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第二，傳統研究生教育中單一導師具有專業局限和個人喜好的偏向性，這在很大程度上影響了學生的知識架構與理論積累的多元化發展，容易框定和束縛學生的創造力，不利于復合型人才的培養。

第三，課程設置在劃分配比上尚不平衡，要么偏重于理論，要么偏重于實踐，或者過于集中和局限在本學科領域。學生在研究生階段理應以理論指導實踐并獨立解決問題，并獲得跨學科學習的能力。

第四，教學方式上雖然有別于本科階段，鼓勵學生以“自講”或集體討論的方式學習，但教師的“放手”程度依然有限，對學生自主性學習的支持程度仍不夠高，限制較多。

第五，考核方式仍過于單一，尤其是畢業時存在流于形式的論文或設計成果，而評判標準的不統一，以及評判人員在范圍與對象選擇上的局限，也導致了學生的綜合素質與能力無法獲得客觀、全面地反映和認定。

第六，就業走向分配不均勻。由于關聯性實習基地或具有長期合作性的實習單位的缺失或不穩定性，學生在校期間難以真正將所學內容付諸實踐，畢業后對于相關服裝用人單位的融入性和適應性較差，難以獲得用人單位的青睞與認可。綜觀整體，雖然較之以往江蘇地區相關藝術院校在服裝設計類研究生的培養方面已經取得了許多可喜的進步，但以上一些問題仍不同程度地制約著高層次服裝人才的培養，值得我們深刻反思，改革迫在眉睫。

二、思考與探討

通過對江蘇省服裝設計類研究生人才培養狀況的問卷調查，我們發現，很多問題似乎已是老生常談。雖然近年來很多院校都有意識地進行了調整和改進，但很多具體事宜并未真正落到實處，人才培養效果也因此難以保證甚至大打折扣。基于以上出現的問題，關鍵是要建立和完善一系列合理有序的研究生人才培養相關機制。

第一，在師資配置上，實行校內與校外、單一學科與復合學科的交叉融合。集中校內外優勢資源予以整合，同時補充與本學科關聯性較強的其他學科的教師配合教學，讓學生能夠突破單一學科學習環境下的思維模式局限，以更加開闊的視野，在多學科知識背景與結構的共同影響與作用下，提升自身的綜合素質與能力，進而逐漸形成以服裝專業理論與實踐知識體系為主體且包含跨學科內容的復合型知識儲備。

第二，在導師制度上，充分開展與推行雙導師制，并將其真正落到實處。校內方面，可以分別將擅長理論研究與擅長實踐的導師進行優化組合，使其發揮自身優勢，共同指導研究生，進而讓學生在理論指導實踐、實踐反輔理論的雙向學習中獲得進步；校外方面，物色并篩選相關服裝企事業單位的優秀專家或杰出人才，以兼職導師的身份幫助研究生在學習過程中尤其是實踐環節解決出現的問題，聯合校內導師指導學生，實現人才培養的優勢互補。

第三，在課程設置上，合理分配理論與實踐內容的比重，并有選擇地增設與自身相關的其他學科內容。圍繞服裝設計專業的學科特性，建設以實踐內容為主、理論內容為輔的課程體系，合理調配二者在學生學習過程中的有效關聯度，讓理論與實踐真正實現良性互動，進而培養學生充分利用理論指導實踐、在實踐中檢驗理論的獨立解決問題的能力。同時選擇與服裝專業具有直接或間接聯系的其他學科內容，融入學生的課程體系，使學生形成跨學科的專業視野與分析能力。

第四，在教學方式上，建立以教師講授為輔、學生研討為主的課堂形式與內容。充分發揮研究生階段教育作為高層次人才培養平臺的優勢，給予學生更多自主發言與相互切磋的機會，壓縮以“我教”“你學”為主的教學比重。教師應轉換角色，由主導者變為引導者，進而建立和形成一種平等、合作、互動的師生關系，培養學生善聽、多言，潛移默化地提升學生的主動性、創造性和團隊意識。

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我們知道，較高的滿意度將導致生產率的提高。服裝設計師滿意度高了，他們的設計效率才會更高，并有助于提高企業品牌的知名度。因此，我們對北京市從事服裝設計人員展開了相關調查。

二、問卷設計

本次研究，主要針對北京市服裝設計人員就工作滿意度與忠誠度的問題展開調查。問卷內容包括以下四方面：被調查者的基本信息；資質信息；人力資源管理；薪資福利共四部分。分析北京市服裝設計人員對企業的忠誠度與滿意度，及影響忠誠度和滿意度高低的因素。

由于服裝設計人員散布在不同企業，且人數并不多，問卷的發放與回收較難，持續時間較長。從2012年9月初至2013年2月底，通過網絡投放和實地發放兩種方式，共發放并回收103份問卷，其中有效問卷共70份。采用隨機樣本抽樣的方法，以70人為總體規模，從中隨機抽取7人為樣本規模，進行了一系列相關的數據分析。

三、問卷結果分析

對70份有效問卷，分析得出以下結果：

1、基礎信息

通過上圖我們可以看出，北京市服裝設計師的平均年齡集中在25歲以下，說明服裝設計行業從業人員較年輕，對時尚和設計有著更新鮮的接觸和更大膽的嘗試。同時，由于從業人員平均年齡較年輕，對就業的穩定性會有一定影響。

從圖2知，工作年限在2年以內的員工約占總體的71.4%，即超過了一半以上的員工不是剛剛入職，就是在不斷地更換新的工作。由此可以看出服裝設計師的整體忠誠度不是很高。

參與問卷調查的服裝設計師中，有42.8%是兼職。這說明有近一半的從業人員并不以此為主業。由于設計行業對于人的思維靈活性和對流行時尚的創新型有著較高的要求，導致很多人隨著年齡的增長和生活的變化而不得不放棄這個行業，這也導致這個行業的從業人員忠誠度不是很高。

除了以上幾個因素以外，我們還發現，被調查人員中女性明顯多于男性；而女性工作者多為專職且多數就職于外企公司，可見該行業從業者女性比男性忠誠度高。

2、資質信息

通過調查了解到，多數工作者未曾在海外學習，大部分屬于國內派，甚至有一小部分從業者未接受過專門的設計師學習。由以上分析可知，由于大部分從業人員對行業的熱愛程度和認知度有限，所以對行業的忠誠度并不高。有過留學經歷的從業者大多在外企工作，相比較對設計行業有著較高熱情，忠誠度也較高。綜上分析，我們有理由認為工作環境的不同、員工自身資質的差異都可能影響員工的忠誠度。

3、人力資源管理

從上圖可以看出，大部分服裝設計師對于公司發展前景是滿意的，這和企業的員工福利及其績效獎勵措施有關。企業在制定公司發展規劃時，深入了解員工狀況的需求，不斷完善公司制度，適當滿足員工需求等等都會得到從業者的青睞，這也有助于提高員工的忠誠度。

4、薪資福利

從上圖可知，71.4%的服裝設計師很重視薪資待遇和福利，這也是影響員工對企業和工作滿意度的重要因素。

另外，服裝設計師也重視工作的環境和工作時間。尤其是服裝設計并非靠高強度長時間就能出成果的，相反，舒適的工作環境和靈活的工作時間，會促使設計師尋找到更多的靈感，激發出更好的作品，增加對工作和企業的熱愛程度。

經問卷調查了解到，外資企業普遍薪酬較高，員工福利較好，而國內企業則相對較低。這導致在外企工作的服裝設計師的滿意度較高，對企業的忠誠度也較高。因此，國內企業可以提高薪資福利，以提高服裝設計師的滿意度和忠誠度。

四、建議

從本調查研究可知，薪酬和福利在員工的心目中是影響其忠誠度和滿意度的一大重要因素。俗話說“金錢絕不是最重要的，但無疑是很重要的”。所以，無論是對企業的忠誠度還是對所從事職業的忠誠度都是建立在物質基礎上的。只有良好的薪酬制度和福利保證，才會讓員工在享有物質需要的同時提高對企業和職業忠誠度以及滿意度。

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社區衛生服務機構是醫療衛生服務體系的基礎部分，是城市公共衛生服務和基本醫療服務的主要承擔者，在深化醫改的背景下，社區衛生人員是基本公共衛生服務的實施者。社區衛生服務人員的人力資源狀況在社區衛生服務的生存和發展中起著重要作用，影響著社區衛生服務機構提供的服務質量。通過調查圖們市社區衛生服務人力資源狀況，掌握社區衛生服務人力資源配置中存在的問題，研究分析未來人員供需趨勢，問題和對策，合理地進行社區衛生服務人力資源配置，滿足廣大人民群眾基本醫療和社區衛生服務“六位一體”功能的需要，保障社區衛生服務各項工作的順利進行。

1 研究對象與方法

1.1 調查對象

本次調查對象為圖們市所轄行政區社區衛生服務中心1家，鄉鎮衛生院4家。

1.2 調查方法

本次調查采用普查法，對所有社區衛生服務機構進行普查，調查結果應用數理統計原理進行統計，并進行相關數據指標分析，建立數據文件。

2 結果

2.1 人員數量分布狀況 圖們市總人口130084人，其中農業人口54699人，城鎮75385人；社區服務中心在職人員中醫生10人，衛生技術人員4人，每萬人口所配置醫生1.30人，衛生技術人員為0.53人：鄉鎮衛生院在職人員中醫生19人，衛生技術人員5人，每萬人口所配置醫生為3.4人，衛生技術人員0.92人。根據《國務院關于發展城市社區衛生服務的指導意見》以及《城市社區衛生服務機構設置和編制標準指導意見》的要求，圖們市社區衛生服務中心的醫師與衛生技術人員的配置相對低。每萬人口所配置醫生為1.30人，衛生技術人員0.53人。鄉鎮衛生院的醫師與衛生技術人員的配置相對合理。基本上能夠保證每萬人配置2-3名醫師以及相對的醫技人員。如表1所示：

2.2 職稱分布情況 圖們市社區衛生人員職稱整體構成：高級職稱占12%，中級職稱占38%，初級職稱占41%，未聘任占4%。其中社區衛生服務中心中高級職稱占22%，中級占42%，初級及以下占36%，鄉鎮衛生院中高級職稱占7%，中級占36%，初級及以下占51%。如表2、圖1、2所示：

2.3 學歷分布情況 全市社區衛生人員中本科學歷占5%，大專學歷占46%，中專學歷占49%；社區衛生服務中心人員中本科學歷占5%，大專學歷占70%，中專學歷占24%；初中以下學歷占11%；鄉鎮衛生院人員中本科學歷占4%，專科學歷占41%，中專學歷占55%。表3、圖3、4所示：

3 討論

3.1 人員整體素質不高 目前人們日益增長的衛生服務需求相比，公共衛生服務人員學歷層次偏低，圖們市社區衛生服務人員絕大多數為中專和專科學歷，高達94%，特別是鄉鎮衛生院醫療技術職稱不高，一半以上為初級及無職稱，占57%，高級職稱只占7%，難以完全承擔基層社區衛生服務的重擔。

3.2 衛生人力資源結構不合理 專業分布上全科醫師太少，需要進一步提高。社區衛生服務中心有全科醫師2人，鄉鎮衛生院沒有全科醫師。社區衛生服務中心人員中大專以上學歷占76%，中級以上職稱占64%；鄉鎮衛生院人員中大專以上學歷占45%，中級以上職稱占43%。而相對于街道社區衛生服務中心，鄉鎮衛生院的衛生人員在服務壓力，學歷和職稱上明顯較低，這相對于較大的服務需求，必然需要更一步加強和改進。

3.3 改進措施

3.3.1 加強衛生人才的隊伍建設。第一，加大中青年骨干培養力度，選拔有發展潛力的中青年作為行業排頭兵的培養對象，根據專業特點，合理確定培養周期。培養出在本專業具有一定影響力的學科帶頭人，確實提高我市社區衛生服務機構技術綜合實力。第二，提高專業技術人員的學歷層次。首先是要招募更多高學歷和醫學相關專業的畢業生，提高總體人員的學歷和職稱水平，其次要加強去入職人員的培訓，確保其具有相當的專業程度才準許其入職工作。還要加強對現有在職人員的系統培訓，完善和提高整個隊伍的專業技能。第三，建立傳、幫、帶制度。通過綜合評選高職專家，帥選有潛力、好學上進的低職稱技術人員，在本土培養一批業務技術骨干。第四，培養高學歷的中青年社區衛生服務人才，調整全科醫生、公共衛生醫師和社區護士數量。通過吸引高素質人才進入全科醫生隊伍措施，才能加快全科醫生培養，穩定和發展全科醫生隊伍，滿足社會發展需要。

3.3.2 加強全科醫師人力培養。加強對全科醫師隊伍現有人員的專業技術培訓，通過在職教育來培養全科醫學人才，完善全科醫學培訓體系，探討與應用多種全科醫學培訓模式，改變當前社區衛生人力分配不合理的現狀，全現提升社區衛生服務機構醫療人員能力與素質，提高社區醫療服務質量，滿足社區衛生服務中心全面開展“六位一體”功能的需要，更好的服務社區居民。

參考文獻：

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社區衛生人力資源和人才培養是目前全國社區衛生服務工作的重點、難點問題，一直備受關注。本文將主要反映目前的社區衛生服務人員狀況調查情況，對針對我國目前的社區衛生服務質量差、衛生服務人員素質水平低及其導致的各類問題提出相應的人才培養對策，以期給大家提供參考。

社區衛生服務人員狀況調查

自建國以來，我國的衛生事業發展相當迅速。各種醫療服務體系的建立，醫療技術的提高，醫療保障人口的增加，社區衛生服務的改進提高等為我國的國民體質的健康做出了很大貢獻。然而，目前的社區衛生服務依然面臨著諸多問題，第一，醫療資源的投入分配不當，且費用高，服務下降。先前調查，我國目前對城市的醫療資源投入已近8成，且絕大多數是在大型醫院中。據2009年的國家衛生服務調查統計結果顯示，國內很多基層衛生機構在一些硬件醫療設施方面已大有提高，然而關于社區衛生服務技術人員水平及醫療服務質量方面依然有較大問題。在目前，絕大多數社區衛生服務技術人員學歷偏低，有一半多的人員學歷是中專以下甚至無學歷，所以在人才培養方面尚缺乏良好的途徑。其次，醫療服務及保障體系建立不全。其次，在衛生保健方面不夠合理公平。世界衛生組近年的統計結果顯示，我國的衛生分配公平性在全世界排名第188，即列第4。

為了應對這些挑戰，我國召開了多項關于社區衛生服務的大會，并指明了要盡力解決普通老百姓的看病難、看病貴的問題，要大力發展社區衛生服務的水平、質量及普及范圍，并且強調了其重要意義，將其作為城市維系基本醫療服務、公共衛生、保障大眾衛生服務及保健等的重要舉措和途徑，同時也將其納入了構建和諧社會的重要議程當中。

當然，各級政府也在不斷地響應國家號召，大力發展社區衛生服務，加大投入、改善社區環境、配備先進的醫療設備等，但是，目前的建設情況尚未完全滿足社區居民的醫療保健需要，依然有大部分人對社區衛生服務的質量和水平不太信任，生病也不愿進社區治療，全部涌進大醫院，從而導致大醫院患者爆棚，醫院高漲費用，致使更多的普通老百姓進不了醫院、看不起病，實現全民衛生服務保健治療難以順利開展實施。

在我國，目前主要是全科醫生及社區護士為社區的醫療提供服務。外國非常注重全科醫生的培養，他們有非常好的方法，全科醫生與其他醫生一樣，崗前都是要受到很正規的培訓，與國內的相比，僅僅是在服務的模式及工作環境場所上有所不同。其次，外國的全科醫生的醫療專業技術與水平上相差不多，還有醫療保險保障，所以全科醫生在專業技術的掌握和診療水平方面存在差異不大，加上醫療保險的投入，所以全科醫生對居民起到很好的保護作用，居民對他們十分信賴。然而我國由于社區衛生服務人員的學歷低以及造成可前段所講的多方面問題，所以說，如何解決社區衛生服務質量差、衛生服務人員素質水平低及其導致的各類問題是目前非常迫切的。近年來，已有很多學者開始著手對我國社區衛生服務的調查及研究，但進展速度較慢，難以滿足更多社區居民當前醫療健康需求。

社區衛生人才培養對策

要解決我國目前的社區衛生服務質量差、衛生服務人員素質水平低及其導致的各類問題，認為應該從以下幾個方面著手。

政府作用的加強：①制定政策及策略，系統規范培養人才：政府對發展社區衛生服務有著領導作用及很大的影響力，所以，要堅持快速制定各種有效政策及策略，與此同時，要注重社區全科醫生及護士素質及水平的提高，要將其納入重要的工作議程當中，系統規范的培養衛生服務人才。②加大投入力度，吸引優秀人才：加大投入力度，適當的提高全科醫生的工作福利，包括提高工資及待遇水平等；積極制定一些好的措施，以吸引一些好的人才進入社區；對全科醫生的崗前及上崗后的各類培訓及進修、學習的費用設立專項經費進行補償和申報。③制定全方位機制，促進互相學習交流：制定全方位機制，促進醫院與社區衛生服務機構的之間進行互相交流學習，如人員培訓、專項技術指導、患者的雙向就診等，展現出一個和諧、互助的發展前景。④加強執法監督管理，引導支持人才發展：加強管理，嚴格對社區衛生服務機構的各項工作進行執法監督，加快社區衛生服務機構發展，正確引導、促進其專科醫生發展為專業全科醫生。

全科醫生技術資格制度的完善：首先，由于目前我國的全科專業尚未設置初級資格考評，以致全科醫學專業的資格制度的不夠全面，這已經對我國全科醫生的規范系統培養及發展產生比較嚴重的影響和制約。其次，將全科醫生稱號劃分回其執業范圍之內，通過對執業注冊的判定，使其能夠橫向的其他各類專科醫生進行劃分。此外，全科專業技術資格按級別進行劃分，縱向區別，做好全科醫生的教育培訓工作，培養出素質水平較高醫資隊伍。⑴全科醫生技術資格考評制度的健全：①制定各類政策，保證全科專業崗位及技術資格相應：應該制定出各類優惠政策并全面落實，吸引更多的人才加入到全科專業崗位，同時也要有一定的約束政策，對全科專業崗位的升職及專業技術資格提出規范和要求，制定相應的政策，以保證全科專業技術的資格人員與專業崗位之間的相應及匹配。②規范晉升資格要求，保證全科專業系列的規范和嚴肅：應當保證那些經過了執業注冊的全科醫生才能有晉升更高級別的專業技術資格，其他的一律除外，以此來是全科專業系列更加的規范和嚴肅。③大力發展全科醫生人才培養計劃，快速擴大隊伍規模：應大力發展全科醫生人才培養計劃，快速擴大規模，保證更多優秀的基層人員能早日

為全科醫生質量的提高貢獻力量。④快速開展全科高級專業技術資格評審工作，提高評審專家水平：由于目前各地對于全科高級專業技術的資格評審工作進行的不是很全面和順利，又近5成及以上的大塊地區還沒有進行全科高級專業技術的資格評審工作，所以，一定要對這些問題采取措施，尤其是一些難以解決的重要關鍵問題制定適合規范的評審制度，提高全科醫學評審專家的素質及加快培養，以使各地快速開展全科高級專業技術的資格評審工作。⑵強化全科醫生執業注冊及教育培訓制度：要全面執行及落實全科醫生的執業注冊制度，全面統一制定全科醫學專業執業注冊規范政策；根據實際情況積極全面開展各類注冊工作；嚴肅執法監督檢查，快速有效的開展全科專業執業注冊工作。對全科醫師的教育培訓也要加強，如大范圍內開展調研活動，使全科醫生的崗位培訓制度得以完善；制定相應的政策，及時加大投入，使全科醫生的崗位培訓規范化和嚴肅化；提高社區衛生服務人員素質及水平，積極宣傳和促進各項教育，使更多的社區居民相信社區醫療服務機構。

提升全科醫生的社會地位：要在全社會加大力度進行宣傳，讓廣大人民了解全科醫學、信賴全科醫生、提升我國的全科醫學相關專業及全科醫生的社會地位，為全科醫生的醫資隊伍發展提供一個良好的社會環境，從而提高社區衛生服務機構在人們心目中的地位，為社區醫療服務機構的發展帶來好處。

參考文獻

1 第一屆中澳(2011.5?深圳)全科醫學學術交流論壇暨全國全科醫生高級師資培訓班內容摘登［J］.中國全科醫學,2011,19.

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關鍵詞 ] 社區衛生；醫務人員；繼續教育

[中圖分類號] R19　[文獻標識碼] A　[文章編號] 1672-5654（2014）06（a）-0027-02

隨著社會的進步，人們對于醫療衛生服務的要求也越來越高，科學技術的不斷進步也需要在職的醫務人員不斷的去學習和補足自身[1]，為了探究目前太原市社區醫療衛生服務人員的繼續教育狀況，為在職培訓提供必要的依據，筆者于2013年4月—2013年6月期間進行了太原市5家社區的相關調查，現報道如下。

1 對象與方法

1.1 調查對象

以2013年4月—2013年6月期間調查的太原市5家社區為例，隨機抽取200名社區衛生服務中心的醫務人員進行調查，工作類別包括醫生、護士、醫療管理人員及藥房管理人員。包括男89人，女111人，年齡22~52歲，本科及以上學歷59人，大專76人，中專及以下65人。

1.2 調查方法

調查人員由山西醫科大學繼續教育學院工作人員組成，調查前對調查人員進行相關培訓，要求調查人員了解調查內容，能夠對調查對象提出的問題進行統一、清晰解答。采用調查問卷的形式進行調查，參照聯合國教科文組織國際教育委員會提出的建議進行自擬問卷，調查內容包括基本資料（性別、年齡、職業、學歷等）、對繼續教育的態度（是否愿意參加繼續教育）、希望繼續教育的形式（臨床進修、參觀學習、現場講座、網絡授課等）、影響繼續教育的原因（工作因素、經濟因素、家庭因素、健康因素、其他因素等）等，除基本資料外，均以問答形式體現。共發放問卷200份，采用不記名調查，當場填寫當場回收，回收200份問卷，問卷有效率100%。

1.3 統計學處理

采用excel整理并建立數據庫，采用spss 16.0進行統計學分析，計量資料用（x±s）表示，組間對比用t檢驗，率對比用χ2檢驗，P＜0.05視為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 繼續教育態度調查結果

調查結果顯示，157人認為繼續教育是十分必要的，占總數的78.5%，其中大學本科及以上學歷的59人均對繼續教育表現出認可態度，占100%，而大專及以下則僅占69.5%，本科及以上學歷對繼續教育的認可度要顯著高于大專及以下學歷，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 繼續教育形式調查結果

在希望繼續教育的形式調查方面，104人認為臨床進修最合適，占52.0%；其次是參觀學習，共65人，占32.5%；贊同現場講座形式的共22人，占11.0%；認為網絡授課較好的僅9人，占4.5%。見表2。

2.3 影響繼續教育的因素

影響社區醫務人員繼續教育的原因調查中工作因素占49.5%（99），占據首位，其次則是經濟因素、家庭因素、健康因素以及其他因素，分別占21.5%（43）、18.0%（36）、7.5%（15）、3.5%（7）。見表3。

3 討論

醫學是一門基于臨床經驗的發展性學科，繼續教育對于提高各個崗位上的醫生的理論知識和技能水平都是十分必要的。但是從目前我國的繼續教育狀況來看，醫學繼續教育方面存在著諸多問題，首先是國內外醫學發展的不同步，導致醫學教育內容沒有能夠與時俱進，缺乏一些新知識的引進力度和深度，加上繼續教育往往流于形式，學員對于繼續教育的內容往往一知半解，沒有得到真正的提高。尤其對于社區醫療衛生服務人員而言，單位條件限制和繁重的工作是目前限制在崗醫生繼續教育的主要因素。

從本次調查結果來看，78.5%的社區醫療衛生服務人員都是有繼續教育的期望的，這對于社區衛生服務整體的繼續教育有著良好的推動作用。而不同文化程度的醫務人員對于繼續教育的態度也不盡相同，學歷越高則對繼續教育的態度越積極，其中大學本科及以上學歷的59人均對繼續教育表現出認可態度，占100%，而大專及以下則僅占69.5%，差異具有統計學意義（P＜0.05），本文調查結果與艾紅梅的調查結果相近[2]，這說明學歷越高越能感受到現代社會對醫療衛生行業的關注和期望，對于醫務人員的專業素質要求也在相應提高。

從希望繼續教育的形式調查來看，52.0%的社區醫務人員認為繼續教育應當以實踐較多的形式展開，這說明在職醫務人員更注重一些臨床新技術的學習和經驗的積累，不希望繼續教育流于形式，止于理論，在與調查對象的交流中我們也發現希望采取網絡授課的多為年輕人，而絕大多數人認為網絡授課這種非接觸性質的繼續教育方式很難產生身歷其境的感覺，沒有現場的互動來加深記憶，這和丁原全[3]的研究結果相近。同樣，大多數人認為臨床進修是最能提高自身的方式。因此建議在相關單位在保證自身工作正常進行的同時可以有計劃的安排醫務人員到上級醫院進行進修[4]。

而從影響繼續教育的因素方面來看，各方面原因都有，但是工作因素則是最主要的，占總體的49.5%，社區醫療服務人員是負責群眾保健、預防以及基本醫療的第一線，工作繁重，很難抽出時間來進行系統的學習，因此建議單位可以考慮采取多樣化的培訓形式，合理安排培訓時間，有層次的展開醫務人員的繼續教育。此外，經濟因素和家庭因素分別位于第二和第三，分別占21.5%和18.0%，這個結果與陳妍茹等人[5-6]的研究結果不同，考慮原因是因為調查對象年齡層分布問題，而針對經濟問題王蓉等人提出的由社區醫院組織，聘請上級醫院醫師定期進行講座及臨床示范，并不定時安排醫務人員參加會議進行學習，為在崗人員繼續教育提供有力支持[7-8]。

綜上所述，繼續教育是十分必要的，但應當根據社區醫務人員的具體狀況選擇合理的教育和培訓方式，適當調整工作時間，恰當利用業余時間展開針對性較強的培訓。

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參考文獻]

[1] 聯合國教科文組織國際教育委員會.學會生存[M].上海：上海譯文出版社,2012:59-60.

[2] 艾紅梅.高校教師繼續教育問題的幾點思考[J].吉林省經濟管理干部學院學報,2006,20(2):91-94．

[3] 丁原全.基層衛生士官繼續教育的現狀與思考[J].西南國防醫藥,2013,23(10):1158-1160.

[4] 邱小雪,陳玉蓓.在職護士繼續教育結合護理崗位管理的思考[J].基層醫學論壇,2013,17(27):3642-3644.

[5] 陳妍茹,韓大海,張滿銀.我國高等繼續教育機構的自我評估模型[J].繼續教育,2013（9）:9-13.

[6] 王蓉,高紅,趙玲,等.成人護理本科教育課程設置現狀與改革[J].齊魯護理雜志,2013,19(15):56-57.

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顧客滿意度調查(Customer Satisfaction Survey)是用來測量一家企業或一個行業在滿足或超過顧客購買產品的期望方面所達到的程度。測量顧客滿意度的過程就是顧客滿意度調查。它可以找出那些與顧客滿意或不滿意直接有關的關鍵因素(用統計指標來反映，有時稱之為績效指標)，根據顧客對這些因素的看法而測量出統計數據，進而得到綜合的顧客滿意度指標。它也是近年來市場營銷調研行業中發展最快、應用最廣泛的調查技術。

顧客滿意度調查工作從所涉及的具體內容上來說可以分成兩個方面，顧客滿意程度調查與顧客忠誠度調查。顧客滿意程度是指顧客感知產品質量或者服務質量與其期望相比的結果，顧客對產品或服務的實際感受能否符合原先期望，符合程度越強，越能反意顧客對產品或服務的滿意程度。對顧客滿意度的調查就是要針對是顧客對產品或服務與其期望相比的結果進行相關調查工作，具體到電力設計行業而言，就是顧客對我們的設計是否滿意，我們的設計是否符臺顧客的要求。顧客忠誠度指的是顧客對某一產品或服務滿意度不斷提高的基礎上，重復購買該產品或服務，以及向他人熱情推薦該產品或服務的一種表現，它反映的是顧客對產品或服務的認同程度。具體到電力設計行業，顧客對我院設計隊伍設計水平、設計能力的一種認可，直接關系到我院在電力設計市場上的美譽度。

二、電力設計行業顧客滿意度調查工作的現狀

我院作為福建省電力設計行業的龍頭老大，我院領導一向十分重視顧客滿意度調查工作，本年度顧客滿意度調查工作就在我院三級管理體系基礎上建立、實施的情況下進行的，主要調查了顧客對我院電力設計相關服務的滿意評價以及顧客對我院設計水平、設計能力的認可程度。調查方式由以下幾種：(1)由經營部組織相關部門自行進行顧客滿意度調查；(2)經營部利用工程回訪和現場中間檢查等機會進行調查；(3)委托駐現場施工代表進行調查。調查實施過程主要采取：電話邀請、預約送表上門或電話問卷講解，傳真、系統OA及電子郵件調查和電話回收確認等，確保問卷為最終顧客填寫。上半年度共發放問卷49份，收回45份，回收率占91.84％；從回收的問卷狀況來看，雖然有部分企業對我院的設計服務、設計水平存在這樣那樣的問題，但是大部分企業對我院的設計服務、設計能力、設計水平還是持較肯定的態度。

三、顧客滿意度調查工作存在的問題

首先，作為電力設計市場供給方――各省電力設計勘測院，對顧客滿意度調查工作重視不足。

顧客滿意度調查工作一直存在各行各業中，但是電力設計行業作為一專業性要求較高的特殊行業，一向以來不重視顧客滿意度調查工作。特別是這幾年，隨著國家基礎設施力度不斷增強，電力設計步入了黃金期，設計成了“驕兒”，容易忽視了質量、服務，“皇帝女兒不愁嫁”的思想在一定范圍內存在，全員全意識顧客至上的思想薄弱。這一兩年來，隨著電力設計市場地進一步開放，電力設計市場了也由賣方市場轉向了買方市場，再加上2009年國際金融影響，電力設計行業也再是“皇帝的女兒不愁嫁”。了解顧客需求，作好顧客滿意度調查就在新的歷史時期下作用日益突顯。因此，真正建立起全員全意識顧客至上的思想是十分必要的。

其次，缺乏科學有效的電力設計市場顧客滿意調查評價體系。

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近些年來，我國的衛生服務的新趨勢便是社區的衛生服務，但是我們都知道我國的社區衛生服務行業起步比較晚，到目前為止還沒有建成社區護士核心能力的測驗標準。為了保證我國社區衛生服務健康快速地發展，相關的管理者要著重加強對社區護士的核心能力的考核和培訓，而國內對于相關社區護士的核心能力的考核研究甚少。所以，本文旨在通過調查及分析我國部分的社區護士的核心能力，通過量化的分析，比較了社區護士的核心能力測評成績在年齡、工作年限、職稱、教育程度等方面的差異，從而為我國今后的社區護士核心能力的培訓與提高來提供一定的基礎依據。

一、調查的方法

1.調查對象

這次的研究調查是2015年1月到2015年6月進行的，運用整體抽樣的方法，選取了將近40所社區衛生服務中心的護士作為這次調查的研究對象，其性別都是女，年齡大概分布在24歲到50歲之間。研究對象的標準為：（1）擁有社區護士執業證書；（2）護士及以上的職稱；（3）有至少2年的工作經歷；（4）年齡是在50歲以下；（5）自愿地參加這次的調查[2]。

2.調查方法

本次調查主要是問卷調查，其中調查的項目是性別、年齡、婚姻狀態、工作年限、技術職稱、文化程度等一些的特征。對調查的結果運用SPSS17.0的統計軟件進行分析，對以上的特征做百分比的統計學的描述，并進行相關的比較分析[3]。

二、調查的結果

本次調查的對象的一般資料如下：所調查的護士都為女性，總人數為110；她們的年齡大概分布在24歲到50歲之間，平均的年齡是35歲左右；工作年限跨越在3年到31年之間，平均年限是16年左右；文化程度有中專、大專及本科三個不同的層次，其中有21位中專學歷，69位大專學歷，20位本科學歷；職稱的分布情況是56位護士，49位主管護師，5位副主任護士。

1.把各個能力維度的得分平均數除以所在的維度的滿分之后，再將其進行排序，然后其從高往低的順序是：倫理/法律的實踐、人際的關系情況、專業的發展潛力、教育/咨詢情況、評判性思維/科研的情況、領導能力的體現、臨床護理的情況。

2.社區衛生服務中心護士核心能力在不同的年齡段的得分狀況為：年齡越大，核心能力的得分越高，但是這種情況在40歲之后是相反的，年齡在31歲到40歲的護士的核心能力的得分是最高的。

3.社區衛生服務中心護士核心能力在不同的工作年限的得分狀況為：工作年限越長，護士核心能力的分數隨著越高。工作年限在3到5年的與11到20年的社區護士相比，兩者在領導能力項的得分上有比較大的差異，所以具有一定的統計學意義。

三、影響因素分析

1.社區衛生服務中心護士核心能力現狀。根據此次調查的結果可知，這次調查中將近40所社區衛生服務中心的護士的核心能力整體水平挺高的，他們有能力擔任并勝任其社區的衛生服務工作，但是普遍上仍然有很大的上升空間。這次研究的結果顯示，社區衛生服務中心的護士在倫理/法律實踐方面、人際關系處理方面的能力是比較強的。與醫院的護理工作相比較來說，社區衛生服務所針對的對象比較廣泛，所進行的工作比較繁雜和瑣碎，但是又有比較強的科學性和專業技術性。因此，在社區衛生服務中心工作的護士要比醫院專業的護士更具有社會適應性且具有更大的知識面，而且她們呢的耐心與責任心都比較強。但是她們的評判性思維、領導能力方面都比較落后，這種情況是由于我國的社區衛生服務事業起步晚，發展不成熟導致的。我國社區衛生服務中心護士在以上這幾方面的能力實踐較少，所以還需要更大的提高與發展。

2.年齡對社區護士核心能力影響的現狀分析。社區衛生服務中心護士的核心能力跟其年齡有著相關的聯系。以上的調查研究表明，社區衛生服務中心護士在其剛工作的10年期間，她的核心能力一直都呈現一個連續上升的態勢，這個包括臨床護理的能力、人際關系的處理、評判性思維這些方面的能力都體現了不同程度上的提高，一直到31歲至40歲的時候，社區衛生服務中心的護士核心能力都到了一個最高最好的狀態。所以，社區衛生服務中心的相關管理者應該著重加強培養年輕護士的核心能力。31-40歲這是社區衛生服務中心的護士核心能力的最佳階段，相關的管理者要著重這一年齡段的護士工作在比較重要的崗位上，用來提升整個社區護士的核心能力及社區護理事業的提升。而年齡在40歲以上的護士，她們的職業素質處于一個逐漸減退的階段，相關的管理者要注意加強這一些護士對自身專業素質的保持，并且要采取一定的方法來調動她們的工作積極性。

3.不同職稱的護士核心能力的現狀分析。護士職稱的不斷提高，她們的臨床經驗就越多，所以護士的核心能力也隨之逐漸地提升。調查研究表明，隨著職稱的提高，護士的核心能力月強。高職稱的護士在自己的工作中的工作效率與質量都要高出其他的護士[4]。所以，社區衛生服務中心的相關工作人員要綜合地考慮護士各個方面的素質，對她們進行崗位分配，盡量地讓高職稱的護士在比較高的崗位上。

4.不同學歷的護士核心能力的現狀分析。隨著護士學歷層次的不同，學校對受教育對象的定位便隨之不同，培養目標也有多不同。調查結果顯示，擁有本科學歷的護士有較強的評判性思維與科研的能力。

5.研究的局限性。（1）樣本的總量沒有充分的代表性。因為受到人力與物理的限制，這次研究所提取的樣本總量比較小，在一定程度上可能沒有很強的說服性。而且選取的樣本覆蓋的地域比較小，這就導致調查的結果僅能代表該地區的情況，而不能反映全國整體的社區衛生服務中心護士核心能力的現狀。所以，要能夠更加全面準確地體現全國社區衛生服務中心護士的核心能力，那么在今后的研究調查之中，要盡可能地涉及更大的樣本總量和地域的廣度，從而提升樣本的質量及研究性。（2）評判的方式缺乏客觀性。這次研究只是用了社區護士自己的評價資料來作為評判依據的，沒有采用其他人對自己的評價，不如說社區衛生服務中心的管理人員對護士的評價，護士之間的相互評價等等。所以，要使評判結果的準度性和客觀性提高的話，就要采取多種評價方式并存，主要采用他人評價然后輔助一些自我評價，這樣取得的評判結果會更加的客觀。（作者單位：貴州醫科大學護理學院）

基金項目：貴陽醫學院教改項目 項目編號：0212002.

參考文獻：

[1] 王敏，尚少梅.國外社區護士“核心能力”概況[J].護理管理雜志，2011，11（2）：121一131.

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資料與方法

依據衛生部《臨床輸血技術規范》、《實用臨床輸血指南》、《醫療機構臨床實驗室管理辦法》、及《體檢結果導讀》等自行擬題［1～4］。

調查對象：護士與臨床檢驗工作人員。

調查方法：每單位隨意選出護士和檢驗人員各1人，現場發問卷調查題(多選題10題、單選題10題和10道是非判斷題)。采用百分制，得分≥86分為良好，61～85分為一般，得分≤60為較差。發放52份，收回52份。

調查內容：檢測樣品留取、采集的基本知識及對檢驗的影響、常用項目檢驗結果如何解讀；有關臨床輸血程序、你所了解的有關臨床輸血的國家法律法規及你單位哪些有關臨床輸血的規章制度；臨床輸血基本知識，查看輸血前的安全檢查［ABO血型正反定型、Rh(D)定型、ALT、HBsAg，HCV抗體、HIV抗體、梅毒抗體］的執行情況。

調查和評估標準的依據：主要依據衛生部《臨床輸血技術規范》、《實用臨床輸血指南》、《醫療機構實驗室管理辦法》及《體檢結果導讀》等有關法律法規文件。

結 果

不同調查單位護士、檢驗人員對輸血、檢驗基本知識掌握情況，見表1。

討 論

隨著疾病診療技術不斷的發展，檢驗醫學、臨床輸血的作用也日益突出。而社區衛生服務中心或鄉鎮醫院和民營醫院能否正確合理地使用血液及其成分，減少不必要的輸血，確保臨床輸血安全及熟練掌握臨床檢驗、臨床輸血基本知識就顯得十分重要。表1結果顯示，社區衛生服務中心或鄉鎮醫院和民營醫院護士、檢驗人員對相關臨床檢驗和臨床輸血基本知識掌握情況較差。臨床檢驗基本知識和輸血知識差主要體現在對《醫療機構實驗室管理辦法》、《臨床輸血技術規范》、《實用臨床輸血指南》等不熟悉，對臨床輸血、臨床檢驗相關法規的知曉率低，輸血概念較模糊或混亂，輸血風險意識缺乏；對生理、標本采集、化學、物理因素對檢驗結果的影響了解不夠。臨床護士、檢驗人員除應該了解檢驗科常用項目的臨床意義外，更應熟悉檢驗科對不同項目采集標本的具體要求，以使檢測更準確地反映患者的實際情況。

開展臨床輸血的社區衛生服務中心(鄉鎮醫院)和民營醫院越來多，但輸血量差異較大，年用血量較大近2萬U，有的則不足10U，導致較多單位忽視對臨床輸血管理及輸血前的安全檢測，更不會主動投入臨床輸血所需的人力、物力，阻礙了臨床輸血的規范化建設。不管用血量多少，也要配備必要的設備和加強軟件建設，尤其要規范輸血前的安全檢測、規范輸血醫療文書(輸血申請單、輸血治療同意書、輸血記錄單和輸血反應回報單)、完善各種輸血制度和各技術操作規程等最基本的工作。不能漏檢輸血前規定的檢測項目，四項免疫檢測項目，檢測要求采用酶免疫法測定，酶標儀判讀結果，對不能開展酶免疫檢測的單位允許外送檢測，但受委托檢測機構硬是具備相應檢測資格的醫療衛生單位，并索要和保留檢測原始記錄。

衛生行政部門盡快按照臨檢、臨床輸血相關法律法規、標準規范制定出適合鄉鎮醫院、社區衛生服務中心及民營醫院臨床輸血、輸血前安全檢測規范或標準，對規模小又需要輸血的鄉、社、民營醫院，要求達到血液檢驗、貯血、配血等最基本硬件設施，并對檢驗、輸血相關人員進行基礎知識、技術培訓，完善輸血制度和技術操作規程，鄉、社、民營醫院臨床檢驗、臨床輸血才能得以保障，并能盡量減少不必要的醫療糾紛。

參考文獻

1 臨床輸血技術規范［S］.中華人民共和國衛生部,2000.

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采用隨機抽樣調查法，進行社區問卷調查、個人問卷調查及在相關部門配合下進行的全面調查。調查走訪了上百個家庭。社區調查采用自制的《城市老年人生活狀況調查表》及《鄉鎮老年人情況調查表》，內容主要涉及城鄉老年人口數、老年人的年齡結構、經濟狀況、居住狀況、勞動力狀況、贍養情況等方面；個人問卷調查采用《老年人生活質量調查表》發出調查表共計600張，回收538張，調查內容真實、可靠。同時，在安順市老齡委、民政局、統計局收集了相關資料。通過調查了解到老年人的基本情況及老年人對養老護理的需求情況。

2 調查結果及資料收集 本文由收集整理

2.1 老年人的基本情況

60歲以上老年人占總人口數的11.05%，其中城市占23.37%，農村占76.63%；女性51.1%，男性48.9%；相對年輕男性占55.8%；城市大專以上的占7.3%、文盲16.4%；農村大專以上0.2%，文盲51.4%；空巢老人中城市3.91%，農村4.1%；在城市中愿意與子女同住37.2%、無所謂22%、不愿意40.8%，農村中分別為54.4%、24.5%、21%，愿意入住養老結構的占總數的20.3%。見表1。

2.2 老年人健康狀況及老年護理的需求

健康狀況：很好8.9%，較好59.7%，較差22.3%，很差9.1%，慢性病患病率79.1%；生活自理能力-完全自理82.4%，部分自理9.6%；完全不能自理8%；護理需求中-飲食起居照料58.1%，家庭保健及健康咨詢41.8%，心理護理需求29.79%；護理服務方式-直接到家中服務5%，定期上門服務45.4%，隨時提供呼叫服務49.6%。見表2。

3 調查結果分析

3.1 從收集的資料分析

我國城鄉均已進入了老齡化社會，且發展的速度很快。據預測，到2010年老年人將占總人口的12.1%；到2020年將進一步增至15.2%，呈加速增長之態勢。但是，老年護理服務體系還未真正建立健全。發達地區老年護理服務擴展較好，邊遠貧困地區由于經濟欠發達，老年醫療衛生服務較差，缺乏專門從事養老護理服務的醫療機構及經過專業培訓及持證的專業護理人員。

3.2 高齡老人和“空巢”老人增多

城鄉老年人需要日常生活護理和照料的比例增大，家庭和社會對老人長期照料與護理的責任明顯加重。調查發現，一方面，希望入住有償服務養老機構的老年人數比例并不高，另一方面，老年人多樣化的養老服務需求日益增長，眾多居家養老的老年人對社區醫療衛生服務和社區養老護理的需求益加強烈，數量逐年遞增，隨之而來的社會服務需求也急劇增長。

3.3 根據老年人的健康狀況特點與需求

老年人臟器儲備功能低下，適應力降低，免疫力減退，應激能力降低。中醫認為老年人正氣漸衰，五臟功能日益低下，病機復雜，虛實夾雜。除了需要老年護理人員提供的專業服務外，諸多老年病更適合于中醫中藥的調理與保養，從飲食護理、情志護理、運動護理、中醫技術等方面進行日常的護理和身心保養，如椎動脈型頸椎病患者，用手法、腹針、中藥等方法相結合的中醫綜合療法能達到良好的效果[3]。因此，為了滿足老年人的健康需求，迫切需要培養老年護理及中醫康復護理的專業人才。

3.4 《中國護理事業發展規劃綱要（2011-2015年）》明確提出，大力發展中醫護理。《綱要》中透露，國家中醫藥管理局將制訂并推廣優勢病種中醫護理方案，預計到2015年培養中醫護理骨干人才2萬名，加強中醫護理在老年病、慢性病防治和養生康復中的作用。邊遠貧困地區，老年護理工作的開展情況欠理想，缺乏專門大規模的老年人醫療衛生機構及專業人員。結合中醫護理高效快速、簡、便、驗、廉、廣覆蓋等特點，以及老年人的生理、心理特點及需求，開展養老護理、中醫護理教育有著較大的空間，改革護理課程，加強學生老年護理及中醫護理知識與技能的培養勢在必行。

4 啟示

根據新的醫療衛生改革方案，要強化社區醫療衛生服務，做好社區老年人醫療護理工作非常重要。通過調查研究，筆者認為要做好欠開發、經濟欠發達的邊遠貧困地區老年護理工作，主要從以下幾個方面著手。

①建立完善的老年衛生服務體系，適應老齡化社會發展的需要，促進健康老齡化建設。開發老年衛生服務是促進健康老齡化建設的必要保障。政府需加大投入，并爭取社會福利資金注入，創辦適應邊遠地區老齡化社會發展的老年衛生服務體系。以滿足老齡化社會發展及老年護理實踐和衛生職業教育一體化教學的需要。探索和建立適合邊遠地區的社區醫療衛生護理模式，為老年人提供全面、系統、規范的社區護理服務，實現健康老齡化的目標，提高老年人的生活質量。

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服裝設計的實現注重對實用美術的應用，具體要求服裝設計工作人員掌握一定的服裝設計藝術和服裝設計手工技藝。在服裝設計教學中需要教師著重對學生的商品意識、經營意識和市場意識進行培養。這三種意識的培養需要優化服裝設計教學，具體需要采取有效的方法對服裝發展市場展開調查研究，結合調查研究的結果實現對服裝設計發展方向的清楚定位，之后結合現階段流行的服裝設計圖案、色彩搭配理念等，將這些內容更好地體現在服裝設計教學中。在學生進行服裝設計學習的時候，提升學生對服裝設計教學中設計與工藝結合教學的認識。為了讓學生能夠更好地掌握所學的服裝設計工藝知識技能，教師可將學生設計出來的服裝在虛擬平臺上進行展示。

（二）優化服裝結構設計教

學在服裝設計與工藝教學中，教師需要采用更靈活的方式進行，通過靈活的教學方式，一方面可以提高學生構圖制圖能力，另一方面能夠提升學生的創新能力。在服裝設計和工藝的教學中，教師還可引導學生將有意義的作品和實際的成衣課程教學結合在一起，引導學生采取正確的方式，按照適當的比例進行制圖裁剪操作。

（三）優化服裝材料工藝教學

服裝設計材料是將服裝設計意圖變成實際的重要實現途徑。優秀的服裝設計需要良好的服裝設計材料支持。為此，在服裝設計教學中，教師需要引導學生了解服裝設計材料，加強服裝材料工藝教學。服裝材料工藝教學不僅包括服裝面料基礎知識，而且還需要教師引導學生把握各種不同服裝面料的性能、呈現狀態等，從而在實際的服裝設計中采用合適的材料開展設計教學。

二、服裝設計教學中“設計與工藝”教學模式的優化

（一）完善服裝設計平面圖的要求標準

在服裝設計教學中，教師要加強對服裝設計效果圖和服裝平面圖的重視，特別是不能忽視服裝設計平面圖在服裝設計中的重要作用。在實際教學中，需要教師向學生仔細講解服裝設計平面圖的內容，讓學生深刻認識服裝平面圖和服裝設計呈現效果之間的密切關聯。在實際的教學中，教師需要嚴格按照服裝平面控制圖的標準來指導教學，對完成的服裝設計平面圖進行反復的審查。

（二）模糊服裝設計和服裝工藝之間的學科差異

現階段，服裝設計教學的重要理念是發展學生的形象思維，提高學生對服裝設計的敏感度和感知能力，從而能夠將所學的服裝設計知識充分應用到實際的服裝設計加工中，制作成服裝設計模型。服裝工藝教學注重的是對學生邏輯思維能力的培養。服裝設計的最終目的是滿足不同人對服裝的需求，隨著社會大眾審美的發展變化，服裝工藝教學也需要不斷變化，在實際的服裝工藝教學中要體現時代性特點。同時，為了提升服裝工藝教學的時代前瞻性，教師在具備良好思維能力的同時還要擁有敏銳度洞察力，能夠把握市場發展變化下的服裝設計方向，及時把握和預測服裝市場的流行發展方向，為此，要求教師要具備良好的形象思維能力。在服裝設計和服裝工藝教學中要堅持以邏輯思維為主，以形象思維為輔的發展原則。在服裝設計教學中，模糊原有的服裝設計和服裝工藝教學差異，采取服裝設計和服裝工藝結合的教學發展模式，從而更好地提升服裝設計專業學生的服裝設計能力。

（三）結合虛實結合的教學模式優化服裝設計和服裝工藝教學

虛實結合實訓教學模式，是運用虛擬的信息化資源，再現現實服裝設計、試穿服裝、制作服裝的過程。結合真實的實訓場所，實現服裝教學與崗位工作過程在信息化環境下的有效銜接。該教學模式最大的特點是以學生為主體，充分發揮學生的自主性和創造性。基于學生的認知心理特點，創設虛擬的試衣間情境，激發學生的學習興趣，引導學生自主探究和評價。

綜上所述，隨著人們和社會發展對服裝品質、服裝質量等要求的提升，服裝設計專業的教師更需要不斷提升個人綜合素質，結合學生的實際學習需求和社會對服裝設計專業的發展要求，進一步探索服裝設計和服裝工藝結合的教學模式，在探索和革新中不斷提升服裝設計專業學生的服裝設計和服裝工藝水平，提升他們對社會的適應力，從而為他們日后的工作提供重要的專業基礎知識支持。

作者:孫巧巧 單位:江蘇省車輻中等專業學校

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1.課程設置缺乏科學性

我國高等教育自從吸納服裝設計專業之后，對于服裝設計的創新性、技術性等受到了來自社會各界的關注，服裝從業人員的工作性質也發生了變化。服裝人才市場需求較大，但服裝設計專業畢業生的跳槽、改行行為非常普遍，且目前很多服裝設計畢業生的動手能力很難滿足企業發展需求。根本原因在于：高校的服裝設計課程過度重視學科的系統性、完整性，對于課程的實用性和針對性則重視不足，造成實際需求與人才培養脫節。

2.教學內容陳舊，跟不上市場發展步伐

人們審美觀念不斷變化，服裝行業的市場不斷更新，新技術及新觀念不斷涌現，但學生的學習內容以及知識結構基本沒有變化，這阻礙了學生創新意識及能力提升，使得設計新產品難以滿足市場發展需求。

3.教學方式單一，難以激發學生的學習興趣

現今，服裝設計專業教學過程中，教師主要依據教學大綱的安排，按部就班地進行知識理論傳授。這種單一的教學模式不僅限制了學生的創造性及個性，也難以激發學生對于服裝設計學習的興趣。

4.課程考核以考試為主，不全面

現今，服裝設計專業仍采用考試模式進行課程的考核，由于過度強調理論知識的掌握，對于學生的綜合能力培養則難以體現。這會導致學生缺乏實際的服裝設計能力，只重視理論知識的掌握，導致學生只重視分數，忽略過程及實施過程。這種單一的考核模式，導致學生學習能力低，創新能力以及動手能力也較差。

基于創新思維的現代服裝設計教學改革探討

1.培養教師的創新能力及創新意識

為了使服裝設計專業跟上時展步伐，教師必須提高自己的創新能力及創新意識，主要從以下幾個方面進行：

（1）不斷學習，努力獲取與服裝設計相關的新知識、新技能。

（2）不斷積累知識，并結合現有的知識及經驗，在教學過程中不斷發現問題并解決問題。

（3）改變現有的教學理念，把創新理念作為現代服裝設計教學中的重要指導思想。

（4）意志品質，現代服裝設計教育的創新過程中充滿挑戰，因此，教師應該具有堅定的信念及堅持不懈的意志品質。

（5）求異存真，在進行服裝設計的教學中，教師要盡可能培養學生的獨立思考能力及想象力，教師要在教學過程中進行不斷探索，并盡量從多角度提出問題并解決問題。

2.優化教學內容，合理安排教學課程

高等教育的主要目的是為了培養高素質、技能型、應用型人才，因此，高校的教育應以產業發展需求作為重點，與企業緊密聯系，明確專業培養方法，依托企業，進行研究、學習、生產一體化。因此，要對教學計劃進行動態修訂，實地考察企業需求，及時調整教學計劃和教學內容，確保課程設置的先進性，教學內容的實用性。

3.改變現有的教學模式與手段，使其適應現代社會發展的需求

（1）積極展現學生在教學過程中的主體地位。教師在教學過程中，確保學生樹立師生平等的正確理念，充分發揮學生在教學中的主體地位。只有如此，才可以確立學生對于服裝設計教學的主動性，培養其創新精神。在教學中應該采取互動式、導師式的教學模式，才可以充分激發學生的學習潛能，使其主動學習，增強求知欲，提升創新能力。

（2）在進行服裝設計的教學過程中，教師要以學生個性的發揮作為教學的前提。在服裝設計教學中，教師充分以學生的個性、認知以及情感作為基礎，因材施教，不對學生的好壞輕易作判斷，方可激勵學生的創新意識，增強學生的創新能力。

（3）在進行服裝設計教學時，應借助多媒體技術、現代教學軟件等，更直觀、更有效地組織學生學習，激發學生的學習興趣。

（4）增強綜合技能訓練，包括服裝市場調查、服裝設計與服裝制作，可以訓練學生的知識、技能等，可以增強學生的創造力。

（5）使學生從課堂走向社會，讓學生通過市場調查等親身體驗活動解決問題，激發學生學習現代服裝設計的主動性，提升認知水平。

（6）給學生提供及時的服裝設計資訊，使學生進入社會時，所學知識與信息與時代同步。

4.完善考核體系

科學合理的考核體系，可以提高學生的創新能力、綜合能力及自學能力，可以提升學生的個性發展及創造力。服裝設計專業課，對于綜合性、實踐性及操作性都要求較高。因此，教師要具有很好的包容性，并與市場接受度相結合，然后對學生的服裝設計作業進行評價，并針對學生作業中的問題提出改進建議。

一般情況下，教師對學生作品需要從兩部分進行，第一部分為模擬企業作項目設計，另一部分則是對概念進行設計。通過此種模式，可以提升學生的創新意識，增強學生對社會生活的思考能力。并且這兩種作業的有機結合，可以獲得最優的服裝設計效果。

5.實施校企聯合的教學模式

校企聯合教學模式作為一種全新的教學模式，對于增強學生的創新性，引導學生自主學習，提高學生的社會適應性均具有重要作用。實行校企聯合教學，可以增加學生接觸社會的機會，提高實踐教學水平，可以增強學生專業職業素養及動手能力。

6.鼓勵學生發散思維和標新立異

發散思維作為一種創造性思維，主要是基于不同角度、不同的思考方法，從多方面尋找可能性答案的一種思維模式。譬如，以“荷花”為主題的仿生設計，常見的做法是以荷花的花瓣作為基礎，依據服裝的結構和人體的運動規律，進行設計。如圖1所示。

這種幾乎完全是荷花的自然造型。運用發散思維，也就是將荷花抽象化，依據抽象幾何圖形及服裝造型設計，同時采用人體特點進行服裝設計，可以形成如圖2所示的造型。

由此可見，進行發散思維，可以增強學生的創造力，可以增加服裝設計的選擇余地，因而，可以增加服裝設計的質量。

結 論

培養符合社會發展需求的服裝設計復合型人才的主要途徑，便是對現代服裝設計教學課程進行變革。現今，服裝設計教學改革的主要途徑是對課程進行改革，對現代服裝設計教學思想及觀念的改革。本文對基于創新思維的現代服裝設計教學改革進行探析。希望為服裝行業的創新發展提供借鑒。

參考文獻：

[1]嚴麗麗：《創新思維下的現代服裝設計教學改革研究》，《長春理工大學學報》2012第7期，第222-223頁。

[2]胡俊敏、唐利：《淺談服裝設計的創新思維與教學》，《南京藝術學院學報》2005年第3期。

篇12

2.教學過程中重理論、輕實踐。服裝設計專業作為一門實踐性較強的課程，在教學過程中不僅要向學生傳授基礎理論知識，還要指導學生進行大量的實踐和鍛煉，讓學生在實踐中真正掌握服裝設計的方法和技術。但受傳統教學思想影響，以及缺少實踐機會、教師實踐經驗缺乏等客觀原因，很多普通服裝院校在服裝設計教學過程中存在重理論、輕實踐的問題。首先，許多學校服裝設計專業教學大綱的設置存在一定的誤區。如部分學校的服裝制版課程，在大學一年級到三年級均有安排，總計一百多課時，但采用的教學方式大多數都是將制版理論直接從課本上照搬打到紙上。制版是一門技術性很強的課程，學生一定要在具體的服裝制作過程中具體操作、并與服裝制作工藝課程結合學習才能取得較好的學習效果，而教學大綱卻沒有考慮這一點，沒有將制版課程和服裝制作工藝有機地結合起來并統籌安排。這樣學生在完成制版課程的學習后，未能掌握制版的理論，不了解所設計的服裝版樣用布料做出來是什么效果，不知道在實際生產過程中工藝方面可能會存在什么問題。其次，教師缺乏實踐經驗導致教學過程中實踐指導的缺失。大多數學校在教師的引進上主要看學歷和畢業院校，如普遍要求是碩士學位和國家重點院校畢業的應屆畢業生，忽略了對教師實踐能力的考察。教師缺乏實踐經驗必然會導致教學過程中在實踐指導方面的不足，削弱實踐在服裝設計教學中應有的比重和地位。再次，在校學生缺少直接參與服裝設計實踐的機會。部分普通院校尤其是地處內地的院校，由于周邊環境和地理位置的限制，學生較難通過兼職、課余鍛煉等方式在生產企業進行服裝設計實戰，導致學生無法獲得真實的、與生產相結合的服裝設計實踐經驗。

3.教學內容與流行元素脫節。服裝設計除了具有較強的實踐性外，還是一門與當前流行元素密切相關的專業，當前的服裝流行元素很大程度上會左右教學內容。因此，服裝設計的教學內容應根據服裝的流行趨勢有所變化和調整。大多數教師在長時間的教學過程中，都逐步積累了豐富的教學經驗，在基礎課程的教學方面游刃有余，但隨著教學時間的增長，經常會疏于及時掌握最新的服裝設計的潮流動態，在某些與流行元素結合較為緊密的課程的教學上顯得力不從心。如服裝材料課程，許多教師感到較難講解，其中一個主要原因就是市場上不斷出現新型服裝材料，但教師由于信息途徑、關注力度等原因無法及時掌握，從而很難給學生講授，甚至可能會面臨無法解答學生疑問的尷尬處境。同時，對服裝流行元素了解不足，也會導致教學內容更新不及時，造成教學內容與當前服裝流行元素的脫節。另外，學校與生產企業缺乏互動也是導致教學內容有脫節的原因之一。由于學校對生產企業的需求了解不足，在課程設置和教學內容上與真實的生產需要不一致，經常出現畢業生在公司就業時又要經過企業的再次培訓才能上崗，造成學校教學資源和社會企業培訓資源的雙重浪費。

4.缺少實踐教學有效評估和反饋提升手段。目前，雖然有學生問卷評估、匿名調查等方式，可以根據學生的反饋對教師進行評價，對教師改進教學方式也起到一定的促進作用。但這種調查和評估形式比較原始和單一，沒有形成系統性、完成性的評估和反饋手段，如評估問卷經常都是課堂氣氛、課堂紀律等籠統性的調查，沒有針對服裝設計專業的特點設置問題，對于教學過程中實踐課程的覆蓋程度、學生掌握程度等鮮有涉及，從而難以進行有針對性的改進和提升。此外，學校缺少有效的學生就業評估與社會意見反饋體系。許多高校在應屆畢業生就業率統計上僅關注就業指標，缺少學生是否從事服裝相關工作的統計，以及選擇其他工作的原因分析。學生在校學習的知識是否有用，最有發言權的應該是就業學生，學校對就業學生通常缺少長期跟蹤和聯系，難以進行有針對性的教學改進。

二、服裝設計當前市場需求分析

公司求才觀：不唯學歷重能力，不唯資歷重業績。我們可以看出，首先，技能方面市場不僅需要設計師掌握較為全面的專業理論知識，更要具有一定的實踐經驗，以及對當前社會流行的服裝潮流和趨勢有深刻的理解和掌握，甚至具有一定的市場流行元素預測能力。其次，市場更需要的是服裝設計師了解企業的方方面面，包括對市場的調查、產品定位，設計過程中對面料、款式獨特的把握，以及產品用何種形式宣傳、營銷等。因此，服裝人才的培養與當前市場需求是緊密相連的，不能關起門來教授和學習服裝設計，應以鼓勵開放和動手實踐的方式鼓勵教師將理論和實踐相結合，并不斷從當前市場需求和流行趨勢中提取最新的教學內容傳授給學生，對學生進行理論和實踐的全方位培養。這樣學生在參與工作后，可以充分利用學校所教授的學習內容，迅速投入到所從事的服裝設計工作中去。

三、服裝設計實踐教學方式改進探討

1.根據服裝設計教學的特色適當進行管理方式調整。服裝設計專業教學與其他傳統學科和專業的教學存在共性，但其專業的特點也決定了其特色，主要體現在實踐性、潮流結合緊密等方面。從這點來看，服裝設計專業類似于一門生產技能課。對于該課程的教學，教學管理方面應進行適當改進，鼓勵教師在教學過程中勇于創新，在實踐中帶領學生學習和掌握服裝設計的相關技能。對學生的管理也需要有所調整，除要求學生完成傳統的理論學習外，還需要為學生創造實戰條件，在可管可控的前提下，有計劃地引導學生積極參與實踐鍛煉。

2.增強服裝設計教學過程中的實踐教學。實踐是服裝設計教學過程中不可或缺的一環，其重要性并不亞于理論教學。但在當前的服裝設計教學過程中，由于主客觀因素影響，普遍存在重理論、輕實踐的現象。因此，增強服裝設計教學過程中的實踐教學、提高教師和學生的動手能力已經勢在必行。

第一，在課堂教學實施環節，可以根據服裝專業的特殊性進行必要的課堂改革，針對課程的需要，利用較為集中的專業課時間，由教師帶領學生走進市場進行專業知識的學習。如服裝材料課程除了部分理論知識在課堂內學習外，其余內容可以由教師帶學生直接在面料市場內講解，針對不同品種的面料進行現場分析。這樣的教學模式既生動又直觀，既避免了理論授課過于抽象化的弊端，又讓學生實時掌握了面料市場最新的流行動態及信息。

第二，教師實踐能力的培養。目前，很多教師都是從服裝院校畢業后直接到學校任教，缺少實踐經驗，因此可以定期委派現任教師深入服裝公司進行實踐設計鍛煉，讓教師親自參與服裝設計生產和銷售的流程，豐富實踐經驗，了解市場對人才需求的具體標準，這樣后續在對學生教學過程中才能有的放矢，有針對性地進行講解和傳授。也可以從服裝設計公司中聘請長期從事服裝相關工作并具有豐富經驗的服裝設計師、制版師、工藝師為學生授課，傳授具體的實踐經驗并指導學生的實踐操作，豐富學生的課程知識和實戰經驗。

第三，要為學生提供更多的實踐機會。除校內的課堂教學實踐外，學校還可以通過與生產企業建立合作培養關系，引導學生參與到服裝企業的生產過程中去，體驗企業的實際生產流程，從而促使學生將自身的學習與企業的項目相結合，在實際操作過程中完成理論和實踐的結合，掌握流行的設計方法和設計思路，獲得真實的生產經驗。學校還可以與企業聯合舉辦設計比賽，一方面給學生提供展示設計能力和鍛煉的機會，并激發學生的學習興趣；另一方面，企業也可以借此機會征集到好的設計作品投入生產并形成效益。另外，學校可以通過設計比賽讓社會和市場來檢驗學生的設計作品并給予指導。如邀請企業管理者、設計師、制版師和工藝師等來做比賽評委，從服裝板型、制作工藝、款式設計、整體搭配、形象設計等方面全方位對學生作品進行綜合評判和提出改進建議等，使學生明確下一步學習的目標和努力的方向。學校還可以鼓勵學生在業余時間開展實體服裝設計創業活動，如指導學生通過開淘寶服裝網店的方式直面社會與市場，讓社會和市場對學生的服裝設計綜合才能進行全面檢驗，引導學生及時進行成功和失敗的經驗總結，真正滿足市場對服裝設計人才的需求。

另外，學校應鼓勵教師和學生廣泛參與全國及全球的各類服裝設計大賽，提升教師和學生整體的設計素質。可以將比賽作為教師和學生與外界交流的互動平臺，在參與比賽的過程中，教師和學生的創意思維在緊張的比賽氛圍中不斷升華，無論最終能否獲獎，都可以使每個參賽者獲得許多課堂上所接觸不到的經驗與知識，為教師和學生以后的發展提供更為深厚的基礎。

篇13

服裝與人們的日常生活息息相關，如今人們的穿衣早已超越了保暖的功能，更多地體現在服裝設計審美方面，因此，設計在服裝領域的影響是不容忽視的。服裝應該怎樣去設計，才能既體現設計者的設計意圖又能滿足大眾的需求呢？這是一個值得認真思考和深入研究的問題。服裝設計是整個設計門類的一個重要分支，屬于藝術設計的范疇。要想設計出優秀的服裝設計作品，就需要了解和掌握設計原理的內容，用設計原理的知識武裝大腦，提高自己的設計理論修養。所以說，服裝設計需要一定的設計原理理論指導服裝設計的實踐。

二、設計的創造性特征要求服裝設計要有創新，設計原理指導服裝設計

創造性是設計的本質屬性，設計的創造力在社會的物質生產和文化生產過程中發揮著重要的作用。服裝設計的實踐是一種創造性思維活動，創新就是服裝設計中創造性思維的本質和生命。在服裝設計領域，創造性思維的目的在于設計出以前所沒有的具有新感覺的服裝。設計思維本質屬于創造性思維，包括發散思維和收斂思維。發散性思維要求我們在服裝設計的立意構思中，將思維發散出去。服裝設計作品通常多具有系列性，運用發散性思維，由一個事物啟發的靈感往往能得到一個系列和一個風格的作品。收斂性思維又稱集中思維，是指在給予的信息中進行判斷，考慮各種相關因素并提出解決問題的方法，并最終產生符合邏輯的結果。運用收斂性思維設計服裝，可采用主體附加的方法，即為使原服裝有新意，可以通過局部添加達到目的。例如在服裝普通的無領、直襟、四兜、等某些部位鑲上牙邊，或異色異質，或寬或窄，都改變了原來的服裝風格，這也是一種服裝的創新設計方式。設計服裝需要有獨特的創新點，而這種創新來源于生活中的各個方面。所以，在服裝設計的思維過程中要把發散性思維與收斂性思維結合起來，從生活中尋求靈感并加以改造創新，充分發揮其功能。正是由于設計的這種創造性特征，要求我們在服裝設計實踐中要有創新意識。創新是設計原理的一個重要方面，也是各個設計領域大力提倡的理念。設計的創造性本質特征要求服裝設計要有創新，在服裝設計的過程中運用創造性思維方法，這充分體現了設計原理的理論指導著服裝設計的具體實踐。

三、設計資源的基本特征在服裝設計中的體現，服裝設計豐富和擴展設計原理的內容

設計資源是設計原理的一個重要概念，任何設計都是各種資源的結合體。設計資源是個新興名詞，其概念已經逐漸的被人們所接受和認可。服裝設計的設計資源在生活中隨處可見，內容廣泛、多種多樣。設計資源的基本特征有符號性、時代性和流動性，并在服裝設計中充分體現。設計資源具有符號性特征，例如一塊布料被設計成一件衣服穿在身上，它能夠顯示出服飾的意義，當這種內涵被人們所理解時，服裝就成了符號。設計資源具有時代性特征，如盛唐時期以豐滿雍容的形體為美，因此服裝以寬衣長袖為主要特征，服裝的面料以織花和印花絲綢為主，圖案多為各種造型圓滿的花卉和動物，加之女性頭部佩戴的形態逼真、制作精美的多種裝飾品，其著裝效果極為華麗，充分顯示出了唐代服裝造型的高雅風貌。唐代的圖案、造型、色彩等設計資源，具有明顯的時代性，這也表明了服裝設計具有強烈的時代性。受時間和空間的影響，設計資源還存在著流動性特征，流動性在服裝設計領域，突出體現在服裝流行趨勢與預測。在服裝流行風尚日益加速的現代社會，豐富大量的服裝設計資源首先通過國際一流服裝設計相關的機構，得到快速的流動與傳播。例如，國際流行色協會提前兩年推出權威的色彩預測；國際羊毛局、巴黎PV織物博覽會提前12～18個月推出紗線和紡織品的預測；各國服裝預測研究設計中心會提前6～12個月推出具體的服裝流行主題。通過這些機構的，將各種服裝流行的設計資源傳遞給各國的服裝設計者，設計者再將這些設計資源進行整合和取舍，設計出各式各樣的服裝傳遞給大眾，從而引領時尚。由此可見，設計資源的這些特征在服裝設計中的具體應用，詮釋著設計本身深刻的內涵與意義，服裝設計的實踐也在豐富和擴展著設計原理的內容。

四、設計原理與服裝設計相互影響，相輔相成

設計是科學與技術之間的第三條路，而服裝設計是藝術與技術密切結合的產物。在本質上，設計原理與服裝設計有著密切和必然的聯系。服裝設計包括理論和實踐兩個方面，服裝設計的理論依據主要來源于設計原理，并包含在設計原理之中，設計原理指導著服裝設計的具體實踐。以迅猛發展的服裝消費水平和服裝業人才的需求為參照，我國的服裝設計人員缺少了某些可與國際上服裝設計師相比較的能力，其問題在于我國的服裝設計行業起步晚，也在于服裝設計教育中對設計理論的重視不夠，一味地注重設計技巧能力的訓練，而忽視了設計理論知識的重要性。因此，現今更需要設計原理的理論指導服裝設計的具體實踐。同時服裝設計的實踐也是設計原理在服裝設計中的具體體現，豐富和擴展著設計原理的內容。隨著社會科技的不斷進步，多媒體、網絡、高科技等工具的出現，使服裝設計呈現向多元化方向發展的趨勢。現代服裝設計強調藝術和技術的完美結合，無論是設計的手法、款式的創意、材料的選擇，還是制作工藝，都是需要綜合知識和技能的工作。服裝設計實踐過程中產生的新思想、新方法,將有助于設計原理的多元創新理論的建構，這種現象的產生有其內在的邏輯性和規律，并且整個設計行業也正向著多元化發展。將這一設計的客觀發展規律加以總結和概括，設計原理的理論內容將會更加豐富和日益完善。由此可知，設計原理與服裝設計關系是相互影響、相輔相成，深刻理解二者的關系并加以運用，將有助于提高服裝設計者的專業素質和水平。

作者:鄧瓊 單位:湖南工藝美術職業學院