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一、加強領導是做好職稱申報工作的關鍵
職稱是評定專業技術人員專業技能的重要標準,能促使專業技術人員不斷學習,更新知識,提高業務能力,進而帶動一個單位整體水平的不斷提高,因此,要加強職稱工作的領導,把職稱評審工作列入重要工作日程。醫院要成立以院領導及各專業專家組成的綜合審核小組,職稱工作日常部門一般為人事部門,明確審核小組的紀律及職責,嚴格把好申報材料審核關,減少資料填報的錯漏,保證材料的準確和真實為申報人順利通過評審做好基礎性工作。
二、增加職稱評審政策透明度,及時將有關職稱評審政策宣傳下達
2.1人事部門要及時正確掌握政策,做好宣傳下達
職稱政策每年都會有一些調整:如從2001年開始衛生中、初級專業資格實行全國統考,針對學歷的不同,報考初級和中級的任職年限作了一定的調整;2002年開始專業技術人員晉升要參加計算機應用能力考試,從2005年開始增加一個模塊的要求;從1999年起,衛生專業技術人員晉升副高要完成半年以上的下鄉定期工作任務,從2007年起必須完成一年以上的下鄉任務;外語政策進一步放寬,免考年齡放寬到1960年前出生者,取得A級(縣以下單位人員為B級職稱外語成績合格證書不受證書有效期的限制;2006年起廣東取消評職稱條件中關于國家級、省級和市級專業期刊劃分的規定,論文數量要求原則不變,這是繼進一步放寬申報職稱的外語條件后,對評職稱條件作出的又一調整。還有除了完成繼續教育任務以外,申報中級以上職稱的,要完成兩門公修課等等。在信息索取方面,人事部門要掌握主動權,與醫務科、科教科等相關職能科室提前作好協調溝通工作,妥善安排醫務人員下鄉和科研工作的開展。密切關注上級部門或媒介公布的有關政策,并通過院內網站、宣傳欄、下發通知等多種形式做好政策宣傳工作,公布各級別職稱在專業理論、專業工作能力、論文、科研等方面的要求,使專業技術人員能及時掌握政策的變化,對照自身條件申報職稱。
2.2鼓勵專業技術人員積極申報,提前做好材料準備
過去的職稱評定受崗位編制的限制,存在排資論輩的現象。職稱改革后實行以考代評、考評結合,只要符合申報條件的人員都可以申報晉升,激發了衛生專業技術人員的積極性。近年來職稱評審政策逐步放寬,特別是在學歷、外語方面,如以前申報正高職稱須有本科以上學歷,申報副高職稱須有大專以上學歷,大專學歷的須從事專業工作20年以上。
現在不再有學歷方面的要求;外語方面免考年齡,從2007年起,放寬到1960年前出生的專業技術人員,1961~1965年出生的,可放寬到40分;1956年前出生的專業技術人員申報職稱免計算機應用能力考試。因此,我們鼓勵專業技術人員不斷學習,有計劃地準備有關硬件,特別是年齡較大,外語能力較差的專業技術人員不要輕易放棄申報機會,可以提前一兩年參加外語考試和計算機應用能力考試,否則政策有所變動的時候,錯過晉升機會。
三、職稱工作日常部門樹立服務意識,指導工作要到位
衛生專業技術人員申報副高以上職稱,要填寫大量的表格,從2008年起,更增加了網上申報這一環節,部分專業技術人員由于初次申報,對表格的填寫要求不清楚,有的申報材料不完善,過于簡單或畫蛇添足的,人事部門要耐心細致做好指引工作,幫助申報人員能夠更完整地完成表格的填寫,正確如實地反映申報人的基本情況和專業水平。一般來說,每年的晉升表格雖然有所不同,但變化不大,在評審文件未下發之前,人事部門可先提供上一年度的表格,讓有計劃申報職稱的人員作為草稿填寫。因為每年從評審文件下發到提交材料,時間比較緊迫,這樣可以爭取更多的時間準備材料,也有更多的時間檢查材料填報上的錯漏,在時間上爭取到主動權。
3.1指引申報人認真填寫表格
強調每位申報人員應下功夫填好《()級專業技術資格申報人基本情況及評審登記表》,此表最直觀并能全面地反映申報人的基本情況,是評委評議的參考物,一張表可反映出申報人在學歷、工作經歷、外語、計算機、理論考試、論文、業績成果等各方面的基本情況。要求申報人填寫此表要認真、謹慎,不漏填、不亂填,如實反映自己的真實情況供評委評審。在填寫《專業技術評審表時》,要好好總結、提煉自己在專業、科研及培養下級人員中取得的成績,不要把完成專業工作情況填成業績成果。《專業技術報告》要側重于專業技術工作方面的內容,不要泛泛而談。
3.2建議申報人提前做好論文及科研成果方面的準備
提交的論文原則上應為第一作者論文,并按論文質量高低排序裝訂。建議申報人提前做好論文的準備,因為論文是申報人在專業技術經驗的總結,應是逐步積累的,有些申報人論文準備不充分,如任現職周期5年,前4年沒有,到第5年,一連發表幾篇論文,這樣做會有兩個不好的效果,一是時間太倉促,不能寫出高質量的論文,或即使是優秀的論文,因等候發表時間長而找不到高水平的核心刊物發表;二是有臨時抱佛腳的感覺。不送不符合申報條件的業績材料,寧缺勿濫。
四、政治思想工作落實到位
4.1對于暫時不符合申報條件但本人想申報的。目前政策規定,晉升衛生副高以上職稱的人員,其論文、業績成果、學歷計算時間為申報當年的8月31日止,個別申報人的業績超過時限仍然堅持申報,如不獲批準會對人事部門有怨言;在下鄉工作安排上,醫院以大局為重,根據醫院中心工作及支援單位的需要有計劃地安排專業技術人員下鄉,有個別申報人會因下鄉未能如愿安排,使申報職稱延期,對醫院的安排不理解;每當遇到這些情況,人事部門要及時做好思想工作,耐心聽取他們的訴說,平心靜氣等解釋有關政策,開導他們,只要思想政治工作到位,申報人都不會無理取鬧。
4.2對于上報評審不通過人員,我們要了解通不過的原因鼓勵他們正視自己的弱點,努力創造條件爭取第二年順利通過。
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把破解發展難題作為著力點。河北作為農業大省,“三農”工作在全省經濟社會發展中的地位舉足輕重,解決“三農”問題是實現科學發展、和諧發展的重點和關鍵。從當前實際情況看,河北省“三農”工作中還存在不少與科學發展不相適應的突出矛盾和問題:區域發展不平衡,尚有411萬人口沒有解決溫飽問題;農民科技文化素質不高,致富能力不強;農業基礎薄弱,產業結構亟待進一步調整優化;農村綜合改革有待深化,文化、教育、醫療衛生等社會事業發展相對滯后。針對這些突出矛盾和問題,河北省委、省政府提出,把貫徹落實科學發展觀的過程作為破解發展難題的過程,組織開展專業技術人員進萬村興百業活動。
對過去成功做法的拓展、深化和創新。多年來,河北省立足農村實際,相繼開展了科教興冀、讀書興農、創建文明生態村、文化科技衛生“三下鄉”等活動,對促進農村經濟社會發展起到了重要作用。通過實踐探索,河北省委、省政府認識到,推動農村科學發展,應當對這些行之有效的做法進行拓展、深化和創新,形成新的思路和機制。開展專業技術人員進萬村興百業活動,旨在實現職能部門統籌,實現省、市、縣、鄉、村各級統籌,實現各級各類下鄉人員統籌,把分散在各個方面的力量匯聚起來,把各項支農惠農政策和手段整合起來,把幫扶任務與農民群眾實際需求對接起來,積極探索城鄉互動、共同發展的新機制。
注重發揮農民在新農村建設中的主體作用。以人為本是科學發展觀的核心。深入貫徹落實科學發展觀,推進新農村建設,必須充分發揮廣大農民的主體作用,在給予政策和資金支持的同時,把培育有文化、懂技術、會經營的新型農民擺在突出位置。組織開展專業技術人員進萬村興百業活動,就是從提高農民素質和滿足農民文化、教育、科技、醫療衛生需求出發,讓各級各類專業技術人員深入農村,與農民群眾零距離對接、進行面對面服務,引導和幫助農民群眾提高素質、增強本領,在積極投身新農村建設的過程中實現發展致富。
把好事做得更實
專業技術人員進萬村興百業活動涉及范圍廣、持續時間長,需要精心組織實施。為把這個惠及全省農民的好事做得更實,河北省重點抓了四個環節。
實行課題式設計,訂好方案。一是對農村現狀和農民群眾需求開展專項調研。省、市、縣各級共召開各類座談會1600多次,走訪農民群眾100多萬人,形成調研報告150多篇,篩選出影響和制約農村科學發展以及農民關注的重點問題80多個。二是對專業技術人員進行調查摸底。全面了解文化、教育、科技、衛生、農業、水利、林業、畜牧、水產等10多個行業專業技術人員的基本情況,做到心中有數。三是進行部門研究、專家論證。召開部門負責人研討會和專家論證會20多次,在找準問題、摸清底數、理清思路的基礎上,省委、省政府制定了《關于組織開展“專業技術人員進萬村興百業”活動的實施意見》,提出力爭到2010年,引導和幫助1萬多個行政村制定一套發展規劃、找到一條致富門路、培育一批新型農民、發展一項特色產業,促進全省農村經濟社會又好又快發展。
實行項目式管理,周密部署。一是建立協調機構。省、市、縣三級建立聯席會議制度,負責組織協調和督促檢查;各部門成立活動領導小組及辦公室,負責抓好工作落實。二是精心選派下鄉人員。根據調查摸底了解到的情況,各級各部門選拔了16767名政治素質較高、業務技術過硬的專業技術人員下鄉進村搞服務。三是合理確定幫扶對象。按照向貧困村、落后村傾斜的原則確定被幫扶村,再根據專業技術人員特長和基層實際需求合理安排下鄉人員。四是科學設定幫扶目標。下鄉專業技術人員在深入調研的基礎上,制定為期4年的幫扶計劃,并簽訂《幫扶目標責任書》。五是實施動態管理。對下鄉專業技術人員每半年進行一次集中培訓,每年進行一次工作總結,建立幫扶工作電子檔案并實行動態管理。
實行工程式推進,加強協調。一是科學調度,行政推動。每季度召開一次聯席會議,適時進行工作調度,通報情況,溝通信息,研究對策。二是主動排查,重點突破。對活動中的重點難點問題主動排查,采取專家會診的辦法進行重點解決。三是捆綁服務,市場運作。倡導“技術捆綁式”的幫扶服務模式,鼓勵技術人員在與幫扶對象溝通并達成一致的情況下,采取科技承包、技術入股、技術提成等方式,實現幫扶雙方互惠共贏。四是典型引路,營造氛圍。及時發現、培育、宣傳、推廣先進典型,充分發揮其示范、引導作用。
實行臺賬式督查,量化考核。一是分級負責,建立臺賬。要求各級各部門制定《活動進展情況一覽表》、《下鄉專業技術人員工作記錄評價表》、《幫扶目標責任書》等臺賬,對活動時間、內容、形式、參加人員、主要成效及幫扶總目標、階段性任務等進行分解量化。二是分步督導,用好臺賬。根據臺賬匯總結果,對照規定進度要求,加大檢查督導力度,有針對性地提出指導意見,制定整改措施。三是嚴格考核,兌現臺賬。建立健全考核評價、激勵約束、工作保障等體制機制,堅持定性與定量相結合,把臺賬落實情況作為日常管理、年終考核的基本依據。
初步效果與有益啟示
專業技術人員進萬村興百業活動開展一年多來,廣大專業技術人員深入到1萬多個村莊及其中小學校、縣醫院、鄉鎮衛生院等基層單位,開展駐點幫扶工作,提高了農村公共服務水平和文明程度,促進了農民綜合素質的提高,催生了農村科學發展新局面。通過這項活動,各級各部門找到了支持農村發展、滿足農民需要、服務現代農業的具體路徑,從而使支農惠農的方向更加明確,推動農村科學發展、建設新農村的方法更加得力;專業技術人員找到了在推動城鄉一體化發展中發揮自身作用的廣闊舞臺,架起了以工促農、以城帶鄉、城鄉互動的橋梁;農民群眾的科技文化水平和致富能力進一步提高,對黨的惠農政策的理解進一步加深,實現發展致富的步伐進一步加快。據調查顯示,目前全省農民專業合作經濟組織已發展到4300多個,直接帶動農戶150多萬戶,輻射帶動達500多萬戶,農民進入市場的組織化程度明顯提高。同時,鄉鎮企業和民營經濟快速發展,促進了農村勞動力向非農產業轉移;城鎮化、工業化水平不斷提高,城鎮綜合承載能力不斷增強,帶動了農村人口向城鎮集中。這為進一步推動農村科學發展帶來一些有益啟示。
啟示之一:推動農村科學發展一定要圍繞農民、服務農民。推動農村科學發展,目的是造福農民群眾,因而必須堅持把農民群眾的利益、愿望和實際需求作為定政策、作決策、干事情的出發點和落腳點,堅持所有工作都要圍繞農民群眾來展開,充分調動各方面的積極性、主動性和創造性,通過多種形式和渠道提高農民群眾的思想道德和科技文化素質。只有真心為農民群眾服務,才能得到農民群眾的擁護和支持;只有針對農民群眾需要,各項工作才能順利開展、收到實效。
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歷年來我們高度重視繼續醫學教育工作,此項工作對于衛生專業技術人員保持高尚的職業道德,不斷提高專業工作能力和業務水平,提高服務質量,適應醫學科學專業技術和衛生事業發展的需要更好地為人民服務有著非常重要的意義。鑒于此,我們在認真完成上級部署的各項繼續教育工作。同時,將繼續教育成績與專業技術人員的職務晉升、聘任、職務考核、執業再注冊、年度考核等掛鉤。鼓勵廣大專業技術人員積極參加各種類型的學習活動,將學術講座、病歷討論等制度化,本資料權屬文秘寫作網,放上鼠標按照提示查看文秘寫作網更多資料堅持請進來派出去的方法,不斷提高專業技術水平,取得了良好的社會效益和經濟效益。
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湖州市第三人民醫院是浙江省三級甲等精神病專科醫院。多年來,該院堅持以人為本,加強人才隊伍建設,鼓勵更多的中青年科研人才大膽探索,勇于創新,醫院遵循“內培外引”的人才隊伍建設思路,使醫院構建起了一支高素質、高水平的人才隊伍,為醫院事業建設和發展起到了積極的作用。在激活用人機制的同時,加強醫院衛生專業技術人員(以下簡稱衛技人員)的個人業務檔案管理顯得尤其重要。
1醫院衛生專業技術人員的個人業務檔案的概念
醫院衛生專業技術人員的個人業務檔案(以下簡稱個人業務檔案)是國家機構和社會組織管理活動中,直接產生的反映個人經歷、政治思想、職業道德、工作表現和業務實績等為內容的文件材料;是以個人為立卷單位,按照一定的原則和方法加工整理而成的個人業務檔案材料。它為組織上選拔、使用人才、晉升職稱、年度考核等提供依據、憑證和參考。它對于一個醫療衛生單位專業技術人員的配備結構比例、技術力量、綜合素質等方面具有重要的現實意義和深遠的歷史意義。
個人業務檔案歸檔范圍:①考核類:包括專業技術人員年度考核表、工作人員年度職業道德考核表。②教育培訓類:包括學歷、學位、各類培訓證明材料。③獎懲類:包括獎勵、處懲結果證明材料。④論著成果類:包括論著期刊、成果獎勵證明材料。⑤其他類:包括職工履歷表等有關職工基本情況證明材料。而最早形成的材料是由學校畢業分配來院的有關學生個人的學歷、思想表現、學習成績、實習評語、獎懲情況等文件。其后在從事業務技術工作中不斷形成的新的有關聘用、獎懲、政治思想、職業道德、業績水平以及履行崗位職責情況等真實記錄,經整理而成的個人業務檔案。因而個人業務檔案立卷后,不是一成不變的,而是隨著個人所從事的社會實踐活動不斷增加而豐富,是一個人業務經歷面貌的客觀反映。 因此,檔案管理人員要不失時機地維護好個人業務檔案的完整性。
2加強個人業務歸檔管理工作的措施
從當前我院個人業務歸檔管理工作的實際情況來看,在材料收集完整方面,存在一定難度,究其原因大致有二:一是從業后,為晉升晉級繼續報考院校的畢業生檔案中缺少繼續深造的學習與鑒定情況登記表等材料。二是年度考核材料歸檔不全。為了做好我院衛技人員業務檔案材料的收集歸納
和整理工作,建立和完善衛生專業技術人員的業務檔案,作者認為應做好以下幾方面工作:
2.1領導重視是醫院開展業務檔案工作的有力保證
隨著醫院各項管理制度的健全落實,醫院檔案管理工作已擺到領導工作的重要議事日程,該院領導非常重視對個人業務檔案的管理工作,充分認識到它既是關系到衛技人員個人的切身利益,又是醫院衛技人員人力資源配備的客觀反映。因此,在加強對專兼職檔案人員業務素質培訓和教育的同時,重視對檔案材料的收集工作。一是對收集的檔案材料必須是辦理完畢的正式材料,材料應齊全、真實、文字清楚、對象明確,有承辦單位及形成材料的日期。二是對檔案的材料凡規定由人事部門審查蓋章的,須經人事部門蓋章。三是檔案管理部門要經常了解和掌握形成檔案材料的信息,加強溝通渠道,建立聯系制度,不斷改進工作和服務方法,取得業務部門的支持和配合,積極主動、認真負責地做好個人業務檔案的收集工作。
2.2加強責任意識是檔案人員做好檔案工作的關鍵
檔案工作要求檔案人員要進一步增強責任感,忠于職守、熟悉業務、嚴格把關,該歸檔的材料要及時歸檔。如畢業生報到建檔、人才流動關系轉接等,都要保證個人檔案材料歸檔的及時和完整。特別是在發現缺少應有的檔案材料,又無法從原院校或單位收集時,應及時通知本人,能積極配合單位盡快想辦法通過各種途徑將自己的材料找回或及時補充,一旦時間久了會給當事人在從業證明、職稱晉升、資格認定等方面帶來諸多困難,甚至造成憑證材料無法彌補的損失。如一位專科畢業的已工作了幾年的護士,在辦理領取本科自學考試畢業證書時,要求復印專科畢業的成績單,經我院人事檔案部門查閱,發現唯一缺少原就讀高校的成績單,經輾轉雖補回了專科成績證明,但給檔案部門和她本人都帶來了不必要的麻煩。通過檔案利用工作的一個實例,進一步宣傳檔案的作用和價值,了解收集檔案的實際效益,做好檔案工作。
2.3嚴把質量關,真正為醫院衛生專業技術人員服務
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2預防醫學繼續醫學教育的重要性
2·1加強醫學繼續教育是社會迅速發展的需要
隨著現代醫學的飛速發展,不少疾病的病因或致病因素先后被闡明,為主動預防疾病創造了條件,加之經濟、科技的發展,現代醫學的進步,危害人類健康的疾病譜發生了明顯的變化,人們對疾病預防的需求越來越急切和強烈,這就要求從事預防醫學的專業技術人員牢固樹立與時俱進的思想意識,不斷儲備能讓自身從容適應現代醫學發展的知識和能力,不斷更新知識體系,積極學習心理學、社會醫學、醫學倫理學、醫學社會學等等,從而不斷掌握新的診療手段,只有這樣,才能應對因疾病譜的變化,診斷、治療疾病等新技術不斷更新和發展的挑戰,不斷提升預防醫學在促進現代醫學發展中所發揮的效益和水平。而繼續醫學教育正是促使醫學專業技術人員不斷提升自身學識水平的行之有效的方法。
2·2繼續醫學教育是預防醫學發展的需要
隨著科學技術的發展,醫學知識更新周期加快,知識的內涵擴大,深度增加,學科間出現交叉、融合與綜合化趨勢,醫學科學的工作量不斷增加,復雜程度提高,出現了許多新興學科和邊緣學科,預防醫學已經成為一門綜合性學科。目前,在我國嚴重威脅人民群眾的重大疾病沒有得到有效控制。乙型肝炎和結核病防治形勢不容樂觀,性病、艾滋病發病呈明顯上升趨勢;地方病防治工作任重道遠;慢性非傳染病的危害日漸突出。疾病預防控制機構專業隊伍的專業技術力量薄弱,學科帶頭人短缺,疾病預防控制工作現狀尚不適應社會的需求,這些困難和挑戰都要求我們要加強預防醫學繼續醫學教育。
2·3預防醫學發展前景廣闊,繼續醫學教育能夠為預防醫學的畢業生提高職業競爭能力
知識就是力量,人力資本已成為當今醫學發展的核心要素,而這一核心要素的根本就是教育和學習。21世紀,面對醫學技術日新月異的發展,醫學知識量的迅速擴張,僅靠一次性教育所掌握的知識顯然不能滿足醫療衛生事業的實際需要,“本領恐慌”反映了人們唯恐落伍的內心感受,要不落伍,不被淘汰就要將一次性教育延長為參加醫學繼續教育,樹立終身學習的目標,預防醫學是高瞻遠矚,面向未來的醫學,預防醫學專業技術人員只有持續不斷的學習,才能適應實際工作的需要,提高未來的職業競爭能力。
2·4加強預防醫學繼續醫學教育是廣大醫學工作者成為終生的積極學習者,為人類的健康事業做出新貢獻的需要
隨著社會發展和中央提出“以人為本”的理念,人們對醫療衛生事業的要求被提到一個新的高度,廣大的老百姓對醫療質量的要求越來越迫切。總書記在黨的十七大報告中深刻闡述了教育和衛生工作在經濟社會發展中的重要地位和作用,指出教育是民族振興的基石、健康是人全面發展的基礎,提出堅持教育和衛生事業的公益性質、更新教育理念、辦好人民滿意的教育、人人享有基本醫療衛生服務,提高全民健康水平。這就要求廣大醫學工作者必須不斷學習,終生學習,才能適應時代的發展,為廣大人民群眾的健康做出新的貢獻。
SARS是21世紀首次全球性嚴重威脅人類健康的新發傳染性。在SARS流行之初,許多預防醫學專業技術人員對其流行特點和規律知之甚少,為防止SARS,大家通過醫學繼續教育,如自學、查閱資料、辦班培訓,在電視媒體、網絡上交流信息等途徑進行學習,了解國內外的研究成果、防治經驗,在實踐中邊干邊學邊總結,不斷適應新形勢的需要,為防止SARS做出了重要貢獻。SARS防治的經驗充分證明,加強預防醫學繼續教育是非常重要的。
3預防醫學繼續醫學教育的形式
根據不同層次的專業技術人員的實際情況,預防醫學繼續醫學教育的形式主要包括:
3·1有針對性的組織專業技術人員進行公共課程及醫院感染等知識的培訓。通過培訓,提高衛生技術人員對傳染病防治的重要性和緊迫性的認識,使衛生人員掌握傳染病防治的基本知識和相關的法律法規。
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醫院專業技術人員;檔案管理;改進策略
三級綜合醫院本身職工人數眾多,其中大多為專業技術人員,隨著醫院的不斷發展,專業技術人員亦隨之壯大,因而加強并不斷改進醫院專業技術檔案建設,能有效集中起醫院專業技術人員的相關檔案材料,便于快速地查閱及審驗,能促進醫院建設及管理、提升醫療質量、改善醫療服務、提高整體服務能力。
一、醫院專業技術人員檔案管理現狀
醫院專業技術檔案是醫院管理職工的重要工具,是醫院選拔人才、任用人才、培養人才、提升醫療質量的重要載體,是醫院專業技術職工工作、生活、思想政治的生命線,因而應予以重視。首先,目前大多數醫院對專業技術檔案管理的重視程度不高,許多個人專業檔案資料由職工自行保管,處于零散存放管理的無序狀態,檔案資料不全、丟失等現象時有發生。其次,關于專業技術檔案管理的規范和機制尚未健全及完善,存在檔案資料收集渠道不統一、不規范等狀況,影響了專業技術檔案管理的準確性、及時性、全面性、真實性。此外,醫院管理部門眾多,職工崗位性質及人員類別繁多,其中涉及到的職能科室較多,檔案資料被多個部門收集管理,管理較為分散,例如有關職工姓名、參加工作年份等基本信息主要由人事部門進行管理,而專業技術人員的醫療考核、技術準入、技術任職、會診情況等資料是由醫務處予以手工登記,職工的繼續教育、論文情況、課題等相關資料由科教處予以登記,這一多部門管理收集檔案信息的情況,使得專業技術人員專業技術檔案資料管理的工作效率低下,信息之間難以有效實現共享,整合程度及利用價值不高,難以切實滿足醫療、科研、教學等需要。
二、醫院專業技術人員檔案管理的改進策略
(一)提高認識,保證質量。專業技術人員的檔案管理是醫院檔案管理的關鍵部分,應予以重視,檔案管理人員應提高這項工作的認識,本著嚴謹求實、尊重科學、重視專業技術人員知識成果的態度,加強縱向管理,強化責任意識,愛崗敬業,忠于職守,合理安排工作,在充分熟悉業務、開展業務的基礎上,嚴把質量觀,充分發揮專業技術檔案的利用價值,使專業技術檔案切實服務于醫院專業技術人員及醫院管理部門。與此同時,檔案管理人員還可加強對專業技術檔案作用及價值的宣傳,并通過各種溝通渠道,建立行之有效的聯系制度,積極獲取各部門的支持和配合,有效發揮專業技術檔案管理工作的實際效益。(二)抓好檔案資料的收集工作。一是保證專業技術檔案收集的全面性。醫院專業技術人員的專業技術檔案應包括專業技術人員的基礎材料、任職資格評聘材料、科研成果材料、考核材料等,其中基礎材料包括履歷、學歷、學位及各項證書復印件、資格證書、專業技能考核證書等等反映出專業技術人員個人資歷和業務技能水平的材料;任職資格評聘材料則包括專業技術人員的歷次任職資格申報表、評審表、任職資格證書、聘任證書等職稱晉升中所形成的各類文件材料;科研成果材料包括專業技術人員的工作總結、技術報告、論文成果、科研項目成果、獲獎證書等反映其業績的各類成果材料;考核材料則包括專業技術人員的進修培訓學習情況、工作完成情況、獎懲情況、學術成果報告情況、評定審核情況、領導考核意見等,此外,專業技術人員的各類社會兼職聘書、榮譽證書等其他材料也在檔案資料收集的范圍之內。在檔案資料收集的過程中,應充分了解收集的范圍,保證專業技術檔案收集的全面性。二是收集的方式可將平時收集和定期收集有機地結合起來。在平日里,需要歸檔的檔案信息材料應得到及時的歸檔,避免檔案材料散落在部門或是個人手中,只有實現各類文件材料的及時有效歸檔,才能保證其完整性、真實性,真正反映出專業技術人員工作及成長的歷史面貌。檔案工作人員還應積極深入到各個部門及專業技術人員科技活動中,掌握第一手資料,定期對相關材料進行鑒定、整理、歸檔、保存。(三)加強專業技術檔案管理信息化建設。當前社會進入信息化時代,傳統的檔案管理方式條目分化,內容簡單,效率不高,且難以實現客觀、全面的評價,亟須改進,醫院應與時俱進,逐漸加大信息化建設的步伐,構建統一標準、統一規范、統一口徑的檔案管理系統,從而不斷完善醫院專業技術檔案管理工作。醫院可根據自身實際,構建切實可行的專業技術信息化檔案管理系統,系統的模塊可由幾個部分組成:人員基本檔案、醫務檔案、科教檔案、護理檔案、藥學檔案、醫德醫風及履歷信息檔案等。根據各個系統模塊及內容,以專業技術人員作為主線,導入醫院各個職能科室的排版、考勤、科研管理、臨床工作量、培訓、考試、考核、醫療質量、醫風醫德等相關數據,并予以嚴格控制、審核,形成完整、連續且動態化的檔案數據,形成專業技術人員全過程的動態電子檔案數據庫,不斷推進醫院專業技術檔案的規范化管理,也有效推進了檔案資料的共享及利用。加強專業技術檔案管理信息化建設是改進醫院專業技術人員檔案管理的必然要求,也是實現醫院職工信息集中管理、信息共享、科室協同管理的重要舉措,不僅能有效地避免資料收集整理的重復性,促進專業技術檔案的規范化管理,而且還能為醫院領導決策及職工的崗位考核提供有益的依據。
【參考文獻】
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按專業類別將專業技術人員分為5個專業組組織評審,分別是臨床醫學、中醫與中西醫結合、醫學輔助技術、預防醫學、綜合(藥學、護理等)。如遇專業組申報人員少于10人,合并到其它專業組評審,專業組申報人數超過150人時,分成2個專業組進行評審。按專業不同制定側重點不同的量化標準。
1.2 兩級評審
1.2.1 推薦評審 各分支局級企業職改辦組織所屬醫療單位的推薦評審。首先對符合申報條件的申報人員進行資格審查,然后組織推薦評審會議,按量化標準對申報人的能力與業績進行量化評分,得出量化成績。
1.2.2 評審 評審會前,各局級企業將推薦評審成績及申報人的評審材料上報到職稱評審辦公室,評審辦公室組織專職人員審查上報材料,主要審查:①上報材料的真實性;②是否符合申報的基本條件;③對學歷、資歷、外語、計算機、文章、科研等業績指標進行初步量化評分。另外,評審辦公室還要將全部申報人員的材料按專業分組、按已量化成績排序。評審會分為兩程序:①專業組會議,5個專業組分別對本專業組的申報人員進行評價和量化評分,按量化評分結果淘汰一部分成績較差的申報人員,形成專業組評審意見報評委會;②評委會,對5個專業組報送的評審過程和評審結果逐一進行審核,按比例再次淘汰一部分成績較差的申報人,形成最終評審結果。
1.3 基本申報條件與量化評價相結合
1.3.1 基本申報條件 對申報人的品德、學歷、資歷、外語、年度考核結果、科研和論文著作、企業服務等業績進行基本條件設置。對在學歷、資歷上不符合基本條件的,設置破格申報條件,對破格申報人的文章、科研等其他條件的要求相對提高。
1.3.2 量化評價 由推薦評審的職改部門、評審會的評審辦公室先后進行材料審查和初步評分,在推薦評審會、專業組會議、評審會上,由評委再次審核材料、復核評分的準確性。推薦評審會、評審會,按量化總成績進行排序,分別得出推薦評審成績和評審成績,按排序結果等額投信任贊成票。
2 量化指標與權重的設置
2.1 基礎指標的量化
2.1.1 學歷 按申報人員所取得的最高學歷、學位計分。博士研究生10分,只有博士學位的9分,碩士研究生8分,本科碩士7分,本科學士6分,本科無學位者5分,破格評審0~1分。
2.1.2 資歷 按申報人員取得現任職資格之日開始,計算到擬評審高一級任職資格當年的12月31日。累計1年計1分,滿分10分。
2.1.3 外語和計算機 要求申報人員參加全國衛生系列高級職稱外語、計算機考試且成績合格,成績×0.1進行量化。
2.1.4 單位年度考核及榮譽 按申報者近三年年度工作考核的結果、任現職期間獲得的與專業技術相關的勞動或技術榮譽稱號進行評價。年度考核是每年度對專業技術人員的政治思想、技術能力、工作實績的考評。近三年年度考核結果“合格”的5分,“優秀”1次加1分,依據獲得與專業技術工作相關的榮譽稱號,如勞動模范、優秀老師等,按國家級、省部級等級別不同給予0.5~2.0分的加分。
2.1.5 科研 依據國家級、省部級、地市局級的科學技術獎、自然科學獎、技術發明獎、科技進步獎、技術創新獎等政府獎給予量化計分,見表1。非政府獎如各醫療單位、各種協會、學會評定的獎項在評審會上不計分。
2.1.6 論文著作 論文按發表的期刊的性質、等級、論文類別、作者排名情況評分,見表2~4。單篇論文得分=4×期刊性質權重×期刊等級及論文類別權重×排名權重。
著作要求是有學術價值的、與本專業相關的科技專著或譯著。高等醫學院校教材的編者均以中華級核心期刊論著第一作者的權重計分,即計4分;其他著作或譯著的主編按中央級核心期刊論著第一作者的權重計分。計分的權重與申報人著譯部分的字數相關,著作中未明確標識作者著譯章節、無法統計個人編寫字數的,按“0.8×著作總字數/作者人數”計算。單部著作實得分=3.2×著作作者的計分權重(不包括高等醫學院校教材)。見表5。
2.1.7 教學 按申報人員承擔繼續醫學教育課程、研究生和本、專科等教學任務的工作量和教學效果等業績進行評分。
2.1.8 推薦評審成績 本項指標只用于評審。依據“各單位在推薦評審會對專業技術人員的總量化評分-本單位全部申報人員推薦評審的平均成績+50”的十分之一進行量化。
2.1.9 繼續醫學教育與專業技術考試 本項指標只用于推薦評審。要求參評人每年必須完成繼續醫學教育學分要求,在本單位組織的各項技術考試(如“三基”考試)中成績合格,用近三年度的技術考試平均成績直接量化[2]。
2.2 評審指標
2.2.1 個人技術水平和能力 根據申報人的述職答辯情況、代表個人最高技術水平的診治病種、手術、技術操作及開展過的新技術項目的病例資料、科技資料等,結合相應的年度、地域等技術環境因素,在本專業組內比較,評價申報人技術水平情況。
2.2.2 履行技術崗位職責、工作量、工作質量 評分以專業技術履職崗位、工作量和工作質量報告、工作業績和成果為重點,參考醫療、教學、科研水平及創造經濟、社會效益情況,在本專業組進行評價。
2.2.3 學術影響力 學術影響力從3方面評價。一是學會等社會兼職。學會限于本專業全國性一級學科學(協)會及其各專業組、各省市級分會。國家級學術委員會成員或局級學術帶頭人10分,省級學術委員會成員或處級學術帶頭人8~10分,地市局級學術委員會成員或科級學術帶頭人6~8分,本單位學科帶頭人4~6分,其他0~4分。主任委員等學(協)會負責人酌情按評分值的上限量化,副主任委員等學(協)會主要成員酌情計分,委員降一等級酌情計分,會員不計分。二是承擔的專業技術職務,需組織過臨床、教學、科研、衛生、管理等工作,憑任命文件(如科主任、教學秘書、護士長等)或有效證明材料計分。三是組織的一次性的學術活動或工作。要求有相關的證明文件,如省部級以上科研工作要有科研立項及成果證書,僅限主研人。
2.2.4 述職、答辯 除考察答辯論文的質量,按期刊級別、影響力、文章類別、作者排序、文章設計是否合理、論證是否嚴謹、實用性、與本專業的相關性進行評分外,還要結合申報人員的現場述職、答辯情況,特別是回答提問的情況(提問問題一般為與答辯論文相關的專業基礎、專業應用和新進展的學術問題,不少于3個),進行評分。
2.2.5 專業技術工作環境、條件 參考申報人員上報的各項申報資料,同時要考慮申報人所在單位和科室等技術工作環境,在本專業組內進行比較按一至五級評分。見表6。
2.3 權重的設置
2.3.1 基礎指標 根據申報人的基本業績的依據進行評分,主要反映了申報人的學歷、資歷、外語、計算機、年度考核及榮譽、完成繼續醫學教育等能力與業績基礎,以及科研、論文、教學能力、推薦評審成績等,權重共占總成績的55%。
2.3.2 評審指標 根據申報人的個人技術水平和能力、履行技術崗位職責和工作量及工作質量、學術影響力、述職和答辯、專業技術工作環境和條件進行評分,反映申報人的實際工作能力和專業技術水平,由評委進行評分,權重占總成績的45%。
3 矛盾分析與政策應對
3.1 地域分布不同帶來的問題
因企業所屬衛生機構分布在全國20余個省市自治區,在新疆、內蒙等西北部地區的醫療單位的工作條件和技術水平整體上不如東南部地區,在偏遠地區醫院工作的比在大都市工作的人員更難在科研、教學、論文上取得較好的業績。在評審指標中酌情考慮為企業服務和地域因素進行評分。
3.2 醫院等級不同帶來的問題
在企業的衛生工作中,三甲醫院負責較重疾病的救治,二甲以下醫院,對企業員工和家屬的醫療服務工作也非常重要。考慮醫院等級不同、專業技術人員的工作環境不同,小的衛生機構更難取得科研、教學的業績,在指標權重的設置上,分三甲醫院和非三甲醫院兩個標準,非三甲醫院的學歷、資歷、外語、計算機、年度考核及榮譽、工作量、工作質量等權重設置較大,科研、論文、教學等權重設置較小。
3.3 評審會不能現場答辯的問題
因人員在全國散在分布,統一現場述職答辯困難較大,在評審會上不進行現場述職答辯。通過要求推薦評審會組織現場述職答辯、并將推薦評審會的現場述職答辯成績、總成績納入評審會成績中(占評審最后成績的20%左右)、對推薦評審的答辯論文質量重新評分,作為評審成績的指標之一,彌補了不能現場答辯的不足。
4 成效及體會
4.1 提前公示量化標準
為衛生專業技術人員指明職稱評審、職業生涯努力的方向,利于專業技術人才的培養和醫療機構的發展[3]。學歷、外語、計算機指標的設置加強了專業技術人員的學習動力;年度考核、工作量、工作質量、新技術項目等指標的設置(以病歷為依據),使專業技術人員更加重視日常的點滴工作;教學、科研、論文、學術影響力等指標設置使大家更加重視教研能力的培養、臨床經驗的總結和交流;專業技術水平的要求促進了專業技術人員鉆研業務的動力[4];重點學科、專業技術工作環境等指標的設置,促進了醫院和學科的不斷發展。
4.2 體現公平、公正、公開
程序和結果公平是專業技術人員對職稱評審制度的理性訴求[5]。建立評委專家庫,將企業全部具有高級職稱的人員作為專家庫成員,隨機抽選評委;專業化評審,將相近專業的申報人、評委相對集中分組;量化評審、兩級評審;細化《評審標準》,評委在評分時對能力與業績的具體評分“剛性較強、彈性較小”,對全部申報人員的評審條件、推薦評審和評審量化成績進行公示。每個申報人都能看到本人在全部申報人員中總體得分和排名情況,看到自己各項量化考評方面取得的業績和不足,將職稱評審材料相關的電子版材料歸檔保存備查[6],增加了職稱評審工作的透明度,提高了廣大申報人員對職稱評審工作的支持、認可程度。另外,通過權重設置,在一定程度上減小了地域不同、醫院等級不同引起的專業技術人員發展的不平衡。體現了程序和結果的公平。
4.3 重視日常工作能力、專業技術水平等工作實績[7]
“三基”等技術考試、專業技術水平、工作質量、年度考核和榮譽等指標的設置,以及將推薦評審成績、推薦評審時的答辯成績納入評審總成績的方法,改變了以往論文和科研業績主導職稱評審結果的局面。在申報材料中要求上報能代表個人技術水平的病歷、科研任務書等資料,端正了衛生技術人員要努力鉆研業務、開展新技術、踏踏實實做好日常工作、正確應對技術難題的工作態度,改變了一些專業技術人員只重視科研和論文、不重視日常工作和日常技術工作進步的工作作風。
4.4 嚴格量化評審
量化評審能夠對申報人員進行相對全面的能力和業績評價,改變了以往評審專家只能對申報人員的學歷、資歷、外語、發表文章形成感性認識的弊端,減少了評委的主觀因素,能夠形成對申報人員的業績進行具體剛性評價的結論,避免了評審結果的確定彈性過大等諸多矛盾與弊端,評審結論能夠得到申報人員的普遍認可。
4.5 嚴格評審紀律
評審辦公室、專業組評審與評審委員會相互核查評審材料的真實性,保證評審過程和結果的公正。在評審程序上,各局級企業的職改部門將申報人的申報材料、推薦評審結果上報到職稱評審辦公室,評審辦公室的專職工作人員對上報材料進行初審、復審、終審三次審核,明確并公示核心期刊目錄[8],對論文、著作、科研成果獎等業績進行檢索核實[9-10],并對基礎指標進行量化評分。在近4年的工作中,逐漸杜絕了論文、科研、教學等業績造假現象,消滅了非法期刊、增刊代正刊等報送現象。專業組評審會上,專業組評委對評審辦公室的材料審核和對基礎指標的評分情況進行核查,對評審指標逐一評分。對每個申報人員,明確主評、副評人,如整個評審過程中出現違規現象,責任追究到主評和副評人。評審委員會會議最后對評審辦公室的工作、專業組評審的工作進行核查。通過以上措施,杜絕了職稱評審中的舞弊和違規現象。
4.6 科學設置量化指標和權重
量化指標及其權重的設置是建立合理的量化評審方法的核心和關鍵[11-13]。本研究共設置指標14項、20多個方面,包括了衛生技術工作人員專業技術能力、承擔的工作和業績等內容。在指標和權重設置前,注重工作實績,向各個醫療機構專家、職改部門廣泛征求了意見,復習了各個省市職稱評審的文件要求和相關文獻報道。在辦法正式實施前組織了專家進行了模擬評審,對辦法進行了反復修訂和廣泛宣傳,保證了辦法正式實施中無重大缺陷發生。
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2、人才服務體系建設得到加強。今年,我們積極參加全省xx年高校畢業生就業服務活動。為文教、衛生、民營企業等用人單位需求崗位264個。我縣舉辦招聘會2次。今年我縣文教系統事業單位面向社會從專科以上學生中公開招考聘用教師150人,衛生系統事業單位面向社會招聘40人,其他部分事業單位招聘10人,民營企業招聘9人。
3、人才教育培訓工作取得新進展。一年來,我局加強了專業技術人員繼續教育培訓,推薦了4名專業技術人員參加了市知識產權師資培訓。舉辦了全縣知識產權培訓班,培訓124人。做好了全縣4963名專業技術人員知識產權知識考試。完成了專業技術人員繼續教育驗證工作。
4、完善了人才評價考核體系。按照加快專業技術人才隊伍建設的要求,我們加強了專業技術人員的職稱評聘工作,評審初級247人,中級423人,高級73人。聘任初級227人,中級425人,高級71人。并對參加xx年度全省機關事業單位技術工人晉升技術等級考試的合格人員,中級174人,高級203人進行了評審,并辦理了技術等級證書。我們還組織了專業技術人員參加計算機考試報名135人次,并為考試合格人員辦理了證書。在做好了對專家的聯系與管理工作的同時,我們也對全縣高級專業技術人員進行了專項考核,發放高級專業技術人員津貼189500元。并推薦了2名高級專業技術人員參加市優秀專家的評選。
5、人才轉化流動順利進行。我們對新成立的縣城管辦和拆遷辦的人員進行嚴格考試進入,參加考試人員共38人,聘用11人。通過公開考試縣規劃與建設執法大隊保留20人,劃轉城管辦執法大隊23人。今年事業單位辭退13人,辭職20人,解聘1人,辭聘1人,從縣外調進4人,調出縣外24人(其中有2人考研)。事業單位人事工作總結
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1.2繼續醫學教育對象
高年醫師、具有中級或中級以上專業技術職稱的在職衛生技術人員,包括醫療、醫技、科研人員和護理人員共2135人,其中醫療、醫技、科研人員1047、護士1088人),具有高級職稱404人、中級職稱550人、初級職稱1181人。1.3繼續教育活動形式醫院已經形成了多層次立體化的繼續教育框架,包括國家級、市級、區級繼續醫學教育項目以及院級、科室業務學習,學習形式包括進修、學習班、崗位培訓、學術交流、專題講座、病例討論、讀片討論、示范性查房、自學、遠程教學、網絡教學、等。
2網絡系統管理的實施方法
2.1建立三級管理層次
根據繼續教育學分管理的實施,建立教育處、科室、個人三級管理層次,制定相應職責。教育處設有專人負責,動態管理全院專業人員參加繼續教育情況,上傳下達相關管理制度,總結繼續教育學分管理情況,制定繼續教育活動計劃。科室設有繼續教育學分管理人員,管理人員須由中級及以上科室衛生專業技術人員擔任,并經教育處審批方可任職,作為教育處與專業技術人員聯系的橋梁,具體負責科室繼續教育學分管理工作,上傳下達,及時掌握繼續教育新動態,為科室繼續教育把關。個人作為繼續教育的接受者有權利接受繼續教育并履行接受繼續教育義務,通過個人登陸繼續教育學分管理系統網上查看個人參加繼續教育情況,按崗位需求選擇繼續教育學習內容,完成年度繼續醫學教育。
2.2充分利用網絡管理系統實施“三定一會”管理流程
教育處每年4月開始,定期利用繼續教育學分管理系統網上審核科室專業人員繼續教育學分達標情況,實施動態管理,發現存在的問題并形成有效的對策[2],對于不符合實際情況學分的虛假學分,經與本人核實,取消所得繼續教育學分;充分利用醫院網絡系統,定期組織公布國家級、市級、區級、院級繼續醫學教育活動安排,為專業技術人員參加學習,選擇學習內容提供可行條件,搭建學習平臺,滿足衛生專業人員的學習要求;定期反饋科室繼續教育學分達標情況,將繼續教育學分管理系統顯示的經過審核的科室繼續教育學分達標情況,通知科室主任及繼續教育學分管理人員,督促專業技術人員根據職業所需修滿學分,完成個人年度繼續醫學教育。每年年初召開繼續醫學教育學分管理培訓會,導讀相關文件,下發相關管理制度,總結存在問題,制定相應措施;同時把培訓內容公布在醫院網路信息管理系統,要求科室管理人員利用“科會”組織專業人員學習,擴大繼續教育的宣傳,取得衛生專業人員的認同,提高專業人員接受繼續教育的自覺性。
2.3建立培訓前簽到培訓后授分學分授分方式
2002年某院在本市衛生系統率先采用繼續醫學教育學分管理系統(簡稱ICME系統)進行學分管理,為醫院每位專業技術員人員配發一張帶有照片的繼續醫學教育學分登記卡(簡稱IC卡),為持卡人建立唯一的編號,納入管理系統。專業人員參加學習活動后出示IC卡,管理者使用手持刷卡機(簡稱POS機)刷卡記錄學分和學習內容,上傳審核POS機內容,完成一次繼續教育學分記錄;通過使用繼續醫學教育管理系統,完成繼續教育對象參加繼續教育活動數據的錄入、審核、修改、查詢、統計、存儲、打印、維護和遠程交換等功能,確定管理系統使用到位。管理者提前到達培訓會場,實行參會者本人簽到制度,杜絕代簽現象;培訓結束時根據實際參會情況授予繼續教育學分,參加者本人刷卡;管理人員通過設置上課前和上課后刷卡分次刷卡來控制學員遲到和早退現象,實現培訓簽到與刷卡授分相結合的學分授予方式。
3實踐結果
3.1規范高效學分管理
根據原衛生部頒發的繼續醫學教育條例,全國衛生系統都要開展繼續醫學教育,每個中級職稱以上的衛技人員每年都要獲取一定的繼續醫學教育學分,作為考核和晉升的重要依據。由于醫院參加的人數眾多,繼續醫學教育學分項目內容也廣泛,分為國家級、1類、11類等有14項之多,手工錄入統計已經無法完成此項工作。運用現代化管理手段規范繼續醫學教育管理[3],初步實現繼續醫學教育的規范化、現代化、科學化、體現出傳統管理方式中無可比擬的優勢,減輕重復性負擔和壓力,實現了快速、便捷、公開、準確的管理過程,避免了手式錄入學分造成的誤差和統計的不準確,很大程度上提高了繼續醫學教育管理水平和工作效率,減少重復,及時掌握繼續教育開展的情況,較為有效地解決了醫療衛生機構繼續教育學分記錄難、規范難、上報難、查詢和審核難等問題,具有一定的規范性、實用性和通用性[4],利于衛生管理部門及時掌握所管轄的醫院開展繼續醫學教育的情況,便于統一管理。近三年某院559次繼續教育活動通過繼續醫學教育學分管理系統授予學分,刷卡人次21827次,連續十余年超額完成繼續教育學分達標率,基本實現繼續教育學分管理計算機網絡化、科學化、規范化。減少管理人員工作強度,提高繼續教育學分統計科學性、準確性和時效性。根據管理系統提供的數據,及時發現問題,及時糾正,避免問題的堆積,為專業技術人員提供學習方向,按崗位需求參加繼續醫學教育活動,達到繼續教育目的。
3.2快速統計查詢
ICME管理系統具有強大的統計查詢功能。學員可以通過輸入自己的IC卡號查詢個人年度各類學分詳細情況,使得衛生專業技術人員根據所獲學分情況,加強某類學分的學習;同時ICME管理系統根據每個人學分獲取情況,對單位學分達標、個人學分達標、人員學分達標、多年度學分達標進行統計,使學分管理處于動態管理狀態,便于管理者根據具體情況,及時調整計劃,制定相應措施,督促衛生專業技術人員完成年度繼續醫學教育。ICME管理系統通過項目分類統計,得出每一繼續醫學教育項目所參加的具體人數,職稱分布情況,實時了解衛生專業技術人員學習需求,為制定下一輪培訓計劃及培訓內容提供科學數據,滿足衛生專業技術員人員的學習需求。
3.3動態網上審驗
主管部門通過政府網站每年定期組織管理人員進行網上實名制學分審驗,發現問題,及時解決,從政府部門最大限度的實現繼續教育學分授予的公平性、公正性、避免虛假學分;另一方面了解廣大醫務人員參加繼續醫學教育活動情況,維護醫務人員參加繼續教育的權利和義務,由于醫務人員專業的特殊性,從政府方面呼吁為醫務人員提供有效的參加接受繼續醫學教育培訓的機會,以保持其職業生涯的穩定與發展。
4現存問題
4.1系統操作程序缺乏簡單化
目前使用的好醫師繼續醫學教育學分管理系統,管理者在每次學分刷卡前,需要進行復雜的繼續教育項目下載程序,學員刷卡后執行數據上傳程序,至此完成一次學員的繼續教育學分記錄。管理者操作繁瑣,不利于在繁雜的日常工作中完成操作程序。
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從煤炭企業的發展趨勢來看,無論是改革管理體制,還是引進煤炭深加工技術,最需要的是人才;誰擁有了優秀的人才誰就會在競爭中占有優勢,并立于不敗之地。人才將是企業成功的關鍵。而人力資源管理體制落后,人才結構不合理,人才匱乏正是制約煤炭企業發展的重要因素。
一、國有煤炭企業人力資源管理存在的問題
1.人力資源專業單一、比例不合理 長期以來,國有煤炭企業人力資源專業一直由工程技術、統計會計、文教衛生和政工等幾種專業人員組成,而且絕大部分工程技術人員都從事采掘業或與采掘業有關的工作。如今面對國有煤炭企業市場化進程,發展以煤炭深加工為主的多種經營是煤炭企業發展的必由之路,這不僅需要各種專業的技術人才,尤其需要懂企業管理和資本運作管理及金融類人才,因此,以采掘業為主的現有人才專業結構遠遠不能滿足煤炭企業今后發展的需要,煤炭企業必須調整人力資源的專業構成。
2.人員短缺,流失嚴重 由于不滿足煤炭企業的現狀等原因而調離、辭職等,年輕技術人員的流失已經在部分企業中出現了人才斷層的現象。一方面是煤炭企業流失人員逐年增加,另一方面是煤炭行業很難吸引到人才,近幾年招聘需求專業的正規大學畢業生十分困難,即使是采礦專業的畢業生也不愿到煤炭企業工作,而且這種情況還越來越嚴重。人才短缺已嚴重的影響煤炭企業的發展,是煤炭企業急需解決的問題。
3. 缺乏激勵機制 目前,大部分煤炭企業仍然缺乏完整有效的激勵機制。由于長期的計劃管理,煤炭企業人力資源管理體制留有深刻的行政管理的烙印,工人和干部之間有嚴格的界限,在管理人員中實行比照政府機關的級別制,專業技術人員地位、待遇與之不相匹配,這種模式強化了技術人員的“仕途”觀念,使許多專業技術人員去追求管理職位以獲得較高的收益。這就使企業大部分技術人員失去發展空間,企業對技術人員的激勵不足,從而影響企業技術進步,降低企業的競爭力。近年來,部分企業改革了單一制的職務結構而實行職務雙軌制,即將職務分為職業管理人員和專業技術人員兩個系列,給專業技術人員以發展的空間。但在實際操作中存在許多問題,未能從根本上解決對專業技術人員的激勵問題。
二、國有煤炭企業人力資源管理對策
1.做好職務分析,以工作為中心設置崗位 要改變專業技術人員激勵機制缺乏的情況,首先必須做好職務分析與設計,通過職務分析,以工作為中心設置崗位,從根本上改變因人設崗的情況。在進行職務分析與設計時必須注重責任與權力的統一,在雙軌制的基礎上,分權才是解決專業技術人員激勵問題的根本辦法,沒有分權,職務雙軌制就是空談。國有企業中管理職位的權力過于集中,而專業技術職務幾乎沒有任何對人、財、物的支配權力。因此,在重新進行職務分析的過程中應根據職務的需要合理分配權力,權力與工作內容、工作責任相匹配是建立完善的激勵機制的前提條件。
2. 加大員工培訓力度 由于難以吸引外部人才,只有依靠自主培養才能保證企業發展對人才的需求,同時培訓也是留住人才的一種手段。煤炭企業應認識到人員培訓關系與企業的生存與發展,給予高度重視。作為嚴重缺乏人才的煤炭企業,在保證培訓資金充足和按時到位的前提下,應建立有本企業特色的培訓計劃,培養對企業有認同感的員工,只有這樣才能從根本上解決人才流失的問題。
在培訓內容上可以減少學歷學習,而向本企業急需的專業技術傾斜,尤其應重視對專業技術人員和特殊人才的培養。在培訓形式上可以采取在職培訓、進修、委托培養等多種多樣的形式,應盡量做到培訓計劃具有特色,能反映本企業的風格、特點和文化,努力建立有特色的內部培訓體系。
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二、存在的問題:
是我局開展繼續醫學年度教育活動第一輪第五年收官之年,通過我市衛生系統各級領導和繼教管理人員及廣大衛生技術人員的共同努力,取得了一定的成績,但同時也存在下列問題:
一是個別單位對繼教工作重視不夠,未能及時組織開展繼續醫學年度教育活動,學時學分均未達到標準;有的干部職工對繼教工作認識不到位,主動放棄繼續教育的現象仍然存在。
二是仍有個別單位對繼教相關規定理解不夠,存在繼教項目雖然達到學分要求,但缺少必修課項目的學習。
三是少數單位未及時將衛生專業技術人員個人外出學分(包括單位級學分)錄入管理系統,也未對單位內衛生專業技術人員學分情況進行初審認定,導致驗證工作滯后。
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1.2方法
選取市南區人民醫院作為試運行單位,前期個人信息化錄入完備、醫卡通購置完成。選取常規繼續教育培訓項目一項,地點設置在市南區人民醫院學術廳,將參會的198名衛生技術人員隨機分成兩組,觀察組應用刷卡簽到、辦理學分;對照組手工簽到、手工辦理學分證,通過對相關數據的統計及對比,對繼續醫學教育管理系統進行評估。
1.3觀察指標
記錄兩組人員會議簽到時間對比、學分辦理時間,對場面可控性進行對比。
1.4統計學分析
采用SPSS17.0分析研究數據,以(x±s)形式表示計量資料,采用t檢驗,P<0.05則差異具有統計學意義。
2結果
通過試運行,繼續教育項目管理前后對比如下:傳統管理方法手工簽到,簽到時間長、會議現場混亂;代簽、遲到、早退等無法控制的情況。項目監督管理需由繼續教育管理辦公室工作人員現場驗會,人手少,會議多,達不到100%驗會。學分辦理要收取照片、領取紙質學分證、填寫項目、蓋鋼印,程序繁瑣,工作量大。應用繼續教育信息管理系統刷卡簽到、簡單快捷,會議秩序良好,不定時不定次的刷卡。項目監督管理有視頻、照片同步采集系統,可以將現場照片即時傳送到繼續教育管理部門,管理方便。學分辦理學分數據刷卡自動錄入,便捷高效。觀察組簽到所用時間及辦理學分證所用時間顯著短于對照組(P<0.05)。
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其次,各級質控組織認真按各自的職位負責管理工作。建立各級切實可行的質量控制方案和定期效果改評制度,使我院三級查房、會診、討論等各項制度得到落實,使各項醫療質量得以充分保證。
第三,要經常教育醫護人員明確崗位責任制的重要意義,健全各項規章制度,定期不定期檢查各項醫療情況和崗位責任制的落實情況。對新上崗人員必須進行崗前教育。明確醫院的各項制度和職業道德準則,并不斷總結經驗,揚長補短,改進管理制度。建立醫療缺陷防范措施,醫療事故防范即處理預案,實行醫療缺陷責任追究制,教育全院醫務人員將醫療安全放在首位。
第四,加強醫療文書的管理,使各科醫療文書標準化、規范化。定期檢查,對不足之處及時反饋,提高改進,使醫療文書的書寫達到衛生部指定的要求和目標。開展知情選擇活動,個體化服務,認真填寫好各項知情同意書。使醫院的甲級病歷書寫合格率達到90%,無丙級病歷;處方合格率要求達到98%以上;各項輔助檢查報告單達到衛生部門的要求。
三、防止醫療事故,確保醫療安全。要認真做好醫療質量考核工作,嚴格按醫院制定的管理規范、工作制度和改評細則,開展管理工作。嚴格執行醫療防范措施和醫療事故處理預案及防范預案,實行醫療缺陷責任追究制,嚴格按醫療操作規程標準開展醫療活動。組織院內職工學習有關醫療法律法規各項條例。要倡導衛生技術人員刻苦鉆研醫術,旗幟鮮明,堅決糾正行業不正之風,加強對重點環節,重點科室的質量管理,執行醫療項目的職稱等級制。把醫療質量管理工作的重點,從醫療終未質量評價轉換到醫療全過程中每個環節質量的檢查督促上來。