引論：我們為您整理了13篇系統管理論文范文，供您借鑒以豐富您的創作。它們是您寫作時的寶貴資源，期望它們能夠激發您的創作靈感，讓您的文章更具深度。

篇1

選擇2012年、2013年兩年在我院接受保健服務的0－3歲兒童，2012年接受服務的兒童有1056人，其中0～1歲兒童有378例，1歲～2歲兒童有354例，2歲～3歲兒童有324例;男性兒童有576例，女性患兒480例;2013年接受服務的兒童有1072人，其中0～1歲兒童有386例，1歲～2歲兒童有330例，2歲～3歲兒童有356例;男性兒童596例，女性兒童476例。

1.2管理方法

采用兒童保健管理的相關資料進行全面分析，將0歲～3歲的兒童人數當做基數，按照操作程序將兒童人數記錄在兒童系統的管理人數中，相反則為非系統管理人數。

1.3統計學方法

采用SPSS10.0軟件進行統計學分析，各年齡組之間的比較采用卡方檢驗。

2.結果

通過表1可以看出，2012年的系統管理人數有384人，占36.36%，非系統管理人數有672人，占63.64%;2013年的系統管理人數有856人，占79.85%，非系統管理人數有246人，占20.15%。

3.討論

兒童保健的管理工作已成為婦幼保健的一項重要工作，但0－3歲兒童因家庭、社會等各種因素復雜，且0－3歲兒童保健的系統管理也是整個兒童保健服務的重點的服務性項目，在管理過程中還存在多種多樣的問題，因此，應加強對兒童保健的系統管理。通過表1可以看出，我院的兒童保健系統管理在2013年得到了大幅度提升，從2012年的系統管理人數占總人數的36.36%上升到2013年的63.64%，系統管理率大幅提升。但兒童保健系統的管理過程中依然存在多種問題，為此我們應加強管理，確保通過提高兒童保健系統管理，降低兒童的死亡率。

(1)領導應重視兒童保健。院方領導應調派經驗豐富的醫師來充實兒童保健工作［2］，通過醫師的帶動提高兒童保健的服務水平。也可將臨床與保健相互結合，完善兒童保健系統管理;院方應制定獎懲措施，對兒科醫生進行不定期的培訓，提升醫生對兒童保健系統服務重要性的認識，提高醫院涉及到兒童服務科室的服務能力。加強對兒童保健醫生的繼續教育，提高兒童保健醫生的保健知識以及素養;加強對兒童保健系統管理的資金支持，確保兒童保健系統的正常運行。

(2)全方位、多層次的開展好兒童保健系統網絡的使用率。醫院鼓勵各科室之間進行不定期的交流，增強各科室之間的溝通能力，鼓勵各科室加強科室之間的相互配合與支持。如兒童保健醫生應加強與婦產科醫生的溝通交流，婦產科醫生在婦女懷孕期間就應加強對兒童保健檢要性的宣傳，也可在產婦分娩后加強對兒童檢查時間、地點的通知等;加強與社區等基層婦女工作者的聯系［3］，及時掌握各個社區及村的新生兒情況，提前填寫登記表，確保提前采取相關資料工作。應完善居民健康檔案的管理系統，掌握完整的兒童家庭信息，因每個家庭受經濟條件及家庭情況的影響，對于兒童保健服務的接受能力存在差異，在兒童保健系統的管理中，非系統管理人數仍然占據較大比例，而之所以出現非系統管理人數，大多是由于家庭對兒童保健系統的認識不清，因此應加強對兒童家庭情況的掌握。應加強與計生部門的橫向聯系，確保基礎數據的準確性。特別應加強與疫苗接種部門的聯系，促使多方宣傳、監督，在給患兒接種疫苗時提醒家長關注兒童保健，提高家長對兒童保健的正確認識。

(3)加強宣傳教育。加強對兒童保健知識的宣傳與教育，特別是要在兒童保健知識的宣傳中注重對家長的健康教育，可以通過舉辦知識講座、義診等方式加強對兒童保健知識的宣傳，也可通過進村入戶、街頭免費發放宣傳冊等方式，充分宣傳兒童保健知識，提高家長自覺參與健康保健檢查的主動性。

篇2

BPR即Businessprocessreengineering，業務過程重構之意。源于1993年邁克爾。海默在《企業流程重構—管理革命的宣言》一書。是生產運作系統設計的新思想和新方法。BPR的基本思想是過程導向，即打破傳統的思維方式，不再將精力集中在狹義的任務上。突破企業中部門間的界限，將分散的在各功能部門的任務整合成過程流。過程是一組有界的相互之間緊密聯系和活動集合，每個活動都有明確的輸入和輸出。每種輸入和輸出都是通過特定的轉換機構實現的。怎樣運用BPR的基本思想，重構現代企業的生產要素呢？

（二）現代企業的生產要素重構

傳統的生產要素僅指原材料、機器設備、土地、勞動力等要素，與傳統的生產經營環境相適應。而在今天的知識經濟條件下的信息時代，在企業生產要素中，科學技術的含量和信息要素顯得愈來愈重要。

企業是個生產經營體系。企業為了從事生產或勞務，實現企業的經營目標，就必須具備實現目標的特殊功能，即必須擁有生產某種產品、提供某種勞務需要的人力、物力、財力，以及反映這種要素相互結合運動的各種信息。因此，企業系統主要是由人、財、物、信息、目標等五個要素所組成。（見圖1）

（三）現代企業系統是生產要素輸入和輸出的特定轉換機構

由上述要素組成的企業系統，可以抽象地看作是一個轉換機構。這個轉換機構的功能是將輸入轉換為輸出（見圖2）

企業系統輸入原材料、能源、勞動力、技術、資金、信息等資源，經過轉換機構的加工處理，輸出物質產品、增殖了的資金、局部革新了的技術、以及具有新作用的信息等。企業是社會經濟的基本生產單位。社會經濟、社會環境的發展變化，影響、制約著企業的生產經營活動。例如，國際形勢、社會變動、政府的方針政策、經濟動向、市場狀況等，都會對企業發生直接或間接的影響。企業必須使自己的活動與社會經濟活動協調吻合，密切銜接，以適應環境的要求和變化，并對整個社會經濟體系起積極的推動作用。

（四）現代企業系統的流程重構

現代企業系統的流程包括四大流程：企業的產品流程、企業的價值流程、企業的人事流程、企業的信息流程。

1.企業的產品流程

在商品市場經濟條件下，產品作為商品，具有兩重性：有用性和價值。產品的有用性由三方面組成，一是物質實體，即產品由何種原材料制成；二是效用特征，即產品的用途、性能等，它是根據社會需求通過設計、加工制造而成的；三是外觀，即產品的形狀、涂色、包裝等，使產品不但能用，而且外觀要美。產品形成、生產出來之后，就可投入市場銷售。社會需求不斷發展變化，產品也要不斷更新變革。產品更新變革之后，生產過程也必須相應地進行或多或少的調整、改造，或根本性的改造。這個過程的運動程序是：根據市場預測和企業決策，進行產品的研究、設計和制造，生產出產品；經過銷售供用戶使用和消費；在使用過程中為用戶提供各種必要的服務，并了解和研究使用中的要求，進一步改進產品的設計和制造，以便生產出更好的產品投入市場。這個過程就是企業的產品流程。

2.企業的價值流程

企業的產品流程，同時隨著資金的籌措、投入運用、耗費，獲得資金成果的價值流程。產品在生產過程中，要耗費各種各樣的資源，產品銷售之后，要對各種耗費進行補償，同時要獲得盈利。所以對整個產品流程要用貨幣形式，從價值方面進行核算、監督、控制，使產品在充分利用資源和最經濟、最合算的條件下生產出來。這就需要有一個價值系統、財務系統來表現企業的產品流程。伴隨產品流程，并以貨幣形態來反映、監督、控制產品流程的資金運動過程，就是企業的價值流程。

3.企業的人事流程

生產經營活動的客體是物質產品及其生產經營過程，而主體是勞動者。勞動者的錄用、調配、培訓、考核、工資、福利、獎懲、升遷，以及質量要求、數量控制、各類勞動者相互之間的比例關系等，都應按照企業產品流程各部分的客觀要求合理安排，在勞動過程中，通過建立科學的組織機構和合理的規章制度，協調人事行為，以勞動的數量、質量、管理方式、勞動技能、勞動者的工作效率，來主導產品流程正常、有效地進行，這樣的人事發展變化過程，就是企業的人事流程。

4.企業的信息流程

企業的經營管理活動，都是通過信息進行的。通過信息收集、信息傳輸、信息控制為管理服務。企業的計劃系統也包括在企業信息系統之內。由于它的作用重要，因而在企業系統結構圖中單列出來。反映產品流程、價值流程、人事流程的運動過程，并對上述過程進行調節、控制，保證企業生產經營活動正常進行的管理信息運動過程，就是企業的信息流程。企業作為一個系統，從屬于更大的系統。企業要根據國家法律、法令，根據國內與國際形勢、市場狀況、經濟動向、國家計劃等方面的變化，不斷地進行調整、改革、適應外部需求，滿足社會需要，促進社會發展。

二、現代企業制度下，企業成本控制系統重構

（一）現代企業制度下，企業系統結構的特征

1.企業系統是人機系統

企業是由提供勞動力資源的人和形成勞動手段的機器設備、設施、工具以及資金、信息、其他物質資料等構成的。企業功能的發揮，要通過人的作用，以人為主體實現人機結合。企業系統中的問題主要是人與物、人與人、人與工作之間的關系問題。只有發揮人的積極性、創造性，才能發揮勞動力手段的效能，在人的合理結合中，創造企業效益。

2.企業是動態的開放系統

外部環境的變化，經常影響企業系統正常的生產經營活動。建立內部、外部的信息反饋網絡，就是為了適時調整結構和行為，更好地適應外部環境和內部條件的變化，提高企業自身適應能力。同時，對環境施加影響，爭取更有利于企業發展的外部條件。

3.企業是多層次、多目標的系統

如果企業作為一個系統，它可以劃分為若干個分系統，如科技開發分系統、生產分系統、營銷分系統、財務分系統、人力資源分系統、后勤服務分系統等。分系統又可劃分為若干個更細的子系統等，例如，生產分系統可以劃分為各種產品的生產體系，每種產品的生產可能就是一個分廠，分廠中設有車間、科室、工段、班組等。由上所述，企業是個多層次的系統。企業系統與分系統、分系統與子系統、分系統與分系統、子系統與子系統之間的關聯，表現為總目標、分目標與各項具體目標之間的關聯，因而企業系統又是個多目標系統。根據企業系統的層次和目標，來設計企業的結構和功能，并使其合理化，是企業活動正常運行的必要條件。

（二）現代企業制度下成本控制的特征

現代企業制度的基本特征是產權明晰，企業對出資者資產的保值、增殖負有責任。如何反映和控制這種責任呢？在產品經濟條件下，企業的生產經營環節為：銷，且供銷環節的外部經營環境相對穩定。因而，成本控制僅限于“制造成本”領域。

在市場經濟條件下，生產經營是根據“訂單”進行生產，根據生產任務進行原料采購，其經營環節為：銷產供，且供銷渠道變化，價格波動頻繁。因此對成本控制的研究，應沖破偏狹的“制造成本”領域，在更廣闊的范圍進行研究。

（三）企業成本控制系統功能重構

建立現代企業制度，主要目標是追求投資者資產達到最大的增殖能力，這就要求經營者創造出經營資產的最佳獲利能力。其對策是建立責任成本控制系統。責任成本控制系統不應是封閉系統，更不是孤立系統，應屬于一個環境適應性很強的開放系統。因此，該系統從空間角度分析，不僅包括生產成本而且還應涉及到設計成本和流通成本；從時間角度分析，不僅包括責任成本的事中控制，還應包括事前、事后控制。具體講，該系統應具備如下功能：

1.決策預控功能

系統的決策預控功能是指企業不同層次的經濟責任單位，在該責任單位經營權力所能調節和控制的責任成本范圍內，對各種經營方案進行比較、選擇、把傳統的事后控制轉變為事前預控行為。這種事前預控應包括的內容為：第一，決策風險的預知性。市價的波動性帶來決策的風險，這種風險必須在正式經營生產之前，予以充分揭示。因此，各責任單位的決策者，應充分考慮各種不利因素，擬定出最不利條件下的經營方案。把決策風險，預先控制在正式生產經營之前；第二，決策單位的層次性。責任單位的層次，也許是車間，也許是廠部，也許是某一企業集團。不同的責任單位，有不同的責任預控目標。銜接各個不同類型、不同層次責任單位的利益所使用的計算工具——科學的內部轉移價格；第三，決策方案的可行性。判斷決策方案是否可行所依據的原則只能是經濟評價的原則，即不僅要評價該方案生產技術上的可行性，而且要評價市場上的可銷售性，更要評價經營方案的可獲利性；第四，決策過程的科學性。企業實施責任成本的預警系統。決策過程，正是各責任單位，根據確定的決策目標，不斷發現、補充、優選方案的過程，即科學化決策過程。

2.成本預測功能

企業全面的成本預測，是使企業“內部”生產能力適應于“外部”市場狀況的橋梁和紐帶，是實現資源優化配置的最佳途徑。傳統的責任成本控制理論，對責任成本控制的研究，停留在“制造成本”領域。其責任成本的層次關系。如圖3所示。

傳統的責任成本控制理論與產品經濟條件下企業經營的外部環境是相適應的。這是因為在產品經濟條件下，企業的供、銷環境相對穩定，抓住了“制造成本”，就等于抓住了經濟效益的“源頭”。

當企業的銷經營模式被銷產供模式所取代時，客觀上宣告了傳統的責任成本控制理論的過時。

企業實施現代企業制度所建立的責任成本控制系統，必須從“源頭”控制，即從設備選型、產品設計開始。因為“源頭”控制的缺陷，對于產品制造成本而言，是一種先天不足。“源頭”控制，直接影響“制造成本”的料、工、費、責任成本控制，應以“源頭”控制為起點。“源頭”控制，離不開市場調查和成本預測。責任成本“源頭”控制制及成本預測功能如圖4所示。責任成本控制系統的預測功能，是建立在設計、生產，銷售各部門的責任成本預算的基礎上，具有準確性、可信性、全面性的特征。

3.責任預算功能

責任預算是責任目標的具體化，是責任成本控制的分項展開，其實施步驟為：

第一，計算責任成本的預算差異。責任成本預算差異＝責任成本實際發生額－責任成本預算成本其中：責任成本預算額＝（實際產量×單位變動項目的責任預算成本＋固定項目的責任預算成本）

第二，分析責任成本預算差異。按財務分析的“連環替代法”或“差額計算法”分析責任成本預算差異并分析計算出“量差”和“價差”，查找產生差異的各種原因。

第三，追溯責任成本預算差異。責任成本預算差異的追溯過程，是各經濟責任單位所負責任的追蹤過程。例如，銷貨部門反饋的信息是：產品質量差、次品廢品多，退貨、退款頻繁，其追蹤過程，如圖5所示。

第四，責任預算、績效考評。各經濟責任單位的凈收益＝該責任單位提供的實物量或勞務量×內部轉移價格－責任成本實際發生額4.產銷預調功能

在市場經濟體制的大環境中企業實施現代企業制度，建立責任成本控制系統的出發點，應是追求投資者資產達到最大的獲利能力，而最大獲利能力的取得，有賴于從“工廠”到“市場”的全方位的銜接平衡。從某種意義上講，企業的產品僅屬于獲利的載體。因此，從生產到流通全方位降低獲利載體的勞動消耗，使產品從“工廠”到“市場”的“驚險跳躍”中，風險最小，獲利最大。“驚險的跳躍”的全過程，正是產銷預調功能發揮作用的過程。產銷預調功能，如圖6所示。

「參考文獻

1、陳榮秋。生產與運作管理。北京：高等教育出版社，1999.

篇3

1.2分析方法

對早孕建冊率、產前檢查次數以及妊娠期高血壓疾病、過期產及低體重兒（出生體重＜2500g）等不良妊娠進行回顧性分析。

1.3統計學方法

采用SPSS13.0軟件處理數據，計量資料用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1早孕建冊率及產前檢查覆蓋情況比較

觀察組的早孕建冊率及產前檢查覆蓋率明顯高于對照組，差異有統計學意義.

2.2不良妊娠結局比較

觀察組的妊娠期高血壓疾病、過期產及低體重兒發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義/

3討論

3.1加強流動人口孕產婦管理的必要性

隨著工業化、城鎮化的快速發展，海鹽縣目前約有12萬外來人口，其中2010年10月至2013年9月在我院分娩的流動人口孕產婦有661例。由于流動人口孕產婦受教育程度及經濟收入都相對較低，妊娠年齡低，生育次數多，居住環境不穩定等原因導致產前檢查不規范，影響妊娠結局。優質的孕期保健有助于降低高危妊娠和先天性缺陷兒的發生率，因此加強孕產婦管理對改善妊娠結局意義重大。

3.2多途徑進行孕期健康教育

一方面，與社區、企業等合作，不定期派醫務人員到社區及企業對廣大流動人口孕產婦進行孕期健康宣教、培訓，并派發書面資料；另一方面，通過電視、廣播、孕婦學校等形式宣傳孕期保健的重要性，將孕期保健知識傳播到流動人口中，使其提高對孕期保健知識的認知水平，主動進行孕期保健，使孕婦正確了解和掌握孕期的基本保健知識，減少孕期并發癥等異常情況發生。

3.3首診建立圍生保健手冊

建立孕產婦保健手冊有助于流動人口孕產婦了解產前檢查的相關信息，提高產前檢查的依從性；醫生可以對孕婦及時進行孕期保健知識指導，及早發現隱藏的慢性疾病，有效避免妊娠并發癥的發生。流動人口孕產婦因經濟條件差等原因，自覺建立圍生保健手冊并常規進行產前檢查的較少。因此，我院要求門診醫生只要發現來診的孕婦未建立圍生保健手冊，立即建議其建保健手冊，同時進行孕期保健知識指導。

篇4

弱點控制系統分為弱電有觸點控制和弱電無觸點控制兩種類型，其中有觸點控制回路的主要器件是由繼電器構成的，其有以下基本特點。

2.1基本要求

（1）弱電有觸點控制回路其斷路器控制回路必須滿足強電控制回路的基本要求。（2）弱電有觸點控制回路其斷路器具備模擬量功能，可以表達電路器開、關位置信號，并且能夠反映斷路器自動斷電和原位置不對應的現象及信號。（3）弱電有觸點控制回路其選線控制必須保證一個時間控制一個對象，并有明顯指示燈。

2.2選線控制方式

弱電有觸點控制回路可以采取一對一控制也可以采用一對多控制兩種選線控制方式。其共有特點是控制臺采用小型化的弱電控制設備，可以使控制臺布置多條控制回路。根據應用特點，一般小變電所采用一對一的選線控制方式，帶有多組發電機組的發電廠一本采用一對多的選線控制方式。

3加強弱電控制系統管理及維護的意見和經驗

3.1強化日常運行管理

加強弱電控制系統的日常運行管理，首先，要從弱電控制系統的設計階段做好規劃，打好基礎，并解決好強電系統和弱電系統的矛盾，以及整體系統的配套性和功能性。加強弱電控制系統的日常運行管理必須要做好弱電控制系統周邊環境的清潔工作，可借鑒5S運行管理體系即整理、整頓、清潔、清掃、素養等手段加強周圍環境的整治保證周邊無積塵、油漬、潮濕等現象。其次，要加強電工技術人員對弱電控制系統的日常檢查和點巡檢制度，加強零缺陷整治力度，做好日常點巡檢記錄以及劣化趨勢記錄分析。按《弱電設備檢查保養計劃表》要求，按時對弱電設備進行維修保養并做好記錄，對系統維護要嚴格按照標準科學實施，不能過頻也不能過長。同時按照整體管理體系，做好弱電控制系統設備年檢、年審工作。

3.2強化和完善制度管理

建立和完善弱電控制系統的管理及維護制度，從制度上要求值班人員負責對弱電控制系統設備進行24小時運行監管，并明確職責。強化崗位制度，對無關人員的出入做好嚴格限制并作好記錄。建立和完善弱電控制系統故障應急預案，對發現的問題必須及時處理，確保弱電控制系統的功能性恢復以及安全性。此外對弱電控制系統的設備基礎資料、技術檔案、運行記錄等必須做好綜合管理以及存檔工作，以便人員變動不阻礙工作的連續性。要做好弱電控制系統的日檢、周檢、月檢及其他定檢的點檢模型，以便與科學化管理。與其它設備維護一樣，弱電控制系統的管理維護也離不開技術人員的專研和不斷改善，多學習，多交流并利用現代化管理和技術手段是加強弱電控制系統管理及維護的有效途徑。

3.3針對特殊問題加強對弱電控制系統的安全隱患和季節性排查

做好弱電控制系統的管理及維護工作必須還要按照現代化安全標準體系做好其安全隱患排查與治理工作。特別是安全問題必須強化責任，規范管理，對涉及安全隱患問題，發現一處就必須整改一處，全力保證安全隱患零缺陷這一目標。此外，受季節氣候影響，弱電控制系統的管理及維護工作必須結合所處周邊環境的季節變化和氣候影響，并施以科學有效的手段，防止弱電控制系統的故障發生。

3.4強化弱電控制系統與其他系統的配合

強化弱電控制系統與其他系統的配合對于做好弱電控制系統的管理及維護工作十分重要。因為弱電控制系統不是單獨的一項整體性工程，其屬于整體工程的輔助與控制環節，與其相關其他系統的好壞對弱電控制系統本身也會帶來一定影響。統籌規劃好各相關系統的管理及維護工作，是對強化其管理維護水平的必然要求。

篇5

3、變電站的運行情況分析。變電站的運行以變電設備的運行為主，對運行的相關設備、技術操作、資料設局進行系統的分析，從而確保變電設備的有效運行，及時完成變電站系統運行的相關管理總結，提高變電設備的相關運行質量，更好的加深變電站系統的運行工作過程，對變電站系統設備進行細致的管理人事，防止因設備故障造成變電系統的錯誤，直接影響變電系統的整體工作過程。通過實踐方法認識，提高變電設備內容的有效分析和管理。運行數據的分析和管理，是對變電站相關數據的有效檢測，以合理的運行方式檢測相關存在的問題，及時采用有效的解決方法完成數據的處理，合理的應用相關運行方式完成繼電器的保護工作，保證直流系統的有效化管理，加深變電站系統繼電保護效果工作，進行細致的自動設備運行，認識接線方式中存在的問題，對變電站系統中的電容和電流相關變化進行有效的管理，確保變電接線運行和接地電壓的準確性，檢查變電站的接地設備運行情況。

二、變電系統設備的安全化管理

變電站系統的運行管理工作人員通過合理的操作性管理，對相關的安全設備進行定期檢測，保證安全數據的準確記錄，切實的認識變電設備的安全級別，采用合理化的實施管理規程，對操控、上崗、交接、檢測等工作進行系統的規定，確保變電系統的整體合格效率達到萬無一失，制定合理的設備狀況檢查管理方法。嚴格執行相關變電系統的調查過程，對于發生的問題要以轉變的方式上報匯總，確保事故相關處理原因，明確相關處理職責，保證相關處理過程，更好的完善變電系統的相關問題的處理能力。防止變電裝置誤碰現象，可以通過給變電設備的等級需要對防負荷開關、防電掛接地裝置、防接地閘盒裝置、防止誤碰電源裝置間隔裝置組成。變電站的運行人員應當熟悉相關的防誤裝置原理，掌握相關的操作和維護過程，對變電站系統的運行進行有效的控制，確保電氣設備的相關誤操作形式的產生。在變電設備運行中，確保電氣設備防誤裝置的有效工作，保證裝置設備的狀態良好程度，對運行中發生的防誤裝置進行缺損控制處理，實時的處理防誤裝置產生的停用或解除工作。及時處理變電設備的整體系統維護，保證設備的整體清潔性，合理化完成系統的變電操控，技術處理和解決相關問題，保證變電裝置的誤碰電源裝置問題的產生。

三、變電站系統設備的管理

1、合理的變電設備檢測可以保證變電站系統的整體規劃建設，布局、技術方案和相關檢測維修，實現技術設備的變電管理，對相關變電運行部門進行有效的規范，確保變電設備的整體驗收情況，保證變電設備的合理投入運行，完成電網的有效使用。

2、變電設備的維護管理，是通過對變電設備的年度、月度計劃制定，確保變電設備相關檢測范圍，保證變電技術的有效維護和開展。

3、變電系統的運行以變電站設備的定期維護和保養制定相應的周期，對變電設備進行定期的系統維護處理，保證變電系統設備的有效工作。

篇6

1主要問題

1.1高度信息化的網絡系統和簡單落后的財務系統并存隨著計算機網絡和數據庫技術的發展，醫院信息化、網絡化在各大醫院已經基本普及。大量的信息化工作覆蓋在了醫療方面，如醫院信息系統（hospitalinformationsystem，HIS），圖像存儲與傳輸系統（picturearchivingandcommunicationssystem，PACS）等。這些系統極大地提高了臨床工作的效率和管理水平。但是財務系統在多數醫院只是從以前的手工記賬轉變到計算機存儲打印的方式，并沒有真正進入信息化時代。這種狀態跟醫院高度的信息化形成鮮明的對比，也是對醫院現成的內部網絡資源的巨大浪費（圖1A）。所以，提高財務系統的信息化程度成為醫院提高管理水平的必然需求（圖1B）。圖1財務系統融入HIS系統前后的網絡拓撲圖（略）注：A：相互獨立的財務系統和醫院信息系統網絡；B：財務系統加入醫院信息系統網絡

1.2嚴格的預算計劃和落后的預算控制手段并存醫療市場的競爭越來越激烈，醫院必須合理利用自己的資金，這些都是通過預算來實現的。因為決策層了解預算的重要性，所以每年的預算編制工作十分細致嚴格。但是在平時的財務工作中，控制手段卻并不完善。比如，借款使用的是紙質借條，通過扣除一個固定科目達到借貸平衡，還借款的時候再根據借款使用情況，在借方的預算項目中扣除。這套流程本身并沒有什么錯誤，但是到年底清理所有未還借款的時候，往往發現有的預算項目中剩余的經費已經不夠償還借款，可是經費已經使用了，最后只好想辦法填補這些賬務。因為一個單位的預算科目可能有上百種，會計憑賬本和借條是不能及時發現預算超支的情況的。這樣落后的執行手段顯然與預算的本來意義相矛盾(見圖2A、圖2B)。所以必須提供更先進的方法才能夠及時反應預算科目的經費情況。

1.3嚴格的審批和落后的信息反饋并存預算的執行情況對管理監督部門應該是透明的。管理部門應該能隨時了解相應預算科目的情況。目前多數醫院主要是通過財務部門統計數據形成報表給上級機關，不但給財務部門增加了工作量，而且信息反饋也不能做到十分及時。

2系統總體要求

針對這一系列的問題，在原來的財務系統基礎上，新的系統應該達到以下幾個方面的要求：借款信息能夠隨時統計并防止借款因預算用完而無法償還的情況；預算支出余額不足及時報警；預算科目不同層次統計；實現電子賬本，淘汰老式經費本；方便網絡查閱預算信息；數據安全。

3系統構架

醫院的財務數據跟HIS數據一樣，屬于醫院內部業務數據，安全性十分重要。醫院的HIS系統一般都是運行在獨立的網絡上，與互聯網是物理隔離的。比如我院就有兩套網絡系統，一套是校園網，連接Internet，另一套是HIS網，與校園網是獨立的。HIS網絡中的計算機都有嚴格的制度和強大的技術手段對其進行控制，把感染病毒和人為破壞的幾率降到最低，保持HIS網絡的安全。如果財務系統運行在HIS網絡上，不但在安全性上比互聯網更有保障，而且在HIS系統機房的良好環境下，系統和數據服務器等設備的正常運轉也得到良好的保證。這樣，不但使財務系統實現了網絡化，擴大了財務系統的使用范圍，而且安全性也得到了充分的保障。我院的HIS系統是基于ORACLE數據庫的，而老的財務管理系統采用的也是ORACLE數據庫，因此，開發新的財務管理系統可以充分利用老系統的一些優勢功能，不用建立新的數據庫實例，只需對表空間進行調整，這樣不但可以減輕開發工作，而且因為都是采用ORACLE數據庫，對技術人員的管理不會造成額外的壓力。在客戶跟數據庫的聯系結構上，主要有兩種方式，即Clients/Server（C/S)和Brower/Server（B/S)。C/S即客戶機/服務器結構，每個客戶機都必須安裝客戶端軟件，客戶端軟件直接跟數據庫連接，根據預先編制的程序讀寫數據庫中的內容。C/S的優點是能充分發揮客戶端計算機的處理能力，很多工作可以在客戶端處理后再提交給服務器。對應的優點就是客戶端響應速度快。B/S結構，即瀏覽器/服務器結構，該結構隨著Internet技術的興起，是對C/S結構的一種變化或者改進的結構。在這種結構下，用戶界面完全通過www瀏覽器實現，一部分事務邏輯在前端實現，但是主要事務邏輯在服務器端實現，形成所謂3層結構。B/S結構主要是利用了不斷成熟的www瀏覽器技術，結合瀏覽器的多種Script語言(VBScript、javascript等)和ActiveX技術，用通用瀏覽器就實現了原來需要復雜專用軟件才能實現的強大功能，并節約了開發成本，是一種全新的軟件系統構造技術。其最大的優點是便于維護、修改和升級方便［1～4］。根據系統的特點，會計客戶端使用人員較少，使用地點固定，輸入輸出較頻繁，且要求數據庫反應快，所以采用C/S結構比較合理；而普通用戶查詢自己的電子賬務，使用地點遍布HIS系統覆蓋的每一臺計算機，并且使用人員多，故使用B/S結構較為方便。

4系統分析

要使程序設計貼近實際工作，同時還要使數據庫的結構能夠滿足要求并且科學合理，就必須詳細分析系統更加細微的功能，繪制出系統的流程圖，這樣才能把后臺數據庫和客戶端有機地結合起來，做到提高系統的安全性和可靠性的同時兼顧系統的工作效率：（1）系統需要錄入每個預算科目的預算數目，預算可以在年初加入，也可以根據實際情況在平時進行追加和減少，所有操作都有記錄可以查看。（2）每次會計辦理報銷等手續時，系統能自動計算預算余額，如果余額不夠就會報警提醒會計。（3）使用電子借據，把借款和某預算科目綁定起來（見圖2C），當每一筆借款借出的同時就凍結綁定預算科目的相同數量的金額，直到還款的時候再自動恢復，這樣就避免了借款數目大于預算余額的情況出現。（4）借款可以分批分期償還，同時系統能夠方便地統計借款情況，查看過期未還的借據。（5）系統先計算出所有最細科目的借、貸和可用余額等數據，再依照科目代碼的邏輯關系統計各種層次預算的使用情況，并形成報表。（6）會計可以自由定制統計科目，建立統計報表科目模版，方便日后的常規統計工作。（7）普通用戶根據自己的賬戶和密碼可以在HIS系統的任何計算機上查詢到自己預算使用情況。圖2預算使用和借款的示意圖（略）注：A：沒有借款的預算；B：有借款但是未綁定科目的預算；C：把借款綁定到預算科目后的情況

5系統實現

因為我院HIS系統是軍衛一號系統，該系統采用的是Oracle數據庫，如果我們選擇Oracle數據庫，可以很大程度上減小技術人員的壓力和工作量，并且該數據庫系統的各方面性能非常出色，所以我們這套系統的后臺數據庫也采用Oracle數據庫。雖然Oracle可以在同一臺服務器上開多個實例，運行多個數據庫。但是考慮到HIS系統的壓力和財務數據的重要性，我們把系統安裝在一立的服務器上，并采用冷備份和數據歸檔并用的方式來保障數據的完整備份。在網絡設置方面，合理規劃虛擬局域網(vlan)，充分利用使用vlan技術，不僅能夠隔離廣播、提高網絡速度，還能加強網絡安全和方便管理。雖然財務數據庫服務器跟眾多的HIS服務器都部署在網絡機房，且都直連在核心交換機上，但是通過使用vlan技術，可以使他們在邏輯上屬于不同的網絡，減小因為在同一個廣播域而產生的相互干擾。PB是強大、靈活的數據庫開發工具，尤其適合開發C/S結構的程序。在財務客戶端的開發中，大量使用PB的數據窗口技術，這樣做可以提高開發效率，使開發人員能夠把更多的精力投入到程序的功能方面。

6系統效果

此系統的開發完全是根據財務部門的要求而來，每一個功能模塊都經過實際操作人員和開發人員的反復試用和修改，所以是一套非常實用的系統（見圖3）。圖3系統部分功能流程示意圖（略）除此之外，該系統的結構和軟件有很多的優點：（1）財務部門可以擺脫以前使用的經費本記賬手續，各部門也不再需要使用經費本。把每個經費本變成一張磁卡，通過使用磁卡在財務部門辦理報賬、借款。（2）由于該系統的數據庫服務器是接入到醫院HIS系統網絡，所以各單位能夠利用內部網絡和計算機查看自己的經費使用情況，而醫院相關管理部門也同樣可以及時得到相應的經費使用信息。原來運行HIS的客戶端只要安裝軟件就能夠查詢預算情況，變成財務的客戶端，而醫院不必為此添加任何設備。（3）使用電子借據結合紙張借據，在電子借據上綁定預算科目。這樣不但可以及時方便地查看借據的情況、統計借款信息，而且還可以在借款的同時自動從綁定的預算中扣除，避免了長時間未還借款，又繼續使用預算，到年底發現預算余額不夠還款而超支的情況。（4）可以根據財務部門的需要，自動形成相應的經費使用月報統計，極大地減輕了以往會計手工統計月報表的工作。

7討論

HIS系統的網絡平臺上除了可以運行財務系統，還可以運行辦公自動化等一系列內部信息化系統，這種優勢在很多單位是沒有的。因為大部分單位的網絡都接入因特網，內部的財務、業務等重要數據考慮到安全因素是不能夠接入的。而醫院的HIS系統多是專門鋪設的網絡，跟互聯網是物理隔絕的，這就在安全方面有了先天的優勢。如果嚴格控制接入HIS網絡的計算機，再加上完整的制度和技術手段，就能夠進一步加強內部信息的安全保密性。這也是醫院內部相關人員通過HIS網絡的計算機查看預算情況和使用磁卡替代傳統經費本的物質基礎。有的單位已經實現了磁卡替代經費本，但是問題在于沒有一個內部的安全的網絡環境，不能在計算機上方便地查看自己的經費使用情況，十分的不方便。

因為這個財務系統與醫院的HIS系統在同一個網絡中，可以把HIS的相關財務軟件、藥品物資管理軟件安裝到財務部門的計算機上，方便對資金和物資的統計和管理；同時也為今后實現在財務系統中調用HIS中相應的財務數據，全面實現數字化醫院提供了物質基礎。

參考文獻

1楊莉，楊明遠，石錫軍.醫院應積極推行財務集中管理模式.中華醫院管理雜志，2005;21:343-345.

篇7

在自動化建設的過程中，系統的整體性高低對功能的發揮有著十分關鍵的影響，提高系統的整體性也就是提高計算機網絡系統的管理質量，從而使系統的優勢能夠得以充分的發揮，從而也提高了系統自身的軟硬件性能。但是在系統運行的過程中，一部分節點非常容易出現故障，這些故障的產生也嚴重影響到了系統的正常運行，所以在使用該系統的過程中一定要采取相應的措施，不斷加強對故障的處理，使其發揮的負面作用能夠縮減到最小，這樣才能更好的提升系統的綜合運行質量。

3有重點的抓好數據庫的建設

在近幾年的檔案信息自動化系統發展中，對文件處理技術的開發和系統應用技術的創新還處在一個適應和過渡的階段，因此在檔案信息數據庫的建設過程中還存在著很大的不足，這些問題的產生也會使得數據庫在使用時無法發揮其正常的功能，所以在使用檔案信息自動化系統的過程中，要根據每個檔案管理部門自身的具體情況進行數據庫的創建和完善。從另一個角度來看，數據庫的建設和完善需要很長的時間，同時其相應的工作也是有一定的發展規律的，所以在數據庫建設的過程中還要注重每個部門人員之間的配合。在進行檔案信息運用的過程中，還要加強對信息內容的有效管理，只有這樣才能更好的提升系統運行的可靠性和靈活性。同時我國的科學技術還在不斷的發展，新的思想和理念還會不斷的應用到檔案信息自動化系統的運行中，所以檔案信息自動化系統還會不斷的發展和完善。

4慎重選定技術路線

信息技術的飛速發展成為當代技術革命的主要特征。對我國檔案信息自動化影響最大的技術是微機工作站、服務器性能的提高，網絡技術的成熟及數據庫技術和應用軟件開發工具的發展。網絡技術的發展促使局域網、廣域網以及信息高速公路的建設和開通。在信息技術發展日新月異的條件下，選擇檔案信息自動化系統的技術路線是十分重要的，應當推行適應的先進技術，使經濟效益的合理性和技術的先進性相統一，技術路線的選擇要符合我們的實際。

5實事求是地改進管理體制

集中統一是管理任何社會化大生產所必需的方式，信息自動化這一高新技術系統也不例外。人機結合是自動化系統的建設方針，其含義為檔案業務人員直接使用微機開展工作，這是研究自動化系統管理時必須考慮的原則之一。檔案信息自動化系統的管理體制，要能使高度集中管理和方便使用相結合。檔案信息自動化系統實行集中統一管理，不能各行其是自建系統，造成信息分割和資源浪費。

6充分發揮系統建設資金的使用效益

檔案自動化系統建設是檔案部門投資最大的項目，在資金籌集和管理使用方面，較好的做法是多渠道籌措資金，實行中央撥款、地方撥款、單位自籌和爭取外援相結合，資金使用上做到按項目管理，進行項目論證并跟蹤考核。

7重視人才管理

檔案信息自動化系統的骨干力量是計算機技術隊伍，其素質水平直接影響自動化水平的提高。當前有些單位的隊伍不穩，有人才流失現象。計算機技術人員的培養教育和管理是一個重要課題，要有針對性地對他們進行政治思想教育，培育其事業心和奉獻精神；有計劃組織進修，掌握信息技術的新知識；在工作條件和生活待遇上給予關心和照顧，解除其后顧之憂。

篇8

關鍵詞：轉速控制功率控制壓力負載

Improvedtocontrolsystemofsteamturbine

Yunnanyunweico.ltdHuangzhaorong

Alstract;Thearticlesynopsisofprinciplestruceturalandcontroltechniqueofsteamturbineaccordingtotheprinciplecodchcvractesticofcontrolsystem;utilizationadvancetechniqueimproredtooldcontrolsystembepracticalbityandsimplification

KeyWoeds;specd.cotrolpowercontrolpressavelocal

－、概述：汽輪機是由本體、汽輪機轉子、油路、蒸汽路等部分組成。蒸汽經電動門主氣閥、自動門主汽閥、調節汽閥到噴嘴沖動葉輪使葉輪轉動。入口壓力與出口壓力之間的差壓越大、轉子的轉速就越快。轉子轉動帶動負載做功。負載的變化會影響轉速，入口和出口蒸汽壓力的變化也會影響轉速的變化，凝結水溫度的變化和真空的變化也會影響轉速的變化。

汽輪機控制系統設計根據是轉子的能量平衡方程式即：

J*dε/dt=MT–MG–Mf

J為轉子的轉動慣量（Kg.m.s2）ε為轉子角速度MT蒸汽轉矩

MG為發電機的電磁轉矩Mf為阻力力矩

MT=4.73*D*H0*η0e/n

D是進汽輪機蒸汽流量(Kg/h)H0絕熱焓降

η0e是汽機相對效率n轉速

發電機的電磁轉矩取主要決于負載的特性數學表示為

Mg=K1+K*n+K3*n

Mf與真空、轉速及油溫等因素有關

從以上可以看出，改變汽輪機的進汽量D就能改變MT，MT能隨Mg的變化，維持轉速在規定的范圍內變化。

汽輪機控制系統的任務是機組做功的功率與外界負載相適應時，保持發電機運行穩定，當外界負載或機組本身變化時，平衡被打破，這時調節系統改變汽輪機的功率使之建立新的平衡。并保持轉速的偏差在規定范圍之內。

從以上的變化中可以看出轉速的變化綜合反映了各個因素變化的情況。因此只要將轉速控制在規定范圍內，其它的因素就容易控制好。

以前的控制系統是全液壓調節系統，由

速度傳感器

壓力變換器液壓調速器

錯油門油動機

油箱、注油器、逆止閥、主油泵、節流孔組成。動作過程方框圖如圖1所示

現有汽輪機的控制系統主要是采用DEH控制系統，主要控制方法是（EH）和數字控制系統（D），而DEH控制系統主要采用磁力斷路油門、錯油門、油動機DDV、OPC、控制器等，這些控制手段完全依靠油來進行控制信號的傳遞，因此對油質的要求很高。而設備內的油長時間使用就會產生油垢、堵塞油孔從而產生安全隱患。

系統的硬件結構   DEH系統由計算機控制部分與液壓控制部分(EH)兩部傷組成。DEH部分完成控制、控制邏輯的運算，通過操作員站等人機接口設備完成運行、操作、監控及系統管理。對汽輪機、發電機運行參數的實時采集，經過各種控制策略、控制回路的運算，最終的閥門控制指令輸出到執行機構，由液壓執行部件驅動調節汽閥完成對機組的負荷、轉速等被調節變量的控制。人機接口是操作人員或系統工程師與DEH系統的人機界面。操作員通過操作員站對DEH進行操作，給出汽輪機的運行方式、控制目標值等各種控制指令，完成各種試驗，進行回路投切等。   EH系統是DEH的執行機構，主要包括供油裝置（油泵、油箱）、油管路及附件（蓄能器等）、執行機構（油動機）、危急遮斷系統等。供油系統為系統提供壓力油。執行機構響應DEH的指令信號，控制油動機的位置，以調節汽輪機各蒸汽進汽閥的開度，從而控制汽輪機運行。危急遮斷系統響應控制系統或汽輪機保護系統發出的指令，當DEH發出超速控制信號時，緊急關閉調節閥；當汽輪機保護系統發出停機信號或機械超速等動作引起汽輪機安全油泄去時，危急遮斷系統緊急關閉全部汽輪機蒸汽進汽門，使機組安全停機。調門的安全油為OPC油，主汽門的安全油為AST安全油。OPC安全油泄去時，調門快速關閉；AST安全油泄去時，同時通過單向閥泄去OPC安全油，所有閥門快速關閉，汽輪機緊急跳閘。因此，必須對原來的控制手段進行改造才能提高汽輪機的工作效率和可靠性。

二，改進方法：在保證汽輪機正常工作的前提下。充分利用現有的控制手段、測量手段和執行機構。如DCS、FCS等控制系統；以及光電式、感應式、霍耳式等速度傳感器；氣動、液動和電動執行機構。并對這些控制設備和控制技術進行適當的改造，就可以提高現有汽輪機的工作效率和可靠性。

DCS控制系統是目前應用最廣泛的控制系統，可靠性高，功能強大，使用方便。它有控制、報警、累積、聯鎖等功能。釆用ABB公司的AC800F。

系統概述

IndustrialIT系統是ABB公司推出的一種全能綜合型開放控制系統，該系統融傳統的DCS和PLC優點于一體并支持多種國際現場總線標準。它既具備DCS的復雜模擬回路調節能力、友好的人機界面(HMI)及方便的工程軟件，同時又具有與高檔PLC指標相當的高速邏輯和順序控制性能。

系統既可連接常規I/O，又可連接RemoteI/O及Profibus、FF、CAN、Modbus等各種現場總線設備。

系統具備高度的靈活性和極好的擴展性，無論是小型生產裝置的控制，還是超大規模的全廠一體化控制，甚至對于跨廠的管理控制應用，IndustrialIT都能應付自如。

系統分為兩級：操作管理級(操作站OS、工程師站ES及網關GS)和過程控制級(過程站PS及現場控制器AC800F)。在操作管理級上不僅實現傳統的控制系統監控操作功能(預定義及自由格式動態畫面顯示、趨勢顯示、彈出式報警及操作指導信息、報表打印、硬件診斷等)，而且完成配方管理及數據交換等管理功能。過程控制級實現包括復雜控制在內的各種回路調節（各種PID、比值、Simith……）和高速邏輯控制、順序控制以及批量間歇控制功能。

組態與調試工具軟件ControlBuildF

ControlBuildF是IndustrialIT系統的工程工具，它是集組態(包括硬件配置、控制策略、HIS即人機接口等組態)、工程調試和診斷功能為一體的工具軟件包。ControlBuildF采用統一的系統全局數據庫和交叉參考工具，不僅能方便地完成控制組態，而且是一個高性能的過程調試工具。IndustrialIT系統過程控制站PS和現場控制器AC800F所需的各種控制算法和策略都是由

ControlBuildF來組態的，并采用圖形化的組態方法(符合IEC61131-3標準)。

ControlBuildF也用于對操作站人機接口(HIS)功能的組態并還可直接對現場總線設備進行組態。

控制算法和策略組態可選用以下IEC61131-3標準組態方法中的一種或幾種：

FBD（功能方塊圖）LD（梯形圖）

SFC（順序功能圖）IL（指令表）ST（結構化文本）

ControlBuildF安裝在IndustrialIT系統工程師站上,完成后的組態結果由工程師站通過系統網絡下載至相應的PS、FC及操作站OS中。

系統提供一個含有190多種功能模塊(標準算法程序)的功能塊庫。用戶還可自定義功能塊。ControlBuildF提供200多個標準圖形符號(靜態和動態)及大量美觀實用的立體圖例可供HIS組態選用。

ControlBuildF在執行組態編譯時能自動查找定位錯誤源，交叉參考功能可幫助工程師迅速查找對應的變量位號、功能塊及操作畫面。ControlBuildF可引入或導出ASCII程序、顯示畫面、變量位號和部分項目樹。ControlBuildF還可輸出包括全部組態結果的圖形化工程文檔。

ControlBuildF還具有如下特點：

使用同一工程軟件完成控制策略組態和HMI組態。(即硬件配置組態、過程控制編程、操作站組態一體化)

功能庫提供190多個功能(算法)模塊

宏庫提供200多個可擴展和定義的圖形符號和大量三維圖例供畫面組態

采用項目樹使得程序生成靈活，程序組織清晰明了

采用統一的系統全局數據庫

Windows下的在線幫助功能

項目文件備份口令保護

操作管理級

操作管理級主要包括操作站、工程師站、數據網關、管理計算機及相應軟件，另外還包括打印機、操作臺等輔助設備。操作站的任務是生產監控，即綜合監視來自過程控制級的所有信息，進行監示、報警、趨勢生成、記錄、打印輸出及人工干預操作(發送命令、修改參數等)。工程師站用于系統軟件組態和調試投運。

操作員站上的操作監控軟件DigiVis及工程師站上的組態調試軟件ControlBuildF是操作管理級必須的軟件(均基于WindowsNT)。另外可選的軟件主要有權限鎖定軟件(DigiLock)、批量控制軟件(DigiBatch)、運行在管理PC機上的生產數據瀏覽軟件(DigiBrowse)及運行在數據網關PC上的開放數據接口軟件(DigiDDE,DigiOPC,DigiAPI)。

速度傳感器用途更加廣泛，可靠性更高。

具體改造步驟：以抽汽式汽輪機帶動發電機的控制系統為例進行說明。調速系統 

汽輪機在并網前是進行速度控制，而并網后進行功率控制。并網前的控制是以速度為主控參數、干擾因素有蒸汽壓力、抽出蒸汽壓力、真空等。起動后，汽輪機進入正常運行狀態。產生的機械輸出功率經發電機轉換成電磁功率，提供給電網負載。電網負載經常是變化，電功率變化速率遠比機械功率快得多。機械輸出功率不能及時調節時，汽輪機的轉速便隨著變化，破壞電網頻率的變化。因此，為了保證發電機負荷在空載至滿載的整個范圍內汽輪機總是在額定轉速下穩定運行，汽輪機必須裝設調速系統。其控制圖如圖2所示：

2、并網后，汽輪機是以發電為主，這時的主控制參數是發電量即功率。如果輸出功率等于給定功率時，那么機組的實際轉速也就等于轉速的給定值，控制器的輸出不變，進汽調節汽閥處于相對應的靜止狀態；當電網實際功率變化時，轉速也發生相應的變化，控制器的輸出值發生變化，變化值經電－液轉換器等都有相應的輸出，驅動油動機去調節進汽調節汽閥的開度，以調節發電機的輸出功率。調整給定功率值可以改變汽輪機的負荷能力。在起動升速過程中發電機空載，功率反饋通道沒有反饋信息，這時調節轉速給定值可以改變汽輪機的轉速。控制回路圖如圖2所示。

以上控制回路的控制質量能滿足工藝要求偏差小于1%，為了進一步提高控制質量，對圖2、3控制回路進行改造，改造后的控制回路，控制偏差將小于0.5%。汽輪機的轉速在3000±15轉/分之間。比現有3000±30轉/分偏差小。

3、控制手段采用速度傳感器、速度變送器、DCS控制系統、執行機構。該控制系統對油的質量要求不高。只有執行結構須用油，油路斷開后調節氣閥自動關閉、其時間不到1秒鐘。

4、安全可靠：為提高汽輪機的安全可靠性，將速度傳感器（兩臺）安裝在汽輪機外殼的機頭上，變送器兩臺，AI卡兩塊互為冗余，另外還有三個速度顯示回路。功率變送器釆用三塊，兩塊用在控制系統中、AI卡互為冗余，一塊用于顯示和累積。自動主汽門保留，主蒸汽壓力調節回路也保留。其余一些安全措施也保留。

在速度控制回路中，設置了103%高報警，110%高高報警，打閘停車。使自動主汽門迅速關斷主蒸汽。

三、改進后的控制系統：改進后的控制系統使汽輪機機組抗干憂性更強，運行更穩定，操作維護更方便。使用的元件更少，可靠性更高。

1、速度控制系統如圖4所示

2、功率控制回路如圖5所示

兩個控制回路切換時是無憂切換。

從以上方框圖可以看到，改造后的控制系統省去了壓力變換器，錯油門，調壓器等液動設備。功能不省，只是將液動設備改為電動設備。同時將油動機進行略加改動即可。

四、結束語：壓力控制系統，真空控制系統及油溫控制均釆用單回路控制系統。

五、參考文獻：

1、DEH安裝使用說明書

篇9

2.1概述根據國家電網月度業務信息系統使用情況通報，業務系統的權重按照ERP權重占34%，營銷業務應用權重占20%，安全生產權重占20%，協同辦公權重占12%，綜合管理權重占14%，進行綜合計算。

2.2ERP現狀分析

2.2.1ERP指標包括日集成憑證比率、日發票校準率、從套裝軟件到財務管控集成成功率、從財務管控到套裝軟件集成成功率、采購訂單完成率、采購申請完成率、收發貨憑證錄入及時性。

2.2.2從ERP應用情況上分析，主要失分點體現在采購訂單完成率、采購申請完成率、收發貨憑證錄入及時性這四個指標上。

2.3營銷系統現狀分析。目前公司營銷系統的失分點體現在工單核查一級錯誤即工單信息完整率、工單信息完整率。主要體現在以下幾個方面：

2.3.1工單信息完整率該指標含有人為操作錯誤和歸檔工單數據完整性。主要體現在歸檔工單數據完整性上，工單用戶數據完整性不高。

2.3.2工單信息完整率主要問題是錯誤數據整改不及時。

2.4安全生產現狀分析。安全生產包括生產管理和安全監督兩個部分。生產管理權重占60%，安全監督權重占40%。安全監督包括安監系統和應急管理。其中，安全監督月人均安監業務量占33.3%，安全監督登錄率占33.3%，應急管理登錄率占33..3%。其中生產管理系統指標包括設備管理、缺陷管理、運行管理、檢修管理、狀態檢修、兩票管理、報表管理共七大模塊。目前主要失分點主要體現在以下幾個方面

2.4.1設備管理主要失分點在設備臺賬的及時率及完整率。

2.4.2缺陷管理主要失分點在缺陷管理的缺陷與任務單關聯率、缺陷原因填寫其他或原因方面。

2.4.3運行管理失分點主要是各單位未按巡視周期填寫巡視記

2.4.4檢修管理主要失分點體現在停電工作任務單與工作計劃未關聯，修試記錄與工作任務單未關聯上。

2.4.5兩票指標主要失分點在工作未及時歸檔。為了規范工作票歸檔問題，運維檢修部下發了《關于明確生產管理系統PMS工作票的創建及歸檔的通知》，明確了設備運行管理單位與檢修單位、外部施工部隊與設備運行管理單位的職責。

2.4.6報表管理公司主要失分點在輸、配電報表未及時報送。

2.5安檢系統現狀分析及存在的問題主要體現在“常規督查次數、專項督查次數、員工特種作業證復審及時率、投稿及采用率”4個模塊的應用率不高，造成排名較低。

2.6綜合管理現狀分析及存在問題公司財務管控、市場交易、企業門戶、信息化業務管理（IRS）登陸率有待于提高。綜合管理系統的管理制度有待于完善。

3業務信息系統的管理目標及范圍

以“抓基層、抓質量、抓常態”為發展目標，持續推進和深化信息系統應用，努力拓展信息系統應用的深度和廣度，推進深化應用常態化，實現信息化與公司發展的深度融合。

3.1協助項目責任單位針對信息系統應用率監測、業務梳理的過程中找出存在的薄弱點，進行專題研究分析，制定整改措施方案，提高信息系統應用水平。

3.2全面梳理、更新信息系統的操作手冊，確保系統操作和實際業務操作相吻合；總結常見“誤操作”典型問題，形成具有針對性的專題指導手冊，及時規避實際業務常見問題。督促項目責任單位加大培訓力度，具體采取現場、遠程電話指導、錄屏等多種方式，對實際操作人員進行培訓。

3.3開展各業務系統設備及業務數據規范性、數據質量檢查及治理工作。加強縣級供電單位的基層應用系統的規范使用。

3.4加強信息系統的標準化工作流程管理和流速控制，將管理流程固化，形成閉環管理、高效運轉的管理機制，全面提高地州單位管理流程的規范化、標準化、專業化和信息化管理水平，積極健全工作機制，優化、規范業務流程，通過針對關鍵環節提供必要的業務咨詢服務和技術支持等措施。

3.5針對公司業務信息使用情況，公司將完善系列標準及制度，加強了對業務信息系統的深化應用，建立了考評機制，提升公司總體排名。按照業務信息系統的具體標準及規定，組織各業務管理系統培訓，制定考核管理辦法，落實考核責任。

4切實落實業務信息深化應用責任制

按照信息系統深化應用管理考核辦法，落實深化應用責任制。進一步完善全面、完整的信息系統深化應用相關制度規范，明確各層次業務、數據處理與管理人員的職責、工作時限和質量等要求，編寫管理辦法、成立深化應用領導組，落實信息系統深化應用責任，形成閉環的溝通協調機制。創造業務部門主導、信息部門配合，全員參與、齊抓共管持續推進深化應用的氛圍，在公司全面深化應用基礎上，推廣地市縣深化應用，確保到縣、到所、到站、到人，充分調動一線員工積極性，鼓勵參與系統建設與創新實踐，充分挖掘應用潛力。

5完善業務信息深化應用通報機制

繼續深化完善信息系統應用月報通報制度，持續優化業務指標，實現與業務發展緊密融合，進一步推動公司業務深化應用。將進一步細化縣級供電公司應用評價指標，逐步將縣級供電公司業務系統應用情況納入評價。

6業務信息深化應用的具體措施

6.1ERP業務深化應用具體措施

6.1.1督促各部門（單位）及時清理三個月內創建的錯誤、廢棄采購申請。對于未完成的采購申請，并及時清理。對有用的采購訂單安排專人統一進行“手工關閉”。

6.1.2物資供應公司收到貨物后，應及時進行ERP系統收發貨操作。.督促各單位對完成的采購訂單，在標識“交貨已完成”打鉤。

6.1.3物資供應部門應關注收發貨的憑證錄入及時性，避免事后補單。憑證在ERP中完成后，杜絕沖銷物資收發貨憑證。收發貨憑證在ERP系統錄入工作，物資供應公司應在下班前完成。做到憑證日期與系統電腦輸入日期不超過12個小時，避免影響收發貨及時性指標。

7生產管理系統深化應用具體措施

7.1所有新設備在投產送電前，其臺賬要提前在PMS中創建，并按照規范要求，準確錄入設備的基本參數信息。并要求變電設備臺賬必須在投運后5日內、輸電和配電設備臺賬必須在投運后10日內完善全部評價字段并。

7.2在錄入臺賬時，臺賬必填字段不能為空或不完整，基層單位領導認真把關，認真執行審批手續。明確規定消缺安排人要根據缺陷是否停電，決定是直接下發工單還是安排納入周計劃、月計劃。消缺結果登記人，即缺陷最后一步環節人員，必須完整準確的填寫缺陷技術原因和責任原因（不能為“其他”或“原因不明”）和相關必填字段。

7.3按巡視周期填寫巡視記錄、變電運行記事、故障記錄等。按正確的流程進行停電工作任務單與工作計劃的關聯，修試記錄與工作任務單的關聯。明確設備運行管理單位與檢修單位、外部施工隊與設備運行管理單位的職責。

8營銷管理深化的具體措施

8.1高度重視稽查系統業務工單，安排專人進行此項工作，對每月公司下發的稽查工單及時按質保量的完成異常整改措施，并歸檔工單，使工單完成率達到100%。

8.2稽查業務人員在稽查系統內定期抽取數據，嚴格監控工單流程，杜絕工單超期現象的發生。

8.3加大營銷系統深化應用工作考核力度，營銷部每周對各單位系統應用指標進行抽查，并進行反饋，要求在規定的時限內完成整改，對沒有按時完成數據整改的單位，進行追究問責。

9安監系統深化的具體措施

9.1認真組織各單位對16個模塊的使用進行培訓。

9.2安排專人對16個模塊的使用情況進行核查，督促整改，對于不認真執行安監系統16個模塊的單位進行追究問責。

10綜合管理深化的具體措施

10.1加強對員工對綜合業務登錄的管理，從思想上認識到此項工作的意義。

10.2業務信息管理部門組織對相關模塊的培訓。

篇10

1、中國網絡遠程教育發展趨勢雖然緩慢，但仍不失上升態式以EDU域名注冊的網站以每半年增加幾百家左右的速度向上攀升。從這一顯而易見的角度來看，早在1998年，教育部頒發《面向21世紀教育振興行動計劃》文獻中就指出：大力發展我國網絡遠程教育。同時為加快速一步伐，同意社會力量或外資界人這一領域。在著眼于未來的互聯網領域。教育是一個十分令人看好的投資方向。

2、與發達國家相比還有一定的差距我國近程教育主要集中于基礎教育在發達國家，網絡教育的主體是高等教育、成人教育、繼續教育；像在美國，就有五千萬成年人在學習。在過去五年中，美國的網絡大學增加到300多所，約有80所大學允許通過網絡學習獲得學位。目前在中國一流水平的大學如北大、清華上海交大、北京郵電大學等也都已經開展遠程教育或網上大學的招生工作。

二、遠程教育實現手段的發展與現狀

(一)遠程教育的發展

遠程教育的發展經歷了三個階段。

基于數據網絡的計算機遠程教育研究始于80年代后期，90年代步入實踐。我國遠程教育規劃是1997年經醞釀提出的，1998年正式批準立項，1999年是整個項目啟動的關鍵一年。規劃的近期目標是到2000年要通過網絡互聯10130所各級學校，并使8000所貧困、邊遠地區的中小學具備利用衛星上網的能力。目前，我國的清華大學、北京大學、湖南大學、浙江大學等一大批大學建立了自己的遠程教育實驗室或遠程教育中心，基于綜合數據網的遠程教育研究正在部分院校蓬勃展開。

(二)遠程教育的技術實現

1、計算機網絡：這個支撐網絡遠程教學系統的物質基礎，一般來說，都具有下列組成：

(1)接人部分：主要設備是路由器，主要作用是通過網絡專線將整個網絡接人Internet，從而使本網的用戶能夠訪問Internet資源，而其它網絡用戶能夠訪問本網信息。

(2)交換模塊：是整個網絡連接與傳輸的核心，主要的設備有主干交換機、分支集線器和連接各模塊的網絡電纜，由它們組成整個骨干網絡。

(3)服務器：主要負責信息的收集、儲存、，它們是對外提供教學與信息服務的主要實體，一般有Web服務器、FTP服務器、E-mail服務器、DNS服務器、數據庫服務器等等。

(4)網絡管理：主要對整個網絡進行監控、運行性能的監測、故障的預警和診斷等等；計費模塊主要是記錄網絡使用者的資費信息，以控制網絡資源的有償使用。

2、軟件部分

(1)多媒體授課系統從功能上可以分成兩個部分：一個是課件點播系統。一個是同步廣播授課系統。

(2)師生交互工具①共享白板：軟件共享白板是一個為在Internet環境進行教學的教師和學生提供文本以及圖形共享的區域。教師可以將一張圖片貼入共享白板中。并利用系統提供的特定畫圖工具和文本輸入工具，在所貼的圖片上進行標記、說明。教師端的白板中的圖形和文字可以通過In-ternet同步傳遞到交流環境中的其他學生端白板中。

②語音、視頻交互：語音交互是異地師生之間一種有效的交流方式。為了增加師生教學過程的生動性，也需要師生間能夠看到各自的視頻圖象。教師可以任意選擇特定的學生端視頻，也可以同時看到多個學生端的視頻圖象。學生端可以選擇觀看教師端視頻。

③同步瀏覽：在交流過程中，能夠提供同步瀏覽的機制。教師可以通過鍵人URL地址，并將該地址廣播到同一交流環境中的所有學生端瀏覽器。使得學生端的瀏覽器與教師端的瀏覽器達到同步顯示。

④網絡題庫系統基于Web的題庫系統用于支持教師和學生通過網絡進行組卷并進行各種類型的測試。可以根據不同的測試目的提供相應的組卷策略，包括智能組卷、相對評價組卷、絕對評價組卷，教師通過網絡自動組卷后，下載到本地進行使用。

(3)答疑系統

①問題通過電子郵件的方式發送到主持這門課程的學科教師，當教師對該問題進行回答后，系統將自動解答發送到學生的電子信箱；

②將問題公布在答疑布告牌上，征求解答，有人對其解答后，系統將通過電子郵件通知該學生。

(4)作業批閱系統

作業批閱系統是基于WWW的協作式作業批改系統，學生可以通過該系統提交作業，獲取作業批改結果，并根據教師建議來修改和編輯作業。

(5)網絡課件寫作系統

開發網絡課件寫作系統的主要目的是為了方便不具有專業編程經驗的各站點教師編制網絡教學軟件。教學單位或教師可以通過該軟件抓取素材庫中的素材來構建網絡課程或網絡教學模塊。在該平臺上構建的網絡課程，就能直接在網絡上運行。

(6)遠程考試系統

遠程考試系統是教學信息反饋的重要手段。通過考試可以將學生的學習進展狀況反饋給系統。

(7)遠程作業系統

在學生的學習過程中，作業的布置、提交與批改是非常重要的一環。老師可以通過作業系統得到教學效果的反饋，既可以了解不同學生的學習情況，以便因材施教，又可以發現教學過程或課件中存在的問題。并采取措施加以修改完善。

三、多媒體技術的發展

多媒體技術是90年代興起的一股熱潮，以往的計算機通過視覺才能接受信息，后來增加了“聽”的功能，人們才把具有“視聽”兩種以上功能的計算機稱之為多媒體計算機，并把這種技術稱之為多媒體技術。近年來它的發展非常迅猛，從一臺計算機到局域網乃至國際互聯網絡，都可以使用。多媒體技術改變了微計算機多年來生硬、呆板的臉孔，換上了豐富多彩、形聲并茂的漂亮面容。就其功能可以分成兩類：

1、只具有“視聽”功能，這種類型的計算機及其網絡運用于教學，除能使以往靠多種設備、技術實現的課堂多媒體教學集計算機于一身，具有集成性的特點外，其明顯的優勢是還具有即時性、交互性、信息量大和能夠進行個別化教學的功能。人們常稱這類只有“視的”功能的計算機及其網絡技術為一般的多媒體技術。

2、具有“虛擬現實”功能，這一類計算機多媒體技術除具有“視聽”的功能外，還具有讓人動手“做”，充分發揮人的“觸覺、機體覺、運動覺、平衡覺”等感覺器官的功能，讓人們在“做”中學習知識和掌握技能。

四、我國教育領域必須加強計算機遠程教育的應用

1、計算機遠程教育是教育領域的國際發展趨勢。

Internet網的發展速度極為迅猛，在發達國家和地區普及率較高，美國、英國、芬蘭、瑞典等國家均提出了基于互聯網的遠程教育計劃，并已開始逐漸實施。而發達國家推出的這些遠程教育計劃并不僅局限于基礎教育和高等教育領域，而且是利用現代化手段提高國民素質的重要手段。面對這一國際潮流，我國教育管理部門和廣大教育工作者不應落后，應追蹤國際上先進的教育思想、教育手段和教育方法。

2、實施計算機遠程教育是中國國情的需要。我國是發展中國家，教育資源比較緊缺，現有教育資源遠遠不能滿足需求。而采用常規的措施和方法，例如建設學校，增加學校數量，所需投入太大，短時間內也不能解決問題，特別是高等教育的大眾化、普及化。

3、實施計算機遠程教育也是教學改革的需要。眾所周知，我國的教育資源不但緊缺，而且發展極不平衡，利用遠程教育可以消滅貧困校、薄弱校，達到教育資源在一定程序上的共享，打破教育資源不平衡的局面，以比較快的方式、方法擴大教育規模。

4、利用遠程教育體系也可以提高國民素質，實現“終身教育”的目的。

五、計算機遠程教育必須加強多媒體技術的應用

遠程教育網上資源是重要的，簡單的重復書本是沒有出路的。而解決此問題，筆者認為必須合理地使用多媒體技術。

(一)加強多媒體課件的開發應用

多媒體技術設計和編制的新一代CAI系統，具有綜合處理圖、文、聲、像的能力，改變了原來CAI中將知識僅以單一視覺或聽覺符號表現的方法，使學習者能通過多種感官獲取知識信息，增強理解能力，提高教學教率。應用多媒體技術編制的cAI系統即稱之為MCAI軟件，亦稱課件。

1、在大專院校和中小學形成專門從事MCM課件開發的研究機構。據了解，以前從事MCAI課件開發的單位主要有兩類：一類是傳統出版社的電子出版部門；一類是軟件制作公司或多媒體技術開發公司。由于強調市場，重視效益，其開發的產品給人的感覺是深人教學不夠。實際上，大專院校和中小學完全可以根據大綱的要求，制定相應的課件標準，分工協作，組織精兵強將進行開發，經試用修改不斷完善。通過鑒定后，批量生產教學光盤，并將其做到網上，達到教育資源最大程度上的共享。

2、統一的MCAI的技術標準。現階段MCAI課件的制作技術五花八門，以編輯制作為例，大多是手工編輯，費時費力，效率較低，雖然一些多媒體創作工具不斷推出，但其適應面還是受到一定的限制。因此，有必要統一MCAI課件技術上的一些標準，如硬件配置、軟件環境、創作工具、多媒體素材、文件的格式等。目前教育部基礎司正在研制一種“傻瓜開發平臺”，容易上手，極適合中小學教師進行MCAI開發。

3、研究智能型MCAI課件。隨著計算機人工智能技術的發展，應在MCAI課件中加強專家系統和人工智能技術應用。它模擬教師，服務對象是學習者，允許學習者與計算機進行廣泛的交互活動。它可以為學習者提供一種新型的學習環境，能根據學習者的學習特點和學習風格采用不同的教學策略，能對學習者的學習狀況進行評估，以滿足學習者的不同需要。

(二)適當應用多媒體虛擬實現技術

現在，全世界已有2000多研究單位、大學、公司開展虛擬現實研究與開發技術，它將是90年代最有發展前景的技術之一。

l、通過遠程教育，將虛擬現實技術應用于藝術、醫療、建筑和工程、軍事研究、金融分析等領域。例如在醫學領域，虛擬現實技術代表未來發展的方向，借助它能夠滿足大批學員們動手操作的愿望。在外科手術中，通過虛擬現實系統，可以看到或感覺到微電腦生成的以假亂真的三維立體圖形，交互作用的“觸角”功能使外科醫生身臨其境地進行“手術”，得心應手地在熒屏中開刀。

篇11

1.2方法

（1）產前孕婦隨訪指導;（2）產婦家庭護理干預。

1.3統計學分析

兩組患者的統計數據均使用SPSS16.0統計學軟件進行分析，計量資料使用均數±標準差（）表示，計數資料使用頻數和率（%）表示。計數資料使用x2檢驗，計量資料和組間比使用t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組產婦產褥期情況比較

經積極護理后，觀察組產婦產褥期問題明顯減弱，與對照組相比數據差異明顯（P<0.05），有統計學意義。

2.2兩組新生兒情況比較

經積極護理后，觀察組新生兒情況：母乳喂養障礙3例（1.25%）、臍部感染7例（2.92%）、病理性黃疸14例（5.83%）、紅臀4例（1.67%）、濕疹12例（5.00%）、消化不良14例（5.83%）、腹瀉6例（2.50%）。對照組新生兒情況：母乳喂養障礙10例（4.17%）、臍部感染25例（10.42%）、病理性黃疸36例（15.00%）、紅臀11例（4.58%）、濕疹24例（10.00%）、消化不良29例（12.08%）、腹瀉8例（3.33%）。觀察組新生兒情況明顯優于對照組，兩組數據差異明顯（P<0.05），有統計學意義。

3討論

對于孕產婦定期查體與產后訪視保健質量，社區護理干預均在其中取到了至關重要的作用。社區護理指的是具備一定技術能力及專業知識的人員以社區作為范疇，并將疾病防治、健康促進作為目的，為社區人群提供科學規范的醫療護理服務的一種手段。對于孕產婦而言，由于產褥期可能會發生各種不良情況，例如子宮復舊不良、產褥感染、皸裂及便秘等；同時，新生兒也可能會引發各種不良情況，例如消化不良、紅臀、母乳喂養障礙及腹瀉等。因此，采取綜合護理干預便顯得極為重要。

篇12

冰漿是由微小的冰晶和溶液組成，而溶液通常是由水和冰點調節劑（如乙二醇、乙醇或氯化鈉等）構成。由于冰晶的融解潛熱大，使得冰漿具有較高的蓄冷密度；同時由于冰晶具有較大的傳熱面積，使其具有較快的供冷速率和較好的溫度調解特性。它不象傳統的盤管式（內融冰、外融冰）和封裝式（冰球、冰板）蓄冷系統的冰凝結在換熱器的壁面上，增加了冰層的傳熱熱阻，使其傳熱效率較低。

冰漿蓄冷系統現已被用于空調系統中，夜間低谷時蓄冷，白天高峰時供冷，冰漿蓄冷空調系統的容量一般只有高峰冷負荷的20%—50%，使其整個系統小巧、緊湊。由于冰漿蓄冷空調系統具有低溫送風特性，使得整個空調系統的風管、水管尺寸減小，冷量輸送的功耗也大為降低，運行成本減小。

2冰漿發生裝置

常用的產生冰漿的方法有如下幾種：過冷法、刮削法、噴射法和真空法等。

2.1過冷法

如圖1所示為過冷法冰漿發生系統。在過冷換熱器中，水被過冷到-2℃，當其離開過冷器時，大約2.5%的過冷水變成冰晶，其余大部分仍是液相，產生的冰晶落入蓄冷槽，在蓄

冷槽內由于冰、水的密度差，冰晶聚集在蓄冷槽的上部，而水儲存在蓄冷槽的下部，其水溫仍保持約0℃。夜間低谷時，蓄冷系統產生冰晶，使蓄冷槽內的冰晶濃度達到20%—30%；白天高峰時，蓄冷槽底部的冷水被送到空調末端換熱器中向房間供冷。

圖1過冷法冰漿發生系統[1]

1—制冷機組2—載冷劑（乙二醇溶液）泵3—冰漿發生器4—-2℃過冷態水5—過冷態釋放裝置

6—噴嘴7—水層8—冰層9—0℃水10—水泵11—預熱器12、13—調節閥

2.2刮削法

如圖2所示為刮削法冰漿發生系統，它由壓縮機、冷凝器、節流裝置、殼管式蒸發器構成，制冷劑在殼側蒸發吸熱，乙二醇溶液（6%—10%）在管內被冷卻，當溫度降到其凝固點以下時，溶液中產生微小的冰晶（約100μm），為了防止冰晶粘附在管內壁上，安裝了一個旋轉刮削板，將內壁上粘附的冰晶刮下隨溶液一起送出蒸發器、進入蓄冷槽，冰漿的濃度可以根據其運行條件進行調節，一般為0%—35%。

圖2刮削法冰漿發生系統[2]

1—壓縮機2—冷凝器3—節流裝置4—蒸發器5—吸氣儲液器6—載冷劑

7—冰漿8—制冷劑液體9—制冷劑氣體10—攪拌器

2.3噴射法

如圖3所示為噴射法冰漿發生系統，它是利用兩種互不相溶流體間的換熱來產生冰晶的，由制冷系統將不溶于水且比水重的流體冷卻到水的冰點以下，然后由泵將流體送入噴射器產生高壓并從溶液罐的上部抽吸水，由于在噴射器中產生了足夠的擾動和冷卻效果，使得普通的水產生冰晶。一旦冰漿混合物到達溶液罐內，較輕的冰晶漂浮在中、上部，而較重的傳熱流體則沉降在底部，并用于系統再循環。

圖3噴射法冰漿發生系統

1—制冷劑進2—制冷劑出3—換熱器4—噴射器5—冰漿發生器6—溶液進7—冰漿出8—循環泵

2.4真空法

水的飽和溫度是隨壓力變化的，水在壓力為0.0061bar、溫度為0.01℃時達到其三相點。如果在真空室內噴入水，并將由水滴表面產生的水蒸氣連續地抽出，被抽出的水蒸氣由于吸收了液滴的熱量，結果使液滴溫度下降直至變成冰粒子，由液滴表面產生的水蒸氣由機械壓縮裝置抽走，被壓縮的水蒸氣再由凝結器冷凝成水。

如圖4所示為真空法冰漿發生系統，它由水供應系統、真空室、蒸氣壓縮機、蒸氣凝結器和真空泵構成。水供應系統是由水罐、水泵和噴嘴組成，水泵將水加壓至0.7MPa后供給噴嘴，真空室實際上是一個蒸發器，在真空室的上部空間布置有中空錐形的噴嘴，壓縮系統是由兩級壓縮機組成，水凝結器采用殼管式換熱器，用自來水作冷卻水，真空泵用來抽出系統中的不凝氣體。

圖4真空法冰漿發生系統[3]

1—真空泵2—排氣3—冷凝器4—冷凝罐5—冷卻水進6—冷卻水出7—第二級壓縮裝置

8—第一級壓縮裝置9—真空噴射室10—冰晶11—水泵12—水罐13—水

3動態冰漿蓄冷空調系統

如圖5所示為自然循環式冰漿蓄冷空調系統。該系統采用了供熱、供冷兩個循環回路，每個循環回路都由冷凝器、蒸發器和調節閥組成，供冷回路的蒸發器和供熱回路的冷凝器安裝在空氣處理箱內，用于調節向室內供應空氣的溫、濕度。

由冰漿發生器產生的冰漿儲存在蓄冷罐中，然后由泵輸送到供冷回路的冷凝器中，來自蒸發器的制冷劑蒸氣在該冷凝器中冷凝成液體，并利用重力流回到蒸發器中，蒸發冷卻通過空氣處理箱的空氣。

在供熱回路中，由冰漿發生器產生的熱量供給制熱回路中的蒸發器，來自空氣處理箱中冷凝器的制冷劑液體在重力作用下流入蒸發器，在蒸發器中以較高的蒸發溫度氣化吸收來自冰漿發生器產生的熱量，氣化后的制冷劑蒸氣然后進入空氣處理箱中的冷凝器放熱加熱流入的空氣。

如圖6所示為熱回收式冰漿蓄冷空調系統。在蓄冷運行模式時，制冷循環中的風冷冷凝器工作，二元溶液從蓄冷罐被泵送到冰晶發生器，產生的冰晶再輸送到蓄冷罐的底部，在蓄冷罐內冰晶聚集在其上部。供冷運行時，二元的冰漿溶液被送到中間換熱器，將冷量傳遞給來自末端機組的冷媒水；從中間換熱器返回的溫度較高的溶液被噴灑在罐內上部的冰晶上，

圖6熱回收式冰漿蓄冷空調系統[2]

1—冰漿發生器2—蓄冷罐3—循環泵4—換熱器5、6—空調末端機組

7—水冷冷凝器8—風冷冷凝器9—壓縮機10—循環泵11—供冷12—供熱

冰晶溶化后，溶液溫度再下降。在熱回收運行模式時，風冷冷凝器不工作、水冷冷凝器開始工作，水冷冷凝器釋放的熱量傳遞給末端機組，適用于既需要制冷、又需要制熱的多功能建筑。在供熱運行模式時，制冷劑流動換向，原來的風冷冷凝器現在作為蒸發器使用，制冷循環向水冷冷凝器提供熱量，再由水冷冷凝器將熱量傳遞給末端機組。

4冰漿動態特性

在常規的空調系統中，6℃/12℃的供/回水溫度所產生的冷量約為25kJ/kg，這主要是由于水的顯熱容量較小，而采用冰漿作載冷劑可以減小所需要的循環量。

如圖7所示為冰漿與冷水的供冷量比較。冰漿的供冷量是隨著冰晶的濃度而變化的，如當冰晶的濃度為20%、冰晶的供/回水溫度為0℃/13℃時，其冷量比為4.8，則其提供的冷量為120kJ/kg。

如圖8所示為冰漿的壓力降隨速度和冰晶濃度的變化。冰漿的壓力降與其摩擦系數、冰晶流動速度和冰晶濃度有關。在低速流動時，冰漿溶液出現了相分離，冰晶漂浮在通道的上部，這將增加不同濃度冰漿溶液間的壓力降變化。從圖8中可以看出，在低速流動時，不同濃度的冰漿溶液間的壓力降差別變化較大，這是由于低速流動時冰晶漂浮在通道上部，引起冰漿有效流通截面積減小，從而使其流速增加，阻力變化較大；同時通道上部聚集的冰晶也使其摩擦阻力增大。在高速流動時，不同冰漿濃度溶液與冷水之間壓力降差值變化較小，這是由于高速流動使得冰漿溶液成為均勻流動。

圖7冰漿與冷水的供冷量比較圖8冰漿的壓力降隨速度和冰晶濃度的變化

如圖9所示為冰漿溶液的傳熱系數隨其流量和濃度的變化。從圖中可知：傳熱系數是隨著流量的增加而增加、隨著冰漿濃度的增加而減小。這是由于冰漿濃度的增加減小了溶液的擾動，通過換熱器的流動是層流而不是紊流。盡管在較高冰漿濃度下，其傳熱系數下降，但由于微小的冰晶增加了其傳熱表面積，以及具有較大的傳熱溫差，仍然使其具有較高的傳熱量。

圖9冰漿溶液的傳熱系數隨其流量和濃度的變化

5冰漿的其他潛在應用

冰漿溶液除了用于舒適性空調、工業生產過程、食品處理與保存外，還可用于以下方面：

5.1用于管道和換熱器清洗

傳統的清除管道和換熱器污垢臟物的方法常采用機械方法，但對于形狀復雜的換熱器，該方法很難完成去污。采用10%的冰漿溶液能夠完成復雜幾何形狀管道和換熱器的清污工作[4]。

5.2用作冷藏汽車的蓄冷劑

在冷藏汽車的四周保溫夾層空間內充入冰漿溶液，使車廂內保持所要求的溫度，它與普通運輸車輛相比，能保證冷藏食品的新鮮。冰漿的充入和更換可在專門的充冷站進行。

5.3用作滅火劑

現有的滅火裝置和噴嘴仍然可以輸送濃度為30%的冰漿溶液，采用冰漿溶液滅火可以使滅火時間減少一半，同時使室內溫度急劇降低。與水相比，采用冰漿滅火所需的量較少[5]。

6結論

動態冰漿由于具有蓄冷密度大、流動性和傳熱性能好等優點，現已被用于蓄冷空調系統中用于用電負荷的“移峰填谷”，還有用于工業處理過程和食品工程領域中。隨著對動態冰漿技術的深入研究，其設備成本將降低、運行效率將提高，潛在的應用領域將進一步擴大，動態冰漿是一種非常實用的新技術。

參考文獻

[1]I.Bellas,S.A.Tassou.Presentandfutureapplicationsoficeslurries.InternationalJournalofRefrigeration,2005,28(1):115-121

[2]M.J.Wang,N.Kusumoto.Iceslurrybasedthermalstorageinmultifunctionalbuildings.HeatandMassTransfer,2001,37:597-604

篇13

【Abstract】MELDscoreincludestotalofserumbilirubin，internationalnormalizedratio(INR)，creatinine.Thescoresystemisexacttopredictthemortalityofchronichepatitisandwidelyusedpre-transplantation.Nowitisappliedtoassesstheseverityofseverehepatitisandhepatocellularcarcinoma.Manystudiesarestillgoingonandmaybethescoresystemwillbemoreefficientwithsomemodifications.

【Keywords】livercihrrosis;modelforend-stageliverdisease;transplantation;artificialliver

終末期肝病一直以來都沒有一個較完善的評分指標來評價其嚴重程度。自終末期肝病模型(Modelforend-stageliverdisease，MELD)標準制定以來，因其可對終末期肝病短期、中期死亡率進行有效的預測，并因其評價指標獲得簡單、客觀、易于計算而在肝病診治中廣為應用。

1MELD由來及計算公式

2000年Malinchoc等［1］首先應用MELD來預測終末期肝病行經頸靜脈肝內門-體分流術后患者的死亡率，并證實MELD可以預測終末期肝病的死亡率及術后的生存時間。其計算公式為：R=0.378ln［膽紅素(mg/dl)］+1.12ln(INR)+0.95ln［肌酐(mg/dl)］+0.64(病因：膽汁性或酒精性0，其他1)。其R值越高，其風險越大，生存率越低。后為計算方便，Kamath等［2］將公式改良為R=3.8ln［膽紅素(mg/dl)］+11.2ln(INR)+9.6ln［肌酐(mg/dl)］+6.4(病因：膽汁性或酒精性0，其他1)。

2MELD的應用

2.1在非移植患者預測肝病死亡率中的應用

因MELD對終末期肝病患者在TIPS中的良好預測能力，Kamath［2］等對不同病因、不同病情的肝硬化患者3個月、半年、1年的生存率進行了大規模的統計分析，證實MELD對終末期肝病生存率的預測是有效的。2004年，Said等［3］在對1611例不同類型的慢性肝病患者研究中，MELD的一年生存率預測C統計值達0.75以上，3個月和6個月的更高。證實MELD也可應用慢性肝病的范疇。國內資料也得出了類似結果［4］。

2.2在肝移植中的應用

因MELD可有效評價移植前患者等待供肝期間的死亡率及預測患者移植術后的死亡率，在2002年2月，美國開始用MELD分配肝源［5，6］。經有關專家2年多的臨床證實，MELD是一個客觀、有效評價移植前患者嚴重程度的系統，對慢性肝病3個月生存率的預測C統計值達0.894［7］。但對移植后死亡率的評估，Brown等［8］認為效果尚不理想。

2.3在重型肝炎及人工肝中的應用

重型肝炎患者內科治療效果較差，人工肝及肝移植給這部分患者提供了生存的希望。但血漿的缺乏、昂貴的治療費用使得是否做人工肝的選擇顯得非常重要，所以也急需一個評分系統來協助作出決定。MELD的提出給重型肝炎患者也提供了一個有效的評價指標。

3MELD的不足

MELD分級中使用的血清肌酐、膽紅素、INR等指標，容易受非肝病因素的影響，這將直接影響判斷真實的肝病病情。Kamath［9］指出，為了避免肝外因素造成的血清肌酐波動影響MELD分級的準確性，在利用MELD分級判斷病情時，應在病人血流動力學穩定和充分補液的基礎上使用。如使用血清肌酐清除率代替血清肌酐，將能使MELD分級更準確地反映肝功能變化；凝血酶原活性(PTA)較INR變化更小，如使用PTA代替INR，可能使MELD分級具有更好的統一性。MELD評分尚須納入更多的觀察指標，諸如腹水、出血、肝性腦病等肝硬化門脈高壓的并發癥可以直接危及患者生命，雖然有資料［2］顯示其對MELD分級的判斷功能無明顯影響，但這與臨床實際明顯不符。病人的實際預后是否與理論上的統計學分析相吻合，尚需進一步觀察和驗證。

從統計學上來看，MELD評分公式是將TBiL、Cr、INR等指標分別取自然對數進行正態化，然后進行Cox比例風險回歸或單因素分析，篩選出影響力較大的因子引入多元線性回歸分析，最終構建出線性回歸方程。但人的疾病是錯綜復雜的，大多數情況下簡單的線性回歸并不能滿足要求。疾病的各觀察指標之間常常會有相關性，這就造成了變量間的共線性問題。在構建線性回歸方程時，一般需要把兩個相關性較大的變量人為剔除一個，以免相互影響。但這樣同時也丟失了此變量的其他重要信息。所以線性回歸方程在解決多因素的復雜問題上總是不能盡如人意。解決方法可以采用更為復雜的數學模型，也可以將待評價的目標群進一步分層，分別構建不同的回歸方程來適用于不同的情況。但這兩種解決方法所面臨的最大問題是所需樣本量太大，一般科研機構無法完成。因此，構建大型的信息網絡，按照統一標準收集相關數據，進行匯總分析，將是構建此類預測模型的方向。

綜上所述，雖然MELD評分系統存在著諸多不足，但它仍是目前最有效的終末期肝病模型之一，在評價肝病嚴重程度、判斷預后方面有重要的臨床價值。

【參考文獻】

1MalinchocM,KamathPS,GordonFD,etal.Amodeltopredictpoorsurvivalinpatientsundergoingtransjugularintrahepaticportosystemicshunts.Hepatology,2000,31(4):864-871.

2KamathPS,WiesnerRH,MalinchocM,etal.Amodeltopredictsurvivalinpatientswithend-stageliverdisease.Hepatology,2001,33(2):464-470.

3SaidA,WilliamsJ,HoldenJ,etal.Modelforendstageliverdiseasescorepredictsmortalityacrossabroadspectrumofliverdisease.JHepatol,2004,40(6):897-903.

4馬慧，王豪，孫焱，等.失代償期肝硬化患者的終末期肝病模型預后分析.中華肝臟病雜志，2005，13(6)：407-409.

5EdwardsEB,HarperAM.ApplicationofacontinuousdiseaseseverityscoretotheOPTNliverwaitinglist.ClinTranspl,2001，9-24.

62004AASLD/ILTStransplantcourse.IndicationsforlivertransplantationintheMELDera：Evidence-basedpatiemselection.LiverTranspl,2004,10(Suppl2):S1-92.