H.p是胃癌中并發(fā)的高存在因素,本書針對除菌后胃癌的內(nèi)鏡診斷方面的問題進(jìn)行了深入研究,包括普通內(nèi)鏡表現(xiàn)、擴大內(nèi)鏡表現(xiàn)、鑒別診斷的要點,還特別給出15個具體病例分享,對H.p根除后胃癌的問題,本書提出了很多思考,容易掌握和操作。
隨著除菌療法的普及,如何應(yīng)對新的課題? 除菌可以預(yù)防胃癌,但是除菌后也確實發(fā)現(xiàn)了胃癌的病例,并且隨著診療經(jīng)驗的增加,發(fā)現(xiàn)胃癌的頻率也可能會繼續(xù)增加。本書將結(jié)合清晰的內(nèi)鏡下圖像以及病理圖像,對以上問題截止到目前的研究成果和未來的研究方向進(jìn)行詳細(xì)說明。
(日)八木一芳,(日)味岡洋一,日本著名的消化內(nèi)科專家,就職于日本新泄縣立吉田醫(yī)院,診療部長。多年從事消化內(nèi)科臨床及研究工作,編著多本專業(yè)書籍。
第1章 H.p陽性活動性胃炎和H.p消失后非活動性胃炎的內(nèi)鏡鑒別要點 11 H.p感染時胃黏膜的變化 1A?H.p未感染的正常胃?1B?H.p感染導(dǎo)致的慢性活動性胃炎以及炎癥的進(jìn)展、萎縮的發(fā)生?1C?H.p消失后慢性非活動性胃炎和胃黏膜的變化?32 內(nèi)鏡鑒別要點 4?A 普通內(nèi)鏡白光觀察?4(1)彌漫性發(fā)紅,皺襞腫大,白色渾濁黏液?4(2)色調(diào)逆轉(zhuǎn)現(xiàn)象?5(3)中間帶的鮮明化?11(4)色調(diào)逆轉(zhuǎn)現(xiàn)象與京都分型中地圖樣發(fā)紅之間的相關(guān)性?13?B 窄帶成像(NBI)放大內(nèi)鏡觀察?17 胃底腺黏膜腺管開口處的變化?173 NBI放大內(nèi)鏡的正確診斷率及問題點 19A?正確診斷率?19B?問題點?21第2章 除菌后發(fā)現(xiàn)胃癌的內(nèi)鏡圖和病理圖 231 除菌后發(fā)現(xiàn)胃癌的概念——歷史和內(nèi)鏡下的特點 23?A 普通內(nèi)鏡白光觀察下類似胃炎樣表現(xiàn)的癌?24?B NBI放大內(nèi)鏡觀察下與周圍類似的胃炎樣表現(xiàn)的癌?242 癌上皮和非癌上皮的馬賽克現(xiàn)象 273 非癌腺管的伸長現(xiàn)象 304 分化型癌的上皮下進(jìn)展 32?A 什么是分化型癌的上皮下進(jìn)展?32?B 分化型癌的上皮下進(jìn)展的病例 ?34?C 上皮下進(jìn)展分化型胃癌的病例展示 ?355 內(nèi)鏡下除菌后發(fā)現(xiàn)胃癌的高風(fēng)險表現(xiàn)有哪些 37?A 除菌后病例的木村-竹本分型?37木村-竹本分型的萎縮和病理上萎縮的背離?37?B 色調(diào)逆轉(zhuǎn)現(xiàn)象與除菌后發(fā)現(xiàn)胃癌的關(guān)系?39(1)色素逆轉(zhuǎn)現(xiàn)象的組織學(xué)意義?39(2)除菌后、自然除菌后病例的色調(diào)逆轉(zhuǎn)現(xiàn)象與胃癌關(guān)系的探討?40第3章 除菌后發(fā)現(xiàn)胃癌的15個病例解析 45病例1 45 病例2 50 病例3 53 病例4 56 病例5 59 病例6 62 病例7 66 病例8 69 病例9 71 病例10 73 病例11 76 病例12 79 病例13 82 病例14 85 病例15 88 參考文獻(xiàn)?91專欄1?H.pylori-status是什么?42?慢性胃炎的溫故知新:關(guān)于中間帶?113?應(yīng)用放大內(nèi)鏡診斷H.pylori-status的實用性?224?進(jìn)行除菌治療的好處和注意事項?25