引論：我們?yōu)槟砹?3篇工傷認定申報材料范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。

篇1

基本材料:

1、 濟南市職工工傷認定申請表

2、 用人單位工傷事故調(diào)查報告書（寫明事故發(fā)生時間、地點、原因等）

3、 職工身份證復印件

4、 職工社會保險證明（參保者附受傷當月社會保險費代扣繳明細表，未參保者附勞動關(guān)系證明）

5、 職工個人工傷認定申請書（寫明事故發(fā)生時間、地點、原因等，蓋手印）

6、 兩人以上證人證言（分別提供原件，蓋手印）

7、 受傷職工初診病歷、醫(yī)療診斷證明蓋章及復印件（死亡者附死亡證明）

相關(guān)材料：

1、 職業(yè)病診斷證明書或鑒定書

2、 公安部門對機動車事故的認定結(jié)論

3、 安全生產(chǎn)監(jiān)督部門重傷亡事故處理報告

4、 民事賠償資料

5、 其他（如法院、公安、民政等相關(guān)部門證明）

6、 職工直系親屬提供工傷認定申請的，提交有效的直系親屬關(guān)系證明

二、職工本人或其直系親屬工傷認定申請須知

基本材料:

1、職工工傷認定申請表；

2、職工個人工傷認定申請書（一份蓋手印），寫明事故發(fā)生時間、地點、原因等；

3、職工身份證及復印件；

4、勞動合同書及復印件或者事實勞動關(guān)系證明；

5、 單位營業(yè)執(zhí)照副本復印件或單位工商注冊登記詳細情況清單；

6、受傷職工初診病歷原件及復印件、診斷證明書（蓋診斷專用章）；死者附死亡證明

7、證人證言（兩人以上，附身份證復印件）。并注明證人的身份、工作單位、聯(lián)系電話、家庭住址、與申請人關(guān)系等基本情況。

相關(guān)材料：

1、 重傷、亡事故應附安全生產(chǎn)監(jiān)察部門處理報告；

2、 因機動車事故的，須提供公安機關(guān)的處理結(jié)論或證明；

3、 患職業(yè)病的，須提供職業(yè)病診斷證明、診斷病歷及復印件；

4、 直系親屬代表職工提出工傷認定申請的，提交有效的直系親屬關(guān)系證明；

5、 其他相關(guān)材料（如公安、法院、民政等相關(guān)部門的有效證明）。

篇2

制度在不斷完善

重慶市成為直轄市以來，逐步在19個區(qū)、縣、市實施工傷保險，幾年來，在已開展工傷保險的區(qū)、縣、市逐步完善了制度，組建了工傷保險管理機構(gòu)，建立了工傷保險基金。至20__年8月，全市工傷參保企業(yè)2306戶，職工達35萬人。

在制度完善的過程中，重慶市勞動保障部門首先規(guī)范了勞動鑒定程序中的組織和管理，著重規(guī)范了勞動鑒定程序：

對勞動能力最終鑒定的申請審批、鑒定材料審核、鑒定專家教授的確定、鑒定過程的組織和鑒定結(jié)論等環(huán)節(jié)進行嚴格把關(guān)，確保了鑒定結(jié)論的合法性；

成立了由高級職稱以上的專家教授組成的傷殘勞動能力鑒定專家?guī)欤看伟凑砧b定學科從專家?guī)靸?nèi)隨機抽取鑒定人員，鑒定結(jié)果必須經(jīng)過鑒定專家小組評議后達成一致意見，確保了鑒定結(jié)論的準確性；

加強了對鑒定過程的監(jiān)督，被鑒定職工和單位均到場，接受鑒定專家的詢問，現(xiàn)場檢查傷情，并請市內(nèi)新聞媒體參加整個鑒定過程，增加了鑒定過程的透明度。

其次，工傷的認定堅持實事求是。重慶市社會保障部門規(guī)范了受理工傷認定工作程序，規(guī)定了企業(yè)上報的工傷事故的責任和時限，對個別企業(yè)未上報，職工或其親屬申報的均一視同仁受理，并按規(guī)定程序進行審查申報材料、調(diào)查取證，及時下達工傷性質(zhì)認定書，并協(xié)助企業(yè)正確處理工傷事故。

第三，重慶市勞動保障部門在處理工傷糾紛中，始終堅持客觀公正的原則。

工傷保險應當立法規(guī)范

自1996年勞動部頒布了《企業(yè)職工工傷保險試行辦法》（以下簡稱《試行辦法》）后，重慶市勞動和社會保障局對已經(jīng)開展了工傷保險的區(qū)、縣、市結(jié)合實踐對工傷保險制度進行深入調(diào)查研究，各地制定了相關(guān)《工傷保險實施細則》，為順利貫徹落實《試行辦法》起到了推動作用，逐步健全了各項規(guī)章制度，確保了工傷保險工作的順利開展。

但在實際工作中還存在許多問題，如工傷性質(zhì)認定時限、工傷保險待遇支付標準、特困或倒閉企業(yè)無力支付工傷賠償?shù)鹊取?/p>

篇3

二、工傷醫(yī)療管理分類

按工傷者發(fā)生工傷的時間分為“參保前工傷（即老工傷）”和“參保后工傷（即新工傷）”，時間以我礦參加工傷保險的時間（1999年7月1日）為界。

三、新工傷的醫(yī)療管理

（一）工傷申報

1、新出工傷申報。

1）、申報程序。

①、安全生產(chǎn)類工傷。此類工傷由工傷者所在單位于發(fā)生工傷當天上報至礦安監(jiān)部；礦安監(jiān)部負責整理工傷申報材料，并于工傷發(fā)生10日內(nèi)上報至集團公司安監(jiān)部。

②、非安全生產(chǎn)類工傷。此類工傷由工傷者所在單位于事故發(fā)生兩日內(nèi)將事故報至勞保科工傷組，由勞保科負責整理上報材料，并于15日內(nèi)上報至徐州市工傷保險中心。

2）、上報責任

發(fā)生工傷不論傷情大小，只要是須到醫(yī)院醫(yī)治或影響正常出勤的，必須要在發(fā)生工傷的當天向礦安監(jiān)部（或勞保科）報告。否則，由此而產(chǎn)生的一切費用和其他后果均由責任單位和責任人承擔。

2、舊傷復發(fā)就醫(yī)申報。

參保后發(fā)生的工傷，因工傷舊傷復發(fā)須就醫(yī)的，首先到工傷定點醫(yī)院門診，進行傷情診斷。然后持“傷情證明”到醫(yī)保辦填寫“舊傷復發(fā)就醫(yī)申請表”。勞保科工傷組負責將申請材料報市工傷保險中心核準。根據(jù)上級批復結(jié)果，安排申請人住院或門診。遇有急診時，可先按急診在醫(yī)院處理。

（二）治療

1、、新工傷初次就醫(yī)

1）、就醫(yī)手續(xù)。工傷發(fā)生的當天，當事單位到礦安監(jiān)部報工傷時，同時辦理好“工傷就醫(yī)證明條”（傷情特殊，急需救治者可先安排傷員就醫(yī)后再行補辦），憑此“證明條”到醫(yī)院掛帳醫(yī)治。此“證明條”在送交醫(yī)院之前須到礦財資部醫(yī)保辦登記蓋章。如果遇機關(guān)正常休息，則可以先將“證明條”交至醫(yī)院，待醫(yī)保人員上班時，再電話報告，以便醫(yī)保人員及時到醫(yī)院核對工傷者身份和醫(yī)療等情況。否則，醫(yī)療費等費用由責任單位承擔。

2）、就醫(yī)類別。按傷情輕重由礦工傷醫(yī)療管理委員會初審就醫(yī)類別（住院或門診）。能在門診治療的則一定要在門診治療，不得住院。否則，住院補助費、護理費和工傷保險中心不予理賠的醫(yī)療費，均由工傷者和所在單位承擔。

3）、申辦“工傷醫(yī)療介紹信”。工傷住院者的“工傷認定書”下達后，勞保科工傷組要在一周內(nèi)到集團公司和市工傷保險中心按照傷情對住院者申辦“工傷醫(yī)療介紹信”，以盡早讓保險中心擔負起工傷醫(yī)療費用。

4）、住院醫(yī)療期。A、市傷保中心按傷情認為有必要下達“醫(yī)療介紹信”的，介紹信下達后，住院醫(yī)療期由市傷保中心核準，住院者應自覺服從定點醫(yī)院的醫(yī)療期安排。否則，超期住院期間費用自理。B、如果市工傷保險中心認為不需要開“工傷醫(yī)療介紹信”者（即沒有得到“工傷醫(yī)療介紹信者”），則住院醫(yī)療期最長不應超過3個月，否則，住院費用由所在單位和工傷者承擔。

5）、醫(yī)療項目或用藥品種。在市“工傷醫(yī)療介紹信”下達之前，工傷檢查、治療和用藥一定要符合工傷管理條例之有關(guān)規(guī)定，針對工傷而施，并接受礦工傷管理委員會的監(jiān)督及審核，違規(guī)費用自理。

2、舊傷復發(fā)重新就醫(yī)

舊傷復發(fā)就醫(yī)，就醫(yī)前須到勞保科工傷組申報登記，勞保科上報市工傷保險中心審批。醫(yī)療費由保險公司直接負擔，因此醫(yī)療類別（住院或門診）和醫(yī)療期將直接按照徐州市工傷保險中心的核準期限辦理。未經(jīng)傷保中心批準而超期住院者的一切費用自理。

（三）考核

1、為促進安全生產(chǎn)，控制和減少工傷的發(fā)生以及工傷醫(yī)療費的不合理支出，工傷單位應由黨政主管牽頭、護理人員配合，主動對工傷者住院期間明顯不合理的治療項目、檢查項目及藥品等費用進行監(jiān)控。2、對于市工傷保險中心未能理賠的部分，沖減安全獎勵提取費用，另由責任單位承擔20%。

（四）其它情況

新工傷停工留薪期間的相關(guān)待遇等其他情況，按工傷保險條例執(zhí)行。

四、“老工傷”醫(yī)療管理

（一）、就醫(yī)審批

1、工傷就醫(yī)資格認定。凡申請“舊傷復發(fā)就醫(yī)”者，必須持本人的《工傷證明》和工傷傷殘鑒定書。沒有傷殘鑒定級別或鑒定級別在七級以下的，不再認定為工傷舊傷復發(fā)，患者可以用醫(yī)保手續(xù)辦理就醫(yī)事宜。

2、續(xù)住院審批。對于目前已在醫(yī)院住院的老工傷，須填寫“續(xù)住申請表”，報集團公司勞動鑒定委員會審批。凡未獲批準的，須及時出院。否則，住院費用自理。

3、新住院或門診就醫(yī)審批。（1）、因舊傷復發(fā)需住院或門診治療者，需持下列材料：①、經(jīng)所在單位批準的申請報告;②、原始《工傷證明條》；③、傷殘等級鑒定書。到礦醫(yī)保辦進行資格認定并填寫“工傷舊傷復發(fā)就醫(yī)申請表”。（2）、醫(yī)保組安排到指定醫(yī)院，由集團公司勞動鑒定委員會指定的專家醫(yī)師對舊傷復發(fā)的傷情作出鑒定，然后將鑒定結(jié)果報至醫(yī)保辦。（3）、根據(jù)鑒定結(jié)果，屬于需要門診的，由醫(yī)保組審批醫(yī)療費限額（限額標準見后面第四條）；屬于住院的由醫(yī)保辦報至集團公司勞動鑒定委員會審批。獲批準后，方可辦理工傷醫(yī)療手續(xù)到指定醫(yī)院就醫(yī)（急診者先按“急診就醫(yī)”）。否則，將不享受工傷醫(yī)療待遇。

（二）、老工傷醫(yī)療期版權(quán)所有

工傷舊傷復發(fā)，按實際病情合理規(guī)定住院期限，但一次住院的最長期限為三個月，一年內(nèi)累計最長也為三個月；

醫(yī)療期滿后仍需住院的，必須經(jīng)集團公司社保處確認。

（三）、醫(yī)療費報銷范圍

只有針對工傷的用藥、檢查和治療項目，且金額不超過正常規(guī)定，所發(fā)生的費用才可報銷。

注：（1）、按病情需要，若確需使用《江蘇省基本醫(yī)療保險藥品目錄》以外的藥物時，必須先申請，并由醫(yī)院醫(yī)務處證明沒有甲、乙類藥物可以代替時，其費用方可報銷，否則費用自理。

（2）、治療工傷范圍外的疾病，其費用按徐州市基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定執(zhí)行；

（四）、醫(yī)療費報銷定額

1、門診報銷定額

工傷在門診治療，針對性醫(yī)療費，實行限額報銷。具體限額為：

1~4級工傷1800元/年；5~6級1200元/年。

若當年住院治療，那么每住院一個月，報銷限額下浮300元；

每報銷300元門診費用，當年再住院時，住院醫(yī)療期就將減少一個月。

2、住院報銷定額

根據(jù)病情將住院分為三類：“普通”、“較重”和“危重”（分類標準按集團公司工傷科審核為準）；各類人員的住院醫(yī)療費定額指標是：

普通病情：局直屬醫(yī)院1500元/月，龐莊醫(yī)院1500元/月；

較重病情：局直屬醫(yī)院3500元/月，龐莊醫(yī)院2500元/月；

危重病情：局直屬醫(yī)院6500元/月，龐莊醫(yī)院3500元/月。

重大手術(shù)或臨終搶救時，符合規(guī)定的醫(yī)療費，可在“危重定額”的基礎上予以適當補貼，但重大手術(shù)，需報礦醫(yī)保辦，經(jīng)集團公司社保處審批。

（五）、住院待遇與管理

住院生活補貼標準為7元/天。

工傷1~2級的，一年按12個月補貼；3~4級的，一年按6個月補貼。這兩種情況的生活補貼，無論是否住院均可享受。

工傷5~6級的，根據(jù)實際住院天數(shù)享受住院補貼，但一年最多不超過3個月。

（六）、費用報銷

1、門診

（1）、報銷時間，原則上一季度報銷一次。（2）、憑批準后的《舊傷復發(fā)就醫(yī)申請表》，持發(fā)票和與每張發(fā)票相對應的門診處方、病歷，到礦醫(yī)保辦辦理審核報銷手續(xù)。

2、住院

（1）、報銷時間，每月月末。

（2）、住龐莊醫(yī)院的工傷，其醫(yī)療費統(tǒng)一由礦財務與醫(yī)院結(jié)算。付款前，礦醫(yī)保辦必須對所有的費用清單和對“定額標準”執(zhí)行情況進行審核。對于不符合本辦法規(guī)定的費用對醫(yī)院拒付。

（3）、在其它定點醫(yī)院住院的工傷，住院費用先由個人墊付，待月末憑發(fā)票、費用清單和醫(yī)囑單復印件，到醫(yī)保辦核報。

（七）、關(guān)于對節(jié)約工傷費用的獎勵

1、獎勵條件:

凡符合下列四種情況之一的,均可獲得適當獎勵.

①、已經(jīng)通過住院審批,而自愿放棄住院,到門診就醫(yī)能節(jié)省費用的;

②、已經(jīng)住院,但在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi),主動提前出院,節(jié)省費用的;

③、在住院期間,主動謝絕院方進行不必要的檢查和開藥等，自覺為礦上節(jié)省費用的；

④、傷、病界限模糊，又通過了住院審批而主動用醫(yī)保手續(xù)辦理住院治療的。

2、獎勵辦法及標準：版權(quán)所有

①、對上述的第①、②種情況，住院改門診或提前出院后，每天7元的住院生活補貼，仍按規(guī)定的醫(yī)療期原數(shù)照發(fā)。

②、實際報銷費用與定額費用相比，對節(jié)省的部分按1/3的比例返獎給工傷本人。

五、工傷住院護理

（一）、老工傷的護理。

按照護理級別，護理費用原則上承包給工傷者本人，由工傷者自主安排護理人。工傷者不便或不愿意自己承包護理費的，可將護理費交給醫(yī)院由院方協(xié)助安排護理工。特殊情況的，本人書面報告，由礦工傷管理委員會審批。

（二）、新工傷護理

篇4

工傷，又稱職業(yè)傷害，指的是因工作過程中突發(fā)事故導致的工傷和因工作環(huán)境和條件原因長時間侵害工人健康造成的職業(yè)病。工傷認定是工傷待遇給付的前置程序，工傷認定涉及我國數(shù)億職工潛在或現(xiàn)實的重要利益。在我國的社會保險制度中，工傷保險是非常重要的組成部分，保障各行各業(yè)的方方面面。一方面有利于維持職工必要生活，減輕用人單位的負擔；另一方面能夠幫助預防職業(yè)危害，減少職業(yè)傷害。

二、工傷認定的一般流程

在實踐中，由于種種原因，一些單位和人員往往在事故發(fā)生很長時間后才申請認定，證據(jù)材料已發(fā)生很大變化，造成社會保險部門取證困難，無法作出認定決定。像2010年7月5日鄭某在用人單位工作時間雙腿受傷，由于在一年多的治療期間單位及鄭某親屬未及時為其提出工傷認定申請，致使兩年后鄭某向社會保險部門提出進行工傷認定及支付工傷待遇的申請因超出時效未被受理。這就需要我們了解工傷認定的一般流程，為保障職工合法權(quán)益，在職工正常利益方面進行更方便的維護。

當職工患上職業(yè)病或者在事故中受到傷害的時候，經(jīng)過診斷與鑒定，所在單位必須要在三十天內(nèi)，向本地區(qū)的社會保險部門提出工傷認定申請在申報材料不齊全的情況下，企業(yè)可在30日內(nèi)先將現(xiàn)有材料提交給統(tǒng)籌地區(qū)社會保險部門，待職工出院后補齊材料。如果用人單位未在30日內(nèi)提出工傷認定申請的，自申報日期之前的醫(yī)藥費工傷保險不予支付，由企業(yè)自行承擔。如果單位沒有在本期限內(nèi)提出工傷認定的申請，當事者或直系親屬以及相關(guān)工會組織，可以在被傷害或者被鑒定為職業(yè)病之日開始計算的一年年內(nèi)，向本地區(qū)的社會保險部門提出工傷認定的申請。超過1年的案件社會保險部門將不予受理。

三、提出工傷認定申請需要提交的材料

了解到工傷認定的一般流程后，我們就需要明確用人單位和職工在提出工傷認定申請時需要提交的材料，以便于我們能夠高效、快速的維護權(quán)益，保障利益。同時也能減輕工傷認定管理部門的工作量，提高其工作效率。

（1）工傷認定申請表（法人簽字）以及職工工傷事故保安備案表（個人申請不必提供）；（2）勞動合同文本或者與用人單位存在勞動關(guān)系（包括事實勞動關(guān)系）的有效證明材料；（3）受傷害職工的有效身份證明；（4）兩人以上的證人證言及身份證復印件；（5）職業(yè)病診斷證明書或鑒定書。

如果申請人提供的材料不完整，社會保險部門要求申請人要在十五天內(nèi)補齊材料。

四、職工自行申請工傷勞動關(guān)系的證明

實踐中，存在勞動關(guān)系爭議的工傷認定案件往往認定時間長、程序復雜。這類申請案件在職工通過仲裁確認勞動關(guān)系期間，工傷認定程序中止，直至仲裁下達確認勞動關(guān)系的證明之后，工傷認定程序才能繼續(xù)進行。如2011年12月，一用人單位職工王某工傷后要求公司向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險部門申請工傷認定，公司答應了并接收了王某的病歷本、醫(yī)院診斷證明書等材料復印件，但一直找借口沒有到社會保險部門辦理，王某擔心拖久了會過了認定時效，要求公司給自己出具工傷事故說明書和勞動合同復印件，但公司不肯為其出具。

職工對是否存在勞動關(guān)系負舉證責任：有勞動合同的，提交勞動合同；沒有勞動合同的，提交證明材料，如工資表、考勤表、工作證、單位同事的書面證明、證人證言等證據(jù)。用人單位與職工就是否存在勞動關(guān)系發(fā)生爭議的，可以提交勞動仲裁解決，確認是否存在勞動關(guān)系。

五、臨時工的工傷認定

例如，趙某是一家公司的臨時工，為該單位干活，工期是7天，按日薪結(jié)算。但是在干活時趙某左手受傷，花了2000多元醫(yī)療費。趙某向該公司詢問，是否可以得到工傷待遇，但是該單位以不是勞動關(guān)系為由，所以不能給予工傷申請。

由于臨時雇用的關(guān)系是雇用人與受雇人約定，由受雇人提供勞務，雇用人支付報酬而發(fā)生的社會關(guān)系。趙某與該公司之間只有民事雇用關(guān)系，不存在勞動關(guān)系或者事實勞動關(guān)系。趙某不是該單位的正式職工，所以不能像其他的職工一樣享受到社會保險待遇。我國《工傷保險條例》規(guī)定的職工，是指與用人單位存在勞動關(guān)系（包括事實勞動關(guān)系）的各種用工形式、各種用工期限的勞動者。因此，趙某被臨時雇用受到的傷害不能認定為工傷。

通過臨時雇工工傷的認定我們可以明確王某在工作過程中受傷，盡管不能認定工傷，但對于雇用你的用人單位來說，并不意味著就此可以完全不承擔責任，因此王某可以就此案件向法院提起民事訴訟。

六、工傷保險與意外傷害保險的區(qū)別

了解工傷保險與意外傷害保險的區(qū)別是我們判定工傷保險與意外傷害保險關(guān)系的基礎，有利于為我們保護自己的合法權(quán)益提供保障。意外傷害保險指的是人的身體和生命受到外來和不可抗拒因素的意外傷害后，根據(jù)投保對雙方約定的契約和投保額，從保險公司獲取相應的賠償。

工傷保險與意外傷害保險的區(qū)別主要表現(xiàn)在：

1.實施目的不同。工傷保險是政府的一項社會保障政策，指在勞動者因工傷殘喪失勞動能力之后給予基本生活的保障，不以贏利為目的；人身意外傷害險雖然也給勞動者帶來一定的保障，但商業(yè)性較強，以獲得利潤為經(jīng)營目標。

2.實施范圍不同。工傷保險的被保險人與用人單位之間的關(guān)系是一種勞動關(guān)系，被保險的對象限定在一定范圍屬于勞動保障范疇；人身意外傷害的保險人與被保險人之間的關(guān)系是一種等價交換關(guān)系，任何人只要符合保險合同規(guī)定的條件就可投保，雙方根據(jù)保險合同而產(chǎn)生權(quán)利和義務。

3.保險待遇確定標準不同。工傷保險待遇的確定是根據(jù)整體社會的經(jīng)濟生活水平和國家的福利政策由政府確定的，在保險金額的給付上，完全依照社會保險法規(guī)的規(guī)定給付，待遇水平既要考慮勞動者基本生活的需要，又要考慮他們本人的工資水平；人身意外傷害險的理賠金額則是由保險人與投保人雙方確定的，雙方約定后，投保人按規(guī)定交納保險費，當發(fā)生保險事故時，保險人按合同的規(guī)定給付保險金。

4.法律關(guān)系不同。工傷保險屬社會保險法規(guī)范疇，受國家法律法規(guī)調(diào)整；人身意外傷害險是屬經(jīng)濟合同法調(diào)整范疇，由經(jīng)濟合同約定的內(nèi)容調(diào)整。

篇5

第三條本規(guī)程適用于*省內(nèi)各級社會保險經(jīng)辦機構(gòu)(下稱社保機構(gòu))。

第四條各級社保機構(gòu)要按照本規(guī)程設置經(jīng)辦崗位，明確崗位職責，完善信息管理系統(tǒng)，確保業(yè)務經(jīng)辦的準確、安全、高效。

第二章社會保險登記

第一條社會保險登記，主要依據(jù)國務院《社會保險費征繳暫行條例》、勞動和社會保障部《社會保險登記管理暫行辦法》及我省有關(guān)法規(guī)處理。

第一節(jié)參保登記

第二條單位申請參加社會保險時，社保登記環(huán)節(jié)應要求其填寫《社會保險登記表》(有異地分支機構(gòu)的，還應填寫《所屬分支機構(gòu)情況表》)，并提供以下資料：

(一)按單位性質(zhì)不同分別提供以下證件或資料之一：

1．黨政機關(guān)提供編制主管部門批準成立的批文。

2．事業(yè)單位提供編制主管部門批準成立的批文和核發(fā)的事業(yè)單位法人登記證。

3．社會團體提供民政主管部門核發(fā)的社會團體法人登記證。

4．企業(yè)單位提供工商行政管理部門核發(fā)的企業(yè)營業(yè)執(zhí)照。

5．軍隊單位提供軍隊主管部門核發(fā)的軍隊事業(yè)單位對外有償服務許可證。

6．個體工商戶提供工商行政管理部門核發(fā)的營業(yè)執(zhí)照；

7．民辦非企業(yè)單位提供民政部門核發(fā)的登記證。

(二)組織機構(gòu)代碼證書。

(三)當?shù)厣绫C構(gòu)要求提供的其他資料。

第三條受理后，社保登記環(huán)節(jié)應在10個工作日內(nèi)處理完畢。本業(yè)務實行初審、復核二級經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員應重點審核單位性質(zhì)、隸屬關(guān)系、行業(yè)類別等，對符合參保條件的單位，在信息系統(tǒng)錄入單位基本信息，確定其社會保險編碼、參加社會保險險種、各險種適用費率等，并打印《社會保險登記證》和《參保單位基本信息核定表》一式二份，一份與《社會保險登記證》一起交申辦人，另一份與《社會保險登記表》、《所屬分支機構(gòu)情況表》一起歸檔。

第二節(jié)變更登記

第四條參保單位的社會保險登記事項發(fā)生變更，申請辦理社會保險變更登記手續(xù)時，社保登記環(huán)節(jié)應要求其填寫《社會保險變更登記表》，并提供以下證件和資料：

(一)社會保險登記證。

(二)修改單位名稱、單位性質(zhì)、法人或負責人、主管部門或總機構(gòu)、單位地址等項目，需要提供有關(guān)批準機關(guān)同意變更的證明材料。

(三)修改組織機構(gòu)代碼，需提供新的組織機構(gòu)代碼證書。

(四)當?shù)厣绫C構(gòu)要求提供的其他資料。

第五條受理后，社保登記環(huán)節(jié)應在5個工作日內(nèi)處理完畢。本業(yè)務實行一級經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員核驗上述表格、資料后，對資料真實齊全、表格填寫準確的，在信息系統(tǒng)中更改相關(guān)信息，打印《社會保險變更登記核定表》一式二份交申辦人核對簽名后，一份交申辦人，一份與《社會保險變更登記表》一起歸檔。

涉及登記證信息變更的，在原證上更改相關(guān)信息并加蓋社保機構(gòu)校正章，必要時可重新打印社會保險登記證。

第三節(jié)注銷登記

第六條參保單位發(fā)生營業(yè)執(zhí)照注銷或吊銷、被批準解散、撤銷、終止、跨統(tǒng)籌范圍轉(zhuǎn)出等情形，申請辦理社會保險注銷登記時，社保登記環(huán)節(jié)應要求其填寫《社會保險注銷登記表》，交回社會保險登記證，并根據(jù)注銷類型分別提供以下證件和資料：

(一)工商行政管理部門的注銷、吊銷通知或法院裁定破產(chǎn)等法律文書。

(二)非企業(yè)單位主管部門批準解散、撤銷、終止的有關(guān)文件。

(三)有關(guān)部門批準轉(zhuǎn)出及轉(zhuǎn)入地社保機構(gòu)同意接收的證明。

(四)當?shù)厣绫C構(gòu)要求提供的其他資料。

第七條受理后，社保登記環(huán)節(jié)應在5個工作日內(nèi)處理完畢。本業(yè)務實行初審、復核二級經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員核驗上述表格、資料后，應重點核查單位是否有欠費。審核通過的，在信息系統(tǒng)中辦理注銷操作，在《社會保險登記證》上加蓋“注銷”章，并打印《注銷社會保險登記證明》一式二份，一份交申辦人，一份與《社會保險注銷登記表》一起歸檔。對尚未結(jié)清社會保險費的，應告知申辦人按規(guī)定清償欠費。

第四節(jié)驗證和補證

第八條社保登記環(huán)節(jié)定期進行社會保險登記驗證，要求參保單位在規(guī)定的時間內(nèi)填報《社會保險年度檢驗表》，并提供以下證件和資料：

(一)社會保險登記證。

(二)分支機構(gòu)情況表。

(三)在職職工名冊及變更情況表。

(四)在職職工工資表。

(五)企業(yè)工資總額使用手冊。

(六)各月繳費憑證復印件。

(七)上年度勞動年審合格證。

(八)資產(chǎn)負債表和損益表或其他反映參保單位財務狀況的報表。

(九)當?shù)厣绫C構(gòu)要求提供的其他資料。

第九條受理后，社保登記環(huán)節(jié)應在10個工作日內(nèi)審核完畢。本業(yè)務實行初審、復核二級經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員應重點對單位辦理社保登記、參保人數(shù)增減變化、申報繳費工資和繳納社會保險費等情況進行審核。審核通過的，在《社會保險登記證》上加注核驗標記或印章，4年期滿的予以換證。審核不通過的，交稽核環(huán)節(jié)做進一步稽核處理。

第十條參保單位因遺失社會保險登記證，申請補辦手續(xù)時，社保登記環(huán)節(jié)應要求其先通過報紙刊登遺失公告，并提供相關(guān)證明。核實無誤后，重新核發(fā)社會保險登記證。

第三章社會保險關(guān)系管理

第一條社會保險關(guān)系管理，主要依據(jù)國務院《社會保險費征繳暫行條例》、《*省養(yǎng)老保險條例》及實施細則、《*省工傷保險條例》、《*省失業(yè)保險條例》等法規(guī)處理。

第一節(jié)在職增員處理

第二條新單位參保或單位為新招收、調(diào)入的職工辦理參保手續(xù)時，保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)應要求單位填報《在職職工增員申報表》，并提供新增人員身份證復印件。

第三條受理后，保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)應在5個工作日內(nèi)處理完畢。本業(yè)務實行經(jīng)辦、復核二級經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員應重點審核申報信息與身份證記載信息是否相符。審核通過的，在信息系統(tǒng)錄入新參保人員信息，確定參保險種，打印《新增參保人員信息核對表》一式二份，一份交申辦人，另一份請申辦人簽名后與申報材料一起歸檔。

若新增人員身份證號在信息庫中已有記錄，應特別注意信息庫中已記錄的人員與新增人員姓名是否相同，并與申辦人核對是否屬于續(xù)保人員。屬于身份證重號的，應給申辦人出具《身份證重號證明》，請當事人先到公安機關(guān)辦理變更手續(xù)后再申報。

第二節(jié)在職減員處理

第四條單位與職工解除、終止勞動關(guān)系或因死亡、失蹤等申報減員時，保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)應要求單位提供《在職職工減員申報表》，并附解除、終止勞動合同通知書或職工處理審批表等減員證明材料。

第五條受理后，保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)應在5個工作日內(nèi)處理完畢。本業(yè)務實行初審、復核二級經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員審核有關(guān)資料后，在信息系統(tǒng)錄入減員信息，打印《在職職工減員信息核定表》一式二份，一份交申辦人，另一份請申辦人簽名確認后與申報資料一起歸檔。

第六條職工被批準享受養(yǎng)老保險待遇或被批準享受工殘津貼的，保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)應及時對其進行在職減員處理。

第三節(jié)個人歷史信息核定

第七條參保人申請核定出生時間、個人身份、用工形式、參加工作時間、養(yǎng)老保險視同繳費年限、失業(yè)保險視同繳費年限、*年6月底前特殊工種年限等個人檔案記載的歷史信息，保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)應要求其單位填寫《個人歷史信息申報表》，并附個人檔案原件。

第八條受理后，保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)應在40個工作日內(nèi)審理完畢。本業(yè)務實行初審、復核、審批三級經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員應審核《個人歷史信息申報表》所填出生時間、參加工作時間與檔案最早記錄是否相符，個人身份、視同繳費年限、特殊工種名稱、時段是否有事實和政策依據(jù)。核定后，在信息系統(tǒng)錄人認定結(jié)果，并打印《個人歷史信息核定表》一式三份，其中一份交申請人，一份歸人本人檔案，一份與《個人歷史信息申報表》一起歸檔。如果核定結(jié)果與單位申報的不同，經(jīng)辦人員應將檔案中的相關(guān)證明材料復印，作為附件歸檔。

第四節(jié)繳費年限與個人帳戶管理

第九條保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)每月應根據(jù)社保費征收部門提供的各單位和參保人的實際繳費情況，按險種記錄參保人的實際繳費年限和養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療保險個人繳費情況，并按規(guī)定的比例記錄養(yǎng)老保險個人帳戶和醫(yī)療保險個人帳戶。

第十條保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)每年應在規(guī)定的時間按個人帳戶記帳利率對養(yǎng)老保險個人帳戶結(jié)息一次，并打印一次參保人《養(yǎng)老保險個人帳戶對帳單》，發(fā)給參保人核對。發(fā)放對帳單時應要求領(lǐng)取人簽名，并請單位和參保人在規(guī)定時間內(nèi)認真核對，同時告知行政復議的權(quán)利和時效。

第五節(jié)個人信息變更處理

第十一條參保人申請更正個人信息，保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)應要求申辦人填寫《更正個人信息申報表》，并附如下資料：

(一)更正姓名、身份證號等信息的，提供申請人身份證原件和復印件或公安部門的證明材料；

(二)更正繳費年限、繳費額、個人帳戶等繳費信息的，提供當時實際繳費憑證的原件和復印件；

（三）更正出生時間、參加工作時間、視同繳費年限、特殊工種年限等個人歷史信息的，提供檔案或其他有效證明的原件和復印件。

第十二條受理后，保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)應在40個工作日內(nèi)審理完畢。更正姓名、身份證號的，實行初審、復核二級經(jīng)辦權(quán)限管理，更正繳費信息和個人歷史信息的，實行初審、復核、審批三級權(quán)限管理。經(jīng)辦人員應對有關(guān)資料的真實性進行審核。確需更改的，在信息系統(tǒng)修改有關(guān)信息，打印《參保人員信息變更核定表》一式二份，一份交申辦人，另一份與申報材料一起歸檔。

第六節(jié)保險關(guān)系轉(zhuǎn)出

第十三條參保人員調(diào)離本統(tǒng)籌區(qū)，申請轉(zhuǎn)出養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療保險關(guān)系的，保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)應要求申辦人填寫《社會保險關(guān)系轉(zhuǎn)出申請表》，并提供以下資料：

(一)申請人身份證(委托他人辦理保險關(guān)系轉(zhuǎn)出手續(xù)的，需提供委托書和受托人身份證)。

(二)轉(zhuǎn)入地社會保險經(jīng)辦機構(gòu)同意轉(zhuǎn)入的證明(養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)分設的，應分別提供證明)。

(三)當?shù)厣绫C構(gòu)要求提供的其他資料。

第十四條受理后，保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)應在20個工作日內(nèi)審理完畢。本業(yè)務實行初審、復核二級經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員當場檢查申請人是否欠繳養(yǎng)老保險費，所報資料是否完整，填寫是否符合要求。對符合轉(zhuǎn)出條件的，在信息系統(tǒng)中錄入有關(guān)信息，分別打印《基本養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移表》、《失業(yè)保險關(guān)系轉(zhuǎn)移表》、《基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移表》一式二份，一份交申辦人，另一份請申辦人簽名確認后與申報資料一起歸檔。

對有欠費記錄的，告知申辦人應先補繳欠費，再辦理轉(zhuǎn)出。

第十五條月結(jié)時，保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)應生成保險關(guān)系轉(zhuǎn)出人員信息和應轉(zhuǎn)移的各項基金明細清單，交財務管理環(huán)節(jié)辦理基金轉(zhuǎn)出手續(xù)。

第七節(jié)保險關(guān)系轉(zhuǎn)入

第十六條原在異地參保的人員要求將養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)入本統(tǒng)籌區(qū)的，保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)應要求申辦人填寫《養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)入申請表》，并提供如下資料：

(一)經(jīng)組織、人事、勞動部門同意調(diào)入的，提供調(diào)動證明原件和復印件。

(二)申請人身份證原件和復印件。

(三)當?shù)厣绫C構(gòu)要求提供的其他資料。

受理后，保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)應在20個工作日內(nèi)審理完畢。本業(yè)務實行初審、復核、審批三級權(quán)限管理。經(jīng)辦人員對資料進行審核后，對符合轉(zhuǎn)入條件的，出具《同意社會保險關(guān)系轉(zhuǎn)入證明》一式三份，加蓋業(yè)務專用章后，其中兩份交申辦人，另一份與申報資料一起備查。如不符合轉(zhuǎn)入條件，告知申辦人理由。

第十七條經(jīng)同意轉(zhuǎn)入的參保人，在辦理基金轉(zhuǎn)移手續(xù)后申請接續(xù)社會保險關(guān)系時，保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)應要求申辦人提供以下資料：

(一)轉(zhuǎn)出地社保機構(gòu)開具的《基本養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移表》、《失業(yè)保險關(guān)系轉(zhuǎn)移表》、《基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移表》。

(二)繳費明細記錄或原養(yǎng)老保險手冊。

受理后，保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)應在20個工作日內(nèi)處理完畢。本業(yè)務實行初審、復核二級權(quán)限管理。經(jīng)辦人員應對申報資料的真實性進行審查，并與財務管理環(huán)節(jié)確認轉(zhuǎn)移基金到賬情況。對經(jīng)批準轉(zhuǎn)入且基金已到帳的，在信息系統(tǒng)中錄入轉(zhuǎn)入的養(yǎng)老、失業(yè)保險各年度繳費信息和養(yǎng)老、醫(yī)療保險個人帳戶記錄，打印對帳憑證一式二份，其中一份交申辦人，一份與申請人提供的資料一起歸檔。

第八節(jié)機關(guān)事業(yè)單位與企業(yè)人員流動處理

第十八條從機關(guān)事業(yè)單位流動到企業(yè)的人員，申請財政一次性補貼和個人帳戶中單位劃入部分資金時，保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)應要求申辦人提供以下資料：

(一)單位申請函。

(二)經(jīng)同級人事部門加具意見的《一次性補貼及建立個人帳戶中單位劃入部分資金審核表》一式四份。

(三)《補繳養(yǎng)老保險費申報表》一式二份。

第十九條受理后，保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)應及時處理。本業(yè)務實行初審、復核二級經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員根據(jù)該職工*年7月至調(diào)離期間的繳費工資、個人繳費和單位劃入部分比例，計算出需要同級財政部門補足個人帳戶單位劃入部分的金額，在《一次性補貼及建立個人帳戶中單位劃入部分資金審核表》的“同級社會保險經(jīng)辦機構(gòu)意見”欄填上相應數(shù)據(jù)，并加蓋經(jīng)辦機構(gòu)公章，并按單位進行匯總，填寫《一次性補貼及建立個人帳戶中單位劃入部分資金匯總表》，加蓋經(jīng)辦機構(gòu)公章，送交同級財政部門。

第二十條接到財政部門將有關(guān)資金劃入社保基金財政專戶的通知后，保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)應在20個工作日內(nèi)確認流動者的個人帳戶。確認時實行初審、復核二級經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員根據(jù)單位提交的《補繳養(yǎng)老保險費申報表》，在信息系統(tǒng)中錄入各年度個人帳戶信息，打印《養(yǎng)老保險個人帳戶對帳單》一式二份，其中一份交申辦人。一份與《一次性補貼及建立個人帳戶中單位劃入部分資金審核表》、《補繳養(yǎng)老保險費申報表》等資料一起歸檔。

第二十一條職工由企業(yè)進入未實行養(yǎng)老保險制度的機關(guān)事業(yè)單位工作時，保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)暫按中斷繳費處理其養(yǎng)老保險關(guān)系。待其退休后，再按第五章第四節(jié)的程序?qū)€人帳戶中的個人繳費本息一次性發(fā)給本人。

第四章社會保險費征繳管理

第一條社會保險費征繳管理，主要依據(jù)《社會保險費征繳暫行條例》、《*省社會保險費征繳辦法》(粵府[*]l號)、《*省社會保險費征繳辦法實施意見》(粵地稅發(fā)[*]117號)等文件規(guī)定處理。

第一節(jié)繳費工資與應繳額核定

第二條由社保機構(gòu)核定社會保險費應繳額的地區(qū)，保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)在辦理在職增員手續(xù)時，應同時核定職工的繳費工資。重點審核單位申報的繳費工資是否符合上限、下限標準。

第三條參保人工作單位沒有變動的，繳費工資一般每年調(diào)整一次。有條件的地區(qū)，也可以允許職工實際工資收入有變化時申報調(diào)整繳費工資。單位申報調(diào)整繳費工資時，保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)應要求單位提供《職工繳費工資申報表》。

受理后，保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)應在20個工作日內(nèi)處理完畢。本業(yè)務實行初審、復核二級經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員應檢查單位申報的繳費工資是否符合上下限規(guī)定，并將職工繳費工資資料錄入信息系統(tǒng)，按單位打印《繳費工資核定表》一式二份，一份交單位核對，一份與申報資料一起存檔。

第四條月結(jié)時，保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)應根據(jù)各單位的實際參保人數(shù)和繳費工資總額，以及各單位適用的費率，核定各單位各項社會保險費應繳額，并及時將有關(guān)數(shù)據(jù)送交社會保險費征收部門。

第二節(jié)補繳社會保險費處理

第五條單位為職工申請補繳應參保而未參保時段的養(yǎng)老、失業(yè)保險費的，保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)應要求單位填報《補繳社會保險費申報表》，并提供以下資料：

(一)關(guān)于補繳社會保險費的說明。

(二)證明該職工與本單位有勞動關(guān)系的原始材料。

(三)當?shù)厣绫C構(gòu)要求提供的其他材料。

受理后，保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)應在20個工作日內(nèi)審理完畢。本業(yè)務實行初審、復核、審批三級經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員對申請資料進行審核后，符合條件的，在信息系統(tǒng)中錄入有關(guān)信息，計算應補繳金額，打印《補繳養(yǎng)老保險費信息核定表》一式二份，一份交申辦人，另一份與申報資料一起歸檔。

第六條保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)應按單位形成補繳數(shù)據(jù)，及時送交社會保險費征收部門。

第五章養(yǎng)老保險待遇核發(fā)

第一條養(yǎng)老保險待遇的審核與支付，主要依據(jù)《*省社會養(yǎng)老保險條例》、《*省社會養(yǎng)老保險實施細則》及有關(guān)文件處理。

第一節(jié)養(yǎng)老金核發(fā)

第二條符合正常退休條件或提前退休條件的參保人，以及新參保單位參保前已辦理離退休手續(xù)的人員，按規(guī)定申領(lǐng)遇休養(yǎng)老金時，養(yǎng)老待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應要求申辦人填寫有申請人簽名的《養(yǎng)老保險待遇申領(lǐng)表》，并提供下列材料：

(一)申請人身份證原件。

(二)以申請人名字在指定金融機構(gòu)開立的儲蓄帳戶存折或金融卡的帳號頁復印件。

(三)未核定個人歷史信息者，附申請人個人檔案原件。

(四)提前退休者，附勞動保障行政部門準予提前退休的批件原件和復印件(若是因病提前退休，還要附上勞動能力鑒定委員會鑒定結(jié)論原件和復印件)。

(五)新參保單位參保前已辦理離退休手續(xù)的人員，需提供原已審批的離退休證明材料原件和復印件。

(六)當?shù)厣绫C構(gòu)要求提供的其他資料。

第三條受理后，養(yǎng)老待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應在40個工作日內(nèi)審理完畢。本業(yè)務實行初審、復核、審批三級經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員應對申請人的證件和資料的真實性進行審核，重點審核申請人是否已達到按月領(lǐng)取養(yǎng)老金的退休年齡和繳費年限條件，申請人填報的個人信息與原已核定的信息是否相符。如果申請人的個人歷史信息未核定，應會保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)核定其歷史信息。對符合享受養(yǎng)老金條件的，在信息系統(tǒng)中錄入有關(guān)信息，計算養(yǎng)老金金額，核定始發(fā)時間和補發(fā)金額，打印《養(yǎng)老保險待遇核定表》一式二份，其中一份交申辦人，一份經(jīng)申辦人簽名后與《養(yǎng)老保險待遇申領(lǐng)表》及所附資料一起歸檔。

對尚不符合享受待遇條件的，應出具《不予核定養(yǎng)老保險待遇告知書》一式二份，一份交申請人，一份經(jīng)申辦人簽名后與《養(yǎng)老保險待遇申領(lǐng)表》及所附資料一起作短期保存(保存兩年以上)。

第四條養(yǎng)老待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應按月將領(lǐng)取養(yǎng)老金人員明細清單送交指定的社會化發(fā)放機構(gòu)，并通知財務管理環(huán)節(jié)及時撥付資金，按時足額發(fā)放養(yǎng)老金。養(yǎng)老待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應每月定期接收社會化發(fā)放機構(gòu)的反饋信息，檢查養(yǎng)老金按時足額發(fā)放情況。對社會化發(fā)放不成功的，應查明原因，及時補發(fā)。

第五條單位因離退休人員死亡、失蹤、被判刑收監(jiān)、轉(zhuǎn)換身份或其他原因申請停發(fā)養(yǎng)老金時，養(yǎng)老待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應要求申辦人填寫《停發(fā)離退休人員養(yǎng)老金申請表》，并提供有關(guān)證明材料。

受理后，養(yǎng)老待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應即時處理。本業(yè)務實行初審、復核二級權(quán)限管理。經(jīng)辦人員應對申報資料的真實性進行審核，核定養(yǎng)老金停發(fā)時間，在信息系統(tǒng)中錄入相關(guān)信息，打印《離退休人員停發(fā)待遇核定表》一式二份，一份交申辦人，另一份與申報資料一起歸檔。對已經(jīng)多發(fā)的養(yǎng)老金，應按有關(guān)規(guī)定予以追回。

對因死亡、失蹤而申請停發(fā)但證明材料不全的，應作暫停發(fā)放待遇處理，并記錄在案，跟蹤處理。

第六條離退休人員失蹤重現(xiàn)、刑滿釋放或其他原因申請恢復養(yǎng)老金的，養(yǎng)老待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應要求申辦人提供以下材料：

(一)申請人身份證原件。

(二)恢復發(fā)放養(yǎng)老金的書面申請。

(三)有關(guān)證明材料原件和復印件。

受理后，養(yǎng)老待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應在10個工作日審理完畢。本業(yè)務實行初審、復核、審批三級經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員應對資料的真實性進行審核。對符合條件的，核定重新發(fā)放養(yǎng)老金的起始時間，在信息系統(tǒng)中錄入有關(guān)信息，打印《離退休人員養(yǎng)老金恢復發(fā)放核定表》一式二份，將一份交申辦人，另一份經(jīng)申辦人簽名后與申報資料一起歸檔。

第七條養(yǎng)老待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應每年組織一次離退休人員領(lǐng)取養(yǎng)老金資格認證工作。對住在同城的離退休人員，可委托街道勞動保障機構(gòu)進行認證；對異地居住的可委托當?shù)厣绫C構(gòu)、派出所或居委會協(xié)查認證。

根據(jù)資格認證情況，養(yǎng)老待遇核發(fā)環(huán)節(jié)進行相關(guān)處理：對去世人員予以停付；對失蹤、被判刑收監(jiān)、勞教等類人員暫停支付；對未按規(guī)定進行資格認證的人員暫停支付，待提供證明符合條件后再予恢復發(fā)放并補發(fā)；對冒領(lǐng)待遇的，及時移交稽核環(huán)節(jié)查處。

第二節(jié)養(yǎng)老金調(diào)整

第八條按規(guī)定調(diào)整養(yǎng)老金時，社保機構(gòu)應及時根據(jù)有關(guān)規(guī)定，調(diào)整信息系統(tǒng)程序，并向參保單位發(fā)文，告知調(diào)整養(yǎng)老待遇具體事宜。

第九條養(yǎng)老待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應給每個調(diào)整待遇的離退休人員打印《離退休人員養(yǎng)老金調(diào)整對帳單》一式二份，其中一份發(fā)給離退休人員，一份歸檔。同時應將養(yǎng)老待遇調(diào)整數(shù)據(jù)錄成光盤存檔。

第十條養(yǎng)老待遇調(diào)整工作結(jié)束后，養(yǎng)老待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應及時對本次養(yǎng)老待遇調(diào)整情況進行總結(jié)、分析，擬寫總結(jié)報告。

第三節(jié)一次性老年津貼核發(fā)

第十一條達到法定退休年齡但不符合享受長期待遇條件的參保人申請養(yǎng)老待遇，養(yǎng)老待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應要求其填寫《養(yǎng)老保險待遇申領(lǐng)表》，并提供如下材料：

(一)申請人身份證原件。

(二)以申請人名字在指定金融機構(gòu)開立的儲蓄帳戶存折或金融卡的帳號頁復印件。

(三)當?shù)厣绫C構(gòu)要求提供的其他材料。

第十二條受理后，待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應在20個工作日內(nèi)處理完畢。本業(yè)務實行初審、復核、審批三級經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員應對上述證件、資料的真實性進行審核，并重點審核申請人是否已達到法定退休年齡、申請人填報的個人信息與信息系統(tǒng)記錄是否相符。對確不符合享受定期養(yǎng)老金條件，需要計發(fā)一次性老年津貼的，在信息系統(tǒng)中錄入有關(guān)信息，計算一次性老年津貼和個人帳戶金額，打印《養(yǎng)老保險待遇核定表》一式二份，其中一份交申請人，一份經(jīng)申辦人簽名后與《養(yǎng)老保險待遇申領(lǐng)表》及所附資料一起歸檔。

第十三條待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應及時通知財務管理環(huán)節(jié)，將一次性老年津貼和個人帳戶總額撥到申請人帳戶中。待遇撥付后，終結(jié)參保人的養(yǎng)老保險關(guān)系。

第四節(jié)未達退休年齡者清退個人帳戶處理

第十四條未達到法定退休年齡的參保人因出國定居、工殘退休、農(nóng)民工回原籍、死亡等原因，本人或死者家屬申請清退個人帳戶時，養(yǎng)老待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應要求申辦人填寫《清退養(yǎng)老保險個人帳戶申請表》，并根據(jù)不同情況提供以下證件和資料：

(一)出國(境)定居者，提供護照和出境定居證明。

(二)農(nóng)民工回原籍者，提供本人書面申請、本人身份證或戶口簿原件和復印件，如非本人申請，應提供申請人的有效公證委托書及代辦人身份證原件和復印件。

(三)工殘退休者，提供勞動能力鑒定結(jié)論原件和復印件。

(四)未達退休年齡死亡者，提供公安機關(guān)或醫(yī)院出具的死亡證明，或民政部門出具的火化證明。

(五)當?shù)厣绫C構(gòu)要求提供的其他資料。

第十五條受理后，養(yǎng)老待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應及時辦理。本業(yè)務實行初審、復核、審批三級經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員應對以上證件的真實性進行審查。對符合條件的，在信息系統(tǒng)中錄入、核對有關(guān)信息，計算應退個人帳戶金額，打印《清退養(yǎng)老保險個人帳戶核定表》一式二份，一份交申辦人，另一份經(jīng)申辦人簽名后與申報資料一起歸檔。

第十六條待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應及時通知財務管理環(huán)節(jié)，辦理個人帳戶支付手續(xù)。待遇支付后，終結(jié)參保人的養(yǎng)老保險關(guān)系。

第五節(jié)退休死亡待遇核發(fā)

第十七條按月領(lǐng)取養(yǎng)老金的參保人死亡后，單位或其遺屬申領(lǐng)死亡待遇時，養(yǎng)老待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應要求申辦人填寫《退休死亡待遇申領(lǐng)表》，并提供以下資料：

(一)公安機關(guān)或醫(yī)院出具的死亡證明，或民政部門出具的火化證明。

(二)死亡人員供養(yǎng)直系親屬申請一次性救濟費的，需提供供養(yǎng)關(guān)系證明材料、被供養(yǎng)人身份證或戶口簿原件和復印件。如被供養(yǎng)人是滿16歲但未滿18歲的在校學生，需要提供在校證明。

(三)以待遇領(lǐng)取人名字在指定金融機構(gòu)開立的儲蓄帳戶存折或金融卡的帳號頁復印件。

第十八條受理后，養(yǎng)老待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應在20個工作日內(nèi)處理完畢。本業(yè)務實行初審、復核、審批三級經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員應對上述資料的真實性進行審查，并重點審查死亡時間、供養(yǎng)關(guān)系。審核通過的，在信息系統(tǒng)中錄入有關(guān)信息，計算死亡待遇金額，打印《死亡待遇核定表》一式二份，一份交申辦人，另一份經(jīng)申辦人簽名后與申報資料一起歸檔。

第十九條待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應及時通知財務管理環(huán)節(jié)，辦理死亡待遇支付手續(xù)。對因不及時申報導致多領(lǐng)養(yǎng)老金的，應向其家屬追回多領(lǐng)金額。待遇支付后，終結(jié)參保人的養(yǎng)老保險關(guān)系。

第六節(jié)信息變更與養(yǎng)老保險待遇重核

第二十條離退休人員申請更改姓名、身份證號、聯(lián)系地址、電話等與待遇水平無關(guān)的個人信息的，養(yǎng)老待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應要求申辦人填寫《更正離退休人員信息申報表》，并提供申請人身份證。

第二十一條受理后，待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應即時受理。本業(yè)務實行初審、復核二級經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員審核后，應在信息系統(tǒng)中更改相關(guān)信息，打印《離退休人員信息變更核定表》一式二份，一份交申辦人，另一份與申報材料一起歸檔。

第二十二條單位或養(yǎng)老保險待遇享受者對社保機構(gòu)核定的養(yǎng)老保險待遇有異議，在行政復議時效內(nèi)提出重核申請的，養(yǎng)老待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應要求其提供如下資料：

(一)重核申請書。

(二)相關(guān)證明材料原件和復印件。

受理后，養(yǎng)老待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應在40個工作日內(nèi)處理完畢。本業(yè)務實行初審、復核、審批三級權(quán)限管理。經(jīng)辦人員應對相關(guān)材料的真實性進行審查，并與初次核定待遇的材料進行核對。發(fā)現(xiàn)有關(guān)信息確實有誤，需要更正的，在信息系統(tǒng)中更改相關(guān)信息，重新計算待遇，核定應補發(fā)金額，打印《養(yǎng)老待遇重核對帳單》一式二份，一份交申辦人，一份經(jīng)申辦人簽名后與申報材料一起歸檔。應補發(fā)的待遇隨下月養(yǎng)老金一起發(fā)放。

如不同意更改，應出具《不予重核養(yǎng)老保險待遇告知書》一式二份，一份交申辦人，一份與申報材料一起作短期保存(至少保存兩年以上)。

第七節(jié)養(yǎng)老保險待遇臺帳管理

第二十三條月結(jié)時，養(yǎng)老待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應按不同單位、不同待遇項目、不同支付方式，匯總、生成各項養(yǎng)老保險待遇應付臺帳，經(jīng)財務管理環(huán)節(jié)審核、社保機構(gòu)負責人審批后歸檔。

第六章失業(yè)保險待遇核發(fā)

第一條失業(yè)保險待遇的核發(fā)，主要依據(jù)《失業(yè)保險條例》、《*省失業(yè)保險條例》、勞動和社會保障部《失業(yè)保險金申領(lǐng)發(fā)放辦法》及有關(guān)文件處理。

第一節(jié)失業(yè)保險金核發(fā)

第二條單位在與職工解除勞動關(guān)系后，按規(guī)定為失業(yè)人員辦理享受失業(yè)保險待遇備案手續(xù)時，失業(yè)保險待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應要求申辦人填寫《失業(yè)人員備案表》。

受理后，失業(yè)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應核查單位是否欠繳失業(yè)保險費，所備案的失業(yè)人員是否已核定個人歷史信息。對有欠費的單位，應告知單位及時補繳欠費；對尚未核定個人歷史信息的原固定職工，應告知單位攜帶該失業(yè)人員檔案原件，按第三章第三節(jié)的規(guī)定到保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)辦理個人歷史信息核定手續(xù)。

第三條失業(yè)人員申請失業(yè)保險待遇時，失業(yè)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應要求申辦人填寫《失業(yè)保險待遇申領(lǐng)表》，并提供以下證件、資料：

(一)失業(yè)證。

(二)單位終止或者解除勞動關(guān)系的證明材料原件和復印件。

(三)申請人身份證。

(四)以申請人姓名在指定金融機構(gòu)開設的儲蓄存折首頁或金融卡帳號頁復印件。

(五)當?shù)厣绫C構(gòu)要求提供的其他材料。

第四條受理后，失業(yè)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應在l0個工作日內(nèi)處理完畢。本業(yè)務實行初審、復核、審批三級權(quán)限管理。審核內(nèi)容包括：是否屬于非自愿性失業(yè)；是否在規(guī)定時間內(nèi)提出申請；如果原為固定職工，是否已核定視同繳費年限；單位是否欠繳失業(yè)保險費。對符合條件的，核定失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險金期限和金額(對未參加基本醫(yī)療保險的失業(yè)人員，還應核定醫(yī)療補助金)，打印《失業(yè)保險待遇核定表》一式二份，其中一份交申辦人，一份經(jīng)申辦人簽名后與申請資料一起歸檔。

對不符合享受失業(yè)待遇條件的，應出具《不予核發(fā)失業(yè)保險待遇告知書》一式二份，一份交申請人，一份經(jīng)申辦人簽名后與《失業(yè)保險待遇申領(lǐng)表》及所附資料一起作短期保存(保存兩年以上)。

第五條失業(yè)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應按月將享受失業(yè)保險金人員明細清單送交指定的社會化發(fā)放機構(gòu)，并告知財務管理環(huán)節(jié)及時撥付資金，按時足額發(fā)放失業(yè)保險金。

第六條失業(yè)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)每月應定期對領(lǐng)取待遇的失業(yè)人員進行資格驗證。驗證時，失業(yè)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應要求其出示本人身份證和就業(yè)服務機構(gòu)出具的該失業(yè)人員已求職的證明。有條件的地方，失業(yè)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)可定期從就業(yè)服務機構(gòu)獲取失業(yè)人員求職、職業(yè)指導、職業(yè)培訓等情況。

驗證完畢，失業(yè)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應對連續(xù)兩次或者累計三次拒不接受當?shù)貏趧颖Ｕ闲姓块T或者其指定機構(gòu)介紹工作的失業(yè)人員，以及連續(xù)兩個月沒有辦理領(lǐng)取失業(yè)保險金資格驗證手續(xù)的人員進行匯總，按管理權(quán)限進行復核、審批后，停止支付其失業(yè)保險待遇。

第七條失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間被判刑收監(jiān)執(zhí)行或被勞動教養(yǎng)，刑滿釋放或勞動教養(yǎng)期滿后，需繼續(xù)領(lǐng)取已結(jié)轉(zhuǎn)的期限的，受理人員應要求申辦人提供以下證件和資料：

(一)申請人身份證。

(二)刑滿釋放或勞動教養(yǎng)期滿的證明原件和復印件。

(三)當?shù)厣绫C構(gòu)要求提供的其他材料。

失業(yè)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)經(jīng)審核確認后，從次月起恢復發(fā)放其失業(yè)保險金。

第二節(jié)農(nóng)民工一次性生活補助金核發(fā)

第八條農(nóng)民合同制工人在終止、解除勞動關(guān)系或勞動爭議的裁決、判決生效后，在規(guī)定時效內(nèi)申領(lǐng)一次性生活補助金的，失業(yè)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應要求申辦人填寫《失業(yè)保險待遇申領(lǐng)表》，并提供以下證件、資料：

(一)申請人身份證。

(二)終止或者解除勞動關(guān)系的證明材料。

(三)當?shù)厣绫C構(gòu)要求提供的其他材料。

第九條受理后，失業(yè)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應即時處理。本業(yè)務實行初審、復核、審批三級權(quán)限管理。符合條件的，核定一次性生活補助金額，打印《失業(yè)保險待遇核定表》一式二份，一份交申辦人，另一份經(jīng)申辦人簽名后與《失業(yè)保險待遇申領(lǐng)表》一起歸檔。

對不符合享受條件的，應出具《不予核發(fā)失業(yè)保險待遇告知書》一式二份，一份交申請人，一份經(jīng)申辦人簽名后與《失業(yè)保險待遇申領(lǐng)表》及所附資料一起作短期保存(保存兩年以上)。

第十條失業(yè)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應及時通知財務管理環(huán)節(jié)，按規(guī)定辦理農(nóng)民工一次性生活補助金支付手續(xù)。

第三節(jié)失業(yè)人員死亡核發(fā)

第十一條失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間死亡后，其家屬申請喪葬補助金和撫恤金時，失業(yè)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應要求申辦人填寫《失業(yè)人員死亡待遇申領(lǐng)表》一式二份，并提供以下證件、資料的原件和復印件：

(一)親屬本人身份證以及與死者關(guān)系的證明材料；

(二)公安機關(guān)、醫(yī)院出具的死亡證明或民政部門出具的火化證明。

(三)以親屬姓名在指定金融機構(gòu)開設的儲蓄存折首頁或金融卡帳號頁復印件。

(四)當?shù)厣绫C構(gòu)要求提供的其他材料。

第十二條受理后，失業(yè)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應在20個工作日內(nèi)處理完畢。本業(yè)務實行初審、復核、審批三級權(quán)限管理。對符合條件的，按規(guī)定計算死亡待遇，打印《失業(yè)人員死亡待遇核定表》一式二份，一份交申辦人，一份由申辦人簽名后，與申報資料一起歸檔。

對不符合享受條件的，應出具《不予核發(fā)失業(yè)保險待遇告知書》一式二份，一份交申請人，一份經(jīng)申辦人簽名后與《失業(yè)保險待遇申領(lǐng)表》及所附資料一起作短期保存(保存兩年以上)。

第十三條失業(yè)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應按月將享受失業(yè)死亡待遇人員明細清單送交指定的社會化發(fā)放機構(gòu)，并告知財務管理環(huán)節(jié)及時撥付資金，按時足額發(fā)放失業(yè)死亡待遇。

第十四條辦理失業(yè)死亡待遇手續(xù)時，失業(yè)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應告知其家屬到養(yǎng)老待遇核發(fā)環(huán)節(jié)辦理清退養(yǎng)老保險個人帳戶手續(xù)，到醫(yī)保待遇核發(fā)環(huán)節(jié)辦理清退醫(yī)療保險個人帳戶手續(xù)。

第四節(jié)醫(yī)療補助金核發(fā)

第十五條對未參加基本醫(yī)療保險的失業(yè)人員，失業(yè)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應在核發(fā)其失業(yè)保險金時一并核發(fā)其醫(yī)療補助金。

第十六條未參加基本醫(yī)療保險的失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間患嚴重疾病，到社保機構(gòu)指定的醫(yī)院住院治療，需申領(lǐng)一次性醫(yī)療補貼的，失業(yè)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應要求申辦人提供以下材料：

(一)本人書面申請；

&nbs,p;(二)出院診斷證明書；

(三)醫(yī)院收費票據(jù)原件和住院醫(yī)療用藥明細清單。

(四)當?shù)厣绫C構(gòu)要求提供的其他材料

受理后，待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應在40個工作日內(nèi)審理完畢。本業(yè)務實行初審、復核、審批三級權(quán)限管理。對符合條件的，按規(guī)定核定一次性住院醫(yī)療補貼數(shù)額，打印《失業(yè)人員一次性住院醫(yī)療補貼核定單》一式二份，一份交申辦人，一份由申辦人簽名后與申請資料一起歸檔。醫(yī)療補助費隨下月的失業(yè)保險金一起發(fā)放。

第十七條已參加基本醫(yī)療保險的失業(yè)人員，在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間繼續(xù)參加當?shù)氐幕踞t(yī)療保險，有關(guān)醫(yī)療待遇按基本醫(yī)療保險的規(guī)定執(zhí)行，不再發(fā)放失業(yè)醫(yī)療補助金和一次性住院醫(yī)療補貼。

第五節(jié)失業(yè)保險待遇轉(zhuǎn)移發(fā)放

第十八條戶籍不在本地的失業(yè)人員(含在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間跨統(tǒng)籌地區(qū)遷移戶籍人員)，如要求回戶籍所在地享受失業(yè)保險待遇的，失業(yè)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應要求申辦人填寫《失業(yè)保險轉(zhuǎn)移申請表》一式二份，并提供如下資料：

(一)戶口簿原件和復印件。

(二)接收地同意轉(zhuǎn)入的證明和銀行帳號。

(三)當?shù)厣绫C構(gòu)要求提供的其他材料。

受理后，失業(yè)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應在10個工作日內(nèi)核定完畢。本業(yè)務實行初審、復核、審批三級權(quán)限管理。對符合轉(zhuǎn)移條件的，核定該失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險金期限，計算出轉(zhuǎn)移金額，打印《失業(yè)保險待遇轉(zhuǎn)移單》一式二份，一份交申辦人，一份由申辦人簽名后與申請資料一起歸檔。辦結(jié)后，通知財務管理環(huán)節(jié)將應轉(zhuǎn)移金額轉(zhuǎn)入接收地帳戶。

第十九條異地失業(yè)的城鎮(zhèn)戶籍失業(yè)人員，選擇回戶籍地享受失業(yè)保險待遇的，戶籍地社保機構(gòu)應要求申辦人提供以下材料：

(一)失業(yè)保險待遇轉(zhuǎn)移單；

(二)戶口簿原件和復印件。

(三)以申請人姓名在指定金融機構(gòu)開設的儲蓄存折或金融卡帳號頁復印件。

(四)當?shù)厣绫C構(gòu)要求提供的其他材料。

受理后，失業(yè)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應在10個工作日內(nèi)處理完畢。本業(yè)務實行初審、復核、審批三級權(quán)限管理。經(jīng)財務管理環(huán)節(jié)確認轉(zhuǎn)移資金到帳后，經(jīng)辦人員將轉(zhuǎn)入人員個人信息、待遇金額錄入信息系統(tǒng)，打印《失業(yè)保險待遇核定表》一式二份，其中一份交失業(yè)人員，另一份經(jīng)失業(yè)人員簽名后與申請資料一起歸檔。轉(zhuǎn)人人員失業(yè)保險金發(fā)放與資格審驗與正常失業(yè)者相同。

第六節(jié)失業(yè)保險待遇臺帳管理

第二十條月結(jié)時，失業(yè)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應按不同待遇項目、不同支付方式，匯總、生成各項失業(yè)保險待遇應付臺帳，經(jīng)財務管理環(huán)節(jié)審核、社保機構(gòu)負責人審批后歸檔。

第七章基本醫(yī)療保險待遇管理

第一條城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險待遇核發(fā)管理，主要依據(jù)《國務院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》(國發(fā)[*]44號)、《*省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險服務設施范圍和支付標準管理辦法》(粵勞社[*]319號)、《*省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險診療項目管理暫行辦法》(粵勞社[*]304號)、《*省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險用藥范圍管理暫行辦法》(粵勞社[*]303號)及國家、省的有關(guān)規(guī)定處理。

第一節(jié)就醫(yī)管理

第二條用人單位及職工按規(guī)定參加醫(yī)療保險后，醫(yī)保待遇核發(fā)環(huán)節(jié)為首次參保的人員印制、發(fā)放醫(yī)療保險待遇證卡(以下簡稱醫(yī)保卡)，作為參保人到指定醫(yī)藥機構(gòu)就醫(yī)、購藥的憑證。

第三條參保人在定點醫(yī)療機構(gòu)普通門(急)診就醫(yī)或到定點零售藥店配藥、購藥時，可憑醫(yī)保卡按規(guī)定記帳，定點機構(gòu)再集中與社保機構(gòu)結(jié)算。

第四條參保病人經(jīng)定點醫(yī)療機構(gòu)診斷需住院治療的，待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應要求參保人出示醫(yī)保卡、身份證，提供醫(yī)院診斷證明。經(jīng)辦人員在核對其個人身份、醫(yī)保繳費及使用統(tǒng)籌基金等情況后，對按規(guī)定可由醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付待遇的人員，出具同意住院記帳的證明。社保機構(gòu)委托定點醫(yī)院處理此項業(yè)務的，需在服務協(xié)議中明確雙方的權(quán)利義務及具體操作流程。

第五條參保人員申請轉(zhuǎn)院治療的，醫(yī)療待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應要求申辦人提供以下資料備案(急、危重病例可先行轉(zhuǎn)院，并于5個工作日內(nèi)補辦轉(zhuǎn)院備案手續(xù))：

(一)由本人就醫(yī)的定點醫(yī)院機構(gòu)主診醫(yī)生填寫、定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務部門審核蓋章的《基本醫(yī)療保險參保人員轉(zhuǎn)院申請表》一式二份。

(二)參保人相關(guān)病歷。

醫(yī)保待遇核發(fā)環(huán)節(jié)審核后，在申請表上加蓋確認章，其中一份交申辦人作為辦理住院記帳手續(xù)或報銷手續(xù)的憑證，一份存檔備查。

第六條參保人員申請門診特定項目治療的，醫(yī)療待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應要求申辦人填寫《基本醫(yī)療保險參保人員門診特定項目申請表》，并提供以下資料：

(一)由定點醫(yī)療機構(gòu)主診醫(yī)生填寫、定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務部門審核蓋章的《基本醫(yī)療保險門診特定項目診斷證明書》一式二份。

(二)參保人醫(yī)保卡及身份證。

(三)參保人近期相關(guān)病歷。

受理后，醫(yī)保待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應及時處理。本業(yè)務實行初審、復核二級經(jīng)辦權(quán)限管理。對符合規(guī)定條件的，經(jīng)辦人員應在信息系統(tǒng)中進行登記，并在《申請表》上填寫審批意見、加蓋公章后，一份交申辦人作為享受門診特定項目治療待遇的憑證，一份與申請資料一起存檔備查。

第七條常年在境內(nèi)異地工作、居住的參保人，申辦異地就醫(yī)手續(xù)時，醫(yī)保待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應要求申辦人填寫《醫(yī)療保險參保人員選擇異地定點醫(yī)療機構(gòu)登記表》，并附申請人身份證或異地暫住證復印件。

經(jīng)審核符合規(guī)定的，經(jīng)辦人員應在信息系統(tǒng)上錄入相關(guān)信息，登記備案。

異地居住的參保人患病住院時，應在規(guī)定時間內(nèi)向醫(yī)療待遇核發(fā)環(huán)節(jié)報告?zhèn)浒浮?/p>

第二節(jié)醫(yī)療保險個人帳戶核付

第八條參保人在定點醫(yī)藥機構(gòu)按規(guī)定使用醫(yī)療保險個人帳戶資金時，待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應根據(jù)定點機構(gòu)傳送的數(shù)據(jù)及時記錄參保人醫(yī)療保險個人帳戶基金支出情況。

定點醫(yī)藥機構(gòu)與社保機構(gòu)結(jié)算時，屬于醫(yī)療保險個人帳戶支出的費用，財務管理環(huán)節(jié)應按規(guī)定從個人帳戶基金中支付。

第九條參保人死亡或在達到法定退休年齡前出國(境)定居、跨統(tǒng)籌地區(qū)流動，其遺屬或其本人要求清退醫(yī)療保險個人帳戶余額的，醫(yī)保待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應要求申辦人填寫《支取醫(yī)療保險個人帳戶資金申請表》，附參保人醫(yī)保卡，并根據(jù)不同情況提供以下證件和資料：

(一)出國(境)定居者，提供護照和出境定居證明。

(二)跨統(tǒng)籌地區(qū)流動的，提供書面申請、申請人身份證原件和復印件，以及相關(guān)證明材料。

(三)死亡者，提供公安機關(guān)或醫(yī)院出具的死亡證明，或民政部門出具的火化證明。

(四)當?shù)厣绫C構(gòu)要求提供的其他資料。

受理后，醫(yī)保待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應及時辦理。本業(yè)務實行初審、復核、審批三級經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員應對以上證件的真實性進行審查。對符合條件的，在信息系統(tǒng)中錄入、核對有關(guān)信息，計算應退醫(yī)療保險個人帳戶金額，打印《醫(yī)療保險個人帳戶支取憑證》一式二份，一份交申辦人，另一份經(jīng)申辦人簽名后與申報資料一起歸檔。

申辦人憑《醫(yī)療保險個人帳戶支取憑證》和醫(yī)保卡到財務管理環(huán)節(jié)或有關(guān)銀行支取個人帳戶、注銷醫(yī)保卡。待遇支付后，終結(jié)參保人的醫(yī)療保險關(guān)系。

第三節(jié)醫(yī)療費用報銷

第十條參保人患病住院或急診，由于各種原因無法采用記帳方式結(jié)算，個人先墊付了醫(yī)療費，要求報銷的，醫(yī)保待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應要求申辦人填寫《基本醫(yī)療保險醫(yī)療費報銷申請表》，并提供如下資料：

(一)醫(yī)保卡。

(二)醫(yī)療費用收據(jù)和用藥明細清單。

(三)疾病診斷證明。

(四)當?shù)厣绫C構(gòu)要求提供的其他資料。

第十一條受理后，待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應在20個工作日內(nèi)處理完畢。本業(yè)務實行初審、復核、審批三級經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員應查對申請人是否已按規(guī)定辦理相關(guān)審批、備案手續(xù)，其醫(yī)療費用支出是否符合醫(yī)保政策及醫(yī)療規(guī)范。審核后，在《基本醫(yī)療保險醫(yī)療費報銷申請表》上填寫審核意見，核定統(tǒng)籌基金支付金額和醫(yī)療保險個人帳戶支付金額，在信息系統(tǒng)中錄入有關(guān)信息，打印《基本醫(yī)療保險醫(yī)療費報銷核定表》一式三份，其中二份交申辦人，另一份與所申報的資料一起歸檔。

第十二條醫(yī)保待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應及時通知財務管理環(huán)節(jié)，按規(guī)定辦理醫(yī)保費用支付手續(xù)。

第四節(jié)與定點機構(gòu)結(jié)算管理

第十三條參保人在定點醫(yī)藥機構(gòu)發(fā)生屬于醫(yī)療保險基金支付的醫(yī)療費用，定點醫(yī)藥機構(gòu)先記帳，再定期與社保機構(gòu)結(jié)算。結(jié)算時，醫(yī)保待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應要求定點醫(yī)藥機構(gòu)填報《基本醫(yī)療保險結(jié)算明細表》和《基本醫(yī)療保險結(jié)算匯總表》，并按當?shù)厣绫C構(gòu)的規(guī)定附相關(guān)資料。

第十四條受理后，醫(yī)保待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應在40個工作日內(nèi)處理完畢。本業(yè)務實行初審、復核、審批三級經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員應審核醫(yī)療費用是否符合醫(yī)保政策及醫(yī)療規(guī)范。審核通過的，在信息系統(tǒng)錄入相關(guān)信息，打印《基本醫(yī)療基金結(jié)算匯總表》、《基本醫(yī)療保險基金結(jié)算明細表》各一式三份，一份交定點醫(yī)院，一份交財務管理環(huán)節(jié)，一份與定點醫(yī)院的報表一起存檔。

對未被核準的費用，醫(yī)保待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應書面通知醫(yī)院。醫(yī)院提供有關(guān)依據(jù)后，再重新審核。

第十五條醫(yī)保待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應及時通知財務管理環(huán)節(jié)。按規(guī)定辦理醫(yī)保費用撥付手續(xù)。

第五節(jié)醫(yī)療保險待遇支付臺帳管理

第十六條月結(jié)時，醫(yī)保待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應按不同單位、不同待遇項目、不同支付方式匯總、生成各項醫(yī)療保險待遇應付臺帳，經(jīng)財務管理環(huán)節(jié)審核、社保機構(gòu)負責人審批后歸檔。

第六節(jié)定點醫(yī)藥機構(gòu)服務協(xié)議管理

第十七條醫(yī)保待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應對具備醫(yī)保定點資格的醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店充分考察，草擬定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店服務協(xié)議。服務協(xié)議應包括服務人群、服務范圍、服務內(nèi)容、服務質(zhì)量、費用結(jié)算辦法及標準、費用審核與控制、違約責任、爭議處理、協(xié)議有效期限等內(nèi)容。服務協(xié)議經(jīng)社保機構(gòu)和定點機構(gòu)雙方負責人簽署后生效。社保機構(gòu)應通過傳媒公布簽訂服務協(xié)議的定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店名單，并發(fā)給定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店證書和標牌。

第十八條醫(yī)保待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應對醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店進行醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務培訓，包括醫(yī)保政策、收費管理、電腦操作等培訓，并發(fā)放相關(guān)宣傳資料。

第十九條醫(yī)保待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應對簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店的服務進行檢查、監(jiān)督。發(fā)現(xiàn)服務機構(gòu)違反醫(yī)療保險政策的，應及時報告領(lǐng)導，并按協(xié)議規(guī)定處理。

第七節(jié)監(jiān)督檢查

第二十條醫(yī)保,待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應按規(guī)定對參保人、定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店進行監(jiān)督檢查。開展醫(yī)保監(jiān)督檢查工作時，一般應有兩名工作人員在場。

第二十一條核查享受醫(yī)療保險待遇人員時，經(jīng)辦人員應重點檢查以下內(nèi)容：確認就醫(yī)、購藥參保人員身份，是否存在冒名現(xiàn)象；參保人員是否按規(guī)定就醫(yī)購藥；參保人是否符合享受異地就醫(yī)相關(guān)政策醫(yī)療待遇；參保人員報銷票據(jù)及就醫(yī)資料是否真實和完整等。

第二十二條檢查定點醫(yī)療機構(gòu)時，經(jīng)辦人員應重點檢查以下內(nèi)容：

(一)門診患者掛號、就診時是否驗證患者身份證和就醫(yī)憑證；

(二)檢查處方和病歷是否按規(guī)定保管；

(三)是否存在以下現(xiàn)象：

1．將未參加醫(yī)療保險人員的醫(yī)療費用列人醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付上報；

2．將應當由個人負擔的醫(yī)療費用由醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付；

3．將不屬于門診特定項目的醫(yī)療費用由醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付；

4．將不符合現(xiàn)行住院標準的病人安排住院治療，或者偽造假病歷掛名住院，或者假出院、二次入院，或者故意延長病人住院時間；

5．不按規(guī)定限量開藥或者串換藥品；

6．不嚴格執(zhí)行診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程，不遵守轉(zhuǎn)院規(guī)定，不合理地重復使用大型設備為參保人員檢查；

7．擅自提高收費標準，擅自增加收費項目收費，分解收費，不執(zhí)行藥品價格規(guī)定；

8．采取其他不正當手段獲取醫(yī)療保險金。

第二十三條檢查定點零售藥店時，經(jīng)辦人員應重點核查其是否按服務協(xié)議的規(guī)定配備了專(兼)職人員；醫(yī)保藥品的質(zhì)量、定價是否符合規(guī)定；是否存在品種變換、以物代藥等行為；醫(yī)保患者購藥是否按協(xié)議規(guī)定辦理。

第八章工傷保險待遇核發(fā)

第一條工傷保險待遇的審核與支付，主要依據(jù)國務院《工傷保險條例》、《*省工傷保險條例》及有關(guān)文件處理。

第一節(jié)工傷待遇資格審核

第二條參加工傷保險的職工被認定為工傷或視同工傷，單位為其或其供養(yǎng)親屬申請享受工傷保險待遇資格時，工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應要求申辦人填寫《工傷保險待遇申領(lǐng)表》一式二份，并提供以下證件、資料：

(一)申請人身份證原件。

(二)勞動保障行政部門出具的工傷認定結(jié)論。

第三條受理后，工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應在10個工作日內(nèi)審核完畢。本業(yè)務實行初審、復核、審批三級經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員應審核該職工在發(fā)生工傷時是否已經(jīng)參保、單位是否已按時繳費，參保單位是否在事故發(fā)生或職業(yè)病診斷(鑒定)后的規(guī)定時間內(nèi)申請工傷認定，以及其他需要審核的內(nèi)容。審核通過的，在《工傷保險待遇申領(lǐng)表》上簽署同意支付工傷保險待遇的意見，加蓋公章后，送交申辦人。

如不同意支付的，應出具《不予支付工傷保險待遇告知書》一式二份，一份交申辦人，一份與申報材料一起做短期保存(至少保存兩年以上)。

第二節(jié)醫(yī)療(康復)待遇核發(fā)

第四條工傷職工因傷情需要申請到協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)以外的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的，工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應要求其提供有協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)簽署意見、參保單位蓋章的《工傷職工轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請表》。符合規(guī)定的，經(jīng)兩個工作人員初審、復核后，在表上加蓋公章，交申辦人。

第五條工傷職工申請進行醫(yī)療、身體機能、心理、職業(yè)等工傷康復的，工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應要求申辦人提供有協(xié)議醫(yī)療(康復)機構(gòu)簽署意見、單位蓋章的《工傷職工康復申請表》。符合規(guī)定的，經(jīng)初審、復核、審批后，在表上加蓋公章，交申辦人。

第六條工傷職工評定傷殘等級后需治療（含舊傷復發(fā))的，工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應要求申辦人提供有協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)簽署意見、單位蓋章、勞動能力鑒定委員會蓋章確認的《工傷職工舊傷復發(fā)治療申請表》。符合規(guī)定的，經(jīng)兩個工作人員初審、復核后，在表上加蓋公章，交申辦人。

第七條工傷職工申請報銷工傷醫(yī)療(康復)費用時，工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應要求申辦人提供以下資料：

(一)已通過資格核定的《工傷保險待遇申領(lǐng)表》。

(二)工傷職工的醫(yī)療(康復)票據(jù)、費用清單。(原件)

(三)醫(yī)療診斷證明書和門診病歷(住院者，提供出院小結(jié))。

(四)經(jīng)同意的《工傷職工轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請表》或《工傷職工康復申請表》、《工傷職工舊傷復發(fā)治療申請表》。

第八條受理后，工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應在20個工作日內(nèi)處理完畢。本業(yè)務實行初審、復核、審批三級經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員對工傷職工發(fā)生的醫(yī)療費進行審核。重點審核如下內(nèi)容：各項檢查治療是否與工傷部位、職業(yè)病病情相符合，是否符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的規(guī)定，以及其他需要審核的內(nèi)容。審核后，在《工傷保險待遇申領(lǐng)表》上填寫審核意見和核定金額，在信息系統(tǒng)中錄入有關(guān)信息，打印《工傷保險待遇核定表》一式二份，一份交申辦人，另一份與單位所申報的資料一起歸檔。

第九條工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應及時通知財務管理環(huán)節(jié)，按規(guī)定辦理工傷醫(yī)療(康復)費用支付手續(xù)。

第十條與協(xié)議醫(yī)療(康復)機構(gòu)直接結(jié)算工傷醫(yī)療(康復)費用時，工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應指派兩名工作人員對醫(yī)囑處方、住院病歷、治療項目、病程記錄、各種檢查報告單及收費清單、用藥清單等內(nèi)容進行初核、復核，主要審核是否符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準及有關(guān)規(guī)定。審核通過后，及時通知財務管理環(huán)節(jié)，按規(guī)定辦理工傷醫(yī)療(康復)費用支付手續(xù)。

第三節(jié)輔助器具費用核發(fā)

第十一條工傷職工申請報銷安裝、配置、更換、維修輔助器具費用的，工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應要求申辦人提供以下資料：

(一)已通過資格核定的《工傷保險待遇申領(lǐng)表》。

(二)勞動能力鑒定結(jié)論原件和復印件。

(三)經(jīng)勞動能力鑒定機構(gòu)同意的《工傷職工配置輔助器具申請表》。

(四)輔助器具配置協(xié)議機構(gòu)出具的證明。

(五)費用發(fā)票及清單(原件)。

第十二條受理后，工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應在20個工作日內(nèi)處理完畢。本業(yè)務實行初審、復核、審批三級經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員應按規(guī)定標準計算申請人的輔助器具金額，在信息系統(tǒng)中錄入有關(guān)信息，打印《工傷保險待遇核定表》一式二份，一份交申辦人，另一份與單位所申報的資料一起歸檔。

第十三條工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應及時通知財務管理環(huán)節(jié)。按規(guī)定辦理輔助器具費用支付手續(xù)。

第十四條與簽訂協(xié)議的輔助器具配置機構(gòu)直接結(jié)算費用時，工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應指派兩名工作人員按規(guī)定對有關(guān)費用進行審核。審核通過的，及時通知財務管理環(huán)節(jié)，按規(guī)定辦理輔助器具費用支付手續(xù)。

第四節(jié)傷殘待遇核發(fā)

第十五條已評定傷殘等級的工傷職工申請一次性傷殘補助金、傷殘津貼和生活護理費等傷殘待遇，工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應要求申辦人提供以下資料：

(一)已通過資格核定的《工傷保險待遇申領(lǐng)表》。

(二)勞動能力鑒定結(jié)論原件和復印件。

(三)以申請人名字在指定金融機構(gòu)開立的儲蓄帳戶存折或金融卡的帳號頁復印件。

(四)當?shù)厣绫C構(gòu)要求提供的其他資料。

第十六條受理后，工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應在20個工作日內(nèi)處理完畢。本業(yè)務實行初審、復核、審批三級經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員按照規(guī)定計算工傷職工的一次性傷殘補助金、傷殘津貼和生活護理費金額，在信息系統(tǒng)中錄入有關(guān)信息，打印《工傷保險待遇核定表》一式二份，一份交申辦人，另一份與單位所申報的資料一起歸檔。

第十七條工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應按月將領(lǐng)取傷殘待遇人員明細清單送交指定的社會化發(fā)放機構(gòu)，并通知財務管理環(huán)節(jié)及時撥付資金，按時足額發(fā)放傷殘待遇。工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應每月定期接收社會化發(fā)放機構(gòu)的反饋信息，檢查傷殘按時足額發(fā)放情況。對社會化發(fā)放不成功的，應查明原因，及時補發(fā)。

第十八條按月領(lǐng)取傷殘津貼的工傷職工被收監(jiān)執(zhí)行或死亡。用人單位或工傷職工親屬向社保機構(gòu)報告時，工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應收下其相關(guān)證明材料，核對相關(guān)信息，按管理權(quán)限復核、審批后，停止發(fā)放傷殘津貼。若因不及時申報而構(gòu)成冒領(lǐng)工傷保險待遇的，應向待遇領(lǐng)取人追回多發(fā)的待遇，并將情況抄報勞動保障監(jiān)察部門進行查處。

按月領(lǐng)取傷殘津貼的工傷職工服刑完畢要求恢復傷殘津貼時，工傷保險待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應要求其重新填寫《工傷保險待遇申領(lǐng)表》(備注欄寫明收監(jiān)日期、服刑完畢日期)，并提交服刑完畢的相關(guān)證明。受理后，工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應在10個工作日內(nèi)處理完畢。按管理權(quán)限初審、復核、審批后，在信息系統(tǒng)上進行恢復工傷保險待遇處理，打印《工傷保險待遇核定表》一式二份，一份交申辦人，將另一份及所申報的資料一起歸檔。

第十九條工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應在每年6月和12月對按月領(lǐng)取傷殘津貼人員待遇資格進行審驗。審驗時應要求提供享受待遇人員身份證件及生存證明(采取指紋鑒定的地區(qū)，應提供指紋樣本)。審驗完畢，對不符合待遇領(lǐng)取條件或不按規(guī)定提供生存證明者，從下月起暫停支付其待遇。

第五節(jié)工亡待遇核發(fā)

第二十條職工因工死亡，單位或其親屬申領(lǐng)喪葬費、一次性工亡補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金等工亡待遇時，工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應要求其提供以下材料：

(一)已通過資格核定的《工傷保險待遇申領(lǐng)表》

(二)死亡證明材料。

(三)供養(yǎng)親屬身份及供養(yǎng)關(guān)系的證明材料。

(四)以待遇享受人名字在指定金融機構(gòu)開立的儲蓄帳戶存折或金融卡的帳號頁復印件。

(五)當?shù)厣绫C構(gòu)要求提供的其他資料。

第二十一條受理后，工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應在20個工作日內(nèi)處理完畢。本業(yè)務實行初審、復核、審批三級經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員按照規(guī)定計算喪葬費、一次性工亡補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金，在信息系統(tǒng)中錄入有關(guān)信息，打印《工傷保險待遇核定表》一式二份，一份交申辦人，另一份與單位所申報的資料一起歸檔。

第二十二條工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應按月將領(lǐng)取工亡待遇人員明細清單送交指定的社會化發(fā)放機構(gòu)，并通知財務管理環(huán)節(jié)及時撥付資金，按時足額發(fā)放相關(guān)待遇。

第二十三條工亡職工供養(yǎng)親屬喪失供養(yǎng)條件，用人單位或其親屬向社保機構(gòu)報告時，工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應收下其相關(guān)證明材料，核對相關(guān)信息，按管理權(quán)限復核、審批后，停止發(fā)放其撫恤金。若因不及時申報而構(gòu)成冒領(lǐng)工傷保險待遇的，應向待遇領(lǐng)取人追回多發(fā)的待遇，并將情況抄報勞動保障監(jiān)察部門進行查處。

第二十四條工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應在每年6月和12月對按月領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金人員待遇資格進行審驗。審驗時應要求提供享受待遇人員身份證件及生存證明(采取指紋鑒定的地區(qū)。應提供指紋樣本)。審驗完畢，對不符合待遇領(lǐng)取條件或不按規(guī)定提供生存證明者，從下月起暫停支付其待遇。

第六節(jié)工傷保險待遇調(diào)整

第二十五條傷殘津貼、護理費、供養(yǎng)親屬撫恤金等長期待遇按規(guī)定每年調(diào)整一次，一般與養(yǎng)老待遇年度調(diào)整同步進行。按規(guī)定需要調(diào)整工傷保險待遇時，社保機構(gòu)應根據(jù)有關(guān)規(guī)定對工傷待遇調(diào)整的范圍、方式、幅度、資金需求量等進行測算，確定待遇調(diào)整方案，調(diào)整信息系統(tǒng)程序，并向參保單位發(fā)文，告知調(diào)整工傷待遇具體事宜。

第二十六條工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應打印《工傷保險待遇調(diào)整對帳單》一式二份，其中一份發(fā)給享受工傷保險待遇人員，一份歸檔。同時應將年度工傷待遇調(diào)整數(shù)據(jù)錄成光盤存檔。

第二十七條年度工傷待遇調(diào)整工作結(jié)束后，工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應及時對當年的工傷待遇調(diào)整情況進行總結(jié)、分析，擬寫總結(jié)報告。

第七節(jié)工傷保險待遇重核

第二十八條單位或工傷保險待遇申請人對各項工傷保險待遇核定結(jié)果有異議，提出重核時，工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應要求其提交重核申請書，說明申請重核的理由和依據(jù)。

第二十九條受理后，工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應在20個工作日內(nèi)處理完畢。本業(yè)務實行初審、復核、審批三級經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員對資料進行審核，確需更改的，在信息系統(tǒng)中更改有關(guān)信息，計算補發(fā)待遇差額，并打印《工傷保險待遇重核表》一式二份，一份交申辦人，另一份與申報材料一起歸檔。

如不同意更改，應打印《不予更改工傷保險待遇告知書》一式二份，一份交申辦人，另一份與申報材料一起做短期保留(至少保留兩年)。

第三十條需要補發(fā)待遇時，工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應及時通知財務管理環(huán)節(jié)，按規(guī)定辦理相關(guān)待遇支付手續(xù)。

第八節(jié)工傷醫(yī)療服務協(xié)議管理

第三十一條工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應在充分考察、比較的基礎上，提出工傷醫(yī)療、工傷康復、工傷輔助器具配置服務機構(gòu)候選名單，并分別草擬“醫(yī)療服務協(xié)議”、“康復服務協(xié)議”、“輔助器具配置服務協(xié)議”，報社保機構(gòu)領(lǐng)導審批后，正式發(fā)函征求總工會、企業(yè)協(xié)會對服務機構(gòu)候選名單和服務協(xié)議稿的意見。工傷醫(yī)療、康復與輔助器具配置服務協(xié)議應包括服務人群、服務范圍、服務內(nèi)容、服務質(zhì)量、費用結(jié)算辦法、費用審核與控制、違約責任、爭議處理、協(xié)議有效期限等內(nèi)容。

第三十二條各方如無異議，由社保機構(gòu)領(lǐng)導與協(xié)議機構(gòu)負責人正式簽署服務協(xié)議。服務協(xié)議在履行過程中如遇情況變化，需要變更或補充的，雙方應及時協(xié)商議定。簽訂工傷醫(yī)療服務協(xié)議的機構(gòu)名單應通過本地報紙公布。

第三十三條工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應對簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)、康復機構(gòu)和輔助器具配置機構(gòu)的服務進行檢查、監(jiān)督。發(fā)現(xiàn)服務機構(gòu)違反工傷保險管理政策的，應及時報告領(lǐng)導，并按協(xié)議規(guī)定處理。

第九節(jié)工傷保險待遇臺帳管理

第三十四條月結(jié)時，工傷待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應按不同單位、不同待遇項目、不同支付方式，匯總、生成各項工傷保險待遇應付臺帳，經(jīng)財務管理環(huán)節(jié)審核，社保機構(gòu)負責人審批后歸檔。

第九章生育保險待遇核發(fā)

第一條生育保險待遇核發(fā)管理，主要依據(jù)勞動保障部《企業(yè)職工生育保險試行辦法》(勞部發(fā)(*]504號)和有關(guān)規(guī)定處理。

第一節(jié)生育保險待遇核發(fā)

第二條已參加生育保險的職工生育或流產(chǎn)后，本人或單位為其申領(lǐng)生育保險待遇時，生育待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應要求申辦人填寫《生育保險待遇申領(lǐng)表》，并提供以下資料：

(一)《計劃生育服務證》。

(二)嬰兒出生、死亡或流產(chǎn)證明。

(三)申請人身份證。

(四)當?shù)厣绫C構(gòu)要求提供的其他資料。

第三條受理后，生育待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應在20個工作日內(nèi)處理完畢。本業(yè)務實行初審、復核、審批三級權(quán)限管理。經(jīng)辦人應對以下內(nèi)容進行審核：申請材料是否真實、申請人是否已按規(guī)定參加生育保險、單位是否已足額繳納生育保險費、是否在規(guī)定的有效期內(nèi)申報、是否符合計劃生育政策等。審核通過的，在信息系統(tǒng)中錄入有關(guān)信息，核定生育醫(yī)療費、生育津貼等待遇金額，打印《生育保險待遇核定表》一式二份，一份交申辦人，一份與申請資料一起歸檔。

如不同意支付生育保險待遇的，出具《不予支付生育保險待遇告知書》一式二份，一份交申辦人，一份與申請資料一起作短期保存(保存兩年以上)。

第四條生育待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應及時通知財務管理環(huán)節(jié)，按規(guī)定辦理生育保險待遇支付手續(xù)。

第五條實行生育醫(yī)療待遇與定點醫(yī)院結(jié)算模式的地區(qū)。參保人到指定醫(yī)院檢查、生產(chǎn)或進行計劃生育手術(shù)時，憑記帳憑證與醫(yī)院結(jié)算，醫(yī)院再按月與社保機構(gòu)結(jié)算。具體操作程序按當?shù)氐囊?guī)定執(zhí)行。

第二節(jié)生育保險待遇重核

第六條單位或參保人對生育保險待遇核定結(jié)果有異議，提出重核時，生育待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應要求其提交重核申請書，說明申請重核的理由和依據(jù)。

第七條受理后，生育待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應在20個工作日內(nèi)處理完畢。本業(yè)務實行初審、復核、審批三級權(quán)限管理。經(jīng)辦人員對資料進行審核后，同意重核的，在信息系統(tǒng)中更改有關(guān)信息，重新核定相關(guān)待遇及應補發(fā)金額，打印《生育保險待遇重核表》一式二份。一份交申辦人，另一份與申報材料及初次核定待遇的材料一起歸檔。

如不同意重核，則出具《不予重核生育保險待遇告知書》一式二份，一份交申辦人，一份與申請資料一起作短期保存(保存兩年以上)。

第八條對需補發(fā)待遇的，生育待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應及時通知財務管理環(huán)節(jié)，按規(guī)定辦理生育保險待遇支付手續(xù)。

第三節(jié)生育保險待遇臺帳管理

第九條月結(jié)時，生育保險待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應按不同單位、不同待遇項目、不同支付方式，匯總、生成各項生育保險待遇應付臺帳，經(jīng)財務管理環(huán)節(jié)審核、社保機構(gòu)負責人審批后存檔。

第十章基金財務核算管理

第一條社會保險基金財務核算管理，依據(jù)財政部、勞動保障部《社會保險基金財務制度》和《社會保險基金會計制度》及有關(guān)規(guī)定辦理。

第一節(jié)社會保險基金收入核算

第二條社保費由地稅部門負責征收的地區(qū)，地稅部門將征收的社會保險費分險種劃入相應的財政專戶后，財務管理環(huán)節(jié)應根據(jù)財政提供的銀行進帳單和地稅劃解各險種明細清單填制記帳憑證，按照一級會計科目進行會計核算。

每月初，財務管理環(huán)節(jié)應將上月地稅劃入社會保險財政專戶的各項社保費與地稅局反饋給社保部門的征收信息(單位和個人繳費信息)進行核對，發(fā)現(xiàn)不符時，應以社保機構(gòu)名義發(fā)函給同級地稅部門，同時抄送同級財政部門，要求地稅部門予以書面回復。

第三條地稅發(fā)生多收、重收參保單位的社會保險費時，按以下程序辦理退款：

(一)由于社保機構(gòu)的原因造成多收、重收社會保險費的，經(jīng)保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)審核確認后，財務管理環(huán)節(jié)應編制《社會保險基金撥付審批表》，按程序?qū)徟笊摄y行托付單，委托銀行從支出戶中將款項退給單位，并按規(guī)定進行會計核算。

(二)由于地稅部門的原因造成多收、重收社會保險費的，參保單位需向社保機構(gòu)提交退款申請函，附地稅部門出具的多收、重收證明和原繳費憑證，財務管理環(huán)節(jié)據(jù)此編制《社會保險基金撥付審批表》，按程序?qū)徟笊摄y行托付單，委托銀行從支出戶將款項退給單位，并按規(guī)定進行會計核算。

第四條收到開戶銀行或財政專戶轉(zhuǎn)來定期存款、債券投資的利息通知單后，財務管理環(huán)節(jié)應及時進行會計核算。

每季度末10個工作日內(nèi)，財務管理環(huán)節(jié)應將本級基金收入過渡戶、支出過渡戶上一季度的銀行存款利息劃入同級社保基金財政專戶，并及時進行會計核算。

第五條收到同級或上級財政部門撥付的調(diào)劑金、儲備金及其它財政補貼時，財務管理環(huán)節(jié)應根據(jù)財政批復及國庫撥款憑證進行會計核算。

第六條收到銀行轉(zhuǎn)來異地轉(zhuǎn)入基金到帳憑證后，財務管理環(huán)節(jié)應及時將有關(guān)到帳信息逐筆錄入信息系統(tǒng)中，并進行會計核算。對未經(jīng)轉(zhuǎn)入地社保機構(gòu)批準轉(zhuǎn)入的基金，先作暫收科目核算處理，待查明原因后，按程序?qū)徟嘶剞D(zhuǎn)出地社保機構(gòu)。

第七條收到下級上解的調(diào)劑金、儲備金時，財務管理環(huán)節(jié)應根據(jù)財政部門提供的撥款憑證和銀行進帳單及時進行會計核算。

第八條收到銀行轉(zhuǎn)來滯納金等其他收入的銀行回單或財政部門提供的收入憑證時，列其它會計科目進行會計核算。

第二節(jié)社會保險基金支出核算

第九條通過社會化方式支付的各項社會保險待遇，財務管理環(huán)節(jié)按如下程序處理：

(一)月結(jié)后，根據(jù)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)提供的各險種社會化發(fā)放人員明細清單，生成《社會保險基金撥付審批表》，按管理權(quán)限審核、審批后，從支出戶將資金撥付到負責的金融機構(gòu)指定帳戶，并將發(fā)放人員名單和電子數(shù)據(jù)送交發(fā)放機構(gòu)，

(二)以《社會保險基金撥付審批表》和銀行撥款憑證為原始憑證，進行會計核算。

(三)對社會化發(fā)放不成功的銀行退單，財務管理環(huán)節(jié)應根據(jù)銀行的退款憑證做相應的會計沖帳處理，并及時將機構(gòu)反饋的退款所屬的人員名單轉(zhuǎn)交給相關(guān)的待遇核發(fā)環(huán)節(jié)。相關(guān)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)更正相關(guān)信息并交來補發(fā)待遇名單后，重新按以上(一)、(二)程序處理。

第十條通過參保單位方式支付的各項社會保險待遇，財務管理環(huán)節(jié)按如下程序處理：

(一)月結(jié)后，根據(jù)各險種待遇核發(fā)環(huán)節(jié)提供的委托各單位待遇的人員明細清單，生成《社會保險基金撥付審批表》，按管理權(quán)限審核、審批后，按單位生成明細托付單，委托銀行從支出戶將資金撥到單位帳戶。

(二)以《社保基金撥付審批表》和銀行撥款憑證為原始憑證，進行會計核算。

(三)對撥付不成功的銀行退單，財務管理環(huán)節(jié)應根據(jù)銀行退款憑證及時做相應的會計沖帳處理，并及時將銀行退單所屬的單位名單轉(zhuǎn)交給相關(guān)的待遇核發(fā)環(huán)節(jié)。相關(guān)待遇核發(fā)環(huán)節(jié)更正相關(guān)信息并交來補發(fā)待遇名單后，重新按以上(一)、(二)程序處理。

第十一條對清退個人帳戶等即時支付的社會保險待遇，財務管理環(huán)節(jié)按如下程序處理：

(一)對待遇核發(fā)環(huán)節(jié)提供的相關(guān)待遇核定表復核后，打印《一次性待遇現(xiàn)付通知單》一式二份，一份交申領(lǐng)人作為其到銀行支取現(xiàn)金的憑證，一份留存。

(二)當天業(yè)務終結(jié)后，及時與銀行對帳、結(jié)算。

(三)以相關(guān)待遇核定表、《一次性待遇現(xiàn)付通知單》和銀行回單為原始憑證，進行會計核算。

第十二條發(fā)生基金轉(zhuǎn)移支出時，財務管理環(huán)節(jié)按如下程序處理：

(一)根據(jù)保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)提供的轉(zhuǎn)移人員清單，匯總填寫《社會保險基金撥付審批表》，按管理權(quán)限審核、審批后，將匯款清單及資金交銀行匯款。

(二)以《社會保險基金撥付審批表》和銀行回單為原始憑證，進行會計核算。

(三)對銀行撥付不成功的退單，應及時根據(jù)銀行的退款憑證做相應的會計沖帳處理，并及時將銀行退單復印件送交保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)。在保險關(guān)系管理環(huán)節(jié)更正有關(guān)信息，重新提供轉(zhuǎn)出人員明細清單后，重新按上述(一)、(二)程序處理。

第十三條上級或同級財政撥付給社保經(jīng)辦機構(gòu)調(diào)劑金、儲備金及其它社會保險基金財政補助資金時，財務管理環(huán)節(jié)應根據(jù)相關(guān)撥款憑證和銀行進帳單及時進行會計核算。

第十五條發(fā)生經(jīng)財政部門核準具有指定用途的非正常社會保險待遇性質(zhì)的支出時，財務管理環(huán)節(jié)應及時根據(jù)有關(guān)支出憑證進行會計核算。

第三節(jié)其他核算

第十六條財務管理環(huán)節(jié)每月末應及時對各帳戶現(xiàn)金、銀行存款、暫付款、債券投資、臨時性借款、暫收款等資產(chǎn)類、債券類科目進行清理和會計核算。

第十七條財務管理環(huán)節(jié)應按規(guī)定編制上報社會保險基金月份、季度、年度資產(chǎn)負債表和社會保險基金收支表。

第十八條財務管理環(huán)節(jié)應根據(jù)上級主管部門關(guān)于年度基金決算編制工作要求，于年末前核對各項收、支帳目，清理往來款，并做好與開戶銀行、社保費征收部門、財政專戶進行對帳，在此基礎上進行年度結(jié)帳。根據(jù)本年度各帳戶年終結(jié)帳情況。編制年末社會保險基金資產(chǎn)負債表、收支表和年度社會保險基金決算報告，并按規(guī)定的程序報批。

第十九條每年10月底前，財務管理環(huán)節(jié)應會同社保費征收部門，根據(jù)上年度社會保險基金決算收入、支出和結(jié)余情況，預測本年度參保人員增減變動及社會保險基金預計收入、支出等情況，合理編制下年度的社保費收入及支出預算。經(jīng)同級勞動保障部門匯總審核并報同級人民政府批準后，于每年的11月20日前分別呈報上一級勞動保障、財政、地稅部門。

財務管理環(huán)節(jié)應根據(jù)同級人民政府批復的社會保險基金預算，每季度檢查基金收支預算的執(zhí)行情況。

因特殊原因需調(diào)整預算時，財務管理環(huán)節(jié)應根據(jù)具體情況編制預算調(diào)整方案，并按規(guī)定程序報批。

第十一章社會保險統(tǒng)計

第一條社會保險統(tǒng)計工作，主要依據(jù)《統(tǒng)計法》和勞動和社會保障部有關(guān)文件處理。

第一節(jié)社會保險統(tǒng)計報表

第二條每月生成業(yè)務臺帳后，統(tǒng)計環(huán)節(jié)應集中提取并存儲統(tǒng)計指標體系指標值，并對指標值進行邏輯性檢查。發(fā)現(xiàn)異常的，應及時查找原因，需要修正的，應及時按信息維護程序進行更正。

第三條每月5日前，統(tǒng)計環(huán)節(jié)應從信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫中提取統(tǒng)計數(shù)據(jù)，按要求編制上月社會保險統(tǒng)計月報表，經(jīng)業(yè)務負責人復核，呈社保機構(gòu)負責人簽發(fā)后上報電子文檔，紙質(zhì)報表隨后郵寄上報。

第四條每季季后15日前，統(tǒng)計環(huán)節(jié)應從信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫中提取統(tǒng)計數(shù)據(jù)，按要求編制上季度社會保險統(tǒng)計季報及半年報表，經(jīng)業(yè)務負責人復核，呈社保機構(gòu)負責人簽發(fā)后上報電子文檔，紙質(zhì)報表隨后郵寄上報。

第五條次年1月底前，統(tǒng)計環(huán)節(jié)應按要求編制上年度社會保險統(tǒng)計報表，經(jīng)業(yè)務負責人復核，呈社保機構(gòu)負責人簽發(fā)后上報電子文檔，紙質(zhì)報表隨后郵寄上報。

第二節(jié)社會保險統(tǒng)計分析

第六條統(tǒng)計環(huán)節(jié)應該定期或不定期對本統(tǒng)籌區(qū)的統(tǒng)計信息進行統(tǒng)計分析。定期統(tǒng)計分析選擇有代表性、能反映社會保險全面或重點情況的指標系列，如參加保險人數(shù)、繳費工資水平、社會保險基金征收、支付、結(jié)余等進行分析，時間要求一般為半年為一期。若上一期對某指標統(tǒng)計分析時發(fā)現(xiàn)問題，則下一期應增加該指標作跟蹤分析。不定期的統(tǒng)計分析一般根據(jù)實際工作需要確定具體項目和目標。統(tǒng)計分析具體程序如下：

(一)根據(jù)統(tǒng)計分析的目標確定統(tǒng)計分析方案，包括目標任務、統(tǒng)計分析方法、數(shù)據(jù)所屬期間、分析指標、指標口徑。

(二)從數(shù)據(jù)庫中提取數(shù)據(jù)，整理匯總歷年數(shù)據(jù)及相關(guān)指標數(shù)據(jù)，編制統(tǒng)計表、統(tǒng)計圖。

(三)對統(tǒng)計結(jié)果作對比、計算，分析社會保險情況，撰寫分析報告。

第七條統(tǒng)計環(huán)節(jié)在進行統(tǒng)計分析過程若發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計結(jié)果出現(xiàn)與事實不符等問題，應重新核對數(shù)據(jù)，了解問題出現(xiàn)的緣由，尋求解決辦法。必要時應提交書面意見，并在下幾期作跟蹤對比分析。

第八條統(tǒng)計環(huán)節(jié)應根據(jù)業(yè)務工作的需要，有計劃地進行社會保險發(fā)展預測，經(jīng)業(yè)務負責人審核后，呈社保機構(gòu)負責人審閱。具體程序如下：

(一)根據(jù)業(yè)務需要確定發(fā)展預測的目標，制定預測方案。包括預測的內(nèi)容、項目、所需資料、預測方法。

(二)搜集、審核、整理資料。從數(shù)據(jù)庫中提取或從外部搜集數(shù)據(jù)，計算指標現(xiàn)值及預測值。

(三)分析統(tǒng)計資料，選擇預測方法，建立預測模型。

(四)進行分析預測。

(五)計算、分析預測誤差，結(jié)合實際情況進行定性分析，評價預測結(jié)果是否切實可行。

(六)提交專題報告并提出可行性建議。

(七)追蹤監(jiān)控，修正數(shù)學模型，并作分析說明。

第十二章社會保險稽核

第一條社會保險稽核，主要依據(jù)《社會保險稽核辦法》和國家、省的有關(guān)規(guī)定處理。

第一節(jié)舉報稽核

第二條舉報人通過來信、來人、電話等形式舉報單位、個人違反參保、繳費、待遇領(lǐng)取等社會保險法律、法規(guī)和政策規(guī)定的，稽核環(huán)節(jié)根據(jù)不同情況分別按如下辦法處理：

(一)對通過信函舉報的，經(jīng)辦人員應根據(jù)舉報材料，填寫《社會保險舉報情況登記表》，在3個工作日內(nèi)送業(yè)務負責人批辦,。

(二)對到稽核環(huán)節(jié)當面舉報的，一般應由兩名工作人員接待。接待人員要認真聽取舉報人的陳述，詳細記錄舉報內(nèi)容，向舉報人收集書面資料，并填寫《社會保險舉報情況登記表》一式二份，經(jīng)舉報人簽名確認后，一份給舉報人，一份在3天內(nèi)送業(yè)務負責人批辦。

(三)對通過電話舉報的，接話人員應認真填寫《社會保險舉報情況登記表》，在3天內(nèi)送業(yè)務負責人批辦。

第三條稽核環(huán)節(jié)負責人根據(jù)實際情況決定是否立案。對需要立案的，指定稽核小組成員(兩人以上)、稽核方式；對不符合立案條件的，批轉(zhuǎn)有關(guān)人員草擬《不予稽核立案告知書》，說明不予立案的理由，經(jīng)業(yè)務負責人簽發(fā)后，通知舉報人；對案情重大的舉報案件，應提出擬辦意見，呈社保機構(gòu)負責人批辦。

第四條稽核經(jīng)辦人員應根據(jù)批辦意見，分析舉報材料，向舉報人了解、核實情況，對照有關(guān)政策，草擬稽核行動方案，經(jīng)業(yè)務負責人批準后實施。

第五條實行書面稽核的，按如下程序辦理：

(一)向被稽核對象發(fā)出《社會保險書面稽核通知書》，要求被稽核對象在限期內(nèi)提供有關(guān)稽核所需要的報表、資料。

(二)被稽核對象報送資料后，經(jīng)辦人應對資料進行認真審核。符合要求的，填寫《社會保險稽核調(diào)閱資料清單》，由報送人簽名核對后，將第二聯(lián)交報送人，并做好《社會保險稽核工作記錄》：對不符合報送要求的資料、數(shù)據(jù)，應要求被稽核對象補報或重新報送；對關(guān)鍵性證據(jù)材料應復印，要求被稽核單位蓋章后留存，其余報送的原件于稽核結(jié)案后退回被稽核對象，并履行交接手續(xù)。

(三)根據(jù)需要可對舉報人、被舉報單位有關(guān)人員、被舉報人進行詢問，做好筆錄，填寫相關(guān)的稽核表格，并要求當事人簽名確認。

(四)發(fā)現(xiàn)單位、個人有違反法律、法規(guī)、規(guī)章行為，稽核環(huán)節(jié)認為有必要的，可采取實地稽核的方式對違法、違規(guī)行為進行稽核。

第六條實行實地稽核的，按如下程序辦理：

(一)根據(jù)案情的需要，實地稽核前3天向被稽核對象發(fā)出《社會保險實地稽核通知書》，將進行稽核的有關(guān)內(nèi)容、要求、方法和需要準備的資料等事項通知被稽核單位，必要時經(jīng)社保機構(gòu)負責人批準，也可以不事先通知。

(二)實施稽核時，應有兩名以上稽核人員共同進行，出示執(zhí)行公務的證件，向被稽核對象表明身份。

(三)根據(jù)確定的稽核內(nèi)容，對被稽核單位的勞動用工、工資收入、財務報表、統(tǒng)計報表、繳費數(shù)據(jù)和相關(guān)帳冊、會計憑證等與參保、繳費有關(guān)的情況、資料或待遇領(lǐng)取人員的出生年月、退休時間、待遇領(lǐng)取情況等進行核查。稽核時應填寫《社會保險稽核工作記錄》，認真做好筆錄。必要時可以通過錄音、錄像、照相和復制、摘錄等方式獲取與稽核事項有關(guān)的資料和數(shù)據(jù)。對摘抄、復印的資料或數(shù)據(jù)，應由被稽核單位有關(guān)人員的簽字確認及單位蓋章。

第七條通過書面稽核或?qū)嵉鼗巳〉糜嘘P(guān)材料后，經(jīng)辦人員應及時進行整理分析。沒有發(fā)現(xiàn)違法、違規(guī)行為的，草擬《社會保險稽核情況告知書》；發(fā)現(xiàn)存在違法、違規(guī)行為的，草擬《社會保險稽核整改通知書》。其中，《社會保險稽核情況告知書》應在稽核結(jié)束后5個工作日內(nèi)送達，《社會保險稽核整改通知書》應在稽核結(jié)束后10個工作日內(nèi)送達。兩種文書經(jīng)稽核環(huán)節(jié)負責人審核、經(jīng)辦機構(gòu)領(lǐng)導審批后，加蓋社保機構(gòu)印章。

第八條《社會保險稽核整改通知書》發(fā)出后，經(jīng)辦人員應及時跟蹤整改情況。被舉報人在限期內(nèi)如果沒有按規(guī)定整改，經(jīng)辦人員應提出《社會保險提請行政處罰建議書》，經(jīng)社保機構(gòu)負責人審批后報請勞動保障行政機關(guān)依法處罰。

第九條對于稽核后認為不要求被稽核對象整改的案件，發(fā)出《社會保險稽核情況告知書》后可結(jié)案；對于稽核后要求被稽核對象整改的案件，被稽核對象在限期內(nèi)整改的可結(jié)案，稽核對象不在限期內(nèi)整改的，向行政部門發(fā)出《社會保險提請行政處罰建議書》后可結(jié)案。對于擬結(jié)案的稽核案件，由稽核經(jīng)辦人員填制《社會保險稽核案件結(jié)案審批表》，經(jīng)稽核環(huán)節(jié)負責人審批后，將有關(guān)資料一起歸檔，并應及時用電話等形式將處理結(jié)果告知舉報人。

第二節(jié)日常稽核

第十條稽核環(huán)節(jié)應按照上級布置的稽核任務以及本級工作安排，每年適時擬定全年稽核工作的總體計劃，報社保機構(gòu)負責人審批后實施。稽核工作計劃應明確總體目標、任務安排、完成時限及主要措施。

第十一條實施稽核計劃時，應合理確定被稽核對象。稽核環(huán)節(jié)應對參保單位當年申報的職工人數(shù)、繳費工資基數(shù)以及參保單位、個人提供生存證明等情況進行匯總、分析，對繳費人數(shù)、平均繳費工資下降幅度大或平均繳費工資明顯低于本行業(yè)平均繳費工資的單位，以及沒有及時進行領(lǐng)取待遇資格審驗的單位、個人，應督促其進行自查。在自查的基礎上，應按計劃有針對性、有代表性地選擇確定被稽核對象的具體名單。

第十二條確定稽核對象后，應制定具體稽核行動方案。稽核行動方案應著重明確稽核項目、稽核人員、工作步驟和保障措施等。

第十三條制定稽核行動方案后，稽核人員應及時收集有關(guān)政策規(guī)定、統(tǒng)計數(shù)據(jù)和年檢信息等相關(guān)資料；了解被稽核單位的單位性質(zhì)、行業(yè)分類、從業(yè)人數(shù)、單位申報工資基數(shù)等基本情況；了解收集待遇領(lǐng)取可疑人員的有關(guān)情況。

第十四條日常稽核的書面稽核和實地稽核的程序，與舉報稽核的書面稽核和實地稽核程序相同。

第十五條稽核計劃完成后，稽核環(huán)節(jié)應及時撰寫總結(jié)分析報告。同時，建立社會保險稽核案件卷宗。

第三節(jié)稽核案件的督辦和轉(zhuǎn)辦

第十六條收到上級主管部門有關(guān)社會保險稽核督辦案件后，稽核環(huán)節(jié)應對督辦案件進行分析，對應由本級直接辦理的案件，由稽核環(huán)節(jié)按照舉報稽核程序進行處理；對屬于應由下級社保機構(gòu)辦理的，稽核環(huán)節(jié)應擬寫《社會保險稽核案件轉(zhuǎn)辦(督辦)函》，轉(zhuǎn)下級社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理，并跟蹤其辦理情況。

第十七條稽核環(huán)節(jié)在稽核實施過程中發(fā)現(xiàn)所受理舉報事項不屬于本部門職責范圍內(nèi)的，應當及時移送有關(guān)部門依法處理，對于舉報人留有聯(lián)系方式的，還應在移送后3個工作日內(nèi)通過電話、信件等形式告知舉報人案件已移送有關(guān)部門處理。

第十三章業(yè)務復查與內(nèi)部監(jiān)督檢查

第一節(jié)業(yè)務復查

第一條社會保險業(yè)務復查，主要依據(jù)《社會保險行政爭議處理辦法》及有關(guān)法律法規(guī)處理。各級社保經(jīng)辦機構(gòu)應指定一個綜合部門負責本單位的復查工作。

第二條參保人或其單位對社保機構(gòu)核定其繳費工資、個人歷史信息、社會保險待遇標準有異議，申請復查的，復查環(huán)節(jié)應要求其提出書面復查申請，并提供能反映其本人觀點的證明材料。

對不屬于復查范圍，但屬于行政復議范圍的，應告知申請人到有關(guān)復議機構(gòu)申請行政復議。

第三條對屬于復查范圍的申請，復查環(huán)節(jié)受理人員應審核其申請內(nèi)容是否完整。完整的復查申請應包括如下內(nèi)容：申請人的姓名、性別、公民身份號碼、所在單位、聯(lián)系地址、郵政編碼、聯(lián)系電話、請求事項、原行政行為的結(jié)論、要求復查的主要事實和理由、申請時間、申請人簽字或者蓋章。如果是口頭提出申請的，經(jīng)辦人員應當場記錄其申請內(nèi)容，并由申請人簽字或者蓋章。

第四條受理人員收到復查申請后，應交業(yè)務負責人閱批，確定經(jīng)辦人員。復查案件一般在20個工作日內(nèi)辦結(jié)。對于情況復雜，取證確有困難的案件可延長辦結(jié)時限，累計最長不超過40個工作日。

第五條經(jīng)辦人員應在接到申請資料后5個工作日內(nèi)對復查申請進行審查，提出處理意見。復查申請不屬于復查范圍或已超過社會保險行政爭議處理有效期限的，應擬寫《不予復查告知書》，說明不予受理的理由，經(jīng)業(yè)務負責人審核后，加蓋社保機構(gòu)復查專用章，送達申請人。復查申請符合復查范圍、時效等條件的，經(jīng)辦人員應擬寫《社會保險業(yè)務復查事項調(diào)查通知書》，附上復查申請書復印件，經(jīng)業(yè)務負責人審核后，加蓋復查專用章，送達有關(guān)單位或原做出具體行政行為的業(yè)務環(huán)節(jié)，請他們就有關(guān)情況作出書面說明。

第六條原經(jīng)辦環(huán)節(jié)收到副本后，應在5個工作日內(nèi)向復查環(huán)節(jié)提供《關(guān)于xxxx情況的說明》，對作出被復查行政行為的時間、事實依據(jù)、法律法規(guī)政策依據(jù)和有關(guān)情況進行說明，并附上有關(guān)材料。

第七條復查環(huán)節(jié)經(jīng)辦人員接到原經(jīng)辦環(huán)節(jié)的情況說明后，根據(jù)有關(guān)事實和相關(guān)法律法規(guī)及政策規(guī)定，在5個工作日內(nèi)對有關(guān)資料進行審查，草擬《社會保險業(yè)務復查結(jié)果通知書》。如果原經(jīng)辦環(huán)節(jié)提供的材料不夠全面的，應調(diào)閱職工檔案，或向申請人所在單位調(diào)查有關(guān)情況。調(diào)查時間不計入上述審查時限。

《社會保險業(yè)務復查結(jié)果通知書》應載明下列事項：通知的對象(申請復查的單位全稱，申請復查的個人的姓名)，申請復查的時間，復查請求，復查認定的事實和理由，適用的法律、法規(guī)、規(guī)章和其他規(guī)范性文件，復查結(jié)論，申請人不服復查結(jié)論向勞動保障部門申請行政復議的期限，落款，通知日期，抄送單位(如果是個人提出復查申請的，復查結(jié)果通知書應抄送其所在單位)。

第八條《社會保險業(yè)務復查結(jié)果通知書》經(jīng)社保機構(gòu)負責人審批后，復查環(huán)節(jié)應在3個工作日內(nèi)送達申請人及其單位。

第九條復查結(jié)論變更原行政行為的，負責管理相關(guān)信息的業(yè)務環(huán)節(jié)應在接到復查結(jié)果通知書的5個工作日內(nèi)按復查結(jié)論更改相關(guān)信息；需重核待遇的，待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應在相關(guān)信息更改后的5個工作日內(nèi)為申請人重核待遇，并將重核結(jié)果通知申請人。

復查結(jié)果的落實情況由復查環(huán)節(jié)負責督辦。

第十條復查環(huán)節(jié)作出復查結(jié)論之前，有下列情況之一的，應終止復查程序，并將有關(guān)情況記錄在案。

(一)申請人提出撤銷復查申請的。

(二)申請人已向勞動保障行政機關(guān)申請行政復議的。

第十一條復查案件結(jié)案后，復查機構(gòu)應當將案件的材料立卷歸檔。

第二節(jié)內(nèi)部監(jiān)督檢查

第十二條社會保險內(nèi)部監(jiān)督檢查(簡稱內(nèi)審)，是指由社保機構(gòu)負責內(nèi)審工作的部門(簡稱內(nèi)審環(huán)節(jié))對各業(yè)務環(huán)節(jié)的業(yè)務管理、經(jīng)辦規(guī)范情況、法規(guī)、規(guī)章執(zhí)行情況、內(nèi)部控制制度建立以及實施情況的監(jiān)督檢查。

第十三條內(nèi)審環(huán)節(jié)應在每年年初制定本年度的內(nèi)審工作計劃，經(jīng)社保機構(gòu)負責人批準后實施。內(nèi)審時限一般以本年度為主，必要時可追溯到以前年度；內(nèi)審可采用全面檢查或重點抽查的方式，內(nèi)容包括：

(一)社會保險登記、變更、注銷、驗證和補證等情況。

(二)社會保險參保、繳費核定、補繳等情況。

(三)個人帳戶的管理情況。

(四)各項社會保險待遇的辦理、支付、調(diào)整情況。

(五)個人歷史信息的建立、審核、更改情況。

(六)基金收入、支出、會計核算和預算的管理情況。

(七)其它需要檢查的事項。

第十四條在實施內(nèi)審前，內(nèi)審環(huán)節(jié)應提前7個工作日向被審業(yè)務環(huán)節(jié)發(fā)出內(nèi)審通知書。通知書的內(nèi)容應包括：

(一)被審業(yè)務環(huán)節(jié)的名稱。

(二)內(nèi)審的依據(jù)、范圍、內(nèi)容、方式和時間。

(三)對被審業(yè)務環(huán)節(jié)配合檢查的具體要求。

(四)檢查組組長及其他成員名單。

(五)落款及簽發(fā)日期。

在特殊情況下，若事前下達內(nèi)審通知書對內(nèi)審效果有明顯影響的，經(jīng)社保機構(gòu)負責人批準，可不提前下達內(nèi)審通知書。

第十五條內(nèi)審人員應根據(jù)檢查情況編制工作底稿，做到一事一稿。工作底稿應包括：

(一)內(nèi)審項目工作底稿的編號。

(二)內(nèi)審項目的名稱。

(三)內(nèi)審事項發(fā)生的日期、文件號、憑證號、金額等。

(四)內(nèi)審事項主要內(nèi)容的摘錄。

(五)附件的主要內(nèi)容及張數(shù)。

(六)被審業(yè)務環(huán)節(jié)相關(guān)人員簽名。

(七)檢查組制單人、復核人簽名及填制日期。

(八)其他應說明的事項。

第十六條檢查組應在內(nèi)審結(jié)束后10個工作日內(nèi)(特殊情況可延長到30個工作日以內(nèi))，形成內(nèi)部業(yè)務檢查報告。內(nèi)審報告應當包括下列內(nèi)容：

(一)內(nèi)審的范圍、內(nèi)容、方式和時間。

(二)對內(nèi)審項目的基本評價。

(三)認定存在問題的基本事實、造成的后果以及認定依據(jù)、證據(jù)和處理建議。

(四)提出加強業(yè)務管理的建議。

(五)檢查組認為應當報告的其他事項。

(六)檢查組組長簽名。

(七)報告日期。

第十七條檢查組在提交內(nèi)部業(yè)務檢查報告前，要征求被審業(yè)務環(huán)節(jié)意見。被審業(yè)務環(huán)節(jié)收到報告征求意見稿之日起5個工作日內(nèi)，提出書面意見或說明；在規(guī)定期限沒有提出書面意見或說明的，視為無異議。檢查組對有異議的問題應進一步核實，如有必要應當修改內(nèi)審報告。

檢查組在上報檢查報告時，要將被審業(yè)務環(huán)節(jié)書面意見或說明，以及工作底稿一并上報。內(nèi)審環(huán)節(jié)負責人審核后，報社保機構(gòu)負責人審批。

第十八條內(nèi)審報告經(jīng)領(lǐng)導審批后，內(nèi)審環(huán)節(jié)應及時書面通知被審業(yè)務環(huán)節(jié)，要求被審業(yè)務環(huán)節(jié)按照局領(lǐng)導的批示，對存在的問題限期整改。

第十九條被審業(yè)務環(huán)節(jié)應按內(nèi)審結(jié)論通知的要求，積極進行整改落實，認真研究內(nèi)審報告提出的管理建議，于1個月內(nèi)將整改情況上報社保機構(gòu)領(lǐng)導，并抄送內(nèi)審環(huán)節(jié)。

第二十條檢查組在實施檢查時，如發(fā)現(xiàn)被審業(yè)務環(huán)節(jié)或個人有違法違紀行為的，應當及時向社保機構(gòu)負責人報告。

第二十一條內(nèi)審工作結(jié)束后15個工作日內(nèi)，檢查組要將收集,的有關(guān)資料歸檔。

第十四章社會保險咨詢

第一條社會保險咨詢，是指群眾咨詢社會保險法律、法規(guī)、規(guī)章及有關(guān)政策規(guī)定，檢舉、揭發(fā)社會保險機構(gòu)工作人員違法、違紀和失職、瀆職行為，對社會保險工作提出意見和建議。主要依據(jù)國務院《條例》和社會保險有關(guān)文件處理。

第一節(jié)群眾來信處理

第二條群眾來信按集中管理與分工負責相結(jié)合的辦法處理。直接寄給社保機構(gòu)或社保機構(gòu)負責人(領(lǐng)導)收的群眾來信，由環(huán)節(jié)處理。直接寄給各業(yè)務環(huán)節(jié)的群眾來信，轉(zhuǎn)交環(huán)節(jié)登記處理。

第三條經(jīng)辦人員應填寫《群眾來信登記表》，記錄來信人姓名、所在單位、來信日期(以郵戳日期為準)、聯(lián)系地址、電話、反映內(nèi)容，并編號備查。

第四條交由環(huán)節(jié)處理的信件，經(jīng)辦人員應根據(jù)來信內(nèi)容提出分辦意見，經(jīng)審批后，轉(zhuǎn)交有關(guān)部門或工作人員辦理：

(一)咨詢、建議、反映情況類的，由環(huán)節(jié)直接辦理。

(二)對社保機構(gòu)做出的具體行政行為不服的，由復查環(huán)節(jié)按業(yè)務復查程序辦理。

(三)舉報單位存在違反社保法規(guī)行為或舉報冒領(lǐng)養(yǎng)老金的，轉(zhuǎn)稽核環(huán)節(jié)按稽核程序辦理。

(四)舉報、投訴社保機構(gòu)工作人員的，轉(zhuǎn)內(nèi)審環(huán)節(jié)辦理。

(五)要求辦理社會保險具體事務的，轉(zhuǎn)有關(guān)業(yè)務環(huán)節(jié)辦理。

(六)無聯(lián)系姓名、地址的，暫不處理。

第五條信件轉(zhuǎn)辦時，經(jīng)辦人員應與有關(guān)環(huán)節(jié)做好交接，并在來信登記表上簽名，防止信件丟失。對轉(zhuǎn)辦的重要信件，經(jīng)辦人員應對辦理情況進行跟蹤。

第六條來信一般應在60日內(nèi)辦結(jié)。來信要求回復的，經(jīng)辦環(huán)節(jié)應予回復。來信中注明聯(lián)系電話和聯(lián)系人的，可電話回復；無聯(lián)系電話但地址、聯(lián)系人清楚的，以便函形式回復，蓋社保機構(gòu)專用章發(fā)出。

第七條來信辦結(jié)后，經(jīng)辦人員應在來信登記表上填寫辦結(jié)情況并由辦理者簽名。

第八條來信如有領(lǐng)導批示的，或外單位以公文形式轉(zhuǎn)來的，按公文處理程序處理。

第九條環(huán)節(jié)應按月匯總?cè)罕妬硇偶疤幚砬闆r，對來信集中反映的問題進行分析，對領(lǐng)導批辦信件的辦理情況進行反饋。

第二節(jié)群眾來訪來電處理

第十條單位、參保人、群眾到社保機構(gòu)咨詢社會保險政策和經(jīng)辦程序、反應情況、提出建議、意見，由環(huán)節(jié)負責接待。單位或參保人咨詢涉及自身的參保信息或待遇，由相關(guān)業(yè)務環(huán)節(jié)負責接待。申辦人在辦理具體業(yè)務過程中咨詢相關(guān)政策和經(jīng)辦程序，按首問負責制的原則，由受理人員負責解答。

第十一條接待群眾來訪或電話咨詢時，能直接解答的，接待人員應當場予以解答。不能當場解答的，應先將有關(guān)問題和聯(lián)系電話記錄下來，在10個工作日內(nèi)予以答復。

第十二條來訪人提交書面材料的，接待人員應予以登記，并按來信處理。

第十三條接待人員發(fā)現(xiàn)情況復雜的，應及時報告業(yè)務負責人，必要時逐級上報。

第十四條各業(yè)務環(huán)節(jié)應按月對來訪、來電反映的問題進行歸集整理。對重要問題或反映較多的問題，應書面報告社保機構(gòu)負責人。

第十五章業(yè)務檔案管理

第一條社會保險業(yè)務檔案是指各級社會保險經(jīng)辦機構(gòu)在社會保險業(yè)務工作中形成的，記錄單位和個人繳納社會保險費、社會保險待遇核發(fā)及基金收支情況的，具有保存價值的文字、圖表、數(shù)字信息等原始記錄。社會保險業(yè)務檔案管理主要依據(jù)《*省社會保險業(yè)務檔案管理暫行辦法》(粵社保[*]36號)以及國家和省的有關(guān)文件處理。

第一節(jié)業(yè)務檔案的預立卷

第二條各業(yè)務環(huán)節(jié)在辦理日常業(yè)務中，每辦完一項業(yè)務，業(yè)務工作人員應將其所有的社保材料收集齊全，并按核定表放最上面、申報表和附件材料放于其下的要求組成“件”。

第三條各業(yè)務環(huán)節(jié)每月應根據(jù)社保檔案分類方案，將本環(huán)節(jié)收集齊全的“件”進行分類，按業(yè)務辦結(jié)時間分年度和月份組成“卷”，并按照業(yè)務檔案管理的要求預先進行整理、排列、編號、裝訂。對每一卷業(yè)務檔案，各業(yè)務環(huán)節(jié)應對照業(yè)務辦理情況檢查各件是否齊全完整后，填寫一式二份的卷內(nèi)文件目錄，一份裝訂于案卷首頁，一份匯總交與檔案管理環(huán)節(jié)。

第四條各業(yè)務環(huán)節(jié)應定期向本單位檔案管理環(huán)節(jié)移交預立卷的社保檔案。移交時，須詳細填寫《社保業(yè)務檔案移交情況登記表》一式二份，經(jīng)移交人和本業(yè)務環(huán)節(jié)負責人簽名后，交專職檔案人員簽收，業(yè)務環(huán)節(jié)和檔案管理環(huán)節(jié)各存一份。

第二節(jié)業(yè)務檔案的管理

第五條檔案管理環(huán)節(jié)接收業(yè)務檔案的移交必須進行核查和驗收，根據(jù)業(yè)務環(huán)節(jié)填寫的《社保業(yè)務檔案移交情況登記表》和業(yè)務管理系統(tǒng)對照檢查所移交的業(yè)務檔案與實際業(yè)務辦理情況是否一致，業(yè)務檔案預立卷是否符合檔案管理要求。

第六條經(jīng)驗收合格的業(yè)務檔案由檔案管理環(huán)節(jié)進行檔案立卷入庫處理。立卷的檔案須按順序置人檔案盒保存，檔案盒須制作封面和背脊，標明盒內(nèi)各卷內(nèi)容。各類檔案按年度編制檔案目錄和立卷說明。

第七條檔案資料進庫或調(diào)出，檔案管理環(huán)節(jié)必須進行登記、統(tǒng)計，按規(guī)定填寫《業(yè)務檔案出入庫情況登記表》。

篇6

基本情況

全村人口共136戶、340人,有3個民族組成，其中常住農(nóng)戶50戶(20戶為外村人口，共60余人)，共167人，未在本村居住90戶，233人，其中漢族人，蒙古族人，哈薩克族人，全村共有黨員16人，女黨員2人，四老人員5人，十戶長5人，全村勞動力176人，其中外出務工40人;低保戶23戶46人;村民經(jīng)濟收入主要以牧業(yè)為主， 20XX年人均純收入為7728元/人。村合作醫(yī)療340人，參合率達100%，村參加養(yǎng)老保險人數(shù)146人，已達100%參保率。

大走訪基本情況

法院駐莫特格村 三民 活動工作隊共計5人，其中漢族1人、蒙古族3人、哈薩克族1人，自20XX年3月5日進駐村隊以來，及時開展各項駐村工作，與村兩委共同協(xié)作， 三民 活動開展良好，在整個莫特格鄉(xiāng)駐村8個工作隊中開展各項活動成績顯著。截止到20XX年7月9日。共走訪50戶，其中包含黨員、困難戶、低保戶、村民、特殊群體等。人民法院住莫特格村工作隊出資8萬元為兩戶特困家庭解決2套80平方房屋讓村民住上磚房，接待來訪人員7人次，工作隊具體做法是:

積極動員。在自治區(qū)黨委的號召下，自治縣統(tǒng)一部署，法院第一批駐村干部及時到位。根據(jù) 三民 活動總體安排，工作隊及時開展走訪工作，制定工作安排明細表，做到四到位，即：動員到位，人員到位，計劃到位，走訪到位。工作隊與村兩委對接，遇到問題及時處理。走訪工作隊向群眾宣傳黨的政策及進行民調(diào)宣傳，針對群眾在法律、政策上不了解、不理解的問題，以教育引導，解答群眾思想上的困惑和疑難。為 三民 活動營造了良好的工作氛圍。

詢問民情解民難。工作隊堅持 八必須 要求重點訪問常住人員、困難戶、黨員等群體，進到農(nóng)民家中，仔細詢問生活情況及對黨和政府的意見，村民關(guān)心的熱點難點問題。填寫走訪登記表，將反映的問題詳細記錄，及時解決。

將村文化室建設成村民的精神家園。村文化室是黨的文化陣地、宣傳陣地，法院駐村工作隊充分利用這個陣地，及時組織傳統(tǒng)文化進村隊活動，為村民舉辦 和諧家庭，幸福人生 講座，為村民開展戶外拓展活動，積極組織村民開展各項文娛活動等。極大的豐富了村民精神文化生活。

積極排查調(diào)處矛盾糾紛。工作隊認真排查了莫特格村各類矛盾糾紛，問題涉及土地方面，工作隊根據(jù)每一問題的性質(zhì)特點，并積極協(xié)助化解。如：(1)、退耕還林政策的實施對本村村民影響很大。因為莫特格村是農(nóng)業(yè)村，黨的一系列針對畜牧業(yè)的優(yōu)惠政策都無法享受，退耕還林后，農(nóng)民面臨無地可種的窘境，且退耕還林的補貼比較低，無法滿足村民的日常生活，已經(jīng)造成部分村民生活貧困、無出路的局面。工作隊原本想幫助村里建一處飼草料基地，但經(jīng)向土管局了解，村無集體土地，國有土地不允許開墾，無法開展這一想法。(2)、莫特格村在省道318縣以南居住村民的搬遷問題。這是村民普遍反映的一個問題。因為路南是下潮地，且很多房屋年久失修，已成危房。現(xiàn)在縣、鄉(xiāng)也已規(guī)劃在路北建新村，部分家庭條件較好的村民應經(jīng)自行蓋房搬進了新居，但很大一部分村民蓋不起房，無法搬遷，造成村民路南路北分散居住，難以統(tǒng)一規(guī)劃，新村建設很難推進。工作隊今年計劃力所能及的幫助村里的兩戶特困戶建兩套新房子，雖然也能解決一點問題，但也只是杯水車薪。(3)、在莫特格村的13座蔬菜大棚管理的問題。這13座蔬菜大棚(其中3座屬村委會所有，其余屬鄉(xiāng)政府所有)設施齊全，比一般大棚要高出許多，當初建設也投入巨大。但現(xiàn)在除對外承包了三個、村民種植兩個以外，其余都在閑置，非常可惜。工作隊計劃聯(lián)系對外出租或幫助村民自種。但僅靠法院工作隊的力量還是遠遠顧不及13座大棚。(4)、自來水和網(wǎng)絡問題。目前路北新村未通自來水，居民都是吃井水，電信網(wǎng)絡也未能入戶。生活不是很便利，老百姓反映也比較多。通自來水得靠國家項目支持，投入很大，需要與政府相關(guān)部門協(xié)調(diào)才能解決。

真正融入到農(nóng)村生活中。為了更好的開展 三民 活動的各項工作，與農(nóng)民交朋友，工作隊隊員積極參與到本村各項活動中，積極參與備耕、春耕、村民婚喪嫁娶、文娛活動、黨的群眾路線教育實踐活動等。真正做到了融入農(nóng)村生活。

當前存在的問題

村里還有部分道路沒有鋪設柏油路面。

隨著經(jīng)濟改革的迅猛發(fā)展，農(nóng)村農(nóng)民生活水平普遍提高。但隨著而來的精神文明建設沒有跟上，造成村民業(yè)余文化生活匱乏。

繼續(xù)加強維穩(wěn)工作和社會治安綜合治理。村民民族成分較多，部分少數(shù)民族村民對穩(wěn)定工作認識還不是很到位，流動人口管理還需加派人手。

相關(guān)建議和承諾

對此，工作隊進行了充分的討論和研究，并提出了相應建議和承諾。

積極爭取項目資金，為村上還沒有修建居民點道路的村隊建設道路。

將村文化室建設成環(huán)境優(yōu)美，設施完善，具有娛樂、宣傳、教育等功能的村民愿意來的地方

以社會主義先進文化為引領(lǐng)，將優(yōu)秀傳統(tǒng)文化以群眾喜聞樂見的形式進行宣講。將傳統(tǒng)文化的宣講做成經(jīng)常性的精神課堂。

以走訪為依托，真正深入到村民的田間地頭，與村民交朋友。承諾以季節(jié)為節(jié)點，與村民 同下農(nóng)田、同干農(nóng)活、同忙春耕、秋收 。

解決困難人群生活困難。一是低保政策建議摸清救助對象，充分利用相關(guān)政策對特困家庭進行低保補助。二是結(jié)合新農(nóng)合政策。

進一步加大政策法規(guī)宣傳力度，幫助和指導村 兩委 做好矛盾疏導、化解工作，使莫特格村有個良好的發(fā)展環(huán)境。

關(guān)于社會治安綜合治理問題，合理安排綜合治理工作要求，強化群防群治工作，使群防群治工作得到有效的保障。同時駐村工作隊主動加入到村隊的群防群治中去。

走訪企業(yè)調(diào)研報告范文(二)

為深入開展好創(chuàng)先爭優(yōu)活動，進一步拉近窗口與服務對象的距離，增強做好行政服務工作的自覺性和主動性，推動黨支部和窗口工作再上新臺階。近期，按照中心的活動要求，第三黨支部組織所有黨員窗口的負責人，共同走訪了揚州市振世達汽車配件有限公司。通過實地查看、開展座談和填寫 行政服務工作征詢意見表 等形式，了解他們創(chuàng)業(yè)的艱辛、聽取他們對窗口工作的意見和建議、幫助他們解決生產(chǎn)經(jīng)營中的困難。現(xiàn)將具體情況匯報如下：

企業(yè)概況。

揚州市振世達汽車配件有限公司成立于1988年，位于丁溝鎮(zhèn)振興路。之前，該公司以鈑金加工業(yè)務為主，從1994年開始，該公司通過技術(shù)創(chuàng)新開始主營汽車模具，主要生產(chǎn)汽車覆蓋件、沖壓件、駕駛室總成，并為汽車和工程機械企業(yè)提供勞務加工，目前擁有員工200余名，年產(chǎn)值8000萬元。現(xiàn)已成為是江蘇省高新技術(shù)企業(yè)、江蘇省汽車零配件重點企業(yè)、團省委 青年就業(yè)創(chuàng)業(yè)見習基地 。

企業(yè)對窗口工作的意見和建議。

通過座談了解和信息反饋，該企業(yè)對我們的行政服務工作均給予了滿意的評價，他們認為與其它政府部門相比較，無論是工作人員的素質(zhì)還是服務大廳的環(huán)境，行政服務中心都要高出一籌，軟件、硬件都代表了江都政府機關(guān)的良好形象。但同時，我們也收集到一些新的信息和問題。對我們開展今后的窗口工作起到了啟示和警示的作用。

項目辦理程序復雜。企業(yè)反映，目前，行政服務中心將各個政府部門的行政許可、行政審批職能統(tǒng)一進駐中心辦理，縮短了辦理時限、簡化了辦事流程、方便了群眾辦事，但是在實際工作中，企業(yè)在辦理行政許可或行政審批事項時，中間環(huán)節(jié)較多，如在辦理房產(chǎn)登記手續(xù)時，不僅需要有中心建設、建管、房管、消防等窗口的手續(xù)，辦理過程中還牽涉招標辦、建筑工程質(zhì)量監(jiān)督站等單位，企業(yè)多頭跑、來回跑的現(xiàn)象仍然嚴重。他們建議中心進一步整合資源、增進項目，同時加強項目聯(lián)辦力度，提高工作運行效率，真正為企業(yè)辦事提供便利。

政策法規(guī)難以掌握。企業(yè)相關(guān)負責人表示，由于對相關(guān)政策法規(guī)不熟悉，使他們在辦事過程中常常處于被動、不利的地位，比如：工傷認定必須在工傷故事發(fā)生后1年內(nèi)進行申報，若超過時限則申報無效;取得工傷認定后，其工傷鑒定每季度集中鑒定1次，若季度末未能按時申報，則將延續(xù)到下季度鑒定，從而耽誤企業(yè)的工傷事故理賠事宜。他們建議中心以及各窗口部門進一步強化政策法規(guī)的宣傳指導工作，一方面可以督促政府機關(guān)依法行政，便于有關(guān)部門開展工作;另一方面也可以指導企業(yè)依法辦事，合理維護自身權(quán)益。針對企業(yè)關(guān)心的工傷認定、工傷鑒定和福利企業(yè)申報變更等問題，勞動、民政窗口的同志在當天的走訪過程中，已經(jīng)與企業(yè)進行了互動交流，企業(yè)對交流的效果表示滿意。

涉企收費不盡規(guī)范。一是存在 包年 收費現(xiàn)象。企業(yè)反映，相關(guān)部門出于方便的目的，每年一次性向企業(yè)定額收取行車等生產(chǎn)設備的檢定、檢測收費，收費隨意性較大;二是協(xié)會收費較多。企業(yè)家協(xié)會、工商業(yè)聯(lián)合會以及一些專業(yè)協(xié)會每年都會收取會費，而企業(yè)卻從未或很少得到過協(xié)會的服務。他們建議增強收費政策的透明度，同時對服務職能相同、相近的協(xié)會，取消一批、合并一批，進一步減輕企業(yè)負擔。針對這一問題，我們當場向企業(yè)贈送了《江都市涉企收費目錄》，力求讓企業(yè)明明白白繳費。同時，我們也建議中心進一步推進 兩集中、兩到位 工作，將部門的行政審批職能和一部分中介服務職能集中到中心辦理，實行集中辦公、統(tǒng)一收費，嚴禁部門暗箱操作、單獨收費，進一步規(guī)范政府部門的收費行為。

企業(yè)目前的困難及解決過程。

通過走訪、坐談，我們發(fā)現(xiàn)該企業(yè)目前主要有三個方面問題需要解決：一是企業(yè)一名職工因工負傷，急需辦理工傷申報手續(xù);二是企業(yè)增加殘疾人，需要辦理福利企業(yè)變更手續(xù);三是該企業(yè)2015年建成的廠房至今尚未領(lǐng)取 房屋所有權(quán)證 ，有關(guān)手續(xù)急需完善。

為幫助企業(yè)解決好上述問題，我們當場確定了項目陪辦人員，盡最大的努力，為企業(yè)排憂解難。

目前，該企業(yè)職工的工傷認定、工傷鑒定和工傷理賠工作都已由勞動窗口辦理結(jié)束，陪辦人員與勞動窗口同志實行了上門服務，企業(yè)和職工的權(quán)益得到了有效保障。

篇7

第三條本市范圍內(nèi)的參合人員及從事新農(nóng)合工作的單位都應當遵守本辦法。

第二章組織管理

第四條*市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心（以下簡稱市合管中心）職責：

（一）新農(nóng)合醫(yī)療費用的受理、審核、報銷；

（二）特殊病種的審批；

（三）有異議的醫(yī)療費用審核、報銷工作；

（四）協(xié)助市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室（以下簡稱市合醫(yī)辦）對市內(nèi)各定點醫(yī)療機構(gòu)的服務質(zhì)量、收費、報銷等情況進行監(jiān)督檢查。

（五）其他相關(guān)工作。

第五條定點醫(yī)療機構(gòu)職責：

(一)負責為參合人員提供優(yōu)質(zhì)的基本醫(yī)療服務，開通綠色救護通道，確保病人能得到及時有效的醫(yī)療救治。

(二)嚴格掌握出入院標準,對符合出院條件的參合人員應及時辦理出院手續(xù),參合人員無故拒絕出院的應告知本人自應出院之日起的所需費用不能報銷。

(三)加強就診各個環(huán)節(jié)的管理，定點醫(yī)療機構(gòu)應嚴格遵守《實施細則》及本辦法有關(guān)規(guī)定，對參合人員的身份、診療項目、醫(yī)療費用等進行審核。

(四)嚴格執(zhí)行國家、省、市的《醫(yī)療服務、藥品報銷目錄》標準，并與本院收費電腦軟件項目對應；嚴格執(zhí)行物價、衛(wèi)生等部門制訂的醫(yī)療服務項目和藥品的收費標準，合理檢查、用藥、收費。

(五)對診療過程中需參合人員個人承擔的費用，應在就診當中履行告知義務；向參合人員提供《醫(yī)療服務、藥品報銷目錄》外的自費醫(yī)藥費用占總醫(yī)藥費用的比例不得超過15%；對超出新農(nóng)合支付范圍的藥品和醫(yī)療項目,應事先征得參合人員或其親屬簽字同意。

(六)負責為實時報銷的住院患者提供原始電腦發(fā)票（收據(jù)聯(lián)）復印件、病歷、住院醫(yī)療費用清單，及辦理醫(yī)療費用報銷手續(xù)時需要提供的其他相關(guān)資料；配合市合管中心做好新農(nóng)合工作網(wǎng)絡設置、業(yè)務管理、審核報銷服務等工作。

(七)完成市合醫(yī)辦和市合管中心交辦的其他工作。

第六條定點醫(yī)療機構(gòu)的內(nèi)部管理。

（一）組織建設。成立新農(nóng)合管理領(lǐng)導小組，主要領(lǐng)導任組長，成員由分管領(lǐng)導、醫(yī)療、財務等人員組成；并設有合作醫(yī)療專管員，專門負責新農(nóng)合的報銷規(guī)范管理、內(nèi)部監(jiān)督等日常工作。明確崗位責任，實行崗位負責制和首診負責制；制訂出本單位新農(nóng)合管理（含社區(qū)衛(wèi)生服務站“六統(tǒng)一”管理制度，即統(tǒng)一行政管理、統(tǒng)一機構(gòu)設置、統(tǒng)一人事管理、統(tǒng)一財務管理、統(tǒng)一藥品管理、統(tǒng)一考核分配）、報銷、合作醫(yī)療政策培訓學習、監(jiān)督檢查、考核獎懲等制度；

（二）財務管理。健全財務管理制度，醫(yī)療業(yè)務收入日報表以電腦數(shù)據(jù)為準（電腦打印），嚴禁用手工匯總（如遇停電用手工匯總，院長簽名除外）；收費處的中西藥品收入應與藥房消耗的數(shù)據(jù)（對數(shù)表）相符，應每天簽名確認；加強醫(yī)療收費專用發(fā)票管理，嚴禁收費票據(jù)重置。

在收費的醒目位置張貼溫馨提示：在合作醫(yī)療報銷時請出示您本人的合作醫(yī)療卡、身份證，并保管好發(fā)票；如收費人員無發(fā)票給您，請予舉報，經(jīng)查事實，定點醫(yī)療機構(gòu)將給您一定獎勵（并附上舉報電話）。

（三）監(jiān)督檢查。對本單位及其所屬社區(qū)衛(wèi)生服務站開展監(jiān)督檢查，每月至少檢查一次，并留有檢查情況的詳細書面記錄，作為統(tǒng)一考核分配的重要依據(jù)；

第三章醫(yī)療費用報銷管理

第七條實時結(jié)報基本程序：

（一）就診病人參合身份的認定。定點醫(yī)療機構(gòu)對門診就醫(yī)和新入院的住院病人要做好參合身份確認，向參合病人索取合作醫(yī)療卡和身份證（戶口薄）進行參合身份核實，對身份不符的不予報銷。

（二）審核、結(jié)算。在定點醫(yī)療機構(gòu)信息化管理系統(tǒng)和新農(nóng)合管理系統(tǒng)的支持下，對參合病人在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用由新農(nóng)合信息化系統(tǒng)自動審核費用明細，自動計算出報銷金額，然后定點醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)計算結(jié)果進行結(jié)算，先行墊付報銷金額，并由系統(tǒng)將相關(guān)數(shù)據(jù)傳至市合管中心復核。

（三）申報核撥。各定點醫(yī)療機構(gòu)在實時結(jié)報后，每月10日前必須向市合管中心申報核撥上一個月的實時報銷款（紙質(zhì)報表住院、門診一式二份），申請核撥表要加蓋定點醫(yī)療機構(gòu)公章。定點醫(yī)療機構(gòu)應在月底與市合管中心核對實時報銷數(shù)據(jù)，并對實時結(jié)報數(shù)據(jù)進行初審，數(shù)據(jù)準確、資料齊全后方可申報。

住院醫(yī)療費用實時報銷申報核撥時，應附參合病人:①原始電腦發(fā)票（收據(jù)聯(lián)）；②出院記錄復印件，③身份證（戶口薄）復印件，④合作醫(yī)療卡復印件，⑤相關(guān)證明材料及病人聯(lián)系電話。

門診病人醫(yī)療費用一次在500元以上的（以上傳市合管中心數(shù)據(jù)為準）實時報銷申報核撥時，應附參合病人的電腦發(fā)票收據(jù)聯(lián)、門診病歷記錄、處方、身份證（戶口薄）、新型農(nóng)村合作醫(yī)療卡復印件以及病人聯(lián)系電話。

（四）復核：市合管中心應對定點醫(yī)療機構(gòu)的申撥材料審核；并對門診或住院（出院）的參合病人發(fā)生的上傳醫(yī)療費用進行實時審核。對發(fā)現(xiàn)的問題，以書面形式（或電話通知并記錄）向定點醫(yī)療機構(gòu)提出整改意見。

（五）支付：經(jīng)市合管中心工作人員核對，如無差錯，核對人員簽名后，報領(lǐng)導審批撥付。

（六）資料保管:定點醫(yī)療機構(gòu)要做好下列實時結(jié)報憑證的收集與保管，合作醫(yī)療門診處方至少應保存2年；住院病歷至少應保存15年（合作醫(yī)療報銷處方應蓋上“合醫(yī)處方”字樣印章）。

對住院實時報銷的發(fā)票，須經(jīng)病人或家屬簽名確認，并留有效聯(lián)系方式。

第八條非實時結(jié)報基本程序

（一）申報：

1．在市外定點醫(yī)療機構(gòu)或當?shù)爻擎?zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用，并符合《實施細則》報銷規(guī)定的，參合人員憑原始電腦發(fā)票（收據(jù)聯(lián)）；出院小結(jié)、醫(yī)療費用匯總明細清單、新型農(nóng)村合作醫(yī)療卡、身份證（戶口薄）、市內(nèi)個人結(jié)算存折復印件，到市合管中心辦理報銷手續(xù)，或委托參合地定點醫(yī)療機構(gòu)合作醫(yī)療專管員報銷，報銷金額存入?yún)⒑喜∪说膫€人結(jié)算存折。

2．在市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用未進行實時結(jié)報的，并符合《實施細則》報銷規(guī)定的，由定點醫(yī)療機構(gòu)合作醫(yī)療專管員將參合人員的原始電腦發(fā)票（收據(jù)聯(lián)），出院小結(jié)、醫(yī)療費用匯總明細清單、新型農(nóng)村合作醫(yī)療卡、身份證（戶口薄）、個人結(jié)算存折復印件及相關(guān)證明材料等，送到市合管中心辦理申報手續(xù)。

（二）受理：合管中心對申報材料中的參合人姓名、原始電腦住院發(fā)票（收據(jù)聯(lián)）、醫(yī)療費用匯總清單、發(fā)票與清單金額、就診病歷（出院記錄）、就診時間、治療醫(yī)院等相關(guān)報銷材料進行審核，報銷材料必須一致，不得涂改，如有改動，不予受理；對符合《實施細則》報銷規(guī)定的材料按要求做好收集、整理、登記，并經(jīng)當事人和受理人員簽名后送審核人員進行審核。

（三）審核：對病人的身份材料、病歷、病情、匯總清單的用藥治療情況進行審核，與此同時，按照《實施細則》規(guī)定做好可報與不可報的分類匯總，報銷數(shù)據(jù)經(jīng)審核人員確認簽名后送交結(jié)報人員。

（四）結(jié)報：在結(jié)報過程中對參合人的姓名、合作醫(yī)療卡、原始電腦住院發(fā)票（收據(jù)聯(lián)）、醫(yī)療費用匯總清單金額、疾病名稱、住院時間、有效申報時間、治療醫(yī)院是否屬于可報醫(yī)院、審核人員分類匯總數(shù)據(jù)、個人結(jié)算存折的核對。經(jīng)過數(shù)據(jù)核對無誤后，進行最后結(jié)算并簽名；及時編制結(jié)算匯總報表。

（五）審批、支付：結(jié)報人員對結(jié)算匯總報表核對無誤簽名后，報領(lǐng)導審批；財務人員開具銀行轉(zhuǎn)帳支票，附上結(jié)算匯總報表、參合病人個人結(jié)算存折復印件送到合作醫(yī)療開戶銀行，由銀行將報銷款劃撥到個人結(jié)算存折中。

第九條有異議醫(yī)療費用的報銷。

（一）有異議的醫(yī)療費用主要是《實施辦法》規(guī)定的違法犯罪、斗毆、酗酒、自殺、自殘的參合病人，和因工傷事故、交通事故、醫(yī)療事故等原因發(fā)病的這類參合病人所產(chǎn)生的醫(yī)療費用。對這類病人需住院治療的，定點醫(yī)療機構(gòu)應及時開展調(diào)查，確定是否可實時結(jié)報，如果經(jīng)調(diào)查后能確定可報的，則按規(guī)定進行實時結(jié)報；如果經(jīng)調(diào)查后確定不可報的，則按自費病人結(jié)帳，告知不能報銷，并進行登記，同時報市合管中心備案。如果經(jīng)調(diào)查后確定有第三方責任的，則先按自費病人結(jié)帳，告知病人經(jīng)雙方調(diào)解處理后在下一年的二月底前，將報銷材料交到本院，經(jīng)確認后可報銷的，再向市合管中心申報。

發(fā)生交通事故的參合病人，要提供交警部門出具的交通事故責任認定書、駕駛證及其他有效證明材料，方可申報依法應由責任者承擔以外的醫(yī)療費用。

因工傷事故、醫(yī)療事故等原因發(fā)生醫(yī)療費用的參合病人，要經(jīng)責任雙方調(diào)解、仲裁、訴訟后，憑相關(guān)有效材料方可申報依法應由責任者承擔以外的醫(yī)療費用。

屬于計劃內(nèi)生育，婚后人工流產(chǎn)等計劃生育方面報銷的，要提供有效證明（生育證、結(jié)婚證）方可報銷。

對交通事故、工傷事故、醫(yī)療事故責任雙方當年未經(jīng)認定、調(diào)解、仲裁、訴訟的參合病人，應在下一年度的二月底前將相關(guān)材料報市合管中心備案，但調(diào)解、仲裁、訴訟的資料必須在下一年度的四月三十日前提交市合管中心，逾期不予報銷。

有異議的醫(yī)療費用報銷經(jīng)市合管中心或定點醫(yī)療機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)村廣泛調(diào)查核實后，確定是否報銷；對不能報銷的應通知當事人；可報銷的應在調(diào)查確定后10個工作日內(nèi)給予報銷。

（二）證明材料。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村或部門單位對出具的證明材料要經(jīng)過核實調(diào)查，按事情發(fā)生的真實情況出具證明材料，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村經(jīng)手人簽名，蓋上公章，并由村委領(lǐng)導、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)新農(nóng)合分管領(lǐng)導簽名后方可有效(詳見附件3)。

（三）定點醫(yī)療機構(gòu)要加強對病歷規(guī)范書寫的管理，對初診門診病歷（含住院病歷）的現(xiàn)病史要詳細寫明病人發(fā)病的原因和詳細經(jīng)過，特別是對外傷、骨傷病人發(fā)病的地點、何物致傷、是否工作時致傷等情況應作詳細描述，需住院治療的必須填寫《*市新農(nóng)合參合人員意外傷害報告單》（詳見附件2）。

（四）加強宣傳和相關(guān)解釋工作，對不能實時報銷或不屬于新農(nóng)合基金報銷范圍的醫(yī)療費用，定點醫(yī)療機構(gòu)工作人員應向參合病人明確解釋、說明。

（五）市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)負責對本單位就醫(yī)病人有異議的醫(yī)療費用報銷，并依據(jù)《*市新農(nóng)合參合人員意外傷害報告單》（詳見附件2）及鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)村的二級有效證明（詳見附件3）進行審核報銷，市合管中心不再受理。市合管中心負責參合病人在市外發(fā)生有異議醫(yī)療費用的調(diào)查、核實、報銷工作。

第十條門診醫(yī)療費用報銷

（一）參合病人憑本人身份證(戶口薄)、合作醫(yī)療卡，在《實施細則》規(guī)定內(nèi)可報銷的疾病，可以實時結(jié)報；但在急診或留觀發(fā)生的門診醫(yī)療費用按門診報銷比例報銷后,不再列入住院費用報銷；未列入門診報銷的定點醫(yī)療機構(gòu)不能將住院前的門診、急診、留觀醫(yī)療費用列入住院費用報銷。

（二）由于參合病人未帶合作醫(yī)療卡和身份證（戶口薄）不予實時結(jié)報；普通門診醫(yī)療費用報銷按照可報金額的百分比計算。

第十一條特殊病種醫(yī)療費用報銷

符合特殊病種條件的參合人員，可持定點醫(yī)療機構(gòu)出具的特殊病種診斷證明、病歷、有關(guān)檢查、化驗報告、病理切片報告等相關(guān)資料和兩張1寸免冠照片，并填寫《*新型農(nóng)村合作醫(yī)療特殊病種審批表》一式二份，經(jīng)定點醫(yī)療機構(gòu)蓋章確認后，由參合人員報送市合管中心審批，經(jīng)批準后參合人員可選擇三家定點醫(yī)療機構(gòu)就診。按批準可報銷之日起當年所發(fā)生的與特殊病種疾病相關(guān)的醫(yī)療費用，由市新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌基金按住院比例報銷。社區(qū)衛(wèi)生服務站不列入特殊病種申請的醫(yī)療機構(gòu)。

特殊病種醫(yī)療費用報銷應提供:①門診原始電腦發(fā)票（收據(jù)聯(lián)）；②每次就診的門診病歷復印件；③身份證（戶口薄）復印件一份；④合作醫(yī)療卡復印件一份；⑤信用社個人結(jié)算存折復印件二份；⑥《*新型農(nóng)村合作醫(yī)療特殊病種審批表》復印件一份。

符合特殊病種的參合病人發(fā)生的門診醫(yī)療費用，先在定點醫(yī)療機構(gòu)（指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心）按門診比例報銷的，由新農(nóng)合專管員初審后，送到市合管中心以實際發(fā)生的門診總費用按住院費用手工審核錄入再報銷，但實際報銷金額必須扣除定點醫(yī)療機構(gòu)門診已報銷的金額。

第十二條參加市外“五費合征”的人員同時又參加我市新農(nóng)合的報銷政策。

(一)市外“五費合征”人員是指：我市農(nóng)村戶口參加*市外城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險、失業(yè)保險的人員。

(二)市外“五費合征”人員以經(jīng)過社保機構(gòu)報銷的住院原始發(fā)票(收據(jù)聯(lián))報銷的，按《實施辦法》文件規(guī)定報銷。

(三)市外“五費合征”人員以住院原始發(fā)票(收據(jù)聯(lián))復印件報銷的，復印件須經(jīng)保存原始電腦發(fā)票(收據(jù)聯(lián))的市外城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險機構(gòu)核對無誤后蓋章和經(jīng)手人簽名，并提供報銷結(jié)算清單一份，鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村出具的外出務工證明一份。

(四)市外“五費合征”人員的職工基本醫(yī)療保險與新型農(nóng)村合作醫(yī)療的二處實際報銷總和不得超過住院醫(yī)療費用(含特殊病種門診)發(fā)票可報總額(含新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷封頂線)。

第十三條醫(yī)療費用報銷的其他規(guī)定

（一）跨年度參合病人醫(yī)療費用的報銷結(jié)算，市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)在每年12月31日對所有住院治療的參合病人醫(yī)療費用都要進行結(jié)賬，從次年1月1日起另行結(jié)算。未按規(guī)定時間結(jié)帳的，所需補償費用由定點醫(yī)療機構(gòu)支付。市外醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用如確實不能提供分年度清單的，則按日平均數(shù)計算報銷；參合人員當年住院（特殊病種門診）醫(yī)療費用申報截止時間為下一年度的二月底止，逾期不予報銷。

（二）聯(lián)網(wǎng)報銷的定點醫(yī)療機構(gòu)要按照《實施細則》、《醫(yī)療服務、藥品報銷目錄》，做好新農(nóng)合報銷醫(yī)療服務項目、藥品目錄的對應工作。未經(jīng)市合管中心同意，定點醫(yī)療機構(gòu)不得對收費項目、藥品目錄等對應結(jié)果擅自改動，更不能用相等價格藥品或費用替代對應項目，否則，造成差錯由定點醫(yī)療機構(gòu)承擔。對新增（變更）醫(yī)療項目或藥品的對應要向市合管中心申報，經(jīng)同意后方可對應。

（三）中藥飲片實時報銷管理。由于合作醫(yī)療管理系統(tǒng)不能對中藥飲片中的單味和復方進行審核，定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務人員在診療過程中要嚴格把關(guān)，按《*市新型農(nóng)村合作醫(yī)療中草藥報銷目錄》規(guī)定報銷（詳見附件1）。從發(fā)文之日起對中草藥報銷目錄重新復核對應。

（四）實時報銷網(wǎng)絡管理工作。定點醫(yī)療機構(gòu)應有專職或兼職網(wǎng)絡管理員，網(wǎng)絡管理員負責對本單位與新農(nóng)合網(wǎng)絡互聯(lián)的內(nèi)網(wǎng)（以下簡稱內(nèi)網(wǎng)）進行日常維護，定期對重要數(shù)據(jù)進行備份,禁止內(nèi)網(wǎng)與互聯(lián)網(wǎng)或其他不安全的網(wǎng)絡進行連接，內(nèi)網(wǎng)的所有服務器、客戶機等設備禁止使用來路不明的光盤、軟盤、U盤等可移動存儲設備，定期升級殺毒軟件、定期對內(nèi)網(wǎng)進行病毒查殺，確保系統(tǒng)安全。對因斷電等原因?qū)е虏荒軐崟r結(jié)報的，應向病人做好解釋工作。

（五）參合人員發(fā)生的住院醫(yī)療費用已享受商業(yè)保險賠償?shù)模鐖箐N材料原件已交付到保險公司辦理醫(yī)療費用賠償手續(xù)的，應提供經(jīng)保存原始單據(jù)保險公司核對無誤后背書蓋章、簽名的電腦發(fā)票（收據(jù)聯(lián)）復印件、理賠清單等相關(guān)有效資料。在規(guī)定的時間內(nèi)到本市醫(yī)療機構(gòu)或市合管中心辦理報銷手續(xù)。

（六）參合病人放棄報銷的管理。對住院參合病人已經(jīng)實時報銷，而事后要求放棄報銷的，定點醫(yī)療機構(gòu)應將原始發(fā)票、出院記錄、醫(yī)療費用匯總清單、身份證（戶口薄）、合作醫(yī)療卡復印件各一份及沖減證明報市合管中心財務存檔。截止日期為下一年度的四月三十日，逾期不予受理。沖減證明應經(jīng)定點醫(yī)療機構(gòu)負責人、經(jīng)辦人員簽名報市合管中心財務人員審核，經(jīng)財務人員審核同意簽名報中心主任審簽后，工作人員方可辦理沖減手續(xù)。

（七）新型農(nóng)村合作醫(yī)療卡的管理。市合管中心向新參合的人員免費提供一次合作醫(yī)療卡；對參合人員遺失合作醫(yī)療卡的應憑鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村的二級證明和本人身份證（戶口本），到市合管中心進行補辦。

第四章考核與獎懲

第十四條各級新農(nóng)合工作機構(gòu)、定點醫(yī)療機構(gòu)要加強審核工作，防止個別人員采取弄虛作假、冒名頂替等手段騙取享受新農(nóng)合待遇；市合醫(yī)辦對全市新農(nóng)合工作進行考核，對新農(nóng)合工作突出的單位和個人，予以表彰。

第十五條各級新農(nóng)合工作機構(gòu)、定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生下列違規(guī)違紀行為之一的，由主管部門視情節(jié)輕重分別給予責任人批評教育、責令整改、通報批評、或依黨紀、政紀作出處分，觸犯刑律的移交司法機關(guān)依法追究刑事責任。

(一)工作失職。出具虛假證明、偽造病歷、違反財經(jīng)紀律，造成新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金損失的，由定點醫(yī)療機構(gòu)或當事人負責追回全額報銷款，視情節(jié)輕重給予相應的處理。

(二)貪污挪用新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的、利用職務之便索賄、受賄、的，視情節(jié)輕重給予相應的處理。

第十六條定點醫(yī)療機構(gòu)有下列行為之一并造成新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金損失的，造成的損失由定點醫(yī)療機構(gòu)承擔，視情節(jié)輕重，由市合醫(yī)辦責令限期整改；拒不整改或整改無效的，取消定點資格，追究相關(guān)人員的責任，給予2－10倍的經(jīng)濟處罰。并由主管部門對單位主要領(lǐng)導、直接責任人進行誡勉談話、行政處理或經(jīng)濟處罰，觸犯刑律的移送司法機關(guān)追究刑事責任。

篇8

問：居住證積分申請條件有哪些?

答：居住證持有人具備以下條件的，可按規(guī)定申請積分：

(一)在我國境內(nèi)具有合法有效戶籍身份;

(二)持有有效的居住證;

(三)被在津的機關(guān)、團體、事業(yè)單位、企業(yè)、民辦非企業(yè)單位、個體經(jīng)濟組織等用人單位招用(或者在津投資辦企業(yè))，且依法連續(xù)繳納社會保險費滿1年、未達到法定退休年齡的;

(四)在津具有合法穩(wěn)定的落戶地點(包括：本人、配偶、父母、子女名下私有產(chǎn)權(quán)住房、軍產(chǎn)房、經(jīng)公安部門認定具備常住戶口登記條件的公產(chǎn)房、公寓等住房;用人單位及市、區(qū)縣人民政府所屬人力資源中介機構(gòu)的集體戶口);

(五)居住證積分達到申報指導分值(20xx年申報指導分值為140分)。

天津市居住證積分政策注釋1.積分申請由用人單位負責。用人單位是指：在津的機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位以及在本市行政區(qū)域內(nèi)依法登記注冊的各類企業(yè)和個體經(jīng)濟組織。

2.用人單位名稱變更的，在申報積分申請時，應提供相關(guān)行政部門出具的企業(yè)變更名稱證明原件及復印件。

3.積分申請由申請人現(xiàn)勞動關(guān)系所在用人單位進行申報，在該用人單位連續(xù)繳納基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險費滿一年以上。

一年以上是指，自申報當月的上月向前數(shù)12個月，且期間無中斷、補繳、漏繳等情況。

問：積分申請時間和方式是什么?

答：(一)積分申請由用人單位負責，并書面委托本單位管理部門工作人員，于每年的1月至4月和7月至10月收集匯總本單位申請人相關(guān)材料后，按照規(guī)定的程序辦理。

(二)積分申請人應當按照《天津市居住證積分指標及分值表》準備相應材料，交本人所在用人單位。用人單位登錄積分聯(lián)辦系統(tǒng)完成注冊、填寫申請人信息后，對申請人的申報指導分值進行初步測評。經(jīng)初步測評達到規(guī)定分值的，用人單位應當制作本單位積分申請人名冊，通過登錄積分聯(lián)辦系統(tǒng)預約受理時間，按照預約的時間到積分受理點辦理相關(guān)手續(xù)。

(三)用人單位只有1名申請人的，該申請人可以持用人單位的委托書按照本細則的規(guī)定直接申報。

(四)用人單位提交本單位積分申請材料的截止日期為每年的4月30日和10月31日。

(五)需要落戶在集體戶口的，由集體戶口所屬單位(包括大型用工企事業(yè)單位和市、區(qū)縣人民政府所屬的人力資源中介機構(gòu))負責申報。

(六)積分申請人未在預約日或限定的時間內(nèi)按規(guī)定提供必備材料的，不予受理積分申請;未提供加分項材料的，不予確認相應分值。

問：積分申報材料有哪些?

答：用人單位為本單位職工辦理居住證積分，應當提交下列必要材料：

(一)經(jīng)辦人身份證明及用人單位委托書;

(二)加蓋本單位公章的居住證積分申請表和積分申請人名冊;

(三)積分聯(lián)辦系統(tǒng)自動生成的預約憑證;

(四)申請人在本單位連續(xù)繳納1年以上的社會保險費證明(申請人按照個人參保規(guī)定繳納社會保險費的年限不計算積分);

(五)用人單位還應當攜帶申請人根據(jù)本人實際情況提供的與《天津市居住證積分指標及分值表》相對應的以下材料原件及復印件：

1.常住戶口所在地的居民戶口簿和居民身份證;

2.中國高等教育學歷認證報告和畢業(yè)證書;

3.專業(yè)技術(shù)資格證書、國家職業(yè)資格證書;

4.結(jié)婚證、配偶在本市連續(xù)繳納1年以上社會保險費證明;

5.獲得省部級及以上獎項證書、榮譽稱號及表彰決定;

6.退役軍人服役期間榮立一二三等功的證書、立功受獎登記表及退出現(xiàn)役登記表;

7.自有住房不動產(chǎn)權(quán)證書或與配偶、父母、子女共有住房不動產(chǎn)權(quán)證書原件及復印件，已簽訂《天津市商品房買賣合同》或《天津市房產(chǎn)買賣協(xié)議》尚未取得不動產(chǎn)權(quán)證書的，提供《天津市商品房買賣合同》或《天津市房產(chǎn)買賣協(xié)議》原件及復印件、契稅完稅證明原件及復印件;

8.申請人生育或者收養(yǎng)第三個及以上子女的合法生育審批證明或收養(yǎng)證明;

9.申請人個人所得稅完稅證明;

10.頒證日期在3個月內(nèi)的中國發(fā)明專利登記簿副本;

11.申請人交件之日前1個月內(nèi)的簡版?zhèn)€人信用報告;

12.對于申請積分人數(shù)5人及以上的用人單位，積分申請受理服務窗口應當要求其提供個人收入全員全額申報明細和個人所得稅納稅憑證;申請人數(shù)在5人以內(nèi)的，積分申請受理服務窗口可以視情要求其提供上述憑證。

注釋：

(1)年滿50周歲的女性積分申請人，從事管理崗工作的，應提交勞動合同原件、用人單位的證明等相關(guān)材料。

(2)積分申請人提交天津市職業(yè)技能鑒定指導中心以外的職業(yè)技能鑒定機構(gòu)核發(fā)的國家職業(yè)資格證書，應填寫《國家職業(yè)資格證申請復核表》，由天津市職業(yè)技能鑒定指導中心進行復核。復核形式由天津市職業(yè)技能鑒定指導中心確定。復核合格的，予以確認積分;未按規(guī)定參加復核或復核不合格的，不予確認積分。

(3)積分申請人申請確認職業(yè)(工種)緊缺程度積分的，其經(jīng)確認的國家職業(yè)資格證書上所標明的職業(yè)(工種)應當與當年人力社保部門公布的天津市《職業(yè)市場需求程度及培訓成本目錄》中的行業(yè)、職業(yè)(工種)名稱一致，且與所在用人單位營業(yè)執(zhí)照批準經(jīng)營范圍、本人當前工作崗位職責相符。同時，本人需提供《崗位承諾書》，用人單位需提供《崗位證明書》、營業(yè)執(zhí)照副本原件及復印件等材料，經(jīng)核實后，可按照相應的緊缺程度確認積分。未提供上述材料的，不予確認緊缺程度積分。如受理申請之日尚未公布當年天津市《職業(yè)市場需求程度及培訓成本目錄》的，以上年度公布的目錄為準。

(4)積分申請人應按規(guī)定提交簡版?zhèn)€人信用報告。積分申請人填注個人信息應完整、真實、準確。因填注信息不完整、真實、準確，造成積分申請不予受理或者積分不予確認的，由積分申請人承擔相應責任。

(5)積分申請申報時提交技術(shù)職稱證書、國家職業(yè)資格證書、獎勵證書等原件的，積分申請人(經(jīng)辦人)應在入戶名單公示后6個月內(nèi)，攜帶身份證、材料接收憑證，到原交件窗口取回相應材料。逾期不取回的，積分窗口不再承擔保管責任。

問：居住證積分如何計算?

答：(一)總積分為基本分、導向分、附加分、負積分之和。同一指標的積分不重復計算，只計算該單項指標的最高分。

(二)積分指標中單項指標的扣減積分，按照扣減項目累計扣減。

(三)積分申請人在本市繳納五項社會保險滿6年的，積分申請人配偶在本市繳納五項社會保險滿1年的，可以按照積分指標及分值表規(guī)定的分值計算積分。

(四)社會保險積分按照繳費每滿1年，養(yǎng)老保險積4分、其他險種各積2分計算，五項保險每滿1年積12分;也可分險種單獨計分。申請人積分時社會保險繳費不足整年的，積分可按險種分值計算到月后再行累加。

(五)個人繳費窗口繳納社會保險費的年限不予計算積分。積分申請人補繳的社會保險費不計算積分;但是年齡不超過35周歲，且具有本科以上學歷或中級以上職稱、或技師以上職業(yè)技能等級的申請人，按規(guī)定補繳的社會保險費除外。補繳社會保險費計算積分的，上半年申請的以上年的12月31日為計算補繳截止時間，下半年申請的以當年6月30日為計算補繳截止時間。

篇9

二、項目管理科學規(guī)范

一方面，積極建立健全項目管理流程，嚴格執(zhí)行項目立項審批、節(jié)能評估、境外投資等方面政策法規(guī)，完善受理、轉(zhuǎn)報和存檔程序，截止11月4日審批企業(yè)投資項目備案42件，企業(yè)投資項目預審62件，政府投資項目核準51件，外商投資企業(yè)審批10件，轉(zhuǎn)報17項，全面落實限時辦結(jié)。另一方面，對支柱產(chǎn)業(yè)、重大項目和重點企業(yè)建設、運營情況的實時監(jiān)測，深入調(diào)查研究，以產(chǎn)業(yè)、投資為維度，建立產(chǎn)業(yè)數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)，強化對重點項目的交叉管理。2013年，納入省861計劃項目9個，計劃投資122.13億元，前季度完成投資126.11億元，占全年計劃103.2%；納入市重點項目建設領(lǐng)導小組調(diào)度項目6個，計劃投資141億元，前三季度完成投資143.7億元，占全年計劃101.5%；納入市1346行動計劃項目33個，投資198.42億元，前三季度完成投資174.3億元，占全年計劃87.8%。全年央企新簽約項目、新開工項目、當年實際完成投資、新竣工項目、新簽約項目個數(shù)、新開工項目個數(shù)等目標任務預計可全部超全年計劃完成，并被省重大項目領(lǐng)導小組授予“2012年實施861行動計劃先進集體”榮譽稱號。第三是認真研究和精確把握國家、省各類扶持產(chǎn)業(yè)發(fā)展專項政策，提前了解資金導向和政策范圍、流程，主動對接省、市相關(guān)部門尋求指導和幫助，積極組織園區(qū)企業(yè)提前謀劃儲備項目，按照申報節(jié)點精心編制項目申報材料，統(tǒng)籌做好項目申報溝通協(xié)調(diào)，突出項目申報的針對性和有效性。在當前國家、省對產(chǎn)業(yè)扶持重點政策資金逐年減少，資金導向偏向民生、基建的不利形勢下，全年共申報各類專項20項，受理各類項目資金申請61個，篩選符合條件轉(zhuǎn)報項目10個，其中鑫晟8.5代線獲得2012年度省戰(zhàn)略新興產(chǎn)業(yè)資金5000萬元，藍光LED項目獲得2012年度省高技術(shù)產(chǎn)業(yè)化專項資金300萬。第四是加大國債項目監(jiān)管力度，實時關(guān)注區(qū)內(nèi)國債項目建設進度，配合財政部門做好國債資金使用監(jiān)督，落實各級督查整改措施。

三、企業(yè)服務創(chuàng)新模式

2013年，經(jīng)貿(mào)發(fā)展局緊緊圍繞“一切為了項目，項目就是一切”的理念，主動探索服務新模式，走出了一條極具特色的服務路徑。一是常規(guī)問題系統(tǒng)化處理，連貫流程。進一步健全快捷、高效反映和解決問題的綠色通道，創(chuàng)建“企業(yè)問題臺賬”，規(guī)范處理流程，形成全面的服務素材，編制成《區(qū)企業(yè)服務導航冊》，為企業(yè)提供快捷、高效的服務指南。同時，定期“企業(yè)服務月度匯報材料”、《企業(yè)服務期刊》等形式，與管委會各部門進行信息傳遞，建立跟蹤服務機制。二是發(fā)動企業(yè)抱團聯(lián)動，集中服務。牽頭組建了區(qū)企業(yè)聯(lián)盟，先后組織區(qū)內(nèi)企業(yè)參加21場具有全國影響力的展會、3個高峰論壇以及多場企業(yè)上市培訓會等活動，持續(xù)擴大企業(yè)聯(lián)盟的影響和合作領(lǐng)域，深入解決企業(yè)生產(chǎn)過程中遇到的宣傳、融資、上市、交流等問題。目前，聯(lián)盟已擁有112家企業(yè)成員，企業(yè)間交流合作活動頻繁，企業(yè)凝聚力和整體競爭實力逐漸增強。三是依法兌現(xiàn)政策、協(xié)議，為企減負。全面落實工業(yè)項目行政事業(yè)收費和小微企業(yè)行政收費減免政策，統(tǒng)籌安排管委會自持的宿舍、廠房，合理調(diào)配和協(xié)調(diào)企業(yè)閑置廠房、辦公樓等資源。同時，本著尊重歷史，以協(xié)議為依據(jù)、以法律為準繩的原則，為符合條件的企業(yè)兌現(xiàn)政策、根據(jù)協(xié)議約定進行財政獎勵返還，積極妥善地處理原瑤海工業(yè)園、三十頭及工業(yè)園孵化區(qū)歷史遺留問題。

四、基地功能持續(xù)完善

始終將完善基地功能作為促進開發(fā)區(qū)轉(zhuǎn)型升級和優(yōu)化發(fā)展環(huán)境的重要抓手，圍繞重點項目建設，全面提升綜合配套能力。2013年，不斷加強與海關(guān)的聯(lián)系，與省市相關(guān)部門多次赴京推進綜保區(qū)申報工作，第一輪征求部委意見已經(jīng)結(jié)束，各相關(guān)部委會簽正在進行，待報國務院審批，綜保區(qū)規(guī)劃設計工作業(yè)已啟動，將在項目獲批后按照“高起點、高標準”的要求盡快開工建設。“國檢局綜合實驗樓”設計工作即將結(jié)束，正在申報“2014年市公益性項目”，力爭2014年開工。168中學東校區(qū)已開學一年，在2013年高考中取得優(yōu)異成績，醫(yī)科大學第四附屬醫(yī)院已開工建設，將于2015年正式建成并投入使用，教育、醫(yī)療等配套資源效應快速顯現(xiàn)。

五、科技創(chuàng)新成效顯著。

不斷加大對區(qū)內(nèi)高新技術(shù)企業(yè)和創(chuàng)新型企業(yè)培育力度，定期召開專場培訓會，受訓人員達200人次以上，共計50多家企業(yè)60多個項目進入科技企業(yè)庫和項目庫。大力支持企業(yè)制訂標準和培育品牌，鼓勵企業(yè)積極承擔和參與國際、國家、行業(yè)標準的制定，企業(yè)科研實力和自主創(chuàng)新意識不斷增強。全年全區(qū)預計新增專利申請數(shù)突破1000件，同比增長35%，其中新增發(fā)明專利申請數(shù)達300件以上，同比增長60%；新認定市級知識產(chǎn)權(quán)示范企業(yè)4家，新增市級工程技術(shù)研發(fā)中心2家，新增市級企業(yè)技術(shù)中心4家，新增省級企業(yè)技術(shù)中心4家；新增省級創(chuàng)新型試點企業(yè)5家；全社會研發(fā)投入（R&D）預計超過5億元。預計至2013年底，全區(qū)將實現(xiàn)高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值370億元，占全區(qū)工業(yè)總產(chǎn)值70%以上。5月份，省政府再次授予我區(qū)“省創(chuàng)新型園區(qū)”稱號，這是我區(qū)連續(xù)兩屆獲此殊榮，也是全省連續(xù)兩次獲此表彰的五家園區(qū)之一，園區(qū)企業(yè)綜合競爭力快速提升。

六、外貿(mào)發(fā)展領(lǐng)先全市

積極開展外貿(mào)企業(yè)包保服務、推動信用保險、組織開展外貿(mào)政策宣講會等多項舉措，推動外貿(mào)工作快速發(fā)展。2013年1-8月份，全區(qū)外貿(mào)進出口總額達142185萬美元，同比增長98.5%，其中，出口38350萬美元，同比增長53%；進口103835萬美元，同比增長122.8%，完成全年目標任務的83%，預計全年可完成17.5億美元，增速、目標完成進度均遙遙領(lǐng)先各開發(fā)區(qū)，區(qū)已成為市外貿(mào)發(fā)展的重要力量。

七、市場建設穩(wěn)步有序

一是進一步做好民生商務工作，積極推動農(nóng)貿(mào)市場按照全市統(tǒng)一部署時間完成標準化改造，完成7家社區(qū)蔬菜直銷店和4輛蔬菜流動車的布點，新增10輛早餐車定點供應，切實保障便民惠民菜籃子體系建設執(zhí)行到位，滿足區(qū)內(nèi)居民的生活需求。二是完善價格監(jiān)測預警機制，重點突出對糧油、豬肉、蔬菜等日常民生價格的監(jiān)測和巡查，建立監(jiān)測臺賬，完成了重點領(lǐng)域成本調(diào)查，從而全面掌握和了解各項經(jīng)濟活動真實運營成本基礎數(shù)據(jù)。三是強化市場流通監(jiān)管，圍繞文明創(chuàng)建、衛(wèi)生創(chuàng)建工作，認真做好各類市場的清理整頓，完成我區(qū)生豬屠宰審核清理和肉菜流通追溯體系試點單位建設任務，轄區(qū)市場管理水平大幅提高。

八、農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)加快調(diào)整

2013年，圍繞加快調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、推動農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化深入實施的目標，著力做好項目運作、土地流轉(zhuǎn)、秸稈禁燒，以及惠農(nóng)政策落實等工作,全區(qū)農(nóng)業(yè)、農(nóng)村工作呈現(xiàn)良好發(fā)展態(tài)勢。

1、扎實培育優(yōu)勢特色產(chǎn)業(yè)。以農(nóng)業(yè)園區(qū)建設為重點，全年共引進現(xiàn)代農(nóng)業(yè)項目26個，戈斯曼、綠神花卉、本亮合作社、卓茵農(nóng)業(yè)等行業(yè)龍頭相繼入駐，建設各類農(nóng)業(yè)園區(qū)面積11630.16畝，現(xiàn)代都市型農(nóng)業(yè)格局基本形成，以紡織服裝、木質(zhì)家具制造為主體的農(nóng)產(chǎn)品加工業(yè)初現(xiàn)規(guī)模，預計全面可實現(xiàn)加工產(chǎn)值為52.2億元。截至10月底，已完成新增高效特色農(nóng)業(yè)面積2.2萬畝，新增特色農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)基地5個，新增農(nóng)業(yè)示范園區(qū)3個、新增設施工業(yè)1000畝。

2、有序推進土地流轉(zhuǎn)。繼續(xù)堅持“依法、自愿、有償”原則，全面推進土地流轉(zhuǎn)工作。2013年三十頭社區(qū)新增一次流轉(zhuǎn)土地3193.89畝，全區(qū)已累計完成流轉(zhuǎn)土地82672.84畝，為農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化進程奠定了堅實基礎。

3、秸稈禁燒取得佳績。禁燒期間，全區(qū)共出動流動宣傳車33輛，撥付農(nóng)戶油菜秸稈搬運離田集中堆放補助、小麥秸稈粉碎還田補助53.36萬元，確保順利實現(xiàn)“不燃一把火，不冒一處煙”目標，有望實現(xiàn)“秸稈禁燒先進縣區(qū)”四連冠。

4、惠農(nóng)政策高效落實。為確保惠農(nóng)補貼及時、安全、準確無誤兌現(xiàn)，從政策執(zhí)行、基礎數(shù)據(jù)錄入、表格數(shù)字審核、公開公示評議、資金撥付兌現(xiàn)、銀行打卡發(fā)放、資金監(jiān)督檢查七個方面嚴格把關(guān)，累計兌現(xiàn)“糧食直補、農(nóng)資綜補”、水庫移民直補、政策性農(nóng)業(yè)保險、退耕還林補助、財政獎補等各類政策資金743.42萬元。

九、安全生產(chǎn)形勢平穩(wěn)

隨著平板顯示產(chǎn)業(yè)基地和產(chǎn)業(yè)新城的快速建設，2013年全區(qū)安全生產(chǎn)形勢總體可控，全年未發(fā)生較大以上生產(chǎn)安全事故，生產(chǎn)安全事故9312起，同比上升34.7%；死亡3人（道路交通2人、工礦商貿(mào)1人），同比下降17.4%。圍繞制度體系建設、隱患治理、打非治違、宣教培訓等系統(tǒng)工作，著力提升企業(yè)安全生產(chǎn)意識，提高安全生產(chǎn)投入、落實安全生產(chǎn)任務、創(chuàng)建安全生產(chǎn)社區(qū)。出臺了《區(qū)安全生產(chǎn)事故隱患排查治理工作導則（試行）》等規(guī)章制度，規(guī)范安全生產(chǎn)事故隱患排查、上報、治理工作流程，明確主體責任，積極推動化工集中區(qū)整體性安全風險評價。全面實施各節(jié)日、“隱患集中排查月”、安全生產(chǎn)集中專項檢查、百日安全生產(chǎn)大檢查等專項行動，擴大隱患排查范圍和力度，共檢查企業(yè)187家，排查隱患共計297處，整治292處，整改率98.2%，掛牌督辦重大事故隱患13處，年底前全部整改完畢。大力開展宣教培訓專項工作，“安全月宣傳咨詢?nèi)铡薄踩a(chǎn)知識競賽、安全生產(chǎn)監(jiān)管人員春訓班、職工安全資格證培訓等活動深入人心，發(fā)放各類宣傳培訓材料10余萬份，組織宣傳報道近百篇，實現(xiàn)了宣教培訓范圍全覆蓋，安全生產(chǎn)監(jiān)管人員業(yè)務技能和素質(zhì)大幅提高，企業(yè)安全生產(chǎn)管理人員專業(yè)水平跨上新臺階。巡查執(zhí)法與群眾舉報查處相結(jié)合，危險化學品、煙花爆竹、非煤礦山、職業(yè)危害和工礦商貿(mào)等重點行業(yè)領(lǐng)域打非治違成果顯著。深入開展企業(yè)標準化創(chuàng)建，指導試點單位科學構(gòu)建隱患排查治理體系，企業(yè)開展職業(yè)危害控評自覺性不斷提高，安全社區(qū)創(chuàng)建工作實現(xiàn)突破。

2013年，經(jīng)貿(mào)局各項工作取得了新進步、新成績，但部分經(jīng)濟指標完成情況不理想，經(jīng)濟轉(zhuǎn)型面臨新的困難，發(fā)展后勁有所減弱。

2014年，將圍繞以下幾個方面開展工作：

一、進一步強化載體優(yōu)勢，積極推動開發(fā)區(qū)更名升級。

近年來，區(qū)先后被評為“國家新型工業(yè)化產(chǎn)業(yè)示范基地”、“國家科技興貿(mào)創(chuàng)新基地”、“省創(chuàng)新型園區(qū)”，以及“承接產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移集中示范園區(qū)”，隨著產(chǎn)業(yè)新城和平板顯示產(chǎn)業(yè)基地建設步伐的不斷加快，開發(fā)區(qū)原有名稱和架構(gòu)已無法適合發(fā)展需要，推動更名和升級工作勢在必行。要在2013年國家相關(guān)部委開展的新一輪開發(fā)區(qū)清理整頓工作基礎上，積極謀劃、主動對接，嚴格按照要求開展前期，力爭取得實質(zhì)進展。重點推動出入境檢驗檢疫局、綜保區(qū)（北區(qū)）盡快獲批、開建，加速形成產(chǎn)品檢測、認證、通關(guān)等進出口業(yè)務的便捷服務體系，提升綜合承載能力。

二、進一步抓好項目謀劃，加強項目管理。

緊緊抓住承接產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移集中示范園區(qū)建設機遇，按照產(chǎn)業(yè)規(guī)劃布局要求，深入挖掘已入?yún)^(qū)重點項目潛力，積極整合存量資源，圍繞京東方、中國電子集團（彩虹）、中航科技（樂凱）、南車等大型央企、國企，著力推進鑫晟8.5代線項目實現(xiàn)量產(chǎn)，確保OGS觸摸屏、智能制造裝備基地、南車軌道車輛維修基地、安醫(yī)大四附院項目、京商商貿(mào)城項目等重點項目順利建設，按照彌補產(chǎn)業(yè)鏈薄弱環(huán)節(jié)，做強優(yōu)勢領(lǐng)域，提升整體競爭力的思路，再精心謀劃一批戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)項目。同時，要不斷擴大對已存量企業(yè)的監(jiān)督和扶持，跟蹤了解企業(yè)建設、生產(chǎn)、運營情況和質(zhì)量，全方位做好企業(yè)與各級各部門的溝通紐帶，及時將企業(yè)的需求和困難，各類政策和規(guī)定傳達到位、宣傳到位。加大對工業(yè)發(fā)展的有效投入，強化工業(yè)經(jīng)濟運行監(jiān)控及投資調(diào)度，圍繞電子信息振興專項、平板顯示集聚試點資金、省戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展引導資金等重點政策資金的組織申報工作，加強對項目的在謀劃、前期審批、資金落實、建設進度等多個環(huán)節(jié)的監(jiān)督和服務力度。進一步完善中央預算內(nèi)投資項目監(jiān)督管理，主動對接各級投資審批、財政、審計等部門，從項目申報源頭嚴格規(guī)范，在資金使用過程依法監(jiān)督，保障項目建設實現(xiàn)預期效益。

三、進一步強化服務職能，推進無障礙服務

以推動項目快落地、快投產(chǎn)、快出效益為工作目標，服務型政府職能轉(zhuǎn)變，繼續(xù)堅持定期分組調(diào)研企業(yè)，將生產(chǎn)運營中存在的問題在源頭收集，在第一線解決，定期印發(fā)《企業(yè)服務期刊》，更新《區(qū)無障礙服務導航冊》等。重點圍繞“土地、資金、用工、技改”等企業(yè)發(fā)展過程中遇到的突出瓶頸，充分發(fā)揮政策把握精準、信息渠道暢通、對企關(guān)系良好的先天優(yōu)勢，引導潛力企業(yè)增資擴產(chǎn)和開展合作，助推企業(yè)與金融資本積極對接，為有條件的企業(yè)搭建上市平臺。持續(xù)發(fā)揮政策性資金和獎勵的扶持作用，按照“責權(quán)利對等，財政引導，雙向約束”的原則進一步規(guī)范兌現(xiàn)程序。篩選一批社會機構(gòu)服務企業(yè)，積極構(gòu)建多元化的社會化服務體系，提高企業(yè)服務層次，不斷擴大企業(yè)聯(lián)盟影響力和輻射力。

四、進一步提升創(chuàng)新實力，建設科技產(chǎn)業(yè)高地

緊緊圍繞“工業(yè)引擎、創(chuàng)新高地”的新定位,以培育高新技術(shù)企業(yè)，促進戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)集聚發(fā)展為抓手，不斷提升創(chuàng)新型園區(qū)檔次，努力建設國家級高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)園區(qū)。繼續(xù)圍繞京東方、彩虹、海潤等龍頭企業(yè)，加大產(chǎn)業(yè)鏈培育力度，抓住省戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展集聚試點獲批的歷史機遇，扎實做好專利申報、研發(fā)平臺建設、高新技術(shù)企業(yè)認定等基礎工作，協(xié)調(diào)企業(yè)、高校、科研院所深化合作，構(gòu)建“官產(chǎn)學研”對接平臺，有力保障科技創(chuàng)新和成果轉(zhuǎn)化全面、高效。繼續(xù)完善區(qū)本級自主創(chuàng)新扶持政策，加大國家、省、市相關(guān)政策的宣傳、推廣和執(zhí)行力度，圍繞科技人才、項目、資金等方面營造有利于創(chuàng)新型園區(qū)發(fā)展的政策環(huán)境。

五、進一步優(yōu)化外貿(mào)服務，構(gòu)建現(xiàn)代市場體系

借助國家科技興貿(mào)創(chuàng)新基地重要載體，深入開展對口包保服務，加大外貿(mào)市場研究和對接力度，積極為企業(yè)提供外貿(mào)市場發(fā)展的信息和資源。進一步優(yōu)化服務網(wǎng)點規(guī)劃，鼓勵發(fā)展社區(qū)超市、便利店、專利店等新型業(yè)態(tài)，持續(xù)推動準化菜市場改造、惠民菜籃子工程，嚴格執(zhí)行民生價格采集監(jiān)測點定期報送，確保數(shù)據(jù)采集的準確、及時。全面推行物業(yè)服務收費標準及服務內(nèi)容“雙公開”，細致梳理和查驗轄區(qū)幼兒園收費備案相關(guān)程序、資料，依法履行價格行政執(zhí)法職責，促進價格誠信環(huán)境不斷完善。

六、進一步加快農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化進程

篇10

近幾年來，伴隨我國經(jīng)濟和資本市場的迅猛發(fā)展，已經(jīng)有眾多社會福利企業(yè)登陸了國內(nèi)外資本市場。本文以社會福利改制上市過程中面臨的問題為核心，圍繞其進行深入討論與研究，希望引起相關(guān)企業(yè)或者中介機構(gòu)的高度關(guān)注，具有一定的參考價值。

一、社會福利企業(yè)首發(fā)上市情況

社會福利企業(yè)從政策上講，不存在任何境內(nèi)首發(fā)上市的障礙。福利企業(yè)與其他類型的企業(yè)相比，并沒有什么特殊之處。根據(jù)粗略統(tǒng)計，我國現(xiàn)有21家上市公司或者已過會公司享受到社會福利企業(yè)稅收優(yōu)惠政策，其中9家發(fā)行人本身是福利企業(yè)，享受到福利企業(yè)稅收優(yōu)惠政策；其他12家公司的子公司或者下屬公司曾經(jīng)享受到福利企業(yè)稅收優(yōu)惠政策。這二十一家公司分別是：三全食品；眾和股份；廣博股份；棟梁新材；大東南；回天膠業(yè)；川潤股份；天原集團；雙箭股份；萬馬電纜；偉星新材；亞太機電；恒星科技；久立特材；帝龍新材；浙江海亮；鴻博印刷；山東墨龍；張化機；江蘇曠達；長城汽車等。

總結(jié)上述企業(yè)對外正式公告的招股說明書，我們注意到中國證監(jiān)會對于社會福利企業(yè)上市重點關(guān)注兩方面問題：一是社會福利企業(yè)的資格取得和改制的過程是否合法合規(guī)；二是社會福利企業(yè)享受的稅收優(yōu)惠對公司的影響。上述兩方面對社會福利企業(yè)改制上述均有重大的影響，問題處理不當均能夠直接導致擬發(fā)行企業(yè)是否能夠順利上市。

二、社會福利企業(yè)的資格取得和改制的過程是否合法合規(guī)

（一）福利企業(yè)的資格認定條件

在2007年7月1日前，根據(jù)《社會福利企業(yè)管理暫行辦法》[民福發(fā)（1990）21號]第八條規(guī)定：社會福利企業(yè)應具備下列條件：（1）安置殘疾人員達到生產(chǎn)人員總數(shù)35％以上；（2）生產(chǎn)和經(jīng)營項目符合國家產(chǎn)業(yè)政策，并適宜殘疾人從事生產(chǎn)勞動或經(jīng)營；（3）企業(yè)中每個殘疾職工應具有適當?shù)膭趧訊徫唬唬?）有必要的、適合殘疾人生理狀況的安全生產(chǎn)條件和勞動保護措施。對安置殘疾人員占生產(chǎn)人員總數(shù)比例超過10％而未達到35％的企業(yè)，經(jīng)民政部門核實安置殘疾人員比例后，發(fā)給有關(guān)證明，稅務部門審查核實符合減稅條件的，可享受相應的減稅待遇。本辦法被2007年6月29日民政部《福利企業(yè)資格認定辦法》（民發(fā)[2007]103號）所廢止。

自2007年7月1日后，根據(jù)《福利企業(yè)資格認定辦法》（民發(fā)[2007]103號）第四條規(guī)定：申請福利企業(yè)資格認定的企業(yè)，應當具備下列條件：（1）企業(yè)依法與安置就業(yè)的每位殘疾人職工簽訂1年（含）以上的勞動合同或者服務協(xié)議，并且安置的每位殘疾人職工在單位實際上崗從事全日制工作，且不存在重復就業(yè)情況；（2）企業(yè)提出資格認定申請前一個月的月平均實際安置就業(yè)的殘疾人職工占本單位在職職工總數(shù)的比例達到25%（含）以上，且殘疾人職工不少于10人；（3）企業(yè)在提出資格認定申請的前一個月通過銀行等金融機構(gòu)向安置的每位殘疾人職工實際支付了不低于所在區(qū)縣（含縣級市、旗）最低工資標準的工資；（4）企業(yè)在提出資格認定申請前一個月為安置的每位殘疾人職工按月足額繳納所在區(qū)縣（含縣級市、旗）人民政府根據(jù)國家政策規(guī)定繳納的基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、失業(yè)保險和工傷保險等社會保險；（5）企業(yè)具有適合每位殘疾人職工的工種、崗位；（6）企業(yè)內(nèi)部的道路和建筑物符合國家無障礙設計規(guī)范。根據(jù)《福利企業(yè)資格認定辦法》（民發(fā)[2007]103號）第五條規(guī)定：企業(yè)申請福利企業(yè)資格認定，應當向當?shù)乜h級以上人民政府民政部門提取認定申請，具體認定機關(guān)由省、自治區(qū)、直轄市民政廳（局）和新疆生產(chǎn)建設兵團民政局確定，報民政部備案。

對于擬發(fā)行上市企業(yè)社會福利企業(yè)的資格取得是否合法合規(guī)，中介機構(gòu)應嚴格根據(jù)擬發(fā)行主體福利企業(yè)資格的取得時間，對照取得資格的時點上認定條件，通過復核當初的申報材料，走訪相關(guān)的人員和政府機關(guān)作出詳盡的盡職調(diào)查。對于擬發(fā)行人通過欺騙等方式取得的福利企業(yè)資格，應提請公司予以整改。特殊情況下，中介機構(gòu)無法對其取得資格作出判斷的情形下，應由擬發(fā)行企業(yè)的主管民政部門或縣級以上的人民政府對公司歷史上福利企業(yè)資格的取得以及認定等眾多情況作出認定。

（二）福利企業(yè)改制的基本規(guī)定及履行的程序

在很長一段時間內(nèi)，社會福利企業(yè)主要為國有企業(yè)、農(nóng)村集體企業(yè)或城鎮(zhèn)集體企業(yè)，這類企業(yè)的改制首先應當適用關(guān)于國有企業(yè)和集體企業(yè)改制的相關(guān)規(guī)定。對于一般集體企業(yè)改制的合法程序應當包括：（1）改制時相關(guān)企業(yè)的資產(chǎn)或產(chǎn)權(quán)須經(jīng)資產(chǎn)評估；（2）對評估結(jié)果和改制事項農(nóng)村集體企業(yè)須經(jīng)鄉(xiāng)或者村的農(nóng)民大會（農(nóng)民代表會議）或者代表全體農(nóng)民的集體經(jīng)濟組織同意，城鎮(zhèn)集體企業(yè)須經(jīng)職工（代表）大會同意；（3）改制須報集體企業(yè)主管部門如集體資產(chǎn)管理委員會辦公室確認和批準；（4）相關(guān)改制事項還須經(jīng)當?shù)刂辽倏h級以上人民政府批準。

如集體企業(yè)改制過程中程序存在瑕疵，則可以采取事后確認的方式來彌補，根據(jù)保代培訓政策需要取得省級人民政府的確認文件。但如果在改制過程中存在嚴重損害集體利益或國家利益的行為，應當首先對原相關(guān)利益方進行補償，如雙箭股份。

由于國家對設立私營社會福利企業(yè)在2007年以前一直并未有明確的規(guī)定，同時在實踐操作中也可能存在集體企業(yè)和國有企業(yè)較私營企業(yè)容易獲得福利企業(yè)資格的情形，這導致在實踐中大量存在名為集體而實際為私營企業(yè)的假集體企業(yè)，即所謂的“紅帽子企業(yè)”。這類企業(yè)通常通過委托代持、掛靠等模糊產(chǎn)權(quán)的方式戴帽子，這也為將來的產(chǎn)權(quán)爭議埋下風險。紅帽子企業(yè)在改制前應當首先根據(jù)《城鎮(zhèn)集體所有制企業(yè)、單位清產(chǎn)核資產(chǎn)權(quán)界定暫行辦法》、《城鎮(zhèn)集體所有制企業(yè)、單位清產(chǎn)核資產(chǎn)權(quán)界定工作的具體規(guī)定》進行集體企業(yè)產(chǎn)權(quán)界定。集體企業(yè)產(chǎn)權(quán)界定工作按照“誰投資、誰所有、誰受益”的原則，在財政部、國家經(jīng)貿(mào)委（國家發(fā)改委）、國家稅務總局的統(tǒng)一領(lǐng)導下，由各級人民政府分級組織進行，具體工作由當?shù)丶w企業(yè)主管部門(無主管部門的由人民政府指定部門負責)負責實施。

由于這類企業(yè)在改制過程中存在產(chǎn)權(quán)不清等不規(guī)范情形，根據(jù)會里在保代培訓上的要求，IPO過程中應當就這些問題取得省級人民政府的確認文件。

三、社會福利企業(yè)享受的稅收優(yōu)惠對公司的影響

（一）福利企業(yè)的稅收優(yōu)惠政策

2007年7月1日前，根據(jù)《關(guān)于企業(yè)所得稅若干優(yōu)惠政策的通知》（財稅字[94]001號）、《關(guān)于對福利企業(yè)、學校辦企業(yè)征稅問題的通知》（財稅字[94]第003號）、《關(guān)于民政福利企業(yè)征收流轉(zhuǎn)稅問題的通知》（國稅發(fā)[1994]155號）以及《關(guān)于福利企業(yè)有關(guān)稅收政策問題的通知》（財稅字〔2000〕035號）的規(guī)定，社會福利企業(yè)享受的稅收優(yōu)惠政策主要包括：增值稅享受先征后返，營業(yè)稅“服務業(yè)”稅目范圍內(nèi)(廣告業(yè)除外)的業(yè)務免征，企業(yè)所得稅免征或減征。

2007年7月1日后，根據(jù)財政部、國家稅務總局《關(guān)于促進殘疾人就業(yè)稅收優(yōu)惠政策的通知》（財稅[2007]92號）的規(guī)定，自2007年7月1日起，對安置殘疾人的單位，全國統(tǒng)一實行“增值稅和營業(yè)稅按實際安置殘疾人員的人數(shù)限額退稅、企業(yè)所得稅采取實際工資加計100%扣除”的稅收優(yōu)惠政策。

（二）社會福利企業(yè)減免稅收入歸屬、用途及財務處理

國家稅務局、民政部《關(guān)于縣級以上民政部門對所舉辦的社會福利企業(yè)減免稅金提取問題的通知》（國稅發(fā)（1990）139號）規(guī)定：“縣級以上民政部門可從其直接投資興辦的社會福利企業(yè)減免稅金中提取10％”，作為“有特定用途的專用基金，應在銀行專戶存儲，專款專用”；《社會福利企業(yè)管理暫行辦法》（民福發(fā)［1990］21號）第三十七條的規(guī)定：“社會福利企業(yè)的稅收減免金必須由企業(yè)單獨列帳，專項管理，民政、稅務、財政部門共同監(jiān)督。減免稅金要規(guī)定用于企業(yè)技術(shù)改造、擴大再生產(chǎn)、補充流動資金、職工集體福利的比例，其具體比例由各地自定。縣（區(qū)）以上民政部門可從轄區(qū)內(nèi)的社會福利企業(yè)減免的稅金中提取一定比例集中使用，建立社會福利生產(chǎn)發(fā)展基金，扶持本轄區(qū)內(nèi)的社會福利生產(chǎn)的發(fā)展，其具體比例和使用范圍另行規(guī)定。”

根據(jù)前述規(guī)定可以看出，《社會福利企業(yè)管理暫行辦法》在2007年7月1日被廢止之前，當?shù)孛裾块T有權(quán)從當?shù)厣鐣＠髽I(yè)所收到的包括流轉(zhuǎn)稅、企業(yè)所得稅在內(nèi)的減免稅收入中提取一定比例的專用基金用于社會福利生產(chǎn)的發(fā)展。社會福利企業(yè)對于該部分稅收返還款是否擁有所有權(quán)直接取決于民政部門是否從中提取發(fā)展基金。因此,對福利企業(yè)因享受稅收優(yōu)惠政策減免的稅款或獲得的稅收返還款，當?shù)卣蛎裾块T需要就是否提取基金出具明確意見,并確認該等減免稅款的法律權(quán)屬。

（三）公司盈利能力是否對享受的稅收優(yōu)惠存在重大的依賴

中國證監(jiān)會《首次公開發(fā)行股票并上市管理辦法》（證監(jiān)會令第32號）第三十四條和《首次公開發(fā)行股票并在創(chuàng)業(yè)板上市管理暫行辦法》第十五條均要求：發(fā)行人依法納稅，各項稅收優(yōu)惠符合相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定。發(fā)行人的經(jīng)營成果對稅收優(yōu)惠不存在嚴重依賴。社會福利企業(yè)由于申報企業(yè)享受了增值稅和企業(yè)所得稅的優(yōu)惠政策，導致享受的稅收優(yōu)惠金額占當期凈利潤的比重較大，通常情況下在30%以上，那么擬發(fā)行人以及中介機構(gòu)就需要在招股說明書中對擬發(fā)行人是否對稅收優(yōu)惠不存在嚴重依賴作出詳盡的分析和解釋。其思路通常如下：（1）如果擬發(fā)行人沒有稅收優(yōu)惠也符合首發(fā)上市條件；（2）擬發(fā)行人的盈利能力在逐漸的增強，對稅收優(yōu)惠的依賴度在逐年的下降，最好在申報期內(nèi)就已經(jīng)體現(xiàn)出這種趨勢；（3）國家支持社會福利企業(yè)的政策短期內(nèi)不會發(fā)生變動，企業(yè)也會積極采用措施保持社會福利企業(yè)的性質(zhì)不發(fā)生變化。相應擬發(fā)行主體將在以后年度繼續(xù)享受稅收優(yōu)惠，不會對擬發(fā)行人的盈利產(chǎn)生重大的不利的影響。

四、結(jié)束語

社會福利企業(yè)的發(fā)展，關(guān)系到人民群眾生活，關(guān)系到社會安定團結(jié)，為國分憂，為民解愁，是為殘疾人造福的一項重要工作，是建設社會主義精神文明的一項重要內(nèi)容，也是體現(xiàn)社會主義優(yōu)越性的一個重要窗口。社會福利企業(yè)承擔了重要的社會責任，創(chuàng)造了巨大社會財富。我們有理由相信更多的社會福利企業(yè)將通過自身的積累和發(fā)展，并登陸國內(nèi)資本市場，實現(xiàn)做大做強，為更多的殘疾人員提供就業(yè)的崗位，推進社會的和諧發(fā)展。

篇11

一、勞動保障分廳的主要功能和基本設置

勞動保障綜合服務中心建筑面積13100平方米，一層為前臺綜合服務大廳，是集所有勞動保障業(yè)務于一體的多功能配套服務大廳；二層為后臺支持區(qū)和檔案管理區(qū)，主要包括勞動保障信息網(wǎng)絡系統(tǒng)的中心機房和數(shù)據(jù)庫，還有統(tǒng)一管理下崗失業(yè)人員、企業(yè)離退休人員檔案和各項業(yè)務檔案的檔案室；三層以上為辦公區(qū)。勞動保障綜合服務中心將為辦事群眾和單位提供全方位、立體式、多渠道的“一廳式”服務。

（一）涵蓋勞動、就業(yè)、社保所有經(jīng)辦業(yè)務。為方便辦事群眾和單位辦理勞動保障各項業(yè)務，綜合服務大廳的服務內(nèi)容包含了就業(yè)再就業(yè)、社會保險、培訓鑒定、勞動監(jiān)察、接待、政策咨詢等各項業(yè)務，將各項業(yè)務集于一廳方便快捷，實行全程辦事，大大提高了行政效能和工作效率，實現(xiàn)了真正意義上的“一站式”服務。

（二）集中辦理勞動保障所有公共管理、公共服務和經(jīng)辦項目。主要包括：求職登記、職業(yè)介紹、職業(yè)指導、職業(yè)培訓、兌現(xiàn)再就業(yè)政策、小額貸款發(fā)放、社會保險申報登記、繳費基數(shù)核定、社會保險待遇支付、退休審批、工資審批、醫(yī)療“兩定”機構(gòu)認定、工傷認定、勞動能力鑒定等，同時協(xié)調(diào)銀行設立了專門服務窗口。

（三）實現(xiàn)了前臺服務和后臺支持辦公一體化。綜合服務中心建成使用后，勞動保障系統(tǒng)各單位實現(xiàn)了集中辦公，形成了前臺對外綜合服務、后臺業(yè)務辦理和機關(guān)辦公、后勤保障四位一體的管理模式，前臺服務窗口受理的各項業(yè)務，能夠即時辦理的，將即時辦理；需要送交后臺業(yè)務部門審核審批的業(yè)務，及時進行處理，并按照辦理時限及時反饋辦理結(jié)果，使“一站式”服務更加快捷有效。

（四）建立了統(tǒng)一的勞動保障信息網(wǎng)絡系統(tǒng)。我市是“金保工程”國家級示范城市，目前建立了全市勞動保障系統(tǒng)集中統(tǒng)一的數(shù)據(jù)中心，建成了社會保險網(wǎng)絡、勞動力市場網(wǎng)絡，覆蓋了全市勞動保障系統(tǒng)各經(jīng)辦機構(gòu)、街道社區(qū)和醫(yī)院藥店，勞動保障各項服務通過網(wǎng)絡進一步延伸，為職工提供崗位信息、培訓信息、醫(yī)保刷卡、個人賬戶查詢、政策咨詢等項服務，網(wǎng)絡應用初見成效。

二、勞動保障分廳工作開展情況

勞動保障分廳工作正式啟動以來，以內(nèi)強素質(zhì)、外樹形象為目的，堅持以人為本，推行政務公開，增強服務意識，完善工作機制，提高工作效率，各項工作穩(wěn)步推進，樹立了勞動保障部門務實高效的良好社會形象。

（一）實行政務公開。規(guī)范了辦事程序和業(yè)務流程，公開辦事大廳辦理事項，設計制作了辦事指南、業(yè)務流程等公示板，各科室的職責、權(quán)限、工作標準、責任人以及各項行政許可事項、審批事項和服務事項的辦事程序、申報材料、辦理時限、收費標準等在局政務網(wǎng)站向社會公開。實行了服務承諾制，公開了咨詢、服務和舉報方式以及處理結(jié)果，各項工作一律做到政策公開、程序公開、結(jié)果公開，并就完成時限和服務標準進行了承諾，設立了群眾意見箱和舉報監(jiān)督電話，主動接受群眾和社會監(jiān)督。工作人員全部實行置簽服務，行政執(zhí)法人員全部持證上崗，亮證執(zhí)法，努力為群眾辦實事。

（二）提高行政效能。從提高服務質(zhì)量和工作效率入手，實行了首問負責制，凡遇到辦事或來訪群眾的問詢，耐心解答，熱情服務，并引領(lǐng)到相關(guān)窗口辦理。根據(jù)工作需要，在綜合服務大廳

設立了接待室，建立完善了群眾來信來訪登記、限期辦結(jié)、跟蹤督辦和定期通報制度，將工作與各項業(yè)務工作緊密結(jié)合起來，實行人本化服務，對上訪群眾認真宣講政策，答疑解惑，真心實意為群眾解決實際困難。隨著工業(yè)化進程加快，本著為企業(yè)服務的宗旨，針對大項目企業(yè)的用工需求，加強與大項目企業(yè)的合作，積極開展訂單式定向培訓，為企業(yè)提前儲備各類技術(shù)技能型人才，滿足了企業(yè)的用工需求。加快了電子政務建設步伐，在局政務網(wǎng)站中設置了行政審批、服務承諾和辦事指南相關(guān)內(nèi)容，并積極探索網(wǎng)上審批的具體辦法。近日，開通了勞動保障12333政策咨詢服務電話，群眾可通過撥打電話咨詢勞動保障工作流程和相關(guān)政策，體現(xiàn)了便民高效的服務宗旨。（三）強化內(nèi)部管理。開展了紀律作風整頓活動，通過集中學習有關(guān)文件，觀看政務禮儀專題片，舉辦以“怎樣做一個優(yōu)秀的機關(guān)工作者”為主題的演講，干部職工深入剖析了在紀律作風建設方面存在的問題，并提出了具體的整改措施，工作作風有了一個大的轉(zhuǎn)變，工作面貌煥然一新。通過開展紀律作風整頓，進一步健全完善了各項工作制度，并在工作中嚴格執(zhí)行，使工作人員做到有章可循、照章辦事。加大了監(jiān)督檢查力度，建立了班上查崗制度，局領(lǐng)導每周不定期查崗，并及時通報出勤情況，平時的檢查結(jié)果作為年度考核的重要依據(jù)，杜絕了遲到、早退、脫崗等現(xiàn)象的發(fā)生，實現(xiàn)內(nèi)部管理的科學化、規(guī)范化和制度化。

（四）樹立良好形象。努力推進辦公現(xiàn)代化建設，新的綜合服務大廳更加寬敞，服務設施更加完備，服務條件得到了很大改善。工作人員自覺主動，熱情服務，未發(fā)生過群眾對辦事程序和結(jié)果不滿意的現(xiàn)象。通過政風行風民主評議問卷調(diào)查，群眾滿意度排名居市直單位前列。認真貫徹各項收費標準，并實行財政專儲，嚴格執(zhí)行收支兩條線，不存在亂收費現(xiàn)象。勞動保障依法行政能力不斷增強，特別是為民辦實事、辦好事的能力和水平不斷提升。

三、存在的困難和問題

工作中取得了一些成績，但也還存在著一些問題。一是實行全程辦事的流程還不健全，大廳服務功能還需要進一步完善；二是電子政務建設力度不夠，特別是行政審批軟件開發(fā)相對滯后，需要投入一定的資金；三是規(guī)范管理方面還有些薄弱環(huán)節(jié)，內(nèi)部監(jiān)督機制還有不到位的地方。這些問題必須引起高度重視，采取有效措施，切實加以解決。

四、下一步的工作打算

篇12

1、率先實行居住證制度，不斷豐富居住證服務內(nèi)涵

2011年7月，晉江在全省率先實行居住證制度，2014年8月，進一步修訂居住證管理制度，規(guī)定流動人口只要年滿16周歲、擬在晉江居住1個月以上，可以就地在“市、鎮(zhèn)、村、企”四級流動人口服務管理所（站）申領(lǐng)居住證。居住證持有享有的市民化待遇由2011年的22項，增加到2012年的28項，并進一步增加到2014年的30項。到目前，累計申領(lǐng)居住證260多萬張，有效期內(nèi)超過150萬張。

2、全面放開落戶限制，多方面方便外來人口落戶

晉江市2012年出臺、2014年修訂《流動人口落戶管理實施意見》，實行“無房也可落戶”、“先落戶后管理”政策。2015年晉江再次對落戶政策進行調(diào)整：對有合法穩(wěn)定住所的人員及其配偶、子女、父母，均可將戶口遷入居住地；對于居住在出租私房的流動人口，可在房東同意的情況下將戶口遷入租住房屋；房東不同意的，可遷入社區(qū)公共地址。目前，晉江在19個鎮(zhèn)（街道）、392個村（社區(qū)）和300多家規(guī)模以上企業(yè)設立集體戶，用以解決流動人口符合落戶條件又沒地方落戶的問題，讓流動人口“落戶無門檻，轉(zhuǎn)入無障礙”。在行政審批服務中心增設流動人口落戶專用窗口。來自吉林的盧某，雖未買房，但從申報材料到正式落戶晉江，只花了不到5天的時間。2012年到2016年7月，全市已辦理市外流動人口落戶26195人。

（二）解決后顧之憂，確保外來人口“住得下”

1、保障外來人口隨遷子女平等就學

“不讓一名來晉務工人員子女上不了學”，確保外來人口享有“同等免費權(quán)、同等就學權(quán)”。2015年，晉江外地學生20.93萬人，全市學生數(shù)的占59.6%；其中，93.2%的外地學生就讀公辦學校。探索開展了異地高考，在全國率先開辦“川渝皖贛湘鄂貴六省一市籍學生”高中班和初中班，異地高考人數(shù)從2013年的211人，增加到2016年的2195人。2015年，全市投入生均公用經(jīng)費2.43億元，其中，外來務工人員子女生均公用經(jīng)費1.46億元，約占59.92%。

2、加強外來人口社會保障

外來人口在晉江參加職工基本養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、生育、失業(yè)保險的參保人數(shù)占到72.8%、62%、72.8%、65%和72.8%。持續(xù)推動跨省新晉江人新農(nóng)合異地結(jié)報服務和跨地市縣級新農(nóng)合異地雙向即時結(jié)報服務，目前新晉江人異地結(jié)報點已有重慶市墊江縣、豐都縣，福建漳浦縣、安徽省阜陽市潁泉區(qū)、江西省石城縣等5地。允許持有居住證且未參加社會醫(yī)療保障的外來人員及其16周歲以下子女自愿參加晉江市新農(nóng)合，與本地居民享受同等待遇。

3、加強外來人口住房保障

從廉租房、公租房、經(jīng)濟適用房、企業(yè)員工宿舍、安置房、人才房和積分優(yōu)待住房等7方面構(gòu)筑多元化流動人口住房保障體系，讓流動人口“有房住”。目前已累計向流動人口提供保障性住房3836套、占全市配售配租總數(shù)的59.8%。

（三）促進融入融合，確保外來人口“過得好”

實施一系列措施，促進外來人口在工作、生活、情感、政治等全面融入晉江市，確保外來人口留得住、過得好。

1、促進工作上融入

外來人口同等享受公共就業(yè)服務。每年舉辦近百場各類招聘會，幫助4萬名以上外來人口找到工作。維護外來人口合法權(quán)益，投入2720萬元，率先建立企業(yè)欠薪保障調(diào)劑金，通過在企業(yè)建立“勞動爭議調(diào)解室”等，維護流動人口合法工作權(quán)益，讓流動人口“安心工作”。

2、促進生活上融入

成立市級流動人口服務專門機構(gòu)，形成市、鎮(zhèn)、村、企外來人口綜合服務網(wǎng)絡；在新型社區(qū)、安置社區(qū)中推行街道、社區(qū)、業(yè)主委員會、物業(yè)公司“四位一體”物業(yè)管理模式，將矛盾化解于基層；推進社區(qū)網(wǎng)格化管理，網(wǎng)格化管理模式已覆蓋全市98.5%的村居。

3、促進情感上融入

對外來人口“高看一眼，厚愛一分”。2014年8月，出臺《流動人口積分優(yōu)待管理辦法》，每年推出1000個公辦學校起始學位、1000個安置房購房（或自行購房補助）資格優(yōu)待，2014―2015年度，全市參加市民化積分排名管理的人數(shù)8128人；2015―2016年度，44261人。排名靠前的人員，可優(yōu)先享受高水平學校學位和購買安置房。安置房價格比市場價平均低2000元左右，購買商品房可享受5萬元補助。

此外，全市有341名外來流動人口擔任市、鎮(zhèn)兩級的“兩代表一委員”，占全市量的31.7%。居住證包含的30項市民待遇中，包括“參加我市公務員考試錄用和事業(yè)單位公開招聘的，享有與晉江戶籍人口同等待遇”。

二、主要成效

（一）落戶數(shù)量明顯增加，落戶帶動示范效應逐步顯現(xiàn)

2012年9―12月，晉江外來人口落戶1321人；2013―2015年，分別落戶5402、6451、7571人；2016年1―7月，已落戶7451，預計到年底前完成超過9000人。落戶外來人口的帶動效應逐步顯現(xiàn)出來，來自湖南永州雙牌縣農(nóng)村的鄧某，39歲，大專文化，2001年到晉江，是一個有10多人的小企業(yè)的企業(yè)主，今年一家四口將戶口正式轉(zhuǎn)入晉江，在他的帶動下，五六個親戚（都是1980―1985年出生）計劃或正在辦理戶口遷入。

（二）增強了外來人口歸屬感，穩(wěn)定了勞動隊伍

多年來晉江龍頭企業(yè)的工人返工率都在95%以上。例如，來自福建建甌的葉某自2002年起在晉江開了小吃店，2009年女兒憑居住證上了當?shù)氐墓⑿W，2015年將戶口從福建小城鎮(zhèn)遷到晉江，她表示“晉江環(huán)境很好，不排外，在這里有歸屬感”。很多自小在晉江上學的孩子已經(jīng)都把自己當作晉江人，湖南永州雙牌縣的鄧某提到，大孩子10歲，在晉江出生，自己雖然還對湖南老家有眷戀，但孩子已經(jīng)把自己當作晉江人。

（三）優(yōu)化了人口結(jié)構(gòu)

外來人口落戶優(yōu)化了晉江人口年齡結(jié)構(gòu)，晉江市常住人口中，60歲以上的老人占6.21%，65歲以上占4.17%，老齡人口比重不到全國的一半。戶籍人口中，60歲以上的老人占12%，與全國相當。從落戶人口的年齡結(jié)構(gòu)看，2016年以來落戶人口的5451人中，40歲以下的占91.9%，其中16―40歲的人口占56.7%，60歲以上的85人。

三、啟示

（一）即使放開落戶限制，流動人口落戶也并未井噴

一是居住證附帶的公共服務已經(jīng)基本能夠滿足外來人口的需求。二是外來人口會綜合權(quán)衡自己在本地扎根的能力，他們通常以自己能夠擁有住房、擁有相對較為穩(wěn)定的工作為標準，落戶的26915人，屬于購房和投靠落戶的占88.2%，憑居住證落戶的有196人。調(diào)研訪談到的四位落戶人員，到晉江都已超過10年。三是農(nóng)村相關(guān)權(quán)益仍是外來人口的重要“牽掛”，已經(jīng)遷戶的外來人口中，基本可分兩類，一類從其他城鎮(zhèn)遷入，不涉及農(nóng)村相關(guān)權(quán)益；或者從較為偏遠的農(nóng)村遷入，農(nóng)村相關(guān)資產(chǎn)由父母或兄弟代為持有。

（二）對外來人口多的地區(qū)，要妥善處理本地人口和外來人口的關(guān)系，特別是本地農(nóng)村資產(chǎn)問題

晉江實行流動人口落戶“先接收、后管理”辦法，不需要經(jīng)村（社區(qū)）同意，即可辦理落戶，針對村（社區(qū)）怕增加計劃生育、社會治安等管理難度，擔心集體資產(chǎn)分紅、集體承包地等福利被新落戶的人員分攤等問題，著力推進農(nóng)村集體產(chǎn)權(quán)制度改革，加快農(nóng)村資產(chǎn)確權(quán)頒證登記，明確農(nóng)村集體經(jīng)濟組織成員資格認定，明確和固化r村集體資產(chǎn)。

（三）讓外來人口同等享有更好的基本公共服務需要堅持不懈的努力和長期投入

2011年，晉江小學平均班額達到51人，其中超大班額占31%，特大班額占6.4%；之后逐步下降到2015年的平均47人，超大班額11.8%，特大班額0.2%。晉江經(jīng)過多年來持續(xù)增加投入，較好地解決了教育大班額的問題。

四、政策建議

（一）進一步明確進城務工人員農(nóng)村權(quán)益的規(guī)定

外來人口牽掛的農(nóng)村權(quán)益問題，不是僅靠流入地政府的規(guī)定能解決，需要國家層面盡快出臺相關(guān)政策文件予以明確。要加強農(nóng)村“三權(quán)”保護，完善農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)移人口退出機制，特別是要進一步擴大和拓寬農(nóng)村土地制度改革各項試點工作的范圍和內(nèi)容。探索建立農(nóng)村“三權(quán)”維護和自愿有償退出機制。盡快搭建農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)移人口建設用地（宅基地及房屋）、農(nóng)村集體產(chǎn)權(quán)流轉(zhuǎn)、退出的統(tǒng)一平臺，讓農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)移人口的農(nóng)村土地資產(chǎn)和農(nóng)村權(quán)益能夠自由交易，并轉(zhuǎn)化為進城資本。

（二）加快社保制度改革步伐，讓農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)移人口進城無憂