引論：我們?yōu)槟砹?3篇公共衛(wèi)生的論文范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時(shí)的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。
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1.2缺乏醫(yī)療資源
在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展過(guò)程中，醫(yī)療改革也受到了比較嚴(yán)重的影響。在一定時(shí)間段中，醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)主要分配方面為城市是一種客觀存在，這樣農(nóng)村地區(qū)就會(huì)出現(xiàn)醫(yī)療資源缺乏、就醫(yī)難等問(wèn)題。在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的地區(qū)出現(xiàn)公共衛(wèi)生資源閑置，而在經(jīng)濟(jì)落后的地方則出現(xiàn)公共衛(wèi)生資源缺乏的現(xiàn)象。
1.3公共衛(wèi)生管理工作人員的綜合素質(zhì)低
社會(huì)群眾現(xiàn)階段還并不關(guān)注和重視公共衛(wèi)生管理系統(tǒng)，人才缺乏情況比較嚴(yán)重。另外相關(guān)工作人員沒(méi)能正確認(rèn)識(shí)公共衛(wèi)生管理，導(dǎo)致公共衛(wèi)生管理不能有效滿足社會(huì)發(fā)展的實(shí)際需要。
2公共衛(wèi)生管理的處理對(duì)策
2.1建立健全的公共衛(wèi)生危機(jī)公關(guān)體系
危機(jī)的發(fā)生是不能避免的，所以只能做好充分的準(zhǔn)備，最大程度的降低危機(jī)造成的損失和影響。首先要構(gòu)建起和公共衛(wèi)生管理相符合的危機(jī)公關(guān)體系，這樣才能更有效的處置突發(fā)事件。要重視和關(guān)注危機(jī)公關(guān)，當(dāng)出現(xiàn)危機(jī)事件時(shí)應(yīng)該要根據(jù)危機(jī)公關(guān)的具體原則來(lái)進(jìn)行處理，這樣公共衛(wèi)生管理才能正常的開(kāi)展[2]。
2.2建立健全的公共衛(wèi)生管理體系
轉(zhuǎn)變醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職能重心，明確各職能，將預(yù)防工作納入醫(yī)療。重視公共衛(wèi)生管理體系和宏觀調(diào)控體系的建設(shè)，這樣公共衛(wèi)生管理職能不清楚的現(xiàn)狀才能得到有效改進(jìn)。應(yīng)該面向社會(huì)建設(shè)公共衛(wèi)生管理體系，讓其業(yè)務(wù)能規(guī)劃化和集中化。
2.3建立健全的公共衛(wèi)生信息傳遞通道
在發(fā)生突發(fā)危機(jī)和公共衛(wèi)生管理工作中，信息傳遞具有非常重要的作用，所以在公共衛(wèi)生管理工作中要建立健全公共衛(wèi)生信息的傳遞通道，這樣工人員的信息處理能力才能得到有效提升。將相關(guān)信息進(jìn)行公開(kāi)，能有效防止不良行為的發(fā)生，讓社會(huì)群眾能更加信任。加強(qiáng)培訓(xùn)提高工作人員的綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強(qiáng)資金投入完善硬件設(shè)施的配置，讓公共衛(wèi)生管理的信息變得大眾化和科學(xué)化。
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其二，群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題日益嚴(yán)重。醫(yī)療體制改革以來(lái)，特別是二十世紀(jì)九十年代以來(lái)，我國(guó)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的增長(zhǎng)和衛(wèi)生費(fèi)用的增長(zhǎng)極為迅速，大大超過(guò)了GDP和居民收入的增長(zhǎng)幅度。據(jù)統(tǒng)計(jì)，從1989年到2001年，按當(dāng)年價(jià)格計(jì)算，城鎮(zhèn)居民人均收入增長(zhǎng)了39.3%，而在同一時(shí)期，平均每一門診診療費(fèi)和日均住院費(fèi)則分別增長(zhǎng)了96.5%和99.8%。
其三，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和衛(wèi)生投入的績(jī)效低下。有關(guān)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)表明，雖然中國(guó)人口還在增長(zhǎng)，但醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診量卻在下降。2003年全國(guó)醫(yī)院和衛(wèi)生院門診總量為20.96億人次，比1993年減少了1.09億人次。但同期城鄉(xiāng)居民的兩周患病率卻從140.1%提高到143.0%。另?yè)?jù)統(tǒng)計(jì)，2002年，衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP的比重已經(jīng)增至5.24%，2003年超過(guò)5.4%。但盡管如此，居民綜合健康狀況卻沒(méi)有明顯的改善，在某些領(lǐng)域特別是公共衛(wèi)生領(lǐng)域，一些衛(wèi)生、健康指標(biāo)甚至惡化。
其四，衛(wèi)生資源的布局與結(jié)構(gòu)不合理，資源浪費(fèi)與短缺現(xiàn)象并存。我國(guó)的衛(wèi)生資源約80%集中在城市，其中2/3又集中在大城市。大城市一些高精尖醫(yī)療設(shè)備的占有率已經(jīng)達(dá)到或超過(guò)發(fā)達(dá)國(guó)家的水平，明顯過(guò)剩。而醫(yī)療機(jī)構(gòu)為了收回投資成本和追求高收益，隨意對(duì)患者使用大型醫(yī)療設(shè)備，亂檢查、重復(fù)檢查的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，加重了患者的負(fù)擔(dān)。與此同時(shí)，市縣以下公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)特別是一些農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)卻缺乏一些基本的醫(yī)療設(shè)備和條件。
我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革中一系列問(wèn)題的出現(xiàn)，原因是復(fù)雜的、多方面的。但其主要原因在于：一是以商業(yè)化、市場(chǎng)化為走向的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，違背了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的基本規(guī)律，將市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的原則移植到具有公益性質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中來(lái)。二是政府對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的管理責(zé)任缺失：如政府對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的財(cái)政投入嚴(yán)重不足，衛(wèi)生資源的配置極不合理，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)缺乏有效地監(jiān)管等。
二、要解決我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制中的問(wèn)題，既不能繼續(xù)沿著完全市場(chǎng)化的方向繼續(xù)走下去，也不能走回頭路，退回到計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代的醫(yī)療衛(wèi)生體制。必須根據(jù)我國(guó)國(guó)情，在總結(jié)以往醫(yī)療衛(wèi)生體制改革經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，通過(guò)深化改革，建立起具有中國(guó)特色的醫(yī)療衛(wèi)生體制。
一是要明確醫(yī)療衛(wèi)生的基本目標(biāo)定位。中國(guó)是一個(gè)發(fā)展中國(guó)家，社會(huì)所能提供的醫(yī)療衛(wèi)生資源是有限的，但社會(huì)成員對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的需求幾乎是無(wú)止境的，要解決這一矛盾，必須確立合理的醫(yī)療衛(wèi)生的基本目標(biāo)。要建立起覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，使人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，不斷提高全民健康水平。這是符合中國(guó)國(guó)情的科學(xué)的目標(biāo)定位，堅(jiān)持這一目標(biāo)定位，對(duì)于促進(jìn)社會(huì)公平和穩(wěn)定，推動(dòng)經(jīng)濟(jì)的進(jìn)一步發(fā)展，具有十分重要的意義。
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在服務(wù)營(yíng)銷文獻(xiàn)的研究中,Fisk等(1993)對(duì)1992年以前的服務(wù)營(yíng)銷文獻(xiàn)進(jìn)行了回顧,發(fā)現(xiàn)1986年以來(lái),服務(wù)營(yíng)銷的實(shí)證和理論研究的嚴(yán)密性不斷提高,服務(wù)營(yíng)銷研究的主題主要包括:
(1)服務(wù)質(zhì)量:關(guān)注企業(yè)中全面質(zhì)量管理及顧客滿意度,并為評(píng)估服務(wù)質(zhì)量設(shè)計(jì)模型和測(cè)量工具。
(2)服務(wù)接觸/服務(wù)經(jīng)驗(yàn):研究的重點(diǎn)是顧客與服務(wù)企業(yè)雇員之間的相互作用。
(3)服務(wù)設(shè)計(jì):研究成果以服務(wù)藍(lán)圖和服務(wù)路徑圖為主。
(4)顧客保留和關(guān)系營(yíng)銷:關(guān)注企業(yè)如何吸引并保留顧客。
(5)內(nèi)部營(yíng)銷:將雇員視作顧客的觀點(diǎn)。
服務(wù)營(yíng)銷理念的基本屬性如下:
(1)服務(wù)營(yíng)銷是一種關(guān)系營(yíng)銷。營(yíng)銷的核心概念即交換,就是企業(yè)內(nèi)部關(guān)系及外部各子系統(tǒng)、環(huán)境的關(guān)系。培養(yǎng)其親和感、歸屬感,滿足其高層需求以期建立長(zhǎng)期穩(wěn)定的良好關(guān)系。
(2)服務(wù)營(yíng)銷是一種參與營(yíng)銷。企業(yè)要參與顧客消費(fèi),顧客參與企業(yè)的若干經(jīng)營(yíng)環(huán)節(jié)或自我選擇、自我服務(wù)。
(3)服務(wù)營(yíng)銷也是文化營(yíng)銷。服務(wù)精神強(qiáng)調(diào)了人性化、文化性特點(diǎn),必然要求有一種強(qiáng)大的服務(wù)理念為內(nèi)核的企業(yè)文化作統(tǒng)領(lǐng)和底蘊(yùn),以形成良好的企業(yè)形象,品牌形象。
二、醫(yī)療服務(wù)在醫(yī)院的實(shí)際應(yīng)用
醫(yī)療是一種特殊的服務(wù)行業(yè),所提供的產(chǎn)品就是滿足社會(huì)民眾不同層次需求的健康和醫(yī)療服務(wù)。隨著我國(guó)醫(yī)療資本市場(chǎng)的對(duì)外開(kāi)放及醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)權(quán)結(jié)構(gòu)的深刻變革,新一輪的醫(yī)療行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)將愈演愈烈。今天,人民群眾對(duì)健康和醫(yī)療的需求,無(wú)論從觀念上、物質(zhì)和精神層面上都有了新的內(nèi)涵。
1.醫(yī)療服務(wù)的主要特征
(1)醫(yī)療服務(wù)的無(wú)形性。無(wú)形性即:病人在購(gòu)買治療服務(wù)之前,無(wú)法肯定他們能得到什么樣的服務(wù)。這一特點(diǎn)決定:其一,無(wú)法在客人消費(fèi)之前直觀地展示服務(wù)產(chǎn)品,以及使用價(jià)值,這就加大了商家與其潛在顧客進(jìn)行有效溝通的難度;其二,顧客在購(gòu)買產(chǎn)品之前既無(wú)法看到,也不能試用,無(wú)法預(yù)期其消費(fèi)效果,不能預(yù)計(jì)其成本與效益,從而加大了顧客的購(gòu)買風(fēng)險(xiǎn)。
(2)醫(yī)療服務(wù)的直接性。醫(yī)療服務(wù)的直接性即服務(wù)的生產(chǎn)與消費(fèi)是同步進(jìn)行的,醫(yī)務(wù)人員提供服務(wù)的時(shí)候也是顧客在消費(fèi)服務(wù)的時(shí)刻。因此,醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)、醫(yī)務(wù)人員、患者三者的協(xié)調(diào)配合是提高醫(yī)療產(chǎn)品質(zhì)量的重要條件。而醫(yī)務(wù)人員與患者的即時(shí)產(chǎn)生和即時(shí)消費(fèi)受客觀條件、醫(yī)務(wù)人員和患者的生理,以及心理等方面的影響,因此,即時(shí)生產(chǎn)和即時(shí)消費(fèi)的產(chǎn)品質(zhì)量具有不穩(wěn)定性,從而加大了患者的消費(fèi)風(fēng)險(xiǎn)。服務(wù)人員應(yīng)樹(shù)立服務(wù)營(yíng)銷觀念,在服務(wù)過(guò)程中,盡量降低患者的消費(fèi)風(fēng)險(xiǎn),提高醫(yī)療單位的聲譽(yù)。
(3)醫(yī)療服務(wù)的差異性。把服務(wù)當(dāng)作產(chǎn)品是建立在顧客觀念的基礎(chǔ)上的,但由于在同一時(shí)間、地點(diǎn),不同的客人有不同的需求,而在不同時(shí)間、地點(diǎn),同一客人的需求側(cè)重點(diǎn)不同,服務(wù)產(chǎn)品與賓客需求之間的關(guān)系也并不是一成不變的;另外,服務(wù)人員也會(huì)由于個(gè)人的情緒、意外情況、即時(shí)需求等不能提供同一標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)范化服務(wù)。
2.醫(yī)療服務(wù)的營(yíng)銷理念
(1)切實(shí)貫徹以患者為中心的營(yíng)銷理念。患者營(yíng)銷理念是以“患者的需求都是不同的”、“產(chǎn)品或服務(wù)最終要滿足顧客的需求”為理論基礎(chǔ),以顧客的消費(fèi)心理、行為日益成熟,日益多元化、差異化、個(gè)性化為市場(chǎng)基礎(chǔ)的營(yíng)銷模式。奉行人性化醫(yī)療服務(wù)也是現(xiàn)代化醫(yī)院管理的基本理念,對(duì)醫(yī)院來(lái)說(shuō)就醫(yī)環(huán)境、診療流程、醫(yī)患接觸和溝通交流,均應(yīng)充分體現(xiàn)人性化的氛圍。醫(yī)務(wù)人員的行為儀表、周到熱情的生活關(guān)懷、親切溫馨的語(yǔ)言交流和精神安慰,以及醫(yī)院內(nèi)部衛(wèi)生環(huán)境、診室病室的色調(diào)、光線等都應(yīng)充分體現(xiàn)一種人文的呵護(hù)和人性的關(guān)愛(ài)。讓患者感受到一種踏實(shí)的歸屬感,使患病的軀體在這種人文的環(huán)境中得到休養(yǎng)生息;另一方面應(yīng)著重體現(xiàn)在對(duì)患者人身權(quán)利及人格的充分尊重與平等。首先病人及家屬應(yīng)該具有對(duì)病情、診療措施及方式的知情權(quán)、選擇權(quán),通過(guò)建立醫(yī)護(hù)人員與病者之間的信息通道,讓病人及家屬分享對(duì)疾病診療方面的信息。人性化服務(wù)亦包含個(gè)性化服務(wù)和心理護(hù)理,注重每一患者情緒變化和情感需求;應(yīng)該是具體的和面面俱到的服務(wù),針對(duì)不同個(gè)體突出人格人性特點(diǎn)進(jìn)行情感關(guān)懷。如何探究病人心理特性及個(gè)體差異,在此基礎(chǔ)上因人施教,解除病人的心理障礙及負(fù)擔(dān),是心理護(hù)理要研究和解決的問(wèn)題。
(2)樹(shù)立內(nèi)部營(yíng)銷服務(wù)的觀念。單位內(nèi)部人員都必須把自己視為其他同事的顧客(例如海爾下道工序是上道工序的客戶一樣)。如果員工沒(méi)有把彼此當(dāng)成顧客,并且沒(méi)有像團(tuán)隊(duì)一樣有效率地合作來(lái)協(xié)助滿足彼此的需要,內(nèi)部品質(zhì)和服務(wù)都會(huì)受傷害,而外部顧客最后也將蒙受其害。因此,內(nèi)部顧客觀念常常被用來(lái)對(duì)企業(yè)員工推銷服務(wù)理念與正確的價(jià)值觀。一流的企業(yè)往往借助內(nèi)部顧客觀念使“顧客至上”深入員工心里,理所當(dāng)然地視之為自己的職責(zé)。
(3)提供知識(shí)化的服務(wù)。醫(yī)院應(yīng)該是知識(shí)技術(shù)密集型的服務(wù)行業(yè)。醫(yī)院在對(duì)患者醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中,如何營(yíng)造知識(shí)服務(wù)環(huán)境是現(xiàn)代醫(yī)院面臨的一個(gè)課題。首先知識(shí)服務(wù)是社會(huì)和廣大患者的需求;此外知識(shí)服務(wù)也是醫(yī)院參與醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng),完善服務(wù)功能所必備的條件,同時(shí)知識(shí)服務(wù)還是現(xiàn)代醫(yī)院社會(huì)公益價(jià)值的體現(xiàn)。所以有遠(yuǎn)見(jiàn)的醫(yī)院管理者應(yīng)將醫(yī)院內(nèi)的知識(shí)服務(wù)融于醫(yī)療服務(wù)的內(nèi)涵之中,并貫穿整個(gè)醫(yī)療服務(wù)的始終,以知識(shí)服務(wù)為載體;彰顯醫(yī)院人文和科學(xué)知識(shí)的風(fēng)采。患者在患病期間渴望獲得防病治病知識(shí),通過(guò)人性化、個(gè)性化健康知識(shí)傳播,實(shí)現(xiàn)醫(yī)方與患方的深刻溝通和互動(dòng),達(dá)到患者與醫(yī)務(wù)人員在診療過(guò)程中的默契合作。有利于患者身心的康復(fù)并建立真誠(chéng)的友誼和信任,也為醫(yī)院贏得了永久的忠誠(chéng)客戶。
(4)注重服務(wù)的有形展示。醫(yī)院應(yīng)該注重醫(yī)療服務(wù)的有形宣傳,給患者一個(gè)更加放心的有形環(huán)境,促進(jìn)醫(yī)患交流。例如可以通過(guò)發(fā)放健康教育知識(shí)手冊(cè)、建立門診及病區(qū)信息宣傳欄、創(chuàng)辦醫(yī)院特色報(bào)紙宣傳醫(yī)院政策和提供疾病預(yù)防知識(shí)、應(yīng)用閉路電視播放疾病防治專題講座及醫(yī)學(xué)科普宣傳專題片、根據(jù)不同地區(qū)的疾病譜分類及慢性病流行特點(diǎn)定期進(jìn)行面對(duì)患者及家屬的疾病專題及健康教育講座等方式給患者一個(gè)更加立體、形象的醫(yī)院。中國(guó)其他服務(wù)行業(yè)也推行有形展示,如海爾空調(diào)安裝人員自帶鞋套、無(wú)塵安裝、安裝完畢10分鐘內(nèi)必定有電話回訪等等這些服務(wù)的有形展示都給顧客留下了深刻的印象。
三、挑戰(zhàn)與措施
加快醫(yī)療服務(wù)業(yè)發(fā)展,提高醫(yī)療服務(wù)業(yè)在國(guó)民經(jīng)濟(jì)中的地位,是中國(guó)政府近年來(lái)十分專注的國(guó)計(jì)民生問(wèn)題。但此間國(guó)內(nèi)專家研究卻表明,10多年來(lái),我國(guó)醫(yī)療服務(wù)業(yè)的增長(zhǎng)卻不符合上述導(dǎo)向和預(yù)期,明顯低于同等發(fā)展水平的國(guó)家,更低于美國(guó)等西方高度發(fā)達(dá)國(guó)家60%～75%的一般標(biāo)準(zhǔn)。
1.挑戰(zhàn)
中國(guó)加入WTO后,境外醫(yī)療服務(wù)大鱷也紛紛涉足大陸市場(chǎng)搶占先機(jī)。并且,我國(guó)將在加入WTO后,會(huì)逐步放開(kāi)一些醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)。同時(shí),對(duì)外商設(shè)立合營(yíng)、合資醫(yī)院的數(shù)量、地域、股權(quán)等限制也將有所寬松,這無(wú)疑將會(huì)對(duì)我國(guó)醫(yī)療服務(wù)業(yè)產(chǎn)生巨大的挑戰(zhàn)。其主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
(1)服務(wù)營(yíng)銷理念的挑戰(zhàn)。
(2)服務(wù)營(yíng)銷規(guī)模的挑戰(zhàn)。
(3)服務(wù)營(yíng)銷創(chuàng)新方面的挑戰(zhàn)。
2.措施
雖然外資企業(yè)在中國(guó)開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)營(yíng)銷具有相當(dāng)大的優(yōu)勢(shì),但他們的營(yíng)銷理念、營(yíng)銷方式及模式等的本土化,則還需一段時(shí)日,這為我國(guó)醫(yī)療服務(wù)業(yè)迎頭趕上提供了機(jī)會(huì)。我國(guó)各級(jí)醫(yī)院要迎接挑戰(zhàn),化挑戰(zhàn)為機(jī)遇,可以采取下列對(duì)策:
(1)樹(shù)立顧客滿意和關(guān)系營(yíng)銷觀念。
(2)加強(qiáng)服務(wù)產(chǎn)品創(chuàng)新。①創(chuàng)造服務(wù)新需求。②開(kāi)發(fā)服務(wù)新產(chǎn)品。
(3)實(shí)施差異化策略。差異化策略的實(shí)質(zhì)是創(chuàng)造出一種能被感覺(jué)到的獨(dú)特服務(wù),實(shí)現(xiàn)差異化有許多形式,主要包括醫(yī)院品牌形象、顧客服務(wù)、服務(wù)產(chǎn)品等。
(4)實(shí)施內(nèi)部營(yíng)銷。為成功地開(kāi)展內(nèi)部營(yíng)銷活動(dòng),醫(yī)院應(yīng)做好下列工作:①認(rèn)真挑選并訓(xùn)練醫(yī)務(wù)人員。②不斷了解內(nèi)部顧客的實(shí)際需要,關(guān)心他們的個(gè)人發(fā)展,以提高醫(yī)院的凝聚力。③服務(wù)行為一致化。④建立高效的績(jī)效評(píng)估系統(tǒng)和獎(jiǎng)勵(lì)系統(tǒng),強(qiáng)化激勵(lì)機(jī)制,教育和激勵(lì)員工不斷提高服務(wù)水平。
(5)增加服務(wù)的有形性,實(shí)施服務(wù)的實(shí)體化策略。通過(guò)創(chuàng)造良好的服務(wù)環(huán)境和氣氛,建立顧客對(duì)企業(yè)形象和服務(wù)質(zhì)量的認(rèn)識(shí),使顧客感到興奮和驚喜,從而提高顧客對(duì)服務(wù)的滿意度。
參考文獻(xiàn):
[1]田志龍戴鑫戴黎樊帥:服務(wù)營(yíng)銷研究的熱點(diǎn)與發(fā)展趨勢(shì)[J].管理學(xué)報(bào),2005,(2):217
篇4
一、學(xué)校德育管理及其種種困境
一直以來(lái)，學(xué)校德育的理論研究者把德育管理看作是對(duì)德育工作的管理。并把管理學(xué)理論視為德育管理的基本理論依據(jù)，如“學(xué)校德育管理是依據(jù)現(xiàn)代管理的基本原理以及德育過(guò)程的基本規(guī)律進(jìn)行的”，“現(xiàn)代學(xué)校德育管理．即現(xiàn)代學(xué)校組織系統(tǒng)中的管理者根據(jù)現(xiàn)代社會(huì)需要，在現(xiàn)代管理思想的指導(dǎo)下，運(yùn)用現(xiàn)代管理科學(xué)方法，對(duì)德育工作進(jìn)行決策、計(jì)劃、組織、控制和評(píng)價(jià)……以達(dá)成德育和德育管理目標(biāo)的活動(dòng)過(guò)程”。筆者認(rèn)為，德育管理應(yīng)把德育過(guò)程納入并以之為核心；德育作為一項(xiàng)教育工作與其它生產(chǎn)領(lǐng)域的活動(dòng)不同．其根本區(qū)別在于德育的一切工作與機(jī)制均指向受教育者，因而其管理也指向受教育者且以之為目標(biāo)歸宿。另外，現(xiàn)代管理理論產(chǎn)生于企業(yè)，而生產(chǎn)領(lǐng)域的管理雖也包括了勞動(dòng)者，但其終極目標(biāo)始終指向利潤(rùn)，所以借鑒現(xiàn)代管理理論必然存在一定的缺陷。如，在傳統(tǒng)觀念中．管理的功能是獨(dú)立的，管理被人們界定為以最小的投入獲得最大的產(chǎn)出、最小的代價(jià)獲得最佳的效果，決定了管理只是被視為一個(gè)單純的技術(shù)性問(wèn)題，而倫理、道德及價(jià)值觀念在其中并不多加考慮。然而在學(xué)校范圍內(nèi)．管理服務(wù)于教育活動(dòng)的特性，使得管理與教育不但無(wú)法分離．而且處處關(guān)涉價(jià)值與倫理。綜上所述，本文目的在于批判在以往學(xué)校德育管理概念下的學(xué)校德育的弊端．并討論改進(jìn)的可能。
當(dāng)前，在現(xiàn)代管理理念下，學(xué)校德育在管理上存在以下問(wèn)題：
其一，刻板化。現(xiàn)行的德育管理中，體制上慣常是集權(quán)化、統(tǒng)一化的，有各種各樣的條款，從多方面限制、控制住學(xué)生。恰如鮑曼所說(shuō)的，手段本倒成了關(guān)鍵，學(xué)校環(huán)境及其嚴(yán)格的規(guī)章制度，倒是意想中的教育內(nèi)容本身。學(xué)校討論的最頻繁、最詳盡的話題就是如何制定學(xué)生日常行為規(guī)范以及如何觀察。規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)齊全且劃一，但學(xué)生道德基礎(chǔ)卻有差異．刻板化管理使學(xué)生淪為標(biāo)準(zhǔn)模具的翻版．鮮活的生命個(gè)體變成了馴順的軀體。
其二，規(guī)訓(xùn)化。在“科學(xué)”管理的理念下，制度更多地體現(xiàn)為對(duì)學(xué)生的規(guī)訓(xùn)和懲戒，而缺失了指引．自我教育與自我約束逐漸淡出．受教育者的行為被規(guī)約著但德性并沒(méi)有培養(yǎng)起來(lái)。
其三，封閉化。當(dāng)前學(xué)校德育在管理環(huán)境上往往過(guò)多地囿于校內(nèi)．造成了一種封閉的管理體系。而學(xué)校德育要發(fā)揮管理的效能，需要一個(gè)系統(tǒng)工程，調(diào)動(dòng)多方面的力量，動(dòng)用各種德育資源，才能完成育人的目的。然而現(xiàn)實(shí)情況是，學(xué)校、家庭、社會(huì)相互配合的有效機(jī)制無(wú)法真正建立，學(xué)校既缺乏校外德育途徑的參與，又不能與外界進(jìn)行合理的信息交流，對(duì)學(xué)生德性培育的合力便難以形成。
二、在生態(tài)學(xué)視角下探析學(xué)校德育問(wèn)題的根源
“現(xiàn)實(shí)的教育問(wèn)題和現(xiàn)象很難用主客兩分的思維方式進(jìn)行滿意的解釋，也很難用單一的因果關(guān)系或矛盾關(guān)系的原則來(lái)解決。生態(tài)學(xué)的方法論與和諧價(jià)值觀對(duì)教育研究有很強(qiáng)的適切性。”在生態(tài)學(xué)的視角下分析德育問(wèn)題，將有助于我們轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的思維方式。
(一)生態(tài)學(xué)的基本觀點(diǎn)
生態(tài)學(xué)一詞源于希臘文．其本意是“研究住所”的學(xué)問(wèn)，1868年德國(guó)生物學(xué)家赫克爾將其定義為“研究動(dòng)物與其無(wú)機(jī)環(huán)境和有機(jī)環(huán)境的全部關(guān)系”的一門科學(xué)。但到20世紀(jì)初，生態(tài)學(xué)還只是一門初具理論體系的學(xué)科．此后生態(tài)學(xué)的原理和方法應(yīng)用到人類社會(huì)問(wèn)題的研究上，才使得生態(tài)學(xué)迅速發(fā)展，成為了多學(xué)科背景下進(jìn)行跨學(xué)科綜合的一個(gè)典型代表。
英國(guó)生態(tài)學(xué)家坦斯利1935年提出“生態(tài)系統(tǒng)”的概念，明確有機(jī)體與其生存環(huán)境是一個(gè)不可分割的自然整體，各有機(jī)體之間及各環(huán)境組成要素之間處于相互聯(lián)系中。澳杜姆提出，生態(tài)學(xué)的視角不滿足于對(duì)系統(tǒng)各部分及其功能的描述，而是著眼于各系統(tǒng)問(wèn)的相互作用。如果只埋頭于各子系統(tǒng)的內(nèi)部構(gòu)造和功能解釋，無(wú)論向前探索多深、測(cè)量多精確，永遠(yuǎn)不可能理解系統(tǒng)的整體行為。由此可見(jiàn)，生態(tài)學(xué)強(qiáng)調(diào)的是“關(guān)系”、“適應(yīng)”、“互動(dòng)”，“生態(tài)系統(tǒng)”、“整體性”、“共同體”是生態(tài)觀念的核心。
(二)學(xué)校德育管理困境的生態(tài)學(xué)詮釋
從生態(tài)學(xué)的視角來(lái)看，當(dāng)前學(xué)校德育出現(xiàn)的危機(jī)，主要原因如下：
1．生命個(gè)體的多樣性受到漠視。生態(tài)體系的完整、穩(wěn)定．是因?yàn)樗猩矬w共同作用，每一個(gè)物種都發(fā)揮了存在的價(jià)值。生態(tài)倫理學(xué)創(chuàng)始人萊奧波爾德認(rèn)為，一切事物趨于保護(hù)生物群落的完整、穩(wěn)定和美麗時(shí)，它就是正當(dāng)?shù)模欢?dāng)它與此相反時(shí)，就是錯(cuò)誤的。西方深層生態(tài)學(xué)的代表耐斯也指出．具有一百個(gè)物種的生態(tài)系統(tǒng)顯然要比僅有三個(gè)物種的生態(tài)系統(tǒng)具有更大的豐富性和穩(wěn)定性，這種豐富性和多樣性正是生態(tài)系統(tǒng)穩(wěn)定和健康發(fā)展的基礎(chǔ)。但是，當(dāng)前的德育管理往往強(qiáng)調(diào)了規(guī)則的嚴(yán)厲，卻淡忘了對(duì)生命的關(guān)注。管理體制的集權(quán)化、刻板化，淡漠了管理對(duì)象鮮活的主體性，淡漠了生命個(gè)體的尊嚴(yán)。
2．德育共同體的關(guān)系遭遇破壞。自然界各種物種生生相息、互生互補(bǔ)，構(gòu)成一種相互適應(yīng)、相互需要的平衡共生狀態(tài)。每一種物種都具有獨(dú)立性，同時(shí)又需要?jiǎng)e的物種的支持，彼此之間相互依賴，不可或缺。當(dāng)學(xué)校德育以扼殺個(gè)性差異的模式實(shí)施時(shí)，就帶來(lái)了教育生態(tài)的惡化，破壞了受教育者生存與發(fā)展的生態(tài)體系，導(dǎo)致學(xué)生之間、學(xué)生與教師之間、學(xué)生與制度之間的緊張與沖突。
3．德育生態(tài)系出現(xiàn)斷裂。在生態(tài)學(xué)中，環(huán)境被看成是一定地域范圍內(nèi)所有生物體彼此互動(dòng)并與非生命物質(zhì)相關(guān)聯(lián)而構(gòu)成的生命網(wǎng)絡(luò)。學(xué)校德育的存在和發(fā)展不是孤立的．它也離不開(kāi)依存的環(huán)境。在德育生態(tài)系中，其構(gòu)成因素包括由社會(huì)政治、經(jīng)濟(jì)文化、科技衛(wèi)生等各個(gè)方面構(gòu)成的社會(huì)因素，也包括家庭、人與環(huán)境之間的各種關(guān)系等等因素。學(xué)校德育在一定程度上具有封閉的特點(diǎn)，就造成了德育系統(tǒng)的生態(tài)斷裂，學(xué)校、家庭、社區(qū)及其子系統(tǒng)難以做到環(huán)境優(yōu)化和教育協(xié)同，道德教育的系統(tǒng)放大效應(yīng)無(wú)法實(shí)現(xiàn)。
三、生態(tài)視角下學(xué)校德育管理的變革
將學(xué)校德育管理視為目標(biāo)、決策、計(jì)劃、制度等沒(méi)有學(xué)生在場(chǎng)的觀念，其弊端昭然若揭。德育的本質(zhì)是為人的而不是人為的．一切教育活動(dòng)都應(yīng)該始終圍繞著促進(jìn)人的發(fā)展這一目的。單純以管理為本的模式已經(jīng)不能適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)對(duì)德育的要求，傳統(tǒng)的德育管理思想應(yīng)該進(jìn)行革新，應(yīng)該重新構(gòu)筑起符合時(shí)代特點(diǎn)的理念。在把握德育的倫理特質(zhì)的基礎(chǔ)上，將德育過(guò)程作為德育管理的核心，納入生態(tài)學(xué)觀念，是今天的學(xué)校德育改革的可行之路。
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2 能促進(jìn)對(duì)知識(shí)的理解
學(xué)生只有理解生物知識(shí)，才能把握生物的本質(zhì)屬性。若脫離形象思維的支持，學(xué)生學(xué)起來(lái)就感到抽象、空 洞、難學(xué)。學(xué)生感到難理解的知識(shí)，往往是難以想象所造成的。因此，學(xué)生在教師誘導(dǎo)下，主要利用視覺(jué)接受 生物形象信號(hào)，在大腦中形成感知表象。然后利用豐富的感知表象，通過(guò)聯(lián)想、類比、分析、綜合、構(gòu)思等形 象思維，把握事物的本質(zhì)，獲得典型表象，把它表達(dá)出來(lái)，得到創(chuàng)新形象。例如用血循環(huán)這個(gè)典型表象，用聯(lián) 想和類比形象思維，結(jié)合形象特征，剖析脊椎動(dòng)物中的代表動(dòng)物，從而去理解生物進(jìn)化的過(guò)程。見(jiàn)下表：
血循環(huán)特點(diǎn) 鯽魚 一心房一心室,一條血循環(huán)途徑 青蛙 二心房一心室,兩條血徨途徑,動(dòng)靜脈血未分開(kāi) 晰蜴 二心房一心室,有不完全隔膜出現(xiàn),動(dòng)靜脈血分開(kāi) 家鴿 二心房?jī)尚氖?兩條血循環(huán)途徑,動(dòng)靜血完全分開(kāi)
從類比可知，脊椎動(dòng)物進(jìn)化從簡(jiǎn)單到復(fù)雜、從水生到陸生、從低等到高等。一般而言，形象思維力強(qiáng)，理 解能力也相應(yīng)高，理解需要形象思維的支持，形象思維在理解中展開(kāi)，兩者相輔相成，互相促進(jìn)。理解過(guò)程既 需要邏輯思維，也需要形象思維，兩者都是達(dá)到對(duì)事物本質(zhì)特征和內(nèi)在聯(lián)系的理性認(rèn)識(shí)過(guò)程。
3 能促進(jìn)對(duì)知識(shí)的記憶
記憶是知識(shí)的源泉，是智慧的倉(cāng)庫(kù)。在記憶中占重要地位的是表象。表象屬雙重編碼，即表象不僅有形象 編碼，而且有語(yǔ)義編碼。雙重編碼的材料有利于理解、保持、回憶、應(yīng)用和遷移。例如叩打膝蓋下部的韌帶時(shí) ，產(chǎn)生了小腿突然跳起的反應(yīng)，這一知識(shí)點(diǎn)以語(yǔ)義和形象相聯(lián)系的形式存入記憶中。形象記憶另一特征就是統(tǒng) 攝性，就是把一個(gè)完整的表象作為一個(gè)單元，儲(chǔ)存在大腦中，例如把人體血循環(huán)作為一個(gè)單元，記憶在大腦中 ，比分散的概念記憶要容易些。在施教中，應(yīng)盡可能采用聲象教材，去強(qiáng)化記憶。實(shí)驗(yàn)表明：人腦貯存形象信 息是語(yǔ)言信號(hào)記憶的1000倍，同樣的學(xué)習(xí)內(nèi)容，單純用聽(tīng)覺(jué)學(xué)習(xí)、單純用視覺(jué)學(xué)習(xí)視聽(tīng)兼用學(xué)習(xí)，三小時(shí)后， 記憶效率分別是60％、70％、90％，可見(jiàn)聲象教材能提高記憶效果。
4 能有效地優(yōu)化概念教學(xué)
生物概念的形成，一般有三個(gè)層次，第一層次是行為掌握，主要通過(guò)實(shí)驗(yàn)觀察去感知基本事實(shí)，從中獲得 表象；第二層次是圖象掌握，主要從形象思維方面去掌握基本事實(shí)的本質(zhì)特征，即通過(guò)聯(lián)想，類比、分析等形 象思維，去獲得典型表象；第三層次是符號(hào)掌握，以語(yǔ)言形式或數(shù)量關(guān)系去掌握基本事實(shí)的本質(zhì)特征和內(nèi)在聯(lián) 系，即通過(guò)分析、推理、歸納、概括出生物概念。這三個(gè)層次，就是感性認(rèn)識(shí)層次，形象思維層次，邏輯思維 層次。教師按照行為—圖象—符號(hào)三個(gè)層次去教，就可使概念教學(xué)處于最佳的狀態(tài)。例如“兩棲綱”的教學(xué)。 其過(guò)程簡(jiǎn)要?dú)w納如下：
附圖{圖}
5 有效地促進(jìn)知識(shí)遷移
遷移是指一種學(xué)習(xí)對(duì)另一種學(xué)習(xí)的影響和作用，其實(shí)質(zhì)是一種揭示新、舊知識(shí)共同本質(zhì)的過(guò)程。一般有兩 種方法，一是用聯(lián)想的方法，由舊引新，舊知識(shí)是新知識(shí)的基礎(chǔ)，新知識(shí)是舊知識(shí)的發(fā)展。例如講“視覺(jué)形成 ”時(shí)，首先復(fù)習(xí)眼的結(jié)構(gòu)，然后再去講視覺(jué)的形成，即物體反射
折射 沖動(dòng) 傳導(dǎo)的光線─成象于視網(wǎng)膜─視神經(jīng)─視覺(jué)中樞—視覺(jué)形成。這 是利用學(xué)生頭腦中已有的認(rèn)識(shí)結(jié)構(gòu)，為新知識(shí)的學(xué)習(xí)提供最佳的固定點(diǎn)，新知識(shí)經(jīng)同化或順應(yīng)，構(gòu)建新的認(rèn)識(shí) 結(jié)構(gòu)。二是用類比方法，比較新舊知識(shí)的異同點(diǎn)。人們對(duì)知識(shí)的學(xué)習(xí)有還原趨勢(shì)，在學(xué)習(xí)新知識(shí)過(guò)程中，以原 有知識(shí)先入為主，把新知識(shí)理解為已有的知識(shí)。因此，要加深對(duì)新知識(shí)的理解，以抵消原有知識(shí)對(duì)新知識(shí)的“ 還原”和“取代”，要善于類比新舊知識(shí)的異同，從求異中促進(jìn)新知識(shí)的遷移。例如學(xué)了物質(zhì)循環(huán)后，應(yīng)與能 量流動(dòng)作對(duì)比，見(jiàn)下圖：
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就傳統(tǒng)的衛(wèi)生檔案管理而言，往往采用的是保存紙質(zhì)材料的方式，而在具體的管理過(guò)程當(dāng)中需要把這些紙質(zhì)檔案信息進(jìn)行歸類、裝訂、裝盒等，這些復(fù)雜的工序不僅僅會(huì)耗費(fèi)大量的時(shí)間以及人力，而且在一段時(shí)間之后檔案資料就會(huì)積累到較大的數(shù)量，在存儲(chǔ)過(guò)程當(dāng)中更是需要極大的空間，后期管理特別是信息的調(diào)用需要大量的人力支持。而在信息化背景下，衛(wèi)生檔案管理工作可以通過(guò)信息技術(shù)的應(yīng)用而實(shí)現(xiàn)信息化從紙質(zhì)管理變成電子管理，無(wú)論是錄入還是管理保存都有著極大的優(yōu)越性，節(jié)約存儲(chǔ)空間的同時(shí)，極大節(jié)省了資源，讓檔案調(diào)用更加方便[1]。
1.2 提高工作效率
衛(wèi)生檔案管理工作以往會(huì)選用手動(dòng)歸檔的方法，而在這其中需要耗費(fèi)大量的人力物力，同時(shí)也需要在其中投入較多的管理資金，特別是在手動(dòng)歸檔當(dāng)中出現(xiàn)錯(cuò)誤的可能性較大，工作效率明顯較低。如今，隨著人們健康意識(shí)的增強(qiáng)，衛(wèi)生檔案的信息數(shù)據(jù)逐步增多，如果仍然選用手動(dòng)歸零和管理的方法難度會(huì)越來(lái)越大，而且在這其中如果出現(xiàn)錯(cuò)誤的話，會(huì)出現(xiàn)難以，會(huì)出現(xiàn)難以。在信息化的衛(wèi)生檔案管理當(dāng)中，則能夠確保工作效率，而且出現(xiàn)錯(cuò)誤的可能性會(huì)極大降低，也減輕管理人員的負(fù)擔(dān)。
1.3 優(yōu)化醫(yī)療資源
在面對(duì)突發(fā)性醫(yī)療事件發(fā)生的過(guò)程當(dāng)中，衛(wèi)生檔案管理的信息化顯得更加的關(guān)鍵。這些危害深遠(yuǎn)的醫(yī)療事件有著突發(fā)性的特點(diǎn)，而且一旦發(fā)生會(huì)以迅猛的速度迅速擴(kuò)展，如果是傳統(tǒng)的檔案管理模式的話，數(shù)據(jù)的處理以及準(zhǔn)確性都不能夠得到保障，很容易錯(cuò)過(guò)最佳處理時(shí)機(jī)。在衛(wèi)生檔案的信息化管理實(shí)現(xiàn)之后，可以讓相關(guān)部門及時(shí)迅速的掌握第一手資料，相關(guān)研究機(jī)構(gòu)也可以抓住有利時(shí)機(jī)來(lái)總結(jié)疾病規(guī)律，并且提出控制和解決辦法，使得醫(yī)療資源得以優(yōu)化和有效利用。
1.4 促進(jìn)整合共享
社會(huì)在向前推進(jìn)，科技而是以人類難以想象的速度向前發(fā)展，那么信息量也在逐步擴(kuò)大，無(wú)論是哪一個(gè)部門都無(wú)法把全部信息進(jìn)行有效收集管理和應(yīng)用，那么打破傳統(tǒng)管理模式，有效構(gòu)建信息化的衛(wèi)生檔案管理系統(tǒng)，成為當(dāng)前的工作重點(diǎn)以及必經(jīng)之路，只有這樣才能夠使得檔案資源可以進(jìn)行有效的整合和共享，進(jìn)一步凸顯出信息管理的整體性優(yōu)勢(shì)。除此以外，衛(wèi)生檔案的信息化管理是讓我國(guó)能夠迅速與國(guó)際接軌的一個(gè)有力舉措，有效推進(jìn)全球公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展[2]。
2 信息化背景下衛(wèi)生檔案管理工作實(shí)施策略
2.1 加強(qiáng)衛(wèi)生檔案信息化管理隊(duì)伍建設(shè)
信息化背景下的衛(wèi)生檔案管理工作需要加強(qiáng)對(duì)信息技術(shù)的應(yīng)用，而在先進(jìn)技術(shù)的推廣實(shí)施當(dāng)中不單單要求檔案管理人員具有豐富的檔案管理知識(shí)，更為主要的是要掌握先進(jìn)的信息管理技術(shù)，并且能夠把檔案管理和信息技術(shù)管理進(jìn)行有效的整合，這樣才能夠讓信息化的檔案管理得以實(shí)現(xiàn)，檔案管理的質(zhì)量才可以得到切實(shí)保障。在這樣的情況下，衛(wèi)生檔案的管理工作隊(duì)伍必須要進(jìn)行有效的培訓(xùn)，強(qiáng)調(diào)檔案管理者除了要掌握先進(jìn)以及完善衛(wèi)生檔案的管理專業(yè)知識(shí)之外，還需要對(duì)信息技術(shù)等相關(guān)技術(shù)進(jìn)行熟練應(yīng)用。由此可見(jiàn)，人才建設(shè)是衛(wèi)生檔案信息化管理的重點(diǎn)以及關(guān)鍵資源。因此，要對(duì)檔案管理工作人員進(jìn)行全方位的教育培訓(xùn)，使得他們的專業(yè)技能和信息技術(shù)得到綜合發(fā)展。與此同時(shí)，還需要注重外部人才的引進(jìn)，使得他們能夠逐步充實(shí)到信息化的檔案管理隊(duì)伍當(dāng)中，為衛(wèi)生檔案的信息化管理注入活力。
2.2 加大檔案信息化管理基礎(chǔ)設(shè)施投入
如果說(shuō)人才建設(shè)是衛(wèi)生檔案信息化管理工作實(shí)施的軟件的話，那么與之相配套的基礎(chǔ)設(shè)施則是不可或缺的硬件條件，所以需要加大對(duì)信息化管理基礎(chǔ)設(shè)施的投入，有效完善衛(wèi)生檔案管理的硬件系統(tǒng)，更好的是用信息化的背景。基礎(chǔ)設(shè)施是衛(wèi)生檔案信息化的保障以及基礎(chǔ)，但是當(dāng)前檔案基礎(chǔ)設(shè)施落后和不完善的問(wèn)題是十分突出的，特別是基層機(jī)構(gòu)設(shè)施更是缺乏，與檔案信息化管理工作還存在著很大的差距。對(duì)此，衛(wèi)生單位必須要對(duì)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)提起較高的重視程度，并且結(jié)合單位檔案管理的實(shí)際需求和切實(shí)能力來(lái)配備完善的基礎(chǔ)設(shè)施，如果單位條件允許的話，可以結(jié)合衛(wèi)生檔案的信息化管理需求來(lái)開(kāi)發(fā)研究專門的管理軟件，優(yōu)化信息化檔案管理的技術(shù)，使得衛(wèi)生檔案信息化管理可以逐步走向正軌[3]。
2.3 構(gòu)建標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范檔案信息化管理系統(tǒng)
就目前而言，有關(guān)于衛(wèi)生檔案管理的規(guī)范和規(guī)定還有待健全，這使得衛(wèi)生檔案管理工作的難度大大增加，并且得不到完善的制度和規(guī)范作為支持與保障。另外，在檔案管理的信息化工作推進(jìn)當(dāng)中，會(huì)涉及多個(gè)環(huán)節(jié)以及部門，要想讓這些工作有條不紊地進(jìn)行，強(qiáng)化部門之間的協(xié)調(diào)運(yùn)轉(zhuǎn)，需要通過(guò)制度建設(shè)和規(guī)范性的管理體系來(lái)發(fā)揮約束作用。因此，構(gòu)建標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的檔案信息化管理系統(tǒng)成為目前的重中之重，只有這樣才能夠明確各方的責(zé)任，使得各個(gè)部門以及工作人員可以做到各司其職，把每一個(gè)管理環(huán)節(jié)緊緊聯(lián)系起來(lái)。另外，為了滿足信息檢索交換等多個(gè)方面的需求，需要構(gòu)建有著很強(qiáng)兼容性和通用性的信息交換以及存儲(chǔ)的標(biāo)準(zhǔn)，并將其在制度當(dāng)中進(jìn)行體現(xiàn)，提高管理系統(tǒng)的規(guī)范性和完整。
2.4 推進(jìn)實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生檔案信息電子網(wǎng)絡(luò)化
篇7
在大學(xué)生健康成長(zhǎng)成才過(guò)程中，人格的修復(fù)是一個(gè)重要的部分。當(dāng)代高校學(xué)生沒(méi)有固定的學(xué)習(xí)場(chǎng)所，系部、年級(jí)、班級(jí)在學(xué)生眼中的意識(shí)越來(lái)越淡化，學(xué)生上課的模式也日益趨向開(kāi)放性與自主化，班級(jí)學(xué)生學(xué)習(xí)的分散性和流動(dòng)性逐步加大，在種種客觀條件的限制下，學(xué)生們課后休息、思想交流、生活?yuàn)蕵?lè)的公共平臺(tái)自然而然轉(zhuǎn)移到公寓里，因此，公寓文化建設(shè)對(duì)促進(jìn)大學(xué)生的道德修養(yǎng)、個(gè)性發(fā)展、人格修復(fù)、行為習(xí)慣等有著極其深刻的影響。當(dāng)前的大學(xué)生中以90后的為主，當(dāng)代大學(xué)生多數(shù)是獨(dú)生子女，家庭當(dāng)中以自我為中心，而在高校是要適應(yīng)群體性的生活模式，很多學(xué)生人格問(wèn)題最初是因?yàn)楣⑽幕諊缓没蛘咚奚崛穗H關(guān)系緊張等原因引起的。因此，高校的輔導(dǎo)員在處理學(xué)生工作事宜中，不能忽視公寓文化氛圍對(duì)學(xué)生人格修復(fù)的影響。
一、大學(xué)生公寓文化內(nèi)涵分析
公寓是大學(xué)生學(xué)習(xí)、生活、社交、娛樂(lè)的一個(gè)重要場(chǎng)所，同時(shí)也是同學(xué)們生活的一個(gè)小家庭，據(jù)統(tǒng)計(jì)，一個(gè)大學(xué)生在校期間的2/3的時(shí)間都是在公寓中度過(guò)的，所以，公寓文化氛圍對(duì)大學(xué)生來(lái)說(shuō)有著很現(xiàn)實(shí)的意義，同時(shí)也可修復(fù)大學(xué)生的人格。公寓文化的建設(shè)是在同學(xué)們潛移默化中慢慢形成的，來(lái)自五湖四海的同學(xué)們匯聚到一個(gè)大學(xué)是一種緣分，能分在同一個(gè)公寓中更是不容易的一件事，在公寓這樣一個(gè)特定的環(huán)境中，成員之間相互影響，一起生活，在不斷的融合中會(huì)體現(xiàn)出一種文明行為和文化意識(shí)。因此，公寓文化建設(shè)所具有的功能是巨大的，它能優(yōu)化大學(xué)生成長(zhǎng)的環(huán)境，陶冶大學(xué)生的思想情操，同時(shí)提高同學(xué)的心理健康質(zhì)量，修復(fù)他們的人格。
二、公寓文化氛圍對(duì)大學(xué)生人格修復(fù)的影響
（一）公寓中的凝聚力幫助學(xué)生完善人格
大學(xué)生公寓的集體生活在大家的日常生活中會(huì)形成一種隱形的力量，有正面的，也有負(fù)面的。正面的能量能夠激發(fā)學(xué)生的內(nèi)在潛能，完善同學(xué)們的人格，提高宿舍個(gè)體成員對(duì)宿舍共同準(zhǔn)則、共同目標(biāo)的認(rèn)同感，使同學(xué)們?cè)谒奚崮苷业綒w屬感，對(duì)宿舍有責(zé)任感。與此同時(shí)，久而久之形成強(qiáng)大的凝聚力、向心力。提高同學(xué)們的群體意識(shí)，從而將個(gè)體目標(biāo)與宿舍整體目標(biāo)結(jié)合，整體目標(biāo)反過(guò)來(lái)也會(huì)激勵(lì)和推促個(gè)體目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。在這種積極環(huán)境的影響下，每個(gè)人都可以最大限度地發(fā)揮自己的潛力和創(chuàng)造力，從而提升素質(zhì)，完善人格，實(shí)現(xiàn)自我發(fā)展的目標(biāo)。
（二）公寓文化氛圍的滲透力量助推學(xué)生完善人格
公寓文化是校園文化的重要組成部分，隨著教育制度的改革，同學(xué)們?cè)诠⒌臅r(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)，更多的校園文化也會(huì)融入到公寓文化中。近年來(lái)，各大高校將各種活動(dòng)放在公寓中開(kāi)展，黨團(tuán)組織進(jìn)公寓；就業(yè)工作、心理健康教育、幫困助學(xué)等工作都紛紛進(jìn)公寓開(kāi)展活動(dòng)，公寓成為繼學(xué)院活動(dòng)中心后又一個(gè)活動(dòng)平臺(tái)。在同學(xué)們課余時(shí)間，同學(xué)們走出自己的宿舍，與同班、同樓層、同樓棟的同學(xué)進(jìn)行廣泛接觸，拓寬交際面，尋找有共同興趣、共同話題的同學(xué)，不斷提升自己的審美能力與人際交往的能力。
（三）科學(xué)的激勵(lì)機(jī)制和合理規(guī)章制度，促進(jìn)大學(xué)生人格的發(fā)展
公寓是個(gè)小集體，當(dāng)前的公寓一般是按照4人或者6人來(lái)設(shè)置的，根據(jù)實(shí)際需要，組織各類的評(píng)比，設(shè)立科學(xué)的激勵(lì)機(jī)制和合理的規(guī)章制度對(duì)于學(xué)生宿舍文化建設(shè)活動(dòng)的開(kāi)展能起到明顯的導(dǎo)向性功效和監(jiān)管作用。當(dāng)前的90后在家中是獨(dú)生子，在自理能力方面沒(méi)有明顯的優(yōu)勢(shì)，住集體宿舍后在衛(wèi)生環(huán)境、美化宿舍方面還是比較薄弱的。設(shè)立一些規(guī)章制度也有利于促進(jìn)學(xué)生增加集體榮譽(yù)感，完善個(gè)人人格。如開(kāi)展公寓文化活動(dòng)月、公寓文化節(jié)等活動(dòng)，以活動(dòng)為載體，以激勵(lì)為導(dǎo)向，通過(guò)獎(jiǎng)勵(lì)與鼓勵(lì)，督促學(xué)生積極營(yíng)造健康向上的宿舍文化氛圍。對(duì)于一些違反紀(jì)律的同學(xué)，老師在事情處理的過(guò)程中可以通過(guò)精神和物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)的柔性手段來(lái)調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，達(dá)到鼓勵(lì)的目的，也要合理運(yùn)用一些懲罰措施，根據(jù)規(guī)章制度對(duì)學(xué)生進(jìn)行懲罰，如對(duì)當(dāng)事同學(xué)的當(dāng)學(xué)期內(nèi)取消其評(píng)優(yōu)、推優(yōu)資格，同時(shí)取消該寢室集體的評(píng)優(yōu)評(píng)獎(jiǎng)資格，等等。
三、結(jié)束語(yǔ)
新時(shí)期的大學(xué)生公寓文化建設(shè)是校園文化建設(shè)中很重要的部分，其健康向上的氛圍能深層次地影響到大學(xué)生的人格修復(fù)，學(xué)生公寓文化建設(shè)能夠體現(xiàn)一個(gè)學(xué)校的精神風(fēng)貌，也是高校先進(jìn)文化的重要體現(xiàn)。所以，通過(guò)公寓文化氛圍的熏陶，建立積極向上的公寓文化，90后的大學(xué)生才能更好地修復(fù)自己的人格，提高自身素質(zhì)，度過(guò)一個(gè)和諧美好的大學(xué)生活。
【參考文獻(xiàn)】
篇8
（一）員工思想認(rèn)識(shí)差
隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，基層衛(wèi)生院的醫(yī)療條件也有了一定的提升，然而在此之前，很多醫(yī)院在沒(méi)有進(jìn)行全面改革的時(shí)候，醫(yī)療器械匱乏，醫(yī)療資源不夠充裕，導(dǎo)致一些疾病在基層衛(wèi)生院的檢查下甚至?xí)D(zhuǎn)變成大病，所以，很多員工都覺(jué)得工作環(huán)境很差，工作待遇也差。漸漸的，很多員工都開(kāi)始大肆抱怨，讓這些工作處于滯后狀態(tài)，需要進(jìn)行全面查處。例如：有些員工覺(jué)得反正自己所在的單位也是基層衛(wèi)生院，名氣并沒(méi)有多好，工資待遇也沒(méi)有很高，這些問(wèn)題都困擾著很多員工，慢慢的，他們的思想也就有了一定的誤區(qū)。
（二）員工的隊(duì)伍建設(shè)不穩(wěn)定
基層衛(wèi)生院的思想政治工作是很重要的，很多基層衛(wèi)生院的員工都存在學(xué)歷水平相對(duì)低于市立醫(yī)院的員工，所以基層員工的工資待遇也就相對(duì)來(lái)說(shuō)比較低，使得很多員工覺(jué)得自己的付出得不到相應(yīng)的勞動(dòng)報(bào)酬，使員工在內(nèi)心深處對(duì)奮斗不息沒(méi)有了當(dāng)初的熱情[2]。例如：集體工作建設(shè)中，關(guān)鍵的要素是每位員工都要奉獻(xiàn)自己的力量，盡力做自己能夠做到的，然而在基層衛(wèi)生院，很多員工覺(jué)得反正自己的工作情況就這樣了，也就沒(méi)什么要努力拼搏的精神了。在團(tuán)隊(duì)工作中顯得有些散漫，最后影響了總體工作的進(jìn)度，在基層衛(wèi)生院存在這樣想法的員工不只是個(gè)數(shù)，有一大部分的員工隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，思想也在經(jīng)濟(jì)發(fā)展的大河里受到了傷害，需要進(jìn)行全力改革思想政治理論。這樣一來(lái)在很大程度上也緩解了人才匱乏的問(wèn)題，促進(jìn)基層衛(wèi)生院?jiǎn)T工隊(duì)伍建設(shè)的全面進(jìn)步。
二、新時(shí)期基層衛(wèi)生院思想政治工作的提升途徑
（一）提升基層衛(wèi)生院工作人員的自身素質(zhì)
隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的趨勢(shì)越來(lái)越快，各級(jí)單位都在整改，新時(shí)期下基層衛(wèi)生院的思想政治工作的發(fā)展有一定的重要意義。通過(guò)對(duì)于基層衛(wèi)生院工作人員的思想政治工作的推行，不斷的提高基層衛(wèi)生院工作人員的自身素質(zhì)，提高他們的職業(yè)理念，促使他們?yōu)榱俗约核非蟮哪繕?biāo)付出一定的努力，讓自己的很好的實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。所以，基層衛(wèi)生院要積極引進(jìn)專業(yè)的人才來(lái)開(kāi)展思想政治工作，同時(shí)，基層衛(wèi)生院還可以通過(guò)對(duì)相關(guān)工作人員，進(jìn)行專業(yè)技術(shù)的培訓(xùn)，讓這些基層工作的員工擁有更扎實(shí)的專業(yè)技術(shù)。員工在進(jìn)行專業(yè)理論知識(shí)的補(bǔ)充后，就會(huì)使自己的知識(shí)層更加飽滿，也使得自身素質(zhì)有了很大的提升。
（二）創(chuàng)新基層衛(wèi)生院思想政治工作的基本理念
篇9
在語(yǔ)文課程實(shí)踐中，許多人都把作文看做是：課程標(biāo)準(zhǔn)與語(yǔ)文教材有作文教學(xué)設(shè)計(jì)，語(yǔ)文教師就得對(duì)學(xué)生有寫作要求；而教師有寫作要求，學(xué)生就得有寫作行動(dòng)。實(shí)際上，這一認(rèn)識(shí)沒(méi)有把課程看做是文化選擇與社會(huì)進(jìn)步、個(gè)體發(fā)展的必需，更沒(méi)有把作文視為個(gè)體適應(yīng)學(xué)習(xí)、生活客觀需要的必需。就是說(shuō)，語(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)與語(yǔ)文教材之所以要規(guī)定對(duì)學(xué)生進(jìn)行寫作訓(xùn)練并以此提高其寫作能力與寫作素養(yǎng)，是由于這一能力和素養(yǎng)與學(xué)生的學(xué)習(xí)實(shí)踐、現(xiàn)實(shí)生活有著極為密切的聯(lián)系，并是促進(jìn)學(xué)習(xí)實(shí)踐、應(yīng)對(duì)現(xiàn)實(shí)生活的一種必需行為。或者說(shuō)，學(xué)生學(xué)習(xí)寫作的客觀必要性與學(xué)習(xí)語(yǔ)文課程的客觀必要性是基本一致的：學(xué)習(xí)語(yǔ)文，是個(gè)體為適應(yīng)學(xué)習(xí)、生活之需要；學(xué)習(xí)寫作，也是個(gè)體為了適應(yīng)學(xué)習(xí)、生活之需要。
正是在此認(rèn)識(shí)基礎(chǔ)上，張志公先生認(rèn)為：“為什么寫?答案很簡(jiǎn)單：因?yàn)橐谩Ｉ罾镄枰獣荒顣鲗W(xué)問(wèn)，需要寫；作任何工作都需要寫；抒發(fā)點(diǎn)思想感情想影響別人，需要寫；搞科學(xué)研究，建設(shè)物質(zhì)文明和精神文明，都需要寫。所以，只要不是文盲，人人都得有一支筆。”[1]“只要不是文盲，人人都得有一支筆”的論斷說(shuō)明：個(gè)體在學(xué)習(xí)中要系統(tǒng)全面掌握各科知識(shí)，這離不開(kāi)寫；個(gè)體在生活中要及時(shí)傳遞信息、溝通情況、相互協(xié)調(diào)，也離不開(kāi)寫；個(gè)體在工作中要及時(shí)了解問(wèn)題、準(zhǔn)確反映情況、正確提出建議、有效推動(dòng)工作，更離不開(kāi)寫；個(gè)體在科學(xué)研究中要把對(duì)事物的發(fā)現(xiàn)、研究的成果展現(xiàn)給社會(huì)公眾，自然也離不開(kāi)寫。這就是，“只要不是文盲，人人都得有一支筆”。根據(jù)張志公先生對(duì)“為什么寫”這一具有根本性問(wèn)題的回答，我們自然就可得出：“為什么要寫作？從某種意義上說(shuō)，這就如同問(wèn)我們?yōu)槭裁匆燥堃粯印Ｔ诂F(xiàn)代社會(huì)，寫作是對(duì)人的基本能力的要求，不會(huì)寫、不常寫、不善寫的人，其生存發(fā)展會(huì)受到很大影響。”[2]在論述寫作是個(gè)體適應(yīng)學(xué)習(xí)、生活客觀需要的基礎(chǔ)上，張志公先生還指出，人們運(yùn)用語(yǔ)言（無(wú)論是口頭語(yǔ)言還是書面語(yǔ)言）目的不外兩大類：“一類是為處理具體的實(shí)際問(wèn)題的，是要辦事情的；一類是用語(yǔ)言作工具搞點(diǎn)藝術(shù)，去感染聽(tīng)者或讀者，使人受到熏陶，在思想、感情、情操等各方面受到影響。……以前一類目的而寫，形成了多種的應(yīng)用性文體；以后一類目的而寫，形成了多種的文學(xué)性文體。”[3]在教育普及程度大為提高、資訊高度發(fā)達(dá)的現(xiàn)代社會(huì)下，每一個(gè)個(gè)體隨時(shí)隨地都會(huì)以書面語(yǔ)言來(lái)“處理具體的實(shí)際問(wèn)題”，這已經(jīng)成為一種生活方式；同時(shí)，部分個(gè)體還會(huì)以書面語(yǔ)來(lái)“搞點(diǎn)藝術(shù)”以表達(dá)情感，這已經(jīng)是一種較為普遍的現(xiàn)象。如此看來(lái)，個(gè)體要接受教育、傳遞信息、彼此配合、抒感、表達(dá)思想，就要學(xué)習(xí)寫作。因此在張志公先生看來(lái)，之所以要學(xué)習(xí)寫作是個(gè)體實(shí)際學(xué)習(xí)之所需，也是個(gè)體實(shí)際生活之所需，更是個(gè)體實(shí)際工作之所需。
二、寫作是個(gè)體提高分析與綜合等能力的客觀需要
一些學(xué)生（公眾）常把作文視為升學(xué)、提職、成名等的“實(shí)用工具”，把寫作與考試升學(xué)、升職簡(jiǎn)單對(duì)應(yīng)起來(lái)，沒(méi)有看到寫作對(duì)寫作者自身能力素質(zhì)所產(chǎn)生的多方面的巨大能動(dòng)作用。張志公先生則認(rèn)為以語(yǔ)言為基本工具來(lái)表述觀點(diǎn)、描述事實(shí)、說(shuō)明事物、陳述情況、抒感的作文訓(xùn)練，對(duì)個(gè)體分析與認(rèn)識(shí)事物的綜合能力有著明顯的促進(jìn)與提高作用。這是由于在練習(xí)寫作或?qū)嶋H寫作時(shí)，常能集中而明顯地反映出個(gè)體在思想認(rèn)識(shí)、生活經(jīng)驗(yàn)、組織能力、情感態(tài)度、語(yǔ)言基礎(chǔ)和表達(dá)能力等多方面的水平與能力，這又是因?yàn)椋瑢懽饕磉_(dá)認(rèn)識(shí)，就可促進(jìn)學(xué)生分析問(wèn)題、觀察事物能力的提高；寫作要反映生活，就可使學(xué)生關(guān)注生活、感悟人生的意識(shí)增強(qiáng)；寫作要謀篇布局，就可促進(jìn)學(xué)生首尾一致、前后貫通寫作技巧的形成；寫作要遣詞用句，就可促進(jìn)學(xué)生字斟句酌、反復(fù)推敲習(xí)慣的養(yǎng)成……如下例就是一則能反映學(xué)生綜合能力的習(xí)作：
我沿著溪邊走，看見(jiàn)岸邊很多紫花地丁。遠(yuǎn)看嫩綠的一片。走近看，一簇簇，一叢叢，伏在地上。葉子翠綠，細(xì)細(xì)的葉柄頂著長(zhǎng)橢圓的液汁，花色鮮亮，每株上都有三四朵小花。看上去，它是那么嬌小、柔弱，但卻又給人積極向上的感覺(jué)。特別是當(dāng)風(fēng)抖動(dòng)的時(shí)候，它沒(méi)有被風(fēng)吹得低下頭，而只是迎著風(fēng)顫抖幾下，仍然傲然挺直，顯示著它的力量。我認(rèn)為它是最能看到大自然的生命力的。[4]
這段不到200字的描寫語(yǔ)段，卻需要寫作者具有多項(xiàng)能力才能完成：觀察能力，就是只有善于觀察，才能發(fā)現(xiàn)紫花地丁的特征（“雖然嬌小柔弱，但是當(dāng)一陣風(fēng)吹來(lái)時(shí)，它并沒(méi)有低下頭，只是迎著風(fēng)顫抖了幾下，仍然挺直”）；聯(lián)想能力，就是只有善于聯(lián)想，才能從紫花地丁迎風(fēng)傲立的姿態(tài)聯(lián)想到積極向上的人生態(tài)度；概括能力，就是只有善于概括，才能從描寫、聯(lián)想中提煉出紫花地丁的特征。自然，除此幾種思維能力外，遣詞用句、比擬描摹等語(yǔ)言表述能力也是寫作時(shí)必需的。總之，從這段文字中就可看出，寫作具有極強(qiáng)的綜合性，它是一個(gè)人語(yǔ)言能力、思維能力、認(rèn)識(shí)水平、表述技巧等全面真實(shí)的反映。長(zhǎng)期而科學(xué)地進(jìn)行寫作訓(xùn)練或從事寫作實(shí)踐，自然可提高學(xué)生（寫作者）分析問(wèn)題、刻畫事物、說(shuō)明現(xiàn)象、表達(dá)思想、抒感的綜合能力。
正是在看到寫作對(duì)個(gè)體素質(zhì)提高所具有的多方面價(jià)值與功能的基礎(chǔ)上，張志公先生就強(qiáng)調(diào)指出：“寫作能力是一個(gè)綜合性的能力。首先，要求對(duì)于所寫的內(nèi)容有正確的理解和看法，就是要有一定的認(rèn)識(shí)事物的能力；要有邏輯思維的能力，要有清楚的思路，從而能寫得清晰、嚴(yán)密，要有足夠的語(yǔ)言能力，包括掌握足夠的字、詞和寫出通順、流暢的語(yǔ)句的能力。”[5]在全面深刻論述寫作綜合性特征的基礎(chǔ)上，他還提醒我們：“要正確的對(duì)待寫文章這件事，既不忽視它，也不夸大它的重要性和艱巨性……要把寫看成是提高思想、鍛煉思想、掌握語(yǔ)言、培養(yǎng)能力的一件事，把它看成是生活、工作中的一件實(shí)際應(yīng)用的事，看成是使自己具有參加社會(huì)主義建設(shè)的能力的一件事，而不是為達(dá)到任何個(gè)人目的的或是為作文而作文的，和一般說(shuō)話、交際截然不同的事。”[6]這就說(shuō)明，在書面語(yǔ)言與口頭語(yǔ)言基本一致的情況下，寫作已變得和說(shuō)話一樣的尋常，已成為個(gè)體適應(yīng)工作、生活要求的一種必備能力。與此同時(shí)，寫作雖不神秘但也絕不簡(jiǎn)單，因?yàn)樵谶@一過(guò)程中需要主體具有多方面的能力與素質(zhì)，也正因如此，寫作自然就能使學(xué)生（寫作者）多方面的能力得到鍛煉、提高和完善。因此，“為什么要寫作？從某種意義上說(shuō)，這就如同問(wèn)我們?yōu)槭裁匆獙W(xué)習(xí)一樣。學(xué)習(xí)可開(kāi)發(fā)智力、提高能力、熏陶情感、完善人格。寫作也是開(kāi)發(fā)智能的重要手段，它可使我們的感悟能力、聯(lián)想能力、想象能力、觀察能力、思維能力、表達(dá)能力都會(huì)獲得顯著提高。”[7]
三、寫作是個(gè)體表達(dá)認(rèn)識(shí)與展現(xiàn)自我的客觀需要
在張志公先生看來(lái)，除了適應(yīng)生活、學(xué)習(xí)這些外部需要外，寫作還滿足個(gè)體情感傾訴、見(jiàn)解表達(dá)、自我展現(xiàn)等眾多的內(nèi)部需要。因此，他在回答論述“為什么寫”這一問(wèn)題時(shí)也揭示了寫作在個(gè)體情感傾瀉、認(rèn)識(shí)表達(dá)等方面的客觀需要：（個(gè)體為了）“抒發(fā)點(diǎn)思想感情想影響影響別人，需要寫”。[8]就是說(shuō)，寫作也是個(gè)體抒發(fā)內(nèi)心情感、表達(dá)自我認(rèn)識(shí)、發(fā)表意見(jiàn)建議、展現(xiàn)自我、實(shí)現(xiàn)價(jià)值的一種客觀需要。或者說(shuō)，通過(guò)寫作，個(gè)體就可把自己的情感、認(rèn)識(shí)、需要、見(jiàn)解、意見(jiàn)與建議等展現(xiàn)出來(lái)，從而使別人了解、理解、領(lǐng)會(huì)乃至接受。對(duì)個(gè)體的傾訴、表達(dá)與表現(xiàn)等需要，我們可從三方面求得證實(shí)。
首先，人作為一個(gè)富有情感的生命個(gè)體，面對(duì)紛繁復(fù)雜的世界總會(huì)有一定的情感需要和情感表現(xiàn)。譬如面對(duì)學(xué)習(xí)上的困難、工作中的挫折、家庭的變故等事情，個(gè)體就需及時(shí)應(yīng)對(duì)并做出適當(dāng)反應(yīng)。對(duì)此，葉圣陶先生也曾明確指出：“人類是社會(huì)的動(dòng)物，從天性上，從生活的實(shí)際上，有必要把自己的觀察、經(jīng)驗(yàn)、理想、情緒等等宣示給人們知道，而且希望愈廣愈好。有的并不是為著實(shí)際的需要，而是對(duì)于人間的生活、關(guān)系、情感，或者一己的遭遇、情思、想象等等，發(fā)生一種興趣，同時(shí)仿佛感受一種壓迫，非把這些表現(xiàn)為一個(gè)完好的定形不可。根據(jù)這兩個(gè)心理，我們就要說(shuō)話，歌唱，做出種種動(dòng)作，創(chuàng)造種種藝術(shù)；而效果最普遍、使用最便利的，要推寫作。”[9]其次，人作為富有思想的生命個(gè)體，在面對(duì)紛繁復(fù)雜的現(xiàn)象與問(wèn)題時(shí)總會(huì)有一定的看法與見(jiàn)解。在實(shí)際生活中我們常見(jiàn)：人們由于社會(huì)地位、客觀需要、認(rèn)識(shí)事物角度、價(jià)值判斷和價(jià)值選擇的不同，因而在面對(duì)同一問(wèn)題、同一現(xiàn)象、同一事物時(shí)，就自然具有不同的價(jià)值判斷和價(jià)值選擇，并具有不同的理由與依據(jù)。如個(gè)體把這些見(jiàn)解、看法、觀點(diǎn)及其支撐的理由、事實(shí)有條有理地寫出來(lái)，就是在“作文”。正是在此基礎(chǔ)上，張志公先生認(rèn)為在口頭語(yǔ)言與書面語(yǔ)言基本一致的前提下，每個(gè)人特別是學(xué)生在學(xué)習(xí)、生活實(shí)際中都時(shí)時(shí)處處進(jìn)行著或口頭的或書面的作文：“作算題，證命題，這些經(jīng)常不斷的練習(xí)，培養(yǎng)了學(xué)生分析事物、論證問(wèn)題的能力，而這種能力正是寫作中極端需要的。任何一門功課，學(xué)生都時(shí)常要用口頭的或書面的方式回答問(wèn)題。這其實(shí)都是最生動(dòng)的作文練習(xí)。學(xué)生回答問(wèn)題的時(shí)候，要有正確的內(nèi)容，同時(shí)他也會(huì)考慮怎樣安排材料，怎樣敘述事實(shí)，描寫事物，論證道理，發(fā)表意見(jiàn)。在這中間他就很自然地考慮到用些什么詞，用些什么句子。”[10]這就說(shuō)明，作文不但是十分需要的，有時(shí)還是十分簡(jiǎn)單的：我們?cè)趯?duì)多種多樣的事物與問(wèn)題發(fā)表看法之際，實(shí)際上是在進(jìn)行著分析論證，也就是在寫議論文；我們?cè)趯?duì)多種多樣的現(xiàn)象進(jìn)行描述說(shuō)明之時(shí)，實(shí)際上是在進(jìn)行著記敘描寫，也就是在寫記敘文……最后，人作為富有創(chuàng)造的生命個(gè)體，面對(duì)日新月異的復(fù)雜社有一定的自我表現(xiàn)欲。自我表現(xiàn)欲是人類基本欲望之一，也是人類基本特征之一，同時(shí)，自我表現(xiàn)欲也是個(gè)人實(shí)現(xiàn)和展示自身價(jià)值的一種積極意念與行動(dòng)。正是在此認(rèn)識(shí)基礎(chǔ)上，張志公先生認(rèn)為作文教學(xué)一直不太成功的原因，主要是作文教學(xué)違背了學(xué)生的本性，與學(xué)生實(shí)際生活、情感沒(méi)有必然聯(lián)系：“學(xué)生本來(lái)沒(méi)有那個(gè)情，你出個(gè)題目硬要他抒，他就只好說(shuō)一些并沒(méi)有真情實(shí)感的話，發(fā)表一些并沒(méi)有真知灼見(jiàn)的見(jiàn)解，東抄西摘，東拼西湊……所謂命題作文要用之得當(dāng)，首先是題要命得得當(dāng)，所出的題使學(xué)生必然能寫他確實(shí)知道的事情，抒他確實(shí)有的感情，不要讓他搜索枯腸，沒(méi)話找話說(shuō)，不要鼓勵(lì)他說(shuō)空話，說(shuō)廢話。”[11]這就說(shuō)明，成功的作文訓(xùn)練，總是能抓住學(xué)生的興奮點(diǎn)，才能使之愿意寫、敢于寫進(jìn)而達(dá)到善于寫。相反，不成功的作文練習(xí)，總是讓學(xué)生有“無(wú)米之炊”之感，只能使學(xué)生說(shuō)空話、說(shuō)假話、說(shuō)大話。基于此，張志公先生認(rèn)為寫作并不玄妙，而是與個(gè)體成長(zhǎng)密切相連的一種學(xué)習(xí)現(xiàn)象，是學(xué)生或社會(huì)其他成員展現(xiàn)自我、表現(xiàn)自我的一種重要途徑與方法，但同時(shí)必須要與學(xué)生的實(shí)際生活、真實(shí)情感相聯(lián)系，才能取得實(shí)效。事實(shí)上，對(duì)中小學(xué)生來(lái)說(shuō)，他們有著強(qiáng)烈的表現(xiàn)欲，喜歡老師重視自己、表?yè)P(yáng)自己并樂(lè)于展現(xiàn)自我才華。因此，中小學(xué)作文教學(xué)實(shí)踐就應(yīng)該根據(jù)學(xué)生的這一表現(xiàn)心理而使用多種方法，如在教室或校園內(nèi)創(chuàng)辦作文園地、組織編輯優(yōu)秀作文選編、向報(bào)刊雜志推薦發(fā)表優(yōu)秀習(xí)作等，來(lái)充分調(diào)動(dòng)學(xué)生寫作的積極性與主動(dòng)性，促進(jìn)其寫作能力的形成與提高。
總之在張志公先生的作文教學(xué)觀中，作文雖極為重要但卻是現(xiàn)代社會(huì)中人們的一種常見(jiàn)表達(dá)行為；作文在發(fā)展個(gè)體綜合能力中具有重要能動(dòng)作用；作文是個(gè)體表達(dá)情感、展現(xiàn)自我的重要途徑。正是作文的常見(jiàn)性與普遍性，就決定了作文與作文教學(xué)的重要性；也正是由于作文的重要性與普遍性，又決定了作文教學(xué)的復(fù)雜性與艱巨性。如此看來(lái)，語(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)之所以規(guī)定要進(jìn)行寫作教學(xué)，語(yǔ)文課程實(shí)踐中之所以要讓學(xué)生進(jìn)行寫作練習(xí)，根本原因還在于寫作本身是個(gè)體生活、學(xué)習(xí)、成長(zhǎng)及展現(xiàn)自我之必需，或說(shuō)寫作過(guò)程在促進(jìn)個(gè)體適應(yīng)學(xué)習(xí)與生活客觀要求、促進(jìn)素質(zhì)不斷發(fā)展完善、提高分析認(rèn)識(shí)各種事物與展現(xiàn)自我價(jià)值中具有極為重要的作用，這就是張志公先生所指出的：“作文很重要。一個(gè)有文化的人必須會(huì)寫。生活、學(xué)習(xí)、工作中要寫信，要寫日記，要寫便條、假條、學(xué)習(xí)筆記、讀書摘要、匯報(bào)、總結(jié)、計(jì)劃、實(shí)驗(yàn)報(bào)告、科學(xué)論文，等等。所有這一切，都是生活、學(xué)習(xí)、工作之中必要的。寫得好或不好，對(duì)于生活、學(xué)習(xí)和工作很有影響，所以，任何一個(gè)有文化的人，必須學(xué)會(huì)寫，忽視寫的教和學(xué)，是錯(cuò)誤的。”[12]如此看來(lái)，現(xiàn)階段我們要改進(jìn)與完善中小學(xué)作文教學(xué)，就必須：確立以實(shí)用為基本導(dǎo)向的作文教學(xué)觀，并使作文訓(xùn)練過(guò)程與學(xué)生實(shí)際生活、學(xué)習(xí)、成長(zhǎng)密切聯(lián)系，并充分調(diào)動(dòng)學(xué)生表達(dá)真情實(shí)感、展現(xiàn)自我的積極性與主動(dòng)性，作文教學(xué)才能取得實(shí)效，這就是張志公先生留給我們的寶貴作文教學(xué)遺產(chǎn)。
注釋：
[1][8]張志公.張志公論語(yǔ)文教學(xué)改革[M].南京：江蘇教育出版社，1987：176.
[2][7]解光穆，陶玉鳳.漢語(yǔ)寫作教程[C].西安：陜西師范大學(xué)出版總社有限公司，2013：4.
[3]張志公.張志公論語(yǔ)文教學(xué)改革[M].南京：江蘇教育出版社，1987：177.
[4]蘇立康.閱讀與作文:教學(xué)理論與實(shí)踐[M].北京：華夏出版社，1995：218-219.
[5]張志公.張志公論語(yǔ)文教學(xué)改革[M].南京：江蘇教育出版社，1987：159.
[6]張志公.張志公語(yǔ)文教育論集（下）[M].北京：人民教育出版社，1994:628.
[9]葉圣陶.怎樣寫作[M].北京:中華書局，2007:1.
[10]張志公.張志公語(yǔ)文教育論集（上）[M].北京：人民教育出版社，1994:309.
篇10
眾所周知，疾控中心的正常、高效運(yùn)轉(zhuǎn)，需要大量資金的投入。令人欣喜的是，浙江省委省政府對(duì)公共衛(wèi)生事業(yè)十分重視，近年來(lái)省財(cái)政對(duì)省疾控中心的經(jīng)費(fèi)投入逐年增長(zhǎng)，其中2005年比2004年增長(zhǎng)了13.6％，2006年又在2005年的基礎(chǔ)上增長(zhǎng)了12.5％，為全面完成疾病預(yù)防控制工作提供了經(jīng)費(fèi)保障。同時(shí)，浙江省各級(jí)疾病預(yù)防控制中心從2004年開(kāi)始按照部門預(yù)算的要求，除對(duì)人員經(jīng)費(fèi)及日常公用經(jīng)費(fèi)支出之外的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)全部按項(xiàng)目編制預(yù)算，進(jìn)行項(xiàng)目管理，從而提高了資金的使用效益。
省撥公共衛(wèi)生項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)對(duì)瑞安市疾病預(yù)防控制中心有效開(kāi)展工作具有關(guān)鍵性的作用。但在實(shí)際運(yùn)行過(guò)程中，也存在一些亟待解決的問(wèn)題。本文對(duì)此進(jìn)行了探討，并提出相應(yīng)的三點(diǎn)對(duì)策。
一、省撥公共衛(wèi)生項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)使用面臨的主要問(wèn)題及其原因
從瑞安市疾病預(yù)防控制中心對(duì)省撥公共衛(wèi)生項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)的使用情況來(lái)看，目前存在的主要問(wèn)題是項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)不能及時(shí)、完全地使用。其原因有以下三點(diǎn)：
首先，省撥公共衛(wèi)生項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)一般在每年的9月、10月份下達(dá)文件，資金在10月-11月份才正式到位，由于時(shí)間緊迫，當(dāng)年度下?lián)艿慕?jīng)費(fèi)不能及時(shí)在當(dāng)年度使用。
其次，實(shí)行財(cái)政支出項(xiàng)目管理是目前財(cái)政預(yù)算的一種重要方式，也是疾控中心將經(jīng)費(fèi)、人員、任務(wù)相融合、提高工作效率、確保重點(diǎn)工作按時(shí)完成的一項(xiàng)重要管理措施。但由于疾控系統(tǒng)的工作特點(diǎn)，突發(fā)性、臨時(shí)性等工作較多，對(duì)這些工作很難在經(jīng)費(fèi)上進(jìn)行準(zhǔn)確的預(yù)算。因此，在出現(xiàn)一些突發(fā)性公共衛(wèi)生事件時(shí)，存在經(jīng)費(fèi)缺口的問(wèn)題。同時(shí)，財(cái)政支付的經(jīng)常性的公用經(jīng)費(fèi)不足，“干活錢”就只有專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)。這種財(cái)政支付結(jié)構(gòu)容易導(dǎo)致疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的工作跟著專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)走。專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)有限，不能覆蓋所有的公共衛(wèi)生服務(wù)，結(jié)果是安排專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的工作重點(diǎn)做，沒(méi)有專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的工作少做甚至不做。而疾病預(yù)防控制工作重在平時(shí)預(yù)防，如傳染病危害因素監(jiān)測(cè)和控制、健康教育等，即使社會(huì)沒(méi)有大規(guī)模傳染病流行，這些工作也不容忽視，否則會(huì)使很多傳染病死灰復(fù)燃。
第三，瑞安市財(cái)政局對(duì)經(jīng)費(fèi)使用把關(guān)很緊，如外出防治、監(jiān)測(cè)、督導(dǎo)的車輛費(fèi)用(汽車燃料費(fèi)、過(guò)橋過(guò)路費(fèi)、防疫車輛的維修費(fèi)等)、相關(guān)的儀器設(shè)備購(gòu)置費(fèi)、疫情暴發(fā)期間的加班補(bǔ)貼費(fèi)及外地專家親臨疫情地區(qū)指導(dǎo)的相關(guān)住宿費(fèi)、招待費(fèi)等一律不能列支，在一定程度上，影響了項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)的合理使用。
二、相關(guān)對(duì)策建議
針對(duì)省撥公共衛(wèi)生項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)使用中存在的上述問(wèn)題，筆者提出三點(diǎn)對(duì)策建議：
首先，瑞安市疾病預(yù)防控制中心內(nèi)部及上級(jí)主管部門的預(yù)算編制工作應(yīng)盡量提前。
浙江省的財(cái)政公共衛(wèi)生項(xiàng)目支出預(yù)算是實(shí)行“二上二下”的制定流程。即由預(yù)算單位的有關(guān)業(yè)務(wù)科室，根據(jù)工作規(guī)劃與任務(wù)制定項(xiàng)目及項(xiàng)目支出預(yù)算，然后由預(yù)算單位統(tǒng)一將匯總的項(xiàng)目及項(xiàng)目支出預(yù)算上報(bào)主管部門衛(wèi)生廳與財(cái)政廳審批；財(cái)政廳與衛(wèi)生廳根據(jù)本省社會(huì)發(fā)展的實(shí)際情況，確定項(xiàng)目并提出建設(shè)性的修改意見(jiàn)后將項(xiàng)目支出預(yù)算返回預(yù)算單位；預(yù)算單位再根據(jù)財(cái)政廳與衛(wèi)生廳的意見(jiàn)，認(rèn)真調(diào)整項(xiàng)目支出預(yù)算后再上報(bào)財(cái)政廳與衛(wèi)生廳審核，財(cái)政廳與衛(wèi)生廳根據(jù)修訂后的項(xiàng)目支出預(yù)算，最終確定項(xiàng)目支出預(yù)算，然后報(bào)省“人大”通過(guò)后下達(dá)到預(yù)算單位。
目前編制下一年度公共衛(wèi)生項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)預(yù)算的時(shí)間是在每年8月份。但是，此時(shí)當(dāng)年預(yù)算執(zhí)行才剛過(guò)一半，中心無(wú)法全面了解項(xiàng)目執(zhí)行情況。另外，由于上級(jí)有關(guān)部門下一年度工作任務(wù)尚未下達(dá)，使預(yù)算編報(bào)與實(shí)際情況會(huì)有出入，從而影響下一年度工作的開(kāi)展。
我們知道，項(xiàng)目工作的展開(kāi)是要以資金作重要保障的，前期項(xiàng)目支出的資金不到位，現(xiàn)行的項(xiàng)目國(guó)庫(kù)集中支付管理辦法又不允許用其他經(jīng)費(fèi)墊支，勢(shì)必影響項(xiàng)目工作整體的正常進(jìn)度與質(zhì)量。當(dāng)項(xiàng)目支出預(yù)算下達(dá)后，有些項(xiàng)目組為了追回已失去的三、四個(gè)月時(shí)間，就會(huì)趕進(jìn)度做項(xiàng)目工作，造成突擊使用項(xiàng)目資金的情況發(fā)生，影響了項(xiàng)目支出預(yù)算安排的計(jì)劃性和使用的合理性，最終影響項(xiàng)目工作的整體質(zhì)量。因此，為了使預(yù)算的編制更加準(zhǔn)確，中心內(nèi)部及上級(jí)主管部門的工作計(jì)劃應(yīng)盡最提前。
其次，應(yīng)加強(qiáng)科室的成本核算，提高經(jīng)費(fèi)投入的績(jī)效。
從全國(guó)情況來(lái)看，各地疾病預(yù)防控制中心由于經(jīng)費(fèi)來(lái)源于財(cái)政撥款，資金壓力不大，所以在財(cái)務(wù)管理上成本意識(shí)普遍較為淡薄。公共衛(wèi)生產(chǎn)品和服務(wù)在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下具有商品的屬性，它們的提供需要遵循價(jià)值規(guī)律，應(yīng)注重成本控制。開(kāi)展衛(wèi)生事業(yè)財(cái)政支出績(jī)效評(píng)價(jià)，對(duì)于強(qiáng)化政府公共衛(wèi)生管理、促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展具有十分重要的作用。通過(guò)績(jī)效評(píng)價(jià)，能夠全面反映疾控中心運(yùn)作財(cái)政經(jīng)費(fèi)實(shí)施各項(xiàng)工作任務(wù)取得的成效和產(chǎn)出的公共產(chǎn)品，使財(cái)政每年對(duì)疾控中心的投入效益得到體現(xiàn)。從2004年開(kāi)始，浙江省財(cái)政廳、省衛(wèi)生廳連續(xù)幾年都聯(lián)合組織對(duì)省疾病預(yù)防控制中心財(cái)政支出進(jìn)行績(jī)效評(píng)價(jià)，取得了良好的效果和社會(huì)反響。參照該績(jī)效評(píng)價(jià)體系，瑞安市疾病預(yù)防控制中心也應(yīng)提高經(jīng)費(fèi)投入的績(jī)效考核，提高經(jīng)費(fèi)使用效率。同時(shí)，通過(guò)績(jī)效評(píng)價(jià)，也能提高廣大職工對(duì)經(jīng)費(fèi)使用和管理的責(zé)任心，使他們及時(shí)了解中心在財(cái)務(wù)管理和業(yè)務(wù)活動(dòng)中所取得的成績(jī)、面臨的困難及今后應(yīng)努力的方向，為中心來(lái)年更好的制定工作計(jì)劃和資金預(yù)算提供依據(jù)。
為此，應(yīng)開(kāi)展和加強(qiáng)科室成本核算工作。成本核算就是要建立科學(xué)化、規(guī)范化、理性化的管理體制和有責(zé)任、有約束、有競(jìng)爭(zhēng)、有活力的運(yùn)行機(jī)制，從根本上降低科室到單位的運(yùn)行成本，促進(jìn)科室管理水平和經(jīng)濟(jì)效益的提高。
目前，瑞安市疾病預(yù)防控制中心現(xiàn)下設(shè)有疾病防制、衛(wèi)生監(jiān)測(cè)、生化檢驗(yàn)等九個(gè)科室，同時(shí)掛牌結(jié)核防治所、健康教育所和美沙酮維持治療戒毒門診。各個(gè)科室應(yīng)樹(shù)立成本意識(shí)和投入產(chǎn)出回報(bào)意識(shí)，尋找控制成本，提高效率的有效方法。如建立成本管理責(zé)任制和目標(biāo)成本考核獎(jiǎng)勵(lì)制度，使目標(biāo)成本與目標(biāo)利潤(rùn)密切掛鉤，把部門的指標(biāo)定額成本與其應(yīng)取得的效益指標(biāo)和職工的經(jīng)濟(jì)利益密切掛鉤。在辦公用品管理方面，可成立專門小組負(fù)責(zé)對(duì)辦公用品進(jìn)行招標(biāo)采購(gòu)，既能保證辦公用品的質(zhì)量，又能杜絕浪費(fèi)。
篇11
一、確立新的專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)
預(yù)防醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)的一門一級(jí)學(xué)科，其與臨床醫(yī)學(xué)的最大區(qū)別是研究對(duì)象。臨床醫(yī)學(xué)是個(gè)體醫(yī)學(xué)，主要研究個(gè)體的疾病診斷、治療等；而預(yù)防醫(yī)學(xué)是群體醫(yī)學(xué)，研究對(duì)象既包括個(gè)體也包括群體，既有已發(fā)病的病人，也包括健康者、亞健康者和無(wú)癥狀患者。這使得預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生學(xué)的研究領(lǐng)域更加廣泛，對(duì)人才培養(yǎng)也提出了更高的要求。我校為省屬普通本科院校，人才的培養(yǎng)方向主要面向基層，預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的畢業(yè)生除考研升學(xué)外，很多會(huì)進(jìn)入基層單位，如二級(jí)醫(yī)院、市、縣、區(qū)級(jí)疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、健康教育中心、社區(qū)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等。這些單位對(duì)畢業(yè)生的科研能力要求不高，但需要畢業(yè)生具有較強(qiáng)的實(shí)際操作能力。因此，我校對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)和培養(yǎng)方案進(jìn)行了調(diào)整。從單純的衛(wèi)生防疫技術(shù)人員培養(yǎng)轉(zhuǎn)變?yōu)榧膊】刂啤㈩A(yù)防保健、衛(wèi)生監(jiān)督、健康教育和衛(wèi)生管理并舉的復(fù)合型綜合人才培養(yǎng)。控制理論課學(xué)時(shí)，增加實(shí)踐教學(xué)，提高學(xué)生的實(shí)際操作能力和現(xiàn)場(chǎng)處理能力，以適應(yīng)用人單位對(duì)畢業(yè)生的要求。
二、構(gòu)建新的課程體系，更新教學(xué)內(nèi)容
預(yù)防醫(yī)學(xué)本科教學(xué)主要包括四部分：公共基礎(chǔ)課程、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程、臨床醫(yī)學(xué)課程和專業(yè)課程。因當(dāng)前人類疾病和死亡譜的變化，疾病預(yù)防控制的模式也已發(fā)生根本改變，預(yù)防醫(yī)學(xué)及公共衛(wèi)生人才需具備更多的臨床及預(yù)防專業(yè)知識(shí)和技能來(lái)面對(duì)更加復(fù)雜的人群。因此在課程體系改革中，我們對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程和臨床醫(yī)學(xué)課程進(jìn)行了重新調(diào)整，對(duì)與公共衛(wèi)生相關(guān)性比較大的臨床課程如內(nèi)科學(xué)、兒科學(xué)、傳染病學(xué)進(jìn)行了強(qiáng)化，其他課程適當(dāng)精簡(jiǎn)。在專業(yè)課程設(shè)置上，過(guò)去我校預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課程以三大衛(wèi)生（職業(yè)衛(wèi)生學(xué)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)和營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)）、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)和流行病學(xué)五門課程為基礎(chǔ)，另外包括衛(wèi)生毒理學(xué)、兒童少年衛(wèi)生學(xué)、健康教育與健康促進(jìn)、社會(huì)醫(yī)學(xué)等課程。在新的課程體系中，我們?cè)黾恿耸称沸l(wèi)生監(jiān)督與管理、衛(wèi)生法學(xué)等課程，還增設(shè)了公共衛(wèi)生實(shí)踐技能、衛(wèi)生事業(yè)管理、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)等選修課，拓寬了預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課的涉及領(lǐng)域。
三、加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)， 注重實(shí)踐能力的培養(yǎng)
因我校的人才培養(yǎng)定位為面向基層，培養(yǎng)應(yīng)用型人才，主要強(qiáng)調(diào)學(xué)生的實(shí)際應(yīng)用能力，而預(yù)防醫(yī)學(xué)具有群體性和公益性的特點(diǎn)，也主要強(qiáng)調(diào)實(shí)際應(yīng)用，因此我們對(duì)畢業(yè)生的實(shí)踐能力要求較高。但傳統(tǒng)的預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)過(guò)于單一，以經(jīng)典實(shí)驗(yàn)為主，如環(huán)境衛(wèi)生學(xué)實(shí)驗(yàn)，主要為大氣和水體環(huán)境中有害物質(zhì)檢測(cè)；職業(yè)衛(wèi)生學(xué)實(shí)驗(yàn)，主要為職業(yè)環(huán)境有害物質(zhì)檢測(cè)和人體生物材料檢測(cè)；營(yíng)養(yǎng)學(xué)實(shí)驗(yàn)主要為常見(jiàn)營(yíng)養(yǎng)素的含量測(cè)定。這些實(shí)驗(yàn)多年不變，主要為驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，雖可在一定程度上培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力，但不利于學(xué)生創(chuàng)造性的發(fā)揮，也不利于培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立思考和解決問(wèn)題能力。因此，我校在進(jìn)行了人才培養(yǎng)目標(biāo)和培養(yǎng)方案的調(diào)整后，對(duì)專業(yè)課的實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)也進(jìn)行了改革。對(duì)部分實(shí)驗(yàn)方法、原理相近的實(shí)驗(yàn)課進(jìn)行了整合，減少驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)數(shù)量、增加設(shè)計(jì)性、綜合性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目；提高對(duì)畢業(yè)論文的要求，從論文選題、文獻(xiàn)查閱、實(shí)驗(yàn)方案設(shè)計(jì)，到實(shí)驗(yàn)的具體實(shí)施、指標(biāo)測(cè)定、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)處理、論文撰寫等，各個(gè)環(huán)節(jié)嚴(yán)格把關(guān)，實(shí)行畢業(yè)論文末位淘汰制。在整個(gè)實(shí)施過(guò)程中，既提高了畢業(yè)論文的整體水平，也強(qiáng)化了學(xué)生的實(shí)踐技能。
篇12
文章編號(hào)：1671-489X（2015）08-0133-02
疾病預(yù)防控制人員是應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的主力軍，而目前各醫(yī)學(xué)高校所培養(yǎng)的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才是突發(fā)事件應(yīng)急隊(duì)伍的后備軍。本課題組前期調(diào)研發(fā)現(xiàn)，預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急理論知識(shí)缺乏，現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置能力較差，畢業(yè)后無(wú)法快速適應(yīng)工作崗位要求[1]。由此可見(jiàn)，作為培養(yǎng)應(yīng)對(duì)突發(fā)事件人才的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教育，其培養(yǎng)模式急需改革[2-3]。
因此，本研究以飲用水突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置為主線，以學(xué)生應(yīng)急能力培養(yǎng)為目的，打破學(xué)科的界限，重組實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，希望通過(guò)探索建立新的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式，提高學(xué)生的應(yīng)急能力、創(chuàng)新能力和專業(yè)技能，塑造應(yīng)急型公共衛(wèi)生人才。
【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹客ㄟ^(guò)開(kāi)展飲用水突發(fā)公共衛(wèi)生事件調(diào)查，強(qiáng)化學(xué)生應(yīng)急處置能力，包括接報(bào)正確處理能力、證據(jù)采集篩選能力、調(diào)查分析能力、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析能力、生物安全防范技能、實(shí)驗(yàn)室理化分析技能及微生物檢驗(yàn)檢疫能力、報(bào)告撰寫能力、事件防控能力等。
【課程計(jì)劃】打破學(xué)科限制，按學(xué)科將實(shí)驗(yàn)內(nèi)容進(jìn)行模塊化處理，實(shí)現(xiàn)多學(xué)科的整合；打破理論與實(shí)驗(yàn)課的界限，將部分實(shí)用性較強(qiáng)的理論知識(shí)放在實(shí)踐課上講解（如各種調(diào)查處理方法、科研論文撰寫、相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)條例的解讀等），實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐的有機(jī)結(jié)合；增加校外實(shí)習(xí)學(xué)時(shí)（如自來(lái)水廠水處理過(guò)程參觀等），帶著問(wèn)題進(jìn)課堂，再做實(shí)驗(yàn)。
【教學(xué)方法】PBL案例教學(xué)法：在典型案例的引導(dǎo)下，提高學(xué)生提出問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。雙語(yǔ)教學(xué)法：提高學(xué)生實(shí)驗(yàn)內(nèi)容專業(yè)英語(yǔ)素質(zhì)，并為留學(xué)生相關(guān)學(xué)科實(shí)驗(yàn)教學(xué)打下基礎(chǔ)。
【課程組織】由濰坊醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院進(jìn)行協(xié)調(diào)安排，將各實(shí)驗(yàn)?zāi)K分配到相應(yīng)教研室，由各教研室完成相關(guān)內(nèi)容的講授工作及考核工作，具體課時(shí)安排和開(kāi)展順序可參照下文。操作過(guò)程中，一方面依托公共衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)中心，開(kāi)放學(xué)生與科研實(shí)驗(yàn)室，實(shí)現(xiàn)資源共享，建成滿足突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急處置能力培養(yǎng)的多元化綜合性教學(xué)訓(xùn)練平臺(tái)[4]；另一方面實(shí)行本科學(xué)生課外科研導(dǎo)師制[5]，學(xué)生在實(shí)驗(yàn)授課教師和課外科研導(dǎo)師的雙重指導(dǎo)下，保質(zhì)保量完成各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)工作。
【實(shí)驗(yàn)流程】
1）感性認(rèn)識(shí)：了解環(huán)境衛(wèi)生及食品衛(wèi)生基本情況（參觀自來(lái)水廠、食品加工企業(yè)等），啟發(fā)學(xué)生分析環(huán)境及食品中有害性物質(zhì)的存在對(duì)人體的危害。
2）理論講解：介紹各實(shí)驗(yàn)要掌握的內(nèi)容、方法，結(jié)合實(shí)例對(duì)學(xué)生進(jìn)行講解，啟發(fā)學(xué)生對(duì)環(huán)境污染、食品污染等對(duì)人體危害的重要性；介紹現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查方法、現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)技術(shù)、現(xiàn)場(chǎng)采樣的原則、方法和質(zhì)量控制。
3）現(xiàn)場(chǎng)流行病調(diào)查、監(jiān)測(cè)及采樣：模擬現(xiàn)場(chǎng)，由學(xué)生按照理論講解內(nèi)容，分組分模塊對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查、監(jiān)測(cè)及采樣。
4）實(shí)驗(yàn)室分析及數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)處理：對(duì)現(xiàn)場(chǎng)所采集的樣本進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，匯總現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)卷調(diào)查、環(huán)境監(jiān)測(cè)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果，建立數(shù)據(jù)庫(kù)并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析處理。
5）總結(jié)評(píng)價(jià)：綜合現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查結(jié)果及實(shí)驗(yàn)室分析結(jié)果，全班共享，分組討論交流，然后寫出綜合實(shí)驗(yàn)評(píng)價(jià)報(bào)告。
【考核方式】
1）實(shí)驗(yàn)操作考核（現(xiàn)場(chǎng)演練）：接報(bào)公共衛(wèi)生突發(fā)事件問(wèn)詢處理；現(xiàn)場(chǎng)采樣（食品、水、生物制品等）；理化
分析；生物安全防護(hù)；無(wú)菌操作；實(shí)驗(yàn)專業(yè)技能操作等（占總成績(jī)的60%）。
2）調(diào)查報(bào)告撰寫：基本情況、流行病學(xué)調(diào)查情況、衛(wèi)生學(xué)調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、病因分析、鑒別診斷、結(jié)論、防控措施、附件（國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)等）（占總成績(jī)的30%）。
3）實(shí)驗(yàn)理論考核：爆發(fā)流行病學(xué)調(diào)查方法與步驟、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、食物中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)與程序、科研論文的撰寫等（占總成績(jī)的10%）。
【課程內(nèi)容】
背景資料 2006年9月23日上午10：00，XXX疾病預(yù)防控制中心接到某人電話報(bào)告：YYY鄉(xiāng)ZZZ村86人發(fā)生不明原因群體性腹瀉，主要癥狀為起病急、惡心、腹痛、腹瀉（呈粘液、水樣便），部分病人有低熱、嘔吐和里急后重等癥狀。接報(bào)后，當(dāng)?shù)乜h委、縣政府立即召開(kāi)專題會(huì)議研究部署防病工作。主管衛(wèi)生工作的副縣長(zhǎng)親臨現(xiàn)場(chǎng)指揮，縣衛(wèi)生局立即抽調(diào)當(dāng)?shù)丶膊】刂啤⑿l(wèi)生監(jiān)督、醫(yī)院等部門的專業(yè)技術(shù)人員共計(jì)10名組成調(diào)查組趕赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查及處理。經(jīng)詳細(xì)調(diào)查及采樣檢測(cè)后確定這是一起水源性感染性腹瀉暴發(fā)事件，暴露因素為村民飲用了被產(chǎn)毒型大腸桿菌污染的水源（2號(hào)水井）。通過(guò)采取病人隔離治療、污染水源消毒處理、密切接觸者預(yù)防性服藥等一系列綜合防治措施后，疫情得到迅速控制。
調(diào)查處理模塊匯總?cè)缦隆?/p>
流行病學(xué)模塊
實(shí)驗(yàn)01：突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例（1學(xué)時(shí)）
實(shí)驗(yàn)02：爆發(fā)流行病學(xué)調(diào)查方法與步驟（1學(xué)時(shí)）
衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)模塊
實(shí)驗(yàn)03：調(diào)查問(wèn)卷設(shè)計(jì)指導(dǎo)（1學(xué)時(shí)）
實(shí)驗(yàn)17：科研論文的撰寫（調(diào)查報(bào)告）（1學(xué)時(shí)）
環(huán)境衛(wèi)生模塊
實(shí)驗(yàn)04：突發(fā)水源污染事故應(yīng)急處理（討論課）（1
學(xué)時(shí)）
實(shí)驗(yàn)05：自來(lái)水廠參觀（4學(xué)時(shí)）
實(shí)驗(yàn)06：水體污染源調(diào)查和水樣的采集與保存（1學(xué)時(shí)）
實(shí)驗(yàn)07：水質(zhì)檢測(cè)和衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)（水中硫酸鹽的測(cè)定）（2學(xué)時(shí)）
食品衛(wèi)生模塊
實(shí)驗(yàn)08：食物中毒調(diào)查處理的討論（1學(xué)時(shí)）
實(shí)驗(yàn)09：食物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)與技術(shù)處理原則（GB 14938―94）（1學(xué)時(shí)）
衛(wèi)生微生物模塊
實(shí)驗(yàn)10：水中菌落總數(shù)的測(cè)定（2學(xué)時(shí)）
實(shí)驗(yàn)11：水中大腸菌群的測(cè)定（2學(xué)時(shí)）
實(shí)驗(yàn)12：糧食中真菌的檢測(cè)（2學(xué)時(shí)）
附：綜合實(shí)驗(yàn)評(píng)價(jià)報(bào)告模版
1）基本情況：事發(fā)地點(diǎn)地理位置、氣象環(huán)境、人群分
布、經(jīng)濟(jì)發(fā)展、生活習(xí)俗等特點(diǎn)。
2）水源情況：通過(guò)飲水調(diào)查了解病例發(fā)生與水源關(guān)系，篩選可疑污染源。
3）發(fā)病情況。
①臨床特征：臨床癥狀及體癥，以及主要實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。
②流行特征：人群分布、空間分布、時(shí)間分布。
4）實(shí)驗(yàn)室資料。
①患者致病因素的檢測(cè)結(jié)果（如微生物、化學(xué)物質(zhì)等）。
②水、食品樣品采集及檢測(cè)結(jié)果（如微生物、化學(xué)物質(zhì)等）。
5）病因分析：結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查結(jié)果及實(shí)驗(yàn)室化學(xué)分析、生物樣品的檢驗(yàn)檢疫，總結(jié)分析出致病因素，并列出主要分析依據(jù)。
6）診斷依據(jù)：結(jié)合中毒患者臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查、現(xiàn)場(chǎng)流行病調(diào)查及實(shí)驗(yàn)室化學(xué)分析、微生物檢疫等手段，做出疾病診斷。
7）控制措施：結(jié)合案例致病因素及發(fā)生原因，提出綜合預(yù)防控制措施，并總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
參考文獻(xiàn)
[1]江敏，劉達(dá)偉.我國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)生應(yīng)急能力培養(yǎng)現(xiàn)況研究[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2007（5）：36-38.
[2]李華，萬(wàn)成松，鄭莉，等.加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)改革，培養(yǎng)應(yīng)急型公共衛(wèi)生人才[J].醫(yī)學(xué)教育探索，2007（11）：1013-1014，1023.
[3]李樂(lè)，龍鼎新，唐雙陽(yáng)，等.新形勢(shì)下應(yīng)急型預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)舉措初探[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2013（8）：765-767.
[4]袁國(guó)保，李樂(lè)，龍斌，等.創(chuàng)新師資與平臺(tái)建設(shè)模式 強(qiáng)化預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)應(yīng)急能力培養(yǎng)[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2011（3）：
篇13
公共衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)碩士專業(yè)是醫(yī)學(xué)和社會(huì)科學(xué)、管理科學(xué)之間的一個(gè)交叉學(xué)科群，重點(diǎn)培養(yǎng)能夠綜合運(yùn)用社會(huì)科學(xué)、管理科學(xué)的理論和方法揭示社會(huì)、文化、經(jīng)濟(jì)等因素對(duì)群體健康的影響，采取社會(huì)措施來(lái)防治疾病，以促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與改革的應(yīng)用型、創(chuàng)新型、復(fù)合型人才。對(duì)公共衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)研究生來(lái)說(shuō)，培養(yǎng)創(chuàng)新能力是提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量的迫切要求，是研究生畢業(yè)后獨(dú)立從事科學(xué)研究、教學(xué)工作或衛(wèi)生事業(yè)實(shí)際管理工作的現(xiàn)實(shí)需要，也是促進(jìn)我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)改革的時(shí)代呼喚。優(yōu)化研究生課程設(shè)置是提高創(chuàng)新能力的重要途徑，通過(guò)分析目前研究生課程設(shè)置的問(wèn)題，調(diào)整與改革現(xiàn)有課程體系，合理設(shè)置課程內(nèi)容，能夠總體上提升研究生的綜合能力和自主創(chuàng)新能力，有利于進(jìn)一步促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)改革的發(fā)展。
一、目前公共衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)研究生課程設(shè)置存在的問(wèn)題
1.重視理論教學(xué)，輕視實(shí)踐教學(xué)
由于研究生教育的理論教學(xué)方面的優(yōu)勢(shì)和重視學(xué)術(shù)的傳統(tǒng)，一些高校公共衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)研究生課程重視理論教學(xué)，輕視實(shí)踐教學(xué)，與管理實(shí)踐、管理技巧相關(guān)的實(shí)務(wù)課程在師資和教材上都明顯匱乏，相關(guān)的實(shí)踐基地建設(shè)也有待加強(qiáng)。實(shí)踐教學(xué)在整個(gè)課程體系中占得比例很少，形式較為單一，研究生綜合能力評(píng)價(jià)體系不夠全面。一些學(xué)生對(duì)畢業(yè)實(shí)習(xí)應(yīng)付了事，畢業(yè)實(shí)習(xí)考核、反饋體系需要進(jìn)一步完善，實(shí)踐教學(xué)在考核中的比重也應(yīng)進(jìn)一步提高。對(duì)畢業(yè)通過(guò)對(duì)黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)2010-2015近5年研究生畢業(yè)分配情況調(diào)查發(fā)現(xiàn)，90%左右的畢業(yè)生分配進(jìn)入醫(yī)院機(jī)關(guān)、高校、事業(yè)單位的管理職能部門，只要不到10%的畢業(yè)生能夠繼續(xù)讀博或從事教學(xué)科研相關(guān)的學(xué)術(shù)工作。可見(jiàn)，提高學(xué)生的實(shí)踐應(yīng)用能力和綜合素質(zhì)，將實(shí)踐教學(xué)置于與理論教學(xué)同等重要的地位是目前研究生課程設(shè)置中亟待解決的問(wèn)題。
2.重視理論素養(yǎng)，輕視創(chuàng)新能力和綜合素質(zhì)的培養(yǎng)
對(duì)有公共衛(wèi)生事業(yè)管理碩士點(diǎn)的各大院校教學(xué)計(jì)劃可以看出，公共必修課、專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課所占課時(shí)比重較大。由于高校教學(xué)重理論、重學(xué)術(shù)的傳統(tǒng)，高校普遍重視公共必修課、專業(yè)課基礎(chǔ)課和專業(yè)課的設(shè)置，師資力量配備較強(qiáng)，而有利于培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力及綜合素質(zhì)的課程較少，提高學(xué)生人文素質(zhì)的課程較少。公共衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)碩士畢業(yè)生大部分直接就業(yè)，除人才的專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能外，應(yīng)重點(diǎn)培養(yǎng)應(yīng)用型、創(chuàng)新型、復(fù)合型公共衛(wèi)生管理人才，增加實(shí)用性和實(shí)務(wù)類課程，如美國(guó)雪城大學(xué)公共衛(wèi)生事業(yè)管理課程包括公共事務(wù)討論、領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)等實(shí)用性課程等。
3.部分課程設(shè)置不科學(xué)，不利于學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)
部分課程設(shè)置不是從學(xué)科和專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)所需的知識(shí)結(jié)構(gòu)出發(fā)，而是根據(jù)現(xiàn)有師資開(kāi)設(shè)課程，存在因人設(shè)課的現(xiàn)象；部分課程設(shè)置缺乏科學(xué)的論證，隨意性較大，缺乏規(guī)范性、系統(tǒng)性和完整性，學(xué)科價(jià)值和實(shí)用性較差。創(chuàng)新往往來(lái)自于多學(xué)科知識(shí)的交叉融合，學(xué)科前沿的重大突破和重大創(chuàng)新成果往往是多學(xué)科交叉、融合和匯聚的結(jié)果。但是，目前大部分高校選修課范圍有限，多學(xué)科的交叉融合有待加強(qiáng)，不利于學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)和綜合素質(zhì)的提高。如醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)、循證決策、健康和疾病社會(huì)學(xué)、衛(wèi)生職業(yè)社會(huì)學(xué)、社會(huì)行為學(xué)等都是近年來(lái)發(fā)展起來(lái)的，且與社會(huì)醫(yī)學(xué)和衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)密切相關(guān)的交叉學(xué)科，都可以納入選修課中，并及時(shí)更新課程體系和課程內(nèi)容。美國(guó)各大學(xué)公共衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)為滿足研究生的興趣和專業(yè)需要設(shè)置了豐富多彩的選修課程，比如Harvard大學(xué)為兩年制碩士研究生共開(kāi)設(shè)18門選修課，Iowa大學(xué)為研究生開(kāi)設(shè)26門選修課。
4.方法論課程開(kāi)設(shè)較少，重視程度有待加強(qiáng)
方法論課程通過(guò)對(duì)研究方法的講解與總結(jié)，有助于研究生夯實(shí)研究基礎(chǔ)，與國(guó)際學(xué)術(shù)界研究方法接軌，有助于研究生在宏觀層面上把握研究方法的發(fā)展歷史及趨勢(shì)、特點(diǎn)與局限性等，對(duì)于研究生如何正確開(kāi)展科學(xué)研究具有重要的指導(dǎo)意義。研究生通過(guò)方法論課程的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練， 不僅有利于掌握正確而嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蒲蟹椒ǎ矣欣谂囵B(yǎng)對(duì)科研的興趣，提高科研創(chuàng)新能力，有助于理論、方法和技術(shù)方面創(chuàng)新。目前，方法論課程在社會(huì)醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)研究生的課程體系中所占比重偏低，研究生學(xué)位論文存在著邏輯分析與推理能力較弱，缺乏嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶?shí)證分析，數(shù)學(xué)建模能力有待于加強(qiáng)等問(wèn)題，應(yīng)增加方法論課程的開(kāi)設(shè)，如衛(wèi)生服務(wù)研究方法、衛(wèi)生項(xiàng)目制定方法、高級(jí)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)模型等方法學(xué)課程都可以納入到課程體系中來(lái)，加強(qiáng)相關(guān)師資力量，進(jìn)一步提高重視程度。
二、基于創(chuàng)新能力培養(yǎng)的公共（衛(wèi)生）事業(yè)管理研究生課程設(shè)置優(yōu)化建議
1.增加實(shí)踐教學(xué)的比重，提高研究生應(yīng)用創(chuàng)新能力
公共（衛(wèi)生）事業(yè)管理專業(yè)研究生實(shí)踐教學(xué)體現(xiàn)在兩個(gè)方面：一為科研實(shí)踐，鼓勵(lì)研究生參與導(dǎo)師的科學(xué)研究，在導(dǎo)師已有課題思路的基礎(chǔ)上，學(xué)生參與從開(kāi)題、立項(xiàng)調(diào)查分析、課題實(shí)施、結(jié)題驗(yàn)收整個(gè)過(guò)程，熟悉研究課題的每一個(gè)步驟，通過(guò)建立學(xué)習(xí)型小組，導(dǎo)師和研究生之間、同一課題組研究生之間定期研討，鼓勵(lì)研究生發(fā)表創(chuàng)新性科研論文，為研究生今后獨(dú)立從事科研打下良好基礎(chǔ)；二為社會(huì)實(shí)踐，增強(qiáng)研究生的社會(huì)實(shí)踐能力是公共衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的要求，是研究生順利就業(yè)的需要，也是提高其應(yīng)用創(chuàng)新能力的重要途徑。學(xué)校和學(xué)院應(yīng)創(chuàng)造條件積極建立實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基地，推薦研究生去醫(yī)院、醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)、政府部門等參加社會(huì)實(shí)踐，并改革和完善考核、反饋機(jī)制，將實(shí)習(xí)單位的考核納入到研究生總體成績(jī)的考核中。
2.合理設(shè)置課程體系，增設(shè)交叉學(xué)科和方法論課程
目前，我國(guó)公共衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)研究生課程設(shè)置有待于進(jìn)一步優(yōu)化，應(yīng)以培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力為導(dǎo)向，按照科學(xué)性、系統(tǒng)性、前沿性的原則，對(duì)課程體系進(jìn)行進(jìn)一步拓展和調(diào)整。具體來(lái)講，在公共必修課上縮減政治理論、公共外語(yǔ)課時(shí)，增加專業(yè)外語(yǔ)課時(shí)比重；調(diào)整基礎(chǔ)課程的設(shè)置范圍，增加理論前沿性和探索性的課程；以重點(diǎn)學(xué)科方向重新整合專業(yè)方向必修課；擴(kuò)大選修課范圍，激勵(lì)導(dǎo)師開(kāi)設(shè)前沿性、開(kāi)拓性強(qiáng)的選修課，如艾滋危機(jī)的公共管理與公共服務(wù)；聘請(qǐng)人文、社會(huì)科學(xué)方向兼職導(dǎo)師，舉辦跨學(xué)科專題講座或?qū)W術(shù)活動(dòng)，作為研究生創(chuàng)新課程體系的有利支撐與補(bǔ)充。增設(shè)交叉學(xué)科和方法論課程，鼓勵(lì)學(xué)生從多學(xué)科知識(shí)的交叉融合中尋找創(chuàng)新點(diǎn)，通過(guò)方法論課程提高科研創(chuàng)新能力，促進(jìn)理論、方法和技術(shù)等方面創(chuàng)新。
3.實(shí)行“雙導(dǎo)師”制，保持導(dǎo)師制和課程設(shè)置協(xié)調(diào)發(fā)展
高水平的導(dǎo)師隊(duì)伍是研究生教育的核心，為促進(jìn)研究生理論創(chuàng)新和實(shí)踐創(chuàng)新的協(xié)調(diào)發(fā)展，我國(guó)公共衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)應(yīng)采用雙導(dǎo)師制，導(dǎo)師組由2名導(dǎo)師組成，要明確1名校內(nèi)導(dǎo)師和1名校外醫(yī)院管理崗位的導(dǎo)師。校內(nèi)導(dǎo)師負(fù)責(zé)理論學(xué)習(xí)與指導(dǎo)，校外導(dǎo)師負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)實(shí)踐、項(xiàng)目研究、調(diào)研過(guò)程、政策研究等實(shí)踐環(huán)節(jié)指導(dǎo)，促進(jìn)研究生理論水平和實(shí)踐能力的共同提高，畢業(yè)論文由兩位導(dǎo)師共同指導(dǎo)撰寫。同時(shí)，完善導(dǎo)師評(píng)價(jià)機(jī)制，改變實(shí)踐評(píng)價(jià)流于形式的現(xiàn)狀，在研究生總體成績(jī)中增加實(shí)踐環(huán)節(jié)成績(jī)的比重，保持導(dǎo)師制和課程設(shè)置協(xié)調(diào)發(fā)展。
參考文獻(xiàn)：
[1]李穎，卞永橋，等.優(yōu)化社會(huì)醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)專業(yè)研究生課程設(shè)置[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)（人文社會(huì)醫(yī)學(xué)版），2011，4.
[2]洪學(xué)智，程薇，等.社會(huì)醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理研究生課程設(shè)置改革探討[J].中醫(yī)藥管理雜志，2010，4.
[3]孫娜，劉曉晶，等.中醫(yī)院校公共（衛(wèi)生）事業(yè)管理專業(yè)創(chuàng)新人才培養(yǎng)研究[J].學(xué)理論，2014，2
[4]滿強(qiáng)，凌志海，李雨.社會(huì)醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理崗位型研究生培養(yǎng)模式的探索與實(shí)踐[J].重慶醫(yī)學(xué)，2015，7.
[5]王琳琳，何敏媚，洪學(xué)智.社會(huì)醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)研究生課程教學(xué)方式改革的調(diào)查研究[J].中醫(yī)藥管理雜志，2012，5.
作者簡(jiǎn)介：何 暢（1981-），女，哈爾濱人，碩士，講師，研究方向：中藥技術(shù)性壁壘。
左 軍（1971-），男，哈爾濱人，博士，副教授，研究方向：中醫(yī)方劑。
