引論：我們?yōu)槟砹?3篇健康教育措施范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。

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（二）存在的主要問題

雖然社區(qū)健康教育取得了一定的成效，但是仍然存在有許多需要進行改進的問題。主要表現(xiàn)在以下幾個方面：

社區(qū)居民健康意識沒有得到正確的提升，雖然社區(qū)居民對于自身身體健康狀態(tài)都相當重視，但是對于健康的生活方式、飲食習(xí)慣、疾病的控制以及相關(guān)的各種知識卻沒有一個正確的認識，使得他們在很多時候認為只要自己沒有生病就好。同時他們在很多時候存在有矛盾的心理，認為自己應(yīng)該提高健康方面的認識，但是卻又不愿意去接受“防范于未然”的健康教育模式。

資金不足，缺乏穩(wěn)定的經(jīng)費來源。當前時區(qū)健康教育工作基本都是掛靠在社區(qū)或者街道，沒有固定的資金來源，也沒有一套晚上的健康教育資金體制。很多時候有活動或者任務(wù)時才會有相應(yīng)的資金，并且資金主要是來自于愛衛(wèi)辦、衛(wèi)生部門和街道社區(qū)，而這些部門的資金本就不充裕，這就使得社區(qū)健康教育缺乏良好的持久性與系統(tǒng)性。與此同時社會力量沒有得到充分的利用與挖掘，資金多是依靠政府的臨時性撥款，不夠穩(wěn)定，也不長久。

健康教育人才缺乏。當前，在基層醫(yī)療機構(gòu)中人員的配備普遍不足，人力的限制使得基層醫(yī)療機構(gòu)只能夠應(yīng)對日常的醫(yī)療工作，沒有更多的時間來開展社區(qū)健康教育工作。同時即使是開展社區(qū)醫(yī)療，教育人員的學(xué)歷層次卻又普遍偏低，對社區(qū)健康教育工作的深入、廣泛開展帶來了嚴重的影響。同時健康教育的內(nèi)涵質(zhì)量也受到了嚴重的影響。

二、社區(qū)健康教育改進措施

（一）改善居民健康觀念

必須要進行廣泛的宣傳教育，改善居民的健康觀念，讓居民能夠充分的認識到健康是人類的重要財富，并讓居民對健康又一個正確的方式，讓他們能夠放下心中的包袱，積極的參與到社區(qū)健康教育中來。為此，需要大力的倡導(dǎo)健康的生活方式，對健康知識與文明行為進行大力的推廣普及，讓居民的文化素養(yǎng)與醫(yī)療保健常識都可以得到提高。通過提供全方位的、個性化的健康教育服務(wù)，讓居民能夠積極的對自己的健康進行正確的認識與負責(zé)。對居民的健康觀念進行有效的轉(zhuǎn)變，讓他們能夠清楚的認識到接受健康教育是對自己的健康進行維護與促進的重要的基本路徑，讓他們真正的重視社區(qū)健康教育。

（二）重視對資金的投入，構(gòu)建多渠道籌資機制

政府肩負有推廣健康教育的重要責(zé)任，因此在原則上需要以政府的財政預(yù)算撥款來作為健康教育的主要經(jīng)費來源。因此，需要將社區(qū)健康教育納入到公共衛(wèi)生建設(shè)的范疇中，政府對其進行財政預(yù)算撥款，進行統(tǒng)籌規(guī)劃，促進社區(qū)健康教育的協(xié)調(diào)發(fā)展。與此同時，還應(yīng)該在當今的這個市場經(jīng)濟條件下構(gòu)建起多渠道、多層次和多元化的籌資途徑，構(gòu)建起一套合理的社區(qū)健康教育經(jīng)費補償機制，以此來對社區(qū)健康教育的經(jīng)費提供保障。

（三）加強社區(qū)健康教育人才隊伍培養(yǎng)

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1 影響產(chǎn)科健康教育的因素

1.1 護士對產(chǎn)科護理特點認識不足 產(chǎn)科護理有別于其他專科護理,與非妊娠期婦女比較,妊娠期婦女基本屬于健康的狀態(tài),被視為正常人的特殊生理階段[1]。產(chǎn)科護理重點在于提科健康教育和咨詢服務(wù),向年輕的父母傳授有關(guān)育嬰知識和技能,現(xiàn)代產(chǎn)科護理特別強調(diào):健康教育和自我護理的觀念,即要求產(chǎn)科護士為孕產(chǎn)婦及其家庭提供促進健康、自我護理、預(yù)防疾病等方面的知識和具體措施。

1.2 護士對健康教育的涵義缺乏認識 健康教育的核心是幫助人們樹立健康教育的信念,促進人們自覺地采取有利于健康教育的措施[2]。目前很多護士已經(jīng)初步形成了健康教育的概念,但還是普遍停留在衛(wèi)生宣教的水平上。衛(wèi)生宣教在于普及衛(wèi)生知識,是知識的單向傳播,接受對象比較泛化,且不注重信息反饋和效果評價;而護理健康教育是一種有目的、有組織、有評價的活動[3]。

1.3 護士對健康教育的程序認識不足 目前國際上病人健康教育步驟模式為:確定病人及家屬的教育需求;建立病人及家屬的教育目的;選擇教育方法;執(zhí)行教育計劃;評價教育效果。

1.4 護士缺乏自主性 與以前的功能制護士角色相比,整體護理模式下護士的自主性有了很大提高,但有些基層醫(yī)院流于形式。很多護士在給孕產(chǎn)婦及其家屬進行健康宣教時處于被動,孕產(chǎn)婦不問,她們就不進行健康教育。事實上,產(chǎn)科護士應(yīng)該在健康教育指導(dǎo)、處理個案,提供具體的產(chǎn)前保健、產(chǎn)時護理、產(chǎn)后康復(fù)、母乳喂養(yǎng)及計劃生育等方面的工作中,均有其獨立的護理功能。

1.5 護士缺乏健康教育的技巧 護士作為健康教育的主力軍,在整個健康教育中扮演著關(guān)鍵的角色,而教育方法和技巧是影響教育效果的重要因素。

1.5.1 評估技巧 評估是健康教育的第一步,也是關(guān)鍵的一步。目前在評估技巧上我們主要通過觀察、會談、問卷調(diào)查、心理測試等方法來進行評估。產(chǎn)科護士應(yīng)正確運用評估知識,培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力及良好的溝通能力,并把對孕產(chǎn)婦及其家庭真誠的關(guān)心、理解和支持傳遞給他們,使之產(chǎn)生親切感、信任感,以便能更好接受健康教育的內(nèi)容。

1.5.2 護患溝通交流 溝通是護士和患者進行交流的一種治療性護理技術(shù),是實施病人健康教育取得成效必不可少的方法。可采用語言性溝通和非語言性溝通。語言性溝通中應(yīng)力求語調(diào)、語速適中,通俗易懂,讓孕產(chǎn)婦及其家屬能明白護士所傳授的內(nèi)容,同時還可配以非語言溝通,包括手勢、姿態(tài)、面部表情、眼神等。

1.5.3 行為訓(xùn)練技巧 產(chǎn)科護士除了給孕產(chǎn)婦做口頭的教育外,還應(yīng)動手演示,如教會產(chǎn)婦正確的哺乳技巧、如何給新生兒洗澡等。同時還應(yīng)評價訓(xùn)練的效果,評價產(chǎn)婦是否掌握技巧及是否能獨立操作。

1.6 護士缺乏健康教育相應(yīng)的知識 我國的護理健康教育起步較晚,沒有形成科學(xué)有效的教育系統(tǒng),而且在理論和體制保證方面還不夠完善,缺乏相應(yīng)的文獻及書籍作參考,同時又缺乏系統(tǒng)的健康教育理論知識及能力培訓(xùn)。因為概念的混淆,很多護士只停留在單純的衛(wèi)生宣教上,達不到健康教育的層次,針對性和實用性不強,所以達不到預(yù)期的效果。

2 促進產(chǎn)科健康教育的幾點措施

2.1 產(chǎn)前健康教育 護士首先應(yīng)正確評估產(chǎn)婦的心理狀態(tài)、生理需要,同時做好必要的入院宣教,以便建立相互信任的護患關(guān)系,告訴產(chǎn)婦自然分娩和母乳喂養(yǎng)的好處,并評價產(chǎn)婦及其家人是否掌握有關(guān)方面的知識。

2.2 產(chǎn)時陪伴分娩 陪伴分娩也就是現(xiàn)在比較流行的導(dǎo)樂分娩模式,即由一名有生育經(jīng)驗的婦女,在整個產(chǎn)程中給產(chǎn)婦以持續(xù)的心理、生理及感情上的支持。有經(jīng)驗的產(chǎn)科護士即可充當陪護角色,護士應(yīng)在整個產(chǎn)程陪伴產(chǎn)婦,指導(dǎo)其心理放松,充分休息,合理營養(yǎng),適度運動,自由,以及呼吸技巧、軀體按摩等。此外,允許產(chǎn)婦的家人,尤其丈夫全程陪產(chǎn),以給予產(chǎn)婦有力的心理支持。

2.3 產(chǎn)后健康教育

2.3.1 做好母乳喂養(yǎng)的教育實行三早 早接觸、早開奶、早吸吮。對于無正當理由拒絕哺乳的產(chǎn)婦要進行恰當?shù)慕逃?手把手教會產(chǎn)婦正確的哺乳姿勢和方法,同時進行評價。

2.3.2 加強產(chǎn)褥期的健康教育 如飲食指導(dǎo)、衛(wèi)生指導(dǎo),以降低產(chǎn)褥感染的發(fā)生率,減少產(chǎn)后出血的量。

2.3.3 做好新生兒護理方面的健康教育 年輕的父母多不會照顧新生兒,護士應(yīng)教育新父母如何給新生兒洗澡、按摩、撫觸及穿衣等。

2.3.4 幫助產(chǎn)婦制定產(chǎn)后康復(fù)計劃 正確指導(dǎo)產(chǎn)婦恰當?shù)漠a(chǎn)后運動,運動應(yīng)根據(jù)產(chǎn)婦的情況,由弱到強循序漸進,一般在正常產(chǎn)后第2天開始。

3 在產(chǎn)科健康教育中應(yīng)重視的幾個問題

3.1 重視產(chǎn)科健康教育的重要性和必要性 由于我國計劃生育政策的實施,大多數(shù)產(chǎn)婦是第1次懷孕,對妊娠,分娩知識知之甚少,有的誤聽他人言傳,產(chǎn)生心理和生理上的障礙,導(dǎo)致妊娠和分娩并發(fā)癥.所以,產(chǎn)科健康教育是孕產(chǎn)婦所必需的,也是產(chǎn)科護理學(xué)發(fā)展所必需的。

3.2 教育時間不宜過長,內(nèi)容不宜過多 健康教育應(yīng)循序漸進,教育內(nèi)容應(yīng)從簡單到復(fù)雜,教育時間一般以不超過15分鐘為宜,從心理學(xué)角度看,一次性完成過多的內(nèi)容也不利于學(xué)習(xí)對象對知識的理解和吸收,因此,在進行健康教育時,應(yīng)合理安排教學(xué)內(nèi)在的教育問題,再解決有可能發(fā)生的問題,反復(fù)多次,讓產(chǎn)婦逐漸掌握所學(xué)知識。

3.3 保持健康教育過程的連續(xù)性 產(chǎn)科健康教育應(yīng)從懷孕前開始,通過孕婦學(xué)校,住院健康教育,出院指導(dǎo),社區(qū)服務(wù)直到產(chǎn)褥期的電話咨詢,這樣既可以滿足孕婦在孕期的教育需求,也可以滿足住院期間的教育需求,又能保證產(chǎn)婦出院后的需求,使產(chǎn)婦從妊娠,分娩到產(chǎn)褥期連續(xù)地得到健康咨詢服務(wù)。

4 總 結(jié)

目前我國各醫(yī)院的剖宮產(chǎn)率上升、母乳喂養(yǎng)率下降及年輕的父母角色障礙等一系列問題表明我國產(chǎn)科護理健康教育還存在一定的問題。主要原因在于產(chǎn)科護士對產(chǎn)科護理特點認識不足,對健康教育的涵義缺乏認識,對健康教育的程序認識不足,缺乏健康教育的技巧和健康教育方面的知識。針對這些問題,產(chǎn)科護士應(yīng)采取相應(yīng)的措施做好產(chǎn)前、產(chǎn)時和產(chǎn)后的健康教育。健康教育的過程中,護士應(yīng)做到主動和及時,以便達到預(yù)期的效果。

【參考文獻】

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1 對象與方法

對象為能回答問題，愿意合作的門診靜脈輸液患者200例。男115例，女85例，年齡22～75歲。采用自設(shè)問卷調(diào)查方法，內(nèi)容包括：（1）病人的一般資料，如性別、年齡、文化程度等；（2）門診輸液病人在輸液前、中、后不同階段的需求情況。發(fā)放問卷200份，收回200份，有效問卷200份，有效率100%。

2　結(jié)果

調(diào)查結(jié)果顯示，100%的患者希望得到靜脈輸液健康教育，52%的患者擔(dān)心靜脈穿刺成功率，95%的患者及家屬希望了解所用藥物的名稱及作用，90%的患者及家屬希望了解液體滴完時的處理方式，80%的患者擔(dān)心液體輸完后發(fā)生空氣栓塞，84%的患者及家屬希望了解拔針后的護理，65%的患者擔(dān)心藥物不良反應(yīng)。

3　健康教育措施

3.1　提高護士素養(yǎng)

作為護士，應(yīng)以端莊的儀表、文雅的舉止、平穩(wěn)的心態(tài)、適當?shù)恼Z言、豐富的專業(yè)知識來服務(wù)患者。由于臨床用藥變化頻繁，護士必須及時了解新藥的有關(guān)知識，保證健康教育的準確性和及時性。同時要增強責(zé)任感，提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平，提高靜脈穿刺的成功率。

3.2　輸液前健康教育

3.2.1　輸液前主動與患者溝通交談，話語親切，了解病人需求。囑排空大小便，避免空腹輸液。

3.2.2　了解患者病情，詢問是否有藥物過敏史，是否患有心肺疾病。

3.2.3　向患者說明輸液的瓶數(shù)、滴速、所需時間，使患者做到心中有數(shù)，不會因為滴速的快慢而自行調(diào)節(jié)滴速。

3.3　輸液中健康教育

3.3.1　告知患者今天輸注藥物的名稱、作用及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。如：氯化鉀對血管的刺激性較大常引起注射部位疼痛；654-2可出現(xiàn)口干、視物模糊、面色潮紅、心悸。如沒對病人進行宣教，病人會產(chǎn)生緊張恐懼情緒，誤以為護士加錯了藥而引發(fā)護患矛盾。

3.3.2　在輸液過程中，如有心慌、氣急、惡心、嘔吐、頭昏、皮膚瘙癢等不適，先關(guān)調(diào)節(jié)器，再按鈴呼叫。

3.3.3在輸液過程中，若進針的部位疼痛、腫脹、請及時按鈴呼叫。

3.3.4輸液過程中，請不要隨意調(diào)整輸液滴數(shù)。滴速太快會引起生命危險，太慢會影響療效，例如靜滴20%甘露醇的患者，要求在30分鐘滴注完，，效果才會好，有疼痛告知患者理解。如發(fā)生滴速太快或太慢，請按鈴呼叫。

3.3.5　輸液瓶中液體快滴完時拉鈴呼叫，如我們未及趕到，可將輸液管調(diào)節(jié)器關(guān)掉，短時間內(nèi)回血不會堵塞針頭。空氣也不會進入靜脈內(nèi)，因為有靜脈壓的存在，當靜脈壓與大氣壓相等時，液體就不再流動。如發(fā)現(xiàn)液體中有絮狀物或混濁、結(jié)晶等，請立即關(guān)閉調(diào)節(jié)器并按鈴呼叫。

3.3.6　在輸液過程中，為了您的安全，請勿離開您所在的輸液區(qū)，如需要上洗手間，我們樂意協(xié)助您。

3.4　輸液后健康教育

3.4.1　輸液病人拔針后，請用拇指指腹沿血管方向按壓針眼至針眼上2里米處5-10分鐘，直至不出血為止，以免引起皮下淤血，發(fā)青。如局部腫脹，一般會自行吸收，可于6小時后用溫?zé)崦頋穹螅蛴民R鈴薯切片敷局部。不要拔針后馬上熱敷，會加重局部滲血。

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1 門診患者的特點

1.1 門診患者流動性大 門診是病人初次就診和集中的地方，人流量大，醫(yī)學(xué)專科門類多，就診環(huán)節(jié)多，停留時間短。

1.2 病人背景復(fù)雜 門診每個患者所患疾病的病因、病種、預(yù)后各有差異，就診者的職業(yè)、性別、年齡、生理、心理狀況、文化習(xí)俗等各不相同，對醫(yī)療的需求也不同。

1.3 心理特征 病人及家屬來院時普遍存在急躁心理，希望得到立即診治和最佳治療方案，并非常關(guān)注自己疾病診斷，治療用藥情況，特別是慢性病患者、孕婦，因需長期治療，在固定擇醫(yī)的同時，他們對防病、治病有更高的要求，希望醫(yī)務(wù)人員能多傳授醫(yī)學(xué)知識。

2 對策

2.1 充分認識健康教育在門診工作中的重要地位和作用 門診是患者最集中的地方，是進行健康教育的最好場所，特別是經(jīng)歷“非典”、“禽流感”疫情之后，人們更深刻認識到健康教育對于應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件、保護人民身體健康、促進社會經(jīng)濟發(fā)展具有不可估量的作用。廣泛深入開展健康教育，是貫徹落實“預(yù)防為主”衛(wèi)生工作方針最根本、最直接、最經(jīng)濟、最有效的疾病預(yù)防控制手段。

2.2 加強相關(guān)培訓(xùn)，提高健康教育能力 患者的要求及咨詢問題常是無法預(yù)料的，有護理也有醫(yī)療問題。為拓寬門診護士的知識面，適應(yīng)咨詢、導(dǎo)醫(yī)、健康教育的需要，門診每周利用晨會組織學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)和健康教育相關(guān)知識;聘請相關(guān)科室專家講授專科和檢查相關(guān)知識;運用電視片指導(dǎo)護士進行健康教育[2];選派責(zé)任心強、有經(jīng)驗的分診護士深入臨床科室，觀摩手術(shù)過程，參與外傷急救處理，提高分診護士的應(yīng)急能力[3]，充分了解各科開展的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新設(shè)備，提高自身綜合素質(zhì)，滿足不同層次患者的需求。

2.3 主動熱情服務(wù)患者 推行運用“四性”(禮貌性、解釋性、安慰性、保護性)語言和導(dǎo)診崗位用語，主動熱情迎接患者，在引導(dǎo)患者去診室時介紹醫(yī)院環(huán)境、當日專家出診情況等，消除患者對醫(yī)院的陌生感，將“有我在，就診請放心”的門診服務(wù)理念轉(zhuǎn)化成護士的自覺行為。

2.4 要因人、因病、 因情況實施健康教育 患者是求醫(yī)而來，因而健康教育要伴隨醫(yī)療活動的全過程。應(yīng)結(jié)合門診的常見病、多發(fā)病及季節(jié)病制定宣傳資料和教育內(nèi)容，內(nèi)容精煉、新穎，針對患者最關(guān)心的問題，采取簡潔、易懂的答復(fù)，讓病人在短時間內(nèi)接受最需要的服務(wù)。

3 措施

3.1 候診教育 在患者相對集中時，病人常因候診時間長而產(chǎn)生急躁情緒和糾紛。我們利用患者候診時間，一是在開診前10min護士長到候診大廳集中宣講，根據(jù)疾病的好發(fā)季節(jié)、流行規(guī)律擬定宣講內(nèi)容;二是利用患者候診時導(dǎo)診員進行個別解答，向患者及家屬傳播衛(wèi)生科學(xué)常識及自我保健措施，轉(zhuǎn)移其注意力，既安定患者情緒，又可減少了患者候診過程中的焦慮、緊張、煩躁心理，避免了醫(yī)患糾紛。

3.2 隨診教育 在診療過程，針對患者最關(guān)心和需要的問題進行解答和指導(dǎo)，如對采集血樣本患者，根據(jù)檢驗項目，如血脂、血糖，需核實患者有無進食，向患者講解進食對檢驗結(jié)果的影響并引導(dǎo)患者抽血。

3.3 組織疾病專題講座 對長期就診的慢性病人，留取電話，預(yù)約病人參加醫(yī)院每月1次組織的慢性病專題講座，讓病人對所患疾病的治療、用藥、飲食預(yù)防有一個更全面的認識并配合治療，促進疾病的恢復(fù)。

3.4 贈送宣傳資料和健康處方 結(jié)合疾病特點，醫(yī)院印發(fā)了防治疾病的宣傳資料及常見病、慢性病的健康處方，置于門診大廳，導(dǎo)診護士根據(jù)病人患病需求給予贈送，或病人根據(jù)需要索取，提高病人自我調(diào)護能力。

3.5 設(shè)置固定的健康教育專欄 在就診大廳、診室和病區(qū)的走廊，設(shè)置櫥窗燈箱片、墻報、展板等載體進行疾病相關(guān)知識宣傳教育。

健康教育的方法各式各樣，它的最終目標是從“普及衛(wèi)生知識”延伸到“建立健康行為”上來。我們必須根據(jù)患者的需求，因人、因時、因地制宜，正確選擇最有說服力和教育作用的方法。本院是一所綜合性醫(yī)院，針對醫(yī)院專科特點和就診人群的心理特征，采取以上多種健康教育形式，使病人在就診中掌握了疾病的防治知識和自我調(diào)護，提高了病人的自我保健能力，促進身體康復(fù)，并減少患者候診時的焦慮、緊張、煩躁心理，密切護患關(guān)系，避免了醫(yī)患糾紛。

參考文獻

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1.3護理措施：觀察組加強產(chǎn)婦產(chǎn)前的心理護理，并由經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的護士指導(dǎo)如何避免產(chǎn)后抑郁癥，提前解答產(chǎn)婦在產(chǎn)前產(chǎn)后可能遇到的各種問題；與觀察組產(chǎn)婦家屬進行產(chǎn)前溝通，對產(chǎn)婦及其家屬進行健康教育，指導(dǎo)家屬照顧產(chǎn)婦和嬰兒。對照組僅進行常規(guī)護理。

1.4評價指標[2]：抑郁自評量表（SDS）及焦慮自評量表（SAS）給予產(chǎn)婦評分，兩個量表均包含20個問題，按1~4級進行評定。產(chǎn)婦SDS累計評分≥52分即表明產(chǎn)婦存在抑郁癥狀；SAS累計評分≥50即表明產(chǎn)婦存在焦慮癥狀。

1.5統(tǒng)計學(xué)分析：選用SPSS19.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)處理。計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗。以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組孕婦產(chǎn)前SDS、SAS評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；但觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)后SDS、SAS評分低于對照組（P＜0.05）。

3討論

從分析結(jié)果可以看出，實施產(chǎn)前心理護理和健康教育的產(chǎn)婦（觀察組），其產(chǎn)后患抑郁癥的可能性明顯降低（SDS、SAS評分明顯降低，P＜0.05）。臨床研究結(jié)果表明，完美主義性格是產(chǎn)后抑郁癥的重要發(fā)病原因之一，母子連心，產(chǎn)婦對母親的職責(zé)期望值很高，產(chǎn)婦往往會盡自己最大的努力去呵護孩子，希望孩子得到真正的母愛，因此，育兒過程中遇到困難不愿求助，而自己的能力往往有限。

篇6

二、開展多種教育方式，緩解學(xué)生的心理壓力

篇7

近年來,隨著我國居民生活水平的提高和人口的老齡化,老年性糖尿病的患病率呈逐年上升的態(tài)勢[1]。而且老年性糖尿病患者其它慢性病的并發(fā)癥發(fā)生率高達18～40[2],因心血管和外周血管并發(fā)癥的死亡率是同齡非糖尿病患者的2倍。因此,對老年性糖尿病的防治研究工作,日益受到醫(yī)務(wù)工作者的重視。2008年9月至2009年12月,筆者對我科住院的89例老年性糖尿病患者,在其他綜合治療的基礎(chǔ)上,積極采取健康教育干預(yù)措施,并取得了良好效果,現(xiàn)分析報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本組89例,其中,男48例,女41例;年齡59～82歲。糖尿病史2個月～3O年;合并高血壓33例,糖尿病性心臟病25例,糖尿病腦血管病22例,糖尿病腎病13例,糖尿病視網(wǎng)膜病變6例,其他9例。文化程度,大學(xué)18例,中學(xué)35例,小學(xué)以下36例;職業(yè),離退休干部40例,工人22例,農(nóng)民17例,其他10例。全部病例均符合1999年WHO診斷2型糖尿病的診斷標準。

1.2方法在接受藥物治療和常規(guī)護理的同時,采取健康教育干預(yù)措施。包括集體聽課、小組學(xué)習(xí)、相互交流的方式,由經(jīng)過專門培訓(xùn)的主管護師實施,接受健康教育干預(yù)措施時間為2個月。健康教育的內(nèi)容:

(1)糖尿病的基本知識:包括糖尿病的病因、病理、臨床癥狀、治療方法,并發(fā)癥的防治等;

(2)用藥及治療指導(dǎo):介紹有關(guān)藥物的作用特點、服藥方法、藥物不良反應(yīng)及注意事項,指導(dǎo)患者準時服用降糖藥。應(yīng)用胰島素治療時,應(yīng)詳細介紹胰島素的作用特點、保存方法、注射方法、及注射時間,教會患者如何識別和應(yīng)對可能出現(xiàn)的低血糖,消除用藥顧慮。積極配合醫(yī)生控制好血糖水平,定期復(fù)查眼底、心電圖、肝功能、腎功能、電解質(zhì)等,及早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥,消除隱患。

(3)飲食和運動指導(dǎo):指導(dǎo)患者嚴格控制碳水化合物的攝入,計算每日總熱量,嚴格管理和合理安排餐飲內(nèi)容,進食時間固定,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。適當運動以改善異常代謝狀態(tài),使血糖降低,可以做廣播操、打太極拳、平路散步、慢跑、打球等。既要持之以恒,又要量力而行。

(4)心理指導(dǎo):不良心理因素(如焦慮、抑郁、煩躁等)會導(dǎo)致病情的不利發(fā)展,影響疾病的轉(zhuǎn)歸。因此,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)針對具體心理問題進行有效的疏導(dǎo),通過耐心細致地做好病人和家屬及周圍人員的思想工作,正確對待患者的病情和心理變化,多加安慰和鼓勵,使患者認真對待疾病,積極接受治療。

2 結(jié)果

健康教育干預(yù)后患者對健康知識的了解、飲食的控制都比教育前好;前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(表1)。

教育后患者的焦慮、抑郁、煩躁等情緒比教育前改善明顯,接受胰島素治療的思想顧慮要比教育前好,(表2)。

表2心理狀況前后比較(%)

3 討論

糖尿病是一種慢性、全身性、代謝性疾病,由于病程長,并發(fā)癥多,給病人造成了極大的痛苦,給家庭和社會帶來了沉重負擔(dān)。在糖尿病的長期治療過程中,藥物治療的同時,糖尿病健康教育干預(yù)也是治療的關(guān)鍵措施之一。目前,健康教育干預(yù)被公認為其他治療成敗的關(guān)健。其主要目的是提高患者對飲食、運動、藥物、心理自我監(jiān)測等治療的重視程度,提高生活質(zhì)量和自我保健能力。其干預(yù)方法是針對病情及思想情況,提高患者對疾病的認識,尤其是關(guān)于長期堅持飲食治療的意義、目的、重要性和具體措施,使病人能領(lǐng)會精神而自覺靈活掌握。為其制定飲食、運動計劃,教會病人測定尿糖,讓患者學(xué)會胰島素注射技術(shù),計算和調(diào)整胰島素劑量,注意防治胰島素反應(yīng)和疾病變化,隨時取得恰當處理。

老年糖尿病患者,因飽受疾病折磨以及長期用藥,沉重的經(jīng)濟負擔(dān)等心理壓力,易產(chǎn)生抑郁和焦慮等情緒,而不良情緒的波動可干擾神經(jīng)內(nèi)分泌功能,導(dǎo)致某些應(yīng)激激素的分泌增多,導(dǎo)致血糖升高,促發(fā)和加重糖尿病,同時糖尿病又反過來加重焦慮、抑郁等心理障礙,兩者之間互相影響,形成惡性循環(huán),對患者的康復(fù)極為不利。因此,采取耐心的疏導(dǎo),幫助患者樹立正確的人生觀,建立良好的生活方式和健康行為,能自覺遵守飲食運動療法,按時服藥打針,定期監(jiān)測有關(guān)指標,提高自我管理的自覺性和能力,從而很好地控制疾病的發(fā)展,提高健康水平和生活質(zhì)量,使患者真正受益。

綜上所述,正確的健康教育干預(yù)能提高患者對相關(guān)知識的了解,改善自我防護技能,減少藥物劑量,促進健康,是與飲食、運動、藥物療法并重的治療糖尿病基礎(chǔ)方法之一。

篇8

1立足日常生活，整合德育與心理健康教育

高職院校的心理健康教育要把日常生活作為落腳點，有機整合德育工作與心理健康教育。學(xué)校可將高職院校生們的日常生活當作一個整體，密切結(jié)合學(xué)生的思維和生活實踐，實現(xiàn)德育教育與心理健康教育的整合。德育、心理健康教育的終極目標都是服務(wù)于高職院校生的日常生活，致力于讓高職學(xué)生們的生活變得真、善、美，而德育能培養(yǎng)學(xué)生良好的生活習(xí)慣及思想道德品質(zhì)，心理健康教育能培養(yǎng)學(xué)生的健康心理狀態(tài)，兩者都對學(xué)生的日常生活及全面發(fā)展有利。如，在德育教育中要關(guān)注高職院校學(xué)生的個體差異，通過咨詢、個別訪談等途徑重視學(xué)生個體的內(nèi)因影響，制定針對性強的教育方案，通過不同策略解決實際問題；關(guān)注高職院校學(xué)生的實際心理需求，實現(xiàn)生活化的德育，即思想品德教育要和高職院校學(xué)生的日常生活以及社會實踐等聯(lián)系在一起，把學(xué)生周圍發(fā)生的實例作為德育和心理健康教育的案例，促使學(xué)生感同身受，提高高職院校心理健康教育的針對性。

2強化課堂地位，豐富心理健康教育的形式

高職院校應(yīng)將心理健康教育的課堂作為主陣地，凸顯心理健康教育課的重要地位，推動心理健康教育事業(yè)的發(fā)展。由于部分學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)對心理健康教育課的重視度不夠，導(dǎo)致一線心理健康教育教學(xué)工作存在形式化、表面化、學(xué)科化等問題，對高職院校心理健康教育的實效產(chǎn)生消極影響。所以學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)及教師、學(xué)生等都要充分認識心理健康教育的作用，主動保障順利實施心理健康教育課，確保它的主陣地地位，從而使心理健康教育形式更加豐富。如高職院校心理健康教育的形式應(yīng)體現(xiàn)出多樣化特征，擺脫過去的說教模式，不僅要結(jié)合心理健康教育課以及個體心理輔導(dǎo)，還可開展素質(zhì)拓展活動、團體心理輔導(dǎo)、心理主題班會、社會實踐活動、心理教師或校外專家的專題講座等。另外，學(xué)校及教師在組織心理健康教育活動時還可邀請學(xué)生家長一起參加，引導(dǎo)家長及學(xué)生處理好親子關(guān)系，教會學(xué)生感恩父母，讓學(xué)生明白父母的艱辛，從而將高職院校心理健康教育變成三位一體模式，提高工作水平。

3改革課堂教學(xué)，充分發(fā)揮高職學(xué)生主體作用

要想加強心理健康教育，高職院校教師就要充分發(fā)揮出學(xué)生的主體性，促使學(xué)生主動學(xué)習(xí)，憑借好奇心不斷探索，積極接受心理健康知識，形成獨立性的、可持續(xù)的創(chuàng)造力。特別是心理健康課的教師，務(wù)必要改革課堂教學(xué)，設(shè)計針對性強的教案及教學(xué)模式，充分尊重高職學(xué)生的心理主體地位及人格，圍繞促進學(xué)生發(fā)展的目標，結(jié)合教師學(xué)科輔導(dǎo)和學(xué)生自主參與，培養(yǎng)高職院校生主動獲取心理健康知識的習(xí)慣，感受知識的力量。如在心理健康課教學(xué)中，教師可依托有趣而生動的故事、輕松活潑的小品表演、競賽、分組辯論等方式導(dǎo)入新課，在課堂教學(xué)活動中傾聽學(xué)生傾訴，促進師生之間、生生之間的交流，使學(xué)生獲得說心里話、宣泄情緒的地方，從而引導(dǎo)學(xué)生反思、檢查、評價自己的行為，回到調(diào)整自我的正確軌道。

4建立心理檔案，提高心理健康教育的效率

高職院校應(yīng)逐步建立起學(xué)生正規(guī)的心理檔案，使學(xué)校的宏觀管理獲得決策依據(jù)，同時為系統(tǒng)、全面、科學(xué)地檢測學(xué)生身心健康提供有效手段，豐富心理健康教育的參考資料。心理檔案的建立是一項基礎(chǔ)性工作，學(xué)校需跟蹤調(diào)查高職院校學(xué)生們的心理健康狀況，切實維護其心理健康。如，通過每一年學(xué)校的普測、建檔，篩選出可能存在心理問題的高職學(xué)生，并按照其心理問題的嚴重程度分類，幫助高職學(xué)生了解自己，提高自我教育能力。高職院校學(xué)生的心理檔案主要包括文本形式、電腦軟件形式，相關(guān)工作者應(yīng)減少差錯，避免丟失資料，確保資料管理安全可靠、準確規(guī)范，提高心理健康教育工作效率。通過心理檔案的建立，學(xué)校及教師可分析搜集的高職學(xué)生心理測評，深入了解他們的心理動態(tài)，同時不斷完善測量工具，使測量手段不斷趨于正規(guī)化，通過統(tǒng)計、分析、刪選高職學(xué)生的心理健康調(diào)查數(shù)據(jù)，作出進一步診斷，從而進行針對性更強的跟蹤、干預(yù)，保障高職院校學(xué)生的心理健康。

5結(jié)語

高職院校心理健康教育是復(fù)雜的系統(tǒng)工程，需要進一步加強研究和實踐。在今后的工作中，高職院校務(wù)必要充分注重開展心理健康教育工作，每一位教師都要正確樹立心理健康教育理念，齊心協(xié)力，采取更多行之有效的措施關(guān)心高校每一名學(xué)生的心理健康，促使高職院校學(xué)生全面發(fā)展。

參考文獻：

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        1  術(shù)前護理

        (1)術(shù)前教育：在進行術(shù)前教育過程中，醫(yī)護人員應(yīng)根據(jù)患者理解和接受程度恰當介紹麻醉及手術(shù)過程，術(shù)前、術(shù)后應(yīng)遵循的注意事項如疼痛的控制及術(shù)后胸部和患肢手臂感覺的改變等知識。通過以上這些干預(yù)方式，將患者的注意力集中到治療與護理活動中來，有助于其消除疑慮和恐懼，積極配合醫(yī)護人員工作。

        (2)皮膚準備：對切除范圍大、考慮植皮的患者，需要做好供皮區(qū)的皮膚準備。

        (3)飲食：鼓勵病人進食高蛋白、高能量、富含維生素的食物，為術(shù)后創(chuàng)面早日愈合創(chuàng)造條件。

        (4)其他：因術(shù)后胸部繃帶包扎過緊，應(yīng)鼓勵病人鍛煉腹式呼吸；講解術(shù)后早期活動的意義。

        2  心理護理  

        術(shù)前病人心理問題主要表現(xiàn)有恐懼和焦慮，包括對腫瘤及手術(shù)的恐懼，擔(dān)心身體形象改變，繼而產(chǎn)生焦慮情緒。建立良好的護患關(guān)系，加強病人對護理人員的信任；創(chuàng)造舒適安靜的治療環(huán)境，教病人采用放松療法，認真做好術(shù)前教育，向病人及家屬耐心解釋手術(shù)的重要性及必要性，取得病人的配合；請乳腺癌康復(fù)的病人與其面對面坦率地交談，或訪問與其病情、年齡等背景相同的術(shù)后恢復(fù)良好者，均可有效減輕患者的焦慮和恐懼；術(shù)后則要繼續(xù)給予病人及家屬心理上的支持。鼓勵病人表述手術(shù)創(chuàng)傷對自己今后角色的影響，表達對其同情心，提供自我形象改善的措施或方法。鼓勵夫妻雙方坦誠相待，誘導(dǎo)正向觀念，正確面對現(xiàn)狀。

        3  術(shù)后護理

        (1)和飲食：病人術(shù)后全身麻醉清醒后取半臥位，有利于呼吸和引流。全身麻醉清醒后可正常進食。

篇10

2改進措施

2.1把健康教育貫穿到導(dǎo)診中門診病人來診后，普遍存在急切希望從醫(yī)務(wù)人員的口中了解疾病的診斷和預(yù)后、各種檢查的指導(dǎo)、用藥知識和疾病預(yù)防以及科室介紹等信息。根據(jù)這些特點，門診護士著重做好熱情接待病人，緩和病人急躁情緒，指導(dǎo)就診和做好專科醫(yī)生介紹等。

2.2增強門診護士健康教育意識 門診是療養(yǎng)區(qū)連接地方就診病人的橋梁和窗口，大部分病人都在門診得以診斷、治療而痊愈。門診健康教育是門診護理工作的重要組成部分，對門診病人進行健康教育是門診護士的職責(zé)和義務(wù)。

2.3加強門診護士的培訓(xùn)，提高其健康教育的技巧和水平每周組織護士學(xué)習(xí)健康教育知識，通過舉辦學(xué)習(xí)班、知識講座和定期業(yè)務(wù)交流等活動，提高護士的技術(shù)水平和健康教育技能，調(diào)動護士的積極性和創(chuàng)新意識，同時也積極參加護理部、醫(yī)務(wù)處組織的全區(qū)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和選送護士外出學(xué)習(xí)，定期按不同病種的健康指導(dǎo)進行考核，不斷更新、提高門診護士的健康教育水平。

2.4利用候診時間進行門診健康教育在病人候診時，門診護士主動與病人進行交談，取得病人的信任，細心詢問病人病情，了解病人對健康知識的需求，根據(jù)患者年齡、職業(yè)、文化程度及所患疾病的不同，采取相應(yīng)的教育形式和內(nèi)容進行指導(dǎo)，內(nèi)容盡量通俗易懂，爭取達到預(yù)期的最佳效果。

2.5 在檢查和治療中進行健康教育護士可以在執(zhí)行治療、護理操作等過程中和病人交談，一是可以緩解緊張的情緒，二是可以不失時機的進行健康教育，耐心講解做檢查和治療的必要性以及進行相關(guān)疾病知識健康指導(dǎo)，交代檢查治療前中后的注意事項，幫助病人消除顧慮和恐懼，取得病人配合。

2.6利用黑板報和掛圖、專欄進行健康教育通過門診走廊的黑板報和掛圖介紹衛(wèi)生保健知識，以常見病、多發(fā)病、流行病的防治知識為主，向患者及家屬進行防病的衛(wèi)生保健知識滲透，使他們認識到采納健康行為的益處，改變危險行為，減少與人們不良生活方式密切相關(guān)的一些疾病的發(fā)生。

篇11

由于我國心理健康教育開展起步較晚，許多學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、教師的心理健康教育觀念淡薄，而且心理健康教育的師資也十分缺乏，從而導(dǎo)致許多學(xué)校在心理健康教育的認識上陷入了誤區(qū)。因此，加強高中心理健康教育的當務(wù)之急是轉(zhuǎn)變教育觀念，認清心理健康教育概念，明確心理健康教育的根本目的，堅持學(xué)生心理各要素的協(xié)同發(fā)展。

心理健康教育是教育者運用心理學(xué)、教育學(xué)、社會學(xué)乃至精神醫(yī)學(xué)等多種學(xué)科的理論和技術(shù)，通過多種途徑與方法，培養(yǎng)學(xué)生良好的心理素質(zhì)，提高心理機能，充分發(fā)揮其心理潛能，從而促進學(xué)生整體素質(zhì)的全面提高和個性和諧發(fā)展的教育。然而，筆者在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，一些地方把開展心理健康教育作為提高升學(xué)率的一種手段，一切圍繞提高學(xué)習(xí)成績，只偏重于學(xué)習(xí)心理教育。比如，進行智商測試、學(xué)習(xí)焦慮測試、學(xué)習(xí)方法指導(dǎo)、考前心理調(diào)適等。高中心理健康教育的主要內(nèi)容應(yīng)包括：學(xué)習(xí)心理教育、情感教育、青春期教育、人際關(guān)系指導(dǎo)、健全人格的培養(yǎng)、抗挫折耐力的培養(yǎng)及學(xué)生自我心理修養(yǎng)等。通過心理健康教育，使學(xué)生生活上自理、行動上自律、評價上自省、心態(tài)上自控、情感上自悅。

二、深入了解，面向?qū)W生“全體”教育

一切教育應(yīng)面向一切的學(xué)生和學(xué)生的一切，心理健康教育也不例外。但在當前的學(xué)校教育實踐中，不少教師對心理健康教育還存在著一些誤解，認為“心理有病”的人才需要心理健康教育，認為心理健康教育主要是針對個別學(xué)生開展的教育活動。當然，我們不否認，個別生在心理健康發(fā)展方面需要得到特別的教育和幫助，但事實上，心理健康是每一位學(xué)生在成長與發(fā)展中都必然會面臨的挑戰(zhàn)，包括那些學(xué)習(xí)優(yōu)秀、在教師看來是“好”孩子的學(xué)生，也同樣需要心理健康教育。許多研究與實踐證明，有時這些“好”學(xué)生反而更需要心理健康教育，因為，往往由于學(xué)習(xí)成績好，這些“好”學(xué)生心理發(fā)展中不健康的側(cè)面就常常被忽視，得不到教師的重視和及時的幫助教育。如，一些“好”學(xué)生由于長期被寵、被捧，心理承受能力已變得極脆弱，稍不如意就發(fā)脾氣，有的還采取極端措施進行打擊、報復(fù)，甚至走上犯罪道路，有的就此邁上了自殺、輕生的道路來面對失敗和挫折的壓力。可見，心理健康教育并非只是個別學(xué)生教育的需要，心理健康教育是面向全體學(xué)生的重要課題。

三、把握關(guān)鍵，啟動教師“全員”盡職

有人說，心理健康教育是學(xué)生工作者和班主任教師的任務(wù)；也有人說，心理健康教育是心理輔導(dǎo)教師的專門職責(zé)，這些觀點都是錯誤的。事實上，心理健康教育是一項全社會（尤其全體教育工作者）所共同承擔(dān)的任務(wù)，因此學(xué)校要動員全體教職員工積極行動起來，樹立學(xué)校心理健康教育人人有責(zé)的觀念。

要實現(xiàn)全員參與心理健康教育，這就要求每一位教師都要關(guān)注學(xué)生的心理健康，都要掌握心理健康的基本常識。當前，高中心理健康教育的關(guān)鍵問題是缺乏懂得心理學(xué)專業(yè)知識的教師，多數(shù)教師沒有經(jīng)過系統(tǒng)的心理健康教育的培訓(xùn)，不能自覺地運用心理科學(xué)知識幫助學(xué)生，甚至一些教師管理方法不當，導(dǎo)致了學(xué)生心理問題的產(chǎn)生。針對這一現(xiàn)狀，學(xué)校要分期、分批地對全校教師進行心理健康教育的培訓(xùn)；教育主管部門在制定教師培訓(xùn)計劃時，有必要將心理健康教育作為教師繼續(xù)教育的一項重要內(nèi)容。學(xué)校還可以通過發(fā)放學(xué)習(xí)材料、開設(shè)心理健康講座、工作

經(jīng)驗交流會等多種形式，使每位教師樹立關(guān)心學(xué)生心理健康的意識，具有一定的心理健康教育的知識能力，熟悉學(xué)生常見的心理問題的輔導(dǎo)策略；同時，作為教育工作者還要能夠掌握自身調(diào)節(jié)的方法，不斷提高自身的心理健康水平。 四、積極引導(dǎo)，滲透教育“全程”運作

目前，不少的學(xué)校雖然也認識到了心理健康教育的重要性，但卻機械、簡單地將之理解為課程教育或開展一、兩次轟轟烈烈的活動。孰不知，真正的心理健康教育和良好心理素質(zhì)的培養(yǎng)絕不是每周一、兩節(jié)課或者搞幾次活動就能實現(xiàn)的。事實上，大量的研究與實踐經(jīng)驗都表明，心理健康教育和其它的教育一樣需要與學(xué)校日常的教育教學(xué)活動相結(jié)合，需要“潤物細無聲”的意識和觀念；良好心理素質(zhì)的培養(yǎng)僅靠有限的時間、空間是難以實現(xiàn)的，同樣需要在點滴的生活實踐經(jīng)驗中積累而成。《中小學(xué)心理健康教育指導(dǎo)綱要》中指出“要把心理健康教育貫穿在學(xué)校的教育教學(xué)之中，要創(chuàng)設(shè)符合心理健康教育所要求的物質(zhì)環(huán)境、人際環(huán)境、心理環(huán)境。尋找心理健康教育契機，注重發(fā)揮教師在教育教學(xué)中人格魅力和為人師表的作用，建立民主、平等、相互尊重的新型師生關(guān)系。班級、團隊活動和班主任工作要滲透心理健康教育。”因此，只有將心理健康教育的思想、內(nèi)容滲透到學(xué)校的各項教育教學(xué)管理的全過程，才能把心理健康教育真正做到實處。

首先，我們要以課堂教學(xué)為主渠道，實現(xiàn)心理健康教育與各科教學(xué)活動的相互滲透。課堂教學(xué)是學(xué)生一天的主要活動，課堂也是學(xué)生一天最重要的活動場所，學(xué)生在課堂上投入的時間和精力也最多。所以，如果能在課堂教學(xué)過程中滲透心理健康教育，無疑是學(xué)校心理健康教育最有效、最有意義和價值的開展途徑和方式。為此，教師在備課時不僅要備知識、備普通的教學(xué)環(huán)節(jié)，更要圍繞學(xué)生來備、圍繞多元化的課堂教學(xué)效益來備；在課堂上對學(xué)生要多激勵、多表揚，少批評、少否定，注意教育機會的平等和公平，注意個別差異和因材施教等等重要的教育原則，創(chuàng)設(shè)積極的課堂心理氛圍；在課外作業(yè)的布置上，要注重理論聯(lián)系實際，引導(dǎo)學(xué)生把心理健康教育的內(nèi)容付諸于行動中。此外，還應(yīng)結(jié)合各學(xué)科的自身優(yōu)勢滲透心理教育，如：在語文課中著重滲透情感教育，在數(shù)學(xué)課中著重培養(yǎng)智力技能，在政治課中塑造良好品格等等。

其次，我們要以學(xué)生為中心，實現(xiàn)心理健康教育與思想品德教育的相互滲透。在以往的德育工作中，教師容易只注意到學(xué)生表面的那些行為問題并將之很快上升到德育的高度做出品行不良的判斷，而忽略了這些行為問題背后掩藏著的原因，包括學(xué)生的心理需求。心理健康教育可以幫助教師以一種更寬松、更接納和理解的態(tài)度來認識和看待學(xué)生和學(xué)生的行為，不僅注意到行為本身，更注重去發(fā)現(xiàn)并合理滿足這些行為背后的那些基本的心理需要；不簡單地進行是非判斷，而是從一種人性化的角度去理解和教育學(xué)生。因此，心理健康教育真正體現(xiàn)出了對學(xué)生的尊重、一種對“人”的尊重，這是建立相互支持、理解和信任的良好師生關(guān)系的前提，也是所有德育工作者在教育實踐中面臨的重要課題。

篇12

健康教育是所有衛(wèi)生問題、預(yù)防辦法和控制措施中最重要的[1]，是一種進行宣傳和普及醫(yī)藥健康知識的活動[2]，也是人們預(yù)防疾病保持和促進身心健康的必要方法。社區(qū)健康服務(wù)中心健康教育是社會發(fā)展和醫(yī)學(xué)進步的產(chǎn)物，使社區(qū)健康服務(wù)中心由單純的醫(yī)療服務(wù)走向以預(yù)防、治療、護理、康復(fù)、保健為一體的綜合服務(wù)，通過科學(xué)實施社區(qū)健康服務(wù)中心的健康教育，便于社區(qū)居民樹立健康意識、養(yǎng)成良好衛(wèi)生行為和生活方式，對提高社區(qū)居民自我保健能力和群體健康水平起到了積極的促進作用，達到了良好的教育效果。

1 社區(qū)健康服務(wù)中心健康教育的意義

1.1 健康教育是社區(qū)健康服務(wù)中心的重要職能

在以疾病為中心向以病人為中心和以人的健康為中心的整體模式轉(zhuǎn)變的新形勢下，人們對健康的需要已不僅僅停留在維持生命和沒有病痛的水平上，而是需要不斷的保持和促進健康。健康教育是社區(qū)健康服務(wù)中心的組成部分，是社區(qū)醫(yī)務(wù)人員的重要職責(zé)。

1.2 健康教育是一種治療手段[3]

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明，許多疾病與人們的不良習(xí)慣有著密切關(guān)系，要治療這些疾病，最根本的辦法不是靠藥物，而是通過健康教育來改變病人的不健康行為，突出作用為健康教育是一種增進健康的有計劃、有目的、有評價的教育活動[4]，影響和改變?nèi)说牟唤】敌袨椋龑?dǎo)人們養(yǎng)成有益的健康行為，使之達到最佳的健康狀態(tài)，對臨床各種診療起到增效作用。

1.3 開展健康教育應(yīng)掌握的相關(guān)知識

健康教育學(xué)是一門應(yīng)用學(xué)科，它所利用的原則，來自醫(yī)學(xué)、教育學(xué)、心理學(xué)、人類學(xué)和社會學(xué)等相關(guān)學(xué)科，在醫(yī)院健康教育中行為科學(xué)、傳播學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)是應(yīng)借鑒的主要基礎(chǔ)學(xué)科[5]。行為科學(xué)是健康教育基礎(chǔ)理論的主課，而健康教育又是培養(yǎng)健康行為的科學(xué)。在提高認識轉(zhuǎn)變觀念的基礎(chǔ)上，為適應(yīng)健康教育的需要，拓展知識面，組織編寫健康宣教材料，進行學(xué)習(xí)交流。

1.4 健康教育是衛(wèi)生保健事業(yè)發(fā)展的必然趨勢

當今發(fā)達國家和中國的疾病譜、死亡譜都發(fā)生了根本的變化，其主要死因不再是傳染性疾病和營養(yǎng)不良，不良行為和生活方式是這些疾病的危險因素，這是醫(yī)藥所不能解決的。而健康教育和健康促進的方式有益于減低危險因素，預(yù)防各種“生活方式病”。

1.5 健康教育是全球推進“人人健康”的核心策略

它一項低投入、高產(chǎn)出的保健措施，大力推進健康教育，探索具有社區(qū)特色的健康教育，是提高公民素質(zhì)，增進健康，提高生活質(zhì)量的有效保障。據(jù)資料，2008年我國衛(wèi)生資源消耗6100 多億，占國民生產(chǎn)總值的6.4％，因病、因傷殘、過早死亡造成直接經(jīng)濟損失7800 多億，占國民生產(chǎn)總值的8.2％，兩項將近14000 多億。我們的健康科普教育如果做好了，基本可以使各種疾病減少一半，壽命延長十年。

1.6 健康教育是提高自我保健意識的重要渠道

自我保健是指人們?yōu)榫S護和增進健康。為預(yù)防、發(fā)現(xiàn)和治療疾病，自己采取的衛(wèi)生行為角度上看，健康教育是一項效益大的保健措施。只有健康教育和健康促進才能提高人們的自我保健意識和能力，增強其自覺性和主動性，增強人們實行軀體上的自我保護、心理上的自我調(diào)節(jié)、行為生活方式上的自我控制、人際關(guān)系上的自我調(diào)整。

1.7 有助于改善醫(yī)患關(guān)系，樹立良好的衛(wèi)生服務(wù)形象

醫(yī)護人員在診療中能開展健康教育，既滿足患者的需求、解除心理負擔(dān)又營造一個有利于患者身心康復(fù)的治療環(huán)境，從而降低醫(yī)患糾紛發(fā)生率。

2 社區(qū)健康服務(wù)中心健康教育的實施措施

2.1 建全健康教育機制

社會在健康方面對醫(yī)療和防疫的挑戰(zhàn)已經(jīng)逐漸轉(zhuǎn)向?qū)】到逃徒】荡龠M的挑戰(zhàn)[6]。社區(qū)健康教育與健康促進是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要功能，是實施保證社區(qū)居民健康的重要措施[07]。樹立長效健康教育機制來積極開展形式活潑健康教育活動，增強健康意識，促使社區(qū)居民自覺采納有利于健康的行為和生活方式，預(yù)防和控制疾病，提高生活質(zhì)量。

2.2 實施靈活多樣各有特色的教育形式

通過語言教育（采用口頭交談、健康咨詢、座談等）、文字教育（采用標語、健康教育處方、衛(wèi)生小冊子、折頁、衛(wèi)生報刊、衛(wèi)生墻報、衛(wèi)生專欄等配合圖片、照片、電視）、門診就診即時教育和定期健康教育專題講座這四種結(jié)合形式以增強宣教效果，使社區(qū)健康服務(wù)中心健康教育的內(nèi)容得到恰如其分的表現(xiàn)，使受教育者易于接受，產(chǎn)生良好的教育效果。

2.3 扎實有效地開展健康教育活動

充分利用“世界結(jié)核病防治日”、“世界糖尿病防治日”、“世界高血壓防治日”等宣傳日，在社區(qū)大力推動健康教育工作，使更多的健康和亞健康的社區(qū)居民受教育。積極組織社區(qū)開展結(jié)核病、糖尿病、高血壓、冠心病知識講座等，使患者通過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提供的平臺獲取健康知識，彼此互通最新醫(yī)療信息，相互鼓勵，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。

2.4 科學(xué)實施健康教育，提高健康投資理念

通過科學(xué)健康教育使社區(qū)居民進一步掌握了醫(yī)療保健的常用知識，懂得健康投資就是為了防病、治病、恢復(fù)和發(fā)展人們最基本、最普遍的社會活動能力、勞動生產(chǎn)能力而消耗的經(jīng)濟資源[8]；大部分家庭參與訂購健康知識書刊、打預(yù)防針等活動，增強了自我保健意識和能力，養(yǎng)成良好的健康行為，使之達到最佳健康狀態(tài)，有效地控制了病情的發(fā)作，降低了發(fā)病率，對人們的健康起到了積極的作用，達到了良好的教育效果。例如2009 年我院根據(jù)衛(wèi)生部提出，甲型H1N1流感防制要加強健康教育和輿論引導(dǎo)[9]。組織院各社康中心陸天內(nèi)，在本社區(qū)連續(xù)發(fā)放宣傳資料10000 多人份，“防感湯”20327人份（其中投放精包裝好的預(yù)防藥物“防感湯”8000 人份）；通過這次宣傳預(yù)防甲型H1N1流感的知識和投放預(yù)防藥物，使廣大居民掌握了自我防護的有關(guān)知識和防治方法，有效消除了部分居民恐慌心理，為下一步做好預(yù)防工作打下了堅實基礎(chǔ)，并把政府的關(guān)愛行動落到社區(qū)居民中，獲得群眾好評。

2.5 傾聽是交流溝通技巧的基礎(chǔ)

溝通技巧就是一個真誠、認真對待承諾，說到一定做到，用真誠的眼神拉近與患者距離[10]。醫(yī)務(wù)人員通過傾聽了解受教育者的基本情況、問題的想法與根源，在傾聽的過程中要認真耐心、主動參與、分析要點，再配以有談話溝通技巧的發(fā)問，使回答者作出清楚、完整而真實地回答，從而獲得一些意想不到的信息，才能有針對性地進行健康的指導(dǎo)。

2.6 樹立”換位思考”實施健康教育

開展“假如我是一個病人，該怎么辦?”活動始終貫穿于健康教育之中，要用“五心”（熱心、愛心、耐心、細心、同情心）教育病人的病情知識、并發(fā)癥及不治療和治療的后果，正確對待自己所患的疾病一樣。在實踐過程中，腫瘤病人是健康教育的重點，因為患有惡性腫瘤的病人，健康教育一次二次是難以接受的，因此需要我們要有“五心”使他們?nèi)ソ邮芙逃浜现委煟瑥男睦砩线_成共識，使醫(yī)患之間的滿意度力爭達到100%。

由此可見，通過實施社區(qū)健康服務(wù)中心健康教育是利用社區(qū)資源針對不同人群開展的健康教育活動與過程，轉(zhuǎn)變社區(qū)居民從“普及專科衛(wèi)生知識”延伸到建立“健康行為”的健康觀念，激勵社區(qū)居民為自己的健康負責(zé)，改善人們健康相關(guān)行已成為人們實踐的共識，對社區(qū)健康教育發(fā)展具有重大的作用性。

參考文獻

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篇13

一、糖尿病健康教育調(diào)查結(jié)果報告

為了更好的分析糖尿病健康教育中存在的問題，找出解決措施，對某大型醫(yī)院的糖尿病患者進行調(diào)查訪問，最終的出調(diào)查報告?本次的調(diào)查對象有400例，男患者192例，女患者208例，年齡在40到78歲之間；文化程度大專及以上學(xué)歷的患者134例，大專以下學(xué)歷的患者266例?通過問卷調(diào)查方式進行，讓患者根據(jù)自身實際情況進行填寫，完畢之后當場收回，最后進行統(tǒng)計分析?

二、討論分析

（1）飲食療法方面的分析?在調(diào)查中顯示，絕大多數(shù)的糖尿病患者都只是知道不應(yīng)該吃甜食，應(yīng)該多吃一些有益的粗糧等知識?其實大部分患者對糖尿病健康教育所傳授的知識了解的不夠透徹，患者每天不知道應(yīng)該吃多少主食才合適，有些患者每天吃的主食非常少，有的甚至一點也不吃，最終導(dǎo)致出現(xiàn)低血糖的現(xiàn)象?具體的主食攝入量，應(yīng)該根據(jù)所吃食物中所含的脂肪?蛋白質(zhì)?碳水化合物量的多少決定的，患者知道的非常少?

（2）運動治療知識的掌握處于誤區(qū)?患者在沒有攝入任何能量的情況下，就進行空腹鍛煉，在鍛煉的過程中有的患者運動過于劇烈，有的患者運動過量，導(dǎo)致體內(nèi)的能量無法滿足鍛煉的消耗，對自身病情有影響，所以患者缺乏系統(tǒng)性的運動指導(dǎo)?

（3）糖尿病患者的自我護理比較差?一般的患者都會根據(jù)醫(yī)生給出的規(guī)定進行藥物治療，每天定時?定量服用藥物，但是對藥物所產(chǎn)生的副作用卻一無所知?大部分的患者很少進行自我血糖檢測，知識偶爾想起來的時候才到門診或醫(yī)院進行檢測，缺乏主觀檢測的思想?患者對糖尿病方面的足護理掌握的比較差，沒有每天對足部進行檢查，合理的選擇鞋襪?最終導(dǎo)致患者出現(xiàn)多例因糖尿病足發(fā)生壞疽的狀況?

三、解決糖尿病健康教育問題的措施分析

1、豐富糖尿病健康教育內(nèi)容并進行系統(tǒng)性教育

（1）在飲食方面進行正確的指導(dǎo)教育，糾正患者飲食方面的壞習(xí)慣?在進行教育的時候，要普及一些糖尿病治療的基礎(chǔ)知識，強調(diào)飲食治療糖尿病的重要性，讓患者學(xué)會怎樣制定合理的膳食計劃，規(guī)定每日攝入的總能量，掌握好三大營養(yǎng)素的比例搭配?并且介紹一些相關(guān)的食品交換方法，根據(jù)患者自身條件（身高?體重?喜好）等方面的因素，進行合理調(diào)配飲食?

（2）運動方式的介紹?首先要讓患者明白，每天進行適量?合理?科學(xué)的運動，能夠更好的治療糖尿病?再根據(jù)患者自身的狀況，醫(yī)生對患者進行指導(dǎo)，規(guī)定患者每天運動的時間?運動的方式?運動注意事項?患者根據(jù)醫(yī)生的建議，每天進行一定時間和一定強度的自我有氧運動，需要持之以恒?

（3）藥物治療方面的研究?糖尿病的治療離不開藥物，患者應(yīng)該熟悉藥物的使用方法，根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)，正確服用藥物?在糖尿病健康教育的過程中，一定要糾正患者在藥物治療中存在的錯誤，對使用糖尿病藥物（胰島素）的患者示范藥物的抽取和注射，并且讓患者學(xué)會怎樣計算藥物的應(yīng)用劑量，掌握正確的注射方法和注射部位?

（4）因為有些患者不知道每天吃多少主食，導(dǎo)致攝入的能量過少，出現(xiàn)低血糖的現(xiàn)象?應(yīng)該讓患者掌握治療低血糖的方法?處理方法?預(yù)防措施，在患者出現(xiàn)低血糖狀況的時候，能夠正確的治療?

（5）讓患者知道糖尿病足部護理的重要性和必要性，教會患者每天怎樣正確觀察足部的皮膚和觸摸皮溫，選擇合適的鞋襪保護足部?

2?加強糖尿病健康教育的宣傳方式和力度

（1）醫(yī)療單位要重視糖尿病健康教育，建立一個全面?科學(xué)的管理體系?加強各大醫(yī)院和門診對糖尿病健康教育管理的可靠方式，對患者進行面對面的交流?宣傳?（2）要對住院患者或門診患者進行電話回訪，詢問病人是否按時吃藥?定期測血糖，強調(diào)飲食方面的控制和適量的運動?（3）走進社區(qū)，對社區(qū)醫(yī)院進行糖尿病健康教育培訓(xùn)，利用多媒體播放專題影像，打印海報?小手冊進行發(fā)放，組織開展社區(qū)活動（糖尿病患者組成）?（4）加強媒體教育，通過網(wǎng)絡(luò)?電視?收音機對糖尿病健康教育知識進行宣傳?

四、結(jié)束語

雖說近幾年來糖尿病健康教育已經(jīng)受到人們的重視，但是這種形勢仍然不樂觀?糖尿病會給家庭帶來沉重的打擊，影響家庭人員的生活，還會給患者帶來痛苦?所以，一定要加大力度普及糖尿病健康教育宣傳，充分利用它治療糖尿病患者?