引論:我們?yōu)槟砹?3篇健康教育評(píng)估內(nèi)容范文,供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時(shí)的寶貴資源,期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感,讓您的文章更具深度。
篇1
糖尿病(DM)是有遺傳和環(huán)境因素相互作用而引起的一組以慢性高血糖為共同特征的代謝異常綜合癥。隨著人口老齡化、人們的生活方式和生活水平的改變,糖尿病患人數(shù)正逐年增加。糖尿病已成為嚴(yán)重威脅人類健康的世界性公共衛(wèi)生問題[1]。加強(qiáng)病人的健康教育是糖尿病綜合治療中不可缺少的組成部分,采取行之有效的健康教育方式提高病人的治療依從性也成為治療成敗的關(guān)鍵[2]。我院是農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,住院的糖尿病患者年齡大,文化程度低,統(tǒng)計(jì)2011年至2012年期間我院糖尿病住院患者,平均年齡74.5歲;受教育程度低,文盲占65.6%,小學(xué)(包括沒完成學(xué)歷的)占30.9%,其他占3.5%。如何有效的進(jìn)行健康教育,評(píng)估健康教育的效果成為重中之重,為此,從2011年開始設(shè)計(jì)使用了健康教育評(píng)估單。
1 方法
1.1健康教育評(píng)估表的設(shè)計(jì) 健康教育評(píng)估表包括眉欄、項(xiàng)目、教育內(nèi)容、指導(dǎo)日期、評(píng)價(jià)指導(dǎo)者簽名等。眉欄包括:住院號(hào)、床號(hào)、姓名、性別、年齡、文化程度。見表1。
評(píng)估單夾在病歷中,出院時(shí)科室統(tǒng)一保存。護(hù)士長(zhǎng)每天檢查健康教育效果與評(píng)估單所記錄的情況是否一致,護(hù)理部每周檢查一次。病人入院當(dāng)時(shí)完成入院宣教,入院第1天:評(píng)估病人對(duì)疾病的了解程度,心理狀態(tài)、家屬的關(guān)注度,對(duì)糖尿病相關(guān)知識(shí)進(jìn)行宣教。入院第2天:評(píng)估第1天宣教內(nèi)容的掌握程度,進(jìn)行必要補(bǔ)充;進(jìn)行飲食宣教,根據(jù)病人的標(biāo)準(zhǔn)體重,按照食物交換份法[3],結(jié)合病人的飲食習(xí)慣,分配每餐的食物。入院第3天,評(píng)估第2天病人對(duì)飲食知識(shí)的掌握程度,宣教藥物知識(shí)、,使用胰島素者教會(huì)胰島素筆的使用及注意事項(xiàng)。入院第4天,評(píng)估病人對(duì)藥理知識(shí)的掌握程度,教會(huì)病人運(yùn)動(dòng)方式、量,注意事項(xiàng)等。入院第五天,對(duì)運(yùn)動(dòng)宣教內(nèi)容進(jìn)行評(píng)估,教會(huì)病人血糖的監(jiān)測(cè)、預(yù)防低血糖的方法。以后住院期間每天反復(fù)提問,檢查宣教內(nèi)容的掌握程度,查漏補(bǔ)缺,鞏固宣教效果,至出院當(dāng)天進(jìn)行出院宣教。
2 結(jié)果
使用健康教育評(píng)估單后,病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度由使用前的91.3%提升至96.5%,投訴0起;護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的積極性大大提高,考試成績(jī)由使用前的平均72.3分提高至85.4分;由于與績(jī)效考核掛鉤,形成了積極的良性循環(huán)。
3 討論
3.1 健康教育評(píng)估表的應(yīng)用,使優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)得到有效落實(shí)。由于護(hù)士經(jīng)常向病人及家屬講解糖尿病相關(guān)知識(shí),增加了與病人溝通交流的機(jī)會(huì),增進(jìn)了病人對(duì)護(hù)士的信任,進(jìn)一步提高了病人的滿意度。
3.2 健康教育評(píng)估表的應(yīng)用,促使護(hù)士提升自己的知識(shí)水平。要對(duì)病人實(shí)施宣教,首先自己要掌握宣教知識(shí),增加了護(hù)士學(xué)習(xí)的主動(dòng)性;其次要運(yùn)用適當(dāng)?shù)男谭绞剑槍?duì)病人的個(gè)性特點(diǎn)實(shí)施宣教,提升了護(hù)士的溝通能力。
3.3健康教育為無醫(yī)囑的護(hù)理項(xiàng)目,執(zhí)行時(shí)隨意性加大[4]。健康教育評(píng)估單的使用,不但能了解病人對(duì)糖尿病知識(shí)的掌握程度,還能了解護(hù)士工作完成情況,作為績(jī)效考核的依據(jù)。同時(shí)規(guī)范了健康教育程序,護(hù)士能按照評(píng)估單的內(nèi)容按程序進(jìn)行宣教,體現(xiàn)了健康教育是一個(gè)系統(tǒng)性、連續(xù)性、動(dòng)態(tài)的過程[5]。
參考文獻(xiàn):
[1]尤黎明,吳英. 內(nèi)科護(hù)理學(xué)[M]。北京:人民衛(wèi)生出版社,2002:413-414.
[2]殷少華,楊文君. 健康信念模式在糖尿病健康教育中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理,2013,11(4):1005
篇2
(1)主體評(píng)估指標(biāo)體系包含主體構(gòu)成和主體素質(zhì)兩個(gè)指標(biāo)。主體構(gòu)成主要是心理健康教育隊(duì)伍的建設(shè)情況,這是開展心理健康教育的保障,是執(zhí)行者。包含四個(gè)方面,其一專兼職心理咨詢隊(duì)伍的建設(shè),考察的內(nèi)容主要是否按照相關(guān)文件精神設(shè)置專兼職心理咨詢隊(duì)伍,設(shè)置的比例是否按照1:3000來執(zhí)行,評(píng)估的組織人員是否滿足心理健康教育活動(dòng)的需要。其二,心理健康教育授課教師隊(duì)伍建設(shè),考察的主要是心理健康教育授課教師的職稱、年齡、師生比例等內(nèi)容。其三,學(xué)生心理社團(tuán)組織的建設(shè),指學(xué)校時(shí)候成立了心理社團(tuán),學(xué)生社團(tuán)機(jī)構(gòu)是否健全,社團(tuán)時(shí)候開展了相關(guān)的心理健康活動(dòng)。其四專兼職人員的心理知識(shí)培訓(xùn),考察的是心理咨詢?nèi)藛T是否接受持續(xù)的接受相關(guān)的培訓(xùn),加強(qiáng)再教育。主體素質(zhì)主要是指心理健康教育主體在開展心理健康教育中所具備的基本素質(zhì),是開展心理健康教育的前提條件,具有指導(dǎo)性和方向性的功能。主要是指負(fù)責(zé)心理健康教育的工作人員的基本素質(zhì)情況,心理健康教育工作人員指授課教師和咨詢工作隊(duì)伍。考察的素質(zhì)包含政治素質(zhì)、理論知識(shí)、能力素質(zhì)和身體素質(zhì),必須愛國(guó)愛校,具備扎實(shí)的理論功底,能夠以身作則,言傳身教,起到模范帶頭作用。
(2)學(xué)生的心理素質(zhì)評(píng)價(jià)指標(biāo)
主要考察學(xué)生心理知識(shí)的掌握情況,以及學(xué)校在心理健康知識(shí)普及層面的工作。考察的主要方式可以借助問卷調(diào)查和學(xué)生座談來進(jìn)行,考察過程中注意隨機(jī)性。
2.環(huán)境評(píng)估指標(biāo)。
(1)內(nèi)在環(huán)境評(píng)估指標(biāo)
分值8分,主要包括心理健康教育的制度建設(shè)和管理監(jiān)督體系。制度建設(shè)包含了心理健康教育隊(duì)伍的選拔、培訓(xùn)以及管理機(jī)制的完善情況。管理監(jiān)督體系主要是指是否定期對(duì)相關(guān)職能部門以及相關(guān)教育工作進(jìn)行定期考評(píng)。主要是考察開展心理健康教育的過程中制度化情況以及決策監(jiān)督體系是否健全。
(2)外在環(huán)境評(píng)估指標(biāo)
分值8分。主要包括心理健康教育的宣傳工作、機(jī)構(gòu)設(shè)施以及專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)提供等指標(biāo)。宣傳指標(biāo)考察的開展多種渠道、多媒體的宣傳活動(dòng),包含網(wǎng)站建設(shè)、校刊、校報(bào)、宣傳板以及廣播等渠道,心理健康知識(shí)的普及的途徑應(yīng)該多種多樣,有自己的宣傳陣地。機(jī)構(gòu)設(shè)施主要是指有無心理咨詢室、監(jiān)督部門的辦公場(chǎng)所、心理咨詢檔案室和活動(dòng)場(chǎng)所,以及基本的滿足需要的儀器設(shè)備、測(cè)評(píng)設(shè)備,這些設(shè)備是否能符合標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)費(fèi)指標(biāo),主要是開展心理健康教育的經(jīng)費(fèi)投入情況,經(jīng)費(fèi)支持是開展工作的保障和動(dòng)力。
3.過程評(píng)估指標(biāo)。
(1)計(jì)劃評(píng)估指標(biāo)
分值5分。主要包含教育的整體規(guī)劃、計(jì)劃的有效性和針對(duì)性,計(jì)劃是否符合學(xué)生的實(shí)際,是否根據(jù)學(xué)生的實(shí)際需要以及計(jì)劃的全面性。
(2)實(shí)施方式評(píng)估指標(biāo)
分值20分。主要是指心理健康教育開展的途徑。包含了教學(xué)管理、課程設(shè)置、校園文化活動(dòng)、學(xué)生咨詢、舉辦報(bào)告情況等5個(gè)指標(biāo)。教學(xué)管理考察心理健康教育的教學(xué)單位隸屬,教研室的設(shè)置以及教材的落實(shí)情況。課程設(shè)置和舉辦報(bào)告指標(biāo)考察的是心理健康教育的選修和必修情況以及課程的覆蓋率能否滿足學(xué)生的實(shí)際需要,主要側(cè)重心理健康知識(shí)的普及情況。校園文化活動(dòng)考察的是學(xué)生的第二課堂情況,心理健康教育活動(dòng)是否豐富多彩。心理咨詢工作指標(biāo)考察的心理咨詢工作人員針對(duì)不同的群體開展的團(tuán)體咨詢、個(gè)體咨詢以及解決學(xué)生問題的實(shí)際情況。
4.績(jī)效評(píng)估指標(biāo)
(1)活動(dòng)成效評(píng)價(jià)指標(biāo)
分值8分。主要通過在校生的滿意度、往屆畢業(yè)生的滿意度、教職工的滿意度及學(xué)生家長(zhǎng)的滿意度來進(jìn)行評(píng)價(jià),實(shí)行縱向和橫向相結(jié)合、校內(nèi)和校外相結(jié)合的方式,縱向評(píng)價(jià)考察的是不同時(shí)期開展心理健康教育活動(dòng)的效果,橫向考察的是同一時(shí)期不同群體產(chǎn)生的效果。
(2)科研和獎(jiǎng)勵(lì)指標(biāo)
分值7分。主要是指心理健康教育研究方面是否有投入及投入績(jī)效,通過科研項(xiàng)目和表彰獎(jiǎng)勵(lì)的具體情況進(jìn)行評(píng)估。
(3)安全穩(wěn)定指標(biāo)
分值5分。主要是指在一定時(shí)間段內(nèi),有無發(fā)生重大影響穩(wěn)定的極端事件。包含學(xué)生因心理問題發(fā)生的自殺、傷人,以及影響學(xué)校和社會(huì)的安全穩(wěn)定事件。
二、建立評(píng)估指標(biāo)體系
各個(gè)指標(biāo)所占分值應(yīng)該達(dá)到什么程度才合理,才能引導(dǎo)心理健康教育工作者更好地投入本職工作,不斷提高業(yè)務(wù)水平。根據(jù)目前的主要工作,對(duì)指標(biāo)內(nèi)容進(jìn)行細(xì)化。
三、評(píng)估注意事項(xiàng)
評(píng)估指標(biāo)體系有效發(fā)揮需要考核結(jié)果的有效運(yùn)用,也就是需要考核主體重視、輔導(dǎo)員群體的重視,否則考核就成為一種形式,有了做秀的成分。
1.及時(shí)反饋
評(píng)價(jià)部門不能將考核結(jié)果簡(jiǎn)單進(jìn)行公布,評(píng)價(jià)結(jié)果應(yīng)該和結(jié)果分析進(jìn)行結(jié)合,避免出現(xiàn)只知道結(jié)果而不知道出現(xiàn)結(jié)果的原因、不知道需要改進(jìn)的地方,工作中類似的情況還會(huì)不斷出現(xiàn),甚至出現(xiàn)逆反情況,反而達(dá)不到評(píng)估的初衷,所以在評(píng)價(jià)體系中要注重及時(shí)反饋。
篇3
一、前言
目前,上海新生本高校陸續(xù)開設(shè)了心理健康教育課程,該課程旨在通過課程的方式促進(jìn)學(xué)生身心健康發(fā)展,幫助大學(xué)生形成健全的人格,提高大學(xué)生的適應(yīng)能力,促進(jìn)大學(xué)生心理素質(zhì)的全面發(fā)展。然而,通過了解發(fā)現(xiàn),上海各大新升本高校很少有教育者探查大學(xué)生的內(nèi)在需求,通常,心理健康教育課程的教材是專家編寫的教材,有的教材編寫年份較長(zhǎng)且全國(guó)通用;上課內(nèi)容、上課方式等也都有教育者來決定。然而,隨著時(shí)代的發(fā)展,大學(xué)生對(duì)心理健康教育課程的需求越來越突出,大學(xué)生獨(dú)特的心理特點(diǎn)需要我們從“學(xué)生出發(fā)”,從學(xué)生內(nèi)在的需求著手來開展大學(xué)生心理健康教育課程。為此,本研究通過自編的《高校大學(xué)生心理健康教育課程需求調(diào)查表》對(duì)上海新生本高校本科生進(jìn)行調(diào)查,分析上海新生本高校學(xué)生需求與老牌高校學(xué)生在心理健康教育課程需求上的差異,從課程總體設(shè)置、教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)效果評(píng)估等方法設(shè)計(jì)出適合上海新生本高校大學(xué)生的心理健康教育課程體系。
二、研究對(duì)象與方法
1.研究對(duì)象。本研究采用被試間設(shè)計(jì),共計(jì)發(fā)放問卷800份,其中,上海新生本高校學(xué)生400份,老本高校學(xué)生400份。其中,問卷回收774份,有效問卷723份。新生本高校回收問卷370份,老本高校回收問卷353份。問卷發(fā)放時(shí)考慮性別、年級(jí)、專業(yè)文類(文理工)的差異,對(duì)其三個(gè)因素進(jìn)行平衡。
2.研究方法。采用自編的《高校大學(xué)生心理健康教育課程需求調(diào)查表》,調(diào)查表從課程總體設(shè)置、教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)效果評(píng)估幾個(gè)方面開展調(diào)查。
三、結(jié)果與分析
1.新生本高校學(xué)生與老牌高校學(xué)生在心理健康教育課程需求上的差異分析。調(diào)查研究表明,無論是新生本高校學(xué)生還是老牌高校學(xué)生對(duì)心理健康教育課程的需求都很高(64.3%,62.7%),兩類學(xué)校學(xué)生在對(duì)心理健康教育課程的需求上無顯著性差異。可見,當(dāng)前大學(xué)生普遍認(rèn)為開設(shè)心理健康教育課程是非常有必要且有需求的。在“學(xué)習(xí)心理健康教育課程的目的”上,兩類學(xué)校學(xué)生也無顯著性差異,學(xué)生普遍認(rèn)為,學(xué)習(xí)心理健康教育課程主要是為了“了解自己和他人”,“調(diào)節(jié)心態(tài),優(yōu)化心理素質(zhì)”。從課程的總體需求設(shè)置、教學(xué)目標(biāo)上來說,兩類高校學(xué)生在需求上均無顯著性差異。
兩類高校學(xué)生在對(duì)心理健康教育課程內(nèi)容的需求上存在顯著性差異,在“您經(jīng)常會(huì)遇到哪些心理問題?”“您希望從心理健康教育課程中獲得哪些方面的信息?”上,老牌高校學(xué)生對(duì)“挫折應(yīng)對(duì)”、“個(gè)性發(fā)展”、“職業(yè)規(guī)劃”、“學(xué)習(xí)心理”選擇的比例明顯高于新生本高校,表明老牌高校學(xué)生在校壓力較大;同時(shí),由于該類高校學(xué)生大多為各地優(yōu)秀學(xué)生,對(duì)未來的要求和規(guī)劃考慮比較多,對(duì)“職業(yè)規(guī)劃”“學(xué)習(xí)心理”的需求也更高。而新生本高校學(xué)生在“認(rèn)識(shí)自我”“能力發(fā)展”選擇的比例明顯高于新生本高校,表明新生本高校學(xué)生認(rèn)識(shí)的到未來就業(yè)的壓力,無論從學(xué)習(xí)品牌和學(xué)習(xí)能力上來說,很難與老牌高校學(xué)生相比,因此他們更注重各方面能力的全面發(fā)展。而在“人際交往”、“情緒管理”、“婚戀心理”幾項(xiàng)內(nèi)容上均無顯著性差異,表明這三項(xiàng)內(nèi)容為當(dāng)代大學(xué)生普遍關(guān)注和需求的心理健康教育課程內(nèi)容。因此,在新生本高校學(xué)生心理健康教育課程內(nèi)容選擇上,應(yīng)更多關(guān)注該類學(xué)生的需求,而不應(yīng)該“一刀切”,或是簡(jiǎn)單模仿老牌高校在教學(xué)內(nèi)容上的設(shè)置。
在教學(xué)效果評(píng)估上,兩類高校學(xué)生在“選修心理健康課程對(duì)自己產(chǎn)生的影響”上也有顯著性差異,老牌高校學(xué)生更多的將所學(xué)知識(shí)加以運(yùn)用,而新生本高校學(xué)生則表明選修該課程對(duì)自己所產(chǎn)生的效果沒有那么顯著。猜測(cè),可能老牌高校學(xué)生自覺性更高,更多的進(jìn)行學(xué)以致用,再者,新生本高校的心理健康教育課程有很大一部分有輔導(dǎo)員來承擔(dān),教師專業(yè)素質(zhì)的差異也可能導(dǎo)致在教學(xué)效果上的顯著差異。
2.上海新生本高校學(xué)生在課程總體設(shè)置上的需求分析。調(diào)查研究表明,提高大學(xué)生心理健康的途徑和方法有很多,但是最有效的方式依次為:心理素質(zhì)訓(xùn)練(31.2%)、心理咨詢(17.1%)、開設(shè)心理健康課程(15.3%)、自助心理調(diào)適(10.3%)、學(xué)生活動(dòng)(9.3%)、心理救助熱線或網(wǎng)站(4.2%)、心理危機(jī)干預(yù)(3.8%),由此可見,大學(xué)生最喜愛的提高心理健康的途徑為心理素質(zhì)訓(xùn)練、心理咨詢、開設(shè)心理健康課程。
關(guān)于是否有必要開設(shè)心理健康教育課程,大學(xué)生學(xué)生的觀點(diǎn)是一致的,即認(rèn)為很有必要開設(shè)(71.3%),由此可見,大學(xué)生對(duì)開設(shè)心理健康教育課程持積極態(tài)度,但是在心理健康教育課程的課程屬性上,有60.1%的大學(xué)生選擇公共選修課,32.2%的大學(xué)生選擇公共必修課,看來絕大多數(shù)都贊同將心理健康教育課程設(shè)置成公共課程。多數(shù)同學(xué)表示,將心理健康教育課程設(shè)置成公共選修課,會(huì)有較大的選擇自由度。主要表現(xiàn)為:可以相對(duì)自由選擇自己喜歡的老師;可以更多的體驗(yàn)上課過程,無須過多考慮考試壓力。因此,在大學(xué)需開設(shè)心理健康教育課程,并將心理健康教育課程設(shè)置成公共選修課是比較符合學(xué)生需求的。調(diào)查表明,最佳開設(shè)心理健康教育課程的年級(jí)為大學(xué)一年級(jí)(78.2%),可能的原因有:大學(xué)一年級(jí)新生對(duì)新環(huán)境感到陌生,傾向于尋求各種幫助;大學(xué)一年級(jí)新生對(duì)大學(xué)生活有更多的期待,希望各方面獲取信息,幫助其順利、完滿的度過大學(xué)生活。因此,心理健康教育課程開設(shè)在大學(xué)一年級(jí)比較符合學(xué)生的心理需求。至于心理健康教育課程開設(shè)幾年比較合適,調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn),有39.1%的學(xué)生建議開設(shè)1年,32.1%的學(xué)生建議開設(shè)2年,5.2%的學(xué)生建議開設(shè)3年,4.1%的學(xué)生建議開設(shè)4年。從以上分析可以看出,大學(xué)生心理健康教育課程是提高大學(xué)生心理健康水平的有效途徑之一,在對(duì)大學(xué)生進(jìn)行心理素質(zhì)訓(xùn)練和開展心理咨詢的同時(shí),高校還應(yīng)加強(qiáng)對(duì)心理健康教育課程的重視,通過多種途徑有效提升大學(xué)生的心理健康水平。
3.新生本高校學(xué)生在心理健康教育課程教學(xué)目標(biāo)上的需求分析。大多數(shù)大學(xué)生認(rèn)為心理健康教育課程的目標(biāo)首先應(yīng)該是了解自己和他人(85.3%),調(diào)節(jié)心態(tài),優(yōu)化心理素質(zhì)(71.4%)和提高未來生活質(zhì)量(74.5%),其次是掌握心理健康知識(shí)(67.5%)、學(xué)習(xí)解決心理問題的方法技巧(66.3%)和預(yù)防心理疾病(45.3%)。可見,大學(xué)生對(duì)心理健康教育課程的目標(biāo)要求是綜合性的,既有發(fā)展性要求也有預(yù)防性要求。
4.新生本高校學(xué)生在心理健康教育課程教學(xué)內(nèi)容上的需求分析。課程內(nèi)容的選取是落實(shí)課程目標(biāo)、實(shí)現(xiàn)教學(xué)目的、提高教學(xué)質(zhì)量的核心與基礎(chǔ)。關(guān)于心理健康教育的教學(xué)內(nèi)容,目前各新生本高校的做法可以說是仁者見仁、智者見智。有的講基礎(chǔ)心理學(xué)、心理健康教育、心理咨詢,還有的講情緒管理、人際交往與人際關(guān)系、學(xué)習(xí)指導(dǎo)、生涯輔導(dǎo)等;有的做專題講座,也有以志愿者活動(dòng)、社會(huì)實(shí)踐、心理健康節(jié)或周或月等宣傳活動(dòng)作為教學(xué)內(nèi)容。本研究調(diào)查顯示,大學(xué)生喜歡的心理健康教育課程中,健康心理學(xué)類的內(nèi)容最受歡迎(21.3%),其次為人格心理學(xué)類(15.5%)、社會(huì)心理學(xué)類(12.9%)和心理咨詢類(10.5%),對(duì)其他的課程內(nèi)容如人生哲學(xué)(9.4%)、心理治療(8.6%)、基礎(chǔ)心理(7.3%)、心理病理學(xué)(5.5%)、發(fā)展心理學(xué)(4.4%)等,學(xué)生的喜愛程度較低。學(xué)生最需要講授的心理健康教育內(nèi)容依次為:情緒管理(21.1%)、人際關(guān)系(21.3%)、自我認(rèn)識(shí)(18.0%)、婚戀心理(17.3%)壓力應(yīng)對(duì)(14.0%)、職業(yè)生涯規(guī)劃(8.7%)、人格心理(8.5%)、生命教育(5.3%)、學(xué)習(xí)心理(5.2%)、與社會(huì)需要相關(guān)的知識(shí)(3.6%)、與個(gè)人需要相關(guān)的知識(shí)(3.0%)。可見,不同的學(xué)生對(duì)心理健康教育課程內(nèi)容的需求不盡相同,但是諸如情緒管理、人際關(guān)系、自我認(rèn)識(shí)、婚戀心理、壓力應(yīng)對(duì)等專題的內(nèi)容是大學(xué)生普遍需求的教學(xué)內(nèi)容。我們對(duì)不同年級(jí)學(xué)生在教學(xué)內(nèi)容上的需求進(jìn)行了分析,分析了在大學(xué)時(shí),不同年級(jí)對(duì)心理健康教育內(nèi)容的需求是不同的,大學(xué)一年級(jí)學(xué)生在“人際關(guān)系”“自我認(rèn)識(shí)”兩項(xiàng)內(nèi)容上明顯高于其他年級(jí)學(xué)生;大學(xué)二、三年級(jí)學(xué)生在“婚戀心理”“學(xué)習(xí)心理”“情緒管理”上明顯高于其他各年級(jí),大學(xué)四年級(jí)學(xué)生在“職業(yè)生涯規(guī)劃”“壓力應(yīng)對(duì)”方面高于其他各年級(jí)。由此可以看出,大學(xué)不同階段對(duì)心理健康教育教學(xué)內(nèi)容的需求是有差別的,應(yīng)根據(jù)不同年級(jí)學(xué)生心理的特殊性有針對(duì)性的開展心理健康教育。從調(diào)查結(jié)果看,關(guān)于心理健康教育課程的教學(xué)內(nèi)容,大學(xué)生們的看法比較分散,每一方面的內(nèi)容都有人喜歡和需要。這表明:(1)凡是能夠起到調(diào)節(jié)學(xué)生心態(tài)、優(yōu)化心理品質(zhì)作用的內(nèi)容都是心理健康教育課程教學(xué)內(nèi)容;(2)大學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的需求因人而異,各有側(cè)重,在教學(xué)內(nèi)容選取上應(yīng)注重共性與個(gè)性的統(tǒng)一。只是,心理健康教育合適的教學(xué)內(nèi)容到底是由哪些方面的內(nèi)容構(gòu)成,這些內(nèi)容之間是什么關(guān)系,如何將它們有機(jī)地組合成心理健康教育課程教學(xué)的內(nèi)容體系還需要進(jìn)一步探討。
5.上海新生本高校學(xué)生在心理健康教育課程教學(xué)方法上的需求分析。在心理健康教育課程教學(xué)方法的需求分析上,大學(xué)生的看法較為一致,學(xué)生普遍喜歡活動(dòng),游戲,行為訓(xùn)練(70.2%)、案例、生活事例教學(xué)(45.7%),對(duì)設(shè)專題,學(xué)生討論(18.3%)講授該領(lǐng)域的最新動(dòng)態(tài)(12.1%)的興趣度明顯不高。可以看出,學(xué)生普遍喜歡參與度較高和互動(dòng)性較強(qiáng)的教學(xué)方式。吳曉艷也認(rèn)為,心理健康教育的實(shí)施過程不可能采取單一的教學(xué)方法,應(yīng)采取靈活多樣的教學(xué)方法與形式,如案例分析法、角色扮演法、行為訓(xùn)練法、演講法、討論法、辯論法等,都是大學(xué)生心理健康教育課堂教學(xué)中可以采取的方法。這也與學(xué)生普遍認(rèn)為心理健康教育課程是“集知識(shí)、體驗(yàn)和操作為一體的綜合性課程”的觀點(diǎn)相吻合。這也提醒我們教育者在開設(shè)心理健康教育課程時(shí)應(yīng)靈活應(yīng)用多種方法,而不是單一的講授法。
6.上海新生本高校學(xué)生在心理健康教育課程教學(xué)效果評(píng)估上的需求分析。調(diào)查數(shù)據(jù)表明,大學(xué)生認(rèn)為能有效評(píng)估心理健康教育課程教學(xué)效果的方法有心理測(cè)驗(yàn)(34.1%)、日常行為觀察(25.4%)、學(xué)生自我評(píng)價(jià)(18.4%)、同伴評(píng)價(jià)(16.5%),而教師或家長(zhǎng)評(píng)價(jià)(4.3%)、作品分析(2.6%)評(píng)價(jià)的有效性較低。一直以來,大學(xué)生心理健康教育課程的效果評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)較為單一,教育者最喜歡也最簡(jiǎn)單的評(píng)估方法即為考試,而姜道春、薛德根曾提出,當(dāng)前的心理健康教育課程實(shí)現(xiàn)的轉(zhuǎn)變之一,就是對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)實(shí)現(xiàn)由考察內(nèi)省材料、參與表現(xiàn)、受教育前后的心理行為變化多方面相結(jié)合代替單一的考察知識(shí)。孫福兵認(rèn)為,大學(xué)生心理健康課程是面對(duì)學(xué)生心靈的一門課程,其考核方式和其他課程一定要有所區(qū)別,它不應(yīng)只是知識(shí)考查,更應(yīng)注重學(xué)生的行為表現(xiàn)和心靈感悟。這意味著心理健康教育教學(xué)效果評(píng)估是一個(gè)多維度、多指標(biāo)、動(dòng)態(tài)性評(píng)估體系。
四、結(jié)語(yǔ)
綜上所述,心理健康教育課程是增進(jìn)大學(xué)生心理健康的有效手段,應(yīng)成為大學(xué)生心理健康教育的主渠道。心理健康教育課程應(yīng)立足于發(fā)展模式,而不是防治模式。另外,應(yīng)依據(jù)上海新生本高校學(xué)生特點(diǎn)和需求來開展大學(xué)生心理健康教育課程,形成“以發(fā)展性為主,障礙性治療為輔”的心理健康教育模式,心理健康教育課程的目標(biāo)和內(nèi)容應(yīng)緊扣學(xué)生的心理問題,突出實(shí)用性和針對(duì)性;心理健康教育課程的形式應(yīng)多樣,突出靈活性和實(shí)踐性;對(duì)心理健康教育課程的教學(xué)效果評(píng)估應(yīng)采用一個(gè)多維度、多指標(biāo)、動(dòng)態(tài)性評(píng)估體系。
參考文獻(xiàn):
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篇4
當(dāng)前,高校的心理健康教育工作越來越受到重視。教育部辦公廳2011年年初印發(fā)了《普通高等學(xué)校學(xué)生心理健康教育工作基本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》的通知(教思政廳[2011]1號(hào))[1],文件強(qiáng)調(diào)我國(guó)將從人員配備、設(shè)施建設(shè)、課程設(shè)置等方面對(duì)高校學(xué)生心理健康教育工作提出“硬指標(biāo)”,要求全國(guó)各高校應(yīng)有健全的校、院(系)、學(xué)生班級(jí)三級(jí)心理健康教育工作網(wǎng)絡(luò),院(系)應(yīng)安排專兼職教師負(fù)責(zé)落實(shí)心理健康教育工作,應(yīng)建立考核、獎(jiǎng)懲機(jī)制,制訂年度工作計(jì)劃,同時(shí)建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度。因此,積極探索加強(qiáng)高校心理健康教育的新途徑,提高大學(xué)生的心理健康水平勢(shì)在必行。
一、高校二級(jí)心理輔導(dǎo)站的設(shè)置及現(xiàn)狀
筆者所在的學(xué)校一直致力于積極探索心理健康教育的創(chuàng)新路徑,早在2009年,率先在廣東省高校中全面設(shè)立了二級(jí)心理輔導(dǎo)站,形成了以學(xué)校心理輔導(dǎo)中心為指導(dǎo),以各學(xué)院二級(jí)心理輔導(dǎo)站為核心,以各班級(jí)心理委員為依托的三級(jí)心理健康教育工作網(wǎng)絡(luò)。二級(jí)心理輔導(dǎo)站相對(duì)于學(xué)校心理輔導(dǎo)中心具有咨詢的便利性、活動(dòng)的針對(duì)性、人員的熟悉性等優(yōu)勢(shì),但同時(shí)由于二級(jí)心理輔導(dǎo)站的工作者一般由學(xué)院的輔導(dǎo)員兼任,只有個(gè)別學(xué)院由心理學(xué)專業(yè)的老師專職負(fù)責(zé),存在專業(yè)性不強(qiáng),與學(xué)校心理輔導(dǎo)中心在職責(zé)定位方面存在重復(fù)、不清晰等問題,到目前為止,我校二級(jí)心理輔導(dǎo)站的工作雖然取得了明顯的成效,但也存在發(fā)展的瓶頸。二級(jí)心理輔導(dǎo)站仍然是個(gè)新生事物,當(dāng)前的相關(guān)研究很少,主要集中在探討二級(jí)心理輔導(dǎo)站設(shè)立的意義方面,對(duì)于如何積極推動(dòng)二級(jí)心理輔導(dǎo)站的各項(xiàng)工作深入發(fā)展,進(jìn)一步完善二級(jí)心理輔導(dǎo)站的評(píng)估體系,提升二級(jí)心理輔導(dǎo)站的工作積極性和有效性,是當(dāng)前高校心理健康教育部門面臨的重要問題。
二、績(jī)效評(píng)估與高校二級(jí)心理輔導(dǎo)站的發(fā)展
績(jī)效評(píng)估(performance apprasial)是識(shí)別、觀察、測(cè)量和開發(fā)組織中人的績(jī)效的過程。績(jī)效評(píng)估的研究已有七八十年的歷史。它是一種重要的管理工具,與計(jì)劃、組織、指揮和控制等四種主要管理職能有關(guān),是組織決定獎(jiǎng)懲、晉升、培訓(xùn)及解雇的重要依據(jù)。績(jī)效評(píng)估已成為人力資源管理、組織行為學(xué)的研究的重點(diǎn)和難點(diǎn)。它的研究領(lǐng)域己從最初工業(yè)領(lǐng)域、公共組織領(lǐng)域擴(kuò)展到教育領(lǐng)域。有關(guān)心理健康教育的績(jī)效評(píng)估研究仍在探索階段,制定并實(shí)施行之有效的績(jī)效評(píng)估體系是一個(gè)非常重要的研究課題。
通過關(guān)鍵詞“績(jī)效評(píng)估”和“心理健康”組合共搜索到40幾篇論文,為數(shù)不多,綜合分析所有文獻(xiàn)資料,包括教育部、各省教育廳印發(fā)的各類文件,當(dāng)前有關(guān)高校心理健康教育績(jī)效評(píng)估的研究主要集中在以下幾個(gè)方面:
(一)從研究對(duì)象來分,當(dāng)前關(guān)于心理健康教育績(jī)效評(píng)估的研究主要針對(duì)中小學(xué)、普通高等院校、職業(yè)院校而展開
例如廣州市教育局于2006年在全市中小學(xué)中開展了中小學(xué)心理健康教育“達(dá)標(biāo)學(xué)校”、“示范學(xué)校”評(píng)估工作,包括學(xué)校心理健康教育的機(jī)構(gòu)設(shè)置、硬件建設(shè)與資金保障、師資隊(duì)伍建設(shè)、心理健康教育工作的開展?fàn)顩r和科研開發(fā)與實(shí)際效果五個(gè)方面;馬艷秀[2](2006)指出普通高等院校要從組織管理與機(jī)構(gòu)設(shè)置、師資隊(duì)伍建設(shè)、教育活動(dòng)與科研、咨詢與輔導(dǎo)、條件保障等5項(xiàng)一級(jí)指標(biāo),28項(xiàng)二級(jí)指標(biāo)設(shè)立高校心理健康教育評(píng)估指標(biāo)系統(tǒng);藺薇[3](2009)強(qiáng)調(diào)高職院校的心理健康教育績(jī)效考評(píng)要立足實(shí)際,從開設(shè)心理健康教育選修課、開展心理輔導(dǎo)活動(dòng)的保障條件、心理健康教育組織管理工作和整個(gè)心理健康教育效果的五個(gè)方面開展系統(tǒng)評(píng)估。
(二)從評(píng)估體系來分,當(dāng)前關(guān)于心理健康教育績(jī)效評(píng)估的研究主要圍繞評(píng)估原則、評(píng)估方法和評(píng)估指標(biāo)等幾個(gè)方面展開
1、就評(píng)估原則而言,錢兵[4](2004)認(rèn)為,構(gòu)建心理健康教育評(píng)估體系,應(yīng)遵循客觀性原則、系統(tǒng)性原則、發(fā)展性原則;張秀敏[5](2005)指出,在對(duì)學(xué)校心理教育績(jī)效進(jìn)行評(píng)估時(shí),必須遵循客觀原則、動(dòng)態(tài)原則和封閉原則;石秀英[6](2008)強(qiáng)調(diào)對(duì)高校心理健康教育的績(jī)效評(píng)估要注重以人為本原則、動(dòng)態(tài)考察原則、層次分析原則、結(jié)果與過程兼顧原則以及SMART原則。
2、就評(píng)估方法而言,劉慶華[7](2011)認(rèn)為采用模糊綜合評(píng)價(jià)的方法開展高校心理健康教育績(jī)效評(píng)價(jià)的研究可以解決評(píng)價(jià)中內(nèi)容的模糊性和范圍的不確定性問題。
3、就評(píng)估指標(biāo)而言,柴興泉[8](2011)認(rèn)為當(dāng)前高校心理健康教育的評(píng)估要建立科學(xué)的指標(biāo)體系,不能以個(gè)別極端事件發(fā)生的數(shù)量來衡量心理健康教育的效果,要從實(shí)施心理健康教育活動(dòng)的目標(biāo)體系、組織計(jì)劃管理、師資力量、活動(dòng)場(chǎng)地及設(shè)施、學(xué)生心理檔案材料等多方面因素展開系統(tǒng)評(píng)估;廣東省普通高等學(xué)校心理健康教育工作評(píng)估指標(biāo)體系包含組織領(lǐng)導(dǎo)、基本條件、隊(duì)伍建設(shè)、普及及教學(xué)工作、咨詢工作、宣傳普及工作、心理測(cè)評(píng)與科學(xué)研究及工作效果八個(gè)方面;上海高校學(xué)生心理健康教育工作評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)(試行)包含組織管理工作、隊(duì)伍建設(shè)、保障條件及其運(yùn)用、心理健康教育活動(dòng)、心理咨詢與危機(jī)干預(yù)工作、特色項(xiàng)目六個(gè)方面。
三、當(dāng)前高校二級(jí)心理輔導(dǎo)站績(jī)效評(píng)估的不足之處及建議
通過對(duì)文獻(xiàn)的梳理可見當(dāng)前對(duì)心理健康教育績(jī)效評(píng)估的研究無論是研究成果還是研究方法仍然處于探索階段,主要表現(xiàn)在以下三個(gè)特點(diǎn):
(一)從評(píng)估對(duì)象看,現(xiàn)有的研究偏向于心理健康教育工作的第一級(jí)網(wǎng)絡(luò),即學(xué)校層面的心理健康教育評(píng)估體系的研究,很少有針對(duì)心理健康教育工作的第二級(jí)網(wǎng)絡(luò),即學(xué)院層面的二級(jí)心理輔導(dǎo)站的績(jī)效評(píng)估體系的研究。事實(shí)上,由于學(xué)院承擔(dān)二級(jí)心理輔導(dǎo)站工作的人員和學(xué)校的專職人員具有專業(yè)差異、職業(yè)差異,必然存在職責(zé)定位的差異,相應(yīng)的績(jī)效評(píng)估體系也應(yīng)該隨之有所不同。否則如果要求相同,在某鐘程度上會(huì)打擊二級(jí)心理輔導(dǎo)站工作者的積極性,難以有效的實(shí)現(xiàn)績(jī)效評(píng)估的目的。
(二)從評(píng)估指標(biāo)看,現(xiàn)有的評(píng)估指標(biāo)偏向于結(jié)果的評(píng)估,忽視過程的評(píng)估。由于人的心理具有內(nèi)隱性,其發(fā)展具有漸進(jìn)性、累積性的長(zhǎng)期過程,所以學(xué)校心理健康教育工作者的工作效果短時(shí)間難以看出成效,工作效果周期長(zhǎng)。因此,相應(yīng)的評(píng)估指標(biāo)不僅僅要關(guān)注教育的結(jié)果,還要考察教育的過程,教育者的工作態(tài)度與工作熱情應(yīng)該做為過程評(píng)估的重要內(nèi)容納入心理健康教育工作績(jī)效評(píng)估指標(biāo)體系中。
(三)從評(píng)估方法看,當(dāng)前高校心理健康教育評(píng)估采用的方法多集中于文獻(xiàn)資料評(píng)估法和觀察法,獲取的資料只能靜態(tài)地反映學(xué)校心理健康教育的實(shí)行情況,沒能充分考慮到學(xué)生個(gè)體的身心發(fā)展特征,使得心理健康教育的量性評(píng)估和質(zhì)性評(píng)估發(fā)生割裂,嚴(yán)重影響了心理健康教育評(píng)估的質(zhì)量。因此,需要將定性評(píng)估法與定量評(píng)估法、相對(duì)評(píng)估法與絕對(duì)評(píng)估法、模糊綜合評(píng)價(jià)法等方法綜合運(yùn)用,構(gòu)建嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)的多元評(píng)估方法體系。
四、結(jié)語(yǔ)
綜上所述,當(dāng)前國(guó)內(nèi)對(duì)二級(jí)心理輔導(dǎo)站的績(jī)效評(píng)估研究很少,對(duì)高校層面的心理健康教育工作績(jī)效評(píng)估研究也存在方法和內(nèi)容上的一些不足。由于學(xué)校心理輔導(dǎo)中心多由具有心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、醫(yī)學(xué)背景的專業(yè)人員擔(dān)當(dāng),而二級(jí)心理輔導(dǎo)站多由輔導(dǎo)員兼任,因此二級(jí)心理輔導(dǎo)站與學(xué)校心理健康輔導(dǎo)中心在定位方面應(yīng)具有一定的差異,具體體現(xiàn)在:
(一)學(xué)校心理輔導(dǎo)中心側(cè)重于專業(yè)的個(gè)體咨詢,二級(jí)心理輔導(dǎo)站側(cè)重于團(tuán)體性的宣傳普及教育。
(二)學(xué)校心理輔導(dǎo)中心側(cè)重于嚴(yán)重個(gè)案的心理問題,二級(jí)心理輔導(dǎo)站側(cè)重于輕微個(gè)案的發(fā)展問題。
(三)學(xué)校心理輔導(dǎo)中心側(cè)重于學(xué)生心理問題的解決,二級(jí)心理輔導(dǎo)站側(cè)重于通過幫助學(xué)生解決實(shí)際問題從而提高學(xué)生的整體心理素質(zhì)。
總之,針對(duì)高校二級(jí)心理輔導(dǎo)站的績(jī)效評(píng)估在某種程度上既要體現(xiàn)教育部、各省、以及學(xué)校層面的評(píng)估要求外,還要根據(jù)學(xué)院特有的屬性和特點(diǎn)專門設(shè)置特定的指標(biāo)體系,既要保證全面執(zhí)行上級(jí)的相關(guān)部署和文件精神,同時(shí)還要提高基層心理健康教育網(wǎng)絡(luò)的時(shí)效性和針對(duì)性。最終為二級(jí)心理輔導(dǎo)站更加科學(xué)地開展各項(xiàng)工作提供指導(dǎo),通過較為客觀的績(jī)效評(píng)估,為學(xué)校人事部門開展獎(jiǎng)懲、晉升、培訓(xùn)及解雇等方面提供重要的依據(jù)。
參考文獻(xiàn):
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篇5
乳腺癌是常見的女性惡性腫瘤,已占女性腫瘤的第一位,且發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)[1]。手術(shù)是治療乳腺癌的重要方法,但由于術(shù)后功能鍛煉創(chuàng)口疼痛、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)等原因,患者往往對(duì)功能鍛煉康復(fù)指導(dǎo)的依從性不高,容易造成淋巴水腫等并發(fā)癥和患側(cè)肢體功能障礙,影響了手術(shù)效果和患者的生活質(zhì)量。為了探索和改進(jìn)乳腺癌手術(shù)患者的健康教育方法,提高乳腺癌患者術(shù)后對(duì)功能康復(fù)鍛煉指導(dǎo)的依從性,作者對(duì)所在科室2007年1月~2011年12月的80例乳腺癌患者進(jìn)行程序化健康教育(試驗(yàn)組)與常規(guī)健康教育(對(duì)照組)不同效果的比較研究。結(jié)果顯示:程序化健康教育效果好于常規(guī)健康教育,現(xiàn)報(bào)道如下。
1 對(duì)象與方法
1.1 研究對(duì)象
2007年1月~2011年12月在我科住院行手術(shù)治療的乳腺癌患者80例,均為女性;行乳腺癌根治術(shù)35例、改良根治術(shù)45例;年齡最大60歲,最小29歲,平均年齡46.5歲;文化程度:大專及以上5例,高中10例,初中26例,初中以下39例。
1.2 方法
1.2.1 分組方法 將80例患者按入院順序的奇偶數(shù)分為兩組各40例,兩組之間在年齡、職業(yè)、文化程度、治療方式、病情等資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn),差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。
1.2.2 教育方法 兩組均以整體護(hù)理為基礎(chǔ),由責(zé)任護(hù)土負(fù)責(zé)健康教育。對(duì)照組按常規(guī)方法開展健康教育。試驗(yàn)組按整體護(hù)理程序進(jìn)行程序化健康教育,方法如下:①評(píng)估 由責(zé)任護(hù)士在患者入院時(shí)全面收集患者資料,認(rèn)真進(jìn)行護(hù)理體檢。②診斷 由責(zé)任護(hù)士、主管醫(yī)師根據(jù)評(píng)估,確立教育目標(biāo)及措施。③計(jì)劃 由責(zé)任護(hù)士、主管醫(yī)師、科主任、護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)患者個(gè)體評(píng)估和診斷,共同制定患者的健康教育計(jì)劃(功能鍛煉計(jì)劃)。④實(shí)施 責(zé)任護(hù)士按照健康教育計(jì)劃,對(duì)患者及其家屬按時(shí)開展教育、演示,并在患者出院前1天,對(duì)患者功能鍛煉等康復(fù)內(nèi)容進(jìn)行提問和動(dòng)作演示,對(duì)未掌握的內(nèi)容再進(jìn)行教育,對(duì)出院后的功能鍛煉及注意事項(xiàng)作詳細(xì)交代,再通過化療復(fù)查、電話隨訪等時(shí)機(jī)進(jìn)行督查落實(shí),確保健康教育計(jì)劃付諸實(shí)施。⑤評(píng)價(jià) 結(jié)合護(hù)理質(zhì)量控制,由護(hù)士長(zhǎng)組織計(jì)劃的實(shí)施情況分階段進(jìn)行總結(jié)評(píng)價(jià)。
1.2.3 教育內(nèi)容 對(duì)照組按乳腺癌患者術(shù)后康復(fù)鍛煉常規(guī)的內(nèi)容隨機(jī)開展教育。試驗(yàn)組按照經(jīng)過評(píng)估、診斷后制訂的乳腺癌手術(shù)患者個(gè)體健康教育計(jì)劃程序進(jìn)行教育,主要內(nèi)容為心理干預(yù)、康復(fù)指導(dǎo)、功能鍛煉三個(gè)方面,針對(duì)患者個(gè)體情況、尤其是心理狀況評(píng)估,有的放矢、有所側(cè)重,個(gè)體健康教育具體內(nèi)容如下。
入院后至手術(shù)前:介紹醫(yī)院環(huán)境、住院須知、各種檢查目的及注意事項(xiàng)、治療手術(shù)方案介紹、心理護(hù)理、術(shù)后康復(fù)鍛煉要點(diǎn)及重要性;術(shù)后24 h內(nèi)介紹預(yù)防患側(cè)上肢水腫注意事項(xiàng),告知睡眠時(shí)取半臥位或健側(cè)臥位、指導(dǎo)活動(dòng)手指及腕部,進(jìn)行伸指、握拳、屈腕等鍛煉;術(shù)后第1~3天:進(jìn)行屈肘、伸臂等活動(dòng),逐漸過渡到肩關(guān)節(jié)的小范圍前屈、后伸運(yùn)動(dòng)(前屈
1.2.4 效果評(píng)定方法[2] ①功能鍛煉達(dá)標(biāo)的評(píng)定。術(shù)后第3周進(jìn)行功能鍛煉達(dá)標(biāo)評(píng)定;評(píng)定標(biāo)準(zhǔn):肩關(guān)節(jié)能前屈>90°、后伸>30°、外展達(dá)90°,即評(píng)定為功能鍛煉達(dá)標(biāo);②患側(cè)上肢恢復(fù)日常生活活動(dòng)能力評(píng)定。術(shù)后半個(gè)月對(duì)日常生活活動(dòng)能力(ADL)評(píng)定,ADL對(duì)穿衣、梳頭、洗臉、刷牙、進(jìn)食等進(jìn)行評(píng)定;③術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生狀況的評(píng)定。并發(fā)癥發(fā)生情況評(píng)定,術(shù)后20 d進(jìn)行并發(fā)癥發(fā)生情況評(píng)定,即主要評(píng)估患者術(shù)后有無發(fā)生上肢水腫的并發(fā)癥。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS 11.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析,采用χ2檢驗(yàn),P < 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
試驗(yàn)組掌握相關(guān)知識(shí)率、功能鍛煉達(dá)標(biāo)率及恢復(fù)日常生活活動(dòng)能力(ADL)明顯好于對(duì)照組,并發(fā)癥的發(fā)生率明顯低于對(duì)照組,見表1。
3 討論
3.1 程序化健康教育有利于乳腺癌患者系統(tǒng)掌握術(shù)后功能鍛煉等康復(fù)知識(shí)
由于常規(guī)健康教育不像其他護(hù)理操作具有可視性,護(hù)理人員存在可做可不做、做多做少、做好做壞一個(gè)樣的思想,使健康教育的落實(shí)得不到保證[3]。而程序化健康教育將護(hù)理程序應(yīng)用其中,通過對(duì)患者個(gè)體的評(píng)估、診斷、制訂教育計(jì)劃,并對(duì)實(shí)施情況開展監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià),不僅使教育計(jì)劃不斷得到補(bǔ)充完善,教育內(nèi)容和方法更加全面具體,而且使護(hù)士知道該做什么、如何去做,逐項(xiàng)落實(shí),促進(jìn)信息交流傳遞,提高了健康教育效果[4]。本研究中試驗(yàn)組患者相關(guān)知識(shí)掌握率顯著高于對(duì)照組,說明程序化健康教育更有利于患者對(duì)功能鍛煉等康復(fù)知識(shí)的系統(tǒng)掌握。
3.2 程序化健康教育有利于提高乳腺癌手術(shù)患者對(duì)康復(fù)鍛煉指導(dǎo)的依從性
乳腺癌術(shù)后及時(shí)而正確的功能鍛煉不僅使術(shù)后上肢的功能得到康復(fù),并能減少淋巴水腫的發(fā)生[5]。但由于乳腺癌手術(shù)患者的功能鍛煉持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)半年以上,加上康復(fù)鍛煉繁雜、艱苦,因而使許多患者對(duì)功能鍛煉的依從性不高,從而影響了術(shù)后患側(cè)上肢功能恢復(fù)。健康教育是通過信息傳播和行為干預(yù),幫助個(gè)體或全體掌握衛(wèi)生知識(shí),樹立健康觀念,采納有利于健康的健康活動(dòng)與過程[6]。本研究中試驗(yàn)組患者功能鍛煉達(dá)標(biāo)率、日常生活活動(dòng)能力恢復(fù)率顯著高于對(duì)照組,而上肢水腫發(fā)生率顯著低于對(duì)照組。表明程序化健康教育通過責(zé)任護(hù)士與患者一對(duì)一地進(jìn)行溝通教育、檢查督促,比常規(guī)健康教育更有利于患者增強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員康復(fù)指導(dǎo)的信賴感和功能鍛煉的重要性認(rèn)識(shí),提高對(duì)治療和康復(fù)指導(dǎo)的依從性。
3.3 程序化健康教育是優(yōu)質(zhì)護(hù)理的必然要求
隨著社會(huì)的進(jìn)步、醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展以及醫(yī)療體制的改革,人們對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生保健工作需求日益增加,不僅希望疾病獲得滿意的診治效果,而且追求精神上、心理上的舒適和治療上的參與性、選擇性[7]。程序化健康教育將傳統(tǒng)的健康知識(shí)籠統(tǒng)灌輸轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊邽橹行牡膫€(gè)體化程序化教育規(guī)劃設(shè)計(jì),并通過對(duì)患者的評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)等環(huán)節(jié)實(shí)現(xiàn)護(hù)患溝通交流,使護(hù)患雙方對(duì)健康教育的工作標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范與職責(zé)任務(wù)更加明確,從而有利于提高患者的滿意度,達(dá)到“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù)”的優(yōu)質(zhì)護(hù)理宗旨要求。
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篇6
作為高校心理健康教育工作的主渠道,心理健康課程的教學(xué)顯得非常重要。2001年有關(guān)部門《普通高等學(xué)校學(xué)生心理健康教育課程教學(xué)基本要求》(以下簡(jiǎn)稱《要求》),對(duì)高校學(xué)生心理健康教育課程的性質(zhì)與教學(xué)目標(biāo)、主要教學(xué)內(nèi)容、課程設(shè)置與教材使用、教學(xué)模式與教學(xué)方法、教學(xué)管理與條件支持、組織實(shí)施與教學(xué)評(píng)估等方面提出了明確要求,明確規(guī)定各高校應(yīng)結(jié)合本校的實(shí)際情況和學(xué)生培養(yǎng)目標(biāo),開設(shè)心理健康教育必修課程,并形成系統(tǒng)、連貫的課程體系。
在我國(guó),經(jīng)過多年探索高校心理健康教育形成了全新的趨勢(shì):面向全體,預(yù)防為主,治療為輔,以培養(yǎng)學(xué)生的健康人格為主要目標(biāo)。然而,受“消極心理學(xué)”取向的影響,目前我國(guó)高校心理健康教育課程大多以“問題預(yù)防”模式為主,致力于消減、預(yù)防學(xué)生的心理問題,存在教學(xué)目標(biāo)單一,教學(xué)內(nèi)容陳舊,教學(xué)方法單調(diào),教學(xué)評(píng)價(jià)偏頗等問題。為了進(jìn)一步體現(xiàn)教育面向全體學(xué)生的原則,更加突出心理健康教育的發(fā)展,使心理健康教育課程更加積極、主動(dòng)、全面地發(fā)揮作用,有必要對(duì)目前的高校心理健康課程體系進(jìn)行改革與重構(gòu)。
二、積極心理學(xué)的基本理論
(一)積極心理學(xué)簡(jiǎn)介
20世紀(jì)末,美國(guó)興起一種心理學(xué)思潮就是積極心理學(xué)。積極心理學(xué)作為一種新的研究方向,是對(duì)現(xiàn)代西方主流心理學(xué)倡導(dǎo)的“消極心理學(xué)”的深刻反思與超越。積極心理學(xué)的研究重點(diǎn)是人自身的積極方面,其出發(fā)點(diǎn)是人實(shí)際的、潛在的、具有建設(shè)性的力量、美德和善端,善于用積極的心態(tài)對(duì)人的心理現(xiàn)象做出解讀,激發(fā)出人內(nèi)在的優(yōu)秀品質(zhì)和積極力量,借助這些優(yōu)秀品質(zhì)和積極力量幫助普通人、有問題的人或者是讓有天賦的人挖掘自身潛力從而獲得良好的生活。目前關(guān)于積極心理學(xué)的研究,主要分為三個(gè)層面:積極情感體驗(yàn);積極人格;積極的社會(huì)組織系統(tǒng)。
(二)積極心理學(xué)給高校心理健康教育帶來的啟示
傳統(tǒng)心理健康教育面臨的重大改革就是積極心理學(xué)的迅速崛起引起的。積極心理健康教育主張以積極和發(fā)展為取向,有目的、有計(jì)劃地增進(jìn)學(xué)生和國(guó)民心理健康的理論和實(shí)踐體系。這種新的心理健康教育理念,擯棄了原來的那種“事后治療”或“診斷式教育”的消極的、負(fù)面的手段,以“提前預(yù)防”或“積極引導(dǎo)”等積極的正面的方法進(jìn)行。積極心理健康教育更加強(qiáng)調(diào)人文關(guān)懷,主張樹立積極的理念,重視學(xué)生的主動(dòng)性、創(chuàng)造性以及積極的心理品質(zhì)的培養(yǎng)。
三、積極心理學(xué)視野下高校心理健康教育課程體系的構(gòu)建
高校心理健康教育課程應(yīng)以積極心理學(xué)為指導(dǎo),在課程目標(biāo)、課程內(nèi)容、教學(xué)方法、課程評(píng)價(jià)等方面進(jìn)行改革。
(一)課程目標(biāo):由單一走向多元,面向全體學(xué)生,突出發(fā)展
《要求》對(duì)高校心理健康教育課程的性質(zhì)和目標(biāo)做了明確規(guī)定,指出高校心理健康教育課程應(yīng)該使學(xué)生了解心理健康的標(biāo)準(zhǔn)及意義,增強(qiáng)心理健康意識(shí),掌握心理健康知識(shí)并能運(yùn)用,促進(jìn)自我認(rèn)知、自我調(diào)節(jié)、人際溝通等能力養(yǎng)成,逐步增強(qiáng)學(xué)生心理素質(zhì)和心理健康水平,保障全面發(fā)展。然而受傳統(tǒng)“消極心理學(xué)”的影響,目前一些高校心理健康教育將工作重點(diǎn)放在了為患有心理疾病或有潛在心理問題的學(xué)生提供心理矯治服務(wù)上。這種重補(bǔ)救、輕發(fā)展的學(xué)校心理健康教育,與教育要面向全體學(xué)生的重要原則和教育的發(fā)展相違背。
根據(jù)積極心理學(xué)理論,心理健康教育的對(duì)象是全體學(xué)生,課程目標(biāo)應(yīng)由單一走向多元,要兼顧預(yù)防、矯治和發(fā)展,尤其要突出心理健康教育的發(fā)展。側(cè)重于心理品質(zhì)的優(yōu)化與心理潛能的開發(fā),強(qiáng)調(diào)關(guān)注學(xué)生對(duì)未來的樂觀希望、有價(jià)值的情緒體驗(yàn)、內(nèi)在成長(zhǎng)的積極動(dòng)機(jī)、積極人際關(guān)系、積極的自我概念、創(chuàng)造性思維品質(zhì)的培養(yǎng)。
(二)課程內(nèi)容:以培養(yǎng)積極心理品質(zhì)為目的豐富教學(xué)內(nèi)容
傳統(tǒng)的心理健康教育課程內(nèi)容多以大學(xué)生常見的心理問題與疾病為出發(fā)點(diǎn),具體闡述心理問題應(yīng)對(duì)的策略。課程內(nèi)容以心理問題的癥狀、成因以及相應(yīng)的預(yù)防和調(diào)適技巧為主,忽略了學(xué)生潛能的開發(fā)和良好心理素質(zhì)的培養(yǎng),導(dǎo)致大學(xué)生心理健康教育課堂教學(xué)的功效無法全面發(fā)揮。另一方面,目前很多高校心理健康課程學(xué)科化、知識(shí)化的傾向嚴(yán)重,過于注重心理學(xué)知識(shí)體系,脫離了學(xué)生的生活和實(shí)際的心理健康需求。
積極心理學(xué)視野下的心理健康教育以挖掘培養(yǎng)大學(xué)生自身的積極品質(zhì)、達(dá)到增加學(xué)生心理素質(zhì)為目的。我國(guó)學(xué)者孟萬金等在《積極心理健康教育》一書中,結(jié)合積極心理學(xué)內(nèi)容與我國(guó)學(xué)校心理健康教育實(shí)際情況,提出了十四項(xiàng)積極心理健康教育核心內(nèi)容。高校可以此為參照,構(gòu)建積極心理健康教育課程的內(nèi)容體系。
《要求》對(duì)高校心理健康教育課程內(nèi)容提出了指導(dǎo)性建議。高校心理健康教師在確定課程內(nèi)容時(shí),應(yīng)以此為框架,融入積極心理健康教育的核心內(nèi)容,同時(shí)要避免學(xué)科化、知識(shí)化的傾向,關(guān)注學(xué)生生活,關(guān)注學(xué)生對(duì)心理健康教育內(nèi)容的實(shí)際需求,將心理學(xué)理論與生活銜接。
(三)教學(xué)方式:采用多種教學(xué)方法,注重積極心理體驗(yàn)
高校心理健康教育課程是一門綜合性課程,注重理論和實(shí)際的聯(lián)系,強(qiáng)調(diào)對(duì)學(xué)生實(shí)際應(yīng)用能力的培養(yǎng)。課程應(yīng)集知識(shí)、體驗(yàn)和訓(xùn)練為一體。傳統(tǒng)的心理健康教育課程往往只注重知識(shí)的講解和灌輸,對(duì)學(xué)生的體驗(yàn)和實(shí)踐鍛煉重視不足,課程模式單一。
積極心理學(xué)十分重視積極情感體驗(yàn)在心理健康中的作用,認(rèn)為在教育和生活中積極體驗(yàn)的增進(jìn)是形成積極人格的最佳途徑。心理健康教育課程中要充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性,在各教學(xué)環(huán)節(jié)中引領(lǐng)學(xué)生積極地體驗(yàn)過去、現(xiàn)在和將來,通過積極體驗(yàn)培養(yǎng)和增長(zhǎng)學(xué)生內(nèi)在的積極力量,進(jìn)而形成積極的人格特質(zhì)。
基于積極心理學(xué)的高校心理健康教育課堂教學(xué),應(yīng)選擇多種教學(xué)方法,要將理論講授、行為訓(xùn)練、心理體驗(yàn)等內(nèi)容有機(jī)結(jié)合。除了傳統(tǒng)的知識(shí)講授外,還要根據(jù)教學(xué)內(nèi)容,靈活采用團(tuán)體訓(xùn)練、案例分析、心理情景劇表演等各種教學(xué)形式,豐富學(xué)生的心理體驗(yàn),讓學(xué)生掌握一些有效的心理調(diào)適與潛能發(fā)揮的技能。除課堂教學(xué)外,還應(yīng)該將心理健康教育拓展到課堂之外,延伸到學(xué)生的日常學(xué)習(xí)和生活中去,通過課堂外的各種體驗(yàn)式實(shí)踐活動(dòng),培養(yǎng)學(xué)生的積極心理品質(zhì)。
(四)課程評(píng)價(jià):采用多元化、動(dòng)態(tài)化的評(píng)估方式
以一定標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù),在科學(xué)系統(tǒng)收集并運(yùn)用信息的基礎(chǔ)上,多教育活動(dòng)發(fā)展變化過程和結(jié)果進(jìn)行價(jià)值判斷的過程就是教育評(píng)價(jià)。高校心理健康教育課程教學(xué)評(píng)估要以課程目標(biāo)和性質(zhì)為依據(jù),在評(píng)估學(xué)生知識(shí)掌握程度的同時(shí),也要考慮學(xué)生的心理調(diào)適能力,重點(diǎn)是對(duì)學(xué)生解決實(shí)際問題能力的評(píng)估。然而,心理健康教育課程具有內(nèi)隱性、個(gè)人化等特點(diǎn),很難制定硬性、統(tǒng)一的評(píng)估反饋體系。大學(xué)生心理也是一個(gè)不斷變化的動(dòng)態(tài)過程,很難用具體的尺度來量化學(xué)生的心理和品質(zhì)。傳統(tǒng)的心理健康教育體系評(píng)估方式單一,既不能全面反映學(xué)生心理成長(zhǎng)情況,也不能為心理健康教育課程建設(shè)提供充足有效的反饋信息,因而也影響了課程體系的健康發(fā)展。
積極心理學(xué)視野下的高校心理健康教育課程評(píng)價(jià),應(yīng)堅(jiān)持以人為本、注重發(fā)展、重視過程的基本理念,貫徹教育性、動(dòng)態(tài)化、多元化的評(píng)價(jià)原則,采用多元、動(dòng)態(tài)的評(píng)估方式。評(píng)估內(nèi)容要包括學(xué)生對(duì)知識(shí)的吸收情況,還要注重學(xué)生心理品質(zhì)和實(shí)際解決問題的能力。要將教師、家長(zhǎng)、學(xué)生之間多角度、多方面的評(píng)價(jià)結(jié)合起來,采用自評(píng)、他評(píng)、互評(píng)多種形式。具體評(píng)價(jià)手段上,要將量化評(píng)價(jià)方法與質(zhì)性評(píng)價(jià)方法相結(jié)合。既要采用書面測(cè)驗(yàn)的形式考查學(xué)生對(duì)心理健康知識(shí)的理解和掌握,也要采用積極心理品質(zhì)量表等心理測(cè)驗(yàn)工具,量化學(xué)生的心理健康水平和心理品質(zhì)。可廣泛采用表現(xiàn)性評(píng)價(jià)法、檔案評(píng)價(jià)法、作品分析法等質(zhì)性評(píng)價(jià)方法,強(qiáng)調(diào)評(píng)價(jià)的目的是主體人的整體性發(fā)展的促進(jìn),突出評(píng)價(jià)的動(dòng)態(tài)性、情境性,全面、深入地反映學(xué)生心理品質(zhì)提升和心理潛能開發(fā)的情況和實(shí)際生活狀況。
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篇7
福建省心理健康教育現(xiàn)狀及展望
記者:施廳長(zhǎng)好,福建省自2000年9月到2009年8月以來,在《中小學(xué)心理健康教育》雜志上發(fā)表文章總數(shù)在全國(guó)位居第7位,這從一個(gè)側(cè)面說明福建省的心理健康教育工作處于前列,其中猶以廈門市為典范,請(qǐng)您談?wù)劯=ㄊ⌒睦斫】到逃矫娴默F(xiàn)狀及主要成績(jī)。
施祖美:福建省心理健康教育起步較晚。2004年福建省委教育工委成立以后,對(duì)中小學(xué)心理健康教育高度重視。比如我們非常重視機(jī)制建設(shè),首先是領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制建設(shè)。從省到市區(qū)再到學(xué)校普遍都成立了中小學(xué)心理健康教育指導(dǎo)委員會(huì)。省級(jí)中小學(xué)心理健康教育指導(dǎo)委員會(huì)是2005年成立的,主任由福建省教育廳的分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任,副主任委員由教育工委教育廳職能處的負(fù)責(zé)同志和福建省心理健康教育的專家共同組成,成員包括九個(gè)市、區(qū)的一線教師和專家。指導(dǎo)委員會(huì)成立以后開展了一些工作,主要是給省政府提出了很好的意見和建議。其次是制度建設(shè)。省政府出臺(tái)了一個(gè)推進(jìn)福建教育又好又快發(fā)展的意見,中小學(xué)心理健康教育是其中重要的一部分。這個(gè)意見在2009年5月,這是福建省人民政府在征求了省人事廳、教育廳和財(cái)政廳等部門的意見之后對(duì)心理健康教育的一個(gè)指導(dǎo)意見。這個(gè)意見指出,福建省的中小學(xué)和中職學(xué)校按照1000∶1這樣一個(gè)學(xué)生與心理教師比例配備中小學(xué)的心理健康教育專業(yè)教師,同時(shí),意見對(duì)心理健康教育課程標(biāo)準(zhǔn)作了具體規(guī)劃。
記者:教育部基礎(chǔ)教育一司副司長(zhǎng)王定華指出,心理健康教育在有些地區(qū)還存在無人做的情況,福建省是否存在這種情況,原因是什么?
李嘉:心理健康教育無人做的情況從全國(guó)范圍來講在有些地區(qū)確實(shí)存在,福建省也有這種情況。無人做主要是因?yàn)樾睦斫】到逃@支隊(duì)伍的建設(shè)受到政策上的一些影響。首先,目前心理健康教育還沒有作為一個(gè)學(xué)科,因此地位沒有確定。其次,沒有統(tǒng)一的課程標(biāo)準(zhǔn),沒有給教師職稱上的上升空間,自然就沒法完成心理健康教育的指導(dǎo)工作。所以,現(xiàn)在包括福建省在內(nèi)每年高校的心理健康教育專業(yè)的學(xué)生有五六百人,但是他們基本上到中小學(xué)就改專業(yè)了,非常遺憾。福建省曾作了一個(gè)統(tǒng)計(jì),福建省有小學(xué)9864所,中學(xué)1963所,這么多的中小學(xué)校,配備專業(yè)的心理健康教師還不足60人,大部分參加工作后都改專業(yè)了。
記者:福建省在解決這個(gè)問題方面會(huì)采取哪些措施?
李嘉:首先,我們要確立心理健康教育的學(xué)科地位,一定要把它作為一個(gè)學(xué)科來看待;其次,要把心理健康教育課程標(biāo)準(zhǔn)確定下來;再次,就是對(duì)心理教師的職稱評(píng)定作出明確規(guī)定。省政府即將出臺(tái)這方面的文件,解決心理教師編制問題、配備問題和職稱待遇問題。我們爭(zhēng)取在教育部出臺(tái)文件之前能夠先行先試,出臺(tái)新的思路新的方法,解決實(shí)際問題。
記者:建立一支心理教師隊(duì)伍不容易,怎么能保障這隊(duì)伍建立起來之后,讓他們從不愿做,到主動(dòng)去做這項(xiàng)工作?
李嘉:心理健康教育這支隊(duì)伍以專兼職教師為主,同時(shí)我們會(huì)將全省的十三萬班主任納入進(jìn)來。實(shí)際上就是要建立一個(gè)全員育人的工作機(jī)制。心理健康教育是一個(gè)陽(yáng)光工程,在西方發(fā)達(dá)國(guó)家它是作為人的生活品質(zhì)的一種體現(xiàn)。所以,不管是專職教師還是兼職教師,或者其他科任教師都非常愿意從事這項(xiàng)工作,在從事這項(xiàng)工作的同時(shí)自身也能夠得到提升。我們對(duì)此作過專門的調(diào)查,我省百分之九十以上的教師都非常愿意從事這項(xiàng)工作,如果專業(yè)上能有發(fā)展就會(huì)更好。所以,在這個(gè)前提下,我們?cè)陉?duì)伍建立之后就要對(duì)其進(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)非常重要,因?yàn)樾睦斫】到逃菍W(xué)科性、專業(yè)性很強(qiáng)的一門科學(xué)。我們從2001年就已經(jīng)做了福建省的A、B、C三級(jí)證書認(rèn)定工作,只是因?yàn)樾睦斫】到逃膶W(xué)科地位始終沒有確立起來,所以這項(xiàng)培訓(xùn)也沒有堅(jiān)持下來。我們想借這次全國(guó)心理健康教育研討會(huì)的東風(fēng)能夠把培訓(xùn)工作做起來。這是福建省教育發(fā)展的需要,同時(shí)也是全國(guó)心理健康教育發(fā)展的需要。
記者:現(xiàn)在一些學(xué)校或者地區(qū)的心理健康教育工作流于形式,比如設(shè)置咨詢室,考察團(tuán)離開后很可能就變成了藝術(shù)室或者被派上其他的用場(chǎng)。那么,怎么能讓他們從“形式上做”轉(zhuǎn)化成“真正地做”?用什么樣的檢查和督導(dǎo)機(jī)制才能保證?
李嘉:福建省現(xiàn)在正在進(jìn)行心理健康教育合格校的評(píng)估。心理健康教育合格校就是把對(duì)學(xué)校的相關(guān)要求全部納入合格校的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)的同時(shí),把心理健康教育的工作,包括心理咨詢室的建立、心理活動(dòng)課的開展等也全部納入合格校的評(píng)估中。也就是說如果這些條件沒有滿足就不能成為合格校,更談不上一級(jí)達(dá)標(biāo)校和二級(jí)達(dá)標(biāo)校。所以,從政策上來講,我們把體制問題解決了,把這項(xiàng)內(nèi)容納入了總體的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn),在這個(gè)基礎(chǔ)上就可以創(chuàng)建福建省的心理健康教育示范學(xué)校,以此來帶動(dòng)全省示范校的建設(shè)。示范學(xué)校的建立是2009年下半年我們要做的一項(xiàng)重點(diǎn)工作,已經(jīng)被列入規(guī)劃,進(jìn)入福建省教育廳的工作要點(diǎn)。
記者:福建省教育廳是如何在經(jīng)費(fèi)上保證心理健康教育工作順利開展的?有沒有可能或者已經(jīng)有一些經(jīng)費(fèi)投入到這項(xiàng)工作當(dāng)中?
李嘉:心理健康教育工作目前作為德育工作的重要組成部分,福建省教育廳每年在德育工作方面都會(huì)有財(cái)政的專項(xiàng)保證,所以在心理健康教育方面的保證也是沒有問題的。同時(shí),按照福建省的規(guī)定,每位教師的繼續(xù)教育中都包含了心理健康教育的內(nèi)容。我們有一個(gè)初步設(shè)想,即每位教師都要接受64課時(shí)心理健康教育的繼續(xù)教育,政府為每位教師投入培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)。
記者:福建省在下一個(gè)階段是否會(huì)出臺(tái)中長(zhǎng)期的發(fā)展規(guī)劃,您能否預(yù)測(cè)一下福建省在下一個(gè)十年心理健康教育會(huì)發(fā)展到什么樣的階段?
李嘉:我們正在起草福建省心理健康教育發(fā)展規(guī)劃,這是五年的規(guī)劃。其中包括:第一,教師隊(duì)伍的建設(shè)問題。省政府要求達(dá)到的學(xué)生與心理教師比例為1000∶1的目標(biāo)必須實(shí)現(xiàn);兼職心理教師的培訓(xùn)工作和全體教師的心理健康教育普及工作都要在未來五年內(nèi)完成。第二,關(guān)于心理咨詢室的建設(shè)。我們要求每所中小學(xué)校和中職學(xué)校都必須建有一個(gè)心理咨詢室,然后按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查評(píng)估,并把這個(gè)評(píng)估和檢查列為教育督導(dǎo)的重要內(nèi)容之一。福建省的教育督導(dǎo),不僅僅是對(duì)教育行政部門的督導(dǎo),更重要的是對(duì)黨委和政府的督導(dǎo),這樣就更有力度了。
建立科學(xué)的心理健康教育評(píng)估系統(tǒng)
記者:王定華副司長(zhǎng)曾提到應(yīng)該把心理健康教育開展情況作為對(duì)學(xué)校考核的一個(gè)指標(biāo),這個(gè)指標(biāo)應(yīng)該包括哪些具體的內(nèi)容,怎么才能落實(shí)?
葉一舵:王司長(zhǎng)提出的問題很重要。如果有一套評(píng)估系統(tǒng),事情便能得到較好地落實(shí)。目前心理健康教育的評(píng)估系統(tǒng)正處在探索階段,這包含兩個(gè)層面的問題。第一,心理健康教育的評(píng)估應(yīng)放在一個(gè)很大的教育體系里;第二,心理健康教育的評(píng)估自成體系。就福建省來說,第一個(gè)層面多一些,可能全國(guó)基本上也是這樣的狀況。現(xiàn)在我們把心理健康教育放在一個(gè)大的體系里面,比如德育的評(píng)估、文明城市的評(píng)估等都涉及到心理健康教育的內(nèi)容。第二個(gè)層面是指專門評(píng)估心理健康教育的工作情況,或是心理健康教育專業(yè)的團(tuán)隊(duì)來參與這樣的評(píng)估,這種情況目前很少。
評(píng)估可以從以下幾個(gè)方面考慮:第一,觀念方面。如領(lǐng)導(dǎo)的重視程度,教育行政機(jī)構(gòu)的態(tài)度,校長(zhǎng)、教師、學(xué)生等各個(gè)觀念層面的認(rèn)知。第二,組織建設(shè)。從教育部、省教育部門,到區(qū)縣一級(jí)的教育局,再到學(xué)校,都需要設(shè)置管理機(jī)構(gòu)和管理機(jī)制。第三,開展途徑。即通過哪些途徑來開展這項(xiàng)工作,可以評(píng)估是否多渠道、全方位地開展,也可以評(píng)估哪方面做得比較好、有特色。途徑包括心理活動(dòng)課、心理咨詢、團(tuán)體輔導(dǎo)、校園心理環(huán)境建設(shè)等。第四,必要設(shè)備,即場(chǎng)所建設(shè)所需的硬件。第五,效果評(píng)估。教師是否滿意,家長(zhǎng)是否滿意,學(xué)生是否滿意,師生的心理健康狀況等。一個(gè)評(píng)估體系至少應(yīng)該包括這幾方面的內(nèi)容。
就我個(gè)人研究和實(shí)踐體會(huì)來看,目前評(píng)估存在一個(gè)比較大的問題就是形式主義。如有的學(xué)校沒有做足夠的工作,甚至沒有做這項(xiàng)工作,只是評(píng)估前準(zhǔn)備一堆材料,熱情招待評(píng)估人員,然后就過關(guān)了。所以,從評(píng)估的落實(shí)來說,首先是意識(shí)問題。如果意識(shí)到要認(rèn)真嚴(yán)格地做這件事,落實(shí)起來不會(huì)太難。比如可以跟學(xué)校面談,深入了解情況,做得不足的學(xué)校就會(huì)露馬腳。其次,評(píng)估往往缺少心理健康教育專家的參與。評(píng)估人員可能是德育專家,也可能是其他方面的教育專家,但是他對(duì)心理健康教育這方面不一定很了解。這方面也需要改進(jìn)。
高思剛:如果把心理健康教育開展情況作為對(duì)學(xué)校考核的指標(biāo),我認(rèn)為這個(gè)指標(biāo)應(yīng)該包括:
一要有人分管,明確責(zé)任。學(xué)校應(yīng)有專門的分管領(lǐng)導(dǎo)來負(fù)責(zé),要有負(fù)責(zé)具體事務(wù)的工作人員――心理教師。
二要有場(chǎng)所。要有專業(yè)的心理咨詢室、心理活動(dòng)室等。關(guān)于心理咨詢室的建設(shè)情況,不同地區(qū)應(yīng)該有不同的標(biāo)準(zhǔn),但是至少要保證有一個(gè)專業(yè)的場(chǎng)所。
三要有課時(shí)安排。從時(shí)間上保障學(xué)校心理健康教育的開展。對(duì)于心理健康教育活動(dòng)課的課時(shí)和心理咨詢室開放的時(shí)間都要有明確的規(guī)定。
四要制定計(jì)劃。明確心理健康教育工作的具體內(nèi)容。對(duì)一些具體的工作要進(jìn)行細(xì)化、量化,如每學(xué)期要開展哪些工作,采用哪些方式開展,舉辦幾次講座,開設(shè)幾節(jié)活動(dòng)課,開展哪方面的課題研究,教師、學(xué)生及家長(zhǎng)的參與情況,學(xué)生的受益面等,都要根據(jù)不同地區(qū)、不同學(xué)校的情況提出具體要求。如一級(jí)心理健康教育達(dá)標(biāo)學(xué)校要達(dá)到什么樣的水平,普通的學(xué)校要達(dá)到什么樣的水平等。
有了這些指標(biāo),怎樣才能保證落實(shí)?這就涉及到心理健康教育工作的評(píng)估問題。我認(rèn)為可以采用自評(píng)的方式,上級(jí)教育部門應(yīng)進(jìn)行階段性的檢查,督促心理健康教育工作的評(píng)估,提出改進(jìn)意見;對(duì)學(xué)校來說,應(yīng)考慮如何把心理健康教育工作的評(píng)估跟學(xué)校的其他評(píng)估工作有機(jī)結(jié)合起來。另外,評(píng)估指標(biāo)宜粗不宜細(xì),方法要盡量客觀,具有可操作性。如果某所學(xué)校在評(píng)估中不合格的話,不要給它貼標(biāo)簽,而是應(yīng)提出具體的改進(jìn)意見,明確其應(yīng)努力的方向。總之,我認(rèn)為,對(duì)心理健康教育工作的評(píng)估應(yīng)該納入對(duì)整個(gè)學(xué)校評(píng)估的體系中,杜絕繁瑣的檢查。
記者:據(jù)了解,廈門市在這方面做得比較突出,那么廈門市在這方面有沒有相關(guān)的考核指標(biāo)?
高思剛:廈門市在2004年設(shè)立了59所心理健康教育試驗(yàn)學(xué)校,并制定了相關(guān)的指導(dǎo)路線對(duì)試驗(yàn)學(xué)校的工作提出了具體要求。在實(shí)際操作中,大部分學(xué)校在試驗(yàn)的過程中達(dá)到了要求,有些學(xué)校尚未達(dá)到,主要是受師資水平的限制。
廈門的做法和目前我國(guó)其他地區(qū)的做法不太一樣。在其他地區(qū),試驗(yàn)學(xué)校的標(biāo)準(zhǔn)就是先進(jìn)校、示范校的標(biāo)準(zhǔn)。在廈門,試驗(yàn)學(xué)校的門檻比較低,如果有學(xué)校申請(qǐng)心理健康教育試驗(yàn)學(xué)校,我們就批準(zhǔn)。我們首先保證有人做,然后對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo),組織各校之間的觀摩交流活動(dòng)來推進(jìn)這項(xiàng)工作。這樣做的目的就是鼓勵(lì)更多的學(xué)校來參與到心理健康教育工作中來。
記者:福建省如果率先落實(shí)評(píng)估工作,省里能有多少心理健康教育方面的專家可以參與評(píng)估?具備什么條件的人可以參與評(píng)估?
葉一舵:以前能參與心理健康教育評(píng)估的專家很少,20世紀(jì)80年代后期只有我一個(gè)人在推廣,那時(shí)候沒有心理健康教育教材。現(xiàn)在經(jīng)過了二十年的發(fā)展,各個(gè)層面都涌現(xiàn)出了一些專家,比如大學(xué)、教育學(xué)院、進(jìn)修學(xué)院以及各種各樣的專科學(xué)校等。在這種情況下,在福建省內(nèi)落實(shí)至少幾十人的專家評(píng)估團(tuán)是沒有問題的。
參與評(píng)估的專家應(yīng)具備以下幾個(gè)條件:首先,心理專業(yè)畢業(yè)。不一定要求具備很高的水平,但至少是業(yè)內(nèi)人士。其次,有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。目前很多一線的心理教師已經(jīng)可以稱為實(shí)踐專家,我們中小學(xué)的教材都是一線教師參與編寫的,效果很好。這些一線的教師在當(dāng)?shù)匾残∮忻麣?被大家認(rèn)可。
優(yōu)化心理教師職業(yè)狀況
記者:王司長(zhǎng)提到要讓心理教師成為優(yōu)秀教師愿意選擇的職業(yè)。怎樣才能讓這樣的職業(yè)成為優(yōu)秀教師的首選,在現(xiàn)有的《中小學(xué)心理健康教育指導(dǎo)綱要》的基礎(chǔ)上,我們應(yīng)該增加哪些剛性的內(nèi)容?
葉一舵:從2002年《中小學(xué)心理健康教育指導(dǎo)綱要》頒布以后,我在各種場(chǎng)合多次提出過這個(gè)問題,因?yàn)槲疑钋械亓私庖痪€心理教師的生存狀況不是很好。我一直在呼吁,希望能夠?yàn)榻鉀Q心理教師崗位、待遇、處境等問題盡自己微薄之力。
我所呼吁的中心思想包括兩點(diǎn),第一,現(xiàn)存政策缺乏剛性內(nèi)容。目前從上至下也出臺(tái)了一些文件,但問題也層出不窮,落實(shí)政策有難度。最核心的問題是心理健康教育理應(yīng)成為一種教育制度,這是最重要的。臺(tái)灣早在1968年就把心理健康教育作為一種教育制度,有自己的標(biāo)準(zhǔn)。如果能成為一種教育制度,很多事情就類似于法規(guī)規(guī)定,必須要去做,也就成為剛性內(nèi)容。第二,要把心理健康教育作為一個(gè)學(xué)科。現(xiàn)在心理健康教育身份不明確,因?yàn)槲覀兪冀K強(qiáng)調(diào)心理活動(dòng)課不是一個(gè)學(xué)科,將心理課當(dāng)作和語(yǔ)文數(shù)學(xué)一樣上課,講概念,布置作業(yè),然后考試等,這肯定不行。這里要區(qū)分兩個(gè)概念,我們要反對(duì)在教育的過程當(dāng)中出現(xiàn)學(xué)科化的現(xiàn)象,但是我們?cè)谡J(rèn)識(shí)心理健康教育身份的時(shí)候,卻恰恰要強(qiáng)調(diào)是一個(gè)學(xué)科。這是兩個(gè)概念。
目前我們還停留在倡導(dǎo)的階段。大家都覺得心理健康教育工作需要做,教育部門也發(fā)了很多文件。如果你去做的話,是被鼓勵(lì)的;如果不做,也似乎沒有關(guān)系。簡(jiǎn)單比較一下,課改標(biāo)準(zhǔn)出臺(tái)就被規(guī)定必須去做,這就是比較剛性的措施。然而心理健康教育是一種柔性政策。教育部出臺(tái)《關(guān)于加強(qiáng)中小學(xué)心理健康教育的若干意見》,比較宏觀地闡述了內(nèi)容,2002年出臺(tái)《中小學(xué)心理健康教育指導(dǎo)綱要》,比較具體,但實(shí)際上還是柔性的,因?yàn)槿狈β鋵?shí)的監(jiān)督措施。比如課時(shí),從理論上來說已經(jīng)明確,但真正去落實(shí)的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)變數(shù)。宏觀政策跟具體的落實(shí)措施之間存在落差。舉個(gè)很簡(jiǎn)單的例子。學(xué)校招聘心理教師需要編制,可是目前已經(jīng)超編,學(xué)校只能再等一年或者兩年,終于得到一個(gè)編制,這時(shí)發(fā)現(xiàn)語(yǔ)文教師還缺三個(gè),在這種情況下多數(shù)的校長(zhǎng)要先滿足語(yǔ)文學(xué)科。再如心理咨詢工作要求有資格的人去做,這個(gè)資格又不明確,是勞動(dòng)部的心理咨詢師認(rèn)證,還是學(xué)校系統(tǒng)內(nèi)部的認(rèn)證?很多專家認(rèn)為,學(xué)校心理健康教育和心理咨詢不完全一樣,學(xué)校心理健康教育面對(duì)的是整個(gè)學(xué)校教育系統(tǒng),不僅要學(xué)會(huì)咨詢,還要學(xué)會(huì)教學(xué),學(xué)會(huì)做學(xué)生的工作,了解學(xué)校教育的特性,掌握學(xué)校教學(xué)的規(guī)律等。而心理咨詢師的考試只有兩本書加上一些實(shí)踐部分,和學(xué)校工作還不能完全銜接。因此,需要一步明確資格,并出臺(tái)相應(yīng)的文件。
為什么現(xiàn)在一些心理教師不愿意做或者做起來存在困難,最根本的原因往往歸結(jié)為它不是一個(gè)學(xué)科,很多待遇自然就不能匹配。比如,評(píng)職稱是按照學(xué)科來規(guī)定的,心理健康教育不是獨(dú)立的學(xué)科就不會(huì)被列為評(píng)職稱系列;各學(xué)科都會(huì)設(shè)立骨干教師培訓(xùn)、學(xué)科帶頭人,心理教師即使很優(yōu)秀也不能參評(píng),因?yàn)樾睦斫】到逃皇且粋€(gè)學(xué)科。當(dāng)然也有些比較開明的地區(qū),會(huì)將心理健康教育納入到德育里面去。目前,心理教師很迷茫,他們看不到前途在哪里,怎么能愿意做呢?有些心理教師這么多年完全憑著自身的信念和執(zhí)著的精神在堅(jiān)持,而有些人可能就半途而廢了。
為此,我認(rèn)為目前要做的事情有:第一,準(zhǔn)政府行為要過渡到完全政府行為。我現(xiàn)在把心理健康教育叫做準(zhǔn)政府行為,它是政府行為,因?yàn)槌雠_(tái)了文件,從哪一個(gè)層面講都很重要;但是它又是柔性的,所以稱之為準(zhǔn)政府行為。我們現(xiàn)在需要的是完全政府行為,就意味著要有剛性的內(nèi)容。第二,改善心理教師的地位。要讓他們愛做這個(gè)事情,就必然要解決他們關(guān)心的問題。
高思剛:現(xiàn)在我們離“讓心理教師成為優(yōu)秀教師愿意選擇的職業(yè)”這個(gè)目標(biāo)還有一定的差距。就目前的情況來看,在心理健康教育師資隊(duì)伍建設(shè)方面一些最基本的問題還沒有得到解決。
首先,是心理教師的編制問題。現(xiàn)在各地都在強(qiáng)調(diào)心理教師要持證上崗,但編制問題的解決是前提。廈門市委市政府在這方面比較開明,2004年就把解決心理教師編制問題作為為未成年人辦的十件實(shí)事之一,為中小學(xué)配備了心理健康教育專項(xiàng)編制,中學(xué)兩名,初中校一名,職業(yè)學(xué)校兩名,小學(xué)(完小)一名。不管學(xué)校教師超編與否,心理教師這個(gè)編制是專門增加的,學(xué)校必須執(zhí)行。但在實(shí)際操作中還是存在一些問題――缺乏后續(xù)的監(jiān)督機(jī)制。比如,某些學(xué)校挪用心理教師的編制,即招聘進(jìn)來的心理教師安排其去教其他學(xué)科或在教務(wù)處干雜活等。因此,無論是廈門市還是以后全國(guó)實(shí)行專項(xiàng)編制,都要防范這一問題。
其次,是職稱問題。廈門市從2004年開始設(shè)立心理學(xué)系列的中級(jí)職稱,并逐步完善了評(píng)定標(biāo)準(zhǔn),包括規(guī)定心理教師授課的版本、制定心理課的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等。制定標(biāo)準(zhǔn)的時(shí)候注重可操作性。而心理教師高級(jí)職稱需要省里面評(píng)。目前廈門市有高級(jí)職稱的心理教師還比較少,所以還沒有辦法成立高級(jí)職稱評(píng)委團(tuán)。
再次,是工作量的認(rèn)定問題。工作量認(rèn)定常見的問題是,招聘的專職心理教師由于工作的職責(zé)不明確,所以經(jīng)常要做一些別的事情,如兼任其他課程教師、兼班主任工作、兼校團(tuán)委工作等。2004年,廈門出臺(tái)了《廈門市中小學(xué)心理健康教育專職教師工作量的若干規(guī)定》(試行),明確規(guī)定了心理教師的工作職責(zé),如每星期要上多少節(jié)活動(dòng)課,要開展多少實(shí)踐活動(dòng)、個(gè)別心理輔導(dǎo)、團(tuán)體活動(dòng)等。那么,心理教師在評(píng)職稱的時(shí)候,就能夠保證工作量。而目前,全國(guó)各地區(qū)、各校關(guān)于心理教師工作量的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)都不一樣,有些混亂。
另外,還存在一個(gè)問題,即心理教師應(yīng)該由哪個(gè)部門認(rèn)定。我們?cè)鬟^一個(gè)調(diào)查,基本狀況是由所在學(xué)校認(rèn)定心理教師是否應(yīng)該專職還是兼職。缺乏統(tǒng)一的認(rèn)定機(jī)構(gòu)、嚴(yán)格的認(rèn)定程序和科學(xué)的認(rèn)定辦法。目前,廈門的做法是通過教育局招聘,通過筆試、面試等環(huán)節(jié)被錄取的人員就作為專職心理教師。廈門市目前有一百多名專職教師。
最后,是待遇問題。這也涉及到心理教師的工作量的問題。目前心理教師兼做不同的工作,還要做心理健康教育工作,工作量很大。那么,如何把工作量計(jì)算成補(bǔ)貼?在中小學(xué),班主任工作每個(gè)月有固定的標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)貼,但是心理教師沒有享受這個(gè)補(bǔ)貼;而對(duì)心理咨詢工作如何進(jìn)行補(bǔ)貼,也沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),這在一定程度上會(huì)影響心理教師的積極性。據(jù)說有一位校長(zhǎng)非常開明,給心理教師開雙倍的工資。這是一個(gè)特例。能不能給心理教師發(fā)雙倍的工資,這不是錢的問題,而是政策的問題。
如果國(guó)家能夠出臺(tái)這樣一個(gè)政策――解決心理教師的編制,明確評(píng)聘程序,科學(xué)地將心理教師的工作量轉(zhuǎn)化為相應(yīng)的待遇,那么,一定能吸引越來越多的優(yōu)秀教師從事心理健康教育工作。
記者:您認(rèn)為“真做”應(yīng)體現(xiàn)在哪些方面?各級(jí)行政科研部門及學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、教師要怎樣才能保證“真做”?
高思剛:“真做”的第一個(gè)涵義是要抓落實(shí),提高心理健康教育的有效性。心理健康教育要有效開展首先就涉及到人員問題,其次就是大家要掌握心理健康教育的方法,具備心理健康教育的能力,然后實(shí)實(shí)在在地開展一些活動(dòng),最終促進(jìn)學(xué)生心理的健康成長(zhǎng)。
“真做”的另外一個(gè)涵義是發(fā)自內(nèi)心地主動(dòng)去做。很多學(xué)校為什么心理健康教育工作搞得很好,關(guān)鍵在于校長(zhǎng),他從內(nèi)心“真”想做。他是真的認(rèn)識(shí)到這項(xiàng)工作的重要性――對(duì)于提升學(xué)校的教育教學(xué)質(zhì)量、促進(jìn)學(xué)生的健康發(fā)展是至關(guān)重要的,并把它作為學(xué)校的核心工作來抓。他是從內(nèi)心想做好這項(xiàng)工作。這個(gè)是在“真做”。有的心理教師也是在“真做”,因?yàn)樗麑?duì)此感興趣,認(rèn)為這項(xiàng)工作能夠幫助學(xué)生成長(zhǎng),同時(shí)自己也能夠更好地成長(zhǎng),而且在做工作當(dāng)中體驗(yàn)到了快樂。他們也是在“真做”。
那么,如何讓大家發(fā)自內(nèi)心地“真做”呢?我認(rèn)為應(yīng)該通過各種途徑來調(diào)動(dòng)他們的主觀能動(dòng)性,然后用外在的激勵(lì)來促進(jìn)他們?nèi)プ觥?/p>
篇8
(一)、健全組織機(jī)構(gòu),完善健教工作網(wǎng)絡(luò)
完善的健康教育網(wǎng)絡(luò)是開展健康教育工作的組織保證和有效措施,年我們將結(jié)合本社區(qū)實(shí)際情況,調(diào)整充實(shí)健康教育志愿者隊(duì)伍,加強(qiáng)健康教育志愿者培訓(xùn);組織人員積極參加市、區(qū)、疾控部門組織的各類培訓(xùn),提高健康教育工作者自身健康教育能力和理論水平;將健康教育工作列入中心工作計(jì)劃,把健康教育工作真正落到實(shí)處。
(二)、加大經(jīng)費(fèi)投入
計(jì)劃年購(gòu)置新的照相機(jī)、電腦、打印機(jī)等設(shè)備,印制健康教育宣傳材料,保障健康教育工作順利開展。
(三)、計(jì)劃開展的健康教育活動(dòng)
1、舉辦健康教育講座
每月定期開展健康教育講座,全年不少于12次。依據(jù)居民需求、季節(jié)多發(fā)病安排講座內(nèi)容,按照季節(jié)變化增加手足口、流感等流行性傳染病的內(nèi)容。選擇臨床經(jīng)驗(yàn)相對(duì)豐富、表達(dá)能力較強(qiáng)的醫(yī)生作為主講人。每次講座前認(rèn)真組織、安排、通知,在講座后接受咨詢、發(fā)放相關(guān)健康教育材料,盡可能將健康知識(shí)傳遞給更多的居民。(后附健康教育講座安排表)
2、開展公眾健康咨詢活動(dòng)
利用世界防治結(jié)核病日、世界衛(wèi)生日、全國(guó)碘缺乏病日、世界無煙日、全國(guó)高血壓日、世界精神衛(wèi)生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各種健康主題日和轄區(qū)重點(diǎn)健康問題,開展健康咨詢活動(dòng),并根據(jù)主題發(fā)放宣傳資料。
3、向居民播放健康教育光盤
在輸液室設(shè)電視及dvd,每周定期播放健康教育光盤,光盤內(nèi)容以居民的需要為原則,做好播放記錄、播放小結(jié)等。
4、開展居民喜聞樂見的活動(dòng)
計(jì)劃上半年、下半年各開展一次居民喜歡的健康知識(shí)競(jìng)賽,專干提前認(rèn)真組織,設(shè)計(jì)試題、配備獎(jiǎng)品,讓居民在娛樂的同時(shí)學(xué)習(xí)到日常所需的健康知識(shí)。
5、辦好健康教育宣傳欄
按季度定期對(duì)中心的3個(gè)健康教育宣傳欄更換內(nèi)容。將季節(jié)多發(fā)病、常見病及居民感興趣的健康常識(shí)列入其中,豐富多彩的宣傳健康知識(shí)。
6、發(fā)揮取閱架的作用
中心大廳設(shè)健康教育取閱架,每月定期整理,將居民需要的健康教育材料擺放其中,供居民免費(fèi)索取。
(四)、健康教育效果評(píng)估
篇9
(一)、 健全組織機(jī)構(gòu),完善健教工作網(wǎng)絡(luò)
完善的健康教育網(wǎng)絡(luò)是開展健康教育工作的組織保證和有效措施,年我們將結(jié)合本社區(qū)實(shí)際情況,調(diào)整充實(shí)健康教育志愿者隊(duì)伍,加強(qiáng)健康教育志愿者培訓(xùn);組織人員積極參加市、區(qū)、疾控部門組織的各類培訓(xùn),提高健康教育工作者自身健康教育能力和理論水平;將健康教育工作列入中心工作計(jì)劃,把健康教育工作真正落到實(shí)處。
(二)、加大經(jīng)費(fèi)投入
計(jì)劃年購(gòu)置新的照相機(jī)、電腦、打印機(jī)等設(shè)備,印制健康教育宣傳材料,保障健康教育工作順利開展。
(三)、 計(jì)劃開展的健康教育活動(dòng)
1、舉辦健康教育講座
每月定期開展健康教育講座,全年不少于12次。依據(jù)居民需求、季節(jié)多發(fā)病安排講座內(nèi)容,按照季節(jié)變化增加手足口、流感等流行性傳染病的內(nèi)容。選擇臨床經(jīng)驗(yàn)相對(duì)豐富、表達(dá)能力較強(qiáng)的醫(yī)生作為主講人。每次講座前認(rèn)真組織、安排、通知,在講座后接受咨詢、發(fā)放相關(guān)健康教育材料,盡可能將健康知識(shí)傳遞給更多的居民。(后附健康教育講座安排表)
2、開展公眾健康咨詢活動(dòng)
利用世界防治結(jié)核病日、世界衛(wèi)生日、全國(guó)碘缺乏病日、世界無煙日、全國(guó)高血壓日、世界精神衛(wèi)生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各種健康主題日和轄區(qū)重點(diǎn)健康問題,開展健康咨詢活動(dòng),并根據(jù)主題發(fā)放宣傳資料。
3、向居民播放健康教育光盤
在輸液室設(shè)電視及dvd,每周定期播放健康教育光盤,光盤內(nèi)容以居民的需要為原則,做好播放記錄、播放小結(jié)等。
4、開展居民喜聞樂見的活動(dòng)
計(jì)劃上半年、下半年各開展一次居民喜歡的健康知識(shí)競(jìng)賽,專干提前認(rèn)真組織,設(shè)計(jì)試題、配備獎(jiǎng)品,讓居民在娛樂的同時(shí)學(xué)習(xí)到日常所需的健康知識(shí)。
5、辦好健康教育宣傳欄
按季度定期對(duì)中心的3個(gè)健康教育宣傳欄更換內(nèi)容。將季節(jié)多發(fā)病、常見病及居民感興趣的健康常識(shí)列入其中,豐富多彩的宣傳健康知識(shí)。
6、發(fā)揮取閱架的作用
中心大廳設(shè)健康教育取閱架,每月定期整理,將居民需要的健康教育材料擺放其中,供居民免費(fèi)索取。
(四)、健康教育效果評(píng)估
篇10
The effect of healthy education to the living qualitative of bronchial asthma patients
SHAO Su-ming
(Dali Hospital of Nanhai District, Foshan 528231, China)
[Abstract] Objective: To study the effect of health education in patients with bronchial asthma’s quality of life.Methods: From January 2006 to December 2007 50 cases of bronchial asthma patients in the implementation of health education and health education befween patients before and after tracking the quality of life assessment in our hospital. Results:There were significant differences(P
[Key words] Health education; Bronchial asthma; Quality of life
近10年來,哮喘患病率及病死率有上升趨勢(shì)[1],全球有至少1億的哮喘患者。哮喘患者因?yàn)槿狈ο嚓P(guān)的知識(shí)及對(duì)自身病情嚴(yán)重程度不夠重視,而出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作,因此,對(duì)哮喘患者實(shí)行全面系統(tǒng)的健康教育勢(shì)在必行。我院于2006年1月~2007年12月對(duì)50例支氣管哮喘住院患者在整體護(hù)理模式下實(shí)施健康教育。現(xiàn)報(bào)道如下:
1資料與方法
1.1臨床資料
本組支氣管哮喘患者50例,其中,男30例,女20例,年齡30~68(44±1.9)歲,病程1~9年,平均5.3年。其診斷均符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)哮喘學(xué)組制定的《支氣管哮喘防病指南的診斷標(biāo)準(zhǔn)》[2]。按《支氣管哮喘防病指南的診斷標(biāo)準(zhǔn)》中哮喘急性發(fā)作期分度的標(biāo)準(zhǔn):輕度20例,中度24例,重度6例。
1.2方法
1.2.1人院評(píng)估入院后首先與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系,熱情接待患者,為其介紹病房環(huán)境、主管醫(yī)師和護(hù)士,消除其緊張焦慮的心理,使其對(duì)護(hù)士產(chǎn)生信賴。然后正確評(píng)估患者的健康狀況,由主管護(hù)士詢問患者的生活習(xí)慣、自理程度、既往病史及家族史,了解患者的受教育程度、對(duì)疾病的認(rèn)知程度及是否能正確實(shí)施吸入治療。在患者哮喘急性發(fā)作緩解后,應(yīng)用李凡等人設(shè)計(jì)的支氣管哮喘生存質(zhì)量評(píng)估表(asthma quality of sife questionnaire,AQLQ)[3]對(duì)患者的生存質(zhì)量進(jìn)行第1次評(píng)估,出院后6個(gè)月進(jìn)行第2次評(píng)估。AQLQ評(píng)估表包括5個(gè)項(xiàng)目共35條:活動(dòng)受限(F1),哮喘癥狀(F2),心理狀況(F3),對(duì)刺激源反應(yīng)(F4),對(duì)自身健康的關(guān)心(F5)5個(gè)因子,每條共7個(gè)答案,用7分制計(jì)分法計(jì)分,1~7分分別反映哮喘患者的生存質(zhì)量由差到好。根據(jù)不同患者制定合理的健康教育內(nèi)容,對(duì)其進(jìn)行個(gè)性化的健康教育。
1.2.2健康教育內(nèi)容
1.2.2.1介紹疾病相關(guān)知識(shí):哮喘發(fā)作時(shí)的臨床表現(xiàn);常見引起哮喘的過敏源;哮喘發(fā)作的常見誘因,如何預(yù)防;如何正確吸入氣霧劑;長(zhǎng)期用藥的必要性和重要性;如何使用氣流峰速儀(PEFR)監(jiān)測(cè)肺功能;哮喘的發(fā)作前兆及發(fā)作時(shí)的自我應(yīng)急處理措施。
1.2.2.2介紹哮喘常用的藥物及其使用方法、注意事項(xiàng):運(yùn)用已有的藥理知識(shí)指導(dǎo)患者正確用藥,減少藥物的不良反應(yīng),發(fā)揮藥物的最大療效,耐心示范吸入藥物的動(dòng)作要領(lǐng)。
1.2.2.3對(duì)患者進(jìn)行飲食和體育鍛煉指導(dǎo):在沒有其他疾病的情況下,提倡高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素易消化飲食,同時(shí)注意多飲水,多攝入新鮮的蔬菜和水果,避免引起哮喘的食物;合理安排作息時(shí)間,保證充足的休息睡眠,鼓勵(lì)患者在緩解期參加適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)[4]。
1.2.2.4家屬參與學(xué)習(xí),共同防治哮喘:護(hù)理人員必須做好家屬、親友的教育工作,動(dòng)員家人參與對(duì)患者的管理,提供軀體、心理及社會(huì)支持[5]。
1.2.2.5心理護(hù)理:在護(hù)理工作中,多與患者進(jìn)行溝通和交流,了解患者的心理狀況,針對(duì)出現(xiàn)的心理問題進(jìn)行心理護(hù)理,消除其緊張焦慮的心理。
1.2.3健康教育的形式
主要采用醫(yī)護(hù)人員講解示范的方法,其次還可以舉辦專題講座,使用幻燈、圖片、錄像等方法鞏固患者所學(xué)的知識(shí)。制作健康教育手冊(cè),舉辦座談會(huì),讓患者之間進(jìn)行溝通交流。多種教育形式相結(jié)合,對(duì)患者進(jìn)行全面系統(tǒng)的健康教育。
2結(jié)果
健康教育后AQLQ得分與健康教育前比較,有顯著性差異(P
健康教育前后比較,P
3討論
哮喘是一種嚴(yán)重危害人類健康的多發(fā)病和常見病,目前根治仍有一定困難,且常因患者缺乏與哮喘相關(guān)的知識(shí)而出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重降低了患者的生活質(zhì)量。治療的目的是減少哮喘發(fā)作的次數(shù)和把每次發(fā)作的嚴(yán)重程度降至最低限度,提高患者的生存質(zhì)量。為達(dá)到這個(gè)目標(biāo),患者除了在住院期間接受常規(guī)治療和綜合健康教育外,還需掌握出院后在家中進(jìn)行自我監(jiān)控和自我評(píng)價(jià)技巧、方法。本院對(duì)50例患者實(shí)施健康教育,顯著地提高了支氣管哮喘患者的生存質(zhì)量,有效地改善了肺功能。從表1的結(jié)果可以看出,健康教育后AQLQ得分與健康教育前比較,出院6個(gè)月后AQLQ得分與健康教育前比較,都有顯著性差異(P
健康教育是一項(xiàng)投資少、產(chǎn)出高、效益大的保健措施。美國(guó)醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)調(diào)查結(jié)果顯示,每花1美元于患者健康教育服務(wù)上,就會(huì)節(jié)約6美元的支出[2]。國(guó)內(nèi)有研究也表明,健康教育是低消費(fèi)、高效益的有效的護(hù)理教育模式,值得提倡[1]。因此,健康教育作為提高哮喘患者生活質(zhì)量的一項(xiàng)護(hù)理措施,在我們的工作中起著舉足輕重的作用,通過對(duì)患者的健康教育,更加貼近患者的要求,增強(qiáng)了“以人為中心”的整體護(hù)理理念。在以后的健康教育工作中,我們還應(yīng)該注意以下幾點(diǎn):如何選擇恰當(dāng)?shù)慕】到逃龝r(shí)機(jī);盡量滿足哮喘患者出院后的咨詢需求;發(fā)掘更有效的健康教育方式;增加有效健康教育的內(nèi)容。通過改善以上幾個(gè)方面,不斷提高哮喘患者的生活質(zhì)量,降低哮喘的發(fā)作機(jī)率。
[參考文獻(xiàn)]
[1]徐琳玲,林小纓.哮喘兒童自我管理教育的評(píng)估[J].現(xiàn)代康復(fù),1999,3(5):536.
[2]中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)會(huì)哮喘學(xué)組.支氣管哮喘防治指南[J].中華結(jié)核和呼吸雜志,2003,26(3):132-138.
[3]李凡,蔡映云.支氣管哮喘生存質(zhì)量評(píng)估表的制定、評(píng)估和臨床應(yīng)用[J].現(xiàn)代康復(fù),2001,5(2):536.
[4]杜慧珍,張海峰.支氣管哮喘42例護(hù)理體會(huì)[J].齊魯護(hù)理雜志,2005,11(1):34.
[5]王惠青. 支氣管哮喘患者的健康教育[J]. 齊魯護(hù)理雜志,2006,12(8):1495.
篇11
二、在德育方面發(fā)揮心理健康教育作用的措施
心理健康教育從學(xué)生內(nèi)心入手,不斷增強(qiáng)學(xué)生改變自己的欲望;傳統(tǒng)德育教育從外部環(huán)境入手,制造提升學(xué)生思想道德水平的外部氛圍。心理健康教育還可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行完善,以提高其德育功能。(一)完善“心理—德育”機(jī)制,強(qiáng)化心理健康教育功能。在中學(xué)階段建立“心理—德育”機(jī)制,形成“一線教師—專業(yè)心理指導(dǎo)師—心理管理部門”的完整機(jī)制,時(shí)刻關(guān)注學(xué)生的心理健康水平,能夠在第一時(shí)間做出反應(yīng),發(fā)揮“心理—德育”機(jī)制的作用。具體的操作方法包括:?jiǎn)柧碚{(diào)查、訪談交流、日常觀察、心理測(cè)試以及有助于心理健康的課余活動(dòng)。不同層面的教師都加入到關(guān)注學(xué)生心理變化的工作中來,全面提高學(xué)校對(duì)心理健康教育的重視程度,切實(shí)地發(fā)揮出這一機(jī)制的作用。(二)豐富德育方面的心理評(píng)估指標(biāo),做好評(píng)估工作。心理評(píng)估指標(biāo)和方案會(huì)隨著時(shí)代的變化而變化,也會(huì)隨著關(guān)注角度的變化而變化。為了發(fā)揮出心理健康教育的德育功能,需要在學(xué)生心理評(píng)估指標(biāo)、教師教學(xué)評(píng)估指標(biāo)中進(jìn)行內(nèi)容調(diào)整,增加德育方面的選擇內(nèi)容,從教學(xué)方法、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)效果以及教學(xué)方案改善方面進(jìn)行全面性評(píng)估。從思想品德培養(yǎng)的內(nèi)容和體系中,吸收借鑒性內(nèi)容,運(yùn)用心理測(cè)試和診斷方法進(jìn)行評(píng)估指標(biāo)的完善。如此一來,心理健康教育的德育教學(xué)活動(dòng)成果會(huì)得到較大改善,學(xué)生的思想品德也會(huì)隨之得到增強(qiáng)。(三)進(jìn)一步整合心理教育和德育教育資源。德育注重世界觀、價(jià)值觀、社會(huì)主義愛國(guó)教育;心理教育而注重學(xué)習(xí)心理、人際交往、情緒調(diào)整、人格發(fā)展等。由此可知,心理健康教育與思想道德培養(yǎng)存在著重疊性,有著多個(gè)共同話題和內(nèi)容。心理健康教育教師與思想道德培養(yǎng)教師進(jìn)行溝通,探討這兩方面內(nèi)容的結(jié)合方法。在教育環(huán)節(jié)上,德育與心理健康教育相互補(bǔ)充,相互促進(jìn)。既可以由小見大,從人際交往的具體事例延伸至集體主義,又可以有大見小,從世界觀塑造具體到人格發(fā)展。
中學(xué)階段的學(xué)生思維活躍,變通能力強(qiáng)。通過心理健康教育課程內(nèi)容,以嶄新的角度講述思想道德修養(yǎng)問題,將會(huì)大大提高學(xué)生對(duì)思想道德的認(rèn)識(shí),其認(rèn)知、情感、執(zhí)行力都會(huì)隨之發(fā)生變化。因此,各學(xué)校應(yīng)該認(rèn)識(shí)到心理健康教育的價(jià)值,投入更多的時(shí)間和精力進(jìn)行完善和補(bǔ)充,帶領(lǐng)全校師生開展心理健康教育活動(dòng),培養(yǎng)出德才兼?zhèn)涞慕影嗳恕?/p>
作者:曾繁春 單位:江西省贛州市第三中學(xué)
參考文獻(xiàn)
篇12
預(yù)防下肢手術(shù)住院患者跌倒是臨床護(hù)理工作安全管理中的重要組成部分,在對(duì)于跌倒危險(xiǎn)因素和預(yù)防對(duì)策分析的大量研究中,國(guó)內(nèi)外學(xué)者普遍認(rèn)為[1-6],健康教育是降低跌倒發(fā)生率的有效措施。參考國(guó)內(nèi)外跌倒危險(xiǎn)因素分析和預(yù)防對(duì)策[7-12],將自行制定的下肢手術(shù)術(shù)后患者預(yù)防跌倒的針對(duì)性健康教育措施應(yīng)用于臨床,力求減少患者跌倒和跌倒傾向的發(fā)生,保證患者安全,提高臨床護(hù)理工作質(zhì)量。
1資料與方法
1.1一般資料
2011年6~7月在北京某三級(jí)甲等醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)病房住院的下肢手術(shù)住院患者200例,樣本要求除下肢活動(dòng)不便外,無其他身體殘障,按病房不同分為對(duì)照組和觀察組各100例,年齡16~38歲,平均住院時(shí)間3~5 d。對(duì)照組男75例、女25例,其中前交叉韌帶斷裂52例、膝關(guān)節(jié)半月板損傷41例、踝關(guān)節(jié)損傷7例;干預(yù)組男70例、女30例,其中前交叉韌帶損傷49例、半月板損傷34例、踝關(guān)節(jié)損傷17例。
1.2方法
兩組患者除接受病房常規(guī)健康教育外,觀察組實(shí)施針對(duì)于防止跌倒的健康教育。常規(guī)健康教育包括入院介紹、時(shí)間安排、術(shù)前指導(dǎo)、術(shù)后指導(dǎo)、康復(fù)指導(dǎo)、出院指導(dǎo)五大方面內(nèi)容; 針對(duì)性健康教育主要體現(xiàn)在提高患者自信程度和平衡能力。具體實(shí)施步驟如下:①評(píng)估患者跌倒平衡移動(dòng)能力、穩(wěn)定程度、對(duì)不發(fā)生跌倒的自信程度;②根據(jù)患者自信程度,提供個(gè)性化心理支持;③根據(jù)患者平衡能力,提供必要康復(fù)指導(dǎo),如:如何盡量維持平衡、正確使用拐杖、如何上廁所等;④向患者、家屬以及所有護(hù)士講解防止跌倒注意事項(xiàng),包括初次下床要點(diǎn)、呼叫器的使用、藥物影響、環(huán)境因素(床擋、地面、夜燈、防滑鞋、小心地滑警示牌等);⑤向護(hù)士強(qiáng)調(diào)多與患者溝通交流、加強(qiáng)巡視(包括有家屬陪同者)、發(fā)現(xiàn)問題制定個(gè)體化護(hù)理計(jì)劃、為患者創(chuàng)造安全環(huán)境等。
采用改良跌倒功效評(píng)估表(MEFS)和平衡測(cè)評(píng)量表(BBS)對(duì)兩組患者進(jìn)行跌倒危險(xiǎn)因素評(píng)估,比較宣教前后得分差值(宣教后得分-宣教前得分)。分別在患者術(shù)后第1天和出院當(dāng)天發(fā)放調(diào)查表兩次,每次請(qǐng)患者用20 min完成問卷,第1次收回后,對(duì)觀察組實(shí)行針對(duì)性護(hù)理健康教育措施,對(duì)照組常規(guī)處理,在患者出院當(dāng)天再次發(fā)放同樣的量表。
1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)
兩組患者均由經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)的人員進(jìn)行跌倒次數(shù)調(diào)查,并采用跌倒效能量表(MFES)對(duì)患者進(jìn)行跌倒效能評(píng)定,滿分140分;Berg 平衡量表(BBS) 對(duì)患者的平衡與移動(dòng)功能及穩(wěn)定功能進(jìn)行評(píng)定,滿分56分。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
采用SPSS 10.0統(tǒng)計(jì)分析軟件,對(duì)量表進(jìn)行信度和效度檢驗(yàn),描述性統(tǒng)計(jì)分析和秩和檢驗(yàn)。
2結(jié)果
2.1量表信度、效度檢驗(yàn)結(jié)果
克朗巴赫系數(shù)0.8713 。Berg跌倒評(píng)估量表因子分析KMO0.770; Bartlett‘s Test 0.000可以做因子分析,得出4個(gè)公因子累計(jì)貢獻(xiàn)率67.057%,14個(gè)題目中有13個(gè)題目共同性高于0.5。
克朗巴赫系數(shù)0.8845。MEFS 改良跌倒評(píng)估量表KMO0.779; Bartlett‘s Test 0.000可以做因子分析,得出三個(gè)公因子累計(jì)貢獻(xiàn)率64.203%,14個(gè)題目中有13個(gè)題目共同性高于0.5。得出兩量表對(duì)于研究對(duì)象,具有較好的信度和效度。
2.2兩組各項(xiàng)評(píng)定指標(biāo)比較
見表1。
3討論
3.1針對(duì)性健康教育提高了患者的平衡能力
眾所周知,身體平衡控制與跌倒的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān)。針對(duì)性健康教育的內(nèi)容是在首次評(píng)估患者的平衡能力和穩(wěn)定程度的基礎(chǔ)上制定的,有的放矢,根據(jù)患者的平衡能力和穩(wěn)定程度,提供必要的健康教育:①為患者提供針對(duì)于某項(xiàng)基本生活技能包括下床、上廁所、由坐轉(zhuǎn)立、由立轉(zhuǎn)坐、床椅轉(zhuǎn)移等改變的生活指導(dǎo);②教會(huì)患者如何在拐杖的協(xié)助下安全完成各種日常活動(dòng);③鼓勵(lì)患者學(xué)習(xí)提高自身平衡能力的方法,如增強(qiáng)股四頭肌肌力練習(xí)、單腿站立練習(xí)等。護(hù)士在進(jìn)行以上健康教育后,詢問患者是否掌握,患者在護(hù)士的監(jiān)督下,第1次嘗試獨(dú)立完成以上內(nèi)容,由護(hù)士評(píng)估完成情況后,提出相應(yīng)的改進(jìn)指導(dǎo),促使患者很快找到了身體平衡感,有利于降低患者跌倒可能性。
3.2針對(duì)性健康教育提高了患者對(duì)防止跌倒的自信程度
評(píng)估患者的自信程度包括穿衣、簡(jiǎn)單購(gòu)物、清潔房間、戶外活動(dòng)等日常活動(dòng)時(shí)對(duì)跌倒的自我功效或?qū)Σ话l(fā)生跌倒的自信程度,根據(jù)術(shù)后一日首次自信程度評(píng)估結(jié)果,護(hù)士對(duì)懼怕跌倒患者,提供個(gè)性化心理支持:①多關(guān)心、幫助患者,講解他人成功實(shí)例,在護(hù)士指導(dǎo)下獨(dú)立完成基本生活技能;②向患者、家屬以及所有護(hù)士講解防止跌倒注意事項(xiàng),包括初次下床要點(diǎn)、呼叫器的使用、藥物影響等;③鼓勵(lì)并支持患者戰(zhàn)勝疼痛,在增強(qiáng)患者自信心的同時(shí),鼓勵(lì)患者積極配合術(shù)后康復(fù),對(duì)患者的預(yù)后起到了積極地推動(dòng)作用。
3.3針對(duì)性健康教育在一定程度上減少了發(fā)生跌倒和險(xiǎn)些跌倒的可能性
MEFS改良跌倒功效評(píng)估表和平衡測(cè)評(píng)量表作為跌倒風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估量表,已被廣泛的應(yīng)用于跌倒風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估。本研究通過對(duì)兩個(gè)量表的信度和效度分析,證實(shí)了兩量表適用于本組研究對(duì)象自信程度和平衡能力的評(píng)估。進(jìn)而,通過實(shí)施提高患者自信程度和平衡能力的針對(duì)性健康教育,減少了跌倒和險(xiǎn)些跌倒發(fā)生的例數(shù),在一定程度上減少了發(fā)生跌倒和險(xiǎn)些跌倒的可能性。
4結(jié)論
在臨床護(hù)理工作中,借助MEFS改良跌倒功效評(píng)估表和平衡測(cè)評(píng)量表對(duì)下肢手術(shù)術(shù)后患者進(jìn)行跌倒危險(xiǎn)因素評(píng)估,制定預(yù)防跌倒針對(duì)性健康教育計(jì)劃并實(shí)施,針對(duì)性健康教育能夠增強(qiáng)患者自信,更好地控制身體平衡,對(duì)防止下肢手手術(shù)術(shù)后患者跌倒有積極影響,能夠更顯著減少患者術(shù)后跌倒的發(fā)生。可用于提高患者平衡能力和自信程度的針對(duì)性健康教育,可作為預(yù)防跌倒的有效方法,供護(hù)理同行參考借鑒。
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篇13
健康教育內(nèi)容包括5個(gè)部分:①入院教育,包括入院須知介紹,主管醫(yī)生、主管護(hù)士介紹,安全防范措施:防跌、防失竊、防誤吸,常規(guī)檢查目的及注意事項(xiàng)等。②疾病知識(shí),包括疾病名稱、相關(guān)知識(shí)、治療方法等。③專科管理:包括喂養(yǎng)知識(shí),皮膚護(hù)理,排便異常管理,霧化吸入,休息鍛煉等。④用藥指導(dǎo),包括主要藥物的名稱,主要藥物的用藥知識(shí),靜脈輸液的速度、要求與注意事項(xiàng)等。⑤出院指導(dǎo),包括喂養(yǎng)知識(shí),休息與鍛煉,用藥指導(dǎo),特殊護(hù)理指導(dǎo)等。
各部分內(nèi)容有不同的預(yù)期效果,包括能復(fù)述、能演示、能配合、部分掌握、掌握、未掌握。
D-健康教育的執(zhí)行
健康教育主要由責(zé)任護(hù)士執(zhí)行,其他各班次的護(hù)士做好病人的隨機(jī)性健康教育,采用口頭或書面或宣傳欄或肢體演示等不同途徑相結(jié)合的方法進(jìn)行,同時(shí)應(yīng)依據(jù)不同對(duì)象的反應(yīng)臨時(shí)增減內(nèi)容和時(shí)間,保證健康教育的連續(xù)性,動(dòng)態(tài)性,以利于提高效果。
C-健康教育效果的評(píng)估檢查
護(hù)士長(zhǎng)通過與患兒及家長(zhǎng)的接觸或提問中檢查健康教育的執(zhí)行效果,并將此結(jié)果依據(jù)能復(fù)述、能演示、能配合、部分掌握、掌握、未掌握來分類。
A-處理