引論:我們?yōu)槟砹?3篇醫(yī)院門診管理辦工作范文,供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時的寶貴資源,期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感,讓您的文章更具深度。
篇1
1.2人員素質偏低
當前在我國眾多的醫(yī)院中,由于在舊體制以及當前就業(yè)環(huán)境的影響下,其管理人員的素質整體處于偏低的狀況。不論是在專業(yè)知識、技能、知識儲備還是管理意識、觀念、工作效率和能力上都與現代醫(yī)院人員素質要求存在著一定的差距。在各類醫(yī)院日常門診管理系統研究與設計工作中,存在著醫(yī)院的工作人員基本素質低下,工作態(tài)度有待提高,并且在醫(yī)院近些年來的業(yè)務工作量比較大、業(yè)務數量增長翻倍等情況下,醫(yī)院的人才流失現象屢屢出現,在醫(yī)院人員大幅度流失以后,醫(yī)院的補充人員數量不多,醫(yī)院也就會出現人少事多等等問題,這些問題也一直對醫(yī)院自身建設工作以及良好發(fā)展產生著困擾。
眾所周知,在醫(yī)院發(fā)展和建設過程中,管理系統設計工作已經成為了醫(yī)院提升自身競爭力重要的管理部門之一,并且成為了一種為醫(yī)院的發(fā)展而提供了相當重要依據的憑借和基礎,那么,究竟該怎么樣在這樣的情況下將醫(yī)院自身門診管理系統問題做好已經成為了必須要思考的問題之一,只有設計人員的素質滿足了社會發(fā)展的要求,加上實施科學有效的管理,才能實現醫(yī)院的門診管理工作的迅速好轉,提高醫(yī)院在市場競爭的能力。
2建議
醫(yī)院的門診管理的系統主要包括計費處理需求研究與設計、掛號員需求研究與設計、門診醫(yī)生需求研究與設計、藥品管理員需求研究與設計、管理員需求研究與設計、門診電子收費系統的維護與開發(fā)以及門診核算數據信息采集系統的開發(fā)與維護,對于客戶的各種需求進行了詳細的分析,得出了護士工作站、門診病人、掛號員、管理員、門診醫(yī)生以及計費處理等環(huán)節(jié)的需求分析,這些環(huán)節(jié)構成了整個醫(yī)院門診的管理系統,在這些系統的需求分析基礎之上,能夠使醫(yī)院門診的系統設計能夠最終達到醫(yī)院門診管理加強、醫(yī)院門診藥品管理強化、醫(yī)院門診工作人員效率提高以及醫(yī)院門診收費行為進行規(guī)范等目的和功能。
2.1機制建立和健全
所謂的醫(yī)院門診管理機制主要指對醫(yī)院自身日常的門診管理系統和運行等情況來進行有效的以及連續(xù)的監(jiān)測工作,目的就在于對醫(yī)院門診工作投資者以及債權人所帶來的損失進行事前的防范,因此,如果一個醫(yī)院擁有了很高的醫(yī)院門診管理預警靈敏程度,那么,醫(yī)院也就能夠更早發(fā)現自身門診管理系統中存在的問題,并且能夠將這些問題告訴給醫(yī)院的管理和經營人員,從根本上將醫(yī)院門診管理系統中的危機進行避免。因此在市場經濟中,醫(yī)院也應根據自身情況并結合市場經濟建立一套完善的危機預警機制以提高防風險能力和意識。在此基礎上制定各項信息報表,以真實的反映醫(yī)院管理信息,如門診的具體情況、醫(yī)院的經營效果等,逐步增強自身的積累和發(fā)展能力,才能持續(xù)生存和發(fā)展。而且隨著市場經濟的不斷開放,在未來將會有更多的外來醫(yī)院涌入我國,因此對于我國醫(yī)院而言也必須要做好相應的準備,不斷提高自身的抗風險能力。
2.2加強對人才的培養(yǎng)
人才對醫(yī)院發(fā)展的重要性是任何其他因素都難以替代的,在醫(yī)院的經營管理中也同樣至關重要,高素質、高技能、高責任心的管理人員對醫(yī)院的門診管理系統而言有著極其重要的影響。因此在管理人員的引進中不但要對其專業(yè)知識進行考核,嚴把質量關,同時還要對其職業(yè)道德和社會道德進行一定考察,因為醫(yī)院是一個治病救人的地方不同于一般的企業(yè);在后期的工作中要不斷地加強對其職業(yè)素養(yǎng)的培訓,提高其知識儲備,使之及時更新管理理論和掌握新的方法和新的軟件,同時加強對職業(yè)道德的培養(yǎng),提高其責任心和責任感,成為一個合格的管理人員和職業(yè)者;在做好日常門診管理工作的同時,還應使之對現有的情況進行多種研究和分析,不斷提高工作技能,以更好地使其發(fā)揮自身所具有的巨大的作用,降低醫(yī)院的經營成本,同時更應為院領導當好參謀,不斷改進醫(yī)院的門診管理工作,提高醫(yī)院在市場經濟中的競爭力,不斷擴大市場份額,實現自己的經濟利益,降低對政府資金的依賴程度。
2.3門診電子收費系統
在市場經濟中,任何一個醫(yī)院都要在市場中獲取生存的空間,而醫(yī)院的管理目標也就是在確保醫(yī)院處于正常的經營之中以實現最大的社會效益和經濟效益,這一基礎就是以抵收支,取得正效益。而新醫(yī)改的主要內容就是把政府主導的多元衛(wèi)生投入機制,以逐步提升政府衛(wèi)生投入所占的總費用的比例,減輕居民個人基本醫(yī)療衛(wèi)生費用的負擔。因此提升醫(yī)院門診管理收費結構以提高醫(yī)院的整體經濟效益,是確保新醫(yī)改目標的順利實現的重要途徑。在這以后醫(yī)院就需要改革收費結構,逐步降低成本費用的支出,以達到控制成本提高經濟效益的目的。在過去的醫(yī)院門診收費系統中,收費的模式主要是病人進行掛號,掛號后就診,就診完成后病人取藥或者進行各項檢查,其中,各項醫(yī)療檢查都必須要到醫(yī)院所規(guī)定繳費掛號的窗口來進行各項檢查費用的繳費,很多病人和其家屬反映了一個問題,那就是病人看一次病就必須要排很多次隊,將大量的時間白白浪費在了排隊上面,然而,如果采取了門診電子收費系統,醫(yī)院可以將收費權限到各個科室經過醫(yī)院授權醫(yī)務人員的手中,病人只要在自己的預付卡中存入充足的現金,就可以在整個治療過程中,省去排隊和繳費的過程。
2.4門診核算數據信息采集系統
篇2
大家好!
今天,能夠站在演講臺上作XXXX中醫(yī)院SS門診部主任的競職演說,我感到十分榮幸和激動!在此,感謝中醫(yī)院提供的寶貴機會,感謝一直以來關心、支持、幫助我成長的各位領導、各位同事和各位朋友!
我叫PP,大專文化,中醫(yī)院主治醫(yī)師。我競爭的崗位是門診部主任。我之所以競爭這個職位,主要是因為我具備以下幾方面的優(yōu)勢和能力:
首先,我認為自己具備擔任該職務所必須的政治素質和個人品質。一是我的敬業(yè)精神比較強,工作認真負責,勤勤懇懇,任勞任怨,干一行,愛一行,專一行。這是干好工作的基礎。二是我的思想比較活躍,接受新事物比較快,愛學習,愛思考,愛出點子,工作中注意發(fā)揮主觀能動性,超前意識強。這有利于開拓工作新局面。三是我辦事穩(wěn)妥,處世嚴謹,原則性較強,能夠嚴格要求自己。這是做好工作的保證。四是我信奉誠實、正派的做人宗旨,能夠與人團結共事,而且具有較強的協調能力。
第二,我認為自己具備擔任此職務所必須的知識和能力。一是我在工作中能夠把握正確的方向,保持較高的政治敏銳性。二是我專業(yè)知識扎實。自1982年參加工作以來,長期從事醫(yī)療第一線的臨床工作,有深厚的理論功底和豐富的實踐經驗,出色的工作成績贏得了醫(yī)院領導和同事的一致好評。與此同時,我還十分注重學習和提高,除了自學以外,我還多次參加了多種層次的進修和培訓,特別是在JJ中醫(yī)藥大學的進修學習讓我得到了極大的提高,進一步增強了我參與競爭的能力和信心。三是我在中醫(yī)院工作多年,熟悉醫(yī)院情況,了解醫(yī)護人員心態(tài),在全院職工中口碑好,威望高,擅長組織協調,具備獨擋一面的能力。
以上決定了我能夠很快地進入門診部主任角色,并且出色地開展工作。如果我能有幸競爭上這個職位,我將在中醫(yī)院的堅強領導下,在各位領導、評委、同事的關心幫助下,創(chuàng)造性地做好各項工作。具體地說,就是堅持“一個原則”,實現“兩個轉變”,做好“三項工作”。
堅持“一個原則”,就是堅持“上為醫(yī)院和領導分憂,下為同事和病人服務”的原則。
實現“兩個轉變”:一是實現角色的轉變。由原來的戰(zhàn)斗員轉變?yōu)榧犬斨笓]員,又當戰(zhàn)斗員。和全院同志思想上同心,目標上同向,行動上同步,事業(yè)上同干。二是實現思維方式的轉變。由原來的“領導交辦,辦就辦好”的思維方式向“怎樣去辦,怎么辦好”的方式轉變,對工作超前計劃,周密安排,保證各項工作落到實處。
篇3
一、做好門診服務質量檢查考核登記,定期召開晨會傳達會議精神,總結經驗,取長補短,及時通報本月質量檢查考核結果,糾正工 作中的不足之處, 處方中存在的問題及時反饋給醫(yī)師, 讓其及時糾正。
二、做好門診工作統計分析,每日在巡視門診各科室中,發(fā)現問題及時通知領導、醫(yī)務科、科主任,共同商榷,及時解決。各門診按 時開門,不得遲到、早退、脫崗、串崗,不讓病人找醫(yī)生,每日查崗 記錄登記清楚,月底上報分管領導及醫(yī)務科。
三、認真執(zhí)行實施我院開展的“三好一滿意”和醫(yī)療惠民行動,繼續(xù)推行門診“一站式”服務,縮短群眾就醫(yī)時間,方便病人看病就 醫(yī),處處以病人為中心,以質量為核心,全心全意為病人服務。
四、隨著門診看病人次的增多,積極開展預約診療服務,落實預約掛號的具體操作辦法與流程,預約形式包括:
(1)電話預約(2) 院內服務臺預約(3)直接向專家預約(4)其他:通過醫(yī)院網站網上 預約及社區(qū)、農村基層醫(yī)療機構聯系預約。
五、認真落實首診醫(yī)師負責制,不允許超范圍執(zhí)業(yè)和無證上崗。
六、做好掛號服務及預檢分診工作,對發(fā)熱病人做好登記記錄,若為傳染病人,醫(yī)患之間同時做好自我防護及消毒隔離工作。
七 配合醫(yī)院感染辦抓好感染管理工作,定期督查衛(wèi)生員的消毒、滅菌工作,做好醫(yī)療垃圾的分類管理與登記,確保醫(yī)療安全,并保持 衛(wèi)生區(qū)域環(huán)境清潔干凈衛(wèi)生。
八 負責對退休返聘人員的辦公用品及物資供應,做好門診病歷及病假條的審核、 蓋章工作, 定期對門診醫(yī)師掛號費統計、 分發(fā)工作。
九 服從各級領導,聽從安排,及時完成并認真?zhèn)鬟_醫(yī)院下達的 各項工作任務。
20xx醫(yī)院門診部工作計劃二
新的一年,門診部將在院領導和指導下工作,結合醫(yī)療質量安全管理年活動,深入開展各項醫(yī)療活動。
一、推崇“病人至上、微笑服務”的服務理念
門診是醫(yī)院的前沿陣地,精神風貌和業(yè)務水平最能代表醫(yī)院形象,時刻樹立“全心全意為人民健康服務的思想”,把各項工作做好做細,強化“外樹形象、內強本質”的觀念。
二、門診日志和處方合格率達100%
新的一年里,嚴格管理,按處方管理規(guī)定,合格率達100%,門診日志達100%。
三、傳染病漏報率零誤差
嚴格傳染病報告制度,各項漏報率為零。
四、努力完善中醫(yī)特色科室
大力推行中醫(yī)藥農村十項適宜技術,服務患者,減輕患者負擔,突出中醫(yī)藥的“簡、便、廉” 的特點,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在基層的作用。
五、積極配合公衛(wèi)工作
公衛(wèi)工作是群眾性工作,教育大家要整體觀念強,秉大公衛(wèi)工作,人人參加,把整體醫(yī)療水平上一個臺階。
六、狠抓醫(yī)療安全,爭取業(yè)務收入上臺階
篇4
【Abstract】 In order to effectively solve the hospital“three long and one short”phenomenon and improve the outpatient operation efficiency,Guangzhou Women and Children Medical Center integrates the existing hospital HIS system with bank business and launches“bank-hospital one-card pass”system.This system can make the bank card become the registration card used in our hospital, and can implement self-service terminal registration,payment and other business in our hospital.By using this system,the waiting time can be reduced and the outpatient service process can be optimized.“bank-hospital one-card pass”system is effective to optimize hospital outpatient service,improve the outpatient operation efficiency and make easier for patients.
【Key words】 Bank-hospital one-card pass system; Architecture; Process transformation
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.04.056
在國內,由于醫(yī)療資源的不均衡,導致大型三甲醫(yī)院門診常常出現“三長一短”(即排隊長、收費長、候診長、就診時間短)現象[1]。通過筆者所在醫(yī)院的實際監(jiān)測和患者服務意見反饋發(fā)現,患者意見最大的是在排隊掛號、繳費過程中花費了大量等待時間,患者最迫切希望醫(yī)院能夠增加掛號收費窗口和提高工作效率,減少等候時間。患者在門診等候時間過長不僅浪費了患者時間,同時也大大降低了醫(yī)院門診各部門的運作效率,造成醫(yī)院門診大廳人滿為患[2]。借助全國衛(wèi)生系統開展“三好一滿意”活動,推動衛(wèi)生行風建設再上新臺階的契機,廣州市婦女兒童醫(yī)療中心與廣州銀行合作研發(fā)并推出“銀醫(yī)一卡通”系統。該系統通過患者自助掛號和自助繳費形式,有效減少了患者在門診掛號和收費這兩個環(huán)節(jié)上所花費的時間,同時提高了醫(yī)院門診的整體運作效率。下面將結合筆者所在醫(yī)院開展“銀醫(yī)一卡通”系統的實踐,詳細介紹筆者所在醫(yī)院基于“銀醫(yī)一卡通”系統的醫(yī)院門診流程改造方案。
1 “銀醫(yī)一卡通”系統概述
筆者所在醫(yī)院與廣州銀行研發(fā)的“銀醫(yī)一卡通”系統主要是采用磁條卡模式,具有借記卡所有功能,同時對銀行卡功能進行拓展,把銀行卡作為患者醫(yī)療信息的主要載體[3],即任意中國銀聯認可的銀行卡均只需在筆者所在醫(yī)院HIS系統中進行簡單登記后就可以作為筆者所在醫(yī)院的診療卡使用,里面包含患者的基本資料、醫(yī)療和費用等信息。患者只需持有該卡,便可在筆者所在醫(yī)院的自助終端機上實現自助掛號和自助繳費等操作,而無需患者再到掛號收費大廳排隊繳費,這樣不僅大大緩解了收費大廳的人流壓力,而且達到方便患者就診、提高醫(yī)院整體運作效率的目的[4]。
筆者所在醫(yī)院“銀醫(yī)一卡通”系統的突出特點是:“銀醫(yī)一卡通”系統能夠支持任意一張中國銀聯認可的銀行卡作為筆者所在醫(yī)院診療卡并直接利用該患者銀行卡上的余額實現自助繳費業(yè)務,而無需先往診療卡上充值后再繳費[4]。簡而言之,該系統不同于目前其他醫(yī)院常用的預繳金模式[5],是真正意義上的POS刷卡消費模式。
2 “銀醫(yī)一卡通”系統結構
在對醫(yī)院HIS系統不做太大改動的前提下,筆者所在醫(yī)院計算機中心考慮到今后業(yè)務的擴展和保留其他感興趣銀行的接入可能,在醫(yī)院HIS系統中建設了一個標準的基于銀聯卡支付的業(yè)務平臺。通過該業(yè)務平臺的建設,避免新增一間銀行就多做一個接口的局面,提高了筆者所在醫(yī)院HIS系統的適應性和數據的準確性。“銀醫(yī)一卡通”系統總體結構如下圖1所示。
整個系統主要由醫(yī)院HIS系統、銀行業(yè)務系統和銀聯業(yè)務系統三方面組成。其中,HIS系統與銀行業(yè)務系統通過光纖專線直接相連,這樣做的好處是既提高了數據交換、共享效率,也解決了安全方面的問題。合作銀行將一臺“銀醫(yī)一卡通”前置服務器放置在筆者所在醫(yī)院服務器機房中,作為醫(yī)院HIS系統與銀行業(yè)務系統數據和業(yè)務交流的“橋梁”。該前置服務器與醫(yī)院所部署的醫(yī)院支付服務器相連接,在醫(yī)院支付服務器上運行著醫(yī)院統一標準的支付平臺,銀行前置服務器只應答和認可由該支付服務器所產生的業(yè)務請求和交易數據,并對交易數據進行加密。醫(yī)院HIS服務器與支付服務器之間通過oracle數據庫相連接,主要提供卡資料查詢、寫入、數據同步工作站、操作員身份認證等操作,支付服務器與銀行前置服務器之間通過為socket協議提供服務,主要提供查詢余額、扣費、沖正、卡資料同步等操作。銀行業(yè)務內網通過指定路由器,經過防火墻,把相關申請信息包發(fā)送給銀聯業(yè)務系統,再由銀聯支付平臺負責處理相關申請、扣費請求,并返還相應信息給銀行端,銀行端在收到相關信息后,再通過銀醫(yī)通業(yè)務平臺把消息返還給醫(yī)院HIS系統,以完成整個交易流程。
以具體業(yè)務流程為例,當自助終端機發(fā)起扣費申請時,前置服務器中的通訊程序接收到申請信息,前置程序將接收到的診療卡號轉到醫(yī)院HIS數據庫系統進行校驗,如果校驗通過,前置服務程序將把相關申請信息以加密數據包的形式通過筆者所在醫(yī)院與廣州銀行間的光纖專線發(fā)送給銀行端,銀行端的銀醫(yī)通業(yè)務平臺將對醫(yī)院端前置服務器所產生的加密數據進行解密和相應的操作,之后銀醫(yī)通平臺服務器再把相關請求通過銀行端路由器轉發(fā)給銀聯業(yè)務系統,由銀聯業(yè)務系統返回扣費提示信息給患者,患者進行確認扣費金額操作后,再次將信息打包傳送到院方前置服務器,前置程序把加密數據包發(fā)送給銀行銀醫(yī)業(yè)務平臺,再轉發(fā)給銀聯業(yè)務系統,由銀聯支付平臺進行扣費操作。如果扣費成功,則向銀行傳送成功標記和本次轉賬流水號,如果不成功,則向銀行方轉送不成功標志,進行沖賬處理。成功扣費后,患者相關銀行賬戶上將減少相應的金額,而醫(yī)院在銀聯開設的專用賬戶上將增加相同的轉賬金額。
一天業(yè)務完成后(一天業(yè)務時間指當天00:00:00~23:59:59),通過對比醫(yī)院診療卡增加的個人賬戶金額和醫(yī)院在銀聯開設的專用賬戶增加金額,如果兩個金額相等,則說明系統運行正常。如果兩個金額不等,說明有疑賬產生,則通過對賬系統,將醫(yī)院轉賬明細上傳到銀行,做沖賬處理。如果患者對扣費存有異議,醫(yī)院可以在當天對發(fā)起的扣費交易進行沖正操作。
3 基于“銀醫(yī)一卡通”系統的醫(yī)院門診流程改造方案
要想真正發(fā)揮“銀醫(yī)一卡通”系統對方便患者就診、提高門診效率的作用,就必須對現有的醫(yī)院門診流程進行必要的改造。在吸取其他醫(yī)院門診流程改造經驗的基礎上,結合筆者所在醫(yī)院特點,制定相關的門診流程改造方案。下面將詳細介紹筆者所在醫(yī)院基于“銀醫(yī)一卡通”系統的門診業(yè)務流程的改造方案,如圖2所示。
3.1 辦卡流程 一般情況下,患者第一次去醫(yī)院就診都必須先辦理該院的診療卡,作為此次診療活動信息的主要載體和患者識別的有效憑證。這樣不僅增加了醫(yī)院制作診療卡的成本,而且需要患者填寫相關信息(姓名、性別、出生年月、聯系電話及地址等),也增加了患者在院停留時間。
在筆者所在醫(yī)院,隨著“銀醫(yī)一卡通”系統的上線使用,第一次來本院就診的患者只需提供任意一張中國銀聯認可的銀行卡,然后在本院辦卡處或自助終端機進行簡單的綁定操作,即可作為筆者所在醫(yī)院的診療卡使用,在方便患者辦卡的同時又為醫(yī)院節(jié)約了制卡成本。
3.2 自助掛號流程 患者進行上一步銀聯卡綁定后就可直接在筆者所在醫(yī)院的自助終端機上實現自助掛號。掛號成功后,自助終端機將實時從患者銀聯卡賬戶中扣取掛號費,自助終端機將打印掛號小票,患者憑此掛號小票可直接到醫(yī)生處就診。若需要報銷掛號費的患者,可到收費處專窗補打正式掛號票。
3.3 就診流程 患者持自助掛號小票和診療卡到相應科室就診,醫(yī)生門診工作站系統中就會顯出患者的基本信息,醫(yī)生根據患者掛號先后順序給患者看病,將主訴、現病史、診斷等信息錄入電子病歷模塊中,然后根據患者具體情況決定是否開藥和進行各種輔助診查(檢查、化驗等),如需要,則開具電子處方和電子醫(yī)技申請單。
3.4 自助繳費流程 醫(yī)生通過門診工作站開具電子處方及相關檢驗檢查申請單后,患者持銀聯卡可到分布于各門診區(qū)的自助終端機上實現自助繳費。此時,患者只需在自助終端機上選擇“自助繳費”模塊,即可進入自助繳費界面,患者在自助終端機上的刷卡器中刷卡,即可調出醫(yī)生所開的所有藥費、檢驗檢查費等信息,患者可根據情況自主選擇繳費內容和項目,之后確認扣費信息和輸入密碼,最后相關藥費與檢查檢驗費用將實時從患者的銀聯卡賬戶中直接扣取。繳費成功后,自助終端機將打印收費小票,憑此小票可到專窗補打正式的收費發(fā)票。若患者銀聯卡賬戶中金額不足以支付本次所產生的費用,自助終端機會提示患者到門診收費處現金繳費或到相關銀行網點存款后再進行自助繳費操作。
3.5 藥房及醫(yī)技科室流程 若患者繳費成功,患者的處方信息會直接傳送至“藥房信息系統”中,藥房工作人員將根據患者處方信息給患者配藥與發(fā)藥。
在相關的醫(yī)技科室中,患者到達報道臺時,只需把銀聯卡交給護士,護士即可在筆者所在醫(yī)院“醫(yī)技收費系統”中查詢患者的繳費信息,若顯示該患者已經繳納相關檢查檢驗費用,則可以為患者進行相關的治療。
3.6 退費流程 患者如需退費,可以到筆者所在醫(yī)院收費處的“銀醫(yī)一卡通”專窗辦理退費手續(xù)。若患者需要退號,則在辦理完退號業(yè)務后,原先被扣的掛號費將實時返還患者個人金融賬戶中,屆時患者可通過自助終端機查詢相關余額信息。若需要退藥費和檢驗檢查費的患者,根據筆者所在醫(yī)院特點和財務部意見,收費員在確認患者未進行相關檢驗檢查和拿藥的前提下,將直接退還現金給患者,待每日日終結算時,銀行再把該部分退費費用打入醫(yī)院在銀聯的專用賬戶中,而患者已進行的操作(如已拿藥或已做某項治療)將不予退費。
4 不足與展望
“銀醫(yī)一卡通”系統的推出對方便患者就診、提高醫(yī)院整體運作效率起到了很好的作用。但與此同時,該系統也存在不足之處。目前,“銀醫(yī)一卡通”系統只能針對自費患者使用,而占很大比例的醫(yī)保患者因相關政策等原因暫時還無法使用“銀醫(yī)一卡通”系統進行相關的藥費結算。同時,由于“銀醫(yī)一卡通”系統在筆者所在醫(yī)院推廣時間不長,患者對該系統的認識還不夠深入,筆者所在醫(yī)院職工對相關醫(yī)院業(yè)務流程的更改還不甚了解和熟悉。因此,醫(yī)院一方面需要加大對患者的宣傳力度,完善相關操作,讓更多患者接受和使用“銀醫(yī)一卡通”系統,另一方面需要加大對醫(yī)院職工的業(yè)務培訓,改變原有的工作思維和習慣。
今年8月下旬,人保部副部長胡曉義和人民銀行行長助理李東榮在國務院新聞辦舉行的新聞會上宣布,我國將用5年左右的時間,使社保卡普遍具有金融功能,可作為銀行卡使用,具有現金存取、轉賬、消費等功能。對此,展望不久的將來,所有參加醫(yī)保的患者所持有的醫(yī)保卡將具有等同于銀行卡的金融功能,這也為醫(yī)保患者納入到“銀醫(yī)一卡通”系統中提供了政策依據。以后有機會實現“一張醫(yī)保卡,兩個賬戶”的情況,即醫(yī)保卡中除了一個醫(yī)保賬戶外,醫(yī)保人還可以在該卡中申請建立另一個個人賬戶,并往個人賬戶中存款、消費。屆時,醫(yī)保參保人只需持有一張醫(yī)保卡即可完成所有繳費過程,凡是醫(yī)保范圍內的費用將從醫(yī)保賬戶中扣除,而自費部分可以通過醫(yī)保卡中的個人賬戶部分繳納,這樣將使醫(yī)保患者享受到“銀醫(yī)一卡通”系統所提供的便捷服務,惠澤更多患者。
目前,筆者所在醫(yī)院已開始與廣州市醫(yī)保局展開相關合作,在得到廣州市醫(yī)保局的允許和廣州市相關醫(yī)保定點銀行的支持下,筆者所在醫(yī)院成為全廣州市首家利用醫(yī)保卡作為患者診療卡的試點醫(yī)院,并對醫(yī)保患者開放自助掛號功能(使用醫(yī)保卡的患者先掛號看病,院方替患者預付掛號費,等到結算時再一并扣除掛號費用)。在國家相關政策允許的條件下,下一步將與醫(yī)保局探討醫(yī)保自助繳費結算等相關事宜,相信不久的將來,將可以利用醫(yī)保卡實現自助繳費等業(yè)務,在擴大“銀醫(yī)一卡通”系統受惠面的同時,進一步提高醫(yī)院信息化程度。
5 結論
“銀醫(yī)一卡通”系統的推出,是筆者所在醫(yī)院為配合“新醫(yī)改”、“三好一滿意”活動所做出的重要嘗試。統計分析實際效果,使用“銀醫(yī)一卡通”系統的患者在掛號和收費上所花費的總時間比傳統掛號收費所花費的總時間平均節(jié)省約40%。這充分體現了“銀醫(yī)一卡通”系統可有效減少患者在掛號、繳費時所花費的時間,患者在整個就醫(yī)過程中始終處于主動地位,醫(yī)院為患者提供一條龍醫(yī)療服務,真正實現了以患者為中心服務理念。同時“銀醫(yī)一卡通”系統的應用,優(yōu)化了門診就診流程,通過辦卡綁定、電子處方和電子申請單,減輕了各個環(huán)節(jié)工作人員的錄入量,而且無現金結算模式免去了收費處“找零”的麻煩,在提高工作效率的同時,大幅度削減了醫(yī)務人員的勞動強度,提高了醫(yī)院內部管理效率和醫(yī)院信息化水平,樹立了醫(yī)院良好的社會形象,同時加大了就診過程的透明度,便于患者監(jiān)督醫(yī)護質量。
“銀醫(yī)一卡通”系統的成功推出,優(yōu)化了醫(yī)院門診就診流程, 方便了患者就診,同時規(guī)范了醫(yī)囑和收費,是醫(yī)院加強科學管理[6],積極解決醫(yī)院“三長一短”問題所采取的有效舉措。
參 考 文 獻
[1] 偶德峻.淺析醫(yī)院一卡通現狀及發(fā)展方向[J].電腦知識與技術,2009,5 (12):3267-3268.
[2] 穆云慶,李剛榮,李桂祥.醫(yī)院“一卡通”系統設計與應用[J].重慶醫(yī)學,2005(4):18-19.
[3] 徐冬.門診“一卡通”流程設計[J].醫(yī)學信息,2008,21(1):25-28.
[4] 吳露霞.醫(yī)院就診一卡通初探[J].科技情報開發(fā)與經濟,2002,12(5):126.
篇5
今天,能夠站在演講臺上作XXXX中醫(yī)院SS門診部主任的競職演說,我感到十分榮幸和激動!在此,感謝中醫(yī)院提供的寶貴機會,感謝一直以來關心、支持、幫助我成長的各位領導、各位同事和各位朋友!我叫PP,大專文化,中醫(yī)院主治醫(yī)師。我競爭的崗位是門診部主任。我之所以競爭這個職位,主要是因為我具備以下幾方面的優(yōu)勢和能力:
首先,我認為自己具備擔任該職務所必須的政治素質和個人品質。一是我的敬業(yè)精神比較強,工作認真負責,勤勤懇懇,任勞任怨,干一行,愛一行,專一行。這是干好工作的基礎。二是我的思想比較活躍,接受新事物比較快,愛學習,愛思考,愛出點子,工作中注意發(fā)揮主觀能動性,超前意識強。這有利于開拓工作新局面。三是我辦事穩(wěn)妥,處世嚴謹,原則性較強,能夠嚴格要求自己。這是做好工作的保證。四是我信奉誠實、正派的做人宗旨,能夠與人團結共事,而且具有較強的協調能力。
以上決定了我能夠很快地進入門診部主任角色,并且出色地開展工作。如果我能有幸競爭上這個職位,我將在中醫(yī)院的堅強領導下,在各位領導、評委、同事的關心幫助下,創(chuàng)造性地做好各項工作。具體地說,就是堅持“一個原則”,實現“兩個轉變”,做好“三項工作”。
堅持“一個原則”,就是堅持“上為醫(yī)院和領導分憂,下為同事和病人服務”的原則。實現“兩個轉變”:一是實現角色的轉變。由原來的戰(zhàn)斗員轉變?yōu)榧犬斨笓]員,又當戰(zhàn)斗員。和全院同志思想上同心,目標上同向,行動上同步,事業(yè)上同干。二是實現思維方式的轉變。由原來的“領導交辦,辦就辦好”的思維方式向“怎樣去辦,怎么辦好”的方式轉變,對工作超前計劃,周密安排,保證各項工作落到實處。
做好“三項工作”:一是勤奮學習強素質。我將一如既往地保持自學的良好習慣和持之以恒的精神狀態(tài),加強對業(yè)務知識的鉆研和領導藝術的學習,努力把自己錘煉成適合市場經濟要求的現代高級醫(yī)務管理人才。二是改進方式抓服務。服務是醫(yī)院的生命之所在。門診服務水平的高低直接影響醫(yī)院的形象。我將按照“一切為了病人,一切以病人為中心”的服務理念,給病人愛心,關心和責任心,組織和帶領門診部一班人,改進方法,苦煉內功,努力提升服務水平。三是增進團結謀創(chuàng)新。團結出效益,創(chuàng)新促發(fā)展。作為門診部主任,我將始終秉承“以人為本”的管理理念,營造人人想干事,人人能干事,人人能干成事的良好工作、學習和生活環(huán)境,打造團結型、務實性、奉獻型、創(chuàng)新型門診部,使門診部成為中醫(yī)院人性化管理的亮麗風景線。
篇6
一、我國醫(yī)院收費管理中存在問題分析
(一)醫(yī)院收費流程缺乏明確規(guī)范
在目前,我國大多數醫(yī)院都已經建立了網絡化的收費制度,醫(yī)院的各項收費都是在醫(yī)院內部的收費系統中完成,最后在大廳的掛號收費處進行集中的電腦繳費,這樣的收費方式在很大程度上能夠減少收費漏洞的存在,但并不是萬無一失,在實際的工作過程中還是存在一些收費規(guī)范方面的問題。
例如,網絡化的收費過程僅覆蓋了一些流轉量大和一些常見的收費項目,并沒有能夠完全覆蓋醫(yī)療收費的全過程,在某些項目的醫(yī)療收費上存在嚴重漏洞;缺乏一個明確完善的、可實施的退費方案;收費票據管理不嚴格,解款匯總表的真實性檢驗落實不到位;收費人員的工作分工和操作不夠明確合理。這些漏洞的存在極易導致醫(yī)院收費管理不力,為的發(fā)生提供可能。
(二)收費管理缺乏必要的外部監(jiān)督和內部控制
在目前,對醫(yī)院批評之聲最為嚴重的就是收費中的“三不分現象”,即為:醫(yī)、藥不分,醫(yī)、辦不分,“利、益”不分。醫(yī)藥不分使得醫(yī)院通過隨意的加價、加項目、開“大處方”藥劑來增加醫(yī)院和醫(yī)師的個人收入;醫(yī)、辦不分導致在工作過程中衛(wèi)生行政的主管部門同醫(yī)院間形成一種“同盟”關系,這種關系的存在使得管理部門對于醫(yī)院收費的監(jiān)督與管理相當乏力;“利、益”不分是針對目前我國醫(yī)院個別科室盲目追求盈利,亂收費、多收費的情況極大的破壞了醫(yī)德醫(yī)風。“三不分”現象的存在是醫(yī)院缺乏外部監(jiān)督和內部控制的直接體現。
(三)政府補助力度不足,績效工資分配不合理
長期以來,我國政府對醫(yī)療機構的投資都嚴重不足,醫(yī)院缺乏足夠的醫(yī)療資源就只能以藥養(yǎng)醫(yī),看病難、看病貴的問題就會隨之出現。醫(yī)院收入來源不合理就必然會影響到醫(yī)院的資金運營,醫(yī)院績效工資考核不合理,將醫(yī)師的“處方”與工資、獎金相掛鉤,更加助長了醫(yī)院的不正之風。薪酬制度同樣也影響到了醫(yī)院服務人員對醫(yī)患的服務態(tài)度,醫(yī)院收費和經營管理呈現一種混亂的局面。
二、關于強化我國醫(yī)院門診收費管理與監(jiān)督對策探析
(一)確保制度先行,建立完善的管理制度和行為規(guī)范
建立健全醫(yī)院收費控制制度,能夠更加有效的杜絕舞弊行為的發(fā)生,在工作中應當具體注重以下幾點:
一是加強現金管理。醫(yī)院出納應當做到定期輪崗,并且不能夠管理發(fā)票的開具和保管工作,由出納人員和復核人員組成一個多人的核查小組,定期或者不定期的對醫(yī)院現金庫存進行盤查,并檢查是否嚴格做到日清月結、賬實相符。
二是加強醫(yī)院的收費流程控制。在目前情況下,加強對收費的控制就是完善醫(yī)院收費軟件的管理,健全收費檢查與控制之間的關系;還應當在日常的工作中嚴格控制和規(guī)范操作權限,絕對不能出現職能交叉和權限越級的現象,嚴防信息后臺管理人員私自修改前臺收費人員的操作、統計人員與收費人員權責交叉等現象的發(fā)生。
除此之外,增加醫(yī)院收費信息的透明度,將常規(guī)藥物和常規(guī)檢查項目的具體收費進行公示并保證公示內容的不斷更新,可以有效的實現外部對醫(yī)院收費的監(jiān)督,也有利于建立醫(yī)院在公眾心目中的威信。
(二)加強收費退費管理,做到程序嚴格
醫(yī)療收費的退費管理也是收費管理工作中的重點內容,包括正常退費和非正常退費兩種。針對不同的情況應當制定相應的嚴格規(guī)范,對于正常退費,則憑借處方、收費票據和醫(yī)師簽字辦理退費手續(xù);對于由于收費人員失誤造成的非正常退費,則應當由收費人員先行退費,然后再由匯總會計查看微機審核簽字,經由財務科長簽字辦理退費手續(xù)。對于退費管理應當層層把關,加強監(jiān)督機制,齊抓共管。
(三)建立合理的績效工資制度,激發(fā)員工積極性
對于醫(yī)院的績效工資考核應當由政府牽頭,加強醫(yī)護人員薪酬管理,并由政府出面指導醫(yī)院搞好內部人員調度和收入分配制度的改革,從而不斷完善激勵機制和約束機制,加強醫(yī)院內部的精細化管理。合理的收益分配制度能夠使醫(yī)療資源得到有效的配置,讓基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力得到最大程度的發(fā)展和提升,真正調動起醫(yī)院廣大醫(yī)護人員的工作積極性。
三、結語
醫(yī)院收費管理是財務管理的重要環(huán)節(jié),搞好醫(yī)院收費工作既要加強硬件建設還要注重內部人員的素質培訓,在新醫(yī)改實施的浪潮中,爭取將醫(yī)院打造成收費合理、深得民意、為人民服務的優(yōu)秀工作單位,保證醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
參考文獻:
篇7
1 導醫(yī)臺的設置
我院在門診大廳的醒目位置設立導醫(yī)臺,標志明顯,一目了然。導醫(yī)臺免費為行動不便的患者提供輪椅和平車、開水、一次性水杯、針線包、雨傘、便簽紙和筆,以及健康教育處方及折頁等便民服務項目,節(jié)假日不休息。
2 導醫(yī)護士的選擇
選擇年齡在18~30周歲女性,大專以上學歷,醫(yī)療或護理相關專業(yè)畢業(yè),身材勻稱,五官端正,身體健康,身高在160cm以上,熟悉醫(yī)院環(huán)境,責任心強,具有良好服務意識,有不少于6個月臨床工作經歷的護士8名進行專職導醫(yī)服務,目的是能代表醫(yī)院形象,能體貼患者,也更懂得幫助患者,而且能提高分診的準確率,減少患者和醫(yī)生因分診錯誤而引起的投訴問題發(fā)生。
3 導診護士的規(guī)范化培訓[1]
3.1理念培訓 強化"以患者為中心"的服務理念,變被動單一服務為主動全面服務。樹立導醫(yī)的宗旨意識,導醫(yī)的宗旨是"以患者為中心,以真情換理解,以微笑亮窗口,以服務贏聲譽。導醫(yī)的目標是"熱情、溫馨、周到、細致"。
3.2禮儀培訓 導醫(yī)的禮儀范圍很廣,在行為禮儀方面,包括站姿、坐姿、行走姿、拾物姿、蹲姿、指引姿、推輪椅姿等。在言語禮儀方面,包括接電話禮儀、問候禮儀、同事同行間打招呼禮儀、遇見領導上級的禮儀、匯報工作禮儀、接待患者投訴禮儀、為候診患者喊號禮儀等諸多方面[2]。
3.3業(yè)務培訓
3.3.1院情培訓 我院門診辦自行編印本院簡介,采取定期講課的方式對導醫(yī)護士進行院情院史培訓。通過培訓,導醫(yī)護士必須掌握我院基本情況,例如我院建院歷史、等級級別、醫(yī)保定點醫(yī)院信用級別、開放床位數、年門診量、年出院量、臨床科室和醫(yī)技科室名稱及業(yè)務范圍等基本院情。
3.3.2業(yè)務范疇培訓 通過培訓,導醫(yī)要熟悉醫(yī)院環(huán)境,熟記專科特色和專家坐診時間,熟背我院門診常見管理制度,例如首問首診負責制、專家門診管理制度、溫馨服務制度、掛號管理制度、預檢分診制度、特殊人群優(yōu)先制度以及便民服務舉措等。除此之外,導醫(yī)還需掌握我院常用檢查項目的目的和方法、檢查前后的注意事項、正常值以及臨床意義等。熟悉門診一卡通的就診流程,準確指導患者在我院完成掛號就醫(yī)、繳費、結算、退費、打印清單等全套流程。
3.4素質培訓
3.4.1專業(yè)素質 導醫(yī)護士不僅要有豐富的專業(yè)知識,同時也要掌握許多邊緣學科知識,如醫(yī)學、心理學、護理學、藥理學、常用衛(wèi)生計生法律法規(guī);以及預防醫(yī)學、社會學等相關學科知識,方能做到對患者的提問給予恰如其分的科學解釋。
3.4.2心理素質 導醫(yī)護士上崗前需調整好自我情緒,帶著愉快的心情,飽滿的熱情上崗。患者因患病、經濟、疲倦勞累、不周到的服務等原因,常出現過激的言行,導醫(yī)護士有時會成為他們發(fā)泄的對象。因此,忍耐、控制好情緒是非常必要的。
3.5職責培訓 我院門診辦從紀律、語言、儀表、舉止行為、制度等方面制定了導醫(yī)服務質量評價標準,制定了切實可行的導醫(yī)服務流程和服務規(guī)范,為患者提供簡潔的就醫(yī)流程,使其運行于導診工作中,讓患者從踏進我院大門起,直至就診結束離開我院,整個就診過程中,得到高效、便捷、滿意的導醫(yī)服務,做到"服務無縫隙,溝通零距離"。
4 規(guī)范化的導醫(yī)服務管理
4.1標準化的導診分診工作 根據我院實際情況,導醫(yī)崗位分為兩種,一種是前臺導醫(yī),另一種是候診區(qū)分診導醫(yī)。
前臺導醫(yī)每天早上提前30min到崗,工作地點在導醫(yī)臺。儀表要端莊,著裝規(guī)范,衣帽整齊整潔,佩戴工作牌,站立在導醫(yī)臺前,迎候來診的患者。面對前來就診的患者,前臺導醫(yī)既要熱情接待,處事敏捷果斷,又要善于察言觀色,聽取患者主訴的"弦外之音"。根據患者的主訴和癥狀初步判斷所患疾病的隸屬專科,快速準確地指導患者填寫掛號信息表,辦理就診卡。對于急危重癥患者,前臺導醫(yī)迅速通知急診科做好接診準備,安排優(yōu)先掛號就診。
在每天上午掛號的高峰期,門診辦安排一名巡回導醫(yī)在門診大廳巡視,疏導排隊人群,維持門診大廳就醫(yī)秩序,回答患者咨詢,解決門診患者的就診難題。發(fā)現需要幫助的患者,主動上前詢問;發(fā)現行動不便者,免費提供輪椅和平車服務,協助并指導患者在院內的安全轉運;需住院者,安全護送患者進入病房。
各科候診區(qū)的分診護士,則是根據患者掛號單的先后順序,將各科掛號單和門診病歷依次擺放整齊,指導患者填寫病歷封面,依次依序地安排患者進入各科診室。分診護士要善于利用工作間隙,"見縫插針"地為患者介紹當日專家特長和專科特色,讓患者能選擇到合適的醫(yī)生,正確引導患者就診,對于年滿70周歲的老年患者、殘疾人、軍人等特殊患者,適當給予安排優(yōu)先就診。合理地幫助患者安排各項檢查的先后順序,避免不必要的來回走動,爭取在最短的時間內完成各項檢查,及時得到有效的診治。
4.2做好咨詢工作 患者往往比較重視自己的疾病,很想向醫(yī)務人員咨詢自己關心的各種問題,因此,導醫(yī)護士在解答患者問題時要耐心,不要因工作忙而流露出厭煩的情緒;同時,回答問題的用詞要確切,盡量不用模糊不清的言詞,恰如其分地指導患者正確對待疾病和病情,解釋要有針對性,說話講究藝術,盡量避免空洞說教的態(tài)度。
4.3做好健康宣教工作 導醫(yī)護士必須具備健康教育的能力與素質,牢固掌握醫(yī)學專業(yè)知識及輔助檢查的有關知識,能正確地為患者解釋各種檢查的目的與結果,介紹疾病的防治常識,簡介疾病特點及預防并發(fā)癥的措施,以及耐心解答患者提出的各種問題,包括服藥、休息、飲食、運動、自我護理常識、復診的途徑等,根據多發(fā)病常見病的季節(jié),適時對患者進行健康宣教,有傳染病的患者,還要教育其如何防止交叉感染等。按需發(fā)放健康教育處方及折頁。
4.4正確處置患者的投訴 導醫(yī)臺位置醒目,容易成為患者投訴的地方,導醫(yī)護士要保持頭腦冷靜,遞上一杯水,安定患者的急躁情緒,和門診辦主任一起共同耐心聆聽,要理解同情和愛護患者,對問題進行公正地分析和調查核實,與有關部門協商共同為患者排憂解難,讓問題現場解決,使患者的權益得到保護。
5 小結
綜上所述,通過加強對導醫(yī)護士的培訓與管理,使導醫(yī)工作有序、規(guī)范化、禮儀化、制度化,工作中體現了"以患者為中心"的服務理念,讓患者一進我院,就能感受到陽光般的朋友式的親情服務,感受到被重視,消除了陌生感,從而對醫(yī)院產生認同感、親切感。導醫(yī)護士用她們的真情、熱心、愛心,用她們的一言一行,美化了醫(yī)院的形象。隨著醫(yī)院門診導醫(yī)護士管理的不斷加強,門診患者及醫(yī)務人員對門診工作的綜合滿意度由原來的90%上升至99%。
篇8
20__年度順利結束,在醫(yī)院領導的正確領導下,在上級業(yè)務主管部門的幫助下,門診部工作取得了很大的成績。為了更好的做好下一年度工作,使門診部更加和諧創(chuàng)新、貼近社會、貼近病人,全面鞏固好人提升門診醫(yī)療質量,工作更上一個新水平,制訂工作計劃如下:
一、做好門診服務質量檢查考核登記,定期召開晨會傳達會議精神,總結經驗,取長補短,及時通報本月質量檢查考核結果,糾正工作中的不足之處,處方中存在的問題及時反饋給醫(yī)師,讓其及時糾正。
二、做好門診工作統計分析,每日在巡視門診各科室中,發(fā)現問題及時通知領導、醫(yī)務科、科主任,共同商榷,及時解決。各門診按時開門,不得遲到、早退、脫崗、串崗,不讓病人找醫(yī)生,每日查崗記錄登記清楚,月底上報分管領導及醫(yī)務科。
三、認真執(zhí)行實施我院開展的“三好一滿意”和醫(yī)療惠民行動,繼續(xù)推行門診“一站式”服務,縮短群眾就醫(yī)時間,方便病人看病就醫(yī),處處以病人為中心,以質量為核心,全心全意為病人服務。
四、隨著門診看病人次的增多,積極開展預約診療服務,落實預約掛號的具體操作辦法與流程,預約形式包括:(1)電話預約(2)院內服務臺預約(3)直接向專家預約(4)其他:通過醫(yī)院網站網上預約及社區(qū)、農村基層醫(yī)療機構聯系預約。
五、認真落實首診醫(yī)師負責制,不允許超范圍執(zhí)業(yè)和無證上崗。
六、做好掛號服務及預檢分診工作,對發(fā)熱病人做好登記記錄,若為傳染病人,醫(yī)患之間同時做好自我防護及消毒隔離工作。
七、配合醫(yī)院感染辦抓好感染管理工作,定期督查衛(wèi)生員的消毒、滅菌工作,做好醫(yī)療垃圾的分類管理與登記,確保醫(yī)療安全,并保持衛(wèi)生區(qū)域環(huán)境清潔干凈衛(wèi)生。
八、負責對退休返聘人員的辦公用品及物資供應,做好門診病歷及病假條的審核、蓋章工作,定期對門診醫(yī)師掛號費統計、分發(fā)工作。
九、服從各級領導,聽從安排,及時完成并認真?zhèn)鬟_醫(yī)院下達的各項工作任務。
康復醫(yī)院門診部下半年工作計劃
20__年初本接種門診在院領導和場疾控中心的大力支持下成立。主要工作:
1.預防免疫接種工作;
2.重性精神疾病管理;
3.院內死因登記信息網絡報告管理;
4.傳染病信息報告管理;
5.慢性非傳染病登記報告.
一.預防免疫接種工作:
1.指導思想:以《黑龍江省計劃免疫程序》及《黑龍江省預防免疫接種工作規(guī)范》為指導,做好本場的基礎免疫及加強免疫工作,繼續(xù)加強接種門診的創(chuàng)建和流動兒童的預防接種工作。
2.建卡、建證:本地戶籍兒童出生后1個月內,外來兒童寄居3個月以上建立預防接種卡、證。預防接種卡由本門診保管,預防接種證必須由兒童家長保管。
3.強化疫苗管理,保障疫苗質量:疫苗的采購、運輸、貯存過程中嚴格執(zhí)行《生物制品管理辦法》,疫苗的領購統一到場疾控中心,運輸、貯存過程嚴格按照冷鏈要求進行,做到時時監(jiān)測,及時記錄,按規(guī)定做好疫苗的出入庫登記,經常檢查疫苗有效期、破損等情況,以確保質量。
4.嚴格按照“國家免疫規(guī)劃疫苗的免疫程序”的要求,安排各類疫苗的接種,避免“多種、漏種、錯種”的情況發(fā)生。
5.做好安全注射及接種場所消毒:接種過程嚴格遵守“一人一針一管一消毒一銷毀”,執(zhí)行三查七對即接種前診查健康狀況和接種禁忌癥、查對接種證、查看疫苗外觀與批號效期;核對接種對象姓名、年齡、疫苗品名、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑,真正做到安全注射。使用合格的一次性注射器和規(guī)定濃度及合格配制時間的皮膚消毒液;已開啟未用完的疫苗安瓿應蓋上消毒的干棉球并冷藏,活疫苗超過半小時滅活疫苗超過1小時未用完應廢棄,整個接種過程應確保無菌操作,安全有效并及時處理醫(yī)療廢物。每次接種前后半小時對接種門診進行紫外線消毒,以保證接種場所安全。
6.提高流動兒童接種率:隨著外來務工人員的增多,流動兒童也隨之增加,加強流動兒童的預防接種工作已成為我場計劃免疫工作的重要內容。
7.加強資料管理:
①接種卡、證:進一步完善卡、證登記,做到卡證電腦記錄吻合,接種卡的填寫符合要求且干凈整潔。兒童居住地變動時要及時注銷。
②原始記錄:進一步規(guī)范完善原始記錄本的填寫,要求各項填寫完整、真實。
③報表:不斷加強業(yè)務水平,各種報表要符合邏輯,并按時上報,做到不遲報、漏報和錯報,及時存檔、裝訂成冊,歸檔保存。
8.做好查漏補種工作,確保接種安全,有效無誤,認真完成上級部署的各項與免疫規(guī)劃相關的工作。
二.重性精神疾病信息報告管理
1.指導思想:依據《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(20__版)》、《重性精神疾病管理治療工作規(guī)范》及《計算機信息系統安全保護條例》。
2.及時為轄區(qū)內符合條件的病人建檔,首次為3張表,包括“參加重性精神疾病管理治療網絡知情同意書”“個人基本信息表”“重性精神疾病患者個人信息補充表”。基本建成覆蓋全場功能完善的重性精神病患者管理系統。至20__年底重性精神病患者規(guī)范管理率達90%。
3.普及精神疾病防治知識,提高對重性精神疾病系統治療的認識。
為確保我場重性精神病患者管理項目順利開展,逐步建立綜合預防和控制重性精神病患者危險行為的有效機制
4.定期隨訪:對于納入管理的患者,每年至少隨訪4次,每次隨訪的主要目的是提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護理理念等方面的信息,督導患者服藥,防止復發(fā),及時發(fā)現疾病復發(fā)或加重的征兆,給予相應處置或轉診,并進行危機干預。對病情不穩(wěn)定的患者,在現用藥基礎上按規(guī)定劑量范圍進行調整,必要時與原主管醫(yī)生聯系或轉診至上級醫(yī)院;對伴有軀體癥狀惡化或藥物不良反應,應將患者轉至上級醫(yī)院。
5.健康教育、康復指導:加強宣傳,鼓勵和幫助患者進行生活功能康復訓練,指導患者參與社會活動,接受職業(yè)訓練。與病人家屬進行交流,發(fā)放精神病科普宣傳資料,講解精神病人護理知識,消除社會對精神疾病的歧視和誤解。
康復醫(yī)院門診部下半年工作計劃
20__年是我院面對新挑戰(zhàn),謀求新發(fā)展之年,爭創(chuàng)三級等級醫(yī)院評審,任務艱巨而繁重。今年門診在院領導的正確領導下,開展醫(yī)療服務,努力營造病人至上、以人為本、不斷提高醫(yī)療質和安全。按照三級醫(yī)院評審的各項條款逐步完善管理,做好醫(yī)療服務工作。
20__年的具體工作安排如下:
一、認真做好預約診療工作
1、充分利用醫(yī)院網站、微信、現場、電話等平臺開展預約診療與分時段服務,包括專家門診、專科門診、普通門診。
2、完善預約診療工作制度和規(guī)范、操作流程,逐步提高患者預約比例。
3、建立與掛鉤合作的基層醫(yī)療機構開展預約轉診服務,操作規(guī)范和流程通暢。
二、完善門診流程管理
1、優(yōu)化門診布局結構,落實便民措施,減少就醫(yī)等待。積極與掛號室、支助部溝通協調,合理制定門診重點區(qū)域和高峰時段有效措施,保障門診診療的秩序和連貫性。
2、在網站、微信平臺、門診大廳顯示屏公開出診信息,醫(yī)務人員出診時間變更能提前告知患者,實行24小時預約、咨詢電話服務。
3、完善醫(yī)療資源調配方案,實時監(jiān)測門診流量,做好門診和輔助科室之間的協調工作。
4、建立門診突發(fā)事件預警機制和處理方案,加強醫(yī)務人員技術培訓,提高快速反應能力,熟練掌握各種突發(fā)事件報告和處理流程。
5、制定相關制度與流程支持開展多學科綜合門診。
6、完善門診績效考評和分配方案,與門診服務質量密切掛鉤,使門診資源利用率化。
三、做好急診綠色通道管理
1、急診科布局符合急診快捷流程特點,滿足綠色通道要求。
2、急診醫(yī)師、護士配置滿足急診工作需求。定期進行急診專業(yè)技能培訓,制定考核機制。督導每季度進行考核一次。
3、加強急診檢診、分診工作,落實首診負責制、會診制度,急危重癥患者實行“先搶救、后付費”。要求急診搶救登記完善,病歷資料完整,入院、轉診、轉科有病情交接。
4、進一步完善急診創(chuàng)傷、心肌梗死、心力衰竭、腦卒中、顱腦損傷、呼吸衰竭等重點病種的急診服務流程與規(guī)范。
5、根據醫(yī)院制定重大突發(fā)事件應急醫(yī)療救援預案,督導急診科制定大規(guī)模搶救工作流程,保障綠色通道通暢。
四、狠抓醫(yī)療質量與醫(yī)療安全提升醫(yī)療服務水平
1.加強醫(yī)療安全教育和相關的法律法規(guī)學習,嚴格執(zhí)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)療事故處罰條例》中相關規(guī)定,規(guī)范醫(yī)療行為,做到依法執(zhí)業(yè),提高法律意識和自我保護能力,并尊重病人知情權和選擇權,避免醫(yī)療糾紛發(fā)生。
2.建立健全醫(yī)療質量和醫(yī)療安全管理控制體系,加強質量控制,嚴格落實醫(yī)療文書書寫規(guī)范,對門診日志登記及各種醫(yī)療文書的書寫質量定期檢查。加大醫(yī)療安全管理的力度,消除一切不利于醫(yī)療安全的隱患。
3.加強醫(yī)護人員的“三基三嚴”培訓和繼續(xù)教育,促進醫(yī)護人員主動學習,不斷掌握新知識,不斷提高專業(yè)技能。
4.加強對應急的培訓和管理。要求每一位工作人員盡量掌握應急措施,做到一旦發(fā)生應急事件能正確處理,把危害降低到最低程度。
篇9
1 資料與方法
1.1一般資料 收集本院2012年1月~6 月(優(yōu)化前)、2012 年7月~12 月(優(yōu)化后)期間門急診就診患者相關資料、及本院門急診綜合滿意度問卷調查結果,對門急診流程優(yōu)化前后效果評價等有關資料進行分析。
1.2門急診流程情況及存在問題
1.2.1雖然醫(yī)院已為方便患者就診根據各專科布局相應將輔助檢查、檢驗、收費分設在相應樓層,但門急診高峰時段仍存在就診和醫(yī)療服務雙重壓力。
1.2.2雖然患者就診過程因常面臨預檢咨詢、排隊掛號、候診、分診、醫(yī)師檢診、輔助檢查、醫(yī)師復診及轉診、治療、驗方、劃價、交費、取藥等環(huán)節(jié),這必然需要花費時間,但過多花費在一些中間環(huán)節(jié)上的時間客觀上必然影響患者就診滿意度。
1.2.3系統性的患者分診、導醫(yī)、導向系統建設的不完備,影響了門急診高效、有序的運轉。 1.3優(yōu)化方案及措施實施
1.3.1將輔助科室攝片室、CT室、、核磁共振等這些影像科室劃在一個區(qū)域中,心電圖、腦電圖、超聲等功能科室集中在門診專科就近區(qū)域,同時在各區(qū)域制作醒目標識及指示標記,每個區(qū)域有分診人員或志愿者值守引導[1]。
1.3.2充分運用計算機網絡技術,醫(yī)院在原有門急診收費系統的基礎上開發(fā)了門診醫(yī)生工作站系統,全面推行了門診電子處方系統,改變了傳統的手工運行模式,提高了醫(yī)生的工作效率。在掛號、收費、化驗和特殊檢查處設置相關網絡連接,這一措施大大簡化就診環(huán)節(jié),在患者尚未到達目的地的時候,患者相關信息已實現醫(yī)療各環(huán)節(jié)的共享,提高了效率,也減少了各環(huán)節(jié)的人為差錯率[2]。
1.3.3分樓層收費,患者可根據就診科室位置選擇距離較近的交費窗費,這樣可方便患者就近交費,縮短患者交費時間,同時可在一定程度上將交費人流分散,避免交費高峰時造成大面積擁擠。同時,醫(yī)院開通網上預約和自助掛號系統,方便患者就醫(yī)。
1.3.4實施前臺發(fā)藥后臺配藥模式。患者就診后,醫(yī)生將處方輸入電腦,處方信息會通過網絡自動傳輸到藥房。藥房后臺的調配人員可在患者未取藥前做好相應的調劑及審方等準備工,將配好的藥品送到前臺。患者取藥時,前臺藥師通過患者的收據姓名及就診卡號掃描核對后對處方及患者確認,并做好相應的用藥指導,縮短了患者等候時間,減少了工作差錯。
1.3.5門急診大廳及各樓層配置便民設施,提供飲水,休息等服務,對不方便行走的患者志愿者可免費提供輪椅轉送及就診指導等服務。
1.3.6加強門急診導向服務能力,加強對分診醫(yī)護人員及志愿者的相關培訓工作,提高效率以利更好服務患者。對患者就診及就診中可能面臨的一些問題及應對方法制作宣傳欄,一方面方便患者就診,同時也為患者就診中遇到問題該怎么辦或需請相關人員提供什么幫助有一定借鑒意義[3-6]。
1.3.7醫(yī)院同時通過制定應急規(guī)定及相關制度,保障在就診高峰、節(jié)假日等時段抽調醫(yī)護人員加強門診工作,必要情況下通過夜間門診開通,加強急診工作等措施以保障患者及時有效的診治。
1.4統計學方法 對患者在流程優(yōu)化前后候診時間進行統計學分析,計量資料采取(x±s)表示,采用SPSS11.0軟件對數據分析。P>0.05為統計學差異無顯著意義;P
2 結果
見表1、表2。
3 討論
3.1優(yōu)化門急診流程既是更好服務患者所必須面臨的工作,這也是適應醫(yī)院不斷發(fā)展現實的客觀要求。一個合理的流程,一個根據現實情況持續(xù)改進的流程可以提高醫(yī)院的工作效率,滿足患者就診需求和醫(yī)院診療工作的順利運轉。依托信息技術為保障的對預約、掛號、呼叫、計費、發(fā)藥等流程的優(yōu)化改造,既減少了患者的就診中間環(huán)節(jié)時間也提高了醫(yī)療工作效率。
3.2以數字網絡技術為標志的醫(yī)院信息化平臺是門急診流程優(yōu)化的支持和保障。醫(yī)院信息化建設將推動醫(yī)院發(fā)展,服務于醫(yī)院競爭和經營管理戰(zhàn)略需求。同時,醫(yī)院的發(fā)展也必定推動醫(yī)院信息化建設,伴隨醫(yī)院發(fā)展、信息化建設的不斷推進必將使醫(yī)院更好服務人民群眾[7]。
3.3門急診流程優(yōu)化需要醫(yī)院、各職能部門、醫(yī)務工作者的共同參與、支持、協作。醫(yī)院領導者應該從戰(zhàn)略高度考慮它的可行性和發(fā)展方向,自上而下推進,這是成功的保證。同時,廣大職工也應以主人翁的姿態(tài)投身這一工作,醫(yī)院的發(fā)展離不開這些現實工作,同時,長遠的講醫(yī)院的發(fā)展也與每一個工作人員的發(fā)展休戚相關[8]。
門急診診療服務是醫(yī)院工作的一個重要內容,對保障患者疾病診治和人民群眾健康有重要意義。門診工作重要性不僅在于其反映了醫(yī)院的整體水平,對醫(yī)院的聲譽產生重大影響,更關系著醫(yī)院的長遠發(fā)展。結合本院情況及一些門診具體診療環(huán)節(jié)我們積極進行了優(yōu)化及改進,努力減少患者就診的環(huán)節(jié),方便患者就診,取得了一定成效。我們將以此為起點,積極面對實踐中的新問題和新挑戰(zhàn),積極制定應對措施,持續(xù)改進不斷優(yōu)化流程,以利更好的服務患者,保障門急診醫(yī)療工作的有序順利開展,促進醫(yī)院不斷發(fā)展。
參考文獻:
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篇10
在我國傳統的門急診就醫(yī)模式中,普遍存在著百姓看病難、程序多、時間慢的問題,其中最典型的就是門診過程中的“三長一短”( 即病人掛號、劃價、取藥時間長,看病時間短)。造成這種局面的原因是多方面的,但最主要的原因應該是由于傳統的就醫(yī)流程是以劃價收費為中心建造的,總是讓病人服從于醫(yī)療機構的部門與崗位設置[1];而不是首先為病人著想,讓醫(yī)療流程服從于病人看病的需要,不能體現“ 以人為本,患者至上”、一切“ 以醫(yī)療為主線,以病人為中心”的服務理念。加之,由于醫(yī)院是個人流量非常大、看病高峰期往往又十分集中,很長時間以來各種類型的醫(yī)院幾乎無一例外地缺少設計精良的、品質優(yōu)秀的、功能完備的信息化工具的支持。
1.門診流程優(yōu)化的方法和措施
信息技術為門診服務流程優(yōu)化提供實現平臺和技術支撐,醫(yī)院信息系統是基于網絡的數據庫技術的應用軟件,在門診流程優(yōu)化過程中,將管理創(chuàng)新理念和信息系統有機結合,并結合醫(yī)院的實際,打破傳統的管理規(guī)則,創(chuàng)造出新的工作方式,在不增加醫(yī)院資源的情況下,合理安排患者就診過程,提高門診整體服務水平。
1.1推行門診一卡通
患者進入醫(yī)院的第一步,到“辦卡中心”通過信息管理系統辦理“就醫(yī)卡”,其中記錄了患者的基本信息,建立了該患者在醫(yī)院就診的唯一主索引。持卡就診的患者,只需注冊1次,就可在掛號、就診、檢查、繳費、治療等醫(yī)療活動中確認身份,一卡通行。
1.2整合窗口,采用多種掛號形式
除保留傳統的集中掛號方式外,增加分散掛號、預約掛號、自助掛號等方式,分散某一時間段內掛號就診的人數,不熟悉醫(yī)院布局和初診的患者可到門診一樓大廳集中掛號;復診患者可到相應診區(qū)掛號;外地、區(qū)縣患者可通過電話或網絡進行預約掛號;還可通過門診大廳擺放的觸摸屏自助掛號。這樣使患者可選擇不同的時問段、不同的地點掛號.減少了掛號排隊的時間,減緩了門診就診高峰的壓力。
另外,結合掛號窗口和收費窗口高峰時間段不同的特點,實行掛號處門診收費處合并,在7:00―9:00間,掛號人數多,將部分收費窗口改為掛號窗口;9:30之后,繳費人數開始增多,再將掛號窗口改為收費窗口,根據患者的流向調整窗口工作,這樣在不增加窗口和工作人員的情況下,有效地減少了患者掛號和收費的等候時間[2]。
1.3建立門診分診服務
患者掛號后,軟件系統自動地把患者分類到相應的分診臺隊列中.自動優(yōu)化排隊,候診廳內的大屏幕自動顯示排隊情況,并有語音呼叫提示,使患者按號就診.提高透明度,避免了插隊、無序狀況的發(fā)生。
1.4以門診醫(yī)生工作站為核心
門診醫(yī)生工作站是對醫(yī)生在診室的業(yè)務行為進行管理,主要處理患者就診的詳細醫(yī)療信息。使用門診醫(yī)生工作站.可直接提取患者的基本信息.建立并書寫門急診病歷、診斷、開處方,完成檢查/檢驗申請單的錄入與查詢、檢查/檢驗報告的結果瀏覽等。通過使用門診醫(yī)生工作站,減輕了門急診醫(yī)生書寫工作量,規(guī)范了門急診醫(yī)療文書,為其就診提供各種輔助工具,促進診治水平的提高;實現了門急診病歷的電子化,并與門急診其他系統協同工作。
1.5門診藥房實行后臺擺藥、前臺發(fā)藥
門診患者在收費窗口繳費后,繳費處方自動傳到門診藥房生成擺藥單,藥師根據擺藥單在后臺提前進行擺藥。當患者做完其他的檢查返回到發(fā)藥窗口時,發(fā)藥人員只需復核處方,快速發(fā)藥,從而縮短了患者取藥的等待時間。
2 診流程優(yōu)化的實效
我院通過提高門診信息化,采取各項優(yōu)化措施.逐步完成了對門診流程的優(yōu)化,使門診流程更加合理.門診業(yè)務更加規(guī)范,從根本上消除了困擾醫(yī)院的“三長一短”問題,患者平均在醫(yī)院停留的時間明顯縮短,門診醫(yī)療服務滿意度上升,門診人數及業(yè)務總收入穩(wěn)步增長。收到了良好的社會效益。
當然,成效的取得并不意味著醫(yī)院門診流程的完美,隨著廣大患者對健康服務需求的不斷增加,還會有新的問題出現,醫(yī)院管理還將不斷面臨新的考驗。在實際的工作中,我們還要進一步探討和完善,在先進信息技術的支撐下,最大限度地優(yōu)化門診流程及資源配置,使門診業(yè)務流程更加科學,更加規(guī)范。更好地為患者服務。
篇11
本文針對我院門診電子病歷運行中發(fā)現的各種安全隱患而增加相應的安全設置及其他對策做以闡述,以資交流。
1、系統上增加“憑就診卡只能打印一次門診病歷”的安全設置
當患者需要重復打印門診病歷時,必須提供患者本人有效證件(他人代辦必須提供能說明與患者關系的證明、患者及人的有效證件),經門診辦工作人員核實后,留下復印件并由患方在復印件空白處注明需要重復打印的理由,同時本人(或人)簽名、記錄日期、按手印,此時方可解鎖重復打印。
此設置的優(yōu)點:杜絕了以往隨意重復打印門診病歷、泄露患者隱私而導致醫(yī)院被投訴的可能;一旦發(fā)生因重復打印病歷而引起的投訴,我院有據可查。
2、 在病歷書寫系統上增加“完成”按鈕的設置。
所有門診病歷必須經醫(yī)生本人認真審核確認無誤后,點擊“完成”,患者方可打印。
此設置的優(yōu)點:杜絕了患者打印出殘缺不全的、沒有經過醫(yī)生認可完成的門診病歷。
3、系統上增加:“打印過的門診病歷不可修改”的安全設置。
此設置的優(yōu)點:醫(yī)生不可以在系統上修改患者已經打印過的門診病歷;杜絕了患者再次打印病歷時,前后兩次打印拿到的是同一天、同一時段、同一個醫(yī)生書寫的不同的兩份病歷而投訴醫(yī)生隨意篡改、偽造病歷的隱患。
4、 系統上增加了“病歷已手工修改不能解鎖并再次打印”的提示設置。
因筆誤等原因,患者打印出的病歷內容需要修改時,必須由接診醫(yī)生在打印出的紙質病歷上,用藍黑筆雙劃線劃掉錯誤內容,(保留原記錄清晰、可辨)在其上方填寫正確內容并簽字,同時注明修改時間;醫(yī)師在“修改門診病歷登記本”上親筆填寫修改原因、錯誤內容和修改后的內容并簽字;門診辦工作人員核對無誤后在病歷修改處加蓋 “河北醫(yī)科大學第一醫(yī)院門診病歷修改專用章”,此時修改后的病歷方生效;同時門診辦復印并保留修改后病歷的復印件,同時在系統上操作“手工修改”(此時系統將顯示“病歷已手工修改不能解鎖并再次打印”的提醒),為患者再次需要修改后的病歷時,提供修改依據。
此設置的優(yōu)點:杜絕了患者再次需要修改后的病歷時,打印出了修改前的門診病歷而導致患者投訴。
5、增加了“禁止醫(yī)生修改其他醫(yī)生書寫的病歷”的設置。
此設置的優(yōu)點:保護了醫(yī)生的個人權限及門診病歷的真實性。
6、在醫(yī)生工作站增加“添加患者個人賬戶”的設置
此設置的優(yōu)點:醫(yī)生隨時可以增加患者個人賬戶信息,這樣患者親朋可以共同使用一張就診卡,但卡內每個人的賬戶獨立使用。杜絕了曾經發(fā)生過的因患者不愿意去辦卡處增加個人賬戶信息,醫(yī)師在逼迫下在一個患者名下給他人看病而引發(fā)的病歷資料不真實的現象(遭到投訴時醫(yī)院無法憑門診病歷證實診治的正確性)。
7、在系統上增加了“禁止修改患者個人信息”的設置
患者一旦發(fā)生診療行為:例如:病歷完成、繳費等情況,系統將自動禁止修改患者個人信息。
因種種原因(例如:患者就診時由朋友送來或無名氏等情況)導致患者個人信息填寫錯誤而需要修改。門診辦建立“門診患者個人信息變更申請表”。患者填寫就診科室、就診時姓名,門診號,需變更的信息,變更后的信息、變更理由并簽字,若人辦理,同時填寫人與患者的關系,經治醫(yī)師確認后簽名,填寫申請時間,同時黏貼患者(他人代辦者同時需要人)身份證明復印件,門診辦加蓋“患者個人信息修改專用章”方生效,同時門診辦保留蓋章后的復印件,以備發(fā)生疑問或糾紛時調查取證使用。
此設置的優(yōu)點:有效防止了“冒名頂替報銷者”的投機行為,同時防止了因“隨意修改患者個人信息”而引發(fā)的對我院一系列資料真實性的懷疑。提高了醫(yī)院嚴謹做事的形象及可信度。也杜絕了因沒有留下任何修改依據而導致我院成為被告的情況。
8、系統上增加“沒有完成病歷”的顯示設置。
此設置的優(yōu)點:便于門診醫(yī)生及時查看“未完成”門診病歷并及時完成。防止患者因醫(yī)生沒有完成病歷無法打印而引起不滿,甚至懷疑醫(yī)生篡改病歷的情況發(fā)生。
通過對門診電子病歷增加的各項安全設置,對我院門診醫(yī)療安全起到了監(jiān)督、保障作用,同時使醫(yī)務人員的醫(yī)療道德、以人為本的理念得到彰顯,也使廣大患者親身感受到了醫(yī)院嚴謹、求實的優(yōu)良作風,提高了患者的滿意度,減少了安全隱患,對醫(yī)療質量的提高起到了保駕護航的作用。
參考文獻
篇12
3、學習宣傳政治理論和政策法規(guī)基本知識。
4、學習和宣傳現代科技、文化和業(yè)務知識。
5、發(fā)現和推廣先進典型。二、
對外宣傳
1、宣傳醫(yī)院和科室的新醫(yī)療技術、服務特色、專科專病、名醫(yī)、專家教授以及教學、科研、醫(yī)療成果。
2、宣傳醫(yī)院的性質宗旨、黨建工作、制度建設、管理模式、文化建設以及群眾社團活動等。
3、宣傳醫(yī)院的大型活動及社會公益行動。
4、宣傳醫(yī)院的診療信息,方便病人就醫(yī)就診和查閱咨詢。
5、宣傳推介醫(yī)院先進典型。三、在院長和主管領導的支持下,重點做好以下工作
1、繼續(xù)落實好醫(yī)院門診病房樓、新建綜合樓vi系統工作,策劃好醫(yī)院文化建設相關內容。
2、根據院領導要求,籌備新樓投入使用典禮相關活動。
篇13
1 注重門診護士培養(yǎng)
筆者日常工作之余不斷進行門診護士業(yè)務技能和整體素質培養(yǎng),其中主要進行以護理專業(yè)知識和管理能力、溝通協調能力及處理應急反應護理能力的培訓。筆者根據理論與工作實踐相結合進行強化培訓,同時提倡護理人員的自學技能與護士長的講授知識相結合,不斷提高個人護理能力。接受門診護理培訓的人員主要是各門診護士、門診負責導診人員及門診輪轉護理人員。通過積極有效的階段性門診護理管理工作培訓開展,使醫(yī)院的門診管理協調綜合能力逐漸提高,面對應急情況能夠迅速處理到位,得到患者的好評,促進醫(yī)院門診護理工作的良性發(fā)展。
2 做好門診護理工作計劃
2.1 制定門診護理質量管理標準和具體評判檢查章程 對護理工作中的每一個環(huán)節(jié)進行目標管理服務,不斷增強護理人員的綜合護理水平,實施科學規(guī)范門診管理,嚴格執(zhí)行醫(yī)院無菌消毒制度,做好日常門診部消毒工作,做好器械消毒處理,不斷提高護士的無私奉獻的思想覺悟,熱情周到地為患者服務。
2.2 落實門診護理人員的崗位職責,堅持持證上崗 平時狠抓護理人員培養(yǎng),明確每一位護士的工作內容及其責任,持證工作,逐步實施整體護理工作,合理配置護理人員,以患者為中心進行微笑服務,觀察患者的生理、病理變化和心理反應[1],使護患關系變得越來越和諧,為醫(yī)院的優(yōu)質服務做出積極努力。
2.3 抓好護理安全管理,減少醫(yī)患糾紛 首先,護士長通過微觀管理和宏觀管理相結合落實好門診護理分工職責,護理人員各司其職,充分利用醫(yī)院護理資源,做好護理工作交接班,保持藥品、器械完好功能狀態(tài),監(jiān)控護理工作每一個環(huán)節(jié),確保萬無一失,營造一個融洽的就診環(huán)境。
2.4 做好護士例會制度,嚴格完善門診護理工作中的各項規(guī)章 每周進行1次門診護理人員集中會議,傳達好醫(yī)院工作安排,讓每位參會人員進行詳細記錄,總結1周工作,分析查找工作中的不足之處,學習先進護士的經驗,為今后工作提出新的規(guī)范管理目標。
3 建立科學的門診護理創(chuàng)新管理模式
3.1 樹立全新的醫(yī)患服務創(chuàng)新理念 面對機遇和醫(yī)療市場激烈的競爭和挑戰(zhàn),本院將繼續(xù)以開拓創(chuàng)新、團結務實的精神,滿懷信心,奮發(fā)進取,努力實踐“三個代表”重要思想,本院的服務宗旨是“一切以患者為中心,以醫(yī)療質量為核心,全心全意為各族人民健康服務”。門診護理工作的開展長期以來始終遵循這一宗旨,為完成這一目標進行不懈的努力。同時,在本院服務宗旨的指導下,門診護理部根據本院工作實際情況,制定優(yōu)質護理服務標準以及人性化的優(yōu)質門診服務相關措施,“患者滿意”作為護理工作目標,積極開展“微笑護理、我要服務”,充分體現“一切以患者為中心”的辦院宗旨,為患者所想,給予門診患者細心關懷及足夠的尊重,積極宣傳相關疾病預防科普知識,定時開展專科患者專題講座,門診內外建立健康教育宣傳欄,熱情做好門診護理工作,使每一位門診護理人員都要樹立起全新的服務創(chuàng)新理念。
3.2 門診護理管理工作模式的創(chuàng)新
3.2.1 首先,就診環(huán)境進行良好部署,簡化就診流程 門診是人群聚集和流動的場所,因此制定合理的患者就醫(yī)流程尤其重要[2]。筆者所在醫(yī)院增設護理流動崗位,增加候診座位,安排護士進行掛號、分診、導診、收費處咨詢,主動協助患者辦理相關就診手續(xù),開展了“一站式”服務,即患者劃價、交費、拿藥的一條龍服務,并根據患者掛號先后順序和病情輕重緩急安排患者就診,維護各門診室前排隊秩序,防止患者及其家屬擁進診室,造成就診混亂,為急診、危重患者提供“綠色生命通道”,方便患者及時就診[3-4]。
3.2.2 人文關懷創(chuàng)新的開展 護理人員緊緊圍繞本院“一切以患者為中心,以醫(yī)療質量為核心,全心全意為各族人民健康服務”的辦院宗旨,對門診護理人員進行著裝禮儀規(guī)范,減輕她們的工作壓力[5],給患者提供親切周到的禮貌服務,協助患者咨詢,詳細解釋其相關困惑,并無償提供查詢服務;對需要乘電梯上下的患者,安排護士進行安全指導和攙扶幫助工作;在候診區(qū)進行健康教育宣傳和專科健康教育片滾動播放,讓患者及其家屬在候診過程中增加疾病健康科普基本常識,從而營造一個和諧的、寬松的就診環(huán)境,進一步展示本院的“一切以患者為中心”的優(yōu)質服務宗旨,給患者及其家屬留下深刻的良好形象[6]。
4 堅持檢查,實施考核,強化創(chuàng)新護理管理
公平、公正、公開的考核方式是提高整個門診護理團隊工作效能的極好手段[7]。護士長根據護理工作標準和制度,對每一天的護理工作進行認真督促檢查和考核,并做出相關反饋建議,及時處理意見簿中反映的相關問題,并給予合理糾正,認真落實相關改正措施。對護士進行工作考評,直接與其工資和年終評優(yōu)進行掛鉤,從而促進護理人員的工作責任感和優(yōu)質服務意識。對已取得的創(chuàng)新工作成果進行總結,定期向門診護理人員進行通報,鼓勵大家繼續(xù)發(fā)揚優(yōu)點,不斷開拓創(chuàng)新護理服務,群策群力,共同做好門診護理工作,更好地為廣大患者服務,從而把組織意識變?yōu)槿藗冃哪恐械囊环N管理形式[8]。
5 創(chuàng)新護理管理實踐效果
通過長期不懈的門診護理創(chuàng)新模式管理,本院的門診護理人員整體素質得到迅速提升,護理新理念不斷開展,護患關系越來越融洽,受到廣大就診患者及其家屬好評,同時得到院領導高度重視和認可,護士的績效考評顯著提高,充分調動廣大門診護理人員的工作積極性。
綜上所述,門診護理創(chuàng)新管理是一個全新的不斷探索的過程,隨著我國醫(yī)療事業(yè)的提速成發(fā)展,廣大門診護理人員必須樹立公有制創(chuàng)新護理觀念,在臨床護理工作實踐中不斷總結經驗,發(fā)現問題,勇于探索新的護理方法和管理模式,并進行廣泛交流,為我國醫(yī)院門診護理工作做出積極貢獻。
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