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鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府對低保工作實用13篇

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鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府對低保工作

篇1

(1)戶口簿、居民身份證、婚姻狀況證明

(2)民政部門、勞動部門、殘聯(lián)頒發(fā)的傷殘證、指定醫(yī)院出具的勞動能力狀況證明;

(3)用工單位或村委會出具的家庭成員工資性收入證明;

(4)村委會出具的家庭經(jīng)營性收入及承包或承租的擁有使用權(quán)或經(jīng)營權(quán)的耕地、山林、水面等生產(chǎn)資料數(shù)、質(zhì)量情況證明;

(5)學(xué)生證、入學(xué)通知及學(xué)生就讀學(xué)校的有關(guān)證明;

(6)共同生活的家庭成員戶口不在一地的,應(yīng)提供戶籍所在地派出所和鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府出具的有關(guān)證明;

(7)其它證明材料(下崗證、退休證、就業(yè)狀況證明、養(yǎng)老保險證明、醫(yī)療保險證明、失業(yè)保險證明、有關(guān)裁決判決材料等)

2、村委會評議:受鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府委托,村委會組成由村干部,鄉(xiāng)鎮(zhèn)包村干部、村民代表、老黨員等成員參加的農(nóng)村低保待遇評議小組,負(fù)責(zé)對申請人家庭收入及實際生活評估與計算的初審工作,召開村評議小組會議進(jìn)行民主評議,提出初步意見,并將評議結(jié)果公示不少于3天(公示內(nèi)容包括申請人的家庭人口、家庭成員勞動能力狀況、家庭年人均純收入)。符合規(guī)定條件且經(jīng)公示后群眾無異議的,發(fā)給并填寫(農(nóng)村低保申請審批表),由評議小組負(fù)責(zé)人簽屬意見后,連同有關(guān)證明材料一起報鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府復(fù)審,不符合規(guī)定條件的,將申請和證明材料退還申請人,做好解釋工作,公示后群眾有異議的,提請鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府復(fù)審。

篇2

解困住房工作的主要目標(biāo)。一是要做好全縣農(nóng)村困難群眾住房困難戶的摸底工作,建立農(nóng)村住房困難戶檔案;二是要制訂完善農(nóng)村困難群眾住房解困辦法,完成300戶農(nóng)村困難群眾住房解困任務(wù);三是在全縣六鄉(xiāng)六鎮(zhèn)100村的規(guī)劃建設(shè)中,特別是結(jié)合采煤沉陷治理、整村移民搬遷、新農(nóng)村建設(shè)示范村的困難群眾住房困難戶作為先行解決對象,幫助由于經(jīng)濟(jì)困難沒有能力在移民搬遷過程中實現(xiàn)整體搬遷的住房困難戶實現(xiàn)搬遷目標(biāo)。

三、基本原則

(一)科學(xué)規(guī)劃,統(tǒng)籌建設(shè)。摸清困難群眾的住房狀況,制訂解困規(guī)劃,并于采煤沉陷治理、移民搬遷、新農(nóng)村建設(shè)工作有機(jī)結(jié)合,統(tǒng)籌實施。

(二)因地制宜,分類解困,逐步解決。依據(jù)不同情況采取多種辦法,逐步解決農(nóng)村困難群眾的居住問題,最終達(dá)到人人有房住。

四、解決方案

全縣農(nóng)村現(xiàn)有低保戶4757戶,其中住房困難戶487戶。根據(jù)上級安排,今年先解決最為困難的300戶。

(一)解決農(nóng)村困難群眾住房問題的思路是:根據(jù)縣政府“十一五”規(guī)劃提出的“新農(nóng)村建設(shè)六鄉(xiāng)六鎮(zhèn)100村”的規(guī)劃建設(shè)目標(biāo)。農(nóng)村住房困難戶新建住戶的安置,一律在六鄉(xiāng)六鎮(zhèn)100百村的范圍內(nèi),依照規(guī)劃合理安置,避免重復(fù)建設(shè)。

(二)解決農(nóng)村困難群眾住房問題的具體辦法是:充分尊重群眾意見,采取修繕、翻新、公配、置換、新建等方式進(jìn)行。

五、政策措施

(一)解困對象。解決農(nóng)村困難群眾住房的對象是生活在農(nóng)村貧困線以下的低保戶和低保邊緣戶中的住房困難戶。低保邊緣戶是指人均年收入不達(dá)1000元的戶;住戶困難戶是指無房戶或建筑面積人均不達(dá)10平方米的住房戶、不能保障安全的簡易土窯洞和采煤沉陷區(qū)無法居住的住房困難戶。

(二)解困標(biāo)準(zhǔn)。對修繕、翻新住房的按現(xiàn)有面積修繕、翻新。對公配、置換、新建住房的,按照農(nóng)戶家庭實際戶籍人口,解困住房建筑面積達(dá)到15-30平方米/人。質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)為以消除各類質(zhì)量安全隱患為前題,確保解困住房“安全、實用、經(jīng)濟(jì)、衛(wèi)生”。新建、翻新、公配的解困住房要達(dá)到符合抗震要求的磚木結(jié)構(gòu)以上標(biāo)準(zhǔn),裝修為水泥地面、粉刷內(nèi)墻。修繕、置換的解困住房,在不改變原來居住使用功能的前提下,一要消除居住安全隱患,二要改變房屋院落面貌。

(三)解困程序

——個人申請。符合解困條件的家庭提出書面申請,填寫《山西省農(nóng)村住房解困申請表》,并提供戶籍證明、土地證明、家庭成員身份證明、現(xiàn)有住房情況證明、家庭收入證明。

——村委評議。村委在收到解困申請后,開村民代表會進(jìn)行評議,初定解困對象,并公示7天,廣泛聽取群眾意見。經(jīng)評議對符合條件的,在申請表上簽署意見,加蓋村委會公章后連同全部證明材料報所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府。

——鄉(xiāng)鎮(zhèn)審查。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府對上報的申請表和有關(guān)材料在5個工作日內(nèi)審查完畢,審批結(jié)果在鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府政務(wù)公開欄進(jìn)行公示。對符合條件的,上報縣農(nóng)村困難群眾住房解困工作領(lǐng)導(dǎo)組審批。

——復(fù)查核準(zhǔn)。縣農(nóng)村困難群眾住房解困工作領(lǐng)導(dǎo)組要在10個工作日組織城建、民政、財政、國土等部門對上報的申請材料進(jìn)行復(fù)核,擬定解困對象并報請縣人民政府審核批準(zhǔn)后向社會公布。

(四)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。解困住房的建設(shè)資金按省、市的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。不足部分采取困難戶自籌,鄉(xiāng)村兩級扶持等方式解決。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府根據(jù)解困工程的實際情況統(tǒng)籌使用解困資金,切忌平均分配。

(五)資金管理。根據(jù)縣農(nóng)村困難群眾住房解困工作領(lǐng)導(dǎo)組的竣工驗收表和確定的補(bǔ)助金額,經(jīng)公示無異議后,由縣城建局向財政局提出撥款申請,縣財政局將申領(lǐng)的全部資金通過國庫集中支付程序辦理撥款手續(xù)。財政、審計部門要加強(qiáng)對解困資金管理使用情況的監(jiān)管,確保專款專用。

六、實施步驟

(一)住房解困工作的申請、評議、審查、復(fù)核、批準(zhǔn)工作在2009年5月底前完成。上報預(yù)選對象住房的規(guī)劃、土地審批等工作要在核準(zhǔn)后15日內(nèi)完成。

(二)條件成熟、手續(xù)完備的要盡快組織施工,今年要達(dá)到下列要求。

1、全部完成300戶困難群眾修繕、翻新、公配、置換、新建的住房,并設(shè)置全省統(tǒng)一的“政府解困住房”標(biāo)識。

2、將已經(jīng)解決300戶困難群眾住房的院落全部整理完畢,做到整潔衛(wèi)生。房屋外裝飾由各村根據(jù)村容村貌環(huán)境整治要求進(jìn)行合理安排,

3、困難群眾退出的破舊房屋院落,要全部拆除整理,除重新安排外,其余要全部復(fù)墾或綠化。

(三)12月10日前完成檢查驗收。由縣農(nóng)村困難群眾住房解困工作領(lǐng)導(dǎo)組組織有關(guān)部門按質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)逐戶驗收,對驗收合格的房屋拍照存檔后及時將解困資金撥付到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)籌使用;對完不成的要說明理由,督促整改。各解困戶必須辦理房產(chǎn)證手續(xù),各有關(guān)部門要積極配合,以保證任務(wù)的圓滿完成,接受省、市抽查驗收。

七、組織實施

為加強(qiáng)對農(nóng)村困難群眾住房解困工作的領(lǐng)導(dǎo),認(rèn)真搞好農(nóng)村困難群眾的住房解困工作,經(jīng)研究成立靈石縣農(nóng)村困難群眾住房解困領(lǐng)導(dǎo)組。組成人員名單如下:

領(lǐng)導(dǎo)組下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在城建局村鎮(zhèn)股。辦公室主任由王廷印副局長兼任。

領(lǐng)導(dǎo)組辦公室具體負(fù)責(zé)解困工作的實施。要加強(qiáng)指導(dǎo)、協(xié)調(diào),搞好督促檢查,及時反饋情況、解決問題。如實填寫解困工作基本情況統(tǒng)計表,做好檔案資料的匯總上報和任務(wù)完成情況的考核工作。

城建局負(fù)責(zé)對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報的困難群眾住房情況進(jìn)行檢查落實,匯總住房困難戶現(xiàn)有住房情況(包括住房的面積、影像及文字資料),整理歸檔,建立動態(tài)數(shù)據(jù)庫。提出各鄉(xiāng)鎮(zhèn)解困指標(biāo),做好施工管理,質(zhì)檢監(jiān)督等工作。

民政局負(fù)責(zé)對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報農(nóng)村困難群眾住房解困對象的情況進(jìn)行復(fù)核。

國土局負(fù)責(zé)農(nóng)村住房解困工作中的土地審批、發(fā)證工作。

財政局負(fù)責(zé)本級解困資金的及時到位和上級補(bǔ)助資金的管理撥付,會同審計。監(jiān)察部門做好解困資金使用的監(jiān)管。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府要結(jié)合實際制定實施方案,審查解困戶申請材料并公示結(jié)果,確定方案、解困標(biāo)準(zhǔn)、實施地點,按照一戶一檔要求,建立完善檔案。

其他各成員單位要各司其職,密切配合,協(xié)同領(lǐng)導(dǎo)組辦公室做好農(nóng)村住房保障的有關(guān)工作。

為了便于工作,所有成員單位均要確定一名聯(lián)絡(luò)員完成日常聯(lián)絡(luò)工作,并將聯(lián)絡(luò)員名單及聯(lián)系方式上報領(lǐng)導(dǎo)組辦公室.

八、監(jiān)督管理

(一)認(rèn)真審查把關(guān)。嚴(yán)格公示,做到公開、公平、公正。

篇3

在我國,鄉(xiāng)鎮(zhèn)是最為基層的政府機(jī)構(gòu),代表著我國廣大基礎(chǔ)農(nóng)民的利益,也是我國需要多加關(guān)注和扶持的地方。基于我國一些關(guān)于社會主義新農(nóng)村的建設(shè)政策,我國對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)的建設(shè)一直非常關(guān)注。此外,鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府作為直接支持和服務(wù)基層人民的政權(quán)機(jī)構(gòu),一定要有充分的財力保障才能夠高效運(yùn)行。可是當(dāng)農(nóng)民的稅費(fèi)改革以后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府卻斷掉了經(jīng)濟(jì)的來源,使得政府無法更好地為人民服務(wù)。如何能夠在這種稅費(fèi)改革的新形勢下做好財政管理,這該是政府首先要做好的第一要務(wù)[1]。

2我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府在稅費(fèi)改革后的現(xiàn)狀

我國在1990年開始實行稅費(fèi)改革。不論是分稅改革還是農(nóng)村的稅費(fèi)改革都對鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的財政體制有了很大的影響[2]。雖然這種稅費(fèi)的改革可以規(guī)范我國的收入和分配關(guān)系,但是卻使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的財政陷入了不小的危機(jī)。可以肯定的是,由于稅費(fèi)的改革體制,我國農(nóng)民的負(fù)擔(dān)緩解了,而且也杜絕了政府的不合理收入來源。但是,政府財政壓力的加大在另一方面也阻礙了政府為人民服務(wù)的心,使得政府很多功能或者職責(zé)不能高效地運(yùn)行。如果財政支出一直是處于增長的狀態(tài),而卻沒有穩(wěn)定的財政收入,那么政府所面臨的將不僅僅是財政的危機(jī),還有政府工作人員的積極性以及執(zhí)行力。如果稅費(fèi)的改革只是為了減輕農(nóng)民的財力負(fù)擔(dān),而卻忽視了鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府應(yīng)該提供給農(nóng)民的公共職能。因為取消了農(nóng)業(yè)稅,使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的職能發(fā)揮受到了影響,打擊了政府工作人員的積極性,使得政府的運(yùn)行機(jī)制不能高效進(jìn)行。一旦鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的收支有了缺口,那么農(nóng)民的生活也會受到影響。

3鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政管理模式的經(jīng)營原則或方向

自從農(nóng)業(yè)的稅費(fèi)取消以后,很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府失去了一大部分的財政收入來源,也使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的財政管理模式急需要改變。照目前我國的情況來看,很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府無稅可分,也沒有穩(wěn)定的稅源,所以鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府要想更好地為人民服務(wù),就需要有自己的主體收入,更需要有科學(xué)的財政管理模式。第一,國家應(yīng)該按照具體的財力向公共需求和基層傾斜的原則,學(xué)會讓中央的財政政府加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府支持的力度。對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府所因為取消農(nóng)業(yè)稅等稅源的問題,中央政府應(yīng)該讓上級政府不足鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府,不讓鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府獨自承擔(dān),讓其提高靈活使用財力的能力,不斷利用財力支持日常政府的工作[3];第二,像一些重大的民生需求問題,鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府應(yīng)該遵循以事權(quán)決定財權(quán)原則,讓上級政府負(fù)責(zé),而一些具體的工作,例如房產(chǎn)稅、土地增值稅等問題就需要鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府來做主了;第三,遵循縣鄉(xiāng)最低保障機(jī)制原則,建立政府財務(wù)管理機(jī)制。主要是為了杜絕一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府因為財務(wù)管理不力而出現(xiàn)的一些亂收費(fèi)和亂花錢的現(xiàn)象。

3.1如何進(jìn)行稅費(fèi)改革后的鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政管理經(jīng)營模式

轉(zhuǎn)變政府職能,優(yōu)化崗位設(shè)置,要想轉(zhuǎn)變鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政管理的經(jīng)營模式,就要從轉(zhuǎn)變政府只能做起。理清楚政府所涉及的所有利害關(guān)系,創(chuàng)新各種政府的體制機(jī)制,不再因循守舊,優(yōu)化崗位設(shè)置,使得政府的各個工作人員都能夠展現(xiàn)出良好的工作風(fēng)尚。不斷推進(jìn)政府工作人員與群眾之間的良好關(guān)系,形成良性互動,建設(shè)服務(wù)型政府,支持稅費(fèi)的改革成果,以減輕人民負(fù)擔(dān),建設(shè)美好農(nóng)村而努力[4]。

3.2職責(zé)明確,各司其職

鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府主要是讓一些鄉(xiāng)村的政權(quán)能夠正常的運(yùn)轉(zhuǎn),促進(jìn)教育、醫(yī)保、民政等問題的健康發(fā)展。要想在稅費(fèi)改革之后還能夠不影響政府的職能運(yùn)行,就應(yīng)該將一些重大事件交給上級政府去做,而鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府就應(yīng)該明確自己該負(fù)責(zé)的事項,落實到每一件小事上,解決農(nóng)民的實際問題才是硬道理。

3.3精簡機(jī)構(gòu)人員,撤鄉(xiāng)并鎮(zhèn)

鄉(xiāng)主要是以農(nóng)業(yè)為主,政府的職能形式是非常單一的。但是鎮(zhèn)的職能就相對復(fù)雜一點。而撤鄉(xiāng)并鎮(zhèn)主要是為了加快我國現(xiàn)代化建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn),同時還能夠精簡人員,讓更多有能力的人能夠干好自己的本職工作,也使得一些精簡下來的人員能夠充分就業(yè),為人民提供更多的服務(wù)。要按照責(zé)權(quán)一致、人權(quán)與事權(quán)一致的原則安排,使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府更好發(fā)揮其功能。

4結(jié)語

綜上所述,雖然我國進(jìn)行了一系列稅費(fèi)改革使得很多農(nóng)民的生活有了很大的改善,也減輕了農(nóng)民的財力負(fù)擔(dān),但是卻斷絕了一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的財政收入來源。使得政府入不敷出,無法更好地為人民服務(wù)。所以,政府在稅費(fèi)改革后一定要做好思想覺悟,不斷地改進(jìn)財政管理模式,找到更加科學(xué)合理的管理方法,這樣才能不會因為亂收錢或者亂花錢而影響了政府在人民心目中的威信,更好地為國家和人民服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

[1]卜憲杰.鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政的現(xiàn)狀、存在問題及對策——關(guān)于加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政建設(shè)有關(guān)情況的調(diào)研報告[J].市場周刊(理論研究),2010(07).

[2]王蕓.甘肅河西地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政困難的原因分析——省級科研項目《鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政困難問題調(diào)查研究》系列論文[J].河西學(xué)院學(xué)報,2010(01).

篇4

二、對某市農(nóng)村低保制度執(zhí)行情況的調(diào)查

(一)農(nóng)村低保監(jiān)督機(jī)制薄弱

某市民政局頒布了《家庭收入測算辦法》,隨后人民政府下發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村最低生活保障制度建設(shè)的通知》,從政策的角度明確規(guī)定了農(nóng)村低保的操作流程,但是其可操作性差,沒有形成完善的監(jiān)督和評估機(jī)制,如:內(nèi)容調(diào)查手段、證明材料內(nèi)容、檔案管理、低保金發(fā)放時間和領(lǐng)取方等,規(guī)定的隨意性較強(qiáng),許多內(nèi)容不夠全面、準(zhǔn)確。《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村最低生活保障制度建設(shè)的通知》并沒有涉及監(jiān)督、約束低保審批機(jī)關(guān)和基層組織的具體內(nèi)容,只對信息的公正、公開和透明進(jìn)行了明確的規(guī)定。

(二)農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)失真

目前,家庭收入的確定低保對象的唯一標(biāo)準(zhǔn),但是,未知性、不穩(wěn)定性、多樣性和復(fù)雜性是農(nóng)村家庭收入的主要特點,這為家庭收入的準(zhǔn)確核算增加了難度,阻礙了農(nóng)村低保工作的順利開展。相關(guān)調(diào)查結(jié)果表明,除了農(nóng)業(yè)養(yǎng)殖等主導(dǎo)性收入以外、村集體補(bǔ)助金、政府臨時性補(bǔ)貼和低保金、親友資助、務(wù)工收入等,都屬于農(nóng)村家庭收入。此外,除上述收入以外,還包括10.5%的其他收入。多樣化、不確定性的家庭收入來源,為準(zhǔn)確核算家庭收入增添了阻礙。同時,大部分農(nóng)村家庭以農(nóng)業(yè)收入為主,具有明顯的多樣性,核算家庭收入的難度和復(fù)雜性較高。此外,不穩(wěn)定和不確定的農(nóng)村家庭收入,增加了核算的難度。

(三)農(nóng)村低保執(zhí)行機(jī)構(gòu)及工作人員效率低

各級民政部門是常德市農(nóng)村“低保”政策的主要執(zhí)行機(jī)構(gòu),然而,在民政局內(nèi)部,無法實現(xiàn)上下對接和協(xié)調(diào)組織具體分工。例如:農(nóng)村“低保”政策,既有由社會救濟(jì)局監(jiān)管的民政局部門,也有專門設(shè)立“低保”中心的民政局部門。此外,受鄉(xiāng)土文化、有限資源、治理水平等因素的影響,不僅在村級組織中存在低保資源的變異,農(nóng)村低保制度的變異還體現(xiàn)在共同推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村兩級組織的活動中。在確定低保對象時,鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村兩級在共同執(zhí)行的模式下,達(dá)成一致共識,其微妙的內(nèi)在關(guān)聯(lián)與低保對象的確定密不可分。

(四)農(nóng)村低保保障方式簡單

相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明,某市主要采取村委領(lǐng)取低保金的方式,因為貧困農(nóng)村大多分散居住在山區(qū),這種方式保證了安全、可靠的發(fā)放資金。此外,還有12.5%的低保金由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府發(fā)放,憑低保證領(lǐng)取,適用于與鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府較近的家庭。但是,大部分貧困用戶處于交通不便利的偏遠(yuǎn)地區(qū),與鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府距離較遠(yuǎn);只有少數(shù)低保戶與鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府距離較近。因此,這種領(lǐng)取低保金的方法并不是十分合理。

三、地方政府完善農(nóng)村低保政策執(zhí)行的對策

(一)建立科學(xué)高效的農(nóng)村低保監(jiān)督機(jī)制

完善的農(nóng)村低保監(jiān)督機(jī)制應(yīng)包括行政監(jiān)督、審計監(jiān)督和社會監(jiān)督機(jī)制。行政監(jiān)督機(jī)制方面,各級民政部門應(yīng)確定符合本地區(qū)的政策和方針,逐步建立監(jiān)督管理網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)對農(nóng)村“低保”基金財務(wù)、會計制度執(zhí)行情況的監(jiān)督,檢查“低保”資金的發(fā)放情況,保障低保制度的公正公平。審計監(jiān)督方面,重點是監(jiān)督相關(guān)部門是否及時、足額地支付農(nóng)村低保金,同時加強(qiáng)對農(nóng)村低保基金的管理和運(yùn)營安全性和有效性的監(jiān)督。社會監(jiān)督方面,可以通過設(shè)立諸如村委會及村民代表等機(jī)構(gòu)來監(jiān)督低保制度的實施情況,同時加大新聞媒體的輿論監(jiān)督作用,進(jìn)而通過社會的力量來逐步完善農(nóng)村“低保”制度。

(二)嚴(yán)格核定低保對象,科學(xué)建立低保標(biāo)準(zhǔn)

在管理“低保”人群的收入情況方面,不僅要根據(jù)靜態(tài)的事實數(shù)據(jù),而且還要依靠動態(tài)的實時監(jiān)控。在對通過初審的申請者進(jìn)行復(fù)審的時候,應(yīng)該關(guān)注街坊鄰居對此的看法。具體來看,主要分為兩方面,其一是推選出部分村民作為評選代表,對申請者的情況發(fā)表意見;其二是即時的公布獲得“低保”資格審查的名單,以便體現(xiàn)審查工作的公正和公開性。另外,對于申請者的資格審查條件也并非一成不變的,在具體的情況中可以做出適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。在確定最低生活標(biāo)準(zhǔn)時,應(yīng)根據(jù)保障對象的日常生活水平和家庭結(jié)構(gòu)制定出不同的保障標(biāo)準(zhǔn)。這種分層次的“低保”標(biāo)準(zhǔn),不僅體現(xiàn)出了制度的靈活性,還在一定程度上提高了“低保”制度的有效性。

(三)提升農(nóng)村低保執(zhí)行機(jī)構(gòu)及工作人員工作效率

為了全面提高農(nóng)村低保管理服務(wù)水平,各地區(qū)應(yīng)該加強(qiáng)農(nóng)村低保管理工作,這主要包括以下幾個方面的內(nèi)容:通過各種規(guī)范化建設(shè)活動,逐步完善“低保”政策;健全“低保”操作規(guī)范,及時公開“低保”信息;建立部、省、地市三級社會救助數(shù)據(jù)中心;逐步完善農(nóng)村社會救助信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng);逐步規(guī)范全國統(tǒng)一的社會救助信息應(yīng)用系統(tǒng)。同時,政府相關(guān)部門應(yīng)分層次的對工作人員進(jìn)行在崗培訓(xùn),對工作人員的進(jìn)入渠道進(jìn)行嚴(yán)格的審核,把與“低保”相似的工作合并起來,逐步實現(xiàn)同類型工作的合并歸類。

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二、實施對象

本市戶籍且持有《中華人民共和國殘疾人證》(以下簡稱殘疾人證)、殘疾類別為(視力‘盲’、聽力、言語、肢體、智力、精神殘疾)、殘疾等級為二級(含二級)以上、上年度家庭人均年收入低于我市城鄉(xiāng)居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)150%的重度殘疾人。

三、審批程序

重度殘疾人基本生活保障對象的審批程序,參照《浙江省最低生活保障辦法》和《*市城鄉(xiāng)居民最低生活保障辦法》(*市人民政府令第8號)進(jìn)行。殘疾人家庭人均上年度收入的計算核定,參照《浙江省民政廳關(guān)于最低生活保障家庭收入核定辦法(試行)》(浙民低〔20*〕126號)的規(guī)定執(zhí)行。具體事項:

1、申請應(yīng)由殘疾人本人或法定監(jiān)護(hù)人提出,若本人確實不能表達(dá)意愿且又無法定監(jiān)護(hù)人的,可由戶籍地村(居)民委員會代為提出申請,并填寫《浙江省重度殘疾人基本生活保障申請表》(以下簡稱申請表),同時提供《戶口簿》、《本人居民身份證》、《殘疾人證》原件和復(fù)印件。

2、申請人在申請基本生活保障時,鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道殘聯(lián)應(yīng)對其所持的《殘疾人證》進(jìn)行資格審查,審查中,若發(fā)現(xiàn)不符合條件的,應(yīng)向申請人說明理由并收回申請表;若申請人殘疾程度與《殘疾人證》上的殘疾類別、等級不相一致,需重新鑒定和核發(fā)證的,按照申領(lǐng)換發(fā)第二代《殘疾人證》的規(guī)定辦理,所需經(jīng)費(fèi)由市財政承擔(dān)。

3、申請人在申請基本生活保障時,鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道民政辦應(yīng)對其家庭人口和上年度人均年收入情況進(jìn)行審查,審查中,若發(fā)現(xiàn)不符合條件的,應(yīng)向申請人說明理由并收回申請表。同時鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、街道辦事處應(yīng)在民政、殘聯(lián)初審的基礎(chǔ)上進(jìn)行審查,并提出報批意見。

4、市殘聯(lián)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道報送的《申請表》等材料進(jìn)行審核,并簽署意見后,由市民政局參照我市城鄉(xiāng)居民最低生活保障辦法進(jìn)行審批。其低保金(補(bǔ)助金)從批準(zhǔn)的當(dāng)月起計發(fā),不滿1個月的按1個月計算;對已經(jīng)領(lǐng)取低保金的重度殘疾人,從20*年1月起,分段給予差額部分補(bǔ)足。

5、對上年度家庭人均年收入在低保標(biāo)準(zhǔn)100—150%(不含100%)以內(nèi)的重度殘疾人,經(jīng)批準(zhǔn)發(fā)放低保補(bǔ)助金的,由市民政局發(fā)放《重度殘疾人救助證》,憑證享受重度殘疾人的補(bǔ)助金等救助政策。

6、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、街道辦事處和市民政、殘聯(lián)等部門應(yīng)根據(jù)人員變動、收入和殘疾程度變化等因素,適時調(diào)整保障對象,實行動態(tài)管理。

四、資金渠道

重度殘疾人的低保金和補(bǔ)助金,按照《浙江省殘疾人基本生活保障工程實施方案》、《浙江省殘疾人共享小康工程省級補(bǔ)助資金管理辦法》和《*市人民政府關(guān)于實施殘疾人共享小康工程的意見》,納入市財政預(yù)算,實行專項管理,專款專用。重度殘疾人所需低保金和補(bǔ)助金的申報,由市民政部門會同市財政、殘聯(lián)分別統(tǒng)計上報。

五、工作分工

殘疾人基本生活保障工程,由市民政部門會同市殘聯(lián)共同組織實施,市財政等部門密切配合。

1、市民政部門負(fù)責(zé)全市重度殘疾人基本生活保障對象的審批,《低保證》、《重度殘疾人救助證》的發(fā)放管理,低保金和補(bǔ)助金的發(fā)放和匯總統(tǒng)計上報工作。

2、市殘聯(lián)負(fù)責(zé)重度殘疾人的調(diào)查、《殘疾人證》的資格審查、殘疾等級的鑒定和第二代《殘疾人證》的發(fā)放管理,以及重度殘疾人低保金和補(bǔ)助金綜合情況的匯總統(tǒng)計和定時上報工作。

3、市財政部門負(fù)責(zé)落實殘疾人基本生活保障工程所需資金的預(yù)算和管理,并保證資金及時、足額到位。

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推動土地流轉(zhuǎn),解除農(nóng)民“后顧之憂”是關(guān)鍵。我們認(rèn)為應(yīng)該優(yōu)先做好“三項保障”工作:一是健全低保體系。從被調(diào)查情況看,低保金呈現(xiàn)1110元、990元、870元等三類不同水平。有的貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn),享受低保人數(shù)比率還不足三分之一,而且低保金僅在30元到50元之間,存在極大不平衡。因此。需要逐步實現(xiàn)農(nóng)村低保人口的全覆蓋和低保金不斷遞增,確保特殊人群對土地流轉(zhuǎn)的積極性。二是完善農(nóng)村養(yǎng)老保障體系。三是創(chuàng)新農(nóng)業(yè)保險體系。“承包大戶”進(jìn)行產(chǎn)業(yè)化、規(guī)模化經(jīng)營,在增加收入的同時,伴隨農(nóng)業(yè)投資風(fēng)險,因此要創(chuàng)新適合農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化的保險制度。銀保互動的保險模式值得探索。大戶可將大面積農(nóng)田作物進(jìn)行銀行抵押貸款,同時到保險公司入保以抗御自然災(zāi)害風(fēng)險。銀行與保險公司可以實現(xiàn)互保。這樣,不僅銀行、保險可以獲利,經(jīng)營大戶也可獲得資金投入和降低風(fēng)險損失,從而解除土地規(guī)模經(jīng)營的后顧之憂。同現(xiàn)在實行的以戶為單位的自然災(zāi)害保險相比,更容易準(zhǔn)確核實和理賠,也有利于推進(jìn)大戶承包和流轉(zhuǎn)規(guī)模化。

三、創(chuàng)新土地流轉(zhuǎn)政策引導(dǎo)機(jī)制,加快流轉(zhuǎn)規(guī)模和質(zhì)量

一是要強(qiáng)化政策法規(guī)宣傳。各級黨委政府要充分發(fā)揮輿論導(dǎo)向作用,廣泛利用廣播、電視、報紙等宣傳工具,向干部和農(nóng)民群眾講清講透土地依法流轉(zhuǎn)的意義在于實現(xiàn)土地的集約化和規(guī)模化經(jīng)營,保障農(nóng)民持續(xù)增收。二是要強(qiáng)化政策法規(guī)監(jiān)管。各級黨委政府一定要通過制定具體的制度規(guī)范和切實有效的監(jiān)管機(jī)制,為土地依法流轉(zhuǎn)提供支持和保護(hù)。最主要的是要始終堅持農(nóng)民自愿有償原則和嚴(yán)格貫徹“三不得”精神,即“不得改變土地集體所有性質(zhì),不得改變土地用途,不得損害農(nóng)民土地承包權(quán)益。”當(dāng)前要特別注意警惕個別地方存在的基本農(nóng)田流轉(zhuǎn)的“非糧化”傾向,保住“紅線”,保住農(nóng)業(yè)生命線。

四、創(chuàng)新土地流轉(zhuǎn)價格遞增機(jī)制,確保農(nóng)民持續(xù)增收

農(nóng)民對土地流轉(zhuǎn)有沒有積極性,關(guān)鍵在于土地流轉(zhuǎn)后能否有理想的收益。在被調(diào)查的農(nóng)戶中,50%以上農(nóng)戶愿意以合適的價格長期流轉(zhuǎn)土地。有54%的農(nóng)戶認(rèn)為土地流轉(zhuǎn)價格要高些,并保證適當(dāng)遞增;有53%的農(nóng)戶要求土地流轉(zhuǎn)后,如遇到被征收、征用時能保障權(quán)益;有42%的農(nóng)戶認(rèn)為最好的方式是以土地承包經(jīng)營入股,或?qū)嵭斜5追旨t;因此,我們要積極探索建立科學(xué)的農(nóng)地資產(chǎn)評估體系,開展土地流轉(zhuǎn)價格測評工作,合理確定農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)價格。根據(jù)市場供求、經(jīng)濟(jì)運(yùn)行狀況和受讓方的投資收益情況,確定相應(yīng)的收益分配辦法,建立合法又合理的價格遞增機(jī)制。保證農(nóng)民收益穩(wěn)定增長,使農(nóng)民當(dāng)前和長遠(yuǎn)都能確保增收。

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二)堅持救助水平與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平和財政支付能力相適應(yīng)的原則。

二、救助對象

一)未參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療或城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療安全的城鄉(xiāng)低保對象、五保供養(yǎng)對象和享受國家定期補(bǔ)助的優(yōu)撫對象。

二)已參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療或城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療平安但個人醫(yī)療費(fèi)用實際負(fù)擔(dān)超越3000元以上的城鄉(xiāng)低保對象、五保供養(yǎng)對象和享受國家定期補(bǔ)助的優(yōu)撫對象。

三)患重大疾病、交通事故、突發(fā)事件等造成家庭月人均收入低于城鄉(xiāng)最低生活保證規(guī)范的特殊困難群眾。

四)下列情形不屬于城鄉(xiāng)醫(yī)療救助范圍:違法違紀(jì)、打架斗毆、交通肇事、酗酒傷害、吸毒、自殺、自殘等發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。

三、救助規(guī)范

一)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助不設(shè)起付線。年救助封頂線為3000元。

二)城鄉(xiāng)“三無”對象(即一類低保對象)和享受國家定期補(bǔ)助的優(yōu)撫對象。但全年累計救助金額不超過3000元。

三)未參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療或城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療安全的低保對象。但全年累計救助金額不超過3000元。

四)已參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療或城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療平安但個人醫(yī)療費(fèi)用實際負(fù)擔(dān)超越3000元以上的城鄉(xiāng)低保對象。但全年累計救助金額不超過3000元。

五)患重大疾病、交通事故、突發(fā)事件等造成家庭月人均收入低于我縣城鄉(xiāng)最低生活保證規(guī)范的特殊困難對象。但全年累計救助金額不超過3000元。

六)患重大疾病。超出醫(yī)療救助規(guī)范的經(jīng)“城鄉(xiāng)醫(yī)療救助協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組”批準(zhǔn),醫(yī)療救助規(guī)范可以適當(dāng)提高,提高幅度不逾越全年救助封頂線的50%。

四、救助方式

以日常醫(yī)療救助、大病醫(yī)療救助、臨時醫(yī)療救助和醫(yī)前、醫(yī)中、醫(yī)后、居家等救助方式進(jìn)行救助。醫(yī)療救助制度的主要功能是救急”和“救難”城鄉(xiāng)醫(yī)療救助采取資助醫(yī)療救助對象參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療安全。

一)日常醫(yī)療救助。分罕見病自購藥和門診治療。日常醫(yī)療救助金額全部采取發(fā)放醫(yī)療救助卡給醫(yī)療救助對象用于門診及購藥。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象每年都享受一定數(shù)額的日常醫(yī)療救助費(fèi)。具體規(guī)范為:五保供養(yǎng)對象、孤老優(yōu)撫對象、三無”對象(即一類低保對象)每人每年享受150元日常醫(yī)療救助費(fèi)。醫(yī)療救助卡內(nèi)金額可跨年度使用但不能提取現(xiàn)金,所需資金從城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金或其他相對應(yīng)的資金中列支。

二)大病醫(yī)療救助。大病醫(yī)療救助不設(shè)起付線。分住院治療救助和居家治療救助。具體為:

1住院治療救助。醫(yī)療救助對象在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療。個人自付部分在民政部門《大病醫(yī)療救助通知書》確定的救助金額內(nèi),由定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接救助再與民政部門結(jié)算。

2居家治療救助。醫(yī)療救助對象患上慢性病或特殊病種。醫(yī)療救助對象或親屬強(qiáng)烈要求通過居家草藥、中藥等民間治療方法治療的可以申請居家治療救助。由醫(yī)療救助對象或委托人憑縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明提出申請,經(jīng)村(居)委會和鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府審核后報縣民政局審批,縣民政局在封頂線內(nèi)視情況分段給予現(xiàn)金救助。

三)臨時醫(yī)療救助。原則上實行醫(yī)后救助。對城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象及城鄉(xiāng)低保邊緣困難群眾患特大病治療費(fèi)用過大。直接向民政局提出臨時醫(yī)療救助申請,經(jīng)民政局審核審批后再給予一定金額的一次性救助;城鄉(xiāng)低保邊緣困難群眾憑相關(guān)醫(yī)療平安彌補(bǔ)清單、治療支出證明或單據(jù)向村(居)委會提出臨時醫(yī)療救助申請,經(jīng)村(居)委會證明、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府審核、縣民政局審批后給予一定金額的一次性救助。

五、救助條件與審批程序

一)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)醫(yī)療救助對象提供的新型農(nóng)村合作醫(yī)療證或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療平安證和自己身份證。要及時通知民政部門,民政部門按醫(yī)療救助順序?qū)彾ê螅?個工作日內(nèi)向定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)出醫(yī)療救助通知書,明確救助金額。

二)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象應(yīng)在新型農(nóng)村合作醫(yī)療或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療平安經(jīng)辦機(jī)構(gòu)指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。不屬于醫(yī)療救助范圍。

未經(jīng)批準(zhǔn)到縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)或自行到非定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,三)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象經(jīng)批準(zhǔn)可到縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金不予救助。

四)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實行個人申請、村(居)委會審查、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府審核、縣民政局審批。具體經(jīng)過以下審批順序:

1申請人應(yīng)書面向戶口所在地村(居)委會提出申請。發(fā)給《鄉(xiāng)村(農(nóng)村)居民醫(yī)療救助申請表》并在3個工作日內(nèi)做出初審意見連同證明資料上報鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府。

2個工作日內(nèi)派專人對醫(yī)療救助資料進(jìn)行調(diào)查核實,2鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府接到村(居)委會的資料后。提出審核意見報縣民政局。

3個工作日內(nèi)給予審批。符合醫(yī)療救助條件的經(jīng)村(居)委會張榜公示后鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府負(fù)責(zé)發(fā)放醫(yī)療救助金。對不符合醫(yī)療救助條件的應(yīng)告知申請人,3縣民政局接到鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的資料后。并說明理由。

4患重大疾病、交通事故、突發(fā)事件等造成家庭月人均收入低于最低生活保證規(guī)范的特殊困難對象。

六、結(jié)算順序

一)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)窗口料理醫(yī)療報銷和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助。屬新型農(nóng)村合作醫(yī)療或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療平安支付的局部,由城鄉(xiāng)醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算;屬城鄉(xiāng)醫(yī)療救助支付的局部,由民政部門與定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。

二)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象經(jīng)批準(zhǔn)到縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的出院后憑有關(guān)資料先到新型農(nóng)村合作醫(yī)療或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療平安經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報銷。

七、救助資金的籌集和管理

一)醫(yī)療救助資金主要通過中央、省、縣財政撥款。同時,要按中央和省當(dāng)年下?lián)茚t(yī)療救助資金總額的3%安排工作經(jīng)費(fèi),并列入年度財政預(yù)算。

二)縣財政部門要設(shè)立城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金專戶專帳。專款專用。及時將醫(yī)療救助資金劃入縣民政局醫(yī)療救助專戶,由民政部門發(fā)放到救助對象手中。

三)縣民政部門要加強(qiáng)對城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金的使用管理。接受有關(guān)部門和社會的監(jiān)督。

四)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作要堅持集體評議評審制度。廣泛接受社會監(jiān)督。對于擠占、挪用、貪污醫(yī)療救助資金以及、弄虛作假騙取醫(yī)療救助資金等行為要嚴(yán)肅查處,依法依紀(jì)追究相關(guān)人員的責(zé)任,確保城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的順利實施。

八、醫(yī)療救助保證與政策

一)縣衛(wèi)生部門要按照“布局合理、數(shù)量適宜、滿足需要、方便就近”原則。為城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象提供價廉質(zhì)優(yōu)的服務(wù)。

二)縣衛(wèi)生部門要協(xié)助縣民政部門。新型農(nóng)村合作醫(yī)療或醫(yī)療平安基本用藥目錄、醫(yī)療檢查項目以及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄,制訂醫(yī)療救助對象的醫(yī)療服務(wù)規(guī)范,引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理檢查、合理用藥、因病施治,控制和降低醫(yī)藥費(fèi)用,保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。

三)承擔(dān)醫(yī)療救助任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。有條件的可單獨開設(shè)為醫(yī)療救助對象服務(wù)的門診和病區(qū),方便醫(yī)療救助對象就醫(yī)住院。對于服務(wù)設(shè)施的規(guī)范可適當(dāng)加以控制,保證醫(yī)療救助經(jīng)費(fèi)主要用于提供基本醫(yī)療服務(wù)。鼓勵、支持公辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用多種形式減免醫(yī)療救助對象的醫(yī)療費(fèi)用。

四)承擔(dān)為醫(yī)療救助對象提供醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。設(shè)有專(兼)職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療救助的管理工作。

五)城鄉(xiāng)低保對象、農(nóng)村五保供養(yǎng)對象、重點優(yōu)撫對象到定點醫(yī)院門診治病。

九、組織領(lǐng)導(dǎo)

健全和完善社會保證體系的一項重要舉措,城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作是切實保證城鄉(xiāng)困難群眾基本醫(yī)療。也是一項復(fù)雜的系統(tǒng)工程,其涉及面廣,政策性強(qiáng),必需高度重視,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。成立“中縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組”由縣政府分管民政工作的副縣長任組長,縣政府辦主任和縣民政局局長任副組長,縣民政局、縣財政局、縣衛(wèi)生局、縣人事勞動和縣社會平安事業(yè)局一名領(lǐng)導(dǎo)為成員,統(tǒng)一組織全縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在縣民政局低保辦,負(fù)責(zé)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的日常工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、村(居)委會也要相應(yīng)成立機(jī)構(gòu),切實做好本轄區(qū)醫(yī)療救助工作。

十、責(zé)任單位與部門職責(zé)

一)縣民政部門是城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的主管部門。抓好城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策的落實;

二)縣衛(wèi)生部門要加強(qiáng)對承擔(dān)醫(yī)療救助服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。讓城鄉(xiāng)困難群眾花最少的錢治好病;

篇8

基于此,《意見》要求進(jìn)一步擴(kuò)大兩項制度有效銜接試點工作。在試點范圍上,中西部地區(qū)應(yīng)擴(kuò)大到80%以上的國家扶貧開發(fā)工作重點縣,有條件的地區(qū)可以擴(kuò)大到非國家扶貧開發(fā)工作重點縣。東部地區(qū)可根據(jù)實際情況自行確定試點范圍。根據(jù)農(nóng)村貧困人口的地域分布特點和不同地區(qū)兩項制度標(biāo)準(zhǔn)的差異情況,實行分類指導(dǎo),堅持政府支持、社會各界幫扶和農(nóng)民自力更生相結(jié)合,實現(xiàn)對農(nóng)村貧困人口的全面扶持。

問:農(nóng)村最低生活保障制度和扶貧開發(fā)政策的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)有什么不同?

答:農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn),由縣級以上地方人民政府按照能夠維持當(dāng)?shù)剞r(nóng)村居民全年基本生活所必需的吃飯、穿衣、用水、用電等費(fèi)用確定,報上一級地方人民政府備案后公布執(zhí)行。目前,全國農(nóng)村低保的平均保障標(biāo)準(zhǔn)1032元/年、上海市最高2560元/年、甘肅省最低680元/年。

扶貧標(biāo)準(zhǔn)則以國家公布的扶貧標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn),各省(區(qū)、市)人民政府可根據(jù)實際情況,自行確定本地扶貧標(biāo)準(zhǔn)。

問:怎樣從程序上做好農(nóng)村最低生活保障制度和扶貧開發(fā)政策的銜接工作?

答:《意見》要求,農(nóng)村低保和扶貧對象的識別工作要在時間和程序上同步進(jìn)行。嚴(yán)格按照申請、收入核查、民主評議、審核審批等程序和民主公示的要求,認(rèn)定農(nóng)村低保和扶貧對象。對于申請享受兩項制度的,村民委員會要按照規(guī)定分別進(jìn)行調(diào)查核實,集中進(jìn)行民主評議,經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府審核后,屬于扶貧對象的,報縣級政府扶貧部門審批;屬于農(nóng)村低保對象的,報縣級政府民政部門審批。對于已經(jīng)核實的農(nóng)村低保對象,縣級政府民政部門在進(jìn)行復(fù)核時,要配合扶貧部門將其中有勞動能力和申請意愿的確認(rèn)為扶貧對象。

問:怎樣從政策方面保障銜接工作的推進(jìn)?

答:《意見》提出農(nóng)村低保對象要力爭做到應(yīng)保盡保,按照政策規(guī)定發(fā)放最低生活保障金;對扶貧對象要根據(jù)不同情況,享受專項扶貧和行業(yè)扶貧等方面的扶持政策,采取產(chǎn)業(yè)開發(fā)、扶貧易地搬遷、雨露計劃培訓(xùn)、危房改造、扶貧經(jīng)濟(jì)實體股份分紅、小額信貸、互助資金、教育免費(fèi)及補(bǔ)助、黨員干部和社會各界幫扶等形式,確保扶貧對象受益。對農(nóng)村低保和扶貧對象中的殘疾人,以及被拐賣后獲解救的婦女兒童家庭提供重點幫扶。

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(一)緊急救助實行屬地管理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、街道辦事處負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)臨時特殊困難群眾的緊急救助,做到及時發(fā)現(xiàn)、逐級上報、快速反應(yīng)和全力解決。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、街道辦事處要在本政府、街道辦事處以及村委會、社區(qū)居委會指定設(shè)立臨時特殊困難群眾緊急救助公開電話,落實具體人員,及時了解、掌握特殊困難群眾需求信息。

(二)建立完善緊急救助綜合協(xié)調(diào)機(jī)制。要進(jìn)一步完善區(qū)、鄉(xiāng)兩級城鄉(xiāng)社會救助體系建設(shè)工作,針對解決臨時特殊困難群眾問題,由城鄉(xiāng)社會救助體系建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室及時召集相關(guān)成員單位和部門,組織召開緊急救助聯(lián)席會議,盡快協(xié)調(diào)解決。

(三)建立與新聞媒體信息溝通機(jī)制。要通過媒體及時宣傳我區(qū)對臨時特殊困難群眾緊急救助的政策及有關(guān)工作,讓臨時特殊困難群眾了解政府實施緊急救助的渠道和方式。

(四)建立緊急救助監(jiān)督考核機(jī)制。區(qū)政府各有關(guān)部門和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、街道辦事處,要把臨時特殊困難群眾的緊急救助作為民生工作的一項重要內(nèi)容,納入工作目標(biāo)責(zé)任制考核范圍,對由于不及時發(fā)現(xiàn)或應(yīng)采取的緊急救助措施不到位致使臨時特殊困難群眾不能得到及時救助的要追究有關(guān)人員責(zé)任。

(五)緊急救助的工作程序:

1.設(shè)立基層街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)以及村委會、社區(qū)緊急救助信息員。村委會干部、社區(qū)干部以及各類專干、志愿者要通過走訪,及時了解和掌握本區(qū)域內(nèi)的臨時特殊困難群眾,對符合緊急救助條件的要及早發(fā)現(xiàn),及時上報。

2.區(qū)政府設(shè)立臨時特殊困難群眾緊急救助,24小時受理臨時特殊困難群眾緊急救助申請。

3.區(qū)城鄉(xiāng)社會救助體系建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室,負(fù)責(zé)對臨時特殊困難群眾的緊急救助申請進(jìn)行審核審批。對于符合緊急救助條件的臨時特殊困難群眾,要協(xié)調(diào)各有關(guān)部門,根據(jù)各自職責(zé),及時制定、采取救助措施,并及時與區(qū)長公開電話辦公室銜接工作。

三、緊急救助的職能部門

區(qū)城鄉(xiāng)社會救助領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)全區(qū)臨時特殊困難群眾的緊急救助工作。領(lǐng)導(dǎo)小組各相關(guān)成員單位要密切配合,各盡其能,形成合力,共同解決。

民政部門負(fù)責(zé)生活特殊困難群眾緊急救助對象的排查梳理、身份登記、資格認(rèn)定、審核審批,并做好災(zāi)害救助、低保救助、流浪乞討救助、慈善救助等具體工作。

人事勞動和社會保障部門負(fù)責(zé)生活特殊困難群眾的醫(yī)療保險、最低工資標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行、拖欠工資追討和就業(yè)救助等工作。

衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)落實生活特殊困難居民緊急救助的指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)、進(jìn)行及時救治等工作。

教育部門負(fù)責(zé)落實生活特殊困難群眾的就學(xué)安排等工作。

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Keywords: rural subsistence allowances system; actual difficluty; solution

中圖分類號:D523.32文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A文章編號:

農(nóng)村最低生活保障制度是指國家及各級政府對持有農(nóng)村戶口的家庭人均收入低于本地農(nóng)村最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)的居民實施現(xiàn)金、實物或者幫助的社會救助制度,它是目前世界上絕大多數(shù)市場經(jīng)濟(jì)國家普遍實行的以保障全體公民基本生存權(quán)利為目標(biāo)的社會救助制度,被譽(yù)為社會救助的“最后安全網(wǎng)”,這一制度在保障農(nóng)村困難群眾的基本生活中發(fā)揮著重要的作用。但是由于經(jīng)驗不夠豐富,政策不完善、機(jī)制不健全、地方財力不足、資格認(rèn)定不合理、管理不到位、工作人員素質(zhì)不高等問題,農(nóng)村低保制度在實施過程中往往不盡如人意。

農(nóng)村低保工作現(xiàn)狀

從20世紀(jì)80年代開始,我國開始在農(nóng)村實行定期、定量的制度化救濟(jì)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)籌的困難補(bǔ)助經(jīng)費(fèi),這是我國對于農(nóng)村社會保障制度的初步改革,也為隨后制度的農(nóng)村最低生活保障制度提供了啟發(fā)。三十多年過去了,我國農(nóng)村低保制度在不斷發(fā)展完善,并取得了很大的成績,保障范圍日益擴(kuò)展、資金投入日益加大、管理水平日益提高,使數(shù)以萬計的農(nóng)民從這項制度中受益,解決了大多數(shù)困難群眾的基本生活問題。以長寧縣為例,長寧縣農(nóng)村人口共計30.5萬人,截止到2011年12月,農(nóng)村最低生活保障人數(shù)達(dá)15018人,戶數(shù)達(dá)9335戶,全年累計保障165647人次,累計發(fā)放1083.95萬元。隨著社會和經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,農(nóng)村低保制度取得了較大的成果,但仍然不能掩蓋其中一些弊端的存在,農(nóng)村低保制度的執(zhí)行仍面臨許多困境,只有解決好這些現(xiàn)實問題,才能使這項制度得到更好的實施,使更多困難群眾得到真正的實惠。

二、目前我國農(nóng)村低保面臨的困境

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目標(biāo)任務(wù):堅持“統(tǒng)籌規(guī)劃、突出重點、量力而行、分批改造”的原則,通過三年時間努力,使我市200多戶貧困殘疾人無房戶、危房戶的住房達(dá)到當(dāng)?shù)鼗揪幼l件。其中20*年計劃完成改造50戶,20*年和20*年分別完成改造75戶。

二、改造對象與標(biāo)準(zhǔn)

改造對象:凡持有《中華人民共和國殘疾人證》,目前享受我市最低生活保障且無房或居住經(jīng)有關(guān)部門鑒定為“危房”的農(nóng)村殘疾人家庭。

改造標(biāo)準(zhǔn):堅持“質(zhì)量第一、方便生活”的原則進(jìn)行改造,改造后的住房結(jié)構(gòu)為磚混或磚瓦結(jié)構(gòu),建筑面積標(biāo)準(zhǔn),一口之家不小于40平方米;二口之家不小于60平方米;三口之家不小于80平方米;四口及以上之家不小于100平方米。

補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn):新建每平方米補(bǔ)助最高300元;翻新每平方米補(bǔ)助最高250元;維修每平方米補(bǔ)助最高200元。補(bǔ)助資金從市殘疾人保障金中列支。

三、工作步驟

1、確定住房改造對象。深入開展調(diào)查,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)殘聯(lián)牽頭并具體組織實施,對全市所有“低保”殘疾人家庭進(jìn)行“地毯式”普查,對需改造對象逐戶填寫《貧困殘疾人戶住房狀況調(diào)查表》、(附后),上報市殘聯(lián);市殘聯(lián)匯總后組織人員復(fù)核,篩選住房改造對象報市殘疾人安居工程領(lǐng)導(dǎo)小組初選,并在《*日報》和住房改造對象所在地村同時進(jìn)行公示。視公示結(jié)果,確定住房改造對象。

2、土地政策落實。原則上利用住房改造對象自有宅基地,如果沒有宅基地或面積偏小的,由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府及當(dāng)?shù)卮逦瘯椭鉀Q并報有關(guān)部門進(jìn)行報批,涉及的有關(guān)規(guī)費(fèi)各有關(guān)部門應(yīng)酌情給予減免。

3、資金使用管理。補(bǔ)助資金由市殘聯(lián)下?lián)芨鬣l(xiāng)鎮(zhèn)政府,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府要設(shè)立專戶,按工程進(jìn)度分戶辦理領(lǐng)款手續(xù)。原則上,在方案批準(zhǔn)后開工15天內(nèi)下?lián)芄こ炭?0%,竣工驗收合格后下?lián)苡嗫睢8鬣l(xiāng)鎮(zhèn)實行專款專用,規(guī)范管理,不得挪用或違反規(guī)定使用。否則,將追究分管領(lǐng)導(dǎo)和直接責(zé)任人的責(zé)任。

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隨著農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化和城鎮(zhèn)化的不斷推進(jìn),對農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)提出了新的要求,土地流轉(zhuǎn)機(jī)制創(chuàng)新成為新的課題。從自行調(diào)換、轉(zhuǎn)包、出租、“反租倒包”、土地托管、土地合作等流轉(zhuǎn)模式的不斷變化看,凡是符合農(nóng)民意愿和農(nóng)村實際的,就是成功的。為此,我們對農(nóng)民土地流轉(zhuǎn)意愿進(jìn)行了調(diào)研,從而提出搞好五個機(jī)制創(chuàng)新的觀點:

一、創(chuàng)新土地流轉(zhuǎn)政策引導(dǎo)機(jī)制,加快流轉(zhuǎn)規(guī)模和質(zhì)量

從目前調(diào)查的情況看,完善政策引導(dǎo)機(jī)制,進(jìn)一步激勵農(nóng)民意愿是首要的工作。一是要強(qiáng)化政策法規(guī)宣傳。各級黨委政府要充分發(fā)揮輿論導(dǎo)向作用,廣泛利用廣播、電視、報紙等宣傳工具,向干部和農(nóng)民群眾講清講透土地依法流轉(zhuǎn)的意義在于實現(xiàn)土地的集約化和規(guī)模化經(jīng)營,保障農(nóng)民持續(xù)增收。二是要強(qiáng)化政策法規(guī)監(jiān)管。各級黨委政府一定要通過制定具體的制度規(guī)范和切實有效的監(jiān)管機(jī)制,為土地依法流轉(zhuǎn)提供支持和保護(hù)。最主要的是要始終堅持農(nóng)民自愿有償原則和嚴(yán)格貫徹“三不得”精神,即“不得改變土地集體所有性質(zhì),不得改變土地用途,不得損害農(nóng)民土地承包權(quán)益。”當(dāng)前要特別注意警惕個別地方存在的基本農(nóng)田流轉(zhuǎn)的“非糧化”傾向,保住“紅線”,保住農(nóng)業(yè)生命線。

二、創(chuàng)新土地流轉(zhuǎn)社會保障機(jī)制,解除農(nóng)民后顧之憂

從實際調(diào)查來看,農(nóng)民的土地流轉(zhuǎn)需求與實際流轉(zhuǎn)差距很大。在被調(diào)查對象中,39%的農(nóng)戶是有承包土地流轉(zhuǎn)需求的,但實際發(fā)生流轉(zhuǎn)的只占調(diào)查戶的16%,其流轉(zhuǎn)面積僅占經(jīng)營權(quán)證土地面積的7.3%。

因此,推動土地流轉(zhuǎn),解除農(nóng)民“后顧之憂”是關(guān)鍵。我們認(rèn)為應(yīng)該優(yōu)先做好“三項保障”工作:一是健全低保體系。從被調(diào)查情況看,低保金呈現(xiàn)1110元、990元、870元等三類不同水平。有的貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn),享受低保人數(shù)比率還不足三分之一,而且低保金僅在30元到50元之間,存在極大不平衡。因此,需要逐步實現(xiàn)農(nóng)村低保人口的全覆蓋和低保金不斷遞增,確保特殊人群對土地流轉(zhuǎn)的積極性。二是完善農(nóng)村養(yǎng)老保障體系。現(xiàn)在看,我們需要創(chuàng)造條件增加新農(nóng)保試點,并按照“十二五”規(guī)劃的要求,把農(nóng)民工盡快納入城鎮(zhèn)社會保障體系。三是創(chuàng)新農(nóng)業(yè)保險體系。“承包大戶”進(jìn)行產(chǎn)業(yè)化、規(guī)模化經(jīng)營,在增加收入的同時,伴隨農(nóng)業(yè)投資風(fēng)險,因此要創(chuàng)新適合農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化的保險制度。銀保互動的保險模式值得探索。大戶可將大面積農(nóng)田作物進(jìn)行銀行抵押貸款,同時到保險公司入保以抗御自然災(zāi)害風(fēng)險。銀行與保險公司可以實現(xiàn)互保。這樣,不僅銀行、保險可以獲利,經(jīng)營大戶也可獲得資金投入和降低風(fēng)險損失,從而解除土地規(guī)模經(jīng)營的后顧之憂。同現(xiàn)在實行的以戶為單位的自然災(zāi)害保險相比,更容易準(zhǔn)確核實和理賠,也有利于推進(jìn)大戶承包和流轉(zhuǎn)規(guī)模化。

三、創(chuàng)新土地流轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)服務(wù)機(jī)制,促進(jìn)農(nóng)村土地有序流轉(zhuǎn)

村組織和鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府在土地流轉(zhuǎn)中主要的角色就是協(xié)調(diào)服務(wù)。從問卷調(diào)查看,在回答“土地流轉(zhuǎn)中農(nóng)民最需要村組織做什么”時,有51%的農(nóng)民認(rèn)為,村組織首先應(yīng)做好協(xié)調(diào)工作,并有40%的農(nóng)民愿意委托村集體組織流轉(zhuǎn)土地,有37%的農(nóng)民認(rèn)為村組織(包括協(xié)會)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府應(yīng)該協(xié)同做好流轉(zhuǎn)合同的鑒定服務(wù)和糾紛調(diào)處工作。在回答“農(nóng)民最希望政府做好哪些促進(jìn)土地流轉(zhuǎn)工作”時,80%的農(nóng)民認(rèn)為應(yīng)該切實保護(hù)好流轉(zhuǎn)雙方的權(quán)益;這就對村組織(協(xié)會或中介組織)和政府提出了新的任務(wù)要求:一是結(jié)合土地確權(quán)搞好土地承包期延長和承包地“微調(diào)”和“整合”工作,保障人心穩(wěn)定和為土地集中流轉(zhuǎn)上項目創(chuàng)造條件。二是設(shè)置專門機(jī)構(gòu),搭建服務(wù)平臺,培育流轉(zhuǎn)市場,增強(qiáng)農(nóng)民對土地流轉(zhuǎn)的信心。通過對50個鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府所作的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)服務(wù)情況調(diào)查》看,除了個別地方由鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)經(jīng)局(站)專門負(fù)責(zé)解決土地糾紛事件等事務(wù)外,其專職機(jī)構(gòu)的職能設(shè)置有待完善和加強(qiáng)。另外,加緊培育鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級的“鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)服務(wù)中心”或“土地流轉(zhuǎn)市場”試點也日顯必要。不過,在村一級組織中,“土地流轉(zhuǎn)服務(wù)”不乏典型。比如,泊頭市富鎮(zhèn)41個行政村都建起土地流轉(zhuǎn)服務(wù)站,為農(nóng)民土地流轉(zhuǎn)提供信息服務(wù)和簽約證明,并引導(dǎo)實施大戶經(jīng)營、聯(lián)合經(jīng)營、龍頭企業(yè)基地化經(jīng)營等多種土地規(guī)模流轉(zhuǎn)模式。經(jīng)驗值得推廣。三是制定扶持政策,搞好信息服務(wù)。政府要結(jié)合“三農(nóng)”工作在公共基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和融資上采取重點傾斜政策,先著力培植扶持“承包大戶”,解決土地?zé)o處可轉(zhuǎn)的問題。在流轉(zhuǎn)市場暫不健全的情況下,政府和村組織(協(xié)會或中介組織)要充分利用農(nóng)村廣播、網(wǎng)絡(luò)等渠道及時公布土地流轉(zhuǎn)信息,提高流轉(zhuǎn)率。四是建立土地流轉(zhuǎn)糾紛解決機(jī)制。建立健全協(xié)商、調(diào)解、仲裁、訴訟為主要內(nèi)容的糾紛解決制度,保護(hù)農(nóng)民的正當(dāng)權(quán)益,促進(jìn)土地健康流轉(zhuǎn)。

四、創(chuàng)新土地流轉(zhuǎn)價格遞增機(jī)制,確保農(nóng)民持續(xù)增收

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第三條新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金(以下簡稱“基金”)的籌集和支付要體現(xiàn)權(quán)利與義務(wù)相統(tǒng)一、公開與效率相結(jié)合的原則;基金籌集采用“個人繳費(fèi)、集體扶持、政府資助”的原則。

第四條新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合對象及參合方式:參合對象為戶籍在我縣的農(nóng)村居民及未參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)居民,參合時均要以戶為單位參加。

第五條新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施年度為每年月日至月日。

第六條新型農(nóng)村合作醫(yī)療參加者的權(quán)利和義務(wù):

1、及時繳納基金;

2、自覺遵守新型農(nóng)村合作醫(yī)療各項管理制度;

3、因病到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,有享受醫(yī)療費(fèi)用核銷的權(quán)利;

4、享受由縣農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會指定的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的二年一次免費(fèi)健康體檢。

第二章組織機(jī)構(gòu)和職責(zé)

第七條成立由縣政府縣長擔(dān)任主任,縣委分管副書記、縣政府分管副縣長擔(dān)任副主任,縣委組織部、宣傳部、縣府辦、縣財政局、縣審計局、縣監(jiān)察局、縣衛(wèi)生局、縣民政局、縣扶貧辦、縣農(nóng)業(yè)局、縣人口和計生局以及、鎮(zhèn)政府等單位負(fù)責(zé)人和有關(guān)村(居)民代表組成縣農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會,下設(shè)辦公室(以下簡稱“縣合醫(yī)辦”),掛靠在縣衛(wèi)生局,具體承擔(dān)農(nóng)村合作醫(yī)療業(yè)務(wù)管理工作,各有關(guān)部門要按各自職責(zé)配合縣合醫(yī)辦做好工作。

第八條各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的合作醫(yī)療工作機(jī)構(gòu),由鄉(xiāng)(鎮(zhèn))黨委書記、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))長、分管副鄉(xiāng)(鎮(zhèn))長、財務(wù)人員、社會事務(wù)部門人員、衛(wèi)生院院長、村干部代表、村(居)民代表組成鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作小組,承擔(dān)合作醫(yī)療宣傳和組織發(fā)動、基金籌集、合作醫(yī)療證發(fā)放、核銷初審等工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府指定一名聯(lián)絡(luò)員,負(fù)責(zé)與縣合醫(yī)辦的工作聯(lián)系。

第九條村(居)委會為村級合作醫(yī)療工作機(jī)構(gòu),村(居)委會應(yīng)指定一名成員為合作醫(yī)療工作的專門負(fù)責(zé)人。

第三章基金的籌集和管理

第十條基金繳納標(biāo)準(zhǔn)為每人每年40元,其中財政補(bǔ)助20元,個人繳納20元。今后隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展,農(nóng)村居民收入增加和醫(yī)療需求增長,逐步提高農(nóng)村居民的基金繳納標(biāo)準(zhǔn)和保障水平。

第十一條農(nóng)村居民繳納基金必須以戶為單位一次性繳納。

第十二條扶貧掛鉤單位要根據(jù)本單位的實際情況,對聯(lián)系鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村居民的合作醫(yī)療積極發(fā)揮幫扶作用。

第十三條各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府為基金籌集工作的直接責(zé)任單位,負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)范圍內(nèi)農(nóng)村居民的基金籌集工作。

第十四條2005年已經(jīng)開展農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作的鄉(xiāng)鎮(zhèn)年農(nóng)民參合比例不得低于70%,年新開展農(nóng)村合作醫(yī)療工作的鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)民參合比例不得低于60%,今后每年逐步提高參合比例。

第十五條鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和村(居)委會工作人員可采取上門的方法或其他符合農(nóng)村居民意愿的方式籌集基金,以方便參合對象;收取基金時需詳細(xì)填寫《縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療繳費(fèi)登記本》,并向參合對象提供基金專用票據(jù);對相關(guān)票據(jù)的領(lǐng)發(fā)、結(jié)報、核銷和銷毀工作按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第十六條基金繳納時間為每年11月1日至12月15日,在次年的實施年度內(nèi)患病住院治療享受醫(yī)療費(fèi)用核銷,實施年度中途不辦理補(bǔ)入、退出手續(xù)。

第十七條在實施年度內(nèi)人口發(fā)生變化,原來未參加農(nóng)村合作醫(yī)療的當(dāng)年不再補(bǔ)入,原來已經(jīng)參加的可繼續(xù)享受。

第十八條各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府將本鄉(xiāng)鎮(zhèn)的《縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療繳費(fèi)登記本》于基金籌集完成后核對匯總上報至縣合醫(yī)辦,經(jīng)縣合醫(yī)辦審核后制發(fā)《縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》,作為參合人的參合憑證,一戶一本。

第十九條各鄉(xiāng)鎮(zhèn)所有的農(nóng)村低保對象和五保戶必須全部參加農(nóng)村合作醫(yī)療;農(nóng)村五保戶的基金個人繳納部分由縣政府解決;無違法生育的農(nóng)村獨女戶及二女戶(只包括女兒本人及其父母)的基金個人繳納部分由縣政府解決;農(nóng)村低保對象和特困殘疾人等弱勢群體的基金個人繳納部分由縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))二級政府各解決50%。

第二十條單位、個人的捐助資金,按捐助者意愿統(tǒng)籌使用:指定捐贈給縣級使用的,其捐贈金并入縣基金統(tǒng)籌安排;捐贈給指定鄉(xiāng)鎮(zhèn)的,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府根據(jù)實際對弱勢群體的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)助;指定給參合人的,按其意愿對參合人進(jìn)行個人繳費(fèi)補(bǔ)助。

第二十一條各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府需將籌集的參合人繳納的基金每月匯總一次及時足額上繳縣財政基金專用賬戶,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府籌集的基金及鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政補(bǔ)助的資金必須于當(dāng)年12月15日前上繳。

第二十二條各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府在基金籌集完成后應(yīng)將參合人名單予以張貼公布,接受群眾監(jiān)督。

第二十三條基金管理實行賬目公開、民主監(jiān)督、專用賬戶、專款專用,不得擠占、挪用或截留,確保基金的安全和完整,自覺接受縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會的監(jiān)督。

第二十四條基金只得用于參合人大病醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)償核銷以及體檢費(fèi)用的支出,可從籌集的基金總額中提取風(fēng)險基金,風(fēng)險基金的規(guī)模應(yīng)保持在年籌資總額的10%,風(fēng)險基金達(dá)到規(guī)定的規(guī)模后不再繼續(xù)提取,其它任何開支均不得從基金中列支。

第二十五條縣合醫(yī)辦要建立基金管理、財務(wù)管理等制度,規(guī)范基金的使用。

第四章參合人的醫(yī)療就診

第二十六條參合人住院治療時需攜帶身份證(戶口簿)和縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療證,在縣合醫(yī)辦確定的縣內(nèi)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主選擇就診。

第二十七條因病情需要轉(zhuǎn)上級醫(yī)院就診者,由縣內(nèi)定點醫(yī)院中級及以上職稱醫(yī)師開具轉(zhuǎn)院證明,并經(jīng)醫(yī)務(wù)科蓋章,方可轉(zhuǎn)入上級醫(yī)院治療,如遇特殊情況,由縣合醫(yī)辦按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)。

第二十八條對非急診病癥在非定點醫(yī)院就診的醫(yī)療費(fèi)用原則上不予核銷。參合人外出務(wù)工經(jīng)商期間因患疾病在外地社保定點醫(yī)院住院就診的,其住院醫(yī)療費(fèi)用依據(jù)相應(yīng)比例進(jìn)行補(bǔ)償核銷;或突發(fā)疾病急診在外地非社保定點醫(yī)院住院就診的,其住院醫(yī)療費(fèi)用依據(jù)相應(yīng)比例進(jìn)行核銷后的70%給予補(bǔ)償。

第二十九條參合人不得冒名住院和掛牌住院。

第五章核銷范圍及核銷標(biāo)準(zhǔn)

第三十條參合人的用藥范圍參照《省基本醫(yī)療保險藥品目錄指南》執(zhí)行,其中甲類藥品全部納入核銷基數(shù),乙類藥品按80%標(biāo)準(zhǔn)納入核銷基數(shù),自理藥品全部自費(fèi);診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)等參照《縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療診療項目管理范圍》執(zhí)行。

第三十一條參合人在一個實施年度內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用累計總額501元(可計算的醫(yī)療費(fèi)用)以上,均可申請補(bǔ)償核銷。

第三十二條對在兩個參合年度之間連續(xù)住院的參合人的費(fèi)用核銷按出院日期為準(zhǔn)劃入相應(yīng)的實施年度予以補(bǔ)償核銷;對上年度未參合而本年度已參保且有發(fā)生跨年度醫(yī)療費(fèi)用者,其核銷基數(shù)以參合年度內(nèi)的住院天數(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用為準(zhǔn)。

第三十三條醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償核銷采用“當(dāng)年累計,分段計算,累加支付”的方法,每人全年累計最高核銷給付限額為20000元,最低核銷給付20元;對連續(xù)參加農(nóng)村合作醫(yī)療且未享受補(bǔ)償核銷的農(nóng)村居民,其年度最高補(bǔ)償金額為22000元。具體核銷標(biāo)準(zhǔn)如下:

費(fèi)用核銷段別縣內(nèi)醫(yī)院縣外醫(yī)院

500元以下不予核銷不予核銷

501-4000元25%20%

4001-10000元30%25%

10001-20000元35%30%

20001元以上45%40%

第三十四條醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償核銷時間為實施年度的月日到月日,受理截止時間為次年的2月底。

第三十五條參合人醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償核銷時需提供:住院有效票據(jù)(已參加學(xué)生平安保險、個人意外保險等商業(yè)保險者可用復(fù)印件核銷,但有效票據(jù)復(fù)印件須加蓋該醫(yī)院財務(wù)公章;在取得該醫(yī)院背書蓋章確有困難的,須同時出示有效票據(jù)原件,與復(fù)印件核對無誤后,由縣合醫(yī)辦兩名以上經(jīng)辦人簽字證明,方可作為原始憑證予以結(jié)報)、住院費(fèi)用清單(含藥品明細(xì))、出院記錄、轉(zhuǎn)院證明、急診證明、身份證(戶口簿)復(fù)印件、合作醫(yī)療證等相關(guān)材料。

第三十六條參合人醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償核銷程序:參合人持核銷有關(guān)材料至戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作小組初審后,在受理日起5個工作日內(nèi)由聯(lián)絡(luò)員匯總送縣合醫(yī)辦審核,縣合醫(yī)辦在受理日起5個工作日內(nèi)將核銷金額匯入當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)財政賬戶,相關(guān)票據(jù)交由聯(lián)絡(luò)員帶回鄉(xiāng)鎮(zhèn),并向參合人發(fā)放。

第三十七條鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作小組對補(bǔ)償核銷對象提供的材料初步審核內(nèi)容:

1、參合人的身份證(戶口簿)、住院有效票據(jù)、合作醫(yī)療證與參合名冊是否相符,住院醫(yī)療費(fèi)用清單是否齊全,防止冒名虛報;

2、參合人的住院是否符合逐級轉(zhuǎn)院的規(guī)定;

3、外傷病人,需調(diào)查是否打架斗毆、交通事故、自殺、自殘、服毒等非核銷范圍項目引起的外傷,如不屬于合作醫(yī)療核銷范圍的,不予上報;

4、違反計劃生育的一切醫(yī)療費(fèi)用不予上報;

5、鄉(xiāng)鎮(zhèn)初審后,符合核銷條件的,應(yīng)填寫《縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)藥費(fèi)核銷鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核表》,報縣合醫(yī)辦審核;不符合核銷條件的,應(yīng)告知不予核銷的理由。

第三十八條縣合醫(yī)辦需在每月上旬對上月享受醫(yī)療費(fèi)用核銷的參合人名單及享受核銷金額等情況進(jìn)行公示,接受群眾監(jiān)督。

第六章定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的確定與管理

第三十九條凡具有住院條件,取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),均可向縣合醫(yī)辦申請新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)院資格;縣合醫(yī)辦按新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法確定定點醫(yī)院,并簽訂協(xié)議,明確職、權(quán)、利。

第四十條各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)積極創(chuàng)造條件,使衛(wèi)生院建設(shè)和管理達(dá)到規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn),并符合縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償核銷有關(guān)管理規(guī)定,逐步納入全縣大病統(tǒng)籌醫(yī)療費(fèi)用核銷范圍。

第四十一條定點醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行“因病施治、合理用藥、合理檢查”的原則,按照“醫(yī)療費(fèi)用總量控制”要求,切實控制住院醫(yī)療費(fèi)用的不正常增長。

第四十二條各定點醫(yī)院要加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律和職業(yè)責(zé)任教育,嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程,規(guī)范醫(yī)療行為,改善服務(wù)態(tài)度;定點醫(yī)院應(yīng)配備專(兼)職管理人員,與縣合醫(yī)辦共同做好定點醫(yī)院農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)管理工作。

第四十三條各定點醫(yī)院要切實執(zhí)行不予支付或部分納入核銷基數(shù)的診療項目以及乙類、自理藥品的使用及費(fèi)用自費(fèi)情況告知制度,經(jīng)參合人或家屬知情同意并簽字后方可使用;參合人住院期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)如實記錄,出院時必須主動提供醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單和全部診治資料,并且要在出院的藥品清單上注明甲、乙及自費(fèi)醫(yī)保類別;如因不按規(guī)定執(zhí)行告知制度及有關(guān)規(guī)定引起醫(yī)療費(fèi)用糾紛的,其爭議部分的醫(yī)療費(fèi)用一律由該定點醫(yī)院承擔(dān)。

第四十四條各定點醫(yī)院要建立對參合人住院時的身份審核制度,確認(rèn)其身份證和合作醫(yī)療證是否相符,防止冒名住院現(xiàn)象,同時要加強(qiáng)管理,杜絕掛牌住院現(xiàn)象;對由于醫(yī)院把關(guān)不嚴(yán)引起的冒名住院和掛牌住院情況,其相關(guān)經(jīng)濟(jì)損失由定點醫(yī)院承擔(dān)。

第四十五條對偽造醫(yī)學(xué)文書、出具虛假住院發(fā)票的定點醫(yī)療單位,其核銷的醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)療單位負(fù)責(zé),并將依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任,情節(jié)嚴(yán)重的,取消其定點醫(yī)院資格。

第七章監(jiān)督管理

第四十六條對核銷中有弄虛作假、虛報冒領(lǐng)行為的參合人取消當(dāng)年度核銷資格,追回核銷金額,并追究有關(guān)人員的責(zé)任。

第四十七條建立農(nóng)村合作醫(yī)療工作考核機(jī)制,每年由縣政府對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的農(nóng)村合作醫(yī)療工作實績進(jìn)行目標(biāo)責(zé)任制考核,根據(jù)考核結(jié)果給予獎懲。

第四十八條縣合醫(yī)辦如違反規(guī)定給予核銷的,一經(jīng)查實,追究經(jīng)辦人的責(zé)任,并由責(zé)任人負(fù)責(zé)追回所核銷的金額。

第四十九條對在農(nóng)村合作醫(yī)療工作中做出突出成績的單位和個人,縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府要給予表彰獎勵。對故意拖欠參合人核銷的醫(yī)療費(fèi)或不按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)核銷的直接責(zé)任者,給予行政處分。

第五十條對基金管理混亂,弄虛作假,造成重大損失;或貪污、挪用、截留基金者,根據(jù)情節(jié)輕重,對直接責(zé)任人給予行政處分,構(gòu)成犯罪的由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。

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