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真正的醫(yī)生就是我們體內(nèi)的自調(diào)機(jī)能

任何人都得過傷風(fēng)感冒，我也不例外。2009年的11月，我在外地，連續(xù)講了6天課，周六結(jié)課的當(dāng)晚，坐飛機(jī)回北京，在飛機(jī)上就感到特別不舒服，頭暈頭疼、惡心、疲勞、全身發(fā)冷，下了飛機(jī)不斷地打噴嚏、鼻流清涕、流眼淚，周身酸疼，夜里回到家體溫就上升到38℃，我知道，這是連日的勞累讓我抵抗力下降，又受了風(fēng)寒，感冒了。家里的人說，吃點(diǎn)藥吧，我說不想吃藥。那就刮刮痧、拔拔罐吧，我說刮痧拔罐都是瀉法，我很疲勞，正氣不足，經(jīng)不起瀉，還是早點(diǎn)睡覺好好休息吧。先用熱水泡腳，平時(shí)泡20分鐘左右，就會(huì)周身潮潮的出汗，這次泡了40分鐘，一點(diǎn)汗都沒有出。躺在床上翻來覆去，睡不著。于是我用自然放松入靜法，讓自己做到"物我兩忘，意氣俱靜，無無亦無，一靈獨(dú)覺"，把身體和康復(fù)放心地交給了我的自我調(diào)節(jié)機(jī)能。我知道而且也和大家說過，真正的醫(yī)生就是我們體內(nèi)的自調(diào)機(jī)能，真正的靈丹妙藥就在我們體內(nèi)，就看你能不能很好地發(fā)揮它們的作用。不知道過了多長時(shí)間，我感到周身的毛細(xì)血管隨著呼吸的節(jié)奏，一開一闔，就像周身包圍著一個(gè)熱氣團(tuán)在開闔一樣，全身酸疼不舒服的感覺也緩解很多，再后來不知不覺，也不知道是什么時(shí)候，就睡著了。醒來已經(jīng)是第二天上午10點(diǎn)多鐘，體溫降到37℃以下，頭疼減輕。但鼻塞清涕、身上酸疼、乏力這些癥狀，只要起床離開被窩，就依舊存在。過了中午體溫正常了，隨后的兩天，仍然用大部分時(shí)間臥床休息，并注意飲食清淡，只吃稀粥、面條、蔬菜，而且也只吃六七分飽，不吃雞、鴨、魚、肉、蝦、蟹等一切葷腥，適當(dāng)增加喝水。到了星期五的上午，所有的癥狀消失了，從上周六開始有感冒的癥狀算起來，正好是7天，這就是普通感冒的自然病程，自然病程結(jié)束了也就自己好了。我把它叫做外感病的七日節(jié)律。

從外感病的七日節(jié)律，我們能悟到什么樣的養(yǎng)生方法

關(guān)于外感病的七日節(jié)律，早在1800年前張仲景所寫的《傷寒雜病論》中就提出來了，但是這本書在流傳的過程中，被分成了《傷寒論》和《金匱要略》兩本書，直到今天都被中醫(yī)界稱作經(jīng)典著作，要想成為臨床看病水平好的中醫(yī)大夫，除了好好學(xué)習(xí)《黃帝內(nèi)經(jīng)》之外，這兩本書也是必須讀好的。在《傷寒論》中，張仲景說了這樣一句話："太陽病，頭痛至七日以上自愈者，以行其經(jīng)盡故也。"這里的太陽病，用我們今天的話可以簡單地說，類似一個(gè)病毒性感冒。頭疼、發(fā)熱、怕冷、沒有汗、身體疼痛，甚至有點(diǎn)輕度的咳嗽或者喘，如果你沒有用藥物去治療，也沒有發(fā)生合并癥和并發(fā)癥，到第7天的時(shí)候它自己好了，這就是這個(gè)病的自然病程結(jié)束了。如果七八天沒有痊愈，就要等第二個(gè)7天，甚至第三個(gè)7天，也就是第十四五天或者二十多天了。這個(gè)病到要好的那24小時(shí)，是什么時(shí)辰好呢？張仲景說："太陽病，欲解時(shí)，從巳至未上。"就是從上午9點(diǎn)到下午3點(diǎn)，也就是中午前后這段時(shí)間，自然界陽氣最盛，這正是汗出熱退最有利的時(shí)機(jī)。這又涉及晝夜節(jié)律的問題。

是不是所有的人得感冒，都可以不找醫(yī)生治療，7天都可以好呢？除了感冒之外其他疾病的病理變化或者生理現(xiàn)象有沒有七日節(jié)律呢？除了七日節(jié)律和晝夜節(jié)律之外，人體的生理功能和病理變化還有沒有其他的時(shí)間節(jié)律呢？這些時(shí)間節(jié)律形成的機(jī)理是什么呢？我們從中又能領(lǐng)悟到什么樣的養(yǎng)生方法和教訓(xùn)呢？

感冒7天好不了的人，實(shí)在是大有人在。

一個(gè)看上去身體健壯的小伙子，到門診找我看病，但按他的話說感冒快兩個(gè)月了都沒有好。他說50多天前，得了感冒，發(fā)冷發(fā)熱、頭疼身痛。他想感冒發(fā)熱，醫(yī)生不就是用藥物發(fā)汗來退熱嗎？他每天跑步都會(huì)出汗，他跑跑步，跑出一身汗來不就退燒了嗎？于是他到馬路上跑了幾千米，確實(shí)出汗了，但不僅發(fā)熱沒有退，反而精疲力竭，重度乏力，全身酸軟，咳嗽氣喘，后來吃了不少中西藥物，發(fā)熱是退了，但是遺留下咳嗽氣喘、打噴嚏、流清涕、頭疼的癥狀，到現(xiàn)在都沒有好。這是怎么回事呢？這是在感冒期間，不僅沒有注意休息，反而運(yùn)用劇烈運(yùn)動(dòng)的方式，耗損了人體的正氣，耗損了人體的自調(diào)機(jī)能和康復(fù)機(jī)能，因此引發(fā)了氣管炎、過敏性鼻炎等并發(fā)癥。

可見感冒以后體力的休息十分重要，這是保護(hù)正氣，促進(jìn)疾病自愈的重要手段。

到底什么是五行？為什么那么多人把五材誤認(rèn)為是五行

2009年初春的一個(gè)傍晚，門診來了個(gè)女孩看病，陪著來的是她媽媽。女孩25歲，看上去，她兩目呆滯，愁容滿面，言語遲鈍，動(dòng)作遲緩。我心中立即就有了診斷的方向，這應(yīng)當(dāng)是精神躁狂抑郁癥的抑郁狀態(tài)。我問："你的這種狀態(tài)有多長時(shí)間了？"她媽媽說："3年了，不過總是春天犯，夏天過了就好了，就能正常工作了，冬天也還可以。現(xiàn)在春天來了，她的病又復(fù)發(fā)了。"我說："你早晨懶床嗎？"女孩點(diǎn)點(diǎn)頭，慢慢地說："早晨對我說來是最痛苦的時(shí)候，每當(dāng)早晨醒來，心情十分郁悶，全身重度疲勞，懶床難起，腦子就像一團(tuán)糨糊，思維遲鈍，胃腸呆滯，什么都不想吃。心理和身體的痛苦，使我痛苦難耐，痛不欲生。

可是一到下午3點(diǎn)以后，我的心情就好了一些，身體也輕松了，腦子也活躍起來，也可以看書了，甚至可以到實(shí)驗(yàn)室做實(shí)驗(yàn)、寫文章了。今天是晚上來您這里看病，如果是早晨和上午，我就根本起不了床，也說不了這么多話。我一直奇怪，為什么會(huì)是這樣？3年了，都是春天犯，早晨重。過了夏天，過了中午，就慢慢地好起來了。"

這究竟是怎么回事呢？為什么她的抑郁癥總是春天復(fù)發(fā)，而復(fù)發(fā)的時(shí)候會(huì)有晨重夜輕的表現(xiàn)呢？要回答這個(gè)問題，我們還要從中醫(yī)的五行說起。當(dāng)然在討論五行的時(shí)候，也還會(huì)涉及陰陽。

提到五行，很多教科書都是這樣寫的：五行學(xué)說認(rèn)為，宇宙是由木、火、土、金、水5種基本物質(zhì)所構(gòu)成的，宇宙間的一切事物都是由這5種物質(zhì)的相雜和相合而化生的。……它在中國思想史上，屬于樸素唯物論和辯證法范疇。

這種認(rèn)識(shí)影響很廣。一個(gè)學(xué)生對我說，他們鄉(xiāng)下有一個(gè)醫(yī)生，在自己的診室里布置了五行。他在東墻上掛著一個(gè)木雕，代表東方木；西墻掛著一個(gè)現(xiàn)代仿制的編鐘，代表西方金；靠北墻的條案上放著一個(gè)大花桶，里面放著多半桶水，代表北方水；靠南墻的兩個(gè)窗戶之間，有一個(gè)火爐子，代表南方火；診桌放在在房間中央，在診桌的下面，有一塊沒有鋪地板磚的地方，用黃土夯瓷實(shí)了，代表中央土，據(jù)說這黃土還是特意求人從陜西黃土高原上運(yùn)來的。

一位中學(xué)老師也問過我，他的女兒找人算命說，命中缺水，糾正的辦法是在床下放一瓶水，打開蓋子，就可以解決問題。這兩個(gè)真實(shí)的故事，其實(shí)都出于對五行的誤解，是把五行和五材混淆了起來，把五材當(dāng)作五行了。

在古代，五行和五材的概念是同時(shí)存在的，用的也都是木、火、土、金、水這5個(gè)字，但根本不是同一個(gè)層面、同一個(gè)層次的東西。

先說說五材。《左傳?襄公二十七年》說："天生五材，民并用之，廢一不可。"明確說這是人們可以應(yīng)用的五種材料。用于干什么？《尚書大傳》說："水火者，百姓之所飲食也；金木者，百姓之所興作也；土者，萬物之所資生，是為人用。"水和火是人們用于做飯炒菜的，木材和金屬，是人們用于制作生產(chǎn)工具和蓋房子的材料和構(gòu)件，廣博的土地是萬物所化生的地方。這些都是可以被人們利用的東西、物質(zhì)、材料，講的都是五材，根本就不是五行。《黃帝內(nèi)經(jīng)》從來沒有說過五材、五種物質(zhì)相雜相合起來，就可以構(gòu)成大自然和整個(gè)世界，就可以化育生命。

我們再來看看五行。五行學(xué)說是在漫長的歷史時(shí)期內(nèi)逐漸形成的，在這個(gè)過程中，某些細(xì)節(jié)有不同的說法、不同的觀點(diǎn)是自然的、正常的，我今天不講五行學(xué)說形成的歷史過程，而是談?wù)劇饵S帝內(nèi)經(jīng)》中的五行學(xué)說，原本的意思究竟是什么，這個(gè)學(xué)說和人的健康養(yǎng)生有什么關(guān)系。

古人在表述問題的時(shí)候，用詞用字是非常嚴(yán)格的，五行用的是"行"字，而不是"材"字。東漢許慎的《說文解字》說："行，人之步趨也。"就是人邁步往前走的意思。直到現(xiàn)在，現(xiàn)代漢語所說的行動(dòng)、運(yùn)行、人行道、步行街、自行車的"行"字，都是這個(gè)意思。

文以載道，所謂五行，是指自然界氣的5種運(yùn)動(dòng)趨向、運(yùn)動(dòng)狀態(tài)。西漢大儒董仲舒在《春秋繁露》里說："天地之氣，合而為一，分為陰陽，判為四時(shí)，列為五行。行者，行也，其行不同，故謂之五行。"意思說得十分明白，五行和陰陽一樣，都是揭示天地之氣變化運(yùn)動(dòng)規(guī)律的。天地之氣相合，地面上有了晝夜和四季，就有了陰和陽。有了晝夜和四季，于是也就有了五行。"行"就是運(yùn)行的意思，為什么叫"行"？因?yàn)闅獾倪\(yùn)動(dòng)趨向或者說是運(yùn)行方式不同，所以叫"五行"。1800多年前，班固等人寫的《白虎通?五行篇》也說："言行者，欲言為天行氣之義也。"五行為什么用"行"字呢？是為了代表天地之氣、大自然之氣的運(yùn)動(dòng)、運(yùn)行這樣的含義。

黃帝內(nèi)經(jīng)》里，把五行還叫五氣、五運(yùn)、五常，可是從來沒有用過"五材"這個(gè)詞。《素問?天元紀(jì)大論》說"五氣運(yùn)行，各終期日"，是說氣的五種不同運(yùn)動(dòng)趨向，各自按照規(guī)定天數(shù)來主持自然界一切生物的生命活動(dòng)。《素問?氣交變大論》說："五運(yùn)更治，上應(yīng)天期。"是說氣的五種不同運(yùn)動(dòng)趨向，交替主持管理自然界一切生物的生命活動(dòng)，用通俗的話來說就是輪流交替值班，值班的時(shí)間是上應(yīng)天期的，也就是有固定天數(shù)的。這個(gè)天數(shù)是怎么來的，各自值班多少天？我在以后會(huì)講到。

素問?氣交變大論》說："五氣傾移，太過不及。"如果氣的五種的運(yùn)動(dòng)趨向發(fā)生異常，這就叫傾移，可以有兩種情況：一是太過，太過頭了；二是不足，就是不夠正常水平。

可能有人會(huì)說，這里用的五運(yùn)、五氣都沒有直接說是木、火、土、金、水呀！請看《素問?六元正紀(jì)大論》說的話："五常之氣，太過不及，金、木、水、火、土運(yùn)行之?dāng)?shù)，寒暑燥濕風(fēng)火臨御之化，則天道可見。"意思是說，五種常規(guī)的氣的運(yùn)動(dòng)趨向，發(fā)生異常的時(shí)候，可以是太過，也可以是不足。五常之氣是什么呢？就是金、木、水、火、土交替運(yùn)行的天數(shù)，造就了寒、暑、燥、濕、風(fēng)不同氣候的降臨和變化，這都是天道，這都是大自然的規(guī)律。

這些話清清楚楚地告訴我們，木、火、土、金、水五行，就是五氣、五運(yùn)、五常，就是氣的運(yùn)動(dòng)趨向，根本不是五種物質(zhì)，或者材料、元素。

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