引論：我們?yōu)槟砹?3篇中西醫(yī)呼吸科護(hù)理范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫(xiě)作時(shí)的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。

篇1

鑒于患兒自身抵抗力以及身體機(jī)能發(fā)育等方面的特殊性，兒科護(hù)理中的風(fēng)險(xiǎn)因素較多，如患兒出現(xiàn)碰撞、墜床現(xiàn)象；在對(duì)病情比較嚴(yán)重的患兒實(shí)施搶救時(shí)，因時(shí)間緊急，主治醫(yī)生口頭醫(yī)囑，造成護(hù)理人員因聽(tīng)不清或者混淆等所導(dǎo)致的用藥錯(cuò)誤以及重復(fù)；患兒可能攜帶一定的潛在疾病的傳染細(xì)菌，護(hù)理人員疏于防范，造成與患兒直接進(jìn)行機(jī)體或血液接觸時(shí)引發(fā)感染，等等，以上這些，都是臨床護(hù)理中發(fā)生的源自細(xì)節(jié)的護(hù)理差錯(cuò)事故。

二、兒科護(hù)理必須樹(shù)立"風(fēng)險(xiǎn)源于細(xì)節(jié)"的意識(shí)，有效地轉(zhuǎn)移、防范差錯(cuò)事故.

1加強(qiáng)法律法規(guī)制度學(xué)習(xí)，強(qiáng)化護(hù)理安全意識(shí)。對(duì)《護(hù)士條例》《醫(yī)療事故管理辦法》等護(hù)理核心制度、相關(guān)法律法規(guī)以及各班職責(zé)、重點(diǎn)流程等進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)，定期和不定期抽查護(hù)理人員的掌握程度，保證全科護(hù)理人員熟練掌握。

2強(qiáng)化護(hù)理安全教育。針對(duì)護(hù)理人員經(jīng)常更換，隊(duì)伍年輕、經(jīng)驗(yàn)相對(duì)不足、預(yù)見(jiàn)性及應(yīng)急能力差等問(wèn)題，采取多種形式的護(hù)理安全教育，每月針對(duì)科內(nèi)護(hù)理缺陷進(jìn)行分析討論，新老護(hù)士經(jīng)驗(yàn)交流等方法，認(rèn)真剖析并啟發(fā)大家聯(lián)系實(shí)際，舉一反三，提高護(hù)士安全意識(shí)。

3嚴(yán)格控制交叉感染。兒科是控制交叉感染的重點(diǎn)科室，應(yīng)采取日提醒、調(diào)、月檢查等方法，強(qiáng)化消毒隔離意識(shí)，督促每位護(hù)士自覺(jué)遵守醫(yī)院感染管理辦法，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則。

4采取措施防患于未然。兒科工作比較繁忙，尤其在高峰期工作量大，護(hù)理人員易漏掉一些細(xì)節(jié)，因此更要細(xì)心再細(xì)心。如加床時(shí)最關(guān)鍵的安全因素是床位號(hào)要及時(shí)貼上且要醒目，及時(shí)掛上床頭卡，以便核對(duì)，當(dāng)患兒周轉(zhuǎn)過(guò)快、遷床過(guò)多時(shí)常有床頭卡漏換或缺失現(xiàn)象，造成醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技、檢驗(yàn)人員查對(duì)困難，形成差錯(cuò)事故的隱患。再如更換輸液時(shí)護(hù)理人員不能因忙而忽略核對(duì)，特別要強(qiáng)調(diào)用反問(wèn)法查對(duì)病人的姓名，輸液?jiǎn)稳魹槭謱?xiě)則不能簡(jiǎn)化成床位號(hào)+藥品（漏姓名）或只有床位號(hào)，應(yīng)強(qiáng)調(diào)用電腦輸出輸液?jiǎn)危３州斠簡(jiǎn)蔚耐暾员愫藢?duì)。同時(shí)還需要認(rèn)真記錄輸液巡視卡，以便保存。

三、專業(yè)技術(shù)要從細(xì)節(jié)培訓(xùn)護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)管理是護(hù)理管理的重要內(nèi)容，是護(hù)理質(zhì)量的重要保證。

篇2

呼吸內(nèi)科疾病具有發(fā)病急、病程長(zhǎng)、易復(fù)發(fā)等特點(diǎn)，且發(fā)作起來(lái)非常嚴(yán)重，對(duì)患者的生活有著嚴(yán)重的不利影響，護(hù)理不當(dāng)還會(huì)造成病情惡化、疾病轉(zhuǎn)移，甚至?xí)＜盎颊呱虼耍瑢?duì)呼吸內(nèi)科重癥患者進(jìn)行科學(xué)、有效的護(hù)理，對(duì)患者的康復(fù)有著重要的意義。本文筆者就以我科在2012年2月――2013年6月收治的100例呼吸內(nèi)科重癥患者作為研究對(duì)象，分別對(duì)其進(jìn)行人性化護(hù)理以及常規(guī)護(hù)理，旨在探究科學(xué)有效的呼吸內(nèi)科疾病的臨床護(hù)理方法。現(xiàn)報(bào)告如下：

1資料與方法

11一般資料我科在2012年2月――2013年6月總共收治了100例呼吸內(nèi)科重癥患者，并對(duì)其進(jìn)行了常規(guī)呼吸內(nèi)科疾病的檢查，均符合呼吸內(nèi)科疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，然后利用隨機(jī)分組的方式，將其隨機(jī)分為了兩組，即觀察組和對(duì)照組，每組50例患者，其中，觀察組的50例患者中，男性28例，年齡在23-80歲之間，平均年齡為558歲，病程在2個(gè)月-8年之間，平均病程為43年，女性22例，年齡在20-78歲之間，平均年齡為543歲，病程在1個(gè)月-7年之間，平均病程為39年；對(duì)照組的50例患者中，男性27例，年齡在25-82歲之間，平均年齡為572歲，病程在3個(gè)月-75年之間，平均病程為42年，女性23例，年齡在20-78歲之間，平均年齡為546歲，病程在15個(gè)月-7年之間，平均病程為37年。兩組患者在性別、年齡、病史、病情等方面均無(wú)明顯差異（P>005），具有可比性。

12護(hù)理方法觀察組采用人性化護(hù)理方式[1]，即在心理、環(huán)境、藥物、呼吸等方面對(duì)患者進(jìn)行全方位的護(hù)理，心理護(hù)理：就是通過(guò)與患者交流，了解患者的情緒、心態(tài)，并通過(guò)語(yǔ)言鼓勵(lì)、眼神鼓勵(lì)等，積極緩解患者緊張、焦慮的情緒，使其樹(shù)立康復(fù)的信心，并積極配合；環(huán)境護(hù)理：就是保持患者病房的干凈、整潔、通風(fēng)等，并將病房溫度控制在22℃-24℃之間，為患者提供舒適的環(huán)境，且要注意病房的陽(yáng)光照射，但光照不宜過(guò)強(qiáng)，使患者休息比較舒服；藥物護(hù)理：在對(duì)患者進(jìn)行藥物注射之前，詳細(xì)了解患者的藥物過(guò)敏情況，必要時(shí)，要做實(shí)驗(yàn)針，然后選取合適的藥物對(duì)患者進(jìn)行靜脈注射，注射時(shí)要注意速度，盡量緩慢注射，并在注射中密切關(guān)注患者對(duì)藥物的副作用，避免發(fā)生過(guò)敏情況，且采取積極有效的措施降低藥物的不良反應(yīng)；呼吸護(hù)理：呼吸內(nèi)科重癥患者的呼吸道會(huì)被堵塞，導(dǎo)致呼吸不暢，因此，護(hù)理人員會(huì)指導(dǎo)患者及時(shí)清理呼吸道，并保持口腔的清潔，當(dāng)患者發(fā)生呼吸困難的情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)給予呼吸機(jī)輔助呼吸，保證患者的呼吸通暢。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方式。

13觀察指標(biāo)對(duì)兩組患者的呼吸通暢情況、護(hù)理效果、并發(fā)癥情況等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)記錄。

14護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)痊愈：患者的呼吸完全通暢，呼吸內(nèi)科疾病的癥狀完全消失；好轉(zhuǎn)：患者的呼吸基本通暢，呼吸內(nèi)科疾病的癥狀基本消失；無(wú)效：患者的呼吸內(nèi)科疾病的癥狀沒(méi)有消失。

15統(tǒng)計(jì)學(xué)分析對(duì)本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS120統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P

2結(jié)果

21護(hù)理效果觀察組的50例患者中，47例痊愈，2例好轉(zhuǎn)，1例無(wú)效，總有效率為98%，對(duì)照組的50例患者中，18例痊愈，15例好轉(zhuǎn)，17例無(wú)效，總有效率為66%，且兩組患者的護(hù)理效果對(duì)比分析差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

22并發(fā)癥情況觀察組的50例患者中，2例發(fā)生了并發(fā)癥，并發(fā)癥發(fā)生率為4%，對(duì)照組的50例患者中，12例發(fā)生了并發(fā)癥，并發(fā)癥發(fā)生率為24%，且兩組患者的并發(fā)癥情況對(duì)比分析差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3討論

篇3

在日益嚴(yán)峻的競(jìng)爭(zhēng)形勢(shì)下，電信運(yùn)營(yíng)商提出建立“以客戶為中心”的營(yíng)銷服務(wù)體系的設(shè)想，并立足通過(guò)定制開(kāi)發(fā)一套全新大客戶營(yíng)銷管理支撐平臺(tái)實(shí)現(xiàn)對(duì)銷售一線的管理和支持。建立面向全公司的大客戶客戶關(guān)系管理平臺(tái)――大客戶營(yíng)銷管理系統(tǒng)，力求提高運(yùn)營(yíng)商的八個(gè)掌控能力：客戶關(guān)系維護(hù)可控、客戶代表行為可控、項(xiàng)目競(jìng)爭(zhēng)過(guò)程可控、項(xiàng)目實(shí)施可控、收入歸集可控、客戶收入增減變化可控、客戶信用風(fēng)險(xiǎn)可控、售后服務(wù)可控，在制度上保證營(yíng)銷管理的統(tǒng)一規(guī)范化。

1對(duì)大客戶營(yíng)銷管理系統(tǒng)的需求進(jìn)行詳細(xì)分析

構(gòu)建全局系統(tǒng)的客戶視圖，構(gòu)建客戶與客戶經(jīng)理對(duì)應(yīng)關(guān)系管理與跟蹤記錄，客戶經(jīng)理與客戶對(duì)應(yīng)關(guān)系是客戶管理、客戶服務(wù)的基礎(chǔ)，準(zhǔn)確跟蹤記錄客戶與客戶經(jīng)理對(duì)應(yīng)關(guān)系變更情況，有利于延續(xù)客戶的精細(xì)化管理，提供更好的客戶服務(wù)，從而提升客戶滿意度。構(gòu)建客戶公司內(nèi)相關(guān)系統(tǒng)內(nèi)字段關(guān)系管理，面對(duì)客戶的系統(tǒng)從大方面來(lái)看，有面向客戶的業(yè)務(wù)受理系統(tǒng)、面向后臺(tái)計(jì)費(fèi)的賬務(wù)系統(tǒng)，及面向管理層的管理系統(tǒng)。這三方面系統(tǒng)所反映客戶的側(cè)重點(diǎn)不同，客戶標(biāo)識(shí)規(guī)則不同。業(yè)務(wù)受理系統(tǒng)和賬務(wù)系統(tǒng)是基礎(chǔ)，管理系統(tǒng)依托于受理系統(tǒng)和賬務(wù)系統(tǒng)。如何準(zhǔn)確的獲取不同系統(tǒng)間以客戶為中心的相關(guān)數(shù)據(jù)，是管理系統(tǒng)精細(xì)化管理的必然要求。構(gòu)建客戶發(fā)展、正常和退出的客戶生命周期管理機(jī)制，根據(jù)客戶生命周期各階段的特征，明確客戶所處的階段，從而采取相應(yīng)的營(yíng)銷策略及服務(wù)策略。構(gòu)建客戶分級(jí)管理機(jī)制，只有實(shí)施基于價(jià)值的大客戶分級(jí)管理，制定分層服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)，構(gòu)建精細(xì)化營(yíng)銷服務(wù)模式，才能實(shí)現(xiàn)公司營(yíng)銷服務(wù)資源的最優(yōu)配置，從而最大化內(nèi)部資源的利用效率，提升整體投資效益。

以客戶為中心的全業(yè)務(wù)銷售過(guò)程管理，運(yùn)營(yíng)商需要通過(guò)對(duì)以客戶為中心的全業(yè)務(wù)銷售過(guò)程進(jìn)行管理，從而提高是在梳理現(xiàn)有銷售流程基礎(chǔ)上，找到銷售過(guò)程中的關(guān)鍵點(diǎn)和問(wèn)題，通過(guò)公司內(nèi)部的柔性組織，對(duì)銷售過(guò)程進(jìn)行高效率的計(jì)劃、組織、實(shí)施和控制，以實(shí)現(xiàn)銷售全過(guò)程的動(dòng)態(tài)管理和銷售目標(biāo)的綜合協(xié)調(diào)與優(yōu)化。

客戶的全業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)分析，經(jīng)營(yíng)分析主要統(tǒng)計(jì)三方面數(shù)據(jù)，收入、欠費(fèi)、業(yè)務(wù)量。客戶的收入情況、欠費(fèi)情況及業(yè)務(wù)量情況可以反映客戶的發(fā)展情況。運(yùn)營(yíng)商全業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)后，還需要按業(yè)務(wù)進(jìn)行分別統(tǒng)計(jì)分析，以及固定業(yè)務(wù)與移動(dòng)業(yè)務(wù)的綜合分析。通過(guò)綜合分析，掌控固定業(yè)務(wù)發(fā)展情況及發(fā)展中的問(wèn)題，移動(dòng)業(yè)務(wù)發(fā)展情況及發(fā)展中的問(wèn)題，以及兩種業(yè)務(wù)的對(duì)比分析，如何發(fā)揮各自的優(yōu)勢(shì)，捆綁銷售，提高整體的收入。根據(jù)欠費(fèi)情況，如何進(jìn)行關(guān)聯(lián)，遏制整體欠費(fèi)。從客戶群角度分析，集團(tuán)客戶與個(gè)人客戶消費(fèi)行為的綜合分析。

2在需求分析的基礎(chǔ)上，對(duì)大客戶營(yíng)銷管理系統(tǒng)核心功能進(jìn)行分析

大客戶信息管理模塊，大客戶信息管理的建設(shè)目標(biāo)是整合客戶相關(guān)系統(tǒng)的客戶信息，構(gòu)建統(tǒng)一的客戶視圖，全面掌控客戶的基本信息、業(yè)務(wù)受理信息、賬務(wù)信息、服務(wù)信息等。在確保客戶信息完整和準(zhǔn)確的基礎(chǔ)上，根據(jù)制定的客戶生命周期管理機(jī)制和客戶分級(jí)管理辦法，對(duì)客戶進(jìn)行生命周期和等級(jí)的劃分。便于分類統(tǒng)計(jì)分析各層級(jí)客戶，為制定合理有效的營(yíng)銷計(jì)劃提供保障。

銷售全過(guò)程管理模塊，銷售全過(guò)程管理的建設(shè)目標(biāo)是提高銷售全過(guò)程管理的水平，增強(qiáng)銷售掌控能力，提高資源的有效配置，提升項(xiàng)目實(shí)施效率，從而提高運(yùn)營(yíng)商的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。將銷售管理模塊建設(shè)成為一個(gè)綜合、專業(yè)化、相對(duì)獨(dú)立、嚴(yán)密的決策支撐系統(tǒng)。具體目標(biāo)是，建立統(tǒng)一銷售信息庫(kù)，可以對(duì)某一時(shí)段的運(yùn)營(yíng)商大客戶項(xiàng)目進(jìn)行靈活的統(tǒng)計(jì)、分析；建立銷售團(tuán)隊(duì)的溝通協(xié)作平臺(tái)，成員可以通過(guò)該系統(tǒng)實(shí)時(shí)了解銷售進(jìn)展信息、遇到的問(wèn)題、項(xiàng)目延期及投資變更等銷售相關(guān)信息；固化銷售管理制度，規(guī)范銷售管理流程；為項(xiàng)目的前評(píng)估、后評(píng)價(jià)和管理考核提供量化數(shù)據(jù)；為公司計(jì)劃財(cái)務(wù)部提供重點(diǎn)資金保障，市場(chǎng)部分析行業(yè)市場(chǎng)走向、為公司整體資源配比提供預(yù)測(cè)依據(jù)；為分析行業(yè)客戶使用通信產(chǎn)品走向提供數(shù)據(jù)依據(jù)。銷售全過(guò)程管理是從客戶經(jīng)理獲取商機(jī)開(kāi)始，到售前項(xiàng)目創(chuàng)建跟蹤，最后到項(xiàng)目實(shí)施階段，銷售全過(guò)程的管理。

全業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)分析管理模塊，全業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)分析管理的建設(shè)目標(biāo)是為各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)、準(zhǔn)確獲取全業(yè)務(wù)運(yùn)營(yíng)下名單大客戶固網(wǎng)業(yè)務(wù)、移動(dòng)業(yè)務(wù)、數(shù)固業(yè)務(wù)全面的日常運(yùn)營(yíng)信息，以支持公司戰(zhàn)略的制定和執(zhí)行，從而確定市場(chǎng)拓展策略；業(yè)務(wù)分析人員和產(chǎn)品經(jīng)理可以深入的分析和挖掘大客戶相關(guān)業(yè)務(wù)信息，并進(jìn)行分析研究，為促進(jìn)已有業(yè)務(wù)的滲透和融合業(yè)務(wù)的推廣提供信息支持；營(yíng)銷一線人員及時(shí)把握大客戶消費(fèi)動(dòng)態(tài)，發(fā)現(xiàn)異常，找到原因從而采取針對(duì)性措施，以支撐精準(zhǔn)營(yíng)銷和精確服務(wù)。

篇4

操作型CRM(Operational)

操作型CRM主要是通過(guò)業(yè)務(wù)流程的定制實(shí)施，讓企業(yè)員工在銷售、營(yíng)銷和服務(wù)支持的時(shí)候，得以用最佳方法提高效率。例如：銷售自動(dòng)化﹙SFA：SalesForceAutomation﹚、營(yíng)銷自動(dòng)化﹙MarketingAutomation﹚與客服自動(dòng)化﹙Service&SupportAutomation﹚，以及移動(dòng)辦公﹙MobileSales﹚及現(xiàn)場(chǎng)服務(wù)﹙FieldService﹚軟件工具等應(yīng)用，都是屬于操作型CRM的范疇。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，操作型CRM可以說(shuō)是“快速并正確地做事”，也就是按照規(guī)章制度的要求和流程標(biāo)準(zhǔn)高效率工作。

分析型CRM(Analytical)

分析型CRM從ERP、SCM等系統(tǒng)，以及操作型CRM、協(xié)同型CRM等不同管道收集各種與客戶相關(guān)的資料，再通過(guò)報(bào)表系統(tǒng)地分析計(jì)算出宏觀規(guī)律，幫助企業(yè)全面地了解客戶的分類、行為、滿意度、需求和購(gòu)買趨勢(shì)等。企業(yè)可利用上述資料擬定正確的經(jīng)營(yíng)管理策略，所以我們可以說(shuō)分析型CRM就是“做正確的事、做該做的事”。

協(xié)同型CRM(Collaborative)

協(xié)同型CRM整合企業(yè)內(nèi)部溝通、企業(yè)與客戶接觸、互動(dòng)的管道，包括呼叫中心(Call-Center)、網(wǎng)站、電子郵件、即時(shí)通訊工具等，其目標(biāo)是提升企業(yè)內(nèi)、企業(yè)與客戶的溝通能力，同時(shí)強(qiáng)化服務(wù)時(shí)效與質(zhì)量。國(guó)內(nèi)的OA產(chǎn)品從IBMLotus延伸而來(lái)，并增強(qiáng)了中國(guó)企事業(yè)單位的審批流程，類似于協(xié)同型CRM。

如何選擇CRM?事實(shí)上這個(gè)問(wèn)題很難有標(biāo)準(zhǔn)的答案。主流CRM產(chǎn)品通常會(huì)覆蓋這三種類型的所有功能，而且各個(gè)廠商的產(chǎn)品價(jià)格各異。

篇5

1. 2 方法 ① 創(chuàng)造良好的就診環(huán)境氛圍: 保證環(huán)境安靜、整潔，光線溫濕度適宜，盡可能降低一切噪音。② 中醫(yī)調(diào)暢情志法: 清凈養(yǎng)神，提醒患者保持清凈的心態(tài)，避免情緒波動(dòng)，使其少思少慮，做到精神內(nèi)守，心平氣和。③ 順情解郁法: 首先，盡量滿足其合理需求，順應(yīng)其意志和情緒，滿足其身心需要，應(yīng)理解患者的悲郁和憤怒，不可與其相爭(zhēng)，患者大多因病生憤，發(fā)脾氣是對(duì)自己患病感到不滿，而非針對(duì)護(hù)理人員。其次，應(yīng)引導(dǎo)其向醫(yī)護(hù)人員或家屬哭訴傾泄苦衷，借此使其悲郁之情得以發(fā)泄而舒展，使氣調(diào)而有益疾病，解除其悲郁情緒后，護(hù)理人員應(yīng)幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療與護(hù)理。④ 移情易性法: 移情易性的心理護(hù)理方法是分散患者對(duì)疾病的注意力，使思想焦點(diǎn)從病所轉(zhuǎn)移于他處，或改變其周圍環(huán)境，使其從某種情感轉(zhuǎn)移于另外的人或物上等。古文中說(shuō): 七情之病者，看書(shū)解悶，聽(tīng)曲消愁，有勝于服藥者矣。護(hù)士應(yīng)鼓勵(lì)患者多看看書(shū)，聽(tīng)聽(tīng)廣播、音樂(lè)，與家屬朋友談心，用良好的情緒去抑制不良的情緒，起到調(diào)神去疾的作用。

1. 3 治療性中醫(yī)護(hù)理法 ① 皮膚刺激法: 如冷敷可減輕炎性水腫，但注意在不影響患肢血運(yùn)的情況下使用，熱敷可減輕肌肉痙攣，增加局部的血液循環(huán)。輸液部位腫脹用土豆片貼敷可迅速消腫，壓瘡創(chuàng)面用蛋殼內(nèi)膜貼敷能很快恢復(fù)。②中醫(yī)護(hù)理操作療法: 長(zhǎng)期臥床腰背部酸痛者可用拔火罐、按摩及中藥涂擦等中醫(yī)療法來(lái)化瘀緩解癥狀。腫脹疼痛患者，可用我院自制的中藥金黃膏貼敷療法，使中藥直接接觸患處以驅(qū)風(fēng)散寒，達(dá)到消腫止痛減輕癥狀的目的。對(duì)一些骨折后關(guān)節(jié)屈伸不利的頸椎病、腰椎病、肩周炎、關(guān)節(jié)炎等類骨質(zhì)增生疾病，用中藥熏洗或艾灸法可達(dá)到疏通奏理，通暢氣血，清熱解毒，驅(qū)風(fēng)祛濕的功效。

1. 4 辨證施膳方法 骨折初期( 氣滯血瘀) : 飲食宜活血化瘀、清淡易消化為主，常用田七瘦肉湯、魚(yú)片湯、金針木耳湯等。骨折中期( 氣血不和) : 飲食宜補(bǔ)氣和血、接骨續(xù)筋之品，如續(xù)斷豬腳筋湯、桂圓紅棗鵪鶉湯、北芪烏雞湯等。骨折后期( 肝腎虧虛) : 飲食宜補(bǔ)益肝腎、強(qiáng)壯筋骨之品，如杜仲、枸杞子煲烏雞、兔肉等。其他慢性等骨病患者: 根據(jù)不同體質(zhì)進(jìn)行飲食調(diào)護(hù)，如腎陽(yáng)虛者多食溫補(bǔ)之品，如羊肉、豬肉、桂圓等; 肝腎陽(yáng)虛者，多食清補(bǔ)之品，如山藥、鴨肉、牛肉、百合、枸杞等; 一般患者可食胡桃、瘦肉、骨頭湯、黑芝麻等補(bǔ)肝腎強(qiáng)筋骨的食物。

1. 5 健康指導(dǎo) 當(dāng)醫(yī)生診療結(jié)束后，護(hù)士給患者詳細(xì)明確說(shuō)明藥物的使用方法，并根據(jù)不同的骨折類型及程度對(duì)患者做出相應(yīng)的健康宣教，告知患者在回家后應(yīng)注意的事項(xiàng)，囑咐患者定期復(fù)診。護(hù)士應(yīng)該建立電話回訪制度，經(jīng)電話回訪，加強(qiáng)醫(yī)院和患者的關(guān)系，并將醫(yī)療護(hù)理服務(wù)從醫(yī)院拓展到社會(huì)，從患者拓展到健康人，進(jìn)而使全社會(huì)的健康水平不斷提高，經(jīng)過(guò)回訪的溝通，使患者的整個(gè)診療過(guò)程有良好結(jié)局，并經(jīng)隨訪建立與患者之間穩(wěn)定長(zhǎng)久牢固的聯(lián)系，提高患者的滿意度，從而提升全民的健康意識(shí)。

2 結(jié) 果

篇6

1資料與方法

1.1一般資料：選取我院112例康復(fù)治療患者為研究對(duì)象，其中男56例，女56例，年齡26～74歲，平均（37.65±2.78）歲，病癥包括骨科康復(fù)18例、腰椎病康復(fù)30例、顱腦外傷康復(fù)27例、勁椎病康復(fù)19例、腦血栓康復(fù)18例。將上述患者以抽簽法隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，兩組均為56例，且性別、年齡、病癥類型等基線資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

（1）舒適護(hù)理：①環(huán)境舒適護(hù)理：應(yīng)保證病房的安靜、整潔，室內(nèi)溫度控制在25～27℃，濕度55%左右，可放置花草進(jìn)行點(diǎn)綴，并在墻壁上粘貼壁畫(huà)使空間更有生命力。室內(nèi)嚴(yán)格消毒，同時(shí)避免使用帶有刺激性的消毒水，保持室內(nèi)通風(fēng)以及床位的整潔。②舒適護(hù)理：臥床患者采取墊，避免對(duì)疼痛部位造成壓迫，定時(shí)翻身防止褥瘡產(chǎn)生，臥床時(shí)應(yīng)將室內(nèi)溫度控制在30℃，同時(shí)注意暴露位置的保暖工作，并詢問(wèn)患者感受，及時(shí)了解患者需求，適時(shí)改變，保證患者的休息充分。③癥狀舒適護(hù)理：患者疼痛較為明顯的患者應(yīng)采取止痛措施，例如中醫(yī)針灸護(hù)理或止疼藥物，惡心嘔吐患者應(yīng)給予藥物預(yù)防治療，便秘患者需多攝入高纖維素食物，還可通過(guò)內(nèi)服番瀉葉外用開(kāi)塞露緩解癥狀，同時(shí)做好抗感染工作，避免感染性疾病發(fā)生。要全面了解患者的要求，一些老年患者出現(xiàn)口齒不清的情況，護(hù)理人員對(duì)于這類型的患者應(yīng)該給予充分的耐心以及尊重，確保對(duì)于患者的心理需求能夠全面了解，同時(shí)在一定程度上給予患者支持。倘若患者聽(tīng)力存在一定的問(wèn)題，那么護(hù)理人員則應(yīng)該通過(guò)手勢(shì)以及文字與患者進(jìn)行溝通。

（2）心理護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)與患者建立良好的溝通關(guān)系，學(xué)會(huì)用肢體語(yǔ)言表達(dá)對(duì)患者的關(guān)懷，緩解患者的不良情緒，對(duì)患者存在的困惑及時(shí)講解，提高患者護(hù)理依從性，并對(duì)其家屬進(jìn)行健康教育，使其參與到護(hù)理工作中，讓患者的身心保持良好狀態(tài)接受康復(fù)治療。合理掌握交流技巧，善于運(yùn)用肢體語(yǔ)言，對(duì)患者表示關(guān)懷與理解，疏導(dǎo)患者不良心理。講解各種康復(fù)治療的目的、方法、效果以及注意事項(xiàng)等，增加患者對(duì)康復(fù)治療的了解，并通過(guò)治愈患者現(xiàn)身說(shuō)教，提高治療信心與配合度，指導(dǎo)家屬有目的的增加對(duì)患者的關(guān)愛(ài)，增加親友探訪或電話問(wèn)候，提高患者幸福心理，使患者以最佳狀態(tài)接受康復(fù)治療。

1.3觀察指標(biāo)：①康復(fù)效果對(duì)比：比較患者護(hù)理效果，分為痊愈、顯效、有效、無(wú)效四個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，痊愈：經(jīng)過(guò)舒適護(hù)理及心理護(hù)理后，患者在康復(fù)階段未出現(xiàn)不良反應(yīng)及并發(fā)癥，機(jī)體功能恢復(fù)正常；顯效：臨床癥狀得到明顯緩解，可實(shí)現(xiàn)生活自理；有效：臨床癥狀得到一定恢復(fù)，無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥及后遺癥出現(xiàn)，生理及肢體功能得到改善，可獨(dú)立完成基本的生活自理；無(wú)效：康復(fù)過(guò)程中發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥，臨床癥狀無(wú)改善或加重。總有效率為痊愈率與顯效率總和。②康復(fù)專科護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)：包括醫(yī)院感染、急救用品、差錯(cuò)事故、繼續(xù)教育、護(hù)士長(zhǎng)管理、護(hù)理效果、病室安全管理、護(hù)理素質(zhì)、健康教育、護(hù)理文書(shū)十個(gè)指標(biāo)，每個(gè)指標(biāo)10分，滿分100，分?jǐn)?shù)越高表示護(hù)理質(zhì)量越高。③護(hù)理滿意度包括護(hù)理態(tài)度、健康教育、溝通狀態(tài)等十個(gè)指標(biāo)，每個(gè)指標(biāo)10分，滿分100，分?jǐn)?shù)與護(hù)理滿意度正相關(guān)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS16.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以（x-±s）表示，采取t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以（%）表示，采取χ2檢驗(yàn)；對(duì)比以P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組康復(fù)效果對(duì)比：觀察組康復(fù)總有效率為89.29%，顯著高于對(duì)照組的62.50%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2兩組護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理滿意度比較：觀察組護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理滿意度評(píng)分均顯著高于對(duì)照組，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

康復(fù)科室旨在幫助患者身體各方面功能恢復(fù)，在各項(xiàng)治療與康復(fù)訓(xùn)練的作用下，使得患者能夠恢復(fù)基本生活能力，保證患者預(yù)后生活質(zhì)量，該方面治療對(duì)于心腦血管疾病患者更為重要。而在該階段治療中，因治療效果在短時(shí)間內(nèi)無(wú)法體現(xiàn)出來(lái)，且治療周期較長(zhǎng)。加上患者對(duì)自身恢復(fù)情況等方面的擔(dān)憂，多會(huì)表現(xiàn)出緊張、畏懼、焦慮等負(fù)面心理，更可能出現(xiàn)與治療操作不配合的情況，導(dǎo)致無(wú)法達(dá)到預(yù)期治療效果。舒適護(hù)理與心理護(hù)理旨在為治療期患者提供最優(yōu)質(zhì)護(hù)理，緩解患者存在各種負(fù)面心理。康復(fù)科以患者康復(fù)其鍛煉及治療為主，目的是對(duì)術(shù)后患者、腦血管疾病患者、神經(jīng)損傷等患者進(jìn)行恢復(fù)其功能鍛煉及恢復(fù)，盡可能的恢復(fù)患者正常生理機(jī)能，降低傷殘率，提高生活質(zhì)量與健康水平。在康復(fù)護(hù)理中，由于各種康復(fù)治療及鍛煉措施等，給患者帶來(lái)各種不適，影響患者配合度與依從性，降低患者遵醫(yī)行為，影響治療效果。舒適護(hù)理是整體化護(hù)理所要達(dá)成的護(hù)理目標(biāo)，其重點(diǎn)在于提高患者的滿意度與舒適度，最大程度恢復(fù)患者的正常生理功能，減少傷殘率。以患者為中心的護(hù)理原則是舒適護(hù)理的核心，使其與心理護(hù)理相互結(jié)合能夠顯著提高患者的護(hù)理滿意度及整體的護(hù)理質(zhì)量。本次研究中對(duì)觀察組康復(fù)患者采取環(huán)境舒適護(hù)理、舒適護(hù)理、癥狀舒適護(hù)理并配合心理護(hù)理，其康復(fù)有效率、護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理滿意度均顯著高于對(duì)照組，與相關(guān)研究結(jié)果相符。

這種情況對(duì)于護(hù)士在老年患者的康復(fù)護(hù)理中進(jìn)行不同類型的護(hù)理操作有一定的幫助作用，并且能夠讓患者心理存在的負(fù)面情緒得到一定的宣泄，使實(shí)行舒適護(hù)理服務(wù)能夠獲得較好的效果。通過(guò)分析本次的實(shí)施舒適護(hù)理服務(wù)的效果得知，在老年舒適護(hù)理可明顯提高患者康復(fù)治療中舒適度，在身心舒適狀態(tài)下接受康復(fù)治療與鍛煉，幫助患者提高對(duì)各種不適的耐受力，提高治療依從性及康復(fù)信心，在堅(jiān)持長(zhǎng)時(shí)間的康復(fù)治療中更為實(shí)用。

康復(fù)科工作重點(diǎn)在于通過(guò)康復(fù)治療和功能訓(xùn)練使患者盡快恢復(fù)生活自理能力，對(duì)外科手術(shù)患者、心腦血管疾病患者的術(shù)后康復(fù)有重要意義。而在康復(fù)治療過(guò)程中，存在患者因耐受力較低而不配合治療的問(wèn)題，主要包括心理不適、身體不適、環(huán)境不適、用藥不適等，對(duì)治療效果有不良影響，因此有必要采取心理干預(yù)提高患者接受護(hù)理的依從性，從而保障臨床治療效果。舒適護(hù)理聯(lián)合心理護(hù)理可提高康復(fù)治療效果，并提高護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理滿意度，具有較高的臨床護(hù)理價(jià)值。

作者：謝琳

    參考文獻(xiàn) 

[1] 龍海碧，王瓊蓮，趙慧，梁玲. 舒適護(hù)理干預(yù)對(duì)于改善癌痛患者心理狀況與生活質(zhì)量的效果觀察[J].國(guó)際精神病學(xué)雜志，2015，06： 111-114. 

[2] 李霞. 舒適護(hù)理配合心理干預(yù)提升康復(fù)科護(hù)理效果的分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南， 2016， 05： 236-237. 

[3] 陳洪碧，鄧國(guó)秀，宋雪，等.論老年康復(fù)科患者的心理特點(diǎn)與護(hù)理[J].中國(guó)美容醫(yī)學(xué)，2015，21（z1）：167-168. 

篇7

1.1 臨床資料

以本院呼吸內(nèi)科在2015年12月～2016年12月期間收治重癥患者92例為研究對(duì)象，按照來(lái)院就診順序分成兩組，各46例，對(duì)照組中男性22例、女性24例，最低年齡20歲，最高年齡70歲，平均年齡為（67.25±2.12）歲，其中慢性支氣管炎15例、慢性阻塞性肺疾20例、支氣管哮喘11例；觀察組中男性24例、女性22例，最低年齡18歲，最高年齡72歲，平均年齡為（68.20±3.14）歲，其中慢性支氣管炎14例、慢性阻塞性肺疾21例、支氣管哮喘11例。所有患者的臨床資料對(duì)比無(wú)顯著性差異（P>0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

對(duì)照組采用呼吸內(nèi)科基礎(chǔ)護(hù)理，遵醫(yī)囑實(shí)施護(hù)理計(jì)劃。

觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施重癥監(jiān)護(hù)，護(hù)理內(nèi)容如下：（1）環(huán)境與心理護(hù)理，營(yíng)造溫馨的病房環(huán)境，消除患者陌生感，病房溫度適中，減少人員探視，避免交叉感染，護(hù)士了解患者心理特點(diǎn)，主動(dòng)與患者溝通，給予更多的關(guān)懷，消除患者不良心理情緒，講解科室治療成功的病例，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的心理，積極配合治療。（2）機(jī)械通氣護(hù)理，機(jī)械通氣是重癥患者常用的治療措施，能幫組改善通氣狀態(tài)，有利于病情恢復(fù)，機(jī)械通氣屬于介入治療，臨床護(hù)理不正確會(huì)誘發(fā)并發(fā)癥，影響患者治療效果，因此，護(hù)士應(yīng)全面掌握機(jī)械通氣的護(hù)理要點(diǎn)，并向患者與家屬講解關(guān)于機(jī)械通氣過(guò)程中的須知，定時(shí)清除呼吸道分泌物與痰液，保持氣道順暢，定期對(duì)呼吸機(jī)消毒處理。（2）呼吸功能監(jiān)測(cè)，定時(shí)監(jiān)測(cè)患者的呼吸頻率、心律、脈搏等，加強(qiáng)夜間巡視工作，做好護(hù)理記錄，對(duì)于吸氧患者應(yīng)觀察情況調(diào)整氧流量，定時(shí)進(jìn)行血?dú)獗O(jiān)測(cè)，避免出現(xiàn)低氧血癥。（3）飲食護(hù)理，護(hù)士根據(jù)患者調(diào)整飲食方案，及時(shí)補(bǔ)充維生素、營(yíng)養(yǎng)礦物質(zhì)與高蛋白質(zhì)食物，囑咐患者少量飲水。（4）護(hù)士指導(dǎo)患者如何正確使用藥物，嚴(yán)格控制患者藥物劑量，使用受體興奮劑類藥采取噴霧方式，同時(shí)監(jiān)測(cè)心律與脈搏等，建立兩條靜脈通道，將特殊要與一般藥物分開(kāi)滴注，調(diào)整滴速，治療期間監(jiān)測(cè)患者生命體征變化。

1.3 療效評(píng)定 觀察兩組護(hù)理護(hù)理前后的血?dú)夥治鲋笜?biāo)及護(hù)理效果。顯效：患者臨床癥狀與體征恢復(fù)正常；有效：患者臨床癥狀與體征有所好轉(zhuǎn)，但未恢復(fù)至正常；無(wú)效：經(jīng)治療后病情未得到控制反而惡化。總有效率=（顯效+有效）/例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 16. 5統(tǒng)計(jì)學(xué)進(jìn)行分析，計(jì)量資料用（±s）表示，組間差異用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料用（%）表示，組間比較用檢驗(yàn)，記P

2.結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理前后各項(xiàng)指標(biāo)變化對(duì)比 與護(hù)理前對(duì)比，兩組護(hù)理后的PaO2指標(biāo)顯著升高（P

呼吸內(nèi)科疾病屬于一種慢性疾病，該病病程較長(zhǎng)、復(fù)發(fā)率較及呼吸道感染率較高等[3]。其中重癥患者的并發(fā)癥相對(duì)較高，因此，護(hù)士在臨床護(hù)理期間應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者病情變化情況，了解疾病特點(diǎn)，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)做好基礎(chǔ)護(hù)理，減少并發(fā)癥發(fā)生率。本次研究在基礎(chǔ)護(hù)理上結(jié)合重癥監(jiān)護(hù)，對(duì)患者進(jìn)行疏導(dǎo)，消除患者負(fù)面情緒，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心，通過(guò)機(jī)械通氣護(hù)理，降低并發(fā)癥率，加之飲食護(hù)理，科學(xué)合理搭配飲食，有助于患者病情恢復(fù)，正確指導(dǎo)患者用藥劑量，降低藥物不良反應(yīng)率，加強(qiáng)出院健康宣教，為重癥患者提供最優(yōu)質(zhì)的臨床服務(wù)，有助于患者盡早康復(fù)。文章結(jié)果顯示，觀察組護(hù)理后的各項(xiàng)指標(biāo)及護(hù)理效果均優(yōu)于對(duì)照組（P

綜上所述，呼吸內(nèi)科中重癥患者在基礎(chǔ)上護(hù)理結(jié)合重癥監(jiān)護(hù)效果更佳，降低并發(fā)癥發(fā)生率，為患者遠(yuǎn)期預(yù)后奠定基礎(chǔ)，具有推廣應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]胡其秀. 呼吸內(nèi)科重癥患者的護(hù)理體會(huì)[J]. 實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志， 2012， 16（16）：39-40.

篇8

中醫(yī)護(hù)理是一門注重實(shí)踐的學(xué)科，其將人文科學(xué)與自然科學(xué)進(jìn)行了緊密的聯(lián)系。中醫(yī)護(hù)理在長(zhǎng)期的發(fā)展過(guò)程中，并沒(méi)有衰退，反而得到了廣泛的應(yīng)用，在醫(yī)學(xué)界發(fā)揮了不錯(cuò)的效果，而且不僅是中國(guó)認(rèn)可，在西方國(guó)家中也開(kāi)始得到關(guān)注和研究。

1 中醫(yī)護(hù)理在我國(guó)的現(xiàn)狀分析

1.1 中醫(yī)護(hù)理人才缺乏，隊(duì)伍的整體水平不高。一門學(xué)科要獲得發(fā)展就需要強(qiáng)大的人才資源供給，因此人才的培育就成為了重要內(nèi)容。中醫(yī)護(hù)理人才最初是一些江湖郎中，他們的醫(yī)學(xué)素養(yǎng)雖然不高，但是對(duì)于我國(guó)中醫(yī)護(hù)理的推動(dòng)和傳播確實(shí)是起到了一定的作用。隨著中醫(yī)護(hù)理人才的不斷增加，到了后期基本上都是中專畢業(yè)從事中醫(yī)護(hù)理臨床的人員，他們的不斷努力和奮斗，為中醫(yī)護(hù)理提供了發(fā)展條件。可是我國(guó)的中醫(yī)護(hù)理教育發(fā)展比較晚，教學(xué)和人才培養(yǎng)都比較落后，沒(méi)有形成系統(tǒng)的教學(xué)體系，因此中國(guó)護(hù)理人才比較缺乏，整體水平不高。

1.2 中醫(yī)護(hù)理應(yīng)用范圍狹小：經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展讓人們的生活水平得到了提升，人們對(duì)于保健和養(yǎng)生也開(kāi)始關(guān)注起來(lái)。中醫(yī)護(hù)理技術(shù)不會(huì)對(duì)患者造成較大的創(chuàng)傷和痛苦，因此得到了較多的群體采用，這些主要是按摩、針灸、拔罐、刮痧等技術(shù)，而且在臨床醫(yī)療中也可以見(jiàn)到。但是社會(huì)的發(fā)展，讓人們的法制觀念增加，臨床醫(yī)學(xué)分科模糊，很多的醫(yī)療行為需要遵醫(yī)囑，否則就不能進(jìn)行，這樣中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的發(fā)展和應(yīng)用就變得比較狹窄。

2 中醫(yī)護(hù)理技術(shù)在外科疾病治療中的運(yùn)用

現(xiàn)階段治療多是以西醫(yī)治療為主，西藥是化學(xué)藥劑，其中含有不少對(duì)人體產(chǎn)生副作用的物質(zhì)，因此存在潛在威脅。像是治療骨性關(guān)節(jié)炎使用的西藥，其中會(huì)有激素存在，具有明顯的不良反應(yīng)，而且對(duì)于患者的消化道產(chǎn)生較強(qiáng)刺激，而中藥治療，其中的川烏、朱砂等物質(zhì)具有毒性，長(zhǎng)期使用會(huì)引發(fā)毒性積累。中醫(yī)護(hù)理的按摩、拔罐則效果比較理想，但是治療周期比較長(zhǎng)，在治療時(shí)輔助使用西藥治療，這樣就能夠發(fā)揮出更大的效果，因此中醫(yī)護(hù)理與西醫(yī)治療的聯(lián)用可以獲得不錯(cuò)的治療效果。

2.1 中醫(yī)護(hù)理的特征。

2.1.1 中醫(yī)護(hù)理側(cè)重心理護(hù)理：實(shí)踐證實(shí)，很多疾病的產(chǎn)生與人們的異常心理的發(fā)作有很大的關(guān)聯(lián)。比如人們的情緒或者心理發(fā)生巨大的波動(dòng)時(shí)，就會(huì)使身體的氣血混亂，腑臟機(jī)能降低。所以在外科疾病的治療過(guò)程中，不僅需要進(jìn)行技術(shù)上的治療，還有必要對(duì)患者進(jìn)行心理上的治療，以此讓病人的心境緩和。

2.1.2 中醫(yī)護(hù)理也是一種辯證護(hù)理：所謂的辯證護(hù)理即是人們所熟知的望、聞、問(wèn)、切，通過(guò)這四種診法對(duì)病情進(jìn)行分析，來(lái)確定疾病發(fā)作的根源。

2.1.3 中醫(yī)護(hù)理講究三因制宜：所謂三因，即不同病患、不同疾病、不同疾病的治療階段。中醫(yī)護(hù)理人員需根據(jù)以上三個(gè)方面因人而異制定出不同的護(hù)理方案。

2.2 中醫(yī)護(hù)理的優(yōu)勢(shì)。

2.2.1 衛(wèi)生保健理念先進(jìn)：中醫(yī)的起源可以追溯到遠(yuǎn)古時(shí)代，當(dāng)時(shí)就提出了“整體觀念”、“上工治未病”等先進(jìn)的理論，強(qiáng)調(diào)重視人體的統(tǒng)一完整性，隨之形成了一種兼具動(dòng)態(tài)和平衡的健康觀，而這種保健理念一直沿用至今。

2.2.2 護(hù)理方法靈活簡(jiǎn)便：中醫(yī)護(hù)理的創(chuàng)傷小、無(wú)痛苦，因此其使用范圍更加廣闊，在國(guó)內(nèi)外都有很大的應(yīng)用前景。其簡(jiǎn)便、靈活，使得其在社區(qū)和家庭護(hù)理中的發(fā)展前景非常良好。

2.2.3 文化背景源遠(yuǎn)流長(zhǎng)：據(jù)史冊(cè)記載，中醫(yī)學(xué)指導(dǎo)臨床長(zhǎng)達(dá)數(shù)千年，可謂是中國(guó)傳統(tǒng)文化中的一朵奇葩，而作為其“三分治理，七分護(hù)理”的理念，中醫(yī)護(hù)理價(jià)值被廣大老百姓認(rèn)同和接受。它所具有的人文理念早已深入民心，因此，中醫(yī)護(hù)理在價(jià)值體系和文化習(xí)俗方面都已經(jīng)鞏固了扎實(shí)廣泛的群眾基礎(chǔ)。

2.2.4 發(fā)展目標(biāo)明確：在當(dāng)今社會(huì)，需走中醫(yī)護(hù)理的特色道路，同時(shí)要把中醫(yī)護(hù)理的防重于治和注重養(yǎng)生的思想運(yùn)用到整個(gè)治療過(guò)程中，并于西醫(yī)的護(hù)理有機(jī)結(jié)合到一起，促進(jìn)中醫(yī)護(hù)理的可持續(xù)額發(fā)展。由此可知，中醫(yī)護(hù)理在當(dāng)今的醫(yī)學(xué)浪潮中是一把雙刃劍，一方面充滿了機(jī)遇，另一方面又充滿了挑戰(zhàn)。

中醫(yī)護(hù)理目前的優(yōu)勢(shì)還沒(méi)有被完全的發(fā)掘出來(lái)，其中有很多可以應(yīng)用于外科疾病治療。中醫(yī)是我國(guó)文化的瑰寶，我們應(yīng)該要將其進(jìn)行傳承和發(fā)揚(yáng)。現(xiàn)在的社會(huì)，國(guó)際之間的交流比較頻繁，中醫(yī)護(hù)理也得到了外國(guó)醫(yī)療界的關(guān)注，而且逐漸的接受，這一現(xiàn)象時(shí)有助于中醫(yī)護(hù)理與西醫(yī)治療相結(jié)合的。我們?cè)谖諊?guó)外先進(jìn)護(hù)理知識(shí)和理念的同時(shí)，也要對(duì)本國(guó)的中醫(yī)護(hù)理給予關(guān)注，通過(guò)創(chuàng)新和融合，來(lái)將中醫(yī)護(hù)理推向國(guó)際，讓中醫(yī)護(hù)理在人類醫(yī)學(xué)界綻放光彩。

參考文獻(xiàn)

[1] 池建淮，袁娟，牛德群，陸義芳；論中醫(yī)護(hù)理學(xué)的性質(zhì)及地位[J]；中國(guó)中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志；2004年06期

[2] 馮立民；中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)的學(xué)科地位和教材改革的探討[J]；中醫(yī)教育；2004年06期

篇9

簡(jiǎn)而言之，客戶關(guān)系管理就是管理企業(yè)的客戶關(guān)系，而企業(yè)的客戶關(guān)系是指企業(yè)與客戶之間的相互作用、相互影響、相互聯(lián)系的狀態(tài)。客戶關(guān)系是客戶關(guān)系管理的管理對(duì)象和研究?jī)?nèi)容，是一個(gè)企業(yè)客戶關(guān)系管理的核心起點(diǎn)，企業(yè)必然會(huì)努力營(yíng)造資源，積極建立客戶關(guān)系，繼而通過(guò)管理和維護(hù)，獲得長(zhǎng)期穩(wěn)定的客戶關(guān)系，從而實(shí)現(xiàn)企業(yè)的銷售目標(biāo)和管理目標(biāo)。隨著信息技術(shù)在管理上越來(lái)越深入而廣泛的應(yīng)用，管理信息系統(tǒng)的實(shí)施在技術(shù)上已逐步成熟。管理信息系統(tǒng)是一個(gè)不斷發(fā)展的新型學(xué)科，企業(yè)要生存要發(fā)展，要高效率地把企業(yè)活動(dòng)有機(jī)地組織起來(lái)，就必須加強(qiáng)企業(yè)管理，即加強(qiáng)對(duì)企業(yè)內(nèi)部的各種資源（人、財(cái)、物等）的有效管理，建立與自身特點(diǎn)相適應(yīng)的管理信息系統(tǒng)。實(shí)際上，正如所有的“新”管理理論一樣，客戶關(guān)系管理絕不是什么新概念。它只是在新形勢(shì)下獲得了新內(nèi)涵。你家門口的小吃店的老板會(huì)努力記住你喜歡吃辣這種信息，當(dāng)你要一份炒面時(shí)，他會(huì)征詢你的意見(jiàn)，要不要加辣椒。但如果你到一個(gè)大型的快餐店（譬如，這家店有100個(gè)座位）時(shí)，就不會(huì)得到這種待遇了，即使你每天都去一次。為什么呢？最重要的原因是，如果要識(shí)別每個(gè)客戶，快餐店要搜集和處理的客戶信息量是小吃店的許多倍，超出了企業(yè)的信息搜集和處理能力。而信息技術(shù)的發(fā)展使得這種信息應(yīng)用成為可能。在可以預(yù)期的將來(lái)，我國(guó)企業(yè)的通訊成本將會(huì)降低。這將推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、電話的發(fā)展，進(jìn)而推動(dòng)呼叫中心的發(fā)展。網(wǎng)絡(luò)和電話的結(jié)合，使得企業(yè)以統(tǒng)一的平臺(tái)面對(duì)客戶術(shù)上已逐步成熟。

2 客戶關(guān)系管理的研究?jī)?nèi)容

構(gòu)建客戶關(guān)系，才能讓企業(yè)有客戶關(guān)系可以去管理，因而這是最關(guān)鍵的一步。這個(gè)任務(wù)就要通過(guò)四個(gè)環(huán)節(jié)來(lái)完成：首先，通過(guò)識(shí)別客戶群體，尋找企業(yè)的客戶對(duì)象，了解客戶群體的大致構(gòu)成；其次，在獲得企業(yè)大致的客戶群體構(gòu)成對(duì)象之后，由于企業(yè)本身資源及客戶對(duì)象的相關(guān)資源狀況的限制，企業(yè)必須在客戶群體對(duì)象中做出選擇，這個(gè)環(huán)節(jié)必須通過(guò)評(píng)估客戶價(jià)值，做客戶細(xì)分，然后再選擇企業(yè)的目標(biāo)客戶；再者，通過(guò)獲得客戶細(xì)分的結(jié)果，從而明確企業(yè)的目標(biāo)開(kāi)發(fā)客戶對(duì)象，繼而企業(yè)便會(huì)更有針對(duì)性的實(shí)施具體的客戶開(kāi)發(fā)行為，對(duì)目標(biāo)客戶對(duì)象進(jìn)行開(kāi)發(fā)，尋求建立企業(yè)與其客戶的客戶關(guān)系；最后，通過(guò)成功的開(kāi)發(fā)目標(biāo)客戶對(duì)象，建立了與客戶的初步交易關(guān)系，我們便應(yīng)加強(qiáng)對(duì)客戶信息的管理，因而需要將客戶信息錄入企業(yè)的客戶信息管理平臺(tái)，建立企業(yè)的客戶信息檔案，便于后期的維護(hù)和信息挖掘。第二，研究客戶關(guān)系的維護(hù)。企業(yè)實(shí)施客戶關(guān)系管理，最根本的目的是希望客戶忠誠(chéng)于本企業(yè)，并做出長(zhǎng)期的重復(fù)購(gòu)買行為，而要實(shí)現(xiàn)這一目的就必須做好客戶關(guān)系的維護(hù)，這一任務(wù)主要通過(guò)三個(gè)環(huán)節(jié)來(lái)實(shí)現(xiàn)：首先要做好常規(guī)的客戶服務(wù)。客戶的忠誠(chéng)是基于長(zhǎng)期的滿意基礎(chǔ)之上的，因而我們企業(yè)必須首先滿足我們的客戶，獲得客戶的滿意度。那這需要我們客戶需要的基本服務(wù)，如對(duì)客戶異議的處理，對(duì)客戶投訴的處理。其次是通過(guò)實(shí)施基本的服務(wù)項(xiàng)目，及時(shí)發(fā)現(xiàn)客戶關(guān)系破裂和客戶流失的痕跡，做好預(yù)警處理，挽回關(guān)系破裂和流失的客戶，恢復(fù)企業(yè)與客戶之間的關(guān)系。最后，在客戶滿意的基礎(chǔ)上，通過(guò)長(zhǎng)期的客戶關(guān)懷，讓客戶獲得持續(xù)的滿意，從而建立客戶的忠誠(chéng)度，實(shí)現(xiàn)企業(yè)客戶關(guān)系管理的目標(biāo)。客戶關(guān)系管理是保證企業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力的一項(xiàng)重大任務(wù)，這也促使我們不斷的去研究客戶關(guān)系管理的工作內(nèi)容，幫助企業(yè)實(shí)現(xiàn)客戶關(guān)系管理的根本性目標(biāo)。

3 結(jié)語(yǔ)

客戶關(guān)系管理的核心是客戶忠誠(chéng)度，只有客戶忠誠(chéng)于企業(yè)，企業(yè)才能獲得客戶價(jià)值，實(shí)現(xiàn)客戶關(guān)系管理的目標(biāo)。因此，客戶關(guān)系管理必須以培育客戶忠誠(chéng)度為核心和出發(fā)點(diǎn)，系統(tǒng)的組織和利用企業(yè)資源，利用并完善客戶關(guān)系管理平臺(tái)，實(shí)施客戶關(guān)系管理，達(dá)到實(shí)現(xiàn)企業(yè)的客戶價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 方玲玉.客戶服務(wù)與管理[M].北京：電子工業(yè)出版社，2011.

篇10

1.1資料 從我院2012年4月-2015年3月普外科收治重癥胰腺炎患者中挑選60例作為對(duì)象，按照抽樣法分成兩組后實(shí)施不同護(hù)理措施，常規(guī)組30例，男性、女性分別21例、9例，年齡段20-75歲，平均（50.8±1.8）歲；干預(yù)組30例，男性、女性分別22例、8例，年齡段21-76歲，平均（50.9±1.9）歲。60例患者的男女例數(shù)、年齡段等資料無(wú)區(qū)別，P>0.05。

1.2方法 30例常規(guī)組患者行臨床基礎(chǔ)化的護(hù)理措施，如：觀察患者病情變化情況，講解疾病內(nèi)容，制定有效方案；30例干預(yù)組患者則實(shí)施手術(shù)整體護(hù)理，包括：①手術(shù)前護(hù)理。患者手術(shù)處理前期，大多伴有抑郁、焦慮等情緒，影響手術(shù)實(shí)施。因此，護(hù)理人員需加強(qiáng)患者的心理疏導(dǎo)，向其耐心講解疾病內(nèi)容、手術(shù)過(guò)程等內(nèi)容，提高知識(shí)掌握度。同時(shí)，護(hù)理人員還需認(rèn)真回答患者問(wèn)題，使患者產(chǎn)生一種被尊重的感覺(jué)，便于積極、主動(dòng)的接受臨床操作[2]；②手術(shù)中護(hù)理。手術(shù)前期，護(hù)理人員需提前進(jìn)入手術(shù)室調(diào)整溫度、濕度，滿足患者生理需求；進(jìn)入手術(shù)室后，及時(shí)講解環(huán)境、器械、手術(shù)過(guò)程，并幫助患者選擇合適，紓解不良心理，穩(wěn)定生命體征；術(shù)中快速、準(zhǔn)確的傳遞器械，但應(yīng)禁止出現(xiàn)器械碰撞現(xiàn)象，以免加大患者緊張感；密切觀察患者的病情、體征變化情況，便于及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常現(xiàn)象，及時(shí)處理；③手術(shù)后護(hù)理。手術(shù)結(jié)束后，護(hù)理人員需將其送至整潔、安靜的病房?jī)?nèi)，幫助患者取合適，將頭部偏向一側(cè)，預(yù)防誤吸；觀察患者血壓、呼吸等情況，盡早處理不良事件；妥善固定患者引流管，禁止彎折、扭曲，按時(shí)更換引流袋；同時(shí)，還需觀察其引流液體的顏色、總量等變化情況，異常現(xiàn)象出現(xiàn)后及時(shí)處理；臨床手術(shù)結(jié)束5-6天后，護(hù)理人員需行腹腔的沖洗處理，預(yù)防感染[3]。當(dāng)然，臨床腹腔沖洗期間，一旦發(fā)現(xiàn)患者伴有血壓水平降低、呼吸異常等現(xiàn)象，需立即停止，做好搶救準(zhǔn)備工作；手術(shù)結(jié)束1周后，護(hù)理人員可針對(duì)腸胃恢復(fù)患者實(shí)施飲食指導(dǎo)，以流食為主，并逐漸更改為半流食和普通食物，提高機(jī)體營(yíng)養(yǎng)，加快恢復(fù)速度；④出院前護(hù)理。患者出院前期，護(hù)理人員需再次講解重癥胰腺炎的相關(guān)內(nèi)容，并叮囑患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，糾正不良飲食觀念，按時(shí)復(fù)診。

1.3評(píng)定項(xiàng)目 評(píng)定患者的焦慮、抑郁評(píng)分，并統(tǒng)計(jì)護(hù)理滿意程度，焦慮、抑郁評(píng)分借助焦慮、抑郁量表判定，總分為100分，分?jǐn)?shù)越高，越嚴(yán)重。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用版本為SPSS14.0的軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)量、計(jì)數(shù)資料為焦慮、抑郁評(píng)分和護(hù)理滿意程度，分別用t、X?檢驗(yàn)處理，P

2結(jié)果

2.1焦慮、抑郁評(píng)分判定 調(diào)查結(jié)果顯示，兩組患者護(hù)理干預(yù)后的焦慮、抑郁評(píng)分有區(qū)別，P

2.2護(hù)理滿意程度判定 調(diào)查結(jié)果顯示，干預(yù)組護(hù)理滿意者20例，比較滿意者9例，不滿意者1例，護(hù)理滿意率為96.7%；常規(guī)組護(hù)理滿意者8例，比較滿意者12例，不滿意者10例，護(hù)理滿意率為66.7%，兩者滿意率有區(qū)別，X2=9.017，P=0.003。

篇11

HE Zheng-qiong

(Longquanyi District Hospital of traditional Chinese Medicine,Chengdu 610100,Sichuan,China)

Abstract：ObjectiveAnalysis of high quality nursing care in the clinical effect of TCM of orthopedic applications. MethodsSelect our hospital orthopaedics of traditional Chinese medicine in June 2012 to January 2013, 350 cases of orthopaedic patients, which were randomly divided into observation group and control group, 175 cases in each group. On the basis for the control group in the treatment of patients with conventional way of nursing intervention, the observation group of patients based on the treatment of high quality nursing ways to intervene. To observe and compare the two groups of patients, the nursing effect of comprehensive comparison of two groups of patients the indicators, and the patient's discharge time, patients were followed up for six months after discharge, observe two groups of patients with nursing complications, compared two groups of patients' satisfaction. Results Observation group of patients with nursing effect was better than control group and shorter hospitalization time, patients discharged from hospital after six months of follow-up, the observation group of patients in 18 patients with nursing complications, in 34 patients with the control group, the observation group of patients satisfaction better, compared two groups, P < 0.05, with statistical significance. Conclusion In the treatment of patients with cooperate with orthopaedics of traditional Chinese medicine in the process, the high quality nursing intervention effect is more apparent, can promote the patient's rehabilitation, and have low nursing complications, patients are more likely to get recognition, is worth popularizing in clinical use.

Key words：Doctor of traditional Chinese medicine; Bone; High quality care

中國(guó)傳統(tǒng)的中醫(yī)科學(xué)博大精深，特別是在中醫(yī)骨科方面有著更深的造詣[1]。當(dāng)今，在醫(yī)院中，骨科是其中的一大科系，每天患者眾多，而且不分年齡段[2]。在為骨科患者提供治療的時(shí)候，配合最佳的護(hù)理方式能夠使患者更好地康復(fù)，而優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在近些年來(lái)也逐漸地滲透到了醫(yī)院臨床的各個(gè)科室當(dāng)中。

1 資料與方法

1.1一般資料我院中醫(yī)骨科在2012年6月~2013年1月收治的350例骨科患者當(dāng)中有男性患者182例，女性患者168例。患者年齡19歲~78歲，平均年齡（54.3±5.1）歲。在所有的骨科患者當(dāng)中外傷性骨折153例，關(guān)節(jié)炎106例，滑膜炎老年性骨病91例。將350例患者隨機(jī)分為兩組，每組各175例，兩組患者在年齡、性別、病情等方面沒(méi)有顯著差異，P>0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2方法在治療基礎(chǔ)上，對(duì)照組予以常規(guī)的護(hù)理干預(yù)，主要包括治療前護(hù)理、圍治療期護(hù)理、治療后護(hù)理和心理護(hù)理四個(gè)方面。①治療前護(hù)理。評(píng)估患者病情，采集患者的各個(gè)方面信息情況。做好治療前的準(zhǔn)備工作，密切注意患者的各項(xiàng)生命體征的變化。②圍治療期護(hù)理。觀察和記錄患者的各項(xiàng)生命體征，記錄患者不適反應(yīng)情況，并及時(shí)予以干預(yù)措施。③治療后護(hù)理。在這里需要對(duì)患者的意識(shí)和身體等繼續(xù)做出觀察，如果發(fā)現(xiàn)患者的身體出現(xiàn)異常，應(yīng)該立即向中醫(yī)骨科醫(yī)師報(bào)告并申請(qǐng)及時(shí)的處理；④心理護(hù)理。因?yàn)楣强苹颊咴诎l(fā)病的時(shí)候會(huì)喪失其基本的生活能力，所以患者往往會(huì)表現(xiàn)出悲觀的情緒，有的患者甚至絕望和恐懼。所以護(hù)理人員需要做好心理護(hù)理工作，在心理上給予患者鼓勵(lì)。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理：①情志護(hù)理:建立起良好的護(hù)患關(guān)系，引導(dǎo)患者進(jìn)行積極的自我心理調(diào)節(jié)，通過(guò)心理調(diào)適，情志舒暢愉快，則氣機(jī)調(diào)暢，氣血和平，經(jīng)脈通利，有利于扶助正氣，促進(jìn)疾病早日康復(fù)。②飲食護(hù)理：飲食應(yīng)以低脂、低糖低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)高纖維素、高維生素為主，根據(jù)患者的年齡、體重及身體狀況合理計(jì)算日熱量攝入，盡量多食用一些谷物、魚(yú)類、禽蛋類、署類、干豆類及富含纖維的蔬菜類等食物，同時(shí)，遵醫(yī)囑飲食定量、定時(shí)、定餐，避免隨意添加食物，忌食油膩、甜食、辛辣食物，禁煙酒。③起居護(hù)理：為患者安排一個(gè)溫度適宜、安靜、整潔通風(fēng)、舒適的生活環(huán)境，利于疾病的治療和患者康復(fù)。④健康教育指導(dǎo)：醫(yī)護(hù)人員向患者講解與病情相關(guān)的健康教育知識(shí)，讓患者了解自己的病情并知道一些預(yù)后的方法，有助于患者的康復(fù)。

最后觀察并比較兩組患者的護(hù)理效果，綜合比較兩組患者的各項(xiàng)指標(biāo)以及患者的出院時(shí)間，患者出院后隨訪6個(gè)月，觀察兩組患者護(hù)理并發(fā)癥的發(fā)生情況，比較兩組患者的滿意度。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本研究中所有涉及到的數(shù)據(jù)均采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，所有涉及到的計(jì)量數(shù)據(jù)均采用（x±s）表示，組間比較采用組間單因素方差進(jìn)行比較，P

2 結(jié)果

觀察組患者的護(hù)理效果明顯優(yōu)于對(duì)照組且住院時(shí)間更短，患者出院后隨訪6個(gè)月，觀察組患者出現(xiàn)18例護(hù)理并發(fā)癥患者，對(duì)照組患者出現(xiàn)34例，觀察組患者的滿意度更好，綜合比較兩組，P

3 討論

在對(duì)中醫(yī)骨科患者進(jìn)行治療的時(shí)候配合最佳的護(hù)理方式進(jìn)行干預(yù)有利于患者的康復(fù)，本研究中對(duì)所選的患者進(jìn)行治療的過(guò)程中配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的觀察組患者效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，觀察組患者的護(hù)理效果之所以優(yōu)于對(duì)照組，主要可歸納為三點(diǎn)原因。①優(yōu)質(zhì)護(hù)理緊密聯(lián)系患者的整個(gè)治療過(guò)程，將骨科患者的治療牢牢地包圍起來(lái)，能夠?qū)强苹颊叩母黜?xiàng)生命體征及時(shí)作出觀察[3] 。對(duì)患者及其家屬進(jìn)行相關(guān)的健康教育，能讓其對(duì)病情、治療進(jìn)展有更好的了解，對(duì)并發(fā)癥能更好的預(yù)防；②心理護(hù)理能夠緩解患者的心理壓力，有助于患者的恢復(fù)；③優(yōu)質(zhì)護(hù)理以人為本，能夠規(guī)范整個(gè)中醫(yī)骨科護(hù)理工作的流程。

綜上，本研究得出：在配合中醫(yī)骨科患者的治療過(guò)程中，優(yōu)質(zhì)護(hù)理的干預(yù)效果更加顯著，能夠促進(jìn)患者的康復(fù)，并且有較低的護(hù)理并發(fā)癥，更容易得到患者的認(rèn)可。

參考文獻(xiàn):

篇12

    1.2.1  對(duì)照組  在治療過(guò)程中進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。

    1.2.2  干預(yù)組  在治療過(guò)程中進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理,主要措施包括:① 飲食:食物是使人體基本生命活動(dòng)得以維持的主要營(yíng)養(yǎng)來(lái)源,食物對(duì)于人體而言不僅僅具有營(yíng)養(yǎng)作用,而且具有一定的治療作用,我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對(duì)藥食同源非常重視,食物和藥物一樣,都具有“寒、熱、溫、涼”的屬性和“辛、甘、酸、苦、咸”的味道,中醫(yī)學(xué)理論認(rèn)為“五味可以入五臟,辛可入肺臟,甘可入脾臟,酸可入肝臟,苦可入心臟,咸可入腎臟”,患有不同性質(zhì)疾病的患者在對(duì)食物進(jìn)行調(diào)護(hù)的過(guò)程中也存在著一定的差異,如對(duì)于屬腎陽(yáng)虛的患者,應(yīng)該盡量多食一些溫?zé)嵫a(bǔ)腎食物,比如羊肉、狗肉、鹿肉等,在服用中藥的過(guò)程中可以適當(dāng)加入一些食鹽,可以達(dá)到引經(jīng)入腎的效果,使藥效進(jìn)一步提高。對(duì)于一些濕熱下注的患者,其日常飲食應(yīng)該以清淡、偏涼食物為主,盡量少食甘、咸食品,以防出現(xiàn)濕熱清化不利癥狀,對(duì)病情的恢復(fù)造成嚴(yán)重的不良影響。② 情志:中醫(yī)學(xué)理論中將導(dǎo)致該類患者發(fā)病的病因分為很多種,主要包括外因、內(nèi)因、不內(nèi)外因,其中情志致病是導(dǎo)致該類患者發(fā)病的一個(gè)重要原因,人有正常的情志活動(dòng),中醫(yī)學(xué)中將其概括為七情,即“喜、怒、憂、思、悲、恐、驚”,情志不調(diào)就會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)病,怒傷肝,悲勝怒,喜傷心,恐勝喜,思傷脾,怒勝思,憂傷肺,喜勝憂,恐傷腎,思勝恐。泌尿外科疾病患者的發(fā)病多與恐、怒、思、憂二者相關(guān),故對(duì)其進(jìn)行護(hù)理時(shí)應(yīng)該盡可能使心情保持舒暢,使緊張情緒消除,避免出現(xiàn)憂思惱怒情緒[2]。③特殊護(hù)理:中醫(yī)對(duì)該類患者的治療技術(shù)比較獨(dú)特,在泌尿外科疾病中應(yīng)用相對(duì)較多,如針灸、拔罐、熏洗、刮痧、溫熨等治療方法,它們不僅是中醫(yī)治療技術(shù)的重要組成部分,也是中醫(yī)護(hù)理的一項(xiàng)重要技術(shù),如針對(duì)尿閉癥狀可以采用針灸、局部熱敷等方法進(jìn)行治療,可使患者的臨床癥狀明顯減輕,針對(duì)前列腺疾病患者可以采用熏洗、坐浴等方法進(jìn)行治療,使局部用藥進(jìn)一步加強(qiáng),與單純的口服用藥比較療效更好,護(hù)理人員對(duì)護(hù)理技術(shù)要保證做到熟練掌握,應(yīng)用于臨床,可以使護(hù)理工作的內(nèi)容得到更大的豐富,使護(hù)理工作的重要性得到充分體現(xiàn)。對(duì)兩組治療時(shí)間、不良反應(yīng)、滿意度進(jìn)行比較。

    2   結(jié)  果

    2.1  住院治療時(shí)間  對(duì)照組和干預(yù)組患者住院接受治療的時(shí)間分別為(11.2±1.3)d和(6.8±1.5)d,干預(yù)組住院時(shí)間明顯短于對(duì)照組。

    2.2  不良反應(yīng)和滿意度  對(duì)照組患者在住院治療過(guò)程中出現(xiàn)不良反應(yīng)和對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意的人數(shù)分別為9例和37例,所占比例分別為20.00%和82.20%;干預(yù)組患者在住院治療過(guò)程中出現(xiàn)不良反應(yīng)和對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意的人數(shù)分別為2例和43例,所占比例分別為4.40%和95.60%。

    3  體  會(huì)

    泌尿外科疾病患者的病種相對(duì)較多,其病情程度的輕重也存在一定的不同,病情程度較輕者慢性發(fā)作,纏綿難愈,如一些前列腺增生、性功能障礙的男性患者,病情程度較重者急性發(fā)作,需采用手術(shù)方式進(jìn)行治療,如一些腎結(jié)石、膀胱損傷患者,護(hù)理在此類疾病中有著非常重要的作用,既往臨床對(duì)泌尿外科疾病患者主要進(jìn)行西醫(yī)外科護(hù)理。有中醫(yī)特色的臨床護(hù)理觀念和內(nèi)容在臨床泌尿外科中應(yīng)用具有非常光明的前景,在使中醫(yī)理論基礎(chǔ)知識(shí)得到充分強(qiáng)化的前提下,其更高層次臨床護(hù)理工作還應(yīng)該在今后的臨床實(shí)踐工作中進(jìn)一步向具體化、標(biāo)準(zhǔn)化靠攏,中醫(yī)特色的護(hù)理服務(wù)模式必將使臨床護(hù)理服務(wù)的價(jià)值得到更好地體現(xiàn),在今后的臨床工作中,應(yīng)對(duì)中醫(yī)護(hù)理服務(wù)給予充分的重視。

篇13

2　立足理論，強(qiáng)調(diào)實(shí)踐，加強(qiáng)理論聯(lián)系實(shí)際

中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的應(yīng)用學(xué)科，密切聯(lián)系臨床實(shí)踐是教學(xué)不可缺少的，因此，除了課堂上的案例講解，我們還將課間見(jiàn)習(xí)、教學(xué)實(shí)習(xí)與講授理論知識(shí)相結(jié)合，針對(duì)臨床實(shí)例采用多種教學(xué)方式，使學(xué)生能夠?qū)γ總€(gè)病證進(jìn)行全面細(xì)致的觀察、思維、分析綜合并得出結(jié)論。實(shí)踐教學(xué)加深了學(xué)生對(duì)辨證施護(hù)的理解，培養(yǎng)了學(xué)生觀察事物、解決問(wèn)題、處理問(wèn)題的能力。同時(shí)，教師對(duì)學(xué)生進(jìn)行全面的護(hù)理基本技能訓(xùn)練，并將課本上沒(méi)有的新的護(hù)理成就和技術(shù)講解給學(xué)生，啟發(fā)他們的創(chuàng)新意識(shí)，使他們成為既能從事中醫(yī)內(nèi)科臨床護(hù)理工作，又具備開(kāi)展科研和教學(xué)工作能力的新型人才。

3　抓住病理變化，掌握病證的演變規(guī)律

病理變化是內(nèi)科病證發(fā)生發(fā)展的根本，抓住主癥就必須首先抓住病理變化，掌握病證的演變規(guī)律，將主癥通過(guò)病理分析引入到證候中，使學(xué)生既學(xué)會(huì)診斷，又增強(qiáng)了綜合思維的能力，最終根據(jù)疾病的本質(zhì)特點(diǎn)，作出針對(duì)不同病證的特有的護(hù)理措施。例如：外感病證中風(fēng)濕癥初起風(fēng)熱之邪犯肺衛(wèi)，出現(xiàn)寒熱、咳嗽等癥狀；當(dāng)外邪傳里侵入氣分，則見(jiàn)高熱、咳嗽、咯吐黃痰或血痰，邪熱侵入營(yíng)血或熱甚動(dòng)風(fēng)，可表現(xiàn)為持續(xù)高熱、身熱夜甚，口干不甚渴、心煩不寐，甚則神昏譫語(yǔ)、抽搐、斑疹，嚴(yán)重者因邪熱內(nèi)陷、正虛不能敵邪，出現(xiàn)邪熱傷陰，陰液耗竭，及陽(yáng)氣虛脫等危象。抓住風(fēng)濕邪熱的衛(wèi)氣營(yíng)血傳變規(guī)律，就不難推斷出它在各個(gè)病理變化階段的癥候特點(diǎn)。

4　講好中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理學(xué)緒論，引發(fā)興趣

現(xiàn)代教育心理學(xué)認(rèn)為：教學(xué)質(zhì)量的高低不僅取決于教師，更與知識(shí)傳授的對(duì)象—學(xué)生密切相關(guān)，所以學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)的激發(fā)對(duì)提高教學(xué)質(zhì)量起著關(guān)鍵作用。緒論課不僅是一門課程的開(kāi)始，更是激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的開(kāi)端，一堂成功的緒論課就會(huì)把學(xué)生的興趣調(diào)動(dòng)起來(lái)。比如將藥物灌腸法和“蔥管”導(dǎo)尿術(shù)的發(fā)明等故事，向?qū)W生娓娓道來(lái)，從而激發(fā)學(xué)生的好奇心和求知欲(在形式上做到講課聲音宏亮，語(yǔ)言流暢，語(yǔ)速適中，用詞準(zhǔn)確)。規(guī)范(思維具有科學(xué)性)邏輯性，最大限度發(fā)揮自己的教學(xué)藝術(shù)，以其獨(dú)有的人格魅力去感染學(xué)生，吸引學(xué)生的注意力，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。

5　運(yùn)用歸納，化繁為簡(jiǎn)，增強(qiáng)記憶

加深病因病機(jī)的記憶有助于理解掌握疾病的主要特征，教學(xué)中筆者采用歸納的方法來(lái)講解這部分內(nèi)容。筆者將內(nèi)科病癥中的所有病因歸納為外邪、飲食、情志和體質(zhì)四種因素，外感病證的病因病機(jī)概括為人體在稟賦素質(zhì)有所偏差失調(diào)，衛(wèi)外功能減弱，肺衛(wèi)調(diào)節(jié)疏懈、六，時(shí)行病毒乘襲而發(fā)病。這樣可使繁瑣散亂的內(nèi)容簡(jiǎn)明，利于學(xué)生掌握。在中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中， 應(yīng)用多種教學(xué)方法!提高了教學(xué)效果，因此，除了課堂上的案例講解，我們還將課間見(jiàn)習(xí)、教學(xué)實(shí)習(xí)與講授理論知識(shí)相結(jié)合，針對(duì)臨床實(shí)例采用多種教學(xué)方式，使學(xué)生能夠?qū)γ總€(gè)病證進(jìn)行全面細(xì)致的觀察、思維、分析綜合并得出結(jié)論。實(shí)踐教學(xué)加深了學(xué)生對(duì)辨證施護(hù)的理解，培養(yǎng)了學(xué)生觀察事物、解決問(wèn)題、處理問(wèn)題的能力。

6　學(xué)生選編模擬試卷

筆者在上學(xué)期的授課過(guò)程中，嘗試運(yùn)用了這樣一種方法。在每一章內(nèi)容講授結(jié)束時(shí)!安排學(xué)生們選編一套模擬試卷，試卷分?jǐn)?shù)為100 分，主觀題與客觀題比例為6：4.題型包括單項(xiàng)選擇題﹑多項(xiàng)選擇題﹑填空題﹑名詞解釋﹑簡(jiǎn)答題﹑問(wèn)答題﹑病例分析題。發(fā)放試卷，要求在3 天內(nèi)完成(最好包括周六﹑周日)，模擬試卷收上來(lái)，教師給予認(rèn)真審閱，及時(shí)把優(yōu)缺點(diǎn)反饋給同學(xué)們，采取這種做法的益處有以下幾點(diǎn)：（1）使同學(xué)們對(duì)于所學(xué)的知識(shí)能予以全面的復(fù)習(xí)，達(dá)到溫故而知新的目的。（2）學(xué)生在思考選編試題的過(guò)程中，對(duì)于知識(shí)間的相互聯(lián)系﹑共性和不同之處會(huì)給予新的理解，從而提高對(duì)知識(shí)的駕馭能力，逐漸學(xué)會(huì)學(xué)習(xí).（3）幫助學(xué)生養(yǎng)成復(fù)習(xí)和總結(jié)的良好習(xí)慣。在選編模擬試卷過(guò)程中也鍛煉和提高了學(xué)生的書(shū)寫(xiě)水平，可謂一舉數(shù)得，在學(xué)期末通過(guò)對(duì)同學(xué)們不記名的問(wèn)卷調(diào)查反饋來(lái)看，這是一種受同學(xué)們歡迎的教學(xué)方法。

在中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中，應(yīng)用多種教學(xué)方法，提高了教學(xué)效果，受到了同學(xué)們的歡迎和好評(píng)，但也存在著不足，比如因課時(shí)和受課條件所限，在授課過(guò)程中不能進(jìn)行臨床實(shí)踐教學(xué)，使同學(xué)們只能跟著教師從理論上學(xué)習(xí)內(nèi)科疾病的相關(guān)知識(shí)，這也是今后需要逐步完善的地方。

參考文獻(xiàn)

[1] 朱秋峰, 袁紅斌, 蔣京京等. 麻醉科進(jìn)修醫(yī)生臨床帶教的體會(huì)[ J].局解手術(shù)學(xué)雜志, 2006( 4) : 261.