引論：我們?yōu)槟砹?3篇醫(yī)院藥學(xué)實習(xí)生范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。
篇1
[Abstract]Objective To explore the effect of continuing-innovation teaching method on the practice of pharmacy interns and to cultivate qualified pharmacists.Methods Continuing-innovation teaching method was taken into teaching process and both the teachers and the pharmacy students were orientated to solve the problems actively，the quality-ensured feedback system was used to measure the teaching quality.Results Continuous improvement of the teaching system and optimization of teaching methods were proved to promote pharmacy students′ subjective initiative in learning and effectively enhance the comprehensive ability of pharmacy students in elaborative faculty，rational use of medicines and work specification.Conclusion Continuing-innovation teaching method is critical for improvement of administration level and the efficiency in teaching，and the pharmaceutical talents will be qualified enough for the society.
[Key words]Continuing-innovation teaching method；Teaching；Pharmacy students；Pharmaceutical talents
隨著社會對藥學(xué)人才需求量日益增多以及我國高等教育的蓬勃發(fā)展，藥學(xué)高等教育也走上了快速發(fā)展的新時期，藥學(xué)畢業(yè)生越來越多。而今，隨著醫(yī)改的縱深發(fā)展，醫(yī)院藥學(xué)也正在轉(zhuǎn)變服務(wù)功能，由傳統(tǒng)的以藥品為中心轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙曰颊邽橹行摹钡乃帉W(xué)服務(wù)，讓藥師面向患者，協(xié)助醫(yī)生管理好患者，真正融入“醫(yī)藥護(hù)”的治療團(tuán)隊，擔(dān)負(fù)起合理用藥的責(zé)任，保障患者的用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì)。藥學(xué)生到醫(yī)院進(jìn)行實踐學(xué)習(xí)，也是教育部對高等院校教育工作提出的要求[1]，因此，醫(yī)院藥學(xué)部及臨床科室在培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)的社會藥學(xué)人才方面肩負(fù)著重要的責(zé)任[2-3]，醫(yī)院藥學(xué)生的實習(xí)帶教工作顯得尤為重要?，F(xiàn)在各大院校藥學(xué)專業(yè)課程設(shè)置不合理、知識老化，還停留在以化學(xué)為主的教學(xué)內(nèi)容，相對臨床醫(yī)學(xué)知識、臨床藥物治療知識涉及不多，還有，醫(yī)院對藥學(xué)實習(xí)生的實習(xí)管理還不夠重視，教學(xué)大綱還局限于以藥品為中心的低附加值低技術(shù)含量的藥品供應(yīng)和處方調(diào)劑工作，教學(xué)內(nèi)容缺少更新和創(chuàng)新，導(dǎo)致藥學(xué)實習(xí)生在學(xué)習(xí)過程中感覺缺乏挑戰(zhàn)性，只是單純的勞力，出現(xiàn)應(yīng)付學(xué)業(yè)和厭學(xué)的情形。所以，醫(yī)院傳統(tǒng)的培養(yǎng)藥學(xué)實習(xí)生的模式已經(jīng)難以滿足社會對高素質(zhì)藥學(xué)人才的需求，迫切需要更新培養(yǎng)理念，深化教育改革，培養(yǎng)實踐能力強(qiáng)、專業(yè)技術(shù)高以及專業(yè)知識扎實的藥W人才。
我院是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的三級甲等專科醫(yī)院，藥學(xué)部每年承擔(dān)幾所高校和大中專院校藥學(xué)學(xué)生的實習(xí)帶教工作。藥學(xué)部有自己的藥學(xué)教研室，帶教老師都由資深藥師以及副高以上職稱藥師任教，教學(xué)經(jīng)驗豐富。近幾年通過一系列的教學(xué)改革，從制度到教學(xué)方法的創(chuàng)新，我院基本形成一套科學(xué)合理的教學(xué)模式，現(xiàn)就近幾年所累積的經(jīng)驗和心得進(jìn)行介紹和探討，旨在提高醫(yī)院藥學(xué)帶教質(zhì)量。
1 制度創(chuàng)新保障
1.1設(shè)立藥學(xué)教研室
成立藥學(xué)部教研室，成員以教研室主任、藥學(xué)部各部門負(fù)責(zé)人、骨干藥師組成，教研室主任組織相關(guān)人員參與討論制定《藥學(xué)部實習(xí)生實習(xí)制度》《藥學(xué)部帶教老師帶教制度》《藥學(xué)類實習(xí)生學(xué)習(xí)計劃》等，并由各部門負(fù)責(zé)人和骨干藥師負(fù)責(zé)學(xué)習(xí)計劃的實施，向?qū)W生傳授藥學(xué)專業(yè)技能和知識，教研室主任負(fù)責(zé)教學(xué)日常管理工作和實習(xí)生考核工作[4-5]。
1.2制訂科學(xué)的教學(xué)計劃
參照實習(xí)生的實習(xí)周期和實綱要求，制訂科學(xué)、合理有針對性的實習(xí)計劃，定期組織帶教老師對已有教學(xué)課件進(jìn)行修改或制作新的教學(xué)課件，由帶教老師定期給實習(xí)生講課，做好實踐與理論的結(jié)合[6]，帶教老師也借此機(jī)會，可以互相交流教學(xué)經(jīng)驗，優(yōu)化教學(xué)方案，保證實習(xí)生的實習(xí)質(zhì)量。
2引進(jìn)新的教學(xué)模式以及持續(xù)創(chuàng)新的教學(xué)方法，提高實習(xí)生學(xué)習(xí)興趣
各院校的實習(xí)周期長短不同，有的1～3個月，最長也只有7個月，由于藥學(xué)部下屬部門較多，有門診西藥房、門診中藥房、住院部藥房、藥庫、臨床藥學(xué)室，實習(xí)生在較短時間內(nèi)要在不同部門輪轉(zhuǎn)實習(xí)，往往就是走馬觀燈，干些體力活，學(xué)習(xí)的廣度、深度不夠，實習(xí)生很難真正學(xué)到知識和技能。
針對學(xué)生在醫(yī)院學(xué)習(xí)周期短的特點，本科室引進(jìn)了基于問題的學(xué)習(xí)法（problem-based learning ，PBL），抓住教學(xué)重點，以抽提式方法破解學(xué)生疑惑的問題。PBL是一種以問題為基礎(chǔ)，以學(xué)生為中心，以教師為引導(dǎo)的新型教學(xué)模式。PBL教學(xué)模式起源于20世紀(jì)50年代的醫(yī)學(xué)教育，由美國的神經(jīng)病學(xué)教授Barrows 在加拿大的 McMaster大學(xué)首先提出，目前已成為國際醫(yī)學(xué)教育通用的教學(xué)方法之一。與傳統(tǒng)的以授課為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)教學(xué)模式相比，在設(shè)計理念、實施方式、評估體系、實際效果等方面，均有很大區(qū)別[7-8]。
藥品管理、處方調(diào)劑、處方審核等這些藥學(xué)專業(yè)技能，在學(xué)生入崗前，帶教老師會通過授課的方式給其上課，但是這種填鴨式教學(xué)，使學(xué)生會學(xué)得比較淺，覺得抽象、容易忘記。在實際工作中結(jié)合案例，采用PBL教學(xué)模式，引用以往工作中出現(xiàn)的問題順帶把相關(guān)專業(yè)技能知識傳授給學(xué)生，例如，進(jìn)行冷鏈藥品的管理時，結(jié)合以往因冰箱維護(hù)不到位導(dǎo)致藥品結(jié)冰、外包裝損壞的典型例子和視頻資料，給學(xué)生講解冰箱日常維護(hù)知識以及冷鏈藥品的管理知識。處方調(diào)劑時，挑選包裝相似、藥名相似、規(guī)格不同的藥品，強(qiáng)調(diào)調(diào)劑處方“四查十對”的重要性，培養(yǎng)良好的調(diào)劑習(xí)慣，杜絕調(diào)劑差錯的發(fā)生。處方審核，收集以往醫(yī)生的不規(guī)范處方以及不適宜處方給學(xué)生辨認(rèn)、思考，然后逐一指出問題所在，引導(dǎo)學(xué)生了解處方知識，提升自身的藥學(xué)專業(yè)知識，把好用藥關(guān)，保障患者的用藥安全、合理、有效。PBL科學(xué)、先進(jìn)，具有創(chuàng)新性，提倡學(xué)生自己學(xué)習(xí)為主，帶教老師點評為輔，老師引導(dǎo)性提出問題，然后學(xué)生進(jìn)行思考、討論，互相交流和概括總結(jié)，拓寬學(xué)生對問題認(rèn)識的深度和廣度，使學(xué)生掌握到的知識會比較深刻，而且主動思考的能力以及解決問題的能力會得到較大的提高，學(xué)習(xí)興趣也會調(diào)動起來。
3分層教學(xué)方法注重培養(yǎng)本科藥學(xué)生的臨床思維和科研能力
實習(xí)帶教內(nèi)容要根據(jù)實習(xí)生的學(xué)歷層次來調(diào)整實習(xí)帶教的重點，對于大中專生，側(cè)重藥品的管理以及處方調(diào)劑，而對于本科生，除藥品管理和處方調(diào)劑外，更應(yīng)該側(cè)重臨床醫(yī)學(xué)知識、臨床思維、藥物治療知識以及科研能力的培養(yǎng)[9]。通過PBL的教學(xué)模式，引導(dǎo)學(xué)生自己學(xué)習(xí)臨床常見的疾病知識、藥物治療知識以及最新的各疾病治療專家共識和國內(nèi)外指南，使其能通過診斷信息和用藥信息來理解醫(yī)生的治療思維[10]。此外，設(shè)立病例分析討論專業(yè)小組，引導(dǎo)學(xué)生查閱相關(guān)疾病的病因、病情進(jìn)展、診斷依據(jù)、辨別診斷和進(jìn)行專業(yè)的用藥記錄，以匯總及綜合分析其中的成功處與誤區(qū)，正確對待疾病的表型和內(nèi)因，實現(xiàn)量變和質(zhì)變，共同協(xié)助醫(yī)生做好患者的合理用藥指導(dǎo)[11]。在科研方面，要求學(xué)生自己選擇課題或者以帶教老師科研課題為載體進(jìn)行展開，以教師科研課題的分支方向作為學(xué)生課題的選題[12]，并定期向帶教老師報告課題進(jìn)展情況，帶教老師及時引導(dǎo)學(xué)生了解國內(nèi)外研究動態(tài)，給予檢查和指導(dǎo)，引導(dǎo)學(xué)生積極分析和解答課題進(jìn)展過程中遇到的問題。課題完成后，科室組織副高職稱以上藥師進(jìn)行論文預(yù)答辯，并有針對性地指出修改意見。
4創(chuàng)新的考核、評價方法
實習(xí)生的帶教考核實行雙向信息反饋系統(tǒng)考核，學(xué)生和帶教老師互相考核。學(xué)生在每一部門實習(xí)結(jié)束后，都要對其評價和考核，考核內(nèi)容包括：考勤情況、工作態(tài)度、理論知識測評和操作技能測評，帶教老師結(jié)合學(xué)生自評和平時工作表現(xiàn)給出客觀、公正的評語，藥學(xué)部科研室主任再匯總每個學(xué)生在每個部門的信息（具體有學(xué)生自評、帶教老師評語、理論和操作技能測評成績等）和職業(yè)道德評定出考核等級（不合格、合格、良、優(yōu)）。針對帶教老師的考核，采取問卷調(diào)查形式，問卷調(diào)查表由藥學(xué)部藥學(xué)科研室自行設(shè)計，主要內(nèi)容有：帶教態(tài)度、學(xué)術(shù)水平、帶教效果等，科室根據(jù)調(diào)查表反應(yīng)的問題加以改進(jìn)和完善，提高教學(xué)質(zhì)量，年終評出優(yōu)秀帶教老師，以資鼓勵[13-14]。
5效果
PBL教學(xué)模式，有效地提升了藥學(xué)生的學(xué)習(xí)主觀能動性和增強(qiáng)了實習(xí)生對案例的思考、藥物的合理應(yīng)用和工作的規(guī)范化等綜合能力，同時培養(yǎng)了學(xué)生的臨床思維和創(chuàng)新精神。分層教學(xué)方法通過針對不同學(xué)歷層次學(xué)生進(jìn)行個性化教學(xué)，給予本科以上學(xué)歷藥學(xué)生更多的學(xué)習(xí)任務(wù)，在臨床藥學(xué)知識以及科研方面給予更多的培養(yǎng)，促進(jìn)本科學(xué)歷學(xué)生的臨床思維能力和科研能力，使其成為高素質(zhì)的社會應(yīng)用型人才。創(chuàng)新的考核、評價方法，更能科學(xué)客觀地評估學(xué)生的實習(xí)成績和老師的帶教效果，同時也激勵帶教老師的教學(xué)積極性。
6小結(jié)
醫(yī)院的實習(xí)生帶教工作，在為社會培養(yǎng)高素質(zhì)應(yīng)用型綜合人才方面起到非常重要的作用，近幾年，在教學(xué)的各個環(huán)節(jié)上進(jìn)行改善優(yōu)化，首先建立起組織機(jī)構(gòu)，成立了藥學(xué)教研室，制訂了各項制度，在這基礎(chǔ)上通過教學(xué)實踐，形成了一套科學(xué)、合理的教學(xué)系統(tǒng)[15]。在教學(xué)過程中保持持續(xù)創(chuàng)新的教學(xué)方法，不斷優(yōu)化教學(xué)模式，促進(jìn)教學(xué)管理水平、提高教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)了優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)實習(xí)生，為社會輸送合格的藥學(xué)人才提供了有力的保障。
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篇2
1 材料與方法
1.1 研究對象
部分實習(xí)醫(yī)院包括昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院云大醫(yī)院、昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院工人醫(yī)院、昆明醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院腫瘤醫(yī)院、昆明醫(yī)科大學(xué)第四附屬醫(yī)院紅會醫(yī)院、云南省第一人民醫(yī)院昆華醫(yī)院、昆明市第一人民醫(yī)院、昆明市第三人民醫(yī)院傳染病醫(yī)院、昆明解放軍區(qū)總醫(yī)院四十三醫(yī)院；昆明學(xué)院2013級藥學(xué)專業(yè)?？瓢鄬W(xué)生。
1.2 研究方法
項目通過分層隨機(jī)抽樣、問卷調(diào)查和訪談的方式，進(jìn)行昆明學(xué)院實習(xí)醫(yī)院臨床帶教老師對我校藥學(xué)專業(yè)實習(xí)生的滿意度的分析與調(diào)查。共發(fā)出實習(xí)單位問卷8份，每個實習(xí)單位的帶教老師及其他藥學(xué)工作者問卷50卷，收回有效問卷50卷，共400卷，回收率為100%；對各個實習(xí)單位的昆明學(xué)院2013級藥學(xué)專業(yè)專科班實習(xí)生進(jìn)行訪談，對訪談內(nèi)容做好筆錄。用Excel、Word軟件統(tǒng)計數(shù)據(jù)，對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析得出結(jié)論，根據(jù)問卷、訪談的內(nèi)容和數(shù)據(jù)提出對策和建議。
1.3 研究內(nèi)容
研究內(nèi)容主要分為以下幾個步驟：①設(shè)計調(diào)查問卷，隨機(jī)抽取一所實習(xí)單位的帶教老師或藥學(xué)工作者若干名，對其分別分發(fā)調(diào)查問卷進(jìn)行預(yù)實驗，并修改完善調(diào)查問卷。②對每個實習(xí)單位的帶教老師和藥學(xué)工作者分發(fā)問卷50卷，回收調(diào)查問卷；對每個實習(xí)單位的藥學(xué)實習(xí)生集中進(jìn)行訪談，訪談內(nèi)容做好筆錄。③統(tǒng)計滿意度情況，記錄數(shù)據(jù)。用Excel、Word軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，說明其意義并得出結(jié)論。根據(jù)結(jié)論，提出拙見和建議。
2 結(jié)果與討論
2.1 實習(xí)醫(yī)院對我校藥學(xué)專業(yè)實習(xí)生滿意度總體評價
實習(xí)醫(yī)院對我校藥學(xué)專業(yè)實習(xí)生滿意度的評價間接表明我校昆明學(xué)院醫(yī)學(xué)院藥學(xué)專業(yè)對人才培養(yǎng)的質(zhì)量高低，從表1可以看出，實習(xí)醫(yī)院對我校藥學(xué)專業(yè)實習(xí)生滿意度評價整體上處于“滿意”層面。
表1 實習(xí)醫(yī)院對我校藥學(xué)專業(yè)實習(xí)生滿意度總體評價
根據(jù)以上數(shù)據(jù)可以看出，認(rèn)為我校藥學(xué)專業(yè)實習(xí)生的實習(xí)狀態(tài)較好的比例占58.75%，較差的比例占26.軍事文章75%?？傮w來說，實習(xí)醫(yī)院對我校藥學(xué)專業(yè)實習(xí)生滿意度較高，間接表明我校醫(yī)學(xué)院藥學(xué)專業(yè)培養(yǎng)出的藥學(xué)生基本符合具有藥學(xué)專業(yè)知識和熟練的職業(yè)技能的高素質(zhì)應(yīng)用型人才。
綜合看來，我校昆明學(xué)院醫(yī)學(xué)院目前的臨床實踐教學(xué)和教學(xué)模式對藥學(xué)生基礎(chǔ)理論知識、實踐能力以及綜合素質(zhì)的培養(yǎng)起到關(guān)鍵重要的作用，說明我校醫(yī)學(xué)院藥學(xué)專業(yè)的教學(xué)方法和教學(xué)質(zhì)量較高，符合社會藥學(xué)人才發(fā)展的要求。但根據(jù)問卷數(shù)據(jù)顯示我校藥學(xué)實習(xí)生在實習(xí)過程中依然存在較突出的問題。
2.1.1 理論知識薄弱，技能掌握不扎實
48.25%的帶教老師以及藥學(xué)工作者認(rèn)為，我院藥學(xué)專業(yè)實習(xí)生的藥學(xué)基礎(chǔ)理論知識水平不是很高，在參與制藥的過程中因為缺乏常識而會犯一些錯誤，例如，小品種中的石楠藤是薔薇科的植物，而有時采購的藥材表現(xiàn)出：節(jié)膨大、有扁節(jié)，這是胡椒科的石楠藤的特征，這樣就很明確了只要石楠藤中出現(xiàn)以上兩種特征就可以斷定藥材摻偽。有的學(xué)生往往會忽略這一點導(dǎo)致藥物的錯誤配取，若不加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識的學(xué)習(xí)，掌握基本技能，改正錯誤，會對病人造成嚴(yán)重的生命危險。
2.1.2 實習(xí)態(tài)度不太端正
“昆明學(xué)院藥學(xué)生來到實習(xí)單位，感覺一切與我無關(guān)，不考試，無人強(qiáng)制，光看著，但在實際操作中表現(xiàn)較其他高校的藥學(xué)生較好；有些同學(xué)甚至把實習(xí)時間都用來找工作，他們認(rèn)為找工作比干工作更重要”，這是一位帶教老師說的話。由此可知，我校藥學(xué)實習(xí)生在醫(yī)院的工作態(tài)度不太端正，導(dǎo)致了對實習(xí)本質(zhì)意義的錯誤認(rèn)識。
2.1.3 無法承擔(dān)簡單的藥學(xué)課題
根據(jù)問卷數(shù)據(jù)顯示，68.5%的老師認(rèn)為我校藥學(xué)實習(xí)生沒有能力承擔(dān)簡單的藥學(xué)課題的研究。多數(shù)實習(xí)生在校期間沒有承擔(dān)過藥學(xué)課題的研究，因此在實習(xí)單位如有課題任務(wù)分配下來，有些實習(xí)生就會顯得力不從心。進(jìn)入實習(xí)單位，有很多的現(xiàn)實難題需要（下轉(zhuǎn)第80頁）（上接第71頁）解決，實習(xí)生科研能力的強(qiáng)弱對自己在今后的發(fā)展過程中具有重要的借鑒意義。
3 思考與建議
3.1 加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識學(xué)習(xí)
扎實的基礎(chǔ)知識在臨床應(yīng)用中尤其重要，掌握基礎(chǔ)技能非常關(guān)鍵。在與藥學(xué)實習(xí)生交談?wù){(diào)查中，60%的同學(xué)認(rèn)為在校期間專業(yè)知識的教學(xué)對工作影響較大。有同學(xué)提到，工作所需要的動手能力是必須建立在過硬的專業(yè)基礎(chǔ)知識上才能充分發(fā)揮。通過對實習(xí)生在校期間的課程設(shè)置調(diào)查發(fā)現(xiàn)，藥理學(xué)、藥物分析、藥物化學(xué)、天然藥物化學(xué)、藥劑學(xué)等專業(yè)課程課時有限，實驗課課時不足，導(dǎo)致藥學(xué)生基礎(chǔ)理論知識不扎實，臨床反應(yīng)性遲鈍，動手能力不強(qiáng)等繼發(fā)反應(yīng)。
3.2 掌握基本技能，夯實提高
根據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)，我院藥學(xué)專業(yè)實習(xí)生在校期間掌握的基本技能普遍熟練，但不熟練。掌握藥學(xué)基本技能是立足于臨床的根本。要鼓勵在校藥學(xué)生注重理論知識的學(xué)習(xí)，跟隨教師參加藥物咨詢，走進(jìn)臨床見習(xí)，參與臨床用藥，了解信息，收集資料并歸檔；積極參與藥物不良反應(yīng)的收集、報告、處方統(tǒng)計及評價等工作，掌握處方結(jié)構(gòu)、調(diào)配程序和原則，藥物分類管理制度，藥物清領(lǐng)登記、清賬手續(xù)等，為今后走上工作崗位奠定良好的基礎(chǔ)[3]。對藥學(xué)實習(xí)生交談發(fā)現(xiàn)，在進(jìn)入臨床前總認(rèn)為液相色譜分析很簡單，僅僅是配樣進(jìn)針，可在實際臨床工作中難度要大很多，樣品、流動相、儀器以及溫度和濕度等外界因素對其都有很大的影響，任何一種因素出了問題，都不能得到一張合格的圖譜。因此，在熟悉掌握基本的技能外，要深入了解技能的各種細(xì)節(jié)，全面縝密地思考任何可能對技能效果造成差異的可能因素，提高藥學(xué)實習(xí)生思維的嚴(yán)密性，達(dá)到夯實提高的目的。
3.3 規(guī)范入科培訓(xùn)教育[4]，提高科研能力
實習(xí)生到科室報到后，由教研室組織學(xué)習(xí)醫(yī)院和科室的規(guī)章制度，介紹科室的設(shè)置、管理要求、工作性質(zhì)、工作內(nèi)容和核心制度，并進(jìn)行職業(yè)道德教育，使實習(xí)生明白作為一名合格的藥學(xué)工作者不僅應(yīng)具有扎實的專業(yè)理論知識，對工作的真誠熱愛和強(qiáng)烈的責(zé)任感，還應(yīng)當(dāng)具有對社會、對患者健康高度負(fù)責(zé)的奉獻(xiàn)精神，在工作中應(yīng)語言親切、關(guān)心患者，對患者一視同仁。同時，應(yīng)向?qū)嵙?xí)生反復(fù)強(qiáng)調(diào)易發(fā)生差錯事故的環(huán)節(jié)，鼓勵他們多學(xué)善問，盡快融入科室集體，提高他們的實習(xí)熱情和信心。
【參考文獻(xiàn)】
篇3
二、時間和實習(xí)安排
共實習(xí)八個月，西藥房、中藥房、中心藥房和藥庫每個藥房實習(xí)均為兩個月。其中有十位同學(xué)被安排在xxx市中醫(yī)院實習(xí)。
三、實習(xí)期工作總結(jié)和收獲
在實習(xí)期間，所有的同學(xué)都能嚴(yán)格要求自己，遵守醫(yī)院規(guī)章制度和各藥房的工作紀(jì)律，積極主動，服從安排，按照實習(xí)輪轉(zhuǎn)表的安排到各個科室去實習(xí)，以更積極的心態(tài)去迎接新一輪的工作，待人親善，努力學(xué)習(xí)，吃苦耐勞，能按照醫(yī)院標(biāo)語“以微笑換服務(wù)，以誠心換放心”來要求自己，積極維護(hù)醫(yī)院美好形象，并且理論聯(lián)系實際，不怕出錯，虛心請教，遇事與帶教老師共同商量，進(jìn)行分析找到解決困難的方法，大大擴(kuò)展了自己的知識面，豐富了思維，切實體會了實習(xí)的真正意義!
(一)1、西藥房的實習(xí)
每個同學(xué)到西藥房實習(xí)的第一時間都是看幾天處方(手寫處方)，掌握處方的正確書寫方法及每位醫(yī)生的書寫風(fēng)格;剛開始的一天兩天個個同學(xué)都喊頭痛，看不懂醫(yī)生的字，在各位老師的指導(dǎo)下再經(jīng)過兩天的努力，大家都熟悉了醫(yī)生的書寫，掌握了處方的正確書寫和審方;接著帶教老師為我們講解藥物的大致分類和位置，我們花了兩天時間去熟悉藥物的位置，最后帶教老師教我們?nèi)绾握{(diào)配處方，直到我們掌握了，就進(jìn)行單獨調(diào)配處方等等
經(jīng)過不懈努力和各位老師的教導(dǎo)和幫助，我們掌握了大部分藥物的別名，規(guī)格，用法用量，不良反應(yīng)和配伍禁忌：熟悉了特殊藥品的管理，如貴重藥品專人專柜和毒麻藥品，精神藥品的雙人雙鎖，每日一小點，每周一大點，次次登記入表的管理。
2、中藥房的實習(xí)
在我們的刻苦學(xué)習(xí)，吃苦耐勞的精神下，在老師的悉心教導(dǎo)下，我們學(xué)到了中藥處方的識別，審查和按方發(fā)藥，常見中藥飲片的鑒定，中藥入庫和庫存管理(包括特殊藥品的管理)，認(rèn)識新藥，系統(tǒng)的了解了一些中藥的來源，藥性，藥理，藥味及其藥物配伍和藥物禁忌等等。
3、中心藥房(住院藥房)的實習(xí)
在我們的刻苦學(xué)習(xí)，吃苦耐勞的精神下，在老師的悉心教導(dǎo)下，我們認(rèn)識到了針劑，片劑，營養(yǎng)液和大輸液是分開來發(fā)放的，這樣給藥品的發(fā)放帶來了很大的方便，我們學(xué)會了擺針劑和口服藥，進(jìn)一步鞏固了西藥的藥理，用法用量，特殊藥品的特殊管理。在中心藥房實習(xí)，我們學(xué)習(xí)到了針劑根據(jù)抗微生物藥，抗腫瘤藥，解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、麻醉用藥等等，為以后工作打下堅定的基礎(chǔ)。
4、藥庫的實習(xí)
藥庫是實習(xí)期間中不可缺少的一個環(huán)節(jié)，在藥庫實習(xí)，我們系統(tǒng)學(xué)到了藥物的分類，藥物的儲存方法和對濕度、溫度的要求，藥品的進(jìn)庫和出庫。西藥庫有片劑房、大輸液房、針劑房、常溫室、陰涼室和冷庫;中藥庫有中成藥房、中藥飲片房、貴重藥房。在老師的教導(dǎo)下，我們更全面掌握了大部分藥品性狀、藥性、藥理和對外界的要求，熟悉藥庫的工作性質(zhì)、職責(zé)范圍和管理制度，了解醫(yī)院藥品采購供應(yīng)管理制度與驗收制度，掌握藥品的保存方法。
(二)、收獲
1、通過實習(xí)學(xué)到了很多實際和實踐的知識，同時進(jìn)一步加深了對理論的理解，使理論與實踐知識都有所提高，圓滿地完成了實習(xí)任務(wù)。
2、通過實習(xí)提高了實際工作能力，為就業(yè)和將來的工作取得了一些寶貴的實踐經(jīng)驗。
篇4
1.1 一般資料
選擇2013年7月到2013年9月在藥劑科實習(xí)的100名實習(xí)學(xué)生為研究對象，其中女生45例，男生55例，年齡為19～22歲，其中大專生61名，本科生39名，所有學(xué)生實習(xí)時間均為8周。
1.2 帶教與管理方法
1.2.1 藥學(xué)專業(yè)學(xué)生在醫(yī)院實習(xí)前的培訓(xùn)以及管理方式
（1）實習(xí)的目的。在學(xué)生實習(xí)前，需要幫助他們深刻的了解此次實習(xí)的目的，讓他們意識到實習(xí)的重要性，科學(xué)有效的實習(xí)活動能夠有效的培養(yǎng)自己的責(zé)任意識、科學(xué)態(tài)度以及職業(yè)道德，鞏固自己在校園中學(xué)習(xí)到的知識，也能夠提升自己的綜合能力。
（2）實習(xí)的規(guī)章制度。除了需要幫助學(xué)生了解實習(xí)目的之外，還要讓他們醫(yī)院的規(guī)章制度以及與藥學(xué)專業(yè)先關(guān)的法律制度，如精神藥品管理法、有毒藥品管理法、麻醉藥品管理法等等，讓學(xué)生意識到，藥學(xué)工作的核心就是合理性與安全性，提升學(xué)生的安全工作意識。此外，還要讓學(xué)生詳細(xì)的了解藥劑科工作流程，讓他們能夠主動的去遵守。
（3）實習(xí)單位情況。在學(xué)生進(jìn)入實習(xí)單位前，為其介紹醫(yī)院具體情況、藥劑科人員結(jié)構(gòu)、醫(yī)院各部門任務(wù)、各個部門工作性質(zhì)，對學(xué)生進(jìn)行現(xiàn)代化藥學(xué)服務(wù)模式的宣傳。
（4）實習(xí)內(nèi)容介紹。實習(xí)內(nèi)容包括部門工作情況、工作特征，實習(xí)階段需要掌握的知識、技能，在實習(xí)過程中應(yīng)該關(guān)注的重點問題。在為學(xué)生介紹實習(xí)的工作內(nèi)容時，應(yīng)該采用和藹的語言，消除學(xué)生的負(fù)性心理，激發(fā)出他們實習(xí)的積極性與主動性，同時，為學(xué)生傳達(dá)與患者的交流方式與注意事項，帶領(lǐng)學(xué)生熟悉實習(xí)環(huán)境，鼓勵他們主動的參與到實習(xí)工作中。在學(xué)生入科前進(jìn)行崗前培訓(xùn)，規(guī)范學(xué)生的各項操作，為學(xué)生介紹藥劑科的大概情況，科室分類與日常工作注意事項，同時，在學(xué)生入科前，對學(xué)生進(jìn)行綜合考核，加強(qiáng)對一般專業(yè)知識考核，這一階段不僅是對學(xué)生綜合水平的摸底，也是對帶教工作進(jìn)行整改的基礎(chǔ)。
（5）加強(qiáng)對學(xué)生的組織與管理工作。由學(xué)校指定的實負(fù)責(zé)對小組成員的管理工作，登記好實習(xí)學(xué)生的學(xué)校、姓名、性別、專業(yè)、聯(lián)系方式、實習(xí)時間，便于教師對學(xué)生實習(xí)情況的掌握與管理。
1.2.2 藥學(xué)專業(yè)學(xué)生在醫(yī)院實習(xí)過程的管理模式
為了強(qiáng)化對學(xué)生的管理，藥劑科需要派專業(yè)的管理人員負(fù)責(zé)這一模塊，并成立臨時管理小組，管理學(xué)生的實習(xí)進(jìn)程，根據(jù)學(xué)生的接受情況安排好相應(yīng)的實習(xí)內(nèi)容，由專業(yè)能力強(qiáng)的藥師負(fù)責(zé)帶教工作。
學(xué)生進(jìn)入實習(xí)后，根據(jù)實際情況讓學(xué)生分管4～8名患者，要求學(xué)生應(yīng)用專業(yè)知識對患者需求進(jìn)行有效的評估，并及時了解患者的用藥需求，同時，要注重培養(yǎng)學(xué)生的溝通能力與基礎(chǔ)技能；為學(xué)生講解藥品的分類方法、存放位置、保存方法、保存注意事項，在藥庫實習(xí)的過程中，幫助學(xué)生明確藥品編制計劃，熟悉藥品入庫的檢查與驗收手續(xù)，發(fā)票的匯總、整理工作，在臨床實習(xí)階段，指導(dǎo)學(xué)生明確藥品不良反應(yīng)事件的登記以及上報流程，在這一過程中，要注意培養(yǎng)學(xué)生與患者的溝通、交流能力，提升學(xué)生分析問題與解決問題的能力。
此外，在教學(xué)過程中，根據(jù)藥劑科工作情況安排課堂講解，在講解完成后，為學(xué)生布置作業(yè)，并批改，在實習(xí)后期，對學(xué)生進(jìn)行臨床課講授，在帶教過程中鼓勵學(xué)生進(jìn)行提問，在各個環(huán)節(jié)操作完成之后，讓找出其中的不足，讓學(xué)生不斷的發(fā)現(xiàn)問題，并自主解決問題，對于自己不明確的問題，可以及時的向教師提問，教師則要耐心的解決學(xué)生的問題，并指導(dǎo)學(xué)生努力的思考與總結(jié)。
實習(xí)帶教老師每周對學(xué)生的技能、認(rèn)知與學(xué)習(xí)態(tài)度進(jìn)行評價，結(jié)合周計劃進(jìn)行科內(nèi)總結(jié)，做到每周一小結(jié)、每日一談話，在學(xué)生出科前進(jìn)行科內(nèi)實習(xí)情況的總結(jié)；同時，帶教老師每個階段定期檢查學(xué)生的任務(wù)完成情況，抽查學(xué)生對藥劑知識的掌握情況。
2 結(jié)果
在藥劑科實習(xí)的100例均順利完成醫(yī)院考核，帶教老師對學(xué)生技能、認(rèn)知與學(xué)習(xí)態(tài)度三方面評價及格率為100%，在學(xué)生出科后，對帶教老師與帶教科室評價均為良好以上。
3 討論
篇5
附院藥學(xué)部不同于一般的藥房，而是集職能、業(yè)務(wù)、科研、教學(xué)為一體的藥學(xué)技術(shù)服務(wù)部門;所秉持的理念是以保障臨床藥品供應(yīng)為基礎(chǔ)，以臨床合理用藥為中心，以臨床藥學(xué)和科學(xué)研究為支撐所承擔(dān)的功能包括醫(yī)院藥品供應(yīng)、靜脈用藥集中調(diào)配、藥事管理、臨床用藥評價、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測、血藥濃度監(jiān)測、藥物臨床試驗、醫(yī)院制劑生產(chǎn)、藥品質(zhì)量檢驗、新藥開發(fā)及藥學(xué)教學(xué)等，所設(shè)部門包括門診西藥房、中藥房、住院藥房、藥品供應(yīng)室、醫(yī)院制劑與藥品檢驗室、靜脈用藥調(diào)配中心及臨床藥學(xué)室。組織中藥專業(yè)學(xué)生到醫(yī)院藥學(xué)部見習(xí)不僅可以獲得傳統(tǒng)藥房見習(xí)的收獲，還能進(jìn)一步拓寬視野，學(xué)習(xí)藥學(xué)部的不斷進(jìn)取、不斷發(fā)展的進(jìn)取精神，了解藥學(xué)部在鞏固傳統(tǒng)臨床藥品供應(yīng)功能基礎(chǔ)上，以合理用藥、科研發(fā)展的價值取向，掌握藥學(xué)部工作內(nèi)容和各項管理制度。
2.1 了解機(jī)構(gòu)設(shè)置，認(rèn)識醫(yī)院藥學(xué)工作的內(nèi)容
到本校附屬醫(yī)院藥學(xué)部見習(xí)參觀，藥學(xué)部的老師先通過多媒體課件介紹藥學(xué)部的概況，讓學(xué)生對見習(xí)部門有整體了解，包括醫(yī)院藥學(xué)部的工作內(nèi)容、部門設(shè)置、人員要求等。然后學(xué)生分組，由__工作人員帶領(lǐng)分別到中藥房、西藥房、中心藥房、藥庫、靜脈配置中心、制劑室再進(jìn)行參觀，每到一處，均由所到科室負(fù)責(zé)人講解。由此，學(xué)生對相應(yīng)科室工作職責(zé)、內(nèi)容、注意事項等均有較深刻的印象，對于醫(yī)院藥學(xué)工作的開展有具體的了解。
2.2 加強(qiáng)對藥物的辨識
藥物的辨識對于中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生是非常重要的一個環(huán)節(jié)。學(xué)生在校內(nèi)學(xué)習(xí)中藥鑒定學(xué)，主要是認(rèn)識了藥材的真?zhèn)舞b別，學(xué)習(xí)中藥炮制學(xué)并到飲片企業(yè)參觀了飲片加工過程，再通過醫(yī)院藥房的飲片鑒別，進(jìn)一步了解了炮制品的鑒別特征及應(yīng)用情況。如中藥大黃，中藥鑒定學(xué)講到根莖的星點是主要鑒別要點，但是作為飲片來講，用根的大黃則看不到星點。石斛根據(jù)不同的來源，飲片形態(tài)有差別，價格差別也較大。最近新的改變是，中藥房逐步開展小包裝飲片以及配方顆粒作為調(diào)配處方的藥物。小包裝飲片有5g、10g、15g 等規(guī)格，每種規(guī)格的袋子顏色不一以示區(qū)分，袋子背面透明以便辨識。這些內(nèi)容是教科書上較少提及的，但卻是實際工作中應(yīng)用的。
2.3 了解調(diào)劑工作
中藥調(diào)劑是中醫(yī)藥學(xué)的重要組成部分，調(diào)劑人員根據(jù)醫(yī)師處方，按照配方程序和原則，及時、準(zhǔn)確地調(diào)配和發(fā)售藥劑。這在中藥房的工作中又分為中藥飲片調(diào)劑和中成藥的調(diào)劑。通過藥房老師的講解，學(xué)生能了解的內(nèi)容包括有關(guān)中醫(yī)處方的知識，處方藥與非處方藥的調(diào)配，調(diào)劑工作制度，常規(guī)毒麻藥的調(diào)劑與管理，中藥斗譜排列原則及中藥的配伍變化等基本知識，并了解中藥調(diào)劑新的發(fā)展方向和動態(tài)。整個調(diào)劑工作的審方、調(diào)配、復(fù)核、發(fā)藥等流程經(jīng)由參觀過程中看到的藥房人員常規(guī)工作中體現(xiàn)出來，能讓學(xué)生體會到這一工作的責(zé)任重大。不僅在中藥房，西藥房以及針對住院患者的中心藥房的參觀同樣能有較多的收獲。如目前本院西藥房采用自動撿藥機(jī)進(jìn)行調(diào)配處方，調(diào)配時間大大縮短，撿藥后，隨機(jī)打印出醫(yī)囑便于病人服藥;而中心藥房也采用了藥物自動分裝機(jī)進(jìn)行調(diào)配，病人每次服用量都記錄在透明包裝袋上，方便、快捷，效率大大提高，1 個小時能完成以往一天的處方調(diào)配任務(wù)。這些新型調(diào)配設(shè)備的應(yīng)用，對于學(xué)生眼界的拓寬也起到較好作用。
2.4 了解藥物的存放與保管
在藥房、藥庫參觀時，工作人員對藥品擺放要求，藥品布局，藥物低溫保存的要求，高危藥品的保管等進(jìn)行較為細(xì)致的介紹，這與GSP 關(guān)于藥品存放的規(guī)范要求直接相關(guān)，進(jìn)一步地強(qiáng)化了見習(xí)生的責(zé)任感和規(guī)范學(xué)習(xí)積極性。
2.5 了解醫(yī)院藥學(xué)部的其他工作內(nèi)涵
藥學(xué)部的工作不僅僅是藥房，還擔(dān)負(fù)著院內(nèi)制劑、靜脈藥品配置、臨床藥學(xué)工作等的開展。院內(nèi)制劑科室的參觀，主要能夠了解到院內(nèi)制劑生產(chǎn)、包裝、檢測等程序;靜脈配置中心是本院新建的，設(shè)施先進(jìn)，符合GMP 的要求，通過工作人員的介紹，能進(jìn)一步加深對層流，布局等的潔凈方面措施應(yīng)用。臨床藥學(xué)的工作主要通過藥學(xué)部工作人員的講解讓學(xué)生對于藥品不良反應(yīng)檢測、指導(dǎo)臨床用藥等工作進(jìn)行了解。
2.6 學(xué)習(xí)為患者著想的人文情懷與精益求精的科研進(jìn)取精神
藥學(xué)部在藥品調(diào)劑過程中不斷優(yōu)化流程，采用了醫(yī)院計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)，實現(xiàn)全方位的藥品調(diào)劑和服務(wù)。門診西藥房改變了傳統(tǒng)的后臺調(diào)配、前臺復(fù)核發(fā)藥的柜臺服務(wù)模式，于2013 年引進(jìn)了全自動發(fā)藥機(jī)，實現(xiàn)了實時發(fā)藥與預(yù)配發(fā)藥相結(jié)合的模式，不僅降低了發(fā)藥差錯率，還節(jié)省了患者的平均候藥時間;增設(shè)用藥咨詢窗口，由臨床藥師免費為患者答疑解難、宣傳用藥知識，既減少了患者對配藥藥師的咨詢干擾，使藥師能夠更好地集中精力配藥，也能提高患者的咨詢效率，改善患者對就醫(yī)用藥服務(wù)的滿意度。中藥房也于2013 年開始采用中藥小包裝飲片取代傳統(tǒng)戥稱的散裝中藥飲片，不僅改善了調(diào)配環(huán)境，也大幅度地降低了患者的候藥時間。這些制度、流程、設(shè)備的創(chuàng)新與引進(jìn)，都體現(xiàn)出藥學(xué)部時刻為患者著想的人文情懷以及精益求精的科研進(jìn)取精神，而這正是中藥專業(yè)學(xué)習(xí)的重要內(nèi)涵與價值取向。
3. 相關(guān)建議
醫(yī)院藥學(xué)部見習(xí)是中藥專業(yè)實踐教學(xué)的重要途徑，是學(xué)生喜聞樂見的教育培養(yǎng)方式，是課堂教學(xué)與課外學(xué)習(xí)相結(jié)合的良好平臺，可以在中藥專業(yè)教育過程中扮演重要角色，發(fā)揮關(guān)鍵作用。在具體的見習(xí)過程還需要認(rèn)真準(zhǔn)備，精心安排才能達(dá)到預(yù)期的效果。
3.1 思想上高度重視見習(xí)教學(xué)
見習(xí)教學(xué)是重要的實踐教學(xué)方式，組織良好的見習(xí)獲得能夠取得優(yōu)異的教學(xué)效果。同時也要注意到，在實踐教學(xué)過程中，很多見習(xí)活動都流于形式，最終只是走了一個過場，完成了一個教學(xué)環(huán)節(jié)，獲得了相關(guān)的學(xué)分，而并沒有取得見習(xí)實踐應(yīng)有的效果。其中的一個重要因素就是在思想上對見習(xí)實踐重視不夠，認(rèn)為這是一個可有可無的環(huán)節(jié)，是一個旅游參觀的環(huán)節(jié)，是一個不用認(rèn)真準(zhǔn)備的環(huán)節(jié)，或是一個不用考試的環(huán)節(jié)。這些認(rèn)識都將導(dǎo)致見習(xí)實踐流于形式。
3.2 建立制度化的見習(xí)教學(xué)
當(dāng)前本專業(yè)所組織的附院藥學(xué)部見習(xí)都是依靠任課教師的個人關(guān)系來聯(lián)系和組織，這一方面對任課教師以及見習(xí)單位負(fù)責(zé)人的責(zé)任感和使命感要求極高，只有具有高度的責(zé)任感才能主動聯(lián)系，也才能達(dá)成接受見習(xí)的共識;另一方面這種靠個人關(guān)系聯(lián)系的方式存在極高的脆弱性。任課教師，或者接收單位任何的責(zé)任感稍微弱些都將導(dǎo)致見習(xí)實踐的流產(chǎn)，而且認(rèn)識變動也可能導(dǎo)致見習(xí)活動難以為繼。這需要在制度層面上將這種見習(xí)實踐活動固定下來，成為一種雙方組織層面上達(dá)成共識，并以制度加以保障的常規(guī)性活動。
3.3 精心組織并認(rèn)真評價見習(xí)教學(xué)
醫(yī)院藥學(xué)部見習(xí)實踐的教學(xué)最終還要依靠精心組織和認(rèn)真評價來落實和改進(jìn)。在具體的組織過程中，首先要明確見習(xí)目的、內(nèi)容，在此基礎(chǔ)上與參與各方達(dá)成共識。具體來講，一是任課教師必須清楚地設(shè)定見習(xí)目的與內(nèi)容，并將相關(guān)內(nèi)容具體化、操作化;二是任課教師將相關(guān)內(nèi)容與醫(yī)院藥學(xué)部充分溝通，征詢對方意見和建議，在此基礎(chǔ)上修訂并完善見習(xí)內(nèi)容、見習(xí)指導(dǎo)以及見習(xí)評價標(biāo)準(zhǔn);三是將見習(xí)目的、內(nèi)容、指導(dǎo)、評價標(biāo)準(zhǔn)下發(fā)給學(xué)生，并要求學(xué)生根據(jù)相關(guān)內(nèi)容查閱資料，掌握基本文獻(xiàn)內(nèi)容，整理出自己的疑惑以及需要進(jìn)一步了解的內(nèi)容。其次要精心安排見習(xí)過程。本專業(yè)的具體組織過程中，為了確保見習(xí)效果，每批次安排的學(xué)生都在15 人左右，并且還進(jìn)一步分成兩組由藥學(xué)部的工作人員分別帶隊見習(xí)參觀。這樣每組的人數(shù)控制在7 人左右，以保證見習(xí)老師講解時每個學(xué)生均能較好地聽清楚，而且也能保證學(xué)生與見習(xí)老師更好地互動，進(jìn)而確保見習(xí)效果，同時不致于給部門正常工作帶來較多的干擾。最后是認(rèn)真評價見習(xí)活動。具體包括任課教師與見習(xí)老師一起對參與見習(xí)的學(xué)生進(jìn)行評價，返校之后還將組織見習(xí)學(xué)生對見習(xí)活動進(jìn)行總結(jié)、反思，并提出完善的建議，以促進(jìn)見習(xí)教學(xué)的更新和完善。
篇6
引言：
醫(yī)學(xué)院校藥學(xué)專業(yè)學(xué)生就業(yè)后，接觸的都是一件特殊的商品—藥品。藥品直接關(guān)系著廣大人民群眾的生命健康，是人民群眾健康所系，性命攸關(guān)的大事。因此，藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生要加強(qiáng)專業(yè)知識的學(xué)習(xí)，并通過畢業(yè)實習(xí)把所學(xué)的理論知識與臨床實踐相結(jié)合，積累學(xué)生的寶貴實踐經(jīng)驗。但是部分學(xué)生不重視這個機(jī)會，在實習(xí)中出現(xiàn)很多問題。為培養(yǎng)合格的藥學(xué)專業(yè)人才，我們有必要重申實習(xí)的重要性，加強(qiáng)學(xué)生的實習(xí)管理。
一、 藥學(xué)院校實習(xí)管理中存在的主要問題
首先對口的實習(xí)單位不多，這些院校學(xué)生實習(xí)，一般是去本校的附屬醫(yī)院藥劑科或下屬的制藥廠，社會上的很多大型的制藥廠不愿接收實習(xí)的學(xué)生。這樣很有限的幾家單位，使學(xué)生的實習(xí)內(nèi)容受到很大的限制。特別是藥廠，機(jī)械不能很好的換代更新，學(xué)生往往不能了解更先進(jìn)的生產(chǎn)技術(shù)與最新、最前沿的生產(chǎn)知識。其次，對于實習(xí)，學(xué)生們往往開始的時候都能積極投入、熱情飽滿，新鮮感過后，就紀(jì)律渙散，不按時實習(xí)，隨便的脫離崗位，影響實習(xí)的成績與實習(xí)管理。也有學(xué)生只有單純的書本知識，基本的技能操作不過關(guān)，使其對實習(xí)有一定的抵觸情緒。我們必須針對這些現(xiàn)象及時糾正，提出相應(yīng)的解決方案，加強(qiáng)學(xué)生的實習(xí)管理。
二、 高度重視，深刻認(rèn)識加強(qiáng)藥學(xué)專業(yè)學(xué)生實習(xí)管理的重要性
學(xué)生的畢業(yè)實習(xí)，是對學(xué)生在校期間學(xué)習(xí)成果的充分檢驗，也是學(xué)生工作前對工作經(jīng)驗的最好積累，是檢驗與練習(xí)實習(xí)技能的最好機(jī)會。這些醫(yī)學(xué)院校藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生，是未來藥師行業(yè)的生力軍，是公眾用藥安全的重要“把關(guān)人”。這些人以后要從事的行業(yè)與藥品密切相關(guān)，與公眾用藥安全密切相關(guān)。輕則關(guān)系一個人的健康，重則影響整個民族的用藥安全與健康。因此必須要有嚴(yán)格的責(zé)任感，必須要求每個藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生樹立高度的責(zé)任心，明確學(xué)習(xí)的目的，抓住并利用好實習(xí)的機(jī)會，努力培養(yǎng)自己的實踐技能，為擇業(yè)打下堅實的基礎(chǔ)。 三、 加強(qiáng)藥學(xué)專業(yè)學(xué)生實習(xí)管理的具體措施
第一、 必須建立完整的實習(xí)管理制度，加強(qiáng)紀(jì)律管理
好的制度是行動的保證，是對學(xué)生行為的約束，也是學(xué)生實習(xí)必須參考的行動指南。因此要加強(qiáng)學(xué)生的實習(xí)管理，必須制定一套完整的實習(xí)管理制度，作為學(xué)生實習(xí)的參考，并制定一系列的獎懲制度，對于遵守制度，能夠認(rèn)真實習(xí)的學(xué)生給予獎勵，對于不遵守或破壞實習(xí)制度的學(xué)生，一定要嚴(yán)加懲罰。杜絕學(xué)生在實習(xí)過程中隨便脫離崗位或不實習(xí)的情況。
第二、 加強(qiáng)對學(xué)生實際技能的培養(yǎng)訓(xùn)練
在實習(xí)中，學(xué)生們暴露的最大問題就是實習(xí)的技能不過關(guān)。而實習(xí)的過程主要面對的就是這些實際的技能操作，因此我們在實習(xí)技能上必須對學(xué)生嚴(yán)加要求。藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生，實驗技能的學(xué)習(xí)，都是貫穿于日常的學(xué)習(xí)中，各種技能學(xué)習(xí)的時間上相差很大，很多實踐技能學(xué)生連貫不起來，遺忘很多。因此，針對這點我們可以在實習(xí)前的一段時間，在校對學(xué)生進(jìn)行統(tǒng)一的培訓(xùn)，加強(qiáng)強(qiáng)化練習(xí)。讓學(xué)生們熟悉藥物化學(xué)中的基本實驗操作，其中包括對各種儀器的使用分析，操作的具體步驟規(guī)范，要注意的具體問題，影響的因素等等，學(xué)生都要有一定的了解，熟悉藥理，掌握主要科目如有機(jī)化學(xué)、中藥化學(xué)、藥劑學(xué)、藥物分析學(xué)等學(xué)科的具體實驗操作技能。這樣對學(xué)生加強(qiáng)這種強(qiáng)化訓(xùn)練，可以使學(xué)生把這些基本的實驗技能做到合理的貫通，綜合的利用，能夠以最快的速度適應(yīng)實習(xí)的生活，并且在實習(xí)過程中，能夠發(fā)現(xiàn)更多的問題，使自己的實驗技能得到進(jìn)一步的提高。為以后的工作積累更多的經(jīng)驗，打下良好的基礎(chǔ)。
第三、 實行科室輪流實習(xí)的管理制度
在實習(xí)的過程中，要對學(xué)生們進(jìn)行合理分組，讓學(xué)生們在制藥企業(yè)的各個部門或藥劑科的各個科室都有實習(xí)的機(jī)會，這樣才能夠讓學(xué)生全面掌握必備的實驗技能，更好的學(xué)習(xí)知識。每個小組要設(shè)置管理組長，協(xié)助教師管理本小組的人員，掌握本小組的實習(xí)狀況，小組組員對一個科室的內(nèi)容基本掌握，可以向帶隊教師申請進(jìn)入下一個科室的實習(xí)。這樣互相督促，科室輪流實習(xí)，能夠使學(xué)生全面掌握日后的工作流程和相關(guān)的知識。比如，西藥學(xué)的學(xué)生，在制藥企業(yè)的，必須全面了解藥品生產(chǎn)研發(fā)的各個環(huán)節(jié)，這樣才能夠保證藥品生產(chǎn)的質(zhì)量安全，為人民群眾的用藥提供前提的質(zhì)量保證。在醫(yī)院的藥學(xué)學(xué)生，要對藥劑科的各個工作環(huán)節(jié)都有基本的了解，包括藥品的調(diào)劑、藥品的制劑，藥品的供應(yīng)保管都要有相關(guān)的了解，嚴(yán)格按程序要求自己。中藥專業(yè)的學(xué)生還要掌握中藥飲品的具體鑒定標(biāo)準(zhǔn)。只有這樣實習(xí)的時候就嚴(yán)格要求，嚴(yán)格管理，才能為國家培養(yǎng)一批合格的醫(yī)藥人才，才能確保人民群眾能夠合理用藥，提高生活質(zhì)量。
第四、 實行實結(jié)、實習(xí)報告和實習(xí)考試制度
在好的實習(xí)制度的規(guī)范下，還要對學(xué)生的實習(xí)成績進(jìn)行一定的考核，以便更好的了解并掌握學(xué)生在實習(xí)中掌握的知識，遇到的問題。在實習(xí)的每一階段都要制定具體的考核目的和考核辦法，讓學(xué)生帶著一定的任務(wù)去實習(xí)，這樣學(xué)生實習(xí)才更有目的，知道自己要學(xué)習(xí)和掌握的東西，才能充分發(fā)揮學(xué)生本身的積極性和能動性。在每個階段要讓學(xué)生寫實結(jié)和實習(xí)報告，查看學(xué)生的實習(xí)成果，分析學(xué)生在實習(xí)中遇到的問題，提供解決問題的途徑。并且在實習(xí)的過程中，組織一到兩次的實習(xí)考試，主要針對學(xué)生實習(xí)的難點重點知識來考，也主要針對以后工作用到最多的實踐技能來考，查看學(xué)生的掌握程度，及時發(fā)現(xiàn)學(xué)生的不足，及時糾正。這樣才能夠更好的保證學(xué)生實習(xí)的質(zhì)量，為以后的工作積累更多的實踐經(jīng)驗，才能夠使這些學(xué)生更早的成為一名合格的藥學(xué)專業(yè)人才。
結(jié)束語：通過加強(qiáng)對藥學(xué)實習(xí)管理的高度認(rèn)識，真正認(rèn)識到藥學(xué)專業(yè)的重要性和任務(wù)的艱巨性。從實習(xí)的管理制度、紀(jì)律約束和基本技能的培訓(xùn)練習(xí)管理與實習(xí)考試結(jié)合起來，建立一套完備的實習(xí)管理體系與模式，才能夠讓這批醫(yī)藥人才的生力軍在就職前利用實習(xí)的機(jī)會，掌握更多的實踐技能，為人民健康和國家的醫(yī)藥事業(yè)做出更大的貢獻(xiàn)。
參考文獻(xiàn)
篇7
目前科學(xué)家已測定了包括人類在內(nèi)的700多種生物的基因組，這表明生命科學(xué)進(jìn)入遺傳密碼的全面解析階段，在分子水平研究基因結(jié)構(gòu)和功能。這些成果為工程師創(chuàng)造新世界提供了有力的生物元器件。工程師可以用這些已知的功能，重新設(shè)計和構(gòu)建具有新功能的生命，甚至可以全合成新生命，這就是進(jìn)入21世紀(jì)新興的合成生物學(xué)。合成生物學(xué)是繼人類基因組研究之后，生物領(lǐng)域的又一熱門學(xué)科，是整體系統(tǒng)論生物學(xué)思潮在工程學(xué)領(lǐng)域的
再現(xiàn)。
1 合成生物學(xué)與其他學(xué)科的關(guān)系
1.1 合成生物學(xué)與系統(tǒng)生物學(xué)
合成生物學(xué)的出現(xiàn)是與系統(tǒng)生物學(xué)的發(fā)展密不可分的。從哲學(xué)思維上，二者都遵從系統(tǒng)論，生物系統(tǒng)的整體功能不可分割。系統(tǒng)生物學(xué)將在基因、蛋白質(zhì)、代謝物等多維分子水平獲得大量的細(xì)胞行為知識和建立生物網(wǎng)絡(luò)，為合成生物學(xué)提供理論和模型。合成生物學(xué)可為系統(tǒng)生物學(xué)的定量分析提供模式生物。
1.2 合成生物學(xué)與生物信息學(xué)、化學(xué)
如果把基因組測序看成閱讀和解碼遺傳信息的過程，那么合成生物學(xué)就是人工書寫和編程過程，是測序的逆過程。這個過程對生物信息學(xué)提出了更大的挑戰(zhàn)，與所有的工程學(xué)一樣，合成生物的設(shè)計和優(yōu)化過程中需要用新的算法進(jìn)行模擬和測試。合成生物的過程是以原料核酸的高速合成為基礎(chǔ)的，因此需要高效、低成本的化學(xué)合成技術(shù)提供支持。目前，常規(guī)化學(xué)方法合成一個堿基核苷酸商業(yè)化價格是2元左右，而新方法有望把成本降到更低。
1.3 合成生物學(xué)與基因工程
二者既有聯(lián)系，也有區(qū)別。就操作對象和主要技術(shù)手段而言，二者相同，都是以基因為對象，都需要核酸酶和連接酶作為剪切和組裝的工具，也都需要載體來承載基因，進(jìn)行擴(kuò)大繁殖和保存。然而僅采用基因工程技術(shù)，只能在較小的范圍內(nèi)對已經(jīng)存在生命進(jìn)行改造，合成生物學(xué)研究將降低關(guān)鍵技術(shù)成本，解決基因操作的經(jīng)濟(jì)性問題，從而在工程領(lǐng)域?qū)⒌玫綇V泛應(yīng)用。
2 醫(yī)藥與能源創(chuàng)新發(fā)展中的合成生物學(xué)技術(shù)
創(chuàng)新藥物的發(fā)現(xiàn)是整個新藥研究中最富創(chuàng)造性的環(huán)節(jié)。20世紀(jì)70年代之后，DNA重組技術(shù)、基因組學(xué)、蛋白質(zhì)組學(xué)、生物信息學(xué)及生物芯片技術(shù)的研究成果為新藥研究提供了指導(dǎo)性的理論知識和多樣化的實驗手段，極大地促進(jìn)了新藥的研制和產(chǎn)業(yè)化。
2.1 DNA重組技術(shù)與創(chuàng)新藥物研究
DNA重組技術(shù)通過人為的基因拼接，構(gòu)建攜帶外源目的基因的表達(dá)系統(tǒng)，在宿主細(xì)胞中表達(dá)外源基因編碼的蛋白質(zhì)、多肽類藥物。DNA重組技術(shù)為創(chuàng)新藥物的研究和產(chǎn)業(yè)化提供了全新的技術(shù)，開創(chuàng)了現(xiàn)代生物技術(shù)藥物的新階段。在微生物藥物的制備中，具有良好遺傳特性的高產(chǎn)菌株是產(chǎn)業(yè)化的關(guān)鍵。重組DNA技術(shù)已成功地應(yīng)用于構(gòu)建具有特定遺傳特性的高產(chǎn)菌株。如將放線菌紫紅素的合成基因?qū)胱霞t鏈霉菌，產(chǎn)生了新型抗生素二氫榴菌紫紅素；將紅霉素抗性基因轉(zhuǎn)入紅霉素產(chǎn)生菌，可構(gòu)建出耐自身產(chǎn)物抑制的高產(chǎn)菌株；將透明顫菌的血紅蛋白基因?qū)私鹈顾禺a(chǎn)生菌，工程菌可以在低溶氧條件下正常代謝，達(dá)到降低供氧能耗的目的。
2.2 蛋白質(zhì)組學(xué)與創(chuàng)新藥物研究
蛋白質(zhì)組學(xué)（proteomics）是繼人類基因組計劃之后又一個引人注目的新興學(xué)科。蛋白質(zhì)組學(xué)是從整體蛋白質(zhì)水平上，從更貼近生命活動規(guī)律的角度去探討機(jī)體生理、病理現(xiàn)象及其本質(zhì)。人體細(xì)胞有3000～10000種以上的蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)的種類和數(shù)量及其功能狀態(tài)在同一機(jī)體的不同細(xì)胞中是不相同的，即使是同一種細(xì)胞，在不同時期，其蛋白質(zhì)的種類和數(shù)量也不盡相同。正常和病變狀態(tài)下細(xì)胞內(nèi)的蛋白質(zhì)譜存在差異，服藥前后的蛋白質(zhì)譜也存在差異，通過定性和定量地分析蛋白質(zhì)譜的差異，可以探討疾病發(fā)生的可能機(jī)制，發(fā)現(xiàn)藥物作用的新靶點，從而為研發(fā)新藥，研究藥物作用機(jī)制以及指導(dǎo)臨床合理用藥提供重要的依據(jù)。
靶向藥物的研制是創(chuàng)新藥物研制的主流。據(jù)統(tǒng)計，已發(fā)展了多種類型的功能或疾病靶標(biāo)，涉及：腫瘤、血液與造血、免疫調(diào)節(jié)、心腎系統(tǒng)、胃腸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)及泌尿系統(tǒng)等。據(jù)Drew報告（2000年），目前使用的、據(jù)認(rèn)為安全有效的多種疾藥的分子靶點483個，按生物化學(xué)分類，其中受體45％，酶28％，激素與細(xì)胞因子11％，其他為離子通道、核多體等。在分子水平對疾病研究結(jié)果顯示，潛在的藥物靶點數(shù)目可能為5000～10000個，均可能作為研制藥物的作用靶點。
2.3 生物信息學(xué)與創(chuàng)新藥物研究
生物信息學(xué)是生物學(xué)、數(shù)學(xué)、計算機(jī)科學(xué)和信息科學(xué)等多學(xué)科交叉產(chǎn)生的嶄新學(xué)科。生物信息學(xué)借助計算機(jī)強(qiáng)大的信息儲存和信息分析功能處理生物學(xué)領(lǐng)域、尤其是基因組學(xué)和蛋白質(zhì)組學(xué)研究領(lǐng)域中爆炸性增長的海量數(shù)據(jù)。生物信息學(xué)的核心內(nèi)容至少包括基因組信息學(xué)、蛋白質(zhì)組信息學(xué)和代謝調(diào)控信息學(xué)三大部分?；蚪M信息學(xué)指對基因信息的獲取、處理、存儲和分析，目的是確定全部基因的確切位置，以及各DN段的功能。蛋白質(zhì)組信息學(xué)包括對有關(guān)細(xì)胞或組織中的全部蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)、組成、功能、定位以及各蛋白質(zhì)問的相互作用的信息進(jìn)行處理和分析，目的是確定各種蛋白質(zhì)的組成、結(jié)構(gòu)和功能及相互作用。
2.4 生物芯片技術(shù)與創(chuàng)新藥物研究
生物芯片（biochip）是近年來生命科學(xué)、微電子學(xué)和生物信息學(xué)結(jié)合交叉領(lǐng)域的重大進(jìn)展。生物芯片分為DNA芯片、RNA芯片、蛋白質(zhì)芯片、抗體芯片、PCR芯片及藥物傳輸芯片等。生物芯片通過原位化學(xué)合成或機(jī)械點樣構(gòu)成高密度探針微陣列。比如DNA芯片可在1 cm2的玻璃或硅片襯底上，集中排列數(shù)萬至數(shù)十萬個DNA探針。從理論上講，十至數(shù)十個這樣的芯片就可以全面檢查一個人的基因，從而發(fā)現(xiàn)結(jié)構(gòu)異常或功能異常的基因。生物芯片主要用于基因序列測定，分析基因組突變和單核苷酸多態(tài)性突變位點，同時也用于測定特定基因的表達(dá)水平和比較同源基因的表達(dá)差異，以實現(xiàn)對細(xì)胞、蛋白質(zhì)、DNA及其他生物組分的準(zhǔn)確、快速和大信息量的檢測。生物芯片技術(shù)的發(fā)展為疾病的臨床診斷和個性化治療開辟了全新的途徑，同時為創(chuàng)新藥物的高通量篩選（high throughput screening，HTS）提供了強(qiáng)有力的技術(shù)支撐平臺。
3 結(jié)束語
合成生物學(xué)為很多領(lǐng)域的研究提供新視角：生物學(xué)家用它來重建不同層次的研究對象，由此加深對生命活動和生命過程的理解；化學(xué)家用它創(chuàng)造新分子化合物；物理學(xué)家用它來發(fā)現(xiàn)自然狀態(tài)下分子的運動行為；工程技術(shù)人員則用它進(jìn)行藥物、生物材料和生物能源等工程設(shè)計并簡單、低廉、高效地制造，滿足人類和社會發(fā)展的需要。
參考文獻(xiàn)
[1]劉奪，杜瑾，趙廣榮等.合成生物學(xué)在醫(yī)藥及能源領(lǐng)域的應(yīng)用[J].化工學(xué)報，2011，62（9）：2391-2397.
篇8
社會實踐活動是現(xiàn)在大學(xué)生教育中進(jìn)行的重要內(nèi)容，一方面是通過社會實踐活動，學(xué)生們可以對課堂知識有一個更加深入的了解，另一方面，社會實踐是溝通學(xué)校和社會的橋梁，通過實踐活動，學(xué)生們對社會的認(rèn)識會更加的深入，對于自己的不足以及未來要面對的挑戰(zhàn)也會有一個清晰的認(rèn)識。簡而言之，社會活動對于大學(xué)生而言作用巨大，當(dāng)然，這種作用不僅體現(xiàn)在理論知識和社會認(rèn)識的深化上，更體現(xiàn)在對大學(xué)生思想政治教育的促進(jìn)方面。
一、醫(yī)學(xué)院校社會實踐的特點
（一）理論深入性較強(qiáng)
醫(yī)學(xué)社會實踐和其他社會實踐的顯著區(qū)別是醫(yī)學(xué)社會實踐的理論深入性更強(qiáng)。從醫(yī)學(xué)的本質(zhì)而言，討論和研究的都是有關(guān)健康和生死的話題，所以實踐工作必須要在理論深入的指導(dǎo)下進(jìn)行操作。正是因為如此，所以在實踐工作中，學(xué)生對于理論的探討需要持續(xù)不斷的深入，因為如果沒有理論的支持，實踐工作也就不可能持續(xù)下去。從這個角度來看，醫(yī)學(xué)實踐的嚴(yán)謹(jǐn)性更強(qiáng)，對于理論的依賴性也更加的顯著。
（二）對于人生以及社會的感觸更深
醫(yī)學(xué)實踐的另一個顯著的特征便是對人生以及社會的感觸更加的深刻。相比于其他專業(yè)的社會實踐，醫(yī)學(xué)專業(yè)的社會實踐工作與醫(yī)院或者是其他醫(yī)務(wù)工作的交集更深，在與病患接觸的過程中，學(xué)生對于人生以及生命的感受會更加的清晰。正是這種生命的體驗，會讓學(xué)生建立更加積極和樂觀的生活態(tài)度。在不斷地實踐中，學(xué)生們對于社會生活百態(tài)和生命周期的看法會發(fā)生改變，對于自我價值也會有重新的思考。換言之，醫(yī)學(xué)社會實踐會讓學(xué)生的思想接受洗禮，從而發(fā)生蛻變。
二、醫(yī)學(xué)院校社會實踐對于學(xué)生思想政治教育的作用
（一）深化了學(xué)生的思想認(rèn)識
醫(yī)學(xué)院校的社會實踐對于學(xué)生思想政治教育而言，最主要的作用便是深化了學(xué)生的思想認(rèn)識。在正常的課程教學(xué)中，對于醫(yī)學(xué)生強(qiáng)調(diào)的醫(yī)學(xué)責(zé)任記憶醫(yī)學(xué)道德等都是僅僅局限在課堂中的，學(xué)生們沒有直觀的體驗和感受，所以認(rèn)識的深化便會存在一定的障礙。通過社會實踐，學(xué)生們可以真真切切的在大環(huán)境中感受課堂中提及的東西，通過親身體驗，他們對于責(zé)任、道德等的認(rèn)識會進(jìn)一步加深。有了思想上的真實體驗，再進(jìn)行思想政治教育，其效果必然會顯著的提升。
（二）培養(yǎng)了學(xué)生的服務(wù)意識
醫(yī)學(xué)是一個特殊的領(lǐng)域，這個領(lǐng)域?qū)τ谒枷氲赖碌囊筇貏e高，所以從業(yè)者的服務(wù)意識和理念要特別的強(qiáng)烈。在正常的教學(xué)活動中，雖然在思想政治教育中也會進(jìn)行服務(wù)意識和理念的強(qiáng)調(diào)，但是畢竟缺少環(huán)境的熏陶，學(xué)生們的意識培養(yǎng)效果并不明顯。通過社會實踐，學(xué)生們可以親眼見證傷病帶給患者的痛苦，通過這樣大環(huán)境的熏陶，學(xué)生們能夠樹立起更強(qiáng)的責(zé)任感，同時懂得自身服務(wù)的重要性和價值，這樣，學(xué)生的服務(wù)意思會在不自覺的情況下得到培養(yǎng)。服務(wù)意識的培養(yǎng)，意味著思想政治教育的初步成功。
（三）樹立了正確的價值觀念
醫(yī)務(wù)工作者都是神圣的，都是值得尊敬的。在社會中，太多的人對醫(yī)務(wù)工作者存在質(zhì)疑，但是又太少的人真正體會過醫(yī)務(wù)工作者的辛勞。醫(yī)學(xué)院校要培養(yǎng)合格的醫(yī)務(wù)工作者，就必須要讓其建立正確的價值觀，通過社會實踐，學(xué)生們可以親自體驗工作者的付出，從付出中感受自身的價值。在正確價值觀的引導(dǎo)下，學(xué)生們對于自己的言行和態(tài)度會有一個重新的審視，Υ醫(yī)務(wù)工作也會有更加清醒地認(rèn)識。簡單而言，醫(yī)學(xué)院校的實踐活動，使得學(xué)生的價值觀建設(shè)更加積極，這為日后的思想政治教育培養(yǎng)的提升奠定了良好的基礎(chǔ)。
結(jié)束語：
醫(yī)學(xué)教育是我國目前教學(xué)重點發(fā)展的內(nèi)容，積極的對醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的思想道德進(jìn)行培養(yǎng)，使其能夠樹立起正確的責(zé)任意識以及價值觀念，這可以促進(jìn)醫(yī)學(xué)院校整體思想政治教育的提升。利用社會實踐的作用，實現(xiàn)對學(xué)生思想的洗禮，能夠保證醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生思想的先進(jìn)性，同時也能樹立思想政治教育的模范性。
參考文獻(xiàn)：
[1]黃艷.大學(xué)生思想政治教育方法創(chuàng)新研究[J].四川理工學(xué)院學(xué)報（社會科學(xué)版），2015，01：34-46.
篇9
0引言
隨著科學(xué)的發(fā)展，中醫(yī)藥學(xué)科的縱深不斷拉長，科技教育和實踐教學(xué)的重要性日益凸顯。與此同時，醫(yī)藥改革、萬眾創(chuàng)新的政策加速了醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，社會對中醫(yī)藥專業(yè)大學(xué)生的創(chuàng)新能力提出了更高的要求?？鐚W(xué)科知識、自主意識、創(chuàng)新思維和問題解決能力等能力素質(zhì)的培養(yǎng)已成為高等中醫(yī)藥人才教育工作的重中之重。
創(chuàng)新的基礎(chǔ)來源于扎實的專業(yè)訓(xùn)練。秉持這一培養(yǎng)理念，山東中醫(yī)藥大學(xué)于2006年正式實施大學(xué)生研究訓(xùn)練（student Research Training）計劃（簡稱SRT），迄今批準(zhǔn)立項1000余項。“十一五”期間，為全面貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，教育部、財政部決定啟動國家大學(xué)生創(chuàng)新性實驗計劃；“十二五”期間擴(kuò)展為大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計劃（簡稱大創(chuàng)）。2013年，我校加入該計劃，截至2016年，獲批國家級大創(chuàng)立項300余項。在SRT管理的基礎(chǔ)上，山東中醫(yī)藥大學(xué)從學(xué)校層面上規(guī)范化、制度化地實施大學(xué)生創(chuàng)新訓(xùn)練項目，為構(gòu)建我校大學(xué)生科技創(chuàng)新能力培養(yǎng)體系奠定了有力基礎(chǔ)。
1構(gòu)建大學(xué)生科技創(chuàng)新能力培養(yǎng)體系
圍繞中醫(yī)藥院校大學(xué)生科技創(chuàng)新能力培養(yǎng)目標(biāo)，我校突破傳統(tǒng)的制式教育，采用專業(yè)教育與創(chuàng)新教育相融合的教學(xué)培養(yǎng)模式，逐步探索和實踐了以多學(xué)科交叉培養(yǎng)、項目化科研訓(xùn)練（SRT、大創(chuàng)）和綜合型實驗教學(xué)平臺集約化管理為主線，以教學(xué)改革與教學(xué)研究、實驗室建設(shè)與開放為保障，以實驗課程動手能力培養(yǎng)、實訓(xùn)項目開發(fā)、學(xué)生科研能力訓(xùn)練以及大學(xué)生創(chuàng)新訓(xùn)練平臺建設(shè)為抓手，多課堂聯(lián)動、“學(xué)校、學(xué)院、導(dǎo)師”三級管理的科技創(chuàng)新能力一體化培養(yǎng)體系。
（1）積極引導(dǎo)學(xué)生盡早進(jìn)入實驗室，加強(qiáng)思維和技能訓(xùn)練。構(gòu)建實踐創(chuàng)新教育課程體系，學(xué)校設(shè)立“科研與思路”、“實驗室基本操作技術(shù)系列課程”、“實驗動物基本操作”等實踐創(chuàng)新必修課和選修課，要求學(xué)生獲得SRT立項后，必須參與相關(guān)實驗操作技能訓(xùn)練，在實驗實訓(xùn)平臺上完成對專業(yè)知識鏈條的延伸拓展。
（2）整合多方資源，為學(xué)生科技新活動提供資金和技術(shù)支持。主動作為，促進(jìn)“科技整合”和“資金整合”，加強(qiáng)資源關(guān)鍵要素的協(xié)同創(chuàng)新。將原隸屬于各學(xué)院、教研室的近30個實驗室按功能重組，創(chuàng)建了以中醫(yī)藥為主體，融合文、理、醫(yī)的中醫(yī)藥綜合實踐教學(xué)平臺。平臺由12個功能模塊組成，實行一體化運行，是省內(nèi)第一個集約化管理的實驗教學(xué)中心。
（3）構(gòu)建服務(wù)型管理隊伍，嚴(yán)格規(guī)范項目管理流程。通過設(shè)計科學(xué)的制度安排，引導(dǎo)各類主體加強(qiáng)協(xié)同創(chuàng)新?？v向建立“學(xué)校、學(xué)院、導(dǎo)師”三級管理制度，橫向整合學(xué)校各機(jī)構(gòu)資源，構(gòu)建了“全面、全程、全員”大學(xué)生科技創(chuàng)新能力培養(yǎng)體系，實現(xiàn)點、線、面全方位立體化的指導(dǎo)服務(wù)。
與此同時，出臺一系列相應(yīng)的政策和規(guī)章制度，把有利于大學(xué)生科技創(chuàng)新能力培養(yǎng)的成功經(jīng)驗規(guī)范化、制度化，完善SRT和大創(chuàng)課題的申報、立項、中期檢查、指導(dǎo)、經(jīng)費監(jiān)督、結(jié)題驗收等管理制度。
2落實大學(xué)生科技創(chuàng)新能力培養(yǎng)途徑
2.1提升科研訓(xùn)練實踐性和培優(yōu)性，促進(jìn)創(chuàng)新教育與專業(yè)教育進(jìn)一步融合
根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)不同將教學(xué)內(nèi)容分為基本型、綜合設(shè)計型和研究創(chuàng)新型項目三個層次，分類（或分專業(yè)）構(gòu)建實驗教學(xué)體系。對中醫(yī)藥專業(yè)，根據(jù)其特點建立了以實驗與工藝操作為基礎(chǔ)，以實驗設(shè)計為主線的訓(xùn)練機(jī)制，著力培養(yǎng)學(xué)生探索精神、科學(xué)思維、實驗技能和創(chuàng)新能力。
確立學(xué)生的主體地位，鼓勵學(xué)生自行組建團(tuán)隊，基于導(dǎo)師科研項目或自己的研究興趣選擇課題，在導(dǎo)師指導(dǎo)下完成課題論證以及實驗方案的制定。項目實施期間，學(xué)生親手操作實驗、整理分析數(shù)據(jù)、撰寫總結(jié)報告和學(xué)術(shù)論文、參加結(jié)題答辯。
建立完善的學(xué)科競賽體系，依托SRT和大創(chuàng)項目，把學(xué)科創(chuàng)新競賽與人才培養(yǎng)、學(xué)科建設(shè)、課程教學(xué)改革、實踐教學(xué)環(huán)節(jié)等有機(jī)結(jié)合，引導(dǎo)學(xué)生主動、大膽地設(shè)計和參與各類學(xué)科競賽和創(chuàng)新訓(xùn)練項目，在實踐中提高創(chuàng)新能力。
2.2實行開放式管理和動態(tài)管理，打造有效的運行機(jī)制和科學(xué)評價體系
建立和優(yōu)化大學(xué)生創(chuàng)新訓(xùn)練項目管理平臺的運行機(jī)制及評價機(jī)制，構(gòu)建“學(xué)生、教師、管理隊伍”三向評議機(jī)制，形成統(tǒng)一管理、自主研學(xué)的管理體系；建立由學(xué)科帶頭人、專家學(xué)者、專業(yè)教師組成的指導(dǎo)教師備選信息數(shù)據(jù)庫，召集各學(xué)院指導(dǎo)教師以培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新、應(yīng)用能力作為基本出發(fā)點，結(jié)合自身科研情況報送SRT備選課題。
學(xué)校統(tǒng)籌課內(nèi)、課外學(xué)習(xí)空間，組織開展了“靈巖論壇”、“鵲華講堂”、“科研能力攀登計劃”、“岐黃之術(shù)，革故鼎新”論文大賽等活動，拓展了大學(xué)生的科研思維，完善了大學(xué)生的基礎(chǔ)知識，為學(xué)生參與科研創(chuàng)新工作創(chuàng)造了條件；制定激勵保障措施，提高學(xué)生、教師的積極性和參與度；重視結(jié)果與重視過程相結(jié)合，構(gòu)建發(fā)展學(xué)生潛質(zhì)的測評指標(biāo)，考核過程著重強(qiáng)調(diào)創(chuàng)新能力、創(chuàng)新辦法和創(chuàng)新環(huán)境等要素。
2.3加強(qiáng)資源共享和多元交流，搭建多模式的“校-企-研”大平臺
聯(lián)合教務(wù)處、科研處、后勤處、設(shè)備處、學(xué)生處、團(tuán)委等部門，營造“全員育人、全員創(chuàng)新”校園文化氛圍，建立集項目管理、項目監(jiān)控、師生交流和職教協(xié)作為一體的信息化交流平臺，為學(xué)生實踐創(chuàng)新活動提供便利和保障；加強(qiáng)校企合作，引入企業(yè)資源，拓展合作模式，邀請優(yōu)秀企業(yè)家來校開展創(chuàng)新講座或擔(dān)任校外導(dǎo)師，專門開辟企業(yè)需求類大學(xué)生創(chuàng)新訓(xùn)練計劃。
實驗中心充分發(fā)揮國家級綜合實驗實訓(xùn)大平臺的優(yōu)勢，面上覆蓋、點上突破，面向全校學(xué)生課外創(chuàng)新研究實行全天候開放。將每一個SRT和大創(chuàng)項目落實到具體的創(chuàng)新訓(xùn)練平臺，由創(chuàng)新訓(xùn)練平臺負(fù)責(zé)對學(xué)生項目進(jìn)行實驗室安全與實驗技術(shù)培訓(xùn)指導(dǎo)、實驗耗材管理等。以“百草園”平臺為例，其主要功能是收集和展示野生中藥材，并進(jìn)行藥用植物的研究和栽培試驗，以供另一創(chuàng)新平臺“GMP”車間進(jìn)行進(jìn)一步的藥材加工和技術(shù)研發(fā)，創(chuàng)新平臺之間相互支撐為學(xué)生提供了大量的實踐動手和科研創(chuàng)新機(jī)會。
3探索與創(chuàng)新
3.1實踐理念創(chuàng)新――“頂層設(shè)計、資源整合、協(xié)同創(chuàng)新、實踐創(chuàng)新”
（1）實行“項目導(dǎo)師+實驗導(dǎo)師”的雙導(dǎo)師制，雙管齊下，全面加強(qiáng)學(xué)生科技創(chuàng)新活動的頂層設(shè)計，從培養(yǎng)科研思維入手，對有科研興趣的同學(xué)進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)。
（2）整合教學(xué)資源，優(yōu)化課程體系，更新實驗內(nèi)容和教學(xué)手段，進(jìn)一步完善與理論教學(xué)有機(jī)結(jié)合、分層次的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育課程體系和實踐教學(xué)體系。
（3）進(jìn)一步挖掘、整合教學(xué)及科研實驗室資源，購置相關(guān)儀器設(shè)備，完善虛擬仿真實驗平_，線上線下一體，打造學(xué)生專屬的創(chuàng)新訓(xùn)練實驗室和實踐活動基地。
3.2培育機(jī)制創(chuàng)新――“長期培養(yǎng)、內(nèi)部流動、課題貫穿、精英培育”
（1）創(chuàng)新工作機(jī)制，打造創(chuàng)新教育導(dǎo)師庫，提升教師創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育教學(xué)能力。堅持全員參加、專兼結(jié)合，配齊、配強(qiáng)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育教師隊伍。
（2）利用創(chuàng)新平臺實現(xiàn)創(chuàng)新培育的長效機(jī)制，不同年級、不同專業(yè)背景的學(xué)生之間可以通過創(chuàng)新平臺交流新思路新方法，分享心得，選擇合作伙伴。
（3）建立導(dǎo)師隊伍與學(xué)生團(tuán)隊交流平臺，加強(qiáng)導(dǎo)師學(xué)生的信息交流與互動，引入雙向選擇機(jī)制，導(dǎo)師和學(xué)生可根據(jù)自身研究需要和專業(yè)特長，互相選擇。
篇10
我院是一所三級甲等的?？漆t(yī)院，有11個住院病區(qū)。我院住院藥房雖是醫(yī)院的小部門，但也是不可缺少的部門，住院藥房的工作除了住院患者的住院醫(yī)囑藥品調(diào)配和出院患者的處方調(diào)劑，還負(fù)責(zé)有關(guān)手術(shù)室用藥、大輸液和本院制劑的發(fā)放等。住院藥房的工作是繁重和瑣碎的。隨著現(xiàn)代醫(yī)院醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，住院藥房的工作模式已不是傳統(tǒng)的“單純供應(yīng)型”，而是逐步轉(zhuǎn)向“技術(shù)服務(wù)型”。因此，加強(qiáng)住院藥房實習(xí)生的帶教工作是非常必要的，筆者現(xiàn)將一些帶教體會總結(jié)如下：
1 建立良好的溝通
溝通是心靈的橋梁，溝通是管理的真諦。為了實習(xí)生能盡快融入工作組織，進(jìn)入角色，讓實習(xí)過程順利運轉(zhuǎn)，充滿生機(jī)活力，應(yīng)加強(qiáng)帶教老師與實習(xí)生之間互通信息。良好的溝通是藥學(xué)實習(xí)生在住院藥房的工作協(xié)調(diào)、目的明確開展的重要前提。良好的溝通讓實習(xí)生感覺到帶教老師對他們的尊重和信任，從而產(chǎn)生極大的責(zé)任感、認(rèn)同感和歸屬感，從而具有強(qiáng)烈的責(zé)任心和奉獻(xiàn)精神。只有通過帶教老師與藥學(xué)實習(xí)生之間良好的溝通達(dá)成共識，才能使工作不折不扣的完成，才能真正提高工作效率，從而達(dá)到事半功倍的效果。首先，作為帶教老師我們要熱情認(rèn)真地接待藥學(xué)實習(xí)生，具體介紹有關(guān)我院住院藥房的管理制度、整體布局、住院患者的住院醫(yī)囑藥品調(diào)配和出院患者的處方調(diào)劑操作規(guī)范、有關(guān)手術(shù)室用藥、大輸液和本院制劑的發(fā)放程序等，并將每位藥學(xué)實習(xí)生具體安排給具有藥師以上資格的帶教老師專人帶教，再由帶教老師與藥學(xué)生進(jìn)行進(jìn)一步詳細(xì)交流，使得實習(xí)生對住院藥房的工作情況有初步的了解，以減少實習(xí)生對住院藥房工作的陌生感和處方藥品調(diào)劑的恐懼感，盡快進(jìn)入藥劑工作的角色。
2 加強(qiáng)藥德教育并樹立高尚的品格
從藥學(xué)職業(yè)道德教育抓起，使實習(xí)生明白藥品調(diào)配工作是醫(yī)療服務(wù)工作中的重要組成部分，藥學(xué)工作人員從事的藥學(xué)工作直接關(guān)系著人民的健康和患者的安危，醫(yī)院藥學(xué)工作者承擔(dān)著人民安全合理用藥及為人民提供準(zhǔn)確的藥物咨詢與信息服務(wù)的重任。從事藥學(xué)工作就是為了以精湛的專業(yè)知識幫助臨床正確選藥，合理用藥，指導(dǎo)患者科學(xué)服用，為患者解除痛苦，提高生命質(zhì)量。藥學(xué)工作中藥品調(diào)配工作瑣碎而辛苦，要做到耐心、認(rèn)真，只有熱愛藥學(xué)工作，樹立獻(xiàn)身藥學(xué)事業(yè)的精神，始終把患者的利益放在至高無上的地位，才能想患者之所想，急患者之所急，視患者如親人，尊重患者，一視同仁，用愛心去關(guān)心他們。樹立高尚的品格，養(yǎng)成良好的藥德，才能抵制工作中的各種誘惑，一心一意地為患者的健康服務(wù)，不利用自身在專業(yè)上的優(yōu)勢欺詐患者，謀取私利，才能堅持與醫(yī)藥行業(yè)中商業(yè)賄賂、回扣、折扣等不正之風(fēng)作斗爭。
3 制訂帶教工作實習(xí)計劃
制訂實習(xí)計劃須以實綱為依據(jù)，因?qū)嵕V是實習(xí)教學(xué)的綱領(lǐng)性文件。依照實綱要求，制訂科學(xué)合理，切合實際的實習(xí)計劃是實習(xí)工作順利進(jìn)行的重要保證。實習(xí)計劃的制訂關(guān)系到整個實習(xí)工作的全局。對大專、本科、研究生等不同的實習(xí)要求制訂合理、詳細(xì)、統(tǒng)一、切實可行的計劃，帶教老師根據(jù)系統(tǒng)性的計劃，并結(jié)合多媒體教學(xué)，根據(jù)不同層次要求的實習(xí)生針對性帶教。一方面能避免因老師語言表達(dá)能力、精神狀態(tài)等因素的影響而存在漏講、重復(fù)、混淆及條理不清的現(xiàn)象；另一方面使實習(xí)生更加明確實習(xí)目的、實習(xí)方向和對實習(xí)過程有了更加清晰的了解。制訂實習(xí)計劃是讓實習(xí)生更加順利，更加高質(zhì)量完成實習(xí)過程的重要環(huán)節(jié)。
4 帶教中言傳身教，嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)
藥學(xué)類學(xué)生都是剛剛從高校校園里出來，實習(xí)是他們踏入社會，走上工作崗位的前奏。所以在實習(xí)期間，帶教老師要言傳身教，嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)，培養(yǎng)實習(xí)生良好的工作習(xí)慣，規(guī)范操作，愛崗敬業(yè)，以科學(xué)的“求真”態(tài)度對待藥學(xué)工作。任何馬虎或弄虛作假的行為都會有損藥學(xué)工作的尊嚴(yán)，還可能危害人民的生命健康，造成嚴(yán)重的后果。因此，在工作中要嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，嚴(yán)格進(jìn)行調(diào)配操作，在工作的任何時候都不談?wù)撆c工作無關(guān)的話題，遇到突況不驚恐、不忙亂，冷靜思考，謹(jǐn)慎處理。
5 住院藥房藥品調(diào)配要明確“四查十對”的重要性
對實習(xí)生在住院藥房藥品調(diào)配的帶教應(yīng)緊扣“四查十對”的原則。住院藥房的工作任務(wù)繁重和瑣碎，藥劑人員各方面的素質(zhì)直接影響了患者的用藥安全并關(guān)系到醫(yī)院的發(fā)展。住院藥房的工作要非常地謹(jǐn)慎，因為它與患者的生命和健康息息相關(guān)。任何一點小小的失誤、疏忽，都可能釀成大禍，直接危害患者的身心健康。如何讓實習(xí)生在住院藥房做好本職工作，不僅讓出院窗口工作精益求精、確保質(zhì)量，而且住院醫(yī)囑調(diào)劑藥品準(zhǔn)確無誤、合理用藥，是我們時刻、密切關(guān)心的大事。為了一開始就能養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)扎實的工作作風(fēng)，我們給實習(xí)生規(guī)定必須按照“四查十對”的原則來進(jìn)行藥品調(diào)配工作。在調(diào)配處方過程中，我們始終本著“精心調(diào)劑、耐心解釋”的原則。剛開始，每接到一張出院處方或一份住院醫(yī)囑藥品調(diào)配，我們都手把手地教，教導(dǎo)他們審方要仔細(xì)認(rèn)真，調(diào)配時要準(zhǔn)確無誤；配藥后配藥人與審核人認(rèn)真核對簽字；發(fā)藥時，要耐心向患者講清服用方法與注意事項，并且發(fā)藥時語言通俗易懂，語氣親切。確實，剛開始實習(xí)生們覺得比較繁瑣羅嗦，不耐煩，但是熟能生巧，時間一長，他們審方、調(diào)劑、發(fā)藥速度明顯增快，而且工作質(zhì)量也提高，并且也逐漸明白了“以患者為本”的道理。之后，我們堅持放手不放眼，既讓同學(xué)們大膽去做，獨立去完成，又始終保持帶教全程指導(dǎo)，降低了差錯率，基本做到杜絕差錯發(fā)生，還提高了學(xué)生的獨立動手能力。在做好藥品調(diào)配帶教的同時，我們還加強(qiáng)實習(xí)生的交流溝通能力，使“服務(wù)”更貼近患者。
6 加強(qiáng)住院藥房實習(xí)生藥學(xué)專業(yè)知識學(xué)習(xí)
首先，在實習(xí)期間要不斷對藥學(xué)實習(xí)學(xué)生進(jìn)行藥學(xué)專業(yè)知識的培訓(xùn)、授課，并采取輕松的沙龍形式，互相提問，充分調(diào)動大家的積極性，從而提高工作中實踐能力、分析問題和解決問題的能力。其次，要提高藥學(xué)實習(xí)生的理論知識還必須緊扣藥品說明書。藥學(xué)實習(xí)生在實習(xí)期間要緊扣藥品說明書，熟讀理解說明書。因為在課堂里接觸的都是藥學(xué)專業(yè)理論教材，教材注重的是基礎(chǔ)知識和基本技能的系統(tǒng)性，主要是為同學(xué)們以后的專業(yè)發(fā)展打基礎(chǔ)；但在住院藥房，無論是窗口的出院發(fā)藥、住院患者的藥品調(diào)劑，還是其他科室制劑的發(fā)放，我們更要緊扣藥品說明書，因為藥品說明書側(cè)重于實際工作的實用性、操作性。藥品說明書不但簡明扼要地敘述了藥品的藥理作用，而且還詳細(xì)地列出適應(yīng)證、禁忌證、藥物相互作用、注意事項、服藥時間等，不僅為患者提供“藥品名稱、適應(yīng)證、用藥方法、劑量、用藥后預(yù)計效果”等的用藥咨詢，還特別適用于指導(dǎo)醫(yī)師用藥，為醫(yī)師提供“新藥信息、合理用藥信息、不良反應(yīng)、禁忌證”等信息，也為護(hù)士提供“藥品劑量、用法，注射劑配制溶媒、濃度輸液滴注速度，輸液中藥物配伍理化性質(zhì)變化與配伍禁忌”的信息等。因此，通過反復(fù)閱讀理解藥品說明書，才能讓藥學(xué)生在課堂里學(xué)到的知識盡快消化并且更加透徹的理解，應(yīng)用于實踐工作中，進(jìn)而提供優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù)，加快醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)工作模式由“操作經(jīng)驗服務(wù)型”向“藥學(xué)知識技術(shù)服務(wù)型” 轉(zhuǎn)變。帶教時我們還時刻提醒藥學(xué)實習(xí)生要對老年人、嬰幼兒、過敏性體質(zhì)等特殊患者的用藥情況、用藥過程中藥品不良反應(yīng)更加關(guān)注。通過多年的帶教經(jīng)驗，我們讓藥學(xué)實習(xí)生通過熟讀藥品說明書后，與書本上的知識進(jìn)行比較，溫固而知新，不斷鞏固藥學(xué)專業(yè)知識。
綜上所述，在住院藥房藥學(xué)實習(xí)生帶教方面，必須將“以患者為中心，提供與藥物使用有關(guān)的技術(shù)服務(wù)，實現(xiàn)改善和提高患者生命質(zhì)量”的藥學(xué)服務(wù)目標(biāo)理念應(yīng)用于帶教過程中。對住院藥房實習(xí)生不僅要加強(qiáng)其專業(yè)理論和實踐操作技能的學(xué)習(xí)，還要對藥學(xué)職業(yè)道德、文化修養(yǎng)、心理學(xué)、倫理學(xué)、人際交往等方面的知識進(jìn)行學(xué)習(xí)。通過上述針對性的帶教，提高了藥學(xué)實習(xí)生在我院住院藥房的實習(xí)質(zhì)量，樹立了藥學(xué)實習(xí)生的現(xiàn)代化藥學(xué)服務(wù)觀念和高度的社會職業(yè)道德責(zé)任感。通過增加帶教老師和實習(xí)生之間的溝通交流，充分調(diào)動了藥學(xué)實習(xí)生在實習(xí)中的積極性，養(yǎng)成良好的工作學(xué)習(xí)習(xí)慣，樹立了一套新的學(xué)習(xí)方法，使專業(yè)知識更加鞏固，并且實踐操作規(guī)范更加嚴(yán)謹(jǐn)，盡快實現(xiàn)從藥學(xué)實習(xí)生到合格藥士、藥師的轉(zhuǎn)變。對帶教老師而言，住院藥房的帶教，老師的一言一行具有示范性和模仿性，影響著實習(xí)生，促使帶教老師時刻提醒自己，主動參與學(xué)習(xí)，不斷提高自身的專業(yè)素質(zhì)和文化修養(yǎng)，使能夠培養(yǎng)出更加優(yōu)秀的醫(yī)院藥學(xué)人才。同時藥學(xué)實習(xí)生在住院藥房實習(xí)期間，豐富了專業(yè)知識和實踐知識，增強(qiáng)了藥學(xué)生適應(yīng)社會的能力，得到了實習(xí)生的好評，取得了滿意的實習(xí)效果。
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篇11
1.2實習(xí)生對臨床藥學(xué)認(rèn)識的不足
相對于西方發(fā)達(dá)國家，我國臨床藥學(xué)的起步時間較晚，發(fā)展也較緩慢，其教育制度和培養(yǎng)體系尚存在一些不足之處。而且，目前我國大多數(shù)高校的藥學(xué)教師都不曾從事過臨床藥學(xué)工作，對臨床藥學(xué)工作比較陌生，因而導(dǎo)致藥學(xué)專業(yè)本、?？粕鷮εR床藥學(xué)認(rèn)識的不足。來本院實習(xí)的大多數(shù)藥學(xué)專業(yè)學(xué)生對醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)的認(rèn)識還只是簡單停留在藥品的供應(yīng)和保障這個層面，不知現(xiàn)在醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)的工作重心已由藥品轉(zhuǎn)向患者，形成了以合理用藥為中心新的藥學(xué)服務(wù)模式。
1.3實習(xí)生醫(yī)學(xué)知識的缺乏[2-4]
藥學(xué)專業(yè)本科生經(jīng)過在校3年系統(tǒng)的學(xué)習(xí)，已經(jīng)熟練掌握了藥理學(xué)、藥劑學(xué)和藥物化學(xué)等藥學(xué)專業(yè)知識，但是對生理學(xué)、病理生理學(xué)、診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)和外科學(xué)等醫(yī)學(xué)相關(guān)知識的了解卻相當(dāng)匱乏。臨床藥學(xué)是一門與臨床緊密相結(jié)合的應(yīng)用型技術(shù)性學(xué)科，需要掌握一定的醫(yī)學(xué)知識，才能了解疾病的特點和治療要求，從而進(jìn)行合理的給藥方案設(shè)計。藥學(xué)專業(yè)實習(xí)生醫(yī)學(xué)知識的缺乏是臨床藥學(xué)帶教工作中存在的一個最為突出的問題，這也在相當(dāng)程度上影響了帶教的效果。
1.4帶教教師自身知識結(jié)構(gòu)的不足
目前，我國臨床藥師隊伍人員的水平參差不齊，其中絕大部分來自藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員，他們雖然有著扎實的藥學(xué)功底，但是畢業(yè)后從事的往往只是藥品調(diào)劑的常規(guī)工作，很少有機(jī)會進(jìn)修或再教育，而藥學(xué)是一個新知識、新技術(shù)日益更新的學(xué)科，他們所掌握的藥學(xué)知識面臨一個逐漸老化的問題。另外，目前我國臨床藥師面臨的另一個突出問題是他們中大部分沒有經(jīng)過系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)培訓(xùn)，缺乏必要的醫(yī)學(xué)知識。臨床藥學(xué)是一個應(yīng)用型實踐性很強(qiáng)的學(xué)科，不僅需要精通藥學(xué)知識，而且需要掌握一定的醫(yī)學(xué)理論知識，更重要的是將二者緊密結(jié)合并聯(lián)系起來，將理論應(yīng)用于實踐。因此，帶教教師藥學(xué)知識的老化和醫(yī)學(xué)知識的缺乏也會嚴(yán)重影響臨床藥學(xué)實習(xí)生的帶教效果。
2解決對策[5-6]
2.1適當(dāng)延長在臨床藥學(xué)的實習(xí)時間重新制訂實習(xí)帶教的時間表，通過適當(dāng)縮短在門診、住院藥房、藥庫和制劑室的實習(xí)時間，而相應(yīng)延長在臨床藥學(xué)的時間。有文獻(xiàn)比較了傳統(tǒng)藥學(xué)型（臨床藥學(xué)實習(xí)時間為2周）和臨床藥學(xué)型（臨床藥學(xué)實習(xí)時間為8周）的實習(xí)效果。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，臨床藥學(xué)型實習(xí)生雖然在門診和住院藥房學(xué)習(xí)的時間比傳統(tǒng)型短，但是在對醫(yī)院藥品調(diào)劑知識的掌握程度上并不比傳統(tǒng)藥學(xué)型差。而在藥歷書寫、處方分析、藥事咨詢方面臨床藥學(xué)型要明顯優(yōu)于傳統(tǒng)藥學(xué)型，不僅能獨立完成完整的藥歷，而且能進(jìn)行常用藥物的處方分析，在合理用藥和配伍禁忌上，思路比傳統(tǒng)藥學(xué)型全面[2]。
2.2改變舊的醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)觀念重視實習(xí)前的動員，通過加強(qiáng)崗前培訓(xùn)，讓實習(xí)生充分認(rèn)識到現(xiàn)在醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)已不再是從事簡單的藥品調(diào)配，其工作重心已由“面向藥品”轉(zhuǎn)變?yōu)椤懊嫦蚧颊摺?，從“關(guān)注藥品”轉(zhuǎn)變?yōu)椤瓣P(guān)注藥品的臨床治療”。臨床藥學(xué)正是在此基礎(chǔ)上發(fā)展起來的，以合理用藥為目的，重點研究藥物及其制劑與人體相互作用的特點和規(guī)律，闡明藥物的治療作用及不良反應(yīng)，并據(jù)此制訂患者臨床治療最佳用藥方案，最大限度地發(fā)揮藥物的療效，降低其不良反應(yīng)和費用的一門新興學(xué)科[3]。通過崗前培訓(xùn)，改變實習(xí)生舊的醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)觀念，并讓其對臨床藥學(xué)的概念和工作內(nèi)容有一個初步認(rèn)識，為以后臨床藥學(xué)工作的開展奠定基礎(chǔ)。
篇12
臨床合理用藥藥學(xué)服務(wù)帶教模式是由指定帶教藥師進(jìn)行一對一帶教，即一個教師帶教一個實習(xí)生。教師在指導(dǎo)實習(xí)生掌握藥品的申領(lǐng)、調(diào)配、保管和藥品調(diào)劑等工作的基礎(chǔ)上，將帶教工作重心由“面向藥品”轉(zhuǎn)變?yōu)椤懊嫦蚧颊摺?，從“關(guān)注藥品”轉(zhuǎn)變?yōu)椤瓣P(guān)注藥品的臨床治療”。除了完成藥品的供應(yīng)分發(fā)等工作外，實習(xí)生還要到臨床去參與醫(yī)師用藥，協(xié)助臨床選藥，調(diào)配處方前指導(dǎo)實習(xí)生評估處方的合理性。帶教教師以藥師日常執(zhí)行的“四查十對”為線索，詳細(xì)講解處方管理辦法對于合格處方的規(guī)定，并收集臨床中的各類不合格處方，例如：前記部分填寫缺漏的處方、藥物用量超過7d的處方、藥物之間存在著配伍禁忌的處方、用藥重復(fù)的處方等，進(jìn)行點評講解，讓實習(xí)生學(xué)會判定處方的合格性，為以后進(jìn)入臨床藥學(xué)工作打下堅實的基礎(chǔ)。發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)時，教師指導(dǎo)實習(xí)生觀察、收集和上報出現(xiàn)的藥品不良反應(yīng)，對于嚴(yán)重的不良反應(yīng)和少見的不良反應(yīng)，要求實習(xí)生針對不良反應(yīng)尋找可能原因，盡量減少不良反應(yīng)發(fā)生率。合理用藥是臨床藥學(xué)帶教模式教學(xué)的重要內(nèi)容，包括每種藥物的適應(yīng)證、正確使用方法、用藥注意事項、妊娠患者用藥禁忌、新生兒與小兒患者用藥禁忌等內(nèi)容。注射劑的使用對象以年老體弱患者居多，如患心血管疾病的中老年人、病毒感染的兒童和癌癥患者，這類人群對藥物的代謝和排泄能力差，容易引起毒性反應(yīng)及不良反應(yīng)；如果患者精神狀態(tài)欠佳或空腹?fàn)顟B(tài)，靜脈（肌注）中藥注射液，容易誘發(fā)低血糖反應(yīng)、過敏反應(yīng)和胃腸道反應(yīng)等。配制后放置時間不宜過長，即配即用。如果用同一根輸液管先后輸注中藥注射劑和西藥輸液，容易引起中藥和西藥之間的物理化學(xué)等配伍變化，產(chǎn)生新的物質(zhì)，導(dǎo)致不良反應(yīng)發(fā)生，建議分開并間隔用藥[2]。這些內(nèi)容在藥品調(diào)劑時就現(xiàn)有處方現(xiàn)場講解、學(xué)習(xí)、資料、消化鞏固，實習(xí)生今后對患者的用藥交代和咨詢工作的開展打下良好的基礎(chǔ)。
1.2實習(xí)帶教作用
臨床合理用藥藥學(xué)服務(wù)的帶教模式優(yōu)點是教師能把全部精力放同一實習(xí)生身上，保證了帶教質(zhì)量，缺點是教師帶教工作的重復(fù)，在時間和人力方面造成不必要的浪費[3-4]，隨著我國醫(yī)療事業(yè)的迅速發(fā)展，傳統(tǒng)藥品調(diào)劑供給服務(wù)已經(jīng)跟不上當(dāng)今醫(yī)藥發(fā)展的步伐。2002年，由衛(wèi)生部和教育部倡導(dǎo)、組織的“藥學(xué)教育改革與醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展和人才準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)”的課題研究認(rèn)為，要轉(zhuǎn)變藥師職能，把過去傳統(tǒng)藥品調(diào)劑供給服務(wù)型的藥學(xué)教育重點由“藥”轉(zhuǎn)向“人”，除了完成藥品調(diào)配供應(yīng)等工作外，還要到臨床去和醫(yī)生一起選藥，參與臨床藥物治療[5]。相應(yīng)要求藥學(xué)工作人員不但要掌握藥品相關(guān)知識，也要了解患者生理及病理等情況，以提高療效、減少不良反應(yīng)、降低不良反應(yīng)的發(fā)生率[4]。因此，通過以上教學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，使實習(xí)生在掌握醫(yī)院藥學(xué)的基本技能的同時還學(xué)到一些臨床藥學(xué)服務(wù)的技能，明確其工作任務(wù)，使實習(xí)生的臨床技能獲得了提高并看到自己的未來，為今后成為一位出色的藥學(xué)工作者打下堅實的基礎(chǔ)。
2重視培養(yǎng)實習(xí)生的思想和情商
2.1幫助樹立實習(xí)生的自信心
帶教教師要注重實習(xí)生在實習(xí)工作中自信心的樹立，讓實習(xí)生發(fā)揮主觀自主能動性，在確保藥學(xué)工作安全的前提下放手讓實習(xí)生獨立完成一些力所能及的工作，帶教教師加以指導(dǎo)和點評，讓實習(xí)生發(fā)現(xiàn)問題能及時糾正，必要時加以表揚和鼓勵，這樣在提高實習(xí)生的實際操作能力的同時讓實習(xí)生的自信心增強(qiáng)。
2.2培養(yǎng)實習(xí)生的溝通能力
隨著藥物咨詢工作在我國的廣泛開展，患者自我保護(hù)意識的增強(qiáng)，使其更加需要了解所用的藥物的療效與安全性。藥物咨詢不僅要面對患者，而且要面對醫(yī)護(hù)人員，給予以診斷為主的醫(yī)生在治療藥物的選擇和使用上幫助，可以大大提高治療效果。醫(yī)院藥學(xué)是以患者為中心、面向臨床與患者、參與臨床用藥、滿足患者防治需要的優(yōu)質(zhì)藥品、維護(hù)患者用藥利益的藥學(xué)服務(wù)工作，要求藥師具有較高的溝通及協(xié)調(diào)能力。帶教教師要注重培養(yǎng)實習(xí)生的溝通及協(xié)調(diào)能力，結(jié)合工作中實際情況，多提出一些疑難問題并引導(dǎo)實習(xí)生尋找解決問題的辦法，培養(yǎng)實習(xí)生獨立解決問題能力[6]。雖然藥師在藥學(xué)工作中辛勤的勞動并已付出大量的精力，但有時會因為缺乏有效的溝通，使患者產(chǎn)生不滿甚至抱怨的情緒，藥師應(yīng)利用豐富的醫(yī)學(xué)及藥學(xué)知識和良好的溝通及協(xié)調(diào)能力，使患者信任、理解、尊重藥師的藥學(xué)服務(wù)工作，滿足患者防治需要，維護(hù)患者用藥利益。因為患者及其家屬對各種藥品的適應(yīng)證和其不良反應(yīng)不大了解，藥師可以指導(dǎo)患者按藥品說明書或遵醫(yī)囑正確使用藥品，讓患者了解藥品可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，交代患者用藥注意事項，指導(dǎo)合理用藥。實習(xí)生必須充分認(rèn)識到與患者的有效溝通是藥師必須具備的一種能力[1]。本文來自于《現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生》雜志?，F(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生雜志簡介詳見
篇13
并嚴(yán)格執(zhí)行為了保障藥學(xué)專業(yè)實習(xí)教學(xué)的規(guī)范化、制度化，由學(xué)校牽頭組成藥學(xué)專業(yè)實習(xí)建設(shè)委員會，人員由行業(yè)專家和校教學(xué)骨干組成。在專業(yè)建設(shè)工作會議上，根據(jù)藥品生產(chǎn)企業(yè)藥學(xué)工作崗位職業(yè)能力要求和藥學(xué)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，以就業(yè)為導(dǎo)向，重新修訂《藥學(xué)專業(yè)藥品生產(chǎn)企業(yè)實習(xí)教學(xué)大綱》，使其成為一套更加貼近就業(yè)工作崗位的，科學(xué)完善的教學(xué)綱領(lǐng)性文件。根據(jù)實習(xí)教學(xué)大綱的要求，學(xué)生和企業(yè)的實際情況，由生產(chǎn)部制定全廠總的實習(xí)計劃；由實習(xí)帶教老師根據(jù)具體崗位和全廠總的實習(xí)計劃制定個人實習(xí)帶教計劃，包括示教安排、崗位基本知識、設(shè)備操作技能、行業(yè)感情培養(yǎng)、實習(xí)考核等內(nèi)容，并嚴(yán)格執(zhí)行。
3完善制度
加強(qiáng)過程監(jiān)控提高認(rèn)識，健全完善實習(xí)管理責(zé)任機(jī)制。藥品生產(chǎn)企業(yè)各崗位責(zé)人及實習(xí)帶教教師對學(xué)生安全教育、實踐技能教育、素質(zhì)教育以及日常事務(wù)等工作全面負(fù)責(zé)。完善健全了各層既負(fù)責(zé)實際生產(chǎn)又管實習(xí)生的“一崗雙責(zé)”機(jī)制。將實習(xí)制度逐條細(xì)化，分解落實到實習(xí)工作的每個環(huán)節(jié)和每個部位，落實到每一個帶教教師和實習(xí)生。藥品生產(chǎn)企業(yè)把實習(xí)工作制度的執(zhí)行情況列入員工工作考核內(nèi)容，并與員工工資和獎金掛鉤，并建立員工實習(xí)帶教考核制度和約束激勵機(jī)制，確保實習(xí)制度落到實處，強(qiáng)化實習(xí)的過程監(jiān)控。公司生產(chǎn)部每月抽查實習(xí)生的實習(xí)情況，對實習(xí)工作進(jìn)行效果評價。每季度召開一次教學(xué)總結(jié)會，收集評學(xué)、評教結(jié)果，改進(jìn)實習(xí)生的實習(xí)質(zhì)量和帶教工作。
4建立科學(xué)實習(xí)的考核方式
藥學(xué)專業(yè)實習(xí)是一項重要而嚴(yán)肅的工作，與畢業(yè)生的質(zhì)量密切相關(guān)。因此，為了科學(xué)的評價實習(xí)生的質(zhì)量，考核的內(nèi)容必須全面，考核的態(tài)度必須認(rèn)真，考核的方法必須科學(xué)。實習(xí)考核根據(jù)實習(xí)的目的和要求，完成專業(yè)實習(xí)計劃情況和實習(xí)過程中的行為規(guī)范、工作態(tài)度、出勤及工作業(yè)績以及實習(xí)報告質(zhì)量等幾方面進(jìn)行全面的綜合考核.其中行為規(guī)范、工作態(tài)度及出勤率占10％，工作業(yè)績占30％，實習(xí)報告占20％，交流總結(jié)占20％。實習(xí)成績以優(yōu)秀、良好、中等、及格和不及格五級記載。
實習(xí)生的初評成績由實習(xí)小組、公司的指導(dǎo)教師和帶隊教師共同協(xié)商確定。學(xué)校實習(xí)領(lǐng)導(dǎo)小組對實習(xí)生的成績予以審定，原則上應(yīng)尊重帶隊教師和實習(xí)單位指導(dǎo)教師的初評意見。實習(xí)帶教老師對實習(xí)目標(biāo)進(jìn)行階段性評價，每周抽查1～2次，并做出及時評價，發(fā)現(xiàn)問題及時予以糾正。實習(xí)帶教老師在評價學(xué)生的同時，也應(yīng)注意自評，不斷總結(jié)帶教經(jīng)驗，書寫帶教總結(jié)，使帶教工作不斷提高。學(xué)生對老師的實習(xí)帶教方式、效果、態(tài)度進(jìn)行評價。公司生產(chǎn)部每兩月召開一次實習(xí)帶教會，了解帶教效果。
5存在的問題
5.1學(xué)習(xí)環(huán)境的變化影響了實習(xí)生學(xué)習(xí)的主動性實習(xí)生初進(jìn)藥品生產(chǎn)企業(yè)，因?qū)χ車h(huán)境陌生，產(chǎn)生了心理障礙，表現(xiàn)出不自信，導(dǎo)致操作不熟練，加之企業(yè)員工的生產(chǎn)任務(wù)比較重，往往不樂意接受實習(xí)生，甚至拒絕指導(dǎo)實習(xí)生。給實習(xí)生造成一定的心理壓力，挫傷了他們實習(xí)的積極性。
5.2學(xué)生對很多實習(xí)內(nèi)容沒能做到理論聯(lián)系實際在企業(yè)實習(xí)的學(xué)生對醫(yī)院和社會藥店藥學(xué)服務(wù)的知識所知甚少，如藥房藥品擺放、發(fā)藥的“四查十對”、特殊藥品發(fā)放與使用、醫(yī)院藥房設(shè)置等內(nèi)容，企業(yè)實習(xí)帶教教師不講，學(xué)生也不問。
5.3實習(xí)中紀(jì)律觀念淡薄有些學(xué)生以為自己并非實習(xí)單位的正式職工，有事不請假，擅自離崗。因而造成實習(xí)單位和學(xué)校兩邊都不知道學(xué)生去哪了、在做什么的局面。
