引論：我們?yōu)槟砹?3篇實(shí)習(xí)離職報(bào)告范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時(shí)的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。

篇1

篇2

這是一次地質(zhì)啟蒙教育，是一次重要的認(rèn)識(shí)實(shí)習(xí)，重點(diǎn)要理解基本的地質(zhì)概念，了解基本知識(shí)，學(xué)會(huì)基本技能。通過(guò)短期的野外實(shí)習(xí)對(duì)地質(zhì)學(xué)研究的主要內(nèi)容和特點(diǎn)有一個(gè)比較全面的了解；通時(shí)通過(guò)實(shí)習(xí)鞏固學(xué)過(guò)的《普通地質(zhì)學(xué)》的課堂內(nèi)容，加深對(duì)課程有關(guān)內(nèi)容的理解；此外，通過(guò)實(shí)習(xí)培養(yǎng)對(duì)大自然的熱愛，陶冶情操，提高對(duì)地質(zhì)科學(xué)的興趣；同時(shí)充分認(rèn)識(shí)到地質(zhì)實(shí)踐對(duì)地質(zhì)科學(xué)的重要性。

2、北京概況

北京位于華北平原的西北邊緣，北接灤平、豐寧、赤縣和承德等縣；西臨懷來(lái)、涿鹿等縣；南臨淶水、涿縣、永清、固安、廊坊及天津市的武清等縣、市；東與大廠、香河、三河、興隆和天津市的薊縣為鄰。東南是一塊緩緩向渤海傾斜的平原，稱北京平原，其形狀很象一個(gè)向群山叢中突出的海灣，故有“北京灣”之稱。北京城座落在北京灣的西南隅。

北京市南起北緯39度28分，北到北緯41度05分，西起東經(jīng)115度25分，東至東經(jīng)117度30分，南北橫跨緯度1度37分，東西經(jīng)度相間2度05分。北京地處中緯地帶，氣候具有明顯的溫暖帶、半濕潤(rùn)大陸性季風(fēng)氣候。形成的帶性植被類型為暖溫帶落葉闊葉林。

北京市地勢(shì)西北高，東南低。西北部山脈綿延，山峰林立，其中海坨山海拔2334米，為全市最高點(diǎn)。地貌呈明顯的層狀結(jié)構(gòu)，山區(qū)河流多為成型河谷，主要河流有永定河，潮白河，溫榆河，洵河和拒馬河。

北京有悠久的歷史，很早就有人類居住，曾發(fā)現(xiàn)舉世聞名的北京猿人化石和山頂洞人遺址。全市面積16807.8平方公里，轄九縣十區(qū)，人口達(dá)1000多萬(wàn)，是僅次于上海的全國(guó)第二大城市，全國(guó)的政治、文化中心，也是全國(guó)的交通運(yùn)輸樞紐。

3、實(shí)習(xí)路線

本次實(shí)習(xí)共有五條路線。

6月25日:灰峪村口的采石場(chǎng)-->灰峪村北西向一山坡-->灰峪東山腰處-->灰峪東山梁處

及從軍向北,向西遠(yuǎn)眺-->軍莊火車站南,鐵路剖面-->鐵路隧道附近6月26日:軍莊以西,永定河邊的陳家莊-野溪附近-->下葦?shù)榇逦鞴愤?->河?xùn)|鐵路東面-->鐵路隧道北口一帶6月27日:昌平一號(hào)隧道-->龍山頂-->十三陵水庫(kù)6月28日:房山區(qū)石花洞6月29號(hào):周口店山口村東側(cè)-->羊屎溝口-->東山口花崗巖采石場(chǎng)

附：交通位置圖

二、地層

北京的地層發(fā)育比較齊全，除缺少震旦系、上奧陶統(tǒng)、志留系、泥盆系、下石炭統(tǒng)、三迭系及上白堊統(tǒng)外，其它地層都有發(fā)育，總厚度達(dá)六萬(wàn)米以上。

1、元古界

北京的元古界缺失下元古界，中上元古界分布很廣。

元古界的特點(diǎn)是在古老變質(zhì)巖系之上發(fā)育的第一個(gè)蓋層，是一套巨厚的、完整的、沒有變質(zhì)的沉積巖系。底部下部巖性以碎屑巖（礫巖、砂巖、頁(yè)巖）為主，夾有白云質(zhì)灰?guī)r及火山巖（安山巖、玄武巖），中上部以化學(xué)巖（白云質(zhì)灰?guī)r、頁(yè)巖等）為主，夾有少量的粉砂巖。

（1）青白口系（Zq）

［1］下馬嶺組（Zqx）

本組特點(diǎn)是淺海相灰色，、黑色、黃綠色粉砂巖——頁(yè)巖組成頻繁、明顯的沉積韻律。巖性變化較穩(wěn)定。沉積厚度116－458米，由東向西有逐漸增厚的趨勢(shì)，青白口以北最厚。

［2］長(zhǎng)龍山組（Zqc）

本組底部為含礫粗石石英砂巖；下中部為灰白色薄——厚層石英砂巖（局部為長(zhǎng)石石英砂巖），夾黃綠色頁(yè)巖及粉砂巖，交錯(cuò)層理發(fā)育；上部為黃褐、灰綠色薄——中層含礫鐵質(zhì)石英砂巖及石英砂巖與粉砂巖互層含海綠石；頂部為暗紫、灰綠及黃綠色頁(yè)巖。與下馬嶺組假整合在不同層位上。厚約20－191米。

［3］景兒峪組（Zqj）

本組底部為石英粗砂巖（含灰?guī)r角礫），呈現(xiàn)沉積間斷特點(diǎn)；下部為灰色中至厚灰層巖或白云質(zhì)灰?guī)r；中部為黃綠色薄層泥灰?guī)r或白云質(zhì)泥灰?guī)r夾灰色灰?guī)r透鏡體

；上部為灰白、灰黃、紫紅、黃綠色薄層板狀泥灰?guī)r、白云質(zhì)泥灰?guī)r，致密細(xì)膩，具有泥質(zhì)條帶及縫合線構(gòu)造。厚約76-204米。

2、下古生界

北京的下古生界巖性基本穩(wěn)定，厚度不大，化石不夠豐富，代表一種典型的穩(wěn)定淺海沉積。本區(qū)只有寒武系和中、下奧陶統(tǒng)，而上奧陶統(tǒng)及志留系（與華北廣大地區(qū)一樣）都不存在。

下古生界主要巖性為砂巖、頁(yè)巖、豹皮灰?guī)r、泥質(zhì)條帶灰?guī)r、竹葉狀灰?guī)r、鮞狀灰?guī)r和純厚石灰?guī)r等，總厚約1600余米。

（1）寒武系

下分三個(gè)統(tǒng)；

（1.1）下寒武統(tǒng)

[1]昌平組即府君山組

本組主要由豹皮灰?guī)r、白云質(zhì)灰?guī)r及白云巖等碳酸鹽巖石所組成。

巖性橫向變化大，厚約13.5到95米。

[2]饅頭——毛莊組

本組下部為角礫狀泥灰?guī)r，含角礫泥灰?guī)r；中部為紫紅色頁(yè)巖夾砂質(zhì)頁(yè)巖，泥質(zhì)白云巖與白灰質(zhì)灰?guī)r；上部為紫紅色砂質(zhì)頁(yè)巖、頁(yè)巖及綠色頁(yè)巖，夾薄層細(xì)粒結(jié)晶灰?guī)r。與昌平組（府君山組）為整合接觸，但局部有沉積間斷。厚約50-185米。

（1.2）中寒武統(tǒng)

[1]徐莊組

本組以鮞狀灰?guī)r為主，可劃分為五個(gè)沉積韻律。每個(gè)韻律起始于細(xì)砂巖，經(jīng)鮞狀灰?guī)r與細(xì)砂巖或泥質(zhì)條帶灰?guī)r互層，到大量的巨厚層鮞狀灰?guī)r出現(xiàn)結(jié)束。厚約60-100米，與下浮地層整合接觸。

[2]張夏祖

本組下部以泥質(zhì)條帶泥灰?guī)r夾頁(yè)巖為主，有部分鮞狀灰?guī)r，上部則以巨厚層鮞狀灰?guī)r為主，組成一個(gè)沉積旋回，其中下部又可細(xì)分為四個(gè)韻律，每個(gè)韻律起始于頁(yè)巖，隨之鈣質(zhì)增高，出現(xiàn)泥質(zhì)條帶泥灰?guī)r與頁(yè)巖互層，韻律之末，出現(xiàn)了鮞狀灰?guī)r與泥質(zhì)條帶灰?guī)r互層。厚約33-267米。

（1.3）、上寒武統(tǒng)

[1]崮山組

本組下部為灰色泥質(zhì)條帶灰?guī)r，鮞狀灰?guī)r，條帶狀結(jié)晶灰?guī)r夾竹葉狀灰?guī)r。上部為紫紅色粉砂紙條帶灰?guī)r、鮞狀灰?guī)r、結(jié)晶灰?guī)r、泥質(zhì)條帶灰?guī)r夾竹葉狀灰?guī)r及少許鈣質(zhì)粘土巖。厚約59米。

[2]長(zhǎng)山組

以綠灰色泥灰?guī)r、淺灰色泥質(zhì)條帶灰?guī)r及竹葉狀灰?guī)r為主，下部有時(shí)夾少許灰綠色鈣質(zhì)粘土巖；底部為淺玫瑰色細(xì)晶白云巖夾竹葉狀灰?guī)r、竹葉狀礫石，具有紫紅色氧化圈。厚約29米。

[3]鳳山組

本組上部為灰色中層含白云質(zhì)灰?guī)r、厚層泥質(zhì)條帶灰?guī)r夾竹葉狀灰?guī)r及黑灰色薄板狀灰?guī)r；下部為灰色巨厚層泥質(zhì)條帶灰?guī)r，局部含白云質(zhì)，夾大量竹葉狀灰?guī)r，底部見紫紅色含云母鐵質(zhì)條帶。厚約79-97米。

（2）奧陶系

北京只有下奧陶統(tǒng)和中奧陶統(tǒng)，與華北廣大地區(qū)一樣都缺少上奧陶統(tǒng)。

（2.1）下奧陶統(tǒng)

下奧陶統(tǒng)與鳳山組呈整體接觸關(guān)系。

[1]冶里組

本組下部以淺灰、灰白色巨厚層細(xì)晶灰?guī)r為主，其底部為花斑狀白云石化微晶灰?guī)r，上部為深灰、灰黑色中——厚層灰?guī)r，夾淺黃色含白云質(zhì)條紋灰?guī)r、竹葉狀灰?guī)r及鈣質(zhì)灰?guī)r。厚約46-93米。

[2]亮甲山組

本組下部為灰黑色厚層——巨厚層含燧石條帶或團(tuán)塊灰?guī)r夾中層泥質(zhì)條紋灰?guī)r、竹葉狀灰?guī)r及少量白云質(zhì)灰?guī)r、頁(yè)巖；上部以灰黑色中層白云巖、含灰質(zhì)白云巖、粘土質(zhì)白云巖為主，普遍含燧石團(tuán)塊或燧石條帶，其上多為玫瑰色燧石，其下多為黑色燧石，頂部白云巖局部為角礫狀。厚約168-252米。

（2.2）中奧陶統(tǒng)

3、上古生界

北京的上古生界包括石炭統(tǒng)（本溪組）、上石炭統(tǒng)（太原組）、下二迭統(tǒng)（山西組、紅廟嶺組）、上二迭統(tǒng)（雙泉組）組成。沒有泥盆系和下石炭統(tǒng)。

（1）石炭系

（1.1）上石炭統(tǒng)

下楊家屯組（太原組）

本組屬海陸交互相，以灰黑、黑色粉砂巖、頁(yè)巖為主，夾有細(xì)砂巖、薄層泥灰?guī)r1-2層。本組為主要含煤地層。厚約38-17

6米。

（2）二迭系

（2.1）下二迭統(tǒng)

山西組（中楊家屯組）

本組為陸相碎屑巖發(fā)育，下部主要為深灰色粉砂巖，灰色細(xì)砂巖夾灰黑色粘土巖、灰色硬砂巖及1-4層礫巖，礫巖中常含鈣質(zhì)結(jié)核。含薄煤層。厚約79-321米。

（2.2）上二迭統(tǒng)

雙泉組

本組主要為灰綠、紫色凝灰質(zhì)板巖和粉砂巖，中間常夾一層厚5-8米的灰白、綠灰色礫巖和砂巖。

4、中生界

北京的中生界沒有三迭系，只有侏羅系和下白堊統(tǒng)。

（1）侏羅系

侏羅系中統(tǒng)

髫髻山組

以中性為主的火山熔巖及其集快巖、角礫巖與火山碎屑巖互層。與下伏地層九龍山組呈不整合或假整合接觸，與九龍山以前地層均為不整合接觸。厚約3000-4000米

附：各層的信手剖面圖及素描圖

三、巖漿作用及巖漿巖

北京的巖漿巖分布很廣，在漫長(zhǎng)的地質(zhì)歷史中，發(fā)生許多巖漿活動(dòng)，包括各種形式的噴出活動(dòng)和侵入活動(dòng)。不同時(shí)期的巖漿巖成分不同，加上產(chǎn)狀各異，使其巖漿巖不論從化學(xué)成分到礦物組成上，都有很大差異，因而形成了各種各樣的巖漿巖。

1、侵入巖

根據(jù)巖體的接觸關(guān)系、地質(zhì)構(gòu)造對(duì)巖漿巖的控制因素、巖體的變質(zhì)程度等可將北京地區(qū)的巖漿侵入活動(dòng)分為以下幾個(gè)時(shí)期：

（1）早元古代

本期的侵入巖主要為超基性巖類和變質(zhì)基性巖類。

超基性巖類中包括橄欖巖和輝石巖，多呈北東向小型巖體沿?cái)嗔褞Щ钇槔砬秩胩糯钠閹r中。

（2）中、晚元古代

本期的巖漿活動(dòng)有侵入和噴出兩類。侵入巖體只發(fā)現(xiàn)有斜長(zhǎng)環(huán)斑花崗巖體、四合村輝巖和紅石灣輝石巖等。

斜長(zhǎng)石斑花崗巖體沿東西向基底斷裂侵入密云群沙廠組的片麻巖中，與片麻理斜切。巖體東西向延長(zhǎng)，為一北陡南緩，向南傾斜的不對(duì)陳巖脊。巖石的特點(diǎn)是具似斑狀結(jié)構(gòu)，鉀長(zhǎng)石斑晶為卵形，外面包圍一圈更長(zhǎng)石或中長(zhǎng)石。巖體內(nèi)有棱角狀片巖捕虜體。巖體被三次侵入。第一次是斜長(zhǎng)環(huán)斑角閃黑云母花崗巖，分布于巖體的西部，巖石呈灰色或暗灰色。第二次是斜長(zhǎng)環(huán)斑黑云母花崗巖，為巖體的主要組成部分，巖石呈紅色。第三次是中粒黑云母花崗巖，呈紅色；中粒二云母花崗巖，呈米黃色；細(xì)粒花崗巖，呈淺色。

四合村輝石巖體：呈脈狀侵入太古代密云群大漕組花崗片麻巖中。巖體主要由二輝巖和橄欖巖兩個(gè)巖相帶組成，但分異不好。巖石蝕變類型主要有蛇紋石化、滑石、蛭石化和綠泥石化等。

紅石灣輝巖體侵入于太古代角閃斜長(zhǎng)片麻巖及花崗質(zhì)片麻巖中的超基性巖體。巖體可分為角閃單斜輝石巖、角閃二輝巖、角閃斜方輝石巖及橄欖輝石巖四個(gè)巖相。

2、噴出巖

（1）元古代的噴發(fā)巖體

屬中、酸性火山熔巖及火山碎屑巖，呈古火山頸相及海底噴發(fā)組產(chǎn)出，以火山角礫巖、安山巖及凝灰?guī)r為主。

（2）早侏羅世南大嶺組玄武巖

是一套經(jīng)多次噴溢活動(dòng)形成的玄武質(zhì)熔巖流。每一噴發(fā)層厚度5米至15米不等，但都有底部小杏仁構(gòu)造帶、中部致密塊狀帶和頂部大杏仁構(gòu)造帶等，杏仁體主要為石英、玉髓、方斛石、蛋白石、綠簾石等。柱狀節(jié)理發(fā)育，球狀風(fēng)化明顯。

（3）中侏羅世髫髻山組火山巖

由一系列中性火山物質(zhì)構(gòu)成的礫巖、熔巖及火山碎屑巖互層組成。火山巖系得巖性和厚度變化都很大，巖石組成也較復(fù)雜，主要的有輝石安山巖、角閃安山巖及火山角礫巖等。

（4）晚侏羅世東嶺臺(tái)組火山巖

本組由一套酸性、中性及偏酸性巖類組成，主要以流紋巖、英安巖及粗面巖為主，并形成相應(yīng)成分的火山角礫巖和凝灰?guī)r。

四、變質(zhì)作用與變質(zhì)巖

主要介紹太古代及早元古代的變質(zhì)作用。

1、太古屆變質(zhì)巖系

（1）密云群

北京出露最早、變質(zhì)最深的巖層，屬于中深及深區(qū)域變質(zhì)程度，巖性為各類片麻巖及麻粒巖，普遍受較強(qiáng)的混合巖化作用。

[1]沙廠組

巖性以角閃斜長(zhǎng)片麻巖、黑云斜長(zhǎng)片麻巖為主。混合巖化發(fā)育，主要為陰影狀、條帶狀，其次為星占狀。

[2]大漕組

巖性以黑云斜長(zhǎng)片麻巖為主，夾大量花崗片麻巖，角閃斜長(zhǎng)片麻巖、角山巖和斜長(zhǎng)角閃巖等，且縱向和橫向變化較穩(wěn)定。

[3]陽(yáng)坡地組

巖性以黑云斜長(zhǎng)片麻巖、角斜片麻巖為主。縱向變化較大，橫向變化較小。

密云群的三組從下到上，變質(zhì)程度由深變淺、混合巖化由強(qiáng)到弱。各組段之間均為連續(xù)過(guò)渡的接觸關(guān)系。

（2）張家墳群

為一套以片麻巖、片巖為主，下部含較多的石英巖、大理巖的淺變質(zhì)巖石。屬淺、中深區(qū)域變質(zhì)

[1]石城組

巖性以黑云母石英片巖、黑云角閃斜長(zhǎng)片麻巖、花崗片麻巖夾石英巖為主。

[2]椴樹梁組

巖性以石英巖、大理巖為主，還夾有板巖和片巖，最底部的局部地點(diǎn)可見厚3至4米的底礫巖。

[3]山神廟組

巖性主要有為黑云母石英片巖，黑云母斜長(zhǎng)石片麻巖及角閃斜長(zhǎng)片麻巖。

[4]宋營(yíng)子組

巖性以黑云母斜長(zhǎng)片麻巖、黑云母角閃斜長(zhǎng)片麻巖為主。

張家墳群變質(zhì)程度淺，原巖成分由泥砂質(zhì)——硅質(zhì)——鈣質(zhì)——泥砂質(zhì)——泥質(zhì)，構(gòu)成一大沉積旋回。反映當(dāng)時(shí)地殼運(yùn)動(dòng)頻繁，海水逐漸加深又逐漸變淺的沉積環(huán)境。

2、元古界變質(zhì)巖系

元古界的特點(diǎn)是在古老變質(zhì)巖系之上發(fā)育的第一個(gè)蓋層，是一套巨厚的、完整的、沒有變質(zhì)的沉積巖系。底部下部巖性以碎屑巖（礫巖、砂巖、頁(yè)巖）為主，夾有白云質(zhì)灰?guī)r及火山巖（安山巖、玄武巖），中上部以化學(xué)巖（白云質(zhì)灰?guī)r、頁(yè)巖等）為主，夾有少量的粉砂巖。

（1）長(zhǎng)城系

下部以碎屑沉積巖為主，由石英巖、雜色頁(yè)巖過(guò)渡到灰?guī)r；中部為石英巖、硅質(zhì)白云質(zhì)灰?guī)r夾安山熔巖及火山碎屑巖；上部為碳酸鹽巖。

[1]常州溝組

主要由礫巖、長(zhǎng)石石英砂巖及石英巖組成，

五、地質(zhì)構(gòu)造

北京大地構(gòu)造處于華北地臺(tái)中部——燕山沉降帶的西段。在漫長(zhǎng)的地質(zhì)歷史中經(jīng)過(guò)大幅下降接受巨厚沉積又產(chǎn)生劇烈的造山運(yùn)動(dòng)。伴隨著地殼運(yùn)動(dòng)的發(fā)展，褶皺變動(dòng)與斷裂變動(dòng)廣泛發(fā)育。

1、灰峪向斜

2、龍山斷層

3、昌平一號(hào)隧道兩組剪節(jié)理

六、外動(dòng)力地質(zhì)作用

1、永定河上游河曲

2、石化洞

3、龍山風(fēng)化

七、地質(zhì)簡(jiǎn)史

1、太古代和早元古代

這是地殼最古老的一段歷史。也是地殼活動(dòng)最強(qiáng)烈的階段，地球表面的巖石圈、水圈、大氣圈已經(jīng)形成。從巖相和地質(zhì)構(gòu)造可知，前期以巨大，急劇的沉降為主，整個(gè)地區(qū)被海水侵漫，接受了大量的沉積物，可能還有大量火山噴發(fā)物的堆積。而后期以顯著的隆起占優(yōu)勢(shì)，伴隨著沉積物受強(qiáng)烈的褶皺和斷裂，大規(guī)模的巖漿侵入以及由于強(qiáng)烈的構(gòu)造變動(dòng)和巖漿活動(dòng)而引起的顯著變質(zhì)作用和混合巖化、花崗巖化作用。結(jié)果形成褶皺的變質(zhì)基地巖系。太古代末的一次運(yùn)動(dòng)之后，海底抬升為陸地，經(jīng)受長(zhǎng)期的風(fēng)化剝蝕和夷平作用，因而北京缺失下元古界。到了早元古代末又發(fā)生過(guò)一次強(qiáng)烈的構(gòu)造運(yùn)動(dòng)。地殼主要由各種片麻巖、混合巖、片巖和大理巖組成，形成了很多礦產(chǎn)。沒有發(fā)現(xiàn)古生物化石遺跡。

2、中——晚元古代

這個(gè)時(shí)期以巨大的下降運(yùn)動(dòng)及早期局部地區(qū)伴隨有海底火山噴發(fā)活動(dòng)為特征，并形成很厚的海相沉積巖和局部的火山巖層。地質(zhì)作用很少，巖漿活動(dòng)微弱且范圍不廣。到萬(wàn)元古代末期沒，北京和華北廣大地區(qū)一起變?yōu)橄鄬?duì)穩(wěn)定的古陸。

生物界主要由微古植物和迭層石組成。化石成為鑒定地層的重要依據(jù)。

3、早古生代

寒武紀(jì)的生物大爆炸，海生無(wú)脊椎動(dòng)物繁盛，各種化石得到大量保存。寒武紀(jì)至中奧陶世，大部分地區(qū)沉沒于海底，形成了廣闊而穩(wěn)定的淺海，動(dòng)物界飛速發(fā)展。地殼活動(dòng)相對(duì)微弱，巖相比較穩(wěn)定。早寒武世海侵開始，形成以泥質(zhì)和碳酸鹽為主的沉積。中奧陶世，海侵達(dá)最大規(guī)模，形成代表淺海相的由淺水至深水的碳酸鹽巖相沉積。總之，海水由淺到深，沉積環(huán)境由動(dòng)蕩到比較寧?kù)o，依次形成紫紅色頁(yè)巖，鮞狀、竹葉狀及塊狀石灰?guī)r、白云質(zhì)石灰?guī)r等沉積。

由于中奧陶世后，華北隆起，長(zhǎng)期遭受剝蝕，因而缺失上奧陶統(tǒng)、志留系、泥盆系和下石炭統(tǒng)。

4、晚古生代

北京經(jīng)過(guò)近一億年的隆起和剝蝕，形成凹凸不平的地面，隨后是中石炭世頻繁的地殼升降運(yùn)動(dòng)，殘積了鋁鐵及粗粒碎屑的沉積，繼之海水侵浸大陸，形成粉砂質(zhì)，泥質(zhì)以至石灰質(zhì)的沉積。一直到晚石炭世，均為海水時(shí)進(jìn)時(shí)退的海陸交互相沉積。

石炭紀(jì)海中各種無(wú)脊椎動(dòng)物發(fā)育。陸生植物大發(fā)展，森林密布。植物死后遺體被泥沙掩埋形成了煤。一直到早二迭世前期。到后期，氣候變干，植物衰退，形成內(nèi)陸盆地的碎屑沉積。

晚二迭世有微弱火山噴發(fā)，形成含火山碎屑以砂質(zhì)為主的沉積。

石炭二迭紀(jì)是地質(zhì)歷史上第一個(gè)重要的造煤期。

5、中生代

三迭紀(jì)北京沒有沉積。進(jìn)入侏羅紀(jì)后，早侏羅世又是一個(gè)重要的造煤期。

侏羅世裸子植物達(dá)到繁盛，真蕨類仍十分繁榮。爬行動(dòng)物發(fā)生。

北京經(jīng)歷了二迭紀(jì)末的構(gòu)造變動(dòng)后又經(jīng)過(guò)三迭紀(jì)長(zhǎng)期的剝蝕，進(jìn)入早侏羅世，在低洼地區(qū)沉積了厚度不等的砂頁(yè)巖相。地殼活動(dòng)增強(qiáng)，有間斷性的火山噴發(fā)。之后，形成了許多短陷盆地，盆地中接受了周圍高地帶來(lái)的泥沙、礫石，在潮濕而溫暖的氣候下又是一個(gè)利于植物大量繁殖的時(shí)期。這就是地質(zhì)歷史上第二次重要的造煤期。

進(jìn)入晚侏羅世，在早期巖漿活動(dòng)以酸性噴發(fā)為主，形成一套流紋巖、英安巖、流紋質(zhì)火山碎屑巖夾安山巖等沉積物。

早白堊世，一方面斷裂升降，一方面是酸性巖漿的大規(guī)模侵入活動(dòng)。這是北京重要的內(nèi)生成礦時(shí)期。

從zhong侏羅世到早白堊世期間曾發(fā)生不止一次構(gòu)造變動(dòng)，因?yàn)橹猩腺_統(tǒng)之間，上侏羅統(tǒng)與下白堊統(tǒng)之間及下白堊統(tǒng)與上覆第三系之間的一系列角度不整合。這次構(gòu)造形成了強(qiáng)烈的褶皺、斷裂和大規(guī)模巖漿侵入巖體以及伴隨構(gòu)造變動(dòng)而使北京大部分地區(qū)抬升，構(gòu)成了今日山脈的雛形。

6、新生代

這個(gè)時(shí)期哺乳動(dòng)物和被子植物大發(fā)展，構(gòu)造變動(dòng)很強(qiáng)烈。

我國(guó)現(xiàn)代的地貌輪廓在中生代末就基本定型。

篇3

進(jìn)場(chǎng)時(shí)，工程進(jìn)行到基礎(chǔ)C15墊層部位，依次進(jìn)行基礎(chǔ)、儲(chǔ)藏室、1-5層主體、閣樓層，對(duì)土建方面進(jìn)行了比較系統(tǒng)的學(xué)習(xí)。

剛到工地的時(shí)候，接觸的第一件事情就是牛工讓我接手監(jiān)理資料，用了一天的時(shí)間把監(jiān)理日記、平行、巡視等監(jiān)理資料熟悉透徹。

對(duì)于工作方面，進(jìn)入工地后首先學(xué)習(xí)的是原材料與部分半成品進(jìn)場(chǎng)報(bào)驗(yàn)與檢測(cè)，對(duì)工程所需的原材料、半成品的質(zhì)量進(jìn)行檢查和控制，首先要求施工單位在人員配備、組織管理、檢測(cè)程序、方法、手段等各個(gè)環(huán)節(jié)上加強(qiáng)管理，明確

對(duì)材料的質(zhì)量要求和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。針對(duì)鋼筋、水泥等材料多源頭、多渠道，對(duì)進(jìn)場(chǎng)的每批鋼筋、水泥做到“雙控”（即要有質(zhì)保書、合格證，還要有材料復(fù)試報(bào)告），未經(jīng)檢驗(yàn)的材料不允許用于工程，質(zhì)量達(dá)不到要求的材料，及時(shí)清退出場(chǎng)。將鋼筋焊接半成品的質(zhì)量檢查作為監(jiān)理工作的重點(diǎn)，采用目測(cè)和檢測(cè)相結(jié)合，首先從外觀上對(duì)軸線位移、彎折角度、裂紋凹坑等進(jìn)行檢查，然后隨機(jī)抽取焊接試件進(jìn)行試驗(yàn)，合格后方可進(jìn)行驗(yàn)收。對(duì)于工程使用最普遍、工程量較大的混凝土工程中的材料，質(zhì)量監(jiān)理細(xì)則要求施工單位保證水泥、砂、石、水、外加劑等均滿足質(zhì)量要求，在有試驗(yàn)報(bào)告的前提下，再審核混凝土的配合比是否正確，校核各種計(jì)量表具、量具是否準(zhǔn)確、齊全。澆筑的施工方案和施工程序是否可行。如哪一道工序不符合規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)要求，立即通知施工單位質(zhì)檢人員及時(shí)組織整改。

其次，鋼筋驗(yàn)收為監(jiān)理工作中比較重要的環(huán)節(jié)，比如基礎(chǔ)驗(yàn)收，強(qiáng)調(diào)對(duì)保護(hù)層的控制、加腋部位嚴(yán)格按照?qǐng)D紙施工(在現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際的施工過(guò)程中，有兩家施工單位未按照?qǐng)D紙?jiān)O(shè)計(jì)要求控制加腋部位，造成加腋部分尺寸小于50mm，需要重新處理加腋部位,具體的處理方法：清理干凈兩側(cè)基礎(chǔ)梁混凝土，鉆眼，植筋，鉆眼深度不得低于

100mm，水平植筋按照基礎(chǔ)梁尺寸，基礎(chǔ)梁上部、下部各50mm開始第一根，中間間距不大于200mm一根，豎向鋼筋也按照基礎(chǔ)梁尺寸，兩側(cè)50mm開始第一根，中間間距不大于200mm一根，保證新澆混凝土面距原混凝土面尺寸為100mm），鋼筋錨固長(zhǎng)度控制等等，在基礎(chǔ)鋼筋方面，由于基礎(chǔ)受力為支座反力，對(duì)于鋼筋焊接點(diǎn)，搭接部位的要求與主體梁板梯中不同，下部鋼筋受拉，故要求焊接點(diǎn)與搭接部位在支座處1/3凈跨范圍內(nèi)，上部鋼筋受壓，故要求焊接點(diǎn)與搭接部位在跨中1/3范圍內(nèi)，在主體梁板梯中，與基礎(chǔ)鋼筋焊接點(diǎn)及搭接部位位置相反。另外，在現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際接觸了二排鋼筋的規(guī)范與要求，二排筋綁扎應(yīng)該與受力筋間距25mm左右，最短長(zhǎng)度為凈垮的1/4。其他梁板鋼筋隱蔽驗(yàn)收前需要注意的部分問(wèn)題總結(jié)如下：

1、梁側(cè)、樓梯斜板等墊塊不易固定部位，必須使用帶綁扎絲的墊塊，并牢固綁扎在鋼筋上，以防止在混凝土振搗時(shí)產(chǎn)生墊塊脫落、位移的問(wèn)題。

2、洞口附加筋按規(guī)范和設(shè)計(jì)設(shè)置，并應(yīng)注意此處墊塊的布設(shè)。

3、主次梁交接處箍筋的布設(shè)，加密箍的布設(shè)

4、板筋入梁錨固長(zhǎng)度。

5、板上部鋼筋下料長(zhǎng)度必須準(zhǔn)確，同時(shí)伸入跨內(nèi)的長(zhǎng)度必須滿足設(shè)計(jì)和規(guī)范要求。

100mm，水平植筋按照基礎(chǔ)梁尺寸，基礎(chǔ)梁上部、下部各50mm開始第一根，中間間距不大于200mm一根，豎向鋼筋也按照基礎(chǔ)梁尺寸，兩側(cè)50mm開始第一根，中間間距不大于200mm一根，保證新澆混凝土面距原混凝土面尺寸為100mm），鋼筋錨固長(zhǎng)度控制等等，在基礎(chǔ)鋼筋方面，由于基礎(chǔ)受力為支座反力，對(duì)于鋼筋焊接點(diǎn)，搭接部位的要求與主體梁板梯中不同，下部鋼筋受拉，故要求焊接點(diǎn)與搭接部位在支座處1/3凈跨范圍內(nèi)，上部鋼筋受壓，故要求焊接點(diǎn)與搭接部位在跨中1/3范圍內(nèi)，在主體梁板梯中，與基礎(chǔ)鋼筋焊接點(diǎn)及搭接部位位置相反。另外，在現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際接觸了二排鋼筋的規(guī)范與要求，二排筋綁扎應(yīng)該與受力筋間距25mm左右，最短長(zhǎng)度為凈垮的1/4。其他梁板鋼筋隱蔽驗(yàn)收前需要注意的部分問(wèn)題總結(jié)如下：

1、梁側(cè)、樓梯斜板等墊塊不易固定部位，必須使用帶綁扎絲的墊塊，并牢固綁扎在鋼筋上，以防止在混凝土振搗時(shí)產(chǎn)生墊塊脫落、位移的問(wèn)題。

2、洞口附加筋按規(guī)范和設(shè)計(jì)設(shè)置，并應(yīng)注意此處墊塊的布設(shè)。

篇4

剛到工地的時(shí)候，接觸的第一件事情就是牛工讓我接手監(jiān)理資料，用了一天的時(shí)間把監(jiān)理日記、平行、巡視等監(jiān)理資料熟悉透徹。

對(duì)于工作方面，進(jìn)入工地后首先學(xué)習(xí)的是原材料與部分半成品進(jìn)場(chǎng)報(bào)驗(yàn)與檢測(cè)，對(duì)工程所需的原材料、半成品的質(zhì)量進(jìn)行檢查和控制，首先要求施工單位在人員配備、組織管理、檢測(cè)程序、方法、手段等各個(gè)環(huán)節(jié)上加強(qiáng)管理，明確對(duì)材料的質(zhì)量要求和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。(文秘站:)針對(duì)鋼筋、水泥等材料多源頭、多渠道，對(duì)進(jìn)場(chǎng)的每批鋼筋、水泥做到“雙控”（即要有質(zhì)保書、合格證，還要有材料復(fù)試報(bào)告），未經(jīng)檢驗(yàn)的材料不允許用于工程，質(zhì)量達(dá)不到要求的材料，及時(shí)清退出場(chǎng)。將鋼筋焊接半成品的質(zhì)量檢查作為監(jiān)理工作的重點(diǎn)，采用目測(cè)和檢測(cè)相結(jié)合，首先從外觀上對(duì)軸線位移、彎折角度、裂紋凹坑等進(jìn)行檢查，然后隨機(jī)抽取焊接試件進(jìn)行試驗(yàn)，合格后方可進(jìn)行驗(yàn)收。對(duì)于工程使用最普遍、工程量較大的混凝土工程中的材料，質(zhì)量監(jiān)理細(xì)則要求施工單位保證水泥、砂、石、水、外加劑等均滿足質(zhì)量要求，在有試驗(yàn)報(bào)告的前提下，再審核混凝土的配合比是否正確，校核各種計(jì)量表具、量具是否準(zhǔn)確、齊全。澆筑的施工方案和施工程序是否可行。如哪一道工序不符合規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)要求，立即通知施工單位質(zhì)檢人員及時(shí)組織整改。

其次，鋼筋驗(yàn)收為監(jiān)理工作中比較重要的環(huán)節(jié)，比如基礎(chǔ)驗(yàn)收，強(qiáng)調(diào)對(duì)保護(hù)層的控制、加腋部位嚴(yán)格按照?qǐng)D紙施工(在現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際的施工過(guò)程中，有兩家施工單位未按照?qǐng)D紙?jiān)O(shè)計(jì)要求控制加腋部位，造成加腋部分尺寸小于50mm，需要重新處理加腋部位,具體的處理方法：清理干凈兩側(cè)基礎(chǔ)梁混凝土，鉆眼，植筋，鉆眼深度不得低于100mm，水平植筋按照基礎(chǔ)梁尺寸，基礎(chǔ)梁上部、下部各50mm開始第一根，中間間距不大于200mm一根，豎向鋼筋也按照基礎(chǔ)梁尺寸，兩側(cè)50mm開始第一根，中間間距不大于200mm一根，保證新澆混凝土面距原混凝土面尺寸為100mm），鋼筋錨固長(zhǎng)度控制等等，在基礎(chǔ)鋼筋方面，由于基礎(chǔ)受力為支座反力，對(duì)于鋼筋焊接點(diǎn)，搭接部位的要求與主體梁板梯中不同，下部鋼筋受拉，故要求焊接點(diǎn)與搭接部位在支座處1/3凈跨范圍內(nèi)，上部鋼筋受壓，故要求焊接點(diǎn)與搭接部位在跨中1/3范圍內(nèi)，在主體梁板梯中，與基礎(chǔ)鋼筋焊接點(diǎn)及搭接部位位置相反。另外，在現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際接觸了二排鋼筋的規(guī)范與要求，二排筋綁扎應(yīng)該與受力筋間距25mm左右，最短長(zhǎng)度為凈垮的1/4。其他梁板鋼筋隱蔽驗(yàn)收前需要注意的部分問(wèn)題總結(jié)如下：

1、 梁側(cè)、樓梯斜板等墊塊不易固定部位，必須使用帶綁扎絲的墊塊，并牢固綁扎在鋼筋上，以防止在混凝土振搗時(shí)產(chǎn)生墊塊脫落、位移的問(wèn)題。

2、 洞口附加筋按規(guī)范和設(shè)計(jì)設(shè)置，并應(yīng)注意此處墊塊的布設(shè)。

3、 主次梁交接處箍筋的布設(shè)，加密箍的布設(shè)

4、 板筋入梁錨固長(zhǎng)度。

5、 板上部鋼筋下料長(zhǎng)度必須準(zhǔn)確，同時(shí)伸入跨內(nèi)的長(zhǎng)度必須滿足設(shè)計(jì)和規(guī)范要求。

6、 梁柱節(jié)點(diǎn)處，柱箍筋加密布置，同時(shí)注意節(jié)點(diǎn)處及附近保護(hù)層厚度

7、 挑檐板，樓梯板鋼筋，注意保護(hù)層厚度，不要出現(xiàn)頂在模板上的現(xiàn)象。

8、 現(xiàn)澆板不允許使用墊塊代替馬凳

9、 各種線管必須認(rèn)真保護(hù)，不得出現(xiàn)變形等現(xiàn)象。

10、 柱頭等部位施工縫必須嚴(yán)格按照規(guī)范處理，發(fā)現(xiàn)施工縫、模板內(nèi)有雜物，影響混凝土質(zhì)量的情況，不論是事前、還是拆模以后發(fā)現(xiàn)，均將對(duì)施工單位加以處理。

11、鋼筋規(guī)格、型號(hào)、布設(shè)必須達(dá)到規(guī)范、設(shè)計(jì)要求，否則將對(duì)施工隊(duì)伍進(jìn)行處理。

12、 梁板鋼筋保護(hù)層在施工過(guò)程中存在鋼筋交叉問(wèn)題，但嚴(yán)禁出現(xiàn)鋼筋直接與模板接觸的情況。

13、 預(yù)留洞的位置必須準(zhǔn)確。

14、 梁端頭、受力鋼筋搭接部位箍筋加密區(qū)的設(shè)置。

15、 梁柱鋼筋焊接接頭、搭接接頭位置嚴(yán)格按照結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)說(shuō)明和規(guī)范執(zhí)行，需要進(jìn)行箍筋加密的必須嚴(yán)格按照設(shè)計(jì)和規(guī)范要求施工。

在施工后期，各施工單位進(jìn)行砌體工程，此項(xiàng)工程在之前的學(xué)校書本知識(shí)學(xué)習(xí)的過(guò)程中從未接觸過(guò)，在施工現(xiàn)場(chǎng)的監(jiān)理過(guò)程中，我努力的向劉海濱總監(jiān)及現(xiàn)場(chǎng)各位老資質(zhì)的監(jiān)理工程師、監(jiān)理員認(rèn)真學(xué)習(xí)，學(xué)到了很多之前從未學(xué)過(guò)的知識(shí)，比如，在拐角墻、丁字墻在砌筑的過(guò)程中，應(yīng)該每皮都設(shè)拉墻筋，在預(yù)留窗口、洞口下一皮或者灰縫內(nèi)要設(shè)兩邊最小伸出長(zhǎng)度為600mm的加強(qiáng)鋼筋，因?yàn)楝F(xiàn)場(chǎng)都采用加氣塊，所以都必須用水濕潤(rùn)才可以上墻，這一點(diǎn)通過(guò)任意抽取已砌好的墻中砌塊的灰縫飽滿度來(lái)觀察，同時(shí)，砌好的墻體必須進(jìn)行有效的養(yǎng)護(hù)，其他部分砌體驗(yàn)收中應(yīng)該注意的問(wèn)題總結(jié)如下：

1． 拉結(jié)筋長(zhǎng)度按照?qǐng)D紙?jiān)O(shè)計(jì)要求不短于1M，鋼筋拉鉤外露3mm

2． 馬牙槎先退后；進(jìn)退6進(jìn)1

3． 砌塊搭接不能小于1/3砌塊長(zhǎng)度，砌塊不得小于20cm

4． 立縫不得有假縫、透明縫

5． 大磚灰縫平縫1.5cm,立縫2cm

6． 平整小于正負(fù)5mm

7． 窗口標(biāo)高在正負(fù)20mm范圍內(nèi)

另外一個(gè)旁站項(xiàng)目：回填土，在基礎(chǔ)回填過(guò)程中，需要監(jiān)理人員的全程旁站，在回填之前，需要先進(jìn)行回填土的檢測(cè)，不可含大石塊、樁頭等雜物，必要時(shí)，回填土須過(guò)篩后才可使用，在回填過(guò)程中，分層回填夯實(shí)，每層厚度在300mm左右。剛進(jìn)入工作單位，總監(jiān)與各位老資質(zhì)的監(jiān)理工程師、監(jiān)理員教給我最多的就是如何做好一個(gè)監(jiān)理，如何的開展監(jiān)理工作，在這四個(gè)月的學(xué)習(xí)與工作過(guò)程中，從經(jīng)驗(yàn)到教訓(xùn)，我總結(jié)了部分開展監(jiān)理工作應(yīng)注意的問(wèn)題：

監(jiān)理工作是涉及人和事的一種監(jiān)督和管理的工作，不可避免地會(huì)遇到各種各樣的矛盾和受到某些方面的干擾，一些問(wèn)題如果開始時(shí)處理不慎，會(huì)對(duì)后續(xù)的或其他部分的監(jiān)理工作造成被動(dòng)和混亂。

（1）監(jiān)理人員對(duì)乙方開展工作的同時(shí)，不能忽略與甲方的溝通和協(xié)調(diào)。監(jiān)理人員在工作中應(yīng)多聽取甲方意見，注意維護(hù)和保持與甲方配合一致。

（2）監(jiān)理人員與甲方有不同意見時(shí)，應(yīng)從技術(shù)角度加以充分說(shuō)明，然后由甲方?jīng)Q定。監(jiān)理人員只有取得甲方的充分支持和配合才能有效地開展工作。

（3）監(jiān)理人員作為工程技術(shù)質(zhì)量監(jiān)理，主要工作在于檢查工程質(zhì)量，而不是參與乙方的工程開發(fā)。因此，監(jiān)理人員原則上不應(yīng)為乙方指定或?qū)で蠊こ探鉀Q方案，以避免對(duì)監(jiān)理工作造成被動(dòng)。

（4）當(dāng)監(jiān)理人員需要向乙方提出工程質(zhì)量要求時(shí)，應(yīng)直接提出所需要解決的問(wèn)題和所要達(dá)到的目標(biāo)。其中應(yīng)注意的是，監(jiān)理人員要避免用“指定具體的方案（或做法）”來(lái)要求乙方做某事或達(dá)到某種要求。

（5）注意做好監(jiān)理工作記錄，做好各項(xiàng)監(jiān)理要求的跟蹤管理工作，這是完整地做好監(jiān)理工作的基礎(chǔ)。對(duì)甲乙雙方的任何工作安排、監(jiān)理要求和相應(yīng)答復(fù)，以及有關(guān)的落實(shí)和完成情況，都應(yīng)有完整的，可以跟蹤管理的工作記錄。

（6）監(jiān)理人員對(duì)甲乙雙方的工作要求（配合要求、包括監(jiān)理要求等），應(yīng)及早向?qū)Ψ教岢觥?/p>

在為期不長(zhǎng)的工作與學(xué)習(xí)中，根據(jù)個(gè)人理解我認(rèn)識(shí)到當(dāng)前監(jiān)理工作存在部分誤區(qū)：

1　監(jiān)理制度僅局限于施工階段

監(jiān)理制度應(yīng)該貫穿工程建設(shè)項(xiàng)目的始終，包括投資決策階段、設(shè)計(jì)階段、施工招投標(biāo)階段、施工階段(含保修階段)。但目前，我國(guó)監(jiān)理工作一般僅限于工程建設(shè)項(xiàng)目的施工階段，監(jiān)理人員接受委托后，工程馬上開工，造成監(jiān)理人員邊干邊熟悉情況，對(duì)工程并未深入的掌握和熟悉。

2　對(duì)業(yè)主行為無(wú)規(guī)范

業(yè)主行為規(guī)范與否，直接關(guān)系到工程建設(shè)項(xiàng)目能否順利進(jìn)行，建設(shè)目標(biāo)能否如期實(shí)現(xiàn)。有的對(duì)監(jiān)理工作干預(yù)較多，有的不通過(guò)監(jiān)理工程師直接給承包商下達(dá)指令，造成不必要的糾紛和誤解。其實(shí)，監(jiān)理工程師應(yīng)該是工程建設(shè)項(xiàng)目現(xiàn)場(chǎng)的唯一管理者，業(yè)主委托了監(jiān)理，就應(yīng)由監(jiān)理工程師去實(shí)施對(duì)工程建設(shè)項(xiàng)目的監(jiān)督與管理，業(yè)主的意見和決策均應(yīng)通過(guò)監(jiān)理工程師實(shí)施，而業(yè)主所要做的，是如何做好對(duì)監(jiān)理的管理，而非直接對(duì)工程建設(shè)項(xiàng)目的管理。業(yè)主不規(guī)范，是一個(gè)普遍的現(xiàn)象。這就要求監(jiān)理人員必須熟悉監(jiān)理委托合同，審時(shí)度勢(shì)，正確處理好與業(yè)主的關(guān)系，從大局出發(fā)，顧客第一，為業(yè)主服務(wù)，對(duì)業(yè)主負(fù)責(zé)。只有這樣才能取得業(yè)主的信任，以利監(jiān)理工作的開展。規(guī)范業(yè)主的行為，使業(yè)主轉(zhuǎn)變計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下的觀念，是確保工程建設(shè)項(xiàng)目順利進(jìn)行的先決條件。可以通過(guò)對(duì)業(yè)主招投標(biāo)或業(yè)主招投標(biāo)的方式來(lái)解決這一問(wèn)題。

3　把監(jiān)理工程師當(dāng)作質(zhì)檢員

篇5

Study on the Relationship between Organizational Incentives and Intentions to Report Negative Event

LI Xiao-xiang1， LIU Chun-lin2

（1. School of Business， Anhui University， Hefei 230601；2. School of Business， Nanjing University， Nanjing 210093）

Abstract： This paper studies the relationships between incentives and intentions to report negative event. It finds that both of the two kinds of incentives are good for self-reporting， and contact incentives play more important roles when subjective norms are more accepted of this action or communicate climates are more positive； contact incentives play more important roles， and the effects of outside-contact incentives become weaker when communicate climates are more positive. It confirms that incentives for self-reporting are effective， and the effects of these incentives on intentions to report negative event depend on the situation. Thus， organizations should select the proper incentives according to contemporary situations.

Key words： incentive； intentions to report； negative events； theory of planned behavior

危機(jī)經(jīng)常源于一些小的不良事件，組織必須關(guān)注這些事件[1]。員工上報(bào)不良事件不僅有利于組織處理該事件，而且還可以幫助組織從中吸取教訓(xùn)，避免以后再次出現(xiàn)此類事件。以醫(yī)院為例，由于操作不規(guī)范、失誤、職業(yè)道德等原因，醫(yī)院經(jīng)常出現(xiàn)不同嚴(yán)重程度的不良事件，如果這些事件信息沒有及時(shí)、準(zhǔn)確、完整地上報(bào)，那么可能延誤事件處理的最佳時(shí)機(jī)，甚至?xí)o醫(yī)院帶來(lái)更大麻煩和威脅。組織經(jīng)常在其工作手冊(cè)和規(guī)章制度中明確確定不良事件的報(bào)告機(jī)制和針對(duì)瞞報(bào)行為的懲罰措施，部分組織甚至建立了專門的事件報(bào)告信息系統(tǒng)以方便報(bào)告，但是不良事件報(bào)告現(xiàn)狀仍不盡讓人滿意。例如，黃水清等[2]對(duì)廣東省婦幼保健院護(hù)理部門不良事件的調(diào)查結(jié)果顯示，2006年、2007年不良事件的報(bào)告率分別僅為0.23%和0.43%。

一方面，報(bào)告行為會(huì)給報(bào)告主體帶來(lái)威脅，降低其報(bào)告意愿；另一方面，組織管理者又需要獲知不良事件。目前經(jīng)常采用的做法是針對(duì)責(zé)任人瞞報(bào)進(jìn)行懲罰，但獎(jiǎng)勵(lì)和懲罰均是有力的激勵(lì)因素，甚至有研究認(rèn)為，獎(jiǎng)勵(lì)比懲罰更有效[3]。事實(shí)上，一些國(guó)際金融機(jī)構(gòu)已經(jīng)嘗試通過(guò)獎(jiǎng)勵(lì)去激勵(lì)責(zé)任人主動(dòng)報(bào)告不良事件[4]。獎(jiǎng)勵(lì)有不同的方式[5]，這些獎(jiǎng)勵(lì)方式往往表現(xiàn)出不同的獎(jiǎng)勵(lì)效果，那么，哪種（些）獎(jiǎng)勵(lì)方式可以提高不良事件的報(bào)告意愿？從文獻(xiàn)檢索情況來(lái)看，對(duì)此尚未有專門的研究。基于計(jì)劃行為理論，態(tài)度、社會(huì)規(guī)范和行為障礙也將影響行為意愿，其中態(tài)度是指?jìng)€(gè)體對(duì)行為的認(rèn)可程度或者偏好程度，社會(huì)規(guī)范對(duì)某種行為的社會(huì)約束，而行為障礙則表示了個(gè)體實(shí)施行為的難易程度。這三個(gè)維度同時(shí)也表示了個(gè)體的具體行為情境，即個(gè)體在這三方面可能表現(xiàn)出的不同特征，這些特征又構(gòu)成了特定的情境。情境不同，獎(jiǎng)勵(lì)效果是否會(huì)有所區(qū)別？本文研究的是對(duì)不良事件的報(bào)告意愿，那么態(tài)度、社會(huì)規(guī)范和行為障礙對(duì)獎(jiǎng)勵(lì)-報(bào)告意愿關(guān)系是否具有調(diào)節(jié)作用？本文同樣對(duì)此進(jìn)行了探索。

1 理論分析和假設(shè)提出

不良事件會(huì)給責(zé)任人帶來(lái)負(fù)面影響，因此雖然上報(bào)不良事件對(duì)組織是有利的，但這種行為會(huì)給報(bào)告者帶來(lái)潛在威脅。提高報(bào)告意愿可以從兩個(gè)方面去努力：增加行為收益、降低行為成本，而針對(duì)報(bào)告行為進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)可以增加行為的預(yù)期收益。國(guó)外很多研究者都強(qiáng)調(diào)了對(duì)報(bào)告自身失誤的行為應(yīng)當(dāng)給予獎(jiǎng)勵(lì)。例如，Newberry等[6]、Marcus等[7]認(rèn)為對(duì)工作中產(chǎn)生失誤、但主動(dòng)上報(bào)的責(zé)任人應(yīng)給予免責(zé)獎(jiǎng)勵(lì)，除非他們是犯罪或公然違反規(guī)定。獎(jiǎng)勵(lì)可以有不同的方式，較為常見的是合約獎(jiǎng)勵(lì)和合約外獎(jiǎng)勵(lì)[8]。前者為績(jī)效而支付，本文中的情境下是指針對(duì)報(bào)告行為而進(jìn)行的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)；后者為職業(yè)關(guān)注，典型形式為晉升。組織通過(guò)獎(jiǎng)勵(lì)向其員工強(qiáng)調(diào)不良事件的危害性以及對(duì)這種危害的重視，有助于個(gè)體重新認(rèn)識(shí)不良事件以及針對(duì)此的自我報(bào)告行為，例如把目光從對(duì)自己損失的關(guān)注更多地轉(zhuǎn)向?qū)M織整體、甚至受害人的關(guān)注。需要指出的是，本文中的獎(jiǎng)勵(lì)是指免責(zé)，因?yàn)椴涣际录霈F(xiàn)之后，責(zé)任人會(huì)面臨相應(yīng)的懲罰，而報(bào)告行為可以減輕所受到的懲罰，那么懲罰的減少是對(duì)報(bào)告行為的獎(jiǎng)勵(lì)。合約獎(jiǎng)勵(lì)和合約外獎(jiǎng)勵(lì)有很多種，本文分別以最為常見的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)和晉升獎(jiǎng)勵(lì)替代，例如合約外獎(jiǎng)勵(lì)還包括繼續(xù)聘用，但是對(duì)不良事件的瞞報(bào)并不一定會(huì)造成員工的離職等，而更可能改變或惡化管理者與員工之間的關(guān)系，進(jìn)而影響到晉升，因此本文中合約外獎(jiǎng)勵(lì)主要指晉升。由此提出：

假設(shè)1：物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)、晉升獎(jiǎng)勵(lì)可以提高不良事件報(bào)告意愿。

計(jì)劃行為理論認(rèn)為，個(gè)體對(duì)行為的態(tài)度、社會(huì)規(guī)范和感知到的行為障礙將影響行為意愿[9]，該理論經(jīng)常用于解釋某種行為發(fā)生與否。態(tài)度和社會(huì)規(guī)范表征了對(duì)是否應(yīng)當(dāng)實(shí)施某種行為的判斷，前者是指?jìng)€(gè)體自己對(duì)行為的認(rèn)可程度，后者則涉及到他人對(duì)行為的認(rèn)可程度以及他人的態(tài)度對(duì)自己的影響程度。根據(jù)計(jì)劃行為理論，個(gè)體自己和他人對(duì)行為越認(rèn)可，那么個(gè)體實(shí)施這種行為的意愿就越強(qiáng)烈。

按照計(jì)劃行為理論，行為障礙的高低對(duì)行為意愿產(chǎn)生負(fù)面影響。當(dāng)前，個(gè)體可以通過(guò)各類溝通途徑即時(shí)報(bào)告不良事件，從技術(shù)層面來(lái)看已經(jīng)實(shí)現(xiàn)無(wú)障礙報(bào)告，那么障礙更多地來(lái)自于心理層面，即來(lái)自于員工向管理者報(bào)告不良事件時(shí)所感知到的自由度，也就是溝通氛圍。如果組織內(nèi)部能夠就不良事件進(jìn)行廣泛和自由的溝通，那么溝通氛圍就是積極的，個(gè)體報(bào)告的行為障礙就較低，反之亦然。用溝通氛圍來(lái)代替行為障礙是近年來(lái)相關(guān)研究經(jīng)常采用的方法，如Bock等[10]。

假設(shè)2：個(gè)體的態(tài)度、他人的社會(huì)規(guī)范越認(rèn)可，組織溝通氛圍越積極，則個(gè)體報(bào)告不良事件的意愿就越強(qiáng)烈。

雖然這兩種獎(jiǎng)勵(lì)都具有激勵(lì)作用，但也存在區(qū)別：（1）個(gè)體從事正確的行為時(shí)，會(huì)從中獲得諸如自我價(jià)值提高之類的行為內(nèi)在獎(jiǎng)勵(lì)，而物質(zhì)之類合約獎(jiǎng)勵(lì)的存在會(huì)降低這種內(nèi)在獎(jiǎng)勵(lì)的獲得[11]，因?yàn)槲镔|(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)會(huì)讓員工感覺他們的行為僅僅為了物質(zhì)。晉升賦予了個(gè)體更高的職位和更大的責(zé)任，這和內(nèi)在獎(jiǎng)勵(lì)是一致的，即從外部增加了個(gè)體對(duì)這種內(nèi)在獎(jiǎng)勵(lì)的獲得，尤其當(dāng)個(gè)體對(duì)自尊、自我價(jià)值等內(nèi)在獎(jiǎng)勵(lì)需求較高時(shí)，晉升將具有更大的激勵(lì)效果。（2）物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)驅(qū)使個(gè)體更加注重自己的短期利益，而忽視企業(yè)的長(zhǎng)期利益[12]。晉升則需要對(duì)個(gè)體進(jìn)行長(zhǎng)期的行為和業(yè)績(jī)?cè)u(píng)價(jià)，所提供的是長(zhǎng)期激勵(lì)，并且鼓勵(lì)個(gè)體實(shí)施符合企業(yè)長(zhǎng)期利益的行為。（3）物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)建立起了個(gè)體行為、工作績(jī)效和個(gè)體物質(zhì)收益之間明確的合約關(guān)系，個(gè)體所將獲得的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)是明確的。晉升獎(jiǎng)勵(lì)屬于合約外的獎(jiǎng)勵(lì)，相比沒有晉升希望的個(gè)體，對(duì)于那些有希望獲得晉升的個(gè)體而言這種激勵(lì)效果更加明顯。

如果僅從個(gè)體視角出發(fā)，那么自我報(bào)告意味著風(fēng)險(xiǎn)和成本，而從更為全局的視角出發(fā)，才能發(fā)現(xiàn)報(bào)告行為對(duì)組織整體等的價(jià)值和意義。同樣，那些日積月累的不良事件最終將組織引入危機(jī)，個(gè)體如果從更長(zhǎng)期的角度出發(fā)看待不良事件時(shí)，則更傾向于認(rèn)可報(bào)告行為。反之，則傾向于認(rèn)為不良事件是偶然發(fā)生的，對(duì)組織不會(huì)造成深遠(yuǎn)影響。由此，本文認(rèn)為個(gè)體越認(rèn)可報(bào)告行為，則說(shuō)明其越傾向于從更長(zhǎng)期、更全局的視角去審視不良事件，這和管理者看待不良事件的視角是一致的。而且，對(duì)自我報(bào)告行為越認(rèn)可，說(shuō)明這類個(gè)體的道德感和責(zé)任感越強(qiáng)烈，對(duì)組織有著較高程度的組織嵌入。在這種情況下，晉升的獎(jiǎng)勵(lì)效果將被加強(qiáng)，物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)的效果將被減弱，原因在于：（1）個(gè)體對(duì)內(nèi)在獎(jiǎng)勵(lì)的需求不同。個(gè)體自身對(duì)報(bào)告行為越認(rèn)可，則說(shuō)明其越傾向于從管理者視角去考慮瞞報(bào)后果等問(wèn)題，個(gè)體道德感和責(zé)任感也越強(qiáng)，這類個(gè)體對(duì)內(nèi)在獎(jiǎng)勵(lì)有著較高的需求。如前所述，晉升能夠滿足這種需求，因此晉升的作用被加強(qiáng)。而物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)由于會(huì)讓個(gè)體覺得自己的報(bào)告行為是出于物質(zhì)層面需求，而非精神層面，個(gè)體的報(bào)告意愿被減弱。（2）個(gè)體的視角不同。如前所述，個(gè)體越認(rèn)可報(bào)告行為，其越具有長(zhǎng)期和全局的視角；反之亦然。這說(shuō)明，對(duì)于那些不認(rèn)可報(bào)告行為的個(gè)體，往往關(guān)注于眼前利益，物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)作為一種合約獎(jiǎng)勵(lì)，具有明確性，那么在這種情況下，其對(duì)個(gè)體具備更大的激勵(lì)作用；而晉升則是一種長(zhǎng)期的獎(jiǎng)勵(lì)，而且具有滯后性、不明顯性，甚至不確定性，因此對(duì)這類個(gè)體的激勵(lì)作用將被減弱。綜合來(lái)看：

假設(shè)3：個(gè)體對(duì)不良事件報(bào)告行為越認(rèn)可，則物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)的效果越弱，而晉升獎(jiǎng)勵(lì)的效果越強(qiáng)。

社會(huì)規(guī)范包括兩個(gè)方面：一方面是他人對(duì)報(bào)告行為的認(rèn)可程度，另一方面則是他人觀點(diǎn)對(duì)個(gè)體的影響程度。（1）Baker等[13]研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)個(gè)體預(yù)期到晉升機(jī)會(huì)較大時(shí)，晉升的激勵(lì)作用被加強(qiáng)。如果個(gè)體身邊的人對(duì)報(bào)告行為的認(rèn)可程度較高，那么個(gè)體從報(bào)告行為中獲得他人的認(rèn)可程度也將較高。相應(yīng)地，從報(bào)告行為中得到晉升的可能性也將越大，那么晉升獎(jiǎng)勵(lì)的作用被增強(qiáng)。與晉升不同的是，物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)是事先明確規(guī)定的，不受其他因素的影響。（2）他們的觀點(diǎn)對(duì)個(gè)體產(chǎn)生影響較大時(shí)，說(shuō)明個(gè)體對(duì)這些群體較為關(guān)注，更傾向于與他人保持一致、獲得他人認(rèn)可，即更加具備“親社會(huì)性”，那么對(duì)于這類個(gè)體而言，內(nèi)在獎(jiǎng)勵(lì)也將具有越大的激勵(lì)作用，這同樣說(shuō)明了晉升獎(jiǎng)勵(lì)的作用被加強(qiáng)。（3）社會(huì)規(guī)范如果越認(rèn)可對(duì)不良事件的報(bào)告，那么自我報(bào)告過(guò)程中所面臨的威脅就會(huì)降低。更重要的是，他人認(rèn)可報(bào)告行為、個(gè)體傾向于遵從他人的這一觀點(diǎn)時(shí)，個(gè)體也將從報(bào)告行為中獲得內(nèi)在獎(jiǎng)勵(lì)，如前所述，物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)的存在同樣會(huì)減少內(nèi)在獎(jiǎng)勵(lì)的獲得。物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)會(huì)讓個(gè)體認(rèn)為報(bào)告行為僅僅是物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)的結(jié)果，其所獲得的內(nèi)在獎(jiǎng)勵(lì)反而被減少。因此，物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)的作用被減少。

假設(shè)4：社會(huì)規(guī)范對(duì)不良事件報(bào)告行為越認(rèn)可，則物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)的效果越弱，而晉升獎(jiǎng)勵(lì)的效果越強(qiáng)。

組織及其管理者處理不良事件的方式會(huì)影響組織內(nèi)部對(duì)此類事件的溝通氛圍，而這又會(huì)進(jìn)一步影響員工關(guān)注和討論錯(cuò)誤、問(wèn)題和其他不良事件的意愿。積極的溝通氛圍來(lái)自于管理者承諾并且專注于不良事件管理、提供和支持不良事件預(yù)防和應(yīng)對(duì)的培訓(xùn)計(jì)劃，以及以解決問(wèn)題為導(dǎo)向的方式處理不良事件問(wèn)題。在溝通氛圍積極和良好的組織中，個(gè)體和管理者之間就不良事件進(jìn)行溝通所面臨的障礙較小。相反，組織對(duì)不良事件的消極反應(yīng)則可能會(huì)導(dǎo)致此類事件被掩蓋而不能被充分討論，之前員工未曾或者很少與管理者進(jìn)行過(guò)此類問(wèn)題的溝通，那么遇到不良事件時(shí)，報(bào)告之類的行為障礙也會(huì)增大，因?yàn)槠洳恢拦芾碚邥?huì)做出怎樣反應(yīng)。物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)屬于合約獎(jiǎng)勵(lì)，往往是事先規(guī)定的，相比起溝通氛圍消極的情境，在積極的氛圍中，報(bào)告不良事件的障礙較小，這種情境下的個(gè)體更傾向于通過(guò)自我報(bào)告獲得預(yù)期的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)，而且為了避免其他員工報(bào)告，個(gè)體甚至傾向于更為快速、準(zhǔn)確、全面地報(bào)告不良事件，因此溝通氛圍對(duì)物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)-報(bào)告意愿具有正向調(diào)節(jié)作用。但是在溝通氛圍較為積極的情境下，個(gè)體均可以和管理者進(jìn)行無(wú)障礙溝通，報(bào)告不良事件為常見行為，一方面使得個(gè)體預(yù)期通過(guò)這種行為獲得諸如晉升之類的合約外獎(jiǎng)勵(lì)的可能性降低，另一方面組織內(nèi)部的報(bào)告行為經(jīng)常出現(xiàn)也造成個(gè)體在報(bào)告過(guò)程中所獲得的內(nèi)在獎(jiǎng)勵(lì)降低，那么就減弱了晉升對(duì)個(gè)體的激勵(lì)作用；而在溝通氛圍消極的組織中，管理者并不關(guān)注對(duì)不良事件的管理，那么個(gè)體克服行為障礙所實(shí)施的報(bào)告行為的價(jià)值相對(duì)較大，而且通過(guò)報(bào)告獲得的自我成就感、自我實(shí)現(xiàn)等內(nèi)在獎(jiǎng)勵(lì)也將越強(qiáng)。而且在這種情境下實(shí)施報(bào)告行為，說(shuō)明該個(gè)體對(duì)自我成就感、自我實(shí)現(xiàn)等需求更高，那么晉升的激勵(lì)作用被增強(qiáng)，而此時(shí)物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)的激勵(lì)效果會(huì)更弱，因?yàn)檫@會(huì)讓個(gè)體感覺自己僅僅是為了物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)才實(shí)施報(bào)告行為。而且相比起溝通氛圍積極的情境，同樣的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)在溝通氛圍消極的情境下由于行為障礙的增加而對(duì)個(gè)體的激勵(lì)作用將被降低。由此，提出：

假設(shè)5：溝通氛圍越積極，則物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)的效果越強(qiáng)，而晉升獎(jiǎng)勵(lì)的效果越弱。

2 實(shí)證研究

2.1 研究樣本和程序

本文選擇醫(yī)院中的不良事件為實(shí)證背景，主要原因有：一是為了能夠獲知不良事件，大量醫(yī)院已經(jīng)建立一套完善的醫(yī)療不良事件報(bào)告機(jī)制，并建立了各種支持報(bào)告的信息系統(tǒng)，但是不良事件報(bào)告的現(xiàn)狀不容樂(lè)觀，以此為背景得到的結(jié)論更具現(xiàn)實(shí)指導(dǎo)意義。而且，現(xiàn)有醫(yī)療組織針對(duì)積極上報(bào)不良事件的行為進(jìn)行了免責(zé)等嘗試，但是其效果究竟如何，尚無(wú)相關(guān)的實(shí)證檢驗(yàn)。二是現(xiàn)有關(guān)于不良事件報(bào)告的研究多集中在醫(yī)療領(lǐng)域，為本文研究提供了量表支持。

鑒于不良事件所涉及到的問(wèn)題敏感性，在問(wèn)卷首頁(yè)強(qiáng)調(diào)了問(wèn)卷是匿名的、僅供于學(xué)術(shù)研究之用，并強(qiáng)調(diào)了以下幾點(diǎn)：（1）關(guān)于不良事件的定義：“醫(yī)院中會(huì)出現(xiàn)各種不良事件，例如造成患者受到傷害的醫(yī)療事故、設(shè)備操作不當(dāng)、患者記錄出現(xiàn)錯(cuò)誤、護(hù)理工作出現(xiàn)的差錯(cuò)等”。（2）“這些事件可能是故意造成的，也可能是無(wú)意的。”這是因?yàn)槭录l(fā)生后，個(gè)體短期內(nèi)所獲得的相關(guān)信息是模糊和不完備的，很難對(duì)不良事件進(jìn)行歸因，本文所研究的是個(gè)體報(bào)告這些事件的意愿，因此在問(wèn)卷開始時(shí)便對(duì)此進(jìn)行了強(qiáng)調(diào)，并且在條目中也得到體現(xiàn)，例如強(qiáng)調(diào)“在你（或者同事）工作過(guò)程（或工作環(huán)境）中出現(xiàn)了不良事件”。（3）因?yàn)楸疚闹饕芯康氖墙M織內(nèi)部層面的瞞報(bào)，所以在問(wèn)卷首頁(yè)同樣強(qiáng)調(diào)問(wèn)卷中的自我報(bào)告行為是指組織內(nèi)部的報(bào)告，即向其管理者報(bào)告（不一定是院長(zhǎng)）。實(shí)際調(diào)查中選擇合肥市5家醫(yī)院（1家民營(yíng)醫(yī)院，4家公立醫(yī)院）為問(wèn)卷發(fā)放點(diǎn)，向每家醫(yī)院發(fā)放問(wèn)卷50張，共收回問(wèn)卷156張，有效問(wèn)卷103張。問(wèn)卷發(fā)放方式為在各個(gè)科室隨機(jī)發(fā)放。

2.2 變量測(cè)量

為了確保測(cè)量工具的信度及效度，本文采用國(guó)外文獻(xiàn)已使用過(guò)的成熟量表測(cè)量變量。問(wèn)卷由英語(yǔ)翻譯成漢語(yǔ)之后，由5名醫(yī)務(wù)人員試填寫，并根據(jù)反饋意見反復(fù)修改，以保證問(wèn)卷設(shè)計(jì)的合理性，并且采用回譯保證量表的正確性。

明確定義哪些事件屬于不良事件或者給員工一份不良事件清單是無(wú)效的，因?yàn)檫@樣會(huì)讓員工忽視那些新的或者清單之外的不良事件。因此，對(duì)不良事件的定義應(yīng)該是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過(guò)程，而不是事先定義好哪些事件是不良事件。本文實(shí)證檢驗(yàn)的過(guò)程同樣按照這一思路。而且，醫(yī)院中不良事件種類很多，影響程度也有所區(qū)別，因?yàn)闊o(wú)法對(duì)這些不良事件一一標(biāo)出，且不同科室的員工對(duì)同一種不良事件的感知也有所區(qū)別。因此，在問(wèn)卷調(diào)查中，并未對(duì)不良事件做進(jìn)一步區(qū)分。和現(xiàn)有文獻(xiàn)保持一致，本文測(cè)量采用李克特7分量表。

目前對(duì)于自我報(bào)告意愿采用直接測(cè)量方式，本文采用Randall和Gibson[14]設(shè)置的題項(xiàng)，分別包括兩個(gè)題項(xiàng)：（1）你在工作過(guò)程中出現(xiàn)不良事件時(shí)，你有[CD#5]%的可能性去報(bào)告（請(qǐng)?jiān)诳崭駜?nèi)填上0～100之間的某一數(shù)字）；（2）你在工作過(guò)程中出現(xiàn)不良事件時(shí)，你[CD#5]去報(bào)告（極不可能/極可能，7分量表）。這兩個(gè)題項(xiàng)相關(guān)度很高，因?yàn)槎嘀毓簿€性的原因，舍棄了條目（1）。

對(duì)于獎(jiǎng)勵(lì)，本文采用直接測(cè)量方式，從免責(zé)的角度考慮，題項(xiàng)分別為：主動(dòng)自我報(bào)告可以減少我所受到的物質(zhì)懲罰、主動(dòng)報(bào)告可以減少我的晉升之路所受的威脅。

對(duì)于報(bào)告行為的態(tài)度采用Randall和Gibson[14]的量表，即判斷自我報(bào)告不良事件是正確的/錯(cuò)誤的、明智的/荒謬的、道德的/不道德的、有用的/無(wú)用的。巴特利球形檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)量為371.766，相應(yīng)的概率Sig為0.000，KMO值為0.831，變量的內(nèi)部一致性系數(shù)Cronbach’s α為0.936。

社會(huì)規(guī)范的測(cè)量包括兩個(gè)方面，一個(gè)是他人觀點(diǎn)，是個(gè)體對(duì)他人觀點(diǎn)遵從的壓力。在測(cè)量過(guò)程中，也可以有兩種測(cè)量方法，一種是對(duì)這兩個(gè)方面直接測(cè)量，把結(jié)果相乘即可，例Randall和Gibson[14]；另一種則把“他人”分為若干類別，分別測(cè)量，然后把每個(gè)類別的社會(huì)規(guī)范相加，例如Bock等[10]。本文采用前一種方法，并借用Randall和Gibson[14]所設(shè)置的題項(xiàng)：身邊總有一些人對(duì)我而言至關(guān)重要，總體來(lái)說(shuō)：他們這種自我報(bào)告行為（非常反對(duì)/非常認(rèn)可）。他們的觀點(diǎn)和態(tài)度對(duì)我的行為影響重大？（不同意/同意）。

溝通氛圍采用Hofmann和Stetzer[15]基于辯護(hù)溝通文獻(xiàn)（例如Gibb[16]）開發(fā)的量表。其中涉及7個(gè)問(wèn)題，分別為：你與上司進(jìn)行不良事件溝通是否會(huì)感覺到舒適；你可以自由地和上司進(jìn)行不良事件話題的溝通；你盡量避免和上司談到不良事件的問(wèn)題（逆向編碼）；你覺得上司很容易接受關(guān)于減少不良事件出現(xiàn)的意見；你不愿意和上司進(jìn)行不良事件的溝通（逆向編碼）；你感覺到上司鼓勵(lì)你就減少不良事件問(wèn)題進(jìn)行溝通；一般來(lái)說(shuō)，你盡量避免和上司就不良事件問(wèn)題進(jìn)行溝通（逆向編碼）。值越高，那么說(shuō)明組織有著更為開放和建設(shè)性的溝通氛圍。巴特利球形檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)量為439.334，相應(yīng)的概率Sig為0.000，KMO值為0.844，變量的內(nèi)部一致性系數(shù)Cronbach’s α為0.888。

控制變量：已工作年限，以年為單位，樣本分布于0年（實(shí)習(xí)生）至40年之間；工作穩(wěn)定性采用主觀直接測(cè)量的方法。

3 數(shù)據(jù)分析及結(jié)果

本文運(yùn)用SPSS16.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)特征進(jìn)行分析，采用多元回歸分析方法驗(yàn)證所提出的假設(shè)。表1顯示了相關(guān)變量的描述性統(tǒng)計(jì)和相關(guān)系數(shù)，在整個(gè)分析過(guò)程中，VIF值均顯示并未出現(xiàn)多重共線性現(xiàn)象，分析結(jié)果見表2。

表2是對(duì)不良事件自我報(bào)告意愿多元回歸結(jié)果。結(jié)果顯示，模型1僅包括控制變量，在模型2中加入自變量后，調(diào)整后的R2增加至0.690，由此可以認(rèn)為加入自變量后，對(duì)報(bào)告意愿的解釋力度顯著增強(qiáng)。在模型2中，社會(huì)規(guī)范、態(tài)度和自我報(bào)告意愿之間存在顯著的正相關(guān)關(guān)系，但是溝通氛圍和自我報(bào)告意愿之間的關(guān)系并不顯著。模型2同樣顯示，物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)的系數(shù)為0.178，且在p

4 結(jié)論和管理啟示

組織內(nèi)部經(jīng)常出現(xiàn)各種不良事件，隱瞞行為會(huì)給組織帶來(lái)更大威脅，也不利于組織從中汲取教訓(xùn)。但是因?yàn)閾?dān)心受到懲罰等，個(gè)體往往不愿意報(bào)告這些事件。如何讓員工積極傳遞這些事件信息成為每個(gè)組織必須關(guān)注的問(wèn)題。目前，經(jīng)常采用的是懲罰責(zé)任人瞞報(bào)的方式來(lái)鼓勵(lì)上報(bào)不良事件，但效果并不理想。獎(jiǎng)勵(lì)是另外一種激勵(lì)方式，經(jīng)常被認(rèn)為比懲罰更有效，因此本文首先檢驗(yàn)物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)和晉升獎(jiǎng)勵(lì)的有效性。計(jì)劃行為理論經(jīng)常用態(tài)度、社會(huì)規(guī)范和行為障礙（文中的溝通氛圍）解釋個(gè)體的行為意愿，本文接著對(duì)這幾個(gè)因素和報(bào)告意愿之間的關(guān)系進(jìn)行了再驗(yàn)證，并且研究這幾個(gè)因素對(duì)獎(jiǎng)勵(lì)效果的調(diào)節(jié)作用，以對(duì)不同情境下獎(jiǎng)勵(lì)的作用進(jìn)行探索。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，兩種獎(jiǎng)勵(lì)措施均有效，計(jì)劃行為理論可以很好地解釋報(bào)告意愿。而且，在他人對(duì)自我報(bào)告行為認(rèn)可程度較低時(shí)，或者組織內(nèi)部溝通氛圍較為積極時(shí)，物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)的激勵(lì)作用被加強(qiáng)，而晉升獎(jiǎng)勵(lì)的激勵(lì)效果被減弱。對(duì)主動(dòng)上報(bào)不良事件進(jìn)行免責(zé)的措施在部分組織中早已進(jìn)行了嘗試。本文證實(shí)這種免責(zé)措施是有效的。而且，這兩種獎(jiǎng)勵(lì)在不同情境表現(xiàn)出的激勵(lì)效果也有所區(qū)別。其中，獎(jiǎng)勵(lì)和態(tài)度的乘積項(xiàng)和報(bào)告意愿之間并無(wú)顯著的相關(guān)性，說(shuō)明了個(gè)體對(duì)自我報(bào)告越認(rèn)可，其越傾向于報(bào)告，而且這種觀點(diǎn)不會(huì)因?yàn)楠?jiǎng)勵(lì)措施而發(fā)生改變。因此，組織可以通過(guò)改變個(gè)體針對(duì)自我報(bào)告行為的態(tài)度、所感知到的社會(huì)規(guī)范以及溝通氛圍而提高對(duì)不良事件的報(bào)告意愿；并且根據(jù)組織內(nèi)部的社會(huì)規(guī)范以及溝通氛圍而制定相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)措施。社會(huì)規(guī)范和溝通氛圍相對(duì)獨(dú)立于個(gè)體，社會(huì)規(guī)范是個(gè)體周圍成員對(duì)行為的綜合影響，而溝通氛圍更是屬于組織層面，這兩個(gè)方面具備相應(yīng)的穩(wěn)定性，根據(jù)它們而選擇的獎(jiǎng)勵(lì)策略也將具有一定的穩(wěn)定性。

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篇6

[Key words]Kidney neoplasms; Oncocytoma; Diagnosis; Treatment

腎嗜酸細(xì)胞瘤是一種臨床少見的腎實(shí)質(zhì)性良性腫瘤，術(shù)前確診困難，國(guó)外文獻(xiàn)有關(guān)報(bào)道較多，國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)報(bào)道較少，迄今國(guó)內(nèi)報(bào)道不足50例[1]。我院從2002年5月至2007年6月，收治了2例本病患者，現(xiàn)結(jié)合有關(guān)文獻(xiàn)復(fù)習(xí)，探討其臨床特征、影像表現(xiàn)，報(bào)告如下。

1 臨床資料

例1，男，44歲。左側(cè)腰部脹痛月余。無(wú)外傷、血尿、發(fā)熱病史。查體無(wú)明顯陽(yáng)性體征發(fā)現(xiàn)。血、尿常規(guī)及生化檢查均正常。B超示左腎中下極腎盂旁見一類圓形、約3.0㎝×5.0㎝大小實(shí)質(zhì)回聲，形態(tài)規(guī)則，邊界清楚，腎盂、腎盞無(wú)擴(kuò)張。CT掃描示左腎中下極腎盂前方見一類圓形塊影，邊界清楚，邊緣呈不完整環(huán)形高密度鈣化影，其內(nèi)密度較欠均勻，似見稍低密度影，中心CT值47.0HU，腎實(shí)質(zhì)呈新月形受壓，增強(qiáng)病灶皮質(zhì)期輕度強(qiáng)化，髓質(zhì)期似有進(jìn)一步強(qiáng)化，其內(nèi)稍低密度區(qū)邊界較清楚，延遲病灶密度較髓質(zhì)期密度略低。完善術(shù)前檢查，在硬膜外麻醉下行左腎腫瘤根治術(shù)。術(shù)中見腫瘤位于左腎中下極，表面光滑，包膜完整，與周圍腎組織分界較清楚，腎周未見明顯腫大淋巴結(jié)，腫瘤切面呈棕黃色。鏡下見腫瘤細(xì)胞呈腺泡狀、小管狀排列，瘤細(xì)胞胞漿豐富，胞質(zhì)內(nèi)有嗜酸性顆粒。免疫組化染色：Cytokeration(+)，EMA(+)，Vimentin(-)，病理診斷：（左腎）嗜酸細(xì)胞瘤。術(shù)后患者康復(fù)出院，未作任何附加治療。

例2，女，57歲。左腰部酸痛不適半年余，無(wú)血尿。體檢發(fā)現(xiàn)左腎占位性病變。體檢：左腎區(qū)叩擊痛（±），左中上腹可及腫塊，血壓正常。血、尿常規(guī)及血沉正常。胸部X線片正常。B超示左腎下極見一約9.3㎝×12.0㎝×8.0㎝大小腫塊，呈較均勻回聲，邊界清楚，有較完整包膜，B超診斷左腎占位性病變，腎癌可能。CT平掃示左腎體積明顯增大，其下極見約9.5㎝×12.0㎝×9.0㎝大小類橢圓形腫塊，腎盂腎盞輕度擴(kuò)張，腎皮質(zhì)受壓變薄，腫塊內(nèi)密度不均勻，可見低密度區(qū)。增強(qiáng)腫塊呈中等度強(qiáng)化，其內(nèi)可見星狀未強(qiáng)化區(qū)，各期腫瘤強(qiáng)化程度均較腎實(shí)質(zhì)強(qiáng)化程度低。考慮左腎占位，嗜酸細(xì)胞瘤可能。行左腎切除術(shù)，術(shù)后腫瘤切面呈灰褐色，質(zhì)地較軟，鏡下見腫瘤細(xì)胞呈圓形或類圓形，具有豐富濃染的嗜酸性顆粒的細(xì)胞質(zhì)，核呈泡狀瘤細(xì)胞呈巢狀、管狀、微囊狀或卵圓形片狀排列。瘤組織邊緣部分細(xì)胞密集，間質(zhì)少，中心部分可見玻璃樣變的無(wú)細(xì)胞區(qū)，即瘢痕區(qū)。免疫組化染色：Cytokeration(+)，Vimentin(-)，病理診斷：左腎嗜酸細(xì)胞瘤。術(shù)后患者恢復(fù)順利，術(shù)后10天痊愈出院。

2 討論

腎嗜酸細(xì)胞瘤由Zipple于1942年首先報(bào)道，國(guó)外文獻(xiàn)[2]報(bào)道約占腎臟腫瘤3％～7％，迄今國(guó)內(nèi)報(bào)道不足50例。其發(fā)病男女比例約為2:1，腫瘤單側(cè)的發(fā)生率為82%一94%。本病的病因至今尚不完全清楚，通常無(wú)臨床癥狀，少數(shù)患者可出現(xiàn)腰痛、血尿和腹部腫塊。各種影像學(xué)檢查對(duì)其診斷還缺乏有效手段，在術(shù)前較難與腎臟惡性腫瘤鑒別。有關(guān)其良惡性問(wèn)題在文獻(xiàn)中爭(zhēng)論較多。Amin等[3]認(rèn)為它具有良性生物學(xué)行為，既往誤以為其潛在惡性或發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的原因在于將嫌色細(xì)胞癌誤診為嗜酸細(xì)胞瘤，或者并存腎細(xì)胞癌，取材不當(dāng)導(dǎo)致誤診。該觀點(diǎn)已被廣泛認(rèn)可。因此，提高腎嗜酸細(xì)胞瘤與腎臟惡性腫瘤的鑒別診斷及術(shù)中病理學(xué)檢查，避免誤診，直接關(guān)系到外科處理方案選擇和患者的預(yù)后。

腎嗜酸細(xì)胞腺瘤在病理組織學(xué)上有一定特點(diǎn)。大體標(biāo)本呈棕色或棕黃色，質(zhì)地均勻，包膜完整。光鏡下腫瘤由單一的嗜酸細(xì)胞組成，可分為3種類型:實(shí)性片狀、腺泡狀和混合型。胞質(zhì)內(nèi)富含線粒體，有豐富的嗜酸顆粒，嗜伊紅染色呈陽(yáng)性。細(xì)胞核呈光滑圓形，無(wú)明顯核仁，無(wú)核分裂相或罕見，但核異型性的出現(xiàn)并不影響該腫瘤的良性本質(zhì)。電鏡觀察瘤細(xì)胞呈微絨毛和基底褶樣改變，胞質(zhì)中充滿大小一致的成熟線粒體，并呈板層狀排列。免疫組化通常顯示為cytokeration染色陽(yáng)性、EMA陽(yáng)性，vimentin陰性。

目前，各種影像學(xué)檢查對(duì)確診腎嗜酸細(xì)胞腺瘤的診斷還缺乏有效的手段，尚不能完全把其與惡性腫瘤在術(shù)前就鑒別開來(lái)。結(jié)合報(bào)道2例患者的B超和CT表現(xiàn)，并復(fù)習(xí)相關(guān)文獻(xiàn)，總結(jié)腎嗜酸細(xì)胞腺瘤在各影像學(xué)中的一些特征性改變。

腎嗜酸細(xì)胞腺瘤B超表現(xiàn)為均質(zhì)、邊界清楚的實(shí)性回聲，以等回聲多見；少數(shù)可見鈣化，6.7% 一25%的患者B超檢查可見星形強(qiáng)回聲。與大體標(biāo)本所見白色星形瘢痕相對(duì)應(yīng)。雖然偶爾在腎細(xì)胞癌中也能見到，一旦有此特征性改變，應(yīng)考慮腎嗜酸細(xì)胞瘤的可能[2]。

CT的影像學(xué)特征主要有以下幾點(diǎn)：(1)平掃為等密度或稍低密度，增強(qiáng)掃描呈中等強(qiáng)化，呈相對(duì)低密度，低于腎實(shí)質(zhì)密度，一般無(wú)出血、壞死征象；(2)中央星型斑痕是其特征性改變，一般認(rèn)為，斑痕的形成系由于腫瘤生長(zhǎng)緩慢、長(zhǎng)期缺血所致；因此腫瘤越大，瘢痕出現(xiàn)的頻率越高；顯示瘢痕的密度主要與瘢痕大小有關(guān)。（3）腫瘤內(nèi)鈣化：不多見，鈣化可位于腫瘤中心或周邊，部分為鏡下鈣化。(4)腫瘤包膜完整，界限清晰，周圍組織受壓而無(wú)受浸，部分腫瘤包膜較厚，血流豐富，增強(qiáng)掃描呈稍高密度。腫瘤可外突或向腎盂突出[4]。

MRI在腎嗜酸性細(xì)胞腺瘤中應(yīng)用的報(bào)道較少，近來(lái)發(fā)現(xiàn)MRI在診斷腎嗜酸細(xì)胞腺瘤方面有獨(dú)特價(jià)值，可顯示腫瘤包膜完整，中央星狀瘢痕，各期的強(qiáng)化等，可提示診斷。大多數(shù)腫瘤T1加權(quán)表現(xiàn)為低信號(hào)區(qū)，但有少數(shù)腫瘤表現(xiàn)為與腎實(shí)質(zhì)呈等信號(hào);T2加權(quán)大多數(shù)腫瘤表現(xiàn)為稍高信號(hào)，部分呈等信號(hào)甚至低信號(hào)。MRI在診斷結(jié)石、鈣化瘢痕的陽(yáng)性率低，腎嗜酸細(xì)胞腺瘤的中心疲痕灶在T1和T2加權(quán)通常亦表現(xiàn)為低信號(hào)。若仔細(xì)觀察腎臟MR形態(tài)學(xué)特點(diǎn)和特異的信號(hào)特征，并結(jié)合其它輔助影像檢查和病史，對(duì)絕大多數(shù)腎嗜酸細(xì)胞瘤及其它腎臟腫塊，MR能做出正確診斷并指導(dǎo)治療[5]。

腎嗜酸細(xì)胞瘤作為一種良性腫瘤被人們認(rèn)識(shí)，盡管有文獻(xiàn)［6，7］表明該瘤有潛在惡性或惡變，但大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，只要術(shù)前能確診為腎嗜酸細(xì)胞瘤，手術(shù)應(yīng)當(dāng)以腫瘤切除保腎作為首選。筆者認(rèn)為，術(shù)前既便是不能確診，若有較特征性的影像學(xué)表現(xiàn)，可以通過(guò)術(shù)中大體外觀觀察，術(shù)中快速冰凍病理診斷，可以減少該瘤患腎的切除率。況且，在現(xiàn)代腎癌的外科治療中，行腎單位切除或腎根治性切除術(shù)，對(duì)患者的存活率在統(tǒng)計(jì)學(xué)上無(wú)顯著差異。本病雖為良性病變，行保腎手術(shù)治療，但術(shù)后也應(yīng)進(jìn)行長(zhǎng)期密切隨訪。

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篇7

二、實(shí)驗(yàn)原理

當(dāng)細(xì)胞液的濃度小于外界溶液的濃度時(shí)，細(xì)胞液中的水分就透過(guò)原生質(zhì)層進(jìn)入外界溶 液中，使細(xì)胞壁和原生質(zhì)層都出現(xiàn)一定的收縮。由于原生質(zhì)層比細(xì)胞壁的收縮性大，當(dāng)細(xì)胞不斷失水時(shí)，原生質(zhì)層就會(huì)與細(xì)胞壁逐漸分離開，也就是分升了質(zhì)壁分離當(dāng)細(xì)胞液的濃度大于外界溶液的濃度時(shí)，外界溶液中的水分就透過(guò)原生質(zhì)層進(jìn)入細(xì)胞液中，整個(gè)原生質(zhì)層就會(huì)慢慢地恢復(fù)成原來(lái)的狀態(tài)，使植物細(xì)胞逐漸發(fā)生質(zhì)壁分離復(fù)原。

三、材料用具

紫色洋蔥鱗片葉、顯微鏡、載玻片、蓋玻片、滴管、鑷子、刀片、吸水紙、清水、0.3g/ml蔗糖溶液

四、實(shí)驗(yàn)過(guò)程（見書P60）

物理實(shí)驗(yàn)報(bào)告 ·化學(xué)實(shí)驗(yàn)報(bào)告 ·生物實(shí)驗(yàn)報(bào)告 ·實(shí)驗(yàn)報(bào)告格式 ·實(shí)驗(yàn)報(bào)告模板

五、討論

篇8

患者，男，20歲。因頭痛伴煩躁、易怒10天入院。患者12個(gè)月余前因橋腦右側(cè)占位(圖1)于外院行開顱腦干占位切除術(shù)，術(shù)后病理報(bào)告示腦少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤(WHO Ⅱ級(jí))(圖3)，術(shù)后患者恢復(fù)良好，未進(jìn)行放療及化療。住院當(dāng)天行頭顱MRI顯示右側(cè)大腦多發(fā)占位(圖4)，給予進(jìn)行積極對(duì)癥支持治療，并完善各項(xiàng)必要的輔助檢查，包括胸腹部CT及肝膽胰脾、前列腺B超，排除了顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的可能性。爭(zhēng)取到患者家屬的同意后，擇期給予小骨窗開顱取占位組織行病理活檢，術(shù)中見腫瘤邊界欠清，灰紅色，質(zhì)軟。術(shù)后病理提示星形細(xì)胞瘤(WHOⅡ級(jí))(圖2)，根據(jù)腫瘤病理類型、患者臨床特征等，判斷此病灶為腦干少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤播散至大腦實(shí)質(zhì)。

討 論

腦少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤多見原位復(fù)發(fā)，通常起源于手術(shù)切緣之外原位區(qū)，80%的復(fù)發(fā)腫瘤在距離原來(lái)腫瘤邊緣2cm范圍內(nèi)生長(zhǎng)［1］。其發(fā)生遠(yuǎn)處播散的病例極其罕見，既往的研究已經(jīng)認(rèn)識(shí)到人腦的膠質(zhì)瘤細(xì)胞可沿室管膜下區(qū)域、神經(jīng)膠質(zhì)限定的外膜和大的纖維系統(tǒng)擴(kuò)散［2］，但其具體機(jī)制尚沒有達(dá)到共識(shí)。目前較為大多數(shù)學(xué)者認(rèn)同的腦膠質(zhì)瘤發(fā)生播散的因素：①腫瘤類型，髓母細(xì)胞瘤發(fā)生播散的可能性大；②腫瘤生長(zhǎng)位置越靠近腦室或腦表面越易發(fā)生播散；③術(shù)中進(jìn)入腦室易隨腦脊液循環(huán)播散；④放療及化療可使機(jī)體抵抗力下降，增加播散可能性。但也有學(xué)者認(rèn)為星形細(xì)胞瘤發(fā)生播散較髓母細(xì)胞瘤多見，Plate等認(rèn)為［3］，腦膠質(zhì)瘤一般呈擴(kuò)散、浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，而不是實(shí)體瘤生長(zhǎng)模式。低級(jí)別膠質(zhì)瘤，如Ⅱ級(jí)星形細(xì)胞瘤和少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤可長(zhǎng)距離的擴(kuò)散性生長(zhǎng)，而不形成實(shí)體結(jié)界，這可能為術(shù)后的播散埋下了種子。本例亦為腦少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤(WHO Ⅱ級(jí))，而且腫瘤的生長(zhǎng)位置也易于發(fā)生播散。

綜上所述，對(duì)腦膠質(zhì)瘤患者進(jìn)行原發(fā)灶手術(shù)時(shí)，盡量避免術(shù)中醫(yī)源性因素的播散可能，而且對(duì)于患者術(shù)后放、化療要適度，盡量減少播散的發(fā)生。

圖3 腦腫瘤病理顯示：膠質(zhì)細(xì)胞增生，核分裂相，胞漿空染，部分胞漿嗜酸性，核偏位、彌漫片狀生長(zhǎng)，血管擴(kuò)張、充血。符合少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤(WHOⅡ級(jí))診斷(HE×400)。

圖4 瘤細(xì)胞排序密集，細(xì)胞核異型性小，核分裂像少，無(wú)壞死，血管增生不顯著，符合腦少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤(WHOⅡ級(jí))診斷(HE×400)

參考文獻(xiàn)

篇9

0 引言

本文根據(jù)三年來(lái)理實(shí)一體化教學(xué)的工作實(shí)踐，結(jié)合我院理實(shí)一體化實(shí)訓(xùn)室目前的現(xiàn)狀、安全與環(huán)保管理工作進(jìn)行總結(jié)和探析，旨在為改進(jìn)高職院校“理實(shí)一體化”實(shí)訓(xùn)室管理提供參考。

1 高職院校生物理實(shí)一體化實(shí)訓(xùn)室的現(xiàn)狀

1.1 高職院校生物理實(shí)一體化實(shí)訓(xùn)室的安全管理系統(tǒng)的重要性 生物制藥生產(chǎn)性實(shí)訓(xùn)基地各單元實(shí)訓(xùn)室，在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中尤為重要，其安全與環(huán)保管理方案也需要在各方面進(jìn)行合理的規(guī)劃和統(tǒng)一要求，以便在安全、環(huán)保的前提下提高其實(shí)用效率。因?yàn)樽鳛榍榫辰虒W(xué)的平臺(tái)，理實(shí)一體化實(shí)訓(xùn)室可以使本專業(yè)的學(xué)生更加翔實(shí)形象的了解職場(chǎng)工作情景、工作流程、工作技能和工作目標(biāo)；同時(shí)也是高職生理論與實(shí)踐教學(xué)地點(diǎn)，更是引領(lǐng)學(xué)生進(jìn)入職場(chǎng)的理想狀態(tài)的演練場(chǎng)所。所以，高職院校生物理實(shí)一體化實(shí)訓(xùn)室的安全和環(huán)保管理至關(guān)重要。

1.2 高職院校生物理實(shí)一體化實(shí)訓(xùn)室的安全管理分析 理實(shí)一體化教學(xué)要有與專業(yè)和規(guī)模相適應(yīng)的硬件設(shè)備和學(xué)習(xí)環(huán)境。由于此種教學(xué)方法強(qiáng)調(diào)空間和時(shí)間的統(tǒng)一性，所以在教學(xué)中需要涉及很多實(shí)驗(yàn)材料，無(wú)論是哪一種有危害的實(shí)驗(yàn)材料出現(xiàn)問(wèn)題，都可能出現(xiàn)對(duì)操作者產(chǎn)生傷害，所以實(shí)訓(xùn)室的安全管理需要兼顧學(xué)生的實(shí)訓(xùn)、教師的教學(xué)科研以及師生的安全等因素進(jìn)行多方面考慮，綜合眾多因素制定安全管理?xiàng)l例才能從真正意義上對(duì)高職院校生物實(shí)驗(yàn)室的安全管理起到行之有效的作用。

1.3 高職院校生物實(shí)驗(yàn)室的環(huán)保管理分析 生物制藥理實(shí)一體化實(shí)訓(xùn)基地是訓(xùn)練學(xué)生專業(yè)能力的場(chǎng)所，每天都有大批學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)，且實(shí)訓(xùn)內(nèi)容一般是不重復(fù)的，所用微生物菌種、生物材料以及化學(xué)試劑種類不同，所排放的污染物的種類多，成分復(fù)雜。隨著高職教育事業(yè)的發(fā)展和學(xué)生人數(shù)的增加，會(huì)加速污染物的累積。目前生物教學(xué)實(shí)訓(xùn)所排放的污染物來(lái)源可粗略地分為：①學(xué)生實(shí)訓(xùn)作品。②回收溶劑和陳置試劑。③實(shí)訓(xùn)本身產(chǎn)生的三廢。

2 規(guī)范理實(shí)一體化實(shí)訓(xùn)室基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

理實(shí)一體化實(shí)訓(xùn)室基礎(chǔ)設(shè)施是保障理實(shí)一體化實(shí)訓(xùn)室安全的首要條件。自2005年以來(lái)，常州工程職業(yè)技術(shù)學(xué)院非常重視理實(shí)一體化實(shí)訓(xùn)室的安全與環(huán)保建設(shè)，在生物制藥生產(chǎn)性實(shí)訓(xùn)基地的實(shí)驗(yàn)、實(shí)訓(xùn)室建設(shè)中投入大量經(jīng)費(fèi)，不僅配置了大量先進(jìn)高端的儀器設(shè)備，而且按照專業(yè)要求，對(duì)理實(shí)一體化實(shí)訓(xùn)室進(jìn)行了改造。經(jīng)過(guò)建設(shè)，生產(chǎn)車間和各專項(xiàng)實(shí)訓(xùn)室布局合理，功能較完善，使實(shí)訓(xùn)基地的安全與環(huán)保防范水平得到了很大提高。

3 完善各實(shí)訓(xùn)室安全、環(huán)保制度

3.1 建立健全生物理實(shí)一體化實(shí)訓(xùn)室安全與環(huán)保制度 科學(xué)規(guī)范的安全與環(huán)保管理制度建設(shè)是實(shí)訓(xùn)室實(shí)訓(xùn)基地內(nèi)部用以調(diào)節(jié)和規(guī)范師生活動(dòng)及其相互關(guān)系的各種規(guī)則，是各實(shí)訓(xùn)室正常、高效運(yùn)轉(zhuǎn)的有力保障。此外該院根據(jù)專業(yè)理實(shí)一體化實(shí)訓(xùn)室特點(diǎn)，制訂完善了理實(shí)一體化實(shí)訓(xùn)室開放管理辦法及各種理實(shí)一體化實(shí)訓(xùn)室人員的崗位職責(zé)等29個(gè)配套的管理制度和落實(shí)安全管理實(shí)施方案， 做到理實(shí)一體化實(shí)訓(xùn)室安全環(huán)保管理有章可循。

3.2 明確職責(zé)，落實(shí)責(zé)任 高職院校理實(shí)一體化實(shí)訓(xùn)室安全與環(huán)保管理環(huán)節(jié)多，部門職能交叉，安全意識(shí)薄弱。學(xué)校制定了各實(shí)訓(xùn)室安全管理的各項(xiàng)規(guī)章制度，但在實(shí)際教學(xué)中，有些師生并未按照規(guī)章制度進(jìn)行操作。根據(jù)誰(shuí)主管，誰(shuí)負(fù)責(zé)；誰(shuí)使用，誰(shuí)負(fù)責(zé)的原則，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任，逐級(jí)建立安全責(zé)任制。并明確各級(jí)安全工作職責(zé)、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)及獎(jiǎng)罰原則，實(shí)行不定期抽查和每月一次檢查，半年和年終都有總結(jié)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。

3.3 建立理實(shí)一體化實(shí)訓(xùn)室安全應(yīng)急預(yù)案 理實(shí)一體化實(shí)訓(xùn)室是安全管理的要害部位，必須進(jìn)行重點(diǎn)防范。堅(jiān)持預(yù)防為主，強(qiáng)化安全責(zé)任意識(shí)，學(xué)校實(shí)行節(jié)假日專人值班制度，開啟實(shí)訓(xùn)基地安全監(jiān)控設(shè)備，認(rèn)真做好節(jié)假日的防火、防盜、防爆炸、防事故和防突發(fā)事件的工作。同時(shí)構(gòu)建反應(yīng)迅速的應(yīng)急機(jī)制，以防止和處置突發(fā)事件。

4 加強(qiáng)安全教育與培訓(xùn)，創(chuàng)建實(shí)訓(xùn)基地安全文化

加強(qiáng)對(duì)學(xué)生和教師的安全防范意識(shí)教育與培訓(xùn)，是提高實(shí)訓(xùn)室管理的關(guān)鍵，也是培養(yǎng)教育主體社會(huì)責(zé)任感的需要。目前實(shí)訓(xùn)基地已將安全文化滲入到每一項(xiàng)規(guī)章制度、工作規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和要求當(dāng)中，使師生形成共同的安全價(jià)

值觀。

4.1 加強(qiáng)安全教育，增強(qiáng)安全意識(shí) 安全教育是防止事故發(fā)生的基礎(chǔ)性工作，理實(shí)一體化實(shí)訓(xùn)室安全教育包括：提示教育、警示教育和示范教育。提示教育是在實(shí)訓(xùn)現(xiàn)場(chǎng)布置一些安全操作規(guī)程、安全溫馨提示或安全格言警句等宣傳展板、圖片、標(biāo)識(shí)。警示教育是在實(shí)訓(xùn)中必須進(jìn)行安全監(jiān)督。示范教育是指教師以身作則。

4.2 規(guī)范操作，提高自我防護(hù)意識(shí) 規(guī)范的實(shí)訓(xùn)操作和安全防護(hù)措施是理實(shí)一體化教學(xué)正常進(jìn)行的重要保證。因此要求所有學(xué)生在實(shí)訓(xùn)前必須熟悉所用器材、試劑的性能、危害性、安全性及安全使用方法，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，做好自我防護(hù)工作。在各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)中，教師都要將規(guī)范操作教育貫穿始終，提高學(xué)生自我防護(hù)的意識(shí)和能力。

5 加強(qiáng)對(duì)實(shí)驗(yàn)設(shè)備的定期檢查和檢修

實(shí)訓(xùn)基地各實(shí)訓(xùn)室的實(shí)驗(yàn)設(shè)備和儀器應(yīng)定期檢查和檢修、及時(shí)發(fā)現(xiàn)和消除存在的危險(xiǎn)隱患，重點(diǎn)檢查儀器連接導(dǎo)線的導(dǎo)通性及破損情況，以及是否有儀器外殼帶電等潛在不安全因素存在，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)報(bào)修。

6 加強(qiáng)理實(shí)一體化實(shí)訓(xùn)室日常管理

篇10

剛開始實(shí)習(xí)的時(shí)候，我是邊聽課邊講課。現(xiàn)在回顧我任課老師的授課方式，從中汲取了許多經(jīng)驗(yàn)。也發(fā)現(xiàn)每個(gè)老師都有自己的教學(xué)風(fēng)格。在上課期間，我在指導(dǎo)老師帶領(lǐng)下的聽課活動(dòng)從未間斷過(guò)，每天至少聽課倆節(jié)，最多時(shí)每周達(dá)十節(jié)之多我既從優(yōu)秀老師的課中吸取寶貴經(jīng)驗(yàn)，也從其他老師的課中總結(jié)教訓(xùn)。接下來(lái)的每一天，我都做著重復(fù)的工作，上課、批改作業(yè)、訂正作業(yè)、布置作業(yè)、備課…..每天都過(guò)得很急、很滿、很充實(shí)，每天都在收獲，每天都在成長(zhǎng)。忙完一天的工作，我很勞累，但靜靜地躺在床上時(shí)，我又會(huì)默默地反復(fù)問(wèn)自己：今天，我的教學(xué)任務(wù)都完成了嗎?上課的時(shí)候，我是否調(diào)動(dòng)了所有學(xué)生的積極性?學(xué)生掌握了課堂上的重點(diǎn)和難點(diǎn)了嗎?我又有些什么收獲呢?……一個(gè)個(gè)問(wèn)題，讓我每天都總結(jié)、反思，再給自己提出新的目標(biāo)和要求。我給自己設(shè)定的目標(biāo)就是備好每一堂課，做好每一個(gè)細(xì)節(jié)，教會(huì)每一個(gè)學(xué)生。我始終相信只有不小看自己，才能做大事。無(wú)論犯什么錯(cuò)誤，都不能用新手犯錯(cuò)理所當(dāng)然來(lái)松懈自己，應(yīng)嚴(yán)格要求自己，才能使自己不斷地進(jìn)步。雖然，我的經(jīng)驗(yàn)還無(wú)法與那些經(jīng)驗(yàn)豐富的教師相比。但對(duì)于一個(gè)初出茅廬的新老師來(lái)說(shuō)，我學(xué)到了很多在學(xué)校的課堂中學(xué)不到的經(jīng)驗(yàn)。

記得教導(dǎo)主任說(shuō)過(guò)：教師職業(yè)是個(gè)良心活。的確，為了上好一節(jié)課，要準(zhǔn)備很多東西，精心的備課，一遍遍的磨課。在每上每一堂課之前握都會(huì)用心備好上課內(nèi)容，課后我也經(jīng)常向各位老師請(qǐng)教，探討課堂有效性，為了幫助更好的找到解決途徑，同事柳老師讓我在自己班級(jí)先試課，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題所在之處再一起探討，尋求解決辦法，改過(guò)之后再到她班上實(shí)踐，看看方法是否有效。經(jīng)過(guò)反復(fù)的發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，修改教案，解決問(wèn)題，我在教學(xué)層次、課堂紀(jì)律、課 -堂有效性又了很大的提高，上課也更加得心應(yīng)手了。加上在老師的指導(dǎo)下，我的教學(xué)技能迅速形成，教學(xué)水平明顯提高。 -

在教學(xué)工作上去的了業(yè)務(wù)上的進(jìn)步與認(rèn)識(shí)上的飛躍。在實(shí)習(xí)的這段時(shí)間里，我與學(xué)生們建立起了良好的師生關(guān)系。在學(xué)生面前，我既是他們的老師，又是他們的知心朋友。由于我年紀(jì)和他們差距不大，他們有什么問(wèn)題都會(huì)來(lái)問(wèn)我。我也會(huì)利用課余時(shí)間跟他們談心，拉近了師生之間的距離，建立起深厚的友誼。在課外活動(dòng)中，我和同學(xué)們?nèi)翰呷毫Γ黄饎?dòng)手，美化教室環(huán)境，增加文化氣氛，取得了優(yōu)異成績(jī)。

二、教育調(diào)查實(shí)習(xí)

在實(shí)習(xí)期間，我積極參加教育調(diào)查活動(dòng)，鍛煉自己的演講，我認(rèn)為每個(gè)班級(jí)都有每個(gè)班級(jí)的氣質(zhì)、性格或者說(shuō)靈魂。教師應(yīng)針對(duì)不同班級(jí)的特點(diǎn)，適時(shí)改變授課方式來(lái)適應(yīng)不同班級(jí)的學(xué)生，而不應(yīng)該自己一貫的風(fēng)格去強(qiáng)迫學(xué)生來(lái)適應(yīng)你。以我所教的倆個(gè)班級(jí)為例：一班同學(xué)紀(jì)律很好，課堂上與老師配合默契，課堂氣氛活躍。針對(duì)這樣的班級(jí)，我就應(yīng)嚴(yán)格要求，并在講課過(guò)程中適當(dāng)使用幽默。二班紀(jì)律不錯(cuò)，學(xué)生與我配合不是很好，課堂氣氛相對(duì)沉悶。對(duì)此類班級(jí)，我應(yīng)盡量展現(xiàn)個(gè)人魅力，增加自身神秘色彩。課堂講授中積極引導(dǎo)、鼓勵(lì)他們，讓們動(dòng)起來(lái)。不過(guò)，有時(shí)倆個(gè)班的紀(jì)律很差，課堂氣氛活躍的有點(diǎn)過(guò)頭，學(xué)生給人一種不踏實(shí)的感覺。針對(duì)此類班級(jí)，我認(rèn)為應(yīng)收起嚴(yán)肅的面孔，換一種欣賞的崇拜的眼光看待他們，鼓勵(lì)他們多說(shuō)多講，更多地參與到課堂上來(lái)。讓他們的精力真正的用到學(xué)習(xí)上面。具體班級(jí)具體分析，真正有效地進(jìn)行課堂教學(xué)活動(dòng)。

不知不覺，我的實(shí)習(xí)快接近尾聲了。在這段時(shí)間里，每一天對(duì)于我來(lái)說(shuō)都是多姿多彩的，每一天都發(fā)生了許許多多的事，每一天都認(rèn)識(shí)到自己的不足，每一天都學(xué)到了新的東西，收獲很多。在實(shí)習(xí)鍛煉過(guò)程中，我不僅學(xué)到了很多在書本里沒有的知識(shí)，還更加確定了我的學(xué)習(xí)鍛煉目標(biāo)，端正了我的工作態(tài)度，考驗(yàn)了我的工作熱情和耐性，更加堅(jiān)定了我的工作決心。這段時(shí)間以來(lái)，我也感受到自己在多個(gè)方面的不同程度有了提高和進(jìn)步，好的開始是成功的一半，相信在接下的實(shí)習(xí)鍛煉計(jì)劃過(guò)程中，我會(huì)以飽滿的熱情，爭(zhēng)取學(xué)到更多的知識(shí)，保質(zhì)保量地完成基成鍛煉工作。

篇11

我們實(shí)習(xí)生，資歷淺經(jīng)歷少，思維的厚度也夠不上老記者。再者，一個(gè)體制的固有狀態(tài)不可能被一個(gè)新來(lái)的實(shí)習(xí)生打破，因此剛開始做冷板凳也是必然的過(guò)程。為此我也沒少心里不平衡過(guò)，但是當(dāng)后來(lái)忙碌的時(shí)候反而回過(guò)來(lái)羨慕冷板凳時(shí)光了呢!呵呵。

新人第一次采訪，碰一鼻子灰反而是收獲

做記者采訪是家常便飯，不管是電話采訪、面談還是網(wǎng)絡(luò)采訪。我在這次的雜志社實(shí)習(xí)中并沒有經(jīng)常涉及采訪，但多多少少還是有些經(jīng)歷和體會(huì)。

首先是預(yù)約采訪，其實(shí)挺難的，因?yàn)槲业谝淮螏屠蠋燁A(yù)約采訪是聯(lián)系一家京城著名的高級(jí)健身中心，由于事先準(zhǔn)備不足加上那邊的人員又特別盛氣凌人，(有經(jīng)驗(yàn)的人都知道健身房的人個(gè)個(gè)都是能說(shuō)會(huì)道)幾次下來(lái)我已經(jīng)失去了信心，大規(guī)模的企業(yè)部門間又存在斷層，我的電話時(shí)常就被一轉(zhuǎn)再轉(zhuǎn)，到后來(lái)我也不知道與我對(duì)話的人是什么部門什么職務(wù)了。第一次的預(yù)約采訪失敗告終，還好老師并沒有過(guò)多責(zé)怪我，而表現(xiàn)出一種師長(zhǎng)特有的語(yǔ)重心長(zhǎng)。

接著是外出采訪，次數(shù)也不多，但第一次印象十分深刻。為了不因“學(xué)生像”被怠慢而因此“扮演”一個(gè)成熟記者，我穿上了高跟鞋。又由于采訪地點(diǎn)距離估計(jì)錯(cuò)誤，我一路走了過(guò)去，到了那邊就發(fā)現(xiàn)腳底兩個(gè)水泡。這個(gè)故事教育人們，出門采訪前一定要估算好需要移動(dòng)的距離，不在雙腳支撐范圍之類就不要選擇步行，而所有會(huì)發(fā)生的可能性都要考慮到。

意外的收獲只給有準(zhǔn)備的人

我進(jìn)雜志社之初并沒有“帶的老師”這一說(shuō)，這點(diǎn)可能比較報(bào)社、電視臺(tái)有所不同，因?yàn)橹芸男再|(zhì)所致，關(guān)注的事件沒有那么繁多和平白，編輯們有自己明確的分工，記者也都很少到單位，各自跑著各自的選題，每周選題會(huì)的那天是單位里上座率最高的時(shí)候。后來(lái)總編仁慈地給我介紹了一個(gè)老師，于是才有了一些記者可以做的工作。

篇12

見習(xí)，是一種磨練，是對(duì)自己感受醫(yī)院環(huán)境，了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識(shí)的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，更是對(duì)自己醫(yī)護(hù)夢(mèng)想的期前準(zhǔn)備。見習(xí)，讓我明白了許多。最深的感覺就是要不斷學(xué)習(xí)，不斷實(shí)踐，學(xué)無(wú)止境。學(xué)習(xí)知識(shí)本身就是一個(gè)長(zhǎng)期堅(jiān)持，不斷探索的過(guò)程，幾年后的我們也要離開校園，踏入社會(huì)，然而社會(huì)看重的不僅是我們所學(xué)的書本知識(shí)，更多的要看我們是否掌握了適應(yīng)社會(huì)的能力。

一旦踏入社會(huì)，我們就必須去適應(yīng)，去融入。那么怎樣去做，怎樣才能學(xué)以致用，就顯得極為重要了。其中，最重要的一點(diǎn)就是我們要有踏實(shí)的基本功，以知識(shí)為后盾，以不變應(yīng)萬(wàn)變。而這些是我們?cè)趯W(xué)校學(xué)習(xí)的主要目標(biāo)。因此，我們一定要做到理論根基扎實(shí)，更重要的是要學(xué)會(huì)理論聯(lián)系實(shí)際，以免誤人誤己。

明確知道了知識(shí)的重要性，和必要性。在那里，我也觀察和學(xué)習(xí)了如何建立良好的護(hù)患關(guān)系要有愛心同情心，病人來(lái)就醫(yī)，病痛的折磨是很痛苦的。病人就是我們的顧客我們的上帝，所以我們應(yīng)很友善的對(duì)待他們，即使他們有情緒，站在病人的角度思考，要做到將心比心，用一顆博愛之心，一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛，矛盾與徘徊，將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛，用心去體會(huì)病人的茫然與不知所措，只要你及時(shí)伸出一雙溫暖的手，病人就能感受來(lái)自你手心的力量，也許他們就會(huì)獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心。

每天保持陽(yáng)光燦爛的笑容，給人輕松與溫馨舒適的感覺，讓病人每天都能感受溫暖。再次，在病人面前要永葆一份不泯滅的自信。假如病人看到你一張自信而穩(wěn)重的臉龐，他們的恐懼也就減少了一半。因此，自信心是一顆無(wú)形的定心丸，無(wú)論是護(hù)士本身，抑或是病人，都是必不可少的東西。在見習(xí)的一段時(shí)間內(nèi)，我感受到護(hù)士的責(zé)任，了解到一些知識(shí)，有了一些體會(huì)：

1、醫(yī)要細(xì)心，在配藥打針輸液，三查八對(duì)和無(wú)菌原則很重要，操作前，操作中，操作后，都要校對(duì)病人姓名床頭卡，藥品名稱用法濃度用量。無(wú)菌概念要強(qiáng)，配藥戴口罩，針頭污染換一個(gè)，無(wú)菌操作戴口罩手套。防止藥物交叉感染，醫(yī)院的很多東西都是一次性的，用一次就丟了，若在沒有用時(shí)被污染了也丟了。

2、做事講求速度技術(shù)和質(zhì)量，還有分工明確，了解自己要做什么，清楚自己的職責(zé)，特別在搶救病人。見習(xí)期間，讓我知道素質(zhì)要好點(diǎn)，理論知識(shí)強(qiáng)點(diǎn)，而臨床的都是從零開始，我們下了臨床都要重新學(xué)，所以我們自己要強(qiáng)，什么不懂的都要多問(wèn)多學(xué)。

3、不管在哪里都要把關(guān)系處理好關(guān)系是很重要的，關(guān)系好別人才愿意教你。不過(guò)干我們這行，只靠嘴上功夫是不行，那就是只說(shuō)不做事的，人還是要勤快點(diǎn)，多跑跑腿，對(duì)自己還是有好處的。

4、在醫(yī)院不要亂說(shuō)話，不知道就不知道，不要裝懂。對(duì)有些不確定的事要去確定，不要給病人家屬好像大概有些不確定的答案，給一個(gè)明確的答案。要學(xué)會(huì)保護(hù)自己。總而言之，經(jīng)過(guò)這次見習(xí)，我收獲良多。一方面，通過(guò)對(duì)在校所學(xué)到的理論的進(jìn)行實(shí)際觀察，提高了我的知識(shí)，也認(rèn)識(shí)到了自己的不足，并成為我不斷學(xué)習(xí)、繼續(xù)前進(jìn)的動(dòng)力。另一反面為我以后能夠在護(hù)士這一崗位上發(fā)揮自己作用做好了前提的準(zhǔn)備。

通過(guò)這次見習(xí)，我也下定決心，在以后的學(xué)習(xí)中，多思考、多觀察、多應(yīng)用，這樣在以后的實(shí)際工作中才能真正做到學(xué)以致用，做一名優(yōu)秀的護(hù)士。

2020暑假護(hù)士見習(xí)報(bào)告2

在兩個(gè)月的暑假護(hù)理工作實(shí)習(xí)，在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn)，多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)，通過(guò)學(xué)習(xí)使我意識(shí)到，社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí)，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿意，這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識(shí)，增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí)，并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高，

在實(shí)習(xí)過(guò)程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛心活動(dòng)經(jīng)常化，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施，有記錄，實(shí)習(xí)期間，始終以"愛心，細(xì)心，耐心"為基本，努力做到"眼勤，手勤，腳勤，嘴勤"，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng).

在各科室的實(shí)習(xí)工作中，本人嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參加護(hù)理查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師提問(wèn)，規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及專科護(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書，及時(shí)完成交接-班記錄，并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護(hù)理及觀察。

在工作中，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作，對(duì)各科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對(duì)，在搶救工作中，一絲不茍，有條不紊，得到了患者的信賴和好評(píng)，同時(shí)，本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí)，通過(guò)學(xué)習(xí)，對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解。

通過(guò)兩個(gè)月的實(shí)習(xí)，我理論水平和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，我將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

2020暑假護(hù)士見習(xí)報(bào)告3

今年暑假我來(lái)到了醫(yī)院進(jìn)行為期1個(gè)月的護(hù)理見習(xí)。我深入到護(hù)士的日常工作中，親身體會(huì)了做護(hù)士的酸甜苦辣，這才發(fā)現(xiàn)做護(hù)士并沒想像的那么容易。

由于對(duì)醫(yī)院的基本情況、醫(yī)療管理流程等知之甚少，同時(shí)接觸社會(huì)少，缺乏與患者及其家屬、醫(yī)生、護(hù)士等溝通的能力，到醫(yī)院進(jìn)行臨床見習(xí)時(shí)顯得手足無(wú)措，

剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，看著護(hù)士們忙碌的身影，有著良好的各項(xiàng)操作技能及各種護(hù)理工作能力。我有點(diǎn)羨慕也有點(diǎn)懷疑自己是否也能做到這樣。第一天我呆在婦科病房里。導(dǎo)尿?qū)ξ襾?lái)說(shuō)并不陌生，看到指導(dǎo)老師給破腹產(chǎn)的產(chǎn)婦插導(dǎo)尿管的時(shí)候，很小心翼翼，我不禁也有一種沖動(dòng)，很想自己實(shí)踐一下。導(dǎo)尿包滿了，指導(dǎo)老師叫我，在學(xué)校沒見過(guò)導(dǎo)尿包，也不知道怎么，但是我還是蹲了下來(lái)，那一刻我告訴自己我是護(hù)士，這是我的職責(zé)，不是我嫌臟嫌累的時(shí)候，就這樣自己摸索著，把尿放完了。當(dāng)我站起來(lái)的一瞬間對(duì)自己的看法頓然不一樣了，盡管這是很小的一件事，可是我做了，并且讓我感覺到自己的一丁點(diǎn)價(jià)值，一種久違的成就感油然而生。由于我是個(gè)剛見習(xí)的小護(hù)士，婦產(chǎn)科人多而雜，，護(hù)士長(zhǎng)把我調(diào)到了外科，對(duì)此只能服從。外科人很少，負(fù)責(zé)指導(dǎo)我的也是一個(gè)小護(hù)士，年紀(jì)還沒我大，我很慶幸，這樣我們能好交流，也會(huì)學(xué)到很多東西吧!

在外科的第一天我只疊了被子，看著指導(dǎo)老師給病人掛水，到了第二天老師就叫我給病人穿刺打點(diǎn)滴了，這個(gè)比我想象的要快，我以為我只能看看暫且還不能動(dòng)手。她找了一個(gè)經(jīng)脈比較粗的病人讓我來(lái)實(shí)踐，當(dāng)拿到治療盤時(shí)我唯一的感覺就是緊張，什么消毒，排氣通通都忘了，好在病人竟然安慰我說(shuō)，誰(shuí)都會(huì)有第一次動(dòng)手，不要緊張，看這個(gè)小姑娘手長(zhǎng)得挺漂亮的，這點(diǎn)小事難不倒你的。為此，我很欣慰，一般的病人是不會(huì)輕易犧牲自己當(dāng)做實(shí)驗(yàn)的，我就在慢慢的思考著靜脈輸液的步驟。盡管不是很完美，但是還是很順利的給第一個(gè)病人做好了靜脈輸液，指導(dǎo)老師也對(duì)我點(diǎn)點(diǎn)頭，漸漸也就熟悉了，老師對(duì)我也放心了，后來(lái)病人的輸液都是我負(fù)責(zé)。換藥水的過(guò)程中，我有一次沒有對(duì)床號(hào)，僅有的一次卻被院長(zhǎng)看到了，我是該說(shuō)我不幸呢，還是慶幸呢，不幸的是就一次，卻被看到了，幸運(yùn)的是還有人指導(dǎo)我，教育我，是的我應(yīng)該老老實(shí)實(shí)按步驟來(lái)，三查七對(duì)。在病人的生命面前容不得我半點(diǎn)馬虎。見習(xí)了幾天我很小心翼翼，可是還是遇到了問(wèn)題，有一種藥現(xiàn)配現(xiàn)用，由于的疏忽，提前配，當(dāng)我配完了才發(fā)現(xiàn)自己可能做錯(cuò)事了，我很慌張，我不停的上網(wǎng)搜索會(huì)出現(xiàn)什么不良癥狀，可是沒搜到結(jié)果，我糾結(jié)彷徨，最終我還是向值班護(hù)士匯報(bào)了，幸好沒什么，護(hù)士說(shuō)不超過(guò)幾個(gè)小時(shí)沒什么大礙。我這才安心。原來(lái)我還不夠細(xì)心，需要學(xué)習(xí)的真的很多。

這1個(gè)多月的見習(xí)生活也對(duì)我在將來(lái)工作時(shí)做到醫(yī)護(hù)配合大有幫助，醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是相同的，都是為了給病人解決生理和心理的痛苦。只有當(dāng)醫(yī)護(hù)做到密切配合，才能給病人帶來(lái)最大的利益。而要做到這一點(diǎn)，首先要了解自己的工作和對(duì)方的工作。作為將來(lái)的一名護(hù)士，必須了解護(hù)士的工作，所以這次見習(xí)我覺得既起到了早期接觸臨床的橋梁作用，又增進(jìn)了臨床思維能力，培養(yǎng)了動(dòng)手能力，增強(qiáng)了信心。

2020暑假護(hù)士見習(xí)報(bào)告4

作為一名大學(xué)生，社會(huì)實(shí)踐是我們?cè)诖髮W(xué)生活中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。盡管暑假基本上都是高溫天氣，但是我們都應(yīng)該充分利用假期時(shí)間做一些對(duì)自己而言有意義的事情。用了半個(gè)月的時(shí)間，我去了當(dāng)?shù)氐囊凰嗅t(yī)院開展個(gè)人形式的暑期社會(huì)實(shí)踐，主要以見習(xí)為主。因?yàn)樽o(hù)理專業(yè)的實(shí)際操作很重要，實(shí)踐性很強(qiáng)，所以見習(xí)能為大二的學(xué)習(xí)作一個(gè)實(shí)踐認(rèn)知上的鋪墊。雖然半個(gè)月的時(shí)間很短暫，但是我學(xué)到了很多有用的東西和臨床護(hù)理的小知識(shí)，積累了一些社會(huì)經(jīng)驗(yàn)。見習(xí)，不僅是學(xué)習(xí)，更多的是體驗(yàn)護(hù)士的工作，我不僅是去學(xué)習(xí)實(shí)踐，更重要的是去觀察護(hù)理前輩們技術(shù)上的操作，服務(wù)病人的方式以及工作態(tài)度，不論是實(shí)習(xí)生、護(hù)士、護(hù)師、主管護(hù)師還是護(hù)士長(zhǎng)。雖然她們的職稱不一樣，但我相信在她們每一個(gè)人的身上都有值得我學(xué)習(xí)的東西。

7月7日，帶著介紹信，來(lái)到縣中醫(yī)院護(hù)理部希望能獲得一個(gè)見習(xí)的機(jī)會(huì)，護(hù)理部主任很直接地就答應(yīng)了，這算是人際溝通能力上的一個(gè)鼓勵(lì)，提高了我對(duì)實(shí)踐開展的自信心和積極性。第二天，主任把我安排在相對(duì)輕松一點(diǎn)的骨科進(jìn)行見習(xí)。科室的護(hù)士長(zhǎng)了解情況后為我安排了一位指導(dǎo)老師。第一天見習(xí)對(duì)工作環(huán)境、工作內(nèi)容、服務(wù)程序以及這里的醫(yī)生護(hù)士都很陌生，處于不知所措的狀態(tài)。就看著一個(gè)前輩沖藥。她先把藥都取出，扔掉包裝，那些廢棄的包裝裝滿了一籃子。然后逐一分類，逐一打開，動(dòng)作嫻熟迅速，裝藥粉的小瓶子和裝藥水的小瓶子都很快被她擰開了，在每個(gè)瓶口用碘酒消毒，然后用一次性注射器先取出小部分氯化鈉或葡萄糖，注射到藥瓶中，混勻成溶液后取出注射回鹽水袋中。所有過(guò)程均為無(wú)菌操作，最后分類裝車，并插好注射器。小推車上擺放著注射器和鹽水袋，還有消毒液，消毒劑，止血帶，膠布，創(chuàng)可貼，棉簽，患者用藥巡視單。

指導(dǎo)老師倒是比較負(fù)責(zé)，去輸液的時(shí)候就把我叫上跟著去了。我發(fā)現(xiàn)她的操作還是很嚴(yán)謹(jǐn)?shù)摹２僮髑跋仍儐?wèn)病人姓名并進(jìn)行核對(duì)，然后找靜脈打針。打針的過(guò)程如下：為患者綁好止血帶后，患者握拳找到靜脈，難找的需要進(jìn)行拍打，靜脈細(xì)的要改用細(xì)針頭。消毒過(guò)程，棉簽先用碘酒后用酒精，扎針，見到有回血即可，然后在針頭處貼好創(chuàng)可貼，再分別貼上紙膠布固定。完了以后再核對(duì)一遍患者姓名，做好三查七對(duì)。每次都是如此，有時(shí)候還會(huì)跟患者或者患者家屬聊幾句，增進(jìn)護(hù)患關(guān)系。這些都是最基本但也是最實(shí)際的。我明白了不管做什么，基本功一定要很扎實(shí)。

見習(xí)雖然枯燥，閑暇的時(shí)候用看報(bào)紙打發(fā)時(shí)間，有些時(shí)候?qū)嵲跓o(wú)事可做，就在過(guò)道上走來(lái)走去，轉(zhuǎn)悠轉(zhuǎn)悠。這樣的時(shí)間總歸是少數(shù)，半個(gè)月的見習(xí)過(guò)程中，我學(xué)到了很多臨床的操作知識(shí)。比如說(shuō)：頭皮針，雖然是扎頭部靜脈，但是小孩子的靜脈并不好打，而且愛動(dòng)愛哭鬧，要非常細(xì)心地打，固定的時(shí)候要用紙膠在頭部纏上一圈。留置針也是見習(xí)中了解到的，以前從來(lái)沒有接觸過(guò)，主要是針對(duì)靜脈不好打的老年患者，能減輕打針的痛苦，減少打針的恐懼感。膀胱沖洗也是第一次接觸，我看著老師細(xì)致地操作，心生敬佩。對(duì)那些排尿困難的患者，膀胱引流應(yīng)該做到使患者舒適、排尿通暢而不引起細(xì)菌病毒的感染。

此后幾天依然收獲頗多。從輸液準(zhǔn)備中學(xué)會(huì)了使用注射器抽取生理鹽水，學(xué)會(huì)了怎樣插注射管，哪些要把開關(guān)關(guān)掉。輸液的時(shí)候雖然幫不上多少忙，但也學(xué)會(huì)了怎樣核對(duì)巡視單，認(rèn)識(shí)了輸液時(shí)用的很多器具，在見習(xí)的同時(shí)發(fā)出疑問(wèn)，然后及時(shí)向老師請(qǐng)教。我覺得提問(wèn)很重要，當(dāng)遇到不明白的地方時(shí)，一定要多問(wèn)，在問(wèn)的同時(shí)，就增添了和老師交流的機(jī)會(huì)，這樣，不僅問(wèn)題解決，也很快融入了集體。現(xiàn)在的社會(huì)是很現(xiàn)實(shí)的，一定要勤學(xué)好問(wèn)，多與人交流，以誠(chéng)待人。

護(hù)士的工作是繁瑣而連續(xù)的，好多瑣瑣碎碎的工作，醫(yī)院又時(shí)刻離不了護(hù)士，所以很深切地體會(huì)到一名一線護(hù)理人員的不容易。這些瑣碎的工作，讓我的見習(xí)增添了許多內(nèi)容。給病人測(cè)體溫、測(cè)血壓、測(cè)脈搏和血氧飽和度都是很常規(guī)的工作。對(duì)醫(yī)囑的時(shí)候，了解了bid、qd、qn等字母的意思。排空氣、鋪床、測(cè)血糖、注射胰島素、入院宣教、病歷的制作、術(shù)前備皮、病人翻身?yè)Q床單、拔針、接瓶、處理醫(yī)療廢物、發(fā)中藥等等都是見習(xí)時(shí)了解或?qū)W到的內(nèi)容。首先排空氣，我做的并不是很好。到病人床邊掛上，把靜滴關(guān)掉，然后捏出滴水的地方下邊的管子朝上，排出上端空氣，然后打開開關(guān)排出下端空氣。我排了好多個(gè)沒有幾個(gè)是成功的，只有一個(gè)算滿意，但是排了好久。鋪床是下學(xué)期要學(xué)習(xí)的內(nèi)容，可是已經(jīng)練習(xí)過(guò)了，鋪病床是有些不一樣。測(cè)血糖的時(shí)候，老師說(shuō)不可以用碘酒消毒，只能用酒精。胰島素注射的位置也知道了。制作病歷的時(shí)候發(fā)現(xiàn)一份住院病歷由好多表格、記錄單組成，醫(yī)生護(hù)士每天都要用到，是很重要的資料。拔針這些工作做了很多，老師教了一次以后都放心地讓作，但我還是很小心翼翼地為患者撕開膠布，然后拔出，拔的時(shí)候必須動(dòng)作迅速，及時(shí)按壓貼創(chuàng)可貼的部位，防止針頭傷及他人或者自己。處理的時(shí)候要把兩頭的針頭剪下，然后分類丟棄。發(fā)中藥的時(shí)候必須喊患者姓名并且下達(dá)用藥醫(yī)囑。這些都是鍛煉膽量和細(xì)心的。

實(shí)踐的另外一個(gè)方面是可以學(xué)到在學(xué)校里學(xué)不到的東西。人際溝通，社會(huì)經(jīng)驗(yàn)就是很重要的內(nèi)容。在同一個(gè)科室要處理好醫(yī)護(hù)關(guān)系、護(hù)患關(guān)系，更重要的是要處理好同事之間的關(guān)系。在醫(yī)院會(huì)遇到各種各樣的病人和病人家屬，各種情況都在考驗(yàn)一個(gè)護(hù)士的應(yīng)變能力，我們要用耐心和責(zé)任心去對(duì)待每一個(gè)患者，要以理讓患者家屬信服。最有體會(huì)的就是有一位患者出現(xiàn)厭倦治療的情緒，老師很幽默地勸他，曉之以理，動(dòng)之以情，發(fā)動(dòng)家屬的力量，好說(shuō)歹說(shuō)給他打上針，按上心電監(jiān)護(hù)。這就說(shuō)明護(hù)士對(duì)待病人決不能情緒化，不能意氣用事，要站在患者的心理來(lái)考慮問(wèn)題。形形的人很多，怎樣與人打交道也是很重要的。這些都是見習(xí)積累的一點(diǎn)社會(huì)經(jīng)驗(yàn)。

2020暑假護(hù)士見習(xí)報(bào)告5

今年的夏天我過(guò)的很不一樣，我們告別那個(gè)愉快的大一生活了，隨之而來(lái)的就是我們大學(xué)生活的第一個(gè)暑假。今年暑假，我決定為以后的學(xué)醫(yī)生涯奠定更好的基礎(chǔ)，更好地服務(wù)農(nóng)村兩個(gè)文明建設(shè)，服務(wù)青年學(xué)生的成長(zhǎng)、成才，促進(jìn)學(xué)生綜合素質(zhì)的提高，我回到家到鎮(zhèn)上的衛(wèi)生院打算為期一個(gè)月的實(shí)踐生活。

時(shí)間飛逝，轉(zhuǎn)眼的一個(gè)月時(shí)間就過(guò)去了，回憶這段時(shí)光，感想諸多，雖然實(shí)踐活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長(zhǎng)時(shí)間了，但是直到今天，實(shí)踐留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長(zhǎng)時(shí)間，也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后，整個(gè)人都有所變化，現(xiàn)在仿佛還在變化著。對(duì)我來(lái)說(shuō)這次實(shí)踐心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難，猶豫了很長(zhǎng)時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來(lái)沒有像現(xiàn)在這樣多，但是難以將它們定位。給我印象最深的是王教授講的“結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。在那次課中，我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。

病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分：

1.患者的一般情況。姓名，年齡，職業(yè)，籍貫，住所等等。

2.主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。

3.患者的過(guò)去和現(xiàn)在的病史4做過(guò)哪些輔助檢查

5.診斷

6.處方

篇13

一、調(diào)查對(duì)象與方法

調(diào)查對(duì)象為江蘇省江都市中職與高職一年級(jí)和二年級(jí)共97名學(xué)生，其中中職一年級(jí)學(xué)生24人、二年級(jí)學(xué)生30人，高職一年級(jí)學(xué)生22人、高職二年級(jí)學(xué)生21人；女生47人、男生50人；工科專業(yè)46人；文科專業(yè)40人；涉農(nóng)專業(yè)11人。調(diào)查樣本具備一定的代表性。

本調(diào)查采用問(wèn)卷調(diào)查的方式，共發(fā)問(wèn)卷100份，回收100份，有效問(wèn)卷97份，占總數(shù)的97%。此外，還輔助以座談會(huì)和個(gè)別訪談的方式，獲取了大量的第一手資料。

二、調(diào)查結(jié)果統(tǒng)計(jì)與分析

（一）學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)

通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，學(xué)生對(duì)為什么而學(xué)比較模糊。想通過(guò)職校學(xué)習(xí)找個(gè)好工作的70人，占72.2%；說(shuō)不清楚的22人，占22.7%；為提高自身綜合素質(zhì)的5人，占5.1%。自認(rèn)為自己學(xué)習(xí)能力較強(qiáng)的11人，占11.3%；認(rèn)為自己學(xué)習(xí)能力很差的65人，占67%。可見，有較強(qiáng)學(xué)習(xí)內(nèi)部動(dòng)機(jī)的人很少。雖然大部分學(xué)生想通過(guò)學(xué)習(xí)找個(gè)好工作，這種動(dòng)機(jī)也可促使學(xué)生有效學(xué)習(xí)，但由于自身基礎(chǔ)差、職校教學(xué)內(nèi)容陳舊與教學(xué)方法單一、班級(jí)學(xué)習(xí)氛圍不濃、外在不良誘惑增多等因素的影響，這種外部動(dòng)機(jī)很容易受到嚴(yán)峻挑戰(zhàn)并逐漸削弱。只有增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的內(nèi)部動(dòng)機(jī)與學(xué)習(xí)信心，才能使學(xué)生自覺愉快的進(jìn)行學(xué)習(xí)，變“要我學(xué)”為“我想學(xué)”、“我要學(xué)”。

（二）學(xué)習(xí)習(xí)慣

習(xí)慣形成性格，性格決定命運(yùn)。只有5.2%的學(xué)生早上起來(lái)會(huì)看點(diǎn)書；21.6%的學(xué)生從來(lái)不抄襲作業(yè)；能堅(jiān)持上課認(rèn)真聽講的學(xué)生只有25人，占25.8%；能經(jīng)常反思自己學(xué)習(xí)過(guò)程與方法的學(xué)生有4人，占4.1%。正是由于學(xué)習(xí)習(xí)慣比較差，職校生的“學(xué)習(xí)力”每屆愈下。為此，職校要重視培養(yǎng)學(xué)生良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，張弛有度，動(dòng)靜結(jié)合，從而為學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)。

（三）學(xué)習(xí)興趣

調(diào)查結(jié)果表明，18.6%的學(xué)生有比較濃厚的學(xué)習(xí)興趣，這些學(xué)生熱愛所學(xué)專業(yè)，學(xué)習(xí)積極主動(dòng)。42.3%的學(xué)生學(xué)習(xí)興趣一般，如果老師抓得緊一點(diǎn)，各方面表現(xiàn)就會(huì)有所好轉(zhuǎn)。39.1%的學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)幾乎沒有興趣，這些學(xué)生上課總是睡覺，作業(yè)抄襲、找人代做或干脆不做。興趣是最好的老師，因此，教師在培養(yǎng)學(xué)生興趣方面要多動(dòng)點(diǎn)腦筋。

（四）學(xué)習(xí)途徑

生活處處皆學(xué)問(wèn)，職校生學(xué)習(xí)的途徑是多種多樣的。課堂教學(xué)、社會(huì)實(shí)踐、工廠實(shí)習(xí)、同伴研習(xí)、圖書館借閱圖書、技能比賽等都是學(xué)生學(xué)習(xí)的途徑。調(diào)查結(jié)果顯示，53.6%的學(xué)生沒有去過(guò)圖書館；只有6人參加過(guò)省市技能比賽，占6.1%；77.3%的學(xué)生從沒參加過(guò)任何級(jí)別的技能比賽。上網(wǎng)是為了學(xué)習(xí)的只有8人，占8.2%；91.8%的學(xué)生上網(wǎng)只是聊天和游戲。

（五）學(xué)習(xí)方法

好的學(xué)習(xí)方法可以事半功倍，很多職校生學(xué)不得法，不知道如何預(yù)習(xí)、復(fù)習(xí)、聽講，不清楚如何提高記憶力、如何優(yōu)化思維品質(zhì)。92.8%的學(xué)生不預(yù)習(xí)，51.5%的學(xué)生只是在考試前復(fù)習(xí)，6.1%的學(xué)生上課適當(dāng)做做筆記。這些都說(shuō)明職校生既不愛學(xué)習(xí)也不會(huì)學(xué)習(xí)。如何教會(huì)職校生學(xué)習(xí)任重道遠(yuǎn)。

（六）學(xué)習(xí)交流

調(diào)查也發(fā)現(xiàn)學(xué)生基本不進(jìn)行彼此的學(xué)習(xí)交流，有了學(xué)習(xí)困難也不請(qǐng)教老師和同學(xué)。只有3.1%的學(xué)生經(jīng)常和同學(xué)探討學(xué)習(xí)心得；5.2%的學(xué)生有了學(xué)習(xí)困惑后會(huì)請(qǐng)教老師。相互借鑒、取長(zhǎng)補(bǔ)短、優(yōu)勢(shì)共享，能極大提高學(xué)生的“學(xué)習(xí)力”，教師要有意識(shí)地培養(yǎng)與提高學(xué)生學(xué)習(xí)交流的意識(shí)與能力。

（七）學(xué)習(xí)意志

遇到學(xué)習(xí)困難能堅(jiān)持尋求解決辦法的學(xué)生13人，占13.4%；習(xí)慣抄襲別人的52人，占53.6%；干脆置之高閣、不聞不問(wèn)的32人，占33%。調(diào)查表明，職校生的學(xué)習(xí)意志比較薄弱，其學(xué)習(xí)的自覺性、堅(jiān)毅性亟需提高。

（八）學(xué)習(xí)體力

學(xué)生真正用于鍛煉身體的時(shí)間很少，問(wèn)卷結(jié)果顯示，只有11.3%的學(xué)生會(huì)有意識(shí)地進(jìn)行體育鍛煉。這些學(xué)生當(dāng)中也是以打籃球的居多，鍛煉形式十分單一。經(jīng)過(guò)座談也發(fā)現(xiàn)，一些學(xué)生迷戀網(wǎng)絡(luò)、上課睡覺，使得生理機(jī)能發(fā)生紊亂，身體素質(zhì)嚴(yán)重滑坡。這和職校體育設(shè)施不多，過(guò)分強(qiáng)調(diào)技能教學(xué)，忽視了對(duì)學(xué)生健康的引導(dǎo)與教育有關(guān)。職校生學(xué)習(xí)體力欠佳應(yīng)該引起職教人的普遍關(guān)注。

三、反思與建議

從心理學(xué)和教育學(xué)的角度看，學(xué)習(xí)力是指學(xué)生個(gè)體吸收知識(shí)和運(yùn)用知識(shí)并改變學(xué)習(xí)、工作、生活狀態(tài)的能力，包涵學(xué)習(xí)生理基礎(chǔ)、學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)態(tài)度三部分[1]。本文所指的職校學(xué)生的學(xué)習(xí)力是指在有目的的學(xué)習(xí)過(guò)程中，通過(guò)實(shí)踐、體驗(yàn)、、反思、交流、環(huán)境影響等途徑，達(dá)到掌握新知識(shí)、產(chǎn)生新思維、形成新技能的學(xué)習(xí)效果為目的的動(dòng)態(tài)能力系統(tǒng)。是伴隨學(xué)生終身發(fā)展的一種能力，是衡量職校生綜合素質(zhì)和競(jìng)爭(zhēng)力強(qiáng)弱的重要尺度。以上調(diào)查充分表明職校生的“學(xué)習(xí)力”不強(qiáng)，這既成為職校教學(xué)質(zhì)量提高的障礙，也為職校教師施展才華、實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值提供了舞臺(tái)。

（一）端正學(xué)習(xí)態(tài)度，增強(qiáng)職校生學(xué)習(xí)動(dòng)力

學(xué)習(xí)態(tài)度是學(xué)習(xí)力的重要組成部分，是對(duì)學(xué)習(xí)對(duì)象的價(jià)值判斷，即為什么學(xué)。通過(guò)調(diào)查和個(gè)別訪談，我們發(fā)現(xiàn)職校生的學(xué)習(xí)態(tài)度很不端正，不知道自己究竟想做些什么，也缺乏長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)。俗話說(shuō)：“態(tài)度決定一切”，職校生正是由于消極的學(xué)習(xí)態(tài)度，才使得自己缺乏學(xué)習(xí)動(dòng)力，整天渾渾噩噩、無(wú)所事事。

1．培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)興趣。美國(guó)著名心理學(xué)家馬斯洛認(rèn)為：“人的一切行為都是由需要引起的。”因此，教師要以學(xué)生的需求為中心，培養(yǎng)學(xué)生對(duì)所學(xué)專業(yè)的興趣，并把培養(yǎng)專業(yè)興趣看成是教學(xué)的起點(diǎn)和最終歸宿。一是可以通過(guò)增進(jìn)學(xué)生對(duì)專業(yè)的了解來(lái)培養(yǎng)興趣，讓學(xué)生覺得選擇職校最適合自己的發(fā)展、最容易取得成功；二是通過(guò)學(xué)校加大設(shè)備投入，推行“工學(xué)交替”的教學(xué)模式來(lái)培養(yǎng)興趣。這樣，學(xué)生不但掌握一技之長(zhǎng)，而且還能掙到生活費(fèi)，減輕家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；三是通過(guò)提高教師的教學(xué)水平、科研水平和技能水平來(lái)培養(yǎng)；四是通過(guò)增強(qiáng)教學(xué)內(nèi)容的吸引力來(lái)培養(yǎng)。

2．創(chuàng)新學(xué)生的評(píng)價(jià)機(jī)制。職校生在某種程度上幾乎成了差生的代名詞，其實(shí)這是社會(huì)以及學(xué)生本人產(chǎn)生的錯(cuò)覺與偏見。心理學(xué)家加德納的多元智力理論告訴我們，人有8種相對(duì)獨(dú)立的智力，這些智力在每個(gè)學(xué)生身上的組合方式是多種多樣的。職校生和普通中學(xué)學(xué)生確實(shí)存在差異，但差異主要在于類型而非層次[2]。因此，職校老師一要摘掉有色眼鏡，用欣賞的眼光看待學(xué)生；二要用積極的多元評(píng)價(jià)喚醒學(xué)生學(xué)習(xí)的信心；三要重視過(guò)程性評(píng)價(jià)與發(fā)展性評(píng)價(jià)；四要進(jìn)一步完善考核方式，徹底改變一張?jiān)嚲碚f(shuō)了算弊端。

3．營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍。通過(guò)調(diào)查與訪談，我們發(fā)現(xiàn)，學(xué)生學(xué)習(xí)力不高也和學(xué)校沒有形成嶄新的學(xué)習(xí)理念與學(xué)風(fēng)建設(shè)的弱化有關(guān)。在這種消極的大環(huán)境下，學(xué)生學(xué)習(xí)的動(dòng)力嚴(yán)重不足。為此，職校要花大力氣創(chuàng)新學(xué)風(fēng)建設(shè)模式。可以通過(guò)四個(gè)方面來(lái)營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍。首先是要確立體現(xiàn)各層面?zhèn)€體愿景的學(xué)校共同目標(biāo)，這個(gè)目標(biāo)具有強(qiáng)大的驅(qū)動(dòng)力，指引學(xué)生不斷地學(xué)習(xí)。其次要加大“終身教育”“團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)”“手腦并用”“研究式學(xué)習(xí)”等理念的學(xué)習(xí)與宣傳，為學(xué)生學(xué)習(xí)力的提高營(yíng)造良好的軟環(huán)境。三要加強(qiáng)考風(fēng)建設(shè)，以考風(fēng)促學(xué)風(fēng)與教風(fēng)；最后是要搭建各種學(xué)習(xí)平臺(tái)，特別是要經(jīng)常請(qǐng)企業(yè)專家來(lái)開設(shè)講座、全面開放圖書館、定期舉辦學(xué)習(xí)交流會(huì)等。

（二）重視學(xué)法指導(dǎo)，提高職校生學(xué)習(xí)能力

學(xué)習(xí)能力是指對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容的接受、消化和理解能力，并把所學(xué)的知識(shí)轉(zhuǎn)化為實(shí)踐的能力，其本質(zhì)就是學(xué)會(huì)思考的能力[3]。以上的調(diào)查結(jié)果也顯示出職校生在此方面的能力比較缺乏。通過(guò)訪談與座談也發(fā)現(xiàn)，學(xué)生在這些方面的自我評(píng)價(jià)也相對(duì)較低。

1．提高學(xué)生知識(shí)的接受與理解能力。知識(shí)的接受與理解能力是學(xué)習(xí)能力提高的前提，因此，要教育學(xué)生課前做好充分的預(yù)習(xí)、課堂上要認(rèn)真聽講和做好筆記、課后要及時(shí)復(fù)習(xí)與勤于實(shí)踐。將所學(xué)的知識(shí)吃透，在理解的基礎(chǔ)上更好的接受，在接受的基礎(chǔ)上有效的理解。雖然職校生的智力水平正常，但是對(duì)學(xué)進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠^察力、記憶力、思維力、想象力，特別是注意力的訓(xùn)練是必要的，也是可行的。

2．增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的反思與合作習(xí)慣。不會(huì)反思的學(xué)生其學(xué)習(xí)能力永遠(yuǎn)停留在低層次水平，只有不斷反思自己的學(xué)習(xí)過(guò)程、思維方法、學(xué)習(xí)進(jìn)度、學(xué)習(xí)心理，及時(shí)調(diào)整學(xué)習(xí)行為，才能提高學(xué)習(xí)效率與效益。也可以通過(guò)要求老師和同學(xué)一起介入自己的思維過(guò)程，一起進(jìn)行探詢，從而更有效地解決問(wèn)題，提升學(xué)習(xí)質(zhì)量。學(xué)校情景中充滿競(jìng)爭(zhēng)但也離不開合作，不會(huì)合作的人往往事倍功半。蕭伯納曾說(shuō)：“兩個(gè)人各自拿著一個(gè)蘋果，互相交換，每個(gè)人仍然只有一個(gè)蘋果；每個(gè)人各自擁有一個(gè)思想，互相交換，每個(gè)人就擁有兩種思想。”通過(guò)合作學(xué)習(xí)可以全面而深刻得理解知識(shí)與運(yùn)用知識(shí)。特別在職校的實(shí)踐教學(xué)中，更需要學(xué)生之間的相互配合與默契合作。這既需要教師通過(guò)學(xué)習(xí)討論會(huì)、經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)、興趣小組等活動(dòng)培養(yǎng)學(xué)生的合作意識(shí)、合作精神，提高學(xué)生的交往能力。這是時(shí)代對(duì)職校生最起碼的要求，也是真誠(chéng)的呼喚。

3．培育學(xué)生學(xué)習(xí)的遷移與創(chuàng)新品質(zhì)。學(xué)以致用是教與學(xué)的永恒追求。要學(xué)的東西很多，學(xué)生的時(shí)間有限，這就需要學(xué)生學(xué)會(huì)遷移，能舉一反三、觸類旁通。可見，方法比知識(shí)更重要。遺憾的是，目前職業(yè)學(xué)校對(duì)學(xué)習(xí)方法、學(xué)習(xí)策略的研究遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，沒有引起足夠的重視。不會(huì)學(xué)習(xí)成了學(xué)生的弱項(xiàng)，沒有教會(huì)學(xué)生學(xué)習(xí)也成了職業(yè)教育的詬病。學(xué)生學(xué)會(huì)了遷移也就擁有了創(chuàng)造的機(jī)會(huì)與本領(lǐng)。學(xué)習(xí)、生活中會(huì)出現(xiàn)各種問(wèn)題與矛盾，要學(xué)會(huì)用新的角度看待它們，用創(chuàng)新的思維去分析與解決它們。江蘇省每年一次的創(chuàng)新大賽無(wú)疑可以極大提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能力。

（三）強(qiáng)化技能訓(xùn)練，培養(yǎng)職校生學(xué)習(xí)毅力

職校培養(yǎng)的是從事生產(chǎn)第一線的高技能勞動(dòng)者，因此強(qiáng)化技能訓(xùn)練至關(guān)重要。但是，技能的培養(yǎng)需要一個(gè)過(guò)程，要通過(guò)有計(jì)劃、有步驟的科學(xué)訓(xùn)練，是一種“慢”的藝術(shù)。在技能熟練的過(guò)程中，學(xué)生總要遇到諸多困難，這就需要一定的毅力來(lái)支撐。沒有頑強(qiáng)的毅力，遇到困難就退縮，學(xué)生的學(xué)習(xí)力就難以提高。

1．幫助學(xué)生進(jìn)行準(zhǔn)確的目標(biāo)定位。學(xué)習(xí)要有動(dòng)力，但也要有適當(dāng)?shù)膲毫Γ瑳]有壓力也就談不上動(dòng)力。為此，教師要結(jié)合學(xué)生的實(shí)際，和學(xué)生共同制定近期、中期、長(zhǎng)期目標(biāo)。學(xué)生有了明確的奮斗目標(biāo)，就會(huì)為實(shí)現(xiàn)目標(biāo)而努力進(jìn)取，就會(huì)增添克服困難的信心與勇氣，產(chǎn)生堅(jiān)忍不拔的毅力。因此，職業(yè)學(xué)校要鼓勵(lì)所有學(xué)生都要參加國(guó)家和省里的職業(yè)生涯規(guī)劃大賽，并把典型的規(guī)劃進(jìn)行宣傳與展覽，讓學(xué)生彼此督促與相互借鑒。