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篇1
2.1 管理體制有待改進
鄉鎮衛生院領導大多年齡比較大，知識結構比較陳舊，不能及時更新，不少人已退休卻還在工作崗位。但是，很多鄉鎮衛生院并沒有實行院長任期目標管理責任制，仍然采用的是“大鍋飯”的方法，導致衛生院職工上不上班都一樣，干多干少都一樣，甚至還有醫院工作人員私自收費，收受賄賂，不僅對醫院聲譽造成極大損害，而且也對社會正常秩序造成干擾。
2.2 政府投入嚴重不足
近些年來，我國綜合國力有了明顯改善，但是在全民醫療衛生投入水平比較低。同時最近醫療衛生事業改革市場化趨勢日益明顯，導致大部分衛生經費配置在城市，而農村基層只能獲得很少的衛生醫療費用。資金投入如此有限，勢必導致資金分配存在功利化趨勢，即重視醫療而輕視預防，眼光短淺，不夠長遠，只重視經濟收入，而輕視社會效益。很多鄉鎮衛生院由于缺乏足夠的資金收入，配套設施建設不完善，導致日常工作難以順利進行下去，特別是近年來個別地區工資被下放到鄉鎮財政后，不能按時發放，嚴重打擊了鄉鎮衛生院職工的工作積極性。
2.3 人員素質普遍偏低
鄉鎮衛生院因為隸屬關系發生變動，使得目前的鄉鎮衛生院充斥著大量非衛生技術人員，不少縣市這個比例甚至達到了1/3以上。同時，當前的衛生技術人員隊伍大多是學徒和衛校學習的畢業生，很少有本科及以上學歷，人事部門即便是分配下去，不少都是由于條件問題而選擇跳槽了。所以當前鄉鎮衛生院的人力資源狀況較差。醫生主要還是通過傳統的診斷方法為患者看病，幾乎不開展化驗、B超和放射等各項檢查，正因為這樣，群眾只要有些疑難病癥，就會直接到縣級醫療機構看病，形成惡性循環，導致鄉鎮衛生院收益水平不斷下降。
2.4 管理職能作用得不到充分發揮
由于經濟收入得不到有效保障，導致鄉鎮衛生院工作人員不得不為了生計問題而到處奔波，也就很難行使公共衛生管理職能。不少村鎮醫生大多資質不過關，同時上級衛生行政與監管部門工作乏力，致使廣大群眾無法承擔因違規加價而使得醫藥費用大大增加，這也是因病致貧或返貧現象日益突出的問題，這在有的偏遠貧困地區表現得十分明顯。
3 如何加快農村基層公共衛生管理改革
3.1 加快體制建設，搞活用人機制
在現有鄉鎮撤并工作的基礎上，因地制宜地對鄉鎮衛生院整體布局進行科學合理的調整，原則上應當確保每個鄉鎮只建有一所衛生院，對于其他的衛生院要對其進行保值增值，進而作出資產評估，以租賃、轉讓甚至并購等多種形式實現資源重組，并加大社會力量的動員力度，推動衛生醫療事業的快速健康發展。一般而言，由地方政府負責興辦鄉鎮衛生院，那么縣級衛生行政部門應當按照自身職責對鄉鎮衛生院人員、業務、經費等進行嚴格管理。同時，應當加快鄉鎮衛生院人事制度改革，并通過公開招聘的方式實行院長選拔任用制，并在院長任期內實行目標管理責任制，強化考核審計，還要確保院長待遇得到有效落實。加大鄉鎮衛生院運行模式創新，采取全員聘任制度，加強績效工資考核，并實行獎優罰劣制，從而使用人機制充滿生機與活力，要求從事衛生技術工作的人員必須是專業衛生技術人員，促進鄉鎮衛生院衛生服務水平提升。
3.2 加強政府投入和配套設施建設
當前，我國很多鄉鎮衛生院都因為缺乏足夠的資金致使年久失修，相關設施不能及時得到更新，難以適應當前農村公共衛生事業的發展。同時，對于省政府而言，不僅要加快體制改革和布局調整，還應當建立健全配套設施，加強資金投入，提高衛生事業經費水平，確保農村基層公共衛生服務能夠順利進行下去，使人員、設備與房屋配套。在對相關設施進行更新改造時，應當具有超前意識，但要顧及當地經濟社會實際發展狀況而大興土木，造成能源和資源的極大浪費。另外，應當不斷加大相關資源整合力度，合理優化資源配置，對衛生資源進行充分利用，從而實現利益最大化的目標。
3.3 提高衛生人員隊伍建設，促進基層衛生防治質量提升
要想從根本上提高農村基層公共衛生工作水平，就必須著力打造一支專業素質過硬、職業道德素養較高的專業衛生醫療隊伍。因此，對于鄉鎮衛生院而言，應當把自身隊伍建設提到議程上來，從而讓其更好地勝任農村衛生工作。對于年紀較輕、進修意愿強烈的人員，應當對其加強鼓勵和引導，讓其繼續接受醫學學歷再教育，待其畢業再返回原工作崗位；對于年紀較大、有一定學歷的人員，可以實行全員培訓，但要突出重點，注重培訓的時效性，通過“請進來”和“送出去”相結合的辦法，讓他們參加進修和深造，促進其自身業務水平提升。而對于那些從事專業衛生技術崗的非專業人員，應當有計劃性地進行清退處理，對于達不到執業標準的人員要對其進行分流，并在鄉鎮衛生院改革的過程中始終把減員增效和分流人員當做一項重要事項來抓。另外，高等院校還應推出農村醫務人員學制教育，面向全社會招收初高中畢業生，讓他們在高校接受3～5年的系統化教育，待其畢業就將其分配到農村基層醫療隊伍中去。
3.4 強化管理職能，加快服務網絡完善
為了促進農村公共衛生服務質量提升，必須采取預防為主和防治相互結合的方針，提高對重大疫情以及突發衛生事件的應對能力。加快建設好面向大眾化、成本低廉高效的，并以鄉鎮衛生院為核心的防疫網絡。同時鄉鎮衛生院應當把工作的著眼點放在疾病控制和預防保健上，切勿本末倒置，而朝著醫院模式方向進行發展。此外，還要加大對重大疫病的監測和報告力度，防止傳染病、職業病等疾病蔓延，并努力做好各種慢性病癥和其他非傳染性疾病防治工作。對于整合完成的鄉鎮衛生院而言，應當本著“群眾利益皆大事”的理念，著力提高農村公共衛生管理水平，并會同黨政部門做好衛生環境整治工作，加強疾病預防與衛生保健知識普及，讓廣大農民盡快改掉封建陋習，養成衛生良好地生活習慣，促進全面發展。
3.5 加快完善制度建設，倡導倫理道德
“沒有規矩，不成方圓”，制度就是人人需要遵守的規矩，對于鄉鎮衛生院來說也是如此。首先，應當建立健全院長任期目標管理責任制，并完善考勤制度，實行24 h值班制和門診登記制度等，同時還應不斷完善激勵機制，并建立健全獎懲機制，提高人員工作的積極性。其次，應當針對可能發生的公共衛生事件，還應制定相應地預案，并建立一套完善的能夠及時作出反應的制度體系，即便是真的爆發危機，也能快速進行回應，并采取相應的控制措施。最后，還應以患者為中心，堅持一切為了患者，努力為患者提供方便和服務，始終本著救死扶傷的醫者態度，為廣大基層農民群眾帶去福音。
4 結語
綜上所述，農村基層公共衛生服務不僅僅直接關系到廣大農村群眾的身體健康以及自身利益能否得到有效保證，更關乎國家公共衛生工作的落實。因此，為了切實提高農村基層公共衛生管理水平，還應加快體制建設，搞活用人機制；加強政府投入和配套設施建設；提高衛生人員隊伍建設，促進基層衛生防治質量提升；強化管理職能，加快服務網絡完善；還應加快完善制度建設，倡導倫理道德。只有這樣，才能確保農村基層公共衛生服務項目得以穩步推進。
[參考文獻]
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接種疫苗是預防控制傳染病的有效措施，基層公共衛生藥房必備的特殊藥品管理——疫苗的全面供應和安全質量顯得尤其重要［1］。作為公共衛生保障事業，各級政府以“社會事業發展十一五規劃”為依據，圍繞“優質衛生保健全覆蓋工程”的指標，應加大內外協調監管力度，投入完善運行管理機制，實施各項具體管理對策，相輔相成促進其社會效益和經濟效益的雙效發展。
現狀與問題
隨著城市新區的發展，社區入住人口的不斷增加，基層公共衛生藥房的基礎承載在逐步提高，基本能夠滿足基層預防門診的需求，但還存在著以下現狀與問題。
藥房基礎設施：基層門診藥房的實際場地只有30平米左右，室內建造布局尚不規范，桌椅設施較為簡陋，內部環境單調陳舊，空氣閉塞通風不夠，基礎辦公條件落后，地處城鄉交界區域偶爾停電致冷鏈失控，冰箱衛生狀況欠佳。因藥房場地、環境的設計不規范，產生諸多不便與疫苗的單一欠缺，導致家長到預防門診藥房取藥時會產生一些置疑，對藥品質量與效價也會產生一些猜測，客觀上造成了不必要的醫患糾紛，也影響了門診預防接種工作的正常開展。
專業藥劑人員：一般都是臨時聘請藥學專業的中專畢業生，較年輕還沒有基層實踐工作經驗，缺乏公共衛生預防專業知識。剛剛上崗勉強勝任，就要獨自一人應對處理藥房的全面工作。因為缺乏全面知識，經常出現開錯價、發錯藥的現象；因為臨聘人員工資、待遇較低的現實問題，思想情緒極不穩定，經常想辭職跳槽，這些現象在藥房工作中都造成了極大的安全隱患。
藥房管理制度：藥房管理制度的執行直接產生工作效率，而工作效率的高低又直接影響了藥房工作效益。作為門診藥房管理必須執行的有一、二類疫苗的管理制度，還包括特殊狂犬病疫苗的管理制度，而且還有疫苗出入庫時的“三查七對”制度，冰箱冷鏈系統管理，疫苗有效期制度，疫苗不良反應處置制度等。因藥房管理制度的流走形式和無人監管，勢必導致兩人核對制度空如行文，具體疫苗的種類和數目也處于模糊狀態。
網絡計算機：基層公共衛生門診藥房缺乏網絡計算機的應用［2］。目前門診藥房處方的劃價還是手寫，核對處方時還要用計算器進行校對核實。這些既屬于簡單繁瑣的手工操作，又容易產生非技術性的人為差錯，更使整日藥房工作陷于低效耗時的機械時代。特別是劃價錯誤導致的醫患糾紛也是必不可少的問題根源。網絡信息的應用落后直接導致各項工作的延后遲緩，從源頭上就嚴重地影響了基層各項工作快速開展。
藥事管理委員會：作為基層公共衛生門診藥房的上級管理，目前的藥事管理制度執行僅流于形式，一直以來都缺乏上級正規藥事組織——藥事管理委員會的監督指導，專業人員、經費管理、制度執行、目標要求、任務達標等都處于無組織監管，不但不利于基層公共衛生門診藥房的基礎工作開展，而且不利于基層藥房的可持續發展，更不利于門診藥房長期社會效益和經濟效益的雙效發展。
投入、協調、服務、監督、完善
針對目前基層公共衛生門診藥房所出現的實際問題：管理體制相對缺乏滯后、政府投入嚴重不足、人員素質普遍偏低等，已妨礙了廣大人民群眾的生命健康權益，影響了公共衛生事業正常的發展，阻礙了公共衛生事業前行的腳步。作為各級政府各級部門應從以下5個方面投入、協調、服務、監管、完善。
加大專項經費投入：基層公共衛生門診藥房的基礎設施和室內布局規范合理，才有利于公共衛生事業的長遠發展；加大基層門診藥房所需疫苗的購進力度，增加疫苗的品種和數量；加大所轄區域的宣傳力度，使人民群眾愿意主動投入到預防接種的積極防病中來；加大藥劑專業人員隊伍的建設，臨聘人員參照與正式技術工一樣的工資待遇，使他們穩定思想安心做好本職工作。加大計算機系統管理藥品的應用，利用計算機進行劃價已是其他衛生機構日常基本工作狀態，既能減輕繁瑣的手工操作手續，又能準確無誤地執行藥品核算，還能提升基層門診藥房的網絡信息化能力。
建立部門協調機制：上級政府要建立各級部門協調機制：加大電視、報紙新聞媒體的宣傳作用，為基層公共衛生門診藥房的疫苗保駕護航；疫苗采購專款專用，統一由上級組織招投標，充分保障并監督企業生產疫苗的安全；供電部門要全力保證基層公共衛生門診藥房的供電能力，時時保障冰箱冷鏈系統的正常運轉；藥劑專業人員專崗專用，缺乏后再協調教委從藥學專業的大中專院校選拔優秀畢業生來基層門診藥房見習、實習，提前做好基層公共衛生專業人員隊伍的試用、組建；每年定期培訓，鍛煉成為基層公共衛生藥房的多面手，逐步建設一支藥劑人員專業技術隊伍；基層公共衛生門診藥劑人員既是參與者、咨詢者、監督者、管理者［3］。
加強藥房科學化管理力度：藥劑人員要緊跟當今時代腳步，把封閉式經驗管理逐步向開放式科學化管理轉變［4］，具體落實到疫苗入庫、驗收、發放、應用的每個環節都需遵照法律、法規、制度、規程執行，且受到藥房管理制度的約束和監督，保證做到日清月結，堅決杜絕差錯事故。以質量求生存，以生存求發展，以發展求效益，從而使社會效益和經濟效益的雙效發展得到絕對保障。
發揮監督指導能力：盡快建立上級管理機構——藥事管理委員會監督指導基層藥房工作。藥事管理委員會的職能包括：認真負責嚴把安全、有效、經濟、適用的疫苗入庫關，保證有效期、質量、品種、數量；加強基層藥劑人員的短期培訓和長期再教育，更新當前用藥觀念和預防醫學專業知識；制定并完善一系列的管理制度和規章法則，積極有效應對日常的實踐工作；加強基層藥劑人員的補充與調劑，堅持做到兩人同時核對制度，完善日常基礎操作規程；應用網絡信息化計算機技術具體指導，使基層藥房管理工作成為一項系統而全面的長期工作。
完善檔案制度管理：督促指導基層公共衛生門診藥房建立檔案管理工作。基層公共衛生檔案管理工作是一項利國利民的長期工程，其真實地記錄了門診藥房日常工作活動的具體情況，為藥房管理的工作提供了重要事實依據。基層公共衛生門診藥房管理工作、藥劑人員的各項執行都應每天完整記錄在案。
綜上所述，在對基層公共衛生門診藥房的管理對策中，各級政府各級部門應該盡快協調機制組織管理，建立健全公共衛生基礎保障體系，加強公共衛生藥劑專業人員隊伍建設。基層公共衛生門診藥房應該全年365天執行制度到位，做到安全生產無差錯事故；成為集管理、技術、經營、服務于一體的專業技術部門［5］；充分保障人民群眾的健康安全，提升整體公共衛生服務能力；確保公共衛生事業的健康發展，促進社會民生安定穩定，全面實現社會效益和經濟效益發展。
參考文獻
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篇3
[
關鍵詞 ] 基層;基本;公共衛生服務;項目管理;探討
[中圖分類號] R19 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2014）12（b）-0061-02
[作者簡介] 張寬（1970.9-），男，山東濟寧人，本科，中級，副院長，主要從事醫院管理方面工作。
全面落實國家基本公共衛生服務項目的管理工作，需要對基層基本公共衛生服務項目管理工作進行探討。根據國家關于基本公共衛生服務的基本方針政策，公共衛生服務項目管理不僅需要從基層入手，而且需要把工作落到實處[1]。因此，通過分析基本公共衛生服務項目管理工作的現狀，依據工作中存在的問題提出合理的解決對策，從而有效開展基層基本公共衛生服務項目管理工作。該文就基層基本公共衛生服務項目工作的現狀以及工作相關建議進行探討。
1基層基本公共衛生服務項目管理工作現狀
基層衛生機構作為基本公共衛生服務的主體，其服務能力影響基本公共衛生服務項目的實現[2]。且大多數地方公共衛生服務工作是由基層醫療衛生機構承擔的，因此導致了項目管理工作有很多問題的存在。盡管基本公共衛生服務項目工作表面管理有序，但是出現項目管理工作與基層的實際工作相脫節的情況。公共衛生服務項目工作不但存在耗費人力物力導致進度緩慢的情況，而且存在其項目基層落實狀況真實性差的情況[3]。此外，基層基本公共衛生人員還存在職稱偏低、學歷不高和無衛生專業執業資格問題，因此基本公共衛生服務項目管理工作的開展不僅需要落到實處，而且需要面向基層。
2基層基本公共衛生服務項目管理工作建議
基層單位是落實基本衛生服務項目管理的重要組成部分，因為基層衛生機構不僅需要落實服務項目的任務，而且需要不斷提高服務的質量。因此，基層基本衛生服務項目管理工作既需要重視提高公共衛生人員專業的水平，又需要貫徹落實基層員工的公共服務管理水平。針對基層基本公共衛生服務項目管理工作中存在的問題，以及為了實現將基本衛生服務項目管理工作落到基層的目的，該文提出以下幾個方面的建議。
①加強對基層機構的組織領導，完善對基層單位的管理制度。基層衛生機構尚未制定或制定不符合實際的項目實施方案，以及基本公共衛生服務項目領導與技術指導小組尚未建立等[4]。由于基本公共衛生服務項目管理制度建設尚有欠缺存在，在項目管理與實施的工作中，不僅需要加強統籌、協調和組織領導力，而且需要不斷完善項目組織等公共衛生服務項目管理制度[5]。
②落實服務項目管理工作的任務。公共衛生服務項目日常管理不到位，鎮級項目管理的實施單位對村衛生室的開展工作未進行檢查和督導，并且在檢查和督導過程中僅對項目服務數量進行記錄，而忽視核實服務項目管理開展的規范性和真實性[6]。各縣衛生部門應根據本基層衛生機構的工作任務，加強對公共衛生服務項目工作的監督和管理。
③加大對基層機構人員的培訓力度。基層機構人員培訓不理想，基層單位存在未及時進行全員培訓及人員培訓的針對性和目的性不強等問題。正視基層基本公共衛生服務項目工作中存在的問題，不僅可以提高基層單位項目工作管理質量，而且還可以在公共衛生服務工作中取得良好的管理效果和社會效益。通過加大對基層衛生服務管理人員的業務指導和培訓，達到基層人員熟練掌握服務技能、提供規范服務以及保證服務質量的目的[7]。
④加大對基層員工的監管力度，重點指導落實基層基本公共衛生服務項目工作。通過落實責任追究制度并開展項目檢查督導活動，加強實施指導以及實用性培訓，推行實效性考核的方式，對公共衛生服務項目管理中存在問題進行及時的分析與整改[5]。上級單位通過有機結合各項工作、整合利用各種資源和平臺的方式，從而有效切實管理基層基本公共衛生服務項目工作。
3結語
基本公共衛生服務項目的管理工作深入基層，不僅需要結合實際工作，而且需要根據地區特點采取相應措施。在公共衛生服務項目的管理工作中，不但需要發揮基層村醫的作用，而且需要對衛生院工作進行完善與核實，通過加強管理、培訓指導和督導檢查等方式，實現切實做好基本公共衛生服務工作的目的。
[
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篇4
藥物作為一種特殊的商品，部分藥物受熱后易引起變性、效價降低或變質，為此對于儲存管理的要求非常高【1】。如果藥物儲藏不當，輕則藥物功效，重則可能給患者帶來副作用。比如一些生物制劑，儲藏條件不當則很可能產生病變【2】。在我國的基層衛生工作中，由于經濟水平相對滯后，國家長期對基層衛生投入不足，使得藥物儲存管理還存在很多的不足【3】。本文為此具體探討了基層衛生工作中藥物的合理儲存管理方法，現報告如下。
1 基層衛生工作中藥物的合理儲存管理存在的問題
隨著經濟的發展，我國基層衛生中的藥物應用越來越多，但是很多家庭卻忽視了藥物的儲存，從而影響了藥物功效，有些重則可能成為“毒藥”。從某種意義上講，藥物的存儲條件有時決定了藥效。比如一些藥物儲藏溫度過低，易發生凍結、凍裂、分層、結晶、粘連或變形。阿司匹林在干燥情況下較穩定，當它受潮后會漸漸分解，不僅有刺鼻的臭味，而且對胃有較大的刺激性。中藥材受潮后，霉爛，片劑會松散破裂、變色粘連，藥物會粘結成塊，有的還會分解失效【4】。具體來說，西藥一般適合于室溫保存，一些固體栓劑和液體制劑必須放入冰箱保存；中藥的貯存與空氣濕度關系最大，存放時最好能使用干燥的非鐵器類密封罐，倘若沒有，也可以用塑料袋將它層層包封以隔絕空氣。同時一些中成藥大都沒有生產日期、保質期和有效期，所以有些中成藥一放就是幾年、十幾年。雖然藥典中沒有明確規定中藥的保質期限，但這并不能說明中成藥就可以無限期地保存。比如淀粉、水分含量高的易發霉，如地黃、枸杞子，保存時間過長會發生質變；含有脂肪油、揮發油或糖類等成分的中藥材易產生“走油”現象，如苦杏仁、當歸、肉桂等；含糖分較高的，粘液質較多的易蟲蛀，如酸棗仁、肉蓯蓉等【5】。
2 基層衛生工作中藥物的合理儲存管理的措施
2.1 加強對于濕度的控制
一般來說藥物的有效期就是有效成分減少10%所經歷的時間，也就是說成分降解是必然的現象，而水分則是引起降解反應的介質。經過嚴格的監控之后，絕大部分剛出廠的藥物都是合格的，為了保證藥物在流轉、儲存、使用等過程中的質量穩定，按相應的貯藏條件保持合適的溫濕度則尤為重要。同時 藥物存放對濕度有一定的要求，只有在適宜的環境下藥物才可以保持性質的穩定。對于藥物的保存需要做一些必要的防潮措施，最好放在環境干燥、通風、避光的地方，單獨劃分一個區域存放【6】。對于已開封的藥物，可以用保鮮袋充當鋁塑袋用來防潮，也可以用干燥玻璃瓶裝好后用橡皮塞蓋緊或蠟封。還要注意時常清理藥柜、家庭藥箱等。
2.2 合理實行低溫保存
藥物包裝上標示具體溫度條件的，按標示要求儲存；沒有標示的，按常溫2℃-30℃、陰涼2℃-25℃、冷藏2℃-10℃的要求儲存。但是一些藥物是不宜放在低溫內儲存的。一般片劑和膠囊都比較干燥，遇冷容易變潮，可能導致藥物失效。液體制劑大多含有糖漿，其中的糖分低溫下會析出結晶，之造成藥物濃度與原先標注的不符，影響藥物的效果。很多散劑中都含有一些改善口味的添加劑，其在冰箱中很容易受潮變質，影響藥物的口味，甚至造成藥物失效【7】。
2.3 注意短缺藥品的管理
短缺藥品是指臨床必需、在一定時間內不能正常供應的藥品，包括用量不確定、價格低廉、企業不常生產和在本區域經常性供應短缺的藥品。根據短缺藥品的特征和臨床作用，將其分為五：價格低廉藥品、臨床搶救藥品、中毒解救特效藥品、傳染病治療藥品和其他類藥品，比如用于心臟手術的硫酸魚精蛋白注射液。在此類藥物的管理中，要專人負責，有條件的采用專門房間保存，也可以作為省級定點儲備藥品目錄。
3 基層衛生工作中藥物的合理儲存管理的配套措施
3.1 開展儲存配送藥品業務試點
藥品批發企業在具有現代物流條件且達到《藥品經營質量管理規范》后，可向當地藥監部門提出從事儲存配送藥品業務的申請。藥監局將確認其是否具備開展儲存配送藥品業務的資質。儲存配送藥品業務開展前，委托方應審計被委托方的經營范圍、儲運條件及能力。被委托方應復核委托方藥品的儲運狀態，對渠道來源不明、企業資質和儲運狀態不合規的業務，不得接受委托。業務開展時，委托方應加強對被委托方的監督，若發現被委托方存在可能影響藥品質量的違法行為，應立即向藥監部門報告，并中止雙方的藥品配送業務。
3.2 加大基層衛生財政投力度
各級政府也應根據實際需要安排一定的社區衛生專項資金來補貼基層地區的工作經費不足，以此來改善基層醫療機構的資源短缺、人才缺乏、醫療技術水平較低等現狀，提高整體醫療服務水平，最終達到促進合理用藥的目的。應進一步加強合作與研究以理順、完善其補償機制，明確地方政府在保證基層衛生機構補償、促進合理用藥方面的責任，規范基層衛生人員用藥行為。
3.3 加強臨床試驗藥物的管理
各專業科室可以設置獨立的藥品儲藏室，以方便對臨床試驗藥物的直接管理，應嚴格做好藥物的““專人、專柜、專簿”管理。由專人負責按照試驗方案及隨機號進行藥物的接收、存儲、發放及回收等，保證藥物按照規定的溫度、濕度、三防等要求進行儲存。同時用登記本對所有藥物進出、每日藥物儲存的溫度和濕度進行登記備案。
總之，藥物儲存管理是衡量住院藥房調劑工作質量的一個重要指標，我們需要積極加強管理，從而保障藥物質量，提高病人用藥滿意度。
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篇5
所謂“文化三維度”，即認知文化、情感文化和組織文化。在實踐中，我發現，從認知文化、情感文化和組織文化三個層次分析員工的文化滿足感有很好的效果：“認知文化”是幫助員工得到形式認同感的文化范式。在保障員工的生產、生活條件的基礎上，以認知為手段，幫助員工建立文化認同感；“情感文化”是幫助員工構建身心幸福感的文化范式。通過營造情感紐帶，在企業中營造和諧氛圍，形成員工對企業和其他員工的情感認同；“組織文化”是幫助員工構建管理歸屬感的文化范式。通過優化管理制度，匯聚“員工與企業共同成長、共享和諧”的歸屬感。在開展工作時，從這三個維度入手，有利于提升員工的文化滿足感，對員工形成更深層次的關懷。
二、基于“文化三維度”開展工會管理工作的實踐
（一）從認知文化維度看，明確載體背后的文化內核，是引領員工由認知走向認同的關鍵
認知本身就蘊含著文化元素，通過什么樣的渠道獲得信息，受到社會環境、個人生活環境的影響。同時，個體對認知途徑存在很強的依賴性，打破這種依賴就是打破文化本身。工會工作也面臨這樣的問題。例如，在“五一”、“十一”開展文體活動時，往常的做法是發清潔用品。但青年員工們則更傾向于獎品為更賦時尚性的數碼產品等。在這個活動中，獎品是傳達工會文化的途徑之一，這個途徑背后是工會對員工需求的定位：清潔用品等傳統獎品，將員工的需求定位為生活必需品的滿足，而數碼產品等獎品則將員工需求定位為個性化需求滿足。顯然，青年員工對以清潔用品為代表的生活必需品的文化滿足感很低。
在實踐中，我們發現從認知角度提升員工的文化滿足感有兩個途徑：一是進行深層次的文化互動。例如，工會想要舉辦象棋比賽豐富員工業余文化生活，可是采用報名--比賽--發獎的“三步走”程序往往參與度不高、效果不佳。于是工會邀請熱愛象棋的老員工給大家講棋譜，介紹經典棋局背后的故事，此項舉措大大激發其他員工對象棋的興趣，紛紛想通過比賽小試牛刀，活動效果非常明顯。二是利用潮流文化形式。35歲以下青年員工占總數的比例越來越大，這部分員工青春活力，接受新鮮事物快，工會想要更好的傳播健康、快樂、向上的文化內核就需要選擇新穎的娛樂形式。通過實踐效果來看，工會結合電視熱播娛樂活動舉辦的“撕名牌”比賽、“好歌聲”歌唱比賽、“趣味”運動會等活動參與度高，深受員工喜愛。
（二）從情感文化維度看，工會工作要堅持“娘家人”的立場，保持“老大姐”的氣度，用真情暖人
現代心理學認為，人生活在被他人認同，和認同他人的過程中，最容易獲得幸福感。通過對影響員工幸福感的因素進行了分析：從工作環境上說，遠離親人、工作地點閉塞、工期壓力大，容易滋生負面情緒；從員工自身看，多數青年員工生活經歷簡單，很少有減壓、排壓和消減負面情緒的能力。這種負面情緒對于形成良好的人際關系，以及營造良好的環境氛圍都是不利的，這就需要工會工作的有效引導和情感梳理。
一是工會工作要站在“娘家人”的立場開展。作為工會工作者首先要有換位思考的態度，要與員工敞開心扉，充分了解員工家中的情況，看工會能不能幫忙解決一下實際問題，化解困難。拿一個項目部的一名新入職員工舉例，這位員工提出辭職申請后，工會第一時間找他了解情況，原來是因為實習期沒有回家，女友等不及提出分手，無奈之下選擇辭職。項目部工會積極和家人取得聯系進行充分溝通，同時著手修改項目反探親制度，將原規定“已婚員工的家屬，每年報銷一次來項目駐地的反探親費用”補充修改成“入職轉正后的未婚員工，女朋友也可以按照標準執行反探親規定”。工會這種“娘家人”的立場不僅挽留了一名青年員工，同時也通過修改制度，穩定了員工隊伍，促進了團隊的和諧穩定。
二是工會工作者要有“老大姐”的氣魄分度。家里的老大姐黑白分明，處理矛盾尺寸得到，是情與理的水融。這種氣魄風度是工會工作者需要掌握的。企業現場每日緊張的施工生活，員工之間有時會為了工作的瑣事弄的不愉快。面對這種情況，工會進行了三個方面的努力：擺正心態，放低姿態，深入各個項目了解具體情況。識人于微，均衡發展，定期調整各項目人員，打造一專多能的符合人才。因勢利導，獎優增效，完善彈性績效考核方法。
三是工會工作者要有情感文化的視野。工會工作的載體較為豐富，并形成了傳統思維。曾經，朗朗上口的一句話是“冬送溫暖，夏送清涼”，可是隨著時代的發展，清涼油送不出清涼，熱水袋帶不來溫暖，傳統思維已經不能觸動員工情感。近年來，工會針對多項工作的滿意度進行了“笑臉測評”，暨員工通過勾選微笑的臉、平靜的臉、委屈的臉和憤怒的臉進行滿意度測評，大多員工勾選了平靜的臉。為此工會工作者痛定思痛，對員工的情感需求進行調研。通過廣泛民主的調查，令我們感慨頗多。原來雖然平時做了大量工作可總是有“剃頭挑子一頭熱”的感覺，并不是我們給什么員工要什么，而是員工要什么我們給什么。認真分析問卷后，針對員工集中反映的休假制度、溝通渠道等問題率先進行整改。
（三）從組織文化維度看，構建雙向互動的民主形式，是形成良好組織氛圍的核心
當前，很多青年員工民主管理能力不足。從前幾年基層職代會的召開情況上看，員工們的提案內容局限于與自身權益相關的休息休假等內容。對于如何通過制定管理規則維護自身權益，推動項目、企業發展上缺乏重視。我們認識到，在這樣的文化氛圍下，很多制度雖然在職代會上通過，但員工們對制度仍然缺乏了解。面對上述問題，工會不斷提升員工這方面的能力：
一是學習相關法律法規。工會每月利用職工大會的機會組織培班。通過學習《勞動法》、《勞動合同法》、《工會法》、《公司法》等相關的法律法規不僅對工會履行維護職能作了明確規定，提供了法律依據和制度保障，同時教會員工只有學好、掌握好這些法律知識才能做到依法維權。
二是對管理制度進行簡化。項目管理制度中很多沿襲上級單位的要求，部分制度為專業性制度，沒有普適性。工會認真謀劃，每個月組織領導班子討論兩個制度，將制度精簡高效。
三是進一步細化職代會程序。就提案管理舉例，項目工會通過“動員階段”“產生階段”“跟蹤反饋階段”三個階段，逐一細化，完善程序。提案動員階段：傳遞使命，引發共鳴，讓大家認識到“我們的代表究竟代表誰？”，從而為提案管理在職工群體中的開展進行感情鋪墊。提案產生階段：全員參與，引導現實，針對職工代表該“怎么選”的問題，項目所有員工都有權利選舉和被選，確保選舉的有效性。提案跟蹤反饋階段：公開公示，管理閉合。為避免提案出現“虎頭蛇尾”現象，項目工會積極探索提案公示評價措施，在提案監督機制上下功夫，督促問題解決。
篇6
一、基層衛生機構檔案管理工作中的問題
1.檔案收集效率不高。鄉鎮衛生機構都制定了相應的適合本院的有關于鄉鎮衛生機構醫療、行政、人事、后勤等各方面的較為健全的管理制度，但檔案管理方面的制度相對要少一些，而且大部分衛生機構也沒有將檔案管理工作納入到目標考核項目，這直接影響了檔案工作人員的工作質量，導致檔案收集效率不高，造成檔案資料不齊全、不完整，不能為決策工作提供及時、準確的信息。
2.檔案利用率不高。由于檔案管理人員對于檔案管理工作重視程度不夠，認識不到檔案管理工作在的重要性，使其不注重對于檔案信息資源的開發，由于檔案資源不夠完整準確，使其不能充分地發揮其自身的作用，嚴重地影響了檔案的利用率。
3.缺乏專業的檔案管理人才。檔案管理員是制約衛生機構檔案管理發展的重要影響因素，由于相關部門領導對于檔案管理工作不夠重視，檔案管理工作大都是由其他專業人員負責，這樣就大大地阻礙了衛生機構檔案管理的現代化進程，同時也影響了衛生機構其他工作的順利展開。
4.硬件投入不足。一些鄉鎮衛生機構由于條件有限，其檔案資料的存入不符合檔案保管標準，再加上檔案管理技術落后，管理設備陳舊，嚴重制約了檔案事業的發展。隨著科技的不斷發展，計算機網絡的普及，使衛生機構檔案管理工作有所改善，但檔案收集工作仍停留在手工收集階段，沒有充分地發揮計算機網絡的優勢。
二、基層衛生機構檔案管理對策
1.從根本上提高工作人員的檔案管理意識。首先，要讓領導認識到檔案管理工作的重要性，增強領導及管理部門的檔案意識，使其能夠在更多的方面支持檔案管理工作，使檔案管理工作也納入到工作日程之中，通過不斷完善檔案管理制度，提高檔案管理工作人員的積極性和責任感，以保證檔案管理中的各項工作得以落實。
2.建立科學的檔案管理體系。科學的管理體系為檔案管理工作科學化、規范化發展提供了基本保障，對于檔案管理工作的發展起到了積極的促進作用。鄉鎮衛生機構需要結合本單位的實際情況，根據相關的法律、法規，制訂一套科學、系統、完善、切實可行的衛生機構檔案管理制度。對衛生機構內各科室的檔案材料進行統一管理，使衛生機構最終取得醫療業務與檔案管理共同發展的雙贏局面。
3.加強檔案管理隊伍建設。檔案管理工作人員的素質直接影響著檔案管理工作的質量，建立一支現代化的檔案管理隊伍是實現衛生機構現代化檔案管理的重要途徑。相關部門要將衛生機構檔案人員培訓納入到衛生機構人才培養計劃之中，以全面提升檔案管理工作人員素質為目標，有計劃地對檔案管理人員制定培訓計劃，通過繼續教育、專業培訓、進修學習等多樣化的培養方式，不斷提升檔案管理工作人員的業務素養、專業技能和職業道德水平，以更好地推動衛生機構檔案管理工作的發展。
4.加大投入，加強軟、硬件設施建設。為了適應現代化管理的需求，需要加大投入配置相應的軟硬件設施，以推進衛生機構檔案管理工作的現代化進程，使計算機在檔案管理方面的應用得到進一步的深化，使其能夠更方便地為各部門提供快捷的查詢服務，從而有效地提高衛生機構檔案資料的利用率。
5.重視檔案的開發工作，提高檔案資料的利用率，充分發揮檔案的社會效益。檔案管理工作的目的在于提高檔案的利用率。所以，衛生機構檔案管理人員要堅持服務意識，并重視對檔案的開發，能夠通過多渠道、多途徑開發檔案信息資源，以更好地為醫療、教學、臨床和科研工作提供更好的服務。通過對檔案信息的深層次開發和加工，使其能夠為使用者提供更完整、更快捷、更有效的信息。同時，還要注重檔案反饋信息管理工作，以更好地滿足不同使用者的需求，以充分地發揮其社會效益。
6.加強檔案創新服務。基層衛生機構可以嘗試與當地的檔案館合作建立一個較為系統的檔案數據管理中心，使其能夠對網站內各單位的電子文檔進行集中管理，但要設置好文件查詢的級別和權限，這樣即為使用者提供了便捷的服務，又保證的檔案資料的安全性。同時，要嘗試利用現代化信息技術進行檔案收集工作，即減輕了檔案管理工作人員的工作負擔，又提高了檔案信息的時效性。另外，基層衛生機構還可以積極開展在線服務，使基層群眾能夠在衛生機構網站上快速的查詢檔案信息，還要廣泛采納群眾的意見，不斷提升基層衛生機構的服務質量和群眾的滿意度。
要加強基層衛生機構檔案管理工作科學化、規范化、標準化發展力度，并以衛生機構各方面工作需求為目標，在不斷探索中取得創新和發展，以充分地發揮其對衛生機構決策工作的參考作用和服務功能，不斷提升衛生機構檔案管理的現代化水平，以滿足新時期對檔案管理工作的要求，為基層衛生機構持續、健康發展提供基本的保障。
三、結語
綜上所述，檔案管理對于衛生機構整體管理水平的提高具有至關重要的作用。要想搞好基層衛生機構檔案管理工作，必須從根本上提高工作人員的檔案管理意識；建立科學的檔案管理體系；加強檔案管理隊伍建設；加大對檔案軟硬件設施建設的投入；重視檔案的開發工作，提高檔案資料的利用率，充分發揮檔案的社會效益；實現檔案管理電子化，從而積極適應時展需要。只要重視基層衛生機構檔案管理工作的發展，積極提出了一些對策以進一步完善檔案管理水平，從而真正實現新形勢下基層衛生機構檔案管理工作更好地服務于醫療服務工作。
參考文獻：
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1.基層法制稽查工作存在的問題與不足
1.1法制稽查職責定位不清晰，阻礙法制稽查工作的正常運轉
1.1.1專職科室、人員缺失。根據《深圳市衛生監督機構衛生監督稽查工作指南》的要求，市、區兩級衛生監督機構均應當設置專門部門，街道衛生監督機構設置專職稽查人員，負責轄區內的衛生監督稽查工作。在科室設置上，目前，深圳市區級衛生監督所均設置了法制稽查科，負責轄區法制稽查工作。然而，在科室職能設置上，大部分科室并非屬于專職科室，而是夾雜了行政管理（如科教信息）及業務工作職能（如安全應急、等），出現經常參與監督科室執法工作，難以獨立于執法業務，開展法制稽查工作。在人員配置上，由于街道級衛生監督所業務繁雜（未剝離預防保健職能）、人員編制和政府財政保障不足，大部分街道級衛生監督所連兼職的稽查人員也沒有，更不要說配置專職稽查人員。法制稽查科不專職，稽查人員不到位，嚴重影響基層衛生監督機構法制稽查工作開展。
1.1.2對法制稽查工作認知程度低。衛生監督法制稽查工作是一項監督衛生監督員依法執法的工作。然而，在對法制稽查工作認識上，基層衛生監督機構的很多工作人員普遍存在誤區，認為凡涉法的工作，包括執法、守法、變法、普法等一系列工作，應該交由法制稽查科完成。法制稽查科的工作性質儼然變成了機構內設的法制辦公室。工作人員，尤其是機構領導，對法制稽查工作職責的認識不足，無限地膨脹法制稽查科室職能，卻無配置相應的人力，致使稽查人員工作任務繁重，無法有計劃、有步驟地獨立開展機構內的稽查工作，嚴重阻礙法制稽查工作的有效、流暢運轉。
1.1.3科室定位不清。法制稽查科屬于衛生監督機構內設科室，是作為一個與各業務科室平行的職能科室存在。但由于法制稽查工作內容涉及對各業務科室辦案質量與執法水平的稽查，需要提出法制稽查意見并要求業務科室進行整改。然而從行政管理角度看，作為平等定位的科室，法制稽查科無權凌駕于其他科室之上，也未被授權能責令業務科室進行整改，故難以將法制稽查及其整改要求落實到其他各業務科室，導致法制稽查工作流水化，無法起到真正的稽查目的。
1.2人手不足且衛生執法知識欠缺，制約了工作效率的提升
1.2.1稽查工作人員不足。以目前深圳各區衛生監督機構法制稽查配置情況來統計，從數量上看，法制稽查科室往往僅配備兩名左右的工作人員，包括一名負責人和一名工作人員；從質量上看，科室內往往僅配備一名法學專業的稽查工作人員，有的甚至是零。然而，基層法制稽查工作量大，既包括了法制管理、稽查管理、處罰管理，還有舉報投訴（）管理等，工作人員不足與工作量大形成明顯的反差，制約了工作效率的提升。
1.2.2法學專業人員缺乏現場執法知識。衛生監督法制稽查工作是一項專業法制稽查工作，在程序上要求稽查人員要具備專業的法學知識，在工作內容上要求懂得衛生法律法規知識。這在基層衛生監督機構更加明顯。機構聘請的法學專業工作人員，盡管相對于監督執法工作人員而言，具備有較多的法律專業知識，但在開展法制稽查工作過程中，由于稽查的對象是衛生監督執法工作，往往無法做到有效且合理的稽查。而且，由于目前衛生監督機構法學專業人員數量較少，法學專業人員入職就被安排到稽查崗位，并沒有安排到一線執法崗位鍛煉學習，嚴重缺少現場執法工作經驗，無法作出專業判斷。
1.3人員編制性質限制，影響法制稽查員工作積極性
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高層建筑的二次供水又稱高層建筑二次加壓供水，是指供水單位將來自集中式供水或自備水源的生活飲用水，貯存于水箱或貯水池中，再通過機械加壓或憑借高層建筑形成的自然壓差，二次輸送至水站或用戶的供水系統[1]。近幾年，我國城市化建設步伐迅速加快，高層建筑不斷增多，二次供水已成為城市供水管理的一項重要內容。對于二次供水的監管，全國各地的管理模式各有不同，管理水平差別較大，普遍存在監管職責不明晰、供水服務不規范、防護設施不完善、運行維護責任不到位的問題，影響了居民的生活用水質量[2]。因此，加強對二次供水衛生的監督管理，落實二次供水相關的標準和規范迫在眉睫。為掌握北票市二次供水衛生管理現狀，對我市二次供水衛生進行摸底調查，并就其存在的問題提出建議。
1我市二次供水現狀
我市高層建筑基本為高層或小高層樓房。目前投入使用的高層共有16處，二次供水單位16家，供水人口約2.5萬人。其中賓館飯店1處、醫院1處、商務寫字樓4處、居民住宅10處。我市二次供水主要有以下三種方式：①將市政供水儲存到地下蓄水池，然后再將地下蓄水池的水輸送至樓頂的水箱供到用戶，共涉及高層2處；②將市政供水儲存到地下蓄水池加壓后直接供到用戶，共涉及高層10處；③采用無負壓的供水設備，直接從自來水管道加壓將水送至用戶，共涉及高層4處。我市二次供水設施產權管理主要有兩種形式：①由二次供水設施產權單位自行管理，共涉及高層4處；②二次供水設施產權由用戶共同擁有，委托物業公司管理，共涉及高層10處。
2二次供水水質檢測情況
對我市16家二次供水單位進行了水質采樣檢測，每處分別采集了出水和末梢水。水質檢測標準按照《生活飲用水衛生標準》（GB5749-2006）[3]執行。
2.1水質檢測情況
共采32份水樣，合格8份，合格率為25%。不合格項目為：細菌總數、總大腸菌群、余氯、渾濁度、鐵和氨氮。其余項目均合格。不合格的微生物指標和余氯占不合格項目總數的100%（24/24），渾濁度、鐵和氨氮分別占不合格項目總數的16.7%（4/24）、8.3%（2/24）和20.8%（5/24）。
2.2不合格項目超標原因分析
①貯水箱（池）設計不合理。一般情況下，自來水在水箱中儲存6 h余氯量已極低，儲存12 h后余氯含量即為0[4]，倘若二次供水水箱的供水過程設計不合理或水箱容量大、用水量少、儲留時間長，導致余氯濃度下降[5]，造成微生物繁殖，導致細菌總數、總大腸菌群和余氯項目不合格。②渾濁度和鐵項目超標可能與二次供水設施的選材不恰當有關。配水管網材料種類、溶出、腐蝕、脫落及末梢水的滯留時間、溫度等也影響飲用水渾濁度和鐵的含量[6]。③衛生管理不到位。二次供水單位管理體系不健全，運行機制不規范，對供水水箱衛生管理工作缺失，且無專職人員，不掌握清池消毒的技術，存在二次供水水質污染隱患。氨氮項目超標說明水質新近受到污染所致。
調查發現，有2處二次供水設施選址不當，設在生活居住區附近，周圍有污水溝及生活垃圾等污染源；有1處二次供水設施衛生防護不當，適逢雨季，雨水會灌入水池；有3處二次供水設施日常維護不到位，導致二次供水水箱長期使用后密封性能下降、池壁脫落嚴重且未能及時維修。甚至有高位水箱箱蓋破損，水質長期暴露在外，造成灰塵和雨水侵入，青苔滋生，水箱內沉淀物較多。以上這些情況，是造成二次供水水質污染、水質合格率降低的主要原因。
3我市二次供水衛生存在的問題
3.1供水設施、設計不合理
目前我市的二次供水設施普遍存在設計不符合技術規范要求的問題。我市現有的二次供水單位在新建、擴建、改建供水設施時，均未按規定向衛生行政部門申請預防性衛生審查，且均未取得衛生許可。涉水產品均不能出示省級以上衛生行政部門頒發的衛生行政許可批件。調查中發現，絕大多數二次供水蓄水池的選址、供水設備的設置、設施的材質等方面不符合衛生要求，致使竣工使用后，進行技術改造的難度加大。
3.2二次供水設施陳舊老化，維修改造及設備更新不到位
大多數二次供水單位由于缺少資金，引起供水設施老化、設備更新不及時、供水技術落后的嚴重問題。有的二次供水設施多年不維修改造，銹蝕情況達到一觸即漏；有的水泵年久失修，時好時壞，導致供水不及時，影響居民正常供水。
3.3供水設施衛生管理不當
我市所有二次供水的水箱（池）均不按要求定期進行清洗消毒，有的從使用至今從未清洗過。其中有2處二次供水蓄水池水都是停水時才用，水質難以保證，存在污染隱患。另外，二次供水單位供水人員大多是下崗職工再就業的，對衛生法律法規、供水衛生知識了解較少，在日常管理和維修中不遵守行業標準，如不按規定對水池（箱）進行清洗消毒、不能對水質進行自檢和不按時參加健康體檢等。這些都不利于二次供水的衛生管理。
3.4二次供水衛生監管缺乏法律依據
目前，遼寧省朝陽市及北票市尚未出臺相應的管理辦法，致使衛生監督部門在對二次供水的衛生監管中缺乏操作性強的規范文件，處罰力度不夠，影響了執法效果。為此，在二次供水設施衛生許可、二次供水設施清洗消毒衛生許可、生活飲用水衛生監督管理等方面，盡快制定并完善相應的法律法規，是非常必要的[7]。
4建議
4.1建立完善二次供水設施管理相關的規章和辦法
借鑒其他城市對二次供水的衛生監督管理先進經驗，完善遼寧省朝陽市及北票市二次供水的相關法規，明確監管部門的職責。建立并完善二次供水管理體制，理順管理環節、規范行業管理，以消除現有模式中職權不清、責任不明等現象，使預防性衛生審查工作落在實處[8]。嚴格執行建設施工“三同時”，衛生行政部門參與并規范二次供水設計、施工審查，確保二次供水設施設計合理。另外，國家對二次供水水箱、水池的材料缺乏硬性規定，給水質衛生監管留下死角。
4.2二次供水單位加強二次供水設施的維護和管理
建議二次供水單位嚴格按照《二次供水設施衛生規范》要求進行施工，加大資金投入力度，對年久失修的蓄水池、水箱和供水管道進行更新改造維修，選用無毒、無害、高強度、抗老化的新型材料，確保水質衛生[9]。衛生部門加強參與和監管力度[10]，尤其對二次供水單位存在無消毒設施、對水質不進行消毒處理、不定期對供水水箱（蓄水池）進行清洗消毒的單位要采取增加監督頻次、增大監管力度的方式進行嚴格管理。
4.3成立二次供水管理機構
二次供水設施應由政府設立統一的部門進行管理，明確二次供水設施的設計、施工、驗收和管理的責任主體和資金渠道，規范供水項目建設和維護管理標準，統一二次供水設施的建設、改造等備案制度。新、改、擴建居民住宅的二次供水設施，應與小區房屋建設同步規劃設計、同步組織建設、同步維護管理，納入房建驗收程序，通過二次供水工程達標來保障二次供水設施的正常運行及轄區居民的安居樂業。
4.4加大資金投入，實施全面監測[11]
建議政府加大財政投入力度，加強對生活飲用水衛生監督執法人員和衛生監測人員的培訓和業務考核，以提高工作人員的業務素質和執法水平。購置并及時更新水質檢測設備，增強檢驗、檢測能力，使水質檢測數據更加精準，更具說服力。加強二次供水的日常水質監測，以便早發現問題，早采取相應措施，消除污染隱患。
4.5積極推行二次供水的公示制度[12]
通過對二次供水的經常性衛生監督監測，定期公示二次供水衛生質量狀況，對二次供水不合格單位予以曝光，促進二次供水單位日常管理走向規范，落實相關制度和安全措施，使二次供水衛生符合相關的法律、法規和規范。積極推行二次供水公示制度，有利于二次供水單位自覺接受社會和群眾的監督，自覺履行相應的法律責任及社會責任，同時又尊重用戶的知情權，讓用戶放心使用。
4.6規范清洗消毒機構，強化清洗隊伍培訓[13]
規范管理清洗消毒機構，對二次供水的衛生管理起到事半功倍的作用[14]。行政審批部門嚴把清洗消毒機構的市場準入，相關部門加強日常監管，規范行業行為。衛生部門加強清洗從業人員的衛生知識培訓，提高清洗人員的專業素質。同時對二次供水清洗隊伍進行評選，實行優勝略汰制度，以提高服務質量。
4.7應用信息化技術，實現二次供水的科學性監管[15]
為實現生活飲用水的監督預警和科學管理，建議我市建立生活飲用水衛生監督監測預警控制平臺，通過信息化手段，對生活飲用水監督檢測信息和數據進行收集、分析和利用，及時發現水質變化規律和異常情況，及時提出預警信息，最終達到科學監管的目的。同時對提高突發飲用水污染事件處置效率、建立科學處置模式提供了技術支撐[16]。
4.8做好生活飲用水衛生宣傳和培訓
衛生監督部門要利用電視媒體、廣播、報紙、手機等途徑廣泛宣傳飲用水衛生安全知識，加強做好對社區、住宅物業小區居民、工作人員以及二次供水相關人員等人群的衛生法律、法規知識培訓和宣傳教育，不斷提高廣大群眾的健康知識知曉率，提升飲用水衛生安全意識，切實保障廣大人民群眾飲水安全。
4.9設立二次供水水質衛生問題投訴電話
業主或居民發現二次供水單位存在衛生問題時可撥打投訴電話舉報。住建、衛生和水務部門應按照職責分工及時查處。
4.10開展綜合衛生監督干預[17]
建立衛生監督、地產監管、地方政府三方聯動機制，拓展監管手段，加強監管力度，切實做好二次供水綜合監督執法，保障居民生活飲水安全。
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篇9
一、以制度建設為保障立“三基”
分析基層推行一種規章制度的原因，在于提高組織的協調性和管理的有效性，協調組織內各部門之間的協作分工、組織與外部銜接的有效性。其最根本的目的在于獲得最大的潛在效益。在推進制度建設的進程中，不斷認識到，工作中經常出現的問題要從規律上找原因，反復出現的問題要從制度上找原因。制度的功能就在于規范和約束行為。無論是形成“三基”管理的長效機制，還是形成權力運行的監控機制，歸根到底都要通過制度來固定、來保障、來促進。
基層單位應把完善制度建設作為提升企業管理水平的一項重要工作全力抓好。自2009年采油二廠開展“基礎管理年”活動以來，地質研究所從完善制度建設入手并本著“簡化工作程序、提高工作效率”的原則，對原有的規章制度進行梳理，并結合當前形勢任務和油田發展戰略以及油田管理體制、組織機構、業務流程、工作職責的變化，參考借鑒先進的科學管理理論，從班子管理、隊伍管理、經營管理、技術管理、安全生產、技術培訓等企業經營管理工作的各個方面，修訂、建立和完善各項制度，基層工作業務流程得到進一步優化。在地質開發方面，著重對包括自然遞減、含水上升率、井組穩升率、分注率等在內的15項指標進行了細化，進一步完善了“日觀察、旬分析、月總結、季調查”的活動分析管理制度，形成了對油井日產變化0.5噸以上、水井油套壓變化±3兆帕的油水井變化快速反應機制，確保了油藏開發效果的改善，該廠十五項指標月度考核總分名列油田之首。僅2010年，該所就修訂完善了《地質研究所基礎工作管理考核制度》、《地質研究所油藏開發動態分析管理辦法》、日觀察制度等21項規章制度，著力建設“三基”工作檢查、考核、獎懲長效機制，夯實了基層管理之基。通過完善制度，狠抓落實，使地質研究所以班子建設為核心的基層建設得到全面加強，以崗位責任制為中心的各項基礎工作得到規范，以崗位練兵為主要內容的基本功訓練得到進一步強化。
二、以競賽活動為推手強“三基”
為更好地促進油田企業“三基”工作思路的全面深入落實，自2003年開始，中國石化油田板塊結合油田企業生產管理實際，在油田板塊開展了“五項勞動競賽”活動。競賽活動的核心是“比貢獻、比效益、比安全、比水平、比作風”，競賽內容涉及油氣生產、生產管理、技術創新、節能降耗、安全生產、隊伍建設和企業文化等多個方面。中原油田探索完善油藏經營管理機制、創建基層油藏經營管理新模式、推行采油作業一體化管理等油藏經營管理試點的工作作為競賽活動的重點內容，實現了“五項勞動競賽”活動與油藏經營管理的有機結合，推動了中原油田管理水平的提升。
油田行業的特殊性就需要有“五項勞動競賽”活動這樣的載體來統一職工思想行動，凝聚人心和力量，最大限度地發揮職工群眾的積極性和創造熱情，實現油田生產經營和改革發展目標。
各基層單位應以問題整改為突破口，要加強領導，構建起黨政工團齊抓共管的大格局，建立起自上而下的金字塔式的組織領導體系和橫向到邊、縱向到底的組織管理網絡，以“五項勞動競賽”為載體，從源頭上查找管理弊端，完善競賽考核機制，不斷優化基礎管理。促進競賽活動扎實有效開展。
有的基層單位圍繞爭創紅旗采油（氣）廠、優勝采油（氣）廠、金銀牌基層隊和星級站（所）的奮斗目標，狠抓措施落實，強力夯實“三基”，精心組織活動并創造性的開展工作，產生出很多好的經驗做法；有的基層單位把“五項勞動競賽”與專業工種比賽相結合，科學制定比賽方案，合理設置考核比賽節點，在帶動職工降本增效、促進企業扭虧增盈方面取得了顯著成效；有的基層單位通過“量化考核排序，末位警示淘汰”，建立了完善的優勝劣汰基層創建動態管理制度，營造了良好的“比學趕幫超”氛圍。各基層單位如果能集思廣益，認真總結成績、經驗和做法，并將好的經驗做法固化提升，同時分析掌握新情況、新變化、新特點，找出其內在的聯系、趨向和規律，必將有力推動“三基”工作全面、協調、健康地發展。
地質研究所近兩年以爭創中石化“金牌地質所”為動力，以創建“百年油田”為發展愿景，堅持“科技立所、文化強所、管理興所”的現念，通過強化“三基”，不斷深入開展以“比貢獻，以責任心加強為主增產量；比效益，以優選措施為主控成本；比安全，以落實‘211’安全工作法為主固基礎；比水平，以月度措施排名為主增實力；比作風，以提高執行力為主強素質”為內容的“五項勞動競賽”活動。活動“內化于心、外化于行、固化于制、融化于企”，極大地激發了該所廣大干部職工的熱情，挖掘了工作潛能，提升了基層創建工作水平。競賽活動開展效果顯著，該所率先在油田開展了“精細注水”工作，開創了“三培養、兩跟上、一堅持”的精細注水管理模式，使老井產量自2007年以來保持硬穩定的同時，實現了自然遞減和綜合遞減的連年下降，為采油廠增儲上產、持續發展做出了積極貢獻。
三、以企業文化為引領促“三基”
在“三基”管理的實踐中，越來越認識到，企業成功的關鍵不在于企業中有多少人才，而是在于企業能最大限度地調動多少員工發揮其能力和潛力。對基層單位來說，加強企業文化建設，就是為了統一員工的思想，倡導積極的思想和生活工作方式。良好的企業文化可以起到很好的凝聚功能、導向功能和示范效應，增強企業的凝聚力，通過企業文化起到增強企業實力的作用。
各基層單位應緊緊圍繞儲量、產量、成本和效益等中心工作，從自身情況出發，圍繞“以人為本”的文化理念，本著“尊重、信任、依靠”員工的思想，從各方面關懷和愛護員工，在“人”字上做細文章，為員工積極搭建展示本領的平臺，以先進的企業文化引領基層創建工作，營造出濃厚的文化氛圍。地質研究所把開展“五項勞動競賽”活動作為企業文化落地的有效抓手，積極推行以“多產效益油氣”為核心價值觀的“3+1”特色企業文化，促使全體員工認知、理解和接受文化理念，內化于心，外化于行，打造團結、有為、奮進的工作團隊。所屬各室也積極建設特色文化，努力實現文化與技術研究的深度融合。堅持宣貫制度化，積極把文化理念融入管理制度規范，建立完善“一日一主題”和“6S工作法”實施辦法，培育精細嚴謹的行為習慣，調動干部職工全員參與的積極性。
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1 湖北省水文基層單位電子文件管理工作現狀
（一）對電子文件重要性認識不足
對基層水文單位而言，還未充分認識電子文件管理的意義和作用。單位僅僅是將電子文件存儲于硬盤內，而沒有整理、鑒定與歸檔電子文件。有時針對從網上接收的其它單位的來文，均未備份保存電子文件，只將紙質文件打印出來。另外，由于計算機系統的存儲量不足，進而刪除歷史文檔，以致于出現無檔可存的局面。
（二）電子文件的不安全性帶來了長期保存的困難
長時間以來，電子文件的不安全因素均極大地影響了電子文件的安全保管與長期保存，而其中就包括電子文件對軟件設備的依賴、不能直讀、數據易丟失、信息和載體分離等。若不解決這些問題，將會加大電子文件的管理難度，進而對進一步擴展與深化辦公自動化造成阻礙，丟失大量電子文件。
（三）人員素質不能滿足工作需要
電子文件的歸檔和管理，需要文檔人員在擁有一定檔案業務知識的同時，可對計算機技術進行熟練掌握，如此方可同現代檔案工作相適應。但就實際情況而言，兼職現象在水文基層單位中較為普遍，相關檔案管理人員既不精通管理業務，也無法對計算機予以熟練操作。而這也就造成其在實際工作將有用的文檔刪除，或由于病毒入侵和工作失誤等，損害到數據，讓系統趨于奔潰。
2 新時期加強水文電子文件管理的具體措施
（一）轉變觀念，積極推行檔案管理的電子化
日益普及的計算機，讓辦公自動化成為現實，進而極大地改變了傳統的辦公形式，而這不僅是時展的產物，也是社會進步的必然趨勢[1]。就意義與作用上來說，多媒體形式（包括聲音、圖像）的電子檔案，明@優于傳統紙質形式的檔案，極大的便利了之后的查考利用，其既可快速、準確對領導決策與各項工作提供憑證與依據，也能促進基層水文單位管理水平的提高，幫助檔案管理人員對歷史資料、數據做出科學分析。鑒于此，水文基層單位領導應提高電子文件的管理意識，將其納入重要工作范疇。同時，檔案部門應利用所有可利用的方式，如廣播、單位內刊和電視等對電子文件的重要性進行宣傳，促進單位電子文件管理意識的提高。
（二）依靠原紙質檔案立卷，做好電子文件管理
目前，水文基層單位的電子文件歸檔不能與紙質檔案脫離，雙套制可使電子檔案的真實性得以保證。因紙質文件歸檔已經過多年實踐，故工作基礎相對較好，各立卷部門均設立了分管領導與立卷人，以對立卷工程進行督促檢查。為此，電子文件歸檔也應以人為本，立足于紙質檔案立卷，制定一套嚴格的電子檔案歸檔制度。負責歸檔的文書人員應充分熟悉檔案工作，并能夠熟練運用計算和信息系統。
電子文件歸檔較紙質檔案而言，其涉及的問題更為廣泛，因而也受到諸多因素的制約，若僅依靠檔案部門，勢必完成的難度非常大，因此充分結合懂業務的文書部門、網絡部門和檔案部門，形成多部門聯動，協調配合[2]。在鑒定電子檔案工作價值上，最有發言權的無疑是文書部門，其對紙質檔案的分類歸檔十分熟悉；而檔案部門則負責對歸檔的原則、方法予以掌握，了解全局，起把關與統籌作用；網絡管理人員可對信息管理管理進行設計與維護，并對電子信息進行管理，這三者在電子文件歸檔制度化、標準化工作中具有至關重要的作用。所以三部門應相互滲透職能，將各自優勢發揮出來，以保證電子文檔的質量。
（三）監督電子文件形成的全過程，保證信息的完整與安全
電子文件在形成過程中常被修改與補充，且一般都不著痕跡，一旦覆蓋了一些具有重要保存價值的信息，要恢復起來就非常困難，進而影響到以后的利用[3]。通常電子文件都形成于業務部門中，若業務人員未對草稿性電子文件的重要性有一充分認識，或者鑒別不準確，就需要檔案部門對其予以監督與指導，且對電子文件的形成規律與過程做到主動了解與掌握，監督從電子文件的設計階段便開始，并在處理電子文件的全過程中充分體現收集、積累、整理、歸檔，將其當做一項經常性工作來做。如此既可使電子文件的原始與真實得到保證，也不會對其系統與完整進行破壞，對電子文件的安全起到保護作用。
（四）注重計算機軟硬件的安全
計算機安全是電子文件安全的基礎，由于電子文件均儲存于計算機中，因而不僅要對計算機的安全予以保存，防止病毒入侵和硬件上破壞，也要對電子文件的數據安全引起重視，以免被人為修改。由于涉及到保密問題，因而水文基層單位的電子文件不宜公開，而文件生效的主要標志就是印章與簽署，所以在現有技術條件下，仍需以紙質形式保存部分具有憑證作用與法律效力的文件。因為電子文件載體與信息技術存在一定的不穩定性，加之電子文件容易被修改，所以把重要的電子文件以硬盤的形式拷貝存檔就很有必要，以使數據安全得到保障。水文基層單位針對局發文就可采用電子歸檔，歸檔過程應對安全與保密予以重視，制成光盤妥善保存。檔案部門應將相應的電子文件的編碼與存址清楚標注在每一卷紙質檔案的備考表或卷內目錄“備注”項中。同時為了方便之后利用時參照互補，也需將相應的紙質文件的檔號及存址清楚注明在電子文件歸檔目錄“備注”項中。
（五）提高檔案工作人員的業務素質
目前，電子檔案管理的首要任務便是加強培訓檔案人員的計算機技術，培養復合型人才，促進檔案工作人員業務素質的提高。檔案人員既要對有關檔案管理的規范要、理論知識和日常管理工作有一全面掌握，且相應的計算機知識也是必備的。同時需對文字處理、排版、文郵件的收發做到熟練操作，還應會處理與操作對媒體文件（包括聲音與圖像），將一些平常的管理維護工作落到實處。檔案部門可針對這一方面展開業務培訓，對檔案人員以分期分批的形式培訓電子文件與電子檔案管理相關的內容；并組織檔案人員走出去學習借鑒其它單位的電子文件和電子檔案管理的經驗；同時召開電子文件和電子檔案管理現場會，對這方面的先進經驗予以推廣，以促進檔案工作人員業務素質的提高。
3 結語
隨著現代水文工作中大量產生的電子文件，使得水文基層單位開始重視電子文件的管理，加強電子文件管理可有助于水文信息更好的服務社會，同時以優質數據助力水資源開發利用、防汛抗旱等決策的制定。
參考文獻
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衛生局作為基層公共衛生管理機構，其日常工作不但要做好公共衛生管理工作，還要結合國家醫療改革實際，積極推動基層公共衛生改革工作，使基層公共衛生改革能夠取得實效，滿足國家醫療改革的現實需求。基于這一認識，衛生局應從加強區級疾病預防控制和衛生監督機構建設、完善社區衛生服務機構網絡建設和增加基層公共衛生改革資金投入等方面入手，確保基層公共衛生改革工作能夠得到全面推進，保證衛生局的公共衛生改革工作達到預期目標，滿足衛生局工作需要。
二、加強區級疾病預防控制和衛生監督機構建設
衛生局在推動基層公共衛生改革過程中，應重視基層衛生管理機構建設，應重點加強區級疾病預防控制和衛生監督機構建設，具體應從以下幾個方面入手：
（一）合理組建基層公共衛生服務機構
衛生局在基層公共衛生改革過程中，應根據實際需要組建基層公共衛生服務機構并明確層級，區級疾病預防控制機構和衛生監督機構應深入社區一線發揮業務指導和技術支持作用。
（二）根據基層實際需要制定具體的管理原則
考慮到基層衛生服務機構的特點，在管理過程中，要制定具體的管理原則。可根據“劃片設置，垂直管理”的原則，按一定的管轄范圍和服務人口在社區設立派出機構，派出專業人員直接參與社區公共衛生服務工作。
（三）明確基層公共衛生機構管理職責
在基層公共衛生改革過程中，衛生局既要突出職能作用，同時也要明確基層公共衛生機構的管理職責，使公共衛生管理機構的作用能夠得到充分發揮，進而滿足基層公共衛生改革的實際需要，提升基層公共衛生機構的管理水平。
三、完善社區衛生服務機構網絡建設
衛生局在基層公共衛生改革過程中，應重視社區衛生服務機構的作用，不但要將社區衛生服務機構作為重要的改革著力點，還要結合基層公共衛生的實際需要，進一步完善社區衛生服務機構網絡，并強化社區衛生服務機構網絡的健全性，使其作用能夠得到全面發揮。
社區衛生服務機構的設置和建設應符合區域衛生規劃和醫療機構設置規劃的要求，根據當地居民衛生服務需求和社區衛生服務發展規劃統籌安排，每個街道（鄉鎮）或3萬～5萬人口設置一個社區衛生服務中心。
由此可見，完善社區衛生服務機構網絡建設，對基層公共衛生改革具有重要作用，我們只有認識到完善社區衛生服務機構網絡建設的重要性，并結合基層公共衛生機構建設實際，積極推動社區衛生服務機構網絡建設，才能保證基層公共衛生改革取得實效。為此，完善社區衛生服務機構網絡建設，應成為基層公共衛生改革的重要內容。
四、增加基層公共衛生改革資金投入
衛生局作為基層公共衛生改革的上級管理部門，在推動公共衛生改革過程中，要認真分析改革現狀和存在問題。從當前基層公共衛生改革來看，資金投入是困擾基層公共衛生改革成效的重要因素。為此，只有加大資金投入，并從多方面入手，暢通資金渠道，才能保證基層公共衛生改革取得實效。
公共衛生服務經費的投入和使用是政府履行公共職能的體現，也是公共衛生服務公益性的重要保證。按照公共財政分級管理的要求，市、市（縣）區和街道（鄉鎮）三級財政按相應比例承擔對社區公共衛生服務工作的經費補償。
為此，衛生局應發揮領導作用，應在推動基層公共衛生改革過程中，認識到資金的作用和重要性，并根據公共衛生改革的實際需要，制定具體的資金投入和管理計劃，保證資金能夠按時足額的發放到位，形成對基層公共衛生改革的有力支持，為基層公共衛生改革提供有力的資金保障。
五、結論
通過本文的分析可知，衛生局作為上級管理部門，在推動公共衛生改革過程中，要想提高整體效果，就要從加強區級疾病預防控制和衛生監督機構建設、完善社區衛生服務機構網絡建設和增加基層公共衛生改革資金投入等方面入手，確保基層公共衛生改革工作能夠得到全面推進。
參考文獻：
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1我國公共衛生管理的現狀
早在秦漢時期，伴隨著中醫藥發展史上的第一次高峰，我國最早的衛生管理思想隨之應運而生，此時的衛生管理思想受到統治階級政治管理思想的影響，表現出封建性、保守型、強制性、等級性等特征［1］。進入近現代以來，公共衛生管理有了長足的發展，特別是改革開放以來，我國加大了對公共醫療衛生事業的投入，并且將基本公共衛生服務項目設定為我國公共衛生領域的一項基礎性的、長期的制度安排［2］。但是，改革開放帶來的飛速發展以及現代衛生環境的快速變化給公共衛生管理事業帶來了極大的挑戰，2003年非典型肺炎(SARS)在我國部分省市的暴發流行，對社會造成了極大的恐慌，暴露出了我國公共衛生系統管理中存在的問題，主要表現為，第一，公共衛生管理的傳統思維模式導致應對突發公共衛生問題時，信息交接不對稱，播報不完全，溝通不深入;第二，我國的公共衛生管理體系尚不健全，特別是缺乏應對突發公共衛生事件等危機的預警機制和處理辦法;第三，公共衛生管理法制尚不夠健全，對民眾進行的公共衛生管理法制教育力度不夠;第四，應對突發公共衛生事件時人力資源、物資儲備不足，其中，專業的衛生管理人才的缺乏是出現以上問題的根源。
2公共衛生管理人才的需求及教育現狀
公共衛生管理人才是我國衛生事業管理隊伍職業化建設的重要組成部分，培養具有較強實踐能力和創新精神，融合知識、能力、素質于一身的應用型公共衛生管理人才是提高我國衛生管理行業整體績效和促進衛生事業發展的重要途徑［3］。但是隨著現代化的發展，突發疾病事件和食品、藥品安全問題得到了更多民眾的關注，并且人口老齡化以及人們對生活質量的提高也必將推動疾病控制中心、衛生監督所、食品藥品監督所和社區服務中心等公共衛生管理機構對專業衛生管理人才的需求［4－5］。但是，我國卻仍存在著公共衛生人才培養模式與社會需求相矛盾的問題，且這種矛盾正愈發突出，主要表現為理論與實踐脫節嚴重、專業設置不能滿足需求、公共衛生與臨床醫學分離、公共衛生教育重視程度不夠、知識結構單一、教學內容陳舊、師資構成不合理等問題，另外，隨著信息化、網絡化時代的進一步推進，公共衛生管理事業也必將進入信息化、網絡化時代，如何做好公共衛生管理工作等問題也都加劇了對高層次、高應變能力、高素質的綜合性公共衛生管理人才的需求。雖然，我國衛生管理人力的擁有量已達到甚至超過一些發達國家，但衛生人才隊伍整體素質不夠高，專業人才缺乏，特別是公共衛生、醫療和衛生管理相結合的復合型人才嚴重匱乏，對于各種突發公共衛生事件尚不能有條不紊地應對。因此，當務之急是加強公共衛生體系人才建設和培養。公共衛生管理專業的培養目標是:培養具有預防醫學和公共衛生管理的基本理論知識，掌握疾病預防控制、衛生檢測和監督管理、基層和社區衛生服務的技能，能在區(縣)級衛生機構從事疾病預防控制、衛生保健、社區衛生服務等工作的綜合型人才［6－7］。
3公共衛生管理事業的科學發展
公共衛生管理事業的科學發展是解決上述問題的根本辦法，科學發展的核心是以人為本，基本要求是全面、協調、可持續發展，根本方法是統籌兼顧，發展問題歸根結底要服務于人，著眼于滿足人們日益增長的物質文化等方面的需要。全面是指各個方面都要發展;協調是指各個方面的發展要相互適應;可持續發展，這是科學發展觀的基本內涵，我們也同樣需要用科學發展思想指導衛生管理事業的科學發展。
3．1以人為本，注重公共衛生管理事業人才的培養人才是發展的希望，是國家的未來，公共衛生管理事業的發展同樣離不開人才的培養，但是鑒于我國目前存在的衛生管理事業人才中所存在的問題，必須緊扣實際、立足實踐培養高素質的綜合型人才。
3．2樹立合乎時展的培養目標國外的大學在培養衛生管理人才時注重層次培養，各個層次樹立相應的培養目標，比如在美國，衛生管理教育基地設在各州的大學里，一般是設在大學的商學院、醫學院或公共衛生學院，不同學歷層次培養的目標清晰分明:本科衛生管理教育主要是通過四年的教育培養各種醫療衛生服務機構一般和中層衛生管理人才;碩士研究生教育是為各種醫療衛生機構、健康服務組織、醫療保險公司、社會福利組織與機構、政府等衛生管理部門培養中級或高級的專門管理人才;而博士研究生教育則以為大學培養專業教師為主，同時為獨立的社會研究機構、政府直屬的研究部門以及相關的社會科學研究單位培養專業研究人員，也為衛生服務機構培養少量的高級管理人才［8］。通過不同學歷層次和知識結構的衛生管理人才的組合和搭配及其在衛生管理機構中的協調配置，在應對突發事件的時候，各種人才可以各司其職，較為協調、完善地化解危機。而國內目前在人才培養方面，層次不夠分明，且高學歷衛生管理人才缺乏，導致在組織機構的設置上存在一職多司、多職一司的管理缺陷。
3．3配備合理的課程及教育方法衛生管理人才是融合管理學知識、醫學衛生知識以及衛生法學知識于一體的綜合性人才，課程設置是培養衛生管理人才的重要環節，應把社會心理學和人文社會科學也融入衛生管理人才的教學內容中。對于各個層次的人才培養，這些知識的學習程度應是有所偏重的，并且不同的組織機構對于知識能力的需求程度也應是有所不同的。在公共衛生教學中應突破封閉式模式，著重培養學生實踐能力，帶領學生走出課堂，深入到基層疾病預防工作實踐中。可采用以問題為中心的現場討論模式，增強學生解決問題能力。使其在科學實踐中更好地運用和進一步學習所學知識。
3．4服務于人，加強公共衛生的宣傳教育公共衛生管理的核心是人，同時公共衛生管理的對象也是人，不同的是公共衛生管理者是經過專業訓練的人才，懂得何為公共衛生問題，遇到公共衛生問題時該采取怎樣的措施。但是民眾對于公共問題的認識由于接觸的局限性，認知程度還比較抵，在遇到公共衛生問題時常顯得束手無措。為了衛生管理事業的科學發展，一方面要發展合格的衛生事業管理者，另一方面公共衛生事業的管理者也要對民眾的公共衛生教育負責，掃除公共衛生認知的盲點，讓群眾樹立正確的公共衛生理念。作為民眾獲取公共衛生知識最便捷的場所，社區衛生服務站的地位顯得尤為重要，社區衛生服務站的衛生管理者應樹立及時為群眾普及衛生安全知識的理念，定期為群眾灌輸公共衛生知識，夯實群眾基礎，同時也要做好預警工作，而更多懂得公共衛生知識的民眾無疑能夠為公共衛生事業的管理者們更早地發現公共衛生安全問題，更及時有效地排查公共衛生安全問題。
3．5全面發展，提高公共衛生管理事業的信息化程度信息技術是指以計算機技術和通訊技術為核心，完成信息的生產、傳遞、存儲、加工、再生和利用的一門綜合技術。信息技術在20世紀60年代和80年代分別呈現兩次飛躍性的發展。而信息化是指培養、發展以計算機為主的智能化工具為代表的新生產力，并使之造福于社會的歷史過程。大力推進信息化是我國現代化建設的重要戰略決策，我國信息化的總體目標是:在國家的統一規劃和組織下，農業、工業、科學技術、國防及社會生活各個方面應用現代信息技術，深入開發與廣泛利用信息資源，加速實現國家現代化的進程。信息化時代具有智能性、綜合性、全球性、開放性、快速性等特點。而在發生公共衛生事件時，需要的就是及時地、快速地信息傳播與溝通，公共衛生管理的信息化是公共衛生管理自身特點發展最終的產物。提高整個衛生管理事業的信息化程度，首先需要管理者挖掘或新建群眾可接觸的信息平臺。第二，需要權威的、專業的衛生管理人才對突發的衛生安全事故進行嚴格的定性及評估其危害程度，并采取及時、有效的應對方法，并將這些信息通過信息平臺發送給群眾。第三，需要群眾在平時積累衛生安全相關的知識，保證其能有效地接收到衛生管理者所的公共衛生安全事件通知，便于在突發安全事件發生時做出正確的反應。
參考文獻
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高校衛生院;公共衛生管理;功能定位
公共衛生管理通過調查研究、試驗研究、比較研究等方法，對公共衛生進行系統性評價，改善人們的公共衛生環境。公共衛生和普通意義上的醫療服務不同，公共衛生主要是公平、高效、合理的配置公共衛生資源，是一種低成本、高效率社會效益回報周期較長的服務。公共衛生關系到周圍生活的每一個人利益，包括對重大疾病的預防和監控。高校公共衛生涉及到每一個學子生命健康，做好高校公共衛生工作能有效減少突發事件發生概率。
一、高校衛生院公共衛生管理功能
高校衛生院對防控傳染病、職業病具有很好的作用。高校師生人口眾多，而且人口流動性比較強，加強高校急救和服務質量，可有效提高高校衛生工作，提升學生健康水平，促進高校穩步發展。高校衛生院主要是針對疾病的預防制定應急處理方案，可有效建立工作機制防控突發疫情蔓延，完善高校醫療救治體系。
二、高校衛生管理存在的問題
1、監督體制混亂，工作職能不夠完善。高校衛生院需要檢測學生健康狀況，對學生進行健康知識宣講，培養學生養成良好的生活習慣和個人衛生習慣，對學校衛生環境和教學環境提供有益的改革措施。但是我國高校衛生管理與發達國家相比存在很大差距，主要是監督體制不夠完善，衛生院的工作信息沒有做到及時公開，由于信息閉塞導致缺乏有效的監督。高校衛生管理沒有得到足夠的重視，致使日常經費比較緊張，人員編制規模不達標，很多高校衛生體系沒有形成責任制度，衛生院監督工作由兼職人員處理，缺少專業人士的指導，衛生院職能無法有效發揮。
2、管理方式落后，缺少相應的執行能力。高校公共衛生一直是一種邊緣性活動，長期沒有得到足夠的重視，管理手段缺少創新，造成管理效率不高。由于外界的行政系統和衛生院沒有直接的行政隸屬關系和經濟制約關系，導致公共衛生管理一直是粗淺表面化活動，讓高校公共衛生成為一種自我生長的基地，與外界聯系較少，缺少先進的管理機制促進衛生院學習醫療衛生管理經驗，工作效率比較低，執行能力大打折扣。
3、三級網絡的構建模式不成體系。很多高校衛生院網路環境沒有構筑起來，在現代化網絡社會中顯得便利性不夠，影響到高校公共衛生軟性條件的提升。現代化的醫療網絡正在使用三級網絡結構，主要由核心層、接入層、用戶層組成，該網絡方式已經成為行政管理改革目標。但是我國許多高校衛生院三級網絡沒有構成，缺少現代化網絡系統的支持，讓衛生院發展受到限制，信息收集整理能力不夠，師生身體健康信息存檔比較困難，傳統的信息存檔研究不方便，而且存檔比較耗費財力。
三、加強高校衛生院公共衛生管理的功能定位主要途徑
1、加強衛生監督體系管理，維護衛生秩序。高校衛生院發展是行政管理工作，在發展過程中對促進其職能效應的發揮具有很好作用。為增加高校衛生監督職能開展，在高校范疇內對衛生秩序進行全面建設，幫助校園衛生活動順利開展。高校要適當改善自身的衛生管理方式，各項衛生問題要妥善處理及時解決，增進衛生監督體系完善。
2、學習先進的管理經驗，促進衛生事業發展。高校衛生院要增進與行政管理之間的聯系，在實踐基礎上改革制度方式，學習行政管理的精髓，將其適度引用衛生管理活動當中，采取績效考核方式增進人員工作積極性，使用具有競爭性的工作環境消除工作人員惰性。要充分認識到管理在公共活動當中的價值，系統籌劃公共工作的職責，在統計師生健康信息方面有效促進衛生院發展。采用比較有效的宣傳方式發揮高校衛生院的價值，使用廣播、講座、板報等方式潛移默化引導學生參與衛生活動當中，對學生多發病和常見病進行系統性防控，向學生宣傳近視、沙眼、貧血、營養不良、齲齒、肥胖等疾病的危害，提高學生對自身健康的認識，定期向學生宣傳傳染病的病理特點，比如向學生宣傳艾滋病、乙肝疾病傳染和危害。
3、改良三級網絡結構，預防破壞性風險。三級網絡結構是一種先進的管理方式，其數據保密比較高。三級網絡能對數據加密，有效保障數據安全，使用精密的密碼算法將明文數據變換成密文數據，實現對數據的有效保護。三級網絡能使用數字簽名認證技術保障網絡安全，有效避免師生健康信息的泄露。在推廣三級網絡結構時，應定期組織學校衛生院專業人士學習最新疾病防控知識。幫助高校行政管理人員有效了解衛生院財務情況，方便行政人員管理衛生院資金，使行政管理有評價衛生院工作的理論基礎，實現高起點、高水平、高標準的網絡管理模式，對學生常見病、多發病進行系統性數據統計和綜合管理，有效提高衛生院預防和教育工作。
高校衛生院公共衛生管理工作和學術研究一樣是重要的教育職責，在高校體制的改革浪潮當中應早日將高校衛生管理系統準確定位，引導高校衛生院環境跟隨時代潮流發展提高其便利性，讓高校衛生院事業有質的飛躍，為國家教育事業發展打下堅實基礎。
【參考文獻】
［1］符偉強．公共衛生危機中的思想關系管理的幾點思考［J］．大家健康(中旬版)，2014(15)
