《席雪懷孕分娩公開課》
本書精選由席雪主講的最受準(zhǔn)媽媽們歡迎的五門孕期公開課:享受快樂分娩、孕期檢查與保健、孕期營養(yǎng)與運(yùn)動、呼吸減痛分娩法、母嬰用物準(zhǔn)備,通過專家的口述再現(xiàn)公開課現(xiàn)場生動的情境,讓更多沒有機(jī)會親臨現(xiàn)場的準(zhǔn)媽媽們能夠"現(xiàn)場聆聽"專家的講授。
此外,書中還分享了專家在課上及網(wǎng)上為準(zhǔn)媽媽們解答最關(guān)心、最苦惱、最困惑、最急需的孕期問題,幫助廣大準(zhǔn)媽媽們順利度過孕期、享受快樂分娩。
《席雪坐月子與新生兒護(hù)理公開課》
本書精選由席雪主講的最受準(zhǔn)媽媽們歡迎的孕期公開課:科學(xué)坐月子、母乳喂養(yǎng)、新生兒家庭護(hù)理、嬰兒撫觸與按摩、親子游戲、被動操、游泳、嬰兒睡眠問題,通過專家的口述再現(xiàn)公開課現(xiàn)場生動的情境,讓更多沒有機(jī)會親臨現(xiàn)場的準(zhǔn)媽媽們能夠"現(xiàn)場聆聽"專家的講授。
此外,書中還分享了專家在課上及網(wǎng)上為準(zhǔn)媽媽們解答最關(guān)心、最苦惱、最困惑、最急需的孕期問題,幫助廣大準(zhǔn)媽媽們順利度過月子,學(xué)會照顧新生寶寶。
《席雪懷孕分娩公開課》
全國知名母嬰護(hù)理專家三十余年護(hù)理經(jīng)驗
專家口述實(shí)錄,再現(xiàn)公開課現(xiàn)場
解答準(zhǔn)媽媽關(guān)心、急需的孕期問題
現(xiàn)場聆聽,與專家零距離
《席雪坐月子與新生兒護(hù)理公開課》
科學(xué)輕松坐月子,遠(yuǎn)離產(chǎn)后抑郁
母乳喂養(yǎng)全攻略,給寶寶好的開始
新生兒護(hù)理全解讀,寶寶開心媽媽放心
撫觸、游泳、被動操,潛能開發(fā)要趁早
全國知名母嬰護(hù)理專家三十余年護(hù)理經(jīng)驗
專家口述實(shí)錄,再現(xiàn)公開課現(xiàn)場
解答新媽媽關(guān)心、急需的月子和新生兒問題
現(xiàn)場聆聽,與專家零距離
席雪,全國知名母嬰護(hù)理專家,常年致力于推動專業(yè)的新生兒健康護(hù)理知識和理念。北京市東城區(qū)婦幼保健院護(hù)士長,主管護(hù)師。1981年在北京市東城區(qū)婦幼保健院開始從事醫(yī)護(hù)工作。1990年起擔(dān)任北京市東城區(qū)婦幼保健院護(hù)士長,從事護(hù)理管理工作。曾任產(chǎn)科病房、婦科病房、計劃生育病房、特需病房(溫馨愛屋)、產(chǎn)房、手術(shù)室、急診室護(hù)士長,積累了豐富的實(shí)踐經(jīng)驗。
目前負(fù)責(zé)北京市東城區(qū)婦幼保健院的健康教育工作,并兼任孕婦學(xué)校的教學(xué)工作。擅長孕、產(chǎn)婦和嬰幼兒日常生活及常見病的護(hù)理,撰寫并發(fā)表過大量母嬰護(hù)理及女性健康科普文章與書籍。
《席雪懷孕分娩公開課》
第1課 全程呵護(hù):孕期檢查保駕護(hù)航
第1節(jié) 孕期檢查知多少/ 2
一、孕期的概念/ 2
二、準(zhǔn)媽媽為孕檢做的準(zhǔn)備/ 2
三、孕期檢查的主要內(nèi)容/ 5
第2節(jié) 孕期常規(guī)檢查/ 9
一、產(chǎn)檢必查項目:血壓、體重、宮高、腹圍/ 9
二、婦科檢查/ 14
三、孕檢輔助手段:B超、心電圖/ 14
四、血、尿常規(guī)檢查/ 17
五、糖耐量篩查/ 18
第3節(jié) 孕期其他相關(guān)檢查/ 19
一、水腫檢查/ 19
二、觸診(摸胎位)/ 19
三、NST(胎心監(jiān)護(hù))/ 19
四、唐篩檢查/ 20
第4節(jié) 孕期自我監(jiān)測/ 19
第2課 健康與美麗同在:孕期營養(yǎng)與運(yùn)動
第1節(jié) 孕期營養(yǎng)、運(yùn)動知多少/ 24
一、孕期營養(yǎng)狀況至關(guān)重要/ 24
二、準(zhǔn)媽媽的"四高一低"/ 25
三、孕期營養(yǎng)誤區(qū)/ 26
第2節(jié) 孕期營養(yǎng)規(guī)劃/ 28
第3節(jié) 孕早期營養(yǎng)與運(yùn)動/ 34
一、孕早期營養(yǎng)需求/ 34
二、適合孕早期的運(yùn)動/ 35
三、隨時隨地可做的手指操/ 36
第4節(jié) 孕中、晚期營養(yǎng)全知道/ 43
一、孕中、晚期營養(yǎng)需求/ 43
二、孕中、晚期的體重控制/ 46
三、孕中、晚期飲食控制/ 48
第5節(jié) 孕期體重管理三要素/ 52
第6節(jié) 孕期運(yùn)動小結(jié)/ 54
一、孕期運(yùn)動的好處/ 54
二、孕期適宜的運(yùn)動/ 56
三、孕期運(yùn)動的注意事項/ 56
第7節(jié) 孕中、晚期運(yùn)動課/ 58
一、站立時的運(yùn)動/ 58
二、二人共同完成的動作/ 63
三、辦公室運(yùn)動/ 64
四、瑜伽球動作/ 71
第3課 孕期常見問題及疑問
第1節(jié) 孕期常見問題及處理/ 90
一、 晨吐/ 90
二、腰酸背痛/ 90
三、氣急/ 91
四、貪食和厭食/ 91
五、便秘/ 92
六、頭暈/ 93
七、尿頻/ 93
八、小腿痙攣/ 94
九、失眠/ 97
十、水腫/ 98
十一、陰道分泌物/ 98
十二、妊娠紋/ 98
十三、牙齦出血/ 99
十四、妊娠癢疹&膽汁淤積癥/ 100
十五、恥骨聯(lián)合疼痛/ 100
第2節(jié) 孕期的疑問/ 102
一、臍帶/ 102
二、胎盤/ 102
三、敏感宮縮/ 102
四、血型/ 103
第4課 分娩方式的思考
第1節(jié) 享受快樂分娩/ 106
一、人為選擇剖宮產(chǎn)的原因/ 106
二、中國剖宮產(chǎn)現(xiàn)狀/ 107
三、媽媽來信/ 108
第2節(jié)分娩方式的選擇/ 111
第3節(jié)分娩的過程:自然產(chǎn)v.s.剖宮產(chǎn)/ 113
一、自然分娩對媽媽的好處/ 113
二、自然分娩對寶寶的好處/ 115
第5課 分娩前的準(zhǔn)備
一、心理準(zhǔn)備/ 118
二、物質(zhì)準(zhǔn)備/ 118
三、身體準(zhǔn)備/ 119
第6課 分娩那些事兒
第1節(jié) 分娩的基礎(chǔ)概念/ 122
一、臨產(chǎn)先兆/ 122
二、胎位/ 123
三、產(chǎn)房/ 124
第2節(jié) 影響分娩的因素/ 126
一、產(chǎn)力/ 126
二、產(chǎn)道/ 126
三、胎兒頭部徑線/ 126
四、胎位 / 126
第3節(jié) 分娩的支持與幫助/ 129
一、藥物陣痛/ 129
二、非藥物陣痛 / 129
三、利用器械加速分娩 / 13
第7課 奇妙的分娩旅程
第1節(jié) 及時產(chǎn)程注意事項/ 136
一、克服緊張恐懼心理/ 136
二、調(diào)整呼吸,注視一點(diǎn)/ 137
三、補(bǔ)充體力/ 137
四、保持上身直立位/ 138
五、膀胱排空/ 138
六、注意呼吸方法/ 138
七、及時產(chǎn)程小結(jié)/ 138
第2節(jié)第二產(chǎn)程注意事項/ 140
第3節(jié)第三、四產(chǎn)程注意事項/ 144
第4節(jié)產(chǎn)后24小時護(hù)理/ 146
第8課 母嬰用品準(zhǔn)備
第1節(jié) 準(zhǔn)媽媽用品準(zhǔn)備/ 150
一、孕期皮膚護(hù)理/ 150
二、口腔護(hù)理/ 152
三、孕婦裝/ 152
第2節(jié)嬰兒用品準(zhǔn)備/ 156
一、購買準(zhǔn)則:安全及時/ 156
二、寶寶衣物的選擇/ 156
三、食具與哺乳用品的選擇/ 163
四、寶寶的寢具與家具/ 167
五、衛(wèi)生用品與嬰兒車/ 171
六、小玩具,大智慧:嬰兒玩具的選擇/ 177
七、母嬰小家電/ 180
《席雪坐月子與新生兒護(hù)理公開課》
第1課 科學(xué)輕松坐月子
正確認(rèn)識坐月子/ 2
產(chǎn)褥期媽媽要注意的生理問題/ 5
遠(yuǎn)離產(chǎn)后抑郁/ 9
如何科學(xué)坐月子/ 12
月子期間的營養(yǎng)與衛(wèi)生/ 14
產(chǎn)后運(yùn)動/ 19
產(chǎn)后夫妻生活/ 25
第2課 母乳喂養(yǎng)全攻略
科學(xué)的母乳喂養(yǎng)/ 28
早吸吮、早開奶、早接觸 / 34
如何保障媽媽有充足的乳汁/ 37
提升母乳喂養(yǎng)技能/ 41
母乳喂養(yǎng)常見問題/ 47
特殊情況下的母乳喂養(yǎng)/ 51
第3課 新生兒保健與觀察
了解新生兒/ 58
新生兒的生命體征/ 60
新生兒頭顱問題/ 63
新生兒眼睛問題/ 65
新生兒口腔問題/ 67
新生兒大小便問題/ 69
第4課 新生兒護(hù)理技巧
寶寶愛洗澡/ 72
穿衣/ 87
喂藥/ 89
理發(fā)/ 90
剪指甲/ 92
第5課 新生兒撫觸
物品準(zhǔn)備/ 94
頭部撫觸/ 95
胸腹部撫觸/ 98
四肢撫觸/ 99
背部撫觸/ 102
第6課 新生兒游泳
游泳前的準(zhǔn)備/ 106
開始游泳嘍/ 108
游泳的安全注意事項/ 108
第7課 新生兒被動操
開始做操啦/ 111
第8課 寶寶睡眠問題
寶寶的睡眠狀態(tài)/ 117
寶寶睡眠時間/ 118
寶寶睡眠姿勢/ 118
影響睡眠的因素/ 120
寶寶睡眠問題Q&A/ 122
培養(yǎng)良好的睡眠習(xí)慣/ 124
第9課 嬰兒用品準(zhǔn)備
一、購買準(zhǔn)則:安全及時/ 128
二、寶寶衣物的選擇/ 128
三、食具與哺乳用品的選擇/ 137
四、寶寶的寢具與家具/ 141
五、衛(wèi)生用品與嬰兒車/ 146
六、小玩具,大智慧:嬰兒玩具的選擇/ 152
七、母嬰小家電/ 156
《席雪懷孕分娩公開課》
分娩方式的思考
第1節(jié)享受快樂分娩
促進(jìn)自然分娩
保障母嬰安康
分娩的過程不是痛苦的煎熬,而是幸福的享受,是一輩子終生難忘的人生體驗。我親手接生過許許多多的寶寶,當(dāng)寶寶發(fā)出及時聲嘹亮的啼哭,是我們助產(chǎn)士最幸福、最開心的時候。
現(xiàn)在,接生越來越少了,剖宮手術(shù)越來越多。中國的剖宮產(chǎn)率很高,平均50%,有的地方甚至到了60%~70%。為什么我們會有這么高的剖宮產(chǎn)率?可能跟大家的認(rèn)識,包括社會的一些大環(huán)境有密切的關(guān)系。為了降低剖宮產(chǎn)率,衛(wèi)生部設(shè)立了"促進(jìn)自然分娩,保障母嬰安康"項目,北京市衛(wèi)生局也啟動了相同的項目,而我就是其中的參與者。從2011年開始,我們在全北京市倡導(dǎo)自然分娩。分娩方式的選擇是值得我們深思的大問題。
一、人為選擇剖宮產(chǎn)的原因
為什么我們國家剖宮產(chǎn)率在逐年上升,自然生產(chǎn)率在逐年下降呢?我平時被準(zhǔn)媽媽們問到較大的問題就是自己生還是剖宮產(chǎn)。從她們的反饋中,我試圖找到問題的答案。
誤區(qū)一:對自己沒有信心
準(zhǔn)媽媽們常見的想法有:
"我媽就是剖宮產(chǎn),我是不是也得剖?"
"我這么瘦小,能自然分娩嗎?"
……
每當(dāng)有人說到自己瘦小,我就會說:"你看看我瘦小不瘦小?"我懷孕前只有84斤,產(chǎn)前也只有108斤,但是我生孩子卻很順利:夜里11點(diǎn)多破水,2點(diǎn)多有宮縮,早晨7點(diǎn)15分孩子出生。沒有側(cè)切,也沒有傷口。所以我覺得大家不用擔(dān)心,信心的建立很重要。
誤區(qū)二:盲目相信麻醉師和手術(shù)刀
有的準(zhǔn)媽媽覺得醫(yī)學(xué)這么先進(jìn),干嘛不讓自己少受點(diǎn)兒痛苦,直接進(jìn)手術(shù)室,一刀就讓孩子出來了。醫(yī)療技術(shù)確實(shí)是很先進(jìn),但是我們不能為此盲目地為自己選擇分娩方式。還有一些媽媽跟我說,聽說剖宮產(chǎn)是可以用拉鎖的,可以用粘膠,不會留下明顯的疤痕。她們并不真正了解剖宮產(chǎn),把剖宮產(chǎn)想得太容易了。
誤區(qū)三:選擇寶寶出生的時間
一到大年三十我們就特別忙,因為這24小時過了,孩子的屬相就變了。龍年的時候醫(yī)院真是人滿為患,大家都希望自己的孩子是"龍子龍女",搶在年三十晚上想把孩子剖出來。自然分娩的時間是不能選擇的,如果要讓孩子趕上時間,只有選擇剖宮產(chǎn)。
以上種種選擇做剖宮產(chǎn)的人,很大一部分是由于知識的匱乏。準(zhǔn)父母們應(yīng)該知道,孩子沒到日子就剖出來,大人和孩子都是要承擔(dān)風(fēng)險的。醫(yī)生選擇給準(zhǔn)媽媽做剖宮產(chǎn)手術(shù),一定是有醫(yī)學(xué)指征的。
在這里我想強(qiáng)調(diào)一下,沒有醫(yī)學(xué)指征的手術(shù)一定是弊大于利。
二、中國剖宮產(chǎn)現(xiàn)狀
我國的剖宮產(chǎn)率升高是從20世紀(jì)90年代開始的。我1981年工作的時候,產(chǎn)房里每天都是熱火朝天的,忙極了。那時候正好趕上生育高峰,我的較高紀(jì)錄是上班8小時接生了8個,一刻都沒得閑。隨著時間的推移,在產(chǎn)房生孩子的慢慢地減少,手術(shù)室卻忙碌起來了。
2003年的時候,我負(fù)責(zé)產(chǎn)房、急診室、手術(shù)室工作,也明顯地發(fā)現(xiàn)產(chǎn)房生孩子的少了,手術(shù)室特別忙碌。除了之前說的家長們對剖宮產(chǎn)的認(rèn)識有誤,還有一個原因是巨大兒多了。現(xiàn)在8斤以上的新生兒真是不少見,這也給自然分娩帶來了困難。
現(xiàn)在,我國的剖宮產(chǎn)率在逐年的控制下已經(jīng)降下來了一些。世界衛(wèi)生組織倡導(dǎo)剖宮產(chǎn)率應(yīng)在15%以下,我們50%的剖宮產(chǎn)率跟世衛(wèi)組織的要求還是差得很遠(yuǎn)。所以我們要共同努力,把我國的剖宮產(chǎn)率降下來。
在分娩的過程中,專家認(rèn)定的真性難產(chǎn)需要做剖宮產(chǎn)手術(shù)的只占50%~10%,90%以上的媽媽其實(shí)都是有條件順利分娩的,這個數(shù)字給了大家很大信心。
其實(shí)剖宮產(chǎn)本身并沒有錯,也不要盲目責(zé)怪它。當(dāng)母嬰發(fā)生危險的時候,挽救生命是最重要的。在這一點(diǎn)上剖宮產(chǎn)立下了汗馬功勞,挽救了無數(shù)媽媽和寶寶的生命。錯的是濫用剖宮產(chǎn)。因此,大家不要人為地選擇剖宮產(chǎn)。
關(guān)于分娩方式的選擇,很多媽媽都會有這樣的疑問,到底是選擇剖宮產(chǎn)還是自然產(chǎn)?
如果想選擇自然產(chǎn),有幾個條件要滿足。
及時,滿足生理條件,即沒有并發(fā)癥。
第二,骨盆是正常的。
第三,胎兒的大小是正常的。
第四,有心理的支持。
現(xiàn)在很多人選擇剖宮產(chǎn)是心理上對分娩感到恐懼、擔(dān)心、害怕,把自己拒之產(chǎn)房門外。媽媽能夠自然分娩,其實(shí)還需要全社會的支持,包括準(zhǔn)爸爸的支持、家里長輩的支持、醫(yī)生和護(hù)士的支持。為什么這里要把家里長輩列出來呢?因為現(xiàn)在年輕的準(zhǔn)媽媽大多是獨(dú)生女,平時嬌生慣養(yǎng),老人一看女兒為了分娩這么擔(dān)心、這么害怕,就會順著她做剖宮產(chǎn)手術(shù)。所以說自然分娩需要全社會的支持。
生孩子是女人的大事,也是家庭的大事。為什么告訴大家要自然分娩?因為自然分娩是有備而來,到時候媽媽的身體會做好準(zhǔn)備,寶寶也會做好準(zhǔn)備。舉個例子,孩子要上幼兒園了,是不是要讓孩子認(rèn)識幼兒園在哪、教室在哪兒,別走錯門,也熟悉一下環(huán)境,不然他突然離開了媽媽會很緊張。中考、高考前還要熟悉考場,這些都是做準(zhǔn)備。
寶寶為出生都會做哪些準(zhǔn)備呢?
首先,寶寶的頭已經(jīng)下降到媽媽的骨盆底部,并且他要大頭朝下。大家都知道,良好的胎位應(yīng)該是頭位。到了孕末期,寶寶在媽媽的子宮里就會慢慢向下走,進(jìn)入到骨盆。如果徑線對了,就會出現(xiàn)一些臨產(chǎn)的征兆。孩子在媽媽的骨盆里會發(fā)生一系列的動作,比如內(nèi)旋轉(zhuǎn)、外旋轉(zhuǎn),出來的時候會出現(xiàn)一個仰身。只有旋轉(zhuǎn)到正常的位置,孩子才能夠順利地出來。這在臨床上我們稱之"分娩機(jī)轉(zhuǎn)"。
這是一個很復(fù)雜但很必要的過程,體現(xiàn)了媽媽和寶寶的配合。媽媽和寶寶有能力完成這樣一個過程,這體現(xiàn)了人類內(nèi)在的智慧。所以我們要相信自己,相信寶寶是有這種能力的。
相反的,媽媽和寶寶的身體對于剖宮產(chǎn)都沒有任何準(zhǔn)備。如果媽媽或?qū)殞毜纳眢w突然出現(xiàn)了一些狀況,這個時候才需要做手術(shù)。比如胎心突然不好了,羊水突然不好了,或者是媽媽有出血的狀況,那就馬上需要手術(shù)。
剖宮產(chǎn)的手術(shù)特別快。如果不算打麻醉的時間,從一下刀到孩子出來只需要幾分鐘。我們醫(yī)院最快的一個大夫17分鐘做完剖宮產(chǎn)手術(shù)。自然分娩要多長時間呢?很多人要經(jīng)歷8個小時甚至十幾個小時。身體狀況好的人4~6個小時基本上就能生完了,但跟剖宮產(chǎn)相比,時間還是很長的。
助產(chǎn)士對自然分娩付出的勞動比剖宮產(chǎn)要多很多,因為整個產(chǎn)程都要檢測,聽胎心,查宮縮,看宮口,做監(jiān)護(hù)。盡管助產(chǎn)士的工作要辛苦很多,我們也希望媽媽們選擇助產(chǎn)士,選擇自然分娩,不要有過多的外界干預(yù),讓寶寶自己完成這個生命的過程,這樣寶寶是有備而來的。
手術(shù)用的時間較短,卻需要7個人力,主刀、副刀、麻醉師、巡查的護(hù)士、接孩子的護(hù)士、兒科醫(yī)生,還有一個清潔護(hù)士。比起自然分娩,剖宮產(chǎn)花費(fèi)更多的人力、物力,所以它的費(fèi)用也會比自然分娩要高。
有些人有一種誤區(qū),覺得有錢人都去做手術(shù)了,因為負(fù)擔(dān)得起。沒錢的人才去自己生呢,因為便宜。這是錯誤的概念。在這里和大家說,聽的人都覺得很可笑,可是很多人真到了自己面臨選擇的那24小時,還真有可能陷入這種誤區(qū)出不來。
關(guān)于分娩方式的選擇,你越早了解到自然分娩的知識,對媽媽的好處越多。這是一條綠色的通道。什么時候需要做手術(shù)不是由你決定,而是由醫(yī)生決定。醫(yī)生在產(chǎn)檢的過程中,發(fā)現(xiàn)準(zhǔn)媽媽有異常了,比如,孩子過大,將近9斤,他會建議剖宮產(chǎn)。這個時候準(zhǔn)媽媽想自己生,醫(yī)生都會勸你。如果孩子是臀位,醫(yī)生也會告訴你自然分娩對媽媽和寶寶的風(fēng)險。
因此,分娩方式的選擇,是由媽媽和寶寶的狀況來決定的,而不是說你想生就生、想剖就剖的。
《席雪坐月子與新生兒護(hù)理公開課》
正確認(rèn)識坐月子
坐月子&產(chǎn)褥期
坐月子是中國的傳統(tǒng)習(xí)俗。月子就是一種生活方式,因此,新媽媽和家人不需要過度關(guān)注,只要比平時稍稍注意一點(diǎn)兒就可以了。
"月子"是一種民間的說法,臨床上稱為"產(chǎn)褥期"。產(chǎn)褥期的前后3~5天會在醫(yī)院度過。分娩后,新媽媽的身體會發(fā)生很多變化,需要逐漸恢復(fù)。產(chǎn)褥期通常指產(chǎn)后6~8周,這就是新媽媽需要注意的身體恢復(fù)期。臨床上有產(chǎn)后42天檢查,是因為媽媽在這時身體應(yīng)該已經(jīng)恢復(fù)得差不多了。到第5~6天時媽媽的身體已經(jīng)基本恢復(fù)正常了。
坐月子&新生兒護(hù)理的常見誤區(qū)
關(guān)于媽媽
有些人不去做產(chǎn)后42天檢查, 這是不對的。為什么要查呢?因為無論是媽媽還是寶寶,都需要讓醫(yī)生檢查一下有沒有什么問題,如果有問題需要及早糾正。
坐月子時會有一些誤區(qū)。過去老人說坐月子時不能洗澡、洗頭、刷牙等,有很多限制。而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明,保持產(chǎn)婦的身體清潔有助于產(chǎn)婦的身體恢復(fù)。
有的人說自然分娩的時候骨縫開了,分娩之后需要找人來"捏"骨縫。雖然分娩時身體確實(shí)會有變化,但這跟分娩方式?jīng)]有關(guān)系。媽媽分娩時是子宮口的宮頸打開,并不是骨縫打開。因此并不需要"捏"骨縫。
月子帽是必須的嗎?要根據(jù)實(shí)際情況判斷。如果月子是在特別熱的夏天,再戴帽子對媽媽的健康并無好處。以前產(chǎn)婦都戴帽子是因為當(dāng)時居住條件不好,為了避免媽媽受風(fēng),現(xiàn)在則不需要了。目前市場上母嬰產(chǎn)品有很多,但并不是每樣?xùn)|西都是必備的。有些是沒有用的,不要過度追求而造成不必要的浪費(fèi)。
托腹帶不是不可以用,但是購買時也不必買很貴的。一般剖宮產(chǎn)的媽媽才需要使用。使用的時候也要注意方法,不要24小時一直捆綁著,也不要過于用力捆綁。晚上如果還在捆綁,腸道無法蠕動,不能很好地工作,更不健康。自然分娩的媽媽戴不戴都可以。
坐月子期間能看電視嗎?其實(shí)是可以的,但需要控制好時間,不要看太久,也不要一邊喂奶一邊看電視,喂奶時要注意跟寶寶的眼神交流。
新媽媽產(chǎn)后24小時應(yīng)該進(jìn)行休息,休息好后如果需要上網(wǎng),不要時間太久,適當(dāng)?shù)乜匆豢词强梢缘摹H绻檬謾C(jī)的話,也要避免用太久。
關(guān)于寶寶
有的媽媽在寶寶出生后將其直挺、結(jié)實(shí)地包裹起來,這樣其實(shí)也是錯誤的,限制了寶寶的發(fā)育。
寶寶的乳房有小奶核,無論男女都有。這是因為在母體內(nèi)時,寶寶受媽媽體內(nèi)激素的影響而形成的。當(dāng)他離開母體后,激素水平逐漸下降。不擠小奶核,它也會慢慢消失。有的媽媽給寶寶擠乳房,認(rèn)為不擠的話寶寶以后會不健康。我建議大家不要給寶寶造成人為的傷害。
寶寶出生后要喝黃連水嗎?并不需要。寶寶只需要喝母乳就可以了,排胎毒的說法是不的。
為什么要重視產(chǎn)褥期保健
坐月子要講科學(xué),產(chǎn)褥期媽媽身體發(fā)生很多的變化,分娩時體力消耗很大,免疫力下降,容易生病。自然分娩時,宮口一點(diǎn)點(diǎn)打開,分娩之后不會立刻關(guān)閉,容易感染。另外胎盤也要剝離,胎盤是直徑20厘米左右的圓形,剝離后身體會有一個新鮮的創(chuàng)面,這個創(chuàng)面需要6~8周來修復(fù)。修復(fù)之前也容易有細(xì)菌侵入,導(dǎo)致感染。所以產(chǎn)褥期保健是很重要的,讓媽媽坐月子,其間可以恢復(fù)得更好。
生完寶寶之后,媽媽的身體是要逐漸向生產(chǎn)之前的狀態(tài)恢復(fù)的。恢復(fù)也有一個標(biāo)準(zhǔn),首先懷孕前身體是什么狀態(tài),媽媽要有所了解。產(chǎn)后要恢復(fù)到孕前的水平,以此為標(biāo)準(zhǔn),作為努力的方向。產(chǎn)后恢復(fù)的時間是6~8周,如果超過這個時間媽媽身體還有異常,一定要注意及時就診。
坐月子前媽媽要了解相關(guān)的知識,重在預(yù)防,不要等有問題發(fā)生再去解決,那樣就很被動了。我們也會提一些問題給大家,共同來思考。學(xué)習(xí)如何更好、更科學(xué)地坐月子。
產(chǎn)褥期媽媽要注意的生理問題
子宮復(fù)舊
孕期較大的變化是子宮,媽媽把自己的手握拳,拳頭有多大,子宮大概就有多大。寶寶24小時天長大,子宮也逐漸開始擴(kuò)大,子宮在不同的階段有不同的標(biāo)志性變化。寶寶出生后,助產(chǎn)士及時時間會按壓媽媽的宮底,也就是壓肚子,看看子宮底在什么位上。生出寶寶后,子宮底應(yīng)該與肚臍相平。胎盤剝離后,則應(yīng)該在肚臍下方兩到三橫指的位置。十天半個月后,媽媽的子宮就摸不到了。
在產(chǎn)房如果子宮收縮不好,醫(yī)生會告訴媽媽把手放在肚子上不斷地揉,或者把涼的東西放在肚子上刺激子宮收縮。如果把手放在肚子上,能摸到一個輪廓非常清楚的巴掌大的硬包,就表示子宮收縮得很好。子宮收縮的標(biāo)志就是高度和硬度,硬的子宮是好的,出血也會減少。
宮頸口是寶寶經(jīng)過產(chǎn)道時路過的地方,寶寶的頭有多大,宮口就開多大。大概1個月后,它會慢慢地恢復(fù)正常。自然產(chǎn)的媽媽剛恢復(fù)完做檢查時,宮口是"一"字型的。沒有生產(chǎn)過的人則是圓的。
產(chǎn)后宮縮的同時會感覺到有一點(diǎn)痛,叫"產(chǎn)后子宮收縮痛"。當(dāng)寶寶分娩出后,媽媽的體內(nèi)產(chǎn)生一種物質(zhì)叫做收宮素,也叫催產(chǎn)素。子宮收縮時會把惡露擠出來。促使子宮收縮的另一種方法是讓寶寶吸奶,通過對乳頭的吸吮,刺激末梢神經(jīng),子宮也會收縮。子宮收縮的疼痛是很輕微的,只是一點(diǎn)點(diǎn)的感覺。
惡露觀察
惡露就是從陰道排出的少量的血性分泌物,包括血液、黏液、壞死的細(xì)胞。不同時間段的量和顏色都不一樣。剛生產(chǎn)的前幾天叫血性惡露,量特別多的時候跟月經(jīng)時差不多,也就持續(xù)三四天左右。這段時間用夜用衛(wèi)生巾即可。再過4~6天,量和顏色都逐漸變少。惡露一般持續(xù)2~4周。如果惡露持續(xù)時間太長,醫(yī)生會給媽媽開相關(guān)的藥物。惡露最長的時間不能超過8周。在惡露排干凈的情況下,過一兩周有可能會再次出現(xiàn)。這時要觀察持續(xù)的時間和量有多少,如果持續(xù)時間短,或者量很大,需要去醫(yī)院就醫(yī)。惡露如果有大血塊,說明子宮有積血,這樣是不好的。如果惡露有嚴(yán)重的異味,說明是有炎癥,需要就醫(yī)。
產(chǎn)后下奶
多數(shù)媽媽在產(chǎn)后2~3天下奶,有的媽媽可能會提前一些。注意乳房清潔即可。有的媽媽乳汁分泌較晚,在產(chǎn)后2~3天的時候讓寶寶頻繁地吸,下奶會快。如果下奶不順利,可能會乳漲、發(fā)燒。極個別人生寶寶之后腋下會出現(xiàn)包塊,很硬,有時會疼,越來越大。這種腫塊叫做副乳,不是每個人都有。這時不可以揉,不要管它。只有當(dāng)停止母乳喂養(yǎng)后才會消失。
產(chǎn)后腰背痛
生完寶寶,有的媽媽會有腰疼、肩膀疼的現(xiàn)象。其實(shí)媽媽剛開始懷孕時,脊柱沒有太大的變化,等到生產(chǎn)前,媽媽的脊柱會發(fā)生非常明顯的彎曲,導(dǎo)致疼痛,這是正常的。孕期就會出現(xiàn)腰酸背痛的不適感,這些在產(chǎn)后1~2周都可以恢復(fù)。另一種酸痛的原因是媽媽在母乳喂養(yǎng)時姿勢不當(dāng)導(dǎo)致的,所以在母乳喂養(yǎng)時要學(xué)會正確的姿勢。
產(chǎn)后不要長時間保持仰臥位,要適當(dāng)左右翻身活動,可以適當(dāng)緩解腰背不適。照顧寶寶時,不要過度彎腰地去照顧寶寶,這會給腰背很大壓力,可以把身體放得低一點(diǎn)兒去做。
產(chǎn)后脫發(fā)
另外一個容易發(fā)生的問題是產(chǎn)后脫發(fā),在寶寶分娩出后,媽媽體內(nèi)的激素水平大起大落,頭發(fā)的生長周期也發(fā)生了改變。產(chǎn)后3個月時激素已經(jīng)恢復(fù)得差不多了,這時候掉頭發(fā)可能比較明顯。產(chǎn)時壓力大、出血、內(nèi)分泌變化等因素,孕期缺乏蛋白質(zhì)、鐵質(zhì),有貧血現(xiàn)象也會造成掉發(fā) 但如果掉得特別厲害,就需要去醫(yī)院就診。
褥汗
產(chǎn)褥期出的汗叫做褥汗,無論哪個季節(jié)分娩,出汗都會比較多,但持續(xù)的時間不會太久。在孕期,準(zhǔn)媽媽的血液會被稀釋,增加1500毫升左右。寶寶生出后這些都會被排出,出汗是其中一種方式。這時要注意護(hù)理,不要吹到冷風(fēng)。可以拿一條干凈的毛巾擦擦汗,換掉被汗浸濕的衣服。也可以在保障溫度的前提下洗個澡。
乳腺炎
另外要注意乳腺炎的問題,乳腺炎形成的原因主要有:錯過、縮短、減少喂奶時間;長時間對乳房的壓力;不正確的哺乳姿勢和含接方式;過多使用安撫奶嘴 ;乳房缺陷。 產(chǎn)褥期可能發(fā)生,產(chǎn)褥期后也會發(fā)生。主要以預(yù)防為主,如熱敷、按摩、頻繁有效地吸吮。
產(chǎn)后便秘
有的孕婦在孕期會發(fā)生便秘,這是由于激素變化和腸蠕動過緩。產(chǎn)后新媽媽因為臥床休息,忽略膳食纖維的攝入,有可能導(dǎo)致便秘。這是可以預(yù)防的。還有一些人因為傷口疼痛,不敢用力,造成便秘。這些在產(chǎn)后1~2周內(nèi)都是正常的,可以恢復(fù)。
對于產(chǎn)婦來說,蔬菜和水果都是可以吃的。營養(yǎng)專家表示,對于水果來說,加工的工序越多,營養(yǎng)丟失得就越多。把水果蒸熟了再吃是不必要的。吃的時候一定要清洗干凈,要吃常溫下的蔬菜和水果,也不要單一攝取,要均衡攝入營養(yǎng),食物多樣化。
遠(yuǎn)離產(chǎn)后抑郁
孕產(chǎn)婦的心理問題比較多,這不是什么不好的事情。人或多或少都有一些情緒上的不愉快,產(chǎn)婦的激素水平有變化,情緒變化得也比較大。要學(xué)會克服、調(diào)整不良情緒。
現(xiàn)在很多媽媽都是知識女性,了解的信息過多,反而會對媽媽造成一定影響。其實(shí)這還是專業(yè)知識缺乏所導(dǎo)致的,因為不夠了解,所以對相關(guān)問題的認(rèn)識有誤區(qū)。生寶寶其實(shí)并不可怕,對媽媽是有好處的。一個女人做了母親后,心態(tài)上會發(fā)生改變,寶寶每天都在成長,會給媽媽帶來很多驚喜和成就感,會讓媽媽有更多的快樂。所以媽媽首先要擺正自己的位置和心態(tài),寶寶能夠給你帶來很多意想不到的驚喜和快樂,所以不要有過多的擔(dān)心。
產(chǎn)后的情緒波動是很正常的,大多數(shù)人都有這個情況。寶寶一出生,醫(yī)生都會把他抱給媽媽讓她看。有的媽媽的反應(yīng)很平淡,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)媽媽不喜歡寶寶的這個情緒是受產(chǎn)后大出血所影響的。有的媽媽聽到寶寶及時聲啼哭時,會突然間眼睛濕潤了,覺得這十個月挺不容易,現(xiàn)在終于結(jié)束了這個過程。但是當(dāng)她抱到寶寶時,情緒又不高,開始考慮怎么把寶寶養(yǎng)大。這都是正常的心理,我們需要考慮如何讓新媽媽從這個過程中解脫出來。
一般來說,產(chǎn)后15天左右,當(dāng)媽媽的身體恢復(fù)得差不多時,情緒也會相應(yīng)的有所緩和。因為這個時候?qū)殞殨Ыo你很多的快樂,會讓媽媽收獲幸福。
媽媽們要知道,寶寶出生后自己會承受很多,付出很多,要做好充足的心理準(zhǔn)備,這樣有情緒可以慢慢調(diào)整過來。如果沒有準(zhǔn)備的話,面對新生活可能會感到慌張。
生完寶寶后,親戚朋友都來探望,會給寶寶買很多東西。有的媽媽覺得,我生寶寶這么辛苦,大家卻只惦記著寶寶,因此會感到很委屈。這種心情普通人可能會不理解,但是當(dāng)人處在那個情景中時,有這種情緒是很正常的。孕期時,家人關(guān)注的焦點(diǎn)是孕媽媽。寶寶出生后,家人難免會把注意力轉(zhuǎn)向?qū)殞殹?/p>
這種體貼會讓女人記一輩子。其實(shí)這不是責(zé)怪長輩,他們特別關(guān)注小孫子,是可以理解的。這時候丈夫一定要注意妻子的情緒,不要讓她有太大的落差。避免心理問題的發(fā)生。
有的媽媽對生養(yǎng)寶寶沒有充足的心理準(zhǔn)備。寶寶出生后,難免會哭會鬧,需要父母投入巨大的精力去照顧他,這會給新媽媽帶來很大的壓力,讓她感到心煩。這時一定要注意情緒的調(diào)節(jié),千萬不可輕視。身邊的人一定要理解她,千萬要去責(zé)怪她。大家一起幫助新媽媽調(diào)整、改善自己的情緒。如果不及時關(guān)注,就有可能出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁,后果不堪設(shè)想。
產(chǎn)后抑郁不只是發(fā)生在產(chǎn)后,產(chǎn)前就有可能存在了。頭暈、情緒波動、委屈、愛哭,對育兒有抵觸情緒,對丈夫有各種要求,這些都是征兆。一般發(fā)生在產(chǎn)后3天到半個月之內(nèi)。媽媽一旦抑郁,乳汁分泌的量也會受到影響。因此新媽媽要盡量保持愉快的心情,讓乳汁充足。
這里我要告訴媽媽,為新生活提前做好準(zhǔn)備,自己要學(xué)會感恩,多一些寬容,不要總?cè)ヘ?zé)怪別人。對于準(zhǔn)爸爸來說,要知道女人這時處在一個特殊的時期,不要跟她計較,要安慰妻子。對于長輩來說,其實(shí)他們很不容易,犧牲自己的很多時間幫兒女帶寶寶,他們可能在育兒和坐月子的觀念上會跟年輕夫妻有分歧,但畢竟他們還是出于好意,希望能好好照顧新媽媽和寶寶,所以也要多體諒他們。百善孝為先,雖然父母會體諒我們,忍耐自己的情緒,但我們也要盡量避免傷害他們的感情。
席雪老師的課聽完,就買了這兩本真的很不錯。
很好
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