引論：我們?yōu)槟砹?3篇護(hù)士出科個(gè)人總結(jié)范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時(shí)的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。
篇1
無菌觀念和規(guī)范化操作。在外科實(shí)習(xí)這段時(shí)間，每個(gè)老師都強(qiáng)調(diào)無菌觀念，因次，我深刻認(rèn)識(shí)了無菌觀念，操作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實(shí)在是個(gè)很保守和安全的做法！至于新辦法，創(chuàng)新思維，那也得熟悉情況了再說吧。
微笑服務(wù)。在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺得特別地漂亮與可愛，讓我有種感覺，如果我是一位病人，我會(huì)毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽(yáng)光燦爛的笑容，讓病人感到溫暖！
總而言之，這五個(gè)月，是適應(yīng)的過程，很多不足之處需要改進(jìn)，這是學(xué)習(xí)的過程，很多觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我相信自己肯定能克服的。這只是實(shí)習(xí)之初，今后還需要不斷地摸索，同時(shí)必須對(duì)自己有所要求，才會(huì)有所收獲。我想接下來的實(shí)習(xí)是一個(gè)挑戰(zhàn)，也是一種機(jī)遇，我一定要好好把握這個(gè)機(jī)遇。
篇2
內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)出科小結(jié)在以前的印象中。護(hù)士就是耐煩和細(xì)心的代名詞。不斷認(rèn)為。使命很輕松、很復(fù)雜。只要求實(shí)行大夫的醫(yī)囑。照方抓藥”就行了其余的使命也都是些嚕蘇的小使命。這一次我顛末照顧護(hù)士見習(xí)。第一次深入到護(hù)士的一樣往常使命中。親自體會(huì)了一回做護(hù)士的苦辣酸甜。才發(fā)覺本來做護(hù)士并沒有我設(shè)計(jì)中的那么復(fù)雜。護(hù)士的使命就是一個(gè)字“累”每天隨著他跑都累得不行。而他不但要不斷的病房間走動(dòng)。還要給病人扎針換藥。抱負(fù)上比我累多了但她一句牢騷也沒有。只是聽我那喊累。提及來真是慚愧。一名護(hù)士。只要在使命崗?fù)ど稀＞统涑饬肆α俊Ｈ硇牡耐度朐谝粓?chǎng)戰(zhàn)役中：把本人的生氣心愿完備展現(xiàn)在病房表里。把本人的能量連同微笑毫無生存的貢獻(xiàn)給病人。
篇3
資料與方法
2008年6月～2009年6月實(shí)習(xí)的護(hù)生278人，本科學(xué)歷56人（26.92%）；大專學(xué)歷68人（32.69%）；中專學(xué)歷有154人（74.03）；男16人，女212人，年齡17～22歲。
PDCA循環(huán)法：PDCA循環(huán)法是由美國(guó)質(zhì)量管理專家戴明根據(jù)信息反饋原理提出的是適應(yīng)性運(yùn)行質(zhì)量管理的科學(xué)方法［1］。又稱戴明循環(huán)管理法，它分為4個(gè)階段：P為計(jì)劃、D為執(zhí)行、C為檢查、A為總結(jié)［2］。它是在全面質(zhì)量管理中反映質(zhì)量管理客觀規(guī)律和運(yùn)用反饋原理的系統(tǒng)工程方法［3］。
計(jì)劃階段（P）：①合理安排帶教人員：并擬定帶教職責(zé) 在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下組成教學(xué)小組，全面管理；各科選定一個(gè)帶教老師負(fù)責(zé)人為教學(xué)小組的成員；根據(jù)臨床護(hù)士的業(yè)務(wù)水平、理論技能、個(gè)人素質(zhì)、職業(yè)道德、教學(xué)意識(shí)、能力結(jié)構(gòu)等進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，帶教老師的學(xué)歷應(yīng)等于或高于帶教學(xué)生層次的學(xué)歷［4］，工作5年以上，具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的護(hù)師職稱以上的護(hù)理人員擔(dān)任臨床帶教工作。形成護(hù)士長(zhǎng)監(jiān)督，臨床帶教老師負(fù)責(zé)人組織實(shí)施，臨床護(hù)師及以上職稱的護(hù)理骨干具體帶教的三級(jí)帶教體系，三者互相協(xié)同、配合，形成良好的教學(xué)氛圍。②制訂教學(xué)計(jì)劃：根據(jù)學(xué)校的教學(xué)大綱，由各科的專門帶教老師負(fù)責(zé)人制定出詳細(xì)的教學(xué)計(jì)劃、教學(xué)目標(biāo)，把護(hù)生須學(xué)習(xí)的內(nèi)容分掌握、熟悉、了解等不同要求分類，具體到周目標(biāo)。要求每一位帶教老師學(xué)習(xí)教學(xué)大綱，依據(jù)教學(xué)大綱及實(shí)習(xí)要求，結(jié)合個(gè)人帶教經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)行臨床帶教。③施教前準(zhǔn)備：包括態(tài)度、理論、技能準(zhǔn)備。由護(hù)理部組織，在每年教學(xué)任務(wù)下達(dá)前進(jìn)行教學(xué)計(jì)劃、教學(xué)重點(diǎn)、教學(xué)目標(biāo)、專科理論學(xué)習(xí)，總結(jié)個(gè)人帶教方法及經(jīng)驗(yàn)，端正態(tài)度，做好思想準(zhǔn)備，在全院進(jìn)行操作和理論考核，達(dá)標(biāo)者才能擔(dān)任教學(xué)。④評(píng)估護(hù)生情況：包括學(xué)校、專業(yè)、層次、素質(zhì)、籍貫及人數(shù)等便于安排帶教力量。⑤確定帶教方式：固定帶教老師，實(shí)施一對(duì)一帶教方式。要求每位帶教老師明確帶教計(jì)劃、增強(qiáng)帶教意識(shí)、耐心細(xì)致、放手不放眼。⑥建立護(hù)生教學(xué)登記本：具體到對(duì)護(hù)生提問內(nèi)容、出勤、出科考試成績(jī)等內(nèi)容。⑦各科實(shí)習(xí)時(shí)間：制定護(hù)生實(shí)習(xí)安排表，各科實(shí)習(xí)時(shí)間為4周。入出科時(shí)均由帶教老師負(fù)責(zé)人接送，并進(jìn)行交接，內(nèi)容有：護(hù)生學(xué)校、身體狀況、層次、素質(zhì)、人數(shù)及學(xué)習(xí)態(tài)度等。
實(shí)施階段（D）：①入科介紹：每批護(hù)生入科第1天，臨床帶教老師負(fù)責(zé)人介紹環(huán)境、制度、工作程序、物品設(shè)施，并發(fā)放各班工作職責(zé)內(nèi)容，強(qiáng)調(diào)實(shí)習(xí)重點(diǎn)，使護(hù)生在跟班之前，較快熟悉工作日程，熟悉環(huán)境及工作制度，減輕臨床老師帶教量。②專科知識(shí)訓(xùn)練：臨床帶教老師負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)每月理論授課1次以上，要求有教案，講課方式靈活，護(hù)理部每月安排各科專門帶教老師集中對(duì)學(xué)生進(jìn)行專科技術(shù)和基礎(chǔ)護(hù)理操作訓(xùn)練，使學(xué)生在實(shí)習(xí)中盡快掌握專科技術(shù)。同時(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理技能的操作訓(xùn)練，臨床帶教老師負(fù)責(zé)人對(duì)不同疾病進(jìn)行每月1次教學(xué)查房，以提問方式引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行觀察和護(hù)理，鞏固學(xué)生的理論知識(shí)。③專人帶教：護(hù)生的實(shí)習(xí)過程，是理論與實(shí)踐相結(jié)合及良好作風(fēng)形成的過程，教師的言傳身教對(duì)護(hù)生有著巨大的影響力。按照教學(xué)計(jì)劃，要求老師在帶教中嚴(yán)格要求護(hù)生，操作示范要正規(guī)，操作示范時(shí)可將整套動(dòng)作分解開來，分別演示，操作完畢，立即要求護(hù)生將示范過的操作演練一遍。以便發(fā)現(xiàn)缺點(diǎn)，加以糾正。注重學(xué)生專業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)，重視醫(yī)德教育，使護(hù)生具備良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，對(duì)護(hù)生強(qiáng)調(diào)儀表規(guī)范的重要性，以幫助學(xué)生樹立良好的護(hù)理職業(yè)形象，順利完成護(hù)士角色的轉(zhuǎn)換［5］。④掌握護(hù)生的思想動(dòng)態(tài)和生活情況：有利于建立和諧的師生關(guān)系，使護(hù)生具有良好的心理品質(zhì)并逐漸形成專業(yè)角色行為。
檢查階段（C）：①提問方式進(jìn)行檢查：臨床帶教老師利用1周2次的提問，以教學(xué)計(jì)劃中要求護(hù)生掌握的內(nèi)容為主，檢查學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握程度，促進(jìn)護(hù)生學(xué)習(xí)積極性，同時(shí)也是對(duì)老師帶教的一次評(píng)估。②護(hù)士長(zhǎng)夜查房時(shí)，提問并檢查帶教質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)不足即時(shí)反饋給帶教老師，及時(shí)糾正。月小查及季大查時(shí)，護(hù)生的帶教質(zhì)量納入檢查內(nèi)容。③出科考試：每次考試的卷子由臨床帶教老師及時(shí)批改，并且快速反饋給學(xué)生，便于學(xué)生發(fā)現(xiàn)不足，以利改進(jìn)。④寫工作周記：要求實(shí)習(xí)生每周寫周記，記錄本周學(xué)習(xí)的內(nèi)容，了解實(shí)習(xí)的收獲、不足和想法。帶教老師每周檢查并有答復(fù)及簽名，便于師生相互了解，溝通，再對(duì)照教學(xué)大綱，彌補(bǔ)不足。⑤實(shí)習(xí)鑒定和出科小結(jié)：實(shí)習(xí)鑒定由帶教老師填寫，力求對(duì)學(xué)生實(shí)習(xí)期間表現(xiàn)作公正的評(píng)價(jià)，指出優(yōu)缺點(diǎn)，以利于在下輪實(shí)習(xí)中揚(yáng)長(zhǎng)避短。出科小結(jié)由帶教老師負(fù)責(zé)人組織實(shí)行，對(duì)實(shí)習(xí)內(nèi)容作全面總結(jié)，以了解學(xué)生對(duì)實(shí)習(xí)任務(wù)的完成程度和老師是否全面執(zhí)行教學(xué)計(jì)劃的情況，征詢學(xué)生對(duì)帶教老師和教學(xué)方法的意見和建議，使教與學(xué)之間互有評(píng)估，有利于教學(xué)質(zhì)量的提高。⑥定期進(jìn)行階段總結(jié)：本組成員定期向組長(zhǎng)匯報(bào)實(shí)施情況并做相應(yīng)的記錄，帶教組長(zhǎng)定期檢查各組措施落實(shí)情況。及時(shí)對(duì)護(hù)生在臨床實(shí)習(xí)和考核中存在的個(gè)性、共性的問題進(jìn)行總結(jié)，并及時(shí)修訂帶教方法。
處置階段（A）：此階段是總結(jié)處理階段，是對(duì)以上三個(gè)階段進(jìn)行總結(jié)，同時(shí)也貫穿于三個(gè)階段之中，及時(shí)對(duì)出現(xiàn)的問題進(jìn)行處理，促進(jìn)不斷完善。帶教計(jì)劃實(shí)施完畢，便實(shí)行雙向反饋，由帶教老師評(píng)定護(hù)生的成績(jī)，由護(hù)生評(píng)議帶教老師的帶教效果，護(hù)理帶教質(zhì)量管理小組通過檢查階段所獲的結(jié)果，操作及理論考核的成績(jī)、定期不定期的抽查中所發(fā)現(xiàn)的優(yōu)缺點(diǎn)，將以上結(jié)果都及時(shí)反饋給帶教老師和學(xué)生，從普遍的個(gè)性中找到共性，獲得雙向反饋信息，每月教學(xué)評(píng)估會(huì)上總結(jié)帶教效果1次，鞏固成功的經(jīng)驗(yàn)，使帶教工作有計(jì)劃、有步驟、有目標(biāo)地進(jìn)行，并納入常規(guī)工作。把存在的不足，作為推動(dòng)下一循環(huán)的動(dòng)力和依據(jù)。組織實(shí)習(xí)生評(píng)選優(yōu)秀帶教老師和最差帶教老師，重獎(jiǎng)優(yōu)秀，取消最差帶教老師的帶教資格。雙向反饋，總結(jié)提高這種雙向反饋的目的是總結(jié)帶教過程中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，不斷改進(jìn)帶教方法，提高帶教質(zhì)量。
結(jié) 果
該量表可以作為對(duì)臨床護(hù)理教師的形成性評(píng)價(jià)，適合教學(xué)過程中使用，可以促使教師認(rèn)識(shí)到自己在某些方面的不足，而加以完善。共分20個(gè)項(xiàng)目100分計(jì)算，每項(xiàng)5分分為5個(gè)檔次5、4、3、2、1，見表1～3。
討 論
護(hù)理操作教學(xué)質(zhì)量的提高，必須經(jīng)過分析原因、明確目標(biāo)、措施得力、總結(jié)測(cè)評(píng)、反饋調(diào)節(jié)過程，每個(gè)環(huán)節(jié)相連，大環(huán)扣小環(huán)，周而復(fù)始，螺旋式上升［3］。通過實(shí)行PDCA循環(huán)系統(tǒng)，使護(hù)理臨床教學(xué)由難到易，利于管理和監(jiān)控。完整的教學(xué)計(jì)劃、定期理論講課、出科理論考試、技術(shù)操作考核，既考查了護(hù)生知識(shí)掌握情況，同時(shí)也檢測(cè)了帶教老師的教學(xué)質(zhì)量，及時(shí)發(fā)現(xiàn)師生雙方的不足，以便改進(jìn)。評(píng)估制度即護(hù)理部、護(hù)士長(zhǎng)、師生相互評(píng)估，形成良性循環(huán)，既調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員帶教積極性，又提高業(yè)務(wù)水平，使每批學(xué)生都能以優(yōu)良的成績(jī)通過考核，并使帶教整體水平得到明顯提高。
參考文獻(xiàn)
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2 潘邵山,孫方敏,黃始震.現(xiàn)代護(hù)理管理學(xué).北京:科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社,2000:31.
3 李繼平.護(hù)理管理學(xué).北京:人民衛(wèi)生出版社,2007:185-186.
篇4
1.1 一般資料
我科護(hù)士35 名，其中主管護(hù)師6 名，護(hù)師18名，護(hù)士11 名；設(shè)護(hù)士長(zhǎng)1 名，總務(wù)班護(hù)士1 名，主藥班護(hù)士1 名，治療班護(hù)士1 名，護(hù)理班護(hù)士1名，其余均參與病人責(zé)任護(hù)理。
1.2 方法
1.2.1 分組
依床位數(shù)量分5 個(gè)小組，每組6 人，設(shè)一名組長(zhǎng)，各組實(shí)行組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。組長(zhǎng)根據(jù)職稱及工作能力由全科護(hù)士投票決定，組員根據(jù)個(gè)人愛好通過申報(bào)，最后由護(hù)士長(zhǎng)綜合評(píng)定產(chǎn)生，但每組分配必須有主管護(hù)師和護(hù)師，而且還要注意工作年限及能力的合理搭配。組長(zhǎng)主要負(fù)責(zé)護(hù)士分配病人，護(hù)理質(zhì)量監(jiān)督以及幫助護(hù)士處理自行無法應(yīng)對(duì)的護(hù)理狀況，一般低年資護(hù)士看護(hù)相對(duì)病情穩(wěn)定的患者2～3 名，高年資高學(xué)歷護(hù)士看護(hù)危重患者1～2名，其余人員盡量選擇病情熟悉的病人看護(hù)2～3名。如果患者數(shù)量減少，組長(zhǎng)可自行安排護(hù)士休息，交接班時(shí)組長(zhǎng)之間應(yīng)交接全科病人存在的安全隱患和注意事項(xiàng)。
1.2.2 組長(zhǎng)要求
①須精通本專業(yè)理論和技能，具有高度責(zé)任心和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，最好接受過正規(guī)專科培訓(xùn)的業(yè)務(wù)強(qiáng)、經(jīng)驗(yàn)豐富、有責(zé)任感的護(hù)師以上職稱，通過組織考核、民主測(cè)評(píng)上崗。②能知曉專科病情特點(diǎn)，不斷開拓視野，拓寬知識(shí)面，不斷修訂護(hù)理程序及注意事項(xiàng)，帶動(dòng)組員完成危重病人的護(hù)理。③能熟練掌握本專業(yè)儀器的安裝與使用，并負(fù)責(zé)儀器的管理維護(hù)和使用記錄，提高設(shè)備的使用率和完好率。④具有組織領(lǐng)導(dǎo)才能，并能經(jīng)常聽取醫(yī)生評(píng)價(jià)，發(fā)放滿意度調(diào)查表征求意見，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)不斷完善護(hù)理技術(shù)，提高重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理質(zhì)量。 1.2.3 組員要求
①年齡結(jié)構(gòu)以老、中、輕搭配，實(shí)現(xiàn)傳幫帶作用。②配合組長(zhǎng)完成工作，據(jù)不同職稱分別承擔(dān)繼續(xù)教育、臨床帶教、儀器設(shè)備的管理等。護(hù)士和低年資護(hù)師虛心學(xué)習(xí)，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)提高重癥醫(yī)學(xué)科基礎(chǔ)理論和專業(yè)技能，熟練完成自己的護(hù)理業(yè)務(wù)。高年資主管護(hù)師和護(hù)師是本專業(yè)高級(jí)護(hù)理人才，要求專業(yè)技術(shù)過硬，善于發(fā)現(xiàn)問題并協(xié)助組長(zhǎng)參與管理，解決護(hù)理難題，同時(shí)參與本專業(yè)教學(xué)科研和儀器設(shè)備管理工作，負(fù)責(zé)中、低年資護(hù)師、護(hù)士的業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，共同提高專科護(hù)理水準(zhǔn)。
1.2.4 評(píng)價(jià)
篇5
骨科實(shí)習(xí)出科小結(jié)如下，時(shí)間過得真快，轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束骨科的實(shí)習(xí)生活，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道，在骨科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活，讓我對(duì)自己有了更多的了解，我在醫(yī)院實(shí)習(xí)的過程中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對(duì)于我們的實(shí)習(xí)，在科里領(lǐng)導(dǎo)都很重視我們，經(jīng)常安排醫(yī)師帶我們，參與臨床診斷，我們每個(gè)同事之間互相鼓勵(lì)，彼此學(xué)習(xí)。
骨科護(hù)士年終工作總結(jié)2 一年來，通過全科同志的共同努力，較好地完成了科室各項(xiàng)工作任務(wù)，但工作標(biāo)準(zhǔn)和工作質(zhì)量與領(lǐng)導(dǎo)的要求還有差距，思路還需要更加寬闊。在新的一年里，要加大政治學(xué)習(xí)力度，提高工作質(zhì)量，團(tuán)結(jié)一致，扎實(shí)工作，高標(biāo)準(zhǔn)完成本科的工作任務(wù)和領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)臨時(shí)指令性工作任務(wù)。以下是今年的工作總結(jié)。
一、思想方面
全科人員在政治上認(rèn)真學(xué)習(xí)，樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，牢固樹立“一切為病員服務(wù)”的理念，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，用嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范自己的言行，不斷提高思想道德修養(yǎng)，認(rèn)真開展自我批評(píng)，堅(jiān)決抵制藥品購(gòu)銷中的不正之風(fēng)，將反商業(yè)賄賂提高到政治思想的高度來認(rèn)識(shí)和對(duì)待，科室內(nèi)無醫(yī)藥回扣現(xiàn)象發(fā)生。
二、工作方面
全科人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律，做到小事講風(fēng)格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，科工作人員分工明確，各司其職，各負(fù)其責(zé)，團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)，克服人手少、任務(wù)重、人員結(jié)構(gòu)不合理的狀況，保證正常醫(yī)療服務(wù)工作的順利開展。按照醫(yī)院的要求完成各項(xiàng)臨床工作，并高質(zhì)量完成各種軟件、臺(tái)帳的整理工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)崗位職責(zé)、核心制度，并嚴(yán)格按照職責(zé)、制度的.要求工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)“三基”并開展崗位練兵，做到嚴(yán)格要求、嚴(yán)謹(jǐn)作風(fēng)、嚴(yán)密組織。嚴(yán)格執(zhí)行“三合理”規(guī)范，做到合理用藥、合理收費(fèi)、服務(wù)到人，科室獎(jiǎng)金發(fā)放不與經(jīng)濟(jì)掛鉤，較好地完成了領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)。
三、學(xué)習(xí)方面
科室內(nèi)部積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu)，采取有效措施，想方設(shè)法降低醫(yī)療費(fèi)用，取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費(fèi)用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉(zhuǎn)。通過采取一系列強(qiáng)有力措施，保證了科室今年圓滿完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)費(fèi)用指標(biāo)，在科室業(yè)務(wù)增長(zhǎng)速度較快的情況下，使各項(xiàng)費(fèi)用維持在相對(duì)較低的水平，切實(shí)減輕群眾的負(fù)擔(dān)。積極引進(jìn)和運(yùn)用新技術(shù)，今年加大了對(duì)xx手術(shù)的推廣和運(yùn)用，引進(jìn)了微波治療儀，在保證療效的基礎(chǔ)上積極尋求新的手術(shù)方法，總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)，切實(shí)讓病人花最少的錢得到的效果。
四、宣傳方面
在宣傳工作上，充分利用多種形式，結(jié)合我院實(shí)際，深入廣泛宣傳我院整體功能、醫(yī)療范圍、專科專病、名醫(yī)、名藥、大型醫(yī)療設(shè)備以及開展的新項(xiàng)目、新業(yè)務(wù)等，增強(qiáng)了醫(yī)院整體知名度和部分專家名醫(yī)以及專科專病知名度，為醫(yī)院業(yè)務(wù)的發(fā)展起到了較大的推動(dòng)作用。
骨科護(hù)士年終工作總結(jié)3
時(shí)光飛速，轉(zhuǎn)眼又是一年，回想去年，我院的多種計(jì)劃一一落成，發(fā)展不斷壯大，而今年，更是值得慶賀，不僅順利通過了衛(wèi)生部“xx”工作，還先后獲得x、臨床護(hù)理等兩項(xiàng)重點(diǎn)專科。作為一名年輕的護(hù)士長(zhǎng)，隨著時(shí)間的推移，在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的指引及幫助下，我慢慢理解了護(hù)士長(zhǎng)這個(gè)角色，懂得如何團(tuán)結(jié)一致、人文化管理，圓滿完成了各項(xiàng)護(hù)理工作，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，保障護(hù)理安全
1、依據(jù)科室目前工作狀況及人員構(gòu)成，按照護(hù)理部要求，重新制定各班工作職責(zé)及流程，分工明細(xì)，各盡其職。
2、核心制度的落實(shí)
(1)主班與治療班每天下午對(duì)病房醫(yī)囑進(jìn)行大核對(duì)，小夜班與兩頭班或大夜班核對(duì)臨時(shí)處理醫(yī)囑，每周護(hù)士長(zhǎng)周一、周五核對(duì)醫(yī)囑并檢查病歷的書寫問題，提高護(hù)理質(zhì)量，保障護(hù)理安全。
(2)治療室統(tǒng)一規(guī)范藥品標(biāo)簽及位置，在治療時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行“x”制度，定期提問核心制度，讓每位護(hù)士銘記于心，將理論運(yùn)用到臨床工作中。
(3)規(guī)范診療醫(yī)囑本、長(zhǎng)期及臨時(shí)輸液卡格式，字跡清晰，顏色一致。
(4)每天嚴(yán)格交接班，老年絕對(duì)臥床患者，定時(shí)翻身拍背，防止并發(fā)癥的發(fā)生。
(5)做好轉(zhuǎn)交接工作，尤其全麻術(shù)后的交接工作，在今年的交接工作中，由于發(fā)現(xiàn)及時(shí)，積極成功搶救了x例全麻術(shù)后心跳呼吸驟停的患者。
3、責(zé)任組長(zhǎng)每天檢查病歷的書寫，對(duì)出現(xiàn)的問題，以便簽形式留言，督促年輕護(hù)士不斷成長(zhǎng)，護(hù)士長(zhǎng)每周不定時(shí)檢查病歷，保障病歷的準(zhǔn)確性。
二、人文管理，協(xié)調(diào)科室順利發(fā)展
1、病房管理是護(hù)士長(zhǎng)的主要職責(zé)所在，只有從病房中才能發(fā)現(xiàn)問題，每天晨會(huì)主動(dòng)與夜班、白班共同交接班，每周x科室大交班，隨時(shí)巡視病房，與患者溝通交流，詢問患者心理感受。
2、身邊隨時(shí)攜帶小筆記本，將科室出現(xiàn)的問題記錄下來晨會(huì)反饋，每月科會(huì)集中反饋，保證每一位護(hù)士均能了解科室發(fā)展的動(dòng)態(tài)，使科室順利發(fā)展。
3、每月護(hù)理查房去除以往按部就班模式，選擇科室病重病人為查房題目，科室所有人員均提前復(fù)習(xí)，由護(hù)士長(zhǎng)隨機(jī)指定人員進(jìn)行講授并提問，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)自定題目，制作幻燈，全科講授，充實(shí)護(hù)士長(zhǎng)及科室護(hù)理人員理論知識(shí)，調(diào)動(dòng)大家積極性。
4、定期與其他科護(hù)士長(zhǎng)交流管理經(jīng)驗(yàn)，取長(zhǎng)補(bǔ)短，提高護(hù)理管理能力。
5、在護(hù)理部及科主任的支持下，參加了衛(wèi)生部舉辦的“xx”和骨科x會(huì)議，充實(shí)管理知識(shí)，提升管理能力，提高管理質(zhì)量。
篇6
1 做好入科宣教，消除護(hù)生陌生恐懼的心理
凡到我科實(shí)習(xí)的護(hù)生，護(hù)士長(zhǎng)和帶教老師應(yīng)熱情接待他們，主動(dòng)介紹病區(qū)環(huán)境、各種物品的擺放位置、醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度及勞動(dòng)紀(jì)律 。帶教老師根據(jù)學(xué)生的實(shí)綱要求確定本人的帶教計(jì)劃，向?qū)W生介紹胸科的疾病類型和該疾病的護(hù)理常規(guī)、該科的實(shí)習(xí)任務(wù)、工作態(tài)度及易發(fā)生的醫(yī)療糾紛、經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。反復(fù)強(qiáng)調(diào)做好三查七對(duì)制度，從嚴(yán)帶教，引導(dǎo)護(hù)生多看、多問、多動(dòng)腦，同時(shí)鼓勵(lì)他們膽大心細(xì)、勇于實(shí)踐，讓護(hù)生較快地融入該科，盡快適應(yīng)護(hù)士角色。
2 根據(jù)護(hù)生特點(diǎn)因人施教
目前護(hù)生大多是80后，他們是時(shí)代的寵兒，父母的心肝寶貝，衣食無憂。來自家庭的呵護(hù)、社會(huì)的影響及自身的優(yōu)越感使他們?nèi)狈Τ钥嗄蛣凇酚诜瞰I(xiàn)的精神，更不具備獨(dú)立解決問題的能力。進(jìn)入臨床后，他們的角色發(fā)生了轉(zhuǎn)變，再加上臨床經(jīng)驗(yàn)的缺乏，他們一旦遭遇患者的不信任、不配合、甚至拒絕操作時(shí)，他們感到無所適從。對(duì)此我們應(yīng)采取一帶一的帶教方式，學(xué)生與老師在一起，教會(huì)學(xué)生一項(xiàng)獨(dú)立的操作需師生共同努力。操作時(shí)先讓學(xué)生認(rèn)真觀看，同時(shí)一邊示范一邊講解，讓學(xué)生的理論知識(shí)真正用到實(shí)踐中來，然后指導(dǎo)學(xué)生反復(fù)練習(xí)，直到熟練為止，有獨(dú)立操作能力時(shí)再應(yīng)用患者。接觸患者時(shí)注重對(duì)學(xué)生進(jìn)行溝通交流技巧的示范，介紹因溝通不當(dāng)引發(fā)的護(hù)理糾紛。指導(dǎo)學(xué)生做各項(xiàng)操作時(shí)要向患者解釋，把解釋的內(nèi)容和操作步驟融為一體，恰到好處。有效的溝通是護(hù)生臨床實(shí)習(xí)順利進(jìn)行的保障。對(duì)護(hù)生的進(jìn)步要及時(shí)給予肯定、鼓勵(lì)，對(duì)工作中的不當(dāng)之處要誠(chéng)懇地提出批評(píng)指正。
3 逐步提高護(hù)生的理論水平和專業(yè)技能
實(shí)習(xí)過程是不斷提高 理論和業(yè)務(wù)水平的過程，所以老師要運(yùn)用最先進(jìn)的理論知識(shí)指導(dǎo)實(shí)踐，向?qū)W生傳授最新護(hù)理科研、護(hù)理研究、護(hù)理?xiàng)l例及相關(guān)法律知識(shí)。帶教老師必須強(qiáng)化護(hù)生的各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)范，要求他們嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)查隊(duì)制度 及遵守各項(xiàng)無菌原則。胸外科的大多患者病情較重，變化快。這要求護(hù)士要有一定的專科理論知識(shí)，熟練掌握各種護(hù)理技術(shù)，應(yīng)用儀器設(shè)備得心應(yīng)手，基本掌握各種檢查結(jié)果的意義。老師在帶教中要注重講解護(hù)理新理論、新知識(shí)、新技能，多給學(xué)生實(shí)踐鍛煉的機(jī)會(huì)，做到放手不放眼，讓她們?cè)趯?shí)踐中升華所學(xué)的理論知識(shí)，技能水平逐漸提高。
4 加強(qiáng)帶教老師自身的素質(zhì)修養(yǎng)
帶教老師應(yīng)具備良好的思想道德情操和職業(yè)素養(yǎng)。對(duì)工作一絲不茍，認(rèn)真負(fù)責(zé)。對(duì)各類患者均能熱心護(hù)理，態(tài)度和藹。觀察病情仔細(xì)，善于思考。護(hù)理操作敏捷、輕盈、準(zhǔn)確、到位。帶教老師應(yīng)有高度的責(zé)任心、耐心，愛崗敬業(yè)，樂于奉獻(xiàn)，堅(jiān)持以患者為中心的服務(wù)宗旨，言傳身教，潛移默化中給護(hù)生樹立了榜樣，從而培養(yǎng)護(hù)生的良好職業(yè)形象。帶教老師的素質(zhì)直接影響了帶教質(zhì)量，同時(shí)也反映了醫(yī)院的整體護(hù)理水平。所以帶教老師應(yīng)不斷加強(qiáng)自身的修養(yǎng)，不斷充實(shí)自己，完善自己，為學(xué)生創(chuàng)造最佳的學(xué)習(xí)氛圍，使帶教質(zhì)量逐步提高，以便護(hù)生更好地服務(wù)臨床。
5 轉(zhuǎn)變護(hù)生的服務(wù)理念，樹立良好的職業(yè)道德觀
篇7
達(dá)標(biāo)理論著重闡述發(fā)生在人與人之間,特別是護(hù)士與患者間相互作用,護(hù)理目標(biāo)是將患者帶到一個(gè)健康狀態(tài)。2008年10月～2009年9月,筆者對(duì)第2次入科的100例患者以King達(dá)標(biāo)理論為指導(dǎo),對(duì)護(hù)士進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn),并對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理,取得滿意效果,現(xiàn)報(bào)道如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
本組100例,均為第2次入科患者,有獨(dú)立的思維和判斷能力,無精神疾病及聽力交流障礙,自愿配合填寫調(diào)查表。
1.2 方法
King達(dá)標(biāo)理論在實(shí)施中的三個(gè)環(huán)節(jié):
1.2.1 首要環(huán)節(jié):康復(fù)護(hù)理在患者入科室的運(yùn)用。康復(fù)是一門專業(yè)性很強(qiáng)的學(xué)科,如何配合康復(fù)醫(yī)生、康復(fù)治療師,指導(dǎo)患者改善功能、提高生存質(zhì)量,對(duì)責(zé)任護(hù)士提出了要求。康復(fù)組分有白班和夜班。完善各類入院宣教,讓患者明白康復(fù)治療的重要性,以及為什么要進(jìn)行康復(fù)延伸指導(dǎo)。
1.2.2 中間環(huán)節(jié):患者康復(fù)治療過程。①有效的康復(fù)護(hù)理指導(dǎo)和宣教讓患者了解康復(fù)的基本理念、意義并獲取正確的自我鍛煉方法,促進(jìn)功能的恢復(fù)。負(fù)責(zé)達(dá)標(biāo)理論延伸服務(wù)的康復(fù)護(hù)士要能正確、全面評(píng)估患者病情,找出患者目前存在的主要問題,并針對(duì)這些問題提出合理的延伸護(hù)理措施。②做好陪護(hù)宣教工作:盡量減少陪護(hù)的數(shù)量,鼓勵(lì)患者自己完成能做的,在某種程度上給患者一定的壓力,遵循康復(fù)護(hù)士的延伸達(dá)標(biāo)宣教,被迫加緊練習(xí),盡早能做到生活自理。③康復(fù)小組密切溝通:責(zé)任護(hù)士必須每日了解患者目前的治療情況,運(yùn)用King達(dá)標(biāo)理論的概念知識(shí)和溝通技巧,對(duì)患者在病房的鍛煉進(jìn)行監(jiān)督和跟進(jìn),及時(shí)反饋患者目前存在的問題,及時(shí)調(diào)整治療方法,為患者全面康復(fù)起到橋梁和紐帶的作用。 配備簡(jiǎn)易器械及宣傳圖冊(cè)。加強(qiáng)監(jiān)督和檢查。
1.2.3 終末環(huán)節(jié):患者出院前的工作內(nèi)容。全面評(píng)估患者,包括心理社會(huì)評(píng)估、功能評(píng)估總結(jié),制定出院計(jì)劃,做好出院宣教。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS 11.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料用t檢驗(yàn)。
2 結(jié)果
本組患者入院時(shí)和出院時(shí)滿意度調(diào)查,各項(xiàng)滿分均為5分,見表1。
表1 本組患者入院時(shí)和出院時(shí)滿意度調(diào)查比較(x±s,分)
與入院時(shí)比較,*P
3 討論
達(dá)標(biāo)理論從感知、自我、生長(zhǎng)與發(fā)育、時(shí)間和空間溝通互動(dòng)、交流、角色、應(yīng)激、組織、權(quán)威、權(quán)利、決策等方面對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估,尤其是對(duì)個(gè)人系統(tǒng),人際間系統(tǒng)和社會(huì)系統(tǒng)的感知和評(píng)估,強(qiáng)調(diào)護(hù)理人員深入社會(huì)背景,角色期待的重要性,制定的目標(biāo)具體明確,應(yīng)用方便,使評(píng)估更為深入詳細(xì),而且目標(biāo)容易評(píng)估,極大地充實(shí)了常規(guī)護(hù)理的評(píng)估內(nèi)容,彌補(bǔ)了以往的整體護(hù)理評(píng)估以疾病為中心,而患者心理狀態(tài)及角色應(yīng)對(duì)等方面資料收集相對(duì)薄弱的缺陷。
達(dá)標(biāo)理論強(qiáng)調(diào)護(hù)理的重點(diǎn)是促進(jìn)護(hù)士與患者在護(hù)理活動(dòng)過程中的共同作用,鼓勵(lì)患者主動(dòng)參與實(shí)現(xiàn)獲得最佳健康狀態(tài)目標(biāo)的活動(dòng),這就促使護(hù)士需要注重護(hù)患關(guān)系建立,講究有效溝通,充分尊重患者。
骨折患者的康復(fù)工作與普通患者不同,需要康復(fù)治療小組制定諸如運(yùn)動(dòng)、作業(yè)、中醫(yī)傳統(tǒng)理療、心理、職業(yè)和社會(huì)等一對(duì)一的康復(fù)治療。一般是康復(fù)醫(yī)生根據(jù)治療小組對(duì)患者的病情評(píng)定結(jié)果給出相應(yīng)的治療意見,患者按照治療的安排時(shí)間進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,通過對(duì)比達(dá)標(biāo)理論的運(yùn)用可提高患者的康復(fù)效果,因?yàn)榭祻?fù)訓(xùn)練是個(gè)循序漸進(jìn)持續(xù)的過程,很多患者康復(fù)意識(shí)很差,在病區(qū)很少進(jìn)行鞏固訓(xùn)練。通過運(yùn)用此理論,責(zé)任護(hù)士讓患者主動(dòng)積極地進(jìn)行自我功能鍛煉,盡早全面康復(fù)。
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篇8
理論與實(shí)踐相結(jié)合，加強(qiáng)基本功能訓(xùn)練，逐步熟練和掌握實(shí)習(xí)計(jì)劃所規(guī)定的內(nèi)容和要求，分析問題和解決問題的能力，能夠獨(dú)立勝任護(hù)士工作，在實(shí)習(xí)中鍛煉獨(dú)立思考，樹立“以病人為中心”的良好護(hù)士素/，！/質(zhì)，使其成為德、智、體全面發(fā)展的合格的“白衣天使”。
二、教學(xué)要求：
1．讓帶教老師和學(xué)生都明確“教”與“學(xué)”的目標(biāo)和要求。
2．安排主管護(hù)師及以上職稱，可以很好地將理論與實(shí)踐相結(jié)合的帶教老師指導(dǎo)學(xué)生。
3．要求帶教老師先了解學(xué)生的學(xué)習(xí)工作情況，因材施教更好的使學(xué)生學(xué)到知識(shí)。
4．嚴(yán)格管理，要求帶教老師以身作則，言傳身教，做到放手不放眼，出科前嚴(yán)格考核并記錄。
5．在臨床帶教中要注意以學(xué)生為中心，了解學(xué)生學(xué)習(xí)需求和學(xué)習(xí)興趣，學(xué)生的生理心理變化，多方面給予關(guān)心照顧，如：學(xué)生往往沒有午休地方，帶教老師可以開放科室的示教室給學(xué)生休息看書，病人對(duì)學(xué)和的態(tài)度，提供良好的學(xué)習(xí)氛圍。
三、教學(xué)計(jì)劃：
1．第一周，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理的培訓(xùn)，并能獨(dú)立完成內(nèi)容，包括：靜脈輸液，肌肉注射，皮試，吸氧及臥床病人的常規(guī)護(hù)理，在這些基礎(chǔ)的操作中養(yǎng)成學(xué)生慎獨(dú)及嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)，并在此階段使學(xué)生了解骨科的護(hù)理常規(guī)。
2．第二周，組織學(xué)生學(xué)習(xí)骨科常規(guī)護(hù)理的理論知識(shí)，這周的時(shí)間里，由帶教老師指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行石膏固定病人護(hù)理，骨牽引術(shù)后護(hù)理，傷口換藥、拆線，配合醫(yī)生完成外科縫合，正確處理?yè)Q藥后的器械和物品，能對(duì)常規(guī)病進(jìn)行手術(shù)前后的護(hù)理，出科前進(jìn)行一次理論或操作考試，嚴(yán)格考察學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，評(píng)分并記錄。
3．在兩周生產(chǎn)實(shí)習(xí)中了解責(zé)任制護(hù)理，掌握分級(jí)護(hù)理制度，熟悉換藥室的設(shè)備，消毒滅菌方法及管理制度。
篇9
2、堅(jiān)持了查對(duì)制度：(1)要求醫(yī)囑班班查對(duì)，每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1～2次，并有記錄;(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);(3)堅(jiān)持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī)，堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅(jiān)持床頭交接-班制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平
1、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核：要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果，要求護(hù)士長(zhǎng)把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，開展工作。
2、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度：按等級(jí)醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點(diǎn)，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，并提出相應(yīng)的整改措施，醫(yī)學(xué)教。育網(wǎng)搜集整理向各護(hù)士長(zhǎng)反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)管理相關(guān)資料。
3、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時(shí)反饋，不斷提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平。
4、組織護(hù)士長(zhǎng)外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，擴(kuò)大知識(shí)面：5月底派三病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加了國(guó)際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。
xx年兒科護(hù)士年終總結(jié)?xx年兒科護(hù)士年終總結(jié)哪里有范文?了xx年兒科護(hù)士年終總結(jié)供護(hù)士們參考：
時(shí)間過得真快啊，轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束兒科的實(shí)習(xí)，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道，在兒科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對(duì)于我們的實(shí)習(xí)科里的老師們都蠻重視，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)，在此，對(duì)各位老師表示衷心的感謝。
篇10
LAN Xiang-yu，CHEN Jing
(Zigong City Maternal and Child Health-Care Hospital,Zigong 643000,Sichuan,China)
Abstract：ObjectiveTo find outthe teaching method for practice nurses of operation room and improve the teaching quality of nursing students. MethodsThrough investigating results of all the practice nurses in traditional teaching and team teaching in three years ,and analyzed the results. Results The team teaching can strengthen Ideological education and the knowledge of practice nurses, can make practice nurses fast into the operation room work role. ConclusionThe team teaching can improve the initiative and aviod defects of operation room teachers to improving the teaching quality of practice nurses of operation room.
Key words：Operation room；Team teaching；Nursing students
手術(shù)室是一個(gè)特殊且專業(yè)性強(qiáng)的科室，而手術(shù)室?guī)Ы藤|(zhì)量的優(yōu)劣將影響護(hù)生今后的臨床工作能力。其實(shí)習(xí)質(zhì)量的高低受2大因素的影響，①學(xué)生自身素質(zhì)，②醫(yī)院的教學(xué)及管理水平[1]。我科室于2008年進(jìn)行了帶教方法改革，把傳統(tǒng)帶教法革新為"團(tuán)隊(duì)帶教法"。
1資料與方法
1.1一般資料對(duì)2007~20009年3年48例，2010~2012年3年60例來我科來實(shí)習(xí)的全部護(hù)生進(jìn)行調(diào)查，所有護(hù)生均為四川衛(wèi)生康復(fù)職業(yè)學(xué)院中專三年級(jí)護(hù)理專業(yè)學(xué)生，以學(xué)生在實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)情況、兩個(gè)時(shí)段的手術(shù)室?guī)Ы探處焸€(gè)人情況、帶教方法及管理方法為研究對(duì)象。
1.2方法
1.2.1調(diào)查內(nèi)容護(hù)生方面包括專業(yè)素質(zhì)、思想素質(zhì)、人際交往與溝通能力三個(gè)內(nèi)容；帶教老師方面包括自身素質(zhì)、工作量、工作態(tài)度、個(gè)人性格、傳教能力五個(gè)內(nèi)容；科室對(duì)護(hù)生與帶教老師的管理方法。
1.2.2調(diào)查方法革新前后護(hù)生出科時(shí)的專業(yè)素質(zhì)測(cè)評(píng)平均成績(jī)，滿分均是100分，得分越高，成績(jī)?cè)胶茫桓镄虑昂髱Ы汤蠋熑藛T變化情況、個(gè)人帶教能力從自身素質(zhì)、工作量、工作態(tài)度、個(gè)人性格、教學(xué)能力五個(gè)方面進(jìn)行綜合測(cè)評(píng)分為優(yōu)秀、合格、不合格三個(gè)等級(jí)；
1.2.3帶教方法革新前為"一對(duì)一"與"定人帶教法"帶教法，革新后為"團(tuán)隊(duì)帶教法"。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS軟件包中的獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)進(jìn)行分析，以P
2結(jié)果
2.1帶教方法革新前后帶教老師帶教能力情況與護(hù)生在本科室實(shí)習(xí)完畢出科考核時(shí)專業(yè)能力測(cè)評(píng)成績(jī)情況見表1，表2。
2.2調(diào)查結(jié)果顯示帶教方法革新后護(hù)生個(gè)人素質(zhì)得到顯著提高，理論基礎(chǔ)知識(shí)得到強(qiáng)化，出科理論成績(jī)提高了11.7分，較好的解決了理論與臨床實(shí)踐中的脫節(jié)問題；專業(yè)綜合能力提高了10.7分。帶教人員因1人退休后，其余人員不變，個(gè)人綜合素質(zhì)無顯著差異（P>0.05），表明帶教老師綜合素質(zhì)不變的情況下，團(tuán)隊(duì)教學(xué)法優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法。
3討論
3.1制定詳實(shí)的帶教計(jì)劃與護(hù)生實(shí)習(xí)項(xiàng)目計(jì)劃是保證護(hù)生實(shí)習(xí)質(zhì)量的基礎(chǔ)組成由手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)任組長(zhǎng)，帶教老師和護(hù)生組長(zhǎng)為組員的護(hù)生實(shí)習(xí)領(lǐng)導(dǎo)團(tuán)隊(duì)。根據(jù)護(hù)生臨床實(shí)綱要求，制定詳實(shí)的帶教計(jì)劃和實(shí)習(xí)方案。護(hù)生實(shí)習(xí)各項(xiàng)目的時(shí)間落實(shí)到每天，責(zé)任到人，并充分考慮手術(shù)室獨(dú)有的特性，如因?yàn)橥话l(fā)事件而擾亂計(jì)劃時(shí)有補(bǔ)充預(yù)案，這樣即保證了使護(hù)生每個(gè)實(shí)習(xí)項(xiàng)目得以正常的進(jìn)行，又能使護(hù)生感受到手術(shù)室的工作特點(diǎn)。
3.2提高護(hù)生個(gè)人素質(zhì)是保證護(hù)生實(shí)習(xí)質(zhì)量的前提
3.2.1加強(qiáng)護(hù)生理論知識(shí)的檢測(cè)與培訓(xùn)護(hù)生剛到手術(shù)室臨床實(shí)習(xí)時(shí)，對(duì)護(hù)生進(jìn)行相關(guān)的理論知識(shí)檢測(cè)尤為重要，以便根據(jù)護(hù)生個(gè)體情況有針對(duì)性的進(jìn)行理論知識(shí)的查漏補(bǔ)缺，為護(hù)生下一步的把理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合奠定基礎(chǔ)。
3.2.2強(qiáng)化思想素質(zhì)教育，進(jìn)行人際交往溝通的訓(xùn)練態(tài)度決定一切，護(hù)生如果沒有端正的思想態(tài)度，在實(shí)習(xí)中就不會(huì)認(rèn)真對(duì)待。因此，對(duì)護(hù)生進(jìn)行專業(yè)思想教育是必要的。與護(hù)生一起學(xué)習(xí)醫(yī)護(hù)人員中的英雄事跡，樹立為國(guó)家的醫(yī)療事業(yè)奉獻(xiàn)自己的精神，讓護(hù)生有遠(yuǎn)大的思想抱負(fù)，才能全身心的投入到護(hù)理學(xué)習(xí)中。加強(qiáng)人際交往溝通的訓(xùn)練，才能保證護(hù)生與帶教老師和患者之間的良好交流。
3.2.3精選帶教老師，組成帶教老師團(tuán)隊(duì)是保證護(hù)生實(shí)習(xí)質(zhì)量的關(guān)鍵如果沒有過硬的帶教教師隊(duì)伍是無法保證護(hù)生實(shí)習(xí)質(zhì)量的。為了從源頭上保障了帶教教師的質(zhì)量，通過對(duì)帶教教師在思想、出勤率、業(yè)務(wù)素質(zhì)、性格特征和語(yǔ)言表達(dá)能力等方面進(jìn)行綜合考核，合格者方能出任帶教師。并打破了過去的"一對(duì)一"帶教模式，組成帶教老師團(tuán)隊(duì)，在不同的實(shí)習(xí)階段，不同的實(shí)習(xí)項(xiàng)目下由相應(yīng)的更具專長(zhǎng)的老師帶教，實(shí)現(xiàn)了帶教教師之間的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。
3.3完善的實(shí)習(xí)方案是保證護(hù)生實(shí)習(xí)質(zhì)量的核心
3.3.1制定實(shí)習(xí)流程圖由于護(hù)生在進(jìn)入科室前，對(duì)科室的所有環(huán)境、實(shí)習(xí)目的、實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)、實(shí)習(xí)應(yīng)達(dá)到的要求完全是陌生的，因此我們把科室的環(huán)境布局圖、帶教教師的個(gè)人情況和實(shí)習(xí)方案制訂成表冊(cè)分發(fā)給了每一個(gè)護(hù)生，讓護(hù)生來到本科室時(shí)有了初步的了解，對(duì)實(shí)習(xí)的全過程做到了心中有數(shù)，這樣護(hù)生就能有目的有方向的進(jìn)入手術(shù)室實(shí)習(xí)的正常軌道。
3.3.2從模擬訓(xùn)練過渡到實(shí)踐操作能切實(shí)提高護(hù)生實(shí)習(xí)質(zhì)量第1w為學(xué)習(xí)、觀察周。安排護(hù)生學(xué)習(xí)科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，強(qiáng)調(diào)手術(shù)室無菌操作的特點(diǎn)，分清有菌操作與無菌操作的界定等與手術(shù)室相關(guān)的知識(shí)，讓護(hù)生掌握系統(tǒng)的相關(guān)理論知識(shí)。充分利用手術(shù)室錄像監(jiān)控的特點(diǎn)，讓學(xué)生在監(jiān)控室中觀察手術(shù)室護(hù)士各分工小組的操作方法，了解手術(shù)各階段的工作內(nèi)容，初步感受手術(shù)現(xiàn)場(chǎng)工作中嚴(yán)肅緊張有序的氛圍。再分批次的親臨手術(shù)室現(xiàn)場(chǎng)觀察手術(shù)的全過程。第2w為單項(xiàng)目操作周。本周重點(diǎn)對(duì)手術(shù)室工作內(nèi)容的各單項(xiàng)進(jìn)行訓(xùn)練，帶教教師對(duì)每天具體的內(nèi)容，應(yīng)達(dá)到的要求在前1d告知護(hù)生，讓護(hù)生提前復(fù)習(xí)操作要點(diǎn)，由于護(hù)生有了理論知識(shí)的儲(chǔ)備，單項(xiàng)目操作訓(xùn)練較為順利。第3w為模擬操作周，在老師的組織和領(lǐng)導(dǎo)下讓護(hù)生分別輪流扮演患者、擔(dān)任手術(shù)者、助手等角色，進(jìn)一步明了器械護(hù)士和巡回護(hù)士的職責(zé)，模擬演練能既進(jìn)一步熟練的掌握術(shù)前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，術(shù)中各類人員的管理與配合，術(shù)后的整理、護(hù)理、回訪工作，又把單項(xiàng)目有機(jī)的融合在一起，讓護(hù)生能把各項(xiàng)目的異同點(diǎn)進(jìn)行有效的區(qū)分，熟練掌握各項(xiàng)操作技能，既提高了護(hù)生進(jìn)入手術(shù)室實(shí)踐操作技能，又較好的降低了護(hù)生實(shí)踐操作時(shí)的恐懼心理。第4~5w為實(shí)踐操作周。根據(jù)手術(shù)室工作的特點(diǎn)，選擇一些適當(dāng)?shù)氖中g(shù)病例在護(hù)士長(zhǎng)和帶教教師的組織和帶領(lǐng)下讓護(hù)生親自參與到手術(shù)的所有環(huán)節(jié)中，在真實(shí)情景中感受手術(shù)室需要良好的操作技能、穩(wěn)定的心理素質(zhì)和團(tuán)隊(duì)協(xié)作的精神。第6w為出科考核周。考核分為理論考核、操作技能考核和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力考核，以考促學(xué)，促使護(hù)生進(jìn)一步完善手術(shù)室護(hù)理的各項(xiàng)技能。
3.4總結(jié)評(píng)價(jià)貫穿護(hù)生實(shí)習(xí)的全過程
3.4.1護(hù)生每日反思和階段性總結(jié)護(hù)生根據(jù)每天實(shí)習(xí)的內(nèi)容進(jìn)行自我小結(jié)，找出自己值得肯定的方面和存在的問題，得出經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。階段性總結(jié)更能使護(hù)生由感知到的表面認(rèn)識(shí)上升到全面的，系統(tǒng)的，本質(zhì)的理性認(rèn)識(shí)上來。
3.4.2 師生間、護(hù)生間相互評(píng)價(jià)，形成多元化評(píng)價(jià)體系在帶教老師的組織下，讓護(hù)生實(shí)習(xí)小組每天主要從醫(yī)療語(yǔ)言的規(guī)范性、操作技能的熟練程度等方面進(jìn)行相互評(píng)價(jià)，對(duì)每個(gè)人做得好的方面予以肯定，做得差的方面中肯的指出，最后由帶教老師對(duì)每個(gè)護(hù)生進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，以避免護(hù)生之間評(píng)價(jià)時(shí)的片面或謬誤之處，讓每個(gè)護(hù)生能更好的發(fā)揮自己的長(zhǎng)處，改進(jìn)自己的不足。護(hù)生對(duì)帶教老師在帶教過程中存在的問題真誠(chéng)的對(duì)老師進(jìn)行評(píng)價(jià)，達(dá)到相互促進(jìn)相互成長(zhǎng)的目的。
4結(jié)論
護(hù)生實(shí)習(xí)是學(xué)生將理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的過程，也是護(hù)生走上臨床的第一步[2]。帶教方法的優(yōu)劣直接影響護(hù)生實(shí)習(xí)質(zhì)量，對(duì)直接關(guān)系到護(hù)理人員踏上工作崗位具有十分重大的意義。加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的思想教育，對(duì)理論知識(shí)的再學(xué)習(xí)；對(duì)人際溝通能力的指導(dǎo)和訓(xùn)練，能較大程度的提高護(hù)生的個(gè)人綜合素質(zhì)。通過對(duì)實(shí)習(xí)流程的學(xué)習(xí)，能讓護(hù)生清晰實(shí)習(xí)各階段應(yīng)達(dá)成的達(dá)成目標(biāo)，能在最短的時(shí)間內(nèi)融入實(shí)習(xí)的角色。多元化的評(píng)價(jià)體系能讓帶教老師在最少時(shí)間內(nèi)掌握護(hù)生的信息反饋，及時(shí)給予護(hù)生弱項(xiàng)方面的個(gè)別輔導(dǎo)，同時(shí)也給師生雙方間帶來了一定程度的壓力，激發(fā)師生雙方間繼續(xù)學(xué)習(xí)。改變?cè)瓉?一對(duì)一"的教學(xué)模式為團(tuán)隊(duì)教學(xué)模式，較好的避免了帶教老師因工作忙、傳教能力差和工作態(tài)度不端正等不利因素，加強(qiáng)了護(hù)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的意識(shí)，要求臨床護(hù)理教師拜托經(jīng)驗(yàn)束縛，重視新教學(xué)方法的研究，提高教學(xué)質(zhì)量[3]。
總之，在了解高職護(hù)生個(gè)體的基礎(chǔ)上，針對(duì)護(hù)生實(shí)習(xí)中各項(xiàng)目，各環(huán)節(jié)的特點(diǎn)采取相應(yīng)的帶教方法，能行之有效的保障高職護(hù)生的實(shí)習(xí)質(zhì)量的。
參考文獻(xiàn):
篇11
1、半年的工作量統(tǒng)計(jì)：
入院人數(shù)
出院人數(shù)
危重人次
一級(jí)護(hù)理人次
靜脈輸液組數(shù)
肌肉注射人數(shù)
皮試人數(shù)
靜脈輸血人數(shù)
清創(chuàng)縫合人數(shù)
換藥人數(shù)
導(dǎo)尿人數(shù)
膀胱沖洗人數(shù)
灌腸人數(shù)
601
549
448
2032
34976
743
729
2
313
613
317
200
6
洗胃人數(shù)
吸氧人數(shù)
霧化人數(shù)
微量泵人數(shù)
心電監(jiān)護(hù)人次
吸痰人數(shù)
138
1363
593
454
1243
143
2、半年護(hù)理質(zhì)量評(píng)分統(tǒng)計(jì)：
護(hù)士長(zhǎng)素質(zhì)
護(hù)士禮儀
護(hù)理文書
病區(qū)管理
消毒隔離
危重患者護(hù)理
基礎(chǔ)護(hù)理
護(hù)理安全
健康教育
治療室
換藥室
搶救室
臨床帶教
95.88
96.35
96.27
93.43
94.91
95.24
93.63
95.34
95.94
95.45
95.59
95.96
95.82
3、護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)檢查合格率統(tǒng)計(jì)：
護(hù)士長(zhǎng)素質(zhì)
護(hù)士禮儀
護(hù)理文書
病區(qū)管理
消毒隔離
危重患者護(hù)理
抽查數(shù)
合格數(shù)
合格率
抽查數(shù)
合格數(shù)
合格率
抽查數(shù)
合格數(shù)
合格率
抽查數(shù)
合格數(shù)
合格率
抽查數(shù)
合格數(shù)
合格率
抽查數(shù)
合格數(shù)
合格率
24
24
100%
44
44
100%
60
58
97
24
24
100%
24
24
100%
60
59
98
基礎(chǔ)護(hù)理
健康教育
治療室
換藥室
搶救室
臨床帶教
抽查數(shù)
合格數(shù)
合格率
抽查數(shù)
合格數(shù)
合格率
抽查數(shù)
合格數(shù)
合格率
抽查數(shù)
合格數(shù)
合格率
抽查數(shù)
合格數(shù)
合格率
抽查數(shù)
合格數(shù)
合格率
60
60
100%
60
58
97
24
23
96
24
24
100%
24
23
96
23
22
96
科室根據(jù)護(hù)理部下發(fā)的《2019年護(hù)理綜合質(zhì)量考核管理辦法》的相關(guān)要求，制定本科室的質(zhì)量質(zhì)控小組，按時(shí)認(rèn)真進(jìn)行質(zhì)量質(zhì)控，對(duì)于未達(dá)標(biāo)的項(xiàng)目，及時(shí)查找原因，制定有效的整改方案，提高科室護(hù)理人員的工作積極性，鼓勵(lì)護(hù)理人員人人參與護(hù)理質(zhì)量管理，確保下半年科室的護(hù)理質(zhì)量能保質(zhì)保量完成。
二、進(jìn)一步推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”，切實(shí)提高患者滿意率：
1、為了加強(qiáng)科室臨床護(hù)理工作，豐富護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，創(chuàng)新服務(wù)形式，不斷提升護(hù)士專業(yè)急救能力及水平，為了給急危重癥的患者節(jié)省救治時(shí)間，盡早明確診斷，及時(shí)接受治療，急診科在主任的帶領(lǐng)下及院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，為急診科購(gòu)進(jìn)了一臺(tái)血液檢測(cè)儀，半小時(shí)就可得到化驗(yàn)結(jié)果，對(duì)于心肌梗塞的患者能及時(shí)確診并及時(shí)得到救治。
2、不斷優(yōu)化護(hù)理人員對(duì)急診病人檢查、住院全程陪同，悉心指導(dǎo)，以及隨時(shí)宣講疾病相關(guān)的健康知識(shí)，保障患者與護(hù)理安全。
3、根據(jù)工作流程不斷梳理各班次的工作職責(zé)，護(hù)理人員以同理心的方式發(fā)現(xiàn)病人的需要及需要關(guān)注的環(huán)節(jié)，引導(dǎo)護(hù)理人員以愛心、責(zé)任心對(duì)待病人，嚴(yán)格按照護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
4、科學(xué)合理排班，新老搭配，設(shè)立小組組長(zhǎng)，護(hù)理人員對(duì)病床實(shí)行垂直管理，床位包干到個(gè)人，對(duì)患者落實(shí)全程連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。
5、每月對(duì)住院患者進(jìn)行滿意度調(diào)查一次，住院患者公休座談會(huì)一次，聽取患者的意見及建議，把病人的滿意作為工作的最終目標(biāo)，盡可能的為病人提供方便，不斷改善我科的護(hù)理服務(wù)。
6、接診病人做到快、準(zhǔn)、穩(wěn)。及時(shí)暢通綠色通道，實(shí)行“三先一后”原則，即先檢查、先搶救、先住院，后補(bǔ)交費(fèi)用。醫(yī)護(hù)人員全程陪同，保障急危重癥患者急診救治的無縫連接。
三、保障護(hù)理安全：
1、半年以來科室共計(jì)發(fā)生2例護(hù)理不良事件，兩列均為脫管，已按要求上報(bào)不良事件管理小組。科室也組織全科護(hù)理人員進(jìn)行了討論，優(yōu)化相關(guān)操作流程，加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心，加強(qiáng)健康宣教力度。
2、不斷加強(qiáng)監(jiān)督及落實(shí)，不定期的進(jìn)行專科風(fēng)險(xiǎn)防范的教育及培訓(xùn)，根據(jù)工作動(dòng)態(tài)合理調(diào)配并使用護(hù)理人員。
3、鼓勵(lì)護(hù)士主動(dòng)上報(bào)護(hù)理不良事件，執(zhí)行護(hù)理不良事件主動(dòng)上報(bào)非懲罰制度。
4、每月組織全體護(hù)理人員疑難病例討論一次，護(hù)理安全會(huì)議1次。
四、充實(shí)內(nèi)涵建設(shè)，提升醫(yī)療/護(hù)理專業(yè)技術(shù)水平：
1、2017年10月13日急診科在鄒輝主任的帶領(lǐng)下開展心肌梗塞患者及腦卒中患者院內(nèi)靜脈溶栓治療以來，現(xiàn)在急診科的全體醫(yī)護(hù)人員對(duì)靜脈溶栓治療術(shù)已經(jīng)能夠熟練掌握，護(hù)士對(duì)溶栓后的患者的病情觀察、護(hù)理措施、生命體征按要求檢測(cè)、健康宣教等均能熟練完成。2019年5月卒中中心、胸痛中心、創(chuàng)傷中心正式在急診科掛牌，在院部的大力支持下，急診科的醫(yī)護(hù)人員也將不斷的提高自身專業(yè)水平，通過多種渠道大力宣傳新技術(shù)新項(xiàng)目，還卒中患者及胸痛患者一個(gè)更美好的明天。
2、我科室不定期的組織醫(yī)護(hù)人員到各社區(qū)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行義診活動(dòng)，大力倡導(dǎo)中國(guó)卒中學(xué)會(huì)“紅手環(huán)”精神，2019年我科室共3人榮獲優(yōu)秀紅手環(huán)志愿者榮譽(yù)稱號(hào)。
3、為了提高急診科護(hù)理人員的專科技術(shù)水平，進(jìn)一步加強(qiáng)我科護(hù)理隊(duì)伍專業(yè)化建設(shè)，加快急救專科護(hù)理發(fā)展，促進(jìn)急診護(hù)理學(xué)科健康和科技持續(xù)性發(fā)展，2019年2月26日急診科護(hù)士阿熱孜古麗阿布扎爾在院部的安排下被選派到地區(qū)第一人民醫(yī)院進(jìn)行急診急救專科護(hù)士培訓(xùn)，為期3個(gè)月，并順利取得專科證書。
4、科室每月組織護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)內(nèi)容以當(dāng)月的特殊病種為參考依據(jù)，同時(shí)為了鞏固學(xué)習(xí)內(nèi)容，并能夠讓大家將學(xué)習(xí)內(nèi)容熟練掌握，科室在月理論考核過程中會(huì)將業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)內(nèi)容作為考核依據(jù)。
5、在醫(yī)院的大力倡導(dǎo)下，208年6月護(hù)士長(zhǎng)在院部的安排下到自治區(qū)中醫(yī)院進(jìn)行學(xué)習(xí)，回院后便積極開展理療項(xiàng)目并組織科室人員學(xué)習(xí)操作方法，現(xiàn)急診科開展的理療項(xiàng)目有：熱奄包、穴位貼敷、中藥塌漬、耳穴壓豆、涂藥烤電等，護(hù)士已熟練掌握操作方法及各項(xiàng)治療的適應(yīng)癥、禁忌癥及注意事項(xiàng)等。
五、教學(xué)、科研：
1、科室根據(jù)年初制定的帶教計(jì)劃，認(rèn)真完成學(xué)習(xí)人員及實(shí)習(xí)生的帶教任務(wù)，半年以來急診科共接收實(shí)習(xí)生16名，每名實(shí)習(xí)生入科后先由護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室的簡(jiǎn)介、考勤、儀容儀表、規(guī)章制度等做簡(jiǎn)單的介紹，隨后給實(shí)習(xí)生安排專人帶教，每周聽取帶教老師匯報(bào)實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)情況及實(shí)習(xí)生對(duì)帶教老師的帶教情況，出科前由帶教老師對(duì)所帶學(xué)生進(jìn)行出科的理論及技能考核。
2、接收學(xué)習(xí)人員共兩名，一名已于2019年6月1日頂班，另一名根據(jù)院部的安排隨后將進(jìn)行輪轉(zhuǎn)，學(xué)習(xí)期間安排專人帶教，每半個(gè)月進(jìn)行理論及技能考核一次，上報(bào)護(hù)理部。
3、根據(jù)護(hù)理部對(duì)護(hù)理人員《能級(jí)管理規(guī)定》的修訂，科室將原有的輔助崗、一級(jí)崗、二級(jí)崗的能級(jí)管理修改為N0、N1、N2、N3、N4的能級(jí)劃分，并已將各能級(jí)人員名單及劃分依據(jù)上交護(hù)理部。
六、文化建設(shè)、溫暖人心：
1、急診科的工作緊急而忙碌，但是無論多忙碌大家也會(huì)積極參與院部組織的各項(xiàng)文藝活動(dòng)，在工會(huì)組織的慶“三·八”婦女節(jié)文藝匯演中我科室的舞蹈“花開盛世”榮獲一等獎(jiǎng)；在慶“七·一”紅歌大賽中的大合唱榮獲二等獎(jiǎng)。
篇12
一是護(hù)理倫理學(xué)課程的課堂教學(xué)與臨床實(shí)踐存在差距，由課堂教學(xué)到臨床實(shí)踐的轉(zhuǎn)化較少。護(hù)生雖然在護(hù)理理論教學(xué)中或多或少接觸過護(hù)理倫理知識(shí)教育，但由于內(nèi)容空洞，書本上通常出現(xiàn)典型案例分析，而日常護(hù)理實(shí)踐中細(xì)微的護(hù)理倫理問題很少被提及,從而造成了課堂理論缺乏系統(tǒng)性，讓護(hù)生進(jìn)行知識(shí)遷移的可能性降低，造成了課堂教學(xué)與臨床實(shí)踐之間的不對(duì)稱，不敢真正將護(hù)理倫理知識(shí)和倫理道德原則應(yīng)用在實(shí)踐中。
二是臨床實(shí)習(xí)未將倫理道德素質(zhì)培養(yǎng)納人臨床教學(xué)過程,在如何處理臨床護(hù)理中遇到的倫理問題以及處理原則和方法等方面的指導(dǎo)差強(qiáng)人意。目前，很多學(xué)校在設(shè)置臨床實(shí)習(xí)教學(xué)計(jì)劃中，未將護(hù)理倫理進(jìn)行系統(tǒng)的安排,沒有設(shè)置具體的教學(xué)目標(biāo)。在實(shí)習(xí)中，各醫(yī)院也沒有相應(yīng)的具體措施，系統(tǒng)安排護(hù)理倫理帶教指標(biāo),臨床帶教者沒有詳盡的指導(dǎo)綱要可循，只能按照大致原則進(jìn)行帶教，所以對(duì)臨床實(shí)習(xí)護(hù)生倫理道德素質(zhì)的培養(yǎng)不盡如人意。
三是護(hù)生倫理知識(shí)掌握有限，道德意識(shí)薄弱。盡管大部分護(hù)生對(duì)醫(yī)學(xué)倫理范疇有著較為清晰的判斷，但對(duì)于如何解決這些問題卻很茫然。同時(shí)，在操作實(shí)踐中，大多是按章操作，較少意識(shí)到其中存在的護(hù)理倫理學(xué)要求。
四是在日常護(hù)理帶教中，一部分帶教老師未將護(hù)理倫理教育滲透于帶教工作中，未考慮患者知情同意，是否會(huì)給患者帶來不適的情況下，就讓護(hù)生進(jìn)行操作。只注重了教學(xué)任務(wù)，卻未考慮患者個(gè)人感受，有可能給患者帶來巨大的身心損傷，這種做法不符合倫理學(xué)原則。
2.我科特色護(hù)理教學(xué)實(shí)施細(xì)則及成果
2.1一般資料
自2012年1月~2014年5月輪轉(zhuǎn)護(hù)生共204人,其中男8人，女196人。年齡18歲~24歲，平均年齡21.6歲，包括中專、大專、本科三個(gè)層次。教學(xué)項(xiàng)目包括：心電監(jiān)護(hù)、動(dòng)脈采血、吸痰、心肺復(fù)蘇、氣管切開護(hù)理、呼吸機(jī)輔助呼吸、參與搶救、除顫、各種引流管護(hù)理、導(dǎo)尿、胃腸減壓、輸液栗或微量泵使用、書寫特護(hù)記錄等實(shí)習(xí)內(nèi)容。
2.2實(shí)施細(xì)則
2.2.1制定切實(shí)可行、周密的帶教計(jì)劃在學(xué)生到崗前，根據(jù)ICU護(hù)理特點(diǎn)，在護(hù)理部帶教大綱原則下制定出科室詳盡的教學(xué)計(jì)劃，具體到每一個(gè)重點(diǎn)儀器的操作，常見病情的處理，與病人和家屬的溝通原則和禮貌規(guī)范等。制定的教學(xué)計(jì)劃遵循詳細(xì)、操作性強(qiáng)的原則，讓帶教老師有章可循，并不斷進(jìn)行合理化建議和完善。
2.2.2嚴(yán)格篩選合格帶教教師我科長(zhǎng)期以來對(duì)帶教教師資質(zhì)進(jìn)行嚴(yán)格篩選：通過ICU專科資質(zhì)培訓(xùn)的護(hù)士、工作時(shí)間大于兩年、護(hù)師以上職稱、熱愛護(hù)理事業(yè)、心理素質(zhì)過硬、具有良好溝通及操作能力。在取得帶教資格之前，由科室負(fù)責(zé)人對(duì)其考核，要求能以身作則，樹立科室良好的品牌帶教形象。負(fù)責(zé)護(hù)生帶教的人員按照學(xué)歷、工作時(shí)間等標(biāo)準(zhǔn)分組，由總教學(xué)組長(zhǎng)負(fù)責(zé)、科室護(hù)士長(zhǎng)監(jiān)督、帶教小組實(shí)施，從計(jì)劃到實(shí)施實(shí)行三級(jí)責(zé)任制原則。
2.2.3嚴(yán)格執(zhí)行科室護(hù)生帶教計(jì)劃及標(biāo)準(zhǔn)ICU是一個(gè)特殊的科室,患者病情危重,工作節(jié)奏快，各種儀器繁多復(fù)雜。護(hù)生進(jìn)入科室后，帶教老師對(duì)其進(jìn)行整體工作流程說明，對(duì)重點(diǎn)儀器操作事項(xiàng)進(jìn)行操作示范，對(duì)護(hù)生心理進(jìn)行耐心引導(dǎo)，使其消除對(duì)環(huán)境的陌生及恐懼感,形成積極樂觀的學(xué)習(xí)氛圍。再嚴(yán)格按照實(shí)習(xí)帶教計(jì)劃指導(dǎo)護(hù)生學(xué)習(xí)，護(hù)生出科前完成科室考核與評(píng)比。
2.2.4重視護(hù)理倫理教育在平時(shí)帶教中，采用案例分析、情景模擬、重點(diǎn)剖析等方法對(duì)護(hù)生進(jìn)行倫理學(xué)教育，使其形成尊重患者、關(guān)愛病患的人道主義精神。讓護(hù)生掌握良好的病患溝通技巧，培育積極樂觀的護(hù)理服務(wù)態(tài)度。定期組織討論會(huì)，學(xué)習(xí)和交流護(hù)理倫理實(shí)踐心得，讓大家在工作中不斷總結(jié)和提升。
2.2.5適時(shí)讓護(hù)生動(dòng)手操作進(jìn)入ICU這個(gè)特殊的科室后，讓護(hù)生遵循：看_聽一問一明_測(cè)一做的順序。首先讓護(hù)生熟悉相關(guān)理論知識(shí)，看帶教老師是如何操作的，聽聽老師是怎么和患者溝通的，其次不懂的知識(shí)點(diǎn)多請(qǐng)教老師，明白前因后果，最后經(jīng)過帶教老師的綜合測(cè)評(píng)，適時(shí)的讓護(hù)生有動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)。
2.2.6注重實(shí)習(xí)生信息反饋和總結(jié)在護(hù)生實(shí)踐過程中，帶教小組組長(zhǎng)每周征詢護(hù)生反饋意見,將護(hù)理倫理運(yùn)用經(jīng)驗(yàn)在每月的科室護(hù)理交流中展開討論,積極推廣和學(xué)習(xí)，對(duì)不足之處,及時(shí)糾正，形成信息反饋總結(jié)周報(bào)和月報(bào)，以便取長(zhǎng)補(bǔ)短、相互學(xué)習(xí)。在護(hù)生出科時(shí)，進(jìn)行帶教意見征求，希望在以后的帶教工作中以不同的形式將倫理知識(shí)貫穿于整個(gè)帶教過程，讓帶教和護(hù)生形成于教于學(xué)，教學(xué)相長(zhǎng)的良好氛圍,真正體現(xiàn)出特色的倫理帶教。
2.3實(shí)習(xí)帶教取得良好成績(jī)（表1)
3.討論
護(hù)理實(shí)習(xí)過程是理論與實(shí)踐相結(jié)合的過程,是操作技能由生疏逐漸嫻熟的過程，是護(hù)生向合格臨床護(hù)士轉(zhuǎn)變的重要階段。而在護(hù)理帶教過程中臨床護(hù)士既要保證患者身心不受傷害、尊重患者，又要讓護(hù)生有一定的動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)，如何較好的處理這兩者之間的矛盾，加之ICU患者病情復(fù)雜，這對(duì)護(hù)理帶教者提出了更高的要求，同時(shí)護(hù)理管理者應(yīng)重視實(shí)習(xí)帶教環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，保證實(shí)習(xí)帶教效果滿意，確保護(hù)理質(zhì)量安全有序。
篇13
時(shí)間過得真快啊，轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束兒科的實(shí)習(xí)，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道，在兒科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對(duì)于我們的實(shí)習(xí)科里的老師們都蠻重視，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)，在此，對(duì)各位老師表示衷心的感謝。
在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬老師，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說“對(duì)不起”，是家屬也理解兒科護(hù)士的工作，減少不必要的誤會(huì)或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。如，靜脈穿刺，吸痰，霧化，在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng)，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
我在本科室實(shí)習(xí)期間，遵守勞動(dòng)紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問，能將自己在書本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作，是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過度，從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡(jiǎn)單，并非如書上說寫那么典型，好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累，所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí)，好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。
