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內(nèi)容簡介

孩子長得快，未必是好事!家長要想做到及時發(fā)現(xiàn)孩子的性早熟問題并給予干預(yù)，首先就應(yīng)該了解并學(xué)習(xí)相關(guān)知識。本書是作者多年工作經(jīng)驗的總結(jié)，從專科醫(yī)生的角度，運用輕松易懂的語言，介紹了孩子過早成熟帶來的各種問題和煩惱的解決方法，同時詳盡介紹了如何避免性早熟的發(fā)生。

編輯推薦

當(dāng)今社會，患性早熟的孩子越來越多。兒童性早熟對兒童造成心理行為和體格發(fā)育兩方面的危害。患兒可能因自己在體型、外表上與周圍小伙伴不同，而產(chǎn)生自卑、恐懼和不安。過早來月經(jīng)的孩子往往精神十分緊張，影響其正常生活和學(xué)習(xí)。性早熟的孩子嚴(yán)重者成年后甚至能發(fā)展為不孕不育。防治兒童性早熟刻不容緩！

作者簡介

高時煥小兒內(nèi)分泌科醫(yī)生，致力于青少年成長、營養(yǎng)有關(guān)問題的診斷和治療。比起使用各種藥物，作者更傾向于從飲食習(xí)慣的改善來應(yīng)對兒童在生長發(fā)育過程中因激素異常引發(fā)的問題。作者經(jīng)常擔(dān)任韓國各大電視臺相關(guān)育兒欄目的咨詢委員，并熱衷于健康育兒類專欄的寫作。出版圖書有《讓孩子再長高10厘米的方法》《讓新手媽媽成為斷奶食品達(dá)人》《孩子健康成長的飲食》等。

譯者簡介

衣秋萍青島大學(xué)韓國語專業(yè)畢業(yè)，曾就職于韓國仁川市市廳國際協(xié)力官室。具有豐富的翻譯經(jīng)驗，翻譯的作品受到廣泛好評。

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孩子性格變急躁，警惕性早熟

有24小時，一個8歲的小男孩因為感冒了來醫(yī)院就診。這個男孩無論是從身高還是體形來看，都跟同齡的孩子沒有什么不同，看起來非常普通。但是，當(dāng)我仔細(xì)詢問時，孩子的媽媽突然抱怨了一句：“我們家孩子的性格突然變了，原來很安靜、溫順而且聽話，現(xiàn)在性格卻變得越來越急躁，經(jīng)常會毫無預(yù)兆、莫名其妙地向身邊的人發(fā)火。”

雖然這只是孩子媽媽幾句抱怨的話，但是職業(yè)敏感性促使我更深入地問下去。

“請問您的孩子最近是不是經(jīng)常流汗而且身上氣味很重？即使是睡覺之前洗澡了，但早上起床頭發(fā)又變得有氣味了？”

“聽您這么一說，我回想起孩子確實頭發(fā)臟得很快，就算是天天洗，頭發(fā)也會很快出油而且有味兒。”

經(jīng)過交談，我初步判斷孩子可能是患了性早熟，但還不確定，所以建議她好帶著孩子做一下檢查。孩子的媽媽并不相信我說的話，滿臉狐疑地說：“我孩子個子不是很高，肚子也不鼓，外生殖器大小也很正常，怎么可能是性早熟呢？”

其實，這位媽媽并不知道，孩子身上氣味變重、頭發(fā)出油明顯，是身體已經(jīng)分泌性激素或者將要準(zhǔn)備分泌性激素的信號，再加上這個孩子以前性格那么溫順，現(xiàn)在卻變得急躁、愛發(fā)脾氣，情況著實令人擔(dān)憂。

對于孩子身體外部的顯著變化如睪丸或陰莖變大、長胡子等大人很容易察覺，但是孩子身體內(nèi)部發(fā)生的變化卻無法用肉眼觀察。也就是說，大人不能因為自己的孩子與其他孩子比較沒有明顯異常便高枕無憂，因為孩子之間存在個體差異，癥狀也會不同。

后來，在我的勸說下，男孩的媽媽同意讓孩子接受骨齡檢查。結(jié)果顯示，孩子的骨齡比實際年齡提早了1年，同時，性激素檢查的結(jié)果也顯示孩子的激素分泌數(shù)值達(dá)到了5以上。根據(jù)以上兩項檢查結(jié)果，孩子被診斷為性早熟。

因為孩子的身體變化不明顯，家長可能就忽略了一些很重要的問題。對于這個病例萬幸的是，因為媽媽關(guān)于孩子性格突變的一句抱怨，讓我及時發(fā)現(xiàn)了孩子的性早熟癥狀。接下來，我給孩子采取了激素注射治療，控制了他的發(fā)育速度。后來孩子的媽媽終于松了一口氣：“本來看孩子與同齡孩子比外表沒有什么差別，根本沒想過孩子會發(fā)育異常，差一點就錯過了治療時機，如果是這樣，將來孩子的身高都會受到影響，真是萬幸啊！”

通過上面這個病例，我想告訴父母們，讓孩子及時接受治療是多么重要。作為父母，你必須擁有一顆細(xì)致的心、一雙善于觀察的眼睛，絕不要忽略孩子身上發(fā)生的任何一個小小的變化。

骨齡正常就可以高枕無憂嗎

骨齡檢測和性激素檢查是診斷性早熟的重要指標(biāo)，但檢查所得的數(shù)值并不能說明一切，因為每個孩子的生長發(fā)育存在個體差異。例如，有的孩子發(fā)育起來是手先變大，然后腿變長、腳變大；有的孩子是腳比其他的部位先發(fā)育變大。尤其當(dāng)孩子進入青春期后，第二性征發(fā)育開始，腳的發(fā)育速度會增加。所以，診斷性早熟時應(yīng)將肉眼觀察到的身體發(fā)育的變化和各項檢查結(jié)果結(jié)合起來進行綜合分析。

有一年夏天，一個7歲的女孩兒來到了診療室。這個孩子身體發(fā)育明顯，讓人不敢相信她真的只有7歲。孩子的媽媽說：“我?guī)е⒆拥结t(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院做過骨齡檢查，結(jié)果正常，連醫(yī)生都說我可以放心了，但是不論怎么看，我都覺得她發(fā)育不太正常。我一直在擔(dān)心孩子還是有問題，所以又找來了這里，希望您一定給好好檢查一下。”

我仔細(xì)觀察這個孩子，發(fā)現(xiàn)她的頭發(fā)散發(fā)著很重的氣味，而且臉上出了很多油。孩子的媽媽說，早在1年之前，孩子的胸部就能摸到明顯的乳核，來就診前的這段時間，她的手和腳也突然大了許多。他們感到擔(dān)心和不安，不知道孩子到底怎么了。聽完這位媽媽的話，我馬上安排孩子做了性激素檢查，檢查結(jié)果顯示激素分泌數(shù)值在5以上，基本上可以確診是性早熟了。

雖然沒有必要把所有的檢查都做一遍，但是一旦發(fā)現(xiàn)孩子的身體發(fā)育明顯異常，就應(yīng)該多做幾項檢查，通過分析多項檢查的結(jié)果作出綜合性判斷。這不僅有利于幫助醫(yī)生判斷孩子的身體狀態(tài)，還對提出治療方案、對癥治療起到很大作用。這個病例告訴我們，當(dāng)孩子身體發(fā)育明顯異常時，不能只依靠一種檢查結(jié)果來判斷，這樣做很可能延誤病情。

病例中的孩子在接受了6個月的治療后，又重新做了一次骨齡檢查，檢查結(jié)果顯示骨齡只比實際年齡發(fā)育早了1年，后來又持續(xù)治療了6個月，骨齡檢查的結(jié)果顯示和實際年齡一致。經(jīng)過治療，孩子身上的氣味慢慢消失了，頭發(fā)不愛出油了，手和腳的發(fā)育也正常了。可見，在性早熟發(fā)病初期及時采取治療措施，會取得很好的效果。

這個女孩能夠在病癥發(fā)現(xiàn)早期就接受治療，進而取得這么好的治療效果，歸功于媽媽細(xì)致入微的觀察。我們不能只根據(jù)癥狀或一項檢查結(jié)果就作出診斷，必須結(jié)合多項指標(biāo)進行綜合分析。