引論：我們?yōu)槟砹?3篇結(jié)核病工作計(jì)劃范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫(xiě)作時(shí)的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。
篇1
二、工作目標(biāo)及指標(biāo)
（一）按照省項(xiàng)目辦20**年度結(jié)核控制工作計(jì)劃和下達(dá)我縣的病人發(fā)現(xiàn)任務(wù)數(shù)，全年計(jì)劃完成初診疑似肺結(jié)核病人910例,發(fā)現(xiàn)活動(dòng)性肺結(jié)核病人240例，其中涂陽(yáng)130例（初治涂陽(yáng)110例，復(fù)治涂陽(yáng)20例），涂陰110例（重癥涂陰10例，其它涂陰100例）。完成隨訪病人查痰240人次,涂陽(yáng)病人密切接觸者調(diào)查130人,追蹤疫情疑似肺結(jié)核病人60例。
（二）保持現(xiàn)代結(jié)核病控制策略覆蓋率100%，新涂陽(yáng)肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)率保持在70%以上。涂陽(yáng)病人階段痰菌陰轉(zhuǎn)率達(dá)到95%以上，病人規(guī)范治療率達(dá)到90%，初復(fù)治涂陽(yáng)病人平均治愈率達(dá)到85%以上。
（三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)肺結(jié)核病人和疑似肺結(jié)核病人報(bào)告率達(dá)到95%以上。
（四）醫(yī)療機(jī)構(gòu)肺結(jié)核病人和疑似肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診率達(dá)到85%以上。
（五）結(jié)防專業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的肺結(jié)核病人和疑似肺結(jié)病人追蹤到位率達(dá)到70%以上。
（六）非結(jié)防機(jī)構(gòu)報(bào)告肺結(jié)核或疑似肺結(jié)核患者的總體到位率在80%以上；肺結(jié)核病人系統(tǒng)管理率達(dá)到85%以上。
（七）涂陽(yáng)肺結(jié)核病人家屬可疑癥狀者篩查率達(dá)到85%以上。
（八）實(shí)驗(yàn)室室間質(zhì)量評(píng)價(jià)覆蓋率保持在100%。
（九）鄉(xiāng)鎮(zhèn)查痰點(diǎn)痰涂片檢查疑似肺結(jié)核病人60例。
三、主要措施
（一）認(rèn)真組織實(shí)施全球基金結(jié)核病項(xiàng)目和衛(wèi) 項(xiàng)目的收尾工作，強(qiáng)化政府承諾和部門(mén)職責(zé)，落實(shí)工作目標(biāo)責(zé)任制,足額落實(shí)結(jié)核病防治專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)免費(fèi)政策。
（二）貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部頒布的《結(jié)核病防治工作規(guī)范》、《結(jié)核病防治五率技術(shù)方案》和《中國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃實(shí)施工作指南》，落實(shí)上級(jí)結(jié)核病歸口管理文件，重點(diǎn)加強(qiáng)綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)核病人的報(bào)告和轉(zhuǎn)診，結(jié)防機(jī)構(gòu)對(duì)疑似結(jié)核病人的追蹤調(diào)查，以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室對(duì)確診肺結(jié)核病人的治療管理和督導(dǎo)工作，要嚴(yán)格執(zhí)行雙向轉(zhuǎn)診制度，落實(shí)病例登記、報(bào)告制度。
（三）積極解決肺結(jié)核患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān),合理利用新農(nóng)合切實(shí)解決農(nóng)村肺結(jié)核患者輔助治療費(fèi)用,爭(zhēng)取民政部門(mén)的支持,落實(shí)困難患者的救助,提高患者治療的依從性。縣疾控中心對(duì)疑似肺結(jié)核病人實(shí)行免費(fèi)痰檢和免費(fèi)攝 線胸片1張，對(duì)確診為活動(dòng)性肺結(jié)核病人治療期間的痰檢復(fù)查實(shí)行全部免費(fèi)，并且免費(fèi)攝定診胸片和療末胸片各1張（次），對(duì)發(fā)現(xiàn)的活動(dòng)性肺結(jié)核病人實(shí)行全程督導(dǎo)化療，并提供高質(zhì)量的免費(fèi)抗結(jié)核藥品。
（四）進(jìn)一步完善結(jié)核病防治工作督導(dǎo)制度，按照《中國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃實(shí)施工作指南》的要求定期開(kāi)展督導(dǎo)工作，實(shí)行督導(dǎo)責(zé)任制，縣疾控中心對(duì)縣級(jí)綜合醫(yī)院的督導(dǎo)檢查每月一次，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村級(jí)每?jī)稍乱淮?，每次督?dǎo)結(jié)束后應(yīng)及時(shí)撰寫(xiě)書(shū)面督導(dǎo)報(bào)告，并反饋被督導(dǎo)單位，對(duì)督導(dǎo)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，要及時(shí)督促整改到位。對(duì)在治在管的肺結(jié)核病人要進(jìn)行督導(dǎo)訪視，進(jìn)一步加強(qiáng)合格村監(jiān)化室建設(shè)，實(shí)行家庭督導(dǎo)員督導(dǎo)和村醫(yī)生督導(dǎo)相結(jié)合，保證病人規(guī)范治療，提高治療效果，保持較高治愈率，減少耐藥病人的發(fā)生。
（五）做好全球基金結(jié)核病項(xiàng)目包括耐多藥結(jié)核病防治項(xiàng)目工作。按照縣衛(wèi)生局與市衛(wèi)生局 年3月份簽訂的目標(biāo)責(zé)任書(shū)和全球基金結(jié)核病項(xiàng)目整合后的工作任務(wù)，完成可疑耐多藥肺結(jié)核患者的發(fā)現(xiàn)和推薦任務(wù)指標(biāo)，至20**年9月30日完成推薦疑似耐多藥病人50例。
（六）加強(qiáng)痰檢質(zhì)控，嚴(yán)格執(zhí)行痰檢操作規(guī)程，痰檢報(bào)告做到及時(shí)、準(zhǔn)確。做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)查痰點(diǎn)的督導(dǎo)檢查工作，鄉(xiāng)鎮(zhèn)查痰點(diǎn)要求將痰片保存完好并及時(shí)送檢確認(rèn)，縣疾控中心對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)痰檢點(diǎn)的痰檢質(zhì)量控制全年在兩次以上。
（七）按照分級(jí)培訓(xùn)的原則，開(kāi)展結(jié)防人員和醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)工作，提高結(jié)防人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強(qiáng)與綜合醫(yī)院的合作。計(jì)劃全年舉辦2期鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)結(jié)防人員和縣直綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)人員培訓(xùn)班，要求各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展對(duì)醫(yī)院內(nèi)部相關(guān)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)工作，主要培訓(xùn)結(jié)核病人登記、報(bào)告、轉(zhuǎn)診工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)所轄村醫(yī)生進(jìn)行結(jié)防知識(shí)培訓(xùn)全年在一次以上，重點(diǎn)培訓(xùn)疑似肺結(jié)核病人推薦轉(zhuǎn)診、確診肺結(jié)核病人的督導(dǎo)治療管理工作。
（八）廣泛持續(xù)的開(kāi)展結(jié)核病防治宣傳和健康教育活動(dòng)，努力提高公眾的結(jié)核病知識(shí)知曉率，普及結(jié)核病防治科普知識(shí)，充分利用“3.24“世界防治結(jié)核病日宣傳活動(dòng)和電視臺(tái)、中小學(xué)校、工青婦、司法、監(jiān)管人員、送政務(wù)下鄉(xiāng)等活動(dòng)進(jìn)行宣傳。通過(guò)廣告、張貼宣傳畫(huà)、發(fā)放宣傳資料、辦宣傳欄、咨詢服務(wù)和義診、學(xué)校講座等宣傳形式，動(dòng)員全社會(huì)參與結(jié)防知識(shí)的宣傳，以擴(kuò)大影響。此外要加強(qiáng)對(duì)村醫(yī)生和村干部的培訓(xùn)，使他們向普通群眾宣傳結(jié)核病防治知識(shí)和防治政策，主動(dòng)到結(jié)防機(jī)構(gòu)就診和治療。
（九）加強(qiáng)結(jié)防資料的收集、整理分析與歸檔。一是做好各類基礎(chǔ)資料的登記、書(shū)寫(xiě)規(guī)范，包括各種登記本、病歷、督導(dǎo)記錄、報(bào)表等；二是完善各類文件、工作計(jì)劃（包括宣傳、培訓(xùn)、督導(dǎo)等）、總結(jié)、疫情分析、各個(gè)項(xiàng)目進(jìn)展報(bào)告、督導(dǎo)報(bào)告、會(huì)議記錄等。
（十）做好免費(fèi)抗結(jié)核藥品的領(lǐng)取、使用和管理。按照免費(fèi)藥品的管理要求，由專人專柜保管、發(fā)放、登記，與自費(fèi)藥品分開(kāi)，做到有發(fā)放登記、有免費(fèi)藥品處方、有病人簽名、有臺(tái)帳、藥房明細(xì)帳，出入庫(kù)帳，日清月結(jié)，帳物相符。
四、資金來(lái)源和管理
經(jīng)費(fèi)來(lái)源：病人免費(fèi)藥品和病人報(bào)病費(fèi)、治療管理費(fèi)等由中央財(cái)政結(jié)核病項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)及省級(jí)結(jié)核病防治專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)下?lián)?，結(jié)核病疫情追蹤督導(dǎo)由全球基金等項(xiàng)目費(fèi)用部分補(bǔ)充，宣傳、培訓(xùn)費(fèi)用由縣財(cái)政專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)等提供,縣財(cái)政結(jié)核病防治專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)預(yù)算9萬(wàn)元,人員工資等由縣財(cái)政撥款。做好財(cái)務(wù)管理工作，結(jié)核病防治項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)包括全球基金結(jié)核病項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)建立獨(dú)立帳戶，做到有計(jì)劃、專款專用、帳目清楚，按時(shí)統(tǒng)計(jì)報(bào)表，接受縣財(cái)政和審計(jì)部門(mén)監(jiān)督、審計(jì)、檢查，達(dá)到項(xiàng)目規(guī)定的要求。對(duì)醫(yī)務(wù)人員報(bào)病費(fèi)和鄉(xiāng)村醫(yī)生的病人管理費(fèi)、追蹤費(fèi)等要按時(shí)足額兌現(xiàn)，做到每半年兌現(xiàn)一次。
篇2
患結(jié)核病期間所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，市直行政機(jī)關(guān)和中央、盛市屬企事業(yè)單位參與了醫(yī)療安全的職工。由市勞動(dòng)保證部門(mén)負(fù)責(zé)與 區(qū)、 縣和有關(guān)單位進(jìn)行協(xié)調(diào)并劃轉(zhuǎn)有關(guān)費(fèi)用。
鐵路系統(tǒng)和 職工（軍人）及家屬的結(jié)核病患者的查、治、管”工作可依照本系統(tǒng)的要求，考慮到 公司醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的綜合能力和管理水平以及鐵路、部隊(duì)的特殊性。由所屬醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)行自身管理； 公司結(jié)核病人的查、治、管”工作由 公司醫(yī)療機(jī)構(gòu)和防疫站負(fù)責(zé)。 公司醫(yī)療機(jī)構(gòu)、 衛(wèi)生院、 醫(yī)院只能診治本系統(tǒng)職工（軍人）及家屬的結(jié)核病患者，其他結(jié)核病人應(yīng)依照市衛(wèi)生局的規(guī)定及時(shí)轉(zhuǎn)診 區(qū)結(jié)核病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)。
完成病例列入 區(qū)的查、治、管”任務(wù)。 區(qū)負(fù)責(zé)對(duì) 公司、鐵路系統(tǒng)和 醫(yī)療衛(wèi)生單位的結(jié)核病防治工作進(jìn)行全面的技術(shù)指導(dǎo)和考評(píng)。 公司、鐵路系統(tǒng)的職工及家屬和 的家屬結(jié)核病人應(yīng)按要求將“查、治、管”資料及時(shí)報(bào) 區(qū)結(jié)核病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)。
三、各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核疑似病人、肺結(jié)核病人。都必需依照衛(wèi)生行政部門(mén)的要求，認(rèn)真填寫(xiě)《市肺結(jié)核疑似病人、肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診單》和《市肺結(jié)核疑似病人、肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診登記本》并按區(qū)域管轄轉(zhuǎn)診至 縣或 區(qū)結(jié)核病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)，不得擅自收治結(jié)核病人。
篇3
㈣、實(shí)行肺結(jié)核病免費(fèi)檢查、診斷、治療政策。
㈤、以農(nóng)村結(jié)核病控制工作為重點(diǎn)。
二、2012年結(jié)核病防治工作指標(biāo)
（一）肺結(jié)核病人和可疑肺結(jié)核癥狀者的轉(zhuǎn)診率達(dá)到98%，
（二）傳染性肺結(jié)核病人的督導(dǎo)治療覆蓋率達(dá)到85%。
（三）傳染性肺結(jié)核病人的規(guī)則治療率95%。
（四）傳染性肺結(jié)核病人的治愈率達(dá)到85%。
（五）村級(jí)醫(yī)生結(jié)核病防治技術(shù)培訓(xùn)率達(dá)到90%。
（六）現(xiàn)代結(jié)核病控制策略的覆蓋要保持在100%。
（七）各種報(bào)表及時(shí)、準(zhǔn)確、保存完整率100%。
三、2012年的結(jié)核病防治工作措施
（一）、區(qū)級(jí)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織實(shí)施全市結(jié)核病防
治工作規(guī)劃與年度計(jì)劃；對(duì)全區(qū)結(jié)核病防治工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、質(zhì)量控制、監(jiān)督監(jiān)測(cè)、健康教育、社會(huì)學(xué)評(píng)價(jià)和科學(xué)研究；具體負(fù)責(zé)結(jié)核病患者的診斷、治療和管理。所以要加強(qiáng)區(qū)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)建設(shè)，充實(shí)必要的設(shè)備，改善工作條件，穩(wěn)定結(jié)核病防治專業(yè)隊(duì)伍，進(jìn)一步提高結(jié)核病防治人員的防治技術(shù)和服務(wù)水平。
（二）、積極發(fā)現(xiàn)和治療肺結(jié)核病人：
1、采取因癥就診和以痰涂片顯微鏡檢查為主要的方式，積極發(fā)現(xiàn)活動(dòng)性肺結(jié)核病人。對(duì)高危人群、高發(fā)地區(qū)和邊遠(yuǎn)地區(qū)進(jìn)行主動(dòng)發(fā)現(xiàn)工作。計(jì)劃在2012年繼續(xù)在區(qū)轄的大慶監(jiān)獄進(jìn)行犯人和管教人員的結(jié)核病檢測(cè)、普查和發(fā)現(xiàn)工作。繼續(xù)深入鄉(xiāng)村，積極開(kāi)展宣傳和咨詢活動(dòng)，主動(dòng)發(fā)現(xiàn)病人。
2、繼續(xù)加強(qiáng)綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)與結(jié)防機(jī)構(gòu)之間的合作，各盡其職。加強(qiáng)對(duì)綜合醫(yī)院放射、門(mén)診、呼吸科醫(yī)生的轉(zhuǎn)診培訓(xùn)工作，熟悉轉(zhuǎn)診程序，提高轉(zhuǎn)診質(zhì)量，積極做好病人發(fā)現(xiàn)工作。
3、對(duì)發(fā)現(xiàn)的活動(dòng)性肺結(jié)核病人積極給予治療，并實(shí)施全程督導(dǎo)管理，做到發(fā)現(xiàn)一例，報(bào)告一例，登記一例，治療一例，管理一例，治愈一例，有效地控制結(jié)核病的傳播。
（三）加強(qiáng)結(jié)核病監(jiān)測(cè)工作，做好報(bào)告信息系統(tǒng)。
專人負(fù)責(zé)結(jié)核病報(bào)告、登記、治療和管理等信息資料的綜合與分析，保證各類統(tǒng)計(jì)報(bào)表數(shù)字的真實(shí)、可靠、及時(shí)、準(zhǔn)確。及時(shí)掌握結(jié)核病疫情動(dòng)態(tài)，不斷改善結(jié)核病防治措施。
加大結(jié)核病病例網(wǎng)絡(luò)報(bào)告和轉(zhuǎn)診管理力度，積極培訓(xùn)轄區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)核病網(wǎng)報(bào)、轉(zhuǎn)診醫(yī)生培訓(xùn)班，不斷提高網(wǎng)絡(luò)報(bào)告和轉(zhuǎn)診質(zhì)量。
（四）加強(qiáng)人員培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。
積極開(kāi)展現(xiàn)代結(jié)核病控制策略的新技術(shù)、新方法以及國(guó)內(nèi)外防治工作新進(jìn)展等方面的培訓(xùn)，按照分級(jí)培訓(xùn)的原則，堅(jiān)持專業(yè)教育與在職培訓(xùn)相結(jié)合，利用多種培訓(xùn)形式逐步提高各級(jí)醫(yī)療服務(wù)和結(jié)核病防治人員的業(yè)務(wù)水平。綜合醫(yī)院聯(lián)合發(fā)現(xiàn)培訓(xùn)班、結(jié)核病醫(yī)生培訓(xùn)班。
（五）加強(qiáng)健康教育與促進(jìn)工作，提高全民結(jié)核病知識(shí)知曉率。
在組織開(kāi)展“世界防治結(jié)核病日”宣傳活動(dòng)的基礎(chǔ)上，充分利用《中國(guó)結(jié)核病防治健康教育材料資源庫(kù)》，有針對(duì)性地通過(guò)多種形式開(kāi)展經(jīng)常性的宣傳工作，動(dòng)員社會(huì)各界參與結(jié)核病防治工作。我國(guó)的結(jié)核病發(fā)現(xiàn)率僅40%左右。2012年將積極拓展各個(gè)渠道，加大多方位的宣傳，達(dá)到多發(fā)現(xiàn)結(jié)核病人的目的：
1、以3.24世界結(jié)核病日為契機(jī)，開(kāi)展大規(guī)模的宣傳和咨詢活動(dòng)，爭(zhēng)取上電視、上報(bào)刊、上廣播，讓更多的人了解肺結(jié)核病，達(dá)到發(fā)現(xiàn)的目的。
2、繼續(xù)制作宣傳單，與大慶各報(bào)社協(xié)調(diào)，隨各報(bào)刊發(fā)行讓千百個(gè)家庭了解肺結(jié)核病。
3、繼續(xù)協(xié)調(diào)和爭(zhēng)取，在讓湖路區(qū)閉路電視中播出“結(jié)核病健康促進(jìn)工具箱”中的電視宣傳短劇和公益廣告。讓觀眾在娛樂(lè)中接受結(jié)核病防治知識(shí)。
4、制作彩門(mén)、高空氣球、宣傳條幅，在區(qū)內(nèi)有重大集會(huì)活動(dòng)時(shí)，聘請(qǐng)禮儀公司進(jìn)行啟動(dòng)宣傳。
5、繼續(xù)協(xié)調(diào)，開(kāi)展結(jié)核病知識(shí)進(jìn)校園活動(dòng)。
6、繼續(xù)申請(qǐng)網(wǎng)通公司，在本單位開(kāi)通多部宣傳國(guó)家免費(fèi)治療肺結(jié)核病政策的彩鈴語(yǔ)音業(yè)務(wù)電話，使更多的人了解肺結(jié)核病。
7、做好體檢門(mén)診的健康證X光體檢工作，同時(shí)給受檢人員發(fā)放防治結(jié)核病知識(shí)宣傳單。
（六）藥品庫(kù)房管理要做到賬面與藥品、處方與病歷相符，劑型與批號(hào)相符，嚴(yán)格做好藥品的統(tǒng)計(jì)與核銷工作。
（七）結(jié)核病人痰檢復(fù)查工作，要按時(shí)通知，按時(shí)檢驗(yàn)，做好登記與核報(bào)工作。
（八）控制結(jié)核病疫情的措施
1、控制傳染源，切斷傳播途徑
對(duì)結(jié)核病傳染源要做到“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”。對(duì)確診的病人要及時(shí)報(bào)告并轉(zhuǎn)診至市結(jié)核病防治所，建立個(gè)人病歷檔案，按照《中國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃實(shí)施工作指南》中的化療方案進(jìn)行正規(guī)的治療與全程督導(dǎo)管理。對(duì)傳染性結(jié)核病人必須待傳染性消失后，憑結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)的診斷證明方可復(fù)學(xué)和參加工作；非傳染性肺結(jié)核病人可以邊工作或?qū)W習(xí)邊接受結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)的正規(guī)治療。
2、積極做好學(xué)校結(jié)核病防治工作，防止結(jié)核病疫情爆發(fā)。
（九）加強(qiáng)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)核病防治工作的監(jiān)查、督導(dǎo)和管理。
病人管理、網(wǎng)報(bào)轉(zhuǎn)診和宣教發(fā)現(xiàn)等工作，由專人組成督導(dǎo)組，做到每?jī)蓚€(gè)月對(duì)轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行一次結(jié)核病的監(jiān)查、督導(dǎo)和管理工作，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。
篇4
1、 繼續(xù)加強(qiáng)項(xiàng)目工作的規(guī)范管理，項(xiàng)目人口覆蓋率達(dá)到100%，
2、 做好疑似結(jié)核病人及結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)、轉(zhuǎn)診、督導(dǎo)及管理工作；力爭(zhēng)完成縣疾控中心交給我鄉(xiāng)的轉(zhuǎn)診任務(wù)。
3、 全年力爭(zhēng)發(fā)現(xiàn)治療涂陽(yáng)病人及重癥涂陽(yáng)病人20例；
4、 涂陽(yáng)肺結(jié)核病人的治療覆蓋率達(dá)100%，治愈率達(dá)90%以上；
5、加強(qiáng)結(jié)核病防治知識(shí)宣傳工作，在3月24日搞一次大的結(jié)核病防治宣傳，提高全民防癆意識(shí)；
6、 進(jìn)一步加強(qiáng)追蹤、結(jié)核項(xiàng)目管理及督導(dǎo)。
二、業(yè)務(wù)措施
1、疑似結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診及病人發(fā)現(xiàn)
發(fā)現(xiàn)和治愈涂陽(yáng)肺結(jié)核病人是控制結(jié)核疫情的最重要的措施。衛(wèi)生院及各村衛(wèi)生室要認(rèn)真執(zhí)行中華人民檢和國(guó)傳染病防治法和湖南省結(jié)核病歸口管理辦法，抓好疑似結(jié)核病人及結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)及轉(zhuǎn)診工作；
認(rèn)真開(kāi)展痰檢工作，對(duì)發(fā)現(xiàn)的結(jié)核病人及疑似結(jié)核病人開(kāi)展痰檢后，即時(shí)對(duì)病人進(jìn)行轉(zhuǎn)診；
衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室要按照網(wǎng)絡(luò)追蹤要求和合作醫(yī)療關(guān)于肺結(jié)核病治療的項(xiàng)目要求，對(duì)病人開(kāi)展追蹤工作，督促病人就診，提高病人發(fā)現(xiàn)率；
衛(wèi)生院各科室及各村衛(wèi)生室對(duì)結(jié)核病人及疑似病人的轉(zhuǎn)診必須按照縣CDC結(jié)防科要求，開(kāi)據(jù)轉(zhuǎn)診單，并作好相關(guān)記錄以備查。
2、對(duì)村醫(yī)生結(jié)核病的督導(dǎo)管理
（1）加強(qiáng)結(jié)核病控制項(xiàng)目督導(dǎo)工作，衛(wèi)生院對(duì)各村衛(wèi)生室定期進(jìn)行督導(dǎo)，每月督導(dǎo)1次，每個(gè)村每年不少于12次，衛(wèi)生院重點(diǎn)對(duì)涂陽(yáng)病人涂陽(yáng)病人管理情況、疑似病人及結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診情況，各項(xiàng)資料的完整性及上報(bào)情況進(jìn)行督導(dǎo)，督導(dǎo)村醫(yī)生對(duì)病人實(shí)施直接面視下的短程化療情況，資料完整情況及結(jié)核病防治知識(shí)宣傳情況。村衛(wèi)生室督導(dǎo)要求督導(dǎo)病人每月1次以上,督導(dǎo)內(nèi)容包括:督促病人服藥,做到看服到口,服下再走,督促病人按時(shí)復(fù)查,了解病人報(bào)藥情況,有無(wú)藥副反應(yīng),如有副反應(yīng)要及時(shí)處理并上報(bào),向病人及家屬宣傳結(jié)核相關(guān)知識(shí)。
（2）鄉(xiāng)結(jié)核病防治督導(dǎo)員每督導(dǎo)一次完成一份督導(dǎo)報(bào)告，要求內(nèi)容詳細(xì)、數(shù)據(jù)真實(shí)準(zhǔn)確，能反應(yīng)被督導(dǎo)單位及個(gè)人對(duì)病人實(shí)施治療管理的具體情況，找出問(wèn)題，及時(shí)反饋信息，以利于更好地實(shí)施項(xiàng)目工作。
3加強(qiáng)對(duì)結(jié)核病人訪視管理：
（1）、搞好轄區(qū)內(nèi)確診的肺結(jié)核患者的登記。
（2）、（一）篩查及推介轉(zhuǎn)診：對(duì)轄區(qū)內(nèi)前來(lái)就診的居民或患者，如發(fā)現(xiàn)有慢性咳嗽、咳痰≥2周，咯血、血痰，或發(fā)熱、盜汗、胸痛或不明原因消瘦等肺結(jié)核可疑癥狀者，在鑒別診斷的基礎(chǔ)上，填寫(xiě)“雙向轉(zhuǎn)診單”。推薦其到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)核病檢查。1周內(nèi)進(jìn)行電話隨訪，看是否前去就診，督促其及時(shí)就醫(yī)。
（3）、72小時(shí)內(nèi)第一次入戶隨訪
（4）、督導(dǎo)服藥和隨訪管理于由醫(yī)務(wù)人員督導(dǎo)的患者，醫(yī)務(wù)人員至少每月記錄1次對(duì)患者的隨訪評(píng)估結(jié)果；對(duì)于由家庭成員督導(dǎo)的患者，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要在患者的強(qiáng)化期或注射期內(nèi)每10天隨訪1次，繼續(xù)期或非注射期內(nèi)每1個(gè)月隨訪1次。
（3）鄉(xiāng)結(jié)核病防治督導(dǎo)員每督導(dǎo)一次完成一份督導(dǎo)報(bào)告，要求內(nèi)容詳細(xì)、數(shù)據(jù)真實(shí)準(zhǔn)確，能反應(yīng)被督導(dǎo)單位及個(gè)人對(duì)病人實(shí)施治療管理的具體情況，找出問(wèn)題，及時(shí)反饋信息，以利于更好地實(shí)施項(xiàng)目工作。
4、資料管理及信息工作
加強(qiáng)對(duì)結(jié)核病人資料登記、收集、管理工作，做好四個(gè)登記本的完整性和準(zhǔn)確性，按時(shí)統(tǒng)計(jì)和上報(bào)結(jié)核病控制項(xiàng)目規(guī)定的內(nèi)容，做到字跡清楚，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，不遲報(bào)不漏報(bào)，加強(qiáng)結(jié)核病信息交流向上級(jí)有關(guān)部門(mén)及相鄰鄉(xiāng)互相通報(bào)情況。
4、結(jié)核知識(shí)培訓(xùn)
加強(qiáng)對(duì)全鄉(xiāng)結(jié)防人員的知識(shí)培訓(xùn)，提高其業(yè)務(wù)素質(zhì)，2021年擬于3月份對(duì)村結(jié)防人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)1次；培訓(xùn)內(nèi)容：結(jié)核病歸口管理的意義，結(jié)核病流行現(xiàn)狀。鄉(xiāng)村防癆人員在項(xiàng)目工作中的職責(zé)，及項(xiàng)目工作各級(jí)管理的具體要求，結(jié)核藥品副反應(yīng)的觀察及相應(yīng)處理，病人督導(dǎo)卡的填寫(xiě)等。
5、結(jié)核病知識(shí)宣傳
加強(qiáng)結(jié)核病知識(shí)宣傳，增強(qiáng)全防癆意識(shí)，衛(wèi)生院及村級(jí)防癆人員均要圍繞“3.24”世界結(jié)核病防治宣傳日，采取專欄及其他宣傳方式加強(qiáng)對(duì)結(jié)核病防治知識(shí)的宣傳。廣泛深入地宣傳國(guó)家實(shí)行對(duì)傳染性和重癥涂陰肺結(jié)核免費(fèi)治療,對(duì)其他結(jié)核病人實(shí)行優(yōu)惠治療的政策；提高全民防癆知識(shí)知曉率，動(dòng)員社會(huì)各階層理解支持結(jié)核防治工作，使我鄉(xiāng)結(jié)核病及疑似結(jié)核病患者自覺(jué)就診檢查，達(dá)到及時(shí)規(guī)范治療和管理。
三、工作考核
篇5
對(duì)婦科病進(jìn)行普查普治是婦女保健工作中一項(xiàng)重要的內(nèi)容，實(shí)行定期對(duì)婦女進(jìn)行婦科病的普查普治工作，有利于及早發(fā)現(xiàn)婦科病，進(jìn)行及時(shí)的治療，對(duì)于降低婦科病的發(fā)生概率有著重大的意義。但是在我國(guó)農(nóng)村，婦科病的普查普治工作就沒(méi)有深入地展開(kāi)，所以農(nóng)村婦女出現(xiàn)婦科病的概率比較高，而且她們不便于就診，造成農(nóng)村婦科病的就診率低。數(shù)據(jù)表明，農(nóng)村婦女中80%三年未曾進(jìn)行婦科病的檢查。為了有效地控制人口的增長(zhǎng)，國(guó)家頒布了計(jì)劃生育這一基本國(guó)策，而對(duì)婦科病進(jìn)行查懷查孕就是計(jì)劃生育工作中一大重要內(nèi)容。以前，查懷查孕和婦科病的普查普治是分開(kāi)進(jìn)行的，而且婦科病的普查普治工作主要的是采取突擊、單純檢查的工作模式，造成了資源的浪費(fèi)和婦女的反感。為了促進(jìn)婦科病的普查普治工作、婦女的保健工作和計(jì)劃生育共同發(fā)展，提高工作效率，開(kāi)始嘗試了婦科病的普查普治和計(jì)劃生育工作相結(jié)合的新工作模式。
2 婦科病的普查普治與計(jì)劃生育相結(jié)合的新模式
以前采取的對(duì)婦科病普查普治、查懷查孕和健康教育這三樣工作分開(kāi)進(jìn)行，三樣工作相結(jié)合，在提供檢查和治療的醫(yī)療服務(wù)外，還增設(shè)咨詢之一醫(yī)療服務(wù)，從而普及保健方面的知識(shí)，使婦女能夠及早發(fā)現(xiàn)自身的婦科病并及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診治。
2.1 成立一個(gè)專項(xiàng)的組織機(jī)構(gòu)
成立一個(gè)專項(xiàng)的組織機(jī)構(gòu)，以鎮(zhèn)政府的名義發(fā)放文件，以鎮(zhèn)長(zhǎng)為組長(zhǎng)，鎮(zhèn)上計(jì)劃生育的領(lǐng)導(dǎo)為副組長(zhǎng)，并組織召開(kāi)婦科病普查普治、計(jì)劃生育和保健工作的專項(xiàng)會(huì)議。某鎮(zhèn)人口計(jì)劃生育局、當(dāng)?shù)蒯t(yī)院等機(jī)構(gòu)，需要從群眾需求出發(fā)，采取婦科病普查普治與計(jì)劃生育相結(jié)合的模式，開(kāi)展對(duì)育齡婦女?huà)D科病普查普治工作和計(jì)劃生育工作。
2.2 宣傳婦科病普查普治工作
2.2.1 檢查前的宣傳
充分利用一切可以進(jìn)行宣傳的方式，如板報(bào)、橫幅等，積極宣傳婦科病普查普治工作的重要意義，召集全村育齡婦女到指定地點(diǎn)進(jìn)行婦科病的普查普治、查懷查孕等工作。2.2.2 檢查中的宣傳
在檢查的過(guò)程中，要召集相關(guān)宣傳部門(mén)的記者和工作人員及時(shí)撰寫(xiě)通訊稿，宣傳婦科病檢查中的典型案例，營(yíng)造出一種宣傳的氛圍，讓全社婦女都關(guān)注婦科病普查普治、健康教育和計(jì)劃生育的工作。2.2.3 成立一個(gè)專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍
從各個(gè)機(jī)構(gòu)中抽調(diào)一些技術(shù)高的醫(yī)生專門(mén)組成一個(gè)專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍，按照要求，將這個(gè)專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍分為三個(gè)小組，進(jìn)行定時(shí)、定點(diǎn)、定位、定人的方式對(duì)廣大的育齡婦女提供保健檢查、健康教育和治療服務(wù)，并邀請(qǐng)專家進(jìn)行婦科病的專題講座，大力宣傳有關(guān)婦科病的知識(shí)。
2.2.4 提供資金的供應(yīng)，保證后勤服務(wù)
鎮(zhèn)政府和社會(huì)要撥出一些資金充入到婦科病普查普治和計(jì)劃生育工作中，讓每個(gè)育齡婦女都能夠享受到免費(fèi)檢查婦科病和其他保健工作的服務(wù)。另外，相關(guān)部門(mén)的工作人員的責(zé)任心要強(qiáng)，抽調(diào)出一些工作認(rèn)真的人員成立一個(gè)后勤隊(duì)伍，負(fù)責(zé)檢查工作中儀器設(shè)備的購(gòu)置、使用物品的采購(gòu)、接送待檢查的育齡婦女、設(shè)備運(yùn)輸和保養(yǎng)、保障工作環(huán)境等工作。
2.2.5 為待檢查的育齡婦女提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)
2.2.5.1 微笑服務(wù)
對(duì)于檢查工作中的工作人員要進(jìn)行優(yōu)質(zhì)服務(wù)教育，檢查的過(guò)程中，工作人員要做到三個(gè)一，即一張笑臉、一聲問(wèn)候、一個(gè)答復(fù)，提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，熱情關(guān)心婦女的狀況，細(xì)心為婦女解答她們所提出的問(wèn)題。
2.2.5.2布置溫馨的服務(wù)環(huán)境
從婦女的需求和對(duì)婦女的健康方面考慮，細(xì)心布置好服務(wù)環(huán)境，讓她們?cè)跈z查的過(guò)程中感受到溫馨。根據(jù)環(huán)境的改變提供各種服務(wù)，如夏季準(zhǔn)備空調(diào)，冬季準(zhǔn)備電暖爐等設(shè)施，讓婦女們真真切切感受到服務(wù)環(huán)境的溫馨。
2.2.5.3 開(kāi)通綠色通道并建立檔案
對(duì)于普查出患有婦科病的婦女要及時(shí)給予治療，對(duì)于未能給出治療的婦女，我們要開(kāi)啟一個(gè)綠色通道，通知她們到上一級(jí)的醫(yī)院進(jìn)行再次檢查和治療。建立已婚夫婦檔案，對(duì)普查的結(jié)果進(jìn)行分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)其中的問(wèn)題，并作出調(diào)整以解決這些問(wèn)題。
2 婦科病普查普治與計(jì)劃生育相結(jié)合取得的效果
2.1 提高婦科病普查普治的參與率
通過(guò)積極廣泛的宣傳使得婦科病的普查普治工作深入人心、家喻戶曉，同時(shí)讓群眾們知道了進(jìn)行婦科病普查普治工作的重要性，將婦科病的普查普治工作于計(jì)劃生育相結(jié)合，為育齡婦女提供了免費(fèi)優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，減輕了他們費(fèi)用的負(fù)擔(dān)，提高了婦科病檢查的參與率。數(shù)據(jù)顯示，婦科病檢查的參與率從2003年的49.57%上升到2010的97.02%。
2.2 患病率降低
建立綠色通道，從而可以做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并解決問(wèn)題，完善檔案管理，進(jìn)行大力宣傳，提高了婦女自身的保健意識(shí)，有效地降低了患病率。數(shù)據(jù)顯示，婦科病的患病率從2003年的29.14%下降到2010年的16.96%。
2.3 多方合作，資源共享
將婦科病的普查普治工作與計(jì)劃生育相結(jié)合，從而使得政府、婦聯(lián)、醫(yī)院、計(jì)劃生育部等機(jī)構(gòu)聯(lián)合進(jìn)行工作，有效地降低了資源的浪費(fèi)，做到了資源共享。充分體現(xiàn)了集中優(yōu)勢(shì)、依法管理、資源共享等方面的巨大優(yōu)勢(shì)，更好的進(jìn)行婦科病的普查普治與計(jì)劃生育工作。
3 總結(jié)
以往將婦科病的普查普治工作與計(jì)劃生育分開(kāi)進(jìn)行，浪費(fèi)了資源，成果不大?，F(xiàn)在實(shí)行將婦科病的普查普治工作與計(jì)劃生育相結(jié)合，采取這個(gè)新的模式進(jìn)行工作，實(shí)現(xiàn)了資源共享，提高了各個(gè)工作的效率。
篇6
二、病人的發(fā)現(xiàn)及轉(zhuǎn)歸情況：
通過(guò)開(kāi)展多種形勢(shì)的宣傳活動(dòng)和培訓(xùn)工作，今年各大醫(yī)院轉(zhuǎn)診的可疑肺結(jié)核病人有所增加。全年共免費(fèi)接診可疑肺結(jié)核病人2434人，接診率達(dá)到362.38%, 復(fù)診肺結(jié)核病人1754人次，免費(fèi)胸透2274人，攝片2324張，其中免費(fèi)攝片1189張，免費(fèi)初查痰檢1036人，查出陽(yáng)性400人，陽(yáng)性率38.61%；復(fù)查痰檢1754人次，合計(jì)6616張?zhí)灯２楦喂?608人次，確診并免費(fèi)治療肺結(jié)核病人487例，其中初治涂陽(yáng)病人334例，復(fù)治涂陽(yáng)病人39例，初治涂陰病人114例。確診并自費(fèi)治療肺外結(jié)核和復(fù)治涂陰肺結(jié)核病人130例。簽結(jié)核病常規(guī)檢查項(xiàng)目知情同意書(shū)467人，并對(duì)這467人進(jìn)行hiv篩查 ，結(jié)果hiv初篩陽(yáng)性17人，經(jīng)州cdc確診hiv陽(yáng)性17人，hiv初篩陽(yáng)性率3.64%。另外在hiv/aids病人中篩查肺結(jié)核，共篩查321人次，確診肺結(jié)核5例。目前在接受免費(fèi)治療的487例肺結(jié)核患者中，有22例是tb/hiv雙重感染病人。
全年共發(fā)出免費(fèi)藥品hrze961合、hre217合、hrz23合、hr1789合、sm1170支、一次性注射器1170支、注射用水1170支。
病人的歸轉(zhuǎn)：2009共確診并免費(fèi)治療肺結(jié)核病人509例，其中初治涂陽(yáng)病人355例、治愈330例、死亡10例、失敗11例、遷出1例、其它3例、治愈率92.96%；治療復(fù)治涂陽(yáng)病人51例，治愈46例，失敗3例，其他2例，治愈率90.19%。治療ii型空洞涂陰病人和初治涂陰病人103例，完成治療98例，死亡1例，遷出2例、其它2例，完成治療率95.14%。達(dá)到國(guó)家規(guī)定的指標(biāo)以上。
三、督導(dǎo)工作：
對(duì)各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）進(jìn)行結(jié)核病督導(dǎo)6次，訪視現(xiàn)癥病人435
例。結(jié)果：有10%的病人無(wú)督導(dǎo)醫(yī)生管理，5%的病人服藥不規(guī)則、有漏服和斷藥現(xiàn)象，希望各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）加強(qiáng)結(jié)核病人的督導(dǎo)管理工作，確保病人規(guī)則服藥。
四、接受上級(jí)主管、業(yè)務(wù)部門(mén)檢查項(xiàng)目工作情況：
元月份接受了州項(xiàng)目辦組織的全州結(jié)核病交叉檢查，4月份接受了省、州項(xiàng)目辦聯(lián)合督導(dǎo)檢查，督導(dǎo)檢查組通過(guò)聽(tīng)匯報(bào)、看現(xiàn)場(chǎng)、查看資、訪視病人后對(duì)**市開(kāi)展的結(jié)控項(xiàng)目工作給予充分的肯定和較高的評(píng)價(jià)。一致認(rèn)為**市結(jié)控項(xiàng)目工作，領(lǐng)導(dǎo)重視、協(xié)調(diào)到位、制度健全、結(jié)防機(jī)構(gòu)和艾防機(jī)構(gòu)合作好、工作人員責(zé)任心強(qiáng)、業(yè)務(wù)素質(zhì)高、技術(shù)操作規(guī)范，達(dá)到項(xiàng)目要求。
五、其他：
全年完成工作簡(jiǎn)報(bào)8期。完成了**市第一輪全球基金結(jié)核病控制項(xiàng)目終期評(píng)價(jià)報(bào)告（XX年4月1日——2009年3月31日），追蹤大疫情報(bào)告的肺結(jié)核病人382例，到位141例，到位率 36.91%。按要求對(duì)涂陽(yáng)病人密切接觸者進(jìn)行檢查，共檢查1005人，發(fā)現(xiàn)活動(dòng)性肺結(jié)核病人4例，其中傳染性肺結(jié)核3例。按時(shí)完成各月工作小結(jié)、月報(bào)、季報(bào)工作，并按要求及時(shí)上報(bào)。藥品管理規(guī)范，做到提前計(jì)劃、每月盤(pán)點(diǎn)、藥品不短缺、不過(guò)期、無(wú)霉變。按質(zhì)按量完成了上級(jí)下達(dá)的指令性任務(wù)。
**市結(jié)核病控制項(xiàng)目2010年工作計(jì)劃
為進(jìn)一步全面落實(shí)《全國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃（XX—2010年）》和《四川省結(jié)核病防治規(guī)劃（XX—2010年）》，根據(jù)四川省全球基金第四輪和第五輪結(jié)核病控制項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃要求和09年第一輪全球基金開(kāi)始實(shí)施滾動(dòng)為期6年的要求，結(jié)合我市實(shí)際情況，制定**市結(jié)核病控制項(xiàng)目2010年工作計(jì)劃。
2010年我市結(jié)核病控制項(xiàng)目工作，主要是按全球基金第一輪、第四輪、第五輪結(jié)核控治項(xiàng)目的要求來(lái)完成年度目標(biāo)任務(wù)。
一、工作內(nèi)容
（一）、繼續(xù)鞏固結(jié)核控治項(xiàng)目工作成效，加強(qiáng)第四輪、第五輪全球基金結(jié)核病控制項(xiàng)目和第一輪全球基金滾動(dòng)項(xiàng)目在我市的實(shí)施。
（二）、圍繞項(xiàng)目實(shí)施，開(kāi)展結(jié)核病健康教育，通過(guò)普及結(jié)核病基本防病知識(shí)和“雙免”政策來(lái)提高我市各類人群的主動(dòng)就醫(yī)意識(shí)，增強(qiáng)和提高結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)能力。
（三）、繼續(xù)開(kāi)展結(jié)防機(jī)構(gòu)與綜合醫(yī)院、市婦聯(lián)等部門(mén)之間的合作，提高綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)肺結(jié)核病人的登記、報(bào)告、轉(zhuǎn)診、追蹤、督導(dǎo)等方面的綜合素質(zhì)。
（四）、加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院痰檢點(diǎn)建設(shè)。
（五）、按全球基金第五輪結(jié)核病控制項(xiàng)目要求，做好tb/hiv雙重感染防治工作。共2頁(yè),當(dāng)前第1頁(yè)1
二、項(xiàng)目實(shí)施內(nèi)容和要求
1、工作目標(biāo)
（1）dots覆蓋率在全市達(dá)到100%，可疑肺結(jié)核病人就診率達(dá)到300/10萬(wàn)
以上。
（2）全市新涂陽(yáng)病人發(fā)現(xiàn)率達(dá)到75％，完成初治涂陽(yáng)病人任務(wù)數(shù)331例，
復(fù)治涂陽(yáng)病人任務(wù)數(shù)60例，重癥涂陰病人50例，合計(jì)441例。對(duì)初治涂陽(yáng)病人，發(fā)現(xiàn)1例，治療1例。
（3）涂陽(yáng)肺結(jié)核病人治愈率達(dá)85%以上。
（4）加強(qiáng)“五率”工作，按國(guó)家要求力爭(zhēng)達(dá)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告率、病人轉(zhuǎn)診率、病人系統(tǒng)管理率達(dá)到95%以上。結(jié)防機(jī)構(gòu)追蹤率、涂陽(yáng)病人家屬篩查率達(dá)到85%以上。
2、工作內(nèi)容
（1）加強(qiáng)肺結(jié)核病人的歸口管理工作。
（2）加強(qiáng)結(jié)防機(jī)構(gòu)與綜合醫(yī)院之間的合作，提高肺結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診率和發(fā)
現(xiàn)率，兌現(xiàn)報(bào)病獎(jiǎng)，病人督導(dǎo)管理費(fèi)，落實(shí)激勵(lì)機(jī)制。
（3）與當(dāng)?shù)貗D聯(lián)合作，對(duì)村婦女主任和組婦女組長(zhǎng)以及村醫(yī)生進(jìn)行有關(guān)結(jié)
核病防治知識(shí)及人際交流技巧的培訓(xùn)，動(dòng)員其在基層開(kāi)展結(jié)核病防治健康教育，提高本地人口的結(jié)核病知曉率。
（4）在加強(qiáng)對(duì)免費(fèi)治療肺結(jié)核病人全程督導(dǎo)管理的同時(shí)，對(duì)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生
院醫(yī)務(wù)人員和村醫(yī)的督導(dǎo)管理工作進(jìn)行考核。
（5）為tb/hiv雙重感染防治工作創(chuàng)造支持性的環(huán)境。
（6）繼續(xù)在結(jié)核病人中監(jiān)測(cè)hiv感染率。
（7）提高結(jié)核病人中艾滋病感染者的發(fā)現(xiàn)和艾滋病感染中結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)工作。
三、健康教育
（一）、在項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）要按照《重點(diǎn)疾病健康教育計(jì)劃》和《實(shí)施方案》的要求，進(jìn)一步加大結(jié)核病健康教育力度，開(kāi)展經(jīng)常性和大規(guī)模的健康教育活動(dòng)。
（二）、健康教育的重點(diǎn)人群為鄉(xiāng)村組基層干部、在校學(xué)生、村民。根據(jù)三個(gè)不同人群，分不同層次和深度由當(dāng)?shù)卣M織進(jìn)行結(jié)核病防治知識(shí)培訓(xùn)。
（三）、健康教育的核心內(nèi)容為結(jié)核病基本癥狀、“雙免”政策等。
（四）、采用張貼布告、電視、廣播、報(bào)刊、專欄、發(fā)放宣傳畫(huà)、宣傳資料等多種形式，廣泛宣傳，普及提高群眾結(jié)核病防治知識(shí)知曉率。
四、保障措施
（一）、加強(qiáng)管理：
全市37個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、6個(gè)街道辦事處繼續(xù)執(zhí)行第四輪、第五輪全球基金結(jié)核病控制項(xiàng)目和第一輪滾動(dòng)項(xiàng)目，市疾控中心結(jié)防科應(yīng)做好免費(fèi)診斷、治療管理、政策宣傳動(dòng)員、人員培訓(xùn)工作。由市衛(wèi)生局做好政府配套經(jīng)費(fèi)落實(shí)工作，簽定各級(jí)目標(biāo)責(zé)任書(shū)并納入衛(wèi)生行政目標(biāo)管理，持續(xù)不斷地開(kāi)展病人發(fā)現(xiàn)和管理工作，加強(qiáng)項(xiàng)目督導(dǎo)、考核工作。
（二）、經(jīng)費(fèi)、藥品的落實(shí)
1、配套經(jīng)費(fèi)的落實(shí)：在藥品免費(fèi)供應(yīng)的基礎(chǔ)上，根據(jù)《全國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃（XX—2010年）》和《四川省結(jié)核病防治規(guī)劃（XX—2010年）》要求，向當(dāng)?shù)卣畢R報(bào)疫情現(xiàn)狀及所需地方配套經(jīng)費(fèi)測(cè)算額度，要求政府兌現(xiàn)承諾，保證地方配套結(jié)核病防治專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)全額、及時(shí)到位。
2、省項(xiàng)目辦根據(jù)我市上報(bào)的病人數(shù)提供結(jié)核病防治項(xiàng)目免費(fèi)藥品。
（三）、培訓(xùn)
1、教材和內(nèi)容：以國(guó)家衛(wèi)生部編印的《中國(guó)結(jié)核病防治健康教育材料資源庫(kù)》為材，分類進(jìn)行。對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生重點(diǎn)培訓(xùn)健康教育、病人發(fā)現(xiàn)推薦、日常推薦等措施、方法、治療管理、督導(dǎo)訪視的意義及鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)；我市的工作重點(diǎn)是提高診斷水平、病人管理和報(bào)表質(zhì)量。2010年繼續(xù)利用傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)，對(duì)疫情報(bào)告的肺結(jié)核病人進(jìn)行追蹤。
2、培訓(xùn)對(duì)象：各級(jí)醫(yī)療單位的門(mén)診感染科醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生，鄉(xiāng)、村、組婦女干部，校醫(yī)，教師、以及實(shí)施督導(dǎo)化療的志愿者也要進(jìn)行必要的培訓(xùn)。
3、培訓(xùn)方法：為保證質(zhì)量，采取逐級(jí)培訓(xùn)的方式實(shí)施各項(xiàng)培訓(xùn)工作。市級(jí)負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）醫(yī)生、村醫(yī)生，鄉(xiāng)村組婦女干部和校醫(yī)進(jìn)行培訓(xùn)。
（四）、主要技術(shù)規(guī)范
按照《中國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃實(shí)施指南》開(kāi)展“病人發(fā)現(xiàn)、治療管理、痰菌檢查、登記報(bào)告工作?！?/p>
（五）、督導(dǎo)
項(xiàng)目實(shí)施期間實(shí)行分級(jí)督導(dǎo)的原則，通過(guò)督導(dǎo)提高工作質(zhì)量，并將督導(dǎo)后的建議和意見(jiàn)及時(shí)反饋給被督導(dǎo)單位以改進(jìn)工作。
1、市級(jí)督導(dǎo)：對(duì)各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)））衛(wèi)生院每2月督導(dǎo)1次，內(nèi)容：可疑肺結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、轉(zhuǎn)診或截留情況；訪視現(xiàn)癥涂陽(yáng)病人，了解鄉(xiāng)督導(dǎo)醫(yī)生對(duì)化療病人的治療管理和督導(dǎo)情況。
2、鄉(xiāng)、村級(jí)督導(dǎo)：要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防癆醫(yī)生每月對(duì)村醫(yī)生和志愿者督導(dǎo)員的工作進(jìn)行檢查，考評(píng)。對(duì)每1例免費(fèi)治療的病人進(jìn)行訪視，檢查落實(shí)藥品的領(lǐng)取、保管、規(guī)范服用情況，治療記錄卡的填寫(xiě)情況。村醫(yī)對(duì)病人應(yīng)進(jìn)行經(jīng)常性督導(dǎo)，監(jiān)督病人按時(shí)服藥和復(fù)查，發(fā)現(xiàn)病人有毒副反應(yīng)及時(shí)向鄉(xiāng)督導(dǎo)人員或市疾控中心結(jié)防科報(bào)告，以便及時(shí)處理。
（六）、痰檢質(zhì)控
加強(qiáng)痰檢質(zhì)量控制，按照痰檢質(zhì)控方案要求開(kāi)展工作。繼續(xù)完成鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）痰檢點(diǎn)的建設(shè)及培訓(xùn)。
（七）、藥品管理
1、藥品計(jì)劃：按上級(jí)要求及時(shí)將藥品需求計(jì)劃呈報(bào)涼山州項(xiàng)目辦。
2、按照藥品、設(shè)備管理要求加強(qiáng)管理，做好藥品領(lǐng)取,保管，分發(fā)和建帳等工作，做到藥品供應(yīng)不間斷，防止出現(xiàn)過(guò)期、失效、受潮、霉變，不得變賣和丟失。
（八）、監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)
1、建立完整的報(bào)告、登記、報(bào)表和評(píng)價(jià)系統(tǒng)
篇7
LiuDonglaiCui Guoqiang, Chen laiping, Zhang liangheng liu Shuying
(Huairou District, Beijing 101400 Center for Disease Control and Prevention)
Abstract: Objective Evaluation of Huairou District"National TB Control Programme (2001-2010)" final results achieved. Method To access medical records, central registration card, documents and various data for statistical analysis. Result Huairou District, 10 years to complete the "National TB Control Programme (2001-2010)" key indicators, and made a great success. Conclusion;"National TB Control Programme (2001-2010)" of Huairou District TB control has played an important role.
Keywords: Planning Prevention / control Evaluation, TB
中圖分類號(hào)：R18 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1004-7484（2011）18-0084-03
結(jié)核病是危害人類健康的慢性呼吸道傳染病，被國(guó)家列為重點(diǎn)控制傳染病之一。為進(jìn)一步加強(qiáng)全國(guó)結(jié)核病防治工作，遏制結(jié)核病的流行，保障人民群眾身體健康，促進(jìn)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展，根據(jù)當(dāng)時(shí)我國(guó)結(jié)核病流行與防治現(xiàn)狀，衛(wèi)生部、國(guó)家計(jì)委、財(cái)政部于2001年制定了《全國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃（2001～2010年）》（以下簡(jiǎn)稱《規(guī)劃》）。
今年全國(guó)《規(guī)劃》已實(shí)施10年，現(xiàn)將懷柔區(qū)《規(guī)劃》實(shí)施10年取得的成效報(bào)告如下：
1 材料和方法
資料來(lái)源：資料主要是收集2001年至2010年結(jié)核病報(bào)表、病歷、中心登記卡片、計(jì)劃及總結(jié)。資料收集方法：根據(jù)衛(wèi)生部《全國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃（2001～2010年）》終期評(píng)估的通知的要求，進(jìn)行資料的收集及統(tǒng)計(jì)。
2 結(jié)果
2.1 《規(guī)劃》措施落實(shí)情況
2.1.1《規(guī)劃》及配套實(shí)施計(jì)劃的制定情況：根據(jù)衛(wèi)生部及北京市《規(guī)劃》要求，2003年由懷柔區(qū)計(jì)委、衛(wèi)生局、財(cái)政局聯(lián)合制定并下發(fā)了《懷柔區(qū)結(jié)核病防治規(guī)劃（2003～2010）》文件。2005年懷柔區(qū)衛(wèi)生局又制定了《懷柔區(qū)結(jié)核病防治規(guī)劃實(shí)施計(jì)劃（2005～2010）》。
2.1.2結(jié)核病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組成立及活動(dòng)開(kāi)展情況：2003年懷柔區(qū)成立了衛(wèi)生防病工作委員會(huì)（簡(jiǎn)稱防病委）。防病委成員單位包括全區(qū)38個(gè)委辦局、鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）政府和街道辦事處，彭華副區(qū)長(zhǎng)任主任。負(fù)責(zé)全區(qū)的衛(wèi)生防病工作。結(jié)核病防治工作是衛(wèi)生防病工作的一個(gè)重要組成部分，受防病委領(lǐng)導(dǎo)，不再單設(shè)置結(jié)核病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組。
防病委每年定期召開(kāi)衛(wèi)生防病工作會(huì)議，協(xié)調(diào)全區(qū)各部門(mén)對(duì)衛(wèi)生防病工作的支持。每年的“3.24”世界防治結(jié)核病日，防病委都組織各部門(mén)開(kāi)展全區(qū)結(jié)核病健康教育促進(jìn)宣傳活動(dòng)。
2.1.3制定年度工作計(jì)劃：懷柔區(qū)衛(wèi)生局每年制定全區(qū)結(jié)核病防治工作計(jì)劃，并下發(fā)到全區(qū)各醫(yī)療單位，作為年終檢查的提綱。
2.1.4定期工作檢查：每年懷柔區(qū)衛(wèi)生局組織兩次全區(qū)衛(wèi)生工作檢查，近幾年又加上社區(qū)績(jī)效考核。結(jié)核病防治工作均列入檢查范圍內(nèi)。
2.1.5《規(guī)劃》期內(nèi)結(jié)核病防治經(jīng)費(fèi)投入情況：從2001年至2009年中央財(cái)政及北京財(cái)政共為懷柔區(qū)投入結(jié)核病防治專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)76.41萬(wàn)元。懷柔區(qū)財(cái)政專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)50萬(wàn)元。《規(guī)劃》期內(nèi)三級(jí)財(cái)政共投入結(jié)核病防治專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)126.41萬(wàn)元。
2.2 《規(guī)劃》主要指標(biāo)完成情況
2.2.1 肺結(jié)核病患者規(guī)則治療情況：2001年到2010年共計(jì)發(fā)現(xiàn)涂陽(yáng)肺結(jié)核病患者753例，規(guī)則治療739例。規(guī)則治療率98.1%，高于規(guī)劃的95%[1]（詳見(jiàn)表1）。
表1 肺結(jié)核患者規(guī)則治療情況
年份 發(fā)現(xiàn)病人 規(guī)則治療數(shù) 規(guī)則治療率%
2001 52 52 100
2002 60 59 98.3
2003 44 44 100
2004 48 48 100
2005 53 52 98.1
2006 106 104 98.1
2007 140 133 95.0
2008 91 90 98.9
2009 72 72 100
2010 87 85 97.7
合計(jì) 753 739 98.1
2.2.2 涂陽(yáng)患者的治愈率：2001年至2009年結(jié)防科登記涂陽(yáng)肺結(jié)核病患者368例，全部給予監(jiān)督化療，治愈349例，治愈率達(dá)94.8%。規(guī)劃規(guī)定傳染性患者治愈率達(dá)85%。懷柔區(qū)高出9.8個(gè)百分點(diǎn)[2]（詳見(jiàn)表2）。
表2 涂陽(yáng)肺結(jié)核患者治愈率
年份 涂陽(yáng)人數(shù) 治愈人數(shù) 治愈率%
2001 28 28 100
2002 35 32 91.4
2003 34 33 97.1
2004 27 25 92.3
2005 29 29 100
2006 57 51 89.5
2007 80 76 95.0
2008 39 37 94.9
2009 39 38 97.4
合計(jì) 368 349 94.8
2.2.3全民結(jié)核病防治知識(shí)的知曉率：2010年對(duì)懷柔區(qū)中學(xué)生、流動(dòng)人口及本地居民進(jìn)行結(jié)核病防治知識(shí)的知曉率調(diào)查，知曉率分別為92.4%，87.3%和86.5%，全部到達(dá)到規(guī)劃要求(詳見(jiàn)表3)。
表3 結(jié)核病知識(shí)知曉率
調(diào)查人數(shù) 知曉率%
中學(xué) 583人 92.4
居民 367 87.3
流動(dòng)人口 246 86.3
合計(jì) 1196 88.6
2.3 主要成就及貢獻(xiàn)
2.3.1取得的社會(huì)效益：《規(guī)劃》期內(nèi)治療活動(dòng)性肺結(jié)核病患者666例，減少肺結(jié)核病患者死亡165例，避免感染結(jié)核病例3043例，避免新發(fā)肺結(jié)核病患者304例。
2.3.2取得的經(jīng)濟(jì)效益：《規(guī)劃》期內(nèi)三級(jí)財(cái)政共投入結(jié)核病專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)126.41萬(wàn)元，避免發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用20.71萬(wàn)元。《規(guī)劃》期內(nèi)共挽回經(jīng)濟(jì)損失1055.56萬(wàn)元，加上避免發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)1076.27萬(wàn)元，而《規(guī)劃》期內(nèi)投入僅126.41萬(wàn)元，投入與挽回經(jīng)濟(jì)損失比為1:8.5。
3 討論
結(jié)核病是經(jīng)呼吸道傳播的慢性傳染病，主要發(fā)生在肺部。結(jié)核病在全球的廣泛流行，嚴(yán)重危害了人民群眾的身體健康，已成為重大的公共衛(wèi)生問(wèn)題和社會(huì)問(wèn)題。我國(guó)是世界上22個(gè)結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國(guó)家之一，結(jié)核病患者數(shù)量居世界第二位，其中80％在農(nóng)村。據(jù)2000年全國(guó)結(jié)核病流行病學(xué)調(diào)查，我國(guó)現(xiàn)有結(jié)核菌感染者4億人，結(jié)核病患者500萬(wàn)人，其中傳染性肺結(jié)核病患者200萬(wàn)人。每年因患結(jié)核病死亡的人數(shù)達(dá)到15萬(wàn)[3]，結(jié)核病是我國(guó)農(nóng)村因病致貧、因病返貧的主要疾病之一。為此，衛(wèi)生部、國(guó)家計(jì)委、財(cái)政部于2001年制定了《全國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃（2001～2010年）》，控制我國(guó)結(jié)核病疫情，現(xiàn)《規(guī)劃》已經(jīng)實(shí)施10年，衛(wèi)生部、國(guó)家計(jì)委、財(cái)政部于2010年頒發(fā)文件，對(duì)《規(guī)劃》完成情況進(jìn)行評(píng)估，總結(jié)成績(jī)，找出不足，為制定下一個(gè)5年《規(guī)劃》提供科學(xué)的依據(jù)。
要想高質(zhì)量完成好《規(guī)劃》制定的目標(biāo)，政府支持是非常重要的，為此懷柔區(qū)成立了結(jié)核病領(lǐng)導(dǎo)小組，懷柔區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)發(fā)改委、財(cái)政局聯(lián)合發(fā)文，制定了《懷柔區(qū)結(jié)核病防治規(guī)劃（2003～2010年）》，從組織上對(duì)《規(guī)劃》給予支持。
從完成的主要指標(biāo)看，懷柔區(qū)都高質(zhì)量地完成了《規(guī)劃》規(guī)定的指標(biāo)，并取得了非常大的社會(huì)效益及經(jīng)濟(jì)效益，使懷柔區(qū)的結(jié)核病疫情得以控制。
結(jié)核病是慢性呼吸道傳染病，目前人群有近一半的人感染了結(jié)核菌，結(jié)核病疫情下降比較緩慢，結(jié)核病防治工作是一項(xiàng)長(zhǎng)期的工作，因此還要制定更長(zhǎng)久的結(jié)核病防治規(guī)劃，以達(dá)到徹底消滅結(jié)核病的目標(biāo)。
參考文獻(xiàn)
篇8
結(jié)核病是一種經(jīng)呼吸道傳播的慢性傳染病，在全球廣泛流行，嚴(yán)重危害著廣大人民群眾的身體健康，已成為重大的公共衛(wèi)生問(wèn)題和社會(huì)問(wèn)題。我國(guó)是世界上22個(gè)結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國(guó)家之一，結(jié)核病患者數(shù)量居世界第二位，80%的病人在農(nóng)村，75%的病人為中青年。結(jié)核病是我國(guó)農(nóng)村因病致貧、因病返貧的主要疾病之一，嚴(yán)重制約我國(guó)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的發(fā)展。因此，必須廣泛宣傳結(jié)核病防治工作的重要性、緊迫性和艱巨性，提高各級(jí)黨委zf對(duì)結(jié)核病防治工作的重視程度，提高社會(huì)公眾結(jié)核病防治意識(shí)。
各地要按照《全國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃(2001-2016年)》中明確的要求，把結(jié)核病防治知識(shí)的宣傳和普及作為今年開(kāi)展“世界防治結(jié)核病日”的重要內(nèi)容，納入當(dāng)?shù)亟】到逃徒】荡龠M(jìn)工作規(guī)劃，提高公眾結(jié)核病防治知識(shí)的知曉率。
二、圍繞主題確定宣傳重點(diǎn)，積極進(jìn)行社會(huì)動(dòng)員
地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要積極宣傳我國(guó)zf對(duì)結(jié)核病防治工作的高度重視和取得的成績(jī)，重點(diǎn)宣傳國(guó)家實(shí)行免費(fèi)診療肺結(jié)核病的優(yōu)惠政策;宣傳結(jié)核病防治核心知識(shí);宣傳結(jié)核病流行的嚴(yán)峻形勢(shì)和結(jié)核病防治工作的長(zhǎng)期性和艱巨性，營(yíng)造“世界防治結(jié)核病日”的濃厚氛圍。以此為契機(jī)，發(fā)動(dòng)全社會(huì)積極參與結(jié)核病防治，加快遏制結(jié)核病的步伐，減少結(jié)核病對(duì)人民群眾的健康危害，共同創(chuàng)造健康和諧的社會(huì)。
地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要積極主動(dòng)協(xié)調(diào)各相關(guān)部門(mén)，共同開(kāi)展結(jié)核病防治政策和知識(shí)的宣傳;動(dòng)員有結(jié)核病癥狀的群眾，尤其是在校學(xué)生、農(nóng)民工、企業(yè)職工主動(dòng)到結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)接受免費(fèi)檢查與治療。
三、制定工作方案，開(kāi)展形式多樣的宣傳活動(dòng)
在“世界防治結(jié)核病日”前后，各地要制定切實(shí)可行的宣傳活動(dòng)方案，充分利用電視、廣播、報(bào)刊、網(wǎng)站等新聞媒體進(jìn)行宣傳;加大在公交車、火車站、機(jī)場(chǎng)、賓館等公共場(chǎng)所進(jìn)行防治知識(shí)宣傳的力度。通過(guò)開(kāi)展咨詢、義診活動(dòng)以及發(fā)放宣傳資料等多種形式，積極宣傳和普及結(jié)核病防治知識(shí)。為加大對(duì)各地傳播材料開(kāi)發(fā)制作的支持力度，我部委托中國(guó)健康教育中心拍攝制作公益廣告、電視片、宣傳海報(bào)等，數(shù)字播出帶等相關(guān)宣傳品將于3月上旬寄發(fā)各省(區(qū)、市)。請(qǐng)各地協(xié)調(diào)當(dāng)?shù)刂髁髅襟w在世界結(jié)核病日期間安排播出。
篇9
不斷完善結(jié)防工作機(jī)制，保障結(jié)核病控制工作順利進(jìn)行。結(jié)核病控制策略第一要素就是政府對(duì)國(guó)家控制結(jié)核病規(guī)劃的政治承諾。完善的工作機(jī)制是政府承諾的主要表現(xiàn)，同時(shí)也是規(guī)劃實(shí)施的保證。我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心認(rèn)真履行落實(shí)承諾，建立了領(lǐng)導(dǎo)組織及全社會(huì)共同參與的持續(xù)有效的結(jié)核病控制工作新機(jī)制。
二、多措并舉，營(yíng)造氛圍
大力宣傳，廣泛動(dòng)員，為防治工作營(yíng)造氛圍。我們不斷加大宣傳力度，積極采取多種形式，廣泛、深入地對(duì)結(jié)核病防治工作政策和策略進(jìn)行宣傳，普及結(jié)核病防治知識(shí)，有效地提高了人民群眾結(jié)核病防治知識(shí)知曉率，增強(qiáng)了防病治病的意識(shí)，為防治工作營(yíng)造輿論氛圍。
1、利用趕集日、宣傳欄、LED顯示屏、廣播等開(kāi)展各類健康教育知識(shí)宣傳活動(dòng)，發(fā)放各類健康宣傳資料。
2、將結(jié)核病防治知識(shí)納入中小學(xué)生健康教育內(nèi)容，使更多人了解結(jié)核病知識(shí)，提高了全民結(jié)核病防治知識(shí)知曉率。
三、加強(qiáng)管理，提高防治質(zhì)量
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二、廣泛開(kāi)展疾病宣傳教育活動(dòng)
為進(jìn)一步提高廣大群眾對(duì)防控艾滋病、血吸蟲(chóng)病、狂犬病、結(jié)核病等重大疾病重要性的認(rèn)識(shí)，我辦積極采取多種措施加強(qiáng)對(duì)艾滋病、血吸蟲(chóng)病、狂犬病、結(jié)核病等重大疾病防控知識(shí)的宣傳和教育。
一是健全各社區(qū)、居委會(huì)、計(jì)劃生育宣傳陣地建設(shè)，加強(qiáng)對(duì)群眾開(kāi)展重大疾病防控知識(shí)教育，印發(fā)各種重大疾病防控知識(shí)的小冊(cè)子共計(jì)1800余份、宣傳手袋300余個(gè)，張貼標(biāo)語(yǔ)50余條，懸掛橫幅3副，社區(qū)展板、板報(bào)14份，受教育群眾達(dá)7200余人次。二是積極邀請(qǐng)有關(guān)部門(mén)舉辦艾滋病、血吸蟲(chóng)病、狂犬病、結(jié)核病等重大疾病防控知識(shí)講座共計(jì)4次，對(duì)全街道干部職工、社區(qū)居委會(huì)干部進(jìn)行重大疾病防控宣傳教育。三是鞏固學(xué)校教育陣地建設(shè)。把重大疾病防控知識(shí)納入學(xué)校教學(xué)計(jì)劃，通過(guò)課堂教學(xué)、主題班會(huì)、知識(shí)競(jìng)賽、板報(bào)、宣傳圖片、講座等教學(xué)形式向?qū)W生傳授預(yù)防艾滋病、血吸蟲(chóng)病、狂犬病、結(jié)核病等重大疾病知識(shí)，增強(qiáng)學(xué)生的自我保護(hù)意識(shí)和抵御艾滋病、血吸蟲(chóng)病、狂犬病、結(jié)核病等重大疾病侵襲的能力。四是組織社區(qū)衛(wèi)生院等部門(mén)上街宣傳，通過(guò)懸掛布標(biāo)、發(fā)放宣傳資料、提供咨詢等方式，大力宣傳有關(guān)法律法規(guī)和艾滋病、血吸蟲(chóng)病、狂犬病、結(jié)核病等重大疾病防控知識(shí)，廣泛開(kāi)展防治艾滋病、血吸蟲(chóng)病、狂犬病、結(jié)核病等重大疾病的宣傳教育活動(dòng)。
三、主要措施
重大傳染病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組采取有力措施，加強(qiáng)預(yù)防管理，確保工作取得實(shí)效。一是各村切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村自辦宴席管理，實(shí)行自辦宴席的申報(bào)制度，落實(shí)專門(mén)的管理人員，做到了事前申報(bào)、事中監(jiān)管，確保了廣大群眾的飲食安全。二是由社區(qū)衛(wèi)生院牽頭，聯(lián)合綜治辦、獸防站等對(duì)學(xué)校食堂、藥店、副食品店的食品衛(wèi)生和藥品進(jìn)行全面清查，并不定時(shí)監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告，做到了及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)處理。三是對(duì)學(xué)生進(jìn)行疫苗接種防御，提高學(xué)生身體防疫能力，預(yù)防傳染病在校園傳播。四是農(nóng)業(yè)服務(wù)中心和獸防站，在春季和秋季分兩次對(duì)全街道犬只進(jìn)行野犬、病犬狂犬、惡犬、流浪犬排査和捕殺，有效控制狂犬病的發(fā)生。
四、存在的問(wèn)題和不足
(一)部分群眾防治艾滋病、血吸蟲(chóng)病、狂犬病、結(jié)核病等重大疾病意識(shí)淡薄，總認(rèn)為這件事情是政府和職能部門(mén)的事，與自己無(wú)關(guān)。
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(二)健康檔案(1)、健康知識(shí)培訓(xùn)時(shí)間：XX年2月培訓(xùn)對(duì)象：本院參與公共衛(wèi)生服務(wù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生。培訓(xùn)內(nèi)容：居民健康檔案的建檔要求、建立居民健康檔案必需的知識(shí)、健康檔案的管理和使用規(guī)范、健康檔案管理的信息化技術(shù)等。(2)、健康檔案建立1、本年度安排建檔數(shù)14230人份，將逐月分配數(shù)據(jù)，按月入戶建檔，具體數(shù)據(jù)詳見(jiàn)(附表—1)。2、嚴(yán)格按照建立居民健康檔案的技術(shù)要求，確保建立的居民健康檔案的質(zhì)量，即科學(xué)性、合理性、真實(shí)性。(3)、健康檔案內(nèi)容居民健康檔案內(nèi)容包括個(gè)人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群健康管理記錄和其他醫(yī)療服務(wù)記錄。居民健康體檢內(nèi)容包括一般檢查、生活方式、健康狀況以及疾病用藥情況、健康評(píng)價(jià)等。重點(diǎn)人群健康管理記錄包括國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求，0-36個(gè)月兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病和重癥精神疾病等各類重點(diǎn)人群的健康管理記錄。(4)、健康檔案歸檔1、篩點(diǎn)人群通過(guò)疾病篩查，篩選出65歲以上老年人、0-36個(gè)月兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病和重癥精神疾病，并進(jìn)行分類標(biāo)記。2、裝訂健康檔案將健康檔案按村名、按標(biāo)記分別進(jìn)行裝訂，分類歸檔裝入資料柜，并于資料柜注明標(biāo)記。3、進(jìn)行周期體檢，管理重點(diǎn)人群轄區(qū)內(nèi)居民到衛(wèi)生院可進(jìn)行免費(fèi)體檢，每年1次。重點(diǎn)人群如65歲以上老年人、0-36個(gè)月兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病患者和重癥精神疾病患者每季度體檢1次，由接診醫(yī)生為其建立動(dòng)態(tài)的就診信息記錄，完善重點(diǎn)人群的管理(即0-36個(gè)月兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理和重癥精神疾病管理)。
二、疾病預(yù)防控制工作
(一)預(yù)防接種1、對(duì)所有預(yù)防接種點(diǎn)開(kāi)展資格認(rèn)證。2、每年冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)12次，要求不留空白村、不留空白月。于每月14日召開(kāi)鄉(xiāng)村醫(yī)生例會(huì)，安排當(dāng)月的工作計(jì)劃，通報(bào)上月的工作情況。及時(shí)建卡，確保建卡率達(dá)到10‰以上，按照免疫規(guī)劃程序規(guī)范接種，確保乙肝首針及時(shí)接種率達(dá)到95%以上，五苗全程合格接種率達(dá)到95%以上，擴(kuò)免疫苗接種率達(dá)到90%以上。3.每月及時(shí)上卡、上機(jī)。
(二)傳染病預(yù)防完善傳染病報(bào)告制度，加強(qiáng)本轄區(qū)內(nèi)的傳染病監(jiān)測(cè)與防治，采用定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)的學(xué)校等單位進(jìn)行水資源監(jiān)測(cè)、開(kāi)展學(xué)校晨檢工作等措施預(yù)防傳染病，發(fā)現(xiàn)傳染病及時(shí)上報(bào)。
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1資料來(lái)源及方法
1.1 資料來(lái)源于剛察縣2003年-2009年結(jié)核病項(xiàng)目實(shí)施期間,門(mén)診《結(jié)核病病人登記本》,痰檢報(bào)告單和胸片等病歷資料。
1.2 檢查方法、診斷、化療方案、管理辦法及療效判定均按《世界銀行貸款中國(guó)結(jié)核病項(xiàng)目工作手冊(cè)》執(zhí)行,治療期間全程督導(dǎo)和定期查痰。
2結(jié)果
2.1登記管理并實(shí)行DOTS化療的230例肺結(jié)核病人中,初治涂陽(yáng)病人202例,占87.8%,復(fù)治涂陽(yáng)病人28例,占12.2%。
2.2性別、年齡構(gòu)成:230例涂陽(yáng)病人中男性155例,女性75例,男性高于女性。其中:初治涂陽(yáng)202例(男132例,女70例),復(fù)治涂陽(yáng)病人28例(男23例,女5例)。男性高于女性,各年齡組詳見(jiàn)表1。初復(fù)治病人年齡大多在25-55歲之間。
2.3痰菌陰轉(zhuǎn)情況,202例初治涂陽(yáng)病人中,2個(gè)月末、3個(gè)月末陰轉(zhuǎn)率分別為97.5%和99.5%,復(fù)治涂陽(yáng)病人28例中,2個(gè)月末、3個(gè)月末陰轉(zhuǎn)率分別為92.8%和96.4%。(詳見(jiàn)表2)
2.4治療轉(zhuǎn)歸
初治涂陽(yáng)202例,治愈199例,治愈率為98.5%,出現(xiàn)毒副反應(yīng)2人,占1%,治療失敗1例,占0.5%。復(fù)治涂陽(yáng)28例,治愈27例,治愈率96.4%,失敗1例,占0.4%。
3討論
3.1 初治涂陽(yáng)病人經(jīng)DOTS督導(dǎo)管理治療,治愈率達(dá)98.5%。說(shuō)明病人只要堅(jiān)持按化療方案規(guī)范服藥,幾乎可以治愈所有結(jié)核病病人。
3.2 復(fù)治病人28例,治愈27例,治愈率96.4%。治愈率低于初治涂陽(yáng)病人,其原因多為在項(xiàng)目實(shí)施前病人未實(shí)行規(guī)范治療,有些病人病程長(zhǎng)達(dá)10年甚至更長(zhǎng),加之牧區(qū)醫(yī)療條件和經(jīng)濟(jì)條件落后,在未實(shí)施“結(jié)核病控制項(xiàng)目”前,病人亂求醫(yī),醫(yī)生亂投藥,治療不規(guī)則,因而可能產(chǎn)生耐藥性,導(dǎo)致個(gè)別病人治療失敗。
3.3 男性發(fā)病率高于女性,可能男性外出社會(huì)活動(dòng)和交往機(jī)會(huì)多于女性,如有傳染源存在,被傳染機(jī)會(huì)較高,加之大部分男性有吸嗜煙酒的習(xí)慣,影響了肺功能,感染結(jié)核菌等幾率較高。
3.4結(jié)核病人年齡、性別見(jiàn)表1
4 建議
