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（二）醫院對于醫療設備檔案管理的重視度不高，缺乏管理意識
我們通常疑惑的地方，為什么一定對醫療設備進行建檔，然后進行醫療設備檔案管理呢？其實所有的醫療設備檔案的建立以及管理，都是為了更好有有效率的去使用我們的設備。但是在許多現代化醫院中，醫療設備檔案管理所能發揮的作用都被醫院內部人員所忽視，這就直接導致存在許多的醫院并不重要醫療設備檔案管理。由于醫務人員普遍都不重視檔案管理，所以對于這一方面的工作都是采取應付的心理，這都說明了現代化醫院在醫療設備檔案管理上缺乏應有的管理意識。
（三）醫療設備檔案管理的團隊協作有待加強
醫療設備檔案的管理，通常都要同時牽涉不同科室和不同部門的醫務人員，因此要真正管理好醫療設備檔案需要很強的團隊精神，每個人不能覺得只要自己的做好了完成了就行，還需要抱著對檔案對團隊負責的態度。另一方面，醫療設備在進行檢修過程中是需要設備的使用者如某科室主治醫師、設備檔案管理者和醫院維修工程師同時合作的情況下才能完成，此時若有一方出現問題都會影響醫療設備檔案的管理。可是，現代化醫院由于醫務人員過多，在團隊協作方面也一直很薄弱，這些都是以后做好醫療設備檔案管理所要解決的難點。
（四）醫療設備檔案管理中缺乏信息化存檔管理
盡管現代化醫院在經營管理上，都已經應用了計算機，但是醫療設備的使用者和管理者更加喜歡方便收集和管理的文本檔案，而且在日常突況下，使用文本檔案能及時有效的記錄情況。因此信息化存檔管理就非常匱乏，許多醫療設備的檔案還是停留于原始的手工文字記載。但是隨著科技不斷的進步，計算機技術的信息化存檔的優勢已經越來越明顯，它存檔、檢索以及修改都非常的漸簡便。現代化醫院雖然采購了大量的高科技醫療設備，但是在對這些高科技設備的管理遲遲跟不上科技發展的步伐，這些都是需要不斷加強的。以上就是簡單的敘述了現代化醫院在醫療設備檔案管理中所出現的薄弱點，以及要做好檔案管理工作會遇到的難點，接下來筆者將對以上問題陳述我的建議和看法。
（一）建立完整、規范的符合現代化
醫院的醫療設備檔案由于醫療設備檔案所要收集的信息量過大，且時間跨度很長，這就必須由醫院本身建立一個完整的、規范的醫療設備檔案。對于醫療設備檔案而言，最重要的是檔案的精準性和完整性，不能有任何的偏差也不能少了某一細節沒記錄。因此，無論是設備的采購前的資料、設備采購中的資料、設備運行中的資料和設備報廢機轉讓的資料都必須做到認真詳細記錄。
（二）增強醫療設備檔案管理的意識及加強團隊協作培訓工作
在應對缺乏醫療設備檔案管理的意識方面，筆者認為現代化醫院必須對醫院職工進行定期醫療設備檔案管理方面的培訓工作，已達到加強醫務人員的醫療設備檔案管理的意識。同時再將醫療設備檔案管理納入醫院職工的日常考核，這個考核不能只在單方面考核醫務人員，譬如醫療設備的使用者就只考核其使用過程中的檔案管理問題，必須考核到和下一環節能完全銜接。也就是說，設備用完了必須和設備管理者雙方一同做好設備的檔案記載工作。這樣一方面既可以加強醫務人員的設備檔案管理的意識，同時還能讓他們在設備的使用、維修、報廢及轉讓過程中更加的具有團隊精神。
（三）運用現代信息化技術提高設備檔案的效率
目前科學發展迅速，計算機網絡技術的已經應用到現代化醫院的各個方面，如醫療設備也有許多都是采用高科技。這些都預示著用文本檔案管理的方法來管理現代化醫院的醫療設備檔案顯然要被現代信息化技術所代替。以往醫療設備的文本檔案會由于借閱人員過多，時間長久導致文本檔案的缺失或不完整，這對于醫療設備的使用者而言是非常棘手的，但是通過信息化存檔就可以解決這個問題，每個新入庫的醫療設備都將其設備檔案做成電子檔，存儲于計算機中，然后上傳到醫院內網上，方便所有有權限的人能直接查閱到設備的檔案，若要修改可以直接在計算機上進行原始文檔修改。這就要求現代化醫院引進一套適用于計算機網絡上操作的醫療設備檔案管理系統，由于先進的計算機技術引入到醫療設備檔案管理中來，這將極大的提高現代化醫院在醫療設備使用和管理中的效率。
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（一）醫院的領導層對人事檔案管理的重要性認識不到位，檔案利用率低
醫院作為一個特殊的行業，很多單位把絕大部分的時間和精力投入到臨床一線管理中去，而人事檔案管理工作看起來并不能給醫院帶來直接的利益，并未認識到人事檔案管理工作的重要性。在這種認識的指導下，必然會帶來一系列問題，如基礎設施不到位、沒有設置專門的檔案室、沒有專門的檔案管理人員。大部分的檔案管理工作重“保密”而輕“使用”，往往關注的是人事關系變動之時檔案的轉移和保管工作，檔案的利用率較低。
（二）檔案收集工作力度不夠，檔案內容簡單粗糙
在實際的工作中，醫院人事部門人員主要精力集中在人員工資、考核、培訓、合同管理等上面，收集歸檔工作被動、不及時，在對歸檔進行統計的時候，收集制度還有待完善，這就造成了歸檔信息不全面、制度執行能力不強，人事進檔材料管理不科學、具體的人事管理數據不精準、對于變更的人事消息不能夠及時地進行反映、人事信息內容不夠完善、檔案卷本在處理過程中過于雜亂、檔案材料在查找的時候費時費力。上述問題在無專門人事檔案管理人員的醫院尤為突出。這種狀況使得檔案不能全面準確地反映員工的真實面貌，可能僅僅記錄一些技術人員考核檔案、學歷、職稱等基本信息，很難為選賢任能提供有效的參考，影響人員的流動，不利于推進人事制度的改革。
（三）人事檔案管理力量弱、水平低、手段落后
目前在醫院從事人事檔案管理的人員大多沒有專業的檔案管理的知識能力，所以就不具備先進的管理意識，意識不到人事檔案管理的重要性，在工作中對檔案管理工作中的信息收集、歸檔、整合、更新等一系列的工作流程并不十分熟悉，主要的工作方法還是依靠著多年的整理經驗。并且由于醫院的特殊性，很多管理人員身兼數職，沒有精力對人事檔案進行嚴密、精準的分門別類，在使用人員適應后，也不能夠及時將所調閱的信息資料放回到原來的位置，這樣就導致了人事檔案內容缺少了一定的真實性和準確性。
二、就醫院人事檔案管理工作中出現問題提出相應的策略
（一）提高對醫院人事檔案管理的認識
醫院的人事檔案是記錄醫院人才信息的主要依據，也是醫院能夠對現有的或者過去的人才信息進行整合、管理的主要來源，人事檔案能夠充分反映醫院在某一時間段內工作人員的個人信息、工作詳情、獎懲情況、歷史背景及等重要的個人總結，能夠有效地幫助醫院領導完成知人善任的人事安排工作。
（二）建立醫院人事檔案管理制度
醫院人事檔案的管理是醫院進行人事管理中重要的一個環節，能夠有效幫助醫院內部的人事部門進行內部的人事管理。所以，針對醫院的人事檔案管理建立起一套服務與管理的制度是非常必要的。在這樣的制度指導下，能夠充分發揮醫院人力資源的利用率，讓醫院內部的人事工作井然有序地遵循著制度的流程進行運作。確保人事檔案的真實性、準確性和嚴肅性。充分發揮人事檔案在醫院中的作用。
（三）加強檔案管理團隊綜合素質的提升
醫院的人事檔案管理的工作，既注重服務性又注重保密性，是一項政策性和業務性都較強的工作。我院現有1700多人，檔案工作量大，人事部門專門設立了專職管理人員，建立醫院人事接收檔登記簿、借閱檔案登記簿，在借閱材料時必須確保明確借閱人員的信息，保證歸檔材料能夠及時得到整理和核對。提高檔案管理人員的職業素質、加強檔案人員責任感，加強學習，提高鑒別能力，對收集的材料要認真核實，對已經無誤的材料做到心中有數，在排列的過程中要做到有序、及時、定期檢查。對檔案信息內的質量問題一定要一絲不茍，保證檔案的真實、可靠與完整。
（四）加快信息化建設的步伐
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（二）病歷檔案的制作具有特殊性。病歷檔案是在患者就診過程中形成的，其不僅真實、嚴謹，而且具有較強的法律效應。這就需要在制作醫療檔案時要嚴格按照相關的規定來進行操作。特別是對于精神病人，其需要陪護人員在就診前提供有效的身份證明，而且如實的對以往病史進行填寫，對于精神病人病歷檔案要由專人進行管理。精神病人的病歷檔案不同于普通的病歷檔案，其包括的內容較多，不僅需要患者和防護人員的姓名和關系、以往病史、家庭病史、體格方向的全部檢查、精神方面的檢查，然后才能作出初步的診斷，提出相關的處理意見，并形成書面的形式，向患者陪護人進行解釋，并由陪護人員進行簽字，同時還要預留初診卡號，為后續的治療提供便利。對于已經形成的病歷檔案，不允許進行修改。
二、精神疾病病歷檔案的計算機管理
（一）目前在很大一部分醫院中都實現了病歷檔案的計算機管理。即患者就診服務的整個過程中都實行了計算機管理。在掛號后即可領取到就診卡，上面有相關的病人的基本信息，這樣在就診時醫生則會把病因直接寫入到計算機中，直接形成病人的病歷檔案。這樣病人再次來醫院就診時，所對應的電子病歷就可以直接調用出來，從而使醫生對病人的病歷信息進行了解。而對于需要病歷的病人，可以到醫師工作站將電子病歷打印出來，由于打印病歷過程中會涉及到病人的隱私，所以在這方面具有嚴格的規定，不僅需要具有就診卡，而且還要經過相關主管部門同意后，方可進行病歷的打印。
（二）電子病歷是隨著計算機發展而建立起的新模式，不僅可記錄紙質病歷的全部內容，還可記錄檢驗結果及CT、MRI、X線、超聲等影像資料，電子病歷在保證患者就診期間病歷檔案信息的完整性上極具優勢，醫護人員在閱讀電子病歷時更加直觀和全面，保證了診療過程的權威性。電子病歷超越紙質病歷的管理模式，提供電子貯存、查詢、統計、數據交換等，是信息技術和網絡技術在醫療領域應用的產物，是醫院計算機網絡化管理的必然趨勢。但電子病歷的普及，對醫院檔案管理人員提出了更高的要求，這首先就涉及到精神病人的隱私保護問題，所以為了更好的保護病人的隱私，避免發生損害精神病人的行為，則需要醫師和檔案管理人員不斷的加強自身的意識，在工作中嚴格執行各項規章制度，加強對病人病歷的管理，保護病人的隱私權。
三、精神專科醫院病歷檔案管理應保護患者隱私權
（一）醫院的患者隱私權主要是指在患者就診的整個過程中，病歷上記載的文字及其形成的資料，影像等具有支配使用權。具體表現為：患有有權知道病情，診斷結果，治療使用的方法；患者有權修改病上的錯誤信息；檔案管理人員應對患者所患疾病保密；患者擁有公開患病情況的權利。患者如果選擇公布自身的患病情況，表明患者放棄這部分的隱私權，但這必須是患者自身的行為，其他的任何人不得干涉。
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（二）檔案管理工作制度不合理。當前醫院過于重視業務數量的提升，沒有把醫院檔案的管理工作當成醫院發展的重要因素來對待，這就形成了醫院檔案管理工作人員對整理檔案的敷衍性，沒有制定合理的檔案管理制度，導致管理方式落后、管理人員松散。大多數醫院只是對檔案管理有個大概的管理制度，并沒有詳細制定更適合的制度，這就導致醫院無法形成完善、標準的管理模式，管理人員沒有可參考的標準來進行檔案管理工作，進一步導致了對醫院檔案保存的不完善。
（三）檔案管理工作人員的專業水平低。醫院的招聘往往注重的是臨床醫生的治療水平和知識層面，對于檔案管理工作人員的要求過于低下，另外沒有對檔案管理人員進行崗前的培訓，造成檔案管理工作人員在整理檔案時并不知道什么是重點，什么是非重點，對檔案的相關業務以及其使用價值理念模糊，這些不僅會導致管理檔案工作的發展落后，更重要的是對于檔案的使用和保存不專業進而導致重要檔案的損失。另外，醫院對檔案管理人員的考核的不重視，沒有合理的監督，也會造成檔案管理人員對工作的不負責。
（四）檔案管理跟不上現代化的水平。從醫院重視的醫療成果來看，很多醫院并沒有建立正規的檔案管理部門，其記錄檔案的方式也比較落后，多數還只是手寫記錄，這樣的方式有很大的弊端，可能會在不知不覺下將檔案的重要數據和其他內容記錄錯誤，導致對檔案的運用不合理。醫院記錄檔案的設備不夠完善，沒有將檔案管理這一重點工作重視起來，進而造成管理檔案的工作水平與醫院內醫療水平的技術落差大。
二、 醫院檔案管理模式的改革建議和策略
（一） 提升對醫院管理工作的重視度。與醫院檔案接觸最多的是檔案管理工作人員，要想讓醫院檔案能夠得到良好的管理，就要加強檔案管理人員對檔案重要性的認識。讓工作人員了解到，檔案可在醫院關鍵時刻向醫院提供更加準確的信息，也可以幫助醫院高層領導作出相關重要的決策。因此，醫院可以通過重要會議或者開展實例講解等宣傳方式表明醫院檔案對醫院的重要性，使每個管理人員都能將其問題重視起來。只有將檔案管理工作做到充分管理，才能使醫院醫療和其他部門能更好地運行，將更有利于醫院的穩定發展。
（二）完善檔案管理工作的制度。醫院應針對當前醫院檔案的管理現狀來制定完善、有效的管理制度，這是實現正規化醫院檔案管理的重要之處。檔案管理制度應明確檔案管理工作人員保證檔案的完整性和真實性，使管理工作能夠循序漸進，慢慢跟上醫院其他部門的發展速度。因此，為加快檔案管理制度的建立，醫院檔案管理部門應確實保證檔案相關資料的規范收集，在此過程中，部門之間應做好協調工作，因檔案包含了醫院的高度機密，如其他部門使用或查看檔案時，應得到上級領導的批準，管理檔案部門才能將檔案給予查看或使用，并把此事件詳細記錄下來。只有完善檔案管理制度，才能保證醫院的健康發展。
（三）培養檔案管理人員的專業水平和綜合素質。醫院檔案管理工作效率高低的直接因素是檔案管理人員的專業水平，因此，醫院必須在重視培養醫療人才的同時培養醫院檔案管理的人才。醫院可以通過開展檔案管理宣傳活動，讓管理人員主動參與進來，在與其他部門優秀人員合作交流的同時，學習到一定的管理知識，提高自己的管理水平；也可以通過學習、組織培?等方式使管理人員進一步提升自己的知識，創新自己的思維，為檔案管理工作帶來更好的發展。因此，提高檔案管理人才的專業水平，是目前醫院領導應做的必要工作，只有檔案管理工作人員了解掌握具體的管理知識，才有利于激發出自己的管理創新意識，進一步為醫院的發展作出貢獻。
（四） 引用數字化管理模式制度。隨著社會科技的不斷發展，醫院也越來越追求現代化的發展水平，醫院的許多部門正在實行更為便利的數字化模式。醫院檔案管理部門要想更為精確、有序地記錄并保存檔案，就要合理引用數字化管理模式，這就需要醫院檔案管理人員對傳統記錄和保存檔案的觀念進行轉變，了解數字化檔案管理的模式，認識數字化模式對檔案管理的重要性。另外，需要檔案管理人員對數字化模式的理念和操作有透徹的了解，重視基礎網絡設施建設，并根據實際情況選擇合理的安全措施，能使管理人員在對檔案進行高效、安全整合的同時降低管理人員的工作壓力，有更多的精力去研究創新如何管理檔案工作。
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一、綜合性醫院檔案管理運行機制現存問題分析
（一） 管理體系落后。通過對綜合性醫院當前檔案管理體系進行分析，發現其體系設計未從戰略層面進行考慮，不具有全局意識，長遠眼光及戰略意識，造成當前檔案管理運行機制落后，不能實施動態化管理，其連續性較差，不能為有效開展醫院檔案管理提供前提保障。檔案管理機制落后，且缺乏監督管理制度及檢查考核辦法，造成部分科室檔案材料不能及時轉交，降低檔案收集效率。
（二） 檔案管理運行機制不完善。醫院檔案管理雖制定出臺了相關管理制度，但是在實施過程中缺乏高效管理流程及相應管理運行機制，導致管理流程模糊，很難為提高醫院醫療工作水平提供服務。醫院檔案管理過程中不能持續對服務流程及動態管理的實現進行持續改進，導致檔案管理中存在的問題不能及時有效解決，降低工作效率，對醫院內部整體工作的開展及管理水平提高均產生了影響。
（三） 檔案管理信息技術開發利用率低。醫院方面在檔案管理工作中投入的資金及精力均受控，不能確保檔案管理硬件設備的完善，導致醫院檔案管理工作中對信息技術的應用效果不佳，不能有效地將以往檔案管理與信息管理相結合，在一定程度上對醫院檔案的開發利用程度造成制約，對檔案工作效率的提高造成影響，無法提高檔案服務能力，降低了醫院檔案可利用水平。
二、 綜合性醫院檔案管理運行機制建構措施
（一）建立并完善新型檔案管理運行機制。1. 提高檔案管理基礎工作管理力度。新型檔案管理運行機制的建構可將基層管理工作人員自身價值進行有效發揮，通過對各種資源的有效整合，將醫院各科室內兼職檔案管理工作的人員均列入科室日常檔案管理工作監管范圍，確保檔案材料的及時有效收集及整理。通過醫院各部門檔案管理人員對檔案的整理及區分，資料送至檔案室后可發揮其最大優勢，按照分層級管理方式進行可確保檔案收集工作的順利開展，確保檔案管理規劃化及標準化，提高檔案管理工作效率。2.加強檔案開發利用。通過對檔案開發工作的加強將傳統信息管理平臺與信息化管理平臺相結合，通過提高醫院檔案利用率對醫院檔案管理工作的有效開展及檔案合理化應用進行統一管理及提高。檔案管理工作的重點即檔案的開發利用，新型檔案管理運行機制注重對信息進行反饋，通過對檔案資源價值的最大限度利用，實現醫院檔案價值最大化，為醫院創造社會及經濟效益，確保醫院健康、穩步、可持續發展。3.著重加強檔案管理人才培養。醫院應針對檔案管理部門工作人員以及各科室兼職檔案管理負責人員定期開展檔案管理專業培訓，通過知識講解，使其提升檔案管理業務水平，掌握檔案管理技巧，充分發揮自身優勢確保醫院各科室檔案材料的合理化管理，減少醫院檔案管理部門工作人員壓力，為醫院培養檔案管理人才，通過對各科室檔案管理優勢的利用，確保檔案資料應用的有效性。
（二）新型檔案管理運行機制相關措施構建。通過加強醫院檔案管理制度的建構，推動運行機制的有效開展，為醫院檔案管理工作創造積極向上、注重人才培養應用、服務能力好的工作氛圍。通過對工作手段進行創新，加強并明確各個部門檔案管理的職責，設立相關獎懲制度，幫助醫院檔案管理運行機制的運營，確保醫院檔案管理工作順利有序開展。
對醫院檔案管理體系進行有效整合，通過建立相關保障制度，對檔案管理工作的實施進行規范，增添檔案管理人性化氣息，使醫院檔案管理更全面，管理與服務工作共同開展，加強檔案開發利用，發揮檔案自身最大效用。
醫院推動新型檔案管理運行機制過程中需著重人才培養，通過培養應用檔案管理人才，對醫院檔案管理工作推動進行調整，借助信息技術操作確保檔案管理工作分工明確、更具先進性，可對醫院實時檔案信息進行收錄，使醫院檔案管理人員掌握全方面現代科學技術及管理手段，將醫院檔案管理推向新的發展方向。
三、結語
隨著醫療事業的發展，醫院檔案管理內容更豐富、技術更先進、分工更專業，也對檔案管理人員專業能力提出了更高的要求，只有通過自身不斷學習提高，有效實施檔案管理運行機制才能確保醫院各項檔案理工作有序開展。
【參考文獻】
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1 醫院黨員檔案管理的重要性
檔案管理一般指的是事業單位收集整理檔案，并予以保管鑒定，最后統計編排成庫，以便隨時提供數據檢索查詢的管理工作。一般包括信息收集、規范整理、價值鑒定、嚴格保管、統一編目和檢索、統計、編輯和研究（又稱文獻編纂）、信息利用等八個階段。而醫院的黨員檔案管理就是醫院的黨員的信息被收集整理、保管鑒定最后統計編排成庫，以便隨時進行人事信息查詢的檔案管理工作。醫院的黨員檔案管理一般主要涉及黨員的工作、生活和學習的發展過程的記錄，是基層黨員組織建設的重要載體，更是醫院黨員建設工作的重要工具。強化醫院的黨員檔案管理工作有利于加強黨在對醫療事業的思想和人事方面的指導，強化醫護人員的為人民服務的工作意識，堅持正確的醫療衛生事業的現代化建設發展方向。加強醫院黨員檔案管理工作從政治、醫療事業和檔案管理工作三方面都具有十分重大的意義。
2 醫院黨員檔案管理面臨的現狀
2.1 缺乏對黨員檔案管理工作的足夠重視
黨員檔案管理工作除了作為管理工作的特性以外，還具有黨的思想政治工作方面的特性。不能僅僅把黨員管理工作當作普通的工作對待，它還具有一定的思想政治功能。黨員檔案管理工作的水平高低直接反映了醫院黨員組織建設工作的水平高低，因此無論是大到醫院領導還是小到檔案管理人員都要深化對黨員檔案管理工作的重要意義和必要性的認識，應該隨時具備政治意識，樹立大局觀。而基層的檔案管理工作人員更要堅持把黨員檔案管理工作往高水平、現代化方向做，拋棄懈怠懶惰的思想，認真做好黨員檔案管理工作的每一個細節，以高度的責任感和使命感要求自己的管理工作職責，努力提升黨員檔案管理水平。
2.2 缺乏健全的黨員檔案管理制度
黨員檔案管理的工作質量的提升還取決于是否有統一的合理科學的管理制度和標準。一般醫院往往會有統一規范的工作管理制度和標準，然而涉及到檔案管理制度方面的卻少之又少，檔案管理甚至沒有具體的檔案內容界定標準，也沒有被納入正規的醫院業績考核體系。黨員檔案管理的第一階段就是要進行檔案收集，然后進行規范整理，如果缺乏統一的對收集的內容信息的劃分標準，僅憑檔案管理工作人員的個人的實踐經驗進行主觀劃分，往往會導致檔案收集和劃分出現重復和混亂的狀態，浪費人力資源和時間精力，不利于高效的檔案管理工作的實行。而缺乏管理考核的檔案管理則從外部沒有壓力，內部也沒有動力，管理水平提高也就缺乏發展動力。
2.3 缺乏專業的黨員檔案管理隊伍
第一，黨員檔案管理隊伍非專業化。檔案管理工作人員大部分是由于各種客觀原因而從事檔案管理工作的，很多不是檔案管理專業出身，因此管理隊伍本身的敬業意識、專業素養、技能水平普遍偏低。第二，黨員檔案管理隊伍發展乏力。由于很多醫院并不重視檔案管理工作，檔案管理人員基本沒有機會得到繼續教育和培訓的機會借以提高技能水平，因此管理隊伍本身專業水平長期停滯不前。
2.4 醫院工作中被邊緣化的地位
雖然醫院黨員檔案管理也是醫院工作的有機組成部分，然而檔案管理工作卻處于日益被邊緣化的地位。具體表現為醫院領導不重視檔案管理工作的事實，甚至連部分檔案管理工作人員也不認同自己從事的檔案管理工作，而醫院無論是在設備更新、人才培養、制度建設等各個方面都忽略了檔案管理工作的發展，甚至會犧牲檔案管理資源補充醫療事業的建設。
3 推薦黨員檔案管理工作的有效建議
3.1 全面重視黨員檔案管理工作
第一，思想意識上認同黨員檔案管理工作。要加強醫院全體人員對檔案管理工作的深刻認識，尊重并重視檔案管理工作；提高檔案管理工作人員的物質待遇與精神獎勵，讓管理人員從內心認同檔案管理工作這份職業。第二，資金投入上要兼顧檔案管理建設。積極進行檔案管理的硬件設備的更新換代，引進電子計算機和網絡系統，加強檔案管理的現代化建設；加強對管理工作人員的繼續教育的投入，通過成人教育，網絡授課，小班培訓等形式提升管理人員的檔案管理技能水平，提升檔案管理的專業化水平。
3.2 加強檔案管理的專業化建設
第一，黨員檔案管理有專業管理制度、專業標準和規范。和其他專業一樣，檔案管理必須有自己的專業標準和規范，在內容類目劃分上要有明確具體的標準，不可通過主觀經驗劃分，才能讓黨員管理的收集整理高效而準確。第二，黨員檔案管理有專業的辦公資源。第一，有專業的管理空間。例如專門的保管室、專門的保管柜箱、有專門的保管盒子、有專門的保管手續和專門的人員管理，做到從檔案管理的器物到過程都專業化，讓黨員檔案管理有速度、有保障、有依據、有效率。
3.3 加強黨員檔案管理工作的分工建設
針對在黨員檔案管理工作低效散漫的問題，應該通過科學合理的細化分工來解決。黨員檔案管理細化分工，首先要細分工作職責，其次要分配工作任務，最后合理制定分工環節，按照檔案管理一般程序，從檔案的收集整理到規范統計和最后的信息利用流水線管理模式，各司其責。高效而合理的分工可有效提升黨員檔案管理工作的工作效率。
3.4 發揮黨員檔案管理的政治功能
為了提升黨員檔案管理工作的實際作用，應該把黨員檔案建設同黨員組織建設有機結合起來，黨員的關系的轉接和變化都應該通過黨員檔案管理相關工作環節。另外，黨員檔案管理工作室可以創造性地建設動態的黨員檔案管理，依據黨員的檔案信息，科學合理地對黨員進行評估其思想狀況，發揮關愛黨員的作用。
4 結語
醫院黨員檔案管理工作室醫院管理工作的有機組成部分，對醫院工作的運轉和黨員組織建設起著重要作用。醫院黨員檔案管理工作面臨被邊緣化的現狀，工作被認同度不夠，也缺乏資金投入、技術發展、管理理論的支持，針對這種現狀，醫院領導應該要重視黨員檔案管理工作，積極推動傳統的黨員檔案管理工作的更新換代，努力促進黨員檔案管理工作現代化和信息化水平的提高，重新發揮黨員檔案管理工作的政治和管理作用。
參考文獻
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近年來，醫藥衛生體制改革不斷推進，改革的力度也不斷深入，日益發展的醫療、科研、教學工作對現行醫院檔案工作提出了新的挑戰和要求。醫院信息化程度在不斷提升的同時，醫院檔案管理工作的專業化、標準化、規范化和現代化程度也在不斷提升。在醫療衛生事業的發展進程中，推動醫療衛生體制改革、加強醫院信息化建設日益得到全社會的廣泛關注和高度重視。為適應醫療衛生事業發展的需要，更好地服務于、支持于醫療衛生事業，必須要立足醫院檔案工作的特點、正視醫院檔案管理工作中存在的問題，對醫院檔案實施科學化、規范化的管理工作。
1目前醫院檔案管理工作的現狀和不足
信息化社會的發展提高了人們對醫院檔案管理工作的重要性認識。醫院檔案管理工作是醫院管理的一個重要組成環節，與醫院的醫療工作、科研工作和日常教學工作息息相關。但是在具體的檔案管理工作中，我們發現還存在一些不足之處，繼續改善和解決。主要表現在：
1.1管理體制不健全、檔案管理不規范在醫改盛行的今天，醫院并沒有結合自身的特點和需要建立統一的檔案管理制度和檔案管理方式，缺乏可靠的管理網絡和健全的檔案管理模式，這樣一方面對醫院檔案的管理和正常使用造成麻煩，也阻礙了計算機網絡信息化檔案管理模式的建立。
1.2缺乏對檔案管理工作的重視醫院發展的過程中，醫療事業、科研事業和教學研究事業都能夠產生直接的、看得見的經濟效益和社會效益，但與此不同，檔案管理工作見效性慢，其重要性往往被院領導忽略，只有臨時需要檔案了才會想起檔案的存在、認識檔案的價值。
1.3缺乏專門的檔案管理人員由于院領導思想上對檔案管理工作不重視，檔案管理體制不健全，導致醫院對檔案管理工作的人力資源投入不足，缺乏專門的檔案管理專職人員，人員素質和學歷普遍不高，文化素養和文化層次參差不齊。很多醫院的檔案管理人員屬于身兼數職，過多的兼職使得工作人員無法將飽滿的精力和充沛的熱情投入到檔案管理和利用上，導致檔案工作處于懸浮狀態，大大影響并制約了現代化醫院的發展要求。
1.4片面重視病例，忽視了檔案的價值病例作為醫學教學的實際案例，作為醫療事故中的主要依據，作為商業保險中的關鍵參考標準，作為科研的基本數據得到了醫院的高度重視，大部分的醫院對于病例給予了高度的關注，及時收集病例、整理病例、分析病例和利用病例，體現了病例在醫學領域中的價值所在。但是，與病例相比，檔案的價值并沒有充分體現出來，對文書檔案、設備檔案、科研檔案、專門檔案和會計檔案的管理和使用，都遠遠落后于醫院自身的發展規模和時代的發展速度。
2探討改善醫院檔案管理工作，提高檔案管理水平的對策
2.1轉換思想認識，增強對醫院檔案管理工作的重要性認識一項工作的開展需要領導層面的積極關注和高度重視，離不開檔案管理工作人員的職業素養和高度的責任感。檔案管理人員必須要積極運用自己學到的知識和信息，為醫院的發展、壯大積極出謀劃策，多向醫院領導匯報自己掌握的基層信息，積極主動宣傳檔案管理工作的價值所在，幫助醫院領導制定科學合理的決策。通過完善的檔案管理工作改善醫院的醫療、護理、科研、教學水平，進而間接地提高醫院的經濟效益和社會效益，強化醫院領導的檔案工作重要性認識，促使醫院領導主動把檔案工作放在關鍵的戰略位置上。
2.2改革醫療體制，打造專門的檔案機構目前醫院沒有建立起一個完整、獨立的檔案管理機構，檔案管理工作常常處于一種放任自流、被動懸浮的狀態，沒有自己的自和決策權。必須要改革醫療體制，進行充分的調查研究，制定科學合理的改革手段，建立專門、獨立的醫院檔案管理職能機構，對檔案管理工作進行集中管制，對檔案信息實施綜合開發。
2.3打造高素質、高水準的醫院檔案管理人員隊伍醫療事業的發展蒸蒸日上，檔案管理工作新局面的開創，需要檔案管理人員主動性、能動性、積極性和創造性的發揮。所以，必須要培養檔案管理人員的創新精神，培養一批與時俱進、力爭上游、積極有為的檔案管理人員，打造一支高素質、高水準的檔案管理人員隊伍，更加有效地支持于、服務于醫院領導的決策制定、醫療護理和科研教學工作。
2.4建立健全檔案管理規章制度，規范檔案管理程序檔案管理模式的創新需要立足于醫院工作的特點，制訂符合醫院檔案事業發展的、統一的檔案管理實施辦法。建立健全檔案人員崗位責任制，明確檔案工作的職責范圍。建立績效考核制度，量化檔案管理考核細則。對各個檔案的內容、分類、編號及案卷目錄都進行標準化、規范化的開放式管理。
2.5狠抓質量管理，提高檔案質量管理水平檔案質量水平高低與檔案信息的開發和利用息息相關。因此，要狠抓質量管理，提高檔案質量管理水平。第一、確保歸檔率，對各類檔案實施綜合統一的管理。第二、保障完整率，將計劃規范、管理制度、部門負責人及專兼職人員職責范圍列入了規章制度，嚴格確保歸檔材料總量齊全、內容齊全。第三，保障合格率，對各門類檔案進行徹底全面的檢查，依據醫院檔案實體分類的方法對檔案進行分類整理；對外表破損、字跡模糊、退色的紙卷進行修復；建立計算機檔案管理軟件系統，對重要的檔案文件進行錄音；對卷內目錄和案卷目錄，進行復印處理，不斷提高檔案的合格率。
2.6提高檔案資源利用率，開展檔案信息編輯工作有計劃、有組織、有步驟的對各類信息開展檔案編輯工作，以檔案信息的種類和數量為依據，主動的拓展編研選題工作新思路，主動為醫院教學科研、醫療衛生等等各項事業提供信息咨詢服務，讓落滿時代塵埃的檔案信息再一次走進大眾的視線，得到廣泛的關注和充分的利用。提高檔案的整理水平，編輯檔案信息還要加大檔案的開發利用工作，積極運用計算機技術編制各種先進的網絡檢索工具，努力開發檔案信息，為醫院機構改革、醫療衛生事業發展、醫院歷史修正、員工職稱評定、員工切身利益維護等提供寶貴的資料，為醫院創造良好的社會效益和經濟效益。
2.7打造檔案網絡系統，推動檔案的現代化管理水平計算機技術、網絡技術和現代信息技術是當今世界發展的大勢所趨。在醫院管理中，也應該將計算機系統引進到檔案管理中來。建立計算機檔案管理系統，有助于更加方便快捷地保存檔案文件信息，有效的減少檔案的占用空間，增加檔案的保密程度。同時，對檔案的使用者來說，打造計算機網絡檔案管理系統有助于使用者在查找檔案、利用檔案、閱讀檔案時提高檔案的使用效率，提高自身的工作效率，減少不必要的時間浪費。醫院應該立足于自身的發展實際，積極主動地引進高端的計算機管理工具，建立計算機管理軟件系統，在醫院內部打造一張全面、徹底的檔案管理網絡系統，對檔案實施采集、編制、檢索、借閱、登記、統計等多項管理，實現檔案管理工作質量和檔案檢索速度的雙重提高，提高檔案的現代化管理水平，對醫院檔案實施科學化、規范化的管理工作。
參考文獻
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1 加強宣傳、提高意識
加大檔案工作宣傳力度,提高全民檔案意識,積極主動爭取各級領導對檔案工作的重視,是做好檔案管理工作的基礎和前提條件,做好聲像檔案管理工作更是如此。要提高員工的檔案意識,就必須營造一種良好的檔案工作氛圍,要讓大家都能認識到搞好檔案工作不僅是檔案主管部門的事,更是各科室乃至每個人的事。
2 嚴格制度、加強管理
要改變聲像檔案目前管理混亂的現狀,必須制定一套切實可行的管理辦法,建立健全各項規章制度,并嚴格付諸實施。從聲像材料的形成、收集、整理、歸檔到移交檔案室統一保管,以及日常保管、借閱、利用等,都必須要有一套嚴格的制度,防止分散流失,杜絕歸為己有。建立健全制度后,必須狠抓落實,明確責任,依法管理,做到有章可循、有法必依,使聲像檔案的管理逐步走上良性循環的軌道。
3 分類指導、加強監督
要使醫院的聲像檔案完整地保存下來,并發揮它的作用,除了建立健全相應的管理制度外,還應有專職檔案管理人員參與其中,以確保聲像檔案的真實性和完整性。醫院檔案室要加大對聲像檔案的監督指導力度,并把它作為醫院綜合目標管理、年終檢查的重點內容之一。同時,要針對各科室不同的具體情況,采取不同方式進行分類指導,力爭提高整體水平。對有設備、有專業攝錄人員,而檔案管理沒跟上的科室,應著重在依法管理、建章立制上加強指導和監督。對有設備,人員不專業的科室,重點是加強攝錄人員、檔案人員的專業知識水平和業務技能培訓。對聲像檔案的整理一定要按照《DB216189聲相檔案管理規范》進行整理歸檔,統一管理,方便各方面利用。
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一、醫院檔案所包含的主要內容探究
醫院的檔案的內容，主要包括醫院的人事檔案、財務檔案，醫保檔案，以及病歷檔案。其中醫院的人事檔案主要是進行醫院內部的各個員工的資料的詳細記載，醫院的財務檔案主要記載醫院的財務流水，而醫保檔案和病例檔案是醫院的工作人員查找患者信息的重要資料憑據。
二、醫院檔案在醫院檔案管理中的應用現狀
（一）檔案的案卷內容缺乏完善性和系統性。當下我國很多醫院在開展檔案的過程中，缺乏對于工作的開展重視程度，沒有有效的保障檔案的內容的完善性，同時檔案的管理人員在開展檔案的錄入工作的過程中，也沒有詳細的進行檔案內容的分類，使得部分檔案內容丟失，很多的檔案內容也缺乏系統性，查找起來難度較高，為醫院的信息查找工作的正常開展帶來了極大的不便。因此檔案的案卷內容缺乏完善性和系統性，是當下醫院開展檔案管理工作過程中所存在的主要問題。（二）醫院檔案建設工作的開展缺乏獨立性。很多醫院在開展醫院檔案管理工作的過程中，沒有分類設立檔案管理部門，這便使得醫院檔案建設工作的開展嚴重缺乏獨立性。檔案管理工作的獨立性的缺乏，導致醫院的各類檔案與其他的檔案相互混放在一起，醫院的檔案數目較多，檔案種類也較為復雜，在這種情況下根本不能夠真正有效的根據檔案內容順利開展醫院內部各項收入和支出的核算工作，容易導致醫院內部的經濟體系混亂，因此醫院檔案建設工作的獨立性的缺乏，是導致醫院檔案的管理工作開展的弊端。（三）醫院檔案內容更新工作的開展缺乏時效性。醫院檔案管理人員在開展檔案管理工作的過程中，往往忽視了對醫院檔案的及時有效的更新，這便導致很多的醫院檔案管理內容嚴重的缺乏時效性，進而為醫院的管理人員的工作的開展帶來了更多的難題。同時醫院檔案內容不能夠及時更新，也導致檔案內容不能夠真正有效的反映出醫院的經濟運營情況，從而影響了醫院高層人員管理工作的開展，甚至會導致醫院無法得到良好的發展，無法有效的分配自身的資源為公共提供更加優質的醫療服務。（四）醫院檔案的效用未得到真正的發揮。當下醫院在開展醫院檔案的管理工作時，沒有將檔案管理工作列為醫院在運行過程中的重要工作環節之一，這使得醫院檔案管理人員以及醫院的高層管理人員也沒有應用檔案進行醫院營運模式的有效調整，沒有真正地為醫院指明經濟的發展方向以及院內資金的應用方向，因此，醫院檔案的效用未得到真正的發揮，使得醫院檔案在醫院檔案管理中所存在的重要性根本無法得到應有的體現。
三、醫院檔案在醫院檔案管理中的價值
在明確了醫院檔案在醫院檔案管理中的應用現狀后，開展醫院檔案在醫院檔案管理中的價值探究，根據醫院檔案在醫院檔案管理中的特點，主要可以將其所存在的價值總結歸納如下：（一）實現醫院財務檔案和財務資料的有效整理。醫院檔案的有效建立，可以進一步實現相關檔案的有效整理。醫院的檔案管理人員，通過完成醫院檔案的整理工作，可以使得醫院的各類資料的日期和類別得到明確的標注，并且按照其內容的重要性進行進一步的分類存儲。由醫院專門的檔案管理人員進行檔案的管理工作，可以有效地提升醫院資料的安全性，防止醫院的資料被不法人員進行篡改，降低了醫院管理的風險性，繼而提升了醫院整體管理的安全性。（二）進一步明確醫院檔案管理的內容和范圍。以醫院檔案中財務檔案為例，其主要包括醫院的總賬、單項賬、日記賬以及醫院的總體資產和其他不固定的財產。因此，醫院檔案的建立可以有效實現醫院財務管理內容和范圍的明確性提升。同時，醫院的檔案中還包括醫院簽署的各項合同，這些合同內容的明確，也可以為醫院管理工作的良好開展提供巨大的推動力，并增強醫院管理工作的開展的流程性和秩序性。（三）方便醫院內部人員的資料查看。醫院檔案的有效建立，可以使得醫院的高層人員在進行醫院的整體管理工作的過程中，能夠有效地查看醫院的醫療用品的采購合同、工程合同、技術合同，以及各項醫療票據，進而實現對于醫院的各種狀況的進一步有效地掌控。醫院的管理人員以及相關的檔案管理人員對于醫院信息及檔案情況的認識更加明確，可以有效地保障醫院管理水平與成效，與此同時，也提升了醫院內部人員對資料查看查找的便捷性，從而凸顯了檔案在醫院檔案管理中的關鍵性價值。（四）明確醫院財務檔案的管理期限。醫院檔案可以對于醫院的年度財務情況進行整體的統計，進而使得醫院的財務報告可以被按照其管理期限進行排列，有些財務報告重要性較高，其管理期限為永久性期限，而有些財務報告則可以按照其重要性劃分為：五年管理期限、十年管理期限、十五年管理期限等等。醫院會計檔案在醫院檔案管理中的價值若得以充分發揮，則醫院財務管理檔案期限則可以體現出更加理想的明確性。開展醫院檔案在醫院檔案管理中的價值探究，主要可以將其價值總結歸納為：實現醫院財務報告的內容的完整性和系統性的有效保障，同時加強醫院管理工作的開展的針對性，提升了醫院管理人員進行醫院的管理的便捷性，并且明確了醫院財務檔案的管理期限。醫院檔案在醫院檔案管理中的價值的有效發揮，有效地保障了醫院經濟的穩定性以及資源分配的合理性。
四、提升醫院檔案在醫院檔案管理中地位的探究
開展提升醫院檔案在醫院檔案管理中的地位探究，根據當下會計檔案管理工作在醫院檔案管理工作中的影響力，具體可分為以下幾點：（一）實現會計檔案管理人員的技術的專業性的有效提升。醫院在開展管理工作的過程中，應當加強對于檔案管理人員的考核和培訓，為其提供學習與交流的機會，并且根據考核結果建立相應的獎罰制度，以此激發其自主學習的積極性。檔案管理人員的技術的專業性的有效保障和進一步提升，可以使得會計檔案更加體現出其價值性，進而保障了醫院檔案在醫院檔案管理中的地位。（二）建立專門的部門開展檔案建設工作。為了實現醫院的檔案的內容完整性以及檔案分類的系統性的有效保障，醫院在開展管理工作的過程中，應當建立專門的部門開展檔案的管理工作，并配備相應的人員，此外，有關人員要加強對于檔案的管理工作的重視程度，以此有效地確保醫院的各項收入的明確性。（三）著重開展醫院的經濟管理工作。醫院經濟管理工作的開展狀況，無疑是決定醫院的發展前景的重要因素之一。在實踐中著重開展醫院的經濟管理工作，將會計檔案應用于工作的開展進程中，可以體現醫院檔案在醫院檔案管理中的地位的不可撼動性。（四）將先進的信息技術應用于醫院管理工作。隨著科學技術的不斷發展，信息技術在各行各業的開展進程中的應用也逐步地呈現出了普及性特點。將先進的信息技術應用于醫院管理工作的開展進程中，可以有效地提升了醫院檔案管理工作的開展的精確性和時效性，進而使得檔案管理工作的開展為醫院的整體發展提供更大的推動力。通過思考醫院檔案在醫院檔案管理中的地位可知，醫院檔案在醫院的管理中具有不可忽視的重要地位。檔案管理人員的技術的專業性的進一步增強，可以有效地提升檔案的真正效用的發揮，同時專門的檔案管理部門的建立以及先進的科學技術的應用，都可以使得檔案在醫院的檔案管理工作開展進程中發揮出更大的功效，實現自身的地位的有效保障，引導醫院獲得更加廣闊的發展空間和更加理想的發展前景。
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1.管理人員檔案管理意識缺失
很多醫院的檔案管理人員對檔案管理工作缺乏重視，對檔案管理工作存在誤解和輕視，認為檔案管理工作無關緊要，因此絕大多數的檔案管理人員工作積極性不夠高。由于檔案管理工作沒有得到應有的重視，因此檔案工作在實際開展的時候一直處在無序的狀態，并且檔案自身的巨大作用也不能夠得到有效發揮，失去了檔案管理工作的意義，導致醫院檔案管理工作不能夠滿足當前醫院發展的需要。
2.檔案管理人員能力不夠
很多醫院內部的檔案管理人員通常都是由醫院科室內部員工兼任，這些人本身不具備檔案管理的相關知識和能力，相應的也就很難滿足檔案管理工作的基本要求。再加上檔案管理人員一般都是年齡偏大的員工，學習能力降低再加上由于他們缺乏專業系統化的檔案管理知識和技能培訓，致使在進行檔案管理工作時僅僅依靠日常經驗進行，不能滿足當今信息化時代對檔案管理的要求。
3.計算機檔案管理手段比較單一
當今我國已經步入信息化時代，計算機技術同樣也得到了很大程度的應用，計算機技術同樣也被廣泛應用到醫院的檔案管理工作中。檔案由于我國醫院檔案管理工作體制比較落后，使得檔案的數字化科學化管理流于形式，紙質檔案仍然占據檔案資料的重要位置。
二、做好醫院檔案管理模式改革的幾點建議
對于醫院來講，檔案管理工作所涉及到的內容非常復雜，并且涉及的面比較廣，在當今形勢下如果仍舊采用傳統的檔案管理方法已經很難滿足醫院檔案管理工作的要求。隨著計算機技術的不斷發展和進步，對醫院檔案的管理工作也逐漸由手工模式的傳統管理逐步轉變為了應用計算機技術的現代化管理，完美適應了當前醫院檔案管理工作的需求。為了能夠實現醫院的進一步發展，早日適應現代化管理的需要，利用計算機技術對醫院檔案進行管理成為了一種必然選擇。所以要想促進醫院檔案管理工作質量的提升，就一定要充分利用好先進的計算機技術，做好以下幾個方面的工作：
1.強化對檔案管理的重視程度
首先要保證管理人員能夠對檔案管理工作給予足夠的重視，因此首先要做的就是要提升檔案管理工作人員對這一工作的認識程度，能夠充分認識到檔案管理工作所具有的重要意義。為了能夠幫助管理人員提升對檔案管理工作的認識，還可以做好對檔案管理工作重要性的宣傳工作，提升醫院內部員工對這一工作的整體認知水平，從內心深處重視起來。
2.加快培養檔案管理信息化專門人才
信息化時代條件下，醫院檔案管理工作對人員的要求比較高，同時醫院檔案管理工作它是一項系統、復雜并且對專業性要求非常高的工作，要想保證醫院檔案管理能夠適應信息化這種大環境，就需要培養這方面的專業化、復合型的人才。可以通過定期給檔案管理人員進行培訓和專業知識的教育，提升他們的知識水平和業務能力，適應信息化時代的管理需要。
3.改善當前醫院檔案管理設施
要想能夠迎合時代的發展需要，實現醫院檔案管理工作的現代化發展，還需要建立和健全檔案管理設施，因為檔案管理現代化本身就是一個非常復雜的系統化工程，它會涉及到計算機、網絡、信息交互、數據傳輸等多個領域。所以為了能夠實現醫院檔案管理工作的信息化，就需要投入大量的資金，增加檔案管理設備的投入，并且提升工作人員的檔案管理水平。同時要想實現檔案管理工作走向信息化，還需要購置專門的計算機、數碼相機、打印復印設備、刻錄機等設備并且對這些設備進行電子文檔一體化管理。
4.引進專門人才保證檔案計算機管理的安全性
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一、電子文檔的定義及其特點
電子文檔是通過計算機硬盤、磁盤以及光盤等帶有磁性的存儲物件，來記錄人們行為活動中所產生的文字及圖片等材料，且能夠通過計算機、互聯網、局域網等進行傳送、檢索及使用等行為的文件。其相比于傳統的紙質檔案，其所具有的優點有以下幾個方面：檢索便捷，可網絡傳輸；流通方面，能最大限度的實現資源共享；電子文檔所記錄的范圍不僅局限于檔案，還包括圖書、情報等其它資料；易寶存，不存在有害生物侵襲而出現損毀的現象；占地面積小，節能環保。
二、電子文件對醫院檔案管理工作的影響
電子文件之所以能迅速替代紙質檔案來記錄檔案等其它材料，這些都得益于電子文件使用帶來的便捷性，但電子檔案在使用的過程中同樣具有一定的缺陷。首先電子文件的使用必須依靠計算機等設備，這種唯一性必將對檔案管理工作的各個層面造成巨大的影響，例如檔案管理人員、檔案儲存模式、答案管理模式以及服務方式等等。
（一）對管理者的影響
首先，就檔案管理的工作人員來說，管理者必須要掌握一定的計算機技能，同時也要對電子文件的儲存和使用方式達到熟練應用的程度，同時還要對檔案儲存載體的性能有一定的掌握，以實現對電子文件的永久使用與保存。
（二）對存儲環境的影響
電子文件的儲存載體是一些具有磁性的磁盤、光盤等材料，這種特殊的材質存放與保存便對環境有一定的要求，首先要控制環境的溫濕度，其次是存放環境是能夠防靜電、方磁、防擠壓碰撞等要求。
（三）對管理方式的影響
而在電子文件的管理中，管理方式也是極為重要。雖然電子文件的管理主要依靠計算機完成，但在具體的操作中，想要實現電子文件的有效管理與保存，需要根據電子文件的性質及先關要求來采取相應的可行性方式。為此，筆者就其中主要的三個方面進行重點闡述：首先，電子文件由于傳輸快、易復制等特性，注定了電子文件在保存的過程中容易遭到攻擊、被竊取，因此，從某種程度上來說，電子文件的保存相比于傳統的紙質文件更難；其次，紙質檔案由于自身的局限性，使用頻率逐漸減低，但在某些方面仍然要使用，因此，兩種檔案共存的管理模式給電子檔案的管理造成一定的影響；最后，由于電子文件使用過程中帶來的便捷性以及電子信息技術的不喑墑煊敕⒄梗為電子文件的使用提供了一個良好的發展環境，同時也解決了紙質檔案管理中的各種不便。
（四）對服務方式的影響
電子檔案庫的建立最主要的原因便是為檢索及使用服務提供了巨大的便利，在電子信息技術的支持下，相比于傳統的檢索服務，電子檔案的建立給檢索服務帶來翻天覆地的變化，大大提升了檢索效率，但這種改變需要給檔案管理部門、服務對象一定的適應期，同時也要在服務模式上做出一定的改變。
對安全性的影響
電子文件保存的安全性涉及多個方面，筆者就其中最為主要的三個方面進行具體分析：首先，由于電子文件的特殊性，可以實現信息與載體的分離，因此，這便給電子文件的原始性、完整性以及不可更改性等性質的保障帶來巨大影響，這也是當下急需解決的問題；其次，電子文件的檢索與網絡傳輸系統都是由局域網或互聯網所連接的，因此極易遭受駭客攻擊；最后，電子文件的使用設備及載體存在一定的電磁泄露問題，這也是電子文件保存安全性中重點考慮的問題。
三、對策分析
電子文件的使用雖然給人們帶來巨大的便利，但在其使用的過程中，其對檔案管理工作產生的影響也是各層面的，為了更好的幫助醫院進行檔案管理工作，針對電子文件的使用及檔案工作的對策進行研究是非常有必要的。
（一）檔案學理論研究角度
筆者根據多年從事相關工作的經驗，在檔案學理論研究角度中，總結了以下兩點：首先要開拓研究實驗，擴大研究范圍，從多個學科的領域中去研究問題；其次便是針對檔案的一體化管理進行研究，這不只是建立一個簡單的信息共享平臺，更是醫院辦公自動化、數字檔案庫和信息化建設的關鍵。
（二）檔案管理角度
1.加強人才培養，提高檔案管理人員的業務素質
首先，在醫院檔案的信息化建設中，首先需要加強團隊建設。檔案管理工作需要檔案業務能力強且掌握一定的計算機技術和信息化技術的管理人才，但在調查中發現，很多檔案管理的綜合素質水平普遍偏低，且專業知識結構與業務能力還有待加強，這與信息化建設要求和標準存在一定的落差。為了更好的建設信息化檔案，各大醫院應該注重檔案管理人員的培訓，同時積極開展相應的競賽與培訓活動，從而更好的幫助團隊提升專業素質能力，打造一支精良的信息化管理團隊。
2.加強檔案管理規范化建設，努力提高服務質量
就目前醫院的檔案管理現狀來說，改進并完善檔案管理制度與流程能有效的促使檔案管理規范化、科學化，例如在電子文件從建立到歸檔這一系列環節中，針對其中的薄弱環節，優化流程結構，制定完善的機制，加強員工專業素養與服務意識的培訓，這樣不能有效的提升服務質量，還能促使檔案管理工作更加高效化。
3.加強檔案信息化應用研究，努力探索新形勢下檔案管理工作的新模式
針對當下醫院檔案管理工作的缺陷，注重電子文件的應用與研究，結合自身實際情況，構建一套全新的檔案管理模式是重要的。因此在電子文件的應用與研究中，要充分掌握檔案管理軟件的使用方式，在探索全新管理模式的過程中，可以汲取國外發達地區組織機構答案管理模式的優點，然后在根據自身情況建立一套完善的信息管理體系。
四、結語
檔案管理工作的優化，首先要從管理團隊的建設中出發，其次是管理模式與管理流程的改進與優化。其次，也要注重科學理論的研究，幫助管理者更好的提升管理能力，同時幫助醫院的檔案管理模式與流程適應時代的腳步。
參考文獻
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一、醫院檔案管理的信息化建設在醫院檔案管理中的重要作用
（一）醫院檔案管理的信息化建設促進醫院管理水平的提高
目前，我國大部分醫院的檔案管理已經向信息化建設邁進，各大醫院都在致力于實現檔案管理信息系統化。醫院檔案管理的信息化建設改變了醫院傳統的管理模式，創新了醫院醫療服務模式，提高醫院的醫療服務效率和水平，促進醫院提供高效、優質、快速的醫療服務。醫院檔案管理的信息化建設為醫院的醫療衛生服務提供一個高效全面的管理平臺，使醫院實現了跨流程、跨科室的檔案管理模式。眾所周知醫院的工作主要是服務人們的健康，是一項技術含量非常之高的工作。醫院的檔案管理信息化建設使醫院的技術性資料，例如CT圖、化驗單、檢查單等以電子檔案的形式進行保存，有利于以后快速準確的查找到相關資料，進一步提高了醫療診斷的正確性和工作效率，促進醫療水平的提高，與醫療效果的優化。
（二）醫院檔案管理的信息化建設有利于提高醫院的競爭力
醫院檔案管理實現信息化建設更加有利于醫院管理工作效率的提高，有利于醫院各科室之間實現信息的共享，有利于醫院內部之間進行技術以及醫療經驗方面的溝通和交流，有利于實現醫生和患者之間公開性的，開放性的交流和溝通，改變了傳統信息交流的方式，減少了醫療程序中不必要的中間環節，提高了醫院的醫療服務質量，改善了醫患關系，有利于提高醫院的整體競爭力。
（三）醫院檔案信息化建設為醫院方針政策的制定提供長期參考依據
醫院檔案管理實現信息化，這樣就能夠利用計算機網絡技術將醫院醫療和管理中的資料分類進行長期的保存，并且能夠方便以后進行檢索參考。這樣長期的保存信息的完整真實，有利于醫院領導層以醫院的歷史資料為依據，為醫院制定長期發展的方針政策制度。
二、加強醫院檔案信息化建設，進一步發揮其重要作用
（一）加強檔案信息化管理人才的培養
檔案信息化管理人才是實現檔案信息化管理的重要保障。目前醫院從事檔案管理的工作人員缺乏必要的信息化管理的知識，缺少必要的信息化管理的技能因此嚴重阻礙醫院檔案信息化的進一步建設。針對這種情況醫院一方面要加強檔案信息化方面的培訓工作，加大培訓力度，另一方面要廣納人才，積極引進復合型高技術人才，以促進醫院的檔案信息化建設。
（二）進一步明確檔案信息化建設的核心工作
目前我國醫院檔案信息化建設存在信息繁多但是使用價值并不高的不合理現象，這種現象繼續持續發展會進一步造成醫院檔案信息混亂，并不便于檢索的混亂局面，因此為更有效的發揮檔案信息化建設的重要作用，需要進一步明確醫院檔案信息化管理的核心內容。醫院檔案信息化的主要內容包括治療方面的記錄，檢測化驗檔案，病例與處方檔案，反饋信息檔案，人事檔案，設備和后勤管理檔案以及醫院基礎設施檔案。
（三）加強信息安全監管
醫院檔案的種類很多，從一個醫院的角度來講，在進行醫院檔案信息化建設的同時更加需要保障信息的安全性和保密性。首先關于信息的保密性，醫院對于一些機密檔案比如人事檔案，病歷檔案，都不希望進行外泄，這樣不利于醫院的整體發展。因此醫院需要安排專人進行檔案保密方面的工作，比如設立信息公開級別，設立信息查詢級別，在技術上設立查詢以及檢索身份驗證以及技術阻礙，從而加強醫院檔案信息的保密性。
關于醫院檔案信息安全方面，主要考慮到目前醫院檔案信息化建設正處在初級發展階段，在這一階段難免會遇到許多技術方面的問題，比如來自病毒的危害，來自黑客方面的沖擊，醫院在享受檔案信息化管理帶來的高效便捷的同時，也需要加強紙質檔案的保管與整理。
三、結束語
我國醫院的檔案信息化建設改變了傳統信息管理的模式，提高了檔案管理的工作效率，有利于醫院內部之間進行信息的互通，一定程度上提高了醫院的醫療技術，有利于醫患之間進行信息溝通，改善了醫患關系，提高了醫院的競爭實力。但是目前我國醫院檔案信息化建設存在許多缺陷，需要進一步完善。建立健全醫院的檔案信息化管理體系是實現醫院檔案規范、科學化以及高效化的必需選擇，是醫院現代化建設進程的需要。因此我國醫院管理層需要從思想根源上重視醫院檔案信息化建設，建立健全檔案信息化建設的管理制度以及管理標準，進一步發揮醫院檔案信息化的重要作用。
參考文獻：
[1]侯德法.實現醫院檔案社會效益和經濟效益最大化的重要性及有效途徑[J].科學中國人 2014
[2]李建成.探究醫院檔案管理中精益管理的重要作用[J].生物技術世界，2014
篇13
1醫院檔案管理中檔案信息化建設的意義
1.1醫院檔案管理信息化是社會發展的客觀要求
醫院作為社會穩定發展過程中重要的組成部分，其現代化水平與當地的經濟和社會環境有著重要的聯系，醫院的信息化建設水平受到當地經濟條件的影響，同時醫院的發展又反過來影響當地的經濟建設。醫院檔案管理過程中采用計算機技術和網絡通信技術在建設信息化檔案管理，變革原有的掛號、繳費等費時費力的工作流程，有效簡化了病人就診的程序，實現了各部門之間的無縫對接，方便了醫患雙方，有效提高了醫院的工作效率[1]。醫院檔案管理中檔案信息化建設便于醫院檔案管理部門將從不同部門中收集到的資料進行分析歸類，最終形成形式多樣、種類齊全的檔案。
1.2醫院檔案管理信息化有助于提高醫院管理水平
檔案管理信息化建設能夠有效提高醫院檔案管理人員的工作效率和服務質量，為全面改善醫療衛生機構的服務水平和能力提供新的機遇。計算機圖像處理技術為醫學影響信息系統的建立提供了技術支持，醫院的信息化技術能夠為臨床護理、行政管理等各種工作提供全面的質量管理服務平臺，以便更好地為患者服務[2]。醫院檔案管理信息化為信息在醫院不同部門之間的流通提供了便利，信息化環境下不同部門獲取信息更為快捷方便，科學完整的檔案信息能夠準確反映存在的問題和突出特征，為管理者和決策者進行決策提供有效的信息。
1.3醫院檔案管理信息化有助于提高工作效率
計算機信息技術在醫院管理工作的各個層次、各個方面展開，促進了不同工作部門工作人員的工作理念革新，醫院開展的各種培訓工作和學習促進員工不斷學習新的技術以適應工作崗位的需求。醫院檔案管理信息化能夠方便信息在不同部門之間流通，信息化背景下不同部門之間可以借助內聯網共享資源信息，有效避免相同信息的重復錄入，并且能夠降低信息傳遞過程中耗費的時間和人力資源，能夠有效促進不同部門之間相互協調，促進醫院整體管理效率的提高[3]。
1.4醫院檔案管理信息化有助于提高醫院競爭力
醫院檔案管理信息化能夠將患者的詳細情況進行詳細記錄，為綜合分析患者的身體和心理情況提供完整詳實的信息，以便專家在為患者選擇治療方案時能選擇最佳方案進行，護理人員能夠根據患者的實際情況提供更貼心的服務。醫院檔案管理信息化有助于醫院進行深化改革，為醫院擴展業務，提高自身服務質量和社會影響力提供了良好的條件。醫院檔案管理信息化能夠為患者提供更加科學合理的方案進行治療，有助于獲得患者的信賴；醫院檔案管理信息化能夠促進醫院自身進行管理方式和管理效果的改變，促進醫院采用最佳的技術手段和服務態度為患者提供服務，患者的信賴是醫院競爭力的根本支柱。
2醫院檔案管理信息化建設過程中存在的問題
2.1醫院檔案管理信息化系統建設過程中存在困難
醫院檔案管理信息化建設過程中需要建設良好的信息化辦公環境，建設醫院檔案管理信息化系統是進行檔案管理信息化的基礎。醫院檔案信息化建設能夠通過信息化系統平臺為醫院領導和相關管理部門提供權限，便于其進行查閱，信息化檔案資源能夠為正確的決策和意見提供支持[4]。醫院檔案信息化管理能夠有效將醫院資源最優化，檔案管理信息化不僅僅是檔案管理部門單個部門的事情，檔案管理工作需要各個不同部門進行配合，以便于檔案管理部門將不同部門收集整理的資料進行分析歸類進行歸檔。
2.2醫院檔案管理信息化系統維護過程存在問題
醫院檔案管理信息化系統建設成功投入使用之后，缺乏對于檔案管理信息化系統的及時維護，這在一定程度上影響了醫院檔案管理的信息化水平。醫院檔案管理部門定期對檔案信息化系統進行檢修和完善，才能夠為醫院檔案管理部門提供良好的信息化工作環境，確保醫院檔案管理信息化工作的推進。醫院檔案管理信息系統的使用情況決定了醫院檔案管理信息化發展水平，對于信息化系統進行及時維護能夠為醫院的檔案管理信息化提供基本的硬件支持，但是提高不同部門的員工積極使用信息化手段記錄材料是檔案管理信息化建設的核心，只有不同部門的工作人員都積極主動配合檔案管理部門的信息化建設才能夠促進醫院檔案信息化建設的真正落實。
2.3醫院檔案管理信息化系統人才隊伍存在問題
醫院檔案管理信息化系統建設需要專業的人才隊伍做支撐，但是由于傳統的檔案管理人員在檔案管理過程中知識維度單一，無法滿足在信息化時代背景下社會對于醫院檔案管理人才提出的新要求，無法應對工作過程中存在的新挑戰[5]。醫院檔案管理信息化系統人才隊伍不僅需要專業的技術人員搭建檔案管理信息化系統平臺，而且需要及時對各工作部門人員進行培訓，提高其信息化應用水平，以便各部門積極配合檔案信息化管理部門收集整理檔案材料。傳統檔案管理工作人員在信息技術方面存在一定的技術難題，但是信息技術專業人員又缺乏檔案管理相關專業知識，要想扎實推進醫院檔案管理信息化建設，醫院檔案管理信息化建設人才隊伍建設迫在眉睫。
2.4醫院檔案管理信息化相關規定的缺乏
醫院檔案管理信息化發展需要醫院出臺相應的規章制度對員工進行激勵和引導，醫院各部門工作人員在缺乏激勵機制的工作環境下缺乏進行變革的動力，對檔案管理信息化建設的推進起到了阻礙作用。醫院缺乏明確的規章制度來引導各部門工作人員進行自動化辦公，在收集整理材料的過程中重視電子檔案的重要性，不利于醫院檔案管理信息化建設工作的推進。醫院檔案管理信息化建設過程中應該制定相關的規章制度，通過激勵機制和懲罰制度對于員工的行為進行引導，能夠提高員工在工作過程中對檔案管理信息化建設的重視程度，有助于醫院檔案管理中進行檔案信息化建設工作。
3醫院檔案管理信息化建設的策略
3.1完善醫院檔案管理信息化管理系統
為了實現醫院的穩定發展，需要結合醫院的實際管理情況，對醫院檔案信息化管理系統進行完善。在完善醫院檔案信息化系統時需要對醫院的檔案管理系統進行統一規劃，協調各部門之間相互配合，提升醫院檔案管理的綜合水平。在建設和完善醫院檔案管理系統時要遵循系統化、標準化和規范化的原則進行規劃和建設，并且采用雙軌制進行嚴格的限制，確保歸檔材料的完整性和有效性。在醫院檔案管理信息化建設過程中要重視對于信息化建設的資金投入和技術投入，在充足資金的支持下注重技術投入，積極培養專業化人才，推動醫院的現代化發展。
3.2維護醫院檔案管理信息化建設
醫院檔案管理信息化建設需要進行定期維護和系統更新，醫院檔案管理信息化離不開計算機技術和網絡通信技術的支持，及時對檔案管理系統硬件和軟件進行維護能夠確保系統正常運行。加強維護檔案信息系統的力度，將安全控制和權限控制做好，能夠有效保證醫院檔案信息的安全性和保密性，并且方便檢索使用。醫院不僅要保證檔案管理信息化設施設備的正常使用，而且要定期對于醫院的的規章制度進行更新以確保醫院的相關規章制度與信息化建設相配合，便于醫院檔案管理信息化工作的正常進行。
3.3加強對于醫院檔案信息化建設人員培養
醫院檔案進行信息化建設對于傳統醫院檔案管理人員是一大挑戰，信息化建設過程中需要工作人員具備更高的素質和專業技能，需要醫院管理部門組織培訓和學習來提高檔案管理工作人員的信息化檔案管理能力。醫院可以通過定期組織培訓的方式組織員工學習檔案管理信息化理論知識，學習檔案管理信息化專業技能，并且通過合適的激勵政策提高員工的工作積極性，促進檔案管理信息化系統能夠穩定運行。醫院在建設檔案信息化人才隊伍的過程中可以在選拔人才時選擇同時具備檔案管理知識和信息化操作節能的綜合型人才，也可以通過對于現有檔案管理人才進行信息技術手段培養來提升醫院檔案管理人才的綜合素質和專業化技能。
4結語
醫院檔案信息化建設能有效促進醫院檔案管理工作的科學化和現代化，為醫院適應時展需求奠定基礎。在醫院檔案管理過程中推進檔案信息化建設需要管理人員和工作人員摒棄陳舊工作觀念，從新的視角和新的角度出發，全方位、多形式的開發和利用檔案信息資源，解決醫院工作中存在的諸多問題。醫院檔案信息化建設能夠有效推動醫療資源的共享共建，促進醫療衛生事業達到新的高度，推動我國醫療衛生事業的現代化發展水平。
作者:鄭瑞康 單位:廣東省東莞市虎門醫院
參考文獻:
[1]陳小莉.探析新形勢下醫院檔案管理信息化建設的創新思路[J].辦公室業務,2014(3):183.
[2]方孝梅,明星辰,楊婷.檔案信息化建設在醫院檔案管理中的價值及地位[J].辦公室業務,2013(13):160-161.
