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個子矮就不能順產？

影響自然分娩的因素有：胎兒大小、胎位正不正、準媽媽骨盆、會陰條件、分娩用力情況等。有些準媽媽覺得自己個子矮，就想當然認為骨盆一定小、不能順產。其實，一個人身材的高矮與骨盆的大小不一定成正比，而且胎兒能否順利娩出還與骨盆的形態有關。

有些身高超過1.70 米的女性，盆腔是漏斗狀，骨質厚，內徑小而深，胎兒不易通過。而許多身高不足1.60 米的女性，臀部寬，呈典型的女性骨盆，盆腔呈桶狀，寬而淺，骨質薄，內徑大，胎兒很容易通過，所以個子矮的準媽媽不一定不能順產。個子矮小的準媽媽，只要堅持運動、保障健康均衡的飲食、合理控制孕期體重，順產也不會太難。

個子高的人更容易順產？

確實，多數人的身高與骨盆大小成正比，理論上，骨盆大的人比較容易順產，但是影響自然分娩的因素太多了，所以，這個說法是不的，個子高的準媽媽不一定比個子矮的更容易順產。

順產真的會影響以后的夫妻生活？

有相當一部分準媽媽為了產后性生活的質量而將剖宮產作為的分娩方式。其實，準媽媽可以在分娩前做好會陰訓練和會陰按摩，可以加快骨盆底肌群的恢復，并避免產后尿失禁與子宮脫垂。產前和產后若能堅持進行凱格爾運動(詳見35 頁)，不但可以促進產后會陰恢復，而且會提高性生活的質量。

順產時，不是撕裂就是被側切？

不一定，也有的準媽媽無側切、無撕裂，很快娩出寶寶。準媽媽孕期開始就要控制體重、鍛煉盆底肌肉，可讓分娩進行得更順利。

我應該選擇無痛分娩嗎？

如果無痛分娩操作規范、麻醉藥物劑量，對母嬰的身體是不會造成不良影響的。但有些準媽媽采取椎管內阻滯陣痛時，會出現頭痛、惡心、嘔吐、低血壓等不適癥狀，嚴重的甚至威脅生命安全，但這種情況發生的可能性非常低，所以準媽媽也不必過于擔心。

臍帶繞頸不能順產？

臍帶繞頸不是病，發生率在20%～25%，如果臍帶繞頸松弛、對臍帶血循環未造成不良影響，就不會給胎兒帶來危害；在產程過程中，胎頭下降，會使臍帶繞頸過緊，臍血管受壓，可使胎兒頸動脈受壓。胎心監護會有所體現，可以間接反映寶寶是否缺氧，能否耐受分娩。有的胎兒臍帶繞頸2 圈或3 圈，但是出生后很健康，這樣的情況也是存在的。胎兒臍帶繞頸，使得很多準媽媽惶恐不安，其實臍帶繞頸就像我們脖子上圍了一條松松的圍巾一樣，只是套在那里，一般情況下不會對胎兒造成損傷。所以，做好胎心監護，聽醫生安排就行，不用過于擔心。

如果早期破水了，該怎么做？

懷孕37 周之后，如果還沒進入規則陣痛階段，羊膜卻已經自然破裂了，導致羊水流出，就要趕快去醫院。這時，距離子宮頸張開還有一段時間，并不影響生產。醫生會根據具體情況給予催產藥，如普貝生等。

破水發生在孕37 周以前呢？也一定要馬上去醫院，并盡量保持平躺，不要讓羊水過多流出。這時，胎兒尚未發育成熟，必須視當時的周數做出最妥善的處理。安胎是最常見的處理，盡量讓胎兒待在子宮內。由于破水后，很容易并發感染，所以除了安胎藥還必須加上抗生素、類固醇等，跟兒科、婦產科醫生共同討論出好的治療方案。

”順產也要挨一刀？”如何避免會陰側切

什么是會陰側切

會陰是陰道口和肛門之間的軟組織。會陰側切是一種助產手段，即在胎兒的頭快露出陰道口時，對會陰附近進行局部麻醉，用剪刀在會陰處剪開一道小口子，讓產道口變寬，幫助寶寶順利娩出。

什么情況需要會陰側切

很多準媽媽都會進行會陰側切手術，但并不是所有人都知道，為什么要進行會陰側切。那么我們先了解一下，必須進行會陰切開的情況。

1.會陰組織彈性差、陰道口狹小或會陰部有炎癥、水腫，胎兒娩出時可能會發生會陰部嚴重撕裂的。

2.胎兒較大、胎頭位置不正、產力不強、胎頭被阻于陰道口。

3.35歲以上的高齡準媽媽，或者有心臟病、妊娠期高血壓疾病等高危妊娠的。

4.宮頸口已開，胎頭較低，但是胎兒心率發生異常變化或節律不齊，并且羊水混濁或混有胎便。

練練縮緊陰道的分腿助產運動

為了避免會陰側切，準媽媽可以在孕32周時，每天進行會陰按摩和鍛煉，能增強會陰肌肉的柔韌性。

與醫生事先溝通

準媽媽采用會陰側切，多是為了避免會陰部撕裂，而醫生可能同時面對好幾個準媽媽，不太可能詳細地給你講解為什么要進行會陰側切。所以，為了防止自己糊里糊涂地挨上一刀，事先和醫生溝通一下很有必要。相信越來越多的準媽媽能通過會陰肌肉鍛煉避免側切，保護私密處的完整。

專題 ”協和”孕婦課：導樂陪產，專業又細致

什么是助產導樂？她的職責是什么？

導樂(Doula),是指當產媽分娩時，陪伴在產媽身邊，并在生理、心理及技術上給予指導和鼓勵的人。她不是醫生，也不是護士，而是陪著產媽分娩的，經歷過分娩過程或是接受過導樂專業知識培訓的人。

導樂在整個分娩過程中都會陪伴在產媽身邊，并根據自己的經驗和醫學知識提供有效的方法和建議，能平穩產媽的情緒，縮短產程。

產媽可以事先與醫生溝通，不同的醫院對導樂的安排可能不同，產媽如有意愿，醫生一般都會進行安排。

導樂助準媽媽愉快順產

待產陪護：從入院待產開始，導樂就會向產媽提供”一對一”全過程、多方位的護理，并向產媽介紹分娩的全過程，消除產媽的恐懼心理，隨時觀察產媽出現的各種狀況，及時告知醫生。

認真溝通：進入分娩期，導樂會先向主產醫生介紹產媽的基本情況，協助醫生做好各項準備工作，在產媽身邊不斷給予心理上的支持。

全程指導：導樂可以在整個產程中對產媽進行產程步驟的解釋和引導，并協助指導產媽和家屬參與到分娩過程中，有條不紊地迎接寶寶的降生，使產媽平穩情緒，減少宮縮疼痛。

掌控細節：在整個待產過程中，導樂會告知產媽產程的進展，指導產媽的每一次呼吸與用力，細心地幫助產媽正確地配合分娩，有時還會授予一些技巧，幫助產媽堅定信心，順利分娩。