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篇1
基本材料:
2、 用人單位工傷事故調查報告書（寫明事故發生時間、地點、原因等）
3、 職工身份證復印件
4、 職工社會保險證明（參保者附受傷當月社會保險費代扣繳明細表，未參保者附勞動關系證明）
5、 職工個人工傷認定申請書（寫明事故發生時間、地點、原因等，蓋手?。?/p>
6、 兩人以上證人證言（分別提供原件，蓋手?。?/p>
7、 受傷職工初診病歷、醫療診斷證明蓋章及復印件（死亡者附死亡證明）
相關材料：
1、 職業病診斷證明書或鑒定書
2、 公安部門對機動車事故的認定結論
3、 安全生產監督部門重傷亡事故處理報告
4、 民事賠償資料
5、 其他（如法院、公安、民政等相關部門證明）
6、 職工直系親屬提供工傷認定申請的，提交有效的直系親屬關系證明
二、職工本人或其直系親屬工傷認定申請須知
基本材料:
1、職工工傷認定申請表；
2、職工個人工傷認定申請書（一份蓋手印），寫明事故發生時間、地點、原因等；
3、職工身份證及復印件；
4、勞動合同書及復印件或者事實勞動關系證明；
5、 單位營業執照副本復印件或單位工商注冊登記詳細情況清單；
6、受傷職工初診病歷原件及復印件、診斷證明書（蓋診斷專用章）；死者附死亡證明
7、證人證言（兩人以上，附身份證復印件）。并注明證人的身份、工作單位、聯系電話、家庭住址、與申請人關系等基本情況。
相關材料：
1、 重傷、亡事故應附安全生產監察部門處理報告；
2、 因機動車事故的，須提供公安機關的處理結論或證明；
3、 患職業病的，須提供職業病診斷證明、診斷病歷及復印件；
4、 直系親屬代表職工提出工傷認定申請的，提交有效的直系親屬關系證明；
5、 其他相關材料（如公安、法院、民政等相關部門的有效證明）。
篇2
制度在不斷完善
重慶市成為直轄市以來，逐步在19個區、縣、市實施工傷保險，幾年來，在已開展工傷保險的區、縣、市逐步完善了制度，組建了工傷保險管理機構，建立了工傷保險基金。至20__年8月，全市工傷參保企業2306戶，職工達35萬人。
在制度完善的過程中，重慶市勞動保障部門首先規范了勞動鑒定程序中的組織和管理，著重規范了勞動鑒定程序：
對勞動能力最終鑒定的申請審批、鑒定材料審核、鑒定專家教授的確定、鑒定過程的組織和鑒定結論等環節進行嚴格把關，確保了鑒定結論的合法性；
成立了由高級職稱以上的專家教授組成的傷殘勞動能力鑒定專家庫，每次按照鑒定學科從專家庫內隨機抽取鑒定人員，鑒定結果必須經過鑒定專家小組評議后達成一致意見，確保了鑒定結論的準確性；
加強了對鑒定過程的監督，被鑒定職工和單位均到場，接受鑒定專家的詢問，現場檢查傷情，并請市內新聞媒體參加整個鑒定過程，增加了鑒定過程的透明度。
其次，工傷的認定堅持實事求是。重慶市社會保障部門規范了受理工傷認定工作程序，規定了企業上報的工傷事故的責任和時限，對個別企業未上報，職工或其親屬申報的均一視同仁受理，并按規定程序進行審查申報材料、調查取證，及時下達工傷性質認定書，并協助企業正確處理工傷事故。
第三，重慶市勞動保障部門在處理工傷糾紛中，始終堅持客觀公正的原則。
工傷保險應當立法規范
自1996年勞動部頒布了《企業職工工傷保險試行辦法》（以下簡稱《試行辦法》）后，重慶市勞動和社會保障局對已經開展了工傷保險的區、縣、市結合實踐對工傷保險制度進行深入調查研究，各地制定了相關《工傷保險實施細則》，為順利貫徹落實《試行辦法》起到了推動作用，逐步健全了各項規章制度，確保了工傷保險工作的順利開展。
但在實際工作中還存在許多問題，如工傷性質認定時限、工傷保險待遇支付標準、特困或倒閉企業無力支付工傷賠償等等。
篇3
二、工傷醫療管理分類
按工傷者發生工傷的時間分為“參保前工傷（即老工傷）”和“參保后工傷（即新工傷）”，時間以我礦參加工傷保險的時間（1999年7月1日）為界。
三、新工傷的醫療管理
（一）工傷申報
1、新出工傷申報。
1）、申報程序。
①、安全生產類工傷。此類工傷由工傷者所在單位于發生工傷當天上報至礦安監部；礦安監部負責整理工傷申報材料，并于工傷發生10日內上報至集團公司安監部。
②、非安全生產類工傷。此類工傷由工傷者所在單位于事故發生兩日內將事故報至勞?？乒M，由勞?？曝撠熣砩蠄蟛牧希⒂?5日內上報至徐州市工傷保險中心。
2）、上報責任
發生工傷不論傷情大小，只要是須到醫院醫治或影響正常出勤的，必須要在發生工傷的當天向礦安監部（或勞?？疲﹫蟾?。否則，由此而產生的一切費用和其他后果均由責任單位和責任人承擔。
2、舊傷復發就醫申報。
參保后發生的工傷，因工傷舊傷復發須就醫的，首先到工傷定點醫院門診，進行傷情診斷。然后持“傷情證明”到醫保辦填寫“舊傷復發就醫申請表”。勞保科工傷組負責將申請材料報市工傷保險中心核準。根據上級批復結果，安排申請人住院或門診。遇有急診時，可先按急診在醫院處理。
（二）治療
1、、新工傷初次就醫
1）、就醫手續。工傷發生的當天，當事單位到礦安監部報工傷時，同時辦理好“工傷就醫證明條”（傷情特殊，急需救治者可先安排傷員就醫后再行補辦），憑此“證明條”到醫院掛帳醫治。此“證明條”在送交醫院之前須到礦財資部醫保辦登記蓋章。如果遇機關正常休息，則可以先將“證明條”交至醫院，待醫保人員上班時，再電話報告，以便醫保人員及時到醫院核對工傷者身份和醫療等情況。否則，醫療費等費用由責任單位承擔。
2）、就醫類別。按傷情輕重由礦工傷醫療管理委員會初審就醫類別（住院或門診）。能在門診治療的則一定要在門診治療，不得住院。否則，住院補助費、護理費和工傷保險中心不予理賠的醫療費，均由工傷者和所在單位承擔。
3）、申辦“工傷醫療介紹信”。工傷住院者的“工傷認定書”下達后，勞?？乒M要在一周內到集團公司和市工傷保險中心按照傷情對住院者申辦“工傷醫療介紹信”，以盡早讓保險中心擔負起工傷醫療費用。
4）、住院醫療期。A、市傷保中心按傷情認為有必要下達“醫療介紹信”的，介紹信下達后，住院醫療期由市傷保中心核準，住院者應自覺服從定點醫院的醫療期安排。否則，超期住院期間費用自理。B、如果市工傷保險中心認為不需要開“工傷醫療介紹信”者（即沒有得到“工傷醫療介紹信者”），則住院醫療期最長不應超過3個月，否則，住院費用由所在單位和工傷者承擔。
5）、醫療項目或用藥品種。在市“工傷醫療介紹信”下達之前，工傷檢查、治療和用藥一定要符合工傷管理條例之有關規定，針對工傷而施，并接受礦工傷管理委員會的監督及審核，違規費用自理。
2、舊傷復發重新就醫
舊傷復發就醫，就醫前須到勞?？乒M申報登記，勞保科上報市工傷保險中心審批。醫療費由保險公司直接負擔，因此醫療類別（住院或門診）和醫療期將直接按照徐州市工傷保險中心的核準期限辦理。未經傷保中心批準而超期住院者的一切費用自理。
（三）考核
1、為促進安全生產，控制和減少工傷的發生以及工傷醫療費的不合理支出，工傷單位應由黨政主管牽頭、護理人員配合，主動對工傷者住院期間明顯不合理的治療項目、檢查項目及藥品等費用進行監控。2、對于市工傷保險中心未能理賠的部分，沖減安全獎勵提取費用，另由責任單位承擔20%。
（四）其它情況
新工傷停工留薪期間的相關待遇等其他情況，按工傷保險條例執行。
四、“老工傷”醫療管理
（一）、就醫審批
1、工傷就醫資格認定。凡申請“舊傷復發就醫”者，必須持本人的《工傷證明》和工傷傷殘鑒定書。沒有傷殘鑒定級別或鑒定級別在七級以下的，不再認定為工傷舊傷復發，患者可以用醫保手續辦理就醫事宜。
2、續住院審批。對于目前已在醫院住院的老工傷，須填寫“續住申請表”，報集團公司勞動鑒定委員會審批。凡未獲批準的，須及時出院。否則，住院費用自理。
3、新住院或門診就醫審批。（1）、因舊傷復發需住院或門診治療者，需持下列材料：①、經所在單位批準的申請報告;②、原始《工傷證明條》；③、傷殘等級鑒定書。到礦醫保辦進行資格認定并填寫“工傷舊傷復發就醫申請表”。（2）、醫保組安排到指定醫院，由集團公司勞動鑒定委員會指定的專家醫師對舊傷復發的傷情作出鑒定，然后將鑒定結果報至醫保辦。（3）、根據鑒定結果，屬于需要門診的，由醫保組審批醫療費限額（限額標準見后面第四條）；屬于住院的由醫保辦報至集團公司勞動鑒定委員會審批。獲批準后，方可辦理工傷醫療手續到指定醫院就醫（急診者先按“急診就醫”）。否則，將不享受工傷醫療待遇。
（二）、老工傷醫療期版權所有
工傷舊傷復發，按實際病情合理規定住院期限，但一次住院的最長期限為三個月，一年內累計最長也為三個月；
醫療期滿后仍需住院的，必須經集團公司社保處確認。
（三）、醫療費報銷范圍
只有針對工傷的用藥、檢查和治療項目，且金額不超過正常規定，所發生的費用才可報銷。
注：（1）、按病情需要，若確需使用《江蘇省基本醫療保險藥品目錄》以外的藥物時，必須先申請，并由醫院醫務處證明沒有甲、乙類藥物可以代替時，其費用方可報銷，否則費用自理。
（2）、治療工傷范圍外的疾病，其費用按徐州市基本醫療保險有關規定執行；
（四）、醫療費報銷定額
1、門診報銷定額
工傷在門診治療，針對性醫療費，實行限額報銷。具體限額為：
1~4級工傷1800元/年；5~6級1200元/年。
若當年住院治療，那么每住院一個月，報銷限額下浮300元；
每報銷300元門診費用，當年再住院時，住院醫療期就將減少一個月。
2、住院報銷定額
根據病情將住院分為三類：“普通”、“較重”和“危重”（分類標準按集團公司工傷科審核為準）；各類人員的住院醫療費定額指標是：
普通病情：局直屬醫院1500元/月，龐莊醫院1500元/月；
較重病情：局直屬醫院3500元/月，龐莊醫院2500元/月；
危重病情：局直屬醫院6500元/月，龐莊醫院3500元/月。
重大手術或臨終搶救時，符合規定的醫療費，可在“危重定額”的基礎上予以適當補貼，但重大手術，需報礦醫保辦，經集團公司社保處審批。
（五）、住院待遇與管理
住院生活補貼標準為7元/天。
工傷1~2級的，一年按12個月補貼；3~4級的，一年按6個月補貼。這兩種情況的生活補貼，無論是否住院均可享受。
工傷5~6級的，根據實際住院天數享受住院補貼，但一年最多不超過3個月。
（六）、費用報銷
1、門診
（1）、報銷時間，原則上一季度報銷一次。（2）、憑批準后的《舊傷復發就醫申請表》，持發票和與每張發票相對應的門診處方、病歷，到礦醫保辦辦理審核報銷手續。
2、住院
（1）、報銷時間，每月月末。
（2）、住龐莊醫院的工傷，其醫療費統一由礦財務與醫院結算。付款前，礦醫保辦必須對所有的費用清單和對“定額標準”執行情況進行審核。對于不符合本辦法規定的費用對醫院拒付。
（3）、在其它定點醫院住院的工傷，住院費用先由個人墊付，待月末憑發票、費用清單和醫囑單復印件，到醫保辦核報。
（七）、關于對節約工傷費用的獎勵
1、獎勵條件:
凡符合下列四種情況之一的,均可獲得適當獎勵.
①、已經通過住院審批,而自愿放棄住院,到門診就醫能節省費用的;
②、已經住院,但在規定的醫療期內,主動提前出院,節省費用的;
③、在住院期間,主動謝絕院方進行不必要的檢查和開藥等，自覺為礦上節省費用的；
④、傷、病界限模糊，又通過了住院審批而主動用醫保手續辦理住院治療的。
2、獎勵辦法及標準：版權所有
①、對上述的第①、②種情況，住院改門診或提前出院后，每天7元的住院生活補貼，仍按規定的醫療期原數照發。
②、實際報銷費用與定額費用相比，對節省的部分按1/3的比例返獎給工傷本人。
五、工傷住院護理
（一）、老工傷的護理。
按照護理級別，護理費用原則上承包給工傷者本人，由工傷者自主安排護理人。工傷者不便或不愿意自己承包護理費的，可將護理費交給醫院由院方協助安排護理工。特殊情況的，本人書面報告，由礦工傷管理委員會審批。
（二）、新工傷護理
篇4
工傷，又稱職業傷害，指的是因工作過程中突發事故導致的工傷和因工作環境和條件原因長時間侵害工人健康造成的職業病。工傷認定是工傷待遇給付的前置程序，工傷認定涉及我國數億職工潛在或現實的重要利益。在我國的社會保險制度中，工傷保險是非常重要的組成部分，保障各行各業的方方面面。一方面有利于維持職工必要生活，減輕用人單位的負擔；另一方面能夠幫助預防職業危害，減少職業傷害。
二、工傷認定的一般流程
在實踐中，由于種種原因，一些單位和人員往往在事故發生很長時間后才申請認定，證據材料已發生很大變化，造成社會保險部門取證困難，無法作出認定決定。像2010年7月5日鄭某在用人單位工作時間雙腿受傷，由于在一年多的治療期間單位及鄭某親屬未及時為其提出工傷認定申請，致使兩年后鄭某向社會保險部門提出進行工傷認定及支付工傷待遇的申請因超出時效未被受理。這就需要我們了解工傷認定的一般流程，為保障職工合法權益，在職工正常利益方面進行更方便的維護。
當職工患上職業病或者在事故中受到傷害的時候，經過診斷與鑒定，所在單位必須要在三十天內，向本地區的社會保險部門提出工傷認定申請在申報材料不齊全的情況下，企業可在30日內先將現有材料提交給統籌地區社會保險部門，待職工出院后補齊材料。如果用人單位未在30日內提出工傷認定申請的，自申報日期之前的醫藥費工傷保險不予支付，由企業自行承擔。如果單位沒有在本期限內提出工傷認定的申請，當事者或直系親屬以及相關工會組織，可以在被傷害或者被鑒定為職業病之日開始計算的一年年內，向本地區的社會保險部門提出工傷認定的申請。超過1年的案件社會保險部門將不予受理。
三、提出工傷認定申請需要提交的材料
了解到工傷認定的一般流程后，我們就需要明確用人單位和職工在提出工傷認定申請時需要提交的材料，以便于我們能夠高效、快速的維護權益，保障利益。同時也能減輕工傷認定管理部門的工作量，提高其工作效率。
（1）工傷認定申請表（法人簽字）以及職工工傷事故保安備案表（個人申請不必提供）；（2）勞動合同文本或者與用人單位存在勞動關系（包括事實勞動關系）的有效證明材料；（3）受傷害職工的有效身份證明；（4）兩人以上的證人證言及身份證復印件；（5）職業病診斷證明書或鑒定書。
如果申請人提供的材料不完整，社會保險部門要求申請人要在十五天內補齊材料。
四、職工自行申請工傷勞動關系的證明
實踐中，存在勞動關系爭議的工傷認定案件往往認定時間長、程序復雜。這類申請案件在職工通過仲裁確認勞動關系期間，工傷認定程序中止，直至仲裁下達確認勞動關系的證明之后，工傷認定程序才能繼續進行。如2011年12月，一用人單位職工王某工傷后要求公司向統籌地區社會保險部門申請工傷認定，公司答應了并接收了王某的病歷本、醫院診斷證明書等材料復印件，但一直找借口沒有到社會保險部門辦理，王某擔心拖久了會過了認定時效，要求公司給自己出具工傷事故說明書和勞動合同復印件，但公司不肯為其出具。
職工對是否存在勞動關系負舉證責任：有勞動合同的，提交勞動合同；沒有勞動合同的，提交證明材料，如工資表、考勤表、工作證、單位同事的書面證明、證人證言等證據。用人單位與職工就是否存在勞動關系發生爭議的，可以提交勞動仲裁解決，確認是否存在勞動關系。
五、臨時工的工傷認定
例如，趙某是一家公司的臨時工，為該單位干活，工期是7天，按日薪結算。但是在干活時趙某左手受傷，花了2000多元醫療費。趙某向該公司詢問，是否可以得到工傷待遇，但是該單位以不是勞動關系為由，所以不能給予工傷申請。
由于臨時雇用的關系是雇用人與受雇人約定，由受雇人提供勞務，雇用人支付報酬而發生的社會關系。趙某與該公司之間只有民事雇用關系，不存在勞動關系或者事實勞動關系。趙某不是該單位的正式職工，所以不能像其他的職工一樣享受到社會保險待遇。我國《工傷保險條例》規定的職工，是指與用人單位存在勞動關系（包括事實勞動關系）的各種用工形式、各種用工期限的勞動者。因此，趙某被臨時雇用受到的傷害不能認定為工傷。
通過臨時雇工工傷的認定我們可以明確王某在工作過程中受傷，盡管不能認定工傷，但對于雇用你的用人單位來說，并不意味著就此可以完全不承擔責任，因此王某可以就此案件向法院提起民事訴訟。
六、工傷保險與意外傷害保險的區別
了解工傷保險與意外傷害保險的區別是我們判定工傷保險與意外傷害保險關系的基礎，有利于為我們保護自己的合法權益提供保障。意外傷害保險指的是人的身體和生命受到外來和不可抗拒因素的意外傷害后，根據投保對雙方約定的契約和投保額，從保險公司獲取相應的賠償。
工傷保險與意外傷害保險的區別主要表現在：
1.實施目的不同。工傷保險是政府的一項社會保障政策，指在勞動者因工傷殘喪失勞動能力之后給予基本生活的保障，不以贏利為目的；人身意外傷害險雖然也給勞動者帶來一定的保障，但商業性較強，以獲得利潤為經營目標。
2.實施范圍不同。工傷保險的被保險人與用人單位之間的關系是一種勞動關系，被保險的對象限定在一定范圍屬于勞動保障范疇；人身意外傷害的保險人與被保險人之間的關系是一種等價交換關系，任何人只要符合保險合同規定的條件就可投保，雙方根據保險合同而產生權利和義務。
3.保險待遇確定標準不同。工傷保險待遇的確定是根據整體社會的經濟生活水平和國家的福利政策由政府確定的，在保險金額的給付上，完全依照社會保險法規的規定給付，待遇水平既要考慮勞動者基本生活的需要，又要考慮他們本人的工資水平；人身意外傷害險的理賠金額則是由保險人與投保人雙方確定的，雙方約定后，投保人按規定交納保險費，當發生保險事故時，保險人按合同的規定給付保險金。
4.法律關系不同。工傷保險屬社會保險法規范疇，受國家法律法規調整；人身意外傷害險是屬經濟合同法調整范疇，由經濟合同約定的內容調整。
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第三條本規程適用于*省內各級社會保險經辦機構(下稱社保機構)。
第四條各級社保機構要按照本規程設置經辦崗位，明確崗位職責，完善信息管理系統，確保業務經辦的準確、安全、高效。
第二章社會保險登記
第一條社會保險登記，主要依據國務院《社會保險費征繳暫行條例》、勞動和社會保障部《社會保險登記管理暫行辦法》及我省有關法規處理。
第一節參保登記
第二條單位申請參加社會保險時，社保登記環節應要求其填寫《社會保險登記表》(有異地分支機構的，還應填寫《所屬分支機構情況表》)，并提供以下資料：
(一)按單位性質不同分別提供以下證件或資料之一：
1．黨政機關提供編制主管部門批準成立的批文。
2．事業單位提供編制主管部門批準成立的批文和核發的事業單位法人登記證。
3．社會團體提供民政主管部門核發的社會團體法人登記證。
4．企業單位提供工商行政管理部門核發的企業營業執照。
5．軍隊單位提供軍隊主管部門核發的軍隊事業單位對外有償服務許可證。
6．個體工商戶提供工商行政管理部門核發的營業執照；
7．民辦非企業單位提供民政部門核發的登記證。
(二)組織機構代碼證書。
(三)當地社保機構要求提供的其他資料。
第三條受理后，社保登記環節應在10個工作日內處理完畢。本業務實行初審、復核二級經辦權限管理。經辦人員應重點審核單位性質、隸屬關系、行業類別等，對符合參保條件的單位，在信息系統錄入單位基本信息，確定其社會保險編碼、參加社會保險險種、各險種適用費率等，并打印《社會保險登記證》和《參保單位基本信息核定表》一式二份，一份與《社會保險登記證》一起交申辦人，另一份與《社會保險登記表》、《所屬分支機構情況表》一起歸檔。
第二節變更登記
第四條參保單位的社會保險登記事項發生變更，申請辦理社會保險變更登記手續時，社保登記環節應要求其填寫《社會保險變更登記表》，并提供以下證件和資料：
(一)社會保險登記證。
(二)修改單位名稱、單位性質、法人或負責人、主管部門或總機構、單位地址等項目，需要提供有關批準機關同意變更的證明材料。
(三)修改組織機構代碼，需提供新的組織機構代碼證書。
(四)當地社保機構要求提供的其他資料。
第五條受理后，社保登記環節應在5個工作日內處理完畢。本業務實行一級經辦權限管理。經辦人員核驗上述表格、資料后，對資料真實齊全、表格填寫準確的，在信息系統中更改相關信息，打印《社會保險變更登記核定表》一式二份交申辦人核對簽名后，一份交申辦人，一份與《社會保險變更登記表》一起歸檔。
涉及登記證信息變更的，在原證上更改相關信息并加蓋社保機構校正章，必要時可重新打印社會保險登記證。
第三節注銷登記
第六條參保單位發生營業執照注銷或吊銷、被批準解散、撤銷、終止、跨統籌范圍轉出等情形，申請辦理社會保險注銷登記時，社保登記環節應要求其填寫《社會保險注銷登記表》，交回社會保險登記證，并根據注銷類型分別提供以下證件和資料：
(一)工商行政管理部門的注銷、吊銷通知或法院裁定破產等法律文書。
(二)非企業單位主管部門批準解散、撤銷、終止的有關文件。
(三)有關部門批準轉出及轉入地社保機構同意接收的證明。
(四)當地社保機構要求提供的其他資料。
第七條受理后，社保登記環節應在5個工作日內處理完畢。本業務實行初審、復核二級經辦權限管理。經辦人員核驗上述表格、資料后，應重點核查單位是否有欠費。審核通過的，在信息系統中辦理注銷操作，在《社會保險登記證》上加蓋“注銷”章，并打印《注銷社會保險登記證明》一式二份，一份交申辦人，一份與《社會保險注銷登記表》一起歸檔。對尚未結清社會保險費的，應告知申辦人按規定清償欠費。
第四節驗證和補證
第八條社保登記環節定期進行社會保險登記驗證，要求參保單位在規定的時間內填報《社會保險年度檢驗表》，并提供以下證件和資料：
(一)社會保險登記證。
(二)分支機構情況表。
(三)在職職工名冊及變更情況表。
(四)在職職工工資表。
(五)企業工資總額使用手冊。
(六)各月繳費憑證復印件。
(七)上年度勞動年審合格證。
(八)資產負債表和損益表或其他反映參保單位財務狀況的報表。
(九)當地社保機構要求提供的其他資料。
第九條受理后，社保登記環節應在10個工作日內審核完畢。本業務實行初審、復核二級經辦權限管理。經辦人員應重點對單位辦理社保登記、參保人數增減變化、申報繳費工資和繳納社會保險費等情況進行審核。審核通過的，在《社會保險登記證》上加注核驗標記或印章，4年期滿的予以換證。審核不通過的，交稽核環節做進一步稽核處理。
第十條參保單位因遺失社會保險登記證，申請補辦手續時，社保登記環節應要求其先通過報紙刊登遺失公告，并提供相關證明。核實無誤后，重新核發社會保險登記證。
第三章社會保險關系管理
第一條社會保險關系管理，主要依據國務院《社會保險費征繳暫行條例》、《*省養老保險條例》及實施細則、《*省工傷保險條例》、《*省失業保險條例》等法規處理。
第一節在職增員處理
第二條新單位參?；騿挝粸樾抡惺?、調入的職工辦理參保手續時，保險關系管理環節應要求單位填報《在職職工增員申報表》，并提供新增人員身份證復印件。
第三條受理后，保險關系管理環節應在5個工作日內處理完畢。本業務實行經辦、復核二級經辦權限管理。經辦人員應重點審核申報信息與身份證記載信息是否相符。審核通過的，在信息系統錄入新參保人員信息，確定參保險種，打印《新增參保人員信息核對表》一式二份，一份交申辦人，另一份請申辦人簽名后與申報材料一起歸檔。
若新增人員身份證號在信息庫中已有記錄，應特別注意信息庫中已記錄的人員與新增人員姓名是否相同，并與申辦人核對是否屬于續保人員。屬于身份證重號的，應給申辦人出具《身份證重號證明》，請當事人先到公安機關辦理變更手續后再申報。
第二節在職減員處理
第四條單位與職工解除、終止勞動關系或因死亡、失蹤等申報減員時，保險關系管理環節應要求單位提供《在職職工減員申報表》，并附解除、終止勞動合同通知書或職工處理審批表等減員證明材料。
第五條受理后，保險關系管理環節應在5個工作日內處理完畢。本業務實行初審、復核二級經辦權限管理。經辦人員審核有關資料后，在信息系統錄入減員信息，打印《在職職工減員信息核定表》一式二份，一份交申辦人，另一份請申辦人簽名確認后與申報資料一起歸檔。
第六條職工被批準享受養老保險待遇或被批準享受工殘津貼的，保險關系管理環節應及時對其進行在職減員處理。
第三節個人歷史信息核定
第七條參保人申請核定出生時間、個人身份、用工形式、參加工作時間、養老保險視同繳費年限、失業保險視同繳費年限、*年6月底前特殊工種年限等個人檔案記載的歷史信息，保險關系管理環節應要求其單位填寫《個人歷史信息申報表》，并附個人檔案原件。
第八條受理后，保險關系管理環節應在40個工作日內審理完畢。本業務實行初審、復核、審批三級經辦權限管理。經辦人員應審核《個人歷史信息申報表》所填出生時間、參加工作時間與檔案最早記錄是否相符，個人身份、視同繳費年限、特殊工種名稱、時段是否有事實和政策依據。核定后，在信息系統錄人認定結果，并打印《個人歷史信息核定表》一式三份，其中一份交申請人，一份歸人本人檔案，一份與《個人歷史信息申報表》一起歸檔。如果核定結果與單位申報的不同，經辦人員應將檔案中的相關證明材料復印，作為附件歸檔。
第四節繳費年限與個人帳戶管理
第九條保險關系管理環節每月應根據社保費征收部門提供的各單位和參保人的實際繳費情況，按險種記錄參保人的實際繳費年限和養老、失業、醫療保險個人繳費情況，并按規定的比例記錄養老保險個人帳戶和醫療保險個人帳戶。
第十條保險關系管理環節每年應在規定的時間按個人帳戶記帳利率對養老保險個人帳戶結息一次，并打印一次參保人《養老保險個人帳戶對帳單》，發給參保人核對。發放對帳單時應要求領取人簽名，并請單位和參保人在規定時間內認真核對，同時告知行政復議的權利和時效。
第五節個人信息變更處理
第十一條參保人申請更正個人信息，保險關系管理環節應要求申辦人填寫《更正個人信息申報表》，并附如下資料：
(一)更正姓名、身份證號等信息的，提供申請人身份證原件和復印件或公安部門的證明材料；
(二)更正繳費年限、繳費額、個人帳戶等繳費信息的，提供當時實際繳費憑證的原件和復印件；
（三）更正出生時間、參加工作時間、視同繳費年限、特殊工種年限等個人歷史信息的，提供檔案或其他有效證明的原件和復印件。
第十二條受理后，保險關系管理環節應在40個工作日內審理完畢。更正姓名、身份證號的，實行初審、復核二級經辦權限管理，更正繳費信息和個人歷史信息的，實行初審、復核、審批三級權限管理。經辦人員應對有關資料的真實性進行審核。確需更改的，在信息系統修改有關信息，打印《參保人員信息變更核定表》一式二份，一份交申辦人，另一份與申報材料一起歸檔。
第六節保險關系轉出
第十三條參保人員調離本統籌區，申請轉出養老、失業、醫療保險關系的，保險關系管理環節應要求申辦人填寫《社會保險關系轉出申請表》，并提供以下資料：
(一)申請人身份證(委托他人辦理保險關系轉出手續的，需提供委托書和受托人身份證)。
(二)轉入地社會保險經辦機構同意轉入的證明(養老、失業、醫療經辦機構分設的，應分別提供證明)。
(三)當地社保機構要求提供的其他資料。
第十四條受理后，保險關系管理環節應在20個工作日內審理完畢。本業務實行初審、復核二級經辦權限管理。經辦人員當場檢查申請人是否欠繳養老保險費，所報資料是否完整，填寫是否符合要求。對符合轉出條件的，在信息系統中錄入有關信息，分別打印《基本養老保險關系轉移表》、《失業保險關系轉移表》、《基本醫療保險關系轉移表》一式二份，一份交申辦人，另一份請申辦人簽名確認后與申報資料一起歸檔。
對有欠費記錄的，告知申辦人應先補繳欠費，再辦理轉出。
第十五條月結時，保險關系管理環節應生成保險關系轉出人員信息和應轉移的各項基金明細清單，交財務管理環節辦理基金轉出手續。
第七節保險關系轉入
第十六條原在異地參保的人員要求將養老、失業、醫療保險關系轉入本統籌區的，保險關系管理環節應要求申辦人填寫《養老保險關系轉入申請表》，并提供如下資料：
(一)經組織、人事、勞動部門同意調入的，提供調動證明原件和復印件。
(二)申請人身份證原件和復印件。
(三)當地社保機構要求提供的其他資料。
受理后，保險關系管理環節應在20個工作日內審理完畢。本業務實行初審、復核、審批三級權限管理。經辦人員對資料進行審核后，對符合轉入條件的，出具《同意社會保險關系轉入證明》一式三份，加蓋業務專用章后，其中兩份交申辦人，另一份與申報資料一起備查。如不符合轉入條件，告知申辦人理由。
第十七條經同意轉入的參保人，在辦理基金轉移手續后申請接續社會保險關系時，保險關系管理環節應要求申辦人提供以下資料：
(一)轉出地社保機構開具的《基本養老保險關系轉移表》、《失業保險關系轉移表》、《基本醫療保險關系轉移表》。
(二)繳費明細記錄或原養老保險手冊。
受理后，保險關系管理環節應在20個工作日內處理完畢。本業務實行初審、復核二級權限管理。經辦人員應對申報資料的真實性進行審查，并與財務管理環節確認轉移基金到賬情況。對經批準轉入且基金已到帳的，在信息系統中錄入轉入的養老、失業保險各年度繳費信息和養老、醫療保險個人帳戶記錄，打印對帳憑證一式二份，其中一份交申辦人，一份與申請人提供的資料一起歸檔。
第八節機關事業單位與企業人員流動處理
第十八條從機關事業單位流動到企業的人員，申請財政一次性補貼和個人帳戶中單位劃入部分資金時，保險關系管理環節應要求申辦人提供以下資料：
(一)單位申請函。
(二)經同級人事部門加具意見的《一次性補貼及建立個人帳戶中單位劃入部分資金審核表》一式四份。
(三)《補繳養老保險費申報表》一式二份。
第十九條受理后，保險關系管理環節應及時處理。本業務實行初審、復核二級經辦權限管理。經辦人員根據該職工*年7月至調離期間的繳費工資、個人繳費和單位劃入部分比例，計算出需要同級財政部門補足個人帳戶單位劃入部分的金額，在《一次性補貼及建立個人帳戶中單位劃入部分資金審核表》的“同級社會保險經辦機構意見”欄填上相應數據，并加蓋經辦機構公章，并按單位進行匯總，填寫《一次性補貼及建立個人帳戶中單位劃入部分資金匯總表》，加蓋經辦機構公章，送交同級財政部門。
第二十條接到財政部門將有關資金劃入社保基金財政專戶的通知后，保險關系管理環節應在20個工作日內確認流動者的個人帳戶。確認時實行初審、復核二級經辦權限管理。經辦人員根據單位提交的《補繳養老保險費申報表》，在信息系統中錄入各年度個人帳戶信息，打印《養老保險個人帳戶對帳單》一式二份，其中一份交申辦人。一份與《一次性補貼及建立個人帳戶中單位劃入部分資金審核表》、《補繳養老保險費申報表》等資料一起歸檔。
第二十一條職工由企業進入未實行養老保險制度的機關事業單位工作時，保險關系管理環節暫按中斷繳費處理其養老保險關系。待其退休后，再按第五章第四節的程序將個人帳戶中的個人繳費本息一次性發給本人。
第四章社會保險費征繳管理
第一條社會保險費征繳管理，主要依據《社會保險費征繳暫行條例》、《*省社會保險費征繳辦法》(粵府[*]l號)、《*省社會保險費征繳辦法實施意見》(粵地稅發[*]117號)等文件規定處理。
第一節繳費工資與應繳額核定
第二條由社保機構核定社會保險費應繳額的地區，保險關系管理環節在辦理在職增員手續時，應同時核定職工的繳費工資。重點審核單位申報的繳費工資是否符合上限、下限標準。
第三條參保人工作單位沒有變動的，繳費工資一般每年調整一次。有條件的地區，也可以允許職工實際工資收入有變化時申報調整繳費工資。單位申報調整繳費工資時，保險關系管理環節應要求單位提供《職工繳費工資申報表》。
受理后，保險關系管理環節應在20個工作日內處理完畢。本業務實行初審、復核二級經辦權限管理。經辦人員應檢查單位申報的繳費工資是否符合上下限規定，并將職工繳費工資資料錄入信息系統，按單位打印《繳費工資核定表》一式二份，一份交單位核對，一份與申報資料一起存檔。
第四條月結時，保險關系管理環節應根據各單位的實際參保人數和繳費工資總額，以及各單位適用的費率，核定各單位各項社會保險費應繳額，并及時將有關數據送交社會保險費征收部門。
第二節補繳社會保險費處理
第五條單位為職工申請補繳應參保而未參保時段的養老、失業保險費的，保險關系管理環節應要求單位填報《補繳社會保險費申報表》，并提供以下資料：
(一)關于補繳社會保險費的說明。
(二)證明該職工與本單位有勞動關系的原始材料。
(三)當地社保機構要求提供的其他材料。
受理后，保險關系管理環節應在20個工作日內審理完畢。本業務實行初審、復核、審批三級經辦權限管理。經辦人員對申請資料進行審核后，符合條件的，在信息系統中錄入有關信息，計算應補繳金額，打印《補繳養老保險費信息核定表》一式二份，一份交申辦人，另一份與申報資料一起歸檔。
第六條保險關系管理環節應按單位形成補繳數據，及時送交社會保險費征收部門。
第五章養老保險待遇核發
第一條養老保險待遇的審核與支付，主要依據《*省社會養老保險條例》、《*省社會養老保險實施細則》及有關文件處理。
第一節養老金核發
第二條符合正常退休條件或提前退休條件的參保人，以及新參保單位參保前已辦理離退休手續的人員，按規定申領遇休養老金時，養老待遇核發環節應要求申辦人填寫有申請人簽名的《養老保險待遇申領表》，并提供下列材料：
(一)申請人身份證原件。
(二)以申請人名字在指定金融機構開立的儲蓄帳戶存折或金融卡的帳號頁復印件。
(三)未核定個人歷史信息者，附申請人個人檔案原件。
(四)提前退休者，附勞動保障行政部門準予提前退休的批件原件和復印件(若是因病提前退休，還要附上勞動能力鑒定委員會鑒定結論原件和復印件)。
(五)新參保單位參保前已辦理離退休手續的人員，需提供原已審批的離退休證明材料原件和復印件。
(六)當地社保機構要求提供的其他資料。
第三條受理后，養老待遇核發環節應在40個工作日內審理完畢。本業務實行初審、復核、審批三級經辦權限管理。經辦人員應對申請人的證件和資料的真實性進行審核，重點審核申請人是否已達到按月領取養老金的退休年齡和繳費年限條件，申請人填報的個人信息與原已核定的信息是否相符。如果申請人的個人歷史信息未核定，應會保險關系管理環節核定其歷史信息。對符合享受養老金條件的，在信息系統中錄入有關信息，計算養老金金額，核定始發時間和補發金額，打印《養老保險待遇核定表》一式二份，其中一份交申辦人，一份經申辦人簽名后與《養老保險待遇申領表》及所附資料一起歸檔。
對尚不符合享受待遇條件的，應出具《不予核定養老保險待遇告知書》一式二份，一份交申請人，一份經申辦人簽名后與《養老保險待遇申領表》及所附資料一起作短期保存(保存兩年以上)。
第四條養老待遇核發環節應按月將領取養老金人員明細清單送交指定的社會化發放機構，并通知財務管理環節及時撥付資金，按時足額發放養老金。養老待遇核發環節應每月定期接收社會化發放機構的反饋信息，檢查養老金按時足額發放情況。對社會化發放不成功的，應查明原因，及時補發。
第五條單位因離退休人員死亡、失蹤、被判刑收監、轉換身份或其他原因申請停發養老金時，養老待遇核發環節應要求申辦人填寫《停發離退休人員養老金申請表》，并提供有關證明材料。
受理后，養老待遇核發環節應即時處理。本業務實行初審、復核二級權限管理。經辦人員應對申報資料的真實性進行審核，核定養老金停發時間，在信息系統中錄入相關信息，打印《離退休人員停發待遇核定表》一式二份，一份交申辦人，另一份與申報資料一起歸檔。對已經多發的養老金，應按有關規定予以追回。
對因死亡、失蹤而申請停發但證明材料不全的，應作暫停發放待遇處理，并記錄在案，跟蹤處理。
第六條離退休人員失蹤重現、刑滿釋放或其他原因申請恢復養老金的，養老待遇核發環節應要求申辦人提供以下材料：
(一)申請人身份證原件。
(二)恢復發放養老金的書面申請。
(三)有關證明材料原件和復印件。
受理后，養老待遇核發環節應在10個工作日審理完畢。本業務實行初審、復核、審批三級經辦權限管理。經辦人員應對資料的真實性進行審核。對符合條件的，核定重新發放養老金的起始時間，在信息系統中錄入有關信息，打印《離退休人員養老金恢復發放核定表》一式二份，將一份交申辦人，另一份經申辦人簽名后與申報資料一起歸檔。
第七條養老待遇核發環節應每年組織一次離退休人員領取養老金資格認證工作。對住在同城的離退休人員，可委托街道勞動保障機構進行認證；對異地居住的可委托當地社保機構、派出所或居委會協查認證。
根據資格認證情況，養老待遇核發環節進行相關處理：對去世人員予以停付；對失蹤、被判刑收監、勞教等類人員暫停支付；對未按規定進行資格認證的人員暫停支付，待提供證明符合條件后再予恢復發放并補發；對冒領待遇的，及時移交稽核環節查處。
第二節養老金調整
第八條按規定調整養老金時，社保機構應及時根據有關規定，調整信息系統程序，并向參保單位發文，告知調整養老待遇具體事宜。
第九條養老待遇核發環節應給每個調整待遇的離退休人員打印《離退休人員養老金調整對帳單》一式二份，其中一份發給離退休人員，一份歸檔。同時應將養老待遇調整數據錄成光盤存檔。
第十條養老待遇調整工作結束后，養老待遇核發環節應及時對本次養老待遇調整情況進行總結、分析，擬寫總結報告。
第三節一次性老年津貼核發
第十一條達到法定退休年齡但不符合享受長期待遇條件的參保人申請養老待遇，養老待遇核發環節應要求其填寫《養老保險待遇申領表》，并提供如下材料：
(一)申請人身份證原件。
(二)以申請人名字在指定金融機構開立的儲蓄帳戶存折或金融卡的帳號頁復印件。
(三)當地社保機構要求提供的其他材料。
第十二條受理后，待遇核發環節應在20個工作日內處理完畢。本業務實行初審、復核、審批三級經辦權限管理。經辦人員應對上述證件、資料的真實性進行審核，并重點審核申請人是否已達到法定退休年齡、申請人填報的個人信息與信息系統記錄是否相符。對確不符合享受定期養老金條件，需要計發一次性老年津貼的，在信息系統中錄入有關信息，計算一次性老年津貼和個人帳戶金額，打印《養老保險待遇核定表》一式二份，其中一份交申請人，一份經申辦人簽名后與《養老保險待遇申領表》及所附資料一起歸檔。
第十三條待遇核發環節應及時通知財務管理環節，將一次性老年津貼和個人帳戶總額撥到申請人帳戶中。待遇撥付后，終結參保人的養老保險關系。
第四節未達退休年齡者清退個人帳戶處理
第十四條未達到法定退休年齡的參保人因出國定居、工殘退休、農民工回原籍、死亡等原因，本人或死者家屬申請清退個人帳戶時，養老待遇核發環節應要求申辦人填寫《清退養老保險個人帳戶申請表》，并根據不同情況提供以下證件和資料：
(一)出國(境)定居者，提供護照和出境定居證明。
(二)農民工回原籍者，提供本人書面申請、本人身份證或戶口簿原件和復印件，如非本人申請，應提供申請人的有效公證委托書及代辦人身份證原件和復印件。
(三)工殘退休者，提供勞動能力鑒定結論原件和復印件。
(四)未達退休年齡死亡者，提供公安機關或醫院出具的死亡證明，或民政部門出具的火化證明。
(五)當地社保機構要求提供的其他資料。
第十五條受理后，養老待遇核發環節應及時辦理。本業務實行初審、復核、審批三級經辦權限管理。經辦人員應對以上證件的真實性進行審查。對符合條件的，在信息系統中錄入、核對有關信息，計算應退個人帳戶金額，打印《清退養老保險個人帳戶核定表》一式二份，一份交申辦人，另一份經申辦人簽名后與申報資料一起歸檔。
第十六條待遇核發環節應及時通知財務管理環節，辦理個人帳戶支付手續。待遇支付后，終結參保人的養老保險關系。
第五節退休死亡待遇核發
第十七條按月領取養老金的參保人死亡后，單位或其遺屬申領死亡待遇時，養老待遇核發環節應要求申辦人填寫《退休死亡待遇申領表》，并提供以下資料：
(一)公安機關或醫院出具的死亡證明，或民政部門出具的火化證明。
(二)死亡人員供養直系親屬申請一次性救濟費的，需提供供養關系證明材料、被供養人身份證或戶口簿原件和復印件。如被供養人是滿16歲但未滿18歲的在校學生，需要提供在校證明。
(三)以待遇領取人名字在指定金融機構開立的儲蓄帳戶存折或金融卡的帳號頁復印件。
第十八條受理后，養老待遇核發環節應在20個工作日內處理完畢。本業務實行初審、復核、審批三級經辦權限管理。經辦人員應對上述資料的真實性進行審查，并重點審查死亡時間、供養關系。審核通過的，在信息系統中錄入有關信息，計算死亡待遇金額，打印《死亡待遇核定表》一式二份，一份交申辦人，另一份經申辦人簽名后與申報資料一起歸檔。
第十九條待遇核發環節應及時通知財務管理環節，辦理死亡待遇支付手續。對因不及時申報導致多領養老金的，應向其家屬追回多領金額。待遇支付后，終結參保人的養老保險關系。
第六節信息變更與養老保險待遇重核
第二十條離退休人員申請更改姓名、身份證號、聯系地址、電話等與待遇水平無關的個人信息的，養老待遇核發環節應要求申辦人填寫《更正離退休人員信息申報表》，并提供申請人身份證。
第二十一條受理后，待遇核發環節應即時受理。本業務實行初審、復核二級經辦權限管理。經辦人員審核后，應在信息系統中更改相關信息，打印《離退休人員信息變更核定表》一式二份，一份交申辦人，另一份與申報材料一起歸檔。
第二十二條單位或養老保險待遇享受者對社保機構核定的養老保險待遇有異議，在行政復議時效內提出重核申請的，養老待遇核發環節應要求其提供如下資料：
(一)重核申請書。
(二)相關證明材料原件和復印件。
受理后，養老待遇核發環節應在40個工作日內處理完畢。本業務實行初審、復核、審批三級權限管理。經辦人員應對相關材料的真實性進行審查，并與初次核定待遇的材料進行核對。發現有關信息確實有誤，需要更正的，在信息系統中更改相關信息，重新計算待遇，核定應補發金額，打印《養老待遇重核對帳單》一式二份，一份交申辦人，一份經申辦人簽名后與申報材料一起歸檔。應補發的待遇隨下月養老金一起發放。
如不同意更改，應出具《不予重核養老保險待遇告知書》一式二份，一份交申辦人，一份與申報材料一起作短期保存(至少保存兩年以上)。
第七節養老保險待遇臺帳管理
第二十三條月結時，養老待遇核發環節應按不同單位、不同待遇項目、不同支付方式，匯總、生成各項養老保險待遇應付臺帳，經財務管理環節審核、社保機構負責人審批后歸檔。
第六章失業保險待遇核發
第一條失業保險待遇的核發，主要依據《失業保險條例》、《*省失業保險條例》、勞動和社會保障部《失業保險金申領發放辦法》及有關文件處理。
第一節失業保險金核發
第二條單位在與職工解除勞動關系后，按規定為失業人員辦理享受失業保險待遇備案手續時，失業保險待遇核發環節應要求申辦人填寫《失業人員備案表》。
受理后，失業待遇核發環節應核查單位是否欠繳失業保險費，所備案的失業人員是否已核定個人歷史信息。對有欠費的單位，應告知單位及時補繳欠費；對尚未核定個人歷史信息的原固定職工，應告知單位攜帶該失業人員檔案原件，按第三章第三節的規定到保險關系管理環節辦理個人歷史信息核定手續。
第三條失業人員申請失業保險待遇時，失業待遇核發環節應要求申辦人填寫《失業保險待遇申領表》，并提供以下證件、資料：
(一)失業證。
(二)單位終止或者解除勞動關系的證明材料原件和復印件。
(三)申請人身份證。
(四)以申請人姓名在指定金融機構開設的儲蓄存折首頁或金融卡帳號頁復印件。
(五)當地社保機構要求提供的其他材料。
第四條受理后，失業待遇核發環節應在l0個工作日內處理完畢。本業務實行初審、復核、審批三級權限管理。審核內容包括：是否屬于非自愿性失業；是否在規定時間內提出申請；如果原為固定職工，是否已核定視同繳費年限；單位是否欠繳失業保險費。對符合條件的，核定失業人員領取失業保險金期限和金額(對未參加基本醫療保險的失業人員，還應核定醫療補助金)，打印《失業保險待遇核定表》一式二份，其中一份交申辦人，一份經申辦人簽名后與申請資料一起歸檔。
對不符合享受失業待遇條件的，應出具《不予核發失業保險待遇告知書》一式二份，一份交申請人，一份經申辦人簽名后與《失業保險待遇申領表》及所附資料一起作短期保存(保存兩年以上)。
第五條失業待遇核發環節應按月將享受失業保險金人員明細清單送交指定的社會化發放機構，并告知財務管理環節及時撥付資金，按時足額發放失業保險金。
第六條失業待遇核發環節每月應定期對領取待遇的失業人員進行資格驗證。驗證時，失業待遇核發環節應要求其出示本人身份證和就業服務機構出具的該失業人員已求職的證明。有條件的地方，失業待遇核發環節可定期從就業服務機構獲取失業人員求職、職業指導、職業培訓等情況。
驗證完畢，失業待遇核發環節應對連續兩次或者累計三次拒不接受當地勞動保障行政部門或者其指定機構介紹工作的失業人員，以及連續兩個月沒有辦理領取失業保險金資格驗證手續的人員進行匯總，按管理權限進行復核、審批后，停止支付其失業保險待遇。
第七條失業人員在領取失業保險金期間被判刑收監執行或被勞動教養，刑滿釋放或勞動教養期滿后，需繼續領取已結轉的期限的，受理人員應要求申辦人提供以下證件和資料：
(一)申請人身份證。
(二)刑滿釋放或勞動教養期滿的證明原件和復印件。
(三)當地社保機構要求提供的其他材料。
失業待遇核發環節經審核確認后，從次月起恢復發放其失業保險金。
第二節農民工一次性生活補助金核發
第八條農民合同制工人在終止、解除勞動關系或勞動爭議的裁決、判決生效后，在規定時效內申領一次性生活補助金的，失業待遇核發環節應要求申辦人填寫《失業保險待遇申領表》，并提供以下證件、資料：
(一)申請人身份證。
(二)終止或者解除勞動關系的證明材料。
(三)當地社保機構要求提供的其他材料。
第九條受理后，失業待遇核發環節應即時處理。本業務實行初審、復核、審批三級權限管理。符合條件的，核定一次性生活補助金額，打印《失業保險待遇核定表》一式二份，一份交申辦人，另一份經申辦人簽名后與《失業保險待遇申領表》一起歸檔。
對不符合享受條件的，應出具《不予核發失業保險待遇告知書》一式二份，一份交申請人，一份經申辦人簽名后與《失業保險待遇申領表》及所附資料一起作短期保存(保存兩年以上)。
第十條失業待遇核發環節應及時通知財務管理環節，按規定辦理農民工一次性生活補助金支付手續。
第三節失業人員死亡核發
第十一條失業人員在領取失業保險金期間死亡后，其家屬申請喪葬補助金和撫恤金時，失業待遇核發環節應要求申辦人填寫《失業人員死亡待遇申領表》一式二份，并提供以下證件、資料的原件和復印件：
(一)親屬本人身份證以及與死者關系的證明材料；
(二)公安機關、醫院出具的死亡證明或民政部門出具的火化證明。
(三)以親屬姓名在指定金融機構開設的儲蓄存折首頁或金融卡帳號頁復印件。
(四)當地社保機構要求提供的其他材料。
第十二條受理后，失業待遇核發環節應在20個工作日內處理完畢。本業務實行初審、復核、審批三級權限管理。對符合條件的，按規定計算死亡待遇，打印《失業人員死亡待遇核定表》一式二份，一份交申辦人，一份由申辦人簽名后，與申報資料一起歸檔。
對不符合享受條件的，應出具《不予核發失業保險待遇告知書》一式二份，一份交申請人，一份經申辦人簽名后與《失業保險待遇申領表》及所附資料一起作短期保存(保存兩年以上)。
第十三條失業待遇核發環節應按月將享受失業死亡待遇人員明細清單送交指定的社會化發放機構，并告知財務管理環節及時撥付資金，按時足額發放失業死亡待遇。
第十四條辦理失業死亡待遇手續時，失業待遇核發環節應告知其家屬到養老待遇核發環節辦理清退養老保險個人帳戶手續，到醫保待遇核發環節辦理清退醫療保險個人帳戶手續。
第四節醫療補助金核發
第十五條對未參加基本醫療保險的失業人員，失業待遇核發環節應在核發其失業保險金時一并核發其醫療補助金。
第十六條未參加基本醫療保險的失業人員在領取失業保險金期間患嚴重疾病，到社保機構指定的醫院住院治療，需申領一次性醫療補貼的，失業待遇核發環節應要求申辦人提供以下材料：
(一)本人書面申請；
&nbs,p;(二)出院診斷證明書；
(三)醫院收費票據原件和住院醫療用藥明細清單。
(四)當地社保機構要求提供的其他材料
受理后，待遇核發環節應在40個工作日內審理完畢。本業務實行初審、復核、審批三級權限管理。對符合條件的，按規定核定一次性住院醫療補貼數額，打印《失業人員一次性住院醫療補貼核定單》一式二份，一份交申辦人，一份由申辦人簽名后與申請資料一起歸檔。醫療補助費隨下月的失業保險金一起發放。
第十七條已參加基本醫療保險的失業人員，在領取失業保險金期間繼續參加當地的基本醫療保險，有關醫療待遇按基本醫療保險的規定執行，不再發放失業醫療補助金和一次性住院醫療補貼。
第五節失業保險待遇轉移發放
第十八條戶籍不在本地的失業人員(含在領取失業保險金期間跨統籌地區遷移戶籍人員)，如要求回戶籍所在地享受失業保險待遇的，失業待遇核發環節應要求申辦人填寫《失業保險轉移申請表》一式二份，并提供如下資料：
(一)戶口簿原件和復印件。
(二)接收地同意轉入的證明和銀行帳號。
(三)當地社保機構要求提供的其他材料。
受理后，失業待遇核發環節應在10個工作日內核定完畢。本業務實行初審、復核、審批三級權限管理。對符合轉移條件的，核定該失業人員領取失業保險金期限，計算出轉移金額，打印《失業保險待遇轉移單》一式二份，一份交申辦人，一份由申辦人簽名后與申請資料一起歸檔。辦結后，通知財務管理環節將應轉移金額轉入接收地帳戶。
第十九條異地失業的城鎮戶籍失業人員，選擇回戶籍地享受失業保險待遇的，戶籍地社保機構應要求申辦人提供以下材料：
(一)失業保險待遇轉移單；
(二)戶口簿原件和復印件。
(三)以申請人姓名在指定金融機構開設的儲蓄存折或金融卡帳號頁復印件。
(四)當地社保機構要求提供的其他材料。
受理后，失業待遇核發環節應在10個工作日內處理完畢。本業務實行初審、復核、審批三級權限管理。經財務管理環節確認轉移資金到帳后，經辦人員將轉入人員個人信息、待遇金額錄入信息系統，打印《失業保險待遇核定表》一式二份，其中一份交失業人員，另一份經失業人員簽名后與申請資料一起歸檔。轉人人員失業保險金發放與資格審驗與正常失業者相同。
第六節失業保險待遇臺帳管理
第二十條月結時，失業待遇核發環節應按不同待遇項目、不同支付方式，匯總、生成各項失業保險待遇應付臺帳，經財務管理環節審核、社保機構負責人審批后歸檔。
第七章基本醫療保險待遇管理
第一條城鎮職工基本醫療保險待遇核發管理，主要依據《國務院關于建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》(國發[*]44號)、《*省城鎮職工基本醫療保險服務設施范圍和支付標準管理辦法》(粵勞社[*]319號)、《*省城鎮職工基本醫療保險診療項目管理暫行辦法》(粵勞社[*]304號)、《*省城鎮職工基本醫療保險用藥范圍管理暫行辦法》(粵勞社[*]303號)及國家、省的有關規定處理。
第一節就醫管理
第二條用人單位及職工按規定參加醫療保險后，醫保待遇核發環節為首次參保的人員印制、發放醫療保險待遇證卡(以下簡稱醫?？?，作為參保人到指定醫藥機構就醫、購藥的憑證。
第三條參保人在定點醫療機構普通門(急)診就醫或到定點零售藥店配藥、購藥時，可憑醫保卡按規定記帳，定點機構再集中與社保機構結算。
第四條參保病人經定點醫療機構診斷需住院治療的，待遇核發環節應要求參保人出示醫?？ā⑸矸葑C，提供醫院診斷證明。經辦人員在核對其個人身份、醫保繳費及使用統籌基金等情況后，對按規定可由醫保統籌基金支付待遇的人員，出具同意住院記帳的證明。社保機構委托定點醫院處理此項業務的，需在服務協議中明確雙方的權利義務及具體操作流程。
第五條參保人員申請轉院治療的，醫療待遇核發環節應要求申辦人提供以下資料備案(急、危重病例可先行轉院，并于5個工作日內補辦轉院備案手續)：
(一)由本人就醫的定點醫院機構主診醫生填寫、定點醫療機構醫務部門審核蓋章的《基本醫療保險參保人員轉院申請表》一式二份。
(二)參保人相關病歷。
醫保待遇核發環節審核后，在申請表上加蓋確認章，其中一份交申辦人作為辦理住院記帳手續或報銷手續的憑證，一份存檔備查。
第六條參保人員申請門診特定項目治療的，醫療待遇核發環節應要求申辦人填寫《基本醫療保險參保人員門診特定項目申請表》，并提供以下資料：
(一)由定點醫療機構主診醫生填寫、定點醫療機構醫務部門審核蓋章的《基本醫療保險門診特定項目診斷證明書》一式二份。
(二)參保人醫保卡及身份證。
(三)參保人近期相關病歷。
受理后，醫保待遇核發環節應及時處理。本業務實行初審、復核二級經辦權限管理。對符合規定條件的，經辦人員應在信息系統中進行登記，并在《申請表》上填寫審批意見、加蓋公章后，一份交申辦人作為享受門診特定項目治療待遇的憑證，一份與申請資料一起存檔備查。
第七條常年在境內異地工作、居住的參保人，申辦異地就醫手續時，醫保待遇核發環節應要求申辦人填寫《醫療保險參保人員選擇異地定點醫療機構登記表》，并附申請人身份證或異地暫住證復印件。
經審核符合規定的，經辦人員應在信息系統上錄入相關信息，登記備案。
異地居住的參保人患病住院時，應在規定時間內向醫療待遇核發環節報告備案。
第二節醫療保險個人帳戶核付
第八條參保人在定點醫藥機構按規定使用醫療保險個人帳戶資金時，待遇核發環節應根據定點機構傳送的數據及時記錄參保人醫療保險個人帳戶基金支出情況。
定點醫藥機構與社保機構結算時，屬于醫療保險個人帳戶支出的費用，財務管理環節應按規定從個人帳戶基金中支付。
第九條參保人死亡或在達到法定退休年齡前出國(境)定居、跨統籌地區流動，其遺屬或其本人要求清退醫療保險個人帳戶余額的，醫保待遇核發環節應要求申辦人填寫《支取醫療保險個人帳戶資金申請表》，附參保人醫保卡，并根據不同情況提供以下證件和資料：
(一)出國(境)定居者，提供護照和出境定居證明。
(二)跨統籌地區流動的，提供書面申請、申請人身份證原件和復印件，以及相關證明材料。
(三)死亡者，提供公安機關或醫院出具的死亡證明，或民政部門出具的火化證明。
(四)當地社保機構要求提供的其他資料。
受理后，醫保待遇核發環節應及時辦理。本業務實行初審、復核、審批三級經辦權限管理。經辦人員應對以上證件的真實性進行審查。對符合條件的，在信息系統中錄入、核對有關信息，計算應退醫療保險個人帳戶金額，打印《醫療保險個人帳戶支取憑證》一式二份，一份交申辦人，另一份經申辦人簽名后與申報資料一起歸檔。
申辦人憑《醫療保險個人帳戶支取憑證》和醫保卡到財務管理環節或有關銀行支取個人帳戶、注銷醫?？?。待遇支付后，終結參保人的醫療保險關系。
第三節醫療費用報銷
第十條參保人患病住院或急診，由于各種原因無法采用記帳方式結算，個人先墊付了醫療費，要求報銷的，醫保待遇核發環節應要求申辦人填寫《基本醫療保險醫療費報銷申請表》，并提供如下資料：
(一)醫?？ā?/p>
(二)醫療費用收據和用藥明細清單。
(三)疾病診斷證明。
(四)當地社保機構要求提供的其他資料。
第十一條受理后，待遇核發環節應在20個工作日內處理完畢。本業務實行初審、復核、審批三級經辦權限管理。經辦人員應查對申請人是否已按規定辦理相關審批、備案手續，其醫療費用支出是否符合醫保政策及醫療規范。審核后，在《基本醫療保險醫療費報銷申請表》上填寫審核意見，核定統籌基金支付金額和醫療保險個人帳戶支付金額，在信息系統中錄入有關信息，打印《基本醫療保險醫療費報銷核定表》一式三份，其中二份交申辦人，另一份與所申報的資料一起歸檔。
第十二條醫保待遇核發環節應及時通知財務管理環節，按規定辦理醫保費用支付手續。
第四節與定點機構結算管理
第十三條參保人在定點醫藥機構發生屬于醫療保險基金支付的醫療費用，定點醫藥機構先記帳，再定期與社保機構結算。結算時，醫保待遇核發環節應要求定點醫藥機構填報《基本醫療保險結算明細表》和《基本醫療保險結算匯總表》，并按當地社保機構的規定附相關資料。
第十四條受理后，醫保待遇核發環節應在40個工作日內處理完畢。本業務實行初審、復核、審批三級經辦權限管理。經辦人員應審核醫療費用是否符合醫保政策及醫療規范。審核通過的，在信息系統錄入相關信息，打印《基本醫療基金結算匯總表》、《基本醫療保險基金結算明細表》各一式三份，一份交定點醫院，一份交財務管理環節，一份與定點醫院的報表一起存檔。
對未被核準的費用，醫保待遇核發環節應書面通知醫院。醫院提供有關依據后，再重新審核。
第十五條醫保待遇核發環節應及時通知財務管理環節。按規定辦理醫保費用撥付手續。
第五節醫療保險待遇支付臺帳管理
第十六條月結時，醫保待遇核發環節應按不同單位、不同待遇項目、不同支付方式匯總、生成各項醫療保險待遇應付臺帳，經財務管理環節審核、社保機構負責人審批后歸檔。
第六節定點醫藥機構服務協議管理
第十七條醫保待遇核發環節應對具備醫保定點資格的醫療機構、零售藥店充分考察，草擬定點醫療機構、定點零售藥店服務協議。服務協議應包括服務人群、服務范圍、服務內容、服務質量、費用結算辦法及標準、費用審核與控制、違約責任、爭議處理、協議有效期限等內容。服務協議經社保機構和定點機構雙方負責人簽署后生效。社保機構應通過傳媒公布簽訂服務協議的定點醫療機構、定點零售藥店名單，并發給定點醫療機構、定點零售藥店證書和標牌。
第十八條醫保待遇核發環節應對醫保定點醫療機構、零售藥店進行醫保經辦業務培訓，包括醫保政策、收費管理、電腦操作等培訓，并發放相關宣傳資料。
第十九條醫保待遇核發環節應對簽訂服務協議的醫療機構、零售藥店的服務進行檢查、監督。發現服務機構違反醫療保險政策的，應及時報告領導，并按協議規定處理。
第七節監督檢查
第二十條醫保,待遇核發環節應按規定對參保人、定點醫療機構、定點零售藥店進行監督檢查。開展醫保監督檢查工作時，一般應有兩名工作人員在場。
第二十一條核查享受醫療保險待遇人員時，經辦人員應重點檢查以下內容：確認就醫、購藥參保人員身份，是否存在冒名現象；參保人員是否按規定就醫購藥；參保人是否符合享受異地就醫相關政策醫療待遇；參保人員報銷票據及就醫資料是否真實和完整等。
第二十二條檢查定點醫療機構時，經辦人員應重點檢查以下內容：
(一)門診患者掛號、就診時是否驗證患者身份證和就醫憑證；
(二)檢查處方和病歷是否按規定保管；
(三)是否存在以下現象：
1．將未參加醫療保險人員的醫療費用列人醫療保險統籌基金支付上報；
2．將應當由個人負擔的醫療費用由醫療保險統籌基金支付；
3．將不屬于門診特定項目的醫療費用由醫療保險統籌基金支付；
4．將不符合現行住院標準的病人安排住院治療，或者偽造假病歷掛名住院，或者假出院、二次入院，或者故意延長病人住院時間；
5．不按規定限量開藥或者串換藥品；
6．不嚴格執行診療常規和技術操作規程，不遵守轉院規定，不合理地重復使用大型設備為參保人員檢查；
7．擅自提高收費標準，擅自增加收費項目收費，分解收費，不執行藥品價格規定；
8．采取其他不正當手段獲取醫療保險金。
第二十三條檢查定點零售藥店時，經辦人員應重點核查其是否按服務協議的規定配備了專(兼)職人員；醫保藥品的質量、定價是否符合規定；是否存在品種變換、以物代藥等行為；醫保患者購藥是否按協議規定辦理。
第八章工傷保險待遇核發
第一條工傷保險待遇的審核與支付，主要依據國務院《工傷保險條例》、《*省工傷保險條例》及有關文件處理。
第一節工傷待遇資格審核
第二條參加工傷保險的職工被認定為工傷或視同工傷，單位為其或其供養親屬申請享受工傷保險待遇資格時，工傷待遇核發環節應要求申辦人填寫《工傷保險待遇申領表》一式二份，并提供以下證件、資料：
(一)申請人身份證原件。
(二)勞動保障行政部門出具的工傷認定結論。
第三條受理后，工傷待遇核發環節應在10個工作日內審核完畢。本業務實行初審、復核、審批三級經辦權限管理。經辦人員應審核該職工在發生工傷時是否已經參保、單位是否已按時繳費，參保單位是否在事故發生或職業病診斷(鑒定)后的規定時間內申請工傷認定，以及其他需要審核的內容。審核通過的，在《工傷保險待遇申領表》上簽署同意支付工傷保險待遇的意見，加蓋公章后，送交申辦人。
如不同意支付的，應出具《不予支付工傷保險待遇告知書》一式二份，一份交申辦人，一份與申報材料一起做短期保存(至少保存兩年以上)。
第二節醫療(康復)待遇核發
第四條工傷職工因傷情需要申請到協議醫療機構以外的醫療機構就醫的，工傷待遇核發環節應要求其提供有協議醫療機構簽署意見、參保單位蓋章的《工傷職工轉診轉院申請表》。符合規定的，經兩個工作人員初審、復核后，在表上加蓋公章，交申辦人。
第五條工傷職工申請進行醫療、身體機能、心理、職業等工傷康復的，工傷待遇核發環節應要求申辦人提供有協議醫療(康復)機構簽署意見、單位蓋章的《工傷職工康復申請表》。符合規定的，經初審、復核、審批后，在表上加蓋公章，交申辦人。
第六條工傷職工評定傷殘等級后需治療（含舊傷復發)的，工傷待遇核發環節應要求申辦人提供有協議醫療機構簽署意見、單位蓋章、勞動能力鑒定委員會蓋章確認的《工傷職工舊傷復發治療申請表》。符合規定的，經兩個工作人員初審、復核后，在表上加蓋公章，交申辦人。
第七條工傷職工申請報銷工傷醫療(康復)費用時，工傷待遇核發環節應要求申辦人提供以下資料：
(一)已通過資格核定的《工傷保險待遇申領表》。
(二)工傷職工的醫療(康復)票據、費用清單。(原件)
(三)醫療診斷證明書和門診病歷(住院者，提供出院小結)。
(四)經同意的《工傷職工轉診轉院申請表》或《工傷職工康復申請表》、《工傷職工舊傷復發治療申請表》。
第八條受理后，工傷待遇核發環節應在20個工作日內處理完畢。本業務實行初審、復核、審批三級經辦權限管理。經辦人員對工傷職工發生的醫療費進行審核。重點審核如下內容：各項檢查治療是否與工傷部位、職業病病情相符合，是否符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的規定，以及其他需要審核的內容。審核后，在《工傷保險待遇申領表》上填寫審核意見和核定金額，在信息系統中錄入有關信息，打印《工傷保險待遇核定表》一式二份，一份交申辦人，另一份與單位所申報的資料一起歸檔。
第九條工傷待遇核發環節應及時通知財務管理環節，按規定辦理工傷醫療(康復)費用支付手續。
第十條與協議醫療(康復)機構直接結算工傷醫療(康復)費用時，工傷待遇核發環節應指派兩名工作人員對醫囑處方、住院病歷、治療項目、病程記錄、各種檢查報告單及收費清單、用藥清單等內容進行初核、復核，主要審核是否符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準及有關規定。審核通過后，及時通知財務管理環節，按規定辦理工傷醫療(康復)費用支付手續。
第三節輔助器具費用核發
第十一條工傷職工申請報銷安裝、配置、更換、維修輔助器具費用的，工傷待遇核發環節應要求申辦人提供以下資料：
(一)已通過資格核定的《工傷保險待遇申領表》。
(二)勞動能力鑒定結論原件和復印件。
(三)經勞動能力鑒定機構同意的《工傷職工配置輔助器具申請表》。
(四)輔助器具配置協議機構出具的證明。
(五)費用發票及清單(原件)。
第十二條受理后，工傷待遇核發環節應在20個工作日內處理完畢。本業務實行初審、復核、審批三級經辦權限管理。經辦人員應按規定標準計算申請人的輔助器具金額，在信息系統中錄入有關信息，打印《工傷保險待遇核定表》一式二份，一份交申辦人，另一份與單位所申報的資料一起歸檔。
第十三條工傷待遇核發環節應及時通知財務管理環節。按規定辦理輔助器具費用支付手續。
第十四條與簽訂協議的輔助器具配置機構直接結算費用時，工傷待遇核發環節應指派兩名工作人員按規定對有關費用進行審核。審核通過的，及時通知財務管理環節，按規定辦理輔助器具費用支付手續。
第四節傷殘待遇核發
第十五條已評定傷殘等級的工傷職工申請一次性傷殘補助金、傷殘津貼和生活護理費等傷殘待遇，工傷待遇核發環節應要求申辦人提供以下資料：
(一)已通過資格核定的《工傷保險待遇申領表》。
(二)勞動能力鑒定結論原件和復印件。
(三)以申請人名字在指定金融機構開立的儲蓄帳戶存折或金融卡的帳號頁復印件。
(四)當地社保機構要求提供的其他資料。
第十六條受理后，工傷待遇核發環節應在20個工作日內處理完畢。本業務實行初審、復核、審批三級經辦權限管理。經辦人員按照規定計算工傷職工的一次性傷殘補助金、傷殘津貼和生活護理費金額，在信息系統中錄入有關信息，打印《工傷保險待遇核定表》一式二份，一份交申辦人，另一份與單位所申報的資料一起歸檔。
第十七條工傷待遇核發環節應按月將領取傷殘待遇人員明細清單送交指定的社會化發放機構，并通知財務管理環節及時撥付資金，按時足額發放傷殘待遇。工傷待遇核發環節應每月定期接收社會化發放機構的反饋信息，檢查傷殘按時足額發放情況。對社會化發放不成功的，應查明原因，及時補發。
第十八條按月領取傷殘津貼的工傷職工被收監執行或死亡。用人單位或工傷職工親屬向社保機構報告時，工傷待遇核發環節應收下其相關證明材料，核對相關信息，按管理權限復核、審批后，停止發放傷殘津貼。若因不及時申報而構成冒領工傷保險待遇的，應向待遇領取人追回多發的待遇，并將情況抄報勞動保障監察部門進行查處。
按月領取傷殘津貼的工傷職工服刑完畢要求恢復傷殘津貼時，工傷保險待遇核發環節應要求其重新填寫《工傷保險待遇申領表》(備注欄寫明收監日期、服刑完畢日期)，并提交服刑完畢的相關證明。受理后，工傷待遇核發環節應在10個工作日內處理完畢。按管理權限初審、復核、審批后，在信息系統上進行恢復工傷保險待遇處理，打印《工傷保險待遇核定表》一式二份，一份交申辦人，將另一份及所申報的資料一起歸檔。
第十九條工傷待遇核發環節應在每年6月和12月對按月領取傷殘津貼人員待遇資格進行審驗。審驗時應要求提供享受待遇人員身份證件及生存證明(采取指紋鑒定的地區，應提供指紋樣本)。審驗完畢，對不符合待遇領取條件或不按規定提供生存證明者，從下月起暫停支付其待遇。
第五節工亡待遇核發
第二十條職工因工死亡，單位或其親屬申領喪葬費、一次性工亡補助金、供養親屬撫恤金等工亡待遇時，工傷待遇核發環節應要求其提供以下材料：
(一)已通過資格核定的《工傷保險待遇申領表》
(二)死亡證明材料。
(三)供養親屬身份及供養關系的證明材料。
(四)以待遇享受人名字在指定金融機構開立的儲蓄帳戶存折或金融卡的帳號頁復印件。
(五)當地社保機構要求提供的其他資料。
第二十一條受理后，工傷待遇核發環節應在20個工作日內處理完畢。本業務實行初審、復核、審批三級經辦權限管理。經辦人員按照規定計算喪葬費、一次性工亡補助金、供養親屬撫恤金，在信息系統中錄入有關信息，打印《工傷保險待遇核定表》一式二份，一份交申辦人，另一份與單位所申報的資料一起歸檔。
第二十二條工傷待遇核發環節應按月將領取工亡待遇人員明細清單送交指定的社會化發放機構，并通知財務管理環節及時撥付資金，按時足額發放相關待遇。
第二十三條工亡職工供養親屬喪失供養條件，用人單位或其親屬向社保機構報告時，工傷待遇核發環節應收下其相關證明材料，核對相關信息，按管理權限復核、審批后，停止發放其撫恤金。若因不及時申報而構成冒領工傷保險待遇的，應向待遇領取人追回多發的待遇，并將情況抄報勞動保障監察部門進行查處。
第二十四條工傷待遇核發環節應在每年6月和12月對按月領取供養親屬撫恤金人員待遇資格進行審驗。審驗時應要求提供享受待遇人員身份證件及生存證明(采取指紋鑒定的地區。應提供指紋樣本)。審驗完畢，對不符合待遇領取條件或不按規定提供生存證明者，從下月起暫停支付其待遇。
第六節工傷保險待遇調整
第二十五條傷殘津貼、護理費、供養親屬撫恤金等長期待遇按規定每年調整一次，一般與養老待遇年度調整同步進行。按規定需要調整工傷保險待遇時，社保機構應根據有關規定對工傷待遇調整的范圍、方式、幅度、資金需求量等進行測算，確定待遇調整方案，調整信息系統程序，并向參保單位發文，告知調整工傷待遇具體事宜。
第二十六條工傷待遇核發環節應打印《工傷保險待遇調整對帳單》一式二份，其中一份發給享受工傷保險待遇人員，一份歸檔。同時應將年度工傷待遇調整數據錄成光盤存檔。
第二十七條年度工傷待遇調整工作結束后，工傷待遇核發環節應及時對當年的工傷待遇調整情況進行總結、分析，擬寫總結報告。
第七節工傷保險待遇重核
第二十八條單位或工傷保險待遇申請人對各項工傷保險待遇核定結果有異議，提出重核時，工傷待遇核發環節應要求其提交重核申請書，說明申請重核的理由和依據。
第二十九條受理后，工傷待遇核發環節應在20個工作日內處理完畢。本業務實行初審、復核、審批三級經辦權限管理。經辦人員對資料進行審核，確需更改的，在信息系統中更改有關信息，計算補發待遇差額，并打印《工傷保險待遇重核表》一式二份，一份交申辦人，另一份與申報材料一起歸檔。
如不同意更改，應打印《不予更改工傷保險待遇告知書》一式二份，一份交申辦人，另一份與申報材料一起做短期保留(至少保留兩年)。
第三十條需要補發待遇時，工傷待遇核發環節應及時通知財務管理環節，按規定辦理相關待遇支付手續。
第八節工傷醫療服務協議管理
第三十一條工傷待遇核發環節應在充分考察、比較的基礎上，提出工傷醫療、工傷康復、工傷輔助器具配置服務機構候選名單，并分別草擬“醫療服務協議”、“康復服務協議”、“輔助器具配置服務協議”，報社保機構領導審批后，正式發函征求總工會、企業協會對服務機構候選名單和服務協議稿的意見。工傷醫療、康復與輔助器具配置服務協議應包括服務人群、服務范圍、服務內容、服務質量、費用結算辦法、費用審核與控制、違約責任、爭議處理、協議有效期限等內容。
第三十二條各方如無異議，由社保機構領導與協議機構負責人正式簽署服務協議。服務協議在履行過程中如遇情況變化，需要變更或補充的，雙方應及時協商議定。簽訂工傷醫療服務協議的機構名單應通過本地報紙公布。
第三十三條工傷待遇核發環節應對簽訂服務協議的醫療機構、康復機構和輔助器具配置機構的服務進行檢查、監督。發現服務機構違反工傷保險管理政策的，應及時報告領導，并按協議規定處理。
第九節工傷保險待遇臺帳管理
第三十四條月結時，工傷待遇核發環節應按不同單位、不同待遇項目、不同支付方式，匯總、生成各項工傷保險待遇應付臺帳，經財務管理環節審核，社保機構負責人審批后歸檔。
第九章生育保險待遇核發
第一條生育保險待遇核發管理，主要依據勞動保障部《企業職工生育保險試行辦法》(勞部發(*]504號)和有關規定處理。
第一節生育保險待遇核發
第二條已參加生育保險的職工生育或流產后，本人或單位為其申領生育保險待遇時，生育待遇核發環節應要求申辦人填寫《生育保險待遇申領表》，并提供以下資料：
(一)《計劃生育服務證》。
(二)嬰兒出生、死亡或流產證明。
(三)申請人身份證。
(四)當地社保機構要求提供的其他資料。
第三條受理后，生育待遇核發環節應在20個工作日內處理完畢。本業務實行初審、復核、審批三級權限管理。經辦人應對以下內容進行審核：申請材料是否真實、申請人是否已按規定參加生育保險、單位是否已足額繳納生育保險費、是否在規定的有效期內申報、是否符合計劃生育政策等。審核通過的，在信息系統中錄入有關信息，核定生育醫療費、生育津貼等待遇金額，打印《生育保險待遇核定表》一式二份，一份交申辦人，一份與申請資料一起歸檔。
如不同意支付生育保險待遇的，出具《不予支付生育保險待遇告知書》一式二份，一份交申辦人，一份與申請資料一起作短期保存(保存兩年以上)。
第四條生育待遇核發環節應及時通知財務管理環節，按規定辦理生育保險待遇支付手續。
第五條實行生育醫療待遇與定點醫院結算模式的地區。參保人到指定醫院檢查、生產或進行計劃生育手術時，憑記帳憑證與醫院結算，醫院再按月與社保機構結算。具體操作程序按當地的規定執行。
第二節生育保險待遇重核
第六條單位或參保人對生育保險待遇核定結果有異議，提出重核時，生育待遇核發環節應要求其提交重核申請書，說明申請重核的理由和依據。
第七條受理后，生育待遇核發環節應在20個工作日內處理完畢。本業務實行初審、復核、審批三級權限管理。經辦人員對資料進行審核后，同意重核的，在信息系統中更改有關信息，重新核定相關待遇及應補發金額，打印《生育保險待遇重核表》一式二份。一份交申辦人，另一份與申報材料及初次核定待遇的材料一起歸檔。
如不同意重核，則出具《不予重核生育保險待遇告知書》一式二份，一份交申辦人，一份與申請資料一起作短期保存(保存兩年以上)。
第八條對需補發待遇的，生育待遇核發環節應及時通知財務管理環節，按規定辦理生育保險待遇支付手續。
第三節生育保險待遇臺帳管理
第九條月結時，生育保險待遇核發環節應按不同單位、不同待遇項目、不同支付方式，匯總、生成各項生育保險待遇應付臺帳，經財務管理環節審核、社保機構負責人審批后存檔。
第十章基金財務核算管理
第一條社會保險基金財務核算管理，依據財政部、勞動保障部《社會保險基金財務制度》和《社會保險基金會計制度》及有關規定辦理。
第一節社會保險基金收入核算
第二條社保費由地稅部門負責征收的地區，地稅部門將征收的社會保險費分險種劃入相應的財政專戶后，財務管理環節應根據財政提供的銀行進帳單和地稅劃解各險種明細清單填制記帳憑證，按照一級會計科目進行會計核算。
每月初，財務管理環節應將上月地稅劃入社會保險財政專戶的各項社保費與地稅局反饋給社保部門的征收信息(單位和個人繳費信息)進行核對，發現不符時，應以社保機構名義發函給同級地稅部門，同時抄送同級財政部門，要求地稅部門予以書面回復。
第三條地稅發生多收、重收參保單位的社會保險費時，按以下程序辦理退款：
(一)由于社保機構的原因造成多收、重收社會保險費的，經保險關系管理環節審核確認后，財務管理環節應編制《社會保險基金撥付審批表》，按程序審批后生成銀行托付單，委托銀行從支出戶中將款項退給單位，并按規定進行會計核算。
(二)由于地稅部門的原因造成多收、重收社會保險費的，參保單位需向社保機構提交退款申請函，附地稅部門出具的多收、重收證明和原繳費憑證，財務管理環節據此編制《社會保險基金撥付審批表》，按程序審批后生成銀行托付單，委托銀行從支出戶將款項退給單位，并按規定進行會計核算。
第四條收到開戶銀行或財政專戶轉來定期存款、債券投資的利息通知單后，財務管理環節應及時進行會計核算。
每季度末10個工作日內，財務管理環節應將本級基金收入過渡戶、支出過渡戶上一季度的銀行存款利息劃入同級社?；鹭斦簦⒓皶r進行會計核算。
第五條收到同級或上級財政部門撥付的調劑金、儲備金及其它財政補貼時，財務管理環節應根據財政批復及國庫撥款憑證進行會計核算。
第六條收到銀行轉來異地轉入基金到帳憑證后，財務管理環節應及時將有關到帳信息逐筆錄入信息系統中，并進行會計核算。對未經轉入地社保機構批準轉入的基金，先作暫收科目核算處理，待查明原因后，按程序審批退回轉出地社保機構。
第七條收到下級上解的調劑金、儲備金時，財務管理環節應根據財政部門提供的撥款憑證和銀行進帳單及時進行會計核算。
第八條收到銀行轉來滯納金等其他收入的銀行回單或財政部門提供的收入憑證時，列其它會計科目進行會計核算。
第二節社會保險基金支出核算
第九條通過社會化方式支付的各項社會保險待遇，財務管理環節按如下程序處理：
(一)月結后，根據待遇核發環節提供的各險種社會化發放人員明細清單，生成《社會保險基金撥付審批表》，按管理權限審核、審批后，從支出戶將資金撥付到負責的金融機構指定帳戶，并將發放人員名單和電子數據送交發放機構，
(二)以《社會保險基金撥付審批表》和銀行撥款憑證為原始憑證，進行會計核算。
(三)對社會化發放不成功的銀行退單，財務管理環節應根據銀行的退款憑證做相應的會計沖帳處理，并及時將機構反饋的退款所屬的人員名單轉交給相關的待遇核發環節。相關待遇核發環節更正相關信息并交來補發待遇名單后，重新按以上(一)、(二)程序處理。
第十條通過參保單位方式支付的各項社會保險待遇，財務管理環節按如下程序處理：
(一)月結后，根據各險種待遇核發環節提供的委托各單位待遇的人員明細清單，生成《社會保險基金撥付審批表》，按管理權限審核、審批后，按單位生成明細托付單，委托銀行從支出戶將資金撥到單位帳戶。
(二)以《社?；饟芨秾徟怼泛豌y行撥款憑證為原始憑證，進行會計核算。
(三)對撥付不成功的銀行退單，財務管理環節應根據銀行退款憑證及時做相應的會計沖帳處理，并及時將銀行退單所屬的單位名單轉交給相關的待遇核發環節。相關待遇核發環節更正相關信息并交來補發待遇名單后，重新按以上(一)、(二)程序處理。
第十一條對清退個人帳戶等即時支付的社會保險待遇，財務管理環節按如下程序處理：
(一)對待遇核發環節提供的相關待遇核定表復核后，打印《一次性待遇現付通知單》一式二份，一份交申領人作為其到銀行支取現金的憑證，一份留存。
(二)當天業務終結后，及時與銀行對帳、結算。
(三)以相關待遇核定表、《一次性待遇現付通知單》和銀行回單為原始憑證，進行會計核算。
第十二條發生基金轉移支出時，財務管理環節按如下程序處理：
(一)根據保險關系管理環節提供的轉移人員清單，匯總填寫《社會保險基金撥付審批表》，按管理權限審核、審批后，將匯款清單及資金交銀行匯款。
(二)以《社會保險基金撥付審批表》和銀行回單為原始憑證，進行會計核算。
(三)對銀行撥付不成功的退單，應及時根據銀行的退款憑證做相應的會計沖帳處理，并及時將銀行退單復印件送交保險關系管理環節。在保險關系管理環節更正有關信息，重新提供轉出人員明細清單后，重新按上述(一)、(二)程序處理。
第十三條上級或同級財政撥付給社保經辦機構調劑金、儲備金及其它社會保險基金財政補助資金時，財務管理環節應根據相關撥款憑證和銀行進帳單及時進行會計核算。
第十五條發生經財政部門核準具有指定用途的非正常社會保險待遇性質的支出時，財務管理環節應及時根據有關支出憑證進行會計核算。
第三節其他核算
第十六條財務管理環節每月末應及時對各帳戶現金、銀行存款、暫付款、債券投資、臨時性借款、暫收款等資產類、債券類科目進行清理和會計核算。
第十七條財務管理環節應按規定編制上報社會保險基金月份、季度、年度資產負債表和社會保險基金收支表。
第十八條財務管理環節應根據上級主管部門關于年度基金決算編制工作要求，于年末前核對各項收、支帳目，清理往來款，并做好與開戶銀行、社保費征收部門、財政專戶進行對帳，在此基礎上進行年度結帳。根據本年度各帳戶年終結帳情況。編制年末社會保險基金資產負債表、收支表和年度社會保險基金決算報告，并按規定的程序報批。
第十九條每年10月底前，財務管理環節應會同社保費征收部門，根據上年度社會保險基金決算收入、支出和結余情況，預測本年度參保人員增減變動及社會保險基金預計收入、支出等情況，合理編制下年度的社保費收入及支出預算。經同級勞動保障部門匯總審核并報同級人民政府批準后，于每年的11月20日前分別呈報上一級勞動保障、財政、地稅部門。
財務管理環節應根據同級人民政府批復的社會保險基金預算，每季度檢查基金收支預算的執行情況。
因特殊原因需調整預算時，財務管理環節應根據具體情況編制預算調整方案，并按規定程序報批。
第十一章社會保險統計
第一條社會保險統計工作，主要依據《統計法》和勞動和社會保障部有關文件處理。
第一節社會保險統計報表
第二條每月生成業務臺帳后，統計環節應集中提取并存儲統計指標體系指標值，并對指標值進行邏輯性檢查。發現異常的，應及時查找原因，需要修正的，應及時按信息維護程序進行更正。
第三條每月5日前，統計環節應從信息系統數據庫中提取統計數據，按要求編制上月社會保險統計月報表，經業務負責人復核，呈社保機構負責人簽發后上報電子文檔，紙質報表隨后郵寄上報。
第四條每季季后15日前，統計環節應從信息系統數據庫中提取統計數據，按要求編制上季度社會保險統計季報及半年報表，經業務負責人復核，呈社保機構負責人簽發后上報電子文檔，紙質報表隨后郵寄上報。
第五條次年1月底前，統計環節應按要求編制上年度社會保險統計報表，經業務負責人復核，呈社保機構負責人簽發后上報電子文檔，紙質報表隨后郵寄上報。
第二節社會保險統計分析
第六條統計環節應該定期或不定期對本統籌區的統計信息進行統計分析。定期統計分析選擇有代表性、能反映社會保險全面或重點情況的指標系列，如參加保險人數、繳費工資水平、社會保險基金征收、支付、結余等進行分析，時間要求一般為半年為一期。若上一期對某指標統計分析時發現問題，則下一期應增加該指標作跟蹤分析。不定期的統計分析一般根據實際工作需要確定具體項目和目標。統計分析具體程序如下：
(一)根據統計分析的目標確定統計分析方案，包括目標任務、統計分析方法、數據所屬期間、分析指標、指標口徑。
(二)從數據庫中提取數據，整理匯總歷年數據及相關指標數據，編制統計表、統計圖。
(三)對統計結果作對比、計算，分析社會保險情況，撰寫分析報告。
第七條統計環節在進行統計分析過程若發現統計結果出現與事實不符等問題，應重新核對數據，了解問題出現的緣由，尋求解決辦法。必要時應提交書面意見，并在下幾期作跟蹤對比分析。
第八條統計環節應根據業務工作的需要，有計劃地進行社會保險發展預測，經業務負責人審核后，呈社保機構負責人審閱。具體程序如下：
(一)根據業務需要確定發展預測的目標，制定預測方案。包括預測的內容、項目、所需資料、預測方法。
(二)搜集、審核、整理資料。從數據庫中提取或從外部搜集數據，計算指標現值及預測值。
(三)分析統計資料，選擇預測方法，建立預測模型。
(四)進行分析預測。
(五)計算、分析預測誤差，結合實際情況進行定性分析，評價預測結果是否切實可行。
(六)提交專題報告并提出可行性建議。
(七)追蹤監控，修正數學模型，并作分析說明。
第十二章社會保險稽核
第一條社會保險稽核，主要依據《社會保險稽核辦法》和國家、省的有關規定處理。
第一節舉報稽核
第二條舉報人通過來信、來人、電話等形式舉報單位、個人違反參保、繳費、待遇領取等社會保險法律、法規和政策規定的，稽核環節根據不同情況分別按如下辦法處理：
(一)對通過信函舉報的，經辦人員應根據舉報材料，填寫《社會保險舉報情況登記表》，在3個工作日內送業務負責人批辦,。
(二)對到稽核環節當面舉報的，一般應由兩名工作人員接待。接待人員要認真聽取舉報人的陳述，詳細記錄舉報內容，向舉報人收集書面資料，并填寫《社會保險舉報情況登記表》一式二份，經舉報人簽名確認后，一份給舉報人，一份在3天內送業務負責人批辦。
(三)對通過電話舉報的，接話人員應認真填寫《社會保險舉報情況登記表》，在3天內送業務負責人批辦。
第三條稽核環節負責人根據實際情況決定是否立案。對需要立案的，指定稽核小組成員(兩人以上)、稽核方式；對不符合立案條件的，批轉有關人員草擬《不予稽核立案告知書》，說明不予立案的理由，經業務負責人簽發后，通知舉報人；對案情重大的舉報案件，應提出擬辦意見，呈社保機構負責人批辦。
第四條稽核經辦人員應根據批辦意見，分析舉報材料，向舉報人了解、核實情況，對照有關政策，草擬稽核行動方案，經業務負責人批準后實施。
第五條實行書面稽核的，按如下程序辦理：
(一)向被稽核對象發出《社會保險書面稽核通知書》，要求被稽核對象在限期內提供有關稽核所需要的報表、資料。
(二)被稽核對象報送資料后，經辦人應對資料進行認真審核。符合要求的，填寫《社會保險稽核調閱資料清單》，由報送人簽名核對后，將第二聯交報送人，并做好《社會保險稽核工作記錄》：對不符合報送要求的資料、數據，應要求被稽核對象補報或重新報送；對關鍵性證據材料應復印，要求被稽核單位蓋章后留存，其余報送的原件于稽核結案后退回被稽核對象，并履行交接手續。
(三)根據需要可對舉報人、被舉報單位有關人員、被舉報人進行詢問，做好筆錄，填寫相關的稽核表格，并要求當事人簽名確認。
(四)發現單位、個人有違反法律、法規、規章行為，稽核環節認為有必要的，可采取實地稽核的方式對違法、違規行為進行稽核。
第六條實行實地稽核的，按如下程序辦理：
(一)根據案情的需要，實地稽核前3天向被稽核對象發出《社會保險實地稽核通知書》，將進行稽核的有關內容、要求、方法和需要準備的資料等事項通知被稽核單位，必要時經社保機構負責人批準，也可以不事先通知。
(二)實施稽核時，應有兩名以上稽核人員共同進行，出示執行公務的證件，向被稽核對象表明身份。
(三)根據確定的稽核內容，對被稽核單位的勞動用工、工資收入、財務報表、統計報表、繳費數據和相關帳冊、會計憑證等與參保、繳費有關的情況、資料或待遇領取人員的出生年月、退休時間、待遇領取情況等進行核查。稽核時應填寫《社會保險稽核工作記錄》，認真做好筆錄。必要時可以通過錄音、錄像、照相和復制、摘錄等方式獲取與稽核事項有關的資料和數據。對摘抄、復印的資料或數據，應由被稽核單位有關人員的簽字確認及單位蓋章。
第七條通過書面稽核或實地稽核取得有關材料后，經辦人員應及時進行整理分析。沒有發現違法、違規行為的，草擬《社會保險稽核情況告知書》；發現存在違法、違規行為的，草擬《社會保險稽核整改通知書》。其中，《社會保險稽核情況告知書》應在稽核結束后5個工作日內送達，《社會保險稽核整改通知書》應在稽核結束后10個工作日內送達。兩種文書經稽核環節負責人審核、經辦機構領導審批后，加蓋社保機構印章。
第八條《社會保險稽核整改通知書》發出后，經辦人員應及時跟蹤整改情況。被舉報人在限期內如果沒有按規定整改，經辦人員應提出《社會保險提請行政處罰建議書》，經社保機構負責人審批后報請勞動保障行政機關依法處罰。
第九條對于稽核后認為不要求被稽核對象整改的案件，發出《社會保險稽核情況告知書》后可結案；對于稽核后要求被稽核對象整改的案件，被稽核對象在限期內整改的可結案，稽核對象不在限期內整改的，向行政部門發出《社會保險提請行政處罰建議書》后可結案。對于擬結案的稽核案件，由稽核經辦人員填制《社會保險稽核案件結案審批表》，經稽核環節負責人審批后，將有關資料一起歸檔，并應及時用電話等形式將處理結果告知舉報人。
第二節日?；?/p>
第十條稽核環節應按照上級布置的稽核任務以及本級工作安排，每年適時擬定全年稽核工作的總體計劃，報社保機構負責人審批后實施?；斯ぷ饔媱潙鞔_總體目標、任務安排、完成時限及主要措施。
第十一條實施稽核計劃時，應合理確定被稽核對象?；谁h節應對參保單位當年申報的職工人數、繳費工資基數以及參保單位、個人提供生存證明等情況進行匯總、分析，對繳費人數、平均繳費工資下降幅度大或平均繳費工資明顯低于本行業平均繳費工資的單位，以及沒有及時進行領取待遇資格審驗的單位、個人，應督促其進行自查。在自查的基礎上，應按計劃有針對性、有代表性地選擇確定被稽核對象的具體名單。
第十二條確定稽核對象后，應制定具體稽核行動方案?；诵袆臃桨笐孛鞔_稽核項目、稽核人員、工作步驟和保障措施等。
第十三條制定稽核行動方案后，稽核人員應及時收集有關政策規定、統計數據和年檢信息等相關資料；了解被稽核單位的單位性質、行業分類、從業人數、單位申報工資基數等基本情況；了解收集待遇領取可疑人員的有關情況。
第十四條日?；说臅婊撕蛯嵉鼗说某绦颍c舉報稽核的書面稽核和實地稽核程序相同。
第十五條稽核計劃完成后，稽核環節應及時撰寫總結分析報告。同時，建立社會保險稽核案件卷宗。
第三節稽核案件的督辦和轉辦
第十六條收到上級主管部門有關社會保險稽核督辦案件后，稽核環節應對督辦案件進行分析，對應由本級直接辦理的案件，由稽核環節按照舉報稽核程序進行處理；對屬于應由下級社保機構辦理的，稽核環節應擬寫《社會保險稽核案件轉辦(督辦)函》，轉下級社保經辦機構辦理，并跟蹤其辦理情況。
第十七條稽核環節在稽核實施過程中發現所受理舉報事項不屬于本部門職責范圍內的，應當及時移送有關部門依法處理，對于舉報人留有聯系方式的，還應在移送后3個工作日內通過電話、信件等形式告知舉報人案件已移送有關部門處理。
第十三章業務復查與內部監督檢查
第一節業務復查
第一條社會保險業務復查，主要依據《社會保險行政爭議處理辦法》及有關法律法規處理。各級社保經辦機構應指定一個綜合部門負責本單位的復查工作。
第二條參保人或其單位對社保機構核定其繳費工資、個人歷史信息、社會保險待遇標準有異議，申請復查的，復查環節應要求其提出書面復查申請，并提供能反映其本人觀點的證明材料。
對不屬于復查范圍，但屬于行政復議范圍的，應告知申請人到有關復議機構申請行政復議。
第三條對屬于復查范圍的申請，復查環節受理人員應審核其申請內容是否完整。完整的復查申請應包括如下內容：申請人的姓名、性別、公民身份號碼、所在單位、聯系地址、郵政編碼、聯系電話、請求事項、原行政行為的結論、要求復查的主要事實和理由、申請時間、申請人簽字或者蓋章。如果是口頭提出申請的，經辦人員應當場記錄其申請內容，并由申請人簽字或者蓋章。
第四條受理人員收到復查申請后，應交業務負責人閱批，確定經辦人員。復查案件一般在20個工作日內辦結。對于情況復雜，取證確有困難的案件可延長辦結時限，累計最長不超過40個工作日。
第五條經辦人員應在接到申請資料后5個工作日內對復查申請進行審查，提出處理意見。復查申請不屬于復查范圍或已超過社會保險行政爭議處理有效期限的，應擬寫《不予復查告知書》，說明不予受理的理由，經業務負責人審核后，加蓋社保機構復查專用章，送達申請人。復查申請符合復查范圍、時效等條件的，經辦人員應擬寫《社會保險業務復查事項調查通知書》，附上復查申請書復印件，經業務負責人審核后，加蓋復查專用章，送達有關單位或原做出具體行政行為的業務環節，請他們就有關情況作出書面說明。
第六條原經辦環節收到副本后，應在5個工作日內向復查環節提供《關于xxxx情況的說明》，對作出被復查行政行為的時間、事實依據、法律法規政策依據和有關情況進行說明，并附上有關材料。
第七條復查環節經辦人員接到原經辦環節的情況說明后，根據有關事實和相關法律法規及政策規定，在5個工作日內對有關資料進行審查，草擬《社會保險業務復查結果通知書》。如果原經辦環節提供的材料不夠全面的，應調閱職工檔案，或向申請人所在單位調查有關情況。調查時間不計入上述審查時限。
《社會保險業務復查結果通知書》應載明下列事項：通知的對象(申請復查的單位全稱，申請復查的個人的姓名)，申請復查的時間，復查請求，復查認定的事實和理由，適用的法律、法規、規章和其他規范性文件，復查結論，申請人不服復查結論向勞動保障部門申請行政復議的期限，落款，通知日期，抄送單位(如果是個人提出復查申請的，復查結果通知書應抄送其所在單位)。
第八條《社會保險業務復查結果通知書》經社保機構負責人審批后，復查環節應在3個工作日內送達申請人及其單位。
第九條復查結論變更原行政行為的，負責管理相關信息的業務環節應在接到復查結果通知書的5個工作日內按復查結論更改相關信息；需重核待遇的，待遇核發環節應在相關信息更改后的5個工作日內為申請人重核待遇，并將重核結果通知申請人。
復查結果的落實情況由復查環節負責督辦。
第十條復查環節作出復查結論之前，有下列情況之一的，應終止復查程序，并將有關情況記錄在案。
(一)申請人提出撤銷復查申請的。
(二)申請人已向勞動保障行政機關申請行政復議的。
第十一條復查案件結案后，復查機構應當將案件的材料立卷歸檔。
第二節內部監督檢查
第十二條社會保險內部監督檢查(簡稱內審)，是指由社保機構負責內審工作的部門(簡稱內審環節)對各業務環節的業務管理、經辦規范情況、法規、規章執行情況、內部控制制度建立以及實施情況的監督檢查。
第十三條內審環節應在每年年初制定本年度的內審工作計劃，經社保機構負責人批準后實施。內審時限一般以本年度為主，必要時可追溯到以前年度；內審可采用全面檢查或重點抽查的方式，內容包括：
(一)社會保險登記、變更、注銷、驗證和補證等情況。
(二)社會保險參保、繳費核定、補繳等情況。
(三)個人帳戶的管理情況。
(四)各項社會保險待遇的辦理、支付、調整情況。
(五)個人歷史信息的建立、審核、更改情況。
(六)基金收入、支出、會計核算和預算的管理情況。
(七)其它需要檢查的事項。
第十四條在實施內審前，內審環節應提前7個工作日向被審業務環節發出內審通知書。通知書的內容應包括：
(一)被審業務環節的名稱。
(二)內審的依據、范圍、內容、方式和時間。
(三)對被審業務環節配合檢查的具體要求。
(四)檢查組組長及其他成員名單。
(五)落款及簽發日期。
在特殊情況下，若事前下達內審通知書對內審效果有明顯影響的，經社保機構負責人批準，可不提前下達內審通知書。
第十五條內審人員應根據檢查情況編制工作底稿，做到一事一稿。工作底稿應包括：
(一)內審項目工作底稿的編號。
(二)內審項目的名稱。
(三)內審事項發生的日期、文件號、憑證號、金額等。
(四)內審事項主要內容的摘錄。
(五)附件的主要內容及張數。
(六)被審業務環節相關人員簽名。
(七)檢查組制單人、復核人簽名及填制日期。
(八)其他應說明的事項。
第十六條檢查組應在內審結束后10個工作日內(特殊情況可延長到30個工作日以內)，形成內部業務檢查報告。內審報告應當包括下列內容：
(一)內審的范圍、內容、方式和時間。
(二)對內審項目的基本評價。
(三)認定存在問題的基本事實、造成的后果以及認定依據、證據和處理建議。
(四)提出加強業務管理的建議。
(五)檢查組認為應當報告的其他事項。
(六)檢查組組長簽名。
(七)報告日期。
第十七條檢查組在提交內部業務檢查報告前，要征求被審業務環節意見。被審業務環節收到報告征求意見稿之日起5個工作日內，提出書面意見或說明；在規定期限沒有提出書面意見或說明的，視為無異議。檢查組對有異議的問題應進一步核實，如有必要應當修改內審報告。
檢查組在上報檢查報告時，要將被審業務環節書面意見或說明，以及工作底稿一并上報。內審環節負責人審核后，報社保機構負責人審批。
第十八條內審報告經領導審批后，內審環節應及時書面通知被審業務環節，要求被審業務環節按照局領導的批示，對存在的問題限期整改。
第十九條被審業務環節應按內審結論通知的要求，積極進行整改落實，認真研究內審報告提出的管理建議，于1個月內將整改情況上報社保機構領導，并抄送內審環節。
第二十條檢查組在實施檢查時，如發現被審業務環節或個人有違法違紀行為的，應當及時向社保機構負責人報告。
第二十一條內審工作結束后15個工作日內，檢查組要將收集,的有關資料歸檔。
第十四章社會保險咨詢
第一條社會保險咨詢，是指群眾咨詢社會保險法律、法規、規章及有關政策規定，檢舉、揭發社會保險機構工作人員違法、違紀和失職、瀆職行為，對社會保險工作提出意見和建議。主要依據國務院《條例》和社會保險有關文件處理。
第一節群眾來信處理
第二條群眾來信按集中管理與分工負責相結合的辦法處理。直接寄給社保機構或社保機構負責人(領導)收的群眾來信，由環節處理。直接寄給各業務環節的群眾來信，轉交環節登記處理。
第三條經辦人員應填寫《群眾來信登記表》，記錄來信人姓名、所在單位、來信日期(以郵戳日期為準)、聯系地址、電話、反映內容，并編號備查。
第四條交由環節處理的信件，經辦人員應根據來信內容提出分辦意見，經審批后，轉交有關部門或工作人員辦理：
(一)咨詢、建議、反映情況類的，由環節直接辦理。
(二)對社保機構做出的具體行政行為不服的，由復查環節按業務復查程序辦理。
(三)舉報單位存在違反社保法規行為或舉報冒領養老金的，轉稽核環節按稽核程序辦理。
(四)舉報、投訴社保機構工作人員的，轉內審環節辦理。
(五)要求辦理社會保險具體事務的，轉有關業務環節辦理。
(六)無聯系姓名、地址的，暫不處理。
第五條信件轉辦時，經辦人員應與有關環節做好交接，并在來信登記表上簽名，防止信件丟失。對轉辦的重要信件，經辦人員應對辦理情況進行跟蹤。
第六條來信一般應在60日內辦結。來信要求回復的，經辦環節應予回復。來信中注明聯系電話和聯系人的，可電話回復；無聯系電話但地址、聯系人清楚的，以便函形式回復，蓋社保機構專用章發出。
第七條來信辦結后，經辦人員應在來信登記表上填寫辦結情況并由辦理者簽名。
第八條來信如有領導批示的，或外單位以公文形式轉來的，按公文處理程序處理。
第九條環節應按月匯總群眾來信及處理情況，對來信集中反映的問題進行分析，對領導批辦信件的辦理情況進行反饋。
第二節群眾來訪來電處理
第十條單位、參保人、群眾到社保機構咨詢社會保險政策和經辦程序、反應情況、提出建議、意見，由環節負責接待。單位或參保人咨詢涉及自身的參保信息或待遇，由相關業務環節負責接待。申辦人在辦理具體業務過程中咨詢相關政策和經辦程序，按首問負責制的原則，由受理人員負責解答。
第十一條接待群眾來訪或電話咨詢時，能直接解答的，接待人員應當場予以解答。不能當場解答的，應先將有關問題和聯系電話記錄下來，在10個工作日內予以答復。
第十二條來訪人提交書面材料的，接待人員應予以登記，并按來信處理。
第十三條接待人員發現情況復雜的，應及時報告業務負責人，必要時逐級上報。
第十四條各業務環節應按月對來訪、來電反映的問題進行歸集整理。對重要問題或反映較多的問題，應書面報告社保機構負責人。
第十五章業務檔案管理
第一條社會保險業務檔案是指各級社會保險經辦機構在社會保險業務工作中形成的，記錄單位和個人繳納社會保險費、社會保險待遇核發及基金收支情況的，具有保存價值的文字、圖表、數字信息等原始記錄。社會保險業務檔案管理主要依據《*省社會保險業務檔案管理暫行辦法》(粵社保[*]36號)以及國家和省的有關文件處理。
第一節業務檔案的預立卷
第二條各業務環節在辦理日常業務中，每辦完一項業務，業務工作人員應將其所有的社保材料收集齊全，并按核定表放最上面、申報表和附件材料放于其下的要求組成“件”。
第三條各業務環節每月應根據社保檔案分類方案，將本環節收集齊全的“件”進行分類，按業務辦結時間分年度和月份組成“卷”，并按照業務檔案管理的要求預先進行整理、排列、編號、裝訂。對每一卷業務檔案，各業務環節應對照業務辦理情況檢查各件是否齊全完整后，填寫一式二份的卷內文件目錄，一份裝訂于案卷首頁，一份匯總交與檔案管理環節。
第四條各業務環節應定期向本單位檔案管理環節移交預立卷的社保檔案。移交時，須詳細填寫《社保業務檔案移交情況登記表》一式二份，經移交人和本業務環節負責人簽名后，交專職檔案人員簽收，業務環節和檔案管理環節各存一份。
第二節業務檔案的管理
第五條檔案管理環節接收業務檔案的移交必須進行核查和驗收，根據業務環節填寫的《社保業務檔案移交情況登記表》和業務管理系統對照檢查所移交的業務檔案與實際業務辦理情況是否一致，業務檔案預立卷是否符合檔案管理要求。
第六條經驗收合格的業務檔案由檔案管理環節進行檔案立卷入庫處理。立卷的檔案須按順序置人檔案盒保存，檔案盒須制作封面和背脊，標明盒內各卷內容。各類檔案按年度編制檔案目錄和立卷說明。
第七條檔案資料進庫或調出，檔案管理環節必須進行登記、統計，按規定填寫《業務檔案出入庫情況登記表》。
篇6
基本情況
全村人口共136戶、340人,有3個民族組成，其中常住農戶50戶(20戶為外村人口，共60余人)，共167人，未在本村居住90戶，233人，其中漢族人，蒙古族人，哈薩克族人，全村共有黨員16人，女黨員2人，四老人員5人，十戶長5人，全村勞動力176人，其中外出務工40人;低保戶23戶46人;村民經濟收入主要以牧業為主， 20XX年人均純收入為7728元/人。村合作醫療340人，參合率達100%，村參加養老保險人數146人，已達100%參保率。
大走訪基本情況
法院駐莫特格村 三民 活動工作隊共計5人，其中漢族1人、蒙古族3人、哈薩克族1人，自20XX年3月5日進駐村隊以來，及時開展各項駐村工作，與村兩委共同協作， 三民 活動開展良好，在整個莫特格鄉駐村8個工作隊中開展各項活動成績顯著。截止到20XX年7月9日。共走訪50戶，其中包含黨員、困難戶、低保戶、村民、特殊群體等。人民法院住莫特格村工作隊出資8萬元為兩戶特困家庭解決2套80平方房屋讓村民住上磚房，接待來訪人員7人次，工作隊具體做法是:
積極動員。在自治區黨委的號召下，自治縣統一部署，法院第一批駐村干部及時到位。根據 三民 活動總體安排，工作隊及時開展走訪工作，制定工作安排明細表，做到四到位，即：動員到位，人員到位，計劃到位，走訪到位。工作隊與村兩委對接，遇到問題及時處理。走訪工作隊向群眾宣傳黨的政策及進行民調宣傳，針對群眾在法律、政策上不了解、不理解的問題，以教育引導，解答群眾思想上的困惑和疑難。為 三民 活動營造了良好的工作氛圍。
詢問民情解民難。工作隊堅持 八必須 要求重點訪問常住人員、困難戶、黨員等群體，進到農民家中，仔細詢問生活情況及對黨和政府的意見，村民關心的熱點難點問題。填寫走訪登記表，將反映的問題詳細記錄，及時解決。
將村文化室建設成村民的精神家園。村文化室是黨的文化陣地、宣傳陣地，法院駐村工作隊充分利用這個陣地，及時組織傳統文化進村隊活動，為村民舉辦 和諧家庭，幸福人生 講座，為村民開展戶外拓展活動，積極組織村民開展各項文娛活動等。極大的豐富了村民精神文化生活。
積極排查調處矛盾糾紛。工作隊認真排查了莫特格村各類矛盾糾紛，問題涉及土地方面，工作隊根據每一問題的性質特點，并積極協助化解。如：(1)、退耕還林政策的實施對本村村民影響很大。因為莫特格村是農業村，黨的一系列針對畜牧業的優惠政策都無法享受，退耕還林后，農民面臨無地可種的窘境，且退耕還林的補貼比較低，無法滿足村民的日常生活，已經造成部分村民生活貧困、無出路的局面。工作隊原本想幫助村里建一處飼草料基地，但經向土管局了解，村無集體土地，國有土地不允許開墾，無法開展這一想法。(2)、莫特格村在省道318縣以南居住村民的搬遷問題。這是村民普遍反映的一個問題。因為路南是下潮地，且很多房屋年久失修，已成危房。現在縣、鄉也已規劃在路北建新村，部分家庭條件較好的村民應經自行蓋房搬進了新居，但很大一部分村民蓋不起房，無法搬遷，造成村民路南路北分散居住，難以統一規劃，新村建設很難推進。工作隊今年計劃力所能及的幫助村里的兩戶特困戶建兩套新房子，雖然也能解決一點問題，但也只是杯水車薪。(3)、在莫特格村的13座蔬菜大棚管理的問題。這13座蔬菜大棚(其中3座屬村委會所有，其余屬鄉政府所有)設施齊全，比一般大棚要高出許多，當初建設也投入巨大。但現在除對外承包了三個、村民種植兩個以外，其余都在閑置，非?？上А９ぷ麝犛媱澛撓祵ν獬鲎饣驇椭迕褡苑N。但僅靠法院工作隊的力量還是遠遠顧不及13座大棚。(4)、自來水和網絡問題。目前路北新村未通自來水，居民都是吃井水，電信網絡也未能入戶。生活不是很便利，老百姓反映也比較多。通自來水得靠國家項目支持，投入很大，需要與政府相關部門協調才能解決。
真正融入到農村生活中。為了更好的開展 三民 活動的各項工作，與農民交朋友，工作隊隊員積極參與到本村各項活動中，積極參與備耕、春耕、村民婚喪嫁娶、文娛活動、黨的群眾路線教育實踐活動等。真正做到了融入農村生活。
當前存在的問題
村里還有部分道路沒有鋪設柏油路面。
隨著經濟改革的迅猛發展，農村農民生活水平普遍提高。但隨著而來的精神文明建設沒有跟上，造成村民業余文化生活匱乏。
繼續加強維穩工作和社會治安綜合治理。村民民族成分較多，部分少數民族村民對穩定工作認識還不是很到位，流動人口管理還需加派人手。
相關建議和承諾
對此，工作隊進行了充分的討論和研究，并提出了相應建議和承諾。
積極爭取項目資金，為村上還沒有修建居民點道路的村隊建設道路。
將村文化室建設成環境優美，設施完善，具有娛樂、宣傳、教育等功能的村民愿意來的地方
以社會主義先進文化為引領，將優秀傳統文化以群眾喜聞樂見的形式進行宣講。將傳統文化的宣講做成經常性的精神課堂。
以走訪為依托，真正深入到村民的田間地頭，與村民交朋友。承諾以季節為節點，與村民 同下農田、同干農活、同忙春耕、秋收 。
解決困難人群生活困難。一是低保政策建議摸清救助對象，充分利用相關政策對特困家庭進行低保補助。二是結合新農合政策。
進一步加大政策法規宣傳力度，幫助和指導村 兩委 做好矛盾疏導、化解工作，使莫特格村有個良好的發展環境。
關于社會治安綜合治理問題，合理安排綜合治理工作要求，強化群防群治工作，使群防群治工作得到有效的保障。同時駐村工作隊主動加入到村隊的群防群治中去。
走訪企業調研報告范文(二)
為深入開展好創先爭優活動，進一步拉近窗口與服務對象的距離，增強做好行政服務工作的自覺性和主動性，推動黨支部和窗口工作再上新臺階。近期，按照中心的活動要求，第三黨支部組織所有黨員窗口的負責人，共同走訪了揚州市振世達汽車配件有限公司。通過實地查看、開展座談和填寫 行政服務工作征詢意見表 等形式，了解他們創業的艱辛、聽取他們對窗口工作的意見和建議、幫助他們解決生產經營中的困難?，F將具體情況匯報如下：
企業概況。
揚州市振世達汽車配件有限公司成立于1988年，位于丁溝鎮振興路。之前，該公司以鈑金加工業務為主，從1994年開始，該公司通過技術創新開始主營汽車模具，主要生產汽車覆蓋件、沖壓件、駕駛室總成，并為汽車和工程機械企業提供勞務加工，目前擁有員工200余名，年產值8000萬元?，F已成為是江蘇省高新技術企業、江蘇省汽車零配件重點企業、團省委 青年就業創業見習基地 。
企業對窗口工作的意見和建議。
通過座談了解和信息反饋，該企業對我們的行政服務工作均給予了滿意的評價，他們認為與其它政府部門相比較，無論是工作人員的素質還是服務大廳的環境，行政服務中心都要高出一籌，軟件、硬件都代表了江都政府機關的良好形象。但同時，我們也收集到一些新的信息和問題。對我們開展今后的窗口工作起到了啟示和警示的作用。
項目辦理程序復雜。企業反映，目前，行政服務中心將各個政府部門的行政許可、行政審批職能統一進駐中心辦理，縮短了辦理時限、簡化了辦事流程、方便了群眾辦事，但是在實際工作中，企業在辦理行政許可或行政審批事項時，中間環節較多，如在辦理房產登記手續時，不僅需要有中心建設、建管、房管、消防等窗口的手續，辦理過程中還牽涉招標辦、建筑工程質量監督站等單位，企業多頭跑、來回跑的現象仍然嚴重。他們建議中心進一步整合資源、增進項目，同時加強項目聯辦力度，提高工作運行效率，真正為企業辦事提供便利。
政策法規難以掌握。企業相關負責人表示，由于對相關政策法規不熟悉，使他們在辦事過程中常常處于被動、不利的地位，比如：工傷認定必須在工傷故事發生后1年內進行申報，若超過時限則申報無效;取得工傷認定后，其工傷鑒定每季度集中鑒定1次，若季度末未能按時申報，則將延續到下季度鑒定，從而耽誤企業的工傷事故理賠事宜。他們建議中心以及各窗口部門進一步強化政策法規的宣傳指導工作，一方面可以督促政府機關依法行政，便于有關部門開展工作;另一方面也可以指導企業依法辦事，合理維護自身權益。針對企業關心的工傷認定、工傷鑒定和福利企業申報變更等問題，勞動、民政窗口的同志在當天的走訪過程中，已經與企業進行了互動交流，企業對交流的效果表示滿意。
涉企收費不盡規范。一是存在 包年 收費現象。企業反映，相關部門出于方便的目的，每年一次性向企業定額收取行車等生產設備的檢定、檢測收費，收費隨意性較大;二是協會收費較多。企業家協會、工商業聯合會以及一些專業協會每年都會收取會費，而企業卻從未或很少得到過協會的服務。他們建議增強收費政策的透明度，同時對服務職能相同、相近的協會，取消一批、合并一批，進一步減輕企業負擔。針對這一問題，我們當場向企業贈送了《江都市涉企收費目錄》，力求讓企業明明白白繳費。同時，我們也建議中心進一步推進 兩集中、兩到位 工作，將部門的行政審批職能和一部分中介服務職能集中到中心辦理，實行集中辦公、統一收費，嚴禁部門暗箱操作、單獨收費，進一步規范政府部門的收費行為。
企業目前的困難及解決過程。
通過走訪、坐談，我們發現該企業目前主要有三個方面問題需要解決：一是企業一名職工因工負傷，急需辦理工傷申報手續;二是企業增加殘疾人，需要辦理福利企業變更手續;三是該企業2015年建成的廠房至今尚未領取 房屋所有權證 ，有關手續急需完善。
為幫助企業解決好上述問題，我們當場確定了項目陪辦人員，盡最大的努力，為企業排憂解難。
目前，該企業職工的工傷認定、工傷鑒定和工傷理賠工作都已由勞動窗口辦理結束，陪辦人員與勞動窗口同志實行了上門服務，企業和職工的權益得到了有效保障。
篇7
第三條本市范圍內的參合人員及從事新農合工作的單位都應當遵守本辦法。
第二章組織管理
第四條*市新型農村合作醫療管理中心（以下簡稱市合管中心）職責：
（一）新農合醫療費用的受理、審核、報銷；
（二）特殊病種的審批；
（三）有異議的醫療費用審核、報銷工作；
（四）協助市新型農村合作醫療管理委員會辦公室（以下簡稱市合醫辦）對市內各定點醫療機構的服務質量、收費、報銷等情況進行監督檢查。
（五）其他相關工作。
第五條定點醫療機構職責：
(一)負責為參合人員提供優質的基本醫療服務，開通綠色救護通道，確保病人能得到及時有效的醫療救治。
(二)嚴格掌握出入院標準,對符合出院條件的參合人員應及時辦理出院手續,參合人員無故拒絕出院的應告知本人自應出院之日起的所需費用不能報銷。
(三)加強就診各個環節的管理，定點醫療機構應嚴格遵守《實施細則》及本辦法有關規定，對參合人員的身份、診療項目、醫療費用等進行審核。
(四)嚴格執行國家、省、市的《醫療服務、藥品報銷目錄》標準，并與本院收費電腦軟件項目對應；嚴格執行物價、衛生等部門制訂的醫療服務項目和藥品的收費標準，合理檢查、用藥、收費。
(五)對診療過程中需參合人員個人承擔的費用，應在就診當中履行告知義務；向參合人員提供《醫療服務、藥品報銷目錄》外的自費醫藥費用占總醫藥費用的比例不得超過15%；對超出新農合支付范圍的藥品和醫療項目,應事先征得參合人員或其親屬簽字同意。
(六)負責為實時報銷的住院患者提供原始電腦發票（收據聯）復印件、病歷、住院醫療費用清單，及辦理醫療費用報銷手續時需要提供的其他相關資料；配合市合管中心做好新農合工作網絡設置、業務管理、審核報銷服務等工作。
(七)完成市合醫辦和市合管中心交辦的其他工作。
第六條定點醫療機構的內部管理。
（一）組織建設。成立新農合管理領導小組，主要領導任組長，成員由分管領導、醫療、財務等人員組成；并設有合作醫療專管員，專門負責新農合的報銷規范管理、內部監督等日常工作。明確崗位責任，實行崗位負責制和首診負責制；制訂出本單位新農合管理（含社區衛生服務站“六統一”管理制度，即統一行政管理、統一機構設置、統一人事管理、統一財務管理、統一藥品管理、統一考核分配）、報銷、合作醫療政策培訓學習、監督檢查、考核獎懲等制度；
（二）財務管理。健全財務管理制度，醫療業務收入日報表以電腦數據為準（電腦打?。瑖澜檬止R總（如遇停電用手工匯總，院長簽名除外）；收費處的中西藥品收入應與藥房消耗的數據（對數表）相符，應每天簽名確認；加強醫療收費專用發票管理，嚴禁收費票據重置。
在收費的醒目位置張貼溫馨提示：在合作醫療報銷時請出示您本人的合作醫療卡、身份證，并保管好發票；如收費人員無發票給您，請予舉報，經查事實，定點醫療機構將給您一定獎勵（并附上舉報電話）。
（三）監督檢查。對本單位及其所屬社區衛生服務站開展監督檢查，每月至少檢查一次，并留有檢查情況的詳細書面記錄，作為統一考核分配的重要依據；
第三章醫療費用報銷管理
第七條實時結報基本程序：
（一）就診病人參合身份的認定。定點醫療機構對門診就醫和新入院的住院病人要做好參合身份確認，向參合病人索取合作醫療卡和身份證（戶口?。┻M行參合身份核實，對身份不符的不予報銷。
（二）審核、結算。在定點醫療機構信息化管理系統和新農合管理系統的支持下，對參合病人在定點醫療機構發生的醫療費用由新農合信息化系統自動審核費用明細，自動計算出報銷金額，然后定點醫療機構根據計算結果進行結算，先行墊付報銷金額，并由系統將相關數據傳至市合管中心復核。
（三）申報核撥。各定點醫療機構在實時結報后，每月10日前必須向市合管中心申報核撥上一個月的實時報銷款（紙質報表住院、門診一式二份），申請核撥表要加蓋定點醫療機構公章。定點醫療機構應在月底與市合管中心核對實時報銷數據，并對實時結報數據進行初審，數據準確、資料齊全后方可申報。
住院醫療費用實時報銷申報核撥時，應附參合病人:①原始電腦發票（收據聯）；②出院記錄復印件，③身份證（戶口?。陀〖芎献麽t療卡復印件，⑤相關證明材料及病人聯系電話。
門診病人醫療費用一次在500元以上的（以上傳市合管中心數據為準）實時報銷申報核撥時，應附參合病人的電腦發票收據聯、門診病歷記錄、處方、身份證（戶口薄）、新型農村合作醫療卡復印件以及病人聯系電話。
（四）復核：市合管中心應對定點醫療機構的申撥材料審核；并對門診或住院（出院）的參合病人發生的上傳醫療費用進行實時審核。對發現的問題，以書面形式（或電話通知并記錄）向定點醫療機構提出整改意見。
（五）支付：經市合管中心工作人員核對，如無差錯，核對人員簽名后，報領導審批撥付。
（六）資料保管:定點醫療機構要做好下列實時結報憑證的收集與保管，合作醫療門診處方至少應保存2年；住院病歷至少應保存15年（合作醫療報銷處方應蓋上“合醫處方”字樣印章）。
對住院實時報銷的發票，須經病人或家屬簽名確認，并留有效聯系方式。
第八條非實時結報基本程序
（一）申報：
1．在市外定點醫療機構或當地城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構發生的醫療費用，并符合《實施細則》報銷規定的，參合人員憑原始電腦發票（收據聯）；出院小結、醫療費用匯總明細清單、新型農村合作醫療卡、身份證（戶口?。?、市內個人結算存折復印件，到市合管中心辦理報銷手續，或委托參合地定點醫療機構合作醫療專管員報銷，報銷金額存入參合病人的個人結算存折。
2．在市內定點醫療機構發生的醫療費用未進行實時結報的，并符合《實施細則》報銷規定的，由定點醫療機構合作醫療專管員將參合人員的原始電腦發票（收據聯），出院小結、醫療費用匯總明細清單、新型農村合作醫療卡、身份證（戶口薄）、個人結算存折復印件及相關證明材料等，送到市合管中心辦理申報手續。
（二）受理：合管中心對申報材料中的參合人姓名、原始電腦住院發票（收據聯）、醫療費用匯總清單、發票與清單金額、就診病歷（出院記錄）、就診時間、治療醫院等相關報銷材料進行審核，報銷材料必須一致，不得涂改，如有改動，不予受理；對符合《實施細則》報銷規定的材料按要求做好收集、整理、登記，并經當事人和受理人員簽名后送審核人員進行審核。
（三）審核：對病人的身份材料、病歷、病情、匯總清單的用藥治療情況進行審核，與此同時，按照《實施細則》規定做好可報與不可報的分類匯總，報銷數據經審核人員確認簽名后送交結報人員。
（四）結報：在結報過程中對參合人的姓名、合作醫療卡、原始電腦住院發票（收據聯）、醫療費用匯總清單金額、疾病名稱、住院時間、有效申報時間、治療醫院是否屬于可報醫院、審核人員分類匯總數據、個人結算存折的核對。經過數據核對無誤后，進行最后結算并簽名；及時編制結算匯總報表。
（五）審批、支付：結報人員對結算匯總報表核對無誤簽名后，報領導審批；財務人員開具銀行轉帳支票，附上結算匯總報表、參合病人個人結算存折復印件送到合作醫療開戶銀行，由銀行將報銷款劃撥到個人結算存折中。
第九條有異議醫療費用的報銷。
（一）有異議的醫療費用主要是《實施辦法》規定的違法犯罪、斗毆、酗酒、自殺、自殘的參合病人，和因工傷事故、交通事故、醫療事故等原因發病的這類參合病人所產生的醫療費用。對這類病人需住院治療的，定點醫療機構應及時開展調查，確定是否可實時結報，如果經調查后能確定可報的，則按規定進行實時結報；如果經調查后確定不可報的，則按自費病人結帳，告知不能報銷，并進行登記，同時報市合管中心備案。如果經調查后確定有第三方責任的，則先按自費病人結帳，告知病人經雙方調解處理后在下一年的二月底前，將報銷材料交到本院，經確認后可報銷的，再向市合管中心申報。
發生交通事故的參合病人，要提供交警部門出具的交通事故責任認定書、駕駛證及其他有效證明材料，方可申報依法應由責任者承擔以外的醫療費用。
因工傷事故、醫療事故等原因發生醫療費用的參合病人，要經責任雙方調解、仲裁、訴訟后，憑相關有效材料方可申報依法應由責任者承擔以外的醫療費用。
屬于計劃內生育，婚后人工流產等計劃生育方面報銷的，要提供有效證明（生育證、結婚證）方可報銷。
對交通事故、工傷事故、醫療事故責任雙方當年未經認定、調解、仲裁、訴訟的參合病人，應在下一年度的二月底前將相關材料報市合管中心備案，但調解、仲裁、訴訟的資料必須在下一年度的四月三十日前提交市合管中心，逾期不予報銷。
有異議的醫療費用報銷經市合管中心或定點醫療機構、鄉鎮(街道)村廣泛調查核實后，確定是否報銷；對不能報銷的應通知當事人；可報銷的應在調查確定后10個工作日內給予報銷。
（二）證明材料。鄉鎮（街道）、村或部門單位對出具的證明材料要經過核實調查，按事情發生的真實情況出具證明材料，由鄉鎮(街道)、村經手人簽名，蓋上公章，并由村委領導、鄉鎮(街道)新農合分管領導簽名后方可有效(詳見附件3)。
（三）定點醫療機構要加強對病歷規范書寫的管理，對初診門診病歷（含住院病歷）的現病史要詳細寫明病人發病的原因和詳細經過，特別是對外傷、骨傷病人發病的地點、何物致傷、是否工作時致傷等情況應作詳細描述，需住院治療的必須填寫《*市新農合參合人員意外傷害報告單》（詳見附件2）。
（四）加強宣傳和相關解釋工作，對不能實時報銷或不屬于新農合基金報銷范圍的醫療費用，定點醫療機構工作人員應向參合病人明確解釋、說明。
（五）市內定點醫療機構負責對本單位就醫病人有異議的醫療費用報銷，并依據《*市新農合參合人員意外傷害報告單》（詳見附件2）及鄉鎮(街道)村的二級有效證明（詳見附件3）進行審核報銷，市合管中心不再受理。市合管中心負責參合病人在市外發生有異議醫療費用的調查、核實、報銷工作。
第十條門診醫療費用報銷
（一）參合病人憑本人身份證(戶口薄)、合作醫療卡，在《實施細則》規定內可報銷的疾病，可以實時結報；但在急診或留觀發生的門診醫療費用按門診報銷比例報銷后,不再列入住院費用報銷；未列入門診報銷的定點醫療機構不能將住院前的門診、急診、留觀醫療費用列入住院費用報銷。
（二）由于參合病人未帶合作醫療卡和身份證（戶口薄）不予實時結報；普通門診醫療費用報銷按照可報金額的百分比計算。
第十一條特殊病種醫療費用報銷
符合特殊病種條件的參合人員，可持定點醫療機構出具的特殊病種診斷證明、病歷、有關檢查、化驗報告、病理切片報告等相關資料和兩張1寸免冠照片，并填寫《*新型農村合作醫療特殊病種審批表》一式二份，經定點醫療機構蓋章確認后，由參合人員報送市合管中心審批，經批準后參合人員可選擇三家定點醫療機構就診。按批準可報銷之日起當年所發生的與特殊病種疾病相關的醫療費用，由市新型農村合作醫療統籌基金按住院比例報銷。社區衛生服務站不列入特殊病種申請的醫療機構。
特殊病種醫療費用報銷應提供:①門診原始電腦發票（收據聯）；②每次就診的門診病歷復印件；③身份證（戶口?。陀〖环?；④合作醫療卡復印件一份；⑤信用社個人結算存折復印件二份；⑥《*新型農村合作醫療特殊病種審批表》復印件一份。
符合特殊病種的參合病人發生的門診醫療費用，先在定點醫療機構（指鄉鎮衛生院或社區衛生服務中心）按門診比例報銷的，由新農合專管員初審后，送到市合管中心以實際發生的門診總費用按住院費用手工審核錄入再報銷，但實際報銷金額必須扣除定點醫療機構門診已報銷的金額。
第十二條參加市外“五費合征”的人員同時又參加我市新農合的報銷政策。
(一)市外“五費合征”人員是指：我市農村戶口參加*市外城鎮職工養老保險、基本醫療保險、工傷保險、生育保險、失業保險的人員。
(二)市外“五費合征”人員以經過社保機構報銷的住院原始發票(收據聯)報銷的，按《實施辦法》文件規定報銷。
(三)市外“五費合征”人員以住院原始發票(收據聯)復印件報銷的，復印件須經保存原始電腦發票(收據聯)的市外城鎮職工基本醫療保險機構核對無誤后蓋章和經手人簽名，并提供報銷結算清單一份，鄉鎮(街道)、村出具的外出務工證明一份。
(四)市外“五費合征”人員的職工基本醫療保險與新型農村合作醫療的二處實際報銷總和不得超過住院醫療費用(含特殊病種門診)發票可報總額(含新型農村合作醫療報銷封頂線)。
第十三條醫療費用報銷的其他規定
（一）跨年度參合病人醫療費用的報銷結算，市內定點醫療機構在每年12月31日對所有住院治療的參合病人醫療費用都要進行結賬，從次年1月1日起另行結算。未按規定時間結帳的，所需補償費用由定點醫療機構支付。市外醫療機構發生的醫療費用如確實不能提供分年度清單的，則按日平均數計算報銷；參合人員當年住院（特殊病種門診）醫療費用申報截止時間為下一年度的二月底止，逾期不予報銷。
（二）聯網報銷的定點醫療機構要按照《實施細則》、《醫療服務、藥品報銷目錄》，做好新農合報銷醫療服務項目、藥品目錄的對應工作。未經市合管中心同意，定點醫療機構不得對收費項目、藥品目錄等對應結果擅自改動，更不能用相等價格藥品或費用替代對應項目，否則，造成差錯由定點醫療機構承擔。對新增（變更）醫療項目或藥品的對應要向市合管中心申報，經同意后方可對應。
（三）中藥飲片實時報銷管理。由于合作醫療管理系統不能對中藥飲片中的單味和復方進行審核，定點醫療機構的醫務人員在診療過程中要嚴格把關，按《*市新型農村合作醫療中草藥報銷目錄》規定報銷（詳見附件1）。從發文之日起對中草藥報銷目錄重新復核對應。
（四）實時報銷網絡管理工作。定點醫療機構應有專職或兼職網絡管理員，網絡管理員負責對本單位與新農合網絡互聯的內網（以下簡稱內網）進行日常維護，定期對重要數據進行備份,禁止內網與互聯網或其他不安全的網絡進行連接，內網的所有服務器、客戶機等設備禁止使用來路不明的光盤、軟盤、U盤等可移動存儲設備，定期升級殺毒軟件、定期對內網進行病毒查殺，確保系統安全。對因斷電等原因導致不能實時結報的，應向病人做好解釋工作。
（五）參合人員發生的住院醫療費用已享受商業保險賠償的，如報銷材料原件已交付到保險公司辦理醫療費用賠償手續的，應提供經保存原始單據保險公司核對無誤后背書蓋章、簽名的電腦發票（收據聯）復印件、理賠清單等相關有效資料。在規定的時間內到本市醫療機構或市合管中心辦理報銷手續。
（六）參合病人放棄報銷的管理。對住院參合病人已經實時報銷，而事后要求放棄報銷的，定點醫療機構應將原始發票、出院記錄、醫療費用匯總清單、身份證（戶口?。⒑献麽t療卡復印件各一份及沖減證明報市合管中心財務存檔。截止日期為下一年度的四月三十日，逾期不予受理。沖減證明應經定點醫療機構負責人、經辦人員簽名報市合管中心財務人員審核，經財務人員審核同意簽名報中心主任審簽后，工作人員方可辦理沖減手續。
（七）新型農村合作醫療卡的管理。市合管中心向新參合的人員免費提供一次合作醫療卡；對參合人員遺失合作醫療卡的應憑鄉鎮（街道）、村的二級證明和本人身份證（戶口本），到市合管中心進行補辦。
第四章考核與獎懲
第十四條各級新農合工作機構、定點醫療機構要加強審核工作，防止個別人員采取弄虛作假、冒名頂替等手段騙取享受新農合待遇；市合醫辦對全市新農合工作進行考核，對新農合工作突出的單位和個人，予以表彰。
第十五條各級新農合工作機構、定點醫療機構發生下列違規違紀行為之一的，由主管部門視情節輕重分別給予責任人批評教育、責令整改、通報批評、或依黨紀、政紀作出處分，觸犯刑律的移交司法機關依法追究刑事責任。
(一)工作失職。出具虛假證明、偽造病歷、違反財經紀律，造成新型農村合作醫療基金損失的，由定點醫療機構或當事人負責追回全額報銷款，視情節輕重給予相應的處理。
(二)貪污挪用新型農村合作醫療基金的、利用職務之便索賄、受賄、的，視情節輕重給予相應的處理。
第十六條定點醫療機構有下列行為之一并造成新型農村合作醫療基金損失的，造成的損失由定點醫療機構承擔，視情節輕重，由市合醫辦責令限期整改；拒不整改或整改無效的，取消定點資格，追究相關人員的責任，給予2－10倍的經濟處罰。并由主管部門對單位主要領導、直接責任人進行誡勉談話、行政處理或經濟處罰，觸犯刑律的移送司法機關追究刑事責任。
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問：居住證積分申請條件有哪些?
答：居住證持有人具備以下條件的，可按規定申請積分：
(一)在我國境內具有合法有效戶籍身份;
(二)持有有效的居住證;
(三)被在津的機關、團體、事業單位、企業、民辦非企業單位、個體經濟組織等用人單位招用(或者在津投資辦企業)，且依法連續繳納社會保險費滿1年、未達到法定退休年齡的;
(四)在津具有合法穩定的落戶地點(包括：本人、配偶、父母、子女名下私有產權住房、軍產房、經公安部門認定具備常住戶口登記條件的公產房、公寓等住房;用人單位及市、區縣人民政府所屬人力資源中介機構的集體戶口);
(五)居住證積分達到申報指導分值(20xx年申報指導分值為140分)。
天津市居住證積分政策注釋1.積分申請由用人單位負責。用人單位是指：在津的機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位以及在本市行政區域內依法登記注冊的各類企業和個體經濟組織。
2.用人單位名稱變更的，在申報積分申請時，應提供相關行政部門出具的企業變更名稱證明原件及復印件。
3.積分申請由申請人現勞動關系所在用人單位進行申報，在該用人單位連續繳納基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險費滿一年以上。
一年以上是指，自申報當月的上月向前數12個月，且期間無中斷、補繳、漏繳等情況。
問：積分申請時間和方式是什么?
答：(一)積分申請由用人單位負責，并書面委托本單位管理部門工作人員，于每年的1月至4月和7月至10月收集匯總本單位申請人相關材料后，按照規定的程序辦理。
(二)積分申請人應當按照《天津市居住證積分指標及分值表》準備相應材料，交本人所在用人單位。用人單位登錄積分聯辦系統完成注冊、填寫申請人信息后，對申請人的申報指導分值進行初步測評。經初步測評達到規定分值的，用人單位應當制作本單位積分申請人名冊，通過登錄積分聯辦系統預約受理時間，按照預約的時間到積分受理點辦理相關手續。
(三)用人單位只有1名申請人的，該申請人可以持用人單位的委托書按照本細則的規定直接申報。
(四)用人單位提交本單位積分申請材料的截止日期為每年的4月30日和10月31日。
(五)需要落戶在集體戶口的，由集體戶口所屬單位(包括大型用工企事業單位和市、區縣人民政府所屬的人力資源中介機構)負責申報。
(六)積分申請人未在預約日或限定的時間內按規定提供必備材料的，不予受理積分申請;未提供加分項材料的，不予確認相應分值。
問：積分申報材料有哪些?
答：用人單位為本單位職工辦理居住證積分，應當提交下列必要材料：
(一)經辦人身份證明及用人單位委托書;
(二)加蓋本單位公章的居住證積分申請表和積分申請人名冊;
(三)積分聯辦系統自動生成的預約憑證;
(四)申請人在本單位連續繳納1年以上的社會保險費證明(申請人按照個人參保規定繳納社會保險費的年限不計算積分);
(五)用人單位還應當攜帶申請人根據本人實際情況提供的與《天津市居住證積分指標及分值表》相對應的以下材料原件及復印件：
1.常住戶口所在地的居民戶口簿和居民身份證;
2.中國高等教育學歷認證報告和畢業證書;
3.專業技術資格證書、國家職業資格證書;
4.結婚證、配偶在本市連續繳納1年以上社會保險費證明;
5.獲得省部級及以上獎項證書、榮譽稱號及表彰決定;
6.退役軍人服役期間榮立一二三等功的證書、立功受獎登記表及退出現役登記表;
7.自有住房不動產權證書或與配偶、父母、子女共有住房不動產權證書原件及復印件，已簽訂《天津市商品房買賣合同》或《天津市房產買賣協議》尚未取得不動產權證書的，提供《天津市商品房買賣合同》或《天津市房產買賣協議》原件及復印件、契稅完稅證明原件及復印件;
8.申請人生育或者收養第三個及以上子女的合法生育審批證明或收養證明;
9.申請人個人所得稅完稅證明;
10.頒證日期在3個月內的中國發明專利登記簿副本;
11.申請人交件之日前1個月內的簡版個人信用報告;
12.對于申請積分人數5人及以上的用人單位，積分申請受理服務窗口應當要求其提供個人收入全員全額申報明細和個人所得稅納稅憑證;申請人數在5人以內的，積分申請受理服務窗口可以視情要求其提供上述憑證。
注釋：
(1)年滿50周歲的女性積分申請人，從事管理崗工作的，應提交勞動合同原件、用人單位的證明等相關材料。
(2)積分申請人提交天津市職業技能鑒定指導中心以外的職業技能鑒定機構核發的國家職業資格證書，應填寫《國家職業資格證申請復核表》，由天津市職業技能鑒定指導中心進行復核。復核形式由天津市職業技能鑒定指導中心確定。復核合格的，予以確認積分;未按規定參加復核或復核不合格的，不予確認積分。
(3)積分申請人申請確認職業(工種)緊缺程度積分的，其經確認的國家職業資格證書上所標明的職業(工種)應當與當年人力社保部門公布的天津市《職業市場需求程度及培訓成本目錄》中的行業、職業(工種)名稱一致，且與所在用人單位營業執照批準經營范圍、本人當前工作崗位職責相符。同時，本人需提供《崗位承諾書》，用人單位需提供《崗位證明書》、營業執照副本原件及復印件等材料，經核實后，可按照相應的緊缺程度確認積分。未提供上述材料的，不予確認緊缺程度積分。如受理申請之日尚未公布當年天津市《職業市場需求程度及培訓成本目錄》的，以上年度公布的目錄為準。
(4)積分申請人應按規定提交簡版個人信用報告。積分申請人填注個人信息應完整、真實、準確。因填注信息不完整、真實、準確，造成積分申請不予受理或者積分不予確認的，由積分申請人承擔相應責任。
(5)積分申請申報時提交技術職稱證書、國家職業資格證書、獎勵證書等原件的，積分申請人(經辦人)應在入戶名單公示后6個月內，攜帶身份證、材料接收憑證，到原交件窗口取回相應材料。逾期不取回的，積分窗口不再承擔保管責任。
問：居住證積分如何計算?
答：(一)總積分為基本分、導向分、附加分、負積分之和。同一指標的積分不重復計算，只計算該單項指標的最高分。
(二)積分指標中單項指標的扣減積分，按照扣減項目累計扣減。
(三)積分申請人在本市繳納五項社會保險滿6年的，積分申請人配偶在本市繳納五項社會保險滿1年的，可以按照積分指標及分值表規定的分值計算積分。
(四)社會保險積分按照繳費每滿1年，養老保險積4分、其他險種各積2分計算，五項保險每滿1年積12分;也可分險種單獨計分。申請人積分時社會保險繳費不足整年的，積分可按險種分值計算到月后再行累加。
(五)個人繳費窗口繳納社會保險費的年限不予計算積分。積分申請人補繳的社會保險費不計算積分;但是年齡不超過35周歲，且具有本科以上學歷或中級以上職稱、或技師以上職業技能等級的申請人，按規定補繳的社會保險費除外。補繳社會保險費計算積分的，上半年申請的以上年的12月31日為計算補繳截止時間，下半年申請的以當年6月30日為計算補繳截止時間。
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二、項目管理科學規范
一方面，積極建立健全項目管理流程，嚴格執行項目立項審批、節能評估、境外投資等方面政策法規，完善受理、轉報和存檔程序，截止11月4日審批企業投資項目備案42件，企業投資項目預審62件，政府投資項目核準51件，外商投資企業審批10件，轉報17項，全面落實限時辦結。另一方面，對支柱產業、重大項目和重點企業建設、運營情況的實時監測，深入調查研究，以產業、投資為維度，建立產業數據庫系統，強化對重點項目的交叉管理。2013年，納入省861計劃項目9個，計劃投資122.13億元，前季度完成投資126.11億元，占全年計劃103.2%；納入市重點項目建設領導小組調度項目6個，計劃投資141億元，前三季度完成投資143.7億元，占全年計劃101.5%；納入市1346行動計劃項目33個，投資198.42億元，前三季度完成投資174.3億元，占全年計劃87.8%。全年央企新簽約項目、新開工項目、當年實際完成投資、新竣工項目、新簽約項目個數、新開工項目個數等目標任務預計可全部超全年計劃完成，并被省重大項目領導小組授予“2012年實施861行動計劃先進集體”榮譽稱號。第三是認真研究和精確把握國家、省各類扶持產業發展專項政策，提前了解資金導向和政策范圍、流程，主動對接省、市相關部門尋求指導和幫助，積極組織園區企業提前謀劃儲備項目，按照申報節點精心編制項目申報材料，統籌做好項目申報溝通協調，突出項目申報的針對性和有效性。在當前國家、省對產業扶持重點政策資金逐年減少，資金導向偏向民生、基建的不利形勢下，全年共申報各類專項20項，受理各類項目資金申請61個，篩選符合條件轉報項目10個，其中鑫晟8.5代線獲得2012年度省戰略新興產業資金5000萬元，藍光LED項目獲得2012年度省高技術產業化專項資金300萬。第四是加大國債項目監管力度，實時關注區內國債項目建設進度，配合財政部門做好國債資金使用監督，落實各級督查整改措施。
三、企業服務創新模式
2013年，經貿發展局緊緊圍繞“一切為了項目，項目就是一切”的理念，主動探索服務新模式，走出了一條極具特色的服務路徑。一是常規問題系統化處理，連貫流程。進一步健全快捷、高效反映和解決問題的綠色通道，創建“企業問題臺賬”，規范處理流程，形成全面的服務素材，編制成《區企業服務導航冊》，為企業提供快捷、高效的服務指南。同時，定期“企業服務月度匯報材料”、《企業服務期刊》等形式，與管委會各部門進行信息傳遞，建立跟蹤服務機制。二是發動企業抱團聯動，集中服務。牽頭組建了區企業聯盟，先后組織區內企業參加21場具有全國影響力的展會、3個高峰論壇以及多場企業上市培訓會等活動，持續擴大企業聯盟的影響和合作領域，深入解決企業生產過程中遇到的宣傳、融資、上市、交流等問題。目前，聯盟已擁有112家企業成員，企業間交流合作活動頻繁，企業凝聚力和整體競爭實力逐漸增強。三是依法兌現政策、協議，為企減負。全面落實工業項目行政事業收費和小微企業行政收費減免政策，統籌安排管委會自持的宿舍、廠房，合理調配和協調企業閑置廠房、辦公樓等資源。同時，本著尊重歷史，以協議為依據、以法律為準繩的原則，為符合條件的企業兌現政策、根據協議約定進行財政獎勵返還，積極妥善地處理原瑤海工業園、三十頭及工業園孵化區歷史遺留問題。
四、基地功能持續完善
始終將完善基地功能作為促進開發區轉型升級和優化發展環境的重要抓手，圍繞重點項目建設，全面提升綜合配套能力。2013年，不斷加強與海關的聯系，與省市相關部門多次赴京推進綜保區申報工作，第一輪征求部委意見已經結束，各相關部委會簽正在進行，待報國務院審批，綜保區規劃設計工作業已啟動，將在項目獲批后按照“高起點、高標準”的要求盡快開工建設?！皣鴻z局綜合實驗樓”設計工作即將結束，正在申報“2014年市公益性項目”，力爭2014年開工。168中學東校區已開學一年，在2013年高考中取得優異成績，醫科大學第四附屬醫院已開工建設，將于2015年正式建成并投入使用，教育、醫療等配套資源效應快速顯現。
五、科技創新成效顯著。
不斷加大對區內高新技術企業和創新型企業培育力度，定期召開專場培訓會，受訓人員達200人次以上，共計50多家企業60多個項目進入科技企業庫和項目庫。大力支持企業制訂標準和培育品牌，鼓勵企業積極承擔和參與國際、國家、行業標準的制定，企業科研實力和自主創新意識不斷增強。全年全區預計新增專利申請數突破1000件，同比增長35%，其中新增發明專利申請數達300件以上，同比增長60%；新認定市級知識產權示范企業4家，新增市級工程技術研發中心2家，新增市級企業技術中心4家，新增省級企業技術中心4家；新增省級創新型試點企業5家；全社會研發投入（R&D）預計超過5億元。預計至2013年底，全區將實現高新技術產業產值370億元，占全區工業總產值70%以上。5月份，省政府再次授予我區“省創新型園區”稱號，這是我區連續兩屆獲此殊榮，也是全省連續兩次獲此表彰的五家園區之一，園區企業綜合競爭力快速提升。
六、外貿發展領先全市
積極開展外貿企業包保服務、推動信用保險、組織開展外貿政策宣講會等多項舉措，推動外貿工作快速發展。2013年1-8月份，全區外貿進出口總額達142185萬美元，同比增長98.5%，其中，出口38350萬美元，同比增長53%；進口103835萬美元，同比增長122.8%，完成全年目標任務的83%，預計全年可完成17.5億美元，增速、目標完成進度均遙遙領先各開發區，區已成為市外貿發展的重要力量。
七、市場建設穩步有序
一是進一步做好民生商務工作，積極推動農貿市場按照全市統一部署時間完成標準化改造，完成7家社區蔬菜直銷店和4輛蔬菜流動車的布點，新增10輛早餐車定點供應，切實保障便民惠民菜籃子體系建設執行到位，滿足區內居民的生活需求。二是完善價格監測預警機制，重點突出對糧油、豬肉、蔬菜等日常民生價格的監測和巡查，建立監測臺賬，完成了重點領域成本調查，從而全面掌握和了解各項經濟活動真實運營成本基礎數據。三是強化市場流通監管，圍繞文明創建、衛生創建工作，認真做好各類市場的清理整頓，完成我區生豬屠宰審核清理和肉菜流通追溯體系試點單位建設任務，轄區市場管理水平大幅提高。
八、農業產業結構加快調整
2013年，圍繞加快調整產業結構、推動農業產業化深入實施的目標，著力做好項目運作、土地流轉、秸稈禁燒，以及惠農政策落實等工作,全區農業、農村工作呈現良好發展態勢。
1、扎實培育優勢特色產業。以農業園區建設為重點，全年共引進現代農業項目26個，戈斯曼、綠神花卉、本亮合作社、卓茵農業等行業龍頭相繼入駐，建設各類農業園區面積11630.16畝，現代都市型農業格局基本形成，以紡織服裝、木質家具制造為主體的農產品加工業初現規模，預計全面可實現加工產值為52.2億元。截至10月底，已完成新增高效特色農業面積2.2萬畝，新增特色農業產業基地5個，新增農業示范園區3個、新增設施工業1000畝。
2、有序推進土地流轉。繼續堅持“依法、自愿、有償”原則，全面推進土地流轉工作。2013年三十頭社區新增一次流轉土地3193.89畝，全區已累計完成流轉土地82672.84畝，為農業產業化進程奠定了堅實基礎。
3、秸稈禁燒取得佳績。禁燒期間，全區共出動流動宣傳車33輛，撥付農戶油菜秸稈搬運離田集中堆放補助、小麥秸稈粉碎還田補助53.36萬元，確保順利實現“不燃一把火，不冒一處煙”目標，有望實現“秸稈禁燒先進縣區”四連冠。
4、惠農政策高效落實。為確保惠農補貼及時、安全、準確無誤兌現，從政策執行、基礎數據錄入、表格數字審核、公開公示評議、資金撥付兌現、銀行打卡發放、資金監督檢查七個方面嚴格把關，累計兌現“糧食直補、農資綜補”、水庫移民直補、政策性農業保險、退耕還林補助、財政獎補等各類政策資金743.42萬元。
九、安全生產形勢平穩
隨著平板顯示產業基地和產業新城的快速建設，2013年全區安全生產形勢總體可控，全年未發生較大以上生產安全事故，生產安全事故9312起，同比上升34.7%；死亡3人（道路交通2人、工礦商貿1人），同比下降17.4%。圍繞制度體系建設、隱患治理、打非治違、宣教培訓等系統工作，著力提升企業安全生產意識，提高安全生產投入、落實安全生產任務、創建安全生產社區。出臺了《區安全生產事故隱患排查治理工作導則（試行）》等規章制度，規范安全生產事故隱患排查、上報、治理工作流程，明確主體責任，積極推動化工集中區整體性安全風險評價。全面實施各節日、“隱患集中排查月”、安全生產集中專項檢查、百日安全生產大檢查等專項行動，擴大隱患排查范圍和力度，共檢查企業187家，排查隱患共計297處，整治292處，整改率98.2%，掛牌督辦重大事故隱患13處，年底前全部整改完畢。大力開展宣教培訓專項工作，“安全月宣傳咨詢日”、安全生產知識競賽、安全生產監管人員春訓班、職工安全資格證培訓等活動深入人心，發放各類宣傳培訓材料10余萬份，組織宣傳報道近百篇，實現了宣教培訓范圍全覆蓋，安全生產監管人員業務技能和素質大幅提高，企業安全生產管理人員專業水平跨上新臺階。巡查執法與群眾舉報查處相結合，危險化學品、煙花爆竹、非煤礦山、職業危害和工礦商貿等重點行業領域打非治違成果顯著。深入開展企業標準化創建，指導試點單位科學構建隱患排查治理體系，企業開展職業危害控評自覺性不斷提高，安全社區創建工作實現突破。
2013年，經貿局各項工作取得了新進步、新成績，但部分經濟指標完成情況不理想，經濟轉型面臨新的困難，發展后勁有所減弱。
2014年，將圍繞以下幾個方面開展工作：
一、進一步強化載體優勢，積極推動開發區更名升級。
近年來，區先后被評為“國家新型工業化產業示范基地”、“國家科技興貿創新基地”、“省創新型園區”，以及“承接產業轉移集中示范園區”，隨著產業新城和平板顯示產業基地建設步伐的不斷加快，開發區原有名稱和架構已無法適合發展需要，推動更名和升級工作勢在必行。要在2013年國家相關部委開展的新一輪開發區清理整頓工作基礎上，積極謀劃、主動對接，嚴格按照要求開展前期，力爭取得實質進展。重點推動出入境檢驗檢疫局、綜保區（北區）盡快獲批、開建，加速形成產品檢測、認證、通關等進出口業務的便捷服務體系，提升綜合承載能力。
二、進一步抓好項目謀劃，加強項目管理。
緊緊抓住承接產業轉移集中示范園區建設機遇，按照產業規劃布局要求，深入挖掘已入區重點項目潛力，積極整合存量資源，圍繞京東方、中國電子集團（彩虹）、中航科技（樂凱）、南車等大型央企、國企，著力推進鑫晟8.5代線項目實現量產，確保OGS觸摸屏、智能制造裝備基地、南車軌道車輛維修基地、安醫大四附院項目、京商商貿城項目等重點項目順利建設，按照彌補產業鏈薄弱環節，做強優勢領域，提升整體競爭力的思路，再精心謀劃一批戰略性新興產業項目。同時，要不斷擴大對已存量企業的監督和扶持，跟蹤了解企業建設、生產、運營情況和質量，全方位做好企業與各級各部門的溝通紐帶，及時將企業的需求和困難，各類政策和規定傳達到位、宣傳到位。加大對工業發展的有效投入，強化工業經濟運行監控及投資調度，圍繞電子信息振興專項、平板顯示集聚試點資金、省戰略性新興產業發展引導資金等重點政策資金的組織申報工作，加強對項目的在謀劃、前期審批、資金落實、建設進度等多個環節的監督和服務力度。進一步完善中央預算內投資項目監督管理，主動對接各級投資審批、財政、審計等部門，從項目申報源頭嚴格規范，在資金使用過程依法監督，保障項目建設實現預期效益。
三、進一步強化服務職能，推進無障礙服務
以推動項目快落地、快投產、快出效益為工作目標，服務型政府職能轉變，繼續堅持定期分組調研企業，將生產運營中存在的問題在源頭收集，在第一線解決，定期印發《企業服務期刊》，更新《區無障礙服務導航冊》等。重點圍繞“土地、資金、用工、技改”等企業發展過程中遇到的突出瓶頸，充分發揮政策把握精準、信息渠道暢通、對企關系良好的先天優勢，引導潛力企業增資擴產和開展合作，助推企業與金融資本積極對接，為有條件的企業搭建上市平臺。持續發揮政策性資金和獎勵的扶持作用，按照“責權利對等，財政引導，雙向約束”的原則進一步規范兌現程序。篩選一批社會機構服務企業，積極構建多元化的社會化服務體系，提高企業服務層次，不斷擴大企業聯盟影響力和輻射力。
四、進一步提升創新實力，建設科技產業高地
緊緊圍繞“工業引擎、創新高地”的新定位,以培育高新技術企業，促進戰略性新興產業集聚發展為抓手，不斷提升創新型園區檔次，努力建設國家級高新技術產業園區。繼續圍繞京東方、彩虹、海潤等龍頭企業，加大產業鏈培育力度，抓住省戰略性新興產業發展集聚試點獲批的歷史機遇，扎實做好專利申報、研發平臺建設、高新技術企業認定等基礎工作，協調企業、高校、科研院所深化合作，構建“官產學研”對接平臺，有力保障科技創新和成果轉化全面、高效。繼續完善區本級自主創新扶持政策，加大國家、省、市相關政策的宣傳、推廣和執行力度，圍繞科技人才、項目、資金等方面營造有利于創新型園區發展的政策環境。
五、進一步優化外貿服務，構建現代市場體系
借助國家科技興貿創新基地重要載體，深入開展對口包保服務，加大外貿市場研究和對接力度，積極為企業提供外貿市場發展的信息和資源。進一步優化服務網點規劃，鼓勵發展社區超市、便利店、專利店等新型業態，持續推動準化菜市場改造、惠民菜籃子工程，嚴格執行民生價格采集監測點定期報送，確保數據采集的準確、及時。全面推行物業服務收費標準及服務內容“雙公開”，細致梳理和查驗轄區幼兒園收費備案相關程序、資料，依法履行價格行政執法職責，促進價格誠信環境不斷完善。
六、進一步加快農業產業化進程
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近幾年來，伴隨我國經濟和資本市場的迅猛發展，已經有眾多社會福利企業登陸了國內外資本市場。本文以社會福利改制上市過程中面臨的問題為核心，圍繞其進行深入討論與研究，希望引起相關企業或者中介機構的高度關注，具有一定的參考價值。
一、社會福利企業首發上市情況
社會福利企業從政策上講，不存在任何境內首發上市的障礙。福利企業與其他類型的企業相比，并沒有什么特殊之處。根據粗略統計，我國現有21家上市公司或者已過會公司享受到社會福利企業稅收優惠政策，其中9家發行人本身是福利企業，享受到福利企業稅收優惠政策；其他12家公司的子公司或者下屬公司曾經享受到福利企業稅收優惠政策。這二十一家公司分別是：三全食品；眾和股份；廣博股份；棟梁新材；大東南；回天膠業；川潤股份；天原集團；雙箭股份；萬馬電纜；偉星新材；亞太機電；恒星科技；久立特材；帝龍新材；浙江海亮；鴻博印刷；山東墨龍；張化機；江蘇曠達；長城汽車等。
總結上述企業對外正式公告的招股說明書，我們注意到中國證監會對于社會福利企業上市重點關注兩方面問題：一是社會福利企業的資格取得和改制的過程是否合法合規；二是社會福利企業享受的稅收優惠對公司的影響。上述兩方面對社會福利企業改制上述均有重大的影響，問題處理不當均能夠直接導致擬發行企業是否能夠順利上市。
二、社會福利企業的資格取得和改制的過程是否合法合規
（一）福利企業的資格認定條件
在2007年7月1日前，根據《社會福利企業管理暫行辦法》[民福發（1990）21號]第八條規定：社會福利企業應具備下列條件：（1）安置殘疾人員達到生產人員總數35％以上；（2）生產和經營項目符合國家產業政策，并適宜殘疾人從事生產勞動或經營；（3）企業中每個殘疾職工應具有適當的勞動崗位；（4）有必要的、適合殘疾人生理狀況的安全生產條件和勞動保護措施。對安置殘疾人員占生產人員總數比例超過10％而未達到35％的企業，經民政部門核實安置殘疾人員比例后，發給有關證明，稅務部門審查核實符合減稅條件的，可享受相應的減稅待遇。本辦法被2007年6月29日民政部《福利企業資格認定辦法》（民發[2007]103號）所廢止。
自2007年7月1日后，根據《福利企業資格認定辦法》（民發[2007]103號）第四條規定：申請福利企業資格認定的企業，應當具備下列條件：（1）企業依法與安置就業的每位殘疾人職工簽訂1年（含）以上的勞動合同或者服務協議，并且安置的每位殘疾人職工在單位實際上崗從事全日制工作，且不存在重復就業情況；（2）企業提出資格認定申請前一個月的月平均實際安置就業的殘疾人職工占本單位在職職工總數的比例達到25%（含）以上，且殘疾人職工不少于10人；（3）企業在提出資格認定申請的前一個月通過銀行等金融機構向安置的每位殘疾人職工實際支付了不低于所在區縣（含縣級市、旗）最低工資標準的工資；（4）企業在提出資格認定申請前一個月為安置的每位殘疾人職工按月足額繳納所在區縣（含縣級市、旗）人民政府根據國家政策規定繳納的基本養老保險、基本醫療保險、失業保險和工傷保險等社會保險；（5）企業具有適合每位殘疾人職工的工種、崗位；（6）企業內部的道路和建筑物符合國家無障礙設計規范。根據《福利企業資格認定辦法》（民發[2007]103號）第五條規定：企業申請福利企業資格認定，應當向當地縣級以上人民政府民政部門提取認定申請，具體認定機關由省、自治區、直轄市民政廳（局）和新疆生產建設兵團民政局確定，報民政部備案。
對于擬發行上市企業社會福利企業的資格取得是否合法合規，中介機構應嚴格根據擬發行主體福利企業資格的取得時間，對照取得資格的時點上認定條件，通過復核當初的申報材料，走訪相關的人員和政府機關作出詳盡的盡職調查。對于擬發行人通過欺騙等方式取得的福利企業資格，應提請公司予以整改。特殊情況下，中介機構無法對其取得資格作出判斷的情形下，應由擬發行企業的主管民政部門或縣級以上的人民政府對公司歷史上福利企業資格的取得以及認定等眾多情況作出認定。
（二）福利企業改制的基本規定及履行的程序
在很長一段時間內，社會福利企業主要為國有企業、農村集體企業或城鎮集體企業，這類企業的改制首先應當適用關于國有企業和集體企業改制的相關規定。對于一般集體企業改制的合法程序應當包括：（1）改制時相關企業的資產或產權須經資產評估；（2）對評估結果和改制事項農村集體企業須經鄉或者村的農民大會（農民代表會議）或者代表全體農民的集體經濟組織同意，城鎮集體企業須經職工（代表）大會同意；（3）改制須報集體企業主管部門如集體資產管理委員會辦公室確認和批準；（4）相關改制事項還須經當地至少縣級以上人民政府批準。
如集體企業改制過程中程序存在瑕疵，則可以采取事后確認的方式來彌補，根據保代培訓政策需要取得省級人民政府的確認文件。但如果在改制過程中存在嚴重損害集體利益或國家利益的行為，應當首先對原相關利益方進行補償，如雙箭股份。
由于國家對設立私營社會福利企業在2007年以前一直并未有明確的規定，同時在實踐操作中也可能存在集體企業和國有企業較私營企業容易獲得福利企業資格的情形，這導致在實踐中大量存在名為集體而實際為私營企業的假集體企業，即所謂的“紅帽子企業”。這類企業通常通過委托代持、掛靠等模糊產權的方式戴帽子，這也為將來的產權爭議埋下風險。紅帽子企業在改制前應當首先根據《城鎮集體所有制企業、單位清產核資產權界定暫行辦法》、《城鎮集體所有制企業、單位清產核資產權界定工作的具體規定》進行集體企業產權界定。集體企業產權界定工作按照“誰投資、誰所有、誰受益”的原則，在財政部、國家經貿委（國家發改委）、國家稅務總局的統一領導下，由各級人民政府分級組織進行，具體工作由當地集體企業主管部門(無主管部門的由人民政府指定部門負責)負責實施。
由于這類企業在改制過程中存在產權不清等不規范情形，根據會里在保代培訓上的要求，IPO過程中應當就這些問題取得省級人民政府的確認文件。
三、社會福利企業享受的稅收優惠對公司的影響
（一）福利企業的稅收優惠政策
2007年7月1日前，根據《關于企業所得稅若干優惠政策的通知》（財稅字[94]001號）、《關于對福利企業、學校辦企業征稅問題的通知》（財稅字[94]第003號）、《關于民政福利企業征收流轉稅問題的通知》（國稅發[1994]155號）以及《關于福利企業有關稅收政策問題的通知》（財稅字〔2000〕035號）的規定，社會福利企業享受的稅收優惠政策主要包括：增值稅享受先征后返，營業稅“服務業”稅目范圍內(廣告業除外)的業務免征，企業所得稅免征或減征。
2007年7月1日后，根據財政部、國家稅務總局《關于促進殘疾人就業稅收優惠政策的通知》（財稅[2007]92號）的規定，自2007年7月1日起，對安置殘疾人的單位，全國統一實行“增值稅和營業稅按實際安置殘疾人員的人數限額退稅、企業所得稅采取實際工資加計100%扣除”的稅收優惠政策。
（二）社會福利企業減免稅收入歸屬、用途及財務處理
國家稅務局、民政部《關于縣級以上民政部門對所舉辦的社會福利企業減免稅金提取問題的通知》（國稅發（1990）139號）規定：“縣級以上民政部門可從其直接投資興辦的社會福利企業減免稅金中提取10％”，作為“有特定用途的專用基金，應在銀行專戶存儲，?？顚Ｓ谩?；《社會福利企業管理暫行辦法》（民福發［1990］21號）第三十七條的規定：“社會福利企業的稅收減免金必須由企業單獨列帳，專項管理，民政、稅務、財政部門共同監督。減免稅金要規定用于企業技術改造、擴大再生產、補充流動資金、職工集體福利的比例，其具體比例由各地自定?？h（區）以上民政部門可從轄區內的社會福利企業減免的稅金中提取一定比例集中使用，建立社會福利生產發展基金，扶持本轄區內的社會福利生產的發展，其具體比例和使用范圍另行規定。”
根據前述規定可以看出，《社會福利企業管理暫行辦法》在2007年7月1日被廢止之前，當地民政部門有權從當地社會福利企業所收到的包括流轉稅、企業所得稅在內的減免稅收入中提取一定比例的專用基金用于社會福利生產的發展。社會福利企業對于該部分稅收返還款是否擁有所有權直接取決于民政部門是否從中提取發展基金。因此,對福利企業因享受稅收優惠政策減免的稅款或獲得的稅收返還款，當地政府或民政部門需要就是否提取基金出具明確意見,并確認該等減免稅款的法律權屬。
（三）公司盈利能力是否對享受的稅收優惠存在重大的依賴
中國證監會《首次公開發行股票并上市管理辦法》（證監會令第32號）第三十四條和《首次公開發行股票并在創業板上市管理暫行辦法》第十五條均要求：發行人依法納稅，各項稅收優惠符合相關法律法規的規定。發行人的經營成果對稅收優惠不存在嚴重依賴。社會福利企業由于申報企業享受了增值稅和企業所得稅的優惠政策，導致享受的稅收優惠金額占當期凈利潤的比重較大，通常情況下在30%以上，那么擬發行人以及中介機構就需要在招股說明書中對擬發行人是否對稅收優惠不存在嚴重依賴作出詳盡的分析和解釋。其思路通常如下：（1）如果擬發行人沒有稅收優惠也符合首發上市條件；（2）擬發行人的盈利能力在逐漸的增強，對稅收優惠的依賴度在逐年的下降，最好在申報期內就已經體現出這種趨勢；（3）國家支持社會福利企業的政策短期內不會發生變動，企業也會積極采用措施保持社會福利企業的性質不發生變化。相應擬發行主體將在以后年度繼續享受稅收優惠，不會對擬發行人的盈利產生重大的不利的影響。
四、結束語
社會福利企業的發展，關系到人民群眾生活，關系到社會安定團結，為國分憂，為民解愁，是為殘疾人造福的一項重要工作，是建設社會主義精神文明的一項重要內容，也是體現社會主義優越性的一個重要窗口。社會福利企業承擔了重要的社會責任，創造了巨大社會財富。我們有理由相信更多的社會福利企業將通過自身的積累和發展，并登陸國內資本市場，實現做大做強，為更多的殘疾人員提供就業的崗位，推進社會的和諧發展。
篇11
一、勞動保障分廳的主要功能和基本設置
勞動保障綜合服務中心建筑面積13100平方米，一層為前臺綜合服務大廳，是集所有勞動保障業務于一體的多功能配套服務大廳；二層為后臺支持區和檔案管理區，主要包括勞動保障信息網絡系統的中心機房和數據庫，還有統一管理下崗失業人員、企業離退休人員檔案和各項業務檔案的檔案室；三層以上為辦公區。勞動保障綜合服務中心將為辦事群眾和單位提供全方位、立體式、多渠道的“一廳式”服務。
（一）涵蓋勞動、就業、社保所有經辦業務。為方便辦事群眾和單位辦理勞動保障各項業務，綜合服務大廳的服務內容包含了就業再就業、社會保險、培訓鑒定、勞動監察、接待、政策咨詢等各項業務，將各項業務集于一廳方便快捷，實行全程辦事，大大提高了行政效能和工作效率，實現了真正意義上的“一站式”服務。
（二）集中辦理勞動保障所有公共管理、公共服務和經辦項目。主要包括：求職登記、職業介紹、職業指導、職業培訓、兌現再就業政策、小額貸款發放、社會保險申報登記、繳費基數核定、社會保險待遇支付、退休審批、工資審批、醫療“兩定”機構認定、工傷認定、勞動能力鑒定等，同時協調銀行設立了專門服務窗口。
（三）實現了前臺服務和后臺支持辦公一體化。綜合服務中心建成使用后，勞動保障系統各單位實現了集中辦公，形成了前臺對外綜合服務、后臺業務辦理和機關辦公、后勤保障四位一體的管理模式，前臺服務窗口受理的各項業務，能夠即時辦理的，將即時辦理；需要送交后臺業務部門審核審批的業務，及時進行處理，并按照辦理時限及時反饋辦理結果，使“一站式”服務更加快捷有效。
（四）建立了統一的勞動保障信息網絡系統。我市是“金保工程”國家級示范城市，目前建立了全市勞動保障系統集中統一的數據中心，建成了社會保險網絡、勞動力市場網絡，覆蓋了全市勞動保障系統各經辦機構、街道社區和醫院藥店，勞動保障各項服務通過網絡進一步延伸，為職工提供崗位信息、培訓信息、醫保刷卡、個人賬戶查詢、政策咨詢等項服務，網絡應用初見成效。
二、勞動保障分廳工作開展情況
勞動保障分廳工作正式啟動以來，以內強素質、外樹形象為目的，堅持以人為本，推行政務公開，增強服務意識，完善工作機制，提高工作效率，各項工作穩步推進，樹立了勞動保障部門務實高效的良好社會形象。
（一）實行政務公開。規范了辦事程序和業務流程，公開辦事大廳辦理事項，設計制作了辦事指南、業務流程等公示板，各科室的職責、權限、工作標準、責任人以及各項行政許可事項、審批事項和服務事項的辦事程序、申報材料、辦理時限、收費標準等在局政務網站向社會公開。實行了服務承諾制，公開了咨詢、服務和舉報方式以及處理結果，各項工作一律做到政策公開、程序公開、結果公開，并就完成時限和服務標準進行了承諾，設立了群眾意見箱和舉報監督電話，主動接受群眾和社會監督。工作人員全部實行置簽服務，行政執法人員全部持證上崗，亮證執法，努力為群眾辦實事。
（二）提高行政效能。從提高服務質量和工作效率入手，實行了首問負責制，凡遇到辦事或來訪群眾的問詢，耐心解答，熱情服務，并引領到相關窗口辦理。根據工作需要，在綜合服務大廳
設立了接待室，建立完善了群眾來信來訪登記、限期辦結、跟蹤督辦和定期通報制度，將工作與各項業務工作緊密結合起來，實行人本化服務，對上訪群眾認真宣講政策，答疑解惑，真心實意為群眾解決實際困難。隨著工業化進程加快，本著為企業服務的宗旨，針對大項目企業的用工需求，加強與大項目企業的合作，積極開展訂單式定向培訓，為企業提前儲備各類技術技能型人才，滿足了企業的用工需求。加快了電子政務建設步伐，在局政務網站中設置了行政審批、服務承諾和辦事指南相關內容，并積極探索網上審批的具體辦法。近日，開通了勞動保障12333政策咨詢服務電話，群眾可通過撥打電話咨詢勞動保障工作流程和相關政策，體現了便民高效的服務宗旨。（三）強化內部管理。開展了紀律作風整頓活動，通過集中學習有關文件，觀看政務禮儀專題片，舉辦以“怎樣做一個優秀的機關工作者”為主題的演講，干部職工深入剖析了在紀律作風建設方面存在的問題，并提出了具體的整改措施，工作作風有了一個大的轉變，工作面貌煥然一新。通過開展紀律作風整頓，進一步健全完善了各項工作制度，并在工作中嚴格執行，使工作人員做到有章可循、照章辦事。加大了監督檢查力度，建立了班上查崗制度，局領導每周不定期查崗，并及時通報出勤情況，平時的檢查結果作為年度考核的重要依據，杜絕了遲到、早退、脫崗等現象的發生，實現內部管理的科學化、規范化和制度化。
（四）樹立良好形象。努力推進辦公現代化建設，新的綜合服務大廳更加寬敞，服務設施更加完備，服務條件得到了很大改善。工作人員自覺主動，熱情服務，未發生過群眾對辦事程序和結果不滿意的現象。通過政風行風民主評議問卷調查，群眾滿意度排名居市直單位前列。認真貫徹各項收費標準，并實行財政專儲，嚴格執行收支兩條線，不存在亂收費現象。勞動保障依法行政能力不斷增強，特別是為民辦實事、辦好事的能力和水平不斷提升。
三、存在的困難和問題
工作中取得了一些成績，但也還存在著一些問題。一是實行全程辦事的流程還不健全，大廳服務功能還需要進一步完善；二是電子政務建設力度不夠，特別是行政審批軟件開發相對滯后，需要投入一定的資金；三是規范管理方面還有些薄弱環節，內部監督機制還有不到位的地方。這些問題必須引起高度重視，采取有效措施，切實加以解決。
四、下一步的工作打算
篇12
1、率先實行居住證制度，不斷豐富居住證服務內涵
2011年7月，晉江在全省率先實行居住證制度，2014年8月，進一步修訂居住證管理制度，規定流動人口只要年滿16周歲、擬在晉江居住1個月以上，可以就地在“市、鎮、村、企”四級流動人口服務管理所（站）申領居住證。居住證持有享有的市民化待遇由2011年的22項，增加到2012年的28項，并進一步增加到2014年的30項。到目前，累計申領居住證260多萬張，有效期內超過150萬張。
2、全面放開落戶限制，多方面方便外來人口落戶
晉江市2012年出臺、2014年修訂《流動人口落戶管理實施意見》，實行“無房也可落戶”、“先落戶后管理”政策。2015年晉江再次對落戶政策進行調整：對有合法穩定住所的人員及其配偶、子女、父母，均可將戶口遷入居住地；對于居住在出租私房的流動人口，可在房東同意的情況下將戶口遷入租住房屋；房東不同意的，可遷入社區公共地址。目前，晉江在19個鎮（街道）、392個村（社區）和300多家規模以上企業設立集體戶，用以解決流動人口符合落戶條件又沒地方落戶的問題，讓流動人口“落戶無門檻，轉入無障礙”。在行政審批服務中心增設流動人口落戶專用窗口。來自吉林的盧某，雖未買房，但從申報材料到正式落戶晉江，只花了不到5天的時間。2012年到2016年7月，全市已辦理市外流動人口落戶26195人。
（二）解決后顧之憂，確保外來人口“住得下”
1、保障外來人口隨遷子女平等就學
“不讓一名來晉務工人員子女上不了學”，確保外來人口享有“同等免費權、同等就學權”。2015年，晉江外地學生20.93萬人，全市學生數的占59.6%；其中，93.2%的外地學生就讀公辦學校。探索開展了異地高考，在全國率先開辦“川渝皖贛湘鄂貴六省一市籍學生”高中班和初中班，異地高考人數從2013年的211人，增加到2016年的2195人。2015年，全市投入生均公用經費2.43億元，其中，外來務工人員子女生均公用經費1.46億元，約占59.92%。
2、加強外來人口社會保障
外來人口在晉江參加職工基本養老、醫療、工傷、生育、失業保險的參保人數占到72.8%、62%、72.8%、65%和72.8%。持續推動跨省新晉江人新農合異地結報服務和跨地市縣級新農合異地雙向即時結報服務，目前新晉江人異地結報點已有重慶市墊江縣、豐都縣，福建漳浦縣、安徽省阜陽市潁泉區、江西省石城縣等5地。允許持有居住證且未參加社會醫療保障的外來人員及其16周歲以下子女自愿參加晉江市新農合，與本地居民享受同等待遇。
3、加強外來人口住房保障
從廉租房、公租房、經濟適用房、企業員工宿舍、安置房、人才房和積分優待住房等7方面構筑多元化流動人口住房保障體系，讓流動人口“有房住”。目前已累計向流動人口提供保障性住房3836套、占全市配售配租總數的59.8%。
（三）促進融入融合，確保外來人口“過得好”
實施一系列措施，促進外來人口在工作、生活、情感、政治等全面融入晉江市，確保外來人口留得住、過得好。
1、促進工作上融入
外來人口同等享受公共就業服務。每年舉辦近百場各類招聘會，幫助4萬名以上外來人口找到工作。維護外來人口合法權益，投入2720萬元，率先建立企業欠薪保障調劑金，通過在企業建立“勞動爭議調解室”等，維護流動人口合法工作權益，讓流動人口“安心工作”。
2、促進生活上融入
成立市級流動人口服務專門機構，形成市、鎮、村、企外來人口綜合服務網絡；在新型社區、安置社區中推行街道、社區、業主委員會、物業公司“四位一體”物業管理模式，將矛盾化解于基層；推進社區網格化管理，網格化管理模式已覆蓋全市98.5%的村居。
3、促進情感上融入
對外來人口“高看一眼，厚愛一分”。2014年8月，出臺《流動人口積分優待管理辦法》，每年推出1000個公辦學校起始學位、1000個安置房購房（或自行購房補助）資格優待，2014―2015年度，全市參加市民化積分排名管理的人數8128人；2015―2016年度，44261人。排名靠前的人員，可優先享受高水平學校學位和購買安置房。安置房價格比市場價平均低2000元左右，購買商品房可享受5萬元補助。
此外，全市有341名外來流動人口擔任市、鎮兩級的“兩代表一委員”，占全市量的31.7%。居住證包含的30項市民待遇中，包括“參加我市公務員考試錄用和事業單位公開招聘的，享有與晉江戶籍人口同等待遇”。
二、主要成效
（一）落戶數量明顯增加，落戶帶動示范效應逐步顯現
2012年9―12月，晉江外來人口落戶1321人；2013―2015年，分別落戶5402、6451、7571人；2016年1―7月，已落戶7451，預計到年底前完成超過9000人。落戶外來人口的帶動效應逐步顯現出來，來自湖南永州雙牌縣農村的鄧某，39歲，大專文化，2001年到晉江，是一個有10多人的小企業的企業主，今年一家四口將戶口正式轉入晉江，在他的帶動下，五六個親戚（都是1980―1985年出生）計劃或正在辦理戶口遷入。
（二）增強了外來人口歸屬感，穩定了勞動隊伍
多年來晉江龍頭企業的工人返工率都在95%以上。例如，來自福建建甌的葉某自2002年起在晉江開了小吃店，2009年女兒憑居住證上了當地的公立小學，2015年將戶口從福建小城鎮遷到晉江，她表示“晉江環境很好，不排外，在這里有歸屬感”。很多自小在晉江上學的孩子已經都把自己當作晉江人，湖南永州雙牌縣的鄧某提到，大孩子10歲，在晉江出生，自己雖然還對湖南老家有眷戀，但孩子已經把自己當作晉江人。
（三）優化了人口結構
外來人口落戶優化了晉江人口年齡結構，晉江市常住人口中，60歲以上的老人占6.21%，65歲以上占4.17%，老齡人口比重不到全國的一半。戶籍人口中，60歲以上的老人占12%，與全國相當。從落戶人口的年齡結構看，2016年以來落戶人口的5451人中，40歲以下的占91.9%，其中16―40歲的人口占56.7%，60歲以上的85人。
三、啟示
（一）即使放開落戶限制，流動人口落戶也并未井噴
一是居住證附帶的公共服務已經基本能夠滿足外來人口的需求。二是外來人口會綜合權衡自己在本地扎根的能力，他們通常以自己能夠擁有住房、擁有相對較為穩定的工作為標準，落戶的26915人，屬于購房和投靠落戶的占88.2%，憑居住證落戶的有196人。調研訪談到的四位落戶人員，到晉江都已超過10年。三是農村相關權益仍是外來人口的重要“牽掛”，已經遷戶的外來人口中，基本可分兩類，一類從其他城鎮遷入，不涉及農村相關權益；或者從較為偏遠的農村遷入，農村相關資產由父母或兄弟代為持有。
（二）對外來人口多的地區，要妥善處理本地人口和外來人口的關系，特別是本地農村資產問題
晉江實行流動人口落戶“先接收、后管理”辦法，不需要經村（社區）同意，即可辦理落戶，針對村（社區）怕增加計劃生育、社會治安等管理難度，擔心集體資產分紅、集體承包地等福利被新落戶的人員分攤等問題，著力推進農村集體產權制度改革，加快農村資產確權頒證登記，明確農村集體經濟組織成員資格認定，明確和固化r村集體資產。
（三）讓外來人口同等享有更好的基本公共服務需要堅持不懈的努力和長期投入
2011年，晉江小學平均班額達到51人，其中超大班額占31%，特大班額占6.4%；之后逐步下降到2015年的平均47人，超大班額11.8%，特大班額0.2%。晉江經過多年來持續增加投入，較好地解決了教育大班額的問題。
四、政策建議
（一）進一步明確進城務工人員農村權益的規定
外來人口牽掛的農村權益問題，不是僅靠流入地政府的規定能解決，需要國家層面盡快出臺相關政策文件予以明確。要加強農村“三權”保護，完善農業轉移人口退出機制，特別是要進一步擴大和拓寬農村土地制度改革各項試點工作的范圍和內容。探索建立農村“三權”維護和自愿有償退出機制。盡快搭建農業轉移人口建設用地（宅基地及房屋）、農村集體產權流轉、退出的統一平臺，讓農業轉移人口的農村土地資產和農村權益能夠自由交易，并轉化為進城資本。
（二）加快社保制度改革步伐，讓農業轉移人口進城無憂
