引論：我們?yōu)槟砹?3篇中醫(yī)護(hù)理的基本理論知識范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。
篇1
在各科室按照中醫(yī)辨證施護(hù)病種和中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù)項(xiàng)目達(dá)到護(hù)理部要求的前提下,科室將每月中醫(yī)特色護(hù)理開展情況上報(bào)護(hù)理部,經(jīng)核實(shí)統(tǒng)計(jì)后上報(bào)院部,院部根據(jù)科室住院病人床位使用情況,按特色操作的收入予以一定比例獎勵科室護(hù)理人員,調(diào)動護(hù)理人員的積極性,促進(jìn)中醫(yī)特色護(hù)理的開展。制定系統(tǒng)的培訓(xùn)計(jì)劃護(hù)理部制定了護(hù)理部臨床護(hù)士全員培訓(xùn)計(jì)劃、科內(nèi)培訓(xùn)計(jì)劃、院內(nèi)護(hù)士針推科輪轉(zhuǎn)計(jì)劃、外出進(jìn)修學(xué)習(xí)計(jì)劃等,以確保各項(xiàng)培訓(xùn)制度的落實(shí)。制定護(hù)理人員培訓(xùn)目標(biāo)要求護(hù)理人員接受系統(tǒng)中醫(yī)知識與技能培訓(xùn),非中醫(yī)護(hù)理專業(yè)護(hù)士三年內(nèi)接受中醫(yī)藥知識和技能崗位培訓(xùn)時間≥100學(xué)時,中醫(yī)護(hù)理培訓(xùn)人數(shù)達(dá)到醫(yī)院護(hù)理人員總數(shù)的70%以上。各臨床科室開展中醫(yī)單病種≥2項(xiàng),開展中醫(yī)護(hù)理特色操作項(xiàng)目≥3項(xiàng)。要求中醫(yī)護(hù)理操作開展項(xiàng)目盡量和單病種相關(guān)聯(lián)。全院護(hù)士中醫(yī)基本理論考核通過率達(dá)100%,中醫(yī)護(hù)理操作技能考核成績≥90分。院內(nèi)培訓(xùn)(1)護(hù)理部理論培訓(xùn)。護(hù)理部基本理論和技能培訓(xùn)做到一線護(hù)理人員全員參與,采取“集中學(xué)習(xí)與自學(xué)相結(jié)合”的方法。集中學(xué)習(xí)后,護(hù)理部上網(wǎng)下載專題學(xué)習(xí)資料下發(fā)到科室,課后出思考題,由護(hù)士長督促學(xué)習(xí)、提問,使護(hù)理人員鞏固所學(xué)知識。2010年上半年,院部訂購本科教科書《中醫(yī)護(hù)理學(xué)》[2],人手一冊,開設(shè)中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)班,邀請?jiān)簝?nèi)主任中醫(yī)師、針推科主任等給護(hù)理人員進(jìn)行系統(tǒng)的中醫(yī)基礎(chǔ)理論授課。全院臨床護(hù)理人員懷著極大的熱情,利用業(yè)余時間參加聽課,4~6月兩個月的時間共完成了38次、72學(xué)時的中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識學(xué)習(xí),并進(jìn)行了四次階段性的理論知識考試、一次綜合性的中醫(yī)理論考試。素日里,護(hù)理部每月組織1次中醫(yī)護(hù)理知識專題講座,護(hù)理部每半年對全院護(hù)理人員進(jìn)行中醫(yī)知識考試,對不合格人員進(jìn)行補(bǔ)考,直至考核合格。(2)護(hù)理部技能培訓(xùn)。根據(jù)中醫(yī)醫(yī)院管理年活動檢查評估細(xì)則,并結(jié)合本院實(shí)際工作情況選定了穴位注射、穴位按摩、耳穴壓豆、艾條灸等共4項(xiàng)中醫(yī)傳統(tǒng)技術(shù)操作作為培訓(xùn)內(nèi)容。護(hù)理部組織護(hù)士長、護(hù)理骨干外出短期培訓(xùn)、參觀學(xué)習(xí)、觀摩,護(hù)理部要求外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修回院的人員寫學(xué)習(xí)體會,在護(hù)理人員中進(jìn)行針對性的護(hù)理業(yè)務(wù)講座,并制定在科室開展工作的計(jì)劃。護(hù)理部定時督查,以點(diǎn)帶面,帶動其它科室中醫(yī)護(hù)理操作新項(xiàng)目的開展。
評價指標(biāo)理論水平
以本科教材《中醫(yī)護(hù)理學(xué)》[2]等考試成績?yōu)橹笜?biāo),技術(shù)水平以《中醫(yī)護(hù)理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)范》[3]技能考核成績?yōu)橹笜?biāo),護(hù)理質(zhì)量檢查成績以每季中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量檢查得分作為指標(biāo)。提高了護(hù)士學(xué)習(xí)中醫(yī)知識的興趣系統(tǒng)的中醫(yī)護(hù)理知識和技能的培訓(xùn)使全院護(hù)理人員對中醫(yī)知識的學(xué)習(xí)產(chǎn)生了興趣,促進(jìn)了護(hù)理人員中醫(yī)知識學(xué)習(xí)的主動性和自覺性,取得良好的學(xué)習(xí)效果。2009年10月呼吸內(nèi)科護(hù)理單元被評為全國中醫(yī)特色護(hù)理優(yōu)秀科室;2010年10婦產(chǎn)科護(hù)理單元獲中華中醫(yī)藥學(xué)會“第二屆全國護(hù)理先進(jìn)集體”榮譽(yù)稱號。至2010年10月全院有66人取得麗水市中醫(yī)藥學(xué)會和麗水市中醫(yī)院聯(lián)合舉辦的中醫(yī)基礎(chǔ)理論和技能培訓(xùn)合格證書,有125人3年內(nèi)接受中醫(yī)藥知識和技能崗位培訓(xùn)時間≥100學(xué)時。2011年10月在浙江省中醫(yī)醫(yī)院“三級乙等”等級評審中我院的中醫(yī)特色護(hù)理得到好評。護(hù)士的中醫(yī)理論、技術(shù)操作成績有大幅度提高,中醫(yī)基礎(chǔ)理論成績、考核技能成績,活動前后成績比較經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理差異有顯著意義(P<0.05)。促進(jìn)了中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的臨床應(yīng)用通過中醫(yī)理論的系統(tǒng)培訓(xùn)和考核,激發(fā)和促進(jìn)了護(hù)士參與中醫(yī)護(hù)理操作的工作積極性。中醫(yī)技能護(hù)理項(xiàng)目由原來4項(xiàng)增加到12項(xiàng),中醫(yī)技能開展的次數(shù)由186次增加到10385次。提高了中醫(yī)專科專病的護(hù)理質(zhì)量在中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)院管理年活動開展后中醫(yī)專科護(hù)理質(zhì)量檢查成績有顯著提高。活動前后比較,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理差異有顯著性意義(P<0.05)。
討論
根據(jù)科室的實(shí)際情況帶動各護(hù)理單元中醫(yī)特色護(hù)理工作的開展。經(jīng)過3年的系統(tǒng)培訓(xùn),中醫(yī)特色操作開展項(xiàng)目從4項(xiàng)增加到12項(xiàng),開展次數(shù)從186人次到10385人次,取得如此大的進(jìn)步,得益于系統(tǒng)的中醫(yī)護(hù)理培訓(xùn)。促進(jìn)中醫(yī)護(hù)理操作技能的臨床應(yīng)用對護(hù)理人員進(jìn)行基礎(chǔ)理論、技能應(yīng)用的系統(tǒng)培訓(xùn),護(hù)士的中醫(yī)基本理論和基本技能明顯提高,為臨床護(hù)理打下了良好的基礎(chǔ)。同時大大提高了護(hù)士工作能力,增強(qiáng)了自信心,提高了工作積極性。加上醫(yī)院給予合適的獎勵機(jī)制相結(jié)合,進(jìn)一步促進(jìn)了中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的開展。中醫(yī)護(hù)理技能如拔罐、熏洗、敷貼、耳穴壓豆等方面,具有操作方便、使用器具簡單、適用范圍廣和見效快的特點(diǎn)[4]。在本院住院的老年病、常見病,及需長期治療患者的治療中有著積極作用,病人樂于接受。由于效果明顯,提高了住院病人的滿意度,同時促進(jìn)了中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的臨床應(yīng)用。
篇2
1.灌輸式講授過多
中醫(yī)護(hù)理學(xué)是中醫(yī)學(xué)的分支，雖然是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，但其也需要基本理論來支撐，因此，想要學(xué)好這門課就必須以理論為基礎(chǔ)，熟記理論知識。對于剛剛?cè)腴T的學(xué)生來說，中醫(yī)護(hù)理學(xué)內(nèi)容枯燥而抽象，主要講述的是與陰陽、五行等相關(guān)的哲學(xué)內(nèi)容，學(xué)生提不起興趣，而老師在教學(xué)過程中都是以傳統(tǒng)的講授方法來傳授書本知識，這樣不僅使學(xué)生被動學(xué)習(xí)，不利于記憶，教學(xué)中過多的使用灌輸法，更會讓學(xué)生產(chǎn)生厭學(xué)心理，從而無法達(dá)到教學(xué)目標(biāo)，適得其反。
2.理論與實(shí)際聯(lián)系不夠
中醫(yī)護(hù)理學(xué)是一門臨床實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，學(xué)生即使掌握了理論知識，如果不能動腦、動手去實(shí)踐，掌握不了臨床實(shí)踐問題也等于沒有達(dá)到學(xué)習(xí)的目的。但是在目前看來，由于課堂教學(xué)時間有限，教學(xué)設(shè)施不完善，學(xué)生很難找到理論聯(lián)系實(shí)際學(xué)習(xí)的途徑，其所學(xué)的知識無法運(yùn)用到實(shí)際中，所學(xué)理論知識得不到鞏固，很難達(dá)到對學(xué)科知識的掌握與應(yīng)用。
二、多媒體技術(shù)在中醫(yī)護(hù)理學(xué)教學(xué)中的優(yōu)勢
隨著我國當(dāng)前新課程教育改革在我國的不斷深化，作為一種新型的教學(xué)技術(shù)――多媒體，逐漸取代了之前的傳統(tǒng)教學(xué)媒體。它將聲、形融為一體，將靜態(tài)的事物轉(zhuǎn)化為動態(tài)，圖文并茂，形象生動地將課程內(nèi)容展示在學(xué)生的面前。中醫(yī)護(hù)理學(xué)是一門理論與實(shí)踐相結(jié)合的應(yīng)用學(xué)科，在教學(xué)過程中，由于該學(xué)科內(nèi)容抽象且難以理解，對于專科層次護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生來說，如果只通過傳統(tǒng)面授教學(xué)方法對于所學(xué)內(nèi)容在短時間內(nèi)是很難掌握的。為了可以充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，將學(xué)生的感官調(diào)動起來，通過多媒體技術(shù)不僅加深了他們對課本知識的記憶、理解與實(shí)踐積累能力，同時又彌補(bǔ)了傳統(tǒng)教學(xué)過程中老師只教、學(xué)生只聽的非互動模式的缺陷，從而有助于加大對學(xué)生的理解程度，制定出符合學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理的教學(xué)計(jì)劃，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性，培養(yǎng)學(xué)生解決問題的能力
三、多媒體技術(shù)在中醫(yī)護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用
1.激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣
在中醫(yī)護(hù)理學(xué)教學(xué)過程中，老師可以根據(jù)學(xué)生平時上課情況，來制作一款適合課堂教學(xué)的多媒體軟件，通過多媒體豐富多彩的圖、文、聲、像等各種信息來優(yōu)化課堂教學(xué)氛圍，讓學(xué)生置于一個和諧的教學(xué)環(huán)境，以此提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。例如，在對陰陽、五行理論進(jìn)行講解時，可以通過制作形象化的PPT幻燈片，來直觀的表現(xiàn)陰陽、五行理論，讓學(xué)生可以從圖片資料中真正認(rèn)識、理解。此外，還可以通過幻燈片或錄像展示中藥的煎熬方法，讓學(xué)生可以了解中藥煎熬的全過程，這樣讓他們學(xué)起來更加直觀，更加有效，可以對于煎藥的正確方法了如指掌。
2.理論聯(lián)系實(shí)際
多媒體教學(xué)中通過充滿美感的文字、圖片、動畫、影像等多媒體信息，可以很自然地將學(xué)生學(xué)習(xí)知識的主動性調(diào)動起來，學(xué)生會在圖片或影像的引導(dǎo)下嘗試主動去了解中醫(yī)護(hù)理知識及臨床實(shí)踐想象，從而在整個學(xué)習(xí)過程中呈現(xiàn)出真正自我臨床實(shí)踐的畫面。中醫(yī)護(hù)理學(xué)是理論與實(shí)踐并進(jìn)的應(yīng)用學(xué)科，由于針灸、推拿、拔罐等護(hù)理技術(shù)受到課堂教學(xué)的時間與空間的局限，因此在教學(xué)效果上并不理想。而通過引進(jìn)多媒體技術(shù)，理論與實(shí)踐教學(xué)會得到很好的融合，老師可以一邊講解理論知識，一邊利用多媒體將護(hù)理技術(shù)示范步驟直觀的演示給學(xué)生看，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)理論知識的同時，更能準(zhǔn)確掌握實(shí)踐技能，并更好的使所學(xué)內(nèi)容歸納、吸收，更能培養(yǎng)學(xué)生動手能力，強(qiáng)化學(xué)生技能，對于學(xué)生日后臨床實(shí)際操作及解決臨床中醫(yī)護(hù)理問題具有很好的幫助。
3.幫助學(xué)生記憶深刻
中醫(yī)護(hù)理學(xué)有很多知識和問題是通過灌輸式教學(xué)難以解決的，特別是課程重難點(diǎn)：如脈診、經(jīng)絡(luò)、五行、臨床各種常見病理等方面的知識，如果只采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法學(xué)生很難理解，根本無法深刻記憶，掌握知識。因此，在教學(xué)過程中，教師可以制作圖文并茂、生動活潑的課件來教授學(xué)生，讓學(xué)生在動感的學(xué)習(xí)環(huán)境中領(lǐng)會教學(xué)內(nèi)容，提高學(xué)習(xí)效率，并能引導(dǎo)學(xué)生積極思考，開闊學(xué)生認(rèn)知領(lǐng)域。
4.多媒體技術(shù)的教學(xué)調(diào)控
在中醫(yī)護(hù)理學(xué)教學(xué)過程中，通過引進(jìn)多媒體技術(shù)可以有效控制教學(xué)節(jié)奏，解決學(xué)時問題。由于中醫(yī)護(hù)理學(xué)所涉及的中醫(yī)臨床學(xué)科知識較多，老師在講解中很難取舍，很多內(nèi)容不能全部講到，因此，老師可以根據(jù)教學(xué)目標(biāo)制作一些形象、逼真的課件，將所要教學(xué)的內(nèi)容化繁為簡，將重點(diǎn)、難點(diǎn)內(nèi)容通過多媒體素材呈現(xiàn)，讓學(xué)生在最短的時間里形象感受，化難為易，不僅讓學(xué)生更好的吸收知識，同時還是加快了他們學(xué)習(xí)進(jìn)度，提高了老師的教學(xué)速度，解決學(xué)時矛盾，在很大程度上降低了老師的勞動，節(jié)省了課時，提高教學(xué)效率。
綜合上述，傳統(tǒng)的中醫(yī)護(hù)理學(xué)教學(xué)模式已經(jīng)跟不上現(xiàn)代教育的步伐，通過多媒體技術(shù)的應(yīng)用不僅可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，也可以將理論聯(lián)系實(shí)際，更能凸顯出中醫(yī)護(hù)理學(xué)教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)，讓學(xué)生在短時間內(nèi)充分的掌握和理解課程內(nèi)容，同時還可以提高教師的教學(xué)能力，控制教學(xué)節(jié)奏，從而達(dá)到教學(xué)方法的優(yōu)化，符合現(xiàn)代教育的普遍趨勢。總之，多媒體技術(shù)的應(yīng)用可以全面提高教學(xué)質(zhì)量，已經(jīng)成為促進(jìn)教學(xué)改革與發(fā)展的現(xiàn)代教學(xué)手段。
參考文獻(xiàn)：
篇3
【引言]目前中職學(xué)校的中醫(yī)護(hù)理學(xué)教學(xué)中，有時教學(xué)方法比較死板，授課內(nèi)容不能與時俱進(jìn)，學(xué)生對于學(xué)習(xí)的目的也不明確，這就導(dǎo)致部分學(xué)生對這一重要學(xué)科有心理上的抵觸情緒，從而導(dǎo)致教學(xué)質(zhì)量不佳，影響了該課程的教學(xué)效果和效率。由此，教師掌握中醫(yī)護(hù)理教學(xué)的正確有效策略就顯得尤為重要。
一.中醫(yī)護(hù)理教學(xué)的現(xiàn)狀及存在問題
第一，教學(xué)內(nèi)容不優(yōu)化。傳統(tǒng)中醫(yī)護(hù)理學(xué)更加偏重醫(yī)學(xué)方面的教學(xué)，而把原本應(yīng)該占主體部分的護(hù)理當(dāng)做略講部分，不同版本的中醫(yī)護(hù)理教材也往往只是中醫(yī)學(xué)概要的改編和縮略，并沒有加入很多實(shí)際與護(hù)理工作相關(guān)的內(nèi)容，有些教材甚至缺乏中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論和護(hù)理評估等最基本的知識，對臨床護(hù)理的工作指導(dǎo)性也較差，與現(xiàn)時代護(hù)理理念不相符。同時由于教材中的學(xué)習(xí)目標(biāo)并不明確，進(jìn)一步導(dǎo)致了與實(shí)踐脫節(jié)現(xiàn)象的發(fā)生。第二，教學(xué)方法粗略單調(diào)。近些年來，雖然國家加大了對中職學(xué)校的教育投資，但是仍然有很多學(xué)校沒有先進(jìn)的多媒體教學(xué)設(shè)備，許多教師的資質(zhì)和教學(xué)水平也都達(dá)不到要求，在課堂教學(xué)中還是采用單一傳統(tǒng)的教學(xué)方式，照本宣科，學(xué)生本身對學(xué)習(xí)目的不明確，教師也沒有善加指導(dǎo)，導(dǎo)致課堂教學(xué)效果不佳。第三，學(xué)生基礎(chǔ)與學(xué)習(xí)接受能力差。雖然中醫(yī)護(hù)理學(xué)在國家或者省部頒發(fā)的教學(xué)大綱中屬于重要考查課的范圍，但并不屬于考試課，因此，造成眾多學(xué)生在思想上和行動上對該課程沒有引起足夠的重視，在課堂上不注重老師的講述，對老師在課后布置的學(xué)習(xí)任務(wù)也不認(rèn)真的完成"同時對于期末課程考核，往往抱有一定的僥幸心理，將考試過關(guān)寄托于作弊或者補(bǔ)考中，不求高分只求通過"學(xué)生對該課程的重視程度不夠嚴(yán)重影響了授課老師的授課興趣，導(dǎo)致教師不滿和抱怨的現(xiàn)象發(fā)生，從而也采取聽之任之的教學(xué)態(tài)度，進(jìn)一步影響課程教學(xué)效果"中職學(xué)校的學(xué)生大多都是初中畢業(yè)就直接進(jìn)入中職學(xué)校進(jìn)行學(xué)習(xí)，大部分學(xué)生基礎(chǔ)較差，來到中職護(hù)理學(xué)校之后心態(tài)上對于未來的從業(yè)選擇比較迷茫，在這種心態(tài)下學(xué)習(xí)就沒有盡頭和目標(biāo)，課堂接受能力也沒有得到改善。
二.中醫(yī)護(hù)理教學(xué)的改進(jìn)思路和對策
中醫(yī)護(hù)理學(xué)是一門銜接基礎(chǔ)與臨床之間的課程，本科教學(xué)的基本要求是掌握基本知識、基本理論、基本技能。教學(xué)中首先立足吃透教材，將教材的內(nèi)容融入學(xué)生的知識體系，然后針對學(xué)生的知識水平和接受能力等實(shí)際情況進(jìn)行選擇加工和提煉，重點(diǎn)講解一般護(hù)理、辨證施護(hù)。講授中注重啟發(fā)式教學(xué)，借助多媒體課件，使學(xué)生看得見、聽得懂，變抽象為具體、變深奧為淺顯、變枯燥為生動，變被動為主動，采用形式多樣的教學(xué)方法提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與學(xué)習(xí)效率.在時代不斷發(fā)展的今天，想真正的提高中醫(yī)護(hù)理的教學(xué)效果，需要多方面的研究和探討。教師首先要提高自己的素質(zhì)，平時備課的時候經(jīng)常研究中醫(yī)護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn)視頻，做到每個細(xì)節(jié)都心中有數(shù)，準(zhǔn)確無誤。在面對不同程度的學(xué)生的時候教師要分層次的因材施教，既不要讓基礎(chǔ)較好的學(xué)生自滿自傲，也不要讓基礎(chǔ)差的學(xué)生喪失信心。課堂教學(xué)中，教師要充分利用多媒體教學(xué)和網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的新特性，積極調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，突出重點(diǎn)，精講難點(diǎn)，解析疑點(diǎn)，引導(dǎo)學(xué)生在已有知識的基礎(chǔ)上進(jìn)行深入思考、分析，引出新的知識，中醫(yī)護(hù)理學(xué)比較難懂，教師不能照本宣科，學(xué)生還沒有實(shí)際接觸護(hù)理工作的時候就先被大段的專業(yè)文字嚇退，針對不同水平的學(xué)生采取不同的教學(xué)方法，課堂有限的時間要照顧大部分學(xué)生的學(xué)習(xí)程度，由淺入深的進(jìn)行講解。
在課堂教學(xué)中，可以由教師精心設(shè)計(jì)或篩選病例，并對病例進(jìn)行提問，圍繞病例和圖文組織學(xué)生進(jìn)行分組討論，由教師積極引導(dǎo)學(xué)生獨(dú)立思考和分析問題，并讓學(xué)生獨(dú)立逐漸完成相關(guān)知識的學(xué)習(xí)，教師的作用要逐漸由主導(dǎo)變?yōu)檩o導(dǎo)，調(diào)動起學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，讓學(xué)生真正成為課堂的主人。如飲食護(hù)理的教學(xué)，教師先從病例導(dǎo)入，圍繞病例和設(shè)問讓學(xué)生自己去查找資料（包括相關(guān)網(wǎng)站、雜志、書籍、報(bào)紙等），評估患者，制作PPT、教案，課堂上由學(xué)生自己帶著PPT發(fā)言，討論，由于導(dǎo)入病例及設(shè)置問題，使學(xué)生如同面對患者，評估患者病因、病機(jī)，確定護(hù)理診斷，辨證施護(hù)，制定個性化的護(hù)理計(jì)劃和健康教育方案，使學(xué)生們由只聽、只看，變成為問題去尋、去學(xué)、去鉆，從而變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)，激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，增強(qiáng)了主動學(xué)習(xí)的意識，提高了運(yùn)用理論知識分析和解決問題的能力，為今后進(jìn)入臨床工作夯實(shí)了基礎(chǔ)。在實(shí)際教學(xué)中教師還可以采用小組討論法，以提高學(xué)生運(yùn)用理論知識解決問題和分析問題的能力、鍛煉學(xué)生語言組織和表達(dá)能力，強(qiáng)化學(xué)生與人協(xié)作的團(tuán)隊(duì)精神。例如，在授課前教師根據(jù)課程內(nèi)容給出提綱，然后將學(xué)生分為若干小組，教師巡回指導(dǎo)，最后由小組推薦代表匯報(bào)討論結(jié)果，教師進(jìn)行總結(jié)分析。這種方法能夠讓在同學(xué)們在課堂中積極思考，主動參與，熱烈討論，對問題的理解不斷加深，在討論中開闊了思維，從而激發(fā)了學(xué)生的求知欲和探索潛能。
三.結(jié)語
中醫(yī)護(hù)理學(xué)的重要性不言而喻，難度也可想而知，但通過教師和學(xué)生的共同努力，引進(jìn)先進(jìn)的教學(xué)設(shè)備和教學(xué)理念、策略，一定可以有效的提高教學(xué)效率和教學(xué)質(zhì)量，通過本文的分析和探討，以期能夠有效提高中醫(yī)護(hù)理教學(xué)的質(zhì)量，增強(qiáng)學(xué)生的創(chuàng)新能力和實(shí)際技能操作能力，也為后續(xù)教學(xué)提供借鑒"。
【參考文獻(xiàn)]
[1]岳嘉，中醫(yī)護(hù)理教學(xué)現(xiàn)狀分析與探討，全國中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理學(xué)術(shù)交流會議論文匯編，2011
篇4
中醫(yī)護(hù)理是中醫(yī)學(xué)的重要組成部分。中醫(yī)有兩大特點(diǎn)， 一是整體觀， 二是辨證施治。中醫(yī)護(hù)理本身是中醫(yī)治療的一部分， 因而他必須在中醫(yī)理法方藥理論指導(dǎo)下進(jìn)行。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為人體是一個不可分割的有機(jī)整體， 并和自然環(huán)境， 社會環(huán)境同處于一個統(tǒng)一體中， 它們既有各自不同的功能， 又互助互用， 互相制約， 維持了機(jī)體的正常生理活動， 構(gòu)建了系統(tǒng)的中醫(yī)護(hù)理整體觀念。
2 中醫(yī)護(hù)理模式與整體護(hù)理有機(jī)結(jié)合
中醫(yī)護(hù)理的框架結(jié)構(gòu)， 是現(xiàn)代生物， 生理， 心理， 社會護(hù)理模式的一個有機(jī)整體， 系統(tǒng)化整體護(hù)理是以人為中心的護(hù)理活動， 在治療護(hù)理中， 既要祛邪， 又要扶正， 通過調(diào)整機(jī)體功能狀態(tài)， 達(dá)到防病治病， 增進(jìn)健康的目的， 以人為本的中醫(yī)整體護(hù)理， 辨證施護(hù)模式是中醫(yī)護(hù)理的基本內(nèi)涵。
3 中醫(yī)護(hù)理技術(shù)， 特色， 優(yōu)勢
3. 1 中醫(yī)護(hù)理的理論優(yōu)勢
動態(tài)平衡的整體健康觀， 中醫(yī)學(xué)認(rèn)為， 人體的生命活動是機(jī)體在內(nèi)外環(huán)境的作用下， 由多種因素相互作用而維持的一種動態(tài)的， 相對平衡的過程， 平衡失調(diào)就會導(dǎo)致器質(zhì)性功能性疾病。所以在治療護(hù)理時， 必須考慮影響平衡的相關(guān)因素， 通過調(diào)整機(jī)體功能狀態(tài)，達(dá)到治療護(hù)理疾病的目的， 同時預(yù)防、康復(fù)和養(yǎng)生保健。這些重視調(diào)動機(jī)體調(diào)節(jié)和康復(fù)能力的思路和方法， 體現(xiàn)了其科學(xué)性和先進(jìn)性， 符合現(xiàn)代科學(xué)一體化趨勢。
3. 2 中醫(yī)護(hù)理方法優(yōu)勢
中醫(yī)學(xué)對疾病的治療包括藥物和非藥物療法， 運(yùn)用內(nèi)治和外治進(jìn)行整體綜合調(diào)節(jié)和治療， 中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作具有器具簡單， 操作方便， 適用范用廣， 療效快等特點(diǎn)， 在服藥護(hù)理中根據(jù)人體氣血盛衰變化， 八綱辨證確定服藥的溫度， 寒者熱之， 熱者寒之的服藥原則， 以提高藥力等等。非藥物法即針灸， 推拿， 拔火罐， 刮痧， 熱熨， 熏洗和氣功等等， 針灸， 推拿既是治療技術(shù)， 又是護(hù)理技術(shù)， 掌握針灸， 推拿療法是中醫(yī)護(hù)理專業(yè)技術(shù)人員的能力素質(zhì)要求， 是現(xiàn)代中醫(yī)的治療護(hù)理的重要內(nèi)容。
3. 3 中醫(yī)護(hù)理養(yǎng)生保健優(yōu)勢
養(yǎng)護(hù)統(tǒng)一， 寓護(hù)于養(yǎng)的護(hù)理方式， 養(yǎng)生是中醫(yī)學(xué)重要內(nèi)容之一， 是研究增強(qiáng)體質(zhì)， 預(yù)防疾病， 以達(dá)到延年益壽， 盡終其天年的理論和方法。中醫(yī)學(xué)歷經(jīng)數(shù)千年的實(shí)踐和積累， 形成了一套以天人合一， 形神統(tǒng)一， 動靜結(jié)合為主的養(yǎng)生保健和延年益壽的理論。根據(jù)藥食同源的理論， 開發(fā)食療， 可達(dá)到祛病健身， 延緩衰老， 調(diào)節(jié)機(jī)制等多種功能， 針對老年人， 婦女以及亞健康狀態(tài)人群， 采用氣功， 太極拳， 自我按摩等中醫(yī)養(yǎng)生保健方法， 提出重視養(yǎng)生， 調(diào)節(jié)精氣， 防御邪氣是中醫(yī)學(xué)養(yǎng)生保健的主導(dǎo)思想， 也是現(xiàn)代人值得借鑒和維護(hù)的養(yǎng)生方法。
3. 4 中醫(yī)護(hù)理的操作優(yōu)勢
中醫(yī)護(hù)理的方便性， 實(shí)用性是其他護(hù)理無法比擬的， 因此就擁有更大的用武之地， 諸如針灸術(shù)， 推拿術(shù)， 按摩術(shù)， 拔罐術(shù)， 刮痧術(shù)， 敷藥術(shù)， 貼藥術(shù)， 冷凍術(shù)，熏洗術(shù)， 耳穴壓豆， 太極拳， 五禽戲等方法很容易掌握和運(yùn)用。
篇5
【中圖分類號】G64 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-3089（2016）31-0238-01
中醫(yī)藥學(xué)這一寶庫中，不但有精湛的醫(yī)術(shù)，而且還有豐富的護(hù)理精華，中醫(yī)護(hù)理學(xué)是中醫(yī)的重要組成部分，它以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，運(yùn)用中醫(yī)護(hù)理理論和護(hù)理技術(shù)，結(jié)合預(yù)防、保健、康復(fù)等醫(yī)事活動，對老、弱、病、殘實(shí)施護(hù)理，成為保障人民健康的一門應(yīng)用學(xué)科。目前，我國各領(lǐng)域都迅猛發(fā)展，我國的護(hù)理人才也處于緊缺狀態(tài)，國家需要大量護(hù)理精英參與社會服務(wù)，滿足廣大患者的需求，這就要求學(xué)生不但要掌握現(xiàn)代護(hù)理技術(shù)，而且更要扎實(shí)掌握具有中國傳統(tǒng)特色的中醫(yī)基本理論和技能。中醫(yī)護(hù)理理論具有抽象、難理解的特點(diǎn)，并且很多院校都把中醫(yī)護(hù)理作為考查課，學(xué)時少，內(nèi)容多，這一問題已成為學(xué)生學(xué)習(xí)的絆腳石，為了提高教學(xué)質(zhì)量，必須改變傳統(tǒng)的教學(xué)方法。本次研究應(yīng)用綜合教學(xué)模式與傳統(tǒng)教學(xué)模式相比較的方法進(jìn)行教學(xué)，介紹如下。
1.資料和方法
1.1一般資料 選擇我校2015級護(hù)理專業(yè)1班、2班學(xué)生作為研究對象，1班學(xué)生教學(xué)過程中引入綜合教學(xué)模式，記為觀察組，2班學(xué)生采用傳統(tǒng)教學(xué)模式，記為對照組，觀察組122人，男24名，女98名，年齡在19～20歲間，平均19.3±0.5歲；對照組118人，男18名，女100名，年齡在19～21歲間，平均19.5±0.4歲。兩組學(xué)生在生源、學(xué)制、年齡、入學(xué)成績及來院時的知識、技能、綜合能力評價等方面比較等方面比較無明顯差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05），具有可比性。教材共同選用劉虹主編《中醫(yī)護(hù)理學(xué)》。
1.2.方法 兩組學(xué)生均由3名老師共同任教，確保學(xué)生在教學(xué)過程中不知道實(shí)驗(yàn)分組，以確保其積極性。階段性結(jié)束后采用自制問卷對學(xué)生教學(xué)效果進(jìn)行評價，學(xué)生學(xué)習(xí)主動性調(diào)查項(xiàng)目包括：學(xué)習(xí)興趣、主動性、認(rèn)識問題深度、教師滿意度、課堂氣氛滿意度，同時對學(xué)生進(jìn)行理論知識及操作技能考試。對照組學(xué)生采用傳統(tǒng)教學(xué)模式，觀察組引入綜合教學(xué)模式，每個章節(jié)所述的內(nèi)容不同，根據(jù)不同的內(nèi)容選用不同的教學(xué)方法，具體措施如下：
1.2.1對照班按原來的教學(xué)方式授課，主要以教師講授為主。
1.2.2對實(shí)驗(yàn)班學(xué)生按照不同的章節(jié)內(nèi)容采用不同的教學(xué)方法進(jìn)行教授。例如：
（1）緒論和哲學(xué)基礎(chǔ)部分――內(nèi)容抽象――采用啟發(fā)式教學(xué)方法。用醫(yī)學(xué)史塑造中醫(yī)的實(shí)用價值、日常的生活體驗(yàn)再加大量的多媒體圖片，可以更形象的理解課本內(nèi)容。
（2）藏象學(xué)說、針灸、推拿――內(nèi)容貼近臨床――采用案例式、問題式教學(xué)方法。激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，能夠理論聯(lián)系實(shí)際，培養(yǎng)解決、分析問題的能力。
（3）病因、八綱辨證――內(nèi)容理論性深奧――采用Seminar教學(xué)方法。充分挖掘參與者的學(xué)習(xí)潛能，進(jìn)行多角度、多層次的認(rèn)識互動，從而深化對主題的理解。
（4）防治原則和養(yǎng)生――內(nèi)容貼近生活――采用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法。有效深化認(rèn)知環(huán)節(jié)，有效促進(jìn)師生、生生交流。
1.2.3考核方式：采取考試、操作、問卷調(diào)查三種方式評價。主要從學(xué)生的態(tài)度、對知識的掌握、分析問題能力、團(tuán)隊(duì)合作、語言表達(dá)能力以及相關(guān)護(hù)理操作完成情況進(jìn)行考核，確定綜合教學(xué)模式的教學(xué)方法的效果。
1.2.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，兩組數(shù)據(jù)間計(jì)量資料使用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)為0.05，當(dāng)P
2.結(jié)果
2.1兩組學(xué)生主動學(xué)習(xí)各指標(biāo)對照見表1
觀察組學(xué)生主動學(xué)習(xí)各項(xiàng)指標(biāo)均高于對照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p
2.2兩組學(xué)生理論及技能考試成績對照見表2
觀察組學(xué)生理論知識及技能操作考試成績均高于對照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p
3.討論
傳統(tǒng)基于講解的教學(xué)模式（Lecture Based Learning，LBL）的教學(xué)手段單調(diào)枯燥，中醫(yī)護(hù)理學(xué)內(nèi)容多，學(xué)時少，加之中醫(yī)理論抽象難懂，護(hù)理學(xué)生學(xué)習(xí)起來更加困難。往往是教師講得頭頭是道，學(xué)生聽得一塌糊涂，這種“滿堂灌”式的教學(xué)方法不僅效果差，也與現(xiàn)代教育強(qiáng)調(diào)自主學(xué)習(xí)、強(qiáng)調(diào)能力培養(yǎng)的理念相距甚遠(yuǎn)[1]。為了提高教學(xué)質(zhì)量，不斷改進(jìn)教學(xué)模式，充分利用綜合教育模式的特點(diǎn)，，以學(xué)生為中心，以教師為引導(dǎo)，與傳統(tǒng)教學(xué)模式有根本區(qū)別，通過綜合教育模式的運(yùn)用，整個教學(xué)過程突出體現(xiàn)了中醫(yī)護(hù)理學(xué)的整體觀念，辯證施護(hù)的中心思想，大大提高了理論與實(shí)踐相結(jié)合，為以后學(xué)生走向臨床打下了良好的基礎(chǔ)。從調(diào)查中顯示，學(xué)生對綜合教學(xué)模式持肯定態(tài)度，通過對兩組學(xué)生的實(shí)驗(yàn)對比可以看出，實(shí)驗(yàn)組的學(xué)生期末考試成績明顯高于對照組的考試成績，實(shí)驗(yàn)組對學(xué)習(xí)興趣、主動性體溫、認(rèn)識問題的深度、課堂氣氛、教師滿意度與對照組相比較明顯提高，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，90%的學(xué)生表示學(xué)習(xí)過程中運(yùn)用綜合教學(xué)模式激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣，提高了學(xué)習(xí)成績，同時使理論與實(shí)踐相結(jié)合，提高實(shí)際動手能力及工作能力，效果滿意。
參考文獻(xiàn)：
篇6
中醫(yī)護(hù)理是在中醫(yī)基本理論指導(dǎo)下的護(hù)理工作。它以整體觀念與辨證施護(hù)為特點(diǎn)，以陰陽五行等中醫(yī)哲學(xué)為指導(dǎo)思想，以中醫(yī)臟腑經(jīng)絡(luò)、氣血津液的生理與病理為基礎(chǔ)。為適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，在護(hù)理工作中充分發(fā)揮中醫(yī)特色，圍繞“以患者為中心”創(chuàng)建具有中醫(yī)特色的整體護(hù)理，中醫(yī)護(hù)理人員面臨著新的課題和挑戰(zhàn)。
整體護(hù)理
整體護(hù)理是在中醫(yī)整體辨證觀指導(dǎo)下的護(hù)理方法，中醫(yī)整體護(hù)理思想貫穿于整體護(hù)理的始終。如口腔潰瘍以補(bǔ)充維生素、口含消炎片等法治療，往往收效欠佳。如以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，從整體護(hù)理的角度進(jìn)行護(hù)理，就可以在疾病的初期收到良好的效果。中醫(yī)認(rèn)為，口舌生瘡是心火上炎或小腸實(shí)熱所致，治療除選用清熱解毒、導(dǎo)熱下行的藥物外，還應(yīng)選取一些寒涼清火的食物，同時要避免情志過激，以免出現(xiàn)過喜傷心，急躁傷肝之弊。
辨證護(hù)理
所謂“辨證護(hù)理”，就是運(yùn)用中醫(yī)四診收集的資料，加以分析，綜合，概括，判斷，對疾病進(jìn)行癥候定性；然后根據(jù)證定位的結(jié)果確立相應(yīng)的護(hù)理原則和方法。辨證施護(hù)包括同病異護(hù)。異病同護(hù)兩個方面。例如：同一腎病。若見發(fā)熱，畏寒，水腫，小便不利時，診為“風(fēng)水證”，當(dāng)選用宣肺發(fā)汗利尿的方法進(jìn)行治療與護(hù)理。若腫已消退，僅有腰酸，面白，肢冷，畏寒等主癥時，證屬腎陽虛衰，當(dāng)以溫補(bǔ)腎陽的方法進(jìn)行治療與護(hù)理，此即同病異護(hù)。
情志護(hù)理
所謂情志護(hù)理是指運(yùn)用調(diào)解情志來治療臟腑疾病的方法。《內(nèi)經(jīng)》云：“人有五臟化五氣，以生喜怒思悲恐”正常和調(diào)的情志，可使臟腑之氣舒暢條達(dá)。繼而促進(jìn)臟腑的功能活動。情志異常，就會導(dǎo)致臟腑氣血功能紊亂，繼而傷及內(nèi)臟。例如：“喜”本來是一種良性的情緒變化，然而“喜樂無極則傷魄，魄傷則狂”。另外，中醫(yī)在情志護(hù)理方面，還強(qiáng)調(diào)用五音(宮、商、角、微、羽)入五臟(肝、心、脾、肺、腎)的方法，來調(diào)節(jié)五臟的生理功能，相當(dāng)于現(xiàn)代的音樂療法。
飲食護(hù)理
《內(nèi)經(jīng)》里強(qiáng)調(diào)“毒藥功邪，五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為元，氣味合而服之，以補(bǔ)精益氣”。這就是說藥物配合飲食治療，既可減少毒物對人體的損害，又能補(bǔ)精益氣，從而提高治療效果。適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充營養(yǎng)，對治療有利，但進(jìn)食過量，則反而有害，故在疾病過程中不可勉強(qiáng)進(jìn)食。飲食的護(hù)理不僅要注意進(jìn)食的數(shù)量，而且要注意食物的質(zhì)量。如脾胃虛寒常因進(jìn)食生冷硬而加重；血丑血者因進(jìn)食辛辣而出血。中醫(yī)患者根據(jù)辨證選擇飲食非常重要，一般寒證宜溫，熱證宜涼，陽虛宜厚味溫補(bǔ)，陰虛宜淡薄滋養(yǎng)，另外注意某些食物的醫(yī)療效果，如赤小豆有利水消腫作用；綠豆有清熱解暑的功能；梨生津潤肺；海帶有軟堅(jiān)散結(jié)之力。感冒宜食姜蔥；痢疾宜食大蒜；食積可用山楂；便秘食用蜂蜜等。這些需要我們多動腦筋，勤奮好學(xué)，掌握多方面的知識，才能更好的為患者解除痛苦。
生活起居的護(hù)理
病房是住院患者治療和修養(yǎng)的場所，病房管理的好壞，直接影響治療的效果，因此應(yīng)該為患者創(chuàng)造一個舒適安靜的醫(yī)療環(huán)境，病房物品擺放整齊，定時通風(fēng)，保持室內(nèi)衛(wèi)生，空氣新鮮，定時進(jìn)行空氣消毒，減少交叉感染的機(jī)會，使患者心情愉快，安心休息。經(jīng)驗(yàn)是：醫(yī)生、護(hù)士、患者密切配合。用辛勤勞動把不利于疾病恢復(fù)的不良因素消滅在工作之中，而不是問題發(fā)生了再去想辦法解決。
患者住院以休息為主，這樣可以保持體力，有助于患病的臟器恢復(fù)健康，但是根據(jù)病情護(hù)士可以指導(dǎo)患者做一些有利于疾病恢復(fù)的活動，使經(jīng)絡(luò)通暢，營衛(wèi)氣血調(diào)和，增強(qiáng)抗御外邪的能力。如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石的患者，可安排跳躍式的活動，如打羽毛球、跳繩等，這樣可以幫助結(jié)石的排出。一般無心衰的患者，可以打太極拳，做操等輕微運(yùn)動。這樣不但可以幫助疾病的康復(fù)，也可以活躍生活，使患者心情舒暢，才可安心養(yǎng)病。
精神的護(hù)理
中醫(yī)患者的護(hù)理應(yīng)注意精神護(hù)理，中醫(yī)認(rèn)為，精神狀態(tài)對疾病的發(fā)生、發(fā)展與治療都有很大的影響，無論是急性病還是慢性病，在精神上均可能有不同程度的改變，有的表現(xiàn)悲觀喪氣，精神憂郁，有的表現(xiàn)急躁不安，有的由于疾病的折磨喪失了信心。因此醫(yī)護(hù)人員，必須密切配合病情，進(jìn)行耐心細(xì)致的開導(dǎo)工作，安定患者情緒，減輕其思想負(fù)擔(dān)。
中藥的服用和注意事項(xiàng)：①湯劑一般日1劑，分2次服，危重患者應(yīng)隨煎隨服；腹瀉之劑，應(yīng)隨體質(zhì)強(qiáng)弱而用之，對體質(zhì)差者應(yīng)在補(bǔ)的基礎(chǔ)上用之，并注意適可而止。②驅(qū)蟲藥、瀉下藥及補(bǔ)藥宜飯前服，安神鎮(zhèn)靜藥應(yīng)睡前服。③一般藥物大多采用溫服，發(fā)汗藥更須熱服，以助藥力，溫?zé)崴幰顺藴胤拢鍩崴幱忠藳龇?/p>
服藥后的護(hù)理：①服藥后宜休息一段時間，使患者神情安定，觀察藥后有何不良反應(yīng)。②服發(fā)汗藥物后，一般應(yīng)多飲熱水、熱湯。熱可以助汗，并須觀察出汗情況，只宜遍體微汗，不可大汗淋漓，且應(yīng)避風(fēng)。③服利尿劑后，應(yīng)注意尿量排出之多少并記錄出入量。④危重患者服藥后，對其神志變化、唇面顏色變化、四肢寒溫轉(zhuǎn)變情況、氣息出汗、二便情況均須詳細(xì)記錄。⑤服攻下瀉藥和驅(qū)蟲藥后，除應(yīng)囑患者服用藥物后，可能出現(xiàn)輕度腹痛，還應(yīng)觀察大便情況有無寄生蟲排出。
討 論
中醫(yī)關(guān)于喜、怒、憂、思、恐、悲、驚七情之說，是人體對各種事物產(chǎn)生的不同反映，這些情志變化如過于突然、強(qiáng)烈、長期持久，均可能成為致病因素，直接影響臟腑的功能及其相互協(xié)調(diào)，從而發(fā)生病理變化。《內(nèi)經(jīng)》說怒傷肝，喜傷心，憂傷肺，思傷脾，恐傷腎。因此我們護(hù)士工作時應(yīng)語言輕柔，儀表端莊，安詳鎮(zhèn)靜，使患者消除畏懼緊張情緒，感到情切溫暖可以信賴。護(hù)士對患者要有高度責(zé)任心及同情心；關(guān)心體貼患者，經(jīng)常詢問病情，對住院患者必須了解病因診斷、疾病發(fā)展規(guī)律及其并發(fā)癥，以便細(xì)致準(zhǔn)確的進(jìn)行病情觀察，發(fā)現(xiàn)問題及時向醫(yī)生反映，把握時機(jī)進(jìn)行搶救，中醫(yī)護(hù)士必須了解中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識，掌握一定的辨證施護(hù)原則，因?yàn)橹嗅t(yī)護(hù)理是以中醫(yī)基本理論作指導(dǎo)，充分體現(xiàn)了中醫(yī)學(xué)整體護(hù)理觀念和施護(hù)原則。如發(fā)熱根據(jù)辨證分為實(shí)熱與虛熱，虛實(shí)不同，護(hù)理方法也不同。患者高熱不惡寒，面紅、有汗、口渴、尿赤黃、舌紅，脈數(shù)者為實(shí)熱，護(hù)理時可在室內(nèi)放冰塊或用溫水加酒精擦浴降溫；惡寒、無汗，舌苔白者為虛熱，護(hù)理時則須加蓋衣被，必要時還需加熱水袋，溫運(yùn)陽氣，使陽復(fù)而退熱。中醫(yī)護(hù)士除掌握西醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作外，還應(yīng)掌握一些中醫(yī)護(hù)理技術(shù)如：針灸、拔火罐、推拿等，如長期服用止痛藥患者，容易產(chǎn)生耐藥性，長期服用對胃也有不同程度的刺激，而且易成癮，患者痛苦很大，改用針灸止痛，效果好，既經(jīng)濟(jì)又安全，患者易接受。如肩周炎患者，用推拿可舒筋活血，止痛效果很好，深受患者歡迎。
篇7
2帶教老師的管理
嚴(yán)格選拔帶教老師，選擇中醫(yī)護(hù)師或者經(jīng)過系統(tǒng)中醫(yī)基礎(chǔ)培訓(xùn)的西醫(yī)護(hù)師，帶教老師的素質(zhì)直接影響到護(hù)生的心理活動和實(shí)習(xí)效果，好的帶教老師會使護(hù)生樂于學(xué)習(xí)、勇于思考、善于提出問題、愉快、順利地完成實(shí)習(xí)任務(wù)。帶教老師應(yīng)當(dāng)具備扎實(shí)的醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)基本理論知識及中醫(yī)護(hù)理學(xué)知識，嫻熟的操作技巧、高度的責(zé)任心及愛心，并且熟練掌握教學(xué)原則和教學(xué)方法，對護(hù)生能嚴(yán)格要求，培養(yǎng)其獨(dú)立操作的能力和實(shí)事求是的工作態(tài)度。帶教老師還經(jīng)常帶護(hù)生同病人進(jìn)行健康教育，鍛煉護(hù)生的語言表達(dá)能力，啟發(fā)思維能力，提高綜合素質(zhì)。在帶教中，帶教教師應(yīng)言傳身教，以身作則了解、重視護(hù)生的需求并及時予以滿足，才能充分調(diào)動護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性，提高帶教質(zhì)量。護(hù)士長進(jìn)行不定期的帶教考核，檢查帶教的成績，反饋?zhàn)o(hù)生對帶教老師的意見和學(xué)習(xí)要求，避免對護(hù)生過度“放手”。
中醫(yī)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展，優(yōu)質(zhì)護(hù)理的開展，迄選不僅需要教育層次高、素質(zhì)好的護(hù)理教師隊(duì)伍，同時需要有一支層次高、技術(shù)精湛、素質(zhì)好的中醫(yī)臨床帶教隊(duì)伍，使護(hù)生運(yùn)用中醫(yī)護(hù)理技能，為患者服務(wù)的意識增強(qiáng)，對促進(jìn)中醫(yī)護(hù)理發(fā)展起到了重要的作用。
3入科后的帶教
由帶教老師向護(hù)生介紹病區(qū)一般情況如：①環(huán)境、病房及病床的布置、醫(yī)療廢物處置方法和地點(diǎn)、治療室和處置室的管理、搶救藥品和物品的存放、設(shè)備的位置和檢查及相關(guān)要求。②科室的專業(yè)特點(diǎn)、排班情況及作息安排。③護(hù)理文件的書寫、優(yōu)質(zhì)護(hù)理的概念。④科室醫(yī)、護(hù)人員和病人的情況等，使她們盡快熟悉科室環(huán)境，為臨床學(xué)習(xí)創(chuàng)造好的條件。
帶教老師在工作中要有耐心、細(xì)心和熱心，不要把學(xué)生看作是減輕體力勞動的幫手，進(jìn)行每項(xiàng)操作時，先講解再示范，然后讓護(hù)生自己動手做，必須在老師的允許和監(jiān)督下進(jìn)行護(hù)理操作，老師要精心的指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題及時幫助解決，避免護(hù)理不良事件和糾紛的發(fā)生。例如吸氧、洗胃機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、注射泵等的使用，讓她們了解工作原理、熟悉操作方法。督促她們嚴(yán)格遵守各項(xiàng)技術(shù)規(guī)程，特別是注意無菌操作和“三查八對”的規(guī)范。
篇8
1.根據(jù)中醫(yī)院校護(hù)理學(xué)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，修訂教學(xué)大綱，整合教學(xué)內(nèi)容。
中醫(yī)院校護(hù)理本科專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)是使學(xué)生通過課程學(xué)習(xí)，系統(tǒng)掌握現(xiàn)代護(hù)理理論與技能，并掌握中醫(yī)特色護(hù)理理論與方法，具有獨(dú)立思考和創(chuàng)新意識，基礎(chǔ)扎實(shí)，實(shí)踐能力強(qiáng)，能從事臨床護(hù)理工作，且具有護(hù)理教學(xué)、科研和管理發(fā)展?jié)摿Φ母呒壸o(hù)理人才。這就要求我們在進(jìn)行病理生理學(xué)教學(xué)時既要保證學(xué)生學(xué)到病理學(xué)的基本知識又要使學(xué)生將所學(xué)知識與以后的臨床實(shí)踐聯(lián)系起來。當(dāng)前護(hù)理本科專業(yè)病理生理學(xué)課時普遍被壓縮了，這就使很多病理生理學(xué)教師在思考：如何在有限的學(xué)時內(nèi)實(shí)現(xiàn)其培養(yǎng)目標(biāo)；在教學(xué)過程中究竟有哪些內(nèi)容需要講授、講多少內(nèi)容比較合適；學(xué)生要自學(xué)哪些內(nèi)容；什么內(nèi)容是應(yīng)該掌握的、什么內(nèi)容是應(yīng)該了解的等。因此，在現(xiàn)有情況下，我們對教材的選擇必須以夠用為原則，以適應(yīng)需要為教學(xué)重點(diǎn)，選擇適合護(hù)理本科專業(yè)的教材，并對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪x擇。重新修訂病理生理學(xué)的教學(xué)大綱，體現(xiàn)護(hù)理本科專業(yè)的特點(diǎn)。病理生理學(xué)的總體知識點(diǎn)包括總論、基本病理過程和各論三個部分內(nèi)容，這三部分環(huán)環(huán)相扣，具有連貫性。在講授總論即疾病概論時，學(xué)生初次接觸病理生理學(xué)，因此，教師除了完成基本理論知識的教學(xué)外，還要培養(yǎng)學(xué)生對該門課程的興趣，此時我們可以選擇舉例法講解病理生理學(xué)的重要性。但應(yīng)注意，此時學(xué)生只學(xué)習(xí)了醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，對臨床還很陌生，教師在聯(lián)系臨床的時候，應(yīng)避免過于專業(yè)和單調(diào)。比如，在講病因?qū)W中的發(fā)病原因時，生物性因素涉及病毒、細(xì)菌、真菌等，我們可以2013年上半年的H7N9禽流感疫情為例，幫助學(xué)生更好理解這一病因，明確其是最常見的病因。基本病理過程，主要指的是在多種疾病中都可能出現(xiàn)的、共同的功能、代謝和結(jié)構(gòu)的變化，像水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂、休克、彌散性血管內(nèi)凝血、發(fā)熱，缺氧等都屬于基本病理過程的內(nèi)容，是后面各論學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)。因此這一部分我們不僅要重點(diǎn)講述，而且要講透徹，讓學(xué)生充分理解、掌握。比如休克，休克是臨床常見的危重病理過程，醫(yī)護(hù)人員只有正確認(rèn)識休克、掌握休克分期特點(diǎn)和各期表現(xiàn)，才能及早發(fā)現(xiàn)休克，爭取最佳搶救時機(jī)，挽救病人生命。對于各論，即系統(tǒng)器官的病理生理學(xué)，它往往是前面基本病理知識的綜合，所以在講授時要結(jié)合臨床實(shí)踐特點(diǎn)，并兼顧之前基本病理過程知識的復(fù)習(xí)，講授速度可以加快。
2.注重病理生理學(xué)與護(hù)理學(xué)的聯(lián)系、注重中醫(yī)理論與病理生理學(xué)理論新的結(jié)合。
病理生理學(xué)是護(hù)理本科專業(yè)的基礎(chǔ)課程之一，是學(xué)生由醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課向臨床學(xué)習(xí)的過渡，由于該課程理論性強(qiáng)，知識內(nèi)容較為枯燥難懂，對于學(xué)生來講，他們不知道自己所學(xué)的知識在今后護(hù)理工作中應(yīng)如何應(yīng)用。這就要求我們在教學(xué)病理生理學(xué)時，應(yīng)當(dāng)注重病理生理學(xué)知識與護(hù)理專業(yè)知識的結(jié)合，使學(xué)生認(rèn)識到通過學(xué)習(xí)病理生理學(xué)知識可以更好地認(rèn)識和理解患者的臨床表現(xiàn)，認(rèn)識病情變化的本質(zhì)和演變規(guī)律，從而及早發(fā)現(xiàn)問題，采取恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施，更好地協(xié)助醫(yī)生工作。同時，鑒于中醫(yī)院校本身的特點(diǎn)，護(hù)理本科專業(yè)學(xué)生會學(xué)習(xí)中醫(yī)基本理論知識，所以在病理生理學(xué)教學(xué)活動中，還應(yīng)注意中醫(yī)基本理論與病理生理學(xué)理論新的結(jié)合。如在講到休克這一基本病理過程時，根據(jù)休克過程中微循環(huán)的變化可以分成：微循環(huán)缺血期、微循環(huán)淤血期和微循環(huán)凝血期。這三個時期，血壓的變化情況往往是病人的主要體征，其次像尿量、患者的皮膚、患者的意識等癥狀和體征也會有所改變，這就強(qiáng)調(diào)護(hù)理工作者在工作中要密切注意患者血壓，注意患者其他體征、癥狀的變化等，從而將病理生理學(xué)的知識與護(hù)理工作聯(lián)系起來，令學(xué)生切實(shí)感受到病理生理學(xué)對護(hù)理工作的理論指導(dǎo)作用。與此同時，中醫(yī)認(rèn)為休克屬于“厥證”、“脫證”等范疇，我們在講授休克時，可以對學(xué)生講述中醫(yī)基本理論知識對其的理解，從而幫助學(xué)生更好地學(xué)習(xí)中西醫(yī)基本知識。
3.注重傳統(tǒng)教學(xué)方法與新型教學(xué)方法的融合，積極引入現(xiàn)代化教學(xué)手段與設(shè)備。
傳統(tǒng)的病理生理學(xué)教學(xué)模式，過多地注重傳授病理生理學(xué)知識，多采用以教師和書本為中心的封閉式教育手段。這一教學(xué)模式，在很大程度上限制了學(xué)生知識運(yùn)用與創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。在現(xiàn)在的教學(xué)活動中，病理生理學(xué)教師更多地選擇多種教學(xué)方法的綜合應(yīng)用，常用的教學(xué)方法包括圖示法、啟發(fā)式教學(xué)法、討論式教學(xué)及PBL教學(xué)法等。教學(xué)方法的選擇主要依據(jù)教學(xué)內(nèi)容、學(xué)生的特點(diǎn)及教師自身運(yùn)用教法的能力而定。如講授休克之前，可以先放幾張臨床上常見的休克圖片，給學(xué)生以直觀認(rèn)識；接著講到休克概念時，可以從人們對休克的最先認(rèn)識再到微循環(huán)學(xué)說等講起，復(fù)習(xí)微循環(huán)的組成及其意義，強(qiáng)調(diào)其功能變化對人體的可能影響，從而明確休克的概念。PBL（Problem-Based Learning）“基于問題的學(xué)習(xí)”是一種新的教學(xué)模式，它把學(xué)生置于混亂、結(jié)構(gòu)不良的情境中，讓學(xué)生成為該情境的主人，教師采用提問的方式，不斷促使學(xué)生思考、探索、分析問題，學(xué)習(xí)解決該問題所需的知識，最終一步一步地解決問題。此教學(xué)法體現(xiàn)出了很大的時空開放性，突破了課堂教學(xué)的限制。在新知識認(rèn)構(gòu)過程中，可以有機(jī)地將課內(nèi)外、校內(nèi)外、直接與間接經(jīng)驗(yàn)聯(lián)系起來。在問題解決中，學(xué)生綜合各部分知識，形成自己的解決方案，建構(gòu)起與此相適應(yīng)的知識體系，培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力、提煉信息能力、綜合分析能力、獨(dú)立思考和邏輯思維能力、創(chuàng)新意識等[3]。結(jié)合病理生理學(xué)的特點(diǎn)，可以在很多內(nèi)容講授過程中應(yīng)用該教學(xué)法，比如肝性腦病。講授之前，我們可以給學(xué)生出示仿真病例及相關(guān)問題，授課過程中有意識地將知識點(diǎn)與病例結(jié)合起來。
隨著科技的不斷進(jìn)步，更多先進(jìn)的教學(xué)輔助設(shè)備進(jìn)入病理生理學(xué)的日常教學(xué)中。目前多媒體教學(xué)設(shè)備的應(yīng)用最為廣泛，在病理生理學(xué)的授課前，我們需要制作符合護(hù)理專業(yè)學(xué)生特點(diǎn)的多媒體課件，同時切記不能把過多的信息引入課件，避免課件內(nèi)容多而繁雜，而導(dǎo)致學(xué)生理解力下降。BB網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺現(xiàn)在已被很多學(xué)校應(yīng)用，通過BB平臺可以定向而有目標(biāo)地對某個學(xué)生進(jìn)行輔導(dǎo)，實(shí)時交流，實(shí)現(xiàn)因材施教。在我校的BB教學(xué)平臺創(chuàng)建后，我們放入部分病理生理學(xué)教學(xué)內(nèi)容，同時利用其他功能如布置作業(yè)、在線練習(xí)等，有效增強(qiáng)了護(hù)理本科專業(yè)病理生理學(xué)的教學(xué)效果。
病理生理學(xué)教學(xué)效果的增強(qiáng)是一個需要不斷總結(jié)、不斷創(chuàng)新的過程。對于中醫(yī)院校護(hù)理本科專業(yè)的病理生理學(xué)教學(xué)來講，我們需要以專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)為中心，從教學(xué)大綱、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法等方面進(jìn)行改革，注重病理生理學(xué)基礎(chǔ)知識與護(hù)理專業(yè)知識的聯(lián)系，增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，不斷提高教學(xué)質(zhì)量，為臨床培養(yǎng)更多有知識有技能的專業(yè)高級護(hù)理人才。
參考文獻(xiàn)：
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【中圖分類號】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2013）08-0491-01
近幾年，隨著醫(yī)療體制改革的進(jìn)一步深化和“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的廣泛開展等等，醫(yī)療需求不斷增加，大量新護(hù)士進(jìn)入臨床護(hù)理崗位，我院是個縣級中醫(yī)院，在過去五年間，新進(jìn)護(hù)理人員約38人，占全院臨床護(hù)士總數(shù)的比例達(dá)44.8%。這樣的護(hù)理隊(duì)伍結(jié)構(gòu)對我院保證護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全是一個嚴(yán)峻的考驗(yàn)，從而對在崗低年資護(hù)士的培訓(xùn)也成為護(hù)理管理面臨的一項(xiàng)艱巨任務(wù)。
1 低年資界定
我院將從學(xué)校畢業(yè)從事臨床護(hù)理工作3年以下的護(hù)士界定為低年資護(hù)士，她們由于工作時間短，工作經(jīng)驗(yàn)相對不足，技術(shù)力量也相對薄弱。在此階段，正是護(hù)士從學(xué)生型向臨床型轉(zhuǎn)變的重要時期，也是培養(yǎng)她們良好的工作能力、工作習(xí)慣和工作作風(fēng)的關(guān)鍵時期。
2 培訓(xùn)目標(biāo)
通過規(guī)范的強(qiáng)化培訓(xùn)，促使她們能夠盡快熟悉專科護(hù)理特點(diǎn)并逐漸勝任危重癥患者的護(hù)理，滿足臨床需求。
3 培訓(xùn)計(jì)劃
3.1 崗前教育。時間1周，由醫(yī)院護(hù)理部組織安排，可邀請相關(guān)科室管理人員進(jìn)行集中培訓(xùn)，內(nèi)容包括相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度、醫(yī)院文化、護(hù)理人員職業(yè)素養(yǎng)及禮儀規(guī)范等。
3.2 基本理論知識與技能培訓(xùn)。時間為4―8周，護(hù)理部統(tǒng)一安排，由科室?guī)Ы汤蠋煾鶕?jù)計(jì)劃結(jié)合臨床工作實(shí)際進(jìn)行一對一的現(xiàn)場指導(dǎo)低年資護(hù)士練習(xí)各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理技能：靜脈輸液、靜脈輸血、肌肉注射、皮內(nèi)注射、無菌技術(shù)、胃腸減壓、各種引流管護(hù)理、導(dǎo)尿、吸氧、吸痰法、口腔護(hù)理、備皮和中醫(yī)護(hù)理技能：拔罐、艾灸、刮痧和穴位按摩等操作，基礎(chǔ)理論包括：中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)知識、護(hù)士基本素質(zhì)、護(hù)患溝通技巧、常見病中醫(yī)健康指導(dǎo)和如何處理醫(yī)護(hù)、護(hù)護(hù)、護(hù)患關(guān)系等。
3.3 急救能力培訓(xùn)。時間為3―4周，培訓(xùn)內(nèi)容為：心肺復(fù)蘇、呼吸及使用、心電監(jiān)護(hù)、洗胃機(jī)使用、各種應(yīng)急預(yù)案等。
3.4 專科護(hù)理培訓(xùn)。時間為32―36周，培訓(xùn)內(nèi)容根據(jù)醫(yī)院臨床護(hù)理工作實(shí)際組織安排，進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)，各科室?guī)Ы汤蠋煾鶕?jù)本科特點(diǎn)進(jìn)行一對一指導(dǎo)練習(xí)，包括專科基礎(chǔ)理論、臨床護(hù)理常規(guī)、常用專科技能、常見病護(hù)理要點(diǎn)、突發(fā)事件處理等，采取現(xiàn)場示教、臨床常見模擬和病例討論方式，并結(jié)合護(hù)理部定期統(tǒng)一組織安排專科知識講座進(jìn)行雙重培訓(xùn)。
3.5 強(qiáng)化培訓(xùn)。時間為20―24周，這一時期相對固定科室，由護(hù)理部組織護(hù)士長或資深帶教老師集中授課，再由科室?guī)Ы汤蠋熃Y(jié)合臨床護(hù)理工作實(shí)際和個人能力完成這一部分內(nèi)容的實(shí)地培訓(xùn)與考核，特殊崗位護(hù)士根據(jù)自身掌握情況可適當(dāng)延長培訓(xùn)時間，增加培訓(xùn)內(nèi)容。
3.6 自學(xué)部分。護(hù)理部和科室根據(jù)各階段學(xué)習(xí)情況與內(nèi)容布置自學(xué)內(nèi)容，要求每人每月至少書寫4篇學(xué)習(xí)筆記，內(nèi)容包括中西醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)理論、健康教育知識、專科護(hù)理理論等，帶教或護(hù)士長定期抽查批閱。
4 培訓(xùn)考核辦法
每一項(xiàng)培訓(xùn)完畢，分別進(jìn)行相應(yīng)理論和技能考核，臨床技能每培訓(xùn)1―2個項(xiàng)目，于培訓(xùn)后1―2周進(jìn)行考核，監(jiān)考由護(hù)士長和帶教老師擔(dān)任，培訓(xùn)學(xué)員要求人人過關(guān)。理論考核
5 低年資護(hù)士培訓(xùn)督察方法
每月護(hù)理部與護(hù)士長對科室低年資護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃落實(shí)情況進(jìn)行督查，并對每期培訓(xùn)后的考核情況進(jìn)行抽查，對存在的問題及時進(jìn)行討論分析，提出整改意見，并將存在的問題作為下次督查要點(diǎn)，持續(xù)改進(jìn)低年資護(hù)士培訓(xùn)質(zhì)量，對護(hù)士培訓(xùn)活動按年度進(jìn)行考核，考核結(jié)果與護(hù)士的專業(yè)技術(shù)職務(wù)晉升、聘任、評先選優(yōu)、年終考核掛鉤。
6 小結(jié)
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2、迎接“二甲”檢查
一、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量：
為進(jìn)一步加強(qiáng)和改善護(hù)理工作，提高臨床護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理服務(wù)水平，豐富護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，。隨著衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范服務(wù)工程”活動的積極開展，我們仙居縣中醫(yī)院全體醫(yī)護(hù)人員將以滿腔熱情投入到該項(xiàng)工作。
1.擬定內(nèi)科病區(qū)首先開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理
2.成立醫(yī)院創(chuàng)建“示范工程”活動領(lǐng)導(dǎo)小組
3.試點(diǎn)病房對臨床護(hù)理服務(wù)薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行自查，對照有關(guān)要求認(rèn)真加以落實(shí)。
4.護(hù)理部等職能部門在“示范工程”活動中全程進(jìn)行督導(dǎo)檢查;廣泛收集全院職工、患者及家屬的意見，引入社會參與評價的機(jī)制。
5.未開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”病區(qū)根據(jù)科室特色開展一項(xiàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目。
二、根據(jù)衛(wèi)生部十大安全目標(biāo)，做好護(hù)理安全管理
一）做好護(hù)理安全管理
1、完善各項(xiàng)患者安全制度與規(guī)范，重點(diǎn)加強(qiáng)護(hù)理安全隱患及不良事件的管理及網(wǎng)上申報(bào)工作，為此制定了新的護(hù)理入院評估單并投入使用，每季進(jìn)行護(hù)理過失分析，制訂防范措施，減少護(hù)理不良事件發(fā)生。在預(yù)防跌倒圖文宣教基礎(chǔ)上，要求科室進(jìn)行針對化宣教，并用視頻引起重視。
2、防止錯誤的手術(shù)部位、手術(shù)病人、手術(shù)操作。
3、監(jiān)督各項(xiàng)護(hù)理安全制度的落實(shí)：如藥品管理制度，提高用藥安全性，保障患者護(hù)理安全。
4、加強(qiáng)執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理：要求每日醫(yī)囑大查對，強(qiáng)化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性，有疑問及時與醫(yī)生溝通，靜脈輸液要求按規(guī)范核對，醫(yī)囑執(zhí)行有嚴(yán)格核對程序，控制靜脈輸注流速等，進(jìn)行各項(xiàng)操作時主動向病人或家屬解釋取得理解和配合。
5、加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險管理，各科室每月上報(bào)風(fēng)險事件，每季度進(jìn)行匯總分析并改進(jìn)。
6、加強(qiáng)危重及手術(shù)病人轉(zhuǎn)運(yùn)安全管理。醫(yī)技科室備用搶救物品，院內(nèi)統(tǒng)一要求填寫危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)記錄單。
7、護(hù)士長分兩人一組每周夜查房兩次，對存在問題匯總并反饋。
8、認(rèn)真落實(shí)“非懲罰性護(hù)理不良事件上報(bào)制度”，提出原因分析和整改措施，每季度匯總反饋。
二)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理
1、檢查護(hù)理質(zhì)控小組人員變動情況，包括壓瘡質(zhì)控小組等。
2、由醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量委員會督促各護(hù)理單元護(hù)理質(zhì)量控制小組，按護(hù)理質(zhì)量分析評價標(biāo)準(zhǔn)，對科室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查、反饋、整改和評價并由護(hù)士長做好上報(bào)工作。
3、每月由護(hù)理部質(zhì)控組進(jìn)行全院護(hù)理質(zhì)量檢查，護(hù)理部每月行政查房2次，護(hù)理部負(fù)責(zé)每月每季度檢查結(jié)果匯總并及時反饋。
4、堅(jiān)持每季度召開護(hù)理質(zhì)量委員會，對全院護(hù)理質(zhì)量存在問題如1壓瘡、跌倒、墜床進(jìn)行匯總、分析，尋找原因，提出整改措施，不斷完善和調(diào)整護(hù)理質(zhì)量管理方法。
5、護(hù)理病歷：進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理病歷書寫，按浙江省中醫(yī)護(hù)理病歷質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，體現(xiàn)專科水平及動態(tài)變化，在護(hù)理病歷書寫中，要求 “寫我們所做的”、“做我們所寫的”，病歷書寫與臨床不可脫節(jié)，以更好地進(jìn)行循證護(hù)理。對現(xiàn)病歷及歸檔病歷進(jìn)行檢查并反饋。
6、規(guī)范出院隨訪工作，提高病人滿意度。
7、實(shí)施目標(biāo)管理，要求全院護(hù)理質(zhì)量達(dá)到以下指標(biāo)：
1)、住院病人滿意率≥90%
2)、基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)率100%
3)、危重病人護(hù)理合格率100%
4)、病歷書寫符合率≥95%
5)、搶救設(shè)備完好率100%
6)、護(hù)理事故數(shù)為0
7)、護(hù)士基本理論平均成績≥85分
8)、護(hù)士基本技能平均成績≥90分
三)做好緊急人力資源調(diào)整預(yù)案及相關(guān)人員培訓(xùn)
1、成立項(xiàng)目小組，制定名單
2、相關(guān)培訓(xùn)
四)、突出中醫(yī)護(hù)理特色，提高臨床護(hù)理效應(yīng)
1、采取中醫(yī)護(hù)理措施，體現(xiàn)辨證施護(hù)，并能正確應(yīng)用中醫(yī)術(shù)語，積極開展專科(專病)中醫(yī)特色護(hù)理。
2、積極開展中醫(yī)操作，加強(qiáng)宣教。
3、科室每季度對中醫(yī)特色護(hù)理進(jìn)行評價并制定改進(jìn)措施，護(hù)理部針對全院中醫(yī)護(hù)理操作情況每季度予以評估。
4、中藥帖敷治療壓瘡自制1號方，2號方，效果明顯病人反映良好，積極在全院推廣。
5、提高護(hù)理人員中醫(yī)操作及理論水平，邀請?jiān)簝?nèi)專家理論培訓(xùn)，理論考核1次，要求全院護(hù)士考核通過。
五)加強(qiáng)在職教育，重視內(nèi)涵素質(zhì)：
1、加強(qiáng)護(hù)理人才梯隊(duì)的培養(yǎng)：
(1)護(hù)理管理人員培養(yǎng)：選派護(hù)士長及骨干外出學(xué)習(xí)，回來后制作PPT匯報(bào);
(2)年輕護(hù)士培養(yǎng)：選派手術(shù)室，骨科、外科骨干護(hù)士臺州醫(yī)院進(jìn)修
(3)完成20xx繼續(xù)教育登記工作
2、加強(qiáng)專科理論知識及技能考核：
(1)組織全院護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每季護(hù)理部組織疾病查房一次(中醫(yī)疾病查房2次)，不定期進(jìn)行疑難病例討論。
(2))對全院中級職稱人員進(jìn)行護(hù)理體檢考核。
(3)全年三基理論考試兩次，中醫(yī)理論考核一次，操作技能考核一次。
(4)護(hù)士長每季對本科室護(hù)士進(jìn)行專科知識考試一次，護(hù)理部定期抽考。
(5)畢業(yè)分配人員崗前培訓(xùn)并通過考核，對工作三年內(nèi)護(hù)士每月安排一次理論或操作培訓(xùn)考核。
六)、實(shí)習(xí)生帶教工作：
1、20xx畢業(yè)生于3月份正式結(jié)束。
2、妥善安排20xx年實(shí)習(xí)生各項(xiàng)工作：包括接待實(shí)習(xí)同學(xué)、、制定臨床實(shí)習(xí)帶教計(jì)劃、安排實(shí)習(xí)科室輪轉(zhuǎn)等。
3、每月理論培訓(xùn)一次，
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高職教育的護(hù)理人才培養(yǎng)方向，現(xiàn)階段乃至今后相當(dāng)長的一段時間內(nèi)，仍將是以市場為導(dǎo)向，以能力培養(yǎng)為本位。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)步和高新技術(shù)在診療工作中的運(yùn)用，臨床護(hù)理專業(yè)技術(shù)水平顯著提高，護(hù)理在急危重癥、疑難癥患者的救治方面發(fā)揮著重要作用。為滿足人民群眾的健康服務(wù)需求，護(hù)理服務(wù)不斷向家庭、社區(qū)延伸，家庭護(hù)理、臨終關(guān)懷、老年護(hù)理、日間病房等多樣化的社區(qū)護(hù)理服務(wù)有所發(fā)展；面向農(nóng)村基層及城鎮(zhèn)社區(qū)，面向各醫(yī)藥行業(yè)，面向各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)技崗位，面向各級各類康復(fù)保健機(jī)構(gòu)，以職業(yè)教育和崗位培訓(xùn)為中心，培養(yǎng)技術(shù)應(yīng)用型、高級技能型、勞動服務(wù)型的全方面發(fā)展的專門護(hù)理人才。而衡量高職教育畢業(yè)生素質(zhì)的標(biāo)準(zhǔn)主要是畢業(yè)生的應(yīng)用能力和技能及綜合素質(zhì)。由此可見，高職教育的生命力在于及時滿足社會生產(chǎn)的需求，其發(fā)展的動力源于行業(yè)對勞動者職業(yè)技能的要求和變化。
在我國廣大農(nóng)村，仍普遍存在技術(shù)力量薄弱、設(shè)施簡陋、人才匱乏等問題。這就決定了高職護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生在廣大農(nóng)村有著廣闊的的就業(yè)前景。而培養(yǎng)適合農(nóng)村基層工作、能中能西、能醫(yī)能藥、能防能護(hù)的“學(xué)得廣、下得去、留得住、用得上”的實(shí)用型人才就是勢在必行。在農(nóng)村基層，中藥的種植、養(yǎng)殖、加工、生產(chǎn)、銷售必須向產(chǎn)業(yè)化方向發(fā)展。而培養(yǎng)掌握一定的中藥基本知識的高職畢業(yè)生，對于中藥的產(chǎn)業(yè)化和貧困地區(qū)的脫貧致富也是一個有效途徑。
當(dāng)前城市醫(yī)療體制改革已經(jīng)啟動，社區(qū)醫(yī)療作為城市醫(yī)療體系的基礎(chǔ)，有著廣闊的發(fā)展前景，就業(yè)市場也相當(dāng)可觀。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中，大力發(fā)揮護(hù)理服務(wù)的作用和功能，提供符合社區(qū)人群健康服務(wù)需要的多樣化護(hù)理服務(wù)。社區(qū)護(hù)理服務(wù)應(yīng)當(dāng)關(guān)注高齡、診斷明確的慢性病患者、殘障人群、婦女和兒童的護(hù)理服務(wù)需求，豐富服務(wù)內(nèi)涵，創(chuàng)新服務(wù)方式，為人民群眾提供便捷、貼近生活的護(hù)理服務(wù)。提高社區(qū)護(hù)士隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)。一方面，逐步建立和完善社區(qū)護(hù)士規(guī)范化崗位培訓(xùn)制度，依托高等醫(yī)學(xué)院校，開展社區(qū)護(hù)理繼續(xù)教育；另一方面，建立社區(qū)與醫(yī)院之間的護(hù)理業(yè)務(wù)協(xié)作關(guān)系，發(fā)揮醫(yī)院的護(hù)理專業(yè)技術(shù)力量，對社區(qū)護(hù)士進(jìn)行經(jīng)常性的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。社區(qū)醫(yī)療同樣需要中西結(jié)合，并且需要的是與綜合醫(yī)院專科醫(yī)生有別的全科醫(yī)療工作人員。這些醫(yī)務(wù)人員必須是能中能西、能醫(yī)能藥、能防能護(hù)、有較強(qiáng)的動手能力，甚至是可深入居民家庭提供醫(yī)療保健服務(wù)的人才。而針灸推拿技術(shù)，因其適用范圍廣、療效顯著、無毒副作用等優(yōu)勢已成為康復(fù)保健治療的重要組成部分。在高職生的《中醫(yī)護(hù)理學(xué)》課程中就應(yīng)突出對針灸推拿技術(shù)的學(xué)習(xí)。隨著政府加大對康復(fù)保健服務(wù)機(jī)構(gòu)行業(yè)的整頓，各地的康復(fù)保健服務(wù)機(jī)構(gòu)已向著健康化、規(guī)范化、法制化的方向發(fā)展。而掌握一定的針灸推拿技術(shù)、中藥知識，對于拓寬高職護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)渠道，亦是十分有幫助的。
2 《中醫(yī)護(hù)理學(xué)》課程改革的思路
2.1 在教學(xué)計(jì)劃的制訂上要特別突出技能培訓(xùn)，加強(qiáng)實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié) 基礎(chǔ)理論教學(xué)本著“必需、夠用”為度。要使學(xué)生明確自己畢業(yè)后的職業(yè)定位，使學(xué)生明白學(xué)習(xí)這門課程可以使自己拓寬就業(yè)渠道，從而使其認(rèn)識到這門課程的重要性，并達(dá)到增加學(xué)習(xí)興趣的目的。同時又能使學(xué)生自覺地早實(shí)踐、多實(shí)踐。亦可根據(jù)中醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)，邊學(xué)習(xí)理論，邊實(shí)踐。或直接從臨床見習(xí)入手，再學(xué)習(xí)理論知識。就是要讓學(xué)生先知道做什么、怎么做；再讓學(xué)生認(rèn)識到為什么要這么做，怎樣才能夠熟練地做、融會貫通地做。也可以通過帶領(lǐng)學(xué)生深入基層，參加社區(qū)醫(yī)療保健服務(wù)等途徑，強(qiáng)化能力培養(yǎng)。使《中醫(yī)護(hù)理學(xué)》課程從以往的知識?能力型，向知識?能力?素質(zhì)型教學(xué)模式轉(zhuǎn)變。
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2革新思想，改進(jìn)教學(xué)方法，注重能力培養(yǎng)
過去幾年高等中醫(yī)教育以“課堂、教師、教材”為中心，長期以來采用“灌輸式”教學(xué)方法，學(xué)生大部分的時間和精力是在課堂里度過。醫(yī)學(xué)生在完成基礎(chǔ)和專業(yè)理論學(xué)習(xí)后進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)，理論教學(xué)與臨床實(shí)踐被割裂為兩個相互獨(dú)立的階段，臨床實(shí)習(xí)僅作為課堂教學(xué)的延伸和補(bǔ)充，期間學(xué)生實(shí)踐的時間、機(jī)會都較少，因此，學(xué)生的臨床能力未得到滿意地培養(yǎng)。現(xiàn)代中醫(yī)教育應(yīng)實(shí)現(xiàn)以學(xué)生為主體、以實(shí)踐為重點(diǎn)，應(yīng)以臨床技能、臨床思維能力培養(yǎng)為重點(diǎn)，理論教學(xué)應(yīng)緊密結(jié)合臨床實(shí)踐。
2.1以臨床問題為中心教學(xué)臨床貫穿于教學(xué)過程的始終，將課堂理論教學(xué)與臨床實(shí)踐合二為一，理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐融為一體。激發(fā)醫(yī)學(xué)生興趣的莫過于臨床問題，讓學(xué)生先接觸到真實(shí)的病人和病情，使醫(yī)學(xué)生主動參與教學(xué)過程，改灌輸式教學(xué)法為啟發(fā)式教學(xué)法，提前將思考內(nèi)容交給醫(yī)學(xué)生，每節(jié)課核心內(nèi)容都適時展開提問和討論。讓醫(yī)學(xué)生帶著疑問聽課，帶著興趣思考，不僅對所講內(nèi)容加深了印象，加深了理解，而且鍛煉了醫(yī)學(xué)生的臨床思維能力。教學(xué)中應(yīng)增加見習(xí)時間及床邊教學(xué)機(jī)會，使醫(yī)學(xué)生的理論知識更好地與臨床實(shí)際結(jié)合，鍛煉醫(yī)學(xué)生分析問題和解決問題的能力，改變以往見習(xí)以聽為主的局面，增加醫(yī)學(xué)生的參與意識與動手機(jī)會。通過讓學(xué)生盡早和更多地接觸到臨床，讓學(xué)生耳濡目染，體驗(yàn)醫(yī)護(hù)人員性質(zhì)，體驗(yàn)中醫(yī)的社會價值，加深對中醫(yī)學(xué)術(shù)思想和辨證思維的認(rèn)識，這不僅有利于提高學(xué)生的臨床水平和鞏固專業(yè)思想，還可將枯燥乏味的中醫(yī)理論知識、概念在生動、直觀的臨床過程中加深理解，由感性認(rèn)識上升為理性認(rèn)識，從而強(qiáng)化了理論教學(xué)的效果。
2.2臨床帶教、臨床實(shí)習(xí)應(yīng)突出能力培養(yǎng)臨床教學(xué)過程中，應(yīng)安排有較高理論水平和豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的教師擔(dān)任帶教老師，根據(jù)課堂教學(xué)的進(jìn)度，針對學(xué)生的特點(diǎn)，針對性地指導(dǎo)學(xué)生臨床實(shí)踐。要改變以往帶教病種和病例的隨意性，老師帶教前有充分準(zhǔn)備，結(jié)合講課內(nèi)容準(zhǔn)備好典型病例，并將病種和有關(guān)操作內(nèi)容預(yù)先告訴學(xué)生，讓學(xué)生在見習(xí)前能針對性地進(jìn)行預(yù)習(xí)和準(zhǔn)備，這樣的示教有助于提高臨床見習(xí)的效果。加強(qiáng)臨床能力培養(yǎng)必須有從事大量臨床實(shí)踐的機(jī)會，要有足夠的臨床實(shí)踐的時間和病種及操作訓(xùn)練來保證。在安排臨床實(shí)習(xí)時，要在臨床相關(guān)學(xué)科的臨床科室進(jìn)行輪轉(zhuǎn)，并進(jìn)行專科訓(xùn)練。只有在大量的臨床實(shí)踐活動中，才能加深對所學(xué)書本知識的理解和運(yùn)用，才能積累豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)，不斷提高臨床工作能力。實(shí)習(xí)過程中，我們應(yīng)讓醫(yī)學(xué)生在臨床帶教老師的指導(dǎo)下獨(dú)立分管少量的床位，使醫(yī)學(xué)生逐漸擺脫依賴心理，學(xué)會運(yùn)用掌握的中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)專業(yè)知識，培養(yǎng)獨(dú)立處理疾病的能力。
2.3加強(qiáng)正確的臨床思維方法的培養(yǎng)我們發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學(xué)生通過同樣的臨床實(shí)踐活動，卻沒有得到相同的效果。那是因?yàn)閷Υ龑?shí)踐的態(tài)度不同，有的學(xué)生是有準(zhǔn)備地參加實(shí)踐，積極思考，而有的則沒有準(zhǔn)備，不積極思考，所以效果不同。因此，在臨床實(shí)踐活動中醫(yī)學(xué)生一定要積極參與，善于動腦，要有意識有準(zhǔn)備地去觀察病人，訓(xùn)練獲取信息能力、綜合分析能力、辨析能力、口頭表述、文字處理能力，通過對臨床資料的分析，摸索正確的疾病診斷思路和治療的內(nèi)在規(guī)律。只有通過實(shí)踐-認(rèn)識-再實(shí)踐-再認(rèn)識的反復(fù)深化，才能不斷提高臨床工作能力，鍛煉臨床思維能力，提高醫(yī)學(xué)生的臨床綜合素質(zhì)。
3調(diào)整考核側(cè)重點(diǎn)，注重臨床能力的評價
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二、多媒體教學(xué)演示法
我校的護(hù)理禮儀課程配備了多媒體教學(xué)工具，多媒體是教師對本門課程相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行課堂演示的有力教具。教師在課堂上可以通過生動的、對比明顯的圖片或者視頻展示護(hù)士的儀容、服飾、言談等方面的禮儀，講述這些禮儀的規(guī)范和要求，寓教于樂，讓學(xué)生在看圖片和視頻中掌握學(xué)科要求的相關(guān)知識。教師還可以布置課外作業(yè)，讓學(xué)生將自己的一套護(hù)理禮儀動作過程拍攝下來在課堂上進(jìn)行展示，并讓同學(xué)之間相互評價，以提高學(xué)生的參與度。
三、角色演繹法
很多課程教學(xué)中都能用到角色演繹的教學(xué)方法，護(hù)理禮儀課程也不例外。護(hù)理禮儀這門課程是為了更好地指導(dǎo)護(hù)理實(shí)踐，角色演繹能讓學(xué)生更好地學(xué)以致用。在進(jìn)入真正的工作崗位之前，角色演繹的方法能讓學(xué)生對自己將來即將從事的工作有一個粗略的印象，這有利于他們更快地適應(yīng)工作環(huán)境。在教學(xué)過程中，教師可以模擬護(hù)士常遇到的護(hù)理場景和醫(yī)院場景，如自我介紹、遞送名片、接聽電話、測量生命體征、晨間晚間護(hù)理等，然后通過角色演繹考核護(hù)士的儀容儀表禮儀和護(hù)士體態(tài)禮儀。教師還可以讓學(xué)生分組演繹，由幾個學(xué)生分別扮演醫(yī)護(hù)人員、患者、患者家屬，然后由教師設(shè)定一定的工作場景，根據(jù)場景進(jìn)行相應(yīng)的表演。最后教師和學(xué)生在角色扮演過程中尋找護(hù)理禮儀的優(yōu)缺點(diǎn)并進(jìn)行點(diǎn)評，以鞏固課程知識。
四、討論法
學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和參與度對整個課程的學(xué)習(xí)非常重要，小組討論法不僅可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增進(jìn)學(xué)生之間的相互交流和學(xué)習(xí)，提升團(tuán)隊(duì)能力，加深學(xué)生對本門課程知識的理解和認(rèn)知，還可以拓展學(xué)生的思維，提升整個班級的競爭意識，形成良好的班級學(xué)習(xí)氛圍。因此，把小組討論法運(yùn)用到本課程的教學(xué)中具有相當(dāng)大的現(xiàn)實(shí)意義。教師可以把每個大班分成若干個小組，每個小組5～6人，小組成員可以是自由組合的，也可以按興趣、成績等來組合。在小組討論活動中，教師可以提出一定的問題，然后安排時間讓小組成員討論，最后由小組中的某個學(xué)生進(jìn)行討論結(jié)果的闡述，小組闡述完畢之后，教師再根據(jù)內(nèi)容和實(shí)際情況做點(diǎn)評。這樣的學(xué)習(xí)方式，能取得很好的學(xué)習(xí)效果。
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