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在中醫藥院校中，醫藥專業的專業發展路徑比較明確，學校的各項規劃和發展目標都有清晰的設計，醫藥專業學生的學習積極性相對較高，尤其是對于未來的職業生涯規劃具有清晰的認識。然而，對非醫藥專業的大學生來說，因處于不同的學院，該專業的發展歷史和師資隊伍等水平相對處于弱勢地位，學生對于未來的職業生涯規劃缺乏清晰的認識，學校也沒有給予及時的指導和設計，從而在一定程度上影響了非醫藥專業學生的學習動力。一方面，要扎實構建非醫藥專業學生的學習引導機制，幫助學生科學分析未來發展目標，構建科學合理的職業發展規劃，既要有自己遠大理想的考慮，也有基于現實的社會發展需求，科學、理性、合理地設計未來的發展目標。另一方面，非醫藥專業要加大對職業生涯規劃的宣傳力度，營造人人明確個人發展目標的良好氛圍。教師要給予學生必要的指導，開設職業生涯規劃課程，更要對規劃認真修訂，提高對職業生涯規劃的認識水平，不走形式。

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【中圖分類號】G64 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2014）02-0250-01

隨著高等醫藥院校研究生招生規模的迅速擴大，碩士畢業生的就業問題也逐步引起人們的重視，有必要進一步加強其就業指導工作。為了更好地掌握碩士研究生該方面的思想狀態，為做好他們的就業指導工作奠定基礎，我們對我校部分各中醫藥專業在校碩士生的就業與繼續深造心態進行了初步調查，現將結果報告如下。

1.調查對象與方法

1.1調查對象

為遼寧中醫藥大學部分在校的中醫學、中藥學、中西醫結合等專業的碩士研究生。

1.2調查方法

采用自制較嚴密的問卷調查表，隨機發給被調查的碩士研究生。學生經不記名填表后，由各班負責人統一回收交給調查人員。之后，調查人員對收回的問卷調查表進行整理，其中漏填和沒按規定填寫的答卷被視為無效答卷予以剔除，再將有效答卷進行統計分析。

2.調查結果

2.1中醫藥專業在校碩士生的就業心態

2.1.1畢業后需否找工作情況

由表1可見，目前在中醫藥專業的碩士研究生中，有工作者較少，絕大多數碩士生畢業后面臨找工作問題。

2.1.2對需否導師幫助確立就業觀念和找工作的愿望

見表2、表3。表2結果顯示多數中醫藥專業碩士生希望指導教師幫助其確立就業觀念，表3結果表明大多數被調查者希望指導教師幫助其就業。

2.2中醫藥專業碩士生希望繼續深造的方式

在被調查的各中醫藥專業在校的碩士生中，畢業后多數希望通過在工作中學習等其他方式進一步提高，其次為繼續攻讀博士學位或出國深造（表4）。

3.討論

近年，隨著醫藥院校研究生教育的迅速發展，中醫藥專業碩士研究生的招生數量明顯增加，對他們的就業指導工作應進一步引起學校的高度重視。要培養他們奉獻中醫藥事業的精神以及全心全意為人民服務的思想，幫助他們樹立正確的就業觀念，并采取多種切實可行措施幫助其就業。

目前，一些中醫藥專業的碩士畢業生不愿意到農村和基層工作，其擇業觀念與人才市場的需求銜接不好。今后應進一步加強中醫藥專業碩士研究生的就業指導工作，鼓勵他們到祖國最需要的地方建功立業，促進農村、基層和偏遠地區中醫藥事業的發展。

我們的另一項調查研究結果表明，大多數在校的中醫與中西醫結合各基礎專業的碩士研究生感覺有思想壓力，就業問題是其壓力的主要來源，他們希望指導教師幫助就業。本調查進一步擴大了被調查碩士研究生的專業范圍，結果也顯示一些碩士研究生就業問題的心理負擔較重，甚至個別學生有厭學情緒。本調查結果提示，高等中醫藥院校應注意進一步做好碩士研究生的思想政治和心理健康教育工作，引導他們樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀。

長期以來，個別指導教師對碩士研究生專業學習和課題研究的指導比較重視，而對其就業指導重視不夠，不利于學生綜合素質的提高。研究生在學校學習期間，指導教師是對其影響最大的人，導師的言行對他們的健康成長影響深遠。本調查結果表明，多數碩士研究生希望指導教師幫助他們確立正確的就業觀念并幫助其就業。因此，今后應進一步發揮指導教師在研究生培養中的主導作用，建立導師既負責碩士生的專業指導，又負責其就業指導的工作機制，使其所指導的研究生能夠得到全面、健康發展。

前些年很多中醫藥專業的碩士畢業生希望到國外繼續深造或發展，本調查結果顯示希望出國深造者為20.31%，而希望攻讀博士的人數有增加的趨勢，也有很多碩士畢業生希望先就業，在工作中再以其它方式學習提高。

參考文獻：

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1.3完善評價體系，學生對導師制評價積極本科生導師制的指導形式多樣，教學內容豐富，學習成效表現復雜，因此評價體系的構建需要形成性評價與終結性評價相互結合，既要有定量分析，也要有定性描述，從激勵調動導師們的積極性出發，全面系統地反映導師的工作情況和效果。我院在曾凡東[4]構建的本科生導師工作評價指標體系基礎上，根據學院中醫、中藥專業教學的實際情況，制訂了新的本科生導師工作評價量表。2014年年初，我院組織262名不同年級的中醫藥專業本科生對導師的導學工作進行評價。在學生反饋意見中，學生對導師的指導總體持肯定態度，平均得分為94.92分，得分≥90分占92.1%。對于導師工作方法中培養學生自主學習能力方面的選項，總體平均分為4.72分（滿分為5分），其中，能結合學生的專業和興趣愛好為學生制訂學習計劃，平均分為4.66分；定期有針對性地指導學生完成工作計劃并提出階段性目標，平均分為4.77分；采取集體活動與個別輔導相結合的方式指導學生，平均分為4.8分；能采用多種形式啟發教育學生，鼓勵學生參與第二課堂和學生科研創新項目，平均分為4.65分。以上結果表明，學生對導師在自主學習能力方面的培養持肯定態度，同時希望導師能夠全面了解學生個性和興趣愛好，更有針對性地制訂學習計劃，為學生創造更多參與第二課堂和科研創新項目的機會。在學院每學期舉辦的導師制師生座談會上，學生們反饋的問題也是主要集中在學習計劃的個性化和教學形式的多樣性方面。

2本科生導師制尚存不足

我院本科生導師制的實施對學生自主學習能力的培養起到了很好的引導和帶動作用，學生反映良好，教學成效顯著。但是在導師制實施過程中仍然存在一些問題，主要集中在以下3個方面。

2.1管理尚缺乏實時、有效的監督與考核我院雖然制訂了本科生導師制的管理規定和工作指南，但對導師制工作的執行情況尚缺乏實時有效的監督，考核評價體系還需不斷完善，現行的獎勵辦法也要在實際工作中進一步補充和調整。

2.2缺乏個性化培養，專業特色不突出我們在調研中發現，有些教師對導師制的理解和重視程度存在差異，制訂的學習計劃個性化還不是很強，專業特色不突出，個別導師的教學形式較為單一，尚未充分激發出學生自主學習的興趣。

2.3學生對導師制工作參與不夠導師由于平時教學和科研任務較重，沒有太多時間聯系學生，而有些學生又缺乏參與實踐活動和科研工作的主動性，以致學生在導師制工作中受益不足，沒有達到理想的學習效果。

3建立中醫藥專業本科生導師制新模式

為了能夠更好地發揮導師制優勢，加強中醫藥人才培養的個性化特征，突出專業特色，培養學生的自主學習能力，提高學生綜合素質，學院在大量調研的基礎上，針對目前存在的問題制訂了改革措施，進一步完善了導師制實施方案，探索中醫藥專業本科生導師制新模式。

3.1繼續完善本科生導師制管理規定，進一步強化全過程管理由學院全程統管，成立院、系兩級導師制管理機構。院級管理機構主要負責修訂和完善導師制細則來規范導師制工作，定期對導師制師生雙方進行考核、評價并組織交流、座談等；系級管理機構主要負責導師的遴選、指導和監督工作，定期召開導師小組會議，總結經驗、交流體會，不斷提高導學水平。學院要進一步完善本科生導師制的評價機制，調動本科生導師工作的積極性，推進本科生導師制的有效實施。在本科生導師工作職責的基礎上，確定重點評價的內容，并對其進行量化，將本科生導師的工作納入到日常的本科教育教學工作中，作為考核教師教書育人效果、學生學習成效的重要內容之一，教師在崗位聘任、評優時占有一定的權重。評價過程包括本科生導師的自我評價、學生評價、同行評價以及系管理機構的評價等。嚴格執行《首都醫科大學中醫藥學院本科生導師制工作獎勵辦法》，對于考核優秀的導師進行獎勵。

3.2制訂個性化學習計劃，探索多種教學模式在導師制工作手冊中進一步細化導師的工作內容，對學生進行學習、生活、心理等方面的教育指導，幫助學生樹立正確的價值取向和積極的人生態度。導師應為每個學生制訂個性化學習計劃，教授專業知識，培養綜合能力，鞏固專業思想，關心學習過程和效果，并指導學生學習方法，加強其自主學習的能力。對學有余力并對科學研究有興趣的學生，讓他們參與導師的課題研究，并向其介紹學術研究動態，培養科研思維和動手能力。可指導高年級學生撰寫學術論文，介紹碩士研究生考試等內容。指導方式可多樣化，主要結合導師自己所在學科及其專業優勢或特長，制訂出具體的指導計劃，并把指導情況記錄在案。可集中指導，師生共同分析問題及解決問題；也可針對學生的具體問題個別指導；或導師所帶的學生小組一起開展活動，如跟師出診、野外認藥、參觀藥材市場、舉辦或參加講座和小組討論等等。通過多種途徑加強師生間的溝通和交流，建立密切的師生關系，形成良性互動。各導師小組間也應建立聯系，不同年級、不同學科間可以通過研討會和座談會等形式共同開展學術活動，進一步豐富教學內容和形式。

3.3全面改革和優化教學內容與方法，提高學生自主學習能力2014年，學校組織修訂了本科生課程新的教學大綱和課程介紹，將課堂學習和導師課后輔導相結合，加大了學生自主學習的課時比例，注重過程學習和形成性評價。在此基礎上，學院需不斷推進和深化教學內容和教學方法的改革，以培養學生的自主學習能力為核心，探索中醫藥專業本科生導師制新模式，采用啟發式、討論式、案例式等多種教學方法與學生互動，讓學生積極參與到教學活動中，組織小班教學和小班討論，培養學生的學習興趣和學習能力，提高教育教學質量。

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1衛生法學專業與中醫藥專業良性互動的重要意義

1．1有助于實現醫學教育復合型人才培養的目標

衛生部關于印發《醫藥衛生中長期人才發展規劃（2011－2020年）》的通知中，對高等醫學院校培養“高層次、復合型、跨學科的高級復合型醫藥衛生人才”提出了具體要求。該通知多處明確提出“加大各類醫藥衛生高技能人才培養，注重培養符合實際需求的復合型、應用型和交叉學科領域人才”、“促進新興與交叉學科和專業的人才發展”、“大力開展高層次、創新型、復合型醫藥衛生人才培養與優秀創新團隊建設，提升國際競爭力”。加強衛生法學專業與中醫藥專業的良性互動，能夠培養衛生領域的復合型人才。高等中醫藥院校的學生畢業走上工作崗位后，大部分從事臨床工作，不可避免要與患者打交道，在醫患關系越來越緊張的今天，他們要學會妥善處理與患者的權利義務關系，在發生醫患糾紛時懂得運用法律武器保護好自己的權利，這要求學生在畢業前的學校培養中就需要掌握足夠的法律知識并且具有付諸實踐的法律意識和能力。

1．2有助于培養衛生法律特色人才

由于衛生法制建設的大力推進、日漸緊張的醫患關系、復雜的衛生監督執法、現代醫療技術的法律風險等因素的影響，社會急需“懂醫通法”的專業特色人才。普通綜合性院校和法學院校的衛生法學專業，由于沒有醫學專業的知識作為依托，很難培養出適應社會需要的高層次衛生法律特色人才。而中醫藥院校的法學教育，以基礎醫學、臨床醫學、藥學、針灸推拿、公共衛生等醫學類專業為依托和背景，能夠針對醫藥衛生領域的具體問題，有針對性地培養既具備一定醫學知識和醫學技能，又掌握扎實法律知識、熟悉衛生領域法律法規的“懂醫而不行醫，行法但不離醫”［1］的特色人才，有助于實現衛生法律人才培養的多元化與特色化［2］。

1．3有助于促進醫學院校人文環境的發展

提高學生的人文素質，提升學校的人文環境，已經成為國際醫學教育的共識。2001年國際醫學教育專門委員會（InstituteforInternationalMedicalEduca－tion，IIME）了《全球醫學教育最低基本要求》，在第一項“醫生的職業價值、態度、行為和倫理”中指出，醫學職業的基本要素包括基本道德規范、倫理原則和法律責任［3］。2009年我國頒布的《關于深化醫藥衛生體制改革的意見》也明確要求，加強醫德醫風建設，重視醫務人員人文素養培養和職業素質教育，大力弘揚救死扶傷精神。作為人文素質的重要內容，學校法律素質教育顯得尤為重要。因此，衛生法學專業與中醫藥專業的良性互動，能夠對學校原有的醫學校園環境產生明顯影響，培育人文環境和法制精神［4］，促進中醫藥院校“中醫、中藥、中西醫結合”等主干學科的健康有序發展，提升中醫藥院校的綜合競爭力，增強其在中醫藥教育和中醫藥服務中的影響力。

1．4有助于推動教學科研創新團隊建設

中醫藥院校衛生法學專業與中醫藥專業的良性互動，有助于學校教師及時了解和掌握國家的中醫藥法律法規，明確國家相應的立法精神和政策依據；有助于學校教師了解中醫藥知識產權保護的途徑與方式，進一步從專利、道地藥材、商標、物質文化遺產等多角度有效保護中醫藥；有助于學校教師應對臨床教學中遇到的各種法律問題，有效地解決醫療糾紛，增進醫患溝通；有助于學校教師了解和配合醫藥衛生監督執法工作，保證醫藥衛生事業的健康有序發展。因此，通過醫學教師與法學教師的相互合作、相互指導、相互交流、相互促進，能夠提高教師團隊的綜合實力，形成多支優秀教學科研創新團隊，推動學校學科建設的綜合發展和學術水平的全面提高。

2衛生法學專業與中醫藥專業互動中存在的問題

目前，盡管許多高等中醫藥院校都開設了衛生法學專業，或者在醫學教育中開設了衛生法學的課程，但據有關數據顯示，衛生法學專業與中醫藥專業的互動存在明顯不足，不僅醫學專業的法學教育相對滯后，而且衛生法學專業也存在諸多問題。

2．1醫學專業中法律課程簡單化、形式化

許多中醫藥院校在醫學專業中開設的衛生法學課程過于簡單，流于形式，使得醫學生對衛生法學課程的學習不夠重視，只是為了獲得相應的學分。以筆者所在的學校為例，醫學專業中開設了《法律基礎》，但該課程長期以來由非法律專業的教師講授，同時，所用的教材落后于現實，沒有根據新頒布的法律作出及時地調整和修改，因此，學生法律基礎知識不扎實，沒有養成關注法律知識的習慣，缺乏持續學習法律知識的能力。而開設的衛生法學課程，是對所有現行衛生法律的介紹，籠統而概括，缺乏針對性，學生對各個法律均是一知半解，沒有真正理解其立法精神和適用依據。在醫事法律知識的學習中，學生沒有真正理解告知義務和謹慎義務，缺乏證據意識和責任意識，醫患關系定位不準確，學生通常從自己的角度出發處理利益關系，很少甚至根本沒有考慮患者的訴求，遇到醫患糾紛不懂得運用法律手段解決問題，專業法律意識和能力有待進一步提高。開設的民法、刑法、憲法、知識產權法等法學輔修課，由于課時少、內容多，教師只能對相應的部門法知識作大概的講解，無法針對醫學生的特殊需求進行講授，從而導致學生只是泛泛地了解相關內容，但在遇到實際問題時無從下手。

2．2法學專業課程無法體現專業特色

［5］在衛生法學專業的教學中，專業定位不夠明晰，學制不足、特色不明顯。衛生法學課程體系包括醫學課程、法學課程與專業課程三個部分：醫學課程包括中醫基礎概論、現代醫學概論、臨床醫學概論等；法學課程包括法學專業的十六門核心課程以及選修課；衛生法學專業特色課程僅包括三門：衛生法學、醫事法學、衛生法律實務。從課時來看，法學類課時總計1000學時左右，醫學類課時總計700學時左右。這種設置比例是目前大多數院校采用的模式，應當說還是合理的。但從衛生法學專業特色教學的目標來講，目前的課程設置存在諸多問題。一是四年的學制明顯不足。醫學專業本科生為五年制，而衛生法學專業的學生卻要在四年的學制里既學習完全部法學知識還要掌握相應的醫學知識，這導致課程開設過多，課時明顯不足，課程內容過于空泛，教師講課缺乏興趣，學生學習動力不足，壓力過大。二是醫學知識的講授不具有針對性。學生常常抱怨醫學課程講授多而泛，難以深入理解；所使用的教材是醫學教材的刪減版、節選版，且沒有根據醫學的發展及時豐富完善，具有明顯的滯后性；教師只是根據指定教材按部就班地講授，教學方法單一，使得學生喪失了主動學習的興趣。三是專業特色課程不足。衛生法學特色課程只設置了3門課，每門課程涉及的內容過多，但課時過少，如70左右學時的衛生法學課程涉及了近18類醫事部門法。這導致教師抱怨學時太少，內容太多，為了趕教學進度，只能泛泛而論，而學生則抱怨教師講得不夠深入，難以在短時間內學好全部衛生法律法規制度［6］。四是實踐課程達不到應有的效果。衛生法學專業的實踐課程主要包括臨床見習和畢業實習。由于臨床見習是讓學生進入醫院各個臨床科室實踐，但衛生法學學生缺乏相應的臨床醫學知識，無法有效理解臨床中的醫學問題和醫學技術，再加上帶教教師以單一的指導醫學生的模式指導衛生法學專業的學生，缺乏針對性，影響了見習效果。而畢業實習一般設置在第七、第八學期，學生在這兩個學期更多地關注就業和升學問題，因此，普遍存在對實踐課程的應付態度，只求拿到學分就行，再加上缺乏相應的監督機制，實踐課程流于形式，無法實現其應有的實際效果。

3促進衛生法學專業與中醫藥專業良性互動的對策建議

3．1保持中醫藥特色，加強衛生法學專業建設

中醫藥院校的基礎和特色是中醫藥學，其人才培養、學科發展、科學研究、社會服務的重心在醫藥衛生事業等相關領域。因此，以服務醫藥衛生事業良好發展為己任，保持中醫藥學特色，不斷加強符合醫學領域需求的傳統學科方向建設，是中醫藥院校的生存之本［7］。同時還應積極培育有助于提升中醫藥院校綜合競爭力的新興學科與交叉學科，形成新的特色［8］。衛生法學是醫學和法學的交叉學科，其研究領域不僅涉及醫藥衛生領域的法學理論問題，還要解決醫藥衛生領域的實踐問題。相對于傳統法學研究而言，有其自身的特點：一是要運用法學的基礎理論，從法學的視角出發，分析、研究醫藥衛生領域中的實際問題；二是隨著衛生法律制度的演進、變化，不斷進行自我調整和完善。以中醫藥專業為依托和基礎，促進衛生法學專業的發展，有助于提升中醫藥院校的人文綜合環境，真正實現其培養衛生領域復合型高級人才的辦學目標。

3．2優化課程體系

中醫藥院校的首要任務是培養合格的醫務人員，因此，在醫學本科生的教育中，要兼顧大學的通識教育和醫學的職業教育。在職業教育方面，除了掌握相關的醫學知識和醫學技術外，還需要具備一定的職業素質。衛生法學課程的開設有助于醫學生職業素質的形成。在具體的課程設置中，應根據醫學生日后臨床的實際需要，整合課程內容，將其集中在醫療機構及醫療技術人員管理法律制度、健康保健法律制度、疾病預防與控制法律制度、醫療糾紛處理法律制度四個大的模塊［9］，讓學生在了解衛生法律法規和政策外，參與實際案例的討論與解決問題的過程，形成法律思維，鞏固職業精神［10］。在衛生法學專業課程的改革中，應著重于以下幾個方面。一是增加學制。改四年的學制為五年，學生在前兩年主要學習醫學課程，隨同臨床專業的學生一起學習實踐，后三年系統地學習法學課程，培養專業特色人才。二是增加醫學課程。在保持醫學課程開設比例低于法學課程的總原則下，增加能夠突出醫學特色的課程，根據衛生法學專業學生基礎不同、文理有異、接受課程快慢不同等因素和實際情況［11］，制定有針對性的教學大綱和教學內容，增強學生對醫學知識的理解和掌握，為將來從事醫學法學相關工作奠定基礎。三是增加衛生法學特色課程。衛生法學的課程應包括醫療服務和衛生行政兩個領域的內容。目前各醫學院校開設的專業課程中，更多關注醫療服務領域的法律內容，而對衛生行政、衛生監督執法等方面的內容關注度明顯不足。因此，在增加醫療服務領域法律內容的同時，也需要增加衛生監督執法內容的課程，如開設《衛生監督學》，使學生掌握衛生監督的理論知識、執法標準和監督技術，從而培養合格的衛生監督執法專業人員［12］。

3．3促進實踐教學和職業教育

加強實踐教學和職業教育是推動中醫藥專業和衛生法學專業良性互動的重要途徑。相對于一般政法院校而言，中醫藥院校衛生法學專業的學生人數較少，因此，學校可以結合中醫藥專業和法學專業的優勢與特色，構建優質的、具有針對性的實習基地，并形成切實可行的評價與考核機制。在具體的制度設計上，衛生法學的教師應在教學計劃的設置中，提前指導學生進行職業規劃，結合學生的職業規劃，選擇合適的實習基地、明確具體的實習內容，并配備相應的指導教師。指導教師可采用雙導師的模式，即每個學生配備兩個導師，一個是實習基地的指導教師，一個是學校的專業教師，兩位導師各有分工、相互配合。實習基地的指導教師負責安排適合的崗位，篩選合適的案件，以及指導學生掌握工作崗位的具體要求及工作技能。學校專業教師則隨時關注實習過程中學生遇到的職業難題，與學生和實習基地的導師進行溝通與交流，提出合理的解決方案。在考核機制方面，學生要接受三重考核，一是實習基地的考核，考核學生對實際案例的解決能力和職業技能的掌握程度；二是學校教學管理部門的考核，考核學生的實習紀律、實習態度和實習進度；三是專業教師的考核，考核學生實際工作中所涉及到的理論知識的掌握與理解程度。

3．4加強師資隊伍建設加強

中醫藥專業和法學專業教師的溝通與合作，培養精通醫學及法學知識的復合型師資隊伍，從而有效地促進兩個專業的良性互動。醫學教師和法學教師可以聯合備課，通過互相學習和交流，法學教師可以更準確地判斷基本的醫療問題，能夠更準確地鑒定醫療事故，能夠全面掌握與衛生法學密切相關的醫學知識；醫學教師則能夠進一步明確如何確定醫生的權利義務、如何保護醫療處方的知識產權、如何進行醫患溝通、如何解決醫療糾紛、如何保存醫療證據等與醫學密切相關的法律知識。學校可以多舉辦學術研討會和教學經驗交流會，使中醫藥專業的教師和衛生法學專業的教師能夠針對中醫藥領域的法律問題、教學成果和教學經驗進行及時有效地溝通交流。另外，要鼓勵中醫藥專業的教師和衛生法學專業的教師針對共同感興趣的問題進行課題申報及論文撰寫，從而提高教師的整體科研水平。

參考文獻：

［1］張繼旺，趙保勝，徐暾海．衛生法學專業學生職業素質的構成分析［J］．中醫教育，2011，30（2）：18．

［2］徐顯明．中國法學教育的發展趨勢與改革任務［J］．法制資訊，2010（1）：85－90．

［3］翟方明．醫學院校學生法律素養教育存在的問題及優化策略［J］．福建教育學院學報，2015（7）：17－20．

［4］洪亦卿．以醫為主，以法為主，抑或醫法并重———反思醫學院校醫事法學和衛生法學專業的定位［J］．醫學與哲學（人文社會醫學版），2010，31（9）：76－78．

［5］馬韶青．醫學院校衛生法學專業課程設置探討［J］．中國衛生法制，2010，18（4）：29－30．

［6］王梅紅，冉曄，楊逢柱，等．論衛生法學專業學生的職業選擇與實踐能力的培養［J］．中醫教育，2013，32（5）：51－54．

［7］羅維東．行業背景高校“非特色化”趨勢須扭轉［N］．中國教育新聞網，www．jyb．cn，2009－4－28，引用日期：2017－7－27．

［8］劉向鋒，杜莉．優化醫學院校專業設置的若干思考———基于醫學專業與非醫學專業良性互動的視角［J］．西北醫學教育，2010，18（3）：447－449．

［9］汪麗青．醫學院校《衛生法學》課程教學改革的思考———以醫學專業認證為背景［J］．醫學與法學，2014，6（5）：26．

［10］王岳．醫學專業衛生法學教育的“異化”現象探析［J］．醫學與哲學，2017，38（6A）：70．

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一、中醫藥高等教育全球化發展機遇

近年來，國家政府以及相關機構逐步加大對中醫藥事業的扶持力度，加之我國在世界舞臺上的影響力不斷提升，進而使得中醫藥領域逐步走入全球化發展的嶄新層面，與西方醫學理論的交流、協作也更加密切，這一點通過中醫藥受重視程度的不斷提升中可見一斑。有調查數據顯示[3]：國際社會近年來針對中醫藥專業的關注度不斷提高，中醫藥在國際醫療衛生舞臺上的覆蓋面不斷擴展，與多個國家和地區簽訂有大量的中醫藥專項合作協議，并將中醫藥技術快速推廣至疾病預防與治療的各個領域中。除此以外，隨著中醫藥國際影響的不斷擴大，中醫藥教育的社會需求也日益增加。有關報道中指出，近十余年以來，國際上的中醫院校和培訓機構逐步成立，不同規模的中醫藥教育在世界各地相繼開展，國際主流教育學界也開始高度重視中醫藥教育的全球化目標實現，大量國家與地區的正規大學中已經創辦了各種類型的中醫藥本科教育專業，中醫藥對外教育也逐步自傳統模式下的散、亂、小狀態向著主流化、規范化、學歷化、本土化的方向繁榮發展。正是由于中醫藥專業在國際社會中的影響力不斷提高，因此對中醫藥專業人才的需求量也不斷增加。中醫藥高等院校作為面向社會培養并輸送專業性、復合型中醫藥人才的重要陣地，必須做好對全球化趨勢的應對工作，將中醫藥專業的發展作為生命科學領域一個全新的增長點，從而為中醫藥專業的快速發展贏取更加廣闊的前景與市場。

二、中醫藥高等教育全球化發展挑戰

現階段全球化的發展多局限于經濟層面，東西方文化領域的融合程度仍然比較有限，各個國家與地區缺乏學術專業的交流溝通[4-5]。具體到中醫藥專業發展的角度上來說，當前中醫藥專業所涉及到的國際性科研合作項目較少，所開設課程覆蓋不夠全面，從事中醫藥高等教育工作的教師隊伍素質水平參差不齊，加之本專業現代化科學技術建設方面存在一定缺陷，進而導致國際舞臺上對中醫藥重要醫學價值的認識還不夠充分與全面，進而也對中醫藥高等教育人才在全球化趨勢下的培養與發展產生了一定的不良影響。除此以外，中醫藥高等教育的從業人員在外語水平方面還存在一定的局限性，他們的外語實力尚無法適應高等中醫藥教育事業的發展需求，導致中醫藥教育難以以多種形式、多種類型的渠道深入開展。特別是中醫藥教育事業與傳統文化之間的聯系異常密切，在中醫藥領域中大量的中醫專業術語中蘊含著非常豐富的文化哲理，對這些詞匯的理解存在比較大的難度，因此在展開全球一體化教育的過程中難以將這些關鍵詞匯的淵源傳播推廣出去，由于難以秉其全意，從而導致中醫藥關鍵理念的傳播與發展受到了一定的影響。更為關鍵的一點問題在于：在推進實現高等中醫藥教育國際化進程的過程中，為了更好地適應中醫藥教育全球化發展的需求，就必須重視解決中醫藥標準化方面的問題。但中醫藥理論客觀上來說具有復雜多樣的特點，因此即便近年來在中醫標準化進程方面已經取得了一定的成效，但推進速度仍然比較遲緩，嚴重滯后于教育事業一體化的發展。中醫藥高等教育在理論以及實踐教學兩個部分的標準化建設均存在一定的難度，從而對中醫藥教育國際化以及本土化進程產生了不良影響。

三、中醫藥高等教育全球化發展策略

1.重視對復合型、外向型人才的培養。在積極應對教育教學體制全球化發展趨勢的背景下，中醫藥高等教育必須面向國際市場培養一批具有市場性發展眼光且科學技術水平高的專業性、復合型人才[6]。為滿足這一目標，從專業設置的角度上來說，中醫藥高等院校應當瞄準多元化的發展訴求，促進專業結構的優化與調整，使專業設置與配置更好的為教學、研究、醫學、社會服務。同時，教育教學的整體體制應當自應試模式逐步過渡至素質模式，以此為中醫藥高等院校學生創新能力的培養提供動力，使其能夠在國際化發展市場中贏得競爭實力。從這一角度上來說，中醫藥高等院校必須著眼于對師資力量的提升，穩定教師隊伍水平，將外語語言、傳統文化等內容納入教育體系中，使學生對外語語言的應用能力以及對傳統文化內涵的領域得到更深入的發展[7]。

2.在中醫藥高等教育標準制定中體現主動權。在將中醫藥推向全球的過程中，為了實現中醫藥中傳統文化理念與全球醫學領域發展標準的結合，必須著眼于標準化機制的建設。統一中醫藥高等教育的標準機制，才能夠使本專業領域相關的人才流動更加通暢[8]。作為我國醫學領域傳統文化教育中的“精髓”，中醫藥教育具有非常大的發展潛力。為積極適應全球化發展趨勢，中醫藥高等教育中必須主動制定標準，規范市場，以促進教學質量以及辦學水平的提升。同時，還應當重視對中醫藥專業相關理論的創新發展，將原本生僻枯燥的中醫藥理論應用現代化的語言進行闡釋與融合，從而方便學生對中醫藥知識點的理解。此外，高等院校還應當結合全球化背景下中醫藥理論發展需求，展開標準化的教材編寫工作，嚴格落實已制定標準，從而確保中醫藥高等教育以一種健康且規范的方式積極發展。

3.促進辦學體制的開放化發展。在高校辦學體制開放化發展的過程中，學生能夠同時接受東方、西方文化的感染與熏陶，在校園中實現東西方不同科技、學術的交流與溝通。那么，如何促進中醫藥高等教育中辦學體制的開放化發展呢？筆者認為應當采取以下幾個方面的策略：其一，將外資與外智引入教育教學體系中，形成多層次的中外合作辦學，達到所謂的不出國門留學的理想狀態；其二，鼓勵有條件與資質的中醫藥高等院校積極探索“走出去”的方法，與國際舞臺上的知名醫學院校強強協作，展開科研、教學等方面融合策略的探究工作，以加速國際化進程。

4.根據中醫藥事業發展需要對專業結構進行優化。在中醫藥高等教育體系的改革發展中，必須積極順應全球化發展的趨勢與特點，對辦學觀念進行優化，拓展教育教學事業，以“三個面向”為基本原則，力求能夠在辦學思路、辦學模式、發展定位等方面實現進步。在學科專業結構的優化方面，應當嘗試對中醫藥高等教育體系中的相關專業設置范圍進行拓展，以“大中醫藥”為基本范圍，納入包括藥品、化妝品、保健用品、康復保健、臨床醫療、預防醫學、種植加工等在內的相關產業，著眼于培養可適宜于不同專業需求的中醫藥高等人才，更好地與全球化背景下的人才市場多向性需求相契合。

5.從醫療體制改革入手培養所需人才。從近年來我國醫療體制改革的發展方向與具體實施方案上來看，中醫與西醫并重發展已成為非常重要的工作方針與基本指導思想之一，同時在有關深化醫療體制改革的文件中明確指出并肯定了中醫藥專業在重大疾病防治、衛生服務、以及公共衛生領域中所占據的重要地位。在全球化經濟發展趨勢背景下，國家政策針對中醫藥專業的發展形勢是非常光明的。在這一背景下，為深化對人才的培養，可關注如下幾點措施：其一，深化中醫藥高等教育人才對“治未病”理論的認識，培養預防專業與中醫藥技術相結合的專業人才[9]；其二，深化對中醫藥領域專科型人才的培養，進一步凸顯中醫藥在重大疾病防治中的意義與優勢；其三，加強對專業交流型人才的培養，使中醫藥與西方醫療理念的進一步融合與協作[10]。

6.正確處理中醫藥教育全球化中現代與傳統的對應關系。中醫學是中國傳統文化在千百年發展中所蘊含并積累起來的寶貴的醫學財富，吸取了中華民族文化體系中的眾多精華與精髓。中醫藥成果以及中醫藥傳承與發展都深刻地體現了民族特色。但在將中醫藥教育與全球化發展趨勢相結合的背景下，全球化、現代化的技術內容勢必會對傳統中醫藥文化產生一定的沖擊與影響，尤其是對其成果與教育教學經驗、內容所產生的震動及挑戰也是不容忽視的。中醫藥教育事業為了謀求長期的發展，就必須在教育教學體系方面積極面向世界，應對全球一體化的挑戰。但如何才能夠在全新的社會環境以及教育背景中充分發揮中醫文化科學技術的特長與優勢，避免這些特長與優勢被全球化的浪潮所淹沒，這一點必須引起中醫藥教育人員的高度關注與重視。從這一角度上來說，在中醫藥教育繼承傳統并傳播文明的過程中，必須以前人的成果為基礎，創造全新的知識與文化，以創造并形成極富民族特色且有鮮活生命力的全新中醫藥科技文化，以實現對自身發展實力與競爭力的提升價值。本文系統分析了全球化發展視閾下中醫藥高等教育工作所面臨的機遇，同時也客觀闡述了在中醫藥高等教育發展中存在的挑戰，進而結合全球化影響，對促進中醫藥高等教育事業進一步發展的策略進行論述，包括重視對復合型、外向型人才的培養；在中醫藥高等教育標準制定中體現主動權；促進辦學體制的開放化發展；根據中醫藥事業發展需要對專業結構進行優化；從醫療體制改革入手培養所需人才這幾個方面，望能夠引起相關人員的重視。

作者:李欣 單位:天津中醫藥大學

參考文獻:

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[2]劉殿剛，顧赤.全球化視野下中醫藥院校的英語教學[J].湖北中醫藥大學學報，2014，16（2）：119-120.

[3]官翠玲.中醫藥文化建設路徑探析[J].醫學與哲學，2013，34（21）：75-77.

[4]李明月，陳波，王衛，等.中醫國際教育改革的意義探析[J].國際中醫中藥雜志，2014，36（7）：647-649.

[5]劉殿剛，顧赤.全球化視野下中醫藥院校的英語教學[J].湖北中醫藥大學學報，2014，16（2）：119-120.

篇6

1現狀和分析

1.1中醫醫療沒有法律的保護，政府支持管理無力

中醫藥在歐洲及澳洲盛行已10多年，但至今，西班牙政府仍然沒有承認中醫藥在西的合法地位。由于政府擔心放開了對中醫的政策、中醫藥進人西班牙后，這種傳統的自然療法有可能會影響他們長期使用的西醫藥療法的利益，因而，西班牙政府不承認在西中醫藥教育的學歷及學位，不承認中醫藥的合法地位，不承認中醫生的“醫師”資格，公費醫療只能享受西醫醫療服務。

盡管如此，西班牙政府也了解中醫藥在歐洲及本國的影響力，故只要沒有醫療糾紛，政府對各種機構開設的中醫學校及診所不予以干涉，對市售的各種中成藥及單味藥顆粒劑不強行制止。

1.2中醫藥教育規模小，但專業尚全

在90年代中期，我校曾與西班牙塔拉戈納國家醫師聯合會合作，在加泰羅尼亞開辦了“加泰羅尼亞—云南中醫學院”，北京中醫藥大學也與西班牙律師拉蒙合作在塔拉戈納省組建了“中國傳統醫學高等學校”，兩校分別開設了針灸、推拿的碩士課程和5年制本科課程教育。上述兩校于1996年合并重組為“歐洲中醫基金會”，在西班牙多個城市設有教學點和醫療點，開展中醫教學和醫療工作。

現在西班牙的巴塞羅那，仍有一所中醫藥高等學校，該校招收全日制學生，專業設置有中醫、中藥、針灸、自然醫學等，學制有4年制及5年制，有學士學位和大專學歷。而“歐洲中醫基金會”所舉辦的學校隨著學員的減少和教學成本上的上升，教學機構逐漸萎縮，該基金會現已無學歷教育課程，僅在馬德里、瓦倫西亞和巴塞羅那3個城市開設有3個集教學、醫療一體的小型學校，學校設有4一5年制周末班和函授班，一般有1一2個教室，教室最大者僅有50一60時，僅能容納60名左右學員，相應的診所也設在學校內。

此外也還有一些私立機構舉辦的中醫藥短期培訓班，這些培訓班主要從事短期的中醫藥教育培訓工作，旨在提高從業人員的業務技術水平。培訓班的開班時間不定期，學習時間多少不等。

1.3教師魔乏，沒有規范教材，教學時間偏少

目前，在西班牙講授中醫藥的教師中，大多數是在本國接受了中醫藥培訓的當地人，也有少部分中國赴西班牙定居的中醫藥工作者;教師中以兼職者居多。由于中醫藥學校的教學時間少，故兼職者平時在診所中進行中醫醫療;教師中多數只具有中級職稱，有教學經驗的教師偏少，教學的水平還有待提高。

至今為止，歐洲還沒有一套符合當地中醫藥工作實際的統一的中醫藥學教材，各個學校使用的教材不一，有的使用自行翻譯的中國不同版本的本科或專科教材;有的使用我院于90年代中期為西班牙編寫的中醫藥系列教材。畢竟經歷了10余年時間，當時的教學大綱和教材已不能適應當前的形勢。

從教學時間看，4,5年制的周末班或函授班由于教學周期不短，學習的時間及效果相對有保障;許多短期培訓班的學員往往是利用業余時間來學習，課堂所學的內容極其有限，學時過少，只能把握中醫大致的要領，難得精要。西班牙的學員大多重實用而輕理論，他們一般對中醫基礎理論的學習不予重視，但對實際治療方法尤為注重。如筆者在給學員進行的中醫神經系統疾病專題講座時，在講病因病機、診斷、辨證要點、治療原則等內容時學員們似懂非懂，不予提問，一旦講到具體治療方法時，則學員們集中精力聽講，相應的問題增加，當介紹到針灸療法時，則問題各種各樣，問題要求具體并具可操作性，比如進針的角度、深度等等。這一現象與西班牙中醫藥教育程度不高、但針灸在西推廣較好有關。

1.4缺乏中醫醫療機構，執業規模太小，但就診及治療環境較佳

在西班牙的公立醫院內，一般沒有中醫藥專科。但在部分醫院中設有“疼痛門診”，由具有執業醫師資格并在本國學習過針灸的醫生為諸痛患者進行針灸治療。

西班牙的中醫治療大多在診所內進行。中醫診所在西班牙的許多大中城市都有，其規模較小，大的診所有100多擴(含教室)，小的僅有20余m2。診所內的設施大多簡單而實用，除了就診桌外，有進行針灸治療所必需的治療床，有銀針、艾條、梅花針等器械和針灸經絡掛圖，有中醫藥書籍、經絡人等治療常用的工具，還有部分外用的中成藥。

西方很重視保護患者隱私。在診所內，一位醫生一個診室，治療室內各個治療床之間有隔離板和隔離門簾，床單整潔干凈，這樣，便于患者坦誠向醫生訴說病情，有利于治療的隱蔽;患者使用治療床時采用一次性床單，一人一換，讓患者在診所內感覺舒心、安全，毫無顧慮，能達到輔助治療的目的。

1.5中醫治療以針灸為主，難用湯藥

由于西班牙政府不承認中藥為“藥品”，故不允許中藥飲片進人本國，禁止在其國內使用動物藥和礦物藥。現在西班牙國內僅有由其他國家生產的100余種單味藥顆粒劑，50余種中成藥，這使得以湯藥為主進行治療的內、兒、婦等科的醫師們顯得無力施展才華。當然也有少數中國籍或本國精通中醫藥理論的醫生在適當的時候會給患者開具湯藥，服用單味藥顆粒，或從法國等歐洲國家配方用藥。

相較之下，非藥物的針灸療法在西班牙推廣較好。在西從事中醫臨床工作的醫生絕大多數是針灸專業的，針灸治療的病人主要有中風后遺癥、神經衰弱、腰腿痛等慢性病，還有一些疑難疾病患者。

1.6中醫師業務知識欠缺，辮證論治水平有待提高

現在西班牙行醫的中醫師們，少部分是在國內中醫藥院校取得了學士學位并工作了一段時間后，公派到西講學或工作，掌握了一定的西班牙語后，滯留或重返西班牙的中國針灸醫生;大部分是在本國經過上述培養方式或其他培訓方式培養的醫生。

由中國培養的醫生赴西后由于從業范圍較窄，僅能接觸部分輕癥患者，進修學習的條件和機會不多，又無適宜的臨床基地，故缺乏高水平的中醫辨證論治能力，僅能處理簡單的病癥;而在西班牙本國或其他國家培訓出來的中醫醫生，則因學習時間太短、基礎知識薄弱，缺乏實踐的空間，對中醫辨證論治的精髓難以把握。所以，西班牙的中醫生大多只能運用針灸的簡單療法為患者治療。

西班牙中醫藥愛好者職業涉及面較廣，年齡覆蓋面大。比如筆者在西講學的學員中，有中醫(針灸)工作者，也有藥師、護士、制藥企業員工、醫療設備生產商、教師等;就年齡而言，有二三十歲者，也有六十多歲的人。學員中水平參差不齊，有一名曾到中國學習過中醫的學員盡管辨證論治的水平不高，但還會使用“桂枝附子湯”;而有的學員連陰陽五行、臟腑辨證尚不知曉。

1.7缺少宣傳報道，民眾知之甚少

西班牙的許多民眾知道有“中醫”這一傳統醫學療法，由于政府不倡導，在公眾媒體不能對中醫藥進行宣傳，因而中醫藥知識不普及，不只是一般的民眾盲目，就是中醫藥愛好者，許多人還不知道中醫為何物，也不懂得怎樣用中醫藥的知識對自己進行醫療和保健。

至今，西班牙尚無一部中醫藥專業期刊或報紙。幾年前，由西班牙歐洲中醫基金會與中國《中醫雜志》社合作，在西班牙出版發行了《中醫雜志》西文版。該雜志除了全文或摘要翻譯《中醫雜志》中的部分論文外，還自辦欄目，宣傳報道中醫藥在西的醫療、教學情況。這對擴大中醫藥在西的影響力起到了積極的作用。

2思考和建議

2.1盡快立法，獲得政府支持

法律的保障是事業成功的前提，在西班牙的中醫藥立法對于西班牙的中醫藥教育及醫療發展有極為重要的意義。

根據西班牙歐洲中醫基金會拉蒙先生的介紹，由于中醫藥“回歸自然”的優勢及其神奇的療效使得其在歐洲日益盛行，加之在西中醫藥工作者的努力，目前西班牙政府已有建立中醫藥法律法規的意向。估計在2一3年內，有望使中醫藥在西班牙通過立法的形式得到認可。據西班牙歐洲中醫基金會發來的最新消息，今年3月18日，西班牙加泰羅尼亞自治區衛生部門負責人正式宣布:該大區官方正式承認中醫的合法地位。加泰羅尼亞自治區是西班牙政治經濟影響力最大的地區，故中醫藥在該區的合法化將會推動該國對中醫藥的立法。

2.2加大全日制小規模中醫藥院校建設，加強人才培養

中醫藥學術內涵博大精深，要成為一個合格的中醫生，必須有中醫基礎理論、中藥學、方劑學、診斷學以及臨床各科的知識，任何斷章取義、試圖走捷徑的做法都會違背學習的自然規律，都會把握不了要領，導致無的放矢。

當前，西班牙應該在原有中醫藥學校的基礎上，在馬德里、瓦倫西亞等地建立全日制中醫藥院校，本科教育專業方面可設置中醫、中西醫結合、針推、骨傷、中醫美容、中藥、康復醫學等，方可使中醫藥的教學工作做得扎實而有效，不斷提高本國中醫藥專業人員的中醫藥知識水平和臨床診治疾病的能力。

2.3注重師資培養引進，編寫適宜教材，保證教學時間

教師隊伍建設是人才培養的關鍵環節，一個學校只有具備較強的教師隊伍，才能保證教學質量，提高教學效果。故西班牙應加大中醫藥學校師資的引進和培養力度，增加專職教師的比例。可采取從中國國內引進或在本國選拔后外送到中國培養等方式，使教師的中醫藥專業水平和教學能力得到提高。

教材方面，應該重新組織歐洲中醫藥專家總結多年來使用的教材的優勢及不足，同時聘請國內到西班牙講學或工作過的中醫藥高級職稱教師，共同編寫出適合歐洲及西班牙實際的新教材。教材要突出中醫針灸、推拿、中藥、中醫康復、中醫內科等科目，并全面兼顧其他學科。

在有較好的教師隊伍并有適宜的教材后，適當增加全脫產學習專業學員的招生比例，增加周末班及函授班學員的面授時間，才能保證學習質量及學習效果。

2.4設立正規醫療機構，有規模合法執業

如果西班牙政府正式承認中醫藥在西的合法地位，則可在西班牙的公立醫院設立中醫科室，下設中醫內科組及針灸推拿組，不僅對疼痛病癥，還可對內科疾病及肢體經絡的病癥實施中醫治療。

散在于各地的各個小診所，在得到法律認可后，應履行報批手續，獲準后由管理機構規范管理;要設立診所條件標準，如診室、治療室，如果有內科診室的，必須設置中藥房;還應有必要的設施、設備要求。

2.5引進中藥飲片，發揮中醫內服湯藥的優勢

在上述條件具備的前提下，可引進中藥原生飲片，至少有300一400種飲片供臨床使用。中藥的礦物藥及動物藥在許多急重病及疑難病中能發揮奇特的療效，應解除對動物藥和礦物藥的禁忌，讓中藥飲片進藥店;同時，放開對單味藥顆粒劑的限制，在正規的藥店內憑醫師處方配方。

中藥是中醫的一個重要組成部分。除了非藥物療法，只有應用了中藥，才能體現中醫的精髓，整體發揮中醫的優勢，讓西班牙廣大的患者受益。

2.6加強對從業中醫師的繼續醫學教育，不斷提高診治水平

要使中醫藥真正在西班牙有較大的發展，除進行初期專業培訓外，對已經在西從事中醫治療的醫生，也應進行相應的在職培訓，如參加個人愛好的專題講習班，并進行中醫基礎理論的強化學習等，以提高中醫辨證論治水平和針灸診治疾病能力。我校派往西班牙進行專題講學的教師，一定要注意學生基礎理論欠缺的特點，講課中有重點地講解理論，并了解學員對針灸實用技術需求較具體之實際，教學中理論聯系實際，針藥結合。即使是非針灸專業的教師，也要注意盡可能地介紹針灸知識。

只有將現已從事中醫臨床工作的大夫們的臨床診治水平不斷提高，才能使西班牙民眾切實體會到中醫藥神奇的療效。

篇7

一方水土養一方人，具有悠久歷史的中華大地，每一方圣土都有著成千上百年的文化積淀，這些文化因素每時每刻都在影響著我們的日常生活、工作和學習。中醫藥文化作為祖國優秀傳統文化的重要組成部份，它自然而然地滲透于每一寸鄉土。鄉土文化與中醫藥文化有著密切聯系，將鄉土文化融入到中醫藥高職高專教育之中，有助于培養熱愛家鄉、熱愛中醫的實用中醫人才。

1中醫藥高專以培養“鄉土中醫藥人才”為己任

中醫藥高專教育的根本任務是為當地城鎮社區和農村基層培養專科層次的實用中醫藥人才。中醫藥高專院校的多數學生從故鄉來，學成后又回到故鄉去反哺于故鄉。所以，中醫藥高專教育主要是培養愿意到基層去，能為本土人民群眾健康服務的“鄉土中醫藥人才”，簡稱“下得去、用得上的中醫人才”。

2中醫藥高專應加強傳統文化和鄉土文化教育

在高職高專教育強調“以就業為導向，理論知識以必需、夠用為度，注重技能培養”的影響下，加上學制短，中醫、西醫兩種醫學交叉教學，生源素質較差等原因，中醫藥高專院校很少注重給學生喂養優秀傳統文化的食糧，易使當代青少年學生錯誤地認為傳統文化已經過時了，產生功利主義思想。尤其是在“就業就是一切”指揮棒的指揮下，有些中醫藥院校更是舍棄了“人文”傳統，“把大學降低到市場經濟的附屬地位，市場需要什么，大學便做什么，一種產銷對路，短、平、快的人才培養模式悄然形成”

醫學是對生命充滿人文關懷的科學和實踐活動，醫學科學發展的過程始終貫穿著人文精神，脫離人文關懷談醫學，學生就會成為醫學匠人。中醫藥植根于中國傳統文化之中，脫離傳統文化談中醫，學生很難真正理解中醫，也就學不好中醫。鄉土文化是一個特定地域內發端流行并長期積淀發酵，帶有濃厚地方色彩的物質文明和精神文明的總和鄉土文化的地域范圍放大到全中國，就是中國傳統文化‘從學習鄉土文化入手開展傳統文化教育和人文精神培養，學生易于接受。所以，不論課時有多么緊張，不論技能是多么的重要，傳統文化和鄉土文化教育對中醫藥高專來說是必需的。

3中醫藥高專開展鄉土文化教育的途徑

鄉土文化教育是一個長期的過程，將鄉土文化教育列入人才培養方案，貫穿于教學之始終，分階段實施是一條有效途徑。由于中醫藥高專教育學制短、課時緊張，鄉土文化教育的教學時間和教學形式可以靈活安排，可通過開設課程，組建興趣小組，建立專題網站進行輔導，舉辦學術講座、文化節和知識競賽等多種途徑實現。如我校在中醫藥類各專人才培養方案中列入《三峽文化與三峽中醫藥》這門課程，納入大學生素質拓展計劃之中，前4個學期均開設，每學期32學時，教師和教學時間不固定，靈活安排，重在營造學習氛圍，培養學生的學習興趣，教學生的方法，引導學生自學。

3. 1入學教育普及鄉土文化，培養學生的學習興趣

(1)開展鄉情教育，強化學生熱愛家鄉之情。每個學生對家鄉都有或多或少的認識，但由于當前我國基礎教育對鄉土文化教育的缺失，學生對家鄉的了解多數是零碎的片斷，不夠系統全面;多數是直觀的感受，缺少理性的思考。在新生入學前兩周，學校結合軍事訓練的理論教學時間，用4-6個學時向學生講解家鄉的歷史文化、發展現狀、未來規劃等，讓學生了解家鄉的發展歷史，強化學生對家鄉的熱愛之情。如我校地處長江三峽庫區，學生入學時就對學生講長江文化、三峽文化、講三峽庫區沿線城市未來的發展，頓時使學生開拓了視野，對家鄉產生了自豪感、認同感。

(2)開展本地中醫藥歷史文化教育，培養學生熱愛中醫之情。中醫藥有著兩千多年的歷史，各個地方鄉土文化中富含中醫藥文化。學校通過系統研究整理后，在新生入學時開展1次本地中醫藥歷史與來來的講座，安排1-2次參觀，如參觀學校中醫藥博物館、中藥園、中醫藥專業實訓室等，使學生初步了解中醫藥在治病救人方面的重要作用，有助于激發學生的學習興趣，鞏固學生的專業思想。如我校每年均安排中醫藥類專業新生參觀校內富有特色的中醫藥實訓中心、中醫文化陳列館、中藥科技館、生命科學館、藥用植物園，并講解長江三峽地區中醫歷史文化，學生一開始便對中醫藥產生了強烈的求知欲和濃厚的學習興趣。

篇8

1 課程設計思想

醫學史的教學目標是為了培養學生對中醫藥學 習和研究的興趣，增進對醫學發展歷史的了解，提高 學生的人文素養。不在于為學生將來從事某種具體 的職業做準備，而是要將學生培養成為不但具有專 業淵博的專業知識，還必須具有良好的社會責任感 和崇高的敬業精神，以及與這些知識相對應的正確 的思維方式、基本能力的合格人才。而這就要求中 國醫學史的教學要解決其他課程所未涉及的重要內 容。要揭示中醫學術體系及特點的形成過程的原 因，介紹中醫學在其形成、發展、演進的過程中，所包 涵的哲學體系、思維模式、價值觀念等，讓學生在學 習中深刻了解到中醫學是一門與中國傳統文化一脈 相承的，跨越自然學科和人文學科的交叉學科。

為了解決所面臨的問題，提高教學效果，本課程 教師通過近幾年的教學實踐和研究，對現有教學模 式進行了改革。

1.1推行自主討論式教學模式

為了改變傳統的課堂教學模式，增強師生互動， 教學中大量采用教師指導下的學生自主討論式教學 模式。在實踐中學生通過查閱、訪談、實地參觀、調 研、小組討論等形式，研究相關熱點和感興趣的人文 問題。學生的自主學習和協作學習得到了進一步強 化，增加了課程的趣味性，提高了學生的人文素養， 同時加強了學生創新能力、協作能力、自學能力、獲 取信息等多種綜合能力，效果顯著。

1.2增設人文社會學實踐活動

通過社會實踐活動，使學生更好地認識、適應、參與社會活動；更好地發揮和運用專業知識為社會 服務，成為社會所需要的、具有一定人文社科素養和 人文社會實踐經歷的、全面發展的中醫藥專業人才。 此外，還充分利用博物館的教育資源，對發揮博物館 的教育功能方面進行積極探索，使博物館更好地為 社會服務，為教育服務，為學校的教科研活動服務。 同時在為社區建設服務中，提高了我校在社區的知 名度和影響力。

2 改革措施

2. 1建立理論與實踐相融合的系列課程模塊

為了提高學生的人文素養，解決教學中的難點， 拓展知識面，改變中國醫學史原先單一的課程，我們 先后分化開設了《中國醫學史》、《中國藥學史》和《西 方醫學史簡介》，形成了理論與實踐相互融合的系列 課程模塊。

(1) 核心模塊：以中國醫學史為主線，針對一年 級專業學生，以醫學歷史為基礎，課程中強化人文素 質（如哲學、歷史學以及醫德等）的教育。

(2) 拓展模塊^①率先增設中國藥學史教學模 塊，補充完善醫學史教學內容體系，讓學生了解藥學 專門史的內容，提高學習的系統性。②以西方醫學 史簡介為切入，讓中醫學生在提高中醫人文素養的 同時，還能了解西方的醫學歷史和文化，使學生能了 解東西方文化交融中的中西醫學關系。

(3) 人文實踐模塊：充分利用學校所屬上海中醫 藥博物館和中醫藥社區教學基地資源，結合學生自 身專業特點，獨立增設與醫學史教學內容關聯的人 文實踐教學模塊。以通過有目標的實踐體驗，提高 中醫藥專業學生的人文社會認知水平和實踐能力， 深入體驗史學中蘊含的社會責任意識，培養學生的 人本精神，為以后職業素養的進一步提高打下基礎。

2. 2以博物館實物為依托提高學生歷史感性認識

中醫藥博物館是中醫藥傳統文化集中展示的場 所，同時作為教學科研的基地，可以給學生提供一個 直觀教學的環境。[1 ]以具體的文物史料、標本來再現 歷史，使醫史教學更加直觀具體，真實生動，使醫史 課程變得更加有說服力，讓學生有身臨其境的感覺。 比如進入醫史綜合館時“中醫藥千年回響”銅浮雕， 表示中醫藥文化源遠流長，從遠古走向未來。如北 宋銅串鈴是中國古代民問醫生行醫的工具，民問醫 生也被稱為“鈴醫”。在介紹專業知識同時，還可穿 插串鈴的典故——“虎撐”的故事，以增加趣味性。 在介紹宋針灸銅人復制品時可以和清乾隆御制針灸 小銅人串講，回顧針灸發展的歷史以及針灸銅人的 歷史淵源。又如“預防為主”是中醫學一個基本觀 點，數千年來積累了相當豐富的經驗，該館就收藏有 各個歷史階段造型別致的預防器械。如在博物館內 陳列著多種薰香器，有漢代的鎏金銅熏爐，明代室內 大型煙熏消毒器。尤其難得的是明代煙熏消毒被褥 用器，是古代預防保健的文物，熏香可以避穢殺菌， 防病治病，還可提神醒腦，愉悅身心。現代實驗證 明，熏香氣體可抑制細菌，還能提高人體的抵抗力。 還有晉代瓷唾盂，清代滅蚊銅燈等預防器械，可以加 深學生對古人預防思想的理解。在討論唐代醫學教 育時，除論述唐代太醫署教育模式外，還涉及到師 承、家傳、自學、私塾等歷代中醫教育殊而有效 的方法和手段，對目前中醫教育的優勢和不足有一 定的認識和啟迪。展館中還陳列了老子、莊子、孔子 的畫像和理論思想，反映了中國古代哲學思想對中 醫的滲透和影響，同時還向學生介紹中國古代的哲 學。通過青銅酒器可以介紹中國的酒文化。

在每一次的博物館教學中，都使學生認識到這 些歷史遺存的文物，是先賢們從事醫療活動的見證， 是博大精深的中醫藥學和中醫藥文化的縮影。使學 生們深切感受醫學發展的脈搏，了解中醫藥學從起 源到繁榮、從繼承到創新的軌跡，探索古代醫家成功 的秘訣，這是課堂教學無法達到的效果。

2.3以自主學習為主線改革教學方法

課堂教學改革方面，我們注重學生參與，強調自 主學習和自我體驗，在一定程度上改變了以教師為 中心、以黑板為中心、以考試為中心的傳統的“三中 心”教學模式。[2]提高了學生的學習興趣，開拓了學 生的思路，培養了學生的自學能力，使學生由被動接 受知識逐漸轉變為主動接受知識，由“要我學”逐漸 轉變為“我要學”。起到了同學所歸納的“中國醫學 史課程在這一轉變過程中更有著它特殊作用”，也反 映了教師和同學的共識。課堂教改形式發生的這種 極大變化，真正體現了教改的含義，同學與教師共同 參與教學過程，極大地增加了師生間的互動性，增加 了課程的趣味度。

中國醫學史在近幾年的課堂教改中采取以教師 重點講解，參觀醫史博物館，并結合博物館和醫學史 內容，進行討論。專題討論內容由學生自我選擇，然 后分組準備，集體討論；并通過觀看醫史教學錄像， 以及閉、開卷考試的模式，提高學生的興趣，開拓學 生的思路，培養學生的自學能力。同學與教師共同 參與教學過程，極大地增加了師生間的互動性和課 程的趣味性。

在這個基礎上，還借助上海中醫藥博物館的文 物優勢，采取以博物館實物為研究對象為學生自主 學習提供了豐富的實物例證和資料。該博物館收藏 有民國以來各種期刊雜志，以及書籍1萬多冊，可供 查閱，有電腦可以上網。在整個過程中，同學們查閱 資料，從網上獲取信息，在教師的指導下，學生自主 設計，自我提高，互相切磋，然后到講臺上暢所欲言。 這樣不僅鍛煉了學生查閱資料、分析問題的能力，加 深其對書本知識的理解，也培養了學生的組織能力 和口頭表達能力，更注重開發學生的創造性思維，還 可使學生了解文物、文史各方面的知識。

2.4深入社區實踐加強素質教育

人文社會學實踐活動，是在中醫藥專業學生早 期教學環節中，利用中醫藥社區教學基地資源，在教 師指導下有目標的學生自我實踐體驗，引入人文社 會學理論和方法，開展人文社會實踐教學活動。在 實踐中，將現代教育技術與傳統實踐教學相結合，充 分利用網絡以及社區功能，調動學生學習的主觀能 動性。

社區是中醫藥傳統文化重要的實踐基地。 針對 目前高校素質教育與社區文化素質教育作用日益突 出的趨勢，我們率先在全國中醫院校中開設中醫藥 學生人文社會實踐課程教學模塊，利用中醫藥社區 教學基地資源，在教師指導下，引入人文社會學理論 和方法，開展人文社會實踐教學活動。以提高中醫 藥專業學生的人文社會認知水平和實踐能力。教學 中結合中醫藥專業學生的知識背景，通過教師授課 和指導，學生自主選題，利用一定時間考察和研究社 區內相關問題。培養學生走出課堂，用人文社會的 視角深入社會，觀察社會，運用所學，切入社會一定 層面，獨立分析研究問題，歸納認識，積累社會實踐 經驗，為步入社會打下基礎。同時對探索高校和社 區資源共享互補、共謀發展有積極意義，對提升并擴 大高校在社區的社會地位和社會影響力、樹立品牌 高校形象有積極意義。

通過這樣的人文社會實踐，使學生充分體悟到 學好專業知識同時，還需提高自身的各種文化知識， 加強人文素養，成為社會所需要的，全面發展的中醫 藥專業人才，這樣才能更好地服務社會，從而激發了 學生學習的主觀能動性。

2.5 依托校史資源了解海派名醫的成材經歷

我們以“海上傳名方，滬濱育大醫”為主題，開設 了《上海地區學術流派特色研究》等教學內容，讓學 生通過參觀、訪談、調研、交流討論等環節，自主整理 相關醫家的醫德風尚、社會責任、學術思想、治療特 色和有名的方藥，撰寫相關學習心得。領略海派名 醫成材的軌跡、中醫藥在國家衛生戰略中的地位和 社區人群中的影響力，加深對海派中醫特色形成規 律的理解，[4]并嘗試解讀社會歷史環境與中醫藥發 展的相關性，深刻地感受這些名醫的大家風范和高 尚的醫德，提高學生的道德素養和社會責任意識，為 今后中醫藥職業生涯應具備的職業精神打下一定的基礎。

同時，還充分利用校史館發揮了解海派名醫的 作用，因其既是學校發展史，也是中醫藥人才的培養 和成長史。博物館三層校史陳列館于2004年12月 成立，陳列校史圖片、實物700多件。通過參觀“杏 林綠葉、五十春秋；創業歲月、辛勤耕耘；非常時期、 風雨歷程；走進春天、改革發展；弘揚中醫、與時俱 進”等展版，以及解讀學校的校訓、校標、校歌，瀏覽 校門變遷、杏苑耆英、春華秋實、群賢剪影、勵精圖 治、播揚國粹等等圖片和展品，學生可以充分了解新 中國第一批創辦的、創建于1956年的上海中醫藥大 學成為我國中醫藥教育、科研、醫療一個重要基地的 發展歷程，從一個側面瀏覽我國中醫藥教育正式納 入現代高等教育軌道的歷史。同時領略了海派名醫 成材的軌跡，并通過查閱資料，進一步加深對海派中 醫特色的了解，深刻感受這些名醫的大家風范和高 尚的醫德，為提高學生的道德素養和以后進入臨床 打下一定的基礎。

在實踐中學生還可在教師的指導下，了解歷史 學、中醫文獻學、博物館學、考古學和社會學領域的 研究進展，將傳統醫學史教學內容與現代研究進行 有機整合，開拓視野，增長知識。

2.6 依托醫史文獻重點學科和中醫藥文化研究與 傳播中心的優勢拓寬學生視野

為了讓學生更多地了解國內中醫專家的學術思 想、研究方法、臨床經驗，醫史文獻學科和中醫藥文 化研究與傳播中心還組織專家進行哲學、歷史學、博 物館學等方面的學術講座，使學生更深刻地了解中 醫學特色與成就以及與古代文化的關系；同時，加強 科學研究，充分向學生介紹最新的科研成果，拓展知 識面。

2.7 重視教學實踐基地——中醫藥博物館建設

上海中醫藥博物館（SHANGHAI MUSEUM OF TCM)由上海中醫藥大學/中華醫學會醫史 博物館、中藥標本陳列館、校史陳列館三部分組成， 于2004年12月建成開放，建筑面積為6413平方米， 陳列展出面積約4000平方米，年開放日超過300天。 博物館弘揚中醫藥和中醫藥文化，普及中醫藥科學 知識，反映中醫藥學從形成到繁榮、從繼承到創新的 軌跡，是博大精深的中醫藥學和中醫藥文化的縮 影。[5 ]博物館是全國、上海市、浦東新區科普教育基 地，上海市科普旅游示范基地，上海高校及浦東新區 愛國主義教育基地，其雅致、新穎、大氣，向世人展示 中醫藥文化的風采。

其中的醫史博物館成立于1938年7月，是中國 最早建立和目前具有相當規模的中醫史專業博物 館，館藏從新石器時代以來的中醫藥文物14 000多 件，《黃帝內經》、《傷寒論》和《本草綱目》等古今醫籍 6000多冊，醫藥報刊3000多冊/種，其中不少是20 世紀20、0年代稀見中醫藥刊物。醫史館分綜合館 和養生康復、針灸推拿、中藥方劑、中醫文化、中醫科 教5個專題館，展示的實物史料反映五千年來中醫 藥學發展的重要史實和主要成就，在中醫史教學、普 及中醫科學知識、促進中外醫學交流等方面發揮著 重要作用。

中藥標本陳列館有近50年歷史，現為上海市教 委重點學科點，是中藥學教學、科研、對外交流與展 示、開展中藥科普宣傳教育的平臺，是收集、制作、鑒 定、保存各類中藥標本為一體的多功能綜合性機構。 收藏中藥標本和中成藥3000多件，介紹中藥形態、 功效，傳播中藥科學知識。陳列麝香、野山人參、冬 蟲夏草等名貴珍稀標本，有150多種動植物中藥液 浸標本，傳統精制中藥飲片，名特優新中成藥，名貴 中藥臘葉標本。還有一個科普活動室，學生可以與 中藥“互動”，開展中藥標本趣味習作。

占地16畝的“百草園杏林苑”于2006年6月 23曰建成開園，將景觀、科普和教學融為一體，與中 藥標本陳列館相輔相成，對公眾免費開放。“百草園 杏林苑”是學校中醫中藥教學與研究的資源和社 會科普教育的資源，在積極為學校的教學和研究工 作服務的同時，也全方位為社會的科普教育活動 服務。

2.8 加強師資隊伍的建設

由于醫學史課程的特殊性，更需要教師以充滿 知性、個性、創造性和富有幽默的教學方法，將幾千 年中醫學的發展歷史、中醫學經典具體內容的理解 與詮釋，通俗易懂地傳授給學生，讓學生逐步完成對 精深博大的中醫學知識體系的理解和再內化，并注 重加強學生探究與發現能力、疾病診療意識和思維 方法的培養和提高。這就對教師本身素養和知識結 構提出了更高的要求，教師要不斷地學習和提高，才 能適應時代的發展和教學的需要。

(1) 進行學歷培養和短期進修，提高教師的學 歷。目前教研室中青年教師皆已獲得碩博士學位， 同時還加強教師的短期培訓，并選送教師參加全國 醫史文獻培訓班，以及赴綜合性大學訪學進修。

(2) 加強集體備課和聽課制度。堅持青年教師 聽課制度，要求做好聽課筆記，并堅持集體備課。參 與全國、上海市和學校的教學經驗交流活動。

(3) 鼓勵青年教師積極參加全國學術會議。通 過不斷“走出去”，一方面能開拓教師視野，使青年教 師充分了解最新學術研究動態；同時能夠促進自身 的教科研能力的不斷提高。

(4) 為了進一步提高青年教師學術水平，積極鼓 勵中青年教師參與名師傳承研究工程項目。名師與 傳承人定期學術交流，每周有臨床專家門診，要在名 師的指導下閱讀中醫經典著作，發表高質量的學術 論文，申報課題，撰寫專著。在名師的言傳身教下， 迅速提高教師的中醫理論素養和教學、科研水平。

(5) 積極參與醫史文獻重點學科和中醫藥文化 研究與傳播中心的平臺建設工作。進行科學研究， 積極鼓勵負責申報和承擔各級科研項目，提高中醫 醫史文獻研究能力和學術水平。在科研探索和創新 中提高學術素養，使科學研究成果向教學轉化，以科 研促進教學。

(6) 為了提高中青年教師科研能力，要求中青年 教師作為主要完成人全面參與科研和教學研究項 目，使其迅速成為教學和科研的骨干力量。

2.9 建設立體化的系列教材

隨著教研室教學力量的加強，教材建設也取得 了新成果。主編、副主編《中國醫學史》、《中藥學 史》、《針灸推拿史》、《中醫方藥學史》、《中外醫學史 綱要》等教材，以及《中國醫學通史圖譜卷》、《中醫 護理學歷史與中醫護理學臨床應用》等書籍和中醫 院校教學參考書《中國醫學史》（任副主編）。另外， 還有《中華醫學文物圖集》、《海派中醫學術流派精 粹》被用于人文實踐課程——海派中醫特色。這些 專科史教材和著作的出現，為學生提供了豐富的資 料，在通史學習之外，可以進一步了解某醫學專科發 展的進程和歷史，點面結合。[3一4]

教研室和博物館還制作了《中國醫學史》教學電 影，《中國醫學史》、《中國針灸史》幻燈片。上海中醫 藥博物館宣傳片、醫學名家動漫、煎膏制作等影片。 使教學過程更具動感，教學形式更加豐富多彩，大大 提高學生學習醫學史的興趣，使學生產生了學習和 探索中醫學的欲望。

2.10改革考核方式

學習方法的轉變要求改革傳統的考核評價機 制，于是我們建立起一整套全新的考核評價機制，注 重在整個學習過程中對學生創新能力和自主學習能 力的考核。 實行筆試與撰寫論文相結合的考核模 式，使學生能從各個不同的角度去審視某些問題，比 較真實地反映出學生的學習成果。

3達到的效果

3.1 充分發揮了學生的學習主體作用

通過以上的改革措施，使整個學習過程圍繞著 學生挑選的問題進行，提高了學生自主學習的能力。 學生為解決問題需要歸納、整理所學知識，還可促使 同學從圖書館查閱資料，從網上獲取信息，然后到講 臺上暢所欲言。比純粹的背書能掌握更多的知識， 且很難遺忘。也為以后中醫專業課的學習打下 基礎。

3.2通過觀看醫史錄像和參觀博物館的文物實體 加深了對整個醫學發展過程的了解

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學生英語水平尤其是醫藥專業英語水平的高低直接影響著學生接受知識的能力。由于多種原因，使得中醫藥院校學生的英語水平尤其是醫學英語、藥學英語等專業英語水平較西醫藥院校的學生普遍偏低，這就導致在藥理學雙語教學時學生如聽天書（加之老師發音不準），吸收知識困難。因此，建議中醫藥院校首先在七年制、特招班等英語基礎較好的本科學生中開展雙語教學。其次，在開授藥理學雙語課前，學生應選修醫學英語、藥學英語等專業英語課程。另外，在每節藥理學雙語課前，學生應預習相關知識，尤其是牢記某些重要的專業單詞和短語，以助學生上課時理解老師講授內容。

三、改進教學方法和教學模式

教學方法和教學模式也是影響教學成效的一個重要因素。通常情況下，藥理學雙語教學的教學方法是在45分鐘的課堂上，先用英文講授25分鐘，再用中文講授藥理學20分鐘。對于比較難懂的章節，比如治療慢性心功能不全藥（強心苷）、抗高血壓藥等，可以采用先用中文講授再用英文講授的方法。另外，藥理學雙語教學的多媒體課件全部采用英文幻燈片，對于出現的個別比較難懂的單詞，可以在課堂黑板上板書說明。目前，比較先進的藥理學教學模式有“問題導向”式（Problem-BasedLearning，PBL）和“病案導向”式（Case-BasedStudy，CBS）等教學模式，它們以“情境創設—老師提問—分組討論—學生發言—老師點評”為主線，能充分調動學生的積極性和參與性，使學生不斷復習鞏固以前所學的舊知識，預習還未講授的新知識，融會貫通各章節的內容，系統地掌握好藥理學這門課程的知識。但是，我們在運用這些教學模式進行藥理學雙語教學的實踐中，遇到一個很大的問題，那就是中醫藥院校學生的專業外語水平較低，學生在討論、發言時用英語講說困難。所以，在實際的教學中，對于某些外語較差的班級學生，我們只能采用傳統的教學模式，即先用中文講授30分鐘，再用英文簡要地講授重點內容15分鐘。這種因材施教的方法，也收到了較好的教學效果。另外，由于受中醫藥院校藥理學學時的限制，我們只能對某些重點章節進行英漢雙語教學，而對少數非重點章節仍然采用普通單語教學。

四、豐富考核方式

傳統的教學考核方式是用一次期末考試決定學生整門課的成績。由于它強調死記硬背，且影響筆試的偶然因素較多，這種考試方式不易檢測出學生掌握知識的真實水平和學生靈活運用知識的能力。因此，豐富考試方式、增設平時考查成為全面考核學生水平的有益補充。例如，我們在藥理學雙語教學中，增設課堂英語答問、英語討論病案、課外書寫英語小論文等環節，這些措施在豐富考核方式的同時，全面檢測了學生對藥理學這門課程知識的掌握程度，并強增了學生學習的積極性和主動性，促使學生對所學知識靈活運用、舉一反三。

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主辦單位：中華國際醫學交流基金會

出版周期：雙月刊

出版地址：北京市

語

種：中文

開

本：大16開

國際刊號：1674-1749

國內刊號：11-5652/R

郵發代號：80-726

發行范圍：國內外統一發行

創刊時間：2008

期刊收錄：

核心期刊：

期刊榮譽：

聯系方式

期刊簡介

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中醫藥期刊刊登的是中醫、中藥領域研究的新成果，作為中醫藥期刊的編輯應當具有中醫藥的專業知識。現在新入行的中醫編輯都是中醫藥碩士畢業生，已具備一定的中醫藥專業知識和外語能力，有一定的語言文字功夫，但離合格的中醫編輯差距還是很大，需要一段時間的培養，才能符合中醫藥期刊辦刊的需要。本文就新入行編輯的業務能力提升進行討論。

一、學習科技期刊出版知識，了解工作內容

業務能力的培養從學習業務知識開始。新入行的編輯并未進行過出版方面的學習和培訓，因此正式接觸編輯工作之前首先需學習編輯出版知識。《科學技術期刊編輯教程》，它內容豐富，涵蓋了科技編輯應掌握的方方面面的知識，閱讀后就會知道編輯出版是怎么回事，編輯應該做什么和應該怎么做。建議新編輯從閱讀《科學技術期刊編輯教程》開始，邊學習邊對照自己的刊物。重點掌握各種應遵守的標準和規范，如標點符號，量和單位，數字用法的規定，圖表的規范，文后參考文獻著錄規則等。必須學習出版政策、法律法規，如《出版管理條例》、《期刊出版管理規定》、《中華人民共和國著作權法》，知道依法辦刊；學習部門制度性文件和業務材料，如崗位職責、編校流程、編輯規范[1]、《常用中藥處方用名規范表》、中醫學的特定用字（來源于中醫經典的某些病、癥的描述用字，有其獨特的含義），利于工作有序、規范開展。

了解常用的參考書籍，便于查找資料。熟悉本部門醫藥學專著、工具書和教材的名錄及存放位置，學習工具書的使用，尤其要學習使用《中醫經典索引》、《中醫大辭典》，《中藥大辭典》、《中華人民共和國藥典》；熟悉《中醫癥證診斷療效標準》、《中藥新藥臨床研究指導原則》內容，中醫臨床研究一般是在二者指導下開展的，中醫論文常須引用其中的診療標準；熟悉中國中醫研究院圖書情報研究所的《中醫藥主題詞表》。這些都是在編輯加工稿件時常常要翻閱的。

學習本刊“投稿須知”。投稿須知包含多方面的內容，如報道宗旨，欄目設置，文稿內容、格式要求，都是要求作者的，當然編輯也是必須知道的。可通過閱讀過刊、存檔稿件，了解本刊的版面、格式、專欄，了解中醫藥論文處理的程序、編輯加工要點，為下一步進行編輯工作做好準備。

編輯是一項復雜的工作，操作性很強，涉及多方面的理論和技能，編輯能力培養主要的途徑就是反復實踐，在實踐中學習、提高。

經過前一階段的學習，新編輯可以參與校對工作，在對紅中見識各式各樣的錯誤，這是將前期學習的理論與實際聯系的學習方式，在此過程中，可以學習老編輯的改稿過程，可以將腦子里的理論與實際的稿件聯系起來。經過一段時間的校對工作后，在有經驗老編輯的帶領下，可以著手處理稿件，親歷初審、送審、退修、編輯加工、簽發的過程，在初審過程中嚴格遵守“科學性”、“先進性”、“實用性”、“整體性”的原則，并以此為指導思想進行稿件編輯加工。在青年編輯已經比較熟練掌握本專業的基本知識和工作程序后，讓他們擔當全權責任人，使他們有一種責任感、緊迫感和壓力感[2]。老編輯要心底無私，手把手地教，把自己總結的心得傳授給新編輯；新編輯要細心聆聽，用心作筆記，不懂就問，勤查閱資料。

在編輯實踐中，宜根據審稿任務學習計算機檢索、學術不端文獻檢測和統計學軟件，如選題是否新穎，宜選擇主題詞檢索，看看類似發表的文獻是多還是少，再結合論文的核心內容進行判斷；內容是否重復發表，可借助學術不端文獻檢測系統檢測結果判斷；數據處理是否正確，需用統計學軟件進行核算。帶著目的的學習是高效的，新編輯一般很快能掌握。

審稿能力是編輯的基本功，如不會審稿便不會改稿。編輯初審的任務是：審查來稿是否符合本刊的宗旨、報道范圍，來稿與已經發表和準備刊登的同類文稿比較有無獨到之處；對來稿內容質量和發表價值作初步評價；決定來稿是否需送編委或有關專家復審[3]。建議多閱讀審稿專家意見、老編輯發稿意見，要結合論文仔細品讀，學習審稿思路，逐步建立審稿思維。將自己初審的意見記錄下來，等復審意見回來后作比對，看看自己看出了什么問題，還有什么問題沒看到，經過多次實踐，審稿能力會得以提高。

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1 提高教師知識產權認知，促進中藥專利申報

中醫藥院校申請專利數與全國總數相比相差甚遠，而每年發表的論文數是申報專利數的15倍之多[1]，這導致大量中藥科研創新成果公之于眾而被他國無償占有。因此，提高教師在開展中藥創新的同時強化科研成果專利保護的認知尤為重要。

1.1 加大專利保護培訓力度，建立教師中長期培訓機制

學校領導層應加強中藥創新成果保護意識，把普及中藥專利保護及相關法律法規納入教師的日常教研活動中，形成有利于保護中藥創新、促進科研成果轉化的良好環境。變封閉式發展道路為開放式發展道路，與其他法學院校、社會機構及海外聯合開展有關中藥專利保護的合作;成立學習班，聘請具有一定知名度的知識產權專家、律師以及專利審查員作為培訓講師;充分利用網絡資源，參加世界知識產權學院、中國知識產權培訓中心等部門的短期強化培訓;舉辦學術研討會、論壇，就中藥領域具體侵權案件展開研討，鞏固相關中藥專利保護知識;通過會展、知識競答等形式，開展生動活潑的宣傳和知識普及工作;選拔骨干教師到相關單位短期進修;將中藥創新成果的專利保護納入新教師的崗前培訓之中;鼓勵教師利用多方面條件，廣泛涉獵相關知識，不斷提高保護意識及抗侵權能力。在這些方面，我們可以借鑒日本高校的做法。自2002年開始，日本一些大學為了阻止科研成果外流而設立知識產權制度的相關講座，實施有組織的知識產權培訓計劃[1]。

1.2 科研與專利保護相結合，防止中藥創新成果流失

對教師的培養應提高到涉及中藥產業發展和參與國際競爭的認識水平來加以要求，讓抵御侵權的法制意識貫穿于中藥科研創新的全過程，包括選題、立項、研究、開發、鑒定、、報獎、申請專利等各個階段;對于學術帶頭人、項目負責人、參加涉外學術會議人員而言，防范意識尤其需要加強;重大課題的負責人應參加中藥創新成果專利保護短期培訓，并接受考核，成績合格后持證上崗;并且，應該多方面提高教師安全防范意識以及反滲透、反竊取能力。此外，教師應研究并掌握國際間有關中藥專利的信息和動態，搞清他國在本領域專利體系的法律狀態。對已取得國內專利并有開發潛質的中藥技術和產品申請國外專利;國內專利申報成功而不申請國外專利的項目，課題組應盡快發表文章及專著，使已獲得專利權的中藥研究成果成為共知，打造嚴謹的反侵權體系。

1.3 搭建學術交流平臺，提高中藥專利的科技含量

近10年來中藥發明專利以產品發明為主，其次是方法發明，而且93.8%是藥品常規生產方法[2]，中藥新用途發明較少;在產品發明中，主要為中藥復方，而有效部位、有效單體甚少。見表1、表2。表1 2000-2009年我國中藥發明專利類型統計表2 2000-2009年我國中藥產品發明專利技術統計

中藥新用途的研發是治療新型疾病及替代毒副作用大、價格較高藥物的需要，而中藥有效成分、有效部位的研發代表了本領域較高的科研水平。由此可見，目前國內中藥專利申報水平有待提升。中醫藥院校擁有的專家團隊、創新實力、學術環境等優勢使其具備提升中藥專利科技含量的潛力。

首先，在選題立項階段，對于投標課題嚴格評審、精細篩選，確定安全、有效、科技含量高、市場前景廣闊、科研成果附加值大的課題作為攻關對象，避免低水平重復研發的出現;其次，聯合其他中醫藥院校或醫學院所，搭建學術交流平臺，匯集各自專長，集思廣益，博采各家，合力形成中藥研發優勢共同體，完成科技含量高的中藥創新項目。如合肥工業大學擁有高超的天然藥物活性成分分離純化技術，而中國總醫院在應用研究方面優勢獨特，擅長藥品臨床前的藥理、藥效、毒理研究，他們聯合完成了治療心腦血管疾病的“銀杏內酯β單體注射液”的項目，研發出世界上唯一的銀杏單體注射液[3]。另外，在科研創新平臺的基礎之上促成優質高效的產學研聯盟是孵化高水平中藥專利的優選。中藥產學研聯盟是指中藥企業、高校及科研院所以新藥研發為紐帶聯合起來形成的契約型創新組織[4-5]，是通過中藥創新項目和科研信息的帶動，綜合各個參與方的優勢資源進行中藥科研難題攻關的創新嘗試。中醫藥院校發揮其學科、人才優勢，利用企業先進的實驗條件及科研設備，通過建立科學的管理體系、組建以專家組為核心的科研團隊、履行高效的經費使用原則、嚴把項目過程中的質量控制等多個環節而組建以品種為重點、項目為載體、合同為契約的產學研聯盟，在提高中藥科研水平的同時彌補中醫藥院校課題與企業需求難以有效對接、專利轉化率低的缺陷。

2 強化知識產權管理，提高中藥知識產權效能

近些年來，高校專利申請量與授權量呈現上升趨勢，但二者均低于全國水平，且分布相對集中在清華大學、復旦大學等重點院校[1]。通過對全國23所中醫藥院校2007-2009年專利申報數目與科研創新的管理情況(見表3)分析，筆者認為，中醫藥院校健全的知識產權管理機制是促成中藥專利申報的重要前提，建議設立專門的知識產權管理機構統管并協調校內專利申報工作。

2.1 成立管理機構，明確工作職責

目前，高校知識產權管理機構的設置模式主要有2種：掛靠模式與獨立模式。前者是指知識產權屬于多個機構管理，職能行使分散;而后者為獨立的知識產權管理機構，配備必要的設備、經費、管理人員，該模式又分為集中式管理與分散式管理，集中式管理即知識產權的形成、轉移、許可、轉化等實行集中管理;分散式管理是在知識產權管理機構的統一管理下，部分職能授權給院、系、科研部門[1]。由表3可見，專利成果顯著的院校均采用知識產權獨立管理模式。優質高效的獨立管理模式是成立由相關領導、專業技術人員組成的中藥知識產權保護機構，其職責包括：管理和協調全校中藥專利申報工作;結合本校實際情況，制定工作規劃及保護辦法;編輯以中藥專利數據庫為中心的信息網絡，及時檢索相關信息;建立中藥專利申請前的審查與價值評估機制，協助課題組準備專利申報材料;深入研究中藥專利戰略;鑒定和確認本校科研項目的密級，對本校科研領域及時提出安全防范建議;加強本校知識產權檔案管理制度及知識產權侵權調查、監控和糾紛處理制度。表3 全國23所中醫藥院校2007-2009年專利申報情況及知識產權管理機構設置比較

2.2 設立專項基金，促進專利申報

教育部高等院校科技統計資料顯示，高校每年發表的論文達15萬篇，而申請的專利僅為1萬件左右[2]。原因之一是申報專利需要不菲的專利申請費與維持費，而多數高校在教師晉升方面對專利申報數的重視程度不及數，因而相當一部分教師為了晉升職稱，只重視而專利意識淡薄，導致很多蘊含豐富知識產權的臨床經驗、科研成果在出版物上公開發表而被無償使用。對此，筆者認為，中醫藥院校有必要根據國家法律法規，結合自身實際，制定相應的規則，在職稱評審、晉職晉級等方面，向獲得科研成果并贏得專利保護的教師傾斜;另一方面，中醫藥院校應設立一定數量的專項基金，用于支持科研價值較大，可望取得較大經濟效益的中藥科研成果申報專利。專項基金的額度可根據學校的經濟實力和教師的科研力量而定，并與專利的實施許可相結合。在專利轉化酬金分配方面，管理機構可與教師協商，合理確定發明人與學校之間的分配比例，將一部分作為學校的管理費用，另一部分為院、系及發明人用于新的研發。我們可以借鑒國外高校的“固定比例制”、“累計遞減制”等[6]激勵政策;專利審批、許可成功后，專利人、系、學院可以按照固定的比例分享獎勵;也可以就專利申報過程中不同教師、機構所做貢獻的大小逐級遞減分配獎金。保證專利的申請與實施處于良性循環。

2.3 促進成果轉化，提高專利利用率

將中醫藥創新成果轉化為經濟效益是體現中藥專利價值的關鍵。知識產權管理部門在做好專利申報的同時要努力尋找專利轉讓的機源。在研發過程中堅持創新源于市場又回歸市場的理念，構筑以市場需求為基礎的科研創新平臺，在對市場需

水分與能態調節來說，燥可致人體水分缺失，即導致攜能粒子或高能態的“冷卻障礙”而產生熱象，為間接高能態。在干燥環境中，空氣分子極度缺水，人與空氣之間的“滲透壓”顯著增大，人體水分極易滲出、散發而導致津傷。呼吸道黏膜與肺黏膜直接與外界接觸，比皮膚更易受干燥空氣影響。在秋季氣溫下降，在低溫低濕的環境中，鼻黏膜的毛細血管收縮、血流減少，鼻黏膜易發生細小皸裂，此種環境適宜病毒的生存繁殖，且鼻腔局部血管收縮，分泌中的免疫物質明顯減少，因此極易感冒而誘發支氣管炎。此病理過程與燥易傷肺密切相關[4]。

中醫痰證學說認為，痰濁阻滯可導致氣機阻滯、氣滯血瘀。痰證的病理過程涉及現代醫學多器官、多系統，由各種致病因素引起神經內分泌異常、自主神經紊亂、體液代謝及物質代謝障礙，從而導致代謝產物堆積，內環境紊亂，表現為痰證的一系列臨床癥狀。如痰證與脂質代謝的關系，相關研究發現，痰證患者總膽固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白膽固醇總含量明顯高于非痰濁證患者及正常人。另外，痰證與血液流變學的關系，痰證患者的全血黏度比、全血還原黏度明顯增高，以血液稠濃、黏滯為特點，血液循環的變化主要為微循環障礙[5]。

上述研究表明，中西醫對疾病發病機理的認識具有相通性。在此基礎上，中西醫結合診斷方法從西醫辨病與中醫辨證結合、病證結合分型(分期)診斷發展到將中醫學的“證”與現代醫學的病理形態改變和生化、病理等的微觀生物指標的改變聯系起來，其內涵就是將中西醫在病因病機(理)發展的密切相關性聯系起來的中西醫結合診斷方法，同時引導臨床中西醫結合診斷思路的形成，進行宏觀與微觀結合認識疾病。

例如，脾氣虛證患者多有肢體倦怠、神疲乏力等癥狀，同時血乳酸含量增高、血清乳酸脫氫酶活性下降、乳酸代謝異常是脾氣虛證的病理指標之一。脾氣虛證患者胃黏膜環磷酸腺苷、超氧化物歧化酶、鋅、銅及線粒體鋅、銅含量較正常人為低[6]。再如，心血瘀阻證除有心悸胸悶、心痛時作、唇甲青紫、舌質紫黯瘀斑的癥狀體征表現外，患者血液流變學指標及血栓素A2、前列環素及兩者比值升高為此證的辨證參考微觀指標[7]。

3 優勢互補的中西醫結合治療

中西醫結合診斷思路與方法是進行中西醫結合治療的前提和基礎，同時對如何進行優勢互補的中西醫結合治療發揮著重要的指導作用。

中西醫學中相通的生理運動、病理變化規律是中西醫結合的基礎點，并據此形成將中醫學的“證”與現代醫學的病理形態改變和生化、病理等的微觀生物指標的改變聯系起來，進行宏觀辨證與微觀辨證結合、功能辨證與形態辨證結合的中西醫結合診斷方法，進一步指導綜合運用2種醫學，發揮優于單用西醫或單用中醫治療的優勢。

例如，慢性胃炎是反復發作性病變，西醫多采用對癥治療，不能全部改善臨床癥狀和病理變化，且多反復，常難根治。中醫和西醫在對慢性胃炎的病因病機的認識上有一定的相通或在病機病理上的相關性。慢性胃炎中醫肝胃不和、肝氣郁結犯胃證與西醫自主神經功能失調和幽門括約肌舒縮功能障礙引起膽汁反流所致的胃腸功能紊亂的表現有一定的一致性，病機病理相關，疏肝理氣、和胃降逆、健脾益氣的中藥可以調節自主神經功能、調節幽門括約肌的舒縮、調節胃腸蠕動，從而調節膽汁排泄、減輕膽汁反流、緩解黏膜下血管痙攣和改善胃腸功能障礙。小柴胡湯、四逆散可明顯抑制反流性胃炎的胃黏膜水腫、充血、瘀血等病變，減輕胃細胞浸潤及腺體增生性改變。陳皮、青皮、枳實、枳殼、木香、烏藥等配伍使用時對胃腸平滑肌及腸管的運動節律有抑制和興奮的雙向作用，松弛奧狄括約肌、降低膽囊壓力、促進消化液和膽汁的分泌，抗潰瘍等綜合作用[8]。

慢性胃炎胃腸功能減弱、胃黏膜萎縮、胃黏膜屏障功能降低、腸腺化生或炎癥損傷，進一步可使泌酸功能減低，胃酸缺乏或消失，甚至發生癌變。此病理(機)過程與中醫的脾胃虛弱證的病機(理)相關。中醫溫補法常用的四君子湯、黃芪建中湯、補中益氣湯能調節胃泌素的分泌和胃蛋白酶活力水平，增強胃黏膜的修復再生能力和屏障作用。清補法的酸甘化陰以芍藥甘草湯為主，對胃黏膜有修復作用，白芍、烏梅可促進泌酸功能，提高胃液酸度;甘寒生津以養胃湯為主，沙參、麥冬、枸杞子、玉竹、石斛等能增加胃酸[8-9]。

其他如腎病綜合征、系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、過敏性紫癜等疾病，西醫需要長期大量服用糖皮質激素治療，但同時帶來許多不良反應。若運用中西醫結合診斷方法，探討此類疾病在中西醫學病機病理中的相通性，進一步結合在激素治療過程中的中西醫病理變化及兩者之間的相通性，進行中西醫結合治療，調整陰陽的偏盛偏衰及陰陽失調的大幅度變化，可大大減少或減輕單用激素治療的不良反應，同時能提高治療效果。

4 結語

通過綜合運用現代科學研究方法，探索中西醫學相通的生理病理機制和規律，進而運用此相通的規律認識2種醫學在病因病機病理上的相通及相關性——建立中西醫結合診斷思路和方法，在中西醫結合診斷的基礎上，根據中西藥的綜合藥理作用，進行取長補短、優勢互補的中西醫結合治療，是現代醫學的創新，也是引領中醫學、西醫學及各民族醫學新時代創新發展的方向。

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篇13

多學科滲透與融合，培養科研素質，注重創新能力

對于中藥專業學生而言，必須系統、全面地掌握中藥學的基本內容，同時要注意基本技能的培養。學生畢業后主要從事藥品開發研究、醫院藥房、藥廠生產、產品營銷等工作,教學內容雖然側重在藥而不在醫，但醫學與藥學知識并沒有明確的界限[2]。其最終的目的都是服務于臨床,為科研及臨床應用提供問題和思路。因此，中藥學教學與中醫臨床、中藥藥理、中藥制劑等學科是密切相關的。

1.注重藥理、生化、微免等基礎醫學學科知識的滲透

隨著中藥學研究的深入，多學科交叉滲透，兼收并蓄,大大拓寬了傳統中藥學的學科內涵,中藥學已不再是單純意義上的理性學科。實驗中藥學、臨床中藥學、分子中藥學等次級學科的分化已日益明顯[3]。為順應學科發展的新趨勢，立足于中醫藥創新人才培養的需求，在中藥學教學中引入現代科學研究的內容是十分必要的。而這些科研的開展又必須根植于藥理、生化、微免等基礎醫學研究，并以基礎醫學研究作為手段。多學科合作是創新發現的有效途徑[4]。中藥教學與基礎醫學在教學與科研中，二者相互促進，互為補充，對于培養學生的科研素質，啟發創新思維，增強創新意識和能力無疑具有重要的意義。

而現在大多數醫學院的中藥學教育重視化學基礎教育而輕視基礎醫學教育。這是因為在中藥學專業創辦之初，主要是為藥廠生產一線培養技術人才。而隨著社會生產力的提高，藥廠自動化生產線的應用，已不再大規模需要技術人才，而中藥學這種教學模式并沒有馬上進行適應性的改變，這使得中藥學專業的學生化學、分析等知識與能力較強，而藥理、生化、微免與臨床知識相對不足[5]。為此，我們教學團隊一直在進行探索性的改革，將中藥學與中藥藥理學教學融合。在對藥物功能主治介紹的同時，試圖用現代醫學的觀點加以解釋，啟發學生進一步總結、探討與思索。例如：在講解清熱解毒藥時，我們重點介紹其抗病原微生物的作用。在講解活血化瘀藥時，我們介紹其改變血液流變學、抗血栓、改善微循環、改善血液動力學的機理。這樣學生就不再覺得中醫藥術語的抽象，而更直觀地理解中藥知識。

2.淡化臨床治療，注重與中藥化學、中藥制劑炮制等專業知識的銜接

中藥學是一門專業基礎課，其基本理論是后續其他專業課程研究的出發點和核心內容。中醫學專業研究中藥的目的是以臨床知識為本，以潛方用藥為目的，然而中藥學專業更應突出以藥物為主體[6]。為此，對中藥專業而言，中藥學教學的詳略、主次、重點、方法是不等同于中醫學專業的。中藥學應根據本專業知識結構的需要調整教學的結構和程序，淡化應用臨床各科病癥的病因病機和癥候特點的相關內容，把教學重點轉移到藥物功用特性上，鼓勵學生了解藥物作用的實質，為銜接后續中藥專業課程打好基礎。

近年來,中藥學的研究發展迅速,已從過去單純的臨床用藥觀察,發展為運用現代科學技術探討中藥的化學組分、藥理作用、療效機制等內容的研究,這些研究對于更好地詮釋藥物的藥效作用機制起到積極的作用[7]。因此，在講授時,教師不僅要介紹中藥的基礎知識，讓學生更好地掌握中藥學的來源、加工、藥性、功能、主治，而且要介紹中藥化學、制劑分析、種植炮制等方面最新的研究進展。在這些與其他專業課銜接的知識點上，加強理論聯系實際，以培養學生獨立思考的能力以及學習的積極性。

3.結合中藥資源學，注重各地藥用植物資源的保護與開發

當前國家十分注重中藥、天然藥物創新與產品開發。考慮到我國幅員遼闊，各地用藥存在著一定差異，各校培養出來的人才大多數分配在本省工作，故對本省常用藥必須掌握或熟悉，只有這樣才能更好做到學以致用，理論聯系實際[8]。在中國中醫藥出版社出版的新世紀全國高等中醫藥院校規劃教材中，幾乎各論每一章都收載有各地的藥用植物。因此，筆者建議在修改統編教材時，應將現在的重點藥、熟悉藥的數量適當縮小。增加各地藥用植物的介紹，增加的分量由各院校依據當地具體情況補充。制訂大綱、質量標準以及舉行統考都可以根據培養目標適當調整。

比如，在我省秦巴山區就有很多珍貴的藥用植物[9]，“太白七藥”就是其中的代表。但因為沒有收載在統編教材中，在中藥學課程講授中，并沒有相關的內容。但實際上，在科研領域，大批的學生在參與其種植炮制、化學成分、藥理作用等的研究工作。同時我省大批的制藥企業也在研發生產這樣的優秀產品，比如“盤龍七片”。對此學生反映迫切需要對本省珍貴藥用資源知識的介紹與了解。

結合中成藥學知識，中藥研究新成果的及時補充

近年來,中成藥學有了長足的發展,最新統計可供藥用的中成藥數目已達一萬多種[10]。近年來中藥新藥的研發態勢良好,如丹參滴丸、絡欣通、康萊特注射液、川芎嗪注射液、紅花注射液等,拓展了中藥在臨床上的應用,提高了療效[11]。這些中成藥研究的新技術、新成果雖是基于中藥學知識，但卻是中藥學知識的進展與突破。在教學中適時地予以補充,可以開闊學生視野,提高其學習興趣,同時為今后從事科學研究工作打下一定基礎。

目前全國高等中醫院校還沒有專門開設《中成藥學》課程。當前《中成藥學》課程則主要針對許多藥學各專業和西醫臨床等專業的學生開設選修課[12]。我們教學團隊建議，統編《中成藥學》教材,開設36學時的《中成藥學》必修課。此課程的開設對于中藥專業的學生正確選擇使用中成藥，掌握中成藥的基本知識,研究開發中成藥的基本素質、能力、實用技術的提升無疑具有重要意義。

強調教學實踐與學術研究相結合，

介紹方劑學科的發展動態

中藥學很多知識來源于科研實踐活動。科研是獲得知識的最直接、有效、迅速的途徑。教師通過科研不斷吸收新知識，完善自身的知識結構，充實教學內容，使教學內容具有現實性和前瞻性。同時了解當代科技發展的方向，熟悉本學科的最新成果，才能在教學上得心應手。相反，缺乏科研背景，只能照本宣科。枯燥的教學會極大挫傷學生的學習興趣，直接導致教學質量的下降。提高學生學習能動性最有效的辦法，就是激發學生的學習興趣，而科研實踐活動是一種很好的自主性學習模式[13]。

以一定的學術研究為背景，有創意和特色的教學實踐活動，對于豐富教學內容，拓展學生的思維，培養其探索精神具有重要作用[14]。教學中我們讓學生參與到教師的學術研究中。近年來，我院中級及以上職稱的教師都參與帶教本科學生的工作，有意識地引導學科的發展動態，講解科研中的熱點和空白點，啟發鼓勵學生提出問題，打破陳規，逆向思維，開展文獻研究。同時方法上給予指導，為他們提供實踐動手的機會，大膽放手地讓他們獨立參與科研全過程。明顯發現學生在科研方案設計、實驗動手能力、科研論文寫作能力和科研意識等方面有明顯的提高。教師將科研理論融匯于教學中,逐漸形成具有一定特色的中藥教學亮點。

著名教育學家錢偉長院士在論述教學與科研關系時,曾指出:大學必須拆除教學與科研之間的高墻,教學沒有科研做底蘊,就是一種沒有觀點的教育,沒有靈魂的教育[15]。科學研究可以提高教學水平、科研成果可以更新教學內容、科研思維創新教學模式、科研資源可以改善教學條件、科研實踐促進學生創新。隨著以提高學生科研能力為目標的人才培養模式的深入，中藥學教學改革將會更加全面與深入，為培養新世紀創新型的中醫藥人才發揮作用。

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作者單位：張彥 黃英 馮永輝 張寒 孫艷平