引論：我們?yōu)槟砹?篇醫(yī)院門診智慧藥房設(shè)計(jì)探析范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時(shí)的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。

前言

藥房是醫(yī)院門診中的一個(gè)特殊部門，其自身運(yùn)轉(zhuǎn)效率關(guān)系著醫(yī)院整體運(yùn)轉(zhuǎn)效率。在積極構(gòu)建以患者為中心的醫(yī)院智慧服務(wù)體系背景下，研究醫(yī)院門診智慧藥房的設(shè)計(jì)與應(yīng)用，可以解決傳統(tǒng)藥房存在的多種問題，包括設(shè)備陳舊、工作量大、容易出錯(cuò)等。在此情況下，也可以使醫(yī)院藥師有更多的精力開展藥學(xué)研究工作，提高醫(yī)療服務(wù)水平。

1.醫(yī)院門診智慧藥房設(shè)計(jì)方案

1.1智慧藥房調(diào)配模式

某醫(yī)院在智慧藥房的建設(shè)過程中，通過對(duì)原有門診藥房進(jìn)行改造，引進(jìn)智能設(shè)備，調(diào)整藥房布局，使藥房運(yùn)轉(zhuǎn)效率得到明顯提升。該藥房采用的自動(dòng)化管理信息系統(tǒng)由4臺(tái)自動(dòng)發(fā)藥機(jī)和15個(gè)發(fā)藥窗口組成，正常狀況下開放10個(gè)窗口，在診療高峰期開放其余窗口。自動(dòng)發(fā)藥機(jī)內(nèi)存儲(chǔ)有580種藥品共計(jì)13000盒，可以滿足門診配藥需求。此外還配置有4臺(tái)拆零柜，可以在拆零柜內(nèi)對(duì)藥品進(jìn)行存儲(chǔ)和拆零，能夠同時(shí)容納80種藥品。后臺(tái)系統(tǒng)主要包括發(fā)藥服務(wù)器、發(fā)藥監(jiān)控系統(tǒng)以及智能貨架控制系統(tǒng)等。在自動(dòng)化預(yù)配區(qū)配置了兩臺(tái)配藥終端設(shè)備，連接打印機(jī)，可以自動(dòng)打印配藥清單。每個(gè)終端設(shè)備、發(fā)藥窗口和打印機(jī)一一對(duì)應(yīng)，可以高效完成藥房調(diào)配工作。在發(fā)藥窗口設(shè)置的智能預(yù)配貨架能夠?qū)崿F(xiàn)預(yù)配藥品定位和存儲(chǔ)功能，同時(shí)配置有操作終端，與藥房自動(dòng)化管理系統(tǒng)，醫(yī)院管理信息系統(tǒng)連接，在網(wǎng)絡(luò)下支持系統(tǒng)間的數(shù)據(jù)交換。此外，為了滿足醫(yī)院管理需要，在智慧藥房中還安裝有高清攝像系統(tǒng)，可以對(duì)藥師工作進(jìn)行記錄[1]。

1.2硬件功能與布局

在智慧藥房的硬件功能布局方面，主要由藥學(xué)部、基建科、醫(yī)務(wù)處等共同制定布局方案。首先從基礎(chǔ)設(shè)備的硬件功能來看，自動(dòng)發(fā)藥機(jī)可以根據(jù)系統(tǒng)提供的處方信息，對(duì)藥品進(jìn)行自動(dòng)調(diào)配和發(fā)送，由機(jī)械手進(jìn)行自動(dòng)上藥，完成藥品儲(chǔ)存和補(bǔ)充等工作。自動(dòng)發(fā)藥機(jī)內(nèi)含有1200條儲(chǔ)藥斜槽，可以容納兩萬盒左右的藥品。該設(shè)備直接與藥房管理信息系統(tǒng)、HIS系統(tǒng)連接，接收到處方信息后，自動(dòng)完成藥品傳送、分揀、出藥等工作，將藥品發(fā)送到指定的發(fā)藥窗口。智能存取設(shè)備中含有240個(gè)儲(chǔ)存位置，并采用隔板將每個(gè)儲(chǔ)位分為3個(gè)隔斷，使其儲(chǔ)存容量大大提升。智能存取設(shè)備支持手動(dòng)、聯(lián)機(jī)操作兩種方式，接受到處方信息后，設(shè)備會(huì)發(fā)出指示燈信息，提醒配藥人員取藥。在斷開HIS系統(tǒng)連接時(shí)，也可以進(jìn)行手動(dòng)取藥。為了滿足智慧藥房設(shè)備的配置需求，需要對(duì)原有門診藥房布局進(jìn)行調(diào)整，專門設(shè)計(jì)發(fā)藥調(diào)劑區(qū)域。在智能藥架和發(fā)藥機(jī)的排布方面，應(yīng)按照主治功能對(duì)藥品進(jìn)行分類，方便藥師補(bǔ)藥。對(duì)于不能放入自動(dòng)發(fā)藥機(jī)的藥品，則需進(jìn)行貨位編碼，并設(shè)立二級(jí)貨架，放置藥箱，提高藥房整體配藥效率[2]。

1.3軟件功能的實(shí)現(xiàn)

在上述智慧藥房系統(tǒng)的運(yùn)行過程中，患者首先在自助機(jī)中報(bào)道處方信息，自動(dòng)發(fā)藥機(jī)接受到處方信息后，為患者打印取藥的憑條。患者可以根據(jù)取藥憑條，到制定窗口進(jìn)行刷卡取藥。由自動(dòng)發(fā)藥機(jī)完成發(fā)藥或預(yù)配發(fā)藥過程，藥師核對(duì)信息無誤后，將藥品交給患者，并對(duì)其進(jìn)行用藥指導(dǎo)。整個(gè)配藥過程的效率較高，確定預(yù)配發(fā)藥窗口、打印藥品清單、選藥、傳輸、發(fā)藥過程，都由系統(tǒng)自動(dòng)完成。為實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化操作過程，智慧藥房軟件管理系統(tǒng)需要與HIS系摘要：在醫(yī)院門診自動(dòng)化發(fā)展過程中，智慧藥房的設(shè)計(jì)與應(yīng)用，可以有效提升藥品管理效率，減輕藥師工作負(fù)擔(dān)。文章首先對(duì)醫(yī)統(tǒng)連接，采取網(wǎng)絡(luò)通信方式，自動(dòng)完成相關(guān)信息的交互工作。為了保證系統(tǒng)運(yùn)行穩(wěn)定性以及信息安全性，需要設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)接口，并采用先進(jìn)的安全防護(hù)技術(shù)，避免因藥房管理信息系統(tǒng)出現(xiàn)問題，對(duì)HIS系統(tǒng)運(yùn)行造成影響。通過完善智慧藥房軟硬件系統(tǒng)功能，可以為其實(shí)際使用奠定基礎(chǔ)[3]。

2 醫(yī)院門診智慧藥房技術(shù)應(yīng)用策略

2.1藥品品種調(diào)試

在醫(yī)院門診智慧藥房技術(shù)的應(yīng)用過程中，可以解決多方面的藥房管理工作問題。首先在藥品品種調(diào)試方面，可以根據(jù)HIS系統(tǒng)發(fā)送的信息，包括藥品屬性信息，發(fā)藥統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)等，綜合考慮藥房補(bǔ)藥效率、發(fā)藥機(jī)的槽位利用率，確定一次進(jìn)行調(diào)試的藥品數(shù)量。如果藥品數(shù)量過多，可以根據(jù)藥品包裝尺寸、槽位尺寸等參數(shù)，將藥品合理分配到多臺(tái)自動(dòng)發(fā)藥機(jī)中進(jìn)行調(diào)試。系統(tǒng)可以根據(jù)平時(shí)運(yùn)行情況，記錄每日發(fā)藥信息，并將包裝粗糙、易翻滾的藥品提出。如果發(fā)藥量突然增加，則需要增加發(fā)藥軌道。通過進(jìn)行藥品品種調(diào)試，上述醫(yī)院門診藥房將發(fā)藥機(jī)的藥品品種確定為580種，自動(dòng)化發(fā)藥率達(dá)到50%以上。在智能存取設(shè)備的運(yùn)行過程中，存取器只能存放少數(shù)平時(shí)使用藥品?？梢愿鶕?jù)處方分析和醫(yī)師開藥習(xí)慣，將常用藥品按照規(guī)律存放到存取器中，提高取藥效率。在處方調(diào)研和調(diào)配方面，智慧藥房管理系統(tǒng)可以根據(jù)實(shí)際發(fā)藥窗口待配、待發(fā)數(shù)量進(jìn)行分配，如果待配、待發(fā)數(shù)量之和小于等于5，則采取平均分配策略，如果在5以上，則采取競(jìng)爭(zhēng)分配策略，由此保證實(shí)際藥品分配效率不會(huì)受到影響，盡可能提高患者的服務(wù)體驗(yàn)。

2.2補(bǔ)藥和盤點(diǎn)

在自動(dòng)發(fā)藥機(jī)的使用過程中，智慧藥房管理系統(tǒng)可以采取條形碼掃描、圖片識(shí)別等方式對(duì)藥品進(jìn)行識(shí)別，控制補(bǔ)藥過程，避免藥品在進(jìn)入機(jī)器時(shí)出現(xiàn)錯(cuò)誤。對(duì)于醫(yī)院門診藥房中的一品多規(guī)藥、外觀相似藥等，以往采用人工補(bǔ)藥時(shí)，容易出現(xiàn)錯(cuò)誤。為了切實(shí)降低補(bǔ)藥出錯(cuò)率，可采取以下措施，一是對(duì)易混淆的藥品進(jìn)行拍照，將其做成提示牌，提醒藥師加以注意。二是對(duì)外觀相似藥品添加相似標(biāo)志，并對(duì)易混淆藥品進(jìn)行專項(xiàng)分類訓(xùn)練。在此情況下，可以進(jìn)一步提高自動(dòng)發(fā)藥機(jī)的出藥準(zhǔn)確度。自動(dòng)發(fā)藥機(jī)還具有自動(dòng)化藥品盤點(diǎn)功能，可以根據(jù)藥房實(shí)際情況，對(duì)藥品數(shù)量進(jìn)行盤點(diǎn)和調(diào)整，使自動(dòng)發(fā)藥機(jī)內(nèi)的藥品數(shù)量大部分時(shí)間保持在80%左右，從而減輕夜班藥師工作強(qiáng)度，確保次日窗口發(fā)藥的正常進(jìn)行。在此情況下，可以提高發(fā)藥工作和補(bǔ)藥工作的連續(xù)性，從而提高整個(gè)藥房運(yùn)轉(zhuǎn)效率。

2.3藥房自動(dòng)化管理

在智慧藥房自動(dòng)化管理技術(shù)的應(yīng)用下，可以有效改善傳統(tǒng)配藥模式和管理模式的不足，實(shí)現(xiàn)藥品穩(wěn)定供應(yīng)目標(biāo)。在智慧藥房自動(dòng)管理過程中，應(yīng)做好藥房發(fā)藥數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析工作。在藥品領(lǐng)用過程中，明確送藥時(shí)間，確保藥庫庫存能夠滿足10日的發(fā)藥量需求。在此情況下，也可以優(yōu)化庫存結(jié)構(gòu)，避免出現(xiàn)藥品斷供的問題。在自動(dòng)發(fā)藥機(jī)的使用過程中，則應(yīng)提高其軌道利用率，關(guān)注于機(jī)內(nèi)藥品數(shù)量狀況，通過及時(shí)開展調(diào)試工作，保證其供藥穩(wěn)定性。在藥房管理過程中，需要對(duì)自動(dòng)化管理系統(tǒng)進(jìn)行合理利用，同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)藥師管理。通過對(duì)藥師操作記錄進(jìn)行考核，健全相關(guān)考核制度，確保藥師能夠及時(shí)開展補(bǔ)藥等工作。可以利用系統(tǒng)對(duì)于各時(shí)段的處方量進(jìn)行查詢和分析，合理設(shè)計(jì)窗口開放時(shí)間及數(shù)量，避免因窗口不足導(dǎo)致患者等待時(shí)間過長，也要避免窗口開放過多增加能源消耗。此外，應(yīng)定期導(dǎo)出各類品種藥品的出庫信息，以此為依據(jù)對(duì)機(jī)內(nèi)藥品結(jié)構(gòu)進(jìn)行優(yōu)化，并對(duì)槽位進(jìn)行調(diào)整，從而最大化的發(fā)揮自動(dòng)發(fā)藥機(jī)功能。

2.4實(shí)際應(yīng)用效果分析

上述醫(yī)院在智慧藥房的建立與應(yīng)用以來，藥房工作效率得到明顯提高。首先從患者取藥的等候時(shí)間來看，傳統(tǒng)藥房管理模式下的患者平均等待時(shí)間為15min，采用智慧藥房自動(dòng)發(fā)藥機(jī)后，患者平均等待時(shí)間縮短至6.6min。在此情況下，診療高峰期藥房排隊(duì)等藥的現(xiàn)象得到明顯改善，對(duì)門診環(huán)境優(yōu)化也起到一定效果，可以避免人多過于嘈雜，或發(fā)生醫(yī)患沖突。在配藥工作效率方面，智慧藥房極大的減輕了藥師工作量，使每班藥師28人減少至17人，藥師可以有更多的時(shí)間為患者提供用藥指導(dǎo)。另外，智慧藥房的應(yīng)用為醫(yī)院藥房管理改革創(chuàng)新提供了有力支持，可以采取多種先進(jìn)技術(shù)手段，對(duì)藥房運(yùn)行過程進(jìn)行記錄。為相關(guān)考核工作的開展提供依據(jù)，促進(jìn)藥房整體服務(wù)質(zhì)量的提升，從而提高患者滿意度。總體來看，智慧藥房的設(shè)計(jì)與應(yīng)用，對(duì)優(yōu)化醫(yī)院門診藥房運(yùn)行效果有重要幫助。應(yīng)關(guān)注于相關(guān)技術(shù)的研究進(jìn)展，及時(shí)引進(jìn)先進(jìn)的技術(shù)設(shè)備，做好運(yùn)行維護(hù)管理方面的工作，確保智慧藥房功能作用的充分發(fā)揮。

3.結(jié)束語

綜上所述，智慧藥房的設(shè)計(jì)與應(yīng)用可以有效提高藥房運(yùn)行效率，提高配藥的準(zhǔn)確性和配藥速度，為患者提供滿意服務(wù)。在其設(shè)計(jì)過程中，應(yīng)做好系統(tǒng)布局和軟硬件功能設(shè)計(jì)，避免因設(shè)計(jì)不合理影響智慧藥房的正常使用。在此基礎(chǔ)上，通過推廣智慧藥房技術(shù)的應(yīng)用，可以促進(jìn)醫(yī)院門診服務(wù)水平的提升。

參考文獻(xiàn)：[1]盧智，張永，王斌斌，等.醫(yī)院門診智慧藥房的建設(shè)及運(yùn)營效果分析[J].中國醫(yī)療設(shè)備，2016，31（11）：88-90.[2]徐慶鋒.建設(shè)“智慧藥房”提升服務(wù)水平[N].中國中醫(yī)藥報(bào)，2015-07-31（003）.[3]王喜丹，賈富平，孫青，等.智能快速發(fā)藥機(jī)結(jié)合預(yù)擺藥模式創(chuàng)建自動(dòng)化智慧藥房[J].醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2014，33（03）：413-415.

作者：衣曉娟，王洪鈞，李瑋，郭林業(yè)，孫衍果；作者單位：濰坊市中醫(yī)院