引論:我們?yōu)槟砹?3篇藥品質(zhì)量管理工程論文范文,供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫(xiě)作時(shí)的寶貴資源,期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感,讓您的文章更具深度。
篇1
1中藥質(zhì)量控制技術(shù)發(fā)展現(xiàn)狀、瓶頸問(wèn)題與破題對(duì)策
近十年來(lái),中藥質(zhì)量控制技術(shù)取得了突飛猛進(jìn)的發(fā)展,以化學(xué)標(biāo)志物檢測(cè)為核心的藥品標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量檢驗(yàn)檢測(cè)技術(shù)體系已達(dá)到世界醫(yī)藥工業(yè)發(fā)達(dá)國(guó)家水平,但尚未建立科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、低成本并符合中醫(yī)整體觀及中藥特點(diǎn)的中藥產(chǎn)品質(zhì)量保障體系。縱觀中藥質(zhì)量控制學(xué)科的研究格局,絕大部分專(zhuān)家學(xué)者特別重視并致力于研發(fā)中藥材、中藥飲片及中成藥產(chǎn)品的質(zhì)量檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn),研究重心主要落在尋找各種化學(xué)成分并以成分為目標(biāo)建立各種儀器分析方法。
“質(zhì)量源于檢驗(yàn)”[1]這一已經(jīng)被世界醫(yī)藥發(fā)達(dá)國(guó)家制藥和監(jiān)管實(shí)踐證明落后的觀念至今仍是我國(guó)藥品制造及監(jiān)管的主要模式,其結(jié)果造成業(yè)界誤認(rèn)為中藥質(zhì)量控制的重點(diǎn)僅僅是建立藥材、飲片及中成藥的質(zhì)量檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn),形成落伍的靠檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)控制中藥質(zhì)量的模式,致使中藥制藥過(guò)程控制技術(shù)研發(fā)一直少有人津,相關(guān)技術(shù)極其落后,相關(guān)人才極度匱乏,乃至形成該專(zhuān)業(yè)方向上教育人才技術(shù)越來(lái)越失衡的怪圈。由此,不僅導(dǎo)致檢驗(yàn)投入成本急劇增加、檢驗(yàn)工作日益繁重,而且實(shí)效不佳,過(guò)程數(shù)據(jù)無(wú)法溯源,質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)難以管控,阻礙持續(xù)提升中藥產(chǎn)品質(zhì)量,成為“劣藥防不勝防”亂象長(zhǎng)期得不到管治的重要根源。近年來(lái),有關(guān)部門(mén)已認(rèn)識(shí)到現(xiàn)行方法不符合控制好中藥產(chǎn)品質(zhì)量的科學(xué)規(guī)律,轉(zhuǎn)而重視藥品生產(chǎn)的過(guò)程控制,但苦于缺乏相關(guān)技術(shù)與工程專(zhuān)家。目前,我國(guó)中藥制藥過(guò)程管控技術(shù)方面不僅科研工作基礎(chǔ)十分薄弱,而且相關(guān)理論研究停滯不前,研究思路還停留在所謂的在線檢測(cè)上,甚至有人將以過(guò)程建模為核心目標(biāo)的過(guò)程分析技術(shù)(PAT)混同于過(guò)程分析化學(xué),又將過(guò)程分析化學(xué)等同于近紅外光譜(NIR)分析,致使PAT被扭曲簡(jiǎn)化為NIR,過(guò)程質(zhì)控技術(shù)異化為NIR檢測(cè)技術(shù),結(jié)果導(dǎo)致中藥制藥過(guò)程控制技術(shù)多年得不到準(zhǔn)確認(rèn)識(shí)和推廣應(yīng)用,藥品質(zhì)量控制系統(tǒng)的技術(shù)性能沒(méi)有得到根本性改進(jìn),這已經(jīng)成為嚴(yán)重影響中藥質(zhì)量進(jìn)一步提升的瓶頸性難題。
生產(chǎn)制造符合各項(xiàng)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的合格藥品并不難,但要制造質(zhì)量可靠的藥品就十分不易。換句話說(shuō),質(zhì)量合格的藥品不一定就是質(zhì)量可靠的好藥,僅靠提高標(biāo)準(zhǔn)、改進(jìn)檢驗(yàn)方法并不能確保藥品質(zhì)量。只有貫徹落實(shí)“藥品質(zhì)量出自于生產(chǎn)制造方式”的制藥工程控制論,精研制藥工藝與工程技術(shù),將中藥工業(yè)現(xiàn)行的粗放型制造方式改造成精細(xì)化制藥流程,把中藥質(zhì)量控制融入到制藥過(guò)程中,建立起藥品質(zhì)量控制系統(tǒng)自調(diào)整、自進(jìn)化機(jī)制,促使制藥技術(shù)水平不斷升級(jí),才能持續(xù)改善和提升藥品內(nèi)在質(zhì)量,從而提高藥品標(biāo)準(zhǔn)。因此,中藥質(zhì)量控制不能只盯著產(chǎn)品質(zhì)量檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn),而應(yīng)將工作重心轉(zhuǎn)移到科學(xué)管控中成藥制造全流程上。
筆者認(rèn)為,應(yīng)當(dāng)通過(guò)中藥質(zhì)量控制理論創(chuàng)新,重構(gòu)中藥產(chǎn)品質(zhì)量控制技術(shù)體系,建立以制藥過(guò)程管控為核心的中藥質(zhì)量控制技術(shù),從根本上解決質(zhì)量控制技術(shù)落后、質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管控措施不力、產(chǎn)品質(zhì)量聲譽(yù)不高等中藥行業(yè)重大現(xiàn)實(shí)問(wèn)題,從而提高中藥產(chǎn)品質(zhì)量可控性。
采用全球監(jiān)管科學(xué)理念來(lái)審視中藥質(zhì)量控制難題,就有必要認(rèn)真研究并深刻思考國(guó)際公認(rèn)的先進(jìn)制藥與質(zhì)量管控規(guī)范,盡快科學(xué)制定我國(guó)中藥CMC規(guī)則并推動(dòng)其發(fā)展成為國(guó)際認(rèn)可的中藥產(chǎn)品質(zhì)量控制技術(shù)規(guī)范;應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)制藥企業(yè)在中藥注射劑再評(píng)價(jià)、中成藥大品種二次開(kāi)發(fā)或中藥配方顆粒研發(fā)中踐行CMC質(zhì)量控制理念,在研發(fā)創(chuàng)新中藥過(guò)程中全面展開(kāi)CMC研究,并在申報(bào)中藥新藥時(shí)提供充足的CMC研究資料,這對(duì)于顯著提高中藥產(chǎn)品質(zhì)量具有重大應(yīng)用價(jià)值、科技價(jià)值和監(jiān)管價(jià)值。
2中成藥CMC研究技術(shù)架構(gòu)
CMC為化學(xué)、制造和控制(chemistry,manufacturing and controls)的英文縮寫(xiě)。通常認(rèn)為,CMC是藥物研發(fā)的一部分,其研究包括藥物的化學(xué)實(shí)體及藥品性質(zhì)、原料藥與藥品的制造方式,以及制造過(guò)程控制方法(質(zhì)量可控性)等。美國(guó)FDA新版植物藥研發(fā)指南[2]中的CMC實(shí)際上就是從原料藥材到植物藥制劑的全程質(zhì)量控制,表明其已從藥品監(jiān)管轉(zhuǎn)向研發(fā)監(jiān)管,突出了從產(chǎn)品研發(fā)到上市的全程監(jiān)管,反映出更加重視藥品制造過(guò)程管控。
因歷史原因,我國(guó)當(dāng)年的藥品注冊(cè)要求較低,沒(méi)有開(kāi)展中藥新藥CMC審評(píng),導(dǎo)致人們的藥品質(zhì)控觀進(jìn)入認(rèn)識(shí)誤區(qū),甚至相當(dāng)一部分專(zhuān)家錯(cuò)誤地將中藥質(zhì)量檢驗(yàn)等同于中藥質(zhì)量控制,把中藥質(zhì)量控制降格為藥材原料與產(chǎn)品成分分析,幾乎棄守極為關(guān)鍵的藥品生產(chǎn)制造過(guò)程管控關(guān),致使非法添加、擅改工藝等違規(guī)行為有機(jī)可乘,政府監(jiān)管部門(mén)陷入被動(dòng)應(yīng)對(duì)、防不勝防的境地,這也是造成我國(guó)中藥質(zhì)量控制技術(shù)水平落后于國(guó)際醫(yī)藥發(fā)達(dá)國(guó)家的根本原因。
程翼宇等:創(chuàng)建以過(guò)程管控為核心的中藥質(zhì)量控制技術(shù)體系從國(guó)際藥品監(jiān)管實(shí)踐上看,新藥CMC審評(píng)是確保藥品質(zhì)量的關(guān)鍵所在。因此,首先須對(duì)中成藥化學(xué)組成進(jìn)行定性定量研究,并結(jié)合中醫(yī)藥臨床實(shí)踐以及藥效學(xué)研究數(shù)據(jù),明確所發(fā)明的中藥化學(xué)實(shí)體(即藥效物質(zhì),通常是混合物);其次應(yīng)進(jìn)行動(dòng)物實(shí)驗(yàn),闡明藥效物質(zhì)及其作用機(jī)制,評(píng)價(jià)中藥化學(xué)實(shí)體的安全性,從而科學(xué)準(zhǔn)確地描述和表征藥品化學(xué)實(shí)體及其質(zhì)量概貌;然后在人體上開(kāi)展臨床試驗(yàn),證實(shí)其安全性和有效性;再將實(shí)驗(yàn)室工藝轉(zhuǎn)化成制藥工藝,研究確定藥品制造方式,使新藥研發(fā)各階段的不同批產(chǎn)品互相對(duì)應(yīng)良好;建立制藥過(guò)程質(zhì)量控制方法,制定藥品質(zhì)量檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn),以便規(guī)模化生產(chǎn)出批次一致性滿足臨床療效要求的中成藥產(chǎn)品,確保上市銷(xiāo)售的藥品具有與臨床試驗(yàn)藥品相似的質(zhì)量屬性。下面論述中藥CMC的有關(guān)概念。
化學(xué)實(shí)體“C”:系指通過(guò)中藥藥效物質(zhì)及其作用機(jī)制研究,確定產(chǎn)生臨床療效的化學(xué)實(shí)體(中藥化學(xué)實(shí)體通常是混合物,可能是部位,也可能是組分,偶見(jiàn)單體化學(xué)成分),進(jìn)而準(zhǔn)確表征藥品化學(xué)實(shí)體,并科學(xué)定義和描述藥品質(zhì)量概貌(QTPP,即質(zhì)量目標(biāo)產(chǎn)品概貌),最終確定所要制造的目標(biāo)產(chǎn)物。
制造方式“M”:系指通過(guò)制藥工藝、制藥設(shè)備及工程化研究,確定藥品生產(chǎn)制造方式。通常,根據(jù)藥物研發(fā)的不同階段生產(chǎn)制造不同批次的中藥樣品,分別用于不同的目的。臨床批(clinical batches)藥品適用于研究臨床安全性及療效等;中試批(pilot batches)藥品適用于研究實(shí)驗(yàn)室制藥工藝的放大及優(yōu)化;工程批(engineering batches)藥品主要用于測(cè)試制藥設(shè)備并研究工程化方法等;過(guò)程驗(yàn)證批(process validation batches)藥品適用于研究考核生產(chǎn)制造方式的實(shí)際性能,對(duì)制藥過(guò)程進(jìn)行驗(yàn)證,確證制藥過(guò)程處于可靠控制之下、可制造出符合預(yù)定質(zhì)量概貌的中藥產(chǎn)品;商業(yè)批(commercial batches)藥品則是上市銷(xiāo)售用的中成藥產(chǎn)品。
質(zhì)量控制“C”:系指根據(jù)藥品質(zhì)量概貌,研究確定藥品關(guān)鍵質(zhì)量屬性(CQAs),由此建立質(zhì)量控制指標(biāo)體系,進(jìn)而制定中成藥質(zhì)量控制方法,特別是中藥制造過(guò)程控制方法。通常,中成藥化學(xué)物質(zhì)組成十分復(fù)雜,制藥工藝研究基礎(chǔ)薄弱,生產(chǎn)制造方式較粗放,質(zhì)量可控性不高。因此,應(yīng)當(dāng)從QbD理念出發(fā),理性辨識(shí)關(guān)鍵物料屬性(CMAs)、制藥工藝、制造方式、生產(chǎn)規(guī)程與藥品質(zhì)量之間關(guān)系,建立中藥制藥過(guò)程數(shù)字化、模型化、精細(xì)化、定量化方法,提高藥品質(zhì)量控制能力。
中藥CMC研究的核心目標(biāo):科學(xué)描述和表征藥品化學(xué)實(shí)體及其質(zhì)量概貌,確定所要制造的目標(biāo)產(chǎn)物及其P鍵質(zhì)量屬性;設(shè)計(jì)制藥工藝,配置組裝成套設(shè)備,設(shè)計(jì)建造生產(chǎn)設(shè)施,實(shí)施工程化驗(yàn)證,確定藥品制造方式;將藥品質(zhì)量設(shè)計(jì)進(jìn)生產(chǎn)制造流程中,確定藥品制造全程質(zhì)量控制方法。
中藥CMC研究的主要特點(diǎn):①中成藥化學(xué)實(shí)體:中藥原料來(lái)自于天然產(chǎn)物,化學(xué)物質(zhì)一致性較低;中成藥產(chǎn)品化學(xué)物質(zhì)復(fù)雜,現(xiàn)有分析技術(shù)尚難以確認(rèn)絕大部分中成藥化學(xué)組成;中成藥的藥效成分含量不一定高,辨識(shí)藥效物質(zhì)難度較大。②中成藥質(zhì)量概貌:絕大部分中成藥的臨床定位模糊,研究藥效物質(zhì)及其作用機(jī)制面臨很多困難,科學(xué)認(rèn)知中成藥質(zhì)量概貌有較大難度,導(dǎo)致主要藥效成分含量控制限度難以確定。③中成藥制造方式:在投料、組方一致的情形下按預(yù)定工藝流程進(jìn)行制造,并不能保證所產(chǎn)藥品的化學(xué)組成一致;必須建立合理的質(zhì)量一致性評(píng)價(jià)方法,進(jìn)而構(gòu)建模型化、精細(xì)化、定量化制造方式,使生產(chǎn)制造批間一致性高的藥品成為可能。④中成藥制造過(guò)程控制:在制藥過(guò)程中保證藥效成分足量、去除有害物質(zhì)、調(diào)控質(zhì)量一致性的難度很大;只有建立藥品CQAs與制藥過(guò)程狀態(tài)參數(shù)間關(guān)系模型,才能研究確定關(guān)鍵過(guò)程參數(shù)(CPP),建立過(guò)程質(zhì)控指標(biāo)體系,并在風(fēng)險(xiǎn)分析基礎(chǔ)上建立過(guò)程控制模型,對(duì)制藥工藝流程、制藥設(shè)備、生產(chǎn)設(shè)施以及物料等實(shí)施精準(zhǔn)控制。⑤中成藥制造過(guò)程管理:與國(guó)際通行的生產(chǎn)質(zhì)量管理體系相比,中成藥制造需遵循的質(zhì)量管理要求并不能因中藥產(chǎn)品源自于天然產(chǎn)物而放寬,只有要求更嚴(yán)才能保證質(zhì)量一致性。綜上,與化學(xué)藥品及生物藥品CMC比較,中藥CMC研究難度更大,要求更多更嚴(yán)。
在中藥CMC研究中,應(yīng)將藥品質(zhì)量控制方法與制藥工藝、制藥設(shè)備、生產(chǎn)設(shè)施、過(guò)程控制方法、過(guò)程管理方法、藥材質(zhì)控方法、物料檢測(cè)方法、藥品質(zhì)檢方法、工程驗(yàn)證方法等同步設(shè)計(jì),使得質(zhì)量控制與制藥方式相融合,從而保證藥品制造方式以及質(zhì)量控制方法科學(xué)、合理、可靠,確保中藥制造車(chē)間能夠生產(chǎn)出滿足安全性、有效性及質(zhì)量一致性要求的藥品。顯然,中藥CMC研究需要在工程理論指導(dǎo)下,緊密聯(lián)系工業(yè)化生產(chǎn)實(shí)際,才能建立符合臨床療效要求的中藥質(zhì)量控制方法,實(shí)現(xiàn)藥品質(zhì)量控制目標(biāo)。
目前,我國(guó)藥品質(zhì)量控制學(xué)科對(duì)工程理論的研究極端薄弱,實(shí)驗(yàn)室研究與工業(yè)實(shí)際脫節(jié)嚴(yán)重,許多從實(shí)驗(yàn)室得到的研究結(jié)果及技術(shù)觀念在工程上無(wú)法實(shí)施,導(dǎo)致學(xué)術(shù)界發(fā)表的絕大部分研究論文對(duì)全面提高中藥產(chǎn)品質(zhì)量缺乏現(xiàn)實(shí)的指導(dǎo)意義,這種局面急待改變。據(jù)此,應(yīng)當(dāng)多學(xué)科協(xié)同研究中藥質(zhì)量控制方法學(xué),探索中藥質(zhì)量控制理論的創(chuàng)新,從而突破一系列技術(shù),將論文寫(xiě)在制藥工廠的藥品生產(chǎn)線上。
要將藥品質(zhì)量設(shè)計(jì)進(jìn)制藥流程中就必須構(gòu)建以過(guò)程管控為核心的藥品質(zhì)量控制體系,這就涉及大量的工程技術(shù)問(wèn)題,需要將中藥質(zhì)量控制技術(shù)研究領(lǐng)域拓展到制藥工程學(xué)、控制工程學(xué)、管理工程學(xué)等學(xué)科范疇。因此,筆者提議將中藥化學(xué)、中藥藥理學(xué)、藥物分析學(xué)、制藥工藝學(xué)、制藥工程學(xué)、控制工程學(xué)、管理工程學(xué)等學(xué)科匯聚在一起,創(chuàng)新研究并建立中藥質(zhì)量控制工程學(xué)及其核心技術(shù)體系。這既是中藥產(chǎn)業(yè)的重大現(xiàn)實(shí)需求,也是推進(jìn)藥品監(jiān)管科學(xué)發(fā)展的方法學(xué)基礎(chǔ),更是創(chuàng)研中藥制藥過(guò)程管控技術(shù)的關(guān)鍵突破口,將為破解中成藥質(zhì)量控制難題開(kāi)辟智慧之道。
3中藥質(zhì)量控制工程理論研究
為推動(dòng)中藥制造過(guò)程管控技術(shù)升級(jí)換代,迫切需要研發(fā)藥品質(zhì)量管理與控制工程系統(tǒng)(包括軟硬件),而設(shè)計(jì)這類(lèi)管控工程系統(tǒng)需要制藥工程界提供相關(guān)工程理論支持,并應(yīng)符合優(yōu)良的工程規(guī)范(Good Engineering Practice,GEP)。
基于工程理論的中藥質(zhì)量控制與傳統(tǒng)的中藥質(zhì)量控制在技術(shù)理念和方法學(xué)上有著本質(zhì)區(qū)別。前者采用工程方法來(lái)檢測(cè)與調(diào)控中藥質(zhì)量屬性,需設(shè)計(jì)建造藥品質(zhì)量控制工程系統(tǒng);而后者主要采用原料藥材與藥品質(zhì)量檢驗(yàn)放行方式來(lái)控制中藥質(zhì)量,不需考慮工程控制問(wèn)題。簡(jiǎn)要地說(shuō),前者是工程控制模式,后者是檢測(cè)控制模式。
31中藥質(zhì)量控制工程的若干術(shù)語(yǔ)定義為更確切地認(rèn)知中藥質(zhì)量控制并深入開(kāi)展質(zhì)量控制工程理論研究,不妨先定義若干術(shù)語(yǔ)。
中藥質(zhì)量穩(wěn)定性:系指在特定的一段時(shí)期(如:有效期)內(nèi),中藥產(chǎn)品保持化學(xué)、物理、微生物特性以及療效的能力。
中藥質(zhì)量均一性:系指同一批次的中藥產(chǎn)品在性狀、化學(xué)、物理特性以及重量等方面的相同程度。
中藥質(zhì)量一致性:系指不同批次的中藥產(chǎn)品在安全性和有效性上的相似程度。
中藥質(zhì)量可控性:系指中藥原料生產(chǎn)和制劑生產(chǎn)制造系統(tǒng)控制藥品質(zhì)量屬性的性能。
中藥質(zhì)量屬性:系指那些影響藥品安全性、有效性或一致性的中藥物理、化學(xué)、生物活性或微生物等特性。
中藥質(zhì)量檢測(cè):系指采用特定的測(cè)量?jī)x器、儀表或其他適用的量測(cè)方法,對(duì)中藥質(zhì)量屬性進(jìn)行量測(cè)。通常不對(duì)檢測(cè)結(jié)果或量測(cè)數(shù)據(jù)作結(jié)論性評(píng)判。
中藥質(zhì)量檢驗(yàn):系指依據(jù)現(xiàn)行藥品標(biāo)準(zhǔn),采用合規(guī)的分析測(cè)試方法,對(duì)相應(yīng)的指標(biāo)項(xiàng)進(jìn)行測(cè)定,并將測(cè)定結(jié)果與規(guī)定值進(jìn)行比對(duì),判定檢品是否符合法定標(biāo)準(zhǔn)或企業(yè)內(nèi)控標(biāo)準(zhǔn)的要求。
中藥質(zhì)量分析:系指采用分析儀器對(duì)中藥進(jìn)行分析測(cè)試,獲取化學(xué)定性或定量分析結(jié)果。
中藥質(zhì)量評(píng)價(jià):系指采用特定的(物理、化學(xué)、生物等)測(cè)量方法,對(duì)中藥產(chǎn)品某些質(zhì)量屬性進(jìn)行量測(cè),并給出相應(yīng)的評(píng)價(jià)結(jié)論。
中藥質(zhì)量控制:系指為保證中藥產(chǎn)品滿足臨床療效要求而建立的制藥流程控制技術(shù)體系,包括藥品質(zhì)量設(shè)計(jì)、生產(chǎn)制造系統(tǒng)設(shè)計(jì)、原料藥材質(zhì)量檢驗(yàn)、制藥過(guò)程質(zhì)量控制、藥品質(zhì)量檢驗(yàn)放行控制等。
制藥過(guò)程設(shè)備:通常簡(jiǎn)稱(chēng)過(guò)程設(shè)備,亦稱(chēng)制藥設(shè)備,是指與制藥工藝流程相關(guān)的設(shè)備。
生產(chǎn)設(shè)施設(shè)備:主要指各生產(chǎn)車(chē)間中配置的空調(diào)、凈化、電氣控制等設(shè)備。
公用系統(tǒng)設(shè)備:主要指水/汽/電供應(yīng)系統(tǒng)、消防系統(tǒng)、環(huán)保系統(tǒng)等設(shè)備。
中藥制藥工藝品質(zhì)調(diào)控:系指適時(shí)調(diào)節(jié)CPP,保障制藥工藝精密度,使制藥工藝每一環(huán)節(jié)產(chǎn)出的藥用物料質(zhì)量屬性滿足一致性評(píng)價(jià)指標(biāo)的要求。
中藥制藥過(guò)程質(zhì)量控制:系指在制藥工藝流程中,對(duì)藥用物料質(zhì)量屬性執(zhí)行一系列檢測(cè)與調(diào)控操作,使其在一系列相應(yīng)的質(zhì)控點(diǎn)達(dá)到預(yù)定的質(zhì)控指標(biāo)。
過(guò)程控制模型:系指對(duì)制藥過(guò)程執(zhí)行的控制策略等。
過(guò)程知識(shí)與理解:是建立中藥制藥過(guò)程控制模型的科學(xué)基礎(chǔ),這類(lèi)知識(shí)包括制造過(guò)程變異源、制藥過(guò)程控制策略信息、過(guò)程狀態(tài)參數(shù)與質(zhì)量屬性關(guān)聯(lián)網(wǎng)絡(luò)、制藥工藝參數(shù)與質(zhì)量屬性關(guān)聯(lián)關(guān)系等。通常依據(jù)過(guò)往制藥經(jīng)歷中所積累的大批量數(shù)據(jù),通過(guò)分析、辨識(shí)或建模獲取過(guò)程知識(shí),科學(xué)認(rèn)知中藥制藥過(guò)程。
風(fēng)險(xiǎn)控制系統(tǒng):具有質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)控制與生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)控制兩大功能的由軟硬件組成的成套裝置。
中藥質(zhì)量管控工程系統(tǒng):能夠在中藥制造全流程執(zhí)行檢測(cè)與調(diào)控操作,使物料及藥品質(zhì)量屬性達(dá)到質(zhì)量設(shè)計(jì)要求的由軟硬件構(gòu)成的工業(yè)成套裝置。
32中藥質(zhì)量控制工程理論模型在中醫(yī)藥整體觀指導(dǎo)下,以整體性臨床療效為導(dǎo)向、整體性藥理研究為基礎(chǔ)、整體性質(zhì)量屬性為目標(biāo)、整體性過(guò)程管控為核心、整體性工程優(yōu)化為策略,整體性同步設(shè)計(jì)藥品生產(chǎn)制造系統(tǒng)與質(zhì)量控制工程系統(tǒng),建立符合中藥CMC技術(shù)規(guī)則的藥品質(zhì)量控制與保障體系。在明確藥品質(zhì)量概貌基礎(chǔ)上,首先確定藥用物料及藥品關(guān)鍵質(zhì)量屬性,再全面考察可能影響關(guān)鍵質(zhì)量屬性的所有因素(包括環(huán)境因素、人員因素、操作因素、O備因素、工藝因素、物料因素、檢測(cè)因素等等),進(jìn)而同步設(shè)計(jì)生產(chǎn)設(shè)施、制藥設(shè)備、制藥工藝、生產(chǎn)流程、生產(chǎn)管理與過(guò)程質(zhì)量控制等系統(tǒng),將藥品質(zhì)量設(shè)計(jì)融入到生產(chǎn)制造系統(tǒng)中;然后展開(kāi)工程化驗(yàn)證,測(cè)試并完善生產(chǎn)制造方式,確保藥品質(zhì)量可控,最后實(shí)施產(chǎn)業(yè)化投運(yùn)。這就徹底改變了通常先設(shè)計(jì)制藥車(chē)間等中成藥生產(chǎn)制造系統(tǒng)、再建立生產(chǎn)管理等藥品質(zhì)量控制體系的傳統(tǒng)模式,突出了以制藥過(guò)程管控為核心的質(zhì)量控制理念,以及將質(zhì)量控制工程化的新策略。中藥制藥過(guò)程管控理論方法如下。
中成藥制造系統(tǒng):由制藥設(shè)備、生產(chǎn)設(shè)施及公用設(shè)備三大硬件系統(tǒng)所組成。制藥設(shè)備包括炮制設(shè)備、提取設(shè)備、濃縮設(shè)備、純化設(shè)備、制劑設(shè)備等等與制藥工藝流程相關(guān)的設(shè)備;生產(chǎn)設(shè)施包括前處理(含炮制)車(chē)間、提取車(chē)間、制劑車(chē)間、倉(cāng)儲(chǔ)等廠房;公用設(shè)備包括水汽電供應(yīng)、消防設(shè)施、環(huán)保設(shè)施等。為使藥品制造過(guò)程得到合規(guī)、有效和科學(xué)管控,不僅制藥設(shè)備及生產(chǎn)設(shè)施需符合GMP要求,而且三大硬件系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)實(shí)施數(shù)字化、自動(dòng)化和信息化,大力推進(jìn)中成藥制造執(zhí)行系統(tǒng)(MES)的研發(fā)與廣泛應(yīng)用。
物料管控:中成藥制造中所需的藥材原料、輔料、制藥助劑、包材等物料質(zhì)量直接影響生產(chǎn)終端的藥品質(zhì)量,必須實(shí)施數(shù)字化嚴(yán)格管控。一方面對(duì)制藥流程每一環(huán)節(jié)的輸入及輸出物料質(zhì)量進(jìn)行檢測(cè)調(diào)控,并執(zhí)行物料投入與產(chǎn)出衡算控制;另一方面應(yīng)對(duì)原輔料從進(jìn)廠、藥品下線直至臨床使用實(shí)行全程流向追蹤、數(shù)字標(biāo)識(shí)可追溯管理,并對(duì)倉(cāng)儲(chǔ)實(shí)施數(shù)字化管理,確保物料質(zhì)量。
工藝品質(zhì)調(diào)控:為提高中藥制藥工藝精細(xì)化程度,應(yīng)對(duì)工藝流程建模,并建立中藥工藝精密度評(píng)價(jià)指標(biāo),使中藥工藝一致性、質(zhì)量一致性的提升有法可用。
過(guò)程質(zhì)量管控:根據(jù)CQAs構(gòu)建藥品安全性評(píng)價(jià)指標(biāo)、藥效相關(guān)質(zhì)量指標(biāo)、質(zhì)量一致性評(píng)價(jià)指標(biāo)等質(zhì)控指標(biāo)體系,并將各指標(biāo)群分解到相對(duì)應(yīng)的制藥流程關(guān)鍵環(huán)節(jié),通過(guò)質(zhì)量控制工程系統(tǒng)執(zhí)行各質(zhì)控點(diǎn)監(jiān)控放行;中成藥質(zhì)量控制工程系統(tǒng)的有效運(yùn)行依賴于合規(guī)的生產(chǎn)質(zhì)量管理系統(tǒng),應(yīng)將GMP為主導(dǎo)的質(zhì)量管理系統(tǒng)與質(zhì)量控制工程系統(tǒng)相融合,建立藥品質(zhì)量管控體系。
過(guò)程風(fēng)險(xiǎn)管控:根據(jù)GMP、AQ/T9006、ISO14000等管理規(guī)范,構(gòu)建質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理(QRM)系統(tǒng)和生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)管理(PRM)系統(tǒng),科學(xué)設(shè)置風(fēng)險(xiǎn)控制點(diǎn),使各類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)最小化。
中成藥制造系統(tǒng)的管理:制藥設(shè)備性能與運(yùn)行狀態(tài)對(duì)制藥工藝及藥品質(zhì)量有較大影響,科學(xué)管理中成藥制造系統(tǒng)的重要性不言而喻。因此,建議參照美國(guó)ASTME250007標(biāo)準(zhǔn)指南[3]制定中成藥制造系統(tǒng)及設(shè)備生命周期管理規(guī)程,以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓こ桃?guī)范確保中藥制造系統(tǒng)可靠地正常運(yùn)行至退役。
33中藥質(zhì)量控制工程核心技術(shù)體系根據(jù)上述中藥質(zhì)量控制工程理論方法,將會(huì)發(fā)展形成新一代中藥質(zhì)量控制技術(shù),其核心技術(shù)包括:中藥工業(yè)人工智能技術(shù)、中藥工業(yè)工程技術(shù)、中藥工業(yè)信息集成融合技術(shù)、中藥制藥過(guò)程狀態(tài)全程監(jiān)測(cè)技術(shù)、中藥工業(yè)成像技術(shù)、中藥工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、數(shù)字制藥工程技術(shù)、藥品安全性監(jiān)測(cè)與質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管控一體化技術(shù)、中藥產(chǎn)品智能MES技術(shù)、中藥制藥過(guò)程分析與建模技術(shù)、中藥化學(xué)與生物模式識(shí)別技術(shù)、中藥整合藥理學(xué)等。
4數(shù)字制藥工程方法學(xué)
為將中藥工業(yè)從傳統(tǒng)的人工操作方式轉(zhuǎn)變?yōu)閿?shù)字化、精細(xì)化、智能化操作模式,實(shí)現(xiàn)中藥制藥過(guò)程管理目標(biāo),提出數(shù)字制藥的“六化”理論。
信息化:定義QTPP,定量表征CQAs,制定質(zhì)量控制指標(biāo)群,定量描述CMAs,辨識(shí)CPP,并將所有研究結(jié)果轉(zhuǎn)換為電子表格,構(gòu)建相應(yīng)數(shù)據(jù)庫(kù);將各類(lèi)數(shù)據(jù)信息化(包括藥理研究、過(guò)程狀態(tài)、物料質(zhì)量屬性、GMP、精益生產(chǎn)、風(fēng)險(xiǎn)管控、質(zhì)量檢驗(yàn)、臨床安全性監(jiān)測(cè)等數(shù)據(jù)),全面、全域、全程感知制藥信息。
模型化:中藥作用機(jī)制建模,定量表征藥品質(zhì)量概貌;制藥工藝流程各單元工藝建模,定量表征工藝概貌,進(jìn)而可將質(zhì)量設(shè)計(jì)進(jìn)制藥工藝,精細(xì)化執(zhí)行定量控制;中成藥制造過(guò)程建模,定量表征各節(jié)點(diǎn)物料概貌,進(jìn)而辨識(shí)過(guò)程動(dòng)態(tài)規(guī)律,衡算輸入與輸出物料,建立過(guò)程控制模型等;數(shù)字工廠建模,辨識(shí)中藥工業(yè)流程管控規(guī)律,進(jìn)而持續(xù)性改進(jìn)制藥技術(shù),為提質(zhì)增效、風(fēng)險(xiǎn)最小化提供技術(shù)支撐。
可視化:對(duì)物料流、信息流、控制流等各類(lèi)數(shù)據(jù)可視化表達(dá)與展示,不僅使生產(chǎn)制造系統(tǒng)的設(shè)備狀態(tài)、能耗物耗、人員及操作狀態(tài)等數(shù)據(jù)可視化,而且使制藥過(guò)程及物料質(zhì)量屬性數(shù)字化透明。
自動(dòng)化:包括設(shè)備自動(dòng)化、過(guò)程數(shù)據(jù)采集與分析自動(dòng)化、質(zhì)量檢測(cè)自動(dòng)化、風(fēng)險(xiǎn)管控自動(dòng)化、生產(chǎn)管理自動(dòng)化等。
精益化:實(shí)施精細(xì)化數(shù)字管控,在制藥過(guò)程中對(duì)人、設(shè)備、物料、質(zhì)量、水/汽/電進(jìn)行數(shù)字化精益管理,建立精益制造模式。
一體化:將原料質(zhì)控、過(guò)程控制、過(guò)程管理、藥品檢驗(yàn)、臨床安全性監(jiān)測(cè)等系統(tǒng)“五體合一”,并將過(guò)程檢測(cè)、GMP等數(shù)據(jù)庫(kù)信息融合,組網(wǎng)建立制造全流程信息鏈,消除“信息孤島”,解決信息碎片化所帶來(lái)的過(guò)程管控失措問(wèn)題,為全面掌控生產(chǎn)制造過(guò)程提供強(qiáng)大的信息保障,攻克中藥制藥過(guò)程無(wú)法有效管控的難關(guān)。
5中藥質(zhì)量控制工程理論的工業(yè)轉(zhuǎn)化應(yīng)用
中藥質(zhì)量控制領(lǐng)域充滿前沿性和挑戰(zhàn)性題,解決這些難題對(duì)于實(shí)現(xiàn)制藥強(qiáng)國(guó)目標(biāo)具有重大戰(zhàn)略意義。中藥產(chǎn)品要想得到國(guó)際認(rèn)可,必須謀求中藥質(zhì)量控制科技創(chuàng)新,構(gòu)建與國(guó)際CMC技術(shù)規(guī)則相通的藥品質(zhì)量管控體系,推動(dòng)中藥制藥技術(shù)集群創(chuàng)新和轉(zhuǎn)化應(yīng)用,打造中藥制藥技術(shù)升級(jí)版,實(shí)現(xiàn)中藥產(chǎn)業(yè)提質(zhì)增效、綠色發(fā)展。
[參考文獻(xiàn)]
篇2
在我國(guó)現(xiàn)階段經(jīng)濟(jì)建設(shè)中,各行各業(yè)的工程建設(shè)、產(chǎn)品制造、社會(huì)服務(wù)等方面都提出了“質(zhì)量”含義,進(jìn)行以質(zhì)量為根本的經(jīng)濟(jì)建設(shè)活動(dòng)。無(wú)論產(chǎn)品質(zhì)量、工程質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量都具有相類(lèi)似的內(nèi)涵評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),我們需要提供一種能滿足一定檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)的有價(jià)值的有形或無(wú)形產(chǎn)品或服務(wù)。為了達(dá)到預(yù)先設(shè)定的質(zhì)量目標(biāo),我們必須在實(shí)際工作中施以質(zhì)量控制和監(jiān)督,最終達(dá)到保證質(zhì)量和提升經(jīng)濟(jì)效益的目的。
一、質(zhì)量控制的內(nèi)涵
國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織在ISO9000:2000《質(zhì)量管理體系――基礎(chǔ)和術(shù)語(yǔ)》中給出了一個(gè)定義,質(zhì)量是指“一組固有特性滿足要求的程度。”它沒(méi)有將質(zhì)量限定于產(chǎn)品或服務(wù),而是泛指一切可單獨(dú)描述和研究的事物,它可以是活動(dòng)或過(guò)程,可以是產(chǎn)品或服務(wù),也可以是組織、體系或人以及以上各項(xiàng)的組合。質(zhì)量的含義,一是能夠滿足客戶的需要,并符合一定的預(yù)設(shè)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn);二是質(zhì)量也意味著合格或者沒(méi)有缺陷。
在實(shí)際工作中,為了讓產(chǎn)品或服務(wù)達(dá)到質(zhì)量的內(nèi)涵標(biāo)準(zhǔn),我們必須進(jìn)行全過(guò)程的質(zhì)量控制。質(zhì)量控制是指把實(shí)際測(cè)得的質(zhì)量特性與相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比較,并對(duì)出現(xiàn)的差異或異常現(xiàn)象采取相應(yīng)的措施進(jìn)行糾正,從而使工序處于控制狀態(tài)。具體是為了監(jiān)督質(zhì)量形成過(guò)程,消除質(zhì)量各環(huán)節(jié)上引起不合格或不滿意效果的因素,使產(chǎn)品或服務(wù)達(dá)到質(zhì)量要求、獲取經(jīng)濟(jì)效益而采用的各種質(zhì)量作業(yè)技術(shù)和活動(dòng)。在企業(yè)領(lǐng)域,質(zhì)量控制主要是企業(yè)內(nèi)部的生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)管理,是指為達(dá)到和保持質(zhì)量而進(jìn)行控制的技術(shù)措施和管理措施的活動(dòng)。在服務(wù)和管理領(lǐng)域,質(zhì)量控制是指針對(duì)服務(wù)現(xiàn)場(chǎng)的措施和狀態(tài)予以的現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)和糾正,以達(dá)到服務(wù)對(duì)象感覺(jué)滿意的程度。
從本質(zhì)上說(shuō),質(zhì)量是我們提供的產(chǎn)品或服務(wù)的外在展現(xiàn)評(píng)價(jià),而質(zhì)量控制則是為了達(dá)到質(zhì)量目標(biāo)的內(nèi)部控制活動(dòng)。質(zhì)量是企業(yè)和部門(mén)生存和發(fā)展的第一要素,這已得到國(guó)內(nèi)外大多數(shù)企業(yè)認(rèn)同,質(zhì)量目標(biāo)是企業(yè)和部門(mén)追求的目的和努力的方向,而質(zhì)量控制則是確保達(dá)到質(zhì)量目標(biāo)的有力措施,目前質(zhì)量管理已經(jīng)逐步發(fā)展到統(tǒng)計(jì)質(zhì)量管理和全面質(zhì)量管理階段。
二、質(zhì)量控制對(duì)經(jīng)濟(jì)管理工作的意義
經(jīng)濟(jì)管理的含義包含兩層:一是宏觀概念,統(tǒng)指政府在履行宏觀調(diào)控上所進(jìn)行的各種活動(dòng);二是微觀概念,指在企業(yè)和部門(mén)中凡是有關(guān)生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)等各方面的管理工作。宏觀經(jīng)濟(jì)管理與微觀經(jīng)濟(jì)管理的目的都在于保證產(chǎn)品或服務(wù)質(zhì)量,提高經(jīng)濟(jì)效益。這些工作的開(kāi)展需要依靠統(tǒng)籌規(guī)劃、工作實(shí)施以及質(zhì)量控制,因此作為經(jīng)濟(jì)管理工作范圍內(nèi)的組成部分,質(zhì)量控制對(duì)經(jīng)濟(jì)管理工作具有重要意義。
1、質(zhì)量控制可以促使經(jīng)濟(jì)管理工作更有效率。只有實(shí)施質(zhì)量控制工作,企業(yè)和部門(mén)的經(jīng)濟(jì)管理工作才會(huì)更有效率。隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和競(jìng)爭(zhēng)的加劇,企業(yè)和部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)早已感到市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的壓力,他們也清楚地認(rèn)識(shí)到產(chǎn)品或服務(wù)質(zhì)量的重要性。缺乏質(zhì)量保證的產(chǎn)品或服務(wù),會(huì)讓企業(yè)和部門(mén)遇到很多問(wèn)題,如產(chǎn)品的返修、服務(wù)的投訴、甚至對(duì)顧客進(jìn)行的賠償。如果進(jìn)行嚴(yán)格的質(zhì)量控制,讓產(chǎn)品或服務(wù)帶給顧客的是放心使用和滿意的評(píng)價(jià),那么我們就能更專(zhuān)注于企業(yè)發(fā)展或部門(mén)的建設(shè),從而給整體經(jīng)濟(jì)管理工作帶來(lái)更高效率。因此,作為企業(yè)和部門(mén)領(lǐng)導(dǎo),他們就要選擇一種管理模式來(lái)加強(qiáng)企業(yè)的質(zhì)量管理。從工程角度看,多數(shù)企業(yè)為規(guī)范質(zhì)量控制選擇了運(yùn)用國(guó)際ISO9001等標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行管理;從檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室看,多數(shù)單位選擇了質(zhì)量管理資質(zhì)認(rèn)定體系和實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可體系,相應(yīng)的其他各類(lèi)質(zhì)量管理體系認(rèn)證證書(shū)幾乎覆蓋了所有大中型企事業(yè)單位。而對(duì)政府部門(mén),由于提供的是無(wú)形社會(huì)服務(wù),因此更多依靠制定更加完善的業(yè)務(wù)操作流程與考核規(guī)定來(lái)進(jìn)行質(zhì)量控制。
2、質(zhì)量控制是評(píng)價(jià)經(jīng)濟(jì)管理工作好壞的必要因素。質(zhì)量控制通過(guò)監(jiān)控與調(diào)整預(yù)設(shè)質(zhì)量目標(biāo)的過(guò)程,達(dá)到提供符合質(zhì)量要求的產(chǎn)品或服務(wù),從而為企業(yè)和社會(huì)帶來(lái)經(jīng)濟(jì)效益。經(jīng)濟(jì)管理工作的好壞,需要有質(zhì)量控制的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)參與評(píng)價(jià)。實(shí)際工作中,不進(jìn)行質(zhì)量控制或者形同虛設(shè)的質(zhì)量控制很難對(duì)經(jīng)濟(jì)效益和健康管理帶來(lái)促進(jìn)作用,這也反映了經(jīng)濟(jì)管理工作離不開(kāi)嚴(yán)格的質(zhì)量控制。將質(zhì)量經(jīng)濟(jì)效益分析作為評(píng)價(jià)企業(yè)和社會(huì)經(jīng)濟(jì)管理工作的重要手段之一,具有重要意義。質(zhì)量管理和質(zhì)量控制是否有效,一定會(huì)在企業(yè)和部門(mén)經(jīng)濟(jì)效益是否提高上做出反映。企業(yè)和部門(mén)在開(kāi)展質(zhì)量管理活動(dòng)時(shí),如果經(jīng)濟(jì)效益都提高了,那么質(zhì)量控制就是有效的。反過(guò)來(lái),良好的經(jīng)濟(jì)管理工作也必須擁有完善的質(zhì)量控制體系,否則評(píng)價(jià)經(jīng)濟(jì)管理工作的效果將會(huì)片面,整個(gè)經(jīng)濟(jì)管理工作也缺乏進(jìn)步的推動(dòng)力。
3、質(zhì)量控制可推動(dòng)經(jīng)濟(jì)管理工作更上新臺(tái)階。在質(zhì)量控制工作的推動(dòng)下,企業(yè)和部門(mén)提供的產(chǎn)品更完善,政府部門(mén)提供的服務(wù)更滿意。從社會(huì)的角度看,我們的經(jīng)濟(jì)管理工作會(huì)越做越好,實(shí)際工作將更上新臺(tái)階。依照市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)理論,消費(fèi)者需要的是滿意的產(chǎn)品,同時(shí)隨著更多滿意產(chǎn)品的出現(xiàn),消費(fèi)者的期望也不斷提高,這反過(guò)來(lái)會(huì)促使企業(yè)和部門(mén)更加注重質(zhì)量控制,于是企業(yè)和部門(mén)相互之間自發(fā)的競(jìng)爭(zhēng)在質(zhì)量控制的作用下,會(huì)推動(dòng)整個(gè)社會(huì)產(chǎn)品質(zhì)量的不斷進(jìn)步。經(jīng)濟(jì)管理工作的目的就是提升效益包括經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益,因此經(jīng)濟(jì)管理工作也獲得了進(jìn)步,表現(xiàn)在管理水平的提升、管理秩序的完善、經(jīng)濟(jì)狀況變得更好等方面。由此可見(jiàn),經(jīng)濟(jì)管理與質(zhì)量控制是既相互制約,又相互促進(jìn)的兩個(gè)方面。
三、質(zhì)量控制在經(jīng)濟(jì)管理中的運(yùn)用
1、從經(jīng)濟(jì)管理的戰(zhàn)略層面樹(shù)立正確的質(zhì)量控制觀念。質(zhì)量控制是一項(xiàng)工作,也是一種觀念,它在幫助企業(yè)和部門(mén)提供更高比率的合格產(chǎn)品的同時(shí)無(wú)疑也會(huì)增加企業(yè)和政府的運(yùn)營(yíng)成本與管理難度。因此,要想把質(zhì)量工作真正做到實(shí)處,我們必須在經(jīng)濟(jì)管理的戰(zhàn)略層面樹(shù)立正確的質(zhì)量控制觀念。首先是領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)識(shí)問(wèn)題,要對(duì)質(zhì)量控制有正確的認(rèn)識(shí)和端正的態(tài)度。正確的認(rèn)識(shí),就是說(shuō)企業(yè)和部門(mén)的質(zhì)量控制是關(guān)系每個(gè)企業(yè)和部門(mén)生存發(fā)展的重要因素,其產(chǎn)品或服務(wù)的好壞將影響到廣大的顧客群體。因此,開(kāi)展質(zhì)量控制工作,是為了規(guī)范管理、提升管理水平,還是只為了拿張認(rèn)證證書(shū)裝點(diǎn)門(mén)面的形象工程,這是一項(xiàng)原則問(wèn)題。質(zhì)量控制本身就是為了提升管理水平服務(wù)社會(huì)的,這個(gè)觀念是開(kāi)展質(zhì)量控制工作的前提。
有了正確的質(zhì)量控制觀念,就是說(shuō)既然企業(yè)和部門(mén)選擇了這樣的管理模式,就要有踏實(shí)接受的態(tài)度。作為企業(yè)和部門(mén)的管理者,要明確各個(gè)部門(mén)的職責(zé)和權(quán)限,制定出具體的質(zhì)量目標(biāo)和完成質(zhì)量目標(biāo)的實(shí)施計(jì)劃,通過(guò)質(zhì)量目標(biāo)的分層次展開(kāi),以實(shí)現(xiàn)企業(yè)和部門(mén)的質(zhì)量控制。因此,質(zhì)量控制是一個(gè)“全員參與”的工作,而出發(fā)點(diǎn)必須是企業(yè)管理層對(duì)質(zhì)量控制的正確認(rèn)識(shí)。
2、依據(jù)經(jīng)濟(jì)管理總體情況制定適當(dāng)?shù)馁|(zhì)量規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)。適當(dāng)?shù)馁|(zhì)量規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),是企業(yè)和部門(mén)實(shí)施質(zhì)量控制的依據(jù)。要在工作中制定適當(dāng)?shù)馁|(zhì)量規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)是極為重要的,為了提升經(jīng)濟(jì)管理的效益,我們制定的質(zhì)量規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)必須要適當(dāng),過(guò)高的標(biāo)準(zhǔn)不容易執(zhí)行,過(guò)低的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)又不利于管理工作的整體進(jìn)步。在推行質(zhì)量管理工作中,結(jié)合自己的實(shí)際情況,不要走捷徑照搬照抄,以此來(lái)建立質(zhì)量控制體系文件。目前,國(guó)際通行的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)ISO9001已經(jīng)給我們提供了一個(gè)基本的、必要的質(zhì)量監(jiān)控模板,而針對(duì)各行業(yè)情況,企業(yè)和部門(mén)也需要增加一些附加的質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),以滿足自身的需要。
適當(dāng)?shù)馁|(zhì)量規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)將質(zhì)量控制貫穿于質(zhì)量形成的全過(guò)程(即質(zhì)量環(huán)的所有環(huán)節(jié)),并且以質(zhì)量形成存在的問(wèn)題預(yù)防為主,通過(guò)采取預(yù)防措施來(lái)排除質(zhì)量環(huán)節(jié)各個(gè)階段產(chǎn)生問(wèn)題的原因,以獲得期望的經(jīng)濟(jì)效益。
3、提高經(jīng)濟(jì)管理效率,建立閉環(huán)的質(zhì)量控制系統(tǒng)。為了有效地提高經(jīng)濟(jì)管理的效率,我們針對(duì)質(zhì)量控制方面需要建立一套閉環(huán)的質(zhì)量控制系統(tǒng)。這套閉環(huán)的質(zhì)量控制系統(tǒng)進(jìn)行質(zhì)量過(guò)程監(jiān)控,同時(shí)出現(xiàn)問(wèn)題要能及時(shí)和自動(dòng)提醒,以減輕質(zhì)量控制的工作壓力。閉環(huán)的質(zhì)量控制系統(tǒng)不僅應(yīng)具有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的能力,還要具有靈活性,即如果出現(xiàn)批量的質(zhì)量問(wèn)題,質(zhì)量控制系統(tǒng)將提醒企業(yè)和部門(mén)管理者問(wèn)題也許不在于某個(gè)產(chǎn)品出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題,而是系統(tǒng)流程上存在問(wèn)題,從而促進(jìn)企業(yè)修改完善質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
四、總結(jié)
質(zhì)量控制對(duì)提高企業(yè)和社會(huì)的經(jīng)濟(jì)管理水平有著重要作用,質(zhì)量控制是現(xiàn)代企業(yè)和政府部門(mén)需要重視的工作之一。認(rèn)清質(zhì)量控制與經(jīng)濟(jì)管理的關(guān)系,督促企業(yè)和部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)樹(shù)立正確的質(zhì)量控制觀念,設(shè)定適當(dāng)?shù)馁|(zhì)量目標(biāo)和規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),并建立有效的閉環(huán)質(zhì)量監(jiān)控體系,保證企業(yè)和部門(mén)提供的產(chǎn)品或服務(wù)達(dá)到顧客滿意,以最大化地實(shí)現(xiàn)企業(yè)和部門(mén)的經(jīng)濟(jì)效益。
(作者單位:四川省成都市食品藥品檢測(cè)中心)
主要參考文獻(xiàn):
篇3
完善的醫(yī)療規(guī)章制度,是醫(yī)療質(zhì)量管理的重要依托。自年月以來(lái),按照管理年活動(dòng)的要求,我院在原有規(guī)章制度的基礎(chǔ)上,修訂完善規(guī)章制度326條,新制定規(guī)章制度52條,如制定了合理用藥制度、手術(shù)分級(jí)管理制度、單病種質(zhì)量管理制度、病人回訪制度、療質(zhì)量考核制度、安全監(jiān)管制度、服務(wù)承諾制度等等,內(nèi)容涉及依法執(zhí)業(yè)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、傳染病防治、藥事、儀器設(shè)備、醫(yī)療用品、醫(yī)院感染、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案、行政管理等方面,并將其中部分主要制度和職責(zé)匯編成冊(cè),如《醫(yī)療服務(wù)、質(zhì)量、安全管理制度和考評(píng)細(xì)則》、《護(hù)理人員工作手冊(cè)》、《藥劑科工作制度與職責(zé)》、《檢驗(yàn)科工作制度與職責(zé)》、《行管后勤部門(mén)工作職責(zé)》等,作為職工的必備工具書(shū)。一系列規(guī)章制度的完善和建立,加強(qiáng)了醫(yī)院的科學(xué)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化管理,促進(jìn)了醫(yī)院管理水平的提高和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
2、增強(qiáng)法律意識(shí),規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。
依法執(zhí)業(yè)是醫(yī)師合法權(quán)益、老百姓健康的重要法律保障。年底我院聘請(qǐng)了法制副院長(zhǎng),加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的法律教育和監(jiān)管。醫(yī)院制定法律法規(guī)知識(shí)的培訓(xùn)計(jì)劃,組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《處方管理辦法》等法律法規(guī),提高了醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)的意識(shí)和能力,與此同時(shí),按照要求制定了相關(guān)管理制度,如《傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、死亡病例報(bào)告管理之規(guī)范》、《關(guān)于加強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)管理的辦法》、《關(guān)于嚴(yán)格分科診療病人的規(guī)定》等,將法律條文具體化,落實(shí)到了醫(yī)療工作中。切實(shí)把好衛(wèi)生技術(shù)人員資質(zhì)和開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)準(zhǔn)入關(guān)。針對(duì)新分配醫(yī)務(wù)人員無(wú)執(zhí)業(yè)資質(zhì)的情況,我院明確規(guī)定了其工作職責(zé)和范圍,不允許單獨(dú)執(zhí)業(yè),簽訂《依法執(zhí)業(yè)管理協(xié)議》,規(guī)定其取得執(zhí)業(yè)證的年限,否則將降級(jí)或調(diào)離崗位使用。據(jù)此規(guī)定,我院對(duì)2名未如期取得執(zhí)業(yè)證的醫(yī)務(wù)人員作出降薪跟班使用的處理。我院沒(méi)有超范圍執(zhí)業(yè)和合資合作、租賃承包的醫(yī)療行為;醫(yī)院掛牌名稱(chēng)與機(jī)構(gòu)登記名稱(chēng)相符,未在新聞媒體或戶外未經(jīng)審批的醫(yī)療廣告、醫(yī)療信息或擅自篡改經(jīng)審批的醫(yī)療廣告內(nèi)容。
3、狠抓醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。
醫(yī)院成立了質(zhì)量管理委員會(huì),設(shè)立了質(zhì)管科,配備專(zhuān)職人員負(fù)責(zé)全院的醫(yī)療質(zhì)量管理,各科室成立了以主任為組長(zhǎng)的質(zhì)量管理小組,負(fù)責(zé)科室醫(yī)療質(zhì)量,形成了院控、科控、個(gè)控三級(jí)質(zhì)量管理體系。制定了《醫(yī)療質(zhì)量考評(píng)實(shí)施辦法》,獎(jiǎng)罰制度明確,落實(shí)到位。成立了輸血管理小組、藥事委員會(huì)、藥物和器械不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)領(lǐng)導(dǎo)小組、院感領(lǐng)導(dǎo)小組等專(zhuān)業(yè)性質(zhì)量管理組織,基本構(gòu)建了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)組織體系。醫(yī)院每季一期的《醫(yī)院管理年簡(jiǎn)報(bào)》、《質(zhì)控園地》以及《藥訊》,及時(shí)傳達(dá)醫(yī)院管理年活動(dòng)的文件精神,針對(duì)全院醫(yī)療質(zhì)量狀況、安全工作進(jìn)行報(bào)導(dǎo)、分析講評(píng),提出可行性整改意見(jiàn)。院長(zhǎng)作為醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全第一責(zé)任人,堅(jiān)持把質(zhì)量安全工作列入日常工作重要議程,除定期召開(kāi)質(zhì)量管理專(zhuān)題會(huì)議之外,還利用全院行政業(yè)務(wù)大查房、院周會(huì)、科室晨會(huì)、醫(yī)療質(zhì)量講評(píng)會(huì)的時(shí)間實(shí)行質(zhì)量管理。今年我院還以市衛(wèi)生局開(kāi)展的“創(chuàng)建醫(yī)療質(zhì)量管理先進(jìn)科室”為載體,強(qiáng)化了對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)管和考核。醫(yī)院業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部負(fù)責(zé)人每周三次查房,質(zhì)管科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、臨床藥學(xué)室每日深入各臨床科室查房,檢查醫(yī)療文書(shū)、合理用藥用材、醫(yī)療操作規(guī)程,尤其重視對(duì)新入院、手術(shù)、輸血、危重病人的醫(yī)療質(zhì)量檢查,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,及時(shí)向經(jīng)治醫(yī)師、上級(jí)醫(yī)師、科主任反饋,督促其整改、完善;各臨床科室制定了切合本科室實(shí)際的醫(yī)療質(zhì)量管理獎(jiǎng)懲制度、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理措施、應(yīng)急預(yù)案及處理程序、護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案等制度,落實(shí)各項(xiàng)重要醫(yī)療規(guī)章制度,并建立工作記錄本,如業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、疑難病歷討論、死亡病歷討論、會(huì)診、術(shù)前討論、新技術(shù)新項(xiàng)目開(kāi)展、特殊手術(shù)和高值耗材審批、出院病人回訪、醫(yī)療質(zhì)量講評(píng)、醫(yī)療差錯(cuò)事故登記、交接班記錄等;醫(yī)院質(zhì)控科按照醫(yī)院《病歷質(zhì)量控制考評(píng)細(xì)則》、《抗菌藥物使用質(zhì)量控制考評(píng)細(xì)則》、《上級(jí)醫(yī)師病歷管理職責(zé)缺陷考核標(biāo)準(zhǔn)》等規(guī)定對(duì)所有歸檔病歷進(jìn)行考評(píng),依據(jù)檢查結(jié)果獎(jiǎng)懲兌現(xiàn);臨床科室每周一次開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全講評(píng),醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部、藥劑科、物價(jià)、醫(yī)保等職能科室每半月一次輪流在各臨床科室進(jìn)行質(zhì)量講評(píng),醫(yī)院每半年一次召開(kāi)全院性醫(yī)療安全講評(píng)大會(huì),通過(guò)醫(yī)院、職能科室、臨床科室三級(jí)的質(zhì)量講評(píng),找問(wèn)題,促整改。
落實(shí)質(zhì)量與安全責(zé)任制和責(zé)任追究制是保障醫(yī)療質(zhì)量最有效的方法。我院堅(jiān)決實(shí)行獎(jiǎng)、罰兌現(xiàn),年以來(lái),我院制定了每份優(yōu)秀病歷獎(jiǎng)勵(lì)經(jīng)治醫(yī)生15元,上級(jí)醫(yī)師獎(jiǎng)勵(lì)5元的辦法,同時(shí)也明確了對(duì)不合質(zhì)量要求的病歷、輸血、用藥、處方的處罰細(xì)則。據(jù)統(tǒng)計(jì),年1-7月份質(zhì)量獎(jiǎng)勵(lì)16178元,扣罰769元。由于制度和管理機(jī)構(gòu)的健全、質(zhì)量監(jiān)管工作的到位,我院醫(yī)療質(zhì)量有了較大的進(jìn)步。如病歷質(zhì)量明顯提高,消滅了不合格病歷,優(yōu)良率80%以上,處方合格率從低于10%提高到90%以上。為確保醫(yī)療安全,我院制定了《醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案》及其他突發(fā)緊急醫(yī)療事件的處理預(yù)案,明確了預(yù)防措施和處理辦法;與醫(yī)務(wù)人員簽訂了醫(yī)療安全責(zé)任狀,明確了醫(yī)療安全責(zé)任;制定了《安全工作管理實(shí)施辦法》,明確了安全工作的要求、目標(biāo)和獎(jiǎng)懲措施。分管醫(yī)療安全工作的醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部等職能部門(mén)加強(qiáng)了對(duì)安全工作的監(jiān)管,深入科室督查規(guī)章制度的落實(shí),查找安全隱患,并及時(shí)解決。認(rèn)真接受患者的投訴,做到有記錄、有處理、有反饋,資料存檔;由于安全防范措施到位,年醫(yī)院管理年活動(dòng)開(kāi)展以來(lái),我院沒(méi)有發(fā)生等級(jí)醫(yī)療事故。
4、加強(qiáng)繼續(xù)教育,重視人才建設(shè)。
醫(yī)院為所有醫(yī)務(wù)人員配備了三基書(shū)籍,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部制定了每2周一次的學(xué)習(xí)計(jì)劃,按照醫(yī)院業(yè)務(wù)的特點(diǎn),有針對(duì)性地安排了一些基礎(chǔ)專(zhuān)業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí),實(shí)行院內(nèi)學(xué)分制,學(xué)分考核情況列人年度綜合考評(píng)。各科室也定期開(kāi)展了業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),有記錄可查;兩次組織三基知識(shí)搶答賽,職工參加踴躍;每季度分專(zhuān)業(yè)組織三基理論考試考核及技能操作考核,合格率達(dá)95%以上,將考試考核成績(jī)與績(jī)效工資掛鉤,促進(jìn)了醫(yī)務(wù)人員整體業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高。對(duì)于剛畢業(yè)分配的醫(yī)務(wù)人員,嚴(yán)格按要求實(shí)施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),培訓(xùn)合格率達(dá)100%;對(duì)于低學(xué)歷人員,醫(yī)院給予相應(yīng)獎(jiǎng)勵(lì)政策,鼓勵(lì)自學(xué)自考,提高學(xué)歷水平和專(zhuān)業(yè)能力,鼓勵(lì)職工攻讀在職研究生,對(duì)取得文憑者,制定了帶薪讀書(shū)和獎(jiǎng)勵(lì)8000元的政策,極大提高了醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)熱情,營(yíng)造了良好的學(xué)習(xí)氛圍。根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展的需求,選送了一批學(xué)科骨干外出進(jìn)修深造,參加省內(nèi)外的各種學(xué)術(shù)活動(dòng),接受本專(zhuān)業(yè)前沿知識(shí),為人才梯隊(duì)的構(gòu)建,造就更多優(yōu)秀醫(yī)學(xué)專(zhuān)家打下了基礎(chǔ)。
我院有高級(jí)職稱(chēng)人員近30人,省、市級(jí)名中醫(yī)11人,享受?chē)?guó)務(wù)院政府特殊津貼的專(zhuān)家1人。這些專(zhuān)家名醫(yī)是醫(yī)院的寶貴財(cái)富,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視他們的作用,把他們安放在專(zhuān)業(yè)學(xué)科帶頭人的位置,發(fā)揮其才能。關(guān)心他們的生活待遇,其各種津補(bǔ)貼與院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)相當(dāng),免費(fèi)為名老中醫(yī)訂閱醫(yī)學(xué)雜志,為名中醫(yī)每月發(fā)放補(bǔ)貼100元,組織專(zhuān)家外出旅游,充分調(diào)動(dòng)了專(zhuān)家的工作熱情和積極性。我院作為省中醫(yī)藥大學(xué)教學(xué)醫(yī)院,承擔(dān)著教學(xué)任務(wù)。每年接受大批大中專(zhuān)院校實(shí)習(xí)人員和進(jìn)修人員來(lái)我院學(xué)習(xí)和進(jìn)修,同時(shí)還積極配合市衛(wèi)生局開(kāi)展了執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試、農(nóng)村適宜技術(shù)推廣班的培訓(xùn)、法律法規(guī)知識(shí)的培訓(xùn)工作,為促進(jìn)我市衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展作出了一定的貢獻(xiàn)。
5、增強(qiáng)科研能力,倡導(dǎo)科技興院。
科研是創(chuàng)新的動(dòng)力,而創(chuàng)新是醫(yī)院發(fā)展之源泉。年,我院請(qǐng)市科技局專(zhuān)家進(jìn)行了科研基本功的培訓(xùn),提高了醫(yī)務(wù)人員科研基本功,醫(yī)院對(duì)各部門(mén)、科室下達(dá)了科研課題任務(wù),規(guī)定了各部門(mén)科室論文寫(xiě)作數(shù)量,制定《科研論文管理辦法》,對(duì)科研立項(xiàng)、科技成果、、新技術(shù)開(kāi)展制定了明確的獎(jiǎng)勵(lì)措施,營(yíng)造了較好的科研氛圍,調(diào)動(dòng)了醫(yī)務(wù)人員的科研積極性。年度先后有3個(gè)科研課題立項(xiàng),分別是《骨傷疾病中西結(jié)合臨床診療技術(shù)規(guī)范和研究》,獲市科技局立項(xiàng);《三黃散在閉合性損傷中的臨床應(yīng)用研究》,獲省衛(wèi)生廳立項(xiàng);《中醫(yī)平衡調(diào)理療法防治膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床研究》,獲市科技局立項(xiàng)。主任醫(yī)師小兒馬蹄內(nèi)翻足診療規(guī)范化研究國(guó)家級(jí)科研課題年驗(yàn)收通過(guò)。科研工作帶動(dòng)了專(zhuān)科建設(shè)與發(fā)展,目前,醫(yī)院擁有國(guó)家重點(diǎn)中醫(yī)專(zhuān)病專(zhuān)科小兒馬蹄內(nèi)翻足科,市級(jí)重點(diǎn)中醫(yī)專(zhuān)科骨傷專(zhuān)科和針灸按摩科,并擁有肛腸科、中醫(yī)內(nèi)科、皮膚科等特色專(zhuān)科,提高了為患者的醫(yī)療服務(wù)能力,一定程度上緩解了老百姓看病難的問(wèn)題。
6、規(guī)范醫(yī)療處方行為,推動(dòng)臨床合理用藥。
為規(guī)范醫(yī)務(wù)人員處方書(shū)寫(xiě),我院嚴(yán)格執(zhí)行今年月份衛(wèi)生部新出臺(tái)的《處方管理辦法》。為此,開(kāi)辦了“處方制度學(xué)習(xí)培訓(xùn)班”,加強(qiáng)了宣傳教育,制定了具體實(shí)施方法,強(qiáng)化了監(jiān)督檢查。如制訂了《市中醫(yī)院處方質(zhì)量點(diǎn)評(píng)制度》,將《處方管理辦法》、《基本用藥目錄》和“藥品通用名”下發(fā)到每個(gè)醫(yī)師手中,幫助醫(yī)師規(guī)范處方書(shū)寫(xiě),對(duì)處方實(shí)行每周不定期檢查,處方在醫(yī)院門(mén)診大廳公示點(diǎn)評(píng),每月抽查10天處方進(jìn)行分析評(píng)價(jià),按照處方考評(píng)細(xì)則,對(duì)處方檢查結(jié)果與績(jī)效工資掛鉤,有效地規(guī)范了醫(yī)生的處方書(shū)寫(xiě),提高了處方質(zhì)量。確保合理使用藥品,避免濫用藥,是當(dāng)今社會(huì)對(duì)醫(yī)院工作的重要要求。我院制定了《合理用藥實(shí)施細(xì)則》、《抗藥菌物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,舉辦了合理使用抗菌藥物培訓(xùn)班,每月對(duì)藥物尤其抗菌素使用情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,建立抗菌素用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警制度,對(duì)每月用量前十位、增長(zhǎng)前五位的藥品在醫(yī)院大廳進(jìn)行公示,有效地規(guī)范了藥物使用。臨床藥學(xué)室積極開(kāi)展臨床用藥咨詢工作,為患者提供經(jīng)濟(jì)合理的治療方案,對(duì)特殊病例跟蹤查房,參與疑難病例的會(huì)診,與醫(yī)師共同商討個(gè)性化治療方案,努力控制藥品費(fèi)用在醫(yī)療費(fèi)用中的比例,遏制臨床濫用藥現(xiàn)象,努力緩解“看病貴”問(wèn)題。
(二)樹(shù)立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
1、落實(shí)便民措施,方便患者就醫(yī)。
自年月以來(lái),我院共推出便民、利民措施36條。主要有:
①改善醫(yī)院內(nèi)環(huán)境。年籌措資金對(duì)3、4、5、6四個(gè)病室、供應(yīng)室、大會(huì)議室、中心實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行了裝修改造,放射科進(jìn)行了整體搬遷,興建了CT室,并進(jìn)行了污水處理系統(tǒng)改造、氣改電工程建設(shè)、電力增容,制劑室凈化改造升級(jí);為所有病房配置了空調(diào)、熱水器、電視;統(tǒng)一了各種醫(yī)療標(biāo)識(shí)。
②添置醫(yī)療設(shè)備,增加服務(wù)功能。根據(jù)醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展需要,購(gòu)置了CT、CR、C型臂、500maX光機(jī)、BS-400全自動(dòng)生化分析儀、彩色多普勒診斷系統(tǒng)、五分類(lèi)血液細(xì)胞分析儀、電解質(zhì)分析儀、心電監(jiān)護(hù)儀、電蒸汽發(fā)生器、麻醉機(jī)、骨傷治療儀、心電圖機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、救護(hù)車(chē)等硬件設(shè)施,提高了醫(yī)院診療水平。
③更新服務(wù)理念,打造服務(wù)品牌:舉辦了禮儀培訓(xùn)班,提高醫(yī)務(wù)人員的溝通技巧,讓醫(yī)療服務(wù)親情化;設(shè)立了“服務(wù)委屈獎(jiǎng)”,將患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求擺在第一位,突顯以病人為中心的服務(wù)理念;開(kāi)設(shè)藥學(xué)咨詢窗口,開(kāi)展電話咨詢;實(shí)行“無(wú)假日”門(mén)診,開(kāi)通急危重癥患者就醫(yī)綠色通道;組織社區(qū)健康大課堂,深入社區(qū)義診;開(kāi)展貴賓卡優(yōu)惠服務(wù);提供輪椅、公用電話、飲水設(shè)施,增設(shè)候診椅,為空腹體檢病人免費(fèi)提供早餐;落實(shí)新入院病人接待“四個(gè)一”(一聲問(wèn)候、一張凳子、一杯開(kāi)水、一次宣教);免費(fèi)掛號(hào)、門(mén)診中西藥優(yōu)惠,對(duì)部分特殊人群免費(fèi)檢查;采用感動(dòng)服務(wù),為在院生日的病人送去鮮花、賀卡和祝福;對(duì)住院病人全程陪檢,出院病人護(hù)送至大門(mén)口或電梯門(mén)口;免費(fèi)接送出、住院病人;出院病人進(jìn)行回訪,延伸服務(wù)半徑和時(shí)限;醫(yī)院每月開(kāi)展一次服務(wù)滿意度問(wèn)卷調(diào)查,及時(shí)收集患者的意見(jiàn)和建議。由于我院注重了服務(wù)細(xì)節(jié),規(guī)范了服務(wù)流程,簡(jiǎn)化了服務(wù)環(huán)節(jié),滿足了患者就醫(yī)的基本要求,患者對(duì)我院服務(wù)的滿意度一直維持在95%以上的較高水平。為確保服務(wù)措施的落實(shí),我院聘請(qǐng)了行風(fēng)監(jiān)督員,督導(dǎo)我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。據(jù)統(tǒng)計(jì),開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)以來(lái),共收到感謝信43封,錦旗18面,退紅包68人次,金額達(dá)38600元。
2、加強(qiáng)宣傳教育,嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律。
醫(yī)院組織全院職工觀看《立黨為公、執(zhí)政為民先進(jìn)事跡報(bào)告》、《為民書(shū)記》、《市優(yōu)秀員先進(jìn)事跡報(bào)告》和《的兩面人生》、《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)警示錄》等電教片,教育職工自覺(jué)抵制行業(yè)不正之風(fēng)。召開(kāi)了“同志先進(jìn)事跡報(bào)告會(huì)”,號(hào)召全院職工學(xué)習(xí)她醫(yī)德高尚、服務(wù)優(yōu)良、醫(yī)術(shù)精湛,強(qiáng)化“以人為本、以病人為中心”的服務(wù)理念,落實(shí)人性化服務(wù)措施,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。各服務(wù)窗口制定了服務(wù)規(guī)范用語(yǔ)和優(yōu)質(zhì)服務(wù)“十項(xiàng)承諾”,規(guī)范了服務(wù)行為,充分尊重病人的知情權(quán)和選擇權(quán),杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象,加強(qiáng)了對(duì)服務(wù)的督查和考評(píng)。對(duì)病人及其家屬不滿意的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行批評(píng)教育并限期整改,如發(fā)現(xiàn)一次,扣當(dāng)月績(jī)效工資50元;制訂了崗位工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),每季度進(jìn)行嚴(yán)格考核,由主管領(lǐng)導(dǎo)、病室主任、護(hù)士長(zhǎng)、住院和門(mén)診病人進(jìn)行測(cè)評(píng)打分,對(duì)違反制度的、工作上出現(xiàn)差錯(cuò)的、服務(wù)上病人不滿意的崗位人員進(jìn)行嚴(yán)肅處理、限期整改。通過(guò)這些措施,提高了職工的主人翁責(zé)任意識(shí)和工作熱情,調(diào)動(dòng)了職工的工作積極性。醫(yī)院重新制定了《優(yōu)質(zhì)服務(wù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核標(biāo)準(zhǔn)》并和各級(jí)人員簽訂了行風(fēng)建設(shè)責(zé)任承諾書(shū),加強(qiáng)了對(duì)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的管理。嚴(yán)肅查處收受、索要回扣、“紅包”、開(kāi)單提成和亂收費(fèi)等違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象,進(jìn)一步完善藥品、大型設(shè)備、器械、高值耗材、試劑等招標(biāo)采購(gòu)制度。加大對(duì)藥品使用情況的監(jiān)控力度,對(duì)臨床藥品用量實(shí)行動(dòng)態(tài)監(jiān)控,每月公布藥品使用情況,對(duì)一些違規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象進(jìn)行整治和處罰,通過(guò)上述舉措,醫(yī)院行業(yè)紀(jì)律有了加強(qiáng),行業(yè)作風(fēng)明顯好轉(zhuǎn)。
通過(guò)結(jié)合保持員先進(jìn)性教育活動(dòng)以及醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域?qū)m?xiàng)治理工作的開(kāi)展,對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律、職業(yè)責(zé)任教育和培訓(xùn),改進(jìn)了我院行業(yè)作風(fēng),遏制了醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域的腐敗行為,緩解了老百姓看病貴的困難,促進(jìn)了醫(yī)院社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益的提高。
3、規(guī)范醫(yī)療行為,減輕群眾負(fù)擔(dān)。
我院把解決人民群眾最關(guān)心的問(wèn)題作為突破口,認(rèn)真執(zhí)行緩解群眾“看病難、看病貴”的醫(yī)療措施,堅(jiān)持因病施治,合理檢查,合理用藥,合理用材,降低病人醫(yī)藥費(fèi)用。將控制醫(yī)藥費(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng)勢(shì)頭納入醫(yī)院綜合目標(biāo)管理,繼續(xù)實(shí)行醫(yī)藥分開(kāi)核算,限制臨床科室藥品收入占業(yè)務(wù)收入的比例。成立醫(yī)院藥事委員會(huì)、醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理委員會(huì)、合理用藥辦公室,監(jiān)督和指導(dǎo)臨床合理用藥,規(guī)范醫(yī)生臨床行為,杜絕“大處方”;落實(shí)大型儀器檢查申報(bào)審批、高值耗材使用審批和患者簽字,避免了亂檢查。這些措施遏制了醫(yī)藥費(fèi)用上漲勢(shì)頭,減輕了群眾看病負(fù)擔(dān)。為了讓患者明明白白消費(fèi),我院實(shí)行醫(yī)院信息公開(kāi),接受社會(huì)監(jiān)督。利用公示欄向患者公示各種醫(yī)療信息。對(duì)單病種收費(fèi)、檢查、藥品、診療項(xiàng)目等重要信息,在醫(yī)院醒目位置長(zhǎng)期公布,住院病人費(fèi)用實(shí)行一日清單制。
實(shí)行優(yōu)惠讓利服務(wù),是我院解決患者看病貴的又一重大措施。我們推出了貴賓卡服務(wù),凡入網(wǎng)者免費(fèi)健康體查,免掛號(hào)費(fèi),中藥優(yōu)惠10%,西藥優(yōu)惠5%,檢查費(fèi)優(yōu)惠15%,農(nóng)村貧困患者,城市下崗工人也享受上述優(yōu)惠服務(wù)。對(duì)于一些特別困難的患者,我院更是給予了大幅度的費(fèi)用減免。經(jīng)統(tǒng)計(jì),僅年,我院給患者的優(yōu)惠讓利共計(jì)達(dá)20萬(wàn)元。
4、規(guī)范收費(fèi)行為,落實(shí)物價(jià)政策。
篇4
藥學(xué)是結(jié)合化學(xué)、化學(xué)工程、生物學(xué)、醫(yī)學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、法學(xué)、毒理學(xué)、數(shù)學(xué)、信息學(xué)、管理學(xué)等基礎(chǔ)學(xué)科而形成的一門(mén)多學(xué)科交叉融合的綜合性學(xué)科。在藥品和藥妝品(含藥物成分的化妝品)的生產(chǎn)、銷(xiāo)售、檢測(cè)、質(zhì)量控制、管理過(guò)程中,藥學(xué)與社會(huì)公共安全、大眾生命安全、能源匱乏、環(huán)境污染、國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)等都是密切相關(guān)的。2003年我國(guó)化妝品產(chǎn)值達(dá)520億元,處于亞洲第二(僅次于日本),居世界第八。2005年中國(guó)醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值達(dá)4 422.7億元人民幣,醫(yī)藥市場(chǎng)規(guī)模居全球第7位。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)化妝品產(chǎn)量年平均增長(zhǎng)率為15%,據(jù)預(yù)測(cè)2008年我國(guó)化妝品市場(chǎng)銷(xiāo)售總額將達(dá)800億元人民幣。2006年國(guó)家質(zhì)檢總局產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督司紀(jì)正昆司長(zhǎng)和食品生產(chǎn)監(jiān)管司王紅副司長(zhǎng)來(lái)我校指導(dǎo)時(shí)說(shuō),“近年來(lái),隨著社會(huì)的發(fā)展,我國(guó)藥品和藥妝品市場(chǎng)興旺,進(jìn)出口額較大,藥品和藥妝品的質(zhì)量與安全問(wèn)題也不斷增加,特別是目前我國(guó)藥妝品的質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)對(duì)功效性及適應(yīng)性評(píng)價(jià)方面還是空白,檢測(cè)機(jī)構(gòu)的能力也不盡完善。因此,有關(guān)藥妝品的系統(tǒng)的毒性、功效、成分檢測(cè)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的技術(shù)支持力度相對(duì)欠缺,使得中國(guó)也受到來(lái)自藥品和藥妝品質(zhì)量與安全方面的壓力和挑戰(zhàn)。世界各國(guó)都將生物與醫(yī)藥作為優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略,進(jìn)行著激烈的科技與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。”眾所周知,21世紀(jì)是質(zhì)量的世紀(jì),企業(yè)與企業(yè)之間、國(guó)家與國(guó)家之間的競(jìng)爭(zhēng),核心都在于質(zhì)量水平的高低。要在這場(chǎng)質(zhì)量競(jìng)爭(zhēng)中取勝,關(guān)鍵在于從事質(zhì)量工作人才的素質(zhì),其核心是培養(yǎng)學(xué)生扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)、強(qiáng)動(dòng)手能力、創(chuàng)新意識(shí),因此培養(yǎng)方案的確定起著極為關(guān)鍵的作用。由于藥學(xué)專(zhuān)業(yè)涉及的領(lǐng)域很廣,任何一個(gè)高校都不可能培養(yǎng)面面俱到,行行精通的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人才。因此,如何在藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)上突出自身學(xué)科優(yōu)勢(shì),辦出品牌、辦出特色,是高等學(xué)校需要面對(duì)的重要課題之一[1]。目前一些綜合性大學(xué)及部分教育部直屬醫(yī)藥院校,如北京大學(xué)藥學(xué)院、復(fù)旦大學(xué)藥學(xué)院、四川大學(xué)藥學(xué)院、中國(guó)藥科大學(xué)、沈陽(yáng)藥科大學(xué)等,逐步確立以研究型和藥師型模式來(lái)培養(yǎng)藥學(xué)人才。為更好地發(fā)揮我校優(yōu)勢(shì),我們開(kāi)展了具體研究。
我校藥學(xué)專(zhuān)業(yè)是依托中國(guó)計(jì)量學(xué)院,其是我國(guó)質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫行業(yè)唯一的本科院校,具有計(jì)量、檢測(cè)、質(zhì)量、標(biāo)準(zhǔn)等方面的鮮明辦學(xué)特色,如1個(gè)“儀器科學(xué)與技術(shù)”省重中之重學(xué)科,1個(gè)省重點(diǎn)“生物化學(xué)與分子生物學(xué)學(xué)科”為依托,而且以生命學(xué)院的5個(gè)中央與地方共建“出入境動(dòng)植物檢驗(yàn)檢疫研究室”、“生物產(chǎn)制品安全檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室”、“基因工程檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室”、“食品快速檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室”、“藥品和藥妝品安全評(píng)估實(shí)驗(yàn)室”和2個(gè)省屬高校 “藥品質(zhì)量綜合檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室”和“植物化學(xué)綜合實(shí)驗(yàn)室”等為平臺(tái)建立的。我們按照為社會(huì)培養(yǎng)基礎(chǔ)扎實(shí)、能力強(qiáng)、適應(yīng)寬的應(yīng)用型藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人才的指導(dǎo)思想,憑借我校檢測(cè)、質(zhì)量、計(jì)量、標(biāo)準(zhǔn)等優(yōu)勢(shì),構(gòu)建具有檢驗(yàn)檢疫特色的藥品和藥妝品檢驗(yàn)和安全評(píng)估的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才培養(yǎng)方案和模式,并展開(kāi)調(diào)研、學(xué)習(xí)、探討和實(shí)踐等。
1 構(gòu)建有檢測(cè)特色的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)方案的指導(dǎo)思想
1.1 全面貫徹黨和國(guó)家的教育方針,實(shí)現(xiàn)學(xué)校的培養(yǎng)目標(biāo)
以黨和國(guó)家的教育方針為指導(dǎo),遵循高等教育及教學(xué)工作的基本規(guī)律和學(xué)生身心發(fā)展規(guī)律,體現(xiàn)“教育要面向現(xiàn)代化、面向世界、面向未來(lái)”的時(shí)代精神和“以學(xué)生發(fā)展為本”的教育理念,緊密結(jié)合當(dāng)今經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展對(duì)人才知識(shí)、能力和素質(zhì)結(jié)構(gòu)的要求,培養(yǎng)能適應(yīng)國(guó)家尤其是浙江省經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫事業(yè)需要的基礎(chǔ)扎實(shí)、知識(shí)面寬、實(shí)踐能力強(qiáng)、綜合素質(zhì)高、具有較強(qiáng)創(chuàng)新意識(shí)的高級(jí)專(zhuān)門(mén)人才[1]。結(jié)合我校在計(jì)量、檢測(cè)、質(zhì)量、標(biāo)準(zhǔn)等方面具有鮮明的辦學(xué)特色,以及浙江省是我國(guó)醫(yī)藥生產(chǎn)和經(jīng)濟(jì)大省的特點(diǎn),制定的培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)德、智、體全面發(fā)展,具有良好科學(xué)素質(zhì),掌握藥學(xué)基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能,受到科學(xué)研究和生產(chǎn)技術(shù)的初步訓(xùn)練,能在藥品生產(chǎn)、檢驗(yàn)、流通、使用、標(biāo)準(zhǔn)制定和研究開(kāi)發(fā)過(guò)程中,從事藥品和藥妝品的分析、檢驗(yàn)、質(zhì)量控制、管理、醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)、原料藥與藥物制劑研制等方面工作的高素質(zhì)復(fù)合型藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人才。
1.2 適應(yīng)社會(huì)醫(yī)藥事業(yè)和市場(chǎng)需求,遵循學(xué)科發(fā)展規(guī)律,凸顯學(xué)校辦學(xué)特色
醫(yī)藥是浙江省重要的支柱產(chǎn)業(yè)之一,也是浙江省重點(diǎn)扶持的產(chǎn)業(yè),形成了以康恩貝制藥集團(tuán)、青春寶藥業(yè)集團(tuán)、民生藥業(yè)集團(tuán)、海正藥業(yè)集團(tuán)、新昌制藥集團(tuán)等為核心的制藥企業(yè)群體,對(duì)藥學(xué)人才的需求將持續(xù)增長(zhǎng),由于浙江省培養(yǎng)的藥學(xué)人才嚴(yán)重不足,導(dǎo)致眾多藥廠每年到外省招聘藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人才。截止到2004年9月中旬,按發(fā)達(dá)國(guó)家從業(yè)人員要求,我國(guó)執(zhí)業(yè)藥師的缺口至少有100萬(wàn)人。國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局也明確提出了必須配備執(zhí)業(yè)藥師的七個(gè)方面,它們是:新開(kāi)辦的藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè);具有銷(xiāo)售處方藥和甲類(lèi)非處方藥資格的零售藥店;跨地域連鎖經(jīng)營(yíng)的藥品零售連鎖企業(yè)質(zhì)量管理工作的負(fù)責(zé)人;通過(guò)GSP認(rèn)證的大中型藥品零售企業(yè)和藥品批發(fā)企業(yè);通過(guò)GMP認(rèn)證的藥品生產(chǎn)企業(yè)的質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人;縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房和制劑室必須配備執(zhí)業(yè)藥師,這一切為藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人才的培養(yǎng)提供了廣闊的市場(chǎng)需求。
浙江省不僅有知名、上市的醫(yī)藥制造企業(yè),而且100多家化妝品制造小企業(yè),由于看到藥妝品的無(wú)限商機(jī),現(xiàn)在國(guó)內(nèi)藥企涉足日化企業(yè)加快了步伐,再加上人民生活水平普遍比其他省份高,對(duì)進(jìn)口的藥品和藥妝品需求大,但對(duì)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)能力不強(qiáng),藥品和藥妝品的安全不容樂(lè)觀,非常需要懂專(zhuān)業(yè)、懂法規(guī)、懂檢測(cè)的技術(shù)人才。
我校藥學(xué)系的教師們2005年到中國(guó)藥科大學(xué)、浙江大學(xué)藥學(xué)院、浙江工業(yè)大學(xué)藥學(xué)院等調(diào)研,了解這幾所大學(xué)的專(zhuān)業(yè)發(fā)展定位、課程體系的設(shè)置等情況;2006年到國(guó)家質(zhì)量檢驗(yàn)檢疫總局、國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化研究院、中國(guó)計(jì)量科學(xué)研究院學(xué)習(xí)和走訪,聆聽(tīng)了國(guó)家質(zhì)量檢驗(yàn)檢疫總局計(jì)量司、產(chǎn)品監(jiān)督司和質(zhì)量司的司長(zhǎng)們、國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化研究院和中國(guó)計(jì)量科學(xué)研究院的院士和領(lǐng)導(dǎo)們作的報(bào)告,深入了解國(guó)家在檢驗(yàn)、計(jì)量、標(biāo)準(zhǔn)的發(fā)展趨勢(shì)和迫切需求大批檢驗(yàn)檢測(cè)、標(biāo)準(zhǔn)、計(jì)量方面人才。我們以培養(yǎng)強(qiáng)動(dòng)手能力、熟悉藥品檢測(cè)、標(biāo)準(zhǔn)和安全評(píng)估的高素質(zhì)復(fù)合型人才為辦學(xué)特色,從而達(dá)到更能適應(yīng)社會(huì)和國(guó)家發(fā)展的需求。
1.3 儀器科學(xué)、檢測(cè)技術(shù)、生物化學(xué)與分子生物學(xué)等重點(diǎn)學(xué)科對(duì)有檢測(cè)特色的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的支撐
中國(guó)計(jì)量學(xué)院的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)是以1個(gè)“儀器科學(xué)與技術(shù)”省重中之重學(xué)科,1個(gè)省重點(diǎn)學(xué)科“生物化學(xué)與分子生物學(xué)”為依托,以生命科學(xué)學(xué)院的1個(gè)中央與地方共建“藥品和藥妝品安全評(píng)估實(shí)驗(yàn)室”和2個(gè)省財(cái)政專(zhuān)項(xiàng)“藥品質(zhì)量綜合檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室”和“植物化學(xué)綜合實(shí)驗(yàn)室”為平臺(tái),以教學(xué)、科研和社會(huì)服務(wù)為目標(biāo)的。在專(zhuān)業(yè)定位和發(fā)展方向上,經(jīng)過(guò)教師們的調(diào)研、學(xué)習(xí)、匯總、討論和專(zhuān)家多次論證,將我校藥學(xué)專(zhuān)業(yè)與生命學(xué)科、計(jì)量檢測(cè)技術(shù)學(xué)科有機(jī)結(jié)合,將藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的定位由2005年重點(diǎn)培養(yǎng)生物制藥人才轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)今定位于培養(yǎng)檢驗(yàn)檢疫和標(biāo)準(zhǔn)化的寬口徑、重基礎(chǔ)、強(qiáng)能力、求創(chuàng)新的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人才,作為構(gòu)建高素質(zhì)人才培養(yǎng)模式的培養(yǎng)目標(biāo)[2]。
2 建立具有檢測(cè)特色的人才培養(yǎng)方案和課程體系
本專(zhuān)業(yè)學(xué)生主要學(xué)習(xí)基礎(chǔ)化學(xué)、藥學(xué)、生物學(xué)與分子生物學(xué)、檢驗(yàn)檢疫技術(shù)的基本理論和知識(shí),注重化學(xué)合成技術(shù)、檢測(cè)技術(shù)(生物檢測(cè)、化學(xué)檢測(cè)、微生物檢測(cè)、儀器檢測(cè)等)和計(jì)算機(jī)在藥學(xué)中應(yīng)用和基本訓(xùn)練,要求學(xué)生在藥物和藥妝品的檢測(cè)和標(biāo)準(zhǔn)化方面具有較全面的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和實(shí)踐能力,以充實(shí)和壯大我國(guó)在藥品檢驗(yàn)檢疫領(lǐng)域高級(jí)人才隊(duì)伍,符合藥學(xué)專(zhuān)業(yè)辦學(xué)基本要求教育,同時(shí)又強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)現(xiàn)代復(fù)合型的檢驗(yàn)學(xué)知識(shí)和技能的訓(xùn)練,使學(xué)生畢業(yè)后即能以其專(zhuān)長(zhǎng)為藥品檢驗(yàn)和藥妝品檢驗(yàn)做貢獻(xiàn)。
根據(jù)教育部有關(guān)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)教學(xué)計(jì)劃和人才培養(yǎng)方案的要求[2],結(jié)合我校是我國(guó)質(zhì)量檢驗(yàn)檢疫行業(yè)唯一的本科院校的實(shí)際情況,在制訂藥學(xué)人才培養(yǎng)方案時(shí),采取如下做法:
2.1 結(jié)合藥學(xué)專(zhuān)業(yè)特色和化學(xué)、生物學(xué)、工程學(xué)科優(yōu)勢(shì),建立科學(xué)合理的課程體系
我校藥學(xué)人才培養(yǎng)方案將課程分為四大模塊,即公共基礎(chǔ)課、學(xué)科基礎(chǔ)課、專(zhuān)業(yè)教育課、集中性實(shí)踐環(huán)節(jié)。課程共175個(gè)學(xué)分,其中,公共基礎(chǔ)課共60個(gè)學(xué)分,共1 155學(xué)時(shí);學(xué)科基礎(chǔ)課中的必修課共34個(gè)學(xué)分,共678學(xué)時(shí),學(xué)科基礎(chǔ)課的選修課必須修12個(gè)學(xué)分;專(zhuān)業(yè)教育課中的必修課9個(gè)學(xué)分,180個(gè)學(xué)時(shí),專(zhuān)業(yè)教育選修課必須修12學(xué)分;全校選修課中含人文社科類(lèi)模塊、經(jīng)濟(jì)管理類(lèi)模塊、學(xué)校特色類(lèi)模塊、綜合能力類(lèi)模塊等共計(jì)10個(gè)學(xué)分;集中性實(shí)踐環(huán)節(jié)必修課共計(jì)30個(gè)學(xué)分, 和課外科技課8個(gè)學(xué)分。以公共基礎(chǔ)課、學(xué)科基礎(chǔ)課和專(zhuān)業(yè)教育課、集中性實(shí)踐環(huán)節(jié)四個(gè)主要層次構(gòu)建藥學(xué)專(zhuān)業(yè)課程體系。
2.2 在化學(xué)課程的主干課程基礎(chǔ)上,體現(xiàn)藥品、藥妝品的計(jì)量檢驗(yàn)特色
化學(xué)一直是藥學(xué)類(lèi)各專(zhuān)業(yè)的主干學(xué)科,也應(yīng)是藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的主干學(xué)科之一。包括基礎(chǔ)化學(xué)(無(wú)機(jī)及分析化學(xué)、有機(jī)化學(xué)、物理化學(xué))和專(zhuān)業(yè)化學(xué)(生物化學(xué)、天然藥物化學(xué)、藥物化學(xué))[3]。要求學(xué)生必須掌握基礎(chǔ)化學(xué)理論知識(shí)和基本技能,教學(xué)過(guò)程中體現(xiàn)靈活性。同時(shí)注意刪除陳舊的教學(xué)內(nèi)容,注重新知識(shí)、新理論的引入。在專(zhuān)業(yè)教育的選修課設(shè)置方面,我們采納了國(guó)家質(zhì)量檢驗(yàn)檢疫總局為國(guó)家培養(yǎng)含藥物成分的工業(yè)品檢測(cè)人才的建議和希望,增加了化妝品化學(xué)、中藥化妝品學(xué)等課程,并開(kāi)設(shè)“藥品檢驗(yàn)技術(shù)發(fā)展”、“藥妝品檢測(cè)技術(shù)進(jìn)展”、“新藥研究與開(kāi)發(fā)”等學(xué)術(shù)講座。
2.3 將生物學(xué)的主干作用應(yīng)用到醫(yī)藥檢測(cè)領(lǐng)域
生物學(xué)也是藥學(xué)的主干學(xué)科之一,特別是生物學(xué)的檢測(cè)技術(shù)在醫(yī)藥方面得到了較好的應(yīng)用,也是當(dāng)今檢測(cè)的一個(gè)發(fā)展方向[4]。因此,設(shè)立細(xì)胞生物學(xué)、微生物學(xué)與免疫學(xué)、分子生物學(xué)、生物制藥技術(shù)等學(xué)科基礎(chǔ)必修課。
2.4 在多學(xué)科交叉的大藥學(xué)教育基礎(chǔ)上,抓住特色,適應(yīng)時(shí)代需求
目前藥學(xué)模式已從傳統(tǒng)的純化學(xué)模式發(fā)展到理、工、醫(yī)、藥的多學(xué)科交叉結(jié)合,使專(zhuān)業(yè)知識(shí)結(jié)構(gòu)趨向合理,具有“口徑寬、基礎(chǔ)厚、能力強(qiáng)”特點(diǎn)[2]。因此,在課程設(shè)置方面,我們不僅設(shè)立一般藥學(xué)專(zhuān)業(yè)都有的藥物化學(xué)、天然藥物化學(xué)、藥理學(xué)、生物藥劑學(xué)與藥代動(dòng)力學(xué)、藥物分析等專(zhuān)業(yè)課程,還設(shè)置生物藥物分析、藥物毒理學(xué)、醫(yī)學(xué)概論、人體解剖學(xué)、化妝品化學(xué)、中藥化妝品學(xué)等課程, 使學(xué)生學(xué)到的內(nèi)容能相互滲透、融合,以適應(yīng)新時(shí)代的要求。
3 立足計(jì)量檢測(cè)特色,構(gòu)建結(jié)合實(shí)際的實(shí)踐教學(xué)體系
藥學(xué)還是一門(mén)實(shí)驗(yàn)性較強(qiáng)的學(xué)科,需要特別注重學(xué)生實(shí)驗(yàn)技能的基本訓(xùn)練,打好實(shí)驗(yàn)基本功,培養(yǎng)學(xué)生的能力和創(chuàng)新精神。
3.1 開(kāi)展藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革,進(jìn)行學(xué)生結(jié)合藥學(xué)和生物學(xué)、儀器科學(xué)等多學(xué)科交叉的實(shí)驗(yàn)動(dòng)手能力和基本技能的訓(xùn)練
由于我校是全國(guó)質(zhì)量檢驗(yàn)檢疫行業(yè)唯一的本科院校, 藥學(xué)學(xué)生就業(yè)的方向主要是在國(guó)家、省市和企業(yè)的藥品檢驗(yàn)部門(mén)。因此,在實(shí)驗(yàn)類(lèi)型上,我們?cè)O(shè)置了藥學(xué)專(zhuān)業(yè)相關(guān)課程的實(shí)驗(yàn),課外科技活動(dòng)、畢業(yè)設(shè)計(jì)和開(kāi)放性實(shí)驗(yàn)等多種形式,來(lái)開(kāi)展學(xué)生動(dòng)手和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。在化學(xué)實(shí)驗(yàn)方面,我們以校化學(xué)實(shí)驗(yàn)中心和1個(gè)省財(cái)政專(zhuān)項(xiàng)“植物化學(xué)綜合實(shí)驗(yàn)室”為平臺(tái),開(kāi)展無(wú)機(jī)及分析化學(xué)、有機(jī)化學(xué)、物理化學(xué)、藥物化學(xué)、天然藥物化學(xué)等化學(xué)課程的實(shí)驗(yàn)教學(xué);在檢測(cè)方面,我們以1個(gè)省級(jí)“生物測(cè)試教學(xué)示范中心”為平臺(tái),開(kāi)展儀器分析、藥物分析、生物藥劑學(xué)與藥代動(dòng)力學(xué)、生物藥物分析、微生物學(xué)與免疫學(xué)、生物安全與毒物分析、生物制藥技術(shù)等課程的實(shí)驗(yàn)教學(xué);在藥品的檢測(cè)和安全評(píng)估方面, 我們以1個(gè)中央與地方共建“藥品和藥妝品安全評(píng)估實(shí)驗(yàn)室”和1個(gè)省財(cái)政專(zhuān)項(xiàng)“藥品質(zhì)量綜合檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室”為實(shí)踐平臺(tái),開(kāi)設(shè)藥品檢驗(yàn)綜合實(shí)驗(yàn)、藥學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)、藥理學(xué)、臨床藥理學(xué)、藥物毒理學(xué)、藥物毒理學(xué)課程設(shè)計(jì)等的實(shí)驗(yàn)教學(xué)。
3.2 提供校內(nèi)科研平臺(tái), 培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和能力
我們實(shí)施 “小研究生培養(yǎng)制度”,讓二、三、四年級(jí)的本科生參與到教師的科研項(xiàng)目中來(lái),從培養(yǎng)低年級(jí)學(xué)生入手一直到大學(xué)畢業(yè),不僅鍛煉學(xué)生的能力, 也為教師的研究生生源奠定了基礎(chǔ)。從2005年至今,培養(yǎng)的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生,入選了浙江省“新苗計(jì)劃”和參加了“浙江省大學(xué)生創(chuàng)造杯大賽”等,以學(xué)生為第一、二作者分別發(fā)表了2篇SCI收錄論文和多篇其他學(xué)術(shù)期刊論文。在開(kāi)放性實(shí)驗(yàn)教學(xué)方面,開(kāi)展了菠菜中色素的提取和分離技術(shù)、高效液相色譜法檢測(cè)化妝品中的性激素、萊克多巴胺試劑盒的研制、食品中的藥物殘留檢測(cè)等,拓展了學(xué)生的視野、鍛煉了學(xué)生的動(dòng)手能力和知識(shí)查新能力,使學(xué)生了解了基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)和前沿科學(xué)的關(guān)聯(lián)性和必要性,引發(fā)了自主學(xué)習(xí)積極性和關(guān)心社會(huì)的意識(shí)。
3.3 建立校外實(shí)習(xí)基地,保證培養(yǎng)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)
2007年暑假期間,藥學(xué)班學(xué)生分成不同小組,開(kāi)展一系列暑期活動(dòng),分別進(jìn)入科研實(shí)驗(yàn)室開(kāi)展科研、進(jìn)行大學(xué)生就業(yè)趨勢(shì)-社會(huì)調(diào)查和到浙江省血液中心調(diào)研等,并提交了報(bào)告,使能力得到了很大提高,也得到了實(shí)習(xí)單位的好評(píng)。目前藥學(xué)系已簽訂的實(shí)踐教學(xué)基地有9個(gè),將逐年增加并完善實(shí)踐教學(xué)基地的建設(shè),滿足學(xué)生專(zhuān)業(yè)認(rèn)識(shí)、生產(chǎn)實(shí)踐、畢業(yè)論文等需要。由于中國(guó)計(jì)量學(xué)院藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的第一屆學(xué)生要2009年才能畢業(yè),暫時(shí)還未開(kāi)展畢業(yè)設(shè)計(jì),培養(yǎng)的人才對(duì)社會(huì)需求適應(yīng)性的好壞還未知,課程體系整合的好壞還有待于在實(shí)踐中進(jìn)一步檢驗(yàn),因此在以后的教學(xué)過(guò)程中還需不斷進(jìn)行探討,使課程體系進(jìn)一步完善,突出針對(duì)性,更好體現(xiàn)專(zhuān)業(yè)特色。
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篇5
制藥工程專(zhuān)業(yè)是教育部1998年調(diào)整后的一個(gè)整合專(zhuān)業(yè),是一門(mén)工程技術(shù)科學(xué),主要解決藥品生產(chǎn)過(guò)程中的工程技術(shù)問(wèn)題和實(shí)施《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范(GMP)》,實(shí)現(xiàn)藥品的規(guī)模化生產(chǎn)和規(guī)范化管理[1]。本專(zhuān)業(yè)是奠定在藥學(xué)、化學(xué)、生物技術(shù)和工程學(xué)基礎(chǔ)上的交叉學(xué)科,以化學(xué)工程和藥學(xué)為其主干課程的教學(xué)模式,并以化學(xué)制藥、中藥制藥、生物制藥、藥物制劑等為主要專(zhuān)業(yè)方向[2]。
制藥工程專(zhuān)業(yè)學(xué)生在校期間將學(xué)習(xí)包括藥劑學(xué)、藥物分析學(xué)、(天然)藥物化學(xué)及藥物合成反應(yīng)以及制藥工程專(zhuān)業(yè)的相關(guān)基礎(chǔ)及專(zhuān)業(yè)課程,是實(shí)踐性很強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)。為培養(yǎng)高素質(zhì)、高水平的制藥工程專(zhuān)業(yè)合格畢業(yè)生,我們組建了制藥工程開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室。通過(guò)開(kāi)放實(shí)驗(yàn)教學(xué)培養(yǎng)學(xué)生具備開(kāi)展藥物化學(xué)及藥物合成工藝研究、藥物新劑型與新技術(shù)研究、中藥制劑制備工藝研究、天然藥物新成分新資源研究、藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)研究等方面的實(shí)驗(yàn)技能。同時(shí),自2003年起,我們實(shí)施了大學(xué)生創(chuàng)新訓(xùn)練項(xiàng)目,讓學(xué)生參與到老師的科研課題中來(lái),充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的創(chuàng)新思維,為培養(yǎng)學(xué)生實(shí)驗(yàn)動(dòng)手能力和創(chuàng)新能力營(yíng)造良好的環(huán)境,為培養(yǎng)高素質(zhì)的、具有綜合實(shí)驗(yàn)技能及創(chuàng)新能力的制藥工程專(zhuān)業(yè)人才提供保障。
1 通過(guò)開(kāi)放實(shí)驗(yàn),提高學(xué)生實(shí)驗(yàn)技能
為了更好地配合“強(qiáng)化基礎(chǔ)知識(shí)、開(kāi)拓學(xué)術(shù)視野、培養(yǎng)創(chuàng)新思維”的教學(xué)指導(dǎo)思想,我們組建了“制藥工程開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室”,同時(shí),制藥工程專(zhuān)業(yè)的教授實(shí)驗(yàn)室對(duì)學(xué)生開(kāi)放,制定了相關(guān)的管理規(guī)定。實(shí)驗(yàn)室的“開(kāi)放”,一方面是實(shí)驗(yàn)室儀器設(shè)備和實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的開(kāi)放,另一方面也是實(shí)驗(yàn)室時(shí)間和空間的開(kāi)放。良好的開(kāi)放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)環(huán)境和條件,有利于學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和學(xué)習(xí)潛能的充分發(fā)揮,有利于創(chuàng)新型人才的早期發(fā)現(xiàn)和快速成長(zhǎng),有利于學(xué)生自主學(xué)習(xí)和個(gè)性化發(fā)展。
1.1開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室的管理
開(kāi)放實(shí)驗(yàn)是在完成計(jì)劃內(nèi)教學(xué)和實(shí)驗(yàn)的前提下,利用現(xiàn)有師資、儀器設(shè)備和環(huán)境條件等資源,吸引學(xué)生用課余時(shí)間或假期到實(shí)驗(yàn)室參與實(shí)驗(yàn)、制作、發(fā)明和其他創(chuàng)造性活動(dòng),從而培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力和創(chuàng)新能力,推動(dòng)素質(zhì)教育的深入開(kāi)展[3]。為了更好地管理,我們制定了實(shí)驗(yàn)室開(kāi)發(fā)管理辦法,包括實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放的管理、實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放的形式和實(shí)施、開(kāi)放實(shí)驗(yàn)的鼓勵(lì)和獎(jiǎng)懲、開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室的經(jīng)費(fèi)等內(nèi)容。
1.1.1 準(zhǔn)備工作到位申請(qǐng)參加開(kāi)放實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的學(xué)生必須熟悉普通化學(xué)或制藥實(shí)驗(yàn)安全的基本知識(shí),并具備一定的實(shí)驗(yàn)操作技能。參加創(chuàng)新型自選研究課題的學(xué)生原則上應(yīng)成績(jī)優(yōu)良或在某一方面有特長(zhǎng)。申請(qǐng)獲批參加開(kāi)放實(shí)驗(yàn)的學(xué)生,應(yīng)盡快和指導(dǎo)教師聯(lián)系,及早確定實(shí)驗(yàn)時(shí)間和地點(diǎn)。學(xué)生實(shí)驗(yàn)前應(yīng)認(rèn)真查閱文獻(xiàn),擬定好實(shí)施方案。
1.1.2 指導(dǎo)教師保證指導(dǎo)教師是管理開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室的主導(dǎo)力量,學(xué)院將通過(guò)給予一定量教學(xué)時(shí)數(shù)補(bǔ)貼等激勵(lì)方式,鼓勵(lì)專(zhuān)職教師和實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員參與開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室的管理工作。學(xué)院同時(shí)也提倡義務(wù)和自愿與有償服務(wù)相結(jié)合的方式,排定各開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室的管理值班表。指導(dǎo)教師應(yīng)注意加強(qiáng)學(xué)生基本實(shí)驗(yàn)技能、創(chuàng)造性科學(xué)思維方法和嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真科學(xué)態(tài)度的培養(yǎng),并做好安全和開(kāi)放情況的記錄。每學(xué)期結(jié)束前,指導(dǎo)教師應(yīng)將開(kāi)放實(shí)驗(yàn)的情況匯總并交學(xué)院存檔。
1.1.3 實(shí)驗(yàn)經(jīng)費(fèi)及管理保障開(kāi)放實(shí)驗(yàn)經(jīng)費(fèi)一方面通過(guò)申請(qǐng)得到學(xué)校資助,另一方面由教師根據(jù)科研課題的實(shí)施予以補(bǔ)充。學(xué)院分管教學(xué)的院長(zhǎng)直接領(lǐng)導(dǎo)實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放的管理和協(xié)調(diào)工作,系主任組織本系教師做好實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目申報(bào)和實(shí)驗(yàn)的指導(dǎo)工作,各實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人具體落實(shí)開(kāi)放項(xiàng)目的準(zhǔn)備和實(shí)施。
1.1.4 實(shí)驗(yàn)質(zhì)量保證參與開(kāi)放實(shí)驗(yàn)的學(xué)生必須熟悉并嚴(yán)格遵守實(shí)驗(yàn)室的各項(xiàng)規(guī)章制度,經(jīng)學(xué)院教學(xué)辦同意后與有關(guān)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)教師聯(lián)系,在他們的指導(dǎo)下,進(jìn)行開(kāi)放實(shí)驗(yàn)活動(dòng)。學(xué)生還應(yīng)服從指導(dǎo)教師的統(tǒng)一安排和調(diào)配,認(rèn)真撰寫(xiě)實(shí)驗(yàn)報(bào)告,對(duì)實(shí)驗(yàn)創(chuàng)新點(diǎn)、實(shí)驗(yàn)過(guò)程、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)、實(shí)驗(yàn)收獲與體會(huì)等進(jìn)行認(rèn)真、詳細(xì)地總結(jié),原始實(shí)驗(yàn)報(bào)告應(yīng)由指導(dǎo)教師簽字。
1.2開(kāi)放實(shí)驗(yàn)的申請(qǐng)
學(xué)生參加開(kāi)放實(shí)驗(yàn),首先填寫(xiě)開(kāi)放實(shí)驗(yàn)申請(qǐng)表(可參照各實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放實(shí)驗(yàn)計(jì)劃表),包括項(xiàng)目名稱(chēng)、項(xiàng)目來(lái)源(教師科研、學(xué)生科研、學(xué)科競(jìng)賽、實(shí)驗(yàn)室自擬、學(xué)生自選等)、項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)預(yù)算、實(shí)驗(yàn)時(shí)間安排,以及項(xiàng)目主要內(nèi)容、難點(diǎn)、創(chuàng)新點(diǎn)及實(shí)驗(yàn)方案設(shè)計(jì)等。批準(zhǔn)后,再填寫(xiě)開(kāi)放實(shí)驗(yàn)預(yù)約等記表進(jìn)行開(kāi)放實(shí)驗(yàn)預(yù)約登記。
參加開(kāi)放實(shí)驗(yàn)的學(xué)生可根據(jù)個(gè)人情況自行安排時(shí)間到開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室做實(shí)驗(yàn),或自由組合,幾個(gè)學(xué)生組成實(shí)驗(yàn)小組,共同完成一個(gè)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目。開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室每學(xué)期的第1周到第18周從周一至周五分上午、下午、晚上三個(gè)時(shí)間段對(duì)學(xué)生開(kāi)放。學(xué)生憑學(xué)生證登記后,進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行實(shí)驗(yàn),實(shí)驗(yàn)完成后撰寫(xiě)規(guī)范的實(shí)驗(yàn)報(bào)告或研究性論文。
2 通過(guò)大學(xué)生創(chuàng)新訓(xùn)練,培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力
為使學(xué)生早日進(jìn)入專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域,培養(yǎng)學(xué)生研究能力,在導(dǎo)師指導(dǎo)下,開(kāi)展一些初步探索性研究工作,并受到科研工作的訓(xùn)練,武漢理工大學(xué)實(shí)施了“大學(xué)生創(chuàng)新研究訓(xùn)練計(jì)劃”。為學(xué)有余力的學(xué)生提供科研、生產(chǎn)訓(xùn)練機(jī)會(huì),這是一項(xiàng)在原有實(shí)踐性環(huán)節(jié)基礎(chǔ)上的升華與提高,項(xiàng)目持續(xù)一年,全部以學(xué)生自愿報(bào)名,并利用課余、周末和假期等業(yè)余時(shí)間在指導(dǎo)教師指導(dǎo)下獨(dú)立完成為主要形式。
制藥工程專(zhuān)業(yè)大學(xué)生創(chuàng)新計(jì)劃的課題涉及藥物新劑型及新技術(shù)、中藥有效成分提取分離及制劑、藥物分析及藥品質(zhì)量控制、藥用高分子材料、生物技術(shù)制藥、藥廠廠房及車(chē)間設(shè)計(jì)、計(jì)算機(jī)在制藥工程中的應(yīng)用等領(lǐng)域,參加人數(shù)占班級(jí)人數(shù)的30%~40%。如制藥工程專(zhuān)業(yè)的學(xué)生結(jié)合老師的科研課題,在老師的指導(dǎo)下全面查閱國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)資料,利用課余時(shí)間認(rèn)真做好實(shí)驗(yàn)。通過(guò)參與該科研課題的實(shí)驗(yàn)研究,使同學(xué)們得到了很好的實(shí)驗(yàn)操作能力的訓(xùn)練,鞏固了課堂上所學(xué)的理論知識(shí),培養(yǎng)了科學(xué)研究的能力,取得了顯著成績(jī)。完成的項(xiàng)目“新型抗凝血?jiǎng)┄D―肝素鋰的研制”獲得了2005年湖北省挑戰(zhàn)杯二等獎(jiǎng)。
幾年來(lái),制藥工程專(zhuān)業(yè)的學(xué)生在老師的指導(dǎo)下,成立多個(gè)本科生創(chuàng)新小組,將科研課題、企業(yè)項(xiàng)目等科研項(xiàng)目與教學(xué)密切結(jié)合,進(jìn)行了探討與實(shí)踐,為本科生的學(xué)術(shù)創(chuàng)新活動(dòng)建立科研實(shí)踐基地,營(yíng)造活躍的科技氛圍,引導(dǎo)鼓勵(lì)本科生積極參與科學(xué)研究活動(dòng),在人才培養(yǎng)和科學(xué)研究中不斷取得新成果。
3 結(jié)語(yǔ)
通過(guò)開(kāi)放實(shí)驗(yàn)、大學(xué)生創(chuàng)新訓(xùn)練培養(yǎng)高素質(zhì)的制藥工程專(zhuān)業(yè)創(chuàng)新人才,我們?yōu)榱私⒋髮W(xué)生參與科學(xué)研究的長(zhǎng)效機(jī)制,學(xué)院對(duì)擔(dān)任指導(dǎo)的老師建立考核激勵(lì)制度,并給予物質(zhì)支持,激發(fā)老師積極參加大學(xué)生科學(xué)研究的指導(dǎo)工作。同時(shí),學(xué)院按年級(jí)實(shí)施宣傳動(dòng)員,組織選擇一批責(zé)任心強(qiáng)、對(duì)科學(xué)研究充滿興趣、能吃苦的學(xué)生參加。參加大學(xué)生創(chuàng)新訓(xùn)練項(xiàng)目的學(xué)生以大三、大二為主;參加開(kāi)放實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的學(xué)生以大二、大一為主。通過(guò)對(duì)制藥工程專(zhuān)業(yè)5年來(lái)開(kāi)放實(shí)驗(yàn)、大學(xué)生創(chuàng)新訓(xùn)練等項(xiàng)目的實(shí)施,我院制藥工程專(zhuān)業(yè)作為新辦專(zhuān)業(yè)在創(chuàng)新人才培養(yǎng)方面取得了可喜的成績(jī)。
總之,只有加速制藥工程專(zhuān)業(yè)高級(jí)人才的培養(yǎng)[4],才能適應(yīng)我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展,適應(yīng)醫(yī)藥市場(chǎng)日益激烈的國(guó)際競(jìng)爭(zhēng),實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥工業(yè)的現(xiàn)代化,使我國(guó)早日跨入世界醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)強(qiáng)國(guó)的行列。
[參考文獻(xiàn)]
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[2]李湘南. 制藥工程專(zhuān)業(yè)發(fā)展方向[J]. 理工高教研究,2003,22(3):92.
篇6
圍繞兩條主線,根據(jù)專(zhuān)業(yè)知識(shí)及能力結(jié)構(gòu),按照由專(zhuān)項(xiàng)到綜合、由基本到專(zhuān)業(yè)、由專(zhuān)業(yè)到擴(kuò)展并循序遞進(jìn)的“層次遞進(jìn)”原則,堅(jiān)持興趣為先、知識(shí)必備、應(yīng)用為主、創(chuàng)造提高的理念,采用學(xué)做結(jié)合、理實(shí)一體、工學(xué)結(jié)合、專(zhuān)門(mén)性訓(xùn)練等教學(xué)方法,合理安排各教學(xué)模塊,貫穿于人才培養(yǎng)的全過(guò)程,有效地完成高端技能型專(zhuān)門(mén)人才的培養(yǎng)。1.合理設(shè)置教學(xué)模塊公共基礎(chǔ)課程模塊,主要培養(yǎng)學(xué)生的基本素質(zhì),體現(xiàn)基本的職業(yè)能力,有高等數(shù)學(xué)、大學(xué)英語(yǔ)、計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)、心理健康、創(chuàng)業(yè)教育等課程。職業(yè)課程模塊,包括職業(yè)基礎(chǔ)課程模塊和職業(yè)技術(shù)課程模塊,主要培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)。基礎(chǔ)課程模塊涉及的課程有基礎(chǔ)化學(xué)與化學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)、制藥化工單元操作與課程設(shè)計(jì)、化工制圖與CAD設(shè)計(jì)、電器與儀表、分析測(cè)試技術(shù)、文獻(xiàn)檢索、安全與環(huán)保等課程。職業(yè)技術(shù)課程主要包括藥物合成技術(shù)、藥物化學(xué)、藥物分析、制劑技術(shù)、化學(xué)反應(yīng)器、化學(xué)制藥工藝學(xué)、中試技術(shù)、專(zhuān)業(yè)外語(yǔ)、綜合實(shí)訓(xùn)、畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)及答辯、頂崗實(shí)習(xí)等。專(zhuān)業(yè)拓展課程模塊主要有藥品質(zhì)量管理、藥理學(xué)、職前綜合培訓(xùn)、藥品營(yíng)銷(xiāo)、現(xiàn)代制藥企業(yè)管理等。2.針對(duì)不同課程,選取教學(xué)模式對(duì)于一些基礎(chǔ)性較強(qiáng)的學(xué)科,比如基礎(chǔ)化學(xué),采取學(xué)科型培養(yǎng)模式。學(xué)科型的培養(yǎng)模式的優(yōu)點(diǎn)是對(duì)理論知識(shí)的傳授比較有利,一般認(rèn)為學(xué)科體系是人類(lèi)傳承和存儲(chǔ)知識(shí)最好最經(jīng)濟(jì)的結(jié)構(gòu),接受學(xué)科體系培養(yǎng)的學(xué)生,理論知識(shí)寬厚扎實(shí),脈絡(luò)清晰,有較強(qiáng)的邏輯性。對(duì)學(xué)生后續(xù)課程的學(xué)習(xí)及以后的可持續(xù)發(fā)展都有著現(xiàn)實(shí)的意義。有些課程可以采取“工作過(guò)程系統(tǒng)化課程”培養(yǎng)模式或者“高職項(xiàng)目課程”培養(yǎng)模式[3,5]。這兩種模式的優(yōu)點(diǎn)在于能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和求知欲,以學(xué)生為主體,理論知識(shí)和實(shí)踐技能學(xué)習(xí)緊密結(jié)合,理論知識(shí)的學(xué)習(xí)來(lái)源于實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的獲得,按照從“知其然”到“知其所以然”的課程實(shí)施順序,有利于學(xué)生隱性知識(shí)的習(xí)得,引導(dǎo)學(xué)生從習(xí)得的經(jīng)驗(yàn)層面向策略層面提升。比如制藥化工單元操作技術(shù)課程,以不同類(lèi)型單元操作及典型藥物為載體實(shí)施項(xiàng)目化教學(xué);藥物分析檢測(cè)技術(shù)課程,以不同官能團(tuán)類(lèi)型藥物為載體展開(kāi)教學(xué);制劑技術(shù)課程,選取典型藥物的不同劑型為載體進(jìn)行教學(xué)。3.化學(xué)制藥技術(shù)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)成效與特色日前,教育部辦公廳與財(cái)政部辦公廳聯(lián)合的《關(guān)于同意啟動(dòng)“高等職業(yè)學(xué)校提升專(zhuān)業(yè)服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展能力”項(xiàng)目實(shí)施工作的通知》(教職成廳函[2011]71號(hào)),本校化學(xué)制藥技術(shù)專(zhuān)業(yè)成功入選,說(shuō)明本校的化學(xué)制藥技術(shù)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)得到了教育部門(mén)和社會(huì)的認(rèn)可,其特色主要表現(xiàn)在以下三個(gè)方面:一是首崗適應(yīng)性。學(xué)歷教育和崗位培訓(xùn)有機(jī)統(tǒng)一,既重視學(xué)生理論知識(shí)的相對(duì)系統(tǒng)性,達(dá)到高等教育的辦學(xué)水準(zhǔn),又堅(jiān)持學(xué)以致用、學(xué)而能用原則,強(qiáng)調(diào)理論與實(shí)踐相結(jié)合,實(shí)踐和教學(xué)零距離,上崗和畢業(yè)零過(guò)渡,統(tǒng)一從業(yè)資格證書(shū)的考核鑒定工作與崗位培訓(xùn)一體,通過(guò)校企訂單培養(yǎng)、取得執(zhí)業(yè)資格證書(shū)得以實(shí)現(xiàn)。二是多崗遷移能力。所謂多崗遷移,是高等職業(yè)教育培養(yǎng)高端技能型專(zhuān)門(mén)人才的內(nèi)在要求,它要有多崗位遷移能力,而不是首崗唯一,適應(yīng)職業(yè)崗位群的工作需要。三是可持續(xù)發(fā)展能力。所謂可持續(xù)發(fā)展是踐行辦人民滿意的高職教育的要求,是貫徹以人為本理念。學(xué)生在經(jīng)過(guò)了首崗和多崗的歷練后,必須有進(jìn)一步發(fā)展和上升的空間,成為本科、研究生層次的高端技能型專(zhuān)門(mén)人才。
篇7
(一)詳謀細(xì)劃,描繪發(fā)展新藍(lán)圖
1.繼續(xù)完善基礎(chǔ)設(shè)施,進(jìn)一步優(yōu)化就醫(yī)流程。一是爭(zhēng)取完成急診醫(yī)技綜合樓項(xiàng)目立項(xiàng)和職工宿舍2、4號(hào)樓拆遷安置,以及總配電房搬遷和發(fā)熱門(mén)診改造工程;二是引進(jìn)16排CT、體檢中心三維彩超、糖尿病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估儀、腦外科顯微鏡、五官科光學(xué)相斷層掃描儀、角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)及新生兒呼吸機(jī)、有創(chuàng)、無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)等大批實(shí)用型設(shè)備,拓展診療范圍,滿足臨床需求;
2.積極有序推進(jìn)縣內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)動(dòng)建設(shè)。一是完善縣臨床檢驗(yàn)中心、病理診斷中心、消毒供應(yīng)中心、影像診斷中心、系統(tǒng)信息中心和技能培訓(xùn)中心建設(shè);二是與鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院建立長(zhǎng)期對(duì)口扶持關(guān)系,確定一個(gè)科室扶持一個(gè)醫(yī)院;三是進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程,拓展服務(wù)功能,切實(shí)開(kāi)展雙向轉(zhuǎn)診,改善群眾就醫(yī)感受。按照患者自愿、分級(jí)診治、連續(xù)治療、安全便捷和盡量減輕患者就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)的原則,引導(dǎo)和分流患者,制定和落實(shí)合理、方便、暢通的轉(zhuǎn)診流程。四是完善會(huì)診制度。開(kāi)展網(wǎng)上診療和遠(yuǎn)程會(huì)診,方便患者及時(shí)就醫(yī)和診治。
3.進(jìn)行科間整合,發(fā)揮科室互補(bǔ)優(yōu)勢(shì)。一是開(kāi)展急診、重癥一體化建設(shè),成立急診重癥醫(yī)學(xué)中心。提高急危重癥救治能力,提高急救工作的運(yùn)轉(zhuǎn)效率,提高搶救成功率,優(yōu)化急診和重癥醫(yī)學(xué)科轉(zhuǎn)入和轉(zhuǎn)出流程,提升重癥醫(yī)學(xué)科入住率,推進(jìn)重癥醫(yī)學(xué)科會(huì)診和轉(zhuǎn)入制度建設(shè),強(qiáng)化重癥醫(yī)學(xué)科在危重病急救中的作用和地位,進(jìn)一步推進(jìn)危重病人規(guī)范化、精細(xì)化管理;二是整合消化內(nèi)科與胃鏡室,增強(qiáng)科室技術(shù)力量,讓技術(shù)協(xié)作更流暢,推進(jìn)內(nèi)科有創(chuàng)化治療。
(二)嚴(yán)控細(xì)管,拓展業(yè)務(wù)新空間
1.把握政策方向,尋求利潤(rùn)空間。一是積極響應(yīng)新醫(yī)改政策,探索藥品采購(gòu)管理最優(yōu)模式;二是為滿足不同病人用藥需求,開(kāi)設(shè)院外托管藥房經(jīng)營(yíng);三是進(jìn)一步加強(qiáng)耗材、試劑、骨科材料集中陽(yáng)光采購(gòu)管理。擠壓醫(yī)療成本支出,減輕病人費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
2.嚴(yán)格指標(biāo)管理、明確導(dǎo)向作用。按科別合理設(shè)置KPI指標(biāo),加強(qiáng)控制,進(jìn)一步降低藥占比、耗材比、輸液比,有效控制住院、門(mén)診均次費(fèi)用不合理增長(zhǎng),通過(guò)指標(biāo)管理,明確導(dǎo)向,促進(jìn)合理診療。
3.推廣新業(yè)務(wù),做好服務(wù)延伸。一是完善健康體檢中心設(shè)施設(shè)備及流程,提供一站式體檢服務(wù),確保體檢質(zhì)量,打造一流體檢服務(wù)品牌;二是積極推廣免煎中藥顆粒劑的臨床使用;三是推廣開(kāi)展病友俱樂(lè)部、孕婦健康學(xué)校等活動(dòng),做好病人隨訪,做好服務(wù)延伸,切實(shí)改善群眾就醫(yī)感受。
4.進(jìn)一步提升后勤服務(wù)保障能力,開(kāi)設(shè)服務(wù)新內(nèi)容。一是開(kāi)源節(jié)流,節(jié)能降耗。進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)院節(jié)能降耗方案,完成中央空調(diào)、照明系統(tǒng)節(jié)能改造;二是醫(yī)院食堂開(kāi)展住院病人點(diǎn)餐服務(wù);三是病房一樓設(shè)立糕點(diǎn)房和小賣(mài)部方便就醫(yī)患者購(gòu)買(mǎi);四是完成新一輪保潔服務(wù)外包工作,實(shí)行人、財(cái)、物成本核算,強(qiáng)化結(jié)果考核,保證保潔質(zhì)量效果;五是進(jìn)行洗衣房改造,落實(shí)回收、洗滌消毒、質(zhì)量管理、定期更換等制度,使其符合院感要求;六是加強(qiáng)對(duì)食堂、保潔、洗滌等外包公司的監(jiān)管,確保服務(wù)同質(zhì)化、一致化;七是嚴(yán)格落實(shí)后勤服務(wù)工作聯(lián)系單制度,加強(qiáng)后勤服務(wù)考核,提高服務(wù)主動(dòng)性和服務(wù)能力。
(三)夯基提質(zhì),再上技術(shù)新臺(tái)階
1.深入推進(jìn)合作辦醫(yī)工作,創(chuàng)新合作新模式。一是成立專(zhuān)家工作站。制定詳細(xì)年度計(jì)劃,總院每月下派專(zhuān)家進(jìn)行查房、專(zhuān)題講座、手術(shù)指導(dǎo)、門(mén)診及臨床疑難復(fù)雜疾病診治等方面的指導(dǎo);二是積極培育和推進(jìn)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè),進(jìn)一步做強(qiáng)做大特色和優(yōu)勢(shì)學(xué)科,再爭(zhēng)取完成市級(jí)重點(diǎn)扶持學(xué)科1-2個(gè);三是升華鞏固已開(kāi)展的新技術(shù)、新項(xiàng)目,使其在點(diǎn)和面上不斷深入擴(kuò)張,使掌握項(xiàng)目和技術(shù)的熟練程度和熟練的人數(shù)不斷增加;四是開(kāi)展特殊檢查項(xiàng)目互通合作,實(shí)現(xiàn)分院付費(fèi),總院優(yōu)先檢查。
2.鼓勵(lì)支持科研創(chuàng)新,積極開(kāi)展新技術(shù)新項(xiàng)目。一是做好市優(yōu)先發(fā)展重點(diǎn)學(xué)科骨科(運(yùn)動(dòng)損傷與關(guān)節(jié)鏡)項(xiàng)目建設(shè)工作;二是全力推進(jìn)外科手術(shù)微創(chuàng)化,內(nèi)科治療有創(chuàng)化,切實(shí)提升學(xué)科建設(shè)和技術(shù)水平;三是年內(nèi)計(jì)劃開(kāi)展新技術(shù)新項(xiàng)目15項(xiàng)以上,爭(zhēng)取市級(jí)科題立項(xiàng)1-2項(xiàng),發(fā)表一級(jí)和二級(jí)期刊論文15篇以上。
3.完善制度建設(shè),強(qiáng)化技能培訓(xùn)。一是修訂完善醫(yī)療制度,組織學(xué)習(xí)培訓(xùn),抓好落實(shí),重點(diǎn)加強(qiáng)核心制度落實(shí)監(jiān)控;二是強(qiáng)化臨床基本技能,提升臨床醫(yī)生綜合素質(zhì)。發(fā)揮臨床技能培訓(xùn)中心作用,對(duì)初、中級(jí)臨床醫(yī)師進(jìn)行CPR、電除顫、“四穿”、手衛(wèi)生等培訓(xùn)和考核;三是加強(qiáng)助理全科規(guī)范基地建設(shè),規(guī)范低年資、規(guī)培及進(jìn)修醫(yī)生的帶教工作,確實(shí)
提高傳幫帶教水平質(zhì)量,形成尊師重教的良好氛圍;四是繼續(xù)每月進(jìn)行急救演練和三級(jí)查房,不斷強(qiáng)化和提高急危重癥搶救能力;4. 規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量。一是繼續(xù)推進(jìn)臨床路徑、單病種管理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理工程的實(shí)施;二是以貫徹執(zhí)行2015年版《抗菌藥物臨床應(yīng)用指南》為切入點(diǎn),落實(shí)處方審核,加強(qiáng)處方點(diǎn)評(píng)和醫(yī)保聯(lián)動(dòng);三是加強(qiáng)臨床藥師隊(duì)伍建設(shè),提高藥師下臨床查房、用藥指導(dǎo)能力,不斷推進(jìn)臨床合理用藥、合理檢查。
5.強(qiáng)化責(zé)任意識(shí),確保醫(yī)療安全。一是積極落實(shí)各項(xiàng)安全措施,將醫(yī)療安全防線前移,加大對(duì)責(zé)任事故的追責(zé);二是堅(jiān)持“有錯(cuò)不回避、無(wú)錯(cuò)不擔(dān)責(zé)”原則,積極處理醫(yī)療糾紛,努力扭轉(zhuǎn)社會(huì) “不鬧不賠、小鬧小賠、大鬧大賠”的不良認(rèn)識(shí),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
(四)強(qiáng)培增智,打造管理新品質(zhì)
1.加強(qiáng)人才儲(chǔ)備,注重內(nèi)部培養(yǎng)。一是靈活用人機(jī)制,多渠道積極引進(jìn)人才,加強(qiáng)人才儲(chǔ)備,構(gòu)建合理人才梯隊(duì);二是加大針對(duì)性外出學(xué)習(xí)培訓(xùn)力度,堅(jiān)持委派上掛鍛煉、高層次學(xué)歷教育等專(zhuān)業(yè)化培養(yǎng)機(jī)制,年內(nèi)爭(zhēng)取與市中心醫(yī)院協(xié)作,推出到臺(tái)灣學(xué)習(xí)培訓(xùn);三是派出中層干部到東陽(yáng)市人民醫(yī)院輪訓(xùn)學(xué)習(xí)管理先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),學(xué)習(xí)方法,提升理念,推進(jìn)醫(yī)院現(xiàn)代化管理進(jìn)程。
2.推廣工具使用,注重質(zhì)量管控。一是繼續(xù)推進(jìn)推廣“品管圈”、“ 5S”、“平衡記分卡”等先進(jìn)質(zhì)量管理工具使用,切實(shí)提高臨床、護(hù)理、醫(yī)技管理水平和服務(wù)質(zhì)量;二是繼續(xù)加強(qiáng)病歷質(zhì)量管理,落實(shí)三級(jí)質(zhì)控管理,以新版《__省病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》為依據(jù),建立長(zhǎng)期規(guī)范的考核制度,加大獎(jiǎng)懲力度,確實(shí)提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量;
3.加大信息投入,進(jìn)行智能升級(jí)。一是建立業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)分析平臺(tái)。完善現(xiàn)有HIS、財(cái)務(wù)、合理用藥等系統(tǒng),統(tǒng)一數(shù)據(jù)收集口徑,即時(shí)生成各項(xiàng)KPI指標(biāo),提高院科兩級(jí)管理效率質(zhì)量。二是將收入、應(yīng)付、固定資產(chǎn)與財(cái)務(wù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)打通,實(shí)現(xiàn)全院人財(cái)物數(shù)據(jù)共享,提高財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)精準(zhǔn)率;三是實(shí)施全院床位通項(xiàng)目。實(shí)現(xiàn)借床、跨病區(qū)科室等業(yè)務(wù)的實(shí)時(shí)統(tǒng)計(jì);四是優(yōu)化物資固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)。達(dá)到準(zhǔn)確核算單元實(shí)際用量,實(shí)時(shí)管理科室財(cái)物,優(yōu)化流程降低消耗。五是全院無(wú)線建設(shè)。建立一個(gè)雙頻高速、業(yè)務(wù)區(qū)域全覆蓋、無(wú)縫切換的無(wú)線網(wǎng)絡(luò),充分發(fā)揮醫(yī)生移動(dòng)查房、二級(jí)移動(dòng)護(hù)理站、手持移動(dòng)護(hù)理等設(shè)備功能,減輕醫(yī)生護(hù)士工作強(qiáng)度,提高工作效率。六是建立院感、手術(shù)麻醉、供應(yīng)室追溯等管理系統(tǒng),提高管理質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。七是優(yōu)化功能,實(shí)現(xiàn)智能無(wú)紙化。優(yōu)化OA系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)院內(nèi)無(wú)紙化辦公;優(yōu)化微信公眾號(hào)功能,實(shí)現(xiàn)患者手機(jī)APP就醫(yī)提醒、化驗(yàn)單查看;優(yōu)化區(qū)域中心業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)上傳,實(shí)現(xiàn)__雙向轉(zhuǎn)診、本縣域內(nèi)數(shù)據(jù)上傳、雙向轉(zhuǎn)診;完善自助掛號(hào)繳費(fèi)系統(tǒng),提高使用率,減少就醫(yī)等待時(shí)間。通過(guò)一系列信息化項(xiàng)目實(shí)施,精心打造,轉(zhuǎn)型升級(jí),切實(shí)提升醫(yī)院綜合管理水平。
(五)倡文樹(shù)典,凝練精神新風(fēng)貌
1.深入開(kāi)展“三嚴(yán)三實(shí)”活動(dòng),切實(shí)做好廉政教育工作。一是深入開(kāi)展 “三嚴(yán)三實(shí)”活動(dòng),貫徹落實(shí)“準(zhǔn)則”、“條例”,持續(xù)促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè);二是牢筑廉政防線,提高防腐拒變能力,自覺(jué)抵制“紅包”、“回扣”,崇尚廉潔行醫(yī);三是以權(quán)責(zé)利相衡原則,繼續(xù)優(yōu)化績(jī)效分配。充分激發(fā)職工愛(ài)院愛(ài)崗敬業(yè)精神,形成價(jià)格體現(xiàn)價(jià)值的分配體系,營(yíng)造風(fēng)清氣正的創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新氛圍;四是嚴(yán)格執(zhí)行“三重一大”制度,做到科學(xué)民主決策,發(fā)揮醫(yī)務(wù)監(jiān)督委員會(huì)職能,做到事前參與、事中監(jiān)督、事后督查,加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì);五是繼續(xù)做好院務(wù)、黨務(wù)、財(cái)務(wù)公開(kāi),不斷豐富公開(kāi)內(nèi)容和監(jiān)督投訴渠道,自覺(jué)接受群眾監(jiān)督。
2.落實(shí)舉措,增強(qiáng)職工歸屬感和集體榮譽(yù)意識(shí)。一是依托學(xué)校開(kāi)辦職工子女假期興趣班、托幼班,解決職工后顧之憂,安心上班;二是進(jìn)一步加強(qiáng)安保隊(duì)伍建設(shè),建立淘汰制,不斷提升安保人員業(yè)務(wù)素質(zhì),為維護(hù)正常醫(yī)療秩序提供更好的保障;三是繼續(xù)開(kāi)展“第三屆職工運(yùn)動(dòng)會(huì)”等文體活動(dòng),豐富職工業(yè)余生活,強(qiáng)身健體,增強(qiáng)職工凝聚力和向心力;四是優(yōu)化評(píng)選方案,繼續(xù)開(kāi)展評(píng)優(yōu)評(píng)先活動(dòng),樹(shù)立先進(jìn)典型和標(biāo)桿,形成爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)的良好氛圍;五是積極申報(bào)創(chuàng)建__省健康促進(jìn)醫(yī)院,不斷加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè),提高醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力。
3.做好宣傳、樹(shù)好形象。一是充分利用電視、報(bào)紙等院外宣傳陣地;二是完善網(wǎng)站、院報(bào)、宣傳欄等院內(nèi)平臺(tái)及在病區(qū)投放廣告機(jī)等;三是充分發(fā)揮微信公眾號(hào)等自媒體功能,加大新技術(shù)新項(xiàng)目、好人好事等信息宣傳力度,及時(shí)推送醫(yī)院信息,不斷提高醫(yī)院文字、圖像、視頻的曝光率;四是重新設(shè)計(jì)統(tǒng)一全院標(biāo)識(shí)標(biāo)牌,塑造醫(yī)院品牌新形象。
篇8
一、藥學(xué)專(zhuān)業(yè)研究生創(chuàng)新意識(shí)培養(yǎng)機(jī)制的涵義
本世紀(jì)是充滿競(jìng)爭(zhēng)、變革和創(chuàng)造的時(shí)代,科學(xué)技術(shù)快速發(fā)展,日新月異。世界各國(guó)不斷調(diào)整自己的教育體系和目標(biāo),把培養(yǎng)創(chuàng)造性人才作為增強(qiáng)國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力和發(fā)展國(guó)家經(jīng)濟(jì)的重要手段,創(chuàng)新教育已成為世界范圍內(nèi)教育改革的焦點(diǎn)和核心。
創(chuàng)新這一概念最早源于美籍奧地利經(jīng)濟(jì)學(xué)家約瑟夫·阿羅斯·熊彼特的“創(chuàng)新理論”,他在1912年首次使用了創(chuàng)新(innovation)一詞,并將之定義為在新的體系里引入新的組合。從廣泛的意義上講,創(chuàng)新就是人類(lèi)在認(rèn)識(shí)、改造自然和社會(huì),完善自身的過(guò)程。社會(huì)的發(fā)展、進(jìn)步離不開(kāi)創(chuàng)新。藥學(xué)的發(fā)展與從事醫(yī)藥學(xué)人員的創(chuàng)新能力息息相關(guān),也是我國(guó)醫(yī)藥科技發(fā)展對(duì)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才素質(zhì)的客觀需要。在教學(xué)和實(shí)驗(yàn)過(guò)程中進(jìn)行創(chuàng)新教育,是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力的基本途徑。研究生創(chuàng)新意識(shí)的教育基本任務(wù)之一是為社會(huì)培養(yǎng)藥學(xué)高層次人才。因此,培養(yǎng)具有創(chuàng)新意識(shí)的藥學(xué)研究生,需要教育者在一定的教育思想的指導(dǎo)下、按照藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo),通過(guò)某種良好的環(huán)節(jié)影響受教育者,以使受教育者掌握培養(yǎng)內(nèi)容、形成既定目標(biāo)所規(guī)定的某種超乎規(guī)格人才的活動(dòng)和過(guò)程。如果說(shuō)培養(yǎng)什么樣的藥學(xué)人才涉及培養(yǎng)目標(biāo)問(wèn)題,那么怎樣培養(yǎng)人才則涉及培養(yǎng)機(jī)制問(wèn)題。
藥學(xué)研究生培養(yǎng)機(jī)制,我認(rèn)為是這樣的:在醫(yī)藥學(xué)研究生培養(yǎng)目標(biāo)的指導(dǎo)下,在研究生培養(yǎng)的活動(dòng)中,所涉及到的培養(yǎng)要素和培養(yǎng)環(huán)節(jié),以及它們之間的相互關(guān)系及其運(yùn)行方式的總和。大家知道,育人是一個(gè)十分嚴(yán)謹(jǐn)?shù)南到y(tǒng)工程,特別是培養(yǎng)醫(yī)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人才更是十分繁瑣的偉大工程,因?yàn)樗婕暗缴囊饬x,所以在這個(gè)系統(tǒng)中的各要素、各環(huán)節(jié)的相互關(guān)系和運(yùn)行方式是以一定的規(guī)則來(lái)規(guī)范的,這種規(guī)則本質(zhì)上應(yīng)當(dāng)符合人才培養(yǎng)的客觀規(guī)律,表現(xiàn)為培養(yǎng)理念、培養(yǎng)方針、培養(yǎng)政策以及所制定的具體實(shí)施層面的培養(yǎng)辦法與相關(guān)規(guī)定都是很客觀、很實(shí)效的。總之,醫(yī)藥學(xué)研究生的培養(yǎng)機(jī)制就是以提高研究生的教育質(zhì)量為目標(biāo),合理配置研究生教育資源,激發(fā)研究生導(dǎo)師和學(xué)生的主觀能動(dòng)性,培養(yǎng)研究能力強(qiáng)、知識(shí)結(jié)構(gòu)活性充足、思維的開(kāi)放性大、善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的創(chuàng)新研究生的活動(dòng)機(jī)制,是讓這一培養(yǎng)活動(dòng)得以運(yùn)轉(zhuǎn)而采取的工作方式。
二、創(chuàng)新研究生培養(yǎng)機(jī)制體系的構(gòu)建因素
培養(yǎng)要素指的是構(gòu)成研究生培養(yǎng)活動(dòng)的基本要素,筆者認(rèn)為主要包括培養(yǎng)目標(biāo)、導(dǎo)師、研究生、培養(yǎng)內(nèi)容與培養(yǎng)條件。
(一)培養(yǎng)目標(biāo)是指研究生培養(yǎng)機(jī)構(gòu)對(duì)研究生質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)或培養(yǎng)規(guī)格的要求。在宏觀層次,國(guó)家已經(jīng)進(jìn)行總體描述;在中觀層次,各級(jí)各類(lèi)培養(yǎng)機(jī)構(gòu)依據(jù)專(zhuān)業(yè)特色、學(xué)科特點(diǎn)以及社會(huì)對(duì)不同人才的需要制定各自的培養(yǎng)目標(biāo);在微觀層次,就是每個(gè)研究生的培養(yǎng)問(wèn)題。這三個(gè)層次的培養(yǎng)目標(biāo)是統(tǒng)一的,以宏觀目標(biāo)為導(dǎo)向、中觀目標(biāo)為支撐、微觀目標(biāo)為基礎(chǔ),最終構(gòu)成了研究生培養(yǎng)的目標(biāo)體系。為此,藥學(xué)碩士研究生的教育要拓寬本專(zhuān)業(yè)的知識(shí)面,面向醫(yī)藥建設(shè)事業(yè)的主戰(zhàn)場(chǎng),依據(jù)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)和社會(huì)發(fā)展對(duì)醫(yī)藥學(xué)的不同要求,培養(yǎng)出適應(yīng)我國(guó)社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)需要的德、智、體全面發(fā)展專(zhuān)業(yè)人才。
(二)在各專(zhuān)業(yè)的研究生培養(yǎng)中,教育者為研究生指導(dǎo)教師簡(jiǎn)稱(chēng)導(dǎo)師,受教育者為研究生,兩者之間存在培養(yǎng)與被培養(yǎng)的關(guān)系,是培養(yǎng)要素中不可缺少的人的因素。如果說(shuō)培養(yǎng)目標(biāo)、培養(yǎng)內(nèi)容和培養(yǎng)條件是相對(duì)比較客觀的要素的話,那么,作為導(dǎo)師和研究生就是培養(yǎng)要素中最能發(fā)揮人的主觀能動(dòng)性、最能體現(xiàn)“以人為本”特性的要素。畢竟導(dǎo)師是培養(yǎng)研究生的執(zhí)行者和第一責(zé)任人,需要他能夠激發(fā)自己的研究生的強(qiáng)烈進(jìn)取精神,從而獲得創(chuàng)新性成果。假如對(duì)于那些沒(méi)有特別興趣、專(zhuān)業(yè)水平有限的學(xué)生,導(dǎo)師要能采用有效的教學(xué)方法、高明的策略培養(yǎng)其研究興趣。一方面,可用自己的親身經(jīng)歷和前輩大師的創(chuàng)新經(jīng)歷去啟發(fā)、引導(dǎo)研究生,讓他們明白醫(yī)藥科研的重要性,逐步培養(yǎng)研究生的研究興趣。另一方面,應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)師生之間的互動(dòng),導(dǎo)師應(yīng)該依據(jù)科學(xué)發(fā)現(xiàn)的規(guī)律,在各個(gè)環(huán)節(jié)加以指導(dǎo),從中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,提出質(zhì)疑。同時(shí),鼓勵(lì)師生間的學(xué)術(shù)交流,鍛煉研究生的創(chuàng)新思維能力,營(yíng)造吸引研究生積極投入科研的環(huán)境,努力創(chuàng)造寬松、自由的學(xué)術(shù)氛圍,激發(fā)研究生強(qiáng)烈的求知欲望和研究興趣。所以說(shuō):一個(gè)好導(dǎo)師是決定培養(yǎng)是否能夠培養(yǎng)創(chuàng)新型人才最為關(guān)鍵的要素,其作用的發(fā)揮是通過(guò)導(dǎo)師和研究生之間的互動(dòng)、和諧發(fā)展而實(shí)現(xiàn)的。
教育部教育發(fā)展研究中心主任張力認(rèn)為,創(chuàng)新人才培養(yǎng)開(kāi)發(fā)機(jī)制,應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持面向現(xiàn)代化、面向世界、面向未來(lái),充分發(fā)揮教育在人才培養(yǎng)中的基礎(chǔ)作用。國(guó)內(nèi)外研究生教育的經(jīng)驗(yàn)表明,培養(yǎng)研究生創(chuàng)新能力應(yīng)為教育教學(xué)的核心。對(duì)此,藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的研究生從事的科研活動(dòng)就是要運(yùn)用藥劑學(xué)、藥物化學(xué)等科學(xué)方法去從事藥品供應(yīng)管理、臨床合理用藥、藥品制劑生產(chǎn)、藥品質(zhì)量檢驗(yàn)等方面的研究,從中獲得新發(fā)現(xiàn)、新成果。在藥學(xué)科研實(shí)施階段,導(dǎo)師指導(dǎo)研究生通過(guò)科研實(shí)踐來(lái)培養(yǎng)研究能力或?qū)嵺`能力。通過(guò)周密的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、規(guī)范的實(shí)驗(yàn)操作、敏銳的實(shí)驗(yàn)觀察、準(zhǔn)確的實(shí)驗(yàn)記錄以及深入的結(jié)果分析,得出科學(xué)的研究結(jié)論。
(三)培養(yǎng)內(nèi)容是教育者用來(lái)作用于受教育者的影響物。藥學(xué)專(zhuān)業(yè)研究生培養(yǎng)重點(diǎn)是使其掌握藥物化學(xué)、藥劑學(xué)、藥理學(xué)、藥物分析、有機(jī)化學(xué)、無(wú)機(jī)及分析化學(xué)、儀器分析、物理化學(xué)、生物化學(xué)、微生物與免疫學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)、人體解剖生理學(xué)及實(shí)驗(yàn)等方面的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本實(shí)驗(yàn)技能;在藥學(xué)專(zhuān)業(yè)研究生培養(yǎng)中,往往是通過(guò)一定的教育方法和手段作用于研究生,并最終內(nèi)化在研究生自身的思想品德、藥學(xué)知識(shí)技能、醫(yī)藥學(xué)科研創(chuàng)新能力上。
培養(yǎng)內(nèi)容不僅僅體現(xiàn)在專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)和課題研究等環(huán)節(jié)中,也體現(xiàn)在導(dǎo)師自身所擁有的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)、言談舉止、思想品質(zhì)和科研作風(fēng)中,以及日積月累所形成的大學(xué)精神和大學(xué)文化等隱性環(huán)境中。也就是說(shuō),研究生創(chuàng)新意識(shí)的培養(yǎng)與教育教學(xué)內(nèi)容的深度、廣度、前衛(wèi)息相關(guān),也與導(dǎo)師的知識(shí)面、科研進(jìn)取心以及科研態(tài)度密不可分。
(四)培養(yǎng)條件是培養(yǎng)要素中物的因素,指的是用于研究生培養(yǎng)的各種物質(zhì)資源(如培養(yǎng)經(jīng)費(fèi)、培養(yǎng)設(shè)施和培養(yǎng)環(huán)境等)和承載著培養(yǎng)內(nèi)容的信息資源(如圖書(shū)館、知識(shí)數(shù)據(jù)庫(kù)等)。培養(yǎng)經(jīng)費(fèi)是培養(yǎng)條件中最重要的資源,是形成其他一切資源的本源,也是藥學(xué)研究開(kāi)發(fā)必不可少的因素。除此之外,還要有健全的藥學(xué)服務(wù)體制,以滿足藥學(xué)研究所需要的服務(wù)要求。比如國(guó)外已有先進(jìn)的管理軟件,而我國(guó)藥學(xué)管理很多仍然是傳統(tǒng)管理,根本無(wú)法滿足和適應(yīng)藥學(xué)發(fā)展的需要,已經(jīng)大大落后,我們應(yīng)對(duì)藥學(xué)服務(wù)增加投資,增添必要的設(shè)備。
三、創(chuàng)新型研究生培養(yǎng)模式的環(huán)節(jié)分析
藥學(xué)專(zhuān)業(yè)研究生的培養(yǎng)活動(dòng)是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過(guò)程,是圍繞合格醫(yī)藥學(xué)專(zhuān)門(mén)高層次人才培養(yǎng)的流程而進(jìn)行的,而培養(yǎng)流程由培養(yǎng)環(huán)節(jié)連貫而成。從各類(lèi)研究生的培養(yǎng)過(guò)程來(lái)看,可以概括出研究生培養(yǎng)的五大環(huán)節(jié),即選擇培養(yǎng)對(duì)象、制定培養(yǎng)計(jì)劃、課程教學(xué)環(huán)節(jié)、科學(xué)研究環(huán)節(jié)、質(zhì)量保障環(huán)節(jié),這些環(huán)節(jié)本身又是一個(gè)子流程,包括一些關(guān)鍵活動(dòng)。在流程中的各個(gè)環(huán)節(jié)的連續(xù)統(tǒng)一對(duì)創(chuàng)新性的研究生培養(yǎng)的十分重要,疏忽不得。
(一)教學(xué)對(duì)象的選擇,整個(gè)環(huán)節(jié)是:生源招生入學(xué)導(dǎo)師學(xué)生,導(dǎo)師與學(xué)生是雙向選擇,該環(huán)節(jié)要以研究生培養(yǎng)目標(biāo)為依據(jù),按照一定的標(biāo)準(zhǔn)擇優(yōu)選擇培養(yǎng)對(duì)象。其中,學(xué)生的質(zhì)量如何將決定著人才培養(yǎng)的活性,導(dǎo)師的科研精神更是培養(yǎng)學(xué)生能力高低之關(guān)鍵,畢竟導(dǎo)師除了傳授知識(shí)外,還有對(duì)精神層面的培養(yǎng)和人格的熏陶,也就是俗稱(chēng)的“好馬配好鞍”,有其雙重性。
(二)培養(yǎng)計(jì)劃的制定,計(jì)劃是圍繞培養(yǎng)目標(biāo)而定。藥學(xué)專(zhuān)業(yè)研究生的培養(yǎng)目標(biāo)主要是:使學(xué)生掌握藥物化學(xué)及相關(guān)學(xué)科堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)理論和現(xiàn)代藥物合成實(shí)驗(yàn)技能;了解藥物相互作用的生物學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和本學(xué)科的進(jìn)展動(dòng)向;能獨(dú)立從事新藥研制、藥物合成工藝研究,能在教學(xué)、科研及醫(yī)藥企業(yè)從事本專(zhuān)業(yè)工作的高層次專(zhuān)門(mén)人才。因此,在培養(yǎng)目標(biāo)的指導(dǎo)下,教學(xué)研究部門(mén)和導(dǎo)師按照學(xué)科及專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)方案的要求,充分考量研究生的個(gè)體情況,制定適合每位研究生具體的個(gè)人修業(yè)計(jì)劃,主要包括課程計(jì)劃、研究計(jì)劃以及質(zhì)量保障計(jì)劃等,盡可能發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性,導(dǎo)師則因材施教。
(三)教學(xué)環(huán)節(jié)的實(shí)施,可分為設(shè)置課程選課授課結(jié)課,課程體系和內(nèi)容的設(shè)置、教學(xué)方法和手段的運(yùn)用是該環(huán)節(jié)建設(shè)的重要內(nèi)容。醫(yī)藥學(xué)是一門(mén)實(shí)驗(yàn)性很強(qiáng)的學(xué)科,回顧它的發(fā)展史,藥物的發(fā)現(xiàn)、研究與開(kāi)發(fā),無(wú)一不是從實(shí)踐中來(lái),因此,實(shí)驗(yàn)性強(qiáng)的課程必須重視,離開(kāi)了有關(guān)的實(shí)驗(yàn),藥學(xué)就失去了生命力。
(四)科學(xué)研究環(huán)節(jié),圍繞理論性課題或應(yīng)用性課題進(jìn)行科學(xué)研究是研究生培養(yǎng)中必不可少的實(shí)踐環(huán)節(jié),是研究生教育區(qū)別于本科生教育的基本標(biāo)志。隨著我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的迅猛發(fā)展,國(guó)家對(duì)21世紀(jì)創(chuàng)新型藥學(xué)人才的培養(yǎng)提出了更高的要求,而對(duì)于學(xué)歷層次較高的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)研究生的素質(zhì)和科研能力的培養(yǎng)則成為高等醫(yī)藥院校必須面對(duì)的問(wèn)題和必須承擔(dān)的重要責(zé)任。因此,科學(xué)研究的環(huán)節(jié)在整個(gè)創(chuàng)新意識(shí)培養(yǎng)環(huán)節(jié)中顯得尤其重要,教學(xué)與科研是研究生教育的兩大主旋律,通過(guò)教學(xué)進(jìn)行科研和通過(guò)科研進(jìn)行教學(xué),兩者相得益彰。在具體科研的選題、開(kāi)題、研究、審核、論文答辯的環(huán)節(jié)中,科研機(jī)構(gòu)和導(dǎo)師則負(fù)擔(dān)著較大責(zé)任。
(五)質(zhì)量保障環(huán)節(jié),研究生是創(chuàng)新教育的主體,是提升創(chuàng)新教育質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié),為了保證研究生的質(zhì)量,通過(guò)培養(yǎng)機(jī)構(gòu)的內(nèi)外部評(píng)估等質(zhì)量管理工具和手段,對(duì)研究生培養(yǎng)實(shí)施全面質(zhì)量管理,共同保障培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。我們必須在生源質(zhì)量、導(dǎo)師隊(duì)伍、課程教學(xué)質(zhì)量、科學(xué)研究質(zhì)量、學(xué)位質(zhì)量等方面提供周全的保障。
為使醫(yī)藥學(xué)事業(yè)的蓬勃發(fā)展,藥學(xué)專(zhuān)業(yè)研究生教育在社會(huì)各方面更好地發(fā)揮作用,提高人才培養(yǎng)質(zhì)量,研究生教育機(jī)構(gòu)應(yīng)與時(shí)俱進(jìn),規(guī)范培養(yǎng)環(huán)節(jié)、重組培養(yǎng)流程、重視導(dǎo)師與學(xué)生的科研精神,不失時(shí)機(jī)的重塑研究生培養(yǎng)機(jī)構(gòu)的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。
四、對(duì)具有創(chuàng)新意識(shí)的研究生培養(yǎng)機(jī)制改革的幾點(diǎn)思考
研究生培養(yǎng)機(jī)制改革是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,需要一個(gè)不斷探索、調(diào)整和完善的過(guò)程。從事多年醫(yī)藥學(xué)的教學(xué)與研究,我對(duì)本專(zhuān)業(yè)的研究生培養(yǎng)機(jī)制的理解和分析,有幾點(diǎn)應(yīng)在改革中予以明確:首先,藥學(xué)專(zhuān)業(yè)研究生培養(yǎng)機(jī)制的改革應(yīng)當(dāng)尊重高層次人才培養(yǎng)的客觀規(guī)律,針對(duì)不同類(lèi)型研究生的個(gè)體差異,培養(yǎng)機(jī)制改革關(guān)注的重點(diǎn)也應(yīng)有所差異。比如,醫(yī)藥學(xué)研究型人才培養(yǎng)要建立提倡以科學(xué)研究、研發(fā)為基礎(chǔ)的培養(yǎng)機(jī)制,而醫(yī)藥學(xué)應(yīng)用型人才培養(yǎng)則建立以實(shí)驗(yàn)基地、企業(yè)參與為核心的培養(yǎng)機(jī)制。其次,研究生培養(yǎng)機(jī)制的改革應(yīng)當(dāng)涉及培養(yǎng)過(guò)程的方方面面,各個(gè)方面機(jī)制的改革應(yīng)當(dāng)是協(xié)調(diào)統(tǒng)一的。在研究生培養(yǎng)中,創(chuàng)新是靈魂,導(dǎo)師是基礎(chǔ),科學(xué)研究是核心。因此,當(dāng)前研究生培養(yǎng)機(jī)制改革的關(guān)鍵在于研究生導(dǎo)師是否有高深的科研知識(shí)、高尚的科研精神和高水平研究課題,要通過(guò)研究生培養(yǎng)機(jī)制改革,建立起以科學(xué)研究為主的導(dǎo)師責(zé)任制和與科學(xué)研究緊密聯(lián)系的導(dǎo)師資助制,學(xué)校也要提供必要的研究經(jīng)費(fèi),以提高研究生的培養(yǎng)質(zhì)量。最后,研究生培養(yǎng)機(jī)制改革要從理念層次到制度層次予以規(guī)范和確立,在集中建設(shè)硬機(jī)制的同時(shí),注重軟機(jī)制的營(yíng)造,只有軟硬機(jī)制協(xié)調(diào)統(tǒng)一,才能提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量,使我國(guó)研究生教育事業(yè)健康、穩(wěn)定、可持續(xù)發(fā)展。
藥學(xué)教育的興趣,促進(jìn)了醫(yī)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍的形成。只要我們健全機(jī)制,借鑒先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)的同時(shí),建立一支健康向上的藥學(xué)研究隊(duì)伍,才能為培養(yǎng)具有創(chuàng)新意識(shí)的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)研究生打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在國(guó)家政策支持和引導(dǎo)下,我國(guó)藥學(xué)事業(yè)必將會(huì)向前發(fā)展,必將邁向嶄新的未來(lái)。
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篇9
關(guān)鍵詞:核損害賠償責(zé)任;供應(yīng)商;絕對(duì)豁免;相對(duì)豁免
一、核損害及核損害賠償責(zé)任
廣義上的核損害,是指在人類(lèi)和平或非和平開(kāi)發(fā)利用核能的活動(dòng)中,由于輻射源或核材料的放射性,或由放射性與毒性、爆炸性或其他危險(xiǎn)性相結(jié)合所造成的人身傷害、財(cái)產(chǎn)損失以及環(huán)境污染和破壞。筆者所指的核損害主要是核設(shè)施在運(yùn)行中發(fā)生核事故,從而對(duì)人體、財(cái)產(chǎn)和環(huán)境等所造成的損害。核損害既包括對(duì)傳統(tǒng)民法所保護(hù)的人的生命權(quán)、健康權(quán)、財(cái)產(chǎn)權(quán)等所造成的侵害,還包括對(duì)現(xiàn)代民法和環(huán)境法所共同保護(hù)的環(huán)境所造成的侵害,其性質(zhì)屬于核能和平利用這類(lèi)合法行為所引起的損害[1]。相關(guān)國(guó)際公約如1960年《關(guān)于核能領(lǐng)域第三方責(zé)任的巴黎公約》和1963 年《核損害民事責(zé)任維也納公約》對(duì)“核損害”均有明確的定義。核損害相比于一般的人身和財(cái)產(chǎn)損害,由于放射性的存在,其損害的范圍和后果往往更為嚴(yán)重。在國(guó)家密集的地區(qū),核事故還會(huì)造成大面積的嚴(yán)重跨界損害,進(jìn)而引起國(guó)際環(huán)境爭(zhēng)端。
核損害賠償責(zé)任即責(zé)任人對(duì)核事故所造成的人身、財(cái)產(chǎn)損失應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任。責(zé)任人包括核設(shè)施營(yíng)運(yùn)人和供應(yīng)商由于核工業(yè)的特殊性,涉核交易受到國(guó)家的嚴(yán)格監(jiān)督管理,因此核材料、核設(shè)備的交易鏈條短,供應(yīng)商多為核材料、核設(shè)備的直接生產(chǎn)商。。供應(yīng)商向核設(shè)施營(yíng)運(yùn)人提供核材料、核設(shè)備及相關(guān)技術(shù)等特殊商品,獲得相應(yīng)對(duì)價(jià),雙方構(gòu)成買(mǎi)賣(mài)合同關(guān)系。核事故一旦發(fā)生,通常會(huì)造成兩種損害:一種是對(duì)核設(shè)施營(yíng)運(yùn)者以外的第三方(通常是核電站周邊受核事故影響的企業(yè)和居民)造成的損害;另一種是對(duì)核設(shè)施營(yíng)運(yùn)者造成的損害(通常是對(duì)核設(shè)施本身和核電站廠址內(nèi)營(yíng)運(yùn)者的其他財(cái)產(chǎn)造成的損害)。因此,筆者討論的供應(yīng)商核損害賠償責(zé)任,既包括對(duì)第三方的損害賠償責(zé)任,又包括對(duì)核設(shè)施營(yíng)運(yùn)者的損害賠償責(zé)任。供應(yīng)商核損害賠償責(zé)任的前提,是核事故的發(fā)生與供應(yīng)商提供的核燃料、核設(shè)備及相關(guān)技術(shù)的缺陷有因果關(guān)系,即供應(yīng)商對(duì)核事故的發(fā)生有過(guò)錯(cuò)。
二、供應(yīng)商核損害賠償責(zé)任的絕對(duì)豁免
20世紀(jì)50年代,人們一方面對(duì)利用核能的美好前景持樂(lè)觀態(tài)度,另一方面卻也擔(dān)心其潛在危險(xiǎn)。核設(shè)施運(yùn)營(yíng)中引起損害的民事責(zé)任問(wèn)題,向自 20 世紀(jì) 50 年代開(kāi)始將原子能用于和平目的的各國(guó)提出了作出特別法律規(guī)定的要求。
(一)供應(yīng)商對(duì)第三方核損害賠償責(zé)任的豁免
首先得到關(guān)注的是核事故對(duì)核設(shè)施營(yíng)運(yùn)者以外的第三方,即核電站周邊受核事故影響的企業(yè)和居民造成損害的民事責(zé)任的承擔(dān)。在當(dāng)時(shí),大多數(shù)國(guó)家已經(jīng)對(duì)一般危險(xiǎn)活動(dòng)造成的損害規(guī)定了第三方責(zé)任,對(duì)通常要求造成損害的行為人必須有過(guò)錯(cuò)的一般民事責(zé)任制度作了有利于第三方的改變。例如,舉證責(zé)任的轉(zhuǎn)移,即除有因果關(guān)系外,要求賠償?shù)娜瞬槐叵衩袷仑?zé)任規(guī)則通常規(guī)定的那樣證明被告有過(guò)錯(cuò);相反,被告必須證明,在從事有關(guān)危險(xiǎn)活動(dòng)時(shí),已經(jīng)克盡勤勉。從理論上講,這些規(guī)則本來(lái)也可以適用于核責(zé)任。但是,根據(jù)一般民事責(zé)任法,對(duì)于一次核事件造成的損害,不僅核設(shè)施的營(yíng)運(yùn)者要承擔(dān)責(zé)任,而且犯有過(guò)錯(cuò)的供應(yīng)商和建筑商也有可能被追究責(zé)任,而受害者則可能難以確定實(shí)際上應(yīng)由其中哪一個(gè)人負(fù)責(zé)。而另一方面,在無(wú)法取得全額保險(xiǎn)的情況下,應(yīng)負(fù)責(zé)任的人就要承擔(dān)無(wú)限責(zé)任,許多投資者、供應(yīng)商和建筑商因此都不愿意涉足核能領(lǐng)域。鑒于核活動(dòng)一般被視為比常規(guī)危險(xiǎn)活動(dòng)更具危險(xiǎn)性,立法者普遍認(rèn)為,核損害的責(zé)任應(yīng)適用特別的法律制度,以確保對(duì)核損害作出迅速和充分的賠償,同時(shí)又不讓新生的核工業(yè)承受過(guò)重的負(fù)擔(dān)。在制訂國(guó)內(nèi)立法的同時(shí),由于核危險(xiǎn)的特殊性以及存在一次核事件可能造成極為巨大的損害并涉及不止一國(guó)國(guó)民的可能,各國(guó)還努力通過(guò)國(guó)際協(xié)定來(lái)實(shí)現(xiàn)一定程度的統(tǒng)一[2]。
首先感受到有必要實(shí)行國(guó)際管理的是那些在核能領(lǐng)域作出地區(qū)性共同努力的國(guó)家,如后來(lái)改組為經(jīng)濟(jì)合作與發(fā)展組織(OECD)的歐洲經(jīng)濟(jì)合作組織(歐洲經(jīng)合組織)以及歐洲原子能聯(lián)營(yíng)的成員國(guó)。除了地域鄰近與合作等因素外,這些國(guó)家還曾面臨核燃料和核設(shè)備供應(yīng)商不愿意供應(yīng)材料的困難。供應(yīng)商的理由是對(duì)材料的使用可能導(dǎo)致受害者和運(yùn)營(yíng)者本身承擔(dān)界定不明確、易變甚至可能是無(wú)限的責(zé)任。此外,出口國(guó)政府還擔(dān)心,根據(jù)國(guó)家間合作協(xié)定出口的用于進(jìn)口國(guó)核設(shè)施運(yùn)營(yíng)的核材料和設(shè)備,可能因?yàn)楹耸鹿试斐蓳p害的連帶賠償責(zé)任給其國(guó)民和出口國(guó)政府本身帶來(lái)不利的后果[2]。有一種普遍的看法認(rèn)為,核裝置的運(yùn)營(yíng)者應(yīng)對(duì)核事件造成的損害承擔(dān)專(zhuān)屬責(zé)任,與該裝置的建造或運(yùn)營(yíng)有關(guān)的所有其他人(如建造者或供應(yīng)商)均應(yīng)免責(zé)。1960 年巴黎《核能領(lǐng)域第三方責(zé)任公約》和1963年《補(bǔ)充巴黎公約的布魯塞爾公約》均規(guī)定“除本公約另有規(guī)定外,營(yíng)運(yùn)者以外的任何人都不應(yīng)對(duì)核損害承擔(dān)責(zé)任”。上述公約構(gòu)成了關(guān)于核損害賠償責(zé)任的OECD體系。
在世界范圍內(nèi),由國(guó)際原子能機(jī)構(gòu)(IAEA)主持推動(dòng)的,以1963 年《核損害民事責(zé)任維也納公約》和1997年《核損害補(bǔ)充賠償公約》為框架,旨在在全球范圍內(nèi)建立起統(tǒng)一的核損害賠償立法體系的核損害賠償責(zé)任IAEA體系,也確立了由核設(shè)施運(yùn)營(yíng)者對(duì)核事件造成的損害承擔(dān)專(zhuān)屬責(zé)任,包括供應(yīng)者在內(nèi)的其他相關(guān)人無(wú)論是否有過(guò)錯(cuò)都不承擔(dān)賠償責(zé)任。
中國(guó)并未加入OECD體系和IAEA體系,為了解決大亞灣核電站建造涉及的核損害賠償責(zé)任問(wèn)題,1986年3月,國(guó)務(wù)院給核工業(yè)部、國(guó)家核安全局、國(guó)務(wù)院核電領(lǐng)導(dǎo)小組作出《關(guān)于處理第三方核責(zé)任問(wèn)題的批復(fù)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《批復(fù)》),該《批復(fù)》參照《1960年核能領(lǐng)域第三方責(zé)任公約》和《1963年核損害民事責(zé)任維也納公約》來(lái)確定中國(guó)核損害賠償責(zé)任的原則,規(guī)定“在核電站現(xiàn)場(chǎng)內(nèi)發(fā)生核事故所造成的核損害,或者核設(shè)施的核材料于其他人接管之前,以及在接管其他人的核材料之后在中華人民共和國(guó)境內(nèi)發(fā)生核事故所造成的核損害,該營(yíng)運(yùn)人對(duì)核損害承擔(dān)絕對(duì)責(zé)任;其他人不承擔(dān)任何責(zé)任”。隨著核能事業(yè)的發(fā)展,2007年6月,國(guó)務(wù)院出臺(tái)了《關(guān)于核事故損害賠償責(zé)任問(wèn)題的批復(fù)》,第2條規(guī)定“營(yíng)運(yùn)者應(yīng)當(dāng)對(duì)核事故造成的人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失或者環(huán)境受到的損害承擔(dān)賠償責(zé)任。營(yíng)運(yùn)者以外的其他人不承擔(dān)賠償責(zé)任”。 2009年頒布的《侵權(quán)責(zé)任法》第70條規(guī)定,“民用核設(shè)施發(fā)生核事故造成他人損害的,民用核設(shè)施的經(jīng)營(yíng)者應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任,但能夠證明損害是因戰(zhàn)爭(zhēng)等情形或者受害人故意造成的,不承擔(dān)責(zé)任”。可見(jiàn),中國(guó)也規(guī)定核電站或核設(shè)施營(yíng)運(yùn)人對(duì)核事故承擔(dān)唯一責(zé)任,對(duì)供應(yīng)商和第三人的核損害賠償責(zé)任給予絕對(duì)豁免。
(二)供應(yīng)商對(duì)運(yùn)營(yíng)人核損害賠償責(zé)任的豁免
對(duì)于供應(yīng)商對(duì)核設(shè)施營(yíng)運(yùn)人的損害賠償責(zé)任,國(guó)際國(guó)內(nèi)立法均沒(méi)有明確的規(guī)定。但在實(shí)踐中,由于技術(shù)門(mén)檻很高,核材料、核設(shè)備及相關(guān)技術(shù)仍處于賣(mài)方市場(chǎng),供應(yīng)商往往依仗技術(shù)壟斷優(yōu)勢(shì),要求參照供應(yīng)商對(duì)第三人的核損害賠償責(zé)任絕對(duì)豁免的相關(guān)規(guī)定,對(duì)于由其原因造成的核事故引起的核設(shè)施本身及營(yíng)運(yùn)人其他現(xiàn)場(chǎng)財(cái)產(chǎn)的損害免除賠償責(zé)任。在日本福島核事故發(fā)生后,供應(yīng)商提出要求核設(shè)施營(yíng)運(yùn)人就由于賣(mài)方的產(chǎn)品或服務(wù)引發(fā)的核事故造成的核損害,放棄向賣(mài)方進(jìn)行任何索賠或追索的權(quán)利的主張更加強(qiáng)烈[3]。而核設(shè)施營(yíng)運(yùn)人一方面因?yàn)槠惹行枰玫侥稠?xiàng)材料、設(shè)備和技術(shù),另一方面認(rèn)為核事故發(fā)生幾率微小,往往同意供貨商的要求,這就在事實(shí)上造成了供應(yīng)商對(duì)核設(shè)施營(yíng)運(yùn)者的損害賠償責(zé)任的豁免。
三、供應(yīng)商核損害賠償責(zé)任絕對(duì)豁免質(zhì)疑
核設(shè)施營(yíng)運(yùn)人和供應(yīng)商之間是一種特殊的買(mǎi)賣(mài)合同關(guān)系。其特殊性有以下兩點(diǎn):一是合同的標(biāo)的特殊。供貨商與營(yíng)運(yùn)人通過(guò)合同所買(mǎi)賣(mài)的商品是核材料、核設(shè)備甚至核設(shè)施,這些商品或者本身具有放射性,或者對(duì)核設(shè)施安全、正常運(yùn)營(yíng)起決定性作用。二是國(guó)家對(duì)其管理特殊。一般的買(mǎi)賣(mài)合同是由市場(chǎng)引導(dǎo)當(dāng)事人的行為,國(guó)家只是管理市場(chǎng),不實(shí)行直接干預(yù)。而基于核工業(yè)的戰(zhàn)略性和核事故可能造成危害的嚴(yán)重性,國(guó)家的行政干預(yù)是必要的。核設(shè)施營(yíng)運(yùn)人和供應(yīng)商買(mǎi)賣(mài)合同的訂立必須有一個(gè)行政審批及許可的前置程序。但是根據(jù)合同法理論,賣(mài)方即供應(yīng)商對(duì)其供應(yīng)的燃料、設(shè)備、技術(shù)的品質(zhì)、質(zhì)量和安全性承擔(dān)品質(zhì)擔(dān)保義務(wù),對(duì)產(chǎn)品缺陷承擔(dān)產(chǎn)品質(zhì)量責(zé)任不因合同的特殊性有所動(dòng)搖。然而,依據(jù)供應(yīng)商核損害賠償責(zé)任絕對(duì)豁免的立法和實(shí)踐,供應(yīng)商對(duì)由于其供應(yīng)的核材料、核設(shè)備及相關(guān)技術(shù)存在的質(zhì)量缺陷引發(fā)的核事故及其造成的人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失和環(huán)境受到的損害實(shí)際上不承擔(dān)任何賠償責(zé)任。
筆者認(rèn)為,國(guó)際公約和大多數(shù)國(guó)家的國(guó)內(nèi)立法關(guān)于核設(shè)施運(yùn)營(yíng)中和核材料運(yùn)輸途中發(fā)生核事故造成核損害時(shí),由核設(shè)施營(yíng)運(yùn)人承擔(dān)第三方人身傷亡和財(cái)產(chǎn)損害的全部賠償責(zé)任,供應(yīng)商不承擔(dān)任何責(zé)任的規(guī)定,是基于核能作為清潔能源給人類(lèi)帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、環(huán)境多重效益,旨在鼓勵(lì)核工業(yè)發(fā)展,打消核燃料、核設(shè)備供應(yīng)商顧慮,同時(shí)有效地解決受害人的求償對(duì)象問(wèn)題,將賠償責(zé)任集中于支付能力較強(qiáng)的營(yíng)運(yùn)人,以確保受害人獲得充分、及時(shí)而有效的賠償,避免過(guò)多的訴訟程序形成訴累,有利于營(yíng)運(yùn)人更加審慎地防范風(fēng)險(xiǎn),因此具有一定的合理性。鑒于供應(yīng)商第三方核損害賠償責(zé)任絕對(duì)豁免已經(jīng)成為一種國(guó)際慣例,中國(guó)也應(yīng)立法承認(rèn)核電站或核設(shè)施營(yíng)運(yùn)人對(duì)核事故對(duì)第三方的賠償承擔(dān)唯一責(zé)任,對(duì)供應(yīng)商對(duì)第三人的核損害賠償責(zé)任給予豁免。在國(guó)際涉核貿(mào)易中,這不僅有利于中國(guó)從發(fā)達(dá)國(guó)家獲得先進(jìn)的核設(shè)備及相關(guān)技術(shù),也有利于中國(guó)在核材料、核設(shè)備出口中更好地合法規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)、維護(hù)自身權(quán)益。但是在現(xiàn)有的相關(guān)規(guī)定中,國(guó)務(wù)院《批復(fù)》屬于法規(guī)性文件,但僅具有準(zhǔn)行政法規(guī)的性質(zhì),在法律形式和效力上都屬于較低層次。《侵權(quán)責(zé)任法》只規(guī)定了民用核設(shè)施發(fā)生核事故造成他人損害的,民用核設(shè)施的經(jīng)營(yíng)者應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任,對(duì)于供應(yīng)商的損害賠償責(zé)任沒(méi)有明確的規(guī)定。
但是,對(duì)于供應(yīng)商對(duì)核設(shè)施營(yíng)運(yùn)人的損害賠償責(zé)任,筆者認(rèn)為,不論是從法理還是實(shí)踐需求上講都不應(yīng)予以豁免。免責(zé)條款是在既有的價(jià)格、保險(xiǎn)等機(jī)制的背景下合理分配風(fēng)險(xiǎn)的措施,是維護(hù)企業(yè)的合理化經(jīng)營(yíng)、平衡條款使用人利益關(guān)系的手段。根據(jù)合同法的一般原理,合同雙方約定的免責(zé)條款必須符合社會(huì)公共利益要求,必須合理分配雙方當(dāng)事人之間的權(quán)益與風(fēng)險(xiǎn)。《國(guó)際商事合同通則》第310條“重大失衡(gross disparity)”條款規(guī)定:“如果訂立合同時(shí),合同或其個(gè)別條款不合理的對(duì)另一方當(dāng)事人過(guò)分有利,則一方當(dāng)事人可宣告該合同或者該個(gè)別條款無(wú)效。除其他因素外,尚應(yīng)考慮到下列各項(xiàng):(a)該另一方當(dāng)事人不公平地利用了對(duì)方當(dāng)事人的依賴、經(jīng)濟(jì)困境或緊急需要,或者不公平的利用了對(duì)方當(dāng)事人的缺乏遠(yuǎn)見(jiàn)、無(wú)知、無(wú)經(jīng)驗(yàn)或者缺乏談判技巧的事實(shí),以及(b)合同的性質(zhì)和目的。”[4]中國(guó)合同法第53條也明確規(guī)定合同中因故意或者重大過(guò)失造成對(duì)方財(cái)產(chǎn)損失的免責(zé)條款無(wú)效。供應(yīng)商與營(yíng)運(yùn)人之間關(guān)于供應(yīng)商對(duì)核設(shè)施營(yíng)運(yùn)者的損害賠償?shù)拿庳?zé)約定使得供應(yīng)商在核材料、設(shè)施及相關(guān)技術(shù)合同中的品質(zhì)擔(dān)保義務(wù)缺乏法律責(zé)任的約束。責(zé)任的豁免必將導(dǎo)致義務(wù)的虛置,而被排除的恰恰是合同的基本義務(wù)。如果允許當(dāng)事人不履行合同的基本義務(wù),不承擔(dān)任何責(zé)任,就背棄了合同的本來(lái)目的,造成供應(yīng)商和營(yíng)運(yùn)人之間權(quán)利義務(wù)及風(fēng)險(xiǎn)的嚴(yán)重不對(duì)等,與合同法的公平原則相違背。更重要的是,賺取利潤(rùn)是供應(yīng)商的目的,其最關(guān)心的是產(chǎn)品的價(jià)值是否得以實(shí)現(xiàn)、投資是否如期收回,在約定供應(yīng)商對(duì)因其過(guò)錯(cuò)造成核事故引發(fā)的核設(shè)施營(yíng)運(yùn)者的損害賠償不承擔(dān)責(zé)任的情況下,供應(yīng)商很難主動(dòng)加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量的管理和自我監(jiān)督,客觀上增加了由于核材料、核設(shè)施的缺陷引發(fā)核事故的可能性中國(guó)是世界上核電在建規(guī)模最大的國(guó)家,然而由于技術(shù)門(mén)檻很高,中國(guó)核電工程所采用的核心技術(shù)幾乎都來(lái)自國(guó)外,主要技術(shù)裝備如大型鑄鍛件、主循環(huán)泵、核級(jí)泵、核安全級(jí)閥門(mén)等也多依靠從國(guó)外進(jìn)口。但是2010年大亞灣核泄露事故的直接原因,就是有關(guān)部門(mén)從法國(guó)一家公司采購(gòu)了連他們本國(guó)都還沒(méi)有通過(guò)技術(shù)認(rèn)證的產(chǎn)品。前些年秦山核電站也發(fā)生過(guò)更為嚴(yán)重的事故,同樣也是由于進(jìn)口的安全殼存在技術(shù)缺陷。,與日本福島核電站事故引發(fā)全球?qū)税踩姆此急尘跋拢瑖?guó)際社會(huì)加強(qiáng)核安全管理、嚴(yán)格杜絕核事故再次發(fā)生的趨勢(shì)相違背,進(jìn)而對(duì)社會(huì)公共利益構(gòu)成了一定威脅。因此,供貨商和營(yíng)運(yùn)人此項(xiàng)免責(zé)條款的約定當(dāng)屬無(wú)效。
四、供應(yīng)商賠償責(zé)任相對(duì)豁免及其立法實(shí)現(xiàn)
作為擁有在建核電機(jī)組最多的國(guó)家,中國(guó)至今仍未建立起完整的原子能法律體系。對(duì)于核損害責(zé)任問(wèn)題,僅有國(guó)務(wù)院《關(guān)于處理第三方核責(zé)任問(wèn)題的批復(fù)》《關(guān)于核事故損害賠償責(zé)任問(wèn)題的批復(fù)》和《侵權(quán)責(zé)任法》有所涉及。為了更好地解決核損害賠償問(wèn)題,應(yīng)當(dāng)盡快制定《核損害賠償法》,明確核損害賠償制度的調(diào)整范圍、責(zé)任主體、賠償限額等。鑒于《原子能法》已經(jīng)列入2011年的立法計(jì)劃早在1984年,中國(guó)首次啟動(dòng)原子能法的起草工作,后因各部門(mén)意見(jiàn)分歧較大而被擱置,但此次日本核泄漏事件加快了中國(guó)原子能法的立法腳步。2011年4月7日在深圳舉行的中國(guó)核能行業(yè)協(xié)會(huì)年會(huì)上,協(xié)會(huì)理事長(zhǎng)張華祝表示,中國(guó)核能行業(yè)協(xié)會(huì)已經(jīng)完成“《原子能法》立法研究”課題,召開(kāi)過(guò)多次研討會(huì)和論證會(huì),受到國(guó)務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,并已列入今年的立法計(jì)劃。,應(yīng)先期在其中用專(zhuān)章或?qū)9?jié)的形式來(lái)構(gòu)建核損害賠償制度,并且規(guī)定供應(yīng)商賠償責(zé)任相對(duì)豁免的相關(guān)內(nèi)容。
(一)明確規(guī)定供應(yīng)商賠償責(zé)任范圍及實(shí)現(xiàn)途徑
供應(yīng)商核損害賠償責(zé)任的相對(duì)豁免,是指供應(yīng)商僅能就第三方核責(zé)任享有責(zé)任免除的權(quán)利,對(duì)于因其過(guò)錯(cuò)造成的核事故所引起的核設(shè)施本身及營(yíng)運(yùn)者其他現(xiàn)場(chǎng)財(cái)產(chǎn)的損害,并不具有法定或約定的免責(zé)權(quán)利。營(yíng)運(yùn)人關(guān)于就核損害放棄對(duì)供應(yīng)方的索賠和追索權(quán),應(yīng)嚴(yán)格限定在“第三方核責(zé)任”,而不能籠統(tǒng)表述為“核事故造成的損害”。供應(yīng)商核損害賠償責(zé)任的相對(duì)豁免,一方面遵循國(guó)際慣例堅(jiān)持了營(yíng)運(yùn)人對(duì)核損害第三方的絕對(duì)賠償責(zé)任,既保證了受害人得到及時(shí)充分的補(bǔ)償,又督促營(yíng)運(yùn)人加強(qiáng)監(jiān)管杜絕事故發(fā)生,同時(shí)通過(guò)對(duì)供應(yīng)商風(fēng)險(xiǎn)一定程度的控制,打消其顧慮,促進(jìn)核工業(yè)發(fā)展;另一方面改變了絕對(duì)豁免下供應(yīng)商和營(yíng)運(yùn)人權(quán)利義務(wù)嚴(yán)重不對(duì)等的局面,通過(guò)供應(yīng)商與營(yíng)運(yùn)人之間的風(fēng)險(xiǎn)分配,敦促供應(yīng)商恪守品質(zhì)擔(dān)保義務(wù),減少因產(chǎn)品質(zhì)量問(wèn)題導(dǎo)致核事故發(fā)生的幾率,從源頭上控制了核事故風(fēng)險(xiǎn),實(shí)現(xiàn)了由向受害人、供應(yīng)商的絕對(duì)傾斜向受害人、供應(yīng)商、營(yíng)運(yùn)人之間利益平衡的轉(zhuǎn)變,更加符合公平正義的原則。
對(duì)于供應(yīng)商責(zé)任的核損害賠償責(zé)任,應(yīng)當(dāng)明確規(guī)定:“民用核設(shè)施發(fā)生核事故造成他人損害的,營(yíng)運(yùn)人應(yīng)當(dāng)對(duì)核事故造成的人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失或者環(huán)境受到的損害承擔(dān)賠償責(zé)任。營(yíng)運(yùn)人以外的其他人不承擔(dān)賠償責(zé)任。核材料、核設(shè)備的供應(yīng)商對(duì)于因其過(guò)錯(cuò)造成的核事故引起的核設(shè)施本身及營(yíng)運(yùn)人其他現(xiàn)場(chǎng)財(cái)產(chǎn)的損害承擔(dān)賠償責(zé)任。”
對(duì)于核材料、核設(shè)備供應(yīng)商過(guò)錯(cuò)的認(rèn)定,應(yīng)當(dāng)規(guī)定,核設(shè)施營(yíng)運(yùn)人和核材料、核設(shè)備供應(yīng)商對(duì)于核材料、核設(shè)備的質(zhì)量問(wèn)題引發(fā)核事故存在爭(zhēng)議的,雙方當(dāng)事人均可向轄區(qū)所屬的核與輻射安全監(jiān)督站國(guó)家核安全局是核安全和輻射安全的國(guó)家監(jiān)管機(jī)構(gòu),核與輻射安全監(jiān)督站為總局派出的執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu),受總局委托,在所轄區(qū)域內(nèi)承擔(dān)核安全監(jiān)督職責(zé)。目前的監(jiān)督站及監(jiān)管區(qū)域?yàn)樯虾1O(jiān)督站(上海、江蘇、浙江、安徽、福建、江西、山東)、廣東監(jiān)督站(湖北、湖南、廣東、廣西、海南)、四川監(jiān)督站(重慶、四川、貴州、云南、)、北方監(jiān)督站(北京、天津、河北、山西、內(nèi)蒙、河南)、東北監(jiān)督站(遼寧、吉林、黑龍江)、西北監(jiān)督站(陜西、甘肅、青海、寧夏、新疆)提出書(shū)面的質(zhì)量鑒定申請(qǐng),明確爭(zhēng)議對(duì)象、產(chǎn)品質(zhì)量要求、申請(qǐng)鑒定原因及爭(zhēng)議焦點(diǎn)并提供相關(guān)證明材料。核與輻射安全監(jiān)督站根據(jù)事故性質(zhì)、質(zhì)量鑒定的難度決定由自身或者提請(qǐng)國(guó)家核安全局進(jìn)行產(chǎn)品質(zhì)量鑒定作為核安全和輻射安全的國(guó)家監(jiān)管機(jī)構(gòu),國(guó)家核安全局牽頭對(duì)秦山二期擴(kuò)建工程反應(yīng)堆壓力容器安全端焊縫缺陷、寧德核電站反應(yīng)堆壓力容器法蘭接管段開(kāi)孔錯(cuò)誤、AP1000主設(shè)備鍛件和福清核電站蒸發(fā)器管板鍛件等重大質(zhì)量問(wèn)題進(jìn)行了調(diào)查處理。,對(duì)核事故的發(fā)生是因?yàn)楹瞬牧稀⒑嗽O(shè)備本身存在質(zhì)量問(wèn)題,是由于核材料、核設(shè)備經(jīng)一段時(shí)間使用后的正常磨損,還是因?yàn)楹瞬牧稀⒑嗽O(shè)備安裝或使用不當(dāng)或是受到外部環(huán)境的影響等造成進(jìn)行檢查判斷,出具鑒定報(bào)告。雙方當(dāng)事人對(duì)鑒定報(bào)告有異議的,可以向鑒定機(jī)構(gòu)提出,鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)認(rèn)真處理,并予以答復(fù)。對(duì)于答復(fù)仍有異議的,可以向國(guó)家核安全局申請(qǐng)復(fù)檢。國(guó)家核安全局出具的鑒定報(bào)告為最終結(jié)論。而核材料、核設(shè)備供應(yīng)商對(duì)于核事故的發(fā)生是否存在過(guò)錯(cuò),存在多大程度的過(guò)錯(cuò),據(jù)此應(yīng)當(dāng)對(duì)核設(shè)施本身及營(yíng)運(yùn)人其他現(xiàn)場(chǎng)財(cái)產(chǎn)的損害承擔(dān)多大比例的賠償責(zé)任則由法院進(jìn)行最終判定。
(二)建立供應(yīng)商發(fā)展風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任制度
核工業(yè)是高科技產(chǎn)業(yè),對(duì)科學(xué)技術(shù)的依賴程度高,隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,可能會(huì)發(fā)現(xiàn)過(guò)去生產(chǎn)并投入流通的產(chǎn)品存在一些不合理的危險(xiǎn),而這種危險(xiǎn)在當(dāng)時(shí)的科技水平下不可能發(fā)現(xiàn)。這種危險(xiǎn)即為發(fā)展風(fēng)險(xiǎn)。雖然大多數(shù)國(guó)家都在立法中免除了生產(chǎn)商的發(fā)展風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任,但是發(fā)展風(fēng)險(xiǎn)在產(chǎn)品責(zé)任領(lǐng)域尚存有廣泛爭(zhēng)議。越來(lái)越多的國(guó)家對(duì)發(fā)展風(fēng)險(xiǎn)的責(zé)任抗辯進(jìn)行了限制。如德國(guó)在人體組織器官、血液衍生品及藥品領(lǐng)域禁止適用發(fā)展風(fēng)險(xiǎn)抗辯。法國(guó)在農(nóng)產(chǎn)品、藥品及化學(xué)品領(lǐng)域都設(shè)置了一定的例外,即當(dāng)產(chǎn)品上市10年時(shí)間內(nèi),其缺陷被發(fā)現(xiàn)并且生產(chǎn)者沒(méi)有采取一切必要措施來(lái)避免損失,那么將不適用發(fā)展風(fēng)險(xiǎn)抗辯[5]。在美國(guó)1982年著名的DES案 原告辛德?tīng)柺且粋€(gè)腺癌患者,其母親在懷孕期間服用過(guò)一種在20世紀(jì)50至60年代被廣泛運(yùn)用預(yù)防流產(chǎn)的藥物des(己烯雌酚)。直到70年代初,人們才發(fā)現(xiàn)des與腺癌發(fā)病之間的因果聯(lián)系。在該案中,加利福尼亞州最高法院駁回了11家制藥商主張的工藝水平抗辯,對(duì)他們苛以巨額賠償金。中,法官在判決中明確表示,“產(chǎn)品的缺陷狀況是唯一需查明的,制造商的知識(shí)、疏忽或過(guò)錯(cuò)在所不問(wèn)”,從而確立了藥品生產(chǎn)商的發(fā)展風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任[6]。
中國(guó)《產(chǎn)品質(zhì)量法》第41條規(guī)定,因產(chǎn)品存在缺陷造成人身、缺陷產(chǎn)品以外的其他財(cái)產(chǎn)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)他人財(cái)產(chǎn))損害的,生產(chǎn)者能夠證明將產(chǎn)品投入流通時(shí)的科學(xué)技術(shù)水平尚不能發(fā)現(xiàn)缺陷的存在的,不承擔(dān)賠償責(zé)任,即生產(chǎn)商不承擔(dān)產(chǎn)品發(fā)展風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任。但是鑒于核材料、核設(shè)備本身具有高度的危險(xiǎn)性,核事故嚴(yán)重?fù)p害不特定多數(shù)人的人身、財(cái)產(chǎn)安全且損失難以彌補(bǔ),筆者建議,借鑒各國(guó)在食品、藥品等特殊領(lǐng)域?qū)嵭械陌l(fā)展風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任的做法,在核產(chǎn)品生產(chǎn)領(lǐng)域廢除適用發(fā)展風(fēng)險(xiǎn)抗辯,要求核材料、核產(chǎn)品供應(yīng)商承擔(dān)產(chǎn)品發(fā)展風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任。理由如下:第一,供應(yīng)商承擔(dān)產(chǎn)品發(fā)展風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任有利于核安全。日本福島核事故給全球核電大發(fā)展敲響了核安全的警鐘。供應(yīng)商控制著核設(shè)備設(shè)計(jì)、生產(chǎn)工序,由其控制和預(yù)防因產(chǎn)品質(zhì)量問(wèn)題引發(fā)的核事故風(fēng)險(xiǎn)成本最低,效果最直接。發(fā)展風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任強(qiáng)化了供應(yīng)商的責(zé)任,能夠刺激供應(yīng)商在最大程度追求利潤(rùn)的同時(shí),盡最大可能改進(jìn)產(chǎn)品設(shè)計(jì),提高核設(shè)備的安全性,將核事故危險(xiǎn)消除在源頭。第二,供應(yīng)商承擔(dān)產(chǎn)品發(fā)展風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任有利于實(shí)現(xiàn)供應(yīng)商與營(yíng)運(yùn)人的利益平衡。在核損害賠償中,即使在核事故是因供應(yīng)商過(guò)錯(cuò)引起的情況下,營(yíng)運(yùn)人也是第三方核責(zé)任的唯一承擔(dān)者,較供應(yīng)商分擔(dān)了更多的風(fēng)險(xiǎn)。核材料、核裝備的供應(yīng)商承擔(dān)發(fā)展風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任,一定程度上分擔(dān)了產(chǎn)品損害造成的風(fēng)險(xiǎn),從另一個(gè)方面實(shí)現(xiàn)了供應(yīng)商和營(yíng)運(yùn)人之間的利益衡平。而且,作為行業(yè)專(zhuān)家和商品生產(chǎn)者,供應(yīng)商擁有產(chǎn)品信息和風(fēng)險(xiǎn)化解等資源優(yōu)勢(shì),可以通過(guò)責(zé)任保險(xiǎn)或者價(jià)格機(jī)制分?jǐn)傦L(fēng)險(xiǎn)。
因此,建議在立法中明確規(guī)定,核材料、核裝備的供應(yīng)商對(duì)于由其原因造成的核事故引起的核設(shè)施本身及營(yíng)運(yùn)者其他現(xiàn)場(chǎng)財(cái)產(chǎn)的損害,不得以“將產(chǎn)品投入流通時(shí)引起損害的缺陷上不存在或缺陷是在投入流通后產(chǎn)生的”主張免責(zé)。但是,供應(yīng)商發(fā)現(xiàn)缺陷并及時(shí)通知營(yíng)運(yùn)人并采取相應(yīng)補(bǔ)救措施的除外。
參考文獻(xiàn):
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篇10
一、在思想政治方面,積極擁護(hù)醫(yī)院的各項(xiàng)方針和規(guī)章制度,以病人為中心,嚴(yán)格按一名優(yōu)秀合格護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)要求自己,視病人如親人,堅(jiān)持以質(zhì)量為核心,病人的滿意度為標(biāo)準(zhǔn),牢固樹(shù)立團(tuán)隊(duì)精神。
二、積極學(xué)習(xí)各項(xiàng)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。作為一名外科護(hù)士,在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程,遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度,時(shí)刻注意保持無(wú)菌觀念,對(duì)待工作認(rèn)真負(fù)責(zé),一絲不茍,加班加點(diǎn),樹(shù)立高度的集體責(zé)任感和榮譽(yù)感,團(tuán)結(jié)同志,凡事以工作為重。為患者提供全方位優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
三、工作中,積極進(jìn)取,嚴(yán)格查對(duì),嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致,杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生,在這一年的工作中我將克服自身的一切不足,取長(zhǎng)補(bǔ)短,戒驕戒躁,不斷完善自己,提高自己業(yè)務(wù)水平,爭(zhēng)取在新的一年在各方面都更上一層樓,取得輝煌業(yè)績(jī)。
四、為做好基礎(chǔ)工作,我堅(jiān)持嚴(yán)格要求自己,注重以身作則,以誠(chéng)待人,一是愛(ài)崗敬業(yè)講奉獻(xiàn)。我正確認(rèn)識(shí)自身的工作和價(jià)值,正確處理苦與樂(lè),得與失、個(gè)人利益和集體利益的關(guān)系,堅(jiān)持甘于奉獻(xiàn)、誠(chéng)實(shí)敬業(yè),二是錘煉技能講提高。經(jīng)過(guò)一年的學(xué)習(xí)和鍛煉,細(xì)心學(xué)習(xí)他人長(zhǎng)處,改掉自己不足,并虛心向領(lǐng)導(dǎo)、工程師和同事請(qǐng)教,在不斷學(xué)習(xí)和探索中使自己在技術(shù)上有所提高。
五、嚴(yán)于律已,不斷加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)。一年來(lái)我對(duì)自身嚴(yán)格要求,始終把耐得平淡、舍得付出、默默無(wú)聞作為自己的準(zhǔn)則,始終把作風(fēng)建設(shè)的重點(diǎn)放在嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、扎實(shí)、求實(shí)腳踏實(shí)地埋頭苦干上。在工作中,以制度、紀(jì)律規(guī)范自己的一切言行,嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,尊重領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同志,謙虛謹(jǐn)慎,不斷改進(jìn)工作作風(fēng);堅(jiān)持做到不利于班組事不做。與班組成員心往一處想,勁往一處使,不會(huì)計(jì)較干得多,干得少,只希望把所有工作圓滿完成。
護(hù)理事業(yè)是一項(xiàng)崇高而神圣的事業(yè),我為自己是護(hù)士隊(duì)伍中的一員而自豪.在即將過(guò)去的一年里,要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、科主任和護(hù)士長(zhǎng)給予的教育、指導(dǎo)、批評(píng)和幫助,感謝同事們給予的關(guān)心和支持。回顧過(guò)去,有許多進(jìn)步和提高,同時(shí)也存在一些不足;主要是學(xué)習(xí)、技術(shù)上還不夠努力,和有經(jīng)驗(yàn)的同事比較還有一定差距,在今后工作中,我一定認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),克服不足,努力把工作做得更好。
在即將迎來(lái)的20x年,我會(huì)繼續(xù)發(fā)揚(yáng)我在過(guò)去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,為病人負(fù)責(zé),絕對(duì)不要發(fā)生因?yàn)槲业脑蚨共∪说牟∏閻夯覍?duì)自己的工作要做到絕對(duì)負(fù)責(zé),這才是一名救死扶傷的護(hù)士應(yīng)該做的最起碼的工作。
作為一名護(hù)士,我時(shí)刻的意識(shí)到我擔(dān)子上的重任,我不會(huì)為醫(yī)院抹黑,我只會(huì)來(lái)激勵(lì)我更加努力的工作。在生活中我也是會(huì)嚴(yán)格要求自己,我相信我會(huì)做到為人類(lèi)的護(hù)理事業(yè)作出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)!
護(hù)士2020年終工作總結(jié)范文2時(shí)光流逝,20x年的工作已經(jīng)結(jié)束了,在20x年的工作中,我們醫(yī)院護(hù)理部的工作也已經(jīng)順利的結(jié)束了。一年的工作雖然沒(méi)有什么突出的業(yè)績(jī)出現(xiàn),但是我們也沒(méi)有出現(xiàn)一起不良影響的事故,這些都是在不斷的發(fā)展中,我們得到了巨大的鼓舞。只要做好自己平凡的工作,那就是為社會(huì)做出貢獻(xiàn)了!
隨著人事制度改革的進(jìn)一步深化,護(hù)理部在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)和支持下,重點(diǎn)規(guī)范了護(hù)理文件書(shū)寫(xiě),提高了護(hù)理人員法制觀念;加強(qiáng)監(jiān)督管理,保障了護(hù)理安全;加大了護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控力度;重視護(hù)理骨干的培養(yǎng),優(yōu)化了護(hù)理隊(duì)伍,提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。全院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)中有升,病人滿意度高。現(xiàn)將護(hù)理部工作總結(jié)如下:
一、提升服務(wù)質(zhì)量,塑造醫(yī)院形象
護(hù)理人員是與病人接觸最多、最早,最密切的工作者,護(hù)理人員的素質(zhì)和形象,直接影響醫(yī)院形象。
1、護(hù)理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起,按年初制訂的“三基”培訓(xùn)計(jì)劃組織實(shí)施,堅(jiān)持了每季度進(jìn)行操作及理論考試,每月由科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及一項(xiàng)操作技術(shù)培訓(xùn)和考核,要求人人過(guò)關(guān),成績(jī)納入個(gè)人檔案,作為個(gè)人考評(píng)的客觀依據(jù),形成一種比、學(xué)、趕、幫的氛圍,培養(yǎng)護(hù)理人員有一套過(guò)硬的業(yè)務(wù)技術(shù),使病員放心,促醫(yī)院振興。
2、規(guī)范護(hù)理人員著裝、要求文明用語(yǔ),接聽(tīng)電話規(guī)范,讓護(hù)理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中,用文明禮貌的語(yǔ)言熱情接待病人,為病人提供滿意的服務(wù)。
3、繼續(xù)加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí),貫徹“以病人為中心”的思想,讓護(hù)理人員改變思想,提高認(rèn)識(shí),及時(shí)滿足病人的要求,不斷改善服務(wù)態(tài)度,提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,注重護(hù)患溝通,從單純的責(zé)任制護(hù)理轉(zhuǎn)換到了以人性化護(hù)理為中心的整體護(hù)理。
二、合理利用人力資源,充分量化護(hù)理工作
1、為優(yōu)化各班職責(zé),合理利用人力資源,指導(dǎo)各科室實(shí)行排班,從運(yùn)行情況看甚為合理有效。
2、在實(shí)行量化考核中,護(hù)理人員積極參與新方案,增強(qiáng)了工作的積極主動(dòng)性,培養(yǎng)勇于奉獻(xiàn),熱愛(ài)集體的精神。
三、圍繞醫(yī)院工作部署,積極協(xié)助
1、配合醫(yī)院,完成了護(hù)士長(zhǎng)的聘任工作。
協(xié)助各科護(hù)士長(zhǎng)順利完成交接工作。
2、認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院人事制度改革相關(guān)文
四、規(guī)范護(hù)理文件書(shū)寫(xiě),強(qiáng)化護(hù)理法制意識(shí)
隨著人們法律意識(shí)的提高,新醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布,如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè),提高護(hù)理人員法制意識(shí),已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部于今年嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范要求,制定了醫(yī)院護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)實(shí)施細(xì)則,采取集中講座、分病區(qū)學(xué)習(xí)等形式進(jìn)行培訓(xùn),使護(hù)理人員更加明確了護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的意義,規(guī)范了護(hù)士的行為,保障了護(hù)理安全,提高了護(hù)理質(zhì)量;為護(hù)理科研積累了寶貴的資料,促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展;完整、客觀的護(hù)理記錄,為舉證提供了法律依據(jù),保護(hù)了護(hù)患的合法權(quán)益。明確了怎樣才能書(shū)寫(xiě)好護(hù)理文件,以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。在組織講座時(shí),還結(jié)合我院書(shū)寫(xiě)護(hù)理文件的實(shí)際情況,進(jìn)行了總結(jié)和分析,提出了相應(yīng)對(duì)策。為了強(qiáng)化護(hù)理人員盡快熟練掌握規(guī)范要求,組織了全院護(hù)理人員進(jìn)行理論考試,成績(jī)合格率為100%。
五、加強(qiáng)監(jiān)督管理保障護(hù)理安全
1、定期督促檢查醫(yī)療安全,重點(diǎn)加強(qiáng)了節(jié)前安全檢查,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員防范意識(shí),杜絕事故隱患,規(guī)范了毒麻藥品的管理,做到了專(zhuān)柜專(zhuān)人管理,搶救車(chē)內(nèi)藥品做到了“四定”:專(zhuān)人管理、定點(diǎn)放置、定量、定數(shù),班班交接,有記錄。
搶救設(shè)備及時(shí)維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。
2、堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)夜查房,督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的偏差,及時(shí)給予糾正處理,堅(jiān)持每月召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì),對(duì)工作中的不足作出針對(duì)性、實(shí)效性改進(jìn)措施,以確保護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全。
3、深入科室督促護(hù)士長(zhǎng)每日工作安排。
重點(diǎn)查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人,督促檢查護(hù)理工作的落實(shí),加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。
4、組織了新聘用護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn),通過(guò)培訓(xùn),使她們樹(shù)立法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí),在崗位中認(rèn)真遵守各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程,履行好白醫(yī)天使的神圣職責(zé)。
六、加強(qiáng)了質(zhì)量管理監(jiān)控力度
1、護(hù)理部按照省護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范,及時(shí)修訂完善了各種護(hù)理文件質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及考核項(xiàng)目,檢查考核中均嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)打分。
2、加強(qiáng)了消毒供應(yīng)室無(wú)菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理,保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護(hù)理安全。
3、加強(qiáng)了醫(yī)院感染控制管理,織了護(hù)士長(zhǎng)及全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)新消毒技術(shù)規(guī)范、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)的方法及重要意義、醫(yī)院感染控制對(duì)策、醫(yī)院感染管理規(guī)范,其內(nèi)容納入了“三基”、年終理論考試,無(wú)菌技術(shù)操作等納入平時(shí)護(hù)理操作考試,通過(guò)每月質(zhì)量檢查和護(hù)士長(zhǎng)夜查房,對(duì)護(hù)理人員消毒執(zhí)行情況進(jìn)行了檢查考核,重點(diǎn)加強(qiáng)了一次性無(wú)菌物品、無(wú)菌技術(shù)、衛(wèi)生學(xué)洗手、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒監(jiān)測(cè)的管理和考核。
4、各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)完成情況:
1)基礎(chǔ)護(hù)理全年合格率達(dá)100%
2)特、一級(jí)護(hù)理全年合格率達(dá)100%。
3)急救物品完好率達(dá)100%。
4)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)平均分99.57,合格率達(dá)100%。
5)護(hù)理人員“三基”考核合格率達(dá)100%。
七、重視人才培養(yǎng),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍
1、加強(qiáng)護(hù)理管理培訓(xùn)。
對(duì)未進(jìn)行崗前培訓(xùn)的護(hù)士長(zhǎng)及老護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行了培訓(xùn)。
2、為提高護(hù)理人員的素質(zhì),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍,選派骨干外出進(jìn)修專(zhuān)科知識(shí)。
今年選派護(hù)理骨干及管理人員參加多種形式的專(zhuān)科知識(shí)及技術(shù)培訓(xùn)班人數(shù)達(dá)6人次,特別值得一提的是在今年x月與美國(guó)專(zhuān)家共同完成的5例心臟搭橋術(shù),14例介入手術(shù)及術(shù)后護(hù)理,使病人康復(fù)出院,得到了社會(huì)各界的一致好評(píng)。
3、繼續(xù)實(shí)行多渠道的學(xué)歷培養(yǎng)。
截止今年底,已有116人獲護(hù)理專(zhuān)科學(xué)歷,7人獲本科學(xué)歷。
4、加強(qiáng)了新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開(kāi)展。
5、完成了年青護(hù)士的輪轉(zhuǎn)工作,重點(diǎn)加強(qiáng)基礎(chǔ)理論及基本操作技術(shù)的提高,使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合,掌握多學(xué)科知識(shí)和能力。
6、圓滿完成各項(xiàng)繼教培訓(xùn)。
組織全院護(hù)理人員參加市護(hù)理學(xué)會(huì)舉辦的繼續(xù)教育,參加率達(dá)100%。護(hù)理查房每月1次,業(yè)務(wù)查房學(xué)習(xí)每月1次,鼓勵(lì)護(hù)理人員發(fā)表科研論文。
7、充分培養(yǎng)護(hù)理人員組織參與性,“5.12”護(hù)士節(jié)舉辦了以倡導(dǎo)人性化服務(wù)為主題的多項(xiàng)活動(dòng),為新護(hù)士授帽,護(hù)士禮儀表演,護(hù)理操作技術(shù)展示。
護(hù)理人員各盡所長(zhǎng),既強(qiáng)化了護(hù)理知識(shí),又陶冶了情操,增強(qiáng)集體主義榮譽(yù)感。更好的為醫(yī)院建設(shè)貢獻(xiàn)力量。
8、規(guī)范教學(xué),加強(qiáng)對(duì)護(hù)校實(shí)習(xí)生的帶教工作。
現(xiàn)實(shí)中存在著很多的問(wèn)題,這些都是在不斷的發(fā)展中,我們得到的成果,很多的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題都是這樣的,相信我們能夠做好,其實(shí)很多的事情都是在不斷的發(fā)展中得到驗(yàn)證的,我們那也是這樣認(rèn)為的,所以我們會(huì)一直的努力下去的,我相信我們那會(huì)做好這一切的,因?yàn)槲覀冡t(yī)院護(hù)理部一直在努力,一直在不斷的進(jìn)步中!
護(hù)士2020年終工作總結(jié)范文3作為一名光榮的白衣天使,我特別注重自己的廉潔自律性,吃苦在前、享受在后,帶病堅(jiān)持工作;努力提高自己的思想認(rèn)識(shí),積極參與護(hù)理支部建設(shè),發(fā)展更多的年輕黨員梯隊(duì),其中以年輕的骨干為主,使護(hù)理支部呈現(xiàn)一派積極向上的朝氣和活力。
光陰似箭,日月如梭。20x年很快過(guò)去了,在過(guò)去的一年里,在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下,堅(jiān)持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念,發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命人道主義精神,立足本職崗位,善于總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),踏踏實(shí)實(shí)做好醫(yī)療護(hù)理工作。在獲得病員廣泛好評(píng)的同時(shí),也得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)的認(rèn)可。較好的完成了20x年度的工作任務(wù)。具體情況總結(jié)如下:
一、思想道德、政治品質(zhì)方面:能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策,通過(guò)報(bào)紙、雜志、書(shū)籍積極學(xué)習(xí)政治理論;遵紀(jì)守法,認(rèn)真學(xué)習(xí)法律知識(shí);愛(ài)崗敬業(yè),具有強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心,積極主動(dòng)認(rèn)真的學(xué)習(xí)護(hù)士專(zhuān)業(yè)知識(shí),工作態(tài)度端正,認(rèn)真負(fù)責(zé)。在醫(yī)療實(shí)踐過(guò)程中,嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范,規(guī)范操作。
二、專(zhuān)業(yè)知識(shí)、工作能力方面:我本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo),開(kāi)拓創(chuàng)新意識(shí),積極圓滿的完成了以下本職工作:協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好病房的管理工作及醫(yī)療文書(shū)的整理工作。認(rèn)真接待每一位病人,把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友,親人,經(jīng)常換位思考別人的苦處。認(rèn)真做好醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)工作,醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)需要認(rèn)真負(fù)責(zé),態(tài)度端正、頭腦清晰。我認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范,認(rèn)真書(shū)寫(xiě)一般護(hù)理記錄,危重護(hù)理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度,牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。護(hù)理部為了提高每位護(hù)士的理論和操作水平,每月進(jìn)行理論及操作考試,對(duì)于自己的工作要高要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)。工作態(tài)度要端正,“醫(yī)者父母心”,本人以千方百計(jì)解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復(fù),于是每次當(dāng)我進(jìn)入病房時(shí),我都利用有限的時(shí)間不遺余力的鼓勵(lì)他們,耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心,當(dāng)看到病人康復(fù)時(shí),覺(jué)得是非常幸福的事情。
護(hù)理事業(yè)是一項(xiàng)崇高而神圣的事業(yè),我為自己是護(hù)士隊(duì)伍中的一員而自豪。在今后工作中,我將加倍努力,為人類(lèi)的護(hù)理事業(yè)作出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)!在即將迎來(lái)的20x年,我會(huì)繼續(xù)發(fā)揚(yáng)我在過(guò)去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,為病人負(fù)責(zé),絕對(duì)不要發(fā)生因?yàn)槲业脑蚨共∪说牟∏閻夯覍?duì)自己的工作要做到絕對(duì)負(fù)責(zé),這才是一名救死扶傷的好護(hù)士應(yīng)該做的最起碼的工作。作為一名護(hù)士,我時(shí)刻的意識(shí)到我擔(dān)子上的重任,我不會(huì)為醫(yī)院抹黑,我只會(huì)來(lái)激勵(lì)我更加努力的工作。在生活中我也是會(huì)嚴(yán)格要求自己,我相信我會(huì)做到!
護(hù)士2020年終工作總結(jié)范文420x年,我本著“以病人為中心”的服務(wù)理念,以認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度,發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命精神,盡職盡責(zé)、踏踏實(shí)實(shí)做好護(hù)理工作,認(rèn)真地完成了工作任務(wù)。現(xiàn)述職報(bào)告如下:
一、盡職盡責(zé),搞好護(hù)理工作。
俗話說(shuō):“三分治療,七分護(hù)理”,經(jīng)過(guò)20多年的護(hù)理工作實(shí)踐,我越來(lái)越感覺(jué)出護(hù)理工作的重要性。在日常工作中,我堅(jiān)持著裝整潔大方,用語(yǔ)文明規(guī)范,態(tài)度和藹,禮貌待患。嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范和操作規(guī)程,認(rèn)真書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄,千方百計(jì)減少病人的痛苦,安安全全做好自己的工作。無(wú)論是職工家屬,還是地方患者,我都堅(jiān)持視病人如親人,做到態(tài)度好、話語(yǔ)親、動(dòng)作柔,耐心回答病人及其家屬關(guān)于病情的咨詢,以及家庭治療、保健方面的注意事項(xiàng)等,沒(méi)有發(fā)生一起與病人的言語(yǔ)沖突,沒(méi)有發(fā)生一起因服務(wù)態(tài)度、服務(wù)效率、服務(wù)質(zhì)量等問(wèn)題引發(fā)的糾紛,受到病人及其家屬的一致好評(píng)。
二、發(fā)揮作用,做好幫帶工作。
對(duì)于病人來(lái)說(shuō),護(hù)理工作不是一個(gè)護(hù)士能夠主管負(fù)責(zé)的,而是一個(gè)需要團(tuán)隊(duì)輪值配合的工作。近年來(lái),醫(yī)院為護(hù)理隊(duì)伍補(bǔ)充了新生力量,工作中,自己能夠充分發(fā)揮自己年資較高、經(jīng)驗(yàn)豐富的優(yōu)勢(shì),主動(dòng)搞好幫帶工作,為年輕護(hù)士講解業(yè)務(wù)技術(shù)、與病人溝通等方面的知識(shí),解決護(hù)理業(yè)務(wù)上的疑難問(wèn)題,指導(dǎo)落實(shí)護(hù)理措施,幫助年輕護(hù)士盡快成長(zhǎng),為整體護(hù)理水平的提高做出了自己的貢獻(xiàn)。
三、不斷學(xué)習(xí),提高思想業(yè)務(wù)水平。
在過(guò)去的一年里,我能夠通過(guò)報(bào)刊、電視、參加政治學(xué)習(xí)等方式,認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的方針路線政策,學(xué)習(xí)上級(jí)的各項(xiàng)指示精神和規(guī)章制度,通過(guò)學(xué)習(xí),提高了自己的政治理論水平,進(jìn)一步端正了服務(wù)態(tài)度,增強(qiáng)了做好本職工作、自覺(jué)維護(hù)醫(yī)院良好形象的積極性。同時(shí),自己積極主動(dòng)地參加醫(yī)院和科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn),并堅(jiān)持自學(xué)了相關(guān)的業(yè)務(wù)書(shū)籍,通過(guò)不停地學(xué)習(xí)新知識(shí),更新自己的知識(shí)積累,較好地提高了自己的專(zhuān)業(yè)修養(yǎng)和業(yè)務(wù)能力,適應(yīng)了不斷提高的醫(yī)療專(zhuān)業(yè)發(fā)展的需要。
隨著社會(huì)的發(fā)展進(jìn)步、人們生活品質(zhì)提升,病人對(duì)護(hù)理質(zhì)量的要求也越來(lái)越高。在今后的工作中,我將進(jìn)一步牢固樹(shù)立“為病人服務(wù)、樹(shù)醫(yī)院形象”的思想,立足崗位,勤奮工作,履盡職責(zé),為提升社區(qū)醫(yī)務(wù)人員整體形象增光添彩。
護(hù)士2020年終工作總結(jié)范文5歲月如梭,光陰似箭!轉(zhuǎn)眼間,我加入到人民醫(yī)院成為一名救死扶傷的護(hù)士,已經(jīng)一年了。在過(guò)去的一年里,在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任及護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)懷下,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,堅(jiān)持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念,發(fā)揚(yáng)救死扶傷的精神,并認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中。
過(guò)去的一年中,雖然有過(guò)很多挫折和辛酸的體會(huì),但是,更多的是成功和收獲。在學(xué)習(xí)和工作各方面,獲得病員的一致稱(chēng)贊,得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)的認(rèn)可。順利完成了20x年上半年的工作任務(wù)。在過(guò)去的一年中,我主要做了以下工作:
一、思想認(rèn)識(shí)方面:端正、貫徹、遵守
隨著社會(huì)的發(fā)展,社會(huì)環(huán)境也日趨復(fù)雜,我深刻認(rèn)識(shí)到,要成為一名優(yōu)秀的護(hù)理人員,首先必須端正思想,不斷改善人生觀、世界觀。因此,在平時(shí)的學(xué)習(xí)中,我都堅(jiān)持認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策,通過(guò)報(bào)紙、雜志、書(shū)籍積極學(xué)習(xí)政治理論;遵紀(jì)守法,認(rèn)真學(xué)習(xí)法律知識(shí);愛(ài)崗敬業(yè),具有強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心,積極主動(dòng)認(rèn)真的學(xué)習(xí)護(hù)士專(zhuān)業(yè)知識(shí),工作態(tài)度端正,認(rèn)真負(fù)責(zé),樹(shù)立了正確的人生觀和價(jià)值觀。
在醫(yī)療護(hù)理實(shí)踐過(guò)程中,服從命令,聽(tīng)眾指揮。能?chē)?yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度的,遵守醫(yī)德規(guī)范,規(guī)范操作。能積極參加醫(yī)院和科室組織的各項(xiàng)活動(dòng)并能尊敬領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同事。
二、工作方面,認(rèn)真、勤懇、創(chuàng)新
我本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo),開(kāi)拓創(chuàng)新意識(shí),積極圓滿的完成了以下本職工作:協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好病房的管理工作及醫(yī)療文書(shū)的整理工作。認(rèn)真接待每一位病人,把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友,親人,經(jīng)常換位思考別人的苦處。認(rèn)真做好醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)工作,醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)需要認(rèn)真負(fù)責(zé),態(tài)度端正、頭腦清晰。我課件下載認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范,認(rèn)真書(shū)寫(xiě)一般護(hù)理記錄,危重護(hù)理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度,牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。
護(hù)理部為了提高每位護(hù)士的理論和操作水平,每月進(jìn)行理論及操作考試,對(duì)于自己的工作要高要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)。工作態(tài)度要端正,“醫(yī)者父母心”,本人以千方百計(jì)解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復(fù),于是每次當(dāng)我進(jìn)入病房時(shí),我都利用有限的時(shí)間不遺余力的鼓勵(lì)他們,耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心,當(dāng)看到病人康復(fù)時(shí),覺(jué)得是非常幸福的事情。
三、學(xué)習(xí)方面:刻苦、鉆石、明確
新時(shí)代,是知識(shí)的時(shí)代,機(jī)遇和挑戰(zhàn)要求每個(gè)社會(huì)成員的必須認(rèn)真學(xué)習(xí)。為此,我嚴(yán)格要求自己,憑著對(duì)成為一名國(guó)優(yōu)國(guó)標(biāo)白衣天使的目標(biāo)和知識(shí)的強(qiáng)烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學(xué),態(tài)度端正,目標(biāo)明確,基本上牢固的掌握了一些專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能,作到了理論聯(lián)系實(shí)際;除了專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)外,還注意各方面知識(shí)的擴(kuò)展,廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識(shí),從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
四、生活方面,誠(chéng)信、簡(jiǎn)樸、熱情
多年來(lái),我養(yǎng)成了簡(jiǎn)樸的生活習(xí)慣,有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風(fēng),嚴(yán)以律己,從不奢侈不浪費(fèi),使生活充實(shí)而有條理。而且,在對(duì)生活中的人或同事方面,做到熱情大方,誠(chéng)實(shí)守信,樂(lè)于助人,擁有自己的良好出事原則,能與同事們和睦相處;積極參加各項(xiàng)課外活動(dòng),從而不斷的豐富自己的閱歷。今后的目標(biāo):我決心進(jìn)一步振奮精神,加強(qiáng)個(gè)人世界觀的改造,努力克服自己存在的問(wèn)題,做到:
(1)扎實(shí)抓好理論學(xué)習(xí),保持政治上的堅(jiān)定性。
(2)在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任的關(guān)心和指導(dǎo)下,順利完成醫(yī)療護(hù)理工作任務(wù),認(rèn)真履行職責(zé),愛(ài)崗敬業(yè)。
(3)以科室為家,工作積極主動(dòng),對(duì)待病員熱情、耐心,滿足病人的需求。