引論：我們為您整理了13篇中醫藥基礎筆記范文，供您借鑒以豐富您的創作。它們是您寫作時的寶貴資源，期望它們能夠激發您的創作靈感，讓您的文章更具深度。

篇1

一、教材的編寫特點要求學生必須做適當的筆記

新課標(人教版)九年級化學教材編寫的特點之一：實驗特別多，以文字性的結論呈現少，實驗過程中重視學生動腦設計實驗、通過感覺器官觀察，然后動筆做筆記、歸納出實驗結論。這就要求學生在實驗過程中對實驗的用品、步驟、注意事項、現象和結論等作出適當的筆記。例如在學習酸的化學性質(去鐵銹的實驗)中如果學生只按照教師教學過程中的引導進行實驗，實驗過后書本上沒有記下有關的實驗現象(鐵銹溶解，溶液由無色變為黃色，停止加熱一段時間后有氣泡放出)和注意事項(酸要小量多次添加)的筆記，則兩天后學生什么也忘光了，甚至連自己是否做過這實驗都記不清，那么就失去了做化學實驗的真正意義。

新教材編寫特點之二：對化學知識的系統性，邏輯性進行了淡化，知識的呈現相對零、散、亂，這對教師的教和學生的學都存在不利之處。例如分子的性質的探究學習中教材把分子的幾個性質分得很散，這不利于學生對知識的鞏固和理解，因此教師有必要引導學生在書本上以筆記的形式歸納出分子的性質和有關性質的特點。

二、教學過程中引導學生做課堂筆記的重要性

1.有利于課后的復習

初中化學是開設在學生有一定的生活體驗和學習理解能力的前提下的，但同時學生是在學習七、八個學科和面臨升學考試的環境中開始學習的，由于學習壓力大，學習科目多，對知識的遺忘率也特別高。假如不定期對知識進行復習，那么遺忘的部分知識將永遠從大腦中消失，因此教學過程中應當定期要求學生對所學知識進行復習。學生復習的時候不可能把教材從頭到尾再看一次，這樣既花時間，又難得要領，效果不佳。如果平時課堂教學過程中有培養學生做課堂筆記的習慣的話，那么學生重點復習筆記和自己覺得掌握得不好的內容就可以了(要求學生一邊復習一邊對筆記內容進行精加工)，而且學生在復習自己親筆記下的隨堂筆記的過程中還可以回憶到當時學習該內容的情境，實驗中的點點滴滴，教師的一言一行、一舉一動和當時自己的思維活動情況。假如學生經常以回憶的方式來復習知識，學生不但對所學的知識記得牢固、理解得深刻，而且學習的情感也濃厚(濃厚的學習情感有助于學習興趣的激發)。

2.可以有效防止學生在課堂上出現注意力不集中的現象

雖然化學學科的知識與社會生產生活聯系廣，學生的學習興趣相對濃厚，但由于學生的學習壓力大，要學習的科目多，同時受到現今網絡的引誘，相當一部分學生睡眠不足，在課堂上出現注意力不集中、打盹犯困等現象。如果課堂上要求學生適當做一些筆記，就可以讓學生的思維緊跟著教師的思路走，有效避免了上述現象的產生，同時上課做筆記也是一個積極思考的過程，有利于促進學生對知識的理解和活躍思維。

三、對引導學生做化學學科課堂筆記的兩點體會

1.新授課的筆記建議要求學生做在書本上

新課標(人教版)九年級化學教材的排版采用了闊頁的形式，圖文并茂，每一處插圖旁邊都留有較多的空位，頁邊距較寬，知識點與知識點之間的小標題也留有較大的行距。教材的這些編排有利于學生在書本相應的知識點旁邊做筆記，避免了學生因在筆記本中做筆記時需要抄標題或者例題而耗費時間的弊端，同時也有利于以后復習的時候對理解不透的知識的查證。

2.專題性知識復習的筆記建議要求學生做在書本的開頭或結尾頁處

一般教師在進行中考備考復習的后階段都會根據考點、知識點的考法設計一些專題性知識的復習。例如，物質的鑒別、除雜質、廢水處理等專題的訓練。這類知識綜合性強，學生不容易理解，而且每一類題都有各自的解題要領(解題要領是學生在教師的引導下通過分析、歸納出來的)，如果學生把筆記和解題要領寫在試卷或練習書上，當學生復習的時候需要東翻試卷西查書非常不方便，而且筆記很容易丟失。相反如果學生把專題知識復習的筆記做在書本的開頭或結尾頁處，并在解題要領的下方貼一題該類知識的典型例題(例題從學生自己練習的試卷上剪下來)。這不僅讓學生在做題時有“法”可依，還可以使學生在查看例題的同時回憶起自己在理解題目的前后過程中的思維活動情況，從而達到知識的正遷移。總之，初中化學教學過程中引導學生在書本上做適當的課堂筆記不僅有利于學生對知識的鞏固和理解，還能激發和穩定學生學習化學學科的興趣。

參考文獻：

篇2

一、學生宿舍管理體制改革分析

要想真正達到理想的公寓化服務管理目標，就必須要對管理制度做出進一步規范。在社會化進程不斷加快背景下，學生的思想價值取向也在發生巨大變化。而為了全面滿足這種變化提出的各種要求，學生宿舍管理隊伍也要及時更新管理思維，樹立全新的公寓化服務管理理念，突破“重人治、輕法治”的傳統管理模式的束縛，積極實施依法管理的合理模式。而規章制度能夠充分體現管理思想，所以要對學生公寓管理規章制度進行不斷完善，不僅要采用以人為本的管理理念，還要充分呈現出時展特征，加強創新探究。因此，對于學生宿舍管理體制改革來講，應充分考慮學生宿舍特點、管理模式，以及當前的社會化進程等諸多因素，使其能夠逐漸向科學化、規范化和系統化方向發展，也可以為高校后勤社會化改革的健康、穩定發展提供有力保障[1]。

二、高校宿舍管理公寓化的重要性及必要性

（一）有助于完善學生宿舍基礎設施

在管理中應充分明確指導思想，進而有效避免主觀隨意性，為學生宿舍管理提供正確的發展方向。當前，很多高校學生宿舍的基礎設施有存在參差不齊的狀況，有的宿舍已經建成很多年了，也有的剛剛竣工。而在傳統管理中，由于住宿條存在較大差別，為了平衡，學校常常采用每年輪換的方式，這樣做不僅費時費力，造成一定的資源損失，學生也會產生很大意見。而實施公寓化管理后，這一問題就能夠得到妥善解決。條件較好的宿舍，由于設施、服務比較完善，所以收取的費用較高，而條件較差的宿舍收費則相對較低。但要想達到理想的公寓化管理目標，必須要擁有標準的基礎設施。因此，必須要加大資金的投入，不斷優化宿舍環境，在為學生提供更優質服務，提升學校形象的同時，也獲得更大的經濟與社會效益[2]。

（二）有助于增強后期產業競爭實力

公寓化管理思想和模式的應用，不僅能夠為高校學生宿舍管理提供正確的發展方向，也能夠進一步提升后期產業競爭實力。近幾年，我國高校學生宿舍的建設發展雖然取得了不小的成果，宿舍面貌也發生了巨大變化，宿舍管理也逐漸向科學化方向發展。但在具體管理中，各高校也存在不同程度的房屋閑置浪費問題。對此，宿舍管理部門應積極利用這些閑置的房屋沒，拓展創收渠道。在市場經濟不斷改革背景下，很多高校周邊都逐漸形成了以學生為服務主體的競爭市場，高校若一味的忽視，必然會削弱自身的競爭實力。而實施公寓化管理后，學校不僅可以占領學生宿舍方面的一些市場，增加一定經濟效益，也可以不斷拓寬服務渠道，促進后勤競爭實力的不斷提升。

（三）有助于節約宿舍管理資源

在實際管理中，應充分體現積極的競爭因素，全面激發學生宿舍工作人員的工作熱情。這就要求管理規章制度應充分體現以人為本的理念，注重積極性的調動，必須要賞罰分明，只有這樣才能夠真正體現出積極因素，才能蛭管理工作創造良好條件。實施公寓化管理的高校學生宿舍，必須要有完善的配套設施，全面適應科學管理的各種需求，尤其是在水、電、暖的能源管理方面，應為量化體統有力條件。比如，可以在每個寢室都安裝計量表，由管理者與使用者一同把關，進而科學管理學生宿舍使用中的各方面消耗。同時，也能夠對水、電燈公共設施管理，做出更詳細的規劃，進而真正實現增收節支的目的[3]。

（四）有助于加強學生行為管理

設施公寓化管理不僅可以為學生提供更優質的生活、學習環境，還能夠培養和提高學生思想道德品質，促進其身心健康、全面發展。當代大學生都具有較強的個體意識，缺乏一定的團隊精神與合作意識，嚴重影響著學生未來的就業發展。所以，應重視起學生道德意識的培養，彌補當代大學生的薄弱之處，這樣不僅能夠引導學生掌握更多為人處事的方法，也能夠為其今后參與市場競爭奠定良好基礎。而作為大學生學習、生活與社交的多功能場所，宿舍作為學校人才培養的重要陣地，其環境、風氣的好壞，對學生的思想、學習和身心健康有著重要影響。比如，學生工作部對宿舍內務、公共和環境衛生，以及學生行為方面的考核，以總務處對宿舍公共設施、衛生的檢查、評比等，對于宿舍整潔的保持都發揮著積極的促進作用。

此外，對于學生公共場所的衛生習慣、道德行為的培養和管理還未制定出完善的制度與手段，尤其是宿舍管理人員存在嚴重的重服務、輕管理的狀況。這不僅說明相關管理制度有待完善，管理力度不夠，也體現出了宿舍硬件設施應作出適當改進。整潔、優美的宿舍環境，對學生三觀的形成和發展有著潛移默化的影響。同時，公寓化管理模式的實施也能夠增加對學生的服務項目，引導學生積極開展自我服務與勤工儉學，讓學生能夠自覺的爭取更多參與社會實踐的機會，并逐漸養成遵守社會公德、愛清潔和勞動，充分尊重他人勞動成果的良好品質。

結語：總之，各高校在改革發展過程中，應正確認識到加強學生宿舍公寓化管理的重要性及必要性。就目前來看，高校學生宿舍管理改革方面還存在諸多有待解決的問題，不僅制約著教學工作的順利開展，也無法為學生的學習、生活提供良好的環境。對此，高校應積極實施公寓化管理模式，在優化宿舍環境的同時，充分發揮育人功能，并結合實際情況，在實施過程中給予不斷完善。

參考文獻：

篇3

一、高等中醫藥院校科技投入分析

科教興國，“教育是中華民族振興和社會進步的基石”。近年來我國對教育領域的科技投入持續增長，據《高等學校科技統計資料匯編》資料顯示，2010―2012年全國高等學校科技經費投入從940.28億元增長到1170.34億元，年均增長率為11.59%，同期高等醫藥院校科技經費投入從41.53億元增長到60.64億元，年均增長率為26.29%，而2010―2012年23所普通高等中醫藥院校的科技經費投入總額分別為12.82億元、15.33億元、17.71億元，年均增長率17.56%，可見，中醫藥院校科技經費投入增速雖高于全國平均水平，但遠落后于醫藥院校的平均水平。另外，2010―2012年23所普通高等中醫藥院校的科技人力投入總量分別為4.36萬人、4.35萬人、4.44萬人，三年間變動不大，但其占高等醫藥院校科技人力投入的比例分別為23.27%、22.04%、21.71%，呈逐年下降趨勢，說明中醫藥院校科技人力后續投入不足。

實際上各院校科技投入水平參差不齊，本文依據2010―2012年《高等學校科技統計資料匯編》資料整理，以23所普通高等中醫藥院校為例對高等中醫藥院校的科技投入情況進行具體分析。

1、科技人力投入分析。科技人力廣義上是指科技活動所投入的教學與科研人員，即從事大專以上教學、研究與發展、研究與發展成果應用及科技服務工作人員以及直接為上述工作服務的人員（包括統計年度內從事科研活動累計工作時間一個月以上的外籍和高教系統以外的專家和訪問學者）。然而這些人員中既含教學人員又含科研人員，且有些是全時投入有些是非全時投入，因此，狹義上科技人力應采用“研究與發展全時當量人員”這一指標來衡量。“研究與發展全時當量人員”是指在統計年度中，從事研究與發展（包括科研管理）或從事研究與發展成果應用、科技服務（包括科研管理）工作時間占本人全部工作時間90%及以上的人員（即工作時間在9個月以上的人員，寒暑假和加班工作時間不計，一年按10個月計）；以及非全時人員從事上述工作的工作時間的百分比相加達100%折合為1個全時人員，并依次累計相加得出的全時人員。

如圖1所示，23所中醫藥院校中“教學與科研人員”數量最多的是廣西中醫院大學、廣州中醫院大學和上海中醫藥大學，人數均在4000人以上，當然“研究與發展全時當量人員”數量也是這三家院校最多；“教學與科研人員”數低于1000人的有7家院校，1000―2000人的有9家院校，可見70%的院校“教學與科研”人數在2000人以下，然而絕對人數的投入受各院校規模的制約，并不能真正反映各院校科技人力投入的努力程度，因此“研究與發展全時當量人員占教學與科研人員的比例”這一指標則更能體現各院校的科技人力投入水平。該指標經計算，成都中醫藥大學最高，為46.31%，其他投入比例在40%以上的院校是貴陽中醫學院、上海中醫藥大學和南京中醫藥大學；投入比例在30%～40%的有8家院校，剩下還有48%的院校投入比例在30%以下。因此，整體上看，23所中醫藥院校科技人力的投入是相對薄弱的。

2、科技經費投入分析。中醫藥院校的科技經費來源有政府投入、企事業單位委托以及其他來源，其中最主要的是政府投入。目前23所中醫藥院校中只有一所教育部部屬院校（北京中醫藥大學），其余22所均為地方院校，因此政府投入主要體現為地方政府撥款。

如圖2所示，23所中醫藥院校的科技經費投入存在較大差距，究其原因，各地區經濟發展水平的差異對主要依賴地方財政撥款的中醫藥院校有較大影響。可以看出，經濟發達省份的中醫藥院校科技經費投入較多，如上海中醫藥大學科技經費投入遙遙領先，達到3.16億元，且科技經費投入過億元的4所院校主要集中在東部經濟發達省份，而中西部經濟欠發達地區的院校科技經費投入普遍較低，投入最低的2所院校是云南中醫學院和山西中醫學院，有35%的院校（8所）年均科技經費投入不足上海中醫藥大學的10%，15家院校年均科技經費投入低于6650萬元的院校平均水平。同時，各家中醫藥院校科技經費中政府投入的比例都較高，經計算，政府投入占當年全部科技經費投入總額的比例在90%以上的院校有10家，80%～90%的有12家，只有安徽中醫藥大學一家院校投入比例為77%，可見政府投入是23所中醫藥院校科技經費投入的最主要來源，也說明高等中醫藥院校科技經費籌資渠道的單一。

二、高等中醫藥院校科技產出分析

近年來，隨著國家對中醫藥事業發展的重視，科技投入不斷增加，以23所高等中醫藥院校為代表的我國中醫藥高等教育得到快速發展，科技專著、科技論文、專利申請及授予數量、成果轉化、科技獲獎等各類科技成果日益豐厚。

根據《高等學校科技統計資料匯編》資料整理，2010―2012年23所普通高等中醫藥院校承擔的各類科技課題從12413項增加到13626項、科技專著從200部增加到247部、學術論文從21964篇增加到26269篇，三年總計完成科技成果鑒定數1791項、總計實現技術轉讓收入8928.1萬元，各類科技成果授獎680項。但是，由于各個院校發展發展水平不同，科技產出也存在差異，具體比較如下。如表1所示，“年平均教學與科研人員數”反映出各院校擁有科技人力的規模，其中廣西中醫學院、廣州中醫藥大學和上海中醫藥大學規模較大，規模最小的是山西中醫學院、山東中醫藥大學和甘肅中醫學院，且15所院校科技人力投入不足院校平均水平。正因為各院校科技人力投入差異較大，下文分別從總量和相對量兩方面對比分析各院校的科技產出績效。

“三年科研專著合計”、“三年學術論文合計”及“三年國外及全國性刊物合計”三個指標主要從學術研究角度反映科技產出的成果，其中具有規模優勢的上海中醫藥大學科研專著最多，河南中醫學院和湖南中醫藥大學躋身第二、第三名，但是從產出效率上看，表1中第3項指標含義為“單位專著所占用的科技人力”，顯示山東中醫藥大學和河南中醫學院產出效率最高，上海中醫藥大學列第四位，規模最小的山西中醫學院列十四位；三年學術論文總量最多的前三所院校就是規模最大的三所院校，但是從產出效率來看，第5項指標含義為“單位學術論文所占用的科技人力”，顯示規模較小的山東中醫藥大學、成都中醫藥大學和南京中醫藥大學效率最高；同樣，“三年國外及全國性刊物”反映學術論文的質量，雖然上海中醫藥大學在總量上遙遙領先，但從第7項指標反映出的產出效率上看只能排在第三位，而規模較小的山東中醫藥大學和成都中醫藥大學卻排在了前兩位。

“三年成果鑒定合計”、“三年技術轉讓合同”及“三年技術轉讓實際收入”三個指標主要從技術研發角度反映科技產出的成果，其中長春中醫藥大學成果鑒定數最多，是名列第二位的黑龍江中醫藥大學成果鑒定數的二倍，另，從第9項指標“單項成果鑒定所消耗的科技人力”來看產出效率，長春中醫藥大學、山東中醫藥大學和黑龍江中醫藥大學名列前三位，而上海中醫藥大學無論成果鑒定總數還是成果產出效率都位于中間水平；技術轉讓合同方面，成都中醫藥大學和安徽中醫藥大學名列前兩位，三年的技術轉讓實際收入，江西中醫學院和成都中醫藥大學名列前兩位，可以看出，這三所院校雖然不具備規模優勢，但科技成果轉化能力卻是最強的。

“三年成果授獎”及“三年國家級獎”兩個指標反映的是科技成果達到的水平，“國家級獎”表明獲獎質量更高，其中授獎數量排前3名的是黑龍江中醫藥大學、上海中醫藥大學和長春中醫藥大學，而“國家級獎”授獎數量最多的是上海中醫藥大學、北京中醫藥大學和廣州中醫藥大學。

通過以上分析可以看出，以23所普通高等中醫藥院校為代表的我國高等中醫藥院校的科技投入產出績效還存在不足，一方面，各項指標領先的院校交替存在，缺乏各方面都領先的標桿型院校，如規模大的院校勝在總量指標但效率卻不夠高，規模小的院校效率指標領先卻總量低；另一方面，各院普遍校科研專著和論文等反映學術研究能力的指標值較高，成果鑒定及成果轉化等反映R&D能力的指標值較低，說明高等中醫藥院校的科技成果轉化能力還較弱。

三、提高高等中醫藥院校科技投入績效的建議

1、完善扶持中醫藥院校科技發展的多元化籌資政策。上文分析可以看到我國高等中醫藥院校科技經費的90%以上來源于政府投入，這不利于中醫藥院校做強做大，也不利于我國中醫藥事業的持續發展。如何保障中醫藥院校科技投入，政府應制定相關的法律法規。西方很多國家都制定了《科學技術基本法》及類似法律，我國1993年也頒布了《中華人民共和國科學技術進步法》，并于2007年予以修訂，它是引領和規范我國科技發展的基本法。但是，我國目前尚無完整的科技法律體系，除了這部基本法之外，各地政府部門還需制定有關本地區科技發展的地方法規，逐步改變過去“政府主導”型的科技投入模式，鼓勵多渠道籌集科技資金，引入民間資本、風險投資機構以及外資等；教育主管部門要制定扶持高等中醫藥院校科技發展的優惠政策。

篇4

一、開設藝術素質基礎課的積極效應

對于在中職學校開設藝術素質基礎課，我認為不止必要，而且必須。藝術素質基礎課的開展和推廣對于提升學生的綜合素質必不可少，這不僅適應了社會對學校的要求，也順應了學生發展的要求。通過分析我校近幾年開設部分藝術素質基礎課的情況來看，它鎖起到的積極效應主要表現在以下幾個方面。

（一）陶冶中職學生的道德情操

中職學生年齡小，身、心、智等各方面的發展有待學校的正面引導。通過藝術素質基礎課的開設，以正面的藝術形象提高學生鑒別真與假、惡與善、美與丑的能力。激勵中職生追求真善美，從而提高他們的道德情操和審美情趣。

（二）促進中職學生身心健康發展，提升學生幸福感

藝術方面的教育是美的教育，讓學生發現美、創造美的同時，使學生的內心健康正面發展。課上還可以緩解學生學習和生活等各方面的緊張感，增強趣味性和生活幸福指數。

（三）提升學生的積極性，激發學生創新意識

藝術素質的教育是一項長期且潛移默化的教育，但是同時，中職學校中的音樂、書法、美術等課程也可以在較短的時間內讓學生有一定的成就感和自信。

（四）以就業為導向，促進專業課程和專業間的互動學習

雖然藝術素質教育是一項基礎性教育，普及學生對美的認知。但它同樣可以和專業相結合，提高學生專業技能。比如，對于我校學生來說，旅游酒店專業的學生主要在裝飾圖案、書法方面進行藝術學習；文秘專業的學生在基本禮儀、書法和文化教育方面進行學習。不僅不會耽誤專業課的學習，還能夠拓展專業發展的層次。

二、開設藝術素質基礎課所面臨的困難

（一）師資不足

基礎模塊部分不成問題，拿我校為例，由專業教師完成中外藝術欣賞、繪畫、音樂欣賞、書法等課程的教授。但是在拓展模塊方面，由于涉及的內容過于豐富，學生的想法和要求也非常之多，無法保證專業教師的繼續教授，所以，在師資和教師教學能力上會較為吃力。

（二）學生活動場地和支持力度不夠

雖然很多中職學校已經發展了新校區，擴大了學校面積，但是很多中職學校由于學校面積及校舍有限，不可能完全滿足所有社團、興趣小組、藝術素質基礎課課外教育的教學。據我了解，很多中職學校社團屬于學生自發組織，如吉他社、漫畫社，活動場地也屬于打游擊，沒有固定的練習和交流的場所。學校也沒有專項的資金用于對各種社團、興趣小組的扶持，支持力度還遠遠不夠。

（三）教育形式較為單一

河南地處中原，有著非常豐富的物質資源和文化底蘊。作為省會的鄭州更是有著各項便利條件。各種藝術展演活動非常豐富。可是由于中職學校的特殊情況，大部分學校所采取的封閉式管理模式無法讓學生隨時去進行藝術學習，教師帶隊外出又會有安全情況方面的顧慮，任由學生自行利用周末時間去參觀學習又不太現實，所以就會造成資源豐富，卻無從享用的尷尬情況。

三、對中職學校開始藝術素質基礎課的幾點建議

（一）加大重視力度

在師資建設、教師各項培訓、硬件設施增加方面給予更多的支持，保證教學的順利進行，幫助學生全面提升。可以有效的利用學校的各類環境，通過環境對學生進行潛移默化的影響，如展示墻、教室環境布置等。

（二）有針對性地開設藝術選修課程

有些課程屬于必修課，如音樂欣賞、藝術欣賞、形體訓練、禮儀等等，部分拓展模塊部分的教學可以根據學校的硬件設施和師資情況，開設成選修課，保證藝術素養的提升，同時豐富業余課堂。

（三）材編訂

另外在教材的編訂上再細化一些、接地氣一些。可以將學生感興趣、流行的內容加入教材，讓學生愿意學、喜歡學。另外建設豐富的共享資源庫，將必備的音頻、影像資料進行整理，便于基礎模塊教學內容上的統一，減輕教師備課的負擔。也可加強教師、學校間的交流平臺的建設，讓相關老師能夠更方便的進行溝通交流，互相學習。

篇5

技術性貿易壁壘是以國家或地區的技術法規、協議、標準和認證體系（合格評定程序）等形式出現，涉及的內容廣泛，從科學技術、衛生、檢疫、安全、環保、產品質量和認證等技術性指標體系方面入手，施于國際貿易當中，呈現出靈活多變，名目繁多的規定。技術性貿易壁壘是非關稅貿易壁壘中最隱蔽、最難對付的一種貿易壁壘。

中藥是我國特有的傳統出口商品，是中國對外出口貿易中的重要組成部分，隨著世界范圍內服用中草藥的人員逐年增加，快速增長中藥出口貿易面臨著越來越多來自國際市場的沖擊。當前國際市場上多種技術性貿易壁壘的出現已經對我國的中藥出口貿易產生了重大的影響，也成為我國中藥事業發展的極大障礙。

而發達國家針對我國中藥出口的技術性貿易壁壘主要體現為以下幾種形式：

1.技術標準壁壘

發達國家為了保護本國市場，憑借自己的技術優勢，制定名目繁多的技術標準，使發展中國家防不勝防，甚至用法律明確規定進口商品必須符合進口國標準。目前，歐盟擁有的技術標準有10萬個，德國的技術標準則約有1.5萬種，美國的技術標準則更多。在中藥產品方面，嚴格苛刻的標準美國藥典〔USP)及歐洲藥典(EP)標準一般均高于中國同類藥品的標準，而且不斷地進行修訂。如歐美發達國家對以營養食品名義進行的中草藥產品的安全衛生標準十分嚴格，尤其對農藥殘留、放射殘留、重金屬含量及其他污染物均有非常嚴格的標準要求，我國的中藥產品很多就因達不到相應的標準而被退回。

2.技術法規壁壘

這是技術性貿易壁壘中最廣泛的一種，尤其對醫藥產品，歐美發達國家均制定了名目繁多的嚴格的法律法規。目前世界上已經公布了許多GAP，GMP及其他有關植物藥質量控制標準和法規。比如，歐盟人用藥品評審委員會(CPMP)公布的《植物藥、植物藥制劑和植物藥產品的檢驗程序及可接受標準》，以及《歐盟傳統草(植物)藥法令》，對中藥進入歐盟市場都有嚴格規定。尤其值得一提的是，2007年歐盟REACH法規的生效，將對中國出口歐盟產品產生前所未有的殺傷力，并成為我國加入WTO后最大的技術性貿易壁壘。

REACH法規全稱為《關于化學品注冊、評估、許可和限制法案》。它將取代歐盟現行的《危險物質分類、包裝和標簽指令》等40多項有關化學品的指令和法規，對歐盟市場上和進入歐盟市場的所有化學品強制要求注冊、評估和許可并實施安全監控。保守估計我國企業每年為REACH所要負擔的成本為5億～10億美元。它將涉及歐盟市場上約3萬種化工產品、影響中歐之間90%以上的貿易額。

美國的《食品、藥品和化妝品法案》（FDCA）對醫藥產品的包裝貼簽都有很詳細的法律法規要求。如果任何醫藥產品的包裝標簽不符合要求將會被扣留，進而要求改進、退回或銷毀。可見包裝標簽的重要性。然而由于我國中藥復方藥是由多味中藥材制成的中成藥，出于對中藥的知識產權的保護，出口時包裝上的標示定性或定量組成與實際處方不符，出口檢測不合格，經常被拒之門外。

3.專利技術壁壘

醫藥行業是一個高科技行業.專利技術是醫藥企業競爭的主要武器、專利新藥在世界醫藥市場中占據著主導地位。西方主要發達國家均有良好的鼓勵創制新藥的機制。國際跨國醫藥公司擁有強大的研究開發能力和擁有大量的藥品專利與方法專利。而我國的醫藥企業以仿制品為主，缺少自主知識產權的專利技術，很難進入歐美主流市場，因而專利技術壁壘是我國醫藥企業面對的最主要的技術壁壘之一，在出口貿易中必須小心地避免專利侵權。

4.綠色技術壁壘

綠色技術壁壘是指那些為保護環境，以及人類和動植物的生命和健康，而采取的限制進口的措施。綠色貿易壁壘的影響首先表現在法規條例的制定上，如國際組織制定有關環保的標準――國際標準化組織頒發的ISO14000環保標準，區域性組織(集團)的綠色貿易制度――歐盟的CE標志，國別綠色貿易制度――發達國家規定的加工和生產方法(PPM)標準等。但是目前我國中藥企業的環境安全意識還非常薄弱。例如，2001年美國加州法院宣判中藥有毒事件，2002年日本御芝堂減肥茶事件，以及2003年新西蘭政府查禁部分中成藥銷售事件等，均是我國中藥出口遭遇國外綠色貿易壁壘的典型案例。為此，國內的中藥企業必須清醒的認識到應及早推行HSE管理體系和準備ISO14000認證，以應對綠色壁壘。

二、技術性貿易壁壘對我國中藥出口的影響

由于技術性貿易壁壘的多樣性與隱蔽性,它對我國中藥出口貿易產生了較大的負面影響。根據官方數據顯示，在2001年中藥出口貿易中，由于實施貿易壁壘，特別是發達國家設置的技術性貿易壁壘，導致對歐、美、大洋洲的出口較往年出現了大幅度的下降，其中，對北美地區出口下降了29.1%，對歐洲地區的出口下降了6.8%，對大洋洲地區出口下降了2.3%，以上三大天然藥物地區共計損失的中藥出口值為1221萬美元。而入世后的幾年以來,發達國家針對我國中藥出口設置的技術性貿易壁壘有增無減,使我國的中藥產品出口受到很大的制約。例如：2002年美國規定進口的人參中藥材農藥殘留不得超過0.005，從根本上限制了我國人參的進口和銷售；2002年我國有近40%的中藥出口總值受到歐盟的貿易壁壘的限制。特別是2004年出臺的《歐盟傳統草藥法》的出臺，僅上海口岸2005年5月份對歐盟出口中藥就比去年同期相比銳減了近60%；在日韓市場，從出口地區比重上看，我國中藥出口貿易有近25%的比重受制于日韓設置的貿易壁壘。

技術性貿易壁壘對我國中藥產品的直接影響,就是我國的產品由于技術、環保等因素無法進入或被迫退出目標市場，這主要是受制于技術法規壁壘與技術標準壁壘的設置。而技術性貿易壁壘對我國中藥企業的間接影響主要表現在對中藥競爭力的影響，這主要是由于中藥企業為應對國外的綠色壁壘等，從而在技術、環保、測試設備、認證方面增加投入直接增加了產品成本，從而喪失了產品價格優勢，削弱了其在國際市場上的競爭力。

當然，從另一方面來看，合理的技術貿易壁壘也可以促進我國企業提高產品的技術含量，保證產品的技術安全，積極推進環保產業，注意保護人類健康；并且也可使我國企業認識到技術壁壘產生的根源在于各國企業間產業技術水平的差異，從而努力提高技術水平，縮小與國外先進企業的差距；而且技術壁壘的設置也督促我國加快中藥標準與環境法規與國際接軌的步伐，從而使產品可以達到其他WTO成員市場準入的技術要求，順利進入目標市場。

三、 我國中藥產業的應對措施

1.建立與國際接軌的標準體系

中藥標準的建立對中藥貿易國際化的實現具有至關重要的作用。目前，中藥打入國際市場的主要障礙就是其質量和生產標準尚未得到承認。建立并完善中藥的質量技術標準是我國中藥產品順利進入國際市場的核心問題，目前國家中藥管理已基本形成了涵蓋中藥材生產質量管理規范(GAP)、中藥新藥臨床前試驗質量管理規范(GLP)、中藥生產質量管理規范(GMP)、中藥新藥臨床試驗質量管理規范(GCP)等環節的技術標準化規范。但面對不斷變化的國際市場和日趨嚴格的國外技術標準規范，國家還要不斷完善現代中藥標準和規范，建立與國際通用的標準和規范相接軌的中藥種植、研發、生產過程、銷售的標準規范并對其進行不斷完善。

2.企業提高自身的技術水平，實施中藥生產經營的綠色戰略

我國企業應不斷提高自身技術水平，從而提高產品的科技含量，這可以通過技術創新效應與技術轉移效應來實現，并且我國企業應提高專利意識。而應對綠色壁壘，關鍵在于實施高科技戰略，認真研究并積極推廣使用國際標準，以國外的認證為手段，以國外的市場為目標，加強中藥資源的可持續利用研究，積極采用高新技術和清潔生產工藝，從而跨越技術貿易壁壘。

3.建立對貿易壁壘的預警及應對機制

國家政府應建立不同層次的WTO/TBT通報服務平臺，搜集WTO/TBT和SPS通報的相關標準規范和法規。在此基礎上建立一套反技術標準壁壘的預警機制，收集、跟蹤和翻譯國外標準信息。這種機制對我國的中藥出口也都有具有重要意義。

貿易預警機制的成功運作是建立在 WTO國際條約法與國內貿易救濟公法的法理基礎之上的。因此，它可以成為我國中藥出口企業化解貿易壁壘, 實現市場準入，以及開辟新興市場之強有力的貿易壁壘應對工具。

到目前為止，我國一些地區，如廣州、浙江、福建等，借鑒了其他國家的一些成熟做法，已建立了相應的通報咨詢網站和國外的技術性貿易壁壘信息中心和數據庫，及時預警信息，為我國企業突破技術壁壘提供了有效的途徑。

參考文獻：

[1]馮國忠唐慧鑫馬愛霞:我國中藥出口形勢及對策分析[J].中國中醫藥信息雜志，2001.11:2-3

[2]么厲肖詩鷹劉銅華:國內外中藥市場分析[M].中國醫藥科技出版社，2003.1:156-175

篇6

Empirical analysis of the impact of the US technical

barriers to trade on China’s export of pharmaceutical products

WANG Man， XIONG Yao， YU Zheng*

（School of International Pharmaceutical Business， China Pharmaceutical University， Nanjing 211198， China）

ABSTRACT Based on the gravity mode， the impact of US technical barriers to trade on China’s export of pharmaceutical products was analyzed. The results showed that the US technical barriers to trade in pharmaceutical products had hindered China’s export to the US. Some suggestions were proposed to across the barriers.

KEY WORDS technical barriers to trade； pharmaceutical products； gravity mode

技術性貿易壁壘（technical barriers to trade，簡稱TBT），又稱技術壁壘，是指各國在進行貿易進口管制時實施的技術標準、法律法規、合格評定程序、檢驗檢疫制度等技術性貿易措施給國際貿易造成的障礙，最終達到限制進口的目的[1]。WTO關于技術性貿易壁壘的文件有兩個，分別是《技術性貿易壁壘協定》（TBT協定）和《實施衛生與動植物衛生措施協定》（SPS協定），于1995年1月1日WTO正式成立起開始執行。隨著世界經濟一體化和貿易自由化，關稅壁壘的作用逐步弱化，而技術貿易壁壘則以其廣泛的適用性成為目前國際貿易中最為隱蔽和最難對付的非關稅壁壘。

國內有關技術貿易壁壘與藥品出口關系的研究多集中在中藥領域，內容也不外乎技術貿易壁壘的特征、表現形式，對藥品出口的影響及對策，研究方法也以經驗和理論為主，缺少數據支撐。本文在前人研究的基礎上，采用解釋雙邊貿易流量問題的經典模型――引力模型（gravity model），定量分析技術性貿易壁壘對我國藥品出口到美國的影響程度，以期為政府制定政策及解決貿易爭端提供參考。

1 我國藥品對美國出口現狀

美國是我國醫藥保健產品出口的最大單一市場，約占我國醫藥保健產品出口總金額的20%。2001-2011年間，我國對美國藥品的出口總體處于上升趨勢，但增長表現出很強的波動性。2008年的增長率高達63%，而此后，受金融危機的影響，我國對美藥品出口的增長顯著放緩，并在2011年出現了負增長。

美國是世界上實施技術性貿易壁壘最主要的國家之一，有完善的醫藥行業法律和標準體系，專利保護制度嚴密，市場準入門檻高，即便中國藥品獲得相關認證后得以出口，美國仍會對出口商品進行檢查，對不符合相關要求的中國商品進行扣留。截至到2010年12月31日，共扣留中國商品1 991件次，其中藥品291件，占總數的15%，大量的藥品扣留無疑給中國藥品出口企業帶來巨大的經濟損失。

2 引力模型在國際貿易分析中的應用

技術性貿易壁壘曾被經濟學家們描述為“最難定量化的非關稅壁壘之一”[2]。一直以來，經濟學家都試圖對技術性貿易壁壘影響市場均衡、貿易流量、經濟效率和消費者及生產者福利進行定量化估計，但到現在為止還沒有一種方法能夠完整地、清晰地衡量出技術性貿易壁壘在經濟、貿易和福利等方面產生的影響。國際上對技術性貿易壁壘的研究方法主要有價格楔法、基于調查研究的方法、引力模型法和局部均衡分析法等，其中運用引力模型和計量經濟學方法來研究標準對貿易的影響是目前TBT測度技術中相對來說最為客觀、最有啟發性，也是最有拓展潛力的一個方向[3]。

引力模型最早是由Tinbergen和Poyhonen提出的實證經驗模型，模型指出兩國間的貿易與兩國各自的經濟規模成正比，與兩國之間的距離成反比，形式上與牛頓萬有引力公式相近，因此被稱為傳統引力模型。引力模型的簡化形式為：

Eij=AXiYj/Dij ①

式①中，A為常數，Xi和Yj分別為兩國或地區的經濟規模，Eij為i國（或地區）從j國（或地區）的進口額，Dij為兩國（或地區）的距離或兩國（或地區）的港口距離。對①式兩邊取對數得到：

ln Eij=α0+α1lnXiYj+α2lnDij+εij ②

式②中，a0、a1與a2為回歸系數，εij為隨機擾動項。

為了更好地解釋貿易之間的流動情況，后續研究者把政策變量（如關稅）、規模變量（如人口）、貨幣及價格變量（如共同貨幣、匯率）等各種可能對貿易產生影響的變量加入模型中，提高引力模型的解釋力[4]。

3 中國藥品出口到美國引力模型的構建

本文借鑒國內外應用貿易引力模型研究技術性貿易壁壘的研究，構建中國藥品出口到美國的貿易引力模型。采用以下幾個解釋變量：

1）中國醫藥工業總產值（CGDP）和美國藥品市場規模（UGDP）

在傳統的引力模型中，經常用一個國家（或地區）的GDP表示其經濟規模，在行業貿易中，則應采用該行業的GDP來表示其經濟規模。本文中分別采用2001-2010年中國醫藥工業總產值和美國藥品市場規模來表示兩國藥品市場的規模，反映了中國和美國藥品市場的規模和發展水平，數值越大越有利于中國對美藥品的出口（數據來源：分別為中國醫藥統計年鑒和網絡）。

2）技術貿易壁壘通報數（TBT）

TBT和（或）SPS的通報數量代表了各個國家的技術法規和標準的實施情況，以及對其他國家產品的限制情況。盡管通報最后不一定能夠轉化為技術性貿易壁壘，但是通報量在一定程度上可以反映該國設置技術性貿易壁壘的意愿和狀況[5]，通報數增加，會增加中國藥品的生產成本和出口成本，進而限制出口。本文研究中國藥品的出口，因此選擇ICS分類為醫藥衛生技術的TBT通報數與SPS的通報數之和作為衡量技術性貿易壁壘的量化指標（數據來源：中國技術性貿易措施）。

3）美元對人民幣匯率（rate）

匯率的變動會引起進出口產品相對價格的變動，進而對一國的出口貿易產生影響。一般來說，如果人民幣升值，則以美元表示的出口藥品的相對價格上升，這將削弱我國藥品的價格優勢，進而影響其國際競爭力，減少出口。反之，若人民幣貶值，則會促進中國藥品的出口。

4）距離常量

由于本文以單一國家（美國）為研究對象，故一般引力模型中的相對距離在這里就變為一個固定值，筆者將其合并在常數項里，不作解釋變量考慮。

綜上，本文構建引力模型的方程如下：

ln EXt =α0+α1lnCGDPt+α2lnUGDPt+α3lnTBTt+α4lnratet+εij

其中因變量EXt，是t時期內我國對美國的藥品出口額（數據來源：聯合國商品貿易統計數據庫）；a0為方程的截距，代表距離效應、時間效應以及一些對兩國貿易量有影響但又不可觀測的因素效應；a1、a2、a3、a4為各自變量的系數；εij為殘差項，設定其服從正態分布。

4 回歸結果與分析

將收集到的數據取對數后代入構建的引力模型中，用“統計產品與服務解決方案”軟件（SPSS）進行線性回歸分析。根據所得結果，將所有變量引入方程進行回歸分析，擬合系數、F檢驗均通過，但是所有變量的回歸系數均未通過t檢驗（P>0.05），說明這些變量對因變量的解釋能力不顯著，因此需要進行自變量的選擇。

接下來采用逐步回歸的方法，回歸結果如下（表1～表3）。

從以上的輸出結果中，可以發現：在回歸過程中，自變量CGDP和TBT依次被首先選入模型并保留在模型中，而自變量UGDP和RATE則被排除在外，最終建立的模型為：

ln EXt =13.355+1.057lnCGDPt+0.104lnTBTt

經驗證，此回歸模型的各項檢驗通過，顯著性強（P>0.05），可用此模型進行預測。

5 結論和對策

5.1 結論

通過分析，得到以下主要結論：

1） 2001-2010年間，中國的醫藥工業總產值對中國對美藥品出口有明顯的促進作用，中國的GDP每增長1%，藥品出口量就增加1.057%。而美國藥品領域的技術性貿易壁壘則對中國藥品的出口有阻礙作用，技術性貿易壁壘每增加1%，中國對美的藥品出口就下降0.104%。由于技術性貿易壁壘在很多情況下是通過其他形式存在的，因此，其間接的貿易效應可能遠遠大于其直接的貿易效應[5]。

2） 模型中美國的藥品市場規模最不顯著，是第一個被剔除的變量，分析原因可能為中國的藥品出口僅占美國藥品總進口的1%左右，導致美國藥品市場規模的變化對中國對美藥品出口不顯著。

3） 解釋變量中rate也處于相對不顯著的狀態，原因可能是該變量與其他變量的相關系數比較高，顯著性不如其他變量，導致其被掩蓋并被剔除。但從第1次回歸的結果來看，回歸系數是正值，表明匯率降低（人民幣升值）不利于中國藥品的出口，與基本的經濟規律不矛盾。

5.2 對策

貿易引力模型為解釋國際貿易流量提供了一個很好的研究框架，在這一框架下，我們以對美出口為例，分析技術性貿易壁壘對中國藥品出口的影響，研究結果表明美國的技術性貿易壁壘對中國的藥品出口有阻礙作用，跨越美國技術性貿易壁壘的限制是擴大中國醫藥產品出口的必由之路。那么我們應努力做到以下幾個方面：

1） 積極參加產品和體系認證，促進國內藥品管理體系國際化。藥品行業是一個高度管制的行業，可以說，獲得相應的產品和體系認證是中國藥品進入國際市場的第一步。中國的藥品管理體系與西方差別較大，且明顯低于國際標準。這是基于中國藥企現狀的一個必然選擇，但是，對醫藥出口企業來講，卻要熟悉兩種注冊體系和管理制度，增加了產品的出口成本，削弱了產品的國際競爭力。因此，我們要在加快國際認證的基礎上，解放思想，借鑒國際先進的藥品管理經驗，促進藥品管理體系國際化。

2）以國際現有標準為基礎，加快制定國家技術標準。近年來，我國已經在藥品標準的制定方面取得了長足的進步，如新版GMP的實施、2010版《藥典》的修訂以及《制藥工業水污染物物排放標準》的強制實施，但同時應注意國內標準與國際標準的接軌，并指導醫藥企業申報相關認證。另外，應積極建立與國外權威機構認證的互認機制，贏得快速進入對方市場的先機。

3）建立TBT預警機制。國外經常對技術法規和標準進行修訂，而且相當多的藥品出口企業認為所遭遇的壁壘源于“信息壁壘”，對外國的技術規定不了解[6]。目前中國技術性貿易措施網是中國企業了解國內外TBT最新動態最直接的渠道，各地政府也已經有針對性地建立TBT信息數據庫，如廈門技術性貿易措施信息網。此外，在國內還應充分發揮醫藥行業協會的作用，構筑更有針對性的多層次、立體的醫藥技術性貿易壁壘的預警監測系統。

參考文獻

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[2] 向銳. 技術性貿易壁壘（TBT）對中國汽車產品出口的影響及對策研究[D]. 四川： 西南財經大學， 2010： 37.

[3] 李光德. 國外技術性貿易壁壘研究評述[J]. 經濟學研究， 2010， 8（5）： 44-49.

[4] 谷克鑒. 國際經濟學對引力模型的開發和應用[J]. 世界經濟， 2001， 23（2）： 14-25.

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2.1數字閱讀頻率

數字閱讀已經成為中醫藥院校大學生經常采用的閱讀方式，195名大學生表示會經常進行數字閱讀（76%），58名大學生表示數字閱讀的頻率相對偏低（23%），數字閱讀的接觸率綜合起來達到99%。至今為止完全未接觸過數字閱讀的學生僅2人（1%）。數字閱讀具有內容獲取便捷、不受時空限制等優點，已經成為中醫藥院校大學生常用的閱讀方式。

2.2數字閱讀目的和內容

2.2.1閱讀目的

中醫藥院校大學生采用數字閱讀進行最多的閱讀活動是獲取新聞資訊、了解時事，表明我校學生關心時事，與社會聯系緊密，通過閱讀新聞開闊眼界，增加知識，提高綜合素質。其次為輔助學習，為研究課題、論文寫作查閱資料，學習英語以及計算機知識等。表明我校學生在教材等書本內容學習的基礎上，善于利用海量的數字資源來輔助醫學知識的學習；在英語和計算機學習方面，也很關注新的學習途徑和工具，善于更新學習方式和學習手段。第3～5位需求分別是休閑娛樂、為解決生活中的具體問題在網絡上查找方案、社會交往。第6位的需求是為就業、畢業做準備，通過網絡資料掌握面試技能、查閱公務員考試資料等。

2.2.2閱讀內容

對閱讀內容的調查顯示，閱讀內容依次為⑴新聞資訊；⑵微博、博客、微信、QQ、人人等社交網站；⑶專業資料，包括書籍、期刊、論文；⑷生活娛樂資訊；⑸貼吧論壇；⑹經典名著、在線小說；⑺無特定內容。閱讀目的與閱讀內容基本可以呼應，反映了學生依據閱讀目的選擇閱讀內容。但大學生對于社會交往的認識有所區別，在閱讀目的中，社會交往的排名靠后，但在閱讀內容排名中，社交網站僅次于新聞資訊，說明在對閱讀需求的認知中，對社會交往的重要性有所低估。

2.3閱讀時長

78%的中醫藥院校大學生每天的數字閱讀時長＜3h。其中，每天的數字閱讀時長＜1h的人數為60人，1～2h為76人，＞2～3h為63人。數字閱讀時長＜3h的學生共199人，占總數的78%。紙質閱讀時長與數字閱讀時長呈現出類似的規律，每天的紙質閱讀時長＜3h的人數達到182人，占總人數的71%。閱讀總時長則呈現明顯的正態分布規律。每天閱讀總時長＜3h的學生數量為94人，3～5h為76人，＞5h為85人。中醫藥院校大學生由于專業學習任務量巨大，需要投入很多課余時間進行專業學習，因此，建立在專業閱讀和課外閱讀基礎上的閱讀總量非常大，閱讀總時長偏長。數字閱讀時長、紙質閱讀時長、閱讀總時長統計。

2.4數字閱讀地點

中醫藥院校大學生最經常在家里或者宿舍進行數字閱讀，其選項平均綜合得分5.07分，排名第一。其他受歡迎的閱讀地點依次為：教室（課間休息期間）、圖書館、教室（上課期間）、車上、餐廳或其他休閑場所、隨時隨地。選項平均綜合得分反映了選項的綜合排名情況，得分越高表示綜合排序越靠前[平均分＝（Σ頻數×權值）/本題填寫人次]。

2.5數字閱讀設備使用情況

手機和筆記本電腦是中醫藥院校大學生最經常使用的數字閱讀設備，其選項平均綜合得分遠高于臺式電腦、平板電腦及電子書閱讀器，其中手機的使用頻率略高于筆記本電腦。這一結果與2014年4月的《第十一次全國國民閱讀調查》結果基本吻合。《第十一次全國國民閱讀調查》發現，數字化閱讀方式（網絡在線閱讀、手機閱讀、電子書閱讀器閱讀、光盤閱讀、PDA/MP4/MP5閱讀等）的接觸率已經過半（50.1%），2013年有44.4%的成年國民進行過網絡在線閱讀，41.9%的國民進行過手機閱讀，5.8%的國民在電子書閱讀器上閱讀。

2.6數字閱讀目的對閱讀設備選擇的影響

數字閱讀目的對閱讀設備選擇有顯著的影響。在以學術、科研、工作為目的而開展的閱讀活動中，筆記本電腦是最受歡迎的閱讀設備，其次是手機、臺式電腦、平板電腦、電子書閱讀器。在以娛樂、休閑、社交為目的開展的閱讀活動中，手機是最受歡迎的閱讀設備，其次是筆記本電腦、臺式電腦、平板電腦、電子書閱讀器，

2.7數字閱讀場景

對閱讀設備選擇的影響采用臺式電腦、平板電腦、電子書閱讀器進行數字閱讀的學生數量都不多。使用人數最多的數字閱讀設備是手機和筆記本電腦，而且兩者的使用頻率呈現出顯著的互補關系。上下班（學）途中、上班（學）間隙、午間休息、晚飯前后、睡前、公共場所等候時、外出旅行途中是手機閱讀使用的高峰期；而晚上回家（宿舍）后則是筆記本電腦的使用高峰期，這正好契合了設備各自的優勢特點。手機輕便、易于隨身攜帶，但屏幕小、不適合辦公，因此最適合在戶外、時間零散狀態下使用。筆記本電腦功能強大、安裝有辦公軟件，適合專業辦公及學習，但不利戶外攜帶，適合在相對靜止的狀態下、時間比較充足的情況下進行學習。

2.8閱讀內容對閱讀方式選擇的影響

閱讀內容對閱讀設備的選擇有著重要的影響，大學生會根據閱讀內容的不同選擇截然不同的閱讀方式。中醫藥院校大學生傾向于通過紙質閱讀方式閱讀專業書籍、復習和考試資料、文學經典、暢銷書籍、流行畫冊；通過數字閱讀方式閱讀專業期刊、學術論文、新聞資訊。當有大段空閑時間可利用時，大學生一般會選擇紙質閱讀方式；而當只有零碎時間可利用時，學生一般會選擇數字閱讀方式。

2.9閱讀效果比較

在對閱讀效果比較的調查中，學生普遍認為紙質閱讀的優點是精力更集中，閱讀持續時間更長，閱讀記憶更深刻，視覺舒適度更好，內容更完整，專業性、權威更強。而數字閱讀的優點主要表現為閱讀速度更快，攜帶更便利，更時尚，更容易找到所需書籍和信息，娛樂性更強。

2.10數字閱讀的困難和障礙

數字閱讀過程中存在的困難和障礙依次是電子閱讀損害健康，如輻射、視疲勞、頸椎受損等（203人）；閱讀設備使用不方便，如不能標注、待機時間短、上網速度慢等（193人）；不能仔細閱讀和及時做筆記（182人）；閱讀時容易分心，影響閱讀效率（153人）；閱讀內容龐雜，質量參差不齊，真假難辨（154人）；閱讀內容同質化，缺乏特色（128人）；學習繁忙，沒有時間閱讀（89人）；不喜歡閱讀，沒有廣泛閱讀的習慣（47人）；閱讀沒有意義，對學習幫助不大（30人）。

2.11圖書館服務需求

調研通過對圖書館服務需求的調研分析發現，對圖書館服務需求最多的是能夠采用數字閱讀方式閱讀館藏電子資源全文（245人）、查詢館藏書目（241人）、檢索電子資源及瀏覽文摘（235人）、提供短信提醒服務包括圖書到期催還、各種講座信息（229人）、圖書館相關信息瀏覽包括開放時間、借閱規則等（225人）、紙本圖書在線預約（221人）、圖書館公告新聞查看（216人）。

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中醫在蛇傷的防治方面成就頗高，在我國自古就有治療蛇傷的中醫記載，西醫研制出了專門治療蛇傷的抗血清，但在系統方面，目前沒有公共的蛇傷信息系統。福建中醫藥大學附屬人民醫院經過多年蛇傷臨床治療，也已積累了大量的中醫藥治療蛇傷的經驗和治療處方等。但目前用于蛇傷綜合防治的計算機專家系統尚屬空白。因此，建立蛇傷綜合防治計算機專家系統具有重要的現實意義與實用價值。

1 當前蛇傷防治中存在的問題

1.1 人才匱乏

由于蛇傷為罕發性疾病，專業治療蛇傷的醫生匱乏。

1.2 救治保障缺乏

普通的縣級以下醫院不具備存儲蛇毒抗血清的能力。

1.3 體制、機制建設亟待完善

蛇傷發病多為偏遠地區，由于偏遠地區醫療條件不發達，交通不方便。一個病人送抵省市級醫院時，已經錯過了最佳治療時間，病人因此致殘甚至喪命的不在少數。

2 蛇傷綜合防治系統研究方法

對蛇傷病例和蛇傷治療方案，通過計算機網絡進行收集，并達到數據共享，系統匯集蛇傷專家的經驗、民間的單方，為治療蛇傷起到了很好的效果。通過數據挖掘技術對數據進行加工分析，可以使醫生通過系統迅速找到治療蛇傷的有效治療辦法，幫助患者脫離危險。系統建成后，將集中全省甚至更廣的蛇傷醫療方案，建立蛇傷知識庫。通過收集蛇傷病例和治療方案，應用蛇傷綜合防治系統，達到治病救人效果。經試用，取得了較好的效果。

各相關者關系路線，見圖1。

3 蛇傷綜合防治系統研究成果

3.1 蛇傷綜合防治系統主界面，見圖2。

3.2 蛇傷綜合防治系統主要功能

蛇傷綜合防治系統可分為病例收集、病癥管理、新病癥認證、輔助治療、專家筆記、專家會診、醫院管理、醫生管理等功能。①病例收集：通過對蛇傷基礎數據的錄入、蛇傷治療方案的添加等操作實現蛇傷病例收集。②病癥管理：通過病例數據的錄入、添加、修改等操作實現病癥管理 。③新病癥認證：通過新病癥數據、新治療方法數據、新治療方案數據的認證操作，實現新病癥認證系統功能。④輔助治療：通過記錄蛇傷治療基礎數據的錄入，自動生成病例實現病例收集管理，運用數據搜索功能實現輔助治療。⑤專家筆記：通過對專家筆記數據的錄入、添加、修改、刪除等操作實現專家筆記管理。⑥專家會診：當醫師在碰到蛇傷疑難病例等問題時，系統提供了供專科專業的專家、教授、同行業領軍人物一起進行蛇傷的診斷，治療商討。⑦醫生管理：通過醫生基礎數據錄入與專家認證實現醫生管理。⑧醫院管理：通過對醫院數據的添加、修改、刪除等操作實現醫院管理。示意圖見圖3。

4 蛇傷綜合防治系統應用

蛇傷綜合防治系統的主要目標是做大做強蛇傷品牌，將系統推向中國乃至世界。通過系統收集國內外專家的治療方案、收集病例，規范蛇傷診療常規、完善蛇傷路徑管理。使蛇傷救治工作普及化，輔助醫生在最短的時間內找到正確的治療方法，達到避免蛇傷因誤治失治致死和減少殘疾的醫療效果。

5 結語與展望

本研究創新性將我院的蛇傷防治技術與信息技術相結合，構建面向蛇傷綜合防治系統，為蛇傷防治提供計算機系統工具，為各醫療衛生機構從事蛇傷臨床治療與研究的衛生技術人員提供信息技術支撐。

本次研究的難點是病例的收集、治療方案的收集，應用數據挖掘技術對數據進行加工處理。由于該系統正處于試用階段，知識表示等考慮尚不周全，還需今后進一步補充與完善。

參考文獻：

[1]楊東鎮.蛇傷防治與蛇的養殖利用.北京：中國醫藥科技出版社，1990.01

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[作者簡介]莫芳芳（1982—），女，天津人，醫學博士，北京中醫藥大學中醫學院糖尿病研究中心助理研究員，研究方向為中醫基礎理論藏象學說；馬淑然（1964—），女，河北順平人，博士，教授（通信作者），研究方向為中醫基礎理論。

[中圖分類號]G642.0[文獻標識碼]A[文章編號]1674-9324（2020）35-0184-03[收稿日期]2019-10-30

一、“黃金分割”翻轉課堂的提出

為了適應新時代大學教育的發展需求，不斷提高教學質量，國內外教育工作者紛紛嘗試各種以學生為中心的教學方法，如布魯納（J.Bruner）發現法、戈登（J.J.Gordon）創造法、同伴教學法（PeerInstruction）、翻轉課堂教學法等。尤其翻轉課堂教學模式近年來備受中國大學教師青睞，紛紛開展相關教學實踐和研究。

雖然國外很多著名大學甚至將翻轉課堂作為大學課堂的主要教學手段。然而針對中國大學課堂情況，完全的課堂翻轉也并不適合。因為在翻轉課堂教學過程中發現一個奇怪的現象：學生一方面非常喜歡翻轉課堂教學方法，另一方面又強烈要求教師在課堂中多講授。這種矛盾的出現在我國大學教育背景之下是必然要出現的。

針對中國大學實際教學情況，越來越多的大學教師不再完全照搬國外的翻轉課堂教學模式，而是對其進行不斷深化改革與實踐，其中以啟發式教學思想為基礎的討論式教學得到了越來越多的關注。討論式教學包括教師講授、學生討論和教師總結三個環節。在討論環節，教師提示、引導學生積極主動地思考問題。這種教學方法似乎比較適合中國大學教學。

可是，目前中國大學教育已經從精英教育轉型到大眾教育，學校擴招嚴重。而討論式教學需要教師深度參與，不適合大班教學。由于討論的開放性特點，如果按學生的思路展開，極易偏離教學內容，影響學習的系統性；如果教師按教材內容去引導，學生的自主性學習可能淪為表面現象，實際上還是跟著教師的思路走。這就使得討論式教學更適合學生學習動機普遍較強的課程，如研究生課程。

此外，教師講解時間有限，學生需要預習才能展開有效討論，而大學本科課程反映學科積累、專業性強，學生自己預習很難把握分寸、容易受挫。中國學生大學課程的知識量大，課前查找和閱讀資料會構成較大負擔，加上規避沖突、言談審慎的文化傳統，都會影響討論效果。

總體來說，傳統的以教師為中心的教學課堂占用率太高，而采用完全的翻轉課堂教學模式，對現行體制高等學校的學生來說課堂占用率又太低[1]，討論式教學通過課堂討論引發學生主動學習的動力，提升學習積極性，方向是正確的。然而課堂大部分時間用于討論，講授過少，不能充分發揮教師價值，而且具體的實施方法也不適合中國學生的現實情況。

結合傳統課堂、翻轉課堂以及討論式教學的特點，如何取舍折中，才能既保證教師的課堂講授，又保證學生在課堂上能夠進行有效的討論，充分發揮各自優勢，達到最佳教學效果？針對這一問題，一些學者在不同學科領域已經開展了相應的教學方法改革。

比如，復旦大學的張學新教授提出了“對分課堂”。對分課堂的核心理念是把一半課堂時間分配給教師進行講授，另一半分配給學生以討論的形式進行交互式學習[2]。張教授的對分課堂被多所大學教師引入到實際教學中，比如，英語課、化學課、思想政治課、旅游市場學等課程[3-4]，也取得了初步成效。然而對于這種對半分的翻轉課堂是否能達到最佳教學效果并沒有深入的比較研究。

為了對課堂教學改革方法的教學效果進行評估，以尋找最佳教改方法，上海交通大學的董占海教授提出了課堂“翻轉度”的概念，既課堂教學中學生的參與程度。為了確定最佳翻轉度以達到最佳教學效果，董教授對此問題更是進行了系統深入的研究與探討，他開展了課堂翻轉度的實驗研究，研究包括翻轉度的量度及其確定、不同翻轉度教學效果的實驗檢驗等方面的內容。

他比較了低翻轉度（傳統模式）、高翻轉度翻轉課堂（教師講授占1/3課堂時間，學生互動占2/3課堂時間）、“黃金分割”翻轉課堂（教師講授占2/3課堂時間，學生互動占1/3課堂時間）三種模式的教學效果，通過比較發現教學效果最好的翻轉課堂模式是教師占用2/3的課堂時間講授，留出1/3的時間供學生使用，而這也正是大多數學生所期望的翻轉課堂黃金分割教學模式[5]。

二、“黃金分割”翻轉課堂的初步實踐

筆者教授的《中醫學基礎》這門課程涵蓋了中醫基礎理論和中醫診斷學兩門課程的主要內容，知識信息量很大，但是學時又嚴重不足，教師摘取其中核心知識點，采用“滿堂灌”教學，才剛剛能完成教學任務，教學壓力大。而從學生角度來看，“滿堂灌”學生參與度太低，很難提起他們學習的興趣，上課睡覺，玩手機，甚至逃課的現象屢見不鮮。

針對這種教學現狀，必須不斷嘗試新的教學模式，推動教學改革。努力將教師講授與學生參與相結合，一方面減輕教師課堂教學壓力，一方面提高學生參與度，積極調動學生學習的積極性。而翻轉課堂教學方法恰恰滿足這兩個方面的要求，能夠有效解決教與學過程中的矛盾，有利于提高教學質量。

另外，針對中醫基礎課程的特殊性，開展翻轉課堂時，除了保證學生的參與度，還必須保證教師在課堂中的講授時間。因為中醫理論博大精深，對于剛剛高中畢業、普遍缺乏中國文化背景和中醫思維的大一年級學生來說，準確把握中醫理論精髓是一件非常困難的事情。老師講授不到位，學生不能把握知識核心，不僅影響學生參與課堂教學的積極性，甚至還可能會被一些錯誤的言論所誤導。

所以，中醫基礎理論的翻轉課堂既要保證學生適當的參與度，調動學生的積極性，更要保證教師對課堂的主導地位，保證學生對中醫基本知識學習與理解的正確性。董教授的“黃金分割”翻轉課堂教學模式比較符合中醫基礎課程的教學要求。

因此，筆者在2018-2019學年中，有意識的應用了“黃金分割”翻轉課堂（見圖1），所講授的藥事管理本科班29人，采用《中醫學基礎》教材，每周上課2次，每次連續2學時，每學時45分鐘，實際上課14周。

第1到第7周采取傳統教學方法；第8到第14周采取黃金分割翻轉課堂教學方法，即第8周第1次課講授新一章要點內容，要求學生認真聽講，課后自主閱讀教材及參考書籍、完成學習筆記。第8周第2次課上課前作為作業提交學習筆記。

第8周第2次課前60分鐘，學生6人一組開展以學生為主的討論學習與展示，溫習教材內容、分享學習體會、互相解答疑難，并嘗試回答教科書章節后面的復習題。第2次課后30分鐘，教師對學生存在的疑難進行解答，展示、點評學習筆記，并對該章節內容進行重點及難點總結。

第10～14周的模式與第8周類似，具體安排依據講授內容靈活調整。第14周安排情景模擬劇表演，給定學生具體的病例，讓學生模擬醫患角色完成根據中醫理論進行診斷病證的表演，從而實現知識從記憶到應用的轉化，大大提高知識內化的程度，提高學生運用知識解決實際問題的能力。

最后，在學期末，由學生填寫調查問卷，對各教學環節及總體效果收集學生的反饋和評價，每道題目的認同度均值均介于4分（比較認同）和5分（十分認同）之間，可見，學生對于“黃金分割”翻轉課堂還是比較認可的。

三、結語

“黃金分割”翻轉課堂對課堂時間進行黃金比例分割，課堂上師生充分互動，既調動了學生學習的積極性，促進學生主動去“學”，也調動了教師“教”的熱情，有效提升了教學水平，達到了較好的教學效果。從目前應用情況來看，“黃金分割”翻轉課堂在中醫基礎教學中具有優勢。

（1）在培養學生能力方面

首先，該教學方法有利于學生從整體大知識框架下準確把握中醫核心概念及術語。讓學生能夠提綱挈領的對教材內容充分學習、討論、并內化吸收。使學生能夠積極主動參與系統梳理知識并應用知識。其次，能夠提升學生綜合能力。學生親身參與梳理知識脈絡，能夠培養學生的總結能力。課堂交流演示能夠鍛煉學生的演講能力、批判性思維、靈活運用知識的能力。做到學生真正的學在平時，能夠學以致用，能夠避免學生臨考前突擊學習的弊端。

篇10

“微課”是以教學視頻為主要載體，有明確的教學目標，內容短小，集中說明一個問題的小課例[1]。與傳統的教科書、PPT、Word、PDF等靜態電子教材相比，微課的視頻是動態的，不僅僅有文字、圖片等靜態內容，還可以包括教師的解說聲音、眼神和肢體語言，黑板或者白板板書過程，實驗演示或者虛擬實驗等多媒體內容。作為一種新型的教學資源，微課以其“短、小、精、趣”的特征得到了社會的廣泛認可，被認為對深化課程改革、促進教育方式變革、培養創新人才具有重要意義。

本文結合中醫藥大學的辦學定位與課程特色，以廣東省“青年教師信息化新課堂”試驗課程“藥用物理學”課程為例，探索微課在中醫藥專業基礎課程的設計流程與應用模式，以期為同類研究提供參考。

一、微課的起源與研究現狀

（一）微課的起源

微課的起源，是在開放教育資源運動蓬勃發展的背景下產生的。在教育資源開放共享的背景下，學習方式呈現出多樣化、碎片化、趣味化的特點。作為信息技術與科學深度融合的典范，微課的出現得到高度認可和廣泛關注。

在我國，微課最初是從中小學得到推廣和應用的[2]。大多觀點認為，2011年11月佛山市教育局啟動的首屆中小學新課程優秀微課征集評審開啟了微課在我國應用的先河。2012年9月，在“全國首屆中小學信息技術教育應用展演會”上，教育部領導決定在高校開展微課應用。2012年12月至2013年8月，首屆全國高校微課教學比賽正式啟動，微課開始走進高校，逐漸引起眾多高等院校教育工作者的重視和實踐。

（二）微課的研究現狀

1.國外研究現狀。“微課”（Microlecture）一詞緣起于國外的“微課程”。2008年秋，美國新墨西哥州圣胡安學院，高級教學設計師、學院在線服務經理，戴維?彭羅斯最先提出“微課程”的概念。他提出把長達近一個小時的課程壓縮到60秒鐘以內的五步建議，這對后續研究者制作“微課”視頻起了極大的引導作用。為此，戴維?彭羅斯也被戲稱為“一分鐘教授”（the one minute professor）。

此后，國外掀起微課研究與應用的浪潮，并取得顯著成效，如：美國可汗學院（Khan Academy）的微視頻以其便捷有效的教學方式，贏得全球眾多學習者的青睞；TED在YouTube上推出的TEDEd，將課程與視頻、字幕、交互式問答系統融合為一體，形成與全球用戶分享理想的盛宴；英國牛津大學陸續推出時間短小的系列微課，極大地激發了廣大學習者的學習熱情與興趣。在此背景下，“翻轉課堂”教學方式的應用與推廣，在線學習、移動學習與泛在學習方式需求的不斷增加，為微課的發展提供了深厚的應用土壤。

可以看出，微課程在國外越來越受到重視，且大多用于翻轉課堂教學及非正式培訓學習，不僅為廣大學習者提供豐富的學習資源，為廣大教師開發微視頻資源提供極大的借鑒意義，而且對我國微課資源建設與應用研究起到極大的啟示作用。

2.國內研究現狀。在國內，佛山市教育局教育信息網絡中心胡鐵生于2011年率先提出中文“微課”一詞，此后，逐漸成為學者關注的焦點。國內學者圍繞“什么是微課”、“怎么建設微課”、“如何應用微課”三個基本問題展開了研究。

關于什么是微課的研究。主要介紹微課的背景、含義、特征、意義及影響等。例如：胡鐵生（2011）論述了“微課”的概念、組成、特點及分類，總結了區域“微課”資源庫開發步驟及途徑；焦建利教授（2013）分析了微課興起的根源，認為“微課不僅成為教師和學生的重要教育資源，而且也構成了學校教育教學模式改革的基礎”、“無論是對學生的學習、教師的教學實踐還是教師的專業發展，都具有重要的現實意義”；黎加厚教授（2013）從教學系統要素的獨特視角論述微課的發展，提出微課程教學設計的17條建議等。

P于怎么建設微課的研究。主要研究微課建設、應用及前景等問題。例如：胡鐵生（2013）對中小學微課建設與應用中的典型問題進行了分析和回答；吳秉健（2013）對國外微課視頻資源進行了綜述，將微課視頻的開發和應用的目標、內容、技術特點和相關的案例效果等進行了橫向的比較，闡述了國外微課視頻資源開發和應用的策略對國內開發和應用帶來的啟示；梁樂明（2013）等對國內外有代表性的微課程資源的設計進行比較，建構起能有效促進學習的微課程設計模式；潘麗琴（2013）闡述了音樂“微課視頻”的實踐價值、具體制作流程及創新之處等。

關于如何應用微課的研究。主要研究微課在學科教學中的應用問題。比如：卓寬（2013）研究了微課在行政管理教學中的應用問題；張靈芝（2014）研究了微課在高職教學改革中的應用問題；譚暉（2013）提出利用微課提高科技人才外語培訓的效率；邵華（2013）從具體專業課程建設的角度出發，就構建完整的微課教學環境和微課課堂教學模式、搭建有效的微課教學模式評價體系等方面，研究了微課在高職課堂教學中的應用等[3]。

綜上所述，微課程作為一種新興的教學資源，在國內的研究逐漸升溫并初見成效，但研究還相對缺乏，表現在文獻數量少，研究范圍窄，實證研究薄弱等方面，尤其是關于微課設計、應用與評價的理論與實踐更為少見，微課與具體應用情景（如不同學科、不同群體等）整合的應用模式亟待進行系統研究。

二、微課在中醫藥專業基礎課中應用的依據

（一）理論依據：微型學習理論與情境認知理論

微型學習理論認為，若信息被拆分成為更小的學習單元，或學習以小步子進行，那么人們的學習就會更好、更有效、更簡便、更加充滿樂趣[4]。微型學習理論以學生為中心，關注學生主體作用的發揮，重視學習情境、資源、活動的創設，使學生主動進行探究和意義建構。微課的出現契合了微型學習理論“微、小、輕、快”的意蘊，必然以微型學習理論做指導。依據該理論，結合中醫藥專業基礎課程特色和定位，要求我們將課程的宏內容進行細化分解，設計微課程教學活動，與現實教學情境整合來呈現課程教學內容。

情景認知理論認為[5]，知識是個體與環境交互作用過程中建構的一種交互狀態，是一種人類協調一致的系列行為。實踐不能獨立于學習，意義也不能與實踐和情境相分離，而是在實踐和情境脈絡中加以協商的。依據情境認知理論，微課的設計與應用離不開情境的布設，教學內容和教學活動的安排要與具體實踐應用相連通，把知識獲得與學習者的發展、身份建構等統合在一起。

（二）現實依據：教學改革的迫切形勢

中醫藥專業基礎課在中醫藥大學處于輔助地位，由于課程內容多、課時少、任務量大，教師只能在課堂上采用“一鍋煮”的“填鴨式”教學方式，難以對學生進行個別指導。

以“藥用物理學”課程為例，該課程是中藥學院制藥工程、藥物制劑等專業的一門專業基礎課，主要介紹物理學的經典理論及其應用。課程開設十多年來，學生普遍反映較難，主要體現在：一是因為許多物理概念學生理解起來有困難；二是課程對數學功底要求高，遇到復雜計算學生較為吃力；三是因為知識點間的銜接很緊密，學生一個環節沒弄懂，后續內容學起來就犯難。為提高學生學習積極性，我們在教學中采取的辦法有：將生活中喜聞樂見的事物引入課堂，加深學生對物理概念的理解；遇到復雜計算時，采用傳統板書的形式，便于學生理解。但經過教改實驗，這些方法仍然不能充分調動學生的積極性。在此情況下，我們嘗試利用微課開展課堂教學改革。

三、微課在中醫藥專業基礎課中的應用策略

本文以廣東省“青年教師信息化新課堂”試驗課程“藥用物理學”課程為例進行探討。課程教學團隊先制定微課整體建設方案，然后按照分工設計開發微視頻課程資源。微課建設方案的制定，要注意引入思維導圖，從而避免學習者在碎片化知識學習中迷失方向。下面重點探討微課的設計流程和應用模式。

（一）設計流程：嚴守“五個”步驟

根據微型學習理論和情境認知理論，微課的設計開發應注重與現實教學情境的整合，圍繞“解決什么問題”、“如何解決問題”、“需要哪些素材”、“如何制作開發”、“使用效果怎樣”等問題展開，整個過程可以分為前期分析、方案設計、素材準備、開發制作、測試評價五個階段，如圖1所示。

以“藥用物理學”流體動力學中的“伯努利方程及其應用”為例，微課的設計流程見表1所示。

表1 “伯努利方程及其應用”微課設計示例

（二）教學模式：“三備―四步―一復習”

微課應用模式的構建可以從課前、課中、課后三個環節展開。課前，學生登錄課程學習平臺，觀看微視頻和數字材料，完成概念性知識點的學習，并進行課前測試練習[7]，將自主學習時碰到的疑難問題進行登記。教師通過分析學生的學習材料、測試練習和筆記疑難情況，對課程教學目標、教學活動和教學反饋進行設計。課中，教師結合互動平臺的問題反饋調整教學內容，通過微視頻引入課程教學內容，進行課堂知識講解、課堂知識應用和課堂小結。課后，學生通^觀看教學視頻來復習回顧學習內容，形成“課前、課中、課后”相結合的“三備―四步―一復習”的微課教學模式，如圖2所示。

圖2 “三備―四步―一復習”微課教學應用模式

（三）案例：“伯努利方程及其應用”課堂實錄

以“伯努利方程及其應用”為例開展微課教學實踐，教學實錄如下。

1.課前。首先，學生登錄課程學習平臺，在“學生自學”欄目中自主學習教師提供的微視頻和電子材料；然后開展課前摸底自測練習；最后學生將遇到的難點問題在課程平臺的“筆記疑難”中記錄下來。

教師根據學生的自主學習情況，分析數字材料、測試練習和筆記疑難，在此基礎上開展備課。備課的重點是教學目標、教學活動和教學反饋，這是教師備課的基本依據。

2.課中。首先，播放香蕉球視頻，引入課程內容；其次，開展伯努利公式推導。通過理想流體和穩定流體的概念，根據能量守恒定律及功能原理建立物理模型，推導出方程公式，同時講解公式的意義及適用條件；再次，講解方程的應用。通過一個應用實例，給出水流的速度、壓強、管的內徑、水沿水管某一截面管的內徑等參數，求該截面處的流速和壓強。同時結合中醫藥專業特點，演示文丘里流量計原理。最后，進行課堂小結。

3.課后。學生登錄課程平臺復習課程內容，教師對課前與課中安排的教學目標、教學內容、教學活動等內容進行反思，以提高教師的教學實踐與研究能力。

四、展望

在教育信息化迅猛發展和微課引起社會廣泛關注背景下，本文依托廣東省“青年教師信息化新課堂”試驗課程“藥用物理學”，對中醫藥專業基礎課程的微課設計、開發與應用模式進行了細粒度研究，有利于豐富和發展微課設計與應用理論，對微課在中醫藥大學中的推廣，對教學資源的建設與教學模式的變革，對促進中醫藥專業基礎課程教學方法改革具有一定的理論指導意義和實踐參考價值。后期筆者還將從教學環境籌建情況、教學互動情況、教學效果、教學總結及交流研討等四個方面，對微課應用效果進行評估，更加注重資源構建和教學的互動，形成有別于傳統教學評價的評價指標體系，這也是后期的重點研究工作[8]。

參考文獻：

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[2]張靈芝.微課在高職教學改革中的應用研究[J].中國職

業技術教育，2014，（26）.

[3]周青松.高職會計專業出納實務課程微課教學應用研究

[J].湖北廣播電視大學學報，2015，（12）.

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式構建[J].成人教育，2015，（4）.

[5]梁樂明，曹俏俏，張寶輝.微課程設計模式研究――基于

國內外微課程的對比分析[J].開放教育研究，2013，（2）.

[6]陳昭喜.信息技術與中醫藥類專業基礎課整合研究――

以《藥用物理學》為例[J].成都中醫藥大學學報：教育科

學版，2012，（4）.

[7]劉穎.國內外微課程的對比――三類“微課程”的對比分

篇11

  懷著這樣的心理，我翻開了黃帝內經素問。簡單看過注家對黃帝內經的介紹，就開始進入正篇。

  素問不愧是經典言論，一開始就道出了今時之人，年半百而動作皆衰的問題，并提出了養生的原則和方法：法于陰陽，和于術數，食飲有節，起居又常，不妄作勞可謂是一針見血，但這不是它最厲害的，最難得的就是找到了生命與自然的聯系，并用非常通俗卻又變化無窮的陰陽來反映其規律。古人以陰陽論道，可敬可嘆。

  黃帝內經之所以是中醫學，甚至是所有醫學的必讀書，并不是說它囊括了所有疾病的預防和治療方法，而且它也做不到，真正值得借鑒的就是其中對人體五臟六腑、經絡等做出了基礎論述，正所謂名不正嘖言不順，要論治，就要辨證，要辨證，就要審癥求因。有因才有果，正是黃帝內經給出了因，才會有中華醫學這個果。在五臟生成篇、五臟別論篇等篇章里，黃帝內經記述了五臟六腑的基本特點;在三部九候篇、玉機真臟論篇等篇章中，黃帝內經論述了切脈的部位與方法，脈象隨季節的變化規律等等;更讓我驚喜的是，在黃帝內經的寶命全形篇、八正神明篇等篇章中找到了當初學習刺法灸法學時的原文：凡刺之真，必先治神，五臟已定，九侯已備，后乃存針這些熟悉的字句讓我對黃帝內經更加親切了。

  事實上，黃帝內經并不是盡善盡美的，它還不夠全面，也不夠準確，但它有留白，給后人完善的可能。譬如，黃帝內經對五臟六腑具體形狀位置的論述并不詳盡，但后來就有人在一本叫醫林改錯的書中進行了糾正。我很佩服醫林改錯的作者，但更讓我敬畏的是這隱藏在歷史長河中若隱若現的傳承，這是偉大的。

  書讀百便，其意自見，但黃帝內經的內涵可能是我用一生也探求不完的，但很值得，不是嗎?

  醫生《黃帝內經》讀書筆記2

  《黃帝內經金匱真言論》云：東風生于春，病在肝，俞在頸項;南風生于夏，病在心，俞在胸脅;西風生于秋，病在肺，俞在肩背;北風生于冬，病在腎，俞在腰股;中央為土，病在脾，俞在脊。這只是經典中的一小段，我把自己平時讀經典后，運用經典的幾個病案寫出來，與您一同分享，希望能對您有所幫助。

  有一天，我的一個同事過來找我針灸治療頸椎病，因為以前脖子疼痛，用二針就能明顯減輕，有時一針就可以了，今天又來了，說昨天科室有個事挺氣人的，領導安排給他做，又沒地方發泄，實在不想接那個活兒，晚上想著這事，沒睡好，早上起來，頸椎部位疼痛，頭暈不適。因為我很了解我的同事，平時蠻有性格的，脾氣較大，又急躁，聽他說完，心里明白了他的頸椎病是因為肝郁化火，想起內經的原話：東風生于春，病在肝，俞在頸項。針刺肝經原穴太沖，用瀉法，1分鐘后拔針，頭暈頸痛消失。

  省公安廳一領導，上班期間辦公室突然感覺心好像要跳出來了，很難受，自己摸脈，每分鐘接近150次，持續了近30分鐘，打電話咨詢該怎么辦?問起病因，說最近因為國慶60周年慶，因安保工作方面的問題，工作壓力大，自己火氣很大，經常對下屬發脾氣。我比較了解我的朋友，要他平躺在床上，用手重按左手內關穴處，他照做了，開始壓上去疼痛難耐，很想放棄，電話中一再囑咐直壓到內關穴處無疼痛為止。20分鐘后電話告知心跳如常。這也是來自于學習經典的體會，內經原文：南風生于夏，病在心，俞在胸脅;選手厥陰心包經內關穴，指壓治療，療效確實令人感到驚奇。如果病人沒經驗的，肯定會急診叫120送去醫院，其實這也是中醫針灸在急診臨床應用的典型案例。

  一從事藥材生意的病人，廣州人，在北京做生意，因為肩背疼痛近1月，在北京協和醫院照片，MR檢查，均未見異常，局部打封閉，貼膏藥有用了，也做了局部推拿按摩，未見改善。回廣州后約出來吃晚飯，餐桌上見患者咳嗽，流涕，很狼狽的樣子，連聲說對不起，他夫人說感冒很長時間了，把他嘴上的煙拿掉，還暗示要我告訴他抽煙會加重咳嗽。其實自從見到患者的第一眼起，治療取穴已了然于心。于是選手太陰肺經滎穴魚際，用瀉法，患者痛得哇哇叫，不到2分鐘拔針，患者全身出微汗，肩背疼痛，咳嗽，流涕所有癥狀全消失了。我也點了一支煙，順手給他一支，邊聊邊抽煙。這哪與抽煙相關啊。西醫可是講抽煙與呼吸道疾病有很大的相關性啊，記得在老家有的抽煙，活到九十多也未見咽喉炎，氣管炎及肺癌的，有的從不占煙酒，50多歲也一身的病啊。其實他只是肺經外感風寒，是肺經的問題，針刺肺經魚際穴，針到病除。病人覺得很神奇，其實我們的老祖宗早在幾千年前就在《黃帝內經金匱真言論》記載了該病的治療方法：西風生于秋，病在肺，俞在肩背。

  還有關于脾經病和腎經病所表現出來的一些以西醫命名的疾病，也取得了較好的療效，在這里就不舉例了，只是想說明一點，想學好中醫，做一個名理的中醫，臨床療效好的中醫，無論您走遍千山萬水，訪遍五岳九州的名師，您終究還得回來溫習我們共同的的經典：《黃帝內經》。

  這只是《金匱真言論》中的一小段，讀了，也經常用，常常收到針到病除的臨床療效，很多病友說我看病用藥取穴很隨意，但見效快，療效好，對西醫的同一個病，能用很多穴位，很多方法治療，很難學，也難看懂的，其實我只是繼承了中醫學先祖的一點點東西，在臨床上運用經絡辯證治療而已。《黃帝內經》里還有很多的寶貝等著我們的中醫學子去挖掘，去探索，去繼承，去發揚。

  醫生《黃帝內經》讀書筆記3

  有人認為在中醫藥現代化的今天研究《黃帝內經》似乎違背常理，《內經》對臨床指導意義不大，現已有中醫臨床各種教材，以及大部頭洋洋數百萬的專著，何苦再去鉆研幾千年前的東西?……種種認識，都有不同的見解和依據。筆者在通讀《內經》之后，尤其是在任繼學老師的指導下，深刻領悟到《黃帝內經》確是中醫學術之源，而且還具有重要的現實意義與深遠的歷史意義。

  1.任何學科的發展都離不開繼承，繼承是創新之本。

  老師任繼學教授極力主張：中醫學術的發展關鍵在于繼承不夠，要在充分繼承的基礎上不斷創新與發展。腎實質的研究就是在《本草綱目·胡桃條》下證實并有所發展的。《內經》是中醫學術之淵源，我提出的絡、毒理論無一不是源自《內經》，重視中醫藥理論的繼承是首要的!任老的觀點十分重要，不僅是他個人幾十年的體會，而且確是中醫發展之所必須。其一，中醫藥是個偉大寶庫，是實踐得出的結論，但目前的挖掘不夠。其二，任何科學學科都離不開繼承，甚至有不少極端的例子證實了理論雖錯誤，但在學科發展史上也有其閃光點和現實意義。目前中醫藥現代化發展至今，有許多突破與發展，但總體框架尚未超越《內經》理論，同時《內經》構建的醫學模式與現代醫學總體趨勢又相一致。“以人為本”的天地人觀，整體醫學理論，個體化診療模式等等，均源自《內經》，只是體現了《素問·玉真要大論》“有者求之，無者求之”之發展思想而已。然而在《內經》中蘊藏的、眾多的合理內核需要進一步挖掘，并在此基礎上加深與發展。如“膜”學、氣街、“器”等理論的闡發與研究都有良好的前景。

  2.《內經》理論的實踐價值極大。

  《內經》的實踐價值是公認的，無需多言。但僅就個人學習導師經驗和臨床體會試述一二。“精不足者，補之以味”對腎病綜合征、肝硬化腹水的診療指導意義很大。合理選取千金鯉魚湯，金匱當歸生姜羊肉湯化裁療效肯定。再如學中醫方法的誦、解、別、名、彰五大教學法至今對學習中醫也有重大的現實意義。《內經》的養生理論至為關要，足以指導防調疾病，《內經》中的辨體治病尤應引起同道們高度重視等等。

  3.思維方式的獨特性決定了科學合理內核。

篇12

1理論聯系臨床實際實現中醫理論知識的軟著陸

通過前期中醫基礎理論的學習，醫學生在臨床實習前已基本構建了獨具自身特色的，以陰陽五行、氣血津液、八綱、臟腑、經絡辨證以及四診合參、方藥配伍、常見疾病診治等相關知識為核心的中醫學體系，但該體系仍多處于抽象、模糊、片面，或尚未融會貫通，甚至存在謬誤的階段，尤其是理論與臨床還沒有有機結合起來。臨床實習就是要不斷領悟、完善，甚至是修正自己對中醫理論知識的認知，并用來解決臨床實際問題的重要階段。中醫兒科學作為一門臨床學科，歷來崇尚跟名師、早臨床、多臨床，在醫治患者的過程中從臨床療效檢驗自己學習的效果并不斷總結經驗。目前《中醫兒科學》教材對兒科疾病的教學仍較為刻板的分為概念、病因病機、診斷要點、辨證論治、分證論治等框架式的排版和講解，但在臨床中卻很難體現某一具體疾病的病機在疾病自身發生、發展過程中的連續演變，在治療上也就感受不到中醫“機圓法活”、“辨證論治”的魅力。又如脈象作為中醫精髓內容之一，但若不把脈，不勤把脈，不經多人、不經多時的反復實踐就仍是理論而無法落實。故此，醫學生在臨床實習過程中要不斷把中醫理論知識和臨床實踐相互參悟，達到由理論到實踐，再由實踐到理論的升華，最終實現二者的有機結合，不斷修正、完善并構建自己的中醫理論體系。同時，臨床帶教老師也要高度認真負責，若要開展臨床實習教學應首先取得醫學實習生及患者（家屬）對其臨床業務水平及醫德水平的認可。其在給學生講授臨床知識的同時，對待病人的問診技巧、態度和處理疾病的思維模式、方法也會潛移默化地影響學生。帶教老師在遇到臨床典型、特殊或罕見病例時要及時提醒、指導學生加強認識，必要時可以專門展開集體討論、分析，或結合患者給學生介紹中醫前賢及名老專家的治療經驗，使學生在學習和繼承前人經驗的基礎上感受中醫的魅力；同時，教師也要鼓勵、指導學生多讀中醫經典著作，追溯古代醫家臨床思維方法和對中醫理論的認識并與自身臨床所見相互參照，這有利于學生更深層次的理解中醫臨床學科，提高學習效率。

2做好臨床筆記認真總結臨床經驗

中醫兒科學是一門臨床應用學科，兒科疾病的預防與治療是其重要內容，而臨床療效是中醫的魅力和活力所在。通過課堂教學，醫學生對兒科常見病、多發病已經有初步的認識，但仍局限于理論，尤其是對中醫藥治療疾病的效果沒有明確的認識。而即使時至今日，從兒科常見病如感冒、咳嗽、口瘡、厭食、腹痛、積滯、泄瀉、遺尿、尿頻、麻疹、丹痧等；慢性疾病如哮喘、水腫、疳證、癲癇等；危重如肺炎喘嗽、急驚風、厥證等疾病的中醫治療及用藥經驗仍需要不斷地進行總結和提煉。作為剛剛實習的中醫專業學生臨床跟師實習期間，切忌只是泛泛的走馬觀花、跑腿打雜、看看而已，要認真跟隨帶教老師的思路，要多想、多問、多記筆記，記錄老師處理具體問題的方法，無論得與失，甚至要多跟不同的老師，總結和掌握他們治療相關疾病的用藥特點和經驗，博采眾家之長為我所用。通過千余年來中醫醫學史的學習可以知道，從中醫經典著作《傷寒論》、《金匱要略》、溫病學到穿插其間的各家學說，其臨床經驗的積累無不起于毫末，非一日之功。故此，初上臨床的中醫專業學生在實習過程中要親力親為，腳踏實地，切忌浮躁、泛泛而為。

3轉變觀念培養自主學習的興趣和能力

中醫知識的學習是一個長期的過程，臨床帶教老師要培養學生自主學習或終身學習的興趣和能力。自主學習是學生根據已有的知識和經驗，充分利用各種教育資源和手段，主動探索新知，不斷更新自己的知識結構，提升能力檔次的過程。自主學習也是學生在學習過程中的一種積極自覺的學習行為，是學生個體非智力因素作用于智力活動的一種狀態。在臨床實習過程中，臨床帶教老師要及時轉換角色和觀念，要把自己從授課者、信息傳遞者轉變成學習的管理者和輔導者，提供學生獨立學習的學習資源、學習指南，幫助學生認識到學習是一個“自主構建”、“相互作用”和“不斷積累”的過程，培養學生自主發現和構建學問的能力，使學生自主發現和解決問題的方法，從而激發學習的興趣和動力。在臨床考試、考核方法上亦需要進行適當改革。要杜絕以往“高分低能”現象，要改變單一卷面筆試的考核方法，要在傳統筆試考試的基礎上，增加臨床實踐技能相關內容的考核，前者以理論為主，將來可與執業醫師資格考試接軌；后者則包括病例書寫、病例分析與處理、臨床操作、實驗等內容，這種復合考核方法不僅能反映學生對書本知識的記憶能力，又能反映學生分析、判斷具體病證特征、性質以及遣方用藥的能力[2-3]。總之，隨著“以學生為中心”的教育理念的確立，從以知識傳授為中心轉向以能力培養為中心，從教師課堂教學過程中單一自我思維轉向學生自主思維，從追求學習的結果轉向注重學習的體驗和發現等教育理念的革新，對學生和教師的自身素質都提出了新的要求和觀念的改變。

4提高臨床溝通能力掌握中醫兒科病史收集的技巧

在我國目前醫患關系相對緊張的情況下，醫患溝通已被看作是一門藝術，是醫生的品德、修養、知識、技術、能力、經驗等各種積累高度濃縮的結果。良好而有效的醫患溝通能力已成為臨床醫生的必備條件，也是醫學生快速融入臨床實習當中的重要表現[4-5]。在兒科醫學生主要是面對與患兒及患兒家屬之間的醫患溝通，只有在良好溝通的基礎下，醫學生才能較為容易的采集到完整、準確的病歷資料，對下一步患者的病情分析、診治起到積極的作用。其次，良好的溝通技巧，充滿愛心和同情心，關心患兒疾苦的詢問也是一名醫學生或醫生應有的道德修養。同時，兒科有別于成人內科科室，臨床中面對的主要對象是不能表達或不能準確表達自己病情、或者不能順利進行查體的嬰幼兒，加之家長對醫護人員的要求相對要高，故此在病史采集過程中需要掌握一定技巧，并在臨床實習過程中不斷總結和體會，如感冒發熱小兒有無咽痛、頭痛，咳嗽（不會咯痰）小兒如何辨痰，泄瀉小兒有無腹痛，痢疾小兒有無腹痛、里急后重等等。此外，在中醫兒科臨床工作中，醫學生還可能不被家屬理解，甚至有些家長會有明顯不配合、不尊重的語言和行為。但這也是實際臨床工作的一個方面，都可能需要經歷，自己要學會面對，盡量對患兒或家屬不要出現對立情緒，在困難中培養自己解決棘手問題的能力，培養自已作為一個以學生的智商及情商，從而通過有效的、良好的醫患溝通，達到兩者之間的雙贏。總之，為了全面貫徹國家的教育方針和科教興國戰略，面向現代化，面向世界，面向未來，為適應我國高等中醫藥教育發展的需要，推進素質教育，培養符合新世紀中醫藥事業發展要求的中醫專業人才，中醫臨床學科應重視培養學生“秉承傳統，注重能力，強化臨床、面向臨床”的理念；以培養具有良好的人文素質，牢固的中醫思維，突出的診療能力的中醫臨床特色人才為目標；在培養模式上注重中醫基礎理論與臨床實踐的結合，加強中醫思維訓練和臨床實踐，培養學生獨立解決臨床實際問題的能力，向社會輸送合格的臨床醫學應用型人才。

參考文獻

[1]汪受傳，虞堅爾.中醫兒科學[M].3版.北京：中國中醫藥出版社，2012.

[2]魯艷芳.中醫兒科學課堂教學改革的幾點思考[J].時珍國醫國藥，2004，15（1）：10.

[3]許震.談多媒體教學在中醫藥教學改革中的作用[J].南京中醫藥大學學報，2004，5（4）：240-241.

篇13

為了更好地掌握中韓合作辦學專業的基本情況，進一步提高中外合作辦學水平，增強學生的就業能力，擴大該專業的影響力，加強中外合作辦學規模和力度，特對三年來該專業的辦學情況進行了調查，現將調查結果匯總于下。

一、情況調查

組織該專業2007、2008、2009三個年級共136名學生，以問卷的形式作了深入的調查，主要涉及該專業的課程設置、教學水平、教學計劃、教材建設以及他們、學生的學習、生活及思想動態等情況。現將主要情況列述如下：

1.1 對所學專業的認識：72.9%的學生表示喜歡，只有14.1%和12.9%的學生表示不喜歡或無所謂。對專業設置，大部分學生認為該專業新穎有特色，對將來就業和創業的前景比較樂觀。

1.2 對任課老師的總體評價：14%的學生表示很滿意，58.8%的學生認為差強人意。學生普遍反映任課老師多采用傳統教育模式（課堂式教育），教學內容陳舊、教學方法不夠新穎和靈活，教師的教學手段和教授方法有待改進。

1.3對課程設置的看法：58.8%的學生表示不滿意。反映較多的主要有：課程重復的問題，在一年級未學到基礎課，到二年級學專業課時嚴重脫節；專業及專業方向課與中醫類課程的關系未處理好；專業課程未由專業老師任課等，這些最終導致專業課的知識掌握難以達到應有的效果。說明我們的專業課程設置存在嚴重的不合理現象。

1.4 關于學習狀態：2.4%的學生表示很好，34.1%的學生表示還可以，54.1%的學生認為一般。這說明學生的學習狀態未處于最佳狀態，對知識的學習缺乏熱情和積極主動性，加之對教師授課的滿意度低、對課程設置的不盡如人意等，使得學生在學習上有些懈怠、得過且過的思想，甚至出現逃課等現象。

1.5 關于學習方法：多數同學還停留于課堂聽課、記筆記，考試前死記硬背，考完書本一扔的狀況。缺乏知識的融會貫通，以及廣泛涉獵的精神，學習方法比較簡單。

1.6 對外籍教師的評價：96.5%的學生表示滿意和認可。外籍教師參與教學，既引進了優秀的教學方法，又借助PPT教學、課堂論辯、演示教學及社會實踐等方法，使學生接觸和了解了境外教育機構的互動式、啟發式教學，豐富了知識并拓寬學習思路，切實加強了學生的理論水平與實踐能力的培養。

二、存在的問題

2.1專升本的問題

中外合作班為三年專科，學生今后能否專升本，擴大職業上升空間，是他們極為關注的問題。基于中韓合作辦學的特殊要求，學生的外語是韓國語。但據了解，目前專升本考試中可選擇的外語只有英語、日語和俄語，不包括韓國語。因此，學生們是否有資格參加學校的專升本，能否用韓國語參加專升本外語考試，都是現實存在的亟待解決的問題。

2.2 基礎教學中存在的問題

從上述調查可看出，學校對該專業培養目標模糊、課程的設置不合理、課程體系對接不順暢、師資隊伍建設落后以及學生的學習狀態等，都存在不少的問題。

2.3實踐教學中存在的問題

中韓合作“營養與食品衛生”專業是一門實踐性很強的學科，培養的是實用型人才，但目前實踐教學方面仍存在諸多問題，如模擬配餐實驗教學設施、實踐配餐基地標準化建設等遠遠跟不上教學的需要。

三、思路與對策

3.1優化課程設置，切實加大對中外合作辦學的教學支持力度

科學合理的課程設置是學生系統掌握專業知識的最有效途徑。建議學校派相關人員赴韓進行考察，并在廣泛調研的基礎上組織專家進行論證，制定出一套科學、合理的課程體系。否則，會導致教學針對性不強、教學效果不佳，直接影響學生學習的積極性，大大削弱該專業的成長，同時導致受教育者付出了高額學費，但沒有享受到優質的教育資源。所以，優化課程設置應是我們必須重視的問題。

3.2 引進優質教育資源，提高中外合作辦學教育質量

中外合作辦學的教學行為關系到教育教學質量的優劣，而教育教學質量又直接關系到教育消費者能否享受到等值的教育。中外合作辦學與其他教育相比所具有的顯著優勢，就是能直接和及時地引進國外的優質教育資源，包括教學內容，教學方法和教學理念。為適應教育國際化的趨勢，建議除了不斷提高本校教師的教學水平外，還應引進國外優質教育資源，把國際合作辦學推進到更高的層次，這是學院乃至學校在合作辦學過程中值得深思的關鍵問題，它直接影響下一步的招生規模和合作辦學項目能否延續等問題。

3.3完善政策制度，促進中外合作辦學規范發展

建議學校加大對該專業的扶持力度，在專升本的問題上，在師資、教學設備、實驗以及管理等方面給予政策上的傾斜，使得這一新興專業能夠規范、有序地發展，最終成長為一個有影響力的品牌專業。

3.4 加強學生管理，提高對中外合作辦學的認知程度

任用一些懂得管理學、諳熟心理學及教育學的輔導員，加強對學生的管理工作，從生活、思想、學習等方面幫助引導學生及時轉變角色，加深對所學專業的了解和認同，培養他們的學習興趣，使其盡快掌握學習方法。

發展國際教育是推進中醫藥國際化的重要途徑，也是中醫藥現代化發展的需要和人類保健事業的必然選擇。《中外合作辦學條例》明確指出，“中外合作辦學是中國教育事業的組成部分”，從政策層面給予了中外合作辦學明確的身份。高等中醫藥院校擔負著培養高水平、復合型高級中醫藥專門人才的重任， 與國外高校合作辦學的進一步加強，可以有效地促進中醫藥科學和技術創新，促進中醫藥學術研究和人才培養的國際交流，加快高等中醫藥教育的國際化進程。[1]

中國中醫藥教育標準化建設主要針對的是本科院校的醫學教育，國際社會還沒有建立基于中醫藥國際發展和行業認證的全面人才培養標準。因此，現在發展國際中醫藥教育，最迫切解決的問題是建立一個科學、嚴謹、合理、可行的中醫藥教育國際標準和認證體系。目前，因規模、師資、課程設置、實習基地等條件限制，中醫教育設置還不盡完善，水平也差別懸殊，人才培養標準各不相同。制訂科學的、行之有效的中醫藥院校教育國際標準，規范院校基礎設施、教學師資、教學計劃、臨床教學基地、考核等還需要很長一段時間。

中外合作辦學高校在制定辦學定位時，也應根據自身的辦學條件及辦學水平來制定[2]，即學校的政策支持、地域環境、基礎設施、教學設施、師資狀況、生源質量、管理水平等諸多方面，也就是一所高校正常運行所必須的各類條件保障狀況。中外合作辦學應該是在結合中國國情的基礎上對外方資源進行有效的消化吸收，創造出既與國際接軌，又具有中國特色的學科與人才培養模式[3]。

總之，中國的高等中醫藥教育面臨著新的挑戰與機遇，我們應認真研究對策，不斷推動理論創新、制度創新和科技創新，使我國的中醫藥國際教育事業煥發出勃勃生機。

參考文獻：

[1]劉秋穎，我國高等中醫藥教育國際化問題探析，現代教育科學（高教研究），2009，6：26