引論：我們?yōu)槟砹?3篇基層技術(shù)人員培養(yǎng)范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。
篇1
一、職業(yè)院校與本科院校的分層次人才培養(yǎng)依據(jù)
高職教育應(yīng)注重學(xué)生的職業(yè)技能與技術(shù)方面的培養(yǎng)，符合現(xiàn)代社會經(jīng)濟發(fā)展的需求，滿足企業(yè)對應(yīng)用型高端技能型人才的需求。國家也出臺了相應(yīng)的政策。因此，根據(jù)我國教育部關(guān)于高等職業(yè)教育的指導(dǎo)思想，結(jié)合學(xué)校自身的建設(shè)基礎(chǔ)條件，解決目前企業(yè)高端技術(shù)型人才緊缺的需要，建立完善的高等職業(yè)教育服務(wù)體系。
二、職業(yè)院校與本科院校的分層次人才培養(yǎng)目標(biāo)
本科院校的培養(yǎng)特點，以學(xué)科體系為重點。學(xué)生的自學(xué)能力與崗位遷移能力強，與之相反專業(yè)技能與實踐能力不足。而職業(yè)院校培養(yǎng)圍繞工作崗位的需求建設(shè)課程體系，以培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)能力為特點，學(xué)生的實踐動手能力較強，缺點是理論知識較薄弱。而職業(yè)院校與本科院校的“3+2”分層次高端技能型人才培養(yǎng)模式有效彌補了以上的不足，不僅能提高學(xué)生的動手與創(chuàng)新能力，還能提高學(xué)生的基礎(chǔ)理論知識能力。以實踐能力、技術(shù)能力為基礎(chǔ)的“3+2”分層次人才培養(yǎng)模式，其課程設(shè)置以職業(yè)崗位能力和職業(yè)素養(yǎng)作為根據(jù)，教學(xué)內(nèi)容依照所從事的崗位業(yè)務(wù)來重構(gòu)與序化。與“學(xué)科本位”培養(yǎng)模式相反，側(cè)重以能力為核心的培養(yǎng)模式。
三、“3+2”分層次高端技術(shù)型人才培養(yǎng)模式的特點
“3+2”分層次高端技術(shù)型人才培養(yǎng)模式是在注重基礎(chǔ)理論知識的基礎(chǔ)上，提高學(xué)生的分析、創(chuàng)新與動手能力。此培養(yǎng)模式中，?？齐A段側(cè)重專業(yè)技能方面的培養(yǎng)，本科階段注重學(xué)生理論知識的培養(yǎng)，拓寬學(xué)生的知識面，提高學(xué)生的崗位遷移能力，構(gòu)建理論與技能貫通銜接的人才培養(yǎng)體系。在?？齐A段學(xué)習(xí)的3年里，學(xué)生主要培養(yǎng)實踐動手能力。之后在本科院校進行2年的學(xué)習(xí)，以理論知識為重點，培養(yǎng)學(xué)生的管理能力與專業(yè)知識能力。
四、職業(yè)院校與本科院校分層次人才培養(yǎng)的實施措施
第一，在專業(yè)基礎(chǔ)課程與基礎(chǔ)課程設(shè)置方面，在本科階段不必再重復(fù)開設(shè)職業(yè)學(xué)校時開設(shè)的相應(yīng)的基礎(chǔ)課程，可以有效避免教學(xué)資源的重復(fù)和浪費。
第二，專業(yè)技術(shù)課程與文化課程要相互整合。文化課程要體現(xiàn)出為技術(shù)課程服務(wù)的功能。技術(shù)課程和文化課程要實現(xiàn)圍繞某個專業(yè)的崗位需求來進行，尤其是在實踐性導(dǎo)向課程中要實現(xiàn)技術(shù)與文化課程的整合。
第三，實踐課程的設(shè)置方面。為了滿足專業(yè)崗位實踐動手能力的需求，適應(yīng)行業(yè)技術(shù)多樣性、具體性、綜合性等方面的需求，要重點突出高職和本科階段實踐能力和綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。
第四，專本學(xué)校要采用一體化的評價體系，為“3+2”分層次人才培養(yǎng)模式的實施提供保障。本科院校要在職業(yè)院校教務(wù)評價監(jiān)控體系的基礎(chǔ)上，建立高職、本科統(tǒng)一的教育監(jiān)控評價網(wǎng)絡(luò)，并及時向職業(yè)學(xué)校反饋，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。
第五，提高師資力量。提升教師的專業(yè)水平與教學(xué)能力，特別是教師的實踐能力要與時俱進。增強教師教書育人的責(zé)任感，積極構(gòu)建教師到企業(yè)和基層實踐的長效機制。重視聘用有實踐經(jīng)驗的專業(yè)技術(shù)人員，提高教師整體職業(yè)道德水平，建立健全教師獎勵機制、評價機制和考核機制。
第六，國際化人才的培養(yǎng)不容忽視。加強與國際接軌，積極與國外交流與合作，借鑒國際先進的教育思想、成功經(jīng)驗，制訂人才培養(yǎng)目標(biāo)。加強教師的引進來、走出去，著力培養(yǎng)一大批具有國際視野，通曉國際規(guī)則，能夠參與國際事務(wù)和國際競爭的國際化人才。
目前，職業(yè)院校與本科院校合作聯(lián)辦的“3+2”分層次高端技術(shù)型人才培養(yǎng)模式的試點工作剛剛開展，很多試點仍處在初步運行過程中，還不成熟。隨著高等職業(yè)教育發(fā)展的加快，實現(xiàn)職業(yè)院校與本科院校的有效銜接，構(gòu)建本?？曝炌ǖ恼n程體系是首先要解決的任務(wù)。通過教育管理體制、人才培養(yǎng)模式、課程體系建設(shè)等方面的改革，建立“3+2”分層次培養(yǎng)機制，實現(xiàn)專轉(zhuǎn)本的協(xié)調(diào)培養(yǎng)，以適應(yīng)產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟的轉(zhuǎn)型發(fā)展。
參考文獻：
篇2
（一）加強領(lǐng)導(dǎo)，積極有序推進醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。各級黨委、政府高度重視衛(wèi)生工作，始終堅持把深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革作為關(guān)注和改善民生、構(gòu)建和諧 的一項重要舉措來抓，充分認(rèn)識深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要性、緊迫性和艱巨性，提高認(rèn)識、堅定信心，切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)，積極爭取國家和省支持，科學(xué)制定具體實施方案和有效措施，明確任務(wù)，落實責(zé)任，精心組織，穩(wěn)步有序推進醫(yī)療衛(wèi)生各項改革，進一步加大醫(yī)療衛(wèi)生公共設(shè)施建設(shè)、人才隊伍建設(shè)，著力改善醫(yī)療衛(wèi)生條件，不斷提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，廣大人民群眾真正享受到了改革的成果。
（二）注重人才，不斷充實基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍。各級黨委、政府堅持把加強衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)作為推動衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、滿足人民群眾醫(yī)療衛(wèi)生需求的一項重要工作來抓，超前謀劃，積極推進，在衛(wèi)生人才培養(yǎng)目標(biāo)與規(guī)劃、經(jīng)費安排、編制增加、人員招錄、待遇提高等方面為衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)提供了堅強有力的支持和保障。特別注重用好用活衛(wèi)生人員招錄政策，積極做好招錄和引進衛(wèi)生技術(shù)人員工作，加大人才招聘、引進力度，不斷充實全市基層衛(wèi)生人才隊伍。 年以來，全市公開招聘縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生技術(shù)人員400余名，引進衛(wèi)生特殊專業(yè)人才近100名。
（三）強化培訓(xùn)，積極培養(yǎng)技術(shù)骨干和學(xué)科帶頭人。依據(jù)國家和省的培訓(xùn)項目，通過開展住院醫(yī)師規(guī)范化、全科醫(yī)師、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院產(chǎn)科醫(yī)師培訓(xùn)；選派縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生技術(shù)骨干到省內(nèi)外醫(yī)療單位進修深造；建立和完善省內(nèi)外衛(wèi)生專家對口支援制度，由衛(wèi)生專家到我市醫(yī)療單位臨床帶教、培訓(xùn)人員；建立和完善市、縣級醫(yī)療單位掛鉤鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院臨床帶教、培訓(xùn)人員制度等多層次、多形式的培訓(xùn)方式，切實加大對基層醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)力度，初步形成了一批基層衛(wèi)生技術(shù)骨干和學(xué)科帶頭人。 年以來，全市共培訓(xùn)縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生技術(shù)人員2000余人次，其中到省外培訓(xùn)100余人次；培訓(xùn)村醫(yī)1584人。
（四）深化管理，努力促進基層衛(wèi)生人才成長。近年來，各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療單位遵循醫(yī)學(xué)人才成長規(guī)律，兼顧當(dāng)前需要與長遠(yuǎn)發(fā)展，為進一步激發(fā)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的工作熱情，積極探索，加強管理，全面推行全員聘用制和中、高級職稱競爭上崗制，推行和完善業(yè)績與報酬緊密掛鉤的分配制度改革，極大地調(diào)動了衛(wèi)生技術(shù)人員學(xué)習(xí)、鉆研醫(yī)療技術(shù)、不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的自覺性和積極性，促進了基層衛(wèi)生人才隊伍的成長。同時重點用好現(xiàn)有衛(wèi)生人才，適時引進高層次衛(wèi)生人才和緊缺專業(yè)急需人才，進一步更新改善衛(wèi)生人才結(jié)構(gòu)，為基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展注入了新的生機和活力。
（五）增強服務(wù)意識，大力加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療單位以加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、提高醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)為目標(biāo)，以改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)環(huán)境為重點，完善制度，強化教育，高度重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，要求廣大衛(wèi)生技術(shù)人員牢固樹立救死扶傷、以病人為中心、全心全意為人民服務(wù)的宗旨意識和服務(wù)意識，自覺遵守職業(yè)道德，樂于奉獻，廉潔行醫(yī)，熱情服務(wù)，切實整治醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)，初步建立了健康和諧的醫(yī)患關(guān)系。
三、存在的主要困難和問題
（三）基層衛(wèi)生技術(shù)人員招錄、使用、管理機制有待進一步改進和創(chuàng)新。目前，我市醫(yī)療衛(wèi)生人員編制雖有較多空閑指標(biāo)，但因財力困難、招錄方法缺乏針對性、靈活性以及部分縣醫(yī)院、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院工作、生活條件較差等原因，存在招錄不到衛(wèi)生技術(shù)人員、浪費招錄指標(biāo)，少數(shù)新招錄的衛(wèi)生技術(shù)人員不安心基層醫(yī)療衛(wèi)生工作，動手能力差，適應(yīng)本職工作慢等現(xiàn)象。同時由于用人、管理、激勵等方面的機制不健全，基層衛(wèi)生人才成長缺少應(yīng)有的活力和激勵，部分衛(wèi)生技術(shù)人員疏于學(xué)習(xí)和鉆研，醫(yī)療技術(shù)和業(yè)務(wù)能力提高緩慢。
（五）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)仍存在薄弱環(huán)節(jié)。隨著人民群眾生活水平的日益提高，對包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)在內(nèi)的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生和保健服務(wù)提出了更多、更新、更高的需求，不但使各級醫(yī)療單位在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)方面不斷面臨著新情況、新問題，也暴露出一些薄弱環(huán)節(jié)：一是少數(shù)衛(wèi)生技術(shù)人員缺乏愛崗敬業(yè)精神，事業(yè)心、責(zé)任心不強。二是少數(shù)衛(wèi)生技術(shù)人員服務(wù)意識淡薄，缺乏與患者溝通。三是少數(shù)衛(wèi)生技術(shù)人員在經(jīng)濟利益的驅(qū)使下，把單純追求經(jīng)濟利益作為最高準(zhǔn)則。四是村醫(yī)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和管理也比較滯后。這些問題，往往導(dǎo)致少數(shù)病人得不到及時有效的治療而延誤病情，甚至造成醫(yī)療糾紛或事故，損害了醫(yī)療單位、醫(yī)務(wù)人員的社會形象。
四、幾點建議
（一）加大投入，進一步營造加快基層衛(wèi)生人才成長的良好環(huán)境。各級黨委、政府和衛(wèi)生行政等部門要把加強基層衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)作為發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)、推行衛(wèi)生惠民工程的一項重要任務(wù)來抓，切實把基層衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)擺上重要議事日程。要主動爭取，加大投入，不斷改善基層醫(yī)療衛(wèi)生工作條件，積極鼓勵衛(wèi)生技術(shù)人才到基層、到最需要的地方去工作、去鍛煉，為衛(wèi)生技術(shù)人才的成長創(chuàng)造必要的條件，營造人才成長的良好環(huán)境。要強化醫(yī)療單位內(nèi)部管理，努力為衛(wèi)生人才健康成長營造一個風(fēng)清氣正、積極向上的成才環(huán)境。要關(guān)注村醫(yī)，逐步提高村醫(yī)的補助標(biāo)準(zhǔn)。要采取政府補助、單位自籌、社會捐助等方式，多渠道籌資建立基層衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)基金，重點支持培養(yǎng)中、青年骨干人才和學(xué)科帶頭人。積極引導(dǎo)全社會形成尊重知識、尊重醫(yī)務(wù)工作者的良好風(fēng)氣，構(gòu)建健康和諧的醫(yī)患關(guān)系，進一步優(yōu)化衛(wèi)生工作者的執(zhí)業(yè)環(huán)境。
篇3
1．2農(nóng)村基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室醫(yī)療技術(shù)人員概況
河北省鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員總數(shù)為85639人(其中鄉(xiāng)村醫(yī)生82527人，衛(wèi)生員3112人)，平均每村村衛(wèi)生室人員為2．13人(低于全國平均水平的2．29人)，平均每千農(nóng)業(yè)人口村衛(wèi)生室人員為2．09人(高于全國平均水平的1．53人)。河北省農(nóng)村基層衛(wèi)生技術(shù)人員中，執(zhí)業(yè)醫(yī)師占25．2%(每院平均5．2人)，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師占24．1%(每院平均5．0人)，注冊護士占10．6%(每院平均2．2人)，藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員占5．1%(每院平均1．1人)，見習(xí)醫(yī)師占4．6%(每院平均1．0人);具有本科學(xué)歷人員占4．4%(每院平均不足1人)，大專占27．8%(每院平均5．8人)，中專占50．2%(每院平均10．5人)，無學(xué)歷人員分占5．2%(每院平均1．1人);具有高級職稱人員占不足1%(每院平均不足1人)，中級職稱占8．5%(每院平均1．8人)，初級職稱占59．5%(每院平均12．4人);25歲以下人員占7．0%(每院平均1．5人)、26～45歲占67．6%(每院平均14．1人)，46～55歲占13．2%(每院平均2．8人)，56～60歲占4．0%(每院平均不足1人)，60歲以上的人員占1．0%(每院平均不足1人)［1］。從河北省農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的現(xiàn)狀可以看出，農(nóng)村基層衛(wèi)生技術(shù)人員學(xué)歷及職稱偏低，衛(wèi)生技術(shù)人員機構(gòu)不合理，缺乏實用和高層次人才。
2河北省農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的發(fā)展對策
2．1加強農(nóng)村衛(wèi)生人才培訓(xùn)
調(diào)整醫(yī)療、護理、預(yù)防保健、管理人員結(jié)構(gòu)，滿足服務(wù)職能;加強農(nóng)村衛(wèi)生人員知識培訓(xùn)，普及基本專業(yè)技術(shù)，建立衛(wèi)生專業(yè)人員崗位培訓(xùn)制度，鞏固和更新醫(yī)療衛(wèi)生知識，提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力;建立逐級進修學(xué)習(xí)制度，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年安排一定數(shù)量的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員到上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行臨床進修和短期培訓(xùn)，有計劃地選派中心衛(wèi)生院業(yè)務(wù)骨干到市級培訓(xùn)基地進修學(xué)習(xí);鄉(xiāng)村醫(yī)生每年接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的免費培訓(xùn)和業(yè)務(wù)指導(dǎo);繼續(xù)開展鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學(xué)歷教育，鼓勵在職人員通過自學(xué)考試和職業(yè)教育，提高專業(yè)學(xué)歷水平，改善農(nóng)村衛(wèi)生人才結(jié)構(gòu)，滿足農(nóng)民群眾健康需求。
2．2提高農(nóng)村基層醫(yī)療技術(shù)人員待遇
由于待遇低、基礎(chǔ)設(shè)施差等多種因素的影響，農(nóng)村基層衛(wèi)生院普遍存在著技術(shù)人員隊伍不穩(wěn)定、流動性大的特點，影響了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院整體的技術(shù)水平和發(fā)展。因此，一方面應(yīng)加快基礎(chǔ)設(shè)施和硬件建設(shè)，為衛(wèi)生技術(shù)人才創(chuàng)造可以施展才華的平臺;另一方面，制定科學(xué)合理的績效工資及獎懲制度和激勵機制，提高廣大醫(yī)療技術(shù)人員的工作積極性。
2．3加強衛(wèi)生管理人才培養(yǎng)
堅持“公開、平等、競爭、擇優(yōu)”的原則，公開招聘作風(fēng)好、懂技術(shù)、善管理、有工作熱情、具有中級及以上衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格的優(yōu)秀人才擔(dān)任衛(wèi)生院長或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)管理干部;建立基層衛(wèi)生管理干部崗位培訓(xùn)制度，提高基層衛(wèi)生管理人員依法行政、科學(xué)決策和應(yīng)對突發(fā)事件的能力;有計劃地選撥、選派有管理才能的后備干部，到市、縣區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)掛職鍛煉，提高綜合管理能力;逐步建立衛(wèi)生管理干部持證上崗制度。
2．4加強基層衛(wèi)生人才培訓(xùn)基地建設(shè)
充分發(fā)揮市直、縣區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位的技術(shù)優(yōu)勢，加強培訓(xùn)基地的規(guī)范化建設(shè)，加強基地師資隊伍建設(shè)，提高基層衛(wèi)生人員的培訓(xùn)能力，形成以市直、縣區(qū)帶鄉(xiāng)鎮(zhèn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)帶村所的逐級培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)，加大對農(nóng)村中心衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室專業(yè)技術(shù)人員的水平培訓(xùn)力度，全面提高農(nóng)村基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。
篇4
一、基本情況
截至2012年底，全省農(nóng)村地區(qū)共有衛(wèi)生人員439073人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員253828人，執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師106624人，注冊護士76415人。每千農(nóng)村人口擁有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師1.2人，擁有注冊護士0.86人。縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)326所，衛(wèi)生人員105573人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員85382人，執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師27094人。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共2069所，衛(wèi)生人員96964人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員85164人，執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師27933人。
近年來，針對基層衛(wèi)生人才匱乏、服務(wù)能力不足的突出問題，我省采取多種措施，加大投入力度，出臺優(yōu)惠政策，從引進人才、培養(yǎng)人才、留住人才三個關(guān)鍵環(huán)節(jié)上采取了一系列措施，立體式、全方位加大基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人才培養(yǎng)力度。通過實施農(nóng)村衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)“51111”工程、城市醫(yī)師支持農(nóng)村工程、縣醫(yī)院骨干醫(yī)師培養(yǎng)“515”行動計劃、縣婦幼保健院骨干醫(yī)師培養(yǎng)“512”行動計劃、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實用人才培養(yǎng)“522”行動計劃、全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)等措施，共為全省農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)引進培養(yǎng)研究生1220人、本科生18012人、?？粕?8182人，5萬余名無學(xué)歷衛(wèi)生技術(shù)人員經(jīng)過培訓(xùn)獲得了中專學(xué)歷，培訓(xùn)縣級專業(yè)技術(shù)骨干3600人，培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理人員、技術(shù)骨干和專業(yè)技術(shù)人員16萬余人次。同時， 為引導(dǎo)和鼓勵醫(yī)務(wù)人員扎根基層，穩(wěn)定基層衛(wèi)生人才隊伍，促進基層衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展，在編制管理、工資待遇、職稱晉升等方面出臺了一系列優(yōu)惠政策，努力營造穩(wěn)定基層衛(wèi)生人才隊伍的政策環(huán)境。通過努力，為基層引進和培養(yǎng)了大批實用衛(wèi)生人才，提高了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，改善了群眾就醫(yī)條件。據(jù)統(tǒng)計，全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?？埔陨蠈W(xué)歷所占比例由2010年的27.87%提高到2012年的35.79%，提高了近8個百分點；縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)?？埔陨蠈W(xué)歷所占比例由2010年的60%提高到70%，提高了10個百分點?；鶎有l(wèi)生技術(shù)人員學(xué)歷層次逐步提升，學(xué)歷結(jié)構(gòu)有所改善。
二、存在問題
雖然通過一系列政策措施的實施，基層衛(wèi)生人才隊伍學(xué)歷結(jié)構(gòu)得到改善，技術(shù)水平有所提升，但隨著改革的逐步深入和利益格局的重新調(diào)整，基層特別是農(nóng)村衛(wèi)生人才隊伍在數(shù)量、質(zhì)量等方面仍存在較大差距，主要表現(xiàn)在以下幾方面。
1.衛(wèi)生技術(shù)人員總量不足。2012年底，我省每千農(nóng)村人口擁有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師1.2人，擁有注冊護士0.86人，均低于全國農(nóng)村地區(qū)和中部農(nóng)村地區(qū)。我省農(nóng)村地區(qū)床、護比為1：0.34，床、醫(yī)比為1：0.45，基本達(dá)到國家平均水平，低于中部地區(qū)平均水平。
2.衛(wèi)生技術(shù)人員結(jié)構(gòu)不合理。本科以上學(xué)歷人員偏少，學(xué)歷層次相對較低；中高級職稱比例偏低，初級職稱比例偏高；衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員所占比例偏低。
3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院骨干人才流失。近年來執(zhí)業(yè)環(huán)境惡化、執(zhí)業(yè)風(fēng)險加大，個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險，把工作重點和主要精力放在基本公共衛(wèi)生服務(wù)上，不注重臨床骨干人才的引進和培養(yǎng)。同時，隨著能力倍增計劃的實施，縣級醫(yī)院對人才的剛性需求增加，也加劇了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本醫(yī)療功能的弱化和骨干人才的流失。
4.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全科醫(yī)生缺乏。按照《國務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》（國發(fā)〔2011〕23號）有關(guān)規(guī)定，“到2020年，在我國初步建立起充滿生機和活力的全科醫(yī)生制度……基本實現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬名居民有2-3名合格的全科醫(yī)生”。我省2014年參加新農(nóng)合人數(shù)為8262萬人，照此計算，到2020年農(nóng)村地區(qū)約需全科醫(yī)生24000名。我省農(nóng)村地區(qū)目前具有全科醫(yī)生資格人員8695人，缺口約為15300人。
5.醫(yī)學(xué)教育與衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不相適應(yīng)。全省衛(wèi)生人才需求調(diào)查顯示，在2013年的本科生招生中，醫(yī)學(xué)類占36.7%，而全省的相應(yīng)需求為75.1%，供需反差明顯。根據(jù)中國醫(yī)學(xué)發(fā)展研究中心報告，2011年我省在“全國醫(yī)藥衛(wèi)生類招生萬人口擁有醫(yī)學(xué)生數(shù)”排名中倒數(shù)第二位。由于我省本科醫(yī)學(xué)院校少、招生層次低、專業(yè)結(jié)構(gòu)不合理，使全省衛(wèi)生技術(shù)人員80%為?？埔韵聦W(xué)歷，本科學(xué)歷低于全國平均水平8個百分點，農(nóng)村地區(qū)急需的本科以上臨床、影像、超聲、麻醉、兒科等專業(yè)人才十分匱乏，無法滿足衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要。
三、對策建議
1.加大人才引進和培養(yǎng)力度。繼續(xù)做好“51111工程”后續(xù)工作，持續(xù)實施“三個行動計劃”，結(jié)合實際出臺優(yōu)惠政策，吸引優(yōu)秀醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作，并采取訂單定向培養(yǎng)、醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生特招和全科醫(yī)生特設(shè)崗位等方式，培養(yǎng)和引進急需專業(yè)人才。加強在職人員進修培訓(xùn)，加大縣（市）醫(yī)院骨干醫(yī)師、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實用人才、縣（市）婦幼保健機構(gòu)骨干醫(yī)師、中醫(yī)藥實用人才和技術(shù)骨干醫(yī)師培養(yǎng)力度。
2.制訂具有吸引力的激勵政策。落實專項經(jīng)費，保障基層衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)工作順利開展。在職稱晉升方面按實際人數(shù)核定總額，調(diào)高中、高級職稱比例，降低標(biāo)準(zhǔn)，增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對人才的吸引力。建立表彰制度，鼓勵農(nóng)村衛(wèi)生人員安心留在農(nóng)村工作，積極為廣大基層群眾健康服務(wù)。
3.完善城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援制度。認(rèn)真落實國家衛(wèi)生計生委、中醫(yī)藥管理局《關(guān)于進一步深化城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作的意見》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2014〕7號），強化縣級以上醫(yī)療機構(gòu)對基層醫(yī)療機構(gòu)能力建設(shè)、人才培養(yǎng)責(zé)任，建立城市醫(yī)師下基層新機制，嚴(yán)格執(zhí)行“城市三級醫(yī)院醫(yī)師在晉升中級職稱和高級職稱前，分別要到縣醫(yī)院連續(xù)服務(wù)滿半年；縣級醫(yī)院青年醫(yī)師在晉升中級職稱前，要到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院累計服務(wù)滿一年”的規(guī)定。
4.合理調(diào)整醫(yī)學(xué)高等院校專業(yè)設(shè)置。醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)堅持以行業(yè)需求為導(dǎo)向，根據(jù)實際需要對農(nóng)村地區(qū)急需專業(yè)進行招生。招生時設(shè)置專項計劃，專門用于招收農(nóng)村地區(qū)急需專業(yè)的學(xué)生和本科及以上學(xué)歷層次的學(xué)生。
5.強化醫(yī)療風(fēng)險防控。由于基層醫(yī)療機構(gòu)對醫(yī)療風(fēng)險的抗擊力差，發(fā)現(xiàn)、自糾、自救和管控能力薄弱，在當(dāng)前社會矛盾突出、醫(yī)患關(guān)系緊張的情況下，加強基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療風(fēng)險管理尤為重要。一方面，各級衛(wèi)生行政部門要高度重視，將風(fēng)險防控納入重要議事日程，定期對執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)范圍、執(zhí)業(yè)行為，儀器設(shè)備狀況、急診急救設(shè)施等進行監(jiān)督檢查，將醫(yī)療安全隱患和執(zhí)業(yè)風(fēng)險控制在最低限度；另一方面，要積極探索建立基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療風(fēng)險基金，分散基層醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員的執(zhí)業(yè)風(fēng)險，為穩(wěn)定基層衛(wèi)生人才隊伍營造良好的社會環(huán)境。
參考文獻
篇5
1基層公立醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員職稱管理的基本情況
1.1職稱分類
醫(yī)院的職稱主要有衛(wèi)生、會計、經(jīng)濟、工程、統(tǒng)計及檔案等系列，其中衛(wèi)生系列專業(yè)技術(shù)職稱是公立醫(yī)院的主要組成部分，主要分為醫(yī)、藥、技及護理四大類。
1.2職稱級別
職稱一般分為初中高級，其中初級分為員級（士級）和助理級（師級），高級分為副高級和正高級。
1.3職稱的取得方式
職稱的取得形式主要包括職稱考核認(rèn)定、職稱考試和職稱評審。目前除了個別職稱可以通過初次認(rèn)定的形式取得外，基本上都是通過全國統(tǒng)一考試形式取得。1.3.1職稱認(rèn)定是大、中專院校畢業(yè)生（含研究生）參加工作后通過見習(xí)期的考核而取得的首個職稱資格。用人單位根據(jù)擬聘崗位的職責(zé)要求，對其政治表現(xiàn)和從事該崗位專業(yè)技術(shù)工作的能力、水平、工作成績等，進行全面的考核。見習(xí)期滿并考核合格，可按規(guī)定聘任相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職務(wù)，不需再進行考試或評審，目前只針對國家未開始組織統(tǒng)一考試的系列。1.3.2職稱考試職稱考試按照不同專業(yè)要求在時間和形式上有不同的統(tǒng)一安排。醫(yī)療技術(shù)人員的職稱是從事醫(yī)療技術(shù)工作基本要求，是依法執(zhí)業(yè)的憑證。醫(yī)療技術(shù)人員從醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)后到醫(yī)療單位從事專業(yè)工作，根據(jù)不同學(xué)歷和工作年限要求可報考相關(guān)專業(yè)技術(shù)職稱。醫(yī)療技術(shù)是社會實踐學(xué)科，醫(yī)療技術(shù)人員的職稱報考條件中十分重視實際臨床經(jīng)驗（即從事相關(guān)專業(yè)工作的經(jīng)驗和年限）。衛(wèi)生系列專業(yè)技術(shù)職稱已于2003年起實行全國統(tǒng)一考試，其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)護士單獨開考，其他專業(yè)統(tǒng)一考，原則上進行1次/年，一般安排在每年1月份左右報考，5月中旬考試。由于基層公立醫(yī)院年輕醫(yī)療技術(shù)人員較多，所以每年的4、5月份為迎接初中級考試而出現(xiàn)人手相對緊張現(xiàn)象。1.3.3高級職稱一般通過考評結(jié)合形式取得高級專業(yè)技術(shù)資格評審一般由各省市根據(jù)實際制定評審辦法，有些省市考評結(jié)合，一般在年初進行高級專業(yè)技術(shù)資格實踐能力考試，每年的8至10月開展申報評審工作。衛(wèi)生高級職稱評審主要以專業(yè)技術(shù)人員的學(xué)歷資歷、業(yè)績成果和科研、論文著作等條件作為依據(jù)?；鶎庸⑨t(yī)院由于高級人才較缺乏，而上級主管部門往往以高級人才的比例作為對醫(yī)院的管理考核重要指標(biāo)。所以基層公立醫(yī)院都積極鼓勵專業(yè)技術(shù)人員申報高級職稱，以提高醫(yī)院的學(xué)術(shù)水平和綜合競爭力。
1.4公立醫(yī)院職稱管理的重要性
醫(yī)療技術(shù)人員的職稱管理貫穿于整個職業(yè)生涯。醫(yī)療技術(shù)人員從醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)后到醫(yī)療單位從事專業(yè)工作開始就要考取職稱作為從業(yè)資格，隨著專業(yè)技術(shù)水平的不斷提高，通過晉升職稱并聘用而提高個人薪酬待遇，直至退休也要根據(jù)聘用的職稱級別享受相關(guān)退休待遇。職稱可以反映專業(yè)技術(shù)人員在技術(shù)水平和學(xué)術(shù)地位，同時也是公開招聘、崗位聘用及干部提拔等的重要依據(jù)。因此，專業(yè)技術(shù)人員十分重視自身職稱的管理，職稱管理的合理性與公平性，直接影響著專業(yè)技術(shù)人員的積極性和穩(wěn)定性。
2基層公立醫(yī)療單位的職稱與崗位聘用現(xiàn)狀與分析
職稱聘用是職稱管理工作的核心，關(guān)系到專業(yè)技術(shù)人員的切身利益。但隨著社會發(fā)展的需要，逐步產(chǎn)生了對專業(yè)技術(shù)人員的水平評價與聘任崗位相分離的需要，即“評聘分離”[2]。尤其實施崗位設(shè)置后，崗位總量控制，崗位數(shù)量和結(jié)構(gòu)比例按單位功能、職責(zé)任務(wù)和專業(yè)技術(shù)工作特點等設(shè)置，使職稱聘用與崗位聘用存在不統(tǒng)一。基層公立醫(yī)院的專業(yè)技術(shù)人員相對緊缺，為留住人才、激勵人才，在對專業(yè)技術(shù)人員的職稱管理上采取鼓勵提高、適合聘用為主的原則。下面以某基層公立醫(yī)療單位的專業(yè)技術(shù)人員情況分析為例展開探討。
2.1崗位設(shè)置與職稱管理
根據(jù)《事業(yè)單位崗位設(shè)置管理試行辦法》及其實施辦法規(guī)定，公立醫(yī)療單位的崗位分管理崗位、專業(yè)技術(shù)崗位和工勤崗位三類，其崗位總量的結(jié)構(gòu)比例由政府人事行政部門和衛(wèi)生主管部門確定，其中公立醫(yī)院是主要以專業(yè)技術(shù)提供社會公益服務(wù)為主體的事業(yè)單位，專業(yè)技術(shù)崗位應(yīng)占單位崗位總量的70%以上。根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生單位的功能、職責(zé)任務(wù)和專業(yè)技術(shù)工作特點等因素，綜合確定衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位是醫(yī)療衛(wèi)生單位專業(yè)技術(shù)的主系列崗位，其數(shù)量一般不低于專業(yè)技術(shù)崗位總量的80%。該單位嚴(yán)格按照崗位設(shè)置原則，核定總崗位數(shù)為共119個，其中管理崗位16個、工勤崗位3個、專業(yè)技術(shù)崗位100個，專業(yè)技術(shù)崗占總崗位總量的84%。表1顯示衛(wèi)生技術(shù)崗位占全院技術(shù)崗位的90.3%，是該基層醫(yī)療單位的專業(yè)技術(shù)主體崗位。但編內(nèi)技術(shù)人員僅占全院技術(shù)人員的41.7%，這為職稱管理帶來了政策上的不均衡性。表2顯示崗位設(shè)置后崗位總量與結(jié)構(gòu)比例和實際取得職稱人數(shù)差距較大，高中級崗位“崗少人多”，編內(nèi)人員近1/3人存在不能聘到與職稱相應(yīng)崗位的情況。這使專業(yè)技術(shù)人員存在心理落差，影響工作積極性。崗位設(shè)置要根據(jù)單位的實際工作需要和工作任務(wù)進行，設(shè)崗的原則是“以事定崗、因事設(shè)職”，結(jié)合單位的工作性質(zhì)、工作職責(zé)及要求等確定不同崗位。由于公立醫(yī)院崗位設(shè)置只將編內(nèi)人員納入管理，但“以專業(yè)技術(shù)提供社會公益服務(wù)”是不分編內(nèi)外的，編外技術(shù)人員是單位的重要組成部分，所以在職稱管理上應(yīng)盡量除去身份管理，嚴(yán)格按照崗位管理程序執(zhí)行，充分考慮專業(yè)技術(shù)崗位的公平性，以調(diào)動專業(yè)技術(shù)人員的工作積極性，用制度留住人才。
2.2職稱聘用與崗位聘用
基層公立醫(yī)院醫(yī)療人才緊缺，尤其是中高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才，單位好不容易培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干甚至學(xué)科帶頭人，如果其職稱不能聘用、待遇不能兌現(xiàn)，就很容易產(chǎn)生消極情緒甚至考慮離職。因此，基層公立醫(yī)院在職稱聘用上制定條件相對寬松，以激勵廣大專業(yè)技術(shù)人員的積極性。但編內(nèi)人員的崗位聘用由于受崗位設(shè)置原則及結(jié)構(gòu)比例所限，存在崗位“僧多粥少”現(xiàn)象，所以對于編內(nèi)人員只能通過擇優(yōu)聘用方式進行聘用崗位。2.2.1職稱聘用該醫(yī)院制定了《專業(yè)技術(shù)職務(wù)聘用管理實施辦法》，成立院專業(yè)技術(shù)職稱評聘工作領(lǐng)導(dǎo)小組，專業(yè)技術(shù)人員按照相關(guān)要求和應(yīng)聘條件進行應(yīng)聘。應(yīng)聘條件按照高、中、初級的不同要求，主要以任職年限、實際從事專業(yè)技術(shù)工作時間、專業(yè)技術(shù)水平及解決實際問題能力、科研教學(xué)能力等為依據(jù)，另外按要求完成主管部門規(guī)定的培訓(xùn)任務(wù)、繼續(xù)教育學(xué)分和學(xué)時達(dá)標(biāo)、現(xiàn)聘職務(wù)考核合格、無違反院內(nèi)相關(guān)規(guī)章制度等作為基本條件。聘用程序主要通過個人申請，經(jīng)科室及業(yè)務(wù)主管部門、人力資源科審核后遞交職稱評聘工作領(lǐng)導(dǎo)小組評審并確認(rèn)聘用。其中中級及以上專業(yè)技術(shù)人員的職稱聘用由院職稱評聘工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開會議專題討論評審，對通過評審的擬聘人員進行聘前公示，公示結(jié)束無異議的由院統(tǒng)一下發(fā)任職通知并兌現(xiàn)相關(guān)待遇。這種職稱聘用模式以激勵為主，不分編制內(nèi)外身份問題，專業(yè)技術(shù)人員只要按要求完成單位各項工作任務(wù)，符合基本聘用條件且無違反原則性問題的，基本能聘用并兌現(xiàn)職稱待遇。2.2.2崗位聘用職稱聘用是對符合相應(yīng)等級職稱的專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)能力和專業(yè)水平達(dá)到相應(yīng)水平的認(rèn)可，而崗位聘用對同級職稱的人的專業(yè)水平高低和等次的界定。崗位聘用較職稱聘用來說，存在競爭性和淘汰性的特點。崗位設(shè)置嚴(yán)格限定崗位數(shù)量和結(jié)構(gòu)比例，為解決編內(nèi)人員的崗位聘用問題，該院制定了《專業(yè)技術(shù)崗位擇優(yōu)聘用辦法》，當(dāng)同一等級的專業(yè)技術(shù)崗位出現(xiàn)競聘人數(shù)多于競聘崗位數(shù)時，通過綜合計分排序，擇優(yōu)聘用。通過綜合計分擇優(yōu)聘用辦法確定專業(yè)技術(shù)高級、中級、初級崗位內(nèi)部不同等級崗位。綜合計分根據(jù)競聘者資歷、工作能力、工作業(yè)績等多項考評指標(biāo)，結(jié)合院職稱評聘工作領(lǐng)導(dǎo)小組集體評議得出綜合得分并進行排序。工作能力是要從任職崗位、職務(wù)及學(xué)術(shù)職務(wù)等評價，工作業(yè)績主要以考核結(jié)果、科研、論文及獲獎情況等為依據(jù)。專業(yè)技術(shù)崗位擇優(yōu)聘用實行院、科兩級考評，盡量體現(xiàn)公平、公正原則。
3探討
3.1抓住醫(yī)改時機，倡導(dǎo)創(chuàng)新管理機制，是基層公立醫(yī)院人力資源管理的重要改革方向
隨著醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)政策的全面實施和事業(yè)單位編制備案制的試行，醫(yī)療人才的流動性將越來越大，這給基層公立醫(yī)院的人力資源管理工作帶來了新的機遇和挑戰(zhàn)。如何轉(zhuǎn)變理念，創(chuàng)新機制，以吸引人才和留住人才是基層公立醫(yī)院當(dāng)前的重要工作。2006年全國推行的崗位管理，范圍僅局限于編內(nèi)人員，十年來對基層公立醫(yī)療單位的規(guī)模、實際工作及服務(wù)要求已不相適應(yīng)。從醫(yī)療服務(wù)供需角度來說，公立醫(yī)院的專業(yè)技術(shù)人員為人民群眾所提供的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)是無差異性，群眾對于專業(yè)技術(shù)人員的職稱和技術(shù)要求也是無差異性的。群眾到公立醫(yī)院就醫(yī)并不清楚哪個醫(yī)生是編制內(nèi)或編制外的，他們只知道醫(yī)生的專業(yè)與崗位，能“看好病”是最終目的。那么醫(yī)院的崗位設(shè)置應(yīng)該涵蓋全院各個崗位，打破現(xiàn)行機制，即真正按需設(shè)崗，按崗管理?；鶎庸⑨t(yī)院吸引專業(yè)技術(shù)人才的資源和讓專業(yè)技術(shù)人才發(fā)展的平臺有限，所以首先從完善崗位設(shè)置管理開始，對專業(yè)技術(shù)人才的崗位聘用不拘一格，一視同仁。
3.2崗位聘用條件的科學(xué)化、合理化
基層公立醫(yī)院的專業(yè)技術(shù)人員主要從事臨床一線工作，工作強度大、效率高，以解決危急病和常見病為主，科研、學(xué)術(shù)論文的能力相對大醫(yī)院的技術(shù)人員來說較薄弱。因些建立符合基層醫(yī)院實際的量化考核制度，是體現(xiàn)崗位聘用公平合理的重要方法。隨著信息化建設(shè)水平的不斷提高，專業(yè)技術(shù)人員提供醫(yī)療服務(wù)的量化考核指標(biāo)可以更細(xì)化、更科學(xué)、更合理?？茖W(xué)、合理的聘用條件，能調(diào)動專業(yè)技術(shù)人員的工作積極性，避免了單純以科研能力的強弱和論文數(shù)量的多少來評價技術(shù)水平和工作業(yè)績[3]。
3.3完善聘期考核制度
大部分基層公立醫(yī)院由于醫(yī)療技術(shù)人才相對較少，對職稱管理和崗位聘用都缺少聘期考核，或者雖然有考核，但只是常規(guī)式考評，只要未明顯違規(guī)或犯錯就能續(xù)聘。這樣造成個別專業(yè)技術(shù)人員想方設(shè)法取得高職稱，而聘用后就一勞永逸地等退休了。這種能上不能下的體制，令一些年輕的優(yōu)秀技術(shù)骨干始終不能聘到高一級崗位上，嚴(yán)重打擊了他們的積極性。完善聘期考核制度，制定科學(xué)的考核指標(biāo)和考核程序，通過擇優(yōu)競聘上崗，使崗位能上能下，激發(fā)專業(yè)技術(shù)人員的內(nèi)動力，全面提升工作效能。
4結(jié)語
職稱管理工作貫穿于專業(yè)技術(shù)人員的整個職業(yè)生涯，職稱是崗位聘用的基本條件。加強職稱管理工作，不斷優(yōu)化職稱評聘機制，讓職稱真正能反映專業(yè)技術(shù)人員的技術(shù)水平和工作能力，實現(xiàn)能、職匹配，是醫(yī)院人力資源管理工作的重點和難點。深化崗位設(shè)置與管理工作，按需設(shè)崗，全面推行定員定崗，真正實現(xiàn)事業(yè)單位人事制度從身份管理向崗位管理的根本轉(zhuǎn)變。進一步完善聘用制度、崗位管理制是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要任務(wù)，也是基層公立醫(yī)院加強科學(xué)管理的重要內(nèi)容。
[參考文獻]
[1]李安琪.淺談公立醫(yī)院專業(yè)技術(shù)職稱與人才管理工作[J].經(jīng)營管理者,2015（11）：174.
篇6
一、存在的主要問題
篇7
在當(dāng)今的社會發(fā)展進程中，農(nóng)業(yè)技術(shù)人員應(yīng)具有較好的專業(yè)素養(yǎng)與創(chuàng)新能力，在新技術(shù)的運用上應(yīng)富有開拓性，只有這樣，才能高效率、高質(zhì)量地開展相關(guān)農(nóng)業(yè)工作。但就近幾年基層農(nóng)業(yè)技術(shù)人才隊伍建設(shè)發(fā)展來看，問題頻出，制約了農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化建設(shè)及社會主義新農(nóng)村的發(fā)展，因此，加強基層農(nóng)業(yè)技術(shù)人才隊伍建設(shè)非常有必要。
1 基層農(nóng)業(yè)技術(shù)人才隊伍建設(shè)存在的問題
1.1 層次較低，活力不足
目前，農(nóng)村技術(shù)人才多為大專以下學(xué)歷，年齡偏大的初中級職稱，由于學(xué)歷不高，導(dǎo)致知識儲備不足問題嚴(yán)重。僅有的專業(yè)知識只是解釋了表面現(xiàn)象，缺乏更深入的理論和實踐知識，文化層次較低，體現(xiàn)不出應(yīng)有的隊伍活力[1]。
1.2 人員數(shù)量較少，影響持續(xù)力不足
目前，不僅從事于農(nóng)業(yè)一線的工作人員越來越少，且鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農(nóng)業(yè)技術(shù)人員更是少之又少。隨著近年來農(nóng)業(yè)人員編制的精簡，諸多人員通過在中高等院校進行農(nóng)業(yè)技術(shù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，其農(nóng)業(yè)知識較為扎實，但仍舊無法找到對口的工作。
1.3 經(jīng)費不足，技術(shù)無法得到及時更新
社會經(jīng)濟雖然在快速發(fā)展，但其在農(nóng)業(yè)方面的投入程度顯然不夠，現(xiàn)有的資金儲備無法滿足農(nóng)業(yè)技術(shù)應(yīng)有的需求支出，農(nóng)業(yè)技術(shù)人員工資普遍偏低，致使一部分農(nóng)業(yè)技術(shù)人員迫于生計壓力改行投入其它工作，剩下的農(nóng)村技術(shù)人員由于福利待遇不足，工作積極性不高，因而工作效率低下。另一方面，隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，農(nóng)業(yè)技術(shù)的及時更新對于農(nóng)業(yè)的發(fā)展具有十分重要的促進作用，然而每一項技術(shù)的更新都需要投入充足的資金，可經(jīng)費的不足，制約了農(nóng)業(yè)新技術(shù)的推廣，農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化發(fā)展停滯不前[2]。
1.4 體制存在缺陷，工作開展存在阻力
農(nóng)業(yè)技術(shù)人員缺乏相應(yīng)的管理制度，用人機制缺乏科學(xué)性，服務(wù)體系不完善，基層基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)緩慢等問題，限制了基層農(nóng)村技術(shù)人才隊伍建設(shè)的發(fā)展，從而阻礙了我國農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化發(fā)展。
2 加強基層農(nóng)業(yè)技術(shù)人才隊伍建設(shè)的應(yīng)對措施
2.1 為農(nóng)業(yè)技術(shù)人員提供良好的工作環(huán)境
良好的工作環(huán)境對于農(nóng)業(yè)技術(shù)人員的工作積極性及有效率具有顯著的促進作用。就農(nóng)業(yè)技術(shù)人員的工作環(huán)境改善而言，應(yīng)從其辦公設(shè)備的必要投入及相關(guān)補貼等方面入手，根據(jù)農(nóng)業(yè)技術(shù)要求所需，對相關(guān)農(nóng)業(yè)技術(shù)人員配備必須的辦公設(shè)備，增加經(jīng)費投入，為其提供一定的科技示范經(jīng)費，并定期開展農(nóng)業(yè)技術(shù)深化培訓(xùn)。在一些崗位中，適當(dāng)降低對農(nóng)村技術(shù)人員的要求，努力營造一個良好的工作環(huán)境，不斷激勵他們積極工作，從而更好地吸引專業(yè)技術(shù)人員投身于基層農(nóng)業(yè)技術(shù)工作中。同時，健全農(nóng)業(yè)基層管理機制，并出臺部分激勵優(yōu)惠政策，對于表現(xiàn)突出，有研究成果的人員予以物質(zhì)獎勵及精神獎勵，充分調(diào)動技術(shù)人員的工作積極性，更好地投身于基層農(nóng)業(yè)發(fā)展的工作中[3]。
2.2 擴建農(nóng)業(yè)技術(shù)人才隊伍
現(xiàn)階段，由于農(nóng)業(yè)技術(shù)人才隊伍呈逐漸萎縮的趨勢，因此，農(nóng)村技術(shù)人才隊伍的擴建工作顯得尤為重要。一方面應(yīng)最大限度地利用現(xiàn)有的農(nóng)業(yè)技術(shù)人員，號召社會上的農(nóng)業(yè)技術(shù)人員深入基層參加實踐工作；另一方面加大對當(dāng)?shù)厝藗兊霓r(nóng)業(yè)技術(shù)培養(yǎng)，并建立相應(yīng)的評聘機制，服務(wù)于當(dāng)?shù)剞r(nóng)業(yè)。
2.3 完善農(nóng)業(yè)技術(shù)人員管理機制
應(yīng)該健全及完善農(nóng)業(yè)技術(shù)人員的管理機制，定制目標(biāo)考核制度，人員等級評定與工作業(yè)績直接掛鉤，完善縣、鎮(zhèn)、村3級結(jié)構(gòu)，加強管理服務(wù)機構(gòu)的完善和農(nóng)業(yè)技術(shù)人員的思想政治建設(shè)，使其樹立正確社會榮辱觀與個人價值觀，切實做好促進農(nóng)業(yè)發(fā)展的相關(guān)工作。
3 結(jié)語
綜上所述，通過改善農(nóng)業(yè)技術(shù)人員工作環(huán)境，壯大農(nóng)業(yè)技術(shù)人才隊伍建設(shè)及完善的農(nóng)業(yè)技術(shù)人員管理機制，從而使得基層農(nóng)業(yè)技術(shù)人員隊伍更好地為我國農(nóng)業(yè)發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻。
參考文獻
篇8
菊紅花委員說,在青海省,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院因技術(shù)人員嚴(yán)重短缺,導(dǎo)致設(shè)備使用率很低,如B超機、心電圖儀、X光機、生化分析儀等的使用率一般在20%以下;“新農(nóng)合”實施以來,縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機構(gòu)患者就診人數(shù)明顯增加,但確診率很低,因此仍然存在著老百姓舍近求遠(yuǎn)到省城大醫(yī)院就診的現(xiàn)象,就醫(yī)成本仍然很高,沒能更進一步緩解老百姓“看病難”問題,也影響了國家對減輕老百姓“看病貴”問題而采取的各項措施的成效。
采取積極舉措,優(yōu)化人員配置
基層醫(yī)療機構(gòu)人員編制嚴(yán)重短缺,有崗無編,影響了基層醫(yī)院人才隊伍結(jié)構(gòu)的合理建設(shè)。由于醫(yī)院沒有規(guī)范的管理制度,沒有完善的用人機制等原因,造成了現(xiàn)有的基層醫(yī)院技術(shù)人員水平參差不齊、結(jié)構(gòu)不合理。在職工作人員中,不能勝任本職崗位的人員占一半,而基層醫(yī)療機構(gòu)又沒有足夠的經(jīng)費去聘請專業(yè)技術(shù)人員,這是造成放射科、B超室、檢驗科、藥劑科等科室基層技術(shù)人員嚴(yán)重短缺的主要原因。
針對基層技術(shù)人員短缺問題,菊紅花委員建議:通過調(diào)研,根據(jù)像青海省地大人稀、衛(wèi)生服務(wù)半徑大等特點及全國各地的實際情況,制定符合當(dāng)前實際需要的衛(wèi)生新編制標(biāo)準(zhǔn);針對基層的實際情況,制定比較合理的人性化逐層 (縣級醫(yī)院 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院村衛(wèi)生室)淘汰機制,嚴(yán)格控制并盡快解決非專業(yè)人員擠占專業(yè)人員編制問題;擴大吸納急需專業(yè)人員的空間,吸引專業(yè)院校畢業(yè)生,尤其是有大醫(yī)院工作經(jīng)驗的編外人員到基層醫(yī)療機構(gòu)工作;采取各級政府出適當(dāng)資金等措施,建立專項基金,幫助基層醫(yī)療機構(gòu)聘請急需的醫(yī)技專業(yè)人員;在縣級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)當(dāng)中把配置電腦、實現(xiàn)計算機網(wǎng)絡(luò)建設(shè)也作為重點,建立《網(wǎng)上會診制度》,提高診療水平,讓縣級醫(yī)院更好地發(fā)揮它在基層三級衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)當(dāng)中的“龍頭”作用。
強化醫(yī)療器械檢測職能
篇9
1.2農(nóng)村基層衛(wèi)生人才構(gòu)成情況
據(jù)有關(guān)調(diào)查資料顯示，2008年，我省鄉(xiāng)鎮(zhèn)級衛(wèi)生機構(gòu)的人員以中專學(xué)歷為主，占54.83%，大?；蚋呗殞W(xué)歷的占19.91%，無學(xué)歷人員占21.52%；鄉(xiāng)鎮(zhèn)級衛(wèi)生機構(gòu)的人員以初級職稱為主，占63.53%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院取得中級以上職稱的人員僅占14.85%，無職稱人員占20.62%。全省衛(wèi)生人員以年齡在40歲以下的為主（達(dá)60.95%），省級和地市級衛(wèi)生機構(gòu)年齡在40歲以下的衛(wèi)生人員占65.00%左右，而縣區(qū)級和鄉(xiāng)鎮(zhèn)級衛(wèi)生機構(gòu)衛(wèi)生人員的比例在58.00%左右，兩者具有顯著性差異。從上述資料可以看出，鄉(xiāng)鎮(zhèn)級衛(wèi)生機構(gòu)學(xué)歷層次和職稱等級偏低，無學(xué)歷和無職稱人員還占有相當(dāng)比例，整體素質(zhì)較低，人員隊伍相對老化。
2原因分析
2.1城鄉(xiāng)二元差距致使衛(wèi)生資源分布不平衡
改革開放以來，特別是近幾年，隨著城鎮(zhèn)化進程的加快和國家強農(nóng)惠農(nóng)政策的陸續(xù)出臺，農(nóng)村基層經(jīng)濟社會迅速發(fā)展，各項基礎(chǔ)條件大幅改善，交通、生活日益便利，城鄉(xiāng)差距越來越小。但城市聚集優(yōu)質(zhì)資源的效應(yīng)，致使優(yōu)秀人才在農(nóng)村基層“留不住”[3]，城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源的差別依然很顯著。
2.2醫(yī)學(xué)生自身定位不準(zhǔn)確，就業(yè)期望值過高
雖然我們在招生宣傳、新生入學(xué)和就業(yè)指導(dǎo)時一再強調(diào)，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)?？平逃饕囵B(yǎng)的是面向農(nóng)村基層的醫(yī)學(xué)專門人才。但由于受傳統(tǒng)觀念的影響，多數(shù)醫(yī)學(xué)生擇業(yè)觀念陳舊，追求優(yōu)越、舒適、便利的城市生活，擇業(yè)定位在城市、醫(yī)院及經(jīng)濟效益好的單位，有的醫(yī)學(xué)生寧愿放棄所學(xué)專業(yè)，也不愿到農(nóng)村基層就業(yè)，人為造成醫(yī)學(xué)生“下不去”。
2.3農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)缺乏配套的人才培養(yǎng)措施
剛走出校門的醫(yī)學(xué)生充其量只能是“半成品”，臨床知識技能不熟練，普遍缺乏臨床工作經(jīng)驗。而農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)本身就缺乏高水平的臨床帶教醫(yī)生，且病源、病種及基本醫(yī)療設(shè)備也相對不足，這就無法給這些剛畢業(yè)的醫(yī)學(xué)生提供繼續(xù)教育和培養(yǎng)的條件，即使把新畢業(yè)的醫(yī)學(xué)生招進來了也“用不上”，還可能影響這些醫(yī)學(xué)生的成長、進步和發(fā)展。
3建議
3.1堅持政府主導(dǎo)，建立面向農(nóng)村基層臨床醫(yī)學(xué)生訂單定向培養(yǎng)制度
2010年6月，國家發(fā)改委、衛(wèi)生部、教育部、財政部、人力資源和社會保障部聯(lián)合下發(fā)《開展農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費培養(yǎng)工作的實施意見》，決定從2010年起，連續(xù)3年在高等醫(yī)學(xué)院校開展免費醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)工作，重點為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及以下的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)培養(yǎng)從事全科醫(yī)療的衛(wèi)生人才。這是推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一項重大舉措，對于提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平具有重要意義。從現(xiàn)階段農(nóng)村基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況來看，這一政策的覆蓋面還必須進一步擴大，并且延續(xù)推行較長一段時間，才能從根本上緩解農(nóng)村基層衛(wèi)生技術(shù)人才匱乏、素質(zhì)不高的問題，確?；菁皬V大農(nóng)村基層。這需要各級政府和有關(guān)部門統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，認(rèn)真貫徹落實好這一政策措施，結(jié)合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，研究制訂農(nóng)村基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)計劃，加大政策支持力度，出臺相關(guān)優(yōu)惠政策，組織實施好農(nóng)村衛(wèi)生人才的訂單定向培養(yǎng)工作，為農(nóng)村基層培養(yǎng)“留得住、用得上、干得好”的適宜衛(wèi)生人才。
3.2建立全科醫(yī)生培訓(xùn)制度，加強農(nóng)村基層臨床醫(yī)生規(guī)范培訓(xùn)
面向農(nóng)村基層的臨床醫(yī)學(xué)生要按全科發(fā)展方向培養(yǎng)，加強全科醫(yī)學(xué)教育，強化實踐教學(xué)環(huán)節(jié)，突出臨床能力培養(yǎng)，以適應(yīng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的需要[4]。各級政府要設(shè)立全科醫(yī)生培訓(xùn)專項經(jīng)費，保證全科醫(yī)生培訓(xùn)工作的經(jīng)費投入，依托二級以上醫(yī)院建立一批功能完善的全科醫(yī)學(xué)教育實踐教學(xué)基地，對農(nóng)村基層現(xiàn)有臨床醫(yī)生實施全科醫(yī)生崗位培訓(xùn)、骨干培訓(xùn)，同時組織開展全科醫(yī)生培養(yǎng)，保證新畢業(yè)醫(yī)學(xué)生經(jīng)規(guī)范培訓(xùn)后進入農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作，提高農(nóng)村基層臨床醫(yī)生的能力素質(zhì)和水平[5]。
3.3推行縣鄉(xiāng)聯(lián)動、鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，拓寬農(nóng)村基層
篇10
我國的基層農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣服務(wù)工作一直處于發(fā)展緩慢，缺少發(fā)展方向的境地，本文著重分析了當(dāng)前農(nóng)技推廣服務(wù)存在的問題，并針對重點問題進行了相關(guān)的對策分析，愿與各位同仁共享。
1 基層農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣服務(wù)體系存在的問題
1.1 推廣機構(gòu)不完善
目前我國的基層農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣機構(gòu)不夠完善，根據(jù)2009年抽樣調(diào)查的60個鄉(xiāng)鎮(zhèn)可知：鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)管理模式不健全的占到了52.36%。推廣機構(gòu)本身就缺少必要的建設(shè)、推廣、驗收機構(gòu)，自然不能能夠保證農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣服務(wù)獲得實效。另外，推廣機構(gòu)的不完善自然會導(dǎo)致推廣管理體制不順，條塊分割，人事分離，形成了“技術(shù)推廣內(nèi)容混亂，驗收成果不能形成程序化”的混亂局面，對于農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣機構(gòu)來講更是處于 “主管局管不了，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府不愿管”的窘?jīng)r，出現(xiàn)了對鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣站管理上的空檔，出現(xiàn)“無人管”的局面。
1.2 推廣技術(shù)人員素質(zhì)較低
當(dāng)前，基層農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣展技術(shù)人員多數(shù)沒有較高的文化水平，本身也沒有進行系統(tǒng)化培訓(xùn)的機會，使得技術(shù)人員的專業(yè)知識停滯不前，使得農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣人員所有的技術(shù)知識遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上農(nóng)業(yè)先進技術(shù)的發(fā)展步伐。加上，目前地方縣鎮(zhèn)的財政制約和人才制約，會使得這種現(xiàn)象長期存在，難于逆轉(zhuǎn)。
1.3 推廣經(jīng)費不足，專項建設(shè)困難
基層農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣服務(wù)的經(jīng)費來源一般都是需要政府投資，而縣鎮(zhèn)地區(qū)的財政收入緊張，往往會使得農(nóng)技推廣工作難以開展。在推廣體系不健全的情況下，農(nóng)技推廣經(jīng)費的嚴(yán)重不足使社會公益性事業(yè)服務(wù)的推廣工作很難開展，在引進新品種、新技術(shù)等方面由于配套資金缺乏常常被迫中斷、更不能做大做強，經(jīng)費不足嚴(yán)重地影響著農(nóng)技推廣體系的建設(shè)。而經(jīng)費不足也使得對基層農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣服務(wù)的專項建設(shè)陷于不利狀態(tài)，很多好的建設(shè)項目被迫停止[1]。
2 基層農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣服務(wù)體系的完善對策
2.1 優(yōu)化農(nóng)業(yè)技術(shù)的推廣機構(gòu)建設(shè)
農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣服務(wù)機構(gòu)必須要有明確的權(quán)責(zé)原則，對需要有人專項管理的部門必須要設(shè)置相應(yīng)的機構(gòu)，并對所有的機構(gòu)進行年終或季度的考核，保證各部門的工作能夠順利開展。防止因條塊分割、管人與管事分離而導(dǎo)致農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣人員管理缺位、經(jīng)費無保障、影響農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣工作的開展。要積極改善基層農(nóng)技推廣機構(gòu)的辦公條件，提升檢驗監(jiān)測、技術(shù)推廣、生產(chǎn)指導(dǎo)、災(zāi)害預(yù)警、農(nóng)民科技培訓(xùn)、農(nóng)業(yè)技術(shù)信息服務(wù)等功能，建立農(nóng)業(yè)新品種、新技術(shù)試驗功能。盡快落實 “一村一品”的建設(shè)，保證村內(nèi)能夠?qū)崿F(xiàn)有特色的產(chǎn)業(yè)鏈條，使得村的發(fā)展有更為明確地目標(biāo)。另外，要對縣鎮(zhèn)內(nèi)部的成功的產(chǎn)業(yè)機構(gòu)進行專項扶持，可以建立相關(guān)的扶持制度或扶持部門，保證對龍頭企業(yè)的培育更為準(zhǔn)確，加強優(yōu)質(zhì)農(nóng)產(chǎn)品基地建設(shè)。同時這也是推動龍頭產(chǎn)業(yè)規(guī)模壯大、輻射全局的關(guān)鍵，帶動能力強的現(xiàn)代農(nóng)業(yè)龍頭企業(yè)[2]。
2.2 加強農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣人員的培養(yǎng)
農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣人員的培養(yǎng)必須要有總體的培訓(xùn)計劃，保證在3-5年內(nèi)對基礎(chǔ)技術(shù)推廣人員實行全面的培訓(xùn)。形式可以根據(jù)不同地區(qū)的需求，采取異地研修、集中辦班和現(xiàn)場實訓(xùn)等方式，對基層農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣體系專業(yè)技術(shù)人員分層分類開展培訓(xùn)。培訓(xùn)的主要內(nèi)容包括：超級高產(chǎn)栽培技術(shù)、良種繁育技術(shù)、有機農(nóng)業(yè)及其發(fā)展現(xiàn)狀、農(nóng)作物有害生物的綠色防控技術(shù)、測土配方施肥技術(shù)、農(nóng)業(yè)信息查詢與發(fā)送和農(nóng)業(yè)政策及相關(guān)法律法規(guī)等。對于不能進行脫產(chǎn)培訓(xùn)的人員要充分利用廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)、手機等現(xiàn)代傳媒開展技術(shù)服務(wù)。同時在集中培訓(xùn)時間外要充分發(fā)揮農(nóng)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化示范基地、農(nóng)業(yè)高新技術(shù)示范園區(qū)的作用，帶領(lǐng)技術(shù)服務(wù)人員參觀先進的技術(shù)成果，深入農(nóng)村實驗基地進行農(nóng)業(yè)技術(shù)的實際推廣，保證技術(shù)人員的理論學(xué)習(xí)與實踐學(xué)習(xí)相結(jié)合。
2.3 網(wǎng)絡(luò)化服務(wù)體系的建立
基層農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣工作從本質(zhì)上來講是政府行為的公益性事業(yè)，主要以推廣農(nóng)業(yè)服務(wù)為主，例如：針對病蟲害預(yù)測預(yù)報和防治、土壤肥力定點觀測、植物疫情的封鎖和除治、農(nóng)區(qū)滅鼠工作等都是農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣的內(nèi)容。技術(shù)范圍廣泛是基層農(nóng)技推廣工作的主要特點，如此廣泛的技術(shù)推廣工作就需要有網(wǎng)絡(luò)化的服務(wù)體系，以此來實現(xiàn)快捷的服務(wù)。如果沒有一套完整的、富有成效的基層農(nóng)技推廣體系，單靠專家下基層進行指導(dǎo)，只能是杯水車薪。加快基層農(nóng)技服務(wù)體系的改革，盡快建立一套公益性、高效農(nóng)技推廣體系勢在必行。網(wǎng)絡(luò)化基層農(nóng)技推廣體系是在基層為廣大農(nóng)民和農(nóng)業(yè)生產(chǎn)者提供技術(shù)服務(wù)的公益性組織，例如：建設(shè)技術(shù)培訓(xùn)基地就是進行網(wǎng)絡(luò)化服務(wù)的一種有效手段，如山東于2010年5月建立“現(xiàn)代農(nóng)業(yè)技術(shù)培訓(xùn)基地”，在全省39個示范縣遴選3900名基層農(nóng)技人員分層次開展異地集中培訓(xùn)。青島農(nóng)大承擔(dān)重點班培訓(xùn)工作，主要對山東青島、東營、煙臺、濰坊、威海、日照、臨沂、濱州等市共20個農(nóng)技推廣示范縣的60名農(nóng)技人員進行培訓(xùn)。以培訓(xùn)基地為源頭，以人員服務(wù)為手段，進行了多市區(qū)、多地區(qū)的技術(shù)輻射，保證了網(wǎng)絡(luò)服務(wù)的實現(xiàn)。
總之，基層農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣服務(wù)體系的建立應(yīng)該首先優(yōu)化農(nóng)業(yè)技術(shù)的推廣機構(gòu)建設(shè)，加強對農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣人員的培養(yǎng)，盡快建立網(wǎng)絡(luò)化服務(wù)體系，保證我國農(nóng)業(yè)發(fā)展的可持續(xù)性。
篇11
脫產(chǎn)學(xué)習(xí)是基層醫(yī)療機構(gòu)進行繼續(xù)教育的主要途徑之一?；鶎俞t(yī)療單位醫(yī)務(wù)人員臨床工作繁重，人員后備不足，用人單位缺乏系統(tǒng)性的人員培養(yǎng)計劃，這就使多數(shù)人沒有條件脫產(chǎn)外出參加國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目和省市級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目學(xué)習(xí)。
（二）教學(xué)內(nèi)容不夠全面
基層醫(yī)療機構(gòu)通常是通過邀請上級單位的專家學(xué)者進行學(xué)術(shù)講座，這使很多繼續(xù)教育流于形式卻沒有達(dá)到應(yīng)有的教學(xué)效果，參與的醫(yī)務(wù)人員很大程度上也是為了獲取相應(yīng)的學(xué)分而沒有認(rèn)真學(xué)習(xí)。在基層醫(yī)療機構(gòu)大都是需要全科專業(yè)人才，通常邀請的專家專業(yè)性較強，在繼續(xù)教育的選題上如果能滿足不同專科、不同階層需求才更恰當(dāng)。除此之外，作為繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)基地的一些高校對繼續(xù)教育的錯誤定位，使其事實上處于高校發(fā)展規(guī)劃外圍和邊緣的尷尬境地，導(dǎo)致了繼續(xù)教育發(fā)展的非持續(xù)性、搖擺性與隨機性[1]。
（三）教學(xué)內(nèi)容的實用性、針對性欠缺
基層醫(yī)療機構(gòu)主要從事常見多發(fā)病的診療、疾病預(yù)防和保健工作，經(jīng)常接診面對的是突發(fā)事件的救治工作。基層醫(yī)務(wù)工作人員去大型醫(yī)院機構(gòu)培訓(xùn)學(xué)習(xí)的過程中缺乏流暢的交流機制?；鶎俞t(yī)療機構(gòu)花費大量人力物力進行的培訓(xùn)可能無法達(dá)到預(yù)期目的，無法保證培訓(xùn)的實用性與針對性。此外，由于醫(yī)患關(guān)系和醫(yī)療責(zé)任等實際問題，基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)護人員也只能觀摩和當(dāng)助手為主，動手機會較少[2]。
（四）繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育評估體系落實不徹底
繼續(xù)教育的管理應(yīng)注重質(zhì)和量的整體，很多國家級或省市級繼教學(xué)習(xí)項目審批后，實際舉辦效果無法準(zhǔn)確評估和反饋，導(dǎo)致辦學(xué)效果不佳，大都是以刷取學(xué)分為目的，缺乏有效監(jiān)管。目前繼續(xù)教育量化目標(biāo)較多地局限于行業(yè)?？婆嘤?xùn)、、紙質(zhì)考核等方式，在實踐能力和個人的綜合素質(zhì)的量化目標(biāo)有待健全，以促進學(xué)以致用，使繼續(xù)教育在醫(yī)院質(zhì)量管理中發(fā)揮更大作用。
（五）繼續(xù)教育廣度不夠
目前基層醫(yī)療機構(gòu)都面臨著缺乏中高級創(chuàng)新型人才的問題?，F(xiàn)階段各醫(yī)療機構(gòu)中高級衛(wèi)技人員主要是通過參加國家、省級繼續(xù)教育項目等方式獲得I類學(xué)分，由于時間和人員安排的沖突，致使醫(yī)院中僅有少數(shù)醫(yī)務(wù)人員才能有機會獲得進入高?醫(yī)院培訓(xùn)學(xué)習(xí)，大多數(shù)年輕醫(yī)務(wù)人員只能通過內(nèi)部成員交流學(xué)習(xí)，科室學(xué)科建設(shè)后勁乏力，達(dá)不到真正的醫(yī)學(xué)知識更新。因此，加強繼續(xù)教育力度，拓寬教育面，重視學(xué)以致用，才是農(nóng)村基層醫(yī)療機構(gòu)加速人才建設(shè)的主要途徑。
二、基層醫(yī)療機構(gòu)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的對策
（一）實現(xiàn)基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育的制度化、法律化
醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育工作在基層醫(yī)療機構(gòu)運行和實施的過程中受到各種條件約束和限制，不能有效的長期貫徹制度化建設(shè)主要與執(zhí)行過程中的監(jiān)管不力有很大關(guān)系。因此，更加規(guī)范的法律和制度建設(shè)是保障基層醫(yī)療單位醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育的基礎(chǔ)和有力后盾。
（二）開展醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育要有針對性
基層醫(yī)療機構(gòu)開展醫(yī)學(xué)基層教育工作要因地制宜、因人而異，針對各個崗位職能需求和醫(yī)院工作實際情況分層次確定不同培養(yǎng)目標(biāo)，專業(yè)技術(shù)崗位人才要加強臨床實踐教育，到專業(yè)技術(shù)力量更強的醫(yī)院進修學(xué)習(xí)或單位組織集中培訓(xùn)加強專業(yè)理論和技能培養(yǎng)，切實提高基層醫(yī)療機構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。醫(yī)院骨干及科研技術(shù)人才的繼續(xù)教育應(yīng)重點在新技術(shù)、新研究的全方位信息學(xué)習(xí)上，增加知識面，做好實踐性科學(xué)研究，發(fā)揮學(xué)科帶頭人作用。
（三）重視業(yè)績考核評估
醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育考核評估體系應(yīng)具有科學(xué)性、可行性，同時也要保證可操作性，規(guī)范量化標(biāo)準(zhǔn)，提高繼續(xù)教育管理效能。考核過程中應(yīng)跟崗位職能相符，層級區(qū)別對待，對高級專業(yè)人才的考核內(nèi)容應(yīng)測重教學(xué)成果、教育指導(dǎo)性成果、科研項目的進度和成果、新技術(shù)的推廣和使用成果。中級人才應(yīng)側(cè)重臨床技能、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、職能崗位完成成果等方面的考核。
（四）發(fā)揮信息化技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)在繼續(xù)育中的作用
醫(yī)院根據(jù)實際需求配備電子信息設(shè)備的學(xué)習(xí)室，讓每個醫(yī)務(wù)工作者在機動時間能便捷的查詢學(xué)科新知識，可將學(xué)習(xí)納入醫(yī)院繼續(xù)教育網(wǎng)絡(luò)平臺管理，便于專業(yè)技術(shù)人員參加醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育及跟蹤服務(wù)，管理人員也可以了解員工參與繼續(xù)教育學(xué)習(xí)情況[3]。基層醫(yī)療單位可以利用遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育平臺參與定期教學(xué)講座、自主點名醫(yī)學(xué)講座、遠(yuǎn)程手術(shù)直播觀摩教學(xué)、國際病例研討和國際及國內(nèi)大型會議直播等方式參與繼續(xù)教育[4]。遠(yuǎn)程教育也能在一定程度上提高基層工作人員參與的積極性，并對研究和討論結(jié)果得到實時反饋，幫助提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)。
（五）將MOOC應(yīng)用到基層醫(yī)療機構(gòu)的繼續(xù)教育
篇12
2寶山區(qū)農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣體系存在的問題
2.1推廣理念與現(xiàn)實不相適應(yīng)
寶山區(qū)的農(nóng)技推廣是以推廣普及農(nóng)業(yè)技術(shù)為核心，主要目標(biāo)是提高農(nóng)業(yè)的產(chǎn)量和農(nóng)產(chǎn)品的質(zhì)量，推廣方法基本是“技術(shù)示范+行政干預(yù)”，雖然也開展一些培訓(xùn)，但很不規(guī)范。而農(nóng)業(yè)發(fā)達(dá)國家通常把農(nóng)技推廣稱為“農(nóng)業(yè)推廣”，是以提高農(nóng)民素質(zhì)為核心，推廣人員通過提高農(nóng)民的綜合素質(zhì)來促進農(nóng)業(yè)科研成果的應(yīng)用和轉(zhuǎn)化，加速農(nóng)村發(fā)展；普遍采用的方法是參與推廣，通過示范、培訓(xùn)、交流、研討，引導(dǎo)和幫助農(nóng)民提高科技素質(zhì)，提高農(nóng)民種田水平；推廣人員的基本職責(zé)是走訪和培訓(xùn)農(nóng)民，著重幫助農(nóng)民解決生產(chǎn)中產(chǎn)生的實際問題與困難。
2.2技術(shù)推廣力量嚴(yán)重削弱
國務(wù)院國辦〔1999〕79號文件明確規(guī)定：“鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣站是國家在基層的公益性事業(yè)單位”。但調(diào)查發(fā)現(xiàn)，寶山區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站無法將大量的農(nóng)業(yè)科技新成果、新技術(shù)及時普及推廣應(yīng)用到農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中。究其原因：
（1）鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)“四站”劃歸鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府管理，造成政事不分。
（2）農(nóng)技人員的工資、福利等基本待遇普遍較低，工作積極性不高。
（3）農(nóng)技人員與農(nóng)民脫節(jié)，導(dǎo)致農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣停留在區(qū)級，技術(shù)難以傳授到農(nóng)民手中。（4）有一定數(shù)量的在編人員根本不在農(nóng)技推廣的崗位上工作，農(nóng)技人員往往身兼數(shù)職，如大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技人員被鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)干部牽著鼻子走，隨意被抽調(diào)去干其他工作，根本沒有足夠的時間和精力從事農(nóng)技推廣服務(wù)工作，存在在崗不在位的現(xiàn)象。
2.3年齡、知識老化，整體業(yè)務(wù)素質(zhì)下降
寶山區(qū)各鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)技術(shù)人員年齡基本在50-60歲，他們有一定的專業(yè)理論基礎(chǔ)知識和實踐工作經(jīng)驗，但在產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整后，因知識更新較慢，存在知識老化、整體業(yè)務(wù)素質(zhì)下降的現(xiàn)象。同時，因受諸多因素限制，農(nóng)技人員深入田間地頭的時間少，參加培訓(xùn)、學(xué)習(xí)的機會更少，再加上自2000年以來，各鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)系統(tǒng)基本沒有招收新的農(nóng)業(yè)院校大專以上畢業(yè)生，人員老化、知識更新慢，嚴(yán)重影響了專業(yè)技術(shù)人員隊伍的發(fā)展。
3加強基層農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣服務(wù)體系建設(shè)的對策和建議
3.1加強對農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣服務(wù)體系重要性的認(rèn)識
若沒有積極有效的農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣服務(wù)體系，就沒有農(nóng)業(yè)的穩(wěn)定發(fā)展。各級黨委和政府必須高度重視，充分認(rèn)識到農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣服務(wù)體系在農(nóng)業(yè)發(fā)展新階段中的特殊地位和重要作用，不能因為推進城鎮(zhèn)化建設(shè)后，農(nóng)業(yè)的經(jīng)濟效益低、占比小，而放棄或削弱對農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣服務(wù)體系的建設(shè)。
3.2增加投入，穩(wěn)定農(nóng)業(yè)技術(shù)人員隊伍
為穩(wěn)定農(nóng)業(yè)技術(shù)人員隊伍，除要提高農(nóng)業(yè)科技人員的待遇、增加基層農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣體系建設(shè)資金外，還需各級政府繼續(xù)堅持《農(nóng)業(yè)法》、《農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣法》及相關(guān)政策法規(guī)不動搖，提供政策保障。
3.3強化隊伍建設(shè)，提高隊伍素質(zhì)
主要內(nèi)容包括：
（1）加大對現(xiàn)有農(nóng)技人員的培訓(xùn)力度，積極開展多層次、多內(nèi)容的技術(shù)培訓(xùn)和繼續(xù)再教育活動，不斷更新知識、拓寬知識面，逐步提高業(yè)務(wù)素質(zhì)和水平，以適應(yīng)本市（區(qū)）農(nóng)業(yè)發(fā)展和社會主義新農(nóng)村建設(shè)的需要。
（2）建立農(nóng)技推廣帶頭人培養(yǎng)制度，采取外出考察、委托農(nóng)業(yè)院校培養(yǎng)等方式，加速培養(yǎng)一批中青年高級農(nóng)技人才，充實到區(qū)、鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)技術(shù)部門中，使其成為業(yè)務(wù)條線的農(nóng)技推廣帶頭人，讓其承擔(dān)寶山區(qū)重大農(nóng)技推廣項目。
3.4提高基層農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣裝備水平
進一步加強基層農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣體系基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，改善基層農(nóng)技推廣條件，加快建設(shè)農(nóng)業(yè)預(yù)警體系、檢驗監(jiān)測中心，完善服務(wù)手段，提高預(yù)測預(yù)報、檢測能力和農(nóng)產(chǎn)品安全生產(chǎn)水平，并對承擔(dān)公益性職能的基層農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣機構(gòu)提供必要的技術(shù)、服務(wù)支持。
3.5科學(xué)合理設(shè)置機構(gòu)，增強推廣活力
按照便于管理、集中力量、利于發(fā)展的原則，建議由區(qū)級農(nóng)技推廣機構(gòu)派出成立鎮(zhèn)級農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣服務(wù)中心，技術(shù)人員由區(qū)農(nóng)業(yè)技術(shù)部門統(tǒng)一管理和調(diào)配。同時，健全村級農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣隊伍，每個村從農(nóng)業(yè)合作社中選擇確定1-2名農(nóng)業(yè)技術(shù)員，逐步建立和規(guī)范村級農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣服務(wù)隊伍。
篇13
吉安縣2009年開始實施基層農(nóng)技推廣體系改革與建設(shè)工作，縣人民政府將此項工作作為近幾年農(nóng)業(yè)農(nóng)村工作的重中之重，在這五年多時間的實踐中，我們嚴(yán)格按照農(nóng)業(yè)部關(guān)于農(nóng)技推廣改革與建設(shè)的原則、目標(biāo)和實施內(nèi)容要求，在創(chuàng)新農(nóng)技推廣機制、提升農(nóng)技推廣服務(wù)能力等方面，進行了一些積極的探索，取得了一定的成效。
一、基本情況
吉安縣地處江西省中部，縣域面積2117平方公里，現(xiàn)轄12鎮(zhèn)7鄉(xiāng)、306個村委會，總?cè)丝?8.76萬，農(nóng)業(yè)人口38.79萬。農(nóng)業(yè)總產(chǎn)值129576.0萬元。
二、主要經(jīng)驗及做法
1.成立領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立組織機構(gòu)
2009年8月縣人民政府與省農(nóng)業(yè)廳簽訂基層農(nóng)技推廣體系改革與建設(shè)示范縣項目實施協(xié)議書，吉安縣成立了項目領(lǐng)導(dǎo)小組，組長由縣長擔(dān)任，成員由縣農(nóng)業(yè)、農(nóng)機、財政、人事勞動、編辦、發(fā)改委、科技等部門組成。縣人民政府于2011年10月12日出臺了《吉安縣深化基層農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣體系改革與建設(shè)實施方案》（吉縣府發(fā)[2011]10號），將鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)管站三站正式組建鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣綜合服務(wù)站，并合署辦公。2012年五月吉安縣機構(gòu)編制委員會《關(guān)于核定農(nóng)業(yè)系統(tǒng)事業(yè)單位機構(gòu)編制的批復(fù)》（吉縣編發(fā)[2012]8號），目前批準(zhǔn)吉安縣19個鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣綜合服務(wù)站227名。正式在崗人數(shù)195人。在管理上實行鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府和和縣農(nóng)業(yè)主管部門雙重領(lǐng)導(dǎo)，以縣農(nóng)業(yè)主管部門管理為主的管理體制。鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府負(fù)責(zé)日常工作及業(yè)務(wù)經(jīng)費的管理，縣農(nóng)業(yè)局主要負(fù)責(zé)全縣農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣計劃制定、組織實施、工作考核、人員調(diào)配等方面的工作，為項目的實施提供了有力的人員、技術(shù)和經(jīng)費的保障。
2.加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)的基礎(chǔ)條件建設(shè)
通過幾年的努力，鄉(xiāng)鎮(zhèn)站的基礎(chǔ)條件建設(shè)有力長足的發(fā)展，全縣有10個新建，5個擴建，2014年還有4個正在改擴建之中，全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)業(yè)務(wù)用房面積已達(dá)6000m2。
19個鄉(xiāng)鎮(zhèn)站全部配置了各類儀器33類，其中基本配置19類，選擇配置14類。另外配備了各類其它辦公和培訓(xùn)設(shè)備，鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合服務(wù)能力得到大大的提高。
3.完善了一系列的工作制度。
對照項目實施要求，建立了各項規(guī)章制度和崗位職責(zé)，如綜合站技術(shù)指導(dǎo)員聘用制度、工作制度、學(xué)習(xí)制度、考核制度、檔案管理制度、包村聯(lián)戶制度、首問責(zé)任制度等，為各項工作的開展提供了制度保障；各崗位職責(zé)進一步明確了農(nóng)業(yè)技術(shù)人員的服務(wù)區(qū)域，服務(wù)對象服務(wù)內(nèi)容、責(zé)任和要求，強化農(nóng)技人員公益性職責(zé)，明確績效考評內(nèi)容、指標(biāo)和考核方式。
4.大力發(fā)展主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)
2013年我縣確立了糧油、果蔬、生豬、肉雞、水產(chǎn)等五個主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)，這五大產(chǎn)業(yè)占全縣農(nóng)業(yè)總產(chǎn)值的比重87%。圍繞主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)，遴選了基層125名農(nóng)業(yè)技術(shù)指導(dǎo)員，培育了1250戶科技示范戶，輻射帶動12500戶周邊農(nóng)戶，使主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)得到大力發(fā)展。
5.加強科技示范基地的建設(shè)
建立了四個農(nóng)業(yè)科技示范基地：吉安鴻海農(nóng)業(yè)開發(fā)有限公司養(yǎng)殖基地、吉安縣橫江橫巷綠寶蔬菜基地、吉安縣橫江葡萄專業(yè)合作社、吉安縣萬祥園藝專業(yè)合作社。通過基地建設(shè)，引領(lǐng)先進的農(nóng)業(yè)科技推廣，使其成為新品種、新技術(shù)試驗示范基地，農(nóng)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)基地，農(nóng)技人員、種養(yǎng)大戶和農(nóng)民科技培訓(xùn)基地，農(nóng)情信息采集和傳播基地和創(chuàng)業(yè)基地。
三、取得的主要成效
1.農(nóng)業(yè)生產(chǎn)水平得顯著提高
項目實施以來，主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)得到穩(wěn)固提高，糧食播種面積114.62萬畝，總產(chǎn)45.46萬噸，實現(xiàn)“十連豐”。果業(yè)主要以橫江葡萄、井岡蜜柚為主，橫江葡萄種植面積達(dá)4.1萬畝，高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)安塘赤陂萬畝、永陽蔣坊等5個連片千畝井岡蜜柚基地。完成井岡蜜柚整地2.47萬畝全國一村一品示范村。養(yǎng)殖業(yè)出籠肉雞出籠3500萬羽，生豬出欄71萬頭。農(nóng)民人均純收入7084元。
2.為農(nóng)服務(wù)水平得到顯著提高
通過整合資源，全面實行綜合建站，全縣建立了19個鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技推廣綜合站；明確了人、財、物三權(quán)歸縣，縣財政保障人員經(jīng)費和工作經(jīng)費；明確了鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合站公益性職能，從而穩(wěn)定了基層農(nóng)技推廣隊伍，同時加強對農(nóng)技隊伍的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，2013年9月至今我縣派出4名高級農(nóng)藝師參加農(nóng)業(yè)部主辦的技術(shù)骨干培訓(xùn)班，2013年9月―2014年5月將派出39名技術(shù)人員參加省廳組織的技術(shù)人員培訓(xùn)班，已全部完成了培訓(xùn)并獲得了結(jié)業(yè)證。2013年10―12月派出82名中、高級人員參加市局組織的繼續(xù)教育培訓(xùn)班，縣局也組織了針對技術(shù)人員各類培訓(xùn)班和基層綜合站站長培訓(xùn)班。通過培訓(xùn)，拓展了知識結(jié)構(gòu)，提高了為農(nóng)服務(wù)水平，農(nóng)技人員真心實意的、自覺的為農(nóng)民服務(wù)，真正實現(xiàn)了農(nóng)業(yè)服務(wù)人員直接到戶，良種良法直接到田、先進技術(shù)直接到人。為農(nóng)服務(wù)水平得到顯著提高。
3.加強農(nóng)技推廣體系建設(shè)，創(chuàng)新服務(wù)機制
在人員配置上：鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合站按照實際情況，科學(xué)合理的設(shè)置崗位，工作人員實行全員聘用制；但需進行“三推兩聘”程序：“三推”即個人自薦、民主推薦、組織推薦三種途徑產(chǎn)生站長候選人，“兩聘”即縣農(nóng)業(yè)局聘任業(yè)務(wù)站正副站長，站長聘用站員。從而使各業(yè)務(wù)站形成競爭上崗的充滿生機和活力的局面。
在考核上實行“三方”考評辦法：考評由農(nóng)業(yè)局、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、服務(wù)對象三方參與，按3：3：4比例進行三方考評打分，考核分?jǐn)?shù)與績效、評優(yōu)、年終獎掛鉤。
