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個子矮就不能順產(chǎn)？

影響自然分娩的因素有：胎兒大小、胎位正不正、準媽媽骨盆、會陰條件、分娩用力情況等。有些準媽媽覺得自己個子矮，就想當然認為骨盆一定小、不能順產(chǎn)。其實，一個人身材的高矮與骨盆的大小不一定成正比，而且胎兒能否順利娩出還與骨盆的形態(tài)有關。

有些身高超過1.70 米的女性，盆腔是漏斗狀，骨質厚，內(nèi)徑小而深，胎兒不易通過。而許多身高不足1.60 米的女性，臀部寬，呈典型的女性骨盆，盆腔呈桶狀，寬而淺，骨質薄，內(nèi)徑大，胎兒很容易通過，所以個子矮的準媽媽不一定不能順產(chǎn)。個子矮小的準媽媽，只要堅持運動、保障健康均衡的飲食、合理控制孕期體重，順產(chǎn)也不會太難。

個子高的人更容易順產(chǎn)？

確實，多數(shù)人的身高與骨盆大小成正比，理論上，骨盆大的人比較容易順產(chǎn)，但是影響自然分娩的因素太多了，所以，這個說法是不的，個子高的準媽媽不一定比個子矮的更容易順產(chǎn)。

順產(chǎn)真的會影響以后的夫妻生活？

有相當一部分準媽媽為了產(chǎn)后性生活的質量而將剖宮產(chǎn)作為的分娩方式。其實，準媽媽可以在分娩前做好會陰訓練和會陰按摩，可以加快骨盆底肌群的恢復，并避免產(chǎn)后尿失禁與子宮脫垂。產(chǎn)前和產(chǎn)后若能堅持進行凱格爾運動(詳見35 頁)，不但可以促進產(chǎn)后會陰恢復，而且會提高性生活的質量。

順產(chǎn)時，不是撕裂就是被側切？

不一定，也有的準媽媽無側切、無撕裂，很快娩出寶寶。準媽媽孕期開始就要控制體重、鍛煉盆底肌肉，可讓分娩進行得更順利。

我應該選擇無痛分娩嗎？

如果無痛分娩操作規(guī)范、麻醉藥物劑量，對母嬰的身體是不會造成不良影響的。但有些準媽媽采取椎管內(nèi)阻滯陣痛時，會出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、低血壓等不適癥狀，嚴重的甚至威脅生命安全，但這種情況發(fā)生的可能性非常低，所以準媽媽也不必過于擔心。

臍帶繞頸不能順產(chǎn)？

臍帶繞頸不是病，發(fā)生率在20%～25%，如果臍帶繞頸松弛、對臍帶血循環(huán)未造成不良影響，就不會給胎兒帶來危害；在產(chǎn)程過程中，胎頭下降，會使臍帶繞頸過緊，臍血管受壓，可使胎兒頸動脈受壓。胎心監(jiān)護會有所體現(xiàn)，可以間接反映寶寶是否缺氧，能否耐受分娩。有的胎兒臍帶繞頸2 圈或3 圈，但是出生后很健康，這樣的情況也是存在的。胎兒臍帶繞頸，使得很多準媽媽惶恐不安，其實臍帶繞頸就像我們脖子上圍了一條松松的圍巾一樣，只是套在那里，一般情況下不會對胎兒造成損傷。所以，做好胎心監(jiān)護，聽醫(yī)生安排就行，不用過于擔心。

如果早期破水了，該怎么做？

懷孕37 周之后，如果還沒進入規(guī)則陣痛階段，羊膜卻已經(jīng)自然破裂了，導致羊水流出，就要趕快去醫(yī)院。這時，距離子宮頸張開還有一段時間，并不影響生產(chǎn)。醫(yī)生會根據(jù)具體情況給予催產(chǎn)藥，如普貝生等。

破水發(fā)生在孕37 周以前呢？也一定要馬上去醫(yī)院，并盡量保持平躺，不要讓羊水過多流出。這時，胎兒尚未發(fā)育成熟，必須視當時的周數(shù)做出最妥善的處理。安胎是最常見的處理，盡量讓胎兒待在子宮內(nèi)。由于破水后，很容易并發(fā)感染，所以除了安胎藥還必須加上抗生素、類固醇等，跟兒科、婦產(chǎn)科醫(yī)生共同討論出好的治療方案。

”順產(chǎn)也要挨一刀？”如何避免會陰側切

什么是會陰側切

會陰是陰道口和肛門之間的軟組織。會陰側切是一種助產(chǎn)手段，即在胎兒的頭快露出陰道口時，對會陰附近進行局部麻醉，用剪刀在會陰處剪開一道小口子，讓產(chǎn)道口變寬，幫助寶寶順利娩出。

什么情況需要會陰側切

很多準媽媽都會進行會陰側切手術，但并不是所有人都知道，為什么要進行會陰側切。那么我們先了解一下，必須進行會陰切開的情況。

1.會陰組織彈性差、陰道口狹小或會陰部有炎癥、水腫，胎兒娩出時可能會發(fā)生會陰部嚴重撕裂的。

2.胎兒較大、胎頭位置不正、產(chǎn)力不強、胎頭被阻于陰道口。

3.35歲以上的高齡準媽媽，或者有心臟病、妊娠期高血壓疾病等高危妊娠的。

4.宮頸口已開，胎頭較低，但是胎兒心率發(fā)生異常變化或節(jié)律不齊，并且羊水混濁或混有胎便。

練練縮緊陰道的分腿助產(chǎn)運動

為了避免會陰側切，準媽媽可以在孕32周時，每天進行會陰按摩和鍛煉，能增強會陰肌肉的柔韌性。

與醫(yī)生事先溝通

準媽媽采用會陰側切，多是為了避免會陰部撕裂，而醫(yī)生可能同時面對好幾個準媽媽，不太可能詳細地給你講解為什么要進行會陰側切。所以，為了防止自己糊里糊涂地挨上一刀，事先和醫(yī)生溝通一下很有必要。相信越來越多的準媽媽能通過會陰肌肉鍛煉避免側切，保護私密處的完整。

專題 ”協(xié)和”孕婦課：導樂陪產(chǎn)，專業(yè)又細致

什么是助產(chǎn)導樂？她的職責是什么？

導樂(Doula),是指當產(chǎn)媽分娩時，陪伴在產(chǎn)媽身邊，并在生理、心理及技術上給予指導和鼓勵的人。她不是醫(yī)生，也不是護士，而是陪著產(chǎn)媽分娩的，經(jīng)歷過分娩過程或是接受過導樂專業(yè)知識培訓的人。

導樂在整個分娩過程中都會陪伴在產(chǎn)媽身邊，并根據(jù)自己的經(jīng)驗和醫(yī)學知識提供有效的方法和建議，能平穩(wěn)產(chǎn)媽的情緒，縮短產(chǎn)程。

產(chǎn)媽可以事先與醫(yī)生溝通，不同的醫(yī)院對導樂的安排可能不同，產(chǎn)媽如有意愿，醫(yī)生一般都會進行安排。

導樂助準媽媽愉快順產(chǎn)

待產(chǎn)陪護：從入院待產(chǎn)開始，導樂就會向產(chǎn)媽提供”一對一”全過程、多方位的護理，并向產(chǎn)媽介紹分娩的全過程，消除產(chǎn)媽的恐懼心理，隨時觀察產(chǎn)媽出現(xiàn)的各種狀況，及時告知醫(yī)生。

認真溝通：進入分娩期，導樂會先向主產(chǎn)醫(yī)生介紹產(chǎn)媽的基本情況，協(xié)助醫(yī)生做好各項準備工作，在產(chǎn)媽身邊不斷給予心理上的支持。

全程指導：導樂可以在整個產(chǎn)程中對產(chǎn)媽進行產(chǎn)程步驟的解釋和引導，并協(xié)助指導產(chǎn)媽和家屬參與到分娩過程中，有條不紊地迎接寶寶的降生，使產(chǎn)媽平穩(wěn)情緒，減少宮縮疼痛。

掌控細節(jié)：在整個待產(chǎn)過程中，導樂會告知產(chǎn)媽產(chǎn)程的進展，指導產(chǎn)媽的每一次呼吸與用力，細心地幫助產(chǎn)媽正確地配合分娩，有時還會授予一些技巧，幫助產(chǎn)媽堅定信心，順利分娩。