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從《黃帝內經》看腎與生命的關系

“腎者，人之本也。”——《素問 六節臟象論》

“兩神相搏，合而成形，常先身生，是謂精。”——《靈樞 決氣》

《黃帝內經》告訴我們，腎是生命之源。人的整個生命過程與腎有著息息相關的聯系。腎既是人體的臟器，又是人體生理活動的動力所在，它與五臟六腑及骨、髓、耳等器官的功能也有著非常密切的聯系。

人之初生，始于腎精

腎位于人體腰部，脊柱兩旁各有一個，所以古人說“腰者，腎之府也”。腎如同萬物生長之源般的“種子庫”，孕育著人類的生長之機。換句話說，無論是人類的生殖繁衍，還是人體的生、長、壯、老、死的生命活動規律，都與腎有著千絲萬縷的聯系。

在中醫理論中，腎被稱為“先天之本”，主要功能之一是封藏人體的“先天之精”與“后天之精”，其中，先天之精得自父母，是胚胎發育的原始物質。《靈樞 決氣》里說“兩神相搏，合而成形，常先身生，是謂精。”這里所講的精，即指腎藏的先天之精。人的生命之所以被孕育，正是父母先天之精媾和的結果。所以，腎在人的孕育過程中起著至關重要的作用。

我們知道，人的生命始于精子與卵子的結合——即受精作用，然后，受精卵逐漸發育成胚胎，胚胎又逐漸發育為嬰兒，生命的孕育過程至此告一段落。其實，生物學上的精子與卵子，從功能上說，就是中醫所說的“先天之精”的一部分。

先天之精與生俱有，在人出生后，這種“先天之精”藏于腎，成為腎精的一部分，成為生殖之精，是人類繁衍后代的物質基礎。

“后天之精”即臟腑之精，它是飲食水谷所化生的各種精微物質，用以維持人體生命活動的營養物質。

“先天之精”猶如種子，而“后天之精”則猶如萬物生長之陽光雨露與肥料，二者缺一不可，只有協調配合，才能維系人體的勃勃生機。

在日常生活中，我們經常可以看到一些因父母身體虛弱，腎精虧虛孕育出的子女出現“五遲”(即小兒立遲、行遲、發遲、齒遲、語遲)、“五軟”(即小兒頭軟、項軟、手足軟、肌肉軟、口軟)，或先天性缺陷。這些孩子有些通過后天的調補，隨著生長、發育，會逐漸變得和常人一樣健壯。也有一部分孩子，雖然經過后天的調補，但效果不佳，這些孩子體弱多病，就是我們常講的“先天不足”。由此不難看出，父母先天之精的強弱，直接影響著子女體質的強弱。

關于這一點，明代的醫學家張介賓在其所著的《景岳全書 先天后天論》中講道：“以人之稟賦言，則先天強厚者多壽，先天薄弱者多夭。”這里講的稟賦指的就是人的遺傳基因，先天是指人體受胎時的胎元，也就是人生命的本元。從人的稟賦講，稟賦強壯表明先天充足，腎精充盛，體壯形健，故多長壽；如稟賦薄弱，表明先天不足，腎精虧虛，體弱多病，故多早亡。所以中醫將腎臟稱之為“先天之本”，以說明其在人生命中的重要作用。

腎主藏精，腎精足則生育能力強

“腎者，主蟄，封藏之本，精之處也。”——《素問 六節臟象論》

《黃帝內經》認為，腎是精封藏之處，而腎中精氣是構成機體的基本物質，也是機體生長發育及各種功能活動的物質基礎。腎中精氣由先天之精和后天之精構成，二者相互依存，相互為用。其中，先天之精賴于后天之精的濡養，后天之精則賴于先天之精的生發，二者相輔相成，共同促進機體的生長、發育以及生殖能力的提升。

先天之精主管著人的生育繁殖

前面我們說到了，腎精有先天之精和后天之精的區別，先天之精即指男女的生殖之精，受之于父母，是生育繁殖的基本物質。腎對精具有封藏作用，使精不會無故外瀉。

當然，腎藏精并不意味著只藏不瀉，然而瀉也有一個前提，即“先盈而后瀉”，正如古人所說：精滿自溢，這是一種很自然的生理狀態，但如果精不滿而溢，這就表明人的腎出問題了。所以，腎的藏精作用又體現在對精的固攝上。

《素問 上古天真論》說：“二八，腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉。”指出男子到十六歲左右，腎氣日漸旺盛，精氣日漸充盈，此時可以外瀉，因而也就具備了正常的生殖能力。到了老年時期，腎氣逐漸衰竭，生殖能力也逐漸喪失。這一段話充分表明了腎對于人的生育能力的重要性。

精是生命的基本

《素問 金匱真言論》認為：“夫精者，生之本也。”就是說腎精是人體的根本。如果腎精充足，封藏而不外瀉，則人的生命力就旺盛，人的生殖能力就有保障，反之，如果腎精虧虛或腎不固攝，人的生殖能力就會大受影響。換言之，腎中精氣的充盈狀況，決定了人類繁殖能力的強弱。

眾所周知，無論是男子還是女子，都有其第二性征，如女子的月經來潮、乳房的發育，男子胡須的生長等。第二性征是人類個體具備生殖能力的標志，這種能力的產生，有賴于一種促進性腺發育成熟的物質，這種物質中醫稱之為“天癸”。中醫認為，正是由于“天癸”的產生，人類才得以世代繁衍，生生不息。

簡單來說，“天癸”就是人出生之后，隨著腎中精氣不斷充盛以致發展到一定階段時促進性機能成熟的物質，這個階段就是青春期。自此以后，隨著年齡的增長，“天癸”的生成逐步減少，會耗竭腎中精氣使其逐漸由充盛趨向衰退。人的生殖能力隨之下降，甚至消失，也就是從中年逐步進入老年，在機體生長壯老的過程中，“天癸”也經歷了產生—充盈—衰退—消亡的歷程。

其實，關于腎和性功能的關系，稍懂生活常識的人都有所了解。很多人甚至直接把腎虛與性功能不好聯系起來，雖然這種認知并不客觀，卻也從側面反映了腎對于生殖能力的重要意義。俗話說“十人九虛”，不少人都因為腎的問題而患上了性功能和生殖方面的疾病，如男性的陽痿、早泄、遺精等，女性的月經不調、不孕不育等問題。因此，要想從根本上改善性功能和解決不孕不育問題，我們就必須時時關注腎的健康。

腎陽虛，需溫補腎陽

“陽氣者，若天與日，失其所則折壽而不彰。”——《素問 生氣通天論》

溫補腎陽是治療腎陽虛證的常用方法。

溫補藥物

溫補腎陽的藥物多是熱性藥物，常用藥為附子、肉桂、山萸肉、山藥、熟地、云苓、丹皮、仙靈脾、仙茅等。在眾多中成藥中，比較著名的溫補腎陽的中成藥是金匱腎氣丸、右歸丸等。

宜食食物

在飲食上，腎陽虛患者應多吃性質溫熱、具有補益腎陽、溫暖脾陽作用的食物，如羊肉、牛肉、雞肉、韭菜、辣椒、肉桂等。但是，也應根據不同的癥狀選擇食物。

陽虛便秘者

宜食既溫補又通便的食物，如核桃仁、薤白、海參、海蝦等。

陽虛泄瀉者

宜食既溫補又止瀉的食物，如山藥、鰱魚、河蝦、芡實等。

腎陽虛患者

忌食性質寒涼、難以消化的食物，如苦瓜、冬瓜、香蕉等。

陽虛便秘者

忌食收澀止瀉、可加重便秘的食物，如蓮子、石榴、芡實、烏梅等。

優先選擇的養腎食物

腎氣只有得到水谷精微(各種營養物質)的供養，才能不斷充盈和成熟。《黃帝內經 靈樞》指出，“腎色黑，宜食辛，黃黍雞肉桃蔥皆辛”，意即黑色入腎，腎又屬水，而辛歸金，金可生水，因此吃辛味食物也可以起到養腎的功效。“黑入腎”，也就是說黑色食物如芝麻、黑豆、黑棗、黑米、木耳等有補腎之效。

黑豆：養腎的豆

黑豆，又叫烏豆或黑大豆。相較于其他豆類，黑豆外形黢黑不起眼，遠不如其他豆類受人們重視。其實，黑豆的作用非常大，藥圣李時珍就曾說過：“豆有五色，各治五臟，唯黑豆屬水性寒，可以入腎。”大意是說，豆類大致有五種顏色，但唯有黑豆有補腎之效。

中醫學理論指出，黑色入腎，黑色屬水，水走腎，且黑豆形狀與腎相似，因此將黑豆稱之為“腎之谷”。古代藥草專著《食物本草》中就有“以黑豆入鹽煮，常時食之，云能補腎。蓋豆乃腎之谷，其形類腎，而又黑色通腎，引之以鹽，所以妙也”的記述。由此可見，黑豆符合中醫中“同氣相求”“以形補形”的理論，的確有養腎之功。

食用方法

黑豆磨面可做成雜糧煎餅或雜糧饅頭，吃起來筋道，味道也很好。

黑豆也可生豆芽，這樣既增加了維生素的含量，其中的蛋白質和脂肪也更利于消化。

黑豆可以做豆漿，把黑豆、黃豆、黑芝麻摻和在一起打豆漿，其味道香濃可口，早晚來一杯，養陰補氣。

黑豆可以熬粥，和綠豆、紅豆、黃豆、白蕓豆熬制成五豆粥，其補益功效大大加強，對五臟六腑全都顧及，同時也是一款美容養顏粥。

食用禁忌

黑豆炒熟后，熱性大，多吃容易上火。

黑豆雖好，但不能生吃。尤其是腸胃不好的人吃多了會脹氣。

養腎廚房

黑豆燉豬骨

原料：豬大排300克，黑豆30克，鹽、姜片、蔥段各適量。

做法：1.黑豆洗凈，泡軟。

2.豬大排洗凈，切成小塊后放入鍋內加適量清水熬煮。

3.煮至骨頭發白時，加入泡軟的黑豆，煮至黑豆熟爛，加入姜片、蔥段、鹽調味即可。

功效：補腎活血，祛風利濕。能改善腰酸背痛，下肢乏力等癥狀。

黑豆燉豬肉

原料：豬五花肉250克，黑豆25克，蔥段、姜片、鹽各適量。

做法：1.黑豆洗凈，泡軟備用。

2.豬五花肉洗凈，切塊，然后入鍋加水煮沸，放入泡軟的黑豆、豬肉塊和蔥段、姜片，煮至豆爛肉熟，加鹽調味略煮即可。

功效：活血補腎，養陰補氣。

“懶人”簡易養腎功

“久坐傷肉，久立傷骨，久臥傷氣，久行傷筋。”——《黃帝內經 素問 宣明五氣篇》

生命在于運動，適當的運動可以使人精、氣、神旺盛。當然，養腎也離不開運動。但是，明知如此，已經被現代社會寵壞的人們依然懶得運動。不過，好在中醫博大精深，有很多適合懶人的簡易養腎功。懶人們，要想百病不生，要想有一個強壯的身體，那就讓我們一起來做簡易養腎功吧!

耳朵操：輕輕松松來養腎

《黃帝內經 靈樞 脈度》說：“腎氣通于耳，腎和則耳能聞五音矣。”也就是說，腎開竅于耳，耳的功能與腎功能正常與否密切相關。

任何事物都是相互作用的，如果經常活動耳朵，做耳朵操，刺激耳朵上有益于腎的穴位，那么就可以起到養腎的作用。實踐表明，常做耳朵操，可以調補腎元，強本固腎，防治耳病。

手摩耳輪法

將雙手握成空拳，然后用拇指和食指順著耳輪上下來回推擦，直到耳輪發紅發熱。長期練習此法，有強腎、聰耳的效果，而且還可以防治陽痿、便秘、胸悶等癥。

拎耳屏

雙手分別置于兩側耳旁，用食指、拇指夾住耳屏自內向外提拉。提拉時，由輕到重，牽拉力量以不痛為限。時間以3~5分鐘為宜。長期堅持，可緩解腎虛所致的頭痛、頭昏、耳鳴等癥。

掃外耳

雙手分別置于兩側耳后，然后用雙手將耳朵由后向前掃，這時就會聽到“擦擦”的聲音。每次掃20下，每天掃3~5次。若能長期堅持，就可收到強腎健身之功。

提拉耳尖法

雙手拇指、食指捏住耳廓尖端，向上提拉、揉捏、摩擦，使其局部發熱發紅，以不痛為限。長期練習此法，具有鎮靜止痛、清腦明目、退熱、養腎的作用。

拉耳垂

將雙手分別置于耳朵兩側，然后用拇指、食指同時按摩耳垂，待將耳垂揉捏、搓熱后，再向下拉耳垂15~20次，以使其發熱發燙為限。此法長期堅持，有健腎壯腰、延年益壽的作用。

腎經，養腎的泉水河

在十二經脈中，腎經起于腳趾下，終于舌根部，內屬于腎。中醫理論認為，適當地刺激腎經及其上面的穴位，諸如涌泉穴、然谷穴、太溪穴、復溜穴等，可以通過調理氣血進而達到養腎強腎的效果。可以說，腎經就是養腎的百寶箱。

涌泉穴：腎經之氣的源泉

“腎出于涌泉，涌泉者，足心也，為井木。”——《黃帝內經 靈樞 本輸》

涌泉穴位于足底部，卷足時足前部凹陷處，約在足底第二、第三趾趾縫紋頭端與足跟連線的前1/3與后2/3交點上。也可采取簡易的取穴方法，仰臥或俯臥，屈腳掌，在腳底掌心前面正中的凹陷處即是涌泉穴。

涌泉穴是腎經的首穴，腎經之氣就如源泉之水，從腳底涌出，灌溉全身各處。所以，涌泉穴是腎經上的一個重要穴位，對養腎有重要作用。經常刺激涌泉穴有調節腎經及腎臟功能的作用。

經穴養生：按摩涌泉穴

保養方法：睡前洗凈腳底，端坐，用左手掌心來回搓摩右腳的涌泉穴和腳底，以感覺發熱、發燙為度。搓摩完畢，再用拇指指腹點按涌泉穴，以有酸痛感為度，然后兩腳互換。

保健功效：可以使人耳聰目明、精力充沛。同時還能防治神經衰弱、失眠、眩暈等疾病。

經穴養生：艾灸涌泉穴

保養方法：睡前洗凈腳底，取俯臥位，讓家人幫忙灸涌泉穴。點燃艾條，火頭對準穴位，距離皮膚3~5厘米施灸，以患者皮膚有溫熱感且無痛感為宜，灸15~20分鐘，以局部皮膚潮紅為度。

保健功效：艾灸有溫陽的功效，作用于涌泉可補腎助陽。

尿頻、尿急：預防、護理，從源頭開始

尿頻是指在單位時間內排尿次數明顯高于正常范圍，通常來說，正常成人白天平均排尿4~6次，夜晚入睡后排尿0~2次，若超過以上次數，就說明存在尿頻的情況。而尿急則是指無法控制排尿的狀況，即只要有尿意，就需排尿；或排尿之后又有尿意，急需排尿，如果不及時排尿，就會尿出。

病因：中醫認為，腎主水，開竅于二陰，故與人的大、小便有著緊密的聯系。尿液的形成是腎氣化作用的結果，其貯藏和排泄雖在膀胱，但有賴于腎的氣化。腎的氣化功能異常，往往會導致尿頻、尿急的出現。

癥狀：尿頻癥狀：白天排尿次數超過6次，夜晚入睡后排尿次數超過2次。

尿急癥狀：出現尿意，無法控制，必須馬上排尿，否則就會尿出。

中醫療法

按摩

1.雙手重疊，順時針揉壓肚臍30下，再逆時針揉壓30下，手法可適當重些。

2. 用一手拇指指腹按壓中極穴，由輕到重；當感到有痛感時，壓住別動，數秒后抬起手，然后再以此法指壓。如此反復按壓3次。

3.用雙手掌心自上而下推拿腎俞穴、氣海俞穴、大腸俞穴和膀胱俞穴，手法由輕到重，連續推拿10遍。

運動

兩腳分開，與肩同寬，放松肩膀，雙手自然下垂，兩眼平視。兩臂向相同方向前、后搖甩，向后甩時力氣稍大點，向前甩力量用三分，向后甩力量用七分，動作要輕柔，速度適中。初練時做200~300次即可，早、晚各1次，以后可逐漸增加次數，在身體狀況允許的情況下可以每回做2000~3000次。練習時，呼吸要自然，心情要愉快。