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“一定要重點看”，條條戳中養胎要點；“營養師問診室”，來自北京協和醫院專家的專業指導；“媽媽經驗談”，跟你分享孕期養胎關注話題。

作者簡介

李寧

北京協和醫院營養專家

全國婦聯項目專家組成員

北京協和醫院營養專家、中國協和醫科大學老師、全國婦聯“心系好兒童”項目專家組成員，對妊娠高血壓、糖尿病、慢性腎功能不全和各類營養不良患者的營養治療及指導經驗豐富。

參與《現代臨床營養學》等多部專著和《食物是好的醫藥》等科普著作的編寫，主編了《高血壓吃對不吃錯》《專家指導高血脂特效食譜》等書，在《健康報》《保健時報》等報刊上發表科普短文數十篇，多次在中央人民廣播電臺、中央電視臺生活欄目擔任嘉賓，進行營養知識科普宣教。

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營養師問診室

問：鐵鍋炒菜能補鐵嗎？

李大夫答：不止一個實驗研究顯示，鐵鍋炒菜是可以增加菜肴中的含鐵量的，特別是當烹調酸性食物時會有更多的鐵溶入食物中。但在實際操作中這種方式難以控制具體的鐵溶出量，且溶出的鐵吸收率不高，還會影響菜肴的口味。所以，目前這種辦法有時用于經濟水平極低人群的鐵補充。這類人群很少吃到動物性食物，也無力通過鐵劑來補充。而生活水平正常的人群不必把這種方式作為補充鐵的主要手段。因此，建議孕媽媽還是通過適當攝入肉類和內臟，或在醫生指導下使用鐵劑來補充所需的鐵。

問：飲食過于清淡，影響食欲怎么辦？

李大夫答：孕媽媽吃得往往比較清淡，時間久了會覺得嘴里沒味道，影響食欲，減少進食量。可以在做菜的時候滴一些檸檬汁，可以使口感清新；還可在炒菜時，放入之前燉好的雞湯調味，吃起來更鮮。但是原則上，孕媽媽還是應避免食用過于刺激的調料，如辣椒、芥末、咖喱粉等都不宜過多攝入。

問：最近胃口很好，特別想吃甜點可以嗎？

李大夫答：很多孕媽媽平時就喜歡吃甜食，尤其是孕中期胃口好了，再加上經常感到餓，所以會經常買一些蛋糕、面包。但要注意，這些食物不能過多食用，因為有些甜點含有反式脂肪酸和食品添加劑，而且含糖量很高，吃多了不僅易造成肥胖，還能升高血糖，增加妊娠糖尿病的發病率。

問：去醫院檢查時，發現我的血糖偏高，那我還能喝牛奶嗎？

李大夫答：牛奶中碳水化合物的含量不高，只有3.5%左右，所以對血糖的影響并不是很大。同時，牛奶中富含品質蛋白質和鈣，是孕期非常必要的食物。所以血糖高的孕媽媽可以喝牛奶，而且喝的量與血糖正常的媽媽可以是一樣的。需要注意兩點：1)無論喝牛奶還是酸奶，都不要放糖；2)如果同時有體重增加過多的問題，應選用低脂奶或脫脂奶。

水腫

孕期為什么會水腫

孕期水腫主要是由于隨著孕齡的增加子宮變大，下肢血管受到壓迫，影響下肢靜脈回流所致。除此之外，內分泌功能發生變化，體內水鈉潴留較多，也是引起孕期水腫的原因之一。另外，孕期血液稀釋，血容量增加，但紅細胞增加的幅度不如血漿增加的幅度大，血液相對變稀，血漿膠體滲透壓降低，這樣就使血液中的水分容易滲透到組織間液中，從而造成下肢水腫。

別把水腫當肥胖，排查異常水腫

孕中晚期，孕媽媽會出現下肢水腫，是正常現象。孕媽媽要學會區分肥胖和水腫，以便及時發現問題，采取對應措施。

如果是凹陷性水腫，即用手指按壓后被壓處出現一凹陷，但不嚴重，凹陷復原快，休息6~8小時后，水腫消失，那么無須就醫。但如果水腫嚴重，指壓時出現明顯凹陷，恢復緩慢，休息之后水腫并未消退，就要警惕發生妊娠高血壓的可能，需要檢查治療。

飲食清淡，少吃鹽，減少水鈉潴留

鹽中所含的鈉會使水分潴留體內，成為水腫、高血壓、蛋白尿等妊娠高血壓疾病的原因之一。為了預防這些疾病，孕媽媽飲食要清淡，要多吃蔬菜、菌菇等清淡的食物。而且這時候要減少鹽分，也要避免在外就餐。

正常人每天的食鹽建議攝入量是6克內，孕媽媽可以在此基礎上進一步減少用鹽量，而對于孕前就有高血壓的孕媽媽來說，更要減少食鹽用量。

減少鹽分攝入，可以使用香味濃郁的調料，比如蔥、姜、蒜、醋、芝麻等，也可以利用番茄和檸檬這些氣味濃郁的蔬菜和水果。