失智癥是老年人群體較為常見的疾病,它是以記憶障礙、失語、失用、執(zhí)行功能障礙以及人格和行為改變等表現(xiàn)為特征,該病癥會給患者本人以及其家屬都會帶來較大的負(fù)擔(dān)。隨著我國老齡化的到來,靠前的失智癥患者逐漸增多,此疾病也逐漸引起人們的關(guān)注和重視。本書是與深圳金版合作的圖書,本書除了介紹失智癥的相關(guān)知識外,還從心理、情感、藥物、運動保健以及病情監(jiān)測等方面對看護(hù)人員應(yīng)如何照顧患者做了詳細(xì)闡述,具有很好的實用指導(dǎo)意義。
胡維勤,有名醫(yī)學(xué)科學(xué)家,中國人民解放軍總參警衛(wèi)局保健處主任醫(yī)師。
養(yǎng)生保健醫(yī)生,畢業(yè)于上海第二醫(yī)科大學(xué)(現(xiàn)上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院),師從有名內(nèi)科醫(yī)師專家樂文昭和有名老中醫(yī)祝諶予教授。擅長老年病及糖尿病等各種慢性病和臨床雜癥的治療與保健,1971年調(diào)至北京中南海門診部(后更名為中國人民解放軍總參警衛(wèi)局保健處),先后擔(dān)任、等黨和的專職保健醫(yī)生,受命參加、等同志的會診和保健工作,被國務(wù)院評為"有突出貢獻(xiàn)的醫(yī)學(xué)科學(xué)家",1990年被中央保健委員會授予榮譽證書和榮譽獎狀,享受國務(wù)院特殊津貼。北京電視臺養(yǎng)生堂、寧夏衛(wèi)視、云南衛(wèi)視、新浪網(wǎng)等特邀健康嘉賓,中國青年企業(yè)家健康俱樂部專家組成員。
Part1遺忘的困擾,理清失智癥的來龍去脈
1.失智癥是什么,與正常老化有什么區(qū)別?
2.失智癥的病程
失智癥初期
失智癥中期
失智癥晚期
3.失智癥有哪幾類?
退化性失智癥
血管性失智癥
4.留意這些變化,可能是失智癥的早期癥狀
5.失智癥患者的行為特征
身體失調(diào)型——以激動為主要行為
環(huán)境不適型——以抗拒為主要行為
智力衰退型——充滿困惑與誤解的行為
糾結(jié)型——粗暴、集物癖、黏人、異食癥
游離型——發(fā)呆、心不在焉
回歸型——回到過去美好時光
6.失智癥患者照護(hù)的四大原則
依類型來照護(hù)
深信同體共存
明辨行為緣由
維持穩(wěn)定關(guān)系
Part2從心出發(fā),帶給失智癥患者最貼心的照護(hù)
1.打造便利的照護(hù)環(huán)境
消除居家安全隱患
失智癥患者居家環(huán)境改造
2.照護(hù)患者常用到的輔助器具
3.照顧失智癥患者對照護(hù)者的影響
情緒反應(yīng)
生理反應(yīng)
4.照顧他人時請保重自己
讓自己喘口氣
與患者分享你的擔(dān)憂
加入患者家屬的團(tuán)體活動
5.從生活起居上多方位支援
晨間護(hù)理
移動的照護(hù)
飲食照護(hù)
運動與娛樂
排泄護(hù)理
潔身護(hù)理
更換床單
活動性假牙護(hù)理
修剪指(趾)甲
叩背排痰
6.失智癥患者的醫(yī)學(xué)問題
7.現(xiàn)今失智癥患者照護(hù)的困境
充滿挑戰(zhàn)的失智癥患者照護(hù)
亟待建立"失智癥患者照護(hù)理論"
期許自己成為"失智癥患者照護(hù)專家"
擔(dān)負(fù)起建立照護(hù)理論的責(zé)任
拋棄未經(jīng)深思熟慮的"口號"
只有專家才能留在患者身邊
8.關(guān)于失智癥的近期研究
運動可降低失智癥的發(fā)生率
擁有嗜好可降低失智癥的發(fā)生率
失智癥由多元因素引發(fā)
新福尚武教授的失智癥理論
湯姆 凱伍教授的失智癥照護(hù)理論
Part3行為失控,及時干預(yù)方能恢復(fù)健康
1.行為管理的六個R
約束(Restrict)
重新評估(Reassess)
重新考慮(Reconsider)
改變方法(Rechannel)
讓他放心(Reassure)
回顧(Review)
2.病理行為與控制
失去協(xié)調(diào)能力
失去時間感
隱瞞記憶喪失
四處閑逛
傍晚時狀況惡化
遺忘東西、積存東西或把東西藏起來
不當(dāng)?shù)男孕袨?/p>
重復(fù)發(fā)問、重復(fù)行為
分心
抱怨與辱罵
要求
拿東西
Part4感情脆弱,由內(nèi)而外的陪伴很關(guān)鍵
1.失智癥患者的心理狀態(tài)
失智癥患者的混亂和不安
我將會成為"誰"呢?
失智癥與憂郁癥
2.失智癥患者情緒改變的癥狀
憂郁
關(guān)于健康的抱怨
追憶感受
酒精或藥物濫用
情感淡漠與百無聊賴
自
生氣與焦躁易怒
焦慮、神經(jīng)質(zhì)與坐立不安
錯誤想法、多疑、妄想與幻覺
無事可做
Part5最有力的對抗,藥物治療要堅持
1.失智癥老人用藥
2.不同劑型藥物協(xié)同給藥,有何區(qū)別?
片劑、丸劑
眼藥
滴鼻藥
滴耳藥
超聲藥物霧化
直腸栓劑
Part6生活健腦小游戲
1.12個重要的照護(hù)技巧
多說漂亮的詞語——調(diào)動老年人玩游戲的積極性
消除等待時間——讓大家一起參與進(jìn)來
努力消除心理負(fù)擔(dān)——安心、快樂地參加游戲
明確自己的努力目標(biāo)——使自己更從容和自信
請大聲喊出來——讓老年人精神倍增的利器
克服年齡差——在言行中體現(xiàn)自信
增加游戲儲備——讓游戲豐富有趣
由簡至難——遵從游戲的先后順序
寫明步驟——游戲的維系方法
步驟分解——讓老年人活動身體的神奇法寶
引起好奇心——給老年人做示范引起興趣
了解隊形的特征——游戲隊形的排列
2.家中自創(chuàng)健腦小游戲
塑料袋助身體動起來
使用塑料瓶來活躍大腦
小小手帕助你提升認(rèn)知
玩弄毛巾來活動身體
聽音樂體驗節(jié)奏感
Part7生命體征的監(jiān)測
1.測量體溫(T)
成人正常體溫范圍及平均值
協(xié)助老人測量體溫
各類體溫表的應(yīng)用
2.測量血壓
高血壓是怎么形成的
正常血壓
協(xié)助老人測量血壓
3.測量脈搏(P)、呼吸(R)