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護(hù)士長管理技巧實(shí)用13篇

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護(hù)士長管理技巧

篇1

管理的技巧是指管理工作中難以測量或不可捉摸的部分。技巧是對某種情況的感知,對一些感到存在問題時的內(nèi)在反應(yīng),這些問題往往是不實(shí)體性的,不能用理論分析或邏輯推測。筆者結(jié)合多年的管理實(shí)踐,對護(hù)士長管理技巧有一些自己的想法,與護(hù)理姐妹們一起探討。

1 管理技巧的關(guān)鍵假設(shè)

護(hù)士長內(nèi)心必須有一個“關(guān)鍵假設(shè)”:大部分人是想做好本職工作的。據(jù)管理學(xué)統(tǒng)計(jì):85%以上的護(hù)士想把本職工作干好。所以護(hù)士長要相信她們、團(tuán)結(jié)她們、依靠她們,把本部門的護(hù)理工作做好。這是護(hù)士長帶領(lǐng)下屬做好工作必須具備的關(guān)鍵假設(shè)。

護(hù)士長自身能力再強(qiáng)、積極性再高,不依靠集體的力量,也做不好工作。作為護(hù)士長,心中沒有這樣的“關(guān)鍵假設(shè)”,而以狹隘的心理看待下屬、不信任下屬,對下屬處處設(shè)防,很難順利開展臨床管理工作。

2 管理技巧的實(shí)際應(yīng)用

2.1 示范作用:護(hù)士長應(yīng)當(dāng)是“質(zhì)量第一”、規(guī)范操作的示范者。護(hù)士長是臨床第一線的護(hù)理管理者,經(jīng)常要在下屬面前實(shí)際操作,每次操作都具有示范作用,必須技術(shù)熟練以外,更必須嚴(yán)格規(guī)范的操作。一名合格的護(hù)士長,一定要善于學(xué)習(xí)和掌握應(yīng)用臨床的一系列的檢查、診斷、治療和護(hù)理方法以及新的醫(yī)療、護(hù)理設(shè)備的應(yīng)用,并帶領(lǐng)全科加強(qiáng)護(hù)理新理論、新知識、新技術(shù)的學(xué)習(xí),積極開展護(hù)理科學(xué)研究。

2.2 激發(fā)自信:護(hù)士長對下屬護(hù)士應(yīng)給與積極引導(dǎo),發(fā)現(xiàn)每個人的優(yōu)點(diǎn),發(fā)揮每個人的特長,樹立護(hù)士的自信,讓她們充滿信心的去面對護(hù)理工作。

2.3 培養(yǎng)能力:護(hù)士長對護(hù)士(尤其是新護(hù)士)要注意能力培養(yǎng),在基本護(hù)理常識培訓(xùn)的基礎(chǔ)上,指導(dǎo)她們多參與臨床護(hù)理操作,在操作中培養(yǎng)能力。同時,也要指導(dǎo)她們多與患者進(jìn)行溝通,了解與患者相處的基本技能。

2.4 使之參與:無論是日常工作,還是新技術(shù)的應(yīng)用,護(hù)士長都要盡可能的讓下屬護(hù)士參與。只要護(hù)士積極參與,明確了各項(xiàng)工作的意義、方法及各自的責(zé)任,就能較好較順利的完成各項(xiàng)工作。

2.5 教育進(jìn)修:各級學(xué)校走上臨床工作的護(hù)士,隨著實(shí)際工作的開展,仍然需要接受在職教育進(jìn)修。要爭取機(jī)會讓下屬多參加各種教育進(jìn)修,接受新的理念、掌握新的技術(shù),了解新發(fā)展,從而提升素質(zhì)與能力。

2.6 團(tuán)隊(duì)精神:在實(shí)際工作中,護(hù)士長往往比較重視部分業(yè)務(wù)骨干的作用,總以為手下有幾員大將就可以做好工作了。護(hù)士長依靠少數(shù)骨干的的做法,在一定的時間范圍內(nèi)有效。但從長遠(yuǎn)的來看,這種做法的負(fù)面作用更多。它會讓人覺得護(hù)士長存有偏見,對護(hù)士的評價不公平,長此以往,部門內(nèi)部的關(guān)系將會失衡,護(hù)士長的工作難度將會大增。發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神,營造良好的人際關(guān)系和和諧的工作環(huán)境,是一個護(hù)士長合格與成熟的表現(xiàn)。

2.7 當(dāng)面致謝:從心理學(xué)層面上說,人類最深切的渴望是被感激,每個人的工作都希望得到認(rèn)可,護(hù)士長對護(hù)士工作的正面評價,會使護(hù)士心理上獲得很大的滿足。護(hù)士出色的完成工作以后,護(hù)士長在充分認(rèn)可的同時,還必須當(dāng)面表示感謝。護(hù)士長的感謝有助于激發(fā)護(hù)士的價值感和榮譽(yù)感,有利于護(hù)士進(jìn)一步提高工作積極性。對護(hù)士的不正確行為不要當(dāng)眾批評指責(zé),而是要采取個別談心的方法,指出其問題,并給與正確的指導(dǎo)。當(dāng)護(hù)士以后做對的時候,要給與及時的肯定、公開的鼓勵。一個護(hù)士長在學(xué)會對護(hù)士當(dāng)面致謝,體現(xiàn)了護(hù)士長以人為本[2],應(yīng)有的人文素養(yǎng)。

2.8 委托授權(quán):護(hù)士長是一個病區(qū)的護(hù)理領(lǐng)導(dǎo),具有一定的優(yōu)勢和處理權(quán)。只要護(hù)士長在崗位上,病區(qū)的護(hù)理業(yè)務(wù)均有護(hù)士長處理。事實(shí)上,護(hù)士長離崗?fù)獬龌顒颖容^多,再者,病區(qū)的護(hù)理工作是全天的,突發(fā)性搶救事件多有發(fā)生,而護(hù)士長的工作時間是有限的。大部分的臨床護(hù)理工作是護(hù)士長不在崗位時完成的。護(hù)士長必須充分信任護(hù)士,要學(xué)會委托授權(quán),經(jīng)常把臨床工作的處理決策權(quán)委托給護(hù)士,讓護(hù)士參與管理,增強(qiáng)主人翁意識。委托授權(quán)時,必須把事情交代清楚,指出難點(diǎn),設(shè)定參考值,讓護(hù)士處理問題有方向感。護(hù)士接受委托授權(quán)后,也可能出差錯,這時護(hù)士長應(yīng)挺身而出,承擔(dān)責(zé)任,絕不能怪罪護(hù)士,并讓出差錯的護(hù)士有繼續(xù)鍛煉的機(jī)會。護(hù)士有了主人翁意識,有了自主解決問題的能力,病區(qū)的護(hù)理工作就會順利進(jìn)行。

3 管理技巧在質(zhì)量管理中的應(yīng)用

3.1 質(zhì)量第一:在臨床護(hù)理管理中,護(hù)士長必須確立“質(zhì)量第一”的觀點(diǎn),腦中有職業(yè)道德、護(hù)理安全和法律意識[3]。因?yàn)樽o(hù)理質(zhì)量事關(guān)患者的身體健康,護(hù)士長在護(hù)理管理中,要始終把護(hù)理質(zhì)量作為頭等大事,嚴(yán)格按照規(guī)范化護(hù)理要求操作,嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心制度,杜絕一切安全隱患。病區(qū)如果發(fā)生重大護(hù)理質(zhì)量事故,造成生命健康損失,那么,這是護(hù)士長的最大失敗。

3.2 患者滿意度:臨床護(hù)理工作的好壞,患者最具有評判權(quán),患者滿意度是護(hù)理工作的重要指標(biāo)。護(hù)士長要經(jīng)常聽取患者意見,必須時刻關(guān)注患者現(xiàn)存的和潛在的需求,以及對現(xiàn)有服務(wù)的滿意程度,以此持續(xù)改進(jìn)護(hù)理措施,最終達(dá)到滿足并超越患者的期望,取得患者的信任,取得患者的理解與配合。

3.3 護(hù)士參與:護(hù)士長的很多工作可以讓護(hù)士參與,護(hù)士對護(hù)士長的工作參與愈多,對護(hù)士長的公眾理解愈深,對護(hù)士長的工作支持也愈大,也有利于護(hù)理質(zhì)量的提高。

3.4 改進(jìn)措施:凡是護(hù)理工作中出現(xiàn)的各種問題,護(hù)士長在與護(hù)士討論后,做出改進(jìn)措施,至到改進(jìn)措施得到落實(shí)。也可以讓護(hù)士自己擬定改進(jìn)措施,護(hù)士長協(xié)助落實(shí)。

3.5 激勵認(rèn)可:改進(jìn)措施落實(shí)后,護(hù)士的工作有進(jìn)步時,或護(hù)士及時發(fā)現(xiàn)事故苗頭并予以制止的,護(hù)士長應(yīng)給與公開表揚(yáng),并向上級管理部門申報,請求上級領(lǐng)導(dǎo)的激勵認(rèn)可。

護(hù)理管理水平直接影響醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理工作效率[4]。護(hù)理管理的水平是醫(yī)院管理工作的重要體現(xiàn)。隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)展,護(hù)士教育層次的提高,以及社會對護(hù)理工作要求的日益提高,護(hù)士長如何運(yùn)用新的理念、新的方法,在新的形勢下,迎接新的挑戰(zhàn),是值得探索的重要課題。

參考文獻(xiàn)

[1] 李繼平,王艷梅,賀偉.護(hù)理管理學(xué)[M].人民衛(wèi)生出版社.2009:18

篇2

護(hù)士長是醫(yī)院基層護(hù)理工作的組織者、管理者、指揮者。護(hù)士長的行為直接影響護(hù)士工作積極性的發(fā)揮和護(hù)理質(zhì)量的提高,對新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的開展,護(hù)士長要首先掌握,運(yùn)用嫻熟,要求護(hù)士做到的,自己先做到,護(hù)士做不到的,自己也要力爭做到,只有這樣才能取得護(hù)士的信任,對下屬產(chǎn)生影響力、感召力、凝聚力。在工作中以身作則,嚴(yán)于律己,在用尺子衡量別人的同時,首先衡量自己的一言一行,一舉一動,要有勇氣承認(rèn)自己的不足和錯誤。只有這樣才能使被管理者信服,才能在工作中起到模范和表率作用。

2 提高溝通能力,掌握協(xié)調(diào)技巧

管理工作出現(xiàn)問題70%是因?yàn)閰f(xié)調(diào)溝通不好引起的。卡耐基曾經(jīng)說過:“一個人事業(yè)的成功只有15%是由于他的業(yè)務(wù)技術(shù),另外85%靠人際關(guān)系、處事技能。”而處理人際關(guān)系的核心能力就是溝通能力。因此護(hù)士長要創(chuàng)造溝通交流的機(jī)會,營造和諧氣氛。如召開民主生活會,或通過聚會等集體活動,讓大家在和諧、融洽和民主的氣氛中暢所欲言,從而了解護(hù)理人員士氣、態(tài)度、人際關(guān)系,以及內(nèi)心的真實(shí)想法和需要。才能及時發(fā)現(xiàn)問題,做出正確的決策,可減少護(hù)理成員之間的沖突,提高工作效率。

3 護(hù)理安全是管理重點(diǎn)

3.1 護(hù)理安全的重要意義:安全管理[1]是指保證患者身心健康,對各種不安全因素進(jìn)行有效控制。是保障患者生命的必備條件,是減少護(hù)理質(zhì)量缺陷,提高護(hù)理水平的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。臨床科室是醫(yī)院的前沿陣地,是醫(yī)院糾紛和護(hù)理不安全的敏感地帶,護(hù)理安全是護(hù)理工作的重要環(huán)節(jié)。護(hù)理安全必須警鐘長鳴。

3.2 患者對護(hù)理安全的期望:護(hù)理質(zhì)量評價可用下面的公式表達(dá):護(hù)理質(zhì)量=實(shí)際服務(wù)質(zhì)量-服務(wù)對象的期望值,若差值為零,表示服務(wù)的期望剛好得到滿足,因此對護(hù)理質(zhì)量表示滿意;正值:表示超過患者的期望值,很滿意;負(fù)值:表示服務(wù)質(zhì)量不到位,不滿足。

根據(jù)隱性需求觀念可知:患者的顯性需求10%,隱性需求90%。隱性需求(即潛在需求)是患者說不出來的某些需求,如尊重、關(guān)心、關(guān)愛和同情心,治療護(hù)理措施的滿意程度,過渡保護(hù)隱私(各種檢測結(jié)果陽性)、成就感及自我實(shí)現(xiàn)的需要等。

3.3 細(xì)節(jié)管理是精髓:許多事件發(fā)生時我們看到的問題和原因是浮于水面的冰山一角,因此作為護(hù)士長,任何一個事件的發(fā)生都要認(rèn)真分析原因,決不放過任何一個細(xì)節(jié),必須查出根源,針對不同的原因采取不同的處理措施和分析方法,任何一個細(xì)節(jié)做得不好,將會產(chǎn)生100-1=0的效果[2]。護(hù)理管理的重點(diǎn)不僅重視結(jié)果,更應(yīng)重視護(hù)理全過程,認(rèn)真對待每一個工作的任何細(xì)節(jié),決不放松,嚴(yán)加管理,在管理過程中做到每天有計(jì)劃、有布置、有督促、有檢查、有記錄,做到有章可循,有據(jù)可依,有標(biāo)準(zhǔn)可查,避免工作中的隨意性。通過督促檢查、不定期抽查、跟班等方式,了解情況、發(fā)現(xiàn)問題、找出問題的原因、制定對策、及時總結(jié)、登記在醫(yī)療事故缺陷記錄本上。這樣使責(zé)任人能及時發(fā)現(xiàn)自己的遺漏細(xì)節(jié),及時改正。提倡在繁忙的工作中相互提醒,相互監(jiān)督,相互彌補(bǔ)工作中的缺陷和漏洞,預(yù)防差錯的發(fā)生。從而提高護(hù)理人員的責(zé)任心,提高科室凝聚力和團(tuán)隊(duì)精神,從而提高護(hù)理質(zhì)量。

4 以人為本,調(diào)動工作積極性

4.1 重視人才培養(yǎng),提高業(yè)務(wù)水平:人才是任何事業(yè)成功的關(guān)鍵,下大力氣培養(yǎng)人才,加大護(hù)理人員知識性和技能性培養(yǎng)。選送優(yōu)秀護(hù)士到上一級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),鼓勵同志們通過自修、電大、函授等方式不斷學(xué)習(xí)和提高,以提高業(yè)務(wù)能力和理論水平,同時大力提倡自學(xué)能力[3]。通過以上幾種方式的學(xué)習(xí),提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平,為新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的開展做好堅(jiān)實(shí)的保證。

4.2 以人為本,實(shí)施情感管理:護(hù)理管理是以提高護(hù)理質(zhì)量為目標(biāo),在各要素管理中,強(qiáng)調(diào)人的因素是首要因素的觀點(diǎn)。在知識經(jīng)濟(jì)條件下,必須樹立以人為本的管理理念,使護(hù)理管理由“以物流為主”向“以人流為主”的方式轉(zhuǎn)變。做好了人的工作,管理就抓住了本質(zhì)。一切管理活動中,應(yīng)該圍繞調(diào)動人的積極性、自覺性、創(chuàng)造性進(jìn)行,讓組織成員在實(shí)現(xiàn)組織目標(biāo)的同時自身得到全面發(fā)展。 在工作中理解護(hù)理人員對尊重和情感宣泄的需要,護(hù)士都希望自己在科室工作中起重要作用,希望得到社會、領(lǐng)導(dǎo)、同事的信任,各項(xiàng)工作中被重用。但工作壓力大,護(hù)理操作繁雜、枯燥、重復(fù)性強(qiáng),分工細(xì)致,夜班頻繁,加上女同志家庭的拖累,難免會出現(xiàn)這樣和那樣的缺陷,容易使她們產(chǎn)生困惑,心里不平衡,她們會把護(hù)士長作為情感宣泄和求助對象。護(hù)士長要設(shè)身處地去體驗(yàn)護(hù)理人員的感受,對她們的難堪和困惑多一些關(guān)切和理解,少一些責(zé)備和訓(xùn)斥。要耐心傾聽她們的心聲,讓她們把委屈和挫折講出來,對不良情緒給予積極的疏導(dǎo),對委屈給予安慰,使她們學(xué)會控制和自我約束,要敢于主持公道,在學(xué)習(xí)、生活、身體、家庭方面遇到的困難,盡量幫助解決,這樣才能發(fā)揮她們的聰明才智、提高工作效率。

4.3 激勵機(jī)制:在市場經(jīng)濟(jì)背景下,怎樣滿足護(hù)理人員的需要,才能激發(fā)護(hù)理人員努力工作的動機(jī),是值得深思的問題。絕大部分護(hù)士都希望把工作做好,愿意學(xué)習(xí)和發(fā)展,渴望被理解、尊重、信任,而管理者的信任和適當(dāng)?shù)墓膭睿蜁顾齻儺a(chǎn)生奮發(fā)向上的動力,其結(jié)果不僅本人會做出更大的成績,而且會鼓勵其他人向先進(jìn)同行學(xué)習(xí),更好地完成工作。

護(hù)理管理是一門科學(xué),也是一門藝術(shù),護(hù)士長只有加強(qiáng)護(hù)理管理的學(xué)習(xí),不斷總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn),使自己在工作中得到鍛煉而逐步成熟,才能把護(hù)理工作搞好,達(dá)到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的目的。

參考文獻(xiàn):

[1] 史自強(qiáng), 馬永祥,胡浩波.醫(yī)院管理學(xué)[M].上海:上海遠(yuǎn)東出版社,1995.238.

篇3

隨著時代的發(fā)展、社會的進(jìn)步和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,護(hù)理科學(xué)對護(hù)理管理者提出了更高的要求。護(hù)士長是醫(yī)院護(hù)理管理系統(tǒng)中的最基層管理者,是承上啟下的中間環(huán)節(jié),具有溝通信息及協(xié)調(diào)科室內(nèi)外關(guān)系的橋梁作用,并擔(dān)負(fù)著科室以及所屬病房管理和專科護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)的直接指導(dǎo)任務(wù),對提高醫(yī)院整體護(hù)理水平發(fā)揮著重要作用。因此,隨著工作內(nèi)容與強(qiáng)度的增加,護(hù)士長的工作壓力也不斷增加,并要去迎接各種困難和挑戰(zhàn)這就需要護(hù)士長不斷提高自身素質(zhì)與綜合能力,從而提高管理水平,以適應(yīng)護(hù)理工作的需要。

1 護(hù)理管理的重要性

1.1 確保護(hù)理正常工作的基礎(chǔ)護(hù)理工作存在許多不安全因素,這些不安全因素直接影響護(hù)理質(zhì)量。安全有效的護(hù)理可使病人疾病痊愈或好轉(zhuǎn),而護(hù)理不安全會使病人的疾病向不利的方向轉(zhuǎn)化,如疾病惡化,甚至造成器官功能障礙或死亡。由此可見,護(hù)理安全與護(hù)理質(zhì)量密切相關(guān),護(hù)理安全產(chǎn)生高質(zhì)量的護(hù)理,護(hù)理質(zhì)量的高低體現(xiàn)護(hù)理安全水平,是確保順利完成護(hù)理工作的基礎(chǔ)。

1.2 醫(yī)院社會經(jīng)濟(jì)效益的保障護(hù)理不安全帶來的后果,如差錯、事故,不僅損害醫(yī)院在公眾心目中的形象,給醫(yī)院信譽(yù)造成負(fù)面影響。而且還增加醫(yī)療費(fèi)用的支出及物資消耗,使醫(yī)療成本上升,增加病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和醫(yī)院的額外開支。加強(qiáng)護(hù)理安全管理能有效地控制護(hù)理工作中的不安全因素,為醫(yī)院的社會經(jīng)濟(jì)效益提供保障。

2 加強(qiáng)自身建設(shè)、提高綜合素質(zhì)

2.1 學(xué)好護(hù)理管理學(xué),護(hù)理管理具有獨(dú)立性、綜合性、科學(xué)性和藝術(shù)性,它可以分為護(hù)理行政管理、護(hù)理業(yè)務(wù)管理、護(hù)理教育管理三部分。護(hù)士長應(yīng)從這三方面入手,研究護(hù)理學(xué)新進(jìn)展,學(xué)習(xí)新知識,不斷拓寬知識面,完善知識結(jié)構(gòu),不斷提高管理才能和管理藝術(shù)。

2.2 豐富理論知識,練就過硬技術(shù)護(hù)士長必須加強(qiáng)自身學(xué)習(xí),掌握扎實(shí)的理論知識、管理知識、廣博的人文社會知識,成為學(xué)科帶頭人,取得護(hù)士在專業(yè)知識和護(hù)理操作技能方面對護(hù)士長的佩服,同時護(hù)士長要善于學(xué)習(xí)和掌握應(yīng)用于臨床的一系列新的檢查、診斷、治療和護(hù)理方法以及新的醫(yī)療護(hù)理設(shè)備的運(yùn)用。

2.3 培養(yǎng)豐富的想象力和創(chuàng)造性的思維能力,工作中倡導(dǎo)好預(yù)警報告制,預(yù)見性的防范,預(yù)見性的評估。將質(zhì)量管理重點(diǎn)放在查找缺陷的原因,在評價不足之處尋找更完善的工作方式和標(biāo)準(zhǔn)。從源頭上杜絕事故的發(fā)生,做好本科室的發(fā)展和護(hù)理人員培訓(xùn)計(jì)劃。制定切實(shí)可行的發(fā)展計(jì)劃,確保新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的穩(wěn)步發(fā)展。

2.4 培養(yǎng)積極穩(wěn)定的情緒,情緒穩(wěn)定是個性成熟的標(biāo)志,也是一個人修養(yǎng)的標(biāo)志。在社會上,人人都會受挫折,護(hù)士長也不能避免,這就要求護(hù)士長必須做到:(1)滿懷信心,面向未來,一心獻(xiàn)身護(hù)理事業(yè)。(2)一心為公,團(tuán)結(jié)互助。(3)不存非分之心,不有過多奢望。(4)遇事不慌,糾纏不怒。

2.5 培養(yǎng)良好的心理素質(zhì),在工作中倡導(dǎo)樹立快樂工作、真誠、真實(shí),引導(dǎo)護(hù)士保持良好的心態(tài),把工作視為自己鍛煉的機(jī)會,把服務(wù)對象當(dāng)成朋友,為病人解決力所能及的事情,使護(hù)士與病人產(chǎn)生互動,營造快樂的工作環(huán)境。

2.6v端正工作態(tài)度,工作態(tài)度上信奉,對病人真心,踏踏實(shí)實(shí)做事。工作中倡導(dǎo)與病人換位思考,假如我是病人,對病人真心服務(wù),工作中踏踏實(shí)實(shí),為病人默默無聞地做好每一件小事,病人會為你打上滿意的分?jǐn)?shù)。

2.7 提高協(xié)調(diào)能力和溝通能力

交流技巧、人際關(guān)系及處理矛盾的能力是進(jìn)行護(hù)理管理工作的基本能力。護(hù)士長肩負(fù)著護(hù)理業(yè)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)和行政管理兩方面的重任,日常T作中會接觸到方方面面的人,要使工作順利進(jìn)展,必須具備良好的協(xié)調(diào)能力和溝通能力。要以理服人,不能以權(quán)壓人。積極處理好與病人、護(hù)士和醫(yī)生的關(guān)系,努力營造一個團(tuán)結(jié)友愛的工作氛圍。

3 護(hù)理管理藝術(shù)性

護(hù)理管理是一門藝術(shù),也是一種是技巧。富有管理藝術(shù)的護(hù)士長,善于用樸實(shí)、簡練的語言表達(dá)自己的觀點(diǎn),善于和每一位護(hù)士溝通,領(lǐng)悟護(hù)士的心理和生理動態(tài)變化,有針對性的采取激勵方式,盡量避免采用批評的方式和方法,這樣才能使對方能欣然接受自己的不足之處,正確認(rèn)識到自身存在的問題,而達(dá)到預(yù)期的效果。在日常工作中,特別是晚上或業(yè)余時間多上科室,多與護(hù)士溝通思想,及時掌握科室每一個值班護(hù)士的工作情況和心理動態(tài),以便發(fā)現(xiàn)問題、解決問題,同時也加強(qiáng)了自己在護(hù)士心目中的地位。護(hù)士長只有學(xué)會充分運(yùn)用管理技術(shù),掌握管理中的藝術(shù)才能成為合格的護(hù)士長。

4 勤于管理、善于管理、及時完成各種記錄

護(hù)士長要積極參加醫(yī)院院周會及護(hù)士長會議等,各種會議的精神做到及時、正確、完整的傳達(dá),做好上循下達(dá)工作,及時貫徹院部的決議和決定,真正做到上下一條心,努力為醫(yī)院的發(fā)展做好自己的工作。根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部的工作計(jì)劃,依據(jù)科室實(shí)際制定出可測量、可操作且切實(shí)可行的工作目標(biāo)。讓科內(nèi)的每一位護(hù)士了解科室責(zé)任目標(biāo),鼓勵科內(nèi)護(hù)士人人參與科室管理,發(fā)揮每一個人的潛能。

護(hù)士長工作做到月有計(jì)劃、周有安排、日有重點(diǎn),認(rèn)真記錄護(hù)士長手冊,每周定期進(jìn)行晨會提問,行政查房,護(hù)士長持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目檢查,堅(jiān)持每天護(hù)士長查房,了解日間及夜班護(hù)士工作完成情況、晨問護(hù)理質(zhì)量和科室患者各種需求等。下班前巡視病房檢查當(dāng)天的護(hù)士工作及護(hù)理質(zhì)量,并做好護(hù)士的考核記錄,以利每位護(hù)士及時了解工作中的缺點(diǎn)和不足。無特殊情況每半月組織1次護(hù)士會議,分析討論工作中存在的問題和不足,提出相應(yīng)的整改措施,月底進(jìn)行科內(nèi)的安全護(hù)理總結(jié),針對存在的問題和不足要求每位護(hù)士發(fā)表討論意見,提出整改措施。

5 合理排班,保證護(hù)理任務(wù)的高效優(yōu)質(zhì)完成

護(hù)士長根據(jù)科內(nèi)護(hù)士的能力安排班次,根據(jù)護(hù)士特長發(fā)揮潛能,讓這一群體的每一個護(hù)士各有其長,各盡其才,實(shí)行1周排班制,根據(jù)科內(nèi)具體情況適當(dāng)調(diào)整。基層醫(yī)院護(hù)理人員缺編比較普遍,護(hù)士人力不足,護(hù)士長除了做好護(hù)理管理外,每天還要參與臨床護(hù)理工作,所以對護(hù)士長的要求就更加嚴(yán)格,不但要管理好科室,同時自己也要熟練掌握各項(xiàng)護(hù)理操作,根據(jù)工作量,合理排班,明確分工,相互協(xié)作,使護(hù)理工作忙而不亂、有條不紊地運(yùn)行。

6 正確處理護(hù)士關(guān)系,增加科室凝聚力

護(hù)士長在工作中采用激勵的方式更能使下屬體會到自己的重要性和工作的成就感。激勵要剛?cè)岵?jì),一是建立公平、公正的競爭激勵機(jī)制和制度,在平等友好的環(huán)境中,為促使才能的發(fā)揮;二是從情感上采取措施激勵,使下屬有信任感和成就感。護(hù)士長應(yīng)盡量滿足護(hù)理人員的愿望,耐心地幫助受挫折者,對有突出成績者給予一定的物質(zhì)獎勵,對表現(xiàn)優(yōu)秀者經(jīng)常給予表揚(yáng)等精神鼓勵,推薦護(hù)理人員參選先進(jìn)工作者、優(yōu)秀護(hù)士等。要科學(xué)培養(yǎng)護(hù)士的成就感,鼓勵她們在專業(yè)上有所成就,樹立自己的奮斗目標(biāo);三是要學(xué)會欣賞,用其所能、所長,使護(hù)士都能找到自己發(fā)揮作用的崗位。凡是在護(hù)理部或醫(yī)院以上單位組織的活動中取得優(yōu)異成績的,科室可以給予一定的物質(zhì)賞識激勵,這樣就能讓護(hù)士充分的發(fā)揮自己的才能努力去工作,變“要我去做”為“我要去做”。

結(jié)束語

護(hù)士長作為護(hù)理管理的基層領(lǐng)導(dǎo)者,在工作中扮演著多種角色,要實(shí)施正確管理,成為一名出色的管理者、領(lǐng)導(dǎo)者,單靠行使組織賦予的權(quán)力還不夠,往往還需要一定的非權(quán)力影響力。因此,還要不斷加強(qiáng)自身的學(xué)習(xí),正確定位,把握方向,更新觀念,不斷提高自己的管理能力和水平,為護(hù)理事業(yè)的發(fā)展作出貢獻(xiàn)。

參考文獻(xiàn)

篇4

護(hù)理管理是管理者運(yùn)用管理學(xué)的原理和方法,通過計(jì)劃、組織人員管理、領(lǐng)導(dǎo)和控制的管理過程,協(xié)調(diào)人及其他資源,提高護(hù)理質(zhì)量的工作過程[1]。護(hù)士長作為醫(yī)院的基層管理者,是護(hù)理管理的主體,是抓好護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵.如何管理好科室的護(hù)理工作,如何提高護(hù)理質(zhì)量,本文就護(hù)士長應(yīng)具備的素質(zhì),提高護(hù)士長素質(zhì)的途徑和方法,護(hù)理管理技巧等問題提出了自己的看法。

1 現(xiàn)代護(hù)士長應(yīng)具備的素質(zhì)

1.1 轉(zhuǎn)變觀念,適應(yīng)護(hù)士長角色 管理學(xué)者認(rèn)為護(hù)士長承擔(dān)著10種角色,即領(lǐng)導(dǎo)者、聯(lián)系者、陪伴者、監(jiān)督者、傳播者、代言人、企業(yè)家、資源調(diào)配者、調(diào)停者和協(xié)調(diào)者,在醫(yī)院、科室及各部門的工作中具有非常重要的作用,所以適應(yīng)這個角色才能做好護(hù)理管理工作。

1.2 具備多元化意識 護(hù)士長在科室的工作中起領(lǐng)導(dǎo)、決策、協(xié)調(diào)、指揮、監(jiān)督、檢查等作用,護(hù)士長的管理素質(zhì)直接影響著科室人、財(cái)、物、時間、信息等資源的利用程度。

1.3 具備精湛嫻熟的業(yè)務(wù)能力和良好的綜合素質(zhì) 護(hù)士長是本科室和本專業(yè)護(hù)理工作的帶頭人,應(yīng)該具有扎實(shí)、深厚、淵博的知識,尤其是專業(yè)方面,對各種患者病情變化能運(yùn)用理論進(jìn)行解釋和說明,是各項(xiàng)操作技術(shù)的模范,對疑難、危重等患者能提出解決方案和處理措施,并能對科內(nèi)護(hù)士的業(yè)務(wù)進(jìn)行指導(dǎo)。

1.4 具備良好的身體素質(zhì) 護(hù)士長管理工作是復(fù)合型勞動,具有腦力勞動和體力勞動相結(jié)合的特點(diǎn),要想成為一名優(yōu)秀的管理者,健康的身體與充沛的精力是很重要的.因此,要加強(qiáng)鍛煉身體,才能以健康的體魄和良好的姿態(tài)帶領(lǐng)護(hù)理人員出色的完成護(hù)理任務(wù)。

2 現(xiàn)代護(hù)理管理技巧

2.1 情商修養(yǎng) 情商是指情緒商數(shù),護(hù)士長作為基層的護(hù)理管理者,其情商的高低,直接影響到一個科室團(tuán)體的凝聚力。[2]因此,工作中護(hù)士長應(yīng)重視情商修養(yǎng),對自我評價要客觀,把握自身情緒,充分協(xié)調(diào)好人、財(cái)、物、信息、時間的關(guān)系,如不同科室、不同管理者、不同醫(yī)護(hù)人員、不同患者、醫(yī)患之間的溝通與協(xié)調(diào),遇到問題時能做到換位思考。

2.2 公開、公平、公正,發(fā)揚(yáng)民主作風(fēng),充分調(diào)動護(hù)士的主觀能動性 作為管理人員,護(hù)士長在工作中一定要公開、公平、公正,不可帶有色眼鏡,厚此薄彼,避免感情用事、,這樣可以避免護(hù)士與護(hù)士、護(hù)士與護(hù)士長之間的矛盾。護(hù)士長應(yīng)盡可能讓護(hù)士知道你對工作的設(shè)想、思路,在安排工作時,要注意事物的可操作性,可以讓護(hù)士參與討論,廣泛聽取大家的意見,增加護(hù)理人員的主體意識和責(zé)任感、歸屬感,增強(qiáng)科室的凝聚力。護(hù)士長在有限的權(quán)利范圍內(nèi),可利用激勵資源如:獎金、評選先進(jìn)、推薦晉升、派出進(jìn)修等提高護(hù)士的事業(yè)心、責(zé)任感和積極性。

2.3 重視護(hù)理質(zhì)量管理 護(hù)理質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心。護(hù)理管理是以質(zhì)量控制為根本的,要著眼于各要素質(zhì)量,以統(tǒng)籌全局,嚴(yán)格規(guī)范制度、狠抓環(huán)節(jié)質(zhì)量、重視終末質(zhì)量,科室質(zhì)量控制小組每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查,對發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行反饋、分析,制定切實(shí)可行的方案進(jìn)行整改,并對改進(jìn)后的效果及時做出評價,把評價結(jié)果反饋給護(hù)士,肯定取得的成績,表揚(yáng)工作優(yōu)秀的,對差的提出糾正方案,達(dá)到改進(jìn)護(hù)理工作、提高護(hù)理質(zhì)量的目的。

2.4 注重護(hù)士業(yè)務(wù)水平及素質(zhì)的提高 要提高護(hù)士對基礎(chǔ)護(hù)理的認(rèn)識,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理基本理論的學(xué)習(xí)和基本功的訓(xùn)練,提高護(hù)士在臨床工作中解決和處理問題的能力。還要加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)、專科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí),開展技術(shù)比武,通過業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房、病例討論、操作訓(xùn)練等方式,幫助護(hù)士熟練掌握專科護(hù)理方法、技術(shù),更好的為病人服務(wù)。對不同年資的護(hù)士,通過分層級管理,進(jìn)行不同的培訓(xùn)。

2.5 掌握新的管理理念,制定周密、科學(xué)、有效的護(hù)理工作計(jì)劃 護(hù)士長要不斷學(xué)習(xí),不斷提高,多吸取新的知識,也要通過多方面的途徑了解最新的護(hù)理學(xué)管理新理念,并通過學(xué)習(xí)和總結(jié)應(yīng)用到護(hù)理管理中。根據(jù)醫(yī)院和護(hù)理部工作的要求,護(hù)士長作為一名管理者,首先要制定團(tuán)隊(duì)的共同目標(biāo)和長遠(yuǎn)計(jì)劃,制定時要注意從實(shí)際出發(fā),群策群力,制定出切實(shí)可行的計(jì)劃,不輕易改變或廢除,但可根據(jù)情況變化做必要的修改,計(jì)劃必須提出明確的要求、方法、程序、注意事項(xiàng),使執(zhí)行者知道如何去做,并按計(jì)劃有步驟地執(zhí)行。

2.6 較強(qiáng)的溝通能力和管理藝術(shù) 在護(hù)理管理工作中做好各方面的協(xié)調(diào)和溝通工作至關(guān)重要,護(hù)理管理者應(yīng)有較強(qiáng)的協(xié)調(diào)能力和溝通技巧,才能處理好與上級領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)科室、醫(yī)生、護(hù)士、病人及家屬之間的關(guān)系,保證護(hù)理工作正常、有序、高效的進(jìn)行。護(hù)理管理具有獨(dú)立性、綜合性、科學(xué)性和藝術(shù)性,可分為護(hù)理行政管理、護(hù)理業(yè)務(wù)管理、護(hù)理教育管理三部分。實(shí)踐證明,單憑經(jīng)驗(yàn)管理是不能適應(yīng)護(hù)理管理發(fā)展的[3]。護(hù)士長在工作中發(fā)揮承上啟下的作用,做好橋梁紐帶、參謀助手,注重人性化管理,不限于瑣碎事務(wù),具有較強(qiáng)的組織管理能力,能很好的發(fā)揮指揮藝術(shù)、語言藝術(shù)、批評藝術(shù)等,才能做好護(hù)理管理工作。

3 小 結(jié)

社會的進(jìn)步和時代的變革對護(hù)理管理工作產(chǎn)生著巨大的沖擊,護(hù)士長作為臨床管理者,面臨著嚴(yán)峻的考驗(yàn)[4]。護(hù)士長要適應(yīng)現(xiàn)展的需要,必須具備良好的個人素質(zhì)和護(hù)理管理技巧,才能帶領(lǐng)護(hù)理人員邁向新的臺階。

參考文獻(xiàn)

[1] 張京文.21世紀(jì)的臨床護(hù)理管理者[J].中國護(hù)理雜志,2002,37(3):204-205.

篇5

隨著“以病人為中心”的整體護(hù)理模式的開展,為了適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的需要,迫切要求護(hù)士長要有良好的心理素質(zhì),有崇高的道德水準(zhǔn),有扎實(shí)的理論基礎(chǔ),有熟練的技術(shù)操作,要思想敏捷,具有良好的自制能力和人際關(guān)系的交往能力。

護(hù)理管理學(xué)既屬于護(hù)理學(xué),又屬于管理學(xué)的分支學(xué)科范圍。護(hù)理管理是一種行為過程,是護(hù)理管理者為了實(shí)現(xiàn)管理目標(biāo),采用一定的組織形式和方法,指揮、協(xié)調(diào)和控制被管理者完成預(yù)定護(hù)理目標(biāo)的一種活動過程。管理者、被管理者和作用對象構(gòu)成管理活動的三要素,其中管理者是活動的主體,護(hù)士長即為科室和病房護(hù)理管理的主體,如何提高護(hù)士長的素質(zhì)和管理能力,改善護(hù)理質(zhì)量是擺在當(dāng)前醫(yī)院管理者面前的重要課題。作者參考有關(guān)文獻(xiàn)結(jié)合多年擔(dān)任護(hù)士長的工作經(jīng)驗(yàn)就護(hù)士長應(yīng)具備的素質(zhì)、提高護(hù)士長素質(zhì)的途徑和方法、護(hù)理管理中應(yīng)注意的技巧探討如下。

1 護(hù)士長應(yīng)具備的素質(zhì)

1.1 有崇高的思想境界和無私的奉獻(xiàn)精神:要熱愛自己的本職工作,樹立正確的人生觀,關(guān)心群眾疾苦,把“解除病人的痛苦”作為自己最大的愿望,一切要忠實(shí)于病人的利益,急病人之所急,想病人之所想,具有高度的同情心和敬業(yè)奉獻(xiàn)精神,對待病人一視同仁,杜絕貪欲厭惡之心,做到自尊、自愛、自強(qiáng)、自重。

1.2 有扎實(shí)的理論基礎(chǔ),熟練的技術(shù)操作:作為護(hù)士長應(yīng)該有扎實(shí)的理論知識,并精通本專業(yè)知識,了解本專業(yè)的新進(jìn)展,成為學(xué)科帶頭人,練就精湛的技術(shù),做執(zhí)行各種操作規(guī)程的模范,取得護(hù)士在專業(yè)知識和護(hù)理操作技能方面對護(hù)士長的佩服,要善于學(xué)習(xí)和掌握應(yīng)用于臨床的一系列新的檢查、診斷、治療和護(hù)理方法以及新的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)的應(yīng)用。并帶領(lǐng)全科加強(qiáng)護(hù)理新理論、新知識、新技術(shù)的學(xué)習(xí)。

1.3 當(dāng)好護(hù)患代言人:護(hù)士長首先要關(guān)心、愛護(hù)、尊重、理解護(hù)士,對自己的下屬要以誠相待,做護(hù)士的知心人,盡量滿足下屬護(hù)理人員的群體利益,代表護(hù)理人員與行政后勤部門協(xié)商為護(hù)理人員爭取權(quán)益。其次護(hù)士長要代表患者的利益,反映患者的要求,與有關(guān)人員聯(lián)系和溝通,為患者解決困難,盡量滿足他們的需求。

1.4 要有公關(guān)意識,善于處理各種人際關(guān)系:護(hù)士長既是護(hù)理指揮系統(tǒng)的中層骨干力量,又是溝通上下的橋梁,醫(yī)院護(hù)理指揮系統(tǒng)的計(jì)劃決策均要通過護(hù)士長帶領(lǐng)護(hù)士去貫徹實(shí)施,所以護(hù)士長要團(tuán)結(jié)在護(hù)理部周圍,主動爭取得到護(hù)理部的支持,對護(hù)理部下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù),應(yīng)結(jié)合科室的具體情況進(jìn)行有效的落實(shí),并及時反饋科室信息及病人的要求,參與修訂護(hù)理計(jì)劃。

2 提高護(hù)士長素質(zhì)的途徑和方法

2.1 強(qiáng)化培訓(xùn),增強(qiáng)管理能力:護(hù)理管理具有獨(dú)立性、綜合性、科學(xué)性和藝術(shù)性,可分為護(hù)理行政管理、護(hù)理業(yè)務(wù)管理、護(hù)理教育管理三部分。實(shí)踐證明,單憑經(jīng)驗(yàn)管理是不能適應(yīng)護(hù)理管理發(fā)展的,學(xué)習(xí)是提高素質(zhì)的主要途徑,護(hù)士長應(yīng)以學(xué)習(xí)護(hù)理管理知識及護(hù)理專業(yè)知識為重點(diǎn)。可采取請進(jìn)來,走出去相結(jié)合的方式,即邀請具有豐富管理經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理專家、護(hù)士長講學(xué),進(jìn)行現(xiàn)身說法,解決護(hù)士長在實(shí)際工作中碰到的問題和派出去參觀學(xué)習(xí)、參加學(xué)術(shù)會議、進(jìn)修等。

2.2 實(shí)行護(hù)士長任期目標(biāo)責(zé)任制:護(hù)士長在任職期間要根據(jù)醫(yī)院、護(hù)理部的工作總目標(biāo),結(jié)合科室工作、護(hù)理人員結(jié)構(gòu)、素質(zhì)等方面實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制。定期對護(hù)土長的任職進(jìn)行考核,了解護(hù)士長履行職責(zé)、工作質(zhì)量及管理水平情況,充分發(fā)揮護(hù)士長的職能作用。采取年度護(hù)士長述職,綜合科室工作質(zhì)量達(dá)標(biāo)等管理項(xiàng)目和個人德、能、勤、績的實(shí)際考核,進(jìn)行本科及全院范圍內(nèi)民主測評,醫(yī)院考核組進(jìn)行綜合分析,對照考核標(biāo)準(zhǔn)逐個做出優(yōu)秀、稱職、基本稱職、不稱職的結(jié)論,提交院領(lǐng)導(dǎo)審議,從而促使護(hù)士長在競爭中思考變革,提高自我,增強(qiáng)護(hù)士長隊(duì)伍的活力。

3 護(hù)理管理技巧

3.1 作風(fēng)民主,寬宏待人:護(hù)士長要廣泛聽取醫(yī)護(hù)人員的意見,及時糾正工作中的失誤和偏差;讓護(hù)士參與病房管理,以增強(qiáng)她們的主體意識和責(zé)任感。寬宏是在一定質(zhì)、量、度范圍內(nèi),不怕她們工作和生活中有缺點(diǎn)和錯誤,而是捕捉有利時機(jī)進(jìn)行啟示、誘導(dǎo)、教育。護(hù)士長的作風(fēng)民主、寬宏待人,能使下屬護(hù)士產(chǎn)生安全感,大家不必?fù)?dān)心“穿小鞋”、“抓辮子”,心情舒暢,有利團(tuán)結(jié),增加凝聚力。

3.2 公正和公開:作為護(hù)士長一定要公正,切不可戴有色眼鏡,厚此薄彼,這樣最容易引起護(hù)士與護(hù)士,護(hù)士與護(hù)士長之間的矛盾,這種矛盾越大,其離心力越大,護(hù)理工作質(zhì)量勢必受到影響。在護(hù)士長有限的權(quán)力范圍內(nèi),可利用的激勵資源有工資、獎金、推薦晉升、派出進(jìn)修(學(xué)習(xí))、評選先進(jìn)等,充分利用這些激勵資源,鼓勵每位護(hù)士實(shí)現(xiàn)自己的理想,提高自己的事業(yè)心和責(zé)任感;同時要善于發(fā)現(xiàn)先進(jìn)思想和事跡,進(jìn)行宣傳和表彰,以激發(fā)護(hù)士的工作熱情。

3.3 注重護(hù)士業(yè)務(wù)水平的提高:要經(jīng)常組織開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的學(xué)習(xí),以拓寬知識面。采取考試、考核、以老帶新的方法。對不同年資護(hù)士,進(jìn)行不同的培訓(xùn)。畢業(yè)1-3年的護(hù)士,主要是學(xué)好三基訓(xùn)練要求的基本功,鞏固在校所學(xué)知識,以融會貫通。畢業(yè)4-5年的,缺什么,補(bǔ)什么,以自學(xué)為主,組織講座、參加學(xué)術(shù)活動等。畢業(yè)5年以上的,除自學(xué)為主外,還應(yīng)壓重?fù)?dān),選送深造等。

3.4 重視護(hù)理質(zhì)量管理:護(hù)理工作的復(fù)雜性和多樣性是客觀存在的,護(hù)理管理應(yīng)以嚴(yán)格的質(zhì)量控制為根本。要著眼于各要素質(zhì)量,以統(tǒng)籌全局;具體抓環(huán)節(jié)質(zhì)量,重視終末質(zhì)量,進(jìn)行質(zhì)量的反饋控制。反饋內(nèi)容包括工作的態(tài)度、效率和質(zhì)量,把評價結(jié)果進(jìn)行分析并反饋給護(hù)士,肯定成績,表揚(yáng)優(yōu)秀,對差的提出糾正方案,達(dá)到改進(jìn)護(hù)理工作,提高質(zhì)量之目的。

總之在臨床工作中,通過護(hù)士長加強(qiáng)管理,采取預(yù)防措施,反復(fù)強(qiáng)化,認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,提高護(hù)理人員的思想素質(zhì),會讓業(yè)務(wù)水平及護(hù)理質(zhì)量均有明顯提高,同時也密切了護(hù)患關(guān)系。因此護(hù)士長在減少護(hù)理差錯,保證護(hù)理工作安全中起著非常重要的作用。作為護(hù)士長應(yīng)樹立良好的形象去影響和帶動護(hù)士努力進(jìn)入角色,建立良好的護(hù)患關(guān)系,更好地為病人服務(wù)。

篇6

1 護(hù)士長應(yīng)具備的素質(zhì)

護(hù)士長是護(hù)理管理的主體,護(hù)理隊(duì)伍的排頭兵,其素質(zhì)的高低直接影響到她所領(lǐng)導(dǎo)科室和護(hù)士的服務(wù)質(zhì)量。從文獻(xiàn)分析和多年的護(hù)士長工作經(jīng)驗(yàn),認(rèn)為護(hù)士長應(yīng)具備以下素質(zhì)。

1.1 管理素質(zhì) 護(hù)理管理是一門藝術(shù),是一種激發(fā)和調(diào)動他人積極性的藝術(shù),同時也是一種技巧。作為護(hù)理管理主體的護(hù)士長應(yīng)有較強(qiáng)的行政管理能力、組織考核能力、與上級領(lǐng)導(dǎo)溝通和對外聯(lián)系能力。現(xiàn)代護(hù)理管理者的管理形象也非常重要,良好的形象可以影響和感染每位護(hù)士、患者和家屬,能在科學(xué)管理上取得最大效能。

1.2 自身修養(yǎng) 一名出色的護(hù)士長既要有良好的外表形象,更要有良好的心理內(nèi)涵。良好的自我形象包括儀表端莊、風(fēng)度優(yōu)美、舉止大方、嚴(yán)于律已、以身作則,語言表達(dá)自如、委婉動聽等。良好的自我形象對護(hù)理人員素質(zhì)起著潛移默化的作用,會影響整個護(hù)理集體的氣氛和行為。護(hù)理管理者對待病人和護(hù)士和藹可親,精神抖擻,精力充沛,工作一絲不茍,條理清楚,這會對其他護(hù)士起到表率作用,通過效仿可促進(jìn)該群體整體素質(zhì)的提高。心靈美更是護(hù)理管理者的關(guān)鍵,是管理者形象美的靈魂。心靈美指人的思想、感情、理想、道德、才學(xué)等方面的良好體現(xiàn),應(yīng)是護(hù)理管理者的共同信念、目標(biāo)追求、價值取向和道德規(guī)范,是護(hù)理管理者行為美的內(nèi)在根莖。行為美是護(hù)理管理者在護(hù)理工作中心靈美的體現(xiàn)。

1.3 業(yè)務(wù)素質(zhì) 護(hù)士長應(yīng)具有博學(xué)多識、依法維權(quán)的能力。護(hù)士長是本科室護(hù)理專業(yè)的學(xué)科帶頭人,應(yīng)該具有淵博的知識,尤其是其專業(yè)方面的知識,對各種病情及其變化,應(yīng)能用充分的理論進(jìn)行解釋和說明。護(hù)士長應(yīng)有過硬的操作技能,對復(fù)雜且較難的操作應(yīng)能順利完成,對疑難操作,應(yīng)能提出解決的方案或處理措施。護(hù)士長還必須增強(qiáng)法制觀念,熟悉和熟練運(yùn)用醫(yī)療法規(guī),如《舉證責(zé)任例置》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《護(hù)士條例》等,才會增強(qiáng)對認(rèn)識和解決糾紛的能力。

1.4 心理素質(zhì) 護(hù)士長應(yīng)具有成熟的思維能力和穩(wěn)定的心理素質(zhì)。思維是獲取知識、提高效能、完善自我的基礎(chǔ)。穩(wěn)定的心理素質(zhì)是應(yīng)急能力的關(guān)鍵。面對突如其來的糾紛,護(hù)士長應(yīng)主動控制情緒,養(yǎng)成穩(wěn)如泰山、臨危不亂、處變不驚的行為風(fēng)范,以良好的心理狀態(tài)面對患者和家屬。

2 如何提高護(hù)士長素質(zhì)

2.1 加強(qiáng)管理培訓(xùn),提高管理知識 護(hù)理管理有其獨(dú)立性、科學(xué)性和藝術(shù)性。醫(yī)院管理者每年應(yīng)輪流派護(hù)士長外出參加各種管理學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)新的管理制度、新的護(hù)理學(xué)術(shù)進(jìn)展。回醫(yī)院后,定期組織護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)、學(xué)習(xí),使其及時掌握護(hù)理動態(tài),為培養(yǎng)新護(hù)士長奠定管理知識基礎(chǔ)。

2.2 加強(qiáng)專業(yè)技能方面的培訓(xùn),提高專業(yè)水平 護(hù)士長是全科室的技術(shù)尖子,應(yīng)能勝任各類危重病人的搶救和各種技術(shù)難題的處理。因此,護(hù)理管理者要加強(qiáng)專業(yè)知識學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn)。醫(yī)院管理者應(yīng)派護(hù)士長到上級醫(yī)院或技術(shù)水平較高的醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),或請專家到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)講座,以提高專業(yè)水平和專業(yè)技能。同時護(hù)士長應(yīng)積極組織和參加各種專業(yè)技能的競賽活動。這樣,在不斷提高自己管理和業(yè)務(wù)水平的同時,也不斷提高其他護(hù)士的專業(yè)技術(shù)水平。

2.3 加強(qiáng)自身素質(zhì)修養(yǎng),善于剖析自己 護(hù)士長樂于聽取群眾和領(lǐng)導(dǎo)對自己的評價,正確認(rèn)識自己所處的位置,處處以身作則,模范帶頭。在平時的工作中,要起到指揮調(diào)動的作用;在關(guān)鍵時刻,又要親力親為,凡是要求下屬做到的,自己必先做到,只有這樣,才能領(lǐng)導(dǎo)和帶動一班人。而且在平常的工作中,要不斷剖析自己,及時發(fā)現(xiàn)自己存在的問題、找出自己的不足,隨時改正和提高。

2.4 加強(qiáng)目標(biāo)責(zé)任制管理,做到責(zé)任到人 護(hù)士長應(yīng)針對本科室的特點(diǎn),每年度要制定出切實(shí)可行的規(guī)劃和目標(biāo),如要圍繞患者安全問題,在法定的規(guī)章制度范圍內(nèi),制定目標(biāo)管理,以強(qiáng)化安全意識、營造醫(yī)院安全文化氛圍; 同時,要完善制度建設(shè),抓好環(huán)節(jié)管理。針對醫(yī)療糾紛中護(hù)理記錄具有法律性文書的特征,要制定護(hù)理記錄中不準(zhǔn)粘刮、涂改、漏項(xiàng)、代簽名、主觀描述等現(xiàn)象的制度及誰違規(guī)誰負(fù)責(zé)的規(guī)定,并要求醫(yī)院與護(hù)士長、護(hù)士簽訂目標(biāo)責(zé)任狀,以強(qiáng)化責(zé)任管理。

3 護(hù)理管理技巧

3.1 護(hù)士整體素質(zhì)培養(yǎng) 人是管理的第一要素,任何管理活動的全部要素的整體過程都需要人去掌握和推動[3],人員素質(zhì)是管理活動的決定因素,國民素質(zhì)的高低已列入一個國家的貧富程度的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)[4]。護(hù)理人員的素質(zhì)也屬醫(yī)院的固定資產(chǎn),其高低直接影響醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量和病人安危。所以,護(hù)士長時刻要注意和加強(qiáng)本科室護(hù)士的培訓(xùn),不斷提高本科室的整體素質(zhì),搞好護(hù)理工作。

3.1.1 加強(qiáng)人際關(guān)系方面的培養(yǎng)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) 護(hù)士長應(yīng)正確處理好與上級領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)生、護(hù)士和病人及其家屬之間的人際關(guān)系。要尊重、關(guān)愛、理解護(hù)士、病人及其家屬。在工作中要做到互相諒解和幫助,以坦蕩的胸懷容納別人的對與錯;對全科室護(hù)理人員充分發(fā)揮民主作用,廣泛接納群眾意見,使大家協(xié)調(diào)一致,共同圍繞集體的目標(biāo)而奮斗。同時,護(hù)士長要組織全科室護(hù)理人員定期或不定期進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),反復(fù)訓(xùn)練專業(yè)技術(shù)操作,使之精益求精,并不斷開展新技術(shù);為拓寬護(hù)理理念,可采用送出去、請進(jìn)來的方式,學(xué)習(xí)他人的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量。

3.1.2 加強(qiáng)科學(xué)管理,落實(shí)護(hù)理管理職能 護(hù)士長管理工作的主要任務(wù)是根據(jù)護(hù)理工作的特點(diǎn)和規(guī)律,對護(hù)理工作的諸要素(包括人員、技術(shù)、設(shè)備、信息等)進(jìn)行科學(xué)的計(jì)劃、組織、控制和協(xié)調(diào),以提高護(hù)理工作的效率和效果,提高護(hù)理工作質(zhì)量。在護(hù)理管理工作中,核心內(nèi)容是建章立制,要建立健全護(hù)理工作制度、護(hù)士的崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)、各科疾病的護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程,要制定并落實(shí)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)、考核辦法和各種應(yīng)急方案。做到制度嚴(yán)格化、職責(zé)明確化、操作規(guī)范化,使護(hù)理有章可循,考核有據(jù)可依。

3.2 勤于管理,及時完成各種記錄 護(hù)士長要制定切實(shí)可行的護(hù)理工作計(jì)劃,及時安排好日工作、周重點(diǎn),填好護(hù)理人員考勤記錄、護(hù)士業(yè)務(wù)考核記錄、護(hù)理缺陷及處罰登記、安全護(hù)理分析記錄、護(hù)理業(yè)務(wù)查房記錄、護(hù)理論文登記、外出進(jìn)修學(xué)習(xí)記錄等。盡量做到事后有據(jù)可查,有據(jù)可依。

3.3 管理有序,條理清楚 護(hù)士長不應(yīng)忙于各項(xiàng)瑣碎的治療護(hù)理操作,要在護(hù)理管理上下功夫,制定各班工作職責(zé),充分發(fā)揮護(hù)士的主觀能動性,使工作井然有序,及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理安全隱患,隨時采取可行性的應(yīng)急措施。起參謀和統(tǒng)帥作用,全面統(tǒng)籌、監(jiān)督管理、協(xié)調(diào)溝通[5-7]。做到忙而不亂,急中有序。

3.4 有效地使用獎懲機(jī)制和激勵藝術(shù),充分帶動工作積極性 作為護(hù)士長應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)護(hù)士存在的心理問題和實(shí)際工作困難,并妥善及時為她們解決問題;幫助她們樹立正確的人生觀、價值觀;培養(yǎng)她們正確的工作態(tài)度。在管理上更應(yīng)該嚴(yán)格要求、嚴(yán)格管理;在工作中既要善于做細(xì)致的政治思想工作,激發(fā)護(hù)士的工作熱情,又要善于使用獎懲機(jī)制和激勵機(jī)制調(diào)動她們的工作積極性、創(chuàng)造性,同時,要努力爭取協(xié)調(diào)各個方面,創(chuàng)造一個和諧、舒適、愉快的工作環(huán)境。

參考文獻(xiàn)

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篇7

1 護(hù)士眼中的護(hù)士長

楊晴等對護(hù)士的調(diào)查結(jié)果,護(hù)士心目中的護(hù)士長應(yīng)該是:

1.1護(hù)士的代言人。要關(guān)心、愛護(hù)、尊重、理解護(hù)士,做護(hù)士的知心人,與護(hù)士同甘苦、共患難,親如姐妹。這是護(hù)士們呼聲最高、要求最迫切的。

1.2 富有人格魅力,有人情味,辦事公正,勤奮鉆研,好學(xué)上進(jìn),吃苦在前,享受在后。

1.3 善于管理,增強(qiáng)管理的透明度。

1.4 具備較高的道德修養(yǎng)水平,有奉獻(xiàn)精神,有扎實(shí)的專業(yè)知識、廣博的人文社會知識以及管理知識等,是學(xué)習(xí)上的帶頭人、技術(shù)上的排頭兵,在精神上和體力上保持良好的狀態(tài)。

1.5 胸懷坦蕩,待人誠懇,知人善任,能妥善安排工作,充分利用人才資源,集思廣益。

1.6 善于溝通,協(xié)調(diào)處理好各方面的人際關(guān)系[2]。

2 護(hù)士長眼中的護(hù)士長

采取問卷形式對宜興市第二人民醫(yī)院16位現(xiàn)任護(hù)士長進(jìn)行“你心目中的護(hù)士長應(yīng)該是什么樣?你認(rèn)為做護(hù)士長應(yīng)具備哪些素質(zhì),其中哪一條最重要?你認(rèn)為當(dāng)護(hù)士長的最合適年齡是多少?”的調(diào)查,結(jié)果歸納如下:

2.1 個人素質(zhì)好,思想健康,工作責(zé)任心強(qiáng),原則性強(qiáng),平常心、敬業(yè)、寬容,這一點(diǎn)最重要。

2.2 嚴(yán)格管理,善于管理,有主見,會當(dāng)家。制訂標(biāo)準(zhǔn)、強(qiáng)化管理是使工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)的前提,松散的管理方式,不僅會造成工作秩序的混亂,而且會因錯誤的調(diào)節(jié)行為加重護(hù)士長的心理負(fù)擔(dān)。在管理中要充分運(yùn)用激勵機(jī)制,提高護(hù)士的工作效率。卡耐基說:“人人都需要表揚(yáng)。”護(hù)士長要努力發(fā)現(xiàn)每個護(hù)士極其微小但值得稱道的地方。工作上對護(hù)士嚴(yán)格要求,不允許出一點(diǎn)差錯,生活上對護(hù)士無微不至地關(guān)心,幫助護(hù)士爭取到應(yīng)有的權(quán)利。既是領(lǐng)導(dǎo)的得力干將,又是護(hù)士們的知心姐妹。管理能力最重要,其他能力是增加護(hù)士長個人魅力的重要因素。

2.3業(yè)務(wù)水平高,能夠加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高自身業(yè)務(wù)水平。

2.4嚴(yán)肅的工作態(tài)度,堅(jiān)強(qiáng)的意志,公正、正直,以身作則,吃苦耐勞,在工作中起模范帶頭作用,一絲不茍,有威嚴(yán)感,言行一致,潑辣聰明能干,精力充沛,敢作敢為,先人后己,以大局為重,率先垂范,樂于奉獻(xiàn)。

2.5 勇于創(chuàng)新,有活力,會生活。

2.6 協(xié)調(diào)能力強(qiáng),人際關(guān)系好,有親和力和凝聚力,但不是老好人,平易近人,一視同仁,團(tuán)結(jié)協(xié)作,與護(hù)士打成一片,與兄弟科室無條件地互相幫助,與科主任能夠團(tuán)結(jié)協(xié)作。

2.7 人文素質(zhì)高。

2.8 當(dāng)護(hù)士長的最合適年齡在30~45歲。

3護(hù)士長應(yīng)具備的素質(zhì)

3.1 熱愛是前提,健康是基礎(chǔ)。不論選擇那一門職業(yè),要有所成就,首先必需對職業(yè)有濃厚的興趣,熱愛這門職業(yè)。主動也好,被動也罷,必須首先學(xué)會熱愛,做護(hù)士長也不例外,要熱愛護(hù)士長這一工作,熱愛病人,熱愛人類,有愛才有動力。實(shí)行護(hù)士長競聘上崗,是主動愛崗和充滿責(zé)任感的“愛”的選擇。一個合格的護(hù)士長還必須是一個健康人――強(qiáng)健的體魄、聰慧的頭腦、充沛的精力、美好的心境、有序的生活。健康的身體是保證護(hù)理工作順利進(jìn)行的條件,健康的心理體現(xiàn)在以樂觀、開朗的情緒和同情、理解的心態(tài)對待工作和病人,重視體格鍛煉,熱愛生命,熱愛運(yùn)動,張弛有道,健康是金子,健康是財(cái)富,健康成就未來。

3.2符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)。研究表明選拔護(hù)士長時應(yīng)有一定的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),才能保證護(hù)理管理隊(duì)伍的質(zhì)量。護(hù)士長需具備較強(qiáng)的領(lǐng)導(dǎo)能力、組織能力、溝通能力、專業(yè)技術(shù)、計(jì)劃能力,具有學(xué)士學(xué)位,以及至少5年的臨床護(hù)理工作經(jīng)歷。成翼娟認(rèn)為護(hù)士長任職資格必須是:國家注冊護(hù)士;護(hù)理專業(yè)大專及以上學(xué)歷;主管護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職稱;接受過護(hù)理管理方面的知識培訓(xùn)或教育;或一年以上的相關(guān)經(jīng)驗(yàn);從事護(hù)理工作5年以上,并熟悉專科業(yè)務(wù);有良好的語言溝通技巧和表達(dá)能力;有良好的人際交流能力,與上級、同級、下屬保持良好的協(xié)作關(guān)系;有高度的責(zé)任心和敬業(yè)精神;有良好的組織才能;身心健康,滿足職位需要[3]。

3.3 適應(yīng)護(hù)士長角色。“角色”是社會學(xué),社會心理學(xué)中一個專門術(shù)語,是描述一個人在某個位置或狀況下被他人期望的行為總和。護(hù)士長的工作目標(biāo),是達(dá)到病人滿意、護(hù)士滿意、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)滿意。護(hù)士長角色的期望主要有:醫(yī)院、科室、護(hù)理組織要求護(hù)士長嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé);滿足患者的需要;樹立良好的護(hù)理專業(yè)價值觀;滿足護(hù)士群體利益的需要,加強(qiáng)與護(hù)理相關(guān)部門、科室、人員的有效溝通與合作等。管理學(xué)者M(jìn)intzberg認(rèn)為護(hù)士長承擔(dān)著10種角色,即領(lǐng)導(dǎo)者、聯(lián)系者、陪伴者、監(jiān)督者、傳播者、代言人、企業(yè)家、資源調(diào)配者、調(diào)停者和協(xié)調(diào)者。在醫(yī)護(hù)分開改革后,王玲勉等通過工作實(shí)踐,總結(jié)出護(hù)士長在護(hù)理管理中應(yīng)成為10種角色:即專家角色、啟發(fā)引導(dǎo)角色、管理角色、經(jīng)濟(jì)學(xué)家角色、教育角色、科研角色、組織行為管理角色、社會活動角色、公務(wù)員角色、執(zhí)法角色[4]。

3.4較強(qiáng)的非權(quán)力影響力。非權(quán)力影響力,也叫統(tǒng)御權(quán)影響力,是由領(lǐng)導(dǎo)者的個體因素引起,為被領(lǐng)導(dǎo)者認(rèn)可,以內(nèi)驅(qū)力的形式影響和改變被領(lǐng)導(dǎo)者的心理與行為的一種力量。這種影響力是由領(lǐng)導(dǎo)者個人具有的知識、技能、才干的專長、感情因素及良好的品質(zhì)形成的,它對被領(lǐng)導(dǎo)者所產(chǎn)生的心理和行為影響是建立在信服、敬佩的基礎(chǔ)上,被領(lǐng)導(dǎo)者接受它是心悅誠服自覺自愿的。它具有內(nèi)在的感召力,是衡量領(lǐng)導(dǎo)者水平高低,能力大小的主要標(biāo)志。護(hù)士長自身的行為是護(hù)士的典范,護(hù)士長良好的職業(yè)道德和人格魅力、豐富的才能和淵博的知識、良好的自制能力和人際關(guān)系,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和高超的護(hù)理技術(shù)等無不影響著護(hù)士。護(hù)士長作為護(hù)理管理的基層管理者,要帶好一班人,單靠行使上級賦予的權(quán)力是不夠的,要不斷加強(qiáng)自己的品德、才能、知識、能力等方面的修養(yǎng),在護(hù)士中樹立起較高的威信,增強(qiáng)自身的凝聚力和號召力,使下屬從心理上信服、尊敬、順從和依賴。

3.5 出色的管理藝術(shù)。管理藝術(shù)是管理者在運(yùn)用管理理論進(jìn)行管理實(shí)踐時,所表現(xiàn)出的個人行為態(tài)度與行為方式。一位富有管理藝術(shù)的護(hù)士長,善于用簡練的語言表達(dá)自己的意圖;善于做思想工作,抓住護(hù)士的心理,即使批評對方也能讓對方接受,達(dá)到預(yù)期的效果;善于交往,能夠與各種不同意見的人溝通思想;善于明察秋毫,辨明是非,具有敏捷的思維和準(zhǔn)確的判斷能力,能及時發(fā)現(xiàn)問題,作出正確的決策;應(yīng)付自如,工作效率高等。護(hù)士長應(yīng)該學(xué)會充分運(yùn)用管理藝術(shù)包括決策藝術(shù)、指揮藝術(shù)、交談藝術(shù)、激勵藝術(shù)、協(xié)調(diào)藝術(shù)等。

3.6 較強(qiáng)的協(xié)調(diào)能力。護(hù)士長作為護(hù)理工作的管理者,面臨錯綜復(fù)雜的人際關(guān)系,要求其必須具備較強(qiáng)的溝通能力,善于協(xié)調(diào)方方面面的關(guān)系,做好護(hù)患代言人。護(hù)士長要關(guān)心、愛護(hù)、尊重、理解護(hù)士,對自己的下屬要以誠相待,做護(hù)士的知心人,盡量滿足下屬護(hù)理人員的群體利益,代表護(hù)理人員與其他業(yè)務(wù)人員協(xié)商業(yè)務(wù)工作,與行政后勤部門協(xié)商為護(hù)理人員爭取權(quán)益,代表患者的利益,反映患者和陪護(hù)人員的要求,與有關(guān)人員聯(lián)系和溝通,為患者解決困難,盡量滿足他們的需求。

3.7扎實(shí)的專業(yè)知識。護(hù)士長應(yīng)精通本專業(yè)知識,了解本專業(yè)的新進(jìn)展,成為學(xué)科帶頭人,練就精湛的技術(shù),做執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程的模范,取得護(hù)士在專業(yè)知識和護(hù)理操作技能方面對護(hù)士長的佩服。護(hù)士長要善于學(xué)習(xí)和掌握應(yīng)用于臨床的一系列新的檢查、診斷、治療和護(hù)理方法以及新的醫(yī)療、護(hù)理設(shè)備的應(yīng)用技術(shù),帶領(lǐng)全科加強(qiáng)護(hù)理新理論、新知識、新技術(shù)的學(xué)習(xí),積極開展護(hù)理科學(xué)研究。護(hù)士長要樹立終身學(xué)習(xí)的觀念,不斷提高自身的領(lǐng)導(dǎo)素質(zhì)和學(xué)科帶頭人的業(yè)務(wù)素質(zhì),以適應(yīng)社會的發(fā)展和護(hù)理改革的需要[5]。

3.8 良好的心理承受能力和堅(jiān)強(qiáng)的毅力。管理和被管理是一對矛盾,達(dá)成管理工作目標(biāo)的過程中遇到各種阻力是在所難免的,如:管理措施被認(rèn)為是吹毛求疵,甚至還可能遇到冷嘲熱諷,特別是自己的辛勤勞動有時還不能得到領(lǐng)導(dǎo)的支持和理解等,在這種情況下,要求護(hù)士長必須具有良好的心理承受能力,理智地控制自己的情緒,充分理解病人和家屬的心情甚至過分要求,遇突發(fā)事件有良好的控制能力,能隨時調(diào)度工作以適應(yīng)搶救業(yè)務(wù)的需求等。真正負(fù)責(zé)、有效的管理必須是一絲不茍、精益求精的;反之,就不可能有萬無一失的質(zhì)量和安全保證。護(hù)理管理工作中,規(guī)章制度的堅(jiān)持,某些難點(diǎn)問題的克服,包括某些人觀念的轉(zhuǎn)變等需要護(hù)士長具有不怕磨破嘴、不怕跑斷腿、不達(dá)目的不罷休的堅(jiān)強(qiáng)毅力。

3.9善于發(fā)現(xiàn)問題及創(chuàng)新。新的歷史條件下,社會對護(hù)理工作提出了新要求,護(hù)理事業(yè)必將實(shí)現(xiàn)自我發(fā)展和完善,作為護(hù)理學(xué)科帶頭人,必須認(rèn)真分析形勢,理清發(fā)展思路,懂得并滿足病人和社會的需求,不斷拓寬護(hù)理新領(lǐng)域,把護(hù)理工作提升到一個新的水平,護(hù)士長需要經(jīng)常探討研究,不斷地發(fā)現(xiàn)并解決護(hù)理工作中存在的問題,不斷地改進(jìn)管理方法,提高護(hù)理工作的質(zhì)量和水平。護(hù)士長還要主動獲取本專業(yè)的新知識、新技術(shù)、新方法,用于工作實(shí)踐,要有創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力,挑戰(zhàn)現(xiàn)實(shí),不墨守成規(guī),因循守舊。

4護(hù)士長的護(hù)理管理技巧

護(hù)理管理是一種行為,一種模式,是一門科學(xué),同時也是一門藝術(shù)。在臨床護(hù)理工作中,護(hù)理管理應(yīng)體現(xiàn)護(hù)理的價值觀,組織并指導(dǎo)以病人為中心的整體護(hù)理活動,既要為病人提供一流的護(hù)理服務(wù),也要為護(hù)士創(chuàng)造一個專業(yè)化的和諧環(huán)境,要達(dá)到這一要求,科學(xué)的管理勢在必行。護(hù)士長有效的管理技巧,是提高護(hù)理質(zhì)量、樹立專業(yè)形象的關(guān)鍵,因此,一個合格的護(hù)士長必須了解并掌握護(hù)理管理技巧。

4.1 樹立以人為本的護(hù)理管理新觀念。思想是行動的先導(dǎo),有什么樣的管理理念,就有什么樣的管理行為,護(hù)理管理者的理念必須與時俱進(jìn),適應(yīng)護(hù)理的發(fā)展。現(xiàn)代護(hù)理管理理念要遵循“尊重人、依靠人、發(fā)展人和為了人”的重要原則,護(hù)士長對護(hù)士實(shí)行以人為本的護(hù)理管理,必須以護(hù)士為中心,加大情感投入,增強(qiáng)服務(wù)意識,調(diào)動護(hù)士的積極性,使每位護(hù)士的潛能在科室工作中得到最大限度的發(fā)揮。

4.1.1管理就是服務(wù)。“管理就是服務(wù)”是護(hù)士長應(yīng)樹立的新型護(hù)理管理理念,護(hù)士長應(yīng)為臨床一線的護(hù)士做好服務(wù),解決護(hù)士們的實(shí)際困難,緩解心理壓力,提供寬松、和諧的工作環(huán)境,使其保持健康的心態(tài),安心做好每天的護(hù)理工作。要加強(qiáng)護(hù)理團(tuán)隊(duì)中薄弱人群的重點(diǎn)培訓(xùn),挖掘不同層次護(hù)士的潛力,充分創(chuàng)造條件,鼓勵護(hù)理人員學(xué)習(xí),激發(fā)學(xué)習(xí)熱情,幫助護(hù)士們在自己力所能及的范圍內(nèi)爭取做到最好。

4.1.2 公正公開,用活激勵機(jī)制。護(hù)士長厚此薄彼,最容易引起護(hù)士與護(hù)士,護(hù)士與護(hù)士長之間的矛盾,這種矛盾越大,其離心力越大,護(hù)理工作質(zhì)量勢必受到影響,護(hù)士長應(yīng)盡可能讓護(hù)士知道自己對工作的想法和打算,不要讓大家蒙在鼓里,要讓護(hù)士參與討論與她們切身利益有關(guān)的計(jì)劃和決策,增加透明度,調(diào)動積極性。要充分運(yùn)用激勵機(jī)制,但前提是必須公正和公開,在護(hù)士長有限的權(quán)力范圍內(nèi),可利用的激勵資源有工資、獎金、推薦晉升、派出進(jìn)修(學(xué)習(xí))、評選先進(jìn)等,充分利用這些激勵資源,鼓勵每位護(hù)士實(shí)現(xiàn)自己的理想,提高自己的事業(yè)心和責(zé)任感;同時要善于發(fā)現(xiàn)先進(jìn)思想和事跡,進(jìn)行宣傳和表彰,以激發(fā)護(hù)士的工作熱情。美國哈佛大學(xué)心理學(xué)家威廉?詹姆斯在對激勵問題的研究中發(fā)現(xiàn):在一般情況下,一個人要是得不到激勵,他僅能發(fā)揮其能力的20%~30%,而受到充分激勵后,其能力價值可發(fā)揮到80%~90%[8]。

4.1.3作風(fēng)民主,寬容待人。護(hù)士長要廣泛聽取醫(yī)護(hù)人員的意見,敢于自我批評,及時糾正工作中的失誤和偏差;要勇于承擔(dān)責(zé)任和風(fēng)險,關(guān)心、愛護(hù)護(hù)士,為護(hù)士減壓;讓護(hù)士參與病房管理,以增強(qiáng)她們的主體意識和責(zé)任感。可開展護(hù)士與護(hù)士長角色互換的討論,讓大家換位思考,從而達(dá)到相互理解。寬宏是在一定質(zhì)、量、度范圍內(nèi)。護(hù)士長要遵循這一信條:不要輕易將護(hù)士分為“好的”與“壞的”,要確信每個人身上都有優(yōu)點(diǎn)和不足,重要的是鼓勵優(yōu)點(diǎn),克服缺點(diǎn),任何時候都不要傷害護(hù)士的自尊心,即使有了差錯,也應(yīng)避免當(dāng)眾訓(xùn)斥、責(zé)備,護(hù)士長切忌情緒不穩(wěn)定,動輒發(fā)脾氣。護(hù)士長在工作中堅(jiān)持民主、寬宏待人,能使下屬護(hù)士產(chǎn)生安全感,不必?fù)?dān)心“穿小鞋”“抓辮子”,心情舒暢,有利團(tuán)結(jié),增加凝聚力。

4.1.4主動溝通,嚴(yán)慈有度。溝通是一個雙向的信息互動的過程,經(jīng)過良好的溝通渠道,護(hù)理管理者可以順利地推動工作進(jìn)度,達(dá)到設(shè)定的目標(biāo),為病人提供高品質(zhì)的護(hù)理。作為一名合格的護(hù)理管理者,不僅要有一套嚴(yán)格的管理制度,還要對護(hù)士有感情,要尊重護(hù)士、理解護(hù)士、信任護(hù)士、愛護(hù)護(hù)士,工作中是上下級關(guān)系,工作以外是姐妹關(guān)系,相互之間建立一種親密關(guān)系,使護(hù)士產(chǎn)生親切感,整個護(hù)理集體內(nèi)部關(guān)系和諧融洽,各種矛盾沖突減少,護(hù)士愛院如家,科室及醫(yī)院的向心力和凝聚力才能增強(qiáng)。護(hù)士長要充分了解護(hù)士的內(nèi)心世界,須注意的是,護(hù)士的內(nèi)心世界在正規(guī)工作場合是很難了解到的,往往在非正式場合的交往,才能了解到護(hù)士的心態(tài)。護(hù)士長在管理中,工作上必須“嚴(yán)”字當(dāng)頭,去掉“怕”字,才有生機(jī),才能造就人才,才能提高護(hù)理質(zhì)量,“老好人”并不能減少工作中的矛盾和沖突。在批評護(hù)士、處理問題時,要講究藝術(shù),絕不以勢壓人,橫加指責(zé),應(yīng)該實(shí)事求是,以理服人。有效的批評方式是對事不對人,不用消極的批評,不用攻擊性方法,發(fā)現(xiàn)護(hù)士的缺點(diǎn),要充分考慮到護(hù)士的心理特征,針對她們的不同特點(diǎn),應(yīng)用不同的方法,如對老同志要尊重,多商量,以取得支持和理解。

4.1.5發(fā)揮個體優(yōu)勢,做到人盡其才。美國心理學(xué)家馬斯洛認(rèn)為,每個人都有這樣的愿望和要求,即最大限度地發(fā)揮自己的潛力,表現(xiàn)自己的才能和才干,成為自己所希望塑造的那種人。護(hù)士長要對科內(nèi)每一位護(hù)士進(jìn)行全面的評價,根據(jù)每個護(hù)士的特點(diǎn)安排工作,注意護(hù)士人才的“人崗匹配”,充分發(fā)揮護(hù)士個體的創(chuàng)造性潛能,力求讓每個護(hù)士都能在與其性格傾向較適應(yīng)的崗位上“人盡其才”。護(hù)士長在合理用人與排班的同時,要讓全體護(hù)士明白,安排班次的目的完全是從工作的效果、科室的整體利益以及護(hù)理安全考慮,護(hù)士長的職責(zé)在于帶領(lǐng)護(hù)士前進(jìn),而不是代替護(hù)士前進(jìn)。

4.2 掌握護(hù)理管理基本技能。面對21世紀(jì)的護(hù)理管理工作,若僅憑經(jīng)驗(yàn)去應(yīng)對,已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足服務(wù)對象和時代對護(hù)理管理者的要求。蘇蘭若等的調(diào)查揭示,未來護(hù)理管理者應(yīng)具備管理技能――對于護(hù)理部主任將具備決策能力、工作有計(jì)劃有目標(biāo)、合理使用人才列為頭等重要位置;工作中具有法律常識、創(chuàng)新意識等列為中等重要;而掌握本專業(yè)的理論知識、教學(xué)能力則不是十分重要。具有平衡工作與家庭能力則對護(hù)士長最為重要;其次為專業(yè)技能、人才的培養(yǎng)及遵守規(guī)章制度;相對而言,掌握一門外語、參政能力與機(jī)會、成本核算等對護(hù)士長則處于不十分重要的位置[6]。Robert Katz基本技能中的人際技能是指無論是獨(dú)自一個人還是在群體中,與人共事,理解別人,激勵別人的能力;技術(shù)技能是指應(yīng)用專門知識或技能的能力;概念技能是指管理者必須具備心智能力去分析和診斷復(fù)雜的情況;而政治技能是指護(hù)理管理者應(yīng)具備較高的政治素質(zhì)和救死扶傷的人道主義精神。宜興市第二人民醫(yī)院在調(diào)查中提出,護(hù)理管理者崗前培訓(xùn)應(yīng)分2個層次進(jìn)行,對于基層管理者最主要的技能是技術(shù)技能;對中層和高層管理者,技術(shù)技能的要求降低,人際技能和概念技能的要求上升。在醫(yī)療市場競爭的今天,護(hù)理管理在行政方面的責(zé)任變得更為重要,主要在與非護(hù)理部門間以及更高層次的領(lǐng)導(dǎo)部門間的協(xié)作關(guān)系上。調(diào)查表明,無論對于護(hù)理部主任還是護(hù)士長,人際技能都被認(rèn)為是最重要的,當(dāng)今的護(hù)理管理者應(yīng)具有多領(lǐng)域、多學(xué)科、多層次的技能,其管理方面的技能前5項(xiàng)為:溝通、協(xié)調(diào)、評判性思維、工作與家庭之間的平衡及解決沖突的能力。

4.2.1 實(shí)施創(chuàng)造型管理,激發(fā)潛能。在護(hù)理管理中,有兩種常見的管理方式:一種是制定嚴(yán)厲的處罰措施強(qiáng)制護(hù)士去做;另一種是形成一種氛圍讓護(hù)士主動去做,前者稱之為專制型管理,后者稱之為創(chuàng)造型管理。當(dāng)然,實(shí)施創(chuàng)造型管理需要把握管理的智慧,即努力創(chuàng)設(shè)一種氛圍,使其中的成員做任何事情都要盡自己的最大努力,挖掘自己的潛能。要使護(hù)理隊(duì)伍具有創(chuàng)造力,管理者應(yīng)注意:要想擺脫困境,必須首先鉆研,對于下屬的新建議應(yīng)采取贊許、鼓勵的態(tài)度,不要扼殺下屬的任何新建議,應(yīng)鼓勵下屬積極、獨(dú)立地思考;在組織內(nèi)部獎勵勤于思考、善于創(chuàng)新者;讓成功的創(chuàng)造者享有專利[7]。

4.2.2 主次分明,抓住關(guān)鍵。護(hù)士長往往一身多職,事務(wù)性工作較多,但護(hù)士長的主要職能是管理好病區(qū),管理好病人,一個病區(qū)護(hù)理質(zhì)量的好與壞可以通過對病人的護(hù)理質(zhì)量直接反映出來,它是衡量一個病區(qū)護(hù)士長管理水平的重要指標(biāo),抓住了病區(qū)的患者才真正抓住了護(hù)士長工作的關(guān)鍵。護(hù)士長工作無論多繁忙,都不能放棄病人不管,如果一個病區(qū)的病人護(hù)理質(zhì)量很差,即使護(hù)士長再苦、再累、再忙,一年勞動365天,可以當(dāng)選勞模,但卻不一定是合格的護(hù)士長,而能調(diào)動護(hù)士積極性,把護(hù)理工作管理得井井有條,得到廣大護(hù)士的認(rèn)可才是一個合格的護(hù)士長,任何一項(xiàng)工作,都要靠大家去努力完成,作為一個護(hù)士長不可能、也不應(yīng)該親自去做所有的具體工作,應(yīng)該起參謀長和統(tǒng)帥的作用。

4.2.3注重自身和護(hù)士業(yè)務(wù)水平的提高。護(hù)士長是科室護(hù)理學(xué)科帶頭人,一定要把學(xué)習(xí)作為提高和完善自己的重要手段,對新技術(shù)、新理論、新方法要先學(xué)會,先認(rèn)識,然后才能領(lǐng)導(dǎo)護(hù)士,才能傳幫帶,身教重于言教,要經(jīng)常開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的學(xué)習(xí),以拓寬知識面,狠抓“三基三嚴(yán)”教育,采取考試、考核、以老帶新的方法,對不同年資護(hù)士,進(jìn)行不同的培訓(xùn),畢業(yè)1~3年的護(hù)士,主要是學(xué)好“三基”訓(xùn)練要求的基本功,鞏固在校所學(xué)知識,以融會貫通;畢業(yè)4~5年的,缺什么,補(bǔ)什么,以自學(xué)為主,組織講座、參加學(xué)術(shù)活動等;畢業(yè)5年以上的,除自學(xué)外,還應(yīng)壓重?fù)?dān),選送深造等,將“三基三嚴(yán)”教育貫穿終身。

4.2.4 積極協(xié)調(diào),營造和諧工作環(huán)境。管理的本質(zhì)就是協(xié)調(diào),協(xié)調(diào)就是調(diào)整事物間的相互關(guān)系,使之配合得當(dāng)。護(hù)士長做為醫(yī)院最基層的管理者,是醫(yī)院上下溝通的樞紐,既要組織、領(lǐng)導(dǎo)本病區(qū)的護(hù)理工作,又要參與管理病區(qū)的行政事務(wù),所以在工作中,護(hù)士長需要協(xié)調(diào)并正確處理好與科主任、科護(hù)士長及護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)系;與本科護(hù)士、醫(yī)生的關(guān)系;與其他病區(qū)護(hù)士長的關(guān)系;與輔助科室及后勤服務(wù)部門的關(guān)系等,應(yīng)充分體現(xiàn)協(xié)調(diào)性和目標(biāo)一致性的原則。

4.2.5勤于管理、計(jì)劃周密,落實(shí)到人。護(hù)士長本人要及時完成護(hù)士長手冊、差錯登記、護(hù)士長業(yè)務(wù)查房和管理查房記錄、座談會記錄、講評考核記錄、參加科內(nèi)會議或護(hù)理部會議記錄、輸血、輸液反應(yīng)登記、教學(xué)記錄、病種護(hù)理科研總結(jié)登記等。工作要有計(jì)劃,根據(jù)護(hù)理部及科內(nèi)的工作計(jì)劃,制定出本科室具體的護(hù)理工作計(jì)劃并確保實(shí)施。制定工作計(jì)劃時應(yīng)注意從實(shí)際出發(fā),群策群力,切實(shí)可行,不輕易改變或廢止,但可根據(jù)情況變化作必要的修改,計(jì)劃必須提出明確的要求、方法、程序、注意事項(xiàng),使執(zhí)行者知道應(yīng)該怎樣去做,每項(xiàng)計(jì)劃都要具體落實(shí)到人,使每名護(hù)士都明確自己應(yīng)該承擔(dān)的任務(wù)和責(zé)任,使每項(xiàng)計(jì)劃都有最佳人員組合,實(shí)施最佳方案,取得最優(yōu)效果,正所謂人人職責(zé)分明,事事有人管理。

4.3 重視護(hù)理質(zhì)量管理。護(hù)理工作的復(fù)雜性和多樣性是客觀存在的,但護(hù)理質(zhì)量是護(hù)理管理的核心始終不會改變,所以護(hù)理管理應(yīng)以嚴(yán)格的質(zhì)量控制為根本。要著眼于各要素質(zhì)量,以統(tǒng)籌全局;具體抓環(huán)節(jié)質(zhì)量,重視終末質(zhì)量,進(jìn)行質(zhì)量的反饋控制。反饋內(nèi)容包括工作的態(tài)度、效率和質(zhì)量。將普遍存在的問題在周會上通報,個別“小”(不直接影響治療護(hù)理效果)問題,予以恰當(dāng)方式溝通,如做完操作物品歸位不整齊,抄寫表格字跡不夠工整等,護(hù)士長可以開展一些小競賽,通過評比提高護(hù)士素質(zhì)。對“較大”(嚴(yán)重的差錯事故苗頭)的問題,應(yīng)及時制止,對當(dāng)事人個別談話,組織討論,查找原因,吸取教訓(xùn),嚴(yán)重問題全體討論,當(dāng)事人講經(jīng)過,分析原因和預(yù)見可能出現(xiàn)的后果,并提出改正意見,護(hù)士長進(jìn)行總結(jié)和提出改進(jìn)意見,把評價結(jié)果及時進(jìn)行分析并反饋給護(hù)士,達(dá)到改進(jìn)護(hù)理工作,提高質(zhì)量之目的。工作中倡導(dǎo)好預(yù)警報告制,預(yù)見性地防范,預(yù)見性地評估,將質(zhì)量管理的重點(diǎn)放在查找缺陷的原因,評價不足之處,尋找更完善的工作方式和標(biāo)準(zhǔn)上。

4.4 提高身心健康水平。護(hù)士長要了解工作壓力源,正確面對,主動尋找緩解方式,自我減壓,變壓力為動力。當(dāng)今,護(hù)士長工作壓力大,身心健康存在較多問題,緩解壓力,要提高身心健康水平,輕松快樂地做好護(hù)士長工作。鮮于云艷等的調(diào)查顯示:工作量超負(fù)荷、處理死亡或?yàn)l死病人、與醫(yī)生沖突、與護(hù)士沖突、對病人治療不確定、準(zhǔn)備不充分以及缺乏支持居于護(hù)士長工作壓力源的前7位[9]。潘淑琴等對北京市9家醫(yī)院的216名護(hù)士長的心理衛(wèi)生狀況調(diào)查發(fā)現(xiàn),從總體上看,臨床護(hù)士長心理衛(wèi)生狀況與一般護(hù)士相近:即感覺工作壓力大、緊張、社會地位低、人際關(guān)系復(fù)雜、未來的歸屬不樂觀等等。有14.4%的護(hù)士長存在中度以上的身心癥狀,較為常見的心理癥狀為抑郁、恐懼、軀體化、人際敏感等[10]。面對客觀存在的壓力源和心理衛(wèi)生問題,護(hù)士長必須采取正視問題的應(yīng)對方式,即積極的再評估、有計(jì)劃地解決問題和自我控制,以化解壓力。積極主動爭取社會理解,領(lǐng)導(dǎo)重視,有關(guān)方面支持和配合,也是緩解護(hù)士長的工作壓力,提高其壓力應(yīng)對水平,快樂有效工作的重要途徑。

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篇8

不論選擇哪一門職業(yè),要有所成就,首先必須對職業(yè)有濃厚的興趣,熱愛這門職業(yè)。作為一名護(hù)士長必須具有強(qiáng)健的體魄,聰慧的頭腦,充沛的精力,美好的心境,有序的生活。健康的身體是保證護(hù)理工作順利進(jìn)行的條件,健康是金子、健康是財(cái)富、健康成就未來。

1.2 完美詮釋護(hù)士長角色

角色是社會心理學(xué)中一個專門術(shù)語,是描述一個人在某個位置狀況下被他人期望的行為總和。管理學(xué)者M(jìn)intzberg 認(rèn)為,護(hù)士長承擔(dān)10 種角色,即領(lǐng)導(dǎo)者、聯(lián)系著、陪伴者、監(jiān)督者、傳播者、代言人、企業(yè)家、資源調(diào)配者、調(diào)停者和協(xié)調(diào)者。護(hù)士長的工作目標(biāo),是達(dá)到病人滿意,護(hù)士滿意,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)滿意。

1.3 富有人格魅力,具備較強(qiáng)的非權(quán)力影響力

非權(quán)力影響力也叫統(tǒng)御權(quán)影響力,是由領(lǐng)導(dǎo)者的個體因素引起,為被領(lǐng)導(dǎo)者認(rèn)可,以內(nèi)驅(qū)力的形式影響和改變被領(lǐng)導(dǎo)者的心理與行為的一種力量。按現(xiàn)代管理理論,可以認(rèn)為護(hù)士長自身的行為是護(hù)士的模板或范本,護(hù)士長良好的職業(yè)道德和人格魅力,豐富的才能和淵博的知識,良好的自制力和人際關(guān)系,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和嫻熟的護(hù)理技能等無不影響著護(hù)士。因此,一名護(hù)士長應(yīng)富有較高的人格魅力,有人情味,辦事公正,勤奮專研,好學(xué)上進(jìn),吃苦在前,享受在后,具有較高的道德修養(yǎng)水平,有奉獻(xiàn)精神,有扎實(shí)的專業(yè)知識,廣博的人文社會知識以及管理知識等,是學(xué)習(xí)上的帶頭人,技術(shù)上的排頭兵,在精神上和身體上保持良好的狀態(tài)。

1.4 良好的心理素質(zhì)和堅(jiān)強(qiáng)的毅力

情緒穩(wěn)定標(biāo)準(zhǔn)著個性成熟的程度,標(biāo)準(zhǔn)著一個人的修養(yǎng),在社會上,人人都會受挫折,時時事事都可能有不順的,不愉快的時候,護(hù)士長也在所難免,這就要求護(hù)士長必須具有良好的心理承受能力,理智地控制自己的情緒,充分理解病人和家屬的心情,甚至過分要求,遇突發(fā)事件有良好的控制能力,能隨時調(diào)度工作以適應(yīng)搶救業(yè)務(wù)的需求等。護(hù)理管理工作中,規(guī)章制度的堅(jiān)持,某些難點(diǎn)問題的克服,包括某些人觀念的轉(zhuǎn)變等需要,護(hù)士長應(yīng)具有不怕磨破嘴,不怕跑斷腿,不達(dá)目的不罷休的堅(jiān)強(qiáng)毅力。

1.5 具有統(tǒng)籌全局和較強(qiáng)的協(xié)調(diào)能力

護(hù)士長應(yīng)具備領(lǐng)導(dǎo)的才能和影響他人的能力,帶領(lǐng)并指導(dǎo)下屬護(hù)理人員共同完成護(hù)理工作任務(wù),主持病區(qū)各種會議,組織查房,管理病區(qū)的教學(xué)和科研,負(fù)責(zé)排班等工作,同時,護(hù)士長作為護(hù)理工作的管理者,面臨錯綜復(fù)雜的人際關(guān)系,要求其必須具備較強(qiáng)的溝通能力,善于協(xié)調(diào)方方面面的關(guān)系,做好護(hù)患代言人,代表護(hù)理人員與其業(yè)務(wù)人員協(xié)商業(yè)務(wù)工作,與行政后勤部門協(xié)商為護(hù)理人員爭取權(quán)益。

1.6 業(yè)務(wù)技術(shù)精湛

護(hù)士長應(yīng)以扎實(shí)的專業(yè)知識,管理知識,廣博的人文社會知識等,應(yīng)精通本專業(yè)知識,了解本專業(yè)的新發(fā)展,成為學(xué)科帶頭人,練就精湛的技術(shù),做執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)范的模范,取得護(hù)士在專業(yè)知識和護(hù)理操作技能方面對護(hù)士長的佩服,護(hù)士長要善于學(xué)習(xí)和掌握臨床的一系列的檢查、診斷、治療和護(hù)理方法以及新的醫(yī)療護(hù)理設(shè)備的作用,并帶領(lǐng)全科加強(qiáng)護(hù)理新理論、新知識、新技術(shù)的學(xué)習(xí),積極開展護(hù)理科學(xué)研究。

1.7 提高管理技能,創(chuàng)造出色的管理藝術(shù)

護(hù)理管理是藝術(shù),是技巧。一位富有管理藝術(shù)的護(hù)士長,深勤用簡練的語言表達(dá)自己的意圖;深勤做思想工作,抓住護(hù)士的心理,即使批評對方也能接受,達(dá)到預(yù)期的效果;深勤交往,能夠與各種不同意見的人溝通思想;深勤明察秋毫,辨明是非,具有敏捷思維和準(zhǔn)確的判斷能力,能及時發(fā)現(xiàn)問題,作出正確的決策,應(yīng)付自如,工作效率高,創(chuàng)造出色的管理藝術(shù),護(hù)士長有效的管理技巧提高護(hù)理質(zhì)量,樹立專業(yè)形象的關(guān)鍵。

2 護(hù)士長應(yīng)具備的管理技巧

2.1 作風(fēng)民主,寬厚待人在日常工作中,護(hù)士長要成為護(hù)士的榜樣,敢于自我批評,要廣泛聽取醫(yī)護(hù)人員的意見,糾正工作中的失誤和偏差,以增強(qiáng)她們的主體意識和責(zé)任感,不怕她們工作和生活中有缺點(diǎn)和錯誤,而是捕捉有利時機(jī)進(jìn)行啟示、誘導(dǎo)、教育。護(hù)士長的風(fēng)格民主,寬厚待人,能使下屬護(hù)士產(chǎn)生安全感,心情舒暢,有利于團(tuán)結(jié),增進(jìn)凝聚力。

2.2 嚴(yán)慈有度,因人而異,區(qū)別對待

作為一名合格的護(hù)理管理者,不僅要有一套嚴(yán)格的管理制度,還要對護(hù)士有感情,要尊重護(hù)士,理解護(hù)士,信任護(hù)士,愛護(hù)護(hù)士。眾多護(hù)士性格各異,優(yōu)缺點(diǎn)各異,對事物的認(rèn)識看法不同,護(hù)士長要辯證的看問題,切忌將不穩(wěn)定的情緒帶入工作中,應(yīng)建立績效評價標(biāo)準(zhǔn),多表揚(yáng),少批評,講究語言藝術(shù),切忌傷及護(hù)士的自尊心。

2.3 公平、公正,充分調(diào)動護(hù)士的主觀能動性

護(hù)士長在工作中一定要公平,公正,避免感情用事,護(hù)士長應(yīng)盡可能讓護(hù)士知道你對工作的設(shè)想,思路,增加透明度,強(qiáng)化群體意識。整體觀點(diǎn)運(yùn)用行為科學(xué),領(lǐng)導(dǎo)學(xué),管理學(xué),人際關(guān)系學(xué)等有關(guān)理論,通過滿足護(hù)士的需要,合理設(shè)置目標(biāo),強(qiáng)化動機(jī)等鼓勵手段,激發(fā)每一位護(hù)士的工作熱情、事業(yè)心、責(zé)任感,充分調(diào)動護(hù)士的主觀能動性。

2.4 掌握護(hù)理管理基本技能,注重護(hù)士業(yè)務(wù)水平的提高

面對21 世紀(jì)的護(hù)理管理工作,若僅憑經(jīng)驗(yàn)去應(yīng)付,已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足服務(wù)對象和時代對護(hù)理管理者的要求。當(dāng)今的護(hù)理管理者應(yīng)具有多領(lǐng)域,多學(xué)科、多層次的技能,其管理方面的技能前5 項(xiàng)為:溝通、協(xié)調(diào)、評判行思維、工作與家庭之間的平衡及解決沖突的能力。護(hù)士長是科室護(hù)理學(xué)科帶頭人,一定要把學(xué)習(xí)作為提高和完善自己的重要手段,對新技術(shù),新理論,新方法要先學(xué)會,先認(rèn)識,然后才能領(lǐng)導(dǎo)護(hù)士,才能傳幫帶,身教勝于言教。狠抓“三基三嚴(yán)”教育,將“三基三嚴(yán)教育貫穿終身。帶領(lǐng)護(hù)士掌握專科護(hù)理方法、技術(shù),更好地為病人服務(wù),要經(jīng)常組織新業(yè)務(wù),新技術(shù),新知識的學(xué)習(xí),鼓勵護(hù)士業(yè)余時間多看點(diǎn)社會、自然科學(xué)等方面的書,拓寬知識面,提高自身素質(zhì)。

2.5 重視護(hù)理質(zhì)量管理,制定切實(shí)可行的護(hù)理工作計(jì)劃

篇9

1.1 轉(zhuǎn)變觀念,適應(yīng)護(hù)士長角色 護(hù)士長做為一名基層的管理者,往往都是由臨床護(hù)士經(jīng)過考核,評議選拔上來的。在技術(shù)操作上可以說都是行家里手,但是在行政管理和組織協(xié)調(diào)工作上往往顯得力不從心。護(hù)士長的角色包括醫(yī)院和科室要求護(hù)士長嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé),滿足患者的需要,樹立良好的護(hù)理專業(yè)價值觀,滿足護(hù)士群體利益的需要,加強(qiáng)與護(hù)理相關(guān)部門科室,人員的有效溝通合作。因此護(hù)士長的角色包括:領(lǐng)導(dǎo)者、聯(lián)系者、監(jiān)督者、傳播者、調(diào)停者。因此必須盡快完成角色的轉(zhuǎn)變,發(fā)揮管理職能。

1.2 具有人格魅力,具備較強(qiáng)的非權(quán)力影響力 護(hù)士長自身的行為是護(hù)士的行為和樣本,護(hù)士長良好的職業(yè)道德和人格魅力,豐富的才能和淵博的知識,良好的自制能力和人際關(guān)系,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和嫻熟的護(hù)理技能無不影響著護(hù)士。而護(hù)士長作為一名基層管理者,要帶好科室一班人,單靠行使上級賦予的權(quán)力是不夠的。要不斷的加強(qiáng)自己的品德,才能,知識,能力等方面的培養(yǎng)。在護(hù)士中樹立自己的威信,增強(qiáng)自身的凝聚力和號召力。使下屬在心理上信服,尊重,依從,依賴于護(hù)士長,改變她們的不良行為。

1.3 注重情商培養(yǎng),提高管理技能 一位優(yōu)秀的護(hù)理管理者,應(yīng)注重情商培養(yǎng),關(guān)心,愛護(hù),尊重,理解護(hù)士。對自己的下屬以誠相待,保持良好的人際關(guān)系,做護(hù)士的貼心人。善于做思想工作,善于交流,能夠與各種不同意見的人溝通,善于明辨是非,具有敏捷的思維和準(zhǔn)確的判斷力,能及時發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)付自如的做出正確的決策。

1.4 具備良好的綜合文化修養(yǎng)和業(yè)務(wù)能力 做為一名新時代合格的護(hù)士長,不但必須具備扎實(shí)的專業(yè)知識,管理知識,同時還要拓寬知識面,不斷學(xué)習(xí)先進(jìn)的護(hù)理知識和理念,了解本專業(yè)的新進(jìn)展,善于學(xué)習(xí)和掌握新的治療和護(hù)理方面的新設(shè)備和新技術(shù)的應(yīng)用。

2 護(hù)理管理技巧

2.1 正確運(yùn)用管理的人本管理,注重人性化管理 做為護(hù)理管理者,在布置安排工作時,要注重事物的可操作性,廣泛聽取醫(yī)護(hù)人員的意見,及時糾正工作中的失誤和偏差。讓護(hù)士參與管理,增強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任感,增強(qiáng)科室的凝聚力。在日常工作中應(yīng)注意保持科室中人的情緒氛圍積極向上,允許下屬合情合理的發(fā)牢騷,讓下屬知道,護(hù)士長不僅愿意傾聽她的意見,還會在適合的時候幫助她解決問題。在護(hù)士出現(xiàn)缺點(diǎn)和錯誤時,應(yīng)選擇適當(dāng)?shù)臅r機(jī)啟示,誘導(dǎo),教育,使下屬產(chǎn)生安全感。要提倡換位思考,達(dá)到相互理解,促進(jìn)團(tuán)結(jié)。

2.2 工作要公平,公正,充分調(diào)動護(hù)士的積極性 護(hù)士長在工作中一定要公平,公正,不能厚此薄彼,避免感情用事,。這樣容易引起護(hù)士之間及護(hù)士和護(hù)士長之間的矛盾,護(hù)理工作質(zhì)量必會受到影響。護(hù)士長的工作要增加透明度,強(qiáng)化群體意識,讓科室人員共同參與和討論與她們的切身利益相關(guān)的計(jì)劃和決策,這樣就能充分的調(diào)動護(hù)士的主觀能動性。

篇10

2 具備良好的心理素質(zhì),創(chuàng)造嚴(yán)寬結(jié)合的工作環(huán)境

護(hù)士長承擔(dān)著病區(qū)護(hù)理質(zhì)量的管理、患者的管理、物品的管理,以及科室經(jīng)濟(jì)收支的管理,同時還扮演領(lǐng)導(dǎo)者、聯(lián)絡(luò)者、調(diào)配者、計(jì)劃者等角色,這就要求護(hù)士長具備良好的心態(tài)和健康的身體。護(hù)士長心理健康狀態(tài)對護(hù)理管理質(zhì)量有很大的影響,護(hù)士長在進(jìn)入工作狀態(tài)時要善于激發(fā)自己的情感,把握自己的情緒變化,使自己進(jìn)入愉快而冷靜的角色。寬宏大量、謙讓容忍也是護(hù)士長的一種美德。護(hù)士長應(yīng)客觀公正,有博大的心胸,待人以寬,責(zé)已以嚴(yán),當(dāng)然寬容也是在一定范圍、工作中必須“嚴(yán)“字當(dāng)頭,去悼“怕”字,生活上盡全力為護(hù)士排憂解難,了解她們的需要,不能以領(lǐng)導(dǎo)者自居發(fā)號施令,應(yīng)當(dāng)以深厚真摯的感情去尊重人、理解人、關(guān)心人,使他們在工作中感到溫暖,心情舒暢,這樣有利于團(tuán)結(jié),增強(qiáng)了凝聚力。

3 提高協(xié)調(diào)能力,知人善用、用人所長,充分調(diào)動護(hù)士的積極性

3.1 護(hù)士長協(xié)調(diào)能力的高低,直接影響到護(hù)理工作質(zhì)量,也是當(dāng)代護(hù)士長優(yōu)質(zhì)高效地實(shí)現(xiàn)管理目標(biāo)的必備條件,所以護(hù)士長在工作中應(yīng)提高以下方面的協(xié)調(diào)能力。

3.1.1 統(tǒng)籌全局的能力,護(hù)士長應(yīng)充分協(xié)調(diào)好人、財(cái)、物、時間和信息的關(guān)系,把科室與科室之間,科室與輔助科室之間,科室與后勤之間,上、下級之間、內(nèi)部和外部之間的各種關(guān)系理順才能保證各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行。對上大事要請示,定期要匯報,同時還要有實(shí)績,才能取得領(lǐng)導(dǎo)的信任。對下多激勵,多一份理解,多一份寬容獲得下屬的尊敬,對外多聯(lián)系,利用外出參觀學(xué)習(xí)的機(jī)會,獲取許多的信息,同時向外多做宣傳,介紹醫(yī)院人才、技術(shù)、設(shè)備、服務(wù)等方面的優(yōu)勢,要高度重視市場經(jīng)濟(jì)下的“公關(guān)問題”進(jìn)而提高醫(yī)院的競爭力。

3.1.2 較強(qiáng)的表達(dá)能力 護(hù)士長的表達(dá)在什么地方,什么時候都不可缺少,無論是向上匯報工作,還是向下布置任務(wù),做思想工作,還是與其他科室協(xié)調(diào)關(guān)系,都需要把自己的意圖、想法表達(dá)出來,還要讓對方理解,接受自己的意見和主張。這樣就應(yīng)把自己的正確觀點(diǎn)清楚的表達(dá),所以護(hù)士長必須提高自己的思維能力,演說和寫作能力。

3.1.3 應(yīng)變能力 醫(yī)院是個社會化的活動場所,突發(fā)事件不斷發(fā)生,這就要求護(hù)士長在協(xié)調(diào)活動中,一方面要堅(jiān)持科學(xué)理論指導(dǎo),另一方面對新事物、新問題要有敏銳的感知能力,掌握事物發(fā)展的動向,及時反饋,隨機(jī)應(yīng)變,靈活處置。

護(hù)士長通過協(xié)調(diào)手段建立友好的護(hù)理群體,引導(dǎo)護(hù)士以誠相待、和睦相處、遇事相互理解、支持、幫助,讓每位護(hù)士在友好的群體中有歸屬感、親切感。古人云“人心齊、泰山移”有資料報道一般人的積極性有60%是靠領(lǐng)導(dǎo)者調(diào)動才能發(fā)揮出來的,護(hù)士長應(yīng)用行為科學(xué)、領(lǐng)導(dǎo)學(xué)、管理學(xué)和人際關(guān)系學(xué)等有關(guān)理論,使用各種激勵手段來調(diào)動護(hù)理人員的積極性。常見的激勵方法有獎勵激勵、感情激勵,目標(biāo)激勵以及行為激勵。

3.2 護(hù)士長應(yīng)把每一位護(hù)士當(dāng)作是醫(yī)院重要一員,與他們保持相互信任和幫助的關(guān)系,及時真誠地贊揚(yáng)他們好的行為,努力發(fā)現(xiàn)他們極其微小又值得稱道的地方,并根據(jù)護(hù)士的素質(zhì)業(yè)務(wù)能力、心理特征,利用他們的長處來發(fā)揮他們的才能如:工作能力強(qiáng)的護(hù)士可擔(dān)任一些質(zhì)控工作,操作能力強(qiáng)的護(hù)士可擔(dān)任實(shí)習(xí)帶教中的示范操作,虛榮心強(qiáng)的護(hù)士可讓他們做一些科室的宣傳,寫一些報道,工作仔細(xì)的可參與科室成本核算的具體工作,外表形象較好的可做一些接待、應(yīng)酬工作,總之把科室的工作落實(shí)到每一個人,做到人人有事干、事事有人管、敢于放手、善于管理。

4 掌握批評技巧,妥善處理好人際關(guān)系

人非圣賢,孰能無過?護(hù)理工作既瑣碎又具體,工作中難免出現(xiàn)一些過錯,一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)根據(jù)護(hù)士中性格的不同,思想認(rèn)識水平的不同,對批評的反應(yīng)和態(tài)度的不同,針對什么樣的人在什么樣的場合,實(shí)施什么樣的批評方法才易被接受。如普遍存在的問題,有差錯苗頭,可在晨會或護(hù)士例會上提出批評組織討論,查找原因,吸取教訓(xùn),如是個別問題可采取單獨(dú)談話的方式或采取暗示,應(yīng)避免當(dāng)眾訓(xùn)訴、責(zé)備,應(yīng)動之以情曉之以觀。護(hù)士長不能輕易將護(hù)士分為“好的”與“壞的”在注意發(fā)現(xiàn)、肯定、鼓勵護(hù)士的優(yōu)點(diǎn)的同時,還應(yīng)抱有寬容平靜的態(tài)度去發(fā)現(xiàn)護(hù)士的缺點(diǎn),因勢利導(dǎo),及時說服,應(yīng)讓護(hù)士從問題中吸取教訓(xùn),取得進(jìn)步。

篇11

護(hù)理管理是一種行為過程,是護(hù)理管理者為了實(shí)現(xiàn)管理目標(biāo),采用一定的組織形式和方法指揮、協(xié)調(diào)和控制被管理者完成預(yù)定護(hù)理目標(biāo)的一種活動過程,在管理學(xué)中,管理者、被管理者和作用對象構(gòu)成管理活動的三要素。護(hù)士長作為管理者,即科室管理的主體,如何提高護(hù)士長的素質(zhì)和管理能力,改善工作質(zhì)量是當(dāng)前醫(yī)院管理者的重要課題。

1 護(hù)士長應(yīng)具備的素質(zhì)

1.1 較強(qiáng)的影響力

管理理論對領(lǐng)導(dǎo)一詞的解釋,傳統(tǒng)與現(xiàn)論存在著差異。傳統(tǒng)理論注重指揮過程,而現(xiàn)論強(qiáng)調(diào)影響過程。按現(xiàn)代管理理論,可以認(rèn)為護(hù)士長自身的行為是護(hù)士的范型,護(hù)士長良好的職業(yè)道德和人格魅力、豐富的才能和淵博的知識、良好的自制能力和人際關(guān)系、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和高超的護(hù)理技術(shù)等無不影響著護(hù)士。護(hù)士長作為護(hù)理管理的基層管理者,要帶好一班人,單靠行使上級賦予的權(quán)力是不夠的,要不斷加強(qiáng)自己的品德、才能、知識、能力等方面的修養(yǎng),在護(hù)士中樹立起較高的威信,增強(qiáng)自身的凝聚力和號召力,使下屬從心理上信服、尊敬、順從和依賴,并改變她們的不良行為。

1.2 出色的管理藝術(shù)

護(hù)理管理是藝術(shù),是技巧。管理藝術(shù)是管理者在運(yùn)用管理理論進(jìn)行管理實(shí)踐時,所表現(xiàn)出的個人行為態(tài)度與行為方式。一位富有管理藝術(shù)的護(hù)士長,善于用簡練的語言表達(dá)自己的意圖;善于做思想工作,抓住護(hù)士的心理,即使批評對方也能接受,達(dá)到預(yù)期的效果;善于交往,能夠與各種不同意見的人溝通思想;善于明察秋毫,辨明是非,具有敏捷的思維和準(zhǔn)確的判斷能力,能及時發(fā)現(xiàn)問題,做出正確的決策,應(yīng)付自如,工作效率高等等。護(hù)士長應(yīng)該學(xué)會充分運(yùn)用管理藝術(shù)包括決策藝術(shù)、指揮藝術(shù)、交談藝術(shù)、激勵藝術(shù)、協(xié)調(diào)藝術(shù)等,才能成為合格的護(hù)士長。

1.3 學(xué)科帶頭人

護(hù)士長還應(yīng)有扎實(shí)的專業(yè)知識,管理知識,廣博的人文社會知識等。應(yīng)精通本專業(yè)知識,了解本專業(yè)的新進(jìn)展,成為學(xué)科帶頭人;練就精湛的技術(shù),做執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程的模范;取得護(hù)士在專業(yè)知識和護(hù)理操作技能方面對護(hù)士長的佩服。護(hù)士長要善于學(xué)習(xí)和掌握應(yīng)用于臨床的一系列新的檢查、診斷、治療和護(hù)理方法以及新的醫(yī)療、護(hù)理設(shè)備的應(yīng)用。并帶領(lǐng)全科加強(qiáng)護(hù)理新理論、新知識、新技術(shù)的學(xué)習(xí),積極開展護(hù)理科學(xué)研究。

2 護(hù)理管理技巧

2.1 嚴(yán)以律己,寬以待人

護(hù)士長在管理工作中要以身作則,帶頭嚴(yán)格遵守醫(yī)院及護(hù)理部的各項(xiàng)規(guī)章制度,廣泛聽取醫(yī)護(hù)等各方面人員的意見,及時糾正工作中的偏差和失誤,使自己保持輕松向上的良好心態(tài)面對工作,適應(yīng)多種角色。學(xué)會換位思考、理解、體諒、關(guān)心、幫助護(hù)理人員,當(dāng)她們工作中出現(xiàn)錯誤和缺點(diǎn)時, 不應(yīng)過于責(zé)怪,而要捕捉有利時機(jī)進(jìn)行啟示、誘導(dǎo)、教育,使下屬感受溫暖,心情舒暢,產(chǎn)生安全感,贏得護(hù)理人員的信任、支持、增強(qiáng)凝聚力,成為護(hù)理隊(duì)伍的主心骨。

2.2 構(gòu)建和諧氛圍,不斷完善護(hù)理管理的內(nèi)涵

護(hù)士長要努力創(chuàng)造一個溫暖、團(tuán)結(jié)、友愛、積極向上的病區(qū)氛圍,使工作人員心情舒暢,同時關(guān)心護(hù)士的工作與學(xué)習(xí),盡可能了解她們的需要,主動為她們排憂解難,滿足護(hù)理人員成長和自我價值實(shí)現(xiàn)的需要,勇于承擔(dān)責(zé)任,信任和大膽使用護(hù)士,成為她們的知心朋友。 2.3 注重護(hù)士業(yè)務(wù)能力的提高

護(hù)士長要注重在職護(hù)士培訓(xùn)和繼續(xù)教育,積極引導(dǎo)全體護(hù)士開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)以及護(hù)理科研工作。經(jīng)常組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護(hù)理業(yè)務(wù)查房,定期進(jìn)行實(shí)踐技能和理論知識考核,以提高護(hù)理團(tuán)隊(duì)的綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。同時要經(jīng)常深入病房,督促檢查護(hù)理操作規(guī)程及規(guī)章制度,崗位責(zé)任的落實(shí)情況,加強(qiáng)工作責(zé)任心,改善服務(wù)態(tài)度,提高護(hù)理質(zhì)量,在統(tǒng)籌管理中發(fā)揮參謀長和統(tǒng)帥作用,使大家努力完成各項(xiàng)工作,切忌護(hù)士長忙于親自去做每項(xiàng)具體工作而陷于日常瑣碎事務(wù)當(dāng)中。

2.4 做事公開、公正

護(hù)士長一定要公正,切不可厚此薄彼,以免引起護(hù)士與護(hù)士之間、護(hù)士與護(hù)士長之間的矛盾,這種矛盾越大,其離心力越大,護(hù)理工作質(zhì)量將勢必受到影響。護(hù)士長盡可能讓護(hù)士知道你對工作的思路和打算,不要讓大家蒙在鼓里,要讓護(hù)士參與討論與她們切身利益有關(guān)的計(jì)劃和決策,增加透明度,調(diào)動積極性。充分利用激勵機(jī)制,但前提必須是公正和公開。在護(hù)士長有限的權(quán)力范圍內(nèi),充分利用績效考核,推薦晉升,派出進(jìn)修學(xué)習(xí),評先選優(yōu)等激勵資源,用好這些資源,鼓勵每位護(hù)士實(shí)現(xiàn)自己的理想,提高自己的事業(yè)心和責(zé)任感,同時善于發(fā)現(xiàn)先進(jìn)思想和事跡,以激發(fā)護(hù)士的工作熱情。

2.5 善于協(xié)調(diào)各方面的關(guān)系

護(hù)士長擔(dān)負(fù)著病房業(yè)務(wù)管理,組織管理,護(hù)理教學(xué)以護(hù)理科研等多項(xiàng)任務(wù)。這就要求護(hù)士長具備較強(qiáng)的組織計(jì)劃,分析,判斷和處理問題的能力。通過正確把握各管理環(huán)節(jié),使護(hù)士緊緊圍繞在自己的周圍。同時在管理中,制定工作目標(biāo),明確工作任務(wù),進(jìn)行合理分工,責(zé)任到人,激發(fā)她們在實(shí)現(xiàn)目標(biāo)過程中的強(qiáng)烈責(zé)任感和工作協(xié)作性,讓護(hù)士參與病房管理,護(hù)士長督促檢查執(zhí)行情況。形成人人有任務(wù),個個負(fù)責(zé)任,共同參與護(hù)理管理。

2.6 合理使用人力資源

發(fā)揮每個人的潛能,形成工作合力,在綜合目標(biāo)管理責(zé)任制的情況下,既要注重社會效益,又要講求經(jīng)濟(jì)效益。護(hù)士長應(yīng)具備理財(cái)能力,合理掌握病區(qū)人力物資,設(shè)備財(cái)政情況,進(jìn)行合理部署,工作中善于發(fā)現(xiàn)人才,尊重人才,知人善任,做到事得其人,人盡其才,才盡其用,容人之長,用其所長,充分利用人才資源,發(fā)揮其聰明才智,注重培養(yǎng),抓住骨干,有計(jì)劃的培養(yǎng)一支強(qiáng)有力的護(hù)理隊(duì)伍。

3 結(jié)論

護(hù)士長的管理能力對于醫(yī)院的護(hù)理水平產(chǎn)生了直接影響,從醫(yī)院的長期發(fā)展角度考慮,護(hù)士長必須做好各方面的管理工作。這樣可以充分調(diào)動護(hù)士們參與工作的積極性,讓每個人員都能發(fā)揮出應(yīng)有的作用。只有充分運(yùn)用管理藝術(shù),使護(hù)理質(zhì)量得到進(jìn)一步提高。

參考文獻(xiàn)

篇12

1工作方法

1.1認(rèn)真勤勉、以身作則 護(hù)士長是護(hù)理人員的“領(lǐng)頭雁”,她的一言一行、一舉一動在醫(yī)護(hù)人員的心中有著強(qiáng)烈的影響和連鎖反應(yīng),起著潛移默化的作用。所以護(hù)士長要以身作則,用認(rèn)真勤勉的作風(fēng)、規(guī)范嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男袨橛绊憥幼o(hù)士和患者共同搞好護(hù)理工作。新任護(hù)士長更要身體力行,科里忙時主動加班,護(hù)理人員有特殊情況時義務(wù)頂班,用行為示范增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任心,使科里出現(xiàn)主動加班、積極頂班、團(tuán)結(jié)協(xié)作的良好風(fēng)尚。

1.2善于管理,注重實(shí)效 護(hù)士長作為管理主體,面對繁雜的日常護(hù)理工作,如何進(jìn)行有效管理,做好計(jì)劃、組織、協(xié)調(diào),是奠定管理的基礎(chǔ)。新任護(hù)士長應(yīng)學(xué)會做好整體工作計(jì)劃,最好每日有安排、每周有重點(diǎn)、每月有計(jì)劃,并將工作內(nèi)容記錄于護(hù)士長手冊。對科內(nèi)各繁雜事務(wù)進(jìn)行科學(xué)合理分工,做到事事有人管、人人有專責(zé),忙而不亂。對科內(nèi)排班實(shí)行新老護(hù)士搭配,統(tǒng)籌運(yùn)用人力,彈性合理排班,使各班良性循環(huán)、有序運(yùn)轉(zhuǎn)。

在薪酬分配方面,實(shí)施護(hù)理崗位績效考核,按工作量、工作能力、出勤情況、患者滿意度、團(tuán)隊(duì)合作等多方面進(jìn)行考評,做到多勞多得、公平公正。實(shí)施護(hù)理崗位管理績效考評和分配方法,使得具體可操作的崗位管理方法得以落實(shí),護(hù)士薪酬分配比例更加合理,護(hù)士工作積極性提高,護(hù)理質(zhì)量和效益得以提升[2]。運(yùn)用獎懲和激勵機(jī)制,可定期開展“護(hù)理明星”、“服務(wù)標(biāo)兵”等評比,鼓勵科內(nèi)護(hù)士爭優(yōu)創(chuàng)先,向身邊的榜樣學(xué)習(xí),提高護(hù)士的整體素質(zhì)。

其次,環(huán)境管理很重要,要保持所在科室整潔有序的整體環(huán)境,可按照五常法的標(biāo)準(zhǔn),做到常規(guī)范、常整頓,對醫(yī)生辦公室、護(hù)士辦公室、值班室等經(jīng)常檢查,指定專人管理,督促保潔人員及時清掃,力爭讓所處環(huán)境整潔舒適、清新怡人。不斷改善科室整體環(huán)境,是新任護(hù)士長獲得護(hù)士支持的一個有效途徑。

1.3換位思考,注重人性化管理 臨床護(hù)理工作繁雜瑣碎,科內(nèi)護(hù)理人員技術(shù)水平參差不齊,經(jīng)常會有新護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士加入護(hù)理隊(duì)伍,難免會出現(xiàn)一些護(hù)理缺陷,甚至護(hù)理差錯。新任護(hù)士長要善于引導(dǎo)帶教老師,負(fù)起責(zé)任,對新入職護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士做到嚴(yán)格帶教,善于發(fā)現(xiàn)工作中出現(xiàn)的“苗頭”問題,及時改正錯誤、修正缺陷,將問題盡量控制在萌芽狀態(tài)。對于已經(jīng)出現(xiàn)的差錯或糾紛,新任護(hù)士長要出面解決,妥善處理,還要注意換位思考,適當(dāng)批評,注意說話的方式和語氣,避免嚴(yán)厲的指責(zé),使當(dāng)事護(hù)士能面對事實(shí)、接受批評,及時規(guī)范自己的行為。

重視護(hù)理安全,對實(shí)習(xí)生上崗培訓(xùn)、新護(hù)士崗前教育、在職教育、護(hù)理管理等多種培訓(xùn)計(jì)劃中,設(shè)置護(hù)理安全管理制度和流程的培訓(xùn)內(nèi)容,讓各層次護(hù)士樹立安全觀念,知曉不良事件的防范、分類、應(yīng)對和報告流程[3]。

2協(xié)調(diào)合作方面

2.1正確處理好周圍的各種關(guān)系 新任護(hù)士長管理經(jīng)驗(yàn)不足,需保持虛心學(xué)習(xí)的態(tài)度,服從分管院領(lǐng)導(dǎo)的安排,與科主任通力合作,勤請示、多協(xié)商,保持愉快的合作氛圍,便于開展科內(nèi)的管理。重點(diǎn)注意協(xié)調(diào)好護(hù)患關(guān)系,堅(jiān)持3次/d以上巡視患者,傾聽患者的需求,及時滿足患者的合理需求。調(diào)查結(jié)果表明:護(hù)士工作的組織氛圍越好,護(hù)患關(guān)系越和諧,專業(yè)地位越受到重視,擁有更多的專業(yè)知識,其主觀幸福感水平就越高[4]。還要處理好與護(hù)理部、醫(yī)技科室、后勤人員之間的關(guān)系,對醫(yī)院的各項(xiàng)政策決議做到上傳下達(dá),及時跟進(jìn)各項(xiàng)工作任務(wù),使護(hù)理工作保質(zhì)保量完成。

新任護(hù)士長在管理中,要以正直、果敢、親切的行為使護(hù)士感到信任、敬佩,做護(hù)士的知心朋友,以理服人,以德服人,努力創(chuàng)造和維持一種融洽友好的氛圍,充分調(diào)動護(hù)士的積極性,從而使護(hù)理隊(duì)伍具有向心力和凝聚力,對提高護(hù)理質(zhì)量、改善服務(wù)態(tài)度,有著積極的影響。盡量從人文關(guān)懷的角度,提高護(hù)士的情商,有研究證實(shí)[5],擁有高情緒智力,可幫助臨床護(hù)士正確識別自己的情緒,避免不良情緒影響工作;還能很好地理解患者,從患者的利益出發(fā),根據(jù)患者的不同需求,不斷滿足患者的身心需要。

2.2規(guī)范物資管理,嚴(yán)把護(hù)理質(zhì)控關(guān) 經(jīng)濟(jì)、物資的管理是護(hù)士長管理工作的重要組成部分,科內(nèi)各種物品的領(lǐng)取及使用后的收費(fèi),物品器材的監(jiān)管,妥善處理患者的欠費(fèi)等,護(hù)士長都要干預(yù)。護(hù)士長還要參與科室經(jīng)濟(jì)核算及管理工作,要求護(hù)士長必須具備一定的財(cái)務(wù)技能,節(jié)約資源,減少耗材,杜絕少收費(fèi)、漏收費(fèi)、多收費(fèi)現(xiàn)象,以最小的消耗換取最大的效益,新任護(hù)士長可以借鑒其他科室護(hù)士長的物資管理經(jīng)驗(yàn),常規(guī)范、常整頓,提高本科室的經(jīng)濟(jì)效益。

另外,新任護(hù)士長一定要加強(qiáng)科室安全管理及質(zhì)量管理,狠抓護(hù)理制度的落實(shí)和執(zhí)行,通過學(xué)習(xí)各項(xiàng)核心制度,使管理有章可循。護(hù)士長應(yīng)定期或不定期地檢查各班護(hù)理質(zhì)量、工作作風(fēng)、服務(wù)態(tài)度等,經(jīng)常組織專科訓(xùn)練:如應(yīng)急演練、操作演示等,發(fā)現(xiàn)問題及時提出防范措施,消除隱患,確保科室護(hù)理安全,減少護(hù)患糾紛。

對科內(nèi)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、三基理論、操作考核制定每月計(jì)劃,提前通知到人,實(shí)行考評獎懲制度,鼓勵科內(nèi)護(hù)士積極參與,及時應(yīng)考,做到學(xué)以致用,不再懼怕考試,不斷提高護(hù)士們的理論和操作技能。

3加強(qiáng)自身能力建設(shè),與時俱進(jìn)

3.1提高自身能力和職業(yè)道德素養(yǎng) 新任護(hù)士長要有敬業(yè)奉獻(xiàn)精神,多付出勞動,工作干前一點(diǎn),以高度的責(zé)任心對待每天的日常事務(wù),虛心征詢和聽取患者及家屬對護(hù)理工作的評價,同時要有自律和自省意識,堅(jiān)持學(xué)習(xí),不斷完善自我,以扎實(shí)的理論知識、精湛的護(hù)理技術(shù)獲得科內(nèi)護(hù)士的支持和認(rèn)可,帶動她們進(jìn)入角色,從而建立良好的護(hù)患關(guān)系,更好地為患者服務(wù)。

醫(yī)院是社會化的活動場所,突發(fā)事件層出不窮,這就要求護(hù)士長要善于駕馭各種環(huán)境,協(xié)調(diào)各種事件,具有隨機(jī)應(yīng)變的能力,果斷決策的能力,良好的組織能力、溝通能力、表達(dá)能力,對出現(xiàn)的新事物、新問題具有敏銳的感知能力,能預(yù)見事物發(fā)展的新動向,靈活處理。

如今已進(jìn)入信息時代,計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)管理成了護(hù)士長的得力幫手,新任護(hù)士長要做到與時俱進(jìn),熟練應(yīng)用計(jì)算機(jī)制作各種表格、數(shù)據(jù),通過計(jì)算機(jī)提供的信息對科室護(hù)理工作重點(diǎn)做到心中有數(shù),有計(jì)劃、有目的地深入開展臨床護(hù)理工作。

3.2注重身心健康、勞逸結(jié)合 新任護(hù)士長應(yīng)重視心理素質(zhì)的培養(yǎng),保持穩(wěn)定的情緒,處世服從大局、胸襟寬廣、尊重他人,有堅(jiān)忍不拔的意志,并相信自己的能力,能夠激勵和帶領(lǐng)下屬,齊心協(xié)力克服困難,迎接工作中的挑戰(zhàn),為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。還應(yīng)掌握工作的節(jié)奏,做到張弛有度、勞逸結(jié)合,擁有健康的體魄,才能對臨床護(hù)理管理運(yùn)籌帷幄,不斷提高護(hù)理質(zhì)量。

總之,護(hù)士長工作的好壞直接影響護(hù)理質(zhì)量的高低,新任護(hù)士長要適應(yīng)角色轉(zhuǎn)換,在明白自身職責(zé)和作用的同時,不斷提高自身素質(zhì),清醒地認(rèn)識自己,努力提高自己的管理能力,只有恪盡職守、兢兢業(yè)業(yè),并保持良好心態(tài),才能不斷提升護(hù)理管理水平,更好地勝任護(hù)士長角色。

參考文獻(xiàn):

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【Abstract】Objective: To improve the quality of pediatric nursing management. Method: using scientific management of nursing methods and practice steps. Result: The weak links of management quality in the pediatric nursing management are resolved, and the satisfaction of patient is improved. Conclusion: Through the comprehensive improvement of quality of the good nursing, not only the relationship between the nurse and the patient becomes harmonious , but also establish a good image of hospital quality service.

【Key Words】pediatric nursing;nursing management research;relationship between nurse and patient

護(hù)理管理是以提高護(hù)理質(zhì)量為主要目標(biāo)的活動過程,先進(jìn)的護(hù)理理論和技術(shù)能否很好地應(yīng)用于實(shí)踐,取決于是否有科學(xué)的護(hù)理管理。綜合兒科包括了兒科所有疾病,病種繁多,同時我院兒科還包括了新生兒重癥病房,病人多,工作繁重。加上兒科由于患兒年齡小,認(rèn)知能力差,陪護(hù)多,臨時處置多,護(hù)理操作瑣碎等特點(diǎn),護(hù)理管理存在一定的特殊性和困難性,現(xiàn)總結(jié)如下:

1 管理要體現(xiàn)以人為本的原則

管理學(xué)的首項(xiàng)內(nèi)容是人的管理,護(hù)理管理也不例外,護(hù)理管理所指的人有護(hù)士、患者、家屬、醫(yī)生和護(hù)士長本人。

1.1 關(guān)心和尊重護(hù)士

現(xiàn)在兒科患者大多數(shù)是獨(dú)生子女,家長都視為掌上明珠倍加愛護(hù), 一個小孩就有兩個甚至四五個家屬圍著,對頭皮靜脈穿刺的要求高, 同時這些父母年青氣盛脾氣大,護(hù)士如果不能“一針見血”,常常遭到家長的責(zé)怪和投訴甚至謾罵,“一針打不上”就否定你的一切。而且兒科患兒病情變化快,小孩自我表達(dá)能力和認(rèn)知能力差,觀察護(hù)理較成人有一定難度。因此兒科護(hù)士在工作中要承擔(dān)很大的心理壓力,很多護(hù)士都不安心兒科工作,所以護(hù)士長在工作中既要對護(hù)士嚴(yán)格要求,督促其按要求完成各項(xiàng)護(hù)理工作;又要關(guān)心護(hù)士,尊重護(hù)士,理解護(hù)士,在關(guān)鍵問題上勇于為護(hù)士承擔(dān)責(zé)任和風(fēng)險,有錯誤應(yīng)在事后單獨(dú)批評,維護(hù)護(hù)士的自尊心;如果護(hù)士在生活上有什么困難,護(hù)士長應(yīng)盡量創(chuàng)造條件給予幫助,關(guān)心體貼他們,使他們感受到集體的溫暖,安心在兒科工作。

1.2 建立良好的護(hù)患關(guān)系

護(hù)理過程在一定意義上說是護(hù)士對病人的管理過程,而管理過程一個不容忽視的問題就是護(hù)患關(guān)系,現(xiàn)在都是獨(dú)生子女,孩子有病家長格外著急,對護(hù)理的要求很高。為此我科安排2個責(zé)任心強(qiáng),靜脈穿刺技術(shù)過硬,有溝通技巧的護(hù)士做責(zé)任組長,專門上白班,負(fù)責(zé)新入院患兒的接診、治療與護(hù)理,要求她們做到接診熱情,健康宣教全面,治療護(hù)理及時,給家屬留下良好的第一印象。并負(fù)責(zé)科內(nèi)危重患兒的一切護(hù)理工作和所管轄組內(nèi)病人的健康宣教,讓家屬了解病情與治療。同時每個病房都有專門的責(zé)任護(hù)士,除做好健康宣教外,還要利用一切機(jī)會多接觸患兒、跟他們玩耍,以消除他們的陌生感與恐懼感,并且病人多時護(hù)士實(shí)行彈性排班,如增加中班與夜班工作人員以保證治療護(hù)理工作的及時,減少護(hù)患矛盾。

1.3 加強(qiáng)醫(yī)護(hù)合作創(chuàng)造良好的工作氛圍

兒科由于患兒年齡小,病情變化快,醫(yī)護(hù)合作顯得尤為重要,但在合作的過程中難免產(chǎn)生一些分歧和磨擦。如:醫(yī)生對護(hù)士的要求是正確執(zhí)行醫(yī)囑,仔細(xì)觀察和及時反映病情,而護(hù)士卻要全方位地護(hù)理患兒,進(jìn)行健康宣教、解答有關(guān)疑問、解決護(hù)理問題、做好護(hù)理記錄等,工作繁忙。有些醫(yī)生很不理解,認(rèn)為護(hù)士不務(wù)正業(yè)瞎忙碌,使護(hù)士的工作得不到尊重,而有的醫(yī)生工作缺少計(jì)劃性,早上忙于寫病情記錄,造成查房不及時、醫(yī)囑不及時、臨時醫(yī)囑過多,造成護(hù)理工作忙亂,護(hù)士對醫(yī)生有意見等等,對于這些矛盾,護(hù)士長首先從護(hù)理上查找原因,若主要責(zé)任在護(hù)士應(yīng)批評幫助護(hù)士,并向醫(yī)生解釋道歉,責(zé)任在醫(yī)生應(yīng)不卑不亢地給予策略解決,護(hù)士切忌同醫(yī)生發(fā)生正面沖突[1]。本著平等、尊重、團(tuán)結(jié)的原則創(chuàng)造良好的工作氛圍。

1.4 護(hù)士長要樹立自身的威信

1.4.1 護(hù)士長要有良好的品德

歷史上許多事例表明,道德頹廢的人不會有人信任,品行高潔、大公無私、正派公道的護(hù)士長才能得到護(hù)士的信賴,可見樹威之道修德為先。護(hù)士長的思想品德和行為舉止對護(hù)理管理的成效、人心的向背都產(chǎn)生重大影響,高尚的思想品德和威望,是無聲的命令、無形的力量,是護(hù)理人員效法的楷模[2]。

1.4.2 以身作則,身先士卒

古人云“己不正何以正人”,護(hù)士長在工作中要身先士卒,對自己高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求,要求護(hù)士做到的,自己首先要做好,要求護(hù)士不做的,自己堅(jiān)決不做。但身先士卒的同時又不能“一手包攬”,“苦干”式的領(lǐng)導(dǎo)者已被現(xiàn)代管理所淘汰,一個出色的護(hù)士長是要合理使用激勵機(jī)制,調(diào)動大家的積極性,讓每個護(hù)士做好自己的本職工作。常見的激勵方法有獎勵激勵、感情激勵、目標(biāo)激勵及行為激勵。

1.4.3 護(hù)士長要有豐富的專業(yè)知識,過硬的技術(shù),開拓創(chuàng)新的意識

兒科病種繁多,專科性不強(qiáng),有些疾病在專科護(hù)理書上都找不到護(hù)理依據(jù),需要在臨床上摸索,這就要求護(hù)士長在認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù)、不斷進(jìn)取、掌握兒科疾病相關(guān)知識等方面走在護(hù)士的前面。在技術(shù)操作方面護(hù)士長也要有過硬的本領(lǐng),護(hù)士們懂的,護(hù)士長要精,護(hù)士們不懂的護(hù)士長應(yīng)熟,護(hù)士頭皮靜脈穿刺不成功時,護(hù)士長能“一針見血”……,只有這樣才能得到護(hù)士們的尊重。

1.4.4 正確用人,平易近人

任何一個護(hù)士長都是從普通護(hù)士中走來,雖然工作職責(zé)不同,但在人格上是平等的,護(hù)士長用人要公平合理,任人為賢,發(fā)揮每個護(hù)士的專長,努力為他們創(chuàng)造實(shí)現(xiàn)自我價值的空間。

2 靈活使用管理策略,加強(qiáng)病房管理

2.1 圍繞以病人為中心的原則在病房制定并推行“首問負(fù)責(zé)制”

“首問負(fù)責(zé)制”包括兩方面的內(nèi)容,一方面護(hù)士要主動開口問:您找誰,有事嗎?需要幫助嗎?第二方面是患兒家長有什么疑問,如果問到哪位護(hù)士,那位護(hù)士馬上負(fù)責(zé)解決,不推給其他護(hù)士,即使護(hù)士解決不了的醫(yī)療問題也必須由護(hù)士傳達(dá)給醫(yī)生,避免家屬傳達(dá)不清或家長認(rèn)為護(hù)士是在有意推委等情況發(fā)生。

2.2 根據(jù)兒科特點(diǎn)創(chuàng)造人性化環(huán)境

為了減輕醫(yī)院陌生環(huán)境的恐懼心理,在病房創(chuàng)造家庭式的溫馨環(huán)境。我們在病房透視窗上張貼兒童喜歡的利用靜電吸附的塑料卡通唐老鴨、米老鼠等圖案;在病房走廊的墻壁上張貼色澤鮮艷的育兒知識并配有好看的卡通圖畫;在護(hù)士站大廳的天花板上掛上風(fēng)鈴;在每個病房里掛有色彩鮮艷圖文并茂的育兒小冊子,病房內(nèi)有各種溫馨提示卡。鼓勵家長為患兒買玩具,護(hù)患雙方共同努力創(chuàng)造良好的康復(fù)環(huán)境。

2.3 嚴(yán)格控制交叉感染

兒科是控制交叉感染的重點(diǎn)科室。針對這種情況,我科變過去被動應(yīng)付檢查為現(xiàn)在主動迎接檢查,采取日提醒、調(diào)、月檢查等方法,讓每位護(hù)士熟練掌握無菌操作原則和消毒隔離制度。積極推廣一次性物品,廠家為我科特制的各種型號的小兒胃管、小兒肛管、小兒吸氧管、小兒吸痰管及一次性中單已經(jīng)得到普遍使用,一次性物品既方便了護(hù)士操作又受到了家長的普遍歡迎。對不能一次使用的物品如氧氣表、負(fù)壓表、霧化器、呼吸機(jī)管道、吸引器裝置等均做嚴(yán)格消毒處理,防止交叉感染的發(fā)生,病房定期用紫外線照射消毒,收住腸炎病人的病房每天用消佳凈消毒液拖地一次。

2.4 加強(qiáng)病區(qū)經(jīng)濟(jì)管理

兒科由于病人多、周轉(zhuǎn)快、臨時處置多、工作忙亂瑣碎等特點(diǎn),一直存在光干活不收費(fèi)現(xiàn)象。針對這種情況,專門規(guī)定了誰處置病人誰負(fù)責(zé)收費(fèi),早上查對醫(yī)囑時由唱醫(yī)囑者檢查。同時護(hù)士長每周查架上病歷2次、責(zé)任班下午負(fù)責(zé)長期醫(yī)囑處置的收費(fèi)、過醫(yī)囑者負(fù)責(zé)檢查醫(yī)生的醫(yī)囑是否按收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)要求書寫及有無漏寫醫(yī)囑,有漏收費(fèi)現(xiàn)象的及時向當(dāng)事人反饋并與其二次分配掛鉤。兒科耗材大盈利小,所以一定要做好增收節(jié)支,嚴(yán)抓經(jīng)濟(jì)管理。

3 正確對待護(hù)理糾紛

3.1 兒科護(hù)理糾紛的原因

①采血輸液沒有做到“一針見血”;②頭皮靜脈穿刺成功后固定不良,造成液體外滲或針頭脫出;③工作不到位,遺漏液體;④拔針后針眼壓迫不好而出血;⑤患兒皮膚嬌嫩,液體外滲,致局部出現(xiàn)紅腫、水泡;⑥護(hù)士忙著搶救重病人或處置新病人而沒有立即為某位患兒處置;⑦病人多,治療、護(hù)理不能及時;⑧各種處置、操作未告知家屬目的、注意事項(xiàng)。⑨解釋不耐煩、態(tài)度生硬;⑩給小孩鎮(zhèn)靜后送門診未能及時安排檢查。

3.2 糾紛的防范措施

①加強(qiáng)“三基”訓(xùn)練,提高自身技術(shù)水平;②護(hù)士實(shí)行彈性排班,護(hù)理人員根據(jù)年齡大小、技術(shù)水平高低、責(zé)任心強(qiáng)弱搭配、優(yōu)勢互補(bǔ),解決了8h外護(hù)理人員少、技術(shù)力量薄弱的問題;③強(qiáng)化法律意識,進(jìn)行責(zé)任心教育,認(rèn)真做好每一項(xiàng)護(hù)理操作,如實(shí)記錄護(hù)理文檔,在保護(hù)患兒的同時保護(hù)自己;④嚴(yán)格查對制度,每位患兒每日輸注的液體(包括臨時液體)都要認(rèn)真查對,藥名、劑量、配制人、每瓶液體的輸注時間及操作護(hù)士都要有記錄,責(zé)任到人;⑤嚴(yán)格執(zhí)行告知制度,每項(xiàng)操作和處置都要告知目的和注意事項(xiàng);⑥須送檢查時應(yīng)提前與相應(yīng)科室聯(lián)系,小兒鎮(zhèn)靜后及時送檢查;⑦執(zhí)行糾紛預(yù)警制度,對有糾紛傾向的患兒,除向主任、護(hù)士長匯報外,當(dāng)班護(hù)士要做好交接班,將信息迅速傳遞給各班,使各班謹(jǐn)慎對待,防止事態(tài)惡化。

3.3 護(hù)士長的應(yīng)對策略

護(hù)士長首先對護(hù)理糾紛早發(fā)現(xiàn)、早介入、早處理,對有情緒不滿或過激行為早制止,及時阻斷其惡性發(fā)展。對待糾紛要做到三宜三不宜,即宜見不宜避,宜勸不宜激,宜散不宜聚[3]。其次要臨危不亂處變不驚,以良好的心理狀態(tài)面對患兒家長,心平氣和,滿腔熱情地接待,耐心傾聽申訴和反映,讓他們把心里話說出來,如確實(shí)是我們工作不到要向家屬陪禮道歉。對采取非法手段大打出手、聚眾鬧事、無理糾纏等通過院方付諸法律的方法解決。

參考文獻(xiàn)

[1]許美芳.論護(hù)士長的非權(quán)利影響力[J].實(shí)用護(hù)理雜志,2002,18(4):68.

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