引論：我們?yōu)槟砹?3篇骨科護(hù)理論文范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。

篇1

1.1一般資料

選擇了我院2018年5月至2019年9月骨科住院的130名患者，隨機(jī)分為對照組和研究組。對照組的男女比例為34:31。年齡從20歲到85歲不等，其中平均年齡56.519.7歲。研究組的男女比例為36:29。年齡從22歲到83歲不等，平均年齡57.5歲218.3歲。不同組間性別、年齡差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對對照組進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理，并在此基礎(chǔ)上對研究組患者進(jìn)行安全危害分析和人性化護(hù)理。安全隱患包括：部分護(hù)士只把完成護(hù)理任務(wù)作為自己的唯一工作，對患者及其家屬缺乏耐心，無法實現(xiàn)有效的細(xì)節(jié)護(hù)理，隨意減少護(hù)理程序。大多數(shù)護(hù)士因工作繁忙而忽視與患者的溝通和溝通，只看到患者的表面情況，這可能會導(dǎo)致護(hù)理過程中出現(xiàn)問題，無法耐心回答患者及其家屬提出的問題，或者只是簡單地回答，而不積極解釋治療方法和注意事項，也是引發(fā)醫(yī)療糾紛的重要原因[2]。護(hù)士在實際護(hù)理過程中不注意對患者的保護(hù)，跑步時不注意改變骨折患者的，可能導(dǎo)致患者繼發(fā)傷。繃帶或冰敷患者的藥物未及時更換，交接班時僅對患者進(jìn)行了簡要介紹。人性化護(hù)理：規(guī)范護(hù)理人員行為，加強(qiáng)與患者及其家屬的溝通。制定規(guī)范的護(hù)理流程，護(hù)士耐心回答患者的問題，交接班時詳細(xì)解釋患者的具體情況。骨科病人有很大的生理和心理負(fù)擔(dān)，容易焦慮和抑郁。護(hù)士應(yīng)通過與患者的溝通了解患者的心理狀態(tài)，列舉成功案例，建立戰(zhàn)勝疾病的信心，通過心理咨詢使患者對疾病持樂觀態(tài)度，并能很好地配合治療和護(hù)理。對患者進(jìn)行健康教育，使其飲食更加科學(xué)規(guī)范。護(hù)士應(yīng)做好健康教育，向患者說明病情，進(jìn)行康復(fù)治療詳細(xì)計劃、疾病保健指導(dǎo)和行為需求，以使患者關(guān)注疾病。告訴患者避免辛辣食物，并在病情穩(wěn)定后指導(dǎo)相關(guān)活動。指導(dǎo)患者家屬適當(dāng)陪伴和鼓勵患者，也可以緩解患者的緊張和焦慮，術(shù)后嚴(yán)格監(jiān)測患者的身體指標(biāo)，及時向主治醫(yī)生報告患者的不良反應(yīng)，積極治療，營造安全舒適的環(huán)境。科學(xué)劃分病區(qū)功能。為避免發(fā)生事故或燙傷，請將保溫瓶和電源遠(yuǎn)離患者，并限制電源以避免潛在的火災(zāi)危險。根據(jù)患者的具體情況選擇合適的病房，走廊、衛(wèi)生間安裝防滑裝置。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn)

在出院前對不同組患者進(jìn)行問卷調(diào)查，分析總結(jié)患者的護(hù)理滿意度。

1.4統(tǒng)計方法

本研究獲得的相關(guān)數(shù)據(jù)通過統(tǒng)計軟件SPSS 21.0進(jìn)行處理，計數(shù)數(shù)據(jù)單位及其檢驗通過（%）和x2進(jìn)行。兩組間比較的統(tǒng)計學(xué)意義用P

，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

。探索護(hù)理工作的潛在安全隱患，實施人性化護(hù)理措施，不僅可以促進(jìn)患者疾病的康復(fù)，而且對患者的生理和心理也有很大幫助[6,7]。

的研究表明，實施安全風(fēng)險分析和人性化護(hù)理的研究組患者的護(hù)理滿意度顯著高于實施基礎(chǔ)護(hù)理的對照組（P教育、行為和飲食規(guī)范對他的病情迅速恢復(fù)極為有益。綜上所述，骨科臨床護(hù)理中經(jīng)常會出現(xiàn)安全隱患，應(yīng)通過對其原因的合理分析和歸納，為患者提供人性化的護(hù)理措施，降低患者的安全隱患。

引用

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[3]郭玲，周荔倩。骨科護(hù)理與人性化護(hù)理安全隱患探討[J]。《實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志》，2019年，4（41）：59+79.

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[6]包維維。骨科護(hù)理中的安全隱患及人性化護(hù)理探討[J]。《人人健康：學(xué)術(shù)版》，2015，9（20）：217.

[7]魏琳，陳雅婧。骨科護(hù)理中的安全隱患與人性化護(hù)理研究[J]。膳食保健，2019年，6（29）：241.

。所有患者按coin陽性和陰性分為實驗組和對照組。每組51例，其中實驗組患者接受手術(shù)室護(hù)理配合，對照組患者接受常規(guī)手術(shù)室護(hù)理配合比較兩組患者的切口和術(shù)后生活質(zhì)量。結(jié)果實驗組患者切口愈合率明顯低于對照組，術(shù)后生活質(zhì)量明顯高于對照組（P

的手術(shù)室護(hù)理配合，骨科切口感染和生活質(zhì)量。

髖部骨折主要指股骨頸與老年人股骨粗隆之間的骨折。由于老年人骨質(zhì)疏松肌力的下降，它已成為高發(fā)人群髖部骨折的原因。骨科手術(shù)在臨床上非常常見。重建和修復(fù)手術(shù)是主要類型。骨科手術(shù)期間需要使用植入材料。因此，手術(shù)操作不當(dāng)很容易引起手術(shù)切口感染[1]，不僅增加了治療難度，還可能誘發(fā)各種并發(fā)癥，甚至截肢，嚴(yán)重影響患者的身心健康和生活質(zhì)量。研究表明，切口感染的發(fā)生與多種因素密切相關(guān)。手術(shù)室護(hù)理干預(yù)的實施直接關(guān)系到手術(shù)效果和感染的發(fā)生[2]。探討手術(shù)室護(hù)理干預(yù)預(yù)防骨科切口感染的臨床效果。報道如下。

1.1一般資料

以102名在我院接受治療的骨科患者為研究對象。通過coin陽性和陰性法，將所有患者分為實驗組和對照組，每組51例。實驗組采用手術(shù)室護(hù)理配合，對照組采用常規(guī)手術(shù)室護(hù)理配合，實驗組男25例，女26例，年齡20～58歲，平均年齡39.643歲。52）年。其中肢體手術(shù)15例，頸椎手術(shù)17例，胸腰椎內(nèi)固定19例。對照組男26例，女25例，年齡21～59歲，平均40.283.97歲。其中四肢16例，頸椎18例，胸腰椎內(nèi)固定17例。兩組患者年齡、性別、骨科疾病類型差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法對照組患者以常規(guī)手術(shù)室護(hù)理為主，包括術(shù)前宣教、手術(shù)配合、術(shù)后護(hù)理。

實驗組患者通過實施手術(shù)室護(hù)理配合，從術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后三個方面：術(shù)前：患者在手術(shù)治療時應(yīng)盡量等待手術(shù)部位以外的感染，術(shù)后恢復(fù)。尤其是沒有高血糖。盡量縮短術(shù)前住院時間。有明顯皮膚感染或感冒的員工在治愈前不得參與手術(shù)。骨科醫(yī)生必須以標(biāo)準(zhǔn)化的方式著裝，將他們所有的頭發(fā)放在手術(shù)帽內(nèi)，不暴露，不留長指甲，并嚴(yán)格遵守手術(shù)洗手流程。加強(qiáng)對實習(xí)生、儀器技術(shù)員和進(jìn)修人員的培訓(xùn)和評估，特別是在無菌技術(shù)和外科的洗手培訓(xùn)。只有通過評估，他們才能在舞臺上合作。手術(shù)前，用消毒劑擦拭手術(shù)室內(nèi)所有物體表面。術(shù)中：凡有預(yù)防性藥物手術(shù)指征者，應(yīng)在切皮前30~2小時或手術(shù)前靜脈給藥。如果手術(shù)時間超過3小時或失血量大于1500mL，則應(yīng)在手術(shù)期間增加劑量。應(yīng)嚴(yán)格遵守《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》。手套穿孔率高的作業(yè)應(yīng)戴雙手套。他們應(yīng)該在行動中采取主動加熱并保持患者的正常體溫。需要引流的切口首選閉式引流。為了在手術(shù)過程中保持無菌臺干燥，用干紗布擦拭血液。當(dāng)準(zhǔn)備好使用時，使用3 L漿糊收集沖洗液。手術(shù)后：接觸切口或切口敷料必須用手清潔，以確保衛(wèi)生。換藥時應(yīng)遵循無菌操作原則。比較分析兩組切口感染發(fā)生率及術(shù)后生活質(zhì)量評分。手術(shù)生活質(zhì)量評分主要根據(jù)我院自制的生活質(zhì)量評分表進(jìn)行判斷。總分是100分。該評分與術(shù)后患者的生活質(zhì)量成正比。評分越高，術(shù)后生活質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計方法

使用SPSS17.0軟件計算102名接受骨科手術(shù)的患者。術(shù)后生活質(zhì)量評分和切口率以（x？S）和（%）表示。T組與x2檢驗組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

。實驗組切口感染發(fā)生率明顯低于對照組（P

表1兩組術(shù)后生活質(zhì)量評分及切口情況[x？s.N（%）]

，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員之間的默契，減少護(hù)理人員與生活的語言交流，避免對患者產(chǎn)生不良心理影響。手術(shù)室使用的所有物品均應(yīng)在手術(shù)前做好準(zhǔn)備，消毒[3]。此外，在手術(shù)過程中，護(hù)士應(yīng)密切觀察患者的情緒變化，與患者進(jìn)行有效溝通，轉(zhuǎn)移患者的注意力，并給予口頭鼓勵，以提高患者的合作度，幫助患者建立良好的信心。在本研究中，對于術(shù)后生活質(zhì)量，實驗組患者明顯高于對照組。在切口感染發(fā)生率方面，實驗組明顯低于對照組（P

參考

篇2

在實習(xí)結(jié)束后，對實習(xí)生進(jìn)行考核，總帶教老師出卷考核護(hù)生專科知識和專科操作技能，且總帶教老師向各個帶教老師發(fā)放問卷調(diào)查表，在課堂筆記、服務(wù)態(tài)度、病歷書寫、工作能力4個方面考核實習(xí)生的綜合成績。專科理論知識、專科技術(shù)操作、綜合成績這3個單項，每項的總分為100分。

1．3統(tǒng)計學(xué)方法采用t檢驗。

2結(jié)果

實習(xí)結(jié)束后，觀察組護(hù)生的專科理論知識、操作技能和出科綜合成績的分?jǐn)?shù)均高于對照組(P＜0．05)(見表1)。

篇3

2結(jié)果

對照組平均住院時間(19.47±0.45)d,全面康復(fù)52例(86.7%),需要進(jìn)行二次護(hù)理11例(18.3%)。觀察組平均住院時間(11.42±0.57)d,全面康復(fù)59例(98.3%),行二次護(hù)理1例(1.7%)。對照組住院時間要比觀察組的時間要長,康復(fù)效果遠(yuǎn)差于觀察組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

外科手術(shù)是治療中的非常關(guān)鍵的一個步驟,但終究不是骨科疾病治療的完整程序。與其有關(guān)聯(lián)的臨床實踐說明,倘若僅僅是簡單的行外科手術(shù)治療,而沒有貫穿于其中的相應(yīng)康復(fù)治療,骨科疾病患者很難得到想要的治療效果,最大程度的恢復(fù)功能。

篇4

1.2護(hù)理人員方面

護(hù)理人員是具體護(hù)理操作的實施者，所以護(hù)理人員的專業(yè)素養(yǎng)和護(hù)理水平會直接影響患者的護(hù)理效果。目前，骨科護(hù)理人員普遍存在在這些問題。護(hù)理技能不熟練：一些護(hù)理人員走上護(hù)理崗位時間較短，往往只有一般性的護(hù)理技能和能力，基礎(chǔ)性護(hù)理操作較好。但是，相對專業(yè)、復(fù)雜的骨科護(hù)理而言，其護(hù)理技能存在不足，臨床實踐經(jīng)驗較少，應(yīng)變能力和判斷力較差。專業(yè)知識較缺乏：一些護(hù)齡較短的護(hù)理人員缺乏系統(tǒng)、全面的專業(yè)知識，工作之余未能及時的強(qiáng)化學(xué)習(xí)，未能掌握一定的護(hù)理服務(wù)和心理護(hù)理基礎(chǔ)知識，不能及時有效的和患者進(jìn)行交流和溝通。責(zé)任心和法律意識不強(qiáng)：骨科護(hù)理操作大多數(shù)是由護(hù)理人員完成，護(hù)理工作較為繁多，且患者較多，容易造成護(hù)理人員不足，使得護(hù)理人員出于異常繁忙的狀態(tài)，導(dǎo)致護(hù)理人員身心較為疲乏，情緒變化大，對患者失去耐心，工作責(zé)任心不強(qiáng)，易引起護(hù)理問題，甚至產(chǎn)生糾紛。另外，大多數(shù)護(hù)理人員的法律意識較為淡薄，自我保護(hù)意識較為缺乏，沒有重視證據(jù)的管理，在出現(xiàn)醫(yī)療糾紛時不能及時拿出有效的證據(jù)。

1.3患者自身方面

骨科傷具有突發(fā)性，患者會產(chǎn)生很大的心理和情緒反應(yīng)，對自身狀況過于擔(dān)憂，往往會產(chǎn)生恐懼、痛苦、焦慮等不良情緒，會直接影響到護(hù)理工作。另外，患者對骨科傷的認(rèn)識不到位。特別是高齡患者，骨折會造成行動不便、生活自理能力降低，需長期臥床易產(chǎn)生并發(fā)癥及高昂的治療費用，會使得患者的心理壓力和精神負(fù)擔(dān)加重，影響治療和護(hù)理。

2相應(yīng)的解決對策和方法

2.1建立并完善護(hù)理制度

護(hù)理質(zhì)量是護(hù)理管理的核心。因此，對于骨科護(hù)理應(yīng)該制定相關(guān)的規(guī)章制度，以規(guī)范骨科護(hù)理人員的護(hù)理操作，從根本上確保護(hù)理質(zhì)量。骨科科室還應(yīng)建立系統(tǒng)的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)管機(jī)制，明確職責(zé)。護(hù)士長或組長應(yīng)每天檢查患者的情況，對于護(hù)理中常出現(xiàn)的問題，應(yīng)建立相應(yīng)的解決方法和處理辦法；護(hù)士長應(yīng)不定期的抽查，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，并對問題嚴(yán)重的護(hù)理人員進(jìn)行實質(zhì)性、有效的溝通。另外，還應(yīng)完善醫(yī)療設(shè)施管理制度，確保護(hù)理工作的順利展開。

2.2提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)

促進(jìn)護(hù)理人員綜合素質(zhì)提升的措施包括：（1）強(qiáng)化專業(yè)技能培訓(xùn)，要成立專門的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)管部門，讓臨床經(jīng)驗豐富和護(hù)理技術(shù)高的護(hù)理人員或負(fù)責(zé)人對護(hù)理人員進(jìn)行系統(tǒng)、全面的培訓(xùn)和指導(dǎo)，制定科學(xué)合理的考核機(jī)制，促進(jìn)護(hù)理人員的專業(yè)知識和技能提高；并要進(jìn)行一定的心理學(xué)基礎(chǔ)知識的輔導(dǎo)，以此提高護(hù)理人員和患者溝通的質(zhì)量；（2）強(qiáng)化法律意識培養(yǎng)，要組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)相關(guān)的法律知識和質(zhì)量管理知識，讓經(jīng)驗豐富的學(xué)者來講解相關(guān)的法律知識，提供他們的法律意識和自我保護(hù)意識；（3）加強(qiáng)監(jiān)管規(guī)范操作，強(qiáng)化護(hù)理監(jiān)管，增強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任心，定期或不定期舉行護(hù)理安全與質(zhì)量的會議，強(qiáng)化他們的安全意識。

2.3積極做好患者的健康教育

患者出現(xiàn)心理問題和情緒變化大時，護(hù)理人員應(yīng)尊重患者，積極和患者進(jìn)行溝通和交流，認(rèn)真聽取患者的感受和想法，了解患者的心理狀況，并及時給予心理疏導(dǎo)，做好心理工作。護(hù)理人員還應(yīng)對患者進(jìn)行健康教育，讓患者認(rèn)識骨科傷的相關(guān)的健康知識，幫助患者建立治療信心，積極面對生活。另外，還應(yīng)多陪護(hù)手術(shù)后的骨科患者，加強(qiáng)巡視工作，發(fā)現(xiàn)問題要及時處理，并要鼓勵患者家屬多陪伴患者，減輕患者的心理壓力。

篇5

醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)水平不合格是我國在醫(yī)療方面發(fā)生糾紛的主要因素之一。主要原因是我國大部分的醫(yī)療人員還比較年輕，在骨科護(hù)理方面還沒有熟練的技術(shù)操作和相應(yīng)的臨床經(jīng)驗[4-5]。一旦發(fā)生緊急事件，醫(yī)護(hù)人員就變得手忙腳亂，不知道該用什么措施對患者進(jìn)行應(yīng)急處理；而當(dāng)發(fā)生復(fù)雜的情況時，醫(yī)護(hù)人員又不知道該如何制定科學(xué)有效的護(hù)理方案。另外，一些醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)理論知識和專業(yè)技能方面還不過關(guān)，在實際的護(hù)理工作中，不能用相應(yīng)的專業(yè)服務(wù)對患者進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理；而一部分醫(yī)護(hù)人員在理論知識和專業(yè)技能方面掌握還可以，但是不能把它們與實際的護(hù)理工作良好的結(jié)合在一起，依然不能做好護(hù)理工作。對于此種情況，各個醫(yī)院應(yīng)該對醫(yī)護(hù)人員的理論知識和專業(yè)技能有更高的要求，對她們進(jìn)行集中的培訓(xùn)[6]。同時在醫(yī)院內(nèi)部營造一些模擬的護(hù)理環(huán)境，以增加骨科護(hù)理人員的實際臨床經(jīng)驗，并且對于特殊的護(hù)理知識和技巧進(jìn)行深入的指導(dǎo)，從而增強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)水平。同時醫(yī)院應(yīng)該根據(jù)自身的醫(yī)護(hù)人員的水平，構(gòu)建骨科護(hù)理的人才梯隊建設(shè)。在人才梯隊建設(shè)中，幫助護(hù)士進(jìn)行職業(yè)規(guī)劃，保障護(hù)士的成長及職業(yè)的滿意度。在工作環(huán)境方面，為護(hù)士提供發(fā)展的機(jī)會，鼓勵護(hù)士進(jìn)行中高級職稱考試。創(chuàng)立與專業(yè)技能掛鉤的薪酬制度，激勵專業(yè)技能的提升。根據(jù)相關(guān)的培訓(xùn)及人才建設(shè)，構(gòu)建學(xué)習(xí)型的護(hù)士制度，促進(jìn)護(hù)士專業(yè)知識的學(xué)習(xí)，專業(yè)技能共同提升的良好氛圍。

3醫(yī)院制度方面

就我國目前的醫(yī)院制度方面，許多醫(yī)院的制度還不是很完善，這就造成了很多醫(yī)院在護(hù)理監(jiān)控系統(tǒng)方面有很多的漏洞，致使醫(yī)護(hù)人員無法完成必要的護(hù)理工作。不僅如此，一些醫(yī)護(hù)人員在實際的護(hù)理工作中，經(jīng)常對自己護(hù)理工作中出現(xiàn)的失誤進(jìn)行隱瞞，并且其護(hù)理工作也不符合醫(yī)院在骨科護(hù)理方面的規(guī)章。對于此種情況，醫(yī)院應(yīng)該先對護(hù)理方面的規(guī)章制度進(jìn)行深入的了解和探究，找出整個制度的漏洞并加以完善，使相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行護(hù)理工作的時候嚴(yán)格的按照相關(guān)的規(guī)章進(jìn)行工作。此外，在實際的護(hù)理工作中，要嚴(yán)格的貫徹監(jiān)督工作，把監(jiān)督檢測放在整個護(hù)理工作的重要位置，對醫(yī)護(hù)人員護(hù)理工作中的失誤進(jìn)行及時的整改，綜合提高整個骨科護(hù)理的水平[7-8]。

4醫(yī)護(hù)人員責(zé)任心方面

骨科護(hù)理工作相較于其他類型的護(hù)理，其患者的突況、治療后遺癥、收口感染等方面的問題都比較多，這就使得骨科護(hù)理工作更加的繁重，需要更多的專業(yè)技術(shù)和技巧[9]。但是在實際的骨科護(hù)理中，一部分醫(yī)護(hù)人員沒有足夠的責(zé)任心，對骨科患者的病情隨意觀察；病情信息的記錄也不全，大部分的護(hù)理記錄在內(nèi)容上和形式上都非常相似，而且在書寫方面也不能滿足相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)；在對待患者和其家屬態(tài)度上也不夠熱情，對患者心中的問題和疑惑視而不見，和患者之間只存在基本的交流，沒有更深層次的交流。對于此種情況，各個醫(yī)院在以后的骨科護(hù)理工作中，應(yīng)該先對相應(yīng)的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行必要的教導(dǎo)，讓她們深刻的認(rèn)識到醫(yī)護(hù)人員擁有責(zé)任心的重要性。并且在護(hù)理工作進(jìn)行中，應(yīng)盡可能的對患者及其家屬熱情，耐心的解決他們心中的各種疑惑；其次，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該密切的關(guān)注患者病情的發(fā)展情況，并做好日常的巡查工作，詳細(xì)的記錄患者病情。一旦患者的病情發(fā)生突變，先進(jìn)行應(yīng)急處理，然后立刻上報；最后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該在護(hù)理記錄的填寫方面，盡量的進(jìn)行規(guī)范操作，并且根據(jù)相關(guān)的法律法規(guī)要求，做好骨科護(hù)理的在記錄方面的管理工作。對于醫(yī)院來說，應(yīng)該組織相應(yīng)的醫(yī)護(hù)人員集中的學(xué)習(xí)相應(yīng)的法律法規(guī)，以提升全體醫(yī)護(hù)人員工作的規(guī)范性和合法性。在此基礎(chǔ)上，還要加強(qiáng)對護(hù)理工作的監(jiān)督，定期的檢查和不定期的抽查醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理記錄，端正所有醫(yī)護(hù)人員的工作態(tài)度。在工作的過程中，護(hù)理人員需要加強(qiáng)醫(yī)護(hù)、護(hù)患溝通，護(hù)士多與醫(yī)生溝通，保持病歷書寫的一致性，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高患者對醫(yī)護(hù)人員的信任度，以便掌握與病情有關(guān)的第一手資料。提高收集患者資料的準(zhǔn)確性，對護(hù)理文件書寫及維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益具有重要作用[10-11]。

5患者健康教育方面

對于患者的健康教育主要是給患者的康復(fù)訓(xùn)練做鋪墊的。但是在目前的骨科護(hù)理中，對于健康教育方面的工作還不完善。相應(yīng)的醫(yī)護(hù)人員一味引導(dǎo)骨科患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，而忽視了健康教育的重要性，使得患者在康復(fù)訓(xùn)練中不可避免的產(chǎn)生了一定的抵觸心理，不利于康復(fù)訓(xùn)練的開展[12]。對于此種情況，相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該對健康教育的重要性有深刻的認(rèn)知，積極的對患者灌輸健康教育方面的知識，讓患者了解到康復(fù)訓(xùn)練的必要性和核心內(nèi)容，增加患者的心理素質(zhì)和對抗自身病患的勇氣。醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行護(hù)理工作的時候，應(yīng)該結(jié)合患者骨科疾病的實際情況，采用不同的方式對患者進(jìn)行合適的健康教育。不僅要注重健康教育的教導(dǎo)情況，還要注重患者自我護(hù)理的能力。

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1.3觀察指標(biāo)比較2組患者療效有效率、滿意度及護(hù)患糾紛的發(fā)生率。治療結(jié)束后,對患者的護(hù)理有效率進(jìn)行統(tǒng)計。該研究主要參考骨科患者臨床療效判斷標(biāo)準(zhǔn):治愈、顯效、有效、無效。治愈:疼痛或腫脹顯著減輕,體征積分減少95%及以上;顯效:疼痛或腫脹明顯改善,體征積分減少至71%～94%;有效:疼痛或腫脹有所改善,體征積分減少至31%～70%;無效:疼痛或腫脹沒有改善甚至有加重趨勢,且體征積分在30%及以下。總有效率為治愈、顯效、有效例數(shù)之和占總例數(shù)的比例。1.4統(tǒng)計方法采用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析,P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者療效比較統(tǒng)計患者的療效,結(jié)果分析見表1。從表中可以看出,觀察組實施人性化護(hù)理服務(wù)后患者恢復(fù)總有效率明顯高于對照組,P<0.05。

2.2兩組患者對護(hù)理的滿意度及糾紛發(fā)生率觀察組患者對護(hù)理人員滿意度明顯高于對照組（P<0.05）,護(hù)患糾紛的發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05）。

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1.3觀察指標(biāo)統(tǒng)計兩組患者的住院時間、住院費用以及兩組患者對護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量以及文明行醫(yī)的滿意度。滿意度調(diào)查以調(diào)查問卷的方式進(jìn)行。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法應(yīng)用SPSS17.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者住院時間和住院費用比較實驗組患者平均住院時間明顯短于對照組，平均住院費用明顯低于對照組，組間差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2護(hù)理質(zhì)量滿意度比較實驗組中，對護(hù)理質(zhì)量非常滿意39例，滿意21例，總滿意度88.23%；對照組中，對護(hù)理質(zhì)量非常滿意29例，滿意20例，總滿意度72.06%，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3文明行醫(yī)滿意度比較實驗組中，對護(hù)理人員文明行醫(yī)非常滿意45例，滿意19例，總滿意度94.12%；對照組中，對護(hù)理質(zhì)量非常滿意36例，總滿意17例，滿意度77.94%，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

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1.2方法

1.2.1禮儀化護(hù)理

禮儀不管在那種場合都是一個文明的象征，在我科對禮儀方面的護(hù)理也是有嚴(yán)格的要求的.首先，對于一些電話式的詢問要注意禮貌性用語的使用，并且要輕聲細(xì)語，讓別人感受到重視他的電話.其次，在病人入院的時候，要耐心的給病人講解病房環(huán)境與住院要注意的一些事項，在給病人安排病房的時候，要根據(jù)患者的實際情況，盡可能的滿足患者對病房的要求，安排好病房后在對患者病情測量的時候，要先介紹下自己，讓患者有一定的了解；再次，在稱呼患者的時候，要采用尊稱，對患者要保持微笑的服務(wù)，不能讓患者感受到不滿情緒，對患者進(jìn)行檢查的時候，要先敲門，禮貌性的問候，然后實行相關(guān)的護(hù)理操作；最后，患者出院時，相關(guān)的責(zé)任護(hù)士要和患者或者是患者家屬做好交接儀式，要提醒患者要注意的事項，發(fā)放我科的聯(lián)系方式，能夠及時的了解患者出院的康復(fù)情況，在為患者辦理好出院手續(xù)后，祝賀患者康復(fù).

1.2.2規(guī)范化護(hù)理

規(guī)范化護(hù)理就是在患者救治的這段時間盡可能的減輕患者身體痛苦以及心里負(fù)擔(dān)，讓患者處于一個平靜的狀態(tài).一般針對骨科科室收治的病患者大多數(shù)都是骨折的，患者常會忍受到巨大的疼痛感，而在醫(yī)院治療的時候，醫(yī)院護(hù)理要注意幾個方面的細(xì)節(jié)問題的考慮：首先，減輕患者對整治的恐懼感，平復(fù)患者心理.其次，護(hù)理人員要隨時了解患者各個方面的情況，從患者利益出發(fā)，減緩患者對醫(yī)院環(huán)境的不適應(yīng)感.再次，解釋患者傷病的情況與主管醫(yī)生的技術(shù)水平，讓患者做到心中有數(shù)，減輕了思想負(fù)擔(dān)，使他們更能夠放松的接受治療.最后護(hù)理人員對患者提出的疼痛問題性質(zhì)和病情情況正常性的疼痛范圍和時間要及時的進(jìn)行說明，減少患者的擔(dān)憂，并且主動的協(xié)助其恢復(fù)，使患者早日康復(fù).加強(qiáng)對護(hù)理人員相關(guān)知識的專業(yè)培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的素質(zhì)，使護(hù)理人員能夠全方位的適應(yīng)崗位，為患者提供一個舒適、安心的住院環(huán)境，同時有針對性的加強(qiáng)護(hù)理人員禮儀的培養(yǎng)，人性化的發(fā)展醫(yī)院護(hù)理，明確護(hù)理人員的服務(wù)性質(zhì)，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，發(fā)揮護(hù)理在醫(yī)療中取得的最大的成效.

1.3按需護(hù)理

1.3.1術(shù)前護(hù)理

術(shù)前護(hù)理是手術(shù)開始前的一個基礎(chǔ)，為手術(shù)的成功做好充分的準(zhǔn)備.在術(shù)前要盡可能的減輕患者的恐懼心理和增加信心，穩(wěn)定患者情緒.術(shù)前準(zhǔn)備工作主要有：第一，護(hù)理人員要簡單的介紹相關(guān)的一些病情情況和手術(shù)情況，使患者能夠做到大致的了解，不至于由于未知而引發(fā)的恐懼；第二，對于特別的一些患者，可以適當(dāng)?shù)倪\用鎮(zhèn)靜藥物幫助他們度過這個時期；第三，主管部門要對患者術(shù)前準(zhǔn)備有個詳細(xì)的分析，解釋它的重要性，同時對在術(shù)中如何能更好的配合醫(yī)生治療有一個說明，當(dāng)然也要講解一些術(shù)后情況，特別是術(shù)后的一些需要特別注重的方面.使患者能動在最短的時間內(nèi)減輕病痛，讓患者恢復(fù)健康.

1.3.2術(shù)后護(hù)理

術(shù)后護(hù)理直接影響患者恢復(fù)程度的一個最主要的因素，在手術(shù)后，當(dāng)患者麻醉過后，要及時根據(jù)患者的需要進(jìn)行麻醉后者運用止痛藥物，緩輕患者術(shù)后的疼痛，同時護(hù)士要對患者手術(shù)情況要說明，對術(shù)后出現(xiàn)的一些基本的、正常的身體情況對患者和患者家屬進(jìn)行說明，使患者和患者家屬能夠最好預(yù)防工作和保護(hù)措施，同時護(hù)士也要及時的觀察和了解患者的恢復(fù)情況，及時的向醫(yī)生反饋信息，更好的對患者進(jìn)行康復(fù)治療.

1.4全責(zé)護(hù)理

有部分骨折患者為因為突然的行為不便和疼痛，使患者所面對的精神壓力提高，有些患者會表現(xiàn)出情緒低落和性格暴躁等.這要求在護(hù)理的過程中要充分的考慮患者的心理情況，予以諒解，并且要加強(qiáng)這方面的工作的溝通，使患者與醫(yī)院人員建立相互了解和信任的關(guān)系，提高患者的配合度，有利于后期的治療和護(hù)理.對一些非骨折患者的護(hù)理要加強(qiáng)重視，因為這些患者由于病情的特殊性，需要長期住院，這給患者身體和心理方面都帶來了一定的影響，往往使他們對后期的恢復(fù)缺乏信心，不能積極的接受治療.對于這類的患者，護(hù)理人員要有針對性的對其心理進(jìn)行輔導(dǎo)，緩解他們的承受壓力.通過溝通和細(xì)心周到的照顧，取得患者的信任，讓患者感受到關(guān)心，建立患者的信心.對家屬進(jìn)行病情的分析和以往這類病情的最后恢復(fù)情況，緩解家屬的壓力，減輕他們的心理負(fù)擔(dān).對患者和患者家屬普及一些日常生活中需要注意的事項和保護(hù)措施，加強(qiáng)基本的健康教育，使患者在醫(yī)療護(hù)理和家屬共同的協(xié)調(diào)、配合下增加患者的抗病信心.

2結(jié)果

骨科在對2012年8月-2013年8月這段期間住院的病人、護(hù)理人員進(jìn)行了隨機(jī)抽樣調(diào)查，調(diào)查結(jié)果顯示：病人的滿意度和護(hù)士的職業(yè)滿足感都得到了有效的提升.

篇9

【Keywords】orthopedicsdepartment;humanizationservice;nursing

今年是“以病人為中心，以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題的醫(yī)院管理年”，保障醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和病人安全是管理年活動的主線，也是醫(yī)院管理和醫(yī)療衛(wèi)生的主題。近2年來，我科開展了全程優(yōu)化服務(wù)，為患者提供身心護(hù)理和優(yōu)質(zhì)服務(wù)。現(xiàn)將我科人性化護(hù)理做法與體會報告如下。

1人性化護(hù)理的具體做法

人性化護(hù)理行為的內(nèi)涵包括：對人信念的秉持，尊重患者的個別性；真正了解臨床情況；做到與患者同在；護(hù)理內(nèi)容的實質(zhì)舉措是采取具體行動［1］。

1.1轉(zhuǎn)變服務(wù)理念目前，醫(yī)學(xué)模式以生物醫(yī)學(xué)模式向生物―社會―心理醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變。為此我科率先在全院開展人性化護(hù)理的管理模式，開展整體護(hù)理，努力為患者提供“溫馨、優(yōu)質(zhì)、便捷”的服務(wù)，推行微笑服務(wù)，在護(hù)士心中樹立起患者無錯的理念，使每位護(hù)士在操作中充滿愛心，充滿溫情，視病人如親人，使患者感到如家般的溫暖，使人性化護(hù)理變成每位護(hù)士的自覺行動。

1.2提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)和能力［2］社會在發(fā)展，時代在進(jìn)步，只有不斷學(xué)習(xí)才能與時俱進(jìn)，才能在激烈的醫(yī)療競爭中立于不敗之地。我科護(hù)理人員在臨床護(hù)理工作中深深地體會到，為患者提供人性化服務(wù)需要有扎實的理論知識、嫻熟的操作技能。（1）中醫(yī)基礎(chǔ)知識的培訓(xùn)：要求西醫(yī)院校畢業(yè)的護(hù)士都參加中醫(yī)基礎(chǔ)知識的培訓(xùn)。通過學(xué)習(xí)提高中醫(yī)技能，將所學(xué)的中醫(yī)基礎(chǔ)理論運用于臨床實踐，更好地體現(xiàn)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院的特色。（2）服務(wù)禮儀的培訓(xùn)：大方得體的行為能為患者帶來良好的心境。組織護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn)，要求護(hù)士舉止文雅，端莊大方，動作輕巧，著裝整齊，與病人交往面帶微笑，態(tài)度和藹，使護(hù)士外在形象與內(nèi)在修養(yǎng)相結(jié)合。（3）開展三基訓(xùn)練活動：科內(nèi)開展了以基礎(chǔ)知識-基本技能-基本操作為主的三基訓(xùn)練活動，護(hù)士長定期抽查，使護(hù)士的理論知識和技能都大幅度提高，真正減輕了患者的痛苦。

1.3開展星級服務(wù)我院2000年開展了星級護(hù)士評選活動，在護(hù)士骨干中選拔星級護(hù)士，樹立為患者服務(wù)的典范，我科現(xiàn)有二星級護(hù)士2名，一星級護(hù)士2名，在為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的同時，也帶動其他護(hù)士積極向上，爭當(dāng)星級護(hù)士的氛圍。護(hù)理上做到“四輕、三送”。如護(hù)士送藥時必須準(zhǔn)備好溫水，做到送藥倒水，看服入口，服后再走。在病房中切實開展“七有聲”服務(wù)，即：新入院病人有通告聲，出院有道別聲，損傷失誤有致歉聲，與病人合作有謝聲，實施治療有稱呼聲，使患者真正感受到“星級”的服務(wù)感受到人性化服務(wù)的優(yōu)質(zhì)與溫馨。

1.4強(qiáng)化健康指導(dǎo)強(qiáng)化專業(yè)護(hù)士以人為本的服務(wù)理念，每天深入病房與病人交流。有效的溝通技巧，指展示良好個性品質(zhì)的行為方式［3］。在工作中，多一點微笑，用微笑和愛心去安撫患者焦慮和恐懼的情緒。結(jié)合我科的病種，我科總結(jié)制定了腰椎間盤突出癥、頸椎病、骨折術(shù)后功能鍛煉等中西醫(yī)結(jié)合的健康教育手冊，并為頸椎病患者制定了中醫(yī)食療藥膳方。開展通俗易懂的健康教育，如入院指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、疾病指導(dǎo)、康復(fù)期功能鍛煉、運動療法等并為患者發(fā)放健康教育處方，使健康教育真正落實。

1.5延伸護(hù)理服務(wù)隨著護(hù)理學(xué)科的不斷發(fā)展，護(hù)理服務(wù)已經(jīng)不再僅僅局限于醫(yī)院內(nèi)，而是不斷向外延伸，建立出院病人電話回訪制度，提供出院病人溫馨聯(lián)系卡，卡上注明醫(yī)生、護(hù)士的姓名、電話、復(fù)診時間，告知患者如有不適及時聯(lián)系，及時來院就診。并于患者出院1周內(nèi)主動打回訪電話問候，提醒患者復(fù)診時間，告知其注意事項，使患者倍感溫馨。

1.6做到換位思考,理性處理各類事件骨科患者大多遭遇突發(fā)事件,患者情緒波動,家屬煩躁焦慮,護(hù)士需換位思考,體貼和理解。體貼是愛的表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為護(hù)士能理解患者的痛苦感受，設(shè)身處地為患者著想，了解和滿足患者的需要［3］。

2人性化護(hù)理的體會

2.1患者滿意度大幅度提高患者的滿意是我們的追求,也是衡量人性化護(hù)理優(yōu)劣的標(biāo)準(zhǔn)。實行人性化護(hù)理后,患者滿意率始終保持在98%以上,無一例因護(hù)理不當(dāng)而發(fā)生褥瘡,護(hù)理工作受到患者及家屬的贊揚，全年無投訴。因此，開展人性化服務(wù)，為患者提供細(xì)致入微的人文關(guān)懷，是提高患者滿意度的關(guān)鍵。

2.2護(hù)理質(zhì)量大幅度上升自從我科實施人性化護(hù)理后,使護(hù)理質(zhì)量大幅度上升,護(hù)理糾紛為零。今年上海市衛(wèi)生局醫(yī)政督察及上海中醫(yī)藥大學(xué)綜合檢查中，我科均獲得了滿分，護(hù)理質(zhì)量得到護(hù)理專家的一致肯定。因此，我科被評為院巾幗文明崗和先進(jìn)集體。

2.3護(hù)士服務(wù)理念增強(qiáng)護(hù)理服務(wù)是長久的、連續(xù)的，俗話說：“三分治療，七分護(hù)理”。以人為本的內(nèi)涵是人文精神,本質(zhì)上是一種以人為中心,對人存在的意義、人的價值以及人的自由與發(fā)展珍視與關(guān)注的思想［4］。我國正在走向人口老齡化，骨科老年患者不斷增多，患者的需求是多方面，而生活護(hù)理是患者最基本的需求。為此我科把為患者做生活護(hù)理作為護(hù)理工作的重要一部分。在強(qiáng)化人性化護(hù)理教育后，護(hù)士主動幫助患者翻身、拍背、擦身、洗頭等，使病人得到全面、及時、滿意的護(hù)理。病人稱贊護(hù)士“技術(shù)精湛，服務(wù)一流”。

3小結(jié)

以人為本明確了護(hù)理的服務(wù)方向、服務(wù)要求。因此，開展人性化服務(wù)，服務(wù)于患者開口之前，給患者家的感覺，已成為我院骨科每位護(hù)理工作者為之奮斗終生的目標(biāo)，只有這樣才能為每一位患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，才能真正做到關(guān)心、關(guān)懷、關(guān)愛患者。

【參考文獻(xiàn)】

1田瑞華，康沛，李秋云.對一例慢性可疑卵巢癌患者實施人性化護(hù)理的體會.中華護(hù)理雜志,2001,36（12）:946.

篇10

兩組患者通過采取不同的掃描方法進(jìn)行臨床確診，其具體確診情況比較詳見表1。由上表可知，兩組患者通過采取不同的掃描方法，其影像學(xué)確診率也有所不同，其中觀察組的臨床確診率明顯高于對照組（2=13.28，P﹤0.05），差異具有顯著性。

篇11

1．2護(hù)理方法

對照組：予以對照鉭常規(guī)骨科護(hù)理。密切的觀察患者的病情變化、保證患者的呼吸暢通，及時的對傷口部位進(jìn)行消毒處理。觀察組：觀察組在對照組的基礎(chǔ)上結(jié)合有針對性的心理護(hù)理。其具體內(nèi)容如下。

1．2．1護(hù)患關(guān)系病患是護(hù)理人員工作的對象，也是服務(wù)的對象。建立良好的護(hù)患關(guān)系，是保證心理護(hù)理有序開展的基礎(chǔ)，因此，護(hù)理人員在日常的護(hù)理工作中要尊重病人，公平公正的看待每一位病人，從而增強(qiáng)患者的對護(hù)理人員的安全感。同時，護(hù)理人員在日常的工作中要學(xué)會運用得體的語言、得體的動作，善于微小，同時還要有禮貌的、友好的接待每一位患者。耐心細(xì)致的像患者介紹病情，減輕患者因為對病情不了解而產(chǎn)生的悲觀、不安等消極情緒，幫助患者建立自信心。

1．2．2護(hù)理人員的行為舉止護(hù)理人員的情緒可以反映在其行動上，而患者是護(hù)理人員的工作對象，護(hù)理人員工作的不良情緒也會影響患者的心理。如懶散、懈怠等工作態(tài)度會讓患者感覺到厭煩和厭惡；而輕佻等態(tài)度常容易讓患者感覺到不安全，而慌張、冒失等工作態(tài)度容易加劇患者內(nèi)心的不安和恐懼。因此，護(hù)理人員在護(hù)理過程中要盡量保持動作的沉穩(wěn)、鎮(zhèn)定，增加患者的安全感和信任感。

1．2．3神情神情屬于非語言交流中的一種，但是神情對患者的心理的影響作用也不可小覷。因此，護(hù)理人員要善于隱藏自己的消極情緒，保持積極樂觀向上的生活態(tài)度，要善于微小，并以此感染患者，幫助患者養(yǎng)成積極樂觀的生活態(tài)度。

1．2．4與患者家屬之間的關(guān)系患者因為處于醫(yī)院的陌生環(huán)境，往往會感覺到害怕、恐懼，從而形成一些恐懼、不安等消極情緒，而患者家屬的安慰能夠增加患者的安全感，讓患者更好的配合醫(yī)生的治療。因此，護(hù)理人員在護(hù)理過程中要積極主動的與患者家屬及進(jìn)行溝通，向其宣傳一些保護(hù)性醫(yī)療知識，讓患者家屬清楚的認(rèn)識到自己的情緒會給患者帶來的影響。從而讓患者家屬保持沉著冷清，以增強(qiáng)患者的安全感和自信心。

I．2．5護(hù)理宣傳人院宣傳對患者的行為和生理狀態(tài)都有一定的影響。因此，護(hù)理人員在日常護(hù)理工作中除了要嚴(yán)格要求自己的言行舉止、神態(tài)等方面的內(nèi)容外，還要加強(qiáng)護(hù)理宣傳。

I．2．6醫(yī)院環(huán)境醫(yī)院干凈、整潔、舒適的環(huán)境能夠?qū)颊叩男睦懋a(chǎn)生良好的影響，保持患者的身心愉悅，增進(jìn)患者的健康。

I．2．7生活護(hù)理護(hù)理人員要從患者的實際出發(fā)，合理的安排患者的生活，讓患者更好的適應(yīng)醫(yī)院的環(huán)境。同時，護(hù)理人員可以鼓勵患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\動，緩解其心理壓力和緊張情緒，增強(qiáng)患者的自信心。護(hù)理人員還可以播放一些舒緩的音樂緩解患者過于緊張的情緒。

1．2．8心理療法＿護(hù)理工作中心理護(hù)理的運用獲得了較多護(hù)理人員的青睞，其指的是心理治療的支持療，。護(hù)理人員在日常護(hù)理工作中合理的運用心理療法啊’能夠?qū)颊哌M(jìn)行心理上的安慰、支持、勸解、保證，從而實現(xiàn)治療疾病的目的－

1．4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS17．0統(tǒng)計學(xué)軟件包對本課題研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，用t對兩組患者的計量資料進(jìn)行檢驗，以P＜0．05表示統(tǒng)計學(xué)有差異。

2.結(jié)果

人院時，對照組SAS量表為（48．2士5．2）分，觀察組為（打．6±5．6）分，兩組患者的SAS量表分?jǐn)?shù)無明顯差異，不具有可比性，統(tǒng)計學(xué)無意義（P＞0．05。兩組患者手術(shù)治療后，分別予以不同的護(hù)理干預(yù)后，觀察組的SAS量表為（37．2±4．5）分?jǐn)?shù)，對照組的SAS量表為（50．6士6．5）分。觀察組護(hù)理干預(yù)后，SAS量表評分明顯優(yōu)于護(hù)理前，差異具有統(tǒng)計學(xué)習(xí)意義（P＜0．05），對照組護(hù)理干預(yù)后，SAS量表評分與護(hù)理前相比，無明顯差異，統(tǒng)計學(xué)無意義（P＞0．05）。可見，予以觀察組患者有針對性的心理護(hù)理后，觀察組的療效觀察明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）。

篇12

1.2護(hù)理管理方法

對照組時間的護(hù)理人員采用的是常規(guī)的護(hù)理管理方法，實驗組時間采用的是OEC管理模式進(jìn)行管理，主要有確定護(hù)理責(zé)任、明確護(hù)理任務(wù)、醫(yī)患溝通責(zé)任制和建立有效的監(jiān)督制度。

1.3管理效果評價

在護(hù)理管理時間內(nèi)，讓病人對于護(hù)理人員的護(hù)理工作進(jìn)行評價，可以按照護(hù)理人員的態(tài)度、護(hù)理技術(shù)、護(hù)理效果等進(jìn)行護(hù)理滿意度的評價，從而觀察護(hù)理管理的效果。滿意度分為3個等級，分為非常滿意、滿意和不滿意。

1.4統(tǒng)計方法

該次研究采用的是統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS15.0進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析和處理，其中計數(shù)資料采用的是[n（%）]表示，采用的是χ2檢驗。

2結(jié)果

從數(shù)據(jù)的統(tǒng)計上看，實驗組時間護(hù)理的滿意率為98%，對照組患者護(hù)理的總滿意率為84%，實驗組的護(hù)理效果明顯高于對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

在骨科護(hù)理的管理中應(yīng)用OEC模式管理，能夠明顯地提升護(hù)理的質(zhì)量，通過明確護(hù)理人員的護(hù)理工作，確定護(hù)理的責(zé)任，采用激勵措施，可以提升護(hù)理人員護(hù)理的積極性，從而主動地參與到護(hù)理中，提升護(hù)理的效果。OEC模式強(qiáng)調(diào)護(hù)理的堅持，需要護(hù)理人員有著良好的工作意識和護(hù)理責(zé)任，以病人為中心，傾聽病人的護(hù)理需要，從而建立一種主動的護(hù)理模式。在護(hù)理的工作中，需要明確每個人的工作責(zé)任，從而讓護(hù)理人員更好地參與到護(hù)理工作中，綜合地提升護(hù)理的效果。對護(hù)理人員進(jìn)行量化考核，可以讓護(hù)理人員更好地認(rèn)識到自己的不足，不斷的學(xué)習(xí)和調(diào)整，提升自己的護(hù)理水平。護(hù)士長與護(hù)理人員之間的交流，可以讓護(hù)士長清楚地了解護(hù)理工作落實的程度，及時地發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作出現(xiàn)的問題。在本次研究中，OEC管理模式主要有確定護(hù)理責(zé)任、明確護(hù)理任務(wù)、病患溝通責(zé)任制和建立有效的監(jiān)督制度。

3.1確定護(hù)理責(zé)任

護(hù)理人員可以分為護(hù)士長和護(hù)士，護(hù)士長需要確定護(hù)理的任務(wù)，并且詳細(xì)地說明護(hù)理中的細(xì)節(jié)和要點，護(hù)士長的責(zé)任在于制定明確的護(hù)理目標(biāo)和管理制度，通過運用一定的方法來管理護(hù)士的行為，制度需要具有可操作性和明確的針對性，加強(qiáng)對護(hù)士工作的指導(dǎo)，從而減少護(hù)理問題的發(fā)生。護(hù)士需要清楚每一個護(hù)理工作的操作標(biāo)準(zhǔn)、操作流程和崗位責(zé)任，對于自己的護(hù)理工作要認(rèn)真對待，加強(qiáng)對自我護(hù)理工作的監(jiān)督，及時的發(fā)現(xiàn)問題，解決并上報。

3.2明確護(hù)理任務(wù)

護(hù)理人員需要共同遵守護(hù)理工作的規(guī)范性，將護(hù)理工作細(xì)化，具體到每個崗位，每個護(hù)士。從危重病人的搶救護(hù)理預(yù)案與實施，到護(hù)理病人的日常瑣事等，都需要進(jìn)行明確的記錄。在護(hù)理的過程中，需要制定護(hù)理內(nèi)容記錄表，將每個護(hù)理人員的工作詳細(xì)地記錄下來，護(hù)士長通過詳細(xì)的整理和分析，對護(hù)士的工作進(jìn)行總結(jié)。

3.3病患溝通責(zé)任制

每位患者的護(hù)理需要都是不同的，因此在護(hù)理的時候，需要按照病人病情的特點進(jìn)行針對性的護(hù)理。護(hù)理人員在護(hù)理工作前需要與病人進(jìn)行詳細(xì)的溝通，對患者進(jìn)行自我介紹，對患者的病情進(jìn)行詳細(xì)的講解。用溫和的語氣對患者進(jìn)行安慰和幫助，拉近與患者之間的關(guān)系。護(hù)士要掌握患者的病情程度，根據(jù)護(hù)理的目標(biāo)來評估患者的護(hù)理情況，對于自己護(hù)理工作中出現(xiàn)的問題和病人提出的問題都進(jìn)行記錄。

篇13

其次，護(hù)理人員根據(jù)患者病情的嚴(yán)重程度，制定科學(xué)的護(hù)理方案。護(hù)理人員與患者進(jìn)行積極地溝通，全面地了解患者的基本情況。然后，護(hù)理人員根據(jù)醫(yī)師的建議以及患者的基本臨床資料，擬定護(hù)理方案，并將護(hù)理內(nèi)容告知患者，征得患者及家屬的同意和配合。總體說來，護(hù)理方案的確定必須包含較為具體的內(nèi)容，如患者的功能鍛煉、心理護(hù)理、營養(yǎng)護(hù)理以及健康指導(dǎo)等，從而有效地提升護(hù)理工作的滿意度。再次，護(hù)理人員要協(xié)助醫(yī)師做好相關(guān)的術(shù)前準(zhǔn)備，告知患者禁食，為醫(yī)師準(zhǔn)備好手術(shù)用具和消毒工作。為了減輕患者的手術(shù)顧慮，護(hù)理人員適時地給予心理護(hù)理。通過解決患者心理上的顧慮，增強(qiáng)患者的治療信心，為患者營造良好的醫(yī)療氛圍，從而為護(hù)理工作的有序開展提供基礎(chǔ)。因此，患者要盡量地引導(dǎo)患者開口說話，在與患者進(jìn)行溝通的過程中要充分地尊重患者的意見，對患者的情緒進(jìn)行及時地捕捉，找出患者的心理癥結(jié)，并進(jìn)行針對性排解，為患者積極地接受手術(shù)治療提供有利條件。又次，當(dāng)患者手術(shù)結(jié)束后，護(hù)理人員小心地將患者送回至病房，并檢測患者的生命體征變化情況。同時，護(hù)理人員根據(jù)患者術(shù)前的麻醉方式，合理地為患者選擇臥位。例如，四肢骨折術(shù)的患者患肢需要抬高位，以便于靜脈的回流，減輕患者的腫脹程度。如果患者出現(xiàn)肢體麻木、疼痛以及水泡等癥狀時，護(hù)理人員要及時地通知相關(guān)醫(yī)師進(jìn)行術(shù)后處理。由于大多數(shù)骨折患者對應(yīng)肢體的功能會暫時受到阻礙，因而需要護(hù)理人員給予適當(dāng)?shù)墓δ芑謴?fù)指導(dǎo)，以降低患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。患者在進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練期間，護(hù)理人員可以根據(jù)患者的體質(zhì)以及身體恢復(fù)情況，合理地設(shè)置相關(guān)訓(xùn)練項目，以提高患者肢體功能恢復(fù)的質(zhì)量。

最后，護(hù)理人員對不同的患者進(jìn)行并發(fā)癥的預(yù)防護(hù)理。如，由于部分患者是術(shù)后需要進(jìn)行長時間的臥床休息，因而容易出現(xiàn)壓瘡癥狀。護(hù)理人員要科學(xué)地指導(dǎo)患者進(jìn)行翻身，及時地記錄患者的翻身時間、臥位情況以及皮膚的變化情況。護(hù)理人員定期為患者進(jìn)行皮膚護(hù)理，保證患者住院環(huán)境的干凈整潔。同時，護(hù)理人員可以適當(dāng)?shù)亟o予患者營養(yǎng)護(hù)理。科學(xué)地給予營養(yǎng)，可以有效地增強(qiáng)患者的體質(zhì)，從而減少壓瘡的發(fā)生率。部分患者術(shù)后可能會出現(xiàn)肺部并發(fā)癥，此時護(hù)理人員要保持患者病室內(nèi)空氣流通，做好病室的消毒工作。如果患者有吸煙史，那么護(hù)理人員要在患者入院時進(jìn)行健康教育，并指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸和擴(kuò)胸運動。如果有必要，那么護(hù)理人員可以根據(jù)患者的病情預(yù)防性地給予抗生素治療。為了預(yù)防便秘癥狀的發(fā)生，護(hù)理人員需要指導(dǎo)患者合理地調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，養(yǎng)成每日定時排便的習(xí)慣。患者在康復(fù)期間，應(yīng)該多食水果蔬菜，多飲水，并對腹部進(jìn)行適當(dāng)?shù)匕茨Γ源龠M(jìn)腸胃蠕動。患者在臥床期間活動量明顯減少，其血流速度緩慢，易發(fā)生下肢靜脈血栓癥狀，因此護(hù)理人員需要根據(jù)患者的病情，及時地指導(dǎo)患者抬高雙下肢并置功能位，對患者的腿部肌肉進(jìn)行按摩。同時，護(hù)理人員要密切地觀察患者雙下肢的血運情況，如果出現(xiàn)異常，要及時地告知相關(guān)醫(yī)師。

2統(tǒng)計學(xué)分析

所有數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件包進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示，P<0.05為具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3結(jié)果

經(jīng)過護(hù)理后，觀察組患者的恢復(fù)周期為94.1%，痊愈率為88.2%，護(hù)理滿意度為94.1，舒適度為97.1%，依次高于對照組患者的70.6%，64.7%、73.5%、73.5%。觀察組患者的護(hù)理效果明顯優(yōu)于對照組。兩組數(shù)據(jù)相比，具有顯著差異性（P<0.05）（見表1）。

4討論