引論：我們為您整理了13篇中醫院科室主任工作范文，供您借鑒以豐富您的創作。它們是您寫作時的寶貴資源，期望它們能夠激發您的創作靈感，讓您的文章更具深度。
篇1
2、加強各大臨床醫療質量的檢查力度，并更好的落實臨床、醫療護理制度，全方面提高我院的診療水平。在張院長的督導下、陳副院長的指導與幫助下，多次開展院內科室及醫護人員會議，布置臨床工作。為進一步完成院領導安排的各項工作及任務，深入科室協調工作。就業務學習醫療文書書寫等方面進行認真仔細的檢查。通過平時的檢查使許多易于疏忽的問題得以解決。為進一步加強醫療安全，定時組織各科人員參加會議，就各科室存在或出現的弊端及醫療安全隱患，加以討論商量下一步的工作及防范措施，為臨床安全醫療提供了保障。
3、加強臨床業務學習及進修工作，醫院年派出兩名同志分別進修學習了口腔、耳鼻喉科，同時派出10余人次參加各類學術會議，為我院引進新技術、新經驗拓展業務。回來后要求參加學術會議的人員將所學內容整理打印成冊并裝訂入檔。通過講座形式傳授給每一個人，提高了我院醫療學習的風氣，取得了良好的效果，達到了預期的學習目的。
4、定期參加一體化門診部會議，全年參加20余次門診部會議。對門診部醫療工作的開展及服務范圍作出了明確的規定。并對門診部多次檢查工作，將檢查所發現問題匯總，并打印成冊存入檔。將發現醫療差錯及醫療護理隱患做到進一步防范。定時開展醫療知識講座，學習醫療文書及醫療法規取得了一定的效果。
5、時刻不忘首診醫師負責制，嚴格查巡房制度及科室會診制度沒有推諉病人的現象發生，特別是在搶救危重病人時全院醫護人員團結協作各自認真履行職責，使每一位病人都得到了最好的救治。全年我院沒有因搶救病人不到位而引起醫療糾紛事情的發生。
6、醫務人員努力提高服務態度及服務質量，使來院就診病人抱著希望而來，滿意而歸。每一位醫務人員以方便病人為己任，急病人之所急，想病人之所想。全方面的方便病人。通過全院醫護人員兢兢業業及不懈努力，圓滿完成本年度工作。
7、在院內各項急診搶救病人及手術人員方面，完善了搶救應急小組及聽值班人員制度。醫護人員24小時保持通訊暢通就近聽值班，無一例病人因時間耽擱因素而耽擱救治現象的發生，并得到院領導的認可及病人的好評。
8、院內成立了應急預案小分隊,有兩名醫師、4名護師及一名司機組成并多次參加辦事處及開發區安排的任務及應急事故演習，并得到高新區及辦事處領導的好評。
二、存在問題：
1、門診醫療工作繁瑣，既對內又對外，工作千頭萬緒。常常不是我要做什么事，多半是要我做什么事，沒有時間靜下心來從長遠打算及處理各項日常工作。
2、要進一步加強業務學習及進修學習，提高我院年輕醫務人員的業務技術水平及工作能力。須輪流到上級醫院進行短期的培訓及進修學習。
3、個別科室及個人仍存在不思進取做一天和尚撞一天鐘的想法，改善這種消極的態度是下一步的工作要點。
4、臨床護理等科室各項登記不夠及時、認真仔細。針對此情況下一步將建全各項登記制度，杜絕人為因素的存在。
篇2
[
關鍵詞 ]三甲中醫院；合同制護士；真實體驗
[中圖分類號]R47[文獻標識碼]A[文章編號]1672-5654（2015）02（c）-0187-03
A Qualitative Researching of Contract Nurses in a Level of First-class Hospital Working Real Experience in a Yea
HOU Li jun
Fuxin City， the new rural cooperative medical service center，Fuxin，Liaoning Province，123000 China
[Abstract]Objective Purpose To understand and discuss the real experiences of the contractual nurses working in a tertiary referral TCM hospital for a period of a year， in order for providing hospital nursing management basis.Method The hermeneutic phenomenology researching method in qualitative research were used to interview 20 contractual nurses before comparing and analyzing of the interview records with method for analysis of genera and then draw the conclusion.Result The real experiences of the interviewees include positive and negative： good impression of the hospital， sense of responsibility increased after work， satisfied with the on-job training， good taken care of by the director of department and head nurse， active and effective cooperation with the doctors， careful and detailed guiding by experienced nurses， good relationship established with the patients and their families， skill level and communication ability increased after work and increasing sense of identity in their job are all included in the scope of positive， and the negatives include lower salaries and welfare， big work pressure， eager to be respected and understood， inefficient ability and capability and lack of long term career planning.Conclusion The following actions should be taken by the hospital to reduce the negative effect in the real experiences of the contractual nurses： Improve salary offering system to try to make sure of equal pay for equal work； Carry out on-job pressure-release training to strengthen human care； Establish encouraging system and implement personalized management.
[Key words]Tertiary referral TCM hospital；Contractual nurse；Real experience
[通訊作者]侯立軍（1974.5-），男，碩士研究生。職稱：副主任中醫師，研究方向：中西醫結合臨床。
近年來，隨著醫院規模的擴大和人事制度改革的不斷深入，許多醫院開始陸續聘用合同制護士作為臨床護理人員的補充力量[1]合同制護士與正式在編護士共同擔負著繁重的臨床護理任務，在提高醫院綜合效益、增強醫院發展后勁等方面發揮著重要作用[2]。然而，在我國人事制度尚未根本變革的情況下，合同制護士的身份、地位及待遇等與編制內護士不盡相同，在某種意義上講，合同制護士是一個特殊的群體。這個群體的素質與工作表現如何將對醫院醫療護理質量的整體水平產生直接影響，與醫院的社會形象與聲譽有直接關聯[3]。因此，對參加工作的合同制護士，尤其是工作一年的新護士進行調查研究，了解她們的真實體驗，從而為醫院制定相應對策及加強護理管理具有重要的現實意義。
1 研究對象
采用目的性抽樣方法，選擇于2011年11月份入職阜新市中醫醫院的合同制護士，具體納入標準如下：①已與醫院正式簽約的合同制護士；②工作期滿一年；③自愿參加訪談并簽署知情同意書者。
2 研究方法
采用質性研究中的解釋現象學研究方法，以半結構性訪談方式進行資料收集。預先設定訪談目的與訪談提綱作為訪談指引。對每個受訪者的訪談時長為30 min，根據實際情況可延長訪談時間。本研究訪談至20人時，主題資料達到飽和，可以終止訪談。
2.1知情同意
在訪談前向受訪者全面解釋本次研究的目的、內容、方法及受益與風險，承諾以編碼形式代替受訪者姓名，所有研究資料會妥善管理，僅供研究之用。取得受訪者的理解后簽署《知情同意書》。
2.2資料收集
研究者與受訪者電話預約訪談時間，選擇雙方交談方便、不受干擾的地方面談，如門診部的單獨觀察室、小會議室等，并經受訪者同意進行現場錄音。訪談期間鼓勵受訪者充分表達自己的想法及感受，仔細傾聽受訪者的陳述，注意觀察其表情、語速、手勢等，并進行簡要的書面記錄。訪談中避免引導式用語，并對受訪者所陳述的內容不進行任何評價。
2.3 資料分析
訪談結束后24 h內完成對所收集錄音資料的文字轉錄工作，并參照現場記錄的筆記，將訪談內容整理成完整的文字資料。對反復出現的有意義的觀點進行提取，經過分析、比較與類屬歸納，提煉主題。
3 研究結果
3.1 一般資料
20名受訪者中，女性19人，男性1人；年齡最小21歲，最大28歲，平均年齡23.7±2.18歲；15人為獨生子女；2人已婚；中專學歷10人，大專6人，本科4人；執業資格護士18人，護師2人；執業類別西醫14人，中西醫結合5人，中醫1人；受訪者所在科室基本已涵蓋醫院所有臨床科室。
3.2 與醫院關系方面
3.2.1對醫院的印象 所有受訪者對醫院印象均表示為良好，主要體現在醫院為大型三甲中醫院，新建了病房樓，醫療水平較高，管理規范等方面。
3.2.2工作后與實習時的最大變化 大多受訪者表示工作后與實習時的最大變化為責任感及工作更加認真，也有受訪者表示最大變化為心理壓力的增加。
3.2.3 薪水及福利 受訪者普遍感覺薪水較低，尤其是護理工作量大的科室（如ICU），但大多受訪者對目前福利（五險一金）表示接受。
3.2.4 繼續教育培訓及定期考核 受訪者對于醫院繼續教育培訓方面感到滿意，對于醫院定期考核表示理解，認為可以促進個人學習，提高素質。
3.3與科室主任、護士長關系方面
大多受訪者表示科室主任、護士長都比較隨和，會關心照顧受訪者，受訪者對于科室主任及護士長的嚴格要求也能表示理解，不過大多受訪者也同時表示缺少與科室主任的溝通。
3.4 與同事關系方面
受訪者普遍表示能與醫生有效積極配合，年長護士帶教認真，與年輕護士相處融洽，更易溝通，且能互相幫助。
3.5 與患者及家屬關系方面
所有受訪者均認為護士與患者及其家屬關系融洽對于護理工作的順利開展十分重要。多數受訪者均能與患者及家屬建立良好關系，搞好關系的主要措施有微笑服務、加強溝通及耐心解釋，視患者如家人。但也有受訪者表示有些患者及家屬不理解護理工作，存在溝通問題，需尋求護士長解決。
3.6 個人方面
3.6.1 工作壓力 所以受訪者均表示存在工作壓力，且壓力程度及來源不一。壓力的主要來源有護理工作繁重、患者不理解、醫院考試、工作時精神緊張及個人能力不足等，受訪者緩解壓力的主要措施有在家休息、聊天、逛街、購物、聚會、上網、看電視、聽音樂、唱歌、吃東西、在家大哭等。
3.6.2 個人能力 受訪者均表示工作一年后技術水平及溝通能力有所提高，且具有需要繼續加強業務能力意識，多數受訪者現已能很好的完成護理工作。
3.6.3 職業規劃 多數受訪者缺少長期職業規劃，目前的想法主要集中于做好本職工作、參加繼續教育、職稱考試、考研及轉正等，且大多受訪者并沒有制定實現規劃的具體措施。
3.6.4 工作認同感 受訪者普遍表示身為護士感到驕傲，具有較高的工作認同感，主要表現在白衣天使的神圣工作以及可以為家人朋友帶來幫助。當問及“希望他人如何看待護士時”，幾乎所有的受訪者表示希望獲得理解、尊重和包容。
4 討論
大型三甲中醫院合同制護士工作一年的真實體驗主要包括正性和負性兩個方面，其中正性方面主要包括對醫院印象良好、工作后責任感增強、對醫院繼續教育培訓滿意、科室主任及護士長關心照顧、能與醫生有效積極配合、年長護士帶教認真、與年輕護士相處融洽、能與患者及家屬建立良好關系、工作后技術水平及溝通能力有所提高及較高的工作認同感；負性方面主要包括薪水及福利偏低、工作壓力大、渴望獲得尊重及理解、個人能力不足、缺少長期職業規劃。針對上述問題，醫院需要制定相應對策并完善管理，以減少負性影響，擴大正性作用。
4.1 深化薪資分配制度，努力做到同工同酬
醫院應正視現實，合同制護士與編制內護士從事著相同的護理工作， 但所享受的待遇卻不一樣，此種現象對合同制護士產生了負性影響。今后醫院一方面應積極爭取編制名額，為更多合同制護士提供轉正機會；另一方面還需深化薪資分配制度，提高合同制護士福利待遇，縮小薪資差距，努力做到同工同酬。
4.2 開展職業減壓培訓，加強人文關懷，注重對外宣傳
由于護理工作的性質及特點決定了護士的工作壓力，高強度的工作壓力會使護士產生工作疲憊感，從而導致工作效率降低[4]。醫院除保持護患比例協調外，還應定期開展職業減壓培訓，注重心理疏導以有效減輕護士工作壓力。對于廣大合同制護士，醫院應根據他們實際情況，為其提供職業規劃建議，適時開展護理職稱考試、考研、晉級等相關講座。此外，針對目前醫患關系較為緊張，患者不理解護理工作的現象，醫院在加強自身內涵建設的基礎上，還應注重媒體宣傳，對外塑造良好形象。
4.3 建立激勵機制，實行個性化管理
激勵機制是調動人的主觀能動性最直接、最有效的方法。科學合理的激勵機制能激發員工發揮最大工作潛能、最大限度地發揮人的主觀能動性和創造力，促進組織目標和個人目標的實現[5]。醫院應定期開展創先爭優活動，設立多種獎項如護理明星、優秀護士、技術標兵等，隆重表彰在護理工作中表現突出的優秀合同制護士，并對工作能力強的合同制護士實行個性化管理，重點培養，增進認同及歸屬感，從而穩定合同制護理隊伍。
[
參考文獻]
[1]劉曉丹，王幼芳，王芳.合同制護士離職傾向的調查研究[J].護士進修雜志，2011，26（5）：439-441.
[2]朱曉燕，吳雁鳴，李靜，等.聘用制護士的規范化管理[J].中華醫院管理雜志，2001，17（1）：60-62．
[3]李云芝，楊德嫻，孫維佳.加強合同制護士的管理[J].中華醫院管理雜志，1997， 13（11）：673-674.
篇3
三、抓好醫院五年規劃的落實工作。我院出臺的《五年發展規劃》，經過全院干部職工醞釀討論，幾經修改完善，已著手實施。這個《規劃》如能順利實施，將對我院今后的發展是一個很大的促進。從年起，我們一定圍繞這個“規劃”作文章、下功夫。
1、擴建業務用房。建造40000m2高標準綜合樓的問題，我們從年初就要著手做這方面的準備。快速向領導和相關部門匯報，爭取領導和各相關部門及其社會的支持，建立專門的醫院建設班子，成立醫院發展建設委員會，爭取分管市長擔任主任衛生局領導為副主任，院領導為建設辦公室主任，具體協調好各方面的關系，千方百計籌措所需資金，盡快辦好相關手續，爭取早日動工興建。如果能克服困難將此樓建成，市中醫院的硬件建設可就前進了一大步。醫院就可上升到一個新的層次，達到一個新的規模，就可能步入一個良性的循環。
2、加速人才培養。做為一個醫院，人才是最可寶貴的財富，是醫療市場競爭最關鍵的條件，根據醫院的發展狀況和需求，在現有人才的基礎上，本著以內部培養為主，外部引進招聘為輔的原則，有計劃地培養和招聘專業技術人員各20人，逐步形成合理的人才梯隊。
3、拓展業務范圍。根據我院的實際情況，根據事業發展的需要，整合細化臨床醫療科室。年，創造條件準備把糖尿病與心內科分別組科，其他科室如果有利于業務的開展，也考慮在適當時機進行整合細化，多方爭取與大醫院聯合，帶動和拉動我院的發展，引進先進的醫療技術和項目，做強做大現有的臨床科室。
4、切實加強專科專病，特色科室建設。我院的特色專科建設，盡管喊了好多年，也有了一定進展，但力度不大，特色尚不突出，缺少全國、全省重點專科，就連市上的重點專科也不太明確。在這方面，作為一家中醫醫院應該狠下功夫。我院計劃從年著手把中風、骨傷、肝病、糖尿病、針推等科室做為市級重點專科加以培植，在財力、物力、人力方面向其傾斜，使其逐步成熟，向省級、全國級重點專科邁進，帶動全院業務工作的發展。
四、加強醫院全方位管理，使醫院整體上臺階上水平。
1、深入開展醫院改革，推行競爭上崗和績效工資制，最大限度地提高職工工作積極性。
2、爭創文明單位。在年創建市級文明單位的基礎上，更進一步地開展爭創省級文明單位的活動，使醫院職工始終保持昂揚向上的心態，使大家具有拼搏進取的精神，有一股干事業的干勁，這樣才能有利于事業的發展。
3、進一步搞好醫院文化建設。唱響院歌《心靈的歌唱》，對干部職工進行院訓、院規、辦院宗旨、辦院目標、辦院方向等教育，使其深入人心，凝聚力量，振奮精神，共赴中醫發展大業，做出貢獻。著手征集院徽，編修院志，繼續辦好院報。
4、加強醫院宣傳。在練好內功的同時，注重加強醫院宣傳的力度，利用各種形式，采取各種辦法，把醫院宣傳出去，使醫院知名度越來越高。注重信息溝通，把醫院發生的重大事件、情況及時向上級有關部門報送，使領導了解中醫院，支持中醫院。
篇4
原標題：醫院全面預算管理——基于ABC中醫院
收錄日期：2013年5月29日
一、ABC中醫院存在的預算管理現狀及成因
隨著醫院之間的競爭日趨激烈，醫院不得不去尋求一些先進的管理模式，而全面預算管理正是不錯的選擇。我國的公立醫院也逐步認識到運用先進的管理工具，對醫療機構發展有著非常重大的影響，因此，預算管理逐步進入醫院每年例行的工作日程，但對全面預算管理的運用情況并不樂觀，主要問題有：對全面預算管理的認識比較含糊，組織體系建立不健全、編制方法不科學和考核不力等。導致這種現狀的出現，主要是預算的編制與醫院戰略目標沒有密切地聯系，醫院科室內目標差異與信息不對稱等。
二、設計ABC中醫院全面預算管理模式
（一）制定醫院戰略規劃未來。醫院的戰略規劃和長期計劃并非追求眼前的利益最大化，如何吸引更多的病人來院就醫，擴大醫院的影響力；如何優化資源結構，合理配置資源，提高醫院的資金運作水平；如何制定各種的激勵機制等等，該醫院逐漸認識到這都是必須解決的問題，才能促進醫院的可持續發展，而這一切都在于完善的預算管理體系。
（二）構建ABC中醫院完善的預算體系。成立完善的預算管理組織體系，包括預算管理委員會、預算管理部門、預算責任部門。實行以財務預算為主，把全院所有科室收支都納入醫院預算管理體系的全面預算。
（三）運用零基預算為主的編制方法。目前，大多數醫院編制預算時，經常采用增量預算編制方法。由于增量預算沒有考慮上年度的數據是否是合理的問題，所以在編制預算時既能避開增量預算編制方法帶來的缺點，又能對于每項作業活動重新評估，以求及時發現效益不彰的作業，是勢在必行的事情，這種方法就是零基預算。
（四）以成本費用控制為中心的預算。醫院的成本可通過各種手段進行控制，全面預算管理則是控制醫院成本的有效工具。根據醫院經營目標和管理職能，醫院全面預算應當包括：業務收入預算、成本費用預算、科研預算、專項預算、財務預算等。
第一，以該醫院的針灸科為例進行預算編制。針灸科的業務量會隨著季節的不同而有較大的變動，影響該科室業務收入的客觀因素有：住院率的增長趨勢、門診人次的變動趨勢、住院周轉天數、人均住院費用等。科室詳細分析了歷年的相關因素，預計預算年度的收支情況。（表1、表2）一般來說，預算中的預計收支是建立在科室自身的利益之上的，科室管理者期望爭取更多的經費。作為預算辦公室，從醫院的總體目標出發，在確保醫療質量安全的前提下，合理配置資源。這就需要對科室的項目按照優先等級進行排序，科室主任與預算辦公室進行溝通與協商的過程就是雙方博弈的過程。通過協調，得出科室總預算收支表。（表3）
第二，當各個責任中心的預算編制完成后，預算辦公室歸集后編制業務收入及成本費用預算總表，編制內容包括藥品支出預算、管理費用預算、醫療收入預算、醫療支出預算等。
第三，當未來一年的預算數據出來以后，預算辦公室利用預算數編制與上年度發生數的比較分析表，以供預算管理委員會、醫院管理層在各個不同的角度把握預算。
三、對ABC中醫院預算執行情況的控制
為了使醫院所有經營活動都置于全面預算管理體系之中，需要對醫院的預算執行過程進行連續地預算控制，這將保證全面預算管理的有效實施。圍繞以成本費用控制為中心的醫院預算管理，為提高醫院經濟效益奠定基礎，因提供醫療服務而引發的直接成本由各臨床科室控制，與醫療服務不直接相關的間接成本則由各職能部門分層把關，即做到各個科室層層控制。
四、對ABC中醫院預算的考核與激勵
建立預算考評制度、構建預算考評指標、比較實際與目標，確定差異原因。預算管理使醫院的經營活動都能遵循一定目標，對科室進行業績水平的比較，促使職工的行為都能向科室制定的目標靠攏，與醫院總體的預算目標靠攏。考評預算的執行情況，一方面可獲知與預算執行的相關信息一邊糾正預算與實際的偏差；另一方面有利于對醫院各部門實施量化的業績考核和獎罰制度。
總之，成功、高效地實施全面預算管理，必須具備有效的內部控制制度、扎實的基礎管理工作和單位主要領導的支持等前提條件。
主要參考文獻：
篇5
河北省中醫院作為河北省唯一一所集醫療、教學、科研、預防、急救、康復為一體的國有大型綜合性"三級甲等"中醫院，始終堅持"患者為先，質量為本，服務為上，信譽為重"的辦院理念和"一切為了病人，為了一切病人"的辦院宗旨，通過一系列措施加強醫療價格管理，使醫療糾紛大大下降、欠費現象大大減少、跑帳漏帳現象得以根本好轉，醫院在社會上樹立了良好形象。
一、成立醫院醫療價格監督領導小組，建立健全內部價格監督機制
醫院領導班子一直十分重視價格管理，始終把價格管理工作作為一項重要任務來抓，并把其納入單位重要議事日程，成立醫療價格領導小組，由院長擔任領導小組組長，醫療業務院長任副組長，各臨床、醫技科室主任、護士長為小組成員，一級抓一級，層層管理，層層把關，由院長負總責，專門成立醫療價格領導辦公室，定期對門診收費處、掛號室、住院處等收費科室進行監督檢查，把價格管理作為考核的重要指標，把價格管理扎扎實實落到實處。
二、加強學習，強化全員價格管理意識
醫療價格管理的好壞直接關系到患者的利益，為此，醫院提出了"強化價格管理，樹立醫院良好形象"的管理思路，從加強學習入手，增強全院價格管理意識，打破一條腿走路的常規，即價格管理工作僅僅依靠價格領導小組開展工作的弊端，經常對價格從業人員進行價格法律法規的培訓，采取全院職工大會、科室會等形式組織學習，強化教育，加大價格法律法規的宣傳力度，利用各種形式廣泛宣傳價格法律法規，通過價格法律法規的學習與宣傳，使全院干部職工的價格法律意識得到顯著增強，全民參與，全面合作，齊心協力做好醫療價格的管理工作。
三、狠抓醫院管理，嚴控醫療費用
根據衛生廳有關文件精神并結合本院實際，站在醫院和患者的雙重立場上，河北省中醫院制定并實行了首批單病種的質量費用綜合管理方案，組織院內專家篩選并制定以闌尾炎、腹股溝斜疝、胃癌、子宮肌瘤、乳腺癌、甲狀腺腺癌、結甲、單純內痣、肛纖維瘤、肛裂等十個病種的輔助檢查路經及最高限價。臨床科室對單病種實行主任負責制。各科室制定具體的實施方案和相應的診療方案、出院標準、療效判定標準及質量費用控制標準。醫療職能部門定期對單病種質量進行監督，定期抽查出院病人的明細賬、住院病例，認真檢查計費是否合理，用藥是否規范，對檢查結果違反方案的科室，嚴格按照醫療質量獎懲辦法和規定執行。
四、完善價格公示制度，加快“陽光醫院”建設步伐
為了進一步加強醫療服務和藥品價格管理，河北省中醫院嚴格按照河北省制定的醫療價格和收費標準進行收費定價，并在醫院官網、門診大廳及住院處的顯著位置設置電子屏，全面、準確、及時公示醫院藥品（包括藥品廠地、商品名、通用名、規格、劑型、單位、價格）、醫療服務項目（包括項目編碼、名稱、計價單位、實際執行收費依據）、一次性可收費的醫用耗材（包括生產廠家名稱、規格、型號、價格），使患者了解醫療收費內容，做到醫療收費信息對稱，誠信收費，陽光收費，切實保障參保人員享受質優價廉的基本醫療服務，自覺接受廣大病員及社會監督。
五、實行“住院費用一日清”，建立住院患者費用清單查詢制度
為規范醫院的醫療收費行為，提高患者對醫院的信任度和醫院收費的透明度，擴大患者知情權，衛生部門規定：醫療機構原則上應給病人提供"住院費用一日清單"。病區各科室、檢驗科、功能科、放射科、藥房、住院處等必須實事求是地將每位住院病人每天發生的各種費用準確、及時輸入計算機網絡系統，并把清單送到病人床頭，如果患者對清單中所列項目、費用質疑，醫院必須給予明確解釋。“住院費用一日清單”記錄病人當日的明細內容，分為藥費明細、化驗明細、檢查明細、治療明細、一次性材料明細及其他費用明細，讓病人真正實現明明白白看病、清清楚楚消費。出院前住院處由專人負責對病人在住院期間發生的每一筆費用進行復核，并免費提供住院期間的總費用清單，這樣避免了不合理收費，維護了國家、醫院和患者三方的利益，提升了醫院形象。
六、建立醫療價格管理自查制度及投訴處理制度
價格監督是價格管理的一項重要內容，價格檢查是實行價格監督的一種有效手段。醫療價格領導小組要每天對各科室收費項目進行檢查，禁止自立收費項目、擅自提高收費標準、擴大收費范圍、分解收費、重復收費，醫院與各科室負責人簽訂醫療服務收費自查自糾責任書，一旦發現違反規定的，追究科室負責人和當事人的責任，切實保證廣大病人的健康合法權益。設立舉報信箱，對收費價格的投訴要及時處理并回復意見，定期組織召開病員工休會，發放滿意度調查問卷，廣泛征求患者及社會各界的意見，認真查找不足，及時改正。
截止到目前，河北省中醫院通過醫療價格改革，切實減輕了人民群眾不合理醫藥費用負擔，進一步加強了醫療價格管理，規范了醫療收費行為，促進了醫院持續、穩定、和諧、健康發展。
（作者單位：河北省中醫院）
篇6
1. 明確臨床應用管理責任制
第一，明確抗菌藥物臨床應用管理由抗菌藥物管理工作小組負責，落實醫教處、藥學部、門診辦、院感辦、臨床專科、臨床科室等等相關部門的責任，強化抗菌藥物臨床應用管理工作制度和監督管理。
第二，與臨床大專科、臨床科室負責人分別簽訂抗菌藥物合理應用責任狀，明確抗菌藥物合理應用控制指標。
第三，把抗菌藥物合理應用情況作為臨床大專科主任、科室主任綜合目標考核以及晉升、評先評優的重要指標。
2. 完善臨床應用技術支撐體系
強化感染性疾病科和臨床微生物室建設，強調感染專業醫師、微生物檢驗專業技術人員和臨床藥師在抗菌藥物臨床應用中發揮重要作用，為醫師提供抗菌藥物臨床應用相關專業培訓，對臨床科室抗菌藥物臨床應用進行技術指導，參與抗菌藥物臨床應用管理工作。
3. 嚴格落實分級管理制度
第一，明確抗菌藥物分級目錄，對不同管理級別的抗菌藥物處方權進行嚴格限定，明確各級醫師使用抗菌藥物的處方權限；
第二，醫師經過抗菌藥物臨床應用培訓并考核合格后，授予相應級別的抗菌藥物處方權；
第三，按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》，擬定明確的限制使用抗菌藥物和特殊使用抗菌藥物臨床應用程序，并嚴格執行。
4. 進一步加強和完善購用管理
按規定嚴格控制抗菌藥物購用品規數量。抗菌藥物采購目錄（包括采購抗菌藥物的品種、劑型和規格）已向廣東省衛生廳備案。進一步完善抗菌藥物臨時采購使用管理流程，嚴格限定抗菌藥物臨購。
5. 嚴格控制使用率和使用強度
建立抗生素監測系統，對抗生素使用量過大，或使用時間過長的進行實時提醒，并定期公布住院患者抗菌藥物使用率、門診患者抗菌藥物處方比例、抗菌藥物使用強度、I類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例、住院患者外科手術預防使用抗菌藥物時間情況、I類切口手術患者預防使用抗菌藥物療程情況。
6. 定期開展臨床應用培訓、監測與評估
利用信息化手段定期開展抗菌藥物臨床應用監測，分析全院、分院、專科及臨床科室各專業科室抗菌藥物使用情況，評估抗菌藥物使用適宜性。并且，對抗菌藥物使用趨勢進行分析，出現使用量異常增長、使用量排名半年以上居于前列且頻繁超劑量使用及時采取提醒、誡勉、警告談話等措施。
7. 進一步強化臨床微生物標本檢測和細菌耐藥監測工作
強化細菌耐藥監測工作，定期細菌耐藥信息的同時，建立細菌耐藥預警機制，針對不同的細菌耐藥水平采取相應應對措施。并且，按照要求向全國抗菌藥物臨床應用監測網報送抗菌藥物臨床應用相關數據信息。
8. 實行抗菌藥物處方點評制度
組織感染、藥學等相關專業技術人員對抗菌藥物處方、醫囑實施專項點評。每個月組織對具有抗菌藥物處方權醫師所開具的處方、醫囑進行點評，重點檢查感染科、外科、呼吸科、重癥醫學科等臨床科室以及I類切口手術和介入治療病例。與此同時，對不合理使用抗菌藥物的醫師在全院范圍內進行通報。點評結果作為科室和醫務人員績效考核重要依據。
9. 把抗菌藥物的使用情況列入科室的責任目標
對于存在抗菌藥物臨床不合理應用問題的醫師根據情節輕重按醫療缺陷處理，與收入分配和職稱晉升掛鉤；相應的科室則影響其年終目標責任績效和文明科室的評比。
狠抓制度落實，加大監督力度
從管理政策的角度，廣東省中醫院重點出臺了一系列措施，加大了管理力度。具體內容如下：
明確責任人：明確院長和科主任是“行風建設”的第一責任人，出了問題，首先追究領導的責任。同時層層簽定行業作風承諾書；
嚴格醫德醫風考評：通過日常反饋、內部督察、責任追究、對不良記錄人員實行限用制度等一系列強化措施；
設立不可觸犯的高壓線：把收受藥品、器械回扣等行為作為醫院內部不可觸犯的“高壓線”，一旦逾越，立即處理，情節嚴重的還要移交司法機關，決不手軟；
實行提醒談話、戒勉談話和警告談話等制度：對有不當傾向的行為，按照其不同性質和輕重程度，采用不同談話方式，及早介入，進行教育；
實行專家質詢制度：對個別醫務人員使用某些藥品和高耗材存在明顯不合理現象的，當事人要接受質詢，并根據專家質詢意見進行處理。
篇7
1 正確定位 重視教學工作
醫院醫療任務繁重、科研任務艱巨，但教學是學校附屬醫院的三大任務（醫療、教學、科研）之一，應處理好教學與醫療、教學與科研、教學與醫院的關系。醫院在管理上克服了教學是醫療工作“附帶產品”的觀念，始終把教學工作擺在業務工作的突出位置，以臨床工作為基礎、為依托，保證教學質量，把臨床工作與教學工作有機結合，不斷提高臨床教學質量；堅決杜絕科研工作是“高級思維”、教學工作是“單向輸出”的思想，用高質量的教學促進科研工作的開展，用高層次的科研帶動教學工作，教研相長，共同提高；經費投入上把教學建設作為醫院和科室建設的重點，不斷改善教學條件教室大中小配套，環境幽雅舒適，教學設備配套齊全。立足教學多做貢獻；強化教學組織管理，促進醫院和科室整體實力的提高。
2 深化改革 提高教學質量
2.1改革教學內容 一是在保證課程體系的完整性和科學性、教學計劃的客觀性和可操作性的前提下，突出專業特色，注重學生能力培養。如將醫學檢驗專業的重點放在常見病和多發病的實驗診斷上，著力培養實驗診斷技術與臨床醫學診斷相結合的綜合分析能力。二是豐富課程教學內容，把新理論、新知識、新技術引入教學。
2.2 改革教學手段 積極采用電化教學，提高課時利用率。臨床各科室為解決該學科內容多而教學時數少的矛盾，采用電子課件教學，對重點內容講透、難點內容講清，其他需要掌握的內容用電視教學片插播的辦法予以替代，充分利用每個學時，達到了事半功倍的效果，促進了臨床教學質量的提高。結合醫院實際情況，將實踐與理論相結合。對教改班學生進行隨機分組，安排他們以組為單位定期到臨床各科室見習，觀摩手術，參加科室的交班會、閱片會以及病案討論。由各科主任為他們講解基本的臨床技能操作。
3 加強教學質量的管理
科教科定期對教學內容、教學進度、教學效果進行檢查與考核，經常深入到各教學組了解教學計劃的實施情況。聽取帶教老師匯報，召開學生實會，找個別實習生談心，了解實習生各方面的意見和建議，針對存在問題，逐個解決。同時，堅持醫院每季度對各教研組教學質量進行評估、檢查，并把它納入醫院綜合目標工作管理中，并和獎金掛鉤，以達到肯定成績，改進教學工作中的突出問題，確保教學任務的完成和教學質量的提高。
4 抓好素質教育 注重崗前培訓
醫院對每批到院的實習生進行崗前培訓，內容包括：介紹醫院概況、發展史、人員結構、設備配備和技術水平。學習醫務人員醫德規范、法律法規、醫療糾紛的預防及安全意識教育、醫療文件的書寫、無菌操作技術及常見診療規范、手術室消毒管理制度。建立實習生檔案，與實習生簽訂管理協議，制定了實習生獎罰條例。鼓勵實習生積極參加集體活動，比如：參加醫院運動會，爭當“創文明城市志愿者”等。每批學生實習結束時，評選出優秀實習生，并給予通報表揚或經濟獎勵。
5 加強實習生思想政治工作
學生從學校走上社會，一年的實習是進入社會過渡時期，學生離開學校的嚴格管理，遠離老師，容易產生懶散的思想，組織紀律松弛現象較普遍，有的上班遲到早退。每年近春節前后實習生尋找工作期間，有的不請假有曠工脫崗現象。醫院對實習生的組織紀律除加強教育外，重視行政管理，建立健全實習生管理。由各病區教學負責人和實抓考勤登記。醫務科主管教學干部經常和各實溝通，還經常深入科室向科主任、帶教老師了解實習生的思想、學習、紀律的情況，發現不良現象及時召開實習生會議進行教育。對個別違反紀律實習生堅持做好思想工作，使實習生感到醫院關懷備至，深受教育。
6 提高醫院醫護及管理人員的素質
師者，傳道授義解惑也。營造良好的育人環境，了解實習醫院醫護人員、管理人員的學識、能力、思維方法等，這些直接決定了學生學習質量的好壞、甚至對日常行為、生活習慣也有影響，帶教老師的一言一行，對實習生以后的行為有著非常重要的影響。
篇8
中醫在我國已經有著很悠久的歷史，我國醫療界一向都很重視中醫的傳承和發展。中醫講究的是“三分治療、七分護理”，在養生保健、飲食的指導上發揮了重要的作用。所以中醫護理收到社會各界的重視，為了提高中醫護理人員素質、培養優質的護理人才，適應我國特色社會的發展，必須要加強對中醫院護士的護理知識的培訓。
1 中醫院護士學習中醫護理知識中存在的問題
1.1 缺乏專業的中醫護理人員。從我國的當前醫療護理的情形分析，西醫護理占的比重比較大，中醫院護士所占的比例相對較小，而且很多護士對中醫的護理知識了解都不夠，特別是對中醫的基本理論和中藥知識了解比較少，嚴重的影響了護理質量。
1.2 開展中醫護理操作受到制約。中醫院護理工作在臨床的實踐中受到多種因素的制約，現在的護士只能簡單地依靠醫生的話進行工作，護士無權對患者進行治療，必須要遵循醫囑。在我國大多數醫院里，中醫的護理一般都選擇針灸、推拿、穴位按摩等手段，但是在運用這些工具進行治療的時候，都需要主治醫生在旁邊進行指導才能完成，護士沒辦法獨立的完成操作，直接影響了中醫技術操作的順利進行。
2 對策
2.1 選拔精英理論授課。由護理部統一購買《中醫臨床護理備要》[1]《中醫護理常規技術操作規程》。[2]（以下簡稱《常規》）等學習書籍，西醫護士人手一冊，作為培訓教材，邀請中醫藥大學、中醫學院畢業的具有一定教學能力的醫師及中醫基礎好，教學能力強的護師或主管護師擔任教師，進行系統集中授課，每月1～2次。并利用多媒體教學，增加學生的學習興趣，提高記憶。
2.2 科室內部學習。各科室的護士要做到對本科常見的病例常規、護理知識有一個充分的了解，制定定期的中醫業務學習計劃，每個月進行幾次培訓，護士長可以定期對學習的內容進行考核，可以分筆試和實際操作。
2.3 技術培訓落到實處。參照《常規》，可以將生澀難懂的操作規范，翻譯成比較容易記憶和理解的語言符號，可以簡化操作流程，讓護士多注意操作細節，為以后的實際操作提供了基礎。可以選拔中醫操作技能比較熟練的護理人員，來強化其他護理人員的操作能力，然后在科室主任或者護士長的面前進行訓練，這樣經過反復的計劃和訓練，就可以提高整體的護理人員的水平。可以根據每個部門不同的醫療性質，選擇中醫技術訓練的門類。
2.4 形式多樣，強化記憶。在中醫院可以大力的開展中醫護理的各項業務，比如查房、舉辦一些中醫理療的研討會、優秀病例評比等等。每個科室都可以配備一些針灸的掛圖和模型、這樣可以方便醫護人員記憶中醫經絡、穴位的位置。為中醫院的護士提供一個多樣的學習環境。
2.5 及時評價指導。根據我國中醫藥管理局的規章的具體要求，護理部可以成立專門的護理考核組織，按照考核的方式對護理人員的專業知識進行考核。考核的內容可以包括中醫專科的病癥的護理質量，包括對患者監理相應的動靜結合的養病環境，養成患者良好的養病的習慣，陶冶患者的情操，為他們提供合理的飲食，科學的引導他們用藥物；中醫護理人員在工作中要按照四診法仔細的執行，對中醫護理的具體操作情況要進行定期的抽查和考核。每年可以對全員的優秀進行考核個評比，評比的主要內容是理論部分和實際操作部分，成績錄入護士的考核檔案中，同時還可以對護士進行定期的月考和季度考核，培訓護士的中醫操作水平，為年終的最終評比作參考。
3 臨床應用中醫護理診斷中存在的問題
3.1 在500份中醫護理病歷1580條護理診斷中，其中現存護理診斷不正確的148條，占9.37%.常見有以下幾種：①僅寫“疼痛”，而未寫明相關因素，就直接提出護理措施，致使質控人員無法判斷該護理措施是否正確、有效。正確的護理診斷應為：疼痛：與外傷后瘀血阻滯、脈絡不通有關。②不寐：與陰虛有關。此護理診斷相關因素表述不全面、不完整。正確的表述應為：不寐：與心脾兩虛、心神失養有關。
3.2 潛在護理診斷不正確的有161條，占1580條中醫護理診斷的10.19%.常見錯誤有：①潛在厥脫：與痹阻心陽有關。對潛在厥脫相關因素表述不完整。正確的表述應為潛在厥脫：與陰寒內盛、痹阻心陽有關。②長期臥床不能翻身的病人存在發生褥瘡的危險。正確的表述應為：潛在皮膚完整性受損：與長期臥床致氣血不運有關。③有感染的危險：與氣血兩虛有關。氣血兩虛的病人機體抵抗力下降，但不一定會發生感染。正確的表述應為：有感染的危險：與長期留置腹腔引流管有關。潛在護理診斷的處理原則是采取預防措施，以達到防止并發癥發生的目的。
3.3 護理診斷與醫療診斷相混淆。如電解質紊亂：與嘔吐有關，這是醫療診斷。嘔吐中醫辨證多因外邪、飲食、七情因素、病邪犯胃所致，正確的表述應為嘔吐：與脾胃虛寒、胃陰不足有關，引起精神萎靡、倦怠無力。護士可采取中醫護理措施對病人的飲食進行指導和幫助病人制訂活動計劃，避免精神刺激，以免因刺激加重嘔吐。
3.4 護理診斷排列順序不正確。如甲狀腺手術病人的窒息：與手術創傷有關，護理診斷的順序應該是現存的潛在的醫護合作性問題。但實際上潛在并發癥――窒息與其它護理診斷相比較，一旦發生將直接危及病人的生命安全，雖未發生也應作為首要的潛在問題提出，并積極采取預防措施。
4 討論
綜上所述，本文通過對中醫院護士學習中護理知識存在問題介紹，提出了提高護理人員護理水平的方法。大力開展對中醫護技術的培訓和指導，加強對中醫隊伍專業化的培養，是提高我國中醫院護士護理水平的重要手段。
參考文獻
篇9
三、進一步落實核心制度。通過組織人員參與查房，抽查運行病歷，規范交接班記錄等進一步落實各項核心制度。重點強化疑難討論、術前討論的制度化，內容的規范化，內涵深度化。檢查結果與科室、個人的業績掛鉤。
四、規范抗生素的合理應用。加強業務培訓，請專家講解抗生素應用指南，制訂抗生素應用的規范。對外科系統、婦產科等相關科室的預防性抗生素應用進行臨床指導；逐步建立和完善單病種的治療方案。
五、強化三基培訓。督促科室對各級醫師進行x線讀片、心電圖、心肺復蘇等培訓。對突發事件的醫療隊針對性培訓呼吸機使用，心肺復蘇等。醫院繼續推動“青苗培養計劃”，加強對各級醫師的三級考核。
六、強化醫患溝通制度。以開展醫院管理年活動為契機，加強醫患溝通，和諧醫患關系。規范溝通要求和提出溝通的方法及技巧，即：“一個要求、兩個技巧、三個掌握、四個留意、五個避免”。建立健全臨床科室的自查制度。
七、注理基礎管理。進一步明確臺帳記錄具體規范。落實基礎臺帳的工作要求和責任人。醫務處明確專人進行定期抽查。
八、加強各級醫護人員的服務意識，杜絕故意拖延時間的現象，急診檢查力爭做到及時，準確，報告30分鐘內完成。
篇10
鄉鎮衛生院科室劃歸縣級醫院相應科室，人員輪轉由科主任決定，業務發展、收支核算、績效考核堅持統一管理，收入分配堅持向鄉鎮衛生院、臨床一線、業務骨干、優秀管理者傾斜，合理拉開收入差距。
在此框架下，縣級醫院的醫務人員手把手地培養基層專業技術人員，激活了鄉鎮衛生院的現有資源；縣級醫院的職能科室負責對鄉鎮衛生院醫務人員進行醫療法律法規、醫療安全、病歷規范、院內控感及各項操作規范的培訓。各臨床科室主任及業務骨干定期輪流去衛生院進行巡診。縣區婦幼保健院為鄉鎮中心衛生院建立了兒童保健門診。疾病預防控制、衛生監督等機構也把工作重心下移，對基本公共衛生項目進行指導和幫助；縣區中醫院為衛生院配置中醫診治設備，推廣針灸、推拿、牽引、熏蒸、火罐等10項中醫藥適宜技術。
與此同時，各縣級政府加大資金投入力度，率先完成一體化衛生院基礎設施建設和設備配置。
通過近三年的努力，農村衛生服務網絡逐步完善，試點鄉鎮衛生院門診、住院人次和業務收入顯著提高，住院次均費用、個人自付費用和藥品費用明顯下降。
當前，陜西省的縣鎮衛生一體化改革仍面臨一些問題。首先，在一些鄉鎮衛生院數量過多的縣區，縣級醫院無法照顧到所有的鄉鎮衛生機構。
其次，由于鄉鎮衛生院人員業務能力有限，難以勝任縣級醫院的工作；縣級醫院的醫務人員受科室分設過細的限制，也難以承擔起全科醫生的職責；加之受人員編制、工資核算等體制機制的影響，目前難以做到縣鎮人員的一體化管理。
篇11
（四）深化社區健康服務綜合改革。成立“社管中心”，統籌全區社康中心管理，推進全區社康服務改革。完善轄區社康中心的布局、年內規劃建設一家省級示范社康中心，探索承辦模式改革。推進社康中心服務規范化建設，社康中心按照人員配置標準、設備設施配備標準完成標準化配置，落實常見疾病基本診療規范。全面推廣家庭醫生制度，開展“老年人、慢性病和精神病患者”等重點人群家庭醫生服務；落實簽約優惠政策，綜合考核家庭醫生覆蓋率、簽約率和有效服務率。探索“醫養融合”服務新模式，“醫養融合”項目納入社康中心服務職能，豐富和擴展社康中心服務內涵。推進分級診療工作，建立社康中心首診、社康中心與上級醫院、專科醫院預約掛號和雙向轉診機制、工作模式。強化專家下社區制度，提升社康中心診療服務能力。加強區人民醫院全科醫師培訓基地建設，落實全區全科醫師培訓計劃。完善社康中心服務運行機制，強化績效考評，建立以“服務人群、數量、質量效果、標準化建設、家庭醫生簽約率、雙向轉診率”等為核心考核指標要素的綜合績效評估體系，評估結果與經費撥付等資源配置掛鉤。通過深化社區衛生服務綜合改革，規范管理，有效提升網底服務能力和服務水平，滿足群眾基本醫療衛生服務、養老服務需求，有效解決群眾看病難看病貴問題，讓改革開放的成果真正惠及老百姓、更多惠及老百姓。
篇12
成都中醫藥大學附屬醫院是西南地區臨床中醫學科門類最齊全、綜合服務水平最高的集醫療、教學、科研于一體的三級甲等綜合性中醫院、全國示范中醫院、國家中醫臨床研究基地建設單位，也是國家中藥臨床試驗研究（gcp）中心、全國中醫眼病醫療中心、全國中醫急癥醫療中心以及國家中醫藥管理局中醫、中西醫結合急診臨床基地和感染病臨床基地。我所在的心血管科是國家新藥臨床試驗中心心血管基地、四川省中醫重點專科。該科主要采用中西醫兩法診治各種心血管疾病，同時，該科還開展了冠心病和結構性心臟病的介入治療、心臟電生理檢查和各種起搏器置入術。
半年來，在代教老師的悉心指導下，我熟練掌握了心血管系統如高血壓、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心肌病、瓣膜病等各種常見病、多發病的診斷和治療，并在ccu中對心血管科各種急危重癥的治療和搶救流程有了一定的熟悉和掌握；我還熟練掌握了心血管科疾病的問診方法、技巧、查體要點和常規藥品準確、合理應用，能夠獨立完成心電圖機的操作，掌握了閱讀心電圖的要點，能夠準確出具報告單；同時，我還觀摩學習了冠脈造影及支架植入、永久起搏器植入、心臟電生理檢查和射頻消融等各種介入治療。
在進修學習的過程中，我不僅折服于他們精湛的醫療技術外，還被他們科學、規范的科室管理深深打動，尤其體現在他們核心醫療制度的落實方面。作為享譽西南地區的一所中醫三甲教學醫院，他們的三級醫師查房制度體現得淋漓盡致。我所在的心血管科，分為三個醫療組，住院醫師全都是主治以上職稱，每個醫療組每天都有副主任以上醫師查房，科室主任、副主任固定每周一、四業務查房；除了常規的晨間查房外，各個醫療組還經常自己組織下午查房；在查房過程中，他們對每個病人的病情從循證醫學的角度進行詳細的分析和點評，讓每個參與查房的醫生都能“知其然，亦知其所以然”；要是病人在治療過程中出現本科室以外的其他癥狀，他們就會立即邀請相關科室會診；每周一、三、五是他們開展介入治療的時間，周二、周四下午就會進行術前討論；每周一下午是死亡討論時間，周三下午是疑難危重病例討論時間；周五下午是業務學習講座時間；他們還特別重視醫患溝通制度，每個病人入院后都會由經治醫生親自書寫一份醫患溝通記錄，上面詳細記載了病人病情和診斷、擬定的治療方案及在治療過程中可能出現的一些并發癥；對危重病人在治療過程中反復多次與病人家屬溝通；介入手術治療的病人除常規簽具手術同意書外，還有一份術前談話記錄；另外，科室還專門設有醫療教學秘書，負責科室的病歷質量和教學安排。
作為一所中醫醫院，中醫特色治療是他們的一大特點。心血管科開展的中醫治療項目一般有灸法治療、耳穴治療、中藥浴足、中藥塌漬、針刺等中醫治療項目，以前三者居多；灸法治療是采用購置的冠心灸、強腎灸、鎮痛灸等，入院后每個病人發放一個療程（7天）；耳穴治療是他們自制的。他們的中藥浴足開展得最為普遍，幾乎每個病人都會使用。這是因為他們規定有嚴格的中藥飲片使用比例（要求達到藥占比的25%），所以他們除給病人開具口服中藥外，還開展了中藥浴足，用以提高中藥飲片使用比例。
作為專治心血管疾病的科室，科室內的設備使用率高又是該科室的一大特點。心血管科共設有80張病床，但心電監護儀就配置有40余臺。心力衰竭、心律失常病人常規心電監護，介入治療后的病人亦常規心電監護2-3天。科內還配備有床旁多普勒超聲儀，入院病人常規行心臟多普勒超聲檢查。另外，科內還設有心功能檢查室，對心律失常及高血壓病人常規開展24小時動態心電圖、心率變異性分析及動態血壓檢查，每天該科配備的24小時動態心電圖檢測儀及動態血壓監測儀都會出現供不應求的局面。
心臟介入及非藥物器械治療是現代心血管疾病治療的一大趨勢。該科擁有一個介入導管室，配備有數字減影血管造影儀和心臟多普勒超聲檢查儀等多種先進設備，主要開展左右心導管檢查和監護、冠脈造影術、經皮冠脈成形術及支架置入術、心臟瓣膜球囊擴張術、快速性心律失常射頻消融治療（室上性心動過速、心房顫動、室性心動過速等）、安置各種心臟起搏器及先天性心臟病的介入治療，為該科創造了可觀的醫療業務收入。
在科室的績效考核方面，他們以個人創造的醫療業務收入為標準，采用多勞多得、按勞分配的原則來調動科室人員的工作積極性。同時，他們以發揮中醫藥特色優勢和醫療質量指標為主要內容，把病歷書寫質量、核心醫療制度落實、中醫辨證論治合格率、中西藥占比、四合理運用、醫療差錯發生率及參加教學活動的情況等作為考核依據，制定了科室人員綜合考核細則，每月由科室醫療教學秘書對科內人員（醫生）進行考核，充分體現出了科室管理的透明化和公開化。
在護理工作方面，他們采用護理分組的工作模式把護理人員分成2個工作小組，每組設護理組長1名。每個工作小組又分為治療組、辦工組、巡視組、機動組等，各小組分工合作、團結協作，使繁雜的護理工作開展得有條不紊。
通過這半年時間來的進修學習，讓我的業務技術水平得到了很大的提高，但同時我也深刻的認識到了自己存在的不足，感受到了基層醫院與三級甲等醫院之間在軟硬件設施方面存在的明顯差距。時值我院創建二級乙等中醫醫院之際，我把自己在進修學習過程中的所見、所感、所想與住院內科實際情況相結合，提出以下幾點愚見，望能為科室的發展起到一定的促進作用。
1、嚴格執行核心醫療制度
核心醫療制度的落實是提高醫療質量，保證醫療安全的重要舉措。在科室常規業務開展的過程中，應嚴格落實查房制度、會診制度、疑難危重病例討論制度、死亡病例討論制度等核心醫療制度。就我院職稱結構而言，現住院內科已完全具備執行三級醫師查房制度的'能力，但由于副主任以上職稱人員每天承擔著門診醫療任務，致使三級醫師查房制度落實困難，建議每周指定一天上午為副主任醫師在內科業務的查房時間，這一天上午指定查房的副主任醫師不承擔門診醫療任務。
2、加大科室硬件投入
現代診療技術的開展，除需具有過硬的業務技術水平外，硬件設施的投入亦是不可缺少的一部分。通過進修學習期間的感受，讓我深深體會到在我院由于設備的缺乏，有些時候真有一種“巧婦難為無米之炊”的尷尬與無奈，科室急危重癥比例不高也與硬件設施的缺乏有一定關系。就現在住院內科業務開展而言，建議醫院檢驗科開展利鈉肽、n末端-利鈉肽原、血氣分析等檢驗項目，為內科購置腦功能治療儀、腦血流圖檢測儀等設備，同時建議開展無痛胃鏡檢查。另外，科室現有閑置呼吸機一臺，建議派人學習使用。
3、充分彰顯中醫特色
自我院創建二級中醫醫院以來，內科就開展了中醫適宜技術的治療。之前科室常規開展的中醫適宜技術有針刺、耳穴、穴位敷貼、艾灸、刮痧、耳尖放血、拔罐、灌腸等項目。由于新農合政策的限制，現科室開展的治療項目僅有針刺、穴位敷貼、艾灸三種。但不管那種中醫治療項目，都一直沒有在患者心目中形成是我院“中醫特色治療”的概念，甚至如針刺等侵襲性操作部分患者還很排斥。我認為，在中醫適宜技術治療方面，我們可以借鑒成都中醫藥大學附屬醫院心血管科的做法，為大多數病人開展中藥浴足治療。其理由是首先每個人每天都要洗腳，在洗腳的時候加上點中藥湯劑大家很樂意接受；其次部分排斥口服藥物（特別是排斥口服中藥）的病人也情愿接受這種方法的中醫藥治療；再次，該治療方法不具有侵襲性；第四，在提高治療收入的同時還可以提高中藥飲片的藥占比。另外，科室應盡快研制出自己的院內制劑，如他們的銀葶清肺口服液、中風醒腦注射液使用都非常廣泛。
4、細化科室人員專業
住院內科屬于大內科范疇，收治的病人遍及內科的各個系統。由于醫院條件及病人資源所限，不能像三級醫院那樣分出細化的二級科室，科室人員也不可能達到科科精通的要求。所以，就需要細化科室人員的專業方向，不是要求每個系統的專業方向都細化，至少要把心血管系統、呼吸系統、消化系統、神經系統、內分泌系統等專業細化到科室人員的人頭上，做到“百家爭鳴、各引一端”。目前內科已有人員在心血管和消化內科方面完成了進修學習，建議統籌安排人員進修呼吸、內分泌和神經內科。
醫院醫生進修個人總結
為期1年的進修學習剛剛結束，我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫院、領導給予我這個寶貴的機會，還要感謝各位同事，因為他們的辛勤工作，使我安心完成學業。
我進修的單位是中國人民的解放軍第四軍醫大學唐都醫院呼吸科，它是我國首批碩士學位授予學科，陜西省優勢醫療學科，國家藥物臨床試驗機構，第四軍醫大學基層建設標兵科室，是西北地區支氣管鏡診治培訓中心、呼吸機培訓基地。陜西省醫學會呼吸結核分會主任委員單位和全軍呼吸學科副主任委員單位。呼吸內科共兩個病區，設有床位80張，另有過敏反應疾病研究室，肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內科重癥加強病房及呼吸內科實驗室。是陜西省和西北地區呼吸內科技術、設備最精良的先進單位。這兒的老師醫德高尚、知識淵博、平易近人，不僅診療水平在國內名列前茅，而且十分重視后輩的培養，保持著強大的人才梯隊，桃李遍天下。
他們科室主任每周查房1次，三線每周查房2次。查房時感覺氣氛和諧，講求實事求是、重視循證醫學證據，很多原則性的問題已達成共識，但允許不違反原則的分歧。唐都醫院一向強調綜合治療，全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內科、放療科等多學科參加的聯合大查房。查房時，先由一線或進修醫生報告病史；上級醫生仔細閱片，分析可能診斷，進一步檢查及治療方案。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療，同時年輕醫生了解很多相關知識。合理的綜合治療是唐都醫院高診療水平的重要因素之一。
科室要發展，必須重視再教育、再學習及后備人才的培養。我參加的學術活動主要有：每周2次理論學習、治療新進展；每周1次科內學術討論；不定期的對外學術交流，包括國內外著名專家的講課、國內外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
我也小有收獲。首先是系統學習了相關基礎知識、最新的診療技術，全面熟練掌握了呼吸科及相關科室常見并多發病的診斷治療，熟練掌握呼吸科常規操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經超聲、ct引導下經皮肺穿，基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領。
再次，各學科人員的通力協作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長，每位醫生也有技術專長，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫生還不夠，必須有先進的設備和完善的輔助檢查，才能設計出理想的治療方案。同時醫院各科室間的協作也很重要，如手術科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出，才能有診療高水平。
先進的設備及技術也給我留下很深的印象。在我們基層醫院有許多困擾我們的難題，有了先進醫療設備及技術，會讓我們迎刃而解，豁然開朗。盡管如此，常規治療仍是最常使用的治療手段。我覺得，依靠我院目前的技術、設備，只要能規范的、合理的運用常規技術，開展力所能及的新業務、新技術，也可以使大多數患者獲得滿意的療效。
進修體會及建議：
1、科室要發展，醫院要強大，在競爭的醫療市場中立于不敗之地，必須要走專科化建設道路，學科門類齊全，科學在發展，學術有專攻，學科門類越分越細，必須加強各學科人才培養，必須重視再教育、再學習及后備人才的培養。
2、醫院要發展，必須要加強內科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作，光有好的臨床醫生還不夠，必須有先進的設備和完善的輔助檢查，才能設計出理想的治療方案。才能有診療高水平，使更多的患者受益，更好地提高醫院的社會效益、經濟效益，提高醫院的知名度。
3、建議成立專門的呼吸內科，成立強大的胸外科，目前流行病學顯示，呼吸系統疾病（不包括肺癌）在城市的死亡病因中第4位，在農村占第3位，肺癌無論是發病率（120萬年）還是死亡率（110萬年）均居全球癌癥首位，在我國肺癌已超過癌癥死因的20%，根據疾病譜及我院目前情況，為了爭取這部分病員，為醫院創造更好的社會效益及經濟效益，建議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進設備，并加快這方面人員的培養，開展新業務、新技術，胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的，更不用談發展。加大及嚴格掌握使用呼吸機輔助呼吸治療重危病人的適應癥，可以挽救大部分呼吸科患者的生命，延長生命，提高生活質量。建議重危病人（尤其是呼吸科的病人）常規檢查動脈血氣分析，這樣可以更好的對患者病情預后有更好的判斷，同時也提高了設備使用率。暫時可以開展胸膜活檢、經皮肺穿等新業務，可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療。可以開展呼吸機治療。
4、建議醫院成立綜合急救中心，建立急救留觀室，合并撤銷輸液室，這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療，符合住院條件的建議患者應該收住院治療，同時也給醫院創造了更好的經濟收入。全院各科室醫務人員輪轉，急診科醫生不固定，讓急診科醫生也學有專長，學而有所用，讓全院醫務人員得到全面發展，讓住院部的醫生得到急診方面的培訓，掌握急救知識及技術。
以上是我對醫院的一點小小的建議，如有不妥，還望各位領導諒解，因為我是中醫院的人，院興我榮，我愛醫院。
醫院醫生進修個人總結
在xxx骨科進修學習的一年，一年的時間，不豐富但很充實，切身體會和感同身受，真的受益匪淺。
回首在xxx骨科的一年進修，有細仔詢問病史的時候，有認真查體的時候，有安靜聽課的時候，有勿忙帶病人加檢查的時候，有老實站一天手術臺的時候，有翻閱書籍文獻的時候等等一幕幕，在我寫回顧總結的時候呈現于我腦海。雖然有些工作已經是很熟悉了，但每天和xx醫生的臨床實踐中，如查房，問病史，查體等這些最基本的東西都能重新發現自己的不足。從規范的角度來講相差甚遠，所以這一年沒白來，從最基本的學起，不但學習了他們高深的脊柱關節套路，而且從臨床醫生的角度去規范了自己的行為。
孜孜不倦的對專業的追求。xx作為全國的疑難病診治中心，所以在骨科領域也經常能碰到很多少見病，罕見病。當他們碰到沒見過疾病時，他們就會去查閱大量的文獻，并組織全科一起來學習查閱的文獻，并討論治療方案。醫學雖然是個經驗科學，對經驗的積累很重要，但是尊重循證醫學證據更重要。他們會對已經治療過的病例資料全部保存完好，以利于總結治療經驗。
篇13
大家好!
首先非常感謝院領導給我們創造了這次公平競爭的機會和展示自我才華的舞臺!我將珍惜這次提高自己、鍛煉自己的機會，一展自己的理想和抱負，為我們醫院健康、和諧發展增添一份靚麗的色彩。
我叫xx，今年32歲，護理專業大專畢業，主管護師。從事臨床護理工作13年，先后在普外、腦外、骨科、內科等科室和社區門診工作，刻苦鉆研了各專業的護理理論，熟練掌握了各專業的護理常規和護理技術操作，形成了具有特色的護理工作管理理念。忠誠正直、以身作則、顧全大局、敢于創新、服務至上，這既是我做人一貫尊崇的信念，更是我實際工作中的行動指南和真實寫照。正因為如此，我才有足夠的勇氣和百倍的信心走上今天的演講臺，參加慢性老年病房護士長的崗位競聘，為把我院慢性老年病房建設成我市乃至整個湘贛交界地區的區域性老年病中心病房貢獻自己的智慧和力量。當然，無論競聘成功與否，我都將終生酷愛我們的護理事業，永遠銘記南丁格爾誓言。
目前，我國已進入老年社會，一方面，加強老年疾病的預防、保健和治療，提高老年病人的生活質量顯得相當重要;另一方面，人們的健康意識和維權意識也日益增強，病人及家屬對醫院及醫務人員的要求也越來越高。因此，我們急需通過深化醫療改革，完善法治管理，增強法治觀念，樹立正確的、積極的醫療護理風險意識，營造良好的社會、醫療護理環境和氛圍，切實加強慢性老年病房的護理管理。
首先，我們必須掌握老年病的特點，如老年病人病因不明者甚多，且多種疾病同時存在;癥狀不典型，容易出現意識障礙;在視覺、聽覺、嗅覺、味覺、關節位置覺、痛覺及冷熱覺等均有不同程度的功能減退，等等。只有掌握了這些特點和變數，才能真正做好因人施護、因病施護。
其次，我們有必要對老年病房存在的不安全因素進行認真的分析，才能有效地提高護理質量和避免醫患糾紛。如規章制度是否落到實處，護理質量監控措施是否得力，護理人員技術水平是否正常發揮，護理用品的質量、護理操作的解釋、有無違反護理操作規程等等，此外還有老年病人自身因素、環境因素、醫源性因素等等，都有可能成為不安全因素而引起醫患糾紛。
因此，我們在實際護理工作中要牢牢把握學習掌握是基礎、工作落實是關鍵、不斷完善是保證的工作理念，在護理部主任的領導和科主任的業務指導下，認真履行護士長職責，與護士們一道，團結友愛、共同學習、努力工作，辦出慢性老年病房的特色，干出卓有成效的事情。
1。進行老年病人危險因素評估并實施有效監控，包括護理體查、心理社會評估、健康教育需求評估、生活自理能力評估、跌倒危險因素評估、誤吸危險因素評估、褥瘡高危評估等;切實加強護理人員安全意識的培訓。加強責任心教育，強化主動服務意識，重視老年人的安全問題，防范意外事故發生。提高各級護理人員的專業素質，護理操作技能，提高安全預見性評估能力。
2。實施病人安全的預見性管理。為老年病人創造安全、舒適的住院環境，配備安全防護設施，加強老年病人行為管理，有針對性地做好病人和陪護的健康教育，提高老年病人自我護理的能力及陪護人員的照顧技能。針對老年人意外風險大，老年病房應成立病人意外安全護理維護小組，定期督導、檢查、評估安全措施的效效果，制定老年人意外防范護理措施及意外處理護理流程，加強監督管理，抓好關鍵點，把好全程質量關。
3。加強法制觀念，增強自我保護意識。組織護士學習相關的法律知識，如《醫療事故處理條例》、《護士管理辦法》等，讓其有所了解和掌握，用法律武器保護自己，不斷增強風險意識、責任意識和證據意識。通過多種形式的法律咨詢、分析案例，使護士既知法守法，又能在發生醫療糾紛時維護醫院和自身的合法權益，將醫院的損失降到最低。
4。加強護理管理，認真落實各項規章制度，把《醫療護理技術操作常規》作為護士職業行為的準繩。不斷提高護士禮儀和個人修養，努力深化以人為本的思想。擺正醫患關系，尊重病人權利，保護病人隱私，確實把病人服務放到首位，落到實處，強調主動服務意識，加強巡視，并做好心理疏導。
5。注重護理人員身心健康。護士在醫院擔負著病人的保護者、知心者、依賴者、傾聽者、傳授者的角色，在家庭中扮演女兒、妻子、母親的重要角色。因此，我們要應用科學的方法，合理配置護理人力資源，培養護士的主角意識，主動工作，大膽創新，努力成為護理專家，在立功受獎方面給予傾斜，在考察、深造方面給予機會，在生活上給以關照，以此激發護士自覺工作的積極性，提高護理服務質量。
6。加強宣教工作，創造安全、舒適的住院環境。病房做到防火、防震、防油、防熱、防滑，其標志物要明確。物品擺放合理
，有充分的照明，地面保持清潔、干燥，通道無障礙物。教會老年病人識別藥物的不良反應，指導病人按時、按量、正規用藥。尊重病人知情同意權，切實加強靜脈輸液安全管理，嚴格執行無菌操作，加強巡視，尤其特別囑咐病人或陪護禁止自行調節輸液速度。
老年人是祖國的寶貴財富。他們一生勤勞，貢獻無數，坎坷無數。我們敬重他們，沒有理由不讓他們安度晚年。因此，我們必須用圣潔的心靈對待自己的工作，關愛、呵護老年朋友，用我們無私的奉獻迎來他們無限美好的晚年!
謝謝大家!
中醫院護士長崗位競聘演講稿二
尊敬的各位領導、各位同事：
大家好!我叫xx，黨員，年畢業于市衛生學校，年開始參加自學考試，于取得了中山醫科大學的護理大專;取得心理咨詢師證書;現攻讀于護理本科專業。曾參加多項衛生局立項課題.我在實際工作中，積極撰寫論文。曾先后在省級專業雜志刊登8篇。
在院領導大力支持和鼓勵下，年我組織實施了我院治療的護理工作，取得較好的成績。組織實施動態腦電圖的操作技術，取得了良好效果。
被評為市衛生系統優秀護士;被評為醫院服務之星;至今，被江門中醫藥學校外聘為教師，擔任精神科護理學的授課，把自己所學知識傳授給年青的護理學員，同時也提升了自己的理論水平。今年4月，我代表醫院參加市衛生局組織的靜脈輸液比賽，榮獲理論第一名，總分第三名，并以市前三名的資格參加省衛生系統舉辦的靜脈輸液決賽，榮獲優勝獎和理論三等獎，是全省精神病專科醫院唯一入圍省決賽的代表。
5月被聘為精二科的副護士長，負責精二科的護理工作，去年12月開始在心身綜合科任副護士長，負責心身綜合科的護理工作，在護理部領導和科室主任指導下，我帶領科室的護理人員，在臨床工作中，不斷完善和落實各項護理工作制度，加強醫患溝通和護理工作的安全管理。抓好病區的護理質量控制和病房管理等，曾得到市衛生局綜合目標考核團的護理院感檢查組充分地肯定。 以下是我的工作設想：
一、在護理部主任的領導和科主任的業務指導下，嚴格要求自己，認真履行護士長的職責和義務。
二、不斷加強醫護，護患聯系，定期反饋評價臨床工作中的不足，使治療與護理工作能有計劃，按質按量完成。深化以病人為中心的服務理念，使病人滿意，家屬放心。把好入院宣教與出院指導關，加大健康教育工作宣傳的力度，盡力讓住院患者對我們的治療與護理工作滿意，出院后定期隨訪。
