引論：我們?yōu)槟砹?3篇精神醫(yī)學(xué)論文范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫(xiě)作時(shí)的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。
篇1
1《易經(jīng)》、《黃帝內(nèi)經(jīng)》為中醫(yī)學(xué)的形成奠定哲學(xué)基礎(chǔ)
中醫(yī)學(xué)的形成不是無(wú)本之木，無(wú)源之水，是有理論準(zhǔn)備和積淀的。學(xué)術(shù)界普遍認(rèn)為，春秋時(shí)期的扁鵲秦越人所提出的“信巫不信醫(yī)”為“六不治”之一，標(biāo)志巫醫(yī)相混的時(shí)代結(jié)束，不科學(xué)的巫術(shù)開(kāi)始從醫(yī)學(xué)剝離出去。古人還認(rèn)為疾病產(chǎn)生于人類“逐欲之道方滋，而五味或爽，時(shí)昧甘辛之節(jié);六氣斯，易愆寒燠之宜?！庇谑恰帮嬍乘裴?，成腸胃之眚，風(fēng)濕候隙，遘手足之災(zāi)”[1]。還認(rèn)為“暨炎暉紀(jì)物，識(shí)藥石之功;云瑞名官，窮診候之術(shù)”[1]，才有了中醫(yī)中藥?！搬尶`脫艱，全真導(dǎo)氣，拯黎元于仁壽，濟(jì)羸劣以獲安者，非三圣道，則不能致之矣”[2]，即只有伏羲、神農(nóng)、黃帝的書(shū)才能救助病人，而且許多醫(yī)學(xué)史書(shū)籍也都普遍認(rèn)為“醫(yī)之始，本岐黃。靈樞作，素問(wèn)詳。難經(jīng)出，更洋洋”[3]。而《黃帝內(nèi)經(jīng)》問(wèn)世前，醫(yī)學(xué)理論是如何形成的，又是哪些人充當(dāng)醫(yī)生，許多文獻(xiàn)所談都過(guò)于粗疏。筆者認(rèn)為在這個(gè)時(shí)期奠定中國(guó)醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)主要是來(lái)自于“六經(jīng)”之一的《易經(jīng)》，其充當(dāng)醫(yī)生的人也多來(lái)自于早期“儒”的社會(huì)職業(yè)之中。
“六經(jīng)”之一的《易經(jīng)》不僅奠定了中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)內(nèi)容，如陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)、天人合一的理論等，而且在思維模式、方法上也奠定了中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)。而后者比前者在支配這一醫(yī)學(xué)的行為上則更為重要。例如：在思維模式上，《易經(jīng)》提出了"形而上為之道，形而下為之器"的道器論，在由“器”(物)升華為“道”(意)的過(guò)程中，《易經(jīng)》主張要經(jīng)過(guò)“觀物取像”、“立像盡意”、“以像喻意”的過(guò)程，這里的“像”應(yīng)該是中國(guó)古代哲學(xué)思想的一個(gè)特色之處，作為哲學(xué)體系，在取譬中，它也成為醫(yī)學(xué)的思維模式。在方法上，取像類比是典型的《易經(jīng)》，也是中醫(yī)學(xué)被廣泛應(yīng)用的方法。“天人合一”原本是中國(guó)先民的重要思維方式，并被《易經(jīng)》中的每一卦相包含。在中醫(yī)學(xué)形成的過(guò)程中，吸納了這一重大命題，以人取譬于自然，因此就有了“天有陰陽(yáng)，人有十二節(jié);天有寒暑，人有虛實(shí)”的對(duì)應(yīng)關(guān)系[4]。古人把物質(zhì)世界的陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)運(yùn)用到醫(yī)學(xué)的領(lǐng)域，借以說(shuō)明人體的生理功能、病理變化，并指導(dǎo)著臨床的診斷和治療，成為中醫(yī)學(xué)理論的重要組成部分。
2精氣學(xué)說(shuō)、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)和五行學(xué)說(shuō)是中醫(yī)學(xué)理論體系形成最有影響的哲學(xué)思想和方法
精氣學(xué)說(shuō)，是古代先哲們探求宇宙本原和闡釋宇宙變化的一種世界觀和方法論。精氣學(xué)說(shuō)認(rèn)為，精氣(氣)是宇宙萬(wàn)物的共同本原，精氣自身的運(yùn)動(dòng)變化，推動(dòng)和調(diào)控著宇宙萬(wàn)物的發(fā)生、發(fā)展和變化。此學(xué)說(shuō)作為一種思維方法滲透到中醫(yī)學(xué)中，促使中醫(yī)學(xué)建立了精為人體生命的產(chǎn)生本原，氣為推動(dòng)和調(diào)控生命活動(dòng)的動(dòng)力的精氣理論，并對(duì)中醫(yī)學(xué)的整體觀念、藏象經(jīng)絡(luò)理論、病因病機(jī)理論、養(yǎng)生防治理論的構(gòu)建具有方法學(xué)方面的重要意義。
陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)，是建立在唯物論基石之上的樸素的辨證法思想，是古人認(rèn)識(shí)宇宙本原和闡釋宇宙變化的一種宇宙觀和方法論。陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)以“一分為二”的觀點(diǎn)，來(lái)說(shuō)明相對(duì)事物或一事物的兩個(gè)方面存在著相互對(duì)立、制約、排斥、互根、互用、互藏、交感、消長(zhǎng)、轉(zhuǎn)化、自和等運(yùn)動(dòng)規(guī)律和形式，宇宙萬(wàn)物之間存在著普遍的聯(lián)系，世界本身就是陰陽(yáng)對(duì)立統(tǒng)一的結(jié)果。中醫(yī)學(xué)將陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)用于解釋人體，認(rèn)為人體是由各種既對(duì)立制約又協(xié)調(diào)統(tǒng)一的組織結(jié)構(gòu)、生理機(jī)能所構(gòu)成的有機(jī)整體，“陰平陽(yáng)秘，精神乃治”。陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)幫助中醫(yī)學(xué)構(gòu)筑了獨(dú)特的醫(yī)學(xué)理論體系，并貫穿于其中的各個(gè)方面，指導(dǎo)著歷代醫(yī)家的理論思維和臨床實(shí)踐。
五行學(xué)說(shuō)，既是古代樸素的唯物辨證的宇宙觀和方法論，又是一種原始而質(zhì)樸的系統(tǒng)論。五行學(xué)說(shuō)認(rèn)為，宇宙萬(wàn)物可在不同層次上分為木、火、土、金、水5類，整個(gè)宇宙是由此5類不同層次的事物和現(xiàn)象之間的生克制化運(yùn)動(dòng)所構(gòu)成的整體。中醫(yī)學(xué)以五行學(xué)說(shuō)解釋人體，將人體的五臟、六腑、五體、五官、五志等分歸于五行之中，構(gòu)筑以五臟為中心的5個(gè)生理病理系統(tǒng)，并以五行的生克規(guī)律闡釋此5個(gè)生理病理系統(tǒng)的相互關(guān)系。五行學(xué)說(shuō)幫助中醫(yī)學(xué)建立了人體是一個(gè)有機(jī)整體和人與自然環(huán)境息息相關(guān)的整體思想，構(gòu)筑了人體臟腑經(jīng)絡(luò)的系統(tǒng)模型，并用于解釋疾病的病理傳變和指導(dǎo)對(duì)疾病的診斷和防治。
精氣、陰陽(yáng)、五行諸學(xué)說(shuō)，雖是我國(guó)古代富含唯物辨證法的哲學(xué)思想，對(duì)中醫(yī)學(xué)理論體系的形成確實(shí)起了重要的作用，但由于歷史的限制，仍存在著較多的局限性。人體的生命活動(dòng)是非常復(fù)雜的，尚有許多深層次的規(guī)律和機(jī)制需要去探索、去揭示，用古代哲學(xué)的精氣、陰陽(yáng)、五行諸學(xué)說(shuō)尚不能全面和從深層次來(lái)闡釋人體生命、健康和疾病的規(guī)律和機(jī)制。因此，我們對(duì)精氣、陰陽(yáng)和五行諸哲學(xué)思想的研究，不能僅停留在原始樸素的階段，應(yīng)該結(jié)合現(xiàn)代自然辨證法的研究成果，提高一個(gè)層次;對(duì)人體復(fù)雜的生命過(guò)程的研究，也不能僅用古代哲學(xué)思想和方法來(lái)闡釋，而應(yīng)該在中醫(yī)學(xué)整體思想的指導(dǎo)下，一方面吸收中國(guó)古代人文學(xué)科的精華，一方面運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)的研究方法和手段，進(jìn)行細(xì)微層次的研究，以逐漸揭示人體生命活動(dòng)的本質(zhì)和規(guī)律。
3天人相應(yīng)、心身統(tǒng)一、臨床診治整體觀與氣血變化恒動(dòng)觀是哲學(xué)思想的具體應(yīng)用
3.1天人相應(yīng)整體觀人與自然界有著相類相通的關(guān)系;人與天地相參,與自然界息息相通,生命的根本在于人之陰陽(yáng)與天之陰陽(yáng)的相通相應(yīng)：“生之本,本于陰陽(yáng)”(《素問(wèn)》)。自然界陰陽(yáng)五形之氣的運(yùn)動(dòng),貫通于人的生命活動(dòng)之中：“天地之間,六合之內(nèi),其氣九州、九竅、五藏、十二節(jié),皆通乎于天氣”(《素問(wèn)》)。
3.2心身統(tǒng)一整體觀人的生理功能具有整體性,人體的各種臟器,并不是雜亂無(wú)章的堆砌而是相互協(xié)調(diào)、相互聯(lián)系地維持著生命活動(dòng);生理與心理是一個(gè)相互影響相互作用的統(tǒng)一體,生理狀態(tài)決定著心理狀態(tài)：“黃帝曰:人之居處、動(dòng)靜、勇怯,脈亦為之變乎?歧伯對(duì)曰:凡人之驚恐恚勞動(dòng)靜,皆為變也”(《素問(wèn)》)。心理狀態(tài)影響著人的生理狀態(tài)和病理狀態(tài)：“恬淡虛無(wú),真氣從之,精神內(nèi)守,病安從來(lái)”(《素問(wèn)》)。
3.3臨床診治整體觀《內(nèi)經(jīng)》在對(duì)病因、病機(jī)、局部病變和整體狀況的關(guān)系、各種治療方法的關(guān)系等方面的論述,鮮明地表達(dá)了整體思維的特征。如認(rèn)為局部病變是臟腑病變的整體反映,因此在診治局部病癥時(shí),要：“謹(jǐn)守病機(jī),各司其屬”(《素問(wèn)》);強(qiáng)調(diào)將各種治病方法綜合起來(lái),根據(jù)具體情況,隨機(jī)應(yīng)變,靈活運(yùn)用,使病人得到適宜治療：“古圣人雜合以治,各得其所宜”(《素問(wèn)》)。
3.4疾病轉(zhuǎn)化恒動(dòng)觀《內(nèi)經(jīng)》借用哲學(xué)“恒動(dòng)觀”的概念﹑原理，認(rèn)識(shí)人體生命過(guò)程的永恒運(yùn)動(dòng)及其伴隨發(fā)生的物質(zhì)、能量和信息轉(zhuǎn)換過(guò)程。它認(rèn)為世界是運(yùn)動(dòng)的，生命在于運(yùn)動(dòng)。事物與現(xiàn)象運(yùn)動(dòng)的化與變，以及事物和現(xiàn)象量與質(zhì)的狀態(tài)為基本內(nèi)容。正如《素問(wèn)·六微旨大論篇》曰：“夫物之生從于化，物之極由乎變，變化之相搏，成敗之所由也……成敗倚伏生乎動(dòng)，動(dòng)而不已則變作矣?！薄端貑?wèn)·靈蘭秘典論篇》在論述臟腑功能之后總結(jié)謂：“恍惚之?dāng)?shù)，生之毫厘，毫厘之?dāng)?shù)，起于度量，千之萬(wàn)之，可以益大，推之大之，其形乃制?！贝送狻端貑?wèn)·上古天真論篇》、《靈樞·天年》篇關(guān)于人體生長(zhǎng)發(fā)育的論述，《素問(wèn)·熱論篇》關(guān)于熱病傳變過(guò)程的記載，都是以恒動(dòng)觀為思想基礎(chǔ)的。
4傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)哲學(xué)思想的現(xiàn)實(shí)人文意義
醫(yī)學(xué)人文精神是醫(yī)學(xué)哲學(xué)研究的重要內(nèi)容。《易經(jīng)》、《黃帝內(nèi)經(jīng)》闡述了醫(yī)學(xué)人文觀念、醫(yī)生思維素質(zhì)和醫(yī)學(xué)職業(yè)品格等方面寶貴思想。為醫(yī)學(xué)人文思想教育提供具體要求。
4.1醫(yī)學(xué)人文觀念第一,以生命為本的醫(yī)學(xué)本質(zhì)觀?！秲?nèi)經(jīng)》指出：“天覆地載,萬(wàn)物悉備,莫貴于人”(《素問(wèn)》),病人的生命高于一切,醫(yī)家當(dāng)以病人的生命為本。因此，在為病人診治的時(shí)候，如同面臨萬(wàn)丈深淵，極其謹(jǐn)慎;同時(shí)要象手擒猛虎一般堅(jiān)定有力,全神貫注,決無(wú)分心：“如臨深淵,手如握虎,神無(wú)營(yíng)于眾物”(《素問(wèn)》)。第二,以人文關(guān)懷為本的醫(yī)學(xué)目的觀?！秲?nèi)經(jīng)》認(rèn)為,醫(yī)學(xué)的目的不僅是療病救傷,更重要的是對(duì)人的關(guān)愛(ài)：“使百姓無(wú)病,上下和親,德澤下流,子孫無(wú)憂,傳于后世,無(wú)有終時(shí)”(《內(nèi)經(jīng)·靈樞》)。《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為,醫(yī)者應(yīng)關(guān)愛(ài)病人的生命,對(duì)病人滿懷同情和仁愛(ài)之心,以尊重和珍愛(ài)病人的生命為出發(fā)點(diǎn)考慮問(wèn)題：“人之情,莫不惡死而樂(lè)生。告之以其敗,語(yǔ)之以其善,導(dǎo)之以其所便,開(kāi)之以其所苦。雖有無(wú)道之人,惡有不聽(tīng)者乎?”(《靈樞》)
4.2醫(yī)者思維素質(zhì)第一,完善的知識(shí)結(jié)構(gòu)。《內(nèi)經(jīng)》從整體論的觀點(diǎn)和醫(yī)學(xué)的復(fù)雜性出發(fā),對(duì)醫(yī)者的知識(shí)結(jié)構(gòu)有著獨(dú)特的見(jiàn)解:醫(yī)者不僅要具有醫(yī)學(xué)知識(shí),而且應(yīng)該“上知天文,下知地理,中知人事”(《內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)》),這樣的醫(yī)者,《內(nèi)經(jīng)》稱之為“上工”。第二,主觀與客觀相一致。醫(yī)者的診斷屬于主觀認(rèn)識(shí),病人病情屬于客觀事實(shí)?！秲?nèi)經(jīng)》認(rèn)為病人的病情是第一性的,“病為本”,醫(yī)者的診斷是第二性的,“工為標(biāo)”。醫(yī)者的主觀與客觀相一致,才能作出正確的診斷;而主觀背離客觀,治療就將失敗。第三,理論聯(lián)系實(shí)際?！秲?nèi)經(jīng)》認(rèn)為,理論聯(lián)系實(shí)際的醫(yī)者才能掌握醫(yī)學(xué)的規(guī)律而不迷惑;對(duì)事物的要領(lǐng)了解極其透徹,才是所謂明事達(dá)理的人。
4.3醫(yī)生的職業(yè)品格第一,接診療病有方?！秲?nèi)經(jīng)》認(rèn)為,醫(yī)生是一個(gè)特殊的職業(yè),需要從業(yè)者具有特殊的職業(yè)品格。在接診的時(shí)候,醫(yī)生應(yīng)該注意起坐有常,舉止得體,思維敏捷,頭腦清醒：“是以診有大方,坐起有常,出入有行,以轉(zhuǎn)神明,必清必凈”?！秲?nèi)經(jīng)》要求醫(yī)者診病時(shí)要具有高度負(fù)責(zé)的精神,全面觀察,全面分析：“故診之,或視息視意,故不失條理,道甚明察,故能長(zhǎng)久;不知此道,失經(jīng)絕理,亡言妄期,此謂失道”(《素問(wèn)》),《內(nèi)經(jīng)》對(duì)“粗工嘻嘻,以為可知,言熱未已,寒病復(fù)始”(《素問(wèn)》)的不良職業(yè)作風(fēng)予以了嚴(yán)肅的批評(píng)。第二,醫(yī)患交往有禮?！秲?nèi)經(jīng)》對(duì)醫(yī)患交往的的方法和禮節(jié)作了首創(chuàng)性的闡述,首先提出“入國(guó)問(wèn)俗,入家問(wèn)諱,上堂問(wèn)禮”的醫(yī)患交往的一般禮節(jié),突出強(qiáng)調(diào)了“臨病人問(wèn)所便”的重要性(《靈樞》)。超級(jí)秘書(shū)網(wǎng)：
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篇2
強(qiáng)調(diào)人體的整體性、人體與自然的和諧統(tǒng)一是古代東西方醫(yī)學(xué)思想的共同特征，古代醫(yī)生在治病過(guò)程中并不囿于有病部位的治療，而駐張機(jī)體的整體髓復(fù)。中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)"天人合一，，的思想和整體觀念，更是集中地反映了這一點(diǎn)。中醫(yī)學(xué)非常重視人體本身的統(tǒng)一性、完整性及其與自然界的相互關(guān)系。一是認(rèn)為人體與自然界是密不可分的，自然界的變化隨時(shí)影響著人體，人類在能動(dòng)地適應(yīng)自然和改造自然的過(guò)程中維持著正常的生命活動(dòng)。二是認(rèn)為人體是一個(gè)有機(jī)的整體，構(gòu)獻(xiàn)體的各個(gè)誠(chéng)部分之間在結(jié)構(gòu)上不可分割，在功會(huì)吐相互協(xié)調(diào)、互為補(bǔ)充，在病理上則相互m這里當(dāng)然也包含著人體與情志、人體臟器與情志之間的關(guān)系。情志，即“七情’、“五志”古人認(rèn)為，人有五臟化五氣，喜、怒、悲、憂、恐，叫作五志。七情即喜、怒、憂、思、悲、恐、驚。情志的改變可能使人發(fā)病，祖國(guó)醫(yī)學(xué)早在2000多年前《黃帝內(nèi)經(jīng)》一書(shū)中就有詳細(xì)記載。情志的變化也和臟腑密切關(guān)聯(lián)，中醫(yī)認(rèn)為一定的臟腑由一定的情志所主。它們的關(guān)系是，心主喜、肝主怒、脾主思、肺主憂、腎主恐。過(guò)喜則傷心;過(guò)怒則傷肝;過(guò)思則傷脾;過(guò)憂則傷肺;過(guò)恐則傷腎。人又是一個(gè)有機(jī)整體，且五臟六腑相互縣、相互影響，故某1情志對(duì)某一臟的影響也不是絕對(duì)的，或者可以這樣說(shuō)，以本臟為主，同時(shí)也可能傷及他臟。因此，如果病人軀本上有不適，往往會(huì)導(dǎo)致精神上的問(wèn)題，而精神上的問(wèn)題往往會(huì)導(dǎo)致疾病的產(chǎn)生或加重，從而使人遭受軀體和精神上的雙重折磨。這種機(jī)體自身整體性和環(huán)境統(tǒng)一性的思想貫穿于中醫(yī)的生理、病理、診法、辨證、治療等整個(gè)理論體系之中。所以，治病不僅應(yīng)當(dāng)注意有病部位，而且也應(yīng)當(dāng)關(guān)注整體上的反映，包括情志對(duì)臟腑，乃至對(duì)整個(gè)人體的影響，并注意對(duì)整體上的(包括對(duì)情志上的)調(diào)節(jié)。因?yàn)獒t(yī)生通過(guò)舒緩病人的精神壓力和對(duì)其精神情志上的調(diào)節(jié)，將有益于疾病的治療和康復(fù)。所以在竭力為病人尋求治療和緩解疾病措施的同時(shí)，更注重X對(duì)待病人的態(tài)度和行為方式，通過(guò)對(duì)病人的同情、關(guān)心、安慰等人文關(guān)懷，給予病人情感的關(guān)照和疾病的治療。
2醫(yī)學(xué)人文精神是臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展至今的應(yīng)有之義醫(yī)學(xué)的目的是診斷、治療、預(yù)防和控制疾病，維持人的身體及心理健康。要實(shí)現(xiàn)這一點(diǎn)，就不僅要在個(gè)體、系統(tǒng)、器官、組織、細(xì)胞、分子等微觀層面上，而且要從家庭、社會(huì)、生物界、地球等宏觀環(huán)境上，去揭示和把握生命、健康、疾病、衰老、死亡等基本現(xiàn)象的本質(zhì)和相互聯(lián)系。臨床醫(yī)學(xué)的目的和對(duì)象具有人文取向性，因此，臨床醫(yī)學(xué)將不可避免地包含著哲學(xué)的精神思維、文學(xué)的心靈情感、經(jīng)濟(jì)學(xué)的利益權(quán)衡、法學(xué)的權(quán)利維護(hù)和倫理學(xué)的道德培養(yǎng)等人文社會(huì)科學(xué)內(nèi)容。醫(yī)學(xué)的對(duì)象是人，是社會(huì)的人。因此，這就決定了醫(yī)生不但要了解疾病，了解健康，了解患病的人，了解和認(rèn)識(shí)社會(huì)，而且要做到正確了解疾病(醫(yī)學(xué)知識(shí))、人(人文知識(shí))、社會(huì)(社會(huì)知識(shí))之間的關(guān)系，這既是醫(yī)學(xué)社會(huì)性、藝術(shù)性、知識(shí)性的體現(xiàn)，更是完整地把握疾病的必然要求。因此，重技術(shù)輕人文既不利于整體把握病情，也不利于對(duì)患者的治療。所謂“見(jiàn)病不見(jiàn)人”是醫(yī)之大忌。遺憾的是，長(zhǎng)期以來(lái)，在西方醫(yī)學(xué)技術(shù)的影響下，我國(guó)醫(yī)學(xué)界重技術(shù)輕人文的現(xiàn)象日益嚴(yán)重。此種現(xiàn)象集中表現(xiàn)在兩個(gè)方面:一是技術(shù)化，把病人只看作疾病的載體、醫(yī)療技術(shù)施與的對(duì)象，醫(yī)患之間很少交流，對(duì)病人的體驗(yàn)毫不關(guān)心。二是商業(yè)化，把病人只看作消費(fèi)的主體，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)邊界無(wú)限擴(kuò)張，醫(yī)療腐敗現(xiàn)象屢見(jiàn)不鮮。這也從反面告訴我們:必須十分重視醫(yī)學(xué)人文精神在醫(yī)療衛(wèi)生活動(dòng)中的重要地位和作用，否則付出的代價(jià)將是沉重的。
目前，醫(yī)學(xué)的發(fā)展己使醫(yī)學(xué)人文精神的傳統(tǒng)在臨床醫(yī)學(xué)中由迷失到被急切地呼喚到回歸。一是醫(yī)學(xué)發(fā)展使醫(yī)學(xué)人文精神的傳統(tǒng)在臨床醫(yī)學(xué)中產(chǎn)生迷失和斷裂。20世紀(jì)，醫(yī)學(xué)發(fā)生了巨大的變化?，F(xiàn)代化醫(yī)院里裝備了各種診斷儀器和設(shè)備:從X射線、心電圖、電鏡、內(nèi)窺鏡、示蹤儀、超聲診斷儀，到自動(dòng)生化分析儀、CT掃描、正電子攝影(PET)、核磁共振成象(MRI)。憑借這些儀器設(shè)備，醫(yī)生們能準(zhǔn)確、動(dòng)態(tài)、自動(dòng)地診斷、分析疾病原因和機(jī)體的功能變化。腎透析機(jī)、心肺機(jī)、起搏器、人工臟器等在臨床治療中發(fā)揮著重要作用，化學(xué)藥物、器官移植、生殖技術(shù)、介入性治療等提供了多種有效治療手段。不斷涌現(xiàn)的現(xiàn)代化診斷、治療技術(shù)，將醫(yī)生的注意力吸引到尋找致病原因、分析數(shù)據(jù)、發(fā)現(xiàn)細(xì)胞或分子的結(jié)構(gòu)和功能變化上。而為了更準(zhǔn)確、有效地診治疾病，按疾病的不同位置或類型分類的臨床專科和亞專科也紛紛建立，使病人越來(lái)越被簡(jiǎn)化為因機(jī)體的某一部位損傷或功能失常需要修理和更換零件的生命機(jī)器。醫(yī)學(xué)專業(yè)化的發(fā)展同樣也導(dǎo)致了醫(yī)療保健程序的分解，病人被分解為病因、病原、癥狀、體征等單個(gè)的詞素，病人受疾病的痛苦也紛紛被轉(zhuǎn)化為檢驗(yàn)單上的數(shù)值和各類影像圖片。這樣就不可避免地出現(xiàn)：作為一個(gè)病人為病所代替，作為一個(gè)病人的整體，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診療過(guò)程中被逐漸消解了。醫(yī)學(xué)中傳統(tǒng)的人文精神在現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)洪流的沖刷下發(fā)生了迷失和斷裂，失去了往日的光彩。
而更為嚴(yán)重的是由于技術(shù)上出現(xiàn)的至善主義，使醫(yī)學(xué)發(fā)生了異化現(xiàn)象。這就是診斷治療的機(jī)械化、自動(dòng)化、計(jì)算機(jī)化使醫(yī)生遠(yuǎn)離病人的非技術(shù)接觸，導(dǎo)致醫(yī)療程序的非人格化、裝配線化、超市化。不斷更新的診療技術(shù)導(dǎo)致醫(yī)生花費(fèi)更多的時(shí)間研究技術(shù)、追逐結(jié)果，而不是在病人床邊聆聽(tīng)病人的陳述和増加與病人交談，醫(yī)生更加愿意關(guān)注的是軀體問(wèn)題而不是病人的情感。疾病被看作是細(xì)胞或分子結(jié)構(gòu)和功能的異常，死亡被看作是分子的瓦解。在提高效率的名義下，給予個(gè)體病人的時(shí)間被壓縮到最少。面對(duì)候診室外排滿的病人，醫(yī)務(wù)人員精疲力竭，即使主觀上有強(qiáng)烈愿望也沒(méi)有多少時(shí)間給患者以人文關(guān)懷。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展，形成的“技術(shù)至善論”又將人們鎖定在醫(yī)學(xué)的幻想中：即人類可以消除一切病痛、人的所有器官都象機(jī)器的零件一樣損壞后可以更換。但在具體的醫(yī)療實(shí)踐中卻出現(xiàn)了醫(yī)學(xué)發(fā)展本身未料到的后果：出現(xiàn)了以藥物保障健康的現(xiàn)代迷信;醫(yī)源性和藥源性疾病的増加;臨床醫(yī)學(xué)昂貴的治療挽救了某些危重病人的生命，但并不能根本解決其健康問(wèn)題等。
篇3
1臨床醫(yī)學(xué)中滲透人文精神的必要性
人文精神的本質(zhì)是是一種精神文化，主要是注重人類運(yùn)用知識(shí)時(shí)的一種精神境界、道德良知以及社會(huì)責(zé)任感，同時(shí)人文精神也是保障社會(huì)健康全面發(fā)展的一項(xiàng)重要因素。
1.1加強(qiáng)人文精神滲透是臨床醫(yī)學(xué)本文的應(yīng)有之義 臨床醫(yī)學(xué)在社會(huì)發(fā)展中不僅僅是一門(mén)自然科學(xué)，它同時(shí)也是自然科學(xué)與社會(huì)科學(xué)的一種結(jié)合。在我國(guó)的古代中將醫(yī)學(xué)稱之為"仁術(shù)"，而醫(yī)生則被稱之為"仁愛(ài)之士"[1]，由此可以了解道醫(yī)生是科學(xué)技術(shù)與人文精神的一種結(jié)合體。隨著社會(huì)的發(fā)展，如今的醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)有純粹的生物模式逐漸向"生理-心理-社會(huì)"的模式進(jìn)行轉(zhuǎn)變，如此醫(yī)學(xué)就成為了一種自然科學(xué)與人文社會(huì)的雙重科學(xué)體系。從我國(guó)古代哲人對(duì)醫(yī)學(xué)的論述以如今醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，我們都可以發(fā)現(xiàn)在臨床醫(yī)學(xué)中加強(qiáng)人文精神滲透的重要性。
1.2加強(qiáng)人文精神滲透是高等院校臨床醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)目標(biāo)的需要 隨著我國(guó)社會(huì)的進(jìn)步，如今的臨床醫(yī)學(xué)教育目標(biāo)主要包括一些這幾個(gè)方面的內(nèi)容，這同時(shí)也是現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)生應(yīng)該具備的基本素質(zhì)。首先是在臨床醫(yī)學(xué)中，必須要讓醫(yī)學(xué)科學(xué)、人文科學(xué)以及社會(huì)科學(xué)結(jié)合起來(lái)，形成一種三維知識(shí)結(jié)構(gòu)，要讓學(xué)生能夠獨(dú)立的獲取知識(shí)[2]。其次要求學(xué)生能夠綜合運(yùn)用各種知識(shí)與技術(shù)，能夠通過(guò)各種技巧解決問(wèn)題。最后是要求學(xué)生必須有從事社會(huì)工作的能力，同時(shí)要具備良好的精神品質(zhì)與道德品質(zhì)。從這些教學(xué)目標(biāo)與要求中，可以發(fā)現(xiàn)人文精神是一個(gè)合格優(yōu)秀的臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)生必須具備的一種素質(zhì)，同時(shí)也就為臨床醫(yī)學(xué)中加強(qiáng)人文精神的滲透提供了必要性與可能性。
1.3在臨床醫(yī)學(xué)中韓加強(qiáng)人文精神的滲透是現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展的需要 隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，當(dāng)代臨床醫(yī)學(xué)所處的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)以及文化環(huán)境都發(fā)生的了很大的變化，這些變化會(huì)對(duì)傳統(tǒng)的臨床醫(yī)學(xué)觀念會(huì)產(chǎn)生很大的沖擊，并且會(huì)逐漸的改變現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)中相關(guān)醫(yī)務(wù)人員的行為與觀念。因此在時(shí)展的過(guò)程中，必須要在臨床醫(yī)學(xué)中加強(qiáng)人文精神的滲透，才能夠培養(yǎng)出品學(xué)兼優(yōu)的醫(yī)務(wù)人員，這樣才能夠保證人們的生命質(zhì)量，從而促進(jìn)社會(huì)的發(fā)展。
2臨床醫(yī)學(xué)要重視與彰顯人文精神
臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)在造福人類的同時(shí)，如果要是沒(méi)有控制好，同時(shí)也會(huì)給人類帶來(lái)巨大的災(zāi)難。比如現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中出現(xiàn)了克隆人與人工大腦等相關(guān)的臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)，這些技術(shù)多人類社會(huì)會(huì)造成怎樣的影響都是無(wú)法預(yù)料。面對(duì)這樣的一種情況，一方面表示人類需要大力發(fā)展醫(yī)學(xué)技術(shù)以保證人類自身的健康，而在這個(gè)過(guò)程中，就必須要突破傳統(tǒng)觀念，需要有一個(gè)新的價(jià)值觀與道德觀。同時(shí)另一個(gè)方面就是人類必須要警惕新型醫(yī)學(xué)技術(shù)可能會(huì)帶來(lái)的不利影響，這就需要以人為精神來(lái)保證醫(yī)學(xué)技術(shù)應(yīng)用的正當(dāng)性。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的確立，人們已經(jīng)逐漸的認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)技術(shù)與人文社會(huì)科學(xué)之間的聯(lián)系，并且更加明確醫(yī)學(xué)技術(shù)與人文關(guān)懷之間有著不可分割的關(guān)系。因此臨床醫(yī)學(xué)必須要重視與彰顯人文精神，這樣才能夠?yàn)槿宋木裨谂R床醫(yī)學(xué)中的滲透提供條件。
2.1學(xué)習(xí)先進(jìn)文化，樹(shù)立先進(jìn)理念 醫(yī)院是臨床醫(yī)學(xué)的重要載體與平臺(tái)，因此醫(yī)院必須要將人文科學(xué)教育納入到職工素質(zhì)的培訓(xùn)計(jì)劃中，要將人文社會(huì)科學(xué)作為職工的一個(gè)考核內(nèi)容之一。通過(guò)在培訓(xùn)中加強(qiáng)人文社會(huì)科學(xué)學(xué)習(xí)、在職工中普及與深化人文知識(shí)，之間培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員的人文素養(yǎng)。同時(shí)醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員也要主動(dòng)積極的提高自身的人文素質(zhì)，從而形成以人為本、對(duì)患者高度負(fù)責(zé)的一種理念。
2.2管理者要做好表率作用 醫(yī)院的管理者除了要具備良好的管理技能之外，也必須要具備較高的人文修養(yǎng)，這樣才能夠成為醫(yī)院人精神與人文關(guān)懷的模范實(shí)踐者。醫(yī)院的管理者在制定各項(xiàng)規(guī)章制度、管理體制以及措施辦法的過(guò)程中，要在沒(méi)有環(huán)節(jié)中將人文精神與人文關(guān)懷體現(xiàn)出來(lái)，這樣不僅能夠加強(qiáng)醫(yī)院的凝聚力，讓醫(yī)院形成一種團(tuán)隊(duì)精神，以此來(lái)充分的調(diào)動(dòng)每一位職工的積極性，同時(shí)也能夠?qū)⑨t(yī)院的人文精神充分的彰顯出來(lái)。
3在臨床醫(yī)學(xué)中加強(qiáng)人文精神滲透的嘗試
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，人們已經(jīng)逐漸的認(rèn)識(shí)到在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中滲透人文精神重要性。我國(guó)的社會(huì)科學(xué)院邱仁宗教授已經(jīng)指出："在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中，只有加強(qiáng)人文精神的滲透，讓人文精神回到醫(yī)學(xué)中去，才能夠讓現(xiàn)代醫(yī)學(xué)恢復(fù)到"仁術(shù)"，而不是只以賺錢(qián)為目的[3]。"因此在現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)教育中，加強(qiáng)人文精神的滲透，讓人文精神與科學(xué)精神結(jié)合起來(lái)，對(duì)于現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展非常重要。在臨床醫(yī)學(xué)中加強(qiáng)人文精神滲透中，本次研究主要從以下這幾個(gè)方面進(jìn)行了嘗試。
3.1樹(shù)立醫(yī)學(xué)人文精神理念，提升教師的人文素養(yǎng) 要想在臨床醫(yī)學(xué)中滲透人文精神，最有效的方法是在醫(yī)學(xué)專業(yè)課的教學(xué)中就開(kāi)始滲透人文精神，這樣才能夠培養(yǎng)出真正具有人文精神的臨床醫(yī)務(wù)人員。而在臨床醫(yī)學(xué)教育中，最重要的是教師必須要先具備人文素養(yǎng)，這樣才能夠在學(xué)生中弘揚(yáng)人文精神理念。我國(guó)的劉德培院士早已經(jīng)指出，在臨床醫(yī)學(xué)教育中，不僅要讓學(xué)生學(xué)會(huì)治病，更要讓學(xué)生學(xué)會(huì)關(guān)愛(ài)與尊重患者。而在臨床醫(yī)學(xué)教育中樹(shù)立關(guān)愛(ài)與尊重患者的理念，其目的是要讓學(xué)生在今后的工作中將這種理念付諸行動(dòng)。但是在我國(guó)長(zhǎng)期的臨床教育中，臨床醫(yī)學(xué)教育的教師通常指重視自己的專業(yè)素養(yǎng)，總是覺(jué)得人物素養(yǎng)與與自己關(guān)系不大，因此在教育中并沒(méi)有將人文精神滲透到教育中去。
臨床醫(yī)學(xué)中，教師的人文素養(yǎng)是臨床醫(yī)學(xué)中能否順利滲透人文精神的關(guān)鍵。因此臨床醫(yī)學(xué)的教師應(yīng)該要積極了解相應(yīng)的人文知識(shí)，同時(shí)要積極的參與各種人文知識(shí)的講座，收集與人文精神有關(guān)的素材來(lái)提高自身的人文素養(yǎng)。這樣教師在教學(xué)的過(guò)程中就能夠自覺(jué)主動(dòng)的滲透人文精神，從而培養(yǎng)學(xué)生的人文情懷，在教學(xué)中逐漸引導(dǎo)學(xué)生成為高尚醫(yī)德與醫(yī)務(wù)技術(shù)兼具的醫(yī)務(wù)人員，通過(guò)相關(guān)的實(shí)踐證明，這種方法在臨床醫(yī)學(xué)中滲透人文精神能夠起到很好的效果。
3.2在臨床教學(xué)中融入醫(yī)德教育，增強(qiáng)學(xué)生的社會(huì)責(zé)任感 在臨床醫(yī)學(xué)滲透人文精神的過(guò)程中，醫(yī)德的培養(yǎng)是其中非常重要的一部分，通過(guò)在臨床醫(yī)學(xué)中融入醫(yī)德也能夠有效的完精滲透。同時(shí)醫(yī)德也是對(duì)于整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也有很重要的意義，因此在臨床醫(yī)學(xué)教育的過(guò)程中，必須要將醫(yī)德教學(xué)始終貫穿于整個(gè)臨床教學(xué)。比如在臨床醫(yī)學(xué)中講到抗細(xì)菌感染與細(xì)菌耐藥性的內(nèi)容是，可以引導(dǎo)學(xué)生思考我國(guó)目前正廣泛濫用抗生素的現(xiàn)象，同時(shí)在講一些烈性傳染病的病原體時(shí)，可以介紹一些相關(guān)病原體被一些當(dāng)成了生物武器，從而給人類到來(lái)了巨大的危害[4]。在臨床醫(yī)學(xué)教育的過(guò)程中，通過(guò)不斷的為學(xué)生灌輸這些人文精神，就能夠逐漸的引導(dǎo)學(xué)生反思自己應(yīng)該要怎樣做才能夠?yàn)槿祟愖鞒鲐暙I(xiàn)，從而在最大程度上激發(fā)學(xué)生的社會(huì)責(zé)任感。在這個(gè)過(guò)程中，就能夠逐漸的在臨床醫(yī)學(xué)中滲透人文精神。而且在臨床醫(yī)學(xué)教育中就開(kāi)始滲透人文精神，能夠在我國(guó)逐漸培養(yǎng)出具有人文精神的臨床醫(yī)學(xué)人才，讓人文精神能夠真正的滲透到臨床醫(yī)學(xué)中，并起到最好的效果。
4結(jié)論
臨床醫(yī)學(xué)對(duì)我國(guó)的社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展有非常重要的作用，同時(shí)也是我國(guó)國(guó)民生命健康的保障，臨床醫(yī)學(xué)更是合乎生命、關(guān)愛(ài)生命以及尊重生命的一門(mén)科學(xué)。要想在臨床醫(yī)學(xué)中真正的將人文精神滲透進(jìn)去，不僅要在醫(yī)院中注重與彰顯人文精神，更需要在臨床醫(yī)學(xué)教育中加強(qiáng)人文精神的滲透，這樣才能夠促進(jìn)醫(yī)學(xué)中科學(xué)精神與人文精神的相互結(jié)合，最終保障我國(guó)國(guó)民的生命健康。通過(guò)本文的相關(guān)研究分析，可以了解到在臨床醫(yī)學(xué)中滲透人文精神的重要性，同時(shí)本文還提出了相關(guān)的滲透嘗試，最后希望在我國(guó)的臨床醫(yī)學(xué)中能夠加強(qiáng)人文精神的滲透，使我國(guó)的臨床醫(yī)學(xué)取得更大的發(fā)展。
參考文獻(xiàn)：
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篇4
傳統(tǒng)的課堂教學(xué)方法是按照先行教學(xué)計(jì)劃和規(guī)定時(shí)間，由一名教師對(duì)眾多學(xué)生面對(duì)面講授某學(xué)科知識(shí)，而這不利于發(fā)揮學(xué)生主動(dòng)性和自覺(jué)性，影響了教學(xué)效果。PBL（Problem-basedlearning）教學(xué)是一種以問(wèn)題為導(dǎo)向的教學(xué)方法。PBL醫(yī)學(xué)教學(xué)以問(wèn)題為基礎(chǔ)，以醫(yī)學(xué)生為主體，以小組討論為形式，在指導(dǎo)教師參與下，圍繞某一醫(yī)學(xué)專題或具體病例的診治進(jìn)行討論研究。1969年，美國(guó)神經(jīng)病學(xué)教授Barrows在加拿大麥克馬斯特大學(xué)首先將PBL教學(xué)法引入醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域。PBL教學(xué)法逐漸受到各國(guó)關(guān)注，已成為我國(guó)醫(yī)學(xué)教育改革的熱點(diǎn)。在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)神經(jīng)生物學(xué)教學(xué)中使用PBL教學(xué)法，如在講授帕金森病時(shí)，概念以常規(guī)方法進(jìn)行教授，發(fā)病機(jī)理和治療方法以PBL教學(xué)法進(jìn)行教授。首先指導(dǎo)學(xué)生針對(duì)這一疾病進(jìn)行相關(guān)資料查詢，安排學(xué)生匯總帕金森病的流行病學(xué)、發(fā)病機(jī)理、臨床癥狀和治療等資料，然后分組討論，教師最后進(jìn)行總結(jié)和提煉。分析近年來(lái)學(xué)生期末考試成績(jī)，筆者發(fā)現(xiàn)PBL教學(xué)法極大地提高了課堂教學(xué)效果和學(xué)生考試成績(jī)。
3注重雙語(yǔ)教學(xué)
在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)神經(jīng)生物學(xué)教學(xué)中采用規(guī)范的雙語(yǔ)教學(xué)，可為學(xué)生打下扎實(shí)的專業(yè)外語(yǔ)基礎(chǔ)。調(diào)查顯示，多數(shù)學(xué)生及教師認(rèn)為雙語(yǔ)教學(xué)有助于提高其專業(yè)英語(yǔ)能力，也有利于提高整體外語(yǔ)水平。由于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生將來(lái)主要從事教學(xué)和科研工作，查閱文獻(xiàn)和參加國(guó)際交流需要良好的外語(yǔ)能力，雙語(yǔ)教學(xué)已是大勢(shì)所趨。神經(jīng)生物學(xué)涉及大量學(xué)科知識(shí)，內(nèi)容繁雜。因此，神經(jīng)生物學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)對(duì)教師和學(xué)生都是極大的挑戰(zhàn)。教師不僅要掌握大量的專業(yè)詞匯，而且還要發(fā)音正確，只有這樣才能保證雙語(yǔ)教學(xué)的準(zhǔn)確性。雙語(yǔ)教學(xué)不是一蹴而就的，要循序漸進(jìn)。在教學(xué)中，中英文教學(xué)比例要適當(dāng)，開(kāi)始授課時(shí)，可先學(xué)習(xí)關(guān)鍵名詞的專業(yè)英語(yǔ)，再學(xué)普通名詞，讓學(xué)生慢慢適應(yīng)雙語(yǔ)教學(xué)。對(duì)于重點(diǎn)內(nèi)容，采取英文講解、中文總結(jié)的方式，強(qiáng)化學(xué)生記憶，鞏固學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握。
4提高課件制作質(zhì)量
多媒體課件是現(xiàn)代化教育技術(shù)的重要組成部分，可使抽象難懂的醫(yī)學(xué)知識(shí)直觀而形象。針對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生，課件中新的概念和名詞后要加注英文，通過(guò)中英文對(duì)照，增加學(xué)生專業(yè)英語(yǔ)詞匯量。課件文字盡量做到言簡(jiǎn)意賅，避免教學(xué)內(nèi)容枯燥空洞。在圖片的選擇上，遵循直觀易懂和動(dòng)漫通俗的原則，努力將復(fù)雜問(wèn)題簡(jiǎn)單化、抽象問(wèn)題直觀化、整體問(wèn)題分解化和靜止知識(shí)動(dòng)態(tài)化。在課件中插入相關(guān)視頻，展示文、圖、聲、像并茂的特點(diǎn)，多層次、多角度地呈現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容。在講解突觸傳遞時(shí)，可利用動(dòng)畫(huà)演示突觸前膜釋放神經(jīng)遞質(zhì)，從而引起突觸后電位的過(guò)程，使枯燥的知識(shí)變得生動(dòng)有趣；在講解帕金森病時(shí)，通過(guò)視頻播放帕金森病人和帕金森動(dòng)物模型大鼠發(fā)病時(shí)的行為表現(xiàn)，使學(xué)生對(duì)該疾病有直觀認(rèn)識(shí)；在講解大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)腦室分布圖時(shí)，可通過(guò)多媒體課件展示大腦不同斷面圖片以及三維立體腦旋轉(zhuǎn)圖，將抽象難懂的知識(shí)形象化，便于學(xué)生理解和掌握。
篇5
1.科學(xué)的人文意義
當(dāng)今社會(huì)存在著一種科學(xué)精神和人文精神對(duì)立起來(lái)的傾向:似乎科學(xué)精神和人文精神是兩種截然不同的精神,弘揚(yáng)科學(xué)精神,不僅無(wú)助于人文精神的發(fā)展,反而對(duì)人文精神是一種遏止或損害。孟建偉認(rèn)為:“狹隘的科學(xué)觀和文化觀是導(dǎo)致科學(xué)精神與人文精神分離和對(duì)立的重要根源,一旦我們超越狹隘的科學(xué)觀和文化觀,便不難發(fā)現(xiàn),科學(xué)精神本身就是一種人文精神,或者更確切的說(shuō),是人文精神的一個(gè)不可分割的重要組成部分?！?一方面,狹隘的科學(xué)觀一是從功利主義科學(xué)觀理解科學(xué),將科學(xué)理解為人類征服自然、獲取物質(zhì)利益的一種手段,片面的把科學(xué)精神視為工具理性;二是從實(shí)證主義科學(xué)觀對(duì)科學(xué)所作的“客觀主義”的理解以及關(guān)于認(rèn)識(shí)(科學(xué))世界和體驗(yàn)(人文)世界的截然劃分,否認(rèn)了兩者的關(guān)聯(lián)。另一方面,狹隘的現(xiàn)代西方人本主義的文化觀和現(xiàn)代新儒家的文化觀都給人們帶來(lái)一種錯(cuò)誤的觀念,即把人文精神看作是一種與科學(xué)精神相對(duì)立的“文人精神”,或者說(shuō)是“人文學(xué)科的精神”或“人文文化的精神”,從而進(jìn)一步加深了科學(xué)文化與人文文化的對(duì)立,科學(xué)精神和人文精神的對(duì)立。可以說(shuō)從這種狹隘科學(xué)觀和文化觀角度對(duì)科學(xué)精神和人文精神的錯(cuò)誤理解似乎已成為社會(huì)主流觀念。
科學(xué)對(duì)真理的追求并為之奮斗包含著極為豐富的精神內(nèi)涵,除了自由探索的精神、勇于批判的精神、大膽創(chuàng)新的精神和嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的精神以外,還有毫無(wú)私利的精神、為真理獻(xiàn)身的精神等。這些精神具有很強(qiáng)的人文意義,并永遠(yuǎn)激勵(lì)著人類向著真善美的最高境界奮勇前進(jìn)。還有,促進(jìn)人類智力的發(fā)展,永遠(yuǎn)向著“更快、更高、更強(qiáng)”的方向邁進(jìn),也是人類最崇高的理想之一,這是科學(xué)作為一項(xiàng)智力活動(dòng)所體現(xiàn)的最根本的文化精神。代表現(xiàn)代體育的奧林匹克運(yùn)動(dòng)與這樣的現(xiàn)代科學(xué)活動(dòng)是一致的、相似的。3
2. 科學(xué)精神與科學(xué)技術(shù)
科學(xué)技術(shù)并不等同于科學(xué)精神。科學(xué)技術(shù)里的“科學(xué)”特指的是自然科學(xué),而自然科學(xué)是通過(guò)觀察、實(shí)驗(yàn)等方式探究自然現(xiàn)象,發(fā)現(xiàn)自然規(guī)律,以便人類能夠按照這些規(guī)律去改造自然?！翱茖W(xué)”還是理論狀態(tài)的東西,它通常要通過(guò)“技術(shù)”去改造自然。所謂“技術(shù)”是實(shí)踐狀態(tài)的東西,實(shí)際上就是科學(xué)的應(yīng)用,但技術(shù)一經(jīng)產(chǎn)生就會(huì)擁有越來(lái)越強(qiáng)大的力量。一般說(shuō)來(lái),科學(xué)技術(shù)是中性的東西,在不同的價(jià)值觀下呈現(xiàn)出不同的意義。因此,科技的濫用就是技術(shù)在體育領(lǐng)域中的強(qiáng)勢(shì)表現(xiàn),當(dāng)技術(shù)的這股強(qiáng)大勢(shì)力淹沒(méi)了體育科學(xué)活動(dòng)中的人所體現(xiàn)的精神,以及體育科學(xué)文化形成過(guò)程中的人類精神追求,使人們忘記了體育是為了人類的全面發(fā)展的真正目的。導(dǎo)致體育產(chǎn)生異化的主要原因是對(duì)科學(xué)精神的誤解。因而,大力倡導(dǎo)和弘揚(yáng)正確的科學(xué)精神才是發(fā)展科學(xué)技術(shù),并為科學(xué)技術(shù)發(fā)展提供良好的社會(huì)文化氛圍。
3.正確認(rèn)識(shí)體育的科學(xué)精神
通過(guò)以上分析,如果我們依然將體育的科學(xué)精神和人文精神視為兩種事物,簡(jiǎn)單的提倡重視人文精神或是兩者融合發(fā)展,也許改良的效果依然難見(jiàn)。因?yàn)檫@始終是建立在兩種事物、兩種論點(diǎn)上的科學(xué)精神與人文精神,主觀意識(shí)上就對(duì)科學(xué)精神和人文精神是對(duì)立的觀念。因此,應(yīng)該理解為人類所從事的體育科學(xué)活動(dòng)所體現(xiàn)的精神,或者說(shuō)是人類所創(chuàng)造的體育科學(xué)文化所體現(xiàn)的精神是體育的科學(xué)精神。這種精神體現(xiàn)的是人(運(yùn)動(dòng)員或體育參與者)的精神,而不是無(wú)人無(wú)關(guān)的體育科學(xué)技術(shù)所具有的那種工具精神。
弘揚(yáng)蘊(yùn)涵人文意義的科學(xué)精神對(duì)于體育的發(fā)展具有以下三個(gè)方面的重要作用:一是引導(dǎo)人們正確使用科技手段,促進(jìn)體育活動(dòng)持續(xù)、健康向前發(fā)展,避免濫用科技導(dǎo)致體育產(chǎn)生的異化問(wèn)題。二是在體育發(fā)展進(jìn)程中,正確對(duì)待體育同政治、經(jīng)濟(jì)、外交等社會(huì)各領(lǐng)域的關(guān)系。三是弘揚(yáng)蘊(yùn)涵人文意義的科學(xué)精神是當(dāng)前我國(guó)實(shí)現(xiàn)體育科學(xué)精神和人文精神融合的理想途徑。蘊(yùn)涵人文意義的科學(xué)精神使工具理性與價(jià)值理性得到有機(jī)統(tǒng)一,對(duì)科學(xué)技術(shù)的運(yùn)用有了符合道德規(guī)范的價(jià)值導(dǎo)向。
將不畏艱難、堅(jiān)忍不拔、探求真理的科學(xué)精神和為人類自由和解放而奮斗、為人類服務(wù)、造福于人類的崇高精神,以及從“更快、更高、更強(qiáng)”向著“更干凈、更人性、更團(tuán)結(jié)”轉(zhuǎn)變的奧運(yùn)精神真正融會(huì)在體育精神中,體育才能實(shí)現(xiàn)促進(jìn)人的全面發(fā)展的最高目標(biāo)。
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篇6
科學(xué)精神與人文精神是人類文明整體的兩翼
人類的行為既要合目的性又要合規(guī)律性，人文為其合目的性提供基礎(chǔ)，而科學(xué)則為其合規(guī)律性提供基礎(chǔ)，兩者互補(bǔ)才是行為合理性的保證。然而，科技的迅速發(fā)展給人類帶來(lái)巨大財(cái)富的同時(shí)，也給人類社會(huì)造成了許多道德、倫理、貧富、環(huán)境等問(wèn)題。于是，歷史上的科學(xué)主義者和人文主義者以形而上學(xué)的態(tài)度各執(zhí)一端，認(rèn)為科學(xué)精神與人文精神是完全不同的，因而也是分離的。科學(xué)主義者和人文主義者的這種局限性，雖然歷經(jīng)批判在理論上呈衰微趨勢(shì)，但事實(shí)上的分離不僅是存在的，而且呈擴(kuò)大的趨勢(shì)。
現(xiàn)實(shí)生活中，一方面，經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展過(guò)分追求科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步對(duì)GDP的貢獻(xiàn)率，社會(huì)對(duì)掌握一技之長(zhǎng)的勞動(dòng)者的需求經(jīng)久不衰，而培養(yǎng)勞動(dòng)者的高等乃至中等、高中教育又分為文、理等學(xué)科，學(xué)生們?yōu)榱司蜆I(yè)謀生往往又存在著重理工、輕人文的功利化傾向。另一方面，人文素質(zhì)教育被邊緣化，從幼兒園到大學(xué)的教育，對(duì)智力開(kāi)發(fā)、專業(yè)知識(shí)的灌輸趨之若鶩，而對(duì)于詩(shī)書(shū)禮樂(lè)、傳統(tǒng)經(jīng)典、人文關(guān)懷、如何做人之類的人文教育實(shí)際上不夠重視，特別是理工科類院校，不僅人文類必修課程開(kāi)得少、不系統(tǒng)，即便是不得不開(kāi)的思想政治理論課，課時(shí)上也常常打折扣。如此培養(yǎng)出來(lái)的人才是不全面的。
造成這種人的發(fā)展不平衡和不協(xié)調(diào)狀況的根源是文化教育中的科學(xué)和人文兩者長(zhǎng)期的分離。值得注意的是，這種實(shí)質(zhì)上分離的現(xiàn)象還有理論支撐而加劇分離傾向。實(shí)踐證明，這種“互相包含、難分彼此”的統(tǒng)一論，更加劇了人文素質(zhì)教育的邊緣化。所以，越是科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展越要提倡科學(xué)精神與人文精神的融合與協(xié)調(diào)，由此，才能促進(jìn)人的全面發(fā)展，推動(dòng)人類文明的協(xié)調(diào)發(fā)展。
科學(xué)精神與人文精神的統(tǒng)一是具體人的精神世界的統(tǒng)一
實(shí)現(xiàn)科學(xué)精神與人文精神的統(tǒng)一，要從“培養(yǎng)什么樣的人，怎樣培育人”的高度出發(fā)，在教育實(shí)踐中確實(shí)把人文素質(zhì)教育擺在更加重要的地位，把科技教育與人文教育統(tǒng)一起來(lái)，使科學(xué)精神與人文精神在具體的受教育者的精神世界統(tǒng)一起來(lái)。
知識(shí)經(jīng)濟(jì)的綜合性，要求現(xiàn)代教育必須是文化科學(xué)教育、思想道德教育和能力培育為主要內(nèi)容的綜合性教育，必然要求科技教育與人文教育的統(tǒng)一。為了適應(yīng)知識(shí)經(jīng)濟(jì)的時(shí)代要求，不僅需要我們普及科學(xué)技術(shù)知識(shí)，特別是高新科學(xué)技術(shù)知識(shí)，提高全民族的科學(xué)文化素質(zhì)，而且要培養(yǎng)和造就一大批真正能站在世界科學(xué)技術(shù)前沿的科學(xué)家、發(fā)明家、學(xué)術(shù)帶頭人和工程技術(shù)方面的拔尖人才，以帶動(dòng)和促進(jìn)全民族科學(xué)技術(shù)水平與創(chuàng)新能力的提高。
但是，知識(shí)經(jīng)濟(jì)所要求的知識(shí)結(jié)構(gòu)不僅僅是科學(xué)技術(shù)知識(shí)，還應(yīng)當(dāng)包括人文知識(shí)，即哲學(xué)、歷史、文學(xué)、藝術(shù)等人文科學(xué)知識(shí)。實(shí)踐證明：成功的科學(xué)家、藝術(shù)家，他們往往既有扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)，又有深厚的人文底蘊(yùn)。所以，要把素質(zhì)教育貫穿于從幼兒園到大學(xué)教育的全過(guò)程，使受教育者具有厚實(shí)的科學(xué)和人文的知識(shí)結(jié)構(gòu)，同時(shí)受到科學(xué)精神與人文精神的熏陶，從而在具體人的精神世界實(shí)現(xiàn)科學(xué)精神與人文精神的融合統(tǒng)一。
通過(guò)科技教育與人文教育的統(tǒng)一，推動(dòng)科學(xué)精神與人文精神在具體人的精神世界相統(tǒng)一的表現(xiàn)形式是多方面的。可以是基本原理或觀念層次上的相互啟發(fā)，也可以是方法層次上的互相借用?？茖W(xué)精神與人文精神在具體人的精神世界相統(tǒng)一的表現(xiàn)形式的最高層次是學(xué)科上的整合與重構(gòu)。也就是說(shuō)，在知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代，各門(mén)學(xué)科都必須兼具科技與人文的豐富內(nèi)涵， 任何單一學(xué)科發(fā)展都有礙于科學(xué)精神與人文精神具體的統(tǒng)一。比如醫(yī)學(xué)，它的形式是理學(xué)和工學(xué)，但它的本質(zhì)是人學(xué)，在學(xué)科整合上必須突出人文社會(huì)科學(xué)知識(shí)。又比如建筑學(xué)，它是集力學(xué)、數(shù)學(xué)、材料學(xué)、地質(zhì)學(xué)、美學(xué)等學(xué)科在內(nèi)的一門(mén)綜合性學(xué)科，只有具備了建筑學(xué)與美學(xué)的設(shè)計(jì)師和建筑師才能設(shè)計(jì)和建造既堅(jiān)固耐用，又美觀漂亮；既有實(shí)用價(jià)值，又有觀賞價(jià)值的建筑物。通過(guò)科技教育和人文教育的協(xié)作進(jìn)步，推動(dòng)了在某個(gè)具體的人身上那種科學(xué)精神與人文精神的統(tǒng)一，教育所培養(yǎng)出來(lái)的人，才能既有人文方面的精神，又有科學(xué)方面的精神，同時(shí)，具有良好的科學(xué)與人文素質(zhì)，使得人們?cè)趯?duì)待科學(xué)技術(shù)問(wèn)題時(shí)，既能夠遵循著科學(xué)精神，又能夠顧慮著人類社會(huì)發(fā)展的問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)著用一種人文的精神來(lái)觀察和正確處理科學(xué)技術(shù)的自身與科學(xué)技術(shù)的廣泛應(yīng)用形成的各類社會(huì)問(wèn)題；在處理各類人文問(wèn)題時(shí)，不只遵循著人文精神，也遵循科學(xué)精神的指引，使人文精神體現(xiàn)更多科學(xué)精神，能夠在正確地把握和理解人與社會(huì)發(fā)展規(guī)律的基礎(chǔ)上，處理好“人與人、人與自然、人與社會(huì)”的關(guān)系。
科學(xué)精神與人文精神相統(tǒng)一的時(shí)代價(jià)值
科學(xué)精神與人文精神相統(tǒng)一，有利于轉(zhuǎn)變教育觀念，培養(yǎng)全面發(fā)展的人。教育的應(yīng)用價(jià)值在于使人成其為人，教育的發(fā)展在于通過(guò)改變?nèi)说拿\(yùn)進(jìn)而改變國(guó)家和民族的命運(yùn)。但傳統(tǒng)的教育觀受科學(xué)主義和人文主義兩大教育思潮的影響根深蒂固，破壞了教育目標(biāo)的整體性，使受教育者的個(gè)性發(fā)生扭曲，割裂了教育者與受教育者的關(guān)系。造成了教育上的不協(xié)調(diào)，也使受教育者個(gè)人的發(fā)展不完善。在現(xiàn)實(shí)教育實(shí)踐中，上述兩種教育觀的歷史影響依稀可見(jiàn)，尤以科學(xué)主義的教育觀根深蒂固。雖然也有不少人只關(guān)注心靈、情感、人格以及個(gè)性的發(fā)展，對(duì)科學(xué)知識(shí)一知半解，沒(méi)有真才實(shí)學(xué)。但主要的傾向是不少人只重視學(xué)習(xí)應(yīng)用性、技術(shù)性的專業(yè)，而輕視基礎(chǔ)理論和人文學(xué)科，不注重實(shí)際能力的培訓(xùn)，從而出現(xiàn)了智商高而德行低、學(xué)歷高而修養(yǎng)差、知識(shí)多而能力差的現(xiàn)象?！爸獣?shū)”而“不識(shí)禮”，遇到困難和挫折，心理脆弱，逃避現(xiàn)實(shí)，容易走向極端。這說(shuō)明，如果教育只講科學(xué)不講人文，或是只講人文而不講科學(xué)，培養(yǎng)出來(lái)的往往是“單向度的人”。克服這種狀況的根本出路就是改變教育理念，通過(guò)加強(qiáng)科技與人文的教育，實(shí)現(xiàn)科學(xué)精神與人文精神在具體人的精神世界的統(tǒng)一，才能構(gòu)建一個(gè)完整的現(xiàn)代人的精神世界，實(shí)現(xiàn)人的全面發(fā)展。
科學(xué)精神與人文精神相統(tǒng)一，有利于提高科技工作者的社會(huì)責(zé)任感，使科學(xué)技術(shù)的發(fā)展更有利于造福人類社會(huì)。美國(guó)著名物理學(xué)家戴森在他的著作《宇宙波瀾》中有一個(gè)鮮明觀點(diǎn)：科學(xué)與道德主要之點(diǎn)是科學(xué)要充滿人文關(guān)懷。楊振寧博士也認(rèn)為，科學(xué)家每一個(gè)人的活動(dòng)都聽(tīng)命于某一種心情，這就是科學(xué)家的社會(huì)責(zé)任。他說(shuō)：如果我們退一步問(wèn)，我們所鉆研的這些問(wèn)題的深遠(yuǎn)意義是什么？每一項(xiàng)研究結(jié)果的長(zhǎng)遠(yuǎn)價(jià)值是什么？那么，我相信基本的、最終的價(jià)值判斷標(biāo)準(zhǔn)就不會(huì)取決于為了科學(xué)的科學(xué)，而是取決于科學(xué)是否對(duì)人類有益。這是關(guān)于科技工作者社會(huì)責(zé)任感的典型詮釋。特別是當(dāng)今科學(xué)研究對(duì)象已不僅僅是天然的自然，而是越來(lái)越成為人化的自然、社會(huì)化的自然。這種變化在性質(zhì)上主要恢復(fù)和保持人的整體性，消除科技對(duì)人類社會(huì)以及自然環(huán)境所帶來(lái)的負(fù)面影響。面對(duì)這種變化，如果科學(xué)工作者沒(méi)有人文關(guān)懷和人文精神的指導(dǎo)，就很難樹(shù)立高尚的社會(huì)責(zé)任感。這種情況在生物學(xué)、醫(yī)療、心理學(xué)、生態(tài)環(huán)境科學(xué)研究中表現(xiàn)的尤為突出。特別是醫(yī)學(xué)的研究對(duì)象是活生生的人，最需要人文精神、人文關(guān)懷，但據(jù)南方醫(yī)科大學(xué)鄭木民校長(zhǎng)主持的一項(xiàng)科研課題的調(diào)研顯示，90%的醫(yī)患糾紛是醫(yī)務(wù)人員缺乏人文素養(yǎng)、人文關(guān)懷造成的，純技術(shù)的因素只占10%，這反映出加強(qiáng)對(duì)醫(yī)生人文素質(zhì)教育的重要性和緊迫性。
科學(xué)精神與人文精神相統(tǒng)一，有利于落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，使我國(guó)的現(xiàn)代化建設(shè)又好又快發(fā)展。堅(jiān)持以人為本是科學(xué)發(fā)展觀的核心，現(xiàn)代化的關(guān)鍵是人的現(xiàn)代化。為確?，F(xiàn)代化的快速實(shí)現(xiàn)，國(guó)家提出了“科教興國(guó)”的重大戰(zhàn)略。首要關(guān)注點(diǎn)是處理好人的素質(zhì)問(wèn)題。科學(xué)精神與人文精神融合統(tǒng)一的首要價(jià)值，就是體現(xiàn)了科學(xué)發(fā)展觀的核心價(jià)值觀。
篇7
中醫(yī)理論體系中原本沒(méi)有建立起獨(dú)立的精神醫(yī)學(xué)理論,不存在現(xiàn)代意義上的精神醫(yī)學(xué)。但從現(xiàn)存各類史料中可以知道中國(guó)古代不僅存在許多關(guān)于精神疾病的記載,而且對(duì)精神疾病也有著較為系統(tǒng)的認(rèn)識(shí),只是這種認(rèn)識(shí)不同于西方和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)。中醫(yī)精神醫(yī)學(xué)的基本觀點(diǎn)確立于《內(nèi)經(jīng)》時(shí)期,“五臟藏神”和“七情致病”是其理論的核心內(nèi)容?！秲?nèi)經(jīng)》強(qiáng)調(diào)整體觀念,建立了唯物的形神一體觀,認(rèn)為精神活動(dòng)與五臟功能密切相關(guān),將神志活動(dòng)歸屬于五臟,將“心”確立為精神活動(dòng)的主體?！秲?nèi)經(jīng)》還確立了以氣血為生理基礎(chǔ)的唯物論,《靈樞·平人絕谷》篇曰:“血脈和利,精神乃居?！贝撕?中醫(yī)對(duì)精神疾病的治療無(wú)不以陰陽(yáng)五行等理論、學(xué)說(shuō)來(lái)辨證論治,判斷氣血、臟腑的病理變化對(duì)形與神的影響。
2傳統(tǒng)文化對(duì)中國(guó)人心理的影響
人的心理具有生物與社會(huì)雙重特性,精神疾病不僅是生物學(xué)上的異常表現(xiàn),而且是其所處時(shí)代與環(huán)境的社會(huì)文化的折射,患者的感知、行為、幻覺(jué)、妄想與民族文化、社會(huì)風(fēng)俗、等社會(huì)因素關(guān)系密切[1]。文化甚至是形成人心理的決定性條件,在相同的環(huán)境中受相同文化影響的社會(huì)成員有著某種共同的心理特征,形成了獨(dú)特的民族心理。哲學(xué)是文化傳統(tǒng)之源泉和靈魂,其思想能最集中地表現(xiàn)出各民族文化特征。儒道釋思想滲透進(jìn)中華民族的意識(shí)形態(tài)領(lǐng)域之中,成為中國(guó)人自覺(jué)或不自覺(jué)中理解世界、處理社會(huì)矛盾的方式方法。中國(guó)文化中的哲學(xué)思想不僅給出了對(duì)人內(nèi)心生活的理論說(shuō)明,而且給出了提升精神境界的修養(yǎng)方式[2]。在這種哲學(xué)思想指引下,中國(guó)人對(duì)挫折、逆境有著天然的承受力和消化力。但文化本身也可以成為應(yīng)激源,導(dǎo)致各種心理障礙,譬如儒學(xué)中一些壓抑、束縛人性及苛求完美的東西又是導(dǎo)致精神疾病的病因。本文僅討論儒道佛對(duì)心理世界的積極影響。
3中國(guó)古代哲學(xué)對(duì)精神醫(yī)學(xué)體系的兩點(diǎn)影響
3.1中國(guó)古代哲學(xué)語(yǔ)境下的“心主神明”論中國(guó)哲學(xué)中的心有多重意義,或以心為思維器官,或指思想、性情、本性。而西方人所謂之心,與靈魂離為兩物,只指肉體心之一種機(jī)能而言。西方人認(rèn)為超肉體者只有靈魂,中國(guó)人所謂之心,則已包容西方人靈魂觀念之一部分。中國(guó)人舍棄人的靈魂而直言心,便舍棄了人生之前世與來(lái)生,而就此現(xiàn)實(shí)世界,從人類心理之本原與終極的大同處來(lái)建立一切人生觀與宇宙觀[3]。戰(zhàn)國(guó)時(shí)期的哲學(xué)家模擬社會(huì)政治禮制秩序建構(gòu)了“心主神明”的特殊理論,《荀子》曰:“心者,形之君也,而神明之主也”,這一觀點(diǎn)被中醫(yī)學(xué)吸納并發(fā)展,如《靈樞·邪客》云:“心者,五藏六府之大主也,精神之所舍也”,《類經(jīng)·藏象類》中說(shuō):“心為一身之主,稟虛靈而含造化,具一理而應(yīng)萬(wàn)機(jī),臟腑百骸,唯所是命,聰明智慧,莫不由是,故曰神明出焉”。
3.2中國(guó)哲學(xué)一元人生觀對(duì)心身觀的影響東方人認(rèn)為心身不對(duì)立,對(duì)世界并無(wú)精神界與物質(zhì)界之分。中國(guó)的人生觀是“人心”本位的一元人生觀。心雖為人身肉體之一機(jī)能,而其境界則可以超乎肉體。中醫(yī)理論認(rèn)為心與身是相互影響的,是統(tǒng)一的,從未對(duì)精神疾病與軀體疾病進(jìn)行嚴(yán)格區(qū)分,自《黃帝內(nèi)經(jīng)》以降的中國(guó)古代醫(yī)學(xué),其生理上的五臟五志說(shuō)、病理上的內(nèi)傷七情說(shuō)等都表現(xiàn)了心身一元觀。這種相沿至今的中醫(yī)學(xué)的心身理論,并沒(méi)有經(jīng)過(guò)二元的分裂,而是由對(duì)早期心身樸素同一的認(rèn)識(shí)直接深化而來(lái),因而也就不可能完成對(duì)心身混沌同一的徹底分化[4]。中國(guó)古代哲學(xué)及醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)中始終貫穿著形神合一、形質(zhì)神用的心身一元論思想,沒(méi)有以二元論的思想把生理同心理的東西區(qū)別開(kāi)來(lái)。而西方人對(duì)世界和人生的認(rèn)識(shí)總體說(shuō)是二元的,即認(rèn)為在肉體生命之外另有一個(gè)靈魂生命,因此有所謂精神世界與物質(zhì)世界之分別。盡管古典二元論帶有貶低肉體、抬高心靈的錯(cuò)誤傾向,但卻因?yàn)橛辛硕至⒌乃枷牖A(chǔ),才有了對(duì)精神疾病與軀體疾病明確的區(qū)別對(duì)待,于是西方漸漸產(chǎn)生了現(xiàn)代心理學(xué)和精神醫(yī)學(xué),而中醫(yī)對(duì)心理及精神疾病始終沒(méi)有產(chǎn)生區(qū)別于臟腑病證的系統(tǒng)認(rèn)識(shí)。
4儒道釋—安撫心靈的良藥
傳統(tǒng)文化的主干儒、道、釋學(xué)說(shuō)中蘊(yùn)藏著豐富的調(diào)節(jié)心身的方法。馮友蘭認(rèn)為中國(guó)哲學(xué)以提高人的精神境界為根本任務(wù),在《三松堂自序》中將其稱之為“意義”哲學(xué)。儒家通過(guò)發(fā)揮個(gè)人主體性來(lái)正面應(yīng)對(duì)心理沖突或困惑,用“命”來(lái)化解重大挫折和不利的人生境遇;道家采用退讓、棄智守樸來(lái)處理遇到的困境;佛教則把生存困惑化解為其他方面,以超脫輪回來(lái)解決人的困境和問(wèn)題[5]。白居易《醉吟先生墓志銘》中有句詩(shī)說(shuō)得好:“外以儒行修其身,中以釋道治其心。”
4.1儒家的修身正心之道和諧的人際關(guān)系是社會(huì)人保持心態(tài)平和、避免心理沖突的必要條件。“己所不欲,勿施于人”以及“己欲立而立人,己欲達(dá)而達(dá)人”即是人與人和諧相處的關(guān)鍵原則。儒家提倡的中庸是一種在嚴(yán)酷現(xiàn)實(shí)中的安身立命之道,要求把握住自己的內(nèi)心世界,使心理平衡、適中,做人不狂不狷,處事無(wú)過(guò)亦無(wú)不及,態(tài)度溫而不厲,情緒樂(lè)而不,哀而不傷。儒家還賦予“心”以倫理和道德的色彩,孔子把心看作主體的道德修養(yǎng),說(shuō):“欲先修其身者,先正其心”。“盡心知性”是儒家的重要修養(yǎng)方法。孟子的“存心、養(yǎng)性”、《大學(xué)》的“正心”、《中庸》的“慎獨(dú)”以及宋明時(shí)期理學(xué)家們的“懲忿窒欲”等,無(wú)不強(qiáng)調(diào)在道德修養(yǎng)過(guò)程中對(duì)情感的調(diào)節(jié)[6]。理學(xué)思想被宋以后醫(yī)家用以討論養(yǎng)生學(xué),朱丹溪主張養(yǎng)生要正心、收心、養(yǎng)心。張介賓認(rèn)為養(yǎng)生必寡欲保精,才能氣盛神全。李認(rèn)為“心靜則萬(wàn)病息,心動(dòng)則萬(wàn)病生,延年不老,心靜而已”。這些養(yǎng)生法則往往與養(yǎng)德并論,可見(jiàn)中國(guó)古代醫(yī)學(xué)中之倫理色調(diào),正如《醫(yī)源》所說(shuō):“如能清心寡欲,則情不妄發(fā),致中致和,不但可卻病延年,而圣賢正心,誠(chéng)意,修身俟命亦在于此。”
4.2道家的修心養(yǎng)性之術(shù)道家崇尚幽居的田園生活,以求拋棄一切俗念和爭(zhēng)執(zhí),超曠出世、知足保和等思想提供了在命運(yùn)多舛的現(xiàn)實(shí)中自我調(diào)節(jié)的方法。林語(yǔ)堂說(shuō)過(guò):“道家學(xué)說(shuō)給中國(guó)人心靈一條安全的退路”“,是用來(lái)慰藉中國(guó)人受傷心靈的止痛藥膏”?！袄缓?為而不爭(zhēng);少思寡欲,知足知止;知和處下,以柔克剛;清靜無(wú)為,順其自然”是道家的養(yǎng)生處世之道[7]。不爭(zhēng)就要知足,莊子反對(duì)心為物役,《金丹大要》也提出寡欲的養(yǎng)心之術(shù):“夫圣人之養(yǎng)心,莫善于寡欲?！钡兰易非笮撵`的安靜、祥和,《莊子·天道》說(shuō)過(guò):“萬(wàn)物無(wú)足以鐃心者,故靜也?！钡兰艺軐W(xué)提倡的“清靜無(wú)為,順其自然”力圖把情感從現(xiàn)實(shí)束縛中解放出來(lái),使人超脫世俗之糾纏?！端貑?wèn)·上古天真論》中說(shuō):“恬淡虛無(wú),真氣從之,精神內(nèi)守,病安從來(lái)”,道教醫(yī)家孫思邈在《千金要方·卷三十七·道林養(yǎng)性》中指出:“多思則神殆,多念則志散,多欲則志昏……多愁則心攝,多樂(lè)則意溢,多喜則志錯(cuò)昏亂”,均是對(duì)道家追求心靈寧?kù)o的踐行。極私多欲會(huì)給人造成精神壓力與軀體勞累,使人的精神高度緊張,甚者導(dǎo)致精神崩潰,而儒道思想倡導(dǎo)的清心寡欲就是保持平穩(wěn)的心態(tài),使內(nèi)心不受外界干擾的精神疾病防范術(shù)。
4.3禪宗對(duì)塵世困惑的超越禪學(xué)是一門(mén)修身養(yǎng)性、立身處世的人生藝術(shù),它始終不渝追求完整的個(gè)性化人格,可以說(shuō)是一門(mén)近乎心理分析和治療的學(xué)問(wèn)[8]。禪學(xué)是生命哲學(xué)、心靈超越法。精神病學(xué)者貝諾瓦說(shuō):“禪非宗教,而是一種為實(shí)踐而成立的睿智,一種當(dāng)代文明可用作范例,以擺脫焦慮而達(dá)到和諧平靜生活的體系?！狈鸾趟枷爰靶蕹址椒ǖ男睦碇委熥饔弥饕衅莆覉?zhí),除妄念,破法執(zhí),空世界。我執(zhí)即對(duì)我的執(zhí)著,佛教認(rèn)為我執(zhí)是萬(wàn)惡之本,痛苦之源。只有破除我執(zhí),人才能消除煩惱,達(dá)到解脫。佛教宣揚(yáng)“三界唯心”,“一切皆空”。佛教認(rèn)為,只有認(rèn)識(shí)空性,達(dá)成空觀,才不會(huì)產(chǎn)生種種貪愛(ài)執(zhí)著情感,才能超越生死輪回,得到解脫[9]。禪宗亦重視心的修持,提出“平常心是道”和“明心見(jiàn)性”的心性修養(yǎng)命題。佛家教人們面對(duì)大千世界,做到心凈、心空、目空一切,從而得到心靈的平靜。解脫與超越是禪學(xué)的最高境界和終極果報(bào)。佛教認(rèn)為苦是人生的本質(zhì),人的生命過(guò)程就是苦,生存就是苦。因此,佛教的人生理想就在于斷除現(xiàn)實(shí)生活中的種種痛苦,以求得解脫,即所謂成佛。盡管它是虛妄的,但填補(bǔ)了人們的精神空虛,構(gòu)筑了對(duì)來(lái)世的企盼?！独鋸]醫(yī)話·卷一·慎疾》記載了一個(gè)以佛家“靜”、“空”治愈心病的例子:“真空寺僧能治鄺子元心疾,令獨(dú)處一室,掃空萬(wàn)緣,靜坐月余,諸病如失。……觀此知保身卻病之方,莫要于怡養(yǎng)性真,慎調(diào)飲食,不得僅乞靈于藥餌也?！?/p>
5小結(jié)
中醫(yī)學(xué)將神志活動(dòng)歸屬于五臟,將“心”確立為精神活動(dòng)的主體。受心身一元哲學(xué)觀的影響,“心身合一”及“形神合一”論成為中醫(yī)心理學(xué)的核心思想。打著中國(guó)傳統(tǒng)文化烙印的“心”的概念在中醫(yī)心理學(xué)和精神醫(yī)學(xué)中幾乎無(wú)處不在,深深影響著中國(guó)人的生存觀和疾病觀。中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)即強(qiáng)調(diào)養(yǎng)心、養(yǎng)性、修身,在臨床治療上也體現(xiàn)了以心治身和身心兼治的思想。中國(guó)傳統(tǒng)文化對(duì)國(guó)民的心靈產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響,形成了中華民族特有的思維模式和處事方式。中國(guó)本土傳統(tǒng)心理學(xué)以其特有的內(nèi)省方式來(lái)引導(dǎo)人的內(nèi)心生活,促進(jìn)人的心靈成長(zhǎng),提升人的心靈境界。心理治療的目的是改變患者的認(rèn)知和生活態(tài)度,而傳統(tǒng)文化強(qiáng)調(diào)的內(nèi)省即指出了個(gè)體內(nèi)求超越的心靈發(fā)展道路及個(gè)體與世界相和諧的心理生活道路[10]。楊德森等創(chuàng)立的精神超脫心理治療即以道家處世養(yǎng)生原則為指導(dǎo)思想,日本森田正馬受中國(guó)禪宗文化理論影響,開(kāi)創(chuàng)了“順其自然,為所當(dāng)為”的治療方法?？梢哉f(shuō),中國(guó)傳統(tǒng)文化模塑下的本土心理學(xué)在現(xiàn)代有著重要的應(yīng)用價(jià)值,中醫(yī)精神醫(yī)學(xué)雖然先天薄弱,但其對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和治療有著鮮明的特殊性,其與文化的相關(guān)性也值得人們?nèi)ヌ剿骱脱芯俊?/p>
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篇8
1.3建立和諧醫(yī)患關(guān)系的需要患者一旦在醫(yī)院掛號(hào)或入住病房后，即與醫(yī)院形成了一種信托關(guān)系，醫(yī)院方有責(zé)任和義務(wù)為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)以維護(hù)患者的健康、促進(jìn)患者的康復(fù)。在現(xiàn)今市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，一部分醫(yī)務(wù)人員受利益的驅(qū)使，醫(yī)德素養(yǎng)有所下降，逐漸背離了“醫(yī)者仁心”的初衷；加之先進(jìn)的電子化的醫(yī)療設(shè)備和系統(tǒng)的使用也在一定程度上使得醫(yī)患交流變得程式化、簡(jiǎn)單化。醫(yī)學(xué)倫理專家寧麗紅等[2]認(rèn)為以上因素容易導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員人文精神缺失，從而影響良好醫(yī)患關(guān)系的建立。醫(yī)療活動(dòng)中對(duì)患者實(shí)施有效的溝通、給予患者必要的情感支持和人文關(guān)愛(ài)是保證醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)，對(duì)建立和諧的醫(yī)患關(guān)系起著舉足輕重的作用。
2醫(yī)學(xué)教育中加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文精神教育的對(duì)策
2.1重視中國(guó)傳統(tǒng)文化中的人文精髓在醫(yī)學(xué)教育中的繼承和發(fā)展中國(guó)傳統(tǒng)文化中，無(wú)論是道家、儒家、佛家、墨家思想中都有許多關(guān)于慈愛(ài)護(hù)生、天人相應(yīng)的思想，“觀乎人文，以化成天下”、“人與天地相參，與日月相應(yīng)”這些樸素的思想都蘊(yùn)含著豐富的人文哲理；我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中“醫(yī)乃仁術(shù)”、“醫(yī)者，意也；善于用意，即為良醫(yī)”、“仁愛(ài)救人”、“濟(jì)世活人”的思想處處閃現(xiàn)著充分尊重人是完整的、身心統(tǒng)一的個(gè)體等人文精神的光輝。醫(yī)學(xué)活動(dòng)與人的生命、健康以及家庭的和睦、甚至社會(huì)的安定息息相關(guān)，醫(yī)學(xué)生應(yīng)對(duì)生命充滿敬畏，在踏入醫(yī)學(xué)院校大門(mén)的那一刻，就應(yīng)該牢固樹(shù)立“生命至上”的理念。醫(yī)學(xué)院校要與時(shí)俱進(jìn)，尋求中國(guó)傳統(tǒng)文化中的人文精神與醫(yī)學(xué)教育的契合點(diǎn)，并對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)文化中的人文精神進(jìn)行創(chuàng)新性的發(fā)展、利用和升華，鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)院校學(xué)生閱讀中國(guó)的傳統(tǒng)文化書(shū)籍，學(xué)習(xí)我國(guó)歷代優(yōu)秀醫(yī)者大愛(ài)為懷的品德，在社會(huì)主義核心價(jià)值體系的指導(dǎo)下，逐步樹(shù)立醫(yī)學(xué)生仁愛(ài)的思想，促進(jìn)醫(yī)學(xué)生良好人文素養(yǎng)的建立和提升。
2.2樹(shù)立科學(xué)精神與人文精神并肩發(fā)展的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育觀醫(yī)學(xué)科學(xué)專業(yè)知識(shí)和社會(huì)倫理人文知識(shí)是醫(yī)學(xué)教育體系兩大重要組成部分，醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)旨在探索預(yù)防和治療疾病技能的規(guī)律；人文知識(shí)專注于滿足個(gè)體尊嚴(yán)、價(jià)值、發(fā)展、完善。醫(yī)務(wù)工作者面對(duì)的服務(wù)對(duì)象是具有生物學(xué)特征和社會(huì)學(xué)特征的人，醫(yī)學(xué)教育需要培養(yǎng)出能服務(wù)于人、解除人類病痛、具有高度的職業(yè)道德素養(yǎng)和人文關(guān)懷能力的醫(yī)療專業(yè)工作者，基于此，醫(yī)學(xué)教育較之于其他高等教育應(yīng)更注重職業(yè)道德和人文精神的培養(yǎng)。醫(yī)學(xué)人文精神的培養(yǎng)是醫(yī)學(xué)教育不可或缺的一部分。醫(yī)學(xué)教育需要樹(shù)立科學(xué)精神和人文精神并重的教育理念，杜絕醫(yī)學(xué)教育的功利化和醫(yī)學(xué)人文教育被忽視、削弱的傾向，使醫(yī)學(xué)生不僅具有學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)的能力，更具有體驗(yàn)、領(lǐng)悟和實(shí)踐醫(yī)學(xué)人文精神的能力，促進(jìn)積極向上的、以患者為中心的醫(yī)學(xué)生價(jià)值體系的建立和鞏固。
篇9
文章編號(hào)：1009-0118（2012）08-0039-01
在醫(yī)學(xué)教育中，片面追求科技理性的發(fā)展，壓抑了價(jià)值理性的發(fā)育，使得人類理性和人的發(fā)展日趨單一化，導(dǎo)致了醫(yī)學(xué)教育中人文精神的缺失。人的發(fā)展應(yīng)是全面的，既包括滿足物質(zhì)需要的科技理性的發(fā)展，也包括滿足精神需求的價(jià)值理性的張揚(yáng)。在醫(yī)學(xué)教育中重視人文精神的培養(yǎng)可以樹(shù)立符合時(shí)代要求的“好醫(yī)生”的新標(biāo)準(zhǔn)，即“仁術(shù)”與“仁德”的統(tǒng)一。
一、在醫(yī)學(xué)教育中重視人文精神的培養(yǎng)，對(duì)轉(zhuǎn)變目前醫(yī)學(xué)教育中人文精神的缺失有著重要的作用
（一）可以在一定程度上扭轉(zhuǎn)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)初期條件下醫(yī)學(xué)領(lǐng)域道德滑坡局面
引入價(jià)值觀的建設(shè)和反思，就是要求醫(yī)學(xué)教育者從一開(kāi)始參悟生命、了解人性、堅(jiān)定醫(yī)療信仰和文化表達(dá)方式，分辨醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中金錢(qián)需求與人格操守，澄清醫(yī)生的價(jià)值不會(huì)也不能完全體現(xiàn)于金錢(qián)的價(jià)值，從而全方位提高自身素質(zhì)。在許多方面物欲橫流、道德淪喪的大環(huán)境中，守住自己的精神家園，握住醫(yī)學(xué)真實(shí)的靈魂和方向。
（二）學(xué)生作為人文精神培育的主體對(duì)象，必須首先調(diào)整好他們的定位
不僅把學(xué)生看作人文精神培育的對(duì)象，也要把他們看作人文精神建設(shè)的主人，真正把參與人文精神建設(shè)作為自己成才的必修課。美國(guó)紐約大學(xué)制定的人文課程，基本上采用的教學(xué)方式就是體驗(yàn)教育，經(jīng)過(guò)實(shí)踐證明是行之有效的，很值得我們借鑒。他們把學(xué)生確定的角色不僅僅是受教育者而且是教育者。作為受教育者，教師的言行舉止中體現(xiàn)出的人文精神給予他們感染，充分體驗(yàn)教師在教學(xué)和醫(yī)療過(guò)程中人文品格的力量，讓他們?cè)跓o(wú)意識(shí)中接受人文思想的熏陶。作為教育者，就是通過(guò)自己在體驗(yàn)中得到的感受提升自己的人文品格，并用自己的行動(dòng)感染周圍的人，這樣就形成一個(gè)良性的人文精神培育循環(huán)體系，形成良好的人文精神氛圍。
（三）病人的存在是醫(yī)學(xué)教育之所以進(jìn)行的最根本的原因
醫(yī)學(xué)知識(shí)之所以有用，在于能解決威脅人類健康的難題，而知識(shí)轉(zhuǎn)化為技術(shù)后怎樣運(yùn)用于患者，是人文精神得以體現(xiàn)的關(guān)鍵。醫(yī)學(xué)院全體師生都應(yīng)該承擔(dān)起建設(shè)良好醫(yī)學(xué)院人文環(huán)境的重?fù)?dān)，在醫(yī)療實(shí)踐中處理好與病人的關(guān)系。醫(yī)生與患者之間是平等的關(guān)系，患者有選擇醫(yī)生醫(yī)院的權(quán)利，醫(yī)生在做出自己的決策、采取某項(xiàng)措施、決定實(shí)施某種手術(shù)時(shí)，一定要有病人的同意，或者可以推定病人以默認(rèn)的方式認(rèn)可。理想的醫(yī)患關(guān)系是以誠(chéng)信為基礎(chǔ)，互相平等，互相尊重，互相信任，互相默契，使醫(yī)患關(guān)系成為一種良好的人際關(guān)系，在人道主義的旗幟下，醫(yī)生鉆研業(yè)務(wù)，有過(guò)硬的技術(shù)，對(duì)病人負(fù)責(zé)，盡到自己最大努力為病人服務(wù)。
二、醫(yī)學(xué)院學(xué)生人文精神培養(yǎng)措施
在實(shí)際教學(xué)中，醫(yī)學(xué)類學(xué)生不同程度的接受著人文教育，同時(shí)，我們也看到教師、學(xué)生的素質(zhì)高低以及他們與病人之間的關(guān)系是人文課程得以建設(shè)好和發(fā)揮有效作用的關(guān)鍵。為更好的促進(jìn)醫(yī)學(xué)院學(xué)生人文精神的培養(yǎng)，我們必須做到以下幾點(diǎn)：
（一）醫(yī)學(xué)院校中必須有一批德高望重的教師
這些教師既是具備科學(xué)精神的醫(yī)學(xué)專家又是具備良好人文精神的醫(yī)生。他們能利用自己的力量創(chuàng)造出新的東西，并在創(chuàng)造中不斷認(rèn)識(shí)自己，不斷超越自己，超越人只占有和消費(fèi)物質(zhì)的層面，實(shí)現(xiàn)人性的精神性升華。只有這樣的老師在教學(xué)中才能夠以自己的人格魅力，在潛移默化中征服學(xué)生和周圍環(huán)境中的人。目前我國(guó)醫(yī)學(xué)院校人文教師隊(duì)伍的整體素質(zhì)還比較缺乏，有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
（二）培養(yǎng)醫(yī)生的醫(yī)德
技術(shù)不等于文化，掌握技術(shù)的人不一定人文修養(yǎng)就高。提高教師對(duì)醫(yī)學(xué)人文性的認(rèn)識(shí)，可以增強(qiáng)職業(yè)道德教育的滲透力，使職業(yè)道德教育收到事半功倍的效果。職業(yè)道德教育離不開(kāi)理想信念教育，但同樣需要有廣博的文化知識(shí)澆灌。只有把思想教育的引導(dǎo)和文化情感激發(fā)潛移默化地結(jié)合起來(lái)，才能切實(shí)提高醫(yī)生的人文修養(yǎng)，這是塑造優(yōu)秀醫(yī)生的有效途徑。
（三）教師要不斷學(xué)習(xí)人文科學(xué)知識(shí)
譬如文學(xué)、藝術(shù)、倫理、歷史、哲學(xué)心理學(xué)、社會(huì)學(xué)等，其中文學(xué)可以彌補(bǔ)醫(yī)生人生經(jīng)歷的不足，藝術(shù)可以激發(fā)醫(yī)生的想象產(chǎn)生心境的和諧，心理?yè)嵛亢蜕鐣?huì)關(guān)懷不僅僅是珍重病人的生命，也是尊重病人的人格和尊嚴(yán)，哲學(xué)則為醫(yī)生分析問(wèn)題提供智慧和方法。
（四）醫(yī)生在醫(yī)療實(shí)踐中自覺(jué)養(yǎng)關(guān)懷的習(xí)慣
醫(yī)生在診療活動(dòng)中尊重患者的人格，使用得體的稱謂，注重醫(yī)患之間的順暢溝通與交流，關(guān)心患者疾苦，并適時(shí)對(duì)患者進(jìn)行心理安慰，幫助患者克服自卑、消除顧慮、樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心與勇氣，以及在醫(yī)療實(shí)踐中遵循知情同意原則等，這些都體現(xiàn)了醫(yī)生高尚的人文修養(yǎng)。只有這樣的醫(yī)生，在醫(yī)療過(guò)程中才能既關(guān)心病人的生理疾病也關(guān)心病人的心。
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篇10
不過(guò)當(dāng)代的情形有所不同。歐美國(guó)家在經(jīng)過(guò)20世紀(jì)中葉以來(lái)后現(xiàn)代主義與新歷史主義的輪番洗禮之后，歷史文本的真實(shí)性受到根本懷疑，在很大程度上被解構(gòu)，這恰好歪打正著給文藝創(chuàng)作幫了大忙，使之從歷史真實(shí)的桎梏中解脫出來(lái)，獲得空前的創(chuàng)作自由。而在我國(guó)，還基本保持原有格局：一部分以歷史為幌子實(shí)際上高度“戲說(shuō)”的文藝作品，因其荒誕不經(jīng)，與史實(shí)相距甚遠(yuǎn)，不至被誤讀為歷史文本，受到寬容而得以生存，如《封神榜》、《七俠五義》、《唐伯虎點(diǎn)秋香》、《戲說(shuō)乾隆》等；而那些取材于歷史而創(chuàng)作態(tài)度又比較嚴(yán)肅的文藝作品，從上世紀(jì)五、六十年代郭沫若的歷史劇、電影《武訓(xùn)傳》、的《》，到眼下的《孔子》和《三國(guó)》，因其承載歷史的傳統(tǒng)職能尚未成功卸載，其虛構(gòu)權(quán)也就始終沒(méi)有獲得。這似乎已成為我們這塊東方國(guó)土的一個(gè)獨(dú)特文化現(xiàn)象。
雖說(shuō)文學(xué)曾被歷史借用為傳播載體，從而形成文史不分的傳統(tǒng)，但早在兩千多年前，亞里士多德就區(qū)分過(guò)詩(shī)與史的界限：歷史記載已發(fā)生的事，詩(shī)歌描述可能發(fā)生的事。[6]19世紀(jì)初，法國(guó)作家斯達(dá)爾夫人將“literature”一詞第一次界定為“想象的作品”，這是西方真正現(xiàn)代意義上的“文學(xué)”（literature）概念。[7]到20世紀(jì)中期，韋勒克、沃倫更進(jìn)一步闡明：文學(xué)藝術(shù)“處理的都是一個(gè)虛構(gòu)的世界、想象的世界”，“小說(shuō)中的陳述，即使是一本歷史小說(shuō)，或者一本巴爾扎克的似乎記錄真事的小說(shuō)，與歷史書(shū)或社會(huì)學(xué)書(shū)所載的同一事實(shí)之間仍有重大差別。”“‘虛構(gòu)性’(fictonality)、‘創(chuàng)造性’(invention)或‘想象性’(imagination)是文學(xué)的突出特征”，并一錘定音下了斷語(yǔ)：“文學(xué)的核心性質(zhì)——虛構(gòu)性”。[8]可見(jiàn)，虛構(gòu)作為文學(xué)存在的本質(zhì)屬性，是不論何種題材與形式的文學(xué)作品都擁有的權(quán)利，而對(duì)歷史題材影視劇中存在虛構(gòu)進(jìn)行這樣或那樣的批評(píng)指責(zé)，都是無(wú)視文學(xué)藝術(shù)本質(zhì)屬性、違背文學(xué)藝術(shù)規(guī)律的行為。
歷史題材影視劇虛構(gòu)權(quán)的被限制以至被剝奪，無(wú)可避免會(huì)帶來(lái)一系列不良后果。最直接的便是對(duì)文學(xué)藝術(shù)本體的戕害：作家寫(xiě)作的自由度沒(méi)有了，文藝作品失去了創(chuàng)造性和想象力，而缺乏創(chuàng)造性和想象力的文藝作品是沒(méi)有生命力的。四大古典名著有三部取材于歷史，我們假定抽取其中的虛構(gòu)成分，使其完全忠于史實(shí)，那會(huì)出現(xiàn)什么樣的結(jié)果呢？一部對(duì)陳壽的《三國(guó)志》亦步亦趨的《三國(guó)演義》，還會(huì)有那么多人捧讀嗎？一部忠實(shí)于宋朝皇家正史的《水滸傳》，還會(huì)有梁山好漢笑傲神州的英雄史詩(shī)嗎？一部忠實(shí)記述玄奘西域取經(jīng)歷程的《西游記》，能塑造出千古一絕的孫悟空形象嗎？結(jié)果只能是，名著魅力盡失，淪為毫無(wú)創(chuàng)造性的庸常之作。也許并非偶然，從近、現(xiàn)代文學(xué)史中，我們的確很難找到一部取材歷史的文學(xué)作品可與這幾部名著相比肩，這與歷史題材文學(xué)創(chuàng)作被戴上越來(lái)越沉重的鐐銬是否存在某種關(guān)聯(lián)呢？
篇11
[基金項(xiàng)目]江西省高校人文社會(huì)科學(xué)研究項(xiàng)目“國(guó)學(xué)融入中醫(yī)學(xué)人文精神培育的研究”（JC1438）
古今中外，醫(yī)學(xué)是最具人文精神的一門(mén)科學(xué)。改革開(kāi)放以來(lái)，我國(guó)經(jīng)濟(jì)建設(shè)和科技發(fā)展實(shí)現(xiàn)階段性的跨越，醫(yī)療機(jī)構(gòu)有著過(guò)去無(wú)法提供的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)，但在人文關(guān)懷方面卻飽受批評(píng)。中醫(yī)學(xué)是我國(guó)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要組成部分，其人文精神博大精深，源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，“醫(yī)乃仁術(shù)”四字足以彰顯中華傳統(tǒng)文化的人文精神底蘊(yùn)。近年來(lái)，中醫(yī)學(xué)人文精神也在淡化。
一、中醫(yī)學(xué)人文精神淡化的成因
中醫(yī)學(xué)根植于我國(guó)傳統(tǒng)文化，其“以人為本”的貴生思想、“仁愛(ài)救人”的崇高品格、“濟(jì)世救人”的善行，“治未病”的養(yǎng)生術(shù)，是深受傳統(tǒng)文化影響的人文精神在醫(yī)學(xué)本身、醫(yī)者素質(zhì)與行為的具體表現(xiàn)。[1]有觀點(diǎn)認(rèn)為當(dāng)前中醫(yī)學(xué)人文精神已“缺失”，我們認(rèn)為是“淡化”，淡化的成因有下。
（一）社會(huì)轉(zhuǎn)型
中醫(yī)學(xué)人文精神的淡化，與當(dāng)今的社會(huì)轉(zhuǎn)型有著極大的關(guān)系。我國(guó)經(jīng)濟(jì)體制的變革引發(fā)人們思想觀念深刻變化。與過(guò)去相比，物質(zhì)利益首位、功利主義至上、享樂(lè)主義盛行、社會(huì)責(zé)任感弱化。社會(huì)轉(zhuǎn)型期醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員，包括從事中醫(yī)工作的相關(guān)人員，在臨床實(shí)踐中，追求個(gè)人利益、部門(mén)利益、行業(yè)利益，忽略人文關(guān)懷，淡化了中醫(yī)學(xué)“天然”具有的人文屬性。同時(shí)，患者因社會(huì)變化觀念隨之改變，加上信息不對(duì)稱，在技術(shù)上和道德上對(duì)醫(yī)務(wù)人員有過(guò)高要求，醫(yī)方為自保，會(huì)弱化人文關(guān)懷。
（二）醫(yī)療衛(wèi)生體制變遷
按說(shuō)，中醫(yī)單憑“望聞問(wèn)切”，就比較有人情味。然而，每次面對(duì)病人，既要檢驗(yàn)醫(yī)生的專業(yè)技術(shù)，還要考核醫(yī)生的經(jīng)濟(jì)核算能力，盡可能使自己和醫(yī)院的利益最大化。我國(guó)當(dāng)初衛(wèi)生體制改革的基本思路和基本趨勢(shì)是政府逐步減少對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生支出，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)臨床醫(yī)療服務(wù)，自己掙錢(qián)養(yǎng)活自己。醫(yī)療機(jī)構(gòu)則按國(guó)企改革方式，采取科室承包經(jīng)營(yíng)責(zé)任制和開(kāi)單提成的做法，并對(duì)醫(yī)護(hù)人員實(shí)施激勵(lì)機(jī)制，導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)將經(jīng)濟(jì)效益放在首位。醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員面對(duì)病人時(shí)，不再以病人為中心，把創(chuàng)收和效益放第一，必然淡化人文精神。
（三）技術(shù)導(dǎo)向
西醫(yī)傳進(jìn)中國(guó)后，用西醫(yī)的科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)注釋中醫(yī)，認(rèn)為中醫(yī)不科學(xué)，中醫(yī)地位日漸衰落。然而，中醫(yī)和中國(guó)傳統(tǒng)文化一樣，具有包容性。西方不承認(rèn)中醫(yī)的科學(xué)性，但中醫(yī)漸漸接受了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的技術(shù)，在“望聞問(wèn)切四字，誠(chéng)為醫(yī)之綱領(lǐng)”之外，運(yùn)用了多種技術(shù)。引進(jìn)現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，對(duì)中醫(yī)的醫(yī)者行為和醫(yī)患關(guān)系產(chǎn)生了深刻的影響，不斷更新的診療技術(shù)導(dǎo)致醫(yī)生花費(fèi)更多的時(shí)間在實(shí)驗(yàn)室，而不是在病人床邊聆聽(tīng)病人的陳述和與病人交談。[2]中醫(yī)的醫(yī)務(wù)人員大量運(yùn)用技術(shù)，無(wú)形中會(huì)弱化中醫(yī)學(xué)天然具有的人文精神。
（四）教育缺失
“人文精神”不是與生俱來(lái)的，除了環(huán)境的熏陶、實(shí)踐，還需教育。首先，國(guó)學(xué)教育的缺失。國(guó)學(xué)本身就蘊(yùn)含著深厚的人文精神，卻因近代東西文化碰撞中衰落，國(guó)學(xué)教育一度在我國(guó)各級(jí)教育退出，包括與國(guó)學(xué)無(wú)法切割的中醫(yī)學(xué)教育。其次，人文科學(xué)知識(shí)教育的缺失?，F(xiàn)在許多高校注重人文素質(zhì)教育，但開(kāi)設(shè)的人文科課程比例太少。中醫(yī)院校在高等教育大環(huán)境下，也是如此。拿我們所在的院校為例，中醫(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)方案的學(xué)時(shí)分配中，學(xué)科基礎(chǔ)課和專業(yè)方向課占72%左右，通識(shí)課程占28%左右，人文科學(xué)課程又主要包含在通識(shí)課程的思想政治類課程中。
二、弘揚(yáng)中醫(yī)學(xué)人文精神的意義
探究中醫(yī)學(xué)人文精神的淡化，是要弘揚(yáng)中醫(yī)學(xué)人文精神。
（一）有益于醫(yī)者個(gè)人素質(zhì)提升
弘揚(yáng)中醫(yī)學(xué)人文精神，有益于醫(yī)者個(gè)人素質(zhì)提升：一方面有利于提升醫(yī)者綜合素質(zhì)，而綜合素質(zhì)的提升有利于專業(yè)素質(zhì)的發(fā)展；另一方面有利于醫(yī)者理性面對(duì)自身的內(nèi)心世界，如何為人、做事、面對(duì)社會(huì)。人們普遍認(rèn)為中醫(yī)學(xué)人文精神淡化，是醫(yī)患矛盾的原因之一，并因醫(yī)方的強(qiáng)勢(shì)地位，不太關(guān)注醫(yī)者自身的壓力、矛盾、困惑。實(shí)際上，每位醫(yī)療工作者除了是醫(yī)方的一員，面對(duì)患者，還要面對(duì)自身的工作、生活及其他。弘揚(yáng)中醫(yī)學(xué)人文精神，醫(yī)者追求自身的全面發(fā)展，從中體驗(yàn)到追求真善美的崇高境界，并從靈魂深處獲得幸福。
（二）有益于患方
弘揚(yáng)中醫(yī)學(xué)人文精神，信奉“醫(yī)乃仁術(shù)”信念，讓患者在充滿仁愛(ài)之心的醫(yī)療環(huán)境中，有益于病情的恢復(fù)，甚至有利于患者家屬的身心健康。中國(guó)自古就把醫(yī)學(xué)定義為“仁術(shù)”，晉代楊泉在《論醫(yī)》中寫(xiě)道，“夫醫(yī)者，非仁愛(ài)之士不可托也”。唐代名醫(yī)孫思邈在《大醫(yī)精誠(chéng)》中提出：“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無(wú)欲無(wú)求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦”，并要求醫(yī)者對(duì)病人要不分“貴賤貧富，長(zhǎng)幼妍媸，怨親善友，華夷愚智”，做到“普固一等，皆如至親?！薄叭蕫?ài)救人”不僅是中國(guó)古代醫(yī)學(xué)崇尚的精神，也是中醫(yī)學(xué)人文精神的具體表現(xiàn)。
（三）有益于中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展
從事中醫(yī)的醫(yī)者，除了對(duì)專業(yè)技術(shù)精益求精，還需學(xué)習(xí)中醫(yī)藥文化，實(shí)踐中弘揚(yáng)中醫(yī)學(xué)人文精神，推動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。張效霞先生曾指出：“研究中醫(yī)藥文化，就是以中國(guó)哲學(xué)、文學(xué)、史學(xué)為基礎(chǔ)，以中醫(yī)典籍、中醫(yī)名家、中醫(yī)文物、中醫(yī)史跡為對(duì)象，研究中醫(yī)理論與發(fā)展規(guī)律、中醫(yī)名家學(xué)術(shù)思想、中醫(yī)道德觀念、價(jià)值取向、行為規(guī)范以及名家風(fēng)范……從而推動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展?！盵3]
（四）有益于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生制度的改革
人文精神，應(yīng)當(dāng)是整個(gè)人類文化所體現(xiàn)的最根本的精神，它以崇高的價(jià)值理想為核心，以人本身的發(fā)展為終極目的。[4]弘揚(yáng)中醫(yī)學(xué)人文精神，不僅僅指向醫(yī)方，還是全社會(huì)的。每個(gè)人、每個(gè)群體是被現(xiàn)行制度塑造的，又可以塑造制度。當(dāng)今中國(guó)已不是傳統(tǒng)的農(nóng)業(yè)社會(huì)，現(xiàn)代中國(guó)的健康事業(yè)需要中醫(yī)藥有新的運(yùn)行模式，這就需要在推進(jìn)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生制度的過(guò)程中，弘揚(yáng)中醫(yī)學(xué)人文精神，合理配置衛(wèi)生資源，真正實(shí)現(xiàn)對(duì)人的關(guān)愛(ài)和尊重，構(gòu)建和諧社會(huì)。
三、扭轉(zhuǎn)中醫(yī)學(xué)人文精神淡化的途徑
中醫(yī)學(xué)人文精神的現(xiàn)實(shí)意義，倒逼中醫(yī)學(xué)人文精神淡化現(xiàn)狀的改變。
（一）拓展中醫(yī)學(xué)人文精神的內(nèi)涵
中醫(yī)是我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，西醫(yī)進(jìn)入中國(guó)后，才稱之為“中醫(yī)”。傳統(tǒng)的中醫(yī)學(xué)人文精神如前所述，“醫(yī)乃仁術(shù)”是其精髓，“以人為本”、“仁愛(ài)救人”、“濟(jì)世救人”、“治未病”是其具體表現(xiàn)。進(jìn)入21世紀(jì)，如同傳承中國(guó)傳統(tǒng)文化一樣，發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，也要拓展中醫(yī)學(xué)人文精神的內(nèi)涵，在此基礎(chǔ)上，理順科技理性與價(jià)值理性的關(guān)系，融入科學(xué)精神和現(xiàn)代人文精神的核心理念。
（二）加大政府對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)的扶持力度
2016年底，我國(guó)通過(guò)《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥法》，有利于保持和發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢(shì)，對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展具有里程碑的意義。鑒于中醫(yī)藥的實(shí)際弱勢(shì)地位，還需各級(jí)政府在政策、制度、財(cái)政上的大力扶持，協(xié)同相關(guān)部門(mén)及行業(yè)支持中醫(yī)藥事業(yè)，不斷優(yōu)化發(fā)展中醫(yī)藥的環(huán)境。
（三）倡導(dǎo)中醫(yī)學(xué)人文精神教育
首先，加強(qiáng)中醫(yī)學(xué)各層次的國(guó)學(xué)教育。因國(guó)學(xué)教育在中國(guó)的斷層，許多接受過(guò)高等教育的民眾，也未能接受簡(jiǎn)單全面而系統(tǒng)的國(guó)學(xué)教育。中醫(yī)學(xué)根植于中國(guó)傳統(tǒng)文化，只有掌握國(guó)學(xué)精髓，才能更好地傳承中醫(yī)藥文化，中醫(yī)學(xué)人文精神。中醫(yī)院校的大學(xué)生、教師，醫(yī)者及相關(guān)人員，都需接受一定的國(guó)學(xué)教育。其次，中醫(yī)院校開(kāi)設(shè)中醫(yī)學(xué)人文精神的相關(guān)課程。當(dāng)前許多高校的通識(shí)課主要是思想政治課程，人文精神教育不完全等于思政教育，還要開(kāi)設(shè)更多的人文類課程。再次，醫(yī)者繼續(xù)教育中要包含中醫(yī)學(xué)人文精神培育。醫(yī)者經(jīng)常參加各種培訓(xùn)，但主要是技能層面。要根據(jù)實(shí)際情況，將人文精神的不同內(nèi)容融入繼續(xù)教育中。
（四）全面弘揚(yáng)中醫(yī)學(xué)人文精神
篇12
meng jun
【abstract】in the history classroom instruction must insist humanism the basic spirit, the class changes now the core value is to the humanism basic spirit development. opens many yuan teaching resources, in can have the life-long significance again through these resources raise to the student, the valuable thing, this is the objective real historical manner, the analysis comparison power of thought that profits from the introspection the self-awareness, comprehensive clear humanities concern. the history is remaining which the humanity moved in the past, along its natural “situation”, the establishment history teaching “the scene”, let the student “experience personally” the study, student’s learning activity had “the practice” on the necessity the nature.
【key words】humanism spirit; course content humanities value pursue; scene; practice teaching
一部人類歷史，也就是一部人類文明進(jìn)化和社會(huì)經(jīng)濟(jì)文化發(fā)展的歷史。青少年在學(xué)習(xí)過(guò)程中，通過(guò)了解人類文明發(fā)展的物質(zhì)因素和精神因素，從中領(lǐng)悟人類文明的創(chuàng)造力及蘊(yùn)含的價(jià)值取向，感受人文精神的熏陶，在汲取歷史知識(shí)的同時(shí)進(jìn)行人格的塑造和培養(yǎng)。
1 歷史教學(xué)應(yīng)該堅(jiān)持人文主義精神的基本教學(xué)思想
1.1 當(dāng)今的應(yīng)試教育嚴(yán)重扼殺人性：當(dāng)今的中學(xué)教學(xué)，唯分為高。分?jǐn)?shù)是老師、學(xué)生的命根，分?jǐn)?shù)影響學(xué)生升學(xué)，分?jǐn)?shù)影響教學(xué)成績(jī)，分?jǐn)?shù)影響教育干部的升遷，總之，分?jǐn)?shù)成了中學(xué)教學(xué)的唯一宗旨，其毒害之重，范圍之廣，讓人觸目驚心。應(yīng)試教育嚴(yán)重扼殺人性。就歷史課堂教學(xué)而言，可以用“四多四少”來(lái)概括。一是多見(jiàn)歷史概念，少見(jiàn)歷史細(xì)節(jié)。真是的歷史細(xì)節(jié)才有可能展出鮮活的歷史過(guò)程，鮮活的歷史過(guò)程才有可能沖擊學(xué)生的整個(gè)身心。二是多見(jiàn)歷史事件，少見(jiàn)歷史人物，要講歷史人物也只是“宿命”的符號(hào)。沒(méi)有歷史人物的“歷史”，怎沒(méi)可能“見(jiàn)賢而思奇焉，見(jiàn)不賢而內(nèi)自省也”（《論語(yǔ)》），怎么能陶冶學(xué)生的“人性”呢？三是多見(jiàn)重復(fù)記憶，少見(jiàn)分析論證。在這樣的課堂上，歷史不再是一個(gè)復(fù)雜的、曲折的、立體的、螺旋的過(guò)程，只是一大堆單個(gè)的，支離破碎的“點(diǎn)”。現(xiàn)在的學(xué)生時(shí)代，可以毫不夸張的說(shuō)，就是為考試比名次而活著的時(shí)代，這樣的時(shí)代怎么可能有自由燦爛的快樂(lè)的生活？四是多見(jiàn)教師，少見(jiàn)學(xué)生。課堂上絕大多數(shù)老師都是講到底，學(xué)生的“主體地位”就是聽(tīng)老師講，至于教材的內(nèi)容所內(nèi)含的人文認(rèn)識(shí)價(jià)值的東西，老師則大多視而不見(jiàn)。更有甚者，若某個(gè)學(xué)生因此而問(wèn)詢之，有些老師含批評(píng)學(xué)生不知輕重緩急，不知用與無(wú)用的區(qū)別。當(dāng)然，這樣的課堂教學(xué)不能怪老師，主要是我們時(shí)代的悲哀。
1.2 歷史教學(xué)應(yīng)該踐行“人文主義”的基本精神：人文主義最基本的精神，就是以人，尤其是個(gè)人的興趣，價(jià)值觀和尊嚴(yán)作為出發(fā)點(diǎn)，將人的天性、快樂(lè)、幸福看的高于一切。
作為國(guó)家意志的我國(guó)本輪新課程改革的核心理念是“以學(xué)生的發(fā)展為本，發(fā)展學(xué)生的個(gè)性，促進(jìn)學(xué)生和諧發(fā)展”，他最關(guān)鍵的幾個(gè)詞是“普及性，基礎(chǔ)性，發(fā)展性，創(chuàng)新精神，實(shí)踐能力，自主探究，合作學(xué)習(xí)生活課程”，這樣的理念，無(wú)疑是非常充分、十分豐滿，特別發(fā)展了人文主義基本精神于教育的體現(xiàn)和要求。
孔子認(rèn)為，凡是人都“性相近，習(xí)相遠(yuǎn)”（《論語(yǔ)》）因此，他挑戰(zhàn)“學(xué)在官府”。“學(xué)術(shù)官府”的歷史傳統(tǒng)，提出“有教無(wú)類”的主張，舉辦私學(xué)。在他的三千弟子中，今有據(jù)可查的絕大部分是出身“貧且賤”看。從“招生”的角度，說(shuō)明孔子踐行著不分貴賤貧富，人人都可以受教育的人文觀。在具體的教學(xué)過(guò)程中，他能因材施教，同樣的疑問(wèn)或要求，對(duì)于不同的學(xué)生孔子的回答不同。
的教育思想，也是根植于“精神”的基礎(chǔ)之上。馬克思恩格斯認(rèn)為，勞動(dòng)力是“體力與智力的總和”，“包括他們的肉體活動(dòng)和精神活動(dòng)”“每個(gè)人都無(wú)可爭(zhēng)辯地有權(quán)全面發(fā)展自己的才能”?！恶R克思恩格斯全集》。人要全面發(fā)展，必須體力與腦力協(xié)調(diào)發(fā)展，我們的教育應(yīng)該使人的才能與品質(zhì)都得到發(fā)展，就必須“培養(yǎng)社會(huì)的人的一切屬性”。這一關(guān)于人的全面發(fā)展、和諧發(fā)展的教育思想，后來(lái)被蘇聯(lián)大教育家蘇霍姆林斯基發(fā)展為德、智、體、美、勞“五育”并舉，相互獨(dú)立，又相互聯(lián)系、依存、制約的全面、和諧的教育理論與實(shí)踐。在世界范圍內(nèi)產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。蘇霍姆林斯基認(rèn)為，學(xué)生獲取知識(shí)是借助已有知識(shí)實(shí)現(xiàn)的，獲取知識(shí)要有學(xué)生自己的積極思考。要使學(xué)生在教學(xué)中富于積極性，教師就要把課上得生動(dòng)有趣，就要尊重學(xué)生的自尊心，榮譽(yù)感，對(duì)于那些知識(shí)無(wú)動(dòng)于衷的學(xué)生，老師要認(rèn)真的、謹(jǐn)慎的研究具體情況，做到因材施教等等。
尊重學(xué)生的人格，發(fā)展學(xué)生的興趣愛(ài)好，根據(jù)學(xué)生的情況因材施教，這些“人文主義”的基本精神在教育中的基本要求，理應(yīng)成為我們的教育教學(xué)的基本指導(dǎo)思想。
篇13
——One of the Arguments on the Cultural Spirit and Its Modern Value of I Ching Learning
Abstract: The thinking mode by adopting symbols is one of the traditional Chinese thinking modes. Taking its shape in I Ching， this thinking mode depends on symbols of matter in the course of thinking， takes imagination as a medium， to deduce an abstract conclusion by forced analogy. In essence， characteristic of obscurity and mutually complementing with the whole thinking mode， the thinking mode by symbols is a kind of logic to deduce a conclusion by forced analogy. Correlated to， but different from abstract thinking， thinking in images， thinking by insights， thinking by symbols exerts an indispensable function in the realms of traditional Chinese philosophy， literature， art and so on. Thinking mode by symbols is the extremely valuable part of the cultural spirit of I Ching Learning in modern thinking modes.
Key words: I Ching; adopting symbols； thinking mode； deduction by forced analogy
一
取象思維方式是中國(guó)傳統(tǒng)的思維方式之一，這種思維方式是從古至今普遍地被中國(guó)人自覺(jué)或不自覺(jué)運(yùn)用著的又頗具神秘色彩的一種思維方法，它發(fā)展形成于《易經(jīng)》，是易學(xué)文化精神在現(xiàn)代思維方式中極具價(jià)值的部分。對(duì)此，筆者討論如下：
取象思維方式本文界定為：在思維過(guò)程中離不開(kāi)物象，以想象為媒介，直接比附推論出一個(gè)抽象的事理的思維方法。這種思維方法的核心是以具體事物為載體，靠想象去推知抽象事理，其本質(zhì)是獨(dú)具中國(guó)特色的一種直接推論的邏輯方法。它起源于原始時(shí)代，發(fā)展形成于《易經(jīng)》。
原始人處于人類文明的史前期，他們?cè)陂L(zhǎng)期的生存斗爭(zhēng)中，已經(jīng)具備了原始的取象思維能力，其思維水平如同孩童一樣，頭腦中只是存有特定的實(shí)物的物象，所使用的詞都是他們所接觸的實(shí)物符號(hào)，在他們的語(yǔ)言中，沒(méi)有包括同一性質(zhì)的物群的種屬詞匯，也沒(méi)有表示一般概念的語(yǔ)詞。例如，他們只有這個(gè)人、那個(gè)人的有所指的概念，而沒(méi)有“人”的一般概念；只有不同種的某一棵樹(shù)的概念，而沒(méi)有“樹(shù)”的一般概念。隨著思維的發(fā)展，他們逐漸地把某些專用名詞移用到相關(guān)的物類，表示物類的共同性質(zhì)，由此產(chǎn)生了表達(dá)取象思維的用語(yǔ)。其特點(diǎn)是語(yǔ)言中尚沒(méi)有這個(gè)語(yǔ)詞，而找一個(gè)與之相近的、在某方面有關(guān)的實(shí)物表示出來(lái)。例如：“像石頭”表示“硬”、“像太陽(yáng)”表示“熱”、“圓”等等。這里“硬的”、“熱的”、“圓的”等表示抽象的語(yǔ)詞，是從他們印象最深的石頭、太陽(yáng)這些實(shí)物中抽取出來(lái)的，這是取象思維的初始階段。
取象思維的初始階段，就已表明人類思維已經(jīng)進(jìn)入到了簡(jiǎn)單的比附推論的階段。比附推論是取象思維方式的本質(zhì)特征。這種思維方式在《易經(jīng)》中得到了發(fā)展、完善，使之逐步成為中國(guó)傳統(tǒng)的思維方式之一。
《易經(jīng)》中的卦象是其推測(cè)所占之事吉兇的主要依據(jù)。如乾為天，坤為地，震為雷，巽為風(fēng)等等，并試圖以此表現(xiàn)出宇宙萬(wàn)物的變化，進(jìn)而揭示出事物的本質(zhì)。卦爻辭也大多運(yùn)用取象思維方式來(lái)闡釋抽象道理。如《困·六三》爻辭：“困于石，據(jù)于蒺藜，入于其宮，不見(jiàn)其妻，兇?！边@是說(shuō)一個(gè)人被石頭絆了一跤，伸手又抓在蒺藜上面，回到家中，又不見(jiàn)了妻子，故筮遇此爻兇。這是把人處坎坷境地，又依靠壞人，必?zé)o好結(jié)果的抽象道理，寓于對(duì)具體事物的表述中，使人由具體的事象聯(lián)想到抽象的事理，而有所感悟。
又如《乾》卦寫(xiě)龍隱龍現(xiàn)?！毒坟詫?xiě)井谷射鮒?！洞髩选坟詫?xiě)羝羊觸藩等等。通過(guò)對(duì)“龍”等具體事物的描述，意在闡釋與之有一定相關(guān)的抽象事理，即不是為了說(shuō)明“龍”等具
體事物本身，而是通過(guò)對(duì)這些具體事物的描述，啟發(fā)人們想象，去悟知出一個(gè)抽象的事理這種思維方式，就是取象思維方式。
取象思維的本質(zhì)是一種比附推論的邏輯方法。所謂比附推論是指通過(guò)想象，由具體事物直接推知一個(gè)抽象事理的邏輯方法。除上述分析外，又如《易經(jīng)·大過(guò)》九二爻辭：“枯楊生 ，老夫得其女妻，無(wú)不利?！边@里將自然界的枯楊生 ，與人間的老夫娶少女聯(lián)系起來(lái)，取其相似點(diǎn)，進(jìn)行想象，然后比附推論出“無(wú)不利”的結(jié)論。意在告訴求卦者，所占問(wèn)之事將大吉大利?！兑捉?jīng)》設(shè)卦觀象，通過(guò)想象這一媒介，比附推論出“意”，象及卦爻辭是可見(jiàn)的，而“意”是不可見(jiàn)的，不好說(shuō)清道明的，對(duì)那些只可意會(huì)，不可言傳的內(nèi)容，人們只要運(yùn)用取象思維方式便可得到，這正是“得意忘象”、“得意忘形”、“得魚(yú)忘筌”的思維秘密所在。所得的“意”便是事理，所忘的“象”、“形”便是所選取的具體事物，而其思維過(guò)程是比附推論，思維方式是取象思維。
取象思維方式的主要特征有二：一是與整體思維的互補(bǔ)，二是具有很大的模糊性。
取象思維與整體思維的互補(bǔ)，建構(gòu)了《易經(jīng)》的思維框架?！吨芤住饭沤?jīng)，以它特有的表達(dá)形式，充分注意到了從整體的角度去認(rèn)識(shí)和把握世界，把人和自然看作是一個(gè)互相對(duì)應(yīng)的有機(jī)整體，八卦及六十四卦是構(gòu)成這一整體的基本框架。在這里，人和自然是處在完全統(tǒng)一的結(jié)構(gòu)之中的，這一整體觀與取象思維方式互相補(bǔ)充，也就是說(shuō)，在取象思維過(guò)程中，有整體思維，而整體思維賴以形成的基礎(chǔ)又是取象之辭及卦象和卦的排列組合，而這當(dāng)中也離不開(kāi)取象思維。例如《乾》卦，以“龍”為具體取象物，通過(guò)龍的“潛”、“見(jiàn)”、“躍”、“飛”、“亢”等不同處境的描述，揭示了事物發(fā)生、發(fā)展和衰亡的全過(guò)程，這里取象思維和整體思維是互補(bǔ)的，缺一不可的。從這個(gè)意義上說(shuō)，所謂“得意忘象”是指“意”盡得而忘“象”；“得魚(yú)忘筌”是抓到“魚(yú)”而忘“筌”，盡得的要求就是全面、整體地去把握，可見(jiàn)，有而且只有整體思維的互補(bǔ)，才是提高運(yùn)用取象思維所推知事理可靠程度的根本保證。
取象思維方式的模糊性，是指運(yùn)用這種思維方式所推知的事理具有很大的歧義性，因?yàn)樗痪邆浔匾臄⑹觯灾掠谝?jiàn)仁見(jiàn)智，公說(shuō)婆說(shuō)，甚或可以得出截然相反的結(jié)論。這種模糊性又是因?yàn)榭肯胂筮@一媒介而造成的。如上述“枯楊生*，”與“老夫得其女妻”之間的所謂聯(lián)系，完全是靠想象得來(lái)的，靠想象把自然界的反枯為榮現(xiàn)象和社會(huì)生活中的“老夫得其女妻”聯(lián)系起來(lái)，推論出“無(wú)不利”，其模糊性可謂大矣。
二
取象思維方式不同于抽象思維方式。因?yàn)槌橄笏季S方式是按照概念、判斷、推理等思維形式逐級(jí)構(gòu)建的，也就是在概念的基礎(chǔ)上構(gòu)成判斷，在判斷的基礎(chǔ)上進(jìn)行推理。由已知的東西出發(fā)推得新的知識(shí)，它具有間接性和概括性。如“金屬”、“銅”、“能導(dǎo)電”是三個(gè)概念，分別組成(1)金屬能導(dǎo)電，(2)銅是金屬，兩個(gè)判斷，再由這兩個(gè)判斷組成如下推理：
金屬能導(dǎo)電，
銅是金屬；
所以，銅能導(dǎo)電。
從中可見(jiàn)，抽象思維中前提真實(shí)，推理過(guò)程合乎規(guī)則，就能得出一個(gè)必然性的結(jié)論。上例的邏輯結(jié)構(gòu)可概括為：“所有M是P，S是M；所以，S是P?！边@里“M”一般指稱為“中項(xiàng)”。它在前提中至少要周延一次，這是抽象思維方式得出正確結(jié)論的一個(gè)必要條件。而這些內(nèi)容，取象思維方式都不具有，這些是取象思維與抽象思維區(qū)別的根本所在。因?yàn)槿∠笏季S方式的所謂前提是一些具體事象，前提與結(jié)論之間沒(méi)有必然的聯(lián)系，只能靠想象這一媒介去推知一個(gè)事理，沒(méi)有論證過(guò)程，所以結(jié)論不是必然的而是或然的，提高結(jié)論的真實(shí)性或可靠性，只能靠人們的想象力和悟性。如果說(shuō)抽象思維方式能訓(xùn)練人們思維的嚴(yán)密性，那么，取象思維方式卻只能提高人們的想象力，培養(yǎng)人們的悟性。
形象思維方式，又稱藝術(shù)思維，是文學(xué)藝術(shù)創(chuàng)作者從觀察生活，吸取創(chuàng)作材料到塑造藝術(shù)形象這整個(gè)創(chuàng)作過(guò)程中所進(jìn)行的主要的思維活動(dòng)和思維方式。形象思維要遵循認(rèn)識(shí)的一般規(guī)律，也就是通過(guò)實(shí)踐由感性到理性，逐漸對(duì)事物本質(zhì)進(jìn)行認(rèn)識(shí)。在這個(gè)過(guò)程中，形象思維不脫離具體的形象。但必須要舍棄那些純粹偶然的、次要的、表面的東西。作家、藝術(shù)家的思維是在對(duì)現(xiàn)實(shí)生活進(jìn)行深入觀察、體驗(yàn)、分析、研究之后，選取并憑借種種具體的感性材料，通過(guò)想象、聯(lián)想和幻想，伴隨著強(qiáng)烈的感情和鮮明的態(tài)度，運(yùn)用集中概括的方法，塑造完整而富有意義的藝術(shù)形象，以表達(dá)自己的思想觀點(diǎn)。凡此種種，表明形象思維與取象思維的區(qū)別是明顯的。雖然它表面上與取象思維一樣，都有“具體的形象”，也都要“通過(guò)想象”等等，但本質(zhì)上卻不同，主要在于形象思維是不脫離具體的形象，通過(guò)想象、聯(lián)想和幻想去塑造完整的藝術(shù)形象。例如魯迅在談自己創(chuàng)作“阿Q”這個(gè)藝術(shù)形象時(shí)說(shuō)：“要畫(huà)出這樣沉默的國(guó)民的魂靈來(lái)，在中國(guó)實(shí)在算一件難事，……所以我也只得依了自己的覺(jué)察，孤寂地姑且將這些寫(xiě)出，作為在我的眼里所經(jīng)過(guò)的中國(guó)的人生?！保ń痣[銘?yīng)濒斞感≌f(shuō)全編 桂林：漓江出版社，1996.383）魯迅先生點(diǎn)明了《阿Q正傳》是“依了自己的覺(jué)察”寫(xiě)出來(lái)的，目的是“要畫(huà)出這樣沉默的國(guó)民的魂靈來(lái)”，這些正如上述一樣，其創(chuàng)作過(guò)程運(yùn)用的正是形象思維方式。從“阿Q”形象的塑造，可以看出魯迅先生對(duì)中國(guó)社會(huì)生活的熟悉程度、理解程度，以及魯迅先生所具有的豐富的藝術(shù)修養(yǎng)和創(chuàng)作經(jīng)驗(yàn)，所以他能夠舍棄那些純粹偶然的、次要的、表面的東西去塑造出“阿Q”這一完整的藝術(shù)形象。而取象思維則不然，它是建立在生活經(jīng)驗(yàn)及對(duì)具體的事物的感受而生發(fā)出來(lái)的一種思維活動(dòng)方式，一種推論的邏輯方法，其“想象”的事物的兩端或有聯(lián)系，或無(wú)聯(lián)系，有的甚至是風(fēng)馬牛不相及的，也就是說(shuō)，取象思維方式重在通過(guò)具體事物，直接比附推論出一個(gè)抽象的事理，而形象思維方式主要是通過(guò)塑造藝術(shù)形象、達(dá)到對(duì)事物的本質(zhì)的認(rèn)識(shí)，二者的區(qū)別可見(jiàn)一斑。
取象思維方式與頓悟思維方式也有明顯的區(qū)別。頓悟思維又稱“靈感”，是指人們?cè)谡J(rèn)識(shí)某一事物或思考某一問(wèn)題，百思而不得其解的時(shí)候，由于某種偶然因素的啟發(fā)，答案突然在頭腦中產(chǎn)生，這個(gè)思維過(guò)程便是頓悟思維。例如阿基米德躺進(jìn)浴盆的瞬間，看見(jiàn)水溢出水盆而頓悟出浮力原理等。頓悟思維方式的產(chǎn)生及完成過(guò)程，必須以思維者具有足夠的思考養(yǎng)料的儲(chǔ)備為前提，方可對(duì)某一問(wèn)題在百思不得其解時(shí)而突然有所領(lǐng)悟，否則是“悟”不出什么東西的。
雖然取象思維方式與頓悟思維方式在進(jìn)行思維活動(dòng)時(shí)都要有想象，都要去悟知，但二者之間的區(qū)別主要在于頓悟思維方式的成功運(yùn)用，能使思維者有所發(fā)明或創(chuàng)造，所以，有人將這種思維方式稱為創(chuàng)造型思維。其結(jié)果是令人“茅塞頓開(kāi)”；而取象思維方式運(yùn)用的結(jié)果，不會(huì)有什么發(fā)明創(chuàng)造，因?yàn)槿∠笏季S所比附推論出的事理已被事先定在了所取之象的框框之中，雖然它具有很大的模糊性，但仍然有一個(gè)范圍，只是人們對(duì)它理解的程度不同而已。例如對(duì)于“春蠶到死絲方盡，蠟炬成灰淚始干”這句詩(shī)，人們可以比附推論到愛(ài)情上去，也可直接用到從事教師等職業(yè)的人身上，去贊美那些敬業(yè)愛(ài)崗、勤奮努力的人們，其結(jié)果是讓人們心遇神悟，感到妙不可言，所以取象思維方式是一種“體悟”而不是“頓悟”。
取象思維方式與象征之間的關(guān)系比較特殊。象征是文藝創(chuàng)作的表現(xiàn)手法之一，指通過(guò)某一特定的具體形象，以表現(xiàn)與之相似或相近的概念、思想或感情。如魯迅先生的小說(shuō)《藥》，結(jié)尾用夏瑜墳上的花圈象征革命者的前景和希望。又如楊朔的散文《白楊禮贊》中的“白楊”象征革命根據(jù)地的軍民等等?？梢?jiàn)，象征一般說(shuō)來(lái)，是在藝術(shù)創(chuàng)作中以某一特定的具體現(xiàn)象，表達(dá)作者的思想或感情，而“特定的具體形象”的本身，是一個(gè)具有特定的內(nèi)涵和外延的東西，如上例中的“花圈”，在中國(guó)傳統(tǒng)文化中它的含義是特定的，再加上限定“墳上的花圈”，便啟發(fā)讀者聯(lián)想：這需要有人為紀(jì)念來(lái)送花圈到墳上，再由“夏瑜”的墳，想到革命者后繼有人，所以說(shuō)：“夏瑜墳上的花圈”象征著“革命者的前景和希望”。這個(gè)解釋，說(shuō)明象征要放到具體的作品中去，聯(lián)系作品的主題，讓讀者把握其象征手法。離開(kāi)具體作品，單獨(dú)一個(gè)命題也可運(yùn)用象征這個(gè)語(yǔ)詞，如“長(zhǎng)城象征著中華民族”等等。這樣明說(shuō)的“象征”沒(méi)有歧義，因而能得到人們的共識(shí)。象征雖然是一種藝術(shù)表現(xiàn)手法，但其發(fā)生的思維方式的支點(diǎn)，我們認(rèn)為是取象思維方式。因?yàn)橄笳鞯倪^(guò)程中具有“具體物象”并“靠想象”、“比附推論”出一個(gè)結(jié)論來(lái)等要素，而這些恰是取象思維方式的主要特征，從這點(diǎn)出發(fā)，我們認(rèn)為象征是取象思維方式的一種特殊的表現(xiàn)形式。
三
取象思維方式反映了中國(guó)人善于含蓄、委婉地表達(dá)自己的思想及其對(duì)客觀事理闡釋的思維特點(diǎn)。這種思維方式，充溢著中國(guó)人對(duì)朦朦朧朧的美感的偏愛(ài)，在中國(guó)古代哲學(xué)、天文學(xué)、農(nóng)學(xué)、醫(yī)學(xué)、建筑學(xué)、文學(xué)藝術(shù)等領(lǐng)域發(fā)揮著極其重要的不可替代的作用。它甚至在今天仍然影響著接受中國(guó)傳統(tǒng)文化熏陶的各民族人民的思維方式。這是易學(xué)文化精神及其在現(xiàn)代極具價(jià)值的重要部分。限于篇幅，本文僅舉古詩(shī)當(dāng)中和現(xiàn)代語(yǔ)言中運(yùn)用取象思維的例子，說(shuō)明如下：
碩鼠、碩鼠，無(wú)食我黍，
三歲貫女，莫我肯顧。(《詩(shī)經(jīng)·碩鼠》)
這首詩(shī)根據(jù)碩鼠不勞而獲的屬性，通過(guò)想象，以藝術(shù)形式比附推論出剝削者如同碩鼠，不勞而獲，貪得無(wú)厭的可鄙形象。
又如李商隱《無(wú)題》中的兩句詩(shī)：“春蠶到死絲方盡，蠟炬成灰淚始干”，這是千百年來(lái)被人們公認(rèn)的詠唱愛(ài)情的佳句。欣賞這句詩(shī)的難點(diǎn)在于“春蠶”、“蠟炬”、“吐絲”、“成灰”，與愛(ài)情的關(guān)系，可以說(shuō)是風(fēng)馬牛不相及的，但人們通過(guò)想象，能得出“到死絲方盡”，“成灰淚始干”似乎與愛(ài)情的生發(fā)、相戀時(shí)的情境，亦或某些心愿等等有相似的地方，讓人們比附推論出結(jié)論：我愛(ài)你到永遠(yuǎn)。
取象思維方式在現(xiàn)代詩(shī)文中也多有運(yùn)用，如大家熟知的：“濤聲依舊，不見(jiàn)當(dāng)初的夜晚，……這張舊船票，能否登上你的客船……”，這里的“舊船票”、“你的客船”所蘊(yùn)含的深意，只能從取象思維方式這個(gè)角度去分析，去解讀，才可體悟出其妙來(lái)。
現(xiàn)代語(yǔ)言中的“腳上的泡是自己走出來(lái)的”，其中“腳上的泡”與“自己的過(guò)失”根本沒(méi)有必然的聯(lián)系，但靠想象，卻能比附推論出：“自己的過(guò)失是自己造成的”這一結(jié)論。這句話可用在責(zé)己、責(zé)他等場(chǎng)合，并顯得溫情、委婉、含蓄。其他如：
(1)黑貓、白貓，抓住耗子就是好貓。
(2)卸磨殺驢，過(guò)河拆橋。
(3)一針不縫，十針難補(bǔ)。
(4)燒香找不到廟門(mén)。
(5)不給馬吃草，卻讓馬兒跑。
