引論：我們為您整理了13篇急診室實習個人總結范文，供您借鑒以豐富您的創作。它們是您寫作時的寶貴資源，期望它們能夠激發您的創作靈感，讓您的文章更具深度。

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從醫院的實際工作情況看，臨床護理教學是護理專業教學中不可缺少的過程，臨床帶教質量好壞對于護士人員的培養有著決定性作用，并影響了我國護理教育水平的提高。急診室在護士實習計劃里是涉及到最多的科室，也是實習的必經環節，在醫院里屬于跨科室的、綜合性較強的臨床科室。經過一段時間的急診實習，既能讓學生體驗理論知識，也能感悟到實踐帶來的教育價值。 

1急診室帶教面臨的問題 

1.1興趣不強護理臨床實習本是一項十分有趣的活動，實習生在學習過程中應該顯現出活躍的一面。而現實臨床實習情況確是整個急診室氣氛十分沉悶，學生與教師之間缺少互動，整個實習環節都是教師在“主導”，這與護士帶教教學要求明顯不符。護理教育中的這些障礙直接造成了教學工作無法正常開展，不利于護理人才的培養。 

1.2主動不夠經濟的發展使得人們的物質生活水平得到提高，很多家庭都是獨生子女，這些優越的條件助長了學生“崇尚自我”的心理，導致了奉獻精神和合作精神缺失。對于護理學專業知識的學習常常抱著無所謂的心態，在學習中沒有養成足夠的責任心，其社會競爭意識薄弱，學習缺少必須的主動性。很多學生對臨床護理工作都是被動地接受教師傳授的知識，學生僅能理解表面意思，而不知其所以然。 

1.3溝通不多大部分帶教者在教育學生時，沒有對學生掌握護理學專業知識的能力給予重視，使得臨床實習教學過程中出現了不同的阻礙。特別是教師與學生之間沒有太多的互動，整個臨床實習基本上都是教師一個人的“獨角戲”。從教學調查結果看，部分學生表示老師在言語溝通能力上的缺失造成了學生與教師溝通的減少，實習指導工作沒有得到學生的認可。“言傳身教”中只是身教是不行的，言談則能在言語上引導學生去認識知識。新時期的教學理念中強調了學生與教師之間的溝通增加，維持良好的師生關系，彼此之間互相促進學習，為今后的教學、實習創造條件。 

2正確處理帶教問題的措施 

2.1帶動實習熱情面對學生參與實習積極性不強這一現象，教師則需要對自己的教學工作進行反思，不斷更新自己的教學方法來帶動學生的熱情。急癥室護理帶教時，教師可結合示范演示、啟發討論、知識問答等不同的方式開展教學，為學生獲取知識創造不同的渠道。也可以結合多媒體設施開展教學工作，這樣則能對學生的學習興致產生刺激，讓學生集中注意力完成自己的臨床實踐工作。對于急救方面的實習，教師需利用情景模擬教學，如心肺復蘇術等，安排學生根據現場模擬情況來參與實習演練，增強自己的實戰經驗。在情景演練中護士實習生能夠體會到救護的難點與重點，自己總結積累各個方面的知識內容。

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1.1興趣不強護理臨床實習本是一項十分有趣的活動，實習生在學習過程中應該顯現出活躍的一面。而現實臨床實習情況確是整個急診室氣氛十分沉悶，學生與教師之間缺少互動，整個實習環節都是教師在“主導”，這與護士帶教教學要求明顯不符。護理教育中的這些障礙直接造成了教學工作無法正常開展，不利于護理人才的培養。

1.2主動不夠經濟的發展使得人們的物質生活水平得到提高，很多家庭都是獨生子女，這些優越的條件助長了學生“崇尚自我”的心理，導致了奉獻精神和合作精神缺失。對于護理學專業知識的學習常常抱著無所謂的心態，在學習中沒有養成足夠的責任心，其社會競爭意識薄弱，學習缺少必須的主動性。很多學生對臨床護理工作都是被動地接受教師傳授的知識，學生僅能理解表面意思，而不知其所以然。

1.3溝通不多大部分帶教者在教育學生時，沒有對學生掌握護理學專業知識的能力給予重視，使得臨床實習教學過程中出現了不同的阻礙。特別是教師與學生之間沒有太多的互動，整個臨床實習基本上都是教師一個人的“獨角戲”。從教學調查結果看，部分學生表示老師在言語溝通能力上的缺失造成了學生與教師溝通的減少，實習指導工作沒有得到學生的認可。“言傳身教”中只是身教是不行的，言談則能在言語上引導學生去認識知識。新時期的教學理念中強調了學生與教師之間的溝通增加，維持良好的師生關系，彼此之間互相促進學習，為今后的教學、實習創造條件。

2正確處理帶教問題的措施

2.1帶動實習熱情面對學生參與實習積極性不強這一現象，教師則需要對自己的教學工作進行反思，不斷更新自己的教學方法來帶動學生的熱情。急癥室護理帶教時，教師可結合示范演示、啟發討論、知識問答等不同的方式開展教學，為學生獲取知識創造不同的渠道。也可以結合多媒體設施開展教學工作，這樣則能對學生的學習興致產生刺激，讓學生集中注意力完成自己的臨床實踐工作。對于急救方面的實習，教師需利用情景模擬教學，如心肺復蘇術等，安排學生根據現場模擬情況來參與實習演練，增強自己的實戰經驗。在情景演練中護士實習生能夠體會到救護的難點與重點，自己總結積累各個方面的知識內容。

2.2增強風險教導風險意識的增強能夠讓學生在實習過程中對自己的每一部操作都能高度重視，且可以約束學生的操作行為。吸氧、吸痰、心電監護等操作常會使用在情況危急的患者中，護士的各項操作都會給患者的病情產生影響，一旦操作失誤則后果不堪設想。如：對昏迷嚴重的患者吸痰時，其會引起呼吸停止；對中毒患者進行洗胃操作會導致口鼻黏膜損傷；危重病人在轉運時的不同管道，如輸氧管、輸液管、引流管等會出現扭曲、堵塞，對于這些高技術要求的操作環節，教師必須重點說明，引導學生掌握處理技術，這樣可以提高學生實習操作的技術水平。

2.3添加示范環節急診室帶教老師不僅要把精力放在“帶”上，也要對“教”給予足夠的重視。這就需要教師能多添加示范環節，在理論知識的講述過程中進行動作示范。并且隨時對學生提問問題，根據學生的回答情況考察其知識掌握能力，以及時調整實習教學工作。另一方面，帶教老師還要為護生提供更多的表現機會，讓學生也能親自參與到實踐中。教師需要對學生的每一項操作過程給予指導，引導護生在操作前做好不同的準備，學會和病人之間開展廣泛的交流，以把握好準確的操作信息，對操作中出現的問題要及時改進調整。

篇3

四、急診科各類搶救藥品、器材要準備完善，由專人管理，放置固定位置，經常檢查，及時補充更新、修理和消毒，保證搶救需要。

五、對急診患者要有高度的責任和同情心，及時正確、敏捷地進行救治，嚴密觀察病情變化，做好各項記錄，疑難、危、重癥患者應在急診科就地組織搶救，待病情穩定后再護送病房。對需立即進行手術治療的患者，應及時送手術室進行手術。急醫師應向病房或手術醫師直接交班。任何科室或個人不得以任何理由或借口拒收急、重、危癥患者是。

六、急診患者收入急診觀察室，由急診醫師書寫病歷，開好醫囑，急診護士負責治療，對急診患者要密切病情變化并做好記錄，及時有效的采取治療措施。觀察時間一般不超過3天，最多不超過一周醫學教，育網搜集整理。

七、遇重大搶救患者需通知醫務科、護理部、門診部、有關領導親臨參加指揮。凡涉及法律糾紛的患者，在積極救治的同時，要積極向有關部門報告。

八、急診范圍：

1、急性外傷、腦處傷、骨折、脫臼、撕裂傷、燒傷等;

2、急性腹痛;

3、突發高熱、呼吸、血壓、心率(律)及神志明顯異常者;

4、突然出血、吐血、有內出血征象、流產、小兒腹瀉、嚴重脫水及休克者;

5、有抽風癥狀或昏迷不醒者;

6、耳道、鼻道、咽部、眼內、氣管、支氣管及食道中有異物者;

7、眼睛急性疼痛、紅腫或急性視力障礙;

8、頰面青紫、呼吸困難者;

9、中毒、服毒、刎頸、自縊、淹溺、觸電者;

10、急性尿閉;

11、發病突然，癥狀劇烈，發病后病情迅速惡化者;

12、烈性傳染病可疑者;

13、急性過敏性疾病;

14、其他經醫師認為合乎急診搶救條件者。

上述規定，不可機械執行，以免耽誤患者診玻如病情模糊難定應由醫師根據患者全面情況斟酌決定。

急診室護理工作制度

急診室是醫院危重病人的地方，是醫院體現醫聞質量和管理質量的重要部門。為保證急診室護理工作的高效、迅速，特制訂本管理規定。

一、組織管理要求

1、急診室的護理人員必須有救死扶傷的精神，業務水平高，各專科知識，技術操作熟練，搶救動作迅速，治療及時，準確。

2、要有嚴格的以崗責任制為核心和各項規章制度，如交接班制、儀器使用檢查保管制、搶救制度等。護理人員值班時堅守崗位，不得擅離職守。

3、要有健全的院內搶救組織，遇有特殊情況，通過信號系統立即組織人員趕赴急診室進行搶救。

4、急診室工作人員要有嚴格的時間觀念，對病人的接診時間、搶救時間、治療時間要爭分奪秒，任何人不得延誤，否則要追查責任。

二、業務管理要求

1、急診室護士的條件：要經過專業訓練，能熟練掌握搶救一些常見病癥的技能，如心電圖機的使用和心臟異常圖形的識別;除顫、起搏器的使用;人工呼吸機的使用及簡單排除故障的辦法;氣管插管的使用;心臟聚停的搶救等。

2、搶救定位工作訓練：對常風急診，按搶救內容順序，規定醫師與護士的工作職責，制成文字條款與圖片，并經常練習。這樣，可在搶救時，有條不紊，準確無誤地工作，搶救成功按標準應達80-85%.

3、做好分診預檢工作，分診準確率應在90%以上，并認真登記統計，以便總結經驗，改進工作。

4、嚴格執行無菌操作規程，遇有急性傳染病人時，應及時做好隔離消毒工作。

急診觀察室工作制度

一、因病情需要，可在急診科觀察室短期觀察者(包括病情復雜，難以確診，需入院診治而暫無床又不能轉出者)。

二、值班醫師和護士，要嚴密觀察病情變化，開好醫囑，及時填寫急診觀察病歷，隨時記錄病情和處理經過，認真做好接班。

三、急診觀察室醫師早、晚各查床一次，重癥隨時查看，主治醫師每日查床一次，及時修訂診療計劃。

四、急診觀察室值班護士，要隨時主動巡視患者的病情、輸液、給氧等情況，發現病情變化，立即報告醫師并及時記錄。

五、加強基礎護理，預防褥瘡、肺炎等并發癥的發生。

六、留觀察者只許留一人陪伴(特殊情況除外)。

七、留觀察時間一般不超過3天，最多不超過一周。

急診注射室的工作制度

急診注射室主要負責急診各科病人的藥物注射治療任務，以方便病人。

一、工作人員應了解常用注射藥的藥理作用、毒性反應和藥物過敏反應的緊急處理，并具有熟練的技術，高度的無菌觀念責任心。

二、注射室內應保持整潔衛生，空氣流通，光線充足。地面先拖后掃，每日2次用消毒液擦拭，紫外線空氣消毒，以減少污染。每月做空氣培養1次，并做好監測登記。

三、著裝整潔，帶好帽子、口罩，并做好注射治療器材和物品的準備工作，向病人做好必要解釋。

四、嚴格執行無菌技術操作和門診“三查五對”制度(“三查”：查批號、有效期、藥品有無變色、沉淀、裂紋：“五對：對姓名、藥名、劑量、濃度、用法)。囑病人保管好注射單。

五、注射部位準確，避開瘢痕、硬結及皮膚患處，掌握無痛注射法，熟練基本技術操作，減輕病人痛苦。

六、各類器材、藥品定點放置，專人負責保管并定期清點，及時兌換與補充，每周大消毒1次，保證無菌物品的絕對無菌和供應。

七、對使用過的注射器等一次性物品，應進行消毒毀形處理后更換，對每一個病人治療前均應先洗手，后操作，防止交叉感染。

八、室內應備有急救車或急救藥品器械，備有氧氣、吸痰器等，以備搶救用。

九、無菌持物鉗(鑷)消毒罐配套加蓋，每周消毒2次并及時更換消毒液，貯物槽及敷料罐每周消毒1次。

急診搶救室工作制度

一、搶救室專為搶救患者設置，其他任何情況不得占用(尤其搶救室)。搶救的人一旦允許搬運，即應轉移出搶救室以備再來搶救患者的使用。

二、一切搶救藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位置，并有明顯標記，不準任意挪用或外借。

三、藥品、器械用后均需及時清理、消毒、消耗部分應及時補充，放回原處，以備再用。

四、每日核對一次物品，班班交接，做到賬物相符。

五、無菌物品須注明滅菌日期，超過1周時重新滅菌。

六、每周須徹底清掃、消毒一次，室內禁止吸煙。

七、搶救時搶救人員要按崗定位，遵照各種疾病的搶救常規程序進行工作。

八、每次搶救患者完畢后，要作現場評論和初步總結。

急診患者接待管理制度

一、目的;通過對急診患者接診過程進行控制，使急診患者及時、準確得到診治、危重患者到搶救、避免多科轉診，延誤救治時機。

二、適應范圍：急診科患者的接診服務。

三、職責：1、急診護士負責急診患者接診、分診工作，按醫囑及時進行各種治療和護理服務。2、急診科護士長負責指導接診、分診工作，協調解決急診患者按診過程出現的問題及意外。3、護理部主任、急診科主任負責協調解決特大意外、災難事件及大的糾紛。

四、工作程序：1、急診科專門設立急診班護士，負責接待來診急診患者，24小時值班。2、接診護士應按急診患者病情輕、重、緩、急分別處理。(1)對接受治療的患者，當班護士根據需要安排坐姿或臥位，并介紹環境，交待注意事項及患者須知。(2)對外傷的患者，接診護士應做相應的初步處理，如止血包扎、固定制動等。(3)高熱患者按醫囑予以測量體溫、物理降溫，并安排床位、保暖等，在病歷上做相應的記錄，并按醫囑給予治療及護理，(4)急診護士接到危重患者直接送入搶救室，通知相關醫生搶救，并參加搶救工作，開通各種搶救通道，準備各種搶救儀器。遇到因科內條件限制不能處理的急診患者(如心臟破裂、股動脈破裂等)應立即送往手術室，爭取搶救時間，在護送途中做好相應救治工作(如開通靜脈通道等)。(5)遇到由路人送來的無名氏，做好接診救治工作的同時，護士應向患者詢問他的地址、姓名、電話，根據患者提供的資料，聯系其家人或朋友。(6)對神志不清而無人照看者，在做好救治工作的同時，接診護士和醫生同時檢查、清點患者的物品并登記，簽名后暫時保管，根據患者承受身物品所提供的資料，設法通知其家人或朋友。

手術室工作制度

一、進入手術室人員必須衣帽整齊，更換拖鞋及手術衣、褲、口罩，外出時應更換外出鞋，著外出衣。每次手術完畢，手術衣、褲、口罩、帽子、拖鞋須放回指定地點，處人不得擅入。

二、手術室內應保持安靜、整潔，禁止吸煙及大聲談笑。

三、室內的藥品、器械、敷料專人保管，定期查對，及時修理補充，用后放在固定位置。急診手術器材。設備應經常檢查，以保證手術正常進行，毒、麻、限劇藥品標志明顯，嚴格管理。未經科室領導同意，手術器械不得外借。

四、手術通知單須于手術前1日送手術室，如需特殊器械，預先注明。手術室根據手術通知單按時接送病人手術。

五、急診手術由值班醫師通知手術室，并填術通知單。如急診手術與常規手術沖突時優先安排急診手術。

六、接手術病人時，先取病歷并認真核對病人的姓名、床號、年齡、診斷，手術名稱和部位，嚴防差錯。病情允許時應向病人做必要的自我，消除病人的緊張焦慮情緒，體現整體護理內涵。

七、手術室設24小時值班，堅守崗位，隨時接受急診搶救，不得擅自離崗。

八、手術時間為手術開始時間，排定參加手術人員均應在預定時間前20-30分鐘到手術室做好準備工作。臨床科室因故更改、增加或停止手術時，應事先與麻醉科科主任、護士長聯系。

九、手術人員應精力集中，嚴肅認真，嚴格遵守無菌操作常規，有菌手術與無菌手術應分室進行。手術前后手術室護士應詳細清點手術器械、敷料及縫針等數目，應及時消毒、清洗、處理污染的器械和敷料。

篇4

護士應急能力是指在臨床護理工作中，護理人員能敏銳地觀察到患者的病情變化，并進行分析、判斷，用熟練的技能技巧，沉著果斷地配合搶救和護理的能力[1] 。在不斷增加的醫療糾紛中，護理安全管理的問題日益突出，尤其涉及護士在臨床突發事件的應急應變能力方面的問題占了較大的比例[2]。工作5年以下的護士，由于其工作時間短，工作經驗相對不足，將其界定為低年資護士[3]。低年資護士最易發生護理缺陷， 有文獻報道， 工作時間≤6 年的低年資護士護理缺陷比例占所有護士的54%[4] ，而其中應急能力缺乏所導致的護理缺陷占了相當的比例。近幾年，我院由于新病房大樓的啟用、住院病床增加、病區規模擴大等原因，低年資護士已經成為醫院護理人員中不可缺少的力量。而護理應急技能在學校及實習時受培訓較少，因此，我院護理部把提高低年資護士的應急能力作為護理管理工作中的重要內容之一，于 2006 年 7月起對低年資護士進行了系統化的應急能力培訓，提高了他們對突發事件的處理能力，取得良好效果，現報告如下。

1 低年資護士存在問題

1.1 缺乏臨床工作經驗，綜合應急能力有限。由于低年資護士理論知識掌握不扎實，特別是專科理論知識相對欠缺，臨床工作經驗不足，護理觀察能力及業務能力有限，心理素質較差，對病房突發事件不能引起足夠重視，危機意識弱，易引發護理差錯風險及醫療糾紛。

1.2 普遍缺乏病房突發事件的應急知識及能力。通過臨床多年的觀察，發現低年資護士普遍缺乏病房突發事件的應急知識，面對突發事件及緊急護理問題時往往束手無策，不知如何應對，易導致護理安全隱患。

1.3 個人自律性差，責任心不強，工作態度不嚴謹，工作中得過且過，應付了事。低年資護士對工作缺乏責任心，對患者病情觀察走馬觀花，對疾病進展與轉歸、預后的判斷力不強，存在僥幸心理。很少主動去學習應急知識及應急能力技巧，只有在事情發生了才進行被動的學習及應對。

2 培訓方法

2.1 實施分層次培訓 由護理部制定規范化培訓方案，隨同規范化培訓手冊一同下發到各科。實行護理部—危重癥護理專業學組—科室培訓3級培訓模式。護理部由專人分管低年資護士的規范化培訓，負責培訓計劃和培訓評價標準的制訂；同時在授課中加強對醫療事故、醫療糾紛案例分析，使低年資護士自覺地以法律法規規范自己的言行，增強法律意識，加強法律知識的學習，強化法律與服務意識。專業學組由危重癥及急診急救資深護士長及相應專科護士3-5名組成，負責臨床護理突發事件應急知識內容、常見病房突發事件應急理論知識、溝通交流技巧的培訓、常用急救儀器的操作規程和常用搶救藥品的劑型、藥理作用、注意事項、配伍禁忌及不良反應等的培訓；科室培訓小組由科室護師以上職稱的技術骨干 2-3名組成，護士長任組長，重點培訓病情觀察能力（主動巡視、耐心傾聽、觀察要點掌握、觀察方法正確、病情評估準確、發現問題及時請示報告及處理、記錄及時準確）搶救的配合能力（急救物品準備齊全、操作規范迅速、急救藥品劑量用法準確、急救過程中情緒穩定、沉著應對、搶救程序化、配合主動迅速、口頭醫囑復核后執行）等[5]。同時負責各專科常見急危重癥的應急流程、專科理論知識的培訓、護理技術操作的培訓等。

2.2 培訓形式

2.2.1 采取集中授課分步驟、分階段培訓的方法，情景演示、模擬訓練與臨床實際相結合。在護理示教室，讓每一位低年資護士來擔任演練主角，進行對病房突發事件的應急流程（程序）進行分組情景演示、模擬訓練等，親身體驗搶救過程的每個環節，加深印象，加深感性認識，增強責任感，以此提高對護理突發事件的應對能力，處理能力以及自我安全保護能力。

2.2.2 分期分批進入急診室、ICU 輪轉，提高分析判斷、搶救技能 急診室、ICU 是急、危、重病人集中的場所，患者病情復雜且變化快，各種搶救儀器、設備齊全，讓低年資護士分批進入急診室或ICU進行輪轉，使低年資護士有更多的機會參加各種危重病人的搶救，掌握疾病的搶救程序， 熟練掌握各種儀器設備的使用，在配合搶救時， 老師給予適時指導，在實際突發事件的現場應急中提高急救時協作配合能力和積極反應能力。每次參與搶救后，要求其對照搶救流程回顧細節，尋找不足，分析原因，總結經驗與教訓， 對關鍵步驟及注意事項由帶教老師進行講解。同時組織危重病例、死亡病例討論。通過搶救的參與和反思，不斷積累經驗。輪轉結束前，由護士長及帶教老師組織考核，達標后方可出科。通過急診室、ICU 輪轉，逐步提高低年資護士發現問題、分析問題、解決問題的能力。

2.3 考核方法

2.3.1 制定統一的標準、細則。護理部和專業學組采取情景模擬考核，抽簽決定考核模擬場景，主要考核護士的應變能力、流程的掌握程度和急救配合能力及危重護理記錄書寫能力等。理論和實踐相結合，考核分值大于90 分以上為合格，考核不達標者，由科室應急培訓小組加強培訓后進行補考，要求人人過關。

2.3.2 科室護士長通過晨會提問來復習鞏固應急知識，從而達到熟練掌握應急知識。同時組織低年資護士進行床邊護理查房，結合提出啟發性問題，使其掌握重點及全面綜合觀察能力。有效提高現場應急處理能力。

3 結論

護士應急能力是衡量護理內涵質量的重要指標之一[6]。防范護理風險和護患糾紛是醫院護理管理的重要內容，控制或減少糾紛的發生也是體現護理管理水平和護理質量的重要標準[7]。王思琛等對 288 名初級職稱護士進行培訓內容需求的調查顯示：初級職稱護士對培訓內容的認可程度最高的是護理應急技能的培訓，占83.7%[8]。由此可見低年資護士自身對應急能力的培訓也有著相當大的渴求。我院護理部通過采取有效的培訓途徑，加強低年資護士應急能力的培養，幫助其分析應急配合中存在的不足，增強低年資護士法律意識和自我保護意識，促使其不斷學習新的護理知識和技能，提高自身的技術水平及觀察解決問題的能力，提高護士了在應急環境下的分析判斷、果斷決策處理的能力，得到了低年資護士及臨床醫生的認可，保障了臨床護理工作安全，提高了護理滿意度。

參考文獻：

[1] 肖順貞. 護理學研究[M] . 長沙： 湖南科學技術出版社， 2001 ： 56 .

[2] 徐同巧，強化急診護生法律與服務意識，避免護理糾紛.中國實用護理雜志，2003，19 （12）：65—66

[3] 李春玉，李玉肖，李瑛. 低年資護士醫囑處理情況調查分析[J ] .南方護理學報，2005 ，12 （11） ：13-15.

[4] 來鳴， 泮淑慧， 楊明麗， 等. 臨床護理缺陷分析與危機管理[ J] . 中華護理雜志， 2005， 40 （12 ） ：922- 923.

[5] 譚麗萍，蔣銀芬. 低年資護士應急能力的評估及提高途徑[ J].護士進修雜志2009 ，23（17） ：15611- 1562.

篇5

  一、職業理想的前進

  在我的職業觀里，如果一份事業毫無理想的存在，那是不成功的。我選擇成為一名白衣天使，便是我對理想事業的追求。我很熱愛這一份工作，我喜歡這一件白衣，也喜歡看到患者們經過我的照顧內心安定且平和，更喜歡的是，我能夠在這份事業上獲得滿滿的成就感。在口腔科的這一年，我對自己的職業觀有了一些改變，首先作為一名護士，為病人做護理是理所應當的，其次我們更應該關心的是他們個人的`一些感受，在良好的專業素養之上，保持一顆善良且溫柔的心，這才最符合“白衣天使”的稱號。接下來的日子，我會繼續帶著我的理想和事業一同進步，創造新生！

  二、職業態度的堅定

  一路走來，無論遇到怎樣的難關，我都堅持了下來。其實很多時候遇到一些比較難照料的病人，我也會受委屈，我也時常眼眶溫潤。但我總是咬咬牙，堅持了下來。來到牙科的人有很多種類型，平時更多的是一些小孩子，更小一點的孩子便比較鬧騰，有時候我的耐心也被磨的差不多了，但我仍然會保持自己一個良好的工作狀態，盡量給孩子們，患者們一個良好的服務。我也一直相信，堅定自己的方向，就不會出錯。

  三、改正工作中的不足

  平時在工作上我也偶爾出現一些小差錯，比如有時候總會遺忘事情，導致患者上來抱怨。這是我個人的一個不良習慣，我也已經認識到了這個問題，今后更不會再出現在工作上。其次是自己有時候還是不夠有耐心，很多時候我們需要更加的耐心一點，這個行業最需要的就是耐心和溫暖。只有保持好了這二者，我才有可能將這份事業做得更好，實現其更多的價值。

  四、敢于向前看，敢于向前走

  未來很長，過去的也已經模糊不清了。而我能做的就是繼續向前看，馬不停蹄的往前趕路。也許前面等待我們的會是坎坷和難關，但我也相信著，更遠的前方等待著我們的，會是勝利的歡呼。我會在新的一年保持自己的初衷和理想，在護士這份工作上繼續發光發熱，為我們口腔科贏得一個好的聲譽和口碑，不負各位領導的鼓勵和期待！

  口腔科護士工作總結2

  20XX年，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，完成了20XX年護理計劃90%以上，現將工作情況總結如下：

  一、認真落實各項規章制度嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證

  1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。

  2、堅持了查對制度：

  （1）要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄。

  （2）護理操作時要求三查七對。

  （3）堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。

  3、認真落實護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。

  4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發癥的發生。

  二、加強護理人員醫德醫風建設

  1、繼續落實護士行為規范，在日常工作中落實護士文明用語50句。

  2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。

  3、繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了護士。

  4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予程度的滿足。

  5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者給予上崗。

  三、提高護理人員業務素質

  1、對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。

  2、與醫務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業知識。

  3、各科室每周晨間提問1-2次，內容為基礎理論知識。

  4、“三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽（無菌操作），并評選出了一等獎、二等獎、三等獎分別給予了獎勵。

  5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核：病區護士考核：靜脈輸液、吸氧；急診室護士考核：心肺復蘇、吸氧、洗胃；手術室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。

  6、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。

  7、堅持了護理業務查房：每月輪流在三個病區進行了護理業務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業務素質的目的。

  8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓，內容為基礎護理與專科護理知識。

  9、全院有5名護士參加護理大專自學考試，有3名護士參加護理大專函授。

  四、加強了院內感染管理

  1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。

  2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養，對高危科室夏季如手術室、門診手術室，每月進行二次空氣培養，確保了無菌切口無一例感染的好成績。

  3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監測。

  4、一次性用品使用后各病區、手術室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。

  5、各病區治療室、換藥室均能堅持消毒液（1：400消毒靈）拖地每日二次，病房內定期用消毒液拖地（1：400消毒靈）出院病人床單進行了終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭）。

  6、手術室嚴格執行了院染管理要求，無菌包內用了化學指示劑。

  7、供應室建立了消毒物品監測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監測。

  五、護理人員較出色的完成護理工作

  1、堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優質服務的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發放健康教育手冊，以及通過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復及相關的醫療，護理及自我保健等知識。

  2、八月份在三病區開展整體護理模式病房，三病區護士除了向病人講授疾病的防治及康復知識外，還深入病房與病人談心。

  3、全年共收治了住院病人xx個，留觀xx個，手術室開展手術xx例。急診護士為急診病人提供了全程服務，包括護送病人去拍片，做B超、心電圖，陪病人辦入院手續，送病人到手術室，三個病區固定了責任護士、巡回護士，使病員得到了周到的服務。

  4、全院護理人員撰寫護理論文xx篇，其中x篇參加了全國第三屆骨科護理學術交流，有x篇參加xx地區學術交流，有x篇參加《當代護士》第二十一次全國護理學術交流。

  六、存在問題

  1、個別護士素質不高，無菌觀念不強。

  2、整體護理尚處于摸索階段，護理書寫欠規范。

  3、由于護理人員較少，基礎護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務，僅次于日常工作。

  4、病房管理尚不盡人意。

  一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助，內強管理，外塑形象，在護理質量、職業道德建設上取得了一定成績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。

  口腔科護士工作總結3

  20xx年上半年門診口腔科的護理工作在部、科領導及總護士長的領導下，業務水平和服務質量都不斷提高。門診口腔護理組本著提高技術操作，提高服務意識，提高工作效率的原則，不斷開拓創新，推行標準年高標準的護理原則，深化專科護理教育，以病人為中心的展開優質護理服務，圓滿完成了口腔科門診的各項護理工作數質量指標。

  一、上半年口腔門診共接診、分診、配合診治患者69642人次，配合種植手術139例，配合門診牙周手術120臺，正畸支抗49例，植骨4例。科室加大器械消毒供應周轉，嚴格各項感染檢測，共消毒各類器械、手術包119726次，提高了無菌物品的使用效率，并進一步規范了無菌用品和各項操作，在護理部和外科臨床部的檢查中各項指標均達標。

  二、科室在每周一中午開展學術講座，講解臨床疑難病例和專科知識，要求全科醫護人員參加，鼓勵護理人員積極參加全科講課，既提高臨床醫療配合水平，又幫助解決了臨床常見的疑難雜癥，提高了大家的基礎理論知識水平。

  三、要求口腔助理人員加強學習，提高溝通能力，做好各項交流培訓，提高配合效率，提高工作質量，加大了護理服務質量培訓力度，組織全體人員參加了服務禮儀培訓、開展了幻燈講課競賽，提升了護理配合人員的專科知識和講課技能，加強醫護、護患之間的溝通與交流，增強了為病人服務的自覺性和主動性，提高預防和處理不良事件的能力，實現了護理服務零投訴、零糾紛。

  四、加強專科理論和操作技術的學習，請專科主任為護士授課，講解口腔科的專科知識，組織參加新技術新業務的學習，同時加強臨床帶教工作，定期更新帶教培訓大綱，講授新知識新技術的配合工作技巧，提高了工作質量。

  五、加強診前輔導教育，特別是針對九診室老年首長和兒童牙科小朋友及家長要求較高等情況，加大了診前健康教育力度。征求病人的意見并進行了多次討論，修正補充了診前輔導教育手冊內容，耐心做好講解，幫助病人就診前了解整個就醫過程和注意事項，節約了時間，提高了效率，受到病人的好評，同時也提高護理人員自身素質和溝通交流的能力。

  六、建立健全規章制度：以標準年高標準為契機，認真學習有關規章制度，對各個診室的物品進行了統一布局，統一標準，統一要求，加強了模型檢查登記情況，并集中登記保管，確保安全，美化了診室環境。

  七、根據口腔科各專科的護理特色，組織有經驗的口腔助理人員編寫了護理專科專病工作流程，規范了從接診患者到診療結束的全過程，并不斷進行修正，使口腔護理更加路徑化、規范化。

  八、器械的消毒管理：繼續嚴格按照口腔器械的消毒滅菌要求進行各類器械的消毒滅菌工作，對破舊的器械和器械盤進行了更新，加強了器械消毒效果的檢測，確保了醫療安全，杜絕了交叉感染的發生。

  九、護理教學：共帶教實習口腔助理25名，護理部實習生1名，針對口腔門診專業特點，對實習生合理排班輪轉，使之盡快全方位掌握各診室操作技術和專業特點，同時對新近留科的9名口腔助理加大培養力度，實行口腔助理各診室半年一轉科的輪轉制度，全面加強了護理人員的專科知識和護理配合能力。同時對科室人員和實習學員更新了講課內容，并制作了講課幻燈，受到實習學員好評。

篇6

如要求護士聽到救護車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人搜集整理提供面巾紙，紙杯和開水。為無陪人的老弱病人代掛號、取藥。每個急診住院病人均有護士或護工護送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多，實行彈性排班，加派夜間上班人數。這些措施得到病人的好評。特別是在有醫患糾紛時，甚至打罵我們醫務人員時，我們的護理人員做到盡力合理解釋，打不還手，罵不還口，受到醫院的表揚。

二、加強學習，培養高素質隊伍

急診科制定學習制度和計劃，加強護理人員的業務知識學習。開展急救專業培訓，選送護士到麻醉科、手術室學習氣管插管，要求急診件操作人人過關。與醫生一同學習心肺復蘇新進展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應速度。全科人員自覺學習尉然成風，目前有8名護士參加全國高等教育護理大專班和本科自學考試。兩位工作一年的護士參加護士執業考試均通過。指派高年資的護士外出學習國家級《急救護理新概念與急診模擬急救培訓》。

三、做好新入科護士及實習生的帶教工作

根據急診科的工作特性，制定了新入科護士三個月的培訓計劃，要求其三個月內搜集整理掌握急診的流程，院前急救，如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用，同時加強理論方面的學習與考核。在實施培訓第一年時，取得了很好的效果。對于實習生做到放手不放眼，每周實行小講課。

四、關愛生命，爭分奪秒

是急診科努力的方向，也是做好“急”字文章的承諾。如XX年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者，既無陪人而且神志不清，躁動不安，呼之不應，口腔內血性液體溢出，雙下肢開放性骨折。當班護士見狀即給氧、靜脈注射，并果斷采用氣管插管，氣管內吸痰，吸氧等處理，同時開通綠色通道，為搶救患者贏得寶貴時間。

五、做好急救藥品及急救儀器的管理

急救藥品準備及各種急救設備的調試是急診工作的基礎，現已施行每項工作專人負責，責任到人，做到班班清點、定期檢查，這一年里未出現因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。從而保證了搶救患者的及時、準確、快速。

急診護理工作總結二

一、全年各項護理工作量及工作達標情況

1、工作量：

急診人次。參加搶救人次。配合急診手術

例。護理留觀病人人次。出車車次。處理突發事件次。

2、工作達標情況：

急救物品完好率達。無菌物品合格率。病歷書寫合格率。護理綜合滿意度。護理技術操作考核合格率

二、加強護理人員服務意識，提供優質服務

1、強化服務理念

全科護士參加醫院組織的優質服務培訓班活動，不斷進行禮儀行為培訓、規范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語，并使用在實際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進行學習和討論，培養護理人員對糾紛苗頭的預見性，有效處理工作中出現的各種矛盾和分歧，共同構建護患之間互相信任感，全年實現0投訴，綜合滿意度達99.1%.

2、以人為本，充分滿足病人的就診需求

不斷改善輸液大廳的環境，安裝電視等設施，提供紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務。不斷優化就診流程，及時進行分診，對急危重患者采取使用急診優先服務卡優先繳費取藥等措施，減少候診取藥的時間。并通過環境的衛生督促、護理巡視及健康宣教等工作來提高服務質量。重視三無人員的病情處理、基礎護理和三餐飲食、及時了解其情況、幫忙聯系家屬或救助站，今年救助此類病人達人，通過身份證聯系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對患者的意見及在工作中出現的問題進行討論整改，不斷提高服務形象

三、科學化、制度化的護理管理，重點監督制度落實情況。

1、通過分組區域管理，進行分組連續性排班，減少交接-班次數，有效利用人力資源，通過高年資護士的動態質控，減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患，保證各班的護理質量。

2、對質控員進行明確分工，專人負責各區域的物品、工作流程等管理，發現存在問題，及時反饋并討論修訂，保證各區域的護理質量。切實履行績效考評制度，如實反饋人員層級能力，使護理質控落實到位。

3、通過一年時間調整，護理隊伍結構趨于合理，根據急診區域劃分，基本上按個人工作能力定崗，基本實現護士層級管理，達到人員的合理分配使用。

4、暢通急診綠色通道，提高了搶救成功率。對于各種急、危、重癥病人就診時，合理利用綠色通道的措施，為搶救贏得了寶貴時間。

5、不斷完善護理工作應急預案包括突發事件的應急預案。

6、制定各區域詳細工作指引及各區域工作告知事項，新入科人員工作注意要點等，系統引導新入人員和年輕護士更好地完成護理工作。

四、急診專業護士崗位培訓及繼續教育

1.全年科室組織業務學習次，病歷討論次，操作培訓項。

2.第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓，操作考核人人過關，全科護士業務技能得到進一步提高。

3.全院考核畢業三年內護士急救藥品知識，全部合格，達標率為。新畢業生考核崗位技能操作，全部達標。成績良好。

4.基本完成全年護士進修培訓計劃，安排了護士到ICU進修學習危重病人護理，安排年輕護士到兒科注射室進行小兒頭皮針穿刺技術，提高小兒頭皮穿刺技術水平。外派多名護士外出短期學習，并將新的護理理念帶回科室。全年完成了名輪科護士的急診培訓工作。

5.每季度進行三人、兩人配合搶救演練，通過演練不斷加強護士的應急應變能力，反復加強急救技能的訓練。

6.根據護理部要求進行微型培訓，培訓年輕護士的技術操作熟練度及急救儀器的使用能力，要求每組人員利用班上空閑時段進行小組病例討論及護理查房。效果良好。

7.制定急診崗位培訓小本子，組織人員對科室人員層級能力評定，指定輔導老師，實施一對一輔導教育。要求每人每季度完成護理病例個案分析一例，通過案例分析培養護士評判性思維，提高護理人員素質，保證護理質量。

五、護理實習生帶教

篇7

  二、重視業務學習，不僅多次組織科室人員的技能培訓，使每個人都能熟練掌握各項急救操作，而且從未放松“三基”的學習，在醫院組織的“三基”考試中取得了優秀的成績。

  三、120急救中心的正式掛牌，對急診科的發展起了極大地推動作用。院前急救、急診室、ICU三者組成了有機的整體，急救體系即EMSS初步建立了起來。與有關方面的合作，創傷病人來源得到了拓展，隨著病員的增多，急診科的救治力量有了明顯的提高。

  四、業務量及收入有了大幅度的提高。醫院仍處在創業階段，急診科亦有待進一步改進和完善。急診科是醫療護理風險最高的科室之一，我們只有不斷加強內部質量控制，才能杜絕醫療隱患。急診科是臨床各科室的前沿，急診科的工作需要各部門的協調、配合和支持。在嚴格執行各項規章制度前提下，要切實加強各科室之間的聯系和溝通，形成默契。我們要時刻把病人放在首位，讓病人體會到迅捷、安全、有效地醫療服務，對有意見的病人和家屬，做好溝通及解釋工作，努力化解矛盾，避免爭執。

  新的一年，我們將再接再勵，進一步深化“以病人為中心，提高醫療服務質量”，堅持把追求社會效益、維護群眾利益、構建和諧醫患關系放在首位，開拓創新，艱苦奮斗，狠抓落實，將急診工作再上一個新的臺階。

  急診科醫生年終工作總結2

  20--年對我來說是忙碌而又充實的一年，回顧這一年，在院、科兩級領導的領導和指導下，在同志們的熱心幫助下，無論是在理論水平還是業務能力上，我感覺得到了很大的鍛煉和提升。

  前半年在急診科，我充分感受到作為一名急診科醫生的辛苦，四天一輪的夜班，一干就是一個通宵，沒有一點喘息的時間。往往是急診病人還沒處理完，門診還有四五個在喊醫生。每次輪到我值班，心里總有一絲隱隱的不安。雖然沒有發生一起差錯和醫療糾紛，但并不代表我的技術有多么讓人放心，我心里很清楚，自己的能力存在欠缺，作為一名急診科大夫，我所掌握的知識是遠遠不足的。但這也促使我在工作中及時發現問題，回到家后再翻書去尋找答案。這半年來我收獲了很多，除了本身呼吸科的一些急救處理，主要還是心腦血管意外和中毒的急診處理，通過請相關科室會診，也從他們的會診意見中學到了很，也使我今后在面對這些突發事件時更有信心了。

  經過半年的鍛煉，8月1日我重新回“家”，雖然相比半年前我們的護士人員換了將近一半，但在我們主任和護士長的領導下，內四科親如一家的氛圍沒有改變，一切都讓我感到很親切。離開病房那么久，病房里已經全面開始電子病歷，第一天上班我傻眼了，不知道該干什么，感謝各位老師對我開出的錯誤醫囑及時指出和不厭其煩的指導、糾正。半年來感謝科室里每一位同志給我的幫助，對我工作的配合，還要忍受我的------

  急診科醫生年終工作總結3

  急診科在各位院領導的正確領導及具體指導下，本著“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的精神，進一步深化“以病人為中心”，提高服務質量，堅持把追求社會效益、維護群眾利益、構建和諧醫患關系放在首位，在全院科室的積極支持及急診科全體工作人員的共同努力下，科室管理、醫療安全、業務技能、服務質量及總體效益等方面，均取得了一定成績，在工作上積極主動，不斷解放思想，更新觀念，求真務實，樹立高度的責任心和事業心，結合科室特色的工作性質，圍繞醫院中心工作。現將具體工作總結如下。

  一、緊跟醫院建設三甲醫院的步伐，加強科室管理。

  今年是我院建設的關鍵年隨著我院急診醫技樓的投入使用，急診科由原來的不足500平方米，發展到1500平方米，分區實施齊全的新急診科，做為我院的窗口科室，緊跟發展形勢，持續改進醫療質量、安全和管理，加強急診隊伍建設和穩定。科室高度重視科室管理，按照醫院管理制度和科室的實際情況，制訂了各種規章制度、核心醫療原則、各種工作流程、搶救流程，完善了各種醫患溝通并均已建檔立冊。認真學習醫療各種急救流程，逐步建立健全質量控制流程，做到管理制度化、工作程序化。加強與各臨床科室聯系，下到臨床各科學習，把院內會診作為科室常規診治之一，并認真聽取各科室反饋意見，發現問題及時分析討論、進行整改。進一步完善院前急救、院內急救銜接機制，保證“胸痛、腦卒中綠色通道”的暢通，全面提高應急救治能力。醫療質量是醫院生存之本，立院之根，醫療質量的生命鏈不容許有任何地方出現斷裂，而急診科是醫院的窗口，是醫院管理、醫護質量以及服務水平的具體體現，急診科的任何一個環節的改進都可以優化整個醫院的運作，使患者的后續治療得到保障的重要環節。

  二、加強內涵建設，改善服務態度，提高服務質量。

  我科醫護人員樹立“以病人為中心”的思想，本著“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的精神，把病人的滿意作為醫療服務原則，把病人的愿望作為第一信號，把病人的滿意作為第一追求，把病人的利益作為第一目標，急病人所急，想病人所想，不斷強化服務意識，開展“親情化、人性化、人文關懷”服務，做到因病施治，合理檢查、合理用藥。全科不斷學習完善醫患溝通技巧，同時建立我院首個“臨終關懷病房”給患者及家屬創造出舒心、舒適、和諧、的就醫環境，目前臨終關懷的總人數已有10余例，經過對患者及家屬的溝通宣教，病人及家屬對急診科滿意度極大的提高。

  三、合理布局、加強業務技術培訓，提高急診科整體救治能力。

  急診科是診治和搶救病人的場所，僅有良好的服務態度是遠遠不夠的，急診科合理布局是實現快速救治的前提，在此基礎上根據急診科實際工作情況，將布局優化，優化出以搶救室為中心的急診手術室、急診處置室、洗胃室，普通診室、急診觀察室，臨終觀察室、胸痛診室、腦卒中診室，在搶救室專門設置了復蘇單元，并設有急診藥房急診掛號，并根據病人的病情輕重危的情況進行分診，極大的縮短救治救診半徑和就診時間。并增添快速及時檢查設備，實現心梗的快速檢查。但是要有熟練的搶救能力和應急能力，對急診病人要迅速準確做出診斷和處理，才能盡快減輕病人痛苦，這需要每個醫務人員認真鉆研業務，熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術。因此，科室每月組織業務學習，加強各種搶救技術的培訓，如心肺復蘇術、心電監護、電除顫、呼吸機、氣管插管等急診急救的技術操作。對急危重癥、疑難病人充分發揮科主任業務指導作用，親自參與管理。對相關病例及時進行業務討論，有助于提高全科醫護人員的`急救術平。在全科醫務人員的共同努力下，我科醫療技術水平有了極大的提高，一年來共接診病人37000例;其中危重病人1280例，成功心肺復蘇成功3人，全年為住院處收治患者5000余人，門診手術600余例，全年急診就診胸痛患者3600人，其中急性心梗350人，急性腦卒中720人。救治重大交通事故1次。取得了良好的社會效益和經濟效益。

  四、防范事故發生、完善科室不足。

  在長期的醫療實踐中我們深刻的體會到醫療安全在醫療過程中舉足輕重的作用。我們的工作對象是人，我們工作中的一絲一毫都關系著病人的生死存亡。病人的治療結果深刻驗證著我們的工作成敗。尤其是醫療安全與科室的命運緊密相連，由于急診是醫院夜間接診的地方，夜班患者集中，數量大，針對此情況科室及時調整增加夜班人員以防止忙中出錯的情況發生，加強急診病歷等醫療文件的書寫管理。組織急救演練，熟悉掌握各種急救流程，在實踐查找不足，提高應急應變能力及急診診治能力，為科室的發展打好基礎。

  五、加強整改，展望未來。

  回想過去一年來在院領導的大力支持下得到很大發展，但也認識到許多不足，還有更多有待于完善努力的地方，急診科目前人員急缺，年齡結構偏大，職稱結構失衡，無病房，醫保政策方面是制約急診未來發展的阻力，無法貫穿診治的始終，這樣急診醫生技術水平不能得到提高，對病情評估告知等方面做的不充分、不嚴謹，隨著醫學科學分支的交叉和滲透，原本屬于專科的知識不斷轉變成全科化的基礎知識，全科化的外延不斷擴展，內涵不斷充實。急診醫師首先必須有高水平鑒別診斷能力。解各系統疾病的臨床和實驗室特點，熟悉各系統急癥，掌握危重急癥的救治，這就是急診醫學專業醫師知識的廣博性特點，只有總結過去，才能找到差距和不足，才能有今后努力的方向和目標。為此提出以下想法望領導給予指點與糾正。

  建立急診全科病房：由于我院是全科培訓基地，暫時沒有真正的全科培訓實習病房，由于急診科是全科培訓重要的一環節，接診病種范圍廣，種類多，有了全科病房，接診患者后有了后續的觀察診療，減少很多的醫療隱患，建立全科病房可實現：

  1)、我院全科培訓有了真正意義上的培訓場所。

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一、強化服務意識，提高服務質量

堅持以病人為中心，以病人的利益需求為出發點。如要求護士聽到救護車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人提供面巾紙，紙杯和開水。4ssiogf為無陪人的老弱病人代掛號、取藥。每個急診住院病人均有護士或護工護送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多，實行彈性排班，加派夜間上班人數。這些措施得到病人的好評。特別是在有醫患糾紛時，甚至打罵我們醫務人員時，我們的護理人員做到盡力合理解釋，打不還手，罵不還口，受到醫院的表揚。

二、加強學習，培養高素質隊伍

急診科制定學習制度和計劃，加強護理人員的業務知識學習。開展心肺復蘇模擬人急救專業培訓，選送護士到麻醉科、手術室學習氣管插管，要求急診件操作人人過關。與醫生一同學習心肺復蘇模擬人新進展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應速度。全科人員自覺學習尉然成風，目前有8名護士參加全國高等教育護理大專班和本科自學考試。兩位工作一年的護士參加護士執業考試均通過。指派高年資的護士外出學習國家級《急救護理新概念與急診模擬急救培訓》。

三、做好新入科護士及實習生的帶教工作

根據急診科的工作特性，制定了新入科護士三個月的培訓計劃，要求其三個月內掌握急診的流程，院前急救，如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用，同時加強理論方面的學習與考核。在實施培訓第一年時，醫學教，育網|取得了很好的效果。對于實習生做到放手不放眼，每周實行小講課。

四、關愛生命，爭分奪秒

是急診科努力的方向，也是做好“急”文章的承諾。如20__年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者，既無陪人而且神志不清，躁動不安，呼之不應，口腔內血性液體溢出，雙下肢開放性骨折。當班護士見狀即給氧、靜脈注射，并果斷采用氣管插管，氣管內吸痰，吸氧等處理，同時開通綠色通道，為搶救患者贏得寶貴時間。

五、做好急救藥品及急救儀器的管理

心肺復蘇模擬人急救藥品準備及各種急救設備的調試是急診工作的基礎，現已施行每項工作專人負責，責任到人，做到班班清點、定期檢查，這一年里未出現因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。從而保證了搶救患者的及時、準確、快速。

急診科護士工作總結__年8月，我懷著忐忑不安的心情來到急診科，因為剛剛進醫院工作的我沒有多少工作經驗，又習慣了婦產科單一的工作環境和流程，很多急救知識和急救技術及急救設備都不熟悉，我怕自己很難擔起急診科護士的責任，但是，在護士長及其他姐妹的耐心教導與幫助下，我漸漸適應和融入了這急，忙，雜的工作環境中，從第一次為病人插胃管手還顫抖，到自己當班獨立搶救危重病人，我看到自己的成長和進步，時光如水，__年在一陣陣煙花爆竹聲中悄然走來，而我也要認真的總結一下過去一年里自己成功的經驗和失敗的教訓，好的方面繼續發揚，不足的地方努力改進，來迎接新一年的挑戰。

過去的一年里，我覺得自己做的好的方面主要有以下幾點：首先在工作作風方面，我自覺遵守醫院及科室的規章制度，服從管理，準時上下班，和同事關系融洽，和諧相處，團結合作，保證工作順利完成。其次，在護理工作方面，我全心全意為病人服務，一切以病人為中心，記得南丁格爾說：護理工作不僅需要精湛的技術，更需要藝術。在工作中，我學了會觀察，只有細心觀察才善于發現問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對護士的行為百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應該叫護士，與此同時我們也應該按時巡視病房，多觀察液體的進展，這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。在工作中我還我學會了溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對于來急診就診的病人，我們應該積極主動地詢問，熱情的為其引導。例如：對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協助其用推車送至診室，為其測量生命體征，對于需要做檢查的患者，我們可以為其細致的指明需要去的位置，避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫，耐心而細致的告知其門診的位置和就醫的時間，便于患者的安排。雖然，一個微笑的表情，一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，也可以減少患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺，保證自己工作的順利進行。最后，在業務水平方面，我通過理論及操作考試，不斷的提高了自己的水平。但是我在工作中仍存在許多不足之處，我覺得工作缺乏靈活性和整體性，尤其是在搶救病人時，這就需要我在以后的工作中不斷積累經驗。我還要加強理論知識，把常用的搶救藥品的劑量作用及用途不良反應牢記在心里。我還應該加強技術水平，如小兒頭皮針及各項搶救儀器的使用。__年急診科護士上半年工作總結

今天我坐在桌前寫這份總結，回想來急診科這幾個月工作生活的點滴，不禁感慨萬千，曾為了打中一個頭皮針高興過，曾為病人及家屬一句謝謝而滿足過，曾為經常不能準時下班而抱怨過，也曾為病人及家屬的不理解而傷心流淚過，但是，無論是成功的喜悅還是失敗的痛楚，__都已經劃上了句號，也成為了記憶，我們每個人都應該以一個全新的自我。

2020年急診科護士工作總結時光荏苒，歲月如梭。轉眼之間，又到了__年的年終歲尾。

__年，是我在急診科工作的第五年，也是我們在急診小樓里摸爬滾打的最后一年了，明年，我們就要搬到專為急診科騰出的門診大樓里，屆時，我們的工作環境和條件將會有很大的改觀，科室業務工作將會有更快的發展。

做為一名急診科護士，我們肩負著“120”院前急救、轉運、院內急救的任務，以快捷、高效、優質的急救醫療服務，充分保障了轄區內“120”院前急救及院內急診急救工作的順利開展，確保了我院“120”急救站“綠色生命通道”的暢通，保證了門急診工作的正常進行。在我們的共同努力下，急診科全年門急診量、累計收住院人次、急診搶救與往年同期對照均有顯著增長，為醫院各病區及輔助檢查科室輸送了大量病源，有力地促進了醫院各科室的“兩個效益”的增長，提高了全院醫務人員的工作積極性。

一、加強思想政治教育，營造團結和諧氛圍在__年度，急診科全體護理人員認真學習各種醫療法律法規，自覺遵守醫院和科室的各項規章制度，牢固樹立“以病人為中心”的服務理念，不斷提高思想道德教育修養，力爭文明行醫，優質服務，做到小事講風格，大事講原則。工作中互相支持，互相理解，人員分工明確、各司其職、各負其責、團結務實、和諧相處、順利圓滿的完成了醫院的各項工作任務。

二、加強業務技術培訓，提高應急搶救能力急診科護士處處以“質量管理年標準”、“全國醫療萬里行”檢查標準為準繩，加強急診科的醫療護理質量建設，以醫療護理核心制度為重點，認真執行了各項操作規程和搶救工作流程，嚴防差錯、醫患糾紛等醫療護理不良事件的發生。按照醫院及科室制度的培訓和考核計劃，定期對急救隊員進行業務學習及急救技術的培訓，在科室形成了良好的學習風氣，認真鉆研業務，互相交流、互相促進，從而使科室人員熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術，如心肺復蘇術、機械通氣、氣管插管、電除顫、電動洗胃術、心電監護等操作技術，進一步提高了急救隊員的急診急救能力，對科室醫療和護理質量進行檢查、質控、培訓、考核、督導，嚴格醫療護理文書書寫規范，嚴格按照國家衛生部制定的相關法律、法規及醫療行為規范開展急診搶救工作，做到防醫療差錯、防醫療事故于未然，杜絕醫療行為過程中的麻痹大意思想。

在“120”急救工作中，我們堅決服從“120”指揮中心的調度，做到隨時出診、迅速出車、準備及時到達急救現場。始終做到急救藥品，物品完好率100%，搶救設備處于應急備用功能狀態，在“120”院前急救及院內急救搶救過程中，從病情評估、預檢、分診、分流到安全正確地轉運入科。每個環節都能做到無縫銜接，有力地保障了轄區居民的生命安全。

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Key words： emergency department；management；outpatient records；doctor-patient relationship

中圖分類號：R197.3 文獻標識碼：A 文章編號：1006-4311（2012）34-0276-03

0 引言

急診是指急速的為重癥急癥病人進行檢查和診斷治療的行動。急診科是近幾十年來新興的一門醫療學科，具有應急性、風險性、綜合性和不間斷性的特點，是醫院急救體系的重要組成部分，對急診病人提供診斷和必要的治療。急診科的主要任務是對危機聲明的疾病患者組織搶救，對無生命危險的急性病人進行救治，在實踐中還要開展科學研究、總結工作經驗，提高醫療水平。急診科是醫院的第一線窗口[1]，是醫院醫療水平高低的重要體現，也是醫院外在形象的第一道風景線。急診科以接納高危重癥病人為主，需要配備高質量的醫療急救設備和高素質的醫療急救人員。目前各大醫院都在努力完善急癥科的建設和管理，建立專業隊伍，改造急診科的就醫環境，使得急診科的水平逐年的提高。但是也有一些醫院存在著一味的擴建和擴充，而與其醫療質量和管理水平的提高并不相適應的現象，醫療質量、醫療作風和醫療安全等方面都存在一些需要改進的問題[2]。

1 急癥科目前的管理現狀

急診科作為醫院對外服務的第一線，必須加強各方面的管理。目前有不少醫院在急診科的管理上存在各種問題，歸納起來，主要有以下幾個方面：

1.1 急診科醫生的醫療水平相對不高 急診科接診醫生的素質高低是決定是否發生急診醫療糾紛非常關鍵的因素，接診醫生素質較高，相應的治療質量就高，服務態度好，醫療糾紛就少；反之，如果不能保證醫療質量和服務態度，則會產生較多的醫療糾紛。而目前由于急診科的工作強度大，使得急診科的年輕醫生不能安心就診，并且認為門診工作不重要，有些剛分配來的實習醫生僅僅將急診科作為一個跳板，實習完之后就跳槽到其他部門，導致了急診科的醫務人員流動性較大，醫療水平參差不齊，不易管理，造成了剛有急診經驗的醫生流失，而新來的實習醫生醫療水平不高的現象。另外，由于急診科平時的繁忙工作，使得急診科的醫生很少參與學習新的醫務知識和參與科研，導致急診科一直以來就是科研的薄弱環節。在急診科中很少有高級職稱的醫師，或者很少有、有科研課題或者科研成果的高級醫師，缺乏高水平急診醫學的拔尖人才，導致急診科的醫療水平整體不高。

1.2 急診科的各種管理規章制度不完善 急診科醫生的收入與付出嚴重不成比例，醫院在政策上對急診科在人力、物理、財力和獎金分配方面都沒能重點考慮，無法有效的調動急診科醫生的積極性。急診科本身由于工作性質的原因，很少制定中短期或者長期的工作規劃，并且因為病人的各種不確定性而沒能規范急診工作程序。對于急診科的醫生，也因為工作強度大而很少對急診醫生進行培訓或者再教育。急診科的登記制度也相對沒有完善，更沒有任何形式的醫療質量監控制度，無法對急診醫生從質量上進行監控。缺乏處理成批傷員的應急預案和各種傳染病的防治準備，典型的案例是SARS病毒的流行，由于對SARS的認識不足導致出現了重大的損失。再比如沒有注意防范院前搶救工作中的隱患，急診的搶救過程應該做到早期、迅速、準確、有效。需要建立一套嚴格的規范制度對病人進行詳細的詢問，如病人發病時間、發病癥狀以及已經進行的處理方法，對病人進行合理的體檢，在最短時間內有預見性的發現潛在的問題并做出診斷。運轉過程也需要有嚴格的操作規范，防止出現未向病人或家屬交待途中可能出現的各種危險的情況，120急救車上必備的各種物品如血壓計、聽診器、手電筒、麻醉針等必須保證運行良好；急救車上要定期進行消毒和清潔等等，這些都需要有嚴格的規范來保障治療的順利實施。

2 加強急診科管理的策略研究

隨著醫療體制的改革和醫院內部醫療結構的調整，急診模式也必須要適應現代急診急救的醫學發展方向，更好的滿足急診患者的醫療需求。為此，醫院需要研究各種加強急診科管理的策略，是急診科的發展跟上當今醫療體制改革的方向，更好為人民服務。筆者經過實踐和分析，主要總結了以下方面：

2.1 從急診科自身建設出發，努力提高醫護人員水平 為了使得急診科的醫生能夠了解各種綜合性和廣泛性的疾病，必須定期對急診科醫生進行崗位培訓，使之具有更廣泛的醫學知識。對于急診科的醫師，要加強鑒別診斷，學習掌握各種專業技術和使用各種醫療設備，如氣管插管、呼吸機使用和電動起搏器等。對于護理人員則要進行各自分工和配合協作的訓練，進行各種操作技能的培訓，定期組織成批傷員救治和突發公共衛生事件的演練，發現和解決各個崗位整體配合上的問題，增強救治的有效性，減少可能產生醫療糾紛的因素。

要培養一支高素質的急診醫學專業人才，盡快形成一套完整規范的急診醫學培訓教材，建立急診專業人員培養渠道，搞好急診醫學的培訓基地，全面提高醫療人員的素質和水平，努力培養一支具有肯吃苦、勤思考、勇攀登精神的專業技術醫療團隊[3]～[4]。

還需要特別注意的是急診科醫生道德素質的培養，要有責任心，能夠將心比心地善待病人及家屬，把病人當成自己的親人一樣認真細致的給予治療，把急診工作當成自己神圣的使命；要有敬業精神，對患者保持高度負責的態度，同時還要掌握接診藝術，能主動與病人及病人的家庭進行溝通，取得病人和家屬的理解與信任，爭取病人及其家屬的合作。醫務人員的業務素質是衡量一個醫院醫療水平的重要標志[5]。

2.2 加強急診科制度管理，規范診療制度 加強急診科的管理，可以從以下幾個方面入手：

2.2.1 應用ISO9001國際質量管理體系認證，ISO9001提供了一種制度，一種規范的操作程序，通過內審、外審發現醫療過程中不符合規定的現象并及時改進，由此規范每一個醫務人員的工作環節，提高患者的滿意度，樹立好的社會影響力，從而減少甚至避免了各種醫療糾紛的產生。另外，作為醫院的管理者，從自身也應該提高素質，培養自己在個人氣質、文化素質以及道德修養，充分理解領導崗位賦予他的職責和權益，領導者能夠通過自身的努力將所管理的團隊健康穩步的發展。這也是提高管理質量的重要組成部分。

2.2.2 建立合理有效的監督機制。建立與急診科配套的監督機制，比如建立患者滿意度調查問卷制度，設立監督電話供患者隨時對醫生不滿意的行為進行投訴等措施，可以比較快捷而有效的規范急診體系，能夠比較有效的對各類醫務人員進行合理的獎懲。

2.2.3 規范診療制度。急診科主要規章制度和人員職責包括：急診科主任職責，急診科醫師職責，急診科護士長職責，急診科護士職責，要求醫護人員必須熟練掌握急診科規章制度和人員職責，危重病的搶救程序[6]；急診崗位責任制度，首診負責制度，急診病歷書寫制度，急診報告制度，醫囑查對制度，急診搶救制度，病案管理制度，醫師值班、交接班制度，三級醫師負責制度等各種規章制度。這些制度的指定為了急診科醫務人員一個工作的準繩，任何救治工作都必須遵循這些制度，一旦有違背制度的行為，必須按照規章制度進行嚴厲的懲處。同時也要營造以人為本的管理概念，將管理方法從機械檢查型向耐心指導型轉變，從發生問題后領導的嚴厲訓斥道分析原因的溫情講解；院領導要能夠換位思考，設法幫助急診科解決在管理問題上的諸多不合理現象。管理過程不能是居高臨下的發號施令，而是平等對待，關心醫務人員的所思所想，廣泛聽取意見和建議，進行合理的引導，增加批次的親和力和凝聚力，從而使急診科的全體工作人員能夠身心愉悅的投入到工作中，以一種快樂的心態積極的工作，可以大大提高工作的效率[7]。

2.2.4 修改急診科的績效考核辦法。根據多勞多得、不勞不得、少勞少得的原則進行合理的績效考核與評價，根據對醫院的貢獻和患者的評價決定每個人的薪酬水平，這樣既可以公平的進行薪金分配，也能夠充分的動員所有醫務人員的工作積極性。

2.2.5 改變現有的急診科體制，設立適應醫療制度改革的急診管理模式。傳統的急診科只是作為醫院的“支援型”單位，很多醫師都是剛分配來的實習醫學專業的學生或者從別的科室臨時抽調來的醫師，臨時性的觀念很強，醫務人員沒有強烈的崗位意識。這導致急診科的領導缺乏工作的長遠規劃。為了改變這個現狀，使急診科成為醫院的一個重要科室，就必須盡快建立各種專業的急診室、搶救室、急癥ICU、急癥手術室、處理室以及各種急診檢查手段等，以滿足更高層次的需求。使急診科從“支援型”模式向“自主型”模式進行轉變，抽調高水平的醫師組成專職的急診團隊，創建新型的急診專科，是急診科成為和其他科室同等重要的醫院組成部分。

2.2.6 特別注意要重視急診科人才的培養。人才培養是急診科具有更強的生命力的前提，必須保證每年對急診科醫護人員的定期培訓，不斷提高和學習新的醫療知識。使急診醫生能夠熟練掌握各種專業疾病的急救級數，建設一支一專多能的急診醫生隊伍，逐步和建立的專業科室共同獨立承擔全部急診任務，這樣可以更快的解決患者的會診問題，有利于患者的早期治療。

2.2.7 建立網絡信息化管理。21世紀是互聯網世紀，網絡不僅可以快速準確的完成各種實時操作，還能為急診科的操作人員和管理人員提供快捷的信息查詢和表單打印，能夠幫助管理者快速的完成各種復雜的統計工作，詳細記錄患者就診的整個過程，能夠在急診科的發展過程中起到積極的作用。

3 小結

本文簡單介紹了當前急診科的管理現狀，明顯存在著急診科醫生水平不高和急診科管理制度不完善的問題；針對這些問題，本文詳細的分析了各種急診科的管理策略，包括完善管理制度，建立合理的監督機制、完善診療制度等七個方面的措施。相信通過這些措施的逐步實施，急診科在醫院的重要性將會與日俱增。

參考文獻：

[1]楊云芳，王一，高玉培.急診科管理和建設的經驗與探討[J].醫院管理，2004，2（09）：860～861.

[2]方曼曼，皇甫明放，謝長勇.急診科管理模式和方法探討[J].醫院管理雜志，2010，17（12）：1126～1127.

[3]黃曉琴，葉素蓉.急診科管理值得重視的幾個問題[J].福州總醫院學報，2006，13 （04）：239～240.

[4]劉雪白.綜合性醫院急診科管理的幾點體會[J].中國實用醫學研究雜志，2003，2（06）：712～713.

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其實也就是我們平時說的一個科室的“凝集力”。一個科室的護士長點子再多，設想再好，沒有人圍著這些設想去努力，是沒有用的。護士長作為一個團隊的隊長，如果不能調動大家的積極性，或不能調動絕大多數人的積極性，那么管理工作就非常被動了。科室只會處于一個散、慢、差的狀態。下面我從兩個方面談談我對“團隊“的理解和做法。

1.運用“心本管理”，培養一支積極向上的有戰斗力的團隊。

俗話說：“將心比心”、“以心換心”，我們這些做護士長的不能僅僅靠“權

力”對護士一味采取強制管理的方式。最重要的是要把“以人為中心”的管理作為最根本的指導思想，堅持一切從“人”出發的管理理念。不僅要尊重人的內心感受，而且要善于影響人的心靈，從而由心靈的外在感動轉化為管理者與員工心靈內在的交流與自覺。舉例：與年輕護士談話。

我們的護理工作瑣碎繁雜，加之受學歷、分工的影響，護理工作得不到普遍尊重和認可，護理人員本身難以有價值感。尤其是對于剛畢業的年輕護士，在人生觀、價值觀還未成形穩定時，人生的盲目、價值的缺失、社會經驗的欠缺等一些因素都會使她們喪失工作熱情，對工作產生厭煩之心。針對這些阻礙護士發揮工作熱情的諸多不良因素，如果管理不從心出發，那么再先進的管理制度也難以發揮出最佳效能。如：，不是還有榮獲“獎”的男護士 。

護士工作量大，心理壓力也大。他們中間有的渴望自我價值的實現；有的渴望得到社會的尊重與理解；有的渴望能外出進修學習等。這就要求我們護理管理者平易近人，縮短與護士之間的距離，深入了解護士思想動態，進行換位思考，找準她們的個人內心渴求，盡量滿足護士合理、健康的需要。或者給她們展示自我的機會，體現自我價值；或是通過正式的、非正式的談話，增進交流與溝通，緩解她們的工作壓力和心理壓力；同時積極尋求讓他們能有充電的機會。只有這樣才能促進護理工作的健康發展，才能更好地調動護理人員的工作積極性。對科室的中堅力量鼓勵他們外出進修學習。

在我的QQ空間“學會欣賞”這篇帖子始終被我放在“置頂”的位子，我堅信：“不同的員工是我們團隊發展的重要資源，我會試著去欣賞每一位員工，讓工作變得更美麗。”努力營造一個良好的工作氛圍，去培養一支積極向上的有戰斗力的團隊。：

2.權利下放，發揮團隊中每一個人的潛能，并將大家的力量統一起來，形成工作的合力。

人們常說我們護士長是一個“管家婆”,科室“吃”、“喝”、“拉”、“撒”都要管,工作既瑣碎又缺一不可,是一個舉足輕重的角色。我認為作為護士長,對每一項工作的計劃和措施都制訂好了,也不一定能保證目標的實現,因為目標的實現要依靠全體成員共同參與才能完成。這兩年來,我將科室每項管理工作按照職稱高低分配到個人進行管理,既減輕了我的工作量,也激勵了每個成員自覺地為實現工作目標而共同努力,收到了不錯的效果。

3.對搶救儀器的管理：

我將每臺儀器分到個人,除了每班常規檢查1次外,負責搶救儀器的護士必須每周檢查1次,并建立檢查登記本,內容包括機器的運轉情況、檢查時間、使用累計時間、送修時間等。而選擇負責搶救儀器管理的這個護士，并不是隨意指定的，而是根據職稱高低和責任心來選擇儀器管理的責任人。對于一些比較貴重和重要的搶救儀器如呼吸機、監護儀、氣管插管用物等由高年資和責任心強的護士負責管理。對于低年資的護士適當地分配一些比較簡單的搶救儀器管理,如吸引器、洗胃機、氧氣筒等。

4.對科室環境的管理

將科室的每個房間包括醫護辦公室、觀察室、治療室、搶救室、縫合室、值班室等,均安排一名護士負責管理。管理每個房間的護士必須保證房間內的物品做到“五固定”:定數量品種,定點放置,定人保管,定期消毒,定期檢查維修。如急診科搶救室和診斷室有很多的紙張，醫生們從來只拿來用，不整理，我們就要求房間責任人每周至少要對抽屜的紙張進行徹底清理一次，很好的保持了抽屜內的整潔。

5.設立一名護師負責醫院感染控制工作,督促和檢查每月的空氣培養,各種1次性物品浸泡、紫外線的消毒情況等,并建立登記本做好記錄。

6.設立一名護士負責每月各種文字資料的歸納、整理，護理文件書寫檢查,發現問題及時糾正。

7.設一名總務護士協助護士長負責全科物品的計劃、請領、各種儀器的送修和報廢。

8.帶教方面由護師以上職稱者負責輪轉護士、實習護生的帶教。

包括各儀器的使用、專科技能的培訓考核。在帶教老師的選擇上除了資歷的選擇，盡可能的讓性格溫和、有耐心的人負責帶教工作。我發現，通過將這些權利的下放，不僅使科室每個人的聰明才智得到充分的發揮,人盡其才,才盡其用。而且最大限度地發揮了人才群體效能,真正做到科室是我家,人人有責,共同參與管理。發揮了團隊中每一個人的潛能。作為護士長,只需每月每周定期督促檢查各項工作,發現問題及時與負責人溝通,既減少了繁瑣和零碎的工作,也提高了工作效率。

二、質量這條主線，是管理的核心主線。

質量在任何一個單位或一個企業可以說是生命線，我們的醫院沒有質量一切就會隨之而來，醫療糾紛會越來越多，病人會越來越少，經濟會逐步滑坡。抓質量的方法很多，各有各的抓法。我認為必須樹立幾個觀點：一是要有不斷改進的觀點，再好的質量也會隨著時展的需求而落伍。二是質量只講結果不講過程。無論你下了多少功夫沒有達到理想的結果，一切努力只能是零，比如說，以前在我們科室，護士換吊瓶，規定是換一瓶簽一個自己的名字，殊不知護士把病人的吊瓶換錯了，竟然還沒有發現。可我們總在強調科室是如何如何在管，管的多么嚴，其實想想就是我這個當護士長的沒有管好。三是質量管理要有技巧，要動腦子，不能只是機械的執行護理部的質量管理方案，還應該根據自己科室的工作性質，人員特點，制定一套適合自己科室的管理方案。急診科是醫院的窗口,由于其具有緊急搶救性、同步協作性、多科綜合性以及社會關注、輿論敏感等特點,在急診科管理中我重點抓以下幾方面工作。

1.不斷改進工作流程，使搶救治療護理標準化

由于我院急診科屬全院支援型科室，醫生輪換頻繁,近幾年護士更換的也較頻繁，使急診搶救質量很不穩定。雖然每個科室都有疾病護理常規、工作流程，但隨著醫學的進步，新的醫療手段的引進，病人需求的不斷改變，有的護理常規已經顯得不夠人性化，有的搶救流程已不再標準。如果我們不將已經不適用的舊的流程再造，醫護人員在工作中只憑自己的經驗和技術水平，處理問題，那我們的水平只會停滯不前。為了提高搶救質量,使我科的搶救治療護理標準化，在今年初，在醫政部的指導下，我科編寫了《急診工作手冊》，制定了適合我院院情的包括心搏驟停、急性中毒、休克、急性心肌梗塞、腦血管意外、腦外傷等在內的20個病種的搶救工作流程，實行了急診病種的標準化管理。

2.不斷摸索搶救用品的管理,提高搶救成功率

我科醫生有一本《急診室的故事》一書，我借來此書通讀了4、5遍，書中關于急診科的管理理念使我受到了很大的啟發。我體會到：急診科必須著眼于“急”字進行管理,為了適應這個特點,必須在時間上下功夫,爭分奪秒,加快搶救速度,才能提高搶救成功率。有了這個理念后，我們按照每個病種的特點,對醫護人員搶救的動作進行分析,力求簡化搶救程序，在搶救中分工明確,整個搶救過程快而不亂,緊張而有秩序。遵循齊備、完好、無菌、組合、匹配、立即、無誤、明置、最近、固定的十個搶救用品應急管理原則（我寫的文章《搶救用品應急狀態管理方法的探討》一文中有過總結），重新布局儀器設備,力求安放合理,縮短取物品時間,使搶救時得心應手，大大提高了搶救效率。

3.具體抓環節質量，重視終末質量控制，保證質量得到持續改進

我們每個科室在護理部的統一要求下，都成立了科室護理質控小組，我對質控小組的管理方法是：本著全員參與的原則，成立護理質控小組，年初即將每一項質控內容進行嚴格分工，要求質控小組成員每周對科室工作完成情況進行檢查，將檢查出的問題及時反饋給護士長，護士長與發現問題的質控人員共同分析原因，提出改進方法。為了避免質控員擔憂有打小報告嫌疑，發現問題也不反饋，護士長只是在小黑板上或排班表上或晨會時指出科室近期存在的某個問題，指出改進方法。對多次出現的、屢次不能改正的缺陷即在護士例會中指出，責令改正，（一般情況下也不指名道姓的說出是某某人所犯錯誤）使質量得到持續改進。例如前一段時間，針對院內轉送病人工作中存在的安全隱患，我們立即對轉送病人住院記錄單又進行了修訂和完善，更加細化了與院內其他科室交接病人的程序。

4.加強護士的培訓,不斷提高搶救技術

近幾年急診科護士輪換比較頻繁，并且相對年輕化,急診工作經驗欠缺，搶救技術不夠熟練,為了不斷提高搶救技術,保證急診護理質量，對年青護士我們提出“安、緊、全、快、準、高”六個字的要求,即:安心急診科工作；思想保持緊張狀態,隨時準備迎接急診搶救；器械準備齊全；眼快手快,治療給藥快；準確掌握搶救常規用藥；掌握幾項難度高的搶救技術。

三、創新發展這條主線

護士長作為科室的管理者，思維要超前于被管理者的思維。如果我們自己的品質、業務能力、管理水平不去努力超前，你雖然帶著這支隊伍，隊員們也會消極怠工，背后牢騷滿腹，不能充分發揮大多數人的最大潛力。這樣的團隊永遠也難成為一支優秀充滿朝氣的團隊。因此我深知作為急診科的護士長必須置身于事業的發展之中,不斷更新管理觀念和管理方式,不斷完善自我,提高自己的職業素質,才能適應現代醫院管理的需要。急診科是時間緊，病情重、意外情況多發的地方，現代醫學要求急診護士對危重病人能夠做到快速評估，果斷決策，用最短時間完成各種搶救治療工作。而我院急診科醫生人員大多不固定，護士近幾年也基本上換了血，年輕護士占多半，

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  一、科室的基本概況：

  全科醫護人員共18人：副主任醫師2人，醫師4人，護師2人，醫生8人，“120司機2人;每天有3個醫師值班，科主任上行政班，另外兩個醫師分別值主班和副班，有專人醫生和副班醫師負責”120“出診，主班司機值24小時班，保證隨時都能出診救護。門診還設有導診臺，導診醫生負責導診，方便群眾就診。

  急診科共設有4張溫馨床、17張留觀床、9張坐式輸液椅、1張清創床、保證一次能30個病人輸液，每間觀察室都按有飲水機、空調、電熱毯，溫馨病房還設紗發、電視、茶柜、鮮花、餐巾紙，讓病人住進后能有家的感覺。

  現我科設有清創室后，小清創、小蓬合、換藥、拆線、小包塊切除術等都能在我科進行，減輕外科病房壓力，方便群眾就診。

  二、20xx年工作主要開展情況：

  (一)業務工作開展情況：

  1、現我科每天值班醫師分正班和副班，實行24小時值班，主班主要負責門急診病人的就診，保證診斷室隨時有醫師看病。

  2、副班醫師主要負責“120”出診，還負責清創縫合(副班沒在，主班負責)、抽胸水和抽腹水、包快切除等，做到病人來到有醫師在。

  3、醫生白天班至少有4個，夜班有2個，保證留觀輸液病人多時，讓病人能及時得到輸液，醫生提倡淡妝上崗，服裝整潔，“七聲、六心”服務，全天24小時都有醫生值班，清除以往夜間看病，到處喊醫生、醫生的現象。

  4、門診大廳設有導診醫生值班，佩戴“導診醫生”紅肩帶，專門負責給病人導診，方便群眾看病能找對診斷室，改變以往老百姓看病找不到地方而到處亂竄的現象。

  5、輸液區環境改善，過道墻上貼有各類溫馨提示，留觀室有飲水機、電熱毯、新式高檔床、新棉被、新床單，讓病人住進后，夏有涼風，冬有暖氣，口干有水喝，病人住進后有在家的溫馨，輸液間每張床頭墻上裝有電腦傳呼護儀按鈴，讓病人輸完液或有事可以直接伸手按鈴，改變了以前在老醫院病人有事掛起輸液瓶到處喊醫生(如要求拔針、換藥等)，既方便病人又方便醫生，即使病人多而忙時，仍然是忙而不亂。

  6、“120”救護中心成立后，實行24小時值班，兩個司機分正副班，主班負責出診，副班實行聽診，每天有固定的醫師、醫生和司機負責出診，如果遇到有同時兩起求救電話或突發公共事件時啟用副班司機，兩輛救護車24小時在醫院待命，保證救護電話鈴響三聲有人接電話，90秒內醫師、醫生和車出診。杜絕以往有病人求救時，找不到司機出診或等待時間太長的現象。自今年5月份以來，加強對救護車輛的管理，現規定救護車停在醫院內，司機每天檢查車輛狀況，打掃車內外衛生，讓救護車處于完好備用狀態。重新樹立“120”急救新形象，改變了老百姓對“120”的看法，社會效益不斷提高。綜合以上因素，在全體醫護人員的共同努力下，急診科得到了社會的認可，就診病人逐日增多，使我們科全年(xx年)共接診人數19776人次(平均每天就診人數50—60人次)，留觀輸液人次11066人次(平均每天留觀人數30—40人次)，清創蓬合(包括拆線、換藥)共568人次，“120”出診共466人次(平均每天出診1—2次)，抽胸水67人次，抽腹水48人次，局部封閉針56人次。我科的經濟效益和社會效益穩步上升。

  (二)制定了各種制度并上墻，具體如下：

  1、首診負責制、腸道門診制度、各級醫師職責、傳染病報告制度、醫療安全制度、搶救室制度、發熱門診制度、清創室制度等;

  2、完善了幾種急危重癥疾病的搶救程圖：如上消化道大出血、左心衰、休克、心律失常、有機磷中毒等;

  3、制定急危重癥病院內搶救的綠色通道制度和搶救流程圖;

  4、制定了“120”院前院內急危重癥搶救流程圖和制度;

  5、制作了急診科的健康宣教宣傳欄和急診科的基本情況及醫護人員的簡介;

  6、建立“120”急救中心的網絡醫院，明確網絡醫院職責;

  7、建立各種轉診知情協議書，完善轉診制度，防范醫療糾紛;

  (三)抓思想政治教育，營造良好醫療安全氛圍;

  全科人員在理論上認真學習十七報告精神，深刻理解精神實質，學習各種醫療法律法規(如執業醫師法、醫生法、傳染病病法制法、輸血法等)。同時讓全科成員通過參加醫院組織的各種文體活動和捐贈活動，使全科人員要樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，不斷提高思想道德修養，能夠自覺遵守院內院外的各種法律法規和各種規章制度，在診療過程中按照醫療規則操作，避免醫療糾紛發生。

  (四)加強業務技術培訓，提高搶救能力。

  急診科是診治和搶救病人的場所，所以，僅有良好的服務態度是遠遠不夠的，更重要的是要有熟練的搶救技術和應急能力，對急診病人要迅速、準確作出診斷和處理，盡快減輕病人的痛苦，這就需要每個醫務人員認真鉆研業務，熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術，因此科內組織定期的業務學習和加強各種急救技術的培訓，例如：本人到昆明參加《xx年第三屆中國急診急救醫師年會》回來后，及時給科室醫護人員講課，同時還在大會議室給全院職工介紹的《非麻醉人員的緊急氣道處理》、《急危重癥病人的轉運》、《微創氣管切開術錄像》，以及急診科醫生長楊蓉到省人民醫院學習后回來介紹的《現代護理管理》，在科室形成良好的學習風氣，相互交流，能及時了解先進的急救技術，以便提高急救能力。

  (五)加強管理，協助環保科做好傳染病及突發事件的防控工作。

  近年來，新的傳染病時有發生，舊的傳染病又有死灰復燃之勢，加強傳染病的防治工作，是每位醫務工作者都應該重視的，急診科首當其中。所以加強傳染病防治知識的培訓，認真細致診治每個病人，尤其是發熱病人，才能確實做到及時發現、及時報告、及時隔離、及時治療，并詳細做好記錄。所以科室多次學習傳染病防治法。

  此外，根據上級衛生行政部門和縣委，縣政府的統一部置和要求，針對問題奶粉致嬰幼兒泌尿系結石患兒的情況，迅速按照院部的安排，開展對我縣問題奶粉致嬰幼兒泌尿系結石患兒的篩查診斷和救治工作，并做好詳細登記。(六)改善服務態度，提高服務質量，提升社會效益：

  我科醫護人員樹立“以病人為中心”的思想，把病人是否滿意作為醫療服務的準則，切實做好“服務”這篇大文章。始終把病人的愿望作為第一信號，把病人的滿意作為第一追求，把病人的利益作為第一目標，時時處處想病人所想，急病人所急，不斷強化服務意識，充分尊重病人對服務便捷性，人性化溝通等方面的要求，開展“親情化”、“人性化”服務，做到“六心、七聲”的微笑服務。醫生給病人打輸液前，先給病人和家屬作健康宣教、介紹醫院的環境(如廁所、安全通道、飲水機的位置等)、在輸液過程中如果有事請按鈴、熱天開空調制冷、冬天開空調和開電熱毯取暖。經環境改善和服務理念的轉變后，病人對急診科的服務比較滿意，現我們科每天來輸液的病人不斷增多，說明我們的服務得到全縣人民的認可，才使急診科的社會效益不斷提高。

  (七)規范醫療文件書寫，杜絕醫療事故的發生：

  自5月份急診科醫生、醫生負責出診過后，我們規范了轉診知情同意書和急診科病歷，做到轉病人前要有家屬簽轉診同意書，移交病人時，要有接病人的病房醫師簽字，病歷和轉診書都歸案保存。10月份開展了掛號看病，首診醫師要在門診病歷本上寫主要的癥狀、體征、主要輔查結果、考慮的診斷及處理意見，規范就診程序，增強自我保護意識及法制觀念，以免發生醫患糾紛，減少不必要的爭議。

  三、存在的不足和整改措施：

  1、留觀室的環境衛生不夠干凈整潔，特別是在病人輸液完拔針后，床上用品及地面垃圾不及時收拾整理，顯得房間很亂，與我們到周邊考察的醫院相比，我們醫院的環境衛生還是很差，所以要加強清潔工的管理，督促清潔工每天致少3～4次巡視病房，保證病房時時處于干凈整潔狀態;

  2、“120”車的管理不到位，主班司機時有喝酒現象，車內衛生不夠理想，“120”車有事無事開上街影響不好。加強對司機的管理，實行懲罰制度;

  3、醫師對門診疾病治療用藥不規范，時有個別醫師對病人試驗性用藥，今后必須加強對常見病的規范治療，確保醫療安全;

  4、時有醫師的處方書寫不規范和門診目志漏登;

  5、搶救室沒有得到充分利用;

  6、急診室醫師經后要輪轉到病房上班，特別是年青醫師，因為急診科面對的疾病面廣而雜，需要有一定的急救技術;

  7、急診室醫生太年輕化，應急急救經驗不足，難以完成緊急救護任務，經后一定分批分次去學習培訓，加強隊伍的業務訓練，提高整體搶救水平。

外科醫生年度工作總結2   

  又到了說再見的時候，兩個月的時間真的算起來很久，經歷起來太快。難說再見也期待著再見。

  這是我們第三個科室，但卻是實習以來老師對實習生最認真并且替我們什么都考慮周到。比如每天換工作服的衣柜，在這個科室第一次擁有了自己的衣柜和鑰匙，還有柜子上面可都愛的標簽。劉菲老師在我們還沒來之前就在微信群里跟我們聊天，解答我們一連串的問題，幫我們準備了很多，就像老朋友一樣，感受不到老師和學生的分級不同。從剛到科室時候的不知所措到現在的相對得心應手，老師們真的教會了我們太多東西：規范的操作流程，特色的病種分析，以及心臟解剖知識，心電圖等等。以前在學校的時候老師講的心電圖上課聽得懂下課就啥都就不會了，總覺得心電圖特別難懂，上次劉菲老師的一節課讓我們瞬間茅塞頓開，用很生動易懂的方式讓我們對心電圖有了更深層次的認識。每位老師都有自己的風格和特色，個個都是強人中的強中手，每次講課都會讓我們滿載而歸。無論我們遇到什么問題或者哪里出錯，老師們都會很耐心仔細地幫我們解答。

  我想我再忘不了10B心外科以及在這里發生的故事和每位老師。剛來第一周上的治療班，其實那天心里特別忐忑，因為不知道治療班我應該做什么，很迷茫又害怕做錯事。帶我的是劉媛老師，在我印象里她是個無論什么時候都非常冷靜果斷的老師，什么事情都難不倒她。剛去科室有很多不懂的，我就一直問這問那，劉媛老師非常耐心地跟我講治療班每天的工作流程，還有各樣東西都在哪里放，不夠的話在哪兒補足，以及高危藥品的擺放管理及為何使用。所以僅僅一周的治療班上下來我已經可以有信心有能力去做事。第二周就開始上夜班了，同樣迷茫作為第一個上夜班的實習生，帶我的是多多老師，一直覺得她是個特別可愛也特別有責任心的老師。老師在做操作的時候就跟著老師看，學習如何在電腦上記錄，怎么記錄病人的出入量，怎么使用注射泵、微量泵，高危藥品如何標識及滴數調節。還記得第二天的夜班時和多多老師轉病房的時候發現有個病人心慌多汗臉色很差，就迅速給她量血壓、測血糖、量體溫、給予心電監護、叫醫生等。那晚很忙但是也是在那晚我覺得這個職業真的不只是一個稱號，而是肩負著一種責任，病人的信任。你只有強大自己，去努力學習更多很多知識，盡自己所能做到時才不會辜負病人對你的信任。第三周開始就開始接觸臨床進入病房，去練習操作。這兩個月在實操上面熟練了太多太多：扎留置針、靜脈采血、動脈采血、心電圖、心電監護等等。從最開始進入臨床時的不敢操作到現在的有底氣，多的不只是勇氣信心，更多的是對這一操作的了解和掌握。每次小講課，每位老師，不同的知識點，不同的方式，都有一個共同點，就是把這些全部帶給我們，教會我們。老師們，您們辛苦了！

  還有一件令我感觸很深的事。第五周的時候李媛媛老師和張靜漪老師帶我，讓我分管了一個病房，有天接診了一個病人，術前在我管的病房里，手術回來從重病室又搬回到了我管的那個病房，一直到他出院，所以對于他的病情，生命體征這些都比較了解。每次去病房家屬都會很熱情，有天輸液的時候病人突然頭暈厲害，血壓急驟下降，我立馬去找醫生并說明情況，醫生過來看過后給予了處理。雖然這件事沒什么特別，但是我感觸很多。如果我對這個病人病情不了解，不知道他平時生命體征是什么樣，在醫生問我的時候我就答不上來，醫生就不能第一時間去處理病情。而且我們平時更多的都在執行老師給的任務或是換液體扎針等，感受不到護士兩個字究竟代表了什么，以及我們要肩負起的責任。在這件事上我清楚的感受到我們不能只機械性地去工作，并且要像老師們一樣去關注病人的病情，了解他們的基本情況，真正意義上做一名護士，而不是躲在老師身后的學生，要學會承擔責任。

  外科醫生年度工作總結3

  作為一名外科醫生，我的工作職責是竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維系醫術的圣潔和榮譽，救死扶傷。作為一名基層醫務工作者，我有強烈的社會責任感和敬業精神，愿意為了醫療事業奉獻自己全部的精力。

  一、端正工作態度，熱情為患者服務

  醫生真的是無比偉大的職業，救死扶傷，頂著巨大的壓力，進行每一次手術，盡自己全力挽救每一個病人。作為一名醫生，為患者服務，既是責任，也是義務。我們醫院對于內陸居民來說還是新生事物，要想在最短的時間內做強做大，我認為首先要提高服務質量，讓每一個就診的患者滿意，并以此來擴大我院的知名度。參加工作以后，我努力提高自己的思想素質和業務道德水平，擺正主人翁的心態，急病人所急，想病人所想，竭盡全能地為患者服務；耐心對待每一位患者，不管自己多累，都不厭其煩地做好解釋和溝通，爭取將兩好一滿意工作落實到實處。

  二、努力學習，不斷提高政治理論水平和素質

  保證在實踐工作上不偏離正確的軌道，始終堅持全心全意為人民服務的主導思想，堅持改革、發展和不斷進取，不斷提高自己的政治理論水平，積極參加醫院組織的各種政治學習及教育活動。同時，通過認真學習有關國家醫療衛生政策，醫療衛生理論及技能，不斷武裝自己的頭腦。時刻牢記為人民服務的宗旨，明白自己所肩負的責任，并根據工作中實際情況，努力用理論指導實踐，以客觀事實為依據，在實踐中不斷總結經驗教訓并結合本職工作，解決自己在工作中遇到的問題。

  三、認真負責地做好醫療工作，提高專業技術水平

  1、堅持業務學習不放松。參加工作后我仍然堅持每天學習，每天掌握一種疾病；同時不忘學習本專業研究的新成果，不斷汲取新的營養，鍛煉科研思維。

  2、堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，工作過程中嚴格按照醫療操作常規進行，避免醫療事故及差錯的發生；在工作中不斷豐富自己的臨床經驗，時刻保持謙虛謹慎，遇到不懂的問題勇于向上級醫師請教，努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力；嚴密觀察病情，及時準確記錄病情，對患者的處理得當；作為一名新醫生，戒驕戒躁，精神飽滿，不斷學習。

  四、恪盡職守，重視自身道德修養

  當我步入神圣的醫學學府的時候，我就曾在學生大會上莊嚴宣誓過：我志愿獻身醫學，熱愛祖國，忠于人民，恪守醫德，尊師守紀，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發展。我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維系醫術的圣潔和榮譽，救死扶傷，不辭艱辛，執著追求。為祖國醫藥衛生事業的發展和人類身心健康奮斗終生。時至今日，我仍牢記在心并不斷的努力著。醫乃仁術，無德不立。大醫有魂，生生不息。醫德是醫生思想修養的重要內容之一。古人稱醫乃仁術，仁者人也，意思是說醫學是一種活人救命的技術。作一個名副其實的醫生，除應當具有對病人高度負責的精神外，更要具有全心全意為人民服務的思想，還應具備一切為病人的品質。

篇12

 實習，是一種期盼，是對自己成長的期盼，是對自己主角開始轉換的期盼，更是對自己夢想的期盼；學習，也有一份惶恐，有對自己缺乏信心的不安，有對自己無法適應新環境的擔憂，更有怕自己會無所適從的焦慮。

 

帶著一份希翼和一份茫然來到了xx醫院，開始了我的實習生涯。從此，我的身份將從一個學生變為了一個實習護士，生活環境將從學校轉為醫院，接觸的對象將從老師，同學轉變為醫生，護士，病人。對于這三大轉變，對于如何做一個合格的實習護士，雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐，可我心里還是忐忑不安的，怪不適應，怕被帶教老師罵，害怕自己做得比別人差怕，自己不知從何入手……

 

第一個輪轉科室是ICU，我的帶教老師是萬凌老師，她是院里的操作能手，干活麻利，動作漂亮，操作規范，這無形中給了我很大壓力。實習生活的開始就讓我有種挫敗感，在老師面前感覺自己很渺小，甚至于工作都不帶腦子，只機械的執行任務，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出錯，越錯越害怕，越怕越錯，這就構成了一個惡性循環。以至于我都不敢主動要求做操作，可這樣老師又覺得活不主動，有時候覺得委屈了就自己大哭一場。每一天應對著老師如魚得水忙碌的身影，我心里只有怨嘆，怨自己無法將理論應用于實踐，怨自己在以前見習時沒有好好學，愿自己笨手笨腳。可能是我適應潛力差，又不會與老師溝通，進了CCU還是處在彷徨中，但我也很感激我的帶教老師，對我很耐心，也很關心我。到了手術室李楠老師每一天都能看到我的進步，即使是一點點她也鼓勵我，即使我很笨犯了錯她也會給我講原理，讓我明白錯誤的根源而不是訓斥。它起到了一個引導的作用，我開始有了自己的思路，又重新有了工作的激情，不管多苦多累只要心里舒服，我就能夠開心度過每一天！

 

此刻我進入了第四個輪轉科室骨三。本以為能夠很快適應，但現實確潑了我一頭冷水，感覺自己變得更傻了，不知該干什么，而老師也覺得我們實習了這么長時間，又是本科生，做起事來應得心應手才是，應對老師的無奈我真無地自容！我又一次陷入了低谷，又回到了沒腦子的生活，做事一點條理也沒有。然而何婷老師明白了我由于自卑，不主動而沒有得到操作鍛煉時，她就給我講操作技術的重要性，并幫我尋找鍛煉機會。是老師又一次激發我的熱情，真的很感謝老師對我的關懷，我也會加倍努力，不辜負老師對我的期望！

 

此刻對于實習，我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實習是一次理論聯系實際的機會，將學了四年的理論去應用于臨床，實在是十分新鮮而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透過癥狀看到疾病本質，心中卻沒底，便難免惶恐了起來。也曾問過不少實習同學，各說紛紜。總之是如人飲水，冷暖自知。但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實踐，用實踐來驗證及鞏固所學。學會如何與病人，老師交流is very important！不善于與人接觸是我的一大弱點，那種膽怯與不自然會使我失去很多的學習機會，所以我覺得溝通也是一門藝術，學好了將使你受益匪淺。經過這近五個月的實習，我也有了這層體會。在此，我總結了以下幾點：

 

1、理論知識的問題。以前當的一向是學生，學校是以學生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的：被動地理解那么多的知識，雖然考試考了那么多次，但此刻我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡，只好不斷翻書。當在老師的提問下一次次啞口無言時，才認識到自己記的粗淺，沒有時間經過的記憶猶如沙灘上的足跡，當時似乎深刻明顯，卻耐不住時光的清洗。

 

2、主角轉化問題。實習剛開始，很多東西都不了解，雖然以前也曾見習過，但真正的要實際操作了，我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了，萬一弄錯了怎樣辦。干事情總是縮手縮腳，加上跟我一塊實習的同學表現都很好，我覺得老師都喜歡她們，事情似乎也輪不到我頭上，每一天盲目跟著做基礎護理，跟著操作。本想說讓我也試一下，但又不敢。因此，我覺得主角轉化是個坎，我必須要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧，我發現，只要主動提問，主動提出操作的要求，老師都是很樂意教的。不能再像在學校里那樣等著老師要求干什么了。

 

3、膽魄的鍛煉。應對病人，個性是外科的病人，見到血是經常的，看到病人痛苦地*，個性在操作的時候，心總會提到嗓子眼，因此而留意翼翼，束手束腳，反而會給病人造成更大的痛苦。因此，膽魄得鍛煉得大一點，再大一點。膽大心細是我追求的目標，只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。

 

4、無菌觀念和規范化操作。在外科實習這段時間，每個老師都強調無菌觀念，因次，我深刻認識了無菌觀念，操作中便不自覺地去遵守。而規范化操作也實在是個很保守和安全的做法！至于新辦法，創新思維，那也得熟悉狀況了再說吧。

 

5、微笑服務。在那里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺得個性地漂亮與可愛，讓我有種感覺，如果我是一位病人，我會毫不猶豫選取住在那里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中，每一天持續陽光燦爛的笑容，讓病人感到溫暖！

 

總而言之，這五個月，是適應的過程，很多不足之處需要改善，這是學習的過程，很多觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我相信自己肯定能克服的。這只是實習之初，今后還需要不斷地摸索，同時務必對自己有所要求，才會有所收獲。我想接下來的實習是一個挑戰，也是一種機遇，我必須要好好把握這個機遇。

 

8月護士的工作總結

 

工作一月來在院領導和科室主任護士長言傳身教、關心培養下在同事支持幫助、密切下我加強思想政治學習對工作精益求精圓滿地了所承擔工作任務個人思想政治素質和工作能力都了進步為今后工作和學習打下了基礎現將工作和學習情況總結：

 

一、政治思想

 

以病人為中心以質量為核心護理服務理念新護理模式社會發展新參加一切政治活動以服務病人奉獻社會為宗旨以病人滿意為標準全心全意為病人服務。

 

二、法律意識

 

學習《護士法》及其法律法規讓我意識到法律制度法制觀念依法辦事、依法自身合法權益已人們共識現代護理質量觀念全方位、全過程讓病人滿意這人們對醫療護理服務更高、更新需求這就要求我法律知識安全保護意識使護理人員懂法、用法依法醫療事故。

 

三、在工作中

 

遵守醫院和科室規章制度，查對制度及護理操作規程制度差錯事故，無菌操作孕產婦新生兒安全“以病人為中心以質量為核心”服務理念文明禮貌服務文明用語到工作中每個崗位工作儀表端莊、著裝整潔、禮貌待患、和藹、語言規范對年輕護士傳、幫、帶護師職責努力護理病歷書寫質量及護理表格合格率；對缺點、差錯總結、查找工作隱患防患于未然。

 

在工作過程中我深深感到自身傳染病知識很少感到自身學習、自身素質緊迫性一向書本學習每天擠出充實汲取“營養”；二向周圍同事學習謙虛謹慎、虛心求教向同事請教參加醫院和科室組織傳染病知識學習班；三在實踐中學習把所學知識運用于工作中在實踐中檢驗所學知識查找防止和克服淺嘗輒止、一知半解傾向我時刻提醒要自身思想道德修養和人格品質鍛煉奉獻意識把無私忘我做為人格修養不受社會上不良風氣從一點一滴小事做起；工作中嚴以律己忠于職守防微杜漸牢固全心全意為病人服務宗旨我在醫院試用期來感受到醫院向上朝氣對未來充滿信心愿意為六院一份微薄力量請和同事們監督和支持！

 

時間轉瞬即逝，你認真工作的這段時間，一定獲得了不少成績，給自己寫一份工作總結吧。下面是由出國留學網小編為大家整理的“護士8月實習工作總結范文”，僅供參考，歡迎大家閱讀。

 

8月護士的工作總結

 

在八個月的實習生涯中最多的是幸福吧！因為—收獲了很多！

 

實習生活即將結束，時間過得真快，轉眼為期八個月的實習生活已經結束。實習是我們將理論用于實踐，用于臨床所邁開的第一步，在此過程中我收獲頗豐，心得體會亦不少，下面為我對本次實習的自我總結：

 

我在xx市中醫院實習，按照學校和醫院的要求和規定，我分別到了內、外、婦、兒、五官、急診、骨傷等八個科室學習，實習，是一種期盼，是對自己成長的期盼，是對自己主角開始轉換的期盼，更是對自己夢想的期盼；學習，也有一份惶恐，有對自己缺乏信心的不安，有對自己無法適應新環境的擔憂，更有怕自己會無所適從的焦慮。

 

第一個輪轉科室是骨科，我的帶教老師是xx老師，她是科里的一枝花，干活麻利，長的十分漂亮，和我的年紀差不了多少，這使得我們在一齊很簡單。實習生活的開始感覺沒有學姐們說的恐怖，在老師面前感覺很實在，勞逸結合，老師的不嚴導致了我在后面的幾個科室是那么的補順手。

 

慢慢的我進入了第二個輪轉科室急診。本以為能夠很快適應，但現實確潑了我一頭冷水，感覺自己變得更傻了，不知該干什么，也許把，急診給人的感覺是急，擠，忙，亂。上班的第一天我就進了急診室，剛開始很茫然只是跟在老師后面補明白做什么，最后我主動提出了幫忙老師給病人做心肺復蘇，那是第一次與快死的人親密接觸（心梗的患者以至心衰），也是第一次脫離電視看到心電圖的電波是直線跳動的，瞳孔似針尖樣。想想我們已經盡力了但是我想想就應繼續，因為他們的家屬不相信他的死亡。只能說是可怕恐怖的急診。

 

此刻對于實習，我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實習是一次理論聯系實際的機會，將學了三年的理論去應用于臨床，實在是十分新鮮而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透過癥狀看到疾病本質，心中卻沒底，便難免惶恐了起來。也曾問過不少實習同學，各說紛紓總之是如人飲水，冷暖自知。但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實踐，用實踐來驗證及鞏固所學。

 

最后的第二個科室是兒科我們做很多驚天地的事，我們xx組在實習期間很團結很和睦，我們在兒科混雜的環境里“斗爭”著，說著夸張，但是確實如此，和小孩爸媽斗爭和繁雜的工作斗爭，在兒科我們做了很多錯事，換錯藥，拔錯針，我們都成長了，成熟了，雖然招到很多不信任和“另”眼相看。但是我們收獲了敢于在錯誤中成長了。我們還一齊編舞參加了醫院的元旦跨年晚會，我們是的實習生代表對，我為此驕傲。

 

篇13

急診科是醫療護理搶救工作最繁重的科室,也是醫院醫療護理工作的最前線和窗口,其護理管理的好壞直接影像到病人的生命。急診病人具有情緒急躁性、突發性、危急性、復雜性、數量不定性等特點[1]。為此,把人文精神應用到急診科護理管理中,實施個性化的護理管理,充分調動護理人員的主觀能動性,建立一支穩定和高素質的急診護理隊伍,對于減少醫療糾紛,提高護理質量,樹立醫院良好形象有著積極的作用的影響。筆者在急診護理管理工作中吸取先進管理經驗并結合本院特點,制訂出相應的急診護理管理方法,取得了一定成效,并且提高了急診護理質量。現報告如下。

1.以人文精神為指導,實行個性化的護理管理

人文精神的本質是一種以人為中心,對人的生存意義、人的價值以及人的自由和發展真實和關注的思想[2]。醫學人文精神管理系統體現在護理人員的自身價值,即滿足護理人員自我實現的需求,對護理人員渴望被人尊重,被社會承認的權利與需求、人格與尊嚴的關心與關注,這就需求護理管理者尊重護理人員的人格思想,且不失時機地充分給予肯定、表揚、鼓勵,利用晨會、檢查工作和護士交談之機對她們的工作給予肯定和承認。護士長善于細心觀察、深入調查,捕捉每位護士的閃光點,使護士產生神圣的責任感,從而使她們煥發出蓬勃生機。而對于上進心不強而又心存怨氣的護士,護士長先從感情上接近并善于發現和肯定她們的優點,在熱情贊揚的基礎上再曉之以理,指出存在的不足。由于護士長善于運用情感、榜樣、競爭、期望等激勵手段,挖掘護士的內在潛力,激發工作積極性,使護理工作效率和質量有了明顯提高。

2.營造人文氛圍,創造和諧的工作環境

醫院需努力營造一種充滿人性化、整潔有序、輕松和諧的工作環境,營造這種氛圍最直接最重要的是每個護理人員的人文情感落實到實際工作中。良好的工作環境與和諧的人際關系是減少護理人員產生不良反應的有效保證。現代科學證明,優美、安寧、舒適、溫馨的就醫環境,對人的心理有良好的調節作用[3]。制定科室衛生清潔制度,注射室、輸液室寬敞明亮,墻上掛有精心挑選的田園和山水壁畫,窗上配掛色調柔和的淺色窗簾,墻中央安放采色電視播放健康教育節目和醫院科室特色介紹;無菌物品急救物品定點、定位擺放,創造一種人性化的流暢空間和親切的工作環境,營造了一種朝氣蓬勃和諧信任的人文氛圍,在工作中激發工作人員的積極性和工作熱情,針對每一位護理人員的特點,開展互幫互助活動,悉心帶教做好傳幫帶的同時,年輕護士也要在生活上主動關心年長的同志,增強工作人員之間的交流、溝通,使其關系融洽親密團結,增強了科室凝聚力。

3.強化人文社會科學知識學習,提高護理管理者人文素質

人文素質是知識、能力、觀念、情感、意志綜合而成的個人內在品質,表現在一個人的人格、氣質、修養;是人文精神在護理管理中得以體現的必備條件和工具,護理管理者應將人類的優秀文化成果通知知識傳授、環境熏陶以及自身實踐時期化為人格、氣質、修養,成為個人相對穩定的內在品質[4]。人文護理管理工作的對象是護理工作人員,護理管理者應該學會理解護理人員尊重護理人員,加強人文知識的學習,如《護理倫理學》《護理心理學》《護理管理學》《護理美學》等。護理管理者應在實際工作中不斷地豐富這方面的知識,用好這方面的知識。為此,我們制定了護理管理者禮儀規范,要求做到聽取意見時虛心,解釋工作時耐心,與護理人員談心時細心,為其服務時熱心,使護理人員在生活上感覺到溫馨,在工作上感到舒心,使患者既得到了高質量的服務的同時,也在護理方面獲得了人文精神上的享受。

4.以人文主義思想為指導,人人參與管理

人文主義思想是建立在尊重人、關心人、愛護人的人道主義思想之上的。激勵主人翁意識,激勵理論認為,人們在親自參與一項活動時,很少不被激勵[5]。正確參與能夠激勵主人翁意識,而且能夠得到使管理主體成功的知識。護士長要加深對護士的了解,善于團體不同個性的護士,在用人時應當只重其長,使之各盡其用。如由愛好學習、專業技術熟練的護士負責科內業務學習;善講課、帶教學生的護士負責實習護生的帶教;工作認真負責、無菌觀念強的護士負責搶救儀器、藥品的管理,并負責科內消毒隔離管理工作;有經濟頭腦、做事細心的護士負責科室經濟、財務的管理;還根據新護士工作熱情高的特點,安排她們參加各種技能比賽;而對有成就需要的護士,護士長則為其積極創造條件,如提供培訓、進修、參觀等學習機會,讓其在工作中負有一定責任,承擔一定風險,并適當授權。其次,護士長又根據護士的特點、能力、需求,合理安排工作和班次,做到優化組合,使人員的資歷、能力與其所擔任的工作職務相適應,從而提高了工作效率。這樣使每位工作人員均負責一項工作,給她們一份權利,人人參與管理,每人既是管理者,又是被管理者。通過工作中的及時授權,增加了每位護士的參與意識與主人翁意識,護士長重視和培訓護士們的管理能力,鼓勵她們大膽工作,激勵護士的積極性,起到了自我教育、自我管理、自我約束的目的,提高了護理整體的管理水平和質量。

5.以人文素質為指導,制定多元化的護理質量管理

急診護理質量控制以“零差錯”“零投訴”為目的,并有相應的制度和要求來進行管理。成立院方、科室、自控三級護理管理體系,科內定期對護士進行質量管理教育,隨時進行護理質量檢查,建立檢查登記和質量控制信息反饋制度。制定常見的急、危重癥搶救流程和規范,急診室搶救設備、藥品完好無過期并有專人管理,品種、數量正確。制定并落實了急診病人、家屬的健康宣教,特殊診療和有創操作同意書。

6.總結 通過實施多元化的、人性化護理管理體系,不但使護士在知識、能力、情感、意志等方面提高了自身素質,也與護士建立起理解、支持、和諧友愛的關系,在護士中營造一種相互信任、相互尊重、和諧有序的工作環境和溫馨氛圍,從而激發了護理人員的工作熱情,提高了護理人員的整體素質,醫院呈現出一派生機,護理管理又上了一個新臺階,護理質量不斷提高,無護理事故發生,病員滿意率達99%以上,提高了護理質量,提升了醫院及科室的社會形象,極大地發揮了人文精神在急診護理管理中的特色優勢。

參考文獻

[1] 成翼娟.整體護理實踐[M].北京:人民衛生出版社,2002,21.

[2] 王樹越,陳兆杰,張笑亭.人文精神在門診老年患者護理中的體現[J].2007,7(26):6254-6255.