引論：我們?yōu)槟砹?3篇成教臨床實(shí)習(xí)自我總結(jié)范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫(xiě)作時(shí)的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。
篇1
醫(yī)學(xué)是一項(xiàng)神圣的事業(yè)，“救死扶傷”是醫(yī)生的天職，“健康所系，性命相托”的誓言表明醫(yī)生背負(fù)著神圣的使命感和責(zé)任感。因此醫(yī)生首先必須具備扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，熟練的臨床技能，才能安全、有效的為患者服務(wù)。如果專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)不扎實(shí)，對(duì)于診療過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題不能做出正確的判斷，容易造成誤診，給患者的身心造成損害，甚至導(dǎo)致醫(yī)療事故，引起醫(yī)療糾紛，因此醫(yī)學(xué)生必須加強(qiáng)業(yè)務(wù)素質(zhì)培養(yǎng)。
在具體的工作中實(shí)行以實(shí)習(xí)生為主體，以帶教老師為指導(dǎo)的教學(xué)模式，其中要求帶教老師不但具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，而且要有高度的責(zé)任心，用科學(xué)的方法指導(dǎo)實(shí)習(xí)生的臨床活動(dòng)。（1）帶教老師言傳身教，培養(yǎng)實(shí)習(xí)生扎實(shí)的基本功，包括問(wèn)診技巧、體格檢查、臨床技能等。詳細(xì)的病例資料的收集是正確診斷的前提，而對(duì)于剛剛到臨床的實(shí)習(xí)生來(lái)說(shuō)，由于自信心不夠，態(tài)度僵硬，造成病人的不信任、不配合，有時(shí)甚至感到無(wú)所適從，產(chǎn)生緊張焦慮、情緒低落等。帶教老師應(yīng)言傳身教，在平時(shí)的查房中注重引導(dǎo)實(shí)習(xí)生的問(wèn)診及體格檢查技巧，引導(dǎo)實(shí)習(xí)生與患者溝通的能力，耐心傾聽(tīng)患者的傾訴，尊重患者的隱私權(quán)，贏(yíng)得患者的信任，誘導(dǎo)患者交談，關(guān)注不同患者的不同心理需求。培養(yǎng)實(shí)習(xí)生良好的心理素質(zhì)，樹(shù)立自信心。對(duì)于臨床操作技能培訓(xùn)，帶教老師應(yīng)“放手不放眼”，每一項(xiàng)操作前首先應(yīng)詳細(xì)講解操作要點(diǎn)及注意事項(xiàng)，在操作中進(jìn)行必要的提醒、引導(dǎo)、糾錯(cuò)，操作后分析不足之處，激發(fā)實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)激情，不斷的自我總結(jié)，在短時(shí)間內(nèi)正確掌握操作方法，熟練操作技能。（2）注重實(shí)習(xí)生臨床思維能力的培養(yǎng)：臨床思維是指醫(yī)生根據(jù)病人的臨床資料（包括病史、體征和實(shí)驗(yàn)室及器械檢查結(jié)果）結(jié)合醫(yī)學(xué)理論知識(shí)，用自己的思維方法進(jìn)行綜合分析，做出正確診斷、得出行之有效的診療方案的理性思維過(guò)程。是臨床醫(yī)生必須掌握的基本功。臨床帶教老師通過(guò)臨床典型病例，講解病例中所涉及的基本知識(shí)、基本理論，不斷的反復(fù)強(qiáng)調(diào)，通過(guò)總結(jié)臨床病例特點(diǎn)拓寬實(shí)習(xí)生的臨床思路，不斷的融會(huì)貫通，形成正確的臨床思維能力。
二、加強(qiáng)人文素質(zhì)教育，提高溝通能力
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式已由傳統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，這就對(duì)醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)尤其是人文素質(zhì)提出了新的要求，醫(yī)務(wù)人員不但要有精湛的醫(yī)術(shù)，還要有仁心，即要具有良好的職業(yè)道德，醫(yī)德和醫(yī)術(shù)相輔相成，缺一不可。高等教育應(yīng)該以培養(yǎng)德術(shù)兼?zhèn)涞尼t(yī)學(xué)人才為己任，提高醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)，把他們培養(yǎng)成為有愛(ài)心、尊重人類(lèi)、尊重生命的具有高尚職業(yè)道德的新一代醫(yī)學(xué)人，特別對(duì)于現(xiàn)在的在校生，90后的獨(dú)生子女，往往以自我為中心，不能換位思考，對(duì)患者缺乏關(guān)懷，缺乏溝通能力，包括醫(yī)患溝通、同事溝通、團(tuán)隊(duì)精神等。現(xiàn)在醫(yī)療糾紛頻發(fā)，很大比例是由于醫(yī)患溝通不夠，產(chǎn)生不信任造成的。所以在臨床帶教工作中，老師言傳大于身教，以身作則，以良好的醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)潛移默化的感染臨床實(shí)習(xí)生，貫徹以“病人為中心”的宗旨，想病人所想，急病人所急，努力做到在病人生理、心理、生活等不同層面關(guān)心病人，提供人性化的服務(wù)，尊重患者，注重患者的感受，一視同仁，尊重患者的基本醫(yī)療權(quán)利。培養(yǎng)他們高度的責(zé)任心和同情心，嚴(yán)守廉潔行醫(yī)、恪守信譽(yù)的醫(yī)德規(guī)范，教會(huì)實(shí)習(xí)生正確處理好利益關(guān)系，發(fā)揮潛能，建立相互理解、互相信任的新型醫(yī)患關(guān)系。
三、加強(qiáng)臨床實(shí)習(xí)生的法律意識(shí)教育
醫(yī)療糾紛目前正處于上升期，其原因除諸多因素導(dǎo)致醫(yī)患的互相不信任外，很大程度上是由于人們法律意識(shí)的增強(qiáng)，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量及服務(wù)提出更高的要求。為預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛，迫切需要醫(yī)學(xué)生充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)療糾紛防范教育及掌握行政法規(guī)、法律的重要性，醫(yī)療工作嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)，部門(mén)規(guī)章和診療常規(guī)，恪守職業(yè)道德。
病例是醫(yī)療行為的唯一載體，也是醫(yī)療糾紛中判斷醫(yī)療行為正確與否的主要依據(jù)，因此，要不斷強(qiáng)調(diào)醫(yī)療文書(shū)的重要性，認(rèn)真書(shū)寫(xiě)病例，病程記錄，及時(shí)、準(zhǔn)確、如實(shí)書(shū)寫(xiě)醫(yī)療行為的過(guò)程，嚴(yán)格病例書(shū)寫(xiě)的規(guī)范性，增強(qiáng)實(shí)習(xí)生的法律意識(shí)，培養(yǎng)他們依法診療和通過(guò)法律保護(hù)自己的能力，減少醫(yī)患矛盾和醫(yī)療糾紛。
為了適應(yīng)時(shí)展的要求，培養(yǎng)適應(yīng)未來(lái)需要的高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才，高等醫(yī)學(xué)院校應(yīng)加強(qiáng)臨床實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生的綜合能力的培養(yǎng)，帶教老師正確認(rèn)識(shí)自身的責(zé)任，采取適用、科學(xué)的方法加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的素質(zhì)教育，除培養(yǎng)他們具有精湛的醫(yī)術(shù)外，還要提高他們的溝通能力，尊重病人的知情權(quán)及選擇權(quán)，使他們成為感情至上，熱愛(ài)生命，具有良好的職業(yè)合作精神及職業(yè)責(zé)任感，具有法律意識(shí)，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，盡快成為合格的臨床醫(yī)生，更好的為病人服務(wù)。
參考文獻(xiàn)：
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篇2
【中圖分類(lèi)號(hào)】 R471
【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A【文章編號(hào)】1044-5511(2011)09-0038-02
手術(shù)室實(shí)習(xí)是護(hù)理臨床實(shí)習(xí)中的重要組成部分，鑒于手術(shù)室環(huán)境、工作及管理的特殊性，對(duì)于初到臨床實(shí)習(xí)的護(hù)生來(lái)說(shuō)，常有一種望而生畏、無(wú)所適從的感覺(jué)[1]。我院實(shí)習(xí)生多數(shù)是大中專(zhuān)護(hù)生，動(dòng)手能力及靈活應(yīng)變能力有一定的欠缺。為使護(hù)生盡快適應(yīng)手術(shù)室工作，提高教學(xué)質(zhì)量，更好的完成實(shí)習(xí)教學(xué)任務(wù)，我科從2010年7月年起將實(shí)習(xí)生準(zhǔn)入制度教學(xué)法引入臨床教學(xué)中。準(zhǔn)入制度教學(xué)法是護(hù)生單獨(dú)上臺(tái)操作前先進(jìn)行手術(shù)室常用無(wú)菌技術(shù)操作和提問(wèn)等方法考核，考核通過(guò)可單獨(dú)完成洗手配合而制定的一項(xiàng)洗手上臺(tái)制度。此方法實(shí)施后取得了滿(mǎn)意的結(jié)果。現(xiàn)將我科準(zhǔn)入制度教學(xué)法實(shí)施情況報(bào)告如下。
1對(duì)象與方法
1.1 研究對(duì)象 將2010年1月-6月予以傳統(tǒng)帶教法的50名護(hù)生作為對(duì)照組，護(hù)生年齡(18.0±0.6)歲，護(hù)生的文化水平：大專(zhuān)30人，中專(zhuān)15人，本科5人。對(duì)照組護(hù)生入科綜合考試成績(jī)（83.8±2.1）分。將2010年7-12月實(shí)施準(zhǔn)入制度教學(xué)模式帶教的50名護(hù)生作為觀(guān)察組，護(hù)生年齡(18.0±0.5)歲，護(hù)生的文化水平：大專(zhuān)32人，中專(zhuān)14人，本科4人。觀(guān)察組護(hù)生入科綜合考試成績(jī)（84.2±2.0）分。兩組護(hù)生的一般資料與入科考試成績(jī)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 研究方法 本研究采用類(lèi)實(shí)驗(yàn)性研究。對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方法，將實(shí)習(xí)生予以具有一定帶教能力的老師（具有護(hù)師職稱(chēng)）進(jìn)行“一對(duì)一”帶教。統(tǒng)一進(jìn)行入科環(huán)境介紹，熟悉環(huán)境、手術(shù)室分區(qū)及物品擺放；跟隨“一對(duì)一”老師熟悉手術(shù)室日常工作內(nèi)容。再由帶教老師針對(duì)同學(xué)情況親自上臺(tái)指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)生完成外科手消毒、穿脫手術(shù)衣、戴脫無(wú)菌手套、鋪巾、整理器械臺(tái)、器械傳遞、術(shù)后整理、標(biāo)本管理等專(zhuān)科內(nèi)容；熟悉并掌握后在老師指導(dǎo)下獨(dú)立完成小手術(shù)的巡回配合及洗手配合；最后完成出科考試，當(dāng)月召開(kāi)教學(xué)座談會(huì)，完成教學(xué)反饋、評(píng)學(xué)評(píng)教等工作。觀(guān)察組采用準(zhǔn)入制度的教學(xué)方法，除采取“一對(duì)一”傳統(tǒng)教學(xué)，護(hù)生需要對(duì)模擬手術(shù)（大綱要求學(xué)生參加的手術(shù)配合）實(shí)施準(zhǔn)入制度的方法進(jìn)行操作考核和口頭提問(wèn)，考核內(nèi)容有無(wú)菌技術(shù)操作、外科手消毒、穿脫手術(shù)衣、戴脫無(wú)菌手套、鋪巾、整理器械臺(tái)、器械傳遞、手術(shù)的主要步驟等內(nèi)容并將以上內(nèi)容制定為100分考核標(biāo)準(zhǔn)，各項(xiàng)操作均有統(tǒng)一的操作步驟、流程和扣分細(xì)則，以及職業(yè)安全防護(hù)知識(shí)，考核通過(guò)（成績(jī)>85分）可單獨(dú)上成洗手配合[2]；不通過(guò)者予以糾正繼續(xù)考核直至通過(guò)，否則不予以獨(dú)自上臺(tái)操作。
1.3 評(píng)估方法 通過(guò)對(duì)護(hù)生出科成績(jī)考核以及評(píng)學(xué)評(píng)教、護(hù)理帶教滿(mǎn)意度進(jìn)行評(píng)估，出科成績(jī)考核包括專(zhuān)科理論（筆試）以及專(zhuān)科技術(shù)操作。評(píng)學(xué)評(píng)教的評(píng)價(jià)表采用自制問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查。帶教老師評(píng)學(xué)問(wèn)卷主要包括提高護(hù)生自信心、傳遞器械正確率、專(zhuān)科技能掌握程度、沉穩(wěn)機(jī)敏、降低安全隱患五個(gè)方面。該問(wèn)卷在本研究中的信度為0.83。護(hù)生對(duì)帶教滿(mǎn)意度問(wèn)卷主要包括帶教老師教學(xué)態(tài)度、帶教老師的理論基礎(chǔ)和專(zhuān)業(yè)知識(shí)掌握、對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行正規(guī)示范、正確解答實(shí)習(xí)生提出的疑難問(wèn)題、關(guān)心實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)和生活情況、培訓(xùn)認(rèn)真負(fù)責(zé)重點(diǎn)突出、帶教負(fù)責(zé)到人步驟分明、對(duì)實(shí)習(xí)生操作能真正做到放手不放眼八個(gè)個(gè)方面。該問(wèn)卷在本研究中的信度為0.91。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS13.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，主要包括一般統(tǒng)計(jì)描述、兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)、卡方檢驗(yàn)。
2 結(jié)果
2.1 兩組護(hù)生出科考試成績(jī)比較 實(shí)施傳統(tǒng)教學(xué)方法的護(hù)生出科理論和操作成績(jī)與實(shí)施準(zhǔn)入制度教學(xué)方法的護(hù)生出科理論和操作成績(jī)進(jìn)行比較，實(shí)施傳統(tǒng)教學(xué)方法的護(hù)生專(zhuān)科理論成績(jī)及專(zhuān)科技術(shù)操作成績(jī)均低于實(shí)施準(zhǔn)入制度教學(xué)方法的護(hù)生成績(jī)，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P
表1 兩組護(hù)生出科成績(jī)比較（，分）
2.2 評(píng)學(xué)評(píng)教
2.21 帶教老師對(duì)兩組護(hù)生教學(xué)方法實(shí)施效果評(píng)價(jià)比較 準(zhǔn)入制度教學(xué)法在提高護(hù)生自信心、傳遞器械正確率、降低安全隱患、專(zhuān)科技能掌握程度等方面效果均優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，而在沉穩(wěn)機(jī)敏上兩組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體結(jié)果見(jiàn)表2。
表2 帶教老師對(duì)兩組護(hù)生教學(xué)方法實(shí)施的效果評(píng)價(jià)比較（例）
2.22 兩組護(hù)生教學(xué)方法滿(mǎn)意度比較 對(duì)兩組護(hù)生對(duì)教學(xué)方法滿(mǎn)意度進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果見(jiàn)表3。由表3可以看出準(zhǔn)入制度教學(xué)法與傳統(tǒng)教學(xué)法比較，兩組在對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行正規(guī)示范、正確解答實(shí)習(xí)生提出的疑難問(wèn)題、關(guān)心實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)和生活情況、培訓(xùn)認(rèn)真負(fù)責(zé)、重點(diǎn)突出、帶教負(fù)責(zé)到人、步驟分明等方面差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，準(zhǔn)入制度教學(xué)法滿(mǎn)意度高于傳統(tǒng)教學(xué)法。在教學(xué)態(tài)度好、理論基礎(chǔ)和專(zhuān)業(yè)知識(shí)掌握以及對(duì)實(shí)習(xí)生操作做到放手不放眼上兩組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
表3 兩組護(hù)生對(duì)帶教老師教學(xué)方法滿(mǎn)意度比較（例）
3 討論
3.1 準(zhǔn)入制度教學(xué)方法提高了護(hù)生的出科考試成績(jī)
本研究結(jié)果顯示，實(shí)施準(zhǔn)入制度教學(xué)法后，護(hù)生在理論和操作考核的成績(jī)上都有所提高，優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法。傳統(tǒng)的教學(xué)模式往往是以教師為主體，采取填鴨式教學(xué)，學(xué)生的能動(dòng)性沒(méi)有得到充分發(fā)揮，灌輸?shù)闹R(shí)可能還沒(méi)掌握又遇到新的內(nèi)容，導(dǎo)致護(hù)生在實(shí)習(xí)的過(guò)程中不知道重點(diǎn)，尤其在手術(shù)室實(shí)習(xí)前期思維邏輯混亂、做事沒(méi)有條理，理論知識(shí)更是不能良好掌握并應(yīng)用到實(shí)踐中。而準(zhǔn)入制度教學(xué)法提高了護(hù)生的自學(xué)能力，啟發(fā)學(xué)生積極思考主動(dòng)學(xué)習(xí)，不再是單純地向護(hù)生灌輸知識(shí)，護(hù)生也不是只讀書(shū)背書(shū)應(yīng)付考試，而是在解決問(wèn)題中學(xué)習(xí)必要的知識(shí)，大膽的摸索和自我總結(jié)[3]。護(hù)生在主動(dòng)積極的心理狀態(tài)下獲取知識(shí)能更好的掌握并應(yīng)用到臨床實(shí)際中。
3.2 準(zhǔn)入制度的教學(xué)方法實(shí)施效果整體優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)
本研究顯示，準(zhǔn)入制度教學(xué)法在提高護(hù)生自信心、傳遞器械正確率、降低安全隱患、專(zhuān)科技能掌握程度等方面效果均高于傳統(tǒng)教學(xué)法，體現(xiàn)出準(zhǔn)入教學(xué)方法具有一定的可借鑒意義。準(zhǔn)入制度教學(xué)法可提高護(hù)生的積極性，促使護(hù)生利用前一天閑暇時(shí)間學(xué)習(xí)揣摩次日手術(shù)的手術(shù)步驟及所需要的器械，做到心中有數(shù)，以不變應(yīng)萬(wàn)變，高質(zhì)量、高效率的配合手術(shù)，使醫(yī)生能夠順利的完成手術(shù)。而傳統(tǒng)帶教是護(hù)生在不大了解手術(shù)室工作的情況下很快就進(jìn)入正常實(shí)習(xí)的狀態(tài)中實(shí)施的，護(hù)生常常處于一種不知所措、緊張、恐懼上臺(tái)、害怕傳遞錯(cuò)誤被醫(yī)生責(zé)罵的心理狀態(tài)，所以談不上感興趣，更不能使護(hù)生充分發(fā)揮自己的能動(dòng)作用[4]。準(zhǔn)入制度教學(xué)法不僅提高護(hù)生的自學(xué)能力、自信心，降低手術(shù)安全隱患，幫助護(hù)生順利完成手術(shù)室的實(shí)習(xí)任務(wù)[5]。同時(shí)準(zhǔn)入制度教學(xué)法對(duì)初來(lái)手術(shù)室工作的護(hù)士也有一定的指導(dǎo)意義。同時(shí)研究結(jié)果顯示兩種教學(xué)方法在護(hù)生沉穩(wěn)機(jī)敏方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，這可能與護(hù)生的性格短時(shí)間改變較小有關(guān)，沉穩(wěn)機(jī)敏的性格需要經(jīng)過(guò)不斷的培養(yǎng)和長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐才能形成。
3.3 準(zhǔn)入制度教學(xué)法提高了護(hù)生的整體教學(xué)滿(mǎn)意度
調(diào)查結(jié)果顯示，在對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行正規(guī)示范、正確解答實(shí)習(xí)生提出的疑難問(wèn)題、關(guān)心實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)和生活情況、培訓(xùn)認(rèn)真負(fù)責(zé)、重點(diǎn)突出、帶教負(fù)責(zé)到人、步驟分明等方面兩種教學(xué)方法滿(mǎn)意度比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，準(zhǔn)入制度教學(xué)法滿(mǎn)意度高于傳統(tǒng)教學(xué)法。尤其是對(duì)實(shí)習(xí)生培訓(xùn)認(rèn)真負(fù)責(zé)步驟分明、正規(guī)示范等方面得到護(hù)生的好評(píng)，滿(mǎn)意度為100%。準(zhǔn)入制度教學(xué)法不僅使護(hù)生能學(xué)得更多更精，也對(duì)手術(shù)室的護(hù)士在帶教方面有更高的要求和更多的挑戰(zhàn)，為手術(shù)室培養(yǎng)了全面的、更高素質(zhì)的護(hù)理人才。同時(shí)準(zhǔn)入制度教學(xué)法對(duì)促進(jìn)臨床教學(xué)方法的改進(jìn)具有參考意義。在研究中也發(fā)現(xiàn)在教學(xué)態(tài)度好、理論基礎(chǔ)和專(zhuān)業(yè)知識(shí)掌握以及對(duì)實(shí)習(xí)生操作做到放手不放眼上兩種教學(xué)方法滿(mǎn)意度比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。該結(jié)果提示臨床帶教老師在不斷提高教學(xué)方法的同時(shí)，也要不斷提高自身的理論基礎(chǔ)和專(zhuān)業(yè)知識(shí)，不斷的改善對(duì)護(hù)生的教學(xué)態(tài)度，從而不斷提高護(hù)生的帶教水平。
4 小結(jié)
準(zhǔn)入制度教學(xué)方法提高了護(hù)生出科考試成績(jī)，相對(duì)于傳統(tǒng)教學(xué)方法有較好的教學(xué)效果，提高了護(hù)生整體教學(xué)滿(mǎn)意度、護(hù)士的綜合工作能力，同時(shí)提高了臨床教學(xué)質(zhì)量，達(dá)到了實(shí)習(xí)與教學(xué)的目的。整體上，準(zhǔn)入制度教學(xué)方法是優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)方法的，是可行的，適用于手術(shù)室的臨床帶教工作
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篇3
隨著積極心理學(xué)在教育領(lǐng)域中的普及，教師從原來(lái)過(guò)分關(guān)注學(xué)生所存在的問(wèn)題轉(zhuǎn)而關(guān)注學(xué)生的積極體驗(yàn)和積極品質(zhì)，強(qiáng)調(diào)增進(jìn)學(xué)生的積極體驗(yàn)既是達(dá)成教育目標(biāo)的重要途徑，也是教育本身促進(jìn)學(xué)生身心健康所應(yīng)追求的核心價(jià)值。這一教育價(jià)值取向值得我們?cè)谧o(hù)理專(zhuān)業(yè)教師的教育教學(xué)工作中借鑒和運(yùn)用。
積極心理學(xué)對(duì)護(hù)理教學(xué)的意義
積極心理學(xué)（Positive Psycology）是由美國(guó)當(dāng)代著名的心理學(xué)家馬丁·塞爾格曼倡導(dǎo)起來(lái)的。他強(qiáng)調(diào)以人自身某些實(shí)際或潛在的積極力量和積極品質(zhì)幫助人們?cè)谌魏吻闆r下建立起高質(zhì)量的個(gè)人生活與社會(huì)生活。同時(shí)，積極心理學(xué)強(qiáng)調(diào)人性中的積極方面和健康功能，相信人性中有抵抗障礙的傾向和潛能，成長(zhǎng)的潛能一定會(huì)戰(zhàn)勝不健康的因素，人面對(duì)挫折和障礙具有自我恢復(fù)和康復(fù)的功能。
在護(hù)理教學(xué)工作中，教師發(fā)現(xiàn)護(hù)生經(jīng)常遇到的學(xué)習(xí)困難如下：
第一，學(xué)習(xí)任務(wù)繁重，專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能難掌握。護(hù)理專(zhuān)業(yè)的理論學(xué)習(xí)任務(wù)較多，專(zhuān)業(yè)課程和課時(shí)安排密集，需要背誦牢記的知識(shí)點(diǎn)和重點(diǎn)較多，護(hù)生由于與臨床實(shí)際結(jié)合能力較弱，對(duì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能的理解掌握很多單靠死記硬背，學(xué)習(xí)起來(lái)感到非常困難。護(hù)理專(zhuān)業(yè)技能特殊，操作要求嚴(yán)格，學(xué)生必須要有良好的動(dòng)手能力和將理論知識(shí)實(shí)踐化的綜合素質(zhì)，這對(duì)傳統(tǒng)教育方式培養(yǎng)出來(lái)的學(xué)生有著極大的挑戰(zhàn)。很多護(hù)生出現(xiàn)高分低能的現(xiàn)象。
第二，現(xiàn)有醫(yī)療技術(shù)的局限，對(duì)本專(zhuān)業(yè)感到失望。現(xiàn)有的醫(yī)療技術(shù)水平下，很多疾病的病因未明確，治療效果未能達(dá)到痊愈。學(xué)生在了解這樣的現(xiàn)實(shí)后，常常覺(jué)得學(xué)習(xí)方向不明，對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)感到失望。有的學(xué)生甚至產(chǎn)生了自我的知識(shí)否定而對(duì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能學(xué)習(xí)產(chǎn)生消極態(tài)度。
第三，護(hù)士核心能力的高要求使學(xué)生陷入惡性循環(huán)。現(xiàn)代護(hù)理學(xué)普遍認(rèn)為，護(hù)士的核心能力應(yīng)包括：評(píng)估和干預(yù)能力、人際交流能力、評(píng)判思維能力、預(yù)見(jiàn)能力、管理能力、領(lǐng)導(dǎo)才能、教育能力和知識(shí)綜合能力。這一系列綜合素質(zhì)要求，學(xué)校素質(zhì)教育的不規(guī)范，專(zhuān)業(yè)課教師的嚴(yán)格要求，職業(yè)資格考試的壓力使學(xué)生形成了“學(xué)習(xí)壓力過(guò)大自信心不足學(xué)習(xí)成績(jī)下降自我否定”的惡性循環(huán)。
第四，工作內(nèi)容及社會(huì)評(píng)價(jià)的引導(dǎo)，在實(shí)際護(hù)理教學(xué)工作中一直只是強(qiáng)調(diào)疾病護(hù)理方面的專(zhuān)業(yè)能力培訓(xùn)，對(duì)其關(guān)懷性、服務(wù)性和科學(xué)性等綜合素質(zhì)的培養(yǎng)則多被忽視。即使有相關(guān)的素質(zhì)教育，由于教授素質(zhì)教育課程的教師缺少相關(guān)的護(hù)理知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，使得護(hù)生大部分的素質(zhì)教育理論無(wú)法真正運(yùn)用到臨床實(shí)踐中，護(hù)生低估這類(lèi)知識(shí)的價(jià)值，只進(jìn)行簡(jiǎn)單學(xué)習(xí)或輕易遺忘。
這些客觀(guān)的因素都會(huì)使護(hù)生出現(xiàn)幾個(gè)方面的消極狀態(tài)，這些消極狀態(tài)會(huì)造成部分護(hù)生的學(xué)習(xí)抑郁感、焦慮感，嚴(yán)重影響他們的學(xué)習(xí)狀態(tài)和心理健康。（1）學(xué)習(xí)興趣減退。對(duì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能的不理解和大量需要背誦內(nèi)容使學(xué)生高估了學(xué)習(xí)的困難程度，覺(jué)得“這么深?yuàn)W（難記）的知識(shí)，我怎么可能學(xué)會(huì)（記得住）”從而失去了學(xué)習(xí)的積極性和興趣。（2）對(duì)專(zhuān)業(yè)前途的失望。護(hù)士綜合素質(zhì)的高要求，醫(yī)療技術(shù)的局限性，使很多護(hù)生對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)產(chǎn)生了失望，甚至中斷學(xué)業(yè)或轉(zhuǎn)投其他專(zhuān)業(yè)。（3）知識(shí)面狹窄。長(zhǎng)期對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能的鉆研，對(duì)素質(zhì)教育的忽略使學(xué)生的能力畸形發(fā)展。專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能很豐富但無(wú)法運(yùn)用到實(shí)踐中去的事情常有發(fā)生，使很多在校學(xué)習(xí)成績(jī)好的護(hù)生感到挫折，不能正確的認(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)自己。
因此，在護(hù)理教育中恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用積極心理學(xué)，使學(xué)生建立積極地自我觀(guān)念、積極的學(xué)習(xí)情緒體驗(yàn)、積極的內(nèi)在學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、積極的教學(xué)交往，意味著在學(xué)習(xí)知識(shí)的同時(shí)也擁有了幸福感。護(hù)生不再只是看到護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能和技能現(xiàn)存的缺陷與不足，更重視對(duì)這些知識(shí)和技能的運(yùn)用給病人帶來(lái)的積極影響。不再只是感受到專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能學(xué)習(xí)的壓力和困難，更重視專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能學(xué)習(xí)帶給自己能力的提高，讓護(hù)理教學(xué)工作在積極的氛圍下取得更好的效果。
積極心理學(xué)原理
對(duì)護(hù)理教學(xué)的啟示
積極心理學(xué)有三大主題：第一，積極的情緒體驗(yàn)；第二，積極的人格特質(zhì)；第三，積極的組織系統(tǒng)。積極心理學(xué)通過(guò)三個(gè)途徑：快樂(lè)、參與和有意義來(lái)引導(dǎo)人們通向幸福和快樂(lè)。這些積極心理學(xué)的原理對(duì)護(hù)理教學(xué)工作帶來(lái)了以下啟示：（1）關(guān)注護(hù)生情緒，教會(huì)護(hù)生體驗(yàn)積極情緒。（2）引導(dǎo)護(hù)生尋找自身人格中的優(yōu)秀品質(zhì)，并把這些個(gè)人優(yōu)勢(shì)、天分和潛能運(yùn)用到護(hù)理實(shí)踐中去。（3）為護(hù)生創(chuàng)設(shè)積極的學(xué)習(xí)環(huán)境，讓護(hù)生在其中發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)，認(rèn)識(shí)專(zhuān)業(yè)價(jià)值。
積極心理學(xué)在
護(hù)理教學(xué)中的運(yùn)用
（一）為學(xué)生營(yíng)造積極的學(xué)習(xí)環(huán)境
配合專(zhuān)業(yè)課程安排適當(dāng)?shù)呐R床實(shí)踐 按進(jìn)程學(xué)習(xí)理論知識(shí)和實(shí)習(xí)操作。減少操作練習(xí)時(shí)間，把相應(yīng)的練習(xí)時(shí)間安排到醫(yī)院里進(jìn)行相關(guān)內(nèi)容的見(jiàn)習(xí)實(shí)踐。然后安排課余時(shí)間以自愿形式進(jìn)行操作練習(xí)。安排學(xué)生定時(shí)深入社區(qū)，對(duì)社區(qū)人群進(jìn)行健康教育和衛(wèi)生宣教。并輪流安排學(xué)生在學(xué)校設(shè)立的社區(qū)服務(wù)站值班，接待各類(lèi)社區(qū)健康咨詢(xún)的人。每次實(shí)踐回來(lái)寫(xiě)實(shí)踐報(bào)告，列舉本次見(jiàn)習(xí)中自己親自進(jìn)行的各種專(zhuān)業(yè)技能操作或衛(wèi)生宣教的內(nèi)容，并寫(xiě)出心得體會(huì)，總結(jié)效果。讓護(hù)生在實(shí)踐中運(yùn)用理論知識(shí)，在病人身上體會(huì)護(hù)理技能的實(shí)施。幫助學(xué)生實(shí)現(xiàn)“課本應(yīng)用”、“模型真人”的轉(zhuǎn)變，享受專(zhuān)業(yè)知識(shí)給他們帶來(lái)的成就感和職業(yè)自豪感。
素質(zhì)課程的教授內(nèi)容要注意圍繞專(zhuān)業(yè)實(shí)際情況進(jìn)行 比如，在心理學(xué)方面，應(yīng)著重對(duì)有關(guān)各年齡段的病人心理、用藥心理、心理護(hù)理、支持療法等在臨床上應(yīng)用較多的知識(shí)進(jìn)行詳細(xì)講述。在醫(yī)院見(jiàn)習(xí)期間，除進(jìn)行專(zhuān)業(yè)技術(shù)操作見(jiàn)習(xí)以外，還要求進(jìn)行與病人的溝通、健康教育等練習(xí)。要求學(xué)生把在見(jiàn)習(xí)和宣教咨詢(xún)中的心得體會(huì)和遇到的實(shí)際問(wèn)題記錄下來(lái)，并定時(shí)召開(kāi)經(jīng)驗(yàn)交流座談會(huì)進(jìn)行相關(guān)的討論，解決學(xué)生在實(shí)踐中遇到的各種實(shí)際問(wèn)題。
（二）引導(dǎo)護(hù)生尋找自身人格中的優(yōu)秀品質(zhì)
在護(hù)理實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)護(hù)生自身優(yōu)秀品質(zhì) 在閱讀護(hù)生的臨床護(hù)理實(shí)踐報(bào)告或做經(jīng)驗(yàn)交流時(shí)，要注意在他們記錄或描述的細(xì)節(jié)上給予積極的評(píng)價(jià)，比如：“你能這樣做真是太棒了！病人一定在心里夸獎(jiǎng)你了。”“這樣做的效果好像很不錯(cuò)哦，希望以后也能堅(jiān)持。”“真的嗎？老師還沒(méi)遇到過(guò)這種情況啊，能詳細(xì)跟老師描述一下嗎？”讓學(xué)生在細(xì)節(jié)中找到自己在護(hù)理工作中的優(yōu)勢(shì)、天分和潛能，增強(qiáng)其職業(yè)自信心及學(xué)習(xí)積極性。
將優(yōu)秀品質(zhì)運(yùn)用到護(hù)理工作中 已經(jīng)明確自身優(yōu)秀品質(zhì)的護(hù)生，我們就應(yīng)鼓勵(lì)他們把這些品質(zhì)運(yùn)用到護(hù)理工作中去，在“實(shí)踐總結(jié)實(shí)踐再總結(jié)”的循環(huán)當(dāng)中逐步形成有自己個(gè)人風(fēng)格的工作方式，培養(yǎng)學(xué)生自我總結(jié)、自我檢查、自我改進(jìn)這一終身受益的學(xué)習(xí)和工作能力。
（三）保持積極的情緒體驗(yàn)
體驗(yàn)積極情緒，調(diào)控消極情緒 在素質(zhì)課堂上教會(huì)學(xué)生關(guān)注自己的情緒，學(xué)會(huì)把各種情緒用文字記錄下來(lái)。把引發(fā)諸如“后悔”、“糟糕”、“傷心”、“遺憾”的事情寫(xiě)在白紙上放進(jìn)一個(gè)盒子里密封起來(lái)，并在盒子外邊寫(xiě)上自己最美好的經(jīng)歷，最幸福的感受等，并和同學(xué)共同分享。這樣可以有效緩解消極情緒，喚醒積極情緒。
遇到挫折時(shí)，尋找挫折的積極意義 有護(hù)生在實(shí)踐報(bào)告中寫(xiě)道：（1）我今天一大早就去到見(jiàn)習(xí)科室，可是那里的護(hù)士好忙哦，都沒(méi)有人理我，我只能呆呆地站在走廊那里，站了20分鐘！才有護(hù)士來(lái)問(wèn)我來(lái)干什么？看來(lái)臨床的護(hù)士都不怎么樂(lè)意見(jiàn)到我們。（2）我今天從早上8點(diǎn)到中午12點(diǎn)什么都不能做，就只是跟著護(hù)士老師的屁股后面走來(lái)走去，唯一做過(guò)的一件事就是老師叫我去丟垃圾，我感覺(jué)我去見(jiàn)習(xí)就是去給醫(yī)院當(dāng)清潔工。（3）今天有個(gè)病人問(wèn)我問(wèn)題，我不知道該怎么回答，只好跟他說(shuō)我不知道，結(jié)果病人說(shuō)：“什么都不知道，你當(dāng)什么護(hù)士！”我想我這輩子都不可能做一個(gè)合格的護(hù)士了！
針對(duì)這些護(hù)生在實(shí)踐中常見(jiàn)的挫折，我們?cè)谒刭|(zhì)教育的課堂上和護(hù)生一起共同去探討其積極的意義，并把這些積極的意義列舉出來(lái)，利用“頭腦風(fēng)暴”的形式共同尋找解決這些挫折的有效方法。
（四）學(xué)會(huì)用積極的方式影響病人
這是使用積極心理學(xué)進(jìn)行護(hù)理教學(xué)的終極目標(biāo)：不單指護(hù)生在學(xué)習(xí)中自己能擁有積極的心理，并且能把這種積極的心理通過(guò)健康教育的方式傳遞、感染病人。使每一個(gè)病人都能擁有積極心理的力量，用積極的能量去面對(duì)疾病，建立屬于自己的高質(zhì)量人生。
總之，護(hù)理專(zhuān)業(yè)由于其工作對(duì)象的特殊性和技能操作的強(qiáng)實(shí)踐性，故護(hù)理教學(xué)工作存在其獨(dú)特的困難和較高的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)要求。如何在護(hù)理教學(xué)工作中發(fā)現(xiàn)和最大限度地調(diào)動(dòng)護(hù)生的優(yōu)勢(shì)、天分和潛能，是我們護(hù)理教育工作者關(guān)注的重點(diǎn)。培養(yǎng)護(hù)生的積極心理，為臨床護(hù)理工作輸送專(zhuān)業(yè)知識(shí)技能優(yōu)秀，身心健康的準(zhǔn)護(hù)士是護(hù)理教學(xué)工作的目標(biāo)，也是我們護(hù)理教育工作者的職責(zé)所在。
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