引論：我們?yōu)槟砹?3篇影像系統(tǒng)范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫(xiě)作時(shí)的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。

篇1

一、真實(shí)影像的敘事機(jī)制

在影視藝術(shù)的接受過(guò)程中，接受主體總是從自身所具備的一般現(xiàn)實(shí)邏輯出發(fā)，對(duì)一部影片或電視劇的敘事機(jī)制(故事)、環(huán)境造型機(jī)制的或真實(shí)、或神話、或虛構(gòu)的審美判斷。對(duì)影像系統(tǒng)的性質(zhì)起著決定性作用的，是存在于影像系統(tǒng)內(nèi)部的敘事機(jī)制而不是環(huán)境造型機(jī)制。環(huán)境造型機(jī)制對(duì)敘事機(jī)制起著有機(jī)的反作用。我們把一部電影或一部電視劇的敘事機(jī)制在一般現(xiàn)實(shí)邏輯層面上所形成的審美判斷，作為界定其影像系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)。這是一種有別于傳統(tǒng)劃分影片類型的新方法，希望這種在學(xué)理上即邏輯上的嚴(yán)謹(jǐn)新型的劃分標(biāo)準(zhǔn)能夠正確地解釋影視藝術(shù)的歷史和現(xiàn)實(shí)，從而有利于影視藝術(shù)的實(shí)踐。

在敘事中，事實(shí)上敘述者是控制一切的人，但是，“他”顯然不是具有身體和靈魂的作者，而是一個(gè)抽象的存在。敘述者似乎躲在敘事文本之后(之中)，以某種視角來(lái)敘述故事。雖然，“他”在某些時(shí)候看起來(lái)像是影片的作者，比如，在用畫(huà)外音敘事的影片里，總給人這種幻覺(jué)，用畫(huà)外音正在說(shuō)話的人好像就是故事的敘述者，其實(shí)不是。同樣，敘述者有時(shí)候好像是附在影片中的某一位人物身上，用那一位人物的視點(diǎn)來(lái)看待影片中的世界，比如說(shuō)用第一人稱敘事的影片，總是給人敘述者就是那個(gè)說(shuō)話的“我”，但其實(shí)他也不是。敘述者應(yīng)該在這個(gè)第一人稱的“我”的背后，控制著我。

敘述者是敘事文本中所表現(xiàn)出來(lái)的抽象的故事講述者，“他”沒(méi)有物質(zhì)上的對(duì)應(yīng)物，只是一種抽象，一旦影片產(chǎn)生出來(lái)，“他”就遠(yuǎn)離作者，自己獨(dú)立存在。跟敘述者對(duì)稱的一個(gè)概念是接受者。同樣的他跟敘述者一樣，也是虛構(gòu)之物，是觀眾在文本中的化身。接受者和敘述者一樣，只存在于影片的敘事層面上。

真實(shí)影像系統(tǒng)其影像系統(tǒng)內(nèi)部的敘事機(jī)制在一般現(xiàn)實(shí)邏輯層面上是能夠得以實(shí)際發(fā)生的事件。真實(shí)影像系統(tǒng)是一個(gè)特指歷史和現(xiàn)實(shí)時(shí)段的理論范疇，并不包含對(duì)描述未來(lái)事件的價(jià)值判斷。敘事機(jī)制的真實(shí)和環(huán)境與人物造型機(jī)制的真實(shí)，是真實(shí)影像系統(tǒng)內(nèi)部的基本的和本質(zhì)的要求。真實(shí)影像系統(tǒng)與自身媒介的特性有著天然的親和力，運(yùn)動(dòng)的聲畫(huà)影像永遠(yuǎn)是具體的物質(zhì)現(xiàn)實(shí)。人與環(huán)境豐富的具體性給電影藝術(shù)中現(xiàn)實(shí)主義的創(chuàng)作方法提供了無(wú)限的發(fā)展空間。

二、具象物在真實(shí)影像系統(tǒng)中的作用

事件是唯一的，對(duì)事件的評(píng)價(jià)卻是多種多樣的，甚至是無(wú)窮無(wú)盡的。一千個(gè)讀者心中就有一千個(gè)哈姆雷特。如果創(chuàng)作主體不滿足于僅僅對(duì)事件的敘述，也不滿足于在敘述過(guò)程中用敘述方式、敘述態(tài)度去影響接受主體對(duì)事件的評(píng)價(jià)，而試圖用一種視覺(jué)或聽(tīng)覺(jué)的形象來(lái)表達(dá)自己對(duì)事件的理性思考結(jié)論，那么，象征手段一用視聽(tīng)形象來(lái)負(fù)載一個(gè)思想結(jié)論的藝術(shù)表現(xiàn)方法，則應(yīng)運(yùn)而生。作為實(shí)踐的理性總結(jié)，在真實(shí)影像系統(tǒng)中，象征完成的基本條件：具象物在敘事機(jī)制中有意義；具象物在敘事過(guò)程中得到足夠的強(qiáng)調(diào)。

那么什么是具象?具象藝術(shù)指藝術(shù)形象與自然對(duì)象基本相似或極為相似的藝術(shù)。具象藝術(shù)作品中的藝術(shù)形象都具備可識(shí)別性。希臘的雕塑作品、近代的寫(xiě)實(shí)主義和現(xiàn)代的超級(jí)寫(xiě)實(shí)主義作品，因其形象與自然對(duì)象十分相似，被看作這類藝術(shù)的典型代表。具象藝術(shù)廣泛地存在于人類美術(shù)活動(dòng)中，從歐洲原始的巖洞壁畫(huà)，到文藝復(fù)興時(shí)代的宗教壁畫(huà)；從印度的佛教藝術(shù)，到中國(guó)的畫(huà)像磚石，都可以看到這類藝術(shù)作品。在電影中，《黨同伐異》中的“嬰兒搖籃”，《公民凱恩》中的“玫瑰花蕾”，《人證》中的“草帽”，《鰻魚(yú)》中的“鰻魚(yú)”，《甜蜜蜜》中的主題歌曲等，都是用具體的視聽(tīng)形象來(lái)負(fù)載創(chuàng)作主體對(duì)事件的理性思考結(jié)論的藝術(shù)表現(xiàn)方法。

例如今村昌平的影片《鰻魚(yú)》。本片用鰻魚(yú)作為一個(gè)具象物體。一條鰻魚(yú)從受傷到囚禁在魚(yú)缸里，最后在一個(gè)偶然時(shí)間被釋放，最后又有意識(shí)的流向大海并回歸的可視形象的發(fā)展過(guò)程，成為一種精神情節(jié)的形成自我認(rèn)識(shí)和自我宣泄，再到主動(dòng)重建的一個(gè)精神過(guò)程，通過(guò)鰻魚(yú)的形象來(lái)演繹。

鰻魚(yú)作為全片的象征，起到的暗示作用是非常明顯的，雖然它是個(gè)比喻是個(gè)象征，但是導(dǎo)演大部分用的是明喻，基本上把它表征的東西直接告訴給我們了。比如，魚(yú)叉下扭曲的鰻魚(yú)，比喻為山下殺死的前妻，通過(guò)高田和高崎把雄鰻魚(yú)和雌鰻魚(yú)的與山下的遭遇聯(lián)系起來(lái)。既然鰻魚(yú)是全片的主題，那么其他的信息，包括導(dǎo)演沒(méi)有直接表達(dá)的意圖也是與這個(gè)象征相關(guān)的，我們可以將它與其他信息聯(lián)系起來(lái)，從而發(fā)掘到一些導(dǎo)演想表達(dá)的意圖。比如高崎夜里找到山下，告訴他渡邊懷了孩子，高崎撈起山下的鰻魚(yú)，說(shuō)這個(gè)孩子“一定是這樣的”。這里，暗示了鰻魚(yú)這個(gè)動(dòng)物性的象征，在人類中間一代一代的遺傳。

三、象征在真實(shí)影像中的作用

決定藝術(shù)創(chuàng)作成功與否的主要依據(jù)，不是創(chuàng)作主體對(duì)創(chuàng)作意圖的主觀闡述或主觀愿望，而是決定于藝術(shù)時(shí)間層面，在一般現(xiàn)實(shí)邏輯層面上，藝術(shù)作品被接受，即藝術(shù)作品的實(shí)現(xiàn)程度。需要指出的是：象征在真實(shí)影像系統(tǒng)中是作為局部修辭手段而存在的，作為現(xiàn)實(shí)注意的總體創(chuàng)作方法的次要補(bǔ)充而存在的，但是，在象征影像系統(tǒng)中，象征是作為一種總體創(chuàng)作方法而存在的，這也是象征影像系統(tǒng)與真實(shí)影像系統(tǒng)的區(qū)別。

《文心雕龍》中即指出：“龍鳳以藻繪呈瑞，虎豹以炳蔚凝姿。云霞雕色，有逾畫(huà)下之妙：草木責(zé)華，無(wú)待錦匠之奇。夫豈外飾，善自然耳。”說(shuō)明了返璞歸真的自然美才是可貴的。清代思想家葉燮在《原詩(shī)》中說(shuō)：“文章者，所以衷人地萬(wàn)物之情狀也。”表達(dá)了文藝與真實(shí)世界緊密相關(guān)的觀點(diǎn)。中外文學(xué)史上描寫(xiě)現(xiàn)實(shí)的作品源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，既造成了欣賞描寫(xiě)現(xiàn)實(shí)之作的讀者，又培養(yǎng)起觀賞作品真實(shí)圖景的心理需要，這種需要又反過(guò)來(lái)推動(dòng)了藝術(shù)對(duì)真實(shí)的追求。

四、電影的紀(jì)實(shí)性與真實(shí)性

電影獨(dú)有的活動(dòng)照相特性和微觀逼真記錄特性以及認(rèn)為電影“先天性”地便具有著客觀性的電影理論，使觀眾們要求真實(shí)性電影能夠“清水出芙蓉，天然去雕飾”。觀眾處處以現(xiàn)實(shí)生活與之相對(duì)應(yīng)，從攝影機(jī)拍攝的生活外觀的表面真實(shí)到故事意蘊(yùn)和空間造型所體現(xiàn)的深層真實(shí)，都為觀眾所注目。特別是一些細(xì)節(jié)，如果不注意辨真，往往會(huì)出現(xiàn)所謂的“穿幫”現(xiàn)象。因?yàn)楸普嫘允怯^眾看真實(shí)性電影時(shí)的特殊觀賞心態(tài)。觀眾要求真實(shí)性電影人物形象與現(xiàn)實(shí) 生活中的人一樣具有生動(dòng)、豐滿的性格。情節(jié)盡可能地反映生活自身的豐富性和復(fù)雜性，摒棄偶然性，展示必然性。比如影片(《鄉(xiāng)情》結(jié)尾處當(dāng)田杜的養(yǎng)母見(jiàn)到田杜的生母時(shí)，突然在腦海中閃回出當(dāng)年在她家中養(yǎng)傷的女戰(zhàn)士的面容，這種過(guò)分巧合的偶然性，給人不真實(shí)之感，削弱了影片的藝術(shù)感染力。這就要求真實(shí)性影片排除那些傳統(tǒng)戲劇常見(jiàn)的程式化和“人為藝術(shù)化”的痕跡，諸如被搭救的姑娘就是未見(jiàn)面的對(duì)象等都是真實(shí)性電影中不可取的。

由于影像符寫(xiě)的表意，建立在“以自身為符號(hào)”的基礎(chǔ)之上，所以紀(jì)實(shí)美學(xué)的理論家們紛紛把自然本身當(dāng)作電影表現(xiàn)手段。巴贊認(rèn)為電影是“機(jī)械復(fù)制的現(xiàn)實(shí)”。“雖然我們的批判精神使我們對(duì)攝影持異議，我們也不得不把再現(xiàn)的物體作為真實(shí)的存在。”卡維爾則認(rèn)為，“電影藝術(shù)的媒介乃是物理現(xiàn)實(shí)本身。”克拉考爾強(qiáng)調(diào)，“其他藝術(shù)消化素材，電影藝術(shù)展示素材。”真實(shí)性風(fēng)格電影的形成和發(fā)展取決于當(dāng)時(shí)觀眾的需要，然而，觀眾不僅僅需要真實(shí)，而且需要超越真實(shí)。

五、結(jié)語(yǔ)

篇2

二、檔案影像管理系統(tǒng)的構(gòu)建

檔案影像化管理的實(shí)施離不開(kāi)系統(tǒng)的構(gòu)建，一般情況下，檔案影像管理系統(tǒng)邏輯架構(gòu)可以分為三個(gè)層次，分別為應(yīng)用表示層、業(yè)務(wù)邏輯層和數(shù)據(jù)存儲(chǔ)層。應(yīng)用表示層為數(shù)據(jù)采集、數(shù)據(jù)展現(xiàn)與數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，主要完成與用戶的信息交互；業(yè)務(wù)邏輯層為業(yè)務(wù)邏輯實(shí)現(xiàn)部分，完成對(duì)采集數(shù)據(jù)的后臺(tái)加工、分析、整理；數(shù)據(jù)存儲(chǔ)層實(shí)現(xiàn)對(duì)處理后數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)、管理。

其業(yè)務(wù)流程包括：

(一)影像采集(掃描子系統(tǒng))：掃描子系統(tǒng)是整個(gè)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)輸入前端，它將原始紙質(zhì)傳票轉(zhuǎn)換為電子影像，將影像提交到存儲(chǔ)服務(wù)器上以便進(jìn)行后續(xù)工作，掃描控制臺(tái)是整個(gè)系統(tǒng)中數(shù)據(jù)的源頭，是檔案電子化的第一步。掃描控制臺(tái)系統(tǒng)支持各類掃描儀進(jìn)行票據(jù)檔案的掃描，實(shí)現(xiàn)影像采集。針對(duì)重掃、補(bǔ)掃等特殊批次進(jìn)行相應(yīng)的處理。

(二)影像質(zhì)檢(質(zhì)檢子系統(tǒng))：質(zhì)檢子系統(tǒng)按照一定策略對(duì)掃描后的影像進(jìn)行抽檢，以保證憑證影像的質(zhì)量，對(duì)于質(zhì)檢過(guò)程發(fā)現(xiàn)的不合格的影像，下發(fā)影像差錯(cuò)，要求掃描人員進(jìn)行補(bǔ)掃或重掃。質(zhì)檢子系統(tǒng)需同時(shí)提供影像修正、差錯(cuò)處理的功能。

(三)OCK識(shí)別服務(wù)：采用后臺(tái)服務(wù)的方式，對(duì)經(jīng)掃描和質(zhì)檢的票據(jù)影像，調(diào)用OCR識(shí)別接口，實(shí)現(xiàn)票據(jù)分類，采集票面要素，形成影像精確索引，為后續(xù)業(yè)務(wù)處理提供數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。

(四)索引補(bǔ)建：對(duì)于OCP，識(shí)別有誤，或需要手工建立索引的檔案，提供索引補(bǔ)建的功能。通過(guò)瀏覽影像，人工識(shí)別票面要素，建立影像相關(guān)索引。

(五)數(shù)據(jù)及影像查詢：提供基于WEB的數(shù)據(jù)及影像的查詢功能。提供按批索引或精確索引的查詢，提供精確查詢、模糊查詢及組合查詢等多種查詢方式。

(六)系統(tǒng)管理：采用資源、用戶、組織機(jī)構(gòu)、權(quán)限的多維組合，將系統(tǒng)的用戶和角色管理、資源管理、權(quán)限管理、日志管理完整的結(jié)合在一起，提供了完善的具有較強(qiáng)適應(yīng)性的通用系統(tǒng)管理平臺(tái)。提供統(tǒng)一的GUI(GraphicalUser Interface，即圖形用戶界面)程序，進(jìn)行系統(tǒng)資源的管理，采用數(shù)據(jù)庫(kù)軟件包或存儲(chǔ)過(guò)程的方式為各子系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)者提供接口，主要是用戶驗(yàn)證及權(quán)限驗(yàn)證的功能。

(七)影像歸檔存儲(chǔ)：按照統(tǒng)一的索引定義和統(tǒng)一的歸檔邏輯，將影像進(jìn)行批量歸檔存儲(chǔ)。對(duì)外提供接口，供其他接口進(jìn)行影像調(diào)閱。

(八)光盤(pán)組織和刻錄子系統(tǒng)：將系統(tǒng)中的影像及相應(yīng)的數(shù)據(jù)按一定的算法或規(guī)則，組織成相應(yīng)規(guī)格的光盤(pán)數(shù)據(jù)，用戶可選擇單盤(pán)或光盤(pán)庫(kù)自動(dòng)刻錄的方式將數(shù)據(jù)刻錄到光盤(pán)。光盤(pán)上內(nèi)置影像查詢系統(tǒng)，可查詢光盤(pán)的影像。

三、檔案影像管理系統(tǒng)存在的問(wèn)題

檔案影像管理系統(tǒng)完全是依照先進(jìn)的計(jì)算機(jī)技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和存儲(chǔ)技術(shù)，解決了原始的票據(jù)檔案管理中存在的諸多問(wèn)題。操作起來(lái)十分便捷，工作人員只需按照提示點(diǎn)擊鼠標(biāo)即可，目前該系統(tǒng)已在國(guó)內(nèi)各大銀行、保險(xiǎn)公司和政府機(jī)關(guān)檔案管理中心應(yīng)用，并取得良好的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益。但是檔案影像管理系統(tǒng)也存在一定的問(wèn)題，有待進(jìn)一步的開(kāi)發(fā)研究。

篇3

1 引言

隨著醫(yī)療現(xiàn)代化進(jìn)程的快速發(fā)展，各種醫(yī)療電子儀器與設(shè)備數(shù)量大量增加，從事醫(yī)療電子產(chǎn)品設(shè)計(jì)、制造、安裝、調(diào)試、維修等工作的高技能人才也必將變得越來(lái)越緊缺。為適應(yīng)市場(chǎng)需求，國(guó)內(nèi)外許多高校都開(kāi)設(shè)了醫(yī)療電子儀器與維護(hù)專業(yè)，而這些高校大多是使用市場(chǎng)上銷(xiāo)售的現(xiàn)成的醫(yī)療儀器與設(shè)備進(jìn)行教學(xué)試驗(yàn)，這些成品的醫(yī)療儀器與設(shè)備電路的布局非常緊湊，元器件間連接緊密，形成立體的結(jié)構(gòu)形式，不適合學(xué)生的學(xué)習(xí)與測(cè)試。同時(shí)，這些醫(yī)療儀器和設(shè)備也無(wú)法設(shè)置一些人為的故障點(diǎn)，為培養(yǎng)學(xué)生對(duì)這些醫(yī)療設(shè)備的維修能力服務(wù)。目前，國(guó)內(nèi)高校中還沒(méi)有一個(gè)綜合性的醫(yī)療電子影像儀實(shí)訓(xùn)系統(tǒng)，給教學(xué)造成困難。

因此，研制本文這個(gè)醫(yī)療電子影像儀實(shí)訓(xùn)系統(tǒng)，該系統(tǒng)不但能夠通過(guò)展開(kāi)平鋪電路的形式看到醫(yī)療電子影像儀的總體結(jié)構(gòu)以及信號(hào)流程處理過(guò)程，還能夠進(jìn)行各功能模塊信號(hào)的測(cè)試，各功能模塊故障的模擬，以及真實(shí)拍攝出醫(yī)療影像膠片并進(jìn)行膠片顯影操作。整個(gè)系統(tǒng)具有結(jié)構(gòu)清晰、布置合理、形式直觀、易操作的特點(diǎn)。

2 系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和工作原理

此醫(yī)療電子影像儀實(shí)訓(xùn)系統(tǒng)包括落地式架臺(tái)、洗片暗箱、圖像采集箱、微焦點(diǎn)X光發(fā)生器模塊、直流電流表、主電源模塊、直流電壓表、微電腦控制模塊、輔助電源模塊、液晶顯示模塊和主電源模塊，其中的微焦點(diǎn)X光發(fā)生器模塊、直流電流表、主電源模塊、直流電壓表、微電腦控制模塊、輔助電源模塊、液晶顯示模塊和主電源模塊為電路中各個(gè)元器件的電路符號(hào)所連接成的電路原理圖形式的電路。

系統(tǒng)結(jié)構(gòu)如圖1所示，其中在落地式架臺(tái)1上設(shè)有洗片暗箱11和圖像采集箱2，落地式架臺(tái)1的上方依次安裝微焦點(diǎn)X光發(fā)生器模塊3、直流電流表4、主電源模塊5、直流電壓表6、微電腦控制模塊7、輔助電源模塊8、液晶顯示模塊9和主電源模塊10。

電源由市電直接引入到電源開(kāi)關(guān)，經(jīng)電源開(kāi)關(guān)送到主電源模塊10和輔助電源模塊8，其中主電源模塊10產(chǎn)生的新的電源信號(hào)給微焦點(diǎn)X光發(fā)生器模塊3供電，輔助電源模塊8給微電腦控制模塊7、液晶顯示模塊9、微焦點(diǎn)X光發(fā)生器模塊3、直流電流表4、主電源模塊5、直流電壓表6、微電腦控制模塊7、輔助電源模塊8、液晶顯示模塊9和主電源模塊10提供幾路幅值不同的直流電壓信號(hào)，微電腦控制模塊7從液晶顯示模塊9得到控制指令并發(fā)出X光控制信號(hào)送至微焦點(diǎn)X光發(fā)生器3，由X光發(fā)生器模塊3電路驅(qū)動(dòng)圖像采集箱2工作。

醫(yī)療電子影像儀實(shí)訓(xùn)系統(tǒng)電路為展開(kāi)式平面的電路結(jié)構(gòu)，它的電源由市電直接引入到電源開(kāi)關(guān)，經(jīng)電源開(kāi)關(guān)送到主電源模塊5和輔助電源模塊8，其中主電源模塊5產(chǎn)生的新的電源信號(hào)給微焦點(diǎn)X光發(fā)生器模塊3供電，輔助電源模塊8給微電腦控制模塊7、顯示模塊9，主電源模塊5和微焦點(diǎn)X光發(fā)生器3等各模塊提供幾路幅值不同的直流電壓信號(hào)。圖像采集箱2獨(dú)立安裝在落地式架臺(tái)1的平臺(tái)上方右側(cè)，它設(shè)有一個(gè)圖像采集對(duì)象的出入口；直流電流表4和直流電壓表6獨(dú)立安裝在實(shí)訓(xùn)平臺(tái)輔助電源模塊8的右側(cè)，它們的下方均設(shè)有兩個(gè)接口；洗片暗箱11獨(dú)立安裝在落地式架臺(tái)1平臺(tái)上方左側(cè)，設(shè)有一個(gè)物料進(jìn)出口和兩個(gè)操作者手的出入口。

在醫(yī)療電子影像儀實(shí)訓(xùn)系統(tǒng)整機(jī)電路上，將立體結(jié)構(gòu)的電路展開(kāi)成平面的電路結(jié)構(gòu)，在實(shí)驗(yàn)臺(tái)正面所看到的都是電路中各個(gè)元器件的電路符號(hào)所連接成的電路原理圖形式的電路，所有的真實(shí)元器件都安裝在實(shí)驗(yàn)臺(tái)的背面，這樣的設(shè)計(jì)有利于學(xué)生對(duì)電路中各信號(hào)點(diǎn)的測(cè)試。同時(shí)在醫(yī)療電子影像儀電路上設(shè)置關(guān)鍵測(cè)試點(diǎn)56個(gè)，這些測(cè)試點(diǎn)都是用連線接口形式引出信號(hào)，便于直觀測(cè)試。這些測(cè)試點(diǎn)的位置在實(shí)訓(xùn)系統(tǒng)中統(tǒng)一用CS1～CS56進(jìn)行測(cè)試編號(hào)，這些測(cè)試點(diǎn)測(cè)試的對(duì)象包括整個(gè)系統(tǒng)電路中各電路模塊的主要元件和接口的電壓信號(hào)。在醫(yī)療電子影像儀整機(jī)電路上用插接件模擬故障現(xiàn)象的方法來(lái)實(shí)現(xiàn)故障現(xiàn)象的展現(xiàn)。該實(shí)驗(yàn)臺(tái)共設(shè)置25個(gè)故障點(diǎn)，這些故障點(diǎn)都是用開(kāi)路故障設(shè)置的，具置在實(shí)訓(xùn)系統(tǒng)中統(tǒng)一用G1～G25進(jìn)行故障編號(hào)。這些故障點(diǎn)的故障是根據(jù)實(shí)訓(xùn)系統(tǒng)的具體某一項(xiàng)功能無(wú)法正常工作為依據(jù)來(lái)設(shè)置的。

3 系統(tǒng)的優(yōu)點(diǎn)

1）此實(shí)訓(xùn)系統(tǒng)能夠完成醫(yī)療電子儀器與維護(hù)專業(yè)“醫(yī)療電子影像儀”所有相關(guān)實(shí)驗(yàn)、實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，讓學(xué)生在進(jìn)行醫(yī)療電子影像實(shí)訓(xùn)操作時(shí)，能直觀讀出電子影像診斷儀的電路原理圖以及其電信號(hào)的走向，還可以直接對(duì)各路信號(hào)進(jìn)行測(cè)試。

2）此系統(tǒng)突破原有實(shí)訓(xùn)設(shè)備只能按照既定故障進(jìn)行檢修的局限性，可以人為設(shè)置電路故障以及真實(shí)拍攝出醫(yī)療影像膠片并進(jìn)行膠片顯影操作。它能解決醫(yī)療電子儀器與維護(hù)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)的難題，可以勝任培養(yǎng)學(xué)生對(duì)醫(yī)療電子儀器設(shè)備電路的測(cè)試、故障檢查、故障維修等實(shí)際的各項(xiàng)教學(xué)功能。

3）整個(gè)平臺(tái)結(jié)構(gòu)清晰、布置合理、形式直觀，學(xué)生易操作。

參考文獻(xiàn)

[1]孫興民，趙蘭庚.高職高專院校實(shí)訓(xùn)室建設(shè)的探討[J].實(shí)驗(yàn)技術(shù)與管理，2005（6）：120-123.

[2]譚文英.在實(shí)訓(xùn)教學(xué)過(guò)程中提高學(xué)生動(dòng)手能力的探索與實(shí)踐[J].廣東交通職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2003（4）：95-96.

[3]魏志麗.淺析高職教育中實(shí)踐環(huán)節(jié)與課堂教學(xué)的有機(jī)結(jié)合[J].甘肅科技縱橫，2004（6）：145，131.

篇4

隨著高分辨率對(duì)地觀測(cè)技術(shù)以及衛(wèi)星、航空產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展，遙感影像已成為人們實(shí)際生活中重要信息來(lái)源。天地圖、百度和谷歌等手機(jī)地圖服務(wù)為眾多移動(dòng)用戶提供出行便利，但地圖服務(wù)更新周期一般較長(zhǎng)且更新過(guò)程復(fù)雜，在地貌發(fā)生變化區(qū)域，移動(dòng)用戶采用未更新的歷史數(shù)據(jù)服務(wù)容易被誤導(dǎo)，因而，用戶渴求最新周期短的地圖服務(wù)模式。因此，采用更新周期短的遙感影像作為的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)成為移動(dòng)地圖服務(wù)的新發(fā)展方向。然而，當(dāng)前遙感影像的請(qǐng)領(lǐng)與分發(fā)主要以景、圖幅為單位，數(shù)據(jù)量較大，特定目標(biāo)區(qū)域的影像一般需要進(jìn)行切割、拼接、融合等處理，也就是說(shuō)遙感影像更新需要耗費(fèi)很長(zhǎng)時(shí)間。針對(duì)這些因素，本文提出了基于GeoSOT的遙感影像快速更新機(jī)制，基于該機(jī)制，開(kāi)發(fā)和實(shí)現(xiàn)了遙感影像移動(dòng)服務(wù)系統(tǒng)，統(tǒng)一了遙感影像的存儲(chǔ)、索引、請(qǐng)領(lǐng)與分發(fā)各個(gè)應(yīng)用環(huán)節(jié)的數(shù)據(jù)單位（剖分網(wǎng)絡(luò)對(duì)應(yīng)的數(shù)據(jù)塊）。該系統(tǒng)采用成熟ACE通信框架保障了移動(dòng)通信傳輸可靠性，為移動(dòng)用戶提供全球范圍內(nèi)的地圖服務(wù)、局部更新、訂閱和主動(dòng)推送等遙感影像服務(wù)。

1 遙感影像剖分化存儲(chǔ)與索引

1.1 GeoSOT概述

全球剖分網(wǎng)格GeoSOT（Geographical coordinate global Subdivision based on One-dimension-integer and Two to n-th power），全稱為基于2n一維整型數(shù)組地理坐標(biāo)的全球剖分網(wǎng)格，其核心思路是：通過(guò)三次地球擴(kuò)展（將地球擴(kuò)展為512°×512°、將1°擴(kuò)展為64′、將1′擴(kuò)展為64″），實(shí)現(xiàn)整度、整分的四叉樹(shù)剖分，形成一個(gè)上至地球（0級(jí)）、下至厘米級(jí)面元（32級(jí)）的多尺度四叉樹(shù)網(wǎng)格。網(wǎng)格編碼設(shè)計(jì)有四種形式：四進(jìn)制1維編碼、二進(jìn)制1維編碼、二進(jìn)制2維編碼、十進(jìn)制2維編碼。這四種形式是完全對(duì)應(yīng)、一致的。該系統(tǒng)采用二進(jìn)制1維編碼，可以轉(zhuǎn)換為網(wǎng)格的定位角點(diǎn)的經(jīng)緯度，定位角點(diǎn)的定義與網(wǎng)格所在區(qū)域有關(guān)。

全球剖分網(wǎng)格GeoSOT具有全球無(wú)縫覆蓋、多尺度、全整型編碼等特性，采用GeoSOT作為數(shù)據(jù)組織的基礎(chǔ)，可實(shí)現(xiàn)海量遙感影像數(shù)據(jù)的高效存儲(chǔ)、快速檢索與按需分發(fā)。

1.2 GeoSOT遙感影像快速更新機(jī)制

遙感快速更新機(jī)制核心思路是：1）遙感影像數(shù)據(jù)按照GeoSOT網(wǎng)格進(jìn)行金字塔構(gòu)建。2）把變化區(qū)域表達(dá)為最小外包剖分網(wǎng)格的集合。3）按照影像金子塔進(jìn)行局部更新服務(wù)。

首先把海量遙感影像存儲(chǔ)在剖分集群里，由于集群中的各個(gè)存儲(chǔ)單元與剖分網(wǎng)格關(guān)聯(lián)在一起，可以依據(jù)網(wǎng)格編碼直接定位到關(guān)聯(lián)的物理存儲(chǔ)單元，提高存取訪問(wèn)效率。

單個(gè)遙感影像采用與全球剖分編碼相結(jié)合的壓縮影像金子塔存儲(chǔ)，將同一區(qū)域不同剖分層級(jí)對(duì)應(yīng)分辨率的影像用金子塔組合起來(lái)，根據(jù)用戶需要區(qū)域的大小來(lái)分發(fā)不同尺度，不同分辨率的影像，達(dá)到按需分發(fā)的效果。并且基于Hilbert編碼建立了剖分金字塔的索引機(jī)制。

對(duì)熱點(diǎn)區(qū)域最新遙感影像數(shù)據(jù)，進(jìn)行自動(dòng)或手工提取變化區(qū)域，把變化區(qū)域表達(dá)為最小外包剖分網(wǎng)格的集合。當(dāng)進(jìn)行影像更新時(shí)，只需傳輸覆蓋變化區(qū)域的影像面片即可，從而減少影像更新時(shí)的數(shù)據(jù)傳輸負(fù)擔(dān)。

2 系統(tǒng)體系結(jié)構(gòu)

遙感影像移動(dòng)服務(wù)體系結(jié)構(gòu)分為數(shù)據(jù)層、網(wǎng)絡(luò)層、服務(wù)層和應(yīng)用層，如圖1所示：

其中：1）數(shù)據(jù)層包括遙感影像數(shù)據(jù)、熱點(diǎn)區(qū)域的變化影像數(shù)據(jù)和剖分金字塔索引數(shù)據(jù)的管理。 2）網(wǎng)絡(luò)層包括3G、WiFi、電臺(tái)和集群內(nèi)部局域網(wǎng)的通信保障。3）服務(wù)層提供地圖、局部更新、訂閱和主動(dòng)推送服務(wù)。4）應(yīng)用層包括智能手機(jī)、PAD和筆記本等移動(dòng)設(shè)備的應(yīng)用。

3 系統(tǒng)組成與功能

遙感影像移動(dòng)服務(wù)系統(tǒng)由剖分存儲(chǔ)子系統(tǒng)、高效檢索子系統(tǒng)、通信保障子系統(tǒng)、影像服務(wù)子系統(tǒng)和移動(dòng)終端子系統(tǒng)組成，其中：1）剖分存儲(chǔ)子系統(tǒng)，基于剖分集群管理所有服務(wù)數(shù)據(jù)，為影像服務(wù)子系統(tǒng)提供數(shù)據(jù)檢索功能，通過(guò)通信保障子系統(tǒng)為移動(dòng)應(yīng)用子系統(tǒng)提供影像數(shù)據(jù)。2）通信保障子系統(tǒng)，基于ACE自適配通信環(huán)境的反應(yīng)器模式框架，為其它子系統(tǒng)提供數(shù)據(jù)傳輸功能，支持?jǐn)帱c(diǎn)續(xù)傳。3）影像服務(wù)子系統(tǒng)，為移動(dòng)用戶提供地圖服務(wù)、局部更新服務(wù)、訂閱服務(wù)和主動(dòng)推送服務(wù)。主要功能包括處理移動(dòng)應(yīng)用子系統(tǒng)請(qǐng)求，根據(jù)請(qǐng)求在剖分存儲(chǔ)子系統(tǒng)檢索相應(yīng)影像數(shù)據(jù)，根據(jù)檢索結(jié)果啟動(dòng)影像數(shù)據(jù)傳輸鏈路功能。4）移動(dòng)應(yīng)用子系統(tǒng)，為移動(dòng)設(shè)備用戶提供遙感數(shù)據(jù)可視化應(yīng)用，主要功能包括基于剖分網(wǎng)格編碼提交數(shù)據(jù)請(qǐng)領(lǐng)申請(qǐng)、接收遙感影像數(shù)據(jù)和遙感數(shù)據(jù)可視化。

4 技術(shù)特點(diǎn)

1）該系統(tǒng)對(duì)遙感影像數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)、檢索、請(qǐng)領(lǐng)與分發(fā)采用了

統(tǒng)一全球剖分網(wǎng)格，在各個(gè)應(yīng)用環(huán)節(jié)形成區(qū)域概念的語(yǔ)義統(tǒng)一，可以提高系統(tǒng)效率。

2）依托變化影像數(shù)據(jù)管理，結(jié)合移動(dòng)設(shè)備屏幕特征，為熱點(diǎn)區(qū)域提高局部更新服務(wù)，可以彌補(bǔ)現(xiàn)在地圖服務(wù)更新周期長(zhǎng)、更新過(guò)程復(fù)雜，提高遙感應(yīng)用服務(wù)的實(shí)時(shí)性。

3）提供地圖、局部更新、訂閱和主動(dòng)推送等多種服務(wù)，可以滿足移動(dòng)用戶各種差異化應(yīng)用需求。

5 結(jié)束語(yǔ)

基于GeoSOT全球剖分網(wǎng)格，提出了遙感影像快速更新機(jī)制，在此基礎(chǔ)上開(kāi)發(fā)了遙感影像移動(dòng)服務(wù)系統(tǒng)，經(jīng)過(guò)實(shí)際系統(tǒng)開(kāi)發(fā)與測(cè)試驗(yàn)證，系統(tǒng)用戶可以在任意時(shí)刻任意地點(diǎn)快速獲得影像服務(wù)，進(jìn)而獲得更加直觀和詳細(xì)的移動(dòng)地圖服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

篇5

(2)在CR檢查室攝片，經(jīng)CR工作站獲取圖像后自動(dòng)將影像數(shù)據(jù)傳送至PACS服務(wù)器保存；

(3)影像科醫(yī)生在診斷工作站上觀看圖像，并可對(duì)圖像進(jìn)行后處理，調(diào)用報(bào)告模板書(shū)寫(xiě)診斷報(bào)告，根據(jù)需要可從技師工作站或在CR工作站打印激光膠片；

(4)臨床醫(yī)生可在各科室配備的工作站隨時(shí)調(diào)閱圖像及診斷報(bào)告。

經(jīng)過(guò)兩年多的實(shí)際應(yīng)用，我對(duì)PACS系統(tǒng)有了一定的體會(huì)，現(xiàn)介紹如下：

(1)縮短了出報(bào)告時(shí)間，病人拍完片后，CR系統(tǒng)即可自動(dòng)將數(shù)據(jù)傳至PACS服務(wù)器保存，報(bào)告醫(yī)生直接從診斷工作站調(diào)取病人申請(qǐng)單及圖像，并利用報(bào)告模板書(shū)寫(xiě)報(bào)告。與傳統(tǒng)手工書(shū)寫(xiě)相比，出報(bào)告時(shí)間大幅縮短，并且打印出的報(bào)告字跡清晰，書(shū)寫(xiě)規(guī)范，極大的提高了工作效率，提高了服務(wù)質(zhì)量。對(duì)于急診病人，拍完片后臨床醫(yī)生立即可在線調(diào)閱，為及時(shí)搶救急診病人提供了寶貴的時(shí)間。

(2)提高了診斷質(zhì)量：我科診斷工作站配置巨鯊豎屏專業(yè)顯示器，分辨率高，具有12bit灰度值，圖像層次豐富，清晰度高，醫(yī)生可利用工作站上的各種后處理功能，對(duì)圖像進(jìn)行觀察，極大的提高了病變檢出率，例如有次我看到一例手指異物的病人，病人自述有玻璃刺入手指，拍片后用常規(guī)觀察手的窗寬窗位觀察，未發(fā)現(xiàn)異常，可是調(diào)節(jié)窗寬窗位并進(jìn)行圖像放大后，即顯示出軟組織內(nèi)有一細(xì)小異常密度影，后經(jīng)手術(shù)證實(shí)為一細(xì)小玻璃異物。

(3)提高了工作效率：PACS系統(tǒng)中有報(bào)告模板功能，使報(bào)告醫(yī)生擺脫了繁重的傳統(tǒng)手工書(shū)寫(xiě)，另外，多種影像資料信息共享，可使報(bào)告醫(yī)生方便的將各種檢查影像綜合分析，及時(shí)準(zhǔn)確地做出診斷。目前我科每位報(bào)告醫(yī)生每天平均完成70～80份報(bào)告，這在以前是不可想象的。

(4)方便了影像資料的存儲(chǔ)與管理：傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)圖像保存，存在許多問(wèn)題，如需要建立膠片庫(kù)來(lái)儲(chǔ)存數(shù)量龐大的膠片，管理難度與數(shù)量同步增長(zhǎng)，耗費(fèi)大量財(cái)力、物力、空間，資料查詢速度慢，圖像傳遞需要大量時(shí)間，還會(huì)因膠片的丟失、片損和變質(zhì)而使信息丟失。建立PACS系統(tǒng)之后，這些問(wèn)題迎刃而解，所有資料都存入數(shù)據(jù)庫(kù)中，解決了保存膠片的問(wèn)題；采用計(jì)算機(jī)技術(shù)管理影像資料，可快速、方便的隨時(shí)在各個(gè)工作站調(diào)閱影響資料，極大地提高了工作效率。

篇6

我國(guó)醫(yī)療體制改革要求進(jìn)一步提高醫(yī)療資源的利用效率，避免重復(fù)檢查，實(shí)現(xiàn)信息資源共享。而提高醫(yī)療資源的利用效率、降低成本的重要途徑是實(shí)行醫(yī)療資源重組。因此，醫(yī)療集團(tuán)化是醫(yī)療資源重組的主要實(shí)現(xiàn)形式和運(yùn)行方式[1]。這種資源共享不僅是在同一家醫(yī)院內(nèi)實(shí)現(xiàn)，還可以在各家醫(yī)院之間，甚至在包括整個(gè)醫(yī)療體系之間實(shí)現(xiàn)。而區(qū)域RIS/PACS系統(tǒng)正是基于區(qū)域網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，建立標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)中心，實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)數(shù)據(jù)的安全共享、互認(rèn)。因此，RIS/PACS系統(tǒng)走向區(qū)域化，資源共享是RIS/PACS系統(tǒng)的發(fā)展的必然趨勢(shì)[1]。

2浙江醫(yī)院及三墩分院RIS/PACS系統(tǒng)的現(xiàn)狀

2.1浙江醫(yī)院RIS/PACS系統(tǒng)的現(xiàn)狀

浙江醫(yī)院從2000年開(kāi)始放射科先后逐步將CR，DR，16層螺旋CT，數(shù)字胃腸、DSA等設(shè)備接入到科室級(jí)的DigitalPACS系統(tǒng)，到2007年的64層雙源螺旋CT、3.0TMRI、全數(shù)字化乳腺機(jī)、超聲機(jī)、電子胃腸機(jī)、口腔全景機(jī)等新型大型設(shè)備通過(guò)DICOM3接口標(biāo)準(zhǔn)與RIS/PACS系統(tǒng)相連，進(jìn)行醫(yī)學(xué)影像擷取、傳輸、儲(chǔ)存和管理，構(gòu)建了全院級(jí)FULL-PACS系統(tǒng)。各設(shè)備所采集的圖像傳送到應(yīng)用于RIS/PACS系統(tǒng)的服務(wù)器進(jìn)行存儲(chǔ)。本院RIS/PACS服務(wù)器有兩臺(tái)HPDL585服務(wù)器（2P，8G）連接EMCCX3磁盤(pán)陣列，這兩臺(tái)服務(wù)器支持雙機(jī)熱備，其中一臺(tái)宕機(jī)后另一臺(tái)服務(wù)器可以自動(dòng)把服務(wù)切換過(guò)來(lái)。另有一臺(tái)HPDL380用做web影像傳輸，并連接HPMSA1000磁盤(pán)陣列。現(xiàn)總計(jì)存儲(chǔ)容量15TB。其中4TB用于在線無(wú)壓縮存儲(chǔ)，11TB用于近線壓縮存儲(chǔ)。現(xiàn)PACS系統(tǒng)每月的新增容量為壓縮300GB以上。RIS/PACS管理員定期把存儲(chǔ)影像定期拷貝至移動(dòng)硬盤(pán)，離線存儲(chǔ)用做于異地備份。另有兩臺(tái)膠片打印機(jī)及一臺(tái)彩色打印機(jī)用于膠片按需打印。本院的RIS/PACS系統(tǒng)采用web-servise方式與醫(yī)院HIS，CIS實(shí)現(xiàn)了無(wú)縫銜接。CIS開(kāi)出檢查申請(qǐng)把病人信息用電子申請(qǐng)單的形式傳至RIS/PACS系統(tǒng)，等病人檢查完畢，放射科醫(yī)生寫(xiě)完并審核報(bào)告后把報(bào)告結(jié)果（圖像和文字報(bào)告）即時(shí)發(fā)至HIS，CIS。臨床醫(yī)生就可以查看病人檢查報(bào)告。不再需要去放射科查詢報(bào)告。真正實(shí)現(xiàn)了無(wú)紙化。

2.2三墩分院RIS/PACS系統(tǒng)的現(xiàn)狀

分院放射科現(xiàn)有一臺(tái)CT，一臺(tái)CR，一臺(tái)DR，一臺(tái)膠片打印機(jī)和一套科室級(jí)的mini-pacs系統(tǒng)。

3浙江醫(yī)院RIS/PACS系統(tǒng)區(qū)域影像設(shè)計(jì)

3.1建立區(qū)域影像中心的實(shí)現(xiàn)方式

建立區(qū)域影像中心，這是全院級(jí)RIS/PACS應(yīng)用發(fā)展后的必然結(jié)果[2]。從區(qū)域影像數(shù)據(jù)中心就技術(shù)架構(gòu)來(lái)看，主要可以通過(guò)以下兩種實(shí)現(xiàn)方式：基于模式下集中的區(qū)域性RIS/PACS和基于分布式醫(yī)學(xué)影像信息處理的模式。基于集中模式的主要特征是對(duì)共享交換的影像（圖像和報(bào)告）數(shù)據(jù)、索引信息都采用集中式在總院RIS/PACS服務(wù)器存儲(chǔ)、；各分支醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)頁(yè)面集中調(diào)用DICOM影像和報(bào)告。該模式對(duì)網(wǎng)絡(luò)帶寬要求較高，對(duì)存儲(chǔ)空間要求較大。

3.2現(xiàn)階段浙江醫(yī)院與三墩分院區(qū)域影像的設(shè)計(jì)

由于三墩分院是異地重新建設(shè)，所以現(xiàn)階段三墩分院放射科通過(guò)裸光纖專線直接接入到浙江醫(yī)院總院，利用總院現(xiàn)有RIS/PACS服務(wù)器端軟硬件系統(tǒng)，所有服務(wù)器軟件均使用總院的原有系統(tǒng)，具體集中式應(yīng)用架構(gòu)圖見(jiàn)圖1：

3.3浙江醫(yī)院與三墩分院區(qū)域影像的設(shè)計(jì)展望

隨著浙江醫(yī)院新分院的異地啟動(dòng)建設(shè)，及西湖區(qū)周?chē)l(wèi)生服務(wù)站的合作加入，屬于典型的分布式應(yīng)用系統(tǒng)。未來(lái)的浙江醫(yī)院區(qū)域影像中心必定會(huì)采用基于分布式醫(yī)學(xué)影像信息處理的模式。分布模式的主要核心思想是首先各分院按照自己的業(yè)務(wù)發(fā)展需求建設(shè)各自的RIS/PACS系統(tǒng)，然后各區(qū)域子系統(tǒng)采用統(tǒng)一的病人區(qū)域主索引，使區(qū)域內(nèi)每位病人都有唯一的標(biāo)識(shí)，使用病人的唯一的標(biāo)識(shí)作為查詢條件通過(guò)服務(wù)器查詢總院影像中心[3]；接著，根據(jù)查詢結(jié)果從對(duì)應(yīng)的“文檔存儲(chǔ)表”提取影像信息文檔并解析；最后，根據(jù)解析清單信息去對(duì)應(yīng)的RIS/PACS服務(wù)器提取DICOM影像和報(bào)告。總體網(wǎng)絡(luò)總拓?fù)鋱D見(jiàn)圖2。業(yè)務(wù)流圖見(jiàn)圖3。浙江醫(yī)院新分院建成后，放射科將會(huì)有4臺(tái)CT，2臺(tái)MRI，2臺(tái)數(shù)字胃腸機(jī)，10臺(tái)DR，5臺(tái)CR，1臺(tái)全數(shù)字乳腺機(jī)，1臺(tái)口腔全景機(jī)。根據(jù)規(guī)劃分院RIS/PACS系統(tǒng)采用數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器，應(yīng)用服務(wù)器及客戶端的三層分布式體系結(jié)構(gòu)。分開(kāi)處理影像、系統(tǒng)應(yīng)用和數(shù)據(jù)服務(wù)，從多個(gè)方面保證系統(tǒng)的高穩(wěn)定性、易擴(kuò)展性、易維護(hù)性；RIS/PACS系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器采用hp小型機(jī)2臺(tái)。分別跑RIS數(shù)據(jù)庫(kù)和PACS數(shù)據(jù)庫(kù)業(yè)務(wù)。這兩臺(tái)數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器支持雙機(jī)熱備，當(dāng)一臺(tái)服務(wù)器宕機(jī)后，該服務(wù)器上的業(yè)務(wù)會(huì)在另一臺(tái)服務(wù)器上自動(dòng)啟動(dòng)。存儲(chǔ)采用EMC磁盤(pán)陣列，初步估計(jì)存儲(chǔ)總量10TB.RIS/PACS系統(tǒng)應(yīng)用服務(wù)器采用hpG7服務(wù)器2臺(tái)。用于RIS/PACS系統(tǒng)應(yīng)用服務(wù)。這兩臺(tái)應(yīng)用服務(wù)器支持雙機(jī)熱備，當(dāng)一臺(tái)服務(wù)器宕機(jī)后，RIS/PACS應(yīng)用服務(wù)會(huì)自動(dòng)切換到另一臺(tái)服務(wù)器上。RIS/PACS系統(tǒng)應(yīng)用web服務(wù)器采用hpG7服務(wù)器2臺(tái)，用于調(diào)用發(fā)送RIS/PACS報(bào)告及影像至本院及總院的臨床各個(gè)客戶端。RIS/PACS系統(tǒng)區(qū)域影像中心采用hpG7服務(wù)器1臺(tái)。用于總院與本院查詢調(diào)用相互共享的影像及報(bào)告。總院及分院臨床各個(gè)客戶端統(tǒng)一采用集中模式調(diào)用RIS/PACS系統(tǒng)影像和報(bào)告。而總院及分院的放射科統(tǒng)一采用分布式模式調(diào)用RIS/PACS系統(tǒng)影像和報(bào)告。

4浙江醫(yī)院RIS/PACS系統(tǒng)區(qū)域影像設(shè)計(jì)存在的問(wèn)題及今后實(shí)施改進(jìn)的方向

4.1浙江醫(yī)院RIS/PACS系統(tǒng)區(qū)域影像設(shè)計(jì)存在的問(wèn)題

（1）如果新分院是與總院不同廠商的RIS/PACS系統(tǒng)，要實(shí)現(xiàn)全面的數(shù)據(jù)整合是非常困難的。（2）區(qū)域影像服務(wù)器作為RIS/PACS系統(tǒng)的一種前端設(shè)備，與分院的RIS/PACS系統(tǒng)的聯(lián)系非常緊密，但區(qū)域影像服務(wù)器又是部署在總院的局域網(wǎng)中的，因而對(duì)區(qū)域影像服務(wù)器的有效進(jìn)行維護(hù)與管理將是系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)的一個(gè)難點(diǎn)。

4.2今后改進(jìn)的方向

（1）新分院最好能用與總院同家RIS/PACS廠商提供的RIS/PACS系統(tǒng)，這樣就可以與總院的RIS/PACS系統(tǒng)無(wú)縫連接。（2）把區(qū)域影像中心服務(wù)器接入到醫(yī)院信息中心接入防火墻。且信息中心專員定期對(duì)區(qū)域影像中心服務(wù)器進(jìn)行系統(tǒng)補(bǔ)丁升級(jí)及病毒掃描，并關(guān)閉一切與業(yè)務(wù)無(wú)關(guān)的網(wǎng)絡(luò)端口，如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題馬上解決。

5建設(shè)區(qū)域RIS/PACS系統(tǒng)的意義

（1）通過(guò)建設(shè)區(qū)域RIS/PACS平臺(tái)，打破了我院與三墩分院，西湖區(qū)周?chē)鱾€(gè)衛(wèi)生服務(wù)站之間信息孤島的局面，實(shí)現(xiàn)病人檢查信息的長(zhǎng)期保存和查詢使用，同時(shí)避免出現(xiàn)同一病人多次檢查無(wú)法關(guān)聯(lián)互訪的問(wèn)題，保證數(shù)據(jù)長(zhǎng)期使用。（2）方便高效的利用緊缺的三甲醫(yī)院醫(yī)療資源。隨著政府加大了對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投入，我院三墩分院及西湖區(qū)各衛(wèi)生服務(wù)站都購(gòu)買(mǎi)了檢查設(shè)備，但資深的檢查診斷醫(yī)生則一直處于緊缺狀態(tài)。而大醫(yī)院的影像檢查設(shè)備不堪重負(fù)，通常要預(yù)約排隊(duì)等很長(zhǎng)的時(shí)間。通過(guò)建設(shè)區(qū)域RIS/PACS平臺(tái)，就可以利用大醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)的診斷資源，協(xié)助分院各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成檢查，將基層的影像檢查設(shè)備充分有效地利用起來(lái)。同時(shí)又可以提高診斷質(zhì)量。在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢查出現(xiàn)疑難問(wèn)題的時(shí)候，無(wú)需轉(zhuǎn)診就可利用專家的能力實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量的疑難病癥診斷。大大提高了診斷的質(zhì)量，同時(shí)減輕病人負(fù)擔(dān)。

6結(jié)論

區(qū)域影像建設(shè)工作是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，所以必須按照整體規(guī)劃、分步實(shí)施的原則，必須充分考慮系統(tǒng)的復(fù)雜性和建設(shè)的長(zhǎng)期性[4]。建成后，我們將充分發(fā)揮浙江醫(yī)院整體醫(yī)療資源的優(yōu)勢(shì)，努力提升分院醫(yī)學(xué)影像診斷水平，為杭州老百姓提供更高品質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

[1]朱曉鋒.依托區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)構(gòu)建區(qū)域PACS[J].福建電腦,2011,7:142-144.

[2]夏新,鄭西川,于廣軍,等.PACS發(fā)展方向與應(yīng)用研究[J].e醫(yī)療,2010-01(9):31-33

篇7

CVIT是心臟科的信息化建設(shè)的重要基礎(chǔ)架構(gòu)

心臟科的信息化建設(shè)涉及醫(yī)生辦公室、急診護(hù)理室、導(dǎo)管室、電生理室、心臟護(hù)理室及恢復(fù)室等。系統(tǒng)涉及圖像、波形和文字?jǐn)?shù)據(jù)的綜合管理，專業(yè)性強(qiáng)、實(shí)時(shí)性和準(zhǔn)確性要求高，界面和標(biāo)準(zhǔn)復(fù)雜，是醫(yī)院信息化建設(shè)的難點(diǎn)。而一個(gè)專門(mén)用于顯示和存儲(chǔ)病人的數(shù)字影像、報(bào)告和其他重要數(shù)據(jù)的綜合心血管醫(yī)療信息系統(tǒng)，就是心血管影像綜合信息平臺(tái)（以下簡(jiǎn)稱為CVIT）。

CVIT是心臟科的信息化建設(shè)的重要基礎(chǔ)架構(gòu)之一。CVIT系統(tǒng)從多種設(shè)備和儀器上采集數(shù)據(jù)，包括心臟血管攝影、電生理儀器、心電圖機(jī)、心臟科超音波、核子醫(yī)學(xué)設(shè)備等。病人的檢查結(jié)果能夠被統(tǒng)一歸檔在可隨時(shí)隨地瀏覽的單一電子記錄系統(tǒng)中。同時(shí)，可以隨時(shí)把重要的圖像和報(bào)告?zhèn)鬏數(shù)绞中g(shù)室、心導(dǎo)管室、心臟內(nèi)科臨床醫(yī)生辦公室和門(mén)診醫(yī)生的辦公室。

之前CVIT并非醫(yī)院信息系統(tǒng)的考慮重點(diǎn)，但事實(shí)證明CVIT已經(jīng)能夠顯著提升心臟內(nèi)科醫(yī)務(wù)人員的生產(chǎn)力和對(duì)病人醫(yī)護(hù)工作的流暢性，讓心內(nèi)科整個(gè)工作流程（從病人入院登記到出院結(jié)賬）可以被適當(dāng)?shù)谋O(jiān)控和管理。

心血管信息系統(tǒng)提供數(shù)據(jù)一致性

心血管信息系統(tǒng)面對(duì)的信息復(fù)雜多樣，專業(yè)分析功能的要求較高，集成技術(shù)難度大。GE Centricity Carddas心臟血管信息系統(tǒng)建立在網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的ON-DEMAND架構(gòu)上，提供數(shù)據(jù)的一致性。以管理角度而言，ON-DEMAND能提供目前最高的管理效率。以應(yīng)用的角度而言，提供用戶在任何單一工作站上同時(shí)調(diào)取權(quán)限下可以瀏覽的所有放射科和心臟血管DICOM影像及相關(guān)數(shù)據(jù)報(bào)告。

Carddas系統(tǒng)能通過(guò)與多種心血管設(shè)備及PACS系統(tǒng)獲取數(shù)據(jù)、波形及影像，使用戶僅需通過(guò)一個(gè)界面就能實(shí)現(xiàn)全面瀏覽和多方查詢，從而完整地向醫(yī)生提供關(guān)于病人的心血管狀態(tài)信息，足以滿足整個(gè)機(jī)構(gòu)的心血管信息需求。

篇8

打開(kāi)Mapgis圖像處理子系統(tǒng)下圖像分析子模塊，點(diǎn)擊【文件】【打開(kāi)影像】，打開(kāi)剛轉(zhuǎn)換的MSI文件。然后選取【主界面菜單】【鑲嵌融合】【打開(kāi)參照文件】【參照線文件】，本例選擇"校正參照線.WL"，打開(kāi)參照文件。在圖像-圖形-控制點(diǎn)列表顯示模式中有三個(gè)窗口顯示在屏幕中；左上角的窗口是校正文件顯示窗口，右上角的窗口是參照文件顯示窗口，下邊的窗口是控制點(diǎn)列表顯示窗口（如圖 1）。

圖 1 矢量化圖像的鑲嵌配準(zhǔn)

當(dāng)控制點(diǎn)分布較為密集時(shí)，在局部放大顯示窗口中可能會(huì)同時(shí)顯示多個(gè)控制點(diǎn)，其中紅色十字叉顯示的為當(dāng)前控制點(diǎn)，藍(lán)色十字叉顯示的為其鄰近控制點(diǎn)， 在十字叉旁會(huì)顯示該點(diǎn)的點(diǎn)號(hào)。當(dāng)對(duì)當(dāng)前控制點(diǎn)進(jìn)行編輯時(shí)，若改變當(dāng)前控制點(diǎn)位置，則對(duì)當(dāng)前編輯點(diǎn)而言，其初始點(diǎn)位將變?yōu)樗{(lán)色十字叉顯示，在十字叉旁會(huì)顯示該點(diǎn)的點(diǎn)號(hào)，改變后的點(diǎn)位將僅以紅色十字叉顯示。

圖2 局部放大窗口

添加控制點(diǎn)步驟：首先清除系統(tǒng)自動(dòng)生成的圖邊的四個(gè)控制點(diǎn)，再對(duì)校正圖像做放大、縮小、移動(dòng)等操作，使校正圖像上的目標(biāo)點(diǎn)明顯；然后單擊校正圖像上的目標(biāo)點(diǎn)，系統(tǒng)將彈出一個(gè)以目標(biāo)點(diǎn)為中心的局部放大窗口，目標(biāo)點(diǎn)在該窗口內(nèi)被標(biāo)注為紅色"+"，此時(shí)可在該窗口內(nèi)通過(guò)點(diǎn)擊鼠標(biāo)左鍵精確指定目標(biāo)點(diǎn)； 若此時(shí)已有控制點(diǎn)的個(gè)數(shù)不少于 3 個(gè)， 系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)彈出建議的參照?qǐng)D像/圖形的局部放大窗口， 系統(tǒng)預(yù)測(cè)的參照?qǐng)D像/圖形的目標(biāo)點(diǎn)顯示在該窗口的中心，同時(shí)被標(biāo)注為紅色"+"，用戶可以在該窗口中精確定位相應(yīng)的目標(biāo)點(diǎn)，也可在局部放大窗口外點(diǎn)擊鼠標(biāo)右鍵關(guān)閉該窗口，重新在參照?qǐng)D像/圖形窗口中選取目標(biāo)點(diǎn)。

在 MSIPROC 子系統(tǒng)中，幾何校正的模型采用了多項(xiàng)式擬合法，系統(tǒng)支持一階到五階的多項(xiàng)式幾何校正變換， 為了保證較高的校正精度，實(shí)際選擇的控制點(diǎn)至少為理論數(shù)的3倍。

本例采用一階多項(xiàng)式幾何校正，選擇9個(gè)控制點(diǎn)，分別取在公里網(wǎng)的交點(diǎn)上，第一行第一列、第一行第四列、第一行第八列，第四行第一列、第四行第五列、第四行第八列，第七行第一列、第七行第四列、第七行第八列。

篇9

由于頸部解剖結(jié)構(gòu)及其疾病種類復(fù)雜，因此頸部影像學(xué)一直是影像科教師教學(xué)的一個(gè)難點(diǎn)。頸部最主要的器官是甲狀腺，甲狀腺的影像檢查手段常用的有超聲、CT及MRI。如何把這幾種檢查方法在影像學(xué)生實(shí)習(xí)學(xué)習(xí)過(guò)程中結(jié)合起來(lái)，是影像科教師的關(guān)注重點(diǎn)。我院安裝了圖像存儲(chǔ)與通訊系統(tǒng)（picture archiving and communication system，PACS），而且現(xiàn)在把PACS系統(tǒng)應(yīng)用于影像教學(xué)中，為影像教學(xué)工作提供了一種先進(jìn)的教學(xué)手段[1] [2] [3] [4]，取得了良好的教學(xué)效果。

一、基于PACS系統(tǒng)的頸部影像教學(xué)的構(gòu)建

頸部影像教學(xué)PACS系統(tǒng)運(yùn)行依托于醫(yī)院PACS系統(tǒng)的影像檢查，影像教研示教室安裝了多媒體投影系統(tǒng)及巨鯊84寸顯示屏，這兩臺(tái)設(shè)備均接入院內(nèi)PACS系統(tǒng)，可以隨時(shí)查看、下載患者影像、臨床及病理資料，并且可以查看醫(yī)學(xué)影像診斷報(bào)告系統(tǒng)。

二、PACS系統(tǒng)在頸部影像教學(xué)中的應(yīng)用

（一）積累了豐富的數(shù)字化教學(xué)資源、改進(jìn)了教學(xué)手段

PACS系統(tǒng)具有強(qiáng)大的影像病例圖片存儲(chǔ)、傳輸?shù)裙δ埽梢运鸭⒎e累豐富的影像教學(xué)資料，解決以往教學(xué)時(shí)存在的教學(xué)病例缺乏、教學(xué)影像資料殘缺易損毀等問(wèn)題。[5]在進(jìn)行影像診斷實(shí)習(xí)課時(shí)，教師及學(xué)生完全可以摒棄燈箱-影像圖片方式閱片，直接通過(guò)教學(xué)PACS系統(tǒng)，登錄信息檢索界面，輸入檢索條件。例如學(xué)生想查閱頸部影像，可以通過(guò)輸入病人姓名、檢查部位或檢查設(shè)備處輸入設(shè)備類型，這樣就可搜索到相應(yīng)的頸部影像病例。學(xué)生通過(guò)PACS教學(xué)系統(tǒng)能夠閱讀到全面的影像信息，可對(duì)圖片進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的后處理，例如對(duì)比度的調(diào)節(jié)、窗寬窗位調(diào)節(jié)、圖像測(cè)量、放大及簡(jiǎn)單三維后處理等，這可以提高學(xué)生動(dòng)手的能力，讓學(xué)生很快熟悉和掌握影像圖片的直接征象和間接征象，并且通過(guò)簡(jiǎn)單三維后處理了解病灶解剖位置，激發(fā)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的興趣。學(xué)生可以通過(guò)使用醫(yī)學(xué)影像診斷報(bào)告系統(tǒng)書(shū)寫(xiě)診斷報(bào)告，向教學(xué)PACS服務(wù)器提交報(bào)告，教師使用教師工作站可調(diào)閱學(xué)生的診斷報(bào)告并審核，之后學(xué)生可查閱審核意見(jiàn)，從而逐漸熟悉書(shū)寫(xiě)報(bào)告的一般規(guī)律，為今后進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)工作打下良好的基礎(chǔ)。教師亦可使用多媒體投影系統(tǒng)，將所講病例放大后講述其影像特征及診斷與鑒別診斷要點(diǎn)，使每一位學(xué)生都能清楚地了解教師的講解內(nèi)容。

（二）結(jié)合現(xiàn)代教育手段及影像學(xué)技術(shù)解決頸部疾病影像學(xué)習(xí)的難點(diǎn)

頸部影像教學(xué)難點(diǎn)：1.頸部由咽、喉、食管、氣管、甲狀腺及甲狀旁腺等器官組成，間隙內(nèi)還有豐富的淋巴結(jié)，對(duì)于剛接觸簡(jiǎn)單影像知識(shí)的學(xué)生來(lái)說(shuō)，頸部解剖結(jié)構(gòu)抽象難懂，而影像教學(xué)PACS系統(tǒng)具備3D功能，可以讓學(xué)生自己多角度轉(zhuǎn)動(dòng)以加深理解；2.頸部影像檢查最重要的器官是甲狀腺，甲狀腺疾病診斷是另外的一個(gè)教學(xué)難點(diǎn)。如何提高學(xué)生對(duì)疑難問(wèn)題的認(rèn)識(shí)是教學(xué)工作者的任務(wù)之一。PACS系統(tǒng)可以整合病人影像及病理信息，讓學(xué)生通過(guò)對(duì)甲狀腺疾病的超聲、CT及MR三種檢查圖像的綜合學(xué)習(xí)，了解疾病的綜合影像表現(xiàn)，并結(jié)合病理結(jié)果，對(duì)病變從生理、病理，影像及臨床表現(xiàn)有系統(tǒng)化的認(rèn)識(shí)，這能鞏固課堂知識(shí)，提高學(xué)生的臨床實(shí)踐技能。

例如在實(shí)習(xí)中講述結(jié)節(jié)性甲狀腺腫：在PACS系統(tǒng)找出經(jīng)手術(shù)確認(rèn)為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的病例，講述其病理表現(xiàn)是在單純甲狀腺腫基礎(chǔ)上濾泡上皮反復(fù)增生與不均勻復(fù)原，伴纖維間隔及結(jié)節(jié)生成而形成，甲狀腺腫結(jié)節(jié)對(duì)周?chē)＜谞钕俳M織造成壓迫，在結(jié)節(jié)形成的后期逐漸形成纖維包膜，貯留性膠質(zhì)結(jié)節(jié)的邊界尤為清楚；甲狀腺包膜由兩層被膜構(gòu)成，與甲狀腺緊密相連，所以結(jié)節(jié)不易突破甲狀腺包膜（見(jiàn)圖1）。因此，在超聲圖像上表現(xiàn)為囊變多見(jiàn)、形態(tài)規(guī)則、內(nèi)可見(jiàn)分隔，邊界清晰，多有暈環(huán)，可有鈣化，腫塊周邊及內(nèi)部血流信號(hào)少，甲狀腺包膜不受侵犯（見(jiàn)圖2）；CT表現(xiàn)為在正常甲狀腺組織內(nèi)囊性、實(shí)質(zhì)性或混合性占位，多為低于正常甲狀腺組織的低密度，部分看見(jiàn)包膜或分隔（見(jiàn)圖3）；MRI表現(xiàn)為病灶T1WI呈混雜信號(hào)，T2WI為高信號(hào)和混雜高信號(hào)等，增強(qiáng)掃描實(shí)質(zhì)部分不同程度強(qiáng)化，因?yàn)榻Y(jié)節(jié)性甲狀腺腫常鈣化，呈結(jié)節(jié)、蛋殼或砂粒樣，所以MR圖像信號(hào)可以混雜不均；病灶邊緣清晰、規(guī)則，部分周邊可見(jiàn)完整的低信號(hào)包膜，與相鄰的腺外結(jié)構(gòu)分界清楚，鄰近的氣管、食管及血管等結(jié)構(gòu)主要表現(xiàn)為受壓、移位（見(jiàn)圖4、圖5）。由此可將結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的病理、超聲、CT和MRI表現(xiàn)串聯(lián)起來(lái)，以這種思路講解甲狀腺疾病，既可使學(xué)生對(duì)病變的病理表現(xiàn)有全面的認(rèn)識(shí)，又能使學(xué)生全面掌握各種影像學(xué)表現(xiàn)，便于學(xué)生掌握教學(xué)中較為抽象難理解的甲狀腺疾病。

三、討論

影像教學(xué)是應(yīng)用各種影像設(shè)備展示出人體器官的正常狀況或者病變狀況，供學(xué)習(xí)者加以觀察、辨別與分析，所以，在教學(xué)中肯定會(huì)牽涉到諸多影像圖。一直以來(lái)，影像課始終是延續(xù)以往傳統(tǒng)意義上的閱片燈讀片，這種傳統(tǒng)教學(xué)方法展示出了其局限性的一面，往往難以達(dá)到預(yù)期的教學(xué)目的。比如，傳統(tǒng)影像圖加閱片燈的教學(xué)形式要求有大量圖片供教學(xué)用，由于資料較為有限而且保存比較困難，影像教師要耗費(fèi)大量時(shí)間與精力來(lái)準(zhǔn)備教學(xué)資料。教師在實(shí)習(xí)示教時(shí)，要么因?yàn)槊恳唤M學(xué)生的人數(shù)過(guò)多，以至于每個(gè)學(xué)生無(wú)法都看清膠片中的具體圖像；要么因?yàn)槊恳唤M的人數(shù)過(guò)少導(dǎo)致分組太多，教學(xué)任務(wù)不斷加重，進(jìn)而影響到了教學(xué)效果。再加上膠片來(lái)源較為緊張，且膠片成本偏高，存放相當(dāng)困難等因素，在影像教學(xué)中運(yùn)用現(xiàn)代化設(shè)備PACS進(jìn)行授課成為未來(lái)重要的發(fā)展方向。

通過(guò)應(yīng)用PACS系統(tǒng)進(jìn)行實(shí)習(xí)示教，學(xué)生們可以了解圖像的后處理技術(shù)，更利于診斷知識(shí)的學(xué)習(xí)。PACS系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了“熒光屏―照片”到“數(shù)字化圖像―顯示器”的轉(zhuǎn)變，學(xué)生們不僅能學(xué)到豐富的理論知識(shí)，也能熟練操作各種先進(jìn)系統(tǒng)。PACS系統(tǒng)有利于學(xué)生自習(xí)和復(fù)習(xí)，通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)，學(xué)生可以在閱片室自主學(xué)習(xí)，對(duì)沒(méi)有掌握的內(nèi)容反復(fù)訓(xùn)練，還可以在帶教教師指導(dǎo)下把感興趣的圖像用U盤(pán)等設(shè)備導(dǎo)出，自行鞏固復(fù)習(xí)。在實(shí)習(xí)教學(xué)中，教師和學(xué)生可充分利用PACS系統(tǒng)熟悉醫(yī)學(xué)影像診斷報(bào)告系統(tǒng)及PACS的操作，在診斷模板上填寫(xiě)自己的診斷意見(jiàn)，包括診斷結(jié)果、影像學(xué)表現(xiàn)、鑒別診斷及診斷依據(jù)。教師在能夠利用PACS系統(tǒng)閱讀學(xué)生的診斷結(jié)果，并進(jìn)行審核。這種全新的教學(xué)模式可顯著提高學(xué)生的操作技能和實(shí)踐能力。

我科影像教研室利用PACS系統(tǒng)進(jìn)行影像教學(xué)已有一年，影像學(xué)專業(yè)學(xué)生通過(guò)這種方式培養(yǎng)，到醫(yī)院實(shí)習(xí)后，能很快頂崗操作。這種教學(xué)方式提高了學(xué)生的影像工作實(shí)踐能力，并培養(yǎng)了學(xué)生良好的工作習(xí)慣及濃厚的工作興趣，為學(xué)生未來(lái)走向影像工作崗位奠定了良好的基礎(chǔ)。

[ 參 考 文 獻(xiàn) ]

[1] 袁峰，趙衛(wèi)，張麗芳，等.教學(xué)PACS在醫(yī)學(xué)影像學(xué)見(jiàn)習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用[J].衛(wèi)生軟科學(xué)，2013（2）：99-100.

[2] 吳政光，浩純，歐景才，等.基于PACS的交互式CR影像教學(xué)系統(tǒng)的創(chuàng)建與應(yīng)用研究[J].中國(guó)CT和MRI雜志，2007（3）：35-37.

篇10

全國(guó)支票影像交換系統(tǒng)（CIS）是指運(yùn)用影像技術(shù)將實(shí)物支票截留，轉(zhuǎn)換為支票影像信息，通過(guò)計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)將影像信息傳遞至出票人開(kāi)戶銀行提示付款的業(yè)務(wù)處理系統(tǒng)，它是中國(guó)人民銀行繼大額、小額支付系統(tǒng)后建設(shè)的又一項(xiàng)重要金融基礎(chǔ)設(shè)施。該系統(tǒng)自2007年6月25日在全國(guó)推廣運(yùn)行以來(lái)，為支票在全國(guó)的通用提供了重要技術(shù)支撐，促進(jìn)了支票廣泛使用，方便了社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，支持了社會(huì)經(jīng)濟(jì)。但因支票使用基礎(chǔ)薄弱，信用基礎(chǔ)環(huán)境較差，傳統(tǒng)習(xí)慣影響、公眾支票知識(shí)貧乏等多方面因素的影響，當(dāng)前支票影像交換系統(tǒng)的業(yè)務(wù)量明顯偏少，亟待相關(guān)部門(mén)進(jìn)一步加強(qiáng)推廣和應(yīng)用。

一、支票影像交換系統(tǒng)業(yè)務(wù)量明顯偏少

表1某省自2007年6月25日至2008年3月31日支票影像系統(tǒng)業(yè)務(wù)量單位：筆,萬(wàn)元

以某省2007年6月25日――2008年3月31日業(yè)務(wù)量為例（見(jiàn)表1、表2），該省自2007年6月25日全國(guó)支票影像交換系統(tǒng)正式運(yùn)行以來(lái)，全省9個(gè)月中僅發(fā)生業(yè)務(wù)4818筆，金額21131.86萬(wàn)元，其中：提出票據(jù)2687筆，提出金額12549.87萬(wàn)元；提入票據(jù)1874筆，提入金額6424.26萬(wàn)元；退票257筆，金額2157.73萬(wàn)元，退票率5.64%；跨區(qū)域業(yè)務(wù)1349筆，金額9367.49萬(wàn)元，占總業(yè)務(wù)量的29.58%，跨區(qū)域業(yè)務(wù)發(fā)展明顯緩慢。

表2某省自2007年6月25日至2008年3月31日支票影像系統(tǒng)退票業(yè)務(wù)量單位：筆、萬(wàn)元

二、支票影像系統(tǒng)業(yè)務(wù)量偏小的原因

（一）支票使用基礎(chǔ)薄弱。支票是一種典型的小額支付工具，兌付期比較短，一般為十天，在我國(guó)，支票的簽發(fā)主要是企業(yè)，用于商品交易、勞務(wù)供應(yīng)、清償債務(wù)，單筆金額比較大，但數(shù)量有限，在CIS上線運(yùn)行之前，主要在同城范圍內(nèi)使用，異地支付多采用匯兌、銀行匯票、商業(yè)匯票、現(xiàn)金支付等方式；由于支票的使用基礎(chǔ)比較薄弱，本應(yīng)占支票總量大頭的個(gè)人支票開(kāi)展比較少，只在個(gè)別大城市簽發(fā)使用，在個(gè)人消費(fèi)、繳納公用事業(yè)費(fèi)用等方面應(yīng)用較少，社會(huì)上支票使用量很小，導(dǎo)致支票影像系統(tǒng)業(yè)務(wù)量小。

（二）信用基礎(chǔ)環(huán)境較差。支票是基于信用的支付工具，見(jiàn)票即付，出票人的良好信譽(yù)是保證支票最終獲得支付的重要條件，也是支票支付方式獲得認(rèn)可的前提，而我國(guó)在這方面存在較大的不足。雖然近年來(lái)人民銀行致力于信用體系建設(shè)，企業(yè)征信已基本建立起來(lái)，但個(gè)人征信系統(tǒng)的數(shù)據(jù)匱乏，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能反映個(gè)人的信用程度；所以在使用支票時(shí)，受票人不能通過(guò)合理的系統(tǒng)查詢到出票人的信用信息；加之市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)育不健全，社會(huì)信用度不高，誠(chéng)信度較差，嚴(yán)重地阻礙了支票的使用，影響支票影像系統(tǒng)業(yè)務(wù)量的增長(zhǎng)。

（三）傳統(tǒng)習(xí)慣影響支票的使用。我國(guó)是從半殖民地半封建的社會(huì)直接進(jìn)入社會(huì)主義社會(huì)的，在商品交換過(guò)程中，人們習(xí)慣于一手交錢(qián)、一手交貨的交易方式，有時(shí)即使使用支票、匯款等結(jié)算方式，也對(duì)這些方式的可靠性產(chǎn)生懷疑；如購(gòu)貨方在交了支票后，供貨方不承認(rèn)其已收到錢(qián)，不算交易已經(jīng)終結(jié)，必須等供貨方確認(rèn)錢(qián)到賬后才能提貨。在更多的情況下，交易者不能將支票與現(xiàn)金對(duì)等看待，這無(wú)疑大大影響了個(gè)人支票的使用和發(fā)展。

（四）公眾貧乏的支票知識(shí)影響支票的使用。在日常生活中，除企業(yè)財(cái)務(wù)人員與銀行柜臺(tái)人員對(duì)支票知識(shí)有所了解外，絕大多數(shù)人對(duì)支票知識(shí)了解甚少。人們不了解支票，不了解填寫(xiě)支票的幾大要素，更不了解有關(guān)支票的法律法規(guī)知識(shí)，人們?cè)诤灠l(fā)支票時(shí)，不知道怎樣填寫(xiě)，收到支票后，不知道支票填寫(xiě)是否正確、能否解付、怎樣背書(shū)等，這些嚴(yán)重影響到支票的普及使用，特別影響到個(gè)人支票的發(fā)展。雖然人民銀行組織金融機(jī)構(gòu)進(jìn)行了《票據(jù)法》、《支付結(jié)算辦法》的宣傳，但并未真正將支票知識(shí)送到群眾中，人們對(duì)支票影像系統(tǒng)知識(shí)的了解更少，自然不會(huì)自覺(jué)想到利用支票影像系統(tǒng)進(jìn)行結(jié)算。

三、建議

（一）拓寬支票影像系統(tǒng)處理范圍，擴(kuò)大支票影像系統(tǒng)的業(yè)務(wù)量。目前我國(guó)支票影像系統(tǒng)定位于處理異地的跨行支票，眾多的同城清算業(yè)務(wù)未納入系統(tǒng)，這一方式雖不影響同城票據(jù)交換的運(yùn)行，但卻極大地制約了影像交換系統(tǒng)功能的發(fā)揮。從支票使用特點(diǎn)看，在推廣支票影像系統(tǒng)之前，支票只能在區(qū)域內(nèi)使用；在推廣支票影像之后，人們還延習(xí)過(guò)去的習(xí)慣，導(dǎo)致區(qū)域內(nèi)的支票數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于跨區(qū)支票；將同一區(qū)域支票納入支票影像系統(tǒng)處理，票據(jù)源充足，可以充分發(fā)揮支票影像系統(tǒng)的自動(dòng)處理能力，降低成本，金融機(jī)構(gòu)也更愿意進(jìn)行基礎(chǔ)設(shè)施的投入，從而引導(dǎo)支票影像系統(tǒng)步入良性發(fā)展的軌道；同時(shí)，加快個(gè)人支票簽發(fā)的試點(diǎn)工作，積累個(gè)人支票簽發(fā)的經(jīng)驗(yàn)，逐漸在全國(guó)范圍內(nèi)推廣，增大支票業(yè)務(wù)量。

（二）加強(qiáng)信用體系建設(shè)，為支票影像系統(tǒng)提供信用支撐。支票是重要的信用支付工具，要培育支票使用基礎(chǔ)，必須完善社會(huì)信用體系，培育和發(fā)展支票受理市場(chǎng)，樹(shù)立社會(huì)公眾簽發(fā)和受理支票的信心。一是要進(jìn)一步完善信用體系建設(shè)，特別應(yīng)充實(shí)企業(yè)征信和個(gè)人征信的一些數(shù)據(jù)，使公眾能夠比較方便地查詢到反映出票人真實(shí)信用信息的數(shù)據(jù)，為支票影像系統(tǒng)提供信用支持；同時(shí)將支票違規(guī)信息納入信用體系建設(shè)中，將簽發(fā)空頭支票、無(wú)理退票等的企業(yè)和個(gè)人錄入到征信系統(tǒng)中，使公眾能夠方便地查詢。二是要加強(qiáng)業(yè)務(wù)管理，嚴(yán)格提出行受理審核責(zé)任、規(guī)范業(yè)務(wù)操作，同時(shí)要求提入行避免在核驗(yàn)付款時(shí)過(guò)度審慎，切實(shí)提高核驗(yàn)通過(guò)率，有效降低退票率，樹(shù)立公眾簽發(fā)和受理支票的信心，為支票全國(guó)流通創(chuàng)造良好的外部環(huán)境。

篇11

1. 重復(fù)消費(fèi)保障銷(xiāo)售收益。

兒童相冊(cè)針對(duì)每個(gè)學(xué)生而制作，運(yùn)用人像分析軟件對(duì)照片進(jìn)行篩選過(guò)濾，結(jié)合精心設(shè)計(jì)的主題制作，成品新穎精美。隨著推廣逐漸展開(kāi)，銷(xiāo)售商的銷(xiāo)售數(shù)量可達(dá)到每個(gè)兒童每學(xué)期定做一本，每年定做二本。另外，每年的擴(kuò)招和新生補(bǔ)充輪替也有助于形成增長(zhǎng)型的重復(fù)消費(fèi)體系。

2. 分工合作，成熟運(yùn)營(yíng)。

合作商只要將智能影像系統(tǒng)設(shè)備免費(fèi)安裝在幼兒園，設(shè)備即可自動(dòng)記錄孩子每天活動(dòng)的高清影像，并通過(guò)將數(shù)據(jù)傳輸?shù)皆朴?jì)算機(jī)平臺(tái)，由總公司制作出精美相冊(cè)銷(xiāo)售給家長(zhǎng)。運(yùn)營(yíng)方案成熟，設(shè)備安裝簡(jiǎn)便，簡(jiǎn)單培訓(xùn)即可有效進(jìn)行市場(chǎng)運(yùn)營(yíng)。

市場(chǎng)分析

據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，目前中國(guó)3到14周歲的適齡兒童數(shù)量約有2.8億。而對(duì)于家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)，記錄下孩子不同成長(zhǎng)階段的影像留作紀(jì)念是十分有意義的。因此，眾多的幼兒園學(xué)生和小學(xué)生都是相冊(cè)的潛在客戶，形成了兒童成長(zhǎng)相冊(cè)龐大的市場(chǎng)基數(shù)。

經(jīng)營(yíng)條件及效益估算

以將智能影像系統(tǒng)擺置在一家有300名幼兒的幼兒園的合作者為例，設(shè)備投入資金約在4萬(wàn)元上下。以相冊(cè)售價(jià)320元/本，一學(xué)期定制出150本兒童相冊(cè)計(jì)算，經(jīng)銷(xiāo)商可獲得定制相冊(cè)的凈利潤(rùn)：150本×320元/本=4.8萬(wàn)元；如以一學(xué)期定制出150本兒童相冊(cè)計(jì)算，凈利潤(rùn)就可以達(dá)到9.6萬(wàn)元，而1學(xué)年有兩個(gè)學(xué)期，如果合作者與幼兒園簽訂6年合同，利潤(rùn)能達(dá)到100萬(wàn)元以上。

篇12

超聲檢查：所用機(jī)器西門(mén)子高端機(jī)512型，有相對(duì)疑難病例時(shí)，需兩名高年資有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)師會(huì)診意見(jiàn)為準(zhǔn)。

靜脈腎盂造影檢查：應(yīng)用“低張輕壓法”靜脈腎盂造影，使用654-2藥物靜脈推入，使腎血管擴(kuò)張，增加腎血管擴(kuò)張，提高了腎實(shí)質(zhì)及輸尿管顯示率。

CT增強(qiáng)檢查：經(jīng)過(guò)平掃和增強(qiáng)掃描后，對(duì)CT橫斷面及多種重建后泌尿系統(tǒng)影像進(jìn)行分析研究，由兩名有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)師根據(jù)顯影情況進(jìn)行評(píng)價(jià)分析。

結(jié)果

本組72例病例中：?jiǎn)斡贸暀z查：①確定診斷：17例泌尿系統(tǒng)結(jié)石。15例單純性腎囊腫（穿刺或隨訪確診）；②提示性診斷：3例膀胱腫瘤性病變（膀胱鏡證實(shí)），10例腎臟錯(cuò)構(gòu)瘤病變（手術(shù)或隨訪確診）。

8例腎臟分房囊腫或鈣乳囊腫聲像圖（隨訪觀察無(wú)變化）2例重復(fù)腎輸尿管畸形超聲+靜脈腎盂造影檢查：①輸尿管狹窄，或受壓，或走形異常至腎輕中度積水確診病例4例；②確診泌尿系發(fā)育異常5例；③炎性病變和無(wú)功能腎3例。

超聲+CT檢查：①8例腎臟腫瘤性病變。②2例提示性意見(jiàn)：腎實(shí)質(zhì)內(nèi)血管節(jié)段性缺血性改變。

討論

泌尿系統(tǒng)疾病是常見(jiàn)病，多發(fā)病，影像檢查在泌尿系統(tǒng)疾病譜的臨床應(yīng)用中有舉足輕重的作用，它可以幫助我們甄別是否為泌尿系統(tǒng)疾病，是內(nèi)科病或外科病，是急病還是慢性病，并對(duì)疾病有一定評(píng)估作用，對(duì)臨床進(jìn)一步的有效處理起到指導(dǎo)作用。

超聲檢查優(yōu)點(diǎn)：以價(jià)廉，性價(jià)比高，特別是無(wú)傷害，可隨訪反復(fù)檢查等為最大優(yōu)點(diǎn)，可對(duì)泌尿系統(tǒng)疾病進(jìn)行普查性檢查，對(duì)單純性泌尿系統(tǒng)結(jié)石，腎囊腫，典型腎錯(cuò)構(gòu)瘤因其有典型影像學(xué)表現(xiàn)，可以做出確定性診斷印象，而對(duì)于少量腎囊性出血性病變，腫瘤性病變，檢測(cè)腎功能狀態(tài)，腎實(shí)質(zhì)節(jié)段性缺血性病變及輸尿管中段病變?cè)\斷應(yīng)用有一定局限性，僅能做出提示性印象診斷信息，需結(jié)合其他影像學(xué)檢查手段利于疾病鑒別。需要特提到是超聲在泌尿系統(tǒng)占位性病變中檢出中發(fā)揮著重要作用，雖然對(duì)于病變良惡性性質(zhì)鑒別存在一定局限性，隨著超聲技術(shù)的發(fā)展和診斷水平不斷提高泌尿系腫瘤的檢出率就臨床正確診斷率不斷上升2，近年來(lái)，開(kāi)展超聲造影技術(shù)是較先進(jìn)超聲技術(shù)，不僅能明確常規(guī)超聲檢查腎小占位，還可有助于良惡性鑒別。超聲造影檢查與CT增強(qiáng)相比3，具有輻射少，造影劑無(wú)毒性，可實(shí)時(shí)成像等優(yōu)點(diǎn)。

篇13

選擇Tomcat服務(wù)器作為Web應(yīng)用服務(wù)器，Tom-cat服務(wù)器具有免費(fèi)的開(kāi)放源代碼，Tomcat是Apache軟件基金會(huì)（ApacheSoftwareFoundation）的Jakarta項(xiàng)目中的一個(gè)核心項(xiàng)目，由Apache、Sun和其他一些公司及個(gè)人共同開(kāi)發(fā)而成。由于有了Sun的參與和支持，最新的Servlet和JSP規(guī)范總是能在Tomcat中得到體現(xiàn)，Tomcat5支持最新的Servlet2.4和JSP2.0規(guī)范。因?yàn)門(mén)omcat技術(shù)先進(jìn)、性能穩(wěn)定，而且免費(fèi)，因而深受Java愛(ài)好者的喜愛(ài)并得到了部分軟件開(kāi)發(fā)商的認(rèn)可，成為目前比較流行的Web應(yīng)用服務(wù)器。

2系統(tǒng)功能模塊設(shè)計(jì)與開(kāi)發(fā)

根據(jù)對(duì)現(xiàn)有放射科業(yè)務(wù)流程分析，和系統(tǒng)的需求分析，本醫(yī)學(xué)影像設(shè)備管理系統(tǒng)設(shè)計(jì)成一套基于網(wǎng)絡(luò)的B/S版系統(tǒng)，用戶通過(guò)瀏覽器進(jìn)行登錄使用，功能上主要是針對(duì)醫(yī)院放射科設(shè)備在日常使用過(guò)程中的設(shè)備信息維護(hù)進(jìn)行管理，并能根據(jù)需要統(tǒng)計(jì)出相應(yīng)的數(shù)據(jù)為醫(yī)院管理者做出相應(yīng)決策提供依據(jù)。

2.1系統(tǒng)功能模塊設(shè)計(jì)

根據(jù)上述分析，系統(tǒng)主要提供以下功能：

（1）系統(tǒng)管理：本管理系統(tǒng)將各個(gè)功能點(diǎn)都設(shè)置為權(quán)限，并制定了相應(yīng)的角色對(duì)各個(gè)賬號(hào)進(jìn)行授權(quán)。醫(yī)院管理員賬號(hào)擁有所有權(quán)限，科室賬號(hào)只擁有庫(kù)存查詢、申請(qǐng)?jiān)O(shè)備、設(shè)備報(bào)修、采購(gòu)錄入等權(quán)限。

（2）采購(gòu)管理：醫(yī)院管理員賬戶登入系統(tǒng)之后，可以對(duì)庫(kù)存進(jìn)行查詢。當(dāng)發(fā)現(xiàn)庫(kù)存中有些設(shè)備的數(shù)量不夠時(shí)，可以進(jìn)行采購(gòu)管理操作。填寫(xiě)采購(gòu)信息，由采購(gòu)人員對(duì)設(shè)備進(jìn)行采購(gòu)，當(dāng)采購(gòu)?fù)瓿芍蠡貋?lái)錄入采購(gòu)信息。普通科室人員賬戶登入系統(tǒng)之后同樣可以對(duì)庫(kù)存進(jìn)行查詢。當(dāng)庫(kù)存中有些設(shè)備的數(shù)量不夠時(shí)，不能直接進(jìn)行采購(gòu)管理，但可以進(jìn)行補(bǔ)貨申請(qǐng)，由醫(yī)院管理員賬戶統(tǒng)一進(jìn)行采購(gòu)管理。

（3）設(shè)備信息管理：醫(yī)院管理員賬戶可以對(duì)所有的設(shè)備信息進(jìn)行必要的新增設(shè)備信息、查詢?cè)O(shè)備信息、修改設(shè)備信息、刪除設(shè)備信息操作以便及時(shí)保持?jǐn)?shù)據(jù)庫(kù)的更新。普通科室賬戶只能對(duì)設(shè)備信息進(jìn)行查詢操作。

（4）故障信息管理：當(dāng)設(shè)備發(fā)生故障時(shí)，由科室人員錄入故障信息。錄入完成之后保存進(jìn)記錄，該條記錄將能夠在維護(hù)信息管理中顯示。狀態(tài)為待維護(hù)。已經(jīng)維護(hù)結(jié)束之后，該條故障信息狀態(tài)為已維護(hù)并將從故障信息管理記錄中消失。

（5）維護(hù)信息管理：當(dāng)設(shè)備發(fā)生故障之后，設(shè)備信息管理中有該條記錄，維護(hù)信息管理也能查到該條數(shù)據(jù)。可以對(duì)維護(hù)信息進(jìn)行新增、修改、刪除、查詢等操作。當(dāng)設(shè)備已維護(hù)，填入維護(hù)信息的維護(hù)內(nèi)容，維護(hù)結(jié)果等數(shù)據(jù)，完成維護(hù)信息管理，則該條設(shè)備故障信息狀態(tài)變?yōu)橐丫S護(hù)。方便醫(yī)護(hù)人員及時(shí)了解設(shè)備的維護(hù)信息。

（6）設(shè)備說(shuō)明書(shū)功能：當(dāng)點(diǎn)擊設(shè)備信息列表上設(shè)備id的時(shí)候，本系統(tǒng)提供一個(gè)鏈接將自動(dòng)跳轉(zhuǎn)到設(shè)備說(shuō)明書(shū)頁(yè)面，提供設(shè)備說(shuō)明書(shū)查看功能，可以對(duì)醫(yī)院庫(kù)存內(nèi)有的設(shè)備說(shuō)明書(shū)查看。

2.2系統(tǒng)功能模塊的數(shù)據(jù)庫(kù)設(shè)計(jì)

系統(tǒng)設(shè)計(jì)到的主要數(shù)據(jù)表，及其邏輯關(guān)系如圖2和圖3所示：數(shù)據(jù)庫(kù)表間關(guān)系分析：由圖2我們可以看到本放射科影像設(shè)備管理系統(tǒng)共涉及到十多張表。分別為供應(yīng)商表、庫(kù)存信息表、故障信息表、權(quán)限信息表、用戶角色表、角色信息表、角色權(quán)限信息表、設(shè)備信息表、設(shè)備類別表、設(shè)備維護(hù)信息表、賬戶信息表、配送信息表、采購(gòu)信息表。這些基礎(chǔ)數(shù)據(jù)表基本覆蓋了臨床上所需要的管理信息，并可以通過(guò)它們之間的邏輯關(guān)系來(lái)進(jìn)行查詢。

3總結(jié)