引論：我們?yōu)槟砹?3篇臨床帶教范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時(shí)的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。
篇1
2 帶教老師要以身作則，樹立良好的形象
在臨床帶教工作中，老師是除書本和病人之外護(hù)生得到知識(shí)的主要源泉，也是護(hù)生臨床技能與實(shí)踐的主要對(duì)象和效仿者，老師的行為直接影響著護(hù)生，而且打上深刻的烙印。這樣，老師必須處處以身作則，盡職盡責(zé)，不但具有高尚的醫(yī)德，還要具有過硬的技術(shù)本領(lǐng)和良好的溝通能力，以取得病人和護(hù)生的信任，老師在帶教中，身教重于言教，用自身的模范行為影響和帶動(dòng)護(hù)生，準(zhǔn)確而及時(shí)地完成各項(xiàng)護(hù)理工作。
3 帶教中教學(xué)相長(zhǎng)，共同提高
擔(dān)任帶教工作是一種神圣的責(zé)任，也是一種學(xué)習(xí)動(dòng)力，帶教促使我不斷學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新知識(shí)，苦練技術(shù)本領(lǐng)，這樣才能在帶教中對(duì)護(hù)生提出的各種問題，予以準(zhǔn)確回答，并定期舉行業(yè)務(wù)講座、理論考試和技術(shù)操作考核。護(hù)理還是一門應(yīng)用科學(xué)，這就要求帶教老師熟悉掌握各種操作。多年來，是帶教工作給了我學(xué)習(xí)的動(dòng)力，是帶教工作提高了我的理論知識(shí)，正規(guī)而熟練的技術(shù)操作能力，只有這樣，在帶教工作中才能得心應(yīng)手，從而使護(hù)生對(duì)帶教老師信任、滿意。
4 放手不放眼，嚴(yán)格把關(guān)，努力培養(yǎng)護(hù)生獨(dú)立工作能力
篇2
文章編號(hào)：1004-7484（2014）-04-2104-01
現(xiàn)在醫(yī)院中有很多剛剛從校園畢業(yè)的大學(xué)生在實(shí)習(xí)，這些大學(xué)生剛剛畢業(yè)，缺乏臨床上的經(jīng)驗(yàn)，缺乏對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，且動(dòng)手能力相對(duì)薄弱。就是在這種狀況下，醫(yī)院需要對(duì)這些實(shí)習(xí)生進(jìn)行臨床帶教。臨床帶教是一個(gè)很復(fù)雜的過程，但卻是為醫(yī)院培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)人才的必經(jīng)之路。小兒內(nèi)科護(hù)理臨床帶教可以在實(shí)際操作中鞏固實(shí)習(xí)生在學(xué)校中所學(xué)的理論知識(shí)，這種將理論和實(shí)際相聯(lián)合的方法，不僅可以鞏固實(shí)習(xí)生的理論知識(shí)，還加強(qiáng)了實(shí)習(xí)生的動(dòng)手能力，對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)等。本文主要通過分發(fā)調(diào)查問卷的方式對(duì)我院2012年6月――2013年6月間的20位小兒內(nèi)科臨床帶教教師進(jìn)行調(diào)查，探究小兒內(nèi)科護(hù)理臨床帶教中存在的問題，并找出相應(yīng)的對(duì)策。
1 資 料
1.1 一般資料 隨機(jī)選取我院2012年6月――2013年6月間的20位小兒內(nèi)科臨床帶教教師，其中男性教師13位，年齡30-60歲，平均年齡為（46±2）歲，工作年齡3-20年不等，平均工作年齡為（12±3）年。女性教師7位，年齡為36-50歲，平均年齡為（42±3）歲，工作年齡為4-15年不等，平均工作年齡為8年。
1.2 調(diào)查方法 通過分發(fā)調(diào)查問卷的方法對(duì)這20位小兒內(nèi)科護(hù)理臨床帶教教師進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查問卷采取當(dāng)時(shí)發(fā)放當(dāng)時(shí)回收的方法，而后對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行總結(jié)。
2 結(jié) 果
從表1中，我們可以得到，在小兒內(nèi)科護(hù)理臨床帶教中主要存在兩方面的因素：帶教教師的因素和學(xué)生的因素。其中60%的帶教教師認(rèn)為是帶教教師的因素，15%的帶教教師認(rèn)為存在帶教教師自身職業(yè)素質(zhì)的問題，20%的帶教教師認(rèn)為存在帶教教師專業(yè)技能水平低的問題，25%的帶教教師認(rèn)為存在帶教教師對(duì)學(xué)生管理不嚴(yán)格的問題。調(diào)查中也發(fā)現(xiàn)15%的帶教教師認(rèn)為實(shí)習(xí)的學(xué)生不認(rèn)真學(xué)習(xí)，25%的帶教教師認(rèn)為實(shí)習(xí)的學(xué)生沒有責(zé)任感。
從表2中我們也可以看到帶教教師給小兒內(nèi)科護(hù)理帶教提供的一些建議。其中有高達(dá)50%的小兒內(nèi)科護(hù)理帶教教師認(rèn)為應(yīng)該提高帶教教師自身職業(yè)素質(zhì)，30%的帶教教師認(rèn)為應(yīng)該提高帶教教師的專業(yè)技能，還有20%的帶教教師建議醫(yī)院實(shí)行崗位責(zé)任制以增強(qiáng)小兒內(nèi)科護(hù)理帶教效果。
3 討 論
主要討論提高小兒內(nèi)科護(hù)理帶教效果的方法
3.1 通過培訓(xùn)等加強(qiáng)帶教教師職業(yè)素質(zhì) 大學(xué)生畢業(yè)之后的實(shí)習(xí)，就是使學(xué)生可以將理論和實(shí)際良好的結(jié)合在一起的一個(gè)過程，而對(duì)于學(xué)習(xí)小兒內(nèi)科護(hù)理的畢業(yè)生來說，臨床護(hù)理帶教尤為重要。因?yàn)樵谛簝?nèi)科護(hù)理中，對(duì)小兒的護(hù)理很可能影響到患者的恢復(fù)及病情的轉(zhuǎn)變。因此要做好小兒內(nèi)科護(hù)理臨床帶教。而做好小兒內(nèi)科護(hù)理臨床帶教的首先就是要加強(qiáng)小兒內(nèi)科護(hù)理帶教教師自身的職業(yè)道德教育。
3.1.1 加強(qiáng)在職護(hù)理人員素質(zhì)教育 醫(yī)院可以采用各種形式對(duì)在職的護(hù)理人員進(jìn)行職業(yè)道德素質(zhì)的教育，加強(qiáng)其自身責(zé)任感和小兒內(nèi)科護(hù)理的專業(yè)技能。
3.1.2 將強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的“三嚴(yán)”教育 所謂的三嚴(yán)教育指的是：嚴(yán)格的組織紀(jì)律性的教育、嚴(yán)格的護(hù)理操作流程的教育、護(hù)理人員護(hù)理態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐囵B(yǎng)[1]。在教育中，主要培養(yǎng)護(hù)理人員專業(yè)的技能，提高護(hù)理人員的組織紀(jì)律性、培養(yǎng)護(hù)理人員在護(hù)理過程中的嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。再教育后，希望護(hù)理人員在護(hù)理過程中虛心學(xué)習(xí)，認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理中的每一個(gè)操作流程。平時(shí)生活中關(guān)心患兒的生活，給患者家人般的溫暖。
3.2 醫(yī)院應(yīng)該選好合適的帶教教師 一位優(yōu)秀的帶教教師對(duì)學(xué)生的影響是巨大的，教師是知識(shí)的傳播者，教師給學(xué)生起著示范的作用。小兒內(nèi)科護(hù)理中，可能出現(xiàn)各種病癥，因此為了保證小兒內(nèi)科護(hù)理帶教的質(zhì)量，醫(yī)院在選拔帶教教師時(shí)要嚴(yán)格把關(guān)。對(duì)帶教教師的要求應(yīng)該是帶教教師工作經(jīng)驗(yàn)豐富、工作責(zé)任心強(qiáng)、理論基礎(chǔ)扎實(shí)、臨床護(hù)理操作熟練。除此之外，護(hù)理教師應(yīng)該根據(jù)專業(yè)的任務(wù)，在帶教之前做好計(jì)劃。醫(yī)院人員在帶教教師帶教的過程中對(duì)帶教教師進(jìn)行評(píng)估，一旦發(fā)現(xiàn)帶教教師不合格，醫(yī)院應(yīng)該立即采取措施。
3.3 采用崗位責(zé)任制 在小兒內(nèi)科護(hù)理帶教的過程中，應(yīng)該實(shí)行崗位責(zé)任制，不論是帶教教師還是實(shí)習(xí)生。實(shí)習(xí)生在帶教教師的指導(dǎo)下全面負(fù)責(zé)所帶病患的護(hù)理工作，在實(shí)習(xí)生護(hù)理的過程中，帶教教師定期對(duì)其進(jìn)行檢查和審核，并適當(dāng)?shù)慕o予實(shí)習(xí)生護(hù)理的建議。這樣可以使實(shí)習(xí)生可以全面了解護(hù)理過程。
3.4 帶教教師帶實(shí)習(xí)生參與重癥患者的護(hù)理 這樣可以使實(shí)習(xí)生對(duì)小兒內(nèi)科護(hù)理有更為深刻的認(rèn)識(shí)，認(rèn)識(shí)到自身責(zé)任之中，可以使實(shí)習(xí)生在以后的工作中以更加負(fù)責(zé)的態(tài)度去工作[2]。可以避免實(shí)習(xí)生出現(xiàn)不認(rèn)真學(xué)習(xí)的情況。
4 結(jié) 論
小兒內(nèi)科護(hù)理帶教應(yīng)該做好帶教教師的職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)、帶教教師的選拔、實(shí)行崗位責(zé)任制以及讓實(shí)習(xí)生參與重癥護(hù)理等，做好以上這些即可有效提高小兒內(nèi)科護(hù)理帶教的效果，為培養(yǎng)小兒內(nèi)科護(hù)理人員做出貢獻(xiàn)。
篇3
2調(diào)查方法
本組調(diào)查采取面談形式，由總護(hù)士長(zhǎng)每月隨機(jī)在外科8個(gè)病區(qū)抽查2個(gè)病區(qū)，帶教老師2名和臨床實(shí)習(xí)護(hù)生組長(zhǎng)及組員各1名，調(diào)查時(shí)間在護(hù)生到達(dá)該病區(qū)實(shí)習(xí)3周后進(jìn)行.分別與她們面談，以全面詳細(xì)了解臨床帶教情況。
2.1護(hù)理臨床帶教老師面談內(nèi)容(1)護(hù)生態(tài)度評(píng)價(jià):包括護(hù)生對(duì)臨床實(shí)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)興趣、工作表現(xiàn)、勞動(dòng)紀(jì)律;(2)對(duì)護(hù)生技能評(píng)價(jià):操作能力、動(dòng)手能力、提出問題的能力;(3)對(duì)護(hù)生認(rèn)知評(píng)價(jià):對(duì)所學(xué)理論知識(shí)的理解、應(yīng)用、分析能力。
2.2護(hù)理臨床實(shí)習(xí)護(hù)生面談內(nèi)容(1)教學(xué)目標(biāo)評(píng)價(jià):帶教老師是否按實(shí)綱要求制定帶教計(jì)劃;(2)教學(xué)內(nèi)容評(píng)價(jià):在實(shí)習(xí)周期內(nèi)教學(xué)內(nèi)容完成情況;(3)教學(xué)態(tài)度評(píng)價(jià):帶教老師能否以身作則，嚴(yán)格要求、言傳身教、關(guān)心護(hù)生;(4)教學(xué)能力評(píng)價(jià):講學(xué)解疑的能力、業(yè)務(wù)能力;(5)教學(xué)方法評(píng)價(jià):方法靈活多樣，采用互動(dòng)式教學(xué)，啟發(fā)式教學(xué)，教學(xué)相長(zhǎng)。
3結(jié)果
3.1帶教老師對(duì)不同層次實(shí)習(xí)護(hù)生的評(píng)價(jià)。
帶教老師對(duì)實(shí)習(xí)本科生和中專生的工作評(píng)價(jià)有顯著差別，尸<。.05。這與學(xué)生年齡和文化程度有關(guān)，本科生年齡均大于中專生4歲，學(xué)歷又高于中專生，在臨床實(shí)習(xí)過程中表現(xiàn)在認(rèn)知能力和對(duì)實(shí)習(xí)的態(tài)度均較中專生成熟，學(xué)習(xí)各種操作技能接受能力強(qiáng)，掌握快。
3.2實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)帶教老師的評(píng)價(jià)。
本科生對(duì)護(hù)理臨床帶教更注重帶教老師的教學(xué)能力和教學(xué)方法，而中專生則對(duì)帶教老師的教學(xué)能力與方法表示滿意，但對(duì)帶教老師的態(tài)度很敏感，尤其是在與本科生同在一個(gè)病區(qū)實(shí)習(xí)時(shí)更為突出，這與她們自感知識(shí)水平不如本科生，心理上有失落感有關(guān)。
4討論
篇4
臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)的重要組成部分。它對(duì)理論聯(lián)系實(shí)際，進(jìn)一步鞏固護(hù)理基礎(chǔ)理論具有重要意義，是學(xué)生將課堂知識(shí)轉(zhuǎn)化為對(duì)臨床患者護(hù)理實(shí)踐重要的途徑［1］。臨床學(xué)習(xí)直接關(guān)系到護(hù)生參加工作后的工作質(zhì)量。近幾年來的護(hù)生大多是獨(dú)生子女，比較特立獨(dú)行，動(dòng)手能力普遍較差，在臨床實(shí)習(xí)中稍不注意，就有可能釀成差錯(cuò)。針對(duì)這種情況，臨床帶教也必須做出相應(yīng)的改變。
（1）護(hù)生到科室時(shí)，工作人員應(yīng)熱情接待，有專人帶領(lǐng)護(hù)生熟悉環(huán)境，介紹本科工作人員，讓他們感受到應(yīng)有的尊重，消除其緊張情緒。協(xié)助其盡快進(jìn)入角色，適應(yīng)角色。
（2）嚴(yán)格遴選帶教老師。要安排熱愛護(hù)理工作，善于溝通，理論扎實(shí)，操作技術(shù)過硬的老師帶教。實(shí)踐證明，讓剛剛走上臨床的護(hù)生跟隨一位稱職的護(hù)士一起工作，她看到老師受到病人及家屬的尊敬，與同事之間關(guān)系和睦，他學(xué)習(xí)模仿老師行為的積極性就會(huì)增高。
（3）臨床帶教老師應(yīng)加強(qiáng)自身修養(yǎng)。不斷更新自己知識(shí)，提高專業(yè)技能，創(chuàng)新臨床教學(xué)模式。老師不要在護(hù)生面前議論與工作無關(guān)的人和事，也不要把護(hù)生當(dāng)成小孩子，要注意講話方式，多從學(xué)生的角度考慮，多使用”請(qǐng)、謝謝”
（4）根據(jù)臨床實(shí)習(xí)的階段性變化的特點(diǎn)，制定學(xué)習(xí)任務(wù)。做到有的放矢，盡可能全面有效的調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性，矯正不良的心態(tài)和行為，培養(yǎng)護(hù)生樂觀、積極進(jìn)取的工作態(tài)度。
①老師在帶教過程中，應(yīng)首先指導(dǎo)護(hù)生學(xué)習(xí)護(hù)士的專業(yè)角色，讓學(xué)生跟著老師，以觀察為主，看老師如何與病人及家屬其他工作人員如何交流溝通，怎樣護(hù)理病人，怎樣完成各項(xiàng)護(hù)理工作等。在與帶教老師的共同工作中，感受到護(hù)士與醫(yī)生、病人以及其他工作人員間相互合作相互影響的關(guān)系，讓他們?cè)趯W(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)前，先學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)的態(tài)度［2］。
②根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容，制定詳細(xì)的教學(xué)方案。指導(dǎo)學(xué)生從不同 角度主動(dòng)尋求解決問題 的方法。以學(xué)生為主體設(shè)計(jì)教學(xué)流程。鼓勵(lì)學(xué)生以積極的心態(tài)主動(dòng)參與臨床工作。多于學(xué)生進(jìn)行對(duì)話，注重教師和學(xué)生的雙邊關(guān)系，了解學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)程和心理變化，及時(shí)因材施教。對(duì)學(xué)生應(yīng)嚴(yán)格要求。
③在臨床護(hù)理操作中，鼓勵(lì)學(xué)生自己動(dòng)手，在操作練習(xí)中嫻熟護(hù)理技能。在工作中體驗(yàn)護(hù)患感受。
④在實(shí)習(xí)后期，安排其承擔(dān)一些非臨床崗位工作，加強(qiáng)其獨(dú)立處理事情的能力。
(5)建立科學(xué)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)學(xué)生的評(píng)價(jià)應(yīng)該客觀、公正、全面。從學(xué)生儀表、禮儀、溝通能力、理論水品，操作能力，表達(dá)能力等多方面進(jìn)行評(píng)價(jià)。建立學(xué)生自評(píng)、他人評(píng)價(jià)、師生互評(píng)等多種評(píng)價(jià)方式。
篇5
1.2 教學(xué)計(jì)劃 產(chǎn)科護(hù)理工作主要包括孕產(chǎn)婦和新生兒的護(hù)理，而對(duì)孕產(chǎn)婦的護(hù)理又分為產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后。為了讓護(hù)生在幾周內(nèi)對(duì)產(chǎn)科護(hù)理工作有較全面的了解，帶教老師必須制訂一個(gè)周密的、全面的、科學(xué)的教學(xué)計(jì)劃，包括每周的學(xué)習(xí)重點(diǎn)和難點(diǎn)、講課的內(nèi)容和時(shí)間、必須掌握的理論知識(shí)和操作技能［2］。
2 增強(qiáng)帶教老師素質(zhì)
臨床護(hù)理教育的本質(zhì)之一就是在護(hù)理活動(dòng)中造就人的素質(zhì)，培養(yǎng)實(shí)習(xí)護(hù)生專業(yè)角色認(rèn)知的首要任務(wù)是教會(huì)她們?nèi)绾稳リP(guān)心、愛護(hù)患者，在此過程中臨床護(hù)理教師的人格是一種無形的教育資源。臨床帶教老師在整個(gè)臨床護(hù)生帶教中占重要地位，帶教老師是護(hù)生臨床實(shí)習(xí)的啟蒙者和指導(dǎo)者，帶教老師自身素質(zhì)往往對(duì)護(hù)生產(chǎn)生深刻影響。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)挑選臨床工作經(jīng)驗(yàn)豐富、理論知識(shí)扎實(shí)、有較強(qiáng)語言表達(dá)能力、高度責(zé)任心和敬業(yè)精神的護(hù)師擔(dān)任帶教老師。為保證帶教效果，實(shí)行專人帶教。
3 在實(shí)習(xí)帶教中培養(yǎng)護(hù)生各方面素質(zhì)
3.1 培養(yǎng)護(hù)生良好的道德素質(zhì) 護(hù)生從課堂走入實(shí)習(xí)，是人生的起步階段，是品德養(yǎng)成的關(guān)鍵時(shí)刻［3］。在實(shí)習(xí)過程中，帶教老師應(yīng)嚴(yán)格要求護(hù)生，使其樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，樹立全心全意為患者服務(wù)的思想，培養(yǎng)護(hù)生高度的責(zé)任心和愛心，如陪同產(chǎn)婦檢查、去衛(wèi)生間；產(chǎn)婦宮縮時(shí)給予心理護(hù)理或進(jìn)行腹部按摩，幫助產(chǎn)婦減輕疼痛，另外注意觀察宮縮和胎心情況。
3.2 培養(yǎng)護(hù)生理論聯(lián)系實(shí)際的能力 護(hù)生對(duì)在學(xué)校所學(xué)的理論知識(shí)感到比較抽象并缺乏感性認(rèn)識(shí)，針對(duì)這一特點(diǎn)，帶教老師在實(shí)施操作示范前，應(yīng)指導(dǎo)其復(fù)習(xí)相應(yīng)的理論知識(shí)，同時(shí)督促其嚴(yán)格遵守各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程，帶教老師也要善于把握機(jī)會(huì)，盡量讓學(xué)生進(jìn)行直接的護(hù)理操作訓(xùn)練及專業(yè)技術(shù)操作訓(xùn)練，如跟隨老師觀察產(chǎn)程，學(xué)會(huì)四步觸診法、會(huì)陰擦洗、女患者導(dǎo)尿、新生兒沐浴、新生兒臍部護(hù)理等。并結(jié)合臨床實(shí)際，每周2次晨會(huì)提問、2次健康宣教，每4周組織1次護(hù)理教學(xué)查房。
3.3 培養(yǎng)護(hù)生健康教育的能力 健康教育是實(shí)施整體護(hù)理的重要環(huán)節(jié)，其目的是積極教育人們樹立健康意識(shí)，養(yǎng)成良好的行為和生活習(xí)慣，以降低或消除影響健康的危險(xiǎn)因素。產(chǎn)科服務(wù)的對(duì)象是產(chǎn)婦和新生兒，在產(chǎn)科側(cè)重于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)、產(chǎn)后切口的護(hù)理、產(chǎn)婦的飲食、產(chǎn)后計(jì)劃生育等健康教育知識(shí)的宣教，故帶教老師要通過講課、示范等形式幫助護(hù)生提高健康教育的能力，鼓勵(lì)其對(duì)孕產(chǎn)婦多關(guān)心、多談心、多指導(dǎo)，使其能主動(dòng)對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施健康宣教和咨詢服務(wù)、傳授育嬰知識(shí)和技能，提高服務(wù)水平。
3.4 培養(yǎng)護(hù)生的法律意識(shí) 隨著人們法律意識(shí)不斷增強(qiáng)，患者對(duì)醫(yī)療、護(hù)理技術(shù)水平的要求越來越高，不斷用法律的眼光來衡量醫(yī)療、護(hù)理行為，以此來保護(hù)自己的合法權(quán)益。這就要求帶教老師必須不斷補(bǔ)充和更新知識(shí)，將臨床護(hù)理工作中存在的和潛在的法律隱患告知護(hù)生［4］。產(chǎn)科是一個(gè)特殊的科室，帶教老師要告知護(hù)生尊重孕產(chǎn)婦的隱私權(quán)，不擅自公開孕產(chǎn)婦的健康狀況資料，在護(hù)理操作過程中要尊重孕產(chǎn)婦的意愿，征求孕產(chǎn)婦的意見，注意保護(hù)孕產(chǎn)婦的隱私。對(duì)護(hù)生實(shí)習(xí)中存在的不恰當(dāng)方式及潛在的護(hù)理隱患及時(shí)糾正，提高護(hù)生自我保護(hù)意識(shí)，避免護(hù)理糾紛的發(fā)生。
4 小結(jié)
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，尤其在護(hù)理學(xué)科內(nèi)容日益充實(shí)與更新的情況下，如何做好護(hù)理帶教工作，使護(hù)生學(xué)到的知識(shí)能夠緊密聯(lián)系實(shí)際，在實(shí)際中得到強(qiáng)化和升華，已成為護(hù)理教學(xué)研究的一個(gè)重要課題。作為臨床護(hù)理帶教者，不僅要承擔(dān)教學(xué)的重任，更需扮演好為人師表的角色，只有樹立“終生學(xué)習(xí)”的觀念，不斷補(bǔ)充和更新知識(shí)，對(duì)專科疾病的知識(shí)要知其所以然，使自己有嚴(yán)格的工作作風(fēng)和奉獻(xiàn)精神，不斷加強(qiáng)自我修養(yǎng)，熱愛護(hù)理專業(yè)，有新的意識(shí)和觀念，才能夠滿足護(hù)理帶教工作的需要。
參考文獻(xiàn)：
［1］ 李艾奔.婦產(chǎn)科臨床護(hù)理帶教工作的體會(huì)［J］.實(shí)用醫(yī)技雜志，2008,15（33）：4885-4886.
篇6
1.1 制訂教學(xué)目標(biāo)：護(hù)生到科室后首先應(yīng)主動(dòng)熱情接待，介紹科室環(huán)境、科室有關(guān)人員及職責(zé)、專科特點(diǎn)、臨床教學(xué)具體要求、注意事項(xiàng)、各種搶救設(shè)備及藥品擺放位置、醫(yī)療廢物的分類及處置管理要求、實(shí)習(xí)期間護(hù)生易出現(xiàn)的問題及防范措施等。并強(qiáng)調(diào)各種工作制度、消毒隔離觀念及無菌技術(shù)操作、服務(wù)態(tài)度、勞動(dòng)紀(jì)律、請(qǐng)假手續(xù)、護(hù)生著裝要求等。使護(hù)生對(duì)科室環(huán)境及臨床護(hù)理工作有初步的了解。實(shí)習(xí)中期護(hù)生已基本適應(yīng)臨床環(huán)境，對(duì)工作程序也已了解，有較高求知欲，勤學(xué)好問，此期重點(diǎn)是提高護(hù)生操作技術(shù)水平、搶救設(shè)備的應(yīng)用、危重病人病情觀察及護(hù)理文書的書寫能力。耐心解答護(hù)生的提問，在給予護(hù)生更多的放手鍛煉機(jī)會(huì)的同時(shí)，更要做到放手不放眼。實(shí)習(xí)后期，重點(diǎn)培養(yǎng)護(hù)生的綜合判斷能力及獨(dú)立處理問題的能力。此期要注意加強(qiáng)各種制度落實(shí)，預(yù)防差錯(cuò)事故發(fā)生。
1.2 理論聯(lián)系實(shí)踐，提高動(dòng)手能力：在臨床實(shí)踐中，帶教老師的重點(diǎn)就是幫助學(xué)生把課堂知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合，提高護(hù)生的操作技能，養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。對(duì)于初到臨床的護(hù)生，老師進(jìn)行靜脈穿刺操作時(shí)，應(yīng)先示范多個(gè)病人給護(hù)生觀看，要選擇易找充盈的血管，讓護(hù)生揣摩穿刺要點(diǎn)，再由護(hù)生操作，護(hù)生進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)老師要面帶微笑點(diǎn)頭給予肯定，老師在觀察護(hù)生每一操作步驟后進(jìn)行評(píng)價(jià)、講解、糾正動(dòng)作、圍繞其基礎(chǔ)理論知識(shí)提問，加深印象。對(duì)中專、大專生注重幫助護(hù)生將已學(xué)的知識(shí)運(yùn)用于實(shí)踐，激勵(lì)護(hù)生主動(dòng)獲取知識(shí)的熱情，拓寬知識(shí)面；對(duì)本科護(hù)生則應(yīng)利用他們?cè)鷮?shí)的理論結(jié)合臨床進(jìn)行業(yè)務(wù)講課；對(duì)接受能力較差的護(hù)生，帶教老師要有耐心，多講、多提醒、多提問、多示范并讓其多練習(xí)。帶教老師在培養(yǎng)護(hù)生及時(shí)準(zhǔn)確完成護(hù)理技術(shù)操作的同時(shí)也應(yīng)培養(yǎng)護(hù)生重視病人的飲食、睡眠、個(gè)人衛(wèi)生等基礎(chǔ)護(hù)理工作，不怕臟、不怕累。熟練運(yùn)用解釋、安慰、暗示等心理護(hù)理方法，消除病人煩躁、焦慮等不良心理，同時(shí)還應(yīng)根據(jù)病人存在的護(hù)理問題進(jìn)行健康教育。
1.3 護(hù)生溝通能力的培養(yǎng)：臨床一切護(hù)理活動(dòng)如標(biāo)本收集、發(fā)藥、注射等都是在與病人溝通交流的前提下進(jìn)行和完成的。所以，注重護(hù)生溝通能力的培養(yǎng)非常重要。溝通能力是在實(shí)習(xí)過程中慢慢培養(yǎng)的，首先應(yīng)從護(hù)生的服務(wù)態(tài)度抓起，良好的服務(wù)態(tài)度是與病人有效溝通的前提。良好的護(hù)患溝通可使病人如沐春風(fēng)，有受到尊重、被人關(guān)心的溫暖感覺，有利于疾病的康復(fù)，并可化解護(hù)患之間的矛盾。護(hù)生與病人在交流中語言貼切，根據(jù)病人的年齡給予不同的親切稱謂（呼），舉止端莊，態(tài)度熱情，獲得病人的信任、理解與尊重，從而建立良好的護(hù)患關(guān)系。因此，帶教老師應(yīng)經(jīng)常帶護(hù)生一起巡視病房，多與病人接觸，鼓勵(lì)護(hù)生大膽與病人溝通交流，經(jīng)常巡視病房可觀察病人的病情變化，同時(shí)也可了解患者的心理需求，給予正確的健康指導(dǎo)。通過帶教老師的言傳身教，起到示范的效應(yīng)，尤其在護(hù)理服務(wù)得到病人的贊譽(yù)時(shí)，認(rèn)識(shí)到自身的價(jià)值，激發(fā)護(hù)生的職業(yè)自豪感和學(xué)習(xí)興趣[2]。
1.4 護(hù)生職業(yè)道德培養(yǎng)：良好的素質(zhì)、高尚的道德是做好護(hù)理工作的前提。帶教老師要注重護(hù)生職業(yè)道德培養(yǎng)，平時(shí)工作中對(duì)護(hù)生的儀表、姿態(tài)、語言、行為等方面都要嚴(yán)格要求，促使護(hù)生在實(shí)習(xí)中嚴(yán)格要求自己，自覺塑造護(hù)士美好的形象。帶教老師要及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正實(shí)習(xí)過程中護(hù)生的不良情緒及表現(xiàn)，耐心說服，切不可對(duì)護(hù)生粗暴批評(píng)糾正，更不可聽之任之。在帶教工作中始終把服務(wù)質(zhì)量放在首位，尊重病人的人格，對(duì)待病人要具有高度的責(zé)任心和愛心，使護(hù)生樹立以病人為中心的護(hù)理理念。護(hù)生未來的工作經(jīng)常是單獨(dú)執(zhí)行護(hù)理操作、無人監(jiān)督。所以，帶教中還應(yīng)注意培養(yǎng)護(hù)生的自覺性及對(duì)待工作細(xì)致、認(rèn)真、一絲不茍的工作態(tài)度，提高慎獨(dú)道德修養(yǎng)。經(jīng)常與護(hù)生交流、談心，了解其思想動(dòng)態(tài)，力所能及地幫助護(hù)生解決實(shí)習(xí)中遇到的實(shí)際困難，做護(hù)生的良師益友。
1.5 注重安全教育：帶教老師加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的安全意識(shí)培養(yǎng)，并把對(duì)護(hù)生護(hù)理安全意識(shí)的教育滲透到護(hù)理操作的每一個(gè)環(huán)節(jié)，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，明白三查七對(duì)的真正含義，并在實(shí)際操作中很好的應(yīng)用，防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)在征得病人同意的前提下進(jìn)行，操作失敗后應(yīng)由老師進(jìn)行操作，并向病人致歉。要求護(hù)生在實(shí)習(xí)過程中遇到的任何問題，應(yīng)及時(shí)報(bào)告老師，不能擅自處理。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理制度，認(rèn)真、準(zhǔn)確、及時(shí)書寫護(hù)理記錄單，在保證護(hù)理質(zhì)量和病人利益的同時(shí)，保護(hù)自己的合法權(quán)益。在SARS出現(xiàn)以后，護(hù)士的職業(yè)防護(hù)越來越受到重視，帶教老師應(yīng)愛護(hù)、教育護(hù)生，注重自身保護(hù)，避免針刺傷，避免直接接觸病人的血液及各種分泌物等。對(duì)可能污染的操作應(yīng)戴手套。組織學(xué)習(xí)《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等，并結(jié)合醫(yī)院實(shí)際和臨床典型案例進(jìn)行安全意識(shí)教育，讓護(hù)生對(duì)醫(yī)療事故有一定的認(rèn)識(shí)，從思想上樹立法制觀念，提高自我保護(hù)意識(shí)。
1.6 定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高護(hù)生的護(hù)理知識(shí)：有些護(hù)生誤認(rèn)為實(shí)習(xí)只需要掌握好臨床護(hù)理技術(shù)操作就行，而忽視了對(duì)理論知識(shí)的鞏固。因此，結(jié)合臨床組織護(hù)生進(jìn)行護(hù)理知識(shí)學(xué)習(xí)，加深護(hù)生對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)、理解很有必要。教學(xué)形式要多樣化，如可采用提問式、集中授課、輔以專題學(xué)習(xí)討論相結(jié)合等形式。臨床病人的疾病復(fù)雜多變，往往一個(gè)病人患有多種疾病，所以教學(xué)內(nèi)容不能片面局限在護(hù)生實(shí)習(xí)的科室專科上，教學(xué)內(nèi)容還應(yīng)滲透到臨床其它各科。多與學(xué)生交流，鼓勵(lì)護(hù)生用學(xué)到的知識(shí)解決實(shí)際問題，提高自信心。同時(shí)，培養(yǎng)護(hù)生自覺學(xué)習(xí)習(xí)慣，如加藥時(shí)引導(dǎo)護(hù)生查看常用藥物的配伍禁忌表，并要求掌握常用藥物的配伍禁忌。工作中注意收集、查看藥物說明書，提高藥理知識(shí)等。
1.7 護(hù)生出科前的考核工作：認(rèn)真做好護(hù)生出科前的考核工作。真實(shí)、公平地給予護(hù)生鑒定，使護(hù)生明白自己的優(yōu)勢(shì)及不足，提高護(hù)生自信心，為下一科室實(shí)習(xí)打好基礎(chǔ)。根據(jù)實(shí)習(xí)計(jì)劃及科室特點(diǎn)進(jìn)行考核。以了解學(xué)生對(duì)知識(shí)及技能的掌握情況。要求護(hù)生熟悉科室的工作程序，熟練掌握基本護(hù)理操作，掌握專科技術(shù)及常見疾病的護(hù)理常規(guī)，把整體護(hù)理貫穿于實(shí)習(xí)的全過程，護(hù)生出科前可通過座談會(huì)形式，鼓勵(lì)護(hù)生暢談在科室實(shí)習(xí)期間的感想，虛心聽取護(hù)生對(duì)科室教學(xué)方法的意見及建議，總結(jié)臨床教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，不斷改進(jìn)教學(xué)方法，進(jìn)一步提高科室?guī)Ы藤|(zhì)量。對(duì)做事不認(rèn)真、紀(jì)律性不強(qiáng)的護(hù)生要加強(qiáng)思想教育，嚴(yán)格要求，督促其改正。對(duì)勤奮好學(xué)，吃苦耐勞，表現(xiàn)突出的護(hù)生要給予公開表揚(yáng)。
1.8 構(gòu)筑和諧的師生關(guān)系：帶教老師是護(hù)生接觸護(hù)理專業(yè)實(shí)踐的啟蒙者。所以，帶教老師要具備良好的職業(yè)素質(zhì)，熱愛護(hù)理專業(yè)，具有過硬的專業(yè)技術(shù)水平及理論知識(shí)。老師在帶教過程中，微笑對(duì)待每一個(gè)護(hù)生，主動(dòng)與學(xué)生溝通交流，消除護(hù)生的緊張及恐懼心理，使護(hù)生輕松地，不知不覺地進(jìn)入護(hù)士角色。避免表情冷漠、態(tài)度生硬、命令口氣要求護(hù)生，而導(dǎo)致護(hù)生的反感和不滿，影響實(shí)習(xí)效果。并對(duì)所有的護(hù)生都要一視同仁，不論其成績(jī)好壞或能力強(qiáng)弱而有所區(qū)別，與護(hù)生問話、談話、講課時(shí)要注意教學(xué)技巧，遇事學(xué)會(huì)換位思考，多使用激勵(lì)機(jī)制，調(diào)動(dòng)護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣。同時(shí)，應(yīng)充分信任護(hù)生，從而增強(qiáng)護(hù)生的自信心，創(chuàng)造有利條件，讓護(hù)生有更多的護(hù)理操作機(jī)會(huì)。帶教老師應(yīng)對(duì)護(hù)生的工作成績(jī)給予肯定，護(hù)生工作出現(xiàn)偏差應(yīng)及時(shí)糾正，并注意批評(píng)方式及方法，避免在眾人面前批評(píng)指責(zé)護(hù)生，要維護(hù)他們的自尊心。
2 討論
臨床護(hù)理帶教策略在實(shí)踐中取得了良好的效果，護(hù)生出科前對(duì)科室教學(xué)方法反饋滿意。通過對(duì)教學(xué)策略的實(shí)踐，進(jìn)一步提高了帶教老師的教學(xué)水平、專業(yè)理論知識(shí)及操作技能，同時(shí)不斷總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，完善及改進(jìn)帶教策略。為提高教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)現(xiàn)代護(hù)理合格人才積累經(jīng)驗(yàn)。
參考文獻(xiàn)：
篇7
2注重帶教技巧，事半功倍
2.1實(shí)習(xí)與見習(xí)不同
后者還是以老師為主體的填壓式教學(xué)，單純老師講教，學(xué)生聽，滿堂灌，沒有主動(dòng)性。要改變傳統(tǒng)“灌輸式”的教學(xué)，需要變被動(dòng)為主動(dòng)，采用以問題題為中心的教學(xué)方法。以醫(yī)學(xué)生為主體，自學(xué)及教師引導(dǎo)相結(jié)合的小組討論形式，圍繞某一醫(yī)學(xué)專題或具體病例的診治問題進(jìn)行的教學(xué)模式。我們?cè)谂R床工作中，在住院醫(yī)師接診新病人后或在遇到某一病人臨床問題時(shí)，設(shè)計(jì)出一系列包括疾病發(fā)生機(jī)制、診治要點(diǎn)等問題，互相討論及翻閱有關(guān)書籍和資料，在查房或小組病例討論時(shí)回答相關(guān)問題，此過程中其他醫(yī)師可隨時(shí)提問或補(bǔ)充，最后由上級(jí)醫(yī)師總結(jié)，做出綜合評(píng)價(jià)。采用止方式改進(jìn)的查房方式在臨床實(shí)習(xí)醫(yī)師教學(xué)中收到良好效果，在知識(shí)的理解程度、記憶效果、歸納和綜合分析能力等方面都優(yōu)于傳統(tǒng)式教學(xué)查房方式[2]。“學(xué)起于思，思源于疑”，我們給學(xué)生充分的時(shí)間去查閱文獻(xiàn)、檢索資料，探索思考，讓學(xué)生帶著問題和興趣去學(xué)習(xí)，為他們將來能成為一名科研型的臨床醫(yī)生奠定基礎(chǔ)。
2.2動(dòng)靜結(jié)合
對(duì)于實(shí)習(xí)生及本科低年資醫(yī)師，我們還要求病房與內(nèi)鏡中心相結(jié)合，動(dòng)態(tài)了解胃腸道內(nèi)鏡下表現(xiàn)，以加深認(rèn)識(shí)。不能只看圖譜及報(bào)告單，我們定期組織學(xué)員在內(nèi)鏡中心觀察鏡下動(dòng)態(tài)實(shí)況，從多角度看問題，如認(rèn)識(shí)正常消化道解剖、鏡下良惡性潰瘍的鑒別、不同消化道出血特點(diǎn)、各種鏡下治療技術(shù)，邊做邊教，達(dá)到事半功倍的效果。
2.3注重臨床思維的培養(yǎng)
消化科的思維能力與心血管內(nèi)科不同，是一種發(fā)散性思維，考慮問題必須全面周到。腹部臟器很多，如一個(gè)腹痛的病人，詳細(xì)的問診，包括誘因，起病的情況，是急性腹痛還是慢性腹痛，疼痛的部位，性質(zhì)，持續(xù)時(shí)間，有無放射疼，疼痛部位有無發(fā)生轉(zhuǎn)移，及伴隨的癥狀，如有無嘔吐、嘔吐的顏色、量，大便色澤、量，有無發(fā)熱，黃疸等。再通過詳細(xì)的體格檢查，這個(gè)時(shí)侯需要豐富臨床經(jīng)驗(yàn)，剛接近臨床幾乎為零，需要在實(shí)踐中不斷積累，不同的醫(yī)學(xué)生問診和查體可能得到不一樣的結(jié)論，需要我們辯證的觀點(diǎn)對(duì)待，包括循征醫(yī)學(xué)亦如此，一定要不斷實(shí)踐、實(shí)踐、再實(shí)踐。針對(duì)問診及查體的結(jié)果開出有針對(duì)性的檢查，如影像，胃腸鏡，血檢等。對(duì)于影像資料，亦強(qiáng)調(diào)親自去審閱或參與閱片，以獲得患者疾病的全面資料，進(jìn)一步提高診治疾病的臨床能力。最后對(duì)所獲得的信息歸納整理根據(jù)病人的價(jià)值和愿望，制定診療措施。在診治過程中不斷反復(fù)驗(yàn)證初步診斷及評(píng)價(jià)治療效果。我們強(qiáng)調(diào)在問診和查體上一定要過關(guān)。這是基本的基本。
2.4動(dòng)手能力的培養(yǎng)
篇8
護(hù)理教育部(下稱教育部)是護(hù)理部下設(shè)的一個(gè)獨(dú)立部門,設(shè)專職人員2名,即中、美雙方各1名主任(與科護(hù)士長(zhǎng)平級(jí)),受護(hù)理院長(zhǎng)直接管理。教育部下設(shè)各科室或病區(qū)固定兼職帶教老師1名,受護(hù)士長(zhǎng)直接管理,教育部間接管理。
1.2教育部任務(wù)
遵照教育部宗旨”結(jié)合中西方護(hù)理教育管理模式,培養(yǎng)高素質(zhì)護(hù)理人才,促進(jìn)我國(guó)護(hù)理學(xué)科發(fā)展”。本著及時(shí)為本院護(hù)士提供最新國(guó)內(nèi)外護(hù)理知識(shí)和技術(shù),其主要任務(wù)是:負(fù)責(zé)全院日常護(hù)理教育工作的計(jì)劃、組織、落實(shí)、管理和指導(dǎo);負(fù)責(zé)再職護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士教學(xué)計(jì)劃制定及落實(shí);負(fù)責(zé)新護(hù)士上崗培訓(xùn);負(fù)責(zé)全院護(hù)理教學(xué)教具(如人體模型、教學(xué)電器設(shè)備、錄像帶)的預(yù)算、購(gòu)置及統(tǒng)一管理;負(fù)責(zé)全院護(hù)理繼續(xù)教育經(jīng)費(fèi)的預(yù)算、計(jì)劃和統(tǒng)一管理。科室?guī)Ы汤蠋熤饕蝿?wù)是:負(fù)責(zé)本科室教學(xué)工作的計(jì)劃、組織、落實(shí)、管理和指導(dǎo);協(xié)助教育部完成全院各項(xiàng)教學(xué)工作;負(fù)責(zé)本科室教學(xué)教具使用的管理;負(fù)責(zé)本科室繼續(xù)教育經(jīng)費(fèi)的預(yù)算和統(tǒng)計(jì)等。[2]
1.3護(hù)理教育委員會(huì)
為了不斷提高和完善護(hù)理教育工作,醫(yī)院組建護(hù)理教育委員會(huì),保證教育工作有效、順利進(jìn)行。委員會(huì)由護(hù)理院長(zhǎng)、教育部主任及各科室?guī)Ы汤蠋熃M成。每月定期召開1次會(huì)議,主要討論和總結(jié)教育部工作計(jì)劃、工作成績(jī)和需要改進(jìn)的問題,擬定的重大決策需提交護(hù)理部及醫(yī)院教育委員會(huì)審批。
2臨床帶教老師管理方法
嚴(yán)格管理是臨床帶教工作有效、順利開展的保證。[2]醫(yī)院參照國(guó)外臨床護(hù)理教育管理模式,建立相應(yīng)的管理制度。
2.1臨床教育管理制度
為達(dá)到規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化管理,[3]制定在職護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士教育管理制度。主要有:①臨床教學(xué)管理制度;②繼續(xù)教育項(xiàng)目管理制度;③實(shí)習(xí)生,進(jìn)修生管理制度;④授課老師管理制度;⑤目標(biāo)教學(xué)管理制度;⑥學(xué)分授予管理制度等。
2.2教學(xué)質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
為保證教學(xué)質(zhì)量,教育部要求對(duì)每一項(xiàng)繼續(xù)教育項(xiàng)目建立課程目標(biāo),按目標(biāo)設(shè)置課程內(nèi)容及進(jìn)行教學(xué)活動(dòng),并建立教學(xué)質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)。每次課程結(jié)束時(shí)由學(xué)員對(duì)本課程進(jìn)行無記名評(píng)定,一周內(nèi)教育部將信息反饋給授課老師,作為教學(xué)質(zhì)量考評(píng)和教學(xué)工作改進(jìn)的依據(jù)。主要評(píng)定項(xiàng)目有:①教學(xué)評(píng)價(jià):包括教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)內(nèi)容對(duì)學(xué)員的幫助、教學(xué)內(nèi)容深淺度等。②對(duì)授課老師評(píng)價(jià):包括授課水平、材料組織、課程對(duì)學(xué)員吸引力、教學(xué)教具效果等。實(shí)習(xí)生教學(xué)質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)采用實(shí)習(xí)周目標(biāo),即各科室及病區(qū)制定以認(rèn)知、情感、技能3個(gè)領(lǐng)域在內(nèi)的標(biāo)準(zhǔn)臨床實(shí)習(xí)周目標(biāo)。帶教老師根據(jù)學(xué)生不同的實(shí)習(xí)周次,以標(biāo)準(zhǔn)周目標(biāo)為基礎(chǔ)制定個(gè)體的周目標(biāo),每周按目標(biāo)對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行評(píng)價(jià),并用周目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)情況來評(píng)價(jià)實(shí)習(xí)生臨床實(shí)習(xí)的質(zhì)量和帶教老師的教學(xué)質(zhì)量。
2.3帶教老師工作職責(zé)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
為了使臨床帶教老師有明確的工作目標(biāo)及工作范圍,制定相應(yīng)工作職責(zé)條例和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。[2]主要條例及標(biāo)準(zhǔn)包括:①制定本科室繼續(xù)教育的長(zhǎng)期規(guī)劃(1~3年)和短期規(guī)劃(1個(gè)月);②負(fù)責(zé)本科室護(hù)士繼續(xù)教育的組織、落實(shí)及質(zhì)量管理;③承擔(dān)各項(xiàng)操作技術(shù)指導(dǎo)及考核;④本科護(hù)士繼續(xù)教育學(xué)分管理;⑤護(hù)士上崗前(新護(hù)士,進(jìn)修生,實(shí)習(xí)生)的組織和培訓(xùn);⑥制定及落實(shí)學(xué)生、進(jìn)修生的教學(xué)計(jì)劃;⑦承擔(dān)部分學(xué)生和繼續(xù)教育的教學(xué)任務(wù);⑧協(xié)助教育部組織和落實(shí)全院性教育工作;⑨撰寫論文及參與護(hù)理研究;⑩不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平,參與各種學(xué)習(xí)和繼續(xù)教育等。教育部及護(hù)士長(zhǎng)每年根據(jù)上述條例和標(biāo)準(zhǔn)對(duì)帶教老師進(jìn)行評(píng)價(jià),評(píng)價(jià)結(jié)果作為對(duì)帶教老師工作業(yè)績(jī)、評(píng)選、續(xù)聘的依據(jù)。評(píng)價(jià)方式分:自我評(píng)價(jià)、同事間評(píng)價(jià)、教育部及護(hù)士長(zhǎng)評(píng)價(jià)。
3帶教老師的選拔和培養(yǎng)
3.1帶教老師選拔
醫(yī)院在帶教老師選拔過程中十分嚴(yán)謹(jǐn),制定帶教老師任職條例。采用自愿報(bào)名、護(hù)理部考核、臨床試用(3個(gè)月)、聘用四個(gè)過程進(jìn)行嚴(yán)格篩選,要求入選者對(duì)帶教工作具有高度的敬業(yè)心和奉獻(xiàn)精神。聘用后的帶教老師如果不能勝任及時(shí)進(jìn)行調(diào)換,以保證臨床教學(xué)工作順利進(jìn)行。
3.2教學(xué)能力和技能培養(yǎng)
對(duì)帶教老師的培養(yǎng)著重從增加她們的教育理論知識(shí)、能力、技能及英語水平,具體分3階段進(jìn)行。初始階段,每年教育部為帶教老師設(shè)定3-4個(gè)培訓(xùn)日(約20~24h),主要開設(shè)教學(xué)原理和教學(xué)方法專題講座;教育部專職人員每周不少于15h進(jìn)病房對(duì)帶教老師進(jìn)行實(shí)地指導(dǎo),并每月在帶教會(huì)議上進(jìn)行工作情況交流。此階段主要讓帶教老師了解護(hù)理教育的基本理論和技能;在高年資帶教老師的指導(dǎo)下,初步掌握臨床帶教方法,教學(xué)目標(biāo)制定及運(yùn)用;承擔(dān)科室的繼續(xù)教育項(xiàng)目及中專學(xué)生的授課任務(wù);能用英語進(jìn)行簡(jiǎn)單的臨床教學(xué)工作。該階段的評(píng)價(jià)工作由本科室護(hù)士長(zhǎng)承擔(dān)。
基本階段,教育部每年設(shè)定2~3個(gè)帶教老師培訓(xùn)日(約12~16h),主要是在上一階段培訓(xùn)的基礎(chǔ)上,通過開設(shè)護(hù)理新知識(shí)及技能的培訓(xùn)項(xiàng)目,如整體護(hù)理、健康教育臨床指導(dǎo)等,使帶教老師的教學(xué)理論與技能得到更進(jìn)一步培養(yǎng)。教育部專職人員每周不少于10h進(jìn)病房進(jìn)行實(shí)地指導(dǎo)。此階段主要培養(yǎng)帶教老師能將教育理論貫穿于教學(xué)工作中;運(yùn)用科學(xué)的程序方法(護(hù)理程序方法)進(jìn)行臨床教學(xué)管理;深刻領(lǐng)會(huì)及運(yùn)用目標(biāo)教學(xué)的方法;承擔(dān)院一級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目及大專實(shí)習(xí)生授課任務(wù);在臨床教學(xué)中主動(dòng)運(yùn)用英語進(jìn)行帶教。該階段評(píng)價(jià)工作由本科室護(hù)士長(zhǎng)及教育部主任共同承擔(dān)。
成熟階段,在上二個(gè)階段培養(yǎng)的基礎(chǔ)上,為帶教老師提供多渠道的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),如選送外出學(xué)習(xí)及參加學(xué)術(shù)交流會(huì)議;教育部專職人員每周不少于5h進(jìn)病房實(shí)地指導(dǎo)。此階段主要培養(yǎng)帶教老師能將教育理論融會(huì)貫通于教學(xué)工作中;靈活將程序方法運(yùn)用于教學(xué)管理;熟練掌握目標(biāo)教學(xué)的方法;承擔(dān)省級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目及本科實(shí)習(xí)生授課任務(wù);熟練用英語進(jìn)行臨床教學(xué)工作。通過上述3個(gè)階段的階梯式培養(yǎng)方式逐步提高帶教老師的整體素質(zhì)及教學(xué)水平。
4效果及討論
5年來教育部在帶教老師共同努力下舉辦多層次、多渠道、多項(xiàng)目的教育活動(dòng)162次,培訓(xùn)護(hù)理人員15807人次(每月舉辦3~4個(gè)培訓(xùn)項(xiàng)目,平均每項(xiàng)目參加人員70人);接受國(guó)內(nèi)外實(shí)習(xí)生約150人,其中來自德國(guó)、香港實(shí)習(xí)生5人;接受國(guó)內(nèi)進(jìn)修老師18人,其中來自學(xué)校老師15人。
4.1借鑒國(guó)外教育管理模式,提高臨床帶教水平
隨著我國(guó)護(hù)理教育層次的不斷提高,有相當(dāng)一部分護(hù)理教學(xué)骨干充實(shí)到臨床教學(xué)中。但由于缺乏較好的帶教管理模式,使臨床帶教工作不能滿足學(xué)科的快速發(fā)展及護(hù)理院校臨床教學(xué)工作的需要。醫(yī)院借鑒國(guó)外的教育管理模式成立教育部,建立一套完整的管理體系,將醫(yī)院護(hù)理教育納入日常工作管理中,并有專職人員進(jìn)行集中管理,最大限度保證了臨床教學(xué)工作的有效開展和教學(xué)水平的提高。[3]
篇9
1建立臨床帶教小組
科室內(nèi)成立臨床帶教管理小組，成員由科室主任、帶教教師、帶教組長(zhǎng)構(gòu)成，教前根據(jù)科室涉及疾病的特點(diǎn)制定帶教方案和帶教計(jì)劃，由帶教組長(zhǎng)對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行嚴(yán)格要求、嚴(yán)格管理，帶教教師進(jìn)行嚴(yán)格訓(xùn)練，實(shí)習(xí)結(jié)束后由科室主任安排測(cè)試及評(píng)定實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)質(zhì)量。
帶教教師應(yīng)具有過硬的實(shí)踐操作技能和扎實(shí)的理論基礎(chǔ)知識(shí)，同時(shí)需要具備高尚的教師職業(yè)道德，這樣在能在臨床帶教過程中作為實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)標(biāo)桿。
2通過CAI軟件進(jìn)行崗前臨床培訓(xùn)
醫(yī)學(xué)課程的研究主要以生命為主。計(jì)算機(jī)中的文字、音頻、動(dòng)畫等從各種層析和角度展示了教學(xué)內(nèi)容，更加全面地激發(fā)了學(xué)生的感覺器官，使得培訓(xùn)更加生動(dòng)[2]。尤其是蒙醫(yī)辨證教學(xué)時(shí)，首先應(yīng)針對(duì)患者的癥狀及體征進(jìn)行綜合性分析，并根據(jù)患者的病因、秉性、病變位置、飲食習(xí)慣及當(dāng)?shù)貧夂虻纫蛩兀俜治黾膊儆诤Y還是熱癥進(jìn)而治療。
CAI軟件作為一種多媒體輔助教學(xué)軟件，可以通過計(jì)算機(jī)的輔助作用進(jìn)行各種教學(xué)活動(dòng)，方便教師與學(xué)生討論教學(xué)過程及教學(xué)訓(xùn)練的方法和技巧。使用CAI軟件縮短了教學(xué)時(shí)間、提高了教學(xué)質(zhì)量及教學(xué)效率。所以，通過掌握現(xiàn)代新型科學(xué)及教育技術(shù)進(jìn)行教學(xué)，并合理正確地應(yīng)用到教學(xué)工作過程中，也是素質(zhì)教育和信息時(shí)代的要求。
在CAI軟件培訓(xùn)后，再由帶教教師帶領(lǐng)實(shí)習(xí)生進(jìn)行臨床基本訓(xùn)練及日常的工作內(nèi)容安排。通過CAI輔助教師進(jìn)行蒙醫(yī)辨證教學(xué)，實(shí)習(xí)生們對(duì)實(shí)習(xí)項(xiàng)目產(chǎn)生了更加濃厚的熱情，實(shí)習(xí)過程中操作也更加認(rèn)真，實(shí)習(xí)的質(zhì)量也更高。
3培養(yǎng)實(shí)習(xí)生科學(xué)的臨床思維
臨床實(shí)習(xí)即是由一個(gè)醫(yī)學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)楹细襻t(yī)師的過程，臨床思維就是醫(yī)學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)橐粋€(gè)合格醫(yī)師所具備的理論與臨床相結(jié)合的工作實(shí)際，并根據(jù)患者情況來進(jìn)行正確決策的能力。培養(yǎng)實(shí)習(xí)生的臨床思維能力主要從5個(gè)方面著手：①重視基礎(chǔ)理論知識(shí)學(xué)習(xí)；②堅(jiān)持通過實(shí)踐提高臨床思維能力；③全面了解臨床資料；④深入了解病痛本質(zhì)；⑤不斷學(xué)習(xí)和更新知識(shí)。
目前，臨床醫(yī)療的模式正在由傳統(tǒng)的經(jīng)驗(yàn)診治模式向循證醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變。通過在治療、診斷過程中不斷地尋找不足，總結(jié)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，通過帶教教師在不同場(chǎng)合中與其討論病歷、提出會(huì)診意見等，來培養(yǎng)和提升實(shí)習(xí)生的臨床思維能力。
提高臨床思維的同時(shí)，我們還需要重視實(shí)習(xí)生觀察能力、操作能力、創(chuàng)新能力、法律意識(shí)、與患者的溝通能力及技巧的培養(yǎng)，綜合能力強(qiáng)才能適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展速度。
4合理調(diào)節(jié)實(shí)習(xí)與考研間的矛盾
目前，更多的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生選擇了考研、留學(xué)等方式來提升自己的學(xué)識(shí)，確實(shí)對(duì)畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量有很大的影響。我們應(yīng)該啟發(fā)實(shí)習(xí)生了解臨床畢業(yè)實(shí)習(xí)對(duì)醫(yī)生生涯的重要影響，開導(dǎo)其正確處理考研與實(shí)習(xí)之間的矛盾。
在帶教計(jì)劃中，我們應(yīng)考慮到以上因素，并在帶教時(shí)將相關(guān)的考研知識(shí)穿插在實(shí)踐中，由面到點(diǎn)，由臨床到基礎(chǔ)，將知識(shí)很好的聯(lián)系起來，使實(shí)習(xí)生對(duì)疾病的特征和臨床治療有更加透徹的了解。其次，應(yīng)合理安排實(shí)習(xí)工作時(shí)間，給予實(shí)習(xí)生足夠的復(fù)習(xí)時(shí)間。
5體會(huì)
臨床實(shí)習(xí)作為實(shí)習(xí)生轉(zhuǎn)變的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，教師和學(xué)生的雙方面原因都對(duì)臨床實(shí)習(xí)有重要影響，對(duì)教師而言在實(shí)行臨床實(shí)習(xí)帶教時(shí)施行責(zé)任制，相關(guān)研究者則認(rèn)為對(duì)臨床實(shí)習(xí)生采用臨床實(shí)習(xí)帶教責(zé)任制模式可有效的提高臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量。臨床帶教除了采用傳統(tǒng)帶教方式外，還需要采取與因需施教相結(jié)合的模式。
蒙古醫(yī)學(xué)的指導(dǎo)理論是陰陽五行及五元學(xué)說，將人與自然作為一個(gè)綜合體。五行學(xué)說認(rèn)為世間的所有事物均是由水、木、金、火、土這五大主要因素構(gòu)成，五元學(xué)說認(rèn)為構(gòu)成世間一切物質(zhì)的基礎(chǔ)是水、土、火、空、氣。古蒙古人更是認(rèn)為人體的構(gòu)成基本是希拉、赫依、巴達(dá)干，分屬水、氣，土及水。CAI軟件較好彌補(bǔ)了教師在教授該類內(nèi)容時(shí)的生動(dòng)形象性。使用CAI軟件進(jìn)行教學(xué)培訓(xùn)和促思維能力發(fā)展的效果顯著，也為學(xué)生的思維培養(yǎng)提供了更加生動(dòng)的客體形象，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，其優(yōu)點(diǎn)有助于培養(yǎng)實(shí)習(xí)生的觀察能力、概括能力、邏輯思維能力等。但在使用時(shí)需要注意到：①多媒體輔助教學(xué)軟件不能代替課堂教學(xué)，也不能代替教師，只能作為教學(xué)的輔助手段；②多媒體輔助教學(xué)軟件應(yīng)用于教學(xué)時(shí)要能體現(xiàn)觀念的更新；③將個(gè)別化學(xué)習(xí)及寫作學(xué)習(xí)統(tǒng)一在一起。
王淑琴等[3]研究者認(rèn)為，因需施教在臨床實(shí)習(xí)帶教中是一種符合臨床醫(yī)療教學(xué)獨(dú)特規(guī)律的有效教學(xué)方式。實(shí)習(xí)生在臨床實(shí)踐實(shí)習(xí)中遇到的相關(guān)疑問，也需要老師耐心的溝通和解答。
參考文獻(xiàn)：
篇10
1帶教前應(yīng)做好以下幾方面工作
1.1入科宣教非常重要可以縮短實(shí)習(xí)生對(duì)新環(huán)境的適應(yīng)時(shí)間,明確所實(shí)習(xí)科室的實(shí)習(xí)要求。這樣就能明確目標(biāo)、循序漸進(jìn)、有的放矢。
1.2帶教老師對(duì)入科護(hù)生綜合能力實(shí)事求是的評(píng)估是臨床帶教工作有序、高效開展的基礎(chǔ)。
1.3根據(jù)院校的實(shí)習(xí)要求和護(hù)生的能力選擇合適的臨床帶教老師也非常重要。
1.3.1加強(qiáng)帶教老師的選拔和培養(yǎng)
要求入選者對(duì)帶教工作具有高度的敬業(yè)心和奉獻(xiàn)精神。聘用后的帶教老師如果不能勝任及時(shí)進(jìn)行調(diào)換,以保證臨床教學(xué)工作順利進(jìn)行。我科在帶教教師的教學(xué)能力和技能培養(yǎng)上,著重從增強(qiáng)她們的教育理論知識(shí)、專業(yè)知識(shí)能力及技能等水平,分階段進(jìn)行。
1.3.2規(guī)范帶教教師的帶教行為
嚴(yán)格執(zhí)行帶教職責(zé),學(xué)生到病房前召開帶教老師會(huì)議,規(guī)范帶教制度,明確帶教老師的責(zé)任。在整個(gè)帶教過程中堅(jiān)持對(duì)學(xué)生的“放手不放眼”。給學(xué)生提供實(shí)踐機(jī)會(huì)的同時(shí),不放松對(duì)學(xué)生的監(jiān)督、指導(dǎo),做到既對(duì)學(xué)生實(shí)習(xí)中的行為負(fù)責(zé),同時(shí)也對(duì)病人身心健康負(fù)責(zé)。在帶教過程中,建立良好的護(hù)患關(guān)系,在利用病人實(shí)體進(jìn)行教學(xué)講解操作之前,帶教老師應(yīng)先與病人進(jìn)行有效的溝通和交流,向病人講明臨床教學(xué)的重要意義,所需病人提供的檢查或觀察部位、時(shí)間等。以取得病人的理解和配合。
杜絕帶教老師按資排輩、以老為先的帶教模式;要求多,檢查少的現(xiàn)象;打雜跑腿多,講課示范少的問題。
1.4在此基礎(chǔ)上切實(shí)制定實(shí)習(xí)計(jì)劃
按照護(hù)理部總體實(shí)習(xí)計(jì)劃,有計(jì)劃地合理分解實(shí)習(xí)任務(wù)、內(nèi)容、時(shí)間、場(chǎng)所、程度、方法、實(shí)習(xí)報(bào)告要求、考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)等,實(shí)行“臨床帶教路徑”制。
2帶教中應(yīng)注重從以下幾方面對(duì)護(hù)生的培養(yǎng)
2.1培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)
創(chuàng)新意識(shí)是創(chuàng)新素質(zhì)培養(yǎng)的前提。在臨床實(shí)踐教學(xué)中,教師要善于激發(fā)學(xué)生對(duì)自己教學(xué)的興趣,確立自己教學(xué)內(nèi)容的吸引力。在教學(xué)中注意根據(jù)所授內(nèi)容設(shè)疑、提問和求新,激發(fā)學(xué)生向上進(jìn)取的精神和創(chuàng)造力。
2.2培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立工作能力
由于護(hù)理工作技能強(qiáng),操作多,工作繁瑣,責(zé)任重大,服務(wù)要求要細(xì),以及時(shí)間連續(xù)性強(qiáng),帶教老師要充分利用時(shí)間,通過各種途徑指導(dǎo)學(xué)生,使學(xué)生能將學(xué)到的知識(shí)和實(shí)踐緊密結(jié)合,在實(shí)踐中得到理解和驗(yàn)證,使所學(xué)知識(shí)更形象,更容易掌握。
2.3培養(yǎng)學(xué)生觀察、分析、解決問題的能力以及語言表達(dá)能力
在工作中,鼓勵(lì)學(xué)生做到大膽、細(xì)心。要求學(xué)生學(xué)會(huì)三動(dòng):即動(dòng)腦(將理論轉(zhuǎn)化為實(shí)踐等,)、動(dòng)手(學(xué)會(huì)護(hù)理體檢等)、動(dòng)口(學(xué)會(huì)與病人溝通,健康史的采集,學(xué)會(huì)心理護(hù)理和健康教育)。讓學(xué)生多操作,做到放手不放眼。
2.4指導(dǎo)學(xué)生做好臨床藥物治療
護(hù)理工作是一項(xiàng)高風(fēng)險(xiǎn)作業(yè),與病人的生命關(guān)系十分密切,藥物治療時(shí)護(hù)士必須熟悉臨床用藥知識(shí),正確掌握輸液速度,根據(jù)病人的病情、年齡、體質(zhì)狀況和精神狀況等個(gè)體差異進(jìn)行調(diào)節(jié),特別是有些藥物在靜脈給藥時(shí)有特別規(guī)定:如腎上腺素、氯化鉀、西地蘭、利多卡因等。注意藥物配伍禁忌,做好用藥后觀察,注意用藥后是否有不良反應(yīng)。
2.5指導(dǎo)學(xué)生護(hù)理文書的書寫
隨著醫(yī)療改革的不斷深化,病人的自我保護(hù)意識(shí)不斷增強(qiáng),醫(yī)療糾紛已經(jīng)成為社會(huì)和的問題,為了避免不必要的醫(yī)療糾紛,醫(yī)務(wù)人員必須增強(qiáng)法律意識(shí),學(xué)會(huì)自我保護(hù),醫(yī)療文書的質(zhì)量往往會(huì)影響到醫(yī)療糾紛的結(jié)果。因此,在學(xué)生的實(shí)踐過程中,帶教老師利用空余時(shí)間帶領(lǐng)學(xué)生學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和《醫(yī)療文書的書寫規(guī)范》,讓學(xué)生感受到自身與法律的關(guān)聯(lián),體會(huì)到法律的神圣和尊嚴(yán),讓學(xué)生反復(fù)練習(xí)護(hù)理文書的書寫,嚴(yán)格把關(guān),堅(jiān)持客觀、全面、真實(shí)、準(zhǔn)確完整的原則。強(qiáng)調(diào)醫(yī)療文書不能丟失、涂改、隱匿、偽造或銷毀。
2.6強(qiáng)調(diào)護(hù)士禮儀在臨床工作中的重要性
篇11
帶教人員應(yīng)具備崇高的情操、廣博的知識(shí)，注意言傳身教帶教人員的一言一行都影響著護(hù)生，因此帶教人員必須有良好的品格行為。人際溝通中的障礙會(huì)阻止或歪曲信息的傳遞，障礙可能來源于環(huán)境，也可能來源于信息發(fā)送者或接受者。為了讓護(hù)生盡快適應(yīng)新的角色，促進(jìn)學(xué)習(xí)效果，在帶教期間，身為帶教老師，既擔(dān)任長(zhǎng)輩的角色，又具有朋友的義務(wù)，要主動(dòng)關(guān)心護(hù)生的生活和學(xué)習(xí)，及時(shí)與護(hù)生進(jìn)行思想溝通，建立良好的師生關(guān)系。在帶教過程中，應(yīng)多鼓勵(lì)護(hù)生多發(fā)問，并對(duì)護(hù)生的一些專業(yè)問題給予解答，克服她們心里的怯生感。帶教人員要通過自己的形象感染與熏陶護(hù)生，把知識(shí)傳授給護(hù)生，使她們更加熱愛護(hù)理事業(yè)，刻苦鉆研和探索，以推動(dòng)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。
2 帶教老師時(shí)刻做到以身作則
社會(huì)在不斷的進(jìn)步，護(hù)生對(duì)帶教授予知識(shí)的質(zhì)量也越來越高。據(jù)調(diào)查，臨床實(shí)習(xí)的護(hù)生，尤其是本科生，更注重帶教老師的教學(xué)能力和方法，因而提高帶教老師的教師素質(zhì)勢(shì)在必行。他們不僅需要帶教人員懂得護(hù)理知識(shí)操作技巧嫻熟，還要有廣泛的興趣。在與護(hù)生交談時(shí)要言之有據(jù)、言之有理，語言親切熱情，動(dòng)作和諧，姿勢(shì)優(yōu)美給人以美的享受，特別是搶救患者時(shí)應(yīng)保持頭腦冷靜、思維清晰、動(dòng)作穩(wěn)健、不貽誤時(shí)機(jī)。帶教老師的一言一行，直接影響護(hù)生，對(duì)護(hù)生起到了潛移默化的作用。帶教老師對(duì)患者，對(duì)工作的態(tài)度也會(huì)給護(hù)生帶來一定的影響。這就要求帶教老師必須提高自身的道德修養(yǎng)，具有愛崗敬業(yè)精神，必須熱愛護(hù)理專業(yè)，工作兢兢業(yè)業(yè)，時(shí)刻以患者為重，關(guān)心體貼患者，服務(wù)周到熱情。工作要認(rèn)真負(fù)責(zé)、耐心、細(xì)致，做護(hù)生的楷模。這樣使護(hù)生真正懂得救死扶傷的含義，從而贏得護(hù)生的尊敬，激發(fā)他們對(duì)未來的向往和追求。一個(gè)合格的帶教人員應(yīng)有計(jì)劃、有目的把知識(shí)傳授給護(hù)生。計(jì)劃的制定是依據(jù)護(hù)生在該科室的實(shí)習(xí)目的及任務(wù)而定，再根據(jù)計(jì)劃定期對(duì)護(hù)生進(jìn)行考核來了解護(hù)生的實(shí)習(xí)情況，從而，使護(hù)生能更好地完成學(xué)習(xí)任務(wù)。
3 操作中做到放手不放眼，并注重言傳身教
護(hù)理工作是一項(xiàng)高風(fēng)險(xiǎn)作業(yè)，與患者的生命關(guān)系十分密切，藥物治療時(shí)護(hù)士必須熟悉臨床用藥知識(shí)，正確掌握輸液速度，根據(jù)患者的病情、年齡、體質(zhì)狀況和精神狀況等個(gè)體差異進(jìn)行調(diào)節(jié)。在工作中，鼓勵(lì)護(hù)生做到大膽、細(xì)心。護(hù)理臨床帶教的重要性臨床帶教強(qiáng)調(diào)理論與實(shí)踐相結(jié)合，它不僅可以幫助學(xué)生應(yīng)用理論，而且可以幫助他們從豐富的臨床實(shí)踐中進(jìn)一步發(fā)展護(hù)理理論川。通過臨床帶教，可以使學(xué)生們將課堂上所學(xué)的理論知識(shí)在護(hù)理實(shí)踐中進(jìn)一步得到理解和驗(yàn)證。要求護(hù)生學(xué)會(huì)三動(dòng)：即動(dòng)腦(將理論轉(zhuǎn)化為實(shí)踐，學(xué)會(huì)觀察病情，分析病情)、動(dòng)手(學(xué)會(huì)護(hù)理體檢，掌握各種標(biāo)本的采集，掌握專科護(hù)理和各種技能操作)、動(dòng)口(學(xué)會(huì)與患者溝通，健康史的采集，學(xué)會(huì)心理護(hù)理和健康教育)。重視學(xué)生所學(xué)知識(shí)的反饋。帶教老師勤講多問，了解學(xué)生知識(shí)掌握情況，若發(fā)現(xiàn)教學(xué)方法不適合學(xué)生，應(yīng)及時(shí)更換。培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性，鼓勵(lì)學(xué)生多觀察，把理論聯(lián)系到實(shí)際，主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問題。注意優(yōu)秀生的培養(yǎng)和差生的指導(dǎo)工作，因材施教，使每個(gè)護(hù)生都能掌握所學(xué)知識(shí)。護(hù)理部也應(yīng)定期了解護(hù)生實(shí)習(xí)情況，檢查教學(xué)計(jì)劃落實(shí)情況。與帶教老師、護(hù)生召開座談會(huì)，總結(jié)臨床教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。根據(jù)不同層次護(hù)生，實(shí)施啟發(fā)式、互動(dòng)式帶教，提高護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣和主動(dòng)性，讓學(xué)生多操作，做到放手不放眼。
4 加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理帶教并建立良好的學(xué)習(xí)氣氛
基礎(chǔ)護(hù)理中應(yīng)首先強(qiáng)調(diào)護(hù)士禮儀在臨床工作中的重要性。根據(jù)我部從事帶教多年的經(jīng)驗(yàn)，患者往往對(duì)多數(shù)的護(hù)生以及剛上任的護(hù)士都持有不信任的態(tài)度。端莊的儀表與優(yōu)美的體態(tài)，實(shí)際上是一種無聲的語言，再加上和藹的態(tài)度，微笑的表情，動(dòng)聽的語言，不但能留給患者良好的第一印象，而且能夠引發(fā)患者精神上積極的情感體驗(yàn)，同時(shí)增強(qiáng)患者對(duì)學(xué)生的信任感，培養(yǎng)護(hù)生對(duì)護(hù)理專業(yè)的熱愛:實(shí)習(xí)前做好護(hù)生的崗位培訓(xùn),提高其臨床適應(yīng)能力。每周末進(jìn)行一次教學(xué)反饋，集中實(shí)習(xí)學(xué)生，與他們談心，了解實(shí)習(xí)一周來的心得和困惑，及時(shí)解決實(shí)習(xí)學(xué)生提出的問題、意見和建議，從而完善實(shí)習(xí)計(jì)劃。
5 效果及體會(huì)
帶教老師要敢于面對(duì)學(xué)生的評(píng)價(jià)，同時(shí)以朋友的身份讓學(xué)生指出帶教中的問題，對(duì)學(xué)生實(shí)習(xí)期間存在的問題，提醒學(xué)生注意，幫助學(xué)生找出不足，提出針對(duì)性的、建議性的意見，總結(jié)成績(jī)，及時(shí)鼓勵(lì)。我們?cè)鴮?duì)護(hù)生進(jìn)行問卷調(diào)查，98%以上的護(hù)生滿意我院的臨床帶教，96%的護(hù)生對(duì)醫(yī)院教學(xué)管理和科室教學(xué)工作滿意，95%的護(hù)生認(rèn)為老師對(duì)帶教工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，關(guān)心護(hù)生，有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和較高的帶教能力。帶教的過程就是讓護(hù)生理論聯(lián)系實(shí)際，盡快適應(yīng)角色，調(diào)動(dòng)他們學(xué)習(xí)的積極性，提高他們發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力，使他們順利走上臨床第一線,成為一名高素質(zhì)的護(hù)理人才。同時(shí)，也是帶教老師一個(gè)再學(xué)習(xí)、鍛煉和提高的機(jī)會(huì)。
參 考 文 獻(xiàn)
［1］ 李繼平.護(hù)理人際關(guān)系與溝通教程.科學(xué)技術(shù)出版社，2003:12-125.
［2］ 李瑩，熊詩華，何平先.專職臨床護(hù)理教師在臨床教學(xué)中的協(xié)調(diào)者角色.護(hù)理學(xué)雜志，2004，9(19):61.
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1.2實(shí)習(xí)醫(yī)院的概況、醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、實(shí)習(xí)期間學(xué)習(xí)的方式和特點(diǎn)等介紹，使學(xué)生對(duì)實(shí)習(xí)的醫(yī)院先有一個(gè)感性認(rèn)識(shí)，消除他們對(duì)醫(yī)院和護(hù)士工作的陌生感。并且建議臨床護(hù)士長(zhǎng)、帶教組長(zhǎng)盡量能參加護(hù)生的崗前培訓(xùn)。
1.3并根據(jù)科室特點(diǎn)對(duì)科室相關(guān)疾病護(hù)理常規(guī)和科室特殊用藥的注意事項(xiàng)對(duì)護(hù)生進(jìn)行培訓(xùn)，要求護(hù)生加強(qiáng)相關(guān)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，并能將理論聯(lián)系實(shí)踐。
1.4培養(yǎng)慎獨(dú)修養(yǎng)，安全教育 加強(qiáng)安全教育，提高法律意識(shí)。
1.5學(xué)習(xí)護(hù)理前輩的先進(jìn)事跡，從而樹立正確的職業(yè)道德修養(yǎng)及價(jià)值觀。
2 操作培訓(xùn)
2.1加強(qiáng)基礎(chǔ)操作培訓(xùn)，不但使學(xué)生熟練地掌握臨床常用護(hù)理技術(shù)的操作方法，而且還要盡可能的結(jié)合現(xiàn)代臨床護(hù)理。
2.2把最新的護(hù)理技術(shù)充實(shí)到護(hù)理技能的培訓(xùn)中，以便使護(hù)生在最短的時(shí)間內(nèi)盡快適應(yīng)臨床護(hù)理實(shí)習(xí)。
3 帶教老師
帶教老師是護(hù)生走入臨床的領(lǐng)路人。
3.1教師規(guī)范操作訓(xùn)練技能是教學(xué)基礎(chǔ)，包括教學(xué)理念、動(dòng)作規(guī)范等。一個(gè)好的帶教老師是學(xué)生學(xué)習(xí)模仿的對(duì)象，教師要身體力行，以身作則，因此教師必須統(tǒng)一認(rèn)識(shí)并規(guī)范動(dòng)作。
3.2培養(yǎng)一定數(shù)量的在校兼職老師。兼職老師將臨床的適用性帶到理論中，使授課更加通俗易懂，一些實(shí)例更生動(dòng)，同時(shí)可彌補(bǔ)教材的滯后性。
3.3學(xué)校的專職教師定期可與臨床兼職教師進(jìn)行互動(dòng)，理論與實(shí)際結(jié)合，完成互補(bǔ)。這樣打造高水平的帶教老師，要使護(hù)理教育不落后于護(hù)理臨床，護(hù)理專業(yè)教師必須首先更新知識(shí)，改變觀念，掌握新技術(shù)與新醫(yī)療技術(shù)的使用方法.通過不定期進(jìn)行臨床進(jìn)修，使教師在護(hù)理理念和操作上保持與臨床護(hù)理的一致，也能使新知識(shí)、新技術(shù)在教學(xué)中及時(shí)應(yīng)用。
4 重視臨床抽查
4.1護(hù)士長(zhǎng)對(duì)帶教老師進(jìn)行量化考核 理論考試，操作考試，實(shí)習(xí)同學(xué)的滿意度調(diào)查等。
4.2對(duì)護(hù)生進(jìn)行抽查。
4.3護(hù)生出科前對(duì)自己的實(shí)習(xí)進(jìn)行總結(jié)。
4.4護(hù)理基礎(chǔ)操作與專科操作出科考試，基礎(chǔ)操作各科不重復(fù)。
4.5護(hù)生主管2～3例患者，作整體護(hù)理表格書寫。
4.6護(hù)理查房變被教學(xué)為主動(dòng)教學(xué)。
5 小結(jié)
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臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生完成從理論知識(shí)到實(shí)踐技能轉(zhuǎn)換的重要階段。培養(yǎng)護(hù)生掌握各種護(hù)理技能的程度以及今后獨(dú)立工作的能力，都與臨床實(shí)習(xí)有著密切的關(guān)系。此階段的實(shí)習(xí)途徑：一是從帶教老師的言傳身教所獲取；二是從患者所提供的操作環(huán)境中所獲取。因筆者多年從事帶教，現(xiàn)總結(jié)以下帶教體會(huì)：
1 實(shí)習(xí)生的特點(diǎn)
1.1 進(jìn)入病房實(shí)習(xí)初期，對(duì)醫(yī)院充滿著一種神圣的向往，對(duì)自己的職業(yè)有一種好奇和探知欲望，專業(yè)知識(shí)不能很好的應(yīng)用到實(shí)踐中，知識(shí)缺乏，人際交往能力差和環(huán)境適應(yīng)能力差，護(hù)生初到病房除了對(duì)治療護(hù)理操作感興趣，對(duì)患者的身份、經(jīng)歷、所患疾病也感興趣。
1.2 實(shí)習(xí)一段時(shí)間，進(jìn)入中后期部分護(hù)生認(rèn)為對(duì)醫(yī)院環(huán)境以較為熟悉，脫離帶教老師的監(jiān)督，開始擅自執(zhí)行醫(yī)囑，為患者實(shí)施一些護(hù)理措施。
1.3 護(hù)生在實(shí)習(xí)后期，基本掌握臨床護(hù)理工作，這時(shí)千萬不能放松對(duì)護(hù)生的監(jiān)督，由于護(hù)生理論基礎(chǔ)不牢固及臨床經(jīng)驗(yàn)不足，易發(fā)生差錯(cuò)，不能單獨(dú)進(jìn)行發(fā)藥、注射等技術(shù)性的護(hù)理工作。
2 制定實(shí)習(xí)計(jì)劃
2.1 制定實(shí)習(xí)的目標(biāo) 實(shí)習(xí)的目的是培養(yǎng)合格的實(shí)用性護(hù)理人才，首先要求護(hù)生熱愛護(hù)理專業(yè)，樹立全心全意為人民服務(wù)的思想，具有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，能夠把護(hù)理程序用運(yùn)到分析問題和解決問題上，能夠科學(xué)合理進(jìn)行健康教育，能獨(dú)立完成基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理技術(shù)操作。
2.2 做好帶教工作計(jì)劃 制定時(shí)間安排，指導(dǎo)帶教老師進(jìn)行理論和實(shí)踐技能的知識(shí)講座，組織護(hù)理查房，指導(dǎo)護(hù)理病例書寫，專科的護(hù)理技術(shù)操作，組織出科考試等具體的內(nèi)容。
2.3 書寫護(hù)理病例的要求及出入院的指導(dǎo)，規(guī)定每個(gè)護(hù)生在出科時(shí)完成護(hù)理病例一份，帶教老師認(rèn)真指導(dǎo)并對(duì)護(hù)理病例進(jìn)行修改，發(fā)現(xiàn)問題當(dāng)面指出，護(hù)生按要求在帶教老師的指導(dǎo)下負(fù)責(zé)所管病人的出入院介紹，健康教育及實(shí)施護(hù)理措施。
3 對(duì)帶教老師的要求
3.1 帶教老師要真誠(chéng)歡迎護(hù)生的到來，對(duì)護(hù)士態(tài)度和藹，使護(hù)生感覺到受尊重和重視，就會(huì)調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性。護(hù)生剛來由帶教老師帶領(lǐng)介紹醫(yī)院的基本情況，本科的環(huán)境，人員結(jié)構(gòu)，疾病類型，工作內(nèi)容等，使學(xué)生盡快熟悉環(huán)境，消除心理壓力，同時(shí)帶教老師要根據(jù)科室的特色，制定帶教管理制度以及各項(xiàng)規(guī)章制度。明確護(hù)生的職責(zé)，安排各級(jí)護(hù)理人員督促檢查各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)情況。實(shí)習(xí)結(jié)束，根據(jù)有關(guān)的獎(jiǎng)懲條件，表彰帶教認(rèn)真的優(yōu)秀老師，選出優(yōu)秀護(hù)生給予表揚(yáng)鼓勵(lì)，也要求帶教老師對(duì)護(hù)生實(shí)習(xí)過程中的不足及時(shí)指出，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，防止發(fā)生不良后果，對(duì)已造成的不良后果，輕則批評(píng)教育，重則給予懲罰。
3.2 帶教老師要放手不放眼，給護(hù)生提供實(shí)踐鍛煉機(jī)會(huì)的同時(shí)對(duì)護(hù)生的操作能力及患者的一般情況做到心中有數(shù)，一旦失敗，應(yīng)由老師主動(dòng)向患者道歉，對(duì)護(hù)生操作中存在的不足應(yīng)當(dāng)面提出批評(píng)，對(duì)護(hù)生實(shí)際操作中要時(shí)刻監(jiān)督指導(dǎo)，為護(hù)生實(shí)習(xí)的行為負(fù)責(zé)。
3.3 護(hù)生進(jìn)入實(shí)習(xí)病房前首先要進(jìn)行職業(yè)道德教育，而且對(duì)護(hù)生應(yīng)持之以恒，堅(jiān)持不懈進(jìn)行職業(yè)道德教育。
3.4 向護(hù)生推廣新技術(shù)，應(yīng)用新方法，突出本科室的實(shí)踐性和專業(yè)性，使護(hù)生的知識(shí)得到更新拓展和提高。
4 培養(yǎng)優(yōu)秀的帶教老師
選擇思想品德高，業(yè)務(wù)技能好，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)的本科以上的畢業(yè)護(hù)士，擔(dān)任帶教老師和教學(xué)組長(zhǎng)。通過帶教老師的言傳身教使護(hù)生得以全面發(fā)展，帶教老師應(yīng)常常跟護(hù)生進(jìn)行溝通和交流，了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，鼓勵(lì)學(xué)生提出問題，并進(jìn)行解答，促使學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)，獨(dú)立思考，加強(qiáng)專科知識(shí)的理解和應(yīng)用，能應(yīng)用自己所學(xué)的知識(shí)為病人解決實(shí)際問題，根據(jù)專科特點(diǎn)和學(xué)生的情況，選擇適用、靈活的教學(xué)方法實(shí)施臨床護(hù)理教學(xué)。
5 總結(jié)帶教工作中存在問題
5.1 護(hù)生存在的問題
5.1.1 護(hù)生操作不熟練，技術(shù)不過關(guān)，不能得到患者信任，失去親自動(dòng)手的機(jī)會(huì)。
5.1.2 心理素質(zhì)差，護(hù)生女孩子多，大部分是獨(dú)生子女，在家嬌生慣養(yǎng)，剛接觸社會(huì)，對(duì)陌生的環(huán)境產(chǎn)生緊張恐懼的心理，表現(xiàn)為不知所措，不善與病人交流，不懂得關(guān)心病人，遇事就慌，膽小怕事。
5.1.3 不能將學(xué)到的知識(shí)結(jié)合到實(shí)際，學(xué)不能致用，臨床的情況與書本知識(shí)脫節(jié)，對(duì)開展的護(hù)理專科新技術(shù)，新項(xiàng)目望而生畏。
5.2 帶教方面
5.2.1 帶教老師知識(shí)結(jié)構(gòu)不足，讓一名中專生帶一名大專或本科學(xué)生，知識(shí)不夠會(huì)產(chǎn)生焦慮；或者一名本科學(xué)生帶一名中專學(xué)生，彼此也有差距，也會(huì)產(chǎn)生焦慮。
5.2.2 課時(shí)不足，老師精力有限，由于護(hù)理人員滿負(fù)荷工作，不能同時(shí)滿足患者和護(hù)生的需要，使老師不能全身心投入教學(xué)，教學(xué)質(zhì)量就會(huì)下降。
