引論：我們為您整理了13篇調查與分析范文，供您借鑒以豐富您的創作。它們是您寫作時的寶貴資源，期望它們能夠激發您的創作靈感，讓您的文章更具深度。
篇1
隨著城市化的進展，食堂污染狀況越來越嚴重，食堂的垃圾主要包括剩飯剩菜，餐巾紙等一些不易分類的物品和一次性塑料袋等不易處理的物品。像一次性塑料袋這種垃圾會被直接丟棄，造成環境污染。現在處理垃圾的成本也在逐年提高，因為這些垃圾比較難處理。食堂垃圾由于含水量較高，容易腐敗，如果不及時進行處理會形成二次污染。食堂垃圾一般都被拉走作為豬飼料使用，在直接喂豬的過程中極其容易產生病菌的傳播，導致牲畜患病，從而引發一系列食品安全問題。現在許多大城市還出臺了餐飲垃圾不準喂豬的規定[1]，這使得經濟化進程中產生的大量食堂垃圾得不到妥善的處理，加劇了環境的污染狀況，也使得食堂垃圾利用率降低，浪費了原本可以再利用的資源型垃圾。其實，食堂垃圾有著很高的回收利用價值，如果直接用來喂豬，不免大材小用，大大降低了它的回收利用率及其經濟效益。食堂垃圾處理亟需尋找到一條新出路。為此，我們想通過對食堂垃圾的一系列調查來進一步分析它的污染狀況，以便達到餐廚垃圾回收利用效率最大化[2]。
1、調查環節
1.1調查的方法
為了對食堂污染狀況進行進一步的分析，分成三組分別對學校的三處食堂進行了實地調查。對食堂的每個窗口挨個進行問卷調查。考慮到食堂工作人員對于問題的理解程度，小組成員在調查的過程中還進行了必要的講解。最后針對食堂人員回答的實際情況進行必要的筆記記錄，對于他們提出的一系列意見也進行記錄，用于之后的分析，同時對于食堂垃圾的處理過程進行了照片拍攝。一方面，我們在被調查人員填寫問卷的過程中，進行問題的講解，以保證被調查者正確理解問題意思，同時，提問被調查人員一些相關的問題，更加全面的了解食堂的相關情況，便于全面分析。
1.2問卷問題的設計
餐廚垃圾受各種因素的影響比較多，如個人消費，環保意識，就餐人數等，所以我們按照以下思路進行了問卷設計。一對食堂每天產生的垃圾的具體情況進行提問，比如食堂每天產生垃圾的數量等，用于了解學校食堂現在每天產生垃圾的整體概況，為接下來的分析獲得基礎數據。二對食堂工作人員對于現在食堂垃圾回收的方法的意見進行了解，以便知道傳統垃圾處理方法的受歡迎程度以及大家為什么普遍熱衷于傳統處理而不愿意進行新方法的嘗試。三對食堂工作人員的垃圾回收再利用的了解情況進行提問，如請他們寫出幾樣可以回收再利用的垃圾，這樣可以從側面得知他們的環保意識強不強。四詢問食堂工作人員對垃圾回收再利用的新方法的態度，從中可以了解新方法的可行性。五問食堂工作人員對于國家出臺有關垃圾回收再利用新方法的政策有無看法，有便于了解大家對新方法推廣的支持程度[3]。
2、調查的結果
在對調查的問卷進行系統性分析之后，我們得出以下結論：一食堂每天產生大量的餐廚垃圾，這些垃圾每天都統一倒放在一起，然后再統一回收用于豬飼料。食堂的工作人員對于這種垃圾處理回收的態度大多數都覺得沒意見，因為他們覺得這種方法對于他們來說很方便，而且他們對于垃圾回收再利用的新方法并不是特別感興趣。從這一點可以看出垃圾處理的新方法并不是很普及，大家對于垃圾處理利用新方法沒有概念。二食堂每天產生的垃圾中剩飯剩菜和塑料袋居多。高校學生普遍不知節儉，如果在這方面能夠好好宣傳和改善一下的話，食堂的垃圾將會大大減少。由于學生有時要打包飯菜，食堂每天還會產生很多塑料袋垃圾和一次性餐盒。這些都是難降解的垃圾，對于環境的污染很大。三食堂每天產生這么多垃圾的原因不僅和學生的浪費有關，還和食堂人員每天制作食物的控制量有關。比如快餐窗口每天都會烹飪飯菜，有時會供過于求，于是多余的就會當垃圾處理。如果能做到像其他窗口一樣，學生來一份做一份，這樣餐廚垃圾也會少很多。四食堂每天的剩飯剩菜都倒在一起，沒有很好的分類，這樣不利于對餐廚垃圾的回收再利用。如果專門有人負責這一塊，就可以提高餐廚垃圾的利用效率。
餐廚垃圾是屬于易腐的資源型廢棄物，通過對餐廚垃圾的分類收集，提高垃圾分類的質量，采用多元的處理模式，將多種資源化方式相結合，加快相關產業的發展，可以在減少食堂垃圾的污染的同時，變廢為寶，物盡其用，降低垃圾處理的成本，獲得環境效益，經濟效益，社會效益的最大化。
3、建議
在食堂食物的搭配上，更加注重葷素的搭配，使得膳食搭配合理化；同時食堂工作人員在打飯的時候，也要注意量的平衡。
在對食堂的垃圾進行處理的時候，不能僅僅考慮經濟利益，還要考慮環境等各方面。盡可能地采用環保的方法對垃圾進行處理，并且實現垃圾利用效率的最大化。
學校或者單位應對學生進行思想教育，教育學生按照食堂的要求，飯后將餐盤放到指定位置，同時按照個人的情況打飯，盡量避免浪費，同時也減少食堂工作人員對垃圾回收的壓力。另一方面，食堂要對垃圾的回收處理作出合理的統籌安排，使人員的利用效率達到最大化。
參考文獻
[1]郝慶杰，江長勝.模糊綜合評價法在江安河青羊段水質評價中的應用[J].西南師范大學學報，2010，45（2）：136-142.
[2]朱靈峰，王燕，王陽陽等.基于單因子指數法的海浪河水質評價[J].江蘇農業科學，2012，40（3）：326-327.
[3]陳仁杰，錢海雷，闞海東等.水質評價綜合指數法的研究進展[J].環境與職業醫學，2009，26（6）：581-585.
作者簡介
篇2
2學生對足球技術、足球理論的了解及掌握情況。從學期末的考核成績了解到，在技術方面，90%的學生成績在90分以上，5%的學生成績在80～90分，說明學生已基本掌握足球技術動作要領。在足球理論方面，考核的內容較單一，主要以足球運動發展史，技、戰術理論等內容為主，對教學理論及教學方法實踐操作方面的內容很少考核，據已畢業并參加體育教育工作的學生反映，工作后在實踐課傳授足球技、戰術和練習方法及課程安排上能游刃有余，但在課堂上進行理論指導時常常出現語言組織能力不強，一些專業名詞不能脫口而出的現象，對教學有一定的影響，大部分在校學生也有同感。通過對體育教育專業足球課教學的觀察發現，絕大多數足球專業教師將培養學生的足球技、戰術水平放在首位，只重視學期末的技術達標測試，對足球理論知識、教學與訓練的實踐能力培養重視不夠，重視學生在校期間的短期成績，忽視學生對足球運動深層次的認識與理解。這是導致學生專業理論基礎不扎實、教學實踐能力不強的根本原因。
3組織競賽與裁判能力。足球競賽工作是足球教學訓練的重要組成部分，是普及群眾性足球運動和提高我國足球運動水平極為重要的措施[1]。系統、規范、不同層次與不同級別的競賽，是宣傳、推廣、普及足球運動的重要途徑，也是提高群眾足球運動水平的有效手段。在調查中了解到,只有16%的足球專業學生參加過競賽制定、編排與成績計算工作，32%的學生了解競賽制定、編排工作，52%的學生不清楚競賽制定、編排與成績計算程序。甘肅省各高校由于受地域、經費等因素的制約不能很好地開展競賽活動，學生沒有獨立組織競賽的機會，對足球競賽組織工作也只能停留在理論層面，由于沒有實踐，理論功底也不扎實。而對于體育教育專業的學生來講，足球競賽的組織流程也很重要，是必須要掌握的。調查發現，98%的學生的足球裁判理論基礎和實踐能力亟待夯實和提高，部分學生對紅黃牌的使用、越位等基本概念不清楚，甚至有學生不清楚足球場各區的長度，究其原因：一是教師重視不足；二是地區開展足球活動氛圍差，比賽少，實踐機會少，不能學以致用。有3%的學生主動參加過甘肅省足協主辦的二級足球裁判員培訓，但由于實踐機會不多，培訓也僅僅是一次理論基礎的夯實過程。盡管目前的足球課堂教學也會安排為數不多的比賽，由學生作裁判，但還遠遠不夠，今后應多安排教學比賽，讓學生都能通過實踐鞏固足球專業知識。足球專業學生畢業后大多數到基層從事足球教育工作，是足球教育的后備力量，他們業務水平的高低直接影響我國足球運動的發展。試想在基層開展足球教學工作的教師，如果連足球比賽都組織不了、裁判不了，何談培養和發展足球運動。因此，一定要重視培養學生組織競賽及進行裁判的實踐能力。
課堂教學應注重教法、形式多樣
學生對學習內容是否感興趣,除學生本身主觀因素外,教師的工作態度、教學方法及技術水平等客觀因素,也直接關系到教學質量的高低。著名教育家陶行知曾說“：我以為好的先生不是教書,不是教學生,乃是教學生學。”教師不僅要把學生“教會”，還要使學生“會學”“、會練”[2]。調查發現，94%的學生對教師上課評價較高，認為教師上課認真、精神飽滿，課堂教學注重教法，教學形式多樣，氣氛輕松，能激發學生的學習興趣，調動學生學習足球的熱情，對學生的進步能及時給予肯定表揚。93%的學生認為教師專業技術過硬，教學語言生動，示范動作規范，課堂教學準備充分，教案書寫整齊，教學形式多樣，對教師的執教能力持肯定態度。調查還發現，26名教師除1人是本科學歷外，其余均為碩士學歷；在職稱結構方面教授3人，副教授9人，講師14人；13人具有10年以上的足球教學經歷。這些教師經驗豐富、技術過硬、學識淵博，是培養合格體育教育專業人才的根本保證。
教學評價標準和方法
篇3
在對內蒙古某醫學院校護理本科專業的12名男護士進行兩年跟蹤調查,其中包括2005年畢業的3名、2006年畢業的3名、2007年畢業的6名。畢業后有8名(占66.7%)男護士進入三甲醫院從事臨床護理工作,4名(占33.3%)男護士進入醫學院校從事護理教學工作。在醫院從事臨床護理的8名男護士中,有1名在兩年后轉至紅十字會從事護理培訓工作,另外1名在一年后轉至醫學院校從事護理教學工作,還有1名在兩個月后轉至與醫學不相關的行業工作。由此看來,12名本科護士在畢業兩年后,5名(占41.7%)從事臨床護理工作,6名(占50%)從事護理教育工作,1名(占8.3%)從事其他行業。
在對7名現在沒有從事臨床護理工作的男性調查時發現,4名(占57.1%)認為沒有從事臨床護理工作的主要原因是“臨床護理工作太瑣碎,和患者打交道比較麻煩”,2名(占28.6%)認為“醫院工作壓力太大,不適應”,還有1名(占14.3%)認為“不喜歡護理工作”。在對5名現在從事護理臨床護理工作的男護士調查時發現,4名(占80%)認為臨床護理工作中最大的壓力是“上班時間工作太忙”,1名(占20%)認為“沒有時間學習,不能完善理論知識”。
根據調查分析,男護士不愿意從事臨床護理工作主要有以下原因:
作者單位:418000湖南省懷化醫學高等專科學校
1 不喜歡臨床護理這種性質的工作。這也是有的男護士一畢業就直接改行的原因。他們認為護士是女性從事的行業,每天做的都是瑣碎繁雜的事情,類似保姆一樣,沒有技術含量。有這種看法的人報考護理專業時就是在迷茫中或者是完全不了解的情況下報的,以致學完后還是不完全了解并且不愿意從事護理行業。在護理教育中應該讓他們充分了解護理專業,并且需要改變服務行業只適合女性從事的觀點。
2 護理工作瑣碎,上班時間太忙,不被認可。這是很多男護士在臨床工作一段時間以后就想改行的原因。由于護理工作本身就是以照顧患者為主,所以每天所做的都是比較瑣碎的事情,再由于我國護士比例不夠,所以上班時間會特別忙。受傳統觀念的影響,有一部分醫護人員和患者及家屬不贊同男性做護理工作,這給男護士造成很大的心理壓力。在社會上應該加大男護士這個行業的宣傳力度,讓人們充分認識男性從事護理行業的優勢。在醫院管理中,盡量把男護士安排在ICU、手術室等這樣不太繁瑣又能體現男性體力優勢的科室,或者是管理崗位,領導要給予他們充分的肯定和鼓勵。
3 人際關系緊張。大部分男性喜歡做事干凈利索,不喜歡拖拖拉拉、猶豫不決,也不喜歡議論是非、斤斤計較。恰恰是一些女性做事拖沓并且喜歡議論別人。由于臨床護理中男護士比較少,男護士工作的科室中都是只有他一個,這就給男護士在工作中造成很大的心理壓力。在臨床護理管理中,如果有條件,最好在科室中安排2名以上男護士,這樣既有利于排班,又使他們有交流的空間。
篇4
2 方法
以藥品說明書、公開發表的國內外文獻以及公開出版的醫藥學書籍和《處方管理辦法》及《抗菌藥物臨床應用指導原則》為評價標準，對不合理用藥處方進行分類統計、綜合分析。
3 結果
發現問題處方1908張，占抽取處方數7．2%，其中書寫不規范的1659張，占問題處方87%，不合理用藥的249張，占問題處方13%。
4 分析
4．1 處方書寫不合格 由于醫生對新出臺《處方管理辦法》不了解，處方書寫不合格所占的比例較大，新《處方管理辦法》規定開具處方必須寫藥品通用名稱，本院很多醫生還是寫商品名稱，如雙氯芬雙鈉寫諾福丁、格列吡嗪寫美吡達等；處方書寫缺項醫保號、病例號、科別等常常忽略不寫等；藥物劑型不寫或錯寫，如復方丹參注射液100 mg只寫復方丹參100 mg，阿托品注射液 0．5 mg肌內注射寫阿托品 0．5肌注；用法不清，如高錳酸鉀外用應寫分幾次配多少比例濃度的溶液沖洗具體部位；非本科室用藥更容易出現用藥劑量和劑型的差錯，內服藥與外用藥混開等；說明醫生對藥品基本知識掌握不好。有的是不重視處方規范書寫所造成的。處方修改處應醫生簽字并標明修改日期，很多醫生只簽字沒有標上修改日期等。
4．2 處方用藥不合理 合理用藥是指藥物選擇正確、計量恰當、給藥途徑適宜、聯合用藥合理，能充分發揮藥物的作用，盡量減少藥物對人體所產生的毒副作用，迅速有效地控制疾病的發展，使機體恢復健康。從調查中可以看出，處方在用藥劑量、療程、選擇溶酶、聯合用藥等方面存在不同程度問題。
4．2．1 不合理聯用 ①左氧氟沙星+奈替米星：奈替米星對G-桿菌作用強，而左氧氟沙星對G-桿菌作用也有很強的作用，二者無必要合用，且合用后會增加腎毒性等不良反應；
②頭孢菌素+氨基甙類 頭孢曲松鈉+奈替米星：雖然頭孢曲松鈉為第三代頭孢菌素類，對腎毒性影響較小，但奈替米星是氨基甙類，二者合用后會增加腎毒性，故不應合用。
4．2．2 用藥療程過長 ①從處方中看出一患者長期服用去痛片，去痛片為解熱鎮痛藥，可見中樞系統反應、造血功能障礙、肝腎功能損害等。應提示患者不可長期服用以免造成不良反應，如必須長期服用應定期做肝腎功能檢查；②還有1例患者右肺感染連續給予頭孢呋辛鈉17 d，而且在輸液第7天時血象已恢復正常。抗菌藥物宜用至體溫正常，一般不宜超過10 d，該患者使用抗菌藥物遠遠超過常規時間，這將加重患者的經濟負擔，且易使細菌產生耐藥性及二重感染。
4．2．3 給藥方法不當 ①0．9%氯化鈉+青霉素，1次/d這類抗菌素給藥后血清濃度30 min～1 h可達到峰值，半衰期
4．2．4 重復給藥 ①心血管類聯合應用：如尼莫地平+貝那普利+硝苯地平，尼莫地平+硝苯地平，均為鈣離子拮抗劑，同服后會出現明顯心悸、頭痛、血壓過低等不良反應，故不宜聯用；②復方制劑聯合應用：如維c銀翹片+復方氨酚烷胺片，二者均為復方制劑，都含有乙酰氨基酚，乙酰氨基酚過量易造成肝臟損害，甚至引起肝昏迷，不易聯合使用。
4．2．5 輸液的先后順序不合理 臨床上常用復方氨基酸以維持正氮平衡，但常不注重使用方法，常先輸氨基酸后輸葡萄糖，或不輸葡萄糖，這樣氨基酸輸入人體后被當作熱能消耗，而非用于蛋白質合成，起不到正氮平衡作用，正確的用法是先輸葡萄糖再輸氨基酸。
篇5
現代社會生活結構的改變，物質生活水平的提高，工作壓力的增大等諸多因素使冠心病、腦卒中、脂肪肝等疾病的發病率顯著上升，不但老年人談虎色變，而且還逐漸危及到中青年人群的身體健康。據統計，我國血脂異常總患病率為18.6%；18歲以上血脂異常人群已達到1.6億，并且呈上升趨勢，人群血脂控制達標率僅有26.5%。本研究在中國航天第四研究院社區（西安）進行了血脂異常危險因素調查，研究中國航天第四研究院社區人群血脂異常的流行情況及可能危險因素，為高脂血癥的防治工作提供科學依據。
1資料與方法
1.1調查對象：本次調查對象為上海市長寧區周家橋街道社區人員108例，其中男65人（60.2%）；女43人（39.8%）。
1.2方法：調查對象均空腹過夜（當晚10點后即不再進食），于次日晨7：30～9：30抽靜脈血測定。①血清總膽固醇（TC）測定采用酶法。②血清三酰甘油（TG）測定也采用酶法。③血清高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）測定采用超速離心法。④血清低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）測定采用超速離心法。
1.2體格檢查：由專職醫務人員測量年齡、血壓、LDL-C、TC、TG、HDL-C。
1.3診斷標準：冠心病的診斷按第4版內科學所定標準診斷[1]。肥胖的診斷：體質指數（BMI）≥28 kg/m2為肥胖。
1.4統計學方法：所有數據均采用SPSS10.0軟件進行統計分析，分類變量采用χ2檢驗，危險因素的篩選采用非條件的Logistic回歸分析。
2結果
2.1冠心病患病情況：本社區除男性肥胖和女性肥胖好發年齡和患病率不一樣外，男性在31～40歲好發，為18.8%；女性好發在61～70歲，為12.6%；TG、TC、LDL-C異常男女好發年齡段基本無性別差異，40歲前男性高于女性，40歲之后女性高于男性。
2.2血脂異常危險因素分析：對可能的危險因素作單因素分析，高血壓、肥胖、高TC，高TG，和高LDL-C 5個因素與發生冠心病危險性相關（P0.05）。
2.3血脂異常危險因素的多因素分析：TC或LDL-C濃度升高是冠心病獨立的致病危險因素。
3討論
研究發現，氧化的LDL-C和小而致密LDL-C易被氧化，亦易進入血管內膜形成粥樣斑塊，在動脈粥樣硬化和冠心病發生和發展過程中可能起關鍵作用[2]。研究結果表明，高TG血癥與冠心病事件和冠心病死亡有密切的關系[2]。大量的研究表明，HDL-C與動脈粥樣硬化及冠心病的發病及死亡呈負相關。高脂血癥引起冠心病是心血管疾病在我國居于死亡原因的第一或第二位，其中冠心病的發病與死亡率在某些地區正在上升。已有證據說明冠心病的發病中有若干危險因素起重要作用，包括高TC血癥、高血壓、肥胖和糖尿病。低HDL-C血癥也是重要的危險因素。在以上各因素中高TC血癥最被重視，其臨床意義已經反復證實，隨血膽固醇的長期增高，冠心病事件的發生率增加；長期控制血TC于合適的水平，可以預防動脈粥樣硬化，而降低血TC可以減輕動脈粥樣斑塊，減少冠心病事件。近年來，對高TG血癥在動脈粥樣硬化中的意義認識正在加深。因此，在廣大人群中進行高脂血癥的防治成為動脈粥樣硬化防治的重要環節。合理的飲食與生活調節對防治高脂血癥極為重要，大多數人可以經過此法降低血脂。近來新發展的調脂藥物已能部分地控制飲食治療所不能控制的高脂血癥。
在本社區體檢調查人群中，血脂異常的患病率高，而且隨年齡增長而增加，中老年占的比重最大，與最近幾年調查結果基本一致。本社區40歲以上肥胖患病率高；年輕人群高血壓現象嚴重，應引起足夠重視。從而使血脂異常導致的動脈粥樣進程延緩，心腦血管事件減少，進一步提高人民健康狀況及生活質量。
篇6
1 資料與方法
1．1 資料來源 資料主要來源于我院血庫用血統計記錄。
1．2 血液成分 所有全血及各種成分血均由我市中心血站提供,所有用血量以單位(U)計算,全血200 ml為1U,成分血以200 ml全血分離制備后成為1 U，成分包括紅細胞懸液(SAGM.RCS)，洗滌紅細胞(RBC)，濃縮白細胞(WBC)，濃縮血小板(手工PC)，機采血小板(PC)，新鮮冰凍血漿(FFP)等。
1．3 成分輸血率 按衛生部規定的公式計算:成分輸血率(%)=成分血數(U)/［全血數(U) +成分血數(U)］×100%。
2 結果
2．1 本院4個臨床科室的成分輸血率 本院各科室輸血情況見表1。從表1可看出，4個輸血科室從2007年1~12月成分輸血率最高為外科100%，最低為內一科95%。
2．2 各年度成分血應用情況 本院成分用血比例呈逐年上升趨勢,從2004年77．13%上升至99．25%,增長近23%，以紅細胞用量較多，見表2。
3 討論
成分輸血自20 世紀70 年代初開始并已取得了顯著的治療效果。世界各國的臨床醫師在實踐中認識到輸注全血的缺點以及成分輸血的優越性,成分輸血得以廣泛開展,已列為衡量一個國家或地區輸血技術是否先進的重要標志,也是衡量一個臨床醫師醫術水平的標志之一[1]。成分血是全血(包括血細胞和血漿)用物理或化學的方法,經過分離提純后得到的高濃度、療效好、便于保存和運輸的血液制品。完全可有效地替代全血,臨床可根據各血液成分的生物活性,依病情需要針對性地使用。對貧血患者輸注壓積紅細胞或紅細胞懸液1~2 U可提高血紅蛋白(Hb) 10 g/L[2],有效地糾正了貧血,對外科手術,輸注壓積紅細胞或紅細胞懸液可改善組織缺氧狀態。對失血性休克或大量出血患者及時補充新鮮冰凍血漿可增加凝血因子,改善出血狀況,提高血小板計數,輸注足量的血小板,可達到止血的目的。成分輸血的優越性是多方面的,采用成分輸血,可避免輸入不必要的血液成分而發生輸血不良反應,并對一些老年人、兒童以及原有心功能不全的患者減少輸血容量,降低心臟負擔。各種成分血量是由一個單位的全血分離而成,可分別輸給不同需要的患者,一血多用,既節省了血液,又符合科學用血、合理用血的使用原則,同時減輕社會、個人的經濟負擔。但大量輸注成分血時,應慎用或輸注不含白細胞的血液成分,白細胞在失血性休克循環中,黏附于靜脈血管壁和嵌塞在毛細胞血管,使白細胞和內皮細胞在相互作用中釋放自由基、溶酶體和白三烯等活性物質,引起細胞損傷和內臟器官功能障礙。因此輸紅細胞懸液時應同時給予富含凝血因子的血液成分。
本文調查結果顯示,本院成分輸血率呈逐年上升趨勢,全血用量明顯下降。從統計資料看，2007年成分輸血達到99．25%。從本院各科室輸血情況來看,部分科室成分輸血達到100%。可見,成分輸血已經成為目前的主流,現代臨床輸血應用研究已從輸全血進入到成分輸血,替代性輸血發展到治療性輸血,人源性制品進展到用生物工程技術來制造制品。今后血細胞成分能否在人體外培養來替代獻血者的血液,這是現代醫學尤其是輸血領域研究的熱點之一。一旦這項研究取得重大突破,必然會導致輸血醫學和未來血站發展的重大變革。
篇7
新時期德育應該包含素質教育的基本內涵，即：學會做人，具有愛國主義精神和社會責任感；學會勞動，具有動手操作和應用理論解決實際問題以及認識社會問題的能力；學會創造；學會生活；學會適應社會；具有健全的人格和健康的個性；具有集體主義精神和合作意識。而針對天真爛漫的孩子，德育啟蒙不能是枯燥無味的說教，也不能是簡單的走形式，更不能嚴厲地制止孩子不能這樣或不能那樣。那么如何通過家庭開展幼兒教育？
一、調查的目的
為了全面掌握我園幼兒家庭教育的基本情況，筆者通過《幼兒家庭教育現狀的調查問卷》，對回收的問卷認真的統計、分析、總結，希望通過分析，了解家庭教育的現狀、尋找家庭教育問題產生的根源、探索解決問題的方法。并以此為依據，讓教師更科學、更有效、更有針對性地指導家長開展家庭教育。
二、調查的情況
調查時間：2011年3月調查對象：幼兒園的家長調查方法：問卷調查法調查樣卷：125份（有效問卷121份）調查內容：《幼兒園幼兒家庭教育現狀的調查問卷》被調查者文化程度：從初中到本科不等問卷的編制與處理：問卷共有25題.其中選擇題有23題，主觀題有2題。問卷處理是以年級為單位進行統計，統計每題相同答案的份數、以及占所有問卷的百分比.最后繪制成《幼兒園幼兒家庭教育現狀的統計情況》。
三、結果與分析
（一）數據分析
1.家長在家庭教育中存在很多方面存在共識。例如，“家庭教育與學校教育哪個對孩子更重要”的選項中，認為“一樣重要的”占96%：“家庭教育中哪種教育角色起的作用最大”的選項中.選擇“父母”的占94.4%：“您認為家長與孩子應是什么關系？”選擇“朋友的關系”的占84.6%。
2.家長的教育觀念有所偏差、教育方法也有分歧。例如。“在孩子的教育方面。最讓你煩惱的是什么”的選項中，選擇“任性、不講道理”占32.17%，選擇“缺乏耐心、注意力不集中”的占40.24%。
選擇“沒有養成良好生活習慣”的占21.22%，選擇“沒有責任心”和“動手能力差”的占4.25%，選擇“自卑不擅長交往”和“家長缺乏耐心”的占2.12%；又如。“你主要采取哪些措施培養孩子”的選項中，選擇“給孩子講故事、講道理”的占45%.選擇“和孩子一起參加親子教育活動”的占18.33%.選擇“給孩子看有關音像、書”的占21.66%.選擇“讓孩子參加特長班”的占7.35%.選擇“其他”的7.66%。
（二）問題分析
1.家長對家庭教育只是思想重視，而行動忽視。他們當中大部分都是獨生子女，受到成長因素、工作等各種主觀、客觀原因的限制，沒有真真正正開展有效的家庭教育。也沒有完全肩負起教育幼兒的責任。
2.家庭教育對幼兒的期望過高。家長對幼兒期望過高，是調查數據反映出來的另一個重要問題。
四、如何展開家庭幼兒教育
1、培養幼兒良好的個性品質 。
良好的個性品質可以推動幼兒積極地與周圍環境中的人與物交往，有利于幼兒與周圍的人建立良好的關系，從而健康快樂地成長。
教師應密切觀察孩子們的日常活動，對于幼兒的誠實行為及時給予表揚，發現孩子的勇敢舉動，及時給予鼓勵。當孩子對于某種活動失去信心時，教師應循循善誘地耐心指導，使他們提高自信心，獨立完成活動任務。當孩子心情郁悶時，要幫助他們尋找原因，克服心理障礙，重現往日活潑開朗的陽光笑臉；當孩子自私任性時，教師要耐心幫助他們分析現狀，告訴他們這樣做是不對的，教育他們要與同伴一起活動，一起分享游戲的快樂，使他們懂得凡事不能只顧自己，要多想一想別人。
孩子們良好個性品質的培養還應貫穿在日常教學和各項游戲活動之中。在與幼兒交往的過程中，教師應做有心人，發現孩子們有異常情況應及時處理。例如圖書角內有人喊：“誰把新書撕爛了？”“是子涵嗎？是陽陽嗎？到底是誰？”孩子們在互相猜測的過程中，產生了糾紛與爭執。教師問明情況之后，自言自語道：“多可愛的書呀！誰把你弄傷的？也許是小朋友不小心碰傷你的，你能原諒他嗎？”然后，教師告訴孩子們，書是人類的好朋友，它能教給人類好多知識和本領。書里還講了誠實的孩子大家都喜歡，只要做錯了事情勇敢地承認，大家就會原諒他，還會與他交朋友。這樣吧！是誰把書弄壞的，就來和老師一起把它修好吧！這時，子涵小心翼翼地來到老師面前：“對不起，是我不小心撕壞書的，我不敢說，怕小朋友不和我玩了。”我高興地說：“沒關系！你勇敢地承認了錯誤就是好孩子，老師和小朋友都會原諒你的。以后看書一定要小心，一定要愛惜圖書呀。來！我們一起把書粘好吧。”通過這件事情，不僅使子涵一人受到了教育，全班小朋友也深受教育。我想：從此以后，不會再有人不敢去承認錯誤了，他們一定會做一個誠實、勇敢的好孩子。
篇8
前言：我們都知道醫院的患者不但承受著生理上的痛苦，還承受著心理上的折磨，所以加強內科護理的調查分析很有必要。如何護理好病人是醫院醫生和護士一直需要關注的問題，只有做好了病患的內科護理才能保證病人的早日康復。
1 內科護理的簡單介紹
內科護理學是堅持以人為本和整體護理的理念，反映臨床護理服務向預防、康復、健康指導等領域。內科護理需要更新和疾病譜的變化，緊跟臨床實際工作的發展，反映醫學和護理學的新知識、新技術和新的政策法規。明確教材的學科定位，在應用基礎醫學、臨床醫學、人文社會科學知識的基礎上，突出護理學專業特色，在內容取舍上符合護理學專業本科的專業培養目標、人才規格和業務要求。我國的內科護理汲取國外護理學發展的先進之處，同時立足于我國國情，使教材符合我國護理學專業的課程特色。為了促進我國明內科護理的發展，應該明確護理程序是一種體現整體護理觀的、科學的臨床思維和工作方法，繼續以護理程序為框架編寫，分為完整、簡略兩種格式。需要更新和補充了臨床新的診斷、治療和護理的方法和技術，共同促進內科護理的發展。護理學是一門應用性很強的科學，十分注重應用護理程序的工作方法，解決患者現存或潛在的健康問題，這就要求護士在整個護理過程中，有較強的綜合分析問題和解決問題的能力。護士在臨床工作中擔任著非常重要的角色功能，她們不但要為護理對象提供優質的護理技術服務，而且在患者的整個病程中，護士要及時發現患者的身體和心理的變化，并對這些變化做出分析，提出解決的辦法。
2內科護理的調查與分析
2.1調查方法
調查對象為我校2010屆中專護理畢業生，共發放問卷325份，回收有效問卷292份，有效率89.85%。本文根據詳實的問卷調查結果就護理學生的基本情況、臨床護理學的重視程度、臨床實踐的重視程度、實踐中自學狀況、實踐中與患者溝通交流的狀況。針對現有護理畢業班級9個，共368人，對護理學生進行了問卷調查。眾所周知，國家要求護理學生畢業就要取得護士資格證。有的醫療服務機構在招聘護理人員的時候也要求其具備護士資格，有的醫療單位可以招聘應屆護理畢業生，但要求一年內必須取得護士資格證，否則醫療單位將有權利將其辭退。足以說明內科護理的重要性。
2.2調查結果分析
根據調查結果進行了初步分析和思考。結果 90%以上護理學生認為臨床護理學理論和臨床實踐學習都很重要，但50%以上的同學在實習后才發現臨床護理學和基礎護理學同樣重要。70%以上的護理學生在臨床實踐期間沒有自主復習臨床護理學的相關內容。接近90%的護理學生在臨床實踐期間沒有或不經常和患者溝通和交流。接近90%的護理學生在臨床實踐期間遇到問題不能自行解決。結論就是調查結果分析發現中專護理學生在臨床護理學理論和臨床實踐學習中存在著一些問題。不能有效利用在校學習臨床護理學的時間，缺乏自主學習、溝通交流和分析解決問題的能力。改變教學思路和方法刻不容緩，臨床護理學的教學應運用多種教學方式-自學能力的培養、溝通交流能力的培養、分析解決問題能力的培養等開展教學。
3加強內科護理能力的方法
3.1加強學生的健康教育
臨床護理學理論課的教學過程中，有關各種疾病患者護理內容均以該疾病患者的健康教育為結尾。健康教育是醫護人員在臨床實踐中對服務對象實施的健康相關知識指導及健康相關行為的干預，以期促進患者康復，進而提高服務對象的健康水平。健康教育的實施需要多種角色互動，具有明顯的情境要求。因此，本部分內容通過安排學生分組進行健康教育角色扮演練習完成教學任務。通過角色扮演練習，使學生掌握了所學知識，達到了驗證、評價教學效果的目的，同時學生經過親身體驗臨床護理實踐的具體情境，提高了溝通、交流能力，也提高了學習興趣。
3.2提升內科護理人員的待遇政策
各界共同努力，營造良好氛圍 衛生行政主管部門根據學科發展，重新界定護理的功能和護士的職責，提高各級領導對護理工作的認識。大力宣傳護理工作在醫院中的重要地位和作用，倡導全社會尊重護士、關心護士，形成良好的社會氛圍。 醫院領導要真正認識到護士這一群體是醫療市場競爭的主導力量，在醫療風險控制和醫療安全保障中起著不可替代的作用。多少年來，護理技術的過度操作化，技術操作的規范化、程序化，使護理的內涵與本性受到失落和淹沒。這樣，限制了護士的全面發展，護士的價值得不到實現。改變這一現狀，仍然靠護理事業的改革與發展。現代護理學進入到以人的健康為中心的發展階段，注重對病人的整體護理。因此，一個有長遠眼光的醫院領導應該十分重視護理工作，加強護理隊伍建設，提高護士待遇，在獎金分配上給予適當傾斜，為護理人員舒心工作創造良好的環境。要充分相信護士，增強護士主人翁意識。讓她們參與醫院的管理，尊重護士的首創精神，使積極進取、奮發向上、勇于開拓、不斷創新，成為全體護士的共同價值觀。對于那些刻苦學習、工作出色，在工作中提出建設性建議或做出突出成績的護士給予獎勵。
結束語：本研究根據內科護理的調查研究結果。給予了一定的分析并且提出了相關的解決政策，希望在發展內科護理能力的同時，內科護理人員也能夠更加努力的照顧病人。實時關心病人的身體狀況。祝愿所以的病人早日康復，遠離病魔。
參 考 文 獻
篇9
英國學者Cunningsworth 在其著作《怎樣選用你的教材》（Choosing Your Coursbook，1995）中設計了一系列教材評估表。這是迄今為止覆蓋面較廣且較為系統的教材評估方法，值得借鑒。本文根據其評估方法，對現行的《英語》（基礎模塊）教材進行了調查和研究。
一、目標和思路
1.教材的目標與學生的需求是否一致
本教材的目標是讓學生了解英語國家文化，開拓國際視野，更好地完善與發展自我，并具有今后在生活和工作中運用英語的能力。為此，筆者對東莞市經濟貿易學校的10、11、12級各100名學生進行了問卷調查，并與部分英語教師座談。以下是對調查結果的歸納與分析，并對發現的問題作了初步的探討。
（1）你在初中時英語水平如何？
根據表（一）的學生中考的成績來看，學生的英語水平呈逐年每況愈下的趨勢，英語較差，許多初中的英語知識還沒掌握，高中的英語知識學習起來則更加困難。
（2）現在你在英語學習方面最大困難是什么？
從表（二）中可以看出：學生存在著各個方面學習英語的障礙。
（3）你課后學習英語的時間占課后時間的多少？
從表（三）中可以看出：學生主動學習英語的積極性不高，對英語不感興趣。
（4）你學習英語的目的是什么？
從表（四）中可以看出應試教育還未轉向素質教育，學生的學習目的還沒具備學以致用的學習理念。
（5）你進入中學后，英語學習是進步了還是退步了？原因是什么？
從表（五）中可以看出教材在內容的編排上有欠缺，是造成學生學習興趣下降的一個不可忽視的原因。
（6）你認為當前英語教材中缺少哪方面的知識？
表（六）
從表（六）中可以看出英語教材內容應適當豐富專業性知識。
（7）你認為課本和練習冊的難度如何？
表（七）
從表（七）中可以看出英語教材難度偏大，學生容易產生厭學的情緒。
2.教材教學環境的適應性
本教材基本適應教學環境。以電子化、數字化、網絡化、信息化為特征的知識經濟已見端倪，以信息技術為先導的科技進步日新月異。中國走向世界，學生掌握英語這世界語言必不可少。本教材讓學生在學習英語的同時，能適當提出與時俱進的話題。
3.教材是否能成為學生的學習資源
從表（四）可以看出：本教材只能成為學生的部分學習資源。部分中職學校為了滿足學生英語考證的強烈要求，在高一、高二第一學期采用全國英語等級考試的輔導書作為教材；為了滿足學生上大學的強烈要求，高三則采用成人高考的輔導叢書。另外各所中職學校都要應學生與社會的需求，根據不同專業開設了各種專業英語。
4.教材是否具有靈活性
本教材具有靈活性，含有相配套的學生用書、教師用書、練習冊、電子教案、DVD，教師可以根據以上教材體系視學生實際情況，增減教學內容。尤其為教師提供了電子教案，圖文并茂、繪聲繪色的電子教案大大增添了教學的趣味性。
二、設計和組織
1.成套教材是由學生用書、教師用書、練習冊、單元綜合測試題四本分冊組成的。
2.教材內容，如語法結構、語言功能、語言技能等的組織如下：各種語法結構在教材中交叉出現。筆者認為這不利于英語成績一般的中職生系統地掌握各種語法結構。例如，學習間接引語時，如何把祈使句、陳述句、一般疑問句、特殊疑問句改為間接引語，應該集中在幾個單元內學完。這樣，有利于學生將各種大的語法結構縱向比較，利于掌握，避免將各種大的語法結構互相混淆。語言功能的組織也是一樣，Shopping這個話題在第一冊第十一單元和第二冊第五單元都出現，筆者認為應該把這兩個對話放在相鄰的兩個單元中，有利于學生全面掌握Shopping的各種用語，靈活掌握on sale， on special等具有相同語言功能的短語。在語言技能方面，教材幾大板塊“日常交際對話”著重訓練聽、說的技能；“課文”、“閱讀理解”著重訓練讀的技能；“綜合練習”和練習冊的“寫作”著重寫的技能。各個板塊又不同程度地訓練其它技能。
3.教材主要在課文里體現語言的復雜性；在注釋里體現語言的接受性；在練習中體現語言的實用性。
4.本教材能做到循序漸進，有充足的復習內容：第一冊先復習國際音際、動詞的四種形式、時態、冠詞、連詞、形容詞/副詞的同級、最高級、名詞的單復數、介詞。
在新授語法方面，先淺入深教授新語法：間接引語―被動語態―定語從句―情態動詞―不定式―狀語從句―非謂語―名詞從句―主謂一致―倒裝句―省略句。
5.本教材配套有多種練習，教材練習的設計充分考慮了學生的自主學習，教師可以選擇性把部分練習留給學生自主學習。
6.教材排版方面，目錄清楚標明本冊書的各個單元和對話、課文、語法和復習內容。但由于是全英書寫，不便于英語基礎一般的中職生查詢。
三、語言知識
1.教材針對每個年級學生的水平編入相應的語法知識，第一冊編入間接引語、被動語態、定語從名；第二冊編入情態動語、不定式；第三冊編入狀語從句、非謂語、名詞從句；第四冊編入主謂一致、倒裝句、省略句。
2.教材中詞匯的數量和種類充足。里面包含2300個左右的英語常用單詞和不少于300個的習慣用語，其中熟練掌握1400個單詞（含初中學過的詞匯），為專業英語的學習打下扎實的基礎。本教材的詞匯和詞組與高職考接軌，但對于大部分參加成人高考的學生來說，高三時還要學習其它詞匯。
3.教材有國際音標，教學的內容符合學生的水平。
4.教材中有會話，寫段落等語言知識運用活動。
5.學生的學習風格與教材中的語言教學風格還不太一致，學生的學習風格應盡量適應教材中的外語教學風格。
四、語言技能
1.教材包括聽、說、讀、寫單項技能的教學，以及針對這些技能的綜合性教學。這種教學符合教學大綱的標準和要求。
2.閱讀教材難度較大，一半學生看不懂閱讀材料，閱讀難以進行下去。練習冊每個單元一般都有一至兩篇閱讀理解課文，每個單元都有兩篇課外閱讀，閱讀材料的數量充分。從表（七）中數據表明，高校的擴招以及高等教育的大眾化，直接促進了普通高中的大發展，也給中等職業教育帶來了沖擊和挑戰。這也要求中職英語教學必須具有務實性，以便提高學生的職業能力。
3.聽力材料的錄制效果清晰，材料做到盡量真實，提供了相關的背景知識、問題和練習等以幫助學生理解。
4.口語材料能使學生在真實的場景中進行有效的語言交際。
5.寫作活動設計得較難，學生的水平適合寫50字左右的便條和短信。許多學生對較復雜的寫作內容，索性不寫，達不到教學效果。
五、題材
1.題材有趣：有有趣的故事，如“The Cleverest Son”；有給學生警惕的文章“Heroin， A Deadly Drug”；有有關習俗的文章“The Use of the Fork”……
2.題材具有多樣性，涉及各方面的內容，如故事、習俗、時事、科學（如“Psychology”）、應用文（如“A Good Meeting”）……
3.題材有利于吸引學生學習英語的興趣，豐富學生的知識和經驗。
4.教材中涉及的社會文化知識與學生所處的社會文化背景密切聯系，還有助于學生了解外國的風土人情。
六、教學方法
1.教材是按“日常交際對話――課文――閱讀理解――綜合練習”的順序呈現語言教材的。這種呈現方式符合學生的學習習慣，有較強的可行性。
2.教材是通過教師的課堂活動教授學生各種語言技能的。
3.教材主要是通過日常交際對話來培養和發展學生交際能力的。
4.教材還沒有有關學習策略和技巧的內容。
七、教師用書
1.教師用書的內容豐富，包含單元重點（語法、詞語、基本結構、交際用語）、對話、課文（譯文、注）、練習參考答案。具有很大的參考價值，為教師學重點、練習答案，為教師提供很大的方便。
2.教師用書沒有包括如語法規則、文化背景等教學要點，但課本則包括了這些教學要點。
3.作者對全書的編寫原則給予了詳細說明。
4.教師用書中附有練習答案。
八、建議
在上述教材調查中已有對教材較詳細的分析，在此，再作些補充。
1.從上述的調查結果可以看出：教材的目標與教學目標是要培養高素質的人才，而學生英語的實際水平又達不到要求。教材內容與學生的需求不太一致。缺乏更適合中職的專業性英語，教學內容又不夠豐富，所以教材較難教授。
2.詞匯過渡要自然。部分課文詞匯過多，例如第二冊第六單元課文“Noise”全文183個單詞就有40個新單詞，新詞率就達21.9%。學生學習的積極性不高。
3.與升學接軌。高校擴招以及高等教育的大眾化，直接促進了普通高中的大發展，也給中等職業教育帶來了沖擊和挑戰。職業學校要應社會和學生的需求，進行升學輔導。教材的內容應適應這要求。
4.聽力的題目一方面要貼近全國英語一級考試的要求，增加圖片判斷的題目，另一方面減少較難的短文理解的題目。
5.學生的閱讀水平只達到初二水平。因此閱讀理解的題目，一部分應與全國英語一級考試的水平接軌，一部分應與成人高考，高職考的水平接軌。
參考文獻：
篇10
1 調查概況
2012年7—8月，對廣西農民營銷狀況進行了問卷調查。此次調查共發放問卷200份，回收有效問卷189份，剔除問卷中戶主提及在2011年種植或養殖時受過較大自然災害的問卷，最終進入匯總統計分析的問卷有151份。樣本具體情況見表1。
此次調查請桂林航天工業學院廣西籍學生完成，每人問卷完成2份左右，調查對象以學生本人家庭或其親友為主。由于調查任務不重，且訪問對象為家長或親友，所以調查質量較好。問卷調查主要了解農民2011年的純收入、營銷觀念、營銷方法等相關問題。
2 調查對象的收入狀況
調查對象的收入情況見表2。可以看出，調查對象2011年總收入（種植、養殖純收入）在1 000~19 900元，其中種植收入在1 000~17 900元，養殖收入在0~13 700元。將收入金額分段統計，表明廣西農民的收入不高，年總收入在1萬元以上的只有30%略強。
3 調查對象的營銷情況
3.1 營銷觀念
對于農民營銷觀念的調查，問卷設置的問句是“您家去年是如何決定種植或養殖該品種的？”（多選題，半開放問句），對相應調查結果的匯總統計見表3。可以看出，“近幾年一直種、養這種”最多，占72%；其次是認為“地理條件適合做這種”，占49%；然后是“村里人都種、養這種”，占43%。以上3種想法，除第2種有客觀原因的成分，其他2種屬于沿襲或跟風的想法，不算先進營銷觀念[1-2]。
表3中打“*”的是比較先進的營銷觀念，對相應的戶主數進行統計，結果見表4。有較先進營銷觀念的戶主數僅占19%。
調查對象營銷觀念對其收入影響的分析見表5。可以看出，營銷觀念較先進的農民，總體上收入較高。由于較先進營銷觀念的樣本較少，且有一個單元格期望頻數小于5，所以使用似然比（likelihood ratio）卡方檢驗對營銷觀念對總收入影響進行檢驗，結果顯示營銷觀念對總收入的影響是顯著的（表6）。
3.2 銷售方式或渠道
調查對象種、養產品的銷售渠道或方式的匯總統計數據見表7（問句為多選題，半開放問句）。可以看出，訂單式生產的比例較低。
3.3 銷售價格的確定
對調查對象確定產品銷售價格的方式的匯總統計見表8。可以看出，調查對象確定產品銷售價格的主要方式是“到集市后與買方講價”，這種方式占總人數的66%。但這種營銷方式所確定的價格具有隨機性，收益的保障性比較低。
3.4 是否宣傳促銷
對調查對象是否進行產品的宣傳或促銷的匯總統計見表9。可以看出，絕大多數調查對象沒有進行過產品的宣傳促銷。
3.5 是否參加合作社或協會等組織
對調查對象是否參加合作社或其他組織的匯總統計見表10。可以看出，有13戶農戶參加了農村合作社或協會等，占樣本總數的9%。參加農村合作社或協會等的13戶農戶的收入均較高，都在1萬元以上，具體見表11。
3.6 村、鄉、縣政府是否有信息指導
對提及村、鄉或縣政府是否有信息指導的調查見表12。其中有信息指導的農戶有23戶，僅占樣本總數的15%。對村、鄉或縣政府信息指導與總收入的關系見表13，其中有信息指導的農戶中收入較高者的比例高于沒有指導的農戶；表14是其卡方檢驗的結果，檢驗結果為顯著。
4 結論
通過以上分析可以發現，廣西農民的收入普遍不高，多數農民的營銷觀念較為陳舊，營銷方法不夠先進。參加農業合作社或協會的農戶和有村、鄉或縣政府信息指導的農戶，收入相對較高，但這類農戶占樣本總數的比例較低[3-4]。這些都說明廣西農業基礎還比較薄弱，農戶在經營和營銷等方面需要更多的指導和幫助。
5 參考文獻
[1] 張敏.農民營銷合作組織發展研究[D].北京：中國社會科學院研究生院，2005.
篇11
1對象與方法
1.1調查對象被調查者為我縣從事兒科護理工作的40名護士，年齡19-44歲，均為女性，護齡1-23年；內科護理工作的40名護士，年齡20-40歲，均為女性；護齡1-20年。
1.2方法
1.2.1調查工具①自行設計一般資料表，主要包括人口學特征。②采用焦慮自評量表（SAS）［1］，評定個人的主觀感受。SAS總分≥50分時為焦慮，其中50分-59分為輕度焦慮，60分-69分為中度焦慮，69分以上為重度焦慮。
1.2.2調查方法應用自評問卷，規定統一的指導語，由調查者發放問卷，并現場回收。為確保測試的正確性，填表前說明測試的目的和意義，強調獨立填表。評定時間范圍應強調是“現在或過去1周”。本研究共發放問卷80份，回收問卷80份，有效問卷80份。
1.3統計學方法用SPSS16.0統計軟件進行分析，采用均數、標準差、兩個獨立樣本t檢驗進行統計描述，P＜0.05為具有顯著性差異；P＜0.01為具有非常顯著性差異。
2結果
2.1問卷調查結果顯示兒科護士焦慮評分明顯高于普通科護士，見表1。
2.2不同護齡護士焦慮評分比較見表2。
2.3白夜班護士焦慮評分比較見表3。
3討論
3.1兒科護士與普通科護士焦慮狀況比較本調查結果顯示，兒科護士焦慮評分與普通科護士焦急評分比較，具有顯著差異（P
3.2兒科護士工作年限與焦慮狀況的關系本調查結果顯示，兒科護士工作年限與焦慮程度呈負相關，即兒科護士工作年限越短，相對焦慮程度越高。分析原因可能與以下相關：護齡5年以下可能與剛工作社會經驗少、技術不成熟、理論知識欠缺有關。而5年以上的護士技術相對有了很大的提高，對一些常見病、多發病已有足夠的認識和經驗，故焦慮程度相對5年以下的護士低。
3.3兒科夜班護士與白班護士的焦慮程度比較本調查結果顯示，兒科夜班護士的焦慮程度比白班護士焦慮程度明顯增高，差異具有顯著統計學意義（P
總之，兒科護理人員的身心健康不僅關系到護士本身的身體素質，還直接影響到兒童健康、兒科工作質量的優劣。在了解兒科護士焦慮的來源認真分析后，就要有針對性地從正面加以引導、調整，提高護士的心理健康水平。同時減輕心理壓力還需要護理人員和管理者雙方合作才能完成，管理者應多關心、理解在兒科臨床一線工作的護士，激發其成熟感和責任心，使其保持最佳的身心狀態，以飽滿的精神全身心地投入于護理工作，最大限度地發揮自己的智慧和潛能。
篇12
孕產婦死亡率直接威脅著廣大婦女的身體健康和生命安全，是衡量婦幼保健質量的敏感指標，也是衡量社會發展水平的重要人文指標。維西縣多年來孕產婦死亡率和嬰幼兒2個死亡率一直居高不下，衛生行政部門及婦幼保健機構雖采取了相應的措施但效果不顯，2000～2007年孕產婦死亡率平均為191.06/10萬。為掌握孕產婦死亡現狀，筆者對全縣2000～2007年孕產婦的死亡進行了回顧性入戶調查和資料分析，研究孕產婦死亡的死因及相關因素，針對性地提出一些干預措施及對策。現報告如下：
1 資料與方法
資料為我縣2000～2007年全縣的孕產婦死亡調查資料及2000～2007年的孕產婦死亡漏報調查作補充和補漏。2000～2007年全縣總活產數為12038例，孕產婦死亡23例，將所得資料進行分類，按死亡原因及順位、死亡時間、接生方式、分娩地點、死前24h就診情況進行相關因素的綜合分析。孕產婦死亡涉及全縣除保和鎮以外的9個鄉鎮，對維西縣具有一定的代表性、科學性及可信性。
2 結果
2.1 2000～2007孕產婦死亡分布情況：維西縣于2000～2007年共有孕產婦死亡23例，死亡率一直居高不下，平均死亡率為191.06/10萬，見表1。
2.2 孕產婦死亡原因及順位：在23例死亡孕產婦的死亡原因中，產科出血11例，占47.82%，仍然是第一死因，見表2。
2.3 孕產婦死亡時間：在23例死亡孕產婦中，19例都死于產后，占82.61%；4例死于產前，占17.39%，見表3。
2.4 孕產婦死亡的接生方式：在23例死亡孕產婦中，2例為新法接生，占8.70%；19例為舊法接生，占82.61%；2例死于產前未分娩，占8.70%，見表4。
2.5 孕產婦死亡的分娩地點：在23例死亡孕產婦中，20例在家分娩，占86.96%，見表5。
2.6 孕產婦死亡地點：23例死亡孕產婦中，19例死于家中，占82.61%；2例死于鄉衛生院，占8.70%；1例死在地級醫院，占4.35%；1例死于縣醫院，占4.35%，見表6。
2.7 孕產婦死前24h就診情況：23例死亡孕產婦中，2例死前24h到縣級以上醫療機構就診，占8.70%；2例到鄉衛生院就診，占8.70%；1例請接生員到產家接生，占4.35%；18例未請過醫生，占78.26%，見表7。
2.8 死亡孕產婦孕期接受健康保健情況：23死亡孕產婦中，9例接受過健康保健，占39.13%；14例未接受過健康保健，占60.87%，見表8。
3 討論
3.1 較高的孕產婦死亡率是經濟、文化、交通及醫療保健滯后的綜合結果：維西縣2000～2007年共有23例孕產婦死亡，平均死亡率為191.06/10萬，遠高于云南省及全國平均水平。究其原因，是經濟、文化、交通及醫療保健滯后的綜合結果。維西縣地處云南西北隅、迪慶藏族自治州南部，是一個集邊疆、民族、山區、貧困為一體的農業縣，境內溝壑縱橫，交通不便，現仍有一個鄉鎮未通油路、5個村未通公路。絕大多數老百姓都居住在半高山、高山上，有的居住地到鄉衛生院，下山時就是健康人也要走2h以上的山路才能到達有公路的地方，返回爬山時則需要更多的時間。對孕產婦而言其困難難以想象。全縣三級婦幼衛生服務網絡不健全、三級網底不牢固，婦幼衛生基礎設施、技術力量薄弱，服務能力整體低下。村級基礎設施和基礎醫療設備十分薄弱，70個村衛生室、70個村醫中只有12個女村醫，大半數的村衛生室未能發揮應有的作用。特別是對邊遠山區目標人群中的高危孕產婦的篩查、跟蹤和管理。基層醫療衛生、婦幼保健知識宣傳面窄，孕產婦及家屬的自我保健意識缺乏。
3.2 家中分娩及舊法接生是導致孕產婦死亡的直接原因：23例孕產婦死亡中有20例在家分娩，舊法接生，占86.96%；14例孕產婦生前未作過孕期產檢，占60.87%；10例死于產科出血的孕產婦為產家分娩，舊法接生，占產科出血死亡的90.91%；孕產婦對自身潛在的高危因素無認識，因此在家分娩時出現難產及大出血時無法搶救。
3.3 產科出血是防治重點：在11例產科大出血中，10例為產后大出血，占90.91%，比例大；1例產前大出血，占9.09%。而胎盤滯留、宮縮乏力、軟產道損傷及凝血功能障礙等是引起產科大出血的主要原因。內科疾病合并妊娠中，除“大面積腦梗死”原因死亡1例為不可避免死亡；另1例死于腎功能衰竭，該例產婦死亡主要因為經濟原因延誤了最佳搶救治療時機；其他7例如能得到孕產期保健，及時進行高危篩查及高危跟蹤管理，是可以避免死亡的。
3.4 加強婦幼保健網絡建設，提高服務能力是降低孕產婦死亡率的關鍵：①加強基層三級保健網的網底建設，調整村醫結構、增配女村醫并強化專業技術培訓，使之有效提供社區婦幼保健技術服務。②加強孕產婦系統管理及高危篩查、跟蹤及管理，確保高危孕產婦住院分娩。對一些確實不能住院分娩的邊遠高半山區實行規范的新法接生。③加強孕產期保健知識健康教育，增強群眾及產婦的自我保健意識和能力。④成立縣、鄉“高危孕產婦搶救組”，建立孕產婦搶救應急機制，動員一切技術力量、設備和交通工具，搶救產科出血及高危孕產婦。
【參考文獻】
[1] 張玲美.全國21省、市、自治區孕產婦死亡率及死因分析.中華婦產科雜志，1991，26(1)：2.
[2] 林明杰.10年孕產婦死因分析.中華婦產科雜志，1992，26(1)：12.
[3] 劉鳳英等.云南省40個少、邊、山、窮縣孕產婦死亡相關因素分析.1997：5.
[4] 劉鳳英，李常青，劉麗達等.云南省1990~1998年孕產婦死亡現狀及對策.中國初級衛生保健，1998，8(13)：27.
[5] 降低貧困山區孕產婦死亡運作式研究――云南省貧困山區降低孕產婦死亡率干預研究.中國婦幼保健，2003，5(18)：263.
篇13
1.1 對象 全院護士216名，年齡18～52歲，平均年齡31.6歲。科室分布：兒科27名，內科32名，急診科27名，換藥室2名，婦科15名，產房12名，手術室24名，ICU 13名，外科29名，中醫科11名，供應室6名，神經外科15名，其他3名。工作年限：1～3年67名，3～5年48名，5～10年41名，10～15年39名，15年以上21名。
1.2 方法 采用《中美護士針刺傷相關研究對比分析》問卷內容設計調查表，被調查者多項或單項選擇，不記名形式填寫調查表，共發放調查問卷216份，收回有效問卷209份，有效回收率96.75%。
1.3 統計方法 數據錄入計算機，用SPSS軟件進行統計分析。
2 結果
2.1 針刺傷發生率調查結果 發生針刺傷147例，發生率70.3%。其中1～3年61例，占41.5%；3～5年40例，占27.2%；5～10年29例，占19.7%；10～15年11例，占7.5%；15年以上6例，占4%。見表1.
3 討論
3.1護士針刺傷發生現狀 本調查顯示我院護士針刺傷發生率極高，占調查人數的70.3%。多發生于低年資護士，參加工作時間1～3年的發生針刺傷61例，占41.5%。防護意識薄弱，抽血或注射不戴手套的37例，占25.1%。具體受傷環節以回套針帽多見，回套針帽時發生39例，占26.5%。這與劉杰等[2]研究相符。自我防護意識淡漠。
3.2 銳器傷防護相關情況 本調查顯示，發生過針刺傷的護士在受傷前未接種過乙肝疫苗的占41.4%，我國是HBV的高發區，而且HIV又處于快速增長期，醫務人員面臨著嚴峻的職業環境，銳器傷造成的血源傳播性疾病的危害應引起人們的高度關注[3]。護士發生針刺傷后，在上報方面知之甚少，并且上報后也得不到相關的服務。
3.3 護理工作中的防護措施
3.3.1加強護士職業安全教育，提高防護意識。提高護士的自我防防護水平需要護士不斷學習，豐富和完善自己的專業知識和技能，避免操作中手忙腳亂，減少意外損傷；掌握專業知識和流行病學知識，有助于護士主動采取有效地防護措施。掌握針刺傷的處理措施及報告制度，提高自我保護意識。
3.3.2 執行安全操作規程，規范操作行為。嚴格執行安全操作規程，規范操作行為是降低針刺傷發生率、確保護士職業安全的重要環節[4]。穿刺、注射、抽血時戴手套，正確處理使用過的針頭，改掉回套針帽及拔出針頭等不良習慣。
3.3.3合理安排人力資源，加強職業防護管理。護理工作量的大小與針刺傷的發生頻率呈正相關[5]。醫院各病區科室根據實際工作量，給與相應的編制，科學排班。針刺傷后，盡量擠出傷口血液，用流動水沖洗，然后用碘伏或酒精消毒后包扎傷口。并按“醫務人員艾滋病病毒職業防護工作指導原則”做好登記、報告、評估暴露級別、進行血清學檢查和追蹤檢查，必要時應用安全有效地生物制劑，以避免或減輕可能造成的后果，進行隨訪并存檔。
參考文獻：
[1] 劉立. 最新醫務人員醫院感染預防控制及職業暴露與防護實用指南. 北京： 中國科技文化出版社， 2006， 993.
[2] 劉杰，張素香.護士針刺傷調查情況與分析[J].人民軍醫.2012，313醫院醫學論文專刊.71.
