尋找弗洛伊德:精神分析理論與經典案例從弗洛伊德的生平開始,系統介紹了精神分析學說誕生、發展的歷史及其基本理論內涵,以經典成功案例為例詳細說明了精神分析的技法、過程、效果、常見問題等,并配有大量插圖,使心理治療初學者易于理解,并能夠在具體指導下一步步展開治療。
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尋找弗洛伊德:精神分析理論與經典案例從弗洛伊德的生平開始,系統介紹了精神分析學說誕生、發展的歷史及其基本理論內涵,以經典成功案例為例詳細說明了精神分析的技法、過程、效果、常見問題等,并配有大量插圖,使心理治療初學者易于理解,并能夠在具體指導下一步步展開治療。
中文版序/ⅰ目錄譯者序/ iii序言/ v
及時章弗洛伊德生平及精神分析學說的發展歷程/ 001
一、及時階段:情感創傷論階段/ 005二、第二階段:分域論階段/ 020三、第三階段:結構論階段/ 034
四、第四階段:1939 年到現在/ 039
第二章精神分析理論/ 041
一、分域論/ 044
二、精神決定論/ 072
三、客體關系論/ 073
四、人格結構論/ 076
第三章人格的發展過程/ 087
一、胎兒生活/ 088二、口期/ 091三、肛期/ 094四、瑪格麗特 馬勒的分離—個體化過程/ 095五、性蕾期/ 100六、潛伏期/ 108七、青少年期/ 109八、成人期/ 110
第四章防御機制/ 115
第五章精神分析技法/ 147
一、自由聯想法/ 150二、長沙發的使用/ 155
第六章精神分析的過程/ 161
一、分析的開始/ 162二、分析的中期/ 181三、分析的終結/ 208
第七章精神分析的效果/ 213
一、弗洛伊德及其后人的治療效果概念/ 215
二、通過治療關系的人格成長/ 218
三、精神分析和腦的變化/ 220
四、恢復人類本性的精神分析/ 221
五、精神分析的目的/ 222
第八章弗洛伊德的精神分析案例/ 225
一、多拉案例/ 226
二、老鼠男子:強迫障礙的經典案例/ 228
三、Schreber案例/ 233
四、狼男子案例/ 235
第九章科胡特的自體心理學/ 239
一、自體的定義和自體的精神病理/ 240二、自體客體/ 241三、移情的兩種形態/ 243四、原發性自體障礙和繼發性自體障礙/ 244五、形成自體核的條件/ 245六、自戀引起的性格障礙的治療技法/ 246
第十章克萊茵學派/ 249
一、梅勒妮 克萊茵的生平/ 250二、梅勒妮 克萊茵和安娜 弗洛伊德的矛盾/ 253三、梅勒妮 克萊茵的代表性理論/ 254四、克萊茵學派的治療技法/ 257
第十一章現代精神分析家的精神分析案例/ 259
一、一位神經癥患者的精神分析:A. -M.桑德勒/ 260二、分析家的內在經驗:對分析過程的意義/ 274
參考文獻/ 285英文術語索引/ 293精神分析案例索引/ 303
及時章
弗洛伊德生平及精神分析學說的發展歷程
“20世紀最偉大的科學家”之一的弗洛伊德指出,現存的人類具有一個自己也不知曉的精神世界。精神分析的理論和治療方法并非某24小時以完成形態被發現,而是在從弗洛伊德時代到現在的 100多年的認真修正中得以發展的。
精神分析學是研究人類無意識(unconscious)心理的一門學科。從治療角度看,這是解除使人痛苦的內心沖突的一種治療方法。弗洛伊德之前,人類對精神世界缺乏系統的認識,是弗洛伊德在治療癔癥患者的過程中發現了無意識的神秘現象。現在人們經常使用“無意識”這一詞匯,如 “不知不覺中做了 ……”“無意之中……”“沒想到我竟然說出那樣的話 ”等,都屬于無意識現象。精神分析學說認為,精神疾病的發生是由于無意識的沖突造成的。焦慮癥、抑郁癥和精神分裂癥等病癥的發病隱藏在無意識里。而待人接物拘謹古板以及釀成人生不幸的乖戾性格,也可以在無意識中尋找到原因。這些無意識的原因,使得有些人生性謹慎,不善于與人溝通;西格蒙德 弗洛伊德有些人一想到要見人就心慌意亂;有些人則喜(Sigmund Freud,1856~ 1939)歡與人交往;有些人過分自戀,且喜歡支配和
這是 “精神分析學 ”創始人
弗洛伊德 65歲(1921)時的相片。利用他人,如未能享受到特殊待遇,則會感到因為當時還未患上頜骨癌,所以心情不悅。精神分析的宗旨在于從無意識中找
他仍能吸雪茄。
雖然弗洛伊德出生在一個貧出造成這些異常人格的來龍去脈。因此,精神窮的猶太人家庭,但是他求知欲強,分析療法首先是將無意識里隱藏的沖突外化,
且學習成績優異。從維也納大學畢
業后,他和大家閨秀柏納斯結婚,然后進行治療。共養育了三子三女。他對家庭忠誠精神分析的理論和治療方法并不是一蹴而
無二,對愛情忠貞不渝。
為了揭示自己發現的人類的就,一下子就成為像今天這樣系統而完整的體內心世界,他不惜公開自己的隱私系,而是經過 100多年認真的修訂發展而形成的。
和私生活。他為人類開辟了一條探
究無意識的治療之路。在今天看來,弗洛伊德本人已光環縈繞。《泰
晤士報》曾評選弗洛伊德和愛因斯坦為 20世紀具科學悟性的人物,還將弗洛伊德排在人類歷史上具貢獻人物的第七位。這是因為,他在精神分析中不僅率先闡釋了對人類行為的理解、幼兒期性欲理論,而且對所有的領域都產生了重大的影響。他的驕人業績還在于:向人類敞開了無意識世界的大門,揭示了無意識世界的真相。直到現在,還沒有任何一個人可以像弗洛伊德那樣,系統地詮釋存在于我們內心卻不為我們所知的心理世界。弗洛伊德在精神科臨床方面,開辟了精神疾病治療的新領域,并發展為遍及全世界的以精神分析理論為基礎的動力精神治療。弗洛伊德寫作能力十分,雖然他并非作家,卻被授予過 Goethe文學獎。弗洛伊德幼年時,曾有人斷言: “這個孩子將來會成為舉世聞名的大人物。 ”這話果然應驗了。
但是,弗洛伊德一生坎坷,磨難重重,他的大部分人生充滿著誤解和痛苦。他出生在一個貧寒的猶太家庭。畢業后,他想留在維也納醫科大學生理學教研室從事理論研究,卻被 Brücke教授拒絕了,理由是他太窮了。當時,弗洛伊德的父親沒有經濟收入,弗洛伊德還有幾個弟弟妹妹。如果弗洛伊德從事研究,過著窮教授的生活,恐怕連結婚都成問題,更何況未婚妻已等待了多年。也有人認為,弗洛伊德被拒絕的另一個原因是他的猶
成為大學教授的路被阻斷了
畫中右側戴帽子的人就是維也納醫科大學 Ernest Brücke教授。他對弗洛伊德說:“對不起,我們不能接納你。”弗洛伊德的教授夢就此成為泡影,進而選擇了醫師之路。因生活困窘,他的婚期推遲了 4年之久。畫中左側為弗洛伊德失望的表情,處于畫面中心的是他的未婚妻瑪莎 柏納斯。
弗洛伊德的全家合影
排的右側是 42歲的弗洛伊德,坐在他前面的是妻子的妹妹米娜 柏納斯。米娜 柏納斯的右側是弗洛伊德的夫人瑪莎。文靜地坐在前排中央的是 3歲的安娜,相片里沒有長女 MAthilde Freud。弗洛伊德共養育了三子三女。
太出身。當時,居住在維也納的猶太人備受歧視。對于一個 20多歲的年輕人,遭受的這種挫折與侮辱更是難以忍受。此外,他在醫學界里也受到排擠。在他發表 “神經癥的性欲病因論 ”并提出神經癥的病因為性欲和幼兒期性欲( infAntile sexuAlity)的理論之后,醫學界將他視為發瘋的異己分子。由于受到醫學界的排擠,他不再參加維也納醫學會。時至今日,仍有為數不少的人認為,弗洛伊德的理論與醫學無關,他本人不過是一名性解放論者而已。
實際上,弗洛伊德本人在性方面十分保守。除了 16歲時對比他小一歲
的少女 Gigel產生過短暫的單戀之外,他一生只愛過一個女人 ——瑪莎 柏納斯。他們相戀四年后結婚,那時他已年屆 30歲了。弗洛伊德從未有過移情別戀,對妻子始終如一。他們有三子三女。他孝順母親,關愛子女,家庭幸福( JeAn MArtin Freud, 1957)。小女兒安娜 弗洛伊德( AnnA Freud, 1895~1982)繼承父業,成為一名精神分析家。
可是,很少有人像弗洛伊德那樣經歷過坎坷而痛苦的人生。他所疼愛的二女兒死于肺結核,外孫(二女兒的兒子)不久也離開了人世。傳記作家回憶說,當時,他及時次看到弗洛伊德痛苦地流淚。其間,在學術上與他反目、分道揚鑣的人也不少。老年時,弗洛伊德患了上頜骨癌,在經受了 16年的苦痛之后離開人世。
下面,將弗洛伊德的生平與精神分析學說的發展歷程聯系起來闡述。倫敦大學的桑德勒教授等將精神分析的發展分為四個階段( SAndler,DAre And Holder,1972)。現分述如下。
一、及時階段:情感創傷論階段
及時階段指 1856(弗洛伊德出生)~ 1897年,為情感創傷論階段(Affec tive-trAumA frAme of reference)。
1856年,弗洛伊德誕生于奧地利 Freiberg(今屬德國,名為 Pbor)。他的母親 AmAlie 19歲時跟比她大 20歲的 JAcob Freud結婚。當時,弗洛伊德的繼父喪妻,并已有兩個長大了的兒子。弗洛伊德與同父異母哥哥的兒子年齡相仿,而同父異母的哥哥與母親的年齡相近,幼年的弗洛伊德曾誤解過他們之間的關系。弗洛伊德是母親的長子。可以推測,在母親尚年輕時,他的俄狄浦斯情結有多么深。弗洛伊德兄妹共 7人,他之后還有 5個妹妹和一個最小的弟弟。
弗洛伊德 3歲時,發生了對他一生十分重要的事件。母親又生了一個男孩, 6個月之后這個弟弟猝死。經過自我分析,弗洛伊德認為弟弟的死因在于自己,為此,在他的無意識里始終存有一種負罪感。因為那時他憎惡奪走了母愛的弟弟,盼望弟弟早些死去。弟弟真的死去后,他認為弟弟是因自己而死。在通過自我分析弄清事實之前,他一直生活在這種負罪感的陰影下。
弗洛伊德的父親因經營毛織品破產, 4歲的弗洛伊德( 1860)不得不隨全家遷往維也納。父親是個深思熟慮、心胸開闊的人。弗洛伊德尊敬并喜愛父親,但在他的無意識里又隱藏著對父親的蔑視和怨恨。
在弗洛伊德 10歲時,父親向他講述了因為自己是猶太人而遭受侮辱的事情。有24小時,年輕的父親穿著新衣在公園里正怡然散步,突然一個基督徒撲上來打他。他的新帽子滾落到泥地上。那個基督徒還高喊: “猶太佬,快從人行道滾開! ”聽完后,“那您是怎么應付的? ”
年幼的弗洛伊德問父親: 父親的回答令他大失所望: “照他說的,走下車道,撿回帽子。 ”在弗洛伊德后來在《夢的解析》中說,自己喜歡漢尼拔將軍的動機與
這個事件有關。幼年的弗洛伊德希望自己與漢尼拔將軍形成認同,以對抗侮辱。他在維也納醫科大學希望爭取到教授榮譽的無意識動機,也與此事件有關。弗洛伊德喜歡翻越阿爾卑斯山的拿破侖,并常使用軍事用語,也許與此事件有關。
弗洛伊德非常喜歡羅馬,卻從未去過那里,這與漢尼拔將軍有關。漢尼拔將軍與弗洛伊德同屬一個民族,曾騎著大象越過阿爾卑斯山去攻打信仰基督教的國家羅馬,但他在接近羅馬 3英里時被擊退。弗洛伊德在無意識里認同漢尼拔將軍。在他看來,漢尼拔將軍沒有進入羅馬城,自己也同樣無法進入。在分析了自己這種無意識之后,弗洛伊德才跟弟弟
弗洛伊德最小的弟弟亞歷山大(AlexAnder Freud)亞歷山大同游羅馬。
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移情的兩種形B態 四、原發!生自體障礙和繼發陛自體障礙 五、形成自體核的條件 六、自戀引起的性格障礙的尋找弗洛伊德8:精神分析理論與
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