引論：我們為您整理了13篇技術經理述職報告范文，供您借鑒以豐富您的創作。它們是您寫作時的寶貴資源，期望它們能夠激發您的創作靈感，讓您的文章更具深度。
篇1
我努力從本職工作做起，不斷加強學習，有較強的事業心和責任感，盡職盡責地完成各項工作，尊重領導，思想作風端正，工作作風踏實，干預堅持原則，求精務實，切實履行崗位職責，立足服務，強化管理，全面提高人員服務水平
檢測中心作為一類服務型行業，服務質量的好壞直接影響著中心的形象。技術質量部作為中心質量控制部門，著力強化三種意識管理。
1、強化規范意識，檢測中的各項試驗、各個步驟、各個環節，用科學、合理、規范的機制和制度加以規范，并以制度保證全體檢測人員都能嚴格、自覺地按照規范開展工作，提高服務質量，真正做到了讓領導和客戶滿意。
2、強化責任意識，就是要求每位檢測人員都必須以高度負責的精神對待每一項檢測工作，高標準、嚴要求、創造性地做好每一項試驗。通過強化責任意識，分工落實，我們每個同志都能明確自己擔負的職責，自覺地按照職責履行職能。
3、強化形象意識，就是要用一流的工作態度、一流的業務素質、一流的工作業績來塑造路通檢測中心的形象，維護中心權威，贏得客戶信賴。通過形象的塑造，在中心內部形成了一重人人都互相學習、互相幫助、寬松和諧的工作和學習環境。
二、【能】一個人綜合素質的高低、工作能力的強弱，決定著他能否履行好崗位賦予的職責和完成好上級交給的各項任務。我主要從以下幾個方面提高自己的能力。
1、堅持不懈加強理論學習、提高理論素質，組織貫徹執行國家有關檢測、檢驗的法令、法規、技術標準和規范。通過上網查詢，購買最新版本的相關技術標準和規范，不斷更新中心現有的標準資料，并在總工的指導下對標準進行了查詢、更新，結果證實中心采用的標準是持續和有效的。
2、認真有效執行上級領導的各項決議及工作安排，提供落實意見并組織實施。組織進行了管理體系內部審核，依據《實驗室資質認定評審準則》的規定以及公司2019年內審實施計劃的安排，于2019年9月對本實驗室質量管理體系的運行情況進行了集中式的全面審核。本次內審工作做了較充分的準備，由6位內審員組成的內審小組，依據《內審檢查表》，于9月14日開始對質量管理體系覆蓋的部門實施了全面的審核，各位內審員對各個部門、各個檢測崗位、檔案文件等進行了認真細致的檢查和審核，審核和元通過現場查看、詢問以及查驗證實材料、相關記錄等，將發現的不符合項記錄到《內審檢查表》中。在內審末次會議上，進行認真的討論、分析，對不符合項進行了匯總，不符合項分布在記錄的控制、人員、環境、樣品處置、質量控制、儀器設備等方面。對發現的不符合項，要求各受審核部門在規定的時限內，認真分析產生不符合發生的原因，采取切實有效的措施，并認真地實施糾正。已完成內審報告的編寫。
3、強化理論和業務學習，不斷提高自身綜合素質，努力提高人員業務素質。為了落實質量體系的運行工作，分別組織了作業指導書、試驗現場操作、儀器操作、維護及技術理論的培訓學習，培訓采用了提問、討論和現場操作的形式，通過培訓，使檢測人員掌握了質量體系的要求，加深對質量手冊、程序文件和作業指導書的執行能力。
三、【勤】反映一個人的工作態度和事業心。
自擔任技術質量部經理以來，我始終保持著工作的激情和向上的活力。敬業愛崗，勤奮工作，不斷取得新進展。
1、儀器設備是整個檢測過程的核心，計量儀器設備是否準確直接影響檢測結果的準確性。按照量值溯源程序要求，對檢測過程中使用的有直接影響的151臺儀器進行檢定，所有檢測儀器設備均已通過省計量院進行檢定和校準，確保在有效期內使用。按計劃規定程序對5臺大型設備進行期間核查，使檢測結果得到有效的控制，使檢測數據更具有公正性、合法性。設備使用責任人根據檢定校準證書進行了溯源結果確認。儀器設備溯源確認表錄入儀器設備檔案。對檢定確認合格的儀器設備依據期間核查計劃進行了核查，并加強對結果有重要影響的儀器設備管理，監督設備責任人定期進行保養、維護和檢查，以保證檢測設備符合規定的要求。
2、設備檔案資料是設備使用、管理、維修、維護的重要依據，為保證儀器設備檢測質量、使設備出于良好的技術狀態，提高使用水平，根據質量管理體系文件，完善了儀器設備管理檔案。對設備檔案重新作了補充整理，并統一存放檔案室。
3、根據中心領導提出的“將單純績效考核轉變為績效管理，突出績效經營和管理目標”的建議，技術質量部制定完善了績效考核管理辦法，在中心領導的指導下、考核小組共同努力下，順利完成了11月份員工績效考核工作。
篇2
一份耕耘一份收獲。××××年，公司在全市物管企業中屢屢受獎，被區政府評為“社會治安安全單位”和“文明單位”，大廈消防安全管理規范，在“人員密集場所專項整治”和“火災隱患大排查”活動中，作為先進單位、代表市消防重點單位接受中央、江蘇省兩級督查組檢查并獲得通過。物業管理模式己趨于成熟，為做大、做強企業奠定了堅實基礎。
作為××××公司的經理，企業以及行業也給予我個人極大的鼓勵，給予了莫大的榮譽：企業，如前所述，結予我這樣一個展示自我的機會和舞臺，并不斷理解我、支持我、鼓勵我；行業，亦一直給予關心，受薦擔任××市物業管理協會常務理事，并連續六年被評為南通市物業管理行業先進個人。
××××年度××公司工作簡概
一、推行目標管理責任制，明確各級責任，促進企業健康發展。
年初，述職人代表物業公司與董事會簽訂了《××××公司總經理目標管理責任書》。其包含：公司總體工作目標（管理目標、服務目標、經營目標、責任人的權利義務、公司董事會的權利義務）、目標考評方法和依據、獎罰措施等；公司將總體目標迅速進行有效分解，組織中層干部乃至每一其它員工充分討論目標分解后的公司責、權利，討論分配與協調等問題，直到達成共識，然后，公司總經理與部門經理分別簽訂《部門經理目標管理責任書》；各部門經理梳理各工作崗位的工作內容、工作標準、工作紀律、檢查方法并由每一崗位員工討論修改后，由各部門經理分別與每一崗位員工簽訂《崗位責任書》。這樣，各級都有明確的責任，都知道“該做什么”，“不該做什么”，“如何檢查”，“做不好怎么辦”，形成一級對一級負責，一級對一級進行檢查和督促的責任氛圍。
二、推行“三全”管理模式，注重管理實效，規范管理機制。
“三全”管理模式，即“全員管理、全程管理、全效管理”，它是物業管理服務過程控制的一種有效手段，200x年我們為之做了一些鋪墊和準備，并在200x年的工作中全面進行導入和推廣。
通過全員管理和參與，全程監督和控制，全效的質量保證，形成了一個環環相扣的物業管理運行模式。“三全”管理模式還擴大了物業管理的服務領域，加強了與業主（使用人）的感情溝通；使服務更為細致，反應更為快捷；使物業管理無疏無漏，讓物業服務有質有效；使物業公司的人員更精簡、工作更高效。同時提高了南通銀河物業公司物業管理效率、物業服務質量和水平，也為銀河大廈的物業管理注入了新的內涵。
三、推行品牌戰略，強化服務意識，促進企業向更高層次健康發展。
品牌是企業的無形資產,也是企業贏得市場的利刃。品牌能讓人們保持忠誠和充分信賴,好的品牌能夠傳達出企業的價值、文化和個性。
200x年，通過公司全體同仁的共同努力和辛勤付出，××××公司的企業知名度、親和度和美譽度有所提升。但我們依然客觀的認識到“管理面積小、轄區（××大廈）硬件不到位、員工綜合素質參差不齊”———此三點是我們的弱勢，是我們做企業品牌的不利面。所以，2004年的工作中，我們盡力揚長避短。首先以優質、溫馨的特色服務，樹立“××××”企業品牌形象的定位。在優化服務質量上下功夫，為業主（使用人）提供及時、方便、周到的服務，努力做到“讓我們的每一項服務都成為一個閃亮的窗口”，在優質、溫馨的服務中孕育品牌。
《××大廈停車場汽車停放管理暫行辦法》實施前，停車場車滿為患，交通堵塞不足為奇。為了保證某業主凌晨5點汽車出行上海，當班保安、物管員、兩位公司老總從凌晨1點忙到4點多，想方設法和堵車司機聯系，保證了某業主按時去上海。
另外，公司從3月份開始，開展了“誠心、貼心、熱心、盡心、精心”五個專題系列宣傳活動：
①打造精英團隊、構筑核心競爭力
②從我做起，從細節做起，引入賓館式服務
③物業企業文化建設的討論
④我拿真心換你心，不信東風喚不回
⑤愛心之光感人心，盡心盡力結碩果
五個專題，己在員工心坎上扎根，也在業主中產生反響。“五心”系列教育也結出了豐碩成果，員工精神面貌煥然一新，工作上精益求精。
200x年，公司在品牌形象的設計上著實下了功夫，提高了企業知名度，并以市場為目標，以需求為導向，以消費心理為依據，正確設計和定位自己的品牌形象。目前，我們和常州一家媒體運營公司合拍的“銀河企業專題片”業己開機。
四、加強共用設備設施管理，努力節省業主開支，保障工作生活秩序。
大廈使用的3臺客梯，常出現關人、死機等故障，乘客怨聲載道。今年，我們對電梯系統進行全面分析和向專業公司咨詢后，向業主大會提出更換電梯控制系統的想法。為了節省支出，我們對控制系統改造進行了了解，通過招標的形式，比較和分析五家應標專業公司的改造方案，最后確認無××電梯公司的控制系統，由××電梯公司實施改造。電梯經過改造，運行故障明顯降低，可靠性增強，電梯使用滿意率大幅提高。
消防安全自動報警設備設施委外維保，一年需支付××萬元，200x年，我們充分發揮自身技術優勢，加班加點、不計得失，不懂就問，不會就學，使消防設備設施保持良好運行；煙霧感應器送廠家清洗，每只清洗費用××元，我們請廠方技術人員上門傳經，安排5名員工專門學習清洗工藝，僅此一項，就能節省支出4000元。
五、積極配合社區工作，合力共創“五城”，造就“溫馨”家園。
今年初，我們便向社區居委會、和平橋街辦申報“文明單位”候選，作為大廈“五城同創”的主體，物業公司有責任、有義務協調業主（使用人）投身“五城同創”工作。經過公司全體員工和大廈業主共同努力，在今在11月份的專項驗收中，我們得到四個“一次通過”：飲用水送檢一次通過；大廈環境衛生一次通過；除四害工作一次通過；市政府綜合驗收一次通過。
述職人職業操守匯報
回顧述職人今年，或曰近三年來的工作情況，可以總結為三個方面：
第一、盡職盡責為“銀河物業”的基礎管理工作鞠躬盡瘁
200x年“××××公司”蓄勢待興，針對管理工作的一些“缺漏”和“遺憾”，以及建筑設計和建筑施工中的大量缺陷，我與公司領導班子其它同仁配合，構建了“銀河物業公司”的基本架構，從實際出發，力主建立一個精簡、高效的物業管理隊伍，并制訂了一系列初期的規章制度。在這一時期，重點做了二項工作，一是編纂了一套物業服務和管理工作的指導書：《××××公司作業文件匯編》，使物業管理初步納入到現代化管理軌道；二是改造及改正了大量大廈設計、安裝、施工中的不恰當、不適宜的缺陷，使得設備設施運行更安全、更經濟、更可靠。
第二、盡心盡力為“××××”的發展做出了應有的貢獻
“××××”是“××××公司”眾多服務和管理對象中的“一個”，但，又是比較特殊的“一個”。特殊之處就在于，“××××”又與“××公司”有一種天生的、“割不斷、理還亂”的“血緣”關系。工作中，我始終一如既往地尊重、支持董事會各位領導的工作，維護領導的威信。辯證的看待自己的長處和短處、揚長避短，團結協作，做到：到位而不越位，補臺而不拆臺。保證自己所管轄的物業公司的工作符合董事會要求，在為公司主編了一套《×××××有限公司作業文件匯編》以后，陸續和物業公司同仁配合編制了一系列諸如《企業員工培訓綱要》、《“銀河物業”企業三年發展大綱》、管理流程、基礎臺賬設計等，為“銀河物業”管理從無到有，從小到大，并且不斷走向規范、走向成熟貢獻自己的光和熱。
第三、全心全意為“××××”的突破發揮自己的聰明才智
為了“銀河物業”有一個更好的未來，我已積累了近100萬字的各種資料，計有《物業管理招投標方案》、《住戶手冊》、《員工手冊》、《質量手冊》、《安保手冊》、《企業ci手冊》、《管理表格匯編》、《管理制度匯編》、《合同協議匯編》、《設備操作規程匯編》、《應急處理程序匯編》等。
述職人對自己職業操守情況的認識
我沒有輝煌的過去，只求把握好現在和未來。述職人認真負責的職業操守，主要是源自以下幾個方面：
一是我有吃苦耐勞、默默無聞的敬業精神。在初來“銀河”時期，我事必躬親，到過大廈的每個地方，摸過大廈的每個部件，工作上踏踏實實，兢兢業業，一絲不茍，充分體現出“特別能吃苦、特別能忍耐、特別能戰斗、特別能奉獻”的愛崗敬業的良好品質。（物業公司有同仁提出過善意的批評。究其原因，有客觀的，也有主觀的。我會在來年的工作中注意改進和調整。）
二是我有虛心好學、開拓進取的創新意識。我從學校畢業后，從沒間斷過學習提高。物業服務和管理工作，尤其是高層樓宇的物業服務和管理工作，它是一個綜合門類、綜合學科，它需要經理人除了良好的職業道德外，要求具備并掌握其它的一些綜合知識。述職人尚能做到加強業務知識、專業知識的學習，更新觀念，并以此影響“一班人”。現在為適應公司發展和自身學歷的需要，我正參加“全國高級經營師任職資格培訓考評班”的學習。
三是我具備學以致用、從實踐中來到實踐中去的務實精神。一直以來，我不唯書、只唯用；不唯虛、只唯實。我基本做到了既有一定的理論基礎，又有實際工作經驗，所以在我的物業工作中時常會揉和感性的審美元素和分析問題的融會貫通、以及解決問題的快捷實效；我物業相關專業皆有所學，我想，雖然我不是最專業，但我確實比較全面，而這對一個物業管理工作者，尤其是對一個從事物業管理工作的職業經理人來說，非常重要。
四是我有勇于實踐、敢于挑戰的求是精神。經過多個工作崗位的實踐鍛煉，培養了自己多方面的能力。能說，能寫，能干事，干成事。工作二十多年來我思想活躍，愛好廣泛，勇于實踐、接受新事物快；同時我尚有朝氣，精力旺盛，工作熱情高、工作干勁足。為公司設計了多套物業管理競標方案，并多次為行業協會、或兄弟企業的企業運作、企業管理問題獻計獻策、排憂解難。
五是我有嚴于律己、誠信為本的優良品質。我信奉誠實待人、嚴于律己的處世之道。我曾經多年在上千人的國有企業工作，也曾經在近萬人的外資企業工作。我深知，作為經理人，既要維護企業的“嚴”和“威”，又要善長于和企業員工的交流與溝通。正因為具有良好的人格魅力和做人宗旨，同公司領導班子的同仁、以及其它員工們建立了親如兄弟姐妹的深厚感情；到“銀河物業”工作后，我在日常生活和工作中，不斷加強個人修養，以“老老實實做人、勤勤懇懇做事”為信條，嚴格要求自己，尊敬領導，團結同志，得到了領導和同事的認同。
六是我有一定的管理能力。我在基層管理崗位，已達20多年，從事物業管理工作，也有6年了，分管工作從未出現過大的事故。
綜上所述，我認為自己具備擔任物業公司經理的素質和才能。
述職人對來年及以后工作的考慮
來年及以后的工作如何做？怎樣做好一個合格又稱職的“銀河物業”企業經理？述職人如是考慮：
首先應該認清角色、擺正位置、行權而不越權，到位而不越位，認真履行好本職工作，具體概括為“一個原則”、“二個中心”、“三個轉變”、“四個做到”。
“一個原則”就是為董事會分憂，為業戶提供更優質的服務，以董事長提出的工作要求、工作標準為原則，并以此作為全部工作的出發點和落腳點。
“二個中心”就是圍繞服務與管理兩個中心，突出服務意識，以服務促管理，以管理帶服務，提高自身和部門的業務素質，搞好隊伍建設。
“三個轉變”就是實現由管理型工作向服務型工作的轉變，由事務型工作向精品型工作的轉變，由“打工仔”型思維向主人翁精神的轉變。
“四個做到”就是：第一、提高自己的綜合素質，努力做到品德、職業操守上優秀、成熟，業務上過硬，紀律上嚴明，作風上端正，為人上正派，工作上突破，業績上突出。不負眾望，不辱使命；第二、銳意進取、增強改革創新意識，做到守法不舊、創新有變，與時俱進，促業興旺，全面推動物業公司各項工作上臺階上水平；第三、妥善處理方方面面的關系，尤其是協調好與投資公司各部門之間的關系，做到對上級要尊重，充分發揮自己的參謀助手作用；對下級要多關心、多幫助，充分調動他們的積極性、主動性、創造性；對同級要多溝通、多交流，相互配合、緊密合作；第四、廉潔做事、樹立形象，做到有權不濫用、有名不自爭、有功不自居、有責不自推，以自己良好的形象和表率作用感召班子、影響部門、帶動員工，增強“××××”的凝聚力、戰斗力。
篇3
業務水平和員工素質的提高至關重要，關系到整個企業的發展與命運。業務水平的高低影響到辦事的工作效率；員工素質的高低直接影響到企業的社會地位和社會形象。只有具有一支高素質、技術水平過硬的隊伍的企業才會有進步、有發展。
加大宣傳力度也是市場開發一種重要手段和措施。
一、銷售部獲得利潤的途徑和措施
銷售部利潤主要來源有：計算機銷售；電腦耗材；打印機耗材；打字復印；計算機網校等和計算機產業相關的業務。今年主要目標：家庭用戶市場的開發、辦公耗材市場的搶占。針對家庭用戶加大宣傳力度，辦公耗材市場用價格去競爭、薄利多銷。建立完善的銷售檔案，定期進行售后跟蹤，搶占辦公耗材市場，爭取獲得更大的利潤。這里也需要我們做大量的工作，送貨一定及時、售后服務一定要好，讓客戶信任我們、讓客戶真真切切的享受到上帝般的待遇。
能夠完成的利潤指標，***萬元，純利潤***萬元。其中：打字復印***萬元，網校***萬元，計算機***萬元，電腦耗材及配件***萬元，其他：***萬元，人員工資***萬元。
二、客戶服務部獲得的利潤途徑和措施
客服部利潤主要來源：七喜電腦維修站；打印機維修；計算機維修；電腦會員制。2002年我們被授權為七喜電腦授權維修站；實創潤邦打印機連鎖維修站，所以說今年主要目標是客戶服務部的統一化、規范化、標準化，實現自給自足，為來年服務市場打下堅實的基礎。
能夠完成的利潤指標，利潤***萬元。
三、工程部獲得的利潤途徑和措施
工程部利潤主要來源：計算機網絡工程；無線網絡工程。由于本地網絡實施基本建成，無線網絡一旦推廣開來可以帶來更多的利潤點，便于計算機網絡工程的順利開展，還能為其他部門創造出一個切入點，便于開展相應的業務工作。今年主要目標也是利潤的增長點-----無線網，和一部分的上網費預計利潤在***萬元；單機多用戶系統、集團電話、售飯系統這部分的利潤***萬元；多功能電子教室、多媒體會議室***萬元；其余網絡工程部分***萬元；新業務部分***萬元；電腦部分***萬元，人員工資***—***萬元，能夠完成的利潤指標，利潤***萬元。
在追求利潤完成的同時必須保證工程質量，建立完善的工程驗收制度，由客戶服務部監督、驗收，這樣可以激勵工程部提高工程質量，從而更好的樹立公司形象。
四、在管理上下大力度、嚴格執行公司的各項規章制度、在工作效率、服務意識上上一個層次，樹立公司在社會上的形象。
對那些不遵守公司規章制度、懶散的員工決不手軟，損壞公司形象的一定嚴肅處理。
五、要建立一個比較完善、健全的管理運行體系。
1、從方案的設計、施工、驗收、到工程的培訓這一流程必須嚴格、堅決地貫徹執行，客戶服務部要堅持不驗收合格不進行維修的原則。
2、盡量創造出一些固定收入群體，如計算機維修會員制、和比較完備的設備維修收費制度，把一些比較有實力、有經濟基礎的企事業單位、委辦*變成我們長期客戶。
3、對大型客戶要進行定期回訪，進行免費技術支持，建立一個比較友好的客戶關系。要利用各種手段、媒體，如利用我們自己的主頁把公司的收費標準公布出去、從領導到每位員工要貫徹執行。
4、服務、維修也能創造利潤。近幾年工程越來越少、電腦利潤越做越薄、競爭越來越激烈，我們可以從服務、維修創造利潤，比較看好的有保修期以外的計算機維修市場、打印機維修市場等。
四、創造學習的機會
不斷為員工提供或創造學習和培訓的機會，內部互相學習，互相提高，努力把***公司建成平谷地*計算機的權威機構。
職工培訓工作是人力資源開發、干部隊伍建設與企業文化建設的重要內容，通過培訓，可以統一目標、統一認識、統一步調，提高企業的凝聚力、向心力和戰斗力。樹立學習風氣，不懂得要問，不會的要學。
培訓內容：一、愛崗敬業：回顧歷史、展望未來，了解企業的光榮傳統與奮斗目標，增強使命感與責任感，培養主人翁意識。二、崗位職責：學習公司制度、員工紀律，明確崗位職責、行為規范。三、崗位技能：學習從業技能、工作流程及在崗成才的方法。
培訓方式：1、公司內部定期不定期安排員工培訓。2、積極參與中心或公司組織的管理人員、技術員和全體員工的培訓活動。3、走鋈ィ渭優嘌禱蠆喂勱渙骰疃?br>培訓目標：為員工在崗成才創造條件，為企業提供員工積累。
我們是一個團結的集體，具有團隊精神的集體，變成一支能夠打硬仗的隊伍。每個部門、每位員工，崗位明確，責任到人，個人獎金與部門效益直接掛鉤。這樣一來我們應該既有壓力又要有信心，沒有信心就不會成功，沒有壓力就不會使人在各個層面進步、提高。
同志們，時間是有限的、尤其是從事我們這個行業的，計算機技術的發展日新月異，一天不學習就會落后，因此現在我們在座的每位職工都應該要有樹立時間意識、競爭意識，引用十六大精神里的一句話就是要“與時俱進”。
公司各個部門應互相配合相互協作、按時按量、完成領導交給我們的各項工作任務，努力去實現本次大會制定的121萬利潤指標。
今后怎么辦，我想，絕不能辜負信息中心的各位領導和***30名職工對自己的殷切期望和支持，一定要努力做到以下兩點：
1、放下包袱，拋開手腳大干，力爭當一名合格的副經理
篇4
1.房產、庫存房產銷售工作
負責神華麗苑1#-3#住宅樓、背街車庫、地下停車位，一期、二期住宅、底商、地下室、地下停車位及庫存房產、零星房源的銷售工作，截止目前共銷售房源2927套。
2.所售樓盤房屋每戶樓層價格測算、項目統計工作
負責二期住宅每戶樓層價格測算、房源信息銷售表、售房介紹信、流程確認表、所建項目的前期銷售統計、整理以及參與集中選房、銷售等一系列流程工作，同時負責今年三期43棟1652戶住宅每戶樓層的價格測算，所建項目住宅、非住宅面積說明統計工作。
（二）負責所售樓盤網簽系統中《商品房買賣合同》的填寫、打印、簽訂工作；
負責一、二期已售住宅、地下室，神華麗苑小區所售樓盤網簽系統中合同填寫、打印工作。累計完成1420戶的合同填寫打印工作。
（三）負責與住戶簽訂《商品房買賣合同》后，到康巴什鄂市房管局進行合同登記、審批、蓋章備案工作。
1.分批按量，按照“先緊先簽按樓棟順序”原則，到鄂市房管局市場科對整理好的合同進行登記、報送、蓋章工作。累計完成4630戶，約26836份合同蓋章、備案工作。
2.領取已備案合同：對急需用合同的購房戶通知領取已備案合同，同時填寫領取合同單。
3.移交檔案室：合同備案完畢后，按戶整理明細表，“一對一”移交備案合同，共移交26131份。
（四）“內蒙古商品房管理系統”房產、非房產數據管理工作
（1）網簽樓盤數據修改
按照鄂市房管局及產權產籍中心辦證處要求對網簽系統中各項目各類房產、非房產數據進行修改，共修改78條。
（2）網簽合同退訂
因購房戶特殊原因或工作人員操作失誤，對系統中已網簽的合同申請退訂、變更，共40條。
(五)負責神華麗苑1#—3#住宅樓已售住宅69戶、康城二期住宅共計2723戶的“兩共基金、契稅、不動產發票明細表”的整理、核查工作，共分五批按時送達房地產財務，確保房地產財務按時按點完成開具稅票工作，讓購房戶及時領取。
（六）負責二期部分購房戶退取暖費明細表制作、整理、核對工作，共1770戶。
（七）負責康城三期“兩書”填寫、打印、裝訂、蓋章工作，共完成1652份。
二、工作成績
（一）合同備案方面
由于地方主管單位協調難度大，以至于在辦理房屋貸款時，合同祝貸款資料里的重要資料，而合同必須先到房管局登記蓋章備案后方可使用，房管局具體辦事人員只有一個人，面對的是全市幾百家房地產企業，所以在送過去的合同，審核速度慢，一般2周工作日才出40戶，在此期間我經過多次的協調、協商，合同登記、審批、蓋章備案工作由原來的40戶到80戶，再到160戶，到后來的200戶，這些都是我與之多次溝通、協調的成績，從而進一步加快了983戶貸款購房戶辦理貸款的速度，確保貸款購房戶盡快能領取到房屋鑰匙（因公司規定，貸款的購房戶比須在貸款資料銀行審核通過貸款發放后方可領取）。
（二）實現網絡辦公系統，凸顯信息網絡化的優越性
在康城二期銷售工作中，由于涉及到與內部房管辦的很多對接業務，且一般都是工作量大、任務急。就導致了在房源銷售表里遺漏1戶購房戶，造成不利于公司的負面影響。考慮到我公司每期分房、選房、銷售者一系列工作流程中，我提出在銷售康城三期集以后的銷售工作，為避免在出現類似問題同時優化工作流程，減少工作的重復、繁瑣、交叉等滯后因素，提出在制定各類選房、銷售電子工作表，統一各類表格，做到“一套表多種用、及拿及套用”的實際使用形式，目前，三期選房表及后期的銷售房源信息表就按這一形式套用，希望能達到既能有效利用，又可以優化資源配置，提高工作效率的雙重優勢。避免業務交叉重疊現象，實現工作量的合理調配，保證個人任務的均衡性。
三、下一步重點工作計劃
（一）三期住宅集中銷售、合同填寫、簽訂、備案工作。
篇5
今年上半年，本人在分公司正確領導下，積極參與并組織*投標工作，主持編制了沈陽新世界項目投標文件，并積極與相關業主、管理公司溝通聯系，在投標過程中，通過參與人員共同努力，向業主展示了*風采，獲得業主的認同，為最終中標沈陽新世界花園首開區建筑工程作出了自己最大的努力。
中標后本人擔任*，負責*一標段的全面管理，同時肩負分公司在*全面跟蹤與經營工作。在項目管理中，本人重點關注項目管理策劃工作,明確項目每個部門、每個崗位、每位員工工作目標以及所承擔的責任和義務；著力進行和諧團隊建設，為員工營造“家”的氛圍，采取各種激勵機制，增強項目凝聚力；狠抓人才培養，給予員工充分的發揮和發展空間，創造員工學習和提高的機會，造就一支過硬的、年輕的項目管理團隊。通過項目團隊的共同努力，項目克服重重困難，實現三個月完成六萬平米地下室封頂，產值過億的艱巨任務，并始終保持進度、質量、安全、文明施工獲得了***優良施工現場榮譽，為企業贏得了良好的社會聲譽。
在今年一年中，本人始終保持勤奮努力、積極上進的態度，對于工作兢兢業業，盡自己最大的努力作到最好；在思想上能嚴格要求自己，廉潔自律；在生活上始終保持親和力，以身作則，作好傳幫帶工作。
新的一年已經來臨，在今年的工作中，我將一如既往的塌實勤奮、揚長補短、積極進取，不斷努力。
在項目管理中，我將帶領項目全體員工，繼續發揚艱苦奮斗的優良作風，戒驕戒躁、再接再厲，優質高速、安全文明完成本年度工程施工任務：
1、目前本工程地下室周邊土方回填完成，為此項目將在原有CI形象基礎上，對原布局進行維護，并進行適當的更新與規劃，爭創CI金獎；
2、本年度項目將進一步加強現場安全文明施工管理，確保本工程處于受控狀態，杜絕任何安全事故，；
3、狠抓工程質量管理：由于業主調整本工程各標段里程碑計劃，要求我項目放緩施工進度,為此項目調整思路，立足房地產工程實際情況，積極配合業主分戶、小業主驗收，項目將嚴格加強工程質量管理作為今年管理重點，加強與業主及協興管理公司溝通、聯系，對每套戶型先做樣板房，得到業主確認并滿意后，再進行大面積施工，以此鞏固項目在本工程的標桿地位，為后期的長期合作奠定基礎。
4、加強項目二次經營工作，力爭有所突破：本工程在二次經營方面存在一定潛力，投標工程量比實際圖紙工程量大，且數量懸殊較大。為此項目將積極探討、深層次發掘這種潛力，積極加強與業主、管理公司、監理及咨詢公司的密切聯系，抓好本工程的二次經營工作，力爭獲取較大的收益。
篇6
在科技項目方面，2006年由總行推出的新產品和對原有業務系統的更新的項目很多。首先，我們要支持業務部門參與激烈的市場競爭。總行為滿足市場競爭需要而開發的產品在各種信息渠道中已經介紹的很多，但就沈陽的地區特色和我行的特點，各業務部門提出了一些項目需求，如：銀證通系統、薪加薪系統、單證中心系統等。在行領導、相關業務部門、各支行的配合下，這些新產品得到了及時的上線，豐富了我行的產品線，增強了服務功能，逐步建立了一定的市場競爭優勢，對于將來改善我行的客戶結構起到了重要的推動作用和支撐作用。
以往我行的系統中由于總行的滯肘，有些不利于市場開拓的方面。通過我們以及其他分行的相關反饋，總行今年已對這些問題進行了一些相應的改進。如：atm、crs等自助設備的客戶操作流程更新，由原來的先吐卡后出鈔的方式改為先出鈔后吐卡，方便了客戶取款操作；自助查詢機系統改造，增加了查詢機中的理財一互通的功能；等。
三、把握全局、團結協作
我覺得，科技部是銀行中至關重要的職能部門，給行里把好關、做好后勤保障是我義不容辭的責任。一年來，我堅持站在全行的角度考慮問題，客觀的分析有關科技對行內行外的影響。今年，針對我行部分網點ups電池不能正常工作的情況，我提出了要求更換的建議，因為一旦網點停電不能正常營業，對行里的影響非常大。此建議得到了行里的認可，并在年終決算前完成了所有網點的更換。
科技部門身為銀行的二線服務管理部門，加強同有關人員和相關部門的團結和協調，是做好科技服務工作的重要條件。為了搞好部門內部員工的團結，我認真實行民主集中制，堅持廣納諫言，虛心接受不同觀點的意見，不獨斷專行，不剛愎自用。對每個科技部員工，都一視同仁，使他們既有一定的責任，又有相應的權力，責權利相統一，從而最大限度地調動了科技部員工的積極性，從沒有發生爭功諉過，爭權奪利的現象。
四、內強素質、外樹形象
一年來，我十分注意加強科技部員工的思想作風和紀律建設，最大限度地發揮科技部的整體效能，著力塑造勤奮、高效、務實的機關部門形象。一方面我對科技部員工做到生活上關心，工作上支持，學習上鼓勵，紀律上嚴格約束，堅決抵制和克服各種不正之風。另一方面我堅持做到嚴于律己，率先垂范。一直以來，我十分注意加強自己的管理水平和業務能力的提高，不斷培養自己指導實踐、駕馭全局的能力，做到思想上自律、學習上主動、工作上富有創造性。平時在工作中做到勤于實踐，敏于思考，勇于創新。身為一名科技人員，要求我們針對事務實事求是，要有腳踏實地的工作作風，培養了我一種務實的工作態度。做為一名要害部門的負責人，我始終堅持清正廉潔的作風，堅持自警、自勵、自省、自勉。作為一名中層干部，我起到了承上啟下的作用，事事服從行領導的安排，將行里的精神和工作指導思想灌輸給每一名員工。作為員工的領導，我始終堅持要給員工創造學習和鍛煉自己的機會，讓每位員工都能在工作中提高自己，完善自己，豐富自己的工作經驗，使得員工在工作中尋找到自身的社會價值。
五、總結經驗、改進不足
經過一年多的工作，取得了一定的成績，使自己的能力也提高了不少，但是還存在很多不足的地方。
1、由于我參加工作時間不長，社會經驗還不是很豐富，管理能力還有欠缺的地方。希望以后，領導多多指出，多多批評，使我能夠逐漸的完善自己，提高自己的工作水平。
2、深入基層較少，由于科技部自身工作壓力比較大，工作量較為繁重，很少到各業務部門和各支行去了解業務人員的工作狀況，不能夠及時了解業務人員的工作狀況，通過科技手段改進業務人員的工作環境。
2006年是我行求發展的一年，從科技角度更應該加大對一線員工的技術支持，我認為應該從以下幾個方面著手：
1、深入基層了解業務人員的工作情況，從科技角度改善業務人員的工作方式，提高業務人員的工作效率。
2、加大系統安全管理力度，保障系統穩定運行，為一線員工及客戶提供穩定的系統環境。
3、加強計算機設備及微機使用的管理，為計算機設備建立檔案，規范業務人員的計算機操作。充分發揮各支行計算機管理員的作用，對各支行業務人員的計算機操作進行規范控制。版權所有
篇7
2、以兩個效益為核心，理清思路抓執法。網絡公司成立稽查執法大隊，是“狐借虎威”，“借刀殺人”，每一件案子都要找廣電局“借刀”，領導出面不說，辦案執法人員多跑路子、多磨嘴皮是很正常的事情。作為分管副總，我認為：職能沒有了，思路就要變，過去廣電局搞稽查執法是下達罰款任務為考核指標，經濟效益份量要重一點，現在應把維護廣電網絡地位、制造社會影響力放在首要位置，兼顧經濟效益。一是主動爭取執法資格。從行政職能委托、執法證件辦理、執法人員資格審查到廣電局對每一個案件的核查蓋章，執法程序比以前復雜，辦案難度比以前更難，我們采取多跑、多找、多匯報的辦法，多做工作，減少阻力，為執法人員創造執法環境。二是上下聯動拆鍋并網。拆除非法衛星鍋是廣電部門稽查執法的一項重要工作，在很大程度上也是一項“保護領地”的事情，稽查隊只有3個同志，完全依靠稽查隊在全縣搞執法難度很大。5月份，我們在全縣鄉鎮開展“廣播電視執法宣傳月”活動，聯合公安、工商等部門，邊宣傳，邊執法，拆鍋并網效果很好，一定程度上控制了衛星鍋蔓延趨勢。三是規范程序嚴格執法。在“借職能執法”的現實情況下，嚴格執法尤為重要。為此，每一個案件的調查取證，都要求聘請律師親自參與，對于重要案件，要求律師親自向廣電和網絡的領導匯報案情，并請廣電局社管股的同志協助辦案。今年在處理電信部門iptv案件中，我們專程到省廣電局請示匯報，在向電信部門下達處罰告知書時，律師和廣電局社管股一同到電信公司向其負責人亮證執法。一年來，稽查隊共辦理行政處罰案件72件，其中破壞廣電設施案件10件、私拉亂接案件30件、擅自安裝使用衛星鍋30件、拒不交納收視費案件2件，移交法院申請強制執行案件40件，行政拘留2人，罰款收入3萬元。此外，稽查大隊直接到鄉鎮拆除非法衛星鍋180套，帶動全縣各經營部拆除非法衛星鍋928套，拆鍋戶聯網入戶784余戶，間接經濟效益30余萬元。
3、以兩點原則為根本，盡職盡責當助手。崇陽支公司兩年換了三任老總，經濟指標一年比一年重，任務壓力一年比一年大，工資待遇比不過廣電局，下面員工時有牢騷，唯獨我們這些當副總的，既不能跟著員工亂說，又不愿找領導訴說，說實在的，心中有時感到點點怨屈。但是，自己還是始終做到兩點。一是始終堅持以公司的集體利益為重。公司分任務，從來沒找領導提條件，找借口;財務收支，一切以公司利益為根本，分管下的經營部主任開支用錢，從來都是嚴格要求，能省就省，能不用就不用;自己分管鄉鎮經營部兩年，從來沒有拿一分錢的發票向他們伸手;雖然自己脾氣比較急躁，但是在處理一些復雜問題時，自己能夠做到盡力忍耐，敢受委曲。二是始終堅持圍繞公司領導集體的意見和總 經理的安排部署開展工作。我認為，副手就是副手，沒有能力不要緊，聽話就行。一年來，始終堅持做到有事多請示，多匯報，低調做人，用心做事。
篇8
在經營過程中，嚴格要求自己，做到清正廉潔，起好帶頭作用。為公司爭取最大利益，決不拿公司利益作交換來換取個人利益。因此，公司內部各部門都能按照公司有關規定執行，不亂花公司一分錢，決不亂拿不該拿的一分錢。
二、主要工作業績
1、經營狀況
20__年初，公司根據實際經營情況的需要，對公司機構和人事進行了調整，今年的工作主要是____。因此，我將工作的重點放在了穩固現有客戶，努力拓展新客戶和新業務的基礎上。經過一年的努力，20__年實現營業收入____萬元，營業成本____萬元，費用____萬元，實現稅金____萬元，利潤為____萬元。
根據20__年1月17日簽訂的《________實業（集團）有限公司經濟目標責任書》及《________公司20__年經營預算》的要求，公司本年營業收入預算為____萬元，實際實現收入____萬元，超額完成收入____萬元，增長幅度高達____%；成本預算____萬元，實際成本____萬元，因收入增加而相應增加成本____萬元；營業毛利預算為____萬元，實際毛利____萬元，較預算增加了____萬元，增長幅度為____%；銷售毛利預算為____萬元，實際為____萬元，增加了____萬元，銷售毛利率為____%，在市場需求不足，行業內部競爭加劇情況下，比計劃毛利率____%增長了____%，增長幅度達到____%；期間費用預算為____萬元，實際費用為____萬元，增加了____萬元，增加幅度為____%，低于收入增加水平，預算中費用率為____%，實際費用率為____%，費用率水平比預算低____%；利潤預算為____萬元，實際利潤為____萬元，比計劃增加____萬元，增長幅度高達____%，確保了集團公司下達的目標任務的順利完成。
上述工作業績的取得，我主加強了以下幾方面工作。
1、抓財務制度的規范。企業管理是以財務管理為核心，因為財務是反映一個企業經濟運行好壞的風向標，它提示給經營管理者的不僅是經營成果的真實反映，同時還能發現經營管理過程中的問題。20__年我司根據集團公司的有關財務管理規定，針對it行業的特點，結合公司目前的經營狀況，對相關的財務制度進行了規范和完善，并在公司內部多次組織員工學習及熟悉財務制！度。
2、加強財務監督。制度制定后加以執行只是完成了部分工作，關鍵是在制度的執行過程中，是否有一個好的監督機制來保證制度的全面、公正、透明的執行。我們實踐的結果就是，在公司制度范圍內，一切按公司制度辦事，要求人人參與，人人監督，真正把制度的執行落到實處。員工都主動自覺工作流程，也同時履行自己的責任。
有了監督保障機制，20__年公司的經營管理成果是顯著的。員工主動性和積極性的發揮，確保了公司整個經濟管理工作在高效、透明、流暢中運行，為全年的目標實現起到了關鍵的保障作用。
3、提高人員素質。一個公司經營管理的好壞，其直接反映的是該公司的從業人員素質的高低。特別是在公司各個具體工作崗位上員工素質的高低，直接決定該公司整體素質。我公司從尊重人、用好人，培養和要求每一個員工的職業道德和職業素養。同時努力營造讓員工真實、準確、敢講真話、敢提意見的環境，讓他們積極參與企業經營活動，站在自己的本職角度、及時發現問題，提出合理化建議。由于人際關系的和諧，環境的寬松，員工經常會提出一些合理的建議和意見，特別是財務人員，針對公司的管理經營活動提出一些建議及注意事項，我們管理人員都能在第一時間掌握，這樣給公司在做出經營決策時提供了可靠真實的依據，避免了經營中的風險，明顯降低了管理成本。
4、加強學習與溝通。經營管理成功的關鍵是不斷具有創新精神和溝通渠道。要具有創新精神，就必須不斷加強學習，提高自我創新能力。我們在抓好經營管理工作的同時，鼓勵
每一個員工加強學習，經常在技術、經濟、管理等方面討論話題。這樣讓員工都參與到公司的管理、技術創新和工作流程創新上，使員工從思想上和行動上都得到了較好的統一。目前公司內部基本形成了上下左右良好的溝通渠道。我們對公司的一些重大制度改變及流程調整，員工都積極參與，達成共識，然后再決策。這樣在工作中避免盲目，充分體現民主決策的作用。2、開展以售后服務為重點的服務達標活動。
1、圍繞售后服務開展工作。20__年的工作圍繞售后服務展開。在____信息中心的統一協調下，我司本著“加強內部管理，嚴格控制費用，提高服務質量，增加企業效益”的工作指導方針，出臺了對全市客戶的統一售后服務標準，并與____統一簽訂了售后服務協議，嚴格按照____信息中心制定的售后服務計劃，對全市的客戶進行售后，為____的信息化做好系統保障工作。
一年來，我公司全體員工本著“精誠團結、忍辱負重、服務達標”的工作方針，在人手緊張的情況下，合理安排工作計劃、制定周密的工作流程，順利完成39家客戶日常巡檢、解決突發問題及新安裝設備、硬件設備維護、維修等工作。
2、加大市場拓展力度，努力抓住商機。20__年，我們認真分析了市場狀況，以及我們面對的客戶狀況。提出“搞好客戶關系管理，引導客戶消費，創造銷售商機，努力擴大銷售”的工作方針。
為此，公司要求所有的員工，在與客戶接觸時，主動引導客戶，挖掘客戶潛在需求，努力擴大銷售。取得了較好的成績，特別是以前對我公司有偏見的一些客戶，今年都回頭找我們采購設備，這充分說明我們制定的工作方針是正確的。
在完成好行業內的銷售工作的前提下，我們騰出精力，利用員工的一些客戶關系，向行業外實施市場拓展，20__年我們成功地將____市商業銀行和__*電信局納入了我們的客戶群中，使其當年實現銷售額____萬元，占銷售總額的____%。明顯取得了效果。
20__年銷售任務的超額完成除了客觀因素外，與公司從事銷售工作的員工的艱苦努力是密不可分的，他們的付出，為公司的業績完成打下了堅實的基礎。
3、合理利用資金，加大貨款催收力度。貨款能否及時回籠，直接影響到日常經營工作的開展。因此，從今年初開始，我們按照行業的管理要求，在日常銷售中注意貨款的回籠工作，作為營銷部門，他們采取了一切有利措施，在每次銷售活動中，加強了貨款的回籠工作。因此，截止12月中旬，累計收回應收賬款____萬元。這為今年的經營工作在資金保障上打下了良好基礎。除大型招標項目需要資金貸款外，我們基本上是利用自有資金在運轉。從費用的角度來說節約了財務費用。
一、做好后勤保障，解除員工后顧之憂。
1、狠抓安全工作，確保公司人員財產安全
我公司積極響應集團公司號召，為加強安全管理工作，落實安全責任，公司制定了《________公司安全管理制度》、《________公司消防預案》及《________公司治安預案》，并定期或不定期地組織全體員工學習，增強員工的法制觀念，強化員工的安全防范意識，做到人人講安全，事事有安全，確保公司人員和財產安全。
公司設立了專職安全員，安全員嚴格貫徹落實相關的安全管理制度，并定期檢查公司安全管理工作，積極參加集團公司組織的安全學習，還根據工作情況不定期的在公司內部組織安全教育學習活動。此外，公司為了加強安全管理的組織領導工作，進一點強化安全工作意識，還于今年4月成立了由公司總經理任組長、中層干部安全員任成員的“安全生產領導小組”、“消防安全領導小組”、“治安保衛領導小組”、“社會治安綜合治理領導小組”等。
今年1月，公司還與每位員工簽訂了《安全保密協議》。此協議的簽訂，主要是為保證公司利益不受侵害，督促受聘員工在合同及協議期間，有責任有義務保守公司的商業秘密及技術機密等。
由于我公司狠抓了各項安全管理工作，20__年全年來，未發生過任何一起刑事盜竊、消防火災、人身傷亡等安全事故，為企業經濟運行提供了安全保障。
2、保障公司正常運作，完善企業機構手續
首先，今年九月份，因集團公司法人代表的更換，涉及到我公司相應的工商、稅務手續需要更新。因此，積極配合集團公司對我公司的相關手續進行了變更登記，領取了新的證照。其次，按照慣例，完成了相關行政手續的年度審查。
3、確保公司資質，體現公司技術實力
按照公司“雙軟”及四級系統集成商的資質標準，公司嚴格按照信息產業局的要求，對公司的資質年審報送了相關材料，并順利通過了20__年的資質年審。同時，今年我司選送四名技術
工程師參與項目經理培訓，通過相關資質的考核，于今年中旬取得了項目經理培訓證及資質證書，為我公司信息系統集成資質更進一步的提升了技術實力。4、完善用工手續、保障員工權益
在20__年末員工績效考核合格的基礎上，與__*名員工續簽訂了《勞動合同》，與__*名員工簽訂了《聘用協議》。按照國家相關規定，結合行業實際，我公司每月按時為簽訂了《勞動合同》的員工繳納養老保險金。
這些工作及措施的落實，既保障了員工的應用權益，又解除了他們的后顧之憂，同時，也明確了他們的責任和義務，使他們能全身心的投入到工作中。
二、20__年工作規劃
20__年，是____集團機構改革的一年。____公司根據集團公司的整體安排，將與____合并。根據這一變化，我們擬做好以下幾項工作：
1、全面服從和配合集團公司總的改革方針，嚴格按照集團公司的要求做好各項工作；
2、繼續將20__年的工作做到位。根據目前與____信息中心的協商，20__年的主要業務工作還是圍繞售后展開。因此，我們將認真總結20__年在售后服務工作中的得失，將20__年的售后工作搞得更好；
篇9
一、2014年的主要工作
1、嚴格審計的紀律和制度
審計部是一個新設部室，領導寄予我們厚望，同志們也關注著我們的發展，我深知責任重大。為了使內部審計工作在公司管理中得以順利開展，審計部在成立后的第一次全體會議上，就根據制定的年度工作計劃，并結合內部人員的具體業務能力，本著既要明確各自崗位職責，還要堅持分工不分家的原則，進行了內部分工。并從工作紀律、工作作風、工作態度、工作形象和工作結果等五個方面提出了具體的要求。這些基礎工作的進行，為我們全年工作的順利展開打下了扎實的基礎。
2、積極開展對駐外分公司財務管理的監督和評價
臨沂獅瑪公司是我公司至今唯一一家對外獨立開展經營業務的駐外分公司，年生產各種復合肥近40000噸，加上銷售總公司的肥料，2003年銷售收入已經突破了一億元，公司的資產總額也達到了1000多萬元。但是由于種種原因，該公司一直沒有建立起完整、嚴密的內部核算管理制度，從而使會計信息的反映帶有很大的不真實性，也給總公司的財務管理帶來了一定的風險性。根據公司領導的要求，我們在對其會計核算進行檢查審核的同時，先后分兩個階段對該公司的財務管理進行規范、核查。第一階段是參照總公司的相關制度，幫助該公司制定其內部的財務管理制度，建立健全倉庫管理的工作流程，健全會計核算的賬簿體系，規范會計核算程序，建立嚴格的、定期的會計報告制度。第二階段，對規范后的會計核算制度，實施正常的審計檢查，通過這一系列工作，規范了該公司核算制度的同時，也教育了會計人員，增強了他們做好工作的責任心，起到了很好的效果。
3、嚴格費用報銷規定，嚴格費用審核
今年是我公司各種費用報銷新規定出臺的第一年，舊的報銷程序和標準對審計工作影響很大，突出反映在人們的認識上。審計是執行各種規章制度的前沿，審計人員就是把這個關口的，將不符合規定的支出堵在這個關口之外，是我們審計人員的責任。我們從一開始的單純的業務費用審核逐步擴大到后勤的費用審核、生產車間工資的審核、裝卸費的審核、車間修理費的審核等，基本上包括了所有的支出。為了保證這一工作的質量，我們利用可利用的一切時間，組織學習公司出臺的新規定，新同志為了盡快提高自己的技能，主動請教老同志，并對要點及時做好筆記，所作的這一切都為做好這項工作打下了良好的基礎。一年以來，盡管我們對費用的審核量上不斷增大，但基本上沒有出現有問題的審核，從而有效的配合了公司的財務管理工作。
4、利用一切可利用的機會，為領導提供市場監管信息
根據公司領導的安排，今年，我先后到河南和省內的幾個市場。針對市場反映出的問題，進行了核查，并結合核查進行了市場調研，這也是審計部2004年工作計劃的一項基本內容。核查中，我們晝夜兼程，為了把問題核查清楚，把市場調研準確，每到一處都積極地與客戶溝通，多方收集市場信息資料，這一切都為我們后期報告的撰寫積累了豐富的第一手資料。先后兩次的市場走訪，形成了近萬字的報告，把問題找準了，建議提對了，得到了公司領導的肯定和客戶、業務人員的好評。
5、工業園區建設項目的結算工作已接近尾聲
根據工作計劃，并經公司領導批準后，組織了對工業園區建設項目施工單位報價的核對及園區設備計價等工作。園區項目建設跨度長、項目多、投資大、施工單位多、資料零散，我們通過努力一一克服了這些困難，截止到10月底這項工作已基本結束。此項工作的順利開展，既較好的維護了我們金正大公司的對外形象，也為公司取得了可觀的經濟效益。
6、應收賬款的回收工作進展順利
按照工作計劃，組織了應收賬款的回收工作。為了使這項工作做得扎實有效，在公司財務部的通力配合下，首先對截止到2003年12月31日之前的應收賬款進行了梳理，并根據內部的落實情況編制了賬齡分析表。本著先清沒有問題的客戶這一原則，組織實施了清查、清收工作。截止到今年10月底，共清收賬款176390元，較好的維護了公司的合法權益。
二、 工作中存在的不足
1、審計工作還存在盲點，如對經濟合同的審查。
在企業經營活動中產生的各類經濟合同是企業經營管理的一項重要內容。實施有效的經濟合同審核也是內部審計的一項重要工作。早在審計部成立之初就制定出了要建立有效的的合同管理機制的工作計劃，提出了要全程參與施工合同、大型設備及物資采購合同的擬定、評審乃至簽訂的建議和目標，并要求與有關科室、部門共同配合對合同的主要條款和要素進行評審、會簽，以達到簽訂的所有合同都滿足可行性、合法性、效益性的要求，并對合同的執行情況進行全過程跟蹤監督。但是由于種種原因，特別是我自身的努力不夠，這項工作至今也沒有開展起來，形成了審計工作的一個盲點。(今年我向公司提出了要成立合同管理領導小組的建議)
2、審計工作還不夠深入、細致
審計工作是一項政策性、專業性很強的工作。在內部審計工作當中，既要本部門積極主動，也需要其他科室部門的合作，更需要按公司計劃進行。但是一年來可能由于我對公司要求的理解方面還存在差距，導致了我們工作中經常表現出依賴性大、主動性差和開拓性不高的弱點。針對工作中反映出的三性，我又詳細的找出了工作中存在的二十個問題(見附表)
3、審計的職能有待加強
回顧一年來我們的審計工作，往往理順性、規范性的成分多，審計評價的成分少。之所以出現這種現象與我的思想認識有關，更與我開拓意識不強有關。我一直認為這只是剛開始，一切還不規范，審計工作頭緒比較亂，等理順好了以后的審計工作也就好開展了。正是這種思想的存在，使我們在工作中無形的淡化了審計的職能。
4、本部門的人員對公司開展的各項活動參與不夠積極
審計部成立之初，從對公司內開展內部審計工作項目存在不確定性及為公司節約人力資源的角度考慮，組架不大。可這樣一來，在保證正常的費用審核和工資審核的前提下，再應對其他活動時，人員就顯得緊張了。特別是下半年園區建設工程結算核對工作開展以來，審計部內每名成員的工作都無形中加重了，再參加公司舉行的活動時就顯得力不從心了，所以對公司下半年特別是進入三季度后組織的活動，我表現得不是很積極，或多或少的影響了整體的活動效果。
三、2015年的工作計劃
2015年審計部的總體工作目標是：在2004年審計工作在公司經營管理中取得了重大突破的基礎上，積極主動地開展企業的效益審計，加強對公司財務管理及會計資料的審計，評價其真實性、合規性及效益性。充分發揮審計的監督職能、評價職能和管理控制職能。在具體的工作中，進一步調整工作思路，重點是要把審計工作的重心前移，將事后審計同事前、事中審計并重，努力使審計的批判性、保護性和建設性的作用得到最大程度的發揮。為公司的二次創業目標的實現做出應有的貢獻。
具體的工作有以下六個方面：
1、繼續做好費用及工資的審核
這項工作做好了，就體現了審計是企業經濟衛士的作用。2004年由于我們非常注重與財務部的交流與溝通，這項工作開展得還是比較順利的。特別是對車間及裝卸隊工資的審核結果上墻制度，既體現了審計的公正、公開、公平，也從某種程度上對管理者起到了警示作用。
2、重點對公司基建項目進行審計
企業的基建工程既是一個投資大的地方，也是一個容易出問題給企業造成損失的地方。參照2004三季度以來我們進行的工業園區基建項目的工程驗收、施工單位報價核對的工作，雖然過程很順利，也維護了公司的合法權益，但是這只是淺層次、簡單的、事后的審核，并不能很好的體現內部審計對投資項目的管理監督的作用。2005年我們要保證不僅從形式上，還要在內容上對基建項目進行全方位的整體監督審計，積極爭取總公司及相關部室的配合，努力做到從項目立項、工程投標、施工隊伍選擇及具體施工合同的簽訂、施工過程中項目的變更簽證、建筑材料的選定和價格的確定，直至竣工決算的全過程參與，為審計工作能深入細致的開展打下基礎，絕不只做最后收方工作的隨從者。
3、積極開展對公司財務信息的核查與審計
2004年制定的《內部審計工作規定》中已經明確規定了要定期開展對公司財務活動的審核任務。但由于我沒有把主要精力放在這項工作上，所以很難對公司的財務管理作出正確的評價，也沒能為公司領導提供過有效的管理信息。2005年我們審計部將每季度對公司的財務收支憑證審計一次，重點監督檢查各項制度的執行情況和會計處理情況。全年分兩次對總公司的經濟效益進行全面的審計，評價其真實性、合理性及有效性，努力為公司決策層提供及時有效的財務狀況和公司經營管理情況的信息。
2005年我們還要加強對生產一線成本核算的監管，全年計劃對每一個生產車間進行一次全面的成本核算管理的核查，以幫助生產車間嚴格
成本核算制度，減少浪費、增加收入。(1)審查產品的生產是否是按計劃生產的，是否有審批手續。(2)原材料的耗用數量是否是真正的耗用，有無出庫單，出庫單的辦理是否嚴格按手續，程序是否合規，包裝物的耗用是否與產量一致。(3)生產產品的成本計算是否正確，包括直接材料、直接人工、燃料、動力等是否有依據手續，并要與計劃消耗數量相比較，找出節、超原因(4)設備的保養保護。
4、繼續做好對駐外分公司的制度執行和經濟效益的審計
在即將過去的一年里這項工作我們開展得比較順利，2005年我們要在這個良好開端的基礎上繼續做好這項工作，每季度對駐外分公司的財務收支和制度執行情況進行審計，全面反映其現金流轉及經濟效益情況。
5、繼續做好應收賬款的清收工作
組織應收賬款的清收工作仍然是2005年審計部的一項重要工作，我們將每兩個月一次對應收賬款進行分析、評價，努力爭取在04年清收工作的基礎上再有大的突破。(我已在建議中提出了要成立應收賬款清收小組)
6、積極配合銷售公司，加強對市場營銷的監督檢查。
篇10
1、樹立好“角色”意識，當好上級“配角”、演好公司“主角”。作為公司的總經理，嚴格按照董事會的授權與經營管理范圍，帶領員工隊伍圍繞總公司下達的年度工作計劃指標和企業發展的實際需要，始終堅持以人為根本，以市場為導向，以規章為支撐，積極謀劃公司的營銷策略與發展藍圖，建立健全公司規章制度與獎懲機制，并想方設法地開動腦筋，銳意進取，拓展市場，完善服務，開展了一系列卓有成效的經營管理工作，并積極向董事會報告與負責。
2、加強自身建設，貫徹“以德治企”的人本管理理念。做好人，才能做好做強企業。企業管理者是企業的一面旗幟，起著領頭羊的指引作用。一年來，我們本著以人為本的思想，從嚴要求自己，堅持以企業“經理人”向出資人負責任的積極態度，矢志不渝加強自身素質建設，努力培養正確的世界觀、人生觀與價值觀，用積極、健康、飽滿的熱情與工作態度來引領管好班子、帶好隊伍。對公司一起事務我們堅持做到大事講原則，小事講風格，平常講人格，以此樹立公平、公正，平等的管理氛圍，讓一切有用人為公司所用，為公司奮斗。
二、以人為本，身體力行，致力培育團結、和諧、高素質的經營管理工作團隊
1、采取多種措施，營造良好的學習環境，著力提高員工素質。“人”是企業發展的第一要素，員工素質的高低決定著企業管理和發展水平。按照創建學習型社會的要求，結合企業經營管理需要，積極倡導建設學習型單位，采取“請進來、走出去”多種形式的學習教育培訓方式，使在崗位人員經過培訓人人持證上崗，以良好的學習氛圍帶動員工愿學樂學好學的學習熱情，從而使企業整體文化水平與業務素質得到全面的快速的提升，為企業發展奠定堅實的文化基礎。
2、堅持“以德為之，以情動之，以行導之”的管理原則，不斷提升自身及班子的標竿作用。在企業中，我們積極尋求建立科學的人際工作關系和處事方法，要求管理層在對待員工時，要用“德”立身，用“情”溝通，用“行”示范，讓員工們時時處處看得見，摸得著，想得通，從而有效及時地化解工作出現的矛盾與隔閡，并積極培育團結、和諧的工作氛圍，純潔員工隊伍的思想，增強企業的凝聚力，合力地完成公司的計劃與任務。
三、務實創新，科學規劃，著力構建適應企業經營管理需要的新機制1、按照“簡捷、高效、適用”的原則，科學設置管理層次和職能，完善逐級責任管理建制，明確各自的分工和職責，強化的部門職能作用。
2、采取用多種方式，重視人才，發揮能人作用。根據工作需要設置部門崗位（職務）職數，對每一個崗位（職務）都制定了相應的崗位條件、工作標準和工作要求，基本完善了部門負責人、職工在新體制下的“雙向選擇”聘（任）用機制，月度、年終考核，優勝劣汰。
3、完善考核辦法及薪酬制度。根據全年的目標任務進行層層分解、人人細化，按照“多勞多得、按勞取酬”的原則，制定合理的薪酬分配方案，按照技術含量、勞逸程度、責任大小、工作貢獻等系數指標適當地拉開崗位（職務）分配差距，績效工資細化考核到每一個崗位。同時強化考核體系，加大考核力度，獎勤罰懶，激發企業內在活力，調動職工工作的主動性、積極性與創造性。
四、明確目標，合理安排，整合企業各項工作，做到全面協調的發展
1、加速企業標準化、正規化建設，提高市場競爭能力。公司多年來一直沒有相應的獨立的燃氣資質，今年根據國家現行有關規定，積極申報完善企業燃氣資質及區域確定，并按照《四川省燃氣管理條例》的要求，對公司企業燃氣資質注冊登記手續，使其合法化，為公司今后的可持續發展奠定了基礎。
2、加強供氣區域管理，調整發展思路，規范農村燃氣安裝工程。為規范燃氣市場秩序，保障人民生命財產和公共安全，明確燃氣供應范圍，按照四川省建設廳《關于城鎮燃氣企業管理的指導意見》（川建發〔20*〕200號）文件精神，以及《四川省燃氣管理條例》規定，公司根據現已建成的燃氣管網敷設現狀和城市燃氣發展規劃，特申請新市、觀魚、孝德鄉鎮的供氣區域，保障了公司的合法利益。
3、圍繞董事會下達的工作目標任務,改進工作作風，全司干部職工同心協力、創新實干、扎實工作，圓滿地完成了全年的工作任務，取得了較好的社會效益和企業經濟效益。截止20*年底安全供氣萬方,完成年度責任目標的____，同比增長___；經營總收入___萬元，完成年度責任目標的__，同比增長___；實現經營利潤___萬元，完成年度責任目標的___，同比增長___；供氣輸差率___，比年度責任目標下降____個百分點，較去年下降___個百分點；新增天然氣用戶××戶；全年人工工資__萬元，同比增長___，對外各項業務支出__萬元；
篇11
1 資料與方法
1.1 臨床資料：EVLT本組70例，男42例，女28例，年齡25～71歲，平均48.2歲，左下肢26條，右下肢44條。比較組70例(傳統手術組)，男38例，女32例，年齡23～70歲，平均年齡46.3歲，左下肢36條，右下肢34條。所有患者大隱靜脈瓣膜功能試驗(Tren-delenburg試驗)提示瓣膜功能不全，深靜脈通暢試驗(Penes試驗)提示深靜脈通暢。均行下肢彩色B超檢查證實深靜脈通暢。
1.2 設備：EVLT組采用英國戴美公司生產的DIOMED高功率激光治療儀，激光類型為光學耦合半導體激光，光纖口徑600μm波長810nm，脈沖應用范圍100～300個，平均190個左右。
1.3 治療方法：EVLT組，術前于患者站立位由術者親自標記曲張的靜脈，持續硬膜外麻醉或靜脈麻醉，患者平臥位，常規消毒鋪巾，內踝上扎止血帶顯露大隱靜脈，用16號靜脈留置針穿刺大隱靜脈，退出針芯后置入超滑導絲，采用捻、轉、推、送的手法將導絲送入大隱靜脈超過膝關節，尖刀將穿刺點擴大少許，測量好穿刺點到腹股溝的長度并在5F血管鞘上做好標志，置入血管鞘至標記處，拔出導絲，注射器回抽證實導管位于靜脈內，從導管中插入激光光纖，連接DIOMED激光治療儀，打開指示光源，透過皮膚可見到光纖頂端紅色光亮點，順著導管將光纖送到腹股溝韌帶下方1cm處，后撤導管2cm，依據光纖頂端紅外光點，于腹股溝處作0.5cm小切口，確認分離出大隱靜脈根部，1號絲線結扎兩道，切口皮內縫合。設定激光發射功率為12W，每一脈沖時間為1 s，間隔1s，用腳踏開關控制，邊發射激光邊將光纖及導管同步緩慢后撤，每一脈沖后撤距離約1cm(在激光器發出“滴”聲間歇中后撤)，助手用濕紗布沿大隱靜脈走向或紅外光閃爍處加壓，促使靜脈壁閉合。對大隱靜脈屬支輕或中度曲張的淺靜脈，在治療主干后，采用多點穿刺的方法，設置輸出功率為20W，用16號靜脈留置針按術前標記進行穿刺，置入光纖，同法用激光治療。嚴重曲張的小腿靜脈團，附加0.5cm小切口剝離曲張靜脈團，血管端1號絲線結扎，傷口皮內縫合。對術前標記的交通支所在部位，附加小切口作筋膜下交通支結扎，最后行激光治療。術畢用彈力繃帶自足踝到大腿根部加壓包扎。傳統手術組，方法略。
1.4 術后處理：手術兩組病人均靜脈預防用抗生素3d，彈力繃帶包扎14d，后改穿循序減壓彈力絲襪3個月。
2 結果
EVLT組病人手術時間40～60min，平均45min，住院時間3～6d，術后麻醉恢復即可下床活動，隨訪1～8個月，所有病人能正常工作、生活自理，無局部復發及下肢腫脹，療效滿意，3例出現皮膚點狀或細條狀皮膚淺表燒灼傷。EVLT組與傳統手術組比較見表1。
3 討論
下肢靜脈曲張為臨床常見病，主要臨床表現為小腿酸脹，沉重感，淺靜脈擴張、迂曲，晚期出現皮膚脫屑，色素沉著，頑固性皮膚瘙癢，皮膚潰瘍，經久不愈，嚴重影響病人的工作和生活。傳統手術方式為大隱靜脈高位結扎抽剝術，但手術創傷大、失血多、術后恢復慢、腿部遺留手術瘢痕及術后仍有復發，使患者不愿接受治療。近年來，微創治療下肢靜脈曲張取得了進展，包括腔內激光治療(EVLT)、經內鏡筋膜下交通靜脈結扎術(SEPS)、腔頻治療(RF)、曲張靜脈旋切治療(Trivex)、電凝療法等，各種方式都有其優勢與適應證。
靜脈EVLT是1999年美國血管外科醫師Robert Min率先應用于臨床。EVLT是應用于下肢淺靜脈曲張的最新微創方法之一，治療原理是通過小口徑的光導纖維在靜脈內輸送紅外線激光，導致靜脈腔內血液沸騰而產生蒸汽氣泡，蒸汽氣泡的容積與激光能量有直接關系，引起內皮細胞和內膜廣泛熱損傷，從而誘導靜脈全程血栓形成，最終導致靜脈閉塞。筆者應用EVLT與手術相結合的方式治療70例患者，認為具有以下優點：①依據光纖的指示，行大隱靜脈高位結扎時，更好地完成小切口大隱靜脈顯露與結扎，直視下準確無誤地證實光纖達到的位置，防止光纖誤入深靜脈，切口沿腹股溝皮紋進行，可皮內縫合，無需拆線，無明顯瘢痕，達到美觀的效果；②高位結扎大隱靜脈，可避免血栓脫落導致肺栓塞的危險；③可減少大隱靜脈纖維化閉塞不全造成血管再通引起復發；④手術創口小，在肢體部位無手術瘢痕，患者易于接受；⑤周圍組織損傷小，出血少；⑥術后早期即可下床活動，疼痛輕，并發癥少；⑦住院時間短，可降低治療費用。
篇12
輸尿管結石多來源于腎臟，以單側單個結石多見，亦有雙側同時發病者。男女發病比率相當。發病后，患者會出現輸尿管梗阻癥狀，威脅患側腎臟，造成腎臟功能障礙[1]。目前，體外沖擊波、經輸尿管的腹腔鏡介入切開取石、輸尿管鏡鈥激光碎石取石三種技術為治療輸尿管結石的主要方法。其中，輸尿管鏡下鈥激光碎石的治療方案，具備高效、安全、創傷少、并發癥發生率低等優勢[2]。近年來，鈥激光技術發展進程迅猛，激光碎石方法在臨床中的應用日趨廣泛，為輸尿管結石病的治療提供了有效的技術幫助[3]。筆者所在醫院以196例接受輸尿管鏡鈥激光碎石術治療的輸尿管結石患者為對象，對其療效進行了觀察分析，下文為此次分析工作報告。
1 資料與方法
1.1 一般資料
本組196例患者，男109例，女87例，年齡16～77歲，平均39.5歲。結石的大小為（0.51 cm×0.89 cm）～（1.22 cm×3.18 cm），右側結石患者126例，左側結石患者70例；結石位于上段19例、中段65例、下段112例。并發急性腎絞痛9例，輸尿管息肉5例，輸尿管狹窄1例，糖尿病4例，高血壓7例。196例患者中15例曾接受體外沖擊波的碎石治療，9例曾服用藥物進行排石。
1.2 方法
鈥激光醫用設備由科瑞達公司提供，型號為HLM-30。輸尿管鏡為Storz公司提供，型號為Fr8.0-8.9。治療過程如下：（1）麻醉師為患者進行全身麻醉或硬膜外麻醉，患者取截石位，在成像系統指引下，邊注水邊觀察，經尿道進入膀胱，找到兩側輸尿管開口；（2）在輸尿管開口部位置入導絲，并以反挑法逐步地送入輸尿管中，進鏡完成之后封閉灌注，并盡可能地使進鏡工作在沒有任何壓力的情況下繼續進入，直到觸及結石為止；（3）將鈥激光的光纖經過輸尿管鏡的工作通道引入，一直抵達結石部位，將其功率調整為0.8～1.2 J，同時將脈沖調整為6～10 Hz。根據患者已現結石的具體狀況，合理選擇碎石方式，如蟲噬法、蠶食法進行碎石，逐步地將結石變成粉末或沙粒狀，使用沖洗液對其進行沖洗，使之排出輸尿管。在輸尿管的上段且活動度比較大的結石，則要先使用套石籃對其進行固定，然后再進行碎石操作。碎石粉碎之后，采用取石鉗取出較大體型的結石碎片；（4）若患者的結石嵌頓部位呈現明顯的肉芽，則要在完成碎石工作之后，對肉芽進行燒灼處理；若手術時間過長，或患者的輸尿管發生損傷、出血癥狀，則要留置J管進行引流，待完成手術后的2～4周，將引流管拔除。同時還要在術后為患者留置導尿管，留置時間為1～3 d，并為其進行排石、利尿、抗生素等防感染治療。
1.3 療效觀察
以B超、彩超、X線平片、腹部檢查、腎臟輸尿管檢查等為患者的結石治療狀況進行檢驗，記錄其碎石手術耗時、術后并發癥。同時在患者出院之后，對其進行隨訪調查，時間為4～8周，觀察記錄患者的生活狀況及結石復況，評定患者碎石效果。
2 結果
本次研究中，196例患者平均手術時間51.8 min，一期治療193例患者成功碎石，成功率98.47%。其中，上段結石18例（9.18%），中段結石64例（32.65%），下段結石111例（56.63%）。一次碎石未成功的患者3例，其中1例發生結石息肉包裹問題，接受開放性手術后取石成功；1例術中結石被沖進腎盂，繼續接受腎盂碎石而后成功；另外1例在完成碎石手術后反復取石而導致輸尿管穿孔，后接受對癥治療。
3 討論
目前，腔內泌尿外科對于輸尿管技術的應用較為常見。輸尿管鏡技術和腔內碎石術是臨床醫師普遍采用的對輸尿管結石進行治療的療法，該療法的一次排石成功率高、創傷小、結石排凈率高、患者住院時間短，療效較為理想，具有顯著的治療優勢[4]。而就腔內碎石技術來講，鈥激光是當前所用的各類碎石術中較為安全高效的一種技術，它以鈥元素作為激發的介質，借助波長達到2100 nm的固態脈沖激光為患者進行治療。在治療時，鈥激光會在水汽交界面產生熱效應、空腔效應、沖擊效應，從而使結石被全面水汽化，成為空泡，最終粉碎為粉末。而且，鈥激光碎石術中的沖擊液可吸收眾多的能量，使四周的組織免遭熱損傷，進而可有效控制對于人體組織的損傷。因此，該方案應用于輸尿管結石的治療，得到了臨床醫師一致認同。
筆者所在醫院為證明鈥激光配合輸尿管鏡，對輸尿管結石進行治療所具有的療效，對196例患者使用該技術進行結石治療。本次研究的結果顯示該方法的一次碎石的成功率高達98.47%，而對于下段結石的碎石功效尤為顯著，成功率達到99.11%，為該方法所具有的療效進行了具體的驗證。此次成功治療的關鍵還在于，臨床醫師嚴格按照要求對輸尿管鏡、導絲等進行了順利地送入，未損傷患者尿道，并在手術中使用取石鉗對形狀較大的碎石片進行了取石處理，減少了反復進行取石的次數。而且在手術完成后，還及時根據患者狀況為其實施了進一步地排石、抗感染及利尿治療，避免了患者因排石不凈所造成的各類并發癥的發生。
綜上所述，鈥激光碎石術和輸尿管鏡配合，用來對患有輸尿管結石病的患者進行治療，可有效提高結石治療的一次性成功率，減少對患者的損傷，使治療工作達到安全、可靠、高效、便捷的效果。因此，此種治療方案，在輸尿管結石的臨床治療中加以更大范圍的推廣應用極為必要。但是，臨床工作者還應當在使用該方法治療結石病癥時，加強對于并發癥地控制，并配合做好術后治療工作，以提高患者治療的預后效果。
參考文獻
[1]徐志清.經輸尿管鏡鈥激光碎石術治療輸尿管結石臨床分析[J].臨床合理用藥雜志，2013，6（1）：103-104.
[2]賈銳.輸尿管鏡鈥激光碎石術治療56例輸尿管結石的療效分析[J].吉林醫學，2012，33（21）：4599-4599.
篇13
腹腔鏡膽囊切除因創傷小、術后恢復快等優點深受患者歡迎，已成為膽囊良性病變的首選手術方式。劉允怡[1]報道腹腔鏡膽囊切除術膽管損傷發生率為0.85%，是開腹手術的3～4倍，常造成膽漏或膽管狹窄。腹腔鏡膽囊切除術治療急性膽囊炎曾被列為禁忌證，隨著技術進步和經驗積累，我院2002年2月～2007年2月，對79例急性膽囊炎實施腹腔鏡膽囊切除術，療效滿意，現報道如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料
本組79例，男51例，女28例。年齡24～76歲，平均54歲。急性發病時間10 h～8 d。發熱43例，37.8～39.1℃；有局限性腹膜刺激癥32例；合并膽囊結石71例，其中結石嵌于膽囊頸管17例；膽囊息肉樣病變1例。B超顯示，所有病例膽囊壁增厚6～110 mm，膽囊腫大52例。血白細胞（10.6～23.3）×109/L，中性粒細胞占0.76～0.97。
1.2 方法
基本操作應用與常規腹腔鏡膽囊切除術相同。臍部進鏡后首先探查膽囊區粘連情況，游離膽囊周圍粘連，顯露膽囊、肝門、肝十二指腸韌帶。膽囊體積過大影響視野或張力大不易鉗抓時，先行膽囊減壓以便于操作。急性炎癥狀態下膽囊三角大多水腫、粘連、解剖關系不清，此時可于膽囊壺腹部漿膜逆行分離，解剖出膽囊管，緊靠膽囊壁分離解剖膽囊動脈。膽囊管、膽囊動脈鉗夾切斷后，再盡可能于膽囊壁漿膜下切除膽囊。在膽囊三角內的解剖應靠近膽囊，遠離肝門，由點至線，鈍性為主，鈍銳結合，不能輕易切斷分辨不清的管道。膽囊三角區解剖關系不宜過分強調顯露，以免造成不必要的肝外膽管損傷。術中遇操作困難、膽囊破裂膽汁溢出、結石外漏等情況時，均于右肝下放置腹腔引流管。
2 結果
79例完成腹腔鏡膽囊切除術，手術時間50～210 min，平均75 min；術中出血量50～400 ml，平均90 ml。1例術后4 d腹腔引流管每日引出膽汁性液體60～120 ml，8 d后引流液消失，痊愈出院，考慮系膽囊床膽汁滲漏或迷走肝管損傷所致；2例劍突下切口感染；1例腹腔殘余結石。11例（13.9%）中轉開腹手術，其中，3例膽囊管近端結石嵌頓且膽囊頸管部粘連嚴重，1例膽囊萎縮深陷肝內膽囊瘢痕粘連，2例術中出血，2例大量結石散落腹腔，2例膽囊與周圍組織粘連嚴重、壺腹部標志消失與肝十二指腸韌帶界限不清，1例術中診斷膽囊癌。無死亡、肝外膽管損傷等嚴重手術并發癥發生。術后住院時間3～9 d，平均4.8 d。79例隨訪8～46個月，平均14個月，無膽總管狹窄等。
術中病理診斷膽囊頸高分化腺癌1例，膽囊頸體部增厚明顯，質地硬，開腹行膽囊、肝葉切除，肝門、肝十二指腸韌帶淋巴結廓清術，術后1年6個月死于腫瘤復發；術后病理診斷膽囊底高分化腺癌1例，因尚未侵及漿膜，未再次手術，術后4年2個月死于腫瘤復發。
3 討論
顧大鏞等[2]報道腹腔鏡膽囊切除術復雜，轉開腹率為10%～15%，多為膽囊三角區解剖困難引起。急性炎癥狀態下當膽囊管與肝總管、膽總管匯合處不易分辨時，膽囊壺腹解剖標志通常存在，以此為突破口，先鈍性分開壺腹前后面及下緣漿膜，再向膽囊管方向逆行分離，即可逐次顯露出膽囊頸與膽囊管漏斗狀延伸狹窄處及膽囊管之前、后、下三面。此時膽囊管大致位置、走行方向、直徑、長度基本確定。于壺腹漏斗狀狹窄處上方緊貼膽囊壁，由點至線、由淺至深、前后結合，沿膽囊管走行向肝十二指腸韌帶方向逐漸分離穿透膽囊三角前、后面，游離出膽囊管。夾閉、切斷膽囊管，沿膽囊壁電凝鉤薄層可視狀態下逐漸向膽囊床分離，其間膽囊動脈常在其入膽囊壁處得到顯露、結扎。即使遇有出血時施夾止血，因距肝門相對較遠而不致損傷膽管。本組膽管動脈出血2例，1例因出血處靠肝門，止血恐傷肝門組織；1例因膽囊動脈在膽囊管后上方并行，分離顯露膽囊管時造成出血，止血困難、中轉開腹，止血成功。4例結石嵌頓中，1例結石位于膽囊壺腹和膽囊管遠端，與肝總管無密切粘連，經擠壓、膽囊壺腹切開取石成功；3例膽囊管近端結石嵌頓或結石與肝膽管關系密切，為防止結石進入膽總管和膽道損傷等，中轉開腹手術。
我們認為以下情況應列為中轉開腹手術指征：①膽囊與周圍組織密切粘連時，若堅持鏡下手術必將加大膽道和鄰近粘連器官損傷的風險。②結石嵌頓于膽囊管近膽管總處，有報道顯示膽囊管末端炎性病變是腹腔鏡膽囊切除術手術中中轉開腹的重要原因之一，也是造成膽管損傷、膽總管殘余結石、膽囊切除術后殘留病變等的重要原因[3]。③急性炎癥合并膽囊萎縮，膽囊三角區瘢痕粘連，組織水腫，解剖困難或辯認不清時，有報道顯示其膽管損傷發生率達18.7%[4]。④大量結石散落腹腔，難以取凈。⑤術中出現難以控制的大出血時，不可反復試行鏡下止血，應以操作鉗持紗布壓迫出血處，果斷行開腹手術，畢竟大出血及反復試行止血造成膽管損傷的風險比開腹手術的創傷要嚴重得多。⑥術中診斷膽囊惡性腫瘤時，單獨膽囊切除難以達到腫瘤手術所要求的根治效果，且腹腔鏡器械長距離操作及流動的腹內氣體尚有造成腫瘤擴散的風險。
意外膽囊癌的出現主要因為膽囊癌早期沒有典型及特異性的臨床癥狀，且往往合并膽囊結石、膽囊炎，臨床癥狀被其掩蓋。本組2例意外膽囊癌合并膽囊結石、急性膽囊炎發作，B超雖然顯示膽囊腫大、壁厚不勻及膽囊結石，因考慮系炎癥引起，未引起重視致使術前遺漏膽囊癌的診斷。因此，對60歲以上老年膽囊結石；5年以上膽囊結石、膽囊炎；B超提示膽囊壁局限性增厚或萎縮性膽囊炎；＞1 cm腺瘤樣病變；其他如女性、肥胖等[5]具有膽囊癌高危因素的病人術前應高度重視。術中病理學檢查是診斷膽囊癌的關鍵，對切除的膽囊應進行仔細觀察，有疑問時行術中病理學檢查，以防漏診。
在同行們的不懈努力和探索下，腹腔鏡顯著的微創優點正不斷得到擴展，只要熟練掌握這門技術，充分開發利用其優點，擁有良好心理素質，掌握好中轉開腹手術時機，腹腔鏡同樣適用于急性膽囊炎的膽囊切除手術。
[參考文獻]
[1]劉允怡.膽道損傷[J].中國微創外科雜志,2004,4:447-448.
[2]顧大鏞,吳海福,潘洪壽.逆行切除術在困難型LC中的應用[J].中國臨床醫學,2000,7(3):264-265.
[3]石景森.努力提高膽囊殘留病變的防治水平[J].中華肝膽外科雜志,2002,8:451-452.
