引論：我們為您整理了13篇護士資格考試總結范文，供您借鑒以豐富您的創作。它們是您寫作時的寶貴資源，期望它們能夠激發您的創作靈感，讓您的文章更具深度。

篇1

4.顱內壓增高每天輸液量1500-2000ml,等滲鹽水不超過500ml,尿量不少于600ml

5.腎結石大量飲水每天進水量>3000ml

6.尿路感染大量飲水每天進水量>2500ml

7.全肺切除病人24小時補液控制在2000ml以內。20-30滴/分

8.當引流量（每小時100-200ml）應考慮為活動性出血

9.顱內壓70—200mmH2O（0.7-2kpa)兒童：50—100(0.5-1kp)a

10.胸腔穿刺抽液每次抽液量不超過1000ml

11.穿刺放羊水一次不超過1500ml

12.每次放胸腔引流液不超過100ml

13.卵巢癌需放腹水者一次性不超過3000

14.足月時羊水約1000ml

15.足月時羊水約1000ml

16.羊水過多（妊娠任何時期）.>2000ml

17.羊水超過3000ml才會出現癥狀

18.羊水過少（妊娠晚期至足月）<300ml

19.痰多病人每日飲水應在____以上1500ml

20.大量咳痰指24h痰量>150ml

21.使用利尿劑不宜過快，每天體重減輕不超過0.5（無水腫）——1（有水腫）

22.急性腎衰竭理想控制體重標準是每日減輕體重0.5g

23.肝硬化限制鹽在1.5—2g/天

24.妊娠合并心臟病限鹽：<4-5g/天

25.風濕性心臟病限鈉：0。5g/天

26.腎小球腎炎（低蛋白低臨）：鹽1-3g/天，蛋白質0.6-0.8g/(kg`天）

27.腎病綜合征鹽<3g/天，蛋白質1g/(kg`天）

28.慢性腎衰鹽<2g,低蛋白：20-40g/天

29.腎小球腎炎：蛋白尿1-3g/t天

30.生病綜合征，蛋白尿>3.5g/天

31.低蛋白血癥：血漿白蛋白<30g/L

32.正常人空腹靜脈血氨為40—70ug/dl

33.施行分流術者需制動48h，不宜早期下床，一般手術后臥床1周。術后2周每天或隔天

34.查血小板，血小板超過600*109/L/

35.胰腺炎病人禁食時每天的液體入量常需達3000ml/L

36.哮喘持續狀態靜脈補液2500-3000ml

37.急性胰腺炎術后腹腔引流<__可拔管5ml

38.胸腔閉是引流拔管指征24h引流液量<50ml,膿液<10ml,

39.結石術后放置輸尿管支架根據病情在術后1-3個月拔管

40.恥骨上前列腺切除術后5-7天拔出尿管

41.恥骨后前列腺切除術后7-9天拔出尿管

42.開放性損傷：爭取6-8小時內清創，12小時內注射破傷風抗毒素

43.止血帶沒個1小時松開2-3分鐘

44.出血量在5-10ml:糞便潛血試驗陽性

45.50-70ml:黑便

46.250-300：嘔血

47.1000或20%血容量：失血性休克

48.少量咯血:<100ml/天

49.中等量咯血100-300ml/天

50.大量咯血>500ml/天或一次300-500ml

51.少量血胸：<500ml

52.中等量血胸5000-1000ml

53.大量血胸>1000ml

54.正常胃癌術后24小時內引流量：100-300ml

55.尿細菌培養：菌落數≥105ml,

56.可疑陽性：104-105ml

57.可能是污染<104

58.PPD實驗：注射部位：左前臂屈側中部

59.注射量：5TU

60.觀察時間：48-72H

61.結果判斷：≤4陰性，5-9弱陽性，10-19陽性、≥20或不足20但局部有水皰強陽性

62.三腔二囊胃囊注入氣體150—200ml，食管囊注入100ml

63.新生兒呼吸頻率：40-45次/分

64.1歲以內：30-40次/分

65.吸痰每次不超過15s兩次間隔時間.>3分

66.胸部叩擊120-180次/分，每次5-15分鐘在餐后2小時或餐前30分鐘進行

67.體溫>_應物理降溫：38.5℃

68.預防心力衰竭應控制滴速每小時<5ml/kg

69.家庭氧療，II型呼吸衰竭：氧流量1-2L/min,氧濃度25%-29%，每日不少于15h

70.新生兒有缺氧癥狀給予氧氣吸入，氧濃度30%—40%

71.新生兒鼻導管給氧：0.5-1L/分，氧濃度40%

72.面罩給氧：2-4L/分。氧濃度50%-60%

73.緊急情況可給氧濃度60%-100%，持續時間不超過4-6h,y氧分壓在65-85mmHg

74.一氧化碳中毒：8-10L/分，>60%(高流量高濃度）嚴重者—高壓氧艙治療

75.有機磷中毒：4-5L/分

76.用藥后哮喘發作持續24H不緩解稱為哮喘持續狀態

77.腹式呼吸呼吸比：2:1—3：1

78.嗜酸性粒細胞增加：哮喘

79.哮喘病人病房溫度18-22℃，適度50%-60/%

80.進行性血胸：胸腔閉室引流血量≥200ml，持續3小時

81.胸腔閉式引流水封瓶長玻璃管沒入水中3-4cm,引流瓶低于胸腔60-100cm

82.I型呼吸衰竭：PaO2<60mmHg

83.II型呼吸衰竭：PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg

84.封閉氣管內插管或氣管切開管的氣囊壓力一般維持在20cmH2O

85.腰穿后平臥4-6h

86.B超顯示妊娠環：5周

87.B超可見胎心搏動：8周

88.自覺胎動：16周，正常胎動每小時3-5次，12h不少于10次

89.妊娠40周正常胎動>30次/分=

90.預產期推算，末次月經月份-3/+9，日期+7

91.BMR=脈壓+脈率-111（測量前禁食12小時，睡眠8小時以上、靜臥空腹）

92.出口橫徑8.5-9.5cm

93.12周以前早期流產

94.12-28周晚期流產

95.滿28周不滿37周—早產

96.滿37周不滿42周—足月產

97.骨盆傾斜度：60°

98.不規則宮縮，持續<30s間隔10-20mim

99.規律宮縮；持續≥30s間隔5-6min

100.潛伏期延長：超過16h

101.活躍期延長；超過8h

102.活躍期停滯：宮口不再擴張達2h

103.第二產程停滯：抬頭下降無進展達1h

104.第二產程延長：超過2h，經產婦超過1h

105.抬頭下降延緩，下降速度<1cm/h

106.總產程超過24h成為滯產

107.總產程不足3小時為急產

108.臨產后每2-4h排尿一次

109.產后4-6應排尿一次

110.尿路感染每2h排尿一次

111.產褥期共6周

112.產后一天子宮平臍，10天降至骨盆腔內，6周恢復。

113.產后4周子宮頸恢復，

114.產后3周內膜修復。6周胎盤附著處修復

115.不宜妊娠應在12周前行人工流產

116.產后宮縮痛持續2-3天

117.血型惡露3-4

118.漿液性惡露10天

119.白色惡露：3周

120.宮頸內口松弛者應在妊娠14-16周時行子宮內口縫扎術

121.不宜妊娠者宜在產后1周進行

122.一氧化碳中毒發生遲發型腦病多在急性中毒后1-2周出現

123.新生兒娩出后30分鐘根據新生兒血糖監測情況定時滴服葡萄糖液防止低血糖

124.分娩后24小時內胰島素減至原用量的1/2,48小時減至1、3

125.孕婦血清鐵<6.5umol/L為缺鐵性貧血

126.新生兒低血糖：血糖<2.2mmol/L（40mg/dl)

127.新生兒低血鈣：血鈣總量<1.75mmol/L或游離鈣<0.9mmol/L—10%葡萄糖酸鈣2ml/kg,心率<80次/分，暫停

128.新生兒：臍帶結扎—生后28天

129.正常足月兒：滿37-42周，體重2500-4000

130.低體重兒<2500,低體重兒<1500,超低體重兒<1000

131.經皮血樣飽和度：85%-93%

132.出生后30分鐘內今早開奶，1-2min結扎臍帶，2-4小時喂10%葡萄糖水2ml/kg,6小時后開始沐浴，沐浴后用75%乙醇消毒局部皮膚

133.新生兒胸外心臟按壓：按壓胸骨下1./3處，每分鐘120次，深度為胸廓前后徑1/3

134.成人胸外心臟按壓：胸骨中下1/3,,每分鐘100次，胸骨下壓4-5cm

135.初乳：產后7天，成熟乳：產后14天

136.可聽到胎心音：20周120-169次/分

137.孕檢：12周開始，28周前每4周一次，

138.28-36周梅2周檢查一次，36周以后每周檢查一次

139.產后6周復查一次

140.腦脊液漏4周不自行愈合著可考慮做硬腦膜修補術

141.腰椎間盤突出須臥床4周至疼痛癥狀緩解

142.妊娠時血容量達最高峰：32-34周，增加30%-45%,約1500ml

143.硫酸鎂滴速1g/h,不超過2g/h,每日維持量15-20g,

144.縮宮素滴速<40滴/分

145.胎盤早剝——20周，前置胎盤——28周

146.13周后平均每周增加350g，至足月平均增加12.5kg

147.50g葡萄糖耐量試驗（服后1小時測血糖，≥7.8為異常）常在妊娠24-28周用于妊娠期糖尿病

148.新生兒出生后12小時開始排胎糞便

149.生理性黃疸：足月兒生后2-3天

150.乳腺腫大：出生后3-5天

151.假月經。出生后5-7天

152.頸椎病前路手術前2-3天練習推移氣管訓練，手術后1-3天易發生呼吸困難

153.生理性體重下降不超過10%,10天左右恢復正常

154.胎兒娩出后

155.對麻疹患兒進行呼吸道隔離至出疹后5天，有并發癥者延至10天，接觸者隔離21天

156.水痘隔離至出診后7天

157.艾滋病潛伏期2-10年你

158.乙型腦炎潛伏期；4-21天一般為10-14

159.猩紅熱隔離至癥狀消失后1周，連續3次咽試子實驗培養陰性

160.中毒性細菌性痢疾隔離至癥狀消失后1周，連續3次大便培養陰性

161.HIV感染后2-6周HIV抗體呈陽性

162.水痘好發于冬末初春

篇2

護士執業資格考試是對護理教育教學質量的檢驗和反饋。[1] 近年來，國家對護士執業資格考試政策及難度都有較大調整，高職護理專業學生在考試過程中由于基礎底子較薄，應試能力較差而較難取得護士執業資格證書。筆者對近三年來本校護士執業資格考試過關率情況進行分析，就如何提高高職學生護士執業資格考試通過率談談看法。

一、對象和方法

1.對象 針對我校三年制大專2013、2014、2015年參加護士資格考試的學生進行調查分析，計算出合格率。

2.方法 對我校近三年參加護士資格考試的學生名單及人數進行統計，并記錄每位學生的成績，找出合格人數，計算通過率。

二、結果

從表中數據可以看出：我校自2013---2015年護士資格考試學生過關率明顯下降。

三、討論

1. 導致我校逐年護士資格考試過關率下降的原因

（1）客觀原因：自2011年起護士執業資格考試科目改為專業實務和實踐能力。考題中病例分析的題型占了80%左右。考核范圍更多地涉及到實際臨床一線工作中的常見問題，側重于護生臨床實際能力的培養。考題難度逐漸增大。

（2）考生原因：一方面，隨著高職院校生源緊張，入校錄取成績逐年下調，學生的整體素質有明顯下降情況。考生基礎差而且學習主動性差。另一方面，自我復習能力欠缺。護士執業資格考試時間為每年5月中旬。大部分學生正處于臨床實習期，實習工作大多忙碌，復習時間少而且復習方法欠佳。有一些學生一味的啃死書、背死題。但不會應用知識。再者，很多學生不重視考前培訓工作。

（3）學校原因：學校管理方面，由于學校集中辦學，辦主任及輔導員欠缺，出現非專業教師任班主任和一位班主任帶幾個班的情況。如此造成班級管理不到位和專業知識滲透欠缺。從而出現學風差、班風差、對護考不重視的情況。教學方面，自2011年護考就發生了很大的改革，但是許多教師的教學方式依然沿用以前的老方法，不能吃透考試大綱。而且，經驗少、信息閉塞，不能掌握最新的出題方向。

2.應對策略

（1）加強班主任管理

只有好的班風，好的學風。才能激發學生的學習興趣。學生基礎差，班主任可以通過入學教育，專業教育，自身教育。讓學生了解護理專業知識、護理事業發展等等。讓學生熱愛護理事業，積極投入到護理知識的學習。另外，班主任要時常講解護士執業資格考試的重要性。使其順利通過護考。

（2）教學方面改革

注重教師的培訓工作：我校可通過組織教師外出培訓或請護考專家到學校教授等多種方式使任課老師抓住護考知識，使其在教學過程中更加有針對性，有的放矢。

抓住考綱、緊貼考點：護士執業考試每年出題基本都是按照考試大綱的標準和要求進行的。我校可組建護考研究組，不定期開會對每年的新大綱進行深入研究，歸納總結考點，總結隱含在考試試卷中的知識線索，發現考點之間的聯系。[2]并根據大綱的變化及題型的靈活性、多樣性等特點，及時調整教學計劃、內容、目標，靈活采用多種教學方法，以提高靈活應用知識的能力。[3]

考核方式與護考接軌：為了能使學生更好的了解護考，知道考什么？怎么考？在平時專業課考試中，我們可以按照護考的題型、內容、難點、重點、以及考試時間等方面安排考試。并在學生實習前，對學生進行一次護考模擬考核作為畢業成績。

（3）考前復習

實習復習兩不誤：我校每年6月開始為期10個月的臨床實習，由于實習工作繁忙，加之學生學習的自主性差，許多學生對所學知識有所遺忘。學校可以通過網絡的方式，進行每月一次護考知識的考核及重點講解。

重視考前集中輔導：護考前可選擇有經驗的教師對學生進行封閉式訓練。主要采取串講、測試、答疑、重點難點講解等。并請北京的專家進行考前輔導，做最后重點總結。

進行心理疏導，提高應試能力：許多學生應試心理素質差，有看錯題型、涂錯答題卡等情況。在平時練習中要加強訓練，并進行考前心理的疏導，使其放松心情。提高過關率。

參考文獻：

篇3

這就需要我們在內科護理學的教學中做好以下環節：

1 授課前準備

護士執業資格考試作為國家級考試，具有嚴肅性和規范性，考題難度和范圍嚴格按照大綱設置，考題的信度和效度都經過嚴格檢測，考生必須切實掌握大綱要求的內容。而考試大綱并不是一成不變的，如從2011年 開始執業資格考試發生了重大改變，可以歸納為“七變”：

“一變”：主要考試內容的編排形式：由學科到系統。即由原來的內科、外科、婦產科、兒科改為將這些臨床學科糅合在一起，按系統劃分為呼吸系統、循環系統、消化系統、泌尿系統等疾病，并將護理穿插其中，強調整體護理的理念。

“二變”：考試內容的范圍：由專科到全能。增加了精神疾病護理、生命發展保健、中醫基礎知識、護理管理、護理倫理與法規、人際溝通。這些共約占總分的5%左右。

“三變”：考試形式：由四門變為兩門。專業實踐、專業實務。每門135分，一天考完。

“四變“：考試題型及所占比例如下：A1型占20%，A2型占60%，A3/A4型占20%。

“五變”：知識點“重預防、輕臨床”。

“六變”：內容的刪減與增加。內科增加了心肌疾病、肥厚性心肌炎；健康評估融合在疾病章節。而基護、外科刪減較多。

“七變”：大綱抽象化。沒有熟練掌握、掌握、熟悉、了解等層次。而且對有些要點進行了改動，一些重點章節增加了許多細節性內容。這就要求授課教師在充分分析以往護士執業資格考試大綱的基礎上，歸納、總結出考試的考點和知識點，在備課時加以側重。同時可依據護士執業資格考試大綱及考試指南編寫講義，使護理知識與醫學基礎及臨床知識并重，以達到護士執業資格考試要求。

2 上課突出重點

使用根據護士執業資格考試大綱要求編寫的講義，同時以教材為藍本進行授課。將多學科知識相互滲透、融會貫通，可以使學生全面認識疾病。采取指導預習、吃透要點、歸納總結、聯系實踐、強化訓練的方法進行授課。

指導預習預習是學生提高課堂學習效率的有效方法，授課教師結課時要用言簡意賅的語言，提示后續課預習內容，也是護士執業資格考試的要點。這樣能夠增強預習的針對性，提高學習效率。

吃透要點授課時，結合學生預習情況詳細講解要點，并聯系近幾年考題進行分析，不但讓學生掌握知識，還要活學活用。針對學生學習不太主動的特點，重視課堂提問。對知識的講解要循序漸進，重點突出，并要求學生做好課堂筆記。筆者在課堂教學上注重多種教學方法的應用，如在講授急性左心衰竭的護理措施時，采用口訣教學法，將要點總結為：端坐位腿下垂，高吸氧打嗎啡，速利尿快強心，茶堿血管擴張藥，扎四肢慢放血，病因誘因要去掉。以充分提高學生的學習興趣，調動學生的主動性和積極性。將臨床實例引入新課，如在講授“有機磷農藥中毒病人的護理”時，先引入以下病例，然后提出何為有機磷農藥中毒、它有哪些臨床表現、由哪些原因引起、為什么能置人于死地等問題以激發學生的興趣，從而導入新課。利用多媒體教學，通過課堂演示，充分調動學生的視覺、觸覺、聽覺，引起學生學習的興趣，如在講糖尿病護理時引入大量圖片和錄像，生動直觀地將飲食護理、胰島素治療和足部護理等重點知識展示給學生，使學生印象深刻，易于理解。

歸納總結將課堂教學內容的各要點按一定規律或用某種方式整合到一起，以便學生記憶和對教學內容的整體把握。例如不管什么疾病，都可以按照病因、發病機制、臨床表現、輔助檢查、護理診斷、護理措施的順序記憶重難點；護理措施可以按照一般護理、病情觀察、對癥護理、用藥護理、并發癥護理、心理護理、健康指導的順序記憶。就像項鏈一樣，用一根線將各知識點像串珠一樣穿起來。

3 課后復習，做好各知識點的串聯

課后要更好地促進師生間的教學溝通，注重教與學的互動性。同時設立激勵機制，如給課堂上主動舉手回答問題的學生在平時成績中加分等，鼓勵學生課后多主動學習，養成自覺學習的良好習慣。給后進生開設課后輔導課，幫助他們理解并記憶知識。要求學生按順序記憶各知識點，把重點內容像串珠一樣穿起來。

4 備考環節，反復練習，增強實效

強化訓練，改變考試方法，提高學生應試能力傳統的學校考試試卷包括選擇題、名詞解釋、填空題、問答題等題型，較側重記憶性考題；而護士執業資格考試采用選擇題，包括A1、A2、A3、A4型題。通過對近幾年試題分析得知，記憶型題目逐年減少，而解釋、尤其是綜合應用題型逐年增加，重視對考生實際工作能力的考查。故傳統的學校考試與護士執業資格考試側重點不同。我們通過強化訓練，強調知識要點，提高學生學習積極性，以提高學生護士執業資格考試通過率。

綜上所述，把護士執業資格考試內容滲透到內科護理學的日常教學當中，有利于提高學生執業護士資格考試通過率。同時，我們也發現盡管已把執業護士資格考試內容納入教學改革計劃，但在日常教學中這些內容往往受課時偏緊等因素影響，致使階段性測驗成績不理想。因此，今后在平時的課堂教學中應注重對考點知識的提煉和強化，特別是專業教師應認真研究和理解考試大綱，熟悉題型，并將其很好地融入到課堂教學中，通過舉一反三讓學生真正理解知識，在訓練中不斷積累經驗和知識。

參考文獻：

[1] 朱鵬云. 對全國護士執業考試的幾點思考[J]. 衛生職業教育，2004，22

[2] 管紹蘭. 內科護理學教學中如何提高學生學習興趣[J]. 重慶醫學，2007，36

篇4

一、分析我校考生參加護士執業資格考試的劣勢

1.學生理論基礎薄弱：我校學生大部分為農村初中畢業生，大部分學生基礎文化知識相對薄弱，對專業理解能力相對較差，而護士執業資格考試實行全國統一組織、統一大綱、統一考試、統一評分標準，考題量大知識面廣等諸多因素對基礎知識不扎實的考生來說是非常“難”通過的。

2.考點、難道不清楚：通過對我校往年參加護士執業資格考試的同學調查統計的反饋問卷發現，相當一部分學生復習時沒有看過當年的考試大綱，也不清楚考試重點難點在哪里，復習起來毫無頭緒。

3.解決分析問題的能力差：考試主要為與臨床情景相關的A2、A3、A4型題，及以少量考查概念的A1型題，考試難度大。學生基礎知識薄弱，以致較難分析題意，難以通過考試。

4.學生自主學習能力差：我校大部分學生在初中階段沒有養成好的學習習慣，甚至厭惡學習。學生自主學習能力差，因此，就很難自主學習專業知識。

二、我校考生參加護士資格考試的優勢

1.我校采用“1.7+1+0.3”的人才培養模式：該模式是我校2010年調整教學計劃后對2009級護理、助產專業學生實施的人才培養模式。前1.7學年（第四學期只上前6周課程）在校完成公共基礎課和專業課程的學習，使學生醫學基礎知識、人文素質、道德修養得到加強與提高，掌握臨床護理所需的知識和技能。1.7學年后到醫院進行1年的臨床護理實習，實現“零距離”對接。0.3學年是為提高學生護士執業資格考試過關率，在實習期間定期專人檢查、出科考試，1年實習結束后返回學校進行為期5～6周的護士執業資格考試集中輔導。這樣考生在正規實習之后就有充足的時間得到自我調整、復習，以利于參加護士執業資格考試。

2. 具有較扎實的理論優勢：我校考生通過兩年多的理論學習、掌握了必備的理論知識。另外，提前參加為期8個月臨床實習，學生不但掌握了大量的醫護知識和操作技術，還使理論和實踐緊密結合，從而提高了護士執業資格證考試的過關率。

3.學校安排專業教師進行考前輔導的優勢：我校為提高學生參加護士執業資格證考試過關率，特意成立護士執業資格考試考前輔導小組，組織本校骨干教師對學生進行考前輔導。各班在一起共同參加學習，同學之間可以互相的鼓勵和督促，形成了良好的學習氛圍。

三、 我校提高護士執業資格考試過關率的主要舉措

1.領導重視：學校專門成立了以學校黨委書記、校長為組長，各副校長為副組長，各教研室主任、學生科、保衛科、后勤科科長等為組員的護士執業資格考試輔導領導小組。為護考的各項工作提供了良好的保障。

2.成立考前輔導專家組：選拔教學經驗豐富、敬業負責的骨干教師對歷年護士執業資格考試題真題進行梳理，總結出考試題目的出題方向、考試的高頻考點、難點、重點，以方便考生學習，并要求輔導教師在輔導過程中將梳理出來的內容分層次、有的放矢地教授給學生。

3.我校組織資深教師自行編寫具有本校特色的護士執業資格考試叢書：專業實務、專業實務和專業實踐能力（上、下冊）。三本書都由3部分組成：考點精講、精編習題集、模擬試題。對護士執業資格考試以來出現的高頻考點反復訓練，中間穿插歷年護考考題。專門提供給考前參加輔導班的同學學習，從而提高我校的考試過關率。

6.班主任加強學生日常管理

1.1班主任安排班干部每兩節課清點學生考勤，班主任隨時抽查并于每周統計后上報學校領導，便于學校領導及時了解學生到課率而采取相應的對策。

2.2加強晚自習的管理、強調考前輔導的紀律、嚴格各項考試的監考，以便獲得學生的真實考試成績。通過每次成績的分析，找出下次考試的輔導方向。

3.3班主任每周召開主題班會并記錄，及時了解學生各階段備戰情況，鼓勵學生努力學習。

四、我校通過對護考考生優劣勢的分析和提高過關率的一系列措施對考生進行教育干預，在2012年和2013年的全國護士執業資格考生中考生取得較好的成績，遠遠超過畢節市甚至全省護考合格（見圖1、圖2）。我校考生護士執業資格考試過關率逐年提高，2011-2013年參加護考人數分別為：838人、693人、718人，通過人數分別為：378人、487人、520人。2011-2013年過關率分別為46.7%，71.1%（比2011年提高了20.45%），75.1%（比2012年提高了26.57%），超過全國、全省中等衛生職業教育護士執業資格考試平均合格率，居于全國較高水平。

2012年我校與畢節市及貴州省護考合格率比較圖（圖1）

2013年我校與畢節市及貴州省護考合格率比較圖（圖2）

總之，考生護士執業資格考試的過關率的提高是一項系統的工程，學校必須通過教學與管理來實現。提高教學質量重視考前輔導工作，最終才能提高護士執業資格考試過關率。

[參考文獻]：

[1] 余尚昆，董小文，鄒俊平. 考前輔導提高應屆畢業生護士執業資格考試過關率的體會[J]. 衛生職業教育. 2011（13）

篇5

文獻標識碼：A

《護士條例》規定：“護士執業，應當經執業注冊取得護士執業證書”。①從2008年起普通全日制護理專業學生在教學、綜合醫院完成8個月以上護理臨床實習，并取得相應學歷證書，就可以參加護士執業資格考試（之前為畢業工作第二年方可參加考試，在未取得護士執業資格證書期間不能正式頂崗），如考試合格即可具備合法的護士執業資格，明確了護生畢業后即應該具備護士的身份，對學生實現畢業當年正式頂崗就業非常有利。同時檢驗了護生在校期間專業知識的掌握情況，客觀地反映出學校的教學質量和辦學水平，也是各護理院校在招生和就業得以良性循環的重要保證，將影響到學校的生存與發展。我校相關領導組織全體護理教師認真分析歷年護士執業考試大綱，自2008年起對學生進行考前輔導，幫助絕大多數護生順利通過護士執業資格考試。2008年我校共有50名高職護生參加考試，護士執業資格考試的通過率為96%，而當時護士執業考試在全國范圍內的通過率約為50%。②隨著我校高職護理專業的擴招，參加護士執業資格考試的高職護生逐年增多。2009～2011年報考人數分別為52人、144人、438人，通過率分別是96.2%、97.2%、97.9%，我校對高職護生通過全面系統的考前輔導，護士執業資格考試一直保持較高的通過率，現總結如下：

1 領導高度重視

1.1 制定管理方案

我校領導非常重視護士執業資格考試輔導工作，嚴抓教學質量，堅持以就業為導向、以質量為核心，深化教育教學改革。建立執業輔導管理團隊和教師團隊，管理團隊由教學校長、系部領導、教務處、其他部門中層管理人員、班主任、系部管理人員等相關人員組成，每天輪流值班，從對執業輔導教師團隊的管理到學生的跟班管理，責任到人，建立激勵辦法，形成一套成熟的管理方案。輔導教師團隊主要承擔相關課程的輔導和答疑等教學工作，指導學生進行有效的學習和復習。

1.2 組織考試報名

《護士條例》規定：報考者條件之一為要在綜合醫院完成8個月以上的護理臨床實習，根據江蘇省五年制高職護理專業人才培養方案的要求，我校高職護生于第3.5～4.5年進入臨床實習，最后0.5年在回校找漏補缺的同時組織學生進行考前輔導。為了讓學生能夠順利參加每年5月份的護士執業資格考試，學校組織系部相關人員從每年12月底開始組織學生進行網上報名及現場確認。

2 重視教學成效

2.1 認真分析考綱

歷年來護士執業考試以考試大綱和衛生部規劃教材為依據，主要內容涉及基礎護理學、內科護理學、外科護理學、婦產科護理學、兒科護理學。我校組織輔導教師團隊認真分析考綱，研究護士執業資格考試命題原則、規范和方法，比較日常教學內容與護士執業考試大綱的異同，找出教學與考試要求的差距。2011年護士執業資格考試增加了中醫護理學、心理和精神衛生、倫理學和衛生法規知識等，說明執業考試除了對護生在校學習的理論知識要求有所提高，同時還考核護生參與臨床護理過程中所應具備的倫理道德、法律知識及人際溝通技巧。

2.2 合理利用資源

合理選用輔導教材及教輔材料，根據護士執業資格考試大綱的變化，及時調整教學內容，以此為依據結合臨床護理實踐制定教學的重點內容。通過同課程教師集體備課，將國家護士執業資格考試內容納入日常教學計劃，對教材內容進行適當增減，建立活頁講義，補充教材中護士執業資格考試大綱中沒有體現的內容，編寫護士執業資格考試輔導校本教材。

2.3 改進考核辦法

組成護士執業考試相關課程的命題小組，研究歷年護士執業考試大綱、題型、題目比例，結合多年理論考試實踐經驗命題。實行護理專業與護士執業資格考試相關課程（如人體結構與功能、病理學、藥物學、護理學基礎、內外婦兒等）全部實行考教分離和月考制度，即相關課程的任課教師不參與出卷及閱卷工作，全部由命題小組教師出卷及閱卷。2011年大綱重新調整，主要使用A2、A3或A4型題，逐步增加案例的題量，給護生的復習造成一定的難度，我校也對命題小組提出要求，增加了大量病例考題，盡量接近國家執業考試考核要求，促進學生牢固掌握專業基礎知識，強化學生學習專業知識，為畢業前的執業資格考試奠定良好的基礎。

3 加強考前輔導

3.1 實習復習同步

實習前做好動員，強調護士執業資格考試的重要性。指導學生選擇復習資料，制定復習計劃，并講述復習技巧，要求學生認真復習。實習前，進行護士執業資格考試初步輔導。實習過程中，每月定期組織學生模擬護士執業資格考試，并進行輔導答疑，以了解學生實習中的復習狀況，及時發現并解決問題。

3.2 考前集中培訓

篇6

1分析影響中職護生護考通過率的因素

影響護生護考通過率的因素是多方面的，主要概括為以下幾點：學生自身因素、學校重視程度、日常教學質量、學生實習質量、護考教材質量、護考輔導質量。

1.1護考通過率必須先抓學生 中等職業衛生學校護考通過率的高低主要因素取決于學生，包括學生的學習習慣，學生對護考相關專業知識的掌握程度。要想培養學生良好的學習習慣，就要從培養學生自覺性、主動性、積極性開始，其最主要的抓手就是班主任，班主任的宣傳、鼓動和管理等方面的班級工作是否到位也影響到考證的成功率，所以加強考證班班主任配備和管理也是關鍵，我們應該把工作責任心強、工作經驗豐富、專業與護理專業相同或相近的班主任配備到護理專業，形成了一支年富力強的護理專業班主任隊伍。

1.2學校重視程度影響學生的護考通過率 學校領導重視，全體教職工共同努力，始終把這項工作作為學校工作的重中之重，持之以恒，在宏觀上把握好方向。教務科平時的教學環節上，健全教學質量督導、質量管理機制，積極開展教學模式、教學內容改革，探索新的教學方法，使學校教學與護考接軌，這是提高護考通過率的重要因素。此外，學校在招生時把好質量關，護理專業的招生要有一定的門檻，中考成績太差的學生不能入讀護理專業，第三學期學習成績太差的學生要及時分流。

1.3學生實習的質量也是護考通過率的一個決定因素 從2011年起，全國護士執業資格考試已經改革，護考考試的內容和考試的形式較以往都發生了巨大的變化：考試內容不再以學科為主線編寫，而是以系統、疾病為中心，綜合各學科內容來編寫；增強了對社會醫學和人文知識的考核。所以，要加強實習階段的管理，實習階段是一個漫長的過程，也是學生考證前一段休整期，如何利用好這段時間，做好備考的準備，是考證能否成功的關鍵。我們可以要求實習科加強對學生實習期間的管理，定期對他們進行輔導和模擬考試。

1.4對學生進行考證前輔導培訓 結合學校的實際情況，修改考證班級的教學計劃，提前到醫院實習，實習結束后全體學生返校，進行為期40～50d的強化培訓。培訓時分成若干培訓輔導小組，并制定考證激勵方案，充分調動老師的積極性。

1.5護士執業資格考試用書的選擇和學生護考通過率息息相關 學校很多學生對護考怎樣復習，購買什么樣的護考輔導用書，都很盲目。所以，作為學校的老師，特別是任課教師、班主任、輔導教師，都應該教會學生如何復習，給學生選定相對權威的護考教材，給學生提供幫助，這是很有必要的。

2分析學校的基本情況，提出自己的觀點

近年來，我校高度重視護理專業學生的護士執業資格考試，積極鼓勵教師參加護考師資培訓，創辦了由我校教師團隊組成的學生護士執業資格培訓班。幾年來，我校的護考通過率逐年升高，由40%提高到了今年的70%，但是在取得一定成績的同時，更應該認真總結，全面看待問題。目前，我校護考通過率較以往雖然有所提高，但總體還處于不穩定階段，如何穩定學校護考通過率？這還是一個學校迫切需要解決的問題。特別是護考教師團隊的培養，各學科護考教師團隊的集體備課，做好歷年重點、考點分析等方面應該再加大力度，以保證護考通過率有增無減。其次，要加強班主任的管理和配備，專業教師應該積極承擔考證班班主任，進行護考"零距離"的指導、溝通。最重要的還是要做好專業教師的教學質量監督和管理，教學與護考做到完全接軌，同時嚴格要求專業教師到臨床見習，能夠做到理論與實踐相結合，能夠正確的處理護患關系，醫患關系，能夠很好的進行護患溝通，更好地體現人文關懷，體現優質護理服務[2]，最終再將知識帶到課堂傳授給我們的學生。

總之，要想更好地實現中職衛生學校護理專業的人才培養目標，就必須從護士執業資格考試通過率抓起，學生只有順利通過護士執業資格考試，拿到護士執業資格證這一通行證，才能進入臨床工作，才能成為真正的"白衣天使"。但是，這是一項長期而艱巨的任務，只有全校師生齊心協力才能做到最好，所以必須呼吁全校師生："共同參與，共同努力，再創明天的輝煌！"

篇7

1研究對象

以我院2015級高職護理專業兩個班的學生為研究對象， 采用隨機對照試驗研究方法，將兩班分為案例教學組和傳統教學組。兩組學生入學后其他學科成績均無明顯差異。

2研究方法

兩組采用同一教材（人民衛生出版社出版《生理學》第二版），同一教學計劃，同一教師授課。

2.1教學設計

（1）總結護士執業資格考試大綱和后續課程的教學要求，確定教學內容：把近年的護士執業資格考試大綱和考點中的解剖生理學部分進行總結、匯總后作為生理學授課的主要內容，將其他學科要求掌握的基本理論知識作為拓展內容。（2）收集臨床案例和與之相關的生活實例，設計教學過程：在日后的生理學教學中，把生理學基本概念、正常參數、生理功能、生理機制及特點與臨床相聯系，通過臨床實際問題引導學生學習，并應用生理學基礎知識解決臨床實際問題，培養學生臨床思維能力。（3）目標檢測中加入與本節課程相關的護士執業資格考試真題或考點，強化練習，使學生增強應對護士執業資格考試的信心；同時建立信息反饋制度，接受學生反饋信息，及時進行總結和調整。

2.2教學實施

相同教學內容案例教學組教師精選案例和生活實例，緊扣生理學教學大綱，圍繞生理學基礎知識，結合教學目標和護士執業資格考試考點，充分考慮學生的認知和接受能力，以恰當的方式展示給學生。教學中組織展開以問題為基礎的學生互動教學討論，或將相關案例和生活實例穿插于授課內容中，進行關鍵知識點強化和總結。例如，在講授血液生理中紅細胞生成的相關內容時，設計了以下典型病例：李某，女，23歲，近一個月來感頭暈、乏力、心悸，活動后氣短。去醫院就診，醫生發現她面色蒼白，精神倦怠。化驗結果：紅細胞、白細胞和血小板總數正常，血紅蛋白：90g/L（正常女性110～150g/L），血清葉酸和維生素B12水平正常，腎功能正常。經分析，醫生認為李某患的是一種與紅細胞生成有關的貧血，稱缺鐵性貧血，給予鐵劑治療。結合護士執業資格考試考點提出：醫生作出診斷的依據是什么？鐵劑又為什么能治療貧血呢？同時進行知識拓展，利用網絡搜集資料，提出：該患者的護理措施是什么？以問題為切入點，要求學生掌握有關紅細胞的生成過程和調節因子，組織學生進行討論，激發學生進一步探索知識的興趣。

3效果與評價

客觀評價本教學法的教學效果，采用傳統筆試和問卷調查方式對兩班進行評價。

3.1問卷調查

通過無記名問卷調查，了解案例教學組學生對本教學法的評價。共發出問卷51份，回收51份，回收率達100.0%。結果表明：絕大多數學生認為本教學法能夠提高解決實際問題能力，提高學習生理學的積極性，有助于理論知識的理解和應用，提高參與課堂活動的主動性，增強了應對護士執業資格考試的信心.

3.2達標測驗成績分析

按照教學計劃，于學期中對前四章內容進行達標測驗，對兩組采取同時、同題、閉卷的方式進行。考試成績采用t檢驗進行統計學分析（SPSS19.0）。結果顯示：案例教學組學生達標測驗成績明顯高于傳統教學組，兩組平均成績比較差異顯著（P＜0.01）。提示案例教學法確能提高教學質量，教學效果優于傳統教學法.

4討論

隨著社會的進步和發展，任何教學模式都可能出現與時代不相適應的一面，傳統教學模式更多地強調以教師為中心，相對忽視了學生的主體作用[2]。案例教學法能夠提高學生解決實際問題能力，提高學習生理學的積極性，臨床病例和生活實例更能夠調動學生學習興趣，使學生積極參與課堂討論。在生理學教學中應用案例教學法，使學生通過分析疾病的發病機制、臨床表現以及治療方法學習生理學知識，訓練學生緊跟教師思路、運用生理學知識解決臨床問題的意識。結合護士執業資格考試考點，采用案例教學法展開教學，使學生明確學習目標，樹立考試信心。因此，在生理學教學中加入與本節課程相關的護士執業資格考試真題及考點，及時應用課堂講授的生理學知識來解答這些問題，既不脫離生理學科內容，又能始終貫穿基礎理論知識與臨床醫學的聯系，讓學生認識到只要認真聽課，提高聽課效率，就能夠輕松通過護士執業資格考試，增強學生應對考試的信心。總之，在生理學課堂教學中引入臨床實例，通過精心設計、恰當應用臨床典型案例，增強教學的啟發性和趣味性，促進理論和實踐的有效結合，縮短了基礎理論和臨床實踐之間的距離，充分發揮了學生的主體作用，使學生真正成為分析資料、探索解決問題的執行者[3]。但是，在選擇案例或生活實例時，應注重與理論聯系的緊密程度。因此，采用案例教學法時，教師應先對課堂教學過程進行細致的梳理，使選擇的案例與生理學基礎教學內容緊密聯系。

作者:張艷杰 劉紹辰 田芳 侯樹慧 單位:包頭醫學院職業技術學院 包頭醫學院人文社科學院

參考文獻：

篇8

1 新考試、新要求

新護士資格考試增加了臨床能力的考核，更貼近臨床護理崗位的需求，更加符合新形勢新醫學模式對護理的要求。

考試內容的改變：護士資格考試由原來的4個科目整合為專業實務和實踐能力2個科目。列出了護士執業過程中常見的疾病，較之前擴大了疾病范圍，增加了新的疾病。考試以臨床護理工作任務時所需要的相關知識為要求，包括護理工作中必須的醫學基礎知識、專業知識與技能和社會人文知識3個模塊。結合內科護理學，主要以疾病的健康評估、護理問題、護理措施和健康教育為主要考試內容，降低了病因與發病機制、輔助檢查的考試比例。

考試題型的改變：考試題型中主要采用以臨床背景和案例的題為主，題量增多，題型改變，主要以A2、A3、A4型為主，減少了A1型。

2 新考試、新師資

考試新的要求中加大了臨床操作的比重，內科護理學教研室的教師隊伍也要結合此要求進行一定的調整，優選內科護理學雙師型師資。他們同時具有醫師資格證或護士資格證和教師資格證，并長期從事臨床工作，具有豐富的臨床護理工作經驗，熟悉并能夠深入分析臨床護理工作任務，具備較強的以護理程序為核心的臨床護理實踐能力和教學能力。對臨床護理工作的前沿技術有著較高的敏銳性，使教學內容具有先進性。同時，由一名具有高級職稱的老師擔任教研室主任，定期開展教研室教學研討活動，相互交流臨床經驗。“要給學生一杯水，教師就得有一桶水”，所以我們要定期對老師進行臨床和教學培訓，讓老師們掌握更新更全的知識和技能。

3 新考試、新教學大綱

根據護士資格考試大綱，大量收集考試改革后的考試資料，針對內科護理學涉及的考試內容，調整《內科護理學》教學大綱。

大綱必須體現出考試的重點內容，包括：疾病的臨床表現、治療原則，健康評估，護理程序。疾病主要包括：心功能不全、心律失常、先天性心臟病、高血壓病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心肌疾病、消化性潰瘍、肝硬化、肝性腦病、胰腺炎、消化道出血、急性上呼吸道感染、急性支氣管炎、支氣管擴張、支氣管哮喘、慢性肺源性心臟病、呼吸衰竭、結核病、腎小球腎炎、腎衰竭、尿路感染、類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、原發性肝癌、白血病、再生障礙性貧血、甲狀腺功能亢進癥、甲狀腺功能減退癥、糖尿病、痛風、腦栓塞、腦出血、蛛網膜下腔出血、帕金森病等。

4 新考試、新教學方法

新考試具有多學科滲透融合、與臨床實際要求緊密相連的特點，注重考核學生綜合分析問題解決問題的能力。根據新考試的要求，教學方法也必須做出改變。

原來的教學多采用講授的方式，培養出的學生理論知識扎實，但是動手能力不強。新考試要求我們必須采用多元化的教學方法，可以采取多媒體輔助教學、在理論講授時通過圖片的方式或者動畫、視頻的方式給學生以直觀的展現、激發學生的學習興趣；也可采用臨床案例分析教學法，結合臨床實際情況來講解護士資格考試中要求的重點、難點；為提高學生的實際動手能力，我們還要重視實驗課的開展，通過實驗模擬臨床實際環境，培養學生的實際操作能力。

5 新考試、新實習

護士資格考試要求護理專業的畢業生要實習滿8個月才有資格報名參考。8個月的實習時間是鍛煉學生實際操作能力的重要時段，學生會在醫院各個科室進行輪崗實習，熟悉各科室的工作，更好的理解臨床要求。但是，實習是在校外的醫院進行，在實習期間沒有專業課的老師帶習，學生除了每天的醫院工作外沒有人組織學生進行總結和考試復習，導致部分學生提高了實際操作能力的同時降低了自己理論知識的掌握程度，不利于考試的通過。所以，在學生實習期間，除了讓學生保質保量的完成臨床任務的同時還要定期督促學生進行理論知識的復習，指導學生實習與考試要求相結合的工作方式。保證學生在提高實操能力的同時鞏固理論知識。

篇9

2．1熟悉和掌握教材上的知識護士執業資格考試的內容大部分都是教材上的知識，所以教師在教學過程中要盡量讓學生掌握教材上的知識點。有意識幫助學生學習整理歸納知識，把握知識點中“最”“首先”“首要”“常見”等關鍵詞，例如，婦科最常見的良性腫瘤為子宮肌瘤，婦科最常見的惡性腫瘤為宮頸癌，婦科病死率最高的惡性腫瘤為卵巢癌等。再例如，早產、流產、胎膜早破的誘因以及物理化學檢查結果列表比較以便于學生掌握和記憶。2．2有效教學設計，改進授課方式在《婦產科護理學》的教學中，結合新大綱的要求，將《婦產科護理學》整合為新生兒和新生兒疾病的護理、妊娠期疾病的護理、分娩期疾病的護理、產褥期疾病的護理、泌尿生殖系統疾病的護理、婦科腫瘤的護理、生命發展保健等7個課程模塊，并將護理人文知識滲透課程的內容中。應用模塊課程可以加強基礎課程和臨床課程之間的縱橫聯系，提高學生在臨床工作中獨立思考和解決問題的能力。據有關資料報道，在歷次護士執業資格考試中考生的綜合應用型題目考得相對較差，這就要求教師在授課過程中加強學生臨床思維的培養，提高學生思考問題、解決問題能力［8］。所以，在授課中加強案例教學、情景教學、以問題為導向教學，增加學生實踐的學時數，注重知識的縱橫聯系至關重要。教師要善于歸納總結，特別是有相同點的疾病要歸納整理，如流產、異位妊娠、前置胎盤、胎盤早剝這些病癥都是妊娠期出血性疾病，學生在學習的過程中很容易混淆，因此可以根據各種疾病的異同點來比較學習。2．3以考試大綱為復習導向指導學生按照大綱中的內容進行復習，提高其應試的針對性，對大綱中的重點內容要重點復習，力求熟練掌握。讓學生適當地做些模擬試題，讓學生熟悉試題的類型，掌握答題的技巧，避免因答題方式的錯誤而丟分。在組織學生進行應試復習時，除了讓學生復習掌握所學的《婦產科護理學》知識外，還要注意《婦產科護理學》與其他學科之間的聯系，例如妊娠合并糖尿病的內科保守治療原則和尿瘺的外科手術治療指證等。2．4熟悉試題類型，掌握解答方法對試題類型要熟練把握。多年來，護士執業資格考試全部采用客觀題型———單項選擇題，選擇題不同于名詞解釋或簡答題等主觀題，答題要求精準，答案只有唯一。如果平時不注意歸納總結及鑒別比較，考試結果多是錯誤的。因為選擇題強調的是理解而不是死記硬背，如果沒有弄清楚各疾病之間的內在聯系與區別，對一些關鍵考點不能準確把握，則難以應對考試，而這也正是選擇題考試的大忌。故教師在對學生進行護士執業資格考試考前輔導時應注意將考點、難點進行歸納總結，相似的疾病進行比較鑒別。如妊娠早期出血性疾病常見的有各種類型流產和宮外孕，首先將流產和宮外孕區分開來，必須抓住關鍵的區分點：子宮的大小與停經的天數是否相符———相符的是流產，不相符的是宮外孕。比較容易混淆的知識點，學會讓學生對比憶，對比著記憶就不容易忘記。例如前置胎盤和胎盤早剝這兩種疾病，它們的共同癥狀為妊娠晚期出血，但更重要的是掌握它們之間的區別：前置胎盤是妊娠晚期無誘因、無疼痛的反復陰道出血；而胎盤早剝是妊娠中晚期有誘因、有疼痛的陰道出血。2．5掌握考點，突破重點教學中教師要認真研究考試大綱和考點，把考點講透徹，并用練習題的形式使學生加深理解。從生源情況來看，我們面對的是中高職學生，他們自主學習的能力不強，如何使其在較短的考前兩個月急訓中掌握考點，我校采用了講授教學法，通過教師口述、講解、講授、解析等形式向學生系統地傳授知識。這種以教師為主導的教學方法具有直接性、可控性和高效性。理論教學內容必須淺顯易懂，講解要形象、通俗。《婦產科護理學》重點在于牢記一些重要的數據，如何將這些枯燥的數據在短時間內記住，全靠教師的有意識的歸納總結［9］。例如骨盆各平面的徑線既繁多又難記，其中骨盆入口平面的前后徑、中骨盆橫徑和出口橫徑是最常考的考點，教師可以總結為：從上到下的值分別是11cm、10cm、9cm，這樣就能幫助學生有效識記原本枯燥抽象的知識。2．6加強見習和實習工作書本上的知識往往是枯燥抽象的，而臨床實踐則豐富多彩、具體形象。在見習和實習工作中，注意指引學生做學習的有心人。通過學生的親眼所見和親身接觸，使其對各個系統和婦產科專業中的常見病、多發病，尤其是典型的病例留下難以忘卻的深刻印象。例如，對妊娠期高血壓并發子癇病人的臨床觀察和搶救處理以及對羊水栓塞病人的搶救治療，由此再讓學生結合書本知識復習一遍，就會讓學生對這兩種疾病的區別和共同點以及護理和治療的內容終生難忘。此外，學校應加強與學生實習所在醫院的交流合作，針對護士執業資格考試，對實習護生采取有效的干預措施，例如：護理查房和面向實習生的學術講座注重培養學生的臨床思維能力；實習期間的出科考試參照護士執業資格考試的要求進行考核；實習醫院配合學校對實習生定期組織模擬考試；學校可適當調整教學計劃，安排學生提前進入實習崗位，使學生在實習結束返校后有更充足的時間復習備考。

篇10

一、護士執業資格考試的形式與近年來的變化

（1）考試內容的發展。從2001年以來，護士執業資格考試開始突破學科壁壘，對于各種專業知識進行了系統的整合，把之前的基礎護理學、內科、外科、婦產科、兒科護理學等五大模塊經過整合之后重新劃分為21個更加細化的模塊。同時增加了精神障礙病人護理、中醫基礎知識、法律法規等六門新的考試內容。現行的護士執業資格考試內容主要分為專業實務與實踐能力兩部分，更加注重考察考生的護理學整體知識與實踐能力。

（2）題型的變化。根據護士在護理工作中經常用到的專業知識與實際工作中的需要，新的考試大綱規定的考試題型主要以病例分析為主，這一變化在考試中的具體表現為，考試中純粹的記憶性內容減少到合理范圍，而病例分析與護理的內容大幅度增加。與之前的考試大綱相比，新大綱在重視考生理論知識的同時，更加重視學生的臨床實踐能力與經驗。

二、教學改革的措施

（1）修改教學大綱。與護理相關的中職院校和專業，必須根據護士執業資格考試大綱的變化，對自身的教學大綱與教學計劃作出合理調整，以適應考試的需要。在教學工作中，教學大綱具有舉足輕重的地位，對于學生的學習具有很強的指導作用。對教學大綱進行合理化調整，可以對學生的學習作出正確的指導，促進學生學習質量與效率的提升。把教學大綱與考試大綱有機結合，可以使教師在教學活動中對于知識點按照重要性及難易程度進行分類講授，避免遺漏重要的知識點，也不容易出現重復講授的情況。例如，內科護理與外科護理這兩個科目存在很多重復的知識點，像甲亢、潰瘍等病癥在這兩個科目中都有涉及。對于這些重疊區域，內科與外科教師應該根據考試大綱中的側重點調整自己的教學大綱，對于重復的知識點進行分工，避免重復教學增加學生的負擔。

（2）對教學內容進行合理調整。與舊有的考試大綱相比，新的考試大綱對各科目的內容進行了一定程度的增減。例如，在外科部分增加了彌散性血管內凝血等內容，刪除了外科護理的總論內容。但是被刪除的章節并不是徹底告別考試，其中比較貼近臨床實踐的內容還會在考試中出現。因此，教師必須認真分析考試大綱的變化，并根據大綱的變化對教學內容進行合理增減。對于大綱中的重要知識點進行重點講解，盡量使學生理解透徹。對于比較次要的內容進行講解時可以適當加快進度，進行簡明扼要的總結即可。例如，在講授輸血的課程時，教師要對于考試大綱中關于輸血的重要知識點進行重點梳理與講授，如為患者輸血時，更換第二袋血漿時的注意事項等，并對學生不懂的內容進行重點解答，對于容易記錯的知識點進行重點強調。

（3）改進教學方式與方法。為適應新的考試大綱的變化，教師要對護理學教學的方法進行合理改變。在講解考試大綱中有關護理內容的部分時應該以護理工作的過程為主線進行銜接，并以護士的實際工作為基礎。對于專業課教學的方法與手段必須進行合理的調整，以適應不斷變化的考試大綱與形勢，靈活運用行動導向法、案例分析法、角色扮演法等教學方法進行授課。護士執業資格考試通過改變題型，使各相關學科相互滲透、相互影響，在理論知識的基礎上，更加重視對于學生臨床實踐能力的考察，能夠更加客觀的反應學生的綜合素質與實踐能力。教師在授課的過程中應該更加注重培養學生發現問題、分析問題、解決問題的能力，同時重視習題的作用，讓學生在攻克習題的過程中找到自己的缺點與不足，為考試和之后的實際工作打下堅實的基礎。例如，教師在講授內科有關慢性心血管疾病時，可以讓學生扮演患者表現出的不同癥狀，讓其他同學根據這些癥狀進行護理評估，制定合理的護理措施。之后再講解一些臨床案例，對學生在角色扮演中的表現進行評價，找出不足與疏漏之處。通過這樣寓教于樂的方式既可以調動學生對上課的參與熱情，營造輕松的課堂教學氛圍，更能夠有效提升學生的學習效率與質量，加強學生對于知識點的記憶。

（4）為學生創造更多的實習與實訓機會。新的考試大綱更加重視對于學生臨床實踐能力的考核，為此，學校要根據大綱的變化與自身的實際情況適當增加專業課中的實驗課，尤其是護理學基礎實驗課的課時，并盡量提前開始。在進行實驗課時，教師要對學生的實際操作進行更加有效的現場觀察與指導。在實驗課中，不僅要培養學生的動手實踐能力，還要讓學生把實驗用的道具人當做真正的患者進行認真細致的護理或急救，并鍛煉與“患者”溝通的技巧，從學校里就開始培養學生對于患者的關懷。此外，學校應該根據實際情況適當增加學生臨床實習的時間。由于現在多數實習生定點醫院過于重視學生的臨床實踐能力，而忽視對于理論知識的培養。這就要求學校保持與醫院的聯系，經常派教師到醫院對學生的實習情況進行全面檢查。在學校的考試中多加入一些護士執業資格考試的真題或模擬題，使學生能夠真正把理論知識與實踐相結合，這樣無論是參加護士執業資格考試還是之后進行臨床工作都可以做到得心應手。

（5）考前進行集中式輔導。實習完成之后，就是學生整合學到的知識點，把理論與實踐過程中得到的經驗相結合的重要時間。學校應該根據自身情況，每年組織至少兩次的集中輔導。在進行輔導之前，首先要對所用的材料進行精挑細選，盡量選擇符合護士執業資格考試大綱的教材或習題。其次，教師在進行輔導的過程中，應該向學生盡量傳授答題的技巧，對于需要重點理解與掌握的內容進行詳細講解，并對各科的知識點進行系統的歸納與梳理。第三，強化習題練習，對歷年的真題進行分析總結，之后盡量多進行真題模擬。既提高學生對于考試的重視程度，還可以通過模擬測驗及早發現學生知識掌握中的盲點，及時進行查遺補缺。教師還要經常開導學生，對學生進行有效的心理疏導。尤其是臨近考試的一段時間，學生在這段時間心理壓力會明顯加大，如果不能有效疏導，很可能影響其在考場上的發揮。對于這種情況，學校應該盡量進行疏導，建立心理咨詢室，為學生減壓。

綜上所述，護士執業資格考試是護理專業學生最終走上護士崗位的重要通道，考試的通過率，是護理學校或專業教學質量的最直接體現。這就要求中職院校的護理專業根據考試大綱的變化靈活的進行教學改革。這時一項長期而艱巨的任務，學校與教師必須與時俱進，轉變一成不變的教學觀念，不斷的進行教學模式的創新，為學生順利走上夢寐以求的護理崗位，以及之后的工作打下堅實的基礎。

篇11

1.2考試題型的變化根據護士執業活動中常見的7類護理知識（即照顧患者、滿足患者的基本需求、與協助治療相關的任務、溝通/協調活動、評估/評價活動、保證患者安全、健康指導、倫理/法律活動），新護士執業資格考試大綱提出考試題型以病例分析題為主，取消了B1型題，主要為A2、A3、A4型題，其中最佳選擇題即記憶性A1型題由50%減少到20%，而病歷摘要型最佳選擇題即A2型題則由30%增加到了60%，病例分析A3、A4型題占20%。考試題型的變化要求學生不僅有扎實的專業理論知識，而且具備一定臨床護理經驗。

2教學改革

2.1修訂教學大綱教學大綱在教學工作中有舉足輕重的作用，既可以指導教師完成授課任務，又能指導學生學習。把教學大綱與護士執業資格考試大綱相結合，有利于專業課教師把握授課內容及難易度，避免各專業課知識點的重復講授和遺漏。內科與外科護理教學中有很多重疊區，如甲狀腺功能亢進、消化性潰瘍、門靜脈高壓、肺癌等，對于這部分內容內外科教師應明確分工，以減少重復。

2.2調整教學內容新考試大綱對相關科目內容進行了增減，如外科護理學部分，增加了彌散性血管內凝血、犬和毒蛇咬傷、顱內腫瘤、肝膿腫、骨盆骨折、骨與關節化膿感染、骨質疏松癥、骨肉瘤、腰腿痛和頸肩痛9種疾病，刪除了外科護理總論內容。但是，刪除的章節并不意味著不考，只是更加貼近臨床，如外科總論中的休克，會在腹部內臟損傷、腹部感染等具體疾病中考查。因此，教師要認真分析考試大綱，尋找每年考試大綱的變化，這些變化很可能成為考點；根據考試大綱要求，對教學內容進行刪減與添加，歸納每年或當年護士執業資格考試的考點與知識點，并對其中的重點內容認真講解，做到講透學透，確保學生掌握，次要內容則可一帶而過。

2.3改進教學方法為適應新考試大綱的變化，考試涉及的主要護理任務要以護理工作過程為主線，涉及的知識要以護士臨床工作任務為基礎，這就要求大力改革專業課教學方法和手段。各專業課教師可在教學中引入行動導向教學法、案例分析教學法、角色扮演法等授課方法。如在講解內科護理學慢性支氣管炎時，讓學生扮演患者表現出不同癥狀，其他學生根據情況做出護理評估、制定相應護理措施，再輔以臨床案例，既能調動學生的參與積極性、活躍課堂氣氛，又可以提高學習效率，達到事半功倍的效果。護士執業資格考試題型的改變體現了多學科的相互滲透，這種考試形式更能夠反映學生的綜合素質，對學生運用書本知識解決實際問題能力提出了更高要求。授課中要有意識地培養學生發現問題、分析問題、解決問題的能力。如門靜脈高壓癥患者的護理，內科護理學側重其發病機制與保守治療的護理措施，外科護理學則側重外科表現及外科治療后的護理措施。授課之余要充分利用章節同步練習題，引導學生在做題過程中尋找知識點，然后總結各知識點以什么形式考查，既鞏固了所學知識，又拓展了解題思維，達到舉一反三的效果，為考前集中輔導奠定基礎。

2.4增加實訓機會為提高學生整體護理能力，各專業課的實驗課尤其是護理學基礎實驗課要提前開設。學校安排專業課教師對學生操作技能進行現場指導，增強實訓指導力度，除注重培養學生動手能力外，還要求學生把模擬人看成真實患者，在進行各項操作前做溝通、解釋，培養學生的人文關懷精神。調整臨床實習時間，將下實習點時間由原來的6月改為4月，增加兩個月的臨床實踐機會。鑒于多數實習醫院只注重實習生操作技能培養而不注重理論學習，學校要加強與實習醫院管理部門的聯系，安排教師定期到實習醫院檢查學生實習情況，在出科理論考試中融入護士執業資格考試模擬題，促使學生將各專業課知識同臨床實踐相結合，提高綜合應用能力。

2.5考前集中輔導實習結束后是學生整合知識點、理論聯系實際的重要階段，學校每年組織兩個月的考前集中輔導。首先，精選輔導材料。我校采用的是人民衛生出版社出版的中職護理專用教材及輔導資料。其次，教師在輔導中應注重傳授考試技巧，詳細講解需要重點掌握的內容，將知識點進行串講，抓住考試重點。知識點中“最”“首先”“常見”“主要”等絕對性描述，重要的數據、絕對禁忌證、相似或關聯內容都應作為輔導的重點。再次，強化題庫訓練，以往年考試真題為主線，多次仿真模擬護士執業資格考試，既可提高學生對考試的重視程度，又能通過考試發現學生存在的問題，查缺補漏。最后，做好學生心理疏導工作，許多學生在輔導階段心理壓力大，學校應設心理咨詢室，為出現心理問題的學生減壓。

篇12

1對象與方法

1．1對象

以隨機抽簽的方式決定試驗組和對照組，護理160班63人為試驗組，采用案例教學法;護理159班68人為對照組，采用傳統教學法。教學時間為2013年3月～2013年7月，護士執業資格考試輔導是2014年3月底～2014年5月中旬。兩個班的兒科護理學為同一授課老師，兩個班學生均為女性，試驗組年齡為(18．2±1．1)歲，對照組年齡為(18．3±1．0)歲，年齡比較差異無統計學意義(P＞0．05)。

1．2方法

1．2．1教學方法

1．2．1．1對照組教學方法

采用傳統教學法，教師授課，學生聽課。

1．2．1．2試驗組案例教學法的創新應用

(1)充分利用多媒體，調動學習興趣:提前到甘肅省人民醫院兒科收集好各個系統的真實病例，病例具有典型性、實用性。病例要經過加工處理成案例，難易度適中，與教學目標相吻合，與教學重點、難點相聯系，但不失真。以案例導入新課，采用多媒體展示案例，結合典型圖片、動畫，表現更加直觀、生動，請同學們集體朗讀病例，引出本節課的學習內容。(2)選擇典型案例，貫穿一次授課內容始終:在一次授課中，用一個案例貫穿全部授課過程。運用一個案例說明不同的知識點，便于學生理解和記憶［1］。比如新生兒黃疸案例:患兒，女，3天，生后24小時出現黃疸，以“皮膚黃染3天”收治入院。全身皮膚嚴重黃染，鞏膜發黃。今查血清總膽紅素373umol/L，其母血型為O型，患兒血型為A型。在此案例中說明了兩個知識點:一是該患兒是病理性黃疸，因為新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸，學生一定要學會鑒別，因生理性黃疸無需處理，而病理性黃疸嚴重者會引起膽紅素腦病，病死率高，存活者多留有后遺癥;二是出現病理性黃疸的時間:生后24小時內;三是該患兒出現病理性黃疸的病因:新生兒溶血癥。四是黃疸程度重:血清總膽紅素373μmol/L，大于221μmol/L。(3)案例教學過程中糅合護士執業資格考試試題:護士執業資格考試是護理職業的準入門檻，授課中糅合護士執業資格考試試題是學生的剛性需求。護士執業資格考試均采用以選擇題為主的客觀型試題。有單句型最佳選擇題、病歷摘要型最佳選擇題、病歷組型最佳選擇題、病歷串型最佳選擇題4種題型，單句型題在考試題中約占20%［2］，而病歷分析題約占80%。教師授課時以考題為例，便于學生掌握疑難知識點［3］，有助于提高病例分析能力。比如上述新生兒黃疸案例，在講解完生理性黃疸和病理性黃疸的特點后，教師提出問題:病例中的寶寶是生理性黃疸還是病理性黃疸?為什么?在講解完病理性黃疸的常見病因后，提出問題:引起該患兒病理性黃疸的原因是什么?有什么依據?這是護士執業資格考試常考點。(4)分組討論:討論環節是對學生發現問題的能力和解決實際問題能力培養的關鍵。教師講授新課，在講解完和每一個問題有關的知識點后，重新回到案例，明確討論的問題，學生分組討論，合作學習，每組6～8人，根據討論結果由每組派代表回答問題，其他組員或教師補充。(5)歸納講評案例:教師以案例為中心精講點撥，對本章節重點內容和學生回答模糊的問題作出強調和總結，回答個別學生的提問。

1．2．2評價方法

1．2．2．1期末考試成績評價

課程結束后，對兩組學生進行統一期末考試，為100道選擇題，題型緊扣護士執業資格考試題型，有單句型最佳選擇題、病歷摘要型最佳選擇題、病歷組型最佳選擇題、病歷串型最佳選擇題，難度低于護士執業資格考試難度，時間為80分鐘，試卷由帶課教師統一評閱。按照考試成績分為三個等級，80～100分者為優良，60～79分者為合格，＜60分者為差，比較試驗組和對照組的成績。

1．2．2．2學生評價

采用自制問卷調查試驗組學生對案例教學效果評價。調查問卷包括7個問題，力求從多方面了解學生對案例教學法的認可程度，統計對每項問題持肯定態度的人數及百分比，共發放調查問卷63份，回收63份，有效回收率100%。

1．2．2．3護士執業資格考試評價

兩組學生臨床實習結束后均參加學校組織的2014年度護士執業資格考試考前集中輔導，由原任帶課老師擔任輔導，輔導過程中兩組學生均采用案例教學法。護士執業資格考試成績分為2個等級，通過與未通過，比較兩組學生護士執業資格考試通過率。

1．2．3統計學方法

采用SPSS19．0統計軟件進行統計分析，計數資料采用χ2檢驗，等級資料采用非參數秩和檢驗。P＜0．05為差異有統計學意義。

2結果

2．1兩組學生期末考試成績比較

兩組學生期末考試成績比較差異有統計學意義(P＜0．05)，試驗組學生成績明顯高于對照組。

2．2試驗組學生對案例教學效果評價

在收回的63份不記名調查問卷中，95．24%學生認為案例教學法能激發學習興趣，87．30%學生認為案例教學法能促進主動學習，98．41%學生認為案例教學法能理論聯系實踐，92．06%學生認為案例教學法能增強臨床應用，84．13%學生認為案例教學法能培養創新能力，93．65%學生認為案例教學法能培養溝通協作能力，96．83%學生認為案例教學法能提高解決實際問題能力。

3討論

3．1激發了學生學習興趣，促進主動學習

案例教學法是一種參與性的學習活動。在教學活動中不斷穿插案例及問題，學生處于不斷的思考狀態，學生不斷發表自己的見解，激發了學生的學習興趣，充分調動了學生學習的主動性和積極性，最大限度利用了學生的時間和能力。充分發揮教學中教師主導地位、學生主體地位，深化了中職課堂教學互動環節，活躍了課堂氣氛。

3．2實現理論與實踐的結合，增強臨床應用

學生在校學習期間很少接觸臨床病例，更談不上有臨床經驗了，對一些疾病的癥狀、體征也限于理論層面上的學習，印象不夠深刻。案例教學法則讓學生融入到整個案例中，增強了學生分析問題、解決實際問題的能力，使學生的臨床思維能力也得到有效鍛煉，為以后的實習及工作打下堅實的基礎。

3．3培養了學生的創新能力和溝通協作能力

案例教學法中案例所描述的是一個實際事件，案例討論的結果也略有差異，目的在于使學生置身于“決策者”的角色中，根據材料所提供的情況作出自己的決定，有利于激發學生的創新思維和創新能力。同時，鍛煉了學生的溝通交流和團結協作能力，為她們今后的臨床護理工作奠定良好的基礎。

3．4提高護士執業資格考試通過率和教學質量

案例教學能有效提高護士執業資格考試通過率，試驗組學生護士執業資格考試通過率明顯高于于對照組。同時也高于2014年學院中職護理專業學生平均通過率56．69%，高于2014年全國中職護理專業學生護士執業資格考試平均通過率50%。實踐證明，案例教學法能提高護士執業資格考試通過率，提高了教學質量。

作者:羅麗芳 盧玉彬 曾輝 單位:甘肅衛生職業學院

參考文獻

篇13

2．1新模式基本內涵

我校2009年以前沿用“2＋1”護理專業人才培養模式，即第1年～第2年學生在校完成相關課程學習，第3年臨床實習。該模式體現了職業教育工學結合培養的特點，但實習過度集中于后期，前期也未安排臨床見習，學校專職教師與臨床護士缺乏有效溝通，致使教學與護理崗位實際存在差距。新《護士條例》實施后，允許應屆畢業生當年參加全國護士資格考試，而“2＋1”模式第5學期～第6學期學生正在醫院實習，無法集中進行考前系統培訓，同時學生也不夠重視，導致護士資格考試通過率較低。針對“2＋1”模式局限性，根據社會對護理專業人才要求，我校基于“校企合作、工學結合”理念，遵循“三統一、兩貫穿”指導思想，以全國護士資格考試導向，構建并應用“3＋2＋1”人才培養模式，即第1學期～第3學期學生在校完成相關課程學習，并將護士資格考試內容融入日常教學中，安排寒暑假臨床見習；第4學期～第5學期臨床實習；第6學期返校培訓并參加全國護士資格考試。從學校—醫院—學校、理論—實踐—理論，不斷總結、凝練和提升，使學生獲得相應崗位職業能力和素養，并提高雙證（畢業證及護士執業資格證）獲取率。

2．2根據崗位需求確定人才培養目標

2．2．1護理專業職業崗位和職業能力調查分析對昌吉地區4家醫院12位護理專家和我校5位護理專業課程負責人調查，結合崗位需求進行分析，確定以下典型就業崗位。2．2．2確立人才培養目標根據就業崗位調研情況，結合學生特點，確立護理專業人才培養目標：培養在各級各類醫療及社區衛生服務機構內從事護理、預防保健、康復鍛煉、健康教育等德、智、體、美全面發展的高素質應用型護理人才。

2．3重構課程體系

為滿足社會對人才培養要求，對護理專業課程進行整合，注重學生職業能力培養。原則是醫學基礎課開設不必追求其系統性和完整性，以“夠用”為度［5］。現代護理模式下護士除具備豐富的生物醫學科學知識，還應有足夠的人文社會科學知識［6］。現代教育思想認為，學習者應享有選擇學習內容及自主學習機會，要確定好必修和選修課比例［7］。因此，重構課程體系設有公共基礎課程、專業基礎課程、專業課程、選修課程及實習五大模塊，其中選修模塊包括拓展①～③共10門課程為校內選修課，每門選修課計1學分，三年制護理專業學生需修滿選修課10學分方準予畢業。

2．4校企共同打造“雙師”結構優秀教學團隊

引聘與培養相結合，建設專兼結合“雙師”素質結構的教學團隊。聘請護理專家為兼職專業帶頭人，全面參與護理專業建設，聘請護理技術骨干為兼職教師，行業兼職教師與校內專業教師結對子，進行課程開發、參與課程建設、實訓基地建設、指導學生校內外實訓，完成教學任務；要求專業教師每年利用寒暑假進行1個月～2個月行業實踐，學習新業務、新技術，了解專業最新動態；到其他中高職院校學習先進職業教育經驗和理念，提高專業素養；配合專業帶頭人完成人才培養方案修訂和完善；編寫具有行業地域特點的特色教材，如課題組編寫《護理崗位核心能力實訓》，2011年被新疆維吾爾自治區教育廳批準立項為新疆中職教育地方特色教材，完成基于工作過程的優質課程建設，與行業緊密對接，不斷優化教學內容，創新教學方法，提高人才培養質量。

2．5建立校企雙重管理的質量保障體系

學校以全過程成績考核學生學習效果，包括對各個實習點醫院進行檢查，強調規章制度，解決學生實習中存在的問題；醫院也全方位參與學生管理，建立學生個人考核檔案，每個科室實習完畢均進行理論及技能考核，更重視實習期間的表現，各按50％權重計入實成績，作為就業錄用的主要依據。由于建立學校和醫院共同管理學生的保障體系，因此實現了學生共管、責任共擔、成果共享。

3“3＋2＋1”人才培養模式效

3．1加強了校企合作深度

“3＋2＋1”模式密切了學校和企業的合作關系，學生通過企業見習及頂崗實習，專業知識和技能得到實踐，也感受到真實工作環境與企業文化，獲得相應崗位職業能力；頂崗實習使學生和企業相互了解，更好地促進就業。由于新模式下學校和企業緊密對接，深度融合，使資源發揮最大和最優化作用，達到人才共同培養目的。