引論：我們?yōu)槟砹?3篇工傷保險(xiǎn)條例范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時(shí)的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。

篇1

總理

二00三年四月二十七日

工傷保險(xiǎn)條例

第一章總則

第一條為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)，分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)，制定本條例。

第二條中華人民共和國境內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶（以下稱用人單位）應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)，為本單位全部職工或者雇工（以下稱職工）繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

中華人民共和國境內(nèi)的各類企業(yè)的職工和個(gè)體工商戶的雇工，均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。

有雇工的個(gè)體工商戶參加工傷保險(xiǎn)的具體步驟和實(shí)施辦法，由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

第三條工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征繳按照《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》關(guān)于基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的征繳規(guī)定執(zhí)行。

第四條用人單位應(yīng)當(dāng)將參加工傷保險(xiǎn)的有關(guān)情況在本單位內(nèi)公示。

用人單位和職工應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律法規(guī)，執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)，預(yù)防工傷事故發(fā)生，避免和減少職業(yè)病危害。

職工發(fā)生工傷時(shí)，用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施使工傷職工得到及時(shí)救治。

第五條國務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)全國的工傷保險(xiǎn)工作。

縣級(jí)以上地方各級(jí)人民政府勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作。

勞動(dòng)保障行政部門按照國務(wù)院有關(guān)規(guī)定設(shè)立的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（以下稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu)）具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù)。

第六條勞動(dòng)保障行政部門等部門制定工傷保險(xiǎn)的政策、標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)當(dāng)征求工會(huì)組織、用人單位代表的意見。

第二章工傷保險(xiǎn)基金

第七條工傷保險(xiǎn)基金由用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)、工傷保險(xiǎn)基金的利息和依法納入工傷保險(xiǎn)基金的其他資金構(gòu)成。

第八條工傷保險(xiǎn)費(fèi)根據(jù)以支定收、收支平衡的原則，確定費(fèi)率。

國家根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險(xiǎn)程度確定行業(yè)的差別費(fèi)率，并根據(jù)工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率等情況在每個(gè)行業(yè)內(nèi)確定若干費(fèi)率檔次。行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次由國務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同國務(wù)院財(cái)政部門、衛(wèi)生行政部門、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門制定，報(bào)國務(wù)院批準(zhǔn)后公布施行。

統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率等情況，適用所屬行業(yè)內(nèi)相應(yīng)的費(fèi)率檔次確定單位繳費(fèi)費(fèi)率。

第九條國務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)定期了解全國各統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險(xiǎn)基金收支情況，及時(shí)會(huì)同國務(wù)院財(cái)政部門、衛(wèi)生行政部門、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門提出調(diào)整行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次的方案，報(bào)國務(wù)院批準(zhǔn)后公布施行。

第十條用人單位應(yīng)當(dāng)按時(shí)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積。

第十一條工傷保險(xiǎn)基金在直轄市和設(shè)區(qū)的市實(shí)行全市統(tǒng)籌，其他地區(qū)的統(tǒng)籌層次由省、自治區(qū)人民政府確定。

跨地區(qū)、生產(chǎn)流動(dòng)性較大的行業(yè)，可以采取相對(duì)集中的方式異地參加統(tǒng)籌地區(qū)的工傷保險(xiǎn)。具體辦法由國務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同有關(guān)行業(yè)的主管部門制定。

第十二條工傷保險(xiǎn)基金存入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶，用于本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇、勞動(dòng)能力鑒定以及法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險(xiǎn)的其他費(fèi)用的支付。任何單位或者個(gè)人不得將工傷保險(xiǎn)基金用于投資運(yùn)營、興建或者改建辦公場(chǎng)所、發(fā)放獎(jiǎng)金，或者挪作其他用途。

第十三條工傷保險(xiǎn)基金應(yīng)當(dāng)留有一定比例的儲(chǔ)備金，用于統(tǒng)籌地區(qū)重大事故的工傷保險(xiǎn)待遇支付；儲(chǔ)備金不足支付的，由統(tǒng)籌地區(qū)的人民政府墊付。儲(chǔ)備金占基金總額的具體比例和儲(chǔ)備金的使用辦法，由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

第三章工傷認(rèn)定

第十四條職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：

（一）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；

（二）工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；

（三）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；

（四）患職業(yè)病的；

（五）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；

（六）在上下班途中，受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的；

（七）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

第十五條職工有下列情形之一的，視同工傷：

（一）在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；

（二）在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的；

（三）職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

職工有前款第（一）項(xiàng)、第（二）項(xiàng)情形的，按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇；職工有前款第（三）項(xiàng)情形的，按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。

第十六條職工有下列情形之一的，不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷：

（一）因犯罪或者違反治安管理傷亡的；

（二）醉酒導(dǎo)致傷亡的；

（三）自殘或者自殺的。

第十七條職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況，經(jīng)報(bào)勞動(dòng)保障行政部門同意，申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長。

用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

按照本條第一款規(guī)定應(yīng)當(dāng)由省級(jí)勞動(dòng)保障行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定的事項(xiàng)，根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)保障行政部門辦理。

用人單位未在本條第一款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。

第十八條提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交下列材料：

（一）工傷認(rèn)定申請(qǐng)表；

（二）與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系（包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）的證明材料；

（三）醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書（或者職業(yè)病診斷鑒定書）。

工傷認(rèn)定申請(qǐng)表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況。

工傷認(rèn)定申請(qǐng)人提供材料不完整的，勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)一次性書面告知工傷認(rèn)定申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。申請(qǐng)人按照書面告知要求補(bǔ)正材料后，勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)受理。

第十九條勞動(dòng)保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，根據(jù)審核需要可以對(duì)事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，用人單位、職工、工會(huì)組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。職業(yè)病診斷和診斷爭(zhēng)議的鑒定，依照職業(yè)病防治法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對(duì)依法取得職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書的，勞動(dòng)保障行政部門不再進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。

職工或者其直系親屬認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為是工傷的，由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。

第二十條勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定，并書面通知申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其直系親屬和該職工所在單位。

勞動(dòng)保障行政部門工作人員與工傷認(rèn)定申請(qǐng)人有利害關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)回避。

第四章勞動(dòng)能力鑒定

第二十一條職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。

第二十二條勞動(dòng)能力鑒定是指勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級(jí)鑒定。

勞動(dòng)功能障礙分為十個(gè)傷殘等級(jí)，最重的為一級(jí)，最輕的為十級(jí)。

生活自理障礙分為三個(gè)等級(jí)：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。

勞動(dòng)能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)由國務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門等部門制定。

第二十三條勞動(dòng)能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其直系親屬向設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請(qǐng)，并提供工傷認(rèn)定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。

第二十四條省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)和設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)分別由省、自治區(qū)、直轄市和設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)保障行政部門、人事行政部門、衛(wèi)生行政部門、工會(huì)組織、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)代表以及用人單位代表組成。

勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)建立醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)臁Ａ腥雽＜規(guī)斓尼t(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)具備下列條件：

（一）具有醫(yī)療衛(wèi)生高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格；

（二）掌握勞動(dòng)能力鑒定的相關(guān)知識(shí)；

（三）具有良好的職業(yè)品德。

第二十五條設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)后，應(yīng)當(dāng)從其建立的醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)熘须S機(jī)抽取3名或者5名相關(guān)專家組成專家組，由專家組提出鑒定意見。設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)根據(jù)專家組的鑒定意見作出工傷職工勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論；必要時(shí)，可以委托具備資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)助進(jìn)行有關(guān)的診斷。

設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論，必要時(shí)，作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論的期限可以延長30日。勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)及時(shí)送達(dá)申請(qǐng)鑒定的單位和個(gè)人。

第二十六條申請(qǐng)鑒定的單位或者個(gè)人對(duì)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的鑒定結(jié)論不服的，可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出再次鑒定申請(qǐng)。省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。

第二十七條勞動(dòng)能力鑒定工作應(yīng)當(dāng)客觀、公正。勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)組成人員或者參加鑒定的專家與當(dāng)事人有利害關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)回避。

第二十八條自勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后，工傷職工或者其直系親屬、所在單位或者經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化的，可以申請(qǐng)勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定。

第五章工傷保險(xiǎn)待遇

第二十九條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。

職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。

治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，由國務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。

職工住院治療工傷的，由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70％發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi)；經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，所需交通、食宿費(fèi)用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。

工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。

工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)性治療的費(fèi)用，符合本條第三款規(guī)定的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。

第三十條工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費(fèi)用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。

第三十一條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。

停工留薪期一般不超過12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可以適當(dāng)延長，但延長不得超過12個(gè)月。工傷職工評(píng)定傷殘等級(jí)后，停發(fā)原待遇，按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的，由所在單位負(fù)責(zé)。

第三十二條工傷職工已經(jīng)評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的，從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。

生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級(jí)支付，其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50％、40％或者30％。

第三十三條職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的，保留勞動(dòng)關(guān)系，退出工作崗位，享受以下待遇：

（一）從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：一級(jí)傷殘為24個(gè)月的本人工資，二級(jí)傷殘為22個(gè)月的本人工資，三級(jí)傷殘為20個(gè)月的本人工資，四級(jí)傷殘為18個(gè)月的本人工資；

（二）從工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)為：一級(jí)傷殘為本人工資的90％，二級(jí)傷殘為本人工資的85％，三級(jí)傷殘為本人工資的80％，四級(jí)傷殘為本人工資的75％。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額；

（三）工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。

職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的，由用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù)，繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

第三十四條職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的，享受以下待遇：

（一）從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：五級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資，六級(jí)傷殘為14個(gè)月的本人工資；

（二）保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系，由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)為：五級(jí)傷殘為本人工資的70％，六級(jí)傷殘為本人工資的60％，并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補(bǔ)足差額。

經(jīng)工傷職工本人提出，該職工可以與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

第三十五條職工因工致殘被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的，享受以下待遇：

（一）從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：七級(jí)傷殘為12個(gè)月的本人工資，八級(jí)傷殘為10個(gè)月的本人工資，九級(jí)傷殘為8個(gè)月的本人工資，十級(jí)傷殘為6個(gè)月的本人工資；

（二）勞動(dòng)合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

第三十六條工傷職工工傷復(fù)發(fā)，確認(rèn)需要治療的，享受本條例第二十九條、第三十條和第三十一條規(guī)定的工傷待遇。

第三十七條職工因工死亡，其直系親屬按照下列規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金：

（一）喪葬補(bǔ)助金為6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資；

（二）供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動(dòng)能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為：配偶每月40％，其他親屬每人每月30％，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10％。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門規(guī)定；

（三）一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為48個(gè)月至60個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)的人民政府根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展?fàn)顩r規(guī)定，報(bào)省、自治區(qū)、直轄市人民政府備案。

傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的，其直系親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。

一級(jí)至四級(jí)傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的，其直系親屬可以享受本條第一款第（一）項(xiàng)、第（二）項(xiàng)規(guī)定的待遇。

第三十八條傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費(fèi)由統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門根據(jù)職工平均工資和生活費(fèi)用變化等情況適時(shí)調(diào)整。調(diào)整辦法由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

第三十九條職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明的，從事故發(fā)生當(dāng)月起3個(gè)月內(nèi)照發(fā)工資，從第4個(gè)月起停發(fā)工資，由工傷保險(xiǎn)基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。生活有困難的，可以預(yù)支一次性工亡補(bǔ)助金的50％。職工被人民法院宣告死亡的，按照本條例第三十七條職工因工死亡的規(guī)定處理。

第四十條工傷職工有下列情形之一的，停止享受工傷保險(xiǎn)待遇：

（一）喪失享受待遇條件的；

（二）拒不接受勞動(dòng)能力鑒定的；

（三）拒絕治療的；

（四）被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的。

第四十一條用人單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓的，承繼單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)原用人單位的工傷保險(xiǎn)責(zé)任；原用人單位已經(jīng)參加工傷保險(xiǎn)的，承繼單位應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)亟?jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理工傷保險(xiǎn)變更登記。

用人單位實(shí)行承包經(jīng)營的，工傷保險(xiǎn)責(zé)任由職工勞動(dòng)關(guān)系所在單位承擔(dān)。

職工被借調(diào)期間受到工傷事故傷害的，由原用人單位承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任，但原用人單位與借調(diào)單位可以約定補(bǔ)償辦法。

企業(yè)破產(chǎn)的，在破產(chǎn)清算時(shí)優(yōu)先撥付依法應(yīng)由單位支付的工傷保險(xiǎn)待遇費(fèi)用。

第四十二條職工被派遣出境工作，依據(jù)前往國家或者地區(qū)的法律應(yīng)當(dāng)參加當(dāng)?shù)毓ｋU(xiǎn)的，參加當(dāng)?shù)毓ｋU(xiǎn)，其國內(nèi)工傷保險(xiǎn)關(guān)系中止；不能參加當(dāng)?shù)毓ｋU(xiǎn)的，其國內(nèi)工傷保險(xiǎn)關(guān)系不中止。

第四十三條職工再次發(fā)生工傷，根據(jù)規(guī)定應(yīng)當(dāng)享受傷殘津貼的，按照新認(rèn)定的傷殘等級(jí)享受傷殘津貼待遇。

第六章監(jiān)督管理

第四十四條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù)，履行下列職責(zé)：

（一）根據(jù)省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定，征收工傷保險(xiǎn)費(fèi)；

（二）核查用人單位的工資總額和職工人數(shù)，辦理工傷保險(xiǎn)登記，并負(fù)責(zé)保存用人單位繳費(fèi)和職工享受工傷保險(xiǎn)待遇情況的記錄；

（三）進(jìn)行工傷保險(xiǎn)的調(diào)查、統(tǒng)計(jì)；

（四）按照規(guī)定管理工傷保險(xiǎn)基金的支出；

（五）按照規(guī)定核定工傷保險(xiǎn)待遇；

（六）為工傷職工或者其直系親屬免費(fèi)提供咨詢服務(wù)。

第四十五條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上簽訂服務(wù)協(xié)議，并公布簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)的名單。具體辦法由國務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門分別會(huì)同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、民政部門等部門制定。

第四十六條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照協(xié)議和國家有關(guān)目錄、標(biāo)準(zhǔn)對(duì)工傷職工醫(yī)療費(fèi)用、康復(fù)費(fèi)用、輔助器具費(fèi)用的使用情況進(jìn)行核查，并按時(shí)足額結(jié)算費(fèi)用。

第四十七條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期公布工傷保險(xiǎn)基金的收支情況，及時(shí)向勞動(dòng)保障行政部門提出調(diào)整費(fèi)率的建議。

第四十八條勞動(dòng)保障行政部門、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期聽取工傷職工、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)以及社會(huì)各界對(duì)改進(jìn)工傷保險(xiǎn)工作的意見。

第四十九條勞動(dòng)保障行政部門依法對(duì)工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征繳和工傷保險(xiǎn)基金的支付情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。

財(cái)政部門和審計(jì)機(jī)關(guān)依法對(duì)工傷保險(xiǎn)基金的收支、管理情況進(jìn)行監(jiān)督。

第五十條任何組織和個(gè)人對(duì)有關(guān)工傷保險(xiǎn)的違法行為，有權(quán)舉報(bào)。勞動(dòng)保障行政部門對(duì)舉報(bào)應(yīng)當(dāng)及時(shí)調(diào)查，按照規(guī)定處理，并為舉報(bào)人保密。

第五十一條工會(huì)組織依法維護(hù)工傷職工的合法權(quán)益，對(duì)用人單位的工傷保險(xiǎn)工作實(shí)行監(jiān)督。

第五十二條職工與用人單位發(fā)生工傷待遇方面的爭(zhēng)議，按照處理勞動(dòng)爭(zhēng)議的有關(guān)規(guī)定處理。

第五十三條有下列情形之一的，有關(guān)單位和個(gè)人可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議；對(duì)復(fù)議決定不服的，可以依法提起行政訴訟：

（一）申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其直系親屬、該職工所在單位對(duì)工傷認(rèn)定結(jié)論不服的；

（二）用人單位對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的單位繳費(fèi)費(fèi)率不服的；

（三）簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未履行有關(guān)協(xié)議或者規(guī)定的；

（四）工傷職工或者其直系親屬對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的工傷保險(xiǎn)待遇有異議的。

第七章法律責(zé)任

第五十四條單位或者個(gè)人違反本條例第十二條規(guī)定挪用工傷保險(xiǎn)基金，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任；尚不構(gòu)成犯罪的，依法給予行政處分或者紀(jì)律處分。被挪用的基金由勞動(dòng)保障行政部門追回，并入工傷保險(xiǎn)基金；沒收的違法所得依法上繳國庫。

第五十五條勞動(dòng)保障行政部門工作人員有下列情形之一的，依法給予行政處分；情節(jié)嚴(yán)重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：

（一）無正當(dāng)理由不受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)，或者弄虛作假將不符合工傷條件的人員認(rèn)定為工傷職工的；

（二）未妥善保管申請(qǐng)工傷認(rèn)定的證據(jù)材料，致使有關(guān)證據(jù)滅失的；

（三）收受當(dāng)事人財(cái)物的。

第五十六條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有下列行為之一的，由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令改正，對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他責(zé)任人員依法給予紀(jì)律處分；情節(jié)嚴(yán)重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任；造成當(dāng)事人經(jīng)濟(jì)損失的，由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依法承擔(dān)賠償責(zé)任：

（一）未按規(guī)定保存用人單位繳費(fèi)和職工享受工傷保險(xiǎn)待遇情況記錄的；

（二）不按規(guī)定核定工傷保險(xiǎn)待遇的；

（三）收受當(dāng)事人財(cái)物的。

第五十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)不按服務(wù)協(xié)議提供服務(wù)的，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以解除服務(wù)協(xié)議。

經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不按時(shí)足額結(jié)算費(fèi)用的，由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令改正；醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)可以解除服務(wù)協(xié)議。

第五十八條用人單位瞞報(bào)工資總額或者職工人數(shù)的，由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令改正，并處瞞報(bào)工資數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款。

用人單位、工傷職工或者其直系親屬騙取工傷保險(xiǎn)待遇，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)騙取工傷保險(xiǎn)基金支出的，由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令退還，并處騙取金額1倍以上3倍以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

第五十九條從事勞動(dòng)能力鑒定的組織或者個(gè)人有下列情形之一的，由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令改正，并處2000元以上1萬元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：

（一）提供虛假鑒定意見的；

（二）提供虛假診斷證明的；

（三）收受當(dāng)事人財(cái)物的。

第六十條用人單位依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的，由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令改正；未參加工傷保險(xiǎn)期間用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。

第八章附則

第六十一條本條例所稱職工，是指與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系（包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）的各種用工形式、各種用工期限的勞動(dòng)者。

本條例所稱工資總額，是指用人單位直接支付給本單位全部職工的勞動(dòng)報(bào)酬總額。

本條例所稱本人工資，是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300％的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300％計(jì)算；本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60％的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60％計(jì)算。

第六十二條國家機(jī)關(guān)和依照或者參照國家公務(wù)員制度進(jìn)行人事管理的事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的，由所在單位支付費(fèi)用。具體辦法由國務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同國務(wù)院人事行政部門、財(cái)政部門規(guī)定。

其他事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體以及各類民辦非企業(yè)單位的工傷保險(xiǎn)等辦法，由國務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同國務(wù)院人事行政部門、民政部門、財(cái)政部門等部門參照本條例另行規(guī)定，報(bào)國務(wù)院批準(zhǔn)后施行。

篇2

第二條　中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)，為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織的職工和個(gè)體工商戶的雇工，均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。

第三條　工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征繳按照《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》關(guān)于基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的征繳規(guī)定執(zhí)行。

第四條　用人單位應(yīng)當(dāng)將參加工傷保險(xiǎn)的有關(guān)情況在本單位內(nèi)公示。

用人單位和職工應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律法規(guī)，執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)，預(yù)防工傷事故發(fā)生，避免和減少職業(yè)病危害。

職工發(fā)生工傷時(shí)，用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施使工傷職工得到及時(shí)救治。

第五條　國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)全國的工傷保險(xiǎn)工作。

縣級(jí)以上地方各級(jí)人民政府社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作。

社會(huì)保險(xiǎn)行政部門按照國務(wù)院有關(guān)規(guī)定設(shè)立的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu))具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù)。

第六條　社會(huì)保險(xiǎn)行政部門等部門制定工傷保險(xiǎn)的政策、標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)當(dāng)征求工會(huì)組織、用人單位代表的意見。

第二章 工傷保險(xiǎn)基金

第七條　工傷保險(xiǎn)基金由用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)、工傷保險(xiǎn)基金的利息和依法納入工傷保險(xiǎn)基金的其他資金構(gòu)成。

第八條　工傷保險(xiǎn)費(fèi)根據(jù)以支定收、收支平衡的原則，確定費(fèi)率。

國家根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險(xiǎn)程度確定行業(yè)的差別費(fèi)率，并根據(jù)工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率等情況在每個(gè)行業(yè)內(nèi)確定若干費(fèi)率檔次。行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次由國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門制定，報(bào)國務(wù)院批準(zhǔn)后公布施行。

統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率等情況，適用所屬行業(yè)內(nèi)相應(yīng)的費(fèi)率檔次確定單位繳費(fèi)費(fèi)率。

第九條　國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)定期了解全國各統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險(xiǎn)基金收支情況，及時(shí)提出調(diào)整行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次的方案，報(bào)國務(wù)院批準(zhǔn)后公布施行。

第十條　用人單位應(yīng)當(dāng)按時(shí)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積。

對(duì)難以按照工資總額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的行業(yè)，其繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的具體方式，由國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門規(guī)定。

第十一條　工傷保險(xiǎn)基金逐步實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌。

跨地區(qū)、生產(chǎn)流動(dòng)性較大的行業(yè)，可以采取相對(duì)集中的方式異地參加統(tǒng)籌地區(qū)的工傷保險(xiǎn)。具體辦法由國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同有關(guān)行業(yè)的主管部門制定。

第十二條　工傷保險(xiǎn)基金存入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶，用于本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇，勞動(dòng)能力鑒定，工傷預(yù)防的宣傳、培訓(xùn)等費(fèi)用，以及法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險(xiǎn)的其他費(fèi)用的支付。

工傷預(yù)防費(fèi)用的提取比例、使用和管理的具體辦法，由國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同國務(wù)院財(cái)政、衛(wèi)生行政、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理等部門規(guī)定。

任何單位或者個(gè)人不得將工傷保險(xiǎn)基金用于投資運(yùn)營、興建或者改建辦公場(chǎng)所、發(fā)放獎(jiǎng)金，或者挪作其他用途。

第十三條　工傷保險(xiǎn)基金應(yīng)當(dāng)留有一定比例的儲(chǔ)備金，用于統(tǒng)籌地區(qū)重大事故的工傷保險(xiǎn)待遇支付;儲(chǔ)備金不足支付的，由統(tǒng)籌地區(qū)的人民政府墊付。儲(chǔ)備金占基金總額的具體比例和儲(chǔ)備金的使用辦法，由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

第三章 工傷認(rèn)定

第十四條　職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：

(一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的;

(二)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

(三)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;

(四)患職業(yè)病的;

(五)因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;

(六)在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;

(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

第十五條　職工有下列情形之一的，視同工傷：

(一)在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;

(二)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;

(三)職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

職工有前款第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)情形的，按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇;職工有前款第(三)項(xiàng)情形的，按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。

第十六條　職工符合本條例第十四條、第十五條的規(guī)定，但是有下列情形之一的，不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷：

(一)故意犯罪的;

(二)醉酒或者吸毒的;

(三)自殘或者自殺的。

第十七條　職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況，經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意，申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長。

用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

按照本條第一款規(guī)定應(yīng)當(dāng)由省級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定的事項(xiàng)，根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門辦理。

用人單位未在本條第一款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。

第十八條　提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交下列材料：

(一)工傷認(rèn)定申請(qǐng)表;

(二)與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料;

(三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。

工傷認(rèn)定申請(qǐng)表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況。

工傷認(rèn)定申請(qǐng)人提供材料不完整的，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)一次性書面告知工傷認(rèn)定申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。申請(qǐng)人按照書面告知要求補(bǔ)正材料后，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)受理。

第十九條　社會(huì)保險(xiǎn)行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，根據(jù)審核需要可以對(duì)事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，用人單位、職工、工會(huì)組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。職業(yè)病診斷和診斷爭(zhēng)議的鑒定，依照職業(yè)病防治法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對(duì)依法取得職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書的，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門不再進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。

職工或者其近親屬認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為是工傷的，由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。

第二十條　社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定，并書面通知申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬和該職工所在單位。

社會(huì)保險(xiǎn)行政部門對(duì)受理的事實(shí)清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請(qǐng)，應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定。

作出工傷認(rèn)定決定需要以司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門的結(jié)論為依據(jù)的，在司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門尚未作出結(jié)論期間，作出工傷認(rèn)定決定的時(shí)限中止。

社會(huì)保險(xiǎn)行政部門工作人員與工傷認(rèn)定申請(qǐng)人有利害關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)回避。

第四章 勞動(dòng)能力鑒定

第二十一條　職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。

第二十二條　勞動(dòng)能力鑒定是指勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級(jí)鑒定。

勞動(dòng)功能障礙分為十個(gè)傷殘等級(jí)，最重的為一級(jí)，最輕的為十級(jí)。

生活自理障礙分為三個(gè)等級(jí)：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。

勞動(dòng)能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)由國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門等部門制定。

第二十三條　勞動(dòng)能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其近親屬向設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請(qǐng)，并提供工傷認(rèn)定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。

第二十四條　省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)和設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)分別由省、自治區(qū)、直轄市和設(shè)區(qū)的市級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門、衛(wèi)生行政部門、工會(huì)組織、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)代表以及用人單位代表組成。

勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)建立醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)臁Ａ腥雽＜規(guī)斓尼t(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)具備下列條件：

(一)具有醫(yī)療衛(wèi)生高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格;

(二)掌握勞動(dòng)能力鑒定的相關(guān)知識(shí);

(三)具有良好的職業(yè)品德。

第二十五條　設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)后，應(yīng)當(dāng)從其建立的醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)熘须S機(jī)抽取3名或者5名相關(guān)專家組成專家組，由專家組提出鑒定意見。設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)根據(jù)專家組的鑒定意見作出工傷職工勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論;必要時(shí)，可以委托具備資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)助進(jìn)行有關(guān)的診斷。

設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論，必要時(shí)，作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論的期限可以延長30日。勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)及時(shí)送達(dá)申請(qǐng)鑒定的單位和個(gè)人。

第二十六條　申請(qǐng)鑒定的單位或者個(gè)人對(duì)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的鑒定結(jié)論不服的，可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出再次鑒定申請(qǐng)。省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。

第二十七條　勞動(dòng)能力鑒定工作應(yīng)當(dāng)客觀、公正。勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)組成人員或者參加鑒定的專家與當(dāng)事人有利害關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)回避。

第二十八條　自勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后，工傷職工或者其近親屬、所在單位或者經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化的，可以申請(qǐng)勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定。

第二十九條　勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)依照本條例第二十六條和第二十八條的規(guī)定進(jìn)行再次鑒定和復(fù)查鑒定的期限，依照本條例第二十五條第二款的規(guī)定執(zhí)行。

第五章 工傷保險(xiǎn)待遇

第三十條　職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。

職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。

治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，由國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。

職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi)，以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付，基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。

工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。

工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用，符合規(guī)定的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。

第三十一條　社會(huì)保險(xiǎn)行政部門作出認(rèn)定為工傷的決定后發(fā)生行政復(fù)議、行政訴訟的，行政復(fù)議和行政訴訟期間不停止支付工傷職工治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用。

第三十二條　工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費(fèi)用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。

第三十三條　職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。

停工留薪期一般不超過12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可以適當(dāng)延長，但延長不得超過12個(gè)月。工傷職工評(píng)定傷殘等級(jí)后，停發(fā)原待遇，按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的，由所在單位負(fù)責(zé)。

第三十四條　工傷職工已經(jīng)評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的，從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。

生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級(jí)支付，其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。

第三十五條　職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的，保留勞動(dòng)關(guān)系，退出工作崗位，享受以下待遇：

(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：一級(jí)傷殘為27個(gè)月的本人工資，二級(jí)傷殘為25個(gè)月的本人工資，三級(jí)傷殘為23個(gè)月的本人工資，四級(jí)傷殘為21個(gè)月的本人工資;

(二)從工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)為：一級(jí)傷殘為本人工資的90%，二級(jí)傷殘為本人工資的85%，三級(jí)傷殘為本人工資的80%，四級(jí)傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額;

(三)工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，按照國家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。

職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的，由用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù)，繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

第三十六條　職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的，享受以下待遇：

(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：五級(jí)傷殘為18個(gè)月的本人工資，六級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資;

(二)保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系，由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)為：五級(jí)傷殘為本人工資的70%，六級(jí)傷殘為本人工資的60%，并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補(bǔ)足差額。

經(jīng)工傷職工本人提出，該職工可以與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系，由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

第三十七條　職工因工致殘被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的，享受以下待遇：

(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：七級(jí)傷殘為13個(gè)月的本人工資，八級(jí)傷殘為11個(gè)月的本人工資，九級(jí)傷殘為9個(gè)月的本人工資，十級(jí)傷殘為7個(gè)月的本人工資;

(二)勞動(dòng)、聘用合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動(dòng)、聘用合同的，由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

第三十八條　工傷職工工傷復(fù)發(fā)，確認(rèn)需要治療的，享受本條例第三十條、第三十二條和第三十三條規(guī)定的工傷待遇。

第三十九條　職工因工死亡，其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金：

(一)喪葬補(bǔ)助金為6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;

(二)供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動(dòng)能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為：配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門規(guī)定;

(三)一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入(20xx年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入21810元 )的20倍。

傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的，其近親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。

一級(jí)至四級(jí)傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的，其近親屬可以享受本條第一款第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)規(guī)定的待遇。

第四十條　傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費(fèi)由統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門根據(jù)職工平均工資和生活費(fèi)用變化等情況適時(shí)調(diào)整。調(diào)整辦法由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

第四十一條　職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明的，從事故發(fā)生當(dāng)月起3個(gè)月內(nèi)照發(fā)工資，從第4個(gè)月起停發(fā)工資，由工傷保險(xiǎn)基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。生活有困難的，可以預(yù)支一次性工亡補(bǔ)助金的50%。職工被人民法院宣告死亡的，按照本條例第三十九條職工因工死亡的規(guī)定處理。

第四十二條　工傷職工有下列情形之一的，停止享受工傷保險(xiǎn)待遇：

(一)喪失享受待遇條件的;

(二)拒不接受勞動(dòng)能力鑒定的;

(三)拒絕治療的。

第四十三條　用人單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓的，承繼單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)原用人單位的工傷保險(xiǎn)責(zé)任;原用人單位已經(jīng)參加工傷保險(xiǎn)的，承繼單位應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)亟?jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理工傷保險(xiǎn)變更登記。

用人單位實(shí)行承包經(jīng)營的，工傷保險(xiǎn)責(zé)任由職工勞動(dòng)關(guān)系所在單位承擔(dān)。

職工被借調(diào)期間受到工傷事故傷害的，由原用人單位承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任，但原用人單位與借調(diào)單位可以約定補(bǔ)償辦法。

企業(yè)破產(chǎn)的，在破產(chǎn)清算時(shí)依法撥付應(yīng)當(dāng)由單位支付的工傷保險(xiǎn)待遇費(fèi)用。

第四十四條　職工被派遣出境工作，依據(jù)前往國家或者地區(qū)的法律應(yīng)當(dāng)參加當(dāng)?shù)毓ｋU(xiǎn)的，參加當(dāng)?shù)毓ｋU(xiǎn)，其國內(nèi)工傷保險(xiǎn)關(guān)系中止;不能參加當(dāng)?shù)毓ｋU(xiǎn)的，其國內(nèi)工傷保險(xiǎn)關(guān)系不中止。

第四十五條　職工再次發(fā)生工傷，根據(jù)規(guī)定應(yīng)當(dāng)享受傷殘津貼的，按照新認(rèn)定的傷殘等級(jí)享受傷殘津貼待遇。

第六章 監(jiān)督管理

第四十六條　經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù)，履行下列職責(zé)：

(一)根據(jù)省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定，征收工傷保險(xiǎn)費(fèi);

(二)核查用人單位的工資總額和職工人數(shù)，辦理工傷保險(xiǎn)登記，并負(fù)責(zé)保存用人單位繳費(fèi)和職工享受工傷保險(xiǎn)待遇情況的記錄;

(三)進(jìn)行工傷保險(xiǎn)的調(diào)查、統(tǒng)計(jì);

(四)按照規(guī)定管理工傷保險(xiǎn)基金的支出;

(五)按照規(guī)定核定工傷保險(xiǎn)待遇;

(六)為工傷職工或者其近親屬免費(fèi)提供咨詢服務(wù)。

第四十七條　經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上簽訂服務(wù)協(xié)議，并公布簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)的名單。具體辦法由國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門分別會(huì)同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、民政部門等部門制定。

第四十八條　經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照協(xié)議和國家有關(guān)目錄、標(biāo)準(zhǔn)對(duì)工傷職工醫(yī)療費(fèi)用、康復(fù)費(fèi)用、輔助器具費(fèi)用的使用情況進(jìn)行核查，并按時(shí)足額結(jié)算費(fèi)用。

第四十九條　經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期公布工傷保險(xiǎn)基金的收支情況，及時(shí)向社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出調(diào)整費(fèi)率的建議。

第五十條　社會(huì)保險(xiǎn)行政部門、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期聽取工傷職工、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)以及社會(huì)各界對(duì)改進(jìn)工傷保險(xiǎn)工作的意見。

第五十一條　社會(huì)保險(xiǎn)行政部門依法對(duì)工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征繳和工傷保險(xiǎn)基金的支付情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。

財(cái)政部門和審計(jì)機(jī)關(guān)依法對(duì)工傷保險(xiǎn)基金的收支、管理情況進(jìn)行監(jiān)督。

第五十二條　任何組織和個(gè)人對(duì)有關(guān)工傷保險(xiǎn)的違法行為，有權(quán)舉報(bào)。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門對(duì)舉報(bào)應(yīng)當(dāng)及時(shí)調(diào)查，按照規(guī)定處理，并為舉報(bào)人保密。

第五十三條　工會(huì)組織依法維護(hù)工傷職工的合法權(quán)益，對(duì)用人單位的工傷保險(xiǎn)工作實(shí)行監(jiān)督。

第五十四條　職工與用人單位發(fā)生工傷待遇方面的爭(zhēng)議，按照處理勞動(dòng)爭(zhēng)議的有關(guān)規(guī)定處理。

第五十五條　有下列情形之一的，有關(guān)單位或者個(gè)人可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議，也可以依法向人民法院提起行政訴訟：

(一)申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對(duì)工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理的決定不服的;

(二)申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對(duì)工傷認(rèn)定結(jié)論不服的;

(三)用人單位對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的單位繳費(fèi)費(fèi)率不服的;

(四)簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未履行有關(guān)協(xié)議或者規(guī)定的;

(五)工傷職工或者其近親屬對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的工傷保險(xiǎn)待遇有異議的。

第七章 法律責(zé)任

第五十六條　單位或者個(gè)人違反本條例第十二條規(guī)定挪用工傷保險(xiǎn)基金，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任;尚不構(gòu)成犯罪的，依法給予處分或者紀(jì)律處分。被挪用的基金由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門追回，并入工傷保險(xiǎn)基金;沒收的違法所得依法上繳國庫。

第五十七條　社會(huì)保險(xiǎn)行政部門工作人員有下列情形之一的，依法給予處分;情節(jié)嚴(yán)重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：

(一)無正當(dāng)理由不受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)，或者弄虛作假將不符合工傷條件的人員認(rèn)定為工傷職工的;

(二)未妥善保管申請(qǐng)工傷認(rèn)定的證據(jù)材料，致使有關(guān)證據(jù)滅失的;

(三)收受當(dāng)事人財(cái)物的。

第五十八條　經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有下列行為之一的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令改正，對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他責(zé)任人員依法給予紀(jì)律處分;情節(jié)嚴(yán)重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任;造成當(dāng)事人經(jīng)濟(jì)損失的，由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依法承擔(dān)賠償責(zé)任：

(一)未按規(guī)定保存用人單位繳費(fèi)和職工享受工傷保險(xiǎn)待遇情況記錄的;

(二)不按規(guī)定核定工傷保險(xiǎn)待遇的;

(三)收受當(dāng)事人財(cái)物的。

第五十九條　醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)不按服務(wù)協(xié)議提供服務(wù)的，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以解除服務(wù)協(xié)議。

經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不按時(shí)足額結(jié)算費(fèi)用的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令改正;醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)可以解除服務(wù)協(xié)議。

第六十條　用人單位、工傷職工或者其近親屬騙取工傷保險(xiǎn)待遇，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)騙取工傷保險(xiǎn)基金支出的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令退還，處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

第六十一條　從事勞動(dòng)能力鑒定的組織或者個(gè)人有下列情形之一的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令改正，處20xx元以上1萬元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：

(一)提供虛假鑒定意見的;

(二)提供虛假診斷證明的;

(三)收受當(dāng)事人財(cái)物的。

第六十二條　用人單位依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令限期參加，補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)，并自欠繳之日起，按日加收萬分之五的滯納金;逾期仍不繳納的，處欠繳數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款。

依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加工傷保險(xiǎn)的用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。

用人單位參加工傷保險(xiǎn)并補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)、滯納金后，由工傷保險(xiǎn)基金和用人單位依照本條例的規(guī)定支付新發(fā)生的費(fèi)用。

第六十三條　用人單位違反本條例第十九條的規(guī)定，拒不協(xié)助社會(huì)保險(xiǎn)行政部門對(duì)事故進(jìn)行調(diào)查核實(shí)的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令改正，處20xx元以上2萬元以下的罰款。

第八章 附則

第六十四條　本條例所稱工資總額，是指用人單位直接支付給本單位全部職工的勞動(dòng)報(bào)酬總額。

本條例所稱本人工資，是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計(jì)算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計(jì)算。

第六十五條　公務(wù)員和參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的，由所在單位支付費(fèi)用。具體辦法由國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同國務(wù)院財(cái)政部門規(guī)定。

第六十六條　無營業(yè)執(zhí)照或者未經(jīng)依法登記、備案的單位以及被依法吊銷營業(yè)執(zhí)照或者撤銷登記、備案的單位的職工受到事故傷害或者患職業(yè)病的，由該單位向傷殘職工或者死亡職工的近親屬給予一次性賠償，賠償標(biāo)準(zhǔn)不得低于本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇;用人單位不得使用童工，用人單位使用童工造成童工傷殘、死亡的，由該單位向童工或者童工的近親屬給予一次性賠償，賠償標(biāo)準(zhǔn)不得低于本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇。具體辦法由國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門規(guī)定。

前款規(guī)定的傷殘職工或者死亡職工的近親屬就賠償數(shù)額與單位發(fā)生爭(zhēng)議的，以及前款規(guī)定的童工或者童工的近親屬就賠償數(shù)額與單位發(fā)生爭(zhēng)議的，按照處理勞動(dòng)爭(zhēng)議的有關(guān)規(guī)定處理。

第六十七條　本條例自20xx年1月1日起施行。本條例施行前已受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工尚未完成工傷認(rèn)定的，按照本條例的規(guī)定執(zhí)行。

工傷保險(xiǎn)辦理材料根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十八條的有關(guān)規(guī)定，提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交下列材料：

(一)工傷認(rèn)定申請(qǐng)表;

篇3

第四章勞動(dòng)能力鑒定

第二十一條職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。

第二十二條勞動(dòng)能力鑒定是指勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級(jí)鑒定。

勞動(dòng)功能障礙分為十個(gè)傷殘等級(jí)，最重的為一級(jí)，最輕的為十級(jí)。

生活自理障礙分為三個(gè)等級(jí)：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。

勞動(dòng)能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)由國務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門等部門制定。

第二十三條勞動(dòng)能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其直系親屬向設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請(qǐng)，并提供工傷認(rèn)定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。

第二十四條省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)和設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)分別由省、自治區(qū)、直轄市和設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)保障行政部門、人事行政部門、衛(wèi)生行政部門、工會(huì)組織、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)代表以及用人單位代表組成。

勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)建立醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)臁Ａ腥雽＜規(guī)斓尼t(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)具備下列條件：

（一）具有醫(yī)療衛(wèi)生高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格；

（二）掌握勞動(dòng)能力鑒定的相關(guān)知識(shí)；

（三）具有良好的職業(yè)品德。

第二十五條設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)后，應(yīng)當(dāng)從其建立的醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)熘须S機(jī)抽取3名或者5名相關(guān)專家組成專家組，由專家組提出鑒定意見。設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)根據(jù)專家組的鑒定意見作出工傷職工勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論；必要時(shí)，可以委托具備資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)助進(jìn)行有關(guān)的診斷。

設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論，必要時(shí)，作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論的期限可以延長30日。勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)及時(shí)送達(dá)申請(qǐng)鑒定的單位和個(gè)人。

第二十六條申請(qǐng)鑒定的單位或者個(gè)人對(duì)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的鑒定結(jié)論不服的，可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出再次鑒定申請(qǐng)。省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。

第二十七條勞動(dòng)能力鑒定工作應(yīng)當(dāng)客觀、公正。勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)組成人員或者參加鑒定的專家與當(dāng)事人有利害關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)回避。

第二十八條自勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后，工傷職工或者其直系親屬、所在單位或者經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化的，可以申請(qǐng)勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定。

第五章工傷保險(xiǎn)待遇

第二十九條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。

職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。

治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，由國務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。

職工住院治療工傷的，由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70％發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi)；經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，所需交通、食宿費(fèi)用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。

工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。

工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)性治療的費(fèi)用，符合本條第三款規(guī)定的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。

第三十條工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費(fèi)用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。

第三十一條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。

停工留薪期一般不超過12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可以適當(dāng)延長，但延長不得超過12個(gè)月。工傷職工評(píng)定傷殘等級(jí)后，停發(fā)原待遇，按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的，由所在單位負(fù)責(zé)。

第三十二條工傷職工已經(jīng)評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的，從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。

生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級(jí)支付，其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50％、40％或者30％。

第三十三條職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的，保留勞動(dòng)關(guān)系，退出工作崗位，享受以下待遇：

（一）從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：一級(jí)傷殘為24個(gè)月的本人工資，二級(jí)傷殘為22個(gè)月的本人工資，三級(jí)傷殘為20個(gè)月的本人工資，四級(jí)傷殘為18個(gè)月的本人工資；

（二）從工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)為：一級(jí)傷殘為本人工資的90％，二級(jí)傷殘為本人工資的85％，三級(jí)傷殘為本人工資的80％，四級(jí)傷殘為本人工資的75％。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額；

（三）工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。

職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的，由用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù)，繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。，全國公務(wù)員共同天地

第三十四條職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的，享受以下待遇：

（一）從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：五級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資，六級(jí)傷殘為14個(gè)月的本人工資；

（二）保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系，由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)為：五級(jí)傷殘為本人工資的70％，六級(jí)傷殘為本人工資的60％，并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補(bǔ)足差額。

篇4

7月24日,國務(wù)院法制辦公室將《國務(wù)院關(guān)于修改的決定(征求意見稿)》(下稱征求意見稿)全文公布,征求社會(huì)各界意見。

在參與征求意見稿討論的專家看來,此次修改在很大程度上是為進(jìn)一步明確認(rèn)證工傷的細(xì)節(jié),減少執(zhí)行爭(zhēng)議而作的調(diào)整。其中,調(diào)整的重點(diǎn)主要在于:簡化工傷認(rèn)定程序,加大對(duì)不參保企業(yè)的懲戒力度,將工傷預(yù)防列入工傷保險(xiǎn)基金支出等方面。盡管在細(xì)節(jié)上仍有諸多尚待完善之處,但不少專家均對(duì)此方向表示肯定。

然而,要改變中國近年來工傷事故居高不下、工人勞動(dòng)保障程度偏低、工傷維權(quán)艱難、企業(yè)違法操作頻繁的現(xiàn)實(shí),這些調(diào)整僅僅是一個(gè)開始。

提高保障小步走

工傷事故始終是盤桓在發(fā)展中國家經(jīng)濟(jì)生產(chǎn)領(lǐng)域的陰影。征求意見稿首日,上下班途中受到的機(jī)動(dòng)車事故傷害不再被認(rèn)定為工傷的改動(dòng),遭到熱議。而事實(shí)上,此類通勤事故僅占工傷事故的一小部分。在工作時(shí)間、工作地點(diǎn)、因工作原因發(fā)生的“三工事故”是工傷事故的主體。

面對(duì)工傷事故頻發(fā)、受傷工人得不到及時(shí)救治和妥善賠償?shù)葐栴},20世紀(jì)80年代末,中國政府即著手對(duì)工傷保險(xiǎn)制度進(jìn)行改革。1996年,有關(guān)部門出臺(tái)了《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》,時(shí)至2004年《工傷保險(xiǎn)條例》正式施行,中國的工傷保險(xiǎn)制度已基本成型。目前工傷保險(xiǎn)已覆蓋1.4億職工,累計(jì)有400多萬人享受了工傷保險(xiǎn)待遇。

原《條例》共64個(gè)條文,征求意見稿擬對(duì)其中23處做出修改,主要涉及工傷認(rèn)定范圍、工傷認(rèn)定程序、對(duì)不參保用人單位的懲戒及工亡職工的待遇水平等。

在取消對(duì)通勤事故保障的同時(shí),征求意見稿刪除了“因違反治安管理行為和違反道路交通安全管理行為導(dǎo)致事故傷害的”這兩種不得認(rèn)定為工傷情形。這一改動(dòng)基于最大程度地保障工傷職工基本生活的原則,在工傷認(rèn)定中不再絕對(duì)排斥社會(huì)危害性較小的違規(guī)行為。

征求意見稿還簡化了工傷認(rèn)定、鑒定以及爭(zhēng)議處理程序。據(jù)國務(wù)院法制辦估算,修改后最多可縮減程序30%左右。

此次修改還擬將事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、有雇工的個(gè)體工商戶一概納入工傷保險(xiǎn)制度之內(nèi),加大了對(duì)不參保用人單位的懲戒力度和對(duì)未參保職工的權(quán)益保障;在待遇方面,則將一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn),由統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的48個(gè)月至60個(gè)月提高到60個(gè)月至80個(gè)月。

緩解程序之困

從當(dāng)前工傷保險(xiǎn)制度的設(shè)計(jì)上來看,所有與用人單位建立了勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者,都已進(jìn)入到工傷保險(xiǎn)有關(guān)法規(guī)政策的覆蓋范圍。未參加工傷保險(xiǎn)的職工、非法用人單位招用的勞動(dòng)者以及合法單位非法使用的勞動(dòng)者,在發(fā)生工傷時(shí),均需用人單位按照工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付相關(guān)費(fèi)用。

但在現(xiàn)實(shí)中,未參保工傷職工的傷亡待遇卻難以落實(shí)。沒有勞動(dòng)合同,沒有工傷保險(xiǎn)――這正是絕大多數(shù)農(nóng)民工現(xiàn)實(shí)的處境。在此種情況下,一旦發(fā)生工傷,工人維權(quán)之路極其坎坷。

北京義聯(lián)勞動(dòng)法援助與研究中心主任黃樂平律師向《財(cái)經(jīng)》記者講述了他的兩個(gè)案例:一個(gè)未與用人單位簽訂勞動(dòng)合同的員工在上下班途中遭遇車禍,車主逃逸。僅僅勞動(dòng)關(guān)系的認(rèn)定就經(jīng)過了仲裁、民事一審和二審,花了整整兩年時(shí)間;另一名員工因公外出受傷,于2006年啟動(dòng)工傷認(rèn)定程序,在行政復(fù)議,行政一、二審的程序中走了兩遍,最終確認(rèn)為工傷,花了三年時(shí)間。

而對(duì)于沒有工傷保險(xiǎn)的職工,隨后還有工傷索賠程序。如果對(duì)賠償標(biāo)準(zhǔn)不滿意,又需要?jiǎng)趧?dòng)仲裁,可能啟動(dòng)民事一審、二審,若用人單位惡意抵賴,還可能再啟動(dòng)強(qiáng)制程序。黃樂平律師曾經(jīng)估算,若遇到第三人侵權(quán)、職業(yè)病鑒定等情況,最極端的案例要進(jìn)行21道程序。

因?yàn)槌绦虻姆爆嵍艞壘S權(quán)的農(nóng)民工不在少數(shù)。大多數(shù)工人與用人單位匆匆“私了”,完全缺乏談判優(yōu)勢(shì)的農(nóng)民工拿到極少的賠償,從此陷入疾病與貧窮的深淵。

征求意見稿在工傷認(rèn)定程序上做出了較大幅度的修改。一是增加了及時(shí)報(bào)告制度,二是取消了行政復(fù)議前置程序,對(duì)工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理的決定不服者也可繞開行政復(fù)議直接提起行政訴訟。

但是,征求意見稿并沒有對(duì)工傷認(rèn)定前的勞動(dòng)關(guān)系爭(zhēng)議和后續(xù)的民事索賠程序作出規(guī)定。黃樂平律師曾有兩方面建議:對(duì)于勞動(dòng)關(guān)系爭(zhēng)議,可以在工傷認(rèn)定中一并做出調(diào)查處理;在工傷賠償方面,則由工傷保險(xiǎn)基金先行墊付,再由社保部門向用人單位追償。“因?yàn)閰⒓庸ｋU(xiǎn)是企業(yè)的義務(wù),監(jiān)督企業(yè)參保是社保部門的職責(zé)。不能因其失職,而把這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)嫁到勞動(dòng)者身上。”

擴(kuò)面隱憂

事實(shí)上,對(duì)于依法參保者,不僅可以基本避免確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系和索賠層面的麻煩,也將受益于認(rèn)定程序的限縮。因而,整個(gè)制度完善的核心,仍在于擴(kuò)大制度覆蓋面。

根據(jù)人保部官方統(tǒng)計(jì),截至2008年底,工傷保險(xiǎn)參保人數(shù)已達(dá)到13787萬人,農(nóng)民工參保人數(shù)達(dá)到4942萬人。而具體的覆蓋率是多少,卻因?yàn)榉帜附y(tǒng)計(jì)口徑難以確定而無法獲知。據(jù)人保部2006年的統(tǒng)計(jì),該年底,全國參加工傷保險(xiǎn)人數(shù)10268萬人,工傷保險(xiǎn)覆蓋率為69%。

在國際勞工組織專家朱常有看來,中國工傷保險(xiǎn)制度最大的問題就在于覆蓋面不足。“參加工傷保險(xiǎn)成本不高,但受傷工人馬上就能得到賠付,對(duì)工人和雇主都有好處。”加大對(duì)該項(xiàng)保險(xiǎn)制度的宣傳推廣力度,極為必要。

但這一項(xiàng)看起來對(duì)勞資雙方都大有裨益的制度,卻依然受到一些企業(yè)的忽視。“僥幸心理太嚴(yán)重。”黃樂平向《財(cái)經(jīng)》記者分析說,單純一項(xiàng)工傷保險(xiǎn),1%左右的費(fèi)率,對(duì)企業(yè)而言可能負(fù)擔(dān)不重。但現(xiàn)在是五項(xiàng)保險(xiǎn)捆綁參保,在企業(yè)看來仍是沉重的負(fù)擔(dān)。企業(yè)抱著僥幸心理,不發(fā)生事故,不繳納保險(xiǎn)。真的發(fā)生事故了,工傷索賠周期漫長,足以消磨勞動(dòng)者的意志,使得雙方以很低的金額“私了”。一些小企業(yè),發(fā)生一次重大傷亡事故就可能是滅頂之災(zāi),于是它干脆就轉(zhuǎn)移財(cái)產(chǎn)以保全自己,最終受害的還是工人。

“必須加大懲處力度,對(duì)不參保企業(yè)的懲罰應(yīng)當(dāng)超過他們的獲益。可以借鑒〈食品安全法〉的做法,在立法中明確違法用工單位的懲罰性賠償?shù)呢?zé)任。”黃樂平說。

按照現(xiàn)有《工傷保險(xiǎn)條例》,對(duì)于不參保單位,僅由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令改正。征求意見稿加大了懲戒力度。從補(bǔ)繳欠款、交滯納金、2倍-5倍罰款到強(qiáng)制執(zhí)行,均有所規(guī)范。但貴陽市勞動(dòng)保障局工傷處顧庶涌則向《財(cái)經(jīng)》記者表示,即使有這些規(guī)定,在現(xiàn)實(shí)操作中,難題依舊很多。“因?yàn)槿吮２块T不是工商、稅收部門,沒有那么多的強(qiáng)制手段。其行政處罰的權(quán)限沒有法律的支持,僅有《工傷保險(xiǎn)條例》,力度有限。另外,五項(xiàng)保險(xiǎn)是捆綁繳納的,不可能單罰用人單位不繳納工傷保險(xiǎn)。”顧庶涌表示,還是希望在社會(huì)保險(xiǎn)法層面有一個(gè)統(tǒng)籌規(guī)定,從法律層面賦予人保部門權(quán)限。

預(yù)防難題

刺殺臺(tái)商的農(nóng)民工劉漢黃,在進(jìn)廠的第七天,即因操作沖床機(jī)器不當(dāng)而永久地失去了自己的右手掌。在進(jìn)車間前,他沒有得到廠方的任何專業(yè)培訓(xùn)。

據(jù)統(tǒng)計(jì),在珠三角地區(qū),工作一年內(nèi)就發(fā)生工傷的工傷事故占75%。其中,新上崗僅一個(gè)月就發(fā)生工傷的有14.8%,上崗幾個(gè)月之內(nèi)發(fā)生工傷的占31.1%,上崗一年左右發(fā)生工傷的占29.2%。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,80%以上的工傷事故是人為原因造成的,其中絕大多數(shù)是可以避免的。

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第一條,工傷保險(xiǎn)制度有著工傷預(yù)防、工傷補(bǔ)償、工傷康復(fù)三大功能。但實(shí)際上,當(dāng)前的工傷保險(xiǎn)框架下,相關(guān)部門在工傷預(yù)防方面的工作極其有限。

此次修改,征求意見稿將工傷預(yù)防作為工傷保險(xiǎn)基金的支出項(xiàng)目,明確寫入條文之中。至于工傷預(yù)防費(fèi)提取、使用和管理的具體辦法,則由人保部門會(huì)同國務(wù)院、財(cái)政部等部門規(guī)定。

中國-歐盟社會(huì)保障合作項(xiàng)目工傷保險(xiǎn)領(lǐng)域高級(jí)協(xié)調(diào)專家葛蔓指出,加強(qiáng)工傷保險(xiǎn)制度預(yù)防工傷的功能,是立法思想的轉(zhuǎn)變和進(jìn)步。“這方面不一定要花多少錢,而是要建立起一種預(yù)防機(jī)制。”

國際勞工組織專家朱常有介紹說,工傷預(yù)防乃國際慣例。工傷預(yù)防這筆錢拿出來之后,具體怎么用,需要人保部門和安監(jiān)部門認(rèn)真協(xié)商。通行的做法,一般集中在宣傳教育、幫助企業(yè)建立科學(xué)的防范方案和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估體系等方面。首都經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)教授呂學(xué)靜亦表示,設(shè)備的升級(jí)檢修,職工的安全教育,以及對(duì)安全生產(chǎn)的獎(jiǎng)勵(lì),均是預(yù)防費(fèi)用支出的方向。

黃樂平則對(duì)此表示謹(jǐn)慎態(tài)度:“把預(yù)防經(jīng)費(fèi)納入基金,是一件好事。但做進(jìn)預(yù)算后,用在什么地方?怎么執(zhí)行?誰來監(jiān)督?這些都有待觀察。尤其是這個(gè)預(yù)防體系怎樣和《安全生產(chǎn)法》《職業(yè)病防治法》等既有法律相銜接,和已有的企業(yè)義務(wù)、責(zé)任相結(jié)合,使得這筆錢的支出起到正面促進(jìn)的作用,都需要審慎考量。”

人保部相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴《財(cái)經(jīng)》記者,在《工傷保險(xiǎn)條例》修改之后,將盡快出臺(tái)專門文件,建立工傷預(yù)防體系。

然而,要實(shí)現(xiàn)“零工傷”的終極目標(biāo),僅僅依靠工傷保險(xiǎn)制度的完善是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。

篇5

黎教授指出，以前僅有企業(yè)職工享受工傷保險(xiǎn)待遇，而新《條例》擴(kuò)大了“職工”的內(nèi)涵，包括各類企業(yè)的職工和個(gè)體工商戶的雇工，不管勞動(dòng)者與用人單位是否訂立書面勞動(dòng)合同，不管勞動(dòng)者的用工形式如何，不管勞動(dòng)者的用工期限長短，也不管勞動(dòng)者的身份是什么，均享有工傷保險(xiǎn)待遇權(quán)利；而且參保范圍還涵蓋了非法用工主體，包括無營業(yè)執(zhí)照或者未經(jīng)依法登記、備案的單位以及被依法吊銷營業(yè)執(zhí)照或者撤銷登記、備案的單位，以及使用童工的用人單位。職工受到事故傷害或者患職業(yè)病的，由該單位向傷殘職工或者死亡職工的直系親屬給予一次性賠償。所以《條例》特別強(qiáng)調(diào)：“職工”包括與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系或事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系的各種用工形式、各種用工期限的勞動(dòng)者。

條例第三十七條第三款規(guī)定，一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為：48個(gè)月至60個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。用人單位非法用工和使用童工造成工傷和死亡的，由用人單位支付一次性賠償。勞動(dòng)和社會(huì)保障部根據(jù)《條例》制定的《非法用工單位傷亡人員一次性賠償辦法》對(duì)一次性賠償金的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定得更為具體和明確，即從一級(jí)傷殘為賠償基數(shù)的16倍到十級(jí)傷殘為賠償基數(shù)的1倍。

工傷范圍放寬：上下班遭遇車禍，因工作受傷、發(fā)病48小時(shí)內(nèi)搶救無效死亡的，都算工傷

《條例》第十五條規(guī)定：職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：“（一）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；（二）工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；（三）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；（四）患職業(yè)病的；（五）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；（六）在上下班途中，受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的；（七）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。”

黎教授指出，相比過去的工作保險(xiǎn)條例，新《條例》的工傷認(rèn)定化繁為簡，放寬了范圍。尤其是舊條例規(guī)定在上下班的規(guī)定時(shí)間和必經(jīng)路線上，發(fā)生無本人責(zé)任或者非本人主要責(zé)任的道路交通機(jī)動(dòng)車事故才算工傷。而新法則簡明地規(guī)定：上下班途中受到機(jī)動(dòng)車事故傷害認(rèn)定為工傷。對(duì)“規(guī)定時(shí)間”的刪除，有利于認(rèn)定勞動(dòng)者加班加點(diǎn)上下班途中受到機(jī)動(dòng)車事故傷害為工傷。這些突破，充分表明了國家加強(qiáng)勞動(dòng)者權(quán)益保護(hù)力度的決心。

把工作時(shí)間前后，因從事與工作有關(guān)的準(zhǔn)備工作或者收尾工作受到傷害列為工傷，也體現(xiàn)出了對(duì)勞動(dòng)者保護(hù)范圍的擴(kuò)大，與以前只強(qiáng)調(diào)“工作崗位”相比，勞動(dòng)者受到的保護(hù)更加充分和合理。

除此之外，新《條例》的規(guī)定更為具體。黎教授說，新條例關(guān)于“在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的視為工傷”的規(guī)定，明確地以48小時(shí)區(qū)分了突發(fā)疾病與慢性病，與舊法中規(guī)定的“經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動(dòng)能力”的模糊規(guī)定相比，更便于操作。

認(rèn)定期限延長：延至1年

《條例》第十七條規(guī)定：“職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。用人單位未提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。”

黎教授指出，舊條例規(guī)定的工傷認(rèn)定申請(qǐng)期限最長不得超過30天，而實(shí)踐證明，由于勞動(dòng)者對(duì)自己享有的權(quán)利并不了解，所以很少有人能在這么短的時(shí)間內(nèi)去主張權(quán)利。由30天延長至1年，充分體現(xiàn)了新條例保護(hù)弱者的精神。

過去一旦出現(xiàn)工傷爭(zhēng)議，勞動(dòng)者及其家屬要么自認(rèn)倒霉，要么疲于告狀。為更好地保護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益，新條例對(duì)不提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)的用人單位專門規(guī)定了懲罰措施：如果在30天內(nèi)不提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)，工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用將由該用人單位負(fù)擔(dān)。而對(duì)于勞動(dòng)者而言，在單位不作為期間，勞動(dòng)者有充分的時(shí)間可以行使自己的權(quán)利。

舉證責(zé)任倒置：用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任

對(duì)這些連工資都經(jīng)常拿不到的民工來說，《工傷保險(xiǎn)條例》給他們吃了“定心丸”。新華社記者張國俊攝

《條例》第十九條規(guī)定：“職工或者其直系親屬認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為是工傷的，由該用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。”

黎教授指出，與舉證責(zé)任分擔(dān)的一般原則不同，在工傷認(rèn)定中，當(dāng)用人單位與職工在工傷認(rèn)定上發(fā)生爭(zhēng)議時(shí)，由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。這對(duì)于保護(hù)工傷職工的權(quán)益是十分必要的，因?yàn)閷?duì)工傷認(rèn)定起重要作用的許多文書、文件和記錄都是由用人單位制定并管理的。如果堅(jiān)持“誰主張誰舉證”，必然導(dǎo)致受傷職工的權(quán)益受損。除新條例外，勞動(dòng)和社會(huì)保障部新近制定的《工傷認(rèn)定辦法》還進(jìn)一步規(guī)定：“用人單位拒不舉證的，勞動(dòng)保障行政部門可以根據(jù)受傷害職工提供的證據(jù)依法作出工傷認(rèn)定結(jié)論。”

處罰力度加大：提供虛假工傷診斷證明最高可罰款1萬元

《條例》第五十四條規(guī)定：“單位或者個(gè)人挪用工傷保險(xiǎn)基金，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任；尚不構(gòu)成犯罪的，依法給予行政處分或者紀(jì)律處分。”

黎教授指出，新條例對(duì)挪用基金、騙保等法律責(zé)任作了明確規(guī)定，從根本上保證了勞動(dòng)者的權(quán)益。

依照條例，勞動(dòng)者不用繳納保險(xiǎn)費(fèi)，工傷保險(xiǎn)基金由用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)、工傷保險(xiǎn)基金的利息和依法納入工傷保險(xiǎn)基金的其他資金構(gòu)成。如果用人單位瞞報(bào)工資總額或者職工人數(shù)的，將被處以瞞報(bào)工資數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款。

專家觀點(diǎn)：條例仍有待改進(jìn)

篇6

第一條 為保障勞動(dòng)者因工傷殘或者職業(yè)病傷害獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，對(duì)因工死亡職工親屬進(jìn)行撫恤，分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)，根據(jù)國務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》，結(jié)合廣東省實(shí)際，制定本條例。

第二條 職工有依法享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。

廣東省行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)、個(gè)體工商戶、民辦非企業(yè)單位、國家機(jī)關(guān)、社會(huì)團(tuán)體及事業(yè)單位(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)為與之建立勞動(dòng)關(guān)系的職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

第三條 用人單位應(yīng)當(dāng)在生產(chǎn)經(jīng)營所在地依法參加工傷保險(xiǎn)。

第四條 工傷保險(xiǎn)費(fèi)由地方稅務(wù)機(jī)關(guān)征收。

第五條 工傷保險(xiǎn)工作應(yīng)當(dāng)貫徹安全第一、預(yù)防為主的方針。

用人單位和職工必須遵守安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治法律、法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行國家安全衛(wèi)生規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)，預(yù)防工傷事故，減少職業(yè)危害。

第六條 各級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)努力發(fā)展醫(yī)療康復(fù)和職業(yè)康復(fù)事業(yè)，幫助因工致殘者得到康復(fù)和從事適合身體狀況的勞動(dòng)。

第七條 省人民政府勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)全省工傷保險(xiǎn)工作，組織實(shí)施本條例。

市、縣(區(qū))人民政府勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作。各級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù)。

第八條 各級(jí)人民政府運(yùn)用法律、行政、經(jīng)濟(jì)手段保證工傷保險(xiǎn)基金的征集和工傷保險(xiǎn)待遇的給付。遇有特殊情況，工傷保險(xiǎn)基金不敷使用時(shí)，由統(tǒng)籌地區(qū)的人民政府墊付。

工傷保險(xiǎn)基金、享受工傷保險(xiǎn)待遇的收入按照國家規(guī)定不征收稅、費(fèi)。

第二章 工傷認(rèn)定

第九條 職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：

(一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的;

(二)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

(三)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;

(四)患職業(yè)病的;

(五)因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;

(六)在上下班途中，受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的;

(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

第十條 職工有下列情形之一的，視同工傷：

(一)在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在四十八小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;

(二)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;

(三)因工作環(huán)境存在有毒有害物質(zhì)或者在用人單位食堂就餐造成急性中毒而住院搶救治療，并經(jīng)縣級(jí)以上衛(wèi)生防疫部門驗(yàn)證的;

(四)由用人單位指派前往國家宣布的疫區(qū)工作而感染疫病的;

(五)職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

職工有前款第(一)、(二)、(三)、(四)項(xiàng)情形的，按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇;職工有前款第(五)項(xiàng)情形的，按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。

第十一條 職工有下列情形之一的，不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷：

(一)因犯罪或者違反治安管理傷亡的;

(二)醉酒導(dǎo)致傷亡的;

(三)自殘或者自殺的。

第十二條 職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)在二十四小時(shí)內(nèi)通知統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門及其參保的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，并自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起三十日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出書面工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況，經(jīng)報(bào)勞動(dòng)保障行政部門同意，申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長。

用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，該職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起一年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

用人單位未在本條 第一款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。

第十三條 未參加工傷保險(xiǎn)的職工發(fā)生傷害事故或者被診斷、鑒定為職業(yè)病的，由單位所在地勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)工傷認(rèn)定。

第十四條 提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交下列材料：

(一)工傷認(rèn)定申請(qǐng)表;

(二)用人單位與勞動(dòng)者存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料;

(三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。

工傷認(rèn)定申請(qǐng)表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況。

工傷認(rèn)定申請(qǐng)人提供材料不完整的，勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)一次性書面告知工傷認(rèn)定申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。申請(qǐng)人按照書面告知要求補(bǔ)正材料后，勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)受理。

第十五條 勞動(dòng)保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，根據(jù)審核需要可以對(duì)事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，用人單位、職工、工會(huì)組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門有協(xié)助工傷調(diào)查和提供證據(jù)的義務(wù)。職業(yè)病診斷和診斷爭(zhēng)議的鑒定，依照職業(yè)病防治法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對(duì)依法取得職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書的，勞動(dòng)保障行政部門不再進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。

職工或者其直系親屬、工會(huì)組織認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為是工傷的，由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。

第十六條 勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起六十日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定，并書面通知申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其直系親屬和該職工所在單位。

勞動(dòng)保障行政部門工作人員與工傷認(rèn)定申請(qǐng)人有利害關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)回避。

第三章 勞動(dòng)能力鑒定

第十七條 職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療醫(yī)療終結(jié)期滿(傷情相對(duì)穩(wěn)定)后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的，應(yīng)當(dāng)接受勞動(dòng)能力鑒定。

用人單位、工傷職工或者其直系親屬應(yīng)當(dāng)在職工醫(yī)療終結(jié)期滿三十日內(nèi)向本統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請(qǐng)，并提供工傷認(rèn)定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。醫(yī)療終結(jié)期需延長的，由勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)批準(zhǔn)。

醫(yī)療終結(jié)期按國家和省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第十八條 勞動(dòng)能力鑒定是指勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級(jí)鑒定。

勞動(dòng)功能障礙分為十個(gè)傷殘等級(jí)，最重的為一級(jí)，最輕的為十級(jí)。

生活自理障礙等級(jí)根據(jù)進(jìn)食、翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移動(dòng)五項(xiàng)條 件確定。五項(xiàng)條 件均需要護(hù)理者為一級(jí)，五項(xiàng)中四項(xiàng)需要護(hù)理者為二級(jí)，五項(xiàng)中三項(xiàng)需要護(hù)理者為三級(jí)，五項(xiàng)中一至二項(xiàng)需要護(hù)理者為四級(jí)。

勞動(dòng)能力鑒定及工傷殘疾等級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第十九條 地級(jí)市以上人民政府設(shè)立勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)，由勞動(dòng)保障、人事、衛(wèi)生行政部門、工會(huì)組織、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以及用人單位代表組成。勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)辦公室設(shè)在勞動(dòng)保障行政部門。

勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)負(fù)責(zé)工傷醫(yī)療終結(jié)期和停工留薪期確認(rèn)、勞動(dòng)能力障礙程度和生活自理障礙程度鑒定工作。

第二十條 勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)后，應(yīng)當(dāng)從其建立的醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)熘须S機(jī)抽取三名或者五名相關(guān)專家組成專家組，由專家組提出鑒定意見。勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)根據(jù)專家組的鑒定意見作出工傷職工勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論，必要時(shí)，可以委托具備資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)助進(jìn)行有關(guān)的診斷。

勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)書之日起六十日內(nèi)作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論，必要時(shí)，作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論的期限可以延長三十日。勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)及時(shí)送達(dá)申請(qǐng)鑒定的單位和個(gè)人。

勞動(dòng)能力鑒定工作應(yīng)當(dāng)客觀、公正。勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)組成人員或者參加鑒定的專家與當(dāng)事人有利害關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)回避。

醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)斓脑O(shè)置辦法及勞動(dòng)能力鑒定工作程序由省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)另行制定。

第四章 工傷保險(xiǎn)待遇

第二十一條 職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救;疑似職業(yè)病或者患職業(yè)病的，用人單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)送省級(jí)衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷治療。

因醫(yī)療條 件所限需要轉(zhuǎn)院的，應(yīng)當(dāng)由簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出，經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意。

社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議，應(yīng)當(dāng)事先征求同級(jí)總工會(huì)、有關(guān)企業(yè)協(xié)會(huì)意見。簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單應(yīng)當(dāng)向社會(huì)公布。

第二十二條 治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。

住院治療的伙食費(fèi)由用人單位按當(dāng)?shù)匾蚬霾罨锸逞a(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)支付百分之七十。經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)往外地治療時(shí)，所需交通、食宿費(fèi)用由本單位按因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。

工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)按照國家和省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第二十三條 職工因工傷需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。停工留薪期按照醫(yī)療終結(jié)期規(guī)定，由勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，最長不超過二十四個(gè)月。

工傷職工評(píng)定傷殘等級(jí)后，停發(fā)原待遇，按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在評(píng)定傷殘等級(jí)后仍需治療(含舊傷復(fù)發(fā))的，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)批準(zhǔn)，五至十級(jí)的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療和停工留薪期待遇;一至四級(jí)的，享受傷殘津貼和工傷醫(yī)療待遇，住院伙食補(bǔ)貼按本條例第二十二條 第二款規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)由工傷保險(xiǎn)基金支付。

符合本條 第一款、第二款規(guī)定的工傷職工到指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)性治療的費(fèi)用，從工傷保險(xiǎn)基金支付。

工傷職工在停工留薪期間生活不能自理需要護(hù)理的，由所在單位負(fù)責(zé)。

第二十四條 工傷職工已經(jīng)評(píng)定為一至四級(jí)傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的，由工傷保險(xiǎn)基金按如下標(biāo)準(zhǔn)支付護(hù)理費(fèi)：護(hù)理費(fèi)以統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)的一定比例按月計(jì)發(fā)，一級(jí)為百分之六十，二級(jí)為百分之五十，三級(jí)為百分之四十，四級(jí)為百分之三十。

護(hù)理費(fèi)按照上年度職工平均工資增長同步調(diào)整，負(fù)增長時(shí)不調(diào)整。

第二十五條 職工工傷醫(yī)療終結(jié)被鑒定工傷殘疾等級(jí)后，必須安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅、拐杖等康復(fù)器具，或者康復(fù)器具需要維修或者更換的，由醫(yī)院提出意見，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，所需費(fèi)用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。

康復(fù)器具應(yīng)當(dāng)限于輔助日常生活及生產(chǎn)勞動(dòng)之必需，并采用國內(nèi)市場(chǎng)的普及型產(chǎn)品。工傷職工選擇其他型號(hào)產(chǎn)品，費(fèi)用高出普及型部分，由個(gè)人自付。

第二十六條 工傷職工被鑒定工傷殘疾等級(jí)后，按以下規(guī)定享受待遇。

(一)一次性傷殘補(bǔ)助金。以工傷職工本人工資為基數(shù)計(jì)發(fā)：一級(jí)傷殘為二十四個(gè)月的本人工資，二級(jí)傷殘為二十二個(gè)月的本人工資，三級(jí)傷殘為二十個(gè)月的本人工資，四級(jí)傷殘為十八個(gè)月的本人工資，五級(jí)傷殘為十六個(gè)月的本人工資，六級(jí)傷殘為十四個(gè)月的本人工資，七級(jí)傷殘為十二個(gè)月的本人工資，八級(jí)傷殘為十個(gè)月的本人工資，九級(jí)傷殘為八個(gè)月的本人工資，十級(jí)傷殘為六個(gè)月的本人工資。

(二)傷殘津貼。職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)的，應(yīng)當(dāng)退出生產(chǎn)、工作崗位，終止勞動(dòng)關(guān)系、辦理殘疾退休手續(xù)，由工傷保險(xiǎn)基金以下列標(biāo)準(zhǔn)按月計(jì)發(fā)至本人死亡。傷殘津貼標(biāo)準(zhǔn)為：一級(jí)傷殘為本人工資的百分之九十，二級(jí)傷殘為本人工資的百分之八十五，三級(jí)傷殘為本人工資的百分之八十，四級(jí)傷殘為本人工資的百分之七十五。

傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，按照當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行。

傷殘津貼每年按照基本養(yǎng)老保險(xiǎn)金的調(diào)整辦法調(diào)整。

職工與原單位保留勞動(dòng)關(guān)系，退出工作崗位的，按照國務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》第三十三條 規(guī)定執(zhí)行。

第二十七條 一級(jí)至四級(jí)殘疾的跨統(tǒng)籌地區(qū)戶籍職工，本人要求解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系并一次性享受工傷保險(xiǎn)待遇的，應(yīng)當(dāng)與統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照第二十六條 第一項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā)一次性傷殘補(bǔ)助金，并按照以下標(biāo)準(zhǔn)一次性計(jì)發(fā)傷殘津貼及一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，終結(jié)工傷保險(xiǎn)關(guān)系：

(一)傷殘津貼。按照本條例第二十六條 第(二)項(xiàng)規(guī)定的傷殘津貼的相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)為基數(shù)一次性計(jì)發(fā)十年;

(二)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金以本人工資為基數(shù)，一級(jí)傷殘的計(jì)發(fā)十五個(gè)月，二級(jí)傷殘的計(jì)發(fā)十四個(gè)月，三級(jí)傷殘的計(jì)發(fā)十三個(gè)月，四級(jí)傷殘的計(jì)發(fā)十二個(gè)月。

需要護(hù)理的，生活護(hù)理費(fèi)按照本條例第二十四條 第二款規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)一次性計(jì)發(fā)十年。

第二十八條 一級(jí)至四級(jí)殘疾的職工戶口從單位所在地遷往原籍的，其傷殘津貼可由統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按標(biāo)準(zhǔn)每半年發(fā)放一次。用人單位應(yīng)當(dāng)按統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)發(fā)給六個(gè)月的安家補(bǔ)助費(fèi)。所需車船費(fèi)、旅館費(fèi)、行李搬運(yùn)費(fèi)和伙食補(bǔ)助費(fèi)等，由用人單位按因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。

第二十九條 對(duì)五級(jí)至十級(jí)殘疾的職工，用人單位不能解除勞動(dòng)關(guān)系，應(yīng)當(dāng)安排力所能及的工作。

五至六級(jí)殘疾職工，經(jīng)工傷職工本人提出或者在用人單位關(guān)閉破產(chǎn)時(shí)，該職工可以與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系;七至十級(jí)殘疾職工，勞動(dòng)合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金和工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，并終結(jié)工傷保險(xiǎn)關(guān)系。

(一)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。按本人工資為基數(shù)計(jì)發(fā)：五級(jí)計(jì)發(fā)五十個(gè)月，六級(jí)計(jì)發(fā)四十個(gè)月，七級(jí)計(jì)發(fā)二十五個(gè)月，八級(jí)計(jì)發(fā)十五個(gè)月，九級(jí)計(jì)發(fā)八個(gè)月，十級(jí)計(jì)發(fā)四個(gè)月。

(二)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。按本人工資為基數(shù)計(jì)發(fā)：五級(jí)計(jì)發(fā)十個(gè)月，六級(jí)計(jì)發(fā)八個(gè)月，七級(jí)計(jì)發(fā)六個(gè)月，八級(jí)計(jì)發(fā)四個(gè)月，九級(jí)計(jì)發(fā)二個(gè)月，十級(jí)計(jì)發(fā)一個(gè)月。

第三十條 職工因工死亡，其直系親屬按照下列規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金：

(一)喪葬補(bǔ)助金為六個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;

(二)供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動(dòng)能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為：配偶每月百分之四十，其他親屬每人每月百分之三十，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加百分之十。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)當(dāng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍按國務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門的規(guī)定執(zhí)行。

(三)一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為四十八個(gè)月至六十個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)的人民政府根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展?fàn)顩r規(guī)定，報(bào)省人民政府備案。

傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的，其直系親屬享受本條 第一款規(guī)定的待遇。

一級(jí)至四級(jí)傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的，其直系親屬可以享受本條 第一款第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)規(guī)定的待遇。供養(yǎng)親屬撫恤金每年隨職工平均工資增長調(diào)整，職工平均工資負(fù)增長時(shí)不調(diào)整。

第三十一條 職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明的，從事故發(fā)生之日起三個(gè)月內(nèi)由所在單位照發(fā)本人工資，從第四個(gè)月起暫按因工死亡處理，一次性工亡補(bǔ)助金由工傷保險(xiǎn)基金發(fā)給百分之五十，并按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。當(dāng)人民法院宣告其死亡時(shí)，再發(fā)給其余待遇。被宣告死亡后重新出現(xiàn)的，應(yīng)當(dāng)退還已發(fā)的供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金。

第三十二條 定期領(lǐng)取傷殘津貼的人員或者領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的供養(yǎng)親屬，應(yīng)當(dāng)在每年的六月份和十二月份提供由用人單位，或者居住地戶籍管理部門出具的生存證明，方可繼續(xù)領(lǐng)取。

第三十三條 工傷職工有下列情形之一的，停止享受工傷保險(xiǎn)待遇

(一)喪失享受待遇條 件的;

(二)拒不接受勞動(dòng)能力鑒定的;

(三)拒絕治療的;

(四)被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的。

第三十四條 用人單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓的，承繼單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)原用人單位的工傷保險(xiǎn)責(zé)任;原用人單位已經(jīng)參加工傷保險(xiǎn)的，承繼單位應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理工傷保險(xiǎn)變更登記。

企業(yè)破產(chǎn)、解散和其他原因終止而清產(chǎn)核資或者拍賣、變賣財(cái)產(chǎn)的，在破產(chǎn)清算時(shí)按工資同等順序優(yōu)先撥付應(yīng)當(dāng)由用人單位支付的工傷保險(xiǎn)待遇，清償欠繳的工傷保險(xiǎn)費(fèi)及其利息和滯納金。

第三十五條 用人單位實(shí)行承包經(jīng)營，使用勞動(dòng)者的承包方不具備用人單位資格的，由具備用人單位資格的發(fā)包方承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任。

非法承包建筑工程發(fā)生工傷事故，勞動(dòng)者的工傷待遇應(yīng)當(dāng)由分包方或者承包方承擔(dān)，分包方或者承包方承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任后有權(quán)向發(fā)包方追償。

職工被借調(diào)期間受到工傷事故傷害的，由原用人單位承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任，但原用人單位與借調(diào)單位可以約定補(bǔ)償辦法。

第五章 工傷保險(xiǎn)基金

第三十六條 工傷保險(xiǎn)基金的構(gòu)成：

(一)用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi);

(二)工傷保險(xiǎn)基金的銀行存款利息;

(三)滯納金、罰款;

(四)地方財(cái)政補(bǔ)貼;

(五)法律、法規(guī)規(guī)定的其他收入。

第三十七條 工傷保險(xiǎn)基金根據(jù)以支定收、收支平衡的原則籌集。

統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每年根據(jù)用人單位工傷發(fā)生率等情況，按照國家規(guī)定的行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次確定單位繳費(fèi)費(fèi)率。

第三十八條 工傷保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位承擔(dān)，職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積。

第三十九條 工傷保險(xiǎn)基金以地級(jí)以上市為單位核算。工傷保險(xiǎn)基金應(yīng)當(dāng)建立儲(chǔ)備金，市級(jí)統(tǒng)籌按工傷保險(xiǎn)基金征收總額的百分之十五建立儲(chǔ)備金，其中，市級(jí)儲(chǔ)備金留存百分之十，向省級(jí)儲(chǔ)備金上解百分之五。

儲(chǔ)備金用于重大事故、傷殘人員異地安置和基金不敷使用時(shí)的調(diào)劑。

市儲(chǔ)備金不足支付的，由省儲(chǔ)備金調(diào)劑、市人民政府財(cái)政墊付。

第四十條 工傷保險(xiǎn)基金存入財(cái)政專戶并按同期城鄉(xiāng)居民儲(chǔ)蓄存款利率計(jì)息，所得利息全部轉(zhuǎn)入工傷保險(xiǎn)基金。

第四十一條 工傷保險(xiǎn)基金用于下列支出項(xiàng)目：

(一)工傷保險(xiǎn)待遇;

(二)醫(yī)療康復(fù)和職業(yè)康復(fù)費(fèi)用;

(三)工傷取證費(fèi)和勞動(dòng)能力鑒定費(fèi);

(四)工傷預(yù)防費(fèi)。

前款第(二)項(xiàng)按不超過當(dāng)年結(jié)存的工傷保險(xiǎn)基金三分之一的比例，第(三)項(xiàng)按不超過當(dāng)年工傷保險(xiǎn)基金實(shí)際收繳總額百分之二的比例，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)于每年九月提出下年度的用款支出計(jì)劃，報(bào)同級(jí)勞動(dòng)保障部門和財(cái)政部門審核同意后，列入下年度工傷保險(xiǎn)基金支出預(yù)算，下年度據(jù)實(shí)列支。

在保證第三十九條 第一款規(guī)定的儲(chǔ)備金足額留存和第四十一條 第一款第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)、第(三)項(xiàng)規(guī)定的費(fèi)用足額支付的前提下，可以按照不超過當(dāng)年工傷保險(xiǎn)基金實(shí)際收繳總額百分之五的比例，提取工傷預(yù)防費(fèi)。提取的費(fèi)用由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)會(huì)同安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門于每年九月提出下年度的用款支出計(jì)劃，報(bào)同級(jí)勞動(dòng)保障行政部門和財(cái)政部門審核，并列入下年度工傷保險(xiǎn)支出預(yù)算，下年度發(fā)生支出時(shí)據(jù)實(shí)列支。

任何單位或者個(gè)人不得將工傷保險(xiǎn)基金用于投資運(yùn)營、興建或者改建辦公場(chǎng)所、發(fā)放獎(jiǎng)金，或者挪作其他用途。

第六章 管理監(jiān)督

第四十二條 勞動(dòng)保障行政部門依法對(duì)工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征繳和工傷保險(xiǎn)基金的支付情況進(jìn)行行政監(jiān)督。

財(cái)政部門和審計(jì)機(jī)關(guān)依法對(duì)工傷保險(xiǎn)基金的收支、管理情況進(jìn)行監(jiān)督。

各級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全內(nèi)部審計(jì)制度。

第四十三條 工會(huì)組織依法維護(hù)工傷職工的合法權(quán)益，對(duì)用人單位的工傷保險(xiǎn)工作實(shí)行監(jiān)督。

第四十四條 職工有權(quán)監(jiān)督單位參加工傷保險(xiǎn)及繳費(fèi)情況。用人單位應(yīng)當(dāng)向職工如實(shí)通告因工傷亡、參加工傷保險(xiǎn)和繳費(fèi)情況。

第四十五條 用人單位和職工有權(quán)向地方稅務(wù)機(jī)關(guān)和社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)查詢本單位工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)和工傷保險(xiǎn)待遇支付情況，監(jiān)督本條例的實(shí)施。地方稅務(wù)機(jī)關(guān)和社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供相應(yīng)的咨詢、查詢服務(wù)。

第七章 爭(zhēng)議處理

第四十六條 工傷人員及其親屬，因工傷保險(xiǎn)事項(xiàng)與其用人單位發(fā)生爭(zhēng)議的，按照勞動(dòng)爭(zhēng)議的規(guī)定處理。

第四十七條 工傷職工及其親屬或者用人單位對(duì)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出傷殘等級(jí)和勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論不服的，可以自收到鑒定結(jié)論之日起十五日內(nèi)申請(qǐng)復(fù)查，對(duì)復(fù)查鑒定不服的，可以自收到復(fù)查鑒定結(jié)論之日起十五日內(nèi)向上一級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)重新鑒定。

省級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。

第四十八條 有下列情形之一的，有關(guān)單位和個(gè)人可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議;對(duì)復(fù)議決定不服的，可以依法提起行政訴訟：

(一)申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其直系親屬、該職工所在單位對(duì)工傷認(rèn)定結(jié)論不服的;

(二)用人單位對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的單位繳費(fèi)費(fèi)率不服的;

(三)簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)認(rèn)為社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未履行有關(guān)協(xié)議或者規(guī)定的;

(四)工傷職工或者其直系親屬對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的工傷保險(xiǎn)待遇持有異議的。

第八章 法律責(zé)任

第四十九條 用人單位逾期拒不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)或者擅自停止繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的，由地方稅務(wù)機(jī)關(guān)從欠繳之日起，按日加收千分之二的滯納金，并可申請(qǐng)人民法院依法強(qiáng)制征繳;對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員可處以五千元以上二萬元以下的罰款。

滯納金由用人單位負(fù)擔(dān)，不得轉(zhuǎn)嫁給職工。直接負(fù)責(zé)的人員無法確定的，由用人單位法定代表承擔(dān)責(zé)任。

第五十條 用人單位瞞報(bào)工資總額或者職工人數(shù)的，由勞動(dòng)保障行政部門或者地方稅務(wù)機(jī)關(guān)責(zé)令改正，并處瞞報(bào)工資數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款。

用人單位、工傷職工或者其親屬騙取工傷保險(xiǎn)待遇，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)騙取工傷保險(xiǎn)基金支出的，由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令退還，并處騙取金額一倍以上三倍以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

第五十一條 用人單位不按照本條例第十五條 第一款規(guī)定提供證據(jù)，或者提供虛假資料的，由勞動(dòng)保障行政部門對(duì)其處以一千元以上一萬元以下的罰款。

第五十二條 人民政府、行政管理部門和社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及其工作人員違反本條例，有下列行為之一的，上級(jí)機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)責(zé)令其改正，追回挪用流失款項(xiàng);有違法所得的，沒收違法所得;構(gòu)成犯罪的，依法追究有關(guān)責(zé)任人的刑事責(zé)任;尚不構(gòu)成犯罪的，對(duì)有關(guān)主管人員和直接責(zé)任人員依法給予行政處分:

(一)擅自增加或者減免應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)及其利息或者滯納金的;

(二)不按規(guī)定將工傷保險(xiǎn)費(fèi)及其利息或者滯納金全部存入工傷保險(xiǎn)基金專戶的;

(三)挪用工傷保險(xiǎn)基金的;

(四)不按規(guī)定核定各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)或者領(lǐng)取期限的;

(五)拒絕按規(guī)定上繳工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金的。

第五十三條 勞動(dòng)保障行政部門工作人員有下列情形之一的，依法給予行政處分;情節(jié)嚴(yán)重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：

(一)無正當(dāng)理由不受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)，或者弄虛作假將不符合工傷條 件的人員認(rèn)定為工傷職工的;

(二)未妥善保管申請(qǐng)工傷認(rèn)定的證據(jù)材料，致使有關(guān)證據(jù)滅失的;

(三)收受當(dāng)事人財(cái)物的。

第五十四條 從事勞動(dòng)能力鑒定的組織或者個(gè)人有下列情形之一的，由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令改正，并處二千元以上一萬元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：

(一)提供虛假鑒定意見的;

(二)提供虛假診斷證明的;

(三)收受當(dāng)事人財(cái)物的。

第五十五條 用人單位依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)但未參加的，或者未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的，由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令改正;職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)向職工支付費(fèi)用。

第九章 附則

第五十六條 中央、省屬和軍隊(duì)駐穗單位工傷保險(xiǎn)由省勞動(dòng)保障行政部門直接管理;駐其他市、縣的由所在市的勞動(dòng)保障行政部門管理。

中央、省屬和軍隊(duì)駐穗單位的工傷保險(xiǎn)事務(wù)由省社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接承辦;駐其他市、縣的由所在市的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)承辦。

第五十七條 本條例所稱職工，是指與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的各種用工形式、各種用工期限的勞動(dòng)者。

本條例所稱本人工資，是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前十二個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資百分之三百的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的百分之三百計(jì)算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資百分之六十的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的百分之六十計(jì)算。

第五十八條 本條例自20xx年2月1日起施行。

工傷辦理?xiàng)l件

職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷或視同工傷：

1、在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的;

2、工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

3、在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;

4、患職業(yè)病的;

5、因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;

6、在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;

7、在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;

8、在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;

篇7

工傷保險(xiǎn)是社會(huì)保障體系的重要組成部分。深化工傷保險(xiǎn)制度改革，是我國完善社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制建設(shè)，適應(yīng)加入世貿(mào)組織后的新形勢(shì)，加快建立完善的社會(huì)保障體系，維護(hù)改革發(fā)展穩(wěn)定大局的重要舉措。我省自1991年開展工傷保險(xiǎn)制度改革以來，這項(xiàng)工作取得了明顯的成效。但是，參保覆蓋面依然偏窄，各地的操作程序也不夠規(guī)范，工傷爭(zhēng)議案件仍在逐年增加。《條例》的頒布施行，為規(guī)范工傷保險(xiǎn)工作，完善工傷保險(xiǎn)制度建設(shè)，提供了重要的法制保障；對(duì)切實(shí)維護(hù)職工合法權(quán)益，分散用人單位風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)具有重要的意義。各地各部門要從實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想的高度，按照我省率先建立比較完善的城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)制度的要求，充分認(rèn)識(shí)實(shí)施《條例》、做好工傷保險(xiǎn)工作的重要性和緊迫性，把《條例》的貫徹執(zhí)行列入各地各部門的重要議事日程，確保《條例》的各項(xiàng)規(guī)定真正落到實(shí)處。

二、進(jìn)一步明確有關(guān)政策規(guī)定

（一）省內(nèi)有雇工的個(gè)體工商戶應(yīng)當(dāng)依照《條例》規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)，為其全部雇工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。個(gè)體工商戶繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額為雇工工資總額乘以其繳費(fèi)費(fèi)率之積。統(tǒng)籌地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)個(gè)體工商戶工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率等情況，適用所屬行業(yè)內(nèi)相應(yīng)的費(fèi)率檔次確定個(gè)體工商戶的繳費(fèi)費(fèi)率。

（二）鑒于目前我省工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行縣（市）級(jí)統(tǒng)籌的實(shí)際，為有利于平穩(wěn)實(shí)施，可以繼續(xù)實(shí)行由設(shè)區(qū)的市本級(jí)、縣（市）分別統(tǒng)籌。

電力、鐵路、電信、郵政、金融、石油、交通、民航等行業(yè)單位的工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌，按現(xiàn)行管理辦法執(zhí)行，今后國家另有規(guī)定的，按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。已參加省級(jí)統(tǒng)籌的其他單位，按照屬地管理原則參加設(shè)區(qū)的市的市本級(jí)統(tǒng)籌。

（三）全省工傷保險(xiǎn)費(fèi)由地方稅務(wù)部門依法征繳。各級(jí)勞動(dòng)保障、地稅、財(cái)政、人民銀行等部門要抓緊銜接，盡快完成工傷保險(xiǎn)費(fèi)征繳的移交工作。

（四）各統(tǒng)籌地工傷保險(xiǎn)基金現(xiàn)有的結(jié)余作為儲(chǔ)備金，自**年起，各統(tǒng)籌地從當(dāng)年工傷保險(xiǎn)基金收入中按10％的比例提取作為追加儲(chǔ)備金。統(tǒng)籌地當(dāng)年工傷保險(xiǎn)基金收不抵支的，由上年結(jié)轉(zhuǎn)的歷年結(jié)余彌補(bǔ)；當(dāng)年出現(xiàn)重大工傷事故，導(dǎo)致上年結(jié)轉(zhuǎn)的歷年結(jié)余仍不足彌補(bǔ)的，由歷年儲(chǔ)備金彌補(bǔ)；歷年儲(chǔ)備金仍不足彌補(bǔ)的，由統(tǒng)籌地人民政府墊付。儲(chǔ)備金管理、使用辦法，由省勞動(dòng)保障、財(cái)政部門共同制定，報(bào)經(jīng)省人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。

（五）五級(jí)、六級(jí)工傷職工，經(jīng)本人提出，可以與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，五級(jí)支付30個(gè)月，六級(jí)支付25個(gè)月。傷殘就業(yè)補(bǔ)助金，五級(jí)支付30個(gè)月，六級(jí)支付25個(gè)月。

七級(jí)至十級(jí)工傷職工，勞動(dòng)合同期滿終止或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，七級(jí)支付10個(gè)月，八級(jí)支付7個(gè)月，九級(jí)支付4個(gè)月，十級(jí)支付2個(gè)月。傷殘就業(yè)補(bǔ)助金，七級(jí)支付10個(gè)月，八級(jí)支付7個(gè)月，九級(jí)支付4個(gè)月，十級(jí)支付2個(gè)月。

一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金按單位所在工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資計(jì)發(fā)。

已經(jīng)依法參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的工傷職工距法定退休年齡不足五年的，按照每周年遞減20%的標(biāo)準(zhǔn)支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。工傷職工到達(dá)退休年齡辦理退休手續(xù)的，不享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

（六）因工死亡職工一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為60個(gè)月的統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資。

（七）工傷職工享受的傷殘津貼調(diào)整辦法，按照基本養(yǎng)老金調(diào)整辦法執(zhí)行。工傷職工生活護(hù)理費(fèi)、供養(yǎng)親屬撫恤金，由省勞動(dòng)保障部門會(huì)同財(cái)政部門根據(jù)職工平均工資和生活費(fèi)用變化等情況，適時(shí)提出調(diào)整方案，報(bào)省人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。

（八）職工因交通事故或其他事故傷害被認(rèn)定或視同為工傷的，其待遇按總額補(bǔ)差的辦法支付。

篇8

《工傷保險(xiǎn)條例》實(shí)施辦法

遼寧省人民政府關(guān)于貫徹實(shí)施《工傷保險(xiǎn)條例》的意見

吉林省實(shí)施《工傷保險(xiǎn)條例》若干規(guī)定

篇9

小超

A：你所言情形不符合《工傷保險(xiǎn)條例》中規(guī)定的工傷范圍，不能享受工傷待遇。

《工傷保險(xiǎn)條例》第14條規(guī)定，職工在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。可見，上下班途中因交通事故受到傷害，并非一律可以認(rèn)定為工傷，只有“受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的”，才能認(rèn)定為工傷，而你因是本次交通事故的主要責(zé)任者，所以不能申請(qǐng)工傷認(rèn)定。

單位會(huì)餐后歸途受傷屬于工傷嗎？

Q：春節(jié)臨近的一天下午，正好是我們公司10周年慶，在集體活動(dòng)并會(huì)餐后，我走路回家，被一出租車嚴(yán)重刮傷，造成左腿胯骨骨折。事后，經(jīng)交警部門認(rèn)定，出租車應(yīng)承擔(dān)主要責(zé)任。為此，我向公司申請(qǐng)工傷，可公司說我是酒后出的事，不屬于工傷性質(zhì)，公司的說法對(duì)嗎？

項(xiàng)先生

A：公司的說法不準(zhǔn)確，是否屬于工傷，關(guān)鍵要看你被出租車刮傷時(shí)是否處于“醉酒”狀態(tài)。

你是在公司聚會(huì)后的下班途中受到交通事故傷害的，依照《工傷保險(xiǎn)條例》第14條的規(guī)定，在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。但是，對(duì)于符合此種情況的，該條例第16條又明確規(guī)定，“醉酒或者吸毒的”，不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷。所以還要看你是屬于“飲酒”還是“醉酒”。

同時(shí)，《工傷保險(xiǎn)條例》第19條規(guī)定：職工或者其近親屬認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為是工傷的，由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。如果公司認(rèn)為你被刮傷時(shí)屬于“醉酒”情形，應(yīng)當(dāng)由公司負(fù)舉證責(zé)任，公司若舉證不能，你完全可以申請(qǐng)工傷認(rèn)定。

個(gè)體雇工屬于工傷保險(xiǎn)范圍嗎？

Q：我是某商場(chǎng)一服裝翻新加工個(gè)體戶的雇工。老板只雇用我們2名雇工，主要是對(duì)羽絨服一類的大衣外面進(jìn)行翻新加工。從年初到現(xiàn)在我已經(jīng)工作快兩月了，老板也沒有為我們繳納工傷保險(xiǎn)。我曾向老板要求過，可老板回答說，我這不是企業(yè)，你也不是職工，不屬于工傷保險(xiǎn)范圍，老板的說法對(duì)嗎？

路路

A：你老板的說法與《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定相悖，是錯(cuò)誤的。雇工是否屬于應(yīng)繳納工傷保險(xiǎn)范圍，主要看該雇工主體是否是個(gè)體工傷戶（農(nóng)村家庭農(nóng)忙雇工一類除外）。從你所言情況可以看出，雇用你的老板應(yīng)屬于個(gè)體工商戶。那么，依照《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，有雇工的個(gè)體工商戶應(yīng)當(dāng)依照該條例規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)，為雇工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)；個(gè)體工商戶的雇工，均有依照該條例的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。至于雇工多少不是必備的條件。

因工傷死亡，應(yīng)得到哪些補(bǔ)償？

Q：朋友的弟弟在某建筑公司干架子工。最近，他在一建筑工地完工前撤架子時(shí)，不慎從6層樓的高處摔下死亡，建筑公司同意按工傷處理。但朋友家里不知道現(xiàn)在《工傷保險(xiǎn)條例》有哪些新的規(guī)定，農(nóng)民工與城里人是否同命同價(jià)？

黃玲子

A：根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第39條規(guī)定，職工因工死亡，其近親屬可得到3個(gè)方面的賠償。即從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金。

其中，喪葬補(bǔ)助金為6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動(dòng)能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為：配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。根據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局公布的數(shù)據(jù)，2009年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為17175元，按此計(jì)算，《工傷保險(xiǎn)條例》修改后因工死亡一次性補(bǔ)助金約為34.35萬。而且因?yàn)槭前础吧弦荒甓热珖擎?zhèn)居民人均可支配收入的20倍”，所以從此沒有了城鄉(xiāng)差別，“同命不同價(jià)”的問題得到徹底解決。

單位沒給我們辦工傷保險(xiǎn)，怎么辦？

Q：我是一家鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的員工，老板從來沒給我們辦理過工傷保險(xiǎn)。因?yàn)橄鹉z企業(yè)污染性非常大，我們都擔(dān)心將來會(huì)有人染上職業(yè)病。可每每聽到要求辦理工傷保險(xiǎn)的議論，老板就說，誰不愿意干可以走人。對(duì)此，我們?cè)撛趺崔k？

大偉

篇10

第二條 本省行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)和有雇工的個(gè)體工商戶(以下簡稱用人單位) 應(yīng)當(dāng)依照《條例》和本辦法規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)，為本單位全部職工或者雇工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

本省行政區(qū)域內(nèi)各類企業(yè)的職工和個(gè)體工商戶的雇工(以下簡稱職工)，均有依照《條例》和本辦法的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。

第三條 縣級(jí)以上人民政府勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作。

勞動(dòng)保障行政部門設(shè)立的經(jīng)辦工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下簡稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu))，具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù)。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)所需業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)由本級(jí)財(cái)政承擔(dān)。

第四條 安全生產(chǎn)監(jiān)督管理、衛(wèi)生、財(cái)政、地稅和其他有關(guān)部門在各自的職責(zé)范圍內(nèi)，做好工傷保險(xiǎn)的有關(guān)工作。

政府及有關(guān)部門制定工傷保險(xiǎn)的政策、標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)當(dāng)征求工會(huì)組織、有關(guān)部門和用人單位的意見。

第五條 用人單位應(yīng)當(dāng)建立健全安全生產(chǎn)責(zé)任制，預(yù)防工傷事故發(fā)生，避免和減少職業(yè)病危害。對(duì)工傷事故、職業(yè)病發(fā)生率在統(tǒng)籌地區(qū)同行業(yè)中屬于較低的用人單位，可給予獎(jiǎng)勵(lì)。獎(jiǎng)勵(lì)辦法由省勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同省財(cái)政部門制定。

第二章　工傷保險(xiǎn)基金

第六條 工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行設(shè)區(qū)的市統(tǒng)籌。實(shí)行全市統(tǒng)籌難度大的，經(jīng)設(shè)區(qū)的市人民政府同意，報(bào)省人民政府批準(zhǔn)，實(shí)行縣(市)統(tǒng)籌。

第七條 工傷保險(xiǎn)基金由下列項(xiàng)目構(gòu)成：

(一)用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi);

(二)工傷保險(xiǎn)費(fèi)滯納金;

(三)工傷保險(xiǎn)基金的利息;

(四)社會(huì)捐助;

(五)依法納入工傷保險(xiǎn)基金的其他資金。

工傷保險(xiǎn)基金存入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶。

第八條 工傷保險(xiǎn)費(fèi)根據(jù)以支定收、收支平衡的原則，確定行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)和費(fèi)率浮動(dòng)辦法。

行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府確定;費(fèi)率浮動(dòng)辦法由統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同財(cái)政、地稅、衛(wèi)生、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門依照國家規(guī)定制定。用人單位的具體繳費(fèi)率由統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位的工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率、工傷保險(xiǎn)管理(工傷搶救、申報(bào)等)、安全生產(chǎn)管理及職業(yè)性健康檢查等情況提出意見，報(bào)統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門批準(zhǔn)后執(zhí)行。

經(jīng)營范圍屬跨行業(yè)的用人單位，按其主業(yè)確定所適用的行業(yè)費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)。

第九條 工傷保險(xiǎn)基金用于下列項(xiàng)目：

(一)按規(guī)定支付的工傷保險(xiǎn)待遇;

(二)職業(yè)康復(fù)治療費(fèi);

(三)勞動(dòng)能力鑒定費(fèi);

(四)工傷認(rèn)定調(diào)查費(fèi);

(五)本辦法第五條規(guī)定的獎(jiǎng)勵(lì)費(fèi)用;

(六)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他費(fèi)用。

第十條 建立省、市兩級(jí)工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金。儲(chǔ)備金從征收的工傷保險(xiǎn)費(fèi)中提留，儲(chǔ)備金總量達(dá)到工傷保險(xiǎn)費(fèi)年征繳額30%后，不再增加，其中的30%上解作為省級(jí)儲(chǔ)備金。儲(chǔ)備金用于重大事故的工傷保險(xiǎn)待遇支付，市級(jí)儲(chǔ)備金不足支付的，按一定比例分別由同級(jí)人民政府墊付、省級(jí)儲(chǔ)備金支付。具體辦法由省勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同省財(cái)政部門制定。

第十一條 工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征繳管理按照國家有關(guān)規(guī)定和《安徽省社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行規(guī)定》執(zhí)行。

用人單位應(yīng)當(dāng)將參加工傷保險(xiǎn)的職工名單、繳費(fèi)工資、繳費(fèi)金額等情況在本單位公示。

第三章　工傷認(rèn)定

第十二條 用人單位發(fā)生傷亡事故，應(yīng)及時(shí)報(bào)告統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門。最長時(shí)間不超過48小時(shí)。

第十三條 用人單位遇有特殊情況，報(bào)經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門同意，工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)限可以延長30日。

第十四條 跨統(tǒng)籌地區(qū)生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)職工工傷認(rèn)定，由統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)，事故發(fā)生地勞動(dòng)保障行政部門協(xié)助調(diào)查;也可由統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門委托事故發(fā)生地勞動(dòng)保障行政部門進(jìn)行調(diào)查取證工作，認(rèn)定結(jié)論由委托方出具。

第十五條 提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交下列材料：

(一)工傷認(rèn)定申請(qǐng)表;

(二)與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系) 的證明材料;

(三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或職業(yè)病診斷鑒定書);

(四)因特殊原因受到傷害的證明材料

1.公安機(jī)關(guān)或人民法院針對(duì)暴力傷害所作的證明材料或法律文書;

2.交通事故處理部門針對(duì)交通事故所作的證明材料;

3.民政部門或其他有關(guān)部門針對(duì)搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益行為受到傷害所作的證明材料;

4.勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)舊傷復(fù)發(fā)的證明材料;

5.其他有關(guān)單位或個(gè)人提供的意外傷害證明材料。

第十六條 職工或者其直系親屬申請(qǐng)工傷認(rèn)定，用人單位不認(rèn)為是工傷的，用人單位應(yīng)自收到勞動(dòng)保障行政部門通知之日起15日內(nèi)提出舉證材料。舉證時(shí)間不計(jì)算在工傷認(rèn)定時(shí)限內(nèi)。

第四章　勞動(dòng)能力鑒定

第十七條 省和設(shè)區(qū)的市設(shè)立由勞動(dòng)保障、人事、衛(wèi)生行政部門和工會(huì)組織、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的代表以及用人單位的代表組成的勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)。勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的組成人數(shù)應(yīng)為單數(shù)。

第十八條 市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)承擔(dān)以下任務(wù)：

(一)勞動(dòng)功能障礙程度的初次鑒定和復(fù)查鑒定;

(二)生活自理障礙程度的初次鑒定和復(fù)查鑒定;

(三)停工留薪期的確認(rèn);

(四)停工留薪期滿后仍需繼續(xù)治療的確認(rèn);

(五)工傷直接導(dǎo)致疾病的確認(rèn);

(六)康復(fù)性治療的確認(rèn);

(七)舊傷復(fù)發(fā)的確認(rèn);

(八)配置輔助器具的確認(rèn);

(九)供養(yǎng)親屬勞動(dòng)能力的鑒定;

(十)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他鑒定和確認(rèn)項(xiàng)目。

前款第三項(xiàng)至第八項(xiàng)情形需要通過專家鑒定才能確認(rèn)的，由市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)組織專家鑒定。

第十九條 省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)承擔(dān)單位或者個(gè)人不服市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度鑒定結(jié)論的再次鑒定，以及法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他鑒定。

第二十條 勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)由省勞動(dòng)保障行政部門提出意見，省物價(jià)部門會(huì)同省財(cái)政部門核定。

第二十一條 職工因工負(fù)傷經(jīng)治療至痊愈或者傷情處于相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)作出醫(yī)療結(jié)論，單位或個(gè)人應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定。

第五章　工傷保險(xiǎn)待遇

第二十二條 職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的，保留勞動(dòng)關(guān)系，退出工作崗位，按《條例》第三十三條規(guī)定享受相關(guān)待遇。

在領(lǐng)取傷殘津貼期間，用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù)，按規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。扣除個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后，傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。

第二十三條 職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的，按照《條例》第三十四條規(guī)定享受相關(guān)待遇，保留勞動(dòng)關(guān)系，由用人單位安排適當(dāng)工作，難以安排工作的，由用人單位按《條例》規(guī)定發(fā)給傷殘津貼。在領(lǐng)取傷殘津貼期間，用人單位和職工個(gè)人應(yīng)以傷殘津貼為基數(shù)，按規(guī)定繳納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，扣除個(gè)人繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)后，傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補(bǔ)足差額。

職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的，經(jīng)本人提出，可與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系，用人單位應(yīng)支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金，停發(fā)傷殘津貼。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)：五級(jí)傷殘為20個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資，六級(jí)傷殘為15個(gè)月;一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)：五級(jí)傷殘為35個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資，六級(jí)傷殘為30個(gè)月。

第二十四條 職工因工致殘被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的，勞動(dòng)合同期滿終止或職工提出解除勞動(dòng)合同的，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)：七級(jí)傷殘為10個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資，八級(jí)傷殘為8個(gè)月，九級(jí)傷殘為6個(gè)月，十級(jí)傷殘為4個(gè)月;一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)：七級(jí)傷殘為20個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資，八級(jí)傷殘為15個(gè)月，九級(jí)傷殘為10個(gè)月，十級(jí)傷殘為5個(gè)月。

第二十五條 依照本辦法第二十三條、第二十四條規(guī)定，享受一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的職工，距法定退休年齡不足五年的，一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金按下列標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行：

(一)不足兩年的，按全額的60%支付;

(二)不足三年的，按全額的70%支付;

(三)不足四年的，按全額的80%支付;

(四)不足五年的，按全額的90%支付。

第二十六條 傷殘職工按規(guī)定辦理退休手續(xù)的，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金不予支付。

第二十七條 職工以下工傷待遇由工傷保險(xiǎn)基金支付：

(一)工傷醫(yī)療費(fèi);

(二)殘疾輔助器具費(fèi);

(三)生活護(hù)理費(fèi);

(四)一次性工亡補(bǔ)助金;

(五)一次性傷殘補(bǔ)助金;

(六)一至四級(jí)傷殘職工的傷殘津貼;

(七)喪葬補(bǔ)助金;

(八)供養(yǎng)親屬撫恤金;

(九)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他費(fèi)用。

第二十八條 職工以下工傷待遇由用人單位支付：

(一)停工留薪期護(hù)理費(fèi);

(二)停工留薪期工資福利待遇;

(三)統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)住院治療的住院伙食補(bǔ)助費(fèi);

(四)統(tǒng)籌地區(qū)外就醫(yī)交通、食宿費(fèi);

(五)停工留薪期滿后的住院治療護(hù)理費(fèi)差額部分;

(六)五級(jí)、六級(jí)傷殘職工的傷殘津貼;

(七)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金;

(八)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他費(fèi)用。

第二十九條 職工因工外出期間或在搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明，后又重新出現(xiàn)或經(jīng)人民法院撤銷死亡結(jié)論的，其親屬已領(lǐng)取的工傷待遇應(yīng)當(dāng)退還。

第三十條 職工由勞動(dòng)關(guān)系所在單位輸出勞務(wù)期間受到工傷事故傷害的，由其勞動(dòng)關(guān)系所在單位承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任。勞動(dòng)關(guān)系所在單位應(yīng)與用工單位約定工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償辦法。

已辦理國內(nèi)工傷保險(xiǎn)的職工在其被派遣出境工作期間，發(fā)生工傷且獲得境外賠償?shù)模辉僦Ц镀鋰鴥?nèi)的工傷保險(xiǎn)待遇;但境外賠償?shù)陀诮y(tǒng)籌地區(qū)工傷保險(xiǎn)待遇的，補(bǔ)足差額部分。

第三十一條 工傷職工經(jīng)復(fù)查鑒定，傷殘等級(jí)發(fā)生變化，從復(fù)查鑒定結(jié)論作出次月起，按新的鑒定結(jié)論支付相應(yīng)工傷保險(xiǎn)待遇;傷殘等級(jí)高于前一次的，補(bǔ)足一次性傷殘補(bǔ)助金的差額部分。

第三十二條 單位或工傷職工對(duì)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定結(jié)論不服，申請(qǐng)省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)再次鑒定期間，工傷職工的工傷保險(xiǎn)待遇按市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的鑒定結(jié)論計(jì)算并支付，省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的鑒定結(jié)論作出后，按省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的鑒定結(jié)論計(jì)算。

第三十三條 傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費(fèi)調(diào)整的辦法由省勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同省財(cái)政部門制定。

第六章　工傷醫(yī)療管理

第三十四條 工傷保險(xiǎn)實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)輔助器具配置機(jī)構(gòu)管理。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門認(rèn)定并公告，定點(diǎn)輔助器具配置機(jī)構(gòu)由省勞動(dòng)保障行政部門認(rèn)定并公告。

第三十五條 職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在具備資格并簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。情況緊急時(shí)可以就近搶救，待傷情穩(wěn)定后應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)入?yún)f(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。職工治療終結(jié)后應(yīng)及時(shí)辦理出院手續(xù)。

就近搶救治療的，用人單位應(yīng)在傷害發(fā)生后的5日內(nèi)報(bào)告統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，并補(bǔ)辦有關(guān)手續(xù)。

第三十六條 職工治療事故傷害所需費(fèi)用，先由受傷職工所在單位墊付，經(jīng)勞動(dòng)保障行政部門認(rèn)定工傷后，參加工傷保險(xiǎn)的，由用人單位向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)結(jié)算;繼續(xù)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，由協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)與經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。

第三十七條 工傷職工或用人單位與經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算醫(yī)療費(fèi)時(shí)，須提供以下材料：

(一)工傷證明材料;

(二)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定出具的診斷證明、費(fèi)用單據(jù)、費(fèi)用清單和相關(guān)病案資料。

轉(zhuǎn)往外地就醫(yī)的，還應(yīng)提供經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的批準(zhǔn)件。

第三十八條 職工住院治療工傷期間需要護(hù)理的，憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明，由所在單位按月支付護(hù)理費(fèi)。護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的80%。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明前，已領(lǐng)取的生活護(hù)理費(fèi)不足規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的，由單位補(bǔ)足差額部分。

第三十九條 因下列情形發(fā)生的費(fèi)用，工傷保險(xiǎn)基金不予支付：

(一)未經(jīng)批準(zhǔn)在非協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的工傷醫(yī)療費(fèi)用;

(二)在非協(xié)議輔助器具配置機(jī)構(gòu)發(fā)生的輔助器具配置費(fèi);

(三)工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄外、工傷保險(xiǎn)藥品目錄外、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)范圍外的費(fèi)用;

(四)與治療工傷無關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用;

(五)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定不予支付的其他費(fèi)用。

第七章　法律責(zé)任

第四十條 勞動(dòng)保障行政部門工作人員有下列情形之一的，依法給予行政處分;情節(jié)嚴(yán)重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：

(一)無正當(dāng)理由不受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)，或者弄虛作假將不符合工傷條件的人員認(rèn)定為工傷職工的;

(二)未妥善保管申請(qǐng)工傷認(rèn)定的證據(jù)材料，致使有關(guān)證據(jù)滅失的;

(三)收受當(dāng)事人財(cái)物的。

第四十一條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有下列行為之一的，由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令改正，對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他責(zé)任人員依法給予紀(jì)律處分;情節(jié)嚴(yán)重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任;造成當(dāng)事人經(jīng)濟(jì)損失的，由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依法承擔(dān)賠償責(zé)任：

(一)未按規(guī)定保存用人單位繳費(fèi)和職工享受工傷保險(xiǎn)待遇情況記錄的;

(二)不按規(guī)定核定工傷保險(xiǎn)待遇的;

(三)收受當(dāng)事人財(cái)物的。

第四十二條 用人單位、工傷職工或者其直系親屬、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)違反本辦法的，按照《條例》第五十八條和第五十九條的規(guī)定予以處罰。

第四十三條 任何單位和個(gè)人違反本辦法規(guī)定，無理取鬧、聚眾鬧事，違反治安管理的，由公安機(jī)關(guān)按照《治安管理處罰條例》的規(guī)定予以處罰;構(gòu)成犯罪的，由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。

第八章　附　則

第四十四條 本辦法實(shí)施前因工致殘職工生活護(hù)理費(fèi)、因工死亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金，自20xx年1月1日起，按《條例》標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā)，支付渠道不變。原待遇標(biāo)準(zhǔn)高于《條例》規(guī)定的，按原待遇標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，按本辦法第三十三條調(diào)整的標(biāo)準(zhǔn)高于原標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，按新標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

第四十五條 20xx年1月1日前未參加工傷保險(xiǎn)期間發(fā)生的工傷事故，傷殘職工、死亡職工供養(yǎng)親屬的待遇支付，由各統(tǒng)籌地區(qū)逐步納入統(tǒng)一管理。具體辦法由各統(tǒng)籌地區(qū)制定。

第四十六條 有雇工的個(gè)體工商戶參加工傷保險(xiǎn)，各市可以根據(jù)本地實(shí)際情況，制定實(shí)施細(xì)則。

第四十七條 本辦法應(yīng)用中的問題由省勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)解釋。

第四十八條 本辦法自20xx年 8月 1日起施行。1997年2月20日省人民政府的《安徽省工傷保險(xiǎn)暫行辦法》(省人民政府令第82號(hào))同時(shí)廢止。

工傷的范圍是什么工傷是指職工在工作過程中因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條的規(guī)定，職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：

(一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的;

(二)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

(三)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;

(四)患職業(yè)病的;

(五)因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;

(六)在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;

(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

同時(shí)，根據(jù)本條例第十五條的規(guī)定，職工有下列情形之一的，視同工傷：

篇11

（一） 在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；

（二） 工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；

（三） 在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；

（四） 患職業(yè)病的；

（五） 因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；

（六） 在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的；

（七） 法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

這里需要特別注意幾個(gè)問題：關(guān)于（一）一是對(duì)“工作時(shí)間”的理解，是指法律規(guī)定的或者單位要求職工工作的時(shí)間。勞動(dòng)法規(guī)定，勞動(dòng)者每日工作時(shí)間不超過8小時(shí)，平均每周工作時(shí)間不超過40小時(shí)。一般而言，每個(gè)企業(yè)都會(huì)根據(jù)本單位工作特點(diǎn)、流水線等設(shè)計(jì)本單位的作息時(shí)間表，這個(gè)經(jīng)過實(shí)踐中執(zhí)行的，并且廣泛為企業(yè)管理層和職工接受的時(shí)間表，即為工作時(shí)間；二是“工作場(chǎng)所”的理解，是指職工日常工作所在的場(chǎng)所，以及單位臨時(shí)指派其所從事工作的場(chǎng)所。這里不僅僅單純局限在工傷職工工作崗位，職工所在的工作區(qū)域和為了延續(xù)生產(chǎn)去倉庫取必要的生產(chǎn)資料也應(yīng)當(dāng)視為工作場(chǎng)所；三是因工作原因受到事故傷害的，這里應(yīng)理解為和工作內(nèi)容有必要關(guān)系的，例如保安阻止小偷偷單位的東西，造成的傷害屬于工傷，如果同樣是保安，但其發(fā)生傷害因鄰里之間的個(gè)人恩怨，雖然其發(fā)生在工作場(chǎng)所，但因其“非工作原因”就不能認(rèn)定工傷；關(guān)于（二）“與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的” 是與工作有直接關(guān)系并且在合理的時(shí)間段內(nèi)的準(zhǔn)備材料、準(zhǔn)備工具、清理工作場(chǎng)所、職工本人的洗理等，如下井工人上井后在本單位澡堂洗澡時(shí)，自然摔傷也應(yīng)認(rèn)定工傷；關(guān)于（四）患職業(yè)病的，勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。目前職業(yè)病包括十類：塵肺，職業(yè)性放射性疾病，職業(yè)中毒，物理因素所致職業(yè)病，生物因素所致職業(yè)病，職業(yè)性皮膚病，職業(yè)性眼病，職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病，職業(yè)性腫瘤和其他職業(yè)病。關(guān)于職業(yè)病，現(xiàn)實(shí)操作中應(yīng)特別注意“接觸史”，如果按照職業(yè)病防治法的規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，但是該職工所在單位不存在導(dǎo)致該職業(yè)病發(fā)生的職業(yè)危害因素，在這種情況下，該職工雖然患的是職業(yè)病，但不能依照本條規(guī)定認(rèn)定為工傷，該職工不能按照本條例的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇。那么職工應(yīng)當(dāng)怎么維權(quán)呢，一種途徑按照舉證倒置的原則，讓所在企業(yè)提供不支持工傷認(rèn)定的證據(jù)；另一種途徑追索以往工作過的單位是否存在該導(dǎo)致該職業(yè)病發(fā)生職業(yè)危害因素，如果能證明在此期間產(chǎn)生職業(yè)病，可以向責(zé)任方主張權(quán)利，一般正規(guī)企業(yè)在招用或者解雇員工前，都要做相應(yīng)的職業(yè)健康查體，以規(guī)避這方面的勞動(dòng)爭(zhēng)議；第三種通過司法途徑加以解決，而不能按工傷保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。關(guān)于（五）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的，主要把握 “外出”含義：一是指到本單位以外，但是還在本地范圍內(nèi)；二是指不僅離開了本單位，并且到外地去了。“由于工作原因受到傷害”，是指由于工作原因直接或間接造成的傷害，包括事故傷害、暴力傷害和其他形式的傷害。這里的“事故”，包括安全事故、意外事故以及自然災(zāi)害等各種形式的事故。例如：李某因公出差，返程途中，在火車站下樓梯過程中，因下雪路滑，不慎摔斷左側(cè)三根肋骨，經(jīng)勞動(dòng)部門調(diào)查取證，李某有單位簽發(fā)的出差證明，事發(fā)時(shí)間和地點(diǎn)有車票和車站監(jiān)控錄像相佐證，因此做出了工傷認(rèn)定。但是有些情形也存在不予工傷認(rèn)定的判例，如在出差目的地賓館洗澡時(shí)不慎滑到、出差途中睡臥鋪時(shí)不慎摔傷等等；關(guān)于（六）在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的。雖然與原條例相比，新條例擴(kuò)大了認(rèn)定為工傷的情形。但是必須要注意如下限定條件：必須有交警部門出具的《交通事故責(zé)任認(rèn)定書》；必須經(jīng)交通管理部門作出“非本人主要責(zé)任”的認(rèn)定。這里順便提一下，交通事故的賠償我們現(xiàn)行政策支持“雙賠”及交通責(zé)任的相對(duì)方經(jīng)調(diào)解對(duì)傷害職工進(jìn)行了賠償后，不影響工傷賠償。政策依據(jù)是《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》，該解釋第十二條第二款規(guī)定：“因用人單位以外的第三人侵權(quán)造成勞動(dòng)者人身損害，賠償權(quán)利人請(qǐng)求第三人承擔(dān)民事賠償責(zé)任的，人民法院應(yīng)予支持。”對(duì)“上下班途中”的理解，應(yīng)作“合理時(shí)間”和“合理路線”的限定。“上下班途中”，包括職工按正常工作時(shí)間上下班的途中，以及職工加班加點(diǎn)后上下班的途中。例如，按規(guī)定職工上午9點(diǎn)上班，職工在9點(diǎn)前來到單位的途中應(yīng)屬上班途中。如果職工應(yīng)該下午5點(diǎn)下班，但是由于單位安排加班，職工晚6點(diǎn)才從單位走，那么職工在6點(diǎn)后從單位回到家的途中，也應(yīng)屬于下班途中。包括上下班途中一些合理其他情形，如接送孩子、買菜、必要的探望父母、岳父母等，政策依據(jù)是最高法《關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問題的規(guī)定》（2014年9月1日實(shí)施）。

二、關(guān)于視同工傷的情形及相應(yīng)的待遇

第十五條 職工有下列情形之一的，視同工傷：

（一） 在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；

（二） 在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的；

（三） 職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

職工有第（一）項(xiàng)、第（二）項(xiàng)情形的，按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇；職工有第（三）項(xiàng)情形的，按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。

1、在工作時(shí)間、工作崗位突發(fā)疾病死亡的。

這里的“工作時(shí)間”，是指法律規(guī)定的或者單位要求職工工作的時(shí)間。這里的“工作崗位”，是指職工日常所在的工作崗位和本單位領(lǐng)導(dǎo)指派所從事工作的崗位。這里的“突發(fā)疾病”，是指上班期間突然發(fā)生任何種類的疾病。

根據(jù)條例規(guī)定，職工在工作時(shí)間和工作崗位突發(fā)疾病當(dāng)場(chǎng)死亡的，以及職工在工作時(shí)間和工作崗位突發(fā)疾病后沒有當(dāng)時(shí)死亡，但在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的，應(yīng)當(dāng)視同工傷。職工雖然是在工作時(shí)間和工作崗位突發(fā)疾病，經(jīng)過48小時(shí)搶救之后才死亡的，不屬于視同工傷的情形。根據(jù)筆者工作經(jīng)驗(yàn)來看，這里存在著三條與傷者密切相關(guān)的問題：1、對(duì)于職工發(fā)病后是否必須立即送醫(yī)院搶救問題，2、對(duì)“48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡”的時(shí)間起算點(diǎn)問題，3、對(duì)于死亡的確定問題。關(guān)于第一個(gè)問題，因?yàn)閭呒捌浼覍贈(zèng)]有足夠的能力判斷其疾病足以導(dǎo)致死亡，而且現(xiàn)實(shí)生活中，疾病的初始癥狀并不特別明顯，一般職工在單位可能僅僅感到身體不適，而到了家中，病情隨著時(shí)間的推移而進(jìn)一步加重，因此延誤治療所應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任并不能與所獲得工傷保險(xiǎn)權(quán)益必然聯(lián)系；關(guān)于第二個(gè)問題，是以醫(yī)療機(jī)構(gòu)初次診斷時(shí)間為突發(fā)疾病的起算時(shí)間，而不是從職工發(fā)病時(shí)起開始計(jì)算（勞社部函【2004】256號(hào)第三條）；關(guān)于第三個(gè)問題醫(yī)學(xué)界一直以心跳是否停止來判斷是否死亡，刑事案件的審理過程中，一般以腦死亡為標(biāo)準(zhǔn)，司法部門在審理案件時(shí)，通常是心跳停止死亡和腦死亡并存。在工傷認(rèn)定實(shí)踐中，常常以臨床死亡即心跳停止死亡作為標(biāo)準(zhǔn)。

2、在維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的。

為了幫助廣大職工和社會(huì)保險(xiǎn)行政部門從事工傷認(rèn)定的人員更好地理解和掌握哪種情形屬于維護(hù)國家利益和維護(hù)公共利益，條例列舉了搶險(xiǎn)救災(zāi)這種情形，這里涉及到一個(gè)“認(rèn)定”的問題，通常認(rèn)為民政等行政部門依法對(duì)“維護(hù)國家利益、公共利益”作出認(rèn)定的，社保部門原則上不再審核認(rèn)定，而沒有相關(guān)機(jī)關(guān)認(rèn)定的，社保部門可以根據(jù)事實(shí)自行對(duì)“維護(hù)國家利益、公共利益”進(jìn)行認(rèn)定。需強(qiáng)調(diào)的是，在這種情形下，沒有工作時(shí)間、工作地點(diǎn)、工作原因等要素要求。

3、職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

按照1988年國務(wù)院頒布的《軍人撫恤優(yōu)待條例》以及1989年4月民政部頒布的《革命傷殘軍人評(píng)定傷殘等級(jí)的條件》，“因公負(fù)傷致殘”，是指在執(zhí)行公務(wù)中致殘，經(jīng)醫(yī)療終結(jié)，符合評(píng)殘條件的情形，具體范圍包括：一是在從事軍事訓(xùn)練、施工、生產(chǎn)等任務(wù)和上下班途中，遭到非本人責(zé)任和無法抗拒的意外致殘的；二是在執(zhí)行任務(wù)中被犯罪分子致殘的；三是在維護(hù)社會(huì)治安，搶救保護(hù)人民生命、國家和集體財(cái)產(chǎn)，被犯罪分子致傷或遭意外傷害致殘的；四是因患職業(yè)病致殘的；五是因醫(yī)療事故致殘的。

“舊傷復(fù)發(fā)”，是指職工在軍隊(duì)服役期間，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，并取得了革命傷殘軍人證，到用人單位后其在軍隊(duì)服役期間因戰(zhàn)、因公負(fù)傷的傷害部位（傷口）發(fā)生變化，需要進(jìn)行治療或相關(guān)救治的情形。

職工原在軍隊(duì)因公負(fù)傷致殘，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)，按照工傷的基本精神，不宜認(rèn)定為工傷。但是，在這種情況下，職工是為了國家的利益而受到傷害的，其后果不應(yīng)由職工個(gè)人而應(yīng)由國家來承擔(dān)。為了保護(hù)這部分人的合法權(quán)益，條例將其規(guī)定為視同工傷的情形。

三、關(guān)于不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷的情形

第十六條 職工有下列情形之一的，不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷：

（一） 故意犯罪的；

（二） 醉酒或者吸毒的；

（三） 自殘或者自殺的。

上述三者，很容易理解，本文不再贅述，但是有一個(gè)現(xiàn)象應(yīng)該注意，就是重大責(zé)任事故罪，雖然也是造成人員傷亡的犯罪，但是不屬于故意犯罪的范疇，如果職工自己也同時(shí)在事故中受到傷害，因其屬于過失犯罪，仍可以認(rèn)定為工傷。

四、工傷職工應(yīng)享受工傷保險(xiǎn)待遇（以山東省棗莊市為例）

（一）治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用，所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。

（二）經(jīng)確認(rèn)安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用。

（三）住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：市內(nèi)12元/天、市外15元/天。

（四）經(jīng)批準(zhǔn)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)、配置輔助器具的交通食宿費(fèi)，交通費(fèi)指一次往返交通費(fèi)。住宿費(fèi)院外不超過5天，150元/天；伙食費(fèi)50元/天，超過5天按15元/天補(bǔ)助。

（五）生活不能自理的，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi)。按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理及生活部分不能自理3個(gè)不同等級(jí)支付，其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%及30%。

（六） 因工死亡的，其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金。喪葬補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)： 6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資；供養(yǎng)親屬撫恤金標(biāo)準(zhǔn)：配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%，但是核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不高于死亡職工生前工資。一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)：上年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍，例如棗莊市2014年度職工月平均工資3844元*6=23064元，2014年全國城鎮(zhèn)居民可支配收入28844元*20=576800元，兩者相加599944元。

（七）一次性傷殘補(bǔ)助金和一級(jí)至四級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼。一級(jí)傷殘為27個(gè)月的本人工資，二級(jí)傷殘為25個(gè)月的本人工資，三級(jí)傷殘為23個(gè)月的本人工資，四級(jí)傷殘為21個(gè)月的本人工資； 按月享受傷殘津貼：一級(jí)傷殘為本人工資的90%，二級(jí)傷殘為本人工資的85%，三級(jí)傷殘為本人工資的80%，四級(jí)傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。這里的本人工資是指?jìng)?2個(gè)月的平均月工資。

（八）五級(jí)、六級(jí)傷殘待遇。（1）享受一次性傷殘補(bǔ)助金：五級(jí)傷殘為18個(gè)月的本人工資，六級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資；保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系，由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，五級(jí)傷殘為本人工資的70%，六級(jí)傷殘為本人工資的60%，并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。（2）經(jīng)傷殘職工本人提出可以與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系，以統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)，獲得一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金：五級(jí)傷殘為22個(gè)月、六級(jí)傷殘為18個(gè)月。一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：五級(jí)傷殘為36個(gè)月、六級(jí)傷殘為30個(gè)月。

五級(jí)六級(jí)的保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系，由用人單位安排適當(dāng)工作，傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補(bǔ)足差額。

（九）七級(jí)至十級(jí)傷殘待遇。（1）享受一次性傷殘補(bǔ)助金：七級(jí)傷殘為13個(gè)月的本人工資，八級(jí)傷殘為11個(gè)月的本人工資，九級(jí)傷殘為9個(gè)月的本人工資，十級(jí)傷殘為7個(gè)月的本人工資；（2）傷殘職工依法與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系，以統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)，獲得一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金：七級(jí)傷殘為13個(gè)月；八級(jí)傷殘為10個(gè)月；九級(jí)傷殘為7個(gè)月；十級(jí)傷殘為4個(gè)月；獲得一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：七級(jí)傷殘為20個(gè)月；八級(jí)傷殘為16個(gè)月；九級(jí)傷殘為12個(gè)月；十級(jí)傷殘為8個(gè)月。

五、關(guān)于申請(qǐng)工傷認(rèn)定的主體、時(shí)限、受理部門及工作流程。

第十七條 職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況，經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意，申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長。

用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

（一）工傷認(rèn)定申請(qǐng)的主體

根據(jù)本條的規(guī)定，工傷保險(xiǎn)的申請(qǐng)主體有兩類：一是職工所在單位，二是工傷職工或者其近親屬，以及工傷職工所在單位的工會(huì)組織。

（二）申請(qǐng)工傷認(rèn)定的時(shí)限

1、對(duì)用人單位而言，申請(qǐng)時(shí)限一般為在事故發(fā)生之日或者由省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門指定的職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)確診為職業(yè)病之日起30日內(nèi)；特殊情況的，經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門批準(zhǔn)，可以適當(dāng)延長。

2、對(duì)個(gè)人而言，工傷認(rèn)定的申請(qǐng)時(shí)限為事故傷害發(fā)生之日起或者被確診為職業(yè)病之日起的1年內(nèi)。如果超出一年的有效期限，則勞動(dòng)管理部門將不再受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)，這一點(diǎn)一定要謹(jǐn)記。

需要說明的是，為了督促用人單位及時(shí)向有關(guān)的社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定的申請(qǐng)，對(duì)用人單位逾期未提出認(rèn)定申請(qǐng)的，在此期間發(fā)生的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。

篇12

有鑒于此，2009年7月，國務(wù)院法制辦公布《國務(wù)院關(guān)于修改〈工傷保險(xiǎn)條例〉的決定（征求意見稿）》，向社會(huì)公開征求意見。這個(gè)意見稿在當(dāng)時(shí)引發(fā)了不小的爭(zhēng)議和激辯，突出的是該不該刪除“上下班途中受到機(jī)動(dòng)車傷害認(rèn)定工傷”條款。

篇13

（一）勞動(dòng)者達(dá)到法定退休年齡，勞動(dòng)合同自動(dòng)終止

按照勞動(dòng)和社會(huì)保障部《關(guān)于企業(yè)職工“法定退休年齡”涵義的復(fù)函》（勞社廳函〔2001〕125號(hào)）規(guī)定：“國家法定的企業(yè)職工退休年齡”，即“男年滿60周歲，女工人年滿50周歲，女干部年滿55周歲”。但從我國的基本國情看，目前存在大量超過法定退休年齡，仍繼續(xù)工作的“退而不休”的現(xiàn)象。根據(jù)《勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第21條：“勞動(dòng)者達(dá)到法定退休年齡的，勞動(dòng)合同終止”，為此，一種觀點(diǎn)認(rèn)為，勞動(dòng)者達(dá)到法定退休年齡后為用人單位所進(jìn)行的勞動(dòng)活動(dòng)，就變更為民事法律規(guī)范調(diào)整范疇。

（二）勞動(dòng)者達(dá)到法定退休年齡，勞動(dòng)合同并非自動(dòng)終止

根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第44條：“勞動(dòng)者開始依法享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的，勞動(dòng)合同終止。”即勞動(dòng)者領(lǐng)取基本養(yǎng)老金時(shí)，勞動(dòng)合同法律效力隨之消滅；反之，勞動(dòng)合同法律效力依然存在。換句話說，如果勞動(dòng)者達(dá)到了法定退休年齡但并沒有依法享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的，除國家有其他規(guī)定外，其勞動(dòng)合同并不終止。可見達(dá)到法定退休年齡并非成為終止勞動(dòng)合同的充分條件。

（三）“超齡”勞動(dòng)者工傷適用于《工傷保險(xiǎn)條例》

我們知道，《勞動(dòng)法》只有禁止使用童工的規(guī)定，對(duì)超過法定退休年齡仍然從事勞動(dòng)的人員，法律未作禁止性規(guī)定。法律規(guī)定賦予用人單位在勞動(dòng)者已達(dá)法定退休年齡時(shí)享有對(duì)勞動(dòng)關(guān)系的終止權(quán)，但不意味著勞動(dòng)關(guān)系在勞動(dòng)者已達(dá)退休年齡時(shí)就自動(dòng)終止。《工傷保險(xiǎn)條例》第2條第2款規(guī)定：“中華人民共和國境內(nèi)的各類企業(yè)的職工和個(gè)體工商戶的雇工，均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。”第61條第1款規(guī)定：“本條例所稱職工，是指與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系（包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）的各種用工形式、各種用工期限的勞動(dòng)者。”可見，只要?jiǎng)趧?dòng)者與用人單位間存在勞動(dòng)關(guān)系，就適用《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，作為超齡人員的勞動(dòng)者并未被排除在《工傷保險(xiǎn)條例》的調(diào)整范圍之外。

三、關(guān)于“超齡”勞動(dòng)者法律保護(hù)的對(duì)策思考

目前，一些地方把超齡勞動(dòng)者不作為工傷認(rèn)定和工傷保險(xiǎn)待遇享受主體的做法，與《勞動(dòng)法》立法精神不符，也有悖于《工傷保險(xiǎn)條例》。從現(xiàn)實(shí)情況看，一方面，已滿50周歲但仍未能享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的女性逐年增多。以重慶為例，隨著城鎮(zhèn)化進(jìn)程的加快推進(jìn)，女性征地農(nóng)轉(zhuǎn)非人員正在逐年增多。而重慶市又規(guī)定女性征地農(nóng)轉(zhuǎn)非人員的退休年齡為50周歲，但她們大多為了改善家庭生活，不得不繼續(xù)勞動(dòng)工作，而未享受退休待遇，將她們排除在工傷保險(xiǎn)主體之外，顯然不妥，也會(huì)給聘用單位規(guī)避法律、侵犯合法權(quán)益留下空間；另一方面，已達(dá)法定退休年齡但繳費(fèi)不足15年未能享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的人員數(shù)量龐大，很多人因未享受養(yǎng)老待遇沒有生活來源而選擇繼續(xù)留在工作崗位上，有些單位為其參加了工傷保險(xiǎn)，但仍無法享受工傷保險(xiǎn)待遇。他們既沒有養(yǎng)老保險(xiǎn)的保障，也享受不到工傷保險(xiǎn)待遇，顯然不合情理，也有失公平正義，不利于和諧勞動(dòng)關(guān)系構(gòu)建。綜上提出以下建議：

一是要完善現(xiàn)行《工商保險(xiǎn)條例》。建議在《工傷保險(xiǎn)條例》中明確：“已達(dá)法定退休年齡但未能享受養(yǎng)老待遇，仍在崗工作的勞動(dòng)者，適用《工傷保險(xiǎn)條例》”，切實(shí)維護(hù)弱勢(shì)勞動(dòng)群體合法權(quán)益，促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定。

二是要明確規(guī)定超齡勞動(dòng)者就業(yè)權(quán)。以法律形式明確規(guī)定超齡勞動(dòng)者這一特殊群體相應(yīng)再就業(yè)權(quán)利，禁止以超齡為由歧視這一群體的再就業(yè)，并且對(duì)薪資等應(yīng)取得的合法收入與養(yǎng)老金是否可以同時(shí)領(lǐng)取等方面做詳細(xì)規(guī)定。

三是要提高離退休法定年齡的上限。允許超齡勞動(dòng)者在自身健康、自愿且工作需要的情況下，適當(dāng)推延一些科技含量高、高智能型人才群體的離退休年齡，以利于勞動(dòng)者對(duì)于就業(yè)前的崗前投資和就業(yè)后的繼續(xù)教育投資，有利于社會(huì)經(jīng)濟(jì)的進(jìn)步，也利于社會(huì)整體素質(zhì)的提高。

參考文獻(xiàn)