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備二孩，你需提前了解這些知識

大寶是順產(chǎn)，好1年后再受孕

想要生二孩，一定要算好兩次分娩的間隔時間。這是為了讓營養(yǎng)狀況能夠得到更好的恢復(fù)，保障身體調(diào)整好，這樣才能更好地保障二孩的健康。這也是為了夫妻雙方能夠很好地適應(yīng)同時養(yǎng)育兩個小寶寶的生活。

如果大寶是順產(chǎn)，產(chǎn)后恢復(fù)期相對較短，一般只需經(jīng)過1年，女性的生理功能就可基本恢復(fù)。全身情況正常，就可以考慮懷二孩了。

大寶是剖宮產(chǎn)，好2年后再受孕

如果大寶是剖宮產(chǎn)，只要在剖宮產(chǎn)過程中沒有傷及卵巢、輸卵管等組織，醫(yī)生一般都會建議避孕2年以上，尤其是對于二孩想嘗試順產(chǎn)的媽媽，當(dāng)子宮切口恢復(fù)得差不多了，再懷二孩。

剖宮產(chǎn)后，子宮切口在短期內(nèi)愈合不“牢固”，如果過早懷孕，隨著胎兒的發(fā)育，子宮不斷增大，子宮瘢痕處拉力增大，子宮壁變薄，有裂開的潛在危險，容易造成大出血。另外，剖宮產(chǎn)術(shù)后的子宮瘢痕處的子宮內(nèi)膜局部常有缺損，受精卵在此著床不能進(jìn)行充分的蛻膜化，極易發(fā)生胎盤植入情況。

大寶為順產(chǎn)，二孩大多能順產(chǎn)

大寶是順產(chǎn)，二孩更容易順產(chǎn)。只要檢查結(jié)果一切正常，胎位比較正，是可以順產(chǎn)的。順產(chǎn)對胎兒比較好，孕婦身體恢復(fù)得也比較快。

大寶為剖宮產(chǎn)，二孩并非不能順產(chǎn)

如果大寶剖宮產(chǎn)的原因是因胎位不正，胎兒宮內(nèi)窘迫，一般情況下生二孩是可以順產(chǎn)的，順產(chǎn)的成功率可達(dá)80%～90%。如果大寶選擇剖宮產(chǎn)是因為骨盆太小，產(chǎn)程遲滯，建議二孩好還是選剖宮產(chǎn)比較好，這是為了避免引起子宮破裂。具體情況，要聽從醫(yī)生的建議。

特別重要的優(yōu)生五項(TORCH)檢查

鑒于有些病毒會對女性和嬰兒造成傷害，所以優(yōu)生專家倡議女性在懷孕前做一個病毒抗體檢查，也就是所謂的優(yōu)生五項檢查。

弓形蟲(Toxoplasma)

其他柯薩奇病毒、衣原體等(Other)

風(fēng)疹病毒(RubellaVirus)

巨細(xì)胞病毒(CytomegaloVirus)

單純皰疹病毒(HerpesSimplex Virus)

把這5 種病毒的英文名稱的首字母組合起來，就是TORCH。

之所以需要特別檢查TORCH這幾種病毒，是因為母體感染這幾種病毒后，不會表現(xiàn)出特別的癥狀。一旦懷孕，這些潛伏的病毒對胎兒有極大的危害：孕早期，容易造成流產(chǎn)和胎停育；孕后期，容易導(dǎo)致流產(chǎn)或胎兒先天缺陷及發(fā)育異常。

TORCH 檢查之所以被稱為“優(yōu)生五項”，說明該檢查與胎兒的優(yōu)劣有密切關(guān)系，因此該項檢查應(yīng)當(dāng)安排在孕前進(jìn)行。若在孕前查出問題，可以有充分的時間調(diào)整。如果懷孕后查出問題，會使自己、家人及醫(yī)生處于左右為難的境地。

TORCH 病毒感染對胎兒的危害

◇ 弓形蟲會引起胎兒腦內(nèi)鈣化、小腦積水；

◇ 柯薩奇病毒可致胎兒宮內(nèi)感染和畸形；

◇ 衣原體感染可導(dǎo)致早產(chǎn)、圍產(chǎn)兒死亡、嬰兒猝死綜合征；

◇ 風(fēng)疹病毒會引起胎兒白內(nèi)障、心臟畸形；

◇ 巨細(xì)胞病毒會引起胎兒小頭畸形、腦內(nèi)鈣化；

◇ 單純皰疹病毒會引起胎兒角膜結(jié)膜炎、皮膚水皰。

這些感染中，以風(fēng)疹病毒感染最常見且危害較大。

“熊貓血”女性備孕，生娃你該知道什么

血型系統(tǒng)是這樣分的

人類有兩種血型系統(tǒng)：一種是“ABO血型系統(tǒng)”，也就是我們常說的A型、B型、O型和AB型；另一種是“Rh 血型系統(tǒng)”，即Rh陽性和Rh陰性。

ABO血型

ABO血型是按照人類血液中的抗原、抗體所組成的血型的不同而分為A型、B型、AB型、O型，其中O型血的人比較常見，被譽為“萬能捐血者”，AB型血的人則是“萬能受血者”。

Rh 血型

凡是血液中紅細(xì)胞上有Rh凝集原者，為Rh陽性，反之為陰性。這樣就使A、B、O、AB四種主要血型，分別被劃分為Rh陽性和Rh陰性兩種血型。

珍貴而神秘的“熊貓血”

據(jù)有關(guān)資料介紹，Rh陽性血型在中國漢族及其他大多數(shù)少數(shù)民族人口中約占99.7%，個別少數(shù)民族中約為90% ；而Rh陰性血型比較稀有，在中國全部人口中只占0.3%～0.4%，由于實在太難找到此類血源，就像大熊貓一樣珍貴，所以被稱為“熊貓血”。其中AB型Rh陰性血更加罕見，僅占中國總?cè)丝诘?.034%。平時這種血型的人和正常血型的人沒有區(qū)別，但一旦遇到危險和疾病需要輸血時就會很難找到血源。

馬大夫好孕叮嚀

溶血性輸血反應(yīng)

輸血后紅細(xì)胞受到破壞引起的一系列反應(yīng)，會有發(fā)熱、貧血、黃疸等癥狀。憑借現(xiàn)代的配血、輸血技術(shù)，這種情況已經(jīng)很少發(fā)生。

“熊貓血”準(zhǔn)媽媽要提前聯(lián)系醫(yī)院

“熊貓血”準(zhǔn)媽媽必須找一家技術(shù)、實力、輸血條件都具備的專科醫(yī)院或三級甲等(以下簡稱為“三甲”)綜合性大醫(yī)院，一般三甲以下等級醫(yī)院不具備條件，不敢接收“熊貓血”媽媽。好孕前檢查就在三甲綜合性大醫(yī)院做并存檔。

有的醫(yī)院建卡時會查血型，并且標(biāo)注在檔案的封面上，這樣每次產(chǎn)檢，醫(yī)生都會特別關(guān)注。除了稀有血型，高齡孕婦、有妊娠病史的、有過胎停的孕婦等也是醫(yī)生特別檢查的對象。

一般情況下，只要醫(yī)院確定孕婦為“熊貓血”，就會檢查是否存在Rh抗體，并且做好各種突發(fā)預(yù)案，如針對產(chǎn)后出血，醫(yī)院會提前和血液中心申請，運來Rh陰性血，盡較大努力確保母子平安。孕婦只需按照醫(yī)生的吩咐，配合好醫(yī)生就可以了。

“熊貓血”產(chǎn)婦確實比一般產(chǎn)婦生產(chǎn)風(fēng)險要大得多，但是只要前期產(chǎn)婦和醫(yī)院都做好積極準(zhǔn)備，注意補鐵、預(yù)防貧血、避免胎兒過大，生產(chǎn)也沒有想象中那么可怕。如果產(chǎn)婦沒有過生產(chǎn)史、流產(chǎn)史、輸血史，頭一胎寶寶基本上不會有新生兒溶血現(xiàn)象發(fā)生；第二胎溶血的概率要大些，寶寶出生后可能需要打抗D免疫球蛋白，當(dāng)然，并不是說第二胎一定會發(fā)生溶血。

“熊貓血”準(zhǔn)媽媽需提前備血，別讓自己在分娩時面臨“血荒”

“熊貓血”準(zhǔn)媽媽生產(chǎn)前都要備血，這是為了以防萬一。如果分娩時有緊急狀況出現(xiàn)，失血太多就需要馬上輸血。要是不提前備血，遇到?jīng)]血和血液提供遲緩就會給生產(chǎn)帶來嚴(yán)重的后果。

一般，專科醫(yī)院及三甲醫(yī)院是有血庫的，只要提前和醫(yī)院說清楚自己的血型，醫(yī)院會準(zhǔn)備好血源。但仍然要提醒“熊貓血”準(zhǔn)媽媽，在懷孕前好到血站給自己儲備一些血，如果急需，用起來也方便。孕產(chǎn)婦要想在哪家醫(yī)院生產(chǎn)，好提前和該院做好溝通、檢查工作，準(zhǔn)備好對策，以保障母子平安。為了寶寶和自己的安全還是有備無患吧。

如果選擇自體備血，一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。38周胎兒發(fā)育已基本完成，可以自體抽血備血。但一般不選擇這種方法。

悅悅媽經(jīng)驗談

“熊貓血”并沒有傳說中那么可怕

我生寶寶時提前入的院，醫(yī)院建議我們備血，但是需要家屬去市血庫取。市血庫接到通知，緊急找到捐血志愿者，約24小時后我的家屬把血取來了，我那時已經(jīng)進(jìn)了產(chǎn)房，搞得全家都很緊張。本人順產(chǎn)，母子平安，稀有的“熊貓血”也沒有用到。事實證明，沒有我們想象的那么困難，醫(yī)院會給我們指導(dǎo)建議的。如果是“熊貓血”準(zhǔn)媽媽請?zhí)崆叭メt(yī)院，醫(yī)院會為你備血，別等到要生了需要血的時候才抓瞎，如果身邊有同血型的朋友，要提前聯(lián)系好，以備不時之需。