引論：我們為您整理了13篇醫院固定資產盤點范文，供您借鑒以豐富您的創作。它們是您寫作時的寶貴資源，期望它們能夠激發您的創作靈感，讓您的文章更具深度。
篇1
二、固定資產盤點要嚴格按會計準則規定實行
在進行固定資產盤點時，應將盤點結果直接記錄在固定資產盤點清單上，并且相關盤點人員要在清單上簽字。進行實地盤點后，應將盤點清單與固定資產卡片核對，如果發現盤點的實際情況與固定資產卡片所記錄情況不一致，就要和財務的賬面情況進行核對，相應的以醫院HIS系統固定資產管理模塊作為參考，和該項固定資產的使用部門交流，查明具體原因之后，經過領導的審批，確定一個合理的處理意見，進行相應的賬面調整。每次盤點生成的盤點清單應及時歸檔保存。
醫院的固定資產品種繁多、專業性強，不同于其他資產，固定資產管理部門要對其采取電子信息化管理，醫院的HIS系統和財務系統已經實現了聯網數據資源的共享，所以可以定期通過這兩個系統核對固定資產的現狀，畢竟全面清查一年一次，耗費大量的財力、人力，但是財務系統和HIS系統固定資產管理模塊的核對就簡單多了。這樣可以動態的實施固定資產盤點，更有利于做到賬賬相符、賬卡相符、賬實相符，固定資產信息化管理也是未來的趨勢。依托網絡技術優勢，可以隨時查詢固定資產的情況，還可以輕松實現物資設備的采購、驗收、保管、領用、轉移、報廢自入院到出院全過程的動態信息化管理，這大大降低了固定資產盤點的工作量，更好的對固定資產實施管理，實現資產的保值增值，發揮最大的效用。
篇2
固定資產；問題；建議
一、南京市江寧醫院固定資產管理的現狀
醫院固定資產是指醫院為維持日常治病救人、護理病人而特有的、使用期限較長、單位價值較高，在使用過程中保持原有的實物形態的非貨幣性資產。其范圍包括病床、電視、空調等，醫院固定資產是維持醫院正常運轉和提供服務保障的基本物質基礎，對醫院的核心競爭力有著直接的影響，是醫院賴以生存和發展的重要資源，因此它的重要性非常值得我們重視，它所面臨的問題需要我們認真分析并提出新方案來解決。當前，大部分醫院主要采用歸口分級的管理模式進行固定資產管理，院計財處負責全院固定資產價值與產權管理，各歸口部門負責具體的業務管理，即設備科負責管理醫療設備，信息科負責管理電子網絡設備，后勤處負責管理家具，房屋建筑物，辦公室負責交通工具，統一入賬標準，統一賬卡管理模式。
二、南京市江寧醫院后勤固定資產管理中存在的問題
（一）多部門管理，權責不分
固定資產管理部門和使用部門職責、權限不明確。小到固定資產表格、卡片的制定，大到固定資產歸屬管理部門的明確，整個醫院缺乏統一的固定資產管理機構，存在多頭管理問題，使固定資產管理職能分散，財務、設備、信息、后勤等部門權責界分不清，容易出現管理上的盲區，造成固定資產購置、領用、保管等環節出現脫節問題。
（二）固定資產利用率較低
固定資產管理薄弱，內部控制不夠嚴格，造成有些固定資產閑置、浪費和損失，利用率低。尤其是后勤固定資產的價值低、可移動，所以普遍對后勤固定資產的重視程度不足，這就導致部分固定資產處于閑置狀態，沒有發揮特定的作用的同時又占用了醫院的大量資金，造成醫院的資源浪費，也妨礙了醫院的更好發展。產生這種現象的原因首先在固定資產購買時沒有考慮過它的實用性，盲目購買的后果就會導致固定資產的后期利用率降低；其次是因為是在后勤固定資產管理的時候沒有有效的使用計劃安排，有效統一的固定資產管理體系的缺乏使得固定資產在購買后的利用達不到預想的效果，造成了醫院的資源浪費。
（三）清查、盤點制度執行不到位
管理部門和使用科室不能定期進行固定資產的清查、盤點。盤點前沒有安排熟悉的相關人員進行，盤點時常發生錯盤、漏盤的現象發生，盤點后沒能及時生成盤點報表，有的生成盤點表對盤虧、盤盈未附文字說明原因。
（四）報廢過程、手續不完善
在醫院的具體工作中，有些科室認為后勤固定資產價值較低，在不能使用時自行報廢處理，報廢后又沒有及時上報財務和管理部門核銷的情況，有些固定資產報廢時未經主要領導同意即發生報廢事實。同時，有些固定資產由于資產使用部門無專人保管財產，造成財產損失或丟棄，從而導致固定資產虧損，以上幾種情況發生均會導致固定資產賬面數和財務不符現象。
（五）管理方法落后
雖然現在多數醫院已經實施信息化管理，但只是簡單的數據錄入，有的未及時錄入，有的錄入時發生差錯，時常發生固定資產調劑給其它部門使用，但未更改使用部門，造成固定資產管理混亂，遠遠不能滿足現代醫院管理模式的要求。
三、做好醫院固定資產管理的對策
（一）明確職責權限主體
財務部門統一制定固定資產管理卡片，管理部門負責登記且一式三份，一份交財務、一份交使用科室、一份管理部門留存。卡片詳細記錄資產名稱、規格、型號、財產編碼和使用變動等具體情況。固定資產采購管理部門負責所屬部門固定資產的管理，定期前往使用部門進行固定資產盤點，并與賬務進行核對。固定資產使用部門負責本科室固定資產的管理，建立本科室固定資產臺賬，對固定資產的具體存放地點、使用人員進行詳細登記。
（二）制定合理的程序
PDCA循環是我所認同的一種可參考的模板，即Plan計劃、Do執行、Check檢查、Act修正。將其借鑒到醫院固定資產管理上則可將此程序細分為初審申請、交由領導審批、采購、入庫、科室領用、調劑等各個環節全方位進行管理，減少固定資產毀損和流失，確保賬實相符，提高固定資產使用效率。
（三）規范操作流程
固定資產管理涉及到物品的出入庫等方面工作，用科學的視角看即使是入庫一個小小的步驟也有非常嚴格的要求：物資是否合格，入庫后庫存時間定為多少合適、科室領用手續是否完備、對于棄置物品處理是否得當等，因此將每個環節都考慮到并做到細致嚴謹即可使流程更加符合規范。
（四）定期進行固定資產的清查、盤點
定期由固定資產管理部門組織對固定資產進行清查、盤點，對盤盈、盤虧，以及在盤點過程中發現的具體問題，由財務部門與使用科室一起協同查明原因，形成書面報告，報醫院主管領導批準后，按照會計制度規定進行處理。財務和管理部門會同使用科室定期進行賬、卡、物核對工作，完善固定資產檔案，確保賬賬相符、賬卡相符、賬物相符。
（五）加強固定資產報廢環節處理
加強固定資產報廢的管理，使資產與賬實保持一致。人員變動或裝修、改造、搬遷時，及時通知歸口管理部門，辦理相關手續，并進行賬務處理，對利用率低的閑置固定資產進行內部調撥。固定資產報廢應首先由使用科室提出申請，經維修部門檢查審核，確實沒有維修價值后，協同歸口管理部門到現場核對實物的名稱、型號是否一致，核實無誤后，使用科室將廢舊財產交給管理部門，廢舊資產回收管理人員在報廢單上簽字，會同財務部門對賬務進行調整，以確保醫院資產的真實性。
四、結語
總之，醫院固定資產管理是一種既繁鎖又不容易做好的工作，只有明確權限主體，制定合理的程序，定期進行固定資產的清查、盤點，加強固定資產報廢環節管理，提高固定資產使用效率，從意識上重視，在管理環節上嚴格把關，雙管齊下，以期能促進醫院固定資產管理更加科學合理。
作者：孔維林 單位：南京市江寧醫院
篇3
在固定資產會計處理方面，財務處首先應追溯調整固定資產經費來源，根據新制度的分類和折舊方法，計算院所現有資產累計折舊賬戶的累計余額，參照新財務制度中的醫院固定資產折舊年限表，合理確定資產折舊年限，補提累計折舊，并將其作為固定資產的備抵賬戶。
在資產清查方面，新會計制度要求建立嚴格的資產清查制度，清查過程中要保證數量和質量的賬實相符。其清查的主要內容包括：國家撥給醫院的資產、醫院按國家規定運用資產組織收入形成的資產、醫院接受捐贈和其他經法律確定為醫院所有的資產。具體包括：房屋、醫用專用設備、辦公設備、一般設備、家具、交通工具、藥品和各類材料物資、銀行存款、對外投資等。同時也要對單位機構設置、人員編制、人員現狀、資產占用、資金渠道、收入支出、債權債務等情況，進行全面統計核實。
針對以上要求，醫院在準備階段應制定資產清查登記表，按照固定資產分類，對清查小組人員進行分組、分工；實物登記階段，由固定資產清查小組對所有固定資產實物信息進行登記，使用部門及人員進行確認；在帳、卡、物核對階段，將實物登記情況與原有卡片核對，對清理中增減的固定資產查清原因，登表造冊。
正如新制度所要求，在對實物資產數量進行清查的同時，還要對實物的質量進行鑒定。這可根據不同的實物采用不同的檢查方法，如物理法、化學法、直接觀察法等。為了明確經濟責任，便于查閱，進行實物清查時，實物保管人員和盤點人員必須同時在場。對于盤點結果，應如實登記盤存單，并由盤點人員和實物保管人員一起簽字或蓋章。
在清查工作中，清查小組的工作應事無巨細。這就需要辦公室、監察室、信息中心等部門密切配合。對實物、卡片逐一核實，做到物卡相符；對有物無卡、有卡無物、卡物不符的固定資產，如實登記。
總之，醫院需要嚴格按要求開展工作，組織進行內部審核和復核，務求資產清查結果真實準確。相關科室應認真填報固定資產信息，如實填報資產清查報表，真實反映情況并如實暴露問題。對已核實的固定資產，由使用人、部門責任人共同簽字認可，防止虛報、瞞報現象，對出現帳物不清或帳實不符的情況，認真查找原因，并按規定處理。
依項目定清算方法
不同項目的清算方法各異，主要清查方法有實地盤點法、抽樣盤存法、核對賬目法、質量檢查。在對醫院資產進行清查盤點中，具體執行方式如下：
清查貨幣資金
對醫院的貨幣資金進行清查，可分為庫存現金和銀行存款兩類。
對庫存現金進行清查，可通過實地盤點，確定庫存現金的實存數，再與現金日記賬的賬面余額進行核對，以查明余缺情況。除查明賬實是否相符外，還要查明有無違反現金管理制度規定。盤點結束后，應根據盤點結果，及時填制庫存現金盤點報告表，并由檢查人員和出納人員簽名或蓋章。對長款、短款情況要進行分析，明確經濟責任。
針對銀行存款的清查，可采用核對法，將開戶銀行對賬單與本單位的銀行存款日記賬逐筆進行核對，以查明賬實是否相符，在清查過程中，查找雙方未達賬項的余額，并據以編制銀行存款余額調節表，清除未達款項影響，以便檢查雙方有無差錯，并確定銀行存款實存數。
其他貨幣資金的清查，與銀行存款的清查相同。
清查存貨
存貨的清查是指對庫存材料、在產品、產成品、低值易耗品、包裝物等的清查。清查方法主要采用實地盤點，首先將材料物資賬簿上的數量、金額填在存貨清查表上，然后根據賬存數對材料物資進行實地盤點，賬實差額作為盤盈、盤虧。對盤盈、盤虧金額要分析產生的原因，做出單獨說明。
清查固定資產
固定資產的清查，采用實地盤點的方法，將固定資產明細賬的記錄情況與固定資產實物一一核對。
其中包括明細賬上所列固定資產的類別、名稱、編號等，在清查中發現固定資產盤盈或毀損，還要查明該項固定資產的原值、己提折舊額等；如發現固定資產盤盈，要對其估價，以確定盤盈固定資產的重置價值、估計折舊等，據以編制固定資產盤虧、盤盈報告單。
對出租的固定資產要檢查相關租賃合同：檢查各單位賬面紀錄情況，檢查是否已按合同規定收取租賃費。對臨時借出、調撥傳出但未履行調撥手續，和未按規定手續批準轉讓去的資產，要求各單位收回或者補辦手續；對查出的各項賬面盤盈（含賬外資產）、盤虧固定資產，要查明原因，分清工作責任，提出處理意見；檢查房屋、車輛等產權證原件并取得復印件，關注產權是否受到限制，如抵押、擔保等，檢查取得的相關合同、協議；對批量購進的單位價值低的圖書等，如果被資產清查單位無法列示明細金額的，按加總數量清查核對實物，按總計金額填列固定資產清查明細表，并注明總數量。
篇4
（一）醫院庫存現金的長短款
醫院庫存現金是指存放在醫院出納員那里的貨幣資金。醫院財產清查時，出現庫存現金賬實不符情況：一種是庫存現金實有數大于賬面結余數，稱為現金長款；一種是庫存現金實有數小于賬面結余數，稱為現金短款。不論現金長款，還是短款，均為出納會計業務質量不高現象。醫院發現庫存現金長短款現象應及時查明原因，針對不同情況作出處理，并要求會計人員及時入賬。
（二）醫院庫存物資的盤盈盤虧
醫院材料物資是指醫院為開展醫療服務及其輔助活動而儲存的藥品物資、衛生材料、低值易耗品和其他材料。醫院的各種庫存物資，應定期進行清查盤點，每年至少盤點一次。清查盤點過程中，發現庫存物資實有數大于其賬面余額數時，稱為物資盤盈；否則，稱為物資盤虧。
醫院發現物資盤盈或盤虧時，首先通過“待處理財產損溢”賬戶調賬，使其材料物資賬實相符。然后，查明原因，根據管理權限報經批準后及時進行賬務處理。處理時，一般情況下，盤盈財產物資的凈收益，計入“其他收入”賬戶；盤虧財產物資的凈損失，計入“其他支出”賬戶。
（三）醫院固定資產的盤盈盤虧
在新《醫院會計制度》下，固定資產是指醫院持有的、使用期限在1年以上（不含1年），單位價值在規定標準以上、并在使用過程中基本保持原有物質形態的資產。單位價值雖未達到規定標準，但耐用時間在1年以上的大批同類物資，也應作為固定資產管理。醫院固定資產一般包括房屋及建筑物、專用設備、一般設備和其他固定資產。
醫院發現固定資產盤盈或盤虧時，首先通過“待處理財產損溢”賬戶調賬，使其固定資產賬實相符。然后，查明及時原因，根據規定的管理權限報經批準后及時進行賬務處理。處理時，一般情況下，盤盈固定資產，應當根據同類或類似固定資產市場價格確定的價值，計入“其他收入”賬戶；盤虧固定資產，應先扣除可以回收的保險賠償和過失人的賠償等，將凈損失確認為當期支出，計入“其他支出”賬戶。
二、醫院財產物資盤盈盤虧涉及的賬戶
（一）“庫存現金”賬戶
1.用途：核算醫院庫存現金的增加、減少及結余情況。
2.性質：資產類賬戶。
3.結構：借方登記增加數，貸方登記減少數，余額在借方，表示庫存現金實有數。
（二）“庫存物資”賬戶
1.用途：核算醫院庫存物資的增加、減少及結余情況。
2.性質：資產類賬戶。
3.結構：借方登記增加數，貸方登記減少數，余額在借方，表示庫存物資實有數。
（三）“固定資產”賬戶
1.用途：核算醫院固定資產原值的增加、減少及結余情況。
2.性質：資產類賬戶。
3.結構：借方登記固定資產原值的增加數，貸方登記固定資產原值的減少數，余額在借方，表示固定資產原值實有數。
（四）“待處理財產損溢”賬戶
1.用途：核算醫院在財產清查中查明的各種財產盤盈、盤虧和毀損的價值。
2.性質：資產類賬戶。
3.結構：借方登記盤虧或毀損的庫存物資及固定資產的凈損失數額，貸方登記盤盈庫存物資及固定資產的凈值，期末，經批準將盤盈的財產物資凈值從借方轉出，計入“其他收入”賬戶；經批準將盤虧的財產物資凈值從貸方轉出，計入“其他支出”賬戶。余額若在借方，表示醫院尚未處理的各種財產物資的凈損失；若為貸方，表示醫院尚未處理的各種財產物資的凈溢余。年度終了后，報經批準處理后，該賬戶一般無余額。
三、醫院財產物資盤盈盤虧的會計處理
（一）醫院現金長短款的會計處理
醫院現金長短款不通過“待處理財產損溢”賬戶核算。按照新《醫院會計制度》有關規定，出納員每日賬款核對中發現現金溢余或短缺的，應當及時進行會計處理。如果發現現金溢余，也就是長款，屬于應支付給有關人員或單位的部分，計入“其他應付款”賬戶；屬于無法查明原因的部分，計入“其他收入”賬戶。如果發現現金短缺的，也就是現金短款，屬于應由責任人賠償的部分，計入“其他應收款”賬戶，無法查明原因的部分，經批準后，計入“其他支出”賬戶。
【例1】×月3日，某三級醫院發現盤虧現金2000元，經批準，作如下會計處理：1200元由出納員賠償，其余計入當期損益。
借：其他應收款——出納員 1200
其他支出——現金短款 1800
貸：庫存現金3000
假如，該醫院發現庫存現金長款200元，無法查明原因。會計處理如下：
借：庫存現金 200
貸：其他收入 200
（二）庫存物資盤盈盤虧的會計處理
醫院的各種庫存物資，應當定期進行清查盤點，每年至少盤點一次。貴重物資，應多次盤點清查。對于發現的盤盈、盤虧以及霉爛變質、毀損等物資，應當先計入“待處理財產損溢”賬戶，并及時查明原因，根據管理權限報經批準及時進行會計處理。
【例2】×月3日，某三級醫院發現盤虧藥品一批，實際成本為12000元，霉爛變質藥材一批，實際成本為6000元。報有關部門，等待處理：
借：待處理財產損溢——待處理流動資產損溢 18000
貸：庫存物資——藥品 12000
——藥材 6000
×月9日，某三級醫院對發現盤虧的藥品一批，實際成本為12000元，霉爛變質藥材一批，實際成本為6000元。批準處理：盤虧藥品屬于科教收入取得，沖銷待沖基金；霉爛變質藥材一批，追究保管人責任由其賠償1000元，保險公司答應賠償3000元，其余計入“其他支出”賬戶。
借：待沖基金 12000
貸：待處理財產損溢——待處理流動資產損溢 12000
借：其他應收款——保管員 1000
——保險公司 3000
其他支出 2000
貸：待處理財產損溢——待處理流動資產損溢 6000
【例3】×月30日，某三級醫院發現盤盈藥品一批，市場價格為15000元，中藥材一批，類似中藥材市場價格為5000元。報有關部門，等待處理：
借：庫存物資——藥品 15000
——藥材 5000
貸：待處理財產損溢——待處理流動資產損溢 20000
批準處理時：
借：待處理財產損溢——待處理流動資產損溢 20000
貸：其他收入 20000
（三）醫院固定資產盤盈盤虧的會計處理
與流動資產一樣，醫院固定資產也應當定期清查盤點，每年至少清查盤點一次。對于盤盈、盤虧的固定資產，應當及時查明原因，根據規定的管理權限報經批準后及時處理。盤盈的固定資產，應當按照同類或類似固定資產市場價格確定的價值入賬，確認為當期收入，計入“其他收入”賬戶；盤虧固定資產，應先扣除可以收回的保險賠款和過失人的賠償等，將凈損失計入“其他支出”賬戶。
【例4】×月31日，某三級醫院發現盤盈固定資產一臺，同類固定資產市場價格為150000元，估計已計提折舊為5000元。報有關部門，等待處理：
借：固定資產 145000
貸：待處理財產損溢——待處理固定資產損溢 145000
批準處理時：
借：待處理財產損溢——待處理固定資產損溢 145000
貸：其他收入 145000
【例5】×月31日，某三級醫院盤虧設備一臺，原值為200000元，已計提折舊50000元。報有關部門，等待處理：
借：待處理財產損溢——待處理固定資產損溢 150000
累計折舊 50000
貸：固定資產 200000
如果上述固定資產屬于財政補助收入或科教補助收入購置的，待沖基金為150000元，則會計處理如下：
借：待沖基金 150000
累計折舊 50000
貸：固定資產 200000
批準處理時：
借：待處理財產損溢——待處理固定資產損溢 150000
貸：其他收入 150000
篇5
一、目前醫院固定資產管理中存在的問題
(一)固定資產的購置存在盲目性和隨意性
由于缺乏責任心或某些利益的驅動，在沒有經過科學論證和效益分析的情況下，盲目購置，或者與其他醫院相互攀比競購，而市場已飽和。導致固定資產重置、閑置、設備使用效率低，使醫院處在高風險運營狀態。
(二)職工管理意識淡薄
固定資產使用部門管理人員基本上是兼職人員，大多缺乏必要的財務專業知識。所以，資產管理者往往管理意識淡薄，日常工作中經常會出現各科室之間互借資產的情況。由于缺乏管理，科室之間資產借用隨意性較大，借用時無手續、無憑據，時間一長易造成資產歸屬不清[1]，甚至出現多方轉借，資產最后去向不明的情況，增加清點難度。出現問題又相互推諉，常常以盈虧處理，造成賬實不符、資產流失。
(三)盤點清查工作流于形式
在盤點清查管理上，管理人員缺乏責任意識，不少醫院普遍存在對盤點清查管理重視程度不夠和盤點清查管理流于形式，一些醫院每年只執行一次的盤點清查，通常由資產管理部門從計算機系統中調出資產清單交與使用部門自行盤點清查，對一般設備如存在賬實不符，不是去認真地查找原因，而是填報資產報廢申請單，將未盤點清查到的固定資產直接報廢。以求賬實相符?；蛘呒词骨宀榱艘仓皇呛唵蔚貙盗窟M行清點，對固定資產的完好率、利用率等無報告與分析。
(四)固定資產入賬價值不完整，導致賬面價值失真，虛增固定資產
新購置的固定資產的入賬價值，往往只是按照發票金額入賬。為購置固定資產而發生的運輸費、裝卸費、安裝費、調試費等未計入固定資產價值，大多數醫院固定資產改擴建、大修理費經常是報支核算，除非達到基本建設規模，才增加固定資產，因此，難以真實反映固定資產的價值和現狀。
利用貸款購置或建造的固定資產所支付的貸款利息不計入固定資產的價值，利息支出不進行項目具體化，在支付時直接列作當期支出，從而影響固定資產的入賬價值，導致這些設備、基建項目的入賬價值不夠準確、完整。固定資產的賬面價值失真。
二、改善醫院固定資產管理的對策
(一)固定資產購置的管理
醫院應該成立購置管理專業委員會，負責固定資產購置工作，對需購置的資產要充分論證、分析其可行性。任何部門和個人不得私自購入。嚴格執行請購、詢價、公開招標程序，嚴把質量關，采購部門要和使用部門以及管理部門從使用的實際出發做好市場分析及收益測算，及時了解市場行情及國內外先進技術。保證購入設備的先進性、安全性、可靠性。能夠共享的醫療和一般設備，禁止重復購置。
(二)應建立健全固定資產盤點清查制度
成立由院領導、資產管理部門、使用部門、財務、審計等有關人員組成的固定資產清查小組，每年定期對醫院固定資產進行全面的盤點清查，不定期地進行貴重儀器設備抽查。提交盤點清查報告，存在賬實不符要認真分析原因，提出修正意見及建議、針對盤盈或盤虧要查明責任，必要時采取相應的獎懲措施。同時還要對儀器、設備的使用效率、閑置情況作出明確的報告及分析。
(三)固定資產報廢的管理
對提前報廢的固定資產應由資產管理部門會同財務部門、技術部門審核鑒定，嚴格按審批權限報送審批。對報廢資產的殘值變價收入必須交財務科入賬，嚴禁資產管理部門、使用部門私自變賣報廢資產。
(四)規范固定資產的入賬價值
醫院取得或購建固定資產的入賬價值，按照實際支付的買價或調撥價以及運雜費、安裝費、專業人員服務費等作為入賬成本。發生的固定資產貸款利息和有關費用，以及外幣借款的匯兌差額，在固定資產辦理竣工決算之前發生的，均計入固定資產成本，在竣工決算之后發生的，計入當期支出。
(五)實行成本核算與績效評價相結合的原則，加強固定資產指標考核
對各科室在用、閑置的固定資產、使用的房屋等所有的固定資產皆按照規定標準計提折舊計入各科室成本，通過全成本核算，與科室績效掛鉤，增強了全院職工的成本控制意識，從而減少閑置設備，提高固定資產的最大利用率。分析科室固定資產的使用率、完好率、報廢率、損失率、百元固定資產業務收入等指標，通過縱向與以往年度對比、橫向與其他醫院對比，找出差距、分析原因，采取措施，挖掘潛力、提高固定資產的使用效率。
固定資產管理是醫院經濟管理的重要組成部分，要堅持資產管理與財務管理、實物管理與價值管理相結合的原則。降低醫療運行成本，對提高醫院經濟效益和社會效益，保持醫院可持續發展具有重要意義。
篇6
3.重視清查，摸清家底。新醫院財務會計制度的執行對固定資產核算又有了新的規定，例如單位價值標準提高，一般固定資產單位價值由舊制度的500元提高到1000元；專業設備單位價值由舊制度的800元提高到1500元；每月對固定資產計提折舊；制定出新的醫院固定資產折舊年限表等一系列規定。新的醫院財務會計制度加強了醫院的成本核算，對成本核算做出了詳細的規定，固定資產折舊便是其中一項。為了成本核算的準確性，醫院執行新醫院財務會計制度之前對固定資產的清查是十分重要的。全院的固定資產清查是一項十分繁雜而細致的工作，在清查中按照新醫院會計制度的規定，需要報廢的報廢，需要轉低耗的轉低耗，核定資產的使用年限，對固定資產的折舊進行追溯調整，未提足折舊的補提折舊。通過固定資產大清查，做到財務部與總務科、器械科的賬賬相符，主管科室與使用科室的賬實相符，為新醫院財務會計制度的執行做好前期準備。
4.對固定資產進行全程監控，做好定期盤點清查。新醫院財務會計制度加強了醫院的成本核算環節，由此對固定資產的管理也有了更加嚴格的規定。在成立固定資產管理辦公室的基礎上，需要醫院對固定資產進行全程監控。首先，完善固定資產采購更新制度，嚴格按程序審批，有條件的單位可以利用內網的辦公信息平臺逐級審批：使用科室提出購買（更新）申請；固定資產管理部門（總務科、設備科）從技術上進行論證，確定原有固定資產是否可以報廢或者使用科室是否有必要購買此設備，并對購置價格提出指導意見；財務部（固定資產管理辦公室）審批資金使用計劃意見；主管院長及院長簽署審批意見。其次，設備購買后，尤其是大型醫療設備，固定資產管理辦公室每月至少對一項大型設備做出專題分析報告，有利于全面掌握醫院設備的使用情況，讓領導和使用科室對設備的使用效益做到心中有數。最后，固定資產報廢環節要有規范的審批制度：使用科室提出報廢申請，詳細說明設備報廢原因；管理科室對設備進行評估鑒定并做出評估報告，判斷其是否滿足報廢標準，對于滿足報廢標準的固定資產，提交固定資產管理辦公室；主管院長，院長審批。審批后管理部門確保報廢設備收回醫院，固定資產管理辦公室定期到國有資產管理辦公室辦理國有資產報廢程序，并進行財務銷賬。建立健全固定資產盤點制度，醫院要定期（至少半年一次）開展固定資產清查，對各項固定資產進行有計劃、有步驟的實地盤點清查，對每件固定資產卡片及時得到更新，做到一目了然。醫院固定資產產品種類多，數量大，分布廣，盤點工作量大而繁瑣，但決不能因此而放松甚至放棄盤點工作。每次將清理、盤點的具體情況及結果形成書面報告，對于存在的問題一一列示，并提出修正意見及建議，按固定資產管理制度及時清理，真正做到賬賬相符、賬卡相符、賬實相符，完成對資產從申購到報廢的全程監控，形成良性循環的長效管理機制。
5.充分利用好固定資產管理軟件。由于2012年新醫院財務會計制度的實行，對于固定資產的管理不但要求賬卡物相符，而且還要計提折舊參與成本核算管理。例如一些大型醫院多達幾萬件固定資產的規模，每月每件固定資產計提折舊到對應科室進行成本核算，固定資產軟件與財務軟件的接口是必不可少的，這些對固定資產管理軟件和財務管理軟件的運用又提出了更高的要求，選取得心應手的軟件，會極大地提高我們的工作效率。當前是信息化的社會，一所醫院的固定資產數量少則幾千件，多則幾萬件，使用固定資產管理軟件是必然的。固定資產管理需要啟用統一的軟件管理，建立固定資產管理網絡平臺，固定資產管理部門及時對固定資產的變化進行錄入，每個使用科室可以隨時查詢到各自科室的固定資產使用、變化、折舊金額等情況，醫院管理者也可以一目了然的查詢到全院的固定資產分布使用情況。固定資產管理辦公室利用好固定資產管理軟件和財務管理軟件，每月對固定資產的情況進行分析報告，以達到對醫院固定資產的精細化管理。
6.加強固定資產內部控制審計力度。醫院各部門需要配合醫院審計科做好固定資產內部審計工作，審計部門不只要對固定資產的購置、清查和清理進行監督，還要定期對本單位固定資產及其經濟效益進行審計，提高固定資產的營運收益。審計固定資產是否得到充分利用，是否有賬外固定資產以及固定資產有無流失現象，切實處理固定資產保管不善、賬實不符、閑置浪費以及非法侵占等問題，為醫院固定資產管理做好審計監督指導工作。
篇7
因此，加強醫院固定資產管理，明確各級管理者責任權利關系，促進醫院固定資產管理的規范化，提高醫院經濟效益，增強醫院發展活力，已成為醫院管理者不容忽視的一個重要問題。為解決這一問題，必須建立健全醫院固定資產管理機制。
1 固定資產管理機制不健全的主要表現
（1）固定資產管理部門和使用部門職責、權限不明確，內部控制缺失。整個醫院缺乏統一的固定資產管理機構，使固定資產管理職能分散，權責分界不清，容易出現管理上的盲區，造成固定資產購進、領用、保管等環節出現脫節問題。
（2）缺乏嚴謹的固定資產核算機制。按照現行《醫院會計制度》規定，固定資產采用歷史成本法計價，不計提折舊，固定資產在使用期間不減值。醫院資產負債表上固定資產項目的金額只反映原值，未能反映固定資產使用過程中的實際消耗，造成賬面價值和實際價值的嚴重背離，無法體現固定資產的使用狀況和新舊程度，不利于了解固定資產的真實狀況。尤其是醫療設備大多數為高科技設備，更新淘汰周期快，醫院的固定資產不計提折舊與資產的減值準備，造成固定資產價值嚴重失真。
（3）清查、盤點制度不嚴密。醫院不按規定進行定期清查、盤點，前清后亂，邊清邊亂的現象比較普遍，有些單位在盤點后延期生成盤點表甚至連盤點表也沒有生成。
（4）固定資產報廢環節不嚴格。在醫院的實際工作中，經常發生不該報廢的固定資產報廢、報廢的固定資產卻沒有及時進行賬務處理的情況，這就會造成資產賬面數不實。同時，有些固定資產由于資產使用部門無專人保管財產，使財產流失或視為廢物丟棄，造成固定資產虧損。
（5）管理方法落后?，F在很多醫院雖已經實施信息化管理，但只是簡單的靜態管理，大量的數據僅靠手工錄入，遠遠不能滿足高層次動態管理的要求。
2關于建立健全醫院固定資產管理機制的幾點建議
（1）健全管理機構，明確管理職能。《事業單位國有資產管理暫行辦法》中明確規定：各級財政部門、主管部門和事業單位應當按照本辦法的規定，明確管理工作。醫院固定資產管理應實行“統一領導、綜合監督、歸口管理、分級負責、責任到人”的管理原則，資產管理領導小組負責制定資產管理制度、審定資產采購計劃、組織和領導清產核資，審核大宗資產報廢時向上級部門呈送的報批手續等。歸口管理部門負責資產的采購、領用、調劑、維修、報廢、清理的核算與管理。財務部門負責固定資產總賬的管理，籌集采購資金、監督控制資金的使用情況，對固定資產利用效果進行綜合評價，參與固定資產清理工作。設備部門負責設備的購置審批、驗收、調劑、維護、修理工作，做好閑置資產的檢測、維護工作，辦理報廢鑒定，做好大型設備購置的可行性分析報告的審核工作，總務部門負責房屋、建筑物的建設、管理維修、保養和報廢工作等。
（2）完善固定資產核算制度。實行固定資產三賬一卡管理。醫院財務部門要設置固定資產總賬和二級明細賬，分類反映單位固定資產總價的增減變動和結存情況?？倓湛坪驮O備科設置三級明細分類賬，按照固定資產類別分設賬頁，按照保管、使用單位設置專欄，每月對各項固定資產的增減日期序時登記，反映各類固定資產的實際增減變動及其結存情況。固定資產卡片一式三聯，第一聯交醫院財務科；第二聯交設備科和總務科作為明細賬；第三聯隨物交使用部門保管。固定資產的卡片要做到物在卡存、物轉卡移、物毀卡銷。按照收入與費用相配比的基本原則，對醫院高新醫療儀器設備，可采用加速折舊法，以保證醫院儲備足夠的設備更新資金。
（3）嚴格資產清查和盤點制度。醫院應定期清產和盤點。清查時，除了點清固定資產數量外，還要檢查固定資產的使用和維護情況。清查完畢后，認真填寫實盤數，對于盤盈、盤虧及出現異常的固定資產，要在備注欄里注明并及時處理。對于盤盈的要及時入賬；對于盤虧的，寫出書面報告，分清責任原因，做好先報批后處置的程序，待集體討論決定并報上級領導和相關國有資產部門履行審批手續后方可做調賬處理。
（4）加強固定資產報廢環節的管理。固定資產已經達到或超過規定使用年限且無法修復，主要結構陳舊、性能落后、嚴重影響安全的，由使用部門提出書面申請，經技術管理部門鑒定、提出處置意見，填寫《固定資產報廢申請表》，并經醫院領導批準后報主管部門和當地國有資產管理部門進行審批。財務部門建立相應報廢備查賬，在資產處置、變價收入收到后核銷，調整賬卡，保證賬賬、賬物、賬卡三相符。并經常同管理部門核對備查賬上的報廢資產，以保證醫院資產的真實性。
（5）加大固定資產管理信息化力度。應將醫院的固定資產管理并入醫院綜合管理網絡系統，通過網絡系統把各科室、職能部門、財務部門與資產管理部門連接起來，真正實現資源共享、信息互通，使固定資產管理部門能掌握固定資產增減變動、庫存情況的第一手資料，合理組織資產購置和調配閑置的資產，而且也有利于使用部門核對和管理本科室的資產，同時網絡信息系統還可以隨時提供查詢、統計、分析等功能，為全成本核算和績效考核提供詳實、可靠的基礎數據，實現固定資產動態管理，能夠為醫院的固定資產管理、發展規劃提供有效的依據。
3結論
加強固定資產管理可以提高資產的使用效率，減少資金的浪費，節約病人的費用。建立健全醫院固定資產管理機制，是真正實現醫院固定資產管理科學化的基礎。有了合理的健全的固定資產管理機制，才能保證與維護醫院資產的安全與完整，并保證資產的保值增值，使醫院的社會效益和經濟效益得到提高，促進醫院健康發展。
主要參考文獻
［1］費有勇，姜林．新時期如何加強醫院固定資產管理［J］．中國現代醫生，2009（28）.
篇8
二、新醫院會計制度下固定資產精細化管理措施
（一）經營理念轉變
醫院領導轉變傳統經營理念，重視固定資產全方位管理。把一家醫院比作大海中一艘航行的巨輪，院長則就是這艘巨輪的船長，他所做出的決策，直接影響醫院的發展方向。許多院長十分重視抓經濟效益，殊不知從管理上同樣可以把經濟效益提高上去，尤其是固定資產的管理。如果醫院缺乏完善的固定資產管理體制，固定資產將會使用效率低下，甚至閑置，盲目購置設備，固定資產無人監管損耗嚴重，造成資產的浪費，對于一所醫院損失是巨大的。
（二）制定相關規定
目前大部分醫院的固定資產實行多頭管理：財務部管總賬、管金額，總務科管房屋、辦公家具等；器械科管專用設備。由于相互脫節，溝通不夠，定期盤點不及時，無法及時發現賬外資產、毀損資產、遺失資產等，造成“有賬無物，有物無賬”的情況存在。同時固定資產管理制度不健全，相關人員責任不明，管理責任不到位，使得醫院固定資產管理混亂，這時設立統一領導專人專管的固定資產管理辦公室勢在必行。
固定資產管理辦公室可以隸屬于財務部，成為財務部二級科室，總體掌握醫院所有固定資產情況，實行統一管理，分級負責，責任到人。固定資產管理辦公室主任直接領導各分管部門的固定資產管理會計，各個使用科室設有固定資產管理員，承擔起固定資產的保管責任。
（三）加強內部控制審計
醫院各部門需要配合醫院審計科做好固定資產內部審計工作，審計部門不只要對固定資產的購置、清查和清理進行監督，還要定期對本單位固定資產及其經濟效益進行審計，提高固定資產的營運收益。審計固定資產是否得到充分利用，是否有賬外固定資產以及固定資產有無流失現象，切實處理固定資產保管不善、賬實不符、閑置浪費以及非法侵占等問題，為醫院固定資產管理做好審計監督指導工作。
三、新醫院會計制度下固定資產定時清查制度
對固定資產進行全程監控，做好定期盤點清查。新醫院財務會計制度加強了醫院的成本核算環節，由此對固定資產的管理也有了更加嚴格的規定。在成立固定資產管理辦公室的基礎上，需要醫院對固定資產進行全程監控。首先，完善固定資產采購更新制度，嚴格按程序審批，有條件的單位可以利用內網的辦公信息平臺逐級審批：使用科室提出購買（更新）申請；固定資產管理部門（總務科、設備科）從技術上進行論證，確定原有固定資產是否可以報廢或者使用科室是否有必要購買此設備，并對購置價格提出指導意見；財務部（固定資產管理辦公室）審批資金使用計劃意見；主管院長及院長簽署審批意見。其次，設備購買后，尤其是大型醫萬設備，固定資產管理辦公室每月至少對一項大型設備做出專題分析報告，有利于全面掌握醫院設備的使用情況，讓領導和使用科室對設備的使用效益做到心中有數。
最后，固定資產報廢環節要有規范的審批制度：使用科室提出報廢申請，詳細說明設備報廢原因；管理科室對設備進行評估鑒定并做出評估報告，判斷其是否滿足報廢標準，對于滿足報廢標準的固定資產，提交固定資產管理辦公室；主管院長，院長審批。審批后管理部門確保報廢設備收回醫院，固定資產管理辦公室定期到國有資產管理辦公室辦理國有資產報廢程序，并進行財務銷賬。
篇9
第一，固定資產管理意識淡薄，制度落實不到位。醫院固定資產管理屬于多頭管理，醫院財務科管總賬，行政科管明細賬、車輛、房屋及辦公家具等，器械科管醫療設備明細賬，醫療設備購進在器械科，計算機、服務器、交換機購進及管理在信息科，但信息科未設置明細賬，由于資產管理部門與使用部門相互脫節，各部門之間缺乏有效溝通與協調，導致固定資產信息失真，造成“有賬無物、有物無賬、賬實不符”等普遍想象，各領用部門無責任人管理資產。在固定資產盤點管理上，醫院普遍存在對盤點清查管理重視程度不夠喝盤點清查管理流于形式等問題。
第二，不嚴格執行制度，不重視固定資產使用。固定資產在使用過程中也存在許多問題，驗收不夠嚴謹，倉庫保管員在入庫時往往按照隨貨清單入庫，未看見實際實物進行入賬，造成實物與固定資產明細賬不相符，無法追溯責任，登記制度不健全，造成資產使用狀況不明，管理困難，又不及時定期盤點，造成賬實不符，使用部門在固定資產調整或資產管理人員變更時，移交、監交制度不能嚴格執行，造成部分資產流失無法追究責任。
第三，固定資產處置隨意，報廢的固定資產反映不真實。目前，醫療衛生單位固定資產購置時都能按照相關財務制度的規定辦理驗收入庫手續，使各項固定資產從一開始都能納入醫療衛生單位的資產管理范圍。但由于醫院固定資產品種多、數量大、使用分散，單位財務或固定資產管理辦公室很難深入到各使用部門加以認真清查盤點，從而造成固定資產在清查、報廢、毀損處理上監督的欠缺，而使用部門的管理人員又不熟悉固定資產處理過程中的具體操作規程，使得早已沉淀、報廢，沒有得到及時的賬務處理，造成了固定資產賬面價值與實際價值的嚴重背離。有的固定資產盤虧是由于使用固定資產的科室無專人保管財物，使財產流失或視為廢物丟棄。有的盤盈固定資產不入賬，而將盤虧的固定資產入賬。醫院每年均有資產報廢情況，但未對這些已報廢資產建立賬銷案存管理制度，已報廢資產形成賬外資產且缺乏監管。
二、加強醫院固定資產管理的措施
第一，為加強醫院固定資產管理，規范和加強各科室、職能部門固定資產管理行為，科室合理購置、分配、使用醫院固定資產，進一步促進醫院固定資產使用效能的發揮，根據《醫院財務制度》和《醫院會計制度》要求，結合醫院實際情況，制定《固定資產管理制度》。
第二，固定資產管理制度往往重視大的原則性內容，忽視了一些細節和工作流程，固定資產管理部門目前在根據工作實際，完善管理流程。完善制度，加強制度可操作性。例如，科室發生變動，需要調整的固定資產的管理如何進行，管理部門及科室權限如何規定等都要給出細化的管理制度。
第三，制定、完善固定資產管理，醫院固定資產實行三賬一卡管理，即財務部門負責總賬和一級明細分類賬，固定資產管理部門負責二級明細分類賬，使用部門負責建卡（臺賬）。
三、醫院固定資產內部審計的探討
第一，加強審計監督，完善內部控制制度。醫院定期對醫院的固定資產進行審計，審計固定資產是否得到充分利用，是否有賬外固定資產以及固定資產有無流失現象，切實解決固定資產保管善、賬實不符、閑置浪費及被非法侵占的問題，及時發現問題、分析問題、解決問題，建立健全固定資產管理的內控制度，固定資產的采購和出入庫應有不同的人來擔任。要組織專門人員對固定資產進行定期或不定期的清查，要依據清查中出現的問題，不斷修改和完善固定資產管理的各項內控制度。
篇10
固定資產在醫院資產中占比重是最大的，醫院的固定資產從預算、取得到驗收入庫等許多環節。在整個資產管理過程涉及的科室、部門、人員眾多，如果各部門之間缺乏協同，容易讓固定資產在購買、使用、維護、處置等管理環節中出現許多問題。
二、醫院固定資產管理存在問題
1.管理意識簿弱。固定資產使用科室對固定資產報廢隨意性大，對資產的使用管理缺乏相關的內部控制，重購輕管現象比較普遍。如：對于購置的資產未能及時登賬，未按規定登記固定資產明細賬和實物卡片，資產保管責任不明確等，極易導致資產賬實不符及資產流失現象。2.轉移調劑環節隨意。固定資產轉移調劑環節很隨意，轉移調劑過程中，科室之間實物轉移與財務賬目轉移不同步，固定資產已變更了存放地點、科室，但沒能及時更換固定資產標簽。3.報廢不及時。醫院的固定資產報廢不及時，因有些固定資產沒法修復或修復無價值，資產報用部門沒有及時向資產管理部門和財務部門提出書面申請報廢處置，這些固定資產放置在科室時間長，沒有人登記管理，又不及時報廢，致使要報廢固定資產遺失。到最后要報廢固定資產時，科室、部門卻沒有實物資產佐證報廢。4.因歷史問題，造成固定資產難以報廢。由于歷史問題，如房屋、汽車等固定資產會計憑證檔案只保留15年，醫院固定資產相關的發票已超過保管期限并且已銷毀。發票找不到或原固定資產發票名稱與入庫名稱不符，造成固定資產難以報廢。5.固定資產、大型設備維修、保養缺乏記錄。固定資產維修沒有根據不同情況選擇合適的維修方式，日常沒有對維修情況進行實時記錄。而且沒有定期對維修數據進行分析，為以后大型設備維修保養方式的選擇和評價提供可靠依據。6.固定資產入庫名稱不統一。固定資產發票填寫不規范，同一種固定資產有幾個名稱。由于醫院所采用信息系統局域網不是一體化系統，每個部門固定資產入庫名稱不統一，產生幾個不同名稱的固定資產，造成對固定資產賬目核對時產生各方面的誤解。7.政府采購項目的預算執行力度不強。從某醫院政府采購數據來看，2016年大宗（10萬以上）設備采購預算14033.4萬元，實際完成9050.70萬元，完成率64.49%。一方面固定資產增長速度緩慢，固定資產不斷老化，更新速度慢；另一方面政府采購項目的預算執行力度不強。8.固定資產信息化建設落后。醫院固定資產管理手段比較落后，每年年終固定資產盤點，要組織醫院各部門、科室人員共同參與才能完成這項工作。對固定資產盤點仍然是采用人工的方法，得出的盤點結果不準確、不全面，而且還存在遺漏盤點資產的情況，造成固定資實物與賬目不符。另外，醫院資產管理部門和財務部門使用的是兩套不同的單機版固定資產管理軟件系統，軟件信息系統端口各自獨立的，數據、信息不能共享，部門間只能靠導出文檔查閱信息，核對數據。
三、醫院固定資產管理方面的對策
1.提高管理人員的管理意識。首先，在公立醫院醫療服務價格改革形勢下，醫院管理層要充分認識到加強固定資產管理重要性。樹立全新的固定資產管理觀念，樹立節約資源、共享資源的新觀念和現代管理思想，加強維護醫院固定資產安全、完整、保值、增值的理念。2.通過構建固定資產信息化、加強對固定資產動態管理。2.1固定資產信息化建設是實現職能部門與科室之間的溝通的橋梁，通過信息系統可以快速、準確地查詢到各科室、部門固定資產的分布、入庫、使用、調撥、報廢等情況。提供保養預警、計量檢測預警、維修管理功能；通過數據集成及時實現固定資產系統和行政事業單位固定資產系統數據的完全共享，避免重復錄入工作。自動生成憑證到會計系統，解決固定資產兩套賬問題，真正做到賬實相符。每年年度結束前，對醫院現有的固定資產進行盤點，根據固定資產信息系統自動生成盤點報表，使用條形碼（二維碼或RFID）移動器，對固定資產實行動態的盤點，可省時、省力，提高了固定資產盤點的效率。2.2通過固定資產管理系統實現資產從“申請—購置—入庫—登記—變動—維護—盤點—處置”等的全生命周期動態管理。2.3為了使醫院的固定資產發揮最大的效益，通過系統管理，建立資產使用情況登記卡。通過系統可查詢資產運行情況，避免固定資產出現閑置情況，對使用效率低，或處于閑置的資產，采用宏觀的調控手段，對這些資產進行合理的配置。同時建立資產專人保管責任制，可以防止損壞、丟失等，促進閑置固定資產重新投入使用，提升固定資產的使用效率。3.及時辦理固定資產報廢、處置。固定資產使用科室之間不能私自調換、處置，固定資產的調配由資產管理部門統一調配。資產報廢、處置由資產使用部門向資產管理部門和財務部門提出書申請后，按照資產管理審批權報相關部門批準后執行。處置的固定資產要按照規定程序進行資產評估，并通過拍賣、招投標等公開交易方式處置。固定資產處置完成后，及時辦理產權變動和賬務處理，確保賬實相符。4.完善醫院固定資產管理制度。在固定資產管理工作中，根據醫院的實際情況，綜合考慮，建立健全固定資產購建、固定資產入庫驗收登記、固定資產保管清查、固定資產領用和交回等日常管理管理制度。使得固定資產管理人員在日常工作中有章可循，另外還需要注重已訂立的制度框架和管理體系要及時更新。而醫院固定資產管理涉及部門較多，流程制定中分別有醫療設備、電子設備、電氣設備類等資產具體操作步驟，這些流程應在管理過程中不斷完善。5.提高預算執行力度。在固定資產購入控制管理中，需要根據醫院業務發展需要和資源條件，進行定性和定量分析。對固定資產建設或購置進行完備、精確、科學的論證，做好固定資產購置的預算管理，避免出現浪費或供應不足等現象。在做好預算報告同時，提高預算的執行力度，特別是政府采購預算執行力度，充分利用政府現有的資源，更好地為患者服務。6.加強固定資產監督管理。對于固定資產管理結果考核評價，應有一套完整的評價體系。從而形成有效的監督和評價機制，對資產管理人員形成有效、科學的監督和評價指標。醫院固定資產管理部門要根據具體評價的優劣情況，對有關人員采取不同的獎懲措施，更好地激發固定資產管理工作人員的工作熱情，確保在固定資產管理上可以取得更好的效果。因此，不斷完善固定資產的管理是一項龐大、長期的任務。醫院需要改變原來粗放的管理模式，建立完善固定資產信息化管理，精細化地管理固定資產，做到物盡其用。在醫院范圍內依靠資產管理部門、資產使用部門和其他部門等共同進行科學管理。全員人員參與是必不可省的重要環節，完善固定資產管理制度等方面入手，建立考核、評價、監督機制，并結全相應的激勵手段，優化醫院固定資產管理方法，從而推動醫院穩定、健康發展。
參考文獻：
[1]陸玉蘭.淺談醫院固定資產管理的重要性[J].[內蒙古科技與經濟]，2013（23）.
篇11
文章編號：1005-913X（2012）03-0092-02
一 醫院資產管理現狀
（一） 明確資產管理部門職責
設備科是醫院固定資產的管理部門，總務科、院辦、財務科為固定資產管理的協助職能科室。資產管理各職能科室明確專人負責本部門固定資產管理工作。設備科牽頭每年對固定資產進行清理盤點?？剖邑撠熑耸强剖夜潭ㄙY產使用管理第一責任人，科室要明確專人負責資產管理，做到物有人管，責任明確?？剖乙贫ü潭ㄙY產管理細則，做好科室資產管理卡片保管、資產出入庫和變更手續的辦理，做到科室資產賬物相符?？剖邑撠熑俗儎?，辦理資產移交手續。發生資產盤虧，按固定資產原始價值賠償，從科室績效獎金中扣除，明確到人的，有具體負責人賠償，醫院公用固定資產，實行業務管理科室歸口管理。
設備科根據待報廢資產庫存和管理情況，每年辦理固定資產報廢審批手續，財政部門是資產管理的主管部門，任何單位和個人無權對固定資產進行報廢和處置。在向上級主管部門申請報廢前，單位要履行固定資產鑒定和擬報廢申請手續，主管部門和財政批準報廢的固定資產，由財務科、審計科、設備科進行處理，各科室不得私自處理，所得殘值收入要全部上繳財政專戶，由財務科辦理資金上繳和返還工作。財務科根據財政報廢批復情況對資產進行賬目處理。
（二） 完備各項辦理手續
1.固定資產購置
固定資產購置時，申請使用科室提請申請，醫院組織專家對所需設備功能技術發展和前景進行預測和論證，領導批準后，交相應承辦部門辦理相關購置手續，并負責辦理入、出庫手續，任何部門不準無計劃或超計劃購置設備。
2.固定資產調劑
各科室根據業務情況，固定資產可以在科室之間進行調劑。調劑時由原使用科室填寫《資產調整審批表》，經調劑雙方、設備科、主管院長簽字后進行調劑，審批后的《資產調整審批表》交財務科進行資產變更和科室成本核算。
3.固定資產報廢
固定資產報廢時，要符合報廢條件并按程序辦理相關手續。
（1）報廢條件。固定資產符合下列條件之一的，可以申請報廢。一是使用年限已滿，已喪失使用功能且無修復價值的。二是使用年限未滿，但因經營條件改變，已喪失原使用價值的。三是使用年限未滿，但缺乏配件無法修復的。四是因技術落后，不能滿足臨床需要，必須淘汰的。五是其他符合報廢條件的固定資產。
（2）報廢程序。在向財政部門申請報廢前，單位要履行固定資產擬報廢手續，由原使用科室組織填寫《醫院資產鑒定情況表》，根據固定資產報廢條件，由醫院資產管理委員會組織專家進行鑒定，由資產管理委員會人員、使用科室負責人和主管院長簽署鑒定情況和擬處理意見，最后將此表交財務科進行資產變更登記，記入待報廢庫，否則，資產仍歸原科室所有，并繼續計提折舊，計入科室核算成本。
資產管理部門和使用科室協助倉庫管理員做好擬報廢資產入庫管理工作，所有待報廢固定資產由倉庫保管員一人保管，其他科室和人員不得私自保存，倉庫保管員要堅持手續辦理在前，實物辦理在后，實物隨著手續走，做到手續完備，賬實相符。根據具體情況，每年對資產至少進行一次盤點，進行集中申請報廢。
4.未入賬的固定資產
單位在進行固定資產盤點時發現的未入賬的固定資產，或以其他途徑形成的固定資產，應作為固定資產盤盈處理，資產管理部門填寫《醫院固定資產盤盈申請表》，經領導簽字后，報財務科進行資產賬目處理。
5.固定資產盤點時
在固定資產清查盤點中，如發現固定資產盤虧，除相關部門認真分析和查明盤虧原因外，按固定資產原始價值從使用科室績效獎金中予以扣回，能明確到人的，由具體責任人予以賠償。如由于責任心不強、保管不善等原因造成的丟失，醫院將根據情況對當事人和科室負責人進行處罰。對于盤虧的固定資產，由設備科負責上報審批，財政部門批準后，財務科按審批單做相關賬目處理。
固定資產管理職能部門按照分工每年對所負責的固定資產維護保養，有特殊情況的除外。如由于維護保養工作不力造成無法使用而閑置的，將追究有關人員責任。
（三）強化責任追究
按照誰使用誰負責和誰保管誰負責的原則，實物在哪個環節出了問題，就追究哪個環節所在科室的責任。如果發生固定資產盤虧，在待報廢入庫前是使用科室的責任，入庫后是設備科的責任，將嚴格根據規定按資產原值賠償。
（四）建立資產管理信息系統
醫院固定資產種類多、數量大，價值相差懸殊，人工管理難以做到及時、準確、有效，實行計算機管理非常必要，財務及設備管理部門根據資產的性質、性能、規格進行設備編號，按資產的類別、規格、型號、價格、生產日期，使用科室等建立固定資產檔案，對固定資產進行計算機標準化、規范化管理。財務、設備管理部門、使用科室可以根據自己的使用權限隨時在網絡上通過不同項目的檢索了解固定資產的詳細情況。通過固定資產科學化、現代化網絡管理，進一步挖掘固定資產管理潛力。
二、目前醫院固定資產管理中存在的主要問題
（一） 為了爭奪醫療市場份額，追求規模的擴大
隨著醫療市場的激烈競爭越來越激烈，許多醫院特別是經濟實力較強的醫院，為了在醫療市場競爭中立足并有長遠發展，都紛紛增加床位，購置設備，擴大醫院規模。
（二）預算管理脫節，大型醫療設備購置存在隨意性
醫療設備是醫院從事醫療服務的重要支撐條件，在財務年度支出較大，按照預算管理要求，應全部納入年度預算，經財政批復后嚴格執行。但因國家和地方財政對公立醫院的設備購置不作為重點支持，而由醫院自身業務收入支付，所以許多醫院沒有嚴格執行預算，大型醫療設備購置的隨意性較大。
（三）管理分散，核算不實，極易流失
一是購入的設備由設備科入賬了，不及時向財務科傳單，財務科未入賬。二是報廢設備由設備科自行處理了，不向財務科傳單，財務科未核銷賬目。三是儀器設備損壞丟失了，設備科未及時報賬，也不向財務科報告。四是科室儀器自行報廢了，而未向設備科或財務科報告。五是捐贈的儀器設備直接捐贈給科室，未向設備科報告，財務科未能記賬。六是新建筑的樓房，已經投入使用，因未辦理驗收和竣工決算，沒有執行估價入固定資產，待驗收竣工決算后再調整的規定。七是對房屋建筑物的大修改造，直接列修繕支出，沒有增加大修改造成本應增加房屋建筑物的原值。八是設備購置缺乏技術論證，資產閑置比較嚴重。
三、加強醫院資產管理的對策
第一，落實區域衛生計劃，嚴格控制醫院規模。
國家和各級衛生管理部門制定和完善區域衛生規劃，根據地區人口數量和經濟發展水平核定醫院數量和床位編制總量。
第二，加大財政投入，充分體現醫院的公益性。
第三，固定資產的構建納入年度財務預算，嚴格實施預算管理。
篇12
1.3報廢的固定資產反映不真實，盤盈盤虧處理不恰當由于衛生醫療單位固定資產品種多、數量大、使用分散，單位財務或固定資產管理辦公室很難深入到各使用部門加以認真清查盤點，從而造成固定資產在清查、報廢、損毀處理上的監督欠缺，而使用部門的管理人員又不熟悉固定資產處理過程中的具體操作規程，使得早已沉淀、報廢，甚至已經處理不再存在的資產仍然留在財務的總賬上，沒有得到及時的賬務處理。使賬面固定資產數量遞增，造成了固定資產賬面價值與實際價值的嚴重背離。有的固定資產盤虧是由于使用固定資產的科室無專人保管財務，使財產流失或視為廢物丟棄，有的盤盈固定資產不入賬。
1.4固定資產管理人員的管理素質有待提高大多數衛生醫療單位的管理都分散在各個職能部門，如房屋家具在總務科，醫療設施在器械科等。衛生醫療單位是高素質人才相對集中的地方，而固定資產管理人員學歷普遍不高，目前器械科工作人員的學歷雖有改善，但對大量的高、精、尖儀器設備的維修和管理方面仍存在一些困難。
2如何加強固定資產管理
2.1強化組織領導，側重內部審計管理職能公立醫院固定資產管理首先要強化組織領導，從醫院到領導、職能科室到使用科室實現層層責任制。要改變重錢輕物、重購置輕管理的弊端，實行單位主管領導、分管領導、財務及購置、使用部門負責人的分級管理責任制，明確各自的職責范圍，做到層層落實。在人員配置、技術服務、業務經費軟件配置上給予優先考慮。隨著公立醫院受托經濟責任的深化，固定資產內部審計工作要將內部控制審計、風險導向審計和效益審計作為工作的重點，對固定資產從論證、招標、驗收付款到使用管理各個階段，強化風險管理措施，確保資產安全完整及實現投資效益與社會效益的統一。
2.2制定和完善固定資產管理制度，提高固定資產管理人員的素質要進一步完善資產管理的內部規章制度，特別是對固定資產的購置預算、審批權限、定期盤點、維護保養制度，固定資產購入驗收制度、固定資產處置和報廢等管理制度。單位應在明確固定資產管理部門及其責任的基礎上，建立“三賬一卡”制度，把固定資產管理責任具體落實到實處。
2.3建立定期清查核資制度，確保賬實相符單位固定資產小組每半年或年終前對固定資產進行清查盤點。對庫存現有的固定資產進行清理核實，做到見物就點。全面編號，詳細登記，不重復、不遺漏、不留死角。對在大修理中確因改造而使固定資產增值的部分，財務部門要作固定資產增值的會計處理；對所購的固定資產購的固定資產已經投入使用但貨款未結算完畢的，及時辦理驗收、登記入庫手續；對不能使用、無維修價值的固定資產按規定的程序及時上報審批予以報廢；對閑置不用的固定資產予以合理的調配，提高固定資產的使用效率。
2.4推進醫院信息化建設，構建信息網絡平臺隨著計算機網絡技術在衛生醫療單位的廣泛應用，審計人員要學會利用醫療信息系統，把組織內部各方面的信息匯集起來，對固定資產采取電子信息化管理，定期與財務部門、使用部門核對，準確地將內部控制體系的關聯信息和弊端進行傳導和反饋，連續、系統、準確地收集整理分析和反饋醫院管理和醫療質量控制等需要的信息，對其進行差錯改進、優化組織內部流程和控制結構。通過建立計算機網絡管理系統，把各責任中心的終端鏈接起來，實現資源共享，信息互通，從而為單位的管理、對全院的固定資產的分布，使用情況一目了然，從而為單位的管理、發展規劃、決策提供有效的依據。
3固定資產內部審計的探討
3.1內部審計部門是監督醫院內部控制體系建設和運行的第三方獨立部門通過開展內部審計工作，評價醫院固定資產內部控制的存在性和有效性，可以促進單位在固定資產的購置、保護、維護、報廢等處理環節完善管理，控制風險水平。內部審計部門依據《中國內部審計準則》，對單位現在的固定資產管理制度和管理流程進行審核，檢查制度是否符合對風險管理控制的需要，是否有針對性和可行性。對管理制度中的薄弱環節提出合理化建議。
篇13
固定資產不但是醫院重要的經濟資源，也是最重要的診療設備、設施，其規模及技術水平一定程度上決定著醫院的市場競爭地位，科學的固定資產管理水平是競爭力和經濟效益進一步提升的有力保證。由于醫療科技的發展，醫療設備越來越先進，在診斷、醫治病情方面顯示出強大的能力，價格也十分昂貴，大型醫療設備動輒幾十萬、上百萬、甚至上千萬，固定資產投資與管理就變得十分重要，一旦投資失誤嚴重則可能給醫院帶來致命打擊。然而，大多醫院卻是重醫療技術、輕經濟管理，重設備購置、輕運營分析。在引進醫療設備時，不考慮醫療市場定位與市場需求，一味追求高、精、尖，致使設備購入后使用效率低下，甚至收不抵支，不僅占用大量的資金，且難以收回，甚至危機到醫院的正常運營。因此，加強醫院固定資產的購置、使用、維護、處置、更新改造等方面的管理，不斷提高固定資產的使用價值和經濟效益，是醫院經濟管理迫切要解決的問題。
二、醫院固定資產管理存在的問題分析
2010年12月，財政部、衛生部聯合下發的《醫院財務制度》對固定資產管理做了基本規定，但醫院在執行過程中存在一些問題，主要體現在如下方面。
（一）固定資產管理范圍存在疏漏
固定資產是指一般設備單位價值在1000元以上，專用設備價值在1500元以上，使用期限在一年以上，并在使用過程中基本保持原有物質形態的資產。而單位價值雖未達到規定標準，但耐用時間在一年以上的大批同類物資，應作為固定資產管理。醫院通常嚴格執行價值標準，對單價在規定標準以上的資產按固定資產管理，而對于大批同類物資因單價不符合標準，醫院未給出明確的規范，往往不按固定資產管理，如，同類打印機，單價從幾百到幾千元等，1000元以上作固定資產管理，1000元以下作為低值易耗品直接計入消耗，實物盤點時數量會出現混亂；再如手術器械，進口和國產的外觀差別不大，價格相差很多，也會出現相同問題；家具類也一樣。如果不分具體情況加以區別對待，只嚴格按價值標準劃分，同種物品價格達到標準列入固定資產，達不到標準就不作為固定資產管理，這樣實物管理時出現混淆，賬、卡、物核對出現不一致，糊涂賬一本，家底不清。
（二）固定資產管理權責不清，基礎管理薄弱
《醫院財務管理制度》明確，財務部門管總賬和一級明細賬，進行價值管理，固定資產實物管理部門建二級明細賬，對實物進行分類管理，使用部門建卡片賬，負責具體實物管理。通常醫療設備由設備科采購，普通設備由總務科采購，電子信息設備由信息科采購，對固定資產管理，實行“誰采購，誰管理”原則，但對怎么管，缺乏制度規范，職責分工不明，權責不清，尤其在固定資產管理實行電子信息化后，固定資產管理系統具體到每一單項固定資產，可自動折舊處理，一、二級明細賬合一。由于財務部門登記固定資產總賬、辦理付款，需要與計算機固定資產管理系統核對一致；計提折舊處理，辦理資產轉移需要利用計算機固定資產管理系統，因此，承擔了管理固定資產二級明細賬的職責。固定資產實物管理部門因職責分工不明，反而對固定資產二級明細賬不再管理，變成了專職采購部門，造成固定資產實物日常管理缺失或不到位。同時，管理部門之間缺乏必要的溝通和配合，固定資產購入后，管理不到位，入賬、建卡、粘貼標簽等基礎工作跟不上，賬賬、賬物、賬卡之間缺少銜接，當出現科室變動、設備轉移、報廢等處理時，容易造成賬物不一致，給固定資產管理、盤點帶來困難，有賬無物、有物無賬的情況時有發生。
（三）缺乏科學的固定資產投資決策機制，盲目投資
固定資產因投資大，往往做出購買決定后又面臨資金不足的窘境，需要借入大量的資金，重大的固定資產投資會對醫院的財務狀況產生重大影響。長期以來財政補助的醫療體制，以及對提高醫療技術水平、和醫療服務能力的渴望，醫院管理者對固定資產投資科學決策缺乏重視，風險意識淡薄，對固定資產投資仍沿用拍腦袋的方式，不進行可行性研究分析，或簡單走走形式，盲目購進，造成過度采購或不當采購，使用效益低下，同時造成資金緊張，甚至背負大量的利息。
（四）固定資產使用管理不到位，固定資產利用率低
由于醫院對固定資產的使用缺乏制度規范，對維護缺乏計劃安排，沒有建立有效的崗位責任制，一些固定資產使用不當，一些固定資產未得到及時的保養和有效的維護，致使損耗嚴重，維修費用增加，使用壽命縮短，使用效率下降，固定資產核算成本增加。同時，各部門固定資產占用不平衡，有的部門資產不夠用，有的部門沒有可用，有的部門閑置不用，固定資產的調配，共享機制不建全，管理缺失，固定資產未得到有效使用。
（五）固定資產使用管理環節缺乏管理標準和考核機制
在固定資產日常管理，以及每年的固定資產盤點工作中，會反復發現一些問題，如，設備不到報廢年限提前報廢，是設備質量問題還是使用維護不善，固定資產盤存中發現的賬物不符、設備閑置等問題，因缺乏固定資產管理崗位標準和崗位責任制，沒形成有效的考核機制和相應的獎懲制度，以提高管理人員的責任心和管理效果，使這些狀況長期存在。
三、改進醫院固定資產管理的措施和建議
（一）建立健全各項固定資產管理制度，確立固定資產管理流程
建立健全固定資產管理制度，對固定資產的管理部門、管理人員的工作職責以及固定資產的購入、驗收、入庫、調配、轉移、維護、報廢以及處置等業務流程具體明確，使固定資產各項業務處理有章可依，形成“統一領導、歸口管理、分級核算、責任到人”的管理模式。辦理固定資產業務嚴格按規定的業務流程執行，在日常的固定資產使用管理方面，重點加強設備使用效率和效益管理。
（二）建立完善的固定資產管理組織體系
一是醫院領導作為固定資產管理第一責任人，應高度重視固定資產管理工作，率先垂范。二是做對事，從投資決策、采購實施、實物管理、使用、經濟效益評價、處置等環節建立分層管理責任體系。三是選對人，挑選和培養一支作風扎實、責任心強、業務能力強、善管理的固定資產兼職管理人員，并給予適當激勵，不斷提高業務素質。四是定期監督檢查固定資產管理各個環節工作，落實職責執行情況，并嚴格考核。
（三）加強固定資產投資決策，提高固定資產決策水平
醫院要根據當地醫療市場發展狀況，制定戰略發展規劃和年度各項經營目標，并確定年度固定資產投資計劃。固定資產投資要嚴格履行規定的審批程序，大型固定資產投資應進行可行性研究和科學論證，重大投資實行集體決策，避免因決策失誤給醫院帶來損失。采購部門要按規定采購，嚴把質量關，及時辦理入賬、移交，并建立固定資產檔案和卡片賬，做好日常管理。
（四）建好固定資產基礎賬、卡，定期進行盤點，確保賬、卡、物一致
1. 記錄好固定資產明細賬及卡片賬是固定資產管理的基礎。采購驗收后，要及時按固定資產分類標準和編碼規則，統一編號及時辦理計算機入庫，認真維護好資產卡片信息，包括：固定資產編碼、名稱、型號規格、類別、產地、金額、折舊年限、使用部門或放置地點等。財務部門根據入庫單、驗收單登記財務總賬和一級明細賬。科室領用時，打印出固定資產卡片和條形碼，固定資產卡片交由使用部門設備管理人建卡片賬，條形碼指定專人粘貼到固定資產。條形碼應具備唯一性，確保不論固定資產變動到什么地方，都可以通過條形碼識別出來。固定資產轉移時，要規定程序，同時辦理明細賬、卡片賬和實物的轉移，從而保證固定資產明細賬、卡片賬、實物一一對應。
2. 管理部門定期或不定期檢查固定資產明細及條形碼，以便固定資產的有效識別與提高資產盤點效率。
3. 管理部門定期進行固定資產盤點，對財務賬、卡片賬、實物進行清查核對，對盤點過程中發現的問題提出處理意見，呈報上級審查批準，維護資產安全與完整，促進資產管理水平的提升。
（五）探索固定資產購置途徑
醫院作為非盈利醫療機構經濟實力有限，對病房的建設、大型設備的購置等投資額大項目，資金不足。融資租賃、合作方式等為醫院提供了多種引進醫療設備的途徑。無論何種途徑，一般情況下金額都比較大，且影響深遠，需要慎重決策。一是結合戰略規劃和年度目標是否確有購置或引進必要；二是確要購置或引進必須進行詳盡的可行性分析，為最終決策提供依據；三是建立融資租賃、合作固定資產備查賬，全面掌握資產能力；四是跟蹤此類設備投入產出情況，分析單臺設備的收益情況，探索最適合醫院的固定資產添置模式，推動醫院經營實力的不斷發展。
（六）做好固定資產的日常維護、保養，提高使用壽命
按照固定資產維護保養制度，對固定資產，尤其是大型設備，嚴格操作規程，定期進行維護和保養，避免設備的不合理使用，延長設備的使用壽命。制定出一套符合實際的固定資產使用管理量化體系，諸如資產的使用率、完好率、維修率、收益率等，在嚴格考評和考核的基礎上確保各項指標實現，使資產發揮最大的使用價值，實現資產價值最大化。
（七）固定資產成本核算與固定資產管理考評相結合，提高固定資產管理效益
醫院推行固定資產有償使用，實行固定資產成本核算，將固定資產折舊納入科室成本范圍和績效考核，通過將成本核算納入績效考核，使使用部門樹立投資要有回報、占用資產要計算成本的意識，促進科室加強固定資產的管理，提高固定資產利用效率和使用效益，用經濟杠桿調節醫院資金的投向，優化衛生資源配置，提高固定資產管理效益。
（八）抓好報廢固定資產的管理
凡報廢固定資產嚴格按照規定的審批流程辦理。已審批通過的報廢設備由使用部門移交設備保管部門統一登記建賬，登記報廢設備的庫存情況，對拆下的可利用零部件進行登記造冊，以備維修利用。對報廢設備的出售處置，尤其是對大額報廢設備的處置，按照公開、公平、公正的原則進行，使資產的處置達到效益最大化，避免醫院資產損失。
參考文獻：
