引論:我們為您整理了13篇臨床實習個人總結范文,供您借鑒以豐富您的創作。它們是您寫作時的寶貴資源,期望它們能夠激發您的創作靈感,讓您的文章更具深度。
篇1
在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度,并介紹icu環境,使我對監護室有所了解,工作起來得心應手。特別安排專科疾病知識講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術后監護。使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導補液速度和評估血容量。
在進入臨床實習后,我往往把學習重心放在了操作上,而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多,我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的,手術后的病理生理會發生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質,理解手術對患者的影響,制定正確的處理措施。
通過一個月的實習,使我對胸心外科術后監護有所了解,基本掌握監護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結等監護技能。
這次寶貴的實習對臨床經驗上十分欠缺的我來說就是雪中送炭,在實習過程中我保持謙虛、認真的學習態度,積極主動的學習。對從醫者整體素質也有比較深刻的了解,為我以后的學習道路指明了方向。
臨床實習生實習個人總結范文二本人在校期間,熱愛祖國,熱愛醫學事業。在“厚德博學,精益求精”八字校訓的鞭策下,我努力學習,刻苦鉆研、勇于進取、努力將自己培養成為具有較高綜合素質的醫學畢業。尊敬老師,團結同學,積極完成院系交給的各項任務,在臨床實習期間,積極向臨床各科上級醫師學習醫學知識,為日后的學習、工作打下堅實的基礎。我不斷地完善自我、充實自我,提高自我。在師友的教育和鼓勵下,我不斷努力下,打下了扎實的專業基礎知識,系統地掌握了臨床醫學專業課程。
深深地感受到,理論知識與臨床相結合的重要;廣西醫科大學成教院給了我知識的源泉,是我步入了醫學事業,在兩年時間里豐富了我的醫學理論,從無到有,從簡單到深奧,我逐漸了解了人體的結構,生理、病理等特點。但從中也知道了還有許多疾病我們人類是無法克服的,對它還是不了解的,所以,我更加知道自己肩上責任,還要在以后的工作中刻苦努力,注重理論與實踐的結合,為祖國的醫學事業做出突出的貢獻,為人類的醫學事業做出更大的貢獻。盡我微薄的力量,我將在以后的工作和學習中更加努力,不斷充實自我、完善自我,做一名合格的好醫生!
大學3年,塑造了一個健康、充滿自信的我,自信來自實力,但同時也要認識到,眼下社會變革迅速,對人才的要求也越來越高,社會是在不斷變化、發展的,要用發展的眼光看問題,自身還有很多的缺點和不足,要適應社會的發展,得不斷提高思想認識,完善自己,改正缺點。作為一名醫學專業的大學生,所受的社會壓力將比其他行業更加沉重,要學會學習,學會創新,學會適應社會的發展要求。
臨床實習生實習個人總結范文三臨床醫學實習后,感想諸多,在醫院實習期間、得到科室領導的關心及同事們的幫助下,較好地完成了各項工作任務,使自己較快地熟悉了新的工作環境,在工作態度、專業技術水平等方面均取得較大的進步,現將實習報告總結如下:
一、端正工作態度,熱情為患者服務。
作為醫生,為患者服務,既是責任,也是義務。我們醫院對于居民來說還是新生事物,要想在最短的時間內做強做大,我首先要提高服務質量,讓每一個就診的患者滿意,并以此來擴大我院的知名度。參加工作以后,我努力提高自己的思想素質和業務道德水平,擺正主人翁的心態。竭盡全能地為患者服務;耐心對待每一位患者,不管自己多累,都不厭其煩地做好解釋和溝通,爭取將兩好一滿意工作落實到實處。
二、認真負責地做好醫療工作,做好個人工作計劃,提高專業技術水平。
參加工作后我仍然堅持每天學習,每天掌握一種疾病;同時不忘學習本專業研究的新成果,不斷汲取新的營養,鍛煉科研思維;堅持“精益求精,一絲不茍”的原則,工作過程中嚴格按照醫療操作常規進行,避免醫療事故及差錯的發生;在工作中不斷豐富自己的臨床經驗,時刻保持謙虛謹慎,遇到不懂的問題勇于向上級醫師請教,努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力;嚴密觀察病情,及時準確記錄病情,對患者的處理得當;
三、嚴格要求自己。
在做好本職工作的基礎上,積極為科室的發展出謀劃策,希望明年的工作量能夠再上新高。在醫院領導和同事們的幫助下,我的各項工作完成地較為圓滿,但是我不能有絲毫的松懈,因為以后的工作還會面臨更大的挑戰和機遇。同時與其它先進同事相比還有差距,在今后工作中,我要繼續努力,克服不足,創造更加優異的工作成績。
通過實習,我感覺作為一名醫務工作者在日常工作中要注重以下幾點:
第一, 要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫學生印象中的醫生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的——雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進病房那一天起,你就成了一個準醫生了。盡管醫生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫生,也沒有MM會在第一眼就傾心于你這“披著白大衣的狼”的。
所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關鍵的,就是那一襲白衣。俺當年極其羨慕醫生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次。可是我無論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來的始終都差強人意。因為,醫院里是統一送出去洗過漿過的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?經過幾天的精心策劃,把師父的工作服給自己弄到手了一件,后又把那位師兄的一件新發的有據為己有,這樣,在上面寫上他們的名字,而且又有編號,每星期叫換白大衣的時候就理直氣壯的給了護士。哈哈?.而且,穿著師傅們的工作服,和別的實習生的工作服大不一樣,走在他們中間就是一完全的師兄級任務,把那幫家伙給羨慕的吧。
第二, 請不要遲到。這是個通病,有很多人都是踩著點沖進病房的,不論是實習的,本院的,還是進修的。我所在的醫院他們的統一規定是上午八點開始交班,所以七點五十左右就必須到達科室,并且裝備整齊。不過幾天之后也就不了了之了。現在雖不要求早到,但底線是不要遲到。當然,現在根本也沒有帶教會管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫生學習,養成早起的好習慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會很欣賞很感激你,病人也都會把你當成床位醫生而把你的帶教晾在一邊的。更重要的是患者會認可你是個真正的醫生,而不是實習學生,要知道,病人對實習學生是非常敏感的,他們都根本不會相信實習生說的,有好多人都是看不起實習生。所以,讓病人承認你非常是重要,這似乎比帶教看重你更自豪,更有成就感,事實上,如果你被你的病人認可了,帶教也肯定會對你另眼相看的。我在骨二科跟著師傅養成的一個習慣就是每天上班的第一件事就是到病房看一圈自己的病人,中午及下午下班的時候再到病房看一圈,這樣一個是隨時掌握病人的康復情況和治療效果,以便制定更有效的治療方案,又可以增進和病人之間的感情,取得患者及家屬的信任,更重要的是這樣可以讓患者自己對治好自己的疾病更加有信心。
第三,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇古怪的醫囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結,還有各種各樣的地址、電話、QQ號碼、電郵和MSN。這是你實習的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。記得不要拿醫院里的紙張記東西,不好看,容易丟。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機,建議查房的時候放到震動或者關機。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則當場狗血噴頭你一頓,甚至你的帶教還會跟著挨批,然后你的下場會更慘!
第四,每一個科室都有著他們自己特有是風格,更多的是他們都會有自己的專業常規檢查及要求。在進一個科前先把相關的書本內容復習一下。記得在婦產科的時候,因為之前都沒看過婦產科的書,在學校上課時也沒怎么聽過,這樣來婦產科之后就像個沒頭的蒼蠅一樣,啥也不懂,記得有一次收住了一“孕40W G1P0 待產”的病人,老師叫開化驗單時,她讓我按照常規開就行了,于是乎,我就開了血尿糞三大常規、乙肝三系統、生化全項、胸片、腹部彩超、心電圖。結果被一頓狠批。“孕婦怎么可以開胸片?避射線還不及呢,怎么可以讓再去吃射線?而且肝腎、功都沒有,彩超也不查!!!”哎,當時我就暈了,從此以后,每進一個科室之前,都會認真的復習一下課本,以讓自己在臨床工作中更加得心應手,讓代繳老師更加看重你。
臨床實習的幾個月下來,我接觸了許多老師,他們之中有教授、主治醫師、有住院醫生、有護士,他們職務雖不一樣,但對工作的執著和熱誠,對病人負責的態度卻是一樣。與他們相比,我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那么執著和熱誠,那么精益求精。醫學博大精深,千變萬化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,就像外科的石育紅老師說的,做一名合格優秀的醫生,一定要有很好的口才,通過與患者及患者家屬的接觸、溝通,你可以更準確的了病人的病情,以便制定更加有效的治療方案,而且還可以博得患者及家屬的信任。今后我應與病人多接觸,對工作保持激情。
在現在這個競爭如此激烈的社會里,不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會,不利于自身水平的提高。在實習階段,有許多動手的機會都要靠自己爭取,因此今后我應更加自信,更加主動,而事實證明了這一切,我勤奮踏實的工作態度很快得到了回報,我會在每一個科室里的實習生中成為小領導,帶教老師都會把一些高難度的技術活交給我,雖然,與那些本科生、研究生相比我的學歷太低,但是我的努力最終贏得了所有人的承認和尊重,也給自己贏得了尊嚴和很多的機會,讓我在自信中不斷進步。
記得實習十幾天后,對醫院和科室的整個運作都有了一定的了解。我一邊學習基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學和內科學是基礎,不過和臨床還是有些脫節。比如抗生素的使用,書本和實踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習慣和經驗,在沒有確切的病原學證據之前,都是經驗用藥的。藥物最基本的藥理機制都在大一下半學期的藥理課上學過的,不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西,而且講的也很是簡單,現在幾乎都還給老師了。不過,我想,如果經常用,應該很容易記住。呵呵,反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實習生的優勢——倚小賣小。帶教的老師很忙,平時不是那么容易隨時請教。這個時候,和師兄師姐搞好關系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫個病歷,晚一點回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導我,還教會我很多他們自己在實習中總結出來的經驗,讓我少走了不少彎路。
篇2
在下鄉期間,我嚴格要求自己,嚴格遵守對口支援醫院科室的各項規章制度及診療常規,參與科室值班,與支援醫師密切配合,加強協作,主要承擔肛腸科常見病、多發病、疑難病癥的診療服務,通過組織查房、手術示教、疑難病例討論等各種臨床帶教形式培訓科室醫務人員,提高其業務素質;提高診療技術水平;對科室的管理工作提出合理化建議。在工作中嚴格要求自己,克服各種困難,積極開展工作。同時也看到基層醫務人員開展工作的不易和困難,以及廣大農村老百姓缺醫少藥的現狀。
總之,"萬名醫師支援農村衛生工程"與"對口支援"工作有機的結合在一起開展,解決醫療技術骨干短缺的有效途徑,同時又是一種快速培養技術人員,提升技術能力,拓寬服務范圍。有效提高了衛生服務利用率和公平性、可及性。大大緩解了老百姓的"看病難、看病貴"問題。
醫生工作自我評價現在我對我實習醫生1年來的工作生活做自我評價。
****是醫院科室管理工作的組織者和指揮者,在醫院管理工作中占有舉足輕重的地位,尤其在醫療市場激烈競爭的今天,****管理水平的高低,直接影響著科室乃至全院整體工作的全方位發展,要想做一名稱職的****,我認為應該做到:
第一、學管理、懂管理、與時俱進、創造性地開展工作
1、作為一名管理者,首先應該能夠調動科室的一切資源,將之投入到能產生最隹效應的機會中去。
就我們兒科而言,首先要善于發現科內護理人員的優點,利用其優點,指導其工作,發揮個人專長。其次,建立團隊精神,要讓他們在協同工作中取得成績,充分發揮個人力量。再者要抓住重點,以點帶面,發揮設備優勢和個人優勢。
2、要與時俱進創造性的開展工作。
標準不只是為科室做出多少成績,而是要讓患者滿意。
第二、****應具備一定的職業素質
1、加強自身學習,不斷提高自身理論知識和技術水平,帥先接受新知識新技術,做專業技術的帶頭人。
2、在日常工作中熱情、誠懇、寬容,經常樹立好榜樣,向別人看齊,只有這樣才能達到下屬全身心的投入與支持。
3、不管在什么條件下都能有一個清醒的頭腦,一個平衡的心態,井然有序地合理安排好人力、物力,使科室護理工作正常運轉。
總而言之,對于實習我覺得,我本是平凡人,卻在不平坦的道路上得到那么多人的教誨、鼓舞和幫助。因此,我在進入社會后,我始終會以一顆謙虛、熱情和執著的心來對待我的工作和事業,始終以樸實的性格,實干的作風,端正的態度,樂觀的精神去誠誠懇懇地工作,踏踏實實的走好人生路。
實習醫生自我鑒定為期八個月的實習生活轉眼已經結束,時間過得真快。實習是我們將所學的理論知識結合臨床,邁向臨床的第一步;在實習所學的知識讓我受益匪淺并將受用終生.下面實習期間的表現進行自我評價:
按學校和醫院的要求和規定,我分別到了內兒、婦產、骨外、手外、急診、五官、皮膚性并中醫等科室實習。在實習期間我嚴格遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結同事,嚴格律己,提旱到科室、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧,和藹可親,經常受到科室同事的認可和病人表揚。努力將理論知識結合實踐經驗,在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗,努力培養自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,實習生活也培養我全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業素養,經過實習實踐我熟練掌握了病程記錄、病史書寫、會診記錄、出院記錄等所有醫療文件書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和對各類危、重、急病人的緊急處理。很好地完成了各科室的學習任務,未發生過醫療差錯和事故。
實習結束了,我對自己在實習期間的表現滿意,將在學校學的理論知識很好的結合臨床實踐,使我自己對未來的醫學工作充滿了信心,我定能成為一位合格的臨床醫生。
為期八個月的實習生活轉眼已經結束,時間過得真快。實習是我們將所學的理論知識結合臨床,邁向臨床的第一步;在實習所學的知識讓我受益匪淺并將受用終生.下面實習期間的表現進行自我評價:
按學校和醫院的要求和規定,我分別到了內兒、婦產、骨外、手外、急診、五官、皮膚性并中醫等科室實習。在實習期間我嚴格遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結同事,嚴格律己,提旱到科室、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧,和藹可親,經常受到科室同事的認可和病人表揚。努力將理論知識結合實踐經驗,在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗,努力培養自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,實習生活也培養我全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業素養,經過實習實踐我熟練掌握了病程記錄、病史書寫、會診記錄、出院記錄等所有醫療文件書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和對各類危、重、急病人的緊急處理。很好地完成了各科室的學習任務,未發生過醫療差錯和事故。
實習結束了,我對自己在實習期間的表現滿意,將在學校學的理論知識很好的結合臨床實踐,使我自己對未來的醫學工作充滿了信心,我定能成為一位合格的臨床醫生。
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篇3
內科學是所有學科的基礎,其中心血管內科是的重點和難點,但實習時間比較短,大多教學醫院都只有3-4周,而此階段的學習不僅能幫助學生鞏固臨床內科知識,還能進一步提高實踐水平,對掌握疾病的診治有很大作用,為社會培養更多合格的醫學人員。本文根據自己擔任教學秘書時的幾年帶教經驗,總結實習帶教過程中存在的問題、以及改進方法。具體如下:
一、存在的問題
1.實習生方面
首先,理論知識不扎實和參差不齊:內科學的內容多、范圍廣,要讓同學們在短短的一年內掌握所學理論知識顯然不現實;同時,成績的好壞以及學習的認真程度決定了每個人所掌握的理論知識不同。其次,目標不明確:在實習過程中,部分同學猶豫于考研和工作的抉擇中,想兩手抓往往兩手都抓不好,從而忽視了實習的重要性。再次,缺乏工作和學習的主動性:部分同學學習被動、求知欲望不強,不主動觀察病人,學習也常常是老師牽著鼻子走,這也一定程度上打擊老師的帶教積極性,更有少部分同學直接選擇性放棄實習。第四,心態未擺正:部分學生往往認為實習就是“打雜”,總是干瑣碎的事情覺得沒意思,導致小事不想做,大事或重要事做不了[1]。
2.管理層面和帶教老師方面
首先,管理層面、也就是臨床部與帶教老師,即上、下級在針對實習同學的要求和紀律上,不能形成“默契”,部分同學有一定的關系背景,給帶教老師開展工作帶來一定的困難;其次,專業的特殊性和醫療環境的影響:由于心內科常常病情重且變化快、以及近來醫療環境相對緊張,導致實習同學在科室缺少溝通、操作的機會,從而進一步降低其積極性。再次,帶教老師不規范和工作繁忙:老師們的專業水平和帶教方法參差不齊,以及工作量繁重,沒有足夠精力對實習生進行比較規范的指導[2];最后,帶教老師在教學過程中缺乏技巧,部分學生感覺學不到東西,進而不能很好的帶動實習同學的積極性。
二、如何改進上述問題
心血管內科的臨床實習是理論走向實際的重要過程,更是為社會培養更多高質量、合格醫學人員的方法。但近年來對實習醫生的感覺是一屆比一屆差,所以改進臨床實習治療迫在眉睫,本文結合自己的教學經驗,總結改進方法如下:
1.樹立正確的職業道德觀和培養良好的醫德醫風:古人云:“人命至重,有貴千金,一方濟之,德逾于此[3]。”醫德的培養永遠不會退出歷史的潮流,它是判斷能否成為一名合格醫生的先決條件。話說:“跟好人學好人,跟壞人學壞人”,在帶教過程中,除了學習《執業醫師法》等相關衛生法規,提高實習醫生的法律意識,依法行醫和執業,構建和諧的醫患關系外,帶教老師還要以身作則,注意平時工作中的一言一行,樹立良好的榜樣[2]。
2.嚴格的紀律和執行力:在實習生管理中,必須要有嚴格的紀律并按其執行,尤其是臨床部與帶教老師之間要達成一致,不能出現帶教老師按紀律嚴格要求學生,而學生通過所謂的“關系”而減免對他的紀律約束,讓相應紀律形同虛設,必須避免此現象的出現。
3.實習同學自身要有緊迫感,要知道畢業后自己的身份就是醫生了,面對的是生命,所以必須利用好實習這一年,加強理論知識的學習;
4.目標明確:尤其在考研和就業上,就個人的經驗而言,兩者并不沖突,考研中西醫綜合是大頭,如果西醫綜合能考到200分左右,那考研根本就沒有難度!目前西綜更側重于臨床,所以在內科實習中,培養良好的臨床思維,理論聯系實踐,對學生的解題思路和病例分析題幫助極大。
5.擺正心態:俗話說“不積小流,無以成江海”,實習過程就是一點一滴積累臨床經驗、現在的每一位醫生,都是你們這樣過來的,甚至過得比你們都苦。所以,實習同學們要有吃苦耐勞的精神,積極主動,畢竟學習是自己的事情。
6.帶教老師要嚴格要求自己,不僅要有扎實的理論知識,嫻熟的操作技能,同時還要有良好的醫德醫風、積極的工作態度、嚴謹的工作作風和良好的醫患溝通技巧,老師的言行就是學生的活課本,同時帶教教師及時了解新動態和指南不僅是對自身理論水平的提高,還可以帶教過程中與時俱進,提高對本學科理論知識更深層次的認識,也對指導科研有很大幫助[4]。
7.教學方法的多樣化,充分調動學生的積極性:同學們的普遍現象是初到臨床時有較高的熱情,但隨時間這種積極性明顯降低,所以這時老師需要調動同學的積極性。首先,實習生無臨床經驗,對知識僅限于書本,所以老師們一定不能照本宣科,要結合臨床經驗將理論轉化為實踐,啟發學生去思考和分析。可通過病例分析,幫助學生捋順臨床思路,引導學生獨立分析、診斷及鑒別診斷,然后應用所學的知識綜合分析,最后得出正確的診斷[5]。其次,方法上可通過教學查房、操作培訓、小講座、出科考試等來幫助同學們對知識點的掌握,我在教學中還增加了小講座互動,通過分組指定知識點,讓各組在出科前進行相互PK,讓同學們主動參與進來,既增加了各組的協作能力,調動了積極性,增加了醫學生的自信,促進去主動學習,訓練醫學生的臨床思維能力[6]。
三、總結
綜上所訴,臨床實習是醫學生向醫生過渡的必經之路,也是學生實現理論知識向實踐能力重要過程[7]。帶教老師相當于將來醫生的啟蒙老師,我們的一言一行很可能決定一個實習醫生的走向,帶教老師的言傳身教是醫學教育成功的重要保障之一。所以帶教老師必須不斷提高自己,不斷總結經驗,提高教學質量;不僅如此,更需要實習生、帶教老師和臨床部做到以上幾點,才能培養出更優秀的醫學人才。
參考文獻:
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[2]張晶,陳春紅,郭靖,孟歡.心血管內科臨床實習生帶教方法研究[J].醫學信息(上旬刊),2011.(03):1514-1515.
[3]王新霞.角色扮演法在臨床教學中的應用[J].中華護理雜志,2003.(10):74-75.
[4]胡文勝.新型醫患關系下臨床實踐教學的改革與探索[J].中國高等醫學教育,2003.(06):39-40.
篇4
1 計劃階段(P)
1.1 制訂教學計劃
根據學校的教學大綱,結合不同科室的專科特色,制定出詳細的教學計劃,具體分內、外、婦、兒、急診、手術等科室教學目標,把護生須學習的內容分掌握、熟悉、了解等不同要求分類,具體到周目標。各科室有一教學大綱,使帶教老師和實習同學明確達標要求,做到有章可循。要求每一位帶教教師學習教學大綱,依據教學大綱及實習要求,結合個人帶教經驗,進行臨床帶教。
1.2 合理安排帶教人員
在護理部領導下組成教學小組,全面管理;護理部負責對各科護士長或護理骨干進行理論課講授和考核,安排帶教人員,督促教學計劃實施;各科選拔業務能力、責任心強的護理骨干擔任臨床帶教。由工作5年以上,具有豐富臨床經驗的護師職稱以上的護理人員擔任臨床帶教;低年資護士可協助配合,以積累教學經驗。形成護士長監督、臨床帶教老師組織實施,臨床護師及以上職稱的護理骨干具體帶教的三級帶教體系,三者互相協同、配合,形成良好的教學氛圍。
1.3 施教前準備
包括態度、理論、技能準備。由護理部組織,在每年教學任務下達前進行教學計劃、教學重點、教學目標、專科理論學習、總結個人帶教方法及經驗,端正態度,做好思想準備,在全院進行操作和理論考核,達標者才能擔任教學。
1.4 評估護生情況
包括學校、專業、層次、素質、籍貫及人數等便于安排帶教力量。
2 實施階段(D)
2.1 進科介紹
每批護生進科第1天,由護士長或臨床帶教教師介紹環境、制度、工作程序、物品設施,強調實習重點,使護生在跟班之前,較快熟悉工作日程,熟悉環境,及工作制度,減輕臨床老師帶教量。
2.2 專科知識訓練
臨床帶教老師負責每周理論授課>1次,要求有教案,講課方式靈活,護理部安排各科帶教老師每周集中對護生進行專科技術和基礎護理操作訓練,使護生在實習中盡快掌握專科技術。同時加強基礎護理技能的操作訓練,護士長和臨床帶教老師對不同疾病進行2~3次教學查房,以提問方式引導護生進行觀察和護理,鞏固護生的理論知識。
2.3 專人帶教
護生的實習過程,是理論與實踐相結合及良好作風形成的過程,教師的言傳身教對護生有著巨大的影響力。按照教學計劃,要求教師在帶教中嚴格要求護生,操作示范要正規,操作示范時可將整套動作分解開來,分別演示,操作完畢,立即要求護生將示范過的操作演練一遍。以便發現缺點,加以糾正。臨床實踐時老師要多提供操作的機會,但放手不放眼,嚴防差錯事故的發生。用啟發式的教學方式指導護生思考和分析,注重以提問為主的帶教方式,鞏固理論知識。注重護生專業素質的培養,重視醫德教育,使護生具備良好的醫德醫風,對護生強調儀表規范的重要性,以幫助護生樹立良好的護理職業形象,順利完成護士角色的轉換[3]。
轉貼于
3 檢查階段(C)
3.1 提問方式進行檢查
護士長利用3次/周的晨間提問,以教學計劃中要求護生掌握的內容為主,檢查護生對知識的掌握程度,促進護生學習積極性,同時也是對老師帶教的一次評估。
3.2 參與課堂授課評審,提高講課質量
護士長或臨床帶教老師參加每一輪教學講課,及時補充講課內容,并進行評審,以不斷提高講課水平。對專科技術和基礎操作,采用定期或不定期的方式進行檢查,以考核教與學的質量。
3.3 出科考試
建立各科題庫,每輪實習結束之前由臨床帶教老師根據護生實習重點從題庫中抽題,保證了考試內容靈活,加強專科特點。每次考試的卷子由臨床帶教老師及時批改,并且快速反饋給護生,便于護生發現不足,以利改進。
3.4 寫周記
要求護生每周寫周記,記錄本周學習的內容,了解實習的收獲、不足和想法。帶教老師每周檢查并有答復,便于師生相互了解、溝通,再對照教學大綱,彌補不足。
3.5 實習鑒定和出科小結
實習鑒定由帶教老師填寫,力求對護生實習期間表現作公正的評價,指出優缺點,以利在下輪實習中揚長避短。出科小結由護士長組織實行,對實習內容作全面總結,以了解護生對實習任務的完成程度和老師是否全面執行教學計劃的情況,征詢護生對帶教老師和教學方法的意見和建議,使教與學之間有評估,有利于教學質量的提高。
4 總結處理階段(A)
總結處理是對以上三個階段進行總結,同時也貫穿于三個階段之中,以及對出現的問題進行處理,促進不斷完善。大科帶教老師通過檢查階段所獲的結果,操作及理論考核的成績、定期、不定期的抽查中所發現的優缺點,將以上結果及時反饋給帶教老師和護生,從普遍的個性中找到共性,獲得雙向反饋信息,每個月教學會上總結帶教效果1次,每一年實習結束后進行評審,組織全院評選優秀實習生,上報護理部、學校,并優先推薦就業。組織實習
生評選優秀帶教老師和最差帶教老師,重獎優秀,取消最差帶教老師的帶教資格。帶教人員的帶教成績直接同年終評獎掛鉤,增加臨床帶教老師的教學積極性和自覺性。
通過實行PDCA循環系統,使護理臨床教學由難到易,利于管理和監控。完整的教學計劃、定期理論講課、出科理論考試、技術操作考核,既查了護生知識掌握情況,同時也檢測了帶教老師的教學質量,及時發現師生雙方的不足,以便改進。還有層層的評估制度即護理部、護士長、師生相互評估,形成良性循環,既調動了護理人員帶教積極性,又間接提高業務水平,護生也能學有所獲,使每批護生都能以優良的成績通過考核,并使帶教整體水平得到明顯提高。
【參考文獻】
篇5
1 臨床資料
隨機選取2009級臨床醫學專業學生200人,其中男生80人,女生120人。
2 實習教程設計
2.1 實習目的
為提高課堂講授內容,將理論與實踐相結合,通過講課、臨床病理討論、電視錄像、模型、示教等方式,幫助實習學生對教課內容更好的消化和吸收。
2.2 實習內容
包括專題內容、門診見習、產房見習、教學查房、見習手術、典型病例討論。要求實習學生嚴格遵守學習紀律和各醫院及科室的規章制度完成實習任務。實習結束,以小組為單位進行總結。
3 結果
參加本次評定的共200名學生,其中男生80人,女生120人。實習結束后,統計完成實習任務者有150人,其中男生48人,女生102人。嚴格按照本次實習要求的實習學生,經總結后,反映實習教程設計比較全面,實習效果好。
表示通過本次完整的實習經歷,個人認為對婦產科學有了很大提高,基本能解決校內未弄明白的問題者有72人,占48%;表示通過本次完整的實習經歷,個人認為對婦產科學方面有了部分提高,但有些問題仍未解決者有63人,占42%;表示通過本次完整的實習經歷,個人對婦產科學有了部分提高,但仍有大部分問題還未解決者有15人,占10%。
4 討論
通過本次對婦產科學實習教程的實習方案及對其效果的分析,了解到一個全面縝密的實習教程設計方案可以讓實習學生更容易、更全面的整體的了解婦產科學知識,解決很多理論與臨床上的問題。但是從本次的分析,也反映出實習過程中仍存在許多問題。
從實習結果可以看到,參與本次調查的共200名,但只有150人最后完成了實習任務,有50人最后未完成實習任務。對未完成實習任務原因進行調查分析,其中因性別歧視未完成實習任務者均為男性,共20人,占未完成的40%;因考研或找工作者共10人,占20%;因帶教老師帶教不認真,管教不嚴者有12人,占24%;因實習期間實習生活環境有限,影響個人生活者有8人,占16%。另外完成實習任務中,雖然有90%對實習教程設計滿意,且效果較好,但仍有10%的實習學生認為本次實習效果并不太滿意。據調查分析,在這10%實習效果不佳者中,5%的實習學生認為本次實習教程設計較好,但因個人基礎知識較薄弱,個人認為實習時間相對較短,應適當增加實習時間;3%的實習學生主要認為帶教老師受教時不認真,偏向其他學生,對自己關注較少,與本次實習教程設計方案沒太大關系;2%的實習學生認為本次實習教程設計方案存在問題,需要改善。
通過分析,影響本次實習效果的主要因素:①個人態度不認真,無辜曠課,學習積極性較差;②個人基礎知識較差,未能跟上教程安排的步伐,對授課內容缺乏熟悉度;③實習環境較差,不能適應醫院相對不太規律的生活方式;④就業壓力較大,急于先就業;⑤準備考研究生,復習考試課程分散大部分精力;⑥教師在實習過程中未能予以正確指導;⑦因對實習醫生的疑慮,實習生操作機會較少;⑧性別歧視,男學生在實習過程中受到病人歧視,部分醫生也不愿男生參與有關病人隱私的操作,擔心病人有情緒上的變化。
實習是醫學生從理論學習到實際應用的必經之路,對于一名合格的醫務工作者尤為重要。實習效果也是評定實習單位與醫學院校的帶教水平和重視度的一個重要環節。因此,校方應與實習醫院做好詳細溝通,設定優良的實習教程,完善實習設計方案,對于實習學生提出的問題應努力去解決,為實習醫生提供一個好的學習平臺。實習單位也應提高重視,更新醫學觀念,為更多男同胞學習婦產科學提供一個正常的學習環境,加強管理,提高帶教醫生授課水平。只有學校、實習醫院和實習學生三者共同的努力,才能將臨床實習真正應用到醫學教學中去。
參考文獻:
[1]黃光榮,段迎春,金全芳.問題式教學法在婦產科學實習教學中的應用[J].山西醫科大學學報(基礎醫學教育版),2008,10(4).
[2]南云澤.婦產科學臨床畢業實習效果淺析[J]. 中國實用醫藥,2007,2(8).
篇6
1、思想統一,目標明確。
即俗話說:“人人的心要齊”。切弗成各懷心思,背道而馳。因為思想指導行動,只有人人的思想高度統一了,才會真正把目標落實到行動中來。
2、團隊作戰的精神,不強調個人豪杰主義。
因為每個員工的績效是與營業廳掛鉤的,整體欠好,局部再好,也沒法子體現你的優秀。木桶原理已很好地詮釋了這一切。
3、強烈的職責感。
個人要在團隊中找好本身的地位,明確本身的職能。一旦發生問題,千萬弗成相互推委,要有勇于承擔職責的勇氣。如果短缺這點,那團隊將無法凝聚,也就加倍談不上施展超強戰斗力了。
實習完畢了,這個實習是我生命中最難忘的日子,一開始的時候很怕,此刻想來,日子照樣曩昔了,而且可以或許拿到優秀實習生,所以,獲得一個啟示:豈論遇到什么艱苦,不要對本身失去信心。
醫院醫生實習工作總結
為期八個月的實習生活轉眼已經結束,時間過得真快。實習是我們將所學的理論知識結合臨床,邁向臨床的第一步;在實習所學的知識讓我受益匪淺并將受用終生。
按學校與醫院的要求與規定,我分別到了內兒、婦產、骨外、手外、急診、五官、皮膚性病、中醫等科室實習。在實習期間我嚴格遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結同事,嚴格律己,提旱到科室、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧,與藹可親,經常受到科室同事的認可與病人表揚。努力將理論知識結合實踐經驗,在實習過程中我還不斷總結學習方法與臨床經驗,努力培養自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,實習生活也培養我全心全意為人民服務的崇高思想與醫務工作者必須具備的職業素養。
經過實習實踐我熟練掌握了病程記錄、病史書寫、會診記錄、出院記錄等所有醫療文件書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值與臨床意義及與對各類危、重、急病人的緊急處理。很好地完成了各科室的學習任務,未發生過醫療差錯與事故。
實習結束了,我對自己在實習期間的表現滿意,將在學校學的理論知識很好的結合臨床實踐,使我自己對未來的醫學工作充滿了信心,我定能成為一位合格的臨床醫生,將來更好地為患者解除病魔的困擾。
醫院醫生實習工作總結
醫生,在大多數人眼里是一個很高尚的職業,因為治病救人,因為奉獻。作為一名剛進醫院實習的學生來說,我有太多的忐忑與不安,面對病人,面對老師,但也很慶幸,能看到很多東西,能直接接觸感受,一個家庭的悲歡離合、一個人的堅強與軟弱,一名醫生、一群醫務工作者、一個醫院燃燒不息著。
有時候更讓人感動的是,本不該屬于你的關懷落在你心坎,醫生便是。
一直都有想做外科的想法,或者說是大部分人想到醫生,首先想到的都會是外科醫生,所以自己也會想在這樣的位置,受人矚目。而在普外科實習了一個月,有的更多的是心疼,是感動,是感激。
在普外科,我跟的`老師是郝順心,郝(好)醫生,郝(好)老師,很順溜,這樣讀起來。剛開始的時候很興奮,因為可以看做手術,如果運氣好的話還可以做老師的助手;后來一天兩三臺手術,一天站7、8個小時,還要開醫囑,還要完成病例的書寫。剛開始的時候我們什么忙也幫不了,而又湊巧老師收的病人又多,所以就只能看著老師忙,我們幫著打打小雜。一連一個星期郝老師都沒有回家,一直留在醫院,值班室或者醫院的員工宿舍,常常吃飯也不按點,有時吃飯的時候吃一半,值班室的門就被病人敲響了,問郝老師在嗎。有幾次看著老師一邊吃飯一邊和自己兩歲的兒子視頻,總覺得心里酸酸的。
有一次手術,一個23歲的男孩,背部長了一個隆突性的腫瘤,需要手術切除。術中原本是局麻下進行的,后來情況不佳,轉為全麻下。此時根據病史和手術,判斷腫瘤很可能是惡性的,而且周圍已經粘黏,但沒有病理結果支持;而手術已進行了較長時間。因為腫瘤邊界不清,很難切干凈,主任建議盡快完成手術,郝老師卻堅持既然病人來做一回手術,躺在這個手術臺上,不管以后會不會復發,但這次能切干凈就盡量的切干凈,把肉眼能看見的全切了。所以,手術又延長了1個小時。我沒有不贊同主任的意思,因為每個人考慮的點不同。我知道,郝老師是個追求完美的人,用現在的流行語說,就是有點強迫癥吧。但總覺得,這點強迫癥,讓醫院有了更多的人情味。
終于一大波病人來潮過后,我趁著喘氣的當兒,問郝老師:老師,你一兩個星期沒落家,師母不會有意見嗎?
篇7
手術室是我來本院實習的第一個科室,在這個科室里,有兩個老師帶過我,她們都很耐心,教會了我很多。
在手術室實習期間,透過各位老師的幫忙指導及自己的實踐,我熟練掌握了手術室各項規章制度,嚴格遵守手術室要求的無菌操作原則,熟記各項常用手術操作流程標準。透過自己的親手實踐,我學到了很多教科書上沒有的實際手術配合經驗。
從術前對病人的訪問開始,到手術當天的核對及對病人的心理護理,再到手術中做好各項手術準備工作,器械傳遞配合,以及手術結束前的各項清點工作,甚至于麻醉病人清醒前的陪護觀察,以及手術器械的清理和保養工作,每一個環節都是不可忽視的部分。對我來說,每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。
透過在手術室這段時刻的實習,我個性感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優良作風,謹慎嚴謹的工作態度。并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,發奮改善自己的不足之處,持續自己的優點,爭取在今后的工作中,取得更大的進步。
醫院醫生實習工作總結
短短一年的實習生活就要結束了,回顧這段時間的點點滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我們為此付出了諸多的心血,心里難免有著激動。現在要離開帶領我們踏入醫生行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫生的經歷會讓我們銘記一生。在此,我就我們小組的六位組員對這一年來的工作和學習做一個小小的總結,希望從中發現一些優點和缺點,為我們以后的學習和工作增加經驗。
臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對臨床技能操作的培養和鍛煉,同時也是我們就業崗前的訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于臨床的工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規章制度、各級醫師的職責等,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫院各科臨床工作。能夠盡快地適應醫院環境,為在醫院實習和工作打下了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的一個收獲:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。
到病房實習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎技能操作。實習的及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的`人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結合。按照學校和醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,病例討論,這些培養了我們書寫、組織、表達等各方面的能力。
在醫院實習期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,我們嚴格遵守醫院的各項規章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則。我們在內、外、婦、兒各個科室里,都是認真細心的做好各項工作,在帶教老師的指導下,對各種常見病,多發病能較正確地進行預防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴的精神,培養和提高了我們獨立思考和獨立工作的能力。
在這段短暫的實習時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎。總之在感謝臨沂市人民醫院培養我們點點滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對衛生事業盡心盡責!
醫院醫生實習工作總結
在醫院實習期間、得到科室領導的關心及同事們的幫助下,較好地完成了各項工作任務,使自己較快地熟悉了新的工作環境,在工作態度、專業技術水平等方面均取得較大的進步,現將實習報告總結如下:
一、端正工作態度,熱情為患者服務。
作為醫生,為患者服務,既是責任,也是義務。我們醫院對于居民來說還是新生事物,要想在最短的時間內做強做大,我首先要提高服務質量,讓每一個就診的患者滿意,并以此來擴大我院的知名度。參加工作以后,我努力提高自己的思想素質和業務道德水平,擺正主人翁的心態。竭盡全能地為患者服務;耐心對待每一位患者,不管自己多累,都不厭其煩地做好解釋和溝通,爭取將兩好一滿意工作落實到實處。
二、認真負責地做好醫療工作,做好個人工作計劃,提高專業技術水平。
參加工作后我仍然堅持每天學習,每天掌握一種疾病;同時不忘學習本專業研究的新成果,不斷汲取新的營養,鍛煉科研思維;堅持精益求精,一絲不茍的原則,工作過程中嚴格按照醫療操作常規進行,避免醫療事故及差錯的發生;在工作中不斷豐富自己的臨床經驗,時刻保持謙虛謹慎,遇到不懂的問題勇于向上級醫師請教,努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力;嚴密觀察病情,及時準確記錄病情,對患者的處理得當;
篇8
隨著時間的遷徙,90后的孩子逐漸成為臨床實習護生的主力軍。90后的孩子大多都是獨生子女,在長輩們的溺愛中長大,依賴性強,缺乏團結意識及主動性,厭惡傳統說教,在動手能力,社會適應能力,心理素質方面都比較薄弱。面對這樣的一群孩子,我將近幾年的臨床帶教方法總結如下:
1完善崗前培訓內容
在實習護生入院前組織全院帶教組長開會,積極踴躍發言,利用頭腦風暴總結及整理以往帶教中的不足,商討整改措施。實習護生入院后利用參觀學習,集體授課,帶教老師示教或觀看視頻資料等方式系統地學習:①醫院環境及規章制度;②相關法律知識普及學習;③護士禮儀培訓;④十七項基本操作規程示教;⑤溝通的技巧及方法;⑥自我防護知識;⑦強化風險意識等內容。
2完善科室環境及帶教任務,誠摯迎接實習護生
2.1科室環境準備 實習護生入科前及時整理出寬敞、溫馨、有序的空間供實習護生更衣及放置個人物品,每個柜子編號、配鎖便于查找與管理及個人物品的安全。
2.2科室帶教內容準備 在安排教學內容時特別強調由淺入深、由易到難的順序性,注重護理理論與臨床實踐相結合【1】。帶教組長根據各科室實際情況及實習手冊需要擬定切實可行的帶教內容、實習作業、制定實習工作量化表、考核內容及方法。
2.3入科環境宣教 初到的實習護生對科室環境陌生,表現出焦慮、生疏等情緒,所以我們在入科第一天由帶教組長詳細介紹科室環境:更衣室、個人物品放置處、科室各物品放置位置等,讓實習護生感受到科室大家庭的溫暖。
2.4規章制度宣教 ①強調不遲到,嚴禁早退及擅自離崗,請銷假制度等;②根據醫院規定著裝,注意個人裝束,樹立良好的形象,帶教老師每天檢查,發現不合格者應及時提醒并督促改進;③嚴禁上班玩手機,如急需電話聯系者應提前告知老師;④注意安全,實習護生晚間嚴禁外出,20:00-21:00宿舍自習(晚夜班除外),醫院安排人員檢查;⑤嚴格執行放手不放眼原則。
2.5自我防護宣教 剛入臨床的實習護生對醫院感染的危險認識不足,帶教老師一定要提醒實習護生做好自身防護:①認真學習洗手六大時機;②分清個人清潔及污染區域,個人物品(口罩)與上班物品(筆、筆記)分開放置,及時清理工作服口袋中不必要的物品;③針刺傷的預防及處理;④建立良好的護患關系,操作前征得患者及家屬同意,防止醫患矛盾及暴力傷醫事件的發生。
2.6 強化風險意識 有研究表明,71%的學生反映目前學校醫療風險教育內容與臨床實際需要脫節,這對臨床帶教進行風險教育提出了更高的要求。通過持續專業的、法律的教育及培訓,通過一些發生糾紛的護理風險事件案例分析,強化護生的法制觀念和護理安全意識。
3與時俱進,因人施教,制定合適的帶教方法
3.1.建立新型的師生溝通方式 建立微信群,以微信為平臺發送相關信息,便于護生隨時自學和復習,強化專科理論及實踐操作,提高了護生與患者及家屬的有效溝通能力及溝通【2】。同時方便實習護生與帶教老師們的溝通與交流,解答他們的疑問及其他生活問題,建立朋友般的師生關系。
3.2關注護生心理狀況,提高護生的溝通能力 90后護生年齡小,無臨床經驗,進入臨床后害怕與患者交流,護生的焦慮、自卑心理會影響溝通行為的實施。帶教老師應重視護生溝通能力的培養【3】,工作之余多余護生溝通,平時要經常帶領護生下病房與患者交流,讓護生多聆聽老師的語言溝通技巧,讓護生領會到護患溝通的重要性。同時加強對專業知識的學習,提高護生護患溝通能力。
3.3引進新穎的教學方法 90后護生大多厭倦了傳統的教學方式,近年來根據這一情況我院采用了情景教學法。情景教學注重直觀、形象、生動的知識表現和豐富、深刻、具體的實踐鍛煉。通過拍攝情景教學案例(如急性左心衰竭的急救演練,突發輸液反應的處理),打破傳統的教學方法,讓護生更直觀形象地學到知識并牢固掌握。
3.4跟人跟班,因人施教,及時糾正實習誤區 護生入科后安排資深的老師固定帶教,根據護生的性格及能力制定合適的帶教計劃。剛入臨床的護生熱衷于打針,發藥等動手操作機會,對基礎護理,理論知識的學習不夠,帶教老師應及時糾正護生的偏見認識,教育他們護理以病人為中心,各項操作,理論知識的學習均很重要。
3.5教學查房及科室小講課 每周一次小講課,時間在25-30分鐘左右;每月組織1-2次教學查房,帶教老師事先準備好所查疾病,護生自己選擇病歷,準備資料,與患者溝通解釋。
3.6出科考試及信息反饋 科室實習最后一周組織科室相關理論及操作考試,由帶教組長負責,做到標準一致、公正、公平。讓護生填寫信息反饋表,及時發現科室帶教不足及時改進。
4注重信息的反饋與交流,每月組織一次護生之間、帶教組長之間座談會 教與學是一個互動的過程,通過召開護生座談會,帶教組長座談會,定期收集護生實習情況,了解護生思想動態及對帶教的要求,相輔相成,保證實習任務順利完成。
5結果
近四年來,通過實行以上帶教方法,為護生營造良好的生活、學習氛圍,給90后孩子提供如家般的照護,利用微信群建立融洽的師生關系,打破傳統教學理念,引進情景教學方法,護生自己組織教學查房等措施,我院的實習護生的積極性及能力得到了很大的提升。進行培養學生具有獨立獲得、運用和探求新知識的能力是臨床教學的最終目標之一,我院將緊跟時代步伐,注重信息更新,努力將臨床帶教工作做到更好。
參考文獻:
篇9
手術室是我來本院實習的第一個科室,在這個科室里,有兩個老師帶過我,她們都很耐心,教會了我很多。
在手術室實習期間,透過各位老師的幫忙指導及自己的實踐,我熟練掌握了手術室各項規章制度,嚴格遵守手術室要求的無菌操作原則,熟記各項常用手術操作流程標準。透過自己的親手實踐,我學到了很多教科書上沒有的實際手術配合經驗。
從術前對病人的訪問開始,到手術當天的核對及對病人的心理護理,再到手術中做好各項手術準備工作,器械傳遞配合,以及手術結束前的各項清點工作,甚至于麻醉病人清醒前的陪護觀察,以及手術器械的清理和保養工作,每一個環節都是不可忽視的部分。對我來說,每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。
透過在手術室這段時刻的實習,我個性感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優良作風,謹慎嚴謹的工作態度。并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,發奮改善自己的不足之處,持續自己的優點,爭取在今后的工作中,取得更大的進步。
醫生優秀實習工作總結
“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”,在學校學習了兩年的理論知識,經過10個月的醫院實習,知道了學校與社會的距離,同時也明白了理論與實踐的差距,只有通過實踐才能檢驗所學知識,也只有通過實踐才能真正學得有用的知識。
在這10個月的醫院實習工作中,我從泌尿科、骨科、普放、CT室、MRI室、B超檢查室一路走過,看到了許許多多,也學到了許許多多。
在醫院實習中,我雖只是一個“大專”畢業生,但不甘于平庸,我樂觀、自信、上進心強,能夠很好地處理人際關系,并且有較強的責任心與使命感。曲靖醫專兩年的礪煉為我實現夢想打下了堅實的基礎。在校兩年大學的醫學理論知識的學習使我形成了嚴謹的學習態度、嚴密的思維方式,培養了良好的學習習慣,10個月的臨床實習工作經歷更提高了我分析問題解、決問題的能力。
尤其是在實習過程中實習醫院給我提供了許多動手實踐機會,使我對外科的無菌操作及換藥及影像科室的CT、DR、CR、C臂及床旁X線機等影像設備有了更深的認識及培養了我堅實的獨立操作能力,對于常見部位的拍照已不是問題,并能對常見的影像表現作出正確的診斷。同時也對B超、MRI檢查技術有了深入的認識并能對相關影像表現作出正確的診斷意見。強烈的責任感、濃厚的學習興趣,動手能力強、接受能力快,并且能夠出色的完成各項工作任務,使我贏得了帶教老師的一致好評。
從一名在校醫學生到一名醫院“實習醫生”,在踏入醫院實習之前,我認為我們應該解決以下問題:
一、明白實習學什么,也就是實習的目的
關于實習學什么?我的觀點則認為:實習學的主要是“方法”,而不是疾病。理由很簡單,熟悉和掌握了一個疾病,終究只是一個疾病,而掌握了認識疾病的方法,就可以發現更多的疾病,從而認識和掌握更多的疾病。
二、理解實習醫生的雙重身份
“實習醫生”,顧名思意,實習醫生即實習生加醫生,因此,作為一名實習醫生本身就具備了雙重身份,在帶教老師的眼里,實習醫生是一名學生,在病人的眼里實習醫生又是一名醫生,正確處理好這種雙重身份,是實習醫生首先應解決好的問題之一。
在實習的過程中,“學習”自然應放在主要的地位,而這種“學習”又與學校的“學習”有很大的不同。首先,在內容上有其不同,在學校“學習”,重點在學習理論知識方面,而實習的“學習”不僅要學習有關的理論知識,而且還要學習作為一名醫生應具備的基本素質,臨床工作的基本方法,治療方法,思維方法,甚至包括社會適應能力的的學習,因此說實習中的學習內容要比學校的學習內容要廣泛得多。其次,在學習方式上也有不同,在學校主要是老師的講解為主,而實習則是從理論到實踐的應驗過程,因而實習的學習方式則應以獨立思考為主,有的甚至是一種潛移默化的感染,如帶教老師的工作方式,醫療作風等等。
在臨床實習的三個多月的時間里,可以說臨床實習所涉及的內容幾乎是在校學習的所有內容,而實習的時間卻相對較短,我每到一個臨床科室我都會應用聯系的方法學習影像專業知識。因為影像檢查技術是每一個臨床科室所不能缺少的輔助檢查方法,每在一個臨床科室我都能找到X線、CT、MRI的片子及B超檢查報告單等影像學資料,在實習臨床疾病的同時我也在學習我的專業知識,可謂一舉兩得,這樣最的好處就是可以系統的了解疾病的全部資料,包括臨床癥狀、個人史、病理及影像學表現。下面我將我所實習過的臨床科室的感悟做一些總結:
一、內一(心血管)內科實習:
內一科是我的第一個實習科室。心血管內科同時也與影像密切聯系,因為其最為重要的一個輔助檢查就是影像技術的檢查,如超聲心動圖、胸部X線檢查等等。
影像診斷對于心、大血管疾病的診治,具有非常重要的價值。在實際臨床中,心、大血管的超聲成像和傳統X線檢查是最常用和
首選的影像檢查方法,能明確許多心、大血管疾病的診斷。透視的優點是可以從不同角度觀察心、大血管的形狀、搏動及其與周圍結構的關系,還便于選擇最適當的角度進行斜位攝影。但其影像清晰度較差,時間也短促,需與攝影結合進行診斷。我們在曲靖市第二人民醫院實習期間最常見到的是心臟二位片的攝影檢查,即吞鋇攝取胸部后前位和右前斜位。
近代一些新成像技術的進展和臨床應用如超聲心動圖、CT、MRI等極大地彌補了傳統X線檢查的不足,使心血管疾病的臨床診斷加準確可靠。
二、在外三科(骨科)的實習:
骨科是實習的重點科室之一,也是與我們專業密切聯系的一個科室。
在骨科所有的輔助檢查中,與骨科關系最密切的莫過于X—線檢查了,特別是對外傷病人,它不僅為臨床醫生提供準確有效的臨床診斷依據,而且為醫生選擇治療方法提供重要的參考資料。
在骨科實習得出過程中,我利用上班及休息時間總結了有關骨折的基本知識,如骨折的臨床表現、影像學檢查方法如骨折的X線檢查、骨折的治療原則(骨折的治療有三大原則,即復位、固定和康復治療)及骨折的復位標準,這些知識同時也是每個實習生在進入骨科實習應該具備的基本知識。
在骨科實習過程中,掌握了這些基本基本知識就能實習得很輕松,并能學到更多的有關骨科的知識,此外還學習到了骨科的基本手術及換藥知識。
三、內二科(呼吸內科)實習
在呼吸科實習,是學習和掌握呼吸系統疾病體征的極好機會。利用實習時間很好的弄清楚清音、過清音、濁音、實音的區分,干羅音、濕羅音、粗濕羅音、細濕羅音、哮鳴音、痰鳴音的區分等等,弄清楚這些疾病體征將有助于呼吸內科基本疾病的診治。
在呼吸科,與我們影像專業密切聯系的也是其相關輔助檢查。在輔助檢查方面,我都會結合實際病人,了解肺炎、肺結核、肺癌病人X線的特點及臨床表現,同時這些疾病的知識同時也是我們影像專業的基礎知識,系統的理解影像學表現及其治療方法,有助于自己全面的發展和提升自己的醫學知識能力,這種結合實際病人學習的效果,要比看書的效果好得多。
四、外四科(泌尿外科)實習:
泌尿外科與我們影像檢查學業聯系也十分密切。
在實習過程中我通過學習提前掌握了腹部平片的攝取范圍和條件、檢查前準備、檢查時及結石的X線表現(包括腎結石x線表現、輸尿管結石x線表現、膀胱結石x線表現、盆腔靜脈石x線表現)及其靜脈尿路造影(KUBIVP)檢查方法及其臨床意義。
同時應用臨床資料了解到了有關B超檢查對于泌尿系結石的目的。
要明確泌尿外科常見的臨床癥狀的定義、臨床意義以及有關的鑒別診斷及輔助檢查,對泌尿系常見疾病進行診斷及鑒別診斷十分有用。
經過前面幾個臨床科室的認真實習,嚴格遵守醫院的各項規章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則,在所實習的各個科室里,都是認真細心的做好各項工作,我對臨床基本醫療文書的書寫有了深刻的認識,同時也對基本操作如心電圖的打印、血糖值的測定及外科的手術及換藥、無菌觀念有了深層次的理解和應用,在實習過程中我也充分應用臨床病例學習專業影像知識,為以后的實習打下了堅實的基礎。
五、結束了臨床科室的實習,我開始了影像專業科室的實習。
影像科室的實習相對臨床科室來說簡單多了,因為在學校已經了解了一些,加上我在臨床科室的學習,更加深刻的理解了影像對于臨床的意義及作用。通過在影像科室(普放、CT檢查技術、MRI檢查技術及B超檢查技術)七個多月的實習,初步掌握了專業基本知識及影像學表現,能對獨立操作影像檢查設備如DR、CT等并能對基本病變做出準確的診斷意見。通過實習,我明白X線攝片、CT、磁共振成像及B超檢查技術可稱為四駕馬車,四者有機地結合,使當前影像學檢查既擴大了檢查范圍,又提高了診斷水平。
實習的及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記;加上每個周影像科上都有一次講座,還有梁主任、龔主任耐心、細致的給我們講解、分析病例,比如在遇到成骨不全癥時,龔老師帶領我們收集臨床資料,分析片子,教會了我們如何系統的收集及分析一個病例,從中獲益匪淺。
“工欲善其事,必先利其器”。在無涯的學海里,我不斷地挑戰自我、充實自我。要成為一名合格的影像師,我覺得我們應該做的還很多。影像專業不同于臨床醫學專業,在掌握了基本的理論知識、入門以后需要多看,看圖片、看病例,只要肯下功夫,病例資源有很多,這一點決定影像這個專業業務水平提升的速度可以很快;學好影像必須學好解剖學、病理學、影像診斷專業課程及臨床;初級水平的工作者,在掌握好基礎學科的基礎上,要提升很高的水平還要提升自己的臨床知識。
通過在曲靖市第二人民醫院10個月的的實習,我受益匪淺,我對自己的專業有了更為詳盡而深刻的了解,認識到了許多在學校學不到的東西,不再局限于書本,而是有了一個比較全面的了解。總結過去,只為更好的收獲將來,相信只要用心,我的未來不是夢!
醫生優秀實習工作總結
篇10
期:___________
xx年兒科醫生個人年度總結
本人,年xx月畢業于醫學專科學院臨床醫學專業,于年
月至今在朱陽鎮醫院內兒科實習。在實習過程中,始終堅持以病人為中心,在院領導、科主任、多位上級醫師的指導下,我努力工作、學習,將書本理論與臨床實踐相結合,努力鉆研內兒科專業知識體系,在實踐過程中我逐漸熟悉到臨床工作的復雜性、多樣性,了解到了一些內兒科疾病的診療過程。現將本人近一年來的思想、工作、學習情況總結
一、端正工作態度,熱情為患者服務。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習醫生職責,嚴格要求自己,尊敬師長,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到工作規范化,技能服務優質化,基礎靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,工作有措施,有記錄,實習期間,始終以愛心,細心,耐心為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。
二、認真負責地做好工作,做好個人工作計劃,進步專業技術水平。
參加工作后我仍然堅持天天學習,天天把握一種疾病;同時不忘學習本專業研究的新成果,不斷汲取新的營養,鍛煉科研思維;堅持“精益求精,一絲不茍”的原則,工作過程中嚴格按照事故及差錯的發生;在工作中不斷豐富自己的臨床經驗,時刻保持謙虛謹慎,碰到不懂的題目勇于向上級醫師請教,努力進步自己綜合分析題目和解決題目能力;嚴密觀察病情,及時正確記錄病情,對患者的處理得當;在內兒科的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問,規范熟練進行各項基礎操縱,能規范書寫各類文書,并能做好內兒科常見病的診療。在工作中,發現題目能認真分析,及時解決,同時,本人積極參加各類專業學習,不斷豐富自己的業務知識,通過學習,對整體技術與病房治理知識有了更全面的熟悉和了解。[文秘范文]
三、嚴格要求自己。
在做好本職工作的基礎上,積極為科室的發展出謀劃策,希看明年的工作量能夠再上新高。在醫院領導和同事們的幫助下,我的各項工作完成地較為圓滿,但是我不能有絲毫的松懈,由于以后的工作還會面臨更大的挑戰和機遇。同時與其它先進同事相比還有差距,在今后工作中,我要繼續努力,克服不足,創造更加優異的工作成績。
篇11
護理學是一門實踐性較強的學科,而臨床護理教學是護理教育的重要組成部分,是課堂教學的延續與深化,臨床帶教老師是護生接觸專業實踐的啟蒙者,擔負著傳授知識、培養護生能力和職業素質等多重任務。隨著護理隊伍的發展和對教育質量的普遍關注,臨床實習教學的規范化管理也逐漸受到重視[1]。
1 在觀察中發現并制訂完善帶教計劃
1.1 首先護生到每個科室之后,各科室做好入科介紹,醫院為護生制訂完善的護理計劃,護理部要對她們進行崗前培訓:包括醫院的規章制度、職業著裝禮儀、對理論及操作的專業要求、工作態度等,讓護生對新環境中的生活、學習和工作有確切的了解,以盡快適應新環境、新生活。
1.2 護士從學校畢業后進入臨床往往有一個角色轉換和臨床適應階段,這一階段護士的心理壓力大,常由于專業知識掌握不全面,缺乏安全防范意識和醫療法律法規知識或違反操作規程而發生護理差錯,嚴重的還會引起護理糾紛,為了使新護士到崗后盡快適應工作環境,盡早進入臨床狀態,我們對她們采取培訓學習《護士崗前培訓教程》,對剛剛步入臨床護理工作的護士建立自信心,樹立主人翁意識,緩解心理壓力,盡快適應臨床護理工作,從護理工作的法律法規到護理人力資源管理,從專業護理應急預案到具體護理操作與考核,以及護士禮儀、護士職業道德規范要求、護士職業素質要求等進行培訓學習[2]。
2 關注護生的需求,創新帶教工作
2.1 護生的基礎理論知識比較扎實,在臨床教學過程中,我不主張采用灌輸式教學法,而是經常結合臨床實例啟發式教學和安全式教學。注重培養護生理論結合實踐的能力,即如何運用扎實的理論知識,解決臨床護理問題的能力。例如:在手術室實習期間,充分掌握無菌技術操作,開啟無菌包的正確方法,在帶教過程中,我會要求護生先復習一遍該科應掌握的理論知識向她們提出問題,以及提出問題,讓她們帶著問題先看帶教老師操作,對護理的正規操作流程進行演示后進行問題考核,盡量做到一對一帶教。
2.2 我科還嚴格安排護生理論和操作技能考核,帶教老師給護生作各項技術操作及專科技術操作示范,邊講邊示范,最后要結束前讓護生自己操作,做到放手不放眼,鼓勵護生提問,從而提高工作的積極性,并盡量滿足護生的求知欲。例如:穿脫手術衣、戴無菌手套、無菌技術操作、洗手全程等進行考核并給出成績,考核成績記錄在實習鑒定表格中。實習鑒定促進知識的橫向聯系,結束前讓護生總結和評定,護生之間互相評定。最后老師總結評定,老師要善于表揚,指出不足時要委婉,讓護生易于接受,同時鼓勵護生善于總結經驗、不斷完善,使各項操作技能逐步提高并走向正規。
3 提高自身修養、激發熱情、提升能力
由于護理教學體制的發展,臨床護理實習生的層次不再像以往那樣單一,這就給我們帶教老師提出了要求,即不僅有扎實的醫學護理基礎知識和臨床經驗,還要對教育學和心理學有所研究,要有扎實的理論基礎,要帶好護生,帶教老師必須熟悉護理學科的理論知識,不僅知其然,還要知其所然。帶教過程中不但要讓護生學會怎樣做,還要讓護生知道為什么要這樣做,這樣才能帶好護生,因此帶教老師要通過不斷的學習來提高自己的個人修養和掌握最新的教學方法,提高自身素質才能適應教學需要。實習生在實習階段養成良好的工作習慣,形成規范的操作,對今后的工作效率和質量都有一定的影響,所以帶教老師要愛崗敬業,具有高尚的職業道德,在實際工作中必須處處以身作責,以自己的言行去帶動和影響護生,做到為人師表、教育護生樹立良好的職業道德及嚴謹求實的工作作風,培養其樹立舉止端莊、禮貌服務的優秀“白衣天使”的形象[3]。面對不同能力的護生完成同一任務時,應盡量做到因人而異,幫助護生消除情感壓力,愉快、順利的完成實習任務,調動護生的積極性,提高帶教質量,培養出一批批優秀的護理工作者服務于患者,服務于社會。
參考文獻
篇12
LAN Xiang-yu,CHEN Jing
(Zigong City Maternal and Child Health-Care Hospital,Zigong 643000,Sichuan,China)
Abstract:ObjectiveTo find outthe teaching method for practice nurses of operation room and improve the teaching quality of nursing students. MethodsThrough investigating results of all the practice nurses in traditional teaching and team teaching in three years ,and analyzed the results. Results The team teaching can strengthen Ideological education and the knowledge of practice nurses, can make practice nurses fast into the operation room work role. ConclusionThe team teaching can improve the initiative and aviod defects of operation room teachers to improving the teaching quality of practice nurses of operation room.
Key words:Operation room;Team teaching;Nursing students
手術室是一個特殊且專業性強的科室,而手術室帶教質量的優劣將影響護生今后的臨床工作能力。其實習質量的高低受2大因素的影響,①學生自身素質,②醫院的教學及管理水平[1]。我科室于2008年進行了帶教方法改革,把傳統帶教法革新為"團隊帶教法"。
1資料與方法
1.1一般資料對2007~20009年3年48例,2010~2012年3年60例來我科來實習的全部護生進行調查,所有護生均為四川衛生康復職業學院中專三年級護理專業學生,以學生在實習期間的表現情況、兩個時段的手術室帶教教師個人情況、帶教方法及管理方法為研究對象。
1.2方法
1.2.1調查內容護生方面包括專業素質、思想素質、人際交往與溝通能力三個內容;帶教老師方面包括自身素質、工作量、工作態度、個人性格、傳教能力五個內容;科室對護生與帶教老師的管理方法。
1.2.2調查方法革新前后護生出科時的專業素質測評平均成績,滿分均是100分,得分越高,成績越好;革新前后帶教老師人員變化情況、個人帶教能力從自身素質、工作量、工作態度、個人性格、教學能力五個方面進行綜合測評分為優秀、合格、不合格三個等級;
1.2.3帶教方法革新前為"一對一"與"定人帶教法"帶教法,革新后為"團隊帶教法"。
1.3統計學方法采用SPSS軟件包中的獨立樣本t檢驗進行分析,以P
2結果
2.1帶教方法革新前后帶教老師帶教能力情況與護生在本科室實習完畢出科考核時專業能力測評成績情況見表1,表2。
2.2調查結果顯示帶教方法革新后護生個人素質得到顯著提高,理論基礎知識得到強化,出科理論成績提高了11.7分,較好的解決了理論與臨床實踐中的脫節問題;專業綜合能力提高了10.7分。帶教人員因1人退休后,其余人員不變,個人綜合素質無顯著差異(P>0.05),表明帶教老師綜合素質不變的情況下,團隊教學法優于傳統教學法。
3討論
3.1制定詳實的帶教計劃與護生實習項目計劃是保證護生實習質量的基礎組成由手術室護士長任組長,帶教老師和護生組長為組員的護生實習領導團隊。根據護生臨床實綱要求,制定詳實的帶教計劃和實習方案。護生實習各項目的時間落實到每天,責任到人,并充分考慮手術室獨有的特性,如因為突發事件而擾亂計劃時有補充預案,這樣即保證了使護生每個實習項目得以正常的進行,又能使護生感受到手術室的工作特點。
3.2提高護生個人素質是保證護生實習質量的前提
3.2.1加強護生理論知識的檢測與培訓護生剛到手術室臨床實習時,對護生進行相關的理論知識檢測尤為重要,以便根據護生個體情況有針對性的進行理論知識的查漏補缺,為護生下一步的把理論知識與臨床實踐相結合奠定基礎。
3.2.2強化思想素質教育,進行人際交往溝通的訓練態度決定一切,護生如果沒有端正的思想態度,在實習中就不會認真對待。因此,對護生進行專業思想教育是必要的。與護生一起學習醫護人員中的英雄事跡,樹立為國家的醫療事業奉獻自己的精神,讓護生有遠大的思想抱負,才能全身心的投入到護理學習中。加強人際交往溝通的訓練,才能保證護生與帶教老師和患者之間的良好交流。
3.2.3精選帶教老師,組成帶教老師團隊是保證護生實習質量的關鍵如果沒有過硬的帶教教師隊伍是無法保證護生實習質量的。為了從源頭上保障了帶教教師的質量,通過對帶教教師在思想、出勤率、業務素質、性格特征和語言表達能力等方面進行綜合考核,合格者方能出任帶教師。并打破了過去的"一對一"帶教模式,組成帶教老師團隊,在不同的實習階段,不同的實習項目下由相應的更具專長的老師帶教,實現了帶教教師之間的優勢互補。
3.3完善的實習方案是保證護生實習質量的核心
3.3.1制定實習流程圖由于護生在進入科室前,對科室的所有環境、實習目的、實習環節、實習應達到的要求完全是陌生的,因此我們把科室的環境布局圖、帶教教師的個人情況和實習方案制訂成表冊分發給了每一個護生,讓護生來到本科室時有了初步的了解,對實習的全過程做到了心中有數,這樣護生就能有目的有方向的進入手術室實習的正常軌道。
3.3.2從模擬訓練過渡到實踐操作能切實提高護生實習質量第1w為學習、觀察周。安排護生學習科室的各項規章制度,強調手術室無菌操作的特點,分清有菌操作與無菌操作的界定等與手術室相關的知識,讓護生掌握系統的相關理論知識。充分利用手術室錄像監控的特點,讓學生在監控室中觀察手術室護士各分工小組的操作方法,了解手術各階段的工作內容,初步感受手術現場工作中嚴肅緊張有序的氛圍。再分批次的親臨手術室現場觀察手術的全過程。第2w為單項目操作周。本周重點對手術室工作內容的各單項進行訓練,帶教教師對每天具體的內容,應達到的要求在前1d告知護生,讓護生提前復習操作要點,由于護生有了理論知識的儲備,單項目操作訓練較為順利。第3w為模擬操作周,在老師的組織和領導下讓護生分別輪流扮演患者、擔任手術者、助手等角色,進一步明了器械護士和巡回護士的職責,模擬演練能既進一步熟練的掌握術前的各項準備工作,術中各類人員的管理與配合,術后的整理、護理、回訪工作,又把單項目有機的融合在一起,讓護生能把各項目的異同點進行有效的區分,熟練掌握各項操作技能,既提高了護生進入手術室實踐操作技能,又較好的降低了護生實踐操作時的恐懼心理。第4~5w為實踐操作周。根據手術室工作的特點,選擇一些適當的手術病例在護士長和帶教教師的組織和帶領下讓護生親自參與到手術的所有環節中,在真實情景中感受手術室需要良好的操作技能、穩定的心理素質和團隊協作的精神。第6w為出科考核周。考核分為理論考核、操作技能考核和團隊協作能力考核,以考促學,促使護生進一步完善手術室護理的各項技能。
3.4總結評價貫穿護生實習的全過程
3.4.1護生每日反思和階段性總結護生根據每天實習的內容進行自我小結,找出自己值得肯定的方面和存在的問題,得出經驗教訓。階段性總結更能使護生由感知到的表面認識上升到全面的,系統的,本質的理性認識上來。
3.4.2 師生間、護生間相互評價,形成多元化評價體系在帶教老師的組織下,讓護生實習小組每天主要從醫療語言的規范性、操作技能的熟練程度等方面進行相互評價,對每個人做得好的方面予以肯定,做得差的方面中肯的指出,最后由帶教老師對每個護生進行點評,以避免護生之間評價時的片面或謬誤之處,讓每個護生能更好的發揮自己的長處,改進自己的不足。護生對帶教老師在帶教過程中存在的問題真誠的對老師進行評價,達到相互促進相互成長的目的。
4結論
護生實習是學生將理論知識與臨床實踐相結合的過程,也是護生走上臨床的第一步[2]。帶教方法的優劣直接影響護生實習質量,對直接關系到護理人員踏上工作崗位具有十分重大的意義。加強對護生的思想教育,對理論知識的再學習;對人際溝通能力的指導和訓練,能較大程度的提高護生的個人綜合素質。通過對實習流程的學習,能讓護生清晰實習各階段應達成的達成目標,能在最短的時間內融入實習的角色。多元化的評價體系能讓帶教老師在最少時間內掌握護生的信息反饋,及時給予護生弱項方面的個別輔導,同時也給師生雙方間帶來了一定程度的壓力,激發師生雙方間繼續學習。改變原來"一對一"的教學模式為團隊教學模式,較好的避免了帶教老師因工作忙、傳教能力差和工作態度不端正等不利因素,加強了護生主動學習的意識,要求臨床護理教師拜托經驗束縛,重視新教學方法的研究,提高教學質量[3]。
總之,在了解高職護生個體的基礎上,針對護生實習中各項目,各環節的特點采取相應的帶教方法,能行之有效的保障高職護生的實習質量的。
參考文獻:
篇13
1 提高對教學查房的認識
1.1明確教學查房的概念 重視教學查房,首先要明確什么是教學查房。教學查房是一種以病例為基礎,以問題為引導,以實習醫師為主體,以帶教醫師為主導的討論式學習方法[2]。教學查房的目的是教學,是培養醫學生臨床思維,鍛煉醫學生的臨床技能,使醫學生的理論知識和臨床實際能夠有機的結合。
1.2 認識教學查房和醫療查房的區別 教學查房與醫療查房不同,后者是針對患者,目的是解決其診斷與治療問題,而前者是針對醫學生,目的是解決課堂理論知識與實踐相結合的問題[3]。在實際工作中,在一些醫學院存在重視醫療查房、輕視教學查房的現象,這導致醫學生從中獲益不多,在一定程度上影響了教學質量。
2 重視解決教學查房的關鍵問題
由于目前醫患關系緊張、醫院工作強度增大等原因,導致部分帶教教師教學意識相對薄弱、教學積極性較低,這是目前教學查房水平不高,教學效果較差的關鍵性原因。所以,提高臨床教師的教學意識、加強臨床教學過程管理,從根本上提高臨床教師的教學積極性才能真正提高教學查房的質量。
3 規范教學查房的具體實施方法。
3.1病例選擇 查房教師應根據實綱的要求和科室教學計劃的安排,選定典型病例 [4]。同時,所選患者應能夠配合整個查房過程,尤其是能夠配合實習醫生進行詢問病史、體格檢查以及必要的技能操作過程,以利于教學查房的順利進行
3. 2教師備課 教學準備階段是否充分直接關系到教學查房的效果[5]。查房教師應為主治醫師以上職稱,并做好充分準備,提前書寫完成教學查房教案,以教學大綱為標準,按照大綱要求層次分明、重點突出,并輔以目前學科新進展、新技術。同時應進行集體備課,查房教師與教研室主任及其他教師進行討論,完成查房的各項準備。
3. 3實習醫生準備 教學查房應至少提前1w通知實習醫生。實習醫生應提前熟悉患者病情,復習與查房有關的理論知識和臨床技能操作,并查閱相關文獻資料,做好查房的全面準備。
3. 4具體實施步驟
3.4.1查房教師主持查房過程 教學查房開始之前,教師應再次向學生說明,此次教學查房的具體內容和步驟,明確實習醫生所應做的內容和操作,同時強調醫患溝通、醫學倫理等方面的內容,避免因為教學查房帶來不必要的醫療糾紛等情況。
3.4.2實習醫生進行病例匯報 具體管床實習醫學生應首先進行病例匯報。匯報內容應包括①病史:包括主訴、現病史、既往史、個人史、婚育史、家族史等;②體格檢查:包括患者一般情況、生命體征、主要陽性體征,對鑒別診斷有重要意義的陰性體征等;③輔助檢查結果:包括有較強診斷意義的陽性檢查結果,重要的陰性檢查結果;④入院診斷;⑤診斷依據;⑥主要鑒別診斷;⑦入院后主要的治療措施;⑧患者病情變化情況;⑨目前患者的情況;⑩下一步治療計劃。
3.4.3床邊查房 床邊查房過程中應注意各級醫師的站位。查房教師應站在患者右側,管床實習醫生及其他實習醫生應依次站在患者左側。管床實習醫生根據患者的病情,如有必要應對病史進行補充詢問,并做重點的體格檢查,根據病情可以進行簡單的臨床操作,如傷口換藥等。查房教師應重點觀察實習醫學生在醫患溝通、體格檢查、技能操作等方面做的是否合理、規范。如情況允許,應及時給與糾正并進行正確示范或補充。
3.4.4實習醫生集中討論 床邊教學查房結束后應進行集中病例討論。由查房教師組織參加查房的所有實習醫生針對查房病例進行關于病史詢問、體格檢查、輔助檢查、診斷、診斷依據、鑒別診斷、治療方案等一系列討論。討論過程中主要由實習醫生發言,必要時教師給予糾正和補充。
3.4.5查房教師總結 實習醫生討論結束后,查房教師應對整個查房過程進行總結。查房教師可以進行對查房過程相關內容的補充、疾病及學科前沿的介紹以及必要的提問,加強師生交流。并強調教學大綱要求的重點內容,使實習醫生加深對理論知識的理解和記憶,做到理論聯系實際。
3.5教學查房的頻次 對于有條件的大型綜合附屬或者教學醫院,應每周進行一次規范性教學查房,至少保證每2w進行一次教學查房,以保障臨床實習的教學質量。
4 討論
臨床實習是醫學實踐教育中重要的環節,是醫學生實現角色轉換的重要階段。而教學查房是培養實習醫師臨床思維能力、自學能力、臨床操作能力和醫患溝通能力的有效途徑[6]。同時,規范的教學查房還能促進實習醫生理論知識的掌握和鞏固,是臨床實習的重要質量環節,是培養實習醫生將理論知識和臨床緊密結合起來的重要教學手段,能夠從多方面訓練和培養學生臨床能力,可以說,做好教學查房,是提高臨床教學質量的重要保障。然而,由于目前醫患關系和醫療工作壓力等多方面原因,真正能夠做到高質量、規范教學查房的臨床醫學院不多。為了更好地提高教學查房質量,臨床醫學院應根據實際情況進一步合理規劃醫療與教學,并通過培訓不斷提高臨床教師的教學意識和教學水平,除此之外,教學管理部門還應增強對教學查房重要性和必要性的認識,并采取必要的措施,進一步加強教學監管,配合臨床教師對教學查房中存在的各方面的問題進行不斷總結、提高。只有通過教學管理人員、臨床老師、實習醫生的共同努力,才能從本質上提高教學查房的內涵質量, 從而達到提高臨床教學質量的目的。
參考文獻:
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