引論：我們?yōu)槟砹?3篇中醫(yī)經(jīng)絡(luò)基礎(chǔ)知識范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時(shí)的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。
篇1
文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A
文章編號：1007-7316-（2014）01-
近幾年，隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和信息技術(shù)的迅猛發(fā)展，使其網(wǎng)絡(luò)技術(shù)真正的融入了人們的生活和學(xué)習(xí)當(dāng)中，極大的改善了人們的生活方式，提高生活質(zhì)量和生活水平。但網(wǎng)絡(luò)語言的興起，給中職學(xué)生的語言使用帶來了很大影響。中職生正處于學(xué)習(xí)語言的黃金時(shí)期，但受到現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)語言的影響和沖擊，會(huì)導(dǎo)致學(xué)生在運(yùn)用語言結(jié)構(gòu)、語法或者詞匯上出現(xiàn)錯(cuò)誤。所以，需要加大網(wǎng)絡(luò)語言對中職生語言使用影響的分析和思考，使網(wǎng)絡(luò)語言更好的為學(xué)生服務(wù)。
一、網(wǎng)絡(luò)語言
隨著網(wǎng)絡(luò)科技的發(fā)展和應(yīng)用，人們逐漸進(jìn)入了信息時(shí)代，網(wǎng)絡(luò)技術(shù)正在改變著人們的生活和工作方式。我國的網(wǎng)民數(shù)量逐漸增加，很多中職生都會(huì)在閑暇時(shí)泡在網(wǎng)絡(luò)里，通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行交流、溝通、學(xué)習(xí)和娛樂等。但受網(wǎng)絡(luò)的影響，加上網(wǎng)絡(luò)形式的特殊化，使得學(xué)生的語言也逐漸變得網(wǎng)絡(luò)化。
很多中職生寫日記會(huì)用到很多網(wǎng)絡(luò)用語，受網(wǎng)絡(luò)語言的影響，已經(jīng)很難明確該文章的意思了。例如在某篇文章中會(huì)出現(xiàn)“斑竹、蝦米、稀飯、high、汗等詞語，這些語言用正規(guī)的語言翻譯為“BBS的版主、什么、喜歡、興奮、慚愧”等意思，感覺語言翻譯過來跟原先的本意大相徑庭，這也是最讓老師頭疼的地方。
通常將網(wǎng)絡(luò)語言劃分幾個(gè)類型：
1）數(shù)字類型：例如氣死我了，寫成7456；拜拜了寫成886等等；2）字母類型：變態(tài)可以簡寫成BT，佩服可以簡寫成PF，而男朋友則寫成BF等等；3）漢字類型：例如白骨精表示的是白領(lǐng)、骨干和精英，灌水代表是網(wǎng)絡(luò)論壇中亂留言等；4）標(biāo)點(diǎn)符號類：采用標(biāo)點(diǎn)和拉丁字母等來表示人的工作或者表情。
二、網(wǎng)絡(luò)語言風(fēng)靡的原因
網(wǎng)絡(luò)聊天和溝通時(shí)的倉促性，很多中職生會(huì)有很多聊天的網(wǎng)友或者朋友等，在短時(shí)間內(nèi)跟多個(gè)朋友聊天，必須要采用網(wǎng)絡(luò)上的簡潔語言，動(dòng)作較快；
自我價(jià)值的體現(xiàn)，很多青年人都會(huì)具有特立獨(dú)行、叛逆的思想，采用別具一格的網(wǎng)絡(luò)語言，感到新鮮和刺激，跟他人不同，追求新奇和陌生的效果；
輸入法的影響，很多情況下，網(wǎng)絡(luò)輸入法都是全拼軟件，在加上受方言因素的影響，輸入時(shí)會(huì)出現(xiàn)一些諧音或者臨近詞，久而久之，被廣泛運(yùn)用。
虛擬空間的自由發(fā)揮，在網(wǎng)上大家并不熟悉，所以可以利用一系列的新潮語言來進(jìn)行交流和溝通；同時(shí)網(wǎng)絡(luò)語言的出現(xiàn)也是由于時(shí)代的發(fā)展和進(jìn)步所致，網(wǎng)絡(luò)上會(huì)出現(xiàn)了大量的外語詞匯和術(shù)語等，所以語言發(fā)展的網(wǎng)絡(luò)化也是必然的趨勢。
三、網(wǎng)絡(luò)語言對中職生語言使用的影響
有利影響
1）采用網(wǎng)絡(luò)語言可以很快捷、方便的進(jìn)行表達(dá)和描述事物，效率更高；2）增加了漢語言的表達(dá)手段，增加了現(xiàn)代漢語的詞匯量；3）網(wǎng)絡(luò)語言在一定程度上體現(xiàn)了中職生的內(nèi)心世界和情感狀況等，豐富了中職生的語言系統(tǒng)；4）在使用中更具幽默感和詼諧感，激發(fā)了學(xué)生的興趣，開闊了思維，便于跟人溝通和交流。
不利影響
網(wǎng)絡(luò)語言的沖擊對中職生語言使用的最大影響體現(xiàn)在寫作和閱讀上，其具體的方面表現(xiàn)在以下幾點(diǎn)：
1.網(wǎng)絡(luò)語言影響了學(xué)生的閱讀
傳統(tǒng)的閱讀形式主要依靠朗讀和背誦，或者采用揣摩和咀嚼的方式進(jìn)行，很多情況下是通過閱讀文章的句式結(jié)構(gòu)和句子的韻律以及詞匯等來分析句子內(nèi)容或者文章的思想等。但現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)語言注重的快速、便捷，很多情況下并沒有句式結(jié)構(gòu)，僅僅是2-10個(gè)字的句子，省略了句子的結(jié)構(gòu)，單純的詞匯組合，導(dǎo)致學(xué)生在進(jìn)行閱讀時(shí)，轉(zhuǎn)變了原有的閱讀方式，替代了傳統(tǒng)的閱讀方法，但難從閱讀中獲得高價(jià)值的內(nèi)容和涵養(yǎng)，不利于把握文章的主旨和思想。所以需要加強(qiáng)對閱讀方式的控制，限制網(wǎng)絡(luò)閱讀方式的使用，提高閱讀效率，將引導(dǎo)學(xué)生超規(guī)范化的閱讀方式發(fā)展，提高閱讀效率和閱讀質(zhì)量。
網(wǎng)絡(luò)語言對寫作的影響
網(wǎng)絡(luò)的普及影響了語言的發(fā)展，很多情況下學(xué)生都會(huì)采用輸入法和網(wǎng)絡(luò)儲(chǔ)存來學(xué)習(xí)文字和詞匯等，很少去查詢詞典或者采用書法的形式進(jìn)行寫作，使得傳統(tǒng)的書法很難發(fā)展下去；
網(wǎng)絡(luò)語言影響了寫作的內(nèi)容和質(zhì)量
很多學(xué)生在寫作中會(huì)使用很多網(wǎng)絡(luò)用語，如：菜鳥（新生）、大蝦（熟練掌握技能的人），甚至?xí)霈F(xiàn)一些符號，如：Zzzz.....等表示的是“睡覺了”，同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)一些數(shù)字用語，如7456，表示的是“氣死我了”等等。這些語言在一定程度上表達(dá)了學(xué)生的內(nèi)在思想和心聲。網(wǎng)絡(luò)語言和的肆意出現(xiàn)，讓中職生很難辨別是否屬于網(wǎng)絡(luò)語言，或者很難將正規(guī)的語言區(qū)分。很多網(wǎng)絡(luò)小說的語言更是讓人汗顏，眾多的網(wǎng)絡(luò)詞匯，各給中職生的寫作產(chǎn)生了極大的影響。
四、針對網(wǎng)絡(luò)語言背景下中職生語言使用問題的措施
1）首先讓中職生明確網(wǎng)絡(luò)語言的利弊性，明確在正規(guī)的作文和寫作中是不允許使用簡潔、錯(cuò)誤的網(wǎng)絡(luò)用語；2）加強(qiáng)道德文化修養(yǎng)和綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，消除思想畸形和心理失衡現(xiàn)象，提高自身語言的檔次和水平，避免一些庸俗化和粗俗化的文字等；3）加強(qiáng)對網(wǎng)絡(luò)語言的限制，增強(qiáng)對網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理和監(jiān)督，提高網(wǎng)絡(luò)文章的質(zhì)量和技術(shù)水平。
五、結(jié)束語
隨著現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)科技的發(fā)展和進(jìn)步，網(wǎng)絡(luò)語言改變了人們的生活方式和工作模式，提高了交流和溝通的效率。但網(wǎng)絡(luò)語言的大規(guī)模運(yùn)用給中職生的語言使用造成了不利影響，所以需要加大對網(wǎng)絡(luò)語言的使用限制，優(yōu)化語言學(xué)習(xí)和寫作方式，提高閱讀水平，摒棄網(wǎng)絡(luò)語言中的渣滓。
參考文獻(xiàn)
[1]林升華. 試論網(wǎng)絡(luò)語言對中職學(xué)生寫作的影響及對策[J]. 大眾科技，2011，08：251-252+254.
篇2
1編制試題庫的必要性
編制試題庫是實(shí)施教考分離的前提條件，教考分離制度又是提高教學(xué)質(zhì)量的重要內(nèi)容[2]。目前的考試制度不利于教學(xué)相長。學(xué)生的知識掌握程度偏差大，缺乏自主學(xué)習(xí)積極性，教師出題也無章可循。編制經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)試題庫，有助于考試科學(xué)化、合理化、規(guī)范化，促進(jìn)中醫(yī)藥職業(yè)教育教考分離，在促進(jìn)教師改進(jìn)教學(xué)方式方法和提高自身醫(yī)學(xué)素養(yǎng)的同時(shí)，也迫使學(xué)生發(fā)揮學(xué)習(xí)主觀能動(dòng)性，進(jìn)一步提高其自主學(xué)習(xí)能力。因此，經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)試題庫的編制，對于提高教學(xué)質(zhì)量和注重學(xué)生實(shí)際能力的培養(yǎng)，充分體現(xiàn)中醫(yī)藥職業(yè)教育的特色，培養(yǎng)實(shí)用技術(shù)型中醫(yī)藥人才有著重要意義。
1.1促進(jìn)教考分離提高教學(xué)質(zhì)量
提升中醫(yī)藥職業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量，我們需要在教學(xué)基礎(chǔ)建設(shè)上下功夫，否則，學(xué)生的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)無法得到有效保證。編制試題庫，是一項(xiàng)長期的、基礎(chǔ)的且十分重要的教學(xué)建設(shè)。教考分離已經(jīng)被認(rèn)為是提高教學(xué)質(zhì)量的有效方法之一，而高質(zhì)量的題庫就是其保證[5]。編制試題庫，有助于防止教師授課的重難點(diǎn)掌握度拿捏不準(zhǔn)，也能較大程度上防止學(xué)生為了考試而考試，并沒有真正實(shí)際掌握醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識。1.1.1有利于教師加強(qiáng)專業(yè)素養(yǎng)編制經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)試題庫，這要求教師改進(jìn)教學(xué)方法、因材施教，根據(jù)不同專業(yè)層次的教學(xué)大綱，設(shè)置不同的經(jīng)絡(luò)與腧穴教學(xué)內(nèi)容，采用不同的理論和實(shí)訓(xùn)教學(xué)方法，最大程度上幫助學(xué)生更好地學(xué)習(xí)針灸學(xué)相關(guān)基礎(chǔ)知識。不同專業(yè)層次的教學(xué)，這就直接要求教師要深刻熟悉教材和各章節(jié)知識點(diǎn)相關(guān)內(nèi)容，針對不同的學(xué)生群體講授不同的授課內(nèi)容，尤其是重難點(diǎn)知識掌握比例和程度則需要因?qū)I(yè)制宜、因?qū)W生制宜。上述內(nèi)容，均要求專業(yè)教師要不斷加強(qiáng)自身專業(yè)素養(yǎng)訓(xùn)練，從而保證教學(xué)質(zhì)量。同時(shí)，根據(jù)每次考試的結(jié)果導(dǎo)向分析，有助于教師分析判斷學(xué)生的知識薄弱點(diǎn)在哪里，有助于教師把握需要學(xué)生重點(diǎn)掌握的教學(xué)內(nèi)容，有利于教師修正教案和調(diào)整備課思路，有利于教師調(diào)整教學(xué)授課時(shí)間分配。1.1.2有利于學(xué)生提高學(xué)習(xí)質(zhì)量由傳統(tǒng)考試模式變?yōu)樵囶}庫任意組題考試，學(xué)生不再抱有僥幸考試心理，從而有利于學(xué)生變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)積極性，更加努力夯實(shí)針灸學(xué)基礎(chǔ)知識。同時(shí)，試題庫的內(nèi)容和更新均與教材更新變化和各類職業(yè)（執(zhí)業(yè)）考試相銜接，與社會(huì)聯(lián)系緊密，一改過去與社會(huì)脫鉤的現(xiàn)象，這就為學(xué)生就業(yè)創(chuàng)造了良好條件和氛圍，學(xué)生的學(xué)習(xí)目的和動(dòng)力也就更加明確，學(xué)生才能真正自發(fā)地主動(dòng)學(xué)習(xí)，從而提高學(xué)習(xí)質(zhì)量，也為學(xué)生將來就業(yè)后再深造打下基礎(chǔ)。同時(shí)，根據(jù)每次考試的結(jié)果導(dǎo)向分析，有助于教師和學(xué)生分析判斷學(xué)生的知識薄弱點(diǎn)在哪里，有助于學(xué)生自我檢查和加強(qiáng)。
1.2保證考試科學(xué)化與規(guī)范化
經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)是學(xué)習(xí)針灸學(xué)的重要基礎(chǔ)課，專業(yè)知識點(diǎn)相對穩(wěn)定，題量也相對較大，編制試題庫有其必要性和重要性。傳統(tǒng)出題模式和考試一刀切的做法，不利于學(xué)生學(xué)習(xí)積極性的培養(yǎng)，也不能有效判斷學(xué)生的知識掌握程度，從而無法保證考試科學(xué)化、規(guī)范化和合理化。而編制試題庫可以最大程度保證考試的科學(xué)化與規(guī)范化。在客觀題與主觀題的出題方面，每套試卷里的客觀題和主觀題數(shù)量、出題比例、難易程度都應(yīng)當(dāng)遵循相應(yīng)的規(guī)律，而傳統(tǒng)考試方法很難有效保證其出題的科學(xué)化。同時(shí)，在考試方面，不同專業(yè)層次、學(xué)年制以及學(xué)生需要掌握知識點(diǎn)的范圍與難易程度是不一樣的，編制試題庫，可以從教學(xué)大綱、專業(yè)知識點(diǎn)掌握范圍和試題難易程度等多方面做出相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)，避免教師根據(jù)自己主觀意愿進(jìn)行命題[3]，在一定程度上杜絕出現(xiàn)偏題、怪題和重復(fù)考點(diǎn)題等問題。
1.3順應(yīng)考試信息化發(fā)展趨勢
目前，全國教育信息化的趨勢越來越明顯，利用現(xiàn)代信息技術(shù)促進(jìn)教育改革與發(fā)展的步伐也在逐步加快。編制經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)試題庫，一是可以推動(dòng)考試無紙化進(jìn)程，不同專業(yè)的學(xué)生將來可以在網(wǎng)絡(luò)上進(jìn)行期末考試、模擬職業(yè)（執(zhí)業(yè)）考試，不受時(shí)間、地點(diǎn)和空間限制，同時(shí)，學(xué)生的答題試卷可以根據(jù)計(jì)算機(jī)程序給出相關(guān)試卷分析和綜合判斷，有助于學(xué)生和教師更好地了解教學(xué)效果，學(xué)生可以據(jù)此查找薄弱環(huán)節(jié)并鞏固復(fù)習(xí)相關(guān)知識點(diǎn)，教師可以改進(jìn)自己的教學(xué)方法；二是減輕教師負(fù)擔(dān)，避免試題錄入、出試題、改卷、試卷統(tǒng)計(jì)和分析等重復(fù)工作，讓專業(yè)教師有更多的時(shí)間提高自身專業(yè)素養(yǎng)；三是可以更快地融入教育信息化洪流，也為下一步教育教學(xué)的數(shù)字網(wǎng)絡(luò)化和開放、共享、交互做鋪墊，促進(jìn)與各中醫(yī)藥職業(yè)院校的學(xué)習(xí)和交流，了解自己學(xué)生的綜合水平。
2試題庫編制思路
2.1確定命題原則
試題庫編制思路的首要任務(wù)就是確定命題原則。命題原則是編制《經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)》試題庫的最根本保證。命題原則在最大程度上能保證選題的客觀性、科學(xué)性與合理性，注重考查學(xué)生的知識分析和應(yīng)用能力，準(zhǔn)確反映學(xué)生的實(shí)際知識和技能水平。脫離客觀評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的試題，很難保證試題庫試題質(zhì)量[3]。命題原則主要由與針灸學(xué)相關(guān)的資深教師討論后確定。根據(jù)不同專業(yè)方向?qū)哟危▽W(xué)年制）《經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)》的課程設(shè)置、教學(xué)大綱、教學(xué)學(xué)時(shí)、教材內(nèi)容、教學(xué)難易點(diǎn)等方面，對試題庫入選試題進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置。
2.2確定命題范圍
命題范圍實(shí)際就是指具體考什么，學(xué)生需要掌握、熟悉或者了解哪些知識與能力，最終以雙向細(xì)目表的形式展現(xiàn)出來。2.2.1確定命題范圍的考慮因素在確定命題范圍方面，我們主要考慮以下因素：不同專業(yè)方向?qū)哟危▽W(xué)年制）、所采用的教材、學(xué)時(shí)安排、各章節(jié)知識點(diǎn)及考點(diǎn)分布。1）專業(yè)層次和學(xué)年制方面：目前，很多職業(yè)院校開設(shè)經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)課程的專業(yè)主要是中醫(yī)專業(yè)、護(hù)理專業(yè)、針灸推拿專業(yè)和康復(fù)專業(yè)，由于專業(yè)方向不同，學(xué)年制有三年制、四年制和五年制之分，因而這些專業(yè)將來的就業(yè)方向也各有側(cè)重。中醫(yī)專業(yè)主要傾向于基層全科方向，康復(fù)專業(yè)主要傾向于基層康復(fù)理療師方向、護(hù)理專業(yè)主要傾向于護(hù)理方向，針灸推拿專業(yè)主要傾向于針推方向。這幾個(gè)專業(yè)對腧穴知識點(diǎn)掌握程度和實(shí)際臨床針灸操作要求各有不同。2）教材方面：目前，高職高專主要采用中國中醫(yī)藥出版社出版的新世紀(jì)全國中醫(yī)藥高職高專規(guī)劃教材，中職中專主要采用中國中醫(yī)藥出版社出版的中等職業(yè)教育“十二五”規(guī)劃教材。3）學(xué)時(shí)方面：學(xué)時(shí)范圍大致在36~108學(xué)時(shí)。4）根據(jù)教學(xué)大綱和上述幾個(gè)方面，各專業(yè)《經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)》的實(shí)際授課內(nèi)容和各章節(jié)需掌握的知識點(diǎn)也分別有所側(cè)重。只有結(jié)合以上主要因素，確定了命題范圍，才能有效梳理各章節(jié)知識點(diǎn)與考點(diǎn)分布，既做到各個(gè)知識點(diǎn)有其獨(dú)立性，又做到整本教材內(nèi)容前后具有系統(tǒng)性和連貫性，讓經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)試題庫真正發(fā)揮其作用，讓學(xué)生實(shí)際掌握相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識。2.2.2制定雙向細(xì)目表雙向細(xì)目表的內(nèi)容需要涵蓋以下主要方面：考試要點(diǎn)（考試覆蓋范圍）、考試目標(biāo)（識記、理解、運(yùn)用）、難易程度、試題題型、試題分值。同時(shí)，除了上述內(nèi)容，還要注意試題答案的科學(xué)性。
2.3確定命題類型
在命題類型方面，目前常用的題型種類大致有選擇題、判斷題、填空題、名次解釋和簡答題等，主要涉及主觀題和客觀題兩大類。而這兩大類題型的分值比例與所涉及知識點(diǎn)的難易度比例，都必須結(jié)合各專業(yè)方向?qū)哟危▽W(xué)年制）《經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)》的要求進(jìn)行相應(yīng)設(shè)置。梳理各知識點(diǎn)的重點(diǎn)與難點(diǎn)，有助于避免知識的簡單重復(fù)或出現(xiàn)偏題、怪題。同時(shí)，在題型種類和題型比例等方面，除了常規(guī)的試題類型與試題比例外，我們還要注重與主要的職業(yè)（執(zhí)業(yè)）資格考試等進(jìn)行銜接。中醫(yī)藥職業(yè)教育學(xué)生就業(yè)的一個(gè)重要方面就是取得職業(yè)資格。因此，學(xué)生對考試知識點(diǎn)、難易程度以及考試題型等相關(guān)內(nèi)容的熟悉，將有助于學(xué)生考試成功，從而獲得從業(yè)資格[2]。
2.4注重時(shí)效性
建立試題庫是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，要確保題庫具有時(shí)效性，不能一成不變。編制試題庫應(yīng)當(dāng)根據(jù)教材的更新、職業(yè)（執(zhí)業(yè)）資格考試以及教育教學(xué)的變化，適當(dāng)優(yōu)化選題策略，按比例適度調(diào)整題庫相關(guān)內(nèi)容[4]。綜上所述，中醫(yī)藥職業(yè)教育經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)試題庫的編制對于教考分離和學(xué)科建設(shè)有著重要作用。培養(yǎng)應(yīng)用型中醫(yī)藥人才，必須結(jié)合中醫(yī)藥職業(yè)教育院校實(shí)際，以順應(yīng)學(xué)科發(fā)展和學(xué)校需求為主。因此，經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)試題庫的編制應(yīng)當(dāng)以基礎(chǔ)性和綜合性為主，公正客觀地檢驗(yàn)學(xué)生的知識掌握水平與能力，尤其以滿足基層中醫(yī)藥人才需求為主，最大程度促進(jìn)教學(xué)相長。
參考文獻(xiàn)
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篇3
作者：黃泳 單位：南方醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院
有關(guān)針灸學(xué)的選修課已經(jīng)開講了三輪。綜合選課情況、授課過程以及學(xué)生的反應(yīng)等等方面，我們做了一些初步的總結(jié)，并對針灸學(xué)進(jìn)一步的選修課開設(shè)有所設(shè)想。
針灸選修課很受同學(xué)們的歡迎，報(bào)名參加課程學(xué)習(xí)的同學(xué)十分積極。每輪選修課，都有來自中醫(yī)專業(yè)、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)、影像專業(yè)、檢驗(yàn)專業(yè)、護(hù)理專業(yè)等等不同專業(yè)、以及來自廣州中醫(yī)藥大學(xué)的同學(xué)們。課間休息時(shí)，同學(xué)們紛紛表示，對針灸學(xué)的學(xué)習(xí)非常有興趣，對于針灸學(xué)的選修課開設(shè)非常歡迎，對于了解有關(guān)經(jīng)絡(luò)、腦穴、針刺方法、常見病、多發(fā)病的針灸治療等等方面非?？释７侵嗅t(yī)專業(yè)的學(xué)生想趁這個(gè)機(jī)會(huì)多熟悉和掌握一門臨床有用的技術(shù)，中醫(yī)專業(yè)的學(xué)生有的等不及挨到三年級才學(xué)習(xí)針灸，有的已經(jīng)系統(tǒng)完成了針灸學(xué)的學(xué)習(xí)，但還是希望能夠有機(jī)會(huì)多了解針灸領(lǐng)域的最新動(dòng)態(tài)。同學(xué)們的學(xué)習(xí)積極性，極大地鼓舞了我們授課教師。我們認(rèn)識到針灸學(xué)選修課的開設(shè)，在南方醫(yī)科大學(xué)是受到了一定程度的歡迎的，對于提高學(xué)生的綜合醫(yī)學(xué)素質(zhì)是有用的。我們的教學(xué)熱情得到了進(jìn)一步的提高，更加有信心搞好選修課的教學(xué)工作了。針灸選修課的開設(shè)對象相對雜一些，醫(yī)學(xué)知識背景和對針灸學(xué)的期望了解值都不是十分一致。在開設(shè)選修課時(shí)，應(yīng)該充分考慮針灸學(xué)專業(yè)特性，在難易程度方面和課程的獨(dú)立性方面都要仔細(xì)斟酌。
比如，針灸學(xué)的基礎(chǔ)知識是中醫(yī)基礎(chǔ)理論，不懂得陰陽、臟腑，就不懂得經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中根據(jù)陰陽多少和臟腑聯(lián)系關(guān)系來命名的十二正經(jīng)，不懂八綱辨證，就不懂實(shí)證要瀉、虛證要補(bǔ);又比如，沒有經(jīng)絡(luò)和臉穴的相關(guān)基礎(chǔ)知識，也就無法學(xué)習(xí)和運(yùn)用針法灸法，拿著一根針不知穴位的話，就不知道往哪里刺;還比如，沒有學(xué)習(xí)過中醫(yī)對疾病的基本認(rèn)識，不懂得辨證論治，就學(xué)不好針灸選穴處方，掌握不好臨床怎樣組合穴位、運(yùn)用適當(dāng)方法進(jìn)行治療。但是，我們面對的學(xué)生層次不同，知識背景不同，有的學(xué)生就是缺乏這方面的基礎(chǔ)學(xué)習(xí)，但是他們又有著高漲的學(xué)習(xí)熱情。另外，選修課的課時(shí)也有相當(dāng)?shù)南拗?，一?0至30學(xué)時(shí)。那么，如何才能開好針灸學(xué)的選修課呢，如何利用有限的時(shí)間，滿足同學(xué)們的求知欲望呢?經(jīng)過3輪授課的實(shí)踐摸索，我們認(rèn)為應(yīng)該開設(shè)系統(tǒng)的、多層次的針灸選修課程體系。我們應(yīng)當(dāng)建立一個(gè)針灸學(xué)選修課的系列課程體系，把針灸學(xué)選修課做成具有一定規(guī)模的立體課程。一方面，介紹了祖國醫(yī)學(xué)的特色療法，另一方面，也滿足了不同層次學(xué)生的學(xué)習(xí)要求。我們下一步的打算是，至少開設(shè)4種層次的針灸學(xué)課程:第一個(gè)層次是基礎(chǔ)知識。擬逐步開設(shè)“經(jīng)絡(luò)學(xué)”、”腑穴學(xué)”、“針法灸法學(xué)”等有關(guān)針灸學(xué)基本知識和基本技能的講授的課程，針對沒有中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識又向往學(xué)習(xí)針灸學(xué)的同學(xué);第二個(gè)層次是臨床實(shí)用層次。擬開設(shè)常見病、多發(fā)病的針灸療法介紹課程，讓學(xué)生們學(xué)有所成、學(xué)有所用，以針對非中醫(yī)專業(yè)的學(xué)生的學(xué)習(xí)，讓他們在學(xué)習(xí)自身專業(yè)技能之外，再兼修一門臨床實(shí)用技術(shù)，對于日后的臨床工作一定會(huì)有裨益的;第三個(gè)層次是提高階段。擬增設(shè)關(guān)于專病的治療前沿介紹，以及針灸界的新技術(shù)、新方法、新動(dòng)向。
比如，結(jié)合我們的醫(yī)療特色，專門開設(shè)針灸減肥、針灸治療癱瘓、針灸治療疼痛等等課程，或介紹臨床新型技術(shù)、新型針灸器具、國際潮流等等，以針對中醫(yī)專業(yè)高年級的學(xué)生，以進(jìn)一步拓寬他們的視野、鞏固他們的專業(yè)知識和技能;第四個(gè)層次是針灸學(xué)的修養(yǎng)方面的介紹。擬開設(shè)關(guān)于針灸發(fā)展史、針灸著名醫(yī)家、針灸學(xué)的不同流派、針灸在國際上的動(dòng)態(tài)以及針灸醫(yī)案醫(yī)話等課程，從一個(gè)相對的角度學(xué)習(xí)針灸、了解針灸，使得學(xué)生的針灸知識更加豐滿、更加有層次。這個(gè)方面的課程可以針對所有對針灸感興趣的學(xué)生。除了內(nèi)容的選排和重組，我們還認(rèn)為針灸選修課應(yīng)該充分突出學(xué)科特色。針灸學(xué)的學(xué)科特色是什么呢?它既是一門傳統(tǒng)的學(xué)科，又是一門充滿朝氣的學(xué)科，它既是一門中醫(yī)的學(xué)科，又緊密結(jié)合著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識。尤其是當(dāng)今世界的針灸熱方興未艾，作為替代療法，針灸技能得到了很大程度的重視，我們學(xué)校就不斷地有各國留學(xué)生前來研習(xí)針灸。因此，基于針灸學(xué)走出國、走向世界、在醫(yī)學(xué)界占有一席之地的形勢，我們應(yīng)該注重針灸選修課的雙語教學(xué)的開展，注重運(yùn)用針灸學(xué)國際化的培養(yǎng)模式。我們的理解是，選修課不能作為專業(yè)人才培養(yǎng)的搖籃，但是可以作為興趣和方向的培養(yǎng)基地。用一個(gè)不太貼切的比喻來形容，選修課不是滿漢全席，它僅僅是一道快餐。如何讓它更加豐富、更加可口、更加精良，是身為教師的我們應(yīng)當(dāng)思考并加緊行動(dòng)的課題。
篇4
《冠心病防治與調(diào)養(yǎng)細(xì)則》
本書系統(tǒng)地分析了冠心病的發(fā)病機(jī)制與臨床表現(xiàn)，闡明科學(xué)用藥是關(guān)鍵，中醫(yī)調(diào)養(yǎng)是特色，并列舉了冠心病患者日常生活中諸多的適宜與禁忌，詳盡地介紹了對冠心病患者行之有效的保健療法，旨在使冠心病患者能夠科學(xué)地生活與養(yǎng)生，達(dá)到健康長壽的目的。
《穴位貼敷治百病》
（第4版）
本書分上、中、下三篇。上篇簡要介紹了穴位貼敷療法的歷史、作用原理與功用、適應(yīng)證、用藥原則與選穴等。中篇重點(diǎn)介紹了270多種常見多發(fā)病和部分疑難病癥的臨床治療經(jīng)驗(yàn)，精選有效外治方1320多首。每一疾病列方若干個(gè)，每方均按“組成、制法、用法、功用、主治、療效、附記”七項(xiàng)內(nèi)容依次排列。
《仝小林談糖尿病中醫(yī)調(diào)治》
作者提出2型糖尿病發(fā)展的郁、熱、虛、損四階段學(xué)說；首次提出血糖難控因素的概念、成因和治法方藥，為中醫(yī)藥降糖提供了新思路；提出臟毒學(xué)說及苦酸降糖理論；系統(tǒng)闡釋了三消辨證為什么不和今宜，糖尿病傷氣傷陰的根源在于胃腸肝肺之熱。中藥降糖治療可以讓部分糖尿病患者擺脫終身服用降糖西藥的苦惱。
《肚臍療法治百病》
本書分上、下兩篇。上篇為概論，簡要介紹了肚臍療法的適應(yīng)范圍、生理依據(jù)和藥療、拔罐、灸療三法一體的作用機(jī)制。下篇為疾病的肚臍療法，著重介紹了內(nèi)科、兒科、婦科、男科及傷外、皮膚科、耳鼻咽喉科等14余種疾病的肚臍療法治療經(jīng)驗(yàn)。本書是作者長期臨床實(shí)踐和四代家傳師授經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)升華，安全可靠，療效顯著。
《經(jīng)絡(luò)疏通百病消》
編者以經(jīng)絡(luò)為主軸，配合腧穴治療各種傷病的主導(dǎo)思想，詳細(xì)介紹了按摩、艾灸、刮痧等養(yǎng)生、治療方法，包括臨床各科常見疾病的經(jīng)絡(luò)疏通方法，如按摩手法技巧、艾灸方法技巧，刮痧方法技巧等。本書語言簡潔，通俗易懂，圖文并茂，直觀形象，是一本有利于中醫(yī)傳統(tǒng)療法推廣運(yùn)用，適合讀者家庭自我診療保健，以及初級中醫(yī)師自學(xué)提高的參考讀物。
《高血壓防治與調(diào)養(yǎng)》
本書較系統(tǒng)地介紹了高血壓病的基礎(chǔ)知識、預(yù)防措施、常用藥物及其合理應(yīng)用，以及高血壓病治療的注意事項(xiàng)、緊急就醫(yī)及特殊情況處理等相關(guān)知識，旨在幫助高血壓患者正確認(rèn)識高血壓疾病，通過堅(jiān)持治療，科學(xué)用藥，合理保健，達(dá)到健康長壽的目的。
《徐氏足道》
本書作者是徐氏后裔，從事足療幾十年，不僅得到百年家族足療真?zhèn)?，還積累了豐富的教學(xué)和臨床經(jīng)驗(yàn)。
全書分7章，用簡單易懂的語言和圖介紹了足療的基本知識、常用工具和方法以及常見病自療保健等，并附有實(shí)例，充分體現(xiàn)了“觀足識病、觀趾療病”。
《養(yǎng)好五臟保健康》
編者在分析闡述五臟特性的基礎(chǔ)上，指導(dǎo)人們要因時(shí)、因地、因人從飲食、營養(yǎng)、經(jīng)穴按摩、四季養(yǎng)生、日常保健等各個(gè)方面，“投五臟之所好”防患于未然，建立一道五臟疾病的防護(hù)網(wǎng)。在無病可以強(qiáng)身健體的基礎(chǔ)上，使廣大養(yǎng)生愛好者以達(dá)到五臟通調(diào)理，盈實(shí)精氣神。本書脈絡(luò)清晰、內(nèi)容豐富、通俗易懂，適合廣大群眾，特別是中老年朋友閱讀參考。
《養(yǎng)好脾胃身體棒》
編者針對脾胃為“后天之本”、是“氣血生化之源”的中醫(yī)理念，結(jié)合現(xiàn)實(shí)生活，從病情檢測、飲食、經(jīng)絡(luò)、運(yùn)動(dòng)、藥物、日常起居和疾病防治等各個(gè)方面對脾胃保健養(yǎng)生知識進(jìn)行了詳細(xì)的講述。本書通俗易懂、內(nèi)容豐富、圖文并茂，具有很強(qiáng)的實(shí)用性，適合廣大關(guān)愛健康、力求提高身體健康水平的人們閱讀。
《寒氣何來
中醫(yī)驅(qū)寒養(yǎng)生秘法》
科學(xué)研究證明，疾病都與“寒氣”有關(guān)，若體溫下降1℃，機(jī)體免疫力也會(huì)相應(yīng)降低?？梢哉f：寒氣是萬病之始。那么，寒氣何來呢？比如，天熱吃冷的食物、運(yùn)動(dòng)量不夠使得身體熱能不足、吹空調(diào)等。
本書將從飲食、運(yùn)動(dòng)、經(jīng)絡(luò)、情志等方面入手，教會(huì)大家“保持身體溫?zé)帷钡姆椒?，調(diào)動(dòng)起自身強(qiáng)大的生命力。
《心腦血管病人平安度四季》
心腦血管病人一年哪個(gè)季節(jié)更容易發(fā)??？一天哪個(gè)時(shí)間段最難熬？春夏秋冬養(yǎng)生重點(diǎn)各是什么？本書從飲食、起居、運(yùn)動(dòng)、情志等方面告訴您春、夏、秋、冬的養(yǎng)生重點(diǎn)和訣竅。
本書語言通俗，一看就懂；方法簡便、實(shí)用，一學(xué)就會(huì)；改善病情、強(qiáng)健身體，一試就有效、一用就靈驗(yàn)，讓您輕松度過春夏秋冬。
《手部捻穴療法》
本書詳盡介紹了手部捻穴療法的歷史淵源與傳承發(fā)展概況、獨(dú)特治療方法及手法應(yīng)用技巧、臨床治療相關(guān)疾病的穴位配方，以及典型病例和療效分析等，并附有手部相關(guān)穴位圖、治療配穴等，以便讀者理解和掌握運(yùn)用。
《生活妙招防治胃腸病》
本書共分2章。第1章介紹了胃腸道的結(jié)構(gòu)與功能，以及慢性胃炎、十二指腸潰瘍等常見胃腸疾病的基礎(chǔ)知識，包括臨床表現(xiàn)、診斷、治療和日常調(diào)養(yǎng)原則。第2章介紹了能夠防治胃腸病的生活妙招，包括飲食、運(yùn)動(dòng)、日常調(diào)養(yǎng)等方面。其中，生活妙招部分是本書重點(diǎn)，這些簡便易行的方法、竅門有助于您從日常生活的方方面面防治和調(diào)養(yǎng)胃腸病。
篇5
我校康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)學(xué)生的學(xué)情比較特殊，目前，在校生有兩個(gè)年級，每個(gè)年級兩個(gè)班，其中一個(gè)為高考統(tǒng)招班（以下簡稱高招班），另一個(gè)為自主單獨(dú)招生班（以下簡稱單招班）。單招班學(xué)生的整體水平偏差，而且其中有部分學(xué)生為社會(huì)人士，文化學(xué)歷水平較低，高招班情況相對較好，但是由于高考分?jǐn)?shù)普遍不高，整體上水平也偏低。不管是單招班還是高招班的學(xué)生，都存在一個(gè)普遍現(xiàn)象，學(xué)生普遍不愛動(dòng)腦、貪玩、比較懶惰、缺乏學(xué)習(xí)主動(dòng)性。而任何一項(xiàng)技術(shù)的學(xué)習(xí)都首先要求掌握基礎(chǔ)理論知識，然后通過勤奮練習(xí)才能掌握好。所以，針對實(shí)際情況，為培養(yǎng)出能適應(yīng)臨床崗位的高職技能型人才，現(xiàn)將工作中的幾點(diǎn)體會(huì)總結(jié)如下。
一、抓基礎(chǔ)，固基石
“沙上建塔”容易倒塌，學(xué)習(xí)技術(shù)也一樣，沒有牢固的基礎(chǔ)知識支撐就不會(huì)有優(yōu)秀的技術(shù)。經(jīng)絡(luò)循行、腧穴定位、主治、操作方法都是中醫(yī)康復(fù)技術(shù)的重要基礎(chǔ)知識，必須牢固掌握。在課堂教學(xué)中，多采用多媒體實(shí)訓(xùn)室授課，教師先進(jìn)行理論講課，利用多媒體進(jìn)行圖片及重要知識的展示，同時(shí)結(jié)合臨床案例、趣味故事的引用加深學(xué)生的印象，利用模型及真人模特進(jìn)行經(jīng)絡(luò)循行及腧穴定位展示，讓學(xué)生對經(jīng)絡(luò)循行及腧穴的相關(guān)內(nèi)容有全方位的認(rèn)識。多媒體講授完畢之后，班級分成2大組，由帶教老師以講―點(diǎn)―畫方式進(jìn)行經(jīng)絡(luò)循行及腧穴定位示范，結(jié)束之后，學(xué)生2人一組，進(jìn)行定位練習(xí)及記憶。最后，通過隨堂考核的方式檢驗(yàn)學(xué)生學(xué)習(xí)效果，并將隨堂考核成績納入期末考試成績，整個(gè)學(xué)習(xí)氛圍非常緊張，有利地提升了教學(xué)效果。
二、勤練習(xí)、強(qiáng)技術(shù)
要想擁有一項(xiàng)過硬的技術(shù)，那就必須多練習(xí)。中醫(yī)康復(fù)技術(shù)是一門技術(shù)課程，其中的毫針刺法、艾灸、拔罐、刮痧、推拿技術(shù)，無一不是要通過勤奮練習(xí)才能掌握好的。為了能更好地讓學(xué)生掌握相關(guān)技能，培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力，在課堂教學(xué)中，采用任務(wù)驅(qū)動(dòng)法[2]激發(fā)及保持學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，培B學(xué)生分析問題及解決問題的能力，提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)以及與他人協(xié)作的能力，利用隨堂考核模式營造緊張學(xué)習(xí)氛圍，利用晚自習(xí)及周末開放實(shí)訓(xùn)室給學(xué)生提供場地練習(xí)以加強(qiáng)操作能力。毫針刺法練習(xí)先采用紙墊及棉花團(tuán)練習(xí)法，分別練習(xí)指力及持針方法、力度、進(jìn)針?biāo)俣?、角度、深度等，然后選取常用穴位如曲池、合谷、印堂、天樞、足三里等穴位進(jìn)行不同針刺方法的分組（2人一組）練習(xí)，練習(xí)之前均由教師示范操作，人體練習(xí)前強(qiáng)調(diào)不同位置穴位的進(jìn)針安全方法及針刺意外的處理，同時(shí)要求學(xué)生嚴(yán)格消毒進(jìn)行規(guī)范化操作。推拿手法練習(xí)分基本手法和分部練習(xí)兩類。在進(jìn)行推拿基本手法教學(xué)時(shí)，教師先進(jìn)行基本手法動(dòng)作分解講解，結(jié)合視頻及學(xué)生身上示范操作，然后學(xué)生2人一組進(jìn)行練習(xí)，教師在旁指導(dǎo)及糾正，做到讓每一個(gè)學(xué)生掌握基本手法的要點(diǎn)及操作。在進(jìn)行分部推拿教學(xué)時(shí)，以臨床常見病為例進(jìn)行講解教學(xué)，如頸項(xiàng)部推拿以頸椎病為例（或者以學(xué)生當(dāng)中常見的頸項(xiàng)部疼痛為例）進(jìn)行講解，結(jié)合視頻及教師示范操作，然后學(xué)生2人一組練習(xí)，教師在旁指導(dǎo)及糾正。推拿手法要求學(xué)生課后多練習(xí)，可相互操作，達(dá)到學(xué)以致用。艾灸、拔罐、刮痧練習(xí)以實(shí)訓(xùn)課練習(xí)為主，教師示范，學(xué)生相互練習(xí)，最后依次隨堂考核過關(guān)。
三、加強(qiáng)校企合作，提高教學(xué)水平
“校企合作”形式的開展，給學(xué)生提供了更多的臨床實(shí)踐機(jī)會(huì)，提高了學(xué)生的臨床實(shí)踐水平。在課程教學(xué)中，根據(jù)教學(xué)內(nèi)容實(shí)時(shí)安排學(xué)生去醫(yī)院見習(xí)，讓學(xué)生更加直觀的感受中醫(yī)康復(fù)技術(shù)，不僅增加了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，同時(shí)也讓學(xué)生對自己所學(xué)內(nèi)容的認(rèn)識更加清晰。除課程教學(xué)安排的見習(xí)之外，我們同時(shí)與醫(yī)院的相關(guān)科室進(jìn)行溝通，為學(xué)生爭取周末及寒暑假見習(xí)的機(jī)會(huì)，學(xué)生可利用假期自主去醫(yī)院進(jìn)行學(xué)習(xí)，為學(xué)生提供了更多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。
四、加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)
優(yōu)質(zhì)的課程教學(xué)，必須要有強(qiáng)大的師資力量支撐。除引進(jìn)人才之外，同時(shí)還需對專任教師進(jìn)行定期的考核及安排臨床實(shí)踐。中醫(yī)康復(fù)技術(shù)是一門重技術(shù)的臨床操作課程，與臨床聯(lián)系緊密。我校為提升教師的教學(xué)水平及業(yè)務(wù)能力，每年要求教師參加臨床實(shí)踐不低于1月的時(shí)間。并且，學(xué)校積極鼓勵(lì)教師參加各種學(xué)習(xí)進(jìn)修以提升自我能力。同時(shí)，可利用“校企合作”形式加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)，從“校企合作”單位聘請教師為學(xué)生講授實(shí)踐技術(shù)知識。
五、嘗試多種教學(xué)方法，提升教學(xué)效果
目前在我校開展的中醫(yī)康復(fù)技術(shù)課程教學(xué)中采用的教學(xué)方法主要有多媒體教學(xué)法、任務(wù)驅(qū)動(dòng)法、交流互動(dòng)法、案例法等等。我校中醫(yī)康復(fù)技術(shù)課程總課時(shí)72學(xué)時(shí)，但是教學(xué)內(nèi)容多，導(dǎo)致課時(shí)相對較少，多媒體教學(xué)能有效地增加課堂知識容量，減少傳統(tǒng)教學(xué)法的耗時(shí)缺點(diǎn)[3]。任務(wù)驅(qū)動(dòng)法能有效激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，提高教學(xué)效果。交流互動(dòng)能活躍課堂氣氛，使學(xué)生能在輕松的氛圍中學(xué)習(xí)。案例法多采用臨床常見疾病進(jìn)行舉例，以常見疾病為例進(jìn)行講解并操作示范能讓學(xué)生提前接觸到臨床知識，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。在今后的教學(xué)中，還可嘗試其他有利于激發(fā)并保持學(xué)生學(xué)習(xí)興趣且提高教學(xué)效果的教學(xué)方法，如目前國際上較為流行的“工作坊模式”，注重對學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力、獨(dú)立思考能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、主動(dòng)創(chuàng)新能力等綜合素質(zhì)進(jìn)行培養(yǎng)[4]。
高院校的學(xué)生普遍缺乏學(xué)習(xí)主動(dòng)性，如何引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)并長期保持學(xué)習(xí)的積極主動(dòng)性，是我們的一個(gè)大難題。而在給現(xiàn)代康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的學(xué)生進(jìn)行中醫(yī)康復(fù)技術(shù)教學(xué)時(shí)，如何讓學(xué)生放棄一貫的西醫(yī)思維，運(yùn)用中醫(yī)思維解決中醫(yī)康復(fù)技術(shù)當(dāng)中的相關(guān)問題，難度更大。所以，在實(shí)際教學(xué)過程當(dāng)中，必須做到讓學(xué)生抓基礎(chǔ)、固基石、勤練習(xí)、強(qiáng)技藝，加強(qiáng)校企合作，加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)，綜合運(yùn)用多種教學(xué)方法，多管齊下，才能培養(yǎng)出勝任臨床崗位的高職技能型人才。
參考文獻(xiàn)：
[1]李闖.針灸推拿聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練治療腦梗死偏癱的療效觀察[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（18）.
篇6
本研究選取筆者所在學(xué)校2008級醫(yī)學(xué)生58名，其中男31名，女27名，年齡20～22歲，本著學(xué)生自愿原則將學(xué)生分為參與改進(jìn)型中醫(yī)臨床實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)的觀察組（32名）與參與常規(guī)臨床實(shí)踐活動(dòng)的對照組（26名），兩組學(xué)生的性別、年齡等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1觀察組觀察組實(shí)行改進(jìn)教學(xué)方案。包括：（1）臨床實(shí)踐教學(xué)實(shí)驗(yàn)室配備電子計(jì)算機(jī)及投影設(shè)備，采用DB2數(shù)據(jù)庫及pureXML格式存儲(chǔ)人體經(jīng)絡(luò)及經(jīng)穴數(shù)據(jù)，運(yùn)用圖像、三維模型等方式實(shí)現(xiàn)直觀化教學(xué)。（2）實(shí)驗(yàn)室配備人體發(fā)光模型、脈象模型及舌苔模型供實(shí)踐使用，首次臨床實(shí)踐課由教師講解模型用法及基礎(chǔ)知識，實(shí)驗(yàn)室開放時(shí)間由學(xué)生自行使用。（3）教學(xué)活動(dòng)類別主要包括中醫(yī)檢查、急癥處理及中醫(yī)護(hù)理技術(shù)等，由教師進(jìn)行基礎(chǔ)知識講解及示范，學(xué)生提出問題并共同討論，實(shí)踐活動(dòng)中由教師指點(diǎn)操作中存在的缺陷及不足。（4）由教師按照課程計(jì)劃規(guī)定考核內(nèi)容由學(xué)生重點(diǎn)練習(xí)，考核包括實(shí)際操作能力測試及筆試，實(shí)際操作能力測試評分標(biāo)準(zhǔn)以操作時(shí)間及準(zhǔn)確性為準(zhǔn)，筆試則以基礎(chǔ)知識掌握程度為準(zhǔn)。（5）實(shí)驗(yàn)室實(shí)行全天開放制度，除少數(shù)貴重物品外，學(xué)生可隨意使用設(shè)備及模型進(jìn)行學(xué)習(xí)活動(dòng)。
1.2.2對照組對照組實(shí)行常規(guī)臨床實(shí)踐活動(dòng)。僅進(jìn)行傳統(tǒng)的臨床見習(xí)活動(dòng)，以病例觀摩及討論為主，穿插于理論課的講授之間，不進(jìn)行教學(xué)實(shí)驗(yàn)室活動(dòng)。
1.3成績評價(jià)
實(shí)際操作能力考評包括經(jīng)絡(luò)、穴位識別、針灸操作、手法按摩等，所有學(xué)生的考評成績均由同一考官給出，按照操作時(shí)間及準(zhǔn)確性分為優(yōu)秀、良好、合格、不合格4檔。中醫(yī)基礎(chǔ)知識測驗(yàn)方面，兩組學(xué)生采用同一份考卷作答并評分（由于本次教學(xué)活動(dòng)為試驗(yàn)性教學(xué)，以上成績均不記入學(xué)生檔案）。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
采用SPSS16.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用（x±s）表示，組間比較采用兩樣本t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料組間比較采用x2檢驗(yàn)法，檢驗(yàn)水準(zhǔn)設(shè)定為0.05，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1實(shí)際操作能力考評實(shí)際操作能力考評中，觀察組共31人達(dá)到良好以上評價(jià)（96.88％，31/32），對照組共18人達(dá)到良好以上評價(jià)（69.23％，18/26），兩組優(yōu)良率比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
篇7
隨著人們醫(yī)療與保健意識的不斷發(fā)展，對針灸推拿專業(yè)人才的需求與要求也越來越高。這就要求高等中醫(yī)院校，一定要順應(yīng)形勢，創(chuàng)新發(fā)展，培養(yǎng)出適應(yīng)社會(huì)需求的合格針灸推拿專業(yè)人才?；诟叩戎嗅t(yī)教育“理論與實(shí)踐并重，繼承與發(fā)展并重”的特點(diǎn)，結(jié)合多年的教學(xué)與臨床經(jīng)驗(yàn)，我們提出了針推專業(yè)“重基礎(chǔ)、精技能、有特色、覆蓋廣”的課程設(shè)置優(yōu)化整合方案，供同行們探討。
1 重基礎(chǔ)，夯實(shí)中醫(yī)理論基礎(chǔ)
中醫(yī)學(xué)“四大經(jīng)典”的研讀，是夯實(shí)中醫(yī)理論基礎(chǔ)、掌握中醫(yī)臨床技能的重要途徑。但是，目前針推專業(yè)的課程體系中明顯忽視對經(jīng)典的研讀，甚至取消了經(jīng)典課程。因此，優(yōu)化與整合針推專業(yè)課程設(shè)置，首先要開設(shè)或重視中醫(yī)“四大經(jīng)典”課程，為培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)理論與思維奠定基礎(chǔ)。
2 精技能，突出實(shí)踐技能的掌握
針灸推拿專業(yè)是一個(gè)技能性很強(qiáng)的專業(yè)，社會(huì)對針推專業(yè)人才的質(zhì)量要求也是以精湛技能為主。因此，針推專業(yè)的課程設(shè)置一定要突出對實(shí)踐技能的要求。
2.1 增加專業(yè)課程的實(shí)踐技能訓(xùn)練課時(shí)。對于《經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)》、《刺法灸法學(xué)》、《推拿手法學(xué)》等專業(yè)基礎(chǔ)課程，要增加實(shí)踐環(huán)節(jié)的學(xué)時(shí)，甚至可以達(dá)到與理論教學(xué)一樣的程度，通過反復(fù)的訓(xùn)練，使學(xué)生掌握精湛的針灸推拿技能。
2.2 改革考核手段，增加針對實(shí)踐技能的考核。在課程考核的形式上，突破單純的試卷考核，增加針對實(shí)踐技能的特殊考核，以此促進(jìn)學(xué)生重視實(shí)踐技能的掌握。
2.3 以社會(huì)需求為導(dǎo)向，增設(shè)選修課程。根據(jù)社會(huì)對針推專業(yè)人才的技能要求，開設(shè)相應(yīng)的選修課程，如增設(shè)《足部按摩療法》、《保健按摩》、《中醫(yī)拔罐療法》等，以完善學(xué)生對針灸推拿相關(guān)技能的學(xué)習(xí)和掌握。
3 有特色，根據(jù)專業(yè)特點(diǎn)與實(shí)際需求整合課程資源
根據(jù)針推專業(yè)的專業(yè)特色與人才培養(yǎng)目標(biāo)要求，我們認(rèn)為，應(yīng)該將關(guān)聯(lián)性較強(qiáng)的課程整合，避免課程銜接不利，重復(fù)教學(xué)；同時(shí)將專業(yè)課程分化細(xì)致，突出專業(yè)特色。如可以將兩門課程《經(jīng)絡(luò)學(xué)》與《腧穴學(xué)》整合為一門課程《經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)》，將一門課程《推拿學(xué)》分化為兩門課程《推拿手法學(xué)》和《推拿治療學(xué)》，這樣既符合教育教學(xué)的規(guī)律，又突出針推專業(yè)的專業(yè)技能與專業(yè)特色，符合社會(huì)對針推人才的質(zhì)量要求。
篇8
李萍，北京市中醫(yī)研究所副所長，研究員，北京中醫(yī)藥大學(xué)博士生導(dǎo)師。中國病理生理學(xué)會(huì)中醫(yī)專業(yè)委員會(huì)主任委員，北京藥理學(xué)會(huì)常務(wù)理事，北京中藥藥理學(xué)會(huì)副主任委員。
中醫(yī)以傳統(tǒng)文化為根基，中醫(yī)藥的發(fā)展需要濃厚的文化氛圍，讓孩子感受中醫(yī)藥的魅力，從小養(yǎng)成健康的生活方式，不僅對中醫(yī)的發(fā)展有重要意義，而且也會(huì)讓他們一生受益。
2009年，我在北京市政協(xié)會(huì)議上提出“關(guān)于中醫(yī)基礎(chǔ)知識進(jìn)入中小學(xué)生課堂建議”的提案。這一提案得到教育界的響應(yīng)，獲得北京市教委“雛鷹計(jì)劃”項(xiàng)目的支持。其成果形式轉(zhuǎn)化成《中醫(yī)文化與我們的健康》一書。
要跟孩子們講天人合一、陰陽、五行、臟腑、四氣五味和經(jīng)絡(luò)等重要的中醫(yī)文化元素，談何容易？我們最初想采取講故事、配漫畫的形式，但由于沒有考慮到孩子的學(xué)習(xí)習(xí)慣和語言特點(diǎn)，被否決了。
后來又經(jīng)歷了很多曲折，最終呈現(xiàn)在孩子們面前的，是他們熟悉的場景、熟悉的語言。從生活相關(guān)事件中“做有意義”“吃有講究”和“睡有學(xué)問”，連接起生活的時(shí)間點(diǎn)；從眼保健操、吃好早飯到晚上睡覺，在生活和學(xué)習(xí)習(xí)慣中體現(xiàn)中醫(yī)藥學(xué)理論和對健康的指導(dǎo)。題目也從原來的中醫(yī)概念轉(zhuǎn)變成了孩子們感興趣的――“眼保健操開始了（講述經(jīng)絡(luò)穴位知識）！”“都是冰棍惹的禍（介紹脾胃對人的重要性以及健康飲食才能保證脾胃功能正常）”““貪吃寶”還是“厭食孩（闡述五行對應(yīng)五臟、五情，情緒與臟腑功能相互影響）”“吃螃蟹的好伴侶（解釋藥食同源，食物也有寒熱之分）”和“小姜的熊貓眼（告訴孩子們天人合一，要想有健康的身體，就必須順應(yīng)自然陰陽的變化）”，等等。
考慮到孩子的認(rèn)識水平，我們將中醫(yī)文化中最精髓的部分用圖畫來加以說明，同時(shí)鼓勵(lì)孩子積極參與創(chuàng)作。那些可愛的插圖，很多就是孩子們的創(chuàng)意作品呢！
下面就和讀者一起分享書中的片斷。如果你一直不知道怎樣理解這些中醫(yī)理論，看了這些畫面也許會(huì)有幫助。
“天人合一”是中醫(yī)學(xué)的理論核心
“天人合一”是中國哲學(xué)的基本精神。中醫(yī)是研究天、地、人之間的轉(zhuǎn)換變化關(guān)系的一門學(xué)問。因此開篇就用“天有三寶日月星”、“地有三寶水火風(fēng)”和“人有三寶精氣神”來體現(xiàn)自然界和人的狀態(tài)以及人生活在自然之中的狀態(tài)。在結(jié)尾頁用兩個(gè)篇幅來呼應(yīng)開篇：“人體與自然的和諧，就做到了順應(yīng)自然、“天人合一””。 陰陽、五行、臟腑、經(jīng)絡(luò)理論，都是從不同的方面將人體和自然聯(lián)系在一起，形成統(tǒng)一的整體，這深刻反映了“天人合一”?！绊槕?yīng)春夏秋冬的變化，順應(yīng)晝夜晨昏的更替，順應(yīng)東西南北的環(huán)境，就是遵循了“天人合一”。從中醫(yī)對人體的認(rèn)識、與自然的關(guān)系及生活指導(dǎo)都是遵循的“天人合一”思想。
春季養(yǎng)生三字歌訣
陽氣升，萬物長，
踏青游，心情暢，
篇9
1理念先進(jìn)
隨著教學(xué)改革的不斷深入，中醫(yī)藥高等院校《針灸學(xué)》課程以“教師教授—演示—學(xué)生操作”為主的傳統(tǒng)課堂教學(xué)模式，逐漸顯現(xiàn)出其忽視學(xué)生學(xué)習(xí)的獨(dú)立性、自主性和創(chuàng)造性的弊端，因此基于教育信息化以學(xué)生為主體的教學(xué)方法和碎片化學(xué)習(xí)逐漸得到廣泛應(yīng)用，其旨在提高和培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)和能力，并充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性及積極性［1－2］。
1．1信息化教學(xué)
教育信息化是現(xiàn)代教育理念與信息技術(shù)相結(jié)合的產(chǎn)物，是指在現(xiàn)代教育理念指導(dǎo)下，采用現(xiàn)代信息技術(shù)，以開發(fā)教育資源、優(yōu)化教育過程，形成適應(yīng)信息社會(huì)要求的新型教育模式。隨著近年來網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的不斷發(fā)展，包括微課、慕課、翻轉(zhuǎn)課堂等在內(nèi)的新型教學(xué)模式不斷涌現(xiàn)，標(biāo)志著教育信息化時(shí)代到來［1，4］。在教育信息化大背景下，為適應(yīng)《針灸學(xué)》教學(xué)信息化要求、促使教師創(chuàng)新能力不斷向前發(fā)展，針灸學(xué)專業(yè)教師必須熟練運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù)如計(jì)算機(jī)、多媒體和網(wǎng)絡(luò)通訊等，以整合各種教育資源［5］，因此信息化教學(xué)是高等中醫(yī)院校《針灸學(xué)》課程教學(xué)的發(fā)展趨勢。我校針灸推拿學(xué)院在近年來的《針灸學(xué)》課程質(zhì)量工程建設(shè)中，通過信息技術(shù)與學(xué)科教學(xué)資源的整合建設(shè)《針灸學(xué)》數(shù)字化教輔資料，取得了包括《針灸學(xué)》教學(xué)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的建設(shè)（精品課程、灸姐經(jīng)絡(luò)智慧微信公眾平臺(tái)）、《針灸學(xué)》教學(xué)微課件的建設(shè)（54個(gè)微課件）、《針灸學(xué)》藍(lán)墨云班課的建設(shè)（北京藍(lán)墨公司）、《針灸學(xué)》慕課的建設(shè)（湖南省教科院）、《針灸學(xué)》教學(xué)微課程的建設(shè)（湖南省質(zhì)量工程立項(xiàng)）和《針灸學(xué)》名師網(wǎng)絡(luò)課堂的建設(shè)（湖南省質(zhì)量工程立項(xiàng)）等在內(nèi)的一大批現(xiàn)代化信息技術(shù)教學(xué)成果，并將這些資源充分運(yùn)用到教學(xué)中，明顯提高了教學(xué)質(zhì)量。
1．2移動(dòng)式教學(xué)
隨著移動(dòng)智能設(shè)備的普及，手機(jī)等電子產(chǎn)品成為學(xué)習(xí)的工具，因其能有效呈現(xiàn)所學(xué)內(nèi)容且不受時(shí)間和地點(diǎn)限制，正逐步應(yīng)用于輔助傳統(tǒng)課堂教學(xué)，使移動(dòng)式教學(xué)成為碎片化學(xué)習(xí)的主要方法［6］。借助移動(dòng)式教學(xué)可激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)興趣，變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，同時(shí)優(yōu)化學(xué)生學(xué)習(xí)時(shí)間和空間，最終充分發(fā)揮學(xué)生主體作用，這種以學(xué)生為主體的教學(xué)方法和碎片化學(xué)習(xí)不僅可以提升教學(xué)質(zhì)量，而且有利于教師豐富教學(xué)手段、改進(jìn)教學(xué)方法［1，7］。除了上述《針灸學(xué)》數(shù)字化教輔資料外，我校同時(shí)參與《針灸學(xué)》移動(dòng)交互式數(shù)字教材的建設(shè)（北京藍(lán)墨公司），旨在為提高《針灸學(xué)》課程教學(xué)質(zhì)量實(shí)現(xiàn)新的提升和超越。
2設(shè)計(jì)先進(jìn)
作為中醫(yī)學(xué)科的重要分支，針灸學(xué)在中醫(yī)臨床防治疾病過程中的地位日益明顯，而多年的針灸學(xué)教學(xué)實(shí)踐表明，傳統(tǒng)的《針灸學(xué)》仍然是以理論教授為主技能操作為輔，導(dǎo)致中醫(yī)臨床類學(xué)生針灸實(shí)踐能力不強(qiáng)，無法滿足社會(huì)需求［8－9］。因此，我們在《針灸學(xué)》教學(xué)過程中，充分整合利用實(shí)踐教學(xué)條件創(chuàng)建具有學(xué)科特點(diǎn)的實(shí)踐教學(xué)場地，并基于職業(yè)崗位內(nèi)容制定《針灸學(xué)》教學(xué)三大目標(biāo)。
2．1知識目標(biāo)
在傳統(tǒng)教學(xué)的基礎(chǔ)上，配合應(yīng)用《針灸陳列館》、優(yōu)秀課件等資源，學(xué)習(xí)針灸基本理論，讓學(xué)生熟悉針灸的起源、發(fā)展及歷代重要的針灸史實(shí)；《針灸學(xué)》教學(xué)實(shí)驗(yàn)室將教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)（如經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成、分布特點(diǎn)；十二經(jīng)脈的分布規(guī)律、銜接規(guī)律、流注規(guī)律等）情景模式化，幫助學(xué)生掌握針灸經(jīng)絡(luò)腧穴和刺灸基本知識并了解針灸現(xiàn)代研究進(jìn)展。
2．2能力目標(biāo)
為提高學(xué)生臨床思辨能力、針灸操作能力、綜合運(yùn)用能力，我們采用傳統(tǒng)教學(xué)整合網(wǎng)絡(luò)教學(xué)、優(yōu)秀課件、特色實(shí)訓(xùn)基地等資源，對經(jīng)絡(luò)腧穴與刺灸法部分知識進(jìn)行深入淺出的教學(xué)（如常用經(jīng)穴的定位、主治、操作，各類刺灸法的具體操作等），同時(shí)為針灸臨床課培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)化病人，將教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn)擬人化、實(shí)體化和細(xì)節(jié)化，以提升學(xué)生的實(shí)體操作的信心和動(dòng)手能力；在針灸治療部分知識教學(xué)，為提升學(xué)生的臨床應(yīng)用能力，我們采用基于臨床病房教學(xué)基地（附屬醫(yī)院針灸推拿康復(fù)科）和產(chǎn)學(xué)研教學(xué)基地（株洲扶陽罐教學(xué)基地等）的“雙基地教學(xué)”，將針灸科臨床常見病、多發(fā)病的針灸治法、處方配穴及方義等重點(diǎn)、難點(diǎn)情景模式化和實(shí)體化，最終提升其針灸技能的綜合運(yùn)用能力。
2．3素質(zhì)目標(biāo)
為提高學(xué)生職業(yè)素質(zhì)能力培養(yǎng)，我們在《針灸學(xué)》教學(xué)實(shí)踐過程中，提出中醫(yī)臨床學(xué)生必須夯實(shí)其針灸專業(yè)知識，在臨床實(shí)踐過程中必須有良好的針灸操作能力，同時(shí)通過基于“雙基地”的針灸臨床實(shí)習(xí)，必須具備較強(qiáng)的針灸運(yùn)用能力和優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì)，并能順利通過我們制定的《針灸學(xué)》考核體系，將理論知識、實(shí)踐能力、職業(yè)素養(yǎng)融為一體。通過制定《針灸學(xué)》教學(xué)三大目標(biāo)，以夯實(shí)學(xué)生基礎(chǔ)并提高其動(dòng)手能力、綜合辨證思維能力及創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力，為學(xué)生今后從事技術(shù)領(lǐng)域和職業(yè)崗位將起到良好的對接作用。
3模式先進(jìn)
《針灸學(xué)》課程設(shè)計(jì)與教學(xué)內(nèi)容必須以培養(yǎng)學(xué)生能力為導(dǎo)向，圍繞學(xué)生能力培養(yǎng)構(gòu)建課程教學(xué)模塊，內(nèi)容組織與安排必須符合學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律和科學(xué)思維，因此我們在教學(xué)實(shí)踐中，創(chuàng)新性地將《針灸學(xué)》課程教學(xué)進(jìn)行科學(xué)合理地模塊化設(shè)計(jì)，包括教學(xué)活動(dòng)模塊設(shè)計(jì)和教學(xué)內(nèi)容模塊設(shè)計(jì)。
3．1教學(xué)活動(dòng)模塊設(shè)計(jì)
在《針灸學(xué)》的教學(xué)中，我們圍繞著突出學(xué)生主動(dòng)性及多向互動(dòng)性開展教學(xué)活動(dòng)，突出重點(diǎn)的講解、難點(diǎn)的解析，以提高學(xué)生能力為目標(biāo)來進(jìn)行教學(xué)活動(dòng)。課前模塊：教師以問題或作業(yè)引導(dǎo)學(xué)生預(yù)習(xí)，旨在讓學(xué)生自主掌握節(jié)奏、自測成效及討論解疑。課中模塊：根據(jù)課程內(nèi)容和學(xué)生特點(diǎn)，教師借助多媒體課件，圍繞教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)，靈活運(yùn)用任務(wù)驅(qū)動(dòng)、案例分析、分組討論、啟發(fā)引導(dǎo)等教學(xué)方法進(jìn)行“教”、“學(xué)”互動(dòng)，激發(fā)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)［10］。課后模塊：學(xué)生深化對知識的應(yīng)用，借助碎片化學(xué)習(xí)方法延伸學(xué)生的學(xué)習(xí)空間，個(gè)性化拓展其學(xué)習(xí)能力，教師提供深化的指導(dǎo)和資源及點(diǎn)評。
3．2教學(xué)內(nèi)容模塊設(shè)計(jì)
《針灸學(xué)》教學(xué)內(nèi)容必須做到強(qiáng)基礎(chǔ)、重技能、突臨床。理論模塊：強(qiáng)調(diào)記憶方法，如傳統(tǒng)的歌訣記憶法、取類比象記憶法、縱橫類比法等，促使學(xué)生變被動(dòng)接受為主動(dòng)學(xué)習(xí)。在此基礎(chǔ)上，配合應(yīng)用針灸陳列館、優(yōu)秀課件等資源組織基本理論知識學(xué)習(xí)，將針灸的起源、發(fā)展及歷代重要的針灸史實(shí)；經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成、分布特點(diǎn)；十二經(jīng)脈的分布規(guī)律、銜接規(guī)律、流注規(guī)律等教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)情景模式化，幫助學(xué)生對針灸基本理論知識的理解。實(shí)訓(xùn)模塊：限時(shí)引導(dǎo)內(nèi)容，鼓勵(lì)動(dòng)手操作，注重熟能生巧，強(qiáng)調(diào)組間互動(dòng)與師生互動(dòng)相結(jié)合。傳統(tǒng)教學(xué)結(jié)合網(wǎng)絡(luò)教學(xué)、特色實(shí)訓(xùn)基地等資源，深入學(xué)習(xí)經(jīng)絡(luò)腧穴與刺灸法部分知識，如常用經(jīng)穴的定位、主治、操作及各類刺灸法的具體操作等教學(xué)重點(diǎn)和難點(diǎn)實(shí)體化、細(xì)節(jié)化，以提升學(xué)生針灸技能操作能力。應(yīng)用模塊：結(jié)合臨床，采用主題講座形式、翻轉(zhuǎn)式課堂、病案討論教學(xué)法、情景式教學(xué)法。如教師以真實(shí)病例為例，在課堂上模擬演示診療該病例的全部過程，教師適時(shí)提出問題、引導(dǎo)思考，學(xué)生積極參加診療，分組討論，根據(jù)所學(xué)的經(jīng)絡(luò)腧穴基本知識制定針灸治療原則，運(yùn)用到臨床病例，形成教學(xué)互動(dòng)，提高教學(xué)質(zhì)量［11］。
4手段先進(jìn)
針灸是實(shí)踐醫(yī)學(xué)，因此針灸教學(xué)必須重視針灸的實(shí)踐性，培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力。我們在教學(xué)的過程中除了充分整合利用教學(xué)資源、實(shí)踐教學(xué)條件，合理使用現(xiàn)代教育技術(shù)建設(shè)數(shù)字化教輔資料，以優(yōu)化教學(xué)過程、提高教學(xué)質(zhì)量和效率。為了體現(xiàn)以學(xué)生為主體，充分激發(fā)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)，課堂上在講授《針灸學(xué)》知識之余，我們采用“小組式”學(xué)習(xí)方法。課堂討論：以單位人數(shù)組成學(xué)習(xí)小組，以設(shè)置的討論題為中心積極討論，小組成員共同分析、總結(jié)、匯報(bào)。每個(gè)小組推薦1名中心發(fā)言人，在班級討論上充分表達(dá)本組的分析、見解和結(jié)論。教師適當(dāng)啟發(fā)引導(dǎo)，最后總結(jié)提高，解答學(xué)生在討論中遺留的疑點(diǎn)。小組學(xué)習(xí)：小組成員合作學(xué)習(xí)，在聽講、學(xué)習(xí)課本和習(xí)題集等輔導(dǎo)材料的基礎(chǔ)上，圍繞預(yù)定的討論題收集資料、分析、思考、解決問題，最后歸納、撰寫探究性論文，制作幻燈，參加演講。全班分兩次進(jìn)行成果展示，每一組學(xué)生均利用PPT方式向全班匯報(bào)個(gè)人探究性論題的學(xué)習(xí)與思考，其他學(xué)生可以提問，結(jié)束后教師總結(jié)和評點(diǎn)。網(wǎng)絡(luò)輔助：除了課堂學(xué)習(xí)，為了延伸學(xué)生的學(xué)習(xí)空間，我們在課前、課后鼓勵(lì)和培養(yǎng)學(xué)生借助移動(dòng)智能設(shè)備進(jìn)行碎片化學(xué)習(xí)方法，充分利用教學(xué)網(wǎng)站的各項(xiàng)功能，如設(shè)立藍(lán)墨云班課，通過網(wǎng)絡(luò)的互動(dòng)，分享專業(yè)有關(guān)的最新研究動(dòng)態(tài)和臨床進(jìn)展，組織學(xué)習(xí)論壇，引發(fā)學(xué)生的討論與思考，同時(shí)增加學(xué)生之間的交流合作和師生之間的互動(dòng)。通過這種“小組式”學(xué)習(xí)教學(xué)手段，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生主體性及多向互動(dòng)性，通過增強(qiáng)學(xué)生之間與師生之間的互動(dòng)，對課程重點(diǎn)、難點(diǎn)、關(guān)鍵內(nèi)容把握更加準(zhǔn)確，這種理論與實(shí)踐的有機(jī)結(jié)合，更符合教育教學(xué)特點(diǎn)和要求。
5評價(jià)先進(jìn)
《針灸學(xué)》課程傳統(tǒng)的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)多以“一考定成敗”的總結(jié)性評價(jià)為主，但這種評價(jià)方式對學(xué)生的針灸綜合運(yùn)用能力等方面考察較少，針對傳統(tǒng)考核評價(jià)方式存在的弊端［12］，結(jié)合以學(xué)生為中心的教學(xué)理念，為了將《針灸學(xué)》理論知識、實(shí)踐能力、職業(yè)素養(yǎng)融為一體，我們建立新的《針灸學(xué)》考核評價(jià)體系，即形成性評價(jià)考核與總結(jié)性考核評價(jià)相結(jié)合，包括：平時(shí)考核（10％）、點(diǎn)穴考核（20％）、操作考核（20％）、期末考核（50％）；對特殊班級（拔尖班）采用平時(shí)考核（10％）、病案考核（40％）、期末考核（50％）。平時(shí)考核主要是通過考核學(xué)生基本知識、隨堂內(nèi)容口試及平時(shí)課堂紀(jì)律等，點(diǎn)穴考核則是考核學(xué)生經(jīng)絡(luò)腧穴基本知識的掌握，操作考核是對針灸臨床常用操作進(jìn)行詳細(xì)操作，期末考核則是對針灸學(xué)基本知識和實(shí)踐能力的綜合考察，對特殊班級（拔尖班）來說，病案考核則是對經(jīng)絡(luò)腧穴知識、臨床操作能力及中醫(yī)辯證能力的考核。這種形成性評價(jià)考核與總結(jié)性考核評價(jià)相結(jié)合的評價(jià)體系，能更全面地反映學(xué)生學(xué)習(xí)的整體效果，包括對基礎(chǔ)知識的掌握、對實(shí)踐操作技能的熟練運(yùn)用、對《針灸學(xué)》整體知識和技能的臨床綜合運(yùn)用和學(xué)生課外自主學(xué)習(xí)能力。通過《針灸學(xué)》考核評價(jià)方式的改革，可將學(xué)生學(xué)習(xí)重心逐漸從應(yīng)試轉(zhuǎn)移到培養(yǎng)知識的運(yùn)用及主動(dòng)學(xué)習(xí)上，能顯著提高學(xué)生實(shí)踐動(dòng)手能力。
篇10
一、中醫(yī)針灸教學(xué)存在的問題
1.教學(xué)方式、方法陳舊。針灸學(xué)是運(yùn)用針刺和艾灸來防治疾病的一門臨床學(xué)科，其內(nèi)容主要包括經(jīng)絡(luò)、腧穴、針灸方法及臨床治療等部分，是中醫(yī)專業(yè)各層次的必修課程之一，在中醫(yī)學(xué)專業(yè)課程中具有十分重要的地位。學(xué)習(xí)本課程不僅要理解和掌握其理論，還要能夠理論聯(lián)系實(shí)際，提高分析問題和解決問題的能力。而目前針灸學(xué)的教學(xué)方式、方法陳舊，仍主要停留在以教師為主體的“灌輸式”模式上，忽視了學(xué)生能力和素質(zhì)的培養(yǎng)，與以問題為基礎(chǔ)、以學(xué)生為中心的現(xiàn)代教育思想形成鮮明的反差。
2.學(xué)科內(nèi)容繁雜。中醫(yī)針灸教學(xué)整個(gè)的框架構(gòu)成是從經(jīng)絡(luò)腧穴基礎(chǔ)理論到刺灸實(shí)踐操作，再加上這兩方面在疾病治療中的實(shí)際運(yùn)用，因此經(jīng)絡(luò)腧穴稱為本學(xué)科學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)和重中之重，如十四正經(jīng)的經(jīng)脈循行、病候到腧穴的定位、解剖、主治以及操作稱為本學(xué)科學(xué)習(xí)的重點(diǎn)和難點(diǎn)。而許多學(xué)生反映該學(xué)科內(nèi)容雜亂、無系統(tǒng)性、難以理解和記憶。
3.學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力差。興趣是最好的老師，對某一門課程有濃厚的興趣，就能積極主動(dòng)地去研究、學(xué)習(xí)，便于取得良好的學(xué)習(xí)效果。要培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性，首要任務(wù)是培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，通過探究式學(xué)習(xí)法的訓(xùn)練，提高學(xué)生的知識體系。
4.考試、考核方法單一。針灸學(xué)是一門包含內(nèi)容比較多的課程，基礎(chǔ)理論知識過多，也過于復(fù)雜，因此在考察學(xué)生學(xué)習(xí)效果的時(shí)候，不能單純地采取筆試考核，應(yīng)注重考核方法的多樣性，從多方面檢查學(xué)生的學(xué)習(xí)成果。
二、電子信息系統(tǒng)的優(yōu)勢
以前老師在講授針灸學(xué)這門課時(shí)，就是靠課本、黑板、掛圖這樣的傳統(tǒng)方式進(jìn)行的，不直觀也不形象，引用現(xiàn)代電子信息技術(shù)，采用多媒體信息技術(shù)，通過計(jì)算機(jī)、數(shù)碼照相機(jī)、掃描儀等先進(jìn)的現(xiàn)代化設(shè)備，將教學(xué)內(nèi)容制成圖文并茂的課件，這樣可以更加直觀，感官也更強(qiáng)，不僅有利于授課過程中的師生互動(dòng)，更有利于激發(fā)學(xué)生的積極性，有助于學(xué)生理解和增強(qiáng)記憶。通過采用多媒體教學(xué)方式，使針灸學(xué)中很多晦澀難懂比較抽象的概念內(nèi)容等更加形象直觀地展現(xiàn)在學(xué)生面前，有利于教師把握教學(xué)的重點(diǎn)，突破教學(xué)難點(diǎn)。具體優(yōu)勢概括如下：（1）直觀生動(dòng)性。電子信息系統(tǒng)提供了比書本更豐富多樣的多媒體素材，使抽象、不容易理解的內(nèi)容，通過生動(dòng)、具體的形式表現(xiàn)出來。如講解腧穴的位置時(shí)，教師只能通過反復(fù)的文字描述來講解，結(jié)果教師費(fèi)勁，學(xué)生不懂，課堂效果差。電子信息系統(tǒng)則可集圖片、定位、文字及解說為一體，可從不同層次、不同角度清楚且準(zhǔn)確地標(biāo)示出各腧穴的定位。（2）實(shí)時(shí)交互性。實(shí)時(shí)交互的含義是指在網(wǎng)上的各個(gè)終端都可以即時(shí)實(shí)現(xiàn)問答，這種交互能使學(xué)生產(chǎn)生一種強(qiáng)烈的?d趣，有利于提高學(xué)習(xí)水平。教師在網(wǎng)絡(luò)教室里授課，學(xué)生在網(wǎng)絡(luò)多媒體教室中聽課，學(xué)生既可在上課或答疑時(shí)向教師提問，老師實(shí)時(shí)解答，也可在課后登陸該課程專設(shè)的電子論壇，學(xué)生將自己的問題提出來，教師予以解答。學(xué)生之間還可以通過回帖互相答疑解難，集思廣益，從而加深對問題的認(rèn)識。教師也將學(xué)生提出的共性問題總結(jié)出來，把詳細(xì)解答到網(wǎng)上。這樣既可避免學(xué)生的重復(fù)提問，又可提高教師的工作效率。（3）電子信息資源豐富性。一方面網(wǎng)絡(luò)教學(xué)具有信息容量大的特點(diǎn)，學(xué)生可以通過多媒體教學(xué)信息，如圖像、聲音、文字等，盡可能地學(xué)習(xí)到更多的內(nèi)容。另一方面學(xué)生可通過不同網(wǎng)址和數(shù)字圖書館，十分方便地得到需要的針灸信息。（4）個(gè)性化教育。不同學(xué)生之間的認(rèn)知能力和知識結(jié)構(gòu)存在差異，每個(gè)學(xué)生可根據(jù)自己的水平和學(xué)習(xí)進(jìn)度對電子信息資源進(jìn)行重復(fù)使用和點(diǎn)播，對不理解、難記憶的環(huán)節(jié)可以反復(fù)觀看、查閱，這使得課前預(yù)習(xí)、課后復(fù)習(xí)更為便捷，能夠不斷提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。
總之，采用多種形式，如人體經(jīng)絡(luò)腧穴模型模擬、flash幻燈、視頻、錄像等電子信息設(shè)備，既能克服學(xué)生學(xué)習(xí)經(jīng)絡(luò)時(shí)的單調(diào)乏味感，形象直觀，學(xué)生容易理解和記憶，又能減輕教師負(fù)擔(dān)，從而提高教學(xué)效果。
三、改革策略
1.傳統(tǒng)針灸腧穴掛圖的劣勢。經(jīng)絡(luò)腧穴掛圖是學(xué)生學(xué)習(xí)和識記基礎(chǔ)知識最為有效的途徑之一，而傳統(tǒng)針灸腧穴掛圖具有信息量小、形式呆板、不能更新、容易破損等特點(diǎn)，因此，中醫(yī)針灸電子腧穴掛圖信息系統(tǒng)的研發(fā)亟待解決。
2.中醫(yī)針灸電子腧穴掛圖信息系統(tǒng)的優(yōu)勢。與傳統(tǒng)教學(xué)方法相比，采用電子信息系統(tǒng)教學(xué)可顯著提高學(xué)生的學(xué)習(xí)成績。中醫(yī)針灸電子腧穴掛圖信息系統(tǒng)則集傳統(tǒng)針灸腧穴掛圖和電子信息系統(tǒng)于一體，將動(dòng)態(tài)電子信息植入傳統(tǒng)靜態(tài)掛圖內(nèi)部，使靜態(tài)掛圖信息更為豐富。與傳統(tǒng)掛圖相比，具有信息量大、可以存儲(chǔ)、同步外放、重復(fù)點(diǎn)播、實(shí)時(shí)更新等可調(diào)節(jié)的優(yōu)勢，另外，存儲(chǔ)的電子數(shù)據(jù)還能與手機(jī)對接，便于學(xué)生學(xué)習(xí)。
因此，中醫(yī)針灸電子腧穴掛圖信息系統(tǒng)的研發(fā)有助于改變傳統(tǒng)教學(xué)枯燥的教學(xué)形式，有助于調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，有助于學(xué)生的預(yù)習(xí)、復(fù)習(xí)和查漏補(bǔ)缺，是集電子信息、圖片于一體的新式教學(xué)系統(tǒng)。此外，中醫(yī)針灸電子腧穴掛圖信息系統(tǒng)可收集學(xué)生學(xué)習(xí)的資料，可為教學(xué)信息資料的采集以及教學(xué)改革提供相應(yīng)的數(shù)據(jù)支撐。
四、改革成果
篇11
我院為一所三級甲等綜合性中醫(yī)院，近年來，隨著醫(yī)院規(guī)模的擴(kuò)大，病床增多，平均年增加新護(hù)士50人。增加的護(hù)士中，多為剛畢業(yè)的新護(hù)士，工作經(jīng)驗(yàn)不足，業(yè)務(wù)能力欠缺，臨床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)性增加。同時(shí)，我院作為一家綜合性中醫(yī)醫(yī)院，需在臨床工作中廣泛運(yùn)用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，而新入護(hù)士并不全是畢業(yè)于中醫(yī)院校，約50%的護(hù)士在進(jìn)入醫(yī)院之前未接觸過中醫(yī)護(hù)理。為使新入護(hù)士更好地適應(yīng)中醫(yī)醫(yī)院臨床護(hù)理工作，提高臨床護(hù)理工作質(zhì)量，我院于2009年起開始實(shí)行護(hù)士五年規(guī)范化培訓(xùn)，取得較好效果，現(xiàn)介紹如下：
1 資料與方法
1.1 對象 2009年1月至2010年1月新入院的本科、專科畢業(yè)護(hù)士67人，其中本科學(xué)歷31人、?？茖W(xué)歷36人，中醫(yī)院校畢業(yè)32人，非中醫(yī)院校畢業(yè)35人
1.2 方法
1.2.1 培訓(xùn)形式
1.2.1.1 護(hù)理部集中培訓(xùn) 采用集中授課、摸擬演示、操作訓(xùn)練等方法，由護(hù)理部選定課題，每周1次進(jìn)行培訓(xùn)。
1.2.1.2 科室輪轉(zhuǎn)培訓(xùn) 護(hù)理部制訂護(hù)士五年規(guī)范化培訓(xùn)及考核手冊，新護(hù)士崗前培訓(xùn)結(jié)束分配科室后，由所在科室按照手冊內(nèi)容對護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)?？剖遗鋫鋵ｉT的導(dǎo)師，對培訓(xùn)人員進(jìn)行指導(dǎo)和評價(jià)。編制內(nèi)護(hù)士五年內(nèi)不定科，每一年每季度輪轉(zhuǎn)一個(gè)科室，第2-5年每年輪轉(zhuǎn)一個(gè)科室。
1.2.2 培訓(xùn)目標(biāo) 由護(hù)理部分層次確定培訓(xùn)目標(biāo)。工作第1年：能熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理技能及相關(guān)理論知識，熟練掌握8項(xiàng)中醫(yī)操作技術(shù)，熟知各班崗位職責(zé)并能獨(dú)立完成工作。工作第2-3年：掌握本?？瞥Ｒ娝幬锏南嚓P(guān)知識、常見疾病的相關(guān)知識及護(hù)理常規(guī)，能給病人提供具有中醫(yī)特色的康復(fù)和健康指導(dǎo)。工作第4-5年：能熟練運(yùn)用護(hù)理程序?yàn)榛颊邔?shí)施整體護(hù)理，逐漸成為科室的業(yè)務(wù)骨干并具備初步的教學(xué)、管理、科研能力。
1.2.3 培訓(xùn)課程設(shè)置
1.2.3.1 崗前培訓(xùn) 崗前培訓(xùn)以理論培訓(xùn)為主，時(shí)間1周，內(nèi)容包括醫(yī)療護(hù)理相關(guān)法律法規(guī)、護(hù)理規(guī)章制度及安全、護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)、醫(yī)院感染基本知識及職業(yè)防護(hù)、護(hù)理文件書寫規(guī)范以及人際溝通和團(tuán)隊(duì)精神。
1.2.3.2 理論培訓(xùn) 理論培訓(xùn)以護(hù)理部集中培訓(xùn)為主，課程分為西醫(yī)“三基”理論和中醫(yī)理論知識?！叭崩碚摪瑐谠炜谧o(hù)理、循證護(hù)理、深靜脈置管護(hù)理護(hù)理、護(hù)理安全等內(nèi)容。中醫(yī)理論課程設(shè)置則以《中醫(yī)護(hù)理學(xué)》《中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)》為藍(lán)本[1-2]，由淺入深依次涉及中醫(yī)護(hù)理的基本特點(diǎn)、陰陽五行精氣學(xué)說、經(jīng)絡(luò)與穴位、辨證施護(hù)、中醫(yī)特色的健康教育等，再由各科室根據(jù)?？瞥Ｒ姴?、多發(fā)病及優(yōu)勢病種培訓(xùn)常見疾病的護(hù)理常規(guī)，以達(dá)到學(xué)以致用的目的[3]。
1.2.3.3 護(hù)理操作培訓(xùn) 操作培訓(xùn)以科室培訓(xùn)培訓(xùn)為主，分為西醫(yī)“三基”操作和中醫(yī)護(hù)理操作?！叭辈僮鞯谝荒暌詿o菌技術(shù)、口腔護(hù)理、靜脈輸血等23項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理技能為主，第二年及以后要求掌握CPR技術(shù)，能熟練配合搶救。中醫(yī)護(hù)理操作培訓(xùn)項(xiàng)目以《中醫(yī)護(hù)理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程》為藍(lán)本[4]，包括艾灸法、中藥換藥法、中藥熏洗法、拔罐法、中藥熨燙法等。
1.2.4 考核 科室每月按照培訓(xùn)考核手冊規(guī)定的內(nèi)容對培訓(xùn)人員進(jìn)行操作考試，每季度進(jìn)行一次理論考試；護(hù)理部每年組織一次理論考試，一次操作考試（由護(hù)理部組織項(xiàng)目抽考）。所有考試成績均記入培訓(xùn)手冊，不及格者須補(bǔ)考，要求最終合格率100%。
2 結(jié)果
護(hù)士經(jīng)規(guī)范化培訓(xùn)后，理論水平、操作水平、臨床工作能力都有了較大程度提高。培訓(xùn)前后理論、操作考試合格率，見表1。
3 體會(huì)
護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)是完善畢業(yè)后護(hù)理學(xué)教育、對臨床護(hù)士所進(jìn)行的專業(yè)化培訓(xùn)，是護(hù)理學(xué)科發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，也是護(hù)理人才梯隊(duì)培養(yǎng)的重要任務(wù)之一[5]。而在中醫(yī)醫(yī)院中，中醫(yī)護(hù)理作為中醫(yī)藥學(xué)的重要組成部份，被廣泛運(yùn)用于臨床。將規(guī)范化培訓(xùn)與中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識和技能培訓(xùn)相結(jié)合，“三基”“中醫(yī)”兩手抓，對于提高中醫(yī)醫(yī)院低年資護(hù)士的業(yè)務(wù)水平和工作能力，保證中醫(yī)護(hù)理技術(shù)在臨床上規(guī)范、有效的運(yùn)用有顯著成效。
參考文獻(xiàn)
[1] 劉革新.中醫(yī)護(hù)理學(xué)[M].第2版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2008.1.
[2] 周琦.中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)[M].第2版.北京：科學(xué)出版社，2008.1.
篇12
1 開設(shè)《針灸推拿學(xué)》選修課的意義
1.1 適應(yīng)學(xué)生掌握實(shí)用技術(shù)的要求
在目前西醫(yī)院校中醫(yī)學(xué)教學(xué)中，針灸推拿只是其中的一部分，而非單獨(dú)的一門課程。由于中醫(yī)學(xué)本身教學(xué)課時(shí)極為有限，實(shí)際教學(xué)中對于針灸推拿等有實(shí)踐意義的內(nèi)容僅能一帶而過，淺嘗輒止。因此，西醫(yī)院校的學(xué)生很少有機(jī)會(huì)學(xué)習(xí)針灸推拿等傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論和技術(shù)。而社會(huì)上針灸推拿、拔罐法等非藥物療法的廣泛應(yīng)用，吸引了許多醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的興趣。很多學(xué)生因?yàn)橛信d趣而想學(xué)習(xí)針灸推拿技術(shù)。開設(shè)《針灸推拿學(xué)》選修課正適應(yīng)了學(xué)生拓寬專業(yè)知識面、掌握一定實(shí)用技術(shù)的要求，受到了學(xué)生們的歡迎。目前，本校每年有200多人報(bào)名，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了規(guī)定的計(jì)劃人數(shù)。
1.2 促進(jìn)西醫(yī)院校中醫(yī)學(xué)的教學(xué)
目前，西醫(yī)院校的中醫(yī)學(xué)教學(xué)常不受重視，課時(shí)通常偏少，而且由于中醫(yī)學(xué)理論深?yuàn)W，且多用文言文形式表達(dá)，這對于沒學(xué)過古漢語的西醫(yī)院校學(xué)生來說，普遍感覺枯燥和玄奧，容易失去學(xué)習(xí)興趣。因此，中醫(yī)學(xué)的教學(xué)改革除了改進(jìn)教學(xué)方法外，開設(shè)一定的中醫(yī)學(xué)相關(guān)選修課程，也能起到一定作用。本校自2002年起相繼開設(shè)《中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)學(xué)》、《針灸推拿學(xué)》選修課，每次均受到學(xué)生們的歡迎。實(shí)踐證明，從學(xué)生興趣出發(fā)，從技能培訓(xùn)入手，既能彌補(bǔ)中醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)的不足，又能拓展西醫(yī)院校中醫(yī)學(xué)教學(xué)的校園文化環(huán)境，促進(jìn)了西醫(yī)院校的中醫(yī)學(xué)教學(xué)改革。
2 目前存在的問題
2.1 選修學(xué)生所屬專業(yè)的差異
每一期選修課程的學(xué)生中，除了臨床醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)專業(yè)的學(xué)生接觸過部分中醫(yī)學(xué)知識外，其他各專業(yè)學(xué)生均未接觸過中醫(yī)學(xué)，并且由于學(xué)生所屬專業(yè)不同，以致學(xué)生的知識基礎(chǔ)、知識構(gòu)成及學(xué)習(xí)原因等存在一定差異。而這些因素都可能影響到學(xué)生學(xué)習(xí)目的和知識接受能力，給教學(xué)實(shí)踐帶來了一定的難度。
2.2 中西醫(yī)理論差異對學(xué)生的影響
選修學(xué)生多是感受到目前中醫(yī)熱和針灸推拿熱的氛圍，抱著對針灸推拿學(xué)的神秘感或持想多學(xué)一門臨床技能的態(tài)度來選修本門課程。由于本校是在第二學(xué)年第一學(xué)期開設(shè)此課程，而此時(shí)學(xué)生已經(jīng)學(xué)習(xí)了西醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程(如解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué))和部分臨床課程(如診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué))，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)生理、疾病的概念已深入腦海，而當(dāng)面對傳統(tǒng)中醫(yī)理論時(shí)，便產(chǎn)生了困惑，無法客觀評價(jià)。如很多學(xué)生生搬硬套地用解剖學(xué)知識解讀中醫(yī)學(xué)中的臟腑，用現(xiàn)代微生物學(xué)知識解釋中醫(yī)學(xué)病因，自然影響了課程的學(xué)習(xí)。
3 教學(xué)改革對策
3.1 明確西醫(yī)院?！夺樉耐颇脤W(xué)》選修課的定位及教學(xué)目標(biāo)
西醫(yī)院校開設(shè)《針灸推拿學(xué)》選修課是為了讓學(xué)生了解和認(rèn)識針灸推拿學(xué)這門學(xué)科的特點(diǎn)及臨床優(yōu)勢，拓展醫(yī)學(xué)視野，開闊思路，掌握一定的專項(xiàng)技能，而并非將其培養(yǎng)成專業(yè)的針灸推拿醫(yī)師。只有明確了課程的定位，才能有針對性地制定教學(xué)目標(biāo)及授課內(nèi)容，從而收到良好的教學(xué)效果。根據(jù)本校實(shí)際情況，確定《針灸推拿學(xué)》選修課的教學(xué)目標(biāo)是：了解針灸推拿學(xué)基本知識和概念；熟悉針灸推拿療法防治常見病、多發(fā)?。徽莆粘Ｓ玫尼樉耐颇貌僮魇址ê图寄?。
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3.2 改進(jìn)教學(xué)方法，強(qiáng)化技能訓(xùn)練
課程的早段需講授一定的針灸推拿學(xué)基礎(chǔ)理論，如經(jīng)絡(luò)、腧穴等。理論課教學(xué)全部采用多媒體教學(xué)，教師精心制作多媒體課件，并在課堂上采取多種方式激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，適當(dāng)介紹現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的研究成果，如經(jīng)絡(luò)實(shí)質(zhì)的研究、針刺鎮(zhèn)痛和針刺麻醉的研究，介紹某些常用的保健穴位，介紹針灸推拿的具體病例等。另外，根據(jù)選修課的教學(xué)目標(biāo)，重點(diǎn)放在技能培訓(xùn)上，加強(qiáng)實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)[1-2]。部分理論課也可以放到實(shí)訓(xùn)課上，如講解完手法的操作和動(dòng)作要領(lǐng)后，教師立即演示，然后觀看教學(xué)視頻，再強(qiáng)調(diào)其動(dòng)作要領(lǐng)，努力加強(qiáng)學(xué)生的直觀感受和認(rèn)識。學(xué)生在教師簡單講授后即分組進(jìn)行練習(xí)，每個(gè)小組配一名教師，在教師的指導(dǎo)下，相互進(jìn)行操作練習(xí)。教師在實(shí)踐教學(xué)中既要嚴(yán)格要求學(xué)生，又要做到耐心細(xì)致，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，讓學(xué)生做到動(dòng)作熟練而又規(guī)范。同時(shí)，鼓勵(lì)學(xué)生在日常生活中注重針灸推拿療法的應(yīng)用，對常見的一些針灸推拿特效病癥，積極鼓勵(lì)學(xué)生進(jìn)行針灸推拿治療。通過學(xué)生自身的參與，使學(xué)生親眼目睹針灸推拿的療效，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性，并在實(shí)踐中體會(huì)動(dòng)作要領(lǐng)，加深理解和記憶，鞏固強(qiáng)化所學(xué)知識，使學(xué)生真正掌握一定的具體操作技能。
另外，根據(jù)針灸推拿專業(yè)的特點(diǎn)，課程結(jié)束時(shí)采取以實(shí)踐操作考核為主的考核形式，并結(jié)合平時(shí)的技能實(shí)訓(xùn)表現(xiàn)。學(xué)生沒有了考試的壓力，就能更加專心地投入到學(xué)習(xí)之中。
4 結(jié)語
通過多年選修課的教學(xué)，筆者體會(huì)到，西醫(yī)院校開設(shè)《針灸推拿學(xué)》選修課可以拓寬學(xué)生知識面，并使其掌握一定的專項(xiàng)技能，既可以進(jìn)行自我保健或?yàn)樗吮＝?，也可以增加學(xué)生的就業(yè)能力和機(jī)會(huì)。
因選修課程的學(xué)生專業(yè)較雜，很多學(xué)生之前沒有接觸過中醫(yī)學(xué)知識，一定程度上影響了《針灸推拿學(xué)》的學(xué)習(xí)和深入理解。因此，建議學(xué)生報(bào)名時(shí)應(yīng)該具備一定的中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識。
針灸推拿學(xué)是一門技能性很強(qiáng)的學(xué)科，選修人數(shù)如太多，勢必影響教學(xué)質(zhì)量，尤其是技能實(shí)訓(xùn)課，故應(yīng)控制學(xué)生人數(shù)以進(jìn)行小班化教學(xué)。筆者認(rèn)為，一個(gè)班不超過60人，實(shí)訓(xùn)課每班不超過30人，這樣才能更好地提高教學(xué)質(zhì)量。
篇13
1.1.2多媒體教學(xué)教材是靜態(tài)的，對于剛剛接觸中醫(yī)學(xué)的學(xué)生而言，中醫(yī)學(xué)內(nèi)容缺乏生動(dòng)性，甚至于覺得枯燥無味。運(yùn)用多媒體課件教學(xué)，不僅能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與熱情，還能幫助他們更好的理解與掌握知識。例如在講授針灸學(xué)時(shí)，使用經(jīng)絡(luò)動(dòng)態(tài)圖譜和西醫(yī)的解剖圖譜相結(jié)合，學(xué)生能夠清楚準(zhǔn)確的識記每一條經(jīng)絡(luò)的循行走向和交接規(guī)律，以及腧穴之所在。
1.1.3案例教學(xué)法章太炎先生提出“中醫(yī)之成績，醫(yī)案最著。欲求前人之經(jīng)驗(yàn)心得，醫(yī)案最有線索可尋，循此鉆研，事半功倍”。醫(yī)案的展示是經(jīng)文的佐證。學(xué)習(xí)案例可以給學(xué)生臨證時(shí)提供思路和啟發(fā)。
1.1.4問題教學(xué)法目前，已成為醫(yī)學(xué)教育改革的主要方式之一。它以學(xué)生為主體，以小組討論為形式，在教師的引導(dǎo)下圍繞某一實(shí)際問題進(jìn)行研究式學(xué)習(xí)。這里的問題可以是一個(gè)病例，在問題教學(xué)法實(shí)施過程中，所有的環(huán)節(jié)都要和學(xué)生相關(guān)，學(xué)生組成一個(gè)團(tuán)隊(duì)，通過查資料，集體討論與內(nèi)部答辯，進(jìn)行分析病例，做出病情診斷，進(jìn)而給出理法方藥，從中收獲醫(yī)學(xué)知識。將能力的培養(yǎng)放在首位。促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)，提高發(fā)現(xiàn)、分析、解決問題能力，人際溝通、團(tuán)隊(duì)合作的能力。
1.1.5講座定期舉辦一些中醫(yī)學(xué)講座，邀請老中醫(yī)、醫(yī)學(xué)專家來做專題報(bào)道，感受大家的風(fēng)范，領(lǐng)悟中醫(yī)的魅力。近距離的向在臨床一線有建樹的老師學(xué)習(xí)并請教難點(diǎn)和重點(diǎn)，堅(jiān)定學(xué)生們學(xué)習(xí)中醫(yī)的信心，用榜樣的力量立志做一個(gè)像他們一樣的中醫(yī)“仙”。1.3.6中醫(yī)信息化教育隨著科技的進(jìn)步和互聯(lián)網(wǎng)的普及，可以設(shè)立公共的中醫(yī)學(xué)習(xí)交流平臺(tái)，使學(xué)生能夠根據(jù)自己的時(shí)間合理安排上網(wǎng)時(shí)間，了解最新醫(yī)學(xué)科研動(dòng)態(tài)，與老師在線答疑，與同學(xué)交流學(xué)習(xí)心得，分享醫(yī)學(xué)知識。從而在課余時(shí)間了解更豐富的中醫(yī)學(xué)知識。
1.2學(xué)習(xí)國家新醫(yī)改政策學(xué)生通過學(xué)習(xí)可以從中看到醫(yī)學(xué)生發(fā)展的美好前景。配合老師，團(tuán)結(jié)同學(xué)掌握中醫(yī)學(xué)知識，努力提升自我文化能力和人文素養(yǎng)，更好的服務(wù)于臨床，體現(xiàn)自身價(jià)值。
2新醫(yī)改形式下中醫(yī)學(xué)臨床的應(yīng)對思路
2.1新醫(yī)改的實(shí)踐對中醫(yī)學(xué)的臨床技能教學(xué)提出了更高要求基礎(chǔ)教學(xué)脫離臨床實(shí)踐已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)教育的最大障礙，嚴(yán)重阻礙了醫(yī)學(xué)研究的進(jìn)展和醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)。在中醫(yī)學(xué)中，很多理論、醫(yī)理都是古代醫(yī)家的多年以來的經(jīng)驗(yàn)和感悟。教學(xué)中發(fā)現(xiàn)，學(xué)生沒有感性認(rèn)識，沒有體驗(yàn)，沒有觀察，很容易陷入一些玄學(xué)理論的糾結(jié)。中醫(yī)學(xué)是一門注重實(shí)踐的學(xué)科，重要的是學(xué)生是否能將學(xué)習(xí)到的中醫(yī)理論與臨床結(jié)合。[3]要合理安排臨床實(shí)習(xí)時(shí)間，基于“早臨床、多臨床、反復(fù)臨床”的醫(yī)學(xué)臨床教育教學(xué)原則，將理論與實(shí)際相結(jié)合，形成一個(gè)“學(xué)習(xí)-臨床-再學(xué)習(xí)-再臨床”的循環(huán)發(fā)展過程。
2.2帶教老師要重視對醫(yī)學(xué)生的帶教工作，同時(shí)提高自身素質(zhì)要對具體的帶教內(nèi)容做好充分的準(zhǔn)備工作，杜絕實(shí)習(xí)生在臨床實(shí)習(xí)過程中的問題隱患，制定出科學(xué)合理、完善高效的帶教路徑[4]。
2.3靈活運(yùn)用多元化的臨床方法
2.3.1臨床模擬教學(xué)利用醫(yī)學(xué)設(shè)備如舌診儀、脈診模擬儀、脈診參數(shù)測定儀、針灸手法參數(shù)測定儀、推拿手法參數(shù)測定儀、人體肌肉模型、人體穴位模型、體格檢查等模型進(jìn)行模擬醫(yī)學(xué)教育，練習(xí)和加強(qiáng)到一定程度，在帶教老師的督導(dǎo)下，再在患者身上實(shí)操。
2.3.2提問式和討論式教學(xué)在給患者診療過程中適時(shí)的提出問題，啟發(fā)學(xué)生積極思維，回憶所學(xué)，練習(xí)辨證論治。在診療結(jié)束后，和學(xué)生討論病例，講解辨證要點(diǎn)，解決學(xué)生困惑，布置任務(wù)讓學(xué)生溫習(xí)知識點(diǎn)。
