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及時章 女人要知道?內分泌到底多重要

對于女人來說，內分泌的重要性再強調都不為過，除非你不在意自己的美丑，也不在意自己是否足夠健康。夸張點兒說，女人的一生，就是內分泌的一生。從出生開始，尤其是從青春期開始，我們就由內分泌調控這一生。體內的荷爾蒙是否平衡，直接決定著我們的生活狀態。假如女人能始終在內分泌的平衡木上走得平穩，那么恭喜你，健康與靚麗就是讓所有女人羨慕你的兩大資本。

1.內分泌：女人的平衡木

提到內分泌，大家一般都會想到內分泌失調，想到女人。其實，跟呼吸系統一樣，不管是男人還是女人，都有內分泌系統，都需要借助內分泌系統分泌出來的激素對人體的新陳代謝進行調節。但是，跟男人相比，女人的內分泌顯得更為重要，因為它是不是平衡的，與女人的健康和美麗直接相關。

過猶不及，內分泌，最關鍵的是平衡

我看到過唱《把悲傷留給自己》的臺灣影星陳升出過一本書，叫《風中的費洛蒙》，乍一看到，還有點兒沒明白，略一琢磨，哦，荷爾蒙。臺灣人把“荷爾蒙”叫作“費洛蒙”，只是音譯的不同。

這個“荷爾蒙”，很多人都不陌生，其實它才是真正的人體平衡調節器。荷爾蒙是什么呢？荷爾蒙其實就是激素，它是英文單詞“Hormone”的音譯。

一說到荷爾蒙，人們難免會聯系到愛情，為什么呢？因為男人和女人的愛慕之情，往往是激素的相互吸引。我們常說的“女人味兒”、“男人味兒”，這個“味兒”其實就是指身體所散發出來的雌激素和雄激素。難怪，陳升的書里邊到處可見男女間各種糾纏迷離的情愫。

嚴格來說，我們體內一共有七十多種激素，它們共同決定著身體狀態。但顯然，它們對身體的影響是有大有小的，有一些顯得更為重要。那么，對女人影響較大的激素是什么呢？是雌激素。

雌激素是一種女性激素，主要由卵巢和胎盤產生。女孩子進入青春期后，卵巢開始分泌雌激素，以促進陰道、子宮、輸卵管和卵巢本身的發育。雌激素能讓水蔥樣的小女孩一下子變得體態豐盈、女人味兒十足；它還能讓子宮內膜增生、變厚、變軟，為受精卵在子宮中踏實生長做好準備工作；如果卵細胞沒有受精，它還能讓子宮內膜脫落，這就形成了月經。

可以說，正是雌激素幫我們擁有了女性的魅力，假如你不想當個“女漢子”，就一定要讓自己擁有足夠的雌激素，它是女性柔美的根源，也是女人充滿青春活力的法寶。

盡管對女人來說，雌激素就像讓我們永葆青春美麗的仙丹，只要有了它，我們就可以更年輕更美麗。但大家千萬不要忘了，最重要的是一個“平衡”，雌激素也不是越多越好的。在什么年齡階段，你的各種激素水平就應該在相應的正常范圍之內，超出了正常范圍，身體就容易出問題。

我對接診過的一對病人印象特別深刻，一對母女一起來看病。這個當媽媽的，年輕時一直苗條漂亮，對身材相當自豪。可是過了四十歲以后，她發現不管怎么節食，自己的體重都在不可抑制地上升。為了不讓自己變成肥胖的中年女人，她刻意嚴格控制自己的飲食，并且同時口服一些藥物，還去跳各種減肥操。可是，這些努力都沒能讓這位媽媽的體重減下來。于是，固執的她吃得越來越少，她就不相信這肥減不成功。

過了一段時間，突然有24小時，她發現自己瘦了，而且越來越瘦。可是沒高興多久，她就發現不對勁了，怎么自己瘦成這樣了？說是皮包骨頭一點兒也不過分，太難看了。難不成是身體出什么毛病了？她這才來看醫生。

而跟她一起來的，是她剛剛讀大學二年級的女兒。小女孩讀了大學之后開始住校，和宿舍的姐妹們對比之后，對自己的身材越來越不滿意，嫌自己的胸部不夠豐滿。聽說服用雌激素可以刺激身體二度發育，就瞞著大家偷偷開始服用。

過了一段時間，這位女兒的胸部倒是沒有明顯變大，可是她每天洗澡的時候都會感覺胸部有明顯觸痛感，一開始她還以為這是乳房發育的征兆呢，可是刺痛感越來越強。放假回家后，她吞吞吐吐地把事情告訴了媽媽，兩個人就一起來醫院了。

看著這對母女，我真是哭笑不得。這兩個人，媽媽得了甲亢，原因是長時間節食，導致內分泌失調，甲狀腺激素分泌過多，新陳代謝速度加快，以至于出現了消瘦的癥狀。如果她對此視若無睹還要繼續節食，那很可能就會危及她的生命。

而女兒呢？由于隨意服用雌激素，導致體內雌激素水平過高，內分泌系統也出現了不平衡，于是出現了乳腺增生的癥狀。要知道，人體內的各個臟器和系統都講究和諧、協調，雌激素盡管對女人的形體美麗有幫助，但也不能隨便服用。即便需要從外界補充雌激素，也一定要在醫生指導下進行才可以。

在多年接診的經歷中，像這對母女這樣的患者并不少見。基本上，關于內分泌的所有問題都是平衡問題。我們身體里的各項荷爾蒙都需要平衡，而且正常情況下它們也的確是平衡的。一旦因為某些原因出現失衡，體內的某一種或者某幾種荷爾蒙過多或者過少，無論男女，都會出現各種病癥，只是在女性的身上表現得尤為明顯罷了。

所以我常說，對女人來說，這一生我們就是在內分泌的平衡木上行走。倘若能夠走得輕盈漂亮，你也就擁有了靚麗成功的一生。

無情的不是歲月，而是荷爾蒙

不管是男人還是女人，這一生，我們的內分泌都與“年輕態”息息相關。不過，正像我之前說過的那樣，內分泌對女人的影響更大。大家應該都有感觸，一過三十歲，男人越來越有魅力，甚至還有“男人四十一枝花”的說法；而女人的姿色，則是24小時不如24小時，所以有了“女人四十豆腐渣”這種說法，到了40歲之后，如果沒有經過細心保養，女人基本上看起來總是比同齡的男人顯老。

為什么會這樣呢？是歲月對女人格外無情嗎？其實真正的根源在荷爾蒙那里。從青春期開始，女人的一生，每一個人生階段的生理狀況，都跟體內的荷爾蒙分泌密切相關。

雖然我們的壽命不是直接取決于內分泌，但我們最關注的年輕漂亮，還真得靠它。于是從青春期開始，我們就開始了由內分泌決定的一生。

女孩子的青春期開始得早，從十一二歲起，就進入了“女大十八變”的過程。我們會發現這時候女孩子開始長個兒了，胸部開始慢慢隆起，腋下也長出了尷尬的黑色毛發，并且迎來了月經初潮。在這段時間，決定女孩子身體發育的是雌激素。也就是說，以后的身材好不好，主要看這段時期她們體內的雌激素水平。

我們對青春期的界定一般是12歲到18歲，在這段時間里，小女孩漸漸長成了大姑娘，出落得亭亭玉立。大家應該都有經驗，20歲左右的女孩子，幾乎沒有丑的。這時候的小姑娘，各個皮膚細膩有光澤，身體看起來又結實又飽滿還有彈性，可以說，這是她們一生中最為漂亮的階段。為什么呢？因為這時候她們體內的雌激素分泌量是一生中最巔峰的時刻，而且體內各種荷爾蒙處于一種特別平衡的狀態。

美了幾年之后，到了25歲，這是一個轉折點。雖然存在個體差異，但基本上到這個年齡之后，每個女人體內的雌激素分泌量都開始出現緩慢下降。與此同時，雄激素的分泌量開始逐漸增加。

雄激素增多，直接會導致我們出現一些雄性生物的特征。當然，由于我們分泌的雄激素特別微量，即便增多，也不至于恐怖到引起變性。但它帶來的直接后果就是，原本細膩光滑的皮膚變得粗糙，各種色斑、色素沉著都開始出現。其實也不能全怪雄激素，出現這種狀況，主要還是體內荷爾蒙失衡，由于雄激素分泌過多，勢必就會顯得雌激素分泌量相對不足了。

那么是不是這一時期身體能夠分泌足夠的雌激素，我們就可以避免出現開始衰老的跡象？也不是的。假如這時候我們體內的雌激素分泌量過多，雄激素顯得相對不足，有可能會導致乳腺增生或者子宮肌瘤。所以說，雌激素也是過猶不及，多了一樣會生病。

而在25歲到35歲這十年間，絕大多數女人都要完成人生的一件大事——生育。在這件事上，內分泌更是起著至關重要的作用。要知道，內分泌失衡會引起月經不調、排卵不正常，進而導致女性不孕癥。

即使懷孕了，如果你的孕激素偏低，也容易導致先兆流產等情況。所以在婦產醫院，你會發現那些婦科好的女人更容易受孕，且孕程也順利得多。為什么呢？因為內分泌平衡，婦科就好，說白了還是內分泌的事兒。

來醫院里做檢查的大多數是婚后女性，我常常提醒那些還沒有做“造人計劃”的女性，如果在日常生活中不講究衛生或頻繁人工流產，會造成粘連或發生炎癥，整個生殖系統會遭受重創，再想要孩子可就難上加難了。

聽我這么說，有的人就疑惑地問我：“柳大夫，有那么嚴重嗎？”事實就是如此，一次宮外孕就可能造成整個卵巢功能喪失，在醫院里這樣的案例每年都有發生。

有很多女人40歲就面臨了提前閉經的尷尬，這是卵巢衰退的一個重要表現。卵巢衰退，女性分泌雌激素就會減少。研究數據表明，血液中雌激素濃度高的女性，比雌激素濃度低的同齡女性可以年輕8歲之多。

女人從35歲開始荷爾蒙就會出現大幅度下降，一般到了45歲開始進入了一種叫 “圍絕經期”的階段，它其實指的就是絕經之前那段較為漫長的時期。也就是我們常說的更年期，這個時期也是卵巢功能衰退以及生育功能趨于終止的時期，很多女性在這個時期沒有注意積極地預防或者保養，會發展成很多疾病，更年期的問題我們也會在后邊具體提到。

荷爾蒙分泌量的減少以及失衡，會讓各種問題層出不窮。假如雌激素嚴重不足，我們的皮膚會越來越粗糙，毛孔越來越粗大，臉上的各種斑點越來越多。假如雄激素不夠呢，同樣還是要面臨乳腺增生、子宮肌瘤和卵巢囊腫這些疾病。

過了50歲之后，一般女人都已經處于絕經期。在人生的這一階段，女人如果還希望自己能有青春少女般白皙光潔的臉龐和窈窕動人的身材，幾乎肯定是奢望。隨著卵巢功能的衰退，這時候的雌激素分泌量，只有20歲時候的五分之一了。等我們活到80歲，雌激素分泌量連巔峰時期的十分之一都不到了。

這一生，隨著體內各種荷爾蒙分泌量的增減，我們會由美麗逐漸變為衰老。容貌和身體的變化都是自然規律，每一個年齡都有那個年齡的美，歲月的積淀也會讓女人散發出不同的味道和魅力，所以每一個女人都不必太在意“年老色衰”。只是，我們一定要關注自己的健康，學會在每個不同的年齡如何正確地關愛自己。

在這一生中，荷爾蒙不僅僅影響我們的美麗，更影響我們的健康。對女人來說，雌激素是至關重要的一種荷爾蒙，它直接影響著子宮等各種女性器官的功能。在30歲之前，我們身體的內分泌系統還比較年輕，所以充滿活力，它能夠很好地自動調節。因此，即便雌激素不夠，也不太會影響身體其他器官的生理機能。

但是，到了30歲尤其是35歲以后，雌激素分泌量的銳減，讓內分泌系統無法應付，它很難自動調節出平衡狀態了，于是女人不僅開始顯現出各種老態，更開始出現各種疾病。

所以，我說女人的一生是荷爾蒙決定的一生，一點都不為過。

10個女人，6個內分泌失調

提起內分泌失調這個詞，就算你是男人，也一定不會陌生吧？雖然大家往往只會想起女人，但這件事的確在男人和女人身上都會發生。不過，由于荷爾蒙的變化在女人身邊表現得更加突出，所以女人一旦內分泌失調，都會直接影響到我們的身體和生活，當然，一定是不太好的影響。不管是頭痛失眠，還是皺紋、色斑，或者經期的肚子痛、痘痘等，都是與內分泌失調有關。

我們生活的壓力越大越大，環境越來越糟糕，我可以很負責任地說，在25歲到55歲這個年齡區間的大多數女性，都存在內分泌失調的情況。只不過有的人沒那么嚴重，經過一段時間調理就好，有的人則需要看醫生了，但是她們自己往往沒有意識到。

內分泌失調，你中招了嗎？

對女人來說，內分泌失調最常見的疾病是乳腺增生、子宮肌瘤、卵巢囊腫、陰道炎這些。如果還沒有嚴重到發展為疾病，那么最主要的表現就是痛經、月經紊亂。但平時我們身體的小毛病，比如月經期間的各種問題或者黑眼圈、色斑、皺紋增多這些現象頻頻出現，那么這些也是或多或少與荷爾蒙不平衡有關。

來到醫院要是做個檢查，肯定我要讓你先抽血，看看血液里邊的女性性激素(比如，黃體生成素、促卵泡激素、催乳素、黃體脂酮素和雌激素等)分泌是否正常，根據數值可以判斷你是否出現內分泌失調，以及失調情況有多嚴重。但一般情況下，我相信除非情況比較嚴重，否則大家不大會來醫院特意做一個內分泌檢查的。那么，大家需要自己檢查一下在自己身上是否出現了內分泌失調的癥狀，如果有，就要及早引起注意并且加以調理。

首先是各種婦科疾病，這是內分泌失調的警報。比如月經量不規律、痛經、月經不調、乳房脹痛、乳腺增、子宮內膜異位癥等，根源基本都是內分泌失調。不過一旦出現這些病癥，表明內分泌失調已經相當嚴重了，我們好在此之前就能注意到，做到早調理早治療。

還有就是我們的皮膚也是內分泌是否失調的一個報警器，比如原本白皙的臉上出現了各種斑，不管是黃斑還是色斑，這些都是你身體的內分泌系統出問題了，然后一旦出現一些誘因，比如紫外線照射、化妝品里的重金屬等，這些外界不良因素的刺激，就會讓皮膚上長斑。不管你用再多祛斑的護膚品都不管用，因為這不僅僅是皮膚的問題。

再有，生活中我們經常聽到有一類人總是抱怨自己“喝涼水都長肉”，如果你是屬于這類人，特別容易發胖，又怎么也難減下一斤肉，我建議你去查一查內分泌。我有一位女患者，不僅僅是體型不美觀，肥胖已經影響到她的正常生活了。為了減肥她真是沒少折騰自己，可是除了身體越來越虛弱之外，沒見到什么成效。后來是她的一個親戚在我這里看過病，聽我提起過肥胖有可能是內分泌問題，就建議她來醫院看看。給她測量體內激素水平，發現胰島素水平異常高，這也就是她肥胖的根源了。倘若胰島素不能降下來，她再怎么減肥都沒用。

當然還有情緒上我們也要多加留意，比如你發現自己變得比以前急躁、焦躁，自己不能很好地控制情緒，這時候你也可以考慮下是不是內分泌有問題了。我們都知道，女人到了更年期的時候，容易變得性情古怪、情緒波動非常大，這是因為體內荷爾蒙發生了巨大變化，失去平衡。即便我們沒到更年期，但如果內分泌失調了，也會對心情產生相應的影響。所以，如果你脾氣越來越差又沒有明顯的外在原因，很可能是內分泌出了問題。

此外，還有一些非常明顯的癥狀，比如，不孕、女孩子體毛過多、少白頭等，都可能跟你的體內內分泌有關。雖然我們不能把平時身體的各種小病小痛都歸罪于內分泌失調，但別忘了內分泌系統是非常敏感的，身體任何部位的病變都有可能引起它的巨大反應，從而讓體內荷爾蒙失衡。

這就正是為什么我們要密切關注內分泌系統的原因，它要么給你錦上添花，要么就雪上加霜。當然，我們希望它是能夠給健康狀況錦上添花，讓我們更加年輕美麗的。那就要盡可能地去了解婦科內分泌的知識，真正做到防患于未然，讓自己遠離內分泌失調。

TIPS：內分泌的自我檢測

如果你正處于25~45歲這個年齡階段，那么這里有一個自我測試，可以幫助你進行自我判斷，看看是否自己存在內分泌失調的癥狀。

1. 臉上皮膚暗淡，長斑，或有痤瘡；

2. 皮膚松弛、粗糙、干燥，缺乏緊實感；

3. 月經不穩定，并伴有非經期出血或閉經等癥狀；

4. 月經前后有痛經、乳房腫脹、腰酸背痛的情況；

5. 體毛增多，例如嘴唇邊、腿上、乳房周圍等；

6. 經常感到陰道干澀，性欲減退，甚至是性冷淡；

7. 經常感到肌肉酸痛，或是患上肩周炎、頸椎病；

8. 白天時常犯困，比以前慵懶，并且容易疲憊；

9. 時常會有潮熱出汗、頭暈目眩的現象發生；

10. 出現脫發、白發等情形；

11. 情形不穩定，精神不容易集中，易怒或焦慮；

12. 時常出現失眠，睡眠質量差；

13. 白帶異常，或出現其他婦科疾病；

14. 體型有逐漸發胖的趨勢。

如果你有3種以上情況出現，說明你的內分泌系統存在輕度的失調；如果你有5、6種以上的情況出現，說明你的內分泌出現了失調，甚至是混亂的。出現的情況越多，你越要趕緊重視起來，千萬不要等到產生更大的疾患再去醫院檢查。

為什么內分泌失調會找到你？

最近流行一句話，叫“不作死就不會死”，可是，關于內分泌失調這件事，有些原因還真怪不到我們自己頭上，比如時間問題就是導致我們內分泌失調的一個重要因素。如果我們每個人的身體狀況都始終像在20歲時候那樣，也就沒那么多健康問題了。可是隨著年齡的增長，我們的內分泌系統功能越來越差，很難讓體內的荷爾蒙保持平衡狀態。

所以，我接待的病人很少有小女孩或者少女，即便有，也是因為她們自己的確做了某些破壞內分泌平衡的事情，比如過度減肥或者口服雌激素等。但年齡越大，內分泌問題就越突出，很多人往往覺得：“我怎么這就莫名其妙地內分泌失調呢？我的作息、飲食、心情都和以前差不多，最近也沒什么特殊改變啊？”你是不覺得自己有什么變化，可嚴格來說，我們的身體每24小時都在發生細微變化，而且正常情況下，是在朝糟糕的方向發展。因此，年齡越大，我們對內分泌問題就應該越關注。

另一個大問題就是環境了。曾經有患者和我探討：“柳大夫，你說古代女人也有這么多問題嗎？她們都是怎么檢查、怎么治療的？”古代女人到底活得怎樣我們都很難去了解，但可以肯定一點，她們雖然醫療條件差，可是環境條件好。不管是空氣質量還是食品安全，這些對內分泌失調都得負重要責任。

就拿空氣質量來說吧，大家別以為霧霾只對呼吸系統有影響，內分泌系統也難逃厄運。在連續霧霾、不見天日的時候，我勸諸位還是要盡量減少外出，否則霧霾中的有毒物質被吸收之后，會直接影響女性的排卵，并且還有可能出現月經失調、子宮內膜增生等這些問題。

對這兩點，我們確實感到無能為力，但這兩條導致內分泌失調的客觀因素對我們身體的影響，和主觀因素相比，那真是小巫見大巫。內分泌失調，其實有很多方面還真是我們自己“作”出來的。

說起破壞身體內分泌平衡的惡行，那還真是數不勝數。除了隨年齡增長而帶來的雌激素分泌減少外，我們日常的飲食、睡眠、精神三方面也是造成內分泌失調的重要原因。

我們先來說吃的，這也是最常見最重要的原因了。前段時間我接診過一個病人，子宮內膜增生。她年齡不大，才三十來歲，體形豐滿。我問她平時的飲食習慣，她兩眼放光地說最愛甜食，吃完之后滿滿地都是幸福感。平時呢，基本上是糖果、小點心不離身，時不時地拿出來吃上一點。而且只要有機會就會喝下午茶，咖啡加甜點，自我感覺時尚得很。

看著她那滿足開心的樣子，真不忍心打擊她。可是要知道，糖、酒精、油炸類食物和咖啡因是四大類最容易讓內分泌失調的食物。這些東西，你吃得越多，越容易內分泌失調。

很多女孩子都是無甜不歡的，一見甜品就走不動道兒了。要說甜食不是不能吃，但得看怎么吃，吃多少。比如我們來月經的時候，體內荷爾蒙水平會有所波動，情緒也容易受影響。這時候稍微吃一點巧克力或者糖果，可以帶來興奮愉悅感，這沒什么不好。但甜食吃多了，一方面會發胖，另一方面還會影響體內的胰島素水平，產生與代謝有關的種種問題。假如因為自己胖而減肥，又會帶來另外一系列的內分泌問題。

接下來是睡眠問題。根據我的經驗，做了媽媽的女人，也許是因為哺乳期間每天夜里要醒很多次，睡覺越來越輕，睡眠質量往往越來越差。而年輕女孩子呢，她們通常一睡著就睡得很香很沉，倒是不大容易失眠，可她們較大的問題是熬夜，晚上打死都不肯睡，早晨打死都起不來，或者周末狂睡懶覺，這些都不屬于睡眠質量良好的表現。

那么睡眠為什么會影響內分泌呢？在后邊我們也會具體講到這一點，簡單來說呢，在我們休息的時候，內分泌器官各司其職，安靜地工作或者休息，調節體內的荷爾蒙到達平衡狀態。所以一旦作息不規律，打亂了身體生物鐘的節律，自然會引起內分泌紊亂。

引起內分泌失調的另一個重要因素其實是跟睡眠有關的，它們倆往往會形成惡性循環，那就是精神狀態不好。都說這年頭生活不易，要且行且珍惜。的確，活著是有很大壓力，各種壓力，每種壓力都得打起十二分精神應對，讓人很難自在放松。可是，這種緊張的精神狀態被我們敏感的神經系統感知到了之后，馬上就會造成內分泌失調。

所以在了解了導致內分泌失調的主要原因之后，我們就可以結合自身情況做一個簡單的分析，大致知道自己可能在哪些方面出問題，然后做到及時關注和調整。我也會在本書的后面的內容中給你一些很多實用的方法，幫助大家一起調理我們的內分泌。