引論：我們為您整理了13篇醫院工作方案范文，供您借鑒以豐富您的創作。它們是您寫作時的寶貴資源，期望它們能夠激發您的創作靈感，讓您的文章更具深度。
篇1
認真貫徹全面規劃，統籌兼顧，預防為主，綜合治理，局部利益服從全局利益和行政首長負責制,統一指揮、分級分部門負責原則。任何單位和個人都有保護防洪工程設施和依法參加防汛抗洪的義務。當出現大的洪水汛情時，要以人身安全、財產安全為重點目標，全力抗洪搶險，力爭做到萬無一失，除承擔本院的防汛搶險任務外，按照各自的職責，必須服從統一指揮，投入全區的搶險戰斗。
二、組織機構及醫療救護隊伍
1、防汛領導小組
各科室負責人為科室第一責任人,并在災情發生時負責本專業的救護工作。
2、醫療救護隊
醫療救護隊12人，主要負責本單位和防保范圍內的醫療救護工作。
三、職責及任務分工
1、防汛領導小組職責：在區衛生局防汛領導小組的統一指揮下，負責本院內的防汛工作和防汛檢查，負責本院和轄區范圍內的抗洪救災中的醫療護救工作和災后的衛生防預工作指導。制定抗洪搶險醫療救護工作預案，按防汛要求在本單位內組織儲備搶險物資，完成區衛生局防汛領導小組臨時交辦的工作任務。
2、領導小組辦公室職責：負責傳達院防汛領導小組指令;負責具體協調、安排搶險應急隊伍和救護車輛，確保醫護人員、防疫人員及時趕到受災現場開展工作;負責信息的傳遞和情況上報等工作。
3、具體職責和人員分工
院長薛俊峰負責本院防汛工作總指揮，負總責。組織、指揮、協調本院的防汛及抗洪搶險工作。積極配合所在街道辦事處開展醫療救護工作。負責區指揮部或指揮長、副指揮長安排的其他防汛搶險工作，并就防汛及抗洪工作對指揮長負責。
副院長劉碧懷協助院長開展工作，重點負責醫療救護，藥品器械的保障，人員培訓、災后疾病預防控制處理。
藥物維持治療門診主任王建，協助院長開展工作，重點負責全院汛期安全督查、隱患排查、落實整改，物資保障、組織、聯絡工作。
四、防汛搶險工作的基本要求
1、根據防汛工作正規化、規范化、科學化、制度化的要求，每年汛后：一是應在整理上報資料、總結經驗的同時，針對汛期出現的問題和隱患加以認真解決，及時消除防洪隱患。二是要有計劃、分步驟地搞好防汛基礎建設，在每年5月1日前，完成本院內的排水設施的疏淘、搶險物資的籌備、防汛器材的檢修和搶險救災預案的完善等汛前準備工作。
2、組建醫療救護隊，并儲備充足的醫療救護、消殺藥品、工具、車輛。必須堅持24小時值班制度，認真做好值班記錄，在院內設立防汛值班室，將領導及搶險隊伍成員的電話號碼公布上墻，保證通訊暢通，及時通報信息。主汛期，主要領導要堅守崗位和組織好24小時值班檢查，遇特殊情況外出，由指定接替人指揮。
3、一旦出現災情，抗洪救災是壓倒一切的大事，全院職工要在區衛生局防汛領導小組統一指導下，在院防汛領導小組的領導下，無條件服從安排，積極主動地做好抗洪救災工作。
五、防汛值班
在汛期，我院必須保持24小時值班。總值班人員由每日病房值班醫生負責。值班室固定設在醫生辦公室，裝設固定值班電話。防汛負責人及防汛工作人員在汛期均處于待命狀態，聯系電話必須保持24小時暢通。
防汛值班必須遵守如下規定：
1、準時到崗;
2、不得擅自離開值班崗位;
3、及時向有關部門、轄區、相關單位通報雨情、汛情;
4、一般事務自行處理，特殊事件或遇緊急汛情、災情在處置的同時，應立即向上級防汛部門或區防汛值班室報告;
5、認證做好值班記錄;
6、做好交接班工作。
六、應急相應程序
1、紅色汛情預警響應程序(Ⅰ級)
我院收到(包括被通知到、看到等)紅色汛情預警(Ⅰ級)信號半小時內，應迅速按如下程序開展工作：
⑴全面啟動我院防汛預案，按預案要求開展我院的抗洪搶險工作;
⑵即使我院沒有出現災情，也要進入警戒狀態，全力檢查，排除隱患，確保安全;
⑶配合執行由區防汛指揮部指揮的全區重要的搶險工作;
⑷無條件地按區政府命令完成防汛搶險任務;
⑸及時深入災區，了解災情，協助對災區和受災單位開展自救工作;
⑹做好受災地區的消殺準備工作;
⑺處置情況應在處置開始的同時電話報告區防汛辦，1小時內形成書面報告防汛指揮部;搶險救災工作的總結評估在2日內報告區防汛指揮部。
2、澄色汛情預警響應程序(Ⅱ級)
我院收到(包括被通知到、看到等)澄色汛情預警(Ⅱ級)信號1小時內，應迅速按如下程序開展工作：
⑴我院進入警戒狀態，院內醫療救護隊成員隨時待命，領導小組立即到崗;
⑵到轄區內的重點部位進行巡查，發現問題及時處理;
⑶如出現災情、險情，應提前進入緊急狀態，搶險救災按預案組織實施。
⑷處置情況應在處置開始的同時電話報告區防汛辦，1小時內形成書面報告防汛指揮部;搶險救災工作的總結評估在2日內報告區防汛指揮部。
3、黃色汛情預警響應程序(Ⅲ級)
我院收到(包括被通知到、看到等)黃色汛情預警(Ⅲ級)信號1小時內，應按如下程序開展工作：
⑴我院進入預警值班，分管領導或代管領導上崗值班;
⑵對重要防汛排澇設施進行巡查，出現洪澇的地區迅速實施處置，并將處置情況在1小時內分先后用電話和書面兩種形式報告區防汛辦公室或區防汛值班室。
4、藍色汛情預警響應程序(Ⅳ級)
我院收到(包括被通知到、看到等)藍色汛情預警(Ⅳ級)信號，應按如下程序開展工作：
⑴我院防汛辦主任或其他防汛工作負責人到防汛值班室值班;
⑵出現小洪澇的地區及時組織人員實施處置，并將處置情況在1小時內分先后用電話和書面兩種形式報告區防汛辦公室或區防汛值班室。
醫院防汛工作方案【2】為確保突發汛情來臨后，能夠及時有效的組織防汛抗洪工作，將災害造成的損失降到最低點，最大程度地減少洪澇災害所致人員傷亡和健康危害，預防洪澇災害之后傳染病的發生與流行，保障人民群眾的身體健康和生命安全，根據縣衛生局防汛指揮部的有關精神，結合實際，特制定本預案。
一、指導思想
在縣衛計局的領導下，建立快捷靈敏的預警應急機制，做到指揮統一，密切協作，一旦發生汛情快速應急處理，有效控制，確保人民群眾生命財產安全，維護社會穩定。
二、組織領導
成立我院衛生防汛工作領導小組：
主要職責：
1、負責領導和指揮轄區內防汛醫療救護、衛生防病體系的組建工作。
2、檢查、督促轄區醫療救護、衛生防病組織各項工作制度的執行落實情況。
3、負責防汛期間醫療救護、衛生防病的統一領導、統一指揮。
4、負責向縣衛生局指揮部請示、報告有關醫療救護、衛生防病工作情況。
三、應急措施
發生洪澇災害后，根據縣衛生局防汛指揮部的工作安排，負責醫院的防汛搶險工作，并組織醫務人員做好災后防疫工作。
1、汛情預警期
(1)接到汛情預警后，檢查搶險人員、車輛、物資儲備情況;要迅速將汛情警報下達到各個成員。
2、汛情發生期
(1)按防汛領導小組的要求，到達指定地點執行搶險任務;
(3)要組織人員加強安全保衛工作，及時疏導被困人員。
要對防汛工作高度重視，要提前做好各項準備，確保搶險工作落實到位，將汛情帶來的損失降到最低限度。
(二)防汛搶險醫療防疫
1、成立衛生防疫隊。
2、成立醫療救護小組。
四、應急響應行動
1、啟動應急預案，檢查落實儲備急救藥品、防護用品等。
篇2
二、工作內容
(一)全面落實火災防范舉措
1.各科室要積極開展火災隱患的自查自糾工作，實行網格化管理責任到人，科室主任(護士長)是本科室第一責任人，將本科室范圍內各區域消防責任明確分工，責任到人，醫院將制作標牌張貼。落實防火巡查、檢查 實名制 制度;規范火源、電源管理。從實戰出發進行逃生演練、應急救援。
2.各科室要針對本區域內的火災危險性，逐一對辦公室、值班室、更衣室、各類庫房、治療室、診室、病房等等存在的消防安全隱患進行自查自糾，徹底消除火災隱患死角和盲區。
3.全力抓好重點部位和重點物品的隱患排查。供氧站、鍋爐房、配電室、電梯、食堂、藥庫、各藥房、手術室、物資耗材倉庫、病區等排查要全面細致，要檢查電氣設備是否遵守安全操作規程，是否存在違章用火、用電、用氧等現象，是否堅持每日班前班后消防檢查，消防通道是否暢通，消防設施是否完好及是否存在被違章遮擋現象，毒麻藥品等重點物品管理是否規范，重點設備管理制度是否落實，是否運行正常無隱患。同時，基建科要把正在施工的建筑工地做為排點，重點排查用火、用電等情況。
4.全力做好重大活動和重要節日消防安全保衛工作。各科室在全面排查整治的基礎上，緊盯重大活動、重要節日期間的消防安全保衛工作舉措是否落實到位，重大活動和重要節日期間，要全面開展防火檢查，重點排查門診樓、住院住等醫療機構人員聚集場所及醫療機構的所有場所的安全出口、疏散通道、消防車通道是否暢通;消防設施、器材是否完備好用。
(二)全力加強消防宣傳教育培訓
1.抓好培訓提高職工消防安全意識。各科室根據醫院的具體要求積極組織職工參加醫院安全用火、用電、用氣等消防安全常識學習，開展火災警示教育活動，通過觀看火災案例提高職工的消防安全意識。
2.開展培訓提高職工消防技能。重點培訓和常態培訓相結合，積極開展消防知識教育培訓，全面落實《社會消防安全教育培訓大綱》，要將消防安全技能教育納入醫護人員崗前培訓、在職培訓和換崗培訓的內容，落實消防控制室值班操作人員培訓，做到全員培訓。同時，各科室要緊密結合冬季滅火救援工作的規律和特點，修訂完善各類滅火應急救援預案，組織火災撲救和疏散演練，要科學計劃、人人熟知、接近實戰。
三、工作步驟
(一)動員部署階段(20xx年1月1日至20xx年1月5 日)醫院將按照要求對消防安全形勢進行一次全面分析，并召開會議進行全面動員部署，層層落實責任，推動消防工作深入扎實開展。
(二)集中排查整治階段(20xx 年1月7日至20xx 年全國兩會閉幕)
1.醫院組織專門力量，突出火災隱患排查整治重點，開展全方位、不間斷的消防安全大檢查，全面清剿火災隱患。委托相關消防技術服務機構每月對消防設施開展一次全面維護保養，發現問題及時整改，消除隱患;更新健全消防安全員隊伍，原則上臨床科室護士長為本科室消防安全員，其它設班組的科室每班組設一名消防安全員。
2.各科室全面自查。按照方案要求開展自查活動，加強消防知識學習，開展一次消防安全自我檢查。
3.廣泛宣傳普及消防安全常識。利用外網共享宣傳《消防安全常識二十條》和冬季火災防范措施，圍繞認識火災、學會逃生的主題，普及冬季安全用火、用電、取暖基本知識和技能，醫護人員應熟練掌握逃生基本常識和技能，制定完善各種應急預案并熟練掌握。
4.開展消防安全專項檢查。醫院將采取定期和不定期檢查、普查和抽查、自查和互查等方式，在重點時期和節點組織專項檢查。
(三)總結階段(全國兩會結束3 日內)。工作結束后，醫院將認真總結經驗，查找不足，講評各科室此項工作開展情況，完善建立長效排查整治機制。
四、工作要求
(一)完善制度。醫院適時組織網格式全面排查，做到不漏一個死角，不放過一個隱患，同時，做好記錄，建立臺帳。對違反消防安全的違章行為堅決制止并嚴肅處理;對能當場整改的要督促當場整改，對不能當場整改的，要督促落實整改責任人、整改期限和整改措施，并記錄在案，整改期滿進行復查。
(二)落實責任。各科室要進一步完善工作責任制，層層分解工作任務，明確責任，落實各自職責。醫院將組織一次全面督查，推動火災防控工作開展。
(三)嚴格督導。進一步完善工作督導機制，建立院、科、消防安全員逐級督導制度，全力督促落實各項工作措施。各崗位人員要明確任務，實行掛牌督辦，限期整改。
火災隱患整治相關要求
一、對存在以下七種情形的，依法依規堅決關停、查封：
1、甲、乙類廠房設置在建筑的地下室或半地下室的;
2、甲、乙類廠房、庫房或丙類廠房與人員密集場所、住宅或宿舍混合設置在同一建筑內的;
3、易燃可燃液體、可燃氣體儲罐(區)未按規定設置固定滅火、冷卻設施的;
4、公共娛樂場所、商店、地下人員密集場所的安全出口、樓梯間的設置形式及數量不符合規定的;
5、賓館、公共娛樂場所、商店、地下人員密集場所未按規定設置自動噴水滅火系統或火災自動報警系統的;
6、托兒所、幼兒園的兒童用房及兒童游樂廳等兒童活動場所，老年人建筑、醫院、療養院的住院部分與其他建筑合建時，所在樓層位置不符合規定的;
7、用燃燒性能低于A級材料的彩鋼板建筑作為人員密集場所使用的。
二、對存在以下五種情形的，提請政府掛牌督辦整改：
1、生產、儲存和裝卸易燃易爆化學品的工廠、倉庫和專用車站、碼頭、儲罐區，未設置在城市的邊緣或相對獨立的安全地帶的;
2、城市建成區內的加油站、天然氣或液化石油氣加氣站、加油加氣合建站的儲量達到或超過GB 50156對一級站的規定的;
3、存在大量耐火等級低、防火間距不足、消防通道不暢、消防設施缺損等消防違法行為和火災隱患的連片區域;
4、住宿與生產、儲存、經營等一種或幾種用途混合設置在同一連通空間內的合用場所的連片區域;
5、嚴重影響公共消防安全，且整改難度大，被判定為重大火災隱患，關停查封后容易對經濟社會穩定產生影響的單位、場所。
三、對存在以下六種情形的，責令限期整改，并依法依規進行處罰：
1、消防設施、器材或者消防安全標志的配置、設置不符合國家標準、行業標準，或者未保持完好有效的;
2、損壞、挪用或者擅自拆除、停用消防設施、器材的;
3、占用、堵塞、封閉疏散通道、安全出口或者有其他妨礙安全疏散行為的;
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2、電梯使用管理單位應當根據本單位的實際情況，配備電梯管理人員，落實每臺電梯的責任人，配置必備的專業救助工具及24小時不間斷的通訊設備。
3、電梯使用管理單位應當制定電梯事故應急措施和救援預案。
4、電梯使用管理單位應當與電梯維修保養單位簽定維修保養合同，明確電梯維修保養單位的責任。
5、電梯發生異常情況，電梯使用管理單位應當立即通知電梯維修保養單位，同時由本單位專業人員實施力所能及的處理。
6、電梯使用管理單位應當每年進行至少一次電梯應急預案的演練，并通過在電梯轎廂內張貼宣傳品和標明注意事項等方式，宣傳電梯安全使用和應對緊急情況的常識。
二、電梯使用管理單位接報電梯緊急情況的處理程序：
1、值班人員發現所管理的電梯發生緊急情況或接到求助信號后，應當立即通知本單位專業人員（持證）到現場進行處理，同時通知電梯維保單位。
2、值班人員應用電梯配置的通訊設備或其它可行的方式，詳細告知電梯轎廂內被困人員應注意的事項。
3、值班人員應當了解電梯轎廂所停的位置、被困人數、是否有病人或其它危險因素等情況，如有緊急情況應當立即向有關部門和單位報告。
4、電梯使用管理單位的專業人員（持證）到達現場后可先行實施救援程序，如自行救助有困難，應當配合電梯維保單位或電梯救援中心實施救援。
三、電梯應急救援
（一）電梯困人應急救援預案
1、乘客在遇到電梯緊急情況時，應當采取以下求救和自我保護措施：
①通過警鈴、對講系統、移動電話或電梯轎廂內的提示方式進行救援。
②與電梯轎廂門保持一定距離，以防轎廂門突然打開。
③在救援人員達到現場前不得撬砸電梯轎廂門或攀爬安全窗，不得將身體任何部位伸出電梯轎廂外。
④保持鎮靜，可做抱頭屈膝，以減輕電梯急停時對人體造成的傷害。
2、到達現場的救援專業人員應當先判別電梯轎廂所處的位置在實施救援。
電梯轎廂高于或低于平層位置0.5米以上時，執行如下救援程序：
①至少需要3名專業人員（持證）迅速趕往機房。
②關閉電梯總電源（應保留照明電源），然后根據平層圖的標示判斷電梯轎廂所處樓層。
③由一人安裝手動盤車輪，確認安裝完畢后，由兩人握持盤車輪，一人用松閘扳手緩慢松閘，再根據轎廂所在位置的就近樓層緩慢盤車至平層位置，松開松閘扳手。
④用層門開鎖鑰匙打開電梯層門、轎廂門。
⑤疏導乘客離開轎廂，防止乘客因恐慌引發的騷亂。
⑥重新關好電梯層門、轎廂門。
⑦在電梯沒有排除故障前，應在各層門處設置禁用電梯的指示牌。
B、如電梯轎廂高于或低于平層位置0.5米以內時，執行如下救援程序：
①關閉電梯總電源（應保留照明電源）。
②用層門開鎖鑰匙打開電梯層門、轎廂門。
③疏導乘客離開轎廂，防止乘客因恐慌引發的騷亂。
④重新關好電梯層門、轎廂門。
⑤在電梯沒有排除故障前，應在各層門處設置禁用電梯的指示牌。
（二）發生火災時，電梯使用采取以下應急措施：
1、立即向消防部門報警。
2、由專業人員（持證）按下電梯的消防按鈕（電梯有消防功能），使電梯進入消防運行狀態，以供消防人員使用；對于無消防功能的電梯，應立即將電梯直駛至首層并切斷電源或將電梯停于火災尚未蔓延的樓層。在乘客離開電梯轎廂后，將電梯置于停止運行狀態，用手關閉電梯轎廂層門、轎廂門，切斷電梯總電源（包括照明電源）。
3、井道內或電梯轎廂發生火災時，立即停止運行，疏導乘客安全撤離，切斷電源，用滅火器進行滅火。
4、有共用井道的電梯發生火災時，應當立即將其余尚未發生火災的電梯停于遠離火災區，或交給消防人員使用。
5、相鄰建筑物發生火災時，應當立即停止運行電梯，以避免因火災停電造成的困人事故。
（三）發生地震時，電梯使用采取以下應急措施：
1、已地震預報的，應根據地方政府的緊急處理措施，決定是否停用電梯電梯，何時停用。
2、震前沒有發生臨震預報而突發地震的，如強度較大在電梯內有震感時，應立即停止運行，疏導乘客安全撤離。
3、地震后應當由專業人員（持證）對電梯進行檢查和調試運行，正常后方可恢復使用。
（四）發生濕水時，在對建筑設施及時采取堵漏措施的同時，電梯還應采取如下應急措施：
1、當樓層發生水淹沒而使井道或底坑進水時，應當將電梯轎廂停于進水層的上兩層，切斷總電源。
2、如機房進水較多時，應立即停止運行，切斷進入機房的所有電源，并及時處理漏水的情況。
3、對已經濕水的電梯，要及時進行除水除濕處理，在確認已經處理后，經試運行無異常無誤，方可恢復使用。
4、電梯恢復使用后，要詳細填寫濕水檢查報告，對濕水原因、處理方法、防范措施等紀錄清楚并存檔。
（五）電梯使用管理單位的事故善后處理工作：
1、如有乘客重傷，應當按事故報告程序進行緊急事故報告。
篇4
（二）醫院與社區衛生服務機構合理分工、密切協作，引導廣大居民充分、合理使用城市社區醫療衛生資源，滿足群眾基本醫療服務需求。
二、工作目標
建立和完善具有可持續性的醫院支持社區衛生服務的長效工作機制，逐步提高社區衛生服務機構的醫療服務能力和管理能力。
三、工作任務
（一）地方衛生行政部門工作任務
1.省級衛生行政部門制訂完善醫院支援社區衛生服務工作方案和長效工作機制。鼓勵和支持城市醫院與社區衛生服務機構建立多種形式的聯合與合作。
2.市級衛生行政部門根據上級衛生行政部門的要求和當地社區衛生服務工作的實際需求，提出醫院支援轄區社區衛生服務工作的具體方案，并督導計劃的落實。
（二）醫院工作任務
1.根據衛生行政部門要求，制訂醫院支援社區衛生服務的年度和中長期工作計劃。承擔社區衛生服務機構的業務指導、技術支持、人才培養等任務。
2.落實支援社區衛生服務工作的相關部門和衛生技術人員，保證外派支援人員的原工作崗位、待遇等不受影響。
（三）社區衛生服務機構工作任務
1.根據自身需求，提出醫院支援社區衛生服務工作的需求及協作計劃。
2.為醫院在社區衛生服務機構內的支援活動提供工作條件。
3.制訂合理的綜合能力提高計劃，有效利用醫院的支持資源。
四、主要措施
1.醫院要根據社區衛生服務機構的需求，制訂支援社區衛生服務工作的年度工作計劃，培訓、安排具有相應工作資歷的有關專業衛生技術人員定期和不定期到社區衛生服務機構出診、會診并進行技術指導，接受、安排社區衛生服務機構的衛生技術、管理人員到本醫療機構進修、學習。
2.鼓勵離退休衛生技術人員到社區衛生服務機構工作，原單位要保持其離退休待遇不變。
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（一）成立領導小組。為使醫德醫風教育和行風建設工作有切實的組織保障，醫院成立了職業道德行風建設領導小組，按“一崗雙責”的要求，由院長安明任組長，辦公室主任王文燕、醫務科主任楊莉、護理部主任龍秀華任副組長，具體分管，其他領導分工負責。根據“誰主管誰負責”的原則實行分級管理，層層落實，確保職業道德、行風建設工作正常有序地開展，并納入醫院綜合目標管理。科室實行科主任負責制，認真貫徹執行廉潔行醫的有關規定；目標考核與獎懲掛鉤，醫德醫風問題采取一票否決制；對在優質醫療、文明服務中涌現出的好人好事，醫德醫風高尚的醫務人員和綜合滿意度高的科室進行精神和物質獎勵。確保目標明確，責任到人，嚴格獎懲，使行風建設工作真正落到實處。
（二）制定工作內容。為使醫院行風建設工作有的放矢，取得實效，醫院領導小組制定了行風建設具體工作內容：
1、行政管理情況：①醫院政令暢通；②醫院行政管理公平、公正、一視同仁；③醫院各項管理制度和措施落實、有效、到位；④醫院物資藥品采購程序規范、公平、公正、公開。
2、廉潔行醫情況：①克服亂收費現象；②杜絕索、拿、卡、要現象；③杜絕醫療活動中存在接受禮金、禮品和請吃、請喝現象；④禁止存在開大處方、人情處方、搭車藥、做人情檢查和治療現象；⑤查處私自收取現金和立科室小金庫現象；⑥杜絕藥品和開單提成現象。
3、辦事效率情況：①落實首問、首辦、首診責任制；②在規定時限內及時完成醫療文件的書寫、記錄工作；③辦事優質、高效、醫療工作無差錯；④及時完成對病人的治療和檢查，縮短住院周期。
4、誠信服務情況：就行風建設問題向社會公開承諾，并公布監督電話Xx-Xx；②向社會公布有關收費標準，向住院病人提供一日清單；③確保投訴、舉報渠道暢通，受理方式公開，自覺接受社會各界的監督；④規范服務行為，確立服務標準；⑤杜絕工作推諉、扯皮現象；⑥強化服務意識，杜絕頂、冷、硬等不良現象；⑦建立院內外醫德醫風監督體系。
三、制定工作措施，規范醫療行為。
（一）加強醫院管理，堅持合理診療。繼續開展“醫院管理年”和“醫療安全、醫患和諧”為主題的醫療質量管理效益年活動，查找醫療安全隱患和薄弱環節，確保醫療質量和醫療安全；全面推行醫院院務公開制度，拓寬院務公開范圍；進一步規范科室收支管理，對于開單提成、收受回扣、紅包等行為要堅決制止，對于醫生收受回扣造成嚴重后果等惡劣情節的，依法規追究責任；各科室要切實提高認識，嚴格規范診療行為，堅持因病施治、合理檢查、合理用藥、合理用材，切實減輕患者就醫負擔；嚴禁科室內部工作人員和科室之間出現不團結現象；要堅持“以病人為中心”，提高服務意識，改善服務態度，轉變服務作風，注重誠信服務，促進醫患溝通，構建和諧的醫患關系。
（二）加強教育，進一步提高服務意識和業務水平。堅持正面教育為主的方針，抓好以領導為對象的表率教育；以中層干部為對象的骨干教育；以問題易發科室、人員為對象的重點教育；廣泛開展各種職業理想、職業規范、職業技術為主要內容的職業道德教育。提高隊伍的整體素質和業務水平，使全體醫護人員切實樹立宗旨意識和奉獻意識。自覺做到以病人為中心，全心全意為人民服務。
（三）改進工作作風，規范醫療行為。要強化大局意識、創新意識和服務意識，堅持求真務實、開拓創新、依法辦事，做到克服推諉扯皮、散漫拖拉作風，切實把服務擺在第一位，真正做到為群眾熱情服務，盡心竭力解難事，誠心誠意辦實事，堅決杜絕生、冷、硬、推、拖等現象的發生。積極營造一種和諧的診療氣氛，讓患者來院體會到家的感覺，以此不斷推動我院行風建設的實施。
（四）完善制度，進一步規范行業行為。幾年來，我院在行風建設方面出臺了一系列規章制度，有力地促進了行風建設。今年要在制度創新的基礎上進一步完善長效管理機制和監督機制，切實將首診負責制度、醫患溝通制度等作為推進行風建設的有效手段，并抓出新成效；要強化崗位責任制，各科室要結合本部門崗位分工，明確各崗位工作職責和崗位過錯責任處罰措施，要讓每個崗位的工作人員都能認真負責上崗，兢兢業業工作，不斷提高工作效率和服務水平。
（五）實行招標采購，降低醫藥費用。我院將繼續參加市區各級藥品和醫用耗材招標采購，通過招標，確保患者用上質優、價廉、安全、有效的藥品。堅決治理接受藥品、醫用設備供應商以各種名義給予財物、回扣或提成的商業賄賂行為。有關行政職能科室在對外經濟活動中要嚴于律己、公正廉潔，杜絕吃拿卡要行為。要繼續做好抗生素合理應用工作，努力保障職工醫保、城鎮醫保和新農合參保人員的權益。
四、實施步驟。
第一階段：宣傳發動階段（8月14日—8月31日）
1、召開全院動員大會，組織全院職工學習和領會區衛生局方案精神和意義。
2、組織落實，成立院行風評議領導小組。各科室應有相關負責人，公布行風評議電話及信箱，及宣傳橫幅，標牌等。
3、全院根據文件精神要求，統一思想認識，結合實際，深入學習，討論。
4、向社會公布具有自身特色的作風建設承諾責任狀，并接受監督。
第二階段：自查自糾階段。（9月1日—9月30日）
1、根據“十查十看十糾”結合單位情況，查找單位存在的突出問題，并在此基礎上分門別類，認真梳理，深入分析，找出原因，提出相應的解決辦法。
2、廣泛征求意見，召開工休會、坐談會、問卷調查，使用多種媒體手段，及時匯總分析，分類提出整改措施。
第三階段：接受檢查，加強整改。（10月1日—月底）
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2、發生或發現不明原因的群體性疾病的；
3、發生或者可能發生重大食物中毒事件的。
當前主要包含非典型肺炎、鼠疫、霍亂、艾滋病、肺炭疽、麻風病、結核病、登革熱、人感染豬鏈球菌病等重要和重大傳染病，以及食物中毒。
二、發現有上述情形之一的應當及時向醫務科及分管業務的副院長報告，由院長在2小時內向縣衛生局報告。
三、接診醫生對于可疑傳染病患者，可轉至傳染科的專科醫生進行診治，必要時由醫務科組織相關科室人員進行會診，或邀請外院專家進行會診以盡早明確診斷。對因傳染病致病的人員由傳染科醫生提供及時的醫療救護，對就診病人必須給予及時治療，并書寫詳細、完整的病歷記錄，重點在于流行病學資料的采集。有利于當地疾病預防控制機構和醫療機構加強對傳染病的疫源追蹤、疫點消毒、密切接觸者的管理，做好疫點、疫區的衛生管理工作，防止疫情蔓延工作的開展。對需要轉送的病人，應當按照規定將病人及其病歷記錄復印件轉送到接診或指定的醫院。
四、收治傳染病人、疑似傳染病病人，應當依法向縣衛生局防疫站（疾病預防控制中心）報告。對于疑似傳染病的屬于一段時間內衛生部和省衛生廳重點防治的傳染病病例（如霍亂）要及時網絡直報，不必等檢驗結果出來后報告，同時做好病人的隔離治療。
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二、活動目標
通過開展創建“平安醫院”活動，使醫院全體醫務人員牢固樹立為人民健康服務的宗旨；加強內部管理，自覺規范醫療服務行為，提高醫療服務質量；維護醫療服務秩序，切實解決醫療單位安全工作中存在的重點、難點、熱點問題；積極創建人民滿意的“平安醫院”。經過努力，力爭達到“平安醫院”的目標。
三、創建內容
1、組織機構健全。制定創建工作計劃、實施方案，層層落實責任制。
2、醫療行為規范。嚴格遵守國家法律法規，自覺規范執業行為，不超范圍開展醫療項目，不聘用非衛生技術人員從事診療活動，不刊發違法違規醫療廣告，不雇用“醫托”，努力提高醫療服務質量和醫療技術水平，保障醫療安全。
3、醫患關系和諧。樹立全心全意為患者服務的思想，努力改善醫療服務態度，探索建立與患者及家屬溝通平臺，建立矛盾糾紛調處機制。自覺遵守衛生部規定的衛生行業紀律“八不準”。醫療糾紛明顯減少并能及時妥善得以化解，嚴重擾亂醫療秩序的行為得到有效制止。群眾對醫院的醫療服務質量、秩序、環境等綜合滿意率達85%以上。
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2、抓落實，堅持科學發展觀和正確政績觀。
進一步強化工作責任制并把責任制的落實情況與年度考核結合起來，以身作則，嚴于律己，正確處理好業務發展與行風建設的關系。
樹立創新的精神，立足本職，鉆研業務，勤奮工作，樹立優質服務的理念。提高自身的道德修養，保持良好的工作作風和機關紀律。團結一心，步調一致，工作上盡心盡責，求真務實，樹立以人為本，全心全意為患者服務理念，提高與醫院同舟共濟的團隊精神。
及時改進工作中存在的不足，樹立為人民服務的宗旨，不斷提高工作能力和診療水平，落實措施推進機關作風建設不斷深入。
3、抓督查，繼續抓好工作督查、紀律督查。
各職能科室按季度定出工作計劃和工作重點并及時上報督查組，主動接受督查,杜絕和及時糾正、解決一些苗頭性的影響機關效能的問題，以便更好的落實和完善各項工作。
4、抓制度，進一步健全和落實崗位責任制、首診負責制等醫療質量和醫療安全14項規章核心制度，并形成長效機制。
加大政策宣傳力度，完善服務制度，拓展服務范圍平臺，切實提高服務群眾的能力和成效；切實提高依法行政、執政為民的本領。
5、抓示范，積極倡導抓雷厲風行的工作作風，創建廉潔型機關，打造陽光政務。
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一、指導思想
以深入學習貫徹落實科學發展觀和黨的十七屆五中全會及省委十一屆九次全會、市第五次黨代會精神，以“進農戶，幫增收促致富；進企業，幫發展促轉型；進社區，幫創建促和諧。”為舉措，進一步推動醫院廣大黨員干部踐行黨的宗旨，更好地轉變作風，服務群眾，為構建和諧社會貢獻力量。
二、工作目標“進農戶，幫增收促致富”的主要任務是，深入幫扶點調查鄉情，幫助所在村理清發展思路，制定發展措施，促進和壯大村集體經濟促進農民增收致富，并充分發揮醫院技術優勢，開展衛生支出農；“進企業，幫發展促轉型”的主要任務是，深入了解企業發展現狀和存在的問題，共同探索企業發展之路，為其解決生產、經營等方面的困難出謀劃策；“進社區，幫創建促和諧”的主要任務是，圍繞文明社區、平安社區、綠色社區創建活動，集聚和協調資源，支持社區建設，幫助困難群眾，促進社區和諧穩定。
三、結對安排鄉村幫扶點：漣水縣xx鎮旗桿村；企業幫扶點：xx市xx飼料有限公司；社區幫扶點：向陽社區及十戶貧困戶。
四、活動時間
201x年
x月至201x年x月。
五、具體任務
1、組織黨員干部進入幫扶點宣傳學習中央和省委、市委精神，幫助點上群眾認識當前發展形勢，準確把“十二五”期間xx發展的主要目標和重大戰略，統一思想，增強信心，為共建美麗富庶新xx凝聚力量。
2、幫助理清發展思路，共謀發展良策。按照市委“十二五”規劃提出的發展戰略和目標任務，結合所在村、企業和社區實際，幫助村干部、企業經營管理者和社區工作者，分析自身發展優勢、增和潛力，明確重點，落實措施，共同促進結隊幫扶點的健康發展。
3、積極發揮醫院優勢，幫扶點辦實事。在深入調研的基礎上，認真梳理所在村、企業和社區干群所急所盼，盡心盡力幫助協調解決，用心用情為其提供優質的個性化服務。充分發揮醫院的技術優勢，開展專家服務進鄉村、進企業、進社區。同時，積極組織黨員開展扶貧助康活動。把黨的溫暖送到最基層。
六、組織領導
為加強“三進三幫”結對幫扶工作的組織領導，確保活動順利開展，醫院成立結對幫扶工作領導小組，充分發揮支部工作優勢和組織優勢，建立醫院、黨員干部、幫扶點三方共建的組織形式，明確共建時間及各自責任義務，切實做到目標具體、措施有效。以確保結對雙方互動共建、加快發展、壯大實力、實現雙贏。
七、工作要求
1、加強領導，明確責任。掛點支部要經常深入聯系點指導、督促檢查。全體黨員干部要樹立強烈的社會責任感，踴躍參與，為地方經濟發展做出積極貢獻。
2、認真組織，精心實施。
一是緊緊圍繞市委有關“三進三幫”工作的總體部署，結合幫扶點的實際情況，合理安排內容，切實增強活動的針對性和實效性。
二是堅持把黨員干部結對幫扶與支部創先爭優活動，以幫扶活動的開展豐富黨日活動內容和形式，使得支部黨員干部受教育，群眾得實惠。
3、要努力探尋結對共建的長效機制，確保各項工作落到實處。
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通過建立和完善法人治理結構，明確公立醫院各個利益相關者的權利、義務與責任，構建以公益目標為導向、內部激勵機制完善、外部監管制度健全的規范合理的治理結構和運行機制，形成既相互理解支持，又相互監督制約的關系，實現決策、執行和監督的有效制衡，最終形成醫院獨立運作、自我發展、自我約束、自我管理的現代運行新模式。具體要求是：
（一）分權制衡。公立醫院法人治理結構應主要體現各利益相關者之間的權力分配與制衡關系，其核心是在法律、法規的框架下，以保護社會公眾和政府投資者利益為核心的一套權力安排、責任分工和激勵約束機制。
（二）運作獨立。公立醫院獨立運作是建立法人治理結構的基本保證，主要體現單位享有較大的人事和財務自，并依法自主管理、自主辦理有關業務，獨立承擔法律責任。
（三）公開透明。信息公開透明，是解決信息不對稱的重要手段，是保證公立醫院接受社會監督的主要原則。公立醫院在依法開展業務的前提下，應當盡可能地向社會公開各種信息，接受社會監督。
二、主要內容
根據權力決策機構、管理執行機構、監督約束機構相互分離、相互制衡和精干高效的原則，在公立醫院建立以理事會為核心的法人治理結構。
（一）理事會
1．理事會的建立和理事的產生。理事會是公立醫院的權力決策機構，負責確定公立醫院的發展戰略和發展規劃，行使公立醫院重大事項決策權。理事會對政府負責，其成員由政府部門代表、社會人士、醫院院長等組成。理事長由市政府分管副市長擔任，政府部門代表由市發改委、衛生局、財政局、人社局、編辦、物價局等部門推薦，社會人士代表由市醫學會等組織推薦，醫院院長代表由市衛生局推薦。所有理事由市衛生局提請市政府審核任命。理事會人數為奇數，設15人，設理事長1名，副理事長1名。理事實行任期制，每屆任期為5年，可以連任。
2．理事會議事規則。實行會議制和票決制。理事會會議分為定期會議和臨時會議，定期會議應當按照章程規定按時召開，每年不少于兩次。理事長、三分之一以上的理事、監事會提議召開臨時會議的，應當召開臨時會議。屬于理事會決策范圍的一般事項須經全部理事的半數以上通過，重要事項須經全部理事的三分之二以上通過。
3．理事會的基本職能。審議決定公立醫院的章程和基本管理制度，年度工作計劃、工作任務、工作目標、績效指標和服務標準，以及用人計劃、激勵考核機制、財務預算方案、薪酬分配方案、資產處置方案和年度報告等。本單位章程規定的其他職權。
4．理事的基本權利和義務。理事享有對本單位管理層執行職務的行為進行監督，對違反法律、法規、本單位章程或理事會決議的人員提出罷免建議；檢查本單位的財務狀況；提議召開臨時理事會會議；向理事會會議提出提案等職權。理事必須秉承誠信和勤勉精神，認真履行職責，謹慎決策；熟悉有關法律法規，掌握理事應具備的相關知識。
（二）管理層
醫院院長及其副院長組成單位管理層。醫院院長是單位的法定代表人，負責醫院的日常工作。院長可由理事會提名產生，也可由理事會通過公開招聘方式產生，但均需按照管理權限上報有關部門批準或備案。院長對理事會負責，參與理事會決策，定期向理事會匯報本單位的運行管理狀況，接受理事會監督。副院長由院長提名，報理事會審核后按管理權限報批或備案。副院長協助院長開展工作并對院長負責。
（三）工會組織
積極發揮工會作用。涉及全體職工切身利益的重大事項，按照有關規定提請職工大會討論或審議。
（四）監督體系
1．監事會。由市紀委、監察局、審計局等政府部門，衛生局內設監察機構推薦代表及職工代表組成公立醫院監事會。負責監督公立醫院財務及理事會、管理層人員履行職責情況。監事會人數7名，任期5年。
2．社會監督。一是建立落實決策失誤追究制度。理事會違反法律法規和醫院章程導致決策失誤，致使醫院遭受嚴重損失或造成嚴重后果的，追究參加決策的理事的責任，但經證實在表決時表示異議并記錄在案的，可免除責任。二是建立落實審計制度。審計機構依法對公立醫院實施審計監督，對法人代表任期屆滿、任中或離任時實施經濟責任審計。三是建立落實績效評估制度。衛生局會同相關部門制訂評估標準，每年開展一次以上評估工作。四是建立落實信息公開制度。年度報告要提交給政府相關部門（衛生局、財政局、國有資產管理部門、事業單位登記管理機關等），并在每年相對固定的時段向公眾公開，接受政府機關及社會的評議。對本單位的服務內容、服務價格、服務標準、政策依據、運作狀況、發展規劃等內容及變化調整情況公開。
三、實施步驟
（一）工作準備階段（2014年8月－10月）
1．組織學習，提高認識。認真總結中醫院試點經驗，組織相關人員學習中央和省、市有關文件，熟悉相關政策，了解事業單位法人治理結構建設基本要素和知識。
2．制訂方案，審核備案。制定的具體實施方案，報市事業單位登記管理部門備案，并提請市委、市政府同意后實施。
（二）組織實施階段(2014年10月－12月)
1．組建公立醫院理事會、監事會。按照建立法人治理結構的要求，組建市公立醫院理事會和監事會，行使對市人民醫院、中醫院、第二、三、四、五、六、七人民醫院的決策和監督權，并籌備召開第一次理事會議。
2．制定完善公立醫院章程。制定《公立醫院理事會章程》和《公立醫院法人章程》，經理事會討論、征求職能部門意見、市衛生局確認和市事業單位登記管理機關備案后組織實施。
3．建立健全監督管理制度。研究制定決策失誤追究、經濟責任審計、績效評估、年度工作報告、信息公開和人力資源管理等相關監管制度。
4．按法人治理結構模式運行。公立醫院理事會、管理層、監事會等按章程規定和相關制度履行各自的職責，全面提升公立醫院運行質效。
（三）總結完善階段（2015年1月－3月）
1．總結評估。認真做好總結評估工作。評估內容為法人治理結構建設工作開展情況、組織架構建立情況、章程執行情況、法人自落實情況、制約法人治理結構建設的關鍵問題解決情況及機制運行效果等。
2．分析研究。對法人治理結構下公立醫院運行情況進行總結對存在問題深入分析研究，逐步完善改革思路與配套政策，力求使法人治理結構建設工作取得實效。
四、工作要求
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三、堅持“預防為主”的安全工作方針，在思想上、認識上筑牢安全防線，筑起安全預防壩堤；在物質上、技術上打牢安全防范基礎，提供安全預防保障；在人力上、精力上投入安全預防力量、提高安全預防警覺；在規定上、措施上健全安全工作規范、建立安全工作機制。
四、大力推行安全工作目標管理責任制，將安全工作的目標分解到科、到人，將安全工作的責任落實到人頭，建立全方位、全時制的安全工作網絡，努力創建平安型醫院。
第二章安全宗旨和目標
一、堅持安全工作為醫院建設、改革、發展服務，為人民群眾、廣大患者和職工服務的宗旨。
二、全院人員必須牢固樹立“安全第一”的思想，堅持以人為本的安全理念，把安全工作放到十分重要的位置，把人的安全放到重中之重的位置，在進行各項工作時保證安全，在確保安全的基礎上認真做好各項工作，做到安全和工作“兩不誤”。
三、安全工作的主要目標：圍繞“沒有危險、不受威脅、不出事故”的安全工作內涵，努力達到全院年度安全工作實現“五無”即：無我方有責任的政治案件、無我方有主要責任的刑事案件、無我方有主要責任的經濟案件、無我方有主要責任的二級以上醫療事故和嚴重醫療糾紛、無我方有主要責任的行政事故、生產事故、交通事故以及消防、偷（被）盜、食物（藥物）中毒、觸電、氣體泄漏或爆炸、斗歐等嚴重事故。
四、各科室要按照各自工作范疇和工作責任，做好本范疇內的政治、行政、醫療、生產以及人、財、物和行為安全管理工作，防止各類案件、事故的發生，具體目標是：
1、辦公室：年度內無責任性行事故，無影響醫院形象和聲譽的、影響全院工作有效進行的責任性黨政管理工作差錯事故。
2、人事科：年度內無人事管理、執業管理、勞資管理、社保管理方面的責任性差錯事故和嚴重糾紛。
3、宣傳科：年度內無正反宣傳方面的失實、失策、失度責任性差錯事故及違反廣告法的虛假、誤導性廣告責任事故。
4、經管科暨行政監察審計室：年度內無經濟運行管理和經濟考核方面的責任心嚴重差錯事故，無行政監察失察、審計失真、失職、失誤、監察不到位導致發生的責任性監察審計差錯事故和嚴重問題。
5、紀檢監察科：年度內無授理投訴、接待來訪、查辦案件和查處問題方面的責任心、人為性嚴重差錯事故以及因此而導致發生的其他連鎖事件和嚴重問題，無對黨員、領導干部監督失察而發生的責任心案件及嚴重問題。
6、司機班：年度內無由我方負主要責任的等級車輛事故、車輛機械事故以及違反交通法規的規定、規定的嚴重問題，無領導和工作用車方面的嚴重責任問題。
7、財價科：年度內無現金、資產、帳務管理方面的責任心差錯事故，無財務工作人員監守自盜、貪污挪用、私報公款、收支差錯導致醫院或患者利益嚴重受損等嚴重問題，無亂立項目、亂設價格、亂收費用因而導致發生經濟責任事故和嚴重經濟糾紛問題，無違反財務法律、法規、規定導致發生的經濟案件。
8、總務科：年度內無水、電、氣斷供及水、電、氣機械設備設施方面的責任心嚴重事故，無物資采購及供應方面的嚴重差錯問題，無采購中收受“回扣”的商業賄賂問題，無在檢修、維修方面的生產事故。
9、基建科：年度內無因監督管理不到位出現責任性嚴重工程質量問題和生產事故，無在工程、維修項目承發全方面收受商業賄賂等問題。
10、保衛科：年度內無因檢查、巡查、監控不到位出現被盜、失火及安全生產、人為破壞等方面的責任事故，無保衛人員參與各種不利于治安、安全方面的嚴重問題。
11、信息中心：年度內無因安裝、檢查、檢修、調試、監控不到位和操作規程、編程不正確發生網絡失靈、內部病毒侵害、數據丟失以及信息方面的嚴重錯誤的案件，無信息工作人員違反法規規定發生治安、安全方面的嚴重問題。
12、醫教科：年度內無因管理、監督不到位發生責任心等級以上醫療事故和嚴重糾紛，無醫務人員違反醫療規定、技術規范和醫療職業道德發生的嚴重工作差錯和責任事故。
13、護理部：年度內無因護理管理不嚴、執行醫囑不嚴、護理不到位發生醫療事故和嚴重醫護患糾紛，無護理人員違反衛生法規、護理規則、操作規程和職業道德發生嚴重責任心差錯事故，無因對實習、進修人員管理失控導致發生事故和嚴重問題。
14、院感科、預防保健科：年度內無因院內感染控制不嚴、預防不力，導致發生責任性嚴重感染事故、傳染病流行以及醫療糾紛，無因規定不健全不落實和違反操作規程和職業道德，導致發生嚴重責任性工作差錯和嚴重問題。
15、門診部：年度內無因違反醫學原理和醫療技術操作規范失診、誤診導致發生責任心嚴重醫療差錯、事故和糾紛，無因違反各項醫療核心規定和醫療職業道德發生嚴重工作差錯和問題。
16、住院部：年度內無嚴重責任性醫療事故和醫療糾紛，無因違反醫療規定和醫療職業道德發生嚴重工作差錯和問題。
17、藥浴科：年度內無責任性藥浴醫療事故和嚴重醫患糾紛，無因洗浴醫療保護措施不到位及藥水壓力容器使用維護不當發生意外傷害事故，無違反醫療規定和醫療職業道德發生嚴重工作差錯和問題。
18、外治科：年度內無責任性外治醫療事故和嚴重醫患糾紛，無違反醫療規定和醫療職業道德發生嚴重工作差錯和問題。
19、外科：年度內無責任性手術醫療事故和醫患糾紛，無違反手術等級管理規定、患者及家屬簽字同意規定發生責任性嚴重工作差錯和問題，無收受“紅包”等嚴重違反醫療職業道德的問題。
20、麻醉科：年度內無違反麻醉技術規范和操作規程導致發生的責任性醫療事故和糾紛，無收受“紅包”等嚴重違反醫療職業道德的問題。
21、內科及各臨床專科：年度內無違反醫學原理和醫療規范導致發生責任心醫療事故和醫患糾紛，無收受“紅包”等嚴重違反醫療職業道德的問題，無錯診、誤診以及使用違規藥品導致發生的責任性嚴重工作差錯和問題，無推銷個人或非法使用藥品導致發生的其他嚴重問題。
22、疫病科（傳染科）：年度內無違反傳染病管理規定造成嚴重院內交叉感染的責任心醫療事故和醫患糾紛，無違反醫療核心規定和醫療職業道德發生嚴重工作差錯和問題。
23、急診科（普通急診、icu）：年度內無因誤診和工作失職導致發生延誤搶救時機造成責任醫療事故和醫患糾紛，無違反急診（急救）規定和違反職業道德發生重大工作差錯和問題。
24、放射科、化驗科：年度內無因技術性檢查錯誤、診斷錯誤導致發生責任心醫療事故和醫患糾紛，無違反醫技檢查規定和醫療職業道德發生嚴重工作差錯和問題。
25、藥劑科：年度內無因錯發藥和使用過期、不合格藥品或對藥品不良反應監測不嚴導致發生責任心醫療事故和醫患糾紛，無違反藥品管理法規、規定以及職業道德發生嚴重工作差錯和問題，無在藥采購過程中發生“回扣”等問題。
26、藥劑科（包括藥材采購）：年度內無因使用不合格藥材、加工炮制不規范、檢驗不規范導致發生責任性醫療、用藥事故和醫患糾紛，無違反gpp管理規范、制劑工作規定、職業道德發生嚴重工作差錯和問題，無私自銷售藥品、私拿藥材、藥品的嚴重問題，無制劑生產安全責任事故。
第三章安全組織和職責
一、醫院安全工作在省衛生廳以及有關部門對口指導下進行。在綜合安全方面接受衛生廳安全管理部門的指導和檢查，在醫療安全方面接受醫政部門的指導和檢查，在社會安全方面接受轄區政府部門的指導和檢查，在社會治安綜合治理理方面接受治安部門的指導和檢查，在消防、人防、交通安全方面，接受相關對口部門的指導和檢查。醫院和相關科室、人員，不得以任何借口拒絕上級和相關部門的指導、督導和檢查考評。
二、醫院成立安全工作領導小組。由院長擔任組長，行政副院長和業務副院長分別任副組長，成員由各辦公室、人事科、紀檢辦、財務科、總務科（后勤）、保衛科、醫務科、護理部、門診部、住院部、藥浴科等科室負責人組成。
醫院安全工作領導小組的主要工作職責是：
（一）及時傳達貫徹上級及有關部門關于安全工作的文件、會議、電話、電報精神，結合醫院實際，制定工作方案，分工專人抓好落實。
（二）及時研究布置醫院安全工作，制定相關安全工作文件和規定，動員和組織全院各科室和各類人員積極參加各項安全活動，完成各項安全工作任務，落實各項安全工作規定，確保正常的醫療、工作、生活秩序。
（三）及時了解掌握醫院安全工作形勢，發現和研究解決在安全方面的各種具體問題，為醫院安全工作提供人力、財力、物力保障。
（四）及時分析總結醫院安全工作情況，如實向上級和對口部門匯報醫院安全工作情況，認真接受上級部門的檢查督導，整改上級部門檢查時指出的問題，采納上級部門提出的意見建議，有針對性地做好醫院安全工作。
（五）及時宣傳、表揚安全工作先進典型和先進經驗，對安全工作成績突出的集體和個人給予獎勵；及時調查研究處理各種違反安全規定的人和事，嚴厲懲處違反安全規定造成的案件、事故和嚴重問題。
（一）及時向上級部門報告安全方面的重大事件。
（二）指導醫院各安全組織做好安全工作。
（三）搞好責任分工，把安全工作具體事項分工到有關小組、科室和個人，抓好落實。
三、醫院安全工作領導小組下設行政安全組、醫療安全組、生產安全組：
1、行政安全組由一名行政副院長擔任組長，辦公室主任任副組長，組員由辦公室、紀檢辦、人事科、審計科、宣傳科、財價科、信息中心等職能部門負責人組成。
行政安全組的主要工作職責是：
（一）負責行政管理方面安全規定的制定、安全責任制的檢查、考核、總結、匯報等工作。
（二）負責各種重要文件起草、領取、發放、傳閱、辦理的安全，嚴防發生政治性、原則性差錯和失誤，做到有令必行、有禁必止、政令暢通、令行禁止。
（三）負責查辦各種違紀、政紀及行業作風紀律、違反職業道德規范的案件和問題。
（四）負責做好人事、勞資、執業資格、職稱、人事管理方面的安全工作。
（一）負責做好檔案文件方面的安全及保密工作。
（二）負責做好經濟運行管理、績效工資分配、行政監察和審計方面的安全工作，做證審計數字的安全。
（三）負責做好廣告宣傳、新聞宣傳、各種媒體宣傳、網絡宣傳、信息網絡管理、醫院網站、網頁的安全工作，保證網絡宣傳各硬、軟件的安全、有效。
（四）負責醫院各類財產、物資、資金、帳目的安全，尤其要注重做好支票、現金、收支方面的安全工作。
2、醫療安全組由一名業務副院長擔任組長，醫務科主任任副組長，組員由門診部、住院部、護理部、藥浴科、醫技、藥劑、制劑等科室負責人組成。
醫療安全組的主要工作職責是：
（一）負責醫療管理方面安全規定和標準的制定、醫療安全責任制的簽訂、檢查、考核、總結、匯報等工作。
（一）負責對各種醫療文書（處方、病歷、檢查單、報告單、醫囑等）的規范化管理，對各種醫務數據的統計、歸集、分析、匯報，對各種業務材料的起草、整理等，確保醫療文書、數據、文件、材料的安全有效，從機制上有效杜絕各種醫療事故和糾紛的發生。
（二）負責對各項醫療工作核心規定、急救規定、手術麻醉工作規定、醫囑規定、醫患談話規定、護理工作規定、放射工作規定、檢驗工作規定、藥劑管理規定、藥品不良反映監測規定、制劑生產安全規定、機械維修保養規定和操作規程的建立和檢查落實工作。
（三）負責對各專科診療規范和技術標準、護理規范和操作規程的制定和檢查落實工作。
（四）負責對門診、住院工作的安全管理，確保門診住院工作安全有序進行。
（五）負責對門診、住院病人的管理，確保病人在門診、住院時期的人身和個人財產、物資安全。
（六）負責對門診部、住院部、藥浴科等部門使用的資產、機械設備和用品的管理，防止人為的丟失、損壞和發生故障。
（七）及時進行醫療安全工作形勢分析，發現問題及時解決，重大問題及時報告。
3、生產安全組由一名主管后勤、保衛工作的副院長任組長，總務科科長為副組，總務科、基建科、保衛科及配電房、鍋爐房負責人為組員。
生產安全組的主要工作職責是：
（一）負責后勤保障（包括水、電、氣、暖、基建、維修和安全保衛[包括治安、消防、防盜、防災害事故、外來危險、威脅侵害]等方面的安全管理、規章規定、處置方案[預案]）的制定、檢查、落實，使安全保障、安全保衛工作做到有章可循、有據可依。
（二）負責做好對地方政府和治安部門、消防部門、人防部門、環保等部門和組織的協調工作，建立有效的聯防、防控、處置機制。
（三）負責對各項基本建設、維修工作、檢修工作的安全管理，防止發生基建事故、營房塌陷、墻體脫落、圍墻損壞、營房設施出現故障和險情的責任性事故和嚴重問題。
（四）負責對各類物資、機械設備、水、電、氣設備的檢修、檢驗、檢查工作，發現不安全隱患及時匯報并組織進行維修，保證各類設備、設施的正常運行，保證各類物資的及時供應和安全使用。
（五）負責對全院消防、人防和防盜、防災及安全生產情況進行檢查，檢查結果及時匯報并留好資料。
篇12
一、
成立應急小組
公司成立疫情應急工作領導小組以下簡稱領導小組，并制定出科學、可行的工作方案和應急方案，明確各操作環節上的處理步驟、處理方法和具體責任。
小組成員如下:
組
長
xxx
副組長xxx
成
員xxx
領導小組及公司全體職工要密切配合，形成合力,確保各項工作落到實處。
領導小組要加強對全體職工的預防控制傳染病等疫情知識的教育，加強健康防護、知識教育，提高自我防范意識。要求員工在認真做好日常工作的同時，注意個人的健康防護。對于發燒、咳嗽的員工，及時發現并建議其及時診斷出病因
,進行休息治療，痊愈后再上班工作。
公司所有辦公場所，按照領導小組和衛生防疫部門公布的有關預防措施和要求，搞好各項衛生防疫工作。
二、主要職責
1、綜合管理部做好所需的消毒藥品，現場處理的防護用品等物資的工作。
2、財務部保障購買應急物資及必需品的資金。
3、業務部xxx負責準確、及時向公司員工發生疫情的信息和本公司疾病預防控制的措施，做好員工防病知識宣傳，提高公司員工自我防范能力;認真了解社會不同時期存在的疫情情況，做好疫情的宣傳工作。
4、銷售部及其他部門保護易感人群，協調公司綜合管理部等各相關部門協同開展應急處置，確保在領導小組的統一指揮下，使衛生防病和醫學救護工作高效、有序進行。
5、xx貨場、xx貨場做好所需的消毒藥品，現場處理的防護用品等物資的工作。根據發展公司的信息，準確、及時向公司員工發生疫情的信息和本公司疾病預防控制的措施，做好員工防病知識宣傳，提高公司員工自我防范能力。認真了解社會不同時期存在的疫情情況，做好疫情的宣傳工作。
三、預防疫情
公司各部門要將預防可能出現的疫情作為工作重點，主要做好以下兩項工作
1、通風工作每天上、下午上班時，必須打開全部門、窗通風;盡量不使用空調
,
要使用空調，必須定期換氣。
2、消毒工作除加強日常衛生保潔工作外，員工個人要注重個人衛生。
四、應急對策
1、疫情一旦發生，員工馬上上報疫情應急工作領導小組，應急小組及時向衛生部門匯報單位出現的疫情，并部署開展疫情處理和進一步防治工作。
2、應急小組要及時把發生病情的員工送衛生部門進行救治，根據防疫部門的部署開展疫情的控制工作。
3、對發生疫情的場所進行消毒處理，并根據疫情的情況建議或強制發生病情員工接觸到的員工到醫院等衛生部門進行檢查，避免疫情的擴大。
4、疫情發生時，公司要以疫情的防治工作為重點，安全運行部作為安全歸口部門，要認真協調應急小組做好消毒等病原體的消除工作，綜合管理部要做好疫情防治的后勤保障工作。
5、疫情發生時應急小組要成立專人小組和工會部門一起做好員工的教育和消除心理壓力及正確引導性工作，確保疫情期的盡早過去。
2020年返崗復工人員疫情科學防控工作方案
一、指導思想
以市疫情防控指揮部《關于做好全市機關和事業“返崗”人員科學防控工作的指導意見》(X疫情防指〔2020〕X號)《關于印發全市機關和事業單位“返崗”人員科學防控實施細則的通知》(X疫情防指〔2020〕X號)文件精神為指導，嚴格落實市委市政府防控工作部署，堅持“群防群控、穩防穩控、常防常控”，做到“外控源頭防輸入、內斷傳播防蔓延、中建機制強督導”，為“返崗”人員提供安全健康工作環境。
二、工作目標
各單位落實市疫情防控指揮部“返崗”人員防控措施得力;機關疫情防控工作機構建立，責任明確，功能健全;疫情防控工作方案完善;單位內部公共場所、人員聚集場所的設施、設備進行消毒消殺防疫及時;辦公設施設備進行安全檢查經常;單位進出車輛、人員進行登記、檢測嚴格;全體人員體溫檢測每日落實;疫情防控宣傳教育有效。
三、實施辦法
(一)建立防控工作機構。市直機關建立“返崗”人員疫情防控工作領導小組，負責防控工作總體安排、部署、檢查、指導工作。市委常委、市委辦主任X擔任組長，市委組織部副部長X，市人社局黨組書記、局長X，市機關事務管理局黨組書記、局長X擔任副組長;下設五個工作組，綜合組由市委辦副主任X負責，督察一組由組織部干部科科長X負責，督察二組由人社局黨組成員、副局長X負責，督察三組由機關事務管理局副局長X負責，督察四組由市紀委副書記、監委副主任X負責。各組聯絡員由負責同志自行指定。
(二)加強崗前疫情檢查。人員“返崗”前，要切實做好人員管控和健康防護，如實準確填報所有返崗人員相關信息，特別是返崗前活動軌跡和接觸人員情況，按要求上報市委辦，經分類匯總后報市疫情防控指揮部。市直各單位有后勤服務保障人員的，由其管理使用部門負責統計，并按規定時限及時報市機關事務管理局匯總。以上信息必須真實準確，確保縱向到邊、橫向到底，不漏一人，為全市機關和事業單位科學防控提供準確無誤的數據信息。對已經進行居家隔離的工作人員，每天上午下午各進行一次體溫檢測，檢測結果報市委辦，隔離期滿未發現異常的，經所在單位黨委(黨組)批準后方可返崗。
(三)做好衛生消毒工作。各單位要按照防疫要求，落實環境消毒制度，做好個人衛生防護和生活垃圾裝袋清理，消除鼠、蟑、蚊、蠅等病媒生物孽生環境。辦公場所、尤其是人員密集的辦公場所、會議室、接待室等，保證自然對流通風，確保充分通風透氣。要對“五小”場所(辦公室、宿舍、食堂、廁所、浴室)等重點部位采取定時消毒、清潔、通風換氣等措施，保持衛生清潔。做好垃圾清運、污水處理及下水道疏通等工作，嚴禁垃圾偷倒亂倒。
(四)加強食堂就餐管理。做好市直機關餐廳及各單位自管餐廳的衛生管理工作。食堂操作人員必須進行體檢，確認健康后方可上崗。必須持有健康證方可上崗，工作時必須佩戴合格口罩;各單位要積極改善生活條件，為進出取餐人員提供飯前洗手的必要盥洗設施和洗手液;要加強食堂餐具、食材、食品留樣、電器、電力、燃氣等安全管理，確保餐飲安全。要采取靈活、分散方式保障員工用餐，嚴禁出現
“扎堆就餐”等現象。
(五)嚴格人員進出管理。各單位要按照實名制管理要求，對辦公場所實行封閉式管理，以單獨的辦公樓(院)為單位，嚴格按照疫情防控要求，原則上封閉辦公樓(院)大門，做到辦公場所與外界封閉。外單位辦事人員必須提前預約、佩成口罩、詳細登記、量體溫無異常情況后方可入內。在辦公樓入口設置體溫檢測點，并配備符合規定的體溫檢測設備。準備足夠數量的醫用口罩，確保每一名工作人員均能按規定佩戴。儲備足夠的消毒劑并掌握其配制使用方法。嚴格落實全員登記備案制度，建立辦公場所人員進出檔案，做好排查和登記。對進出辦公場所人員的姓名、籍貫、來去方向、交通方式及時間等信息實施真實、動態記錄，嚴格管控人員出
入，最大限度地減少人員外出流動。
(六)嚴禁借調借用人員。在疫情結束前，各單位原則上不再新抽調掛職鍛煉和借調人員，不得使用來自重疫區人員，特別是來自湖北省和省內X、X、X、X、X、X、X等重點疫區的工作人員及有接觸史的工作人員。14天內有過重點地區旅居史、接觸史人員，需立即報告工作單位，自返回或最后一次接觸相關人員起，居家隔離觀察14天。
(七)嚴管交通運輸工具。返崗單位的公務車和工作人員乘坐的私家車等交通工具應經過嚴格消殺過程，原則上以上交通工具疫情結束前不得往返疫區，確需前往疫區辦公的需經單位黨委(黨組)批準后進行，以上交通工具嚴禁在重疫區所在城市區(高速服務區)下車逗留，并安排專人負責過程中各項疫情防治工作。以上交通工具出差返回后，要集中進行消殺，嚴防疫情進入我市及辦公場所。
(八)加強應急情況處置。各單位對每名返崗人員都要登記造冊，及時掌握工作人員的動態信息，密切關注返崗人員身體健康狀況，一旦發現出現相關癥狀，應及時啟動診斷、隔離、治療等程序，做到早發現、早報告、早隔離、早治療。各單位應制定疫情處置工作應急預案，提前與市衛健委協商，明確收治醫院，一旦發現工作人員出現疑似癥狀，確保及時送院診治。
(九)強化防疫常識普及。各單位要通過辦公樓電子屏、發放防疫常識小冊子、微信公眾號信息、張貼公告通知等形式，幫助“返崗”人員提高防范意識，了解防治知識，做好個人衛生防護和環境保護工作。各單位要加強值班值守和信息溝通，一旦發生疫情，要第一時間上報“返崗”人員疫情防控工作領導小組。
四、保障措施
(一)提高思想認識。各市直機關和事業單位要按照“黨委(黨組)統一領導、分管領導具體負責、上下左右協調配合、密切溝通聯防聯控”的要求，建立領導組織機構，統一加強領導，各司其職，密切配合，堅決杜絕推諉扯皮、相互掣肘。各市直機關和事業單位主要負責人要堅守崗位、靠前指揮，深入防控一線，及時發聲指導、掌握疫情、采取行動，全面加強信息報告、物資保障等工作，做到守土有責、守土擔責、守土盡責，堅決遏制疫情在基層蔓延擴散。
篇13
以黨的十和十八屆三中全會精神為指導，按照《濟南市衛生系統創建國家衛生城市實施方案》的要求，以創建國家衛生城市為目標，以“加快科學發展，建設美麗泉城”為主線，以加強健康教育、傳染病防治、病媒生物防制為重點，以凈化、綠化、美化環境為主要任務，堅持“政府組織、地方負責、部門協調、群眾動手、科學治理、社會監督”的愛國衛生工作方針，堅持“省市聯動、屬地治理、一崗雙責、突破重點”的原則，在市衛生系統創建國家衛生城市領導小組的領導下，集全院之智，舉全員之力，全面完成我院承擔的各項創衛工作任務。
二、工作目標
按照局黨委的要求，認真履行創衛職責，負責做好市衛生局創衛領導小組安排的日常工作。通過宣傳動員、全面創建、鞏固提高等階段，查找薄弱環節，落實指標任務，針對重點、難點，研究工作措施，實現愛國衛生組織管理、健康教育、環境衛生、傳染病防治、病媒生物防制等創衛任務全部達標。具體實施步驟：
(一)宣傳動員階段(20xx年3月上旬)。召開全院創建國家衛生城市動員大會，明確目標任務，落實責任科室部門，簽訂責任書。加大宣傳力度，廣泛發動全院積極參與國家衛生城市創建活動。
(二)全面創建階段(20xx年3月中旬至20xx年6月上旬)。各科室、部門按照本方案要求，制定具體工作計劃和措施，全面開展國家衛生城市創建工作，迎接全國愛衛會的初審和暗訪。
(三)鞏固提高階段(20xx年6月中旬至20xx年12月)。對照創建標準，認真開展自查自糾，全面整改提升，迎接全國愛衛會的技術評估和綜合評審。
三、工作任務
各科室、部門要認真學習《濟南市衛生系統創建國家衛生城市實施方案》和《濟南市創建國家衛生城市技術手冊》，按照《濟南市第四人民醫院創建國家衛生城市實施方案》要求，完成以下任務：
(一)愛國衛生組織管理
1、建立健全愛國衛生組織機構，有與工作任務相適應的專(兼)職工作人員，定期研究部署愛國衛生工作，工作有計劃、有總結，檔案資料齊全。(責任領導：盧藝濤;責任科室：愛衛辦、總務科、物業管理科)
2、有愛國衛生管理制度和責任分工，積極搞好院內環境衛生和綠化美化，定期開展衛生檢查評比活動，有活動記錄。(責任領導：盧藝濤;責任科室：愛衛辦、物業管理科、總務科)
(二)健康教育
1、健康教育機構健全，人員經費落實，能夠承擔起業務技術指導的職責。(責任領導：孫玉凱<院區>，左金良<社區>;責任科室：公共衛生科、社區管理科)
(1)有專(兼)職健康教育人員，形成健康教育組織網絡，定期開展健康教育活動。能隨時提供近三年來有關健康教育的完整資料。
(2)健康教育機構編制人員落實，有適應工作需要的設備，包括電腦、彩電、投影儀、照相機、錄像機、幻燈機等，有適應工作需要的健康教育活動經費。
(3)健康教育部門有管理制度，有年度工作計劃、總結和檢查考核。經常組織對健康教育工作的業務指導，開展多種形式的健康教育活動。
(4)健康教育宣傳資料可自編制作，每年不少于8種。
2、能采取多種形式有針對性地向病人及其親屬開展健康教育。健康教育資料齊全，按年度裝訂成冊，管理規范。(責任領導：孫玉凱<院區>，左金良<社區>;責任科室：公共衛生科、門診部、護理部、社區管理科、醫務科)
(1) 設有固定的健康教育宣傳專欄和讀報欄。宣傳欄每月更換一次宣傳內容，板報每月更換一期，做到圖文并茂。
(2)每年對全院醫務人員進行不少于一次的健康教育專項培訓。健康教育列入常規工作制度。
(3)發放健康教育宣傳資料，開展健康教育咨詢。門診和病區必須使用市統編健康教育處方。衛生報刊發行到科室和病房，并通過候診、就診、住院、出院座談會及口頭交流、文字宣傳、音像等形式向病人及其親屬開展健康教育。
(4)積極參與社會性健康教育工作，認真組織各類健康節日的宣傳活動。社區衛生服務中心、站要充分做好社區健康教育工作。
(5)住院病人及其陪護家屬在詢問調查中應能解答出相關的衛生防病和健康知識。
3. 開展創建省級或市級無煙醫院活動，醫院有禁煙制度和標志，做到地面無煙蒂，有控煙勸導員，會議室、接待室、候診室和病區等室內禁止吸煙，無吸“游煙”者，設有室外吸煙區，控煙工作有專人管理，并定期檢查考核，落實獎懲。(責任領導：盧藝濤;責任科室：物業管理科、愛衛辦、安保科)
(三)環境衛生
1、定期組織開展環境衛生綜合整治活動，設置專人管理，有規章制度，有經費支出計劃。實現環境優美、設施完善、管理有序的目標，全面提高整體環境質量。環境衛生應達到如下要求：(責任領導：盧藝濤;責任科室：總務科、物業管理科、愛衛辦、安保科)
(1)路面全面硬化、平整、無破損、無坑凹，環境整潔。
(2)下水道完好，井蓋齊全，排水暢通及時，無垃圾堵塞現象，無污水溢出路面，路面無積水。
(3)建筑物整潔美觀，無違章建筑，無亂貼、亂寫、亂畫現象。沿街房屋建筑遮陽篷設置規范美觀，無破損、污垢。臨街樓房其陽臺封閉應統一式樣、材質、規格，在道路上視野范圍內看不到陽臺內亂堆亂放。樓房陽臺、屋頂無亂放、亂掛等現象。
(4)保持公共環境的整潔衛生，垃圾收集容器要密閉，配置齊全。不隨地吐痰，不亂扔雜物，地面無煙頭、紙屑、塑料袋、瓜皮、果殼等雜物以及痰跡。無亂掛、亂曬的衣物及其它物品。嚴禁焚燒枯草、樹葉及生活垃圾。
(5)各種車輛按指定地點停放，整齊有序，無亂停、亂放現象。
(6)落實“門前五包”(包衛生、包綠化、包美化、包秩序、包看護)責任制,做到有管理規定、職責計劃和檢查評比總結，日常管理規范。
(7)廣告牌匾、門牌設置規范、美觀，用字規范，內容健康，無破損和油漆駁落。禁設布條類橫幅廣告。
(8)照明設施完好。積極推行供電、通訊、有線電視、路燈等各類線路進入地下管道。
(9)環境衛生整潔，衛生管理制度落實，無積壓生活垃圾及建筑垃圾、渣土，無衛生死角。無違章飼養畜禽和寵物現象。
2、落實清掃保潔制度，實行生活垃圾袋裝化管理，定時定點投放，定時定點清運，做到生活垃圾日產日清。公共廁所應為水沖式，布局合理、功能齊全、設施完好、排水通暢、管理規范，保潔達到“六潔四無”要求，即：門窗、地面、墻壁潔，蹬臺、蹲位、隔斷潔，尿池、便槽、糞道潔，廁內附屬設施整潔，工具間、管理間整潔，周邊整潔;無尿堿、無異味、無蠅蛆、無蜘蛛網。設有規范的紗門、紗窗,達到防蠅要求。垃圾、糞便收集運輸全面密閉化，各類垃圾、糞便運到指定場地統一處置。(責任領導：盧藝濤;責任科室：總務科、物業管理科、愛衛辦)
3、院內景觀水面清潔，水質良好，無飄浮垃圾、雜物。(責任領導：盧藝濤;責任科室：物業管理科、總務科、愛衛辦)
(四)傳染病防治
1、認真貫徹《中華人民共和國傳染病防治法》，疾病預防控制機構建設達到規定要求。(責任領導：左金良<社區>，孫玉凱<院區>;責任科室：公共衛生科、感染性疾病科、門診部、社區管理科、醫院感染管理辦公室)
(1)有甲、乙、丙類傳染病監測管理計劃，有傳染病疫情、院內感染、消毒藥品、生活飲用水的年度、季度監測資料。
(2)建立公共衛生信息網，充分發揮衛生防疫、防病業務指導作用，不斷加強對各科室部門的業務指導。
(3)及時掌握傳染病疫情動態，定期分析、研究、制定年度傳染病防控工作預案;開展對傳染病防控工作的社會宣傳。
(4)發現傳染病暴發疫情后，應及時報告當地疾病預防控制機構。
(5)醫院和社區衛生服務中心、站應有專用的《傳染病疫情登記簿》，并應詳細記錄傳染病報告卡片所有應填寫的項目。
(6)定期組織醫院傳染病漏報調查,做好記錄，并有專門的調查報告。
2、設有負責傳染病管理的專門部門和人員，有健全的控制院內感染制度、疫情登記和報告制度，門診日志齊全。設立感染性疾病科及傳染病預檢分診點。(責任領導：左金良<社區>，孫玉凱<院區>;責任科室：感染性疾病科、公共衛生科、醫院感染管理辦公室、門診部、社區管理科)
(1)在綜合醫院內設傳染病病區，社區衛生服務中心要設傳染病門診。
(2)感染性疾病科有專職或兼職人員。
(3)醫院和社區衛生服務機構均應建立健全門診日志，醫院開設腸道和發熱門診。
(4)不發生因醫院管理不善、消毒不嚴導致傳染病交叉感染而引起的暴發疫情和死亡事故。
3、重大疾病控制按期完成國家規劃要求，近兩年沒有因防控措施不力導致甲、乙類傳染病暴發疫情，無院內感染引起的重大疫情或死亡事故。(責任領導：左金良<院感>、孫玉凱;責任科室：公共衛生科、醫院感染管理辦公室、醫務科)
(1)加強對艾滋病、結核病、乙肝、霍亂、傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感(H7N9等)、手足口病等重大傳染病的防控工作。
(2)加強疾病監測、健康教育和人員培訓，制定針對性預案，提高疫情應急處置能力。
(3)定期對消毒工作進行監測和監督，掌握消毒質量和影響消毒質量的因素，并將結果及時反饋。
4、實行傳染病及突發公共衛生事件網絡直報，疫情報告及時，處理規范。(責任領導：孫玉凱;責任科室：公共衛生科、應急辦、醫務科)
(1)建立公共衛生信息體系，實現傳染病及突發公共衛生事件網絡直報。
(2)按《傳染病防治法》的要求，發現傳染病及其疑似病人和有關的病原攜帶者，應及時向轄區內疾病預防控制機構報告，漏報率應低于2%。
5、國家免疫規劃項目的預防接種實行免費;接種條件符合國家規定要求;預防接種規范，安全注射率100%;有流動人口免疫規劃管理辦法，居住期限3個月以上流動人口兒童建卡、建證率≥95%;兒童入托、入學須查驗預防接種證;兒童國家免疫規劃疫苗全程接種率≥95%。(責任領導：左金良<社區>;戴炳光<護理>;責任科室：社區管理科、護理部)
(1)預防接種門診按日接種或每周至少有2次以上接種日,并做到一人一針一筒。
(2)常住人口兒童建卡(證)率達98%以上。
(3)兒童計劃免疫“五苗”(卡介苗、乙肝、麻疹、百白破、脊灰)接種率均達95%以上。
(4)產房、新生兒室工作人員應給新生兒接種乙肝疫苗和卡介苗,并同時規范填寫新生兒首針乙肝疫苗和卡介苗接種登記卡,按要求及時統計上報。
(5)社區衛生服務中心、站嚴格按照山東省預防接種規范化門診的有關標準與工作要求組織實施預防接種工作，嚴格接種程序和操作規范,杜絕差錯、事故發生。
(6)社區有流動人口計劃免疫管理辦法,并認真組織實施。居住期限3個月以上流動人口兒童建卡、建證率達95%以上。
6、建立健全輸血科的管理制度;工作符合規范要求，確保臨床用血安全。(責任領導：孫玉凱;責任科室：輸血科、醫務科)
7、醫療廢棄物、醫源性污水處理排放符合國家有關要求。(責任領導：盧藝濤;責任科室：總務科、器材設備管理科)
(1)醫療廢物收集工作應有專人負責，建立和落實各種醫療用品的用后處理制度，做到管理上有制度可查，處理上有章可循。
(2)設置各種醫療用品的使用賬冊，將各種醫療用品的進貨、使用、回收納入規范化管理，該賬冊應清楚地記錄醫療用品的種類、來源、數量、處置方法和最終去向。
(3)使用后的醫療廢棄物專人收集，按要求分類存放于醫療垃圾暫存處，暫存處標示、存放規范，清運及時，防蠅防鼠攝食設施健全，醫療廢棄物由環保部門指定的回收機構統一回收處理。明確區分標準，嚴禁將醫療廢物混入生活垃圾。
(4)嚴格遵守《醫院污水處理設計規范》，應建造污水處理站(房)，污水處理站(房)應與病房、居民區等建筑物保持一定的距離。所有的污水處理設施、設備、裝置應符合環保部門管理要求，并取得環保部門核發的《排污許可證》。
(5)被病原菌、病毒污染的污水，必須進行消毒處理，污水消毒工藝應符合《消毒技術規范》要求，選用的消毒劑安全有效。
(6)含有放射性、重金屬及其他有毒有害物質的污水，必須單獨收集處理，達到排放標準后方可排入城市下水道。
(7)污水排放到有集中污水處理廠的城市下水道時，以解決生物性污染為主，采用一級處理;醫院污水排放到地面水域時，應根據水體的用途和環境部門的法規與規定，對污水的生物性污染、理化性污染及有毒有害物質進行全面處理，采用二級處理。
(8)按照環保部門的指導意見，在規定時間內完成醫源性污水處理設施、設備的建設、健全、維修、維護等各項工作。
(9)按照《消毒技術規范》的監測方法和要求開展自我監測工作，沒有條件進行檢測應主動將經過消毒處理的污水送當地環保部門檢測，消毒效果不達標的機構應積極組織整改。
8、醫療機構審批和日常監管資料齊全，無虛假非法醫療廣告。(責任領導：許孝新、彭波;責任科室：醫務科、宣傳科)
(1)醫院持醫療機構執業許可證執業;醫務人員均持證(醫師執業證書、護士執業證書、衛技人員職稱證書)上崗。
(2)報紙不刊登、廣播和電視不播放虛假非法醫療廣告，院內無虛假非法醫療廣告牌、標語。
(五)病媒生物防制
1、在鼠、蚊、蠅、蟑螂等病媒生物防制工作中，堅持以環境治理為主的綜合防制方針，防制人員、經費落實，防制措施符合國家有關標準和規范要求，孳生地得到有效治理。(責任領導：盧藝濤;責任科室：愛衛辦、總務科、物業管理科)
(1)建立除四害工作領導機構，定期研究部署除四害工作。要配有除四害專(兼)職人員，所有專(兼)職人員應培訓合格后上崗。除四害管理制度健全，責任和措施落實。
(2)根據季節特點和四害密度情況，有效開展經常性、群眾性的滅鼠、滅蠅、滅蟑、滅蚊活動。
(3)堅持以環境治理為主的綜合防制方針。注重環境治理、消除四害孳生地,疏通下水道溝，填平坑洼，搞好室內外環境衛生，清理積存垃圾，清除衛生死角和閑置各類容器積水，完善防鼠、防蠅設施，堵塞鼠洞，堵抹縫隙等。
2、在化學防制中，注重科學合理用藥，對所選用除四害藥物要進行抗藥性測定，有現場試驗報告和應用評價。嚴禁使用國家明令禁止使用的藥物，所用藥物由有關專業機構監測、許可。(責任領導：盧藝濤;責任科室：愛衛辦、總務科、物業管理科)
3、按全國愛衛會相關規定要求,對轄區內的四害密度進行監測，監測方法規范，數據可靠，能夠基本反映病媒生物危害的現狀，為開展防制工作提供科學依據。并按月、季、年整理四害密度監測資料，按要求整理歸檔。(責任領導：盧藝濤;責任科室：愛衛辦、總務科、物業管理科)
4、通過綜合防制,鼠、蚊、蠅、蟑螂等病媒生物得到有效控制，四害密度控制在如下范圍以內：(責任領導：盧藝濤;責任科室：愛衛辦、總務科、物業管理科)
(1)滅鼠標準:15平方米標準房間布放20厘米×20厘米滑石粉塊兩塊，一夜后陽性粉塊不超過3%;有鼠洞、鼠糞、鼠咬痕等鼠跡的陽性房間不超過2%;防鼠設施不合格處不超過5%;外環境累計2000延長米，鼠跡不超過5處。建有布局合理的滅鼠毒餌站，站內有合格的滅鼠毒餌。
(2)滅蚊標準:單位內外環境各種存水容器和積水中，幼蟲及蛹的陽性率不超過3%。
(3)滅蠅標準:有蠅房間不超過1%，平均每陽性房間不超過3只;防蠅設施不合格房間不超過5%;蠅類孳生地得到有效治理，幼蟲和蛹的檢出率不超過3%。
(4)滅蟑標準：室內有蟑螂成蟲或若蟲陽性房間不超過3%，平均每間房大蠊不超過5只，小蠊不超過10只;有活蟑螂卵鞘房間不超過2%，平均每間房不超過4只;有蟑螂糞便、蛻皮等蟑跡的房間不超過5%。
(六)公共場所、生活飲用水衛生
1.認真貫徹執行《公共場所衛生管理條例》，公共場所衛生許可手續齊全有效，衛生管理制度健全，設有專(兼)職衛生管理人員;從業人員持有有效的健康證明和衛生知識培訓合格證;室內外環境整潔，公共用品的清洗、消毒措施落實，衛生設施(清洗、消毒、保潔、通風、照明和排水等)和各項衛生指標達到國家有關標準要求。(責任領導：左金良<院感>、盧藝濤;責任科室：總務科、餐廳、醫院感染管理辦公室、物業管理科)
2.市政供水、自備供水管理規范，檢測和衛生監督、監測資料齊全，有水污染突發公共衛生事件應急預案。(責任領導：盧藝濤;責任科室：總務科)
3.二次供水的水質管理有專(兼)職管理人員和管理制度，定期清洗、消毒(不得少于2次/年)，各項水質指標符合《生活飲用水衛生標準》的要求，供水設施符合《二次供水設施衛生規范》的要求，資料齊全規范。(責任領導：盧藝濤;責任科室：總務科)
四、保障措施
