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篇1

馬克思在社會再生產模型中提出了奢侈品生產理論。馬克思的社會再生產理論有兩個基本原理。第一，社會總產品分成兩大部類：第1部類，生產資料，就是用于再生產消費的商品；第Ⅱ部類，消費資料，就是用于個人消費的商品。每一個部類都擁有不同的生產部門。第二，社會總產品在價值上劃分為三個組成部分。每一部類的產品的價值部分都分成不變資本價值c、可變資本價值v和剩余價值m，就是說，每一部類的全部年產品的價值，都分成代表生產上消費掉的、按其價值來說只是轉移到產品中去的不變資本c的部分，由全部年勞動加入的價值部分。后者又分成：補償預付可變資本v的部分和超過可變資本而形成剩余價值m的部分。因此，每一部類的全部年產品的價值和每一個個別商品的價值一樣，也分成c+v+m。

馬克思提出了簡單再生產條件下的社會再生產模型：

這里有三大要點：(一)在第Ⅱ部類工人的工資500v和資本家的剩余價值500m，必須用于消費資料；(二)第1部類的1000v+1000m，同樣必須用于消費資料；(三)第1部類的4000c由生產資料構成，必須用于第1部類，以便補償該部類消費掉的不變資本。它們通過第1部類內部各個企業之間的互相交換進入消費。

馬克思把消費資料再分成必要消費資料和奢侈品兩個分部類。必要消費資料是指進入工人階級消費的消費資料，也構成資本家階級消費的一部分消費資料。奢侈消費資料“只進入資本家階級的消費，所以，只能和花費的剩余價值交換，而剩余價值是絕對到不了工人手中的。”第Ⅱ部類的消費資料1000，即500v+500m。馬克思假定其中80％，即800為必要的生活資料，其中20％，即200為奢侈品。這兩分部類的構成如下：分部類a或Ⅱa，即必要生活資料：400v+400m=800。分部類b或Ⅱb，即奢侈品：100v+100m：200。馬克思假設Ⅱa中的400，資本家把其中的60％，即240用于必要生活資料，其中的40％，即160用于奢侈品。所以工人消費的400和資本家階級的240用于必要生活資料，也就是本分部類內實現補償。假設Ⅱb中的100，其中的60％，即60用于必要生活資料，其余的40％，即40用于奢侈品。也就是說，工人消費的100v和資本家在必要消費資料上消費的60，與Ⅱa的交換實現，其余的資本家消費于奢侈品在Ⅱb內部實現。即下式：

Ⅱa1600c+400v+240m+160m=2400

Ⅱb400c+100v+60m+40m=600

馬克思認為：奢侈品生產對工人就業會發生影響。“年產品中的奢侈品部分越是增大，從而奢侈品生產中吸收的勞動力的數量越是增加，預付在(Ⅱb)v上的可變資本要再轉化為可以重新作為可變資本的貨幣形式來執行職能的貨幣資本，因而在Ⅱb中就業的那部分工人階級要生存和再生產，……也就越是要取決于資本家階級的揮霍，越是取決于他們的剩余價值的很大一部分轉化為奢侈品。”

馬克思研究了經濟周期變化與奢侈品生產的影響。資本主義市場經濟總是處于危機與繁榮的經濟周期的變化過程中，經濟周期對奢侈品生產有影響，使奢侈品的生產和消費會發生相應的收縮或擴張的變化。每一次經濟危機都會暫時減少奢侈品的消費。由于危機時期奢侈品銷售困難，從而有一部分生產奢侈品的工人被解雇；由于工人失業，必要生活資料的出售也會因此停滯和減少。但在危機前夕的繁榮時期情況正好相反。這時商品價格提高，工資也會有所增加，因此，工人不僅對必要生活資料的消費增加，甚至暫時還會參加奢侈品的消費。馬克思說，“在繁榮時期，……不僅是必要生活資料的消費增加了；工人階級(他們的全部后備軍現在都積極參加進來)也暫時參加了他們通常買不起的各種奢侈品的消費”。但是馬克思認為不能因此概括出危機是消費不足引起的。這種概括之所以錯誤，是因為資本主義經濟危機是資本主義基本經濟矛盾引起的，消費不足則是資本主義基本矛盾的一種表現。

馬克思分析的是十九世紀的資本主義生產方式，揭示了資本主義生產方式的一個現象。能不能脫去資本主義的形式，呈現出市場經濟的一般規律理論，引入社會主義市場經濟理論?社會主義市場經濟條件下仍然有必要消費資料和奢侈品兩大類。不過在社會主義條件下，奢侈品的消費者不是資本家，因為資本家作為一個階級已經不存在了；社會主義條件下奢侈品的消費者是先富裕起來的群體。馬克思的奢侈品生產理論是對資本主義生產方式的短期的靜態分析，我們能不能對馬克思的奢侈品生產理論進行長期的動態分析?我的回答是肯定的。

二、把馬克思奢侈品生產理論引入社會主義市場經濟

我認為，只要脫去馬克思奢侈品生產理論的資本主義形式，挖掘出市場經濟的一般理論，并且把短期的靜態分析長期化，那么馬克思的奢侈品生產理論可以是社會主義市場經濟理論的重要組成部分，具有很強的現實意義和很高的學術價值。

首先，如果對馬克思的奢侈品生產理論進行長期考察，就會發現必要生活資料和奢侈品是相對的，互相轉化的概念。從奢侈品和必要生活資料的轉化可以看出一個社會經濟的繁榮或衰退，人民生活水平的提高或下降。隨著經濟的發展，人民生活水平的提高，一部分奢侈品可以加入必要生活資料，這樣一方面必要生活資料擴大了，另一方面又有新的奢侈品發現了，正在被生產出來。就是說，必要生活資料與奢侈品處于變化之中。隨著生產的發展，人民生活水平的提高，一定時期的奢侈品會轉變成必要生活資料。比如，在20世紀60、70年代，人們把手表、自行車、縫紉機三大件看作是奢侈品，現在成為必要生活資料，手表極其便宜，幾乎人人手腕上都有一塊，從十幾歲的小學生，到城市里的拾荒者，差別不再是有沒有手表，而是手表的質量高低之別。經濟條件差一些的買幾十元一塊的手表，經濟條件好一些的買幾千元甚至更貴的手表。20世紀70年代末80年代初，稱為新三件的洗衣機、電冰箱、彩色電視機是少數人擁有的奢侈品。這些奢侈品迅速進入尋常百姓家，20年后成為家家都擁有的必要生活資料。如果經濟衰退，人民生活水平下降，也會發生有些商品從必要消費資料中退出，重新成為奢侈品。在20世紀50年代末60年初的三年災害期間，人們生活水平明顯下降，許多必要生活資料退出，重新成為奢侈品。比如，稍微加工精細一些的糕點，都是憑票供應，發票證，每人每個月只能吃二三個糕點。你想吃五六個，別人就說你奢侈，你自己也覺得奢侈。這就是馬克思所說的，在危機時期與繁榮時期，奢侈品與必要生活資料變動的結果。在經濟危機時期，會有一些必要生活資料退出，重新成為奢侈品；在繁榮時期，會有一些奢侈品進入必要生活資料。奢侈品和必要生活資料的變動影響到人們的生活水平。奢侈品進入必要生活資料表示人們生活水平的提高，必要生活資料進入奢侈品表示人民生活水平的下降。奢侈品與必要生活資料的變動的原因是經濟發展或衰退的結果。繁榮時期，一部分奢侈品會進入必要生活資料，消費者人數迅速擴大；在經濟衰退時期，一部分必要生活資料進入奢侈品，消費者人數就會減少。

其次，把奢侈品概念引入消費領域，可以研究社會主義不同富裕程度的群體的消費狀況。馬克思把奢侈品嚴格界定在資本家階級使用剩余價值的消費品的界限內，只有在經濟繁榮時期，工人階級才有可能參加奢侈品的消費。這是由馬克思研究的資本主義模型限定的。馬克思研究的資本主義模型只有資產階級和工人階級兩大階級。資產階級掌握資本，組織生產，獲得全部剩余價值。工人階級不掌握資本或者極少的一些股票，股票收益很少，不能養活自己，還需要出去打工掙收入。工人的工資只是獲得勞動力價值或價格、生活水平低下的一個階級。我認為把馬克思的奢侈品消費理論移入社會主義，奢侈品的消費主體必然要發生轉變。社會主義條件下人們的收入水平仍然有相當大的差距。隨著社會主義市場經濟的發育，已經產生了一部分先富裕起來的群體。這部分先富裕起來的群體，大體上包括國家與社會管理者階層、經理人員階層、私營經濟企業主階層和專業技術人員階層，就是我國社會目前十大階層中的前面四個階層，或者說五大社會經濟等級中的第一個等級。這個群體中只有一小部分人擁有剩余價值，多數人沒有獲得剩余價值，而是通過其他途徑獲得了高收入。社會主義條件下先富裕起來的群體必然是奢侈品的消費者。中國十個社會階層中的后六個階層，或者說五大社會經濟等級中的后三個或者后四個等級只消費必要消費資料。當然收入最低的階層可能連消費必要生活資料都會有困難。所以，從必要生活資料和奢侈品結構上可以研究社會主義條件下消費群體結構，反過來也一樣，從消費群體可以研究社會主義條件下的必要生活資料和奢侈品的結構。第三，把奢侈品概念引入生產領域，可以研究在產品過剩時期的生產發展方向。現在看來，一個社會的產品供求情況可以劃分為兩大類型：(一)產品嚴重短缺的類型；(二)產品基本滿足需要或者說產品過剩的類型。產品短缺時代的典型樣本是社會主義計劃經濟時期，那時什么產品都短缺。居民生活所必需的吃穿用各種商品都短缺，實行憑票限量配給，據說廣東的消費品票證發到40多種。在短缺經濟的末期或者說即將過去的時期，不管生產什么產品，哪怕產品的質量不太好，不要緊，有的是市場，都會一賣而光。從某種意義上可以說，廣東經濟的發展得益于短缺經濟時代。在計劃經濟時代，企業、個人都不是生產決策者，看著市場上產品嚴重短缺，你也不能組織生產來供應市場，因為你無論是個人，還是企業經理，都沒有生產決策權。廣東改革開放先行一步的實質是向企業和人民放權，企業可以擁有一點生產決策權，企業生產觀察市場上商品的供求態勢，生產嚴重短缺的商品供應市場。個人擁有了生產決策權，可以辦個體戶進行生產市場上短缺的產品。生產發展了，個體戶就開始雇工，逐步變成了私營企業。廣東的企業和個人用廣東的糧、珠江的水生產了大量的產品，一下子銷售到全國，占領了全國的市場。于是廣東經濟就發展起來了。現在，在改革開放30年的今天，全國各地的企業和個人都擁有生產決策權，不再由上級計劃部門管理。必要生活資料大部分是勞動密集型產品，對資金要求不高，只要有簡單的設備和少量的投資就能組織生產，于是大量的商品源源不斷地生產出來了，必要生活資料迅速得到滿足。

大約1997年秋季，中國的產品第一次從短缺向過剩轉化，不少產品出現了過剩，不少生產設備出現了閑置，工廠開工率不高。然而，我認為中國遭遇的過剩是結構性的過剩，即某些產品的短缺與另一些產品過剩并存；不是絕對的過剩，即大多數產品過剩。在90年代后期，人們生活迫切需要的住房、通信設備、交通工具等等商品，還處在嚴重不足的狀態。

現在，21世紀第一個十年即將過去，結構性過剩正在向絕對過剩過渡，越來越多的產品過剩，越來越多的企業開工不足，設備閑置。比如，轎車生產能力閑置可能達到30％，制藥企業生產能力閑置嚴重，許多企業開工不足。18種工業產品設備閑置。小型電子計算機能力利用率3.5％，發電能力設備利用率10％，微型電子計算機能力利用率13.4％，照相機膠卷能力利用率36.1％，化學原料藥能力利用率為37.4％，房間空調器能力利用率33.5％，復印機能力利用率34％，農藥能力利用率36.1％，日用精鋁制品能力利用率31.3％，微波爐能力利用率38.5％，錄像機、洗衣機、內燃機、汽車、彩電、金屬切削機床、油漆能力利用率在40.3-48.6％之間。在生產資料和必要消費資料基本滿足，甚至過剩，出口又遇到困難的情況下，中國的生產還要不要發展?如果要發展，路在何方?我認為，重要的出路就是組織生產奢侈品。

三、轉變奢侈品舊觀念，調整低收入政策

把奢侈品作為生產的方向，首先需要轉變觀念。需要轉變的第一個觀念是，奢侈品是為了滿足資本家奢侈揮霍生活的物品，工人階級過著清貧的生活，與奢侈品毫無關系；在社會主義條件下，奢侈品的主要消費者資產階級作為一個階級已經被消滅，這就必然會消滅奢侈品生產。我認為，這個傳統觀念是錯誤的。不能把奢侈品看作是資產階級專用的商品。在社會主義條件下，奢侈品不是資產階級，而是先富裕起來群體使用的消費品。隨著奢侈品生產的發展，奢侈品就會逐步進入尋常百姓家，成為必要生活資料。比如轎車，解放前轎車是資產階級以及其他剝削階級專用的奢侈品，老百姓用轎車做夢都不敢想。解放后在相當長的一段時間內，轎車也只是政府、企業等單位公務使用的交通工具。私人使用的轎車極少，因而在相當長的時間內把轎車看作是奢侈品，而不是必要生活資料。21世紀初期，中國改變了轎車生產政策，中國的轎車生產大發展，開始進入尋常百姓家，城市家庭每百戶擁有的家用汽車，1999年為0.34輛，2006年為4.32輛，7年增長12.7倍。這表明中國正在進入汽車時代。根據經驗，人均GDP達到1000美元就標志著轎車進入家庭，中國已經達到了人均GDP1000美元的階梯，長江三角洲和珠江三角洲地區人均GDP已經達到6000--7000元，相當于意大利、澳大利亞。廣州人均GDP已經達到8000美元，上海人均GDP達到7500美元，這標志著轎車進入城市居民家庭的條件已經滿足。不但中國正在進人汽車時代，有人認為中國正在進入后汽車時代，即消費個性化，汽車定制時代。要求汽車企業充分滿足消費者的個性需求的時代。這表明，轎車作為一種奢侈品正在退去奢侈品的色彩，變成必要生活資料。

篇2

1.2使用儀器

采用探頭頻率為7.5MHz的SImenziCV70型彩色多普勒超聲診斷儀。

1.3操作方法

患兒檢查選取仰臥，使患兒腹部充分暴露，先在患兒腹部右下位置顯示出回盲部和升結腸，腸腔內存在氣體回聲，是由液氣泡破裂所致。緩慢移動探頭至盲腸末端，平放于闌尾區域，探頭兩端緩慢施壓，推開周圍組織，進行觀察，可以發現，在腹壁與腹膜后的腰大肌,髂內動、靜脈之間，發生炎癥的闌尾與盲腸相連接，接下來，仔細觀察闌尾的形態大小、內部回聲及周圍情況，如有無積液，有無炎性包塊，精確測量闌尾的外徑大小、腸壁厚度、積液范圍、腸系膜淋巴結大小，并做好詳細記錄。有必要觀測血流信號的可采用彩色多普勒血流顯像觀測，腸氣較多時需要適當對探頭加壓以排開腸氣干擾。如果在患兒的右下腹沒有探查到闌尾，可以將探查范圍擴大到盆腔、右上腹以及腹膜后，以排除可能產生異位闌尾炎。最后,對炎癥闌尾進行彩色多普勒血流觀察及血流動力學參數測定,即闌尾壁動脈收縮期最大峰速(PSV)和阻力指數(RI)。

2、結果

2.1檢測結果

在140例小兒闌尾炎患者中，急性單純性闌尾炎患兒54例,占38.6%。急性化膿性闌尾炎患兒64例,占45.7%。壞疽性闌尾炎患兒14例,占10.0%。闌尾周圍膿腫患兒8例,占5.7%。其中闌尾內糞石或糞石嵌頓者患兒24例,右下腹腔淋巴結腫大患兒20例。本組140例小兒急性闌尾炎中,彩超診斷118例,準確率84%。漏診22例,其中16例均為急性單純性闌尾炎；6例為異位闌尾,包括4例化膿性闌尾炎和2例單純性闌尾炎。

2.2各型闌尾炎聲像圖特征

正常闌尾的聲像圖表現為闌尾呈臘腸形或蚯蚓狀，直徑大多小于0.6cm，呈三層結構，且三層結構清晰，腔較小，內可呈低回聲或氣體高回聲。

2.2.1單純性闌尾炎

闌尾在回盲部呈臘腸形或蚯蚓狀盲端管狀結構，直徑大多在0.8cm以下，形態略腫脹，管壁因水腫呈低回聲，三層結構尚清晰，腔內與周圍可見少量滲液或不明顯。CDFI顯示闌尾壁及周圍腸系膜血流豐富。

2.2.2化膿性闌尾炎

長軸切面呈明顯腫脹的長管狀結構，直徑大多大于1.0cm，管壁呈雙層，闌尾腔內呈液性無回聲區，橫切面可呈“靶環征”，右下腹可見較多的游離液體，可在闌尾根部糞石樣強回聲，后方伴聲影，周圍可見腸系膜淋巴結腫大。

2.2.3壞疽性闌尾炎

闌尾正常形態消失，外形明顯腫脹，管壁結構層次紊亂不清，并且與周圍組織粘連不清，若顯示闌尾壁連續性中斷，其周圍有較多的游離液體，則多提示闌尾穿孔。此時，患兒多有急性腹膜炎的聲像圖表現。

2.2.4闌尾周圍膿腫

闌尾因化膿與周圍組織粘連不清，形成雜亂回聲包塊，內回聲強弱不等，可見不規則液性暗區，呈包裹性。必要時充盈膀胱進一步檢查。

2.3闌尾處血流特點

正常的闌尾的動脈收縮期最大峰速(PSV)和阻力指數(RI)都比較低，闌尾壁血流不易顯示。當闌尾處發生急性炎癥時，闌尾會產生充血、血液的流量也隨之增大，PSV值也會隨之增高；于此同時，闌尾及周圍組織充血水腫致血管受壓，會引起RI值增高，嚴重的甚至會出現舒張早期的反向動脈血流。此外，在本組研究中，我們還發現：當闌尾發生炎癥時，不同區域由于炎癥程度的不同，也會導致PSV值和RI值的不同。

3、討論

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一、文化創意可以提升產品的附加值

如今社會已經進入到了精神經濟時代，在精神經濟時代，產品的附加值對于企業的競爭優勢的形成具有至關重要的作用。在以往的社會，大部分企業的競爭是靠降低成本，以比競爭對手更低的價格生產和銷售產品，即采用成本領先的競爭策略。這種競爭策略在過去是很有成效的，但是目前遇到了相當的困難。在全球一體化的今天，全世界都面臨著成本上升的困境，原材料、土地和人工等生產要素的成本不斷上升，企業的總成本被迫不斷上升，在這種情況下要想降低成本是非常困難的，即使能夠降低成本，降低的幅度也會非常有限。所以成本領先的競爭策略雖然仍具有其生命力，但更多的企業逐漸開始轉向另一種競爭策略，即提升產品附加值，增加產品的客戶價值，以吸引更多的客戶。這種策略本質上是一種差異化競爭策略，即盡可能大地增加產品的附加值，使得客戶在購買這種產品時，可以獲得更多的被讓渡的客戶價值，從而增強企業的競爭優勢。

增加產品的附加值有不同的方法，增加產品中文化創意的含量就是其中一種非常重要的方法。文化創意特別適合被注入到企業的產品之中，這是由文化創意的特點所決定的。文化創意具有無形性的特點，即文化創意是一種精神成果，它是抽象的和無形的，不同于物質性的勞動成果。由于其抽象性和無形性，文化創意具有很強的滲透性，它可以通過各種形式滲透進不同的物質載體之中，使得這些物質載體蘊含了不同的文化創意內涵。而這些文化創意的內涵是人類長期精神勞動的寶貴成果，往往符合人們對于真、善、美的各種認識，對于人們的精神世界具有很強的吸引力和巨大的震撼力。正是這種吸引力和震撼力，使得人們在消費這樣的產品時能夠獲得非常獨特、美好的精神體驗，這種精神體驗非常復雜，它既包含有藝術上的愉悅感，又包含有厚重的歷史文化感，還包含有各種思想和情感。這種獨特美好的精神體驗完全符合當今社會經濟中的體驗經濟的潮流，對于消費者具有非常強烈的吸引力。現在的消費者普遍的收入水平大大提高，過去的產品已經不再吸引他們，他們更加重視的是能夠給其帶來獨特的、美好的精神體驗的產品，為了獲得這種獨特而美好的體驗，他們愿意為此付出更高的價格。正因為如此，許多企業發現增加產品的附加值比降低產品的成本更加能夠打動消費者，更能夠促使其化大價錢來購買企業的產品。因此越來越多的企業開始把注意力放在增加產品的文化創意內涵上面，以求增加產品的文化創意附加值，提升產品的競爭力和對于消費者的吸引力。

二、文化創意提升產品附加值的方式

一般來說，文化創意提升產品的附加值有兩種常見的方式，一種是“一意多用”，另一種是“多意合用”。所謂“一意多用”，是指一種文化創意可以被注入到多種物質產品之中，形成對不同種類產品的附加值的提升。所謂“多意合用”，是指多種文化創意被組合在一起，注入同一種產品之中，共同形成對同一種產品附加值的增加。當然，“多意合用”并不是說所組合的文化創意越多越好，因為文化創意是很復雜的，不同的文化創意組合在一起必須是和諧自然的，不能夠生拉硬湊，如果不是和諧自然的組合，其效果反而會比單一的文化創意的效果更差。

“一意多用”和“多意合用”并不是截然分開的，這兩種方式并不矛盾。有時“一意多用”和“多意合用”會同時體現在同一種產品上面，即這種產品上既有“一意多用”的文化創意，又有組合在一起使用的多種文化創意。另外，組合在一起的多種文化創意，也同樣可以在不同種類的產品上面被反復使用，這實際上是同一種文化創意組合的“多意多用”，可以說是“一意多用”和“多意合用”的另一種方式的結合。

三、促進文化創意提升產品附加值的措施

雖然文化創意對于提升產品附加值的作用非常明顯，但是在中國，企業普遍在這方面做得并不令人滿意。利用文化創意提升產品的附加值，對于傳統制造業占主導地位的中國具有非常重大的意義。當今中國面臨著制造業轉型升級的重任，如果能夠很好地利用文化創意推動傳統制造產品的轉型升級，則會大大有利于我國經濟的順利發展。為了促進文化創意提升產品的附加值，應該做的以下幾點：

1、大力促進文化創意的發展。文化創意與實體產品不同，它是人的創造力的集中體現。為了促進文化創意的發展，必須為文化創意者提供一個良好的創意環境。這個創意環境是多方面的，它包含了較為發達經濟條件，優良的教育環境，便捷的交通，活躍多元的文化，寬容的社會環境，等等。這樣的社會環境的建成取決于政府、市民和社會的共同努力，只有三者具有良好的共識和協作，才能夠為文化創意的發展創造一個良好的基礎。

2、加強保護知識產權。文化創意的產生并非一定要知識產權的保護，但是知識產權的保護無疑能夠大大刺激文化創意產生的數量和轉讓速度。這是因為文化創意的產生是很不容易的，但對于文化創意的剽竊卻非常容易。所以如果缺乏知識產權的保護，不少文化創意者就會缺少動力去創造出更多的文化創意，這必然會對整個社會經濟的發展帶來不利影響。

3、建立文化創意與企業結合的有效機制。如果要讓文化創意與企業形成快速、有效的結合，就必須要有一個行之有效的機制。為此，應該建立文化創意版權交易機構，使版權的擁有者和企業之間在這個平臺上進行市場交易。另外還應建立相關的信息平臺，讓文化創意的供需信息能夠快速傳遞。另外還需要建立配套的投資和融資機構，為文化創意的生產和轉讓提供資金方面的支持和咨詢服務。

總之，文化創意能夠大大提升產品的附加值，增強企業的競爭力，新時代的企業應該提高對文化創意的重視程度，充分利用文化創意打造企業產品的核心競爭能力。

參考文獻：

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為了最大限度地降低成本，這種新型輪椅的零件全部來自于普通的自行車，成本不到200美元，“而且人們可以在任何地方修理它們。”除了方便維修和價格低廉之外，這種新型輪椅的最大好處在于使用者可以讓輪椅完全貼合崎嶇的路面前行，像身障者的另一雙強而有力的腳。

設計成功后，阿莫斯帶著他的輪椅和工具箱去全世界測試。2008到2009年，他和團隊先后走訪了危地馬拉、坦桑尼亞、烏干達、越南、印度等17個國家，并不斷根據使用者的反饋作調整和改善，最終，新設計比之前輕了20磅，跟常規輪椅一樣窄。2010年，第三代全地形自由輪椅終于開始量產。

同年，這把輪椅還獲得了美國Spark Awards World Changing組的金獎，評委稱“這將是一個改變世界的作品”。“這項計劃能成功是因為我們聯合了所有參與計劃的人。”他團隊中的15名核心成員除機械工程外，也有人來自其他的學科方向。從概念到創新，從驗證到商用，這條鏈接將學術界和使用者緊密相連，然后，阿莫斯說，“奇跡發生了。”

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一、錄音藝術的內涵

錄音藝術的內涵就是把自然界中或者社會人文中存在的歷史以某種需要創造性地記錄下來。任何藝術作品的創作過程都不能脫離現實生活而孤立地存在, 錄音藝術作品也必然在貼近現實生活的基礎上而進行有限度的創作。錄音的本質是將普通的音樂重新配置轉變為藝術。有學者曾將其描述為即興藝術與不完美美學的統一。不完美主義者的錄音方法是單純地記錄歷史表現, 關注點僅為同步完整性。而完美主義者的錄音工作通過混合和編輯具有顛覆的創造性, 但這又不能回避錄音工作中圖像的制作等基礎環節。針對錄音的創意編輯, “完整的”不完美主義理想是人本主義和反對機械, 而不僅僅是浪漫主義的幻想。

二、西方錄音藝術作品的機械制作年代

錄音的發明是簡單地將歷史的本質完整記錄下來, 抑或是加入外部干預將其藝術化, 這是Walter Benjamin關于攝影與視覺藝術關系轉移到錄音和音樂中的著名論斷。雖然上世紀七十年代“機械復制時代的藝術工作”專注于攝影和電影, Benjamin已經開始思考音樂產品機械復制現象。他注意到電影和攝影藝術的狀態存在諸多問題, 他堅信, 電影和攝影打破了傳統視覺藝術形式的權威, 這些媒體不應該以一個固定的并且是較長時期的藝術標準來評判。藝術的概念以及藝術地位的個人實踐構成一個整體相互關聯的結構。此外, Benjamin認為, 機械性的復制工作導致獨特音樂光環衰落 (regressive listening) 是以Adorno鼓勵錄音開始的, Benjamin更喜歡用中性的詞distracted listening來描繪。Schnabel曾憤怒地表達過這種擔憂, 他重新發現了舒伯特和莫扎特創作現代鋼琴的所有曲目, 承認“有一個可怕的恐懼, 某時某地有人聽著貝多芬奏鳴曲的錄音, 會同時吃一個肝臟三明治”。音樂的光環不是通過機械記錄再現它的工作本身, 而是鮮活的表演, 不再像普通音樂一樣傾聽音樂。盡管這個說法值得懷疑, 一些持相反觀點的人認同錄音本身就獲得了一個光環。

Taruskin的說法是極端和不可信的, 但是差強人意的錄音版本是普遍存在的, 作曲家自己對錄音解釋是獨一無二的權威。Taruskin的觀點說明了Benjamin的評論之間存在聯系, 因為他們表達立場均源于完美美學, 關注的是錄音如何重新配置音樂中的完美與不完美。Schoenberg強調了天才作曲家創作的自主權以及表演者的服從。Busoni發現口譯員的美德和表演者的個人貢獻。從不完美主義的觀點來看, 即興的不可預測性和興奮性的組合產生了立即創作的錯覺。不完美主義者找到即興創作中的美德, 超越了形式和執行中不可避免的錯誤。這些美德正是因為這樣的“未完成的狀態”而出現的, 因此, 缺陷具有積極的美學價值。相比之下, Schoenbergian的完美美學在這方面幾乎沒有得到贊揚, 完美主義傾向于支持藝術的奧妙, 而不完美主義則提出質疑。

錄音并不僅僅是Schoenberg美學的新應用, 一個完美的錄音美學旨在篩選偶然的現場表演缺陷。相比之下, 對于不完美主義者, 生活本身是有特權的, 當渴望自發創造時, 錄音具有最佳的紀錄狀態, 雖然會有失敗的風險和輕微的缺陷。不完美主義者認為, 即興和互相配合不是好的錄音。Taruskin采用完美主義的錄音審美, Benjamin持一種不完美的審美觀念, 而這種對抗從最早開始就一直處于沖突狀態。然而應該清楚的是, Taruskin和Benjamin都沒有給出完美的解釋, 錄音本身并不能對藝術光環產生正面或負面影響, 這只是錄音完美主義者的一些觀念而已。

三、現實生活是錄音藝術作品創作的動力源泉

如果說錄音藝術作品的創作是生活的精神動力, 那么現代科技的發展為錄音藝術創作而記錄現實生活提供了物質保障基礎。錄音藝術作品創作本身運用各種生動的表現形式將表象的事物具體化, 使之富有獨特的藝術美感。按照馬斯洛的層次需求理論, 隨著經濟的迅速發展, 大眾不再滿足于單一的物質需求, 精神滿足有了更多渴望, 深刻感受錄音藝術可以應用于現實生活并得到普遍接受, 其需求與社會發展不可分割。

錄音藝術創作的核心是將生活、藝術、技術三者有機結合。錄音藝術創作既不是單純地利用技術手段記錄生活, 更不是毫無基礎的藝術發揮。在全球科技飛速發展的時代背景之下, 錄音藝術作品的傳播速度不斷加快, 未來朝著技術與藝術全面融合的趨勢發展。創作對于錄音藝術作品的最終實現愈發重要, 讓錄音師對技術運用和藝術創作有了更深層次的理解。也許, 關于錄音藝術創作究竟是一個技術記錄生活還是藝術加工的問題爭論可能會持續下去, 錄音美感藝術的標準如何評價在藝術起步較早的西方同樣飽受爭議, 但這一標準卻十分重要, 在實踐中決定著錄音作品的最終呈現。有幾個“底線”是必須堅持的, 比如真實性, 錄音作品的制作過程也是審美的過程, 藝術審美反過來也是對歷史事件真實的一種呼應。錄音作品巧妙地將“自定義的美”與被錄音對象的“真”兩種主要價值連結在一起。“自定義的審美”需要長期、大量的感性認知, 因而不同的錄音師創作出風格迥異的錄音“審美”作品。作為“審美主體”, 首先需要聆聽“審美客體”的真實感知, 再通過“敏感”與“深邃”兩個必備的藝術與情感素質, 將錄音作品動態地平衡起來。

參考文獻

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篇6

幾乎所有藥品在應用于臨床前都要進行安全性檢查,一般分為“微生物限度檢查”和“無菌檢查”,其中最重要的檢查方式就是微生物檢查驗證試驗。檢查項目包括:酵母菌數、細菌數、控制菌、霉菌數檢查。檢查非規定滅菌制劑及原料、輔料受微生物污染程度的方法為微生物限度檢查法。檢驗藥典要求無菌的藥品是否無菌的檢查方法稱之為無菌檢查法。檢查項目包括:厭氧菌、需氧菌以及真菌檢查。自1980年頒布《藥品衛生檢驗方法》以來方法基本成熟,1995年頒布的《中國藥典》又提升為國家標準。經過多年的實踐,最明顯的是標準中的可操作性不夠、不統一、不集中等問題。

一、目前的現狀分析

1、檢查驗證試驗來源:目前大部分企業還沒有進行此項工作,其中冷門產品、老產品更是沒有進行此項檢查,藥品檢驗所抽查時也找不到相應的檢驗方法。有的暢銷產品、新產品正在試驗中,但也無法提供此項檢驗的方法。有的企業已經完成檢驗但以技術保密為由而不愿意提供給藥品檢驗所,擔心如按此方法檢驗產品不合格給自己找麻煩。這樣使得食品藥品監督管理部門很難正常實施監督的權力。

2、檢查驗證方法的執行:“藥品生產企業必須對其生產的藥品進行質量檢驗,不符合國家藥品標準或者不按照省、自治區、直轄市人民政府藥品監督管理部門制定的中藥飲片炮制規范炮制的,不得出廠。”這是《藥品管理法》中的規定。未經微生物限度檢查合格不得銷售或者使用。但是實際上只要藥品微生物學檢查項目合格,也不論是否經過方法學檢驗都可以進入市場而且也不影響銷售。因此,為了確保藥品的使用安全性必須完善藥品質量保障體系,嚴把生產企業源頭,藥品監督檢驗機構必須進行監督抽查,加強規范管理。基層藥品監督檢驗所是執法機構,是執行法定質量標準的職權部門,而不是在抽驗過程中探索建立新方法。

3、檢查驗證方法的權威性:生產企業的實驗室和藥品監督檢驗所的檢驗肯定有一定的不同,而且98號文件中也指出“同一個企業生產的相同品種,因原料來源不同,工藝改變或不同實驗室等原因,也可能導致檢測結果的差異。”比如無菌檢驗法中需要用黑曲霉為對照,因為黑曲霉有很大的毒性,必須用專業的凈化工作臺或者實驗室,只有達到一定實驗條件才能滿足實驗的要求。微生物限度檢查容易受試驗條件的影響,其別是對藥品中微生物生長有抑制作用的成分尤為突出。“當供試品有抑菌活性時,應消除供試液的抑菌活性后,再依法檢查。”是微生物限度檢查法的規定。基層藥品監督檢驗所對所檢的藥品中每種藥品的抑菌或者抗菌程度都不清楚。生產企業大部分并不委托基層藥品監督檢驗所進行檢查驗證,而且基層藥品監督檢驗所出具的檢驗證明生產企業也不認可;生產企業給提供的檢驗方法,基層藥品監督檢驗所也不認可。當前,很大一部分藥品的微生物限度檢驗方法缺乏權威性。

4、建立檢查驗證方法困難:由于微生物培養周期長、微生物限制檢驗方法工作復雜,必須經過多次的試驗,這就使得部分抽查工作很難在規定的周期內完成。全國各地對不同企業生產的同名稱不同規格的藥品、不同名稱的藥品、同規格不同輔料、原料、生產工藝的藥品,全都建立或者審核微生物限度檢驗方法這一工作量是巨大的。對于一線的藥品監督檢驗機構日常工作量更是繁多,而且從時間、經費和人力上都無法正常進行科學研究。

二、藥品微生物限度檢驗的建議

1、藥品微生物限度檢驗的過渡時期方法:在統一檢驗方法未出臺前,各藥品生產企業必須按照行業方法或者自己制訂的內控方法對生產的藥品進行“微生物限度檢查”或者“無菌檢查”,對于未經驗證的,不予以出廠銷售或者使用。各級藥品監督檢驗機構對抽查的藥品在未統一之前仍可使用原方法進行檢驗。

2、盡快統一微生物限度檢驗方法:為保障檢驗結果的準確性和檢驗方法的科學性,各生產企業都要用“微生物限度檢驗”或者“無菌檢驗”的方法。98號文件指出“不同企業生產的相同品種,特別是中成藥,因原料來源、工藝、輔料的不同,藥品可能表現出不同的抑菌特性”,而且隨著藥品的成分或者原檢驗條件改變都可能影響檢驗結果,檢查方法應重新驗證統一。對于同一種藥品,可能存在多種微生物限度檢驗方法,各個方法之間在試驗相對誤差、檢驗方法科學性、檢驗系統的適應性、檢驗方法重視性、試劑、檢驗儀器設備的簡便易得性、經濟節約性等各方面都有差異。國家可以在征求生產企業和監督機構意見后,再依據現在的具體情況提出一個切實可行的方法。建立科學、可信、準確、可行的藥品微生物限度檢驗方法,并提交給藥品監督檢驗機構,按照品種、原料、輔料、劑型等分類報上,由國家指定的部門綜合考慮各個方面因素整理出合理的驗證方法并公布。

3、藥品微生物限度缺項檢驗:藥品監督工作中不能因為難以進行“微生物限度檢驗”或者“無菌檢驗”,而對規定檢驗的項目進行缺項檢驗。

4、藥品微生物限度檢驗增加經費:“微生物限度檢驗”或者“無菌檢驗”的方法比正常檢驗工作需要更多的人力、財力和時間,各地負責機構應追加相應的檢驗試驗經費。

參考文獻:

[1]馬緒榮,蘇德模.藥品微生物學檢驗手冊[M].北京:科學出版 社,2005(09)

[2]單亞.《中國藥典》微生物限度標準及有關規則的討論[J].安 徽醫藥,2006(03)

篇7

語域理論起源于應用語言學的“語言變體”的概念。根據韓禮德的界定,語域指的是“語言的功能變體”[1]。所謂功能變體,就是因情境語境的變化而產生的語言變化形式。情境語境指語言活動的直接環境,包含三個因素,即語場、語旨和語式。

語場即為話語范圍,主要指交談話題以及場地等情境因素。語旨即為話語基調,指交際雙方的社會角色關系和語言活動的目的。語式即話語方式,指語言活動所采用的媒介或渠[2]論文提綱怎么寫。

語言的運用必須適合各自的語言環境。但在日常交際中,人們會為了某種特定的語言交際目的而部分或整體借用另一語域中的語言形式,這就產生了語域偏離。語域偏離是一種文體中借用其他文體或語域的表達方式[3]。

在實際的語言交際中,經常會出現語域的轉換和語域混合或語域借用的現象,指一個話題借用另一話題的語言形式特征,形式上常體現為語言使用者使用的語言不符合他所處場景的任意一個因素,如在談論一個話題時使用另一話題的專業術語或表達格式,或在正式場合或嚴肅的話題中使用非正式的語言,或在口頭語言中使用書卷氣十足的正式語言,或使用的語言不符合話語參與者之間的關系及身份地位,都會給人造成不得體、不協調的感覺。這種不得體、不協調的語言即語域偏離[4]的現象。

二 喜劇小品

喜劇小品是中國大眾雅俗共賞、喜聞樂見的一種文藝形式。小品之所以受歡迎在于演員滑稽可笑的表演和風趣幽默的語言。言語幽默是喜劇小品的核心藝術手法,是喜劇小品的生命線，是喜劇小品吸引觀眾的重要藝術手法。隨著喜劇小品的日臻成熟，小品中的言語幽默也成了學者研究的對象。謝旭慧在其碩士論文《喜劇小品語言幽默藝術研究》中以大量的實例分析了喜劇小品語言幽默的特點和策略。[5]謝旭慧、牟玉華在《構造喜劇小品語言幽默的語音手段》一文中分析了構造喜劇小品語言幽默常見的語音手段，包括壓韻、別解、飛白、不規則停連、方音土調的運用等。鄧夢蘭在《喜劇小品語言世界的“偏離”與幽默》一文中分析了喜劇小品幽默風趣的表達效果,產生于對語言世界的語音、語義、語法、語體等各種層級結構中的“偏離”手段[6]。

本文主要運用語域偏離理論，選取小說劇本“唐僧收徒”來分析通過語域轉換，混合和借用產生的幽默效果。

三 語域偏離理論在喜劇小品中的運用及其產生的幽默效果

1.語域轉換

語域轉換,指的是講話者從一個語域轉入另一個語域,如秘書把領導的口頭演講稿改寫成新聞廣播稿,或國際學術會議上的聽眾由原來的專家同行變成了初學者而導致發言人對發言內容所做的修改[7]論文提綱怎么寫。

觀音：悟空！

悟空：又是你？這五百年來文學藝術論文，你每個星期都要來一次，你知不知道你很煩啊？

觀音：這就是你的錯了，我今天來是要告訴你一件好事的！

悟空：要不是放我出去，免談。我現在很忙，世界野生動物基金會邀請我做形象代言人, 特奧會都請阿諾德了，我只是掙些零用錢而已嘛。

觀音和悟空都是古時之人，悟空對觀音一直都是畢恭畢敬的。但是在這個對話里，悟空和觀音的對話沒有了尊敬的意味，還有一些不耐煩的意思。屬于語旨轉換。這樣的關系轉換讓人感覺很搞笑，起到了幽默的效果。

另外他們之間的對話本來應是用古文的形式，但是卻用了純現代的語言，如“免談”“掙些零用錢”文學藝術論文，具體來說屬于語式轉換。

悟空：那你今天來是要告訴我什么呢？

觀音：你聽著。（說話間，從兜里掏出一個小本本） ……孫悟空，男，因五百年前大鬧天宮而被壓在五行山下，現經天竺地區街道管理委員會全體大媽舉手表決，將此人指派給唐朝一僧人做徒弟。

這段中，觀音把孫悟空要給唐僧做徒弟這一事用現代的任命某人官職的形式宣布出來，屬于語場的轉換，使古代的故事具有了現代的意味，讓人忍俊不禁。

2.語域混合

所謂語域混合，指的是兩種或兩種以上不同語域在同一個語篇中交錯使用的現象[7]，如在白話文中混入文言文文學藝術論文，在書面表達中混入口頭表達。

悟空：大山？要不是為了給如來一點面子，我早就變成一只蒼蠅飛走了。只是住在別的地方還要收費，這里山清水秀，又有觀音MM來看我，我就只好白天上班，晚上回來睡覺了？

觀音：那你今天為什么沒有上班呢？

悟空：雙休日，understand？

觀音：SURE！

在上面一段對話中，既有白話文又有英語，具體的說應該屬于語式混合，雖然感覺有些無厘頭，但是卻可以博得觀眾一笑，起到幽默的效果。

3.語域借用

所謂語域借用文學藝術論文，指的是講話者在進行語言交際時使用了與已選語域不同的語域，比較常見的是在講話過程或行文過程中借用其它語域的某個說法[7]論文提綱怎么寫。

悟空：這難道就是江湖中失傳已久的“搖頭咒”？

唐僧：不錯，這搖頭咒你一經聽過，你就會立刻上癮而無法自拔。一日不聽就會筋脈倒流；兩日不聽就會周身潰爛；三日不聽就會氣血兩虧，臉上長出黃褐斑，前列腺腫大，還會伴有更年期癥狀，就算吃了哈爾濱制藥六廠生產的蓋中蓋口服液也救不了你了！

悟空：好狠毒！

唐僧：呵呵，正所謂無毒不丈夫，量小非君子！

在這段對話中，唐僧借用現代的廣告詞，把緊箍咒的作用描述一番文學藝術論文，令人印象深刻。同時還伴隨著對現在一些廣告夸大其詞的諷刺，讓人笑，促人思。

四結語

語域偏離作為一種交際手段在語言交際中起著非常重要的作用。語域轉換，混合和借用通過改變語場，語旨和語式來違反語域常規，起到幽默的效果。喜劇小品的幽默可以通過很多形式來實現，但是語域偏離是其中很重要的一個策略。文章通過分析小品劇本“唐僧收徒”，更好的展示了這一點。還有很多的例子，有待進一步的分析和研究。

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[5]謝旭慧.“喜劇小品語言幽默藝術研究”，[碩士學位論文]，華中師范大學碩士學位論文，2005.

篇8

目前，受國內大環境的影響，造就了醫療行業的現狀，醫生的崇高形象被“紅包”、“回扣”、“瀆職”蒙上了陰影，醫療體制的眾多因素造成了醫療領域現在的低谷期，醫生不再是“白衣天使”的形象。同時醫生在救死扶傷的過程中，身處法律、道德乃至生命風險的邊緣。作為醫生，其工作生活，可能存在很多不如意的地方，但是，不管外界環境千變萬化，我們首先要具有良心，所謂“醫乃仁術，醫者父母心”。在任何情況下，醫生都要盡自己最大的努力，搶救患者的的生命，我們要準備面對和承受各界的誤解和埋怨。

我出生在一個中醫世家，爺爺的曾祖父為清代朝廷御醫。1964年我18歲，以平均82分的高考成績，考入西安醫科大學（現西安交通大學醫學部），居全年級新生300人之第2位，學醫6年。大學令人回味的6個春秋，絢麗多彩，我是學習班長，每門功課成績總是名列前茅；1970年大學畢業后，正式開始了我的從醫生涯。

“將升岱岳非徑莫為，欲指扶桑無舟莫適。”救死扶傷，甘為孺子牛，就是我要攀登的“岱岳”，就是我要抵達的“扶桑”，而大學6年醫學知識的學習和積累，則是我登泰山之“徑”、達彼岸之“舟”。從畢業到現在已走過了46個春夏秋冬，我從住院醫師-主治醫師-副主任醫師-主任醫師，一步一個腳印，走到如今。并身兼多職，專著4部，論文52篇，獲國家級中藥新藥生產批文三類2個、八類2個、九類6個。主編“鈣拮抗劑的藥理與臨床”是國內第一部關于鈣拮抗劑的醫學專著，原國家衛生部部長陳敏章教授為該書題詞——“希望有更多更好的鈣拮抗劑應用于臨床以造福人民健康。”參編“簡明臨床藥物新辭典”，原國家衛生部崔月犁部長為該書題寫了書名。

最新專著《連秀峰醫學臨床研究——初度七十》2014年4月西安交通大學出版社出版發行，54萬字，大16開本。本書是作者從醫45年來救死扶傷和醫藥科研攻關的真實記錄，其翔實的史料是作者在基層縣醫院和八年來在某集團公司科研處工作及退休后返聘到本地和外省二甲醫院多處任心內科主任、學科帶頭人工作學習的總結和升華。書中“量子生物學概論”是作者在醫學界首次對時空生物醫學闡發的新學說、新觀點，是本書的代表作之一。醫學論文中大部分是關于心血管病的論著，通俗易懂，深入淺出，前瞻性和科學性兼顧，實用性和參考價值較高。全書共分為醫學論文、醫學專著、項目概覽、工作日志、醫學飛鴻、醫學人文、詩歌拾遺等篇章。本書文字清晰，思路新穎，敘述簡煉，圖文并茂。在作者古稀之年，誠愿把從醫與科研生涯中的經驗和心得體會，奉獻給醫學界同仁和年輕朋友；該書實為基層醫療和科研工作者學習成才的一本好參考書。

1998年被錄入《中國當代名醫名藥大典》、1999年被錄入《世界醫學界名人錄》和《中國人才世紀獻辭》、2003年被錄入《中華風云人物錄》畫冊等大型國際交流系列權威辭書中。

以上是我從醫46年來的心路歷程和微小收獲，但我仍然不滿足現狀，決不停滯不前，我正在不斷的努力學習、充電和提高。醫海博大精深，知識永無止境，我要活到老、學到老！

篇9

     “健康所系，生命相托”。從步入神圣的醫學學府的那一刻起，劉曉娟同志就深知作為一名醫務人員的重大使命。作為一名眼科醫生，每天面對若干張被眼疾折磨的痛苦面孔和無數失去光明的患眼，聽到的是，見到的是焦躁，感到的是煩惱，也許職業的特殊性，會使我們中的部分人淡漠了同情心；但是，從醫以來，她時刻牢記著職業賦予我的使命，始終把病人放在與自己的同等位置上，學會了換位思考，將心比心，一直以“假如我是一個病人”的設想去指導自己的言行，并且不論職位高低，不管貧富貴賤，尊重每位患者的人格，尊重患者的醫療權利和醫療的渴望，對所有病人都以敬語尊稱，以真誠的微笑減輕病人的思想顧慮，以親切的問候拉近與病人的距離，以完美的解答讓病人輕松的回家，不僅注意解決患者自體的痛苦，同時關注病人的心理需求。在市場經濟的浪潮中，特別是醫藥購銷領域不正之風盛行時，她能時刻警醒自己，要恪守醫德不為所感。嚴格執行法律法規，合理用藥，合理收費，科學治療，從不為了獲取個人的不當利益而去損害患者的利益，力求以最經濟，最實惠的治療方案達到最佳效果，當一些病人以物質形式表達感激之情，則向他們致謝并耐心解釋，最后婉言謝絕。當有時為了解除病人不必要的疑慮時，則在術后或出院時退還。而且都是悄然退還，從不聲張。多年來，已婉拒“紅包”數千元。她覺得這是一位救死扶傷職業者起碼必須具備的品德。 

篇10

各位領導、各位同事：

大家好!

作為一名骨科醫生，我的工作職責是投身醫學事業，為人民大眾的醫療衛生、健康保健貢獻自己畢生精力。參加工作至今的實踐工作，我對自己工作有很多的思考和感受，下面是我本年度的述職報告：

一、努力學習，不斷提高政治理論水平和素質

在政治思想方面，始終堅持黨的路線、方針、政策，認真學習在黨的十__大上的報告，并把它作為思想的綱領，行動的指南。充分利用電視、電腦、報紙、雜志等媒體關注國內國際形勢，努力學習各種科學理論知識，學習各種法律、法規和黨政策，領會上級部門重大會議精神，在政治上、思想上始終同黨同領導保持一致，保證在實踐工作上不偏離正確的軌道，始終堅持全心全意為人民服務的主導思想，堅持改革、發展和不斷進取，不斷提高自己的政治理論水平，積極參加醫院組織的各種政治學習及教育活動。

二、恪盡職守，重視自身道德修養

在工作中，本人深切的認識到一個合格的醫生應具備的素質，要做一名好醫生，首先要有高度的責任心和細心刻苦的作風，同時要對病人有高度的同情心，術前多與病人溝通，多細致詢問病情，術后多察看病情變化并及時處理。

三、勤學苦練，不斷提高專業技術

工作以來，本人深切的認識到一個合格的骨科醫生除了應具備的以上的素質外，豐富的理論知識和高超的專業技術是做好骨科醫生的前提。

注重臨床科研工作，積極參加科內各項科研工作并取得相關成績，并能堅持理論結合實際，總結臨床資料積極撰寫論文，同時認真完成各院校實習生及外院進修醫生的帶教工作，并能以身作則，積極指導下一級醫生完成學習診治工作，并負責教學三基培訓、講課等，進一步提高自身基本理論知識。

四、醫療安全工作

醫務科針對醫院發生的醫療糾紛制定了《醫療事故防范和處理預案》，繼續加強對醫務人員的職業道德、業務技術能力培訓;特別是《醫療事故處理條例》的學習;舉辦急診系列知識培訓，加強醫務人員的業務技能的培訓;舉辦《醫療事故防范和處理》的專場講座，結合身邊的或本院發生的典型案例進行剖析，教育廣大醫務人員如何有效地防范醫療糾紛，保護患者和醫療機構及其醫務人員合法權益。組織全院醫務人員學習《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《護士管理辦法》、《醫療事故處理條例》等衛生專業法律法規，在全院上下掀起學法懂法守法的熱潮。通過我們的努力，有效扼制醫療糾紛發生的勢頭。

五、個人總結

通過全科同志的共同努力，較好地完成了科室各項工作任務，但工作標準和工作質量與領導的要求還有差距，思路還需要更加寬闊。在新的一年里，要加大政治學習力度，提高工作質量，團結一致，扎實工作，高標準完成本科的工作任務和領導交辦的各項臨時指令性工作任務。

在過去的1年里，我取得了一定的成績，但離我自己及組織的要求還有一定的差距。我將繼續踏實工作，不斷提高自身素質，在平凡的工作崗位上盡自己最大的努力，做好本職工作，不辜負組織上對我的培養和期望。

骨科主治醫生述職報告

作為骨科主治醫師的兩年期間，本人認真履行主任職責，較好地完成了上級下達的各項指標，現從三方面述職如下：

一、加強學習，不斷提高自己的政治水平和業務素質。

二、求真務實，不斷開創工作新局面。

三、打造良好團隊精神。

骨科的工作就是“無規律”、“不由自主”，一年到頭都忙忙碌碌，加班加點連軸轉，沒有腳踏實地的作風，沒有無私奉獻的精神，真是難以勝任工作。

甘于奉獻、誠實敬業是外科工作的必備人格素質。兩年來，本人踏踏實實地做好上級領導交給的各項任務，不靠一時的熱情和沖動，堅持每天從零開始，以積極熱情地態度投入工作，只要工作需要，從不計較個人得失。

翻過去的一頁已成為歷史，成就只能為將來醫院發展奠基。如果說做了一些工作，能順利完成各項任務，這主要與每位院領導的支持和認可分不開的，與在座的每位同事的關心幫助分不開，與科室全體人員的團結協作分不開。

但自己深知離各位領導的要求和同事們的期望還有很大的差距，做好醫務科的管理工作，我決定做到以下幾點：

1、服從醫院領導，完成醫院領導交給的各項任務。定期在院內組織政治學習，抓好職工的政治思想教育。

2、進一步完善醫院的發展及加大業務管理力度，重點抓好專科建設、科技興醫，以進一步提高我院的品牌效應與知名度。

3、進一步抓好醫療常規及規章制度的落實，協助醫療糾紛的調查處理、教學管理工作。

4、著重加強提高醫務人員的整體業務水平，加強業務學習，加快醫務人員知識的更新，提高醫務人員的競爭意識，以扎實的業務水平和技術優勢來面對當前日益激烈的市場競爭。以創造良好的社會效益的同時來帶動經濟效益的進一步提高。

5、以醫療安全為保障高質量、高績效的工作量。醫療安全是前提，沒有醫療安全作保障，提高工作量和增收節支均將成為無的之矢，醫院的發展就成為一句空話。

6、科室與醫院的關系是局部與整體的關系。醫院的發展建立在各科室發展的基礎上，但各科室的發展又以醫院總體發展為依托。

如果沒有醫院的總體發展，科室的發展就將成為無源之水，無本之木。好比一局圍棋，要有良好的總體布局，局部的勝利才會對全局有意義，圍棋中光顧了局部取勝而失去整局的例子不勝枚舉。

我相信大家，各位同仁以大局為重，辯證地處理好“小我”與“大我”的關系。我科有值班同志放棄值班后應有的休息時間，長期投入到醫療工作中，值得表揚。

骨科主治醫生述職報告

我是一名中醫骨傷科的醫生，從醫9年來，本人一直以“救死扶傷，治病救人”做為天職。自古以來，凡成大醫者，皆具有高尚的品德和高超的醫術。

所以，在從醫這些年來，除了給病人治病，我更強烈的感覺到，醫學的進步，需要我不斷的學習。就像一句老話說的：“活到老，學到老!”下面本人將近年來的工作情況匯報如下：

一、注重醫德醫風

“為醫者，德為先”，醫德是醫務人員立身之本。作為一名醫務人員，我始終以“一切為了病人、為了病人的一切”為服務宗旨。

在思想上，我時時處處按照黨風廉政建設責任制和黨的組織紀律從嚴要求自己，自覺抵制不正之風，提高政治鑒別力和防腐拒變能力，始終做到重事業、淡名利，以滿腔熱忱地為患者服務，事事處處以病人為中心，不管是刮風還是下雨，無論是白天還是深夜，只要病人需要，我都隨叫隨到，毫無怨言。對工作精益求精，對患者極端負責，關愛病人，甘于奉獻。

二、和諧的醫患關系

工作中，我對前來就診的患者做到耐心接待，認真解決患者及家屬的疑慮，盡量減輕患者、家屬的壓力，想患者之所想，急患者之所急。

作為一名醫務人員，工作是很辛苦的。身上時刻背負著巨大的精神壓力，而且還常常受到來自患者及其家屬的責難和不理解不配合。

但是，當與死神的拔河終于獲得勝利;當癱瘓在床的病人能站穩他的腳步;當痛苦的表情被放松的微笑所代替，作為醫務工作者，那一份滿足和喜悅，是無法用言語形容的。那是找到自己生命的價值，體會到平凡中的快樂。

路遇時一句不經意的問候，相逢時一個真誠的微笑都在無形間拉近我們與患者之間的距離。我們帶給他們戰勝病魔的勇氣和能力，他們讓我們在凡俗的生活中得到自信和升華。

三、專業技術情況

做為中醫骨傷科主治醫師醫師，我必須為其他人做好表率，做好榜樣。取得主治醫師資格9年，我主要從事中醫骨傷科門診工作，還從事門診急診急救工作，對門診急、危、中重病人有較強的處理能力。同時帶領全科醫護人員不斷學習以提高醫療技術水平，更使全科醫護人員意思到醫療服務質量的重要性。

當然，我并不滿足于這點兒進步，要知道，醫學是無止境的!我們在醫學上每前進一小步，就能救活和治愈成百甚至是上千的人。所以，我一直致力于研究新技術，希望自己能夠帶給病人更多的福音，讓更多的笑容在患者臉上綻放!

20____年-20____年間，我參與搶救180余例急、危、重患者，搶救成功率98%以上，成功轉診300余例患者，專業方面師從董福慧教授，獨創采用腕“休息位”固定法治療Barton氏骨折12例獲顯著療效，解決了Barton氏骨折復位后不易固定的難題，自創“劃船法”治療粘連性肩周炎68例，方法簡便實用，療效顯著，并在《____》雜志發表相關論文，獲得好評。

20____至20____年本人考取____大學醫學院就讀中醫本科，致力于軟組織損傷的中醫辯證治療，尤其在膝關節疾病等軟組織損傷方面有獨特見解及較強的診治能力，利用手法加局部外敷、中藥熏洗等方法治療膝關節病變100余例，取得良好效果，并在《____》雜志發表相關論文2篇。

20____年本人受聘____社區衛生工作站組長，勤于學習，以身作則，多次組織本站職工參加院內業務學習，提高社區服務水平。任職期間發表國家級論文2篇，省級3篇。

由于熱愛教學工作，于20____年，本人帶教順德大學20____屆全科醫學大專班共8名，指導實習生對全科醫學的了解和提高臨床實踐技能、熱愛社區工作，成為合格的全科醫師，獲得好評。

同時本人還重視科研項目研究，20____年申報《____》獲____省____市衛生局醫學科研立項課題，(立項編號：(____)本人為此項目第一負責人，科研已結題，并在國內期刊發表相關論文。

本課題采用針藥結合對____市老年男性腎陽虛部分患者(中醫診斷標準確診)52例進行治療，治療前后對比，用藥后的T均值明顯升高，E2均值下降，E2/T之比值也明顯下降，與用藥前相比有顯著性差異。

結果溫針灸法配合補腎陽中藥有促進中老年男性性功能作用，并可調節中老年男性體內性激素水平使之達動態平衡。取得顯著療效，對提高佛山市中老年男性生活質量得到很大的提高。

20____年獲得先進個人和醫德醫風獎項。專業技術水平受到領導及同事的認可。20____年考取全科醫師。

篇11

劉曉娟同志，作為一名普通的醫務工作者，從事著平凡的眼科專業，數十年的從醫生活，無驚人的成功壯舉，也無耀眼的光環榮譽，唯有一份執著，踏踏實實做人，只有一份追求，那就是：踏踏實實做人，端端正正行醫。

##,市人民醫院七病區兼眼科主任，副主任醫師。工作三十多年來，忠實履行著醫務人員的神圣職責。作為眼科醫生，她數十年如一日，尊敬每個生命，每只眼球，從未與病人發生任何爭執，從而使自己在醫患關系空氣緊張的氛圍中，依然締結了極好醫患和諧關系，贏得了廣大患者的依賴與贊譽。

篇12

1.2醫德高尚，須淡泊名利，不求回報唐•孫思邈《備急千金要方•大醫精誠》云：“凡大醫治病，必當……無欲無求，先發大慈惻隱之心，誓愿普求含靈之苦”；宋•林逋《省心錄•論醫》中亦曰：“無恒德者，不可以作醫。”中醫學家在千百年的醫療實踐中形成了良好的醫德風尚。他們把不為名利、志存救濟、德藝雙馨、認真負責作為自己的醫德標準。縱觀古今中醫大家，從古代濟世救人的董奉、華佗、張仲景到現代抗擊“非典”的勇士梁世奎、鐘南山、葉欣等，無一不是德藝雙馨的大醫，他們用自己的言行詮釋著“醫乃仁術”，用自己的汗水甚至生命捍衛著醫道尊嚴！然而，在這物欲橫流的時代，在這充滿誘惑的世界，少數醫護人員忘記了自己的神圣使命，暗中收“紅包”、拿“回扣”。發生在富平的“產科醫生拐賣嬰兒案”，更是令國人為之震驚。張淑俠之流不僅喪失醫德，也喪失了人性；案件折射的不僅是醫生靈魂的失落，更是醫德的失落。

2杏林文化育人的實踐

在60余年的辦學歷程中，陜西中醫學院人將中華民族的優良品德、孫思邈“大醫精誠”的醫德醫風和“自力更生、艱苦奮斗”的延安精神有機融合，凝練成“精誠仁樸”的校訓。“精”指以精微之心，精勤不倦地學習和研究“至精至微”的學問；“誠”指真誠、誠實的品德修養和對醫道誠篤修習的至誠之心；“仁”指仁德、仁術，包括“孝、悌、忠、禮、勇”等內容；“樸”指質樸實在、樸實無華的品格。“精誠仁樸”涵蓋了師生在品德、行為、學識與才能方面的要求，是治學之銘言，是處世之警句，是學校人才培養目標之凝練，已成為師生學習工作的指針和自覺行動，成為學校的價值追求和實現可持續發展的精神動力。

2.1以“精”為基，倡導精勤不倦，精益求精廣大師生以“精誠仁樸”為訓，奉行“仁心仁術濟蒼生”的大醫理念，精勤治學，精研醫道，以滿腔熱忱醉心于對中醫學的追求，把對事業的追求，對學子、對患者的摯愛，融化在心血與汗水中，濃縮在醫學專著和學術論文里，凝聚在科研成果之中。他們愛崗敬業、厚德濟世、嚴謹篤學、淡泊名利的師表風范激勵著一代又一代中醫學子。學校充分發揮國醫大師、名老中醫、離退休教師的資源優勢，設立“名醫名師講壇”、“導師論壇”、“臨床醫學大講堂”、“人文大講堂”及“校友講壇”等文化講堂，使學生聆聽大師教導、領略名師風范，以榜樣的力量激發學生的學習動力，煥發傳承弘揚傳統醫術的熱情，激發對中醫藥事業孜孜不倦的追求。

2.2以“誠”為先，追求德藝雙馨、德才兼備學校注重學生的人文素養、經典學習、實踐能力、辯證思維、醫德修養的培養，把“德藝雙馨”作為醫者修養的最高境界。學校從新生一入校就教育學生樹立牢固的專業思想，組織學生參觀校史展，舉行莊嚴的《醫學生誓言》宣誓儀式，使學生在入醫界之時即牢牢樹立“健康所系，性命相托”的價值取向；堅持創新培養理念，在育人中堅持學生思想道德素質與專業技能并重的理念，積極引導學生熱愛中醫學，鉆研中醫學；在專業課教學過程中滲透人文教育，使職業道德教育滲透于教學的全過程，寓德于教，育人育心；積極營造健康的育人氛圍，通過開展中醫藥技術大比武、中醫經典理論等級考試、中醫臨床技能競賽等活動，促進了“學經典、誦經典”風氣的逐漸形成，使學生意志情感得到熏陶，精神生活得到充實，綜合素質得到提高，道德境界得到升華。

2.3以“仁”為本，秉承大愛惠民，仁術濟世“仁”，最根本的含義是“愛人”。學校把杏林文化中的“仁德”、“仁愛”、“仁術”、“仁人”與學生的敬業、責任意識結合起來，注重“醫者仁心”、“仁術濟世”、“大醫必有大德，大德必有大愛”的醫學人文精神培育。醫學人文精神的核心就是關愛生命，是一種敬畏生命、尊重生命、熱愛生命、發展生命的人文精神。醫學人文精神集中體現在對患者的生命價值，即對患者的生命與健康、權利與需求、人格和尊嚴的關注與尊重。因此，在理論教學過程中，嘗試突破單純灌輸醫德原則和醫德規范的舊模式，注意弘揚人文精神，教育學生在感情上體恤、同情病人，態度上尊重、關心病人，主動、真誠的建立良好的醫患關系，體現醫學的科學價值和人文價值的統一［7］。在臨床實習過程中，開展人文關懷教育、愛心教育、良心教育、生命價值教育等，讓實習生樹立以患者為中心的服務理念，加深對醫德醫風建設重要性的認識，把外在的醫德原則和行為規范內化為良好的醫德信念和品質。

篇13

人濟濟去病驅邪乃天職。這是袁醫生的座右銘。30多年來，路漫漫行醫濟世是本分。行醫路上無私奉獻，以其妙手仁心的醫術，譜寫了一曲保障健康祛除疾患的激情頌歌。

胃病專家“慧眼視癌”

同學潘某因患晚期胃癌，袁醫生剛參加工作不久。27歲的年輕生命就被癌腫吞噬，袁醫生感到震驚和痛惜，于是胃病治療上開始狠下功夫。最開始袁醫生是帶著患者到其他醫院做胃鏡，后來他干脆拿準備結婚用的幾千元錢買了臺國產胃鏡免費為住院病人檢查，一旦發現患者有早期胃癌的蛛絲馬跡，就組織會診積極治療。兼做胃鏡十余年，檢查病人上萬人次，發現早期胃癌近20例，都及時手術治愈。現在有時僅憑肉眼就能確診大部分胃癌，慧眼視胃癌”故事在群眾中廣為傳說。岳陽縣公路局29歲的女性患者伏某，因患胃病在市內多家醫院胃鏡檢查均診斷為胃潰瘍，為她復查胃鏡時發現有存在早期胃癌的可能，多家醫院活檢均未發現癌細胞的情況下，袁醫生極力主張患者手術治療，術后大標本送長沙、武漢等大醫院檢查，均確診為早期胃癌。如今小伏已術后十年了身體狀況依然良好。汨羅新市鄉團螺村黃某，因胃病在省內兩家大醫院均診斷為晚期胃癌，認為沒有手術必要了患者又去河南某醫院求治，花錢數千，醫生還是不同意手術，后來袁醫生和外科張莊文主任等共同會診后，果斷為他做了胃癌根治術，如今黃某已是術后第五年了身體正常。

由于療效好、費用低，幾十年來經他治療的胃病患者有十余萬人次。深受患者歡迎。早年他省內首創山莨菪堿治療消化性潰瘍獲得成功，后來他采用小劑量、長療程用藥治療各類慢性胃炎；中藥配合醫療保健操治療胃下垂；疏肝解郁法治療功能性胃腸病；睡姿調整配合藥物含服治療食道炎、胃食管氣管反流致頑固性咳嗽等方面均取得良好的療效，新聞媒體曾多次報道其事跡。

德成于先藝成于后

12歲母親也撒手人寰，袁醫生2歲父親去世。皆因抱病無錢醫治而亡。自幼心靈遭受巨大創傷的深感疾病之無情，醫藥之重要，救難之應該，立志要做一個醫術精湛、能救苦救難的好醫生。醫乃仁術，有德者為之”德成于先，藝成于后”古往今來做醫生難，要做個好醫生更難。只有崇尚醫學、有良好思想品德、時刻把病人疾苦放在心上、自覺鉆研業務、技術上精益求精的人才能成為一名好醫生。

堅持做到能門診治療的病人就盡量不收住院治療；能服藥治療的盡量不打針；能服藥或打針治好的病盡量不手術治療。處方用藥反復斟酌，幾十年的醫療實踐中他始終以一個好醫生的標準要求自己。劑型、劑量和用法都十分考究。始終認為只有用最簡單的檢查、最精當的藥物、花最少的錢就能治好病的醫生才是受人歡迎的醫生。帶頭抵制紅包回扣等不正之風，平時也很少使用貴重藥物和回扣藥。記得有一天，剛在外科上班不久的兒子帶回200元紅包請教父親該如何處理，語重心長地對兒子說：行醫幾十年，從未收過病人的紅包，那是因為我剛參加工作的第一年就拒絕了一個病人送來的5元錢紅包，今天如果收下這第一個紅包，那以后第二個、第三個乃至更多的紅包你就沒有勇氣拒絕了那么好醫生將與你無緣”聰明的兒子明白了父親的意思，把紅包作為醫療費用交到病人的賬戶中。袁醫生從不收取藥品回扣，因他深知回扣本來都出自病人的藥費之中，醫生多開回扣藥就推高了藥價，助長了藥販的氣焰，損害的病人的利益，腐蝕的醫生的靈魂。